सामाजिक मनोवैज्ञानिक पुनर्वास या पुनर्वास. "पुनर्वास" और "पुनर्वास" की अवधारणाओं के बीच संबंध

हैबिलिटेशन चिकित्सीय और शैक्षणिक उपायों की एक प्रणाली है जिसका उद्देश्य उन्हें रोकना और उनका इलाज करना है पैथोलॉजिकल स्थितियाँबच्चों में प्रारंभिक अवस्था, अभी तक अनुकूलित नहीं हुआ है सामाजिक वातावरण, जिससे काम करने, अध्ययन करने और समाज का उपयोगी सदस्य बनने का अवसर स्थायी रूप से ख़त्म हो जाता है। पुनर्वास चिकित्सीय और शैक्षणिक उपायों की एक प्रणाली है जिसका उद्देश्य उन रोग संबंधी स्थितियों को रोकना और उनका इलाज करना है जो अस्थायी या स्थायी विकलांगता का कारण बन सकती हैं। पुनर्वास का लक्ष्य यथाशीघ्र सामान्य वातावरण में रहने और काम करने की क्षमता को बहाल करना है। हमें उन मामलों में पुनर्वास के बारे में बात करनी चाहिए जहां रोगी को अक्षम करने वाली रोग संबंधी स्थिति उत्पन्न हो गई हो बचपन. इस उम्र के बच्चे में अभी तक सामान्य मोटर स्टीरियोटाइप, ज्ञानात्मक-व्यावहारिक और भाषण कार्यों का गठन नहीं हुआ है। उसके पास स्व-देखभाल कौशल नहीं है और सामाजिक जीवन का कोई अनुभव नहीं है। पुनर्वास पर उन मामलों में चर्चा की जानी चाहिए जहां रोगी को पहले से ही सामाजिक जीवन और सामाजिक अनुभव हो उपयोगी गतिविधि. पुनर्वास छोटे बच्चों के मोटर, मानसिक और भाषण क्षेत्रों के चिकित्सीय और शैक्षणिक सुधार प्रदान करता है; पुनर्वास में बड़े बच्चों और वयस्कों के लिए ऐसी गतिविधियाँ शामिल हैं।

पंक्ति पैथोलॉजिकल कारकरोगी को अक्षम कर देना, जो पुनर्वास या पुनर्वास की आवश्यकता पर प्रश्न उठाता है। इन कारकों में अंतर्गर्भाशयी घाव भी शामिल हैं तंत्रिका तंत्र, जन्म संबंधी दर्दनाक मस्तिष्क की चोट। जल्दी में बचपनइन कारकों में तंत्रिका तंत्र की सूजन, दर्दनाक और अन्य घाव शामिल हैं।

बड़े बच्चों में, सिर और मस्तिष्क की चोटें तंत्रिका तंत्र को अक्षम करने वाली क्षति का कारण बन सकती हैं। मेरुदंड, संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियाँ (पिछले एन्सेफलाइटिस, एराचोनोइडाइटिस, मेनिनजाइटिस, पोलियो के परिणाम), तंत्रिका और न्यूरोमस्कुलर सिस्टम के अपक्षयी रोग। वयस्कों में, सबसे आम अक्षम करने वाली स्थितियां तब उत्पन्न होती हैं संवहनी रोग, मस्तिष्क परिसंचरण संबंधी विकार।

छोटे बच्चों में सबसे ज्यादा सामान्य कारणपुनर्वास उपाय तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाते हैं, जिससे सेरेब्रल पाल्सी सिंड्रोम का निर्माण होता है। हमारे देश में बचपन में विकलांग बच्चों के लिए उपचार और पुनर्वास की एक सुस्थापित प्रणाली है। मस्तिष्क पक्षाघात. यह प्रणाली चरण-दर-चरण उपचार प्रदान करती है विभिन्न संस्थाएँ: प्रसूति अस्पताल, नवजात शिशुओं के लिए विशेष विभाग, क्लिनिक, न्यूरोलॉजिकल और आर्थोपेडिक विभाग, विशेष सेनेटोरियम, नर्सरी, KINDERGARTENबोर्डिंग स्कूल, अनाथालय. सभी चरणों में आवेदन करें जटिल उपचार, की सहायता से बिगड़े हुए कार्यों की बहाली प्रदान करना शारीरिक चिकित्सा, मालिश, फिजियोथेरेप्यूटिक, आर्थोपेडिक प्रक्रियाएं, दवाएं. सक्रिय सुधारात्मक और शैक्षिक कार्य और आवश्यक भाषण चिकित्सा सहायता का बहुत महत्व है। अनुकूलित की संख्या श्रम गतिविधिउचित रूप से कार्यान्वित पुनर्वास उपायों के कारण व्यक्तियों की संख्या में वृद्धि हो सकती है। आवश्यक कुशल संगठनचिकित्सा, शैक्षणिक और सामाजिक (में) का संपूर्ण परिसर व्यापक अर्थों में) निधि. पुनर्स्थापना गतिविधियों के चरणों की निरंतरता सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है। उपचार समय पर और दीर्घकालिक होना चाहिए। देर से शुरू की गई बस्ती अप्रभावी हो सकती है और इसे लागू करना मुश्किल हो सकता है। यह मामला हो सकता है, उदाहरण के लिए, यदि सेरेब्रल पाल्सी और गंभीर भाषण विलंब वाले बच्चों को केवल आठ से ग्यारह वर्ष की उम्र में उचित सहायता मिलनी शुरू हो जाती है। अनुभव हाल के वर्षइंगित करता है कि चिकित्सीय, शैक्षणिक, भाषण चिकित्सा और अन्य उपायों का एक परिसर जीवन के पहले वर्ष में ही शुरू हो जाना चाहिए। अभ्यास कुछ डॉक्टरों और शिक्षकों की राय का खंडन करता है जो सेरेब्रल पाल्सी और तंत्रिका तंत्र के जन्मजात घावों वाले रोगियों के पुनर्वास को व्यर्थ मानते हैं। इन रोगियों के प्रति यह शून्यवाद कई कारकों के कारण है। इनमें हाल ही में स्थापित प्रभावी पुनर्वास और पुनर्वास प्रणाली के साथ अपर्याप्त परिचितता, उपस्थिति शामिल है बड़ी संख्या मेंचिकित्सा और शैक्षणिक उपेक्षा वाले मरीज़, ऐसे व्यक्तियों की उपस्थिति जिनके पास स्पष्ट रूप से पुनर्वास की कोई संभावना नहीं है। हालाँकि, आशाहीन रोगियों का प्रतिशत, जो एक नियम के रूप में, संस्थानों में नियुक्ति के अधीन हैं सामाजिक सुरक्षा, अपेक्षाकृत छोटा है. इसके अलावा, जीवन के पहले वर्ष में बच्चों की विस्तृत न्यूरोलॉजिकल, मनोवैज्ञानिक, शैक्षणिक और भाषण चिकित्सा परीक्षा आमतौर पर इन रोगियों की पहचान करना संभव बनाती है। इस प्रकार, तंत्रिका तंत्र को गंभीर क्षति वाले बच्चों के पुनर्वास और पुनर्वास के प्रति डॉक्टरों और शिक्षकों के नकारात्मक रवैये को बिगड़ा हुआ कार्यों को बहाल करने और समाज में बच्चों के आंशिक या पूर्ण अनुकूलन के उद्देश्य से लगातार और श्रमसाध्य कार्य का मार्ग प्रशस्त करना चाहिए।

लक्षण और सिंड्रोम की अवधारणातंत्रिका तंत्र के कार्यों में गड़बड़ी, जो कुछ बीमारियों का परिणाम हो सकती है, बीमारी के बाद विकसित होने वाली रोग संबंधी स्थितियां, तंत्रिका तंत्र को आघात, जन्मजात विकास संबंधी विकार, स्वयं को किसी भी विचलन के रूप में प्रकट करते हैं। सामान्य कामकाजएक या दूसरा कार्यात्मक प्रणालीया तंत्रिका तंत्र का एक या दूसरा भाग। सामान्य कामकाज से ये विचलन एक रोग संबंधी स्थिति का संकेत या लक्षण हैं। उदाहरण के लिए, सिरदर्द बढ़ना का लक्षण हो सकता है इंट्राक्रेनियल दबाव, हाथ या पैर हिलाने में असमर्थता उनके पक्षाघात और अनुपस्थिति का संकेत है स्वतंत्र भाषण 3-4 साल के बच्चे में - भाषण विकास विकार का संकेत। साथ ही यही लक्षण देखा जा सकता है विभिन्न रोगया रोग संबंधी स्थितियाँ। अक्सर, तंत्रिका तंत्र के किसी भी हिस्से की क्षति लक्षणों के एक समूह के रूप में प्रकट होती है। उदाहरण के लिए, सेरिबैलम को क्षति कमी से प्रकट होती है मांसपेशी टोन, आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय, बिगड़ा हुआ संतुलन, आदि। कई विशिष्ट लक्षणों के लगातार संयोजन की विशेषता वाली इस रोग संबंधी स्थिति को सिंड्रोम या लक्षण जटिल कहा जाता है।

एक नियम के रूप में, तंत्रिका तंत्र के एक निश्चित हिस्से को नुकसान एक निश्चित से मेल खाता है विशेषता सिंड्रोम. कई बीमारियाँ भी अक्सर लक्षणों के एक निश्चित समूह से मेल खाती हैं - एक सिंड्रोम, और इस मामले में एक सिंड्रोम को एक गैर-यादृच्छिक सेट के रूप में समझा जाता है विभिन्न संकेतरोग, अर्थात् इस रोग की विशेषता वाले लक्षणों का एक स्थिर समूह। उदाहरण के लिए, मेनिनजाइटिस (सूजन) के लिए मेनिन्जेस) निम्नलिखित सिंड्रोम विशिष्ट है: ऊंचा शरीर का तापमान, सिरदर्द, उल्टी, हाइपरस्थीसिया ( संवेदनशीलता में वृद्धिस्पर्श, प्रकाश और श्रवण उत्तेजनाओं के लिए), विशिष्ट लक्षणमेनिन्जेस की जलन. मेनिनजाइटिस के साथ, रोग के कई अन्य लक्षण देखे जा सकते हैं, लेकिन सूचीबद्ध लक्षण इस बीमारी के सबसे स्थिर, सबसे आम और विशिष्ट लक्षण हैं। इन लक्षणों का समूह तथाकथित मेनिन्जियल सिंड्रोम का निर्माण करता है

मोटर विकार सिंड्रोम

अमल करना मोटर अधिनियमयह आवश्यक है कि कॉर्टेक्स के मोटर क्षेत्र से आवेग मांसपेशियों तक निर्बाध रहे। यदि कॉर्टिको-पेशी पथ इसके किसी भी हिस्से में क्षतिग्रस्त हो जाता है (सेरेब्रल कॉर्टेक्स का मोटर क्षेत्र, पिरामिड पथ, रीढ़ की हड्डी की मोटर कोशिकाएं, पूर्वकाल जड़, परिधीय तंत्रिका), तो आवेग का संचालन असंभव हो जाता है , और संबंधित मांसपेशियां अब आंदोलन में भाग नहीं ले सकती हैं - यह लकवाग्रस्त हो जाती है।

इस प्रकार, पक्षाघात, या प्लेगिया, मोटर रिफ्लेक्स मार्ग में रुकावट के परिणामस्वरूप मांसपेशियों या मांसपेशी समूहों में गति की अनुपस्थिति है। गति की अपूर्ण हानि (इसकी मात्रा और शक्ति की सीमा) को पैरेसिस कहा जाता है।

पक्षाघात की व्यापकता के आधार पर, मोनोप्लेजिया (एक अंग का पक्षाघात), हेमिप्लेजिया (शरीर के आधे हिस्से का पक्षाघात), पैराप्लेजिया (दोनों हाथों या पैरों का पक्षाघात), टेट्राप्लाजिया (चारों अंगों का पक्षाघात) होते हैं। परिधीय क्षति के मामले में मोटर न्यूरॉनऔर मांसपेशी (परिधीय तंत्रिका) के साथ इसका संबंध उत्पन्न होता है परिधीय पक्षाघात. जब केंद्रीय मोटर न्यूरॉन और परिधीय न्यूरॉन के साथ इसका संबंध क्षतिग्रस्त हो जाता है, केंद्रीय पक्षाघात. गुणात्मक विशेषताएंइनमें से पक्षाघात अलग है

विकलांग व्यक्तियों का पुनर्वास एवं पुनर्वासप्रक्रियाओं का एक सेट है जो किसी व्यक्ति को स्वतंत्र रूप से सामान्य जीवनशैली का समर्थन करने की क्षमता प्रदान करने के लिए व्यक्तिगत रूप से विकसित किया जाता है। इन प्रक्रियाओं की मदद से, विकलांग लोग समाज को पूरी तरह से नेविगेट कर सकते हैं, काम कर सकते हैं और परिवार शुरू कर सकते हैं।

के बारे में, विकलांग व्यक्तियों का पुनर्वास एवं पुनर्वास क्या है?, सोच एक बड़ी संख्या कीनागरिक. पुनर्वास कुछ कौशलों का प्रारंभिक गठन है, और पुनर्वास खोई हुई क्षमताओं की वापसी है।

आवास की सहायता से, विकलांग लोगों में नई क्षमताएँ विकसित होती हैं। कोर्स पूरा करने के बाद, रोगी अपने लिए निर्धारित लक्ष्यों को प्राप्त कर सकता है। इस उद्देश्य के लिए, वह विभिन्न वैकल्पिक तरीकों का उपयोग करता है, क्योंकि विकलांगता के कारण पारंपरिक तरीकों का उपयोग असंभव है। ज्यादातर मामलों में, पुनर्वास बचपन में किया जाता है।

चोट लगने या किसी विशेष बीमारी के निदान के तुरंत बाद पुनर्वास किया जाता है। प्रक्रिया जितनी जल्दी शुरू होगी, उतनी ही सफल होगी। पुनर्वास के लिए निरंतर और चरण-दर-चरण अभ्यास की आवश्यकता होती है।

पुनर्वास और पुनर्वास की अवधारणाओं की मुख्य सामग्रीलोगों को विकलांग कर दिया है विशिष्ट सुविधाएं. लेकिन इन दोनों तरीकों का उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि एक विकलांग व्यक्ति आधुनिक दुनिया में पूरी तरह से रह सके।

विकलांग लोगों के पुनर्वास और पुनर्वास के चरण

डॉक्टरों द्वारा संकलितविकलांग लोगों के लिए व्यक्तिगत पुनर्वास और पुनर्वास कार्यक्रमरोग के पाठ्यक्रम को ध्यान में रखते हुए, साथ ही व्यक्तिगत विशेषताएंव्यक्ति। लोगों के पुनर्वास और पुनर्वास में कई चरण होते हैं:

1. मज़बूत कर देनेवाला चिकित्सा घटनाएँ. पुनर्वास में उपयोग शामिल है विशेष प्रक्रियाएँ, जिससे मानव आंदोलन पर प्रतिबंध कम हो जाएगा। पुनर्वास सामान्य हो सकता है और इसमें लेना शामिल हो सकता है चिकित्सा की आपूर्तिऔर बाह्य रोगी निगरानी। मरीजों को विशेष पुनर्वास भी निर्धारित किया जा सकता है, जिसमें विशेष केंद्रों में सहायता प्रदान करना शामिल है। मेडिकल हैबिलिटेशन में पुनर्निर्माण सर्जरी, प्रोस्थेटिक्स और प्रोस्थेटिक्स और स्पा उपचार शामिल हैं। चिकित्सा पुनर्वासआपको खोए हुए कार्यों को पूरी तरह से पुनर्स्थापित करने की अनुमति देता है। इसी उद्देश्य से इसका प्रयोग किया जाता है पुनर्वास उपचार, ऑर्थोस, कृत्रिम अंग और विभिन्न तकनीकी साधन। यदि किसी विकलांग व्यक्ति की गतिशीलता गंभीर रूप से सीमित है, तो उसे व्हीलचेयर और कृत्रिम अंग खरीदने की आवश्यकता है।
2. व्यावसायिक मार्गदर्शन.विकलांग व्यक्तियों के लिए पुनर्वास एवं पुनर्वास कार्यक्रमयह न केवल उनका प्रशिक्षण है, बल्कि उनका आगे का रोजगार भी है। यदि रोगी के पास कोई पेशा है, लेकिन वह अभ्यास नहीं कर सकता एक निश्चित प्रकारप्रतिबंधों के कारण गतिविधियाँ शारीरिक गतिविधि, फिर वह पुनः प्रशिक्षण से गुजरता है। रोजगार की अवधि के दौरान, संगठन का प्रबंधन पुनर्निर्धारित करता है कार्यस्थल, जो कर्मचारी को अपना काम पूरी तरह और सबसे आसानी से करने की अनुमति देगा।
3. शारीरिक शिक्षा और स्वास्थ्य गतिविधियाँ। इन्हें पूरा करने के लिए, विकलांग लोगों को विशेष रूप से उनके लिए डिज़ाइन किए गए शारीरिक शिक्षा और खेल आयोजनों में भाग लेना चाहिए। नियमित खेल गतिविधियों की बदौलत सुधार देखा गया है सामान्य हालतएक विकलांग व्यक्ति का स्वास्थ्य. वे एक अवसर प्रदान करते हैं पूर्ण पुनर्प्राप्तिबाद पिछली बीमारीया चोट.
4. सामाजिक कार्यक्रम.सामाजिक पुनर्वासऔर पुनर्वासविकलांग लोगों को परिवार और समाज में रिश्ते ठीक से बनाने का अवसर दिया जाता है। कार्यक्रमों के विकास के दौरान विकलांग व्यक्ति की जरूरतों को ध्यान में रखा जाता है। अनुकूलन सामाजिक-पर्यावरणीय और सामाजिक-घरेलू हो सकता है। उनमें से पहला व्यक्ति को नई जीवन स्थितियों के लिए पूरी तरह से अनुकूल होने में मदद करता है। इस मामले में, विकलांग व्यक्ति के कौशल और क्षमताओं को ध्यान में रखा जाता है। मनोवैज्ञानिक और समाजशास्त्री एक विकलांग व्यक्ति के लिए उपलब्ध अवसरों को निर्धारित करने में मदद करने के लिए एक व्यक्ति के साथ काम करते हैं जिसके माध्यम से वह आत्म-साक्षात्कार प्राप्त कर सकता है। विकलांग व्यक्ति को नई नौकरी ढूंढने या प्रशिक्षण प्राप्त करने में मदद की जाती है। मनोवैज्ञानिक विशेष कार्यक्रमों का उपयोग करते हैं जिनकी मदद से रोगी परिवार और दोस्तों के साथ संबंधों में सुधार करता है। वे भी प्रदान करते हैं मनोवैज्ञानिक सहायतापरिवार में। सामाजिक और रोजमर्रा की बस्ती एक विकलांग व्यक्ति के लिए सबसे सुविधाजनक गति निर्धारित करना संभव बनाती है। कोर्स पूरा करने के बाद व्यक्ति अपना ख्याल रखने में सक्षम हो जाएगा। परिवार के लिए एक साथ रहने का सबसे उपयुक्त विकल्प विकसित किया जा रहा है। उसी समय, में अनिवार्यविकलांग व्यक्ति के कौशल को ध्यान में रखा जाता है। अगले चरण में, विकलांग व्यक्ति के लिए सर्वोत्तम आरामदायक रहने की स्थिति प्रदान की जाती है।

कोई बात नहीं क्याविकलांग लोगों के व्यापक पुनर्वास और पुनर्वास के प्रकारउपयोग किया जाता है, व्यक्ति को समान विचारधारा वाले लोगों के साथ वातावरण में पेश किया जाना चाहिए। उन्हें अनुभागों, क्लबों में भाग लेने, संवाद करने की सलाह दी जाती है रचनात्मक टीमेंवगैरह।

एक जटिल दृष्टिकोण

विकलांग लोगों के पुनर्वास में एक एकीकृत दृष्टिकोण काफी महत्वपूर्ण है। चोट लगने से पहले हासिल किए गए कौशल को बहाल करने के लिए कई विशेषज्ञ विकलांग लोगों के साथ काम करते हैं। इस पहलू में, कई प्रकार के पुनर्वास का उपयोग किया जाता है:

• प्रबोधन। इसकी मदद से समाज में दिव्यांगों के बारे में राय बदल रही है।
• आराम। लोगों के लिए दिलचस्प शगल प्रदान करने के लिए विशेष कार्यक्रम बनाए जा रहे हैं विकलांग.
• सुधारात्मक। इसकी सहायता से व्यक्ति के जीवन की सीमाओं पर पूर्णतः काबू पाना संभव है।
• संज्ञानात्मक। इस मामले में, आवेदन किया जाता है विशेष कार्यक्रमजिसकी मदद से दिव्यांगों में पढ़ने और काम करने की इच्छा पैदा होती है।

पुनर्वास एक विश्लेषणात्मक योजना के अनुसार किया जाता है और इसमें विविधता हो सकती है। ऐसे में यह काफी है महत्वपूर्ण भूमिकासामाजिक पुनर्वास एक भूमिका निभाता है। इसकी मदद से एक विकलांग व्यक्ति यह महसूस कर सकता है कि वह शारीरिक सीमाओं के बावजूद एक पूर्ण सामाजिक विषय है। करने के लिए धन्यवाद शैक्षणिक दृष्टिकोणगतिविधि के विषय के रूप में किसी व्यक्ति का पूर्ण पुनर्वास सुनिश्चित किया जाता है। पुनर्वास अवधि के दौरान, रोगी को उचित सुविधाएं प्रदान की जाती हैं मनोवैज्ञानिक समर्थन, जो उसे खुद को मुखर करने का अवसर देता है। किसी व्यक्ति के शारीरिक स्वास्थ्य को उच्चतम संभव स्तर पर बहाल करने के लिए, चिकित्सा पुनर्वास का उपयोग किया जाता है।

उपरोक्त सभी प्रकार के पुनर्वास का उपयोग बिना किसी असफलता के किया जाना चाहिए, जो सुनिश्चित करेगा पूरा जीवनआधुनिक समाज में विकलांग व्यक्ति.

पुनर्वास बचपन में ही किया जाना चाहिए, जो इसकी सफलता की गारंटी देता है। कुछ जोड़तोड़ के उपयोग के माध्यम से, कुछ कार्यों का विकास किया जाएगा, जो भविष्य में एक विकलांग व्यक्ति के जीवन को आसान बना देगा। इस तथ्य के बावजूद कि एक बच्चा विकलांग पैदा होता है, उसे अपने माता-पिता के ध्यान, प्यार और देखभाल की आवश्यकता होती है। उन्हें पूरी तरह मुहैया कराया जाना चाहिए.

पुनर्वास के लिए धन्यवाद, कौशल और कार्यों का निर्माण सुनिश्चित किया जाता है जो भविष्य में बच्चे के जीवन को आसान बना देगा। यह प्रक्रिया उन बच्चों के लिए अनुशंसित है जो सीमित हैं शारीरिक क्षमताओं. किसी वयस्क के नैतिक स्वास्थ्य में उल्लंघन के मामले में, आवास का उपयोग करने की भी सिफारिश की जाती है। पुनर्वास की सहायता से बच्चा लक्ष्य निर्धारित करना और उन्हें प्राप्त करना सीखता है। शिशु के लिए कुछ समस्याओं को हल करने के सार्वभौमिक तरीके विकसित किए गए हैं, जिनका उपयोग वह अपने स्वास्थ्य की स्थिति के अनुसार कर सकता है। पुनर्वास के लिए धन्यवाद, एक व्यक्ति खोए हुए कार्यों की भरपाई करना सीखता है।

पुनर्वास की प्रभावशीलता प्राप्त करने के लिए, इसे समयबद्ध तरीके से करने की अनुशंसा की जाती है। अन्यथा, यह श्रम तीव्रता और कम दक्षता की विशेषता होगी। बीमारी के पहले दिनों से ही पुनर्वास उपाय करने की सिफारिश की जाती है। कक्षाएं निरंतर होनी चाहिए, जिससे वांछित परिणाम प्राप्त करने का अवसर मिलेगा।

पुनर्वास और पुनर्वास पर्याप्त है जटिल प्रक्रियाएँ, जिसे पूर्व-विकसित कार्यक्रम के अनुसार किया जाना चाहिए। इस मामले में, रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखा जाता है।

बच्चों का पुनर्वास एवं पुनर्वास

बच्चों के पुनर्वास और पुनर्वास की अवधि के दौरान, एक सार्वभौमिक कार्यक्रम का उपयोग करना आवश्यक है। इस मामले में, एक सामाजिक-चिकित्सा दृष्टिकोण का उपयोग किया जाता है, जिसमें संचालन शामिल होता है उपचारात्मक व्यायाम, मालिश. विभिन्न प्रकार के स्वास्थ्य उपचारों का भी उपयोग किया जा सकता है। कुछ बच्चों को सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार कराने की सलाह दी जाती है।

यह अनुशंसा की जाती है कि युवा रोगियों को सामाजिक और घरेलू सहायता प्रदान की जाए। यह अनुमति देता है छोटा बच्चायथासंभव पूर्ण रूप से अपनी सेवा करना सीखें रहने की स्थिति. पुनर्वास सामाजिक-मनोवैज्ञानिक होना चाहिए। बचपन में विभिन्न प्रकार की विकासात्मक गतिविधियों की सिफारिश की जाती है। एक युवा विकलांग व्यक्ति को सामाजिक-सांस्कृतिक सहायता प्रदान करने की अनुशंसा की जाती है। उन्हें थिएटर, संगीत कार्यक्रम, भ्रमण आदि देखने की ज़रूरत है। उपरोक्त सभी उपायों को संयोजन में लागू किया जाना चाहिए, जो उच्च परिणाम सुनिश्चित करता है।

का उपयोग करके पुनर्वास और पुनर्वास किया जाना चाहिए संकलित दृष्टिकोणजिसका शरीर की कार्यप्रणाली पर सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा। विकलांग लोगों के लिए एक कार्यक्रम केवल एक उच्च योग्य विशेषज्ञ द्वारा विकसित किया जाना चाहिए, जो रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं और विकलांगता की डिग्री को ध्यान में रखता है।

1 जनवरी 2016 को विकलांग लोगों के पुनर्वास पर कानून लागू हुआ। एक नई अवधारणा सामने आई है, जो परिचित शब्द "पुनर्वास" के अनुरूप है। हालाँकि, उनके बीच अभी भी अंतर है। संक्षेप में, हैबिलिटेशन (अव्य। हैबिलिस - कुछ करने में सक्षम होना) कुछ करने की क्षमता का प्रारंभिक गठन है।

यह शब्द मुख्य रूप से विकासात्मक विकलांगता वाले छोटे बच्चों के लिए लागू किया जाता है, पुनर्वास के विपरीत - बीमारी, चोट आदि के परिणामस्वरूप खोई हुई कुछ करने की क्षमता की वापसी।

सामान्य अवधारणाएँसीमित स्वास्थ्य कार्यों वाले व्यक्तियों के पुनर्वास पर मानक नियमविकलांग व्यक्तियों के लिए समान अवसर सुनिश्चित करना (संयुक्त राष्ट्र महासभा संकल्प 48/96, 20 दिसंबर 1993 को संयुक्त राष्ट्र महासभा के अड़तालीसवें सत्र में अपनाया गया), "विकलांग व्यक्तियों के संबंध में नीतियों में बुनियादी अवधारणाएँ" अनुभाग में, पुनर्वास की आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली अवधारणा विकलांग व्यक्तियों के संबंध में विश्व कार्यक्रम के विचारों के आधार पर तैयार की गई है। पुनर्वास एक प्रक्रिया है जिसका उद्देश्य विकलांग व्यक्तियों को उनके इष्टतम शारीरिक, बौद्धिक, मानसिक और/या सामाजिक स्तर को बहाल करने में मदद करना है कार्य करने की और उन्हें उपलब्ध कराकर बनाए रखने की पुनर्वास का मतलब हैउनके जीवन को बदलने और उनकी स्वतंत्रता का विस्तार करने के लिए।

"पुनर्वास" की इस अंतरराष्ट्रीय परिभाषा से पुनर्वास प्रक्रिया की एक निश्चित विश्लेषणात्मक योजना का पालन होता है, जिसमें निम्नलिखित घटक (पुनर्वास निर्माण) शामिल हैं:

1. सामाजिक पुनर्वास, एक सामाजिक विषय के रूप में विकलांग व्यक्ति का पुनर्वास सुनिश्चित करना;
   2. शैक्षणिक पुनर्वास, गतिविधि के विषय के रूप में किसी व्यक्ति का पुनर्वास सुनिश्चित करना;
   3. मनोवैज्ञानिक पुनर्वास, जो व्यक्तिगत स्तर पर विकलांग व्यक्ति का पुनर्वास प्रदान करता है;
   4. चिकित्सीय पुनर्वास, जो स्तर पर पुनर्वास प्रदान करता है जैविक जीवमानव। उपरोक्त सभी घटक मिलकर बनते हैं आदर्श मॉडलपुनर्वास प्रक्रिया.

यह सार्वभौमिक है और इसका उपयोग किया जा सकता है रणनीतिक योजनाकिसी विकलांग व्यक्ति के पुनर्वास के लिए कोई केंद्र या संस्थान जिसका लक्ष्य अधिकतम प्रदान करना हो पूर्ण जटिलपुनर्वास सेवाएँ.

"आवास" शब्द का क्या अर्थ है?

जब कोई बच्चा कार्यात्मक सीमा के साथ पैदा होता है, तो इसका मतलब है कि बच्चा सामान्य जीवन के लिए आवश्यक सभी कार्यों को विकसित करने में सक्षम नहीं होगा, या शायद बच्चे की कार्यक्षमता उसके साथियों की तरह विकसित नहीं होगी। एक बच्चा, चाहे कुछ भी हो, बच्चा ही रहता है: उसे अपने अनूठे स्वभाव के अनुसार प्यार, ध्यान और शिक्षा की आवश्यकता होती है, और सबसे पहले उसके साथ एक बच्चे की तरह व्यवहार किया जाना चाहिए। शब्द "हैबिलिटेशन" लैटिन के "हैबिलिस" से आया है। ”, जिसका अर्थ है “सक्षम होना”। हैबिलिटेट का अर्थ है "समृद्ध बनाना" और इसका उपयोग "पुनर्वास" शब्द के स्थान पर किया जाता है, जिसका उपयोग खोई हुई क्षमता को बहाल करने के अर्थ में किया जाता है।

अर्थात्, पुनर्वास एक ऐसी प्रक्रिया है जिसका लक्ष्य पुनर्वास के विपरीत, विकृत कार्यों और कौशलों को प्राप्त करने या विकसित करने में मदद करना है, जो चोट या बीमारी के परिणामस्वरूप खोए हुए कार्यों की बहाली प्रदान करता है। इससे पता चलता है कि यह प्रक्रिया विकलांग बच्चों के संबंध में सबसे अधिक प्रासंगिक है। हालाँकि यह अन्य लोगों पर भी लागू होता है जिनका नैतिक स्वास्थ्य कमजोर है (उदाहरण के लिए, अपराधी)। पुनर्वास का मतलब न केवल शारीरिक या मानसिक दुर्बलताओं का इलाज करना या उन्हें संशोधित करना है, बल्कि इसका मतलब बच्चे को सामान्य तरीके अवरुद्ध होने पर वैकल्पिक तरीकों से कार्यात्मक लक्ष्यों को प्राप्त करना और अनुकूलन करना सिखाना भी है। पर्यावरणछूटे हुए कार्यों की भरपाई के लिए।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि देर से शुरू किया गया पुनर्वास अप्रभावी हो सकता है और इसे लागू करना मुश्किल हो सकता है।

यह मामला हो सकता है, उदाहरण के लिए, यदि सेरेब्रल पाल्सी और गंभीर भाषण विलंब वाले बच्चों को केवल आठ से ग्यारह वर्ष की उम्र में उचित सहायता मिलनी शुरू हो जाती है। हाल के वर्षों के अनुभव से पता चलता है कि चिकित्सीय, शैक्षणिक, भाषण चिकित्सा और अन्य उपायों का एक परिसर जीवन के पहले वर्ष में ही शुरू हो जाना चाहिए। पुनर्वास के उपायबीमारी या चोट के पहले दिनों से शुरू होते हैं और कार्यक्रम के चरणबद्ध निर्माण के अधीन, लगातार किए जाते हैं।

पुनर्वास के उपाय गर्भवती मां की स्थिति की निगरानी और विकासात्मक विकलांगता वाले बच्चे की देखभाल के साथ शुरू हो सकते हैं। पुनर्वास एक बहुआयामी प्रक्रिया है जो एक साथ विभिन्न पहलुओं को संबोधित करती है ताकि बच्चे को यथासंभव सामान्य जीवन जीने में सक्षम बनाया जा सके। सामान्य ज़िंदगी, इस संदर्भ में उस जीवन का अर्थ है जो एक बच्चे को उसकी कार्यात्मक सीमाओं के अभाव में मिलता।

पुनर्वास और पुनर्वास उपायों का एक समूह है जिसका उद्देश्य समाज के अनुकूल ढलना और विकलांग लोगों की रोग संबंधी स्थितियों पर काबू पाना है। पुनर्वास और पुनर्वास दोनों का कार्य विकलांग लोगों को यथासंभव सफलतापूर्वक समाजीकरण करने और उनके व्यक्तिगत और व्यावसायिक जीवन को व्यवस्थित करने में मदद करना है।

अनुच्छेद 9. विकलांग लोगों के पुनर्वास और पुनर्वास की अवधारणा

(पिछला पाठ देखें)

(23 अक्टूबर 2003 एन 132-एफजेड के संघीय कानून द्वारा संशोधित)

(पिछले पाठ को देखें

विकलांग लोगों का पुनर्वास - पूर्ण या की एक प्रणाली और प्रक्रिया आंशिक पुनर्प्राप्तिरोज़मर्रा, सामाजिक, व्यावसायिक और अन्य गतिविधियों के लिए विकलांग लोगों की क्षमताएँ। विकलांग लोगों का पुनर्वास उन क्षमताओं को विकसित करने की एक प्रणाली और प्रक्रिया है जिनकी विकलांग लोगों में रोजमर्रा, सामाजिक, व्यावसायिक और अन्य गतिविधियों के लिए कमी होती है। विकलांग लोगों के पुनर्वास और पुनरुद्धार का उद्देश्य विकलांग लोगों की जीवन गतिविधि में सीमाओं को समाप्त करना या संभवतः पूरी तरह से क्षतिपूर्ति करना है। सामाजिक अनुकूलन, जिसमें भौतिक स्वतंत्रता और समाज में एकीकरण की उनकी उपलब्धि भी शामिल है।

(संस्करण में भाग एक।

(पिछला पाठ देखें)

विकलांग लोगों के पुनर्वास और पुनर्वास के मुख्य क्षेत्रों में शामिल हैं:

(जैसा कि 1 दिसंबर 2014 के संघीय कानून एन 419-एफजेड द्वारा संशोधित)

(पिछला पाठ देखें)

चिकित्सा पुनर्वास, पुनर्निर्माण सर्जरी, प्रोस्थेटिक्स और ऑर्थोटिक्स, स्पा उपचार;

1 दिसंबर 2014 का संघीय कानून एन 419-एफजेड)

(पिछला पाठ देखें)

पेशेवर मार्गदर्शन, सामान्य और व्यावसायिक शिक्षा, व्यावसायिक शिक्षा, रोजगार में सहायता (विशेष कार्यस्थलों सहित), औद्योगिक अनुकूलन;

(जैसा कि 1 दिसंबर 2014 के संघीय कानून एन 419-एफजेड द्वारा संशोधित)

(पिछला पाठ देखें)

सामाजिक-पर्यावरणीय, सामाजिक-शैक्षणिक, सामाजिक-मनोवैज्ञानिक और सामाजिक-सांस्कृतिक पुनर्वास, सामाजिक और रोजमर्रा का अनुकूलन;

शारीरिक शिक्षा और स्वास्थ्य गतिविधियाँ, खेल।

विकलांग लोगों के पुनर्वास और पुनर्वास की मुख्य दिशाओं के कार्यान्वयन में इसका उपयोग शामिल है तकनीकी साधनपुनर्वास, सृजन आवश्यक शर्तेंविकलांग लोगों की सामाजिक, इंजीनियरिंग तक निर्बाध पहुंच के लिए, परिवहन बुनियादी सुविधाओंऔर परिवहन, संचार और सूचना के साधनों का उपयोग, साथ ही विकलांग लोगों और उनके परिवारों के सदस्यों को विकलांग लोगों के पुनर्वास और पुनर्वास के बारे में जानकारी प्रदान करना।

(1 दिसंबर 2014 के संघीय कानून एन 419-एफजेड द्वारा संशोधित भाग तीन)

चेपुरीश्किन आई.पी.

समाज और राज्य को आज बेहद मुश्किल का सामना करना पड़ रहा है महत्वपूर्ण कार्यविकलांग बच्चों के लिए सामाजिक सुरक्षा के गारंटर के रूप में कार्य करें, उन्हें सामान्य जीवन, अध्ययन और झुकाव के विकास के लिए परिस्थितियाँ प्रदान करने की ज़िम्मेदारी लें, व्यावसायिक प्रशिक्षण, सामाजिक परिवेश के लिए अनुकूलन, अर्थात् उनके आवास के लिए। विश्लेषण ऐतिहासिक पृष्ठभूमिगठन आधुनिक प्रणालीएक बोर्डिंग स्कूल में शिक्षा की गुणवत्ता के प्रबंधन से पता चला कि विकलांग बच्चों के लिए पुनर्वास का विचार, उनकी शारीरिक और मानसिक स्थिति को बहाल करने की एक प्रक्रिया के रूप में है। मानसिक क्षमताएं, का इतिहास काफी लंबा है और कई सदियों पुराना है।

"आवास" की अवधारणा की भी अस्पष्ट व्याख्याएँ हैं। आज तक, इस अवधारणा को संबोधित करने वाले लेखकों के बीच कोई सहमति नहीं है। "आवास" की अवधारणा डेनमार्क और स्वीडन में प्रयुक्त सामान्यीकरण की अवधारणा के अर्थ के करीब है। लैटिन से अनुवादित, हैबिलिटेशन का शाब्दिक अर्थ है "अधिकार, अवसर प्रदान करना, क्षमताओं का निर्माण सुनिश्चित करना" और अक्सर किसी भी शारीरिक या मानसिक दोष से कम उम्र से पीड़ित व्यक्तियों के संबंध में बाल मनोचिकित्सा में उपयोग किया जाता है।

में चिकित्सा साहित्यपुनर्वास की अवधारणा की तुलना अक्सर पुनर्वास की अवधारणा से की जाती है। एल.ओ. के अनुसार बदालियन: "हैबिलिटेशन चिकित्सीय और शैक्षणिक उपायों की एक प्रणाली है जिसका उद्देश्य छोटे बच्चों में उन रोग संबंधी स्थितियों को रोकना और उनका इलाज करना है, जो अभी तक सामाजिक वातावरण में अनुकूलित नहीं हुए हैं, जिससे काम करने, अध्ययन करने और उपयोगी होने के अवसर का स्थायी नुकसान होता है। समाज का सदस्य. हमें उन मामलों में पुनर्वास के बारे में बात करनी चाहिए जहां रोगी को अक्षम करने वाली रोग संबंधी स्थिति बचपन में ही पैदा हो गई थी। इस बच्चे के पास स्व-देखभाल कौशल नहीं है और उसे सामाजिक जीवन का कोई अनुभव नहीं है।

मैनुअल "शिक्षा में सुधार" की सामग्री में। यूएस नेशनल इंस्टीट्यूट फॉर द इम्प्रूवमेंट ऑफ अर्बन एजुकेशन का कहना है कि छात्र विभिन्न तरीकों से सीखते हैं और अपने ज्ञान का उपयोग करते हैं। हालाँकि, शिक्षा का उद्देश्य सभी छात्रों के लिए एक निश्चित सामाजिक स्थिति प्राप्त करना और उनके सामाजिक महत्व पर जोर देना है। समावेशन विकलांग छात्रों को उनकी क्षमताओं में विश्वास दिलाने का एक प्रयास है, जो उन्हें अन्य बच्चों: दोस्तों और पड़ोसियों के साथ स्कूल जाने के लिए प्रेरित करता है। विशेष शैक्षिक आवश्यकताओं वाले बच्चों को न केवल विशेष उपचार और सहायता की आवश्यकता होती है, बल्कि उनकी क्षमताओं को विकसित करने और स्कूल में सफलता हासिल करने की भी आवश्यकता होती है। संदर्भित मैनुअल की सामग्री इस बात पर जोर देती है कि नवीनतम संस्करण संघीय विधानसंयुक्त राज्य अमेरिका "विकलांग लोगों की शिक्षा पर" समावेशन की प्रथा का समर्थन करता है। नया कानूनशिक्षा पर विकलांग बच्चों को शैक्षिक वातावरण में शामिल करने और उनके लिए एक सामान्य शिक्षा कार्यक्रम से गुजरने की वकालत की जाती है। सलाहकार आयोग का निष्कर्ष, जब अमेरिकी कांग्रेस को प्रेषित किया गया, तो विधायकों के लक्ष्यों और उद्देश्यों को इस प्रकार समझाया गया: समावेशन "प्रत्येक बच्चे की स्वीकृति और सीखने के दृष्टिकोण में लचीलापन है।"

उपरोक्त को सारांशित करते हुए और लेखक के कार्य अनुभव पर भरोसा करते हुए, हमारा मानना ​​है कि विकलांग बच्चों के लिए बोर्डिंग स्कूल में एक आवास और शैक्षिक स्थान बनाया जाना चाहिए। समाज में आर्थिक संकट के भाग के रूप में, सृजन टिकाऊ प्रणालीऐसी शिक्षा जो बच्चों पर सभी प्रभावों को एकीकृत कर सके, व्यावहारिक रूप से असंभव है। वर्तमान हकीकतयह स्पष्ट रूप से प्रदर्शित करता है कि यहां तक ​​कि एक विशेष बोर्डिंग स्कूल भी नवीनतम प्रणालीशिक्षा, मानवतावादी संबंध, विभिन्न रचनात्मक गतिविधियाँ, अल्ट्रा-आधुनिक "मूल्यों" से परिपूर्ण एक उज्ज्वल और रंगीन वातावरण के साथ प्रतिस्पर्धा में प्रवेश करना अक्सर विफल रहता है।

और, जैसा कि हमें लगता है, इससे बाहर निकलने का केवल एक ही रास्ता है। सबसे पहले तो ये जरूरी है बोर्डिंग संस्थाबच्चों के जीवन में सुधार; इसे उज्ज्वल, भावनात्मक बनाएं, इसे दिलचस्प, असाधारण घटनाओं से संतृप्त करें। इसके अलावा, स्कूल बच्चों और वयस्कों दोनों के लिए आकर्षक होना चाहिए; इसे पारंपरिकता और नवीनता, अत्यधिक संरक्षकता और देखभाल की अनुपस्थिति के साथ व्यवस्थित रूप से सह-अस्तित्व में रहना चाहिए। इस मामले में, स्कूल बच्चे के आसपास के वातावरण में प्रतिस्पर्धी बन जाता है; और स्कूल के बुनियादी ढांचे द्वारा सामने रखे गए सभी मानदंड और मूल्य बच्चे के लिए आंतरिक विश्वास और उनके अपने मानदंड बन सकते हैं। आसपास के क्षेत्र में होने वाली सांस्कृतिक, खेल या अन्य प्रकृति की घटनाओं को स्कूल समुदाय के जीवन में पेश किया जाता है। साथ ही, ऐसी जगह बनाने के कार्य के कार्यान्वयन का सामना करना पड़ता है चुनौतीपूर्ण कार्यविकलांग बच्चों का पुनर्वास. इसका मतलब यह है कि इस क्षेत्र में बच्चे को कुछ ऐसा करना सीखना होगा जिससे वह बचपन से वंचित रहा है। इस प्रश्न में विरोधाभास निहित है। ऐसा प्रतीत होता है कि चिकित्सकों की व्यक्तिगत सुधारात्मक गतिविधियाँ यहाँ पहले आनी चाहिए। इसके आधार पर, कई विशेषज्ञ यह निष्कर्ष निकालते हैं कि " पूर्ण सहायताविकलांग बच्चे के लिए न केवल पुनर्वास गतिविधियों की एक प्रणाली शामिल होनी चाहिए, बल्कि जीवन और गतिविधि का ऐसा स्थान बनाने के लिए व्यापक मनोवैज्ञानिक, चिकित्सा और शैक्षणिक कार्य भी शामिल होना चाहिए सबसे अच्छा तरीकाबच्चे को अर्जित कार्यों का उपयोग करने के लिए प्रोत्साहित करेगा स्वाभाविक परिस्थितियां. बच्चे की निर्देशित गतिविधि को व्यवस्थित करने, कठिनाइयों का कारण बनने वाले कार्यों को करने के लिए उसके लिए प्रेरणा पैदा करने और अपनी कठिनाइयों को दूर करने के कार्य शिक्षाशास्त्र और मनोविज्ञान के क्षेत्र में आते हैं और एक विशेष शैक्षणिक स्थान के निर्माण द्वारा हल किए जाते हैं। कैसे पहले का बच्चासहायता प्राप्त करने के बाद, उसे पर्याप्त रूप से संगठित स्थान पर सक्रिय रूप से कार्य करने का अवसर मिलेगा, परिणाम उसके आगे के विकास के लिए उतना ही बेहतर होगा।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वर्तमान में रूस में विकलांग व्यक्तियों के प्रति राज्य के रवैये में एक नए चरण में परिवर्तन हो रहा है।

विकलांग बच्चों के लिए बोर्डिंग स्कूल में शिक्षा की गुणवत्ता को माना जाता है शैक्षणिक समस्याऔर शैक्षिक नीति की दिशा.

विकलांग बच्चों के लिए एक बोर्डिंग स्कूल में आधुनिक शिक्षा गुणवत्ता प्रबंधन प्रणाली के गठन के लिए ऐतिहासिक पूर्वापेक्षाएँ थीं: सबसे पहले, एक सामान्य एकीकृत स्कूल बनाने के लिए परियोजनाओं का विकास और कार्यान्वयन जो विभिन्न शैक्षिक क्षमताओं वाले छात्रों को एकजुट करता है; दूसरे, पुनर्वास केंद्रों का निर्माण जो विकलांग बच्चों के जीवन की गुणवत्ता में वृद्धि सुनिश्चित करता है, और समावेशी स्कूलों का निर्माण जिसमें सभी छात्रों को स्कूल के दौरान सीखने की प्रक्रिया तक समान पहुंच और महत्वपूर्ण स्थापित करने और विकसित करने के समान अवसर मिलते हैं। सामाजिक संबंध.

ग्रंथ सूची

1. बदालियन एल.ओ. न्यूरोपैथोलॉजी। - एम., 2000. - पी.337-347।
2. चेपुरीश्किन आई.पी. विकलांग बच्चों के लिए बोर्डिंग स्कूलों के शैक्षिक स्थान की मॉडलिंग: लेखक का सार। अशैक्षणिक विज्ञान के उम्मीदवार। - इज़ेव्स्क, 2006.- 28 पी।
3. शिक्षा में सुधार.

   समावेशी स्कूलों का वादा.

ग्रंथ सूची लिंक

चेपुरीश्किन आई.पी. सीमित स्वास्थ्य अवसरों वाले बच्चों का पुनर्वास // सफलता आधुनिक प्राकृतिक विज्ञान. - 2010. - नंबर 3. - पी. 53-54;
यूआरएल: http://प्राकृतिक-विज्ञान.ru/ru/article/view?id=7865 (पहुंच तिथि: 06/05/2018)।

कुल मिलाकर, विकलांगों का पुनर्वास लगभग उस पुनर्वास के समान है जिससे हम पहले से ही परिचित हैं। अपने उद्देश्य में, पुनर्वास केवल विषय में पुनर्वास से भिन्न होता है - व्यक्ति, विकलांग व्यक्ति, जिसके संबंध में इसे किया जाता है।

इस शब्द का अर्थ है विकलांग लोगों का ऐसे वातावरण में विकलांगता की स्थिति में जीवन के लिए अनुकूलन जो इसके लिए अनुपयुक्त या खराब रूप से अनुकूलित है। लेकिन यदि पुनर्वास किसी व्यक्ति को विकलांगता के कारण खोए हुए अवसरों की वापसी प्रदान करता है जो विकलांगता से पहले उसके पास थे, तो पुनर्वास एक ऐसे व्यक्ति में ऐसे कौशल के प्राथमिक गठन की प्रक्रिया है जो बचपन से विकलांग है और जिसके पास बस नहीं है विकलांगता के बिना जीने का कौशल।

पुनर्वास की तरह पुनर्वास की प्रक्रिया में स्वयं विकलांग व्यक्ति में आवश्यक कौशल का विकास और प्रशिक्षण दोनों शामिल हैं (इसमें अंतर बहुत बड़ा हो सकता है, क्योंकि नए कौशल को ऐसे व्यक्ति को सिखाने की आवश्यकता होती है जिसके पास वे कभी नहीं थे ), और उसके पर्यावरण का उसके लिए अधिक स्वीकार्य परिस्थितियों में अनुकूलन - तथाकथित सृजन " सुलभ वातावरण" - यह संपूर्ण परिसरसामाजिक, चिकित्सा, तकनीकी, कानूनी और अन्य घटनाएँ।

वैसे, पुनर्वास उतना नया नहीं है जितना लगता है। मे भी सोवियत कालविकलांग बच्चों के साथ जन्म दोषजो उन्हें सामान्य जीवन जीने की इजाजत नहीं देते, उन्होंने उन्हें सफलतापूर्वक आवश्यक कौशल सिखाया। बधिर-अंध बच्चों को पढ़ाने के लिए भी विशेष तरीके थे और वे बहुत प्रभावी थे। सच है, मुझे ऐसा लगता है कि पिछली एक चौथाई सदी में ये विधियाँ लुप्त हो गई हैं, लेकिन अनुभव और विशेषज्ञ अभी भी बचे हुए हैं...

जहां तक ​​ऐसे विकलांग लोगों के लिए पुनर्वास कार्यक्रमों का सवाल है, मैंने अभी तक इस मामले में किसी नए प्रावधान के बारे में नहीं सुना है, और अब तक यह प्रक्रिया उसी तरह आगे बढ़ी है जैसे पुनर्वास कार्यक्रम विकसित करते समय - कार्यक्रम चिकित्सा संकेतों के आधार पर विकसित किया जाता है। विकलांगता असाइनमेंट की अवधि के दौरान और विकलांगता असाइनमेंट के समय विकलांग व्यक्ति, उसके अभिभावक या सामाजिक कार्यकर्ता को जारी किया जाता है।

किसी विशेषज्ञ से जान-पहचान है

"विकलांग व्यक्ति का पुनर्वास" क्या है?

नया शब्द किन विकलांग लोगों पर लागू होता है?
विकलांग लोगों के लिए पुनर्वास कार्यक्रम कब तैयार और जारी किए जाएंगे? ऐसे कार्यक्रम के अंतर्गत क्या आवश्यक है?
क्या पुनर्वास के लिए धन उपलब्ध कराया जाएगा और किस प्रकार?

1 जनवरी 2016 को, कानून संख्या 419-एफजेड लागू हुआ, जिसने विकलांग लोगों के पुनर्वास की अवधारणा पेश की। यह "पुनर्वास" शब्द से मेल खाता है जिससे हम परिचित हैं। हालाँकि, उनके बीच अभी भी अंतर है।

संक्षेप में, हैबिलिटेशन (लैटिन हैबिलिस से - कुछ करने में सक्षम होना) कुछ करने की क्षमता का प्रारंभिक गठन है। यह शब्द मुख्य रूप से विकास संबंधी विकलांगता वाले छोटे बच्चों पर लागू होता है, पुनर्वास के विपरीत - बीमारी, चोट आदि के परिणामस्वरूप खोई हुई कुछ करने की क्षमता की वापसी। [शैक्षणिक शब्दावली शब्दकोश]।

सीमित स्वास्थ्य कार्यों वाले व्यक्तियों के पुनर्वास के बारे में सामान्य अवधारणाएँ

विकलांग व्यक्तियों के लिए समान अवसर सुनिश्चित करने के लिए मानक नियमों में (संयुक्त राष्ट्र महासभा संकल्प 48/96, 20 दिसंबर 1993 को संयुक्त राष्ट्र महासभा के अड़तालीसवें सत्र में अपनाया गया), "विकलांगता नीति में बुनियादी अवधारणाएं" अनुभाग में, पुनर्वास की आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली अवधारणा विकलांग व्यक्तियों के लिए विश्व कार्रवाई कार्यक्रम के विचारों के आधार पर तैयार की गई है।

पुनर्वास एक ऐसी प्रक्रिया है जिसका उद्देश्य विकलांग लोगों को उनके जीवन को बदलने और उनकी स्वतंत्रता का विस्तार करने के लिए पुनर्वास उपकरण प्रदान करके उनके कामकाज के इष्टतम शारीरिक, बौद्धिक, मानसिक और/या सामाजिक स्तर को फिर से हासिल करने और बनाए रखने में मदद करना है।

"पुनर्वास" की इस अंतरराष्ट्रीय परिभाषा से पुनर्वास प्रक्रिया की एक निश्चित विश्लेषणात्मक योजना का पालन होता है, जिसमें निम्नलिखित घटक (पुनर्वास निर्माण) शामिल हैं:

1. सामाजिक पुनर्वास, एक सामाजिक विषय के रूप में विकलांग व्यक्ति का पुनर्वास सुनिश्चित करना;

2. शैक्षणिक पुनर्वास, गतिविधि के विषय के रूप में किसी व्यक्ति का पुनर्वास सुनिश्चित करना;

3. मनोवैज्ञानिक पुनर्वास, जो व्यक्तिगत स्तर पर विकलांग व्यक्ति का पुनर्वास प्रदान करता है;

4. चिकित्सीय पुनर्वास, जो जैविक मानव शरीर के स्तर पर पुनर्वास प्रदान करता है।

उपरोक्त सभी घटक पुनर्वास प्रक्रिया का एक आदर्श मॉडल बनाते हैं। यह सार्वभौमिक है और इसका उपयोग किसी विकलांग व्यक्ति के पुनर्वास के लिए किसी भी केंद्र या संस्थान की रणनीतिक योजना में किया जा सकता है, जिसका उद्देश्य पुनर्वास सेवाओं की सबसे संपूर्ण श्रृंखला प्रदान करना है। पुनर्वास गतिविधियाँ बीमारी या चोट के पहले दिनों से शुरू होती हैं और कार्यक्रम के चरणबद्ध निर्माण के अधीन, लगातार की जाती हैं।

"आवास" शब्द का क्या अर्थ है?

जब कोई बच्चा कार्यात्मक सीमा के साथ पैदा होता है, तो इसका मतलब है कि बच्चा सामान्य जीवन के लिए आवश्यक सभी कार्यों को विकसित करने में सक्षम नहीं होगा, या शायद बच्चे की कार्यक्षमता उसके साथियों की तरह विकसित नहीं होगी। एक बच्चा, चाहे कुछ भी हो, बच्चा ही रहता है: उसे अपने अनूठे स्वभाव के अनुसार प्यार, ध्यान और शिक्षा की आवश्यकता होती है, और सबसे पहले उसके साथ एक बच्चे की तरह ही व्यवहार किया जाना चाहिए।

हैबिलिटेशन शब्द लैटिन हैबिलिस से आया है, जिसका अर्थ है "सक्षम होना।" हैबिलिटेट का अर्थ है "समृद्ध बनाना" और इसका उपयोग "पुनर्वास" शब्द के स्थान पर किया जाता है, जिसका उपयोग खोई हुई क्षमता को बहाल करने के अर्थ में किया जाता है। अर्थात्, पुनर्वास एक ऐसी प्रक्रिया है जिसका लक्ष्य पुनर्वास के विपरीत, विकृत कार्यों और कौशलों को प्राप्त करने या विकसित करने में मदद करना है, जो चोट या बीमारी के परिणामस्वरूप खोए हुए कार्यों की बहाली प्रदान करता है।
इससे पता चलता है कि यह प्रक्रिया विकलांग बच्चों के संबंध में सबसे अधिक प्रासंगिक है। पुनर्वास का मतलब न केवल शारीरिक या मानसिक दुर्बलताओं का इलाज करना या उन्हें संशोधित करना है, बल्कि इसका मतलब बच्चे को आदतन मार्ग अवरुद्ध होने पर वैकल्पिक मार्गों के माध्यम से कार्यात्मक लक्ष्यों को प्राप्त करना और लापता कार्यों की भरपाई के लिए पर्यावरण को अनुकूलित करना सिखाना भी है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि देर से शुरू किया गया पुनर्वास अप्रभावी हो सकता है और इसे लागू करना मुश्किल हो सकता है। यह मामला हो सकता है, उदाहरण के लिए, यदि सेरेब्रल पाल्सी और गंभीर भाषण विलंब वाले बच्चों को केवल आठ से ग्यारह वर्ष की उम्र में उचित सहायता मिलनी शुरू हो जाती है। हाल के वर्षों के अनुभव से पता चलता है कि चिकित्सीय, शैक्षणिक, भाषण चिकित्सा और अन्य उपायों का एक परिसर जीवन के पहले वर्ष में ही शुरू हो जाना चाहिए। पुनर्वास के उपाय गर्भवती मां की स्थिति की निगरानी और विकासात्मक विकलांगता वाले बच्चे की देखभाल के साथ शुरू हो सकते हैं। पुनर्वास एक बहुआयामी प्रक्रिया है जो एक साथ विभिन्न पहलुओं को संबोधित करती है ताकि बच्चे को यथासंभव सामान्य जीवन जीने में सक्षम बनाया जा सके। इस संदर्भ में, एक सामान्य जीवन का अर्थ वह जीवन है जो एक बच्चे को उसकी कार्यात्मक सीमाओं के अभाव में मिलेगा।
पुनर्वास और पुनर्वास उपायों का एक समूह है जिसका उद्देश्य समाज के अनुकूल ढलना और विकलांग लोगों की रोग संबंधी स्थितियों पर काबू पाना है। दोनों का कार्य विकलांग लोगों को यथासंभव सफलतापूर्वक सामाजिककरण करने और उनके व्यक्तिगत और व्यावसायिक जीवन को व्यवस्थित करने में मदद करना है।

2017 की शुरुआत से, एक विशेष कानून लागू हुआ, जिसमें विकलांग लोगों के पुनर्वास और पुनर्वास के बारे में जानकारी शामिल है।

विकलांग व्यक्तियों का पुनर्वास एवं पुनर्वास

यह उन सभी शर्तों को भी निर्धारित करता है जो विकलांग लोगों के लिए विभिन्न व्यक्तिगत कार्यक्रमों द्वारा लगाई जाती हैं। यह इस कानून में है कि आप पता लगा सकते हैं कि विकलांग लोगों के पुनर्वास और पुनर्वास के बीच क्या अंतर है:

1. 1. पुनर्वास विशेष क्रियाओं का एक समूह है जो किसी ऐसे व्यक्ति की क्षमताओं को बहाल करने के लिए डिज़ाइन किया गया है जिसने किसी बीमारी या चोट के कारण उन्हें खो दिया है;

1. हैबिलिटेशन किसी व्यक्ति में उन क्षमताओं का प्रारंभिक निर्माण है जो उसमें पूरी तरह से अनुपस्थित थीं।

एक नियम के रूप में, पुनर्वास का लक्ष्य उन बच्चों पर है जो किसी भी विकलांगता के साथ पैदा हुए थे या उनके विकास की प्रक्रिया में गड़बड़ी थी।

आवास की मुख्य विशेषताएं

प्रारंभ में, यह परिभाषित करना महत्वपूर्ण है कि विकलांग लोगों का पुनर्वास क्या होता है। इसका उद्देश्य मानसिक, बौद्धिक, सामाजिक या बहाल करना है बौद्धिक गतिविधि. इसे न केवल सही ढंग से वापस करना महत्वपूर्ण है, बल्कि इसे लगातार बनाए रखना भी महत्वपूर्ण है ताकि अगली विफलता न हो। इस मामले में, व्यक्ति सामान्य जीवन शैली में लौटने में सक्षम होगा।

पुनर्वास केवल कुछ निश्चित क्रियाओं के उपयोग से ही संभव है, जिसमें शामिल हैं:

• • सामाजिक घटनाओं में एक विकलांग व्यक्ति की समाज में वापसी शामिल होती है, जहां वह एक पूर्ण सदस्य बन जाता है, न कि बहिष्कृत;

• • शैक्षणिक क्रियाएं आवश्यक हैं ताकि व्यक्ति इष्टतम जीवनशैली में लौट सके;

• • मानसिक उपाय खोए हुए सभी की बहाली सुनिश्चित करते हैं निजी खासियतेंव्यक्ति;

• चिकित्सीय क्रियाओं में शरीर को स्वयं पुनर्स्थापित करना शामिल होता है ताकि एक व्यक्ति सामान्य रूप से अपने शरीर को नियंत्रित कर सके।

प्रत्येक विकलांग व्यक्ति के लिए, उपरोक्त सभी कार्रवाइयों को पुनर्वास प्रक्रिया में लागू किया जाना चाहिए, क्योंकि उनका अलग-अलग उपयोग आवश्यक परिणाम नहीं लाएगा।

विकलांग लोगों के पुनर्वास का मतलब खोए हुए कौशल और क्षमताओं की बहाली नहीं है, क्योंकि इसका उद्देश्य उनका गठन है, इसलिए यह माना जाता है कि विकलांग व्यक्ति के पास पहले ये नहीं थे। क्योंकि विकलांग लोग आम तौर पर अन्य लोगों के लिए सामान्य कौशल विकसित नहीं कर सकते हैं, उन्हें वैकल्पिक रास्तों और अवसरों का उपयोग करना सिखाया जाता है जो उन्हें विशिष्ट कार्यात्मक उपलब्धियां हासिल करने की अनुमति देते हैं।

आमतौर पर, पुनर्वास उन बच्चों पर लागू किया जाता है जो कुछ विकलांगताओं के साथ पैदा हुए थे या उनके विकास के दौरान समस्याओं का पता चला था। यह बचपन में है कि आप आवश्यक कौशल बना सकते हैं, लेकिन यदि आप इस क्षण को चूक जाते हैं, तो वयस्कता में वांछित परिणाम प्राप्त करना अक्सर असंभव होता है। अगर किसी बच्चे को देरी होती है भाषण विकास, तो इसे 10 साल से पहले समाप्त किया जाना चाहिए, क्योंकि बाद में स्थिति को ठीक करना असंभव होगा।

हैबिलिटेशन का उपयोग यथाशीघ्र किया जाना चाहिए, आमतौर पर बच्चे में किसी भी असामान्यता या हानि का पता चलने के तुरंत बाद। एक नियम के रूप में, उनका उपयोग जीवन के पहले वर्ष से किया जा सकता है विभिन्न क्रियाएंऔर भाषण चिकित्सक और शिक्षकों के साथ कार्यक्रम।

2019 में विकलांगता का निर्धारण कैसे किया जाता है?

यह सर्वविदित है कि 2019 में विकलांग लोगों का पुनर्वास और पुनर्वास केवल उन्हीं लोगों और बच्चों को सौंपा जाएगा जिनके पास है आवश्यक दस्तावेज़यह पुष्टि करते हुए कि वे विकलांग हैं।

आंकड़ों के अनुसार, 2015 की शुरुआत में देश में लगभग 13 मिलियन लोग विकलांग थे, और केवल लगभग 600 हजार विकलांग बच्चे थे। 2019 में नए कानून के लागू होने से पहले, विकलांगता दो संकेतकों द्वारा निर्धारित की जाती थी, जिसमें शामिल थे:

1. मानव शरीर के बुनियादी कार्यों और प्रणालियों में विकारों की उपस्थिति;
2. जीवन प्रक्रिया कितनी सीमित है, और आंशिक या पूर्ण हानि, सीखने की क्षमता आदि जैसे संकेतकों का उपयोग किया गया था।

हालाँकि, अब विकलांगता का निर्धारण केवल एक ही मानदंड से किया जाएगा, जिससे यह निर्धारित करना संभव होगा कि कोई व्यक्ति या बच्चा विकलांग है या नहीं। इसके अनुसार, एक विशिष्ट व्यक्तिगत कार्यक्रम सौंपा गया है, जिसे नागरिक के जीवन को यथासंभव शीघ्र और प्रभावी ढंग से बहाल करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह मानदंड गंभीरता निर्धारित करने के लिए है कार्यात्मक विकारमानव शरीर। इस दृष्टिकोण को सबसे अधिक उद्देश्यपूर्ण और तर्कसंगत माना जाता है, क्योंकि कुछ कार्यक्षमता के नुकसान का आकलन किया जाता है, और यह एक चिकित्सा परीक्षा के परिणामों द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।

नई प्रणाली, जो आपको विकलांगता निर्धारित करने की अनुमति देती है, में एक और अच्छी सुविधा है, जो यह है कि आप तुरंत तय कर सकते हैं कि कौन सी विकलांगता है व्यक्तिगत सहायताकिसी व्यक्ति को प्रदान किया जा सकता है। यदि उसे ऐसे कौशल और क्षमताओं की आवश्यकता है जो उसके पास बिल्कुल भी नहीं है, तो उसे पुनर्वास सौंपा गया है। यदि खोए हुए कौशल को बहाल करना आवश्यक है, तो पुनर्वास किया जाता है।

पुनर्वास में निम्नलिखित क्रियाएं शामिल हैं:

• • प्रोस्थेटिक्स;

• • पुनर्निर्माण सर्जरी का उपयोग;

• • ऑर्थोटिक्स;

• • व्यावसायिक मार्गदर्शन के विभिन्न तरीके;

• • सेनेटोरियम और रिसॉर्ट्स में उपचार;

• • सभी प्रकार के खेल अभ्यास;

• • चिकित्सा हस्तक्षेप;

अन्य उपायों का भी उपयोग किया जा सकता है, जिनका चुनाव इस बात पर निर्भर करता है कि पुनर्वास से गुजर रहे व्यक्ति में किन विशिष्ट क्षमताओं का अभाव है। नए कानून में सबसे महत्वपूर्ण बात पुनर्वास और पुनर्वास दोनों के लिए एक व्यक्तिगत कार्यक्रम तैयार करना है। प्रारंभ में, कार्यों की एक विशेष योजना बनाई जाती है, जिसे बाद में लागू किया जाता है, और साथ ही किसी विशेष मामले के लिए स्थापित कई शर्तें देखी जाती हैं।

जब किसी विशिष्ट विकलांग व्यक्ति के लिए एक विशेष पुनर्वास कार्यक्रम बनाया जाता है, तो उसे भेजा जाता है चिकित्सा संस्थान, जो सभी उपायों को लागू करेगा और प्रदान करेगा आवश्यक सेवाएँएक व्यक्ति के लिए. ये संगठन प्रत्येक विकलांग व्यक्ति के पुनर्वास के लिए एसएमई ब्यूरो को रिपोर्ट करेंगे। फिर ये रिपोर्टें भेजी जाती हैं सरकारी निकायजो विकलांग लोगों की सहायता के लिए जिम्मेदार हैं।

विकलांग लोगों के पुनर्वास और पुनर्वास में 2019 में महत्वपूर्ण परिवर्तन हुए, और कई विशेषज्ञों का तर्क है कि इससे केवल सकारात्मक नतीजे. व्यक्तिगत कार्यक्रम किसी विशिष्ट व्यक्ति के लिए प्रभावी होंगे, इसलिए आप शीघ्र और उच्च गुणवत्ता वाली बहाली या कौशल और क्षमताओं के निर्माण की उम्मीद कर सकते हैं।

यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यदि, 2019 तक, माता-पिता और विकलांग लोगों को स्वयं पुनर्वास और पुनर्वास के लिए धन की तलाश करनी होती, तो वे इसका उपयोग किस लिए कर सकते थे? हमारी पूंजीया विशेष निधियों पर लागू करें, अब इन उद्देश्यों के लिए राज्य के बजट से धन आवंटित किया जाता है।
इस प्रकार, पुनर्वास और पुनर्वास हैं विभिन्न अवधारणाएँ, जो अब कानून में निहित हैं, और 2019 में कई नवाचार पेश किए गए जो इन प्रक्रियाओं से संबंधित हैं।

कार ऋण

विधान

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