संवेदनशील जीव। संवेदीकरण के प्रकार और एलर्जी की अभिव्यक्तियों से निपटने के तरीके

संवेदीकरण वह प्रक्रिया है जिसके द्वारा शरीर अतिसंवेदनशीलता प्राप्त करता है कष्टप्रद क्रियाएंविदेशी पदार्थ। सीधे शब्दों में कहें, संवेदीकरण को एक प्रकार के "बुरे" परिचित के रूप में दर्शाया जा सकता है, जो किसी व्यक्ति को विभिन्न परेशानियों से धमकाता है।

शरीर तुरंत अपने तंत्रिका रिसेप्टर्स की बढ़ी हुई संवेदनशीलता नहीं दिखाता है। यह प्रक्रिया एक गुप्त रूप में होती है, जो धीरे-धीरे भविष्य की उज्ज्वल प्रतिक्रियाओं का निर्माण करती है। इस समय इंसान को पता ही नहीं चलता कि गहराई में क्या हो रहा है अपना शरीर. लेकिन इस प्रतिक्रिया की आवश्यकता क्यों है और इससे क्या होता है?

शराब के उपचार में संवेदीकरण का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है

यह प्रक्रिया इस तथ्य की ओर ले जाती है कि मानव शरीर रोगजनकों के लिए अपनी प्रतिरक्षा विकसित करना शुरू कर देता है। विभिन्न रोग. संवेदीकरण कार्यक्रम बनाते समय चिकित्सकों द्वारा संवेदीकरण प्रक्रिया के सिद्धांतों का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है।

डिसेन्सिटाइजेशन शरीर में एक विदेशी पदार्थ के पुन: प्रवेश के लिए शरीर की बहुत मजबूत संवेदनशीलता में उन्मूलन या महत्वपूर्ण कमी है, अक्सर एक प्रोटीन प्रकृति का।

संवेदनशील कार्रवाई एक तरह का प्रशिक्षण है मानव शरीरइसे आक्रामक वातावरण में जीवित रहने की अनुमति देता है। बाहरी वातावरण. संवेदीकरण की प्रक्रिया "शिक्षित करती है" आंतरिक अंगप्रति नकारात्मक प्रभावउन पर विदेशी एजेंट।

संवेदीकरण का क्या अर्थ है, इसका सार

ऐसे का विकास सुरक्षा यान्तृकीइम्यूनोलॉजी में अत्यंत महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए, शरीर, जब यह एक निश्चित बीमारी के प्रेरक एजेंट में प्रवेश करता है, एक मजबूत प्रतिरक्षा विकसित करता है। यह हमारे शरीर को बाद में वायरल और बैक्टीरिया के हमलों का सामना करने की अनुमति देता है। खतरनाक और यहां तक ​​​​कि घातक बीमारियों की उपस्थिति से भरा हुआ।

लेकिन अधिक बार, एलर्जीविज्ञानी विभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास और उपस्थिति को देखते हुए, संवेदीकरण के बारे में बात करते हैं। यह संवेदीकरण विधियाँ हैं जिनका उपयोग डॉक्टर विभिन्न एलर्जी कारकों के प्रति किसी व्यक्ति की संवेदनशीलता की सीमा की पहचान करने के लिए करते हैं।

संवेदीकरण के प्रकार

संवेदीकरण क्या है, इसे समझने के लिए आपको इसके कई प्रकारों का अध्ययन करना होगा। इस विशेषता के अंतर्गत आने वाले शरीर की प्रतिक्रिया निम्न प्रकारों में भिन्न होती है:

1. स्व-प्रतिरक्षित। असंख्य के विशाल बहुमत के लिए विशेषता ऑटोइम्यून पैथोलॉजी. इस तरह की प्रक्रिया किसी के अपने शरीर द्वारा उत्पादित असामान्य प्रोटीन यौगिकों के लिए अतिसंवेदनशीलता की अभिव्यक्ति के कारण होती है।
2. मोनोवैलेंट। केवल एक विशिष्ट एलर्जेन के प्रति अतिसंवेदनशीलता में प्रकट।
3. पॉलीवैलेंट। इसका पता तब चलता है जब विभिन्न नस्लों के कई एलर्जी के प्रति संवेदनशीलता होती है।
4. सक्रिय। विकसित होता है जब शरीर में एक विदेशी एलर्जेन पेश किया जाता है कृत्रिम तरीके से(जैसा कि टीकाकरण के साथ होता है)।
5. निष्क्रिय। स्वस्थ व्यक्ति को रक्त सीरम लगाने के बाद शरीर की संवेदनशीलता विकसित होती है। रोगी से बायोमटेरियल लिया जाता है सक्रिय रूपसंवेदीकरण

एक चिड़चिड़े एलर्जेन के अंतर्ग्रहण और शरीर की अतिसंवेदनशीलता के विकास के बीच की अवधि को चिकित्सकों द्वारा "संवेदीकरण अवधि" के रूप में परिभाषित किया गया है। यह समयावधि विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत है और कुछ घंटों और कई वर्षों में फिट हो सकती है।

संवेदीकरण प्रक्रिया कैसे होती है?

संवेदीकरण और शराब

इसके प्रकार के आधार पर संवेदीकरण की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

शराब शारीरिक और मनोवैज्ञानिक स्तर पर अत्यधिक नशे की लत है। मानवीय, लंबे समय तकजो शराब का सेवन करता है, वह अब प्राणघातक हार नहीं मान सकता खतरनाक आदत. वह पीना जारी रखता है, हर बार शराब की खुराक को अधिक से अधिक बढ़ाता है।

ऐसे व्यक्तित्वों के संबंध में ही डॉक्टरों का विकास हुआ विशेष कार्यक्रमकार्सिनोजेनिक विषाक्त पदार्थों के शरीर की सफाई एथिल अल्कोहोल. इस मामले में, इथेनॉल के प्रति संवेदीकरण प्रतिक्रियाओं का उपयोग किया जाता है।

अभ्यास ने दिखाया और साबित किया है कि शरीर संवेदीकरण है प्रभावी तकनीक, एक व्यक्ति को शराब पीने की आदत से मुक्त करने की अनुमति देता है। और वे गंभीर शराब की लत से पीड़ित शराबियों के मामले में भी प्रभावी और प्रभावी हैं।

"अल्कोहल" संवेदीकरण कैसे किया जाता है?

इस तकनीक में कुछ का उपयोग शामिल है दवाओं. शरीर को उचित तरीके से प्रभावित करके, दवाएं पीड़ित व्यक्ति को उत्तेजित करती हैं शराब की लत, शराब के प्रति लगातार अरुचि।

संवेदीकरण की विधि से शराब का इलाज कैसे किया जाता है

एक सफल परिणाम के लिए एकमात्र शर्त है पूर्ण असफलताशराब के सेवन से (कम से कम 2-3 दिन)। प्रक्रिया ही काफी सरल है। यह इस प्रकार है:

1. संयम की एक मजबूर अवधि के बाद, एक व्यक्ति को ऊपरी एपिडर्मल परत के नीचे एक छोटा कैप्सूल पेश किया जाता है। कैप्सूल एक विशेष से भरा है दवाचिरकालिक संपर्क।
2. उपाय की तरकीब यह है कि जब तक मरीज शराब नहीं पीता, उसे कोई तकलीफ नहीं होती। व्यक्ति पूर्ण जीवन जीता है।
3. जैसे ही शराब शरीर में प्रवेश करती है, संवेदीकरण प्रक्रिया शुरू हो जाती है। इस मामले में, शरीर की प्रतिक्रिया तब भी होती है जब कोई व्यक्ति केवल एथिल धुएं को सूंघता है।
4. हालत तेजी से बिगड़ती है: रोगी को लगता है गंभीर मतली, चक्कर आना, कमजोरी। इस तरह के प्रभाव शरीर के सबसे मजबूत नशा के साथ संवेदनाओं के समान होते हैं।
5. व्यक्ति को लाने के बाद ही राज्य में सुधार होता है ताज़ी हवाया एथिल अल्कोहल के निशान के शरीर से पूरी तरह से छुटकारा न पाएं।

एक शर्त यह है कि किसी व्यक्ति को "एन्कोडिंग" के बाद शराब पीने के परिणामों के बारे में चेतावनी दी जाए (जैसा कि "अल्कोहल" संवेदीकरण की तकनीक को आम लोगों में कहा जाता है)। एक व्यक्ति से एक रसीद ली जाती है, जो डॉक्टरों के सभी कार्यों को सही ठहराती है।

शराब के उपचार में संवेदीकरण केवल रोगी की ऐसी प्रक्रिया की अनुमति और घातक आदत को समाप्त करने की उसकी इच्छा के मामले में ही सही ठहराता है। बहुत ज़रूरी सकारात्मक रवैयारोगी और डॉक्टर पर उसका पूरा भरोसा।

विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि शराब के उपचार में उपयोग किए जाने वाले फार्माकोलॉजी में संवेदीकरण सकारात्मक परिणाम देता है, इसे मनोचिकित्सा सत्रों के साथ-साथ किया जाना चाहिए। केवल इस मामले में, संवेदनशील दृष्टिकोण व्यक्ति को सामान्य और शांत जीवन में लौटाता है।

एलर्जी शरीर की संवेदनशीलता में बदलाव है जो बाहरी और आंतरिक वातावरण के कुछ कारकों के प्रभाव में होता है, जिन्हें एलर्जेंस कहा जाता है।

अधिकांश मामलों में, एलर्जी बाहरी वातावरण से शरीर में प्रवेश करती है, कभी-कभी वे शरीर में ही बनती हैं (देखें)। एलर्जी श्वसन पथ (पौधे पराग, घर पराग, शुष्क भोजन, आदि) के माध्यम से शरीर में प्रवेश कर सकती है, अंगों ( खाद्य एलर्जी - अंडे सा सफेद हिस्सादूध, टमाटर, चॉकलेट, स्ट्रॉबेरी, केकड़े आदि कुछ दवाएं - एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल, आदि), त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के माध्यम से चिकित्सा जोड़तोड़(सीरा, एंटीबायोटिक्स, सामयिक आवेदनघाव की सतहों पर दवाएं)।

एलर्जेन के बार-बार संपर्क के परिणामस्वरूप, संवेदीकरण होता है - शरीर द्वारा इस एलर्जेन के प्रति बढ़ी हुई संवेदनशीलता प्राप्त करने की प्रक्रिया। एलर्जेन के पहले संपर्क और की शुरुआत के बीच का समय एलर्जी रोगसंवेदीकरण काल ​​कहा जाता है। यह कई दिनों से भिन्न हो सकता है (के साथ सीरम रोग) कई महीनों और वर्षों तक (साथ .) दवा प्रत्यूर्जता) शरीर में संवेदीकरण की प्रक्रिया में, वे बनते हैं और जमा होते हैं (एलर्जी मानव एंटीबॉडी को रीगिन कहा जाता है)। द्वारा रासायनिक संरचनाएंटीबॉडी उत्परिवर्तित होते हैं। उनकी सबसे महत्वपूर्ण संपत्ति प्रतिरक्षाविज्ञानी विशिष्टता है, अर्थात्, केवल उस एलर्जेन के साथ संयोजन करने की क्षमता जो उनके गठन का कारण बनी।

संवेदीकरण अवस्था नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँनहीं है। एलर्जी की प्रतिक्रिया एक ही एलर्जेन के साथ शरीर के बार-बार, तथाकथित अनुमेय, संपर्कों के बाद ही प्रकट होती है। एलर्जी जो पहले से ही संवेदनशील जीव में खुद को पुन: पेश कर चुके हैं, विशिष्ट एंटीबॉडी के साथ गठबंधन करते हैं, या तो कोशिकाओं पर तय होते हैं या रक्त में फैलते हैं। कोशिकाओं की सतह पर एलर्जी और एंटीबॉडी के कॉम्प्लेक्स बनते हैं। इससे सतह को नुकसान होता है कोशिका की झिल्लियाँऔर फिर आंतरिक संरचनाएंकोशिकाएं। एलर्जी से होने वाली क्षति के परिणामस्वरूप, कोशिकाओं से और जैविक रूप से आयन मुक्त हो जाते हैं सक्रिय पदार्थ(हिस्टामाइन, आदि), जो शरीर के तरल माध्यम (रक्त, लसीका) में प्रवेश करते हैं और कार्य करते हैं विभिन्न प्रणालियाँशरीर (चिकनी मांसपेशियां, केशिका दीवारें, अंत .) स्नायु तंत्रआदि), उनके सामान्य कार्य को बाधित करते हैं। नतीजतन, एलर्जी प्रतिक्रियाओं की सामान्य और स्थानीय अभिव्यक्तियाँ होती हैं (ब्रोंकोस्पज़म, सूजन, एडिमा, त्वचा के चकत्ते, संवहनी ड्रॉप - एनाफिलेक्टिक शॉक, आदि)।

वर्णित तंत्र एलर्जी के लिए विशिष्ट है। तत्काल प्रकार; इसमें शामिल हैं (देखें), (देखें), (देखें), पित्ती (देखें), एंजियोएडेमा (देखें), आदि। आम लक्षणतत्काल प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रिया के विकास की गति है। तो, इन मामलों में त्वचा की एलर्जी की प्रतिक्रिया एलर्जेन के इंट्राडर्मल इंजेक्शन के कुछ मिनट बाद दिखाई देती है। त्वचा की प्रतिक्रियाएलर्जेन के संपर्क में आने के बाद कई घंटे (24-72) विलंबित प्रकार की विशेषता है। बैक्टीरिया के प्रति संवेदनशीलता के साथ इसी तरह की प्रतिक्रियाएं देखी जा सकती हैं (उदाहरण के लिए, तपेदिक, आदि के साथ), साथ सम्पर्क से होने वाला चर्मरोगकर्मचारी, फार्मासिस्ट, चिकित्सा कर्मचारी। विदेशी ऊतकों और अंगों के बाद परिवर्तन, उनकी अस्वीकृति में व्यक्त, एक विलंबित प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रिया का भी प्रतिनिधित्व करता है।

विलंबित प्रकार की एलर्जी के रोगजनन में, एंटीबॉडी और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का बहुत कम महत्व है। निर्णायक भूमिका तथाकथित सेलुलर एंटीबॉडी द्वारा निभाई जाती है, जो संवेदनशील लिम्फोसाइटों से दृढ़ता से जुड़ी होती है, जो लिम्फोइड अंगों से रक्त में आती हैं और विलंबित प्रकार की एलर्जी के सामान्य और स्थानीय अभिव्यक्तियों में शामिल होती हैं।

एलर्जी की स्थिति में बहुत महत्वयह है वंशानुगत प्रवृत्ति. वंशानुगत प्रवृत्ति वाले परिवार के सदस्यों के होने की संभावना अधिक होती है, हालांकि प्रत्यक्ष संचरण विशिष्ट रोगमाता-पिता से लेकर संतान तक अनुपस्थित है। ऐसे परिवारों में, तथाकथित पैराएलर्जी अधिक बार देखी जाती है।

Paraallergy न केवल मुख्य विशिष्ट एलर्जेन के लिए, बल्कि कुछ अन्य लोगों के लिए भी शरीर की बढ़ी हुई संवेदनशीलता की स्थिति है। गैर-विशिष्ट कारक, केवल कभी-कभी मुख्य एलर्जेन के समान होता है रासायनिक संरचना. उदाहरण के लिए, जब किसी व्यक्ति के प्रति संवेदनशील होने पर अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है, और कभी-कभी काफी एक बड़ी संख्या मेंअधिकांश विभिन्न दवाएं. अक्सर होता है अतिसंवेदनशीलताप्रति भौतिक कारक(गर्मी, ठंड)। पैराएलर्जी आमतौर पर मुख्य एलर्जेन, यानी डिसेन्सिटाइजेशन के साथ संवेदीकरण के उन्मूलन के साथ दूर हो जाती है।

डिसेन्सिटाइजेशन संवेदीकरण की स्थिति को कम करना या हटाना है। प्रायोगिक जानवरों में, यह बाद में होता है तीव्रगाहिता संबंधी सदमा(देखें) या परिणामस्वरूप बार-बार इंजेक्शनछोटी खुराक विशिष्ट एलर्जेन(विशिष्ट डिसेन्सिटाइजेशन)। एलर्जेन की शुरूआत बहुत छोटी खुराक से शुरू होती है, धीरे-धीरे खुराक बढ़ाएं। नतीजतन, शरीर में विशेष "अवरुद्ध" एंटीबॉडी उत्पन्न होते हैं, जिससे उन्हें दूर करने की अनुमति मिलती है। शायद वे एलर्जेन के साथ प्रतिक्रिया में संशोधित रीगिन के साथ गठबंधन करते हैं। नतीजतन, सेल को होने वाली क्षति को रोका जाता है और संवेदीकरण की स्थिति को हटा दिया जाता है। के अलावा विशिष्ट तरीकेएलर्जी का उपचार, गैर-विशिष्ट भी हैं, कुछ हद तक कम करने वाली एलर्जी प्रतिक्रियाएं, - आवेदन एंटीथिस्टेमाइंस(डिपेनहाइड्रामाइन, आदि), क्लोराइड (10% घोल), कैल्शियम ग्लूकोनेट, विटामिन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (आदि)।

इसके साथ बार-बार संपर्क करने के बाद ही एलर्जेन के लिए अतिसंवेदनशीलता प्रकट होती है। इम्युनोकोम्पेटेंट कोशिकाओं के साथ एलर्जेन के प्राथमिक संपर्क से एंटीबॉडी का उत्पादन होता है - इम्युनोग्लोबुलिन और लक्ष्य कोशिकाओं पर उनका निर्धारण। एंटीजन के बार-बार संपर्क में आने पर अतिसंवेदनशीलता की स्थिति होती है।

शरीर में विशिष्ट एलर्जी एंटीबॉडी की उपस्थिति संवेदीकरण की स्थिति को निर्धारित करती है, अर्थात। कुछ एलर्जेन के लिए अतिसंवेदनशीलता की उपस्थिति। संवेदीकरण बहिर्जात या अंतर्जात मूल के एंटीजन (एलर्जी) के लिए शरीर की संवेदनशीलता में प्रतिरक्षात्मक रूप से मध्यस्थता में वृद्धि है।

प्राप्त करने की विधि के अनुसार, सक्रिय और निष्क्रिय संवेदीकरण को प्रतिष्ठित किया जाता है।

सक्रिय संवेदीकरण तब होता है जब एक एलर्जेन कृत्रिम रूप से पेश किया जाता है या स्वाभाविक रूप से शरीर में प्रवेश करता है। इसे बाधाओं (श्लेष्म झिल्ली, त्वचा) को दरकिनार करते हुए या उनकी पारगम्यता को बढ़ाकर आंतरिक वातावरण में प्रवेश करना चाहिए। संवेदीकरण के लिए, एलर्जेन की बहुत कम मात्रा पर्याप्त होती है - एक ग्राम के सौवें और हज़ारवें भाग के क्रम में। अतिसंवेदनशीलता की स्थिति 8-21 दिनों के बाद होती है, जानवरों में हफ्तों, महीनों, वर्षों तक बनी रहती है और फिर धीरे-धीरे गायब हो जाती है।

निष्क्रियसंवेदीकरण तब होता है जब एक स्वस्थ जानवर को रक्त सीरम के साथ इंजेक्शन लगाया जाता है, एक अन्य सक्रिय रूप से संवेदनशील जानवर (के लिए .) बलि का बकरा 5-10 मिली, खरगोश के लिए 15-20 मिली), या संवेदनशील टी- और बी-लिम्फोसाइट्स। प्रतिरक्षात्मक कोशिकाओं का दत्तक हस्तांतरण तत्काल (बी-कोशिकाओं) या विलंबित (टी-कोशिकाओं) अतिसंवेदनशीलता का अनुकरण कर सकता है। सीरम के प्रशासन के 18-24 घंटे बाद अतिसंवेदनशीलता की स्थिति होती है। विदेशी सीरम में निहित एंटीबॉडी के शरीर के ऊतकों में स्थिर होने के लिए यह समय आवश्यक है। 40 दिनों के लिए संग्रहीत।

एक एलर्जेन के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि के साथ संवेदीकरण मोनोवैलेंट हो सकता है और कई एलर्जी के प्रति संवेदीकरण के साथ पॉलीवलेंट। क्रॉस-सेंसिटाइजेशन एक संवेदनशील जीव की संवेदनशीलता में अन्य एंटीजन के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि है जिसमें एलर्जेन के साथ सामान्य निर्धारक होते हैं जो संवेदीकरण का कारण बनते हैं।

एलर्जी की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

विभिन्न अंगों और प्रणालियों के कार्यों में परिवर्तन में एलर्जी चिकित्सकीय रूप से प्रकट होती है। सबसे पहले, तंत्रिका तंत्र की ओर से परिवर्तन नोट किए जाते हैं: पैराबायोसिस की घटना होती है, जिसे या तो तेज उत्तेजना या तंत्रिका तंत्र के तेज अवसाद द्वारा व्यक्त किया जा सकता है। चूंकि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और परिधीय परेशान हैं, इससे अन्य प्रणालियों से भी गड़बड़ी होती है।

संचार संबंधी विकार होते हैं, रक्तचाप कम हो जाता है, फेफड़े, यकृत, जठरांत्र संबंधी मार्ग में जमाव (रक्त) दिखाई देता है, संवहनी पारगम्यता बढ़ जाती है, इसलिए, रक्तस्राव होता है, विशेष रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली में।

श्वास का कार्य बाधित होता है - सबसे पहले, तेज वृद्धि, त्वरण, फिर धीमी गति से श्वास।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार - उल्टी, दस्त अक्सर खूनी।

चयापचय क्षय के अंतिम उत्पादों तक नहीं जाता है, एसिडोसिस होता है, गंभीर हाइपरग्लाइसेमिया और फिर ग्लूकोसुरिया होता है।

रक्त की तस्वीर बदल जाती है - पहले ल्यूकोसाइट्स की संख्या बढ़ जाती है, फिर यह तेजी से घट जाती है, रक्त का थक्का बनना धीमा हो जाता है, एंजाइमी गतिविधि कम हो जाती है। ल्यूकोसाइट्स की फागोसाइटिक क्षमता कम हो जाती है।

ऊतकों में डिस्ट्रोफिक और नेक्रोटिक प्रक्रियाएं होती हैं। शरीर का सामान्य तापमान बढ़ सकता है, जोड़ सूज जाते हैं, सीमित सूजन हो जाती है। एलर्जी के साथ, सभी पुरानी प्रक्रियाएं तेज हो जाती हैं .

संवेदीकरणमनोविज्ञान में एक सिद्धांत है जो बढ़ी हुई संवेदनशीलता की घटना की व्याख्या करता है तंत्रिका केंद्रउत्तेजना के कारण। ज्यादातर मामलों में, शरीर का संवेदीकरण एक साथ संवेदी अनुकूलन की विकासशील प्रक्रिया के साथ होता है। विभिन्न जीवित प्राणियों में, संवेदीकरण पाया जा सकता है बदलती डिग्रियांअभिव्यंजना। संवेदीकरण विश्लेषक या नियमित अभ्यास के समन्वित कार्यों के कारण संवेदनशीलता के स्तर में वृद्धि है।

शारीरिक संवेदीकरण का पता न केवल विशेष रूप से बाहरी उत्तेजनाओं के उपयोग के कारण होता है, बल्कि व्यवस्थित अभ्यास के बाद भी होता है। ऐसे दो क्षेत्र हैं जो विश्लेषकों की संवेदनशीलता में वृद्धि का कारण बनते हैं। पहले क्षेत्र में व्यवधान शामिल हैं सेंसर विश्लेषक(उदाहरण के लिए, अंधापन), यानी प्रतिपूरक कार्यों की आवश्यकता के कारण संवेदीकरण होता है। गतिविधि दूसरा क्षेत्र है जो विश्लेषकों की संवेदनशीलता में वृद्धि में योगदान देता है। दूसरे मामले में संवेदीकरण गतिविधि की विशिष्ट आवश्यकताओं द्वारा निर्धारित किया जाता है।

संवेदनाओं का संवेदीकरण

मानव संवेदनाएं पर्यावरण के प्रभाव के कारण और जीव की स्थिति में परिवर्तन के परिणामस्वरूप परिवर्तन से गुजरती हैं। संवेदना मानस की सबसे सरल प्रक्रिया है, जो प्रतिबिंब को जोड़ती है व्यक्तिगत विशेषताएंवस्तुएं, आसपास की भौतिक दुनिया की घटनाएं और आंतरिक राज्यशरीर, संबंधित रिसेप्टर्स पर उत्तेजनाओं के प्रत्यक्ष प्रभाव के कारण।

एक सामान्य अर्थ में मनोविज्ञान में संवेदीकरण संवेदनशीलता में वृद्धि है, जो एक अलग प्रकृति की उत्तेजनाओं की निर्देशित कार्रवाई के कारण होती है।

संवेदनाओं की परस्पर क्रिया एक निश्चित विश्लेषक की संवेदनशीलता को उत्तेजनाओं के प्रभाव के कारण बदलने की प्रक्रिया है जो रिसेप्टर्स के अन्य सेटों को प्रभावित करती है। इस तरह की बातचीत का पैटर्न निम्नानुसार व्यक्त किया गया है: मजबूत उत्तेजना, उनकी समन्वित कार्रवाई के साथ, विश्लेषक की संवेदनशीलता को कम करते हैं, जबकि कमजोर, इसके विपरीत, इसे बढ़ाते हैं।

शारीरिक संवेदीकरण मानसिक कारकों के प्रभाव के कारण रिसेप्टर कॉम्प्लेक्स की संवेदनशीलता में वृद्धि है।

संवेदनाओं का संवेदीकरण संवेदनशीलता में वृद्धि है जो के प्रभाव में होती है आतंरिक कारकनिम्नलिखित प्रकृति के:

• रिसेप्टर्स का जटिल काम और उनके बाद की बातचीत (एक तौर-तरीके की संवेदनाओं की कमजोर संतृप्ति के साथ, दूसरी वृद्धि की संवेदनाएं, उदाहरण के लिए, त्वचा की थोड़ी ठंडक के साथ, प्रकाश संवेदीकरण का पता लगाया जाता है);
• मनोवैज्ञानिक सेटिंग (उत्तेजना की सबसे स्पष्ट धारणा के लिए किसी विशेष रूप से महत्वपूर्ण घटना की अपेक्षा को समायोजित करने में सक्षम; उदाहरण के लिए, दंत चिकित्सक की आगामी यात्रा दांत में दर्द को बढ़ा सकती है);
• अर्जित अनुभव (गतिविधियों के प्रदर्शन के दौरान, कुछ संवेदी विश्लेषक विकसित होते हैं। संवेदीकरण उदाहरण: अनुभवी संगीतकार कानों से नोटों की सापेक्ष अवधि या पेशेवर स्वादों को अलग करते हैं जो व्यंजनों के स्वाद की बेहतरीन बारीकियों को निर्धारित करते हैं);
• शरीर पर प्रभाव औषधीय एजेंट(परिचय विभिन्न दवाएं, जैसे कि फेनामाइन या एड्रेनालाईन, रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता में उल्लेखनीय वृद्धि को भड़काता है)।

कारण अति उत्तेजनाएक विश्लेषक प्रणाली दूसरे की संवेदनशीलता में कमी का अनुभव कर सकती है। एक शारीरिक प्रकृति की संवेदनाओं के परस्पर क्रिया का तंत्र मस्तिष्क प्रांतस्था में उत्तेजना के विकिरण और इसकी एकाग्रता की प्रक्रियाओं में निहित है, जिसमें विश्लेषकों के केंद्रों का प्रतिनिधित्व किया जाता है।

आई। पावलोव की अवधारणा के अनुसार, एक तुच्छ उत्तेजना मस्तिष्क में उत्तेजना प्रक्रियाओं को उत्तेजित करती है जो आसानी से विकिरणित (फैली) होती हैं। उत्तेजना प्रक्रिया के विकिरण का परिणाम एक अन्य विश्लेषक प्रणाली की संवेदनशीलता में वृद्धि है। तीव्र उत्तेजना के संपर्क में आने पर, एक उत्तेजना प्रक्रिया पैदा होती है, जो एकाग्रता की प्रवृत्ति की विशेषता होती है, जो विश्लेषणकर्ताओं के केंद्रों में अवरोध की ओर ले जाती है, जिसके परिणामस्वरूप बाद की संवेदनशीलता में कमी होगी।

संवेदी विश्लेषणकर्ताओं की संवेदनशीलता में परिवर्तन के पैटर्न को समझना, यह संभव है, एक विशिष्ट तरीके से चयनित पक्ष उत्तेजनाओं के उपयोग के माध्यम से, रिसेप्टर को संवेदनशील बनाने के लिए, दूसरे शब्दों में, इसकी संवेदनशीलता में वृद्धि। इस सिद्धांत पर शराब से निपटने के कुछ तरीके आधारित हैं।

अल्कोहल संवेदीकरण एक जटिल का परिचय है दवाओंएक प्रकार का अवरोध पैदा करने के उद्देश्य से जो उकसाता है लगातार घृणामादक द्रव्यों को। ज्यादातर मामलों में, संवेदीकरण चिकित्सा की प्रभावशीलता कमी या यहां तक ​​कि के साथ जुड़ी हुई है पूर्ण अनुपस्थितिशराब के लिए तरस। धीरे-धीरे गाली देना मादक पेयऐसे ड्रिंक्स के प्रति अपना नजरिया बदलें। वे एक शांत जीवन शैली में अधिक से अधिक रुचि रखते हैं। से प्रभाव यह विधिउपचार अधिग्रहित सजगता के स्तर पर तय किया गया है। हालांकि, अल्कोहल संवेदीकरण एक गंभीर चिकित्सा तकनीक है जिसके लिए व्यवस्थित चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

अक्सर माता-पिता बच्चे में संवेदीकरण के प्रश्न में रुचि रखते हैं - यह क्या है? संवेदीकरण में, उत्तेजना के बार-बार संपर्क से जीव की अधिक तीव्र सक्रियता होती है, जिसके परिणामस्वरूप वह इस तरह के उत्तेजना के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता है। इस प्रकार, घटना की व्याख्या करना संभव है, जो इस तथ्य में निहित है कि एक उत्तेजना जिसने एक एकल जोखिम के दौरान कोई प्रतिक्रिया नहीं की, खुद को दोहराते हुए, कुछ कार्यों को भड़काता है।

संवेदीकरण निर्भर करता है आयु चरणविकास जिस पर व्यक्ति है। बच्चा जितना छोटा होगा, इस घटना का उच्चारण उतना ही कम होगा। एक नवजात शिशु में, सभी विश्लेषक प्रणालियां अपनी संरचना में प्रतिबिंब के लिए तैयार होती हैं, लेकिन साथ ही उन्हें अपने लिए एक महत्वपूर्ण पथ को पार करना होगा। कार्यात्मक विकास. संवेदनशीलता की तीक्ष्णता संवेदी प्रणालीबच्चे के बड़े होने के साथ बढ़ता है और 20 से 30 वर्ष की आयु सीमा में अधिकतम तक पहुंचता है, और फिर नीचे चला जाता है।

इस प्रकार, मानव जीवन भर संवेदनाएँ उत्पन्न और बनती हैं और इसके संवेदी संगठन का निर्माण करती हैं। व्यक्तित्व विकास एक सीमित संवेदी आधार पर हो सकता है, भले ही दो प्रमुख विश्लेषणात्मक प्रणालियाँ खो जाएँ, उनकी कमी की भरपाई अन्य संवेदी प्रणालियों द्वारा की जाएगी।

संवेदीकरण उदाहरण: कुछ बधिर व्यक्ति एक वाद्य यंत्र पर अपना हाथ रखकर कंपन संवेदनशीलता के साथ संगीत सुनने में सक्षम होते हैं।

संवेदीकरण और संश्लेषण

एक विश्लेषक प्रणाली पर जलन के प्रभाव के कारण होने वाली घटना को एक ही समय में संवेदनाओं की विशेषता और दूसरी प्रणाली के अनुरूप रिसेप्टर्स को सिनेस्थेसिया कहा जाता है। यह घटनामानसिक विकार नहीं माना जाता है।

Synesthesia खुद को प्रकट कर सकता है विभिन्न विविधताएंसंवेदनाएं दृश्य-श्रवण synesthesia अधिक आम है। उदाहरण के लिए, किसी व्यक्ति के पास ध्वनि उत्तेजनाओं के प्रभाव की प्रतिक्रिया के रूप में दृश्य चित्र होते हैं। विभिन्न विषयों के बीच इस तरह के संश्लेषण में कोई संयोग नहीं है, लेकिन साथ ही वे प्रत्येक व्यक्ति के व्यक्तित्व के लिए काफी स्थिर हैं। कुछ संगीतकारों में रंग सुनने की क्षमता थी।

संवेदीकरण और सिन्थेसिया की घटना मानव शरीर के विश्लेषक प्रणालियों, कामुक की एकता के बीच एक स्थिर संबंध का एक और सबूत है। यह सिनेस्थेसिया पर है कि रंग-संगीत उपकरणों का निर्माण ध्वनि रेंज को रंगीन छवियों में बदलने पर आधारित है। कम आम हैं . के मामले स्वाद संवेदनाश्रवण उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया के रूप में, श्रवण - दृश्य उत्तेजना।

Synesthesia हर किसी के लिए नहीं है। सिन्थेसिया के सबसे विशिष्ट उदाहरण गंधों की सरसराहट, रंग सुनना और रंग की महक हैं।

रंग श्रवण विषय की संबद्धता की क्षमता है श्रव्य ध्वनिकुछ रंग के साथ।

श्रवण संश्लेषण व्यक्तियों की चलती वस्तुओं को देखते हुए ध्वनियों को "सुनने" की क्षमता है।

किसी भी शब्द, छवियों के उच्चारण के कारण स्वाद संवेदनाओं की उपस्थिति में स्वाद संश्लेषण व्यक्त किया जाता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, कई विषय, अपनी पसंदीदा धुन सुनते समय, हमेशा चॉकलेट के स्वाद को याद करते हैं।

इसलिए, मनोविज्ञान में संवेदीकरण संवेदनाओं के साथ-साथ सिन्थेसिया की बातचीत पर आधारित एक घटना है। आखिरकार, सिन्थेसिया और संवेदीकरण संवेदनाओं के निकट से संबंधित गुण हैं।

संवेदीकरण और अनुकूलन

संवेदनशीलता के संशोधन के दो मुख्य रूप हैं: पर्याप्तता और संवेदीकरण। अनुकूलन पर्यावरण की परिस्थितियों पर निर्भर करता है। और संवेदीकरण शरीर की स्थिति पर निर्भर करता है। घ्राण, दृश्य, श्रवण, स्पर्श क्षेत्रों में अनुकूलन अधिक स्पष्ट है और शरीर की उच्च प्लास्टिसिटी, पर्यावरणीय परिस्थितियों के अनुकूल होने की क्षमता को इंगित करता है।

अनुकूलन संवेदी विश्लेषणकर्ताओं का अनुकूलन उनकी सर्वोत्तम धारणा और भीड़ से रिसेप्टर्स की सुरक्षा के लिए उत्तेजनाओं को प्रभावित करने की विशेषताओं के लिए है। अक्सर पाया जाता है विभिन्न चरणोंविशेष चरम परिस्थितियों में अनुकूलन की प्रक्रिया: प्रारंभिक विघटन का चरण, आंशिक का बाद का चरण, और फिर गहरा मुआवजा।

अनुकूलन के साथ होने वाले परिवर्तन जीव के सभी स्तरों को प्रभावित करते हैं। व्यायाम चरम परिस्थितियों में अनुकूलन की प्रभावशीलता में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, साथ ही कार्यात्मक अवस्थाव्यक्तिगत, मानसिक और नैतिक।

अधिकांश वयस्क बच्चे में अनुकूलन और संवेदीकरण के प्रश्न का उत्तर ढूंढ रहे हैं - यह क्या है? संवेदी अनुकूलनविश्लेषक की संवेदनशीलता में परिवर्तन के कारण होता है और इसे उत्तेजना की तीव्रता में समायोजित करने का कार्य करता है। यह स्वयं को विभिन्न प्रकार के व्यक्तिपरक प्रभावों में प्रकट कर सकता है। यह समग्र संवेदनशीलता को बढ़ाकर या घटाकर प्राप्त किया जाता है और संवेदनशीलता परिवर्तन के अंतराल, इस तरह के परिवर्तन की तीव्रता और अनुकूली प्रभाव के संबंध में संशोधनों की चयनात्मकता की विशेषता है। अनुकूलन के पैटर्न प्रदर्शित करते हैं कि उत्तेजना के लंबे समय तक संपर्क के साथ संवेदनशीलता की दहलीज कैसे बदलती है। जब संवेदी उत्तेजनाओं को लागू किया जाता है, तो संवेदीकरण आमतौर पर संवेदी अनुकूलन की समवर्ती प्रक्रिया के पीछे छिपा होता है।

संवेदीकरण और अनुकूलन प्रक्रियाओं के बीच पत्राचार का आकलन विद्युत उत्तेजना और संवेदी उत्तेजना के प्रति संवेदनशीलता के समानांतर माप द्वारा किया जा सकता है। इसके साथ ही प्रकाश संवेदनशीलता (यानी अनुकूलन) में कमी के साथ, जब आंख को रोशन किया जाता है, तो विद्युत संवेदनशीलता (यानी, संवेदीकरण) में वृद्धि देखी जाती है। जबकि अँधेरे में उलटा सम्बन्ध होता है। विद्युत उत्तेजना को विश्लेषक के तंत्रिका क्षेत्रों की ओर संबोधित किया जाता है, जो रिसेप्टर कनेक्शन के ऊपर स्थित होते हैं, और संवेदीकरण को मापने का एक सीधा तरीका है।

इस प्रकार, संवेदीकरण, अनुकूलन और सिन्थेसिया की घटना की प्रक्रियाएं सीधे तौर पर विश्लेषणकर्ताओं की संवेदनशीलता के परिवर्तनों से जुड़ी होती हैं और संवेदनाओं की गुणात्मक विशेषताओं से संबंधित होती हैं। संवेदीकरण और विसुग्राहीकरण की विधि इसी पर आधारित है।

डिसेन्सिटाइजेशन की विधि में चिंता के संबंध में, शारीरिक दृष्टिकोण से, अन्य प्रतिक्रियाओं के समानांतर प्रेरण की मदद से चिंता प्रतिक्रियाओं का निषेध होता है। जब चिंता के साथ असंगत प्रतिक्रिया एक साथ एक उत्तेजना के साथ पैदा होती है जो अब तक चिंता को उकसाती है, तो उत्तेजना और चिंता के बीच सापेक्ष संबंध कमजोर हो जाता है। डिसेन्सिटाइजेशन विधि के विपरीत संवेदीकरण विधि है, जिसमें दो चरण होते हैं और ग्राहक की कल्पना में सबसे तनावपूर्ण परिस्थितियों को बनाने में शामिल होते हैं, जिसके बाद वह वास्तव में भयावह परिस्थितियों का अनुभव करता है।

तो, मस्तिष्क की उत्तेजना में वृद्धि के कारण संवेदीकरण एक प्रभावशाली उत्तेजना के लिए शरीर की संवेदनशीलता में वृद्धि है। संवेदनाओं के संवेदीकरण का शारीरिक आधार विश्लेषणकर्ताओं के परस्पर संबंध की प्रक्रियाओं में प्रस्तुत किया जाता है, जो कार्यों की भागीदारी के कारण बढ़ाया जाता है। विभिन्न विश्लेषकसामान्य गतिविधियों में।

अस्थमा का गैर-संक्रामक-एलर्जी रूप पशु एलर्जी द्वारा संवेदीकरण से जुड़ा है और पौधे की उत्पत्ति, साथ ही कुछ सरल रसायन।

ये एलर्जी आमतौर पर शरीर में प्रवेश करती है अंतःश्वसन द्वाराऔर इसलिए इन्हेलेंट कहलाते हैं।

रोगियों की निगरानी की प्रक्रिया में, नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम में विशेषताएं निर्धारित की गईं, जो कि महत्वपूर्ण रूप से महत्वपूर्ण एलर्जी के स्पेक्ट्रम से जुड़ी थीं।

408 रोगियों की एलर्जी संबंधी जांच में 100 वस्तुओं तक के एलर्जेन का एक पूरा सेट शामिल था। एलर्जी का उपयोग करके सर्वेक्षण किया गया था घर की धूल, डर्माटोफैगॉइड माइट्स, पंख (तकिया पंख) एलर्जी, पशु एलर्जी (बिल्लियाँ, कुत्ते, खरगोश, भेड़ की ऊन) पराग की 15 वस्तुएं, भोजन की 32 वस्तुएं, कवक, जीवाणु एलर्जी।

एक रोगी में, 8 से 38 एलर्जेन निर्धारित किए जा सकते हैं। एलर्जी के स्पेक्ट्रम के आधार पर, एलर्जी के 2, 3 और 4 समूहों का संयोजन, नैदानिक ​​पाठ्यक्रमअस्थमा की अपनी विशेषताएं थीं। तेजी से सकारात्मक थे एलर्जीक्षेत्रीय घरेलू और एपिडर्मल एलर्जी पर।

बीमारों के लिए दमाकेबीआर में रहने वाले, एक क्षेत्रीय हाउस डस्ट एलर्जेन तैयार किया गया था, जिसे 20 रोगियों के घरों में एकत्र किया गया था, जिनका एसआईटी के दौरान मानक वाणिज्यिक एलर्जी के साथ उपचार का कोई प्रभाव नहीं था। "क्षेत्रीय" एलर्जेंस द्वारा एसआईटी के कार्यान्वयन में सुधार हुआ है उपचारात्मक प्रभावप्रतिरक्षा चिकित्सा।

हमारी देखरेख में ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में, एक एलर्जी संबंधी परीक्षा में घरेलू संवेदीकरण, यानी, 100% रोगियों में घर की धूल और तकिए के पंखों से एलर्जी का पता चला। संवेदीकरण के मुख्य रूप के अलावा, पराग (25.9%) और खाद्य एलर्जी (38.9%) लगाने के लिए एक सहवर्ती एलर्जी थी।

घर की धूल के प्रतिजैविक गुण किसकी उपस्थिति पर निर्भर करते हैं? विभिन्न प्रकारसूक्ष्म कण, जिनके लिए घर की धूल एक अनुकूल निवास स्थान है, विशेष रूप से जीनस डर्माटोफैगोइड्स टेरोनीसिनस के घुन के लिए। टिक्स के लिए अनुकूल प्रजनन आधार बिस्तर हैं, जिसमें पंख तकिए भी शामिल हैं। टिक्स के विकास और प्रजनन के लिए एक आदर्श स्थिति भी उच्च आर्द्रता (75 - 80%) है। अधिक शुष्कता वाले घरों में धूल के कण अनुपस्थित होते हैं या कम मात्रा में होते हैं। नम, पुराने कमरों में, जीनस D. pteronyssinus के टिक्स अधिक बार पाए जाते हैं।

कुछ रोगियों में, रोग के प्रकट होने में एक मौसम होता है, अर्थात, वर्ष की गर्म अवधि में अस्थमा के हमलों में वृद्धि होती है। ब्रोन्कियल अस्थमा के लक्षणों की उपस्थिति की मौसमी इस अवधि के दौरान टिक्स के विकास और प्रजनन से जुड़ी होती है।

घर की धूल से एलर्जेन की एलर्जेनिक संरचना और एंटीजेनिक गतिविधि जलवायु और भौगोलिक कारकों पर निर्भर करती है। में टिक्स का प्रचलन विभिन्न क्षेत्रको अलग। क्रास्नोडार क्षेत्र में, 51.2% घरेलू धूल के नमूनों में घुन पाए गए; मॉस्को में, 60% नमूनों में घुन पाए गए; रोस्तोव क्षेत्र 73.5% में, कजाकिस्तान गणराज्य में - 47.3% में, चुवाश में - 100% में, लिथुआनिया में - 96% में।

पर विदेशोंगीले के साथ समशीतोष्ण समुद्रतटीय जलवायु, जैसे हॉलैंड, जापान, यूगोस्लाविया, बुल्गारिया, ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में टिक्स के प्रति संवेदनशीलता 70 से 100% तक होती है।

घरेलू और एपिडर्मल एलर्जी वाले 51.4% रोगियों में ब्रोन्कियल अस्थमा के नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम में हमारी टिप्पणियों के अनुसार, घरेलू धूल के कण के लिए एक स्पष्ट संवेदीकरण था, जिसकी तेजी से पुष्टि हुई थी। सकारात्मक नतीजेमाइट एलर्जेन और पैक्ट डेटा के साथ त्वचा एलर्जी परीक्षण। बच्चों की तुलना में वयस्कों में टिक्स के प्रति गंभीर संवेदनशीलता वाले अधिक रोगी पाए गए।

टिक्स के प्रति संवेदनशीलता से जुड़े एटोपिक ब्रोन्कियल अस्थमा रोगियों की रहने की स्थिति के कारण था, आमतौर पर पुराने, नम, अंधेरे कमरों में, स्टोव हीटिंग वाले घरों में, ग्रामीण क्षेत्रों में अधिक बार, बड़ी मात्रातकिए और पंख, जहां वे उठे थे अच्छी स्थितिटिक्स के विकास और प्रजनन के लिए। उन्हीं रोगियों में, रात में अस्थमा के दौरे की एक प्रमुख घटना थी, आमतौर पर नींद की शुरुआत से 2-3 घंटे के बाद, एक स्पष्ट उन्मूलन प्रभाव, यानी अस्पताल में अस्थमा के हमलों की समाप्ति या निवास स्थान बदलने पर। .

एक टिक से एलर्जी के प्रकट होने की मौसमीता के एक अध्ययन से पता चला है कि कुछ रोगियों में रोग का एक मौसम था, अर्थात। रोग के तेज होने की अवधि और टिक के सबसे सक्रिय प्रजनन के मौसम के बीच एक स्पष्ट संबंध। इस प्रकार, 10.4% ने अप्रैल-मई में अस्थमा के हमलों में वृद्धि का संकेत दिया, 20.8% - जून-जुलाई में। अगस्त-सितंबर-अक्टूबर में श्वासावरोध के हमले विशेष रूप से अक्सर होते थे, जो अक्सर नैदानिक ​​​​त्रुटियों का कारण बनते थे: ब्रोन्कियल अस्थमा को संक्रामक-एलर्जी के रूप में माना जाता था, जिसकी तीव्रता की शुरुआत के साथ जुड़ा हुआ है ठंड का मौसम(तालिका 10)।

तालिका 10. एटोपिक ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में अस्थमा के दौरे की मौसमीता टिक के प्रति संवेदनशीलता से जुड़ी होती है (Dermatophagoides pteronyssinus)
हमारी टिप्पणियों के अनुसार, एक स्पष्ट टिक-जनित घटक के साथ ब्रोन्कियल अस्थमा का नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम आवास की पारिस्थितिकी पर निर्भर करता है: 54.3 ± 5.1% रोगियों में, अस्थमा के दौरे केवल घर में होते हैं।

टिक घटक के साथ जुड़े मौसम के साथ घरेलू एलर्जी, रोगियों ने नोट किया कि अगस्त-सितंबर-अक्टूबर की अवधि में, घर पर रात में, बिस्तर पर अस्थमा के दौरे अधिक बार होते हैं। उसी समय, पराग के मौसम वाले रोगियों के विपरीत, राइनोकोन्जंक्टिवल सिंड्रोम थोड़ा चिंता का विषय था, जब अस्थमा के दौरे राइनोकोन्जक्टिवल सिंड्रोम की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुए।

एक स्पष्ट टिक-जनित घटक के साथ एटोपिक रूप का ब्रोन्कियल अस्थमा, अधिकांश भाग के लिए, एक गंभीर पाठ्यक्रम था, घुटन के हमलों से हर रात परेशान होता था तीव्र गिरावटराज्य शरद ऋतु में

रोगियों में गंभीर कोर्सअस्थमा ने एटोपिक की विशेषताओं को खो दिया, अग्रभूमि के रूप में नैदानिक ​​तस्वीरअभिव्यक्तियाँ थीं फेफड़े की विफलताऔर संबंधित ब्रोंकाइटिस। इन सभी रोगियों में, जिला क्लीनिकों में अस्थमा की व्याख्या संक्रामक-एलर्जी के रूप में की गई थी और कुछ मामलों में यह पहले से ही हार्मोन पर निर्भर थी।

153 से 2000 IU / ml तक इसके स्तर में कुल प्रकट उतार-चढ़ाव का निर्धारण, और औसत आंकड़ा 653.7 ± 33.2 IU / ml था। माइट एलर्जेन के साथ त्वचा-एलर्जी परीक्षण स्थापित करते समय, बहुमत ने तीव्र सकारात्मक प्रतिक्रिया दिखाई।

हम चिकित्सा इतिहास से एक उद्धरण प्रदान करते हैं

रोगी के.एक्स., 1959 में पैदा हुए (केस हिस्ट्री नंबर 1172) ने एलर्जी संबंधी कार्यालय का रुख किया। कई वर्षों से ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित। रात में घर में घुटन के हमलों को नोट करता है। गांव में रहता है। घर एक मंजिला, नम, अंधेरा है। एक पंख पर सो रहा है। घर में रात को सोते ही दम घुटने के दौरे पड़ते हैं। विशेषकर गंभीर दौरेअगस्त-सितंबर में रोगी का दम घुटने लगता है। यह अवधि न केवल रैगवीड के फूलने के कारण, बल्कि टिक के सक्रिय प्रजनन की अवधि के संयोग के कारण भी कठिन है। रोगी को दो पाठ्यक्रमों से गुजरना पड़ा विशिष्ट उपचारएलर्जेन हाउस धूल और पंख तकिए। उपचार का प्रभाव नहीं दिया। तीसरे वर्ष में, रोगी की जांच एक टिक एलर्जेन से की गई। प्रतिक्रिया तेजी से सकारात्मक थी, और रोगी ने माइट एलर्जेन के कनेक्शन के साथ घरेलू और एपिडर्मल एलर्जी के साथ विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी का एक कोर्स किया। प्रभाव अच्छा था। रोगी ने अपना निवास स्थान बदल लिया। कुछ महीने बाद, उसकी पत्नी उसके लिए एक पुराना पंख वाला बिस्तर ले आई, जिस पर वह पहले सो चुका था। उसी रात, एक अस्थमा का दौरा विकसित हुआ। रोगी ने इस तथ्य का सही आकलन किया: उसने गद्दा निकाला और उसकी स्थिति में सुधार हुआ।

यह उदाहरण एक स्पष्ट टिक-जनित घटक के साथ ब्रोन्कियल अस्थमा की उपस्थिति की पुष्टि करता है।

48.6% रोगियों में, एक स्पष्ट टिक-जनित घटक की पहचान करना संभव नहीं था, क्योंकि उनमें से अधिकांश (55.6%) में रहते थे आधुनिक अपार्टमेंटअच्छाई के साथ रहने की स्थिति. घुटन के हमलों ने रात में घर पर भी परेशान किया, लेकिन एक स्पष्ट उन्मूलन चरित्र नहीं था और रहने की स्थिति में बदलाव पर निर्भर नहीं था। रोगियों के इस समूह में रोग के एटोपिक रूप की पुष्टि घरेलू और एपिडर्मल एलर्जी के साथ त्वचा-एलर्जी परीक्षणों के सकारात्मक परिणामों से हुई थी। उन्हें टिक्स से एलर्जी नहीं थी।

घरेलू और एपिडर्मल एलर्जी के प्रति संवेदनशीलता से जुड़े ब्रोन्कियल अस्थमा, एक स्पष्ट टिक-जनित घटक के बिना, अधिक आसानी से आगे बढ़े: अस्थमा के हमले घर और अस्पताल दोनों में हुए, बिना अधिक मौसम के, अस्थमा में हमेशा एक उन्मूलन चरित्र नहीं होता। रात में घर में दम घुटने के हमले हुए, लेकिन सुबह होते-होते वे अपने आप गुजर गए।

इन रोगियों में निर्धारित कुल IgE में उतार-चढ़ाव की सीमा 200 से 800 IU / ml थी, जो औसतन 298.7 ± 29.8 IU / ml थी, यानी मानक से अधिक थी, लेकिन टिक-जनित संवेदीकरण की तुलना में बहुत कम थी। माइट एलर्जेन के साथ त्वचा-एलर्जी परीक्षण स्थापित करते समय, प्रतिक्रियाएं नकारात्मक थीं, और घर की धूल के लिए - तेजी से सकारात्मक।

हमने निर्धारित किया है कि एक स्पष्ट टिक-जनित घटक के साथ एटोपिक ब्रोन्कियल अस्थमा का एक अधिक गंभीर नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम है। अस्थमा के इस रूप का निदान करना अधिक कठिन है, जो विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी के समय पर कनेक्शन की अनुमति नहीं देता है। रोग अधिक गंभीर रूप से बढ़ता है और अधिकजटिलताएं

एपिडर्मल एलर्जी भी ब्रोन्कियल अस्थमा (तकिया पंख एलर्जी, विभिन्न जानवरों के बाल - बिल्लियों, कुत्तों, भेड़, खरगोश, आदि) का कारण बन सकती है, यानी जानवरों के एपिडर्मिस से उत्पन्न होने वाले पदार्थ - बाल, रूसी, पंजे, तराजू।

45.3% रोगियों में, भेड़ की ऊन के संपर्क में आने पर स्थिति के बिगड़ने के बीच संबंध था। भेड़ के ऊन के एलर्जेन के प्रति संवेदीकरण का विकास इस तथ्य से सुगम होता है कि स्थानीय आबादीपशुपालन में लगे हुए, भेड़ के ऊन को भराव के रूप में उपयोग करके कंबल और गद्दे का निर्माण, साथ ही साथ सुई का काम भी। ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में भेड़ के ऊन के एलर्जेन के लिए सकारात्मक त्वचा-एलर्जी प्रतिक्रियाएं इस एलर्जेन के एटियलॉजिकल महत्व के बारे में निष्कर्ष का आधार थीं। भेड़ के ऊन से एलर्जी की उपस्थिति की पुष्टि एक एलर्जी संबंधी परीक्षा (त्वचा-एलर्जी परीक्षण, उत्तेजक नाक परीक्षण, प्रयोगशाला परीक्षण) के परिणामों से की गई थी।

खुतुएवा एस.के., फेडोसेवा वी.एन.