ट्रैंक्विलाइज़र की सूची जो डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना बेची जाती है। अतिरिक्त निःशुल्क चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के दौरान दी जाने वाली दवाओं की सूची - रोसिय्स्काया गज़ेटा दवाओं पर नया कानून

आंकड़ों के मुताबिक, रूस में लगभग 20 मिलियन लोगों को मुफ्त, तथाकथित अधिमान्य दवाएं प्राप्त करने का अधिकार है। इनमें से लगभग 15.5 मिलियन लोग दवाओं के बजाय नकद मुआवजा चुनते हैं, और केवल लगभग 4 मिलियन लोग ही अपने पूर्ण अधिकार का प्रयोग करते हैं।

2019 में ऐसी दवाओं का हकदार कौन है और किन मामलों में राज्य इलाज के लिए भुगतान कर सकता है? सबसे पहली बात।

कौन सी दवाएँ निःशुल्क दी जाती हैं?

निःशुल्क दवाओं की सूची सरकार द्वारा नियंत्रित की जाती है।

उनकी प्राप्ति को मंजूरी देने वाला दस्तावेज़ रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश है "राज्य सामाजिक सहायता प्राप्त करने के हकदार नागरिकों के कुछ समूहों को अतिरिक्त चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय डॉक्टर के पर्चे द्वारा दी जाने वाली दवाओं की सूची के अनुमोदन पर," सितंबर में अपनाया गया। 2006.

इस दस्तावेज़ को नियमित रूप से अद्यतन किया जाता है क्योंकि कुछ दवाओं को सूची में जोड़ा जाता है और अन्य को इससे हटा दिया जाता है।

2019 में, मुफ्त दवाओं के समूह में सभी श्रेणियों की दवाएं शामिल थीं:

• गैर-मादक और ओपिओइड दर्दनाशक दवाएं;
• नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई;
• एलर्जी, गाउट और पार्किंसनिज़्म के उपचार के लिए दवाएं;
• चिंताजनक, निरोधी, मनोविकाररोधी पदार्थ;
• अवसादरोधी, एंटीबायोटिक्स, नींद की गोलियाँ;
• एंटीवायरल और एंटिफंगल दवाएं;
• हृदय, श्वसन और पाचन तंत्र के उपचार के लिए दवाएं;
• हार्मोन और कई अन्य दवाएं।

लगभग किसी भी बीमारी को मुफ्त दवाओं की मदद से ही ठीक किया जा सकता है।

जो निःशुल्क दवा के लिए पात्र है

जिन व्यक्तियों को मुफ्त दवाओं का अधिकार है, उनकी श्रेणियां 17 जुलाई 1999 के कानून संख्या 178-एफजेड "राज्य सामाजिक सहायता पर" के अनुच्छेद 6.1 में, 22 अगस्त 2004 के कानून संख्या 122-एफजेड के अनुच्छेद 125 में निर्दिष्ट हैं। .

नुस्खे में इसकी वैधता अवधि, आमतौर पर एक महीने, बताई जानी चाहिए।यह वह समय है जिसके भीतर दवा फार्मेसी से प्राप्त की जानी चाहिए। यदि दवा उपलब्ध नहीं है, तो समान प्रभाव वाली दवा की पेशकश की जा सकती है। नुस्खे की वैधता बढ़ाई जा सकती है, और इस मामले में फार्मेसी 10 दिनों के भीतर अनुरोधित दवा जारी करने की व्यवस्था करने के लिए बाध्य है।

यदि उपचार जारी रखना आवश्यक है, साथ ही नुस्खे के खो जाने की स्थिति में, डॉक्टर दवा को दोबारा लिखने के लिए बाध्य है।

कोई भी व्यक्ति जिसे प्रिस्क्रिप्शन दिया गया है वह डॉक्टर द्वारा निर्धारित प्रिस्क्रिप्शन के साथ मुफ्त दवा प्राप्त कर सकता है। यह विशेष रूप से तब महत्वपूर्ण होता है जब मरीज स्वयं अपनी जरूरत की दवा लेने में सक्षम नहीं होता है।

बच्चों के लिए निःशुल्क दवाएँ

आज, रूस में तीन साल से कम उम्र के बच्चों को मुफ्त दवा का अधिकार है, इसके अलावा, बड़े परिवारों के 6 साल से कम उम्र के बच्चों को भी। इसमें दुर्लभ, जानलेवा बीमारियों से पीड़ित बच्चे भी शामिल हैं, जिनका इलाज बेहद महंगा है।

यदि आवश्यक हो तो भविष्य में मुफ्त दवाएँ प्राप्त करने के लिए बच्चे को निवास स्थान पर पंजीकृत करना और पेंशन फंड शाखा में एक चिकित्सा बीमा पॉलिसी और एसएनआईएलएस प्राप्त करना पर्याप्त है।

यदि दवाएँ फार्मेसी में उपलब्ध नहीं हैं

2018 में, स्वास्थ्य मंत्रालय ने एचआईवी संक्रमित लोगों के लिए दवाओं की सार्वजनिक खरीद के लिए आवंटन की मात्रा बढ़ाकर 21.6 बिलियन रूबल कर दी। पहले, 17.8 बिलियन रूबल आवंटित किए गए थे।

ऑल-रूसी पॉपुलर फ्रंट द्वारा किए गए एक सामाजिक अध्ययन के अनुसार, 2018 में अधिकांश रूसियों के पास सब्सिडी वाली दवाओं तक पहुंच नहीं है, क्योंकि कई इलाकों में सार्वजनिक चिकित्सा संस्थानों और फार्मेसियों में उनकी कमी का अनुभव होता है।

प्रिय पाठकों!

हम कानूनी मुद्दों को हल करने के विशिष्ट तरीकों का वर्णन करते हैं, लेकिन प्रत्येक मामला अद्वितीय है और इसके लिए व्यक्तिगत कानूनी सहायता की आवश्यकता होती है।

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अंतिम परिवर्तन

1 जनवरी, 2019 से, दुर्लभ बीमारियों वाले व्यक्तियों को दवाओं के प्रावधान के आयोजन के लिए नए नियम प्रभावी होंगे, बजटीय दवा प्रावधान के लिए सूची को 3 अगस्त, 2018 के संघीय कानून-299 द्वारा विस्तारित किया गया है। इसमें निम्नलिखित शामिल हैं रोग:

• हीमोफीलिया,
• पिट्यूटरी बौनापन,
• पुटीय तंतुशोथ,
• गौचर रोग,
• लिम्फोइड, हेमेटोपोएटिक और संबंधित ऊतकों के घातक नवोप्लाज्म,
• हीमोलाइटिक यूरीमिक सिंड्रोम,
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस,
• प्रणालीगत शुरुआत के साथ किशोर गठिया,
• म्यूकोपॉलीसेकेराइडोसिस प्रकार 1-2 और 6,
• प्रत्यारोपण के बाद की अवधि.

निःशुल्क दवाओं की सूची में नए आईएनएन शामिल:

दवा का नाम		दवाई लेने का तरीका
यकृत और पित्त पथ के रोगों के उपचार के लिए औषधियाँ
स्यूसिनिक एसिड + मेग्लुमिन + इनोसिन + मेथिओनिन + निकोटिनमाइड	जलसेक के लिए आर/आर
डायरिया रोधी, आंतों की सूजन रोधी और रोगाणुरोधी दवाएं
मेसालज़ीन		सपोजिटरी, सस्पेंशन, गोलियाँ
मधुमेह के उपचार के लिए औषधियाँ
लिक्सिसेनाटाइड		चमड़े के नीचे प्रशासन के लिए आर/आर
एम्पाग्लिफ़्लोज़िन		गोलियाँ
जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों और चयापचय संबंधी विकारों के उपचार के लिए अन्य दवाएं
एलीग्लस्टैट		कैप्सूल
हेमोस्टैटिक्स
एल्ट्रॉम्बोपाग		गोलियाँ
रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली को प्रभावित करने वाली दवाएं
वाल्सार्टन + सैक्यूबिट्रिल		गोलियाँ
लिपिड कम करने वाली दवाएं
एलिरोक्यूमैब		चमड़े के नीचे प्रशासन के लिए आर/आर
एवोलोकुमैब		चमड़े के नीचे प्रशासन के लिए आर/आर
पिट्यूटरी ग्रंथि और हाइपोथैलेमस के हार्मोन और उनके एनालॉग्स
लैनरेओटाइड		चमड़े के नीचे प्रशासन के लिए जेल लम्बा। कार्रवाई
प्रणालीगत उपयोग के लिए जीवाणुरोधी दवाएं
Telvantzin
डैप्टोमाइसिन		जलसेक के लिए समाधान तैयार करने के लिए लियोफिलिसेट
टेडिज़ोलिड		गोलियाँ,
प्रणालीगत उपयोग के लिए एंटीवायरल दवाएं
दासबुवीर; ओम्बिटासविर + परिताप्रेविर + रितोनवीर		गोलियाँ सेट
Narlaprevir		गोलियाँ
Daclatasvir		गोलियाँ
Dolutegravir		गोलियाँ
ट्यूमर रोधी औषधियाँ
Cabazitaxel
ब्रेंटुक्सिमाब वेडोटिन		जलसेक के लिए समाधान की तैयारी के लिए सांद्रण की तैयारी के लिए लियोफिलिसेट
Nivolumab		जलसेक के लिए समाधान की तैयारी पर ध्यान केंद्रित करें
ओबिनुटुज़ुमैब		जलसेक के लिए समाधान की तैयारी पर ध्यान केंद्रित करें
पैनिटुमुमाब		जलसेक के लिए समाधान की तैयारी पर ध्यान केंद्रित करें
पेम्ब्रोलिज़ुमैब		जलसेक के लिए समाधान की तैयारी पर ध्यान केंद्रित करें
पर्टुज़ुमैब		जलसेक के लिए समाधान की तैयारी पर ध्यान केंद्रित करें
ट्रैस्टुज़ुमैब एमटान्सिन		जलसेक के लिए समाधान की तैयारी के लिए सांद्रण की तैयारी के लिए लियोफिलिसेट
अफ़ातिनिब		गोलियाँ
डबराफेनीब		कैप्सूल
Crizotinib		कैप्सूल
Nintedanib		नरम कैप्सूल
पाज़ोपानिब		गोलियाँ
रेगोराफेनीब		गोलियाँ
रुक्सोलिटिनिब		गोलियाँ
ट्रैमेटिनिब		गोलियाँ
अफ़्लिबरसेप्ट		जलसेक के लिए समाधान की तैयारी पर ध्यान केंद्रित करें
विस्मोडेगिब		कैप्सूल
कारफिलज़ोमिब		जलसेक के लिए समाधान तैयार करने के लिए लियोफिलिसेट
ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर अल्फा-1 [थाइमोसिन पुनः संयोजक]*
एंटीट्यूमर हार्मोनल दवाएं
एन्ज़ालुटामाइड		कैप्सूल
डेगारेलिक्स		चमड़े के नीचे प्रशासन के लिए समाधान की तैयारी के लिए लियोफिलिसेट
इम्यूनोमॉड्यूलेटर
पेगिन्टरफेरॉन बीटा-1ए		चमड़े के नीचे प्रशासन के लिए आर/आर
प्रतिरक्षादमनकारियों
एलेम्तुजुमैब		जलसेक के लिए समाधान की तैयारी पर ध्यान केंद्रित करें
एप्रेमिलास्ट		गोलियाँ
वेडोलिज़ुमैब		जलसेक के लिए समाधान की तैयारी के लिए सांद्रण की तैयारी के लिए लियोफिलिसेट
टोफैसिटिनिब		गोलियाँ
कैनाकिनुमाब		चमड़े के नीचे प्रशासन के लिए समाधान की तैयारी के लिए लियोफिलिसेट
सेकुकिनुमाब		चमड़े के नीचे प्रशासन के लिए एक समाधान तैयार करने के लिए लियोफिलिसेट; चमड़े के नीचे प्रशासन के लिए समाधान
पिरफेनिडोन		कैप्सूल
सूजनरोधी और आमवातरोधी दवाएं
डेक्सकेटोप्रोफेन		अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए आर/आर
लेवोबुपिवाकेन		इंजेक्शन
पेरैम्पनल		गोलियाँ
डाइमिथाइल फ्यूमरेट		आंत्र कैप्सूल
टेट्राबेनज़ीन		गोलियाँ
अवरोधक वायुमार्ग रोगों के उपचार के लिए औषधियाँ
विलेनटेरोल + फ्लाइक्टासोन फ्यूरोएट		साँस लेने के लिए पाउडर की खुराक
ग्लाइकोपाइरोनियम ब्रोमाइड + इंडैकेटरोल		साँस लेने के लिए पाउडर के साथ कैप्सूल
ओलोडाटेरोल + टियोट्रोपियम ब्रोमाइड		साँस लेने के लिए खुराक समाधान
श्वसन तंत्र के रोगों के उपचार के लिए अन्य औषधियाँ
बेरेक्टेंट		एंडोट्रैचियल प्रशासन के लिए निलंबन
नेत्र रोगों के उपचार के लिए औषधियाँ
Tafluprost		आंखों में डालने की बूंदें
अफ़्लिबरसेप्ट		अंतर्गर्भाशयी प्रशासन के लिए समाधान
अन्य उपाय
बी-आयरन(III) ऑक्सीहाइड्रॉक्साइड, सुक्रोज और स्टार्च का कॉम्प्लेक्स		चबाने योग्य गोलियाँ
योमेप्रोल		इंजेक्शन

देखने और मुद्रण के लिए डाउनलोड करें:

जनसंख्या समूहों और श्रेणियों की सूची के अनुसार

रोग, किस औषधि के बाह्य रोगी उपचार के लिए

दवाओं और चिकित्सा उत्पादों का वितरण इसके अनुसार किया जाता है

डॉक्टर के नुस्खे निःशुल्क, साथ ही सूची के अनुसार

जनसंख्या समूह जिसके लिए बाह्य रोगी उपचार

डॉक्टर के नुस्खे के अनुसार दवाएँ दी जाती हैं

मुफ़्त कीमतों से 50 प्रतिशत छूट के साथ

I. एंटीकोलिनेस्टरेज़ दवाएं
गैलेंटामाइन	लंबे समय से अभिनय
इपिडाक्राइन	गोलियाँ
पाइरिडोस्टिग्माइन ब्रोमाइड	गोलियाँ
द्वितीय. ओपिओइड एनाल्जेसिक और मिश्रित क्रिया एनाल्जेसिक
ब्यूप्रेनोर्फिन	अंतःशिरा और के लिए समाधान इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन; गोलियाँ मांसल; चिकित्सीय प्रणाली ट्रांसडर्मल
	शंख
मॉर्फिन + नारकोटीन + पापावेरिन हाइड्रोक्लोराइड + कोडीन + थेबाइन	इंजेक्शन
ट्रामाडोल	कैप्सूल; इंजेक्शन; लंबे समय तक काम करने वाला, लेपित शंख; गोलियाँ
ट्राइमेपरिडीन	इंजेक्शन; गोलियाँ
फेंटेनल	ट्रांसडर्मल चिकित्सीय प्रणाली
तृतीय. गैर-मादक दर्दनाशक दवाएं और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं सुविधाएँ
एसिक्लोफेनाक	गोलियाँ
एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल	फिल्म कोटिंग सहित
डेक्सकेटोप्रोफेन	गोलियाँ
डाईक्लोफेनाक	जेल; आंखों में डालने की बूंदें; मरहम; सपोजिटरी मलाशय; गोलियाँ, लेपित एंट्रिक लेपित; गोलियाँ लंबे समय तक कार्रवाई; के लिए समाधान इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन
आइबुप्रोफ़ेन	बाहरी उपयोग के लिए जेल; के लिए क्रीम बाहरी उपयोग; गोलियाँ, लेपित शंख; मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन; रेक्टल सपोसिटरीज़
इंडोमिथैसिन	सपोजिटरी; फिल्म लेपित गोलियाँ
ketoprofen	कैप्सूल; मलाई; सपोजिटरी; गोलियाँ मंदबुद्धि; फोर्ट टैबलेट, फिल्म-लेपित
Ketorolac	इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन
लोर्नोक्सिकैम	गोलियाँ; तैयारी के लिए लियोफिलिसेट अंतःशिरा और के लिए समाधान इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन
मेलोक्सिकैम	गोलियाँ
nimesulide	गोलियाँ; मलहम
संयुक्त औषधियाँ मेटामिज़ोल सोडियम युक्त	गोलियाँ
खुमारी भगाने	रेक्टल सपोसिटरीज़; गोलियाँ
फेनाज़ोन + लिडोकेन	कान के बूँदें
फ्लुपिरटीन मैलेट	गोलियाँ
चतुर्थ. गठिया के उपचार के लिए औषधियाँ
एलोप्यूरिनॉल	गोलियाँ
वी. अन्य सूजनरोधी दवाएं
हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन	फिल्म लेपित गोलियाँ
लेफ्लुनोमाइड	फिल्म लेपित गोलियाँ
मेसालज़ीन	रेक्टल सपोसिटरीज़; निलंबन मलाशय; गोलियाँ, लेपित एंट्रिक लेपित
पेनिसिलिन	गोलियाँ
sulfasalazine	गोलियाँ
क्लोरोक्विन	गोलियाँ
VI. एलर्जी प्रतिक्रियाओं के उपचार के लिए साधन
डिमेटिंडेन	मौखिक प्रशासन के लिए बूँदें
केटोटिफ़ेन	गोलियाँ
क्लेमास्टीन	गोलियाँ
लोरैटैडाइन	गोलियाँ
मेबहाइड्रोलिन
क्लोरोपाइरामाइन	गोलियाँ
Cetirizine	मौखिक प्रशासन के लिए बूँदें; गोलियाँ, लेपित
सातवीं. आक्षेपरोधी
बेंज़ोबार्बिटल	गोलियाँ
वैल्प्रोइक एसिड	मौखिक प्रशासन के लिए बूँदें; सिरप; गोलियाँ, एंट्रिक लेपित; लेपित; granules मौखिक प्रशासन के लिए लंबे समय तक
gabapentin
कार्बमेज़पाइन	क्रियाएँ; विस्तारित-रिलीज़ गोलियाँ कवर की गई कार्रवाइयां
क्लोनाज़ेपम	गोलियाँ
लामोत्रिगिने	गोलियाँ
लेवेतिरसेटम	फिल्म लेपित गोलियाँ
ओक्स्कार्बज़ेपिंन	; मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन
प्राइमिडॉन	गोलियाँ
टोपिरामेट
फेनोबार्बिटल	गोलियाँ
फ़िनाइटोइन	गोलियाँ
एथोसक्सिमाइड
आठवीं. पार्किंसनिज़्म के उपचार के लिए औषधियाँ
ब्रोमोक्रिप्टीन	गोलियाँ
लेवोडोपा + कार्बिडोपा	गोलियाँ
लेवोडोपा + बेन्सेराज़ाइड	कैप्सूल; फैलाने योग्य गोलियाँ; गोलियाँ
piribedil	लेपित
प्रामिपेक्सोल	गोलियाँ
रासगिलीन मेसाइलेट	गोलियाँ
सेलेगिलिन	गोलियाँ
साइक्लोडोल	गोलियाँ
नौवीं. चिंताजनक
अल्प्राजोलम	गोलियाँ; विस्तारित-रिलीज़ गोलियाँ कार्रवाई
डायजेपाम	गोलियाँ; इंट्रामस्क्युलर के लिए समाधान परिचय
हाइड्रोक्साइज़िन	फिल्म लेपित गोलियाँ
मेडाज़ेपम	गोलियाँ
नाइट्राजेपाम	गोलियाँ
फेनाज़ेपम	गोलियाँ
एक्स. एंटीसाइकोटिक्स
Alimemazine	गोलियाँ
हैलोपेरीडोल	मौखिक प्रशासन के लिए बूँदें; गोलियाँ
हैलोपेरीडोल	(तेल)
ज़ुक्लोपेंथिक्सोल	फिल्म लेपित गोलियाँ; के लिए समाधान इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन (तेल)
क्वेटियापाइन	फिल्म लेपित गोलियाँ
क्लोज़ापाइन	गोलियाँ
लेवोमेप्रोमेज़िन	फिल्म लेपित गोलियाँ
paliperidone	विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट, लेपित
Perphenazine	फिल्म लेपित गोलियाँ
पेरीसियाज़ीन	मौखिक समाधान; कैप्सूल
प्रोमेज़िन	फिल्म लेपित गोलियाँ; ड्रेगी
रिसपेरीडोन	लोजेंजेस; गोलियाँ, लेपित
सल्पिराइड	कैप्सूल; गोलियाँ
थियोरिडाज़ीन
ट्राइफ्लुओपेराज़िन	फिल्म लेपित गोलियाँ
फ्लुपेन्थिक्सोल	फिल्म लेपित गोलियाँ
फ्लुफेनज़ीन	इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान (तेल)
chlorpromazine
क्लोरप्रोथिक्सिन	फिल्म लेपित गोलियाँ
XI. एंटीडिप्रेसेंट और मूड स्टेबलाइजर्स
ऐमिट्रिप्टिलाइन
वेनलाफैक्सिन	गोलियाँ
imipramine
क्लोमीप्रैमीन	फिल्म लेपित गोलियाँ
लिथियम कार्बोनेट	विस्तारित-रिलीज़ गोलियाँ
मैप्रोटीलिन	फिल्म लेपित गोलियाँ
मिलनासिप्रान
पैरोक्सटाइन	फिल्म लेपित गोलियाँ
पिपोफ़ेज़िन	गोलियाँ; संशोधित के साथ गोलियाँ जारी
पियरलिंडोल	गोलियाँ
सेर्टालाइन	फिल्म लेपित गोलियाँ
फ्लुक्सोमाइन	फिल्म लेपित गोलियाँ
फ्लुक्सोटाइन
एस्किटालोप्राम	फिल्म लेपित गोलियाँ
बारहवीं. नींद संबंधी विकारों के इलाज के लिए दवाएं
ज़ेलप्लोन
ज़ोल्पीडेम	फिल्म लेपित गोलियाँ
ज़ोपिक्लोन	फिल्म लेपित गोलियाँ
XIII. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाली अन्य दवाएं
Baclofen	गोलियाँ
बेटागिस्टिन	गोलियाँ
vinpocetine	गोलियाँ; फिल्म लेपित गोलियाँ
हॉपेंटेनिक एसिड	गोलियाँ; सिरप
piracetam	; फिल्म लेपित गोलियाँ
टिज़ैनिडाइन	गोलियाँ
टॉलपेरीसोन	फिल्म लेपित गोलियाँ
	गोलियाँ
फेनोट्रोपिल	गोलियाँ
सिनारिज़िन	गोलियाँ
XIV. संक्रमण की रोकथाम और उपचार के साधन
एंटीबायोटिक दवाओं
azithromycin	घूस
एमोक्सिसिलिन	कैप्सूल; फिल्म लेपित गोलियाँ; गोलियाँ
एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलैनिक अम्ल	सस्पेंशन तैयार करने के लिए पाउडर अंतर्ग्रहण; फैलाने योग्य गोलियाँ;
जोसामाइसिन	गोलियाँ; फैलाने योग्य गोलियाँ
डॉक्सीसाइक्लिन
क्लैरिथ्रोमाइसिन	फिल्म लेपित गोलियाँ
मिडकैमाइसिन	फिल्म लेपित गोलियाँ
रिफामाइसिन	कान के बूँदें
टेट्रासाइक्लिन	आँख का मरहम
टोब्रामाइसिन	आंखों में डालने की बूंदें
फोसफोमाइसिन	घोल तैयार करने के लिए दाने घूस
सिंथेटिक जीवाणुरोधी एजेंट
कोट्रिमोक्साज़ोल
नाइट्रोफ्यूरन्टाइन	गोलियाँ
नाइट्रॉक्सोलिन	फिल्म लेपित गोलियाँ
निफुरोक्साज़ाइड	कैप्सूल; मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन
नॉरफ्लोक्सासिन	फिल्म लेपित गोलियाँ
ओफ़्लॉक्सासिन	फिल्म लेपित गोलियाँ
पिपेमिडिक एसिड
सल्फैसिटामाइड	आंखों में डालने की बूंदें
फ़राज़िदीन	कैप्सूल; गोलियाँ
सिप्रोफ्लोक्सासिं	आंखों में डालने की बूंदें; गोलियाँ, लेपित शंख
XV. तपेदिकरोधी औषधियाँ
आइसोनियाज़िड	गोलियाँ
पायराज़ीनामाईड	गोलियाँ
प्रोथियोनामाइड	फिल्म लेपित गोलियाँ
रिफैम्पिसिन
एथेमब्युटोल	गोलियाँ
XVI. एंटीवायरल एजेंट
	फिल्म लेपित गोलियाँ; कैप्सूल
ऐसीक्लोविर	गोलियाँ; बाहरी उपयोग के लिए मरहम; आँख का मरहम
इमिडाज़ोलिलेथेनमाइड पेंटानेडियोइक एसिड
रिबावायरिन	गोलियाँ
एंटेकाविर	फिल्म लेपित गोलियाँ
XVII. एंटिफंगल एजेंट
क्लोट्रिमेज़ोल	बाहरी उपयोग के लिए क्रीम
निस्टैटिन	बाहरी उपयोग के लिए मरहम; योनि सपोसिटरीज़; सपोजिटरी मलाशय; फिल्म लेपित गोलियाँ
Terbinafine	बाहरी उपयोग के लिए क्रीम; स्प्रे; गोलियाँ
फ्लुकोनाज़ोल
मेबेंडाजोल	गोलियाँ
metronidazole	गोलियाँ
XIX. एंटीनोप्लास्टिक, इम्यूनोस्प्रेसिव और संबंधित दवाएं
एज़ैथीओप्रिन	गोलियाँ
एनास्ट्राज़ोल	फिल्म लेपित गोलियाँ
अनुदेशक	कैप्सूल सेट
bleomycin	इंजेक्शन
ब्लेमाइसेटिन	इंजेक्शन
Busulfan	गोलियाँ
विनब्लास्टाइन	घोल तैयार करने के लिए पाउडर इंजेक्शन
विन्क्रिस्टाईन	इंजेक्शन; लियोफ़िलाइज़्ड घोल तैयार करने के लिए पाउडर इंजेक्शन
डक्टिनोमाइसिन	इंजेक्शन के लिए लियोफिलाइज्ड पाउडर; सुई लेनी
Daunorubicin	घोल तैयार करने के लिए पाउडर इंजेक्शन
डॉक्सोरूबिसिन	इंट्रावास्कुलर और इंट्रावेसिकल इंट्रावस्कुलर और के लिए समाधान इंट्रावेसिकल प्रशासन; के लिए ध्यान केंद्रित करें परिचय
इबंड्रोनिक एसिड	के लिए समाधान तैयार करने पर ध्यान केंद्रित करें सुई लेनी
इडारुबिसिन	कैप्सूल; तैयारी के लिए लियोफिलिसेट अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान
Ifosfamide	घोल तैयार करने के लिए पाउडर इंजेक्शन; खाना पकाने के लिए पाउडर आसव के लिए समाधान
कैल्शियम फोलिनेट
कार्बोप्लैटिन	जलसेक के लिए केंद्रित समाधान
कारमस्टाइन	समाधान तैयार करने के लिए लियोफिलिसेट सुई लेनी
क्लोड्रोनिक एसिड	कैप्सूल; तैयारी पर ध्यान दें आसव के लिए समाधान
लेनोग्रास्टिम	लियोफिलाइज्ड पाउडर के लिए
Letrozole	फिल्म लेपित गोलियाँ
लोमुस्टिन
मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन	गोलियाँ
मेल्फालान	फिल्म लेपित गोलियाँ
मर्कैपटॉप्यूरिन	गोलियाँ
	फिल्म लेपित गोलियाँ; के लिए समाधान अंतःशिरा प्रशासन; के लिए समाधान आसव केंद्रित
methotrexate	गोलियाँ; तैयारी पर ध्यान दें इंजेक्शन के लिए समाधान; के लिए समाधान स्नातक सिरिंजों में इंजेक्शन
मिटोक्सेंट्रोन	इंजेक्शन
मिटोमाइसिन	घोल तैयार करने के लिए पाउडर इंजेक्शन; तैयारी के लिए लियोफिलिसेट इंजेक्शन के लिए समाधान
Ondansetron	फिल्म लेपित गोलियाँ
पामिड्रोनिक एसिड	के लिए समाधान तैयार करने पर ध्यान केंद्रित करें सुई लेनी
प्रोकार्बाज़िन
सेहाइड्रिन	आंत्रिक लेपित गोलियाँ शंख
टेमोक्सीफेन	गोलियाँ
फ्लूटामाइड	गोलियाँ
फोटेमुस्टीन	घोल तैयार करने के लिए पाउडर सुई लेनी
फ्लूरोरासिल	इंजेक्शन; के लिए ध्यान केंद्रित करें जलसेक के लिए एक समाधान तैयार करना
फतोराफुर
Fulvestrant	इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान
क्लोरैम्बुसिल	फिल्म लेपित गोलियाँ
साइक्लोस्पोरिन	कैप्सूल; मौखिक समाधान
साईक्लोफॉस्फोमाईड	फिल्म लेपित गोलियाँ
साइप्रोटेरोन	गोलियाँ
सिस्प्लैटिन	के लिए संकेंद्रित समाधान जलसेक तैयार करना
साइटाराबिन	इंजेक्शन; लियोफिलिसेट के लिए इंजेक्शन के लिए समाधान की तैयारी
एपिरुबिसिन	के लिए समाधान तैयार करने पर ध्यान केंद्रित करें अंतःशिरा और अंतःगुहा प्रशासन; लियोफिलाइज्ड पाउडर के लिए इंजेक्शन के लिए समाधान की तैयारी
एस्ट्रामुस्टीन	कैप्सूल; लियोफिलाइज्ड पाउडर के लिए
एटोपोसाइड
XX. ऑस्टियोपोरोसिस के इलाज के लिए दवाएं
alfacalcidol
डायहाइड्रोटाचीस्टेरॉल	मौखिक प्रशासन के लिए बूँदें; के लिए समाधान घूस
कैल्सिट्रिऑल
कोलेकैल्सीफेरोल	मौखिक प्रशासन के लिए बूँदें
XXI. हेमटोपोइजिस और जमावट प्रणाली को प्रभावित करने वाली दवाएं
वारफरिन	गोलियाँ
हेपरिन सोडियम	बाहरी उपयोग के लिए जेल
डिपिरिडामोल	ड्रेजे; फिल्म लेपित गोलियाँ
आयरन (III) हाइड्रॉक्साइड पॉलीमाल्टोज़	सिरप; चबाने योग्य गोलियाँ; के लिए गिरता है घूस
आयरन सल्फेट + एस्कॉर्बिक एसिड अम्ल	फिल्म लेपित गोलियाँ
मेथोक्सीपॉलीएथिलीन ग्लाइकोल- एपोइटिन बीटा	परिचय
पेंटोक्सिफाइलाइन	फिल्म लेपित गोलियाँ
फोलिक एसिड	गोलियाँ
एपोइटिन अल्फ़ा	इंजेक्शन
एपोइटिन बीटा	समाधान तैयार करने के लिए लियोफिलिसेट
XXII. हृदय प्रणाली को प्रभावित करने वाली दवाएं
ऐमियोडैरोन	गोलियाँ
amlodipine	गोलियाँ
एम्लोडिपाइन + लिसिनोप्रिल	गोलियाँ
एटेनोलोल	गोलियाँ
एसिटाजोलामाइड	गोलियाँ
बिसोप्रोलोल	फिल्म लेपित गोलियाँ
	सब्लिंगुअल कैप्सूल; सब्लिंगुअल गोलियाँ
वेरापामिल	फिल्म लेपित गोलियाँ; गोलियाँ लंबे समय तक काम करने वाला, लेपित शंख
हाइड्रोक्लोरोथियाजिड	गोलियाँ
हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड + ट्रायमटेरिन	गोलियाँ
डायजोक्सिन	गोलियाँ
डिल्टियाज़ेम	फिल्म लेपित गोलियाँ; गोलियाँ लंबे समय तक काम करने वाला, लेपित शंख
आइसोसोरबाइड डिनिट्रेट	सब्लिंगुअल डोज़्ड एरोसोल; विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट; गोलियाँ
आइसोसोरबाइड मोनोनिट्रेट	मंदबुद्धि गोलियाँ; गोलियाँ
Indapamide	कैप्सूल; फिल्म लेपित गोलियाँ; संशोधित रिलीज़ गोलियाँ
कैप्टोप्रिल	गोलियाँ
कैप्टोप्रिल + हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड	गोलियाँ
कार्वेडिलोल	गोलियाँ
clonidine	गोलियाँ
कोरवालोल	मौखिक प्रशासन के लिए बूँदें
लैपाकोनिटिन हाइड्रोब्रोमाइड	गोलियाँ
लिसीनोप्रिल	गोलियाँ
मेटोप्रोलोल	फिल्म लेपित गोलियाँ; गोलियाँ
मोक्सोनिडाइन	फिल्म लेपित गोलियाँ
मोल्सिडोमिन	मंदबुद्धि गोलियाँ; गोलियाँ
पुदीना तेल + फेनोबार्बिटल + हॉप्स कोन तेल + इथाइल ब्रोमोइसोवालेरेट	मौखिक प्रशासन के लिए बूँदें
नाइट्रोग्लिसरीन	खुराकयुक्त सब्लिंगुअल स्प्रे; गोलियाँ मांसल; विस्तारित-रिलीज़ गोलियाँ क्रियाएँ; ट्रांसडर्मल चिकित्सीय प्रणाली
nifedipine	कैप्सूल; विस्तारित-रिलीज़ गोलियाँ कवर की गई कार्रवाइयां; गोलियाँ तीव्र मंदता, लेपित; गोलियाँ संशोधित रिलीज़; गोलियाँ
perindopril	गोलियाँ
पेरिंडोप्रिल + एम्लोडिपाइन	गोलियाँ
पेरिंडोप्रिल + इंडैपामाइड	गोलियाँ
प्रोपेफेनोन	फिल्म लेपित गोलियाँ
प्रोप्रानोलोल	गोलियाँ
Ramipril	गोलियाँ
रिलमेनिडाइन	गोलियाँ
	गोलियाँ
टॉरसेमाइड	गोलियाँ
स्पैरोनोलाक्टोंन	गोलियाँ
फेलोडिपिन	विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट, लेपित
फ़ोसिनोप्रिल	गोलियाँ
furosemide	गोलियाँ
एनालाप्रिल	गोलियाँ
एनालाप्रिल + हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड	गोलियाँ
एनालाप्रिल + इंडैपामाइड	गोलियाँ
एथासिज़िन	फिल्म लेपित गोलियाँ
तेईसवें. जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के उपचार के लिए दवाएं
साथ में होने वाली बीमारियों के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं अन्नप्रणाली, पेट, ग्रहणी में कटाव और अल्सरेटिव प्रक्रियाएं आंत
एल्गेल्ड्रेट + मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड	मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन; गोलियाँ चबाने वाले
एल्यूमिनियम फॉस्फेट	मौखिक प्रशासन के लिए जेल
बिस्मथ ट्राइपोटेशियम डाइसिट्रेट	फिल्म लेपित गोलियाँ; गोलियाँ
Metoclopramide	गोलियाँ
omeprazole
रेनीटिडिन	फिल्म लेपित गोलियाँ
फैमोटिडाइन	फिल्म लेपित गोलियाँ
एंटीस्पास्मोडिक्स
बेनसाइक्लेन	गोलियाँ
ड्रोटावेरिन	गोलियाँ
मेबेवेरिन	विस्तारित रिलीज़ कैप्सूल
रेचक
बिसाकोडिल	रेक्टल सपोसिटरीज़; गोलियाँ, लेपित
लैक्टुलोज़
अतिसार रोधी
loperamide
अग्नाशयी एंजाइम
अग्नाशय	कैप्सूल; फिल्म लेपित गोलियाँ
पैनक्रिएटिन + पित्त घटक + हेमिकेलुलोज़	ड्रेजे; गोलियाँ, लेपित एंट्रिक लेपित
होलेनजाइम	फिल्म लेपित गोलियाँ
लीवर और पित्त संबंधी रोगों के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं तौर तरीकों
उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड
फॉस्फोग्लिव
आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के साधन
बिफीडोबैक्टीरियम बिफिडम	समाधान तैयार करने के लिए लियोफिलिसेट मौखिक और सामयिक उपयोग
XXIV. अंतःस्रावी तंत्र को प्रभावित करने वाले हार्मोन और एजेंट
गैर-सेक्स हार्मोन, सिंथेटिक पदार्थ और एंटीहार्मोन
एमिनोग्लुटेथिमाइड	गोलियाँ
betamethasone	मलाई; मलहम
हाइड्रोकार्टिसोन	आँख का मरहम; बाहरी के लिए मरहम अनुप्रयोग; गोलियाँ
डेक्सामेथासोन	आंखों में डालने की बूंदें; गोलियाँ
डेस्मोप्रेसिन	गोलियाँ; अनुनाशिक बौछार
लेवोथायरोक्सिन सोडियम	गोलियाँ
कॉर्टिसोन	गोलियाँ
लेवोथायरोक्सिन सोडियम + लिओथायरोनिन + पोटेशियम आयोडाइड	गोलियाँ
लिओथायरोनिन	गोलियाँ
methylprednisolone	गोलियाँ
मिथाइलप्रेडनिसोलोन ऐसपोनेट	बाहरी उपयोग; बाहरी के लिए मरहम अनुप्रयोग (तैलीय); के लिए इमल्शन बाहरी उपयोग
प्रेडनिसोलोन	आंखों में डालने की बूंदें; बाहरी के लिए मरहम अनुप्रयोग; गोलियाँ
सोमाट्रोपिन	समाधान तैयार करने के लिए लियोफिलिसेट इंजेक्शन;
थियामाज़ोल	फिल्म लेपित गोलियाँ; गोलियाँ
ट्राईमिसिनोलोन	बाहरी उपयोग के लिए मरहम; गोलियाँ
फ्लुओसिनोलोन एसीटोनाइड	बाहरी उपयोग के लिए जेल; के लिए मरहम बाहरी उपयोग
फ्लुड्रोकार्टिसोन	गोलियाँ
मधुमेह के उपचार के लिए औषधियाँ
एकरबोस	गोलियाँ
ग्लिबेंक्लामाइड	गोलियाँ
ग्लिबेंक्लामाइड + मेटफॉर्मिन	फिल्म लेपित गोलियाँ
ग्लिक्विडोन	गोलियाँ
ग्लिक्लाजाइड	संशोधित के साथ गोलियाँ मुक्त करना; गोलियाँ
ग्लिमेपिराइड	गोलियाँ
ग्लिपीजाइड	गोलियाँ
इंसुलिन एस्पार्टर	अंतःशिरा और चमड़े के नीचे के लिए समाधान परिचय
इंसुलिन एस्पार्टर द्विध्रुवीय
इंसुलिन ग्लार्गिन	चमड़े के नीचे प्रशासन के लिए समाधान
इंसुलिन ग्लुलिसिन	चमड़े के नीचे प्रशासन के लिए समाधान
द्विध्रुवीय इंसुलिन	चमड़े के नीचे प्रशासन के लिए निलंबन
इंसुलिन डिटैमर	चमड़े के नीचे प्रशासन के लिए समाधान
इंसुलिन लिस्प्रो	इंजेक्शन
इंसुलिन घुलनशील (मानव आनुवंशिक रूप से इंजीनियर)	इंजेक्शन
इंसुलिन आइसोफेन (मानव) आनुवांशिक रूप से बनाया गया)	चमड़े के नीचे प्रशासन के लिए निलंबन
मेटफोर्मिन	फिल्म लेपित गोलियाँ; गोलियाँ
मेटफॉर्मिन + रोसिग्लिटाज़ोन	फिल्म लेपित गोलियाँ
रिपैग्लिनाइड	गोलियाँ
रोसिग्लिटाज़ोन	फिल्म लेपित गोलियाँ
गेस्टैजेंस
डाइड्रोजेस्टेरोन	फिल्म लेपित गोलियाँ
norethisterone	गोलियाँ
प्रोजेस्टेरोन
एस्ट्रोजेन
	योनि क्रीम; सपोजिटरी योनि; गोलियाँ
एथीनील एस्ट्रॉडिऑल	गोलियाँ
XXV. प्रोस्टेट एडेनोमा के उपचार के लिए दवाएं
Doxazosin	गोलियाँ
तमसुलोसिन	संशोधित रिलीज़ कैप्सूल; नियंत्रित रिलीज़ गोलियाँ, लेपित
terazosin	गोलियाँ
finasteride	फिल्म लेपित गोलियाँ
XXVI. श्वसन प्रणाली को प्रभावित करने वाली औषधियाँ
ambroxol	सिरप; गोलियाँ; मौखिक समाधान और साँस लेना
एसीटाइलसिस्टिन	जल्दी घुलने वाली गोलियाँ; के लिए कणिकाएँ मौखिक प्रशासन के लिए समाधान तैयार करना; घोल तैयार करने के लिए पाउडर घूस
बेक्लोमीथासोन	(आसान सांस); अनुनाशिक बौछार;
बेक्लोमीथासोन + फॉर्मोटेरोल	साँस लेने के लिए खुराक वाला एरोसोल
bromhexine	सिरप; फिल्म लेपित गोलियाँ; गोलियाँ
ब्रोमहेक्सिन + साल्बुटामोल + गुआइफेनसिन + मेन्थॉल
budesonide	; साँस लेना के लिए निलंबन;
इप्राट्रोपियम ब्रोमाइड	साँस लेने के लिए एरोसोल; के लिए समाधान साँस लेने
इप्राट्रोपियम ब्रोमाइड + सैल्बुटामोल	साँस लेने के लिए समाधान
इप्रेट्रोपियम ब्रोमाइड + फेनोटेरोल	साँस लेने के लिए समाधान
सोडियम क्रोमोग्लाइकेट	साँस लेने के लिए खुराक वाला एरोसोल; साँस लेने के लिए समाधान
नेडोक्रोमिल सोडियम	साँस लेने के लिए खुराक वाला एरोसोल
ऑक्सीमेटाज़ोलिन	नाक की बूँदें
salmeterol	साँस लेने के लिए एरोसोल
सैल्मेटेरोल + फ्लुटिकैसोन	साँस लेने के लिए खुराक वाला एरोसोल; साँस लेने के लिए पाउडर की खुराक
सैल्बुटामोल	सांस-सक्रिय एयरोसोल इनहेलर (आसान सांस); साँस लेना के लिए समाधान; गोलियाँ; फिल्म लेपित गोलियाँ लंबे समय तक कार्रवाई; एरोसोल के लिए खुराक वाली साँसें
थियोफिलाइन	विस्तारित-रिलीज़ कैप्सूल; मंदबुद्धि गोलियाँ
टियोट्रोपियम ब्रोमाइड	साँस लेने के लिए पाउडर के साथ कैप्सूल
fenoterol	साँस लेने के लिए खुराक वाला एरोसोल; साँस लेने के लिए समाधान
फेंस्पिराइड	फिल्म लेपित गोलियाँ; सिरप
Formoterol	साँस लेना के लिए पाउडर के साथ कैप्सूल; पाउडर साँस लेना के लिए खुराक; एरोसोल के लिए खुराक वाली साँसें
फॉर्मोटेरोल + बुडेसोनाइड	साँस लेने के लिए पाउडर की खुराक
XXVII. नेत्र विज्ञान में प्रयुक्त औषधियाँ
अज़ापेंटासीन	आंखों में डालने की बूंदें
बेटाक्सोलोल	आंखों में डालने की बूंदें
brinzolamide	आंखों में डालने की बूंदें
Idoxuridine	आंखों में डालने की बूंदें
Latanoprost	आंखों में डालने की बूंदें
pilocarpine	आंखों में डालने की बूंदें
पिलोकार्पिन + टिमोलोल	आंखों में डालने की बूंदें
प्रोक्सोडोलोल	समाधान - आई ड्रॉप
	आंखों में डालने की बूंदें
	आंखों में डालने की बूंदें
ट्रैवोप्रोस्ट	आंखों में डालने की बूंदें
एमोक्सिपिन	आंखों में डालने की बूंदें
XXVIII. विटामिन और खनिज
गेंडेविट
पोटेशियम आयोडाइड	गोलियाँ
पोटेशियम और मैग्नीशियम एस्पार्टेट	गोलियाँ
न्यूरोमल्टीवाइटिस	गोलियाँ
साइटोफ्लेविन	; गोलियाँ
XXVIX. एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुनाशक
हेक्सेथिडीन	सामयिक उपयोग के लिए एरोसोल; समाधान सामयिक उपयोग के लिए
chlorhexidine	बाहरी उपयोग के लिए समाधान
	बाहरी उपयोग के लिए समाधान और खुराक रूपों की तैयारी
XXX. अन्य साधन
जेंटामाइसिन + बीटामेथासोन + क्लोट्रिमेज़ोल	बाहरी उपयोग के लिए क्रीम; के लिए मरहम बाहरी उपयोग
	फिल्म लेपित गोलियाँ
डायोसमिन + हेस्परिडिन	फिल्म लेपित गोलियाँ
केनफ्रोन	मौखिक समाधान; ड्रेगी
Ketosteril	फिल्म लेपित गोलियाँ
बैक्टीरिया लाइसेट्स मिश्रण	कैप्सूल; इंट्रानैसल के लिए निलंबन परिचय; लोजेंजेस; फुहार नाक का
ट्रॉक्सीरुटिन
एथिलमिथाइलहाइड्रॉक्सीपाइरीडीन सफल होना	कैप्सूल; फिल्म लेपित गोलियाँ
XXXI. अनुमोदित चिकित्सा आयोग के निर्णय के अनुसार उपयोग किए जाने वाले साधन एक चिकित्सा संस्थान का मुख्य चिकित्सक
Abatacept	समाधान तैयार करने के लिए लियोफिलिसेट सुई लेनी
Ademetionine	आंत्रिक लेपित गोलियाँ शंख
एलेंड्रोनिक एसिड	गोलियाँ; फिल्म लेपित गोलियाँ
अल्ट्रेटामाइन
एरीपिप्राज़ोल	गोलियाँ
ऐस्पैरजाइनेस	समाधान तैयार करने के लिए लियोफिलिसेट
एटोरवास्टेटिन	फिल्म लेपित गोलियाँ
एफेनिलैक	सूखा मिश्रण
बेवाकिज़ुमैब	के लिए समाधान तैयार करने पर ध्यान केंद्रित करें सुई लेनी
Bicalutamide	फिल्म लेपित गोलियाँ
बोटुलिनम टॉक्सिन	लियोफिलाइज्ड पाउडर के लिए इंजेक्शन के लिए समाधान की तैयारी
बुसेरेलिन	कार्रवाई
वैल्गैन्सिक्लोविर	फिल्म लेपित गोलियाँ
वाल्सार्टन	फिल्म लेपित गोलियाँ
विनोरेलबाइन	के लिए समाधान तैयार करने पर ध्यान केंद्रित करें सुई लेनी
गैन्सीक्लोविर
Gemcitabine	लियोफिलाइज्ड पाउडर के लिए इंजेक्शन समाधान की तैयारी
जिफ़िटिनिब	गोलियाँ
हाइड्रोक्सीयूरिया
गोसेरेलिन	चमड़े के नीचे का कैप्सूल
कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन	समाधान तैयार करने के लिए लियोफिलिसेट इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन
granisetron	फिल्म लेपित गोलियाँ
डकारबाज़ीन	समाधान तैयार करने के लिए लियोफिलिसेट अंतःशिरा प्रशासन
डाल्टेपैरिन सोडियम	इंजेक्शन
डार्बेपोएटिन अल्फ़ा	इंजेक्शन
डेसिटाबाइन	समाधान तैयार करने के लिए लियोफिलिसेट सुई लेनी
डोर्नसे अल्फ़ा	साँस लेने के लिए समाधान
docetaxel	के लिए समाधान तैयार करने पर ध्यान केंद्रित करें सुई लेनी
आयरन (III) हाइड्रॉक्साइड पॉलीआइसोमाल्टोज़	इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान
आयरन (III) हाइड्रॉक्साइड सुक्रोज कॉम्प्लेक्स	अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान
फेरस सल्फेट + सेरीन
जिप्रासिडोन
ज़ोलेड्रोनिक एसिड	के लिए समाधान तैयार करने पर ध्यान केंद्रित करें सुई लेनी
	तरल मिश्रण
isotretinoin
इमैटिनिब
मानव इम्युनोग्लोबुलिन सामान्य (आईजीजी + आईजीए + आईजीएम)	अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान
इंटरफेरॉन अल्फा-2ए	समाधान तैयार करने के लिए लियोफिलिसेट इंजेक्शन; इंजेक्शन
इंटरफेरॉन अल्फा-2बी	समाधान तैयार करने के लिए लियोफिलिसेट इंजेक्शन और सामयिक अनुप्रयोग; लियोफिलाइज्ड पाउडर के लिए इंजेक्शन के लिए समाधान की तैयारी; इंजेक्शन; रेक्टल सपोसिटरीज़
इट्राकोनाज़ोल	कैप्सूल; मौखिक समाधान
infliximab	लियोफिलाइज्ड पाउडर के लिए अंतःशिरा के लिए एक समाधान तैयार करना परिचय
इर्बेसार्टन	गोलियाँ
इरिनोटेकन	के लिए समाधान तैयार करने पर ध्यान केंद्रित करें सुई लेनी
cabergoline	गोलियाँ
कैल्सीटोनिन	अनुनाशिक बौछार
Candesartan	गोलियाँ
कैपेसिटाबाइन	फिल्म लेपित गोलियाँ
कार्बोप्लैटिन	के लिए समाधान तैयार करने पर ध्यान केंद्रित करें सुई लेनी
Clopidogrel	फिल्म लेपित गोलियाँ
कोलेकैल्सीफेरॉल + कैल्शियम कार्बोनेट	चबाने योग्य गोलियाँ
लेवोसेटिरिज़िन	फिल्म लेपित गोलियाँ
लिवोफ़्लॉक्सासिन	फिल्म लेपित गोलियाँ
लवस्टैटिन	गोलियाँ
losartan	फिल्म लेपित गोलियाँ
लोसार्टन + हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड	फिल्म लेपित गोलियाँ
माइकोफेनोलेट मोफेटिल	फिल्म लेपित गोलियाँ; कैप्सूल
माइकोफेनोलिक एसिड	आंत्रिक लेपित गोलियाँ शंख
मोक्सीफ्लोक्सासिन	फिल्म लेपित गोलियाँ
मोएक्सिप्रिल	फिल्म लेपित गोलियाँ
नाड्रोपैरिन कैल्शियम	चमड़े के नीचे प्रशासन के लिए समाधान
नेबिवोलोल	गोलियाँ
ऑक्सालिप्लाटिन	घोल तैयार करने के लिए पाउडर सुई लेनी
oxybutynin	गोलियाँ
octreotide	निलंबन तैयार करने के लिए माइक्रोस्फीयर इंजेक्शन; अंतःशिरा और के लिए समाधान चमड़े के नीचे प्रशासन; इंजेक्शन
ओलंज़ापाइन	फैलाने योग्य गोलियाँ; कैप्सूल
ओमेगा-3 ट्राइग्लिसराइड्स (ईपीके/डीकेजी-1.2/1-90%)
पैक्लिटैक्सेल	के लिए समाधान तैयार करने पर ध्यान केंद्रित करें सुई लेनी
पीएएम-यूनिवर्सल	सूखा मिश्रण
पेगिन्टरफेरॉन अल्फ़ा-2ए	इंजेक्शन
पेगिन्टरफेरॉन अल्फ़ा-2बी	समाधान तैयार करने के लिए लियोफिलिसेट चमड़े के नीचे प्रशासन
rabeprazole	आंत्रिक लेपित गोलियाँ शंख
राल्टिट्रेक्साइड	समाधान तैयार करने के लिए लियोफिलिसेट सुई लेनी
रिबावायरिन
रिसपेरीडोन	सस्पेंशन तैयार करने के लिए पाउडर लंबे समय तक इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन कार्रवाई
रिटक्सिमैब	के लिए समाधान तैयार करने पर ध्यान केंद्रित करें सुई लेनी
रोसुवास्टेटिन	फिल्म लेपित गोलियाँ
Roxithromycin	फिल्म लेपित गोलियाँ
सर्टिंडोल	फिल्म लेपित गोलियाँ
Simvastatin	फिल्म लेपित गोलियाँ
सोराफेनीब	फिल्म लेपित गोलियाँ
स्पाइराप्रिल	गोलियाँ
सुनीतिनिब
Tacrolimus
टेल्मिसर्टन	गोलियाँ
टेमोज़ोलोमाइड
टेट्राफेन-30	सूखा मिश्रण
टेट्राफेन-40	सूखा मिश्रण
टेट्राफेन-70	सूखा मिश्रण
थियोक्टिक एसिड	फिल्म लेपित गोलियाँ
टॉलटेरोडाइन	विस्तारित-रिलीज़ कैप्सूल; फिल्म लेपित गोलियाँ
टोपोटेकन	घोल तैयार करने के लिए पाउडर सुई लेनी
Tocilizumab	के लिए समाधान तैयार करने पर ध्यान केंद्रित करें सुई लेनी
ट्रैबेक्टेडिन	समाधान तैयार करने के लिए लियोफिलिसेट सुई लेनी
त्रास्तुज़ुमाब	समाधान तैयार करने के लिए लियोफिलिसेट सुई लेनी
tretinoin
ट्राइमेटाज़िडीन	फिल्म लेपित गोलियाँ; गोलियाँ के साथ संशोधित रिलीज, लेपित शंख; कैप्सूल
ट्रिप्टोरेलिन	निलंबन तैयार करने के लिए लियोफिलिसेट लंबे समय तक इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन कार्रवाई
ट्रोपिसिट्रोन
फिल्ग्रास्टिम	अंतःशिरा और चमड़े के नीचे के लिए समाधान परिचय; तैयारी पर ध्यान दें आसव के लिए समाधान
फ्लुपेन्थिक्सोल	इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन डिपो के लिए समाधान
फ्लुटिकासोन	साँस लेने के लिए एरोसोल की खुराक
Quinapril	फिल्म लेपित गोलियाँ
सेरेब्रोलिसिन	इंजेक्शन
सेफ़ाज़ोलिन	घोल तैयार करने के लिए पाउडर अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन
Cefixime	सस्पेंशन तैयार करने के लिए पाउडर अंतर्ग्रहण; कैप्सूल
सेफ्ट्रिएक्सोन	घोल तैयार करने के लिए पाउडर अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन
सिलाज़ाप्रिल	फिल्म लेपित गोलियाँ
साइप्रोटेरोन	गोलियाँ
Everolimus	गोलियाँ
exemestane	फिल्म लेपित गोलियाँ
एनोक्सापारिन सोडियम	इंजेक्शन
Eprosartan	फिल्म लेपित गोलियाँ
एप्रोसार्टन + हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड	फिल्म लेपित गोलियाँ
एर्लोटिनिब	फिल्म लेपित गोलियाँ

तालिका नंबर एक

प्रादेशिक कार्यक्रम की स्वीकृत लागत

रियाज़ान की आबादी को प्रावधान के लिए राज्य की गारंटी

स्रोत द्वारा निःशुल्क चिकित्सा देखभाल के क्षेत्र

2011 के लिए इसका वित्तीय समर्थन

वित्तीय सहायता के स्रोत प्रादेशिक कार्यक्रम प्रावधान के लिए राज्य गारंटी देता है रियाज़ान क्षेत्र की आबादी के लिए निःशुल्क चिकित्सा देखभाल		स्वीकृत लागत कार्यक्रमों
			1 तारीख को निवासी
		(मिलियन रूबल)
प्रादेशिक कार्यक्रम की कुल लागत है (पंक्तियों का योग 02 + 09), सहित जाँच करना:
रियाज़ान क्षेत्र
समेकित बजट निधि रखरखाव के लिए रियाज़ान क्षेत्र चिकित्सा संगठन काम कर रहे हैं अनिवार्य चिकित्सा बीमा प्रणाली
अनिवार्य चिकित्सा बीमा प्रणाली की कीमत पर, जिसमें शामिल हैं:
कम करने वाली जनसंख्या
अनिवार्य चिकित्सा बीमा के लिए बीमा प्रीमियम (भुगतान)। गैर-कार्यशील जनसंख्या
कर राजस्व
संघीय अनिवार्य चिकित्सा बीमा कोष से सब्सिडी सहित अन्य आय
प्रादेशिक अनिवार्य चिकित्सा बीमा कार्यक्रम की लागत कुल (पंक्तियों का योग 03 + 04)

आईपी ​​और आईबीएलपी

सामान्य तौर पर, क्रम संख्या 403एन में आईबीपी रिलीज का विषय अलग से लिखा गया है, जो क्रम 785 में नहीं है। इसे पहले उल्लिखित अधिनियम के अनुच्छेद 13 द्वारा विनियमित किया जाएगा। यह अनुच्छेद, विशेष रूप से, यह निर्धारित करता है कि जब एक आईबीपी वितरित किया जाता है, तो उसी वितरण का सटीक समय, घंटों और मिनटों में, नुस्खे या नुस्खे काउंटरफॉइल पर इंगित किया जाता है, जो खरीदार के पास रहता है।

माध्यमिक का उल्लंघन

आदेश संख्या 403एन के लागू होने के साथ, दवाओं की माध्यमिक (उपभोक्ता) पैकेजिंग के उल्लंघन की संभावना के विषय पर नया जोर दिखाई देगा। आदेश संख्या 785 का "सेवानिवृत्त" मानदंड असाधारण मामलों में ऐसा करने की अनुमति देता है, यदि फार्मेसी संगठन डॉक्टर के नुस्खे को पूरा करने में असमर्थ है।

इसे प्रतिस्थापित करने वाला आदेश संख्या 403एन इस संबंध में अधिक विशिष्ट और आधुनिक आवश्यकताओं, चिकित्सा पद्धति और उपभोक्ता मांगों के अनुरूप है। आदेश का पैराग्राफ 8 निर्धारित करता है कि द्वितीयक पैकेजिंग का उल्लंघन और प्राथमिक पैकेजिंग में औषधीय उत्पाद का वितरण उन मामलों में अनुमत है जहां दवा की मात्रा नुस्खे में बताई गई है या उपभोक्ता द्वारा आवश्यक है (ओवर-द-काउंटर वितरण के लिए) द्वितीयक पैकेजिंग में निहित दवा की मात्रा से कम है।

इस मामले में, खरीदार को उपयोग के लिए निर्देश या उसकी एक प्रति प्रदान की जानी चाहिए, और मूल पैकेजिंग के साथ छेड़छाड़ निषिद्ध है। वैसे, नए आदेश में यह नियम नहीं है कि उल्लंघन के मामले में द्वितीयक दवा को फार्मास्युटिकल पैकेज में नाम, फैक्ट्री बैच, दवा की समाप्ति तिथि, श्रृंखला और तिथि के अनिवार्य संकेत के साथ वितरित किया जाना चाहिए। प्रयोगशाला पैकेजिंग रजिस्टर, जो क्रम संख्या 785 द्वारा निर्धारित किया जाता है।

"दवा जारी कर दी गई है"

रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 403एन का खंड 4 नुस्खे प्रपत्रों और उन पर दी जाने वाली दवाओं की सूची के विषय को नियंत्रित करता है। विशेष रूप से, ट्रांसडर्मल चिकित्सीय प्रणालियों के रूप में नशीली और साइकोट्रोपिक दवाओं के अपवाद के साथ, अनुसूची II की मादक और मनोदैहिक दवाओं को फॉर्म नंबर 107/यू-एनपी का उपयोग करके वितरित किया जाता है।

शेष प्रिस्क्रिप्शन दवाएं, जैसा कि ज्ञात है, फॉर्म संख्या 107-1/यू का उपयोग करके वितरित की जाती हैं। रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश दिनांक 20 दिसंबर, 2012 संख्या 1175n के पैराग्राफ 22 के अनुसार "दवाओं को निर्धारित करने और निर्धारित करने की प्रक्रिया के अनुमोदन पर, साथ ही नुस्खे के प्रपत्रों के रूप...", लिखे गए नुस्खे इस फॉर्म के फॉर्म प्रिस्क्रिप्शन की तारीख से दो महीने के लिए वैध हैं। हालाँकि, पुरानी बीमारियों वाले रोगियों के लिए, प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म नंबर 107-1/यू की वैधता अवधि को एक वर्ष तक निर्धारित करने और परिशिष्ट संख्या द्वारा स्थापित प्रति प्रिस्क्रिप्शन के लिए दवा की अनुशंसित मात्रा से अधिक करने की अनुमति है। इस आदेश के 2.

ऐसा नुस्खा, जो वितरित की गई दवा की अवधि और मात्रा (प्रत्येक अवधि में) को भी इंगित करता है, निश्चित रूप से, वितरण की तारीख, खुराक और वितरित दवा की मात्रा पर आवश्यक नोट्स के साथ खरीदार को वापस कर दिया जाता है। यह आदेश संख्या 403एन के पैराग्राफ 10 द्वारा निर्धारित है। वह यह भी निर्धारित करता है कि अगली बार जब रोगी उसी नुस्खे के साथ फार्मेसी में आएगा, तो प्रमुख को दवा के पिछले वितरण के नोट्स को ध्यान में रखना होगा।

दवा का नुस्खा फार्मेसी में ही रहता है

इस अध्याय के शीर्षक में बताए गए विषय पर कुछ बदलाव हैं। नए आदेश का पैराग्राफ 14 स्थापित करता है कि खुदरा व्यापार इकाई ("औषधीय उत्पाद वितरित किया जाता है" चिह्न के साथ) रखती है और स्टोर करती है:

5 वर्ष के भीतर के लिए नुस्खे:

3 साल के भीतर के लिए नुस्खे:

3 महीने के भीतरइसके लिए नुस्खे:

रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 403एन केक पर चेरी के बिना नहीं आया, भले ही वह संदिग्ध था। आदेश के पैराग्राफ 15 में कहा गया है कि पिछले 14वें पैराग्राफ में निर्दिष्ट नहीं किए गए नुस्खे (हमने उन्हें बस ऊपर सूचीबद्ध किया है) को "दवा वितरित कर दी गई है" टिकट के साथ चिह्नित किया गया है और संकेतक पर वापस कर दिया गया है। इससे यह प्रतीत होता है कि दो महीने की वैधता अवधि वाले फॉर्म नंबर 107-1/y के नुस्खे "डिस्पोजेबल" हो जाते हैं। हम पाठकों को इस नये मानदंड पर विशेष ध्यान देने की सलाह देते हैं।

फार्मेसियों में अल्कोहल युक्त दवाओं के दुरुपयोग से निपटने का विषय, जिसे हाल ही में मीडिया द्वारा प्रचारित किया गया था, वितरण के नियमों पर नए आदेश में भी परिलक्षित होता है। वर्तमान प्रक्रिया के अनुसार, ऐसी दवाओं के नुस्खे रोगी को ("डिस्पेंस्ड" स्टांप के साथ) लौटा दिए जाते हैं; नए आदेश के तहत उन्हें फार्मेसी संगठन में ही रहना होगा।

पकड़े जाने से बचने के लिए

गलत तरीके से लिखे गए नुस्खों के साथ काम करने की प्रक्रिया को अब थोड़ा और विस्तार से वर्णित किया गया है (आदेश संख्या 403एन का खंड 15)। विशेष रूप से, जब वे किसी फार्मासिस्ट द्वारा किसी जर्नल में पंजीकृत होते हैं, तो नुस्खे के निष्पादन में पहचाने गए उल्लंघनों, इसे लिखने वाले स्वास्थ्य कार्यकर्ता का पूरा नाम, उस चिकित्सा संगठन का नाम जिसमें वह काम करता है, को इंगित करना आवश्यक है। , और किये गये उपाय।

आदेश संख्या 403एन के पैराग्राफ 17 में यह नियम है कि फार्मासिस्ट को फार्मेसी के वर्गीकरण में दवाओं की उपलब्धता के बारे में गलत या अधूरी जानकारी देने का अधिकार नहीं है - जिसमें समान आईएनएन वाली दवाएं भी शामिल हैं - और उपलब्धता के बारे में जानकारी छिपाने का भी अधिकार नहीं है। ऐसी दवाएँ जिनकी कीमत कम है। इसी तरह के प्रावधान 21 नवंबर 2011 के कानून संख्या 323-एफजेड के अनुच्छेद 74 के उप-अनुच्छेद 2.4 में निहित हैं "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा के बुनियादी सिद्धांतों पर" और अच्छे फार्मेसी अभ्यास के नियमों के अनुच्छेद 54 (आदेश) रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय की दिनांक 21 अगस्त 2016 संख्या 647एन)। यहां केवल नई बात यह है कि यह नियम अवकाश नियमों के क्रम में पहली बार दिखाई देता है।

यह आदेश की समीक्षा थी, इसलिए कहा जाए तो, "ताज़ा रास्ते पर।" पाठकों को संभवतः इसमें अन्य बिंदु और मानदंड मिलेंगे जिन पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। उनके बारे में कैटरेन-स्टाइल पत्रिका के संपादकों को लिखें, और हम आपके प्रश्नों को प्रमुख उद्योग विशेषज्ञों को संबोधित करेंगे। हम उनसे दो महीने की वैधता अवधि के साथ "डिस्पोजेबल" नुस्खे की समस्या के बारे में भी पूछेंगे, जिसका उल्लेख ऊपर किया गया था, साथ ही नए आदेश संख्या के प्रावधानों के आलोक में एथिल अल्कोहल और अल्कोहल युक्त दवाओं के वितरण के बारे में भी पूछा जाएगा। .403एन.

स्वास्थ्य मंत्रालय संख्या 403एन के आदेश के बारे में सामग्री:

किसी फार्मेसी संगठन के लिए दवाओं के वितरण के क्रम से अधिक महत्वपूर्ण क्या हो सकता है। फार्मासिस्टों के पास मुश्किल से अपनी गर्मी की छुट्टियों से लौटने और चारों ओर देखने का समय था जब रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का एक नया आदेश दिनांक 11 जुलाई, 2017 संख्या 403n को परिशिष्टों के साथ प्रकाशित किया गया था "दवाओं के वितरण के लिए नियमों के अनुमोदन पर" फार्मेसी संगठनों, फार्मास्युटिकल गतिविधियों के लिए लाइसेंस वाले व्यक्तिगत उद्यमियों द्वारा इम्यूनोबायोलॉजिकल दवाओं सहित चिकित्सा उपयोग।" अवकाश प्रक्रिया पर आदेश संख्या 403एन 8 सितंबर को रूसी संघ के न्याय मंत्रालय के साथ पंजीकृत किया गया था; इसकी वैधता चालू वर्ष के 22 सितंबर से शुरू होती है।

इस संबंध में पहली बात जो मैं कहना चाहता हूं वह यह है कि अब "785" नंबर को भूल जाइये। संशोधनों और परिवर्धन के साथ नया आदेश 403एन स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के 14 दिसंबर, 2005 संख्या 785 के प्रसिद्ध आदेश "दवाओं के वितरण की प्रक्रिया पर" के साथ-साथ स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेशों को अमान्य कर देता है। सामाजिक विकास संख्या 302, संख्या 109 और संख्या 521 जिसने इसमें संशोधन किया। साथ ही, एक नए नियामक कानूनी अधिनियम के कई बिंदु दोहराए जाते हैं - कभी-कभी लगभग शब्दशः - पूर्ववर्ती आदेश के संबंधित टुकड़े। लेकिन मतभेद, नए प्रावधान भी हैं, जिन पर हम अधिक ध्यान केंद्रित करेंगे, स्वास्थ्य मंत्रालय के ताजा जारी आदेश संख्या 403एन के हाशिये में पहली टिप्पणियों और नोट्स को स्थापित करते हुए।

आईपी ​​और आईबीएलपी

रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 403एन में तीन परिशिष्ट शामिल हैं। पहला इम्यूनोबायोलॉजिकल औषधीय उत्पादों (आईबीपी) सहित औषधीय उत्पादों के वितरण के लिए नए नियमों को मंजूरी देता है; दूसरी है मादक और मनोदैहिक दवाओं, एनाबॉलिक गतिविधि वाली दवाओं और विषय-मात्रात्मक लेखांकन (एसक्यूआर) के अधीन अन्य दवाओं के वितरण की आवश्यकताएं। तीसरा परिशिष्ट चिकित्सा संगठनों, साथ ही चिकित्सा गतिविधियों के लिए लाइसेंस वाले व्यक्तिगत उद्यमियों (आईपी) की चालान आवश्यकताओं के अनुसार दवाओं के वितरण के लिए नियम स्थापित करता है।

नए आदेश के तहत, फार्मेसियों और फार्मेसी केंद्रों के साथ-साथ व्यक्तिगत उद्यमियों और फार्मेसी कियोस्क दोनों को ओवर-द-काउंटर दवाओं के वितरण की अनुमति दी जाएगी। बाकी के लिए, यदि हम क्रम संख्या 403एन के बिंदु 2 और 3 और दवाओं की सूची को संक्षेप में प्रस्तुत करते हैं, तो निम्नलिखित तस्वीर उभरती है।

• मादक और मनोदैहिक दवाओं का वितरण केवल उन फार्मेसियों और फार्मेसी केंद्रों द्वारा किया जा सकता है जिनके पास उपयुक्त लाइसेंस है।
• शेष प्रिस्क्रिप्शन दवाएं फार्मेसियों, फार्मेसी केंद्रों और व्यक्तिगत उद्यमियों द्वारा वितरित की जाती हैं (बेशक, जिनके पास फार्मास्युटिकल गतिविधियों के लिए लाइसेंस है - इस स्पष्टीकरण को आगे डिफ़ॉल्ट रूप से स्वीकृत माना जाएगा और छोड़ दिया जाएगा)।
• इम्यूनोबायोलॉजिकल प्रिस्क्रिप्शन दवाओं का वितरण फार्मेसियों और फार्मेसी केंद्रों द्वारा किया जाता है। पैराग्राफ 3 के इस प्रावधान में व्यक्तिगत उद्यमियों का उल्लेख नहीं है, जिसका अर्थ है कि वे इस समूह की दवाओं का वितरण नहीं कर सकते हैं, जिस पर हम आपको विशेष ध्यान देने की सलाह देते हैं।

सामान्य तौर पर, क्रम संख्या 403एन में आईबीपी दवाओं के वितरण की प्रक्रिया अलग से निर्धारित है, जो क्रम 785 में नहीं है। इसे पहले उल्लिखित अधिनियम के अनुच्छेद 13 द्वारा विनियमित किया जाएगा। यह अनुच्छेद, विशेष रूप से, यह निर्धारित करता है कि जब एक आईबीपी वितरित किया जाता है, तो उसी वितरण का सटीक समय, घंटों और मिनटों में, नुस्खे या नुस्खे काउंटरफॉइल पर इंगित किया जाता है, जो खरीदार के पास रहता है।

दो शर्तें पूरी होने पर आईबीएलपी जारी किया जा सकता है। सबसे पहले, यदि खरीदार के पास एक विशेष थर्मल कंटेनर है जिसमें इन थर्मोलैबाइल दवाओं के परिवहन और भंडारण के आवश्यक तरीके को देखा जा सकता है। दूसरी शर्त इस दवा को एक चिकित्सा संगठन तक पहुंचाने की आवश्यकता का स्पष्टीकरण (फार्मासिस्ट से खरीदार तक) है, इस तथ्य के बावजूद कि इसे उल्लिखित कंटेनर में 48 घंटे से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जा सकता है।

इस संबंध में हमें याद दिला दें कि यह विषय स्वच्छता और महामारी विज्ञान नियमों के उपखंड 8.11.5 द्वारा भी विनियमित है "इम्युनोबायोलॉजिकल तैयारियों के परिवहन और भंडारण के लिए शर्तें" (एसपी 3.3.2.3332-16), जिन्हें प्रमुख के संकल्प द्वारा अनुमोदित किया गया था। रूसी संघ के राज्य स्वच्छता निरीक्षक दिनांक 17 फरवरी, 2016 नंबर 19 यह फार्मेसी कर्मचारी को बायोफार्मास्युटिकल उत्पादों के परिवहन के दौरान "कोल्ड चेन" का अनुपालन करने की आवश्यकता पर खरीदार को निर्देश देने के लिए बाध्य करता है।

इस निर्देश का तथ्य दवा पैकेजिंग, नुस्खे या अन्य संबंधित दस्तावेज़ पर एक निशान के साथ दर्ज किया गया है। यह चिह्न खरीदार और मुख्य क्लर्क (या फार्मेसी संगठन के किसी अन्य प्रतिनिधि) के हस्ताक्षर द्वारा प्रमाणित होता है और इसमें वितरण की तारीख और समय भी शामिल होता है। हालाँकि, SanPiN यह निर्दिष्ट नहीं करता है कि इस मामले में समय को घंटों और मिनटों में दर्शाया जाना चाहिए।

माध्यमिक का उल्लंघन

आदेश संख्या 403एन में संशोधन और परिवर्धन के साथ, दवाओं की माध्यमिक (उपभोक्ता) पैकेजिंग के उल्लंघन की संभावना के विषय पर नया जोर दिखाई देगा। आदेश संख्या 785 का "सेवानिवृत्त" मानदंड असाधारण मामलों में ऐसा करने की अनुमति देता है, यदि फार्मेसी संगठन डॉक्टर के नुस्खे को पूरा करने में असमर्थ है।

इस संबंध में दवाओं की सूची के साथ इसे प्रतिस्थापित करने वाला आदेश संख्या 403एन अधिक विशिष्ट और आधुनिक आवश्यकताओं, चिकित्सा अभ्यास और उपभोक्ता मांगों के अनुरूप है। आदेश का पैराग्राफ 8 निर्धारित करता है कि द्वितीयक पैकेजिंग का उल्लंघन और प्राथमिक पैकेजिंग में औषधीय उत्पाद का वितरण उन मामलों में अनुमत है जहां दवा की मात्रा नुस्खे में बताई गई है या उपभोक्ता द्वारा आवश्यक है (ओवर-द-काउंटर वितरण के लिए) द्वितीयक पैकेजिंग में निहित दवा की मात्रा से कम है।

इस मामले में, खरीदार को उपयोग के लिए निर्देश या उसकी एक प्रति प्रदान की जानी चाहिए, और मूल पैकेजिंग के साथ छेड़छाड़ निषिद्ध है। वैसे, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय संख्या 403एन के नए आदेश में ऐसा कोई प्रावधान नहीं है कि उल्लंघन के मामले में द्वितीयक दवा को नाम, फैक्ट्री श्रृंखला के अनिवार्य संकेत के साथ फार्मास्युटिकल पैकेजिंग में वितरित किया जाना चाहिए। प्रयोगशाला पैकेजिंग रजिस्टर के अनुसार दवा की समाप्ति तिथि, श्रृंखला और तारीख, जो क्रम संख्या 785 द्वारा निर्धारित की जाती है।

अभ्यास में इसका क्या मतलब है? आइए दो स्थितियों पर विचार करें: पहला - ड्रग एक्स टैबलेट (या ड्रेजेज) नंबर 56, प्राथमिक पैकेजिंग - ब्लिस्टर; दूसरी एक बोतल में ड्रग एन टैबलेट नंबर 56 है। और दोनों ही मामलों में, उस मरीज को इसकी रिहाई के बारे में सवाल उठता है जिसने स्टाफ के प्रमुख को एक नुस्खा प्रस्तुत किया है, जिस पर, मान लीजिए, 28 गोलियाँ या 42 गोलियाँ (ड्रैगीज़) निर्धारित हैं।

यह स्पष्ट है कि पहले मामले में यह स्वीकार्य है, क्योंकि प्राथमिक पैकेजिंग (ब्लिस्टर) को तोड़े बिना 28 या 42 गोलियां देना संभव है, और दूसरे मामले में यह अस्वीकार्य है, क्योंकि इस स्थिति में प्राथमिक पैकेजिंग एक बोतल है , और इसे तोड़ना सख्त वर्जित है। इसलिए, हमारे प्रथम पूंजी अधिकारियों को बोतल से गोलियां या ड्रेजेज गिनने का अधिकार नहीं है, जैसा कि वे कुछ विदेशी देशों में फार्मेसियों में करते हैं।

"दवा जारी कर दी गई है"

रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 403एन का खंड 4 नुस्खे प्रपत्रों और उन पर दी जाने वाली दवाओं की सूची के विषय को नियंत्रित करता है। विशेष रूप से, ट्रांसडर्मल चिकित्सीय प्रणालियों के रूप में नशीली और साइकोट्रोपिक दवाओं के अपवाद के साथ, अनुसूची II की मादक और मनोदैहिक दवाओं को फॉर्म नंबर 107/यू-एनपी का उपयोग करके वितरित किया जाता है।

फॉर्म संख्या 148-1/यू-88 के अनुसार निम्नलिखित जारी किए जाते हैं:

• अनुसूची III मनोदैहिक औषधियाँ;
• ट्रांसडर्मल चिकित्सीय प्रणालियों के रूप में अनुसूची II की मादक और मनोदैहिक दवाएं;
• पीसीयू के अधीन दवाओं की सूची में शामिल दवाएं, उन दवाओं के अपवाद के साथ जो फॉर्म संख्या 107/यू-एनपी में वितरित की जाती हैं;
• ऐसी दवाएं जिनमें एनाबॉलिक गतिविधि होती है और विश्व स्वास्थ्य संगठन (कोड ए14ए) द्वारा अनुशंसित शारीरिक-चिकित्सीय-रासायनिक वर्गीकरण (एटीसी) के अनुसार एनाबॉलिक स्टेरॉयड के रूप में वर्गीकृत की जाती है;
• "मादक दवाओं, मनोदैहिक पदार्थों और उनके पूर्ववर्तियों, अन्य औषधीय सक्रिय पदार्थों की थोड़ी मात्रा के अलावा, व्यक्तियों को औषधीय उत्पादों के वितरण की प्रक्रिया" के पैराग्राफ 5 में निर्दिष्ट दवाएं (रूसी स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश) फेडरेशन दिनांक 17 मई 2012 क्रमांक 562एन);
• एक औषधीय उत्पाद के नुस्खे के अनुसार निर्मित तैयारी और अनुसूची II में शामिल एक मादक दवा या मनोदैहिक पदार्थ और उच्चतम एकल खुराक से अधिक नहीं की खुराक में अन्य औषधीय सक्रिय पदार्थ शामिल हैं, और बशर्ते कि यह संयुक्त औषधीय उत्पाद एक मादक या मनोदैहिक नहीं है दवा अनुसूची II दवा.

जैसा कि ज्ञात है, अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं की सूची फॉर्म नंबर 107-1/यू पर दी गई है। रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश दिनांक 20 दिसंबर, 2012 संख्या 1175n के पैराग्राफ 22 के अनुसार "दवाओं को निर्धारित करने और निर्धारित करने की प्रक्रिया के अनुमोदन पर, साथ ही नुस्खे के प्रपत्रों के रूप...", लिखे गए नुस्खे इस फॉर्म के फॉर्म प्रिस्क्रिप्शन की तारीख से दो महीने के लिए वैध हैं। हालाँकि, पुरानी बीमारियों वाले रोगियों के लिए, प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म नंबर 107-1/यू की वैधता अवधि को एक वर्ष तक निर्धारित करने और परिशिष्ट संख्या द्वारा स्थापित प्रति प्रिस्क्रिप्शन के लिए दवा की अनुशंसित मात्रा से अधिक करने की अनुमति है। इस आदेश के 2.

ऐसा नुस्खा, जो वितरित की गई दवा की अवधि और मात्रा (प्रत्येक अवधि में) को भी इंगित करता है, निश्चित रूप से, वितरण की तारीख, खुराक और वितरित दवा की मात्रा पर आवश्यक नोट्स के साथ खरीदार को वापस कर दिया जाता है। यह आदेश संख्या 403एन के पैराग्राफ 10 द्वारा निर्धारित है। यह यह भी निर्धारित करता है कि अगली बार जब रोगी दवाओं की सूची के लिए उसी नुस्खे के साथ फार्मेसी में आता है, तो प्रमुख को दवा के पिछले वितरण के नोट्स को ध्यान में रखना होगा।

जब नुस्खे में निर्दिष्ट अधिकतम मात्रा खरीदी जाती है, तो उस पर "वितरित" मोहर लगी होनी चाहिए। और एक ही पैराग्राफ के अनुसार, पूरी मात्रा को एक बार जारी करने की अनुमति केवल उस डॉक्टर के साथ समझौते में दी जाती है जिसने यह नुस्खा लिखा है।

दवा का नुस्खा फार्मेसी में ही रहता है

इस अध्याय के शीर्षक में बताए गए विषय पर कुछ बदलाव हैं। स्वास्थ्य मंत्रालय के नए आदेश संख्या 403एन के पैराग्राफ 14 में स्थापित किया गया है कि खुदरा व्यापार इकाई ("औषधीय उत्पाद वितरित किया जाता है" चिह्न के साथ) रखती है और स्टोर करती है:

5 वर्ष के भीतर के लिए नुस्खे:

• अनुसूची II की मादक और मनोदैहिक दवाएं, सूची III की मनोदैहिक दवाएं (निवर्तमान 785वें आदेश के अनुसार, उन्हें 10 वर्षों के लिए संग्रहीत किया जाता है);

3 साल के भीतर के लिए नुस्खे:

• निःशुल्क या छूट पर दी जाने वाली दवाएं (फॉर्म संख्या 148-1/यू-04 (एल) या संख्या 148-1/यू-06 (एल) के अनुसार);
• अनुसूची II और III में शामिल मादक दवाओं या मनोदैहिक पदार्थों वाली संयोजन दवाएं, किसी फार्मेसी में निर्मित, एनाबॉलिक गतिविधि वाली दवाएं, पीसीयू के अधीन दवाएं;

3 महीने के भीतरइसके लिए नुस्खे:

• तरल खुराक के रूप में दवाएं जिनमें तैयार उत्पाद की मात्रा के अनुसार 15% से अधिक एथिल अल्कोहल होता है, एटीसी द्वारा एंटीसाइकोटिक्स (कोड एन05ए), एंक्सिओलिटिक्स (कोड एन05बी), हिप्नोटिक्स और सेडेटिव्स (कोड एन05सी), एंटीडिप्रेसेंट्स (कोड एन06ए) के रूप में वर्गीकृत अन्य दवाएं। और पीसीयू के अधीन नहीं है.

ध्यान दें कि ऑर्डर 785 में तीन महीने के भंडारण के लिए व्यंजनों का यह समूह शामिल नहीं है।

स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 403एन केक पर चेरी के बिना नहीं आया, भले ही वह संदिग्ध था। आदेश के पैराग्राफ 15 में कहा गया है कि पिछले 14वें पैराग्राफ में सूचीबद्ध नहीं किए गए नुस्खे (हमने उन्हें बस ऊपर सूचीबद्ध किया है) को "दवा वितरित कर दी गई है" टिकट के साथ चिह्नित किया गया है और संकेतक पर वापस कर दिया गया है। इससे यह प्रतीत होता है कि दो महीने की वैधता अवधि वाले फॉर्म नंबर 107-1/y के नुस्खे "डिस्पोजेबल" हो जाते हैं। हम पाठकों को इस नये मानदंड पर विशेष ध्यान देने की सलाह देते हैं।

फार्मेसियों में अल्कोहल युक्त दवाओं के दुरुपयोग से निपटने का विषय, जिसे हाल ही में मीडिया द्वारा प्रचारित किया गया था, दवाओं के वितरण की प्रक्रिया पर नए आदेश में भी परिलक्षित होता है। वर्तमान प्रक्रिया के अनुसार, ऐसी दवाओं के नुस्खे रोगी को ("डिस्पेंस्ड" स्टांप के साथ) लौटा दिए जाते हैं; नए आदेश के तहत उन्हें फार्मेसी संगठन में ही रहना होगा।

पकड़े जाने से बचने के लिए

गलत तरीके से लिखे गए नुस्खे देने की प्रक्रिया को अब थोड़ा और विस्तार से वर्णित किया गया है (आदेश संख्या 403एन का खंड 15)। विशेष रूप से, जब वे किसी फार्मासिस्ट द्वारा किसी जर्नल में पंजीकृत होते हैं, तो नुस्खे के निष्पादन में पहचाने गए उल्लंघनों, इसे लिखने वाले स्वास्थ्य कार्यकर्ता का पूरा नाम, उस चिकित्सा संगठन का नाम जिसमें वह काम करता है, को इंगित करना आवश्यक है। , और किये गये उपाय।

इस खंड के अनुसार, दवा का वितरण करते समय, फार्मासिस्ट खरीदार को न केवल आहार और खुराक के बारे में सूचित करता है, बल्कि इसे घर पर भंडारण के नियमों और अन्य दवाओं के साथ बातचीत के बारे में भी बताता है।

सिद्धांत रूप में इसका अर्थ निम्नलिखित है। फार्मास्युटिकल इंस्पेक्टर एक साधारण खरीदार की आड़ में पहली टेबल पर आ सकता है - इसलिए बोलने के लिए, एक परीक्षण खरीदारी करें। और यदि निरीक्षक, दवा वितरित करते समय, उसे सूचित नहीं करता है, उदाहरण के लिए, कि इस दवा को 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए, या यह नहीं पूछता है कि क्या वह वर्तमान में अन्य दवाएं ले रहा है, तो निरीक्षक कर सकता है "मुखौटा उतारो" और प्रशासनिक उल्लंघन का एक अधिनियम तैयार करो। इसलिए पैराग्राफ 16 में मानदंड गंभीर और भयावह है। और, निःसंदेह, इसके लिए आवश्यक है कि मुख्य कप्तान को नशीली दवाओं के अंतःक्रियाओं के जटिल और व्यापक विषय में पूरी तरह से पारंगत होना चाहिए।

संशोधित आदेश संख्या 403एन के अनुच्छेद 17 में यह नियम शामिल है कि एक फार्मासिस्ट को फार्मेसी उत्पाद श्रृंखला में दवाओं की उपलब्धता के बारे में गलत या अधूरी जानकारी प्रदान करने का अधिकार नहीं है - जिसमें समान आईएनएन वाली दवाएं भी शामिल हैं - और भी कम कीमत वाली दवाओं की उपलब्धता के बारे में जानकारी छुपाएं। इसी तरह के प्रावधान 21 नवंबर 2011 के कानून संख्या 323 संघीय कानून के अनुच्छेद 74 के उप-अनुच्छेद 2.4 में निहित हैं "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा के बुनियादी सिद्धांतों पर" और अच्छे फार्मेसी अभ्यास के नियमों के अनुच्छेद 54 (आदेश) रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय की दिनांक 21 अगस्त 2016 संख्या 647एन)। यहां केवल नई बात यह है कि यह नियम अवकाश प्रक्रिया के क्रम में पहली बार दिखाई देता है।

ये आदेश संख्या 403एन के स्पष्टीकरण थे, इसलिए कहें तो, "एक ताज़ा राह पर।" पाठकों को संभवतः इसमें अन्य बिंदु और मानदंड मिलेंगे जिन पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। उनके बारे में कैटरेन-स्टाइल पत्रिका के संपादकों को लिखें, और हम आपके प्रश्नों को प्रमुख उद्योग विशेषज्ञों को संबोधित करेंगे। हम उनसे दो महीने की वैधता अवधि के साथ "डिस्पोजेबल" नुस्खे की समस्या के बारे में भी पूछेंगे, जिसका उल्लेख ऊपर किया गया था, साथ ही नए आदेश संख्या के प्रावधानों के आलोक में एथिल अल्कोहल और अल्कोहल युक्त दवाओं के वितरण के बारे में भी पूछा जाएगा। स्वास्थ्य मंत्रालय के 403.

5 अक्टूबर को हमारी वेबसाइट पर लारिसा गार्बुज़ोवा, पीएच.डी. द्वारा एक वेबिनार आयोजित किया जाएगा। एससी, नॉर्थवेस्टर्न स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी (सेंट पीटर्सबर्ग) में फार्मेसी के प्रबंधन और अर्थशास्त्र विभाग के एसोसिएट प्रोफेसर, समर्पित, और 25 अक्टूबर को इसी विषय पर नेशनल फार्मास्युटिकल चैंबर के कार्यकारी निदेशक ऐलेना नेवोलिना। दोनों वेबिनार के लिए पंजीकरण करें।

स्वास्थ्य मंत्रालय संख्या 403एन के आदेश पर सामग्री।

सबसे पहले, नवोन्मेष से चिंताजनक अफवाहों और दहशत का खतरा है। यदि उन्नत मॉस्को में लोग घबराए हुए हैं कि जल्द ही आप डॉक्टर के पर्चे के बिना सरल शानदार हरा नहीं खरीद पाएंगे, तो क्षेत्रों में एक वास्तविक भीड़ है - वे भविष्य में उपयोग के लिए एंटीबायोटिक्स खरीद रहे हैं, वालोकार्डिन, कई रिफोर्ट्स के लिए अज्ञात, और यहां तक ​​कि वियाग्रा भी, जो कथित तौर पर फार्मेसियों में मुफ्त बिक्री से गायब होने वाली है। दवाओं की सूची, जो अब केवल डॉक्टर के नुस्खे पर उपलब्ध है, दो वर्षों से इंटरनेट पर प्रसारित हो रही है। इसमें मनोदैहिक प्रभाव वाली दवाएं और अच्छी पुरानी एंटीबायोटिक्स शामिल थीं। कुछ आक्रोश इस तथ्य के कारण हुआ कि हृदय की दवा वालोकार्डिन को इस सूची में शामिल किया गया था। गर्भवती महिलाओं को अक्सर दी जाने वाली क्यूरेंटिल भी थी, साथ ही प्रसिद्ध दर्दनिवारक निमेसिल भी थी।यह स्पष्ट नहीं है कि यह सूची किसने बनाई और यह कहां से आई, लेकिन कोई भी उपयोगकर्ता प्रारंभिक स्थिति में "अपनी स्वयं की प्रतिबंधित" दवा जोड़ सकता है,यह भयावहता की भयावहता को और भी भयानक बना देता है।

एनआई संवाददाता ने यह पता लगाने की कोशिश की कि यह सब कैसे शुरू हुआ और स्वास्थ्य मंत्रालय का किस तरह का आदेश था, जिसने पहले से ही अस्वस्थ रूसियों के लिए जीवन को इतना कठिन बना दिया।

Rospotrebnadzor कई वर्षों से रूस में बिना प्रिस्क्रिप्शन के दवाओं की बिक्री पर प्रतिबंध लगाने की कोशिश कर रहा है। हालाँकि, अगर पहले हम केवल एंटीबायोटिक दवाओं के बारे में बात कर रहे थे (जो, वैसे, कानून द्वारा सख्ती से प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के रूप में मानी जाती हैं), तो पिछली गर्मियों में विभाग के प्रमुख, अन्ना पोपोवा ने सभी दवाओं को प्रिस्क्रिप्शन द्वारा बेचने की पहल की - यहां तक ​​कि शक्तिशाली दवाएं भी, यहां तक ​​कि होम्योपैथिक दवाएं भी और इंटरनेट पर दवाओं की बिक्री पर स्पष्ट रूप से प्रतिबंध लगाएं।

स्थिति, सामान्य तौर पर, समझ में आती है। स्व-दवा से कैसे निपटें, जिसकी आज हर कोई आदी है? इसके अलावा, कोई हानिरहित दवाएं नहीं हैं - प्रत्येक के अपने दुष्प्रभाव, संकेत और मतभेद हैं। और केवल एक डॉक्टर ही वास्तव में यह पता लगा सकता है कि किसी विशेष रोगी को क्या चाहिए।

वैसे, आज, यदि आप कानून के अक्षर का पालन करते हैं, तो हमारी फार्मेसियों में 60 से 80% दवाएं डॉक्टर के पर्चे के साथ दी जानी चाहिए। और कुछ आप वास्तव में इसके बिना नहीं खरीद सकते: मादक दर्दनाशक दवाएं, शक्तिशाली और मनोदैहिक दवाएं। बिना प्रिस्क्रिप्शन के उन्हें दवा देना एक गंभीर अपराध है। बाज़ार में ओवर-द-काउंटर दवाओं की हिस्सेदारी बहुत कम है। हालाँकि, Rospotrebnadzor ने यह सुनिश्चित किया कि हम डॉक्टर से मिले बिना नाक की बूंदें भी नहीं खरीद सकते।

यह अनुमान लगाया जा सकता था कि डॉक्टरों की कमी और नियुक्तियाँ करने में कठिनाइयों के संदर्भ में सभी दवाओं के लिए नुस्खों की शुरूआत से मरीजों का जीवन काफी जटिल हो जाएगा, ”फाउंडेशन के प्रमुख एडुआर्ड गैवरिलोव ने एनआई को बताया। - स्वास्थ्य मंत्रालय के मुताबिक, रूस में प्रोफेशनल थेरेपिस्ट की कमी करीब 27% है। और दवाएँ लिखना, सबसे पहले, इन प्राथमिक देखभाल विशेषज्ञों पर एक बोझ है। बीमारियों से ग्रस्त लोग आज डॉक्टर को देखने के लिए इंतजार नहीं कर सकते हैं, और अगर सबसे सरल दवा के नुस्खे के लिए आए लोगों के कारण उसे देखने के लिए कतार बढ़ती है, तो भुगतान किए गए क्लीनिक एक और जीत का जश्न मना सकते हैं, उनके ग्राहकों में वृद्धि होगी।

हालाँकि, विशेषज्ञ यह तर्क नहीं देते हैं कि प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के वितरण का विचार स्वाभाविक रूप से बुरा नहीं है और सही भी है। "आपको डॉक्टर की सलाह के अनुसार और उसकी देखरेख में इलाज करने की आवश्यकता है, लेकिन अब चिकित्सा देखभाल की उपलब्धता कम है, और सब कुछ "जैसा होना चाहिए" करना असंभव है। और जब राज्य क्लिनिक में कोई डॉक्टर नहीं है, तो मरीज को एक सशुल्क क्लिनिक में जाना होगा, यानी, वास्तव में, एक नुस्खा "खरीदना" होगा, हेल्थ फाउंडेशन का कहना है। एक और समस्या है: ज्यादातर मामलों में, मरीजों को डॉक्टरों से मौखिक नुस्खे मिलते हैं, सबसे अच्छा - दवा का नाम कागज के टुकड़े पर लिखा होता है। पहले, यह फ़ाइल प्रमाणपत्र किसी आधिकारिक नुस्खे या डॉक्टर द्वारा हस्ताक्षरित स्टांप के बिना फार्मेसी में स्वीकार किया जाता था। अब बीमारों को लौटाया जा रहा है। कोई कल्पना कर सकता है कि क्लिनिक में सिरदर्द या पीठ दर्द से पीड़ित मरीज को किस तरह की "पीड़ा से गुजरना" पड़ता है। गैवरिलोव कहते हैं, "यह छाया फार्मास्युटिकल क्षेत्र के विकास के लिए पूर्व शर्त बनाता है और मरीजों के स्वास्थ्य के लिए जोखिम पैदा करता है।"

हालाँकि, रोस्पोट्रेबनादज़ोर द्वारा शुरू की गई क्रांति ख़त्म नहीं हुई। पिछले साल अगस्त में, इसे "स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा आदेश संख्या 647-एन द्वारा क्रियान्वित किया गया था". "चिकित्सा उपयोग के लिए औषधीय उत्पादों के लिए अच्छे फार्मेसी अभ्यास के नियमों के अनुमोदन पर।" यह कहा जाना चाहिए कि इस आदेश में ऐसा कोई नियम नहीं है जो किसी भी तरह से दवाओं के विभाजन को डॉक्टर के पर्चे और ओवर-द-काउंटर में बदल दे:2017 में, वे सभी दवाएं जो 2016 में वितरित की गई थीं, रूस में नुस्खे द्वारा वितरित की जाएंगी। इस सूची में कोई छूट नहीं दी गई है, लेकिन कोई नई पाबंदियां भी नहीं जोड़ी गई हैं.और सामान्य तौर पर, दस्तावेज़ में प्रदान की गई 90% जानकारी फार्मेसी गतिविधियों के संगठन, प्रबंधन और कर्मचारियों के काम के विनियमन, दवाओं की स्वीकृति और भंडारण के नियमों और इसी तरह के तकनीकी मुद्दों के लिए समर्पित है जो सामान्य खरीदारों को प्रभावित नहीं करते हैं। .

ऐसा लगता है कि बस, घबराने का कोई कारण नहीं है और आज दवाओं का तत्काल स्टॉक करने का कोई कारण नहीं है। फिर पैर कहाँ से बढ़ते हैं? और यह कहां से आता है: इस साल 1 मार्च को, डॉक्टर द्वारा लिखी दवाओं के वितरण और उनकी बिक्री के नियमों के अनुपालन की निगरानी के लिए नए नियम लागू हुए।बिना प्रिस्क्रिप्शन के दवाएँ देने पर जुर्माना बढ़ गया है: एक फार्मासिस्ट या फार्मासिस्ट पर अब 5-10 हजार रूबल का जुर्माना लगाया जा सकता है। (पहले 1.5-3 हजार रूबल), एक अधिकारी - 20 - 30 हजार रूबल तक। (पहले 5 - 10 हजार रूबल), कानूनी इकाई - 100-150 हजार रूबल तक। (पहले 20-30 हजार) या फार्मेसी की गतिविधियों को 90 दिनों तक के लिए निलंबित कर दें।

छह महीने तक, नियामक अधिकारियों ने उन पर नज़र रखी, फार्मेसियों के काम में रुचि जगाई और अक्टूबर तक, उनमें से कुछ को वास्तविक पैसा मिल गया, और नुस्खे के आसपास प्रचार अपने चरम पर पहुंच गया। दो पक्षों के बीच फंसे उपभोक्ताओं ने फार्मासिस्टों का पक्ष लिया। हर किसी को यह पसंद नहीं है कि केवल फार्मेसी को अभी भी उल्लंघनकर्ता के रूप में पहचाना जाता है; किसी कारण से Rospotrebnadzor को उन डॉक्टरों के खिलाफ कोई शिकायत नहीं है जो उम्मीद के मुताबिक नुस्खे नहीं लिखते हैं।

अन्य रुझान भी सामने आए हैं जो इस स्थिति के आगे के विकास को प्रभावित कर सकते हैं।

नियामक अधिकारियों का तर्क स्पष्ट है, और सामान्य तौर पर हम फार्मास्युटिकल गतिविधियों के लिए नई आवश्यकताओं का समर्थन करते हैं। लेकिन शैतान, जैसा कि हम जानते हैं, विवरण में है। हमारे पास पहले से ही एक मामला है: एक खरीदार को गंभीर अस्थमा का दौरा पड़ा है, वह दवा का नाम और उसकी खुराक को अच्छी तरह से जानता है, लेकिन उसके पास कोई नुस्खा नहीं है। इस मामले में, विकल्प छोटा है: या तो दम घुटने वाले व्यक्ति को मना कर दें, या कानून तोड़ दें। इसलिए, इस मामले में सबसे महत्वपूर्ण बात ज्यादती से बचना है, ”पीजेएससी फार्मेसी चेन 36.6 के बाहरी संचार निदेशक ने एनआई को बताया।एलेक्सी किसेलेव - रोमानोव.

"योर फार्मासिस्ट" सेवा के एक विशेषज्ञ बोरिस गोरोडेत्स्की के अनुसार, जुर्माना बढ़ाने या लाइसेंस के निलंबन या निरस्तीकरण जैसे अतिरिक्त उपायों को लागू करने से सभी चिकित्सा उत्पादों की कीमतों में वृद्धि होगी, जिनकी कीमतें विनियमित नहीं हैं राज्यवार।

उन्होंने बताया, "फार्मेसियों को प्रिस्क्रिप्शन दवा राजस्व के नुकसान की भरपाई करने की आवश्यकता होगी।" "फार्मेसी नियमित रूप से जुर्माना अदा करती हैं, लेकिन डॉक्टरी सलाह के बिना डॉक्टरी दवाएँ बेचना जारी रखती हैं क्योंकि वे उनके राजस्व का एक महत्वपूर्ण हिस्सा बनाती हैं।"

फार्म-लिनिया फार्मेसी के विपणन निदेशक रोस्टिस्लाव मिलेंकोव का मानना ​​​​है कि कानून को कड़ा करने से इस मुद्दे में मूलभूत परिवर्तन नहीं होंगे, क्योंकि यह नकली नुस्खे की समस्या का बिल्कुल भी समाधान नहीं करता है।

एक खोज इंजन में "एक नुस्खा खरीदें" क्वेरी दर्ज करें - आप स्वयं देखेंगे कि ऑफ़र वाली कितनी साइटें पॉप अप होंगी, उन्होंने न्यू इज़वेस्टिया को सलाह दी। बहुत सारे ऑफर हैं, कुछ तो प्रिस्क्रिप्शन के साथ तुरंत दवा की होम डिलीवरी भी कर देते हैं। मुद्दे की कीमत सहनीय है, कम से कम उन लोगों के लिए जिन्हें समय पर डॉक्टर का नुस्खा प्राप्त करने की आवश्यकता है, और हफ्तों तक क्लिनिक में नहीं बैठना है।

हालाँकि, मिलेनकोव ने चेतावनी दी है कि जाली नुस्खा खतरनाक है, ठीक उसी तरह जैसे सेकेंड-हैंड खरीदी गई दवा। विशेषज्ञ इंटरनेट पर नुस्खों और दवाओं की बिक्री पर प्रतिबंध को एक सामयिक और अतिदेय उपाय मानते हैं, लेकिन शैतान फिर से विवरण में है। “ऐसे नियमों को लागू करने से पहले, निम्नलिखित प्रश्नों का उत्तर दिया जाना चाहिए: क्या सभी मरीज़ समय पर डॉक्टर के नुस्खे प्राप्त कर पाएंगे? उदाहरण के लिए, यदि अनिवार्य चिकित्सा बीमा के तहत कुछ विशिष्टताओं में डॉक्टरों के साथ अपॉइंटमेंट के लिए पहले से ही कई सप्ताह पहले से कतार लगी हुई है, तो क्या इस बात की कोई समझ है कि इसके शुरू होने से स्वास्थ्य सेवा प्रणाली (मुख्य रूप से अनिवार्य चिकित्सा बीमा में) पर बोझ कैसे बढ़ेगा? ऐसे मानकों की और इससे बचने के लिए क्या उपाय किये जाने चाहिए?"

कुछ विशेषज्ञ डॉक्टरी सलाह के बिना दवाइयाँ देने पर दंड को सख्त करने के पक्ष में हैं। स्फ़ेरा क्लिनिक के मुख्य चिकित्सक याद दिलाते हैं, "किसी भी यूरोपीय देश में फार्मासिस्ट की सलाह पर या दोस्तों की सलाह पर उपचार की स्व-पर्ची और दवा का चयन मौजूद नहीं है - केवल डॉक्टर का प्रिस्क्रिप्शन है।"एरिका एस्क्विना . फार्मास्युटिकल कंपनी "आप्टेका+" के सीईओ भी इस स्थिति को बेहद सकारात्मक प्रवृत्ति बताते हैं।अलेक्जेंडर कोस्किन:"रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 647 के लागू होने के बाद से, चिकित्सकीय दवाओं की बिक्री की आवश्यकताएं और अधिक कठोर हो गई हैं... और, मेरी राय में, इस उपाय से केवल रोगी को लाभ होगा ।”

बाजार सहभागियों के अनुसार, टेलीमेडिसिन क्षमताओं के विस्तार के कारण डॉक्टर के पर्चे वाली दवाओं के वितरण से संबंधित स्थिति बेहतर होनी चाहिए। इलेक्ट्रॉनिक नुस्खों के व्यापक प्रचलन से डॉक्टरों और फार्मेसी कर्मचारियों दोनों पर बोझ से राहत मिलेगी। ये मुख्य नवाचार हैं जिनका फार्मेसी व्यवसाय इंतजार कर रहा है।

इस तथ्य के बावजूद कि हर कोई चिंतित उपभोक्ताओं को आश्वस्त कर रहा है और दवा उद्योग में तूफान की भविष्यवाणी नहीं कर रहा है, एनआई संवाददाता ने यह जांचने का फैसला किया कि घर के निकटतम फार्मेसी में वास्तव में क्या हो रहा था। मैं अंदर आया और मोनोप्रिल (उच्च रक्तचाप के लिए एक प्रकार की गोलियाँ) माँगी। उन्होंने इसे आसानी से दे दिया. पहले से ही रास्ते में मैंने बॉक्स पर शिलालेख देखा "फार्मेसियों से एक नुस्खे के साथ वितरित।" अपने चिकित्सक द्वारा बताए अनुसार उपयोग करें।"

मौजूदा नियमों के मुताबिक, डॉक्टर के पर्चे से बिक्री की जानकारी होने पर ऐसी दवाओं की ओवर-द-काउंटर बिक्री प्रतिबंधित है। ऐसा प्रतीत होता है कि फार्मासिस्ट राजस्व बढ़ाने के लिए नियम की अनदेखी कर रहे हैं।

आपने बिना प्रिस्क्रिप्शन के मुझे क्या दिया? - मैं लड़की को धिक्कारते हुए कहता हूं।

आपने इसे अपने लिए नहीं लिखा, क्या आपने? - वह जवाब देती है। - निश्चित रूप से डॉक्टर ने सलाह दी?

हाँ, बात लगभग पन्द्रह साल पहले की है...

लड़की ने कुछ सूची देखी - यह स्वास्थ्य मंत्रालय के नुस्खे की सूची जैसी लग रही थी। मुझे मोनोप्रिल नहीं मिला।

आपकी प्रोफ़ाइल नहीं. सूची में केवल मनोदैहिक और शक्तिशाली दवाएं शामिल हैं। और ये हानिरहित पोलैंड से हैं। अपने स्वास्थ्य के लिए पियें! यह यूरोप हमेशा इसे सुरक्षित खेल रहा है।

हाँ, यह हमारा तरीका नहीं है...

और यहां इसी विषय पर और भी खबरें हैं। न केवल प्रिस्क्रिप्शन दवाओं को सख्ती से प्रिस्क्रिप्शन के अनुसार बेचा जाएगा, बल्कि अब बिक्री का उल्लंघन करने पर फार्मासिस्टों को दंडित भी किया जाएगा। इन स्थितियों में, ग्राहकों पर "दया का दबाव" डालना मुश्किल हो जाएगा, क्योंकि सज़ा गंभीर है: फार्मेसी कर्मचारी के लिए पांच हजार जुर्माने से लेकर फार्मेसी को तीन महीने के लिए बंद करने तक।

नए विधायी रुझानों के आलोक में, एंटीबायोटिक्स, कई दर्द निवारक, हृदय संबंधी और अन्य दवाएं मार्च में मुफ्त बिक्री से गायब हो गईं। पर्यवेक्षी अधिकारियों का दावा है कि यह रोगियों के स्वास्थ्य की खातिर किया गया था, जबकि कई लोग विदेशी अनुभव का हवाला देते हैं। मरीज़ ऐसी देखभाल से खुश क्यों नहीं हैं?

दरअसल, 2005 से ही डॉक्टरी दवाओं की मुफ्त बिक्री पर प्रतिबंध लंबे समय से लगा हुआ है। लेकिन न तो फार्मासिस्ट और न ही उनके ग्राहक इसे लागू करने की जल्दी में थे। डॉक्टर कागज के टुकड़ों पर नुस्खे लिखते रहे। जब तक कि विशेष सूचियों की दवाएं, सख्त लेखांकन के अधीन, एक नुस्खे के अनुसार सख्ती से वितरित और खरीदी नहीं गईं।

स्वास्थ्य मंत्रालय और Rospotrebnadzor ने उल्लंघनकर्ताओं को गंभीरता से लेने का निर्णय लिया। हालाँकि, हमारे स्वास्थ्य की लड़ाई में, रोगियों को स्वयं, हर छींक के लिए डॉक्टर के दरवाजे के नीचे बैठने की आवश्यकता का सामना करना पड़ा, और फार्मासिस्ट चरम पर थे।

यदि कोई फार्मेसी कर्मचारी डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना प्रिस्क्रिप्शन दवा बेचता है, तो उसे गंभीर जुर्माने का सामना करना पड़ेगा। न्यूनतम पाँच हजार रूबल। और फार्मेसी के लिए, सजा के परिणामस्वरूप 100 हजार रूबल हो सकते हैं। लेकिन वह सब नहीं है। इसे तीन महीने तक के लिए बंद भी किया जा सकता है।

"केवल नुस्खे द्वारा वितरित" के रूप में चिह्नित दवाओं को अब प्रदर्शन पर प्रदर्शित करने पर भी प्रतिबंध लगा दिया गया है। संपूर्ण फार्मेसी वर्गीकरण का लगभग 70% प्रतिबंध के अधीन है। ये न केवल मनोदैहिक और मादक दवाएं हैं, बल्कि सभी एंटीबायोटिक्स, हार्मोनल दवाएं (गर्भ निरोधकों सहित), शक्तिशाली दर्द निवारक, ampoule खुराक के रूप, कई हृदय संबंधी दवाएं, मधुमेह रोगियों के लिए दवाएं और अन्य भी हैं।

कोई कतार नहीं!

यदि आपको दवा की आवश्यकता है, लेकिन आपके पास लंबे समय तक लाइन में बैठने का न तो समय है और न ही इच्छा है, तो आप एक निजी चिकित्सा केंद्र में डॉक्टर से परामर्श के लिए भुगतान कर सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, आप वहां भी प्रिस्क्रिप्शन प्राप्त कर सकते हैं। एक निजी क्लिनिक में एक डॉक्टर को दवाओं के लिए नुस्खे लिखने का अधिकार है, "रूसी संघ में नियंत्रण के अधीन मादक दवाओं, मनोदैहिक पदार्थों और उनके पूर्ववर्तियों की सूची" की सूची II और III में शामिल लोगों को छोड़कर।

सबसे अप्रिय बात यह है कि अभी भी उन दवाओं की कोई सटीक और पूरी सूची नहीं है जो व्यावसायिक रूप से उपलब्ध नहीं हो सकती हैं। सूची को जनवरी में स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित किया जाना चाहिए था; इसे इस लिंक पर पाया जा सकता है। लेकिन वहां इसके मिलने की संभावना नहीं है! इसलिए, फार्मासिस्टों को निर्देशों का पालन करने की सलाह दी जाती है। यदि इसमें "डॉक्टर के नुस्खे के साथ दिया गया" प्रविष्टि शामिल है, तो इसे ऐसे ही नहीं बेचा जा सकता है।
हालाँकि, कुछ लोगों का मानना ​​है कि दवाओं में दिए गए निर्देश वही दस्तावेज़ हैं जिन पर आपको स्वास्थ्य मंत्रालय के किसी भी आदेश के बिना भरोसा करने की आवश्यकता है।

गबकिन और स्टारी ओस्कोल फार्मेसियों में वे बिना प्रिस्क्रिप्शन के जड़ी-बूटियाँ, मलहम, ज्वरनाशक, कुछ एंटीवायरल और नाक की बूंदें बेचते हैं। लेकिन पेंटालगिन, केटोरोल, फेस्टल - केवल नुस्खे द्वारा। पापावेरिन और नो-स्पा को टैबलेट के रूप में आवश्यक है; कुछ फार्मासिस्ट उन्हें स्वतंत्र रूप से वितरित करते हैं, लेकिन ampoules में - डॉक्टर के नुस्खे के साथ। केटोनल समान है: एक क्रीम या जेल बाहरी उपयोग के लिए बेचा जाता है, लेकिन इसे रिलीज के अन्य रूपों में प्राप्त करने के लिए, डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है।

लेकिन फार्मासिस्टों का मानना ​​है कि घबराने की कोई बात नहीं है. आख़िरकार, पहले भी, कई दवाएँ केवल नुस्खे द्वारा ही उपलब्ध थीं। वही मधुमेह रोगी इस बात को अच्छी तरह से जानते थे। दर्दनिवारक, पेट और हृदय की दवाएँ हैं, जो हमेशा से ही बाज़ार में उपलब्ध हैं। जो भी अधिक शक्तिशाली है वह 'नहीं' है। और यह उचित है: गंभीर दवाओं के अधिक गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं। इसके अलावा, यदि आपको मजबूत दवाओं की आवश्यकता है, तो आपको गंभीर उपचार की आवश्यकता है और डॉक्टर के पास जाएं।

सामान्य तौर पर, यदि आप फार्मेसी जा रहे हैं, तो इंटरनेट पर देखें और जो दवा आप खरीदने जा रहे हैं उसके लिए निर्देश देखें। यह केवल प्रिस्क्रिप्शन से ही उपलब्ध हो सकता है, ऐसी स्थिति में आपको पहले डॉक्टर से मिलना चाहिए।