रक्त में आयनीकृत कैल्शियम. आयनीकृत कैल्शियम

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण करते समय, आयनित कैल्शियम की मात्रा की भी जाँच की जाती है, जो प्रोटीन से बंधे नहीं होने वाले सूक्ष्म तत्व के स्तर को दर्शाता है। इन संकेतकों के अनुसार हाइपोकैल्सीमिया या हाइपरकैल्सीमिया का पता लगाया जा सकता है। ये स्थितियां मानव स्वास्थ्य के लिए पैथोलॉजिकल और खतरनाक हैं, क्योंकि कैल्शियम कई महत्वपूर्ण चीजों में शामिल है महत्वपूर्ण प्रक्रियाएँशरीर में होने वाला.

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    विश्लेषण

    आयनीकृत कैल्शियम बहुत है महत्वपूर्ण ट्रेस तत्वनियमन में चयापचय प्रक्रियाएं. वहखनिज की कुल मात्रा का केवल 1% बनता है। 99% तक कैल्शियम दांतों, हड्डियों, बालों आदि में पाया जाता है।

    यह सूक्ष्म तत्व निम्नलिखित कार्यों के लिए जिम्मेदार है:

    • तरक्की और विकास हड्डी का ऊतक;
    • खून का जमना;
    • चालकता स्नायु तंत्र;
    • एंजाइमेटिक गतिविधि का विनियमन;
    • हार्मोन उत्पादन;
    • मांसपेशियों के तंतुओं और हृदय की मांसपेशियों का संकुचन।

    कैल्शियम आयन रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करने में मदद करते हैं, जिससे संक्रमण और एलर्जी संबंधी परेशानियों के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ती है।

    इन कारणों से जैव रासायनिक विश्लेषणआयनीकृत कैल्शियम पर सबसे आम में से एक है चिकित्सा संस्थान. इसके स्तर का आकलन करने से हमें स्पष्टता मिलती है महत्वपूर्ण सूचनाद्वारा खनिज चयापचयएक वयस्क और एक बच्चा दोनों।

    संकेत

    आयनित कैल्शियम के स्तर का विश्लेषण निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

    • शरीर में कैल्शियम की कमी या बढ़ी हुई मात्रा के संकेत;
    • ऑपरेशन से पहले की तैयारी;
    • घातक ट्यूमर;
    • मूत्र प्रणाली के रोग;
    • आक्षेप संबंधी अभिव्यक्तियाँ;
    • मांसपेशियों और हड्डियों में दर्द;
    • हृदय प्रणाली की विकृति;
    • रक्त में प्रोटीन के स्तर में कमी.

    यदि रोगी रक्त उत्पादों और ग्लूकोज-सलाइन समाधानों के अंतःशिरा प्रशासन के साथ चिकित्सा से गुजर रहा है, तो खनिज के स्तर की दैनिक निगरानी की जाती है।

    बायोमटेरियल जमा करने के नियम

    पाने के लिए विश्वसनीय परिणामबुनियादी आवश्यकताओं को पूरा किया जाना चाहिए:

    • परीक्षण लेने से पहले भारी शारीरिक गतिविधि से बचें;
    • दिन के दौरान शराब या वसायुक्त भोजन न पियें;
    • एक घंटे तक धूम्रपान न करें;
    • 12 घंटे तक न खाएं (परीक्षण खाली पेट लिया जाता है);
    • इसके बाद बायोमटेरियल जमा न करें वाद्य विधियाँपरीक्षाएं और फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं।

    विभिन्न दवाएं आयनित कैल्शियम के स्तर को प्रभावित कर सकती हैं। इसलिए, निर्धारित जांच से 1-2 सप्ताह पहले दवाएँ लेना बंद करने की सलाह दी जाती है। दवाओं को बंद करने के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श करना उचित है। यदि अस्थायी रद्दीकरण संभव नहीं है, तो बायोमटेरियल जमा करते समय रोगी को दवा का संकेत देना होगा और यह कितनी खुराक में लिया गया है।

    Ca स्तर क्या होना चाहिए?

    निर्धारण करते समय सामान्य स्तरविचार करना व्यक्तिगत विशेषताएंरोगी और कई अन्य कारक। हालाँकि, हम औसत दे सकते हैं:

    यदि इसका स्तर ऊंचा है, तो दोबारा परीक्षण किया जाता है, क्योंकि परिणाम गलत रक्त परीक्षण का परिणाम हो सकते हैं। हवा के साथ बायोमटेरियल के लंबे समय तक संपर्क से आयनित कैल्शियम सामग्री प्रभावित हो सकती है। यदि दोहराए गए विश्लेषण से वही बात पता चलती है, तो अतिरिक्त नैदानिक ​​प्रक्रियाएं निष्पादित की जाती हैं।

    बढ़ी हुई दर

    पर बढ़ी हुई मात्रारक्त में कैल्शियम, हाइपरकैल्सीमिया का निदान किया जाता है। यह स्थिति खतरनाक है क्योंकि इस सूक्ष्म तत्व की अत्यधिक मात्रा रक्त वाहिकाओं, यकृत और गुर्दे की दीवारों पर जम जाती है। परिणामस्वरूप, हृदय विफलता विकसित हो सकती है, रोग संबंधी स्थितिजिगर और पित्त पथ, यूरोलिथियासिस रोग।

    रक्त में आयनित कैल्शियम के स्तर में वृद्धि को निम्नलिखित लक्षणों से पहचाना जा सकता है:

    • पुरानी मतली और उल्टी;
    • काम करने की क्षमता में कमी;
    • प्यास की अनुभूति;
    • ऐंठन सिंड्रोम;
    • उल्लंघन हृदय दर, सांस लेने में कठिनाई;
    • कमजोरी।

    रक्त में माइक्रोलेमेंट की मात्रा को सामान्य करने के लिए, हाइपरकैल्सीमिया के कारणों को स्थापित करना आवश्यक है। यदि यह अनुचित पोषण के कारण होता है, तो आहार को समायोजित किया जाता है। किसी भी विकृति के मामले में, अंतर्निहित बीमारी का इलाज तत्काल शुरू करना आवश्यक है।

    घटी दर

    निम्न नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों द्वारा निम्न स्तर की पहचान की जा सकती है:

    • धीमा रक्त का थक्का जमना;
    • नाखूनों और दांतों का विनाश;
    • बढ़ी हृदय की दर;
    • बालों की नाजुकता;
    • तंत्रिका उत्तेजना;
    • शुष्क त्वचा;
    • सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द;
    • चक्कर आना;
    • मामूली चोट या तनाव से भी फ्रैक्चर।

    कैल्शियम की कमी बच्चे के विकास के दौरान उसके लिए हानिकारक होती है। यह ट्रेस तत्व रीढ़ और हड्डियों के निर्माण के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। यदि कोई कमी है, तो बच्चों के हाथ-पैर मुड़े हुए हो सकते हैं और उनकी मुद्रा ख़राब हो सकती है।

    के लिए सफल इलाजइस सूक्ष्म तत्व की कमी के मूल कारण की भी पहचान की जानी चाहिए। एक नियम के रूप में, रोगियों को निर्धारित किया जाता है विशेष आहारया विटामिन की तैयारी.

    पदोन्नति एवं पदावनति के कारण

    ऐसे कई मुख्य कारण हैं जिनकी वजह से आयनित कैल्शियम का स्तर ऊंचा हो सकता है:

    • ऑन्कोलॉजिकल रोग;
    • विटामिन डी की मात्रा में वृद्धि;
    • क्रोनिक आंत्रशोथ - छोटी आंत में सूजन (बच्चों के लिए विशिष्ट);
    • वृद्धि हार्मोन का बढ़ा हुआ स्तर;
    • अंतःस्रावी रोग;
    • चयापचयी विकार;
    • कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग।

    हाइपरकैल्सीमिया के कारण

    कैल्शियम की कमी शरीर में कुछ विकृति का संकेत दे सकती है:

    • गुर्दे की बीमारियाँ;
    • मैग्नीशियम या विटामिन डी की कमी;
    • अग्न्याशय के रोग;
    • संक्रामक रोग;
    • ऑपरेशन के परिणाम;
    • जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग;
    • अंतःस्रावी रोग.

    अक्सर महिलाओं में 50 साल के बाद आयनित कैल्शियम के निम्न स्तर का निदान किया जाता है रजोनिवृत्ति. यह नियत है हार्मोनल परिवर्तन. वजन घटाने के लिए आहार का दुरुपयोग करने वाले मरीज़ अक्सर इसकी कमी से पीड़ित होते हैं। गर्भावस्था के दौरान अक्सर इस सूक्ष्म तत्व की कमी भी देखी जाती है। मूत्रवर्धक लेने या नमकीन खाद्य पदार्थ खाने से कैल्शियम शरीर से बाहर निकल सकता है।

    इलाज

    यदि आपको आयनित कैल्शियम के निम्न या उच्च स्तर के साथ रक्त परीक्षण परिणाम प्राप्त होता है, तो आपका आहार समायोजित किया जाता है। इस सूक्ष्म तत्व वाले उत्पादों को क्रमशः आहार में जोड़ा या बाहर रखा जाता है।

    कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थ

    इस खनिज से भरपूर खाद्य पदार्थों के पर्याप्त सेवन के बावजूद, इसका अवशोषण विटामिन डी और मैग्नीशियम पर निर्भर है। इसलिए, इनसे युक्त खाद्य पदार्थों का एक साथ सेवन करना आवश्यक है।

    मैग्नीशियम युक्त खाद्य पदार्थ

    हाइपरकैल्सीमिया को खत्म करने के 4 तरीके हैं:

    • आंतों द्वारा सूक्ष्म तत्व अवशोषण में कमी;
    • मूत्र में कैल्शियम का बढ़ा हुआ उत्सर्जन;
    • डायलिसिस द्वारा अतिरिक्त को हटाना;
    • हड्डी का विनाश कम हो गया।

    डॉक्टर द्वारा दवाओं और उपचार के नियम को सख्ती से व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

रक्त कैल्शियम में वृद्धि- एक लक्षण जो हमेशा गहन जांच का कारण होना चाहिए, क्योंकि अंतर्निहित विकार रोगी के लिए वास्तव में खतरनाक हो सकते हैं। यदि आपने परीक्षण कराया है और आपके रक्त में कैल्शियम बढ़ा हुआ है, तो आपको इसकी आवश्यकता है अनिवार्यएक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श लें जो वर्तमान में स्थापित मानकों के अनुसार एक परीक्षा आयोजित करेगा।

रक्त में बढ़ा हुआ कैल्शियम - यह क्या हो सकता है?

सैद्धांतिक रूप से, तीन सबसे अधिक संभावनाएँ हैं नैदानिक ​​समस्याएँजो रक्त में कैल्शियम के स्तर को बढ़ा सकता है। रक्त में कैल्शियम का स्तर सामान्य से अधिक होने के सभी संभावित कारण काफी गंभीर हैं।

उच्च रक्त कैल्शियम का पहला कारणप्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म है, एक या अधिक पैराथाइरॉइड ग्रंथियों में ट्यूमर की उपस्थिति के साथ होने वाली बीमारी (यह कहना अधिक सही होगा " पैराथाइराइड ग्रंथियाँ", लेकिन शब्द " पैराथाइराइड ग्रंथियाँ"बहुत व्यापक)। शरीर में पैराथाइरॉइड ग्रंथियों का मुख्य कार्य रक्त में कैल्शियम के स्तर को सामान्य बनाए रखना है। पैराथाइरॉइड ग्रंथियों की कोशिकाएं रक्त प्लाज्मा में कैल्शियम की सांद्रता को "कैसे" महसूस करती हैं और, कैल्शियम के स्तर के अनुसार, पैराथाइरॉइड हार्मोन का उत्पादन करती हैं। पैराथाइरॉइड हार्मोन का मुख्य प्रभाव रक्त में कैल्शियम के स्तर को बढ़ाना है (हड्डी के ऊतकों को नष्ट करके और उसमें से कैल्शियम को रक्त में जारी करके, साथ ही गुर्दे में प्राथमिक मूत्र से कैल्शियम के अवशोषण को बढ़ाकर और इसके अवशोषण को बढ़ाकर) आंतें)। जब ट्यूमर हो जाता है थाइरॉयड ग्रंथिइसकी कोशिकाएं रक्त में कैल्शियम की सांद्रता को महसूस करना बंद कर देती हैं - उन्हें ऐसा लगता है कि रक्त में कैल्शियम नहीं है, या कम है। ट्यूमर कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से पैराथाइरॉइड हार्मोन का उत्पादन करना शुरू कर देती हैं, जो हड्डी के ऊतकों के टूटने और रक्त में कैल्शियम की रिहाई को तेजी से बढ़ा देता है। परिणामस्वरूप, प्रयोगशाला में हम निर्धारित करते हैं बढ़ा हुआ कैल्शियमरक्त और एक ही समय में उच्च स्तरपैराथाएरॉएड हार्मोन। अक्सर, ऐसे परिवर्तन रक्त में फास्फोरस के स्तर में कमी और मूत्र में कैल्शियम के स्तर में वृद्धि के साथ भी होते हैं। इस बीमारी का खतरा हड्डियों के घनत्व में कमी के साथ-साथ फ्रैक्चर, हड्डी की विकृति और विकास में कमी की प्रवृत्ति में निहित है। रक्त में कैल्शियम के बढ़े हुए स्तर से रक्त वाहिकाओं और हृदय वाल्वों की दीवारों में कैल्शियम लवण जमा हो जाता है, जिससे उनकी लोच कम हो जाती है और घनास्त्रता की प्रवृत्ति बढ़ जाती है, जिसका अर्थ है स्ट्रोक और मायोकार्डियल रोधगलन का खतरा।

कैल्शियम बढ़ने का दूसरा संभावित कारण- यह एक घातक ट्यूमर के मेटास्टेसिस की घटना के कारण हड्डी के ऊतकों का टूटना है। मेटास्टेस का तथाकथित लिटिक प्रभाव होता है, अर्थात। हड्डी के ऊतकों को नष्ट करें और उसमें से कैल्शियम लवण छोड़ें, जो रक्त में प्रवेश करते हैं और रक्त में कैल्शियम के स्तर को बढ़ाते हैं। इस मामले में, रक्त में कैल्शियम बढ़ जाता है, लेकिन साथ ही पैराथाइरॉइड हार्मोन का स्तर सामान्य सीमा के भीतर होता है या निचली सीमामानदंड।

रक्त में कैल्शियम के उच्च स्तर का तीसरा संभावित कारण- न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर का विकास जो तथाकथित पीटीएच जैसे पेप्टाइड्स का उत्पादन करता है। ये ट्यूमर अक्सर फेफड़ों में स्थित होते हैं, हालांकि उनका स्थान बहुत परिवर्तनशील हो सकता है। ऐसे ट्यूमर का आकार आमतौर पर छोटा होता है - 4-5 मिमी से 1-2 सेमी तक। वे "जानते हैं" कि अमीनो एसिड की श्रृंखला कैसे बनाई जाए, जिसका क्रम पैराथाइरॉइड हार्मोन के सक्रिय अंत के साथ मेल खाता है। ऐसे पेप्टाइड्स (उन्हें पीटीएच-जैसे कहा जाता है क्योंकि वे पैराथाइरॉइड हार्मोन के कार्य में बहुत समान होते हैं) ऐसी स्थिति का कारण बनते हैं जहां रक्त में कैल्शियम बढ़ जाता है, लेकिन प्रयोगशाला विश्लेषक इस मामले में पैराथाइरॉइड हार्मोन के स्तर में वृद्धि नहीं दिखाते हैं, क्योंकि पीटीएच- जैसे पेप्टाइड्स पैराथाइरॉइड हार्मोन अणु की पूरी तरह से नकल नहीं करते हैं।

कैल्शियम के लिए रक्त परीक्षण - कौन सा बेहतर है?

कैल्शियम परीक्षण के दो मुख्य प्रकार हैं - एक आयनित कैल्शियम रक्त परीक्षण और एक कुल कैल्शियम रक्त परीक्षण। कुल कैल्शियम में "मुक्त", आयनीकृत कैल्शियम शामिल है जो प्रोटीन से बंधा नहीं है + कैल्शियम रक्त प्रोटीन (मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन) से बंधा हुआ है। एकाग्रता कुल कैल्शियमरक्त में परिवर्तन हो सकता है, जिसमें रक्त में प्रोटीन सामग्री में परिवर्तन भी शामिल है। एक ही समय पर, जैविक प्रभावयह कुल कैल्शियम नहीं है, बल्कि इसका केवल वह भाग है जो प्रोटीन से बंधा नहीं है - इस भाग को आयनित कैल्शियम कहा जाता है। आयनित कैल्शियम रक्त परीक्षण कुल कैल्शियम परीक्षण की तुलना में अधिक सटीक है, लेकिन यह अधिक जटिल भी है - सभी प्रयोगशालाएँ इस परीक्षण को करने में सक्षम नहीं हैं, और जब वे ऐसा करते हैं, तो सभी इसे सटीक रूप से नहीं करते हैं। लगभग एक वास्तविक स्थिति है जब सेंट पीटर्सबर्ग में सबसे बड़े प्रयोगशाला नेटवर्क में से एक "कालानुक्रमिक रूप से", लगभग सभी रोगियों में कम आयनित रक्त कैल्शियम का खुलासा करता है - और वर्षों तक प्रयोगशाला इस स्पष्ट प्रयोगशाला त्रुटि को ठीक नहीं करना चाहती है। लेकिन ऐसी त्रुटि का परिणाम उन रोगियों पर किए गए हजारों अनावश्यक अतिरिक्त अध्ययन हैं जो इस तरह के गलत विश्लेषण प्राप्त करने के लिए "भाग्यशाली" हैं।

ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब आयनित कैल्शियम बढ़ा हुआ होता है, लेकिन कुल कैल्शियम सामान्य होता है- इस मामले में, यह आयनित कैल्शियम का विश्लेषण है जिस पर अधिक "भरोसा" किया जाना चाहिए। एक ही समय में, ज्यादातर मामलों में, रक्त में कैल्शियम की वृद्धि एक ही समय में दोनों विश्लेषणों में प्रकट होती है - आयनित कैल्शियम में वृद्धि और साथ ही कुल कैल्शियम में वृद्धि।

कैल्शियम के लिए रक्त परीक्षण की अधिकतम सटीकता सुनिश्चित करने के महत्व और इसकी उच्च "कीमत" को देखते हुए ग़लत परिभाषा, नॉर्थवेस्टर्न एंडोक्रिनोलॉजी सेंटर उपकरण का उपयोग करके कैल्शियम के लिए रक्त परीक्षण करता है रूसी प्रतिनिधि कार्यालयजर्मन प्रयोगशाला नेटवर्क LADR। कैल्शियम विश्लेषण करने के लिए, एक स्वचालित जैव रासायनिक विश्लेषक ओलंपस एयू-680 (जापान) का उपयोग किया जाता है, जो अध्ययन की अधिकतम सटीकता प्रदान करता है और प्रति घंटे 680 परीक्षण करने में सक्षम है। विश्लेषक की दैनिक जांच, इसके काम की लगातार उच्च गुणवत्ता और कैल्शियम के लिए रक्त लेने के मानकों के साथ केंद्र के सभी कर्मचारियों द्वारा अनुपालन, उत्तर-पश्चिमी एंडोक्रिनोलॉजी सेंटर के डॉक्टरों को कैल्शियम के लिए किए गए रक्त परीक्षण की गुणवत्ता में आश्वस्त होने की अनुमति देता है। केंद्र की प्रयोगशाला. बिल्कुल यदि हमारे केंद्र द्वारा किए गए रक्त परीक्षण में कैल्शियम अधिक है, तो इसका मतलब है कि कैल्शियम वास्तव में उच्च है.

यदि रक्त में कैल्शियम बढ़ा हुआ है, तो आपको क्या करना चाहिए?

जैसा कि हमने पहले देखा, बढ़ा हुआ कैल्शियम हमेशा इसका एक कारण होता है अतिरिक्त परीक्षाऔर एक एंडोक्राइनोलॉजिस्ट से परामर्श लें। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ अपॉइंटमेंट पर "खाली हाथ नहीं" आने के लिए, डॉक्टर से मिलने से पहले कुछ अतिरिक्त परीक्षण कराना बेहतर है।

ऊंचे रक्त कैल्शियम वाले रोगियों की मानक जांच में निम्नलिखित रक्त परीक्षण शामिल हैं:

पैराथाएरॉएड हार्मोन;

कैल्सीटोनिन;

यह न्यूनतम है जिसके साथ आप पहले से ही डॉक्टर से परामर्श ले सकते हैं। यह स्पष्ट है कि डॉक्टर तब लिख सकता है अतिरिक्त शोधहालाँकि, ऊपर सूचीबद्ध तीन रक्त परीक्षण उसे यह पता लगाने में मदद करेंगे कि उसे किस दिशा में नैदानिक ​​खोज करनी चाहिए।

उत्तर-पश्चिमी एंडोक्रिनोलॉजी सेंटर में एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ रोगियों को परामर्श देते समय हम लगभग अपने केंद्र की प्रयोगशाला में रक्त परीक्षण करने पर जोर देते हैं- यही एकमात्र तरीका है जिससे हम प्रयोगशाला त्रुटियों की अनुपस्थिति और हमारे तर्क की शुद्धता के बारे में आश्वस्त हो सकते हैं संभावित कारणरक्त में कैल्शियम का स्तर बढ़ जाना। हमारे केंद्र की प्रयोगशाला में रक्त की आयन संरचना का अध्ययन ऊपर उल्लिखित ओलंपस एयू-680 विश्लेषक (जापान) का उपयोग करके किया जाता है, और पैराथाइरॉइड हार्मोन और कैल्सीटोनिन जैसे महत्वपूर्ण संकेतकों के लिए रक्त परीक्षण एक स्वचालित केमिलुमिनसेंट इम्यूनोएसे विश्लेषक द्वारा किया जाता है। तीसरी पीढ़ी डायसोरिन लियासन एक्सएल (इटली) - हार्मोन और ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त का विश्लेषण करने के लिए दुनिया की कुछ बेहतरीन मशीनें।


ऑटो
इम्यूनोकेमिलुमिनसेंट
तीसरी पीढ़ी का विश्लेषक
डायसोरिन लियासन एक्सएल (इटली)

इम्यूनोकेमाइल्यूमिनसेंट
तीसरी पीढ़ी का विश्लेषक
आपको उन स्थितियों की पहचान करने की अनुमति देता है जहां उच्च
कैल्शियम उच्च पैराथाइरॉइड हार्मोन के साथ संयुक्त होता है

उत्तर-पश्चिमी एंडोक्रिनोलॉजी सेंटर के एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट सर्जन स्वतंत्र रूप से प्रदर्शन करें- यह पैराथाइरॉइड ग्रंथियों के संभावित ट्यूमर की खोज के लिए महत्वपूर्ण है, जिस पर हमें केवल तभी संदेह करना पड़ता है जब किसी रोगी के रक्त में कैल्शियम का स्तर बढ़ जाता है। दूसरा महत्वपूर्ण वाद्य अध्ययनऊंचे रक्त कैल्शियम स्तर वाले रोगियों के लिए ऐसा करने की आवश्यकता है अस्थि ऊतक घनत्व का निर्धारण,. रक्त में कैल्शियम अपने आप नहीं बढ़ता है - यह हड्डी के ऊतकों से "लिया" जाता है, जो रक्त में कैल्शियम छोड़ता है और परिणामस्वरूप, इसका घनत्व कम हो जाता है, जिससे फ्रैक्चर हो सकता है। डेंसिटोमेट्री, साथ ही अल्ट्रासाउंड थाइरॉयड ग्रंथि, उत्तर-पश्चिमी एंडोक्रिनोलॉजी सेंटर में एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा स्वतंत्र रूप से किया जाता है। किसी विशेष केंद्र में जांच और इलाज के पक्ष में यह भी एक महत्वपूर्ण तर्क है।

यदि आपके रक्त में कैल्शियम बढ़ा हुआ है तो किसी भी मामले में किसी विशेष केंद्र से संपर्क करने का तीसरा महत्वपूर्ण तर्क किसी भी परीक्षण से गुजरने का अवसर है उपचार प्रक्रियाएंएक ही संस्था की दीवारों के भीतर. जांच के दौरान भी, न केवल आपके रक्त में कैल्शियम की मात्रा अधिक होगी, बल्कि यह भी स्पष्ट हो जाएगा कि पैराथाइरॉइड हार्मोन बढ़ा हुआ है, और आपकी गर्दन में पैराथाइरॉइड एडेनोमा का पता लगाया जाएगा - इसका निष्कासन भी उत्तर-पश्चिमी एंडोक्रिनोलॉजी में प्रभावी ढंग से किया जा सकता है। केंद्र। में वर्तमान मेंहमारा केंद्र रोगियों के उपचार में निर्विवाद नेता है उच्च कैल्शियमरूस में रक्त - हर साल केंद्र के एंडोक्रिनोलॉजिस्ट सर्जन 300 से अधिक रोगियों से पैराथाइरॉइड एडेनोमा निकालते हैं। पैराथाइरॉइड ग्रंथियों पर ऑपरेशन की संख्या के मामले में हमारा केंद्र अब यूरोप में तीसरे स्थान पर है।

रक्त में कैल्शियम बढ़ा हुआ है, अन्य परीक्षण किए गए हैं - उन्हें कैसे समझा जाए?

बेशक, रक्त परीक्षण को समझना उपस्थित एंडोक्राइनोलॉजिस्ट का विशेषाधिकार है, और स्वयं अध्ययनरक्त परीक्षण से रोगी को निदान संबंधी त्रुटियां हो सकती हैं, हालांकि, इस लेख के ढांचे के भीतर हम इसके बारे में कुछ जानकारी देंगे संभावित परिणाम प्रयोगशाला परीक्षणबढ़े हुए रक्त कैल्शियम के साथ। प्राप्त जानकारी का उपयोग सावधानी से करें और याद रखें कि यह किसी चिकित्सा विशेषज्ञ के परामर्श का विकल्प नहीं है।

इसलिए, संभावित विकल्प प्रयोगशाला परिणामऔर उनकी व्याख्या.

रक्त में कैल्शियम बढ़ गया है, पैराथाइरॉइड हार्मोन बढ़ गया है, फॉस्फोरस कम हो गया है, कैल्सीटोनिन सामान्य है, दैनिक मूत्र में कैल्शियम बढ़ गया है - सबसे अधिक संभावना है हम बात कर रहे हैंप्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म और पैराथाइरॉइड एडेनोमा की उपस्थिति के बारे में। थायरॉइड ग्रंथि और गर्दन के अल्ट्रासाउंड, टेक्नेट्रिल के साथ पैराथाइरॉइड ग्रंथियों की स्किन्टिग्राफी और कुछ मामलों में, गर्दन की कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग करके अतिरिक्त जांच आवश्यक है। उपचार के अंर्तगत शल्य चिकित्सा(किसी विशेष केंद्र में संभव है एंडोस्कोपिक सर्जरीलगभग 2 सेमी लंबे चीरे के माध्यम से)।

पैराथाइरॉइड हार्मोन ऊंचा है, कैल्शियम सामान्य है, फॉस्फोरस सामान्य है, कैल्सीटोनिन सामान्य है- उच्च संभावना के साथ हम रक्त में विटामिन डी की सामान्य कमी के कारण माध्यमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म के बारे में बात कर रहे हैं। इसका इलाज विटामिन डी और कैल्शियम लेकर किया जाता है। रक्त में आयनित कैल्शियम के स्तर को कम करके आंकने से जुड़ी प्रयोगशाला त्रुटि को बाहर करना महत्वपूर्ण है (एंडोक्रिनोलॉजी सेंटर की एक विशेष प्रयोगशाला में आयनित कैल्शियम के लिए परीक्षण दोबारा कराना बेहतर है)।

रक्त में कैल्शियम बढ़ा हुआ है, पैराथाइरॉइड हार्मोन सामान्य है, फॉस्फोरस सामान्य है, कैल्सीटोनिन सामान्य है- एक न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर जो पीटीएच जैसे पेप्टाइड्स पैदा करता है या हड्डी में लिटिक मेटास्टेसिस बनाता है, उस पर संदेह किया जाना चाहिए। जांच और उपचार पता लगाए गए ट्यूमर के प्रकार पर निर्भर करता है।

रक्त में उच्च कैल्शियम (आमतौर पर थोड़ा बढ़ा हुआ कैल्शियम), मध्यम रूप से बढ़ा हुआ पैराथाइरॉइड हार्मोन, फॉस्फोरस सामान्य है, कैल्सीटोनिन सामान्य है, दैनिक मूत्र में कैल्शियम की सांद्रता कम हो जाती है - हम एक दुर्लभ पारिवारिक बीमारी के बारे में बात कर सकते हैं, तथाकथित पारिवारिक सौम्य हाइपोकैल्श्यूरिक हाइपरकैल्सीमिया . यह रोग संवेदनशीलता में परिवर्तन के साथ होता है कोशिका रिसेप्टर्सपैराथाइरॉइड हार्मोन और मूत्र में बिगड़ा हुआ कैल्शियम उत्सर्जन। उपचार की आवश्यकता नहीं है और यह खतरनाक नहीं है। अक्सर अनुभवहीन डॉक्टर ऐसे मामलों में निदान करते हैं प्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्मऔर गैर-मौजूद पैराथाइरॉइड एडेनोमा को हटाने के लिए रोगी को अनावश्यक सर्जरी के लिए रेफर करें।

आयनीकृत कैल्शियम बढ़ जाता है, कुल कैल्शियम सामान्य हो जाता है, पैराथाइरॉइड हार्मोन बढ़ जाता है- हम आम तौर पर पैराथाइरॉइड एडेनोमा के बारे में बात कर रहे हैं।

आयनित कैल्शियम बढ़ा हुआ है, कुल कैल्शियम सामान्य से नीचे है- प्रयोगशाला त्रुटि को बाहर रखा जाना चाहिए। विश्लेषण किसी विशेष प्रयोगशाला में दोबारा कराया जाना चाहिए।

रक्त में आयनित कैल्शियम बढ़ जाता है, पैराथाइरॉइड हार्मोन बढ़ जाता है, कैल्सीटोनिन बढ़ जाता है- रोगी को पैराथाइरॉइड एडेनोमा और मेडुलरी थायरॉइड कैंसर दोनों होने का संदेह होना चाहिए। ये दोनों मिलकर बीमारियों का संकेत देते हैं उच्च संभावनारोगी में मल्टीपल एंडोक्राइन नियोप्लासिया प्रकार आईआईए के सिंड्रोम की उपस्थिति - परिवार में प्रसारित एक दुर्लभ वंशानुगत विकृति और तीन के विकास की ओर ले जाती है खतरनाक ट्यूमर: मेडुलरी थायरॉयड कैंसर, पैराथाइरॉइड एडेनोमास (आमतौर पर एकाधिक), फियोक्रोमोसाइटोमा (एड्रेनल ट्यूमर जो एड्रेनालाईन या नॉरपेनेफ्रिन का उत्पादन करता है)। किसी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या एंडोक्रिनोलॉजिस्ट सर्जन से तत्काल परामर्श की आवश्यकता है!

पहले परीक्षण के दौरान रक्त में कैल्शियम बढ़ गया है, मैं दोबारा परीक्षण कराना चाहता हूं - ऐसा करने का सबसे अच्छा तरीका क्या है?

यदि आप यह जांचना चाहते हैं कि क्या आपके रक्त में कैल्शियम वास्तव में बढ़ा हुआ है और दोबारा रक्त परीक्षण कराने जा रहे हैं, तो कुछ का पालन करें महत्वपूर्ण नियम, जो दूसरे विश्लेषण को यथासंभव सटीक बनाने में मदद करेगा:

1. रक्त परीक्षण केवल उच्च गुणवत्ता वाले उपकरणों का उपयोग करके एक विशेष प्रयोगशाला में किया जाना चाहिए;

2. रक्त परीक्षण केवल खाली पेट ही किया जाना चाहिए;

3. यदि आप विटामिन डी या कैल्शियम सप्लीमेंट (या) ले रहे हैं संयोजन औषधियाँविटामिन डी और कैल्शियम के साथ) - दोबारा रक्त परीक्षण से कम से कम 2-3 दिन पहले उन्हें रद्द कर दें; दवा से रक्त में कैल्शियम के प्रवेश से रक्त में कैल्शियम का स्तर बढ़ सकता है - बेशक, इस मामले में गलत तरीके से बढ़े हुए कैल्शियम का पता लगाया जाता है।

यदि रक्त में कैल्शियम बढ़ जाए तो कहाँ जाएँ?

हाइपरकैल्सीमिया (रक्त में कैल्शियम के उच्च स्तर को चिकित्सीय भाषा में यही कहा जाता है) के उपचार में रूसी नेता नॉर्थ-वेस्टर्न सेंटर फॉर एंडोक्रिनोलॉजी है। केंद्र के विशेषज्ञ हाइपरकैल्सीमिया वाले रोगियों के निदान और उपचार के सभी चरणों को पूरा करते हैं:

प्रयोगशाला परीक्षण;

थायरॉइड ग्रंथि और गर्दन का अल्ट्रासाउंड करना;

अतिरिक्त इमेजिंग विधियाँ (टेक्नेट्रिल के साथ पैराथाइरॉइड स्किंटिग्राफी, सीटी स्कैनकंट्रास्ट वृद्धि के साथ);

माध्यमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म और विटामिन डी की कमी के लिए औषधि उपचार;

न्यूनतम इनवेसिव शल्य चिकित्साजब प्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म का पता चलता है;

मल्टीपल एंडोक्राइन नियोप्लासिया सिंड्रोम के मामले में थायरॉयड ग्रंथि, पैराथायराइड ग्रंथियों, अधिवृक्क ग्रंथियों पर विस्तारित और संयुक्त ऑपरेशन।

हमारी सिफ़ारिश (और मेरा विश्वास करें, यह सिफ़ारिश हजारों-लाखों रोगियों के इलाज के अनुभव पर आधारित है!) - सभी मामलों में जब रोगी के रक्त में कैल्शियम बढ़ जाता है, तो एक विशेष केंद्र - उत्तर-पश्चिमी एंडोक्रिनोलॉजी सेंटर से संपर्क करें। भले ही आप कामचटका या सोची में रहते हों, किसी विशेष संस्थान में जांच और उपचार से आपको समय, पैसा और स्वास्थ्य बचाने में मदद मिलेगी। हम प्रतिवर्ष रूस के लगभग सभी क्षेत्रों के रोगियों का इलाज करते हैं (यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि, यदि आवश्यक हो, शल्य चिकित्साइसे सभी नागरिकों तक पहुंचाया जाएगा रूसी संघअनिवार्य स्वास्थ्य बीमा के तहत निःशुल्क)।

रक्त परीक्षण के लिए अपॉइंटमेंट लेने या किसी विशेषज्ञ डॉक्टर (एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या एंडोक्रिनोलॉजिस्ट सर्जन - यदि आपके रक्त में कैल्शियम का स्तर उच्च है, तो दोनों विशेषज्ञ आपके लिए उपयुक्त होंगे) के साथ परामर्श के लिए अपॉइंटमेंट लेने के लिए, आपको सेंट में केंद्र की शाखाओं के फोन नंबरों पर कॉल करना होगा। पीटर्सबर्ग या वायबोर्ग:

- एंडोक्रिनोलॉजी सेंटर की पेत्रोग्राद शाखासेंट पीटर्सबर्ग में - क्रोनवेर्स्की प्रॉस्पेक्ट, गोर्कोव्स्काया मेट्रो स्टेशन से बाईं ओर 31, 200 मीटर की दूरी पर, दूरभाष। 498-10-30, सप्ताह के सातों दिन खुलने का समय 7.30 से 20.00 तक;

- एंडोक्रिनोलॉजी सेंटर की प्रिमोर्स्की शाखासेंट पीटर्सबर्ग में - सेंट पीटर्सबर्ग का प्रिमोर्स्की जिला, सेंट। सावुशकिना, 124, भवन 1, दूरभाष। 344-0-344, सप्ताह के सातों दिन खुलने का समय 7.00 से 20.00 तक;

- एंडोक्रिनोलॉजी सेंटर की वायबोर्ग शाखा- वायबोर्ग, पोबेडी एवेन्यू, बिल्डिंग 27ए, दूरभाष। 36-306, खुलने का समय सप्ताह के सातों दिन 7.30 से 20.00 तक।

जिन रोगियों का स्वागत है रक्त में कैल्शियम बढ़ जाता है, उत्तर-पश्चिमी एंडोक्रिनोलॉजी सेंटर के विशेषज्ञों द्वारा किया गया:

स्लीपत्सोव इल्या वेलेरिविच

चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, सर्जन, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स विशेषज्ञ। एंडोक्रिनोलॉजी में पाठ्यक्रम के साथ सर्जरी विभाग के प्रोफेसर। वह उत्तर पश्चिम का प्रमुख है चिकित्सा केंद्र, यूरोपियन थायराइड एसोसिएशन, यूरोपियन एसोसिएशन ऑफ एंडोक्राइन सर्जन का सदस्य है, रूसी संघइंडोक्रिनोलोजिस्ट

चिनचुक इगोर कोन्स्टेंटिनोविच

चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, सर्जन, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स विशेषज्ञ। यूरोपियन थायराइड एसोसिएशन, यूरोपियन एसोसिएशन ऑफ एंडोक्राइन सर्जन के सदस्य।

उसपेन्स्काया अन्ना अलेक्सेवना

नोवोक्शोनोव कॉन्स्टेंटिन यूरीविच

सर्जन, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट, अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ। यूरोपीय थायराइड एसोसिएशन के सदस्य।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक विशेषज्ञ। यूरोपीय थायराइड एसोसिएशन, रूसी एसोसिएशन ऑफ एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के सदस्य।

इशिस्काया मारिया सर्गेवना

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड निदान. एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के रूसी संघ के सदस्य।
डॉक्टर की निजी वेबसाइट spb-endo.ru है।

इस लेख के अंत में एक बार फिर इस बात पर ध्यान दिया जाना चाहिए ऐसी स्थिति जहां रक्त में कैल्शियम बढ़ जाता है, हमेशा आगे की जांच और परामर्श की आवश्यकता होती हैएंडोक्रिनोलॉजिस्ट हाल ही में पता चली और अनुपचारित बीमारी के परिणाम जो उच्च कैल्शियम स्तर का कारण बनते हैं, कुछ मामलों में घातक भी हो सकते हैं। जोखिम न लें - यदि आपके रक्त में कैल्शियम का स्तर बढ़ा हुआ है, तो हमेशा डॉक्टर से परामर्श लें.

  • पैराथाइराइड ग्रंथियाँ

    पैराथाइरॉइड ग्रंथियों के बारे में सामान्य जानकारी (स्थान, संख्या, कार्य, खोज का इतिहास, मुख्य रोग, ऑपरेशन)

  • विटामिन डी और पैराथाइरॉइड एडेनोमास

    रक्त में विटामिन डी की सांद्रता और पैराथाइरॉइड ग्रंथियों के रोगों के बीच घनिष्ठ संबंध है। कम स्तररक्त में विटामिन डी से माध्यमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म का विकास हो सकता है, या पैराथाइरॉइड एडेनोमा (प्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म) की उपस्थिति हो सकती है।

  • मेडुलरी थायराइड कैंसर

    मेडुलरी थायरॉयड कैंसर (मेडुलरी थायरॉयड कार्सिनोमा) घातक प्रकृति का एक दुर्लभ हार्मोनली सक्रिय नियोप्लाज्म है, जो थायरॉयड ग्रंथि की पैराफोलिक्यूलर कोशिकाओं से विकसित होता है।

  • पेजेट की बीमारी

    पगेट रोग या ओस्टाइटिस डिफॉर्मन्स एक दीर्घकालिक रोग संबंधी स्थिति है व्यक्तिगत हड्डियाँमानव कंकाल, जिसके दौरान उनके बाद के प्रतिस्थापन के साथ हड्डी कोशिकाओं के बढ़े हुए क्षय का फॉसी बनता है बड़ी राशिदोषपूर्ण अस्थि ऊतक

  • मल्टीपल एंडोक्राइन नियोप्लासिया सिंड्रोम टाइप I (MEN-1 सिंड्रोम)

    मल्टीपल एंडोक्राइन नियोप्लासिया सिंड्रोम टाइप 1, जिसे वर्मर सिंड्रोम भी कहा जाता है, दो या दो से अधिक अंगों में ट्यूमर या हाइपरप्लासिया का संयोजन है अंत: स्रावी प्रणाली(आमतौर पर में ट्यूमर प्रक्रियापैराथाइरॉइड ग्रंथियां शामिल होती हैं, जिसके साथ अग्न्याशय और पिट्यूटरी एडेनोमा के आइलेट सेल नियोप्लाज्म पाए जाते हैं)

  • पैराथाइरॉइड ग्रंथियों पर ऑपरेशन

    एंडोक्रिनोलॉजी और एंडोक्राइन सर्जरी के लिए नॉर्थवेस्टर्न सेंटर सभी प्रकार के हाइपरपैराथायरायडिज्म के लिए पैराथाइरॉइड एडेनोमा को हटाने के लिए ऑपरेशन करता है। हर साल इस बीमारी के 800 से ज्यादा मरीज हमारे मरीज बनते हैं।

  • एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श

    नॉर्थवेस्टर्न एंडोक्रिनोलॉजी सेंटर के विशेषज्ञ अंतःस्रावी तंत्र के रोगों का निदान और उपचार करते हैं। केंद्र के एंडोक्रिनोलॉजिस्ट अपना काम यूरोपियन एसोसिएशन ऑफ एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ क्लिनिकल एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की सिफारिशों पर आधारित करते हैं। आधुनिक निदान और उपचार प्रौद्योगिकियाँइष्टतम उपचार परिणाम प्रदान करें।

    गर्दन का अल्ट्रासाउंड

    गर्दन के अल्ट्रासाउंड के बारे में जानकारी - इसमें शामिल अध्ययन, उनकी विशेषताएं

  • एंडोक्रिनोलॉजिस्ट सर्जन से परामर्श

    एक एंडोक्राइनोलॉजिस्ट सर्जन एक डॉक्टर होता है जो अंतःस्रावी तंत्र के रोगों के उपचार में विशेषज्ञता रखता है जिसके उपयोग की आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा तकनीक(सर्जिकल उपचार, न्यूनतम आक्रामक हस्तक्षेप)

  • इंट्राऑपरेटिव न्यूरोमोनिटरिंग

    इंट्राऑपरेटिव न्यूरोमोनिटोरिंग - विद्युत गतिविधि की निगरानी के लिए एक तकनीक स्वरयंत्र तंत्रिकाएँ, गतिशीलता प्रदान करना स्वर रज्जु, ऑपरेशन के दौरान. निगरानी के दौरान, सर्जन के पास हर सेकंड स्वरयंत्र तंत्रिकाओं की स्थिति का आकलन करने और उसके अनुसार सर्जिकल योजना को बदलने का अवसर होता है। थायरॉयड और पैराथायराइड ग्रंथियों पर सर्जरी के बाद न्यूरोमोनिटोरिंग आवाज संबंधी विकारों के विकास की संभावना को नाटकीय रूप से कम कर सकता है।

  • डेन्सिटोमीटरी

    डेंसिटोमेट्री मानव अस्थि ऊतक के घनत्व को निर्धारित करने की एक विधि है। शब्द "डेंसिटोमेट्री" (लैटिन डेंसिटास से - घनत्व, मेट्रिया - माप) हड्डी के घनत्व या उसके खनिज द्रव्यमान के मात्रात्मक निर्धारण के तरीकों पर लागू होता है। एक्स-रे या अल्ट्रासाउंड डेंसिटोमेट्री का उपयोग करके अस्थि घनत्व निर्धारित किया जा सकता है। डेंसिटोमेट्री के दौरान प्राप्त डेटा को एक कंप्यूटर प्रोग्राम का उपयोग करके संसाधित किया जाता है जो परिणामों की तुलना संबंधित लिंग और उम्र के लोगों के लिए मानक के रूप में स्वीकार किए गए संकेतकों से करता है। अस्थि घनत्व मुख्य संकेतक है जो हड्डी की ताकत और यांत्रिक भार के प्रति उसके प्रतिरोध को निर्धारित करता है

विवरण

निर्धारण विधि आयन चयनात्मक इलेक्ट्रोड.

अध्ययनाधीन सामग्रीप्लाज्मा (हेपरिन)

रक्त कैल्शियम का शारीरिक रूप से सक्रिय भाग। सभी शारीरिक प्रभावकैल्शियम (मांसपेशियों के संकुचन में भागीदारी, हार्मोन स्राव के तंत्र में, रिसेप्टर प्रक्रियाओं में, कोशिका विभाजन के तंत्र में, आदि) इसके आयनित रूप (Ca++) द्वारा किया जाता है। मुफ़्त कैल्शियम कुल कैल्शियम का 43% से 50% होता है। इसकी सांद्रता पूरे दिन बदलती रहती है: न्यूनतम एकाग्रता 20 बजे, अधिकतम 2 - 4 बजे सुबह। आयनित कैल्शियम का स्तर पैराथाइरॉइड हार्मोन, कैल्सीटोनिन द्वारा बनाए रखा जाता है। सक्रिय रूपविटामिन डी3. बदले में, इन हार्मोनों का उत्पादन Ca++ के स्तर पर निर्भर करता है। रक्त में इसकी सांद्रता कई कारकों से प्रभावित होती है - प्रोटीन, मैग्नीशियम (हाइपोकैल्सीमिया का पता चलने पर मैग्नीशियम की सांद्रता का अध्ययन करना आवश्यक है!)। एसिड-बेस अवस्था (एबीएस) बहुत महत्वपूर्ण है: क्षारीयता बंधन को बढ़ाती है और एकाग्रता को कम करती है, और एसिडोसिस, इसके विपरीत, बंधन को कम करता है और रक्त में आयनित कैल्शियम की एकाग्रता को बढ़ाता है। मुक्त कैल्शियम का निर्धारण कैल्शियम चयापचय की स्थिति का अधिक सटीक आकलन करने की अनुमति देता है, विशेष रूप से सर्जरी, गहन देखभाल, हेपरिन, बाइकार्बोनेट, कैल्शियम और मैग्नीशियम की तैयारी प्राप्त करने वाले रोगियों में। कुल कैल्शियम के अध्ययन की तुलना में, आयनित कैल्शियम का निर्धारण अधिक जानकारीपूर्ण है, विशेष रूप से प्राथमिक हाइपरपेराथायरायडिज्म के साथ हाइपरकैल्सीमिक स्थितियों के निदान के लिए (जो मुक्त कैल्शियम की रक्त सांद्रता में वृद्धि और कुल कैल्शियम के अपरिवर्तित स्तर की विशेषता है)। ), कैंसर रोगविज्ञान वाले रोगियों में, डायलिसिस पर रोगियों में गर्भावस्था के दौरान, कुल सीरम कैल्शियम का स्तर एल्ब्यूमिन सांद्रता में कमी के समानांतर घटता है, हालांकि मुक्त कैल्शियम का स्तर सामान्य सीमा के भीतर रहता है। भ्रूण में मुक्त और कुल कैल्शियम की मात्रा थोड़ी बढ़ जाती है, जन्म के कुछ दिनों के भीतर यह कम हो जाती है, और फिर जल्द ही वयस्कों की तुलना में थोड़ा अधिक मान तक बढ़ जाती है। आयनित कैल्शियम का मूल्य, जिस पर टेटनी और आक्षेप हो सकता है:

साहित्य

जैकब्स डी., डीमोट डब्ल्यू., ऑक्सले डी. प्रयोगशाला परीक्षण पुस्तिका, लेक्सी-कॉम्प। 2004, पृ. 328-329.

उपयोग के संकेत

हाइपर- और हाइपोकैल्सीमिया, विशेष रूप से डिस्प्रोटीनीमिया के संयोजन में; साइट्रेट रक्त आधान, हेपरिन प्रशासन, प्रमुख चोटों, सर्जिकल हस्तक्षेप, सेप्सिस, जलन, अग्नाशयशोथ, कई अंग विफलता, साथ ही गंभीर यकृत और गुर्दे की विकृति वाले रोगियों, विभिन्न घातक ट्यूमर, कुअवशोषण के बाद कैल्शियम की स्थिति का अध्ययन; गर्भवती महिलाओं की जांच; सेप्सिस; डायलिसिस और एक्स्ट्राकोर्पोरियल सर्कुलेशन।

परिणामों की व्याख्या

शोध परिणामों की व्याख्या में उपस्थित चिकित्सक के लिए जानकारी शामिल है और यह निदान नहीं है। इस अनुभाग की जानकारी का उपयोग स्व-निदान या स्व-उपचार के लिए नहीं किया जाना चाहिए। डॉक्टर इस परीक्षा के परिणामों और अन्य स्रोतों से आवश्यक जानकारी का उपयोग करके एक सटीक निदान करता है: चिकित्सा इतिहास, अन्य परीक्षाओं के परिणाम, आदि।

इनविट्रो प्रयोगशाला में माप की इकाइयाँ: mmol/l। माप की वैकल्पिक इकाइयाँ mg/100 ml हैं। रूपांतरण कारक: mg/100 ml x 0.25 ==> mmol/l. संदर्भ मान: 1.03 - 1.23 mmol/l. बढ़े हुए मूल्य प्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म; एक्टोपिक ट्यूमर जो पैराथाइरॉइड हार्मोन का उत्पादन करते हैं; विटामिन डी का अत्यधिक सेवन. घातक ट्यूमर(आयनित कैल्शियम में वृद्धि कुल कैल्शियम के सामान्य मूल्यों के साथ हो सकती है) और मेटास्टेस; एसिडोसिस; दवाएँ लेना: हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड ( दीर्घकालिक उपयोग), लिथियम, एण्ड्रोजन। मूल्यों में कमी प्राथमिक हाइपोपैराथायरायडिज्म, स्यूडोहाइपोपैराथायरायडिज्म; विटामिन डी की कमी; सेप्सिस; एक्यूट पैंक्रियाटिटीज; किडनी खराब; करारी हार कंकाल की मांसपेशियां; डायलीसेट में कम कैल्शियम सांद्रता के साथ हेमोडायलिसिस; कैल्शियम कॉम्प्लेक्सिंग आयनों (साइट्रेट) युक्त रक्त आधान के बाद; व्यापक चोटों के बाद, सर्जिकल हस्तक्षेप; जलता है; शरीर के कई अंग खराब हो जाना; मैग्नीशियम की कमी; क्षारमयता; हाइपरनाट्रेमिया; एट्रोफिक जठरशोथ; पदार्थ जो कैल्शियम को बांधते हैं (साइट्रेट, ऑक्सालेट, ईडीटीए, हेपरिन); दवाएं (आक्षेपरोधी, डानाज़ोल, फोस्कार्नेट, फ़्यूरोसेमाइड प्रारंभिक क्रिया), अल्कोहल।

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और उत्तर

मुझे सांस लेने में तकलीफ होती है, थोड़ा प्रयास करने पर भी पसीना आने लगता है, दिल की धड़कन तेज हो जाती है और नींद भी कम आती है। वे कहते हैं कि आपको अपने दिल की जांच करने की ज़रूरत है। क्या यह उससे संबंधित हो सकता है?

डिस्पेनिया (हवा की कमी महसूस होना) इसके साथ होने वाला एक सामान्य लक्षण है विभिन्न रोगविज्ञान. अधिकतर यह हृदय संबंधी रोगों में होता है और ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टम.

सांस की तकलीफ़ को नज़रअंदाज़ नहीं किया जाना चाहिए; यह स्थितियों का अग्रदूत हो सकता है जीवन के लिए खतरा(मायोकार्डियल रोधगलन या फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता)।

सांस की तकलीफ जब शारीरिक गतिविधि, एक नियम के रूप में, हृदय रोगों से जुड़ा हुआ है। यह हृदय विफलता, एनजाइना, उच्च रक्तचाप या असामान्य हृदय ताल का लक्षण हो सकता है। इसलिए, हृदय की जांच के लिए सिफारिशों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

तेज़ दिल की धड़कन, सांस लेने में तकलीफ और पसीना आने की समस्या भी हो सकती है अतिरिक्त उत्पादनथायरोटॉक्सिकोसिस में थायराइड हार्मोन।

आपके मामले में, आपको एक सामान्य चिकित्सक से संपर्क करने की आवश्यकता है जो आपकी शिकायतों को स्पष्ट करेगा, एक परीक्षा आयोजित करेगा और उचित परीक्षा और/या विशेष विशेषज्ञों के साथ परामर्श की सिफारिश करेगा।

परीक्षा योजना में शामिल हो सकते हैं: नैदानिक ​​विश्लेषणरक्त, सोडियम, पोटेशियम, कैल्शियम, यूरिया, कोलेस्ट्रॉल और उसके अंशों का सीरम निर्धारण, नैट्रियूरेटिक हार्मोन (बीएनपी), थायराइड हार्मोन (मुक्त टी4, मुक्त टी3 और टीएसएच), रक्तचाप (बीपी), इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी), छाती का माप एक्स-रे।
नैदानिक ​​सिफ़ारिशें. यूरोलिथियासिस रोग. रूसी समाजमूत्र रोग विशेषज्ञ 2017.

क्या प्रश्न के उत्तर से आपको मदद मिली?

ज़रूरी नहीं

इस अनुभाग में आप पता लगा सकते हैं कि इसे पूरा करने में कितना खर्च आता है ये अध्ययनअपने शहर में, परीक्षण का विवरण और परिणाम व्याख्या तालिका पढ़ें। मॉस्को और रूस के अन्य शहरों में "आयनीकृत कैल्शियम (Ca++, मुफ़्त कैल्शियम, मुफ़्त कैल्शियम, कैल्शियम आयनित)" परीक्षण कहाँ लेना है, यह चुनते समय, यह न भूलें कि परीक्षण की कीमत, बायोमटेरियल लेने की प्रक्रिया की लागत, क्षेत्रीय चिकित्सा कार्यालयों में अनुसंधान के तरीके और समय भिन्न हो सकते हैं।

मानव शरीर में कैल्शियम कई महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं में शामिल होता है। अधिकांश कैल्शियम (लगभग 99%) हड्डी के ऊतकों में पाया जाता है, और केवल शेष 1% अन्य जैविक तरल पदार्थों में पाया जाता है। रक्त में कैल्शियम का स्तर होता है महत्वपूर्ण सूचकजो कई बीमारियों की मौजूदगी के बारे में बता सकता है।

शरीर में कैल्शियम आयनों की आवश्यकता क्यों होती है?

कैल्शियम मानव शरीर में कई कार्य करता है विभिन्न कार्य. उदाहरण के लिए, इसके आयन हड्डी के ढांचे के निर्माण में, न्यूरोमस्कुलर आवेगों के संचालन में, हृदय गति और रक्त के थक्के के नियमन में सक्रिय रूप से शामिल होते हैं।

यदि कैल्शियम का स्तर कम है, तो रक्त का थक्का जमना ख़राब हो जाता है और रक्तस्राव को रोकना बहुत मुश्किल होता है। रक्त में कैल्शियम का परीक्षण आपको मूल्यांकन करने की अनुमति देता है कैल्शियम चयापचयजीव में.

रक्त प्लाज्मा में, लगभग 55% कैल्शियम विभिन्न तत्वों, मुख्य रूप से प्रोटीन, लैक्टेट, फॉस्फोरस आदि के साथ बंधी अवस्था में होता है। केवल लगभग 45% कैल्शियम मुक्त अवस्था में पाया जाता है, इसे आयनित कहा जाता है। यह रक्त के माध्यम से स्वतंत्र रूप से प्रसारित होता है, क्योंकि यह किसी भी पदार्थ से जुड़ा नहीं होता है।

आमतौर पर कुल कैल्शियम और आयनित कैल्शियम का विश्लेषण किया जाता है। दूसरा विकल्प अधिक जानकारीपूर्ण है, लेकिन इसकी लागत भी अधिक है। इस पदार्थ के मुक्त आयनों की तुलना में बाध्य कैल्शियम का शरीर के कामकाज पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है। शरीर में कैल्शियम सामग्री का एक सामान्य विश्लेषण चयापचय संबंधी विकारों की सटीक पहचान नहीं करता है, इसलिए आयनित कैल्शियम के लिए एक विश्लेषण किया जाता है - इसका स्तर विभिन्न रोगों का अधिक विश्वसनीय संकेतक है।

कैल्शियम परीक्षण कब निर्धारित किया जाता है?

सीरम कैल्शियम परीक्षण का आदेश आमतौर पर फॉस्फेट परीक्षण के साथ दिया जाता है। ये अध्ययन गुर्दे, हृदय, पाचन अंगों, साथ ही हड्डी आदि के रोगों के निदान के लिए आवश्यक हैं तंत्रिका तंत्र. इस परीक्षण की आवश्यकता के अन्य कारण:

  • ऑन्कोलॉजी निदान;
  • सर्जरी की तैयारी;
  • ऑस्टियोपोरोसिस का निदान;
  • चोटें और जलन.

पहले यह परीक्षा देना अनिवार्य है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, चूंकि खराब जमावट के साथ, रक्तस्राव (यदि ऐसा होता है) को रोकना मुश्किल होगा।

अंतर्निहित कारण आमतौर पर कम कैल्शियम का स्तर होता है। हाइपोकैल्सीमिया के लक्षण, इसके अलावा, आमतौर पर निम्नलिखित होते हैं: सिरदर्द, सूखापन त्वचा का आवरण, भंगुर बाल और नाखून, हृदय ताल गड़बड़ी, सामान्य कमज़ोरी, हिंसक घावदांत, ऐंठन, चक्कर आना. इस पदार्थ की कमी और खराब रक्त के थक्के के कारणों की पहचान करने के लिए, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

हाइपरकैल्सीमिया बहुत कम आम है, लेकिन यह स्वास्थ्य के लिए अधिक खतरनाक है। यह रोग आमतौर पर कमजोरी, बार-बार सिरदर्द, हृदय संबंधी या तीव्र दर्द जैसे लक्षणों के साथ होता है वृक्कीय विफलता, संवहनी कैल्सीफिकेशन, उल्टी, गतिहीनता।

हाइपरकैल्सीमिया के कारण आमतौर पर बहुत गंभीर होते हैं, जैसे थायरॉइड ग्रंथियों में ट्यूमर, हड्डियों का नष्ट होना कर्कट रोगया न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर की घटना। हाइपरकैल्सीमिया शारीरिक भी हो सकता है - यह जीवन के 4 दिनों के बाद बच्चे में हो सकता है। किसी भी मामले में, प्रकट करने के लिए सटीक कारणइस स्थिति में डॉक्टर से परामर्श की आवश्यकता होती है।

विश्लेषण की तैयारी कैसे करें?

ताकि विश्लेषण से पता चले सही परिणाम, आपको इसके लिए तैयारी करने की आवश्यकता है। इन सरल दिशानिर्देशों का पालन करें:

  • रक्तदान की पूर्व संध्या पर, आपको मादक पेय नहीं पीना चाहिए, धूम्रपान नहीं करना चाहिए या उच्च कैलोरी वाला भोजन नहीं खाना चाहिए।
  • रक्तदान आमतौर पर सुबह किया जाता है; दान से लगभग 10 घंटे पहले भोजन कर लेना चाहिए। सुबह आप केवल शांत पानी ही पी सकते हैं।
  • परीक्षण से एक दिन पहले, आपको घबराना नहीं चाहिए या भारी शारीरिक काम नहीं करना चाहिए।
  • आप रेडियोग्राफी, अल्ट्रासाउंड, फ्लोरोग्राफी या शारीरिक उपचार के बाद रक्तदान नहीं कर सकते।

कुछ दवाएं परिणामों को प्रभावित कर सकती हैं, इसलिए परीक्षण की अपेक्षित तिथि से दो सप्ताह पहले, उन्हें लेना पूरी तरह से बंद कर देना बेहतर है। यदि दवा बंद नहीं की जा सकती है, तो आपको अपने डॉक्टर को बताना होगा कि आप कौन सी दवा ले रहे हैं और कितनी खुराक में ले रहे हैं।

मानदंड और विचलन

परीक्षणों को समझना विशेषज्ञों का मामला है; केवल एक डॉक्टर ही निदान कर सकता है और सही उपचार लिख सकता है। इसलिए, नीचे प्रस्तुत कैल्शियम आयनों का सामान्य स्तर केवल सांख्यिकीय औसत है।

पर सामान्य विश्लेषणकैल्शियम के लिए, निम्नलिखित को सामान्य माना जाता है:

  • एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे के लिए - 2.1 से 2.7 mmol/l तक;
  • 14 वर्ष तक की आयु - 2.2 से 2.7 mmol/l तक;
  • वयस्कों के लिए सूचक 2.2 से 2.65 mmol/l तक है।

आयनित कैल्शियम का परीक्षण करते समय, मानक है:

  • एक वर्ष तक का शिशु - 1.03 से 1.37 mmol/l तक।
  • 16 वर्ष तक - 1.29 से 1.31 mmol/l तक।
  • वयस्कों के लिए - 1.17 से 1.29 mmol/l तक।

परिणाम गर्भावस्था और स्तनपान से प्रभावित हो सकते हैं, इसलिए परीक्षणों को समझना डॉक्टरों का मामला है। चूँकि, कैल्शियम के स्तर के मानक से विचलन के कारणों का पता लगाना अत्यावश्यक है बढ़ा हुआ स्तरकैंसर का संकेत हो सकता है, और कम स्तर- पर ख़राब थक्का जमनारक्त, और बढ़ा हुआ खतराफ्रैक्चर.

बचपन से ही हमें डेयरी उत्पाद अधिक खाने के लिए कहा जाता रहा है क्योंकि इनमें हड्डियों के लिए स्वस्थ कैल्शियम प्रचुर मात्रा में होता है। लेकिन यह तत्व न केवल हमारे कंकाल के लिए, बल्कि रक्त, मांसपेशियों और तंत्रिका तंतुओं के लिए भी आवश्यक है। कैल्शियम के 2 रूप हैं: आयनित और बाध्य। आयनित कैल्शियम प्रोटीन से बंधा नहीं होता है, इसलिए यह रक्त में स्वतंत्र रूप से घूमता है। कैल्शियम के लिए रक्त परीक्षण शरीर की स्थिति का निदान करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसकी जानकारीपूर्ण सामग्री के लिए धन्यवाद, आप दवाओं की सही खुराक चुन सकते हैं। इसके डेटा के आधार पर मेटाबॉलिज्म का अंदाजा लगाया जा सकता है खनिजजीव में.

प्रोटीन युक्त कैल्शियम का शरीर पर इतना महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है। यह परिवहन के समय सीए की स्थिति है।

कैल्शियम किसके लिए आवश्यक है?

कैल्शियम इनमें से एक है आवश्यक तत्व मानव शरीर. यह चयापचय प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम को प्रभावित करता है। रक्त में इस तत्व के दो अंश होते हैं - आयनित और बाध्य। बाध्य पदार्थ में प्लाज्मा प्रोटीन, साइट्रेट और फॉस्फेट शामिल हो सकते हैं। कैल्शियम का यह रूप रक्त प्लाज्मा में कुल मात्रा का 55% बनाता है। उनमें से 40% प्रोटीन से जुड़े हैं, 15% फॉस्फोरस और साइट्रेट हैं।

यह पता चला है कि रक्त प्लाज्मा का 45% सक्रिय आयनित कैल्शियम के लिए रहता है। इस अवस्था में कैल्शियम कई चीजों में सक्षम होता है। यहाँ सूची है उपयोगी कार्ययह क्या करता है:

हड्डी के ऊतकों की वृद्धि और विकास को बढ़ावा देता है;

एक न्यूरोट्रांसमीटर के स्राव को उत्तेजित करता है, जिससे तंत्रिका तंतुओं की चालकता में सुधार होता है, क्योंकि इस पदार्थ के बिना पूरे शरीर में तंत्रिका आवेगों का संचरण असंभव है;

यह रक्त के थक्के जमने की प्रक्रिया में शामिल तत्वों में से एक है;

शरीर की एंजाइम गतिविधि को स्थिर करता है;

मांसपेशियों और हृदय के संकुचन की तीव्रता को प्रभावित करता है;

रक्त वाहिकाओं की दीवारों की पारगम्यता को कम करता है, जिससे उन्हें जोखिम से बचाया जाता है हानिकारक पदार्थ.

रक्त में आयनित कैल्शियम का स्तर शरीर के लिए महत्वपूर्ण है। यहीं वह उसे सबसे पहले भेजने की कोशिश करता है। इसलिए, यदि किसी व्यक्ति के दांत दुखने लगें या हड्डियां नाजुक हो जाएं, तो यह खनिज की कमी का स्पष्ट संकेत है। वैसे, कैल्शियम भी भूमिका निभाता है महत्वपूर्ण भूमिकारक्तचाप को नियंत्रित करने में. इसका एक अन्य कार्य प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना और अधिकांश हार्मोन और एंजाइमों को सक्रिय करना है।

बंधा हुआ रूप कम उत्पादक है। विशेषज्ञों का मानना ​​है कि ऊपर या नीचे विचलन हमेशा चयापचय प्रक्रिया में खराबी का लक्षण नहीं होता है।

एक व्यक्ति को प्रतिदिन 850-1300 मिलीग्राम कैल्शियम का सेवन करना चाहिए। मुख्य बात यह है कि इसे ज़्यादा न करें, क्योंकि ऊपरी सीमा– 2500 मिलीग्राम. हालाँकि, ऐसे मामले हैं जब इस तत्व की बढ़ी हुई खपत उचित है। उदाहरण के लिए, गर्भवती महिलाओं के रक्त में, या स्तनपान के दौरान। एथलीटों में शरीर की कैल्शियम की आवश्यकता भी बढ़ जाती है।

शरीर को यह प्रदान करने के लिए क्या करें? आवश्यक सूक्ष्म तत्व? आपको निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को अपने आहार में शामिल करना चाहिए:

अनाज से - यह एक प्रकार का अनाज है;

फलों से - संतरे;

डेयरी उत्पादों;

फलियां;

विटामिन डी कैल्शियम को अवशोषित करने में मदद करता है। यह अक्सर नवजात शिशुओं और बड़े बच्चों के लिए बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित किया जाता है।

ऐसे खाद्य पदार्थ भी हैं जो आयनित कैल्शियम के अवशोषण में बाधा डालते हैं। इसमे शामिल है:

घूस। यह रचना में पाया जाता है विभिन्न उत्पाद, जहां आपको प्राकृतिक दूध वसा को विभिन्न सस्ते "ersatz" से बदलने की आवश्यकता है;

कुछ प्रकार की पशु वसा;

मिठाइयाँ होना क्षारीय प्रतिक्रिया. उदाहरण के लिए, कुछ कैंडीज.

विभिन्न आयु समूहों के लिए मानदंड

प्रत्येक आयु वर्ग के लिए आयनित खनिज का मान भिन्न होता है। नीचे दी गई तालिका उन संख्याओं को दर्शाती है जो आयनित कैल्शियम के विश्लेषण में दिखाई जानी चाहिए। अन्यथा, प्राप्त मूल्य को मानक से विचलन माना जाता है।

वयस्क वर्ग की तुलना में एक बच्चे में आयनित Ca बढ़ जाता है। इस घटना को गहन हड्डी विकास द्वारा समझाया गया है, जो शरीर की उच्च आवश्यकता को दर्शाता है यह तत्व. यह स्थितिबच्चों के लिए यह तब तक रहता है जब तक वे 16 वर्ष की आयु तक नहीं पहुंच जाते।

गर्भावस्था के दौरान;

स्तनपान के दौरान;

गर्भनिरोधक लेते समय।

इस प्रक्रिया से किसे गुजरना चाहिए?

अक्सर, रक्त में कुल कैल्शियम के स्तर को जानना खनिज चयापचय की प्रक्रिया का आकलन करने के लिए पर्याप्त होता है, क्योंकि मुक्त (45%) और बाध्य (55%) रूपों का अनुपात स्थिर होता है। लेकिन किसी भी नियम के अपने अपवाद होते हैं, और कुछ लोगों के लिए इस अनुपात का उल्लंघन होता है। इसलिए, एक अन्य प्रकार का अध्ययन करने की सलाह दी जाती है - आयनित कैल्शियम का विश्लेषण।

कैल्शियम आयनों की सामग्री में महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव के कुछ लक्षण होते हैं:

अस्थिर हृदय ताल. वह या तो अपनी गति तेज़ कर देती है या धीमी कर देती है;

मांसपेशियों की ऐंठन;

क्षीण चेतना.

निम्नलिखित स्थितियाँ परीक्षण के लिए रक्त दान करने के संकेत के रूप में काम कर सकती हैं:

कैंसरग्रस्त ट्यूमर;

सर्जरी से पहले तैयारी;

जठरांत्र संबंधी रोग;

आक्षेप;

गुर्दे और मूत्र पथ की विकृति;

हृदय प्रणाली में परिवर्तन;

मांसपेशियों और हड्डियों में दर्द;

रक्त में प्रोटीन का निम्न स्तर (हाइपोप्रोटीनीमिया)।

इसलिए यदि आप इनमें से किसी एक श्रेणी में आते हैं, तो अध्ययन में देरी न करें, क्योंकि इससे आपको आवश्यक दवा की सही खुराक चुनने और चिकित्सा के पाठ्यक्रम को अधिक प्रभावी बनाने में मदद मिलेगी।

विश्लेषण तैयार करना और संचालन करना

यह सुनिश्चित करने के लिए कि कैल्शियम स्तर परीक्षण का परिणाम सामान्य और विकृत न हो कई कारक, आपको इसके लिए तैयारी करने की आवश्यकता है। यहां पालन करने योग्य नियमों की एक छोटी सूची दी गई है:

बायोमटेरियल खाली पेट दिया जाता है। अंतिम भोजन 12 घंटे पहले होना चाहिए;

आप प्रयोगशाला में जाने से 1 घंटा पहले धूम्रपान कर सकते हैं;

बहिष्कृत और भारी वजनविश्लेषण लेने से पहले;

कई दवाएं शरीर में कैल्शियम के स्तर को बढ़ाने या कम करने में मदद कर सकती हैं। इसलिए, परीक्षण से 14 दिन पहले आपको इन्हें लेने से बचना चाहिए। स्वाभाविक रूप से, आपको पहले इस मुद्दे पर अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यदि डॉक्टर आपको उपचार के दौरान बाधा डालने की अनुमति नहीं देता है, तो अध्ययन प्रपत्र में ली गई दवाओं और उनकी खुराक का संकेत दिया जाएगा।

विश्लेषण को अंजाम देने के लिए वे लगेंगे नसयुक्त रक्त. वर्तमान में मेडिकल अभ्यास करनामुक्त कैल्शियम के स्तर को निर्धारित करने के लिए दो तरीकों का उपयोग किया जाता है:

  1. कुल कैल्शियम के लिए;
  2. सीधे आयनित रूप में.

पहली विधि कम खर्चीली है और इसलिए लगभग किसी भी सरकारी प्रयोगशाला में उपलब्ध है। यह वित्त पोषित है अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी. दूसरी विधि अधिक जानकारीपूर्ण है. यह आपको न केवल इंस्टॉल करने की अनुमति देता है सटीक निदान, बल्कि उपचार का एक व्यक्तिगत पाठ्यक्रम भी विकसित करना होगा।

बहुत एक महत्वपूर्ण शर्तरक्त का नमूना लेने के बाद 2 दिनों के भीतर अध्ययन करना है। अन्यथा, हवा के लंबे समय तक संपर्क में रहने से परिणाम विकृत हो सकते हैं, जिससे कैल्शियम आयनों का संदर्भ मूल्य बढ़ सकता है। तो आपको 3 दिनों के बाद विश्लेषण परिणामों के साथ एक फॉर्म प्राप्त होगा।

दिन का वह समय जब बायोमटेरियल को विश्लेषण के लिए लिया जाता है वह भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। बाड़ सुबह के समय करना बेहतर रहता है। यदि बायोमटेरियल शाम को लिया जाता है, तो सक्रिय कैल्शियम सामान्य से अधिक होने की संभावना है।

घटी दर

यदि किसी रोगी में कैल्शियम आयनों का स्तर कम है, तो निम्नलिखित लक्षण इसका संकेत देते हैं:

इन लक्षणों से हाइपोकैल्सीमिया का निदान किया जाता है। कारण जिसके कारण समान स्थितिप्रकृति में भिन्न:

विटामिन डी की कमी;

व्यापक जलने की चोटें;

रक्त में मैग्नीशियम की कमी;

सर्जरी के बाद की अवधि;

आंतें कैल्शियम को खराब तरीके से अवशोषित करती हैं;

मेटाबोलिक अल्कलोसिस (एसिड-बेस असंतुलन)।

आपको पता होना चाहिए कि 0.7 mmol/l से कम संकेतक वाली ऐसी स्थिति गंभीर होती है और मृत्यु की संभावना का सामना करती है।

बढ़ी हुई दर. अतिकैल्शियमरक्तता

हाइपरकैल्सीमिया एक ऐसी बीमारी है जिसमें रक्त में कैल्शियम की मात्रा बढ़ जाती है। इस मामले में परीक्षण के परिणाम 2.6 mmol/l से अधिक हैं। इस सांद्रता पर, वाहिकाओं, यकृत और में कैल्शियम जमा हो जाता है वृक्क ऊतक, जो उन्हें भंगुर बनाता है। हृदय विफलता विकसित होने का उच्च जोखिम है। प्रारंभिक चरण में हाइपरकैल्सीमिया की पहचान निम्नलिखित लक्षणों से होती है:

जी मिचलाना;

भूख की कमी;

गहन गुर्दे का काम;

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