Pritišće prednji dio glave. Glavobolje u području čela

Bol u prednjem dijelu glave najčešći je osjećaj kod uobicajen životčak zdrava osoba značajno smanjujući kvalitetu života. Ako boli prednji dio glave, uzroci možda nemaju izravnu vezu s glavom, već su manifestacija patologije bilo kojeg organa.

U tom smislu, tableta za anesteziju ne pomaže uvijek, jer je često uzrok glavobolje s lokalizacijom u prednjem dijelu patologija drugih organa i sustava.

Na potpuno izlječenje glavna bolest koja izaziva razvoj glavobolje, bol u čelu nestaje.

Boli prednji dio glave - uzroci

Kako bi se saznalo zašto boli prednji dio glave, uzroci ovih neugodnih osjeta, provedeno je mnogo različitih studija. Pitanja o uzrocima glavobolje u čelo pažljivo su i detaljno proučavana. To je omogućilo određivanje čimbenika koji izazivaju pojavu simptomatske boli u frontalnom dijelu:

bolesti paranazalnih sinusa nos

Patologija središnjeg i rubni odjeli živčani sustav;

Srčane bolesti, vaskularna bolest;

degenerativno - distrofične promjene kralježnice (osteokondroza vratne kralježnice);

Razne ozljede glave;

Zarazne bolesti virusne ili bakterijske etiologije;

Opijenost i trovanje hranom;

Stres i psihoemocionalna trauma;

Maligne neoplazme.

DO uobičajeni razlozi takvi bolovi u prednjem dijelu glave uključuju:

Neuritis ili neuralgija facijalni i trigeminalni živac. S ovom patologijom, bol je kratkotrajna, pulsirajuća ili probadajuća, može se širiti duž zahvaćenih živaca. Često boli prednji dio glave, čiji su uzroci upala lica ili trigeminalnog živca. Ova bolest je popraćena lakrimacijom, sluzavim iscjedakom iz nosa. S neuritisom facijalni živac, osim jakih bolova u predjelu čela, javljaju se i bol iza orbita, koje se pojačavaju okretanjem očnih jabučica.

Migrena pojavljuje se pulsirajuće, paroksizmalna bol, počinje iznenada, u jednoj polovici čela, širi se prema sljepoočnicama, tjemenu i potiljku, pojačava se pokretima, laganim, glasni zvukovi. Karakterizira ga svjetlosni i zvučni strah, mučnina, popraćena povraćanjem, što ne donosi olakšanje. Napadi migrene ponavljaju se povremeno. Ovu bolest karakterizira obiteljska predispozicija.

cluster glavobolja- goruća, nesnosna jednostrana pulsirajuća glavobolja, koja se širi u čelo i očna jabučica. Javlja se neposredno nakon provocirajućeg čimbenika: popušene cigarete, alkohola, ali se može javiti i noću bez provocirajućih čimbenika. Pogođeni muškarci nakon 30 godina. Cluster glavobolja se naziva vaskularne patologije, poput migrene, ali nije dovoljno proučen. Lijekovi protiv bolova pomažu kod kratki raspon vrijeme.

Patologija paranazalnih sinusa- čest uzrok glavobolje u području čela. upala sinusa različita lokalizacija(sinusitis, frontalni sinusitis), pansinusitis, kao i faringitis, laringitis manifestacija su niza zarazne bolesti. Puno teške infekcije osim specifične simptome imati teški simptomi opijenost, među kojima je glavobolja u čelo. To se događa s meningitisom, encefalitisom, gripom i drugim infekcijama virusne i bakterijske etiologije.

trovanje hranom i intoksikacije karakterizirani su intenzivnom boli u predjelu čela. Ovo je jedan od glavnih simptoma toksičnih infekcija.

Dodaci hrani, boje, pojačivači okusa mogu izazvati pojavu boli u prednjem dijelu glave. Čimbenici koji izazivaju pojavu boli su kemikalije za kućanstvo, neki materijali za popravak i umjetni materijali od kojih je izrađen namještaj.

Uobičajeni uzroci ove patologije uključuju ozljede glave - potres mozga ili modricu, pukotinu čeona kost izazvati bol u čelu.

Provocirajući čimbenik je osteohondroza (uglavnom s oštećenjem cervikalne regije) zbog oštećenja živaca i njihovih korijena promijenjenim kralješcima.

Ako boli prednji dio glave, uzroci ove boli vrlo su često patologija srca i krvnih žila:

Arterijska hipertenzija ili hipotenzija;

Bolesti krvnih žila mozga;

Oštar i prolazni poremećaj cerebralna cirkulacija.

Bolesti oka, uključujući glaukom, kod kojih postoji porast intraokularni tlak- faktor česte provokacije boli u čeonom dijelu.

najopasniji i težak razlog glavobolje u frontalnom dijelu su neoplazme mozga ili metastaze u mozgu s rakom druge lokalizacije. U usporedbi s drugim gore navedenim uzrocima, tumori su mnogo rjeđi, iako ih se mora zapamtiti, jer se ovaj faktor ne može potpuno isključiti.

Boli prednji dio glave - liječenje

Ako boli prednji dio glave, liječenje se uvijek propisuje nakon pregleda i temeljitog proučavanja uzroka koji su doveli do pojave glavobolje.

Kada živčani umor ili stresa kao liječenja, dovoljno je uzeti anestetik koji ublažava bol. To će biti učinkovito ako su takvi bolovi već bili nakon prekomjernog rada, nisu dugo trajali i nisu bili intenzivni.

U prisutnosti upalnih procesa u tijelu koji su doveli do glavobolje u čelo, propisani su nesteroidni protuupalni lijekovi(Analgin, Dalaren, Ibuprofen, Paracetamol, itd.) I antibiotici (na primjer, kod upalnih bolesti ENT organa). Na korištenje NSAIL-a morate imati na umu da utječu na želučanu sluznicu, pa ih je preporučljivo uzimati nakon jela i samo prema uputama liječnika. Antibakterijski lijekovi uzimati samo po preporuci stručnjaka.

Ako su izvor glavobolje u čelo spastični fenomeni, učinak se javlja nakon uzimanja miotropni antispazmodici(Ali - shpa, Drotaverin, papaverin i pripravci koji sadrže papaverin).

Za poboljšanje cerebralne opskrbe krvlju propisane su vaskularni preparati i nootropici, lijekovi na bazi ergota - ergot alkaloidi(Ergometrin, Ergotamin, Nicergolin).

Metilksanini(kofein, teobromin itd.) - stimuliraju mozak, dovode do poboljšanja metabolički procesi u organizmu.

M - antikolinergici(Spasmomen, Platifillin) - spriječiti širenje boli, ali imaju mnogo nuspojave Stoga se koriste samo prema preporuci liječnika.

Korištenje ovih lijekova je simptomatsko liječenje. Ovi lijekovi ne liječe, već samo ublažavaju bol na određeno vrijeme. U svakom konkretnom slučaju konzultacija liječnika opće prakse, po potrebi neurologa ili dr uži specijalist koji će propisati pregled i odabrati liječenje pojedinačno, uzimajući u obzir uzroke koji su uzrokovali bol.

Prilikom identifikacije neoplastične bolesti prikazano kirurško liječenje, kemoterapija, terapija radijacijom- ovisno o fazi procesa.

Budući da je bol u čelu često manifestacija osteohondroze, u početnim fazama ponekad je dovoljna masaža ovratnika (u nedostatku kontraindikacija).

U slučajevima nagli razvoj glavobolja sa nejasan razlog i odsutnost očitih čimbenika izazivanja, potrebno je konzultirati liječnika. Liječenje može biti dugotrajno i teško. Ako se glavobolja stalno pojavljuje - to je već simptom alarma, lijekovi protiv bolova ne mogu se koristiti stalno, kao i samo-lijekovi. Potrebna je hitna konzultacija s liječnikom i pregled.

Boli prednji dio glave - prevencija

Ako prednji dio glave često boli, prevencija boli je sljedeća:

Pravodobno liječenje bilo koji dostupan somatske bolesti, osobito kardiologije i endokrina patologija, kao i bolesti ENT - organa;

Dovoljan odmor i san;

Nedostatak stresa i kroničnog prekomjernog rada.

Ograničenje upotrebe jake kave, čaja, alkohola;

Potpuna i pravovremena prehrana;

Koristiti dovoljno voda;

Psihička vježba(na primjer, plivanje);

Masaža: glava, vratno-ovratna zona, opća.

I mora se zapamtiti da je samo-liječenje opasno za njegove posljedice. Ako se glavobolja javlja s određenom učestalošću, posjet liječniku ne treba odgađati kako se u budućnosti ne bi pogoršalo patološko stanje.

Gotovo svatko je iskusio bol u prednjem dijelu glave. To je najčešći razlog posjeta terapeutu. Što je?

Glavobolja ovaj lik se javlja u čelu, tj. u onom dijelu tijela koji se nalazi od obrva do linije kose na vrhu, a ograničen je sljepoočnicama sa strane.

Nelagoda je uzrokovana raznim razlozima. To može biti upala sinusa, problemi sa zubima, alergije, migrene, stres i sl. Prilikom postavljanja dijagnoze liječnici uzimaju u obzir prirodu boli (lupajuća, režuća, akutna, pritiskajuća, dugotrajna ili kratkotrajna) , kao i popratne simptome.

Zašto glava boli u prednjem dijelu?

Svi razlozi zbog kojih glava boli u čelo mogu se podijeliti u 4 kategorije:

• mehanička oštećenja: potres mozga, prijelom čeone kosti itd.;
• bolesti izazvane virusima i bakterijama: etmoiditis, sinusitis, frontalni sinusitis, meningitis;
• patologija krvne žile i srčani mišić: hipertenzija ili hipotenzija, tromboza, ateroskleroza, tromboflebitis, vegeto vaskularna distonija, maligne formacije, endokrini poremećaji;
• patologije živčanog sustava: neuroza, migrena, neuralgija trigeminalni živac.

Od čega još nastati nelagoda na prednjem dijelu glave?

• osteohondroza vratne kralježnice;
• encefalitis;
• očne bolesti;
• malarija;
• prehlade, uključujući gripu;
• trovanje;
• zamarati;
• mamurluk nakon obilnog pijenja.

S obzirom veliki broj vjerojatni uzroci koji uzrokuju bol u području čela, ne smiju se zanemariti i pokušati ugušiti lijekovima. Što prije kontaktirate stručnjaka, to će liječenje biti brže i učinkovitije.

Od gore navedenih razloga, najčešći su:

Trovanje

Uzrokovano korištenjem loše kvalitete prehrambeni proizvodi ili kontakt sa štetnim, kemijskim komponentama:

• trovanje hranom. Proizvodi kao što su brza hrana, gotova hrana, dimljeno meso i kobasice sadrže štetne prehrambene aditive koji uzrokuju trovanje i izazivaju nelagodu. Ako želite ostati zdravi, vodite računa o uravnoteženoj i pravilnoj prehrani;
• kućno trovanje. Nastaje kao rezultat ljudskog kontakta sa otrovne tvari. To bi mogao biti kućanske kemikalije s agresivnim komponentama, proizvodima za lakiranje ili rad u opasnim industrijama. Čak i nekvalitetne dječje igračke mogu izazvati bol u čelu. Da biste razumjeli što je uzrokovalo nelagodu, sjetite se da ste u U zadnje vrijeme kupio.

Infekcije i virusne bolesti

Uz virusne i zarazne bolesti, bol se može koncentrirati u bilo kojem dijelu glave. U području čela nastaje zbog povećanja tjelesne temperature (iznad 37,2) ili opijenosti tijela uzrokovane patološkim organizmima.

Tupa bol u prednjem dijelu glave može biti uzrokovana sljedećim bolestima:

• tifus, malarija, gripa - je intenzivan;
• akutni meningitis - vrlo težak, praćen povraćanjem i meningealni sindrom.

Kod gripe, bol je koncentrirana u području sljepoočnica, uha i supercilijarni lukovi a javljaju se na samom početku bolesti, najizraženije kod kašlja. Povezani su s mialgijom, opća slabost, jeza. Kod visokih temperatura karakterističan je strah od svjetla i bolni pokreti očiju.

Bolesti ENT organa: sinusitis, frontalni sinusitis

Kod sinusitisa u napetom sinusu javlja se osjećaj napetosti. Primjećuje se iscjedak iz nosa, začepljenost, nedostatak mirisa, suzenje. Bol je difuzna, javlja se u isto vrijeme, lokalizirana je u prednjem dijelu, povećava se kada se glava naginje.

S frontalnom težinom u području čela javlja se uglavnom ujutro. Često je jaka, stječe neuralgični karakter. U uznapredovalim slučajevima javlja se težina u očima i gubitak mirisa. Nakon uklanjanja hunjavice, bol se smanjuje i ponovno se javlja s otežanim otjecanjem sluzi.

Problemi sa živčanim sustavom

Često česte bolove u području čela ukazuju na kršenja funkcioniranja živčanog sustava, osobito:

• neuralgija trigeminusa. Ova patologija je karakterizirana Oštra bol od ozljede živca. Uvijek se javlja spontano i traje 1-2 minute. Ponekad pogađa zube, uši, oči, nos, čak i kažiprst može utrnuti;
• neuroze. Bol u području čela je jedini simptom i može biti povezan s dugotrajnim stresom, neurastenijom, tjeskobom, histerijom. Liječenje uključuje uzimanje sedativa, u teškim slučajevima propisuju se antidepresivi.
• migrena - kronična patologija nepoznate etiologije. Napadi se javljaju periodički od 4 do 10 puta mjesečno, karakterizirani su vrlo intenzivnim pritiskom u sljepoočnicama. Često postoje valovi i muhe pred očima, nesvjestica, gubitak svijesti. Napadaj migrene može se prepoznati po specifičnim znakovima: oštar bljesak svjetla pred očima i pritisak u sljepoočnicama, koji se postupno razvija u akutnu bol.

Modrice i potres mozga

Mehanička oštećenja zbog modrica i padova također mogu uzrokovati bol u čelu.
Modrica je ozljeda mekog tkiva koja rezultira Oštra bol prolazeći kroz određeni vremenski period. Nekoliko dana uznemiruju bolni osjećaji niskog intenziteta.

Na teške modrice mogu se razviti hematomi unutarnja upala i gnojenje. Ovo stanje popraćeno groznicom i zimicama, zahtijeva hitno liječenje.

Potres mozga je još jedan razlog zašto postoji bol u glavi. Istodobno, ne jenjava, postaje jaka, praćena vrtoglavicom i poremećenom koordinacijom.



S ovom dijagnozom nemoguće je podvrgnuti se liječenju kod kuće, jer može dovesti do potresa mozga teške posljedice. Ako pacijent izgubi svijest, to ukazuje na oštećenje moždanog tkiva.

Nakon modrice nije isključen prijelom čeone kosti. Simptomi ove ozljede slični su potresu mozga, ali su također popraćeni teškim hematomima, krvarenjem iz ušiju, deformacijom čeone kosti i ispuštanjem cerebrospinalne tekućine. Na ozbiljno stanje Pacijent doživljava konvulzije i dugotrajni gubitak svijesti.

Osteokondroza cervikalne regije

S cervikalnom osteohondrozom, obraslom kost pritišće krvne žile živčanih završetaka, uzrokujući jaku bol, pucanje, bol i pritisak. Dodatni simptomi su goosebumps, trnci u vratu, poremećena koordinacija.
Ako se odgovarajuće mjere ne poduzmu na vrijeme, funkcioniranje mozga uvelike se pogoršava.

Kardiovaskularne bolesti

Kada je nizak ili visoki krvni tlak to je popraćeno glavoboljom. Neudobnost se javlja i na čelu i na potiljku.

Slični se simptomi javljaju s povećanjem i smanjenjem intrakranijalni tlak. Za visoki ICP karakteristična je bol u obliku luka, za nizak - stiskanje.

Oscilacije tlaka uzrokovane su promjenjivim vremenskim uvjetima, stresom, pretjeranom napetosti i umorom.

Maligni tumori

Uz ponovnu bol, čiji se intenzitet povećava, potrebno je podvrgnuti pregledu. Slična nelagoda nije isključeno iz maligne formacije u mozgu.


Lokalizacija boli ovisi o tome gdje se nalazi formacija. Ovisno o uključenosti patološki proces pojedinih dijelova mozga javljaju se popratni simptomi:

• promjene raspoloženja;
• oštećenje vida i sluga;
• epileptički napadaji;
• poremećaji kretanja itd.

Najčešće, nelagoda na čelu uzrokovana je sljedećom lokalizacijom formacija:

• u frontalnom režnju;
• u sinusima i mostu nosa (frontalni ili maksilarni);
• u čeonoj kosti;
• u posudama mozga;
• u hipofizi;
• u šupljini oka.

Očne bolesti

Bolesti oka koje uzrokuju trajno povećanje intraokularnog tlaka često izazivaju bol u čelu.

Jedna od takvih bolesti je glaukom. Javlja se uglavnom u starijoj dobi, ali može biti i prirođena, kao i u mladost. U tom se slučaju naziva hidroftalmus ili vodena bolest oka.

Kod glaukoma, bol je koncentrirana u području sljepoočnica, očiju, postoji umor oči, osobito kada radite na računalu, čitate, nalazite se u slabo osvijetljenoj sobi.

Zamarati

Bol koja se javlja kod prenaprezanja naziva se tenzijska glavobolja. Počinje u vratu, širi se na stražnji dio glave, sljepoočnice, oči, jagodice, zahvaća jednu ili obje strane. Često praćena mučninom, vrtoglavicom, tinitusom.

Priroda boli je stiskanje ili pucanje, monotono, stiskanje.

Vrste boli

Kad boli Područje hrama i čelo, morate odrediti vrstu nelagode. Na temelju prirode, trajanja i intenziteta boli liječnici postavljaju dijagnozu i odlučuju što poduzeti za liječenje.

Trajno (svaki dan)

Stalna, svakodnevno uznemirujuća, glavobolja ne samo da donosi nelagodu, već ometa život puni život. Danas to nije neuobičajeno, pa ga mnogi ne prilažu poseban značaj. U međuvremenu, ako glava boli dugo vremena, to signalizira o ozbiljnih problema sa zdravljem. Zašto se ovo događa?

• poremećaji središnjeg živčanog sustava zbog hematoma ili tumora mozga;
• konjske utrke krvni tlak;
• trovanje proizvodima kemijske industrije;
• smetnje u opskrbi mozga kisikom zbog problema s krvnim žilama.

Stalne i dugotrajne svakodnevne glavobolje, što to znači? Opasni su, jer mogu ukazivati ​​na meningitis, encefalitis, arahnoiditis, tuberkulozu, čak i sifilis živčanog sustava, tumore.

Kod trudnica se mogu javiti glavobolja i vrtoglavica. To se mora prijaviti liječniku kako bi se kontrolirao krvni tlak buduće majke.

Oštro i snažno

Javlja se iznenada ili napada. S njom čovjek nije u stanju ništa učiniti dok se stanje ne poboljša.

Često zabrinjava migrene, skokove tlaka, traumatske ozljede mozga, infekcije i viruse, sinusitis. Ako nelagoda ne nestane, ali raste, trebate odmah kontaktirati stručnjaka.

oštar i jaka bolčesto uzrokovana grčem cerebralnih žila kod osteohondroze cervikalne regije ili hipertenzivna kriza. Najviše opasna stanja, na kojem se javlja - intrakranijalno krvarenje ili puknuće aneurizme.
Također nije potrebno isključiti stres, prekomjerni rad, korištenje štetnih proizvoda i neke grupe lijekovi.

Pulsirajuća glavobolja

najviše vjerojatni uzrok pulsirajuća glavobolja u prednjem dijelu s desne ili lijeve strane je migrena. Može se pojaviti i kada:

• glaukom, otitis media, patologije cerebralnih žila;
• upala sinusa;
• kršenja cerebrospinalne tekućine i venskog odljeva;
• razne infekcije.

Stupanj opasnosti pulsirajuće boli u čelu ovisi o intenzitetu boli i njihovom trajanju.

Bolan s mučninom

Ako glava boli u području čela i osjeća se mučno, to može značiti:

• povećanje ili smanjenje intrakranijalnog tlaka;
• migrena;
• cervikalna osteohondroza;
• tenzijska glavobolja;
• razvoj tumora mozga.

Dijagnoza bolesti

Kada bol u prednjem dijelu glave uzrokuje neugodnosti, trebate se posavjetovati s liječnikom. Bolje je posjetiti nekoliko stručnjaka odjednom kako bi se pouzdano utvrdio uzrok:

• terapeut;
• traumatolog (ako je došlo do nedavne ozljede glave);
• neuropatolog;
• oftalmolog;
• stomatolog;
• otorinolaringolog (ENT).

Dijagnostika uključuje temeljito ispitivanje koji uključuje sljedeće postupke:

• magnetska rezonanca i CT skeniranje(MRI, CT);
• radiografija;
• dopplerografija (pregled vratne kralježnice i krvnih žila);
• elektroencefalografija;
• angiografija;
• testovi krvi i urina;
• proučavanje cerebrospinalne tekućine.

Liječenje patologija

Liječenje boli u području čela je individualno i propisuje se nakon utvrđivanja točan razlog. Terapija uključuje korištenje takvih mjera:

• ublažavanje analgeticima i kućni režim - kod bolova uzrokovanih napetošću i pretjeranim radom;
• stimulacija mozga metilksantinima;
• eliminacija upalni proces nesteroidni protuupalni lijekovi.

Što uzeti za kupiranje:

Naziv lijeka	Standardna doza	Razdoblje prijave
NSAID: Ibuprofen, Diklofenak, Naproksen.	Ibuprofen: 200-800 mg dnevno; Diklofenak: 50-100 mg; Naproksen: 500-1000 mg.	Kratko, ne više od 5-7 dana.
Acetilsalicilna kiselina (Aspirin)	Do 1000 mg po dozi, ne više od 3000 mg dnevno. Razmak između doza je najmanje 4 sata.	Maksimalno 5 dana.
paracetamol	200-500 mg po dozi u odraslih, ne više od 1200 mg dnevno.	Ne duže od 5 dana.
Metamizol natrij	200-500 mg 2-3 puta dnevno, ne više od 1000 mg.	Pogodan za dugotrajnu upotrebu ali samo pod liječničkim nadzorom.
Fenazon	250-500 mg, ne više od 3000 dnevno.	Tijek liječenja je 10 dana.

Ergotamini se koriste za poboljšanje cirkulacije krvi u mozgu. Može ih propisati samo liječnik, budući da popis nuspojave vrlo širok.

Za uklanjanje vazospazma preporučuju se antispazmodici, na primjer, Noshpa, Spasmolgon. Vazodilatacija se postiže uz pomoć beta-blokatora.
Lijekove treba uzimati pažljivo, prema preporuci liječnika. Važno je razumjeti da oni pomažu u ublažavanju simptoma - glavobolje. Ali oni ne otklanjaju uzrok. Kako liječiti ovo stanje, liječnik mora odlučiti.

Narodni lijekovi

Alternativna medicina također nudi recepte za ublažavanje glavobolje u području čela i sljepoočnica. Evo nekoliko narodnih lijekova:

1. Tinktura valerijane. 20 g korijena biljke preliti kipućom vodom i ostaviti da gori pola sata na laganoj vatri. Pustite da se malo skuha, procijedite i pijte za 3 seta. Trajanje prijema je tjedan dana, nakon čega napravite pauzu od nekoliko dana.
2. Neka skuhati u sok od cikorije nekoliko komada aloe. Pijte 150 ml. Brzo će ublažiti napadaj migrene.
3. 20 g cimeta sipati pola čaše Vruća voda. Nakon što se infuzija ohladi, dodajte malo šećera. Pijte svakih sat vremena po par gutljaja.

Danas je homeopatija popularna u liječenju razne bolesti ali njegova učinkovitost nije dokazana.

Preventivne mjere

Kada prednji dio glave boli, teško je usredotočiti pažnju, raditi u potpunosti i odmoriti se, ujutro se ustajanje pretvara u brašno. Stoga se moraju poduzeti mjere kako bi se izbjegla nelagoda. U tome će vam pomoći sljedeći savjeti:

1. Pijte više tekućine tijekom dana: čista voda, sokovi, voćni napici, kompoti.
2. Prestanite pušiti i piti alkohol.
3. Dovoljno spavajte, nemojte se baviti mentalnom aktivnošću neposredno prije spavanja. Ako vam se spava tijekom dana, pokušajte ne spavati noćni san bio jak.
4. Pazi na prehranu. Obogatite ga vitaminima, mikro i makro elementima.
5. Pokušajte više disati svježi zrak posebno prije spavanja.
6. Pazite na pritisak ako osjećate nelagodu. Odstupanja od norme (jednaka je 118/94) zahtijevaju konzultacije s liječnikom.
7. Kada radite sjedi, prijavite se za masažu ramena, vrata i glave kako biste poboljšali mikrocirkulaciju krvi i opustili mišiće.
8. Liječite virusne i zarazne bolesti na vrijeme kako biste spriječili komplikacije.
9. Izbjegavajte stresne situacije razviti emocionalnu otpornost teške situacije, popijte tečaj sedativa kako biste smanjili sumnjičavost i tjeskobu.

Pravodobno liječenje glavobolje i njezina prevencija pomoći će u izbjegavanju raznih komplikacija.

Bol i uzroci abecednim redom:

bol u čelu

Čelo - dio tijela na glavi osobe, koji se nalazi od obrva prema dolje do korijena kose. Na bočnim stranama čelo je ograničeno sljepoočnicama.

Bol u prednjem dijelu glave može biti uzrokovan raznim razlozima. Čelo vas može boljeti zbog upale sinusa, zuba, migrene, alergije, stresa.

Koje bolesti uzrokuju bol u prednjem dijelu glave:

Glavni uzroci boli u prednjem dijelu glave:

1. Tenzijska glavobolja koja se proteže od vrata do zatiljka, sljepoočnica, područja oko očiju, s jedne ili obje strane. Može biti popraćeno vrtoglavicom, teturanjem, mučninom. Može se opipati bolne točke u predjelu zatiljka i vrata. Bol je tupa, monotona, pritiska, steže ili puca. Lokalizacija boli - obično se osjeća oko glave, u prednjem dijelu glave i očiju, sljepoočnicama, ispod zatiljka, ponekad podsjeća na povlačenje glave vrpcom ili uskim šeširom. Obično izazvan psihički stres, umor.
Uzroci. Kombinacija jaka napetost mišići tjemena, mišići vrata s pogoršanjem bolna osjetljivost. Pojavljuje se u pozadini živčana iscrpljenost ili jak (dug) psihički stres. Razlog je obično psihološki problem- pretjerani napori koji ne dovode do željenog rezultata i ishoda, tjeskoba i/ili depresija.

2. Glavobolja s povećanim intrakranijalnim tlakom.
Ova vrsta glavobolje javlja se kod osoba sklonih smanjenju ili povećanju krvnog tlaka.
Simptomi. Bolovi, srednjeg intenziteta ili jaki, u prednjem dijelu glave, sljepoočnicama, potiljku ili cijeloj glavi. Tijekom napadaja glavobolje otkriva se nizak ili visok krvni tlak. Često izazvan vremenskim uvjetima, prekomjernim radom, mentalnim stresom.
Uzroci. Arterijska hipertenzija, vaskularna distonija, poremećaji rada Štitnjača, nadbubrežne žlijezde, bubrezi, srce.
Psiho-emocionalno prenaprezanje, prekomjerni rad
Simptomi: bolovi prirode stiskanja ili pucanja u prednjem dijelu glave mogu se kombinirati s pritiskajući bolovi u području oko očiju.

3. Kod sinusitisa postoji osjećaj napetosti ili boli u zahvaćenom sinusu, kršenje nazalnog disanja, iscjedak iz nosa, poremećaj mirisa na zahvaćenoj strani, fotofobija i suzenje. Bol je često difuzna, nejasna ili lokalizirana u prednjem dijelu glave, sljepoočnici i javlja se u isto doba dana. Tjelesna temperatura je povišena, često zimica.
Uzroci upale frontalni sinus, obično isto kao i kod upale maksilarni sinus. Međutim, ova bolest je puno teža od upale drugih paranazalnih sinusa.

3. Kod frontalnog sinusitisa javljaju se: bol u prednjem dijelu glave, osobito ujutro, poremećeno disanje na nos i iscjedak iz odgovarajuće polovice nosa. Bolovi su često nepodnošljivi, poprimaju neuralgični karakter. U teškim slučajevima - bol u očima, fotofobija i smanjeni osjet mirisa. Glavobolja se smanjuje nakon pražnjenja sinusa i nastavlja se jer je otjecanje otežano. Kod akutnog influenca frontitisa tjelesna temperatura je povišena, ponekad je promijenjena boja koža iznad sinusa javlja se otok i otok u prednjem dijelu glave i gornji kapak koja je posljedica lokalnih poremećaja cirkulacije.
Glavobolja se smanjuje nakon pražnjenja sinusa i nastavlja se jer je otjecanje otežano. U akutnom gripoznom frontalnom sinusitisu povišena je tjelesna temperatura, ponekad je promijenjena boja kože nad sinusima, bilježi se otok i otok u prednjem dijelu glave i gornjem kapku.

4. Bolovi u frontalnom dijelu glave najčešće su povezani s upalom ovojnice frontalnog i etmoidnog sinusa, s razvojem neuralgije ili neuritisa prve grane trigeminalnog živca. Neuralgični bolovi su paroksizmalni, nisu praćeni groznicom, izlučivanjem sluzi iz nosa. Tijekom napada moguće je suzenje, crvenilo čela i oštra bol pri pritisku na obrvu.

5. Kod zaraznih bolesti lokalizacija boli može biti različita, ali najčešća je glavobolja. Ovo je najviše česte pritužbe mnogo bolesnih zarazne bolesti. Primjećuje se kod bilo kakvog povećanja tjelesne temperature i intoksikacije. Bol je obično tupa i lokalizirana uglavnom u prednjem dijelu glave.
- Česta glavobolja kod gripe, tifusa, malarije, u tim slučajevima je intenzivna.
- Kod akutnog meningitisa javlja se vrlo jaka glavobolja koja se također očituje povraćanjem i meningealnim sindromom (meningitis trijas).
- Glavobolja kod gripe lokalizirana je u prednjem dijelu glave, supercilijarnim lukovima i sljepoočnicama. Pojavljuje se na početku bolesti i kombinira se s zimicom, bolovima u mišićima, osjećajem slabosti i slabosti. Pokreti očiju su bolni, fotofobija je izražena. Pacijenti primjećuju "grebanje" iza prsne kosti (traheitis), kašalj.
- Uobičajen sindrom boli uočeno kod denga groznice. Osobito jaka kod nje je retroorbitalna glavobolja, kao i bolovi u mišićima i zglobovima. Zbog bolova u mišićima i zglobovima pojavljuje se hod na nesavijenim nogama (hod kicoša, kicoša). Lice je hiperemično i podbuhlo, bjeloočnice su injektirane, moguće je hemoragijski osip. Bolovi u mišićima i zglobovima traju do 3-8 tjedana.

6. Pekući jednostrani bolovi, lupanje, zračenje u čelo i oči (istodobno pocrveni i suzi) - tzv. grozd ili greda. Velika većina oboljelih su muškarci stariji od 30 godina i pušači. Napadi mogu započeti cigaretom, čak i malom dozom alkohola, oštrom promjenom klime. Uvijek su bolni - osoba se doslovno uhvati za glavu, ne može mirno sjediti, bol se javlja noću, a lijekovi protiv bolova pomažu kratko vrijeme. Priroda klasternih bolova malo je proučavana, ali liječnici ih klasificiraju kao vaskularne - poput migrene, neljubaznog starog pratioca mnogih žena.

(+38 044) 206-20-00

Ako ste prethodno vršili bilo kakva istraživanja, njihove rezultate svakako odnesite na konzultacije s liječnikom. Ukoliko studije nisu dovršene, sve što je potrebno obavit ćemo u našoj klinici ili s kolegama u drugim klinikama.

Imate li bolove u prednjem dijelu glave? Morate biti vrlo oprezni u pogledu svog cjelokupnog zdravlja. Ljudi ne obraćaju dovoljno pažnje simptomi bolesti a ne shvaćaju da te bolesti mogu biti opasne po život. Postoje mnoge bolesti koje se u početku ne manifestiraju u našem tijelu, ali na kraju se ispostavi da je, nažalost, prekasno za njihovo liječenje. Svaka bolest ima svoje specifične simptome, karakteristične vanjske manifestacije- tzv simptomi bolesti. Prepoznavanje simptoma prvi je korak u dijagnosticiranju bolesti općenito. Da biste to učinili, samo trebate nekoliko puta godišnje pregledati liječnik ne samo spriječiti strašna bolest ali i podršku zdrava pamet u tijelu i tijelo u cjelini.

Ako želite postaviti pitanje liječniku, upotrijebite odjeljak za online konzultacije, možda ćete tamo pronaći odgovore na svoja pitanja i pročitati savjeti za samonjegu. Ako vas zanimaju recenzije o klinikama i liječnicima, pokušajte pronaći informacije koje su vam potrebne. Također se registrirajte za medicinski portal Eurolaboratorija biti stalno u toku najnovije vijesti i ažuriranja informacija na stranici, koja će vam biti automatski poslana poštom.

Mapa simptoma služi samo u obrazovne svrhe. Nemojte se samo-liječiti; Za sva pitanja o definiciji bolesti i načinu liječenja obratite se svom liječniku. EUROLAB ne snosi odgovornost za posljedice nastale korištenjem informacija objavljenih na portalu.

Ako Vas zanimaju još neki simptomi bolesti i vrste bolova, ili imate još pitanja i prijedloga - pišite nam, svakako ćemo Vam pokušati pomoći.

Bez obzira na nacionalnost, boju kože i društveni status stanovništva, najčešćem boli smatra se glavobolja.

Može biti u drugom dijelu glave, a također i imati apsolutno drugačiji karakter. Bolovi u prednjem dijelu glave mogu se javiti na različite načine. različiti razlozi.

Uzroci boli

Prije uporabe lijekova potrebno je utvrditi koji bi uzroci mogli dovesti do pojave takvog stanja.

Sve veći pritisak

Glavobolja u prednjem dijelu glave može biti posljedica povećanja tlaka. Ovaj se simptom javlja u prisutnosti hipertenzije.

Pojavljuju se bolni osjećaji umjerene težine, ponekad mogu dati ne samo na čelu, već iu očima. Možda osjećaj da težina "pritišće" oči.

Razlozi zbog kojih tlak raste mogu biti skriveni u bolesti bubrega, prisutnosti cervikalna osteohondroza, problemi s radom štitnjače, srca.

Zarazne bolesti

Uzrok mogu biti i česte bolesti. Na primjer, s ARVI, popraćeno pojavom glavobolje, što zauzvrat prati groznica, slabost, kašalj, bolovi u mišićima.

Moguća je angina, koja je također popraćena vrućicom, bolom pri gutanju i grloboljom, prisutnost gnojni napadi u krajnicima. Povećanje i bolnost limfnih čvorova.

ostalo upalne bolesti dišni put, rjeđe, ali se može manifestirati u početno razdoblje glavobolja. Kratkoća daha, kašalj (sa ili bez iskašljaja), bol u prsima.

Jedna od najopasnijih zaraznih bolesti je meningitis. Uz to se opažaju ne samo glavobolje, već i groznica, mučnina (povraćanje), eventualno nedostatak svijesti.

Temperatura je vrlo visoka, moguća je i groznica. Dodatno se pojavljuju meningealni znaci(na primjer, nemoguće je dovesti bradu do prsa).

Bol kod migrene

Može biti pulsirajuće i vrlo snažno. Osim toga, pacijenta iritiraju različiti zvukovi, svjetlo.

Može doći do povraćanja i mučnine. Glava boli nekoliko sati ili dana. Bol u prednjem dijelu glave može biti posljedica upale u sinusima.

Paralelno se pojavljuju simptomi poput intenzivne boli u obrvama i očima.

Psiho-emocionalni stres

Umor, živčana napetost, česti stres, kronična nesanica može dovesti do glavobolja.

Dodatno se mogu javiti povraćanje, vrtoglavica, mučnina. Bol iz frontalnog dijela može ići u stražnji dio glave ili u vrat, a također se širi u oči i sljepoočnice.

Uklonite ovu nelagodu početno stanje bolest se može liječiti lijekovima.

Ali s vremenom bolest napreduje i lijekovi više ne pomažu. Morate posjetiti liječnika i odmoriti se nekoliko tjedana.

Ako je putovanje liječniku "stavljeno u drugi plan", tada bolest može postati kronična.

Upala sinusa

Glavobolja u frontalnom dijelu može biti povezana s upalom paranazalnih sinusa, kao npr maksilarni sinus(sinusitis), frontalni sinus (frontalni). Uz ove dvije bolesti javlja se oticanje sluznice nazofarinksa, disanje se pogoršava, tjelesna temperatura raste, javlja se bol u očima.

Kazna za loše navike u obliku potrošnje alkoholna pića ili se može javiti pušenje u obliku hrpe boli u prednjem dijelu glave.

Ponekad ovo stanje može biti s promjenom klime.

Nezdrava prehrana kao uzrok glavobolje

Zašto pothranjenost može dovesti do takvih neugodan simptom kako je glavobolja?

To je zbog aditiva u hrani i konzervansa koji se dodaju u hranu kako bi se hrana što duže zadržala.

• Potrebno je potpuno napustiti povrće i voće, koje sadrže veliku količinu nitrata. To se posebno odnosi na proizvode koji su kupljeni na tržnicama.
• Pri kupnji hrane treba obratiti pozornost na rok trajanja.
• Ako glava boli vrlo često, onda to može biti zbog hrane, koja uključuje tiramin. Ima ga u velikim količinama u čokoladi, siru, orasima.
• Glavobolja se javlja nakon konzumiranja alkohola iz dva razloga. Prvo, sadrži histamin, a drugo, od alkoholnih pića krvne žile se naglo šire, a zatim sužavaju.
• Trebalo bi se potpuno odmaknuti od upotrebe kofeina. Stimulira mozak i može uzrokovati glavobolju.

Kofein se nalazi u kavi, crnom čaju i energetskim pićima. Oni su težak teret za mozak, kao i kardio-vaskularnog sustava.

Bol u čelu nakon ozljede

vrlo često nakon teško pogođen osoba razvije hematom u prednjem dijelu lubanje.

To može uzrokovati jaku glavobolju u području čela.

Posebno je opasno kada dođe do puknuća uslijed ozljede. živčana vlakna i unutarnje krvarenje.

U tom slučaju potrebno je hitno napraviti magnetsku rezonancu i utvrditi što se događa unutar tijela.

Bol u cervikalnoj osteohondrozi i miozitisu

Glavni problem je što zbog cervikalne osteohondroze dolazi do stiskanja vertebralnih arterija.

To je osobito često kada sjedećiživot. Na primjer, ljudi koji rade u uredima, vozači, krojačice imaju veću vjerojatnost da obole od ove bolesti.

Jake glavobolje koje se oštro pojavljuju mogu biti posljedica teški stres, kontinuirano opterećenje, loše držanje tijekom spavanja.

Što učiniti ako vas boli glava

Ako su se bolni osjećaji počeli pojavljivati ​​dovoljno često, trebali biste kontaktirati stručnjaka.

Ponekad, kako bi se utvrdio uzrok glavobolje, potrebno je konzultirati terapeuta, neurologa, stomatologa, otorinolaringologa, onkologa.

Dijagnostika

Liječenje ne bi trebalo biti samo kvalitetno, već i pravodobno. Ako sanacijske mjere ako se nepravilno koristi, može samo pogoršati stanje.

Prije svega, morate proći temeljit pregled.

1. Opća analiza krvi, urina;
2. Kemijska analiza krvi;
3. Lumbalna punkcija;
4. Magnetska rezonancija;
5. angiografija;
6. X-zraka;
7. elektroencefalografija;

Potrebno je podvrgnuti pregledu krvnih žila mozga, cervikalne regije.

Liječenje boli

Što učiniti ako vas bole glava i oči? Liječenje takvog poremećaja kao što je bol u prednjem dijelu glave i očiju mora se provoditi uz utvrđivanje uzroka.

Zašto se mogu pojaviti, stručnjak će vam pomoći odgovoriti. Da biste ga uklonili, možete poduzeti sljedeće mjere:

1. Kako biste poboljšali rad mozga, možete uzimati lijekove kao što su Theobromine i Guaranine.
2. Kada se bol javlja zbog jake napetosti, može se ukloniti uz pomoć analgetika. Nakon toga preporuča se dobar odmor.
3. Ako je uzrok boli u prisutnosti kroničnog upalnog procesa, tada će vam pomoći lijekovi kao što su Nurofen, Paracetamol, Ibuprofen.
4. pobijediti mišićni spazam Možete koristiti antispazmodike. Na primjer, to može biti "No-shpa" ili "Spazmolgon".
5. Ako je potrebno, proširite posude, to se može učiniti uz pomoć "Atenolola".

Ergometrinom možete ukloniti glavobolju i poboljšati cirkulaciju krvi. Ali možete ga uzeti samo nakon liječničkog recepta.

Imaju jako veliki broj nuspojava. Liječenje lijekovima moguće je samo zahvaljujući stručnjacima.

Ne uzimajte lijekove na svoju ruku, jer mogu naštetiti.

Osim toga, možete koristiti nekonvencionalne metode rehabilitacijska terapija. Na primjer, moglo bi biti ručna terapija, refleksologija, masaža.

Bol u čelu i netradicionalne metode rehabilitacijske terapije

Prije svega, potrebno je identificirati razloge zašto se pojavljuje glavobolja.

Dobro pomaže kod dati simptom osteopatija. Koristi se po potrebi kirurška intervencija.

Liječenje treba provoditi samo posebno educirani liječnik. Da biste ublažili stanje, potrebno je proći tečaj liječenja.

Pijavice su najbolji lijek protiv glavobolje. Hirudoterapija pomaže u uklanjanju guste krvi.

Osoba neće osjetiti olakšanje od prve sesije, ali rezultat će svakako biti.

Masažom glave možete normalizirati cirkulaciju krvi, opustiti napete mišiće u glavi.

Utjecaj na refleksne točke terapeutski učinak. Najčešće metode su moksibustija i akupunktura.

Ima primjera da su ovom tehnikom otklonjene i posljedice moždanog udara, a ne samo glavobolje.

Narodne metode liječenja

U prisutnosti glavobolja u prednjem dijelu, potrebno je uzeti narodne metode liječenje.

Koristi se umjesto lijekova ili kao dodatna metoda rehabilitacijske terapije.

• Uvarak kamilice. Treba ga uzeti prije jela pola čaše. Uvarak dobro djeluje kao sedativ.
• Poboljšati opće blagostanje pomoći korištenje 1 žlica meda ujutro. Možete ga umiješati u jednu čašu tople vode.
• Dobro pomaže u liječenju glavobolje uz pomoć infuzije. Priprema se od cvjetova različka, jorgovana, a također i majčine dušice.

Preventivne mjere

Ako se pojave glavobolje, prije svega vrijedi se dobro odmoriti. Pij puno vode. Loše navike treba potpuno napustiti.

Uz komplikaciju stanja: izgled visoka temperatura, gubitak svijesti, neukrotiva bol, potrebno je nazvati kola hitne pomoći ili se obratite klinici.

Koristan video

Glavobolje su među najčešćim osjećajima boli i mogu se manifestirati u raznim zonama glave i imaju drugačiji karakter. Bol u prednjem dijelu glave izazivaju najčešće razni razlozi. Upravo u ovom području daju se bolovi, koji ponekad čak nemaju izravnu vezu s glavom.

Što uzrokuje bol u prednjem dijelu glave?

1. psihološki stres, emocionalni poremećaji, umor može izazvati pojavu tzv. tenzijske glavobolje. Širi se od vrata do okcipitalni dio, na očima i sljepoočnicama, osoba osjeća bol u prednjem dijelu glave. Često je čovjeku muka, tetura i osjeća vrtoglavicu. Može biti u obliku pritiska, tupa bol. Ponekad monotono, pucanje ili komprimiranje. U početku, bol u prednjem dijelu glave ne izaziva veliku zabrinutost, jer se lako ugasi. obične tablete od boli. Postupno se povećava broj uzetih lijekova, a zatim oni uopće prestaju pomoći i tek tada osoba odlazi liječniku. To je vrlo loše, jer bolest može postati kronična.
2. Bol u prednjem dijelu glave neraskidivo je povezana s povećanjem intrakranijalnog tlaka. Javlja se kod osoba koje pate od povišenog (sniženog) krvnog tlaka. Simptomi: umjerena ili jaka stiskajuća bol u prednjem dijelu glave, ponekad u kombinaciji s boli u području oko očiju. Uzroci bolesti su pogrešan posao bubrega, nadbubrežne žlijezde, štitne žlijezde ili srca, vaskularne distonije, kao i arterijska hipertenzija. Bol može biti izazvana promjenom vremena, teškim prekomjernim radom ili stresom.
3. Bol u prednjem dijelu glave često je pratilac sinusitisa. Izaziva ne samo nju, već i poremećaj mirisa, poteškoće u nosnom disanju, pojavu iscjedka iz nosa, fotofobiju, groznicu i zimicu.
4. Ova vrsta boli (osobito u ranim satima) također je karakteristična za frontalni sinusitis. Postoji kršenje procesa disanja kroz nos, pogoršanje osjećaja mirisa, može se pojaviti bol u očima. U prednjem dijelu glave uočava se oteklina i oteklina. Glavobolje su dosta jake, nakon čišćenja sinusa mogu se povući na neko vrijeme.
5. Zarazne bolesti uzrokuju bol u prednjem dijelu glave. Uz takvu bolest kao što je gripa, kombinira se s bolovima u mišićima, slabošću, zimicom, kašljem. Tijekom meningitisa manifestira se zajedno s povraćanjem. Bolovi su prilično jaki kod denga groznice i praćeni su natečenošću lica, bolovima u zglobovima i mišićima.
6. Razlikovati bolove snopa u frontalnoj zoni. Bolno je i često se javlja noću. Pušenje, pijenje, klimatske promjene mogu lako izazvati bol. Često se javlja u muškarci koji puše preko 30 godina.
7. Frontalni dio boli kod migrene. Jaka bol počinje iznenada, ima pulsirajući karakter, zrači u okcipitalni dio, popraćeno je povraćanjem.
8. Korištenje aditivi za hranu(primjerice mononatrijev glukamat), morate znati da mogu uzrokovati bolove u prednjem dijelu.
9. Kada se sinusi (etmoidna i frontalna membrana) upale, javlja se i bol. Oni su paroksizmalni. U vrijeme napada, suzenje, oštra bol se opaža ako pritisnete obrvu i crvenilo kože na čelu.

Što učiniti ako postoji bol u prednjem dijelu glave?

Kada se bol u prednjem dijelu glave manifestira prilično često, ne biste trebali odgoditi posjet liječniku. Ponekad morate posjetiti nekoliko stručnjaka odjednom kako biste utvrdili uzrok boli: neurologa, terapeuta, otorinolaringologa, svog stomatologa.

Liječenje boli u prednjem dijelu glave

Bol u prednjem dijelu glave, čije liječenje zahtijeva hitnu intervenciju, javlja se iz raznih razloga. U tom smislu razlikuju se i metode liječenja boli.

Na primjer, u liječenju boli u prednjem dijelu glave, hirudoterapija se dobro pokazala. Pijavice se postavljaju na prednji dio (često se ne koriste 2-3 osobe) i ostavljaju nekoliko minuta. Pacijent treba proći kroz nekoliko seansi prije nego što osjeti olakšanje.

Također se koristi u liječenju boli Aktivno sudjelovanje osteopatija, koja je alternativa operaciji. Liječenje treba provoditi profesionalni liječnik koji je prošao posebne pripremne tečajeve. Često pacijent mora proći kroz 4 do 8 sesija da bi dobio pozitivan učinak od liječenja ovom metodom.

Drugi način liječenja boli u prednjem dijelu glave je akupunktura.

Masaža glave vrlo je učinkovita u liječenju bolova ove prirode. Uz njegovu pomoć normalizira se prokrvljenost vlasišta, pacijent se smiruje, opušta, a bolovi ubrzo nestaju.

Ručna terapija je još jedan pomoćnik u borbi protiv frontalna bol. U liječenju treba biti angažiran liječnik koji je završio pripremne tečajeve i točno zna kako postupiti u liječenju ove boli.

Bolovi u prednjem dijelu glave mogu biti posljedica zaraznih bolesti, poput meningitisa, pa je posjet liječniku neophodan.

Kao prvo medicinska pomoć možete koristiti za sebe ili voljenu osobu lijek s analgetskim učinkom. Međutim, preporuča se koristiti lijek samo jednom ili dva puta, zlouporaba može dovesti do katastrofalnih rezultata.

Kod pojave bolova u prednjem dijelu zbog stresa preporuča se uzimanje Čaj od trava, lezi, uzmi antidepresiv, smiri se. Bol će uskoro popustiti.

Ako je bol posljedica sinusitisa ili faringitisa, tada je liječnička intervencija neizostavna, jer se gnojni sadržaj treba ispumpati iz čeonih i maksilarnih sinusa.

Često je bol u čelu posljedica osteohondroze. Ne biste trebali odmah žuriti s lijekovima protiv bolova - samo masirajte vratne kralješke ili se zagrijte cervikalna regija kralježnice.

Ako se bol u prednjem dijelu glave pojavi iznenada i iz nekog nepoznatog razloga treba odmah kontaktirati zdravstvena ustanova identificirati uzroke boli u prednjem dijelu glave. Liječenje može biti dosta dugo i teško.