Bolovi u trbuhu s vrućicom. Što učiniti ako imate jak proljev? Uzroci proljeva i povraćanja bez temperature kod odraslih

Bol u trbuhu je najčešći tip bolne senzacije ne samo kod odraslih, nego i kod djece. Uzroci pojave mogu biti različiti čimbenici, u rasponu od bolesti organa lokaliziranih izravno u trbušnoj šupljini, a završavaju s upalnim procesima u drugim unutarnjim organima. Vrlo je važno razlikovati prirodu grčeva tijekom bolesti od boli koja nastaje zbog jednostavnog prejedanja. U prvom slučaju, osobu će mučiti mučnina i vrtoglavica, proljev i slabost, bol ispod ili iznad pupka, au drugom - tupa bol koja ga opasuje.

Slučajevi u kojima grčevi traju kraće od minute nisu razlog za brigu, ali se preventivno trebate posavjetovati s liječnikom. Sasvim je normalno osjetiti bol u trbuhu tijekom rani stadiji trudnoća (na kasnije može ukazivati ​​na skori porod). Dijete često razvije takav poremećaj zbog uzbuđenja prije posjeta obrazovnoj ustanovi - pojava nelagode uzrokovana je utjecajem živčani sustav na gastrointestinalnom traktu.

Pojasna bol u trbuhu često se javlja tijekom prve menstruacije kod djevojčica. Mjesto intenzivne boli također može puno reći ne samo osobi, već i liječniku tijekom dijagnoze. Primjerice, bol ispod pupka i na desnoj strani trbuha znači da počinje upala – ali ako postane oštra i nepodnošljiva, vjerojatno je došlo do puknuća crijevnog crijeva. Bol lijevo i iznad pupka - neoplazme u debelom crijevu.

Bez obzira na širok raspon niz bolesti i procesa koji utječu na pojavu grčeva, svi se manifestiraju gotovo istim simptomima. Kliničkoj slici može se dodati proljev, često pomiješan s krvlju, ili opća slabost tijelo. Važno je napomenuti da intenzitet boli može varirati.

Etiologija

Bol u trbuhu javlja se kada postoji upala ili ozljeda unutarnji organi. Nelagoda se izražava kao posljedica pogoršanja njihovog tečaja. Takvi poremećaji uključuju:

• upala slijepog crijeva - za takvu bolest postoji nekoliko karakterističnih znakova manifestacije, od kojih je glavna mučnina i neprestana oštra bol koja se javlja na određenom mjestu - na desnoj strani trbuha i ispod pupka. Svaka odrasla osoba i dijete mogu biti podložni ovom poremećaju. Djeca najčešće doživljavaju jak porast temperature do 39 stupnjeva i vrtoglavicu;
• upalni proces u gušterači - popraćen sličnim simptomima kao kod upale slijepog crijeva, ali se pojavljuju i dodatni simptomi, kao što su proljev i širenje boli u ramena i lopatice. Grčevi u abdomenu su opasajuće prirode;
• s akutnim tijekom - izraženo mučninom, oštrom averzijom prema hrani i proljevom;
• infektivni ili alergijski poremećaji bubrega - česti nagon na mokrenje, vrtoglavicu, promjenu boje i konzistencije urina, tjelesnu temperaturu iznad normale, grčeve koji opasuju;
• infekcije u dišni put ili upala krajnika u djeteta;
• i . Simptomi, poput boli u pojasu, mučnine i krvavog proljeva, mogu se javljati i nestajati povremeno;
• formiranje - praćeno groznicom, kao i grčevima u cijelom trbušnom području, ali češće iznad pupka;
• maligne neoplazme u gastrointestinalnom traktu;
• kila - u ovom slučaju bol će biti izražena na lijevoj strani i ispod pupka;
• ruptura nekih unutarnjih organa, uključujući slezenu, jetru ili jajnike;
• nedovoljna opskrba trbušnih organa krvlju.

Skupina poremećaja koje prati bol u trbuhu:

• teška kod djeteta - s ovom bolešću, bolovi u pojasu se javljaju u cijelom trbuhu, ali se pogoršavaju u području pupka;
• u probavnom traktu;
• nedostatak laktoze.

Osim toga, postoji niz čimbenika koji nemaju nikakve veze s patogenim procesima u unutarnjim organima:

U osnovi, posljednja skupina razloga uzrokuje pojavu konstante bolna bol u želucu.

Sorte

Prema mjestu manifestacije najintenzivnijih osjeta, bol može biti:

• bol u pojasu u cijelom području trbuha;
• pojavljuje se iznad pubisa - ženskih problema s organima reproduktivnog sustava. Grčevi možda nisu intenzivni, ali u nekim slučajevima postaju rezni;
• lokaliziran iznad ili ispod pupka - bolest tanko crijevo, upala slijepog crijeva ili kila. Pojava boli u području pupka tijekom trudnoće obično je uzrokovana rastom ploda;
• širenje na leđa i prepone - patologije organa mokraćni sustav;
• bol u trbuhu s desne strane - ukazuje na probleme s jetrom, žučnim mjehurom;
• nastaje na lijevoj strani - pankreatitis ili peptički ulkus.

Osim toga, priroda boli također može puno reći:

• oštar - oštar ili;
• rezanje - ulkus, ektopična trudnoća;
• glupo - obrazovanje. Uz mučninu, ukazuje na ranu trudnoću;
• šindre - onkološke neoplazme, patologije bubrega, kronične bolesti gastrointestinalnog trakta.

Bez obzira na vrstu boli, potrebno je što prije kontaktirati stručnjaka kompletna dijagnostika i propisivanje učinkovitog liječenja.

Simptomi

Iako bolove u trbuhu mogu uzrokovati različiti čimbenici, oni će se manifestirati na približno isti način - samo će se stupanj intenziteta razlikovati popratni simptomi. Glavni simptomi su:

• povećanje tjelesne temperature - kod odraslih će se primijetiti samo kod određenih bolesti, uglavnom akutnih, a kod djeteta kod svih poremećaja;
• napadi teške vrtoglavice i migrene;
• nakon čega slijedi proljev i obrnuto;
• smanjen ili potpuni nedostatak apetita;
• promjena boje stolice i urina;
• širenje boli na donji dio leđa, ramena, iznad i ispod pupka;
• mučnina i povraćanje (u nekim bolestima s nečistoćama krvi);
• povećanje volumena abdomena;
• česti nagon za mokrenjem;
• koža postaje blijeda;
• opća slabost pacijentovog tijela;
• kiselo podrigivanje;
• napetost trbušnih mišića;
• kardiopalmus;
• Ne udoban položaj tijela, koje pacijent uzima za smanjenje intenziteta grčeva.

Ukoliko odrasla osoba ili dijete ispolji jedan ili više od navedenih simptoma, potrebno je hitno nazvati kola hitne pomoći, jer bez pravovremene medicinske intervencije većina bolesti može dovesti do komplikacija, pa čak i smrti.

Pojava bolova u trbuhu tijekom trudnoće ne bi trebala biti razlog za brigu ako se javljaju rijetko, ne uzrokuju nelagodu i brzo prolaze. Osim toga, napadi mučnine i bolovi u trbuhu prvi su znakovi da će ženka postati majka. Ali ako je bol oštra i ne nestaje dugo, to može ukazivati ​​na prijetnju pobačaja. Simptomi menstruacije, pogotovo ako se kod djevojčice pojave prvi put u životu, mogu biti - jaka vrtoglavica, sve do gubitka svijesti, otežanog disanja, bolova u pojasu, koji često zrače u leđa, blagi porast tjelesna temperatura.

Dijagnostika

U slučajevima kada se bolovi u trbuhu ne manifestiraju vrlo intenzivno, osoba može samostalno prepoznati mogući čimbenik u pojavi ovog osjećaja. Da biste to učinili potrebno vam je:

• zauzmite vodoravni položaj, ležeći na leđima i opustite se;
• pokušajte odrediti gdje je bol najjača. To je osobito važno učiniti za dijagnozu, jer je različita lokalizacija, na primjer, ispod ili iznad pupka, s desne ili lijeve strane, svojstvena određene bolesti. Da biste to učinili, morate prstima pažljivo ispitati cijelo područje trbuha;
• pokušati opisati prirodu boli. Može biti oštro, oštro, tupo, bolno, reže ili okružuje;
• utvrditi koji su znakovi popraćeni grčevima - mučnina, proljev, često praćen zatvorom, povišenom temperaturom, teškom slabošću i napadima vrtoglavice. Pratite povećanje njihovog intenziteta pri kretanju ili kašljanju;
• pokušajte se sjetiti zašto su se podaci pojavili nelagoda. Jesu li to ranije bile bolesti, menstruacija, teški stres ili tjelesna aktivnost, jedenje. Bol je često uzrokovana trudnoćom u ranoj fazi.

Ove aktivnosti odrasli mogu provoditi samostalno. Ako dijete pokazuje bolove, mjere provode roditelji.

Nakon što dobije rezultate svih pretraga, liječnik može donijeti nekoliko odluka u vezi s pacijentom:

• hitna hospitalizacija - u slučaju puknuća slijepog crijeva, peptički ulkus, stvaranje kamenja ili tumora, kao i tijekom ektopične trudnoće;
• planirano liječenje u bolnici - uglavnom za poremećaje koji nisu izravno povezani s bolestima gastrointestinalnog trakta;
• kućno liječenje te praćenje pacijentice – ako osoba traži pomoć u samom početnom stadiju simptoma, kao iu slučaju menstruacije ili trudnoće (u ranoj fazi).

Kada je pacijent dijete, njegovo liječenje se provodi samo u bolničkom okruženju.

Liječenje

Glavna terapija za bolove u trbuhu je uklanjanje osnovne bolesti. Ali to se može učiniti samo u zdravstvena ustanova. Stoga, do dolaska hitne pomoći, potrebno je osigurati potpuni odmor za žrtvu, osobito dijete, i ni pod kojim okolnostima mu ne dopustiti da jede. Možete piti samo hladnu, pročišćenu vodu. Ne smiju se koristiti lijekovi protiv bolova. Nakon što se pacijent odveze u bolnicu i postavi dijagnoza, postoji nekoliko moguće načine liječenje:

• hitna operacija - osobito ako upala slijepog crijeva pukne, jer gnojna tekućina može se proširiti cijelim tijelom, uzrokujući trovanje krvi i smrt pacijenta. Osim toga, operacije su propisane za kile, onkološke tumore i čireve, kao i za akutna pojava simptomi kod djeteta, posebno kao što su proljev s krvlju, kritično povećanje tjelesne temperature, ubrzan rad srca;
• bolničko liječenje - uključuje smanjenje intenziteta simptoma (na primjer, slabost, vrtoglavica ili stalna mučnina) razni lijekovi, čiji odabir ovisi o osnovnoj bolesti. Osim toga, nekoliko dana kliničke postavke Neophodno je za ženu ako se tijekom trudnoće pojavi bol, osobito u ranim fazama.

Ako se tijekom menstruacije pojavi bol u donjem dijelu trbuha, djevojke i žene propisuju nesteroidne protuupalne lijekove i lijekove koji smanjuju intenzitet grčeva. U nekim slučajevima može pomoći u ublažavanju mjesečnih bolova posebna dijeta, samo se za nekoliko dana trebate odreći alkoholnih pića i pušenja, kao i masne i začinjene hrane. Ali u slučajevima kada takve metode nisu ublažile stanje, a bolovi tijekom menstruacije samo su se pojačali, a pojavili su se i dodatni simptomi, poput grčeva iznad pupka i povećanja tjelesne temperature, potrebno je konzultirati liječnika.

Ali to su samo opće metode terapije, liječenje se propisuje pojedinačno za svakog pacijenta, ovisno o intenzitetu bol i njihovu lokalizaciju.

Bol koja se javlja u blizini pupka i seli u donji desni dio trbušne šupljine može ukazivati ​​na upalu slijepog crijeva - upalu slijepog crijeva (crijevnog privjeska). U najozbiljnijim slučajevima bit će potrebna operacija za uklanjanje slijepog crijeva. Kod uznapredovalog apendicitisa može doći do pucanja slijepog crijeva. Ako imate jake bolove ili povećana osjetljivost u donjem desnom dijelu trbuha, bolovi u trbuhu pri hodu, mučnina, povraćanje ili gubitak apetita, povišena tjelesna temperatura, odmah se obratite liječniku.

Bol u donjem lijevom peritoneumu može biti simptom divertikulitisa. Divertikulitis nastaje kada se u stijenkama debelog crijeva formiraju male kuglaste čahure koje se zovu divertikuli, koje se nakon toga inficiraju i upale. Ostali simptomi divertikulitisa uključuju groznicu, mučninu, povraćanje, zimicu, grčeve i zatvor. Liječenje divertikulitisa obično uključuje čišćenje debelog crijeva od infekcije i upale. Vaš liječnik može propisati antibiotike i/ili lijekove protiv bolova, tekuću dijetu i mirovanje za nekoliko dana. U nekim slučajevima liječenje divertikulitisa zahtijeva boravak u bolnici. Ako dođe do komplikacija, operacija može biti neophodna. Najbolji lijek Spriječite divertikulitis prehranom bogatom vlaknima. Dijetalna vlakna pomažu pravilnu probavu i smanjenje pritiska u debelom crijevu. Postupno povećavajte količinu vlakana u svom dnevna prehrana, pijte puno tekućine. Pravovremeno pražnjenje crijeva također će pomoći u sprječavanju divertikulitisa. Nakupljanje otpada iz probavnog sustava uzrokuje povećanje tlaka u debelom crijevu.

Akutna bol u desnom hipohondriju, koja se pojačava nakon jela, ukazuje na prisutnost oštećenja žučnog mjehura. Bolesti žučnog mjehura uključuju kamenci i upala žučnog mjehura(kolecistitis). Ako dođe do komplikacija, oštećenje žučnog mjehura može imati druge simptome, uz bolove u trbuhu. To uključuje: žuticu (žutilo kože i bjeloočnica), jaku vrućicu i zimicu. Ponekad ljudi s njom ne osjećaju nikakve simptome. Ako osjećate redovitu bol u desnom hipohondriju, trebate se posavjetovati s liječnikom. S napadima boli u žučni mjehur može se kontrolirati na nekoliko načina, u rasponu od jednostavnog čekanja (promatranje simptoma neko vrijeme, bez liječenja) do uzimanja lijekovi pa čak i operacija. Također možete smanjiti simptome bolesti žučnog mjehura smanjenjem količine masti u prehrani.

Bolovi u trbuhu koji se ublažavaju pražnjenjem crijeva i popraćeni proljevom ili zatvorom mogu ukazivati ​​na uobičajeni gastrointestinalni poremećaj, čiji uzrok još nije poznat. Kada se pojavi sindrom iritabilnog crijeva, stijenke crijeva se skupljaju ili previše ili premalo, ponekad presporo, ponekad prebrzo. Simptomi ove bolesti uključuju: nadutost, povećano stvaranje plina, sluzava stolica, stalna želja za pražnjenjem crijeva.
Ovim se sindromom ne može upravljati uz pomoć. kirurške metode ili lijekovi. No, pogoršanje stanja može se spriječiti konzumiranjem veliki broj vode, povećanje količine vlakana u prehrani, smanjenje količine konzumiranog kofeina i povećanje tjelesne aktivnosti.

Akutna goruća bol na vrhu i srednji dijelovi abdomena (između prsne kosti i pupka) može ukazivati ​​na prisutnost čira. Čir je rana koja nastaje u tkivu želuca ili gornjeg crijeva. Mnogo je uzroka čira. Pušenje, uzimanje ibuprofena ili drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova mogu igrati ulogu. Čir se također može stvoriti ako se želudac ne može zaštititi od moćnog želučana kiselina. Helicobacter pylori bakterija koja živi u želucu također može uzrokovati čir. Stres i začinjena hrana ne mogu uzrokovati čireve. Sama žgaravica ne može ukazivati ​​na ovu bolest. Jaka bol poput žgaravice također može biti uzrokovana manje ozbiljnim stanjem gastroezofagealne refluksne bolesti.

Kod žena bolovi u trbuhu mogu ukazivati ​​na probleme s reproduktivni sustav. Bol u zdjelici, koji se javlja svaki mjesec prije menstruacije, može ukazivati ​​na endometriozu, stanje u kojem se čestice tkiva iz maternice kreću kroz jajovode i slijeću na jajnike, zdjelicu, mjehur i druge organe. Bol u donjem dijelu trbuha može ukazivati ​​na upalu zdjelični organi(infekcija tkiva maternice, jajovodi ili jajnici). Kod žena u reproduktivnoj dobi također može izazvati oštru, oštru ili probadajuću bol u peritoneumu, popraćenu vaginalnim krvarenjem, neredovitim menstrualnim ciklusima i boli koja se širi u ramena. Ciste jajnika i fibroidi maternice također mogu uzrokovati bolove u trbuhu kod žena.

Ostali slučajevi bolova u trbuhu uključuju: infekcije mokraćni put, trovanja hranom i alergije, kila i intolerancija na laktozu.

Uzroci bolova u trbuhu

U većini slučajeva, bolovi u području trbuha uzrokovani su sasvim uobičajenim razlozima, na primjer, emocionalnim poremećajima, prejedanjem ili gripom. Međutim, slično simptomi boli mogu biti uzrokovane i težim bolestima. Samo liječnik može jasno odrediti uzrok boli.

Simptomi

Ako osjećate blagu bol koja se javlja sporadično kraće od 4 tjedna, možete pokušati sami riješiti problem.

Hitna medicinska pomoć potrebna je za sljedeća stanja:

Bol praćena vrućicom, žuticom, tamnom mokraćom, jaka mučnina ili povraćanje, svijetla tjestasta stolica;
- oštar akutan probadajuća bol u trbušnoj šupljini, popraćeno vaginalnim krvarenjem, nepravilnim menstrualnim ciklusima, bolovima koji se šire u ramena;
- jaka stalna bol u peritoneumu nakon ozljede;
- neočekivana vrlo jaka bol koja traje više od 2 sata
Potreban hitna hospitalizacija kada se pojave sljedeći simptomi:
Bolovi u trbuhu popraćeni iznenadnim, jarko crvenim rektalnim krvarenjem ili povraćanjem krvi ili tvari koja izgleda poput taloga kave;
- vrtoglavica, delirij, ubrzani puls, hladna, vlažna koža. Kako bi odredio uzrok boli, liječnik vam može postaviti sljedeća pitanja: "Opišite bol koju osjećate" (spastična, oštra ili tupa). Je li stalna ili povremena? Gdje osjećate bol? Gdje se pojavila? Koliko dugo to traje? Kada se javlja bol? (Tijekom menstruacije? Pojačava li se bol nakon jela?) Vjerojatno će biti potrebna dodatna testiranja.

Metoda liječenja ovisit će o uzroku boli u trbuhu.

Postoje razlozi zašto vas može boljeti trbuh velika raznolikost, u rasponu od banalnog prejedanja do ozbiljnih patologija probavnog sustava. Iznenađujuće, čak je i infarkt miokarda ponekad uzrok boli u epigastričnoj regiji.

Vitalni organi osobe koncentrirani su u želucu, odnosno u trbušnoj šupljini. Nisu uzalud stari Slaveni pridavali isto značenje riječima "trbuh" i "život". Međutim, ako su ranije ljudi imali poteškoća u dobivanju hrane za sebe, trošeći puno vremena i truda na to, onda u suvremenom svijetu ljudi ne trpe takve gubitke energije. Ipak, želja za ukusnom i izdašnom hranom ostaje nepromijenjena. Stoga ne čudi što želudac često boli upravo zbog prejedanja. Iako nikada ne možete biti 100% sigurni da uzrok boli leži upravo u pretjeranoj konzumaciji hrane. Ponekad želudac daje signale o drugim, ozbiljnijim problemima u tijelu.

Bol je koncentrirana u središtu trbuha u njegovom gornjem dijelu ("boli u dnu trbuha"). Uzroci takve boli mogu biti različiti.

Osjećaji: oštra bol, koja se širi u prsnu kost, au želucu se čuje kruljenje. Ovi znakovi mogu ukazivati ​​na gastritis. Najčešći uzrok upale želučane sluznice je Helicobacter bakterije pylori Oni iritiraju stijenke želuca i stvaraju višak klorovodične kiseline, koji se oslobađa kao odgovor na iritaciju, dovodi do razvoja upale.

Postoje dvije vrste gastritisa:

• Hiperacid, koji se razvija u pozadini povećane kiselosti želučanog soka.

  Hipoacid, koji se javlja u pozadini niske kiselosti želučanog soka. Uzrok upale je poremećena probava hrane i njeno truljenje u želucu. Osim toga, takvo je okruženje idealno za razmnožavanje Helicobacter pylori.

Ovi simptomi karakteristični su za sindrom iritabilnog crijeva. Uzrok ovog poremećaja krije se u psihosomatskim poremećajima.

U nekim slučajevima takvi simptomi karakteriziraju ili gastroduodenitis.

Ako se tjelesna temperatura povisi i pojavi povraćanje, potrebno je uzeti enterosorbente i piti što je više moguće. čista voda. Za dijagnozu svakako morate posjetiti liječnika.

Bol je koncentrirana u donjem dijelu trbuha: u sredini, desno ili lijevo. Osjećaji: mučna bol. Slični simptomi najčešće ukazuju na adneksitis ili sindrom iritabilnog crijeva. Drugi mogući razlozi bol: izvanmaternična trudnoća, upala mjehura, endometrioza. Ovo stanje zahtijeva pregled kod ginekologa.

Često, kad dožive bolove u trbuhu, ljudi uzimaju enzimski pripravci, često čak i ne razumijevajući kako rade. Enzimi su neophodni za normalnu probavu hrane. Tijelo ih proizvodi samostalno. Neki od njih se aktiviraju samo u interakciji s koenzimima (dolaze iz hrane u obliku vitamina i mikroelemenata).

Probavni enzimi su vrlo nestabilne tvari; uništavaju se na visokim temperaturama. Stoga, kada tjelesna temperatura poraste, većina ljudi gubi apetit. Kada osoba jede puno kisele hrane, to dovodi do povećanja kiselosti želučanog soka i enzimi umiru. Kada se prejedate, jednostavno nema dovoljno enzima da se nose s velikim količinama hrane.

Enzimi za bolove u trbuhu mogu pomoći u borbi s probavom hrane. Mogu se uzimati povremeno, što pomaže ublažiti stanje i spriječiti truljenje hrane u želucu i crijevima. Na primjer, to je relevantno kod prejedanja ili tijekom crijevne infekcije. Međutim, kada osoba uzima enzime kontinuirano i ne može bez njih, to ukazuje na ozbiljne pogreške u prehrani i kvar u probavnom sustavu. Da biste riješili problem, morate se obratiti liječniku.

Ako su bolovi u trbuhu vrlo jaki, trebali biste odmah nazvati hitnu pomoć.

Dok liječnici ne stignu na mjesto događaja, morate se pridržavati sljedeće preporuke:

Odbijte bilo kakvu hranu. Bilo bi pogrešno jesti rijetku kašu ili piti mlijeko, jer nije poznato što je točno uzrokovalo bolove u trbuhu. Moguće je da osoba ima napadaj akutni pankreatitis ili upala slijepog crijeva, te je u tim stanjima jedenje strogo zabranjeno.

Potrebno je zauzeti vodoravni položaj i smjestiti se što je moguće udobnije. U pravilu, položaj fetusa pomaže ublažiti bol. Kretanje treba ograničiti što je više moguće.

Bolje je izbjegavati uzimanje antispazmodika i analgetika, jer će to komplicirati postavljanje ispravna dijagnoza. Osim toga, neki lijekovi mogu učiniti da se osjećate lošije, uzrokujući krvarenje ili druge komplikacije.

Ne stavljajte vrući jastučić ili druge obloge za zagrijavanje na trbuh. To će dovesti do povećane upale ako je bol u trbuhu uzrokovana zaraznim procesima. Hladnoća pomaže smanjiti nelagodu.

Ako vas boli trbuh, ono što trebate učiniti je sljedeće radnje:

Jedite hranu u malim obrocima, ali često. Ne smiješ se prejedati.

Trebali biste izbjegavati piti pića koja sadrže plinove kako biste izbjegli povećanje nadutosti.

Lijekovi koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu, kao i protuupalni lijekovi, nadražuju želudac. Morate potpuno izbaciti alkohol.

3 sata prije noćnog odmora trebate prestati jesti.

Dim cigarete potiče povećanu proizvodnju klorovodične kiseline, što će dovesti do povećanja intenziteta boli.

Morate prestati nositi usku odjeću.

Smanjiti negativni simptomi, možete uzimati antacide. Ako zdrobite tablete prije uzimanja, učinak će doći brže.

Antacidni lijekovi. Ako prejedate ili jedete začinjenu ili masnu hranu, možete uzeti enzime i lijekove za normalizaciju crijevne pokretljivosti. Antacidi su dostupni u ljekarnama bez recepta.

Korisne informacije o ovim lijekovima:

Antacidi mogu sadržavati kalcij. Neki od njih su dodaci hrani za nadoknadu nedostatka ovog mikroelementa.

Antacidi oblažu želučanu stijenku i neutraliziraju iritirajuće djelovanje klorovodične kiseline na nju. To može rezultirati nepotpunom apsorpcijom drugih lijekova.

Antacidi mogu uzrokovati rijetku stolicu ili zatvor.

Ako je osoba kod kuće, najbolje je uzeti antacid u tekućem obliku. Pogodnije je koristiti tablete na poslu.

Antacidi su dizajnirani da neutraliziraju destruktivni učinak klorovodične kiseline na zidove želuca. Ovi proizvodi mogu sadržavati kalcij, magnezij, aluminij. Ponekad lijekovi sadrže kombinaciju navedenih komponenti.

U obliku šumeće tablete, koji se mora otopiti u vodi, oslobađa natrijev bikarbonat. Krvni tlak osobe može porasti nakon uzimanja ovog lijeka.

Bizmut subsalicilat ima učinak omotača. Ova tvar štiti zidove želuca, ali slabo neutralizira klorovodičnu kiselinu.

Lijekovi za smanjenje proizvodnje klorovodične kiseline. Lijekovi iz ove skupine ne mogu neutralizirati klorovodičnu kiselinu, oni su dizajnirani da spriječe njezinu prekomjernu proizvodnju blokiranjem receptorskih stanica. To su lijekovi kao što su Ranitidin, Famotidin, Cimetidin, Nizatidin.

Lijekovi koji blokiraju posljednju fazu proizvodnje klorovodične kiseline. Lijekovi iz ove skupine uključuju omeprazol.

Lijekovi usmjereni na smanjenje stvaranja plinova u crijevima. Jedan od naj učinkoviti lijekovi koji smanjuje stvaranje plinova je simetikon.

Lijekovi za normalizaciju gastrointestinalnog motiliteta. Za ublažavanje grčeva možete koristiti Drotaverin ili Mebeverin. Lijek Domperidon omogućuje vam reguliranje rada crijevnih mišića i olakšavanje prolaska hrane kroz organ.

Kako biste izbjegli štetu vlastitom zdravlju, trebali biste se posavjetovati s liječnikom prije uzimanja bilo kojeg lijeka. Ne biste trebali, prema vlastitom nahođenju, uzimati lijekove usmjerene na suzbijanje proizvodnje klorovodične kiseline. U nekim slučajevima bolovi u trbuhu mogu biti uzrokovani potpuno drugačijim razlozima, a postavljanje dijagnoze samo na temelju simptoma prilično je problematično. Stoga, kada bolovi u trbuhu traju dva tjedna ili više, trebate posjetiti stručnjaka.

Što ne smijete činiti ako imate bolove u trbuhu?

Ako osoba osjeti bol u trbuhu, ne treba poduzimati sljedeće korake:

Zagrijte bolno mjesto. Bolje je primijeniti hladnoću na želudac.

Uzimajte lijekove protiv bolova dok osobu ne pregleda liječnik jer to otežava dijagnozu.

Tolerirati bol, osobito ako je popraćena povećanjem tjelesne temperature, povraćanjem i poremećajem svijesti. Povraćanje ili krvavi proljev predstavljaju ozbiljan rizik. Odmah treba pozvati hitnu pomoć.

U kojim slučajevima treba odmah nazvati hitnu pomoć?

Ako imate bolove u trbuhu, trebate odmah nazvati liječnika. sljedeće situacije:

Bol je intenzivna, ne da vam spavati i ne prolazi nakon 1-2 sata.

Javlja se jako povraćanje.

Tjelesna temperatura je iznad 38,4 stupnjeva.

Čovjek gubi svijest.

Bolovi u trbuhu javljaju se kod trudnice.

Trbuh je napet, vrlo tvrd na dodir.

U stolici ima crvene krvi ili izgleda crno.

Povraćani sadržaj sadrži patološke nečistoće (krv, pjena, sluz, gnoj).

Osim bolova, osoba pati od dugotrajnog povraćanja i proljeva, a javljaju se i znakovi dehidracije.

Obrazovanje: Diploma iz specijalnosti "Opća medicina" primljena je na Ruskom državnom medicinskom sveučilištu nazvanom. N. I. Pirogova (2005). Poslijediplomski studij iz specijalnosti "Gastroenterologija" - obrazovni i znanstveni medicinski centar.

Bolovi u trbuhu su najjači uobičajene vrste tegobe kod djece i odraslih. Njihovi uzroci su različiti, od jednostavnih probavnih smetnji ili bolesti probavnog trakta, glista, upale slijepog crijeva do upale pluća, bubrega ili mokraćnog mjehura, zaraznih bolesti (čak i tonzilitis i ARVI), međutim, važno je razlikovati kada je bol posljedica intestinalne hiperperistaltike, na primjer, s viškom stvaranja plina, a kada - ozbiljan simptom patološkog procesa. Obično bol u trbuhu koja traje od nekoliko sekundi do minute nije ozbiljan razlog za zabrinutost.

Postoje dvije glavne vrste boli - visceralna i somatska. Visceralna bol nastaje zbog iritacije živčanih završetaka u zidu organa, to su bolovi povezani sa spazmom ili, obrnuto, s rastezanjem, na primjer, želuca ili dvanaesnika (a ponekad i ishemijom njihove sluznice). Visceralna bol javlja se u obliku grčevi u želucu(jetra, bubrezi, crijeva, itd.) različitog intenziteta, difuzna je, tupa, lokalizirana ne samo u području zahvaćenog organa (često duž središnje linije trbuha), već iu drugim dijelovima abdomena, ima određeno zračenje - reflektirani prijenos osjeta boli na područja tijela inervirana iz istih korijena u kojima prolaze osjetilna vlakna, noseći impulse iz odgovarajućih unutarnjih organa.

Somatska (peritonealna) bol nastaje kao posljedica iritacije peritoneuma, kada, s razvojem patološkog procesa (na primjer, kada je čir na želucu perforiran), završeci spinalnih živaca koji se nalaze u peritoneumu počinju biti iritirani.

Somatska bol, za razliku od visceralne, ima stalnu prirodu, preciznu lokalizaciju i obično je praćena napetošću mišića prednje strane trbušni zid, ima oštru reznu prirodu, pojačava se pokretom i disanjem. Bolesnici leže u krevetu nepomično, jer svaka promjena položaja pojačava bol.

Grčevita bol obično označavaju ograničeno suženje crijeva kao posljedicu različitih patoloških procesa ( strikture ožiljaka s nespecifičnim ulceroznim kolitisom i Crohnovom bolešću debelog crijeva, adhezivnom bolešću, benignim i malignim tumorima). Rjeđe se opažaju s diskinezijom crijeva s prevlašću spastične komponente.

Stalna bol u trbuhu više karakteristični za progresivnu upalnu leziju, opažaju se u granulomatoznom i nespecifičnom ulceroznom kolitisu, sindromu iritabilnog crijeva, tumoru crijeva s perifokalnom upalom, divertikulozi s divertikulitisom i stvaranjem upalnog infiltrata ili razvojem peritonitisa. Tupa bol u epigastričnoj regiji često je prva manifestacija difuzne obiteljske polipoze debelog crijeva i može se objasniti kršenjem sekretorne i motoričke aktivnosti želuca.

Mogući uzroci bolova u trbuhu

Najčešći uzrok je hrana koju jedemo. Iritacija jednjaka (pritiskajuća bol) uzrokovana je slanom, prevrućom ili hladnom hranom. Određena hrana (masna hrana bogata kolesterolom) potiče stvaranje ili kretanje žučnih kamenaca, uzrokujući napadaje bilijarne kolike. Neki ljudi ne podnose određene namirnice, poput mlijeka, mliječni šećer odnosno laktoze. Njihovo jedenje dovodi do grčevitih bolova u trbuhu, nadutosti i proljeva.

Depresija, poremećaji kralježnice, bolesti Štitnjača, anemija, infekcije mokraćnog sustava mogu biti popraćene bolovima u trbuhu. Uzrok može biti i uporaba alkohola, droga, antibiotika, hormonskih i nehormonskih protuupalnih lijekova te dodataka željeza.

Glavne skupine bolesti i patoloških stanja koja dovode do bolova u trbuhu:

• bolesti (organske, funkcionalne) trbušnih organa, želuca i dvanaesnika, jetre i bilijarnog trakta, gušterača, crijeva, slezena;
• trovanje hranom, opijenost;
• bolesti i upale peritoneuma;
• bolesti bubrega i mokraćnog sustava;
• lokalni poremećaji cirkulacije u trbušnoj šupljini (uglavnom arterijski);
• bolesti i ozljede trbušnog zida;
• neke bolesti živčanog sustava, kralježnice (Herpes Zoster, spondiloartroza);
• neke bolesti krvnog sustava (hemoragični vaskulitis, tromboflebična splenomegalija);
• difuzne bolesti vezivno tkivo (periarteritis nodosa), reumatizam;
• patološki procesi u prsima (upala pluća, pleuritis dijafragme, perikarditis, akutna koronarna insuficijencija);
• bolovi u trbuhu u određenim, uključujući rijetke bolesti, patološka stanja (abdominalne kolike u određenim vrstama hiperlipoproteinemije, dijabetes melitus, tireotoksikoza, bolesti živčanog sustava itd.).
• kod djece, bolovi u trbuhu mogu se pojaviti zbog zaraznih bolesti koje nisu izravno povezane s trbušnom šupljinom, na primjer, s upalom grla, ARVI, crvenom groznicom.

A jedan od najrjeđih, ali najmanje izlječivih uzroka bolova u trbuhu je zloćudnost, odnosno rak. Prilikom podvrgavanja pregledu, prije svega, potrebno je temeljito pregledati onkologiju. Bilo je slučajeva kada su pacijenti bili liječeni od gastritisa godinu dana, ali se pokazalo da je riječ o raku želuca, i to već u fazi 3-4.

Lokalizacija bolova u trbuhu

Dijagnostika boli u epigastričnoj regiji jedan je od najtežih i najvažnijih zadataka u medicini. Zbog hitnosti situacije rutinski sistematski pregled bolesnika često je nemoguć. Ovdje je od velike važnosti kliničko iskustvo liječnici, jer ponekad u akutnim slučajevima, opasno po život stanja, slika bolesti je zamagljena. Sa najsjajnijom slikom" akutni abdomen» kirurško liječenje možda neće biti potrebno, naprotiv, blaga bol može biti prvi znak bolesti za koju je indicirana hitna operacija. Bilo kako bilo, svaka akutna, neuobičajena bol u trbuhu zahtijeva sveobuhvatan pregled.

U klasičnim slučajevima postoji korespondencija između lokalizacije boli i zahvaćenog organa.

Bol je lokaliziran ispod struka (donji dio trbuha):
U muškarci moguće bolesti mokraćnog sustava; pratiti mokrenje i izlaz urina;
U žene moguće bolesti mokraćnog sustava, trudnoća, bolne menstruacije, upala unutarnjih spolnih organa.

Bol iznad pubisa (donji dio trbuha, "bol u donjem dijelu trbuha") kod žena- patološki procesi u mjehuru, maternici i dodacima mogu ukazivati ​​na probleme s reproduktivnim sustavom. Bolovi u zdjelici koji se javljaju svaki mjesec prije menstruacije mogu ukazivati ​​na endometriozu, stanje u kojem se čestice tkiva iz maternice kreću kroz jajovode i slijeću na jajnike, zdjelicu, mjehur i druge organe. Osjetljivost u donjem dijelu trbuha može ukazivati ​​na upalnu bolest zdjelice (infekcija tkiva maternice, jajovoda ili jajnika). U žena u reproduktivnoj dobi izvanmaternična trudnoća također može uzrokovati oštru, oštru ili probadajuću bol u peritoneumu, popraćenu vaginalnim krvarenjem, neredovitim menstrualnim ciklusima i boli koja se širi u ramena. Ciste jajnika i fibroidi maternice također mogu uzrokovati bolove u trbuhu kod žena. .

Bol je lokalizirana u projekciji želuca za bolesti jednjaka, želuca, dvanaesnika. Međutim, s infarktom miokarda, upalom pluća i pijelonefritisom može postojati slična lokalizacija: ako želudac boli, liječnici ne razmišljaju samo o problemima s probavom.

Bol u pupčana regija - za bolesti tankog crijeva.

Bol u desnom ilijačnom području (blizu krila karlična kost desno)- cekum i slijepo crijevo. U lijevoj ilijačnoj regiji- sigmoidni kolon.

Bolovi u trbuhu počeli su u donjem dijelu leđa i prešli u prepone: moguća patologija mokraćnog sustava, urolitijaza.

Bolovi u trbuhu se šire u području desnog hipohondrija (u trbuhu desno, mogu se proširiti ispod desne lopatice): moguća je patologija jetre, bilijarnog trakta ili žučnog mjehura; Promatrajte boju kože, boju urina i stolice.

Akutna bol u desnom hipohondriju, koja se pogoršava nakon jela, ukazuje na prisutnost oštećenja žučnog mjehura. Bolesti žučnog mjehura uključuju kamence i upalu žučnog mjehura (kolecistitis). Ako dođe do komplikacija, oštećenje žučnog mjehura može imati i druge simptome, koji uključuju: žuticu (žutilo kože i bjeloočnica), jaku vrućicu i zimicu. Ponekad ljudi sa žučnim kamencima nemaju nikakvih simptoma. Ako osjećate redovitu bol u desnom hipohondriju, trebate se posavjetovati s liječnikom. Bol u žučnom mjehuru može se kontrolirati na više načina, u rasponu od jednostavnog čekanja (promatranje simptoma neko vrijeme i neliječenje) do uzimanja lijekova, pa čak i operacije. Također možete smanjiti simptome bolesti žučnog mjehura smanjenjem količine masti u prehrani.

Bolčešće lokaliziran u lijevom hipohondriju (u abdomenu lijevo) s pankreatitisom. Bol od čira i pankreatitisa obično zrači kroz cijela leđa.

U sredini gornjeg abdomena:
Možda je to bol u srcu (širi se prema prsima pa čak iu ruke);
Moguće je da probavni poremećaji nastanu kao posljedica prejedanja, emocionalnog ili fizičkog stresa.

Iznad struka:
Mogući probavni poremećaji u želucu (gastritis) ili dvanaesniku.

Ispod pupka:
Ako postoji oteklina i osjećaj nelagode u preponi, koji se povećava tjelesnom aktivnošću ili kašljem, ne može se isključiti kila (liječi je samo liječnik);
Mogući zatvor ili proljev;
U žena, ako postoji disfunkcija genitalnih organa (pratiti vaginalni iscjedak) ili trudnoća.

Bol u zdjelici obično se osjeća kao pritisak i nelagoda u rektalnom području.

Bolovi u trbuhu koji se ublažavaju defekacijom i prate ga proljev ili zatvor, može ukazivati ​​na sindrom iritabilnog crijeva, čest gastrointestinalni poremećaj, čiji uzrok još nije utvrđen. Kada se pojavi sindrom iritabilnog crijeva, stijenke crijeva se skupljaju previše, ponekad premalo, ponekad presporo, a ponekad, naprotiv, prebrzo. Simptomi ove bolesti su: nadutost, pojačano stvaranje plinova, sluzava stolica i stalna želja za pražnjenjem crijeva. Ovaj se sindrom ne može liječiti operacijom ili lijekovima. Međutim, pogoršanje stanja može se spriječiti pijenjem puno vode, povećanjem količine vlakana u prehrani, smanjenjem količine kofeina koji konzumirate i povećanjem tjelovježbe.

Bol u lijevom donjem dijelu trbuha može biti simptom divertikulitisa. Divertikulitis nastaje kada se u stijenkama debelog crijeva formiraju male kuglaste čahure koje se zovu divertikuli, koje se nakon toga inficiraju i upale. Ostali simptomi divertikulitisa uključuju groznicu, mučninu, povraćanje, zimicu, grčeve i zatvor. Liječenje divertikulitisa obično uključuje čišćenje debelog crijeva od infekcije i upale. Vaš liječnik može propisati antibiotike i/ili lijekove protiv bolova, tekuću dijetu i mirovanje u krevetu nekoliko dana. U nekim slučajevima liječenje divertikulitisa zahtijeva boravak u bolnici. Ako dođe do komplikacija, operacija može biti neophodna. Najbolji način za prevenciju divertikulitisa je prehrana bogata vlaknima. Dijetalna vlakna potiču pravilnu probavu i smanjuju pritisak u debelom crijevu. Postupno povećavajte količinu vlakana u dnevnoj prehrani i pijte puno tekućine. Pravovremeno pražnjenje crijeva također će pomoći u sprječavanju divertikulitisa. Nakupljanje otpada iz probavnog sustava uzrokuje povećanje tlaka u debelom crijevu.

Oštra goruća bol u gornjem i srednjem dijelu trbuha (između prsne kosti i pupka) može ukazivati ​​na prisutnost čira. Čir je rana koja nastaje u tkivu želuca ili gornjeg crijeva. Mnogo je uzroka čira. Pušenje i unos mogu igrati ulogu. acetilsalicilna kiselina, ibuprofen ili drugi nesteroidni protuupalni lijekovi. Čir može nastati i ako se želudac ne može zaštititi od jake želučane kiseline. Helicobacter pylori, bakterija koja živi u želucu, također može uzrokovati čir. Stres i začinjena hrana ne mogu uzrokovati čireve. Sama žgaravica ne može ukazivati ​​na ovu bolest. Jaka bol poput žgaravice također može biti uzrokovana manje ozbiljnim stanjem koje se naziva gastroezofagealna refluksna bolest.

Bodežna bol u želucu- opasan znak. To može biti manifestacija katastrofe u trbušnoj šupljini - akutni upala slijepog crijeva ili peritonitis (upala peritoneuma). Potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć! Prije njezina dolaska, nemojte davati pacijentu nikakve lijekove.

Trbuh stalno boli, bol je akutna ili raste- potrebna je konzultacija gastroenterologa koji će odlučiti o taktici pregleda.

Pažnja!
Znakovi kao što su stalna bol u trbuhu koja ne prestaje unutar 2 sata, bol u trbuhu na dodir, dodatak povraćanja, proljev i povišena tjelesna temperatura trebali bi vas ozbiljno upozoriti. Ako je bol u trbuhu popraćena vrtoglavicom, slabošću, smanjenom krvni tlak, ubrzani otkucaji srca, vidljivo krvarenje, groznica, ponovljeno povraćanje, pojačan intenzitet, nesvjestica, napetost u trbušnim mišićima, zatim hitno dijagnostičke mjere, intenzivno promatranje, odlučivanje o uputnosti kirurške intervencije.

Što učiniti, kamo ići ako imate bolove u trbuhu

Bolovi u trbuhu ne mogu se ublažiti lijekovima protiv bolova. Jastuk za grijanje ne treba koristiti ako je uzrok nepoznat. Možete nanijeti led. Prije svega, ako osjetite bolove u predjelu trbuha, trebate se barem obratiti liječniku opće prakse. Ako je potrebno, liječnik će propisati endoskopski pregled, koji vam omogućuje vizualno praćenje organa koji se ispituje i snimanje pregleda.

Prva pomoć kod bolova u trbuhu

Ako osjetite bolove u trbuhu, osobito jake, nemojte se baviti samoliječenjem, ni pod kojim uvjetima ne uzimajte lijekove protiv bolova dok se dijagnoza ne utvrdi!

Uklanjanjem boli i smanjenjem temperature (a mnogi lijekovi protiv bolova učinkovito snižavaju temperaturu) otežat ćete liječnicima postavljanje dijagnoze, a to može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Ne zaboravite da je bol u trbuhu u gotovo svim slučajevima prilično ozbiljan fenomen koji se ne može tretirati ravnodušno, jer se najvažniji ljudski organi nalaze u želucu. Problemi srca, probavnog i endokrinog sustava te reproduktivnog sustava mogu se manifestirati kao bolovi u trbuhu. Stoga ih ne treba shvaćati olako.

Sljedeće bolesti zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Bolovi u trbuhu desno - sumnja na akutni apendicitis

Akutni apendicitis - upala slijepog crijeva; izuzetno opasna bolest koja zahtijeva kiruršku intervenciju.

Znakovi upale slijepog crijeva

Bolovi u trbuhu nastaju iznenada, najčešće u predjelu pupka, zatim zahvate cijeli trbuh i tek nakon nekoliko sati lokaliziraju se na određenom mjestu, najčešće u desnom donjem dijelu trbuha. Bol je stalna, bolna i rijetko je jaka u male djece.

Temperatura tijela raste. Može doći do mučnine i povraćanja.
Ako se upaljeno slijepo crijevo nalazi visoko (ispod jetre), tada je bol lokalizirana u desnoj gornja polovica trbuh.
Ako se upaljeno slijepo crijevo nalazi iza cekuma, tada je bol lokalizirana u desnoj slabinska regija ili se "razlije" po cijelom trbuhu.
Ako je upaljeno slijepo crijevo u zdjelici, tada je bol u desnom ilijačnom području popraćena znakovima upale susjednih organa: cistitis (upala mjehura), desni adneksitis (upala desnog privjeska maternice) .
Nagli prestanak boli ne bi trebao biti umirujući, jer može biti povezan s perforacijom - pucanjem stijenke upaljenog crijeva.
Natjerajte pacijenta da kašlje i vidite uzrokuje li to Oštra bol u želucu.

Akutni apendicitis je najčešća akutna bolest trbušnih organa koja zahtijeva kirurški zahvat. Bolest počinje iznenada, pojavom boli u epigastričnoj regiji ili u cijelom trbuhu, ponekad u blizini pupka, koja se postupno pojačava. Nakon nekog vremena lokaliziraju se u desnoj polovici trbuha, desnoj ilijačnoj regiji (u blizini krila iliuma s desne strane). Lagano povećanje temperature, ubrzan rad srca, suh jezik. Pri pritisku na trbuh otkriva se oštra bol u desnoj polovici trbuha, desnom ilijačnom području, koja se pojačava pri otpuštanju ruke i napetost mišića.

Značajke kliničkih manifestacija akutne upala slijepog crijeva kod djece povezana sa strukturnim značajkama slijepog crijeva. Djeca u prvim godinama života postaju nemirna, odbijaju hranu, plaču, a pri jakim bolovima vrište. Jezik je suh, temperatura do 38-39°C, puls ubrzan. Trbuh je bolan s desne strane. Potrebno je nazvati lokalnog pedijatra ili hitnu pomoć. Kod starijih osoba i starost isti znakovi upale slijepog crijeva, ali su slabo izraženi zbog smanjene reaktivnosti tijela, ateroskleroze i brzine razvoja promjena u dodatku.

Pomozite

Na trbuh možete staviti plastičnu vrećicu s ledom.

Bol u području kile znak je uklještene trbušne kile

Strangulacija trbušne kile (ingvinalne, femoralne, umbilikalne, postoperativne, itd.) Praćena je sljedećim simptomima:
akutna bol u području kile (može biti samo u abdomenu)
povećanje i zadebljanje hernialne izbočine
bolnost pri dodiru.

Često je koža preko kile plavkaste boje; hernija se ne popravlja sama u trbušnu šupljinu. Kada se petlja jejunuma udavi u hernijalnoj vrećici, razvija se crijevna opstrukcija s mučninom i povraćanjem.

Kile se dijele na urođene (neposredno nakon rođenja djeteta), stečene, koje se javljaju na najslabijim mjestima trbuha (ingvinalna kila, pupčani prsten, femoralne kile itd.) i postoperativne kile (nakon prethodnih operacija u području ožiljka). Predisponirajući čimbenici uključuju povećanu intraabdominalni tlak, težak fizički rad, učestali plač i vrištanje djeteta, težak porod, kašalj kod kroničnih plućnih bolesti, zatvor itd.

Ovisno o mjestu kile (u preponi, u pupku, postoperativni ožiljak), pri gušenju se javljaju jaki bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, zadržavanje stolice i plinova te ubrzan rad srca. U području kile, uz bol, utvrđuje se gusta formacija okruglog ili duguljastog oblika, oštro bolna, ne svodiva u trbušnu šupljinu: ovo strangulirana kila drugačiji od reverzibilnog.

Pomozite

Ne pokušavajte smanjiti kilu u trbušnu šupljinu, jer možete oštetiti udavljeno crijevo!
Bolesniku je zabranjeno uzimati lijekove protiv bolova, jesti i piti!
Hitno nazovite hitnu pomoć (tel. 03) za hospitalizaciju pacijenta u kirurškoj bolnici. Kašnjenje u pozivanju hitne pomoći prepuno je opasnosti i može dovesti do nekroze (smrti) stranguliranog crijeva.

Akutna bol u gornjem dijelu trbuha - moguć perforirani ulkus želuca, dvanaesnika

Tijekom egzacerbacija čira na želucu ili dvanaesniku neočekivano se može razviti po život opasna komplikacija - perforacija čira (puknuće čira, pri čemu se sadržaj želuca ili dvanaesnika izlije u trbušnu šupljinu).

Znakovi

Bol je za ovu bolest kardinalni simptom, javlja se iznenada, "kao bodežom u trbuhu", a može biti vrlo intenzivna i stalna. U početnom stadiju bolesti (do 6 sati) bolesnik osjeća oštru "bodežnu" bol u gornjoj polovici trbuha, u dnu želuca. Pacijent zauzima prisilni položaj (noge dovedene u trbuh), pokušava se ograničiti pokreti disanja.. Koža blijedi, strši hladan znoj, disanje postaje plitko. Trbuh ne sudjeluje u činu disanja, mišići su mu napeti, a puls se može usporiti. U prvim satima bol je lokalizirana u epigastričnoj regiji, desnom hipohondriju. Uz slobodnu, nepokrivenu perforaciju, brzo se širi na cijeli trbuh. Moguća iradijacija boli u leđa, desno rame, lopaticom ili subklavijalna regija. Rjeđe, bol zrači ulijevo. Drugi najvažnija značajka perforacija je oštra napetost mišića prednjeg trbušnog zida. Kao rezultat toga, želudac postaje "tvrd kao daska" i uvučen.

U drugom stadiju bolesti (nakon 6 sati) bolovi u trbuhu slabe, smanjuje se napetost trbušnih mišića i znakovi peritonitisa(upala peritoneuma):
ubrzani puls;
povećana tjelesna temperatura;
suhi jezik;
nadutost;
zadržavanje stolice i plinova.

U trećem stadiju bolesti (10-14 sati nakon perforacije) klinička slika peritonitisa se pojačava. Liječenje pacijenata u ovoj fazi bolesti je mnogo teže.

Pomozite

Osigurajte pacijentu odmor i odmor u krevetu.
Ako se sumnja na perforirani ulkus, zabranjeno je uzimati lijekove protiv bolova, jesti i piti!
Hitno nazvati hitnu pomoć (tel. 03).

Bolovi u trbuhu praćeni krvavom stolicom ili povraćanjem znak su gastrointestinalnog krvarenja

Gastrointestinalno krvarenje - krvarenje iz jednjaka, želuca, gornjeg jejunuma, debelog crijeva u lumen gastrointestinalnog trakta.

Gastrointestinalno krvarenje javlja se kod bolesti:
jetra (iz vena jednjaka);
čir želuca;
erozivni gastritis;
rak želuca u posljednja faza;
duodenalni ulkus;
ulcerozni kolitis(bolesti debelog crijeva);
rektalni hemoroidi;
druge bolesti gastrointestinalnog trakta ( zarazne bolesti, dijateza, ozljede).

Znakovi

Početak bolesti je obično akutan.
Kod krvarenja iz gornjeg dijela probavnog trakta (želudac, vene jednjaka) dolazi do krvavog povraćanja - svježe krvi ili krvi boje "taloga kave".

Preostali dio krvi, koji je prošao kroz crijeva, oslobađa se tijekom defekacije (izmet) u obliku katranaste stolice (tekuća ili polutekuća crna stolica oštrog mirisa).
Kod krvarenja iz dvanaesnika zbog peptičkog ulkusa krvavo povraćanje je rjeđe nego kod krvarenja iz jednjaka ili želuca. U ovom slučaju krv, prošavši kroz crijeva, oslobađa se tijekom defekacije u obliku katranaste stolice.
Za krvarenje iz debelog crijeva izgled krv se malo mijenja.
Hemoroidne vene rektuma krvare crvenom krvlju (s hemoroidima).
Kod gastrointestinalnog krvarenja uočava se opća slabost, brz i slab puls, sniženi krvni tlak, obilan hladan znoj i bljedilo. koža, vrtoglavica, nesvjestica.
Na jako krvarenje – oštri pad krvni tlak.

Pomozite

Stavite vrećicu leda ili hladne vode na trbuh.
Na padajući u nesvijest prinesite vatu navlaženu nosu pacijenta amonijak.
Ne davati vodu i hranu oboljeloj osobi!
Nemojte ispirati želudac ili napraviti klistir!
Nazovite hitnu pomoć (tel. 03).

Bol u pojasu u epigastričnoj regiji, koja se širi u ramena i lopatice - Akutni pankreatitis (upala gušterače):

Znakovi nalikuju akutnom upalu slijepog crijeva, ali bol može biti jaka. U tipičnom slučaju, pacijent se žali na stalnu bol u epigastričnoj regiji, koja, za razliku od akutna upala slijepog crijeva, zrači do ramena, lopatica i okružuje u prirodi. Bol je popraćena mučninom i povraćanjem. Bolesnik obično nepomično leži na boku. Trbuh je otečen i napet. Moguća žutica.

Razvoj akutnog pankreatitisa olakšavaju patologije jetre, bilijarnog trakta i drugih probavnih organa, poremećaji prehrane, zlouporaba alkohola, teške vaskularne lezije, alergijska stanja, ozljede, operacije.

Bolovi u trbuhu su u početku lokalizirani u epigastriju (srednji gornji dio trbuha), u desnom ili češće lijevom hipohondriju, zrače u lijevu lopaticu, u područje srca. U gotovo polovici slučajeva to je šindre u prirodi. Bolovi variraju u trajanju, vrlo su bolni, dosadni, stežući. Ponekad bol povremeno slabi, ali ne prestaje u potpunosti. U teškim slučajevima bol se širi na cijeli trbuh. Bol je popraćena povraćanjem koje je često nekontrolirano i ne donosi olakšanje. Ponekad postoji ikterus u bjeloočnici.

Pomozite

Hitno nazvati hitnu pomoć (tel. 03).
Nemojte davati pacijentu nikakve lijekove.
Na trbuh možete staviti plastičnu vrećicu s ledom.

Bol i osjećaj težine u dnu želuca - Akutni gastritis (upala želuca):

Ovu bolest karakterizira bol i osjećaj težine u epigastričnom području trbuha ("u dnu želuca") nakon jela. Ostali simptomi uključuju mučninu, povraćanje, gubitak apetita i podrigivanje.

Pomozite

Ako se ti simptomi razviju, trebate nazvati liječnika kod kuće ili otići u kliniku.

Bolovi u trbuhu gore desno - moguća jetrena kolika

Jetrene kolike obično uzrokuju kamenci u žučnom mjehuru ili žučnim kanalima koji sprječavaju slobodan protok žuči iz jetre i žučnog mjehura. Najčešći uzrok jetrenih kolika je loša prehrana(konzumacija mesa, masne i začinjene hrane, velike količine začina), pretjerana tjelesna aktivnost, drhtava vožnja.

Napadaj hepatične (žučne) kolike nastaje kao posljedica gušenja kamenca u vratu žučnog mjehura, u kanalima kada kolelitijaza ili kada infekcija prodre u žučni mjehur i razvije akutni nekalkulozni kolecistitis. Napad bilijarne kolike izazivaju pogreške u prehrani, fizički i živčani stres.

Iznenada se javlja vrlo oštra, često brzo rastuća bol u desnom hipohondriju, epigastričnoj regiji, koja se širi u desno rame, ključnu kost, lopaticu, desnu stranu baze vrata, rijetko u lijeva strana, ilijačna regija, donji dio leđa. Bol se pojačava u ležanju na lijevoj strani, s dubokim udahom. Napadaj jake boli može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana. Tijekom napadaja bolesnici su nemirni i stalno mijenjaju položaj. Bolove prati mučnina, povraćanje žuči, koje ne donosi olakšanje, ponekad ikterus bjeloočnice, povišena tjelesna temperatura i neutrofilna leukocitoza.

Znakovi

U desnom hipohondriju postoji oštar akutni paroksizmalna bol, često zrači u desnu polovicu leđa, desnu lopaticu i druge dijelove trbuha.
Povraćanje ne donosi olakšanje. Trajanje boli je od nekoliko minuta do nekoliko sati (ponekad i više od jednog dana).
Bolesnik je obično uznemiren, stenje, obliven znojem, pokušava naći udoban položaj u kojem bol uzrokuje manje patnje.

Pomozite

Osigurajte pacijentu potpuni odmor i odmor u krevetu.
Nazovite hitnu pomoć (tel. 03).
Prije dolaska liječnika nemojte hraniti i pojiti bolesnika niti mu davati lijekove!

Iznenadna bol koja počinje u lumbalnoj regiji znak je bubrežne kolike

Bubrežne kolike - napad boli, koji se razvija kada postoji iznenadna prepreka za istjecanje urina iz bubrega. Napad se najčešće javlja kada urolitijaza- tijekom prolaza mokraćni kamenci od bubrega duž uretera do mokraćnog mjehura. Rjeđe se bubrežna kolika razvija u drugim bolestima (tuberkuloza i tumori mokraćnog sustava, ozljede bubrega, uretera itd.).

Češće napad bubrežne kolike manifestira se kao iznenadna, akutna, nesnosna bol u lumbalnoj regiji, koja zrači duž uretera do prepona, genitalija i nogu. Napad je popraćen problemima mokrenja, mučninom, povraćanjem i nadimanjem.

Uz bubrežne i ureteralne kamence, napad se češće javlja bez vidljivog razloga, s nefroptozom - nakon fizičkog stresa ili dugog hodanja. Napadaj je uzrokovan rastezanjem zdjelice urinom kada je njegov odljev odgođen. Uz gore navedene razloge, može biti povezan s prisutnošću mokraćni put krvni ugrušak. Napadaj obično traje nekoliko sati. Tijekom interiktalnog razdoblja može trajati Tupa bol u lumbalnoj regiji. Ponekad je bol u bubrežnoj kolici lokalizirana u epigastričnoj ili ilijačnoj regiji i širi se na cijeli trbuh. Popratni dispeptički simptomi, pareza crijeva, zadržavanje stolice i plinova, povišena temperatura povećavaju sličnost s bolestima probavnog sustava, osobito s akutnom intestinalnom opstrukcijom, akutnim upalom slijepog crijeva, kolecistitisom, peptičkim ulkusom želuca i dvanaesnika, kolitisom itd. Takvi bubrežni kolike s gastrointestinalnim sindromom promatraju se češće s ureteralnim kamenjem i vrlo ih je teško dijagnosticirati. Od navedenih bolesti probavnog sustava, bubrežne kolike s gastrointestinalnim sindromom mogu se razlikovati po sljedećim znakovima: iznenadni početak i završetak, nemirno ponašanje pacijenata, nedostatak povećanja ozbiljnosti kliničkih manifestacija tijekom napada i drugi simptomi.

Znakovi

Napad obično počinje iznenada.
Bol se u početku osjeća u lumbalnom dijelu sa strane bolesnog bubrega i širi se mokraćovodom prema mokraćnom mjehuru i genitalijama.
Česti nagon za mokrenjem.
Režući bolovi u uretra.
Mučnina, povraćanje.
Trajanje bubrežne kolike kreće se od nekoliko minuta do nekoliko sati.
Ponekad napad s kratkim prekidima može trajati nekoliko dana.

Pomozite

Osigurajte pacijentu odmor i odmor u krevetu.
Stavite jastučić za grijanje na pacijentova donja leđa ili ga smjestite unutra topla kupka 10-15 min.
Nazovite hitnu pomoć (tel. 03).

Akutna crijevna opstrukcija

Intestinalna opstrukcija je niz patoloških stanja koja uključuju poremećenu evakuaciju crijevnog sadržaja. Intestinalna opstrukcija se dijeli na dinamičku (zbog spazma ili pareze crijeva) i mehaničku (začepljenje crijeva stranim tijelom, klupkom crva, žučni kamen, tumor, priraslice itd.). U 70% bolesnika opstrukcija je posljedica postoperativne priraslice u trbušnoj šupljini. Neposredni uzrok kompresije ili strangulacije crijeva može biti iznenadna napetost trbušnih mišića tijekom fizičkog rada ili kršenje prehrane. Uzrok intestinalnog volvulusa su priraslice i velika duljina crijeva.

Bolest počinje iznenada, grčevitim bolovima u trbuhu različitog intenziteta. Grčevi karakter je izraženiji u opstruktivnom obliku ( strana tijela, crvi, fekalni kamenci, tumor). Kod strangulacijske opstrukcije (adhezije, volvulus, strangulirana kila) bol je intenzivna i stalna; grčeviti bolovi su toliko jaki da ljudi stenju i vrište. Bez sindroma akutne boli crijevna opstrukcija ne može biti. Samo na temelju ovog znaka može se pretpostaviti da postoji smetnja. U kasne faze bolesti i bolovi jenjavaju i prolaze. Drugi simptom je povraćanje, suh jezik, ubrzan rad srca, pad krvnog tlaka u kasnijim fazama i nadutost. I kasnije se javlja oštra bol u trbuhu u svim dijelovima, zadržavanje stolice i plinova. S akutnom crijevnom opstrukcijom u kasnijim stadijima opaža se visoka smrtnost; Kako biste spriječili da se to dogodi, morate odmah nazvati hitnu pomoć. Liječenje ove vrste opstrukcije je kirurško. Ne preporučuje se uzimanje laksativa. Možete uzeti no-shpa ili baralgin, o čemu morate obavijestiti svog liječnika.

Pogoršanje peptičkog ulkusa

U tipičnim slučajevima, pogoršanje peptičkog ulkusa prati oštra bol u abdomenu neko vrijeme nakon jela. Ponekad napad jake boli završava obilnim kiselim povraćanjem. U drugim slučajevima, nakon postizanja maksimalnog intenziteta, bol se postupno smanjuje. Moguća bol noću, bol na prazan želudac, povlačenje nakon jela. Češće je bol lokalizirana u epigastričnoj regiji (srednji gornji dio trbuha), rjeđe u desnom ili lijevom hipohondriju. Zrači u donji dio leđa, rjeđe u prsa, a još rjeđe u donji dio trbuha. Bolovi u trbuhu pojačavaju se fizičkim naporom, smanjuju se u stacionarnom, savijenom položaju s nogama privučenim na trbuh, kao i pritiskom na trbuh rukama. Stalna bol u trbuhu karakteristična je za čireve koji prodiru u gušteraču. Bol kod peptičkog ulkusa često se kombinira sa žgaravicom i povraćanjem, što donosi olakšanje. Apetit bolesnika je očuvan, ali postoji strah od jela zbog straha od pojačane boli.

Akutni gastritis

Oštra bol u epigastričnoj regiji javlja se s akutnim erozivnim gastritisom. Istodobno se uočava bol u usnoj šupljini, ždrijelu, duž jednjaka, disfagija, povraćanje pomiješano sa sluzi i krvlju. Moguće pogoršanje opće stanje pacijent, šok, kolaps.

Pogoršanje kroničnog enteritisa

Kronični enteritis je bolest karakterizirana upalnim i distrofične promjene sluznica tankog crijeva. Može se kombinirati s oštećenjem debelog crijeva (enterokolitis). Uzrok ove bolesti je povijest bolesti crijevne infekcije, giardijaza. Klinička slika očituje se slabom, tupom, bolnom difuznom boli koja se javlja nakon jela ili neovisno o njemu; osjećaj punoće, težine, distenzije u epigastričnoj regiji i blizu pupka (ovi se osjećaji intenziviraju nakon jela i navečer); smanjen apetit ili normalan apetit; nadutost i kruljenje u želucu. Koža je suha, lomljivi nokti, krvarenje desni, slabost i umor.

Pogoršanje kroničnog kolitisa

Kronični kolitis je upalna lezija sluznice debelog crijeva. U njegovom razvoju važnu ulogu ima konzumacija grube i nedovoljno prerađene hrane, velike količine ugljikohidrata, nedostatak proteina (ljeti velika količina sirovo povrće i voće). Bolovi u trbuhu su slabi, difuzni ili lokalizirani u donjoj polovici trbuha; postoji osjećaj težine, pečenja, svrbeža u rektumu; Karakterizira ga nadutost, kruljenje i bol u trbuhu duž debelog crijeva.

Bolovi u trbuhu zbog bolesti srca, aorte

Gastralgični oblik s boli koja se širi u epigastričnu regiju, gornji dio abdomena opaža se u bolesnika s infarktom miokarda. Kombinacija bolova u trbuhu s bolovima u predjelu srca od velike je dijagnostičke važnosti.

Osobitosti sindroma boli u gastralgičkom obliku infarkta miokarda, njegova pojava ponekad nakon pogreške u ishrani ili podudarnosti s pogoršanjem želučane bolesti dovode do činjenice da su pacijenti primljeni u bolnicu s pogrešnom pretpostavkom prisutnosti trovanje hranom, akutni apendicitis, akutni kolecistitis ili drugi oblik akutnog kirurška bolest trbuh. U nekim slučajevima, pogoršanje bolesti probavnog sustava može biti provocirajući čimbenik u razvoju akutne koronarne insuficijencije.

Bolovi u gornjem dijelu trbuha javljaju se tijekom srčanog udara kompliciranog fibrilacijom atrija ili perikarditisom. Mehanizam nastanka boli u trbuhu tijekom infarkta miokarda djelomično se podudara s mehanizmom nastanka boli kod bolesti dišnog sustava. Osim toga, tijekom infarkta miokarda mogu se pojaviti impulsi koji ometaju rad probavnog aparata.

U relativno rijetkim slučajevima, uzrok abdominalnog sindroma tijekom infarkta miokarda nije samo neuobičajeno zračenje boli, već i pojava akutnog pankreatitisa, akutnog ulkusa jednjaka, želuca i crijeva. Erozije i čirevi u probavnom sustavu češće se razvijaju u prvim danima infarkta miokarda zbog anoksije stijenke želuca i crijeva izazvane opći poremećaji hemodinamika, povećani vaskularni tonus unutarnjih organa, njihova ishemijska anoksija u početnom razdoblju bolesti, koja se zatim zamjenjuje stagnirajućom anoksijom.

Bolovi tijekom takvih komplikacija infarkta miokarda su trajni, praćeni mučninom, povraćanjem, krvarenjem iz želuca i crijeva, a ponekad i perforacijom čira. Sličan klinička slika također se može promatrati kada kronični neuspjeh krvotok

Moguća je kombinacija patologije trbušnih organa i kronične ili akutne koronarne insuficijencije. Kod peptičkih ulkusa, bolesti jetre, bilijarnog trakta, želuca, gušterače, bol može zračiti u područje srca. Kalkulozni kolecistitis i koronarna ateroskleroza često se razvijaju paralelno.

Štucanje

Štucanje su nevoljni, stereotipno ponavljani, kratki i energični udisaji kada je glotis zatvoren ili naglo sužen. Nastaje zbog iznenadne grčevite kontrakcije mišića dijafragme i grkljana. Štucanje može biti uzrokovano iritacijom crijeva, hlađenjem tijela ili emocionalnim stresom.

Pomozite

Progutajte komad leda;
ili popiti nekoliko gutljaja hladna voda;
ili rukama stisnite područje dijafragme (iznad donjeg dijela leđa);
ili nekoliko puta brzo i duboko udahnite zrak i vrlo polako ga izdahnite.
na uporno štucanje Stavite senf na dno želuca.
Ne smijete piti vodu uzdignute glave, jer tekućina može ući u dišne ​​puteve.

Kada je potrebno konzultirati liječnika zbog bolova u trbuhu?

Bol koja traje satima ili čak danima je ozbiljan simptom i trebali biste osjetiti olakšanje što je prije moguće. liječnički pregled. Ako je odgovor na barem jedno od sljedećih pitanja pozitivan, trebate se obratiti gastroenterologu:

Osjećate li često bolove u trbuhu?

Utječe li vaša bol na vaše dnevne aktivnosti i radne obveze?

Osjećate li gubitak težine ili smanjeni apetit?

Prati li vas bol povraćanjem ili mučninom?

Primjećujete li promjene u svojim crijevnim navikama?

Budite li se s jakim bolovima u trbuhu?

Jeste li u prošlosti bolovali od bolesti poput čira, kolelitijaze, upalne bolesti crijeva, kirurške intervencije?

Imaju li lijekovi koje uzimate nuspojave na gastrointestinalni trakt (aspirin, nesteroidni protuupalni lijekovi)?

Hitna medicinska pomoć potrebna je za sljedeća stanja:
- bol praćena vrućicom, žuticom, tamnom mokraćom, jakom mučninom ili povraćanjem, svijetlom tjestastom stolicom;
- oštra oštra probadajuća bol u trbušnoj šupljini, popraćena vaginalnim krvarenjem, nepravilan menstrualni ciklus, bol koja se širi u ramena;
- jaka stalna bol u peritoneumu nakon ozljede;
- neočekivana vrlo jaka bol koja traje više od 2 sata

Hitna hospitalizacija je potrebna ako se pojave sljedeći znakovi:

bol u trbuhu popraćena iznenadnim svijetlocrvenim rektalnim krvarenjem ili povraćanjem krvi ili tvari koja izgleda poput taloga kave;
vrtoglavica, delirij, ubrzan puls, hladna vlažna koža.

Dijagnoza bolova u trbuhu

Vrlo je važna pravilna procjena boli. Posebno značenje ovaj simptom se javlja kada akutne bolesti koji zahtijevaju pružanje pacijentu hitna pomoć.

Moram saznati intenzitet boliu želucu a po mogućnosti i njihove lokalizacija (lokacija). U slučaju jake boli, pacijent radije leži, ponekad u neudobnom, prisilnom položaju. Okreće se s naporom, pažljivo. Bol može biti probadajuća (kao bodež), u obliku kolike ili tupe bolne boli, može biti difuzna ili pretežno koncentrirana oko pupka ili “u dnu želuca”. Važno je utvrditi odnos između pojave boli i uzimanja hrane.

Kako bi utvrdio uzrok vaše boli, liječnik vam može postaviti sljedeća pitanja: "Opišite bol koju osjećate" (spastična, oštra ili tupa), Je li stalna ili se javlja povremeno? Gdje osjećate bol? Gdje se pojavila? Koliko dugo to traje? Kada se javlja bol? (Tijekom menstruacije? Pojačava li se bol nakon jela?) Vjerojatno će biti potrebna dodatna testiranja.
Metoda liječenja ovisit će o uzroku boli u trbuhu.

Kojem liječniku da se obratim zbog bolova u trbuhu?

Specijalizacija liječnika ovisi o uzroku boli. Prvi liječnik kojem se morate obratiti je terapeut (doktor opće prakse). On će naručiti pretrage i na temelju rezultata uputiti vas specijaliziranom stručnjaku.

Ako imate akutne bolove u trbuhu, nazovite hitnu pomoć!

Opća analiza krvi;
Kemijska analiza krvi;
Test na antitijela na Helicobacter;
Ultrazvuk bubrega i trbušnih organa, zdjeličnih organa;
Kolonoskopija;
Analiza za markere virusnog hepatitisa;
Analiza stolice za disbakteriozu;
X-ray kontrastne studije gastrointestinalnog trakta;
MRI.

Popis bolesti koje uzrokuju bolove u trbuhu vrlo je dugačak. Naravno, ako vas boli trbuh, ne morate odmah razmišljati o nečemu ozbiljna bolest. Možda je to samo banalno prejedanje, a sada vaše tijelo jasno daje do znanja da morate uzeti pauzu. Ali u isto vrijeme, bilo bi lijepo znati kada početi oglašavati alarm.

Kada pozvati hitnu pomoć

Bol u trbuhu zahtijeva pozivanje hitne pomoći u sljedećim slučajevima:

1. Jaka bol koja vam onemogućuje spavanje ili bilo što, traje duže od 1-2 sata.
2. Jake bolove u trbuhu prati povraćanje.
3. Popraćena je jakom boli povišena temperatura tijelo - 38,5 °C ili više.
4. Jaka bol praćena je gubitkom svijesti.
5. Jaka bol u trbuhu kod trudnice.
6. Trbušni mišići su napeti, a trbuh tvrd kao daska.
7. Proljev (proljev) pomiješan sa svijetlocrvenom krvlju.
8. Stolica je tamna i katranasta.
9. Povraćanje krvi.
10. Bol u trbuhu prati povraćanje, proljev i teška dehidracija.

Trebali biste potražiti rutinski liječnički savjet ako:

• bol je toliko jaka da niste išli na posao, ali niste spremni nazvati hitnu pomoć;
• bol dolazi i odlazi na predvidljiv način;
• bol je nekako povezana s jelom;
• bol se javlja nakon jela određene hrane ili pića;
• bol je popraćena nadimanjem, osobito ako je nadutost toliko jaka da je teško obući uobičajenu odjeću;
• bolovi ne prestaju više od tri dana.

Ne pokušavajte bolove u trbuhu liječiti klistirima ili laksativima osim ako niste sigurni u uzrok.

Žene, inače, trebaju odlučiti hoće li se javiti svom liječniku ili ginekologu.

Dijagnoza će ovisiti o tome gdje idete. Vaš liječnik će brže postaviti dijagnozu jer poznaje vašu povijest bolesti i osjetljivost na bol.

U bolnici ili hitnoj službi svakom se pacijentu mjeri temperatura i rektalni pregled, a za žene od 16 do 60 godina - također ginekološki pregled kako bi se sigurno isključili svi mogući uzroci boli. (Pravilo za hitne slučajeve kaže: “Svaka žena se smatra trudnom dok se ne dokaže suprotno.”)

Drugi važan aspekt bolova u trbuhu je moguća upala trbušne šupljine. Ovo se stanje naziva peritonitis i teško ga je zamijeniti s bilo čim drugim. U ovom slučaju, bol se javlja pri bilo kakvom pomicanju peritoneuma, na primjer, pri kašljanju ili poskakivanju automobila na neravnini dok se vozite u bolnicu. Obavezno recite liječniku ako imate takve bolove.

Intenzitet boli vrlo je važan za dijagnozu, ali svi ljudi imaju različitu osjetljivost na bol.

Stoga nudimo pitanja koja vam se mogu postaviti kako biste postavili točniju dijagnozu.

• Je li bol toliko jaka da ne možete ići na posao ili u školu ili ustati iz kreveta? Ili možete učiniti nešto unatoč boli?
• Gdje točno boli? Možete li prstom odrediti točno mjesto ili je bolno područje veće, otprilike veličine vašeg dlana? Je li bol jača na jednom mjestu i zrači ili se seli na drugo područje? Ili boli samo na jednom mjestu?
• Možete li točno reći kada su bolovi počeli ili se razvijaju postupno? Što ste učinili kad vas je zabolio trbuh? Pokušajte se sjetiti što ste jeli. Je li bilo ozljeda, padova ili nezgoda? Je li bilo puno stresa?
• Jeste li nedavno bili na operaciji ili ste počeli uzimati novi lijek, biljni lijek ili dodatak prehrani? Možete li se sjetiti još nečega s čime povezujete bol?
• Je li se bol na bilo koji način promijenila tijekom vremena ili je ostala ista kao što je počela? Možda je isprva bila cmizdrava, a onda postala oštra?
• Počne li bol i ne nestane, ili dođe i nestane? Činjenica je da je oštra, jaka bol rijetko stalna.
• Jeste li već imali slične napade (bez obzira što ste bili kod liječnika)? Možda ste zaboravili: dobro razmislite. Na primjer, pacijenti sa žučnim kamencima mogu doživjeti napadaje svakih nekoliko mjeseci i često ne shvaćaju da su epizode povezane.
• Jeste li primijetili što pomaže ublažiti ili pojačati bol? Na primjer, jelo (ili određena hrana), pražnjenje crijeva (ili nedostatak istog), uzimanje lijekova (ili njihovo neuzimanje), određeni položaji tijela (savijanje nogu, istezanje, položaj fetusa) ili određene aktivnosti (seks, penjanje uz stepenice, trbušni pritisak na volanu tijekom vožnje)?

Žgaravica

Čest razlog posjeta liječniku je žgaravica - akutni osjećaj peckanja i boli iza prsne kosti iu epigastričnoj regiji. Njegov uzrok je povratni tok želučanog sadržaja u jednjak. Vrlo ju je važno razlikovati od srčane boli uzrokovane anginom pektoris. Zapamtite: bolovi u srcu često su povezani s tjelesnom aktivnošću, nisu povezani s unosom hrane, a mogu se kombinirati s otežanim disanjem, prekidima u radu srca i strahom.

Lijekovi protiv žgaravice mogu se koristiti povremeno, ali ne svaki dan osim ako vam to ne preporuči liječnik. Ako postoje redoviti, česti ili trajni simptomi potrebno je podvrgnuti pregledu. Obratite se svom liječniku ako:

• žgaravica, nelagoda u želucu, nadutost ili nadutost vas muče više od 1-2 puta tjedno;
• ako simptomi nisu jasno povezani s određenom hranom;
• ako ste uzimali lijek dva tjedna, a simptomi potraju.

Pozovite hitnu pomoć u sljedećim slučajevima:

1. Imate jaku bol u prsima. Nema potrebe svaljivati ​​sve na žgaravicu.
2. Ako "obična" žgaravica uzrokuje neobične osjećaje.
3. Ako se žgaravica javlja redovito ili je popraćena krvavim povraćanjem ili povraćanjem tamnosmeđih tvari koje izgledaju poput taloga kave.
4. Ako žgaravicu prati jaka bol u trbuhu ili prsima, otežano disanje.

Žgaravica često prati bolest kao što je refluksni ezofagitis - upala sluznice jednjaka. Njegovi simptomi:

• Osjećaj pečenja ili bol u prsima.
• Osjećaj pečenja ili bol je gori kada ležite ili nakon jela.
• Osjećaj peckanja u grlu ili kiselog okusa u ustima, osobito nakon podrigivanja.

Neudobnost se povećava kada se zavalite u stolicu ili legnete nakon jela.

Što moramo učiniti:

• Jedite male, česte obroke (ali ne povećavajte ukupni unos kalorija).
• Izbjegavajte gazirana pića koja povećavaju količinu plinova u želucu.
• Smanjite unos alkohola, neobloženog aspirina i protuupalnih tableta: iritiraju želudac.
• Nemojte jesti unutar 2-3 sata prije spavanja.
• Nemojte pušiti. Pušenje povećava proizvodnju želučane kiseline.
• Kontrolirajte svoju tjelesnu težinu i ne nosite odjeću koja vam je uska oko struka.
• Uzmite antacide za kontrolu simptoma. Prožvakajte tablete prije nego što ih progutate. Djelovat će brže ako se pravilno zgnječe.

Antacidi, enzimski pripravci, normalizatori gastrointestinalnog motiliteta, pomažu u suočavanju s epizodnim simptomima nelagode kada ste pojeli previše začinjenu ili masnu hranu.

Antacidi su jedni od najprodavanijih lijekova koji se izdaju bez recepta. Morate znati da oni:

• Mogu sadržavati kalcij i čak se smatraju dodatkom kalcija.
• Antacidi, koji oblažu želudac i neutraliziraju kiselinu, mogu blokirati apsorpciju drugih lijekova.
• Neki antacidi uzrokuju zatvor ili proljev.

Kako odabrati lijek i kada ga je bolje uzeti: prije ili poslije jela?

Ako rijetko osjećate žgaravicu ili nelagodu u želucu, uzmite

• tekući antacid ako ste kod kuće,
• tabletu za žvakanje dok ste vani jer ju je lakše nositi sa sobom.

Antacidi

Neutralizirati želučana kiselina: sadrže kalcij, magnezij ili (rjeđe) aluminij, a ponekad i njihovu kombinaciju.

Natrijev bikarbonat obično dolazi u obliku šumećih tableta koje se mogu otopiti u vodi i kod nekih ljudi može uzrokovati povećanje krvnog tlaka. Bizmut subsalicilat oblaže i štiti želudac i slabo neutralizira kiselinu.

Sredstva koja inhibiraju sintezu kiseline.

Ti lijekovi umjesto da neutraliziraju želučanu kiselinu, potiskuju njezino stvaranje. Jedan od načina je blokiranje receptorskih stanica koje, kada su stimulirane, povećavaju lučenje kiseline.

Blokada zadnje faze proizvodnje kiseline.

Lijekovi koji blokiraju receptorske stanice, uključuju cimetidin, famotidin, nizatidin i ranitidin. Lijek koji blokira zadnji korak proizvodnje kiseline je omeprazol.

Sredstva koja smanjuju stvaranje plina.

Simetikon smanjuje površinsku napetost mjehurića zraka, vjeruje se da olakšava prolaz zraka kroz želudac i crijeva. No, učinkovitost ovog lijeka je kontroverzna među stručnjacima: mora proći previše vremena da lijek dođe do debelog crijeva i počne djelovati. A pacijentu je važno što prije ublažiti bol.

Lijekovi koji normaliziraju gastrointestinalni motilitet.

Drotaverin i mebeverin se često koriste i imaju dobar sigurnosni profil - ublažavaju grčeve.

Ostali lijekovi iz ove skupine potiču skladno funkcioniranje mišićne komponente gastrointestinalnog trakta, osiguravajući dosljedan prolaz hrane iz gornjih u donje dijelove (domperidon).

Bolje je odabrati lijek zajedno s gastroenterologom. On će objasniti specifičnosti djelovanja proizvoda i režim doziranja nekoliko lijekovi. Naoružani ovim znanjem, možete donijeti odgovarajuće odluke o lijekovima bez recepta.

Ne koristite blokatore kiseline na svoju ruku. Ponekad je potrebno istraživanje s gastroskopijom kako bi se otkrili uzroci nelagode, pa je prilično teško samostalno odabrati lijek samo na temelju simptoma. Ako simptomi zahtijevaju lijek dulje od dva tjedna, posavjetujte se s liječnikom.

Kupi ovu knjigu

Rasprava

isti problem

Znam dobar dodatak prehrani- Orlix. Često imam nadutost i bolove u trbuhu, pa mi ovaj lijek izvanredno pomaže. Preporučio sam to svojoj ženi, također kaže da joj dobro pomaže.

01/07/2017 22:28:04, ViktorPotkov

Nakon toga me često boli trbuh. kako se prejedati ili jesti povrće i voće. Samo me Bud Orlix spašava iz ove nevolje. Uzimam jednu ili dvije tablete s hranom i osjećam se dobro. Također mi se sviđa što ovo nije lijek, već redoviti dodatak prehrani.

02.10.2016 23:44:56, Lana Viktorovna

Što se mene tiče, trimedat se također može dodati na popis lijekova za liječenje ovih bolova. To košta peni, ali učinkovito uklanja bol. Meni osobno je puno pomoglo, ne prvi dan, ali pomoglo je.

Imam jake bolove u trbuhu i proljev, što da radim?

20.09.2014 15:22:11, Talgar

i uvijek izdržim do zadnjeg trenutka

Komentirajte članak "Boli želudac: 14 razloga za poziv hitne pomoći. Preporuke liječnika"

Bolovi u donjem dijelu trbuha, žgaravica, povraćanje, proljev: savjetuje liječnik. Trbušni mišići su napeti, a trbuh tvrd kao daska. Bolovi u trbuhu praćeni proljevom i/ili povraćanjem. Akutna bol, koja se pojačava do nepodnošljive granice.

Rasprava

Moj je imao sličnu situaciju. Ispostavilo se da je salmoneloza u blagom obliku, nema proljeva, nema povraćanja, samo mi je želudac ključao i bolio. Ne znam odakle je dobila ovu infekciju.
nitko drugi nije imao dom...
Radili smo analizu mikroflore, čini se... Za pripremu analize potrebno je samo 5 dana.

Ne volim bolnice (ali čini mi se da ovdje treba nešto ozbiljnije nego kod kuće. Zar ne bi mogla biti gušterača? Imali smo je, boljelo je, prestat će, boljet će, prestat će. Bili smo kod gastroenterologa i uradili pretrage, pokazalo se da je gušterača.

Prije otprilike tjedan dana imao sam nekoliko dana proljev. To je cijela slika. Molim vas za savjet što učiniti, inače ćemo otići na vikendicu za vikend. Bol u području pupka je zbog gušterače. Idite gasterologu. Trbuh nas je počeo boljeti iz vedra neba, i...

Trbuh boli nakon rotavirusa. bolesti. Pedijatrijska medicina. Dijete ima rotavirus 1,5 (i svi u obitelji), ali samo nju jako boli trbuh. Proljev? Jeste li uzimali Enterofuril? Rotovirus uvijek ometa fermentaciju, pa se Creon propisuje 1/2 3 puta dnevno.

Rasprava

Svojoj sam Lisi davala pola tablete noshpe, 40 mg 2-3 puta dnevno, počevši od prve godine, po savjetu liječnika. za rotovirus nam je obično propisan enterosgel, rigedron, nešto proviralno - arbidol npr. i dijeta - bez voća, mliječnih proizvoda i masnoća. Bilo nam je dozvoljeno kiselo mlijeko

Ima li sada akutni tijek? Proljev? Jeste li uzimali Enterofuril? Rotovirus uvijek ometa fermentaciju, pa se Creon propisuje 1/2 3 puta dnevno. Ali sve to treba dogovoriti s liječnikom. Pa, napravila bih ultrazvuk. I jako liči na grčeve.

Također se povremeno žali na bolove u trbuhu - nema proljeva i povraćanja. Je li ovo nekakav virus? Došao je liječnik i dijagnosticirao ARVI ... ali već odmah sumnjam na trbuh: kaže da me boli, na primjer, dajem anaferon s riječima da je iz trbuha, on uzima tabletu i kaže da je nestalo.

Bolovi u trbuhu praćeni proljevom i/ili povraćanjem. Sada vrlo često višak žuči ulazi u želudac, što uzrokuje grč i jaku bol. Infleksija žuči. što učiniti tijekom napada? Povraćao oko šest puta, naravno, gotovo sve vrijeme sa žuči:-(Do jutra sam zaspao...