Koji su simptomi i liječenje tahikardije. Koji su simptomi i znakovi tahikardije, što učiniti, a što ne treba poduzeti u slučaju ubrzanog rada srca? Glavni simptomi tahikardije su

Tahikardija je povećanje broja otkucaja srca iznad 90 otkucaja u minuti. Može se pojaviti u bilo kojoj dobi, kako kod potpuno zdravih ljudi tako iu pozadini raznih bolesti. Stupanj njegove opasnosti za život i zdravlje ljudi određen je njegovom vrstom i težinom određenih simptoma.

Klasifikacija tahikardije

Tahikardija može biti fiziološkog ili patološkog podrijetla.

Fiziološka tahikardija normalno se razvija kod zdravih ljudi u pozadini otpuštanja adrenalina u krv kao rezultat intenzivne tjelesne aktivnosti ili teškog stresa. U tom slučaju stimuliraju se adrenergički receptori koji se nalaze u srcu i ono se počinje češće kontrahirati.

Nakon prestanka aktivne proizvodnje adrenalina, puls se brzo vraća na normalne vrijednosti.

Također, vrsta fiziološke tahikardije može se smatrati brzim otkucajima srca koji se pojavljuju na pozadini patologija koje nisu povezane s bolestima srca:

  • visoka temperatura;
  • Intenzivna bol;
  • Akutne kirurške bolesti;
  • Kritično smanjenje razine šećera u krvi;
  • Gušavost;
  • Razne ozljede, osobito one praćene gubitkom krvi i sniženim krvnim tlakom itd.

Naravno, ova stanja nisu normalna i, u većini slučajeva, zahtijevaju obvezno liječenje. Međutim, tahikardija s njima može se smatrati prirodnom zaštitnom fiziološkom reakcijom tijela.

Patološko povećanje broja otkucaja srca povezano je s prisutnošću bilo koje bolesti srca:

  • Sa svježim ili prethodnim infarktom miokarda;
  • S oštećenjem sinusnog čvora ili drugih elemenata provodnog sustava srca;
  • Sa zatajenjem srca;
  • Uz upalne bolesti (osobito miokarditis);
  • S valvularnim srčanim defektima itd.

Zbog njih srce ili počinje stvarati normalne električne impulse s povećanom frekvencijom ili prelazi na stvaranje patoloških podražaja.

Ovisno o tome gdje se točno nalazi izvor tahikardije, može biti:

  1. Sinus;
  2. Atrijalni;
  3. atrioventrikularni;
  4. Ventrikularni.

Sinusna tahikardija je najbezazlenija. Karakterizira ga stvaranje impulsa u sinusnom čvoru, gdje se to normalno događa. U većini slučajeva ona je fiziološka, ​​dok su sve ostale vrste tahikardije uvijek patološke.

Kod atrijalne tahikardije podražaji se stvaraju u atriju, a kod atrioventrikularne tahikardije podražaji se stvaraju u atrioventrikularnom spoju. Ove dvije vrste ubrzanog rada srca uvelike su slične po kliničkoj slici, kao i po prikazu na EKG-u.

Osim toga, zahtijevaju isti tretman. Stoga se vrlo često kombiniraju u jednu vrstu tahikardije - supraventrikularnu.

Najopasnija je ventrikularna tahikardija, u kojoj impulsi dolaze iz ventrikula. Njegova podmuklost leži u činjenici da se vrlo brzo može pretvoriti u ventrikularnu fibrilaciju i završiti smrću od srčanog zastoja.

Ovisno o trajanju ubrzanog rada srca, tahikardija se dijeli na konstantnu i paroksizmalnu formu.

Uz stalno povećanje broja otkucaja srca, tijelo ima vremena prilagoditi se ovom stanju, tako da pacijent praktički ne može osjetiti nikakve simptome i možda čak i ne sumnja na postojanje patologije. Ne uzrokuje hitna stanja koja dovode do akutnog zatajenja srca ili iznenadne smrti.

Međutim, njegovo produljeno postojanje značajno povećava opterećenje srca i pridonosi njegovom brzom trošenju.

Paroksizmalni oblik karakterizira pojava iznenadnih kratkotrajnih napadaja ubrzanog rada srca, koji se javljaju spontano, a često i spontano prolaze. Istodobno, dobrobit osobe tijekom napada može se značajno pogoršati.

Srčana tahikardija: simptomi

Pogledajmo kako se tahikardija manifestira i njezini znakovi kod ljudi u različitim oblicima. Za početak, trebali biste razdvojiti stalno ubrzano otkucaje srca, često asimptomatsko, i napad tahikardije, čiji su simptomi mnogo izraženiji.

Uz stalnu tahikardiju, osoba obično ne osjeća nikakvu nelagodu u području srca i ne osjeća nikakve smetnje u njegovom radu.

U većini slučajeva, klinička slika u ovom obliku je vrlo oskudna i ograničena je na nespecifične tegobe povećanog umora, slabosti, smanjene sposobnosti i slabe tolerancije na tjelesnu aktivnost.

Ako pacijent doživi paroksizmalnu tahikardiju, simptomi su obično dosta izraženi. Glavni je osjećaj otkucaja srca. Obično ne primjećujemo kako naše srce radi; to se događa neprimjetno.

Ovdje se naglo “ubrzava”, a ta intenzivna aktivnost, koja nastaje doslovno “nio iz vedra neba”, postaje vrlo uočljiva, a često i zastrašujuća. Bolesnici se osjećaju kao da će im srce “iskočiti iz grudi” i na toj pozadini često razvijaju strah od smrti. Istodobno, nastala panika uzrokuje dodatni priljev adrenalina, što samo pogoršava situaciju.

Također tijekom napada ljudi mogu razviti:

  1. Kratkoća daha;
  2. Teška slabost;
  3. Vrtoglavica;
  4. Gubitak svijesti, itd.

Pojava učestalog plitkog disanja, s jedne strane, posljedica je kompenzacijskih mehanizama koji se aktiviraju pri nedovoljnoj srčanoj aktivnosti, a s druge strane može biti povezana i s aktivacijom simpatoadrenalne komponente autonomnog živčanog sustava.

Slabost, vrtoglavica i gubitak svijesti javljaju se zbog poremećene opskrbe krvlju mozga. Ova situacija se opaža u slučajevima kada se srce često steže, ali je srčani učinak katastrofalno mali.

Međutim, čak i prisutnost svih ovih znakova ne znači da osoba definitivno ima srčanu tahikardiju. Simptomi koji se javljaju kod tahikardije vrlo su nespecifični i mogu se pojaviti u nizu drugih stanja.

Stoga je za dijagnozu tahikardije vrlo važna objektivna procjena srčane aktivnosti, koja se može provesti:

  • Mjerenjem pulsa;
  • Nakon procjene apeksnog impulsa;
  • Nakon slušanja srčanih tonova;
  • Snimanje EKG-a.

Da bi se utvrdila prisutnost tahikardije kao takve, prikladna je bilo koja od ovih metoda. Ipak najveću dijagnostičku vrijednost ima EKG.

Uzroci i značajke manifestacije

Među ženama

Kod žena, tahikardija se često razvija zbog nestabilne psihoemocionalne pozadine. Ženska psiha je labilnija, emotivnije su i sklonije histeriji. Stoga, osobito u mladoj dobi, palpitacije su u većini slučajeva fiziološke prirode.

Također, znakovi tahikardije kod žena često se pojavljuju zbog hormonske neravnoteže. Vrlo često razvijaju ubrzani rad srca tijekom razdoblja predmenopauze i menopauze. Stoga, ako se kao rezultat pregleda srca ne pronađu nikakve patologije, obično se upućuju endokrinologu i ginekologu.

Tipično, tahikardija u žena je sinusna ili supraventrikularna po prirodi, tako da je njihov rizik od iznenadne srčane smrti manji u usporedbi s muškarcima.

Kod muškaraca

Nažalost, paroksizmalna ventrikularna tahikardija je široko rasprostranjena u muškaraca, često rezultirajući ventrikularnom fibrilacijom i smrću. Može biti potaknut naizgled beznačajnim oštećenjem srčanog mišića.

Simptomi srčane tahikardije kod muškaraca su ozbiljan znak koji se nikada ne smije zanemariti. Iznenadna pojava ubrzanog pulsa, čak iu mladosti, razlog je da što prije pozovete hitnu pomoć.

Kod djece

U većini slučajeva tahikardija kod djece je normalna i fiziološka. U pravilu je uzrokovano psiho-emocionalnim trenucima ili restrukturiranjem tijela tijekom razdoblja rasta i, osobito, puberteta.

Međutim, kod nekih je njegov razvoj povezan s prirođenim srčanim manama, anomalijama koronarnih arterija, kao i metaboličkim poremećajima. Stoga, ako dijete doživi česte nemotivirane napade tahikardije, najbolje je proći sveobuhvatan pregled kod pedijatra i kardiologa.

Na vrijeme otkriven kvar ključ je pravodobnog liječenja i osiguravanja normalnog rada srca u budućnosti.

Kod starijih osoba

Povećan broj otkucaja srca kod starijih ljudi često je povezan sa smanjenom tolerancijom na tjelovježbu. Također je vrlo često uzrokovan razvojem srčanih bolesti, koje su raširene u ovoj dobi. Osim toga, tahikardija kod starijih osoba može uzrokovati razvoj (ili jedan od simptoma) kroničnog zatajenja srca.

Ako vam se broj otkucaja srca redovito povećava u starijoj dobi, preporuča se posjetiti terapeuta ili kardiologa koji zna kako se ova ili ona bolest manifestira, kako je dijagnosticirati i liječiti.

Pojava tahikardije sama po sebi nije smrtna presuda, s njom se može i treba boriti. Pravovremeni početak terapije može značajno produžiti životni vijek, kao i značajno poboljšati njegovu kvalitetu.

Povećan broj otkucaja srca kod trudnica je česta pojava iu većini slučajeva apsolutno normalna.

Činjenica je da se u majčinom tijelu pojavljuje dodatni dio krvožilnog sustava koji daje prehranu fetusu. U tom smislu, volumen cirkulirajuće krvi lagano se povećava. Kako bi se nosilo s ovim povećanim volumenom, srce mora jače raditi.

Stoga trudnice povećavaju učestalost i snagu kontrakcija srca. Javlja se takozvana fiziološka tahikardija.

Kako fetus raste, povećava se i njegova potreba za opskrbom krvlju, stoga se svakim mjesecom trudnoće puls stalno povećava i doseže svoj maksimum do trećeg tromjesečja, kada postaje 15-20 otkucaja u minuti brži od početnih pokazatelja.

Međutim, u nekim slučajevima tahikardija tijekom trudnoće također može biti posljedica patoloških razloga. To mogu biti bilo koje opstetričke bolesti (vrlo često se opaža ubrzan rad srca s toksikozom u ranim fazama), kao i skrivene srčane patologije koje su se pogoršale na pozadini povećanog opterećenja.

U takvim situacijama broj otkucaja srca može se povećati ne za 15-20 u minuti, već znatno više. U ovom slučaju, buduća majka razvija mnoge simptome patološke tahikardije, a fetus razvija intrauterinu hipoksiju.

Ovo stanje zahtijeva pažljivu dijagnozu i pravodobno liječenje.

Što učiniti tijekom napada

Ako se napad tahikardije pojavi bez vidljivog razloga i ne nestane u prvih 5-10 minuta, najbolje je odmah nazvati hitnu pomoć. Kod kuće je nemoguće samostalno odrediti vrstu tahikardije, a time i procijeniti stupanj opasnosti po život. Za to su nam potrebni liječnici koji će sa sobom imati EKG aparat.

Dok čekate hitnu pomoć, možete učiniti sljedeće jednostavne korake:

  • Zaustavite bilo kakav fizički ili psiho-emocionalni stres (ako postoji);
  • Stavite žrtvu u krevet s podignutim vrhom glave (u tu svrhu, na primjer, možete staviti nekoliko jastuka ispod glave);
  • U slučaju gubitka svijesti, okrenite glavu u stranu kako se osoba ne bi ugušila jezikom ili se ugušila bljuvotinom;
  • Omogućite pristup svježem zraku (otvorite prozore u sobi, oslobodite vrat od uske odjeće ili kravate);
  • Dajte čašu vode za piće, nakon dodavanja valerijane ili korvalola.

Glavni cilj ovih aktivnosti je pokušati smiriti žrtvu i stabilizirati njezino psihoemocionalno stanje. Treba imati na umu da oni nisu usmjereni na uklanjanje napada, već na osiguravanje da se aritmija dalje ne pogoršava.

Ako hitna pomoć ne stigne dulje vrijeme, možete pokušati sami zaustaviti tahikardiju pomoću takozvanih vagalnih testova, koji pomažu u borbi protiv supraventrikularne varijante poremećaja ritma aktiviranjem živca vagusa:

  1. Masaža sinusa karotidnih arterija, smještenih pod kutom donje čeljusti s desne i lijeve strane;
  2. Lagani pritisak na očne jabučice (sa zatvorenim očima);
  3. Zadržite dah dok udišete 30-40 sekundi i istovremeno naprežite;
  4. Uranjanje lica u hladnu vodu i sl.

Međutim, ne biste trebali računati na činjenicu da će oni sigurno raditi. Za ventrikularnu tahikardiju ove metode su apsolutno neučinkovite, ali za supraventrikularnu tahikardiju pomažu u 50% slučajeva.

Ponekad mogu učiniti više štete nego koristi, pa se mogu preporučiti samo u “terenskim” uvjetima, kada zaista nije moguće brzo doći do liječničke pomoći.

Osobe koje redovito imaju ovakve napade, a već su bile na pregledima radi utvrđivanja vrste i uzroka tahikardije, mogu koristiti lijekove koje im liječnik preporuči upravo za takve slučajeve. U pravilu, oni već dobro znaju kako se tahikardija kod njih manifestira i što trebaju učiniti u takvoj situaciji.

Koje radnje ne treba poduzeti?

Prije svega, ako doživite napad tahikardije kod sebe ili kod nekoga od vaše obitelji i prijatelja, ne biste trebali paničariti. Da, ovo stanje može biti vrlo opasno i doista ima razloga za zabrinutost.

Ipak, panika je vaš najgori neprijatelj. Psiho-emocionalni stres samo će pogoršati stanje pacijenta, može postati mnogo gore. Osim toga, u pozadini stresa, možete početi poduzimati nerazumne radnje, koje također mogu naštetiti žrtvi. Morate se pokušati smiriti i ponašati se što smirenije.

Ne biste trebali očekivati ​​da će “proći samo od sebe”, samo trebate pričekati duže. Može proći, a možda i ne. U ovom slučaju, zašto ponovno riskirati?

Ne biste trebali pokušavati samoliječiti ili koristiti bilo kakve lijekove za zaustavljanje napada bez liječničkog recepta. Ovo je vrlo česta pogreška. Ne možete znati koju vrstu tahikardije osoba ima i što je povezano s njezinim razvojem.

Stoga će se lijekovi uzimati gotovo "na slijepo". I oni se, naprotiv, odabiru točkasto, uzimajući u obzir vrstu poremećaja ritma i njegove uzroke. U najboljem slučaju, vaš pokušaj samoliječenja bit će beskoristan, au najgorem slučaju štetan.

Dijagnoza tahikardije

Dijagnoza svake tahikardije počinje pregledom kod liječnika. Koristi jednostavne metode poput mjerenja pulsa i slušanja srčanih tonova. Za to su mu potrebne samo oči, ruke, uši i fonendoskop. Takav jednostavan skup sasvim je dovoljan da se utvrdi sama činjenica razvoja tahikardije.

Međutim, to nije dovoljno. Još je potrebno odrediti njegovu vrstu. Liječniku u tome obično pomaže EKG. Pomoću kardiograma možete procijeniti valove i komplekse te po njihovom obliku odrediti odakle dolaze električni impulsi koji uzrokuju brže kontrakcije srca:

  1. Uz sinusnu tahikardiju, svi valovi i kompleksi su točni, kao u normalnom EKG-u, samo se udaljenost između njih smanjuje;
  2. Uz supraventrikularnu tahikardiju, osim toga, P valovi se mijenjaju: postaju dvofazni ili negativni;
  3. U ventrikularnom obliku poremećaja ritma, P valovi nestaju, a sami kompleksi se šire i deformiraju.

Ponekad je napadaj paroksizmalne tahikardije toliko kratak da se ne može “uhvatiti” na EKG-u. Tada u pomoć dolazi njezino dnevno praćenje Holtera: pacijentica je opremljena posebnim uređajem koji kontinuirano bilježi električne impulse koji dolaze iz srca.

Ova metoda omogućuje ne samo određivanje prisutnosti i vrste aritmije, već i procjenu učestalosti napada po danu i identificiranje faktora koji ih izaziva.

Osim toga, kada se otkrije palpitacija, radi utvrđivanja njezinih uzroka i posljedica, provodi se ultrazvuk srca, a po potrebi i MRI ili koronarna angiografija. Ove studije dopunjuju se laboratorijskim dijagnostičkim metodama, kao što su kliničke i biokemijske pretrage krvi, koagulogram itd.

Liječenje

Ako se tahikardija razvila u pozadini ne-srčane bolesti, tada je u većini slučajeva dovoljno ukloniti uzrok. U tom slučaju nije potrebno propisivanje bilo kakvih antiaritmika.

Ako je tahikardija povezana s kardiovaskularnom patologijom, tada se za njezino liječenje koriste lijekovi iz jedne od sljedećih skupina:

  • Blokatori natrijevih kanala (lidokain, prokainamid);
  • Beta-blokatori (atenolol, bisoprolol);
  • Blokatori kalijevih kanala (sotalol, amiodaron);
  • Blokatori kalcijevih kanala (diltiazem, verapamil).

Svaki lijek ima svoje indikacije i kontraindikacije, koje može odrediti samo liječnik. Treba imati na umu da antiaritmici mogu biti vrlo opasni, a samoliječenje s njima je neprihvatljivo. Nekontrolirano uzimanje ovih lijekova može značajno pogoršati bolest.

Ako je liječenje odabrano kao rezultat savjetovanja s liječnikom, tada morate strogo slijediti njegove preporuke. To će pomoći značajno smanjiti učestalost napada tahikardije i zaustaviti napredovanje bolesti.

Bibliografija

  1. Latfullin I.A., Bogoyavlenskaya O.V., Akhmerova R.I. - Klinička aritmologija, 2002. Belyalov F.I. - Srčane aritmije, 2011.
  2. DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE POREMEĆAJA SRČANOG RITMA - YAKOVLEV V.B. - PRAKTIČNI VODIČ, 2003.
  3. Grishkin Yu.N. - Diferencijalna dijagnoza aritmija, 2010.
  4. Shpak L.V. - Poremećaji srčanog ritma i provođenja, njihova dijagnostika i liječenje, 2010.

Srčana tahikardija: što je to i kako se liječi

Uzbuđenje, stres, tjelesna aktivnost ponekad ubrzaju rad srca.

Tahikardija je često bezopasna i prolazi nakon nekog vremena. Međutim, suprotno uvriježenom mišljenju, uzrok srčane tahikardije ne može biti samo stres ili povećana tjelesna aktivnost.

Stalna tahikardija također može ukazivati ​​na disfunkciju kardiovaskularnog sustava, a ovaj problem zahtijeva hitno liječenje.

Pogledajmo pobliže što je to i kako liječiti ovo stanje.

Što je srčana tahikardija

Srčana tahikardija - povećanje (otkucaja srca). Tahikardija znači da srce kuca brže, čime se povećava broj otkucaja srca.

Ljudsko srce kuca između 60 i 90 otkucaja u minuti. Tijekom tjelesne aktivnosti broj otkucaja srca može porasti do 100 otkucaja u minuti. Također, otkucaji srca mogu se ubrzati zbog psihičke napetosti, stresa, upotrebe određenih supstanci i raznih bolesti.

Uobičajeni uzroci tahikardije su, na primjer:

  • stres ili živčani poremećaji;
  • konzumacija kofeina;
  • emocionalni stres;
  • teška tjelesna aktivnost;
  • pijenje alkohola, pušenje;
  • bolesti srca poput hipertenzije ili insuficijencije mitralnog zaliska;
  • hipertireoza;
  • (anemija).

U svim tim slučajevima broj otkucaja srca prelazi 90 otkucaja u minuti.

Također, postoje ektopične i (oblik supraventrikularne tahiaritmije), a svaka od njih zahtijeva posebnu pažnju i liječenje.

Uzroci tahikardija

Tahikardija ili lupanje srca ne bi trebali biti razlog za zabrinutost. Često je to zdrava reakcija tijela na stres ili stres.

Kad se otkucaji srca ubrzaju, organi i mišići bolje pokreću krv, a u tijelo ulazi više kisika. Preko kisika i šećera mišići dobivaju energiju.

Kada ste uplašeni i nervozni, također je normalno da vam srce brže kuca. Tijelo je sklono trčanju ili borbi – oboje bolje funkcionira ako su mišići dobro opskrbljeni kisikom.

Bolesti koje uzrokuju lupanje srca

Osim toga, tahikardija se može pojaviti u pozadini. Tipični uzroci ovog oblika srčane aritmije su:

  • bolesti srca kao što su bolesti srca, bolesti srčanog mišića (kardiomiopatija), visoki krvni tlak (hipertenzija);
  • nedostatak kalija;
  • hipertireoza;
  • alkohol;
  • infekcije (na primjer);
  • ozljede prsa;
  • autonomni poremećaji.

Drugi mogući razlozi zašto srce kuca vrlo brzo:

  • anemija (anemija);
  • nizak šećer u krvi;
  • plućna embolija;
  • teška alergijska reakcija ();
  • bolesti mišićno-koštanog sustava;
  • bolesti endokrinog sustava;
  • trovanje krvi ().

Srčana bolest

Ovdje postoji paroksizmalna tahikardija, koja je popraćena napadima kada srce počinje snažno kucati. U tom slučaju pacijent može reći točan vremenski okvir kada je napad počeo i kada je završio, i to se smatra obilježjem bolesti.

Postoje dodatni simptomi, koji uključuju:

  • vrtoglavica;
  • nesvjestica;
  • osjećaj kao da srce iskače iz prsa;
  • mučnina;
  • znojenje

Bolest srca može dovesti do razvoja ventrikularne fibrilacije, a potom i do srčanog zastoja. Ovaj poremećaj je izuzetno opasan, pa se preporuča konzultirati kardiologa. Liječenje će izravno ovisiti o rezultatima pregleda.

Skupina autonomnih poremećaja ( VSD, NDC)

Ne postoji poseban algoritam za otkrivanje tahikardije, jer mogu postojati i napadi i stalno uporno povećanje brzine otkucaja srca. Broj udaraca u ovom slučaju može doseći 140 udaraca.

Posebnost je da pacijent s ovim poremećajem ne može obavljati ni uobičajene dnevne aktivnosti, na primjer hodanje ili penjanje stepenicama.

Složenost bolesti je da je u prisutnosti izraženih psiholoških simptoma gotovo nemoguće razlikovati od psihoze ili neuroze.

Ostali simptomi srčane tahikardije uključuju:

  • vrtoglavica;
  • slabost;
  • brza umornost;
  • povećana anksioznost;
  • promjene raspoloženja;
  • nagle promjene tjelesne temperature;

Dobar dan, dragi čitatelji!

U današnjem članku ćemo pogledati tahikardiju, kao i njene simptome, uzroke, vrste, dijagnozu, liječenje konzervativnim i narodnim lijekovima, prevenciju i druge zanimljive informacije o ovom stanju. Tako…

Što je tahikardija?

Tahikardija– posebno stanje tijela u kojem broj otkucaja srca (HR) prelazi 90 otkucaja u minuti.

Tahikardija je jedna od vrsta.

Liječnici smatraju tahikardiju simptomom, čiji su uzrok najčešće jaka emocionalna iskustva, povećana tjelesna aktivnost osobe, uporaba određene hrane i lijekova, kao i niz bolesti i drugih sustava.

Ako govorimo o glavnim simptomima koji obično prate povećano ljudsko srce, onda su to osjećaj lupanja srca, pulsiranje žila vratne kralježnice i vrtoglavica. Međutim, u nekim situacijama tahikardija može dovesti do razvoja po život opasnih stanja kao što su infarkt miokarda, akutno zatajenje srca i srčani zastoj.

Važno je napomenuti da tahikardiju u djece mlađe od 7 godina većina stručnjaka smatra normalnim stanjem zdravog djeteta.

U mnogim slučajevima, liječenje tahikardije svodi se na uklanjanje čimbenika koji je uzrokovao ubrzani rad srca iz života osobe, na primjer, zabrana prekomjerne konzumacije kave, promjena posla s povećanom tjelesnom aktivnošću ili čestim stresom.

Razvoj tahikardije

Razvoj tahikardije temelji se na aktivaciji simpatičkog živčanog sustava, koji je dio autonomnog živčanog sustava (ANS) smještenog u kralježnici. Govoreći ljudskim jezikom, simpatički živčani sustav odgovoran je za aktiviranje rada jednog ili drugog organa, ali prvenstveno srca. Tu je i parasimpatički živčani sustav, koji je odgovoran za deaktivaciju funkcije organa. Vitalna aktivnost organizma, tj. funkcioniranje ljudskih organa regulira se automatski, na primjer, udisanje osobe olakšava simpatički živčani sustav, a izdisaj parasimpatički.

Ako ovaj mehanizam vitalne aktivnosti tijela prevedemo u ravninu tahikardije, tada možemo nacrtati sljedeću sliku: kada je ljudsko tijelo izloženo bilo kojem čimbeniku koji nije karakterističan za njegovo normalno stanje (stres, strah, preopterećenje itd.). ), simpatički sustav pojačava rad srca - njegov sinusni čvor, povećava se broj otkucaja srca. Istodobno, ako se osoba nađe u stresnoj situaciji, povećava se proizvodnja adrenalina u neuroendokrinim stanicama i njegovo otpuštanje u krv, što je ujedno i zaštitna funkcija organizma od moguće opasnosti. Adrenalin također ubrzava otkucaje srca.

Sve to dovodi do činjenice da se srčane klijetke nemaju vremena napuniti krvlju, zbog čega je poremećena cirkulacija krvi u cijelom tijelu, krv nema vremena napuniti se kisikom i dostaviti ga u potrebnoj količini svi organi.

Zbog toga, s povećanim otkucajima srca, pacijent doživljava vrtoglavicu, sve do gubitka svijesti.

Tahikardija - ICD

ICD-10: I47-I49, R00.0;
ICD-9: 427, 785.0.

Simptomi tahikardije uvelike ovise o etiologiji ubrzanog rada srca, njegovoj jačini i trajanju, kao i općem zdravstvenom stanju osobe.

Glavni simptomi tahikardije su:

  • Osjećaj snažnog otkucaja srca;
  • Težina u području srca, bol u srcu;
  • Pulsiranje žila vrata;
  • , do gubitka svijesti;
  • Osjećaj nedostatka zraka;
  • (niski krvni tlak).

Dodatni simptomi tahikardije:

  • , povećani umor;
  • Smanjen apetit;
  • Loše raspoloženje, povećana razdražljivost;
  • Smanjena diureza;
  • Tjelesni grčevi.

Postoji vrlo velik broj uzroka ubrzanog rada srca, ali svi se mogu podijeliti u 2 glavne skupine - intrakardijalne i ekstrakardijalne čimbenike. Pogledajmo ih detaljnije...

Unutarnji (intrakardijalni ili srčani) uzroci tahikardije:

Bolesti i patološka stanja kardiovaskularnog sustava: zatajenje srca, teški oblik, srčana bolest, disfunkcija lijeve klijetke, kardiomiopatija, bakterijska priroda, kongenitalni sindrom dugog Q-T intervala, sindrom prolapsa mitralnog zaliska, hipoksemija, akutna vaskularna insuficijencija (s gubitkom velike količine krvi, šoka, kolapsa ili nesvjestice).

Vanjski (ekstrakardijalni, ili ekstrakardijalni) uzroci tahikardije

  • Povećani fizički stres na tijelu ili produljeni boravak u položaju koji je neugodan za tijelo, na primjer, kada se savija (rad u vrtu, itd.);
  • Oštra promjena položaja tijela, na primjer, iz horizontalnog u okomiti položaj;
  • Jaki osjećaji, strahovi, ;
  • Poremećaj normalnog funkcioniranja cerebralnog korteksa i subkortikalnih čvorova;
  • Poremećaji u funkcioniranju autonomnog živčanog sustava (ANS), uključujući -;
  • Prisutnost: i drugih bolesti koje prate - svaki dodatni 1°C tjelesne temperature povećava broj otkucaja srca za 8 otkucaja/minuti (odrasli) i 10-15 otkucaja/minuti (djeca);
  • Funkcionalni poremećaji: , feokromocitom
  • Primjena određenih lijekova: simpatomimetici, odnosno lijekovi koji aktivno aktiviraju simpatički živčani sustav (lijekovi adrenalina i norepinefrina), hormonski lijekovi (kortikosteroidi, hormoni koji stimuliraju štitnjaču), vagolitici (atropin), antihipertenzivi (snižavaju krvni tlak), diuretici. (diuretici), psihotropni lijekovi (fenotiazidi), neki anestetici, aminofilin, intoksikacija srčanim glikozidima i drugim lijekovima;
  • Unošenje određenih štetnih tvari u tijelo: alkoholna pića, nikotin, nitrati (otrov koji se nalazi u hrani);
  • Pijenje kave i pića s kofeinom, jaki čaj;
  • Kongenitalne patologije;
  • Teški bolni napadi (kolike i drugi);
  • Ugrizi nekih predstavnika životinjskog svijeta -,;
  • Postoji i tahikardija nepoznate etiologije, koja se svrstava u idiopatsku tahikardiju. To može uključivati ​​i ubrzan rad srca kao posljedicu utjecaja duhovnih sila na čovjeka, ali naravno službena medicina obično ne prepoznaje duhovne čimbenike.

Klasifikacija tahikardije uključuje sljedeće vrste ovog stanja:

Po etiologiji:

Fiziološka tahikardija. Broj otkucaja srca (HR) se povećava zbog utjecaja određenog faktora na tijelo. To je adekvatna reakcija tijela na podražaj (strah, stres, uzimanje određenih tvari, izloženost organizma određenim klimatskim uvjetima i sl.);

Patološka tahikardija. Glavni razlog otkucaja srca je prisutnost stečene ili nasljedne patologije srca i drugih organa dok tijelo miruje. To je opasno stanje, dugi boravak u kojem doprinosi razvoju srčanih bolesti kao što su koronarna bolest srca (CHD) ili infarkt miokarda. Patološka tahikardija popraćena je smanjenjem punjenja ventrikula krvlju, što dovodi do nedovoljne opskrbe krvlju svih organa i, sukladno tome, njihove prehrane. Istodobno, broj otkucaja srca osobe se smanjuje, a dugo razdoblje ovog patološkog stanja dovodi do razvoja hipoksije i aritmogene kardiopatije, u kojoj je učinkovitost srca značajno smanjena. Što dulje osoba ostane u ovom stanju, to je lošija prognoza za potpuni oporavak.

Idiopatska tahikardija. Uzrok lupanja srca kod medicinskih radnika nije moguće utvrditi.

Prema izvoru koji stvara električne impulse u srcu:

Sinusna tahikardija– nastaje kao posljedica povećanja aktivnosti sinusnog ili sinoatrijalnog čvora, koji je zapravo glavni izvor električnih impulsa koji uspostavljaju ritam rada srca (HR) u mirovanju. Karakterizira ga postupni početak, broj otkucaja srca do 120-220 otkucaja u minuti i pravilan ritam otkucaja srca.

Ektopična (paroksizmalna) tahikardija– izvor električnih impulsa potječe iz atrija (supraventrikularno) ili klijetki (ventrikula). Karakterizira ga paroksizmalni tijek, koji se iznenada pojavljuje i nestaje, ali njihovo trajanje može biti od nekoliko minuta do nekoliko desetaka sati, tijekom kojih broj otkucaja srca ostaje konstantno visok - od 140 do 250 otkucaja u minuti, s pravilnim otkucajima srca. ritam. Takvi napadi nazivaju se paroksizmi.

Paroksizmalna tahikardija uključuje 3 oblika:

  • Atrijalna (supraventrikularna, ili supraventrikularna) tahikardija - najčešće je uzrok ubrzanog rada srca aktivacija simpatičkog živčanog sustava, koja se obično javlja tijekom straha, stresa, šoka i sl.;
  • Ventrikularna tahikardija (VT) - najčešći uzrok su distrofične promjene u srčanom mišiću, na primjer - oko 85-95% ovog oblika otkucaja srca opaženo je u bolesnika s ili miokarditisom;
  • Nodalna tahikardija.

Ventrikularna fibrilacija (VF).Često je komplikacija opsežnog transmuralnog infarkta miokarda ili nastavak razvoja paroksizmalne ventrikularne tahikardije, iako neki znanstvenici smatraju ventrikularnu fibrilaciju i ventrikularnu tahikardiju jednim fenomenom. Karakterizira ga kaotična i nepravilna kontrakcija srčanog mišića na razini od 250 do 600 otkucaja u minuti, što u nekim slučajevima dovodi do potpunog srčanog zastoja. Osim toga, nakon 15-20 sekundi pacijent može doživjeti jaku vrtoglavicu i izgubiti svijest, a nakon 40 sekundi može doživjeti jednokratni tonički grč skeletnih mišića, popraćen nehotičnim mokrenjem i defekacijom. Istodobno se povećavaju zjenice žrtve, koje se nakon jedne i pol do dvije minute šire do maksimalne razine. Bolesnik počinje ubrzano disati, ali se zatim disanje usporava, a nakon 2 minute nastupa klinička smrt.

U medicinskom svijetu ventrikularna fibrilacija se konvencionalno dijeli na 3 vrste:

Primarna VF. Razvoj se javlja u prvih 4-48 sati od početka infarkta miokarda, ali prije početka zatajenja lijeve klijetke i drugih komplikacija napada. Karakterizira visoka smrtnost pacijenata.

Sekundarni VF. Razvoj se javlja kod pacijenata sa srčanim udarom u pozadini nedovoljne cirkulacije krvi u lijevoj klijetki i kardiogenog šoka.

Kasni VF. Razvoj se javlja 48 sati kasnije (u većini slučajeva 2-6 tjedana) od početka infarkta miokarda i karakterizira ga 40-60% smrti.

Dijagnoza tahikardije

Dijagnostika tahikardije uključuje sljedeće vrste pregleda:

Kako liječiti tahikardiju? Liječenje tahikardije počinje prije svega temeljitom dijagnozom pacijenta i utvrđivanjem uzroka ubrzanog rada srca.

Liječenje tahikardije obično uključuje sljedeće točke terapije:

1. Uklanjanje vanjskih čimbenika povećanja broja otkucaja srca (vidi "Uzroci tahikardije");
2. Liječenje lijekovima (lijekovi za tahikardiju);
3. Kirurško liječenje.

Zdravo ljudsko srce kuca 60 - 100 otkucaja u minuti, a prekoračenje ovih pokazatelja može ukazivati ​​na prisutnost bolesti kao što je tahikardija. Kod djece se norme otkucaja srca razlikuju od odraslih i kreću se od 120 do 140 otkucaja, ali do šeste godine stabiliziraju se na 90.

Svatko može primijetiti promjene u otkucajima srca nakon brzog hodanja ili emocionalnog stresa. Ovo nije uvijek simptom bolesti ako sve nestane nakon kratkog vremena.

Ljudi su sve osjetljiviji na srčane patologije, a to se odnosi na sve, jer suvremeni životni uvjeti negativno utječu na cijeli organizam. Srčana tahikardija - što je to? Koji se simptomi mogu pojaviti? Koje metode dijagnostike i liječenja koriste stručnjaci? Na sva ova pitanja odgovorit ćemo u ovom članku.

Srčana tahikardija

Naše srce je poseban organ koji obavlja vitalnu funkciju i ima neku vrstu autonomije. Srčani ritam reguliran je i kontroliran ne samo izvana - autonomnim živčanim sustavom i endokrinim žlijezdama, već i iznutra - vlastitim provodnim sustavom srca (PCS).

Ovaj sustav predstavljaju posebna mišićna vlakna koja tvore sinus, atrioventrikularni čvor smješten između ventrikula i atrija, Hisov snop i Purkinjeova vlakna. Ove specifične formacije pridonose ritmičkoj i sekvencijskoj kontrakciji srčanog mišića i sekvencijalnom potiskivanju krvi iz atrija u klijetke, a zatim u krvotok.

Neuspjesi u radu PCC-a mogu izazvati poremećaje u njegovom ritmu, a posljedično i dovesti do promjena u protoku krvi, prokrvljenosti krvnih žila i prokrvljenosti samog srčanog mišića. To zauzvrat uzrokuje ishemiju.

Osim toga, neke vrste aritmija predstavljaju ozbiljnu opasnost ne samo za zdravlje, već i za sam ljudski život, jer mogu čak uzrokovati srčani zastoj. Osim poremećaja u radu PSS-a, aritmije, a posebno tahikardija, mogu uzrokovati poremećaje u radu endokrinog ili autonomnog živčanog sustava.

Dakle, tireotoksikoza, ili hiperfunkcija štitnjače, uzrokuje povećanje ekscitabilnosti miokarda i, kao rezultat, trajnu tahikardiju s otkucajima srca od 120 otkucaja ili više. Bolest poput feokromocitoma ili tumora srži nadbubrežne žlijezde karakterizira povećanje sinteze i otpuštanja adrenalina u krv te povećanje simpatičkih učinaka ovog medijatora.

Povećan broj otkucaja srca jedan je od glavnih simptoma aktivacije simpatičke inervacije. Sama po sebi, prevlast simpatičkih utjecaja nad parasimpatičkim također je karakterizirana povećanjem otkucaja srca.

Ovo stanje može nastati kada postoji poremećaj autonomnog živčanog sustava, poznatiji kao vegetativno-vaskularna distonija (VSD). Bez obzira na etiologiju tahikardije, ovo se stanje smatra patološkim samo ako se pojavi iznenada, broj otkucaja srca u minuti prelazi 90 i nema objektivnih razloga za povećanje broja otkucaja srca.

Istodobno, tahikardija može biti potpuno prirodno, fiziološko stanje koje prati teški fizički ili emocionalni stres. U ovom slučaju, puls se postupno povećava, s povećanjem, a također se postupno vraća u normalu (60 do 80 otkucaja / min).

Znakovi niskog krvnog tlaka također uključuju tahikardiju. U ovom slučaju, njegov izgled je kompenzacijski. Povećanje broja otkucaja srca javlja se kao odgovor na smanjenje dotoka krvi u krvne žile.

Bržim kontrakcijama srce pokušava izbaciti velike količine krvi u krvotok. Takav refleksni porast otkucaja srca u pozadini hipotenzije također se može smatrati fiziološkim, jer nije povezan s pojavom patoloških područja ekscitacije.

Srčana tahikardija - što je to?


Tahikardija je jedan od najčešćih poremećaja srčanog ritma, a očituje se povećanjem brzine otkucaja srca (HR) za više od 90 otkucaja u minuti. Kada se pojavi tahikardija, osoba ima osjećaj lupanja srca, u nekim slučajevima moguće je pulsiranje vratnih žila, tjeskoba, vrtoglavica i rijetko nesvjestica.

U bolesnika s kardiovaskularnom patologijom ova aritmija može pogoršati prognozu života i izazvati razvoj komplikacija kao što je zatajenje srca. Glavni mehanizam za razvoj tahikardije je povećanje automatizma sinusnog čvora, koji normalno postavlja točan ritam srca.

Ako osoba osjeća ubrzanje i jače otkucaje srca, to nije uvijek dokaz postojanja problema.

U praktički zdravih ljudi tahikardija može biti uzrokovana djelovanjem fizioloških kompenzacijskih mehanizama kao odgovor na otpuštanje adrenalina u krv i aktivaciju simpatičkog živčanog sustava, što uzrokuje povećanje broja otkucaja srca, što je odgovor na jedan ili drugi vanjski faktor.

Prestanak djelovanja potonjeg dovodi do postupnog vraćanja otkucaja srca u normalu. U zdravih ljudi tahikardija se javlja:

  • kao rezultat stresnih situacija, tjelesne aktivnosti i emocionalnog uzbuđenja;
  • kada temperatura zraka raste;
  • pri konzumiranju određenih lijekova, jakog čaja, kave ili alkohola;
  • od nagle promjene položaja tijela itd.
  • U djece predškolske dobi tahikardija se smatra fiziološkom normom.

Istodobno, tijek određenih patoloških stanja često prati tahikardija. Najčešće se tahikardija ne manifestira kao neovisna bolest, već kao simptom, osebujna reakcija srca na impulse iz živčanog sustava, tjelesnu aktivnost ili unos tvari u tijelo koje povećavaju otkucaje srca.

Ova takozvana fiziološka tahikardija ne predstavlja opasnost za zdravlje, jer je to jedna od reakcija našeg tijela na prirodne manifestacije središnjeg živčanog sustava.

Nisu rijetki slučajevi ubrzanog rada srca kod male djece i adolescenata, kao posljedica aktivnijeg načina života, neravnoteže endokrinog i drugih sustava tijekom razvoja mladog organizma.

Trudnice također imaju povremene napade. To je uglavnom zbog činjenice da tijelo radi udvostručenom snagom, dolazi do hormonalnih promjena, povećava se težina i počinje pojačan metabolički proces.

Značajno ubrzanje otkucaja srca može biti uzrokovano aktivnim fizičkim vježbama, stresnom situacijom, učinkom kofeina, nikotina i drugih tvari na tijelo koje utječu na rad srca. Slično odstupanje često se javlja kod pacijenata koji pate od vegetativno-vaskularne distonije.

Tijekom napadaja panike javlja se osjećaj nedostatka zraka i osjećaj da će srce iskočiti iz prsa. U tom stanju morate zauzeti udoban položaj, izvoditi vježbe disanja, pokušati se opustiti i smiriti.

Klasifikacija

Ubrzanje sinusnog čvora dovodi do tahikardije, koja se javlja u različitim oblicima manifestacije:

  • fiziološki,
  • kratkoročni
  • patološki.

Prebrz rad srca onemogućuje normalno funkcioniranje srca, potpunu zasićenost krvlju, a krvni tlak se smanjuje, što znači da se smanjuje količina vitalne tekućine.

Nedostatak pumpane krvi dovodi do kisikovog izgladnjivanja cijelog tijela i srčanog mišića i stvara preduvjete za razvoj bolesti kao što su aritmija, koronarna bolest srca, infarkt miokarda i tako dalje.

Tahikardija sama po sebi nije bolest, već je simptom i manifestacija neke druge, ozbiljnije bolesti, ali se može javiti i kao samostalna bolest. Sinusna tahikardija je normalna fiziološka reakcija tijela na različite životne situacije.

U stanju uzbuđenja, straha ili tjelesnog napora otkucaji se ubrzavaju, ali se nakon kratkog vremena otkucaji vraćaju u normalu bez ikakvih negativnih posljedica za osobu.

S ovom vrstom tahikardije, otkucaji srca se glatko povećavaju, povećavaju i postupno se smanjuju. Za ovu tahikardiju nije potrebno liječenje. Patološka tahikardija se dijagnosticira ako pacijent ima povećanje broja otkucaja srca u mirovanju i podijeljena je u dvije glavne vrste: ventrikularne i supraventrikularne.

Potonji oblik tahikardije je podmukliji u svojim manifestacijama i može biti koban. Tahikardiju karakteriziraju spontani i iznenadni napadi.

U ovom trenutku, otkucaji srca osobe naglo mijenjaju tempo prema povećanju. Otkucaji srca postaju česti i jasni. Neki pacijenti osjete vanjske znakove poput pulsiranja krvnih žila na vratu.

Tijekom napada tahikardije primjećuju se vrtoglavica, nedostatak zraka, teško disanje, stanje blizu gubitka svijesti, teška slabost i nehotično drhtanje gornjih ekstremiteta.

Prilikom slušanja srca čuju se otkucaji, slični zvukovima njihajućeg klatna. Učestalost kontrakcija tijekom paroksizmalne tahikardije je 140-240 otkucaja u minuti.

Može doći do blagog povećanja tjelesne temperature, prekomjernog znojenja, gastrointestinalnih smetnji i, na kraju napada, prekomjernog mokrenja.

Postoje tahikardijski napadi koji traju doslovno nekoliko sekundi. I također - napadi su iscrpljujući, dugotrajni, koji mogu trajati i nekoliko dana. Takve napade karakterizira prisutnost stanja nesvjestice i stalne slabosti.

Znakovi tahikardije koje ne treba zanemariti:

  • bol u prsima;
  • zamračenje očiju, česta vrtoglavica;
  • brzi otkucaji srca u mirovanju bez objektivnih razloga, koji ne nestaju nekoliko minuta;
  • ponavljani gubitak svijesti.
Takve manifestacije tahikardije rječito ukazuju na prisutnost neke vrste kronične bolesti. Preporučljivo je posavjetovati se s liječnikom i utvrditi što je uzrokovalo tahikardiju, a također odabrati strategiju liječenja.

Uzroci

Slučajevi sinusne tahikardije javljaju se u svim dobnim skupinama, kako kod zdravih ljudi tako i kod pacijenata s određenim bolestima. Njegovu pojavu olakšavaju intrakardijalni ili ekstrakardijalni etiološki čimbenici (srčani, odnosno ekstrakardijalni).

U bolesnika s kardiovaskularnim bolestima sinusna tahikardija može biti manifestacija bilo koje srčane patologije:

  • koronarna bolest srca,
  • arterijska hipertenzija,
  • infarkt miokarda,
  • akutno i kronično zatajenje srca,
  • reumatske i urođene srčane mane,
  • miokarditis,
  • kardiomiopatije,
  • kardioskleroza,
  • infektivni endokarditis,
  • eksudativni i adhezivni perikarditis.

Fiziološki ekstrakardijalni čimbenici koji pridonose razvoju tahikardije uključuju emocionalni stres i tjelesnu aktivnost.

Većina ekstrakardijalnih aritmija su neurogene tahikardije, koje su povezane s primarnom disfunkcijom korteksa i subkortikalnih čvorova mozga, te poremećajima autonomnog živčanog sustava:

  • afektivne psihoze,
  • neuroze,
  • kardiopsihoneuroza.

Mlade osobe s labilnošću živčanog sustava karakteriziraju najveća osjetljivost na njih. Drugi čimbenici ekstrakardijalne tahikardije su endokrini poremećaji (tirotoksikoza, povećana proizvodnja adrenalina u feokromocitomu), anemija, akutna vaskularna insuficijencija (šok, kolaps, akutni gubitak krvi, nesvjestica), hipoksemija, akutni bolni napadi.

Glavni razlozi za pojavu tahikardije:

  • poremećaji kardiovaskularnog sustava: aritmija, endokarditis, miokarditis, bolesti srca, kardioskleroza;
  • endokrine bolesti: feokromocitom, smanjena funkcija štitnjače, dijabetes melitus, menopauzalni sindrom;
  • bolesti autonomnog živčanog sustava;
  • neurotična stanja;
  • emocionalna previranja;
  • promjene u sastavu elektrolita krvi.
Dugotrajnom primjenom lijekova kao što su sedativi, hormonalni i diuretici dolazi do nedostatka kalija i magnezija, što neminovno utječe na rad srčanog mišića.

Tahikardija se može pojaviti kao posljedica groznice koja se razvija u kontekstu raznih zaraznih i upalnih bolesti (upala pluća, tonzilitis, tuberkuloza, sepsa, žarišna infekcija). Za svaki porast tjelesne temperature od 1 °C dolazi do povećanja broja otkucaja srca za 10-15 otkucaja u minuti. kod djece i 8-9 otkucaja/min. u odraslih (u usporedbi s normalnim).

Pojava farmakološke (lijekove) i toksične sinusne tahikardije uzrokovana je utjecajem različitih ljekovitih i drugih kemijskih tvari na funkciju sinusnog čvora.

Tu spadaju simpatomimetici (adrenalin i norepinefrin), vagolitici (atropin), aminofilin, kortikosteroidi, hormoni koji stimuliraju štitnjaču, diuretici, antihipertenzivi, kofein, alkohol, nikotin, otrovi itd. Određene tvari koje nemaju izravan učinak na funkciju sinusnog čvora, povećavaju tonus simpatičkog živčanog sustava i uzrokuju takozvanu refleksnu tahikardiju.

Razlikuju se adekvatna i neadekvatna sinusna tahikardija. Za potonje je karakteristična sposobnost mirovanja, nedostatak ovisnosti o vježbanju i lijekovima. Takvu tahikardiju mogu pratiti osjećaj nedostatka zraka i lupanje srca.

Stručnjaci sugeriraju da je ova rijetka i malo proučena bolest nepoznatog podrijetla povezana s primarnim oštećenjem sinusnog čvora.

Simptomi


Klinički simptomi sinusne tahikardije pojavljuju se ovisno o tome koliko je teška i dugotrajna, kao io prirodi osnovne bolesti. Subjektivni znakovi sinusne tahikardije mogu potpuno izostati, ponekad se može javiti osjećaj lupanja srca, osjećaj težine ili bol u predjelu srca.

Uz neadekvatnu sinusnu tahikardiju, opažaju se trajne palpitacije, osjećaj nedostatka zraka, kratkoća daha, slabost i česta vrtoglavica. Mogu se pojaviti umor, nesanica, pogoršanje raspoloženja, smanjeni apetit i smanjena izvedba.

Ozbiljnost subjektivnih simptoma ovisi o pragu osjetljivosti živčanog sustava i osnovnoj bolesti.

U bolesnika s bolestima kardiovaskularnog sustava (koronarna ateroskleroza, itd.), Povećani broj otkucaja srca može izazvati pojavu napada angine i pogoršati dekompenzaciju zatajenja srca.

Ubrzani otkucaji srca često uzrokuju osjećaj tjeskobe i straha kod osobe. Kada se pojave simptomi tahikardije, kao što su znojenje, hladne ruke i osjećaj nedostatka zraka, osoba počinje strahovati za svoje zdravlje.

Osoba počinje osjećati da je njegovo stanje vrlo nestabilno, ili da ima ozbiljnu bolest. Između ostalog, simptomi tahikardije uključuju bol u prsima, otežano disanje, zamračenje pred očima i strah.

U pozadini takvog psihičkog stresa može se pojačati napad tahikardije, što zauzvrat utječe na pogoršanje neuropsihološkog stanja osobe.

Ova pojava je posebno opasna za sumnjičave osobe, jer se u napadu straha za vlastito zdravlje mogu donijeti nepromišljene odluke (lažno pozivanje hitne pomoći, uzimanje velikih količina lijekova i sl.).

Tahikardija zahtijeva liječenje ako se pojavi bez očitog razloga: osoba se osjeća dobro i u mirnom je stanju ili spava. Koji simptomi upozoravaju na opasnost:

  • Kratkoća daha (otežano disanje);
  • vrtoglavica;
  • pojavljuju se šumovi u glavi i ušima;
  • tamni u očima;
  • nesvjestica slabost, gubitak svijesti;
  • bol u srcu.

Pacijent treba pozvati hitnu pomoć, a prije njenog dolaska treba:

  • oslobodite vrat i prsa;
  • otvorite prozor;
  • nanesite hladnoću na čelo;
  • oprati ledenom vodom.

Fiziološki uzroci srčane tahikardije praktički su bezopasni. Oni su rezultat normalne reakcije tijela na vanjske podražaje (fizički stres ili strah).

Za patološke uzroke morate obratiti pozornost na popratne simptome tahikardije (znojenje, vrtoglavica, promjene krvnog tlaka itd.). Ako se pojave takvi simptomi, potrebno je konzultirati liječnika i podvrgnuti se pregledu.


Napad tahikardije, pogotovo kada se pojavi prvi put, uvijek je zastrašujući. Stanje pacijenta ovisi o tome koliko se kompetentno ponašaju ljudi oko bolesne osobe. Ako osoba problijedi i žali se na ubrzan rad srca, potrebno je:

  • Nazovite liječnika ili hitnu pomoć.
  • Omogućite odmor žrtvi.
  • Pokušajte smiriti pacijenta (ljudi u ovom stanju doživljavaju jak strah od smrti).
  • Otkopčajte pojas osobe, olabavite kravatu i otkopčajte svu odjeću koja steže tijelo.
  • Ako se napad dogodi u zatvorenom prostoru, otvorite prozore kako biste osigurali svježi zrak.
  • Dajte osobi da pije Corvalol, valerijanu ili druge sedative.
  • Stavite hladnu, vlažnu krpu na čelo.
  • Pozovite osobu da neko vrijeme zadrži dah i napne trbušne mišiće.

Ako su jednostavni sedativi neučinkoviti, preporuča se pričekati dolazak hitne pomoći, unatoč svim protestima bolesne osobe. Većina ljudi pokušava izbjeći hospitalizaciju, ali gotovo sve vrste tahikardije (osim ventrikularnog oblika) liječe se ambulantno, a pacijentu se preporuča pregled u klinici.

Zanimljiv! Neki izvori preporučuju zaustavljanje ubrzanog otkucaja srca pritiskom na očne jabučice žrtve ili traženjem od nje da kašlje, ali to se ne preporučuje.

Kašljanje i pritiskanje očiju daje potreban učinak smanjenja pulsa samo s sinusnom tahikardijom, ali s ventrikularnim oblikom patologije, te radnje mogu samo naškoditi.


Vodeća uloga u diferencijalnoj dijagnozi vrste tahikardije, određivanju ritma i otkucaja srca pripada elektrokardiografiji (EKG). Kada se pojave paroksizmi aritmije, dnevno praćenje Holter EKG-a je vrlo informativno.

Ova metoda omogućuje vam identificiranje i analizu bilo kakvog poremećaja srčanog ritma tijekom dana, kao i određivanje ishemijskih EKG promjena tijekom normalne tjelesne aktivnosti pacijenta.

Rutinska metoda istraživanja za isključivanje srčane patologije u slučaju bilo kakvih poremećaja ritma je ehokardiografija, koja daje podatke o veličini srčanih komora, debljini stijenki miokarda, poremećajima lokalne kontraktilnosti i patologiji valvulnog aparata.

U rijetkim slučajevima, magnetska rezonancija srca izvodi se kako bi se identificirala kongenitalna patologija. Samo kardiolog može odrediti kako liječiti srčanu tahikardiju. Beskorisno je liječiti samu tahikardiju - potrebno je ukloniti uzrok pojačanog otkucaja srca.

Za dijagnosticiranje temeljnog uzroka bolesti propisan je niz pregleda:

  • EKG (dnevni Holter, 2-3-dnevno praćenje);
  • testovi krvi i urina;
  • analiza za određivanje sadržaja hormona štitnjače;
  • Ultrazvuk srca za otkrivanje abnormalnosti u strukturi srca ili njegovih dijelova;
  • ehokardiografija.

Invazivne metode ispitivanja bolesnika s tahikardijom uključuju elektrofiziološke studije. Metoda se koristi uz odgovarajuće indikacije prije kirurškog liječenja aritmije samo u ograničenog broja bolesnika.

Pomoću elektrofiziološke studije liječnik dobiva informacije o prirodi širenja električnog impulsa kroz miokard i određuje mehanizme tahikardije ili poremećaja provođenja.

Da bi se utvrdio uzrok tahikardije, ponekad se propisuju dodatne metode istraživanja: opći test krvi, test krvi za hormone štitnjače, elektroencefalografija itd.

Liječenje

Načela liječenja tahikardije ovise o uzroku njezine pojave. Bilo kakvu terapiju treba provoditi kardiolog ili drugi specijalisti.

Primarni cilj liječenja tahikardije je uklanjanje provocirajućih čimbenika:

  • isključivanje pića koja sadrže kofein (jaki čaj, kava),
  • nikotin,
  • alkohol,
  • začinjene hrane,
  • čokolada,
  • štiteći pacijenta od svih vrsta preopterećenja.

Slučajevi fiziološke sinusne tahikardije ne zahtijevaju liječenje lijekovima. Kao dio liječenja patološke tahikardije, postoji potreba za uklanjanjem osnovne bolesti. Pacijenti s sinusnom tahikardijom neurogene prirode trebaju konzultirati neurologa.

Samo liječenje uključuje primjenu psihoterapije i sedativa (luminal, trankvilizatori i antipsihotici: tranquilan, relanium, seduxen).

Refleksna (hipovolemija) i kompenzatorna (anemija, hipertireoza) tahikardija zahtijevaju uklanjanje uzroka njihove pojave. Inače, posljedica liječenja usmjerenog na smanjenje broja otkucaja srca može biti nagli pad krvnog tlaka i pogoršanje hemodinamskih poremećaja.

Kod tahikardije uzrokovane tireotoksikozom, uz tireostatike koje propisuje endokrinolog, u liječenju se koriste i β-blokatori. U ovom slučaju, neselektivni β-blokatori su poželjniji. Ako postoje kontraindikacije, moguće je koristiti nehidropiridinske antagoniste kalcija (verapamil, diltiazem).

Kod pojave sinusne tahikardije u bolesnika s kroničnim zatajenjem srca moguće je propisati srčane glikozide (digoksin) u kombinaciji s beta-blokatorima.

Odabir ciljne brzine otkucaja srca tijekom liječenja trebao bi biti individualan i uzimati u obzir i stanje bolesnika i njegovu osnovnu bolest. Ciljna brzina otkucaja srca u mirovanju kod bolesnika s koronarnom arterijskom bolešću je 55-60 otkucaja u minuti; u odsutnosti srčane bolesti, brzina otkucaja srca u mirovanju kod odraslih osoba ne smije biti veća od 80 otkucaja u minuti.

Moguće je povećati ton vagusnog živca tijekom paroksizmalne tahikardije posebnom masažom koja se izvodi pritiskom na očne jabučice. Ako nema učinka terapije bez lijekova, pribjegavaju se propisivanju antiaritmika (propafenon, kordaron, itd.).

Ventrikularna tahikardija zahtijeva hitnu kvalificiranu medicinsku skrb i hitnu hospitalizaciju.

U rijetkim slučajevima koriste se kirurške metode za liječenje trajne tahikardije, a najmodernija je radiofrekventna ablacija aritmigenog područja miokarda (kauterizacija zahvaćenog područja radi uspostavljanja normalnog ritma).

Liječenje lijekovima

Za smanjenje opterećenja srca, smanjenje reaktivnosti provodnog sustava i blokiranje simpatičkih učinaka na srčani mišić koriste se lijekovi iz skupine beta blokatora.

Nedavno su tijekom kliničkih studija znanstvenici dokazali da korištenje ovih lijekova nekoliko puta smanjuje stopu smrtnosti kod osoba koje pate od kardiovaskularnih bolesti.

Među biljnim lijekovima koji se koriste za liječenje tahiaritmija treba razlikovati skupinu srčanih glikozida.

Oni smanjuju vodljivost u atrioventrikularnom čvoru, smanjuju opterećenje srca i pomažu smanjiti broj otkucaja srca u minuti. Međutim, liječenje srčane tahikardije srčanim glikozidima, kao i primjena drugih antiaritmika, treba provoditi pod strogim liječničkim nadzorom.

Osim toga, srčani glikozidi se uzimaju prema posebnom režimu (načelo digitalizacije) i ne mogu se samostalno otkazati. Takve mjere opreza potrebne su kako bi se spriječila pojava atrioventrikularnog bloka, glavne komplikacije uzimanja srčanih glikozida.

Ako je tahikardija posljedica snažnog emocionalnog šoka ili stresne situacije, onda su tradicionalniji i poznati lijekovi, kao što su Corvalol, Valocardin, tablete Validol i neki drugi, prikladni za njezino uklanjanje.

Oni ne samo da pomažu ublažiti živčanu napetost i smiriti se, već i smanjiti broj otkucaja srca. U ovom slučaju mogu se koristiti i neke tradicionalne metode liječenja. To mogu biti razni sedativi, biljni čajevi, infuzije umirujućih biljaka kao što su valerijana, cijanoza, hmelj, matičnjak i mnogi drugi narodni lijekovi.

Terapija je usmjerena prije svega na uklanjanje uzroka lupanja srca, a tek potom se biraju lijekovi za usporavanje pulsa. Antiaritmici imaju mnogo nuspojava i propisuju se s oprezom.

U blagim slučajevima, pacijentima se mogu propisati prirodni biljni lijekovi:

  • matičnjak;
  • glog;
  • božur;
  • odoljen;
  • Persen;
  • Novo-passit.

Korištenje Corvalola daje dobar učinak. Ovi lijekovi pomažu smanjiti tjeskobu i poboljšati san. Često liječenje osnovne bolesti i uzimanje biljnih pripravaka daje potreban terapeutski učinak.

Ako se uzimanje sedativa pokaže neučinkovitim ili se uzrok napada ne može ukloniti, tada se za pacijenta odabire antiaritmijski lijek, uzimajući u obzir karakteristike osnovne bolesti.

Ovisno o osnovnoj patologiji, pacijentu se propisuju sljedeći lijekovi:

  • verapamil;
  • Cordarone;
  • Ritmilen;
  • Anaprilin;
  • Ethacizin;
  • Diltiazem;
  • Bisoprolol;
  • adenozin;
  • Atenolol.

Popis antiaritmika je velik, ali se u terapijske svrhe uglavnom koriste antagonisti kalcija i blokatori adrenergičkih receptora. Bilješka!

Ako je liječenje lijekovima neučinkovito, indicirano je kirurško liječenje. Tijekom operacije osobi se ugrađuje umjetni pacemaker koji je odgovoran za otkucaje srca.

Liječenje tahikardije kod kuće

Liječenje tahikardije kod kuće usmjereno je na smanjenje broja srčanih kontrakcija i normalizaciju rada srca. Za to se koriste razna sredstva i lijekovi:

  1. Umirući grb.
  2. Među svim narodnim lijekovima za tahikardiju, ističe se biljka dreka. Propisuje se u slučajevima kada je bolest uznapredovala i nema nade za druge lijekove i lijekove.

    Stoga vam predlažemo da napravite sljedeći infuz: 2 velike žlice osušene bobice prelijte s 2 šalice kipuće vode, ostavite stajati 20 minuta i procijedite. Pijte 100 ml 3-4 puta dnevno.

  3. Trnovita dreka.
  4. Ubrzani rad srca također možete liječiti uz pomoć dreka. Suhe sjemenke ove biljke treba samljeti u mlincu za kavu i uzimati 3 puta dnevno po 1/3 čajne žličice. Prah dreka možete razrijediti vodom ili pomiješati s medom (to će ublažiti neugodan okus biljke).

    Evo još jednog recepta za korištenje dreka: pola čaše biljke prelijte s 400 ml votke, dobro zatvorite i ostavite na tamnom mjestu 14 dana, a zatim procijedite. Uzmite 10 ml alkoholne tinkture 3 puta dnevno, razrijedite ga s 50 ml vode.

    Neki travari savjetuju izradu alkoholne tinkture od sjemena trnovitog dreka. Priprema se ovako: 2 žlice sjemena prelije se sa 100 ml votke i ostavi 10 dana, nakon čega se filtrira. Uzimati 3 puta dnevno po 20-30 kapi dok tahikardija potpuno ne nestane.
  5. Glog.
  6. Ako se brinete kako liječiti tahikardiju, neka vam plodovi i cvjetovi gloga uvijek budu pri ruci. Pomažu u jačanju i regulaciji srca i otklanjanju aritmije.

    Uvarak od gloga izvrstan je lijek za razne vrste stresa i neuroza uzrokovanih nesanicom, otežanim disanjem i ubrzanim otkucajima srca. Glog ima i diuretski učinak, izbacuje višak tekućine iz organizma, čime snižava krvni tlak.

    Dakle, kod prvih znakova tahikardije, morate učiniti sljedeći lijek: pregršt plodova ili cvjetova gloga ulijte u 1 litru vode, kuhajte 5 minuta i ostavite da se ohladi. Kako koristiti? 0,5 čaše izvarka 3 puta dnevno prije jela.

  7. Adonis.
  8. Ako govorimo o liječenju tahikardije s narodnim lijekovima, onda svakako moramo razgovarati o tako divnoj biljci kao što je adonis.

    Evo našeg recepta: prokuhajte 1 litru vode i dodajte 2 žlice proljetnog adonisa. Morate kuhati napitak na laganoj vatri 5-7 minuta, zatim ohladiti i procijediti.

    Kako koristiti? Odrasli - 1 žlica 3 puta dnevno, djeca do 12 godina - 1 žličica 1 puta dnevno prije jela. Ovim lijekom možete potpuno izliječiti srčanu tahikardiju za samo mjesec dana.
  9. Biljna zbirka br. 1.
  10. Tahikardiju možete liječiti narodnim lijekovima pomoću sljedeće zbirke:

  • Biljka melise - 40 g
  • Cvjetovi lipe - 40 g
  • Kopriva - 20 g
  • Kamilica - 20 g
  • Sve sastojke dobro promiješajte.
  • Uzeti 1 žlicu mješavine i preliti 1 čašom kipuće vode, ostaviti poklopljeno 5 minuta, pa popiti u gutljaju. Ovaj lijek treba uzimati 3 puta dnevno i svaki put morate napraviti novu porciju infuzije.

    Za samo 2-3 mjeseca primijetit ćete da su vas ovi narodni lijekovi u potpunosti oslobodili neugodnih simptoma u predjelu srca.

  • Biljna zbirka br. 2.
  • Evo još jednog načina liječenja tahikardije. Uzmite ove biljke:

    • Menta - 100 g
    • Melisa - 100 g
    • Motherwort - 50 g
    • Lavanda - 50 g
    Nakon što se juha ohladi, potrebno ju je procijediti. U toku dana treba popiti 2-3 čaše ovog lijeka. Nakon nekoliko dana primijetit ćete da se osjećate puno bolje, a nakon nekoliko mjeseci liječenja tahikardija će potpuno nestati.
  • Biljna zbirka br.3.
  • Evo još jednog recepta za biljni čaj koji će pomoći u uspješnom liječenju tahikardije:

    • Cvjetovi kamilice - 100 g
    • Cvjetovi suncokreta - 100 g
    • vrijesak - 50 g
    • Listovi crnog ribiza - 50 g
    • Listovi melise - 20 g
    • Listovi mente - 20 g

    Kako kuhati: sve sastojke temeljito izmiješajte. Uzmite 2 žlice mješavine i ulijte u termosicu od 2 litre. Biljke prelijte kipućom vodom, zatvorite i ostavite 4-5 sati. Ovu tekućinu treba uzimati 3 puta dnevno po 1 čašu. Može se zasladiti medom ili šećerom.

  • Biljni čaj br.4
  • Svatko tko ima tahikardiju zna koliko ju je teško izliječiti. Ali narodni travari znaju tisuće recepata za borbu protiv ove bolesti. Na primjer, isprobajte ovaj napitak:

    • Trava koprive - 100 g
    • Listovi breze - 100 g
    • Ginkgo biloba - 15 g
    • Lišće šisandre - 50 g
    • Imela - 100 g

    Kako kuhati: uzmite 1 žličicu biljne mješavine i prelijte 1 čašom kipuće vode. Pokrijte poklopcem i pričekajte 5-10 minuta, a zatim pijte u malim gutljajima.

  • Ljekoviti melem.
  • Naše prabake su savršeno dobro znale kako liječiti tahikardiju bez liječnika i skupih lijekova. Liječili su je ljekovitim melemom:

    • Češnjak - 10 glava
    • Prirodni med - 1 litra
    • Limuni - 10 komada

    Uzmite 10 glavica češnjaka (i to glavica, a ne češnjeva), ogulite ih i naribajte na sitno rende. Posebno iscijedite sok od limuna.

    Sok češnjaka i limuna pomiješajte s medom i ostavite u hermetički zatvorenoj posudi 10 dana na tamnom i hladnom mjestu. Zatim koristite 1 žličicu ovog melema 4 puta dnevno. Prije nego što ga progutate, melem treba dobro otopiti u ustima, iako je to neugodno.

    Uz pomoć takvog lijeka možete zauvijek izliječiti tahikardiju srca. Usput, mnogi iscjelitelji tvrde da takav melem treba uzimati tijekom cijelog života, a onda vam nijedna bolest neće biti strašna.
  • Ukusan lijek.
  • A sada ćemo govoriti o tome kako liječiti tahikardiju uz pomoć vrlo ukusne i zdrave mješavine orašastih plodova, meda i čokolade. Ne treba se čuditi: činjenica je da su gore navedene namirnice bogate magnezijem, a ovaj element je sastavni dio enzima koji inhibiraju dotok kalcija u stanice miokarditisa, utječući na normalan srčani ritam.

    Dakle, u teglici pomiješajte sljedeće sastojke: Prirodni med - 1 l Sjeckani bademi - 100 g Sjeckani orasi - 100 g Nasjeckana prirodna tamna čokolada - 100 g Kakao - 100 g Pokušajte ovu smjesu konzumirati svako jutro po 1 žlicu (čuvajte je u hladnjak) i ubrzo ćete primijetiti da više nemate problema sa srcem.

  • Lišće grožđa.
  • Listovi vinove loze sadrže poznati antioksidans resveratrol koji jača vene i čini ih fleksibilnima. Činjenica je da resveratrol sprječava razgradnju proteina – elastina i kolagena – građevnog materijala od kojeg su građene stijenke krvnih žila.

    Kao rezultat toga, listovi vinove loze sprječavaju nastanak proširenih vena, ublažavaju sve vrste oteklina, poboljšavaju cirkulaciju krvi u ekstremitetima i štite krvne žile od propadanja.

    Djelatne tvari sadržane u ovim biljkama također djeluju antispazmodično, snižavaju krvni tlak i usporavaju rad srca. Pripremite ovaj uvarak: 1 šalicu sitno zgnječenog lišća vinove loze prelijete s 1 litrom vrele vode i kuhate 5-7 minuta.

    Nakon toga pričekajte da se proizvod ohladi i procijedite. Uvarak treba piti pola čaše 2 puta dnevno između obroka. Tijek liječenja traje 10-20 dana, ovisno o težini bolesti.


    • Srčana astma.
    • Arterijska hipertenzija.
    • Zastoj srca.
    • Hemoragijski ili ishemijski moždani udar.
    • Akutni infarkt miokarda.
    • Promjene u srčanom ritmu.
    • Plućni edem.
    • Koma.
    • Biološka smrt.
    • Kako biste brzo identificirali rane znakove ove bolesti, morate jednom godišnje proći sveobuhvatan liječnički pregled, tada će njegovo liječenje biti učinkovitije.


    Za prevenciju tahikardije vrlo je važno:

    • Pravodobno liječiti popratne bolesti;
    • Radite fizičke vježbe;
    • Pridržavajte se uravnotežene prehrane;
    • Uzimajte vitamine i mikroelemente.

    Kako bi se spriječila tahikardija na pozadini bolesti kardiovaskularnog sustava i drugih kroničnih patologija, potrebno je stalno pratiti pokazatelje i slijediti plan liječenja.

    Svakodnevna tjelesna aktivnost stimulira rad srca i čini miokard elastičnijim i otpornijim na vanjske čimbenike. Intenzitet vježbanja poželjno je uskladiti s liječnikom, ali polusatna šetnja na svježem zraku nikome neće naškoditi.

    Osobe koje pate od tahikardije trebaju izbjegavati alkoholna pića i proizvode koji sadrže kofein i druge stimulanse. Bit će vrlo korisno smanjiti potrošnju masne hrane i šećera, zamjenjujući ih voćem i povrćem. Za pretjeranu ekscitabilnost živčanog sustava pomoći će biljni čajevi s blagim sedativnim učinkom.

    Tahikardija se često javlja zbog nedostatka magnezija i kalija u tijelu. Glavna funkcija ovih mikroelemenata je reguliranje cikličnosti kontrakcije i opuštanja srčanog mišića. Prije uporabe bilo kojeg lijeka, bolje je prvo konzultirati svog liječnika.

    Tahikardija je ubrzan rad srca uzrokovan patologijom kardiovaskularnog sustava ili drugim bolestima.

    Samo u malom broju slučajeva (s paroksizmom spojne tahikardije) možete se sami pokušati nositi s tim. U tu svrhu koriste se vagalni testovi (napinjanje, izazivanje gag refleksa, kašalj).

    U svim ostalim slučajevima nužna je pomoć liječnika koji će ublažiti napadaj ili intravenskom primjenom lijekova ili elektropulsnom terapijom (propuštanjem struje kroz srce). Da bi se spriječila tahikardija, potrebno je liječiti osnovnu bolest, kao i zdrav način života (racionalna prehrana i tjelovježba).

    Za zdrave osobe tahikardija ne nosi negativnu prognozu. Ovaj fenomen je apsolutno siguran za ljude s fiziološkim manifestacijama, čak i izraženim.

    Za osobe s poviješću bolesti srca, prognoza može biti potpuno drugačija. Tahikardija može poremetiti mnoge srčane procese i usporiti liječenje.

    Patološka stanja tahikardije mogu biti vrlo bolna za osobu, donijeti nelagodu i komplicirati normalno funkcioniranje tijela. Uz česte manifestacije tahikardije bez vidljivih fizioloških uzroka, postoji velika vjerojatnost da se aritmija pojavila kao simptom na pozadini druge bolesti.

    Pravi korak bio bi otići liječniku bez samoliječenja. Bez jasne definicije uzroka tahikardije, neće biti moguće potpuno i neovisno izliječiti.

Tahikardija je patološki porast otkucaja srca od devedeset otkucaja u minuti. Tahikardija se smatra znakom bolesti kada se javlja u mirovanju. Razvoj se temelji na povećanom automatizmu sinusnog čvora, koji normalno određuje tempo i ritam kontrakcija srca, ili ektopičnim centrima automatizma.

Liječnici tahikardiju smatraju simptomom koji je najčešće uzrokovan jakim emocionalnim iskustvima, povećanom tjelesnom aktivnošću osobe, upotrebom određene hrane i lijekova, kao i nizom bolesti kardiovaskularnog, endokrinog i drugih sustava.

Što je srčana tahikardija?

Srčana tahikardija nije zasebna bolest, već simptom ili stanje u kojem se mogu pojaviti dodatne neugodne manifestacije iz tijela, osim ubrzanog otkucaja srca.

Tipično, tahikardija se odnosi na abnormalnosti kao što su poremećaji srčanog ritma. Najčešće, tijekom napada, pacijenti imaju više od 90 otkucaja u minuti, dok osoba može osjetiti pojačane otkucaje srca, pulsiranje u sljepoočnicama i vrtoglavicu. Rjeđe se javlja nesvjestica, a može se primijetiti pulsiranje u posudama vrata.

Nečiji osjećaj otkucaja srca ( povećan i ubrzan rad srca) ne ukazuje uvijek na bolest.

Tahikardija se javlja kod zdravih ljudi tijekom tjelesne aktivnosti, stresnih situacija i živčane razdražljivosti, s nedostatkom kisika i povišenom temperaturom zraka, pod utjecajem određenih lijekova, alkohola, kave, s oštrom promjenom položaja tijela iz horizontalnog u okomiti itd.

ICD kod:

  • ICD-10: I47-I49, R00.0;
  • ICD-9: 427, 785.0.

Klasifikacija

Zbog pojave:

  • fiziološki – izvori koji potiču povećanje broja otkucaja srca su procesi u tijelu i reakcije na vanjske podražaje;
  • patološki - kada su uzroci tahikardije bolesti organa i sustava; je prilično negativno stanje.

Prema trajanju simptoma:

  • akutna - ovaj oblik aritmije javlja se s vremena na vrijeme, u paroksizmima, i može trajati nekoliko trenutaka ili nekoliko dana;
  • kronični - povećani otkucaji srca stalno prate osobu.

Ovisno o karakteristikama patološki ubrzanog rada srca, tahikardiju možemo podijeliti na sinusnu, paroksizmalnu i ventrikularnu fibrilaciju.

Sinusna tahikardija

Ovo je stanje u kojem dolazi do povećanja broja otkucaja srca zbog vanjskih manifestacija. Dakle, to može biti jak stres, tjelesna aktivnost itd. U ovom slučaju vrlo je važno znati što je uzrok ovog stanja.

To je normalna reakcija tijela na stres. Javlja se tijekom brzog hodanja, penjanja uz stepenice i druge tjelesne aktivnosti. Uzrok tahikardije mogu biti jake negativne i pozitivne emocije. Nakon prestanka stresa takva tahikardija brzo (unutar nekoliko minuta) nestaje.

Sinusnu tahikardiju karakterizira postupni početak i završetak. Smanjenje minutnog volumena srca praćeno je poremećajem opskrbe krvlju tkiva i raznih organa.

Ektopična (paroksizmalna) tahikardija

Što je? Generator ritma nalazi se izvan sinusnog čvora, u komorama ili atrijama. Najčešće se bolest javlja u obliku napadaja koji počinju i prestaju, traju od nekoliko minuta do nekoliko dana uz stalno visoku brzinu otkucaja srca.

Paroksizmalna tahikardija uključuje 3 oblika:

  • Atrijalna (supraventrikularna, ili supraventrikularna) tahikardija - najčešće je uzrok ubrzanog rada srca aktivacija simpatičkog živčanog sustava, koja se obično javlja tijekom straha, stresa, šoka i sl.;
  • Ventrikularna tahikardija (VT) - najčešći uzrok su distrofične promjene u srčanom mišiću, na primjer - oko 85-95% ovog oblika srčanog ritma opaža se u bolesnika s koronarnom bolesti srca ili;
  • Nodalni. Ova vrsta povećanog broja otkucaja srca smatra se fiziološkom. Javlja se tijekom tjelesnog napora i jakih psiho-emocionalnih ispada.

Normalno stanje srca na EKG-u

Sinusna tahikardija na EKG-u

Supraventrikularna tahikardija srca

Ventrikularna tahikardija

Uzroci

Sinusna tahikardija javlja se u različitim dobnim skupinama, češće kod zdravih ljudi, kao i kod bolesnika sa srčanim i drugim bolestima. Pojavu potiču intrakardijalni (srčani) ili ekstrakardijalni (izvankardijalni) etiološki čimbenici.

U otprilike 30% bolesnika s ubrzanim otkucajima srca, ova bolest je uzrokovana napadajima panike i drugim psihopatološkim razlozima.

Uzroci tahikardije su:

  • fizičko uzbuđenje;
  • uzimanje lijekova;
  • nagla promjena položaja tijela;
  • konzumacija pića s kofeinom;
  • konzumacija alkohola;
  • pušenje;
  • nedostatak kalija i magnezija.
  • Uzroci tahikardije omogućuju nam da razlikujemo 2 oblika bolesti:

    • Fiziološki;
    • Patološki.

    Do fiziološkog ubrzanja otkucaja srca dolazi kod mladih ljudi zbog hormonalnih promjena.

    Patološka tahikardija je opasan sindrom koji dovodi do poremećaja rada srca. Nozologija dovodi do ubrzanja hemodinamike, povećanja minutnog volumena srca i slabljenja dotoka krvi u tkiva. Na pozadini patologije, unutarnji organi ne dobivaju kisik. Loša opskrba krvlju uzrok je koronarne bolesti srca, moždanog udara i infarkta miokarda.

    Simptomi tahikardije

    Najčešće se napadaj tahikardije razvija vrlo brzo i bez upozorenja. Osoba to možda neće ni primijetiti sve dok broj otkucaja srca ne dosegne ekstremno visoke brojke. Velika većina ljudi već pri 110 otkucaja u minuti osjeti određenu slabost.

    Osjećaj zastrašujućeg otkucaja srca ne dopušta vam da se koncentrirate na posao, a uz najmanji fizički napor osjećate jaku otežano disanje i vrtoglavicu.

    Ostali uobičajeni simptomi karakteristični za različite vrste tahikardije su:

    • vrtoglavica, gubitak koordinacije pokreta, ošamućenost i nesvjestica;
    • otežano disanje, osjećaj nedostatka zraka, nemogućnost dubokog udaha;
    • opći osjećaj ošamućenosti i slabosti;
    • povećano znojenje;
    • bol u području srca, kao i iza prsne kosti; težina u području prsa;
    • mučnina;
    • problemi s apetitom;
    • i drugi problemi s gastrointestinalnim traktom;
    • promjene raspoloženja.
    Simptomi kod odraslih
    Sinus Glavni simptom bolesti je nedostatak zraka. Drugi mogući znakovi sinusne tahikardije:
    • gubitak apetita;
    • vrtoglavica (simptom se javlja često);
    • povećan umor, smanjena učinkovitost;
    • poremećaji spavanja;
    • dispneja;
    • trajno visok broj otkucaja srca.

    Ozbiljnost simptoma ovisi o osjetljivosti živčanog sustava i osnovnoj bolesti osobe.

    Paroksizmalni
    • Nagli početak ("guranje" u srce) i završetak napada, što omogućuje da se ocrta njegov vremenski okvir
    • Promjenjivo trajanje – od nekoliko sekundi do nekoliko dana
    • Visok broj otkucaja srca - do 220-250 otkucaja / min
    • Autonomni poremećaji: mučnina, prekomjerna ekscitacija, znojenje
    • Povećanje tjelesne temperature do 38°C.
    Supraventrikularni U pravilu, pacijent može jasno naznačiti početak i kraj napada, što se očituje izraženim osjećajem:
    • otkucaji srca,
    • bol i nelagoda u predjelu srca,
    • teškoće u disanju,
    • vrtoglavica,
    • osjećaj tjeskobe ili panike,
    • smanjen krvni tlak.
    Ventrikularni Simptomi bolesti uključuju:
    • pritisak u prsima;
    • osjećaj težine u području srca;
    • vrtoglavica;
    • gubitak svijesti nekoliko sekundi nakon početka napada.

    Komplikacije

    Osim brzog umora, neugodnih i ponekad bolnih osjeta, svaka tahikardija postaje uzrok zatajenja srca - srce se istroši. Osim poremećaja provođenja i srčanog ritma, tahikardija može izazvati komplikacije kao što su:

    • srčana astma,
    • aritmički šok,
    • plućni edem,
    • tromboembolija cerebralnih žila,
    • akutno zatajenje cerebralne cirkulacije,
    • plućna embolija.

    Ventrikularna tahikardija u kombinaciji s akutnom tahikardijom može uzrokovati smrt.

    Tahikardija kod trudnica

    Tahikardija je jedna od najčešćih patologija u trudnica. Glavni uzrok ovog stanja su promjene u kardiovaskularnom sustavu.

    Osim toga, postoji niz drugih glavnih uzroka:

    • pretežak;
    • bolesti povezane s promjenama u sastavu krvi ();
    • predoziranje kompleksa vitamina i minerala;
    • infekcije u plućnom traktu;
    • abnormalnosti u radu štitnjače;
    • dehidracija tijela;
    • zastoj srca;
    • izvanmaternična trudnoća;
    • odvajanje posteljice;
    • razne ozljede;
    • jako krvarenje.

    Simptomi tahikardije kod trudnica, osim opće slabosti, poremećaja sna, bolova u prsima i vrtoglavice, uključuju gastrointestinalne smetnje, obamrlost različitih dijelova tijela, povećanu nervozu/tjeskobu.

    Povećanje broja otkucaja srca kod trudnica smatra se fiziološkom normom, ali trebate se posavjetovati s liječnikom ako osjetite sljedeće simptome:

    • bol u srcu ili prsima;
    • mučnina, povraćanje;
    • česta vrtoglavica, nesvjestica;
    • nerazumni umor;
    • pretjerana tjeskoba.

    Također se može pojaviti obamrlost pojedinih dijelova tijela.

    U nedostatku organskih uzroka bolesti, trudnici se savjetuje mirovanje. Ograničenje tjelesne aktivnosti i uzimanje biljnih sedativa, kao i lijekova koji sadrže kalij i magnezij.

    Dijagnostika

    Prilikom postavljanja dijagnoze važno je započeti rad s pacijentom temeljitim razgovorom. Liječnik mora poslušati pacijenta stetoskopom, utvrđujući da li ima šum na srcu. Za ispravnu dijagnozu važno je da stručnjak utvrdi zašto se tahikardija javlja, koliko dugo napadaj traje i pojavljuje li se iznenada.

    Da bi se otkrila srčana patologija koja uzrokuje tahikardiju, provodi se dubinska dijagnostika koja uključuje:

    • ehokardiografija
    • MRI srca
    • elektrofiziološka studija migracije impulsa u srčanom mišiću
    • test opterećenja.

    Budući da tahikardija nije nužno posljedica srčane patologije, ako postoji nesigurnost u dijagnozi, provode se dodatne studije, uključujući:

    • Analiza krvi
    • Analiza hormona štitnjače
    • Elektroencefalogram mozga.

    Kada se trebate obratiti liječniku?

    • Jedna ili više epizoda gubitka svijesti (nesvjestica)
    • Imati bol u prsima
    • Napadi vrtoglavice, zamračenje očiju
    • Ako se palpitacije pojavljuju bez vidljivog razloga i ne nestaju unutar 5 minuta
    • Ako se tahikardija javlja na pozadini drugih postojećih bolesti srca.

    Individualni plan pregleda propisat će liječnik tijekom osobnog pregleda, samodijagnoza se ne može provesti ako postoje pritužbe na palpitacije.

    Liječenje tahikardije kod odraslih

    Kod liječenja tahikardije važno je uzeti u obzir razloge zbog kojih se ovo stanje razvija, kao i vrstu tahikardije. Postoji niz stanja kod kojih liječenje uopće nije potrebno. Da biste normalizirali otkucaje srca, potreban vam je pravilan odmor i promjena načina života na ispravniji. Često se čovjek samo treba smiriti.

    Glavne metode kontrole su:

    • održavanje dijete;
    • suzdržavanje od pušenja i pijenja alkohola;
    • posjet stručnjaku i uzimanje sedativa;
    • uzimanje lijekova;
    • provođenje masaže u obliku pokreta pritiska na očne jabučice;
    • kirurška intervencija.

    Ako se pojavi ventrikularna tahikardija, pacijentu je potrebna hitna hospitalizacija i kvalitetna medicinska njega. Preventivne mjere uključuju dijagnosticiranje bolesti u ranim fazama i pravodobno liječenje patologije.

    U liječenju tahikardije koriste se sljedeći lijekovi:

    1. Biljni sedativi Za liječenje tahikardije koriste se (Novo-passit, valerijana, Persen itd.) I sintetski lijekovi (Diazepam, Phenobarbital itd.) Ovi lijekovi normaliziraju rad živčanog sustava, smanjujući učestalost napadaja.
    2. Antiaritmici je velika skupina lijekova, uključujući lijekove s različitim mehanizmima djelovanja. Propisivanje jednog ili drugog antiaritmika provodi samo liječnik na temelju podataka koji su mu dostupni.

    Lijekovi obavljaju sljedeće funkcije:

    • kontrolirati otkucaje srca;
    • vratiti normalan srčani ritam;
    • kontrolirati otkucaje srca.

    Izbor antiaritmika za liječenje tahikardije ovisi o sljedećim čimbenicima:

    • vrsta tahikardije;
    • druge bolesti pacijenta;
    • nuspojave odabranog lijeka; odgovor pacijenta na liječenje.

    U nekim slučajevima indicirano je uzimanje nekoliko antiaritmika.

    Životni stil

    Bilo koja vrsta tahikardije, osobito ventrikularne, u kombinaciji s bolestima srca, zahtijeva pažljiviji pristup upravljanju načinom života. Ovaj koncept uključuje:

    • poštivanje načela racionalne prehrane - isključivanje masne, slane, začinjene hrane, konzumacije žitarica i proizvoda od žitarica, proizvoda s mliječnom kiselinom, nemasnog mesa, ribe i peradi, prirodnih sokova, povrća i voća.
    • usklađenost s režimom rada i odmora uz ograničenje značajnog psiho-emocionalnog i fizičkog stresa, dugog boravka na svježem zraku.
    • pridržavanje liječenja ključ je za sprječavanje čestih napadaja i komplikacija.

    Potrebno je pravovremeno posjetiti liječnika s dodatnim metodama istraživanja, redovito uzimati antiaritmike i druge lijekove koje je liječnik propisao za druge bolesti srca.

    Kirurgija

    Operacija je indicirana za česte ventrikularne tahikardije (više od 2 paroksizma mjesečno), kao iu svim drugim slučajevima kada konzervativne metode liječenja nisu bile učinkovite. Svrha operacije– destrukcija zatvorenih impulsnih putova u srcu – postiže se resekcijom miokardijalnog ožiljka i rekonstrukcijom šupljine lijeve klijetke. U nekim slučajevima lokalizacije ožiljka potrebna je zamjena mitralnog zaliska.

    Napad srčane tahikardije: koja je opasnost i što učiniti?

    Napadaj tahikardije uvijek počinje neočekivano. Ovaj fenomen se može prepoznati po naglom povećanju broja srčanih kontrakcija. Trajanje napadaja varira od nekoliko minuta do sati.

    Napadi tahikardije negativno utječu na funkcioniranje kardiovaskularnog sustava, jer zbog povećanja brzine otkucaja srca nije osigurana opskrba krvlju u potrebnom volumenu. Zbog toga se smanjuje dotok krvi u ventrikule, što zauzvrat negativno utječe na rad srčanog mišića i može dovesti do infarkta miokarda.

    Postoji nekoliko jednostavnih tehnika koje pomažu normalizirati kontrakcije srca smanjujući njihov intenzitet. Ove tehnike možete raditi sami.

    • Počnite snažno kašljati, pročišćavajući grlo.
    • Operite lice i ruke vrlo hladnom vodom.
    • Lagano pritisnite očne jabučice i masirajte ih.
    • Zadržite dah i uz napor izdahnite.
    • Pokušajte napeti sve mišiće tijela, a zatim ih opustite. Ponovite vježbu nekoliko puta. Prilikom naprezanja poželjno je zadržati dah.
    • Izazivanje povraćanja može smanjiti broj otkucaja srca.

    Narodni lijekovi

    1. Ljekovita mješavina za tahikardiju. Sameljite 2 oraha, pomiješajte s 1 žlicom. l. med, dodajte koricu limuna. Pojedite dio ove paste prije spavanja svaki dan mjesec dana, zatim napravite pauzu od 10 dana i ponovite kuru.
    2. Uvarak matičnjaka i metvice također se preporučuje za napade tahikardije. Za pripremu, 2 žlice. l. suhe biljke se preliju kipućom vodom i ulijevaju nekoliko sati. Nakon toga, morate procijediti juhu, možete dodati 1 žličicu. med Pijte pola čaše 2-3 puta dnevno.
    3. Sedativni lijek, pripremljen od sljedećih biljaka: Motherwort – 50 grama; paprena metvica - 100 grama; lavanda - 50 grama; matičnjak - 100 grama. Pomiješajte sve sastojke. Ulijte kolekciju hladnom vodom (litra tekućine po žlici sirovine). Stavite na laganu vatru i ostavite nakon vrenja 8 minuta. Nakon hlađenja procijedite. Morate piti tri čaše dekocije dnevno. Travari tvrde da je takvim narodnim lijekovima moguće izliječiti tahikardiju za nekoliko mjeseci.
    4. Uzmite žličicu biljke Motherwort, žlica plodova gloga i žlica plodova šipka. žličica zelenog čaja s velikim listovima. Biljku sipati u termos bocu, u termos bocu preliti 500 mililitara kipuće vode, ostaviti oko 30 minuta. Zatim ovaj čaj procijedimo i pijemo u dvije doze, ujutro i navečer, s time da količinu podijelimo na pola. Uzmite 20 dana, pa 10 dana pauze.
    5. Morate samljeti korijenje cikorije i prelijte čašu kipuće vode preko žlice koja sadrži već zdrobljeni proizvod. Nakon što je infuzirao jedan sat, možete ga uzeti tri puta dnevno nakon jela, žlicu.

    Narodni lijekovi mogu biti učinkovit dodatak terapiji lijekovima, ubrzavajući proces ozdravljenja.

    Prognoza

    Za zdravo tijelo, pojava fiziološke tahikardije ne predstavlja ozbiljnu prijetnju životu pacijenta. Za osobe sa srčanim bolestima, prognoza može biti ozbiljna, jer sinusni oblik bolesti može pogoršati tijek kroničnog zatajenja srca.

    Prevencija

    1. Da biste ostali zdravi, morate se pravilno hraniti. Zdrava hrana opskrbljuje tijelo važnim elementima i tvarima, što povoljno utječe na rad svih organa, a posebno probavnog i kardiovaskularnog sustava.
    2. Prekomjerna težina izaziva razvoj mnogih opasnih bolesti, osobito krvnih žila.
    3. Pušenje izaziva vazospazam i negativno utječe na rad mnogih organa. Vrlo često, tahikardija je posljedica ove loše navike.
    4. Samoliječenje raznim lijekovima može uzrokovati povećanje broja otkucaja srca.
    KATEGORIJE

    POPULARNI ČLANCI

    2023 “kingad.ru” - ultrazvučni pregled ljudskih organa