درمان علائم کولیت اولسراتیو غیر اختصاصی روده کولیت - چیست؟ کولیت اولسراتیو: علائم، درمان

- این یک ضایعه زخمی-التهابی منتشر غشای مخاطی روده بزرگ است که با ایجاد عوارض شدید موضعی و سیستمیک همراه است. کلینیک بیماری با درد شکم گرفتگی، اسهال مخلوط با خون، خونریزی روده، تظاهرات خارج روده مشخص می شود. کولیت اولسراتیو بر اساس نتایج کولونوسکوپی، تنقیه باریم، CT و بیوپسی آندوسکوپی تشخیص داده می شود. درمان می تواند محافظه کارانه (رژیم غذایی، فیزیوتراپی، داروها) و جراحی (برداشتن ناحیه آسیب دیده روده بزرگ) باشد.

عوارض

یک عارضه نسبتاً شایع و جدی کولیت اولسراتیو غیراختصاصی مگاکولون سمی است - گسترش کولون در نتیجه فلج عضلات دیواره روده در ناحیه آسیب دیده. با مگاکولون سمی، درد و نفخ شدید در شکم، تب و ضعف مشاهده می شود.

علاوه بر این، کولیت اولسراتیو می تواند با خونریزی شدید روده، پارگی روده، تنگ شدن روده بزرگ، کم آبی بدن به دلیل از دست دادن مایعات زیاد همراه با اسهال و سرطان روده عارضه شود.

تشخیص

اصلی روش تشخیصیکه کولیت اولسراتیو غیراختصاصی را نشان می دهد کولونوسکوپی است که به شما امکان می دهد لومن روده بزرگ و آن را با جزئیات بررسی کنید. دیوارهای داخلی. ایریگوسکوپی و معاینه اشعه ایکس با باریم می تواند نقایص دیواره اولسراتیو، تغییر در اندازه روده (مگاکولون)، اختلال در پریستالسیس، باریک شدن لومن را تشخیص دهد. یک روش موثر برای تجسم روده، توموگرافی کامپیوتری است.

علاوه بر این، آنها یک برنامه مشترک تولید می کنند، یک آزمایش برای خون غیبی, کشت باکتریولوژیک. آزمایش خون برای کولیت اولسراتیو تصویری را نشان می دهد التهاب غیر اختصاصی. شاخص های بیوشیمیاییمی تواند وجود آسیب شناسی های همزمان، اختلالات گوارشی، اختلالات عملکردی در عملکرد اندام ها و سیستم ها را نشان دهد. در طول کولونوسکوپی، نمونه برداری از بخش تغییر یافته دیواره روده بزرگ معمولا برای بررسی بافت شناسی انجام می شود.

درمان UC

از آنجایی که علل کولیت اولسراتیو غیر اختصاصی به طور کامل شناخته نشده است، اهداف درمان این بیماریکاهش شدت فرآیند التهابی، فرونشست است علائم بالینیو پیشگیری از تشدید و عوارض. با به موقع درمان مناسبو با رعایت دقیق توصیه های پروکتولوژیست می توان به بهبودی پایدار و بهبود کیفیت زندگی بیمار دست یافت.

کولیت اولسراتیو با درمان و روش های جراحیبسته به دوره بیماری و وضعیت بیمار. یکی از عناصر مهم درمان علامتی کولیت اولسراتیو غیراختصاصی است غذای رژیمی.

در دوره شدیدممکن است پروکتولوژیست بیماری ها را در میان تظاهرات بالینی توصیه کند شکست کاملاز مصرف غذا، محدود به آب آشامیدنی. بیشتر اوقات، بیماران مبتلا به تشدید اشتهای خود را از دست می دهند و ممنوعیت را به راحتی تحمل می کنند. در صورت لزوم، تغذیه تزریقی تجویز می شود. گاهی اوقات بیماران به منظور تسکین سریعتر شرایط با کولیت شدید به تغذیه تزریقی منتقل می شوند. خوردن بلافاصله پس از بازیابی اشتها از سر گرفته می شود.

توصیه های غذایی برای کولیت اولسراتیو با هدف توقف اسهال و کاهش تحریک اجزای غذا به مخاط روده است. غذاهای حاوی فیبر رژیمی، سلولز، تند، غذاهای ترش, مشروبات الکلی، غذای درشت علاوه بر این، به بیمارانی که از التهاب مزمن روده رنج می برند، توصیه می شود که محتوای پروتئین را در رژیم غذایی (به میزان 1.5-2 گرم به ازای هر کیلوگرم بدن در روز) افزایش دهند.

درمان دارویی برای کولیت اولسراتیو شامل داروهای ضد التهابی، سرکوب کننده های ایمنی (آزاتیوپرین، متوترکسات، سیکلوسپورین، مرکاپتوپورین) و آنتی سیتوکین ها (اینفلیکسیماب) است. علاوه بر این، منصوب شد درمان های علامتی: ضد اسهال، مسکن، آهن با علائم کم خونی.

به عنوان داروهای ضد التهابی در این آسیب شناسی، از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی استفاده می شود - مشتقات اسید 5-آمینو سالیسیلیک (سولفاسالازین، مزالازین) و کورتیکواستروئیدها. آماده سازی هورمونی. داروهای کورتیکواستروئیدی در یک دوره تشدید شدید در صورت دوره شدید و متوسط ​​(یا با بی اثر بودن 5-آمینو سالیسیلات ها) استفاده می شود و بیش از چند ماه تجویز نمی شود. (اتصالات پایان رایگان روده درازبا مقعد) رایج ترین روش جراحی برای درمان کولیت اولسراتیو است. در برخی موارد، بخشی از روده آسیب دیده، محدود به بافت های سالم، برداشته می شود (رزکسیون قطعه ای).

پیش بینی و پیشگیری

پیشگیری از کولیت اولسراتیو غیر اختصاصی این لحظهخیر، زیرا علل این بیماری کاملاً مشخص نیست. اقدامات پیشگیرانهوقوع عود تشدید، پیروی از دستورات پزشک برای سبک زندگی است (توصیه های غذایی مشابه با بیماری کرون، کاهش تعداد موقعیت های استرس زاو فشار بیش از حد فیزیکی، روان درمانی) و منظم مشاهده داروخانه. یک اثر خوب از نظر تثبیت وضعیت به درمان آسایشگاهی می دهد.

با یک دوره خفیف بدون عوارض، پیش آگهی مطلوب است. حدود 80 درصد از بیمارانی که 5-استیل سالیسیلات ها را به عنوان درمان نگهدارنده مصرف می کنند، عود و عوارض بیماری را در طول سال گزارش نمی کنند. بیماران معمولاً هر پنج سال یک بار عود می کنند، در 4 درصد از تشدیدها به مدت 15 سال هیچ تشدید وجود ندارد. در 20 درصد موارد به درمان جراحی متوسل می شود. احتمال توسعه تومور بدخیمدر بیماران مبتلا به UC بین 3-10٪ موارد در نوسان است.

کولیت اولسراتیو غیراختصاصی (NUC) یک بیماری مزمن دستگاه گوارش با ماهیت عود کننده است که در آن غشای مخاطی روده بزرگ ملتهب می شود و بر روی آن زخم و نکروز ایجاد می شود.

از نظر بالینی کولیت اولسراتیو با اسهال خونی، آرتریت، کاهش وزن، ضعف عمومی، درد شکم ظاهر می شود و این بیماری خطر ابتلا به سرطان کولورکتال را افزایش می دهد. در مورد کولیت اولسراتیو روده - علائم و درمان بیماری در این مقاله بیشتر به شما خواهیم گفت.

علل کولیت اولسراتیو

علت این بیماری به طور کامل مشخص نشده است، دانشمندان هنوز به شدت در جستجوی علل واقعی کولیت اولسراتیو غیراختصاصی هستند. با این حال، عوامل خطر اصلی برای این بیماری شناخته شده است که عبارتند از:

به گزارش لس آنجلس تایمز، کارشناسان آمریکایی مطالعه ای در مقیاس بزرگ انجام دادند و دریافتند که قارچ های روده انسان با بیماری های التهابی روده (بیماری کرون و کولیت اولسراتیو) مرتبط است. آزمایش‌هایی که روی جوندگان انجام شد به دانشمندان اجازه داد تا ارتباط بین بیش از 100 گونه قارچ مختلف در روده‌های آنها و کولیت اولسراتیو روده را ثابت کنند.

وجود قارچ در بدن پستانداران باعث فعال شدن تولید پروتئین دکتین 1 توسط لکوسیت ها می شود. در صورتی که بدن قادر به تولید آن در موش ها نباشد، موش ها نسبت به همتایان سالم خود مستعد ابتلا به کولیت اولسراتیو می شوند. علاوه بر این، برنامه داروهای ضد قارچبه کاهش سیر این بیماری در جوندگان کمک می کند.

در انسان، دکتین 1 توسط ژن CLEC7A کدگذاری می شود، بر اساس این مطالعات، مشخص شد که در حضور یک نوع جهش یافته از این ژن، بیمار مبتلا به کولیت اولسراتیو شده است که قابل ابتلا نیست. روش های سنتیدرمان (رژیم غذایی، NSAID ها، کورتیکواستروئیدها). جهش در ژن CLEC7A به شکل شدیدتر کولیت کمک می کند، زیرا این ژن با عوامل دیگری که بر التهاب تأثیر می گذارند مرتبط است و درمان ضد قارچی در این مورد وضعیت بیمار را بهبود می بخشد.

علائم کولیت اولسراتیو

علائم اصلی کولیت اولسراتیو مرتبط با دستگاه گوارش وجود دارد ( تظاهرات روده ای) و علائم خارج روده ای.

علائم روده ای اصلی NUC عبارتند از:

• اسهال همراه با خون

اسهال همراه با خون و مخاط (و گاهی اوقات حتی چرک) علامت اصلی تشخیصی این بیماری است. گاهی اوقات ترشح خون، مخاط و چرک خود به خود (نه در حین اجابت مزاج) اتفاق می افتد. فرکانس حرکات روده در بیماران مبتلا به UC متفاوت است - از چندین بار در روز تا 15-20 بار (موارد شدید). دفعات مدفوع در صبح و شب افزایش می یابد.

• درد در برآمدگی شکم

درد همچنین می تواند درجات مختلفی از شدت داشته باشد - از خفیف تا تیز، برجسته، همراه با ناراحتی شدید. اغلب، درد در سمت چپ شکم موضعی است. درد شدید شکم که با مصرف مسکن برطرف نمی شود، نشانه شروع عوارض بیماری است.

• افزایش دما تا شاخص های زیر تب.
• سایر علائم مسمومیت بدن: ضعف، کاهش وزن، اشتهای ضعیف، سرگیجه مکرر
• میل کاذب به اجابت مزاج (تنسموس). گاهی اوقات بیمار ممکن است به جای مدفوع فقط یک تکه مخاط یا مخاط با چرک داشته باشد (علائم "تف کردن رکتوم").
• نفخ ().
• احتمالا بی اختیاری مدفوع.
• گاهی اوقات بیمار به جای اسهال دچار یبوست می شود که نشانه التهاب شدید مخاط روده بزرگ است.
• احتمال ایجاد سریع (فولمینانت، برق آسا) کولیت اولسراتیو.

این شکل فقط در چند روز ایجاد می شود، تظاهرات آن مگاکولون سمی است (بسط یا گشاد شدن لومن روده بزرگ). در همان زمان، دمای بیمار به شدت افزایش می یابد و به بیش از 38 درجه سانتیگراد می رسد. بیمار ضعیف، پویا، به سرعت وزن خود را کاهش می دهد، درد شکمی دارد، مدفوع شل مکرر با ناخالصی های فراوان مخاط، خون و چرک ظاهر می شود، درد شکمی ظاهر می شود. در مرحله پایانی UC، تاکی کاردی رخ می دهد، فشار شریانیالیگوری ظاهر می شود. بیمار نفخ و حساس شدن شکم دارد، صداهای رودهشنیده نمی شوند. در خون، لکوسیتوز نوتروفیلیک مشاهده می شود، روده بزرگ بزرگ شده (قطر آن بیش از 6 سانتی متر است) در اشعه ایکس قابل مشاهده است. اتساع روده بزرگ به دلیل افزایش محتوای نیتریک اکسید است که باعث افزایش عملکرد انقباضی عضلات صاف روده می شود. انبساط بیش از حد روده بزرگ با سوراخ شدن دیواره آن (پارگی) خطرناک است.

تظاهرات خارج روده ای UC

آنها به ندرت رخ می دهند - فقط در 10 تا 20٪ از بیماران. این شامل:

• ضایعات پوستی به شکل اریتم ندوزوم و پیودرما گانگرنوزوم که با افزایش غلظت آنتی ژن های باکتریایی در خون همراه است. کمپلکس های ایمنیکرایوپروتئین ها
• علائم آسیب به اوروفارنکس. در 10 درصد بیماران رخ می دهد. آنها با ظهور آفت ها همراه هستند - بثورات خاص روی مخاط دهان، که با بهبودی بیماری، تعداد آنها کاهش می یابد.
• آسیب چشم (حتی کمتر اتفاق می افتد - فقط در 5 تا 8٪ موارد)، آنها خود را نشان می دهند: یووئیت، اپی اسکلریت، ورم ملتحمه، نوریت رتروبولبار، کراتیت، کوروئیدیت.
• ضایعات مفصلی. فرآیندهای التهابی در مفاصل در ماهیت آرتریت (شایع ترین)، ساکروایلیت، اسپوندیلیت هستند. این ضایعات ممکن است با آسیب شناسی روده ترکیب شوند یا قبل از علائم اصلی کولیت اولسراتیو باشند.
• آسيب شناسي سیستم اسکلتیبه شکل: پوکی استخوان (افزایش شکنندگی استخوان)، استئومالاسی (نرم شدن استخوان ها)، نکروز آسپتیک و ایسکمیک.
• شکست دادن سیستم ریوی(در 35 درصد از بیماران مبتلا به UC رخ می دهد).
• آسیب به پانکراس، کبد و مجاری صفراوی. این تغییرات به دلیل تخلفات در کار است سیستم غدد درون ریز.
• کمیاب ترین بیرون علائم رودهکولیت اولسراتیو روده عبارتند از: و گلومرولونفریت.

کولیت اولسراتیو یک مرحله حاد و یک مرحله بهبودی دارد. این بیماری در ابتدا به تدریج شروع می شود، اما زمانی که علائم کولیت اولسراتیو بارزتر می شود، به سرعت شتاب بیشتری پیدا می کند.

گاهی اوقات علائم ضعیف می شود، اما دوباره تشدید می شود. در درمان دائمیاین بیماری ویژگی کولیت اولسراتیو مزمن عود کننده را به دست می آورد که علائم آن با بهبودی طولانی مدت ضعیف می شود. فراوانی عود در بیماران مبتلا به کولیت اولسراتیو غیراختصاصی اغلب به میزان آسیب روده بستگی ندارد، بلکه به درمان نگهدارنده (داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، ضد باکتریایی، عوامل ضد ویروسی) بستگی دارد.

در مرحله حاد بیماری، روده بزرگ به این شکل است: پرخونی و تورم مخاط آن رخ می دهد، خونریزی روده و زخم ظاهر می شود. برعکس، روند بهبودی با تغییرات آتروفیک در غشای مخاطی همراه است - نازک تر می شود، عملکرد آن مختل می شود و نفوذهای لنفاوی ظاهر می شود.

تشخیص بیماری

تشخیص و درمان کولیت اولسراتیو توسط متخصص انجام می شود مشخصات درمانییا متخصص گوارش سوء ظن به این بیماری مجموعه ای از علائم مربوطه را ایجاد می کند:

• اسهال همراه با ناخالصی های خون، مخاط و چرک
• درد شکم؛ آرتروز
• اختلالات چشمی در پس زمینه مسمومیت عمومی بدن

تشخیص آزمایشگاهی.

• AT تحلیل کلیخون در بیمار مبتلا به کم خونی کولیت اولسراتیو مشاهده می شود (تعداد گلبول های قرمز و هموگلوبین کاهش می یابد)، لکوسیتوز وجود دارد. در آزمایش خون برای بیوشیمی، افزایش محتوای C در خون وجود دارد - یک پروتئین واکنشی، که نشانگر وجود التهاب در بدن انسان است. علاوه بر این، غلظت آلبومین، منیزیم، کلسیم کاهش می یابد، مقدار گاماگلوبولین ها افزایش می یابد که با تولید فعال آنتی بادی ها همراه است.
• در تجزیه و تحلیل ایمونولوژیک خون در اکثر بیماران، افزایش غلظت آنتی بادی های ضد نوتروفیل سیتوپلاسمی (آنها به دلیل پاسخ ایمنی غیر طبیعی ظاهر می شوند) مشاهده می شود.
• در تجزیه و تحلیل مدفوع یک بیمار مبتلا به کولیت اولسراتیو، خون، چرک و مخاط ذکر شده است. میکرو فلور بیماری زا در مدفوع کاشته می شود.

تشخیص ابزاری UC.

آندوسکوپی (رکتوسیگموئیدوسکوپی، مجموعه ای از علائم مشخصه بیماری را در بیمار نشان می دهد:

• ادم و پرخونی، ماهیت دانه ای غشای مخاطی
• پولیپ های کاذب
• خونریزی تماسی
• وجود چرک، خون و مخاط در مجرای روده
• در مرحله بهبودی، آتروفی مشخص غشای مخاطی روده بزرگ است.

("قرص های ویدئویی") در آینده نزدیک برای آن دسته از بیمارانی که به دلیل درد و ناراحتی ناشی از عمل از انجام کولونوسکوپی خودداری می کنند، انجام خواهد شد. با این حال، آندوسکوپی کپسولی جایگزین روش معمولی نخواهد شد معاینه آندوسکوپی، زیرا کیفیت تصویر پایین تر از تصویربرداری مستقیم است. هزینه تقریبی چنین کپسولی حدود 500 دلار خواهد بود.

معاینه اشعه ایکسهمچنین یک روش موثر برای تشخیص کولیت اولسراتیو است. در این مورد از مخلوط باریم به عنوان کنتراست استفاده می شود. در اشعه ایکسدر یک بیمار مبتلا به UC، گسترش قابل توجه لومن روده، وجود پولیپ، زخم، کوتاه شدن روده وجود دارد. این نوعغربالگری برای جلوگیری از سوراخ شدن روده

درمان کولیت اولسراتیو

هیچ درمان اتیولوژیکی وجود ندارد که بتواند علت کولیت اولسراتیو را برطرف کند. درمان این بیماری علامتی است، با هدف: از بین بردن روند التهاب، حفظ بهبودی و جلوگیری از بروز عوارض. اگر درمان دارویی مؤثر نباشد، درمان جراحی به بیمار نشان داده می شود.

از جمله روش های محافظه کارانه درمان NUC عبارتند از:

رژیم درمانی. در دوره های تشدید، به بیمار توصیه می شود از خوردن غذا خودداری کند. فقط می توانید آب بنوشید. در طول دوره بهبودی، به بیمار توصیه می شود که میزان چربی در رژیم غذایی را کاهش دهد و محتوای پروتئین (ماهی و گوشت کم چرب، پنیر دلمه، تخم مرغ) را افزایش دهد. توصیه می شود از فیبر فیبری درشت که می تواند به مخاط ظریف روده آسیب برساند، کنار گذاشته شود. همانطور که کربوهیدرات های مصرفی توصیه می شود: غلات، عسل، بوسه، ژله، توت و کمپوت و جوشانده میوه. به بیمار توصیه می شود ویتامین های A، K، C و همچنین کلسیم مصرف کند. در موارد شدید، تغذیه مصنوعی - تزریقی و روده ای توصیه می شود.

NSAIDs (داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی).سالوفالک، مزالازین، سولفاسالازین و کورتیکواستروئیدها - پردنیزولون، متی پردنیزولون. دوز داروها توسط پزشک به صورت فردی انتخاب می شود.

آنتی بیوتیک ها. با تشدید بیماری، آنتی بیوتیک ها نیز توصیه می شود: سیپروفلوکساسین، سیفران، سفتریاکسون، تینام.

مداخله جراحی

درمان جراحی کولیت اولسراتیو برای بیمارانی که با روش‌های محافظه کارانه کمکی نمی‌کنند، اندیکاسیون دارد. اندیکاسیون های جراحی کولیت اولسراتیو عبارتند از:

• سوراخ شدن ( سوراخ شدن دیواره روده )؛
• علائم انسداد روده؛
• آبسه؛
• وجود مگاکولون سمی؛
• خونریزی شدید؛
• فیستول؛
• سرطان روده.

انواع اصلی مداخله جراحی عبارتند از:

• کولکتومی (برش روده بزرگ).
• پروکتوکولکتومی (برداشتن رکتوم و کولون) با حفظ مقعد.
• پروکتوکولکتومی به دنبال ایلئوستومی. در این حالت رکتوم و روده بزرگ برداشته می شوند و پس از آن ایلئوستومی (دائمی یا موقت) اعمال می شود که از طریق آن مواد زائد طبیعی از بدن انسان خارج می شود. متعاقباً به بیمار داده می شود جراحی ترمیمی، ایلئوستومی برداشته و ترمیم می شود راه طبیعیمدفوع

بیماری التهابی مزمن روده بزرگ که با تغییرات زخمی-مخرب در مخاط آن مشخص می شود. شیوع 60-220 مورد در هر 100000 نفر است.

همه افراد مستعد ابتلا به بیماری هستند گروه های سنی، اما تعداد غالب موارد در 25 سال کاهش می یابد. مردان و زنان با دفعات مساوی بیمار می شوند. علل کولیت اولسراتیو هنوز ناشناخته است.

ضایعه خودایمنی بافت دیواره های روده بزرگ فرض می شود. این فرضیه بر این واقعیت استوار است که اغلب زخمی است کولیت غیر اختصاصیمرتبط با دیگران بیماری های خود ایمنی (واسکولیت سیستمیک، ضایعات سیستمیک بافت همبندتیروئیدیت خودایمنی و غیره).

کولیت

کولیت یک ضایعه التهابی-دیستروفیک روده بزرگ است. کولیت حاد اغلب توسط میکروارگانیسم‌های بیماری‌زا (باکتری‌های دیسانتریک، سالمونلا، استافیلوکوک، استرپتوکوک، پروتئوس، آمیب، بالانتیدیا و غیره) ایجاد می‌شود که در اثر عوامل آلرژیک، غذا و سایر آلرژن‌ها، برخی داروها، اختلالات گوارشی، عفونی ایجاد می‌شود. و بیماری های ویروسی(به عنوان مثال، با آنفولانزا، مالاریا، ذات الریه، سپسیس، و دیگران).

کولیت مزمن می تواند یک پیامد حاد در موارد ناکافی باشد درمان موثرو همچنین در بیماران با کاهش مقاومت کلی بدن.

اغلب، کولیت مزمن توسط باکتری های اسهال خونی ایجاد می شود، اگرچه میکروب های دیگر (سالمونلا، استافیلوکوک، پروتئوس، سویه های بیماری زا). coliآمیب، بالانتیدیا، تریکوموناس، ژیاردیا) نیز می توانند باعث ایجاد کولیت مزمن شوند.

اغلب علت کولیت مزمن، کرم‌های کرمی هستند. همچنین می‌تواند در حضور کانون‌های عفونت در بدن، به‌ویژه در اندام‌هایی که از نظر آناتومیکی با روده‌ها مرتبط هستند (در کیسه صفرا، لوزالمعده و غیره) ایجاد شود. در زنان، کولیت می تواند ناشی از بیماری التهابی لگن باشد.

علل کولیت اولسراتیو

تاکنون دقیقاً مشخص نشده است که چه چیزی باعث ایجاد این بیماری می شود. اما یک فرض وجود دارد که به آن می گویند:

محرک های کولیت اولسراتیو عبارتند از:

• دیس باکتریوز؛
• شیوه زندگی کم تحرک؛
• فقیر فیبر رژیمیو رژیم غذایی غنی از کربوهیدرات؛
• دیس باکتریوز؛
• اضافه بار عصبی

مشخص شده است که افرادی که برای برداشتن آپاندیس تحت عمل جراحی قرار گرفته اند، کمتر مستعد ابتلا به کولیت اولسراتیو هستند.

طبقه بندی کولیت اولسراتیو

بسته به محل NUC، می تواند:

با توجه به شدت بیماری، سه شکل وجود دارد:

بسته به ماهیت دوره، کولیت اولسراتیو به دو دسته تقسیم می شود:

علائم کولیت اولسراتیو

AT تصویر بالینیسه سندرم اصلی را تعریف کنید: اختلالات مدفوع، خونریزی و درد. سپس علائم کلی کولیت اولسراتیو اضافه می شود:

• بی اشتهایی؛
• تهوع و استفراغ؛
• ضعف؛
• کاهش وزن؛
• تب؛
• کم خونی

شروع بیماری می تواند آهسته یا حاد باشد. شدیدترین نوع سریع کولیت اولسراتیو غیراختصاصی است. تقریبا همیشه تعریف شده است شکست مشترککولون، ایجاد عوارض شدید (اتساع سمی کولون، سوراخ شدن) و اغلب نیاز به مداخله جراحی فوری. این بیماری به سرعت رخ می دهد و یک تصویر بالینی مشخص در عرض 1-2 روز بالغ می شود.

همچنین باید احتمال تظاهرات خارج روده ای با واسطه ایمنی را در نظر داشته باشید: سندرم مفصلی (شامل ساکروایلیت)، اریتم گره، یووئیت، اپی اسکلریت، ایریدوسیکلیت، کلانژیت اسکلروزان اولیه، کبد چرب، سنگ کلیه(اورات ها، اگزالات ها)، هیپرانعقادی، آمیلوئیدوز.

علائم کولیت اولسراتیو غیراختصاصی، که به کندی پیش می رود، منحصراً با خونریزی مقعدی آشکار می شود. خونریزی، در بیشتر موارد، از زخم های کوچک در روده بزرگ شروع می شود.

بیماری همراه است خونریزی شدیداگر التهاب در جهت پروگزیمال به بخش قابل توجهی از روده بزرگ منتقل شود. تعداد قابل توجهی از بیماران افزایش دفعات اجابت مزاج دارند (در موارد به خصوص جدی، تا 15 بار در روز). اغلب، در صورت اصرار، فقط مخاط خونی بیرون می آید.

در ابتدای بیماری، که به شکل پروکتوسیگموئیدیت رخ می دهد، یبوست وجود دارد که اغلب به دلیل انقباضات است. کولون سیگموئید. درد در 2/3 بیماران رخ می دهد و، به عنوان یک قاعده، یک شخصیت دردناک دارد.

محل درد با وسعت فرآیند پاتولوژیک (معمولاً در سمت چپ شکم) تعیین می شود. در اکثر بیماران، بیان درد 40-80 دقیقه پس از صرف غذا افزایش می یابد.

در آینده، وابستگی درد به مصرف غذا ناپدید می شود (رفلکس گاستروکولیتیک زمانی که تحرک شدید روده بلافاصله پس از غذا شروع می شود، محو می شود). احساسات بد در بیماران باعث تنسموس می شود که با درد در رکتوم همراه با آن مشخص می شود تخلیه ناقصروده ها

درمان کولیت اولسراتیو

در درمان کولیت اولسراتیو، انواع مختلفرژیم غذایی که ترانزیت روده ای را مهار می کند (4، 4a، 46)، سرشار از پروتئینبا محدودیت چربی با یک دوره سریع بیماری، بیمار نیاز به تغذیه تزریقی دارد.

سه گروه اصلی از داروها وجود دارد:

• مشتقات آمینوسالیسیلیک اسید (سولفازالازین، مزالازین)؛
• گلوکوکورتیکوئیدها؛
• سرکوب کننده های ایمنی

برای انواع غیر شدید دوز متوسطسولفاسالازین 4-8 گرم در روز است، مزالازین - 2-4 گرم در روز. با رسیدن به اثر، دوز کاهش می یابد. دوز نگهدارنده (1.5 گرم در روز) بیماران همچنان مصرف می کنند (تا 2 سال).

مصرف مزالازین به دلیل تعداد کمی از عوارض جانبی (عمدتا با استفاده طولانی مدت) بهتر است. داروها را می توان به صورت موضعی، در شیاف و میکروکلستر مصرف کرد.

در فرم شدیدیا عدم وجود اثر مشتقات آمینوسالیسیلیک اسید، هورمون ها، به عنوان مثال، پردنیزولون خوراکی با دوز 1 میلی گرم در کیلوگرم تجویز می شود. در دوره حادپردنیزولون (با دوز حداکثر 240-360 میلی گرم در روز) یا هیدروکورتیزون (با دوز حداکثر 500 میلی گرم در روز) به مدت 5-7 روز به صورت تزریقی با انتقال بیشتر به تجویز خوراکی تجویز می شود.

در اشکال مقاوم کولیت اولسراتیو، از داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی استفاده می شود - متوترکسات (25 میلی گرم عضلانی 2 بار در هفته)، آزاتیوپرین (2 میلی گرم / کیلوگرم در روز) یا مرکاپتوپورین (50 میلی گرم در روز). مدت دوره معمولا 12 هفته است.

در مورد استفاده از داروهای ضد اسهال وجود دارد دیدگاه های مختلف. برخی از محققان به دلیل احتمال شروع اتساع سمی روده بزرگ و اثر درمانی اندک آنها را توصیه نمی کنند.

در درمان کولیت اولسراتیو غیر اختصاصی، اختلالات دیس بیوتیک اصلاح می شود. با موفقیت از اکسیژن سازی هیپرباریک، پلاسمافرزیس و هموسورپشن استفاده کنید.

درمان جراحی کولیت اولسراتیو

نشانه های درمان جراحی کولیت اولسراتیو عبارتند از: شک اثبات شده بالینی به سوراخ شدن روده، عدم امکان درمان پیچیده هدفمند برای اتساع سمی روده بزرگ، موارد نادر خونریزی زیاد روده، ناکارآمدی درمان محافظه کارانه پیچیده مداوم، سرطان با یک فرآیند التهابی مزمن.

عوارض کولیت اولسراتیو

اکثر بیماران ممکن است بهبودی طولانی مدت داشته باشند. بیماران مبتلا به بیماری شایع روده پس از 10 سال بیماری، خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را افزایش می دهند. ارزیابی احتمال در عوارض کولیت اولسراتیو غیراختصاصی جدی است.

عوارض موضعی:

• سوراخ شدن؛
• خونریزی شدید؛
• اتساع سمی روده بزرگ؛
• سخت گیری ها؛
• بدخیمی

عوارض عمومی (سیستمیک):

• آرتریت واکنشی؛
• استوماتیت؛
• اسپوندیلیت آنکیلوزان؛
• هپاتیت

رژیم غذایی برای کولیت اولسراتیو

کولیت اولسراتیو با التهاب رکتوم و کولون همراه است خونریزی مکرر، نقض فرآیندهای جذب در روده، از دست دادن زیاد پروتئین با مدفوع. بیماران اغلب با کم خونی (کم خونی) مراجعه می کنند. فرآیندهای متابولیک، تحلیل رفتن بدن، واکنش های آلرژیک و سایر تغییرات.

تغذیه بیماران به تظاهرات و ماهیت دوره بیماری بستگی دارد. در مرحله حاد، کالری جیره روزانهبه دلیل چربی ها و کربوهیدرات ها با حفظ محتوای طبیعی پروتئین ها و افزایش مقدار ویتامین های B، اسید اسکوربیک، ویتامین های A و K، نمک های پتاسیم، کلسیم محدود است. با خونریزی روده باید غذاهای غنی از ویتامین K و کلسیم معرفی کرد.

با تشدید بیماری، رژیم غذایی توصیه می شود که به کاهش روند التهابی در روده و بازیابی عملکردهای مختل شده آن و همچنین اندام هایی که اغلب درگیر هستند، کمک می کند. فرآیند پاتولوژیک. غذا آب پز، بخارپز، 4-5 بار در روز مصرف می شود، دمای ظروف گرم 57-62 درجه سانتیگراد، سرد - کمتر از 15 درجه سانتیگراد نیست.

به طور کلی رژیم درمانی برای تشدید کولیت مزمن و کولیت اولسراتیو مطابق با آنتریت مزمن است که از جداول شماره 4b,4,4c استفاده می شود. تعیین کنید تغذیه کسری 6-7 بار در روز؛ با تشدید شدید، 1-2 روز اول در بیمارستان می توان گرسنگی درمانی را انجام داد.

و در خانه تغذیه پزشکیشامل سوپ های لزج، آبگوشت های گوشتی ضعیف، غلات پوره شده روی آب، گوشت آب پز به شکل کتلت بخار و کوفته، تخم مرغ آب پز، ماهی رودخانه آب پز، بوسه، چای شیرین.

به تدریج، هنگامی که وضعیت بهبود یافت، سبزیجات و میوه ها به صورت آب پز و خرد شده (پوره سیب زمینی) وارد رژیم غذایی می شوند که سپس با انواع تازه جایگزین می شوند.

نان گندم سفید دیروز، بیسکویت خشک، نان کم چرب یا رول مربا یک بار در هفته، گوشت آب پز، سیب

سوپ روی گوشت کم چرب ضعیف، آبگوشت ماهی، غلات، با رشته فرنگی، کوفته، کوفته، کروتون، سبزیجات ریز خرد شده.

گوشت های کم چرب (گوشت گاو، گوساله، مرغ، خرگوش، بوقلمون) به شکل کتلت بخار، سوفله، رول، گوشت لطیف آب پز شده در قطعات. ماهی بدون چربی تکه تکه و فرآورده های ماهی چرخ شده آب پز و بخارپز.

سیب زمینی، هویج، کدو سبز، کدو تنبل، گل کلمگوجه فرنگی پخته و له شده برای تزئین (حداکثر 100 گرم)، نخود سبز(به طور جداگانه).

غلات چسبناک خوب جوشانده شده در آب، آبگوشت ضعیف، 1/3 شیر یا خامه 10٪ (به جز ذرت، جو، ارزن)، ورمیشل آب پز.

املت بخارپز، 1-2 تخم مرغ آب پز، تخم مرغ در ظرف.

کیسل، ژله، موس، سوفله، کمپوت میوه خشک (بدون میوه)، مارمالاد، بیسکویت، سیب، با تحمل خوب - سیب خام رنده شده، شیرین توت های رسیده(توت فرنگی، تمشک، توت فرنگی، زغال اخته). بری و آب میوه هانصف با آب جوشیده (ترجیحا داغ).

شیر تخمیری تازه 100 تا 150 گرم 2 بار در روز در دمای اتاق، شیر طبیعی فقط در ظروف و در مقادیر کم، خامه ترش تازه غیر اسیدی در ظروف، پنیر ملایم (ترجیحا "روسی") له شده با ورمیشل آب پز می نوشند.

کشک طبیعی تازه تهیه شده، خمیر کشک، پودینگ کشک بخارپز.

شوید، جعفری، برگ بو، سس سفید و میوه.

چای طبیعی، چای با شیر، قهوه سیاه، آبگوشت گل رز.

کره طبیعی در ظروف، با نان یا کراکر.

• کلم سفید؛
• چغندر;
• فلفل دلمه ای؛
• بادمجان؛
• تربچه؛
• تربچه؛
• خاکشیر
• اسفناج؛
• قارچ؛
• نوشیدنی های گازدار.

در طول دوره کاهش تشدید، تغذیه باید کامل، با محتوای پروتئین بالا، مقدار طبیعی کربوهیدرات، غنی از ویتامین ها، پتاسیم و نمک های کلسیم باشد.

با کولیت اولسراتیو غیراختصاصی، رژیم غذایی باید از نظر مکانیکی نسبتاً کم باشد، نیازهای بدن را برآورده کند، حاوی مقدار افزایش یافته استسنجاب مورد دوم برای از بین بردن کمبود پروتئین بدن که اغلب در این بیماری یافت می شود ضروری است.

نمونه منوی رژیم غذایی

پیشگیری از کولیت اولسراتیو

زیرا این بیماری است عوارض جدینباید ساده گرفته شود. ارزش دارد که از قبل از چنین مشکلاتی محافظت کنید. تغذیه مناسب کلید سلامتی است. پس در این مورد چنین است بهترین پیشگیریکولیت

جویدن کامل غذا در طول وعده های غذایی ضروری است. وضعیت دندان های خود را کنترل کنید، غذاهای غنی از ویتامین ها و مواد معدنی بخورید.

مراقب سلامت روده خود باشید. صندلی باید منظم باشد. هر گونه مشکل مرتبط با دستگاه گوارش را به موقع درمان کنید.

از ورزش های شدید خودداری کنید.

همیشه از زندگی لذت ببرید و استرس را از زندگی خود حذف کنید.

اخبار تصویر فعالزندگی، که در آن لازم است شغل نیز گنجانده شود ورزش. در کولیت مزمن، برای پیشگیری از تشدید، رعایت رژیم غذایی نه تنها در دوره تشدید، بلکه در طول زندگی ضروری است.

برای همیشه باید سوسیس، گوشت چرب، ماریناد، گوشت دودی را فراموش کنید.

الکل و تنباکو نیز می توانند باعث عود بیماری شوند.

در یک کلام، تمام غذاهایی که در روده ها جذب ضعیفی دارند و باعث افزایش تشکیل گاز می شوند، از رژیم غذایی بیمار حذف می شوند.

بی اختیار این سوال پیش می آید که پس چه چیزی ممکن است؟ محصولات مفید برای هر نوع کولیت:

• از گوشت - گوشت بره و مرغ.
• سبزیجات آب پز یا پخته شده.
• نان را فقط دیروز می توان خورد نه تازه.
• سوپ پخته شده در آبگوشت کم چرب.
• میوه ها - سیب، گلابی بدون پوست، خام یا پخته شده در فر.
• محصولات لبنی - کفیر، خمیر ترش، بیفیدوک.
• در طول روز، شما باید 2 لیتر بنوشید، اما آواز خواندن در هنگام غذا خوردن اکیدا ممنوع است.
• شما باید 15 تا 20 دقیقه قبل از غذا یا 2 ساعت بعد از غذا آب بنوشید.
• چای و قهوه غلیظ نیز باید از رژیم غذایی حذف شوند.

تغذیه مناسب نه تنها اجازه می دهد تا سالم بمانید، بلکه از بدن ضعیف شده از شروع بیماری نیز حمایت کنید. اگر اقدامات پیشگیرانه غذایی را رعایت نکنید، می توانید هزینه نسبتاً بالایی برای این بپردازید.

پرسش و پاسخ با موضوع "کولیت اولسراتیو"

سوال:سلام من 18 سالمه. من کولیت اولسراتیو دارم. آیا می توان گفت که می توان در این بیماری اغلب یک ناتوانی و وضعیت عمومی بد سلامت ظاهر می شود؟ آیا با این بیماری می توان زندگی کامل داشت؟

پاسخ:در طول دوره تشدید کولیت اولسراتیو غیراختصاصی، سلامت ضعیف و ضعف ممکن است. روش‌های مدرن درمان UC می‌توانند به بهبودی طولانی‌مدت دست یابند یا به طور کامل بیماری را متوقف کنند، بنابراین شما از هر فرصتی برای زندگی طولانی و رضایت‌بخش برخوردار هستید.

سوال:سلام من کولیت اولسراتیو دارم جریان آسان. برای من تجویز سالوفالک به صورت میکروگرانول تجویز شد. به من بگویید، آیا سالوفالک می تواند عوارضی مانند تهوع و سردرد ایجاد کند؟

پاسخ:بله، سالوفالک می تواند باعث این موارد شود اثرات جانبی، اما به زودی آنها باید بگذرند.

سوال:ظهر بخیر، من برای حل مشکل کمک می خواهم، اما دارم: در عرض یک هفته، یک مرد 27 ساله مدفوع خونی دارد، در حالی که درجه حرارت طبیعی است 36-6، استفراغ و حالت تهوع وجود ندارد، وجود دارد. به طور دوره ای یک درد کوتاه مدت در زیر شکم است، پس از رفتن به توالت از بین می رود. رنگ مدفوع از معمولی به تیره ثابت نیست. برای درمان استفاده می شود کربن فعالو دو روز آخر تتراسایکلین. لطفا راهنمایی کنید داروهابرای درمان

پاسخ:وضعیتی که شما توضیح می دهید نیاز به مداخله فوری پزشکی دارد: مدفوع خونی یا مدفوع سیاه نشانه خونریزی روده است. بیمار باید معاینه شود. اگر تشخیص مشخص نباشد درمان آن فایده ای ندارد. ممکن است اسهال خونی، کولیت اولسراتیو، زخم معده و غیره داشته باشد.

سوال:من 47 ساله هستم. در طول ماه گذشته، سه بار خون واضح در مدفوع ظاهر شده است. آخرین باری که خون برای چند ساعت (شب) وجود داشت. صبح هیچ علامتی نداشت. چه می تواند باشد؟ چه مراحلی را می توانید به تنهایی انجام دهید؟

پاسخ:وجود خون در مدفوع می تواند نشانه ای از هموروئید، شقاق باشد مقعد، تومورهای روده یا کولیت اولسراتیو. باید در اسرع وقت به پروکتولوژیست مراجعه کنید (یک روز را تلف نکنید!) و تحت معاینه قرار بگیرید. هر تاخیری می تواند بسیار خطرناک باشد.

سوال:سلام دکتر. من 28 سالمه هفت ماه پیش دومین فرزندم را به دنیا آوردم و یک ماه پیش تشخیص داده شد که مبتلا به کولیت اولسراتیو پروکتیت (20 سانتی متر) هستم. و راستش این برای من مثل یک جمله است. خیلی دوست دارم بدانم: 1. آیا این درست است که این امر قابل درمان نیست و باید در تمام عمرم آن را درمان کنم؟ من در حال حاضر شیاف پنتاسا مصرف می کنم. 2. آیا پزشکی حتی چیزی را ارائه می دهد که می تواند به من کمک کند (مثلاً جراحی) یا حداقل این بیماری را تحت کنترل داشته باشد (تا وخیم نشود). 3. چشم انداز عمومی افراد مبتلا به این بیماری چگونه است. راستش من خیلی نگرانم، نمی توانم جایی برای خودم پیدا کنم.

پاسخ:این تشخیص یک جمله نیست. اغلب می توان درمانی را به گونه ای انتخاب کرد که بتوانید سال ها بیماری را فراموش کنید. با این حال، فراموش کردن آن غیرممکن است - اگر سبک زندگی و رژیم غذایی رعایت نشود، بلافاصله خود را احساس می کند. مشکل اینجاست که هنوز علت دقیق این بیماری مشخص نیست. پیشنهاد می شود که این به دلیل اختلالات جدی سیستم ایمنی است، اما این 100٪ ثابت نشده است. تا زمانی که علت بیماری پیدا نشود، خودتان متوجه می شوید که از بین بردن آن امکان پذیر نخواهد بود. تا به امروز، تنها بهبودی پایدار قابل دستیابی است. با این حال، علل این بیماری و داروهای جدید دائما در حال جستجو هستند. ناامید نشو!

بیماری کولیت اولسراتیو غیراختصاصی (NUC) که با التهاب مزمن مخاط روده مشخص می شود، در نتیجه ترکیبی رخ می دهد. عوامل ژنتیکیبا علل خارجی، که علائم را تشدید می کند و به عنوان نشانه ای از بیماری عمل می کند. این بیماری تمایل به تشدید دارد و خطر سرطان رکتوم یا کولون را افزایش می دهد. تشخیص به موقعو اقدامات انجام شده می تواند باعث بهبود کیفیت زندگی و پیشگیری شود عواقب خطرناک.

کولیت اولسراتیو چیست؟

NUC با تخریب سلول ها و بافت های روده در برابر پس زمینه کمبود ایمونوگلوبولین ها همراه است که باعث نفوذ می شود. میکروارگانیسم های بیماری زابافت با التهاب بعدی این بیماری به نسبت 100 مورد در هر 100 هزار نفر از جمعیت رخ می دهد. این تعریف بار معنایی جمعی را حمل می کند ، بیماری بسته به محلی سازی به اشکال تقسیم می شود که با توجه به طبقه بندی بین المللی ICD-10 دارای کد K51 است.

علائم

علائم UC در بزرگسالان است طیف گسترده ایتظاهراتی که منجر به عدم نگرانی جدی بیمار و این انتظار می شود که "خود به خود بگذرد". در حالت مخالف (کولیت فولمینانت) بیمار مستقیماً به بیمارستان می رود. در صورت مشاهده علائم زیر باید با یک متخصص تماس بگیرید:

1. خون با مدفوع دفع شده مطمئن ترین علامت است. اینها ممکن است علائم کم رنگ روی دستمال توالت یا لخته های خون باشند.
2. تکه های مخاط و ترشحات چرکی در مدفوع.
3. اسهال که تعداد اسهال ها در روز به 20 مورد می رسد.
4. وقتی شکست خورد بخش سیگموئیدیبوست مشخصه
5. تنسموس ( اصرارهای نادرستبه مدفوع). اغلب ناشی از تجمع چرک و مخاط است که به جای مدفوع خارج می شود (تف رکتوم).
6. نفخ شکم.
7. درد در سمت چپ شکم (کولیت سمت چپ).
8. در برابر پس زمینه مسمومیت، تب ایجاد می شود و دما افزایش می یابد.

تظاهرات خارج روده ای UC

ضایعات غیر روده ای ناشی از UC متنوع هستند. برخی به دلیل شکل ایلئوکولیتیک (بیماری کرون) - ضایعات در حفره دهان، برخی دیگر - فرم مزمنانتروکولیت در مجموع، تظاهرات خارج روده ای در بیش از 20٪ بیماران رخ نمی دهد. موارد معمول عبارتند از:

• اریتم گرهی(التهاب عروق پوست و چربی زیر جلدی)؛
• پیودرما گانگرنوزوم (نکروز پوست)؛
• علائم استوماتیت آفتیدر حفره دهان به شکل فرسایش؛
• ضایعات مختلفچشم: ملتحمه، کراتیت، یووئیت، اپی اسکلریت، نوریت رتروبولبار، کوروئیدیت؛
• آسیب مفاصل به شکل آرتریت، افزایش شکنندگی (پوکی استخوان) و نرم شدن استخوان ها (استئومالاسی).
• نکروز یک بخش جداگانه از بافت استخوان ( نکروز آسپتیک);
• یک سوم بیماران آسیب ریه را تجربه می کنند.
• نقض سیستم غدد درون ریز منجر به آسیب کامل به کبد، پانکراس و مجاری صفراوی می شود

علائم کولیت اولسراتیو روده

در طول توسعه بیماری، آسیب به غشاهای مخاطی افزایش می یابد، که منجر به تشکیل زخم می شود، گاهی اوقات به لایه نفوذ می کند. بافت ماهیچه ای. در دوره مزمن زخم معدهکنگلومراهای سلولی (پولیپ های التهابی) ظاهر می شوند که در روند بازسازی اپیتلیوم روده آسیب دیده تشکیل می شوند. در یک نوع شدید بیماری، روده بزرگ ضخیم می شود و مجرای آن باریک می شود، هائوسترا (برآمدگی های دیوار) از بین می روند. در مرحله حاد، مویرگ ها در اپیتلیوم مخاطی گسترش یافته و خونریزی رخ می دهد که منجر به نکروز ایسکمیک می شود.

دلایل

علت دقیق این بیماری هنوز مشخص نشده است. بین حالت روانی-عاطفی که بیماری را تحریک می کند، همبستگی وجود دارد. تا به امروز، کارشناسان به طور جدی در حال بحث در مورد سه گزینه مفهومی عملی هستند:

1. استعداد ژنتیکی، از جمله اختلالات خود ایمنی. تعدادی از مطالعات نشان می دهد تعداد زیادیبیماران هم همینطور جهش های ژنی. با این حال، نه همه افراد با آسیب شناسی های مشابهمستعد ابتلا به بیماری
2. آسیب شناسی عفونی
3. عوامل نامطلوبمحیط خارجی: داروهای ضد بارداری قوی، رژیم های غذایی سفت و سخت.

طبقه بندی

برای طبقه بندی سیستماتیک UC، بهتر است به سیستم طبقه بندی بین المللی بیماری ها مراجعه کنید. مطابق با این سیستم، بیماری به اشکال زیر تقسیم می شود:

1. انتروکولیت اولسراتیو مزمن (ضایعه غشای مخاطی روده کوچک و بزرگ) - K51.0.
2. مزمن فرم اولسراتیوایلئوکولیت، همچنین به عنوان بیماری کرون (آسیب به ایلئوم و کولون) شناخته می شود - K51.1.
3. فرم اولسراتیو مزمن پروکتیت (آسیب به غشای مخاطی راست روده) - K51.2.
4. شکل مزمن اولسراتیو سیگموئیدیت (آسیب به کولون سیگموئید) - K51.3
5. Pseudopolyposis (تجدید ساختار بافت های مخاطی روده، دیسپلازی آنها) - K51.4.
6. پروکتوکولیت نوع مخاطی (ضایعه رکتوم، سیگموئید و کولون عرضی نزولی، از جمله زاویه طحال) - K51.5.

تشخیص

یک متخصص گوارش می تواند کولیت غیراختصاصی دیستال را هنگام معاینه بیمار و تشخیص تعدادی از علائم خاص تشخیص دهد. علاوه بر معاینه بصری، آزمایش خون آزمایشگاهی نیز انجام می شود. بیمار کاهش تعداد گلبول های قرمز، هموگلوبین (علائم کم خونی)، افزایش تعداد لکوسیت ها، پروتئین واکنشی C (که نشان دهنده التهاب است) دارد.

در مطالعه ایمونولوژیکخون در بیماران افزایش سطح آنتی بادی های ضد نوتروفیل سیتوپلاسمی را نشان داد. از روش های ابزاری، روش های زیر استفاده می شود:

• آندوسکوپی (رکتوسیگموئیدوسکوپی، کولونوسکوپی) - وجود زخم، پولیپ، خونریزی رودهآتروفی غشای مخاطی روده بزرگ؛
• رادیوگرافی - از مخلوط باریم متضاد استفاده می شود، مشخص می شود که بیمار دارای انبساط لومن روده، تشکیل زخم است.

درمان کولیت اولسراتیو

درمان UC شامل موارد زیر است رویکرد یکپارچهعلامت دار اهداف درمان شامل از بین بردن التهاب سیستم ایمنی با داروها، حفظ بهبودی با کمک دستور العمل های عامیانهو رعایت رژیم غذایی بیمار، از بروز عوارض موضعی جلوگیری می کند. اگر روش های کلاسیک دارودرمانیکمکی به درمان بیمار نمی کنند یا اثر آنها ضعیف است، عمل جراحی انجام می دهند.

درمان محافظه کارانه

درمان کولیت اولسراتیو غیر اختصاصی با شروع می شود داروها. گروه های محبوب داروها عبارتند از:

1. آنتی بیوتیک ها - بعد از جراحی، با تب و سپسیس، اتساع سمی روده بزرگ استفاده می شود. از جانب داروهای موجود Trichopolum، Metronidazole را با دوز 10-20 میلی گرم بر کیلوگرم در روز منتشر کنید.
2. داروهای سرکوب کننده ایمنی یا سیتواستاتیک - زمانی تجویز می شوند که کورتیکواستروئیدها درمان مداوم یا بی اثر باشند. آزاتیوپرین، متوترکسات، سیکلوسپورین تجویز می شود. دوز توسط پزشک تعیین می شود (از 25 تا 100 میلی گرم در روز)، دوره درمان حداقل سه ماه است.
3. تعدیل کننده های ایمنی - تیمالین و تاکتیوین عدم تعادل ایمنی را اصلاح می کنند، روند التهاب را از بین می برند، به درمان بیماری به روشی پیچیده کمک می کنند.
4. Angioprotectors - Parmidin، Trental.
5. انتروسوربنت ها - پلی فپان، کاربولن، انتروسژل، وولین.
6. ضد عفونی کننده روده- Intestopan، Furazolidone.
7. داروهای ضد اسهال - Almalox، Reasek، Imodium.
8. آنزیم ها - مزیم، کرئون، پانکراتین.
9. محصولات بیولوژیکی (پیش و پروبیوتیک ها) - Lactobacterin، Bifikol.

داروهای ضد التهاب

اولین ها در لیست داروهای درمان کولیت هستند داروهای غیر استروئیدیبا اثر ضد التهابی و گلوکوکورتیکوئیدها. آنها به صورت فردی اختصاص داده می شوند و به گروه های زیر تقسیم می شوند:

1. آمینوسالیسیلیک اسید سالیسیلاتی است که سنتز واسطه های التهابی را مهار می کند. اینها عبارتند از سولفاسالازین، مسالازین، پنتاسا.
2. ترکیبات آزو - اولسالازین، بالسالازید، سالوفالک، مساکول. تولید شده به صورت قرص، میکروکلایستر و شیاف های رکتوم.
3. هورمون درمانیگلوکوکورتیکوئیدها - در غیاب اثر سالیسیلات ها استفاده می شود، آنها با اثر سریع متمایز می شوند. داروها به صورت رکتال یا سیستمیک تجویز می شوند. داروهای محبوب پردنیزولون و متیل پردنیزولون با دوز 1-2 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن به مدت 10-20 هفته است.

رژیم غذایی

پراهمیتدارای رژیم غذایی برای کولیت اولسراتیو روده بزرگ است. در دوره های تشدید، بیمار ناشتا توصیه می شود، فقط آب مجاز است. با بهبودی طولانی، باید قوانین تغذیه ای زیر را رعایت کنید:

• کاهش مقدار چربی، افزایش درصد پروتئین، گنجاندن ماهی بدون چربی، گوشت، پنیر، تخم مرغ در رژیم غذایی.
• دست برداشتن از فیبر درشتموز، شیر، شکلات، قهوه، مرکبات، توت فرنگی، سیب قرمز، کلوچه، غذاهای تند؛
• از کربوهیدرات ها، غلات، عسل، بوسه، ژله، کمپوت، جوشانده مجاز است.
• با شدت بالای ضایعات، بیمار به تغذیه تزریقی و روده ای منتقل می شود.
• مانند قابضاز آب انار استفاده کنید

درمان با داروهای مردمی

کولیت مزمن با اسهال و یبوست همراه است، دستور العمل ها به درمان آنها کمک می کند طب سنتی:

1. بابونه و بومادران را به نسبت 5:1 مخلوط کنید، به مقدار مساوی گزنه، مخمر سنت جان و گل رز وحشی اضافه کنید. یک قاشق غذاخوری از مجموعه را با یک لیوان آب دم کنید یا در حمام آب قرار دهید. برای جلوگیری از اسهال و خونریزی و جلوگیری از پوسیدگی یک لیوان قبل از غذا بنوشید.
2. برای بازگرداندن حرکت روده، مقدار مساوی از گیاهان را مخلوط کنید: بابونه، نقرس، گزنه، نعناع، ​​ریشه سنبل الطیب، زغال اخته. سه قاشق غذاخوری را در یک قمقمه با سه فنجان آب جوش یک شبه بریزید. قبل از غذا یک لیوان بنوشید.
3. برای درمان ادم، بازیابی سریع سلولی و بهبود زخم، انجام میکروکلایستر با روغن خولان دریایی توصیه می شود. 50 میلی لیتر روغن را به گلابی بریزید، شب را در حالت خوابیده به پشت رکتوم وارد کنید. صبح روده های خود را خالی کنید، 1-2 قاشق غذاخوری روغن را با معده خالی بنوشید.

عمل جراحي

اگر یک درمان محافظه کارانهکمکی نمی کند، مداخله جراحی نشان داده شده است. انواع عمل ها عبارتند از: کولکتومی (برداشتن روده بزرگ یا بخشی از آن)، پروکتوکولکتومی (برداشتن رکتوم و کولون)، پروکتوکولکتومی با ایلئوستومی (بدون حفظ مقعد). دلایل انجام عملیات عبارتند از.

کولیت التهاب پوشش داخلی روده بزرگ است. کولیت اولسراتیو یک بیماری مزمن روده بزرگ با ایجاد زخم در مخاط و خونریزی است. کولیت حاد و مزمن وجود دارد. کولیت معمولاً یک بیماری طولانی مدت است که در آن تغییرات التهابی و دژنراتیو عمدتاً در غشای مخاطی روده بزرگ ایجاد می شود.

عکس شکل شدید کولیت اولسراتیو کولون سیگموئید را نشان می دهد

کولیت حاد اغلب توسط میکروارگانیسم‌های دیسانتریک، سالمونلا، استافیلوکوک، استرپتوکوک ایجاد می‌شود یا در نتیجه قرار گرفتن در معرض مواد آلرژی‌زا یا سموم بدن ایجاد می‌شود.

علل کولیت اولسراتیو.

علل وقوع به طور قطع مشخص نیست. عملکرد طبیعی روده بزرگ توسط میکروارگانیسم های بیماری زا (سالمونلا، استافیلوکوک، استرپتوکوک و غیره) مختل می شود که باعث رکود محتویات روده می شود. کانون های عفونت در کیسه صفرا، پانکراس و سایر اندام هایی که از نظر آناتومیک با روده ها مرتبط هستند. مصرف منظم غذاهای غیر قابل هضم، تند، الکل؛ یبوست مزمن که منجر به تجمع بقایای مدفوع سنگینی می شود که به طور کامل دفع نمی شوند. ملین ها فقط می توانند تحریک روده بزرگ را افزایش دهند. علل دیگر: واکنش آلرژیک به برخی غذاها، مصرف آنتی بیوتیک ها، اختلالات عصبی-عاطفی، استرس.

تشدید بعد از فیزیکی و فشار عصبی. زنان بیشتر مریض می شوند. ضایعه روده می تواند سراسری باشد - کل یا فقط در یک منطقه جداگانه - سگمنتال. رکتوم نیز تحت تأثیر قرار می گیرد.

علائم کولیت

درد در قسمت تحتانی شکم (در اطراف ناف)، نفخ، اسهال، مخاط (گاهی اوقات خون) در مدفوع، تب (کولیت حاد). کسالت عمومی، کم اشتهایی، حالت تهوع، گرفتگی شکم درد همراه با میل شدید به مدفوع، اسهال متناوب با یبوست (کولیت مزمن).

علائم کولیت اولسراتیو.

بیماران اسهال، خونریزی همراه با مدفوع، درد شکم را گزارش می کنند. به ندرت، چرک را می توان در مدفوع یافت. بهزیستی عمومی مختل می شود، همراه با کاهش اشتها، بی تفاوتی، کاهش وزن، افزایش دمای بدن تا 37.5 درجه سانتیگراد. این بیماری می تواند بسیار دشوار باشد، همراه با خونریزی از زخم، سوراخ شدن دیواره.
روده ها دوره بیماری اغلب طولانی مدت است و نیاز به درمان نگهدارنده مداوم دارد.

علائم کولیت حاد.

درد گرفتگی شکم، نفخ، اسهال مخلوط با مخاط و گاهی خون، تب تا 38-39 درجه سانتیگراد. استفراغ ممکن است رخ دهد.

کولیت مزمن می تواند به دلیل التهاب حاد یا به دلیل وجود کانون های عفونت در کیسه صفرا، پانکراس و سایر اندام ها، و همچنین سوء تغذیه، سوء استفاده از غذاهای تند، الکل رخ دهد.

علائم کولیت مزمن.

کم اشتهایی، حالت تهوع، ضعف عمومی، نفخ شکم. دردهای شکمی اغلب محل مشخصی ندارند، ماهیت گرفتگی دارند، همراه با میل شدید به اجابت مزاج، دادن به کمر، کشاله ران. ماهیت مدفوع می تواند تغییر کند: گاهی اسهال، گاهی یبوست.

درمان های سنتی کولیت

داروها: ضد باکتری، آنزیمی، پوششی، ضد درد. انتخاب یک رژیم غذایی فردی رژیم غذایی باید ملایم باشد سرشار از ویتامین، کامل.

در طول دوره تشدید باید رعایت شود استراحت در رختخوابو رژیمی که شامل میوه ها و سبزیجات، سوپ های مخاطی پوره شده، فرنی غلات روی آب، گوشت آب پز (گوشت چرخ کرده، کتلت بخارپز، کوفته)، ماهی آب پز. محصولات لبنی مستثنی هستند. در موارد شدید، جراحی لازم است.

درمان های خانگی برای کولیت

هنگام کولیت 2 بار در روز، آب پنیر را از پنیر بنوشید.

20 قطره 30% مصرف کنید تزریق الکلبره موم، آنها را در 0.5 فنجان پخش کنید آب گرمیا شیر، 3 بار در روز 1 ساعت قبل از غذا. در عین حال، رژیم غذایی توصیه شده توسط پزشک را رعایت کنید. دوره درمان 3-4 هفته است. این وضعیت معمولاً پس از 5-10 روز از درمان بهبود می یابد.

گیاهان و هزینه های درمان کولیت

2 فنجان آب جوش 4 قاشق چایخوری برگ یا توت تمشک را دم کرده و 30 دقیقه بگذارید. برای کولیت و خونریزی معده 0.5 فنجان 4 بار در روز قبل از غذا بنوشید.

1 قاشق چای خوری گیاه سنتوری، برگ مریم گلی و گل بابونه را با هم مخلوط کنید. مجموعه را با 1 فنجان آب جوش دم کرده و 30 دقیقه بگذارید. هر 2 ساعت یک قاشق غذاخوری بنوشید. پس از 1 تا 3 ماه، با طولانی کردن فواصل بین دوزهای انفوزیون، دوز را کاهش دهید. درمان بی ضرر است و می تواند طولانی شود. برای کولیت استفاده می شود.

2 قاشق غذاخوری برگ نعناع را با 2 فنجان آب جوش بریزید، بگذارید 20 دقیقه بماند، صاف کنید. برای درمان کولیت 1-0.5 لیوان 15-20 دقیقه قبل از غذا 2 تا 3 بار در روز بنوشید.

2 قاشق غذاخوری برگ توت فرنگی وحشی را با 2 فنجان آب جوش بریزید. اصرار کنید. 2-3 قاشق غذاخوری برای کولیت مصرف کنید.

20 گرم پوست خشک یا 50 گرم انار تازه را با دانه ها بردارید، 30 دقیقه بجوشانید، 1 لیوان آب بریزید، صاف کنید. 2 قاشق غذاخوری 2 بار در روز مصرف کنید. به کولیت آلرژیک و انتروکولیت کمک می کند.

100 گرم گیاه بومادران را با 1.5 لیتر آب جوش بریزید و به مدت 18 ساعت در ظرف در بسته بگذارید. دم کرده را صاف کرده و بجوشانید تا به 0.75 لیتر تبخیر شود. 1 قاشق غذاخوری الکل و 1 قاشق غذاخوری گلیسیرین اضافه کنید، خوب مخلوط کنید. 30 قطره 30 دقیقه قبل از غذا مصرف شود. دوره درمان کولیت 1 ماه است.

1 قاشق غذاخوری میوه گیلاس پرنده را با 1 فنجان آب جوش بریزید، 5 دقیقه روی حرارت ملایم بپزید، 2 ساعت بگذارید، صاف کنید. برای کولیت 2-3 بار در روز 0.25 فنجان بنوشید.

توجه! دانه های میوه را نمی توان ورز داد، آنها حاوی یک ماده سمی هستند.

1 قاشق غذاخوری ریزوم و ریشه های برنت افیسینالیس را با 1 لیوان بریزید آب گرم 30 دقیقه بجوشانید، 2 ساعت بگذارید، صاف کنید. 1 قاشق غذاخوری 5 بار در روز قبل از غذا برای کولیت مصرف شود.

25 گرم ریزوم سینکی فویل راست، 20 گرم برگ و زغال اخته، 55 گرم گل آذین بابونه را بگیرید. 1 قاشق چایخوری از مخلوط را به مدت 6 ساعت در 1 لیوان آب سرد دم کرده، 5-7 دقیقه بجوشانید، صاف کنید. دم کرده کامل را در جرعه های کوچک در طول روز با کولیت بنوشید.

به مقدار مساوی از گوشواره توسکا خاکستری، ریزوم های سینکی فویل راست، ریشه گزنه گزنه استفاده کنید. 50 گرم از مخلوط را بردارید، 10-12 ساعت در 1 لیتر آب سرد اصرار کنید، 10-12 دقیقه بپزید و صاف کنید. 1 لیوان دمنوش گرم را با معده خالی بنوشید، بقیه - در طول روز برای 4 دوز. در کولیت مزمن استفاده شود.

به طور مساوی یک برگ نعناع، ​​گل آذین بابونه، ریزوم های Potentilla erect را بردارید. 1 قاشق غذاخوری از مخلوط را به مدت 30 دقیقه در 1 فنجان آب جوش دم کرده، صاف کنید. 1 لیوان 2-3 بار در روز برای کولیت مصرف شود.

به طور مساوی یک برگ افسنطین و یک برگ مریم گلی را بگیرید. 1 قاشق غذاخوری از مخلوط را به مدت 30 دقیقه در 1 فنجان آب جوش دم کرده، صاف کنید. برای کولیت، هر 2 ساعت یک قاشق غذاخوری مصرف کنید.

از گیاهان پونه کوهی معمولی، سبزی های کیف چوپان، گیاهان پرنده کوهستانی، گیاهان پنج لوب خار مریم، گیاهان بومادران معمولی، گیاهان مخمر سنت جان سوراخ شده، برگ های گزنه استفاده کنید. 2 قاشق غذاخوری از مخلوط را یک شب در قمقمه با 2 فنجان آب جوش بریزید، صاف کنید. برای کولیت مزمن 0.5 فنجان 3 بار در روز بنوشید.

1 قاشق چای خوری fumes officinalis گیاه خرد شده را با 1 فنجان آب جوش بریزید، بگذارید 5 ساعت بماند، صاف کنید. 1 تا 2 قاشق غذاخوری 3 بار در روز 30 دقیقه قبل از غذا برای کولیت اولسراتیو مصرف شود.

توجه! بخار سمی است. دوز را به شدت رعایت کنید.

داروهای مردمی برای درمان کولیت:

• 80-100 گرم پوست هندوانه خشک را با 2 فنجان آب جوش بریزید، اصرار کنید، صاف کنید. 1/2 فنجان 4-6 بار در روز بنوشید. تزریق برای حاد و التهاب مزمنروده بزرگ.
• 10 گرم میوه رازیانه با یک لیوان آب جوش ریخته می شود، به مدت 15 دقیقه در حمام آب گرم می شود، خنک می شود، فیلتر می شود و حجم آن به 200 میلی لیتر تنظیم می شود. برای کولیت اسپاستیک مزمن 1/3-1/2 فنجان 3 بار در روز بنوشید.
• با تشدید کولیت، همراه با درمان و رژیم غذایی که توسط پزشک تجویز می شود، می توانید از دمنوش گیاهان دارویی استفاده کنید. مخلوطی از 1 قاشق چایخوری سنتوری، 1 قاشق چایخوری مریم گلی و 1 قاشق چایخوری بابونه را در 1 فنجان آب جوش دم کنید. لیوان را با یک نعلبکی بپوشانید، بگذارید دم کرده خنک شود و آن را صاف کنید. بسته به مدت زمانی که بیمار بیدار است، 1 قاشق غذاخوری 7-8 بار در روز مصرف شود. مدت درمان از 1 تا 3 ماه است. پس از آن، دوز کاهش می یابد و فواصل زمانی بین دوزهای دارو افزایش می یابد.
• در بیماری های مزمن معده - گاستریت، زخم، و التهاب روده بزرگ - هر روز به مدت یک ماه باید تا 8 گرم بره موم بخورید. باید برای مدت طولانی جویده شود، بهتر است با معده خالی جویده شود. در صورت بروز حساسیت، درمان را قطع نکنید.
• برای کولیت و انتریت، جوشانده 15 گرم پوست توسکا خاکستری را در یک لیوان آب، 1 قاشق غذاخوری 3 بار در روز میل کنید. یا تنتور 25 گرم پوست در هر 100 گرم الکل یا یک لیوان ودکا - 30-40 قطره 2-3 بار در روز.
• برگ های مریم گلی، برگ های نعناع فلفلی، گیاه بابونه و مخمر سنت جان، میوه های معمولی زیره به طور مساوی مخلوط می شوند. دو قاشق غذاخوری از مخلوط را به مدت یک شب در قمقمه با 1 فنجان آب جوش بریزید و صاف کنید. 1/2 فنجان 3-4 بار در روز بنوشید.
• 100 گرم گیاه بومادران را 1.5 لیتر آب جوش بریزید و بگذارید 8 ساعت در یک کاسه لعابی دربسته بماند. دم کرده را صاف کرده و بجوشانید تا به 75 میلی لیتر تبخیر شود. 1 قاشق غذاخوری الکل و 1 قاشق غذاخوری گلیسیرین اضافه کنید و خوب مخلوط کنید. 30-25 قطره 30 دقیقه قبل از غذا مصرف شود. دوره درمان 1 ماه است.
• مجموعه ای از مواد زیر را تهیه کنید: ریزوم سینکی فویل راست - 20 گرم، گره مار ریزوم - 20 گرم، گل آذین بابونه - 20 گرم، برگ درخت چنار بزرگ - 25 گرم، زغال اخته - 25 گرم. یک قاشق غذاخوری از مخلوط را مانند چای دم کنید. لیوان آب جوش و صاف کنید . کل دمنوش را در طول روز بنوشید.
• اجزای مشخص شده را به نسبت مساوی جمع آوری کنید: علف پونه کوهی، کیف چوپان، علف پرنده، خار مریم پنج لوب، بومادران معمولی، مخمر سنت جان، برگ گزنه. دو قاشق غذاخوری از مخلوط را یک شب در قمقمه با 2 فنجان آب جوش بریزید، صبح صاف کنید. برای کولیت مزمن 1/2 فنجان 3 بار در روز بنوشید.
• مصرف آب پیاز 3-4 بار در روز 1 قاشق چایخوری برای التهاب دستگاه گوارش توصیه می شود.
• دو قاشق غذاخوری برگ نعناع مزرعه را با 2 فنجان آب جوش بریزید و بگذارید 20 دقیقه بماند و صاف کنید. 1/2-1 فنجان 15-20 دقیقه قبل از غذا 2-3 بار در روز بنوشید.
• اجزای تشکیل دهنده را در مقادیر مشخص شده جمع آوری کنید: گیاه خار مریم سنت جان - 25 گرم، چتر سنتوری - 25 گرم، برگ های افسنطین - 25 گرم، علف دم اسب - 25 گرم، ریزوم گلپر - 25 گرم، برگ نعناع فلفلی - 10 گرم، rhizome. ریشه سنبل الطیب - 10 گرم. دو قاشق غذاخوری از مخلوط 5 گیاه ذکر شده اول را در 0.5 لیتر شراب قرمز داغ به مدت 10-15 دقیقه دم کنید، سپس 2 گیاه باقیمانده (هر کدام 1 قاشق غذاخوری) را به شراب اضافه کنید و 25 گیاه دیگر را اصرار کنید. -30 دقیقه 2-3 قاشق غذاخوری 3-4 بار در روز با یک لیوان آب میل شود.
• مواد را به نسبت زیر آماده کنید: برگ توت فرنگی وحشی - 6 قسمت، برگ بادرنجبویه - 3 قسمت، گیاه آویشن - 1 قسمت، میوه زیره سبز - 1 قسمت، علف بومادران - 1 قسمت. یک قاشق غذاخوری از مخلوط را با یک لیوان آب جوش بریزید، بگذارید 2 ساعت بماند و صاف کنید. 1/3-1/2 فنجان 3 بار در روز قبل از غذا برای گاستروانتریت مصرف شود.
• 20 گرم پوست خشک یا 50 گرم انار تازه را با دانه ها گرفته و روی حرارت ملایم به مدت 30 دقیقه در 200 میلی لیتر آب بجوشانید. کاملا صاف کنید. از جوشانده آماده شده را روزی 2 بار 2 قاشق غذاخوری میل کنید. جوشانده انار- خیلی درمان موثربرای درمان کولیت آلرژیک و انتروکولیت.
• نهال توسکا خاکستری، ریزوم سنک فویل راست، ریشه گزنه - به طور مساوی. 50 گرم از مخلوط را به مدت 10-12 ساعت در 1 لیتر آب سرد دم کرده، 10-12 دقیقه بجوشانید، صاف کنید. یک لیوان دمنوش گرم را با معده خالی بنوشید، بقیه - در طول روز برای 4 دوز برای کولیت مزمن.
• ریزوم افروخته، گل بابونه، برگ گزنه، برگ زغال اخته، برگ نعناع فلفلی - به طور مساوی. یک قاشق غذاخوری از مخلوط را با یک لیوان آب بریزید، 20-25 دقیقه بجوشانید، بگذارید 20 دقیقه بماند، صاف کنید. برای کولیت ۲ تا ۳ بار در روز یک لیوان میل کنید.
• برگ تلخ لهستانی - 20 گرم، برگ مریم گلی دارویی - 20 گرم، یک قاشق غذاخوری از مخلوط را با یک لیوان آب جوش بریزید، بگذارید 25-30 دقیقه بماند، صاف کنید. برای کولیت هر 2 ساعت یک قاشق غذاخوری مصرف کنید.

رژیم غذایی کولیت

در کولیت حاد، توصیه می شود 1-2 روز کاملا ناشتا باشید، پس از آن به تدریج به رژیم غذایی متشکل از سبزیجات کم فرآوری شده یا بخارپز، برنج، بلغور جو دوسرو همچنین میوه های رسیده، پنیر، گوشت آب پز. به تدریج نان را به رژیم غذایی اضافه کنید (اما بدون سبوس)، سبزیجات خامبدون پوست درد ممکن است با مصرف فیبر گیاهی درشت (کلم، سیب با پوست، نان سیاه)، شیر کامل، خامه ترش، غذاهای چرب، شراب های خشک و شامپاین تشدید شود. از خوردن ادویه جات ترشی جات، چاشنی ها، ادویه جات پرهیز کنید.
رژیم غذایی باید حاوی مقدار معمولیپروتئین ها؛ چربی های حیوانی باید محدود شود.
رژیم غذایی برای حفظ روده ها، افزایش توانایی های بازسازی غشای مخاطی آن، از بین بردن تخمیر و فرآیندهای پوسیدگی و همچنین اختلالات متابولیک فراهم می کند.

اسهال، گاستریت، انتروکولیت را نیز ببینید.

دستور العمل های وانگا برای کولیت

• دو بار در روز آب پنیر را که با فشردن پنیر به دست می آید مصرف کنید. از غذاهای چرب باید اجتناب شود.
• سنتوری و بابونه (هر کدام یک قاشق چایخوری) را با یک لیوان آب جوش دم کنید. هر 2 ساعت یک قاشق غذاخوری، تقریباً 7 تا 8 بار در روز بنوشید. پس از مدتی (معمولاً از یک تا سه ماه)، دوز کاهش می یابد و فواصل بین دوزهای دارو طولانی تر می شود. این دارو بی ضرر در نظر گرفته می شود و بنابراین می توان آن را برای مدت طولانی درمان کرد.
• به مدت 3 تا 4 ماه بین وعده های غذایی، کمی مغز میل کنید گردو(70 گرم در روز). به جای آب، بهتر است از جوشانده ریشه کنجد، گالنگل و بذر کتان استفاده شود. بهبود در یک ماه رخ می دهد و پس از 4 ماه - بهبودی.
• در کولیت حادمیکروکلایسترهای نشاسته توصیه می شود: 5 گرم نشاسته (سیب زمینی، ذرت، برنج) را در 100 میلی لیتر آب خنک رقیق کرده و در حین هم زدن، 100 میلی لیتر آب جوش را به تدریج اضافه کنید. سپس تا 40 درجه خنک شده و وارد رکتوم شوید.
• اثر خوبی در کولیت توسط میکروکلایسترهای بابونه با عسل ایجاد می شود. ۱ قاشق غذاخوری گل بابونه را با یک لیوان آب جوش دم کرده، پس از سرد شدن ۱ قاشق چایخوری عسل به آن اضافه کنید. از 30 تا 50 میلی لیتر محلول استفاده کنید. دوره - 8 روش.
• آب پیاز را یک قاشق چایخوری 3 تا 4 بار در روز قبل از غذا بنوشید.
• جوشانده ریشه و ریزوم برجنیا: یک قاشق غذاخوری ریشه له شده و ریزوم برجنیا را با یک لیوان آب جوش بریزید و نیم ساعت در حمام آب بجوشانید و صاف کنید. دو قاشق غذاخوری 3-4 بار در روز بنوشید.
• جوشانده سنتوری، مریم گلی و بابونه: صدف، مریم گلی و بابونه را هر کدام یک قاشق چایخوری مخلوط کنید، این مخلوط را با یک لیوان آب دم کنید. بپوشانید، سرد کنید و صاف کنید. با تشدید کولیت یک قاشق غذاخوری 5-7 بار در روز مصرف شود.
• دم کرده انیسون، رازیانه، شیرین بیان و خولان: 10 گرم میوه انیسون، 10 گرم میوه رازیانه، 20 گرم ریشه شیرین بیان، 60 گرم ریشه خولان را مخلوط کنید. یک قاشق غذاخوری از این مخلوط را با یک لیوان آب جوش بریزید. نیم ساعت دم کنید، صاف کنید. صبح و عصر برای یک لیوان پر بنوشید.
• تزریق گیاهان مختلف: به مقدار مساوی گل بابونه، میوه رازیانه، زیره سبز، نهال توسکا خاکستری، علف نعناع فلفلی، ریشه گل ختمی، ختمی را مخلوط کنید. یک قاشق چایخوری از این مجموعه را با یک لیوان آب بریزید، بجوشانید، دو ساعت اصرار کنید. 0.5 فنجان سه بار در روز قبل از غذا مصرف شود. برای درمان کولیت اسپاستیک مزمن استفاده شود.
• چای از انواع توت های ویبرنوم: یک قاشق غذاخوری توت ویبرنوم را با یک لیوان آب جوش بریزید، اصرار کنید، صاف کنید. یک چهارم فنجان را چهار بار در روز نیم ساعت قبل از غذا برای کولیت و انتروکولیت میل کنید.