स्तनपान कराने वाली माताओं में सीरस मास्टिटिस। एक नर्सिंग मां में मास्टिटिस: कैसे पहचानें, कैसे इलाज करें, कैसे रोकें - डॉक्टरों का आधुनिक दृष्टिकोण

अद्यतन: दिसंबर 2018

मास्टिटिस पैरेन्काइमा के क्षेत्र और स्तनपान कराने वाले स्तन ऊतक के क्षेत्र में एक सूजन प्रक्रिया है। यह बीमारी केवल 2-5% स्तनपान कराने वाली महिलाओं में ही विकसित होती है। इस तथ्य के बावजूद कि तीव्र मास्टिटिस महिलाओं में किसी भी समय हो सकता है, यह अक्सर बच्चे के जन्म के 2 से 3 सप्ताह बाद होता है (82-87% मामलों में), लेकिन यह बाद में भी हो सकता है।

इसे कोलोस्ट्रम और दूध का स्राव शुरू होने पर स्तन में होने वाले शारीरिक और शारीरिक परिवर्तनों द्वारा समझाया गया है। 90-92% रोगियों में, केवल एक स्तन ग्रंथि प्रभावित होती है, और बाएं तरफा मास्टिटिस दाएं तरफा मास्टिटिस (दाएं हाथ वाले) की तुलना में अधिक आम है दांया हाथइसे व्यक्त करना आसान है, इसलिए बायां स्तनसही से बेहतर खाली)।

मास्टिटिस के विकास के लिए मुख्य स्थिति छाती में जमाव है (देखें), जो या तो संक्रमण (आमतौर पर अस्पताल से प्राप्त) के साथ हो सकता है या नहीं - गैर-संक्रामक मास्टिटिस।

प्राइमिपारा महिलाओं को मास्टिटिस का खतरा होता है क्योंकि वे:

• स्तन ग्रंथियों की नलिकाओं की शारीरिक अपूर्णता होती है
• ख़राब ढंग से विकसित ग्रंथि ऊतकदूध उत्पादन
• अविकसित निपल
• इसके अलावा, अभी भी कोई अनुभव नहीं है
• नहीं ()।

स्तनपान की अवधि के बारे में

स्तन का आकार, आकार और स्थिति बहुत अलग-अलग होती है, सामान्य सीमा के भीतर व्यापक रूप से भिन्न होती है और इस पर निर्भर करती है:

• आयु
• मासिक धर्म चक्र के चरण
• सामान्य काया
• जीवन शैली
• राज्य प्रजनन प्रणालीऔरत।

स्तन ग्रंथियों की शारीरिक रचना

एक महिला के स्तनों की संरचना लोबदार होती है, बड़े स्तनों को अंतराल से अलग किया जाता है संयोजी ऊतक 20-40 खंडों में, जिनमें से प्रत्येक में एल्वियोली होते हैं। एल्वोलस स्वयं एकल-परत उपकला के साथ पंक्तिबद्ध है ग्रंथि प्रकारउत्सर्जन नलिका के साथ, जो एक दूसरे से जुड़कर बड़ी नलिकाएं बनाती हैं जिनमें स्तन का दूध जमा होता है। लोबार नलिकाएं, एक दूसरे में विलीन होती हुई, उत्सर्जन नलिकाएंस्तन के निपल के सिरे पर खुला।

प्रभामंडल की सीमा के क्षेत्र में नलिकाओं में विस्तार होता है जिन्हें लैक्टियल साइनस कहा जाता है। ग्रंथि संबंधी संरचनाओं के आसपास, स्तन स्थान वसा ऊतक से भरा होता है, जो ग्रंथि लोब्यूल के विकास के साथ-साथ इसके आकार और आकार को भी निर्धारित करता है। एक महिला का स्तन लिम्फ नोड्स के एक पूरे परिसर से घिरा होता है, इसलिए जब स्तनों में सूजन हो जाती है, तो उनका आकार बढ़ जाता है और दर्द होता है। लिम्फ नोड्स जिनमें स्तन ग्रंथि से लिम्फ प्रवाहित होता है:

• एक्सिलरी (97% बहिर्वाह)
• अक्षोत्तर
• अवजत्रुकी
• पैरास्टर्नल
• मीडियास्टिनल और ब्रोंकोपुलमोनरी

गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के तुरंत बाद स्तनों का क्या होता है?

बच्चे को दूध पिलाने के लिए स्तन के दूध का संश्लेषण और स्राव गर्भावस्था की दूसरी तिमाही से शुरू होता है, जब कोलोस्ट्रम का उत्पादन धीरे-धीरे सक्रिय होता है।

• कोलोस्ट्रम नियमित दूध की तुलना में मट्ठे की तरह अधिक होता है उच्च सामग्रीबच्चे के जन्म के बाद पहले 2-3 दिनों तक प्रोटीन और वसा स्रावित होते हैं, और फिर उन्हें संक्रमणकालीन और परिपक्व दूध से बदल दिया जाता है।
• दूध की अधिकतम मात्राप्रसवोत्तर अवधि के 6-12 दिनों तक परिपक्व हो जाता है।
• स्थिरीकरण अवधि- जब बच्चे के पोषण के लिए दूध की इष्टतम मात्रा स्रावित होती है, तो यह अवधि स्तनपान के पहले 3 से 6 महीनों के दौरान रहती है।
• स्तनपान की औसत अवधि 5 से 24 महीने तक होती है।

मास्टिटिस क्यों होता है?

मास्टिटिस के रोगजनक

3 मुख्य रोगज़नक़ हैं लैक्टेशन मास्टिटिस, पहले तो:

• स्तनपान कराने वाली 70% महिलाओं में मास्टिटिस के साथ स्टैफिलोकोकस ऑरियस पाया जाता है
• स्टैफिलोकोकस एल्बस
• स्ट्रैपटोकोकस

एक नियम के रूप में, ये संक्रामक एजेंट पेनिसिलिन के प्रति प्रतिरोधी हैं। β-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस, फेकल एंटरोकोकस, कोलाई, क्लेबसिएला निमोनिया, 1% तक माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस। सबसे अधिक बार, अवायवीय जीवों का पता लगाया जाता है, जो मुख्य रूप से स्टेफिलोकोसी द्वारा दर्शाए जाते हैं। इसके अलावा, एपिडर्मल स्टेफिलोकोकस को संस्कृतियों में बोया जा सकता है, लेकिन यह रोगजनक नहीं है, निपल्स से दूध में मिल जाता है जिसका संस्कृति से पहले इलाज नहीं किया जाता है, और स्तन में किसी भी शुद्ध प्रक्रिया का कारण नहीं बनता है।

संक्रमण

संक्रमण या तो समुदाय-अधिग्रहित या नोसोकोमियल हो सकता है - यह संक्रमित लिनेन, देखभाल वस्तुओं आदि के संपर्क के माध्यम से होता है। नोसोकोमियल संक्रमण का पूर्वानुमान समुदाय-अधिग्रहित संक्रमण की तुलना में अधिक गंभीर होगा।

वयस्क जीवाणु वाहक- बच्चे के जन्म के बाद क्लासिक मास्टिटिस के साथ, संक्रमण का स्रोत छिपे हुए बैक्टीरिया वाहक (आमतौर पर मेडिकल स्टाफ, रूममेट्स, उनके रिश्तेदारों से) हो सकते हैं, जो प्युलुलेंट या संक्रामक सूजन संबंधी विकृति के हल्के, मिटे हुए अभिव्यक्तियों से बीमार हो जाते हैं। ऐसा माना जाता है कि 20-30% लोग स्टैफिलोकोकस ऑरियस के वाहक होते हैं।

नवजात - संक्रमण का स्रोत एक बच्चा भी हो सकता है, जो बेसिली का वाहक और रोगी दोनों हो सकता है सूजन संबंधी बीमारियाँनासोफरीनक्स, मौखिक गुहा, ग्रसनी या पायोडर्मा (पुष्ठीय त्वचा रोग)।

छाती की त्वचा पर स्टैफिलोकोकस ऑरियस का एक संपर्क मास्टिटिस पैदा करने के लिए पर्याप्त नहीं है, इसके विकास के लिए उत्तेजक कारकों की उपस्थिति आवश्यक है:

मास्टिटिस को भड़काने वाले स्थानीय शारीरिक कारक:

• निपल दोष - लोबदार निपल, उलटा सपाट निपल, आदि।
• मास्टोपैथी
• सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद खुरदुरे निशान (अतीत में मास्टिटिस के गंभीर रूप, हटाना)। सौम्य नियोप्लाज्मवगैरह।)।

प्रणालीगत कार्यात्मक कारक:

• गर्भावस्था का पैथोलॉजिकल कोर्स- देर से विषाक्तता, गर्भपात का खतरा, समय से पहले जन्म
• प्रसव की विकृति - प्रसव के दौरान रक्त की हानि, जन्म नहर को आघात, मैन्युअल रिलीज़प्लेसेंटा, बड़े भ्रूण का पहला जन्म
• प्रसवोत्तर जटिलताएँ- रक्तस्राव, प्रसवोत्तर बुखार, सहवर्ती रोगों का बढ़ना।

बच्चे के जन्म के बाद स्थानीय और सामान्य प्रतिरक्षा के कामकाज में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ सूक्ष्मजीवों के रोगजनक प्रभाव के लिए ऊतक प्रतिरोध में कमी, हाइपोविटामिनोसिस, सहवर्ती विकृति, प्रसव और गर्भावस्था की विकृति - बनाएँ अनुकूल परिस्थितियांमास्टिटिस के विकास के लिए.

मास्टिटिस का तंत्र

दूध का रुक जाना

जब दूध रुक जाता है तो उसमें थोड़ी मात्रा में बैक्टीरिया पाए जाते हैं, जो ग्रंथि की नलिकाओं में जमा हो जाते हैं। समय के साथ, दूध फट जाता है और किण्वन प्रक्रिया से गुजरता है, जो दूध नलिकाओं और एल्वियोली की परत वाली उपकला कोशिकाओं के विनाश को भड़काता है।

जमा हुआ दूध, डिसक्वामेटेड एपिथेलियम के कणों के साथ मिलकर, दूध नलिकाओं को अवरुद्ध कर देता है, जिससे लैक्टोस्टेसिस होता है। जब ठहराव होता है, तो बैक्टीरिया तीव्रता से बढ़ते हैं और संक्रामक सूजन का कारण बनते हैं। छाती में बढ़ा हुआ दबाव संचार प्रक्रियाओं को बाधित करता है - शिरास्थैतिकता. एडिमा ऊतक की समग्र प्रतिक्रियाशीलता को कम करने में मदद करती है, जो बैक्टीरिया के प्रसार के लिए उत्कृष्ट स्थिति बनाती है।

सूजन के कारण स्तन में गंभीर दर्द होता है, जो स्वाभाविक रूप से दूध निकालने को जटिल बनाता है, एक दुष्चक्र बनाता है: लैक्टोस्टेसिस सूजन को बढ़ाता है, सूजन लैक्टोस्टेसिस को बढ़ाती है।

फटे हुए निपल्स

संक्रमण, एक नियम के रूप में, निपल्स में दरारों के माध्यम से प्रवेश करता है; दूध निकालने या स्तनपान कराने के दौरान संक्रमण संभव है, संक्रमण रक्त और लसीका प्रवाह के माध्यम से फैलता है; सभी मास्टिटिस के 25-31% मामलों में, फटे हुए निपल्स भी एक ही समय में दर्ज किए जाते हैं, जिससे संबंध का पता लगाना संभव हो जाता है। और यद्यपि सभी स्तनपान कराने वाली महिलाओं में से 23-65% में निपल्स में दरारें पाई जाती हैं, जब मास्टिटिस केवल 3-6% में विकसित होता है, फिर भी, दरारों की घटना को रोकना मास्टिटिस के विकास की एक साथ रोकथाम के रूप में कार्य करता है।

फटे हुए निपल्स के विकास का मुख्य कारण बच्चे का अनुचित लगाव है - बच्चे द्वारा स्तन को अधूरा पकड़ना। अनुचित देखभालस्तनों के पीछे का भाग भी दरारों को बदतर बनाने में योगदान दे सकता है (देखें)।

अक्सर, यह निपल्स में दरारों की उपस्थिति, मजबूर पंपिंग (और एक ही समय में स्तन का अपर्याप्त खाली होना) है जो लैक्टोस्टेसिस का कारण बनता है और परिणामस्वरूप, मास्टिटिस होता है।

निदान

यदि मास्टिटिस के लक्षण दिखाई देते हैं, तो नर्सिंग महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ, मैमोलॉजिस्ट या सर्जन से संपर्क करना चाहिए। स्तन की जांच करने और रोगी की शिकायतों का आकलन करने के बाद, डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षणों का आदेश दे सकते हैं:

• मूत्र परीक्षण और सामान्य रक्त परीक्षण
• दोनों ग्रंथियों से दूध की बैक्टीरियोलॉजिकल (1 मिलीलीटर में बैक्टीरिया की संख्या) और साइटोलॉजिकल (ल्यूकोसाइट्स की संख्या) जांच
• के अलावा नैदानिक ​​लक्षण, मास्टिटिस के प्रारंभिक रूपों के निदान में महत्वपूर्ण होगा प्रयोगशाला अनुसंधानमहिलाओं के स्तनों का रहस्य. आम तौर पर, इसकी थोड़ी अम्लीय प्रतिक्रिया (पीएच - 6.8) होती है। सूजन दूध की अम्लता में पीएच में वृद्धि की ओर बदलाव को उकसाती है, जिसे क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि में वृद्धि से समझाया जा सकता है।

लैक्टेशन मास्टिटिस के मिटाए गए रूपों का निदान करने के लिए, उपयोग करें:

• अल्ट्रासाउंड (साथ) विनाशकारी रूपमास्टिटिस) प्यूरुलेंट क्षेत्र का सटीक स्थान निर्धारित करने के लिए
• थर्मल इमेजिंग, थर्मोग्राफी
• दुर्लभ मामलों में, गंभीर संकेतों के लिए मैमोग्राफी का उपयोग किया जाता है
• मवाद की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के बाद घुसपैठ (कफयुक्त और फोड़े के रूपों के लिए) का पंचर।

मास्टिटिस का वर्गीकरण

नैदानिक ​​लक्षणों के आधार पर, स्तन के दूध के विश्लेषण में ल्यूकोसाइट्स और बैक्टीरिया की संख्या, निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया गया है:

• लैक्टोस्टेसिस
• गैर-संक्रामक मास्टिटिस
• संक्रामक मास्टिटिस

मास्टिटिस के केवल नैदानिक ​​लक्षणों और लक्षणों का उपयोग करके, संक्रमण की अनुपस्थिति या उपस्थिति का निर्धारण करना असंभव है। स्तन के दूध के प्रभावी निष्कासन के अभाव में, गैर-संक्रामक मास्टिटिस संक्रामक मास्टिटिस में विकसित हो जाएगा, और यह बदले में, फोड़े के गठन का कारण बन सकता है। में क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिसमास्टिटिस का निम्नलिखित वर्गीकरण लागू किया जाता है:

सूजन प्रक्रिया के अनुसार: तीव्र (प्रसवोत्तर अवधि में 85-87% मामलों में पंजीकृत) दीर्घकालिक	कार्यात्मक स्थिति के अनुसार: स्तनपान (चिकित्सकों के लिए सबसे बड़ी रुचि) गैर-स्तनपान संबंधी	घाव के स्थान और गहराई के अनुसार: सतह गहरा
सूजन की प्रकृति के अनुसार: सीरस, घुसपैठ (अक्सर आदिम महिलाओं (80%) में दर्ज किया गया आयु वर्ग 17 – 30 वर्ष) प्युलुलेंट (बदले में, एक व्यापक वर्गीकरण है जो सीधे संक्रमण के प्रसार की डिग्री और छाती में परिवर्तन को दर्शाता है) गल हो गया		प्रक्रिया की व्यापकता के अनुसार: सीमित बिखरा हुआ

इसके अलावा, कुछ स्तन रोगों में, नर्सिंग में मास्टिटिस के लक्षणों के समान लक्षण होते हैं, इसलिए इसे इससे अलग किया जाना चाहिए:

• फोड़े, कार्बुनकल
• फोड़े, कफ
• एरीसिपेलस, जो एक अवधारणा में संयुक्त हैं - पैरामास्टाइटिस
• क्रोनिक मास्टिटिस के मामले में, विभेदक निदान की आवश्यकता होती है (संदिग्ध सामग्री की बायोप्सी और इसकी हिस्टोलॉजिकल परीक्षा)।

लक्षण

स्तन उभार और में क्या अंतर है भरे हुए स्तन? जब स्तन सूज जाते हैं, तो लसीका और शिरापरक जल निकासी मुश्किल हो जाती है, दूध नलिकाओं में दबाव बढ़ जाता है और दोनों स्तन सूज जाते हैं। तस्वीर दूध से भरे स्तनों के समान है, लेकिन इसमें अंतर हैं:

• दूध से भरा हुआस्तन- छूने में कठोर, भारी, गर्म, लेकिन कोई सूजन या लालिमा नहीं है, और कोई चमकदार सतह दिखाई नहीं देती है, दूध अनायास ही निपल से लीक हो जाता है, बच्चे के लिए इसे चूसना आसान होता है और दूध आसानी से बह जाता है।
• उभरे हुए स्तन- दर्द, बढ़ा हुआ, सूजा हुआ, सूजा हुआ दिखता है और चमकदार हो सकता है, लाल त्वचा के धुंधले क्षेत्रों के साथ, कभी-कभी निपल एक सपाट अवस्था में खिंच जाता है, बच्चे को स्तन से जुड़ने और चूसने में भी कठिनाई होती है क्योंकि स्तन से दूध आसानी से नहीं बहता है .

दूध के ठहराव के विपरीत, मास्टिटिस का सीरस रूप

तीव्र सूजन को दूध के साधारण ठहराव से अलग किया जाना चाहिए, जिसके कारण हो सकते हैं: निपल की असामान्य संरचना, छोटी लगामएक बच्चे में, अनुचित लगाव, प्राइमिपारस में दूध नलिकाओं का अविकसित होना, असामयिक पम्पिंग, तीव्र दूध उत्पादन।

	लैक्टोस्टैसिस	सीरस मास्टिटिस
राज्य की शुरुआत	तीव्र लैक्टोस्टेसिस एक द्विपक्षीय प्रक्रिया है, और अक्सर जन्म के 3-5 दिनों के बीच विकसित होती है, यानी। दूध प्रवाह के दिनों में.	पाइोजेनिक माइक्रोफ्लोरा के साथ 2-4 दिनों तक, और कभी-कभी एक दिन के लिए भी दूध का रुक जाना, मास्टिटिस के सीरस रूप में बदल जाता है। यह आमतौर पर तीव्रता से शुरू होता है: ठंड की शुरुआत के साथ तापमान वृद्धि सामान्य कमजोरी, उदासीनता तीव्र सीने में दर्द की उपस्थिति
ग्रंथि, त्वचा की स्थिति	ठहराव के साथ, ट्यूमर जैसा गठन स्तन ग्रंथि के लोब्यूल के आकार से मेल खाता है, मोबाइल है, स्पष्ट सीमाओं और एक ऊबड़ सतह के साथ, और सबसे महत्वपूर्ण, दर्द रहित और लालिमा के बिना।	घुसपैठ की उपस्थिति के कारण, स्तन का आकार बढ़ जाता है, स्पर्शन में तीव्र दर्द होता है, और घुसपैठ स्वयं स्पष्ट रूप से परिभाषित नहीं होती है।
पम्पिंग	दबाने पर दूध स्वतंत्र रूप से निकल जाता है - व्यक्त करना दर्द रहित होता है और इसके बाद राहत अवश्य महसूस होती है।	व्यक्त करना बेहद दर्दनाक होता है और राहत नहीं मिलती।
सामान्य स्थिति	तीव्र ठहराव वाली महिला की सामान्य स्थिति थोड़ी खराब हो गई। शरीर का तापमान, प्रयोगशाला परीक्षणरक्त और दूध - सामान्य सीमा के भीतर। जब दूध रुक जाता है तो दो मुख्य नैदानिक ​​संकेतसूजन: लालिमा और बुखार.	लगातार सबफ़िब्रिबिलिटी 37-38C या तीव्र प्रक्रिया में तुरंत 38-39C। नैदानिक ​​विश्लेषणरक्त में सूजन के लक्षण दिखाई देते हैं - ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि, ईएसआर में वृद्धि।

प्रारंभिक चरण में गैर-संक्रामक मास्टिटिस के साथ, सहज वसूली संभव है - गांठ सुलझ जाती है, दर्द कम हो जाता है और तापमान सामान्य हो जाता है। संक्रमण के मामले में, एक नियम के रूप में, उपचार के बिना, प्रक्रिया घुसपैठ चरण में प्रवेश करती है। डॉक्टरों की सलाह है कि शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ स्तन ग्रंथियों की किसी भी गंभीर सूजन को तुरंत निदान और पर्याप्त उपचार शुरू करने के लिए मास्टिटिस का प्रारंभिक चरण माना जाना चाहिए।

ऐसे मामले होते हैं जब सामान्य लैक्टोस्टेसिस गंभीर स्तन कोमलता और महिला की सामान्य स्थिति में गड़बड़ी के साथ होता है, फिर 3-4 घंटों के बाद दूध की सावधानीपूर्वक अभिव्यक्ति के बाद, घुसपैठ को फिर से स्पर्श किया जाता है और जांच की जाती है:

• लैक्टोस्टेसिस के साथ, तापमान कम हो जाता है, दर्द कम हो जाता है और स्थिति सामान्य हो जाती है।
• मास्टिटिस और लैक्टोस्टेसिस के संयोजन के साथ 3-4 घंटों के बाद दर्दनाक घुसपैठ महसूस होती है, स्थिति में सुधार नहीं होता है, तापमान अधिक रहता है।

घुसपैठ की अवस्था

पर्याप्त उपचार के अभाव में, 2-6 दिनों के बाद प्रक्रिया घुसपैठ चरण में प्रवेश कर सकती है, जो नैदानिक ​​लक्षणों की अधिक गंभीरता और महिला की स्थिति में गिरावट की विशेषता है।

• प्रभावित स्तन में स्पष्ट आकृति के बिना एक घुसपैठ बन जाती है
• प्रभावित स्तन बड़ा हो गया है, घुसपैठ के ऊपर की त्वचा अभी तक लाल नहीं हुई है और अभी तक कोई सूजन नहीं है, प्रभावित ग्रंथि बेहद दर्दनाक है।
• 80% रोगियों में, शरीर का तापमान 38.0 - 41.0 तक बढ़ जाता है, उपचार से इसे 37-37.5C ​​तक कम किया जा सकता है।
• नशे के लक्षण: कमजोरी, सिरदर्द, भूख न लगना।

चिकित्सा के अभाव में रोग का घुसपैठिया रूप 4-5 दिनों के बाद विनाशकारी अवस्था में चला जाता है, सीरस सूजनप्यूरुलेंट हो जाता है और स्तन ऊतक मवाद से भरे छत्ते या मवाद में भिगोए हुए स्पंज जैसा दिखता है।

विनाशकारी - प्युलुलेंट और गैंग्रीनस मास्टिटिस

सूजन के सामान्य और स्थानीय लक्षणों में वृद्धि मास्टिटिस के प्रारंभिक रूपों के संक्रमण का संकेत देगी शुद्ध अवस्था, जबकि शुद्ध नशा के लक्षण स्पष्ट रूप से व्यक्त किए जाते हैं, क्योंकि विषाक्त पदार्थ सूजन के स्रोत से रक्त में प्रवेश करते हैं:

• शरीर का तापमान लगातार उच्च स्तर पर बना रहता है; दिन के दौरान तापमान में कई डिग्री का परिवर्तन सामान्य होता है। स्तन ग्रंथि का तापमान भी बढ़ जाता है।
• नशा: भूख कम हो जाती है, सिरदर्द, कमजोरी दिखाई देती है, नींद खराब हो जाती है।
• छाती तनावपूर्ण है, बढ़ी हुई है, घुसपैठ अपने आप आकार में बढ़ जाती है, स्पष्ट आकृति होती है, त्वचास्तन लाल हो जाते हैं, और हर दिन यह अधिक स्पष्ट हो जाता है।
• ग्रंथि के एक क्षेत्र में उतार-चढ़ाव (द्रव/मवाद आंदोलन) के लक्षण दिखाई देते हैं।
• कुछ मामलों में, क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस होता है (आस-पास के लिम्फ नोड्स का बढ़ना)।
• फोड़े सतह पर या ग्रंथि के गहरे हिस्सों में बन सकते हैं और बाद में फैल सकते हैं।

विनाशकारी मास्टिटिस के निम्नलिखित रूप हैं:

• फोड़ा - फोड़ा गुहाओं (मवाद से भरी गुहाओं) के निर्माण के साथ, घुसपैठ क्षेत्र में नरम होने और उतार-चढ़ाव (स्पर्श करने पर इंद्रधनुषी तरल) का लक्षण महसूस होता है।
• कफजन्य - स्तन में महत्वपूर्ण सूजन और उसका बड़े पैमाने पर बढ़ना, तेज दर्द, त्वचा चमकीली लाल, शायद नीली-लाल भी, अक्सर निपल का सिकुड़न होता है। महिला का हीमोग्लोबिन कम हो जाता है और मूत्र विश्लेषण बिगड़ जाता है।
• घुसपैठ-फोड़ा- घनी घुसपैठ की उपस्थिति, जिसमें विभिन्न आकार के छोटे फोड़े शामिल हैं। यह फोड़े से भी अधिक गंभीर है। इस तथ्य के कारण उतार-चढ़ाव का लक्षण दुर्लभ है कि अल्सर नहीं होता है बड़े आकारऔर संघनन एक समान दिखाई दे सकता है।
• गैंग्रीनस - अत्यंत गंभीर स्थितिमहिलाओं को 40 - 41º का बुखार, नाड़ी में 120 - 130 बीट/मिनट की वृद्धि, स्तनों की मात्रा में तेजी से वृद्धि, त्वचा में सूजन देखी जाती है, रक्तस्रावी सामग्री वाले छाले इसकी सतह पर निर्धारित होते हैं, परिगलन के क्षेत्र निर्धारित होते हैं . धीरे-धीरे सूजन आसपास के ऊतकों तक फैल जाती है।

यदि मुझे मास्टिटिस है तो क्या मुझे स्तनपान जारी रखना चाहिए या बंद कर देना चाहिए?

जहां तक ​​मास्टिटिस के दौरान स्तनपान बनाए रखने की बात है, कई दशक पहले बाल रोग विशेषज्ञों और स्त्री रोग विशेषज्ञों की सिफारिशें स्पष्ट थीं: मास्टिटिस के उपचार की अवधि के दौरान, स्तनपान बंद कर दें.

आज, स्थिति 180 डिग्री बदल गई है और सभी स्तनपान विशेषज्ञ मांग कर रहे हैं कि शिशुओं को स्तनपान कराया जाए, चाहे कुछ भी हो। ऐसा लगता है कि सच्चाई, हमेशा की तरह, बीच के करीब है या, कम से कम, पक्ष और विपक्ष में तर्कों के एक सेट पर आधारित होनी चाहिए। बच्चे को यह दूध पिलाने और स्तनपान बनाए रखने के बीच अंतर करना उचित है:

स्तनपान का संरक्षण

जहां संभव हो, सभी मामलों में स्तनपान बनाए रखा जाना चाहिए, क्योंकि नियमित दूध प्रवाह बहुत महत्वपूर्ण है, कुछ आंकड़ों के अनुसार, तीव्र स्तनदाह के केवल 4% मामले, स्तनपान कराने और बच्चे को दूध पिलाने के दौरान, फोड़े या प्युलुलेंट स्तनदाह में बदल जाते हैं।

मास्टिटिस वाले बच्चे को स्तन का दूध पिलाना

और जब बच्चे को स्तन का दूध पिलाने की बात आती है, तो स्तनपान न कराने से बच्चे को होने वाले जोखिमों और लाभों तथा माँ के उपचार के प्रभाव पर विचार करना उचित है। प्रत्येक नैदानिक ​​मामले में, समस्या को व्यक्तिगत रूप से हल किया जाता है:

• गैर-संक्रामक मास्टिटिस के लिए, जो लैक्टोस्टेसिस से बहुत अलग नहीं है, स्तनपान को रोका नहीं जा सकता। बेशक, तर्कसंगत पंपिंग के साथ संयोजन में (आखिरी बूंद तक नहीं, लेकिन हाइपरलैक्टेशन से बचने के लिए आवश्यक), कोमल चिकित्सीय मालिश और विरोधी भड़काऊ चिकित्सा (इबुप्रोफेन, ट्रूमील, अल्ट्रासाउंड)।
• अगर हम बात कर रहे हैंसंक्रामक प्रक्रिया के बारे में.यहां हमें इस बात से आगे बढ़ना होगा कि मां की सामान्य स्थिति कितनी गंभीर है (40 के तापमान पर दूध पिलाना मुश्किल है, जंगली दर्दऔर एक्सिलरी लिम्फैडेनाइटिस)।

दूसरा बिंदु बनता है निपल्स से शुद्ध स्राव. स्तनपान प्रशिक्षक लगातार तर्क देते हैं कि मवाद सिर्फ मृत बैक्टीरिया और सफेद रक्त कोशिकाएं हैं और बच्चे को इसे खिलाना वर्जित नहीं है। लेकिन क्षमा करें, हमें आपत्ति होगी कि बैक्टीरियोलॉजिकल प्रयोगशालाओं में अभी भी प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के अच्छे परिणाम क्यों मिल रहे हैं? जीवाणु वृद्धिऔर एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति रोगजनकों की संवेदनशीलता का निर्धारण? निपल्स से शुद्ध स्राव होना चाहिए:

• या खिलाने से पहले बहुत सावधानी से व्यक्त करें
• या प्युलुलेंट मास्टिटिस के उपचार की अवधि के दौरान स्तनपान जारी रखने में बाधा बनें।

समस्या का समाधान होने तक आप उपचार की अवधि के दौरान नियमित पंपिंग की मदद से स्तनपान बनाए रख सकती हैं, लेकिन इस अवधि के दौरान आप बच्चे को दूध पिला सकती हैं और फिर उसका इलाज कर सकती हैं। आंतों के विकारदूध पिलाने के दौरान प्राप्त स्टेफिलोकोसी की पृष्ठभूमि के साथ-साथ एंटीबायोटिक चिकित्सा के प्रभाव से, यह बच्चे के लिए बेहद प्रतिकूल, लंबा और महंगा मामला है।

लगभग सब कुछ जीवाणुरोधी औषधियाँ, एक स्तनपान कराने वाली महिला को दिया गया, स्तन के दूध और बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है, जिससे प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है - विषाक्त और एलर्जी, जठरांत्र संबंधी मार्ग का सामान्य माइक्रोफ्लोरा प्रभावित होता है।

विभिन्न फार्मास्युटिकल समूहों के आधार पर, कुछ एंटीबायोटिक्स आसानी से दूध में प्रवेश कर जाते हैं और सक्रिय पदार्थों की उच्च सांद्रता बनाते हैं, अन्य छोटी मात्रा में पारित हो जाते हैं, जो बच्चे के लिए वास्तविक खतरा पैदा नहीं करता है और इसलिए इसे उपयोग के लिए अनुमोदित किया जाता है। स्तनपान.

रूढ़िवादी उपचार

रोगी की स्थिति के आधार पर, उपचार अस्पताल की सेटिंग में और बाह्य रोगी दोनों आधार पर किया जा सकता है। प्रारंभिक चरणों में, जटिल रूढ़िवादी चिकित्सा तब की जाती है जब:

• रोग 3 दिन से अधिक नहीं रहता है
• महिला की सामान्य स्थिति अपेक्षाकृत संतोषजनक है
• नहीं स्पष्ट लक्षणशुद्ध सूजन
• तापमान 37.5 C से कम
• मध्यम स्तन कोमलता
• सामान्य रक्त परीक्षण सामान्य है.

चूंकि मुख्य कारण और उत्तेजक कारक लैक्टोस्टेसिस है, इसलिए स्तन ग्रंथियों को प्रभावी ढंग से खाली करना महत्वपूर्ण है, इसलिए आपको हर 3 घंटे में दूध निकालना चाहिए, पहले स्वस्थ स्तन, फिर आश्चर्यचकित व्यक्ति के साथ। मास्टिटिस का उपचार:

• मालिश के साथ लैक्टोस्टेसिस को हल करने के लिए नियमित रूप से दूध पिलाना या व्यक्त करना।
• संक्रामक मास्टिटिस के लिए ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स
• रोगसूचक उपचार - गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (), एंटीस्पास्मोडिक्स ()
• गैर-संक्रामक मास्टिटिस के लिए ट्रूमील जेल।

हर दूसरे दिन, यदि गतिशीलता सकारात्मक है, फिजियोथेरेपी निर्धारित की जाती है - यूएचएफ थेरेपी, अल्ट्रासाउंड, वे पुनर्वसन को बढ़ावा देते हैं सूजन संबंधी घुसपैठऔर स्तन ग्रंथि के कार्यों को सामान्य करता है। घर पर उपचार में हर 24 से 48 घंटों में महिला की जांच करना शामिल है; यदि एंटीबायोटिक चिकित्सा के प्रति कोई सकारात्मक गतिशीलता और प्रतिक्रिया नहीं है, तो महिला को अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए।

मास्टिटिस के उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स

एक बार लैक्टेशन मास्टिटिस का निदान हो जाने पर:

• एक महिला को उच्च तापमान, गंभीर सामान्य स्थिति है
• निपल्स में दरारें और मास्टिटिस के लक्षण हैं
• दूध का प्रवाह सामान्य होने के एक दिन बाद भी स्थिति में सुधार नहीं होता है।

सर्वोत्तम परिणाम सुनिश्चित करने के लिए एंटीबायोटिक उपचार शुरू किया जाना चाहिए। उपचार निर्धारित करने में थोड़ी सी भी देरी से फोड़ा बनने की संभावना बढ़ जाएगी। उपचार के पाठ्यक्रम की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है, औसत पाठ्यक्रम 7 दिन है। एंटीबायोटिक्स के समूह:

• पेनिसिलिन

महिलाओं के दूध में सीमित मात्रा में प्रवेश करता है। दूध में बेंज़िलपेनिसिलिन की सांद्रता सीरम में सांद्रता से दसियों गुना कम है। यही नियम सेमीसिंथेटिक पेनिसिलिन के लिए विशिष्ट है। सूजन प्रक्रियाओं के दौरान, इन घटकों का दूध में स्थानांतरण कम हो जाता है। अपेक्षाकृत निम्न डिग्रीदूध में प्रसार ब्रॉड-स्पेक्ट्रम पेनिसिलिन के लिए विशिष्ट है। पेनिसिलिन का सूचकांक 1 से काफी कम है।

• सेफ्लोस्पोरिन

डेटा दूध में सीमित स्थानांतरण का सुझाव देता है। अधिकतम एकाग्रता पर स्वस्थ महिलाएं, प्रशासन के एक घंटे बाद रक्त सीरम में अधिकतम सांद्रता का 2.6% है। सूजन के साथ, स्तन के दूध में एंटीबायोटिक दवाओं के स्थानांतरण में वृद्धि होती है। पर डेटा मौजूद है ख़राब डिस्चार्जस्तन के दूध में दूसरी और तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन। इस तथ्य के बावजूद कि सूचकांक भी एक से कम है, इसका मूल्य पेनिसिलिन से अधिक है।

• मैक्रोलाइड्स

वे अपेक्षाकृत उच्च सांद्रता में प्रवेश करते हैं, रक्त सीरम में औसतन 50% स्तर तक पहुंचते हैं। लेकिन साथ ही इस पर ध्यान नहीं दिया जाता नकारात्मक प्रभावबच्चे के शरीर में मैक्रोलाइड्स के प्रवेश पर।

• एमिनोग्लीकोसाइड्स

अधिकांश प्रतिनिधि स्तन के दूध में और कम सांद्रता में खराब रूप से पारित होते हैं। लेकिन फिर भी, कोई आधिकारिक अध्ययन नहीं किया गया है, क्योंकि नेफ्रोटॉक्सिसिटी के कारण गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवाओं का उपयोग निषिद्ध है। स्तन के दूध में सांद्रता रक्त में सांद्रता का 30% होती है, लेकिन नवजात शिशुओं के आंतों के माइक्रोफ्लोरा पर प्रभाव पड़ सकता है।

• फ़्लोरोक्विनोलोन

इसके सभी प्रतिनिधि फार्मास्युटिकल समूहस्तन के दूध में पारित हो जाते हैं, लेकिन कड़ाई से नियंत्रित अध्ययन नहीं किए गए हैं। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान इस समूह की दवाओं के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है भारी जोखिमविषाक्तता.

स्तनपान बंद किए बिना पसंद की दवाएं: एमोक्सिसिलिन, ऑगमेंटिन (यदि मां को लाभ बच्चे को होने वाले नुकसान से अधिक है तो सावधानी के साथ एमोक्सिक्लेव), सेफलोस्पोरिन - सेफैलेक्सिन। बच्चे को दूध पिलाते समय अस्वीकार्य: सल्फोनामाइड्स, लिन्कोसामाइन्स, टेट्रासाइक्लिन, फ्लोरोक्विनोलोन।

क्या मास्टिटिस के लिए कंप्रेस बनाना या मलहम का उपयोग करना संभव है?

जब लैक्टोस्टेसिस या मास्टिटिस के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, निदान स्थापित करना चाहिए, रोग की अवस्था निर्धारित करनी चाहिए और उपचार के तरीकों पर चर्चा करनी चाहिए।

गैर-संक्रामक मास्टिटिस- वार्मिंग कंप्रेस का उपयोग केवल लैक्टोस्टेसिस और गैर-संक्रामक मास्टिटिस के लिए किया जा सकता है जटिल उपचार. रात में प्रभावित क्षेत्र पर अर्ध-अल्कोहल ड्रेसिंग का उपयोग करना संभव है, पत्तागोभी का पत्ताशहद, बर्डॉक की पत्तियों आदि के साथ, सेक के बाद, छाती को गर्म पानी से धो लें। आप होम्योपैथिक जेल ट्रूमील का भी उपयोग कर सकते हैं।

प्युलुलेंट मास्टिटिस के लिएवार्मिंग कंप्रेस और मलहम का उपयोग रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकता है और इसलिए इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है।

शल्य चिकित्सा

अक्सर, बावजूद सक्रिय कार्यान्वयनरूढ़िवादी उपचार रोगाणुरोधी, शुद्ध या विनाशकारी चरणों में संक्रमण लगभग 4-10% में हो सकता है मास्टिटिस विकसित होना. ऐसी जटिलताओं के लिए तत्काल और सक्रिय रहने की आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा, जो केवल अस्पताल में भर्ती होने के दौरान ही किया जाएगा।

ऊतकों से मवाद निकालने के लिए फोड़े वाले क्षेत्र को खोला जाता है और घाव को सक्रिय रूप से एंटीसेप्टिक्स से धोया जाता है, इसके बाद जल निकासी की जाती है। के तहत कार्यवाही की जाती है जेनरल अनेस्थेसिया. इसके अलावा, एक अतिरिक्त अध्ययन के रूप में, विभेदक निदान के उद्देश्य से, फोड़े के क्षेत्र में दीवारों का एक छोटा सा टुकड़ा हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेजा जाता है, क्योंकि इस प्रक्रिया को एक घातक नियोप्लाज्म के साथ जोड़ा जा सकता है।

रोकथाम

जरा सा भी संदेह होने पर डॉक्टर से शीघ्र परामर्श करने से प्युलुलेंट मास्टिटिस विकसित होने का खतरा कम हो जाता है। प्रसवोत्तर अवधि के दौरान, स्तनपान कराने वाली महिला की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए शीघ्र निदानलैक्टोस्टेसिस और मास्टिटिस। बुनियादी रोकथाम:

• केवल आरामदायक नर्सिंग अंडरवियर का प्रयोग करें
• मांग पर स्तनपान कराना बेहतर है
• यदि हाइपरलैक्टेशन होता है, तो आपको दूध पिलाने से पहले थोड़ा दूध निकालना चाहिए।
• अपने बच्चे को सही ढंग से पकड़ें, सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा स्तन को सही ढंग से पकड़ रहा है
• भोजन का समय कम न करें
• करवट लेकर या पीठ के बल सोना बेहतर है
• रात में भोजन करें, रात में लंबे अंतराल से बचें
• अपनी छाती को ज़्यादा ठंडा न करें और इसे चोट से बचाएं
• फटे निपल्स की घटना को रोकें और तुरंत उनका इलाज करें।

में अनिवार्यस्वच्छता और स्वच्छता संबंधी स्थितियों का अवश्य ध्यान रखा जाना चाहिए। माँ के शरीर में संक्रमण के केंद्र (क्षयग्रस्त दांत, टॉन्सिल, साइनस) को समय पर पहचानें और साफ करें।

नवजात शिशु को स्तनपान कराने की प्रक्रिया हमेशा समस्याओं के बिना नहीं चलती है। ऐसा होता है कि एक नर्सिंग मां विकसित होती है तीव्र शोधस्तन ग्रंथि - लैक्टेशन मास्टिटिस। प्रसवोत्तर अवधि में, यह सबसे आम जटिलताओं में से एक है। लेकिन मास्टिटिस कई महीनों के बाद एक महिला को अपनी चपेट में ले सकता है। पर समय पर निदानऔर पर्याप्त चिकित्साइस बीमारी को बिना किसी समस्या के दूर किया जा सकता है, और कई माताएं ठीक होने के बाद स्तनपान बहाल करने में सफल होती हैं। लेकिन अगर बीमारी का इलाज न किया जाए तो यह और भी खतरनाक अवस्था में पहुंच जाती है और फिर सर्जरी की जरूरत पड़ सकती है। लैक्टेशन मास्टिटिस को तुरंत कैसे पहचानें और इसके उपचार के कौन से तरीके सबसे प्रभावी हैं?

एक नर्सिंग मां में लैक्टोस्टेसिस और मास्टिटिस

एक बीमारी जिसमें स्तन ग्रंथि में सूजन हो जाती है उसे मास्टिटिस कहा जाता है। अक्सर यह स्तनपान के दौरान विकसित होता है। इसका कारण स्तन ग्रंथि नलिकाओं के संक्रमण के कारण दूध का रुक जाना (लैक्टोस्टेसिस) है। स्तनदाह जो स्तनपान के दौरान बढ़ता है मां का दूध, जिसे स्तनपान कहा जाता है।लगभग 5% स्तनपान कराने वाली महिलाओं को प्रसव के बाद पहले महीनों में इस बीमारी का अनुभव होता है। अक्सर, युवा माताएँ जिन्होंने अपने पहले बच्चे को जन्म दिया है, जोखिम में हैं, क्योंकि अनुपस्थिति यहाँ एक बड़ी भूमिका निभाती है। आवश्यक अनुभवस्तनपान की स्थापना और रखरखाव की प्रक्रिया में।

में रोग विकसित होता है एक निश्चित क्रम. मास्टिटिस लैक्टोस्टेसिस से पहले होता है, जो तब होता है जब मां का दूध स्तन ग्रंथियों के लोब में रुक जाता है। यह घटना उन महिलाओं में देखी जाती है जो शायद ही कभी बच्चे को स्तन से लगाती हैं या निश्चित अंतराल पर सख्ती से घड़ी के अनुसार दूध पिलाती हैं। दूध के रुकने का एक अन्य कारण कमजोर (समय से पहले पैदा हुए) बच्चे का उतना दूध चूसने में असमर्थता हो सकता है जितना पैदा होता है।

लैक्टोस्टेसिस स्वयं इतना खतरनाक नहीं है। लेकिन केवल संक्रमण की अनुपस्थिति में. स्तन ग्रंथियों के संक्रमण से यह कब जटिल होता है? रोगजनक वनस्पति, हम पहले से ही मास्टिटिस के विकास के बारे में बात कर रहे हैं।

उपचार रोग की पहली अवधि से ही शुरू हो जाना चाहिए। नहीं तो मान जायेगा शुद्ध रूपऔर गंभीर जटिलताएँ शुरू हो जाएँगी।

कारण और जोखिम कारक

मास्टिटिस के विकास के कारक:

• लैक्टोस्टेसिस के साथ, दूध नलिकाएं बंद हो जाती हैं और रोगाणुओं के प्रसार के लिए अनुकूल परिस्थितियां बन जाती हैं;
• यदि बच्चे को स्तन से ठीक से नहीं लगाया जाता है और स्तन ग्रंथियों की ठीक से देखभाल नहीं की जाती है, तो निपल्स में दरारें दिखाई देती हैं;
• की उपस्थिति में पुष्ठीय रोगत्वचा के रोगाणु दूध नलिकाओं में प्रवेश करते हैं;
• मधुमेह मेलिटस संक्रमण के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को कम कर देता है;
• लंबे समय तक धूम्रपान करने से छाती में रक्त संचार ख़राब हो जाता है;
• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स लेते समय, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा विकसित होता है;
• यदि स्तन में प्रत्यारोपण हैं, तो उन्हें शरीर द्वारा अस्वीकार कर दिया जाना शुरू हो जाता है;
• एक घातक ट्यूमर के साथ, इसके मेटास्टेसिस स्तन ग्रंथियों तक पहुंच जाते हैं।

हालाँकि, ये सभी कारक अप्रत्यक्ष रूप से बीमारी की शुरुआत को प्रभावित करते हैं असली कारणइसका विकास स्तन ग्रंथि में सूक्ष्मजीवों के प्रवेश से होता है।

कुछ रोगाणु मानव त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर रहते हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होने पर बीमारियों का कारण बनते हैं। अन्य रोगजनक सूक्ष्मजीव बाहर से शरीर में प्रवेश करते हैं।

मास्टिटिस के मुख्य प्रेरक कारक:

• स्यूडोमोनास एरुगिनोसा;
• स्ट्रेप्टोकोकस;
• स्टेफिलोकोकस;
• कोलाई.

स्तन ग्रंथियों में संक्रमण दूध पिलाने के दौरान निपल्स में बनने वाली दरारों के माध्यम से प्रवेश कर सकता है, जब बच्चे को गलत तरीके से स्तन पर रखा जाता है

रोग के चरण और उनके लक्षण

लैक्टेशन मास्टिटिस के तीन चरण होते हैं: यह सीरस से शुरू होता है, घुसपैठ के साथ जारी रहता है और प्यूरुलेंट के साथ समाप्त होता है। प्रत्येक चरण की अपनी विशेषताएं होती हैं।

तरल

• शरीर का तापमान बढ़ जाता है।
• सीने में दर्द प्रकट होता है।
• प्रभावित क्षेत्रों में स्तन ग्रंथि की त्वचा लाल हो जाती है।
• ठंड लग रही है.

रोग की शुरुआत दूध के रुकने से होने वाली सूजन से होती है। संक्रमण अभी तक शरीर में प्रवेश नहीं कर पाया है, और आपको इसे तुरंत लेने की आवश्यकता है निवारक उपाय. मास्टिटिस के विकास के इस चरण में अपने बच्चे को स्तन का दूध पिलाना बंद करना आवश्यक नहीं है।

स्तनपान के दौरान दर्द तुरंत नहीं होता है। यदि आपके बच्चे को दूध पिलाना दर्दनाक हो जाता है, तो इसका मतलब है कि मास्टिटिस दूसरे चरण में प्रवेश कर चुका है।

इलाज के अभाव में आरंभिक चरण, संक्रमण स्तन नलिकाओं और ग्रंथि संबंधी लोबों तक फैलता है

घुसपैठिया

• दर्दनाक स्थिति, कमजोरी.
• बगल में लिम्फ नोड्स बढ़े हुए और दर्दनाक हो जाते हैं।
• छाती का प्रभावित क्षेत्र मोटा हो जाता है।
• दूध खराब निकलने लगता है।

मास्टिटिस के विकास के दूसरे चरण में, छाती के प्रभावित क्षेत्र पर त्वचा की लाली दिखाई देती है

यदि आप इस स्तर पर दवा और प्रक्रियात्मक उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो रोगजनक सूक्ष्मजीव दूध नलिकाओं में प्रवेश करेंगे और रोग अंतिम चरण में चला जाएगा: प्युलुलेंट मास्टिटिस विकसित होगा।

पीप

• स्तनों में सूजन और दर्द होने लगता है।
• तापमान 40 डिग्री तक बढ़ जाता है.
• भयंकर ठण्ड लग रही है.
• जहां फोड़ा बन गया है, वहां की त्वचा चमकदार लाल हो जाती है, कभी-कभी सायनोसिस की हद तक।
• दूध में मवाद पाया जाता है।

सूजन होती है, एक शुद्ध क्षेत्र दिखाई देता है. इस अवस्था में रोग गंभीर माना जाता है।

महत्वपूर्ण!यदि कोई फोड़ा बन गया है, तो उपचार केवल शल्य चिकित्सा हो सकता है। बच्चे के शुद्ध अवस्था में, स्तनपान सख्त वर्जित है!

निदान

यदि मास्टिटिस का संदेह है, तो डॉक्टर कई परीक्षण निर्धारित करते हैं।

• सामान्य विश्लेषण के लिए रक्त का नमूना लेना। सूजन की डिग्री का आकलन करने के लिए यह निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है कि क्या श्वेत रक्त कोशिका की गिनती बढ़ी है और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर क्या है।
• प्रयोगशाला में निपल से दूध का अध्ययन। उसी तरह, एक फोड़े से स्राव की जांच की जाती है, और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता की जांच की जाती है।
• बाहर ले जाना अल्ट्रासाउंड जांचस्तनों
• स्तन एक्स-रे (यदि कार्सिनोमैटोसिस का संदेह हो)।
• संक्रमण के प्रकार की पहचान करना.

निदान करने में कठिनाई यह है कि कुछ बीमारियों के लक्षण मास्टिटिस के समान होते हैं।

मास्टिटिस को कई अन्य बीमारियों से अलग करना आवश्यक है:

• संक्रमण से संक्रमित स्तन सिस्ट;
• स्तन कैंसर;
• मास्टिटिस-प्रकार का तपेदिक;
• उपदंश;
• एक्टिनोमाइकोसिस (इस प्रकार के रोगाणुओं से स्तन का संक्रमण)।

इसलिए, यह सुनिश्चित करना बहुत महत्वपूर्ण है कि उपचार प्रभावी होने के लिए एक विशिष्ट रोग प्रक्रिया मौजूद है।

मास्टिटिस के साथ स्तनपान

स्तनपान जारी रखने का एकमात्र संकेत लैक्टोस्टेसिस है। मास्टिटिस आमतौर पर बैक्टीरिया के कारण होता है जो न केवल मां के शरीर में, बल्कि दूध में भी प्रवेश करता है। नतीजतन, ऐसा दूध पीने से बच्चा बीमार हो सकता है। यह और भी खतरनाक है यदि बच्चे को एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं जिनका उपयोग मास्टिटिस के इलाज के लिए किया जाता है।

हालाँकि, एक विकल्प है स्तनपान, जब स्तन का दूध व्यक्त किया जाता है और आवश्यक रूप से पाश्चुरीकृत किया जाता है। यह हानिकारक सूक्ष्मजीवों को नष्ट करने के लिए किया जाता है।

लेकिन पर प्रारम्भिक चरणमास्टिटिस, दूध पिलाना बंद नहीं किया जा सकता। स्तनपान रोकने का संकेत सूजन, सूजन और अल्सर का विकास है।

आप ऐसे मामलों में भी बच्चे को स्तनपान नहीं करा सकतीं, जहां महिला गंभीर रूप से बीमार हो या पहले प्युलुलेंट मास्टिटिस से पीड़ित हो।

उपचार का विकल्प

जब नर्सिंग मां में मास्टिटिस की बात आती है, तो उपचार में कोई त्रुटि नहीं होनी चाहिए। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि उपचार समय पर शुरू किया जाए। यह प्रारंभिक चरण के लिए विशेष रूप से सच है, जब बीमारी से निपटना बहुत आसान होता है।

संभावित जटिलताएँ

1. प्युलुलेंट अभिव्यक्तियों के साथ रोग गंभीर अवस्था में पहुंच जाएगा।
2. हालत खराब हो जाएगी, कफ या फोड़ा हो जाएगा।
3. मास्टोपैथी अपने सबसे जटिल रूप में विकसित होगी।

मास्टिटिस के पहले लक्षणों का पता चलने पर आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

पहले वे लिखते हैं रूढ़िवादी उपचार- दवाइयाँ और विशेष प्रक्रियाएँ, - और केवल उन्नत मामलों में ही वे इसका सहारा लेते हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. प्युलुलेंट मास्टिटिस के साथ, रोग प्रक्रिया को केवल शल्य चिकित्सा द्वारा ही रोका जा सकता है। इसके बाद महिला की हालत में सुधार होता है और वह अपनी सामान्य जीवनशैली में वापस आ सकती है।

रूढ़िवादी

इस प्रकार के उपचार में दवाएं, मालिश और भौतिक चिकित्सा शामिल हैं।

डॉक्टर द्वारा निर्धारित मास्टिटिस के उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाओं के समूह

• एंटीबायोटिक्स। मास्टिटिस के लिए, यह आमतौर पर जेंटामाइसिन, एमोक्सिक्लेव, सेफ़ाज़ोलिन या ऑक्सासिलिन है।
• स्तनपान को कम करने के साधन, जैसे डोस्टिनेक्स या पार्लोडेल। आप स्तनपान नहीं करा सकतीं. इस मामले में, पंपिंग नियमित रूप से तब तक की जानी चाहिए जब तक कि सीलें पुन: अवशोषित न हो जाएं।
• दवाएं जो सूजन से राहत देती हैं और दर्दनाक संवेदनाएँ. एक नियम के रूप में, गैर-स्टेरायडल।
• संवेदनाहारी के साथ मलहम, क्रीम या जेल।
• सोखने योग्य औषधियाँ। उदाहरण के लिए, डाइमेक्साइड का उपयोग करके संपीड़ित करें।

फोटो गैलरी: लैक्टेशन मास्टिटिस के इलाज के लिए दवाएं

मोवालिस एक गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवा है
सेफ़ाज़ोलिन - एंटीबायोटिक
अमोक्सिक्लेव सबसे लोकप्रिय और सुरक्षित एंटीबायोटिक दवाओं में से एक है
हेपरिन मरहम - अवशोषक एजेंट
डाइमेक्साइड से संपीड़ित करने से सूजन से राहत मिलती है और अल्सर का इलाज होता है
डोस्टिनेक्स का उपयोग दूध की मात्रा कम करने या स्तनपान रोकने के लिए किया जाता है

भौतिक चिकित्सा

लैक्टेशन मास्टिटिस के लिए फिजियोथेरेपी का उद्देश्य स्तन ग्रंथियों में सूजन से राहत और गांठों का समाधान करना है। सबसे आम विकल्प अल्ट्रा-हाई फ़्रीक्वेंसी थेरेपी (यूएचएफ) प्रक्रियाओं की नियुक्ति है। रोग की प्रारंभिक अवस्था में, एक या दो प्रक्रियाएँ पर्याप्त हो सकती हैं।

मालिश

प्रसिद्ध डॉक्टर ई. ओ. कोमारोव्स्की मास्टिटिस के इलाज की एक विधि के रूप में मालिश की अत्यधिक सराहना करते हैं:

यदि शरीर के तापमान में कोई वृद्धि नहीं होती है, तो स्पष्ट रूप से आंतरिक रूप से कोई दवा न दें। सबसे प्रभावी उपाय- योग्य चिकित्सीय मालिश। कृपया ध्यान दें कि यह निवारक नहीं है (जिसके बारे में पुस्तक में लिखा गया है), बल्कि चिकित्सीय है। इस प्रकार, सब कुछ एक योग्य मालिश चिकित्सक पर निर्भर करता है। इसे कहां पाया जाए यह मुख्य प्रश्न है। अधिकांश विश्वसनीय तरीका: किसी भी प्रसूति अस्पताल में, एक निश्चित शुल्क के लिए, वे आपको एक विशिष्ट व्यक्ति की उंगली दिखाएंगे जो यह करना जानता है और अपने खाली समय में अतिरिक्त पैसा कमाना चाहता है। और मदद करने का कोई अन्य सुरक्षित तरीका नहीं है।

हालाँकि, एक महिला अपने दम पर स्तन की मालिश कर सकती है। इसे बलपूर्वक करने की अनुशंसा नहीं की जाती है. हरकतें नरम, गोलाकार होनी चाहिए। लेकिन प्रभाव केवल नियमित प्रक्रियाओं से ही दिखाई देगा।

मालिश के लिए क्रियाओं का एल्गोरिदम

1. अपना दाहिना हाथ अपने सिर के पीछे उठाएँ।
2. अपने बाएं हाथ से दाहिनी बगल के साथ आगे बढ़ें।
3. इसके लिए उसी हाथ की हथेली का उपयोग करें दाहिना स्तनबगल से, फिर नीचे से, छाती को ऊपर उठाते हुए।
4. फिर दाहिनी छाती के बाईं ओर कॉलरबोन की दिशा में।
5. हाथों को बदलें और अपनी बाईं छाती के लिए अपने दाहिने हाथ से वही हरकतें दोहराएं। निपल्स या निपल्स को स्वयं छूने की कोई आवश्यकता नहीं है।

शल्य चिकित्सा

यदि रूढ़िवादी उपचार वांछित प्रभाव नहीं लाता है या रोग शुद्ध अवस्था में प्रवेश कर चुका है, तो सर्जरी निर्धारित है। उसके सरल संस्करणउस स्थान को विच्छेदित करें जहां फोड़ा स्थित है, और संचित मवाद से ऊतकों को साफ करें। इससे पहले, प्रभावित ऊतकों का सटीक स्थान निर्धारित करने के लिए अल्ट्रासाउंड मशीन का उपयोग करके स्तनों की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है।

लोक उपचार

डॉक्टरों का मानना ​​है कि लोक उपचार मास्टिटिस को ठीक करने में मदद नहीं करेंगे: वे स्थिति को कम करने में सक्षम हो सकते हैं, लेकिन वे संक्रमण को दूर नहीं कर सकते। केवल एंटीबायोटिक्स ही इससे निपट सकते हैं।

लेकिन आप कर सकते हैं, बिना हार माने पारंपरिक तरीके, प्रयास करें और लोक नुस्खे. यहां स्तनों में दर्द के लिए कंप्रेस के कुछ विकल्प दिए गए हैं।

1. शहद, सूरजमुखी तेल और कलानचो।सूरजमुखी तेल के साथ कलौंचो का रसऔर शहद को 1:1:1 के अनुपात में मिलाया जाता है।
2. कोल्टसफ़ूट।ताजी पत्तियों को छाती के लाल क्षेत्रों पर लगाया जाता है। प्लांट इसे हटा देगा.
3. कद्दू और पत्तागोभी.कद्दू और पत्तागोभी के पत्तों के गर्म टुकड़े भी सूजन से लड़ सकते हैं। पत्तागोभी में अवशोषक गुण होते हैं। पत्ते को कांटे से चुभाकर और शहद से ब्रश करके पहले से तैयार कर लें। सेक को रात भर लगा रहने दें।
4. आलू स्टार्च के साथ समुद्री हिरन का सींग या कपूर का तेल।इन घटकों से एक पेस्ट तैयार किया जाता है, जो सील के पुनर्जीवन को बढ़ावा देता है।
5. मक्खन के साथ सेब.आपको सबसे पहले इसे छीलना होगा, फिर इसे कद्दूकस करके तेल में मिलाना होगा। यह फटे हुए निपल्स में भी मदद करता है।
6. बर्डॉक.आप बस इसके धुले और सूखे पत्ते को थोड़ा सा कुचल कर अपनी ब्रा में डाल लें और उसके साथ तब तक चलें जब तक कि वह अपना सारा रस न छोड़ दे। फिर दूसरा डालो. या फिर आप बर्डॉक की पत्तियों से रस निचोड़ कर इसे 1 चम्मच दिन में 3 बार मौखिक रूप से ले सकते हैं।

फोटो गैलरी: लैक्टेशन मास्टिटिस के इलाज के लिए लोक उपचार

कपूर का तेल दूध के प्रवाह में मदद करता है और इसका उपयोग स्तनदाह के इलाज और रोकथाम के लिए किया जा सकता है
कोल्टसफ़ूट की पत्तियाँ - ओटमास्टाइटिस के लिए हरा सेक
कलौंचो की पत्तियों के रस की एक विस्तृत श्रृंखला होती है औषधीय उपयोग
कद्दू के गूदे में सूजन रोधी प्रभाव होता है
पत्तागोभी के पत्ते छाती पर सेक के रूप में बहुत सुविधाजनक होते हैं।
समुद्री हिरन का सींग का तेलइसमें सूजन-रोधी और पुनर्योजी गुण होते हैं
आलू स्टार्च- कंप्रेस का एक महत्वपूर्ण घटक
कसा हुआ सेब का गूदा और मक्खन से एक मरहम तैयार किया जाता है।
मधुमक्खी का शहद सबसे सक्रिय में से एक है प्राकृतिक उपचारसूजन के इलाज के लिए
बर्डॉक की पत्तियों का सेक, साथ ही रस, मास्टिटिस के खिलाफ मदद करता है।

रोकथाम के उपाय

यदि आप स्तनपान के नियमों का पालन करते हैं तो लैक्टेशन मास्टिटिस के विकास से बचा जा सकता है।

• सही सौम्य आचरण करें स्वच्छता देखभालस्तन ग्रंथियों के लिए.
• दूध पिलाने के दौरान स्तनों को बारी-बारी से बदलना सही है।
• फटे निपल्स को रोकने के लिए पैन्थेनॉल या लैनोलिन युक्त एक सुरक्षात्मक क्रीम का उपयोग करें (उदाहरण के लिए, प्यूरलान, बेपेंटेन)।
• दूध के ठहराव से बचने के लिए बच्चे को उसकी मांग पर दूध पिलाएं।
• बेहतर दूध प्रवाह के लिए निवारक मालिश करें।

स्तन की मालिश नियमित रूप से दिन में कम से कम एक बार करनी चाहिए, केवल इसी स्थिति में यह प्रभावी होगी

वीडियो: मास्टिटिस - नर्सिंग माताओं के लिए सुरक्षा सावधानियां

मास्टिटिस के बाद स्तनपान कैसे शुरू करें?

मास्टिटिस के कारण, आपको अपने बच्चे को प्राकृतिक स्तन का दूध पिलाने का अवसर नहीं खोना चाहिए। आख़िरकार, यह शिशु के स्वास्थ्य और उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली के विकास के लिए बहुत फायदेमंद है।

केवल बड़ी सर्जरी के बाद ही स्तनपान बहाल नहीं किया जा सकता।अक्सर, लैक्टेशन मास्टिटिस के उपचार के बाद स्तनपान बिना किसी समस्या के बहाल हो जाता है।

ऐसा करने के लिए आपको चाहिए:

• डॉक्टर की सलाह के बिना दूध पिलाना बंद न करें;
• नियमित रूप से व्यक्त करें और दूध कम होने पर भी ऐसा करें;
• अधिक मात्रा में तरल पदार्थ पीओ।

उपचार के बाद स्तनपान बहाल करना तभी उचित है जब मां के स्वास्थ्य को कोई खतरा न हो। अन्यथा, बच्चे को कृत्रिम आहार में स्थानांतरित करना अधिक सुरक्षित होगा। यदि मास्टिटिस गंभीर था और उपचार सर्जिकल था, तो इस मुद्दे पर अपने भरोसेमंद डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें।

वीडियो: स्तनपान के दौरान मास्टिटिस के लक्षण और उपचार

लैक्टेशन मास्टिटिस मौत की सजा नहीं है। स्तनपान, शिशु और उसकी माँ के स्वास्थ्य के लिए जोखिम के अभाव में, ठीक होने के बाद पूरी तरह से बहाल किया जा सकता है। लेकिन यहां शुरुआती चरण में ही बीमारी का पता लगाना और जल्द से जल्द इलाज करना बेहद जरूरी है। देर से आवेदनपीछे चिकित्सा देखभाल, जब रोग अपने अंतिम (शुद्ध) चरण में प्रवेश कर चुका है, तो स्थिति काफी जटिल हो जाएगी। सर्जरी अंतिम उपाय है. ज्यादातर मामलों में, आप इसके बिना काम कर सकते हैं। मुख्य बात यह है कि तुरंत डॉक्टरों और स्तनपान सलाहकारों से मदद लें और उनकी सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करें।

स्तनपान के दौरान मास्टिटिस प्रसवोत्तर अवधि के दौरान किसी भी समय हो सकता है। बीमारी के दौरान, स्तन ग्रंथियों में एक मजबूत सूजन प्रक्रिया दर्ज की जाती है। वैज्ञानिक यह स्थापित करने में सक्षम थे कि बच्चे के जन्म के बाद पहले कुछ दिनों में प्रसवोत्तर अवधि के दौरान एक महिला में विकृति अक्सर प्रकट होती है। जब माता-पिता अपने बड़े बच्चे को स्तन से छुड़ाना चाहते हैं तो सूजन विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। स्तनपान कराने वाली महिलाओं में यह रोग स्तन ग्रंथियों में हानिकारक बैक्टीरिया के फैलने से विकसित होता है। अक्सर, स्टैफिलोकोकस ऑरियस या स्ट्रेप्टोकोकस की उपस्थिति का बाद में निदान किया जाता है।

रोग के कारण

एक नर्सिंग मां के लिए, मास्टिटिस है गंभीर बीमारी, जो निम्नलिखित हानिकारक कारकों के प्रभाव में हो सकता है:

• दूध पिलाने के दौरान निपल्स पर छोटी-छोटी दरारें दिखाई देने लगीं। इनके माध्यम से हानिकारक बैक्टीरिया स्तन ग्रंथि में प्रवेश कर जाते हैं। इसलिए एक महिला को हर चीज का इलाज करना चाहिए संक्रामक रोगस्तनों उदाहरण के लिए थ्रश के दौरान संक्रमण फैलने का खतरा कई गुना बढ़ जाता है। इलाज तुरंत शुरू कर देना चाहिए. इस मामले में, अधिकांश नकारात्मक परिणामों से बचा जा सकेगा।
• नवजात शिशुओं में मास्टिटिस भी विकसित हो सकता है यदि निपल्स को स्तनपान अवधि के लिए ठीक से तैयार नहीं किया गया है।
• बच्चे के जन्म के बाद महिला के शरीर में सक्रिय रूप से बदलाव होने लगते हैं। हार्मोनल स्तर, कम हो रहे हैं सुरक्षात्मक कार्यरोग प्रतिरोधक क्षमता। बाहरी का एक सेट नकारात्मक कारकप्रसवोत्तर अवधि में मास्टिटिस के विकास का कारण बन सकता है।
• स्तनपान कराते समय, माँ व्यक्तिगत स्वच्छता के बुनियादी मानदंडों और नियमों का पालन नहीं करती है।
• एक महिला को लगातार हाइपोथर्मिया से जूझना पड़ता है।
• पहले, स्तन ग्रंथि में घातक या सौम्य ट्यूमर की पहचान की जाती थी।
• बच्चे के जन्म के बाद एक महिला के शरीर में निखार आता है प्राकृतिक प्रक्रियास्तन में सूजन. यदि बच्चा पर्याप्त दूध नहीं पीता है, तो ठहराव हो सकता है। इस स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, महिला में लैक्टोस्टेसिस विकसित हो जाता है। समय पर उपचार शुरू करना आवश्यक है, अन्यथा विकृति मास्टिटिस में विकसित हो जाएगी।

48 घंटों के भीतर मास्टिटिस का इलाज शुरू करना महत्वपूर्ण है

रोग के मुख्य लक्षण

स्तनपान के दौरान मास्टिटिस के लक्षणों को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। माँ को अपने स्वास्थ्य के प्रति सचेत रहना चाहिए और निम्नलिखित स्थितियों पर नज़र रखनी चाहिए:

• छाती में लगातार दर्द होता है, छूने पर आपको गांठ महसूस हो सकती है। दर्दनाक स्थिति न केवल छाती पर, बल्कि निपल या एरिओला के क्षेत्र में भी देखी जा सकती है।
• तत्काल सूजन के ऊपर स्थित क्षेत्रों में त्वचा की अत्यधिक लालिमा।
• दूध पिलाने के दौरान, आपको दूध की गति और प्रवाह में कमी महसूस हो सकती है।
• रोगी का तापमान बढ़ जाता है। यह 38 डिग्री से ऊपर हो जाता है. इसके अतिरिक्त, सिरदर्द और ठंड लगने से स्थिति और भी खराब हो जाती है। महिला को कमजोरी की भी शिकायत हो सकती है।
• इसके अतिरिक्त, लिम्फ नोड्स के आकार में वृद्धि देखी जा सकती है।

जब ये लक्षण दिखाई देने लगें तो तुरंत इस मुद्दे पर किसी विशेषज्ञ से मिलने की सलाह दी जाती है। आमतौर पर संभव है नकारात्मक प्रभावयदि 48 घंटों के भीतर उपचार शुरू कर दिया जाए तो इसे कई गुना कम किया जा सकता है। नवजात शिशु को दर्द वाले स्तन से दूध नहीं पिलाना चाहिए। ज़रूर गुजरना होगा विशेष परीक्षा, जो माँ की स्तन ग्रंथि में संक्रमण की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करेगा। केवल प्राप्त आंकड़ों के आधार पर ही यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि क्या इस रूप के मास्टिटिस के साथ स्तनपान कराना संभव है।

शरीर का तापमान बढ़ना बीमारी का पहला संकेत है

यदि रोग की शुद्ध प्रकृति का संदेह हो, तो अल्ट्रासाउंड कराने की भी सलाह दी जाती है। यदि निदान की पुष्टि हो जाती है, तो आपको स्वस्थ स्तन से दूध पिलाना बंद करना होगा, क्योंकि इस मामले में रक्त और लसीका के माध्यम से संक्रमण फैलने का खतरा बढ़ जाता है। उपस्थित चिकित्सक उपचार के आवश्यक पाठ्यक्रम को निर्धारित करेगा, जिसके बाद स्तनपान पूरी तरह से बहाल किया जा सकता है।

• यदि आप बीमार हैं, तो आपको स्तनपान जारी रखने की अनुमति नहीं है, इसलिए इस प्रक्रिया को निलंबित कर दिया जाना चाहिए कुछ समय. एक महिला को ऐसी दवाएं नहीं लेनी चाहिए जिनका उद्देश्य शरीर में स्तनपान प्रक्रिया को रोकना है। इसके अतिरिक्त, जितना संभव हो उतना पीने की सलाह दी जाती है थोड़ा पानीया कोई अन्य तरल.
• सूजन वाला क्षेत्र ज़्यादा गरम नहीं होना चाहिए। इसलिए इसे लेने की इजाजत नहीं है गर्म स्नानया शॉवर. प्रभावित क्षेत्र पर हीटिंग पैड न लगाएं।
• उपचार के लिए उपयोग किए जाने वाले सभी साधनों को स्वतंत्र रूप से नहीं चुना जा सकता है। यह परीक्षा परिणामों के आधार पर एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए।

रोग के उपचार की मूल बातें

यदि समय पर उपचार शुरू किया जाए तो स्तनपान के दौरान मास्टिटिस का उपचार प्रभावी होता है। पहले लक्षण दिखने के दो दिन के भीतर आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। इस मामले में, संभावना शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानन्यूनतम कर दिया गया है। केवल प्युलुलेंट मास्टिटिस के मामले में ही ऑपरेशन अनिवार्य होगा। अधिकतर, चिकित्सा बाह्य रोगी के आधार पर की जाती है। उसके साथ स्तनपान की अनुमति है। कुछ मामलों में, इसके विपरीत, इनकार करने से स्थिति बिगड़ सकती है।

स्तनपान कराने वाली मां में मास्टिटिस का इलाज कैसे करें ताकि बीमारी जल्दी ठीक हो जाए:

• आप ग्रंथि से दूध के प्रवाह को नहीं रोक सकते। डॉक्टर स्तन में दर्द होने पर लड़कियों या लड़कों को दूध पिलाने की सलाह देते हैं। इसमें से जितना संभव हो उतना तरल निकालना महत्वपूर्ण है। यदि भोजन देना संभव न हो तो नियमित रूप से पम्पिंग करनी चाहिए। इस मामले में, ठहराव के गठन को रोकना संभव होगा। दूध पिलाने से इंकार केवल तभी किया जाना चाहिए जब महिला को मास्टिटिस के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित की गई हों। आज, डॉक्टरों के पास अपने शस्त्रागार में अधिक प्रभावी, यद्यपि रूढ़िवादी, उपचार पद्धतियां हैं।
• मास्टिटिस के लिए प्राथमिक उपचार - नियमित। सरल जोड़तोड़ के लिए धन्यवाद, दूध के प्रवाह में सुधार करना संभव है।
• इसके अतिरिक्त, दूध पिलाने के बाद एक चौथाई घंटे तक स्तन पर बर्फ के साथ हीटिंग पैड लगाने की अनुमति है। प्रक्रिया से पहले, इसे कपड़े में लपेटा जाना चाहिए।
• आप एक विशेष उपाय अपनाकर दूध की गति और प्रवाह में सुधार कर सकते हैं। आपका डॉक्टर दिन में पांच से छह बार ऑक्सीटोसिन की चार बूंदें लेने की सलाह देगा।

पत्तागोभी के पत्ते मास्टिटिस के खिलाफ मदद करते हैं

ऊपर वर्णित उपचार का उपयोग हर दो घंटे में किया जाना चाहिए। प्रक्रियाएं रात में भी की जानी चाहिए। केवल इस मामले में ही सकारात्मक प्रभाव प्राप्त करना संभव होगा।

• सूजन के स्रोत का इलाज भी बाहर से किया जाना चाहिए। दरारें और सूजन प्रक्रियाओं को खत्म करने के लिए, बेपेंटेन या प्योरलान-100 का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। उपस्थित चिकित्सक, अपने विवेक पर, एक अलग मलहम का उपयोग करने की सिफारिश कर सकता है।
• ज्वरनाशक औषधियों का प्रयोग तभी करना चाहिए जब शरीर का तापमान अड़तीस डिग्री से ऊपर बढ़ जाए।
• सूजन या सूजन होने पर ही एंटीबायोटिक्स लिखना उचित है संक्रामक प्रक्रियाघसीटता रहा। उपचार का कोर्स पांच से दस दिनों का होगा। एंटीबायोटिक्स बच्चे के लिए हानिकारक होते हैं, इसलिए इस अवधि के दौरान स्तनपान बंद कर देना चाहिए। कृत्रिम मिश्रण का उपयोग खाद्य स्रोत के रूप में किया जाएगा। उपचार का कोर्स समाप्त होने के बाद ही भोजन जारी रखना संभव होगा।

इलाज के पारंपरिक तरीके

मास्टिटिस के पहले लक्षण को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। घर पर, आप कुछ लोक उपचारों का उपयोग कर सकते हैं जो रोगी के स्वास्थ्य में सुधार कर सकते हैं:

• पूरे दिन के लिए, आपको अपनी छाती पर एक ताजा पत्तागोभी का पत्ता लगाना होगा। प्लेसमेंट में आसानी के लिए इसे नियमित ब्रा में रखा जाना चाहिए।
• सकारात्मक प्रभावबादाम और पुदीने की पत्तियों का सेक करने से भी राहत मिलती है। इसे तैयार करने के लिए आपको सूखी पत्तियां लेनी होंगी और उन्हें कई मिनट के लिए पानी में भिगोना होगा। धुंध का उपयोग करके सेक बनाया जाता है और एक चौथाई घंटे तक छाती पर रहता है। इसके अतिरिक्त, दूध पिलाने से पहले और बाद में दूध निकालने की सलाह दी जाती है।
• बर्डॉक या कोल्टसफूट की पत्तियों का उपयोग लंबे समय से मास्टिटिस के इलाज के लिए किया जाता रहा है। उन्हें कम से कम पंद्रह मिनट के लिए स्तन ग्रंथि पर भी लगाना पड़ता था।

सेक सूजन से निपटने का एक प्रभावी तरीका है

निवारक उपायों का एक सेट

मैस्टाइटिस एक ऐसी बीमारी है जो न सिर्फ मां बल्कि बच्चे के स्वास्थ्य के लिए भी खतरनाक है। इसलिए बचाव के उपायों पर ध्यान देना जरूरी है.

प्रत्येक भोजन के बाद बचे हुए दूध की मात्रा को व्यक्त करने की सिफारिश की जाती है। यह प्रक्रिया बच्चे के जन्म के बाद पहले महीनों में की जानी चाहिए। इसके लिए धन्यवाद, इसके उत्पादन को प्रोत्साहित करना संभव होगा। आपको व्यक्त करने के लिए ब्रेस्ट पंप का उपयोग करना चाहिए। एक उच्च गुणवत्ता वाला उपकरण न केवल समय बचाएगा, बल्कि भविष्य में बच्चे को आवश्यक मात्रा में भोजन भी प्रदान करेगा।

माँ को बच्चे को स्तन ग्रंथि पर लगाने की प्रक्रिया की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। बहिर्प्रवाह एक समान होना चाहिए. फटे निपल्स की घटना को रोकने के लिए सब कुछ किया जाना चाहिए। वे अक्सर पहली बार मां बनने वाली माताओं के सामान्य आहार में बाधा डालते हैं। उनके उपचार के लिए, विशेष मलहम या सिलिकॉन पैड का उपयोग किया जाता है, जो प्रक्रिया को बहुत सरल करता है।

व्यक्तिगत स्वच्छता एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। एक महिला को प्रतिदिन स्नान करना चाहिए और अपना अंडरवियर बदलना चाहिए। दूध पिलाने की प्रक्रिया पूरी करने के बाद, निपल्स और एरिओला पर एक भी बूंद नहीं रहनी चाहिए। हर बार अपने स्तनों को धोने की अनुमति नहीं है, क्योंकि इस मामले में त्वचा की सुरक्षात्मक परत भी धुल जाती है। उपलब्ध कराने के लिए आरामदायक स्थितियाँगीले बेबी वाइप या पहले से उबले हुए पानी में भिगोए हुए तौलिये से छाती को पोंछना काफी होगा। जल प्रक्रियाओं के लिए, आपको तटस्थ एसिड-बेस ऑर्डर वाले जेल का उपयोग करना चाहिए।

यदि आपको मास्टिटिस का संदेह है, तो भी आपको घबराना नहीं चाहिए। भावनात्मक स्थिति और तनाव जल्दी ही बच्चे पर स्थानांतरित हो जाएगा। स्थिति स्तनपान पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है। उपचार का कोर्स समय पर पूरा करना और फिर डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है। लगभग हर महिला समय-समय पर ठहराव का अनुभव करती है। हालाँकि, एक नकारात्मक स्थिति हमेशा मास्टिटिस में नहीं बदलती है।

स्तन के ऊतकों में देखी जाने वाली सूजन प्रक्रिया को मास्टिटिस कहा जाता है। चिकित्सा पद्धति के अनुसार यह रोग न केवल महिलाओं में होता है - पुरुष और यहां तक ​​कि नवजात बच्चे भी इससे पीड़ित हो सकते हैं। स्तनपान कराने वाली माताएं किसी अन्य की तुलना में इस समस्या के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं, क्योंकि उनकी स्तन ग्रंथियों पर अतिरिक्त बोझ पड़ता है।

कारण

मास्टिटिस के कारण समाज में आमतौर पर मानी जाने वाली धारणा से बिल्कुल अलग हैं। बहुत से लोग गलती से मानते हैं कि यदि स्तन ठंडे हो जाएंगे, तो मास्टिटिस निश्चित रूप से विकसित होगा। इस रोग की उत्पत्ति यहीं से हुई है उचित संगठनस्तनपान प्रक्रिया, साथ ही संक्रमण के विकास में:

• जटिल लैक्टोस्टेसिस.यदि दूध के ठहराव (लैक्टोस्टेसिस) का सही ढंग से इलाज किया जाता है, तो नलिकाओं को 1-2 दिनों के भीतर साफ किया जा सकता है (लेख में अधिक विवरण:)। दर्द वाले स्तन को लगातार चूसना चाहिए, जिसके लिए बच्चे को जितनी बार संभव हो सके, अधिमानतः हर घंटे उस पर लगाया जाता है। जो सूजन 4 दिनों के भीतर समाप्त नहीं होती वह जटिल होती है सूजन प्रक्रिया. बासी दूध प्रोटीनइसे शरीर द्वारा गलती से विदेशी मान लिया जाता है, यही कारण है कि इससे लड़ने के लिए सभी सुरक्षात्मक बलों को इस क्षेत्र में निर्देशित किया जाता है। सूजे हुए ऊतक लाल होने लगते हैं और दर्द का कारण बनने लगते हैं।
• संक्रमण। "घात में छिपना" एक लंबे समय तक चलने वाला संक्रमण है जो क्षय या क्षय के रूप में शरीर में जमा हो जाता है क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, अवसर आने पर सामने आ जाता है। दूध पिलाने वाली मां के गले में खराश के दौरान दूध नलिकाओं पर बैक्टीरिया द्वारा हमला किया जा सकता है। अक्सर, संक्रमण निपल्स में दरारों के माध्यम से अपना रास्ता बनाता है।

मास्टिटिस के कारणों के आधार पर, इसके 2 मुख्य रूप हैं। हम नीचे विचार करेंगे कि एक नर्सिंग मां में मास्टिटिस क्या होता है।

मास्टिटिस दूध नलिकाओं की सूजन है जो महिलाओं में हो सकती है कई कारण. इससे डरने की जरूरत नहीं है, बल्कि बीमारी से बचाव का प्रयास करना ही बेहतर है

गैर-संक्रामक मास्टिटिस

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उन्नत और अनुपचारित लैक्टोस्टेसिस पर आधारित एक प्रकार का मास्टिटिस, जो एडिमा की उपस्थिति से जटिल होता है। एक नर्सिंग मां में मास्टिटिस के लक्षण:

• रोगी का स्वास्थ्य बिगड़ रहा है, जो छाती में एक गांठ के विकास से जुड़ा है (हम पढ़ने की सलाह देते हैं:);
• तापमान 38˚C और इससे भी अधिक तक बढ़ जाता है;
• स्तन सूजे हुए, लाल और पीड़ादायक दिखते हैं।

असंक्रमित मास्टिटिस का स्वतंत्र रूप से निर्धारण करना काफी संभव है। स्तनपान विशेषज्ञ इस तरह से निदान करने की सलाह देते हैं: तापमान को तीन भागों (बगल के नीचे, कमर में और कोहनी में) में मापना आवश्यक है। बगल के नीचे बढ़ा हुआ तापमान जटिल लैक्टोस्टेसिस के विकास का संकेत देता है।

इस रूप में एक नर्सिंग मां में मास्टिटिस का इलाज करना सबसे आसान है; इसमें अक्सर एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है।

संक्रामक स्तनदाह

मास्टिटिस का यह रूप संक्रमण के साथ होता है। यह गैर-संक्रामक मास्टिटिस के उन्नत रूप के कारण भी प्रकट हो सकता है। निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट:

• स्वास्थ्य में गिरावट बढ़ती जा रही है;
• प्रभावित दूध लोब में गंभीर दर्द होता है, जो चलने और हल्के से छूने पर भी महसूस होता है, और लालिमा और गर्म स्तनों की अनुभूति भी होती है;
• मास्टिटिस के असंक्रमित रूप का इलाज करते समय, उच्च तापमान 2 दिनों से अधिक समय तक बना रहता है।

एक नर्सिंग महिला में संक्रामक मास्टिटिस उसके स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकता है अगर समय पर इसके इलाज के लिए उपाय नहीं किए गए। छाती में मवाद से भरी गुहाओं के निर्माण को रोकने के लिए आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। ऐसी संरचनाओं को केवल हटाया जा सकता है शल्य चिकित्साया विशेष चिकित्सकीयमवाद के सक्शन के रूप में.

मास्टिटिस का उपचार

आपको स्तनपान कराने वाली महिला में इसके पहले लक्षणों की पहचान होने के तुरंत बाद मास्टिटिस का इलाज शुरू करना होगा। जल्द आरंभउपचार सबसे अधिक गारंटी देता है तेजी से पुनःप्राप्तिऔर जटिलताओं के विकास को रोकता है। एक मैमोलॉजिस्ट से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है, खासकर यदि बीमारी कई दिनों तक दूर नहीं हुई है।

स्व उपचार

पहला चिकित्सीय कदम घर पर उठाया जा सकता है:

• सीने में जमाव को दूर करें.लैक्टोस्टेसिस के परिणामस्वरूप प्रकट होने वाले "दूध प्लग" को हटा दिया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, जितनी बार संभव हो अपने बच्चे को अपने स्तन से लगाएं। अपने बच्चे के स्वास्थ्य के लिए डरो मत - किसी भी चीज से उसे कोई खतरा नहीं है, भले ही आपको खतरा हो संक्रामक रूपस्तनदाह. कोई भी स्तन पंप आपके बच्चे जितना प्रभावी नहीं होगा। स्तनपान जारी रखने से उपचार प्रक्रिया को तेज करने में मदद मिलती है।
• आपको चुनना चाहिए.चूसते समय, बच्चे की ठुड्डी को दर्द वाले क्षेत्र की ओर निर्देशित किया जाना चाहिए, ताकि बच्चा ठीक उसी स्थान पर घुल सके जहां ठहराव हुआ था।
• स्वयं मालिश करें.नियमित रूप से स्तन ग्रंथि की किनारे से लेकर निपल तक मालिश करें, इससे आप बेहतर दूध प्रवाह को बढ़ावा देंगे। के लिए सही तकनीकप्रशिक्षण वीडियो के लिए लेख देखें.
• शांत हो जाएं। अगर महिला शांत अवस्था में होगी तो दूध का प्रवाह बेहतर होगा। दूध पिलाने से पहले, गर्म पानी से स्नान करें या उपयोग करें गर्म सेक. वक्ष नलिकाओं में ऐंठन से राहत पाने के लिए मैग्नीशियम का उपयोग करें। ऐसा करने के लिए, दवा के 5-10 ampoules की सामग्री को कपड़े या धुंध पर डालें, प्रभावित क्षेत्र पर लगाएं और लगभग 15 मिनट तक रखें। यदि आपके निप्पल पर तरल पदार्थ लग जाता है, तो दूध पिलाने से पहले अपने स्तन को अच्छी तरह से धो लें।
• डिकॉन्गेस्टेंट का प्रयोग करें।गोभी के पत्तों के ठंडे सेक का उपयोग करके स्तन ग्रंथियों की सूजन से राहत पाई जा सकती है, कम वसा वाला पनीरया पहले से कपड़े में लपेटी हुई बर्फ। संपीड़ित दर्द से राहत देने और प्रभावित क्षेत्रों में रक्त के प्रवाह को कम करने में मदद करेगा। सूजे हुए क्षेत्रों को अर्निका या ट्रूमील एस मलहम से चिकनाई दी जा सकती है।
• अत्यधिक तापमान को कम किया जाना चाहिए।शरीर के तापमान में वृद्धि इसका संकेत है सक्रिय संघर्षसूजन पैदा करने वाले बैक्टीरिया के साथ। पर हल्का तापमानआपको ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग नहीं करना चाहिए, ताकि हानिकारक वस्तुओं को हराने की शरीर की क्षमता में हस्तक्षेप न हो। 38.5 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान को इबुप्रोफेन या पेरासिटामोल के साथ "नीचे लाया जाना चाहिए" (हम पढ़ने की सलाह देते हैं:)।

ट्रूमील एस मरहम सुरक्षित माना जाता है होम्योपैथिक उपचारजो अतिरिक्त सूजन और सूजन से राहत दिलाने में मदद करता है

एंटीबायोटिक्स लेना

गैर-संक्रामक मास्टिटिस के मामले में, अधिकांश महिलाओं का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के बिना किया जाता है, बल्कि केवल स्तनपान के उचित संगठन और पारंपरिक चिकित्सा की मदद से किया जाता है। एंटीबायोटिक्स लेना आवश्यक होगा यदि:

• इलाज शुरू होने के 24 घंटे बाद भी राहत नहीं मिल पाई है और राहत मिलनी बाकी है निम्नलिखित लक्षण: बुखार, दर्दनाक सूजन और लाली;
• 24 घंटों के भीतर कोई उल्लेखनीय सुधार नहीं;
• 12 घंटों के भीतर स्वास्थ्य में तीव्र गिरावट: प्रभावित क्षेत्र का बढ़ना या सख्त होना, दर्द में वृद्धि।

एंटीबायोटिक्स लेने की कोई आवश्यकता नहीं है यदि:

• स्तनपान के दौरान मास्टिटिस का निदान हुए 24 घंटे से भी कम समय बीत चुका है और उचित उपचार किया जा रहा है;
• महिला की सेहत में सुधार होता है।

इससे पहले कि आप एंटीबायोटिक्स लेना शुरू करें, आपको किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए। अधिकांश डॉक्टर माँ और बच्चे के स्वास्थ्य की ज़िम्मेदारी नहीं लेते हैं, और इसलिए उपचार के दौरान स्तनपान को निलंबित करना पड़ता है। यदि आप स्तनपान जारी रखना चाहती हैं, तो अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं ताकि वह स्तनपान के लिए सुरक्षित एंटीबायोटिक दवाओं का चयन कर सकें।

दो मुख्य नियम याद रखें: स्व-चिकित्सा न करें और डॉक्टर के पास जाने में देरी न करें! यदि आपको मास्टिटिस है, तो आपको कभी भी कोई वार्मिंग कंप्रेस या प्रक्रिया नहीं करनी चाहिए। उष्णता एवं पोषक माध्यम जो दूध है,- आदर्श स्थितियाँरोगाणुओं के विकास के लिए, और, परिणामस्वरूप, सूजन में वृद्धि होने में देर नहीं लगेगी। डॉक्टर न केवल स्तन ग्रंथियों की सही जांच करेंगे, बल्कि सलाह भी देंगे सामान्य परीक्षणजीवाणु वनस्पतियों के लिए मूत्र और रक्त और दूध का संवर्धन, जिसकी बदौलत कोई भी रोग की गंभीरता का अंदाजा लगा सकता है और पर्याप्त रूप से एंटीबायोटिक दवाओं का चयन कर सकता है। अभाव में उसे याद रखें समय पर इलाज, प्रारंभिक रूपसूजन (सीरस) जल्दी से, 2-3 दिनों में, घुसपैठ चरण में और फिर शुद्ध चरण में जा सकती है। सीमित प्युलुलेंट और कफयुक्त मास्टिटिस वाली महिलाओं का उपचार केवल एक अस्पताल में किया जाता है, क्योंकि इस मामले में चिकित्सा की मुख्य विधि शल्य चिकित्सा है।

रोकथाम

सच्चाई लंबे समय से ज्ञात है - किसी बीमारी को बाद में ठीक करने की तुलना में उसे रोकना बहुत आसान है। मास्टिटिस और लैक्टोस्टेसिस की रोकथाम के लिए समान सिफारिशें हैं:

• लगातार और नियमित अनुप्रयोगों का प्रयोग करें। सभी स्तनपान विशेषज्ञों का कहना है कि स्तनपान का सबसे अनुकूल तरीका "ऑन डिमांड" मोड होगा। बच्चे को कोई लंबा ब्रेक और सक्रिय आहार नहीं देना मां का दूध– ठहराव से बचने का सबसे अच्छा तरीका.
• उपयोग अलग-अलग पोज. बच्चे को अलग-अलग तरीकों से जोड़ना हमेशा बेहतर होता है: या तो जैक के साथ (पैरों को अपने सिर से जोड़कर), या अपनी बांह के नीचे से। इस तरह आप अपनी सुरक्षा करेंगी और बच्चे को सभी वक्षीय लोबों को मुक्त करने में मदद करेंगी।
• . सुनिश्चित करें कि बच्चा अपने मुँह से निपल के लगभग पूरे क्षेत्र को पकड़ ले। सही कुंडी माँ के लिए बिल्कुल दर्द रहित होती है, और दूध नलिकाओं को यथासंभव कुशलता से काम करने के लिए मजबूर करती है।
• अनावश्यक पम्पिंग की कोई आवश्यकता नहीं है. एक स्थापित आहार व्यवस्था के लिए अतिरिक्त पंपिंग की आवश्यकता नहीं होती है। बार-बार पंपिंग के कारण होने वाली स्तन ग्रंथियों की अत्यधिक गतिविधि, हाइपरलैक्टेशन की उपस्थिति को भड़का सकती है, और फिर मास्टिटिस दूर नहीं है।
• सही अंडरवियर चुनें. स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए केवल विशेष रूप से डिज़ाइन की गई ब्रा का उपयोग करें जो स्तनों को संकुचित नहीं करेगी और दूध के प्रवाह में बाधा नहीं डालेगी।
• अपनी छाती को चोट से बचाएं. चोट लगने से रक्त वाहिकाओं में रुकावट हो सकती है। दूध पिलाने से होने वाली दरारों को बार-बार साबुन से नहीं धोना चाहिए, क्योंकि इससे वसा की सुरक्षात्मक ऊपरी परत हट जाएगी, जो बैक्टीरिया के लिए सीधा रास्ता बन जाएगी। गर्म स्नान- स्वच्छता बनाए रखने के लिए इष्टतम उत्पाद।
• धीरे-धीरे वजन कम करें। जब आप अपने बच्चे को पूरक आहार देना शुरू करती हैं तो आपको अचानक से अपना दूध पिलाना बंद नहीं करना चाहिए। अभ्यास से यह पता चलता है सबसे बड़ी संख्यास्तनदाह बच्चे के बहुत तेजी से स्तन से दूध छुड़ाने के परिणामस्वरूप होता है। सब कुछ धीरे-धीरे किया जाना चाहिए, फिर स्तनपान की अवधि का अंत माँ और बच्चे दोनों द्वारा शांति से सहन किया जाएगा।

कई माताएं उस स्थिति से परिचित होती हैं जब उनके शरीर का तापमान बढ़ जाता है और उनके स्तन पत्थर जैसे हो जाते हैं। अभिव्यक्ति खतरनाक है और इसकी आवश्यकता है समय पर सहायताडॉक्टरों पर. इस मामले में, स्तनपान कराने वाली मां में स्तनपान का सबसे अधिक निदान किया जाता है। एक महिला को बीमारी के लक्षणों को जानना चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो सलाह के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

स्तनपान क्यों होता है?

इस बीमारी का निदान अक्सर उन महिलाओं में किया जाता है जिन्होंने हाल ही में बच्चे को जन्म दिया है या, इसके विपरीत, स्तनपान बंद कर दिया है। प्रमुखता से दिखाना निम्नलिखित कारणस्तनपान:

• छाती में ठहराव है, जो विभिन्न कारकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है;
• पहले, महिला का साइनसाइटिस, गले में खराश या क्षय पूरी तरह से ठीक नहीं होता था;
• माँ काफी समय से ठंड में हैं और अपने शरीर को ठीक से आराम करने का समय नहीं दे रही हैं;
• दूध पिलाने के दौरान निपल्स पर दरारें बन गई हैं;
• अनुचित स्तन देखभाल और व्यक्तिगत स्वच्छता के बुनियादी नियमों का पालन करने में विफलता।

बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, महिला का शरीर बच्चे की क्षमता से कहीं अधिक दूध का उत्पादन करता है। इससे छाती में एक निश्चित मात्रा में तरल पदार्थ बना रहता है। नलिका में रुकावट के कारण स्थिति खतरनाक है। इससे लैक्टोस्टेसिस की उपस्थिति हो सकती है। एक महिला के लिए उपचारों के ऐसे शस्त्रागार का उपयोग करना महत्वपूर्ण है जो मास्टिटिस को विकसित होने से रोकेगा।

घर पर स्तन परीक्षण

रोग के लक्षण

यदि माताएं लैक्टोस्टेसिस को खत्म करने के लिए उचित उपाय नहीं करती हैं, तो यह एक गंभीर समस्या बन जाएगी।

इस मामले में, महिला निम्नलिखित लक्षणों की निरंतर उपस्थिति की शिकायत करेगी:

• शरीर का तापमान लगातार 38 डिग्री से ऊपर बना रहता है।
• छाती में अत्यधिक घनत्व, दर्द और भारीपन का अहसास होता है जो महिला को एक मिनट के लिए भी नहीं छोड़ता।
• दूध ठीक से नहीं निकलता. इस कारण बच्चा ठीक से खाना नहीं खा पाता।
• रोगग्रस्त और स्वस्थ स्तनों की तुलना करते समय, आप आकार में अंतर देख सकते हैं।
• स्तन ग्रंथि पूरी तरह से या केवल घाव वाले क्षेत्र में लाल होती है।

मास्टिटिस का खतरा यह है कि यह किसी भी समय अंतरालीय चरण में प्रगति कर सकता है। इस अवधि के दौरान, बढ़ा हुआ दर्द दर्ज किया जाता है। महिला को लगता है कि उसकी छाती पत्थर की बनी हुई है। कुछ मामलों में, बीमारी के इस चरण में, शरीर का तापमान 39 डिग्री तक बढ़ सकता है। कमजोरी से हालत बिगड़ती है, गंभीर दर्दजोड़ों और ठंड में।

ब्रेस्ट सिर्फ इसलिए खतरनाक नहीं है दर्दनाक लक्षण. यह बीमारी बच्चे को ठीक से स्तनपान नहीं करने देती, इसलिए वह भूखा रहता है। महिलाएं ध्यान देती हैं कि उन्हें तरल पदार्थ व्यक्त करने में भी कठिनाई होती है। कुछ मामलों में, इस प्रक्रिया को पूरा करना असंभव हो जाता है।

इस मामले में उपचार दो दिनों तक प्रदान किया जाना चाहिए। अन्यथा, महिला निश्चित रूप से अस्पताल में भर्ती होगी। कुछ मामलों में, केवल सर्जरी ही बीमारी को खत्म करने में मदद करेगी। गंभीर अवस्था निम्नलिखित लक्षणों के रूप में प्रकट होती है:

• शरीर का तापमान 40 डिग्री तक बढ़ जाता है, लेकिन जल्दी ही न्यूनतम स्तर तक गिर सकता है।
• सीने में लगातार दर्द रहता है.
• त्वचा की लालिमा सूजन के साथ होती है।
• यह स्थिति नशा, बुखार, गंभीर ठंड लगना, अत्यधिक पसीना आना और प्यास लगना।
• कुछ मामलों में, आप निपल से मवाद स्राव देख सकते हैं।
• एक निश्चित अवधि के बाद, लक्षण दूसरे स्तन की भी विशेषता होगी।

मवाद से बढ़े हुए स्तन - खतरनाक स्थिति. इसलिए, बीमारी के पहले लक्षणों पर आपको तुरंत अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

नियमित पंपिंग से स्तन विकास को रोका जा सकेगा

एहतियाती उपाय

स्व-दवा न केवल वांछित परिणाम देगी, बल्कि समग्र नैदानिक ​​​​तस्वीर को भी खराब कर सकती है। यदि तीन दिन के भीतर है उच्च तापमानशरीर, तो अल्ट्रासाउंड कराना अनिवार्य है छाती. इस क्षेत्र को कुचलें या ज़ोर से दबाव न डालें। एक महिला को खुरदरे कपड़े या बहुत सख्त कपड़े का उपयोग करने से बचना चाहिए। अन्यथा सामान्य स्थिति बिगड़ने का खतरा है नैदानिक ​​तस्वीर. माँ को इस क्षेत्र के विशेषज्ञ से संपर्क करने में संकोच नहीं करना चाहिए।

यदि छाती में सूजन पाई जाती है, तो गर्मी के संपर्क में कम से कम आना चाहिए। एक महिला को गर्म स्नान करने या हीटिंग पैड का उपयोग करने से बचना चाहिए। यदि वह कंप्रेस बनाने की योजना बना रही है, तो उन्हें केवल कमरे के तापमान पर होना चाहिए।

माँ को अपने आहार से अतिरिक्त तरल पदार्थों को बाहर नहीं करना चाहिए। ऐसी प्रक्रिया मदद नहीं करेगी, बल्कि उपचार प्रक्रिया को नुकसान पहुंचाएगी। अन्यथा, यह केवल चीज़ों को बदतर बनाएगा सामान्य अभिव्यक्तिलक्षण।

उपचार की विशेषताएं

यदि किसी महिला को संदेह है कि वह स्तनपान करा रही है, तो उसे डॉक्टर के पास जाना चाहिए और रक्त परीक्षण कराना चाहिए। अंतिम क्रियासूजन प्रकट करेगा. यदि आवश्यक हो तो महिला को अल्ट्रासाउंड कराना होगा। यदि जीवाणु संक्रमण का निदान किया जाता है, तो अतिरिक्त परीक्षण किया जाना चाहिए। जीवाणु संवर्धनजो संक्रमण के कारक एजेंट की पहचान करेगा। इसके लिए धन्यवाद, सबसे प्रभावी एंटीबायोटिक का चयन करना संभव होगा।

उपचार का कोर्स सीधे रोग की डिग्री और गंभीरता पर निर्भर करता है। यदि आपके लक्षण गंभीर हैं, तो आपको नियमित रूप से मालिश करने की आवश्यकता है। चरण सरल हैं, इसलिए एक महिला इन्हें हर दिन घर पर स्वयं दोहरा सकती है। विशेष प्रक्रियाओं, अल्ट्रासाउंड या चुम्बकों के संपर्क से आपकी सामान्य स्थिति में सुधार होगा। स्तनपान के दौरान इन्हें अनुमति है। आख़िरकार, शिशु को नुकसान पहुँचने की संभावना न्यूनतम है।

यदि आपको बुखार है, तो आप इबुप्रोफेन या पेरासिटामोल ले सकते हैं। जब वे शरीर में प्रवेश करते हैं, तो वे लगभग पूरी तरह से पच जाते हैं, इसलिए वे दूध की गुणवत्ता पर नकारात्मक प्रभाव नहीं डाल सकते। सभी दवाएं शिशु के लिए हानिरहित नहीं हैं, इसलिए उनका उपयोग करने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है।

पत्तागोभी के पत्तों का उपयोग मास्टिटिस से निपटने के लिए किया जाता है

यदि आवश्यक हो तो एंटीबायोटिक्स लेकर शिशु का उपचार किया जा सकता है। आज ऐसे उत्पाद मौजूद हैं जो शिशु के शरीर के लिए पूरी तरह से सुरक्षित हैं। हालाँकि, केवल एक डॉक्टर ही परीक्षण के परिणामों के आधार पर उन्हें लिख सकता है और उनका सही चयन कर सकता है।

इलाज शुद्ध स्तनपानकेवल अस्पताल सेटिंग में ही किया जा सकता है। मवाद निकालने के लिए आपको छाती में चीरा लगाना होगा। का उपयोग करके ऑपरेशन किया जाता है स्थानीय संज्ञाहरण. हस्तक्षेप के बाद, आपको पुनर्वास के लिए एक निश्चित अवधि आवंटित करने की आवश्यकता होगी।

रोग के विकास की रोकथाम

स्तनपान के दौरान एक महिला को लैक्टोस्टेसिस से जूझना पड़ता है। मास्टिटिस का निदान कहीं अधिक खतरनाक है। यह रोग लगभग 8% स्तनपान कराने वाली माताओं में होता है। बाद में बीमारी से निपटने की तुलना में रोकथाम पर ध्यान देना कहीं अधिक आसान है। ऐसा करने के लिए, नियमित रूप से पंप करना पर्याप्त है। यदि माँ को स्तनपान के पहले लक्षण दिखाई देते हैं तो यह प्रक्रिया अनिवार्य है।

यदि बच्चा अच्छा खाता है, तो स्तन स्वाभाविक रूप से नियमित रूप से खाली हो जाएगा। यह सलाह दी जाती है कि बच्चे को उसकी मांग के अनुसार दूध पिलाया जाए और उसे सारा तरल पदार्थ पूरी तरह से चूसने दिया जाए। इस मामले में, लक्षणों को कम करना और बीमारी से जल्दी छुटकारा पाना संभव होगा।

दूध पिलाने की प्रक्रिया के दौरान बच्चा सो सकता है। आप उसके गाल पर गुदगुदी करके उसे जगाने की कोशिश कर सकते हैं। डॉक्टर सलाह देते हैं कि आप हमेशा सबसे पहले दर्द वाले स्तन की पेशकश करें। यह प्रक्रिया तब भी जारी रखी जानी चाहिए, भले ही बच्चा लगातार इसे अस्वीकार कर दे।

दूध पिलाना शुरू करने से पहले एक कप गर्म पेय पीने की सलाह दी जाती है। सुखद स्नान का शरीर पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। याद रखें कि पानी गर्म नहीं होना चाहिए. जल प्रक्रियाओं के दौरान स्तन से दूध निकालना सुविधाजनक होगा। ऐसा करने के लिए आपको निपल को हल्के से दबाना होगा। कठोर हेरफेर से सूजन और भी बदतर हो सकती है।

यदि आपको मास्टिटिस का संदेह है, तो केवल गर्म स्नान करें

निवारक उपाय जो स्तनपान के विकास को रोकेंगे:

• जन्म के दो घंटे के भीतर नवजात को स्तनपान कराना चाहिए।
• बच्चे के जन्म के बाद हर समय बच्चे के साथ रहने की सलाह दी जाती है। इससे एक मजबूत संबंध बनेगा.
• बच्चे को उसकी पहली इच्छा पर ही खाना खिलाना चाहिए।
• शिशु से स्तन छीनना नहीं चाहिए। उसे इसे पूरी तरह से खाली करना होगा और उसके बाद ही चूसना बंद करना होगा।
• दूध पिलाने के बाद हर बार अपने स्तनों को धोना जरूरी नहीं है। जल प्रक्रियाएँदिन में दो बार से अधिक नहीं किया जा सकता।
• एप्लिकेशन तकनीक की लगातार निगरानी करना आवश्यक है। इस मामले में, दरारें के गठन को रोकना संभव होगा और छोटे घावनिपल्स पर.
• ब्रा बिल्कुल आकार में चुनी जानी चाहिए। आपकी पसंद चौड़ी पट्टियों वाला और बिना तारों वाला मॉडल होना चाहिए।
• गर्भावस्था की योजना बनाते समय, सभी पुरानी बीमारियों का इलाज करना और दांतों की अखंडता सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है।
• हाइपोथर्मिया, तनाव और आराम की कमी माँ के शरीर पर नकारात्मक प्रभाव डालती है। स्तनपान के दौरान जितना हो सके खुद को इन चिंताओं से बचाना जरूरी है।

यदि दूध पिलाने के बाद स्तन में दूध रह जाता है तो उसे बाहर निकालना चाहिए। प्रक्रिया के बाद महिला को हल्कापन और कोमलता महसूस होनी चाहिए। एक निश्चित अवधि के बाद, शरीर बच्चे की ज़रूरतों के अनुरूप ढल जाता है और केवल आवश्यक मात्रा में दूध का उत्पादन करेगा।

पंपिंग प्रक्रिया के दौरान ब्रेस्ट पंप का उपयोग करना सुविधाजनक होता है। प्रत्येक महिला की व्यक्तिगत प्राथमिकताओं के आधार पर डिवाइस का चयन किया जाता है। ठहराव की बीमारियों को रोकने के लिए इसका लगातार उपयोग किया जाना चाहिए।

स्तनपान के खिलाफ लड़ाई में पारंपरिक चिकित्सा

अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए, पूरक करें दवाई से उपचारआप लोक व्यंजनों का उपयोग कर सकते हैं:

• नियमित रूप से ताजी पत्तागोभी का एक पत्ता अपनी छाती पर लगाएं। सुविधा के लिए इसे ब्रा से फिक्स किया गया है।
• पुदीना सेक का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इसे तैयार करने के लिए आपको सूखी पत्तियों का मिश्रण बनाना होगा, जिन्हें उबलते पानी में पांच मिनट तक उबाला जाता है। इसके बाद, धुंध या डायपर को रचना में डुबोया जाता है। इसे लगाना सरसों के प्लास्टर के समान है, जिसे छाती पर कम से कम बीस मिनट तक लगाना चाहिए।
• पुदीने की जगह आप एल्डर या बर्डॉक का इस्तेमाल कर सकते हैं।

स्तनपान कराने वाली महिला को स्तनपान किसी भी समय हो सकता है। लक्षणों की उपस्थिति की बारीकी से निगरानी करना और तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। इस बीमारी के विकास को रोकने के लिए सभी उपाय करना आवश्यक है।