साइटोस्टैटिक्स और साइटोटोक्सिन। साइटोस्टैटिक्स - क्रिया का तंत्र, दुष्प्रभाव

साइटोस्टैटिक्स- दवाएं जो उनकी माइटोटिक गतिविधि, साथ ही संयोजी ऊतक के विकास को रोककर कोशिका विभाजन को रोकती हैं या पूरी तरह से दबा देती हैं।

साइटोस्टैटिक एजेंट मुख्य रूप से (इंट्रासेल्युलर चयापचय को प्रभावित करते हैं) से संबंधित होते हैं और मुख्य रूप से उपचार के लिए उपयोग किए जाते हैं घातक ट्यूमर.

घातक नवोप्लाज्म की तेजी से विभाजित कोशिकाओं पर रेटिकुलोसिस के साथ-साथ गहन रूप से बढ़ने पर सबसे बड़ा प्रभाव डाला जाता है उपकला कोशिकाएंसोरियाटिक घावों में।

कोशिकाओं की माइटोटिक गतिविधि में कमी के साथ, साइटोस्टैटिक एजेंटों का एक इम्युनोसप्रेसिव प्रभाव होता है।

साइटोस्टैटिक दवाएं

एक इम्यूनोसप्रेसेन्ट जिसमें एक साथ कुछ साइटोस्टैटिक प्रभाव होता है। इसका उपयोग अंग प्रत्यारोपण के दौरान ऊतक की असंगति की प्रतिक्रिया को दबाने के लिए किया जाता है, प्रणालीगत रोग, गैर विशिष्ट नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजनऔर आदि।

यह सबसे सक्रिय साइटोस्टैटिक प्रतिपक्षी है फोलिक एसिड(एंटीफोलिक एजेंट, एंटीफोलिका); कैंसर रोधी दवा, अत्यधिक विषैला होता है, जिसके परिणामस्वरूप इसका संकेत तभी दिया जाता है जब गंभीर रूपबीमारी।

हाइड्रोक्सीयूरिया- एंटीमेटाबोलाइट, मेथोट्रेक्सेट से कम विषाक्त। पर बड़ी खुराकआह, हालांकि, हाइड्रोक्सीयूरिया गुर्दे की क्षति का कारण बन सकता है। युवा पुरुषों और महिलाओं को हाइड्रोक्सीयूरिया निर्धारित नहीं किया जाता है।

अल्काइलेटिंग प्रकार का साइटोस्टैटिक पदार्थ। दवा ट्यूमर के विकास सहित ऊतकों की प्रजनन गतिविधि को रोकती है। लिम्फोपोइज़िस पर इसका चयनात्मक निरोधात्मक प्रभाव होता है।

युवा कोशिकाओं के निर्माण को रोकता है। 15-45 दिनों के लिए मर्कैप्टोप्यूरिन के साथ उपचार करीबी नैदानिक ​​​​पर्यवेक्षण के तहत किया जाता है। जिगर और गुर्दे के रोगों में सावधानी के साथ दवा का उपयोग किया जाना चाहिए। कैसे दुष्प्रभाव Mercaptopurine लेने से ल्यूकोपेनिया, अपच, उल्टी, दस्त का अनुभव हो सकता है।

फोलिक एसिड का एक साइटोस्टैटिक एंटीमेटाबोलाइट, अमीनोप्टेरिन का एक एनालॉग, सेल गतिविधि को कम करता है; एक इम्यूनोसप्रेसिव प्रभाव वाला एक एंटीट्यूमर एजेंट।

(बुसुल्फान, मिलरन) - स्वीडन में उत्पादित मेथोट्रेक्सेट का एक एनालॉग। मायलोसन कम विषैला होता है, लेकिन अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस के निषेध के रूप में दुष्प्रभाव का कारण बनता है, संवहनी दुस्तानतापुरुषों में यौन क्रिया में कमी, उल्टी, दस्त, आदि।

यह मेथोट्रेक्सेट और हाइड्रोक्सीयूरिया से भी कम विषैला होता है, यह अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस को कम रोकता है।

स्वरयंत्र के कैंसर में इस्तेमाल होने वाली एक एंटीकैंसर दवा और प्राणघातक सूजनग्रसनी, चरण की परवाह किए बिना, ट्यूमर के विकास और स्थानीयकरण का रूप।

साइटोस्टैटिक, अपने तरीके से औषधीय गुणकरीब, लेकिन कम विषाक्त और रोगियों द्वारा कुछ हद तक बेहतर सहन। इसका उपयोग मलाशय और बृहदान्त्र के कैंसर, पेट के कैंसर, स्तन कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है। इसका उपयोग सोरियाटिक गठिया के रोगियों के उपचार में किया जाता है, क्योंकि इसमें एनाल्जेसिक और स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव होते हैं।

एक साइटोस्टैटिक एजेंट जिसमें एक सक्रिय है उपचारात्मक प्रभावपर ट्यूमर प्रक्रियाएं. दवा हेमटोपोइजिस को रोकती है।

साइटोस्टैटिक एजेंटों के दुष्प्रभाव

साइटोस्टैटिक्स द्वारा लिम्फोइड सिस्टम, अस्थि मज्जा, उपकला के तेजी से विभाजित ऊतक कोशिकाओं के विकास के अवरोध के कारण पाचन नालरोगी कभी-कभी स्टामाटाइटिस, रक्तस्रावी प्रवणता, प्रगतिशील साइटोपेनिया विकसित करते हैं पेप्टिक छालापेट और ग्रहणीलक्षण दिखाई देते हैं जहरीली चोटसिरोसिस के विकास तक जिगर।

साइटोस्टैटिक दवाओं का इम्यूनोसप्रेसेरिव प्रभाव रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की सक्रियता में योगदान देता है, जिसके परिणामस्वरूप एक्ससेर्बेशन संभव है। रोग प्रक्रियाक्रोनिक प्योकोकल और ट्यूबरकुलस फॉसी में, रोगजनक कारकों के लिए शरीर का प्रतिरोध कम हो जाता है।

एक धारणा है कि दमन के कारण साइटोस्टैटिक एजेंट रक्षात्मक प्रतिक्रियाकोशिकाएं कोशिका दुर्दमता के लिए स्थितियां बनाती हैं।

प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं होती हैं सामान्य सम्पतिनाभिकीय डीएनए की नाकाबंदी या विनाश द्वारा कोशिका प्रजनन को दबा देता है, जिसके परिणामस्वरूप कोशिका विभाजन के लिए आवश्यक इसकी प्रतिकृति बाधित हो जाती है। अधिकांश विस्तृत आवेदनइन दवाओं को ऑन्कोलॉजिकल अभ्यास में प्राप्त किया गया है, जहां उन्हें उच्च खुराक में एंटीप्रोलिफेरेटिव एजेंटों के रूप में उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, अंग प्रत्यारोपण के दौरान प्राप्तकर्ता की प्रतिक्रिया को दबाने के लिए उनका उपयोग आवश्यक है। इससे engraftment अवधि को लम्बा करना, अस्वीकृति संकट को रोकना या इसे रोकना संभव हो जाता है। पर पिछले साल काऑटोइम्यून बीमारियों के रोगियों के उपचार में इम्यूनोसप्रेसिव दवाओं का भी उपयोग किया जाने लगा, उनका उपयोग छोटी खुराक में किया गया लंबे समय तक(महीने, साल)। सकारात्मक परिणामकभी-कभी चिकित्सा की शुरुआत से कुछ हफ्तों या महीनों के बाद हासिल किया जाता है।

1. एंटीमेटाबोलाइट्स

प्यूरीन विरोधी - 6 मर्कैप्टोप्यूरिन (6-एमपी), अज़ैथियोप्रिन। पाइरीमिडीन प्रतिपक्षी - 5-फ्लूरोरासिल, 5-ब्रोमोडॉक्सीयूरिडीन। फोलिक एसिड विरोधी - एमिनोप्टेरिन, मेथोट्रेक्सेट।

एंटीमेटाबोलाइट्स शारीरिक रूप से महत्वपूर्ण यौगिकों (एमिनो एसिड, न्यूक्लियोटाइड बेस, विटामिन) के समान संरचना होती है, लेकिन उनके गुण नहीं होते हैं। चयापचय में शामिल, वे यौगिकों के संश्लेषण का कारण बनते हैं जो कोशिका द्वारा अवशोषित नहीं होते हैं और कुछ चयापचय प्रतिक्रियाओं को अवरुद्ध करते हैं।

2. अल्काइलेटिंग यौगिक

साइक्लोफॉस्फेमाइड, क्लोरब्यूटाइन, सार्कोलिसिन। कृत्रिम परिवेशीयइस समूह में दवाओं की प्रभावशीलता व्यक्त नहीं की गई है। चक्रीय फास्फोरस युक्त यौगिक के उन्मूलन के बाद ही क्षारीकरण होता है। दूसरे शब्दों में, प्रतिरक्षादमनकारी प्रभाव स्वयं दवाओं द्वारा नहीं, बल्कि शरीर में उनके अवक्रमण उत्पादों द्वारा निर्धारित किया जाता है।

3. एंटीबायोटिक दवाओं

बैक्टीरिया, कवक पर उनकी कार्रवाई के साथ-साथ, वे साइटोस्टैटिक और इम्यूनोसप्रेसिव गुणों से संपन्न होते हैं। क्रिया के तंत्र के अनुसार, ये दवाएं एक विषम समूह का प्रतिनिधित्व करती हैं।

क्लिनिक सक्रिय रूप से माइटोमाइसिन सी, डैक्टिनोमाइसिन, क्लोरैमफेनिकॉल, डूनोरूबिसिन का उपयोग करता है।

4. एल्कलॉइड

Colchicine, vinblastine, vincristine।

5. अन्य दवाएं

L- ऐस्पैरजाइनेस कई जीवों द्वारा निर्मित एक एंजाइम है। ज्यादातर यह एस्चेरिचिया कोलाई से प्राप्त होता है। उपचार में प्रयुक्त स्व - प्रतिरक्षित रोगऔर प्रत्यारोपण।

सल्फ़ाज़िन, सैलाज़ोपाइरिडाज़िन सल्फ़ानिलमाइड दवाओं के समूह से संबंधित हैं, हाल के वर्षों में उनका उपयोग ऑटोइम्यून रोगों के जटिल उपचार में इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स और विरोधी भड़काऊ दवाओं के रूप में किया गया है।

साइक्लोस्पोरिन एक कवक मेटाबोलाइट है, एक पेप्टाइड जिसमें 11 अमीनो एसिड होते हैं। इसकी कई किस्में हैं: ए, बी, सी, एफ, डी, एच, आदि। इसमें दबाने की क्षमता है टी सेल इम्युनिटीबी-लिंक को प्रभावित किए बिना, टी-लिम्फोसाइटों के दमन के माध्यम से।

हेपरिन और एमिनोकैप्रोइक एसिड पूरक-निर्भर प्रतिक्रियाओं को दबाने, पूरक-पूरक कार्रवाई के साथ संपन्न; उदाहरण के लिए, ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया में उपयोग किया जाता है।

γ -ग्लोब्युलिन- इस दवा की उच्च सांद्रता के साथ प्रतिजन की शुरूआत के साथ, प्रतिरक्षा पक्षाघात की प्रेरण संभव है।

एंजाइम, उदाहरण के लिए, राइबोन्यूक्लिज़, डीऑक्सीराइबोन्यूक्लिज़, ज़ैंथिन ऑक्सीडेज़ एंटीबॉडी के निर्माण को रोकते हैं।

मिनरलोकोर्टिकोइड्स (एल्डोस्टेरोन) कुछ प्रतिरक्षादमनकारी गुणों से संपन्न होते हैं। 20-30% मामलों में नेफ्रैटिस, एक्सेंथेमा के रूप में साइड इफेक्ट देखे जाते हैं।

6. Corticosteroids

इस समूह में गर्भावस्था डेरिवेटिव शामिल हैं। दवाओं का मुख्य लक्ष्य और औषधीय प्रभावग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स:

एंजाइमी गतिविधि की प्रेरण;

कार्बोहाइड्रेट चयापचय;

अमीनो एसिड चयापचय;

कोशिका झिल्ली का स्थिरीकरण;

लाइसोसोमल झिल्लियों का संरक्षण;

बायोमेम्ब्रेन के माध्यम से प्रसार का निषेध;

कैटेकोलामाइन की कार्रवाई को मजबूत करना;

के दौरान मध्यस्थों के संश्लेषण, रिहाई और कार्रवाई का निषेध भड़काऊ प्रक्रियाएंऔर एलर्जी।

7. विकिरण

गतिविधि रेडियोथेरेपीकोशिकाओं के अंदर पानी के सक्रिय रेडिकल्स (HO2+, H+, H3O+) के निर्माण के साथ एक्स-रे और γ-किरणों के कारण होने वाले आयनीकरण पर आधारित है। वे न्यूक्लिक एसिड चयापचय में परिवर्तन का कारण बनते हैं, जिससे प्रोटीन चयापचय और कोशिका कार्य में विकार होते हैं।

उच्च (घातक) विकिरण खुराक (900-1200 रेड) किसी की संभावना को पूरी तरह से बाहर कर देते हैं रोग प्रतिरोधक क्षमता का पता लगना. बैठा घातक खुराक(300-500 रेड) लंबे समय तक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की क्षमता से वंचित करते हैं, लसीका ऊतक में माइटोस दब जाते हैं और कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, कई कोशिकाएं परिगलित होती हैं। इसके बाद माइटोसिस और प्रसार की निष्क्रियता की लंबी अवधि होती है। विकिरण के बाद, कोशिकाओं की संख्या 3 महीने के भीतर बहाल हो जाती है, सीडी 19 (बी) -लिम्फोसाइट्स - 6 महीने, सीडी 3 (टी) -लिम्फोसाइट्स - 12 महीने तक।

8. एंटी-लिम्फोसाइट सीरम

एंटी-लिम्फोसाइट सीरम (ALS), एंटी-लिम्फोसाइट γ -ग्लोब्युलिन (एएलजी)।ये तैयारियां विषम प्रतिरक्षण द्वारा प्राप्त की जाती हैं। प्लीहा कोशिकाओं, लिम्फोसाइटों का उपयोग प्रतिजन के रूप में किया जाता है। वक्ष वाहिनी, परिधीय रक्त, लिम्फ नोड्स।

9. सर्जिकल तरीकेऑटोइम्यून बीमारियों का इलाज

स्व-प्रतिरक्षित हीमोलिटिक अरक्तता(स्प्लेनेक्टोमी), सिम्पैथेटिक ऑप्थेल्मिया (एन्यूक्लिएशन), ऑटोइम्यून पेरिकार्डिटिस (पेरीकार्डेक्टोमी), ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस (थायरॉयडेक्टॉमी)।

10. साइटोस्टैटिक्स के उपयोग के लिए संकेत

एक ऑटोइम्यून बीमारी की पुष्टि निदान;

प्रगतिशील पाठ्यक्रम;

प्रतिकूल पूर्वानुमान;

ऐसी स्थिति जहां अन्य चिकित्सीय विकल्प समाप्त हो गए हैं;

ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का प्रतिरोध;

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के लिए विरोधाभास, उदाहरण के लिए, स्प्लेनेक्टोमी;

ऑटोइम्यून बीमारियों (रक्तस्राव, इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा) की जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं का विकास;

उन्नत आयु (यदि संभव हो)।

11. इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी के लिए मतभेद

एक संक्रमण की उपस्थिति (यह नियंत्रण से बाहर हो सकता है);

आगामी सर्जरी (गुर्दा प्रत्यारोपण);

अपर्याप्त अस्थि मज्जा समारोह (इम्यूनोसप्रेसर्स का साइटोस्टैटिक प्रभाव खतरनाक है);

गुर्दे, यकृत के कार्य में कमी;

गर्भावस्था या बच्चा पैदा करने की इच्छा;

प्रतिरक्षा प्रणाली में सकल विकार।

चिकित्सा निर्धारित करने के सामान्य सिद्धांत

आमतौर पर, चिकित्सा बड़ी खुराक से शुरू होती है। वांछित प्रभाव प्राप्त करने के बाद, वे एक रखरखाव पाठ्यक्रम पर स्विच करते हैं, जो प्रारंभिक खुराक का 1/2-1 / 4 है। उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन प्रत्येक नोसोफॉर्म के लिए विशिष्ट मापदंडों द्वारा किया जाता है। यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि चिकित्सा की अवधि कम से कम 3 सप्ताह है, हालांकि अन्य विकल्प संभव हैं। अपवाद है मेथोट्रेक्सेट,जिसका उपयोग 4 सप्ताह से अधिक समय तक नहीं करना चाहिए। प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं के तेज होने के साथ, दवाओं की खुराक बढ़ जाती है। लगभग सभी प्रतिरक्षादमनकारी दवाओं का उपयोग हार्मोन के संयोजन में किया जाता है।

आम दुष्प्रभाव

1. अस्थि मज्जा की शिथिलता।सबसे पहले, उच्च माइटोटिक गतिविधि (हेमटोपोइएटिक कोशिकाएं) वाली कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं।

2. जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकार।मतली उल्टी,

पेट की संरचनाएं। हो सकता है जठरांत्र रक्तस्राव(मेथोट्रेक्सेट)।

3. संक्रमण की प्रवृत्ति।विकार त्वचा और म्यूकोक्यूटेनियस बाधा को नुकसान, लसीका के दमन पर आधारित हैं सुरक्षा तंत्र(ल्यूकोपेनिया, फागोसाइटोसिस की तीव्रता में कमी, भड़काऊ प्रक्रियाओं का निषेध), अवरुद्ध प्रतिरक्षा तंत्र. इन घटनाओं को कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ जटिल करके बढ़ाया जाता है।

4. एलर्जी।वे एएलएस और कुछ अन्य दवाओं को लेने के बाद विकसित होते हैं। वे अक्सर के रूप में दिखाई देते हैं त्वचा क्षतिईोसिनोफिलिया और दवा बुखार।

5. कार्सिनोजेनिक प्रभाव।मुख्य क्रिया के अलावा, प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं उन तंत्रों को अवरुद्ध करती हैं जो ब्लास्ट कोशिकाओं के उन्मूलन को सुनिश्चित करते हैं। ऐसी कोशिकाएं, जो पहले से ही भेदभाव की प्रक्रिया से गुजर चुकी हैं, शरीर द्वारा नियंत्रित नहीं होती हैं और ट्यूमर के गठन का कारण बन सकती हैं। विशेष रूप से अक्सर ये प्रक्रियाएं "प्रत्यारोपित" ट्यूमर वाले रोगियों में होती हैं।

6. उल्लंघन प्रजनन कार्यऔर टेराटोजेनिक प्रभाव।

अल्काइलेटिंग यौगिकों को निर्धारित करते समय, 10-70% मामलों में महिलाओं और पुरुषों दोनों में बांझपन का खतरा होता है। इन दवाओं को लेते समय, उपचार के पाठ्यक्रम को रोकने के 6 महीने बाद भी गर्भावस्था से बचना चाहिए।

7. विकास रुकना।बच्चों को दवाएं देते समय, विकास मंदता हो सकती है।

8. अन्य दुष्प्रभाव. अल्काइलेटिंग डेरिवेटिव शुक्राणुजनन, एमेनोरिया, फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के विकारों को प्रेरित करते हैं। मिलोसान- हाइपरपिग्मेंटेशन, वजन कम होना। साईक्लोफॉस्फोमाईड- बालों का झड़ना, रक्तस्रावी सिस्टिटिस। एंटीमेटाबोलाइट्स- बिगड़ा हुआ जिगर समारोह। विंका एल्कलॉइड- न्यूरोटॉक्सिक प्रभाव, गतिभंग, मोटर गड़बड़ी।

    मायलोस्पुप्रेशन (एनीमिया, ल्यूको-थ्रोम्बोसाइटोपेनिया)

    जठरांत्र संबंधी विकार (मतली, उल्टी, दस्त)

    अंगों को विषाक्त क्षति: हृदय, फेफड़े (मेथोट्रेक्सेट फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस का कारण बनता है), यकृत ( विषाक्त हेपेटाइटिस), गुर्दे (साइक्लोफॉस्फेमाइड का उपयोग करते समय रक्तस्रावी सिस्टिटिस तक पेचिश की घटना), गोनाड (उल्लंघन मासिक धर्म समारोह, शुक्राणुजनन), तंत्रिका प्रणाली(न्यूरोटॉक्सिक प्रभाव)।

रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी, संक्रमण का बढ़ना या बढ़ना।

लेफ्लुनोमाइड (अरवा) - इसमें एंटीप्रोलिफेरेटिव, इम्यूनोसप्रेसिव और एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव होते हैं। मुख्य संकेत है रूमेटाइड गठिया.

इन्फ्लिक्सिमाब (रेमीकेड) ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर अल्फा के लिए काइमेरिक मांसपेशी-मानव IgG 1 मोनोक्लोनल एंटीबॉडी युक्त इम्यूनोसप्रेसेन्ट। यह 3 महीने के लिए अधिकतम सहनशील खुराक (20 मिलीग्राम / सप्ताह तक) पर मेथोट्रेक्सेट उपचार के प्रभाव की अनुपस्थिति में संधिशोथ के लिए निर्धारित है।

6. व्यावहारिक कार्य

चिकित्सा इतिहास का विश्लेषण।

औषधीय इतिहास पर जोर देने के साथ रोगी का उपचार।

एनोटेशन का अध्ययन।

7. पाठ के विषय को समझने के लिए कार्य:

अंतिम स्तर के परीक्षण

1. अन्य NSAIDs की तुलना में, एस्पिरिन अनुचित है:

    कम द्रव प्रतिधारण

    कम कारण डिस्ट्रोफी

    ल्यूकोपेनिया होने की संभावना कम

    कम अल्सरोजेनिक

    सब जायज है

2. एसिटामिनोफेन (पैरासिटामोल) किसके कारण एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव देता है?

    सीएनएस में प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण में कमी

    अफीम रिसेप्टर्स के साथ बातचीत

    लिपोक्सिजिनेज की नाकाबंदी

    परिधीय वाहिकाओं पर सीधा प्रभाव

    इनमे से कोई भी नहीं

3. से कटाव की रोकथाम के लिए सबसे प्रभावी एनएसएआईडी दवाएं

    β ब्लॉकर्स

    एच-2 - अवरोधक

    prostaglandins

    एम-एंटीकोलिनर्जिक्स

    सभी समान रूप से प्रभावी

4. चयनात्मक COX-2 ब्लॉकर्स पर लागू नहीं होता है

    मेलोक्सिकैम

    डिक्लोफेनाक

    nimesulide

    सेलेकॉक्सिब

5. जीसीएस के नाम और मिनरलकोर्टिकोइड प्रभाव की गंभीरता को सहसंबंधित करें

    हाइड्रोकार्टिसोन ए) उच्चारित

    प्रेडनिसोलोन बी) अनुपस्थित

    डेक्सामेथासोन ग) मध्यम उच्चारण

6. सहायक (न्यूनतम प्रतिदिन की खुराकप्रेडनिसोलोन)

है:

  1. रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है

7. अन्य कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की तुलना में अधिक बार, पल्स थेरेपी का उपयोग किया जाता है

    हाइड्रोकार्टिसोन

    methylprednisolone

    ट्रायमिसिनोलोन

    इनमें से कोई भी नहीं

    सब कुछ उसी के बारे में है

8. "बेसिक" फंड में शामिल नहीं है

    क़ुइनोलोनेस

    सोने की तैयारी

    पेनिसिलमाइन

    sulfasalazine

9. साइटोस्टैटिक्स के विशिष्ट दुष्प्रभावों में शामिल नहीं हैं

    रक्त पर विषाक्त प्रभाव

    अपच संबंधी विकार

    यौन रोग

    ध्यान और स्मृति विकार

कार्य 1

बाएं घुटने के जोड़ में दर्द, 39 डिग्री सेल्सियस तक बुखार, सामान्य कमजोरी, पसीना आने पर 16 वर्षीय मरीज को भर्ती कराया गया था। 3 सप्ताह पहले उनके गले में खराश थी, 5 दिनों के लिए दिन में 4 बार एम्पीसिलीन 0.5 ग्राम लिया। एक हफ्ते पहले मुझे कोहनी के जोड़ों में दर्द हुआ था।

वस्तुनिष्ठ रूप से: बाएं घुटने के जोड़ बढ़े हुए, हाइपरमिक, स्पर्श करने के लिए गर्म, तालु और गति पर दर्द होता है। अन्य जोड़ और आंतरिक अंगसुविधाओं के बिना। टॉन्सिल नहीं बदले जाते हैं। केएलए: ल्यूकोसाइटोसिस, ईएसआर 60 मिमी / एच

    निदान सुझाएं?

    स्थानांतरित एनजाइना की भूमिका?

    एक उपचार विकल्प सुझाएं।

टास्क नंबर 2.

हाथ, पैर, कंधे, घुटने के जोड़ों के छोटे जोड़ों में दर्द, सुबह अकड़न, बुखार, कमजोरी की शिकायत के साथ 47 वर्षीय मरीज को रुमेटोलॉजी विभाग में भर्ती कराया गया था। 13 साल के लिए - संधिशोथ। लगातार 5 मिलीग्राम / दिन प्रेडनिसोलोन, डाइक्लोफेनाक 100 मिलीग्राम / दिन, कैल्शियम की खुराक लेना। 3 दिन पहले जब शरीर का तापमान बढ़ा, जोड़ों में दर्द तेज हुआ, कमजोरी दिखाई दी।

वस्तुनिष्ठ: हाथों के जोड़, कंधे के जोड़और बाईं ओर टखने का जोड़ edematous, hyperemic, गतिशीलता सीमित है। केएलए ल्यूकोसाइटोसिस में, ईएसआर 47 मिमी/घंटा। सीआरपी +++, सेरोमुकोइड 0.54 यूनिट, आरएफ 275 आईयू/मिलीग्राम। हाथ के जोड़ों का एक्स-रे: पेरीआर्टिकुलर ऑस्टियोपोरोसिस, संयुक्त स्थान का संकुचन और कई सीमांत क्षरण।

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कार्य #3

मरीज की उम्र 61 साल है। के बारे में शिकायतें तेज दर्ददाहिने पैर में, रात में तीव्र। अतीत में दो दौरे पड़ चुके थे गुरदे का दर्द. शराब का दुरुपयोग। 5 साल के भीतर - अधिजठर क्षेत्र में दर्द। 3 साल - थोड़े से शारीरिक परिश्रम के साथ सांस की तकलीफ।

वस्तुनिष्ठ: शरीर का वजन 98 किलो, ऊंचाई 170 सेमी। पहले मेटाटार्सोफैंगल जोड़ के क्षेत्र में, आंदोलन के दौरान लालिमा, सूजन, तेज दर्द। दाहिने कान के लोब पर टोफस। बीपी 190/105 एमएमएचजी ईसीजी: साइनस रिदम, एलवी हाइपरट्रॉफी। FGDS: कम वक्रता पर गैस्ट्रिक अल्सर। रक्त सोडियम 145 mmol/l, पोटेशियम 4.8 mmol/l, क्रिएटिनिन 0.09 mmol/l, यूरिक एसिड 595 µmol/l।

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साइटोस्टैटिक्स के वर्गीकरण सशर्त हैं, क्योंकि एक समूह में संयुक्त कई दवाओं में कार्रवाई का एक अनूठा तंत्र होता है और घातक नवोप्लाज्म के पूरी तरह से अलग-अलग नोसोलॉजिकल रूपों के खिलाफ प्रभावी होते हैं (इसके अलावा, कई लेखक एक ही दवाओं को संदर्भित करते हैं विभिन्न समूह) फिर भी, ये वर्गीकरण कुछ व्यावहारिक रुचि के हैं, कम से कम दवाओं की एक आदेशित सूची के रूप में।

कैंसर रोधी दवाओं और साइटोकिन्स का डब्ल्यूएचओ वर्गीकरण

I. अल्काइलेटिंग दवाएं:

1. एल्किलसल्फोनेट्स (बसल्फान, ट्रेओसल्फान)।
2. एथिलीनमाइन्स (थियोटेपा)।
3. नाइट्रोसोरिया डेरिवेटिव (कारमुस्टाइन, लोमुस्टाइन, मस्टोफोरन, निमुस्टाइन, स्ट्रेप्टोज़ोटोकिन)।
4. क्लोरेथाइलामाइन्स (बेंडामुस्टाइन, क्लोरैम्बुसिल, साइक्लोफॉस्फेमाइड, इफोसामाइड, मेलफैलन, ट्रोफोसफामाइड)।

द्वितीय. एंटीमेटाबोलाइट्स:

1. फोलिक एसिड विरोधी (मेथोट्रेक्सेट, रैलिट्रेक्सेड)।
2. प्यूरीन प्रतिपक्षी (क्लैड्रिबाइन, फ्लूडरबाइन, 6-मर्कैप्टोप्यूरिन, पेंटोस्टैटिन, थियोगुआनाइन)।
3. पाइरीमिडीन प्रतिपक्षी (साइटाराबिन, 5-फ्लूरोरासिल, कैपेसिटाबाइन, जेमिसिटाबाइन)।

III. एल्कलॉइड पौधे की उत्पत्ति:

1. पोडोफिलोटॉक्सिन (एटोपोसाइड, टेनिपोसाइड)।
2. टैक्सेन (डोकेटेक्सेल, पैक्लिटैक्सेल)।
3. विंका एल्कलॉइड्स (विन्क्रिस्टाइन, विनब्लास्टाइन, विन्डेसिन, विनोरेलबाइन)।

चतुर्थ। एंटीकैंसर एंटीबायोटिक्स:

1. एन्थ्रासाइक्लिन (डायनोरूबिसिन, डॉक्सोरूबिसिन, एपिरूबिसिन, इडरुबिसिन, माइटोक्सेंट्रोन)।
2. अन्य एंटीट्यूमर एंटीबायोटिक्स (ब्लोमाइसिन, डैक्टिनोमाइसिन, माइटोमाइसिन, प्लाकामाइसिन)।

वी। अन्य साइटोस्टैटिक्स:

1. प्लेटिनम डेरिवेटिव (कार्बोप्लाटिन, सिस्प्लैटिन, ऑक्सिप्लिप्टिन)।
2. कैंप्टोथेसीन (इरिनोटेकन, टोपोटेकन) के डेरिवेटिव।
3. अन्य (altretamine, amsacrine, L-asparaginase, dacarbazine, estramustine, hydroxycarbamide, procarbazine, temozolomide)।

VI. मोनोक्लोनल एंटीबॉडी (एडरकोलोमैब, रीटक्सिमैब, ट्रैस्टुज़ुमैब)।

सातवीं। हार्मोन:

1. एंटीएंड्रोजेन्स (बाइलुटामाइड, साइप्रोटेरोन एसीटेट, फ्लूटामाइड)।
2. एंटीस्ट्रोजेन (टैमोक्सीफेन, टॉरेमीफीन, ड्रोलोक्सिफेन)।
3. अरोमाटेस इनहिबिटर (फॉर्मेस्टेन, एनास्ट्रोज़ोल, एक्समेस्टेन)।
4. प्रोजेस्टिन (मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन एसीटेट, मेजेस्ट्रॉल एसीटेट)।
5. एलएच-आरएच एगोनिस्ट (बुसेरेलिन, गोसेरेलिन, ल्यूप्रोलिन एसीटेट, ट्रिप्टोरेलिन)।
6. एस्ट्रोजेन (फोस्फेस्ट्रोल, पॉलीएस्ट्राडियोल)।

आठवीं। साइटोकिन्स:

1. वृद्धि कारक (फिल्ग्रास्टिम, लेनोग्रास्टिम, मोलग्रामोस्टिम, एरिथ्रोपोइटिन, थ्रोम्बोपोइटिन)।
2. इंटरफेरॉन (ए-इंटरफेरॉन, पी-इंटरफेरॉन, वाई-इंटरफेरॉन)।
3. इंटरल्यूकिन्स (इंटरल्यूकिन -2, इंटरल्यूकिन -3, इंटरल्यूकिन-पी)।

अल्काइलेटिंग एजेंट। महत्वपूर्ण या मुख्य स्थान पर जैविक क्रियाइस समूह की दवाएं क्षारीकरण प्रतिक्रिया है - अणुओं के लिए साइटोस्टैटिक के एल्काइल (मिथाइल) समूह का जोड़ कार्बनिक यौगिक, पहले स्थान पर - डीएनए अणु। अल्काइलेशन गुआनिन और अन्य आधारों की स्थिति 7 पर होता है, जिसके परिणामस्वरूप असामान्य आधार जोड़े बनते हैं। यह प्रतिलेखन के सीधे दमन या दोषपूर्ण आरएनए के गठन और असामान्य प्रोटीन के संश्लेषण की ओर जाता है। इस समूह की दवाओं में चरण विशिष्टता नहीं होती है।

एंटीमेटाबोलाइट्स। मेटाबोलाइट अणुओं के साथ संरचनात्मक या कार्यात्मक समानता इन दवाओं को न्यूक्लियोटाइड के संश्लेषण को अवरुद्ध करने की अनुमति देती है और इस तरह डीएनए और आरएनए के संश्लेषण को रोकती है, या सीधे डीएनए और आरएनए की संरचनाओं में एकीकृत होती है, डीएनए प्रतिकृति और प्रोटीन संश्लेषण की प्रक्रियाओं को अवरुद्ध करती है। वे चरण विशिष्ट हैं और एस चरण में सबसे अधिक सक्रिय हैं।

पौधे अल्कलॉइड। vinca alkaloids का साइटोस्टैटिक प्रभाव ट्यूबिलिन के depolymerization के कारण होता है, एक प्रोटीन जो माइटोटिक स्पिंडल के सूक्ष्मनलिकाएं का हिस्सा होता है। माइटोसिस के चरण में कोशिका विभाजन की प्रक्रिया रुक जाती है। विनका एल्कलॉइड की छोटी खुराक बाद में ठीक होने के साथ माइटोसिस की प्रतिवर्ती गिरफ्तारी का कारण बन सकती है। कोशिका चक्र. इस अवलोकन ने कोशिका चक्र को "सिंक्रनाइज़" करने के लिए साइटोस्टैटिक्स के इस समूह को कीमोथेरेपी रेजीमेंन्स में एकीकृत करने के कई प्रयास किए।

टैक्सेन सूक्ष्मनलिका के गठन के तंत्र को भी प्रभावित करते हैं, लेकिन थोड़े अलग तरीके से - ये दवाएं ट्यूबुलिन के पोलीमराइजेशन को बढ़ावा देती हैं, जिससे दोषपूर्ण सूक्ष्मनलिकाएं बनती हैं और कोशिका विभाजन का अपरिवर्तनीय ठहराव होता है।

पोडोफिलोटॉक्सिन टोपोइज़ोमेरेज़ II को रोककर कोशिका विभाजन पर कार्य करते हैं, जो कि प्रतिकृति प्रक्रिया में आवश्यक डीएनए हेलिक्स के पुन: आकार देने ("अनइंडिंग" और "ट्विस्टिंग") के लिए जिम्मेदार एंजाइम है। इस अवरोध का परिणाम G2 चरण में कोशिका चक्र का अवरुद्ध होना है, अर्थात। माइटोसिस में उनके प्रवेश का निषेध।

एंटीट्यूमर एंटीबायोटिक्स। वे सीधे डीएनए को इंटरकलेशन (आधार जोड़े के बीच आवेषण का गठन) द्वारा प्रभावित करते हैं, कोशिका झिल्ली और इंट्रासेल्युलर संरचनाओं, साथ ही डीएनए को नुकसान के साथ मुक्त कट्टरपंथी ऑक्सीकरण के तंत्र को ट्रिगर करते हैं। डीएनए संरचना के उल्लंघन से प्रतिकृति और प्रतिलेखन की प्रक्रिया बाधित होती है।

इन 4 समूहों में शामिल नहीं किए गए साइटोस्टैटिक्स की एंटीट्यूमर कार्रवाई के तंत्र बहुत भिन्न हैं। प्लेटिनम की तैयारी में एल्काइलेटिंग साइटोस्टैटिक्स (कई लेखक उन्हें इस समूह के लिए संदर्भित करते हैं), कैंप्टोथेसिन डेरिवेटिव्स (टोपोइज़ोमेरेज़ I इनहिबिटर) कई वर्गीकरणों में पौधे एल्कलॉइड के समूह से संबंधित हैं, आदि।

पिछले 20-25 वर्षों में, साइटोस्टैटिक्स उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा बन गया है एक बड़ी संख्या मेंस्व - प्रतिरक्षित रोग। उनकी कार्रवाई के कारण, जैसे दवाओंन केवल कैंसर के उपचार में, बल्कि त्वचाविज्ञान, दंत चिकित्सा, त्वचाविज्ञान और अन्य क्षेत्रों में भी अपना आवेदन पाया है। साइटोस्टैटिक्स - वे क्या हैं, और उनका प्रभाव क्या है? आप इस लेख से इसके बारे में जान सकते हैं।

साइटोस्टैटिक्स के बारे में

साइटोस्टैटिक दवाएं या साइटोस्टैटिक्स दवाओं का एक समूह है जो मानव शरीर में प्रवेश करने पर घातक प्रकार सहित कोशिकाओं के विकास, विकास और विभाजन को बाधित करने में सक्षम हैं। इस तरह की दवाओं के साथ नियोप्लाज्म का उपचार केवल एक योग्य चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। दवाओं का उत्पादन गोलियों, कैप्सूल के रूप में किया जा सकता है, या ड्रॉपर या इंजेक्शन का उपयोग करके रोगियों को अंतःशिरा में प्रशासित किया जा सकता है।

वस्तुतः सभी साइटोस्टैटिक दवाएं हैं रसायनउच्च के साथ जैविक गतिविधि. इसी तरह की दवाएंका विकल्प भी है:

  • सेल प्रसार को रोकना;
  • उन कोशिकाओं पर हमला करते हैं जिनमें उच्च miotic सूचकांक होता है।

वे कहाँ लागू होते हैं?

उपचार में साइटोस्टैटिक्स का व्यापक रूप से उपयोग किया गया है ऑन्कोलॉजिकल रोगअलग जटिलता और विभिन्न भागतन। कैंसर, ल्यूकेमिया, मोनोक्लोनल गैमोपैथी आदि में घातक ट्यूमर के उपचार के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। इसके अलावा, साइटोस्टैटिक्स तेजी से कोशिका विभाजन को रोकते हैं:

  • अस्थि मज्जा;
  • त्वचा;
  • श्लेष्मा झिल्ली;
  • जठरांत्र संबंधी मार्ग के उपकला;
  • केश;
  • लिम्फोइड और माइलॉयड उत्पत्ति।

उपरोक्त के अलावा, पाचन तंत्र के रोगों के उपचार में साइटोस्टैटिक्स का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है, जैसे कि पेट, अन्नप्रणाली, यकृत, अग्न्याशय, मलाशय का कैंसर। दवाओं का उपयोग किया जाता है जहां कीमोथेरेपी वांछित सकारात्मक परिणाम नहीं देती है।

विचार करके विस्तृत निर्देशदवा लेने से पहले, यह स्पष्ट हो जाता है कि साइटोस्टैटिक्स कैसे काम करता है, वे क्या हैं और किन मामलों में उनका उपयोग किया जाना चाहिए। इस प्रकार की दवा सबसे अधिक निर्धारित है ऑटोइम्यून थेरेपी. साइटोस्टैटिक्स का अस्थि मज्जा की कोशिकाओं पर सीधा प्रभाव पड़ता है, जबकि प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को कम करता है, जिसके परिणामस्वरूप एक स्थिर छूट होती है।

साइटोस्टैटिक्स के प्रकार

साइटोस्टैटिक्स का एक सक्षम वर्गीकरण आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि किसी विशेष मामले में किन दवाओं की आवश्यकता है। सौंपना दवाई से उपचारपरीक्षणों के परिणाम प्राप्त करने के बाद ही एक योग्य चिकित्सक द्वारा किया जा सकता है। साइटोस्टैटिक समूह की दवाओं को इस प्रकार विभाजित किया जाता है:

  1. अल्काइलेटिंग दवाएं जो तेजी से विभाजित होने वाली कोशिकाओं के डीएनए को नुकसान पहुंचाने की क्षमता रखती हैं। प्रभावशीलता के बावजूद, रोगियों द्वारा दवाओं को सहन करना मुश्किल है, और चिकित्सा के नकारात्मक परिणाम यकृत और गुर्दे की विकृति हैं।
  2. पौधे के प्रकार के अल्कलॉइड-साइटोस्टैटिक्स ("एटोपोसाइड", "रोज़ेविन", "कोलहैमिन", "विन्क्रिस्टाइन")।
  3. साइटोस्टैटिक एंटीमेटाबोलाइट्स ऐसी दवाएं हैं जो ट्यूमर के ऊतक परिगलन और कैंसर की छूट का कारण बनती हैं।
  4. साइटोस्टैटिक एंटीबायोटिक्स - एंटीट्यूमर एजेंटरोगाणुरोधी गुणों के साथ।
  5. साइटोस्टैटिक हार्मोन - दवाएं जो उत्पादन को रोकती हैं कुछ हार्मोन. वे घातक ट्यूमर के विकास को कम कर सकते हैं।
  6. मोनोक्लोनल एंटीबॉडी कृत्रिम रूप से निर्मित एंटीबॉडी हैं जो वास्तविक प्रतिरक्षा कोशिकाओं के समान हैं।

कार्रवाई की प्रणाली

साइटोस्टैटिक्स, जिसकी क्रिया का तंत्र कोशिका प्रसार और मृत्यु को रोकना है ट्यूमर कोशिकाएं, मुख्य लक्ष्यों में से एक का पीछा करें - यह सेल में विभिन्न लक्ष्यों पर प्रभाव है, अर्थात्:

  • डीएनए पर;
  • एंजाइमों के लिए।

क्षतिग्रस्त कोशिकाएं, यानी उत्परिवर्तित डीएनए, बाधित चयापचय प्रक्रियाएंशरीर में और हार्मोन के संश्लेषण में। बेशक, विभिन्न साइटोस्टैटिक्स में ट्यूमर के ऊतकों के विकास के निषेध को प्राप्त करने का तंत्र भिन्न हो सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि उनके पास अलग है रासायनिक संरचनाऔर विभिन्न तरीकों से चयापचय को प्रभावित कर सकता है। साइटोस्टैटिक दवाओं के समूह के आधार पर, कोशिकाएं प्रभावित हो सकती हैं:

  • थाइमिडाइलेट सिंथेटेस गतिविधि;
  • थाइमिडाइलेट सिंथेटेज़;
  • टोपोइज़ोमेरेज़ I गतिविधि;
  • माइटोटिक स्पिंडल गठन, आदि।

बुनियादी प्रवेश नियम

साइटोस्टैटिक्स को भोजन के दौरान या बाद में लेने की सलाह दी जाती है। इस अवधि के दौरान दवा से इलाजसाइटोटोक्सिक दवाओं का उपयोग करने के लिए मना किया जाता है मादक पेय. डॉक्टर गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान ऐसी दवाएं लेने की सलाह नहीं देते हैं।

दुष्प्रभाव

साइटोस्टैटिक्स - यह क्या है, और उपयोग के लिए कौन से मतभेद मौजूद हैं, उपस्थित चिकित्सक प्रत्येक मामले में समझा सकता है। साइड इफेक्ट की घटना की आवृत्ति सीधे इस तरह की बारीकियों पर निर्भर करती है:

  • आप जिस प्रकार की दवा ले रहे हैं;
  • खुराक;
  • योजना और प्रशासन का तरीका;
  • चिकित्सीय प्रभाव जो दवा से पहले था;
  • मानव शरीर की सामान्य स्थिति।

ज्यादातर मामलों में, साइड इफेक्ट साइटोस्टैटिक दवाओं के गुणों के कारण होते हैं। इसलिए, ऊतक क्षति का तंत्र ट्यूमर पर कार्रवाई के तंत्र के समान है। अधिकांश साइटोस्टैटिक दुष्प्रभावों में सबसे विशिष्ट और अंतर्निहित हैं:

  • स्टामाटाइटिस;
  • हेमटोपोइजिस का निषेध;
  • मतली, उल्टी, दस्त;
  • विभिन्न प्रकार के खालित्य;
  • एलर्जी ( त्वचा के चकत्तेया खुजली)
  • दिल की विफलता, एनीमिया;
  • नेफ्रोटॉक्सिसिटी या गुर्दे की नलिकाओं को नुकसान;
  • नसों से प्रतिक्रिया (फ्लेबोस्क्लेरोसिस, फेलबिटिस, आदि);
  • सिरदर्द और कमजोरी जो पूरे शरीर में महसूस होती है;
  • ठंड लगना या बुखार;
  • भूख में कमी;
  • अस्थिभंग

ओवरडोज से मतली, उल्टी, एनोरेक्सिया, डायरिया, गैस्ट्रोएंटेराइटिस या यकृत की शिथिलता हो सकती है। नकारात्मक प्रभावसाइटोस्टैटिक दवाओं के साथ दवा उपचार जारी है अस्थि मज्जा, स्वस्थ कोशिकाएंजो गलत तत्वों को स्वीकार करते हैं और उसी गति से अपडेट नहीं किए जा सकते। उसी समय, एक व्यक्ति को रक्त कोशिकाओं की कमी का अनुभव हो सकता है, जिससे ऑक्सीजन के परिवहन में व्यवधान होता है, और हीमोग्लोबिन का स्तर कम हो जाता है। इसे त्वचा के पीलेपन से देखा जा सकता है।

साइटोस्टैटिक्स लेने का एक अन्य दुष्प्रभाव दरारों की उपस्थिति है, भड़काऊ प्रतिक्रियाएंऔर श्लेष्मा झिल्ली पर अल्सर। चिकित्सा के दौरान, शरीर में ऐसे क्षेत्र रोगाणुओं और कवक के प्रवेश के प्रति संवेदनशील होते हैं।

साइड इफेक्ट कम करें

बकाया आधुनिक दवाएंऔर विटामिन कम किया जा सकता है नकारात्मक प्रभावशरीर पर साइटोस्टैटिक्स, कम नहीं करते हुए उपचारात्मक प्रभाव. ले रहा विशेष तैयारीगैग रिफ्लेक्स से छुटकारा पाना और कार्य क्षमता को बनाए रखना काफी संभव है अच्छा स्वास्थ्यपूरे दिन।

ऐसी दवाओं को सुबह लेने की सलाह दी जाती है, जिसके बाद दिन के दौरान आपको इसके बारे में नहीं भूलना चाहिए शेष पानी. 1.5 से 2 लीटर पिएं शुद्ध जलहर दिन। इसे इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि वस्तुतः साइटोस्टैटिक दवाओं की पूरी सूची को गुर्दे की मदद से उत्सर्जन की विशेषता है, अर्थात दवाओं के तत्व जमा होते हैं मूत्राशयऔर ऊतकों को परेशान करते हैं। दिन में पिए गए पानी के लिए धन्यवाद, शरीर शुद्ध होता है, और नकारात्मक परिणामसाइटोस्टैटिक थेरेपी। भी बार-बार उपयोगछोटे हिस्से में तरल पदार्थ बढ़ने के जोखिम को कम कर सकते हैं स्वीकार्य दरमुंह में बैक्टीरिया।

शरीर को शुद्ध करने और रक्त की संरचना में सुधार करने के लिए, डॉक्टर रक्त आधान करने की सलाह देते हैं, साथ ही इसे कृत्रिम रूप से हीमोग्लोबिन से समृद्ध करते हैं।

मतभेद

  • दवा या उसके घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
  • अस्थि मज्जा कार्यों का दमन;
  • निदान छोटी माता, दाद या अन्य संक्रामक रोग;
  • उल्लंघन सामान्य कामकाजगुर्दे और यकृत;
  • गठिया;
  • गुर्दे की बीमारी।

आमतौर पर निर्धारित साइटोटोक्सिक दवाएं

साइटोस्टैटिक्स का सवाल, वे क्या हैं और घातक ट्यूमर के उपचार में उनकी भूमिका हमेशा प्रासंगिक रही है। आमतौर पर निर्धारित दवाएं हैं:

  1. "अज़ैथियोप्रिन" एक इम्यूनोसप्रेसेन्ट है जिसका आंशिक साइटोस्टैटिक प्रभाव होता है। डॉक्टरों द्वारा निर्धारित जब प्रतिक्रियाविभिन्न प्रणालीगत रोगों में ऊतकों और अंगों के प्रत्यारोपण में।
  2. "डिपिन" एक साइटोस्टैटिक दवा है जो घातक सहित ऊतकों के विकास को दबा देती है।
  3. "मायलोसन" एक दवा है जो शरीर में रक्त तत्वों के विकास को रोक सकती है।
  4. "बुसल्फान" - अकार्बनिक दवा, जिसमें जीवाणुनाशक, उत्परिवर्तजन और साइटोटोक्सिक गुणों का उच्चारण किया गया है।
  5. "सिस्प्लैटिन" में शामिल है हैवी मेटल्सऔर डीएनए संश्लेषण को बाधित कर सकता है।
  6. "प्रोस्पिडिन" एक उत्कृष्ट एंटीट्यूमर दवा है, जिसे अक्सर घातक नवोप्लाज्म के लिए लिया जाता है जो स्वरयंत्र और ग्रसनी में उत्पन्न हुए हैं।

साइटोस्टैटिक दवाएं, जिनकी सूची ऊपर प्रस्तुत की गई है, केवल नुस्खे द्वारा निर्धारित की जाती हैं। 'क्योंकि यह काफी है मजबूत साधन. दवाएं लेने से पहले, यह अध्ययन करना सार्थक है कि साइटोस्टैटिक्स क्या हैं, उन पर क्या लागू होता है और उनके दुष्प्रभाव क्या हैं। उपस्थित चिकित्सक रोगी की स्थिति और उसके निदान के आधार पर सबसे प्रभावी साइटोस्टैटिक दवाओं का चयन करने में सक्षम होगा।

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