कोएक्सिल अद्भुत है. उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

डॉलर विनिमय दर में वृद्धि ने न केवल आम रूसियों की जेब पर असर डाला, बल्कि कीमत पर भी असर डाला नशीली दवाएं. महंगी दवाओं का इस्तेमाल करना महंगा हो गया है. लेकिन नशा करने वालों को एक रास्ता भी मिल गया - इंजेक्शन वाली दवाओं को सिंथेटिक दवाओं से बदलने का फार्मास्युटिकल दवाएं. नशीला प्रभाव प्राप्त करने के लिए, नशा करने वाले विभिन्न प्रकार की दवाएं खरीदते हैं - ट्रामल, ब्यूटोरफेनॉल, कोएक्सिल।

क्या कोएक्सिल एक दवा है?

हाल ही में, कोएक्सिल को एक बिल्कुल सुरक्षित ट्रैंक्विलाइज़र माना जाता था; इसका उपयोग हेरोइन की लत के इलाज के लिए सफलतापूर्वक किया गया था, और इसे शराबियों के लिए गंभीर वापसी के लक्षणों के लिए निर्धारित किया गया था। यह कभी किसी के दिमाग में नहीं आया कि चालाक नशेड़ी इस हानिरहित फ्रांसीसी दवा का उपयोग अपने नशे के लिए कर सकते हैं।

संक्षेप में, कोएक्सिल एक सामान्य एंटीडिप्रेसेंट है, जो किसी भी फार्मेसी में डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना बेचा जाता है। दवा के निर्देशों में कहा गया है कि यह नशे की लत नहीं है। हालाँकि, यह बिल्कुल सच नहीं है। नशीली दवाओं के आदी लोगों ने सबसे पहले कोएक्सिल की बढ़ी हुई खुराक के मजबूत मनोवैज्ञानिक प्रभाव को देखा और इसका उपयोग करना शुरू कर दिया कानूनी दवाअपने इच्छित उद्देश्य के लिए बिल्कुल नहीं - कोएक्सिल टैबलेट को पानी में घोलकर नस में इंजेक्ट किया जाता है। ऐसे नशीली दवाओं के आदी लोगों को "कोक्स एडिक्ट्स" कहा जाता है।

शरीर पर प्रभाव

कोएक्सिल चिंताजनक दवाओं को संदर्भित करता है, अर्थात, वे दवाएं जो राहत देने के लिए बनाई गई हैं बढ़ी हुई चिंता, अकथनीय भावनाभय और अवसाद. जब रोगियों द्वारा निर्धारित खुराक में दवा ली जाती है, तो दवा नशा और उत्साह की भावना पैदा नहीं करती है और शरीर में लत के विकास में योगदान नहीं करती है।

दवा वास्तव में है अद्वितीय रचना, क्योंकि कुछ मामलों में यह फेफड़े की तरह तंत्रिका तंत्र पर कार्य करता है सीडेटिव, शांत और आराम देता है, भय और भय से राहत देता है, अन्य मामलों में यह तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करता है, प्रदर्शन बढ़ाता है और मानसिक गतिविधि. गंभीर दुष्प्रभावों की अनुपस्थिति को देखते हुए, कोएक्सिल का व्यापक रूप से बुजुर्ग लोगों, संयम चरण में शराबियों के इलाज में उपयोग किया जाता है, और नशे की लत के इलाज में नशीली दवाओं के आदी लोगों को ट्रैंक्विलाइज़र के रूप में पेश किया जाता है।

अधिक गंभीर मामलों में, कोएक्सिल की खुराक को प्रति दिन आठ गोलियों तक बढ़ाया जा सकता है, बशर्ते कि ऐसी खुराक से उपचार किया जाए एक छोटी सी अवधि मेंसमय - तीन से पांच दिन से अधिक नहीं.

ऐसी दवा, जो अपने प्रभाव में अद्वितीय है, को बीच में क्यों स्थान दिया गया है? मादक पदार्थ? बात यह है कि धीरे-धीरे खुराक बढ़ाने और लंबे समय तक कोएक्सिल लेने से गोलियों पर गंभीर निर्भरता पैदा हो जाती है। और अगर हम इस बात को ध्यान में रखते हैं कि दवा का उत्तेजक प्रभाव इसके शांत गुणों से कई गुना अधिक है, तो परिणाम ओपिओइड नशा की एक क्लासिक तस्वीर है: उत्साह, पूरी दुनिया के लिए प्यार, ऊर्जा, संवाद करने की इच्छा।

अनुभवी ड्रग एडिक्ट शायद ही कभी कोएक्सिल को मौखिक रूप से लेते हैं; आमतौर पर कुचली हुई गोलियों से एक घोल तैयार किया जाता है। अंतःशिरा प्रशासन. इस तरह से एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग नशीले प्रभाव को बढ़ाता है और हेरोइन की तुलना में इसे दस गुना बढ़ा देता है।

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लत का विकास

समाक्षीय निर्भरता अत्यंत गंभीर है. किसी दवा की लत, विशेष रूप से अंतःशिरा रूप से दी जाने वाली दवा की लत, वस्तुतः एक या दो खुराक में विकसित होती है। साथ ही, नशीली दवाओं का उपयोग करने वाले नशेड़ी स्वयं ध्यान देते हैं कि कोएक्सिल पर निर्भरता इतनी मजबूत है कि यह दवा को भी बहुत पीछे छोड़ देती है।

दवा लत का कारण बनती है और सेवन करने पर भी वापसी सिंड्रोम का विकास होता है उपचारात्मक खुराक, लेकिन एक या दो साल के लिए।

कोएक्सिल में ऐसा है मजबूत प्रभावइस मानस पर कि यदि दवा बंद कर दी जाए तो रोगी को वास्तविक पीड़ा महसूस होती है - गंभीर अवसाद, अनिद्रा और ताकत की हानि उसे अपनी भलाई में सुधार करने के लिए दूसरी गोली लेने के लिए मजबूर करती है। ऐसे परिणाम बुजुर्ग लोगों में भी देखे गए, जिन्हें यह भी संदेह नहीं था कि डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा लेने से वे अनजाने में नशे के आदी हो गए हैं।

मनाना प्रत्याहरण बहुत गंभीर है। नशा करने वालों को पूरे शरीर में गंभीर दर्द का अनुभव होता है और वे बेहोश हो जाते हैं रोंगटे, दवा लेने की तीव्र लालसा का अनुभव करें। स्थिति इस तथ्य से जटिल है कि निकासी के दौरान लिया गया कोई भी अन्य एंटीडिप्रेसेंट केवल पीड़ा को बढ़ा सकता है। कोएक्सिल का उपयोग करने से इनकार करते समय, नशीली दवाओं के आदी लोगों की अवसादग्रस्तता की भावनाएँ विशेष रूप से मजबूत होती हैं: जीवन का असहनीय बोझ, उदास मनोदशा, व्यवहार संबंधी विकार, नींद संबंधी विकार, विभिन्न प्रकारन्यूरस्थेनिया। ये सभी लक्षण मरीज को आत्महत्या या मनोविकृति की ओर ले जाने में काफी सक्षम हैं।

लेने के परिणाम

कोएक्सिल के प्रयोग के भयानक परिणाम सामने आने में देर नहीं लगती। शरीर पर दवा का लगातार मादक प्रभाव सिरदर्द का कारण बनता है, अनुचित व्यवहार, दृष्टि की धीरे-धीरे हानि और दांतों में सड़न। समाक्षीय नशीली दवाओं की लत के सबसे गंभीर परिणामों में से एक गंभीर अवसाद का विकास है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ व्यसनी न केवल खुद के लिए, बल्कि अन्य लोगों के लिए भी खतरा पैदा करता है।

Coaxil के अंतःशिरा प्रशासन से होता है गंभीर क्षतिरक्त वाहिकाओं की दीवारें, जिससे रक्त के थक्के बनने लगते हैं। थ्रोम्बस धीरे-धीरे बढ़ता है, जो विभिन्न कारणों से होता है प्युलुलेंट जटिलताएँऔर मांसपेशियों का क्षय। समाक्षीय व्यसनी के अंग वस्तुतः जीवित ही सड़ जाते हैं। अक्सर ऐसी जटिलताओं के परिणामस्वरूप दोनों अंगों को काटना पड़ता है। लेकिन यह भी नशे की लत वालों को नशे की लत से नहीं रोकता है। उपचार से गुजरने के बाद, नशे की लत वाले लोग खुद को कोएक्सिल का इंजेक्शन लगाना जारी रखते हैं, और इससे मृत्यु हो जाती है।

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उपयोग के लक्षण

भीड़ में से किसी नशेड़ी को चुनना इतना मुश्किल नहीं है। विशेषणिक विशेषताएंउपयोग हैं:

• लाल पीड़ादायक आँखेफटी केशिकाओं के साथ;
• हाथ और पैरों पर ठीक न हुए इंजेक्शन के निशान;
• सूजे हुए हाथ;
• सड़े हुए दांत, कभी-कभी "स्टंप" की स्थिति में नष्ट हो जाते हैं;
• व्यवहार में बार-बार परिवर्तन - उत्साह से लेकर लंबे समय तक अवसाद तक;
• एनोरेक्सिया और एस्थेनिक सिंड्रोम;
• दर्दनाक संवेदनाएँप्रवासी प्रकृति का - सिरदर्द, मांसपेशियाँ, जोड़ों में दर्द।

समाक्षीय लत का उपचार

समाक्षीय निर्भरता बहुत है जटिल रोग, इलाज करना मुश्किल। विशेषज्ञों के मुताबिक, एंटीडिप्रेसेंट की चाहत बनी रहती है लंबे साल. ओपिओइड नशे की लत के इलाज में अपनाए जाने वाले मानक उपचार में शक्तिशाली ट्रैंक्विलाइज़र का नुस्खा शामिल है, और मानस पर कोएक्सिल के प्रभाव और कई अवसादरोधी दवाओं के साथ असंगति को देखते हुए, पर्याप्त उपचार का चयन करना वास्तव में बहुत मुश्किल है। समाक्षीय लत के लिए कोई स्पष्ट उपचार नियम नहीं हैं; नशा विशेषज्ञ केवल प्रयोगात्मक रूप से एक एंटीडिप्रेसेंट का चयन कर सकते हैं जो किसी दिए गए मामले में प्रभावी है।

इन सब बातों का ध्यान रखना चाहिए सहवर्ती बीमारियाँनशीली दवाओं के आदी: घनास्त्रता, थ्रोम्बोफ्लेबिटिस, रेटिनोपैथी, जिन्हें अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता होती है।

तमाम कठिनाइयों के बावजूद, मरीज़ लघु अवधिदुरुपयोग से ठीक होने का पूरा मौका मिलता है।

नशीली दवाओं की लत का उपचार शरीर के पारंपरिक विषहरण से शुरू होता है, फिर मजबूत एंटीसाइकोटिक्स और एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग किया जाता है। दूर करना। दर्द सिंड्रोमदर्दनाशक दवाओं का प्रयोग करें. कोएक्सिल पर निर्भरता जितनी अधिक होगी अधिक जटिल प्रक्रियाउपचार, चूंकि, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, कोएक्सिल विदड्रॉल सिंड्रोम गंभीर अवसाद और दर्दनाक स्थिति का कारण बनता है। मरीजों को निश्चित रूप से एक मनोचिकित्सक की मदद की ज़रूरत है, और सही ढंग से चयनित ट्रैंक्विलाइज़र, एंटीसाइकोटिक्स और एंटीडिपेंटेंट्स उनकी मानसिक स्थिति में काफी सुधार करने में मदद करेंगे।

अलग से, यह Coaxil की अधिक मात्रा का उल्लेख करने योग्य है। बड़ी संख्या में गोलियों का एक बार उपयोग करने से काफी नुकसान हो सकता है सांस की विफलता, भ्रम, शुष्क मुँह। गोलियाँ लेते समय मादक पेय नकारात्मक प्रतिक्रियाएँशरीर और भी अधिक तीव्र हो जाता है। गंभीर मामलों में यह संभव है मौत.

कोएक्सिल के एक बार के ओवरडोज का उपचार तुरंत गैस्ट्रिक पानी से धोना और सॉर्बेंट्स - स्मेक्टा, एंटरोसगेल या सक्रिय कार्बन लेने से शुरू होना चाहिए। यदि विषाक्तता के क्षण से दो घंटे से अधिक समय बीत चुका है, तो रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होगी, जहां हृदय के कामकाज के लिए आवश्यक सहायता प्रदान की जाएगी और श्वसन प्रणाली, साथ ही गुर्दे और संचार प्रणाली के कामकाज की सख्त निगरानी।

अत्यंत पर गंभीर विषाक्ततारोगी को प्रदान किया जाना चाहिए कृत्रिम वेंटिलेशनफेफड़े।

Coaxil लेते समय क्या याद रखें?

आम वाक्यांश "एक बूंद में दवा है, एक चम्मच में जहर है" को कोएक्सिल के उपयोग के लिए सफलतापूर्वक जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। मनोचिकित्सकों के अनुसार, यह वास्तव में एक काफी प्रभावी एंटीडिप्रेसेंट है, जिसका उपयोग कई लोगों के उपचार में सफलतापूर्वक किया जाता है मानसिक बिमारी. हालाँकि, यह याद रखना चाहिए कि खुराक की थोड़ी अधिकता या उपचार के दौरान अनधिकृत वृद्धि के साथ भी, आप प्राप्त कर सकते हैं विपरीत प्रभाव- गंभीर मानसिक विकार और अवसाद।

कोएक्सिल लेने वाले मरीज को अपने डॉक्टर को अन्य अवसादरोधी दवाओं के उपयोग के बारे में सूचित करना चाहिए। उनमें से कुछ के साथ Coaxil लेना सख्त मना है, इससे रक्तचाप बढ़ सकता है, बरामदगी, शरीर के तापमान में वृद्धि और, कुछ मामलों में, मृत्यु।

निर्देश काफी संकेत देते हैं एक बड़ी संख्या कीदुष्प्रभाव सिरदर्द और आंतों की समस्याओं से लेकर गंभीर तक हो सकते हैं मानसिक विकारऔर हेपेटाइटिस. वास्तव में, अधिकांश मरीज़ कोएक्सिल को अच्छी तरह से सहन कर लेते हैं, उनमें से केवल कुछ ही हल्की उनींदापन और सूजन की शिकायत करते हैं।

नशीली दवाओं के आदी लोगों और शराबियों को वापसी के लक्षणों से राहत पाने के लिए कोएक्सिल नहीं लेना चाहिए; खुराक बढ़ाने का प्रलोभन बहुत अधिक होता है और इससे और भी अधिक लत लग जाती है, जिसका इलाज करना भी मुश्किल होता है। लेकिन चिंता से ग्रस्त लोगों के लिए, आतंक के हमलेऔर अवसादग्रस्त स्थितियों में, कोएक्सिल का निषेध नहीं किया जाता है, लेकिन उपचार की खुराक और समय का सख्ती से पालन किया जाता है।

एक दवा के रूप में कोएक्सिल के बारे में वृत्तचित्र:

कोएक्सिल अवसादरोधी दवाओं के समूह की एक दवा है; हाल तक इसे सबसे सुरक्षित और हल्के में से एक माना जाता था। इसे डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना किसी भी फार्मेसी से आसानी से खरीदा जा सकता है। कब काहेरोइन से "कूदने" की अवधि के दौरान उन्हें नशे के आदी लोगों को हेरोइन दी गई थी। ऐसा माना जाता था कि कोएक्सिल वापसी के लक्षणों से अधिक आसानी से निपटने में मदद करता है।

अब स्थिति मौलिक रूप से बदल गई है, कोएक्सिल के उपयोग से दुखद परिणामों और बड़ी संख्या में दुष्प्रभावों के पक्ष में सबूत हैं। भौतिक और मानसिक निर्भरता, यद्यपि में आधिकारिक निर्देशयह अभी भी संकेत दिया गया है कि यह उन तक नहीं पहुंचता है। निष्पक्षता में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कोई भी अवसादरोधी दवा समय के साथ लत बन सकती है। अक्सर, न्यूरोसिस, मिर्गी और मनोविकृति वाले रोगी "मजबूर नशे के आदी" बन जाते हैं और डॉक्टर से उनकी दवा की खुराक बढ़ाने की मांग करते हैं।

दवा क्या है, इसके बारे में अधिक संपूर्ण जानकारी के लिए आइए इसके बारे में लेख "कोएक्सिल: अनुप्रयोग, इसके उपयोग के परिणाम" में बात करें। दुष्प्रभाव»वेबसाइट www.site पर।

कोएक्सिल, यह कैसे काम करता है?

जैसा कि ऊपर बताया गया है, यह एक अवसादरोधी दवा है, इसका स्फूर्तिदायक प्रभाव होता है। इसके उपयोग से मूड में सुधार होता है, मोटर और भावनात्मक अवरोध से राहत मिलती है और वृद्धि होती है सामान्य स्वरशरीर में शराब और नशीली दवाओं से वापसी के लक्षण कम हो जाते हैं। कोएक्सिल लेने पर चिंता, भय और बेचैनी की भावना कम हो जाती है; यह तथाकथित चिंताजनक प्रभाव है। कोएक्सिल किसी भी तरह से नींद, याददाश्त या ध्यान को प्रभावित नहीं करता है।

कोएक्सिल में सुधार होता है दैहिक स्थितिरोगियों, पेट दर्द कम हो जाता है, सिरदर्द कम तीव्र हो जाता है, मतली, बुखार और मांसपेशियों में दर्द गायब हो जाता है।

बेशक, कोएक्सिल एक दवा है; डॉक्टर की देखरेख में चिकित्सीय खुराक में इसे लेने से हमेशा लत का विकास नहीं होता है। लेकिन नशा एक अभिशाप है आधुनिक समाजइसलिए, इस दवा को निर्धारित करने का दृष्टिकोण व्यक्तिगत और तदनुसार होना चाहिए सख्त संकेत. हालाँकि, Coaxil अक्सर नशे की लत होती है और एक मादक दवा की तरह काम करती है, इसलिए इस संदर्भ में इस दवा पर आगे विचार किया जाएगा।

जानकारी के लिए। 2006 में, रूस में Coaxil की बिक्री के सभी रिकॉर्ड टूट गए मनोदैहिक औषधियाँ. कुछ आंकड़ों के मुताबिक, अवैध दवा बाजार में कोएक्सिल हेरोइन के बाद दूसरे स्थान पर है।

कोएक्सिल के उपयोग के परिणाम क्या हैं?

कोएक्सिल एक घातक दवा है, किसी भी एंटीडिप्रेसेंट की तरह, यह नशे की लत है। मानव तंत्रिका तंत्र पर इसके हानिकारक प्रभावों और इसके उपयोग के गंभीर परिणामों का संकेत देने वाले साक्ष्य मौजूद हैं। रासायनिक संरचनाकॉक्सिला ऐसा है जो इसका कारण बनता है बड़ा नुकसानशरीर, जो हेरोइन और अफ़ीम दवाओं के प्रभाव से अधिक मजबूत है, सभी अंगों और प्रणालियों की कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है

अब कई "अंतःशिरा नशीली दवाओं के आदी लोगों" ने अफ़ीम दवाओं के विकल्प के रूप में कोएक्सिल का उपयोग करना शुरू कर दिया है। सबसे पहले, यह अधिक सुलभ है, और दूसरे, इसकी कम लागत के कारण यह आकर्षक है। लेकिन गोलियां निगलने के बजाय, नशा करने वालों को एक रास्ता मिल गया, उन्होंने गोलियों को आसुत जल में घोलना शुरू कर दिया और उन्हें अंतःशिरा के रूप में देना शुरू कर दिया। सबसे दुखद परिणाम यह होता है कि मानसिक और शारीरिक निर्भरताबहुत तेजी से विकसित होता है.

कोएक्सिल की कपटपूर्णता इस तथ्य में भी निहित है कि सभी मौजूदा परीक्षण कभी नहीं दिखाएंगे कि कोई व्यक्ति मादक अफ़ीम दवा के प्रभाव में है। नशीली दवाओं के आदी लोगों को भी इसका पता चल गया और उन्होंने हेरोइन से कोएक्सिल की ओर रुख कर लिया। उन्हीं नशीली दवाओं के आदी लोगों के अनुसार, जिन्होंने लंबे समय तक कोएक्सिल लिया था, इसकी वापसी से "वापसी" हेरोइन की तुलना में कहीं अधिक स्पष्ट है। यह लंबा और अधिक दर्दनाक है; यहां तक ​​कि ओपियेट भी इससे राहत नहीं दे सकता है।

और एक गंभीर परिणामकोएक्सिल के लंबे समय तक उपयोग से आत्महत्या के प्रयासों सहित गंभीर अवसादग्रस्तता की स्थिति का विकास होता है। दूसरों और स्वयं के प्रति आक्रामकता के कार्य संभव हैं।

दवा की लत बहुत जल्दी लग जाती है, औसतन इसका उपयोग शुरू होने के 14 दिन बाद। एक व्यक्ति को गंभीर असहनीय सिरदर्द महसूस होने लगता है, निराशा और अवसाद की भावना उसके निरंतर साथी बन जाती है। अजीब और अनुचित व्यवहार प्रकट होता है. दीर्घकालिक उपयोगओर जाता है पूर्ण विनाशमानस. एक व्यक्ति सभी दांत और दृष्टि खो सकता है।

सबसे ज्यादा मुझे बुजुर्गों पर दया आती है। बीमारियों के अपने "गुलदस्ते" को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर अक्सर दवा की सापेक्ष सस्तीता के कारण इलाज के लिए कोएक्सिल लिखते हैं। धीरे-धीरे मरीज़ इसके आदी हो जाते हैं और उन्हें इस बात का अंदाज़ा भी नहीं होता कि वे दैहिक रोगियों की श्रेणी से नशे की लत की श्रेणी में जा रहे हैं।

Coaxil लेने पर दुष्प्रभाव

अन्य बातों के अलावा, दवा कई दुष्प्रभाव भी पैदा कर सकती है:

पेट में दर्द;
कम हुई भूख;
बुरे सपने;
शुष्क मुंह;
सिरदर्द और चक्कर आना;
जी मिचलाना;
सूजन;
अनिद्रा;
बेहोशी की अवस्था;
कमजोरी;
उनींदापन;
सीने में दर्द;
अंगों या पूरे शरीर का कांपना;
असामान्य हृदय गति;
हवा की कमी की भावना;
"गले में गांठ";
मांसपेशियों और पीठ के निचले हिस्से में दर्द;

Coaxil को चिकित्सीय खुराक में लेने पर, दवा बंद करने के बाद दुष्प्रभाव जल्दी ही गायब हो जाते हैं। कब मादक पदार्थों की लतवे बहुत स्पष्ट हैं और प्रगति कर रहे हैं, नशे की लत वालों को खुराक बढ़ाने के लिए प्रेरित कर रहे हैं।

आधुनिक दवा बाजारयह बस उन दवाओं से भरा पड़ा है जिनका उपयोग हम बड़ी संख्या में विभिन्न प्रकार की बीमारियों के खिलाफ लड़ाई में करते हैं। दवाएँ हमारे जीवन में इस कदर "प्रवेश" कर चुकी हैं कि अब हम उनके उपयोग के बिना खुद की कल्पना भी नहीं कर सकते। अक्सर लोग अनावश्यक रूप से दवाइयों का सेवन करते हैं। उदाहरण के लिए, अपने शरीर को मजबूत बनाने के लिए। हम यह भूल जाते हैं कि इसके माध्यम से भी ऐसा किया जा सकता है स्वस्थ छविजीवन और उचित पोषण।
क्या आप जानते हैं कि कुछ दवाओं का उपयोग, विशेषकर... बड़ी मात्रा, परेशानी का कारण बन सकता है?
हां, यह एक आपदा है, क्योंकि सभी दवाएं उतनी हानिरहित नहीं हैं जितनी वे पहली नज़र में लग सकती हैं... साइट आपको बताएगी कि व्यापक रूप से ज्ञात दवाओं के उपयोग से क्या परिणाम होते हैं समाक्षीय. इस लेख को पढ़ें, इसमें आपको बहुत सारी उपयोगी जानकारी मिलेगी।

कोएक्सिल नामक फार्मास्युटिकल उत्पाद क्या है?

पहली नज़र में कोएक्सिल एक सामान्य ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट है, जिसका काफी शक्तिशाली ऊर्जावान प्रभाव होता है। यह न्यूरस्थेनिया के खिलाफ लड़ाई में रोगियों को निर्धारित है, अवसादग्रस्तता विकार बदलती डिग्रीगंभीरता, साथ ही साथ तीव्र प्रतिक्रियाएँलोग प्रति तनावपूर्ण स्थितियां. बिना किसी संदेह के, कोएक्सिल मरीज़ों को उनकी सामान्य स्थिति में लौटने में मदद करता है सामान्य लयजीवन, लेकिन वह यह सब किस कीमत पर करता है? हम आपसे यह तथ्य नहीं छिपाएंगे कि लोग मदद के लिए इस दवा की ओर रुख कर रहे हैं। बड़ी राशिलोगों की। सिद्धांत रूप में, यह सामान्य है, क्योंकि अवसादग्रस्त विकारों से लड़ने की जरूरत है। हालाँकि, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि इन विकारों के खिलाफ लड़ाई सही ढंग से की जानी चाहिए। हम फिर दोहराते हैं, सही है।

अब हम आपको समझाएंगे कि हम "सही ढंग से" शब्द को इतनी दृढ़ता से क्यों दोहराते हैं। सच तो यह है कि अगर इस दवा का अतार्किक इस्तेमाल किया जाए तो व्यक्ति में इस पर निर्भरता विकसित हो जाती है। इसके अलावा, निर्भरता सरल नहीं है, बल्कि गंभीर है।

समाक्षीय निर्भरता

यह किन मामलों में प्रकट हो सकता है?
यदि आप Coaxil नियमित रूप से या लेते हैं बड़ी खुराक, तो कुछ ही हफ्तों में आप समझ जाएंगे कि आप इसके बिना रह सकते हैं औषधीय उत्पादअब आप ऐसा नहीं कर सकते. नतीजतन, आप इस दवा का उपयोग करने से इनकार नहीं कर सकते, और इसलिए नहीं कि आप इसे नहीं करना चाहते हैं, बल्कि इसलिए कि आपके शरीर को इसकी आवश्यकता है।

कोएक्सिल एक वास्तविक औषधि है। बहुत बार दिया जाता है दवा, या यूं कहें कि बढ़ी हुई खुराक में इसके प्रभाव की तुलना की जाती है हेरोइन. हम आपका ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित करते हैं यह दवावास्तव में, हेरोइन से भी बदतर। तथ्य यह है कि इसके घटक न केवल मानस को, बल्कि संपूर्ण मानव शरीर को भी प्रभावित करते हैं। Coaxil गोलियाँ असीमित मात्रा में लेने से, आप अपने आप को अपरिहार्य मृत्यु की ओर ले जाते हैं, क्योंकि इस तरह से आप अपने सभी अंगों को नष्ट कर देते हैं।

यह दवा अभी भी बिना प्रिस्क्रिप्शन के क्यों बेची जाती है?

यह प्रश्न बहुतों को रुचिकर लगता है। आख़िरकार, हाल ही में पूरी दुनिया को पता चला कि कोएक्सिल साइकोट्रोपिक दवाओं के बीच बिक्री नेता बन गया है। निश्चित रूप से वह किसी कारण से नेता बने; हर चीज़ की अपनी तार्किक व्याख्या होती है। सबसे अधिक संभावना है, इसका उपयोग नशीली दवाओं के आदी लोगों द्वारा किया जाता है, जिससे वे अपने हाथों से "अपने लिए एक गड्ढा खोदते हैं"। आखिरकार, यदि आप कोएक्सिल को एक नस में इंजेक्ट करते हैं, तो इससे थ्रोम्बोसिस, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और यहां तक ​​​​कि गैंग्रीन का विकास हो सकता है। इसलिए इस मनोप्रभावी दवा को लेने से पहले अच्छी तरह सोच लें।

इस लेख के अंत में, हम एक बार फिर आपका ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित करना चाहेंगे कि किसी भी दवा का उपयोग किसी चिकित्सा विशेषज्ञ की सिफारिश पर ही किया जाना चाहिए। आपको प्रयोग नहीं करना चाहिए, आत्म-चिकित्सा तो बिल्कुल भी नहीं करनी चाहिए, इससे कुछ भी अच्छा नहीं होगा। स्वीकार करने के बजाय मनोदैहिक औषधियाँ, विशेष आहार अनुपूरक (आहार अनुपूरक) पीना बेहतर है।

कोएक्सिल ज्ञात मादक गतिविधि वाली एक अवसादरोधी दवा है। असामान्य एंटीडिपेंटेंट्स के एक समूह का प्रतिनिधित्व करते हुए, इसे केवल तभी लिया जाना चाहिए जब बिल्कुल आवश्यक हो और केवल एक चिकित्सक की करीबी निगरानी में हो।

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह

एक दवा जो मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्य करती है, एक असामान्य ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट।

Coaxil दवा का सक्रिय घटक सोडियम टियानेप्टाइन है। सहायक घटक हैं स्टार्च, मैग्नीशियम स्टीयरेट, टैल्क, मोम, मैनिटोल, सुक्रोज़, बेकिंग सोडा, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, पॉलीसोर्बेट, ग्लिसरॉल, पोविडोन।

में रूसी संघकोएक्सिल केवल टैबलेट के रूप में पंजीकृत है। एक टैबलेट में 0.0125 ग्राम टियानेप्टाइन होता है। गोलियाँ सफेद खोल में गोल होती हैं। एक पैकेज में तीस गोलियाँ दी जाती हैं।

औषधीय गुण

कोएक्सिल दवा ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के समूह से संबंधित है जो सेरेब्रल कॉर्टेक्स में स्थित न्यूरॉन्स द्वारा सेरोटोनिन के पुनः ग्रहण को उत्तेजित करती है। पिरामिड न्यूरॉन्स के पुनर्जनन की दर बढ़ाने के साथ-साथ उनकी सहज गतिविधि को बढ़ाने में सक्षम। पिरामिड कोशिकाएं या न्यूरॉन्स हैं जो शरीर में मुख्य उत्तेजक कार्य करते हैं।

कोएक्सिल को असामान्य कहा जाता है क्योंकि इसका उत्तेजक और शामक के बीच औसत प्रभाव होता है। अक्सर, कोएक्सिल के उपयोग का उद्देश्य रोगी की दैहिक स्थिति में सुधार करना है: पेट दर्द, मतली और सिरदर्द को खत्म करना। और अवसाद से जुड़े बुखार, मांसपेशियों में दर्द और चक्कर को खत्म करने के लिए भी।

यह दवा उन मरीजों पर भी सकारात्मक प्रभाव डालती है जो क्रोनिक बीमारी से पीड़ित हैं शराब की लतऔर शराबबंदी के इलाज के हिस्से के रूप में लंबे समय तक शराब से दूर रहें।

स्मृति समारोह को कम नहीं करता है, नींद के चरण और गहराई, साथ ही एकाग्रता को प्रभावित नहीं करता है। प्रभावित करने में असमर्थ हृदय प्रणाली. उपयोग के लिए आधिकारिक निर्देश इंगित करते हैं कि दवा नशे की लत नहीं है। हालाँकि, परिणाम दीर्घकालिक उपयोगकोएक्सिल को बार-बार ओपियेट दवाओं के समान नशे की लत के रूप में दिखाया गया है।

मौखिक प्रशासन के बाद, दवा आंतों में रक्त में तेजी से अवशोषित हो जाती है और शरीर द्वारा उतनी ही तेजी से समाप्त हो जाती है। टियानेप्टाइन शरीर से आंशिक रूप से अपने मूल रूप में उत्सर्जित होता है, इसका कुछ भाग यकृत कोशिकाओं द्वारा चयापचय किया जाता है।

बुजुर्ग रोगियों में और/या उपचार के दौरान, दो घंटे के भीतर गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है पुरानी विकृति, दवा उन्मूलन की अवधि एक घंटे बढ़ जाती है।

कोएक्सिल दवा के उन्मूलन की दर यकृत रोगों की उपस्थिति पर निर्भर नहीं करती है, उदाहरण के लिए, सिरोसिस या यकृत विफलता।

उपयोग के संकेत

अवसादग्रस्त स्थितियों के लिए मनोचिकित्सा में कोएक्सिल दवा का उपयोग व्यापक है। भिन्न प्रकृति का. जिसमें आंदोलन, जुनूनी-बाध्यकारी सिंड्रोम, सामाजिक अवसाद, साथ ही शराब के दुरुपयोग या नशीली दवाओं की लत के बाद वापसी के लक्षणों का उपचार शामिल है।

आवेदन का तरीका

कोएक्सिल के उपयोग के लिए आधिकारिक निर्देशों के साथ-साथ टियानेप्टाइन और इसके बारे में कई समीक्षाओं के अनुसार संरचनात्मक अनुरूपताएँ, सर्वोत्तम पसंदविस्तृत गणना के लिए आप अपने डॉक्टर से संपर्क करेंगे आवश्यक खुराक. इसे आमतौर पर दिन में दो बार लिया जाता है, भले ही रोगी शराब के सेवन के कारण होने वाले सिरोसिस से पीड़ित हो।

बुजुर्ग मरीजों के लिए भी पुराने रोगोंगुर्दे, मानक खुराक में कमी आवश्यक है।

चिकित्सकीय देखरेख और आवश्यक एकाग्रता की प्रारंभिक गणना के बिना कोएक्सिल न लें!

दुष्प्रभाव

दवा के साथ उपचार के दौरान देखे जाने वाले अवांछनीय लक्षणों को कोएक्सिल के परिणामों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। शरीर ऐसी अवांछनीय अभिव्यक्तियों के साथ दवा के साथ उपचार पर प्रतिक्रिया कर सकता है तेज दर्दपेट और आंतों के क्षेत्र में, सूखापन की भावना और बुरा स्वादमुंह में।

भूख न लगना, अशांति आदि जैसी प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं भी संभव हैं। पाचन क्रिया, विशेष रूप से, सूजन, पेट फूलना, मतली, उल्टी।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्रअनिद्रा और नींद और जागने में गड़बड़ी, उनींदापन के साथ दवा का असर हो सकता है दिनदिन, सिरदर्द और चक्कर आना, बुरे सपने, बेहोशी, मांसपेशियों में कमजोरी।

आप शरीर में या बाहों और पैरों में अलग-अलग कंपन महसूस कर सकते हैं, और चेहरे और गर्दन में गर्म चमक का एहसास हो सकता है। कभी-कभी दर्द भी होता है छाती, तेज़ दिल की धड़कन, अशांति हृदय दर, गहरी सांस लेने पर असुविधा।

कभी-कभी मरीज़ गले में गांठ की अनुभूति और निगलने में असुविधा, पूरे शरीर और विशेष रूप से पीठ के निचले हिस्से की मांसपेशियों में दर्द की शिकायत करते हैं। आधिकारिक आंकड़ों के मुताबिक, ये अवांछित अभिव्यक्तियाँखुराक के आधार पर, दुर्लभ और क्षणिक माना जाता है। नतीजों के मुताबिक व्यावहारिक अनुप्रयोगइलाज में दवा अवसादग्रस्त अवस्थाएँइन प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को कोएक्सिल के उपयोग के परिणामों के लिए जिम्मेदार ठहराया जाना चाहिए।

उपयोग के लिए मतभेद

पंद्रह वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में अवसादग्रस्तता की स्थिति के उपचार में कोएक्सिल का उपयोग वर्जित है, क्योंकि बाल चिकित्सा में दवा के प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है। ज्ञात असहिष्णुता वाले रोगियों को दवा निर्धारित नहीं की जाती है सक्रिय पदार्थया सहायक घटकदवा के भाग के रूप में.

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

गर्भावस्था के किसी भी तिमाही में महिलाओं के लिए यह सख्ती से वर्जित है, क्योंकि भ्रूण और गर्भावस्था के दौरान दवा के प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान कोएक्सिल के उपयोग से मां के शरीर में अप्रत्याशित प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।

दवा को छोड़ा जा सकता है स्तन का दूध, ट्राइसाइक्लिक प्रकृति के किसी भी अन्य एंटीडिप्रेसेंट की तरह, इसलिए जब कोएक्सिल के साथ इलाज किया जाता है स्तनपानअस्वीकार कर देना चाहिए.

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

दूसरों के साथ समानांतर रूप से असाइन नहीं किया गया दवाइयाँ मनोदैहिक प्रभाव, जिसमें ऐसी दवाएं भी शामिल हैं जो मोनोमाइन ऑक्सीडेज को रोकती हैं। इन दवाओं के समानांतर उपयोग से सेरोटोनिन सिंड्रोम का विकास हो सकता है, जो इसके साथ भी होता है तेज़ छलांग रक्तचापऔर तापमान में वृद्धि.

पर एक साथ उपयोगये दवाएं संभव हैं अचानक विकासऐंठन की स्थिति, इस संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता कि संयुक्त प्रभाव घातक होगा।

जरूरत से ज्यादा

कोएक्सिल की अधिक मात्रा से इसमें वृद्धि होती है विपरित प्रतिक्रियाएं. दवा का उपयोग बंद करना, गुर्दे, फेफड़े, हृदय आदि की कार्यप्रणाली की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है चयापचय प्रक्रियाएं. नियंत्रण महत्वपूर्ण है महत्वपूर्ण कार्यशरीर।

गैस्ट्रिक पानी से धोएं, अवशोषक लें - सक्रिय कार्बन, सिलिका। किडनी, फेफड़े या चयापचय संबंधी विकारों का लक्षणानुसार इलाज किया जाता है।

आवेदन की विशेषताएं

पर आरंभिक चरणदवा के साथ थेरेपी के लिए उपस्थित चिकित्सक द्वारा सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है, क्योंकि आत्महत्या के प्रयासों सहित आत्मघाती विचारों और व्यवहार के विकास से इंकार नहीं किया जा सकता है। यह प्रतिक्रिया न केवल कोएक्सिल के लिए होती है, बल्कि सभी ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के लिए भी होती है।

यदि आवश्यक है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानअंतर्गत जेनरल अनेस्थेसिया, आपको दवा लेने के बारे में एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को चेतावनी देनी चाहिए और सर्जरी से कई दिन पहले इसे लेना बंद कर देना चाहिए।

पर अत्यावश्यकसर्जिकल हस्तक्षेप शुरू करने की अनुमति है जेनरल अनेस्थेसिया, लेकिन इस पर अधिक नियंत्रण की आवश्यकता है महत्वपूर्ण कार्यशरीर।

एकाग्रता में कमी हो सकती है, इसलिए उपचार के दौरान आपको संभावित रूप से बचना चाहिए खतरनाक प्रजातिगतिविधियाँ।

कोएक्सिल से मोनोमाइन ऑक्सीडेज को रोकने वाली दवाओं पर स्विच करते समय, आपको उनके बीच 24 घंटे का ब्रेक लेना चाहिए। यदि वे मोनोमाइन ऑक्सीडेज अवरोधक दवाओं से इसे अपनाते हैं, तो उनके बीच चौदह दिनों का अंतराल आवश्यक है।

लत

दवा पर निर्भरता उन मामलों में विकसित होती है जहां अनुशंसित खुराक काफी अधिक हो जाती है। ऐसा करने के लिए, नशा करने वाले लोग गोलियों को मौखिक रूप से नहीं लेना पसंद करते हैं, क्योंकि उन्हें इसकी बहुत अधिक आवश्यकता होगी, बल्कि उन्हें कुचलकर पानी से पतला करना पसंद करते हैं। फिर परिणामी मिश्रण को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है।

इस मामले में, एक रक्त का थक्का बन जाता है, जो संक्रमण के परिणामस्वरूप सड़ने लगता है जब इंजेक्शन के लिए गैर-बाँझ सीरिंज और पानी का उपयोग नहीं किया जाता है।

कोएक्सिल से नशीली दवाओं की लत का उपचार, जिसे अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, दवा औषधालयों में किया जाता है और इसे जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए, अन्यथा कुछ वर्षों के बाद व्यक्ति को मृत्यु का सामना करना पड़ता है। तुलनात्मक रूप से, इस रूप में दी जाने वाली दवा के प्रभाव की तुलना हेरोइन के प्रभाव से की जा सकती है, लेकिन हेरोइन के आदी लोग पांच से दस साल तक जीवित रह सकते हैं और अक्सर सेप्सिस और एक गैर-बाँझ सुई के कारण होने वाली बीमारियों से मर जाते हैं।

एक नशेड़ी को Coaxil को अंतःशिरा रूप से लेने की आवश्यकता होती है तत्काल सहायतानार्कोलॉजिस्ट और चिकित्सा परीक्षण!

नाम:

Coaxil

औषधीय
कार्रवाई:

ट्राइसाइक्लिक डेरिवेटिव्स के समूह से एंटीडिप्रेसेंट.
प्रयोगशाला जानवरों पर प्रयोगों में, टियानेप्टाइन हिप्पोकैम्पस में पिरामिड कोशिकाओं की सहज गतिविधि को बढ़ाता है और कार्यात्मक अवरोध के बाद उनकी वसूली की दर को बढ़ाता है; सेरेब्रल कॉर्टेक्स और हिप्पोकैम्पस के न्यूरॉन्स द्वारा सेरोटोनिन के पुनर्ग्रहण को बढ़ाता है।
प्रकृति नैदानिक ​​क्रियामूड विकारों पर लेता है मध्यवर्ती स्थितिशामक और उत्तेजक अवसादरोधी दवाओं के बीच द्विध्रुवी वर्गीकरण में।
रोगियों में, टियानेप्टाइन कम करने में मदद करता है दैहिक लक्षण(विशेषकर से जठरांत्र पथ) के साथ जुड़े चिंता की स्थितिया मूड संबंधी विकार.
टियानेप्टाइन का कोलीनर्जिक प्रणाली (इसमें एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव नहीं होता), नींद या ध्यान केंद्रित करने की क्षमता पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स
चूषण
मौखिक प्रशासन के बाद, टियानेप्टाइन जठरांत्र संबंधी मार्ग से जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है।
वितरण
टियानेप्टाइन शरीर में तेजी से वितरित होता है।
इसमें उच्च स्तर का प्रोटीन बाइंडिंग (लगभग 94%) है।
उपापचय
तियानिप्टाइन को β-ऑक्सीकरण और एन-डेमिथाइलेशन द्वारा यकृत में बड़े पैमाने पर चयापचय किया जाता है।

निष्कासन
टियानिप्टाइन का आधा जीवन (T1/2) 2.5 घंटे है। टियानिप्टाइन गुर्दे द्वारा शरीर से उत्सर्जित होता है: मुख्य भाग मेटाबोलाइट्स के रूप में होता है, 8% अपरिवर्तित होता है।
विशेष नैदानिक ​​स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स
गुर्दे की विफलता के मामले में, साथ ही 70 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में, टी1/2 1 घंटे तक बढ़ जाता है।
के रोगियों में पुरानी शराबबंदी(यकृत सिरोसिस की उपस्थिति सहित), दवा के फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर महत्वपूर्ण रूप से नहीं बदलते हैं।

के लिए संकेत
आवेदन पत्र:

अवसादग्रस्त अवस्थाएँ।

आवेदन का तरीका:

के लिए मौखिक प्रशासन. वयस्कों के लिए निर्धारित.
चिकित्सीय खुराक से अधिक न लें!
अनुशंसित उपचारात्मक खुराक- प्रति दिन 3 गोलियाँ 3 खुराक में: सुबह, दोपहर और शाम को भोजन से पहले।
पुरानी शराब की लत वाले रोगियों के लिए (सहवर्ती शराब के रोगियों सहित)। अल्कोहलिक सिरोसिसलीवर) खुराक में कमी की आवश्यकता नहीं है।
70 वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्तियों के साथ-साथ गंभीर रोगी भी वृक्कीय विफलताभोजन से पहले दवा की खुराक को 2 विभाजित खुराकों में प्रति दिन 2 गोलियों तक कम किया जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव:

दौरान पहचाने गए दुष्प्रभाव क्लिनिकल परीक्षणटियानेप्टाइन को थोड़ा व्यक्त किया गया है। मूल रूप से, ये हैं मतली, कब्ज, पेट दर्द, उनींदापन, सिरदर्द, शुष्क मुँह और चक्कर आना।
नैदानिक ​​​​परीक्षणों के दौरान और/या पंजीकरण के बाद की अवधि में, निम्नलिखित आवृत्ति के साथ टियानिप्टाइन लेते समय निम्नलिखित दुष्प्रभाव नोट किए गए थे: बहुत बार (≥1/10); अक्सर (≥1/100,<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10 000, <1/1000); очень редко (≥1/100 000, <1/10 000); неустановленной частоты (частота не может быть подсчитана по доступным данным).
हृदय प्रणाली से: अक्सर - टैचीकार्डिया, एक्सट्रैसिस्टोल, सीने में दर्द, चेहरे की त्वचा पर रक्त का "फ्लश"।
मानसिक विकार: अक्सर - बुरे सपने; शायद ही कभी - नशीली दवाओं पर निर्भरता और नशीली दवाओं के दुरुपयोग का विकास, विशेष रूप से नशीली दवाओं या शराब पर निर्भरता के इतिहास वाले 50 वर्ष से कम उम्र के रोगियों में; अज्ञात आवृत्ति* - दवा लेते समय या रोकने के तुरंत बाद आत्मघाती विचार और आत्मघाती व्यवहार के मामले सामने आए हैं (अनुभाग "विशेष निर्देश" देखें)। भ्रम, मतिभ्रम.
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: अक्सर - अनिद्रा, उनींदापन, चक्कर आना, सिरदर्द, कंपकंपी, बेहोशी (लिपोटीमिया); अज्ञात आवृत्ति* - एक्स्ट्रामाइराइडल विकार, डिस्केनेसिया
पाचन तंत्र से: अक्सर - पेट दर्द, अधिजठर दर्द, शुष्क मुंह, मतली, उल्टी, कब्ज, पेट फूलना।
हेपेटोबिलरी सिस्टम से: अज्ञात आवृत्ति* - यकृत एंजाइमों की बढ़ी हुई गतिविधि, हेपेटाइटिस, जो अत्यंत दुर्लभ मामलों में गंभीर हो सकता है।
त्वचा से: असामान्य - मैकुलोपापुलर या एरिथेमेटस दाने, पित्ती, खुजली; अज्ञात आवृत्ति* - अत्यंत दुर्लभ मामलों में मुँहासे, बुलस डर्मेटाइटिस।
मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और संयोजी ऊतक से: अक्सर - मायलगिया, काठ का क्षेत्र में दर्द।
श्वसन तंत्र से: अक्सर - सांस की तकलीफ।
चयापचय संबंधी विकार और चयापचय संबंधी विकारों के कारण होने वाले रोग: अक्सर - एनोरेक्सिया; अज्ञात आवृत्ति* - हाइपोनेट्रेमिया।
इंजेक्शन स्थल पर सामान्य लक्षण और विकार: अक्सर - अस्थेनिया, गले में "गांठ" की अनुभूति।

मतभेद:

टियानेप्टाइन और दवा के अन्य घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
- मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (एमएओ) का एक साथ उपयोग। एमएओ अवरोधकों के साथ उपचार से टियानेप्टाइन के साथ उपचार पर स्विच करते समय, कम से कम दो सप्ताह का ब्रेक आवश्यक है। टियापेंटाइन से एमएओ अवरोधकों पर स्विच करते समय, 24 घंटे का ब्रेक लेना पर्याप्त है;
- इस आयु वर्ग में कोएक्सिल की सुरक्षा और प्रभावशीलता पर डेटा की कमी के कारण 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में दवा का उपयोग। यह दिखाया गया है कि बच्चों और किशोरों में अन्य अवसादरोधी दवाओं का उपयोग प्लेसीबो समूह की तुलना में आत्मघाती व्यवहार (आत्महत्या के प्रयास और आत्मघाती विचार) और शत्रुता (मुख्य रूप से आक्रामकता, नकारात्मक व्यवहार और क्रोध) की आवृत्ति में वृद्धि से जुड़ा था।
- सुक्रेज़-आइसोमाल्टेज़ की कमी, फ्रुक्टोज़ असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज़ मैलाबॉस्पशन वाले रोगियों में दवा का उपयोग, क्योंकि दवा में सुक्रोज होता है।
सावधानी से: शराब या नशीली दवाओं पर निर्भरता के इतिहास वाले रोगी।

अवसाद के लिएआत्मघाती विचार, आत्म-नुकसान और आत्मघाती व्यवहार का खतरा बढ़ गया। स्पष्ट छूट मिलने तक जोखिम बना रहता है। स्थिति में सुधार होने तक मरीजों को करीबी चिकित्सकीय देखरेख में रखा जाना चाहिए (चिकित्सा शुरू करने के बाद, स्थिति में सुधार होने में कई सप्ताह लग सकते हैं)।
चिकित्सीय अनुभव से पता चलता है कि छूट के प्रारंभिक चरण में आत्महत्या का जोखिम बढ़ सकता है।
आत्महत्या से जुड़ी घटनाओं के इतिहास वाले मरीज़ों के साथ-साथ जिन मरीज़ों ने चिकित्सा शुरू करने से पहले आत्महत्या के इरादे रखे थे, उनमें आत्महत्या का ख़तरा होता है और उपचार के दौरान उन्हें नज़दीकी चिकित्सकीय देखरेख में रहना चाहिए।
मानसिक विकारों वाले रोगियों में एंटीडिप्रेसेंट के नैदानिक ​​​​परीक्षणों के मेटा-विश्लेषण के परिणाम प्लेसबो की तुलना में एंटीडिप्रेसेंट लेने पर 25 वर्ष से कम उम्र के रोगियों में आत्मघाती व्यवहार के बढ़ते जोखिम का संकेत देते हैं।

उपचार की अवधि के दौरान, रोगियों, विशेष रूप से जोखिम वाले लोगों को, विशेष रूप से चिकित्सा की शुरुआत में और दवा की खुराक बदलते समय, करीबी चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत होना चाहिए। मरीजों (और उनकी देखभाल करने वालों) को सलाह दी जानी चाहिए कि यदि उनकी स्थिति खराब हो जाती है, यदि वे आत्मघाती या असामान्य व्यवहार का अनुभव करते हैं, या यदि वे आत्मघाती विचारों का अनुभव करते हैं तो तत्काल चिकित्सा सहायता लें।
यदि सामान्य संज्ञाहरण आवश्यक हैएनेस्थेसियोलॉजिस्ट को यह चेतावनी देना जरूरी है कि मरीज कोएक्सिल ले रहा है। सर्जरी से 24 या 48 घंटे पहले दवा बंद कर देनी चाहिए।
आपातकालीन सर्जरी के मामले में, ऑपरेशन पहले दवा बंद किए बिना किया जा सकता है, लेकिन ऑपरेशन के दौरान रोगी की स्थिति की सख्त निगरानी में।

Coaxil के साथ उपचार बंद करते समयकिसी भी साइकोट्रोपिक दवा के उपयोग की तरह, खुराक को 7-14 दिनों में धीरे-धीरे कम किया जाना चाहिए।
दवा की अनुशंसित खुराक से अधिक न लें।
दवा या शराब पर निर्भरता वाले मरीजों को दवा की अनुशंसित खुराक से अधिक होने से बचने के लिए करीबी चिकित्सकीय देखरेख में रहना चाहिए।

वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव
कुछ रोगियों में, ध्यान केंद्रित करने की क्षमता और साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति कम हो सकती है, और इसलिए, उपचार अवधि के दौरान, वाहन चलाते समय और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने पर सावधानी बरतनी चाहिए, जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की एकाग्रता और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

इंटरैक्शन
अन्य औषधीय
अन्य तरीकों से:

दवाओं का अवांछनीय संयोजन
जब गैर-चयनात्मक एमएओ अवरोधकों के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो रक्तचाप में गिरावट या अचानक वृद्धि, अतिताप, आक्षेप और मृत्यु का विकास संभव है।
मियांसेरिन के साथ एक साथ उपयोग अवांछनीय है, क्योंकि प्रायोगिक मॉडल में दवाओं के इस संयोजन के साथ एक प्रतिकूल प्रभाव का पता चला था।
इथेनॉल के साथ कोएक्सिल का एक साथ उपयोग अनुशंसित नहीं है।

गर्भावस्था:

गर्भावस्था के दौरान टियानेप्टाइन लेना सिफारिश नहीं की गई.
गर्भावस्था के दौरान मानसिक संतुलन बनाए रखने की सलाह दी जाती है।
यदि इसके लिए ड्रग थेरेपी आवश्यक है, तो पहले शुरू किया गया उपचार शुरू या जारी रखा जा सकता है, अधिमानतः मोनोथेरेपी में।
प्रयोगशाला पशुओं में कोएक्सिल दवा के अध्ययन के परिणाम उत्साहजनक हैं, लेकिन नैदानिक ​​​​उपयोग का अनुभव अपर्याप्त है।
इन आंकड़ों को देखते हुए, गर्भावस्था के दौरान टियानिप्टाइन लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि, स्वास्थ्य कारणों से, गर्भावस्था के दौरान Coaxil® के साथ चिकित्सा शुरू करना या जारी रखना आवश्यक है, तो नवजात शिशु की निगरानी करते समय दवा के औषधीय गुणों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।
मनुष्यों में प्रजनन क्षमता पर प्रभाव पर कोई नैदानिक ​​डेटा नहीं है।
इस तथ्य के कारण रिसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट स्तन के दूध में चले जाते हैं, उपचार के दौरान स्तनपान की सिफारिश नहीं की जाती है।

ओवरडोज़:

टियानेप्टाइन की अधिक मात्रा (एक समय में अधिकतम मात्रा 2250 मिलीग्राम थी) के अनुभव से निम्नलिखित लक्षण सामने आए और लक्षण: भ्रम, ऐंठन, उनींदापन, शुष्क मुंह और श्वसन विफलता, जो मुख्य रूप से उन मामलों में देखी गई जहां टियानिप्टाइन को शराब के साथ जोड़ा गया था।
इलाज: ओवरडोज़ के सभी मामलों में, दवा बंद कर देनी चाहिए और रोगी की चिकित्सकीय निगरानी की जानी चाहिए। यदि आवश्यक हो तो निम्नलिखित उपाय किये जाने चाहिए:
- यदि अस्पताल में भर्ती होने से 2 घंटे से कम समय पहले दवा ली गई थी, तो गैस्ट्रिक पानी से धोने की सिफारिश की जाती है; यदि लंबी अवधि के लिए, सक्रिय चारकोल लेना आवश्यक है;
- हृदय और श्वसन प्रणाली, गुर्दे के कार्य, होमोस्टैसिस संकेतकों के कार्यों की निगरानी करें;
- रोगसूचक उपचार करें (उदाहरण के लिए, कृत्रिम वेंटिलेशन, चयापचय संबंधी विकारों का सुधार और गुर्दे की शिथिलता)।
टियानेप्टाइन के लिए विशिष्ट मारक अज्ञात हैं।

रिलीज़ फ़ॉर्म:

गोलियाँ, सफेद लेपित, अंडाकार, 30 टुकड़ों के कार्डबोर्ड पैक में 12.5 मिलीग्राम।

जमा करने की अवस्था:

दवा को बच्चों की पहुंच से दूर 30°C से अधिक तापमान पर संग्रहित नहीं किया जाना चाहिए।
शेल्फ जीवन - 3 वर्ष. पैकेजिंग पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

कोएक्सिल की 1 गोली में शामिल हैं:
- सक्रिय पदार्थ: टियानेप्टाइन सोडियम - 12.5 मिलीग्राम;
- excipients: मकई स्टार्च - 2.5 मिलीग्राम, मैनिटोल - 101 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 2.5 मिलीग्राम, टैल्क - 6.5 मिलीग्राम।