5 साल के बच्चे को मोटीलियम कैसे दें? बच्चों के लिए सस्पेंशन मोतिलियम - दवा का उपयोग कैसे और किन मामलों में करें? फार्मास्युटिकल एजेंट मोटीलियम क्या है?

धन्यवाद

मोटीलियमका प्रतिनिधित्व करता है वमनरोधी, जिसमें पेट से भोजन के बोलस की निकासी में बाधा के कारण अपच संबंधी लक्षणों (नाराज़गी, पेट फूलना, डकार, मतली, उल्टी, पेट में परिपूर्णता की भावना और दर्द आदि) की गंभीरता को कम करने की क्षमता भी है। आंतें. इसलिए, मोटीलियम का उपयोग उल्टी को रोकने के लिए किया जाता है, साथ ही रिफ्लक्स एसोफैगिटिस, गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स, जीईआरडी, एसोफैगिटिस, गैस्ट्रिक हाइपोटेंशन में अपच संबंधी लक्षणों को कम करने के साथ-साथ साइटोस्टैटिक थेरेपी या ट्यूमर की रेडियोथेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी किया जाता है।

मोतिलियम के रिलीज फॉर्म, नाम और संरचना

मोतिलियम वर्तमान में निम्नलिखित तीन खुराक रूपों में उपलब्ध है:
1. मौखिक गुहा में अवशोषण के लिए गोलियाँ;
2. मौखिक प्रशासन के लिए लेपित गोलियाँ;
3. मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन.

लेपित और मौखिक लोजेंज को आमतौर पर केवल "मोटिलियम टैबलेट" के रूप में संदर्भित किया जाता है, बिना यह निर्दिष्ट किए कि किस किस्म का उल्लेख किया जा रहा है। और रोज़मर्रा की बोलचाल में सस्पेंशन को अक्सर मोतिलियम सिरप कहा जाता है। हालाँकि, चूंकि मोतिलियम सिरप के रूप में मौजूद नहीं है, इसलिए लोग निलंबन, समाधान, सिरप, इमल्शन, आदि के बीच अंतर की सूक्ष्मताओं में जाने के बिना, दवा के तरल रूप को संदर्भित करने के लिए इस शब्द का उपयोग करते हैं। इसके अलावा, सस्पेंशन को अक्सर बच्चों का मोटीलियम कहा जाता है, क्योंकि यह वह खुराक रूप है जिसका उपयोग बाल चिकित्सा अभ्यास में किया जाता है।

एक सक्रिय पदार्थ के रूप में मोतीलियम के सभी खुराक रूपों की संरचना में शामिल हैं डोम्पेरिडोननिम्नलिखित विभिन्न खुराकों में:

• मौखिक गुहा में अवशोषण के लिए गोलियाँ - 10 मिलीग्राम;
• खोल में मौखिक प्रशासन के लिए गोलियाँ - 10 मिलीग्राम;
• सस्पेंशन - 1 मिलीग्राम प्रति 1 मिली।

मोटीलियम के सभी तीन खुराक रूपों के सहायक घटक तालिका में दिखाए गए हैं।

मीठी गोलियों	लेपित गोलियां	निलंबन
जेलाटीन	लैक्टोज	सैकरीन सोडियम
मैनिटोल	कॉर्नस्टार्च	सोर्बिटोल
aspartame	आलू स्टार्च	सोडियम हाइड्रॉक्साइड
पुदीना सार	पोलीविडोन	पॉलीसोर्बेट
पोलोक्सामर 188		माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज
	भ्राजातु स्टीयरेट	शुद्ध पानी
	हाइड्रोजनीकृत वनस्पति तेल	सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल सेल्युलोज़
	लॉरिल सल्फेट	मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट
	हाइपोमेलोज	प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट

लोजेंज आकार में गोल और सफेद या लगभग सफेद रंग के होते हैं। लेपित गोलियाँ गोल, सफेद या मटमैले सफेद रंग की होती हैं और सपाट सतहों पर "जैनसेन" और "एम/10" अंकित होती हैं। यदि खोल में गोली टूट गई है, तो टूटने पर यह बिना किसी समावेशन के समान रूप से सफेद हो जाएगी। दोनों प्रकार की गोलियाँ 10 या 30 टुकड़ों के पैक में उपलब्ध हैं।

निलंबन एक सजातीय संरचना और जेली जैसी स्थिरता का एक सफेद अपारदर्शी तरल है। 100 मिलीलीटर की गहरे रंग की कांच की बोतलों में निर्मित।

मोटीलियम (चिकित्सीय प्रभाव) क्या मदद करता है

मोतिलियम के निम्नलिखित औषधीय प्रभाव हैं:

• मस्तिष्क में उल्टी केंद्र की गतिविधि का दमन;
• पेट और ग्रहणी के संकुचन की तीव्रता और अवधि में वृद्धि;
• अन्नप्रणाली में बढ़ा हुआ दबाव;
• पेट से ग्रहणी में भोजन के बोलस की निकासी में तेजी लाना।

ये औषधीय प्रभाव मोटीलियम का चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करते हैं, जिसमें पेट के रोगों के कारण होने वाले अपच के लक्षणों (पेट फूलना, डकार आना, खाने के बाद पेट में भारीपन और दर्द की भावना, मतली, उल्टी, नाराज़गी, आदि) को रोकना शामिल है। जिसमें निकासी प्रक्रिया इसकी सामग्री (गैस्ट्रिटिस, पेप्टिक अल्सर, रिफ्लक्स एसोफैगिटिस, जीईआरडी, पेट का हाइपोटेंशन) में गड़बड़ी होती है, जिसके परिणामस्वरूप भोजन स्थिर हो जाता है और समय पर ग्रहणी में नहीं जाता है।

मोटीलियम पेट की मांसपेशियों की सिकुड़न गतिविधि में सुधार करता है, जिससे ग्रहणी में भोजन की मात्रा तेजी से निकल जाती है। और इस तथ्य के कारण कि भोजन स्थिर नहीं होता है और पेट में जलन नहीं करता है, एक व्यक्ति अपच (डकार, नाराज़गी, पेट फूलना, आदि) के दर्दनाक लक्षणों का अनुभव करता है। यानी मोतिलियम पेट की बीमारियों के उन लक्षणों से छुटकारा दिलाने में मदद करता है, जिनमें खाना रुक जाता है। और चूंकि ये लक्षण एक स्वस्थ व्यक्ति में भी हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, जब अधिक खाना, वसायुक्त या असामान्य भोजन करना, या सामान्य संतुलित आहार के अन्य उल्लंघनों के साथ, मोटीलियम इस मामले में भी पेट से जुड़ी परेशानी से छुटकारा पाने में मदद करेगा। भीड़भाड़

अन्नप्रणाली में दबाव में वृद्धि के कारण, मोटीलियम गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स को रोकता है, सीने में जलन और अन्य लक्षणों (खट्टी डकार, आदि) को कम करता है, साथ ही जीईआरडी (गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग) को ठीक करने में मदद करता है। यानी मोतिलियम गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स और जीईआरडी के लक्षणों को रोकने में मदद करता है।

और उल्टी केंद्र की गतिविधि के दमन के लिए धन्यवाद, मोतिलियम एक संक्रामक बीमारी से उत्पन्न उल्टी को खत्म करने में सक्षम है, दवाएँ लेना, किसी भी अंग और प्रणालियों की विभिन्न पुरानी विकृति, साथ ही अज्ञात या असामान्य भोजन खाने के कारण होने वाले कार्यात्मक पाचन विकार। और अन्य समान कारक।

मोटीलियम - उपयोग के लिए संकेत

सस्पेंशन और दोनों प्रकार की मोटीलियम गोलियों को निम्नलिखित समान मामलों में उपयोग के लिए दर्शाया गया है:
1. पेट के हाइपोटेंशन, गैस्ट्राइटिस, जीईआरडी, रिफ्लक्स एसोफैगिटिस, गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स के निम्नलिखित लक्षणों से राहत जो पेट में भोजन के प्रतिधारण और आंतों में इसकी धीमी गति से निकासी से उत्पन्न होती है:

• खाने के बाद पेट में भारीपन, दबाव या परिपूर्णता महसूस होना;
• खाने के बाद पेट में दर्द;
• सूजन
• खट्टी सामग्री सहित डकार;
• उल्टी करना;
• पेट में जलन;
• पुनरुत्थान (पेट की सामग्री की काफी बड़ी मात्रा को मौखिक गुहा में फेंकना)।

2. संक्रामक रोगों, किसी आंतरिक अंग की विकृति या कार्यात्मक विकारों (उदाहरण के लिए, आहार में त्रुटियां, मोशन सिकनेस, एक समय में बहुत अधिक भोजन करना आदि) के कारण होने वाली मतली या उल्टी।
3. दवा के साथ-साथ ट्यूमर के लिए रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी से मतली और उल्टी होती है।

4. पार्किंसनिज़्म में लेवोडोपा, ब्रोमोक्रिप्टिन या डोपामाइन एगोनिस्ट समूह की अन्य दवाएं लेने से मतली और उल्टी होती है।
5. चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान मतली और गैग रिफ्लेक्स से राहत, उदाहरण के लिए, गैस्ट्रिक ट्यूब की शुरूआत, ईएफजीडीएस का उत्पादन, आदि।
6. बच्चों में रेगुर्गिटेशन सिंड्रोम।
7. बच्चों में चक्रीय उल्टी.
8. बच्चों में गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स।
9. बच्चों में गैस्ट्रिक गतिशीलता के विकार।

उपयोग के लिए निर्देश

एक अनुभाग में दोनों प्रकार की मोटीलियम गोलियों का उपयोग करने के नियमों पर विचार करें, क्योंकि वे थोड़े भिन्न हैं। और हम एक अलग अनुभाग में मोतिलियम सस्पेंशन के उपयोग के नियमों पर विचार करेंगे।

मोटीलियम गोलियाँ - उपयोग के लिए निर्देश

सोखने योग्य और लेपित गोलियाँ भोजन से 15 से 30 मिनट पहले लेनी चाहिए। इसके अलावा, यदि आवश्यक हो, तो मोटीलियम को सोते समय लिया जा सकता है।

लेपित गोली को आधे गिलास पानी के साथ बिना काटे या चबाये आसानी से निगल लिया जाता है। एक लोज़ेंज को जीभ पर रखा जाता है और कुछ सेकंड तक प्रतीक्षा की जाती है जब तक कि यह छोटे कणों में विभाजित न हो जाए। उसके बाद, गठित कणों को निगल लिया जाता है और यदि आवश्यक हो, तो कुछ घूंट पानी से धो दिया जाता है। हालाँकि, यदि किसी कारण से पानी नहीं है, तो जीभ पर छोटे कणों में विघटित होने और निगलने के बाद अवशोषित होने वाली गोलियों को धोया नहीं जा सकता है।

लेपित गोलियों को बिना किसी विशेष सावधानी के छाले से हटाया जा सकता है। और सोखने योग्य गोलियों के मामले में सावधानी बरतनी चाहिए, क्योंकि वे काफी नाजुक होती हैं। गोलियों को टूटने और फैलने से बचाने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है कि उन्हें पन्नी के माध्यम से छाले से बाहर न निकालें, बल्कि कैंची से कोशिका के किनारे को सावधानीपूर्वक काटें। आप सावधानी से एक कोशिका से पन्नी भी हटा सकते हैं और उसमें से टैबलेट निकाल सकते हैं।

पेट और अन्नप्रणाली की पुरानी बीमारियों में अपच (डकार, सीने में जलन, पेट फूलना, पेट भरा हुआ महसूस होना आदि) की अभिव्यक्तियों को रोकने के लिए, वयस्कों और 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को भोजन से पहले दिन में 3 बार 1 गोली लेनी चाहिए। और, यदि आवश्यक हो, सोने से पहले। यदि कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे और वयस्क खुराक दोगुनी कर सकते हैं, यानी भोजन से पहले दिन में 3 बार 2 गोलियाँ लें।

मतली और उल्टी से राहत के लिए 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों को भोजन से पहले और सोते समय 2 गोलियाँ दिन में 3 से 4 बार लेनी चाहिए। और 5-12 वर्ष के बच्चों को मतली और उल्टी से राहत के लिए भोजन से पहले और सोते समय 1 गोली दिन में 3-4 बार देनी चाहिए।

5-12 वर्ष के बच्चों के लिए, मोतिलियम की अधिकतम स्वीकार्य दैनिक खुराक शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 2.4 मिलीग्राम (1/4 टैबलेट) है, लेकिन 80 मिलीग्राम (8 टैबलेट) से अधिक नहीं। 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और किशोरों के लिए, मोटीलियम की अधिकतम स्वीकार्य दैनिक खुराक 80 मिलीग्राम है।

5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, दवा को निलंबन के रूप में दिया जाता है और खुराक की गणना शरीर के वजन के अनुसार व्यक्तिगत रूप से की जाती है, जो 2.5 मिलीलीटर प्रति 10 किलोग्राम वजन के अनुपात पर आधारित होती है। मोतिलियम टैबलेट का उपयोग 5 वर्ष से कम उम्र और 35 किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चों में नहीं किया जाता है।

मोतिलियम सस्पेंशन (बच्चों के लिए मोतिलियम) - उपयोग के लिए निर्देश

यह सस्पेंशन 5 वर्ष से कम उम्र और 35 किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चों में उपयोग के लिए है। जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में, दवा का उपयोग केवल डॉक्टर के निर्देशानुसार और निरंतर पर्यवेक्षण के तहत किया जाना चाहिए।

सस्पेंशन, साथ ही गोलियाँ, बच्चे को भोजन से 15 से 30 मिनट पहले और, यदि आवश्यक हो, सोते समय दी जानी चाहिए। एक विशेष सिरिंज से मापी गई दवा की मात्रा को एक चम्मच या एक छोटे कंटेनर (ग्लास, गिलास, आदि) में डाला जाना चाहिए और बच्चे को पीने के लिए दिया जाना चाहिए। आप चाहें तो सस्पेंशन पी सकते हैं।

बच्चों में विभिन्न स्थितियों के लिए उपयोग के लिए सस्पेंशन की खुराक समान है और केवल शरीर के वजन पर निर्भर करती है। हर बार खुराक की गणना बच्चे के शरीर के वजन के प्रत्येक 1 किलो के लिए 0.25 - 0.5 मिलीलीटर निलंबन के अनुपात के अनुसार व्यक्तिगत रूप से की जाती है। निलंबन की गणना की गई मात्रा बच्चे को भोजन से पहले दिन में 3-4 बार और, यदि आवश्यक हो, सोते समय दी जाती है।

हालाँकि, चूंकि बोतल के साथ एक सुविधाजनक मापने वाली सिरिंज प्रदान की जाती है, जो एक साथ 1 किलो की वृद्धि में बच्चे के वजन के विकल्प और एमएल में निलंबन की संबंधित मात्रा को इंगित करती है, आप बच्चे के लिए खुराक की गणना नहीं कर सकते हैं। बस शामिल माप सिरिंज का उपयोग करें।

5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए मोतिलियम सस्पेंशन की अधिकतम स्वीकार्य दैनिक खुराक शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम 2.4 मिली है, लेकिन 80 मिलीग्राम (80 मिली सस्पेंशन) से अधिक नहीं।

यदि आवश्यक हो, तो निलंबन को 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और किशोरों दोनों द्वारा 10-20 मिलीलीटर की खुराक पर दिन में 3-4 बार लिया जा सकता है। 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और किशोरों के लिए निलंबन की अधिकतम स्वीकार्य दैनिक खुराक 80 मिलीलीटर है।

हर बार उपयोग से पहले, शीशी को सस्पेंशन से हिलाएं, और फिर इसे निम्नलिखित एल्गोरिथम के अनुसार खोलें:
1. कवर को वामावर्त घुमाते हुए ऊपर से दबाएं;
2. कवर हटाओ;
3. मापने वाली सिरिंज को पैकेज से निकालें और इसे शीशी में डालें ताकि इसकी नोक सस्पेंशन में 1-3 सेमी तक चली जाए;
4. अपनी उंगलियों से सिरिंज की निचली रिंग को पकड़कर, पिस्टन को उस निशान तक उठाएं जो बच्चे के वजन के अनुरूप हो;
5. सिरिंज को निचली रिंग से पकड़कर शीशी से बाहर निकालें;
6. एक चम्मच या अन्य कंटेनर में सस्पेंशन को निचोड़ें;
7. उपयोग के बाद सिरिंज को गर्म पानी से अच्छी तरह धो लें;
8. शीशी बंद करें.

विशेष निर्देश

ऑपरेशन के बाद उल्टी से राहत और रोकथाम के लिए मोटीलियम का उपयोग न करें।

गुर्दे की कमी में, दवा की दो बाद की खुराक के बीच अंतराल को अधिकतम करने की सिफारिश की जाती है, लेकिन खुराक को कम करने की आवश्यकता नहीं है। हालाँकि, यदि गुर्दे की कमी से पीड़ित व्यक्ति को लंबे समय तक मोटीलियम लेना है, तो संपूर्ण दैनिक खुराक को 1-2 खुराक में विभाजित किया जाना चाहिए, न कि 3-4। यदि दवा के उपयोग के दौरान गुर्दे की कार्यप्रणाली खराब हो जाती है, तो दवा की खुराक कम करना आवश्यक है।

लीवर की विफलता के मामले में, किसी भी रूप में दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, लीवर के कार्यों और स्थिति की लगातार निगरानी करनी चाहिए।

एंटासिड (रेनी, फॉस्फालुगेल, अल्मागेल, मैलोक्स, आदि) और एच2-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स (रैनिटिडाइन, फैमोटिडाइन, आदि) के साथ एक साथ मोटीलियम का उपयोग करते समय, उनका सेवन समय पर फैलाया जाना चाहिए। भोजन से पहले मोतिलियम और भोजन के बाद एंटासिड और एच2-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स लेना इष्टतम है।

लेपित गोलियों में लैक्टोज होता है, इसलिए उन्हें दूध शर्करा असहिष्णुता, साथ ही ग्लूकोज और गैलेक्टोज के कुअवशोषण से पीड़ित लोगों द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए। इसके अलावा, लोजेंज उन लोगों को नहीं लेना चाहिए जिनमें एस्पार्टेम सामग्री के कारण हाइपरफेनिलएलनिनमिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, मोटीलियम दुर्लभ मामलों में न्यूरोलॉजिकल साइड इफेक्ट्स को भड़का सकता है, इसलिए, दवा का उपयोग करते समय, किसी को अनुशंसित खुराक का सख्ती से पालन करना चाहिए, उन्हें स्वयं बढ़ाए बिना।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान, मोतिलियम केवल तभी लिया जा सकता है जब मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरों से अधिक हो। स्तनपान कराते समय मोतिलियम नहीं लेना चाहिए, क्योंकि दूध में दवा की मात्रा रक्त की तुलना में 50% होती है।

तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

मोटीलियम किसी व्यक्ति की तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है, इसलिए, दवा के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आप किसी भी प्रकार की गतिविधि में संलग्न हो सकते हैं जिसके लिए ध्यान की उच्च एकाग्रता और प्रतिक्रियाओं की गति की आवश्यकता होती है।

जरूरत से ज्यादा

मोटीलियम की अधिक मात्रा संभव है और निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होती है:

• भटकाव;
• उत्तेजना (उत्साह);
• परिवर्तित चेतना;
• एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रियाएं (कंपकंपी, भाषण विकार, टिक्स, मायोक्लोनस, आदि)।

ओवरडोज के उपचार के लिए, एक एकल गैस्ट्रिक पानी से धोना किया जाता है, इसके बाद एक शर्बत (सक्रिय कार्बन, पोलिसॉर्ब, पॉलीफेपन, आदि) का सेवन किया जाता है। भविष्य में, यदि आवश्यक हो, तो एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रियाओं को रोकने के लिए एंटीहिस्टामाइन और कोलीनर्जिक दवाओं, पार्किंसनिज़्म के उपचार के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

मोतिलियम एंटीकोलिनर्जिक्स (एप्रोफेन, एट्रोपिन, स्कोपोलामाइन, डायसाइक्लोमाइन, साइक्लिज़िन, बेनकटिज़िन, आदि), सिमेटिडाइन और सोडियम बाइकार्बोनेट के चिकित्सीय प्रभाव की गंभीरता को कम करें। मोतिलियम फ्लुकोनाज़ोल, इट्राकोनाज़ोल, केटोकोनाज़ोल, कोरिकोनाज़ोल, क्लेरिथ्रोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन, एम्प्रेनवीर, एटाज़ानवीर, फोसाम्प्रेनवीर, इंडिनवीर, नेल्फिनावीर, रिटोनावीर, सैक्विनवीर, डिल्टियाज़ेम, वेरापामिल, एमियोडैरोन, एप्रेपिटेंट, नेफाज़ोडोन और टेलिथ्रोमाइसिन की क्रिया को बढ़ाएं।

केटोकोनाज़ोल और एरिथ्रोमाइसिन, जब मोटीलियम के साथ एक साथ उपयोग किए जाते हैं, तो ईसीजी परिवर्तन का कारण बनते हैं जो दवाओं को बंद करने के बाद सामान्य हो जाते हैं।

मोतिलियम के दुष्प्रभाव

सस्पेंशन और मोटीलियम टैबलेट की दोनों किस्में विभिन्न अंगों और प्रणालियों से समान दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं:
1. जठरांत्र पथ:

• आंतों की ऐंठन;
• AsAT, AlAT और क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि में परिवर्तन;
• प्यास;
• भूख में गड़बड़ी.

2. तंत्रिका तंत्र:

• एक्स्ट्रामाइराइडल सिंड्रोम (टिक्स, कंपकंपी, भाषण विकार, पार्किंसंस जैसी हरकतें, मांसपेशी टोन विकार, आदि);
• आक्षेप;
• तंद्रा;

3. मानसिक विकार:

• उत्तेजना (उत्साह);

4. रोग प्रतिरोधक तंत्र:

• एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं (क्विन्के की एडिमा, एनाफिलेक्टिक शॉक, पित्ती);
• एलर्जी।

5. अंत: स्रावी प्रणाली:

• रक्त में प्रोलैक्टिन के स्तर में वृद्धि;
• गैलेक्टोरिआ (स्तन से दूध का रिसाव);

6. त्वचा कवर:

एक्स्ट्रामाइराइडल विकार, एक नियम के रूप में, बच्चों में होते हैं, लेकिन क्षणिक होते हैं, अर्थात, मोतिलियम सेवन की समाप्ति के बाद वे अपने आप गायब हो जाते हैं और विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

उपयोग के लिए मतभेद

यदि किसी व्यक्ति को निम्नलिखित बीमारियाँ या स्थितियाँ हैं तो सस्पेंशन और मोटीलियम टैबलेट की दोनों किस्मों का उपयोग वर्जित है:

• प्रोलैक्टिनोमा (मस्तिष्क की पिट्यूटरी ग्रंथि का एक ट्यूमर जो प्रोलैक्टिन का उत्पादन करता है);
• हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया (रक्त में प्रोलैक्टिन के स्तर में वृद्धि);
• सक्रिय पदार्थों के रूप में केटोकोनाज़ोल, एरिथ्रोमाइसिन, फ्लुकोनाज़ोल, वोरिकोनाज़ोल, क्लैरिथ्रोमाइसिन, एमियोडारोन या टेलिथ्रोमाइसिन युक्त दवाओं का एक साथ प्रशासन;
• जठरांत्र रक्तस्राव;
• आंत की यांत्रिक रुकावट;
• पाचन तंत्र के किसी भी अंग का छिद्र;
• शरीर का वजन 35 किलो से कम (गोलियों के लिए);
• दवा के घटकों के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता या असहिष्णुता;
• गर्भावस्था और स्तनपान.

1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, मोटीलियम का उपयोग केवल निलंबन के रूप में और सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

मोटीलियम - एनालॉग्स

फार्मास्युटिकल बाजार में, मोतिलियम के एनालॉग्स और पर्यायवाची शब्द हैं। समानार्थक शब्द ऐसे उत्पाद हैं जिनमें सक्रिय पदार्थ के रूप में मोटिलियम, डोम्पेरिडोन शामिल होते हैं। एनालॉग्स ऐसी दवाएं हैं जिनमें अन्य सक्रिय पदार्थ होते हैं, लेकिन चिकित्सीय कार्रवाई का स्पेक्ट्रम सबसे समान होता है।

मोतिलियम के पर्यायवाची निम्नलिखित औषधियाँ हैं:

• डेमेलियम गोलियाँ;
• डोमेट गोलियाँ;
• डोमपरिडोन, डोमपरिडोन गेक्सल और डोमपरिडोन-टेवा गोलियाँ;
• डोमस्टल गोलियाँ;
• मोटीजेक्ट गोलियाँ;
• मोतीलैक लोजेंज और फिल्म-लेपित गोलियाँ;
• मोटिनोर्म सिरप और गोलियाँ;
• मोटोनियम गोलियाँ;
• Passagex गोलियाँ चबाने योग्य और लेपित होती हैं।

मोतिलियम के एनालॉग्स निम्नलिखित दवाएं हैं:

• चमड़े के नीचे इंजेक्शन के लिए एसेक्लिडीन समाधान;
• गनाटन गोलियाँ;
• इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए डिमेटप्रामाइड गोलियाँ और समाधान;
• इटोमेड गोलियाँ;
• इटोप्रा गोलियाँ;
• मेलोमाइड हाइड्रोक्लोराइड गोलियाँ और अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान;
• अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए मेटोक्लोप्रमाइड गोलियाँ और समाधान;
• मेटोक्लोप्रमाइड-एक्रि टैबलेट;
• मेटोक्लोप्रमाइड-शीशी, मेटोक्लोप्रमाइड-प्रोमेड, अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए मेटोक्लोप्रमाइड-ईएससीओएम समाधान;
• पेरिनोर्म गोलियाँ, मौखिक समाधान और अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान;
• अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए सेरुग्लान गोलियाँ और समाधान;
• अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए सेरुकल गोलियाँ और समाधान।

सस्ते एनालॉग्स

मोतिलियम के पर्यायवाची शब्दों में सबसे सस्ती औषधियाँ निम्नलिखित हैं:

• डोमेट - 76 - 108 रूबल;
• डोमपरिडोन - 99 - 113 रूबल;
• पासाज़िक - 84 - 107 रूबल;
• मोतीलाक - 126 - 232 रूबल;
• मोटोनियम - 94 - 100 रूबल।

मोतिलियम के एनालॉग्स में, सबसे सस्ती दवाएं निम्नलिखित हैं:

• डिमेटप्रामाइड - 89 - 168 रूबल;
• मेटोक्लोप्रमाइड 35 - 135 रूबल;
• पेरिनोर्म 99 - 183 रूबल;
• त्सेरुग्लान 19 - 42 रूबल;
• सेरुकल 125 - 142 रूबल।

मोटीलियम के रूसी एनालॉग

रूसी फार्मास्युटिकल संयंत्रों द्वारा उत्पादित मोटीलियम के पर्यायवाची और एनालॉग तालिका में दिखाए गए हैं।

समीक्षा

संकेतों के अनुसार लेने पर दवा की उच्च प्रभावशीलता के कारण ज्यादातर मामलों में वयस्कों में मोटीलियम के उपयोग पर समीक्षा सकारात्मक होती है। हालाँकि, समीक्षाओं में, सब कुछ स्पष्ट नहीं है और बड़ी संख्या में बारीकियाँ हैं, क्योंकि जिन परिस्थितियों में लोगों ने मोतिलियम लिया, उनकी सीमा काफी व्यापक और विविध है।

तो, वयस्कों ने मोतिलियम को दो मुख्य मामलों में लिया। सबसे पहले, पाचन तंत्र की मौजूदा बीमारियों, आहार संबंधी विकारों या किसी संक्रामक बीमारी के कारण उत्पन्न होने वाली मतली और उल्टी से राहत के लिए दवा कभी-कभी ली जाती थी। दूसरे, वयस्कों ने पेट की बीमारियों (गैस्ट्रिटिस, पेप्टिक अल्सर, पाइलोरिक स्टेनोसिस, आदि), रिफ्लक्स और जीईआरडी की जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में पेट फूलना, अधिजठर में परिपूर्णता की भावना, डकार, जल्दी तृप्ति, उल्टी से राहत पाने के लिए मोटीलियम लिया। और विकार के अन्य लक्षण। भोजन का पाचन, इन रोगों की विशेषता।

उल्टी और मतली को रोकने के लिए मोतिलियम के कभी-कभी उपयोग से, दवा पहली गोली के बाद लगभग 2/3 मामलों में इन लक्षणों को समाप्त कर देती है। उल्टी और मतली से राहत से व्यक्ति की सामान्य भलाई में काफी सुधार होता है, जिससे उसे तरल पदार्थ की कमी को पूरा करने के लिए शांति से विभिन्न समाधान पीने के साथ-साथ अन्य दवाएं लेने की अनुमति मिलती है, जिसका उद्देश्य लक्षणों के कारण को खत्म करना और उपचार करना है। मर्ज जो। ऐसी स्थितियों में, मोटीलियम की समीक्षाएँ सकारात्मक थीं।

शेष 1/3 मामलों में, लोगों को प्रत्येक भोजन या तरल पदार्थ से पहले लगातार कई दिनों तक उल्टी रोकने के लिए मोटीलियम लेना पड़ा। दवा का उपयोग करने का यह तरीका, निश्चित रूप से, लोगों को खुश नहीं करता है, इसलिए, ऐसी स्थितियों में, एक नियम के रूप में, वे तटस्थ या नकारात्मक समीक्षा छोड़ते हैं।

और जब डिस्पेप्टिक लक्षणों (डकार, मतली, उल्टी, पेट फूलना, पेट भरा हुआ महसूस होना, अधिजठर दर्द, आदि) से राहत पाने के लिए मोतिलियम लिया गया, जो पुरानी पेट की बीमारियों, जीईआरडी और भाटा की विशेषता है, तो दवा लगभग 100% मामलों में प्रभावी थी। इसलिए, उनके बारे में समीक्षाओं की यह श्रेणी लगभग सभी सकारात्मक है।

बच्चों के लिए मोतीलियम - समीक्षाएँ

वर्तमान में, एक बहुत ही दिलचस्प स्थिति है, जब व्यवहार में, मोटीलियम का उपयोग बच्चों में विभिन्न स्थितियों की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए किया जाता है, और अक्सर संकेतों के अनुसार नहीं, बल्कि बच्चे के शरीर के शारीरिक कार्यों के बारे में उनके अपने विचारों के अनुसार। स्वाभाविक रूप से, ऐसी स्थिति में, मोटीलियम की समीक्षाएँ बहुत विविध हैं। उन्हें नेविगेट करने के लिए, उन लोगों की समीक्षाओं पर विचार करें जिन्होंने विभिन्न कारणों से एक बच्चे को दवा दी।

रोटावायरस संक्रमण, किसी भी अन्य तीव्र संक्रामक रोगों के साथ-साथ लगभग 2/3 मामलों में दवा के जवाब में बच्चों में उल्टी से राहत के लिए मोतिलियम के उपयोग पर समीक्षा सकारात्मक है। यह इस तथ्य के कारण है कि दवा ने उल्टी बंद कर दी और बच्चे की सामान्य स्थिति में सुधार किया, जो सक्रिय रूप से खेलना, पीने, खाने आदि के लिए पूछना शुरू कर दिया। इसके अलावा, कुछ मामलों में, दवा की एक खुराक उल्टी रोकने के लिए पर्याप्त थी, और अन्य में, बच्चे को 2 से 3 दिनों के लिए दिन में कई बार सिरप देना आवश्यक था। जब दवा की एक खुराक के बाद भी उल्टी बंद नहीं हुई, तो माता-पिता ने प्रत्येक भोजन, पेय या अन्य दवा से पहले बच्चे को मोटीलियम दिया।

बच्चों में तीव्र स्थितियों में उल्टी से राहत के लिए मोतिलियम की लगभग 1/3 - 1/4 समीक्षाएँ नकारात्मक हैं, जो, एक नियम के रूप में, दवा के गुणों के कारण इतना अधिक नहीं है जितना कि इसके प्रति व्यक्तिपरक दृष्टिकोण के कारण है, उच्च अपेक्षाएँ, और संकेतों के अनुसार उपयोग भी नहीं। बहुत बार, माता-पिता अपने बच्चे को जहर से होने वाली उल्टी के लिए मोटीलियम देने की कोशिश करते हैं, और जब दवा का अपेक्षित प्रभाव नहीं होता है, तो वे निराश हो जाते हैं और नकारात्मक प्रतिक्रिया छोड़ देते हैं। वास्तव में, मोतिलियम विषाक्तता के मामले में उल्टी बंद नहीं करेगा, क्योंकि यह आंत से रक्त में विषाक्त पदार्थों के प्रवेश के कारण होता है, न कि पेट के विकार के कारण। ऐसे मामलों में, आपको ऐसे शर्बत लेने की ज़रूरत है जो विषाक्त पदार्थों को बांधते हैं। और मोतिलियम को शर्बत लेने से पहले ही पिया जा सकता है, ताकि अगले 10-15 मिनट के भीतर बच्चे को उल्टी न हो और मुख्य चिकित्सीय दवा बाहर न आए।

मोतिलियम के बारे में समीक्षाओं का दूसरा भाग गैस निर्माण, सूजन और उल्टी को कम करने के लिए शिशुओं और छोटे बच्चों में इसके उपयोग से संबंधित है। इस मामले में, दवा के बारे में लगभग सभी समीक्षाएँ सकारात्मक हैं, क्योंकि सिरप ने इन लक्षणों को प्रभावी ढंग से रोक दिया है।

दवा के बारे में समीक्षाओं का तीसरा भाग धीमी गति से गैस्ट्रिक खाली करने (पेट में भारीपन की भावना) के अप्रिय लक्षणों से राहत देने के लिए बच्चों में पाचन तंत्र के रोगों (जीईआरडी, गैस्ट्रिटिस, गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस, एसोफैगिटिस, रिफ्लक्स) में इसके उपयोग से संबंधित है। पेट दर्द, डकार, पेट फूलना, मतली, उल्टी और आदि)। समीक्षाओं की यह श्रेणी ज्यादातर मामलों में सकारात्मक है, क्योंकि माता-पिता निर्देशों के अनुसार मोटीलियम सिरप के नियमित उपयोग से एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करते हैं।

मोतिलियम के बारे में समीक्षाओं का चौथा भाग संकेतों के अनुसार इसके उपयोग से संबंधित है। इसलिए, कई माता-पिता बच्चों को सिरप देते हैं ताकि पेट से खाना तेजी से निकल जाए और वे एक समय में अधिक खा सकें। सिरप का यह उपयोग इस तथ्य पर आधारित है कि मोटीलियम पेट में परिपूर्णता की भावना को रोकता है। आमतौर पर, दवा का उपयोग इस तरह से किया जाता है जब बच्चे को "अच्छी तरह से खाने" और वजन बढ़ाने की कोशिश की जाती है, जो माता-पिता और डॉक्टरों के अनुसार अपर्याप्त है। स्वाभाविक रूप से, बच्चे की भूख में सुधार करने और उसके द्वारा खाए जाने वाले भोजन की मात्रा बढ़ाने की ऐसी विधि कई कारणों से काम नहीं करती है, और माता-पिता दवा के बारे में नकारात्मक समीक्षा छोड़ते हैं।

सबसे पहले, मोतिलियम पेट में परिपूर्णता की भावना को कम करता है और केवल पेप्टिक अल्सर, गैस्ट्रिटिस, जीईआरडी, एसोफैगिटिस और रिफ्लक्स जैसी बीमारियों में आंतों में भोजन के बोलस के मार्ग को तेज करता है! और यदि बच्चा ऐसी बीमारियों से पीड़ित नहीं है, तो उसका भोजन पेट से आंतों तक सामान्य दर से निकल जाता है, और इस अवधि को कम करने का प्रयास केवल इस तथ्य को जन्म देता है कि भोजन का बोलस खराब तरीके से संसाधित और पच जाता है। आमाशय रस। इससे शिशु को पेट का दर्द, पेट फूलना, सूजन और अन्य असुविधाएँ होंगी। दूसरे शब्दों में, भोजन के दूसरे बड़े हिस्से के लिए "जगह बनाने" के लिए पेट से आंतों तक भोजन की मात्रा को तेज करने की कोशिश करके, माता-पिता केवल बच्चे में पाचन की सामान्य प्रक्रिया को बाधित करते हैं, जो अंततः हो सकता है जठरांत्र संबंधी मार्ग की गंभीर पुरानी बीमारियों के विकास का कारण बनता है।

दूसरे, मोतीलियम लेते समय, बच्चा अधिक खाने में सक्षम नहीं होगा, बल्कि, इसके विपरीत, कम मात्रा में भोजन से संतृप्त होगा। यह इस तथ्य के कारण है कि भोजन का बोलस जल्दी से आंतों में प्रवेश करेगा, जहां से पोषक तत्व रक्त में अवशोषित होने लगेंगे और मस्तिष्क को तृप्ति की शुरुआत के बारे में संकेत देंगे। परिणामस्वरूप, बच्चा पहले की तुलना में बहुत कम भोजन से संतुष्ट होगा।

अर्थात्, बच्चे के पोषण में "सुधार" करने के लिए मोतिलियम का उपयोग न केवल तर्कहीन, अनुचित, अप्रभावी और संकेतों के अनुसार नहीं है, बल्कि खतरनाक भी है। बच्चे का वजन बढ़ाने के लिए आपको उसे दिन में 4 से 6 बार उच्च कैलोरी और स्वादिष्ट भोजन छोटे-छोटे हिस्से में खिलाने की जरूरत है। और उसे कम कैलोरी वाले भोजन का एक बड़ा हिस्सा खिलाने की कोशिश से केवल पेट में खिंचाव होता है, पाचन की सामान्य प्रक्रिया बाधित होती है और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के विकास का आधार बनता है।

गनाटन या मोतिलियम?

गनाटोन एक प्रोकेनेटिक दवा है, यानी यह पेट के मोटर फ़ंक्शन में सुधार करती है, इसकी सामग्री की निकासी को तेज करती है और इस प्रकार, इसमें भोजन प्रतिधारण से जुड़े दर्दनाक लक्षणों को रोकती है (सीने में जलन, डकार, पेट फूलना, परिपूर्णता की भावना और दर्द) पेट में, आदि.) और मोतिलियम का उपयोग गनाटन जैसी ही स्थितियों के लिए किया जा सकता है, लेकिन उल्टी को रोकने के लिए भी किया जा सकता है। अर्थात्, मोतिलियम के संकेतों का स्पेक्ट्रम गनाटन के संकेतों से मेल खाता है। हालाँकि, मोतिलियम की तुलना में गनाटन की प्रभावशीलता 10% अधिक है।

इसका मतलब यह है कि पेट और अन्नप्रणाली (गैस्ट्राइटिस, ग्रासनलीशोथ, जीईआरडी, पेप्टिक अल्सर, आदि) के रोगों के दर्दनाक लक्षणों (मतली, उल्टी, सीने में जलन, डकार, अधिजठर में परिपूर्णता और दर्द की भावना आदि) से राहत के लिए। , गनाटन और मोतिलियम दोनों। हालाँकि, गैनाटन ऐसी स्थितियों में बेहतर है, क्योंकि यह दवा विशेष रूप से इन स्थितियों की जटिल चिकित्सा में उपयोग के लिए है।

गैनाटन उन मामलों में भी बेहतर है जहां लंबे समय तक या अन्य दवाओं के साथ दवा लेना आवश्यक होता है। यह आमतौर पर पेट और अन्नप्रणाली की पुरानी बीमारियों के इलाज में आवश्यक है।

आहार के उल्लंघन या अन्य कारणों से उत्पन्न होने वाले अपच के लक्षणों (नाराज़गी, डकार, उल्टी, मतली, पेट में परिपूर्णता की भावना, खाने के बाद अधिजठर दर्द, आदि) से समय-समय पर राहत के लिए, आप किसी भी दवा का उपयोग कर सकते हैं , किन्हीं कारणों से लोग इसे अधिक पसंद करते हैं।

किसी भी दवा, संक्रमण, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों और कार्यात्मक पाचन विकारों के कारण होने वाली उल्टी और मतली को रोकने के लिए, मोटीलियम को चुना जाना चाहिए, क्योंकि ऐसी स्थितियों में गैनाटन अप्रभावी है।

यदि बच्चों में समान गुणों वाली दवाओं का उपयोग करना आवश्यक हो तो मोटीलियम को भी चुना जाना चाहिए, क्योंकि गैनाटन का उपयोग शिशुओं के इलाज के लिए नहीं किया जा सकता है।

मोतीलियम या मोतीलैक?

मोटीलियम और मोतीलैक पर्यायवाची हैं, यानी उनमें बिल्कुल एक ही सक्रिय घटक डोमपरिडोन होता है। चिकित्सीय प्रभावों के संदर्भ में, मोतीलैक और मोतीलियम एक दूसरे से भिन्न नहीं हैं, हालांकि, पहली दवा अधिक बार दुष्प्रभाव का कारण बनती है।

इस प्रकार, दवा के लिए किसी विशेष आवश्यकता के अभाव में, साथ ही समग्र रूप से अच्छी दवा सहनशीलता के साथ, जब दुष्प्रभाव दुर्लभ होते हैं, तो आप केवल व्यक्तिपरक प्राथमिकताओं के आधार पर कोई भी उपाय चुन सकते हैं - मोतीलैक या मोटीलियम (उदाहरण के लिए, किसी कारण से) एक दवा को दूसरी से अधिक पसंद करने पर, रिश्तेदार या दोस्त सकारात्मक प्रतिक्रिया देते हैं)। यदि किसी व्यक्ति में साइड इफेक्ट विकसित होने का खतरा है या वह किसी भी दवा को अच्छी तरह से सहन नहीं कर पाता है, तो मोटीलियम को प्राथमिकता दी जानी चाहिए।

हालाँकि, मोटीलियम टैबलेट और सस्पेंशन में उपलब्ध है, जबकि मोतीलैक केवल टैबलेट में उपलब्ध है। इसलिए, मोतीलैक का उपयोग बच्चों के लिए नहीं किया जा सकता है, लेकिन मोतीलियम का उपयोग किया जा सकता है। अर्थात्, यदि बच्चों या ऐसे लोगों में उपाय का उपयोग करना आवश्यक है, जिन्हें किसी कारण से गोलियाँ निगलने में कठिनाई होती है, तो मोटीलियम को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। यदि कोई व्यक्ति गोलियाँ ले सकता है, तो आप अपनी व्यक्तिपरक प्राथमिकताओं के आधार पर कोई भी उपाय चुन सकते हैं।

मोटीलियम (गोलियाँ और निलंबन) - कीमत

मोतिलियम के विभिन्न खुराक रूपों की लागत रूसी शहरों की फार्मेसियों में निम्नलिखित सीमाओं के भीतर भिन्न होती है:

• सस्पेंशन 1 मिलीग्राम / एमएल, बोतल 100 मिली - 485 - 672 रूबल;
• लोज़ेंजेस 10 मिलीग्राम, 10 टुकड़े - 345 - 458 रूबल;
• लोज़ेंजेस 10 मिलीग्राम, 30 टुकड़े - 550 - 701 रूबल;
• लेपित गोलियाँ 10 मिलीग्राम, 30 टुकड़े - 452 - 589 रूबल।

उपयोग से पहले आपको किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।

मोटीलियम एक केंद्रीय रूप से काम करने वाली वमनरोधी दवा है जो डोपामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करती है।

रिलीज फॉर्म और रचना

• फिल्म-लेपित गोलियाँ: गोल, उभयलिंगी, शुद्ध सफेद से हल्के क्रीम रंग तक, एक तरफ शिलालेख "जानसेन", दूसरी तरफ - "एम / 10" (एक छाले में 10 या 30 टुकड़े, एक कार्टन बॉक्स में 1 छाला );
• मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन: सजातीय स्थिरता, सफेद (गहरे रंग की कांच की बोतलों में 100 मिलीलीटर, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में खुराक सिरिंज के साथ 1 बोतल)।

सक्रिय पदार्थ ड्रोम्पेरिडोन है: 1 टैबलेट में - 10 मिलीग्राम, 1 मिलीलीटर निलंबन में - 1 मिलीग्राम।

गोलियों के अतिरिक्त घटक:

• सहायक पदार्थ: हाइड्रोजनीकृत बिनौला तेल, प्रीजेलैटिनाइज्ड स्टार्च, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, पॉलीविडोन (K-90), कॉर्न स्टार्च, सोडियम लॉरिल सल्फेट, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, मैग्नीशियम स्टीयरेट;
• फिल्म शेल की संरचना: सोडियम लॉरिल सल्फेट, हाइपोमेलोज 2910 5 एमपीए × एस, शुद्ध पानी।

अतिरिक्त निलंबन घटक: गैर-क्रिस्टलीकृत तरल सोर्बिटोल 70%, प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, पॉलीसोर्बेट 20, सोडियम सैकरिनेट, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज और सोडियम कारमेलोज, पानी।

उपयोग के संकेत

मोतिलियम का उपयोग अक्सर गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स, एसोफैगिटिस और गैस्ट्रिक खाली करने में देरी से जुड़े डिस्पेप्टिक लक्षणों के एक जटिल के लिए किया जाता है:

• प्रारंभिक तृप्ति, ऊपरी पेट में दर्द, अधिजठर में परिपूर्णता की भावना, सूजन की भावना;
• मतली उल्टी;
• पेट फूलना, डकार आना;
• पेट में जलन और डकार, जिसमें गैस्ट्रिक सामग्री भी शामिल है।

इसके अलावा, मोतीलियम का उपयोग आहार या दवा चिकित्सा के उल्लंघन के साथ-साथ संक्रामक, जैविक या कार्यात्मक उत्पत्ति के कारण होने वाली मतली और उल्टी के लिए किया जाता है।

मोटीलियम के उपयोग के लिए एक विशिष्ट संकेत पार्किंसंस रोग में डोपामाइन एगोनिस्ट (जैसे ब्रोमोक्रिप्टिन और लेवोडोपा) से जुड़ी मतली और उल्टी है।

मतभेद

निरपेक्ष:

• प्रोलैक्टिनोमा (प्रोलैक्टिन-स्रावित पिट्यूटरी ट्यूमर);
• मध्यम और गंभीर डिग्री की बिगड़ा हुआ जिगर समारोह;
• ऐसी स्थितियाँ जिनमें पेट के मोटर फ़ंक्शन की उत्तेजना को नियंत्रित नहीं किया जाता है, उदाहरण के लिए, यांत्रिक रुकावट, वेध, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव;
• एरिथ्रोमाइसिन, केटोकोनाज़ोल और CYP3A4 आइसोनिजाइम के अन्य मजबूत अवरोधकों के मौखिक रूपों का एक साथ उपयोग, जिससे क्यूटी अंतराल में वृद्धि होती है, जैसे कि क्लैरिथ्रोमाइसिन, वोरिकोनाज़ोल, एमियोडेरोन फ्लुकोनाज़ोल और टेलिथ्रोमाइसिन;
• लैक्टोज असहिष्णुता, गैलेक्टोसिमिया, ग्लूकोज / गैलेक्टोज कुअवशोषण - गोलियों के लिए;
• 35 किलोग्राम से कम बच्चों में शरीर का वजन - गोलियों के लिए;
• मोटीलियम के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

रिश्तेदार (जटिलताओं के जोखिम के कारण सावधानी बरतनी चाहिए):

• चालन और हृदय ताल का उल्लंघन, जिसमें क्यूटी अंतराल का लम्बा होना भी शामिल है;
• बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह;
• कोंजेस्टिव दिल विफलता;
• इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन.

प्रयोग की विधि एवं खुराक

मोतिलियम को मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए, अधिमानतः भोजन से पहले, क्योंकि। भोजन डोम्पेरिडोन के अवशोषण को धीमा कर देता है।

लेपित गोलियां

• 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क और किशोर: 1-2 गोलियाँ दिन में 3-4 बार (प्रति दिन 8 गोलियाँ से अधिक नहीं);
• 35 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चे: 1 गोली दिन में 3-4 बार। यदि वांछित प्रभाव अनुपस्थित है, तो खुराक बढ़ा दी जाती है, लेकिन प्रति दिन 80 मिलीग्राम से अधिक डोम्पेरिडोन नहीं।

मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन

• वयस्क, 12 वर्ष से अधिक उम्र के किशोर और 35 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चे: 10-20 मिली दिन में 3-4 बार, लेकिन 80 मिली से अधिक नहीं;
• शिशु और 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे: शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 0.25-0.5 मिली, दिन में 3-4 बार। अधिकतम स्वीकार्य दैनिक खुराक 2.4 मिली/किग्रा है, लेकिन 80 मिलीग्राम से अधिक नहीं। खुराक में आसानी के लिए, सिरिंज पर बच्चे के वजन के निशान वाला एक पैमाना लगाया जाता है - 0 से 20 किलोग्राम तक।

लेने से तुरंत पहले शीशी को धीरे से हिलाना चाहिए, जिससे उसकी सामग्री अच्छी तरह मिल जाए।

निलंबन के उपयोग के नियम:

• प्लास्टिक कवर के ऊपर दबाकर, इसे वामावर्त घुमाएं और हटा दें;
• शीशी में एक सिरिंज रखें;
• निचली अंगूठी को अपनी जगह पर रखते हुए, ऊपरी अंगूठी को बच्चे के वजन (किलोग्राम में) के अनुरूप निशान तक उठाएं;
• निचली रिंग को पकड़कर, भरी हुई सिरिंज को शीशी से बाहर निकालें;
• शीशी बंद करें;
• दवा लेने के बाद सिरिंज को पानी से धो लें।

दुष्प्रभाव

सामान्य तौर पर, मोटीलियम को अच्छी तरह से सहन किया जाता है। दुर्लभ मामलों में, निम्नलिखित दुष्प्रभाव होते हैं:

• पाचन तंत्र: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह परीक्षण, क्षणिक आंतों की ऐंठन;
• तंत्रिका तंत्र: आक्षेप, सिरदर्द, उनींदापन, एक्स्ट्रामाइराइडल घटनाएं (बच्चों में - शायद ही कभी, वयस्कों में - पृथक मामलों में; पूरी तरह से प्रतिवर्ती, दवा बंद करने के बाद अपने आप गायब हो जाती हैं);
• मन — घबराहट, व्याकुलता;
• प्रतिरक्षा प्रणाली: एलर्जी और एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं;
• अंतःस्रावी तंत्र: रक्त प्लाज्मा में प्रोलैक्टिन के स्तर में वृद्धि, कुछ मामलों में न्यूरो-एंडोक्राइन घटना (एमेनोरिया, गाइनेकोमास्टिया, गैलेक्टोरिया) की उपस्थिति में योगदान करती है;
• त्वचा: खुजली, दाने.

विशेष निर्देश

गुर्दे की कमी वाले रोगियों को खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है, हालांकि, मोटीलियम के बार-बार उपयोग के साथ, प्रशासन की आवृत्ति दिन में 1-2 बार तक कम की जानी चाहिए। कुछ मामलों में, एकल/दैनिक खुराक में कमी का भी संकेत दिया जाता है। यदि दीर्घकालिक उपचार आवश्यक है, तो रोगी की स्थिति की लगातार निगरानी की जानी चाहिए।

दुर्लभ मामलों में, दवा बच्चों में न्यूरोलॉजिकल दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है। इस कारण से, अनुशंसित खुराक का पालन करना महत्वपूर्ण है।

एंटीसेकेरेटरी या एंटासिड दवाओं की एक साथ नियुक्ति के मामले में, उन्हें भोजन के बाद लिया जाना चाहिए।

मोटीलियम ध्यान और प्रतिक्रिया की गति पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालता है।

दवा बातचीत

सोडियम बाइकार्बोनेट या सिमेटिडाइन के पूर्व प्रशासन के मामले में, मौखिक रूप से ली गई मोटीलियम की जैवउपलब्धता कम हो जाती है।

वहीं, एंटीसेक्रेटरी और एंटासिड दवाओं का सेवन नहीं करना चाहिए, क्योंकि। वे डोमपरिडोन की जैवउपलब्धता को कम करते हैं।

एंटीकोलिनर्जिक दवाएं मोटीलियम के प्रभाव को बेअसर कर सकती हैं।

ऐसी दवाएं जो CYP3A4 आइसोन्ज़ाइम को महत्वपूर्ण रूप से रोकती हैं, डोम्पेरिडोन की प्लाज्मा सांद्रता को बढ़ा सकती हैं। इनमें एजोल एंटीफंगल (उदाहरण के लिए, केटोकोनाज़ोल*, इट्राकोनाज़ोल, वोरिकोनाज़ोल*, फ्लुकोनाज़ोल*), मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स (उदाहरण के लिए, एरिथ्रोमाइसिन*, क्लैरिथ्रोमाइसिन*), एचआईवी प्रोटीज़ अवरोधक (उदाहरण के लिए, इंडिनवीर, फोसमप्रेनवीर, नेल्फिनावीर, एटाज़ानवीर, रटनवीर, एम्प्रेनावीर, सैक्विनवीर) शामिल हैं। ), कैल्शियम प्रतिपक्षी (वेरापामिल, डिल्टियाज़ेम), अमियोडेरोन*, नेफ़ाज़ोडोन, एप्रेपिटेंट, टेलिथ्रोमाइसिन। तारांकन (*) से चिह्नित दवाएं भी क्यूटीसी अंतराल को बढ़ाती हैं।

मोतिलियम में गैस्ट्रोकाइनेटिक गुण होता है, इसलिए यह उम्मीद की जाती है कि यह सहवर्ती रूप से उपयोग की जाने वाली मौखिक तैयारियों के अवशोषण को प्रभावित कर सकता है, विशेष रूप से एंटिक-लेपित और निरंतर-रिलीज़ एजेंटों में। हालांकि, डिगॉक्सिन या पेरासिटामोल के उपयोग की अवधि के दौरान रोगियों द्वारा डोमपरिडोन के उपयोग से रक्त में इन दवाओं के स्तर पर कोई प्रभाव नहीं पड़ा।

यदि आवश्यक हो, तो मोतिलियम का उपयोग एंटीसाइकोटिक दवाओं (यह उनके प्रभाव को नहीं बढ़ाता है) के साथ-साथ डोपामाइन रिसेप्टर एगोनिस्ट (लेवोडोपा या ब्रोमोक्रिप्टिन) के साथ किया जा सकता है - डोमपरिडोन उनके परिधीय प्रभाव (मतली, उल्टी, अपच) को दबा देता है, लेकिन प्रभावित नहीं करता है केंद्रीय कार्रवाई.

भंडारण के नियम एवं शर्तें

बच्चों की पहुंच से दूर, 15-30 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर स्टोर करें।

शेल्फ जीवन - 5 वर्ष.

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एक दवा: मोटीलियम ® (मोटिलियम ®)

सक्रिय संघटक: डोमपरिडोन
एटीएक्स कोड: A03FA03
केएफजी: केंद्रीय रूप से काम करने वाली वमनरोधी दवा जो डोपामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करती है
ICD-10 कोड (संकेत): K20, K21, K30, R10.1, R11, R12, R14
रजि. क्रमांक: पी एन014062/01
पंजीकरण की तिथि: 19.11.08
रजि. का स्वामी. एसीसी.: जॉनसन एंड जॉनसन (रूस) जैनसेन फार्मास्युटिका (बेल्जियम) द्वारा निर्मित

फार्मास्युटिकल फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन वर्दी, सफेद.

सहायक पदार्थ:माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज और सोडियम कारमेलोज, गैर-क्रिस्टलीकृत तरल सोर्बिटोल 70%, मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, सोडियम सैकरिनेट, पॉलीसोर्बेट 20, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, पानी।

100 मिली - गहरे रंग की कांच की बोतलें (1) डोजिंग सिरिंज के साथ पूर्ण - कार्डबोर्ड के पैक।

विशेषज्ञ के लिए उपयोग के लिए निर्देश.
दवा के विवरण को निर्माता द्वारा 2013 में अनुमोदित किया गया था।

औषधीय प्रभाव

वमनरोधी, डोपामाइन रिसेप्टर्स का केंद्रीय अवरोधक। डोम्पेरिडोन वमनरोधी गुणों वाला एक डोपामाइन प्रतिपक्षी है। डोमपरिडोन बीबीबी के माध्यम से अच्छी तरह से प्रवेश नहीं करता है। डोमपरिडोन का उपयोग शायद ही कभी एक्स्ट्रामाइराइडल साइड इफेक्ट्स के साथ होता है, खासकर वयस्कों में, लेकिन डोमपरिडोन पिट्यूटरी ग्रंथि से प्रोलैक्टिन की रिहाई को उत्तेजित करता है। वमनरोधी प्रभाव परिधीय (गैस्ट्रोकाइनेटिक) क्रिया और केमोरिसेप्टर ट्रिगर ज़ोन में डोपामाइन रिसेप्टर्स के विरोध के संयोजन के कारण हो सकता है।

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो डोमपरिडोन एंट्रल और ग्रहणी संकुचन की अवधि को बढ़ाता है, अन्नप्रणाली में दबाव बढ़ाता है और स्वस्थ लोगों में गैस्ट्रिक खाली करने में तेजी लाता है।

डोमपरिडोन का गैस्ट्रिक स्राव पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

खाली पेट मौखिक प्रशासन के बाद, डोमपरिडोन जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित होता है। रक्त प्लाज्मा में C अधिकतम लगभग 30-60 मिनट के भीतर पहुँच जाता है। डोमपरिडोन की कम पूर्ण मौखिक जैवउपलब्धता (लगभग 15%) आंतों की दीवार और यकृत में व्यापक प्राथमिक चयापचय के कारण होती है।

हालाँकि भोजन के बाद डोम्पेरिडोन लेने पर स्वस्थ व्यक्तियों में इसकी जैवउपलब्धता बढ़ जाती है, लेकिन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं वाले रोगियों को भोजन से 15-30 मिनट पहले डोम्पेरिडोन लेना चाहिए। गैस्ट्रिक जूस की हाइपोएसिडिटी डोमपरिडोन के अवशोषण को कम कर देती है।

भोजन के बाद दवा लेने पर, C अधिकतम तक पहुंचने में अधिक समय लगता है, और AUC थोड़ा बढ़ जाता है।

वितरण

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो डोमपरिडोन जमा नहीं होता है और अपने स्वयं के चयापचय को प्रेरित नहीं करता है। 30 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर 2 सप्ताह तक डोमपरिडोन लेने के बाद, अंतिम खुराक के 90 मिनट बाद रक्त प्लाज्मा में सी अधिकतम 21 एनजी / एमएल था और पहली खुराक (18 एनजी / एमएल) के बाद लगभग समान था।

प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग - 91-93%।

उपापचय

दवा को हाइड्रॉक्सिलेशन और एन-डीलकिलेशन द्वारा यकृत में चयापचय किया जाता है। डायग्नोस्टिक अवरोधकों का उपयोग करके इन विट्रो में दवा चयापचय के अध्ययन में, यह पाया गया कि CYP3A4, साइटोक्रोम 450 प्रणाली का मुख्य आइसोनिजाइम है, जो डोमपरिडोन के एन-डीलकिलेशन की प्रक्रिया में शामिल है, जबकि CYP3A4, CYP1A2 और CYP2E1 सुगंधित हाइड्रॉक्सिलेशन की प्रक्रिया में शामिल हैं। डोम्पेरिडोन का।

प्रजनन

मूत्र और मल में उत्सर्जन क्रमशः खुराक का 31% और 66% है।

मल (10%) और मूत्र (लगभग 1%) में अपरिवर्तित उत्सर्जित।

स्वस्थ स्वयंसेवकों में एक खुराक लेने के बाद रक्त प्लाज्मा से टी 1/2 7-9 घंटे है।

विशेष नैदानिक ​​स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स

गंभीर गुर्दे की कमी वाले रोगियों में टी 1/2 डोमपरिडोन बढ़ जाता है।

संकेत

अपच संबंधी लक्षणों का एक जटिल, जो अक्सर गैस्ट्रिक खाली करने में देरी, गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स, एसोफैगिटिस से जुड़ा होता है:

अधिजठर में परिपूर्णता की भावना, शीघ्र तृप्ति, सूजन की भावना, ऊपरी पेट में दर्द;

डकार, पेट फूलना;

मतली उल्टी;

सीने में जलन, पेट में सामग्री के साथ या उसके बिना डकार आना।

रेडियोथेरेपी, ड्रग थेरेपी या आहार संबंधी विकारों के कारण कार्यात्मक, जैविक, संक्रामक मूल की मतली और उल्टी। पार्किंसंस रोग (जैसे लेवोडोपा और ब्रोमोक्रिप्टिन) में उपयोग किए जाने पर डोपामाइन एगोनिस्ट के कारण होने वाली मतली और उल्टी एक विशिष्ट संकेत है।

खुराक मोड

12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क और किशोर और वजन 35 किलोग्राम से अधिकप्रतिदिन 3 या 4 बार 10-20 मिलीलीटर निलंबन निर्धारित करें, अधिकतम दैनिक खुराक 80 मिलीलीटर है।

बच्चे, सहित. बच्चों, 0.25-0.5 मिलीग्राम डोमपरिडोन (0.25-0.5 मिली सस्पेंशन) प्रति 1 किलो शरीर के वजन के हिसाब से दिन में 3 या 4 बार निर्धारित करें। अधिकतम दैनिक खुराक शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 2.4 मिलीग्राम है, लेकिन 80 मिलीग्राम / दिन से अधिक नहीं। खुराक निर्धारित करने के लिए, सिरिंज पर बच्चे के शरीर के वजन पैमाने "0-20 किग्रा" का उपयोग करें।

पर किडनी खराबएकल खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है. पुनर्नियुक्ति पर, अपर्याप्तता की गंभीरता के आधार पर, प्रशासन की आवृत्ति को दिन में 1 या 2 बार तक कम किया जाना चाहिए, और खुराक को कम करना भी आवश्यक हो सकता है। दीर्घकालिक चिकित्सा के साथ, रोगियों की नियमित निगरानी की जानी चाहिए।

निलंबन आवेदन नियम

उपयोग से पहले सस्पेंशन शीशी को हिलाएं। सस्पेंशन की आपूर्ति बच्चों द्वारा आकस्मिक उद्घाटन से सुरक्षित पैकेज में की जाती है। शीशी को निम्नलिखित तरीके से खोला जाना चाहिए: शीशी की प्लास्टिक टोपी को वामावर्त घुमाते हुए नीचे दबाएं; पेंचदार कवर हटा दें.

फिर सिरिंज को शीशी में रख देना चाहिए. निचली रिंग को अपनी जगह पर रखते हुए, ऊपरी रिंग को बच्चे के शरीर के वजन (किलो) के अनुरूप निशान तक उठाएं। निचली रिंग को पकड़कर, भरी हुई सिरिंज को शीशी से बाहर निकालें। सिरिंज खाली करें. शीशी बंद करें. सिरिंज को पानी से धो लें.

खराब असर

दुष्प्रभाव आवृत्ति और अंग प्रणालियों द्वारा वितरण के साथ दिए जाते हैं। साइड इफेक्ट की आवृत्ति को निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया था: बहुत बार (> 1/10), अक्सर (> 1/100,<1/10) и нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10 000, <1/1000) и очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи).

पाचन तंत्र से:शायद ही कभी - जठरांत्र संबंधी विकार; बहुत कम ही - आंत की क्षणिक ऐंठन।

तंत्रिका तंत्र से:बहुत कम ही - एक्स्ट्रामाइराइडल सिंड्रोम, आक्षेप, उनींदापन, सिरदर्द। एक्स्ट्रामाइराइडल घटनाएं बच्चों में बहुत कम होती हैं और वयस्कों में पृथक मामलों में, वे पूरी तरह से प्रतिवर्ती होती हैं और दवा बंद करने के तुरंत बाद गायब हो जाती हैं।

मानसिक विकार:बहुत कम ही - उत्तेजना, घबराहट। ऐंठन, उनींदापन और घबराहट जैसे दुष्प्रभाव बहुत दुर्लभ हैं और मुख्य रूप से बच्चों और नवजात शिशुओं में होते हैं।

प्रतिरक्षा प्रणाली से:बहुत कम ही - एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं, जिनमें एनाफिलेक्टिक शॉक, एंजियोएडेमा, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, पित्ती शामिल हैं।

अंतःस्रावी तंत्र से:शायद ही कभी - इस तथ्य के कारण प्लाज्मा प्रोलैक्टिन के स्तर में वृद्धि कि पिट्यूटरी ग्रंथि रक्त-मस्तिष्क बाधा के बाहर है; दुर्लभ मामलों में, यह हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया गैलेक्टोरिआ, गाइनेकोमास्टिया और एमेनोरिया जैसी न्यूरो-एंडोक्राइन घटनाओं की उपस्थिति को उत्तेजित कर सकता है।

त्वचा की ओर से:बहुत कम ही - खुजली, दाने।

मतभेद

प्रोलैक्टिन-स्रावित पिट्यूटरी ट्यूमर (प्रोलैक्टिनोमा);

केटोकोनाज़ोल, एरिथ्रोमाइसिन या CYP3A4 आइसोनिजाइम के अन्य मजबूत अवरोधकों के मौखिक रूपों का एक साथ प्रशासन, जिससे क्यूटीसी अंतराल में वृद्धि होती है, जैसे कि फ्लुकोनाज़ोल, वोरिकोनाज़ोल, क्लैरिथ्रोमाइसिन, एमियोडारोन और टेलिथ्रोमाइसिन;

जठरांत्र रक्तस्राव;

यांत्रिक रुकावट या वेध, जिसमें पेट के मोटर कार्य की उत्तेजना खतरनाक हो सकती है;

दवा और उसके घटकों के प्रति असहिष्णुता स्थापित की गई।

साथ सावधानीदवा गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता के साथ-साथ बच्चों के लिए भी निर्धारित की जानी चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था के दौरान मोटीलियम® दवा के उपयोग पर डेटा पर्याप्त नहीं है।

आज तक, मनुष्यों में विकृतियों के बढ़ते जोखिम का कोई सबूत नहीं है। हालाँकि, मोटीलियम® को गर्भावस्था के दौरान केवल उन मामलों में निर्धारित किया जाना चाहिए जहां मां के लिए चिकित्सा का अपेक्षित लाभ भ्रूण के लिए संभावित जोखिम से अधिक है।

महिलाओं में, स्तन के दूध में डोमपरिडोन की सांद्रता संबंधित प्लाज्मा सांद्रता का 10-50% होती है और 10 एनजी / एमएल से अधिक नहीं होती है। स्तन के दूध में उत्सर्जित डोमपरिडोन की कुल मात्रा अधिकतम स्वीकार्य खुराक पर 7 एमसीजी/दिन से कम है। यह ज्ञात नहीं है कि इस स्तर का नवजात शिशुओं पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है या नहीं। इसलिए, यदि स्तनपान के दौरान मोटीलियम® दवा का उपयोग करना आवश्यक हो, तो स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

विशेष निर्देश

एंटासिड या एंटीसेकेरेटरी दवाओं के साथ मोटीलियम® दवा के संयुक्त उपयोग के साथ, बाद वाले को भोजन के बाद लिया जाना चाहिए, न कि भोजन से पहले, यानी। इन्हें मोटीलियम के साथ एक साथ नहीं लिया जाना चाहिए।

सस्पेंशन मोटिलियम® में सोर्बिटोल होता है, इसलिए सोर्बिटोल के प्रति असहिष्णुता वाले रोगियों को इसे नहीं लेना चाहिए।

लीवर में डोमपरिडोन के चयापचय की उच्च डिग्री को देखते हुए, मोटिलियम® को लीवर की विफलता में सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए।

गंभीर गुर्दे की कमी (सीरम क्रिएटिनिन> 6 मिलीग्राम / 100 मिलीलीटर, यानी> 0.6 मिमीओल / एल) वाले रोगियों में, डोमपरिडोन का टी 1/2 7.4 से 20.8 घंटे तक बढ़ गया, लेकिन दवा की प्लाज्मा एकाग्रता स्वस्थ स्वयंसेवकों की तुलना में कम थी। . क्योंकि दवा का बहुत छोटा प्रतिशत गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है, फिर गुर्दे की कमी वाले रोगियों में एकल खुराक के समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है। हालाँकि, पुनः नियुक्ति पर, अपर्याप्तता की गंभीरता के आधार पर, प्रशासन की आवृत्ति को दिन में 1 या 2 बार तक कम किया जाना चाहिए, और खुराक को कम करना भी आवश्यक हो सकता है।

दीर्घकालिक चिकित्सा के साथ, रोगियों की नियमित निगरानी की जानी चाहिए।

बाल चिकित्सा उपयोग

दुर्लभ मामलों में मोटीलियम® न्यूरोलॉजिकल दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। जीवन के पहले महीनों के बच्चों में, चयापचय कार्य और बीबीबी पूरी तरह से विकसित नहीं होते हैं, और इसलिए उनमें अवांछित न्यूरोलॉजिकल प्रभावों का खतरा बढ़ जाता है। इस संबंध में, नवजात शिशुओं, शिशुओं, 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और प्रारंभिक पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों के लिए मोटीलियम की खुराक की गणना बहुत सटीक रूप से की जानी चाहिए और इस खुराक का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए। दवा की अधिक मात्रा के कारण बच्चों में न्यूरोलॉजिकल प्रतिकूल प्रभाव हो सकते हैं, लेकिन ऐसे प्रभावों के अन्य संभावित कारणों को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

मोटीलियम® का कार चलाने और मशीनरी के साथ काम करने की क्षमता पर कोई या नगण्य प्रभाव नहीं पड़ता है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:उनींदापन, भटकाव और एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रियाएं, खासकर बच्चों में।

इलाज:डोमपरिडोन के लिए कोई विशिष्ट प्रतिरक्षी नहीं है। अधिक मात्रा के मामले में, गैस्ट्रिक पानी से धोना और सक्रिय चारकोल के उपयोग की सिफारिश की जाती है। रोगी की स्थिति की बारीकी से निगरानी करने और रखरखाव चिकित्सा करने की सिफारिश की जाती है। एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रियाएं होने पर एंटीकोलिनर्जिक्स, पार्किंसनिज़्म के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं या एंटीहिस्टामाइन प्रभावी हो सकते हैं।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

एंटीकोलिनर्जिक दवाएं मोटीलियम की क्रिया को बेअसर कर सकती हैं।

सिमेटिडाइन या सोडियम बाइकार्बोनेट के पूर्व प्रशासन के बाद मौखिक रूप से लेने पर मोतिलियम की जैव उपलब्धता कम हो जाती है। आपको मोटीलियम के साथ एक ही समय में एंटासिड और एंटीसेक्रेटरी दवाएं नहीं लेनी चाहिए, क्योंकि। वे इसकी जैवउपलब्धता कम कर देते हैं।

डोमपरिडोन के चयापचय में मुख्य भूमिका CYP3A4 आइसोन्ज़ाइम द्वारा निभाई जाती है। इन विट्रो अध्ययन और नैदानिक ​​​​अनुभव के नतीजे बताते हैं कि दवाओं का एक साथ उपयोग जो इस आइसोनिजाइम को महत्वपूर्ण रूप से रोकता है, डोम्पेरिडोन के प्लाज्मा सांद्रता में वृद्धि का कारण बन सकता है। CYP3A4 के मजबूत अवरोधकों में शामिल हैं: एजोल एंटीफंगल जैसे फ्लुकोनाज़ोल*, इट्राकोनाज़ोल, केटोकोनाज़ोल* और वोरिकोनाज़ोल*; मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स जैसे क्लैरिथ्रोमाइसिन* और एरिथ्रोमाइसिन*; एचआईवी प्रोटीज़ अवरोधक, उदाहरण के लिए एम्प्रेनवीर, एटाज़ानवीर, फोसमप्रेनवीर, इंडिनवीर, नेलफिनवीर, रटनवीर और सैक्विनवीर; कैल्शियम प्रतिपक्षी जैसे डिल्टियाज़ेम और वेरापामिल; अमियोडेरोन*; अभिप्रेरक; नेफ़ाज़ोडोन. (तारांकित चिह्न वाली दवाएं क्यूटी सी अंतराल को भी बढ़ाती हैं)।

स्वस्थ स्वयंसेवकों में मौखिक केटोकोनाज़ोल और मौखिक एरिथ्रोमाइसिन के साथ डोमपरिडोन के फार्माकोकाइनेटिक और फार्माकोडायनामिक इंटरैक्शन के कई अध्ययनों में, इन दवाओं को CYP3A4 आइसोन्ज़ाइम द्वारा किए गए डोमपरिडोन के प्राथमिक चयापचय को महत्वपूर्ण रूप से बाधित करने के लिए दिखाया गया है।

10 मिलीग्राम डोमपरिडोन को दिन में 4 बार और 200 मिलीग्राम केटोकोनाज़ोल को दिन में 2 बार एक साथ लेने पर, पूरे अवलोकन अवधि के दौरान क्यूटी सी अंतराल में औसतन 9.8 एमएस की वृद्धि हुई, कुछ बिंदुओं पर परिवर्तन भिन्न थे। 1.2 से 17.5 एमएस तक. 10 मिलीग्राम डोमपरिडोन को दिन में 4 बार और 500 मिलीग्राम एरिथ्रोमाइसिन को दिन में 3 बार एक साथ लेने पर, पूरे अवलोकन अवधि के दौरान क्यूटी सी अंतराल में औसतन 9.9 एमएस की वृद्धि हुई, कुछ बिंदुओं पर परिवर्तन भिन्न थे। 1.6 से 14.3 एमएस तक. इनमें से प्रत्येक अध्ययन में, डोम्पेरिडोन का सी अधिकतम और एयूसी लगभग 3 गुना बढ़ गया था।

वर्तमान में, यह ज्ञात नहीं है कि क्यूटी सी अंतराल में परिवर्तन में डोम्पेरिडोन की बढ़ी हुई प्लाज्मा सांद्रता का क्या योगदान है।

इन अध्ययनों में, डोमपरिडोन मोनोथेरेपी (10 मिलीग्राम 4 बार/दिन) के परिणामस्वरूप क्यूटी सी अंतराल 1.6 एमएस (केटोकोनाज़ोल अध्ययन) और 2.5 एमएस (एरिथ्रोमाइसिन अध्ययन) तक बढ़ गया, जबकि केटोकोनाज़ोल मोनोथेरेपी (200 मिलीग्राम 2 बार/दिन) और एरिथ्रोमाइसिन मोनोथेरेपी (500 मिलीग्राम 3 बार / दिन) के कारण संपूर्ण अवलोकन अवधि के दौरान क्यूटी सी अंतराल क्रमशः 3.8 और 4.9 एमएस तक बढ़ गया।

स्वस्थ स्वयंसेवकों में एक अन्य बहु खुराक अध्ययन में, इनपेशेंट डोमपरिडोन मोनोथेरेपी (दिन में 4 बार 40 मिलीग्राम, 160 मिलीग्राम की कुल दैनिक खुराक, जो अनुशंसित अधिकतम दैनिक खुराक से 2 गुना है) के दौरान क्यूटी सी अंतराल में कोई महत्वपूर्ण वृद्धि नहीं पाई गई। साथ ही, डोमपरिडोन की प्लाज्मा सांद्रता अन्य दवाओं के साथ डोमपरिडोन की परस्पर क्रिया के अध्ययन के समान थी।

सैद्धांतिक रूप से (चूंकि दवा में गैस्ट्रोकाइनेटिक प्रभाव होता है), मोटीलियम ® सहवर्ती रूप से उपयोग की जाने वाली मौखिक दवाओं के अवशोषण को प्रभावित कर सकता है, विशेष रूप से, सक्रिय पदार्थ या एंटिक-लेपित दवाओं की धीमी गति से रिलीज होने वाली दवाएं। हालाँकि, पेरासिटामोल या चयनित डिगॉक्सिन थेरेपी प्राप्त करने वाले रोगियों में डोमपरिडोन के उपयोग से रक्त में इन दवाओं के स्तर पर कोई प्रभाव नहीं पड़ा।

मोटीलियम® को एंटीसाइकोटिक्स के साथ एक साथ लिया जा सकता है, जिसके प्रभाव में यह वृद्धि नहीं करता है; डोपामाइन रिसेप्टर एगोनिस्ट (ब्रोमोक्रिप्टिन, लेवोडोपा), जिनके अवांछनीय परिधीय प्रभाव, जैसे पाचन विकार, मतली, उल्टी, यह उनके केंद्रीय प्रभावों को प्रभावित किए बिना दबा देता है।

फार्मेसियों से छूट के नियम और शर्तें

दवा नुस्खे द्वारा वितरित की जाती है।

भंडारण के नियम और शर्तें

दवा को बच्चों की पहुंच से दूर 15° से 30°C तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। शेल्फ जीवन - 3 वर्ष.

माता-पिता बनने के बाद ही व्यक्ति को एक खूबसूरत वाक्यांश की गहराई और वास्तविकता का पूरा एहसास होता है: बच्चे हमारे सब कुछ हैं. इन शब्दों में खुशी, गर्व और आशा के अलावा सभी रंगों और रंगों के अनुभव समाहित हैं। सबसे पहले, यह बच्चे के स्वास्थ्य की चिंता है।

यह भावना बच्चे के जन्म के तुरंत बाद माँ के दिल में घर कर जाती है। पहले से ही पहली फीडिंग पूरी तरह से सफल नहीं हो सकती है। ऐसा होता है कि बच्चा स्तन का दूध उगल देता है, बेचैन व्यवहार करता है, बिना किसी स्पष्ट कारण के रोता है। यदि स्थिति खुद को दोहराती है, तो न केवल युवा मां के बीच, बल्कि विशेषज्ञों के बीच भी उत्साह का कारण है। लेकिन क्या दवा के पास नवजात शिशुओं में पोषण प्रक्रिया को विनियमित करने के साधन हैं? हाँ। यह मोतीलियम है.

मोतिलियम सस्पेंशन: बच्चों के लिए उपयोग के निर्देश

मोटीलियम है सार्वभौमिक उपायअपच के लक्षणों से राहत पाने के लिए. दवा को वयस्कों और बच्चों में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है। मोतिलियम के फार्मेसी रूप - पांच साल से कम उम्र के बच्चों के लिए लेपित गोलियां, लोजेंज, जलीय निलंबन।

निलंबन प्रभावी रूप सेशिशुओं में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (जीआईटी) के कार्यों में सुधार के लिए उपयोग किया जाता है। दवा कीमत और गुणवत्ता को बेहतरीन ढंग से जोड़ती है, जैसा कि डॉक्टरों और रोगियों की समीक्षाओं से पता चलता है।

मोटीलियम: उपयोग के लिए संकेत

रूप (गोलियाँ, निलंबन) के बावजूद, सक्रिय पदार्थ - डोमपरिडोन के कारण दवा का शरीर पर एक सामान्य, स्पष्ट प्रभाव होता है। न्यूरोलेप्टिक्स की श्रेणी की कुछ दवाओं की तरह, डोमपरिडोन उन रिसेप्टर्स की गतिविधि को रोकता है जो गैग रिफ्लेक्स का कारण बनते हैं।

हालांकि, साइकोट्रोपिक दवाओं के विपरीत, मोटीलियम के सक्रिय पदार्थ में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क क्षेत्रों में प्रवेश करने और प्रभावित करने की कम क्षमता होती है।

मोटीलियम की औषधीय क्रिया है:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग के मोटर कार्यों को बढ़ाने में;
• पेट की मोटर क्षमताओं के सक्रियण में;
• हिचकी, मतली और उल्टी को दूर करने में।

दवा के उपयोग के लिए समान संकेत हैं बच्चों और वयस्कों के लिएजो लक्षणों के साथ मौजूद हैं:

• उल्टी, मतली, नाराज़गी, हिचकी;
• पेट में भारीपन;
• सूजन;
• बार-बार डकार आना;
• पेट में भोजन का रुकना (अपच)।

माता-पिता के अनुसार मोतीलियम का संतुलित स्वाद, बच्चों में घृणा पैदा न करेंदवा के लिए.

विभिन्न आयु वर्ग के बच्चों के लिए उपयोग के निर्देश

मोटीलियम टैबलेट और सस्पेंशन एक एनोटेशन के साथ हैं, जिसमें विस्तार से वर्णन किया गया है:

1. एकल खुराक के लिए दवा की अनुशंसित मात्रा। खुराक बच्चे की उम्र और वजन पर निर्भर करती है। अंतिम मानदंड, अधिक हद तक, पाँच वर्ष से कम उम्र के बच्चों पर लागू होता है।
2. प्रवेश की आवृत्ति और समय.
3. दवा के उपयोग के लिए संकेत और मतभेद।
4. संभावित दुष्प्रभाव।

12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, मोटीलियम को "वयस्क" योजना के अनुसार निर्धारित किया जाता है: दो गोलियाँ (प्रत्येक 10 मिलीग्राम), दिन में 3-4 बार। 5 से 12 वर्ष के बच्चे, इस मात्रा का आधा, समान आवृत्ति के साथ। गोलियाँ, इच्छा और संभावनाओं पर, निलंबन द्वारा प्रतिस्थापित की जा सकती हैं, इस गणना के साथ कि 1ml = 1mg।

एक विशेष "जोखिम समूह" में शामिल हैं नवजात शिशु और शिशु(उम्र 1 वर्ष तक). उनके लिए, मोतिलियम केवल निलंबन के रूप में, पूरी तरह से जांच के बाद और केवल उपस्थित चिकित्सक की सहमति से निर्धारित किया जाता है। इस पर अलग से चर्चा होनी चाहिए.

नवजात शिशु और शिशु में जठरांत्र संबंधी मार्ग के संभावित रोगों के निदान की जटिलता इस तथ्य में निहित है कि वह स्वयं मौखिक रूप से भलाई के बारे में जानकारी नहीं दे सकता है।

नवोन्मेषी उपकरणों की मदद से शिशु पर अनुसंधान के कई आधुनिक तरीकों का प्रयोग नहीं किया जा सकता है। उपस्थित चिकित्सक को अपने अनुभव, परीक्षणों और बाहरी लक्षणों के अध्ययन के परिणामों पर भरोसा करना चाहिए। अक्सर, वह बच्चे के माता-पिता की अत्यधिक चिंता (घबराहट की सीमा तक) से बाधित होता है, जिसके लिए समस्या के तत्काल समाधान की आवश्यकता होती है।

"गलत सचेतक"

माताएं, विशेष रूप से जिन्होंने पहली बार यह दर्जा हासिल किया है, उन्हें ऐसे तथ्यों का सामना करना पड़ सकता है जिनके लिए उन्हें कोई स्पष्टीकरण नहीं मिल सकता है। अपने बच्चे के जीवन के पहले दो दिनों में, दूध पिलाते समय, उन्हें काले धब्बों वाली पानी जैसी उल्टी दिखाई देती है और इससे उन्हें बहुत चिंता होती है।

आमतौर पर शिशु के पेट में यह संचय जमा हुए रक्त के कणों के साथ एमनियोटिक द्रव होता है। अभिव्यक्तियाँ खतरनाक नहीं हैं और जल्द ही गायब हो जाती हैं।

दूध पिलाने के तुरंत बाद नवजात शिशु का बार-बार डकार लेना हानिरहित एयरोफोनी का संकेत हो सकता है। यह निलय से बाहर आता है, माँ के दूध के साथ निगल लिया जाता है।

किसी भी मामले में, जब एक माँ को दूध पिलाने की प्रक्रिया में कुछ चिंताजनक दिखाई देता है, तो उसे तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। डॉक्टर बच्चे की अतिरिक्त जांच करेंगे, और यदि आवश्यक हो, तो कोमल दवाएँ लिखेंगे। आवास और सांप्रदायिक सेवाओं की शिथिलता से जुड़ी समस्याओं को खत्म करने के लिए, सबसे अधिक निर्धारित दवाओं में से एक मोटीलियम सिरप है।

खुराक और दैनिक वितरण

जीवन के पहले महीने में, नवजात शिशुओं और शिशुओं को 2.5 मिलीलीटर प्रति किलोग्राम वजन की दर से दिन में तीन बार निलंबन दिया जाता है। बच्चे (और माँ) की अधिक आरामदायक नींद के लिए, मोतीलियम को सोते समय एक अतिरिक्त खुराक के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

खुराक को यथासंभव बारीकी से देखा जाना चाहिए। शिशु का सुरक्षात्मक अवरोध अभी भी बहुत कमज़ोर है। दवा का मुख्य घटक - डोमपरिडोन, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से नकारात्मक प्रतिक्रिया पैदा कर सकता है। और यद्यपि टिप्पणियों के आँकड़ों और माता-पिता की समीक्षाओं के आधार पर, ऐसी अभिव्यक्तियाँ अत्यंत दुर्लभ हैं, आपको संभावित लक्षणों को जानना चाहिए:

• अंगों की ऐंठनयुक्त फड़कन;
• भूख में कमी (आम बोलचाल में - बच्चा स्तन नहीं लेता);
• ख़राब बेचैन नींद;
• सूजन (चेहरा, अंग)।

एक और प्रतिक्रिया, लेकिन पहले से ही एलर्जी प्रकृतित्वचा पर चकत्ते हो सकते हैं. वे निलंबन के मुख्य घटक, डोम्पेरडोन, या मोतिलियम बनाने वाले सहायक पदार्थों के प्रति असहिष्णुता के कारण प्रकट होते हैं। बंद करने के तुरंत बाद सभी दुष्प्रभाव गायब हो जाते हैं।

याद रखना महत्वपूर्ण है! मोतिलियम सस्पेंशन सहित नवजात शिशुओं और शिशुओं के लिए दवाओं के उपयोग से संबंधित सभी प्रश्न बाल रोग विशेषज्ञ का विशेषाधिकार हैं।

सस्पेंशन मोतिलियम बच्चे के शरीर के संपर्क में आने पर न केवल एक एंटीमेटिक के रूप में, बल्कि एक प्रोकेनेटिक एजेंट के रूप में भी प्रकट होता है। यह पेट और आंतों की क्रमाकुंचन को सक्रिय करता है। जन्मजात आंत्र रुकावट के मामले में, दवा का उपयोग बच्चे के जीवन के लिए खतरे से जुड़ी गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के किसी भी गंभीर घाव के लिए दवा के उपयोग पर प्रतिबंध मौजूद हैं। मोतिलियम केवल लक्षणों को समाप्त करता है, और यह सबसे अच्छा मामला है। यदि कोई बच्चा गंभीर रूप से बीमार है तो सबसे पहले बीमारी के कारणों का पता लगाना और उनसे निपटना जरूरी है। दिखाई देने वाले लक्षणों का अस्थायी उन्मूलन, रोग के विकास के लिए समय प्रदान करेगा।

निलंबन का उपयोग उन मामलों में प्रासंगिक है जहां गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिसफंक्शन नवजात शिशु के शरीर की नई स्थितियों और संबंधित प्रतिक्रियाओं के अनुकूलन से जुड़ा हुआ है। लक्षणों के अन्य कारणों पर संदेह, जैसे:

• विलंबित मल त्याग;
• कठोर पेट;
• पेट फूलना;
• सटीक निदान की परिभाषा के साथ, उल्टी की सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए।

मोतीलियम पर रामबाण औषधि के रूप में भरोसा नहीं किया जा सकता। लेकिन इसे किसी कारण से न छोड़ें। निराधार भय, जो निर्देशों में संकेतित दवा के मतभेदों और दुष्प्रभावों को प्रेरित करता है।

दुष्प्रभाव की सम्भावना

मोटीलियम टैबलेट और सस्पेंशन के निर्देशों में बच्चे के शरीर पर संभावित नकारात्मक प्रभावों की एक लंबी श्रृंखला सूचीबद्ध है। उन्हें यहां सूचीबद्ध करने की कोई आवश्यकता नहीं है, लेकिन यह कहने लायक है कि उनमें से कई केवल "सैद्धांतिक रूप से संभव" स्तर पर थे और बने हुए हैं। दवा, जब सही ढंग से उपयोग की जाती है, तो बचपन से सभी को परिचित दवा - "एस्पिरिन" से अधिक खतरनाक नहीं होती है।

वयस्कों के लिए नई दवाओं का परीक्षण अंतिम चरण में स्वयंसेवकों पर किया जा रहा है। बच्चों के साथ इसकी अनुमति देना असंभव है, इसलिए, उपयोग के निर्देशों में, निर्माता इसे प्राथमिकता देता है सुरक्षित रहोअंतिम शब्द उपस्थित चिकित्सक पर छोड़ना।

मोतिलियम के व्यावहारिक उपयोग के परिणामों और उपयोगकर्ता समीक्षाओं के अध्ययन से पता चला है कि अक्सर दुष्प्रभाव तब होते हैं जब अधिकतम दैनिक खुराक पार हो जाती है। लेकिन ये सभी अल्पकालिक प्रकृति के होते हैं, और खुराक कम होने या दवा पूरी तरह से बंद होने के बाद बंद हो जाते हैं।

टिप्पणी

यह पाया गया कि दवा का अवशोषण माध्यम की अम्लता पर निर्भर करता है। इस गुण के संबंध में, निर्देश बच्चों को दूध पिलाने से 15-20 मिनट पहले दवा लेने की सलाह देते हैं। यह सभी आयु वर्गों पर लागू होता है, और उपाय के रूप (गोलियाँ, निलंबन) पर निर्भर नहीं करता है।

यदि बच्चा एंटासिड लेता है तो भोजन के बाद ऐसा करना बेहतर होता है।

मां के शरीर के माध्यम से भ्रूण और शिशु पर मोतिलियम के प्रभाव का तंत्र पूरी तरह से खोजा नहीं गया है। लेकिन प्रयोगों की व्यवस्था करने के लिए मुद्दे की कीमत बहुत अधिक है। इसलिए, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

बच्चों के लिए "मोटिलियम" बार-बार उल्टी आने के साथ-साथ मतली या अव्यक्त उल्टी की भावना को खत्म करने के लिए निर्धारित है। सूजन के लिए दवा ने खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है। "मोटिलियम" का तात्पर्य है जो आंत्र पथ को भी उत्तेजित करता है। दवा के बारे में बहुत सारी सकारात्मक समीक्षाएँ जमा हुई हैं, क्योंकि माता-पिता ने स्वयं और अपने बच्चों पर इसके प्रभाव का अनुभव किया है। हालाँकि, इसका उपयोग करते समय निर्धारित खुराक का सख्ती से पालन करना आवश्यक है। दवा की अधिकता से दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

दवाई लेने का तरीका

बच्चों के लिए "मोटिलियम" केवल निलंबन के रूप में है। लेकिन आप दवा को लोजेंजेस के रूप में भी खरीद सकते हैं। घोल सजातीय दिखता है और उसका रंग सफेद होता है। एक बोतल में निर्मित, जिसे एक कार्डबोर्ड बॉक्स में पैक किया जाता है।

सक्रिय सामग्री

उल्टी और मतली के साथ, बच्चों के लिए मोटीलियम मदद कर सकता है। निलंबन डोमपरिडोन पर आधारित है, जो संबंधित रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है। नतीजतन, बच्चा जल्दी ही एक अप्रिय अनुभूति से पीछे हट जाता है। मुख्य घटक के अलावा, ये भी हैं:

• तरल सोर्बिटोल;
• पॉलीसोर्बेट;
• माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज;
• सोडियम सैक्रीन;
• सोडियम हाइड्रॉक्साइड;
• शुद्ध पानी।

घोल को एक अंधेरी बोतल में रखा जाता है। इसे सीधी धूप से दूर, अंधेरी जगह पर भी संग्रहित किया जाना चाहिए।

इसका शरीर पर क्या प्रभाव पड़ता है

इसका एक शक्तिशाली वमनरोधी प्रभाव है और बच्चों के लिए मतली "मोटिलियम" को समाप्त करता है। निर्देश सक्रिय पदार्थ की कार्रवाई के सिद्धांत को सख्ती से निर्धारित करता है:

• पेट को जल्दी साफ करने में मदद करता है और आंतों में इसकी सामग्री को बढ़ावा देता है;
• स्फिंक्टर, जो आंतों से पेट तक प्रवेश द्वार को बंद कर देता है, अधिक सक्रिय रूप से काम करता है;
• पेरिस्टलसिस सही दिशा में कार्य करता है, न कि अन्नप्रणाली की ओर;
• पेट को उत्तेजित करता है.

इस क्रिया के लिए धन्यवाद, बच्चा पेट में दर्द, सूजन और मतली की अप्रिय संवेदनाओं से जल्दी उबर जाता है।

प्रत्यक्ष पाठन

अपर्याप्त फास्ट फूड उन्नति से जुड़े अपच संबंधी लक्षणों के साथ, मोतिलियम बच्चों के लिए निर्धारित है। निर्देश दवा लेने के लिए निम्नलिखित प्रत्यक्ष संकेतों का वर्णन करता है:

• मतली महसूस होना.
• पेट फूलना (गैस बनने में वृद्धि)।
• सूजन.
• आंतों में दर्द.
• शैशवावस्था में बार-बार डकार आना या उल्टी आना।
• उल्टी करने की इच्छा होना या स्वयं उल्टी होना।
• पेट से अम्लीय वातावरण को वापस ग्रासनली में फेंकना।

प्रत्यक्ष संकेतों के अलावा, डॉक्टर निम्नलिखित मामलों में बच्चों के लिए "मोटिलियम" लिख सकते हैं:

• मतली के साथ पाचन संबंधी विकार।
• जठरांत्र संबंधी मार्ग की शिथिलता के साथ।
• संक्रामक रोगों के दौरान नशा को रोकने के लिए, जो रोगजनक बैक्टीरिया के प्रभाव में हो सकता है।
• नवजात शिशुओं में उल्टी को रोकने के लिए।
• बच्चों के पोषण में उल्लंघन के साथ, खाने पर सूजन और डकार आने लगती है।

मतली से जुड़े लक्षणों वाले डॉक्टर अक्सर बच्चों के लिए मोटीलियम सस्पेंशन की सलाह देते हैं। समीक्षाओं से पता चलता है कि दवा आमतौर पर सबसे छोटे रोगियों द्वारा भी अच्छी तरह से सहन की जाती है। हालाँकि, खुराक का चयन डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए और सख्ती से देखा जाना चाहिए। साइड इफेक्ट्स को बाहर नहीं किया गया है, मतभेद भी हैं।

जब दवा प्रतिबंधित हो

उल्टी से पीड़ित बच्चों के लिए "मोटिलियम" अप्रिय लक्षणों को जल्दी खत्म करता है और स्थिति में सुधार करता है। लेकिन इसका स्वागत निषिद्ध है:

• एजेंट के किसी भी घटक पर व्यक्तिगत प्रतिक्रिया के मामले में;
• निदान गैस्ट्रिक या आंतों से रक्तस्राव के साथ;
• आंत की दीवारों को नुकसान और उनकी अखंडता के उल्लंघन के साथ;
• यदि पाचन तंत्र (जन्मजात विकृति, विदेशी शरीर, ट्यूमर) के सामान्य कामकाज में कोई बाधा है;
• कुछ ब्रेन ट्यूमर के साथ.

स्वतंत्र रूप से सही निदान करने की असंभवता के कारण, मोटीलियम जैसी दवा की नियुक्ति उपस्थित चिकित्सक द्वारा की जानी चाहिए।

प्रवेश नियम

उल्टी वाले बच्चों के लिए "मोटिलियम" की सिफारिश की जा सकती है। भोजन खिलाने से 30 मिनट पहले सस्पेंशन लिया जाता है। यदि आप भोजन के बाद दवा का उपयोग करते हैं, तो सक्रिय पदार्थ का अवशोषण काफी कम हो जाता है और प्रभावशीलता कम हो जाती है। प्रवेश की अवधि 28 दिन से अधिक नहीं होनी चाहिए। विशेषज्ञ चेतावनी देते हैं कि अन्यथा लत लग जाती है और असर धीरे-धीरे कम हो जाता है।

माताएँ ध्यान दें कि सस्पेंशन उन बोतलों में उपलब्ध है जो बच्चों द्वारा खोले जाने से सुरक्षित हैं। टोपी को खोलने के लिए, इसे मजबूती से नीचे दबाएं और इसे वामावर्त घुमाएँ। खुराक देने में आसानी के लिए एक सिरिंज जुड़ी होती है, जिस पर रोगी के वजन के आधार पर निशान अंकित होते हैं। हालाँकि, यह दृष्टिकोण 100 मिलीलीटर उत्पाद वाली शीशियों के लिए डिज़ाइन किया गया है। यदि आप 200 मिलीलीटर की बोतलों में दवा खरीदते हैं, तो किट में पहले से ही एक मापने वाला कप आता है। इसलिए, तीन साल से कम उम्र के बच्चों के लिए छोटे पैकेज की सिफारिश की जाती है।

सात वर्ष से कम उम्र के बच्चों को निलंबन निर्धारित किया जाता है। वृद्ध रोगियों को लोज़ेंजेस निर्धारित किया जा सकता है।

बच्चों के लिए उपयोग के निर्देश निम्नलिखित खुराक निर्धारित करते हैं:

• नवजात शिशु - शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 0.25 मिली।
• 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे, जिनका वजन 35 किलोग्राम से अधिक नहीं है - शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 0.5 मिली।
• 12 वर्ष के बाद के बच्चे और जिनका वजन 35 किलोग्राम से अधिक है - 10-20 मि.ली.

दिन में 4 बार तक रिसेप्शन की अनुमति है। इस मामले में, डॉक्टर बच्चे के निदान और स्थिति को ध्यान में रखते हुए खुराक बदल सकते हैं। हालाँकि, प्रति दिन 80 मिलीलीटर अधिकतम अनुमत सेवन है।

यदि खराब गुर्दे समारोह का इतिहास है, तो अनुशंसित खुराक कम की जा सकती है। ऐसे में बच्चे का इलाज डॉक्टर की देखरेख में ही करना चाहिए।

जिगर में गंभीर उल्लंघन दवा की नियुक्ति के लिए एक ‍विरोधाभास हैं। एक विशेषज्ञ मोतीलियम की सिफारिश कर सकता है, लेकिन एक व्यक्तिगत खुराक में। वयस्कों और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को गोलियों के रूप में लेने की सलाह दी जाती है।

प्रवेश की कुल अवधि स्थिति की गंभीरता, निदान और रोगी की उम्र पर निर्भर करती है। यदि नवजात शिशुओं को पाचन को सामान्य करने और उल्टी को रोकने के लिए दवा निर्धारित की जाती है, तो पाठ्यक्रम लगभग तीन महीने का है। लेकिन दवा छोटी खुराक में पेश की जाती है, जिसकी गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है।

दुष्प्रभाव की घटना

"मोटिलियम" (बच्चों के लिए सिरप) शायद ही कभी दुष्प्रभाव का कारण बनता है। लेकिन अगर बहुत लंबे समय तक लिया जाए, अधिक मात्रा में लिया जाए या व्यक्तिगत संवेदनशीलता हो, तो निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:

• एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ (पित्ती, एंजियोएडेमा);
• आंतों की गतिशीलता में वृद्धि के कारण, पेट में दर्द;
• उनींदापन, सुस्ती, आंदोलनों की सामान्य कठोरता।

दवा शरीर में हार्मोन प्रोलैक्टिन के स्तर में अस्थायी वृद्धि का कारण बनती है। इसलिए, दवा की उच्च खुराक पर, दोनों लिंगों के बच्चों में स्तन ग्रंथियां सूज सकती हैं। बड़ी उम्र की लड़कियों के मासिक धर्म चक्र में थोड़ी अनियमितता हो सकती है।

औषध

पेरिस्टलसिस को उत्तेजित करता है और मतली को समाप्त करता है "मोटिलियम"। सापेक्ष सुरक्षा और दुष्प्रभावों की कम अभिव्यक्ति के कारण बच्चों में इसका उपयोग वर्जित नहीं है। मुख्य सक्रिय पदार्थ रक्त-मस्तिष्क बाधा में प्रवेश नहीं करता है। औषधीय कार्रवाई केवल उल्टी के लिए जिम्मेदार रिसेप्टर्स के निषेध पर आधारित है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दवा की कार्रवाई के तहत, जठरांत्र संबंधी मार्ग का स्रावी कार्य गंभीर परिवर्तनों के अधीन नहीं है।

सक्रिय घटक रक्त प्लाज्मा में प्रवेश करता है और अंतर्ग्रहण के एक घंटे बाद अपने अधिकतम मूल्य तक पहुँच जाता है। हालाँकि, पदार्थ अन्य अंगों में जमा नहीं होता है, बल्कि केवल जठरांत्र संबंधी मार्ग में कार्य करता है। उसके बाद, यह अपशिष्ट उत्पादों के साथ प्राकृतिक रूप से उत्सर्जित होता है। यह ज्ञात है कि इसका अधिकांश भाग मल (लगभग 65%) के साथ निकलता है, दूसरा भाग - मूत्र के साथ। अपने मूल रूप में, घटकों की एक छोटी खुराक प्रदर्शित होती है।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि सक्रिय पदार्थ मस्तिष्क के कामकाज को सक्रिय रूप से प्रभावित करता है। इसलिए, उनींदापन, अत्यधिक तनाव और ध्यान में गड़बड़ी को बाहर नहीं किया जाता है।

ओवरडोज़ के मामले

निर्देशों या अपने चिकित्सक द्वारा अनुशंसित खुराक से अधिक न लें। यदि मानक पार हो गया है, तो दुष्प्रभावों से बचा नहीं जा सकता है, सभी नकारात्मक अभिव्यक्तियाँ तेज हो जाती हैं। यदि ऐसा होता है, तो आपको बच्चे को सक्रिय चारकोल या अन्य शर्बत और भरपूर पानी देना चाहिए। स्थिति में और सुधार के लिए आपको डॉक्टर से मिलना चाहिए।

संभावित प्रतिस्थापन

• "रास्ता"। दवा को पूर्ण एनालॉग माना जाता है, क्योंकि संरचना में एक ही सक्रिय घटक होता है - डोमपरिडोन। हालाँकि, रूसी उत्पाद केवल गोलियों के रूप में निर्मित होता है, इसलिए इसे पाँच वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए अनुशंसित किया जाता है। छोटे बच्चों के लिए उपयुक्त नहीं है. स्तनपान कराने वाली और गर्भवती महिलाओं के लिए दवा की सिफारिश की जाती है।
• "मोतिनॉर्म"। यह एक पूर्ण एनालॉग भी है और मोटीलियम की जगह ले सकता है। हालाँकि, निलंबन केवल एक वर्ष की आयु से ही बच्चों को दिखाया जाता है। पाँच वर्ष की आयु से गोलियाँ लेने की अनुमति है।
• "पेरिनॉर्म"। शरीर पर इसके प्रभाव की दृष्टि से यह समान है। इसे एक वमनरोधी दवा माना जाता है और यह इंजेक्शन के लिए घोल, टैबलेट और एम्पौल के रूप में उपलब्ध है। दवा की कई सीमाएँ हैं। इसका उपयोग दो वर्ष से कम उम्र के बच्चों, स्तनपान के दौरान और गर्भावस्था की पहली तिमाही में नहीं किया जाना चाहिए।
• "डोम्पेरिडोन"। रूसी गोलियाँ जो वयस्कों और सात वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को दिखाई जाती हैं।
• "सेरुकल"। छोटे बच्चों के लिए भी उपयुक्त नहीं है, क्योंकि यह गोलियों के रूप में आती है। लेकिन अस्पताल की सेटिंग में, इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है। गर्भवती महिलाओं (दूसरे और तीसरे सेमेस्टर) और 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए अनुशंसित।

गोलियों के रूप में उत्पादित सभी एनालॉग्स को पांच से सात साल की उम्र के बच्चों के लिए अनुमति दी जाती है। नवजात शिशुओं को केवल "मोतीलियम" दिखाया जाता है।

अन्य दवाओं के साथ संगतता

यह अक्सर उल्टी वाले बच्चों के लिए अपरिहार्य "मोटिलियम" होता है (निर्देश प्रत्येक पैकेज से जुड़े होते हैं)। दवा किसी भी अन्य माध्यम से अवशोषण को काफी बढ़ा देती है। इसलिए, दवाओं के संयुक्त उपयोग पर अपने डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए।

यह ज्ञात है कि एक साथ लेने से सक्रिय पदार्थ की प्रभावशीलता काफी कम हो जाती है। अतः इनका एक साथ प्रयोग वर्जित है। इसके अलावा, विशेषज्ञ मोतीलियम और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक साथ इलाज करने की सलाह नहीं देते हैं।