मल्टीपल स्केलेरोसिस में मल्टीपल स्केलेरोसिस विकलांगता। "मल्टीपल स्केलेरोसिस" के निदान में विकलांगता के किस समूह को रखा गया है? मेडिकल बोर्ड द्वारा ध्यान में रखे गए मानदंड
आम धारणा के विपरीत, मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) रक्त वाहिकाओं की दीवारों में स्क्लेरोटिक परिवर्तनों से जुड़ा नहीं है, न ही उम्र से संबंधित भूलने की बीमारी और एकाग्रता की समस्याओं के साथ। यह एक ऑटोइम्यून बीमारी है। रोग प्रक्रिया गिरावट में व्यक्त की जाती है दिमाग के तंत्रऔर माइलिन से मिलकर तंत्रिका तंतुओं की बाहरी परत का विनाश। रोग के विकास का परिणाम कई घाव हैं तंत्रिका प्रणाली, घटी हुई दृष्टि, तेजी से थकान, आंदोलनों के बिगड़ा समन्वय, कंपकंपी, मांसपेशियों में कमजोरी, कमी से प्रकट होता है परिधीय संवेदनशीलता, स्थानीय पैरेसिस। गंभीर मामलों में कामकाज में गिरावट आ सकती है श्रोणि अंग(मल और पेशाब प्रतिधारण, मूत्र असंयम, आदि), न्यूरोसिस, अवसाद, हिस्टीरिया, या, इसके विपरीत, उत्साहपूर्ण राज्यों की उपस्थिति, बुद्धि में कमी के साथ संयुक्त।
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मल्टीपल स्केलेरोसिस एक काफी सामान्य विकृति है: दुनिया में 2 मिलियन से अधिक लोग इससे पीड़ित हैं। एमएस के कई वर्णित रूप हैं, लेकिन लक्षणों का सेट, गंभीरता और रोग के पाठ्यक्रम की विशिष्टता प्रत्येक रोगी के लिए अलग-अलग होती है।
हालांकि एमएस को एक दुर्लभ बीमारी नहीं माना जाता है, लेकिन ज्यादातर लोग इसकी विशेषताओं से परिचित नहीं हैं। हम कुछ मिथकों को दूर करने की कोशिश करेंगे जो नामित बीमारी के आसपास विकसित हुए हैं।
मल्टीपल स्केलेरोसिस एक घातक बीमारी है
यह सच नहीं है। अधिकांश गंभीर रूपकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र के एक गंभीर घाव के साथ काठिन्य, अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं। इसके अलावा, आधुनिक दवाओंरोगियों की स्थिति में उल्लेखनीय सुधार करने में सक्षम। दुर्भाग्य से, स्थिति इस तथ्य से जटिल है कि नैदानिक अभिव्यक्तियाँएमएस अक्सर देर से प्रकट होता है, जब लगभग आधे तंत्रिका तंतु पहले ही क्षतिग्रस्त हो चुके होते हैं। ऐसे मामलों में, उपचार की शुरुआत में देरी होती है, जो इसके परिणाम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।
आधुनिक का अनुप्रयोग दवाईऔर बेहतर जीवन स्तर एमएस वाले लोगों के लिए फायदेमंद हैं। हालांकि मामले पूरा इलाजअज्ञात, प्रगति रोग प्रक्रियाआमतौर पर धीमा। सामान्य तौर पर, विकसित देशों में मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले रोगियों की जीवन प्रत्याशा उनके साथियों से भिन्न नहीं होती है जिन्होंने इस बीमारी से परहेज किया है।
एमएस रोगियों को गतिहीनता के लिए बर्बाद किया जाता है
यह माना जाता है कि भविष्य में मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले प्रत्येक व्यक्ति के लिए - व्हीलचेयर की मदद से आंदोलन और पूर्ण असहायता। वास्तव में, पूर्वानुमान अधिक आशावादी हो सकते हैं: शीघ्र निदानऔर पर्याप्त उपचार की समय पर दीक्षा, विकलांगता नहीं हो सकती है। बेशक, बहुत कुछ इस पर निर्भर करता है व्यक्तिगत विशेषताएंबीमारी के दौरान, लेकिन अधिकांश एमएस रोगी स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ने, स्वयं की सेवा करने और सामान्य मोड में रहने की क्षमता बनाए रखने का प्रबंधन करते हैं।
मल्टीपल स्केलेरोसिस बुढ़ापे की बीमारी है
बल्कि, इसके विपरीत: रोग की शुरुआत आमतौर पर 10 से 50 वर्ष की आयु के अंतराल में होती है। एमएस से पीड़ित लड़कियों के बच्चों में, लड़कों की तुलना में तीन गुना अधिक, लेकिन अधिक उम्र में आयु के अनुसार समूहरोगियों में पुरुषों और महिलाओं की संख्या लगभग समान है। निष्पक्ष सेक्स में, रोग अपने पुरुष साथियों की तुलना में औसतन 1.5-2 साल पहले प्रकट होता है, लेकिन में हाल की बीमारीअधिक सक्रिय रूप से आगे बढ़ता है और अधिक गंभीर रूप धारण करता है।
दिखने का कारण मल्टीपल स्क्लेरोसिसअभी तक ज्ञात नहीं है, केवल जोखिम कारकों का अध्ययन किया गया है:
- जातीय (नस्लीय) संबद्धता। यूरोपीय लोगों को अफ्रीकियों की तुलना में अधिक बार एमएस होता है, और चीनी, जापानी, कोरियाई लगभग कभी भी इस बीमारी का निदान नहीं करते हैं;
- निवास का क्षेत्र (तथाकथित "अक्षांशीय ढाल")। एमएस होने का खतरा उन लोगों को सबसे ज्यादा होता है जो 30वीं समानांतर के उत्तर में रहते हैं। पृथ्वी के अन्य क्षेत्रों के निवासियों के लिए, यह पैरामीटर उत्तर से दक्षिण की दिशा में धीरे-धीरे कम हो जाता है। मामलों की न्यूनतम संख्या अफ्रीकी और दक्षिण अमेरिकी महाद्वीपों के दक्षिणी भागों के साथ-साथ ऑस्ट्रेलिया में भी दर्ज की गई;
- तनाव। "नर्वस" व्यवसायों (हवाई यातायात नियंत्रक, अग्निशामक, पायलट, आदि) के प्रतिनिधियों के बीच मल्टीपल स्केलेरोसिस की बढ़ती घटनाओं की पुष्टि करने वाले अवलोकन हैं;
- धूम्रपान;
- आनुवंशिकी। एमएस का पारिवारिक इतिहास होने से इस बीमारी के विकसित होने का खतरा दस गुना बढ़ जाता है। हालांकि, बीमारी को वंशानुगत नहीं माना जाता है, क्योंकि इसकी उपस्थिति आमतौर पर कई कारकों के कारण होती है।
एमएस वाली महिलाओं को गर्भवती नहीं होना चाहिए
मल्टीपल स्केलेरोसिस बच्चे को जन्म देने में कोई बाधा नहीं है। इसके विपरीत, एमएस से पीड़ित कई महिलाएं गर्भावस्था के दौरान महत्वपूर्ण राहत का अनुभव करती हैं, और बच्चे के जन्म के बाद कई वर्षों की छूट हो सकती है।
बीमारी भावी मांभ्रूण के विकास और नवजात शिशु के स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करता है। एकमात्र समस्याएमएस के उपचार के लिए निर्धारित दवाओं का उपयोग है, क्योंकि उनमें से कुछ का उपयोग गर्भावस्था के दौरान नहीं किया जा सकता है और स्तनपान. इसलिए, गर्भाधान से पहले रोगी को हमेशा उपस्थित चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए और गर्भधारण की पूरी अवधि के लिए उसकी देखरेख में रहना चाहिए।
एमएस रोगियों को शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए
लंबे समय से, डॉक्टर वास्तव में मानते थे कि मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले लोगों के लिए व्यायाम खराब था। कई अध्ययनों से पता चला है कि ऐसा नहीं है: रोगी मध्यम दिखा सकते हैं और दिखाना चाहिए शारीरिक गतिविधि(बेशक, रोग की अभिव्यक्तियों को ध्यान में रखते हुए लगाया गया)। एमएस रोगियों के लिए विशेष रूप से चयनित परिसर बहुत उपयोगी होते हैं एरोबिक व्यायाम: ज्यादातर मामलों में, वे लक्षणों की गंभीरता को कम करते हैं। मरीजों को भी दिखाया गया है लंबी दूरी पर पैदल चलनातैरना और ताजी हवा में बस आराम करना।
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एमएस रोगी काम करना जारी नहीं रख सकते
एमएस के साथ कई लोग, दशकों से पर्याप्त उपचार के लिए धन्यवाद, न केवल बरकरार रखते हैं आदतन छविजीवन, लेकिन यह भी शारीरिक और मानसिक गतिविधिउन्हें अपने काम के कर्तव्यों को सफलतापूर्वक पूरा करने में सक्षम बनाना। यहां तक कि विकलांगता की शुरुआत भी हमेशा काम छोड़ने का कारण नहीं बनती, खासकर जब से श्रम कानूननियोक्ताओं को ऐसे कर्मचारियों को काम करने की स्थिति प्रदान करने के लिए बाध्य करता है जो उनकी स्थिति की ख़ासियत को ध्यान में रखते हैं। इसलिए, अधिकांश एमएस रोगी जो कामकाजी उम्र के हैं, उन्हें जीवन के किनारे पर फेंके जाने का खतरा नहीं है।
मल्टीपल स्केलेरोसिस एक गंभीर प्रगतिशील बीमारी है, लेकिन मौत की सजा नहीं है। उपस्थित चिकित्सक के निर्देशों का पालन करके, रोगी अच्छी तरह से सक्रिय, आत्मनिर्भर और रह सकता है सफल व्यक्ति. यह महत्वपूर्ण है कि हार न मानें, दुनिया के बारे में आशावादी दृष्टिकोण रखें और बनाए रखें सामान्य स्तरजीवन पूरी तरह से हल करने योग्य समस्या होगी।
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सामग्री पर टिप्पणियाँ (17):
मैं सिर्फ अपनी पत्नी को उद्धृत कर रहा हूं:
धन्यवाद
मैं सिदोरेनकोवा एकातेरिना वेलेरिएवना को उद्धृत करता हूं:
मैं सिर्फ अपनी पत्नी को उद्धृत कर रहा हूं:
मैं लिखता हूं क्योंकि शुरुआती पढ़ सकते हैं। मेरे पति के पास कम से कम 10 साल का अनुभव है - पहला एक्ससेर्बेशन लगभग 15 साल पहले हुआ था, निदान गलत तरीके से किया गया था। लक्षण अपने आप चले गए गंभीर इलाज, निदान, आदि सब कुछ व्यक्तिगत है। पति ने ड्रग्स लेना बंद कर दिया (कार्रवाई के लिए एक गाइड नहीं - वह 8 साल से उन पर था, वह सिर्फ साइड इफेक्ट से थक गया था), वह रहता है साधारण जीवन. जब आर्थिक अवसर होता है, तो वह वहाँ खाना खाता है जहाँ ग्लूटेन कम होता है, शराब पीता है गेहूँ पर नहीं, बल्कि अंगूर पर। हो सके तो टर्की या भेड़ का बच्चा खाएं, लेकिन चिकन नहीं। धूम्रपान करता है। और यह 50 से कम उम्र के साथियों से अलग नहीं है - एक ही जीवन शैली, आदि। फिर से, मैं नवागंतुकों का समर्थन करने के लिए लिख रहा हूँ। जब मुझे शुरुआत में निराशावादी लेख मिले, तो मेरे हाथ छूट गए। यह उन लोगों के लिए सबसे बुरी बात है जिन्होंने अभी-अभी निदान सीखा है, और सबसे महत्वपूर्ण उन लोगों के लिए जो आस-पास हैं! मुख्य बात यह है कि व्यक्ति कम से कम 5 साल आगे बढ़ने और लक्ष्य निर्धारित करने के लिए आगे बढ़ता है। हमारी बेटी तब पैदा हुई थी, समय नहीं था व्हीलचेयरबैठ जाता है (एक और बेटा कक्षा 1 में गया)। फिर उन्होंने एक दचा खरीदा, और वृद्धि पर। मुख्य बात यह है कि एक व्यक्ति सामान्य और जीवित लोगों की सूची से बाहर नहीं होना चाहिए। रोग का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है - एक प्रेषण पाठ्यक्रम के साथ, उम्र के आधार पर सभी कार्यों को बहाल किया जाता है। कम से कम पहले छह महीनों के लिए लस मुक्त आहार का पालन करने और मास्टर करने की सलाह दी जाती है साँस लेने के व्यायाम(फ्रोलोवा, ऐसा लगता है) - सिरदर्द और ऐंठन को दूर करता है। आपको कामयाबी मिले! शायद कोई समर्थन करेगा।
धन्यवाद
मैं 18 साल से एमएस के साथ रह रहा हूं, हां, पहले 10 वर्षों में मैंने काफी बेहतर महसूस किया, लेकिन मैं हार नहीं मानता। मैं हल्के योग की भी सलाह देता हूं। वह बहुत मददगार भी है। मुख्य बात जिंदा दफन नहीं है। हां, मैं कोई इलाज नहीं करता, शायद व्यर्थ हो, लेकिन मुझे गोलियां लेना पसंद नहीं है। हां, मांस को पूरी तरह से मना करना बेहतर है, लेकिन यह हमेशा कारगर नहीं होता है।
ऐलेना का हवाला देते हुए:
मेरे पति का निदान किया गया था और वह अभी भी चल सकते हैं! छह महीने बाद - एक घुमक्कड़, और 10 साल बाद - पूरी तरह से लाचार। और तुम वहाँ कहते हो आधुनिक दवाएं? और यह सेंट पीटर्सबर्ग है और उन्होंने 1 शहद में निदान और उपचार निर्धारित किया है। कोई इलाज नहीं है और कोई इलाज नहीं है।
क्या नियुक्त किया गया था?
मैं सिर्फ अपनी पत्नी को उद्धृत कर रहा हूं:
मैं लिखता हूं क्योंकि शुरुआती पढ़ सकते हैं। मेरे पति के पास कम से कम 10 साल का अनुभव है - पहला एक्ससेर्बेशन लगभग 15 साल पहले हुआ था, निदान गलत तरीके से किया गया था। गंभीर उपचार, निदान आदि के बाद लक्षण अपने आप चले गए। सब कुछ व्यक्तिगत है। पति ने ड्रग्स लेना बंद कर दिया (कार्रवाई के लिए एक मार्गदर्शक नहीं - वह 8 साल से उन पर था, वह सिर्फ साइड इफेक्ट से थक गया था), वह एक सामान्य जीवन जीता है। जब आर्थिक अवसर होता है, तो वह वहाँ खाना खाता है जहाँ ग्लूटेन कम होता है, शराब पीता है गेहूँ पर नहीं, बल्कि अंगूर पर। हो सके तो टर्की या भेड़ का बच्चा खाएं, लेकिन चिकन नहीं। धूम्रपान करता है। और यह 50 से कम उम्र के साथियों से अलग नहीं है - एक ही जीवन शैली, आदि। फिर से, मैं नवागंतुकों का समर्थन करने के लिए लिख रहा हूं। जब मुझे शुरुआत में निराशावादी लेख मिले, तो मेरे हाथ छूट गए। यह उन लोगों के लिए सबसे बुरी बात है जिन्होंने अभी-अभी निदान सीखा है, और सबसे महत्वपूर्ण उन लोगों के लिए जो आस-पास हैं! मुख्य बात यह है कि व्यक्ति कम से कम 5 साल आगे बढ़ने और लक्ष्य निर्धारित करने के लिए आगे बढ़ता है। हमारी बेटी तब पैदा हुई थी, व्हीलचेयर में बैठने का समय नहीं था (एक और बेटा पहली कक्षा में गया)। फिर उन्होंने एक दचा खरीदा, और वृद्धि पर। मुख्य बात यह है कि एक व्यक्ति सामान्य और जीवित लोगों की सूची से बाहर नहीं होना चाहिए। रोग का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है - एक प्रेषण पाठ्यक्रम के साथ, उम्र के आधार पर सभी कार्यों को बहाल किया जाता है। कम से कम पहले छह महीनों के लिए एक लस मुक्त आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है और मास्टर ब्रीदिंग एक्सरसाइज (फ्रोलोवा, ऐसा लगता है) - यह सिरदर्द और ऐंठन को दूर करता है। आपको कामयाबी मिले! शायद कोई समर्थन करेगा।
आपको धन्यवाद!
आशावादी उद्धरण:
लगभग उसी स्थिति में ... निदान समय पर नहीं किया गया था, शुरू में उल्लंघन के साथ भ्रमित था मस्तिष्क परिसंचरण. आज तक, ग्लैटिरन पर छठे वर्ष के लिए, साथ ही, यदि संभव हो तो, तनाव से सुरक्षा, अर्थात्। अगर आप गर्मी और सूरज नहीं कर सकते, तो आप नहीं कर सकते! खैर, खाना जरूर। खेल उन लोगों की तुलना में बेहतर दिखना संभव बनाता है जो इस तरह की बीमारी से बीमार नहीं हैं। जब मैं अपनी समस्याओं के कारणों का पता लगाने के लिए दूसरे दौर में गया, उस समय पहले से ही बहुत सारे थे, और सबसे गंभीर एक गंभीर सिरदर्द था जिसने मुझे केवल एक पूर्ण जीवन जीने से रोका, यह नींद नहीं है और नहीं समझ ... एक भयानक भावना और शरीर के आधे हिस्से की सुन्नता और चक्कर आना, बिगड़ा हुआ भाषण, निगलने, कुछ हलचलें। मैं भाग्यशाली था जब मुझे एक सक्षम डॉक्टर मिला, जिसने तुरंत इस तरह के निदान पर संदेह किया, खासकर जब से परिवार में दो रिश्तेदारों को ऐसी बीमारी थी। सही लिखो सबसे जरूरी बात है हार मत मानो!!! खेल, योग, पैदल चलना और सकारात्मक रवैया! चलो लड़ते रहो!आधिकारिक तौर पर मैं 11 साल से बीमार हूं, अनौपचारिक रूप से 13-14 साल से। मैं इंजेक्शन (ग्लैटिरेट) चुभता हूं। मैं अपने हाथ नीचे नहीं करता। खेल के परिणाम पहले से ही स्वस्थ लोगों की तुलना में बेहतर हैं। मैं बहुत चलता हूं। निकट उचित पोषण. मैं 45 साल का हूं। डरो मत और निराशा मत करो। यह ठीक हो भी सकता है और नहीं भी (मुझे नहीं पता कि एमआरआई में क्या था, मैंने इसे 3 साल तक नहीं किया), लेकिन उच्च गुणवत्ता वाला, सामान्य जीवन जीना काफी संभव है!) तनाव को कम करें। जीवन की प्यास और अपने आप में विश्वास अद्भुत काम करता है !!)) सौभाग्य और स्वास्थ्य !!!)
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यदि आप दिन में केवल दो बार मुस्कुराते हैं, तो आप कम कर सकते हैं रक्त चापऔर दिल के दौरे और स्ट्रोक के जोखिम को कम करता है।
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जो लोग नियमित रूप से नाश्ता करते हैं उनके मोटे होने की संभावना बहुत कम होती है।
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शिक्षित व्यक्ति को मस्तिष्क रोग होने का खतरा कम होता है। बौद्धिक गतिविधि अतिरिक्त ऊतक के निर्माण में योगदान करती है जो रोगग्रस्त के लिए क्षतिपूर्ति करती है।
कई दवाओं को मूल रूप से दवाओं के रूप में विपणन किया गया था। उदाहरण के लिए, हेरोइन को मूल रूप से इलाज के रूप में बाजार में पेश किया गया था बच्चे की खांसी. और डॉक्टरों द्वारा कोकीन की सिफारिश एक संवेदनाहारी और बढ़ती सहनशक्ति के साधन के रूप में की गई थी।
कैरीज़ दुनिया में सबसे आम संक्रामक रोग है, जिसका फ्लू भी मुकाबला नहीं कर सकता है।
डार्क चॉकलेट के चार स्लाइस में लगभग दो सौ कैलोरी होती है। इसलिए अगर आप बेहतर नहीं होना चाहते हैं, तो बेहतर है कि दिन में दो से ज्यादा स्लाइस न खाएं।
लोगों के अलावा, पृथ्वी पर केवल एक जीवित प्राणी प्रोस्टेटाइटिस से पीड़ित है - कुत्ते। ये वास्तव में हमारे सबसे वफादार दोस्त हैं।
कलेजा सबसे भारी अंगहमारे शरीर में। उसकी औसत वजन 1.5 किग्रा है।
शब्द " व्यावसायिक रोग» उन बीमारियों को जोड़ती है जिनके साथ एक व्यक्ति बहुत संभव हैकाम पर लग सकते हैं। और अगर हानिकारक उद्योगों और सेवाओं के साथ ...
मल्टीपल स्केलेरोसिस केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की एक प्राथमिक डिमाइलेटिंग बीमारी है। इसका मतलब है कि पहले से बने माइलिन का विनाश होता है। रोग के कारण होने वाली मुख्य क्षति संचरण का उल्लंघन है तंत्रिका प्रभाव. माइलिन क्षति की ओर जाता है तेज़ गिरावटसंचरण की गति। इसके अलावा, तंत्रिकाओं के एक समूह के लिए अभिप्रेत आवेग को दूसरे समूह में स्थानांतरित किया जा सकता है। इससे व्यक्ति काम करने की क्षमता खो देता है, कभी-कभी विकलांगता समूह स्थापित करने की आवश्यकता होती है। रूस, बाल्टिक राज्यों और बेलारूस में विकलांगता की आवृत्ति लगभग समान है: प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 25 से 50 मामले।
मुख्य मानदंड
मल्टीपल स्केलेरोसिस में विकलांगता तीन कारकों से निर्धारित होती है:
- रोग और दोष के पाठ्यक्रम का प्रकार;
- एक वर्ष में अस्थायी विकलांगता के दिनों की संख्या;
- रोगी का पेशा।
चिकित्सा श्रम आयोग कारकों के संयोजन पर विचार करता है। विशेष ध्यानप्रक्रिया की गंभीरता और इसके परिणामस्वरूप उत्पन्न दोष (कार्यों की हानि) को दिया जाता है। वे हमेशा जितना संभव हो सके काम करने की किसी व्यक्ति की क्षमता को बनाए रखने की कोशिश करते हैं, दैनिक काम से दूर जाने से तुरंत सामाजिक अनुकूलन जटिल हो जाता है।
सामाजिक लाभ - पेंशन और सब्सिडी के प्रसंस्करण के लिए मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए एक विकलांगता समूह दिया जाता है।
चिकित्सा आयोग रोग की गंभीरता के मानदंडों पर आधारित है, जिसे 1996 में लियोनोविच और काज़ाकोवा द्वारा विकसित किया गया था। उनके अनुसार, रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता के 4 डिग्री प्रतिष्ठित हैं।
- सबसे पहले, संकेत हैं जैविक क्षतितंत्रिका तंत्र, लेकिन इसके सभी कार्य संरक्षित हैं। इस स्थिति में व्यक्ति के पास पूर्ण कार्य क्षमता होती है, निःशक्तता समूह नहीं दिया जाता है, यह आवश्यक है आंतरायिक उपचारअस्पताल मे।
- दूसरा - दृष्टि, गति या समन्वय की कमी है। प्रवाह के प्रकार के आधार पर, एक अस्थायी विकलांगता पत्रक को बढ़ाया जा सकता है या 1 वर्ष के लिए तीसरा विकलांगता समूह स्थापित किया जाता है, उसके बाद पुन: परीक्षा होती है।
- तीसरा - लगातार उल्लंघन हो रहे हैं विभिन्न कार्यआंदोलन, समन्वय, दृष्टि, बुद्धि, जो पेशेवर कौशल के प्रदर्शन को असंभव बनाते हैं। पुन: परीक्षा के साथ या अनिश्चित काल के लिए विकलांगता समूह 2 स्थापित किया गया है।
- चौथा - स्पष्ट उल्लंघन हैं महत्वपूर्ण कार्य, एक व्यक्ति को बाहरी देखभाल की आवश्यकता होती है। हम किसी पेशे के बारे में बिल्कुल भी बात नहीं कर रहे हैं, एक व्यक्ति स्वतंत्र रूप से अपनी सेवा नहीं कर सकता है। विकलांगता का 1 समूह स्थापित किया गया है, सबसे अधिक बार तुरंत अनिश्चित काल के लिए।
अस्थायी विकलांगता और विकलांगता
समय आंतरिक रोगी उपचाररूस और बेलारूस में लगभग समान हैं। रोग की गंभीरता की पहली डिग्री पर, रोगी की जरूरत है गहन परीक्षातथा गुणवत्ता उपचारजिसमें 3 से 4 सप्ताह का समय लग सकता है। रोगी को चिकित्सा श्रम आयोग के सामने पेश करने की आवश्यकता नहीं है, काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र सामान्य तरीके से बढ़ाया जाता है। उपचार के अंत में, व्यक्ति वापस आ जाता है पूर्व स्थानकाम, उसकी काम करने की क्षमता क्षीण नहीं होती है।
प्रेषण प्रकार के पाठ्यक्रम पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है, जब एक उत्तेजना 4 महीने तक एक बार खींच सकती है। साथ ही, एक वर्ष के भीतर 2-3 बार एक्ससेर्बेशन दोहराया जा सकता है, प्रत्येक की अवधि 1 से 2 महीने तक हो सकती है। चिकित्सा के लिए श्रम आयोगन केवल स्वास्थ्य की स्थिति मायने रखती है, बल्कि कुल गणनाप्रति वर्ष विकलांगता के दिन। इस सवाल पर विचार किया जा रहा है कि क्या मौजूदा विकार वाला व्यक्ति आम तौर पर काम पर लौट सकता है।
यदि दिसंबर तक रोगी अस्पताल में 2 महीने बिताता है, और उसे उपचार पूरा करने के लिए 1-2 सप्ताह की आवश्यकता होती है, तो विकलांगता समूह की स्थापना के बिना अस्थायी विकलांगता पत्रक को बढ़ाया जा सकता है।
यदि आयोग देखता है कि मामला वसूली की ओर बढ़ रहा है, लेकिन विकलांगता के दिनों की संख्या 1 वर्ष में 4 महीने से अधिक हो जाती है, तो एक तीसरा विकलांगता समूह स्थापित किया जाता है। एक व्यक्ति वृद्धि का सामना करता है और अपने पिछले काम के स्थान पर लौटता है, लेकिन काम करने की हल्की परिस्थितियों की आवश्यकता होती है - कम काम या घंटों की संख्या में कमी। मजदूरी में अंतर को सैद्धांतिक रूप से विकलांगता पेंशन द्वारा मुआवजा दिया जाना चाहिए।
श्रम पूर्वानुमान के संदर्भ में एक पुरानी प्रगतिशील पाठ्यक्रम को प्रतिकूल माना जाता है। ऐसे रोगियों को लगभग तुरंत ही तीसरा विकलांगता समूह सौंपा जाता है, लेकिन उन्हें अभी भी अस्पताल में काफी समय बिताना पड़ता है। इसके बाद, विकलांगता में वृद्धि के साथ, विकलांगता बढ़ जाती है। कभी-कभी ऐसे रोगियों को निर्धारित समय से पहले एमएसईसी को पेश करने की आवश्यकता होती है।
रोग और पेशा
एकाधिक स्क्लेरोसिस में contraindicated प्रकार और काम करने की स्थिति की एक सूची है। यह सामान्य तथ्यऔर ऐसे कारण जो इस विशेष रोगी को नुकसान पहुंचाते हैं।
सामान्य करने के लिए हानिकारक कारकसंबद्ध करना:
- शारीरिक अतिरंजना;
- जहरीला पदार्थ;
- कंपन;
- बढ़ी हुई सूर्यातप;
- सामान्य अति ताप।
निष्कर्ष के अनुसार चिकित्सा आयोगएक व्यक्ति को उसी उद्यम में एक हॉट शॉप से दूसरे डिवीजन में स्थानांतरित किया जा सकता है।
रोग के लक्षणों और व्यक्ति के पेशे का अनुपात हमेशा बहुत होता है जटिल समस्या. किसी पेशे को बनाए रखने की संभावनाएं इस बात पर निर्भर करती हैं कि इस पेशे को किन कार्यों की आवश्यकता है।
उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति डिस्पैचर के रूप में काम करता है परिवहन कंपनी, दिन भर ड्यूटी पर है। बीमारी के कारण, उन्होंने पिरामिडल अपर्याप्तता (विषमता और बढ़ी हुई कण्डरा सजगता, पलटा क्षेत्र, पैथोलॉजिकल संकेत, सटीक आंदोलनों को करते समय अजीबता)। इसके अलावा, दृश्य हानियाँ हैं - कुशाग्रता और नेविगेट करने की क्षमता कम हो गई है। टूट गया भावनात्मक क्षेत्रअवसाद के लक्षण दिखाए। यह स्पष्ट है कि एक डिस्पैचर के रूप में और कड़ी मेहनत करने से स्वास्थ्य की स्थिति और खराब हो जाएगी। ऐसे रोगी के लिए एक समूह की व्यवस्था करना सबसे अच्छा है, उसे कम जिम्मेदार कार्य (सहायक, सचिव, लिपिक) करने के लिए दैनिक कार्यक्रम में स्थानांतरित किया जा सकता है।
दूसरे मरीज के पास बिल्कुल वैसा ही है नैदानिक तस्वीर, लेकिन वह एक पतले-पतले निर्माण स्थल पर एक दिन के पहरेदार के रूप में काम करता है, काम का समयएक सुसज्जित घर में। यहां एक समूह स्थापित करने की आवश्यकता नहीं है (यदि काम के लिए अक्षमता के दिनों की संख्या की अनुमति है), क्योंकि काम करने की स्थिति रोग के पाठ्यक्रम को प्रभावित नहीं करती है।
कौन सा विकलांगता समूह स्थापित किया जाएगा यह विशिष्ट परिस्थितियों पर निर्भर करता है।
MSEC को रेफ़रल करने के लिए सामान्य संकेत
रूस और बेलारूस में सोवियत संघ के बाद के अंतरिक्ष में संकेत लगभग समान हैं। इसमे शामिल है:
- आंदोलन, दृष्टि, समन्वय के कार्यों में लगातार गड़बड़ी, मानसिक गतिविधिमानव जीवन को सीमित करना;
- रोग का क्रमिक पाठ्यक्रम, जिसमें पूर्ण छूट प्राप्त करना असंभव है, और एक वर्ष के भीतर कम से कम 2 बार एक्ससेर्बेशन होता है;
- एक वर्ष के भीतर 4 महीने से अधिक की अस्थायी विकलांगता की अवधि;
- पेशे की हानि या प्रदर्शन करने में असमर्थता पिछले कामपूरे में।
अच्छी गुणवत्ता की छूट प्राप्त होने पर विकलांगता समूह को संशोधित किया जा सकता है।
मल्टीपल स्केलेरोसिस का निदान आज एक वाक्य नहीं है। रोगियों की जीवन प्रत्याशा 30 वर्ष या उससे अधिक तक पहुंच जाती है। ध्यान में रखना सामान्य उम्ररोग की शुरुआत - 20 से 40 साल तक - बीमार व्यक्ति के पास जीने का हर मौका होता है पूरा जीवन, संतान छोड़ो और लक्ष्य को प्राप्त करो। जीवन अभी भी बहता है, और यह क्या होगा यह काफी हद तक स्वयं व्यक्ति पर निर्भर करता है।
मल्टीपल स्केलेरोसिस एक आम बीमारी है। दुर्भाग्य से, यह अक्सर अपेक्षाकृत युवा लोगों को प्रभावित करता है।
जोखिम में वे हैं जिनकी आयु 15 से 45 वर्ष के बीच है। यह रोग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (बाद में सीएनएस के रूप में संदर्भित) के रोगों की श्रेणी से संबंधित है।
और, हालांकि रोगी की जीवन प्रत्याशा के बारे में पूर्वानुमान काफी आशावादी हैं - बीमारी के तथ्य का पता चलने के कम से कम 25 साल बाद, ऐसा व्यक्ति पूरी तरह से जीवित और काम नहीं कर सकता है।
राज्य रोगियों की सहायता के लिए उपाय कर रहा है गंभीर समस्याएंसीएनएस के साथ। इन्हीं उपायों में से एक है रोगी के आवास, भोजन और उपचार के लिए राज्य से विकलांगता दर्ज कराने और मासिक सब्सिडी प्राप्त करने की संभावना।
हम इस लेख में आपके साथ बात करेंगे कि मल्टीपल स्केलेरोसिस के निदान के साथ विकलांगता के लिए आवेदन कैसे करें, आपको कौन से दस्तावेज एकत्र करने की आवश्यकता है और किन भुगतानों के लिए प्रदान किया जाता है।
मल्टीपल स्केलेरोसिस - यह क्या है?
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, मल्टीपल स्केलेरोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें केंद्रीय तंत्रिका तंत्र प्रभावित होता है।रोग की सटीक उपस्थिति का निदान उसके बाद ही संभव है व्यापक सर्वेक्षणएक डॉक्टर, मस्तिष्क के एक एमआरआई की आवश्यकता है।
रोग की गंभीरता और इसके पाठ्यक्रम की प्रकृति के आधार पर, मल्टीपल स्केलेरोसिस को निम्न प्रकारों में विभाजित किया जाता है:
- प्रथमवह डिग्री जिस पर तंत्रिका तंत्र को नुकसान के संकेत उसके कार्यों को बाधित किए बिना प्रकट होते हैं। इस मामले में रोजगार को संरक्षित किया जाता है।
- दूसरावह डिग्री जिस पर मोटर में गड़बड़ी, तंत्रिका तंत्र के दृश्य और समन्वय कार्यों को स्पष्ट रूप से व्यक्त नहीं किया जाता है। कार्य क्षमता आंशिक रूप से सीमित है।
- तीसरावह डिग्री जिस पर तंत्रिका तंत्र के बुनियादी कार्यों का उल्लंघन स्पष्ट रूप से व्यक्त और स्थिर होता है। मरीजों को भारी परेशानी का सामना करना पड़ता है। काम करने की क्षमता क्षीण होती है, जो पेशेवर गतिविधियों में संलग्न होने में असमर्थता की ओर ले जाती है - विशेष रूप से जिनकी आवश्यकता होती है उच्च सांद्रताध्यान, लंबे समय तक खड़े रहना, आंदोलनों की स्पष्टता और हाथों के ठीक मोटर कौशल पर नियंत्रण।
- चौथी डिग्री, जिसमें मोटर का उल्लंघन और दृश्य समारोहतीव्र रूप से व्यक्त किया। रोगी स्वतंत्र रूप से खुद की सेवा करने में सक्षम नहीं है, और लगभग किसी भी घरेलू गतिविधि को करते समय बाहरी लोगों से निरंतर देखभाल और सहायता की आवश्यकता होती है। व्यक्ति पेशेवर गतिविधि के लिए पूरी तरह से अनुपयुक्त है।
उपरोक्त संकेतों के आधार पर, यह समझा जा सकता है कि रोग की पहली और दूसरी गंभीरता के साथ, रोगी काम के लिए सीमित रूप से फिट है, फिर भी उसे लंबे समय तक शारीरिक परिश्रम की आवश्यकता नहीं होती है।
तीसरे और चौथे स्थान पर सामान्य होने की संभावना व्यावसायिक गतिविधिऐसे लोग पूरी तरह से अनुपस्थित हैं - उनके लिए खुद की सेवा करना भी मुश्किल है।
क्या मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए कोई विकलांगता है? विकलांगता को कैसे परिभाषित किया जाता है?
मौजूदा निदान के आधार पर विकलांगता प्राप्त करने के लिए, आपको एक विशेष आयोग के डॉक्टरों से संपर्क करना होगा - VTEK (चिकित्सा और श्रम विशेषज्ञ आयोग)।
वे रोगी की पूरी परीक्षा के बाद विकलांगता और उसकी श्रेणी को निर्दिष्ट करने की संभावना पर एक निष्कर्ष जारी करते हैं।
VTEK आयोग द्वारा जांच के लिए एक रेफरल प्राप्त करने के लिए, आपको अपने डॉक्टर या क्लिनिक के मुख्य चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए जहां रोगी का इलाज किया जा रहा है। रोगी की जांच और परीक्षा आयोग द्वारा वीटीईसी के परिसर में, और रोगी के घर की यात्रा के साथ, या अस्पताल में, यदि उसका इलाज किया जा रहा है, दोनों में किया जा सकता है।
परीक्षा के परिणामों के आधार पर, आयोग के डॉक्टर रोगी, उसके समूह और विकलांगता को नियत करने की अवधि के लिए विकलांगता के असाइनमेंट पर निर्णय लेते हैं। रोगियों की नियमित पुन: परीक्षा की जाती है, जिसके परिणामस्वरूप, यदि उनकी स्थिति बिगड़ती है, तो रोगियों को एक और विकलांगता समूह सौंपा जा सकता है। सुधार की शुरुआत और कार्य क्षमता की उपस्थिति के साथ, रोगी विकलांग व्यक्ति के रूप में पहचाने जाने के अधिकार से वंचित हो जाता है।
मल्टीपल स्केलेरोसिस के साथ, रोगी को परीक्षा के लिए VTEK में आवेदन करने और उसे एक विकलांग व्यक्ति का दर्जा देने का अधिकार प्राप्त करने का अधिकार है। इस मामले में, निर्णय लेते समय डॉक्टरों को निम्नलिखित कारकों द्वारा निर्देशित किया जाता है:
- उल्लंघन की डिग्री मोटर फंक्शनरोगी - इसकी गंभीरता के आधार पर, असाइन किया गया I, II या तृतीय समूहविकलांगता;
- दृश्य हानि की डिग्री;
- रोगी की सामान्य स्थिति;
- रोगी की खुद की देखभाल करने की क्षमता।
मल्टीपल स्केलेरोसिस के निदान में किस समूह की विकलांगता दी जाती है? उपरोक्त आंकड़ों के आधार पर, तीन विकलांगता समूहों में से एक को आवंटित करने का निर्णय लिया जाता है:
- तीसरे समूह के विकलांग लोग - मध्यम या हल्के वाले लोग आंदोलन विकारकाम के लिए उपयुक्त।
- दूसरे समूह के विकलांग लोग मोटर और अन्य कार्यों के स्पष्ट विकारों वाले लोग हैं।
- पहले समूह के विकलांग लोग - मोटर, समर्थन और दृश्य कार्यों के स्पष्ट विकार वाले लोग।
विकलांगता लाभ समूह द्वारा भिन्न होते हैं।
चूंकि मल्टीपल स्केलेरोसिस एक गंभीर बीमारी है और ज्यादातर युवा और परिपक्व लोगों में होती है, यह सवाल वाजिब होगा: क्या इस तरह के निदान के साथ गर्भावस्था की योजना बनाना उचित है? इस लेख में, हम एक समान बीमारी वाले बच्चे को जन्म देने के मनोवैज्ञानिक और शारीरिक पहलू पर विचार करेंगे।
विभिन्न समूहों के लिए विकलांगता पेंशन आकार
निःशक्तता लाभों को प्रतिवर्ष अनुक्रमित किया जाता है, जिसके संबंध में उनका आकार बढ़ जाता है। 2015 के लिए आंकड़े इस प्रकार हैं:- विकलांग बच्चों और विकलांग बच्चों को 11,446 रूबल की राशि में भत्ता मिलता है;
- पहले समूह के विकलांग लोग प्राप्त करते हैं सामाजिक भुगतान 9539 रूबल की राशि में;
- दूसरे समूह के विकलांग लोग 4,768 रूबल की राशि में भुगतान पर भरोसा कर सकते हैं;
- तीसरे (कामकाजी) समूह के विकलांग - 4054 रूबल की राशि में पेंशन के लिए।
इस प्रकार के भुगतान (सामाजिक) की उपस्थिति या अनुपस्थिति से प्रभावित नहीं होते हैं ज्येष्ठतारोगी पर।उन्हें विकलांगता की अवधि के बराबर या अनिश्चित काल के लिए नियुक्त किया जाता है। इस प्रकार की पेंशन प्राप्त करने के लिए, आपको VTEK से पासपोर्ट और दस्तावेजों की आवश्यकता होगी, जिसमें रोगी को विकलांग व्यक्ति के रूप में पहचाना जाएगा, साथ ही उसे सौंपे गए विकलांगता समूह के बारे में जानकारी होगी।
एकाधिक स्क्लेरोसिस में जीवन प्रत्याशा कई कारकों द्वारा निर्धारित की जाती है।
मल्टीपल स्क्लेरोसिस - स्व - प्रतिरक्षी रोगजिसके परिणामस्वरूप रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क की नसों का माइलिन म्यान प्रभावित होता है।
इस मामले में, तंत्रिका ऊतक को संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।
परिणाम होगा मांसपेशी में कमज़ोरीऔर, अंत के रूप में, पक्षाघात। मल्टीपल स्केलेरोसिस के निदान वाले रोगियों में, जीवन प्रत्याशा रोग की प्रगति की दर पर निर्भर करती है।
रूस में 150 हजार से ज्यादा लोग इस बीमारी से पीड़ित हैं। बीमार हो जाओ प्रारंभिक अवस्था, 15 से 40 वर्ष की आयु तक। कम उम्र में बीमारी के मामले दर्ज किए गए हैं। हालांकि, 40-50 वर्षों के बाद, व्यावहारिक रूप से बीमार होने की कोई संभावना नहीं होती है।
मल्टीपल स्केलेरोसिस का इससे कोई लेना-देना नहीं है बूढ़ा पागलपन, स्मृति हानि लागू नहीं होती है। स्केलेरोसिस का अर्थ है निशान संयोजी ऊतक, और बिखरा हुआ - एकाधिक।
स्क्लेरोसिस के कारण
सटीक कारणमल्टीपल स्केलेरोसिस के विकास की अभी तक पहचान नहीं की गई है, हालांकि, ऐसी धारणाएं हैं जो घटित होती हैं।
प्रति जेनेटिक कारकजीन के एक निश्चित संयोजन के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है जो उल्लंघन का कारण बनता है प्रतिरक्षा तंत्रजीव।
गैर-आनुवंशिक कारक भी हैं। यह तनाव, प्रतिकूल रहने का वातावरण हो सकता है, कुपोषण, बैक्टीरियोलॉजिकल या संक्रामक रोग, धूम्रपान, बार-बार चोट लगना, विकिरण और पराबैंगनी विकिरण का प्रभाव।
एकाधिक काठिन्य का कारण बाहरी और का संयोजन हो सकता है आतंरिक कारकजिससे यह बीमारी हुई है।
यह साबित हो चुका है कि मल्टीपल स्केलेरोसिस नहीं है वंशानुगत रोगहालांकि, परिवार में ऐसे मरीज होने पर बीमार होने का खतरा बढ़ जाता है। लेकिन माता-पिता से बच्चों में संचरण का प्रतिशत केवल 2-10% है।
ऐसे जोखिम कारक हैं जो मल्टीपल स्केलेरोसिस के विकास को गति प्रदान कर सकते हैं:
- निवास का एक निश्चित क्षेत्र या विटामिन डी का अपर्याप्त उत्पादन। जो लोग भूमध्य रेखा से दूर रहते हैं, उनमें मल्टीपल स्केलेरोसिस होने की संभावना अधिक होती है। ये अपर्याप्त आय वाले उत्तरी क्षेत्र हैं सूरज की रोशनी. ये लोग विटामिन डी का उत्पादन नहीं करते हैं सही मात्राऔर स्केलेरोसिस के विकास का कारण बन सकता है;
- तनावपूर्ण स्थितियां, मजबूत न्यूरोसाइकिक तनाव;
- अत्यधिक धूम्रपान;
- कम यूरिक एसिड;
- हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका बनाया;
- वायरस या बैक्टीरिया के कारण होने वाले रोग।
रोग के विकास के लक्षण
मल्टीपल स्केलेरोसिस के कई लक्षण होते हैं। कुछ संख्या लगभग 50। इसलिए, शायद ही कभी किसी का निदान किया जाता है आरंभिक चरणबीमारी। लोगों में प्रत्येक व्यक्ति की अभिव्यक्ति और आगे की प्रगति की भविष्यवाणी करना असंभव है।
- अंधेपन तक दृश्य तीक्ष्णता में कमी (संभवतः एक आंख में कमी);
- रंग धारणा का उल्लंघन;
- नेत्र आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय;
- दोहरी दृष्टि;
- चक्कर आना;
- हाथ या पैर की मांसपेशियों में ऐंठन, चलने से बढ़ जाना;
- उंगलियों और हाथों का कांपना, छोटे आंदोलनों (बटन बन्धन) से बढ़ जाना;
- चलने पर समन्वय की हानि, अस्थिरता;
- दर्द अस्पष्ट एटियलजिबाहों या पैरों में;
- दिन भर अत्यधिक थकान
- हाथ या पैर में सुन्नता;
- अस्पष्ट भाषण;
- स्मृति हानि, एकाग्रता में कमी;
- डिप्रेशन;
- अनैच्छिक पेशाब;
- यौन इच्छा का उल्लंघन;
- लक्षणों में वृद्धि उच्च तापमानवातावरण।
रोग का निदान और अवलोकन
मल्टीपल स्केलेरोसिस का निदान मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में स्क्लेरोसिस के दो foci की खोज के बाद किया जाता है। लक्षणों का हमला 24 घंटों के भीतर फिर से होना चाहिए, और 6 महीने के भीतर एक स्थिर गिरावट देखी जानी चाहिए।
स्क्लेरोसिस के फॉसी को निर्धारित करने के लिए, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग निर्धारित है। यह वह है जो आपको निशान के स्थान को देखने की अनुमति देती है। हालांकि, लक्षणों के बढ़ने के दौरान भी, डॉक्टर को स्केलेरोसिस के फॉसी की उपस्थिति नहीं दिखाई देगी, क्योंकि उन्हें विकसित होने में समय लगता है।
इसलिए, स्थिति की निगरानी के लिए, वर्ष में एक बार एमआरआई निर्धारित किया जाता है, और यदि आवश्यक हो, तो वर्ष में 2 बार।
एमआरआई के अलावा, एक इम्युनोग्लोबुलिन परीक्षण निर्धारित किया जा सकता है। उनकी संख्या महत्वपूर्ण है मस्तिष्कमेरु द्रव. प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति की लगातार निगरानी करना आवश्यक है।
एमआरआई परीक्षा से कम सटीक इलेक्ट्रोमोग्राफी और विकसित क्षमता की विधि नहीं है। ये अध्ययन निशान गठन के स्थान और घाव की सीमा को सटीक रूप से निर्धारित करने में मदद करते हैं।
मस्तिष्कमेरु एकाधिक काठिन्य, विकलांगता
मल्टीपल स्केलेरोसिस दो प्रकार के होते हैं: सेरेब्रल, जब घाव केवल प्रभावित करता है स्नायु तंत्रमस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी, जब रीढ़ की हड्डी के तंतु प्रभावित होते हैं। हालांकि, ऐसे लोग हैं जिनमें घाव प्रभावित करता है और मेरुदण्ड, और सिर।
मल्टीपल स्केलेरोसिस कई प्रकार के होते हैं। विकलांगता प्रवाह के प्रकार पर निर्भर करती है।
- आवर्तक काठिन्य। यह रोग के तेज होने की अवधि की विशेषता है, जिसे छूट द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। छूट के दौरान यह संभव है पूर्ण पुनर्प्राप्तिप्रभावित अंग और ऊतक। समय के साथ आगे नहीं बढ़ता। यह काफी बार होता है और व्यावहारिक रूप से विकलांगता की ओर नहीं ले जाता है।
- सौम्य। अचानक शुरू होता है और इसकी विशेषता होती है बड़ी मात्रा गंभीर हमले. सौम्य काठिन्य की ख़ासियत यह है कि लक्षण धीरे-धीरे कम हो जाते हैं, और क्षतिग्रस्त अंगों को सब कुछ दिया जाता है। अधिक समयदुबारा प्राप्त करने के लिए। इस प्रकार के एकाधिक स्क्लेरोसिस को इलाज योग्य माना जा सकता है।
- मुख्य रूप से प्रगतिशील। गिरावट पहले लक्षण से शुरू होती है। काफी जल्दी विकलांगता और आगे विकलांगता की ओर जाता है।
- माध्यमिक प्रगतिशील। गिरावट धीरे-धीरे है, लेकिन 5 वर्षों के भीतर लगातार विकलांगता की ओर ले जाएगी।
बच्चे के जन्म, उसके भोजन और आगे की शिक्षा के लिए कोई विशिष्ट मतभेद नहीं हैं। 
