Amikor DTP-t végez egy újszülöttnek. Milyen gyógyszereket kell választani? Veszélyesek a védőoltások?

Az orosz csecsemők vakcinázása a születés utáni első naptól kezdődik, ezért a szülőknek előzetesen tájékozódniuk kell a szükséges védőoltásokról az első életévben. Találjuk ki, melyik kötelező védőoltások születéstől egy évig jelen vannak a csecsemők oltási programjában.

Számolja ki az oltási naptárt

Adja meg gyermeke születési dátumát

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 16 18 18 19 20 20 21 22 22 22 22 22 24 26 27 28 29 30 27 28 29 30 27 28 29 30 27 28 29 30 20 20 11 november 20 április 20 20. július 20 20. július 24 16 18 18 19 20 20 21 22 22 27 28 29 30 31. 2014 2014 2014 2014 2014 2014 2014 2014 2014 2014 2014 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2020 2006 2005 2020

Naptár létrehozása

Miért kell ilyen korán beoltani?

Az első életévben végzett védőoltás segít a csecsemők immunitásának mielőbbi kiépítésében, megvédve őket az ellen veszélyes betegségek. Hogyan kisebb baba, témák nagy veszély fertőző betegséget jelent számára.

Például, ha 12 hónapig fertőzött szamárköhögéssel, óriási a fulladás és az agykárosodás veszélye.

A diftériában szenvedő babák légutai eltömődnek a filmektől, és a tetanusz gyakran halállal végződik. A hepatitis B-vel fertőzött gyermek élete végéig a vírus hordozója maradhat. A fiatal csecsemők tuberkulózisa nagyon veszélyes az általános formába való átmenet és az agyhártya károsodása miatt.

Természetesen az élet első hónapjaiban a baba valószínűleg nem találkozik e veszélyes betegségek kórokozóival. A vakcinázást azonban az első évben végezzük. Fontos, hogy mire a fertőzés kockázata megnő (a gyermek elkezdi aktívan felfedezni a világés kommunikálj vele nagy mennyiség emberek), a baba már védett az ilyen fertőzésekkel szemben.

A vakcinák megvédik a csecsemőket a halálos betegségektől

asztal

A gyermek életkora	Milyen fertőzés ellen oltják be?
Az első 24 óra	Hepatitisz B
3-7 nap az élet	Tuberkulózis
Egy hónap	Hepatitisz B
Két hónap	Hepatitis B (ha a baba kockázata megnövekedett); pneumococcus fertőzés
Három hónap	Haemophilus influenzae (olyan csecsemők, akiknek nagy kockázat fertőzés); Gyermekbénulás; diftéria; Tetanusz;
Négy és fél hónap	Gyermekbénulás; pneumococcus fertőzés; Tetanusz; Haemophilus influenzae (gyerekek megnövekedett kockázat fertőzés); Diftéria.
	Gyermekbénulás; Hepatitis B (kivéve a veszélyeztetett gyermekeket); Haemophilus influenzae (csecsemők, akiknél fokozott a fertőzés kockázata); diftéria; Tetanusz;
12 hónap	Rubeola; Hepatitis B (fokozott kockázatú gyermekek);

Rövid leírás

1. Az egy évesnél fiatalabb csecsemőknél alkalmazott első vakcina egy olyan gyógyszer, amely immunitást hoz létre a hepatitis B ellen. Az oltást a baba születése utáni első napon (általában az első 12 órában) adják be, majd 1 hónapos korban és 6 éves korban megismétlik. hónapok. Ha a babát kockázati csoportba sorolták, akkor a harmadik immunizálás többre kerül át korai term(2 hónap), és egy év múlva újabb, negyedik oltást végeznek.
2. A második vakcina, amellyel egy újszülött szembesül, a BCG. A csecsemőknek a harmadik vagy hetedik életnapon adják be a szülészeti kórházban. Ha a betegség szintje a régióban nem emelkedik, és a baba rokonai között nincs fertőzött emberek, bemutatja ennek a vakcinának a könnyű változatát - a BCG-M.
3. Két hónapja viszonylag nemrég kezdték meg az oltást pneumococcus fertőzés. A gyermek 4,5 hónapos korában kapja meg a második adag pneumococcus elleni oltást.
4. A három hónapos csecsemők egyszerre több új oltással szembesülnek. Ebben a korban kezdik el a diftéria, a szamárköhögés és a tetanusz elleni oltást. Ezenkívül a három hónapos csecsemőket beoltják gyermekbénulás ellen (használt inaktivált vakcina). Ha a csecsemőnek javallatai vannak, akkor a hemofil fertőzés megelőzésére szolgáló vakcinát is kap.
5. 4 és fél hónapos korában a baba megismétli mindazokat az oltásokat, amelyeket három hónapos korában végeztek.
6. Egy hat hónapos gyermek harmadik alkalommal kap oltást diftéria, szamárköhögés és tetanusz, valamint Haemophilus influenzae ellen (ha jelezték). Szintén ebben a korban már harmadszor oltják be gyermekbénulás ellen, de már élő oltással.
7. A csecsemőket 6 hónapos koruktól kezdik beoltani az influenza ellen. A vakcinát évente, ősszel adják be.

A gyermekeket az oltás tolerálja a legjobban szoptatás

Felkészülés az oltásra

Mivel az oltás csak egészséges gyermekek számára engedélyezett, a vakcina bevezetésére való felkészülés fő pontja a baba egészségi állapotának meghatározása. Ennél a gyereknél mindig orvost kell kivizsgáltatni - a szülészeten a baba állapotát neonatológus, a gyermekklinikán a gyermekorvos megvizsgálja, és szükség esetén a babát egy-egy orvosnak is meg lehet mutatni. allergológus és neuropatológus.

Az Orosz Föderációban az immunprofilaxist az állam garantálja. Minden anya és apa arról álmodik, hogy megszületik egészséges gyermek, és éppen nekik kell elgondolkodniuk azon, hogyan óvják meg a várva várt gyermeket a betegségektől, miután az anyaméhből kikerült. Az újszülöttek védőoltása az a védelem, amelyet az állam törvényileg garantál, de az elvet követve „ tájékozott beleegyezés”, lehetőséget ad a szülőknek, hogy eldöntsék, elfogadják-e az oltást, vagy megtagadják azt. Ha egy anya nemet mond, akkor tisztában kell lennie azzal, hogy felnőtt babáját egyszerűen nem fogadják be Óvoda, vagy iskola.

Az anyai immunitás megbízhatóan "beburkolja" a magzatot az anyaméhben, a születés után az erős immunitás forrásává válik anyatej(feltéve, hogy az anya szervezete egy időben kanyaróból, bárányhimlőből és más fertőző betegségekből származó antigéneket fejlesztett ki). Azonban, hogy megvédje a gyermeket minden káros baktériumtól, különösen a tüsszögéssel és köhögéssel terjedő baktériumoktól, anyatej nem tud, és a szülészeti kórházban az újszülöttek védőoltásának hatékonyan kell védenie a "fertőzés" ellen.

A különösen elvhű szülők kerülik az immunizálást, hisz a baba szervezetének saját magának kell megküzdenie a fertőzésekkel, belső tartalékok felhasználásával. Az anyukák és apukák túlnyomó többsége azonban bízik az oltásban, mint a fejlődés megbízható módszerében specifikus immunitás. Ellentétben a nem specifikus (veleszületett) immunitással, a specifikus egyéni karakterés az immunrendszer mikrobákkal és antigénekkel való érintkezésének eredményeként jön létre.

Miért fontos a „sűrű” oltás az első életévben?

Az újszülöttet már életének első hetében kétszer oltják be, a következő 12 hónapban pedig oltás hiányában. orvosi ellenjavallatok, a gyermek jelentős összdózist kap különböző vakcinákból. Az oroszlánrészük pedig az alapján nemzeti naptár oltások, pontosan a gyermek életének első évére esik (hat vakcina kilenc fertőzés ellen).

A logikus kérdésre, hogy miért van szükség ilyen tömeges védőoltásra, az orvosok azt válaszolják: mit kevesebb életkor gyermek, annál kisebb az esélye akut reakciókés szövődmények. A gyógyszer adagolásának kiszámításakor figyelembe kell venni, hogy az immunrendszer még kialakulóban van, és mellékhatásokáltalában minimálisra csökkentik.

Országos oltási naptár

Oroszországban, mint a világ legtöbb országában, működik. A dokumentum tartalmát (lista és feltételek) a kockázat határozza meg specifikus betegség, előrejelzés lehetséges szövődmények immunizálás után a betegség lefolyásának jellege és egyéb objektív körülmények. Figyelembe veszik a szükséges oltóanyag elérhetőségét is.

Az Orosz Föderáció nemzeti naptára nem esik egybe a legtöbb európai ország naptárával: hazánkban a hemofil fertőzés ellen csak a kockázati csoportokban végeznek immunizálást. De már a szülészeti kórházban az orosz újszülötteknek állítólag meg kell tenniük, ami a betegség terjedésének fenyegető számának köszönhető.

Szinte közvetlenül a születés után a babát kétszer oltják be: tuberkulózis és hepatitis B ellen.

Hogyan kerül a hepatitis a szervezetbe

A hepatitis B vírus megfertőzi a májat. Egy felnőtt szervezetébe vérrel vagy szexuális érintkezés útján jut be. légi útonátvitele kizárt, csakúgy, mint a fertőzés lehetősége étellel és itallal. A hepatitis B vírus gyorsan behatolhat az újszülött törékeny testébe, ha egy kis fertőzött vérrészecske a nyálkahártyára vagy a sérült bőrre kerül. Ha a vírus szabadon „bejuthat” a baba testébe, nagyon nehéz lesz megbirkózni vele: krónikus hepatitis kialakulását idézi elő.

Gátat állítottunk az 1-es számú ellenségnek - a vírusos hepatitis B-nek

Az újszülött a születés első napján kapja meg ezt a vakcinát. Aztán három hónaposan, majd hat hónaposan. Két kivétel van az időzítéstől: az anyjuktól származó hepatitis vírussal fertőzött csecsemők a születést követő első 12 órában kapnak vakcinát, a koraszülöttek pedig 2 kg-os súlygyarapodás után. súly.

A hepatitis B elleni védőoltás ellenjavallatainak listája

A szülészeti kórházban az újszülött nem kap oltást, ha:

• A baba nem teljes korú (kevesebb mint két kg).
• Gennyes-szeptikus fertőzése van.
• Vannak méhen belüli fertőzések.
• A központi idegrendszer érintett.

• Elsődleges (másodlagos) immunológiai hiány a családtagokban.
• Mellékhatások az ilyen vakcinázás után a családban élő idősebb gyermekeknél.
• Veleszületett enzimhiány.
• A központi idegrendszer perinatális elváltozásai.
• Súlyos örökletes patológiák.
• Ezenkívül a BCG átmenetileg elhalasztható, ha:
• Az újszülöttnek van fertőző betegségek.
• Az újszülöttnél hemolitikus betegséget diagnosztizáltak.
• A baba nem termett.

Milyen védőoltásokat kapjon a gyermek egy éves kora előtt?

Amikor a baba három hónapos, az első DPT oltás(szamárköhögés, diftéria és tetanusz), valamint gyermekbénulás ellen. Négy és fél hónapos korban megismétlik a védőoltást e négy betegség ellen, és beadják a másodikat. 6 hónapos korában a gyermeket harmadszor oltják be négy betegség ellen, harmadszor pedig - hepatitis B ellen. 7 hónapos korában a babát hemofília, nyolc hónapos korában ismét hemofília ellen oltják be. A gyermek egyéves korában beoltják kanyaró, rubeola és mumpsz(disznók).

A "tájékozott beleegyezés" elve

Emlékeztetni kell arra, hogy ezt az elvet nem törölték el. Az orvosoknak közölniük kell a betegekkel teljes körű információ egy adott módszer előnyeiről vagy hátrányairól orvosi beavatkozás(ebben az esetben a védőoltások). A védőoltások megtagadása esetén hivatkozhat a fertőző betegségek immunprofilaxisáról szóló, 1998. július 17-i törvényre (157FZ sz.). Rögzíti az Orosz Föderáció bármely állampolgárának jogát a védőoltások megtagadására (5. cikk), valamint arra, hogy kiskorúakat csak szüleik beleegyezésével vakcinázzon (11. cikk).

Az oltással kapcsolatos döntés meghozatalakor a szülőknek tisztában kell lenniük azzal, hogy döntésük hatással van az egészségre és teljes élet gyermekük a társadalomban.

A kezdeti szakaszban a baba életében az immunológia kérdése akutabb, mint valaha. Az újszülött vére az élet első évében az anyai antitesteket tartalmazza, amelyek alapvető védelmet nyújtanak a gyermekeknek bizonyos veszélyes fertőző betegségek ellen. De vannak olyan betegségek, amelyekre nem lehet természetes védekezés. És aztán veszélyesebb betegség minél hamarabb meg kell történnie a védőoltásnak a gyermek születése után. Az első oltás minden baba számára, az oltási ütemterv szerint Orosz Föderáció elleni oltóanyaggá válik fertőző hepatitis. Közvetlenül a születés után, az első napokban rakják. Ezt követően a betegség elleni vakcinázást egy hónapos és hat hónapos korban hajtják végre. Miért olyan szükséges a hepatitis B elleni védőoltás a gyermekek számára, és hány közülük kötelező?

A hepatitis veszélye

Bármilyen típusú vírusos hepatitis (A, B, C, D, E, F, G) veszélyes fertőző betegség. Parenterálisan (beleértve szexuálisan is), azaz a test fiziológiás folyadékain keresztül terjed. A hepatitis B vírust tartják a legveszélyesebbnek, mivel ez a leggyakoribb és nagyon nehezen inaktiválható. Ez azt jelenti, hogy a vírus nagyon jól túlél a legnehezebb környezetben és hőmérsékleti rezsim. Ezen okok miatt ott nagy kockázat megfertőződni a vírussal a hordozóval való közvetlen érintkezés nélkül is: személyes higiéniai eszközökön, orvosi műszereken, sebeken, sőt kiszáradt véren keresztül. Ez gyerekkori fertőzést is provokál, a gyerekek szeretnek mindent a kezükkel megérinteni, a szájukba húzni – mindez növeli a fertőzés kockázatát.

A hepatitis B elleni védőoltást annyiszor lehet elvégezni, ahányszor csak akarja, de általában 5 oltás elegendő - 3 az első életévekben, 3 20 éves korban.

A lappangási idő vagy idő, amely alatt a vírus megnyilvánul a hepatitis fertőzött szervezetében, több hét, legfeljebb hat hónap lehet. hosszú idő A hepatitis B vírus számos betegséget biztosíthat a gyermekek számára krónikus betegségek. Listázott veszélyes szövődmények a máj hepatitis, a rák és a májcirrhosis felsorolása után, funkcionális elégtelenség máj, húgyúti és epeúti rendellenességek és sok más patológia. Gyakran krónikus hepatitis esetén már nem lehet visszatérni a teljes értékű állapothoz egészséges élet különösen gyerekeknek. Vannak ritka esetek, amikor a hepatitis B betegség jelentős következmények nélkül megy el a szervezetre, ezért a megelőzés ésszerű kiút. Ember, aki beteg krónikus hepatitis B, egy életre fertőző.

Ha megfelelően beoltják a hepatitis B ellen, az újszülött több mint 20 évig immunis a vírussal szemben.

Az oltás és az óvintézkedések az egyetlenek megbízható módokon megakadályozza ezt a fertőzést veszélyes vírus. A gyermekeket az első életnapon oltják be, ritkán, ha bármilyen szövődmény lép fel, az oltást 1-2 nappal elhalasztják. A hepatitis B elleni védőoltás sürgősségét az magyarázza, hogy az anyától a gyermekig semmilyen immunitás nem száll át – ellenkezőleg, ha az anya hepatitis B-es, nagyon nagy eséllyel fertőződik meg gyermeke. Ez megtörténhet a méhben, a szülés során, és a mindennapi életben is - tárgyakon keresztül közös használatú, sebek és így tovább. A nagyfokú kockázat nem az orvosi műszerek egyszeri használata. A gyermekek fertőzésének megelőzése érdekében a terhesség második hónapjában minden várandós nő vért ad a hepatitis vírus jelenlétére – az előre észlelt fertőzés sokkal nagyobb esélyt ad az újszülöttnek az egészség megőrzésére.

Oltás

Amint már említettük, az újszülöttek hepatitis B elleni vakcinázása három szakaszra oszlik:

• az első oltás közvetlenül a születés után (több órától egy napig);
• oltás a születés után egy hónapos korban;
• 6 hónap - végső szakasz revakcináció, amely után megszerzik a végső immunitást.

Az ütemterv azonban ettől függően kissé eltérhet különböző feltételek, a védőoltások mennyiségének és időpontjának beadásáról mindig az immunológusnál kell dönteni. Tehát a fertőzés magas kockázati zónájában lévő gyermek (beteg vagy nem vizsgált szülők) még egy oltást kap - 2 hónapos korban, és az utolsó szakaszt pontosan egy évre adják. Ezt a fajta oltást "gyorsnak" nevezik, és jelentősen csökkenti a fertőzés esélyét (40-60%-ról, feltéve, hogy az anya vírushordozó, 5-12%-ra). Hogyan szabványos módszer, ez is teljesen biztonságos.

Oroszországban a hepatitis problémájára nagy figyelmet fordítanak. nagy figyelmet, talán ezért van elég sok oltószer az orvosi piacon, alkalmas a gyermek számára legfeljebb 6 hónapig. Íme a teljes lista:

Név	Termelő ország
Hepatitis B vakcina rekombináns élesztőgomba	Oroszország
Regevak B	Oroszország
Shanvak	India
Biovac	India
Szérum Intézet	India
Eberbiovak	Kuba
Euvac B	Déli Korea
Angerix	Belgium
H-V-Vax II	USA
BUBO-M	Oroszország
BUBO-KOK	Oroszország
BUBO-KOK	Oroszország

Az utolsó három vakcinát kombinálják, vagyis nemcsak a hepatitis B elleni oltásra használják. Gyakran ez sokkal kényelmesebb, de néha elfogadhatatlan. Mielőtt ezeket a gyógyszereket használná, szüksége van kötelező konzultáció immunológus orvos. Szintén hasznos lenne konzultálni, ha kétségei vannak afelől, hogy melyik védőoltást válasszon gyermeke számára.

Az Oroszországban rendelkezésre álló vakcinák közül bármelyik vakcina használható. Mindegyik teljesen biztonságos, de a "Regevac B" vakcinát tartják a legalkalmasabbnak Orosz viszonyok. Kifejezetten a hazánkban legelterjedtebb vírus genotípusához igazodik, 6 hónaposnál fiatalabb gyermekek számára alkalmas, és nem üti zsebre.

Kérdezze meg orvosát, hogy mennyibe kerül a védőoltás, és konzultáljon több orvossal. Az orvosok gyakran hallgatólagos összejátszásban állnak a legközelebbi gyógyszertárakkal, és még a gyermekek számára kevésbé hasznos, de drágább oltóanyagokat is javasolhatnak.

A hepatitis B elleni oltást mindig intramuszkulárisan adjuk be a felkarba ill belső rész csípő. 9 hónaposnál fiatalabb gyermek, a formáció sajátosságai miatt izomszövet, az oltás szinte mindig a combban történik. Legfeljebb 5 ml-es fecskendőt és 0,6-0,8 mm vastagságú tűt kell használni. Fontos, hogy az oltóoldatot használat előtt felmelegítsük, hogy kevésbé károsítsuk a gyermeket. kényelmetlenség. Gyermekek számára a rekombináns élesztő hepatitis B vakcina standard adagja havonta 0,5 ml.

Komplikációk és ellenjavallatok

Bármilyen oltóanyag közül is választhatnak az orvosok, mindegyik ugyanazon – a fő – elv szerint készül aktív komponens a hepatitis B vírus antigénje 95%-a.A gyógyszer előállításának ezzel a megközelítésével gyakorlatilag megszűnik a veszélyes szövődmények és a szervezet negatív reakcióinak kockázata. Azonban a szabvány a hazai gyógyászat A hepatitis B elleni védőoltások fontos ellenjavallatok:

• allergiája van rá sütőélesztő(ha az egyik szülőnek ilyen allergiája volt, jobb, ha tartózkodik az oltástól, vagy keres egy analógot);
• allergiás reakció az utolsó oltásnál (gyakran a gyerekek elfelejtik megjelölni az allergiás eseteket a kórlapon, fontos ezt is ellenőrizni);
• átvitt agyhártyagyulladás - az oltást legkorábban hat hónappal a betegség után végezzük;
• éles autoimmun betegség mint a lupus vagy a szisztémás sclerosis multiplex.

A hepatitis B jelenléte a beoltott gyermek vérében nem ellenjavallat, ebben az esetben a vakcina egyszerűen haszontalan lesz. Bármilyen nem szabványos helyzet is adódik az oltás során, kérjen tanácsot immunológustól vagy terapeutától.

A szervezet védőoltásra adott szokásos reakciói között több fő is megkülönböztethető. Rendkívül ritkák, és nem olyan veszélyesek, mint a kellemetlen következmények. Az ilyen reakciók listájában: enyhe növekedés hőmérséklet (legfeljebb 1,5 fok a normától), enyhe gyengeség és általános rossz közérzet, izzadás, kiütés, bőrpír, gyermekek sírása. Mindezek visszafelé sül el nem tekintik komoly eltérésnek a normától, de nagyon izgalmasak lehetnek a szülők számára. Ilyen esetekben ajánlatos legalább egy napot várni, mielőtt orvoshoz fordulna, és részletesen fel kell jegyezni a gyermek állapotában bekövetkezett összes változást. Egyes gyermekeknél kellemetlen érzés, viszketés is előfordulhat az oltás helye körül és fájdalmas induráció, abban az esetben, ha az oltás szakszerűtlenül történt.

Az oltás fontossága

A második hepatitis B oltás a gyermekek számára nagyon fontos, enélkül lehetetlen teljes immunitást kialakítani. Ezért ne hagyja ki, még akkor sem, ha gyermekének kellemetlen reakciója volt az elsőre, vagy kétségei voltak. Ha a szokásos oltás nem felel meg a babának, az 1 hónapos oltást egy másik gyógyszerrel is be lehet adni - annyi analóg van a piacon, amennyit csak akar.

Gyermekek védőoltása – előny vagy kár az egészségre? Szérum anti-rhesus immunglobulin

Egy gyermek, akinek javul az immunrendszere mesterségesen, a védőoltások miatt ez elsősorban a gyermek szervezetének felkészültsége a különböző súlyos betegségekre. NÁL NÉL mostanában sok ellenző volt, aki úgy gondolja, hogy a vakcinázás a gyermek testének szándékos megfertőzése egy olyan betegséggel, amely súlyosan károsíthatja a baba egészségét.

Az orvostudomány mintegy százötven éve alkalmazza az oltási technikát, és mind ez ideig vannak ellenzői és védelmezői is ennek az akciónak. Bár egy olyan egyszerű dolog, mint a statisztika megerősíti a cselekvés helyességét, sok szülő veszélyesnek tartja az oltást, és részben ez a félelem érthető: a gyermek reakciója a befecskendezett antitestekre nagyon eltérő, a láztól a kiütés megjelenéséig és a befejezésig terjed. egyes esetekben súlyos problémákkal, amelyeket mellékhatások fejeznek ki. Ha hozzá gyakori jogsértések A védőoltási eljárásokat maguk az orvosok végezték el, teljesen érthető, hogy a szülők miért utasítják el oly gyakran a védőoltásokat, és ezzel a gyermeket súlyos betegségek veszélyének teszik ki.

Az első oltásokat közvetlenül a szülészeti kórházban végzik el, de ma sok ország kormánya, mivel a szülők nem hajlandók beoltani gyermekeiket, nem ragaszkodik az eljáráshoz. Az aktív antitestek bejuttatása után a gyermek szervezetébe, a fertőzés időpontjában, ki van téve ezeknek, ami megfelelő reakciót vált ki. Tekintettel az anyag csekély mennyiségére, és a baba immunrendszerének aktív ellenállására az alatt normális fejlődés a gyermek szoros kapcsolatba kerül azzal a betegséggel, amely ellen a vakcinát beadták, és megbetegszik vele enyhe forma. Ehelyett a baba immunrendszere megtanulja felismerni és elnyomni az antitestek megjelenését a szervezetben az élet során.

Milyen betegségek ellen kapnak védőoltást?

A gyermekeknek szánt védőoltások fő típusai közé tartoznak azok, amelyeket kívánatos bevinni fiatalon, annak érdekében, hogy kialakuljon a gyermek stabil immunitása a kórokozók kategóriájával szemben súlyos betegségek. Ezek egy részét egymás után, több szakaszban kell végrehajtani, ez biztosítja a szisztematikus alkalmazkodást. a gyermekek immunitása az antitestekre nem egyszerre, hanem fokozatosan.

Hepatitis B elleni vakcina, az első oltás, amelyet egy gyermeknek adnak be a kórházban, feltéve, hogy nincs ellenjavallat. A másodlagos revakcinációt egy egészségügyi intézményben 3 hónap után, az utolsó, harmadikat pedig hat hónap elteltével végezzük. Ha a csecsemő anyja a betegség hordozója, az újraoltási eljárást más sorrendben hajtják végre, akár 4-szeresére növelve a számot.

A harmadik napon, ha nincs ellenjavallat, speciálisan képzett személyzet oltja be a tuberkulózist (BCG). A vakcinának van hosszú időszak befolyásolni, de egyelőre tilos beleavatkozni természetes folyamat a gyermek védelmének kialakítása, az injekció beadásának helyének megsemmisítése vagy cauterizálása.

Három hónapos korától a gyermeket három betegség elleni komplex védelemmel oltják be: tetanusz, diftéria, szamárköhögés (DTP). Az eljárást szakaszosan, háromszor hajtják végre, 1,5 hónapos időközönként.

Együtt DTP oltás az orvosok a gyermekbénulás elleni védőoltást javasolják, amely súlyos betegség, amely teljesen megváltoztathatja a gyermek életét, ha megbetegszik. Az oltást szakaszosan hajtják végre, 3 éves kortól, majd 4,5 éves kortól és utolsó 6 hónapos kortól, valamint akkor, amikor a gyermek eléri a 14. életévét.

Kanyaró, mumpsz és rubeola ellen a csecsemő 1 éves korában adják be az oltást, 6 éves korban ismételt újraoltással, vagy 13 éves korban, ha ezt az eljárást valamilyen okból kihagyták.

Hepatitis: újszülöttek oltása

A hepatitis elleni védőoltást először, még a kórházban, az első napon végzik el, feltéve, hogy a baba egészségesen született, és nincs ellenjavallata az eljárásnak. Az ezt követő revakcináció három hónapos, végül hat hónapos korban történik, de ha az anyában a betegség vírusa van, az újraoltást a fent leírtaktól eltérő séma szerint hajtják végre az alábbi formátumban:

• 1 hónapig az életben.
• 2 hónaposan.
• Egy év betöltésekor.

Ha az első oltást más okból nem végezték el, az oltást a lakóhely szerinti klinikán végzik, egy hónap múlva megismételve. Az utolsó újraoltást hat hónap múlva hajtják végre.

Az antitestek bejuttatásának eljárása injekció segítségével történik, intramuszkulárisan az alkar vagy a comb területén. A gyermekek vakcinázására vonatkozó összes szabály betartása mellett, az injekció beadásának helyén jelentkező bőrpíron és az ödéma átmérőjének enyhe kiterjedésen kívül más mellékhatások nem jelentkeznek. Ha a gyermek ideges vagy szemtelen, a hőmérséklet emelkedése nem haladhatja meg a 37,2-37,50 C-ot. Magasabb hőmérséklet (380 C-tól) és egyéb tünetek: hányás, görcsök, hasmenés esetén azonnal forduljon egészségügyi intézményhez vagy hívjon mentőt.

A gyermekek hepatitis elleni védőoltásának ellenjavallatai a következők:

• Bármely fertőző betegség az eljárás idején.
• Fogzási időszakban.
• A gyógyszerrel való összeférhetetlenség vagy élesztőtermékek allergiája esetén.

Az orvosok nem javasolják a védőoltást olyan betegségek során, amelyek negatív mellékhatásokhoz vezethetnek. Ezeket a tanácsokat nemcsak a gyermek szüleinek kell megfogadniuk, hanem az egészségügyi dolgozóknak is, akiknek az eljárás során először érdeklődniük kell a baba állapota iránt.

BCG oltás újszülöttek számára (tuberkulózis elleni oltás)

A BCG egyfajta vakcina, amelyet immunitás létrehozására használnak védő tulajdonságok tuberkulózistól a születés utáni első életnapon (3-5 nap). Leggyakrabban az eljárást a kórházban, intramuszkulárisan végzik bal váll speciálisan erre az eseményre kiképzett személyzet. Erre a célra egy speciális tuberkulin fecskendőt használnak. Az oltás előtt a kezelőorvos személyesen ellenőrzi a gyógyszer lejárati idejét és sértetlenségét. Az oltási eljárást a csecsemő kórlapján külön nyilatkozatban-igazolásban rögzítik, amelyet a szülők kezében adnak ki, vagy átadják abba az intézménybe, ahol a gyermek a jövőben tartózkodik. legközelebb az újraoltás 7 és 14 éves kor elérésekor történik.

A BCG-oltás jellemzője az időtartam külső jelek oltások, amelyek jelenléteként fejeződnek ki kis tuberkulózis az első 1,5-2 hónapban, feltéve, hogy a folyamat nem haladja meg a normát. Ezenkívül a kialakult kéreg alatt (semmiképpen sem szabad megsemmisíteni) sárgás-piszkos folyadék halmozódik fel, és maga a tuberkulózis megnövekszik. A védőfolyamat kialakulásának időszaka 3-4 hónapig késik, majd a tuberkulózis felrobban, és a seb helyén kéreg jelenik meg, amelynek integritását szintén nem lehet megsérteni. Javasoljuk, hogy egyáltalán ne érintse meg az oltás helyét. A karok alatti gyermek immunitásának adaptációjának teljes időtartama alatt a nyirokcsomók mérete megnőhet. Ha más mellékhatások is észlelhetők, szakember segítségét kell kérnie.

Mielőtt megtenné BCG oltás szakembereknek meg kell vizsgálniuk a gyermeket, és észlelés esetén a következő betegségek, az eljárást végleg elhalasztják.

• Eltérő természetű immunhiány.
• A vér rosszindulatú betegségei.
• tuberkulózist fedeztek fel.
• Neoplazmák kimutatása a gyermek testében.
• Első alkalommal allergiás a gyógyszerre.

Az átmeneti jellegű tuberkulózis elleni vakcinázás ellenjavallatai a szakértők a következők:

• A magzat koraszülöttsége a szülés idejére (kevesebb, mint 2000 gr.).
• Az intrauterin fertőzések jelenléte.
• Bármilyen fertőző betegség jelenléte, formájuktól függetlenül.
• Terápia segítségével hormonális gyógyszerek vagy immunszuppresszánsok.
• hemolitikus betegség.

Bizonyos időszakokban, több éven keresztül, a gyermeket speciális teszttel (Mantoux-reakció) tesztelik a vakcina hatékonysága érdekében, amelyet bizonyos szabályok betartása mellett speciális képzésen átesett munkavállalók is végeznek.

DTP baba

A DPT (adszorbeált pertussis-diphtheria-tetanus toxoid) olyan anyagok komplexét tartalmazza, amelyek elpusztítják a három legveszélyesebb betegség baktériumait a gyermek testére nézve: diftéria, szamárköhögés és tetanusz. védekező reflexek a gyermekben úgy keletkeznek, hogy az immunrendszert megismertetik e betegségek kórokozóinak elölt sejtjeivel.

Az oltás a múltban az egyik legnehezebb volt jellegzetes megnyilvánulásai mellékhatások formájában. Elérhetőség súlyos ödéma az injekció beadásának helyén hőség test, fájdalom, görcsök, mindez megrémítette a szülőket, és gyakran patthelyzetbe hozta őket egészségügyi dolgozók. Az új fejlesztések jelentősen eltérnek egymástól: ez a gyógyszer sejtmentes, és ennek megfelelően a csecsemők sokkal könnyebben tolerálják őket. Az oltás arra való szakaszos megvalósítás eljárások: az első 3 hónapos, ismételt 4,5, és az utolsó hat hónapos.

Az újraoltás ellenjavallatai a következők:

• A gyógyszerrel szembeni egyéni intolerancia, amely a vakcinára adott allergiás reakcióban nyilvánul meg.
• Neurológiai rendellenességek görcsök formájában az első oltás során.
• A csecsemő testhőmérsékletének éles emelkedése az első oltás után 380 C-ról és a felett.
• Ha az első injekció utáni duzzanat és bőrpír meghaladja a 8 cm-t.

Gyermekbénulás

A gyermekbénulás elleni védőoltás a DPT-vel együtt történik, ugyanúgy, mint a későbbi újraoltásokkal. A csecsemők a gyógyszert cseppek formájában kapják, keresztül szájüreg egyszerre 2-4 csepp felhasználásával. A gyermeket legalább egy órán keresztül nem etetik és nem engedik inni, egy hónapig az orvosok azt tanácsolják, hogy kizárják a csecsemők és más gyerekek közötti érintkezést.

Esetenként mellékhatás figyelhető meg a gyermek testhőmérsékletének emelkedése formájában, amely az oltást követő második héten következik be. A vakcina inaktivált változata az oltás biztonságosabb változatának tekinthető, ezt az eljárást intramuszkulárisan hajtják végre. 12,5 és 14 évesen tartják emlékeztető oltások, ebben az időszakban a gyerekek már viszonylag erős immunitás Ezért komplikációk nélkül tolerálják az eljárást.

Egyéb vakcinák

Az életkor előrehaladtával a gyermeknek olyan védőoltásokat írnak elő, amelyek figyelmeztetik a babát a rubeola, kanyaró, mumpsz fertőzésére, amelyek védőoltását egy évtől írják elő. Emlékeztetni kell arra is, hogy a gyermek óvodába és más gyermekintézményekbe történő regisztrálásakor a szülőknek szembe kell nézniük a regisztrációs eljárással, amely magában foglalja a további védőoltások jelenlétét:

• Bárányhimlő, ha a gyermek korábban nem szenvedett ebben a betegségben.
• Szezonális védőoltások (ősszel) influenza ellen.
• Haemophilus fertőzés.
• Meningococcus.
• Pneumococcus.

Még a gyerek szokásos kialakítása is egészségügyi tábor a szülőket bölcsődei ellátásra kötelező követelmények betartása nélkül megszakadhatnak orvosi kártya, amely a felsorolt ​​oltásokat tartalmazza.

A vakcinázás ellenjavallatai

Az oltás előtt a gyermeknek át kell mennie átfogó tanulmány. Számos ellenjavallat van, amelyek tiltják az oltási eljárást:

• Állandó (abszolút) ellenjavallatok. Azok, amelyek észlelhetőségükben összetett reakciókat, a felhasznált vakcina alapján korábban jelentkező szövődményeket, immunhiány, fertőző betegség jelenlétét okozzák. Ez magában foglalja a gyógyszerrel szembeni allergiákat, a krónikus betegségeket is.
• Ideiglenes ellenjavallatok. 2000 gr alatti koraszülöttség, és egyéb tényezők, amelyek súlyos mellékhatásokat válthatnak ki. A döntést minden esetben a gyermekorvos hozza meg, ő határozza meg az oltás időtartamát és időpontját.
• Hamis ellenjavallatok. Ebbe a kategóriába azok a tényezők tartoznak, amelyek megnyilvánulásaikban az orvosok szerint indokolatlan, tüneteik szerint viszont veszélyeztetettek. Leggyakrabban ezek az ellenjavallatok diathesis, atipikus dermatitis, enyhe vérszegénység, dysbacteriosis, timomegália.

A sok tiltakozás és sok szülő vonakodása ellenére, hogy beoltassa gyermekeit, hagyományos gyógyászat kategorikusan ragaszkodik az ilyen típusú eljárások elvégzéséhez, különös fontosságuk miatt. A gyermekek vakcinázására vonatkozó intézkedések helyes végrehajtása érdekében speciális rendszert dolgoztak ki, amelyet a gyermekek védőoltásának legkedvezőbb formájának tekintenek. immunrendszer a súlyos betegségek elleni küzdelemben.

• Májgyulladás. A baba születése utáni első 24 órában.
• BCG. 1-7 nappal a születés után.
• Májgyulladás. 1 hónap (ismételt).
• Poliomyelitis, DPT. 3 hónappal a születés után.
• Poliomyelitis, DPT. 4,5 hónaposan (ismételve).
• Poliomyelitis, DPT. 5-5,5 hónaposan (utoljára csecsemőkorban).
• Májgyulladás. 6 hónaposan (végleges).

A fent leírt séma a vakcinák fő típusaira vonatkozó eljárások végrehajtására szolgál, további védőoltásokat írnak elő, ha a gyermek eléri az 1 éves kort.

Gyermekek vakcinázása

Az orvosok ragaszkodnak: a védőoltás létfontosságú szükséges komplexum a gyermekek immunitásának erősítése mesterséges eszközökkel. Ez az egyetlen módja annak, hogy elkerüljük az ilyen járványok kitörését. súlyos betegségek mint például a poliomyelitis, tuberkulózis, hepatitis, diftéria és mások. Az oltás a beavatkozások körülményei szerint oszlik meg: szülészet, amikor a baba élete első óráitól kezdve garantáltan beoltva van a legösszetettebb betegségek ellen, ill. egészségügyi intézmények, ahol egy bizonyos idő elteltével végrehajtásra kerül.

Újszülöttek vakcinázása a kórházban

Továbbra is akut probléma a gyermekek korai beoltására irányuló intézkedések összehangolása a szülők és az orvosok között. Az utóbbi időben az ilyen visszautasítások egyre gyakoribbá váltak, és ennek oka elsősorban az a félelem, hogy a betegség legyengített anyagát tartalmazó oltóanyag károsítja a gyermek egészségét, amely elleni védekezés a jövőben várható. Az izgalom hátterében józan ész továbbra is érvényesül: a szülők tisztában vannak azzal a veszéllyel, amely gyermeküket az első életévekben súlyos betegségek hatásaitól fenyegeti, ezért nem zavarják az orvosok munkáját.

Az első oltást (hepatitis B és BCG) a csecsemő születése után szinte azonnal a kórházban végzik. A hepatitis B elleni védőoltást a csecsemő születése utáni első napon végezzük, a gyógyszert a combba fecskendezve. A betegség fertőző-vírusos, amely a májat érinti, és cirrhosis alakul ki. Ha a gyermek olyan anyától született, aki a kórokozó hordozója, az oltását a születést követő első 12 órában végzik el.

A tuberkulózis elleni vakcinát, akárcsak a hepatitis B esetében, injekció formájában adják be a csecsemő alkarjába, a kórházi tartózkodás 3-7 napos időtartama alatt. Az injekció beadása után az injekció beadásának helyén papula képződik, amely 20 percig fennáll.

Mindkét oltást speciálisan erre a típusú eljárásra kiképzett személyzet végzi, feltéve, hogy nincs ellenjavallat. Minden oltásnál az eljárás megtiltásának okai tényezőkönként eltérőek.

Felkészülés a baba oltására a klinikán

A baba születésével kapcsolatos gondok és az egészségéért való felelősség a szülők és az orvosok vállára hárul, akiknek az élet első szakaszában kötelesek biztosítani a gyermeket minden, ami a teljes fejlődéséhez szükséges. A gyermek életének első hónapjai különösen nehézkesek, mivel ebben a pillanatban a baba szokásos gondozása mellett számos szükséges védőoltások. Vannak szabályok a baba klinikán történő vakcinázásra való felkészítésére:

• Az oltás idejére győződjön meg arról, hogy a baba teljesen egészséges, és néhány napon belül kizárja a kapcsolatot más gyerekekkel és felnőttekkel.
• Allergiás reakciók esetén ügyeljen arra, hogy az eljárást a remisszió idején végezzék el.
• Azon a napon, amikor az eseményt tervezik, gondosan meg kell figyelni a baba viselkedését, idő előtt táplálni kell, feltéve, hogy nem táplálja túl.
• Ha a családban vannak olyan emberek, akik a SARS és más betegségek elleni védőoltás idején betegek, az oltás időpontját egy kedvezőbb időszakra halasztják.

Az oltás után egy kis időbe telik a baba viselkedésének megfigyelése, ezért az első fél órát a legjobb a klinikán tölteni, elkerülve a más gyerekekkel való érintkezést. Korábban a szakembereknek el kell magyarázniuk a szülőknek, hogy mely tünetek jelentkezhetnek az oltás után, és hogyan kell megfelelően reagálni a megjelenésükre. Szintén követni kell az első napot a gyermek viselkedésében bekövetkezett változásokhoz: a hőmérséklet emelkedésével, görcsök megjelenésével, hányással, hasmenéssel azonnal értesíteni kell az egészségügyi dolgozókat és mentőt kell hívni.

Naptár kötelező védőoltások havonta újszülöttek számára.

Ma már a gyermek születése utáni első napon felajánlják szüleinek, hogy oltsák be a babát hepatitis ellen. És ez még csak a kezdet. Az első életévben az újszülött még nem múlnak az idők hasonló eljárás, mert számos olyan betegség létezik, amely veszélyes a baba egészségére és életére. De vajon kell-e oltani a gyerekeket, vagy mellőzhető? A gyermekorvosok általában nem tudnak határozott választ adni, pedig 90 százalékig biztosak a védőoltás előnyeiben.A szülőket illetően gyakran sok kérdés merül fel bennük megelőző védőoltások: fog fájni, milyen szövődmények lehetnek, lehet-e utasítani az oltásokat stb. Ma az oltás nem kötelező, ezért ha a szülők biztosak abban, hogy az oltás veszélyes a baba számára, a megfelelő dokumentum aláírásával megtagadhatják azt. Ebben az esetben azonban a gyermek egészségéért való teljes felelősség a szülők vállára esik. Azok számára, akik ennek ellenére úgy döntöttek, hogy beoltják csecsemőjüket, hasznos lesz tudni, hogy havonta milyen védőoltásokat kapnak az újszülöttek.

Miért van szükség védőoltásra?

Az oltási naptár mérlegelésekor a szülők gyakran megijednek az oltási gyakoriságuktól és mennyiségüktől. Az időben történő védőoltásnak köszönhetően azonban megelőzhető a veszélyes fertőző betegségek kialakulása, amelyeknek különösen a kisgyermekek vannak kitéve. Így a WHO adatai szerint évente az oltásnak köszönhetően mintegy 3 millió gyermek életét lehet megmenteni világszerte. Az oltás bevált, és viszonylag biztonságos út hogy a fertőző betegségek tömeges megelőzését veszélyessé tegye az emberre.

Az oltás lényege egy olyan vakcina bejuttatása a baba szervezetébe, amely legyengült vagy elpusztult mikrobatörzsekből, tisztított fehérjéből, ill. szintetikus drog. A védőoltások bevezetése után gyermekek teste válaszként olyan antitestek kezdenek termelődni, amelyek „emlékeznek” a kórokozóra, amelyek tovább védik tőle a szervezetet.

Újszülöttek oltási ütemterve

Az oltásokat helyesen végezze el a WHO által jóváhagyott naptár szerint. A táblázat azt mutatja, hogy mely védőoltások listája ajánlott egy év alatti gyermekek számára. Ezt a sémát a gyermekorvos módosíthatja, ha ennek alapos okai voltak (pl. betegség, allergiás reakció, védőoltás hiánya stb.).

		graft	Lehetséges reakció	Lehetséges szövődmények	A vakcinázás ellenjavallatai
Újszülött - az első 12 óra	Euwax B, Engerix B	Vírusos hepatitis B ellen (első oltás)	Helyi reakció tömítés formájában az injekció beadásának helyén, bőrpír, kellemetlen érzés megjelenése. Láz, rossz közérzet és gyengeség, fejfájás okozta könnyezés, hasmenés és túlzott izzadás lehetséges.	Kiütés, csalánkiütés, allergiás reakció súlyosbodása, erythema nodosum, anafilaxiás sokk.	Allergiás reakció élesztő tartalmú termékekre, diathesis, agyhártyagyulladás, fertőző betegségek akut fázis, autoimmun betegség.
Újszülött - 3-7 nap	BCG, BCG-M	Tuberkulózis elleni vakcina	Emelkedett testhőmérséklet az oltást követő első napokban, 1,5-2 hónap elteltével az injekció beadásának helyén pecsét, tályog vagy kéreggel borított vörös hólyag, sötétkék vagy barna folt jelenhet meg.	Hideg tályogok, beszűrődések, kiterjedt fekély az injekció beadásának helyén, lymphadenitis, keloid hegképződés, BCG fertőzés, oltás utáni szindróma (bőrkiütésekben nyilvánul meg), tuberkulózisos osteitis.	Az újszülött kis súlya (2,5 kg-ig), HIV-fertőzött nőtől született gyermek, a baba méhen belüli fertőzésének jelenléte, közepes és súlyos forma hemolitikus betegség, születési trauma amelyben a csecsemő agya sérült, a baba bőrének kiterjedt pustuláris elváltozása, rokonok jelenléte a tuberkulózisban szenvedő babában, genetikai betegségek ha a BCG utáni szövődmények a csecsemő közeli hozzátartozóinál állapítottak meg.
	Hiberix, DPT, Combitech, ActHib, Engerix B, Pentaxim, Euvax B, Regivak, Infanrix	Hepatitis B – 2. oltás. Diftéria, szamárköhögés, tetanusz, gyermekbénulás B, Haemophilus influenzae B típusú - alapoltás	A testhőmérséklet emelkedése, étvágytalanság, pecsét megjelenése az injekció beadásának helyén, ezen a területen bőrpír és duzzanat, fájdalmas érzések, gyengeség, álmosság, ingerlékenység, enyhe hányás.	8 cm-nél nagyobb átmérőjű megvastagodás és duzzanat az injekció beadásának helyén, görcsök, allergiás reakció (ödéma, bőrkiütés, eszméletvesztés), 39 0 C feletti láz	Szövődmények és holtjáték korábbi oltásra, betegségekre akut forma, immunhiány, allergia az oltóanyagot alkotó összetevőkre, görcsök, stresszes helyzetekés idegrendszeri problémák.
4,5 hónap	Hiberix, DTP, ActHib, Pentaxim, Infanrix	Diftéria, szamárköhögés, tetanusz, gyermekbénulás, B típusú Haemophilus influenzae - 2. oltás	Hasonló a reakcióhoz az 1. oltásnál	Hasonló a szövődményekhez az 1. oltásnál	Hasonló az 1. oltás ellenjavallatához
6 hónap	Hiberix, DTP, AktKhib	diftéria, szamárköhögés, tetanusz, poliomyelitis, vírusos hepatitisz B, Haemophilus influenzae B típusú - 3. oltás	Hasonló a reakcióhoz az 1. és 2. oltásnál	Hasonlóan az 1. és 2. oltás szövődményeihez	Hasonlóan az 1. és 2. oltás ellenjavallatához
12 hónap	MMR, Priorix, Ervevax	Kanyaró, rubeola, mumpsz	orrfolyás és fejfájás, általános gyengeség, alvászavar, rossz étvágy, torokfájás, a mandulák kivörösödése, kiütések a testen, láz.	Súlyos toxikus reakció 38,5 0 C feletti lázzal, görcsökkel és vakcinázás utáni agyvelőgyulladással, Quincke-ödémával, anafilaxiás sokkkal	Allergia a tojásfehérjeés aminoglikozidok, onkológia, AIDS, krónikus betegségek súlyosbodása, vérkomponensek vagy immunglobulin bevitele, akut légúti vírusfertőzések szövődményei.

Ha a gyermek beteg, a gyermekorvos egy hónapig elhalaszthatja az oltásokat, néha kicsit tovább tart. Egy napon több oltás is beadható, ellenkező esetben az oltások között 1 hónapos szünetet kell tartani. Ezenkívül a teljesen egészséges gyermeket be kell oltani. Több részletes információk A helyi gyermekorvos megmondja, hogyan kell megfelelően beoltani az egy év alatti gyermekeket.