Hyoscine butylbromide (Hyoscine butylbromide) - उपयोग, विवरण, औषधीय क्रिया, उपयोग के लिए संकेत, खुराक और प्रशासन की विधि, contraindications, साइड इफेक्ट के लिए निर्देश।

दवाओं में शामिल

एटीएच:

ए.03.बी.बी.01 हायोसाइन ब्यूटाइल ब्रोमाइड

फार्माकोडायनामिक्स:

यह एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, एसिटाइलकोलाइन के उत्तेजक प्रभाव को कम करता है: यह लैक्रिमल, ब्रोन्कियल, पसीना, गैस्ट्रिक ग्रंथियों के स्राव को कम करता है, साथ ही अग्न्याशय की एक्सोक्राइन गतिविधि को भी कम करता है। कैसे एक एंटीस्पास्मोडिक स्वर को कम करता है पित्त नलिकाएंऔर पित्ताशय की थैली, जठरांत्र संबंधी मार्ग, एक ही समय में स्फिंक्टर्स के स्वर को बढ़ाता है। एट्रियोवेंट्रिकुलर चालन में सुधार करता है, टैचीकार्डिया का कारण बनता है। मंथन करना कठिन बनाता है अंतःस्रावी द्रव, अंतर्गर्भाशयी दबाव बढ़ाता है, आवास पक्षाघात को भड़काता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स:

खाली पेट मौखिक प्रशासन के बाद, 8% तक अवशोषित हो जाता है जठरांत्र पथ. अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता 2 घंटे के बाद, 5 मिनट के बाद - के बाद तक पहुँच जाती है अंतःशिरा प्रशासन. प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार 4.4% है।

जिगर में चयापचय।

आधा जीवन 6 घंटे है। मल और गुर्दे के साथ उन्मूलन।

संकेत:

पेट के अल्सर के इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है और ग्रहणी. कोलेलिथियसिस, पित्त और गुर्दे की शूल, ऐंठन के लिए उपयोग किया जाता है कोमल मांसपेशियाँजठरांत्र पथ, एक्यूट पैंक्रियाटिटीज, कष्टार्तव, बवासीर और फिशर गुदा.

XI.K20-K31.K25 गैस्ट्रिक अल्सर

XI.K20-K31.K26 ग्रहणी फोड़ा

XI.K20-K31.K31.3 पाइलोरोस्पाज्म, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

XI.K80-K87.K80 पित्ताश्मरता[कोलेलिथियसिस]

XI.K80-K87.K81.0 अत्यधिक कोलीकस्टीटीस

XI.K80-K87.K81.1 क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस

XI.K80-K87.K82.8 पित्ताशय की थैली के अन्य निर्दिष्ट रोग

XIV.N20-N23.N23 गुर्दे का दर्द, अनिर्दिष्ट

XIV.N80-N98.N94.5 माध्यमिक कष्टार्तव

XIV.N80-N98.N94.4 प्राथमिक कष्टार्तव

XVIII.R10-R19.R10.4 अन्य और अनिर्दिष्ट पेट दर्द

XI.K55-K63.K60.2 गुदा का विदर, अनिर्दिष्ट

XI.K94.K94* जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों का निदान

XIV.N80-N98.N94.6 कष्टार्तव, अनिर्दिष्ट

मतभेद:

केराटोकोनस, परितारिका का सिनेशिया, कोण-बंद और खुले-कोण मोतियाबिंद, व्यक्तिगत असहिष्णुता।

सावधानी से:

इस्केमिक हृदय रोग, पोलीन्यूरोपैथी, हाइपरटोनिक रोग, डायाफ्रामिक हर्निया, अतिसंवेदनशीलता।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना:

एफडीए दिशानिर्देश - श्रेणी सी। इसका उपयोग गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान सावधानी के साथ किया जाता है, जहां इच्छित लाभ भ्रूण और नवजात शिशु के लिए जोखिम से अधिक होता है। पर दीर्घकालिक उपयोगदुद्ध निकालना को दबा देता है।

खुराक और प्रशासन:

बच्चों में प्रयोग करें

अंतःशिरा में, धीरे-धीरे आपातकालीन संकेत: 12 वर्ष की आयु तक 0.3-0.6 मिलीग्राम/किग्रा। ज्यादा से ज्यादा प्रतिदिन की खुराकशरीर के वजन का 1.5 मिलीग्राम / किग्रा है।

12 साल से: अंतःशिरा धीरे-धीरे, इंट्रामस्क्युलर या चमड़े के नीचे, 20-40 मिलीग्राम (1-2 ampoules)।

अंदर 6 वर्ष की आयु के बच्चों में, वयस्क खुराक का उपयोग किया जाता है।

वयस्कों

अंदर, दिन में 10-20 मिलीग्राम 3-5 बार।

सामान्य तौर पर, 1-2 सपोसिटरी (10-20 मिलीग्राम) दिन में 3 बार।

अंतःशिरा रूप से धीरे-धीरे, चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर रूप से, 20-40 मिलीग्राम (1-2 ampoules)।

उच्चतम दैनिक खुराक: 100 मिलीग्राम।

उच्चतर एक खुराक: 40 मिलीग्राम।

दुष्प्रभाव:

केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र : चक्कर आना, उनींदापन, मतिभ्रम, बिगड़ा हुआ स्पर्श संवेदनशीलता।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम : तचीकार्डिया।

पाचन तंत्र : शुष्क मुँह, कब्ज।

इंद्रियों: मायड्रायसिस, आवास पक्षाघात, फोटोफोबिया।

मूत्र प्रणाली : मूत्रीय अवरोधन।

एलर्जी।

ओवरडोज:

मोटर और भाषण उत्तेजना, धुंधली दृष्टि, उनींदापन, अस्थिर चाल, मतिभ्रम, श्वसन केंद्र का अवसाद।

इलाज। फिजियोस्टिग्माइन की शुरूआत (अंतःशिरा में 0.5 से 2 मिलीग्राम तक की दर से 1 मिलीग्राम / मिनट तक, प्रति दिन 5 मिलीग्राम से अधिक नहीं) या नियोस्टिग्माइन मिथाइल सल्फेट (इंट्रामस्क्युलर रूप से हर 2-3 घंटे में 1 मिलीग्राम, अंतःशिरा - 2 तक) मिलीग्राम)।

परस्पर क्रिया:

एल्यूमीनियम या कैल्शियम कार्बोनेट युक्त एंटासिड गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में दवा के अवशोषण को कम करते हैं। कम से कम 1 घंटे के अंतराल को बनाए रखने की सिफारिश की जाती है।

फिनाइलफ्राइन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, धमनी उच्च रक्तचाप विकसित हो सकता है।

रक्त प्लाज्मा में लेवोडोपा की एकाग्रता को कम करता है, प्रभाव को कम या समाप्त करता है एंटीकोलिनेस्टरेज़ एजेंटऔर एम-चोलिनोमेटिक्स। एक साथ आवेदनएट्रोपिन के साथ साइड इफेक्ट को बढ़ाता है।

विशेष निर्देश:

स्थितियों में दवा का उपयोग उच्च तापमानहवा हीट स्ट्रोक का कारण बन सकती है।

निर्देश

हायोसायमाइन ब्यूटाइल ब्रोमाइड - सक्रिय पदार्थ, जिसे एक पौधा क्षारीय माना जाता है, जो वनस्पतियों के निम्नलिखित प्रतिनिधियों में पाए जाने वाले अमोनियम यौगिक का प्रतिनिधित्व करता है: बेलाडोना, स्कोपोलिया, साथ ही हेनबैन और डोप। जब पौधे से निकाला जाता है, तो यह यौगिक एक क्रिस्टलीय पाउडर बनाता है। सफेद रंग, जो पानी और शराब में आसानी से घुलनशील है।

औषधीय प्रभाव

सक्रिय पदार्थ हायोसाइन ब्यूटाइलब्रोमाइड कुछ में पाया जाता है दवाईआह, जिसमें एक एम-एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव होता है, साथ ही साथ कुछ एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव भी होते हैं।

यह संयंत्र यौगिक तथाकथित एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है। इस पदार्थ से युक्त तैयारी में एट्रोपिन जैसा प्रभाव होता है, जो पुतली के फैलाव के रूप में व्यक्त किया जाता है, आवास पक्षाघात जुड़ जाता है, अंतर्गर्भाशयी दबाव थोड़ा बढ़ सकता है, क्षिप्रहृदयता होती है, और एवी चालन बढ़ जाता है।

यह चिकनी मांसपेशी फाइबर को भी आराम देता है। पाचन नाल, साथ ही पित्त पथ और मूत्र पथ, गर्भाशय, ब्रांकाई, इसके अलावा, हायोसाइन ब्यूटाइलब्रोमाइड क्रमाकुंचन प्रक्रियाओं को धीमा कर देता है, पसीने, लार और श्लेष्म ग्रंथियों के स्रावी कार्य को कम करता है।

दौरान आंतरिक उपयोगइसकी संरचना में इस पौधे अल्कलॉइड युक्त तैयारी, यह पाचन तंत्र से खराब अवशोषित होती है, इसके अलावा, इसमें प्लाज्मा प्रोटीन के लिए कम बंधन होता है।

उपयोग के संकेत

मैं सूचीबद्ध करूंगा कि जब ह्योसाइन की संरचना में ब्यूटाइलब्रोमाइड सहित साधन उपयोग के लिए इंगित किए जाते हैं:

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की स्पास्टिक स्थितियों के साथ-साथ पित्त पथ और जननांग, जैसे आंतों, पित्त और गुर्दे की शूल, कोलेसिस्टिटिस के साथ;
स्पास्टिक पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के साथ;
तीव्र चरण में सीधे होने वाले पेप्टिक अल्सर के साथ;
अल्गोमेनोरिया (दर्दनाक माहवारी) के लिए एक प्रभावी उपाय।

संचालन करते समय एंडोस्कोपिक परीक्षामांसपेशियों को आराम देने के लिए पाचन तंत्र।

उपयोग के लिए मतभेद

मतभेदों में से हैं अतिसंवेदनशीलताहायोसाइन ब्यूटाइलब्रोमाइड, साथ ही बेलाडोना के अन्य एल्कलॉइड के लिए, इसके अलावा, कोण-बंद मोतियाबिंद के साथ, एजेंट का उपयोग नहीं किया जाता है, साथ ही छह साल की उम्र तक और तथाकथित मेगाकॉलन के साथ ( रोग संबंधी वृद्धिबड़ी)।

हायोसाइन ब्यूटाइलब्रोमाइड की तैयारी के उपयोग पर प्रतिबंधों के बीच, कोई आंतों में रुकावट की उपस्थिति के संदेह को नोट कर सकता है; रुकावट मूत्र पथप्रोस्टेट एडेनोमा सहित; पर हृदय रोगविज्ञान, विशेष रूप से तथाकथित आलिंद क्षिप्रहृदयता के साथ।

आवेदन और खुराक

इस पदार्थ से युक्त दवाओं का उपयोग मौखिक रूप से किया जा सकता है, और उन्हें खुराक के दौरान भी मलाशय में प्रशासित किया जाता है दवाईएक योग्य चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुना गया।

वयस्कों और छह साल से अधिक उम्र के बच्चों को आमतौर पर दिन में तीन से पांच बार 10 से 20 मिलीग्राम की खुराक पर दवा दी जाती है। सामान्य तौर पर, दवा का उपयोग उसी खुराक में किया जाता है, जो दिन में तीन बार तक एक या दो सपोसिटरी के बराबर होता है।

दुष्प्रभाव

मैं सूचीबद्ध करूंगा कि क्या संभव है दुष्प्रभावसक्रिय पदार्थ हायोसाइन ब्यूटाइलब्रोमाइड युक्त दवाओं के उपयोग के जवाब में: कुछ उनींदापन, भूलने की बीमारी (स्मृति हानि), आवास की गड़बड़ी, ग्लूकोमा, तेज रोशनी के लिए आंखों की संवेदनशीलता में वृद्धि, ग्रसनी और मौखिक गुहा की सूखापन को जोड़ा जाता है, कब्ज का उल्लेख किया जाता है। , इसके अलावा, मतली और उल्टी।

अन्य संभव हैं अवांछित अभिव्यक्तियाँजैसा एलर्जीत्वचा संबंधी प्रकृति, जैसे खुजली, दाने, लालिमा और सूजन त्वचासांस लेने में कठिनाई के साथ एनाफिलेक्टिक स्थितियों को बाहर नहीं किया जाता है। इसके अलावा, पसीना, शुष्क त्वचा, साथ ही क्षिप्रहृदयता में कमी आती है।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज के मामले में, वहाँ होगा निम्नलिखित लक्षण: फैली हुई पुतलियाँ, शुष्क श्लेष्मा झिल्ली, प्रकाश के प्रति प्रतिक्रिया की कमी, निगलने में कठिनाई, आक्षेप, क्षिप्रहृदयता, अतिताप जोड़, बिगड़ा हुआ चेतना, मतिभ्रम, सीएनएस अवसाद को बाहर नहीं किया जाता है, इसके अलावा, श्वसन गिरफ्तारी, साथ ही पैरेसिस मूत्राशयऔर आंतों।

इस मामले में, रोगी है अगला उपचार: सबसे पहले, पेट को धोना चाहिए, जिसके बाद रोगी को सक्रिय चारकोल और मैग्नीशियम सल्फेट दिया जाता है, जबरन डायरिया निर्धारित किया जाता है, हर घंटे फिजियोस्टिग्माइन या गैलेंटामाइन दिया जाता है।

आंतों के पैरेसिस, साथ ही टैचीकार्डिया को खत्म करने के लिए, रोगी को नियोस्टिग्माइन मिथाइल सल्फेट निर्धारित किया जाता है, आक्षेप के लिए मैग्नीशियम सल्फेट का संकेत दिया जाता है, इसके अलावा, यांत्रिक वेंटिलेशन प्रभावी है, और इसी तरह।

हायोसाइन ब्यूटाइलब्रोमाइड युक्त तैयारी

सक्रिय पदार्थ हायोसाइन ब्यूटाइलब्रोमाइड पाया जाता है दवाई Buscopan, Hyoscin, और Spaniel। सूचीबद्ध दवाओंदवा उद्योग द्वारा गोलियों के रूप में उत्पादित किया जाता है, जो एक पतले खोल के साथ शीर्ष पर लेपित होते हैं, इसके अलावा, हैं रेक्टल सपोसिटरीऔर एक समाधान जो इंजेक्शन के लिए उपयोग के लिए अनुशंसित है।

निष्कर्ष

इस पौधे के अल्कलॉइड वाले उत्पादों का उपयोग सिफारिश पर किया जाना चाहिए योग्य विशेषज्ञ. रोगी को स्वतंत्र रूप से निर्धारित दवा के उपयोग के निर्देशों का अध्ययन करना चाहिए।

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विवरण

विस्तृत विवरण

भेषज समूह: एम-चोलिनोलिटिक्स नोसोलॉजिकल वर्गीकरण (ICD-10): K25 गैस्ट्रिक अल्सर K26 डुओडेनल अल्सर K31.3 पाइलोरोस्पाज्म, कहीं और वर्गीकृत नहीं K59.8.1 * आंतों की डिस्केनेसिया K81 कोलेसिस्टिटिस K82.8.0 * पित्ताशय की थैली डिस्केनेसिया और पित्त पथ K94 * जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों का निदान N23 गुर्दे का दर्द, अनिर्दिष्ट N94.6 कष्टार्तव, अनिर्दिष्ट R10.4 अन्य और अनिर्दिष्ट पेट दर्द

विस्तृत विवरण

औषधीय प्रभाव

एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है। एट्रोपिन जैसे प्रभाव का कारण बनता है: फैली हुई विद्यार्थियों, आवास पक्षाघात, वृद्धि हुई इंट्राऑक्यूलर दबाव, हृदय गति में वृद्धि, सिनोट्रियल और एवी चालन का त्वरण, साइनस नोड के स्वचालितता को उत्तेजित करता है और कार्यात्मक गतिविधिएवी नोड, जठरांत्र संबंधी मार्ग, पित्त और मूत्र पथ, गर्भाशय, ब्रांकाई की चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है, क्रमाकुंचन को धीमा करता है, उत्सर्जन ग्रंथियों (लार, श्लेष्म, पसीना) के स्राव को कम करता है।

मौखिक प्रशासन के बाद, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से खराब अवशोषित होता है। प्रोटीन बंधन कम है।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता (अन्य बेलाडोना एल्कलॉइड सहित), कोण-बंद मोतियाबिंद, मायस्थेनिया ग्रेविस, मेगाकोलन, बचपन 6 साल तक।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

शायद अगर चिकित्सा का अपेक्षित प्रभाव भ्रूण या बच्चे के लिए संभावित जोखिम से अधिक हो।

दुष्प्रभाव

इस ओर से तंत्रिका प्रणालीऔर इंद्रिय अंग:उनींदापन, भूलने की बीमारी, आवास की गड़बड़ी, प्रकाश के प्रति आंखों की संवेदनशीलता में वृद्धि, ग्लूकोमा का तेज होना।

पाचन तंत्र से:मौखिक गुहा और ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली का सूखापन, कब्ज, मतली और उल्टी।

एलर्जी: त्वचा की अभिव्यक्तियाँसांस लेने में कठिनाई के एपिसोड के साथ एनाफिलेक्सिस।

अन्य:शुष्क त्वचा, त्वचा का लाल होना, क्षिप्रहृदयता, पेशाब करने में कठिनाई, पसीना कम होना।

परस्पर क्रिया

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (एमीट्रिप्टिलाइन, क्लोमीप्रामाइन, इमीप्रामाइन सहित), एच 1 के एम-एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव को बढ़ाता है। - एंटीहिस्टामाइन्स, क्विनिडाइन, अमांताडाइन, डिसोपाइरामाइड, अन्य एम-एंटीकोलिनर्जिक्स (आईप्रेट्रोपियम ब्रोमाइड, टियोट्रोपियम ब्रोमाइड सहित)। संयुक्त आवेदनहायोसाइन ब्यूटाइलब्रोमाइड और डोपामाइन विरोधी (उदाहरण के लिए, मेटोक्लोप्रमाइड) दोनों दवाओं के जठरांत्र संबंधी मार्ग पर प्रभाव को कमजोर करते हैं। Hyoscine butylbromide बीटा-एड्रीनर्जिक टैचीकार्डिया के जोखिम को बढ़ाता है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:फैली हुई पुतलियाँ और प्रकाश के प्रति प्रतिक्रिया की कमी, शुष्क श्लेष्मा झिल्ली, स्वर बैठना, निगलने में कठिनाई, क्षिप्रहृदयता, अतिताप, त्वचा का निस्तब्धता, बिगड़ा हुआ चेतना, मतिभ्रम, आक्षेप, इसके बाद सीएनएस अवसाद, श्वसन गिरफ्तारी, आंतों और मूत्राशय का पैरेसिस।

इलाज:गैस्ट्रिक पानी से धोना सक्रिय कार्बनऔर फिर 15% मैग्नीशियम सल्फेट के साथ, जबरन डायरिया, बार-बार इंजेक्शनफिजियोस्टिग्माइन (प्रत्येक 0.5-1 घंटे) या गैलांथामाइन (प्रत्येक 1-2 घंटे), आंतों के पैरेसिस और टैचीकार्डिया को खत्म करने के लिए, मध्यम उत्तेजना के साथ नियोस्टिग्माइन मिथाइल सल्फेट को प्रशासित करना संभव है और नहीं गंभीर आक्षेप- मैग्नीशियम सल्फेट; गंभीर मामलों में - सोडियम ऑक्सीबेट, ऑक्सीजन थेरेपी, मैकेनिकल वेंटिलेशन; पेशाब करने में कठिनाई के साथ - मूत्राशय का कैथीटेराइजेशन। ग्लूकोमा के रोगी - पाइलोकार्पिन का टपकाना, यदि आवश्यक हो, तो कोलिनोमेटिक्स का प्रणालीगत प्रशासन संभव है।