نحوه درمان هیپرپلازی آندومتر رحم اندومتریت: علل، انواع، علائم و درمان علائم یک دوره مزمن

توسط ایده های مدرنآندومتریت یا التهاب دیواره رحم در زنان به بیماری التهابی لگن (PID) گفته می شود. به گفته پزشکان، در اخیرادر سراسر جهان روند واضحی به سمت افزایش بروز PID از جمله اندومتریت وجود دارد.

خطر خاص سیر مزمن بیماری است که شیوع آن طبق منابع مختلف از 10 تا 85 درصد است. چنین طیف گسترده ای به دلیل دشواری تشخیص و شدت کم علائم است. اندومتریت مزمن. این بیماری اغلب در مرحله عوارض تشخیص داده می شود: به عنوان مثال، سقط جنین یا ناباروری. در این رابطه، این سوال به ویژه مهم می شود: آیا می توان آندومتریت را درمان کرد و از پیشرفت عواقب آن جلوگیری کرد؟

کمی آناتومی

قبل از پاسخ به این سوال: آندومتریت چیست، لازم است به طور خلاصه در مورد آن صحبت کنیم ویژگی های تشریحیدیواره های رحم همانطور که می دانید، سه لایه یا پوسته در ساختار آن متمایز است:

• خارجی (پیرامونی).
• عضلانی (میومتر).
• داخلی (آندومتر).

آندومتر خون فراوانی دارد و یک بافت وابسته به هورمون است. به نوبه خود توسط دو لایه تشکیل می شود:

• سطحی یا کاربردی. از یک اپیتلیوم استوانه ای و غدد زیادی تشکیل شده است. این قسمت از آندومتر رحم "مسئول" اتصال طبیعی (لانه گزینی) جنین است. اگر لقاح اتفاق نیفتد، این لایه می افتد و در هنگام خونریزی قاعدگی از رحم خارج می شود.
• پایه یا رشد. به لایه عضلانی زیرین متصل می شود. باعث ترمیم قسمت سطحی آندومتر می شود.

ضخامت آندومتر به طور مستقیم به تأثیر هورمون های جنسی زنانه در طول آن بستگی دارد چرخه قاعدگیدر فاز لوتئال به حداکثر خود می رسد. در عین حال ساختار آن نیز تغییر می کند.

بنابراین، رحم آماده می شود بارداری احتمالی، باعث همه چیز می شود شرایط لازمبرای اتصال عادی و پیشرفتهای بعدیجنین

اندومتریت - چیست؟

این اصطلاح در لغت به معنای "التهاب آندومتر (پوشش داخلی رحم) است." اندومتریت در زنان معمولاً در آن ایجاد می شود سن باروری، باعث پیدایش مشکلات عدیده ای می شود که احتمال بارداری و بارداری در آینده را تحت تاثیر قرار می دهد.

التهاب مخاط رحم، چه در نوع حاد و چه در نوع مزمن دوره بیماری، معمولاً هر دو لایه آندومتر را تحت تأثیر قرار می دهد. شیوع فرآیند التهابی عبارت است از:

• منتشر (کل غشای مخاطی تحت تأثیر قرار می گیرد).
• کانونی.

علاوه بر این، آندومتریت مزمن اغلب با التهاب سایر ساختارهای دستگاه تناسلی زنان، مانند لوله های فالوپ، ترکیب می شود. همچنین فرآیند پاتولوژیکمی تواند به لایه های عمیق تر رحم (میومتر) گسترش یابد و ساختار سلولی طبیعی دیواره رحم را تغییر دهد. همه اینها در نهایت منجر به تخلفات جدیقاعدگی و عملکرد تولید مثلزنان.

بنابراین، می توان سیر مزمن اندومتریت را مشخص کرد علت فوریناباروری زنان

دلایل

علل اصلی اندومتریت عفونت در ترکیب با عوامل خطر خاص است. فرآیند التهابیمی تواند توسط باکتری ها، ویروس ها، قارچ ها، تک یاخته ها و سایر عوامل عفونی ایجاد شود.

طبق آمار، عفونت مقاربتی (STI) نقش زیادی در بروز آندومتریت دارد. در بیش از 70 درصد موارد تشخیص داده می شود. شایع ترین پاتوژن های STD عبارتند از:

• گونوکوک.
• کلامیدیا
• اوره و مایکوپلاسما.
• ویروس تبخال تناسلی.
• سیتومگالوویروس و دیگران.

همچنین، فرآیند التهابی در حفره رحم نیز می‌تواند ناشی از فلور فرصت‌طلب باشد که خواص بیماری‌زایی آن تحت تأثیر انواع مختلف فعال می‌شود. عوامل نامطلوب. در این مورد، نقش مهمی ایفا می شود باکتری های بی هوازی(باکتروئیدها، coli، برخی از انواع استرپتوکوک و سایرین.).

در تعداد قابل توجهی از موارد با اندومتریت، یک ارتباط از میکروارگانیسم ها جدا می شود، یعنی فرآیند التهابی توسط چندین عامل عفونی به طور همزمان ایجاد می شود.

عفونت چگونه وارد رحم می شود؟

راه های اصلی ورود عامل عفونیدر حفره رحم عبارتند از:

• جنسی. نقش ویژهانتقال فعال برخی از پاتوژن های STI، به عنوان مثال، کلامیدیا توسط اسپرم انجام می شود.
• صعودی (از واژن از طریق دهانه رحم).

در یک زن سالم، حفره رحم استریل است. این وضعیت قبل از هر چیز ناشی از عملکرد طبیعی دهانه رحم است که مانعی بین تهاجمی است. محیط خارجیو ساختارهای داخلیدستگاه تناسلی زنان اگر سد دهانه رحم نقض شود، عفونت به حفره رحم و سایر اندام های تناسلی داخلی یک زن دسترسی آزاد پیدا می کند.

در موارد دیگر، عفونت می تواند به روش های زیر نفوذ کند:

• هماتو یا لنفوژن (به ترتیب از طریق خون یا عروق لنفاوی).
• از کانون های چرکی مجاور در امتداد صفاق (به عنوان مثال، با آپاندیسیت).

جنسی و مسیر صعودیعفونت ها منجر به پیشرفت این بیماری می شوند و در بیش از 90 درصد زنان رخ می دهد.

بنابراین، آندومتریت معمولاً با سالپنژیت همراه است، اما ممکن است به صورت جداگانه رخ دهد. آیا اندومتریت نیاز به درمان دارد؟ تقریباً نیمی از بیماران در این مطالعه علیرغم پاسخ بالینی خوب نتوانستند اندومتریت اولیه خود را از بین ببرند و هیچ ارتباطی بین عدم وجود التهاب آندومتر و علائم بعدی یافت نشد. علاوه بر این، وجود آندومتریت در تشخیص اولیه وجود نداشت تاثیر منفیدر مورد پیامدهای طولانی مدت بعدی مانند بارداری، ناباروری و درد مزمن لگنی.

عوامل خطر

اندومتریت حاداغلب پس از ضربه مکانیکی به اندومتر یا آسیب به سد دهانه رحم رخ می دهد. این در یافت می شود دوره پس از زایمانیا پس از برخی دستکاری های پزشکی:

• کورتاژ حفره رحم (تشخیصی، به منظور سقط جنین).
• هیستروسکوپی
• معرفی یک ضد بارداری داخل رحمی ("مارپیچ").
• بررسی حفره رحم.
• انجام عمل لقاح آزمایشگاهی.

اندومتریت پس از کورتاژ حفره رحم یا سایر دستکاری های پزشکی و تشخیصی ممکن است به دلیل عدم رعایت شرایط استریل در طول عمل رخ دهد.

توسعه التهاب آندومتر در دوره پس از زایمان در درجه اول تحت تأثیر ماهیت زایمان است. بنابراین، خطر ابتلا به اندومتریت در چنین شرایطی افزایش می یابد:

• تحویل توسط سزارین، تحمیل پنس مامایی.
• خون ریزی.
• زایمان زودرس
• کوریوآمنیونیت.
• آسیب های مجرای زایمان.
• معاینه دستی حفره رحم (به عنوان مثال، با تاخیر در جدا شدن جفت) و سایر آسیب شناسی ها.

علاوه بر مستقیم تاثیر مکانیکیدر مخاط رحم، عوامل دیگری نیز با ایجاد آندومتریت مرتبط هستند. این شامل:

• بیماری های خارج تناسلی
• عدم تعادل هورمونی
• حالت های نقص ایمنی
• بیماری های غدد درون ریز (به ویژه دیابت).
• آسیب شناسی التهابی مزمن.
• ناهنجاری در رشد اندام های تناسلی.
• رفتار جنسی ( تغییر مکررشرکا، غفلت مانع یعنیمحافظت، رابطه جنسی در دوران قاعدگی و غیره).
• استرس طولانی مدت، سوء تغذیه، اضافه بار فیزیکی، عادت های بدو دیگران تاثیرات خارجیکاهش مقاومت ایمنی

اندومتریت مزمن اغلب در نتیجه درمان ناکافی یک فرآیند التهابی حاد ایجاد می شود.

تجلیات

علائم و درمان آندومتریت مستقیماً به مرحله فرآیند التهابی (حاد یا مزمن) و همچنین علل ریشه ای بیماری بستگی دارد.

اغلب می توان رابطه مستقیمی بین مداخله قبلی داخل رحمی و تظاهرات بیماری ردیابی کرد. باقی بافت جفت، قسمت هایی از جنین (با سقط ناقص) به عنوان یک عالی خدمت می کنند محیط مغذیبرای باکتری های بیماری زا و به توسعه التهاب در رحم کمک می کند.

آندومتریت مزمن اغلب در زنان مبتلا به سقط جنین، سابقه تلاش های ناموفق IVF و سایر آسیب شناسی ها تشخیص داده می شود. و تعیین مدت زمان واقعی بیماری گاهی اوقات به سادگی غیرممکن است.

تند

علائم اندومتریت در زنان مبتلا به آن دوره حادمعمولاً در عرض چند روز پس از عفونت ایجاد می شود. اندومتریت حاد با علائم زیر ظاهر می شود:

• افزایش شدید دمای بدن، اغلب تا اعداد بالا (39-40 درجه).
• تظاهرات مسمومیت شدید: افزایش ضربان قلب، لرز، ضعف، سردردو غیره.
• دردهای شدید در قسمت پایین شکم.
• ترشحات واژن با آندومتریت عاقل یا چرکی می شود، بوی نامطبوعی دارد.
• اغلب ادرار مکرر و دردناک وجود دارد.

در طول معاینه، پزشک بزرگ شده و رحم دردناک، ترشحات چرکی از کانال دهانه رحم. لمس دیواره های جانبی رحم نیز دردناک می شود که با آسیب به عروق لنفاوی همراه است.

اندومتریت حاد معمولا تا ده روز طول می کشد. با ناکافی یا درمان بی اثراندومتریت در این مرحله سیر مزمن پیدا می کند.

مزمن

این شکل از بیماری گاهی اوقات "اندومتریت کند" نامیده می شود که به طور دقیق سیر آن را مشخص می کند. علائم آندومتریت مزمن معمولاً خفیف و در بیشتر موارد غیراختصاصی هستند.

اغلب یک دوره بدون علامت بیماری وجود دارد که در آن علائم آندومتریت فقط در طی روش های اضافیمعاینات در چنین زنانی، بیماری اغلب در مرحله عوارض (اغلب ناباروری) تشخیص داده می شود.

اندومتریت مزمن اغلب با علائم زیر مشخص می شود:

• متناوب یا دائمی درددر قسمت تحتانی شکم (گاهی در قسمت پایین کمر).
• پاتولوژیک ترشحات واژنکه دارای خصلت مخاطی چرکی یا سروزی هستند.
• اختلالات قاعدگی. خونریزی مکرر رحم، بین قاعدگی مسائل خونینقاعدگی طولانی و/یا سنگین.
• ناراحتی یا حتی درد در هنگام مقاربت جنسی.

اندومتریت مزمن با افزایش دمای بدن، تظاهرات مسمومیت و سایر علائم مشخصه فاز حاد همراه نیست. و علائم فوق آندومتریت ممکن است بیان نشده یا به طور کلی وجود نداشته باشد. این واقعیت تشخیص و درمان به موقع آندومتریت مزمن را بسیار پیچیده می کند.

تشخیص

درست و تشخیص به موقعموفقیت درمان آندومتریت در زنان را به طور قابل توجهی افزایش می دهد. برای این کار از روش های زیر استفاده می شود:

• مجموعه خاطرات. در بیشتر موارد، شروع بیماری با مداخلات داخل رحمی، زایمان (به ویژه موارد پاتولوژیک)، معرفی IUD و غیره انجام می شود.
• معاینه کلینیکی و زنان.
• اسکن سونوگرافی با استفاده از داپلروگرافی (معمولاً در ابتدا و انتهای چرخه قاعدگی انجام می شود).
• بیوپسی آندومتر یا کورتاژ تشخیصیبه دنبال اجباری بررسی بافت شناسیمواد دریافت کرد.
• هیستروسکوپی
• شناسایی عامل عفونی (باکتریولوژیک، روش باکتریوسکوپی، ELISA، PCR و غیره).

معمولاً همه این فعالیت ها در یک مجموعه انجام می شود که به شما امکان می دهد تشخیص را با دقت بیشتری انجام دهید و نحوه درمان آندومتریت رحم را پیدا کنید.

آندومتریت در سونوگرافی با افزایش رحم، تغییرات واضح در ضخامت آندومتر و ناهمواری خطوط آن مشخص می شود. مناطقی با اکوژنیک و چگالی متفاوت وجود دارد.

علاوه بر این، علائم اکو آندومتریت مزمن اغلب شامل تشخیص حباب های گاز در حفره رحم و گسترش آن، انکلوزیون هایپراکوی واضح در آندومتر (کلسیفیکاسیون) و سایر علائم است.

معاینه ابزاری (بیوپسی، هیستروسکوپی، کورتاژ رحم) معمولاً در مرحله اول چرخه به منظور تشخیص انجام می شود. دوره مزمنبیماری ها بر اساس یافته های بافت شناسی، تغییرات مورفولوژیکیاندومتر، اندومتریت فعال یا غیرفعال و غیره.

رفتار

درمان ضایعات التهابی آندومتر یک کار نسبتا دشوار است. اندومتریت حاد نیاز به بستری و درمان فوری در بیمارستان دارد. در دوره مزمن بیماری، درمان به صورت سرپایی انجام می شود.

چگونه اندومتریت را درمان کنیم؟ اول از همه باید تمام دستورات پزشک را به دقت رعایت کنید. مثلا دوره ناقص آنتی بیوتیک درمانیاغلب یک عامل انتقال اصلی است فرم حادبیماری به مزمن تبدیل شود.

اصول اولیه درمان:

• درمان آنتی باکتریال. با توجه به پیدایش عفونی و التهابی بیماری، همیشه از آنتی بیوتیک ها برای آندومتریت استفاده می شود. چنین داروهایی با در نظر گرفتن حساسیت میکرو فلور انتخاب شده تجویز می شوند. معمولاً از سفالوسپورین ها، پنی سیلین های نیمه مصنوعی، آمینوگلیکوزیدها و سایر گروه های داروهای ضد باکتری استفاده می شود.
• حتماً داروهایی را تجویز کنید که بر فلور بی هوازی تأثیر می گذارد (مثلاً مترونیدازول).
• داروهایی با اثرات سم زدایی و تعدیل کننده سیستم ایمنی.
• آماده سازی محلی ( شیاف واژینالبا آنتی بیوتیک و مترونیدازول).
• داروهای ضد انعقادی غیراستروئیدی.
• پیشگیری از دیس باکتریوز - داروهای ضد قارچ.
• درمان جراحی برای اندومتریت حاد (حذف بقایای کیسه حاملگی، بافت جفت و غیره) فقط در پس زمینه آنتی بیوتیک درمانی گسترده انجام می شود.

به منظور درمان کامل اندومتریت، با موفقیت اعمال می شود روش های مختلفتأثیر فیزیوتراپی، درمان آسایشگاه و آبگرم. AT فاز حادفیزیوتراپی آندومتریت فقط پس از کاهش تظاهرات التهابی باید استفاده شود.

مزمن

با توجه به "موذی بودن" دوره این بیماری، این سوال طبیعی است: آیا می توان التهاب مزمن آندومتر را درمان کرد؟

رژیم درمانی برای اندومتریت مزمن فقط توسط پزشک معالج تعیین می شود. در این مورد، تغییرات مورفولوژیکی در ساختار آندومتر، وجود سینکیا در حفره رحم و اختلالات مرتبط لزوماً در نظر گرفته می شود. سیستم تناسلیزنان. بنابراین، درمان آندومتریت مزمن تنها با آن امکان پذیر است رویکرد یکپارچهبه درمان، و پیروی بیمار از تمام نسخه های پزشک.

رفتار التهاب مزمنآندومتر در اکثر موارد در چند مرحله تولید می شود. اهداف این درمان عبارتند از:

• از بین بردن یک عامل باکتریایی یا ویروسی که به اندومتر آسیب می رساند.
• بهبود عملکرد طبیعیآندومتر آسیب دیده

در مرحله اول، آنتی باکتریال یا داروهای ضد ویروسیبا توجه به عامل عفونی شناسایی شده اگر تعیین نوع میکروب غیرممکن باشد، از درمان به اصطلاح تجربی آنتی بیوتیکی استفاده می شود. دامنه ی وسیعاقدامات. داروهای ضد باکتریبه صورت سیستمیک و موضعی (با ورود به حفره رحم) اعمال می شود.

ترمیم عملکرد مخاطی رحم مدت زیادی طول می کشد. درمان های زیر معمولا استفاده می شود:

• آنزیم درمانی
• داروهای تقویت کننده، ویتامین ها، محرک های ایمنی و غیره.
• درمان حساسیت زدایی
• فیزیوتراپی - قرار گرفتن در معرض میدان های مغناطیسی، الکتروفورز، UHF، اولتراسوند، اشعه مادون قرمز و غیره.
• گل درمانی و آب درمانی (حمام، آبیاری).
• مداخله جراحی فقط در صورت وجود سینکیا (فیوژن یا چسبندگی) در حفره رحم استفاده می شود.

با یک شکسته عملکرد قاعدگیمنصوب آماده سازی هورمونیبه عنوان مثال ترکیب شده است داروهای ضد بارداری خوراکییا تک آماده سازی ها (استروژن ها، پروژسترون).

جلوه ها

روند التهابی در مخاط رحم، به ویژه با دوره طولانی آن، می تواند توسعه را تحریک کند عوارض جدی. این شامل:

• در حال گسترش فرآیند عفونیبر روی سایر ساختارهای دستگاه تناسلی زنان.
• ناباروری.
• افزایش خطر حاملگی خارج رحمی
• سقط جنین.
• آسیب شناسی چسبندگی جفت.
• دوره پیچیده بارداری: اختلال عملکرد جفت، هیپوکسی جنین و غیره.
• تولد زودرس.
• عفونت جنین و نوزاد.
• مرده زایی
• آسیب شناسی خود ایمنی.
• اختلالات قاعدگی، خونریزی رحم.
• سندرم آنتی فسفولیپید
• سندرم درد مزمن لگن.
• چسبندگی در حفره رحم (سندرم آشرمن).
• لیومیوم رحم.
• اندومتریوز
• دیسپارونی (درد در حین مقاربت) و سایر اختلالات.

پیشگیری از توسعه ضایعات التهابیآندومتر ساده است این شامل، اول از همه، در قوانین ابتداییبهداشت جنسی (شریک جنسی دائمی، استفاده از روش های مانع برای محافظت در برابر عفونت های تناسلی). همچنین مهم است که به طور منظم به متخصص زنان مراجعه کنید تشخیص زود هنگامو درمان عفونت های نهفته دستگاه تناسلی زنان.

شما اسکریپت جاوا را در مرورگر خود غیرفعال کرده اید، باید آن را فعال کنید، در غیر این صورت نمی توانید تمام اطلاعات مقاله "اندومتریت و علائم تظاهرات" را دریافت کنید.

اندومتریت - علائم اصلی:

اندومتریت چیست؟ این یک بیماری است که با یک فرآیند التهابی در غشای مخاطی رحم مشخص می شود. این فرآیند بر لایه عضلانی اندام آسیب دیده تأثیر نمی گذارد. اغلب این بیماری با متروآندومتریت اشتباه گرفته می شود، اگرچه اینها کاملاً دو مورد هستند بیماری های مختلف. در گزینه دوم، پیش آگهی بسیار غم انگیزتری مشاهده می شود، زیرا پس از ابتلا به متروآندومتریت، همیشه امکان بارداری وجود ندارد.

دلایل

علت اصلی تشکیل این بیماری آسیب به غشای مخاطی رحم است که به شکل گیری روند التهابی کمک می کند. اما به خودی خود، چنین آسیب شناسی نمی تواند اندومتریت را تحریک کند. نقش مهماین فرآیند با کاهش ایمنی، عدم رعایت استانداردهای بهداشتی هنگام انجام دستکاری انجام می شود. علاوه بر این، علل رایج زیر متمایز می شوند:

• کورتاژ حفره رحم؛
• بررسی حفره رحم؛
• هیستروسالپنگوگرافی؛
• تشخیص آندوسکوپی حفره رحم؛
• نصب داروهای ضد بارداری داخل رحمی؛
• دوش بی دقتی

امروزه اندومتریت پس از زایمان از اهمیت ویژه ای برخوردار شده است. آنها با تجدید ساختار مرتبط هستند. سیستم ایمنی بدن زن. روند التهابی بسیار سریع بر لایه عضلانی رحم تأثیر می گذارد و خدمت می کند عارضه خطرناکدوره پس از زایمان

اندومتریت به بیماری های پلی اتیولوژیکی اشاره دارد که بروز آن تحت تأثیر عوامل بیماری زا بسیاری است:

• استرپتوکوک های گروه B؛
• coli;
• کلبسیلا;
• انتروباکتر؛
• پروتئوس
• کلامیدیا؛
• مایکوپلاسما؛
• باسیل دیفتری؛
• مایکوباکتریوم سل

آندومتریت مزمن به دلیل درمان نادرست حاد و همچنین در مواردی که عفونت برای مدت طولانی در بافت ها ته نشین می شود رخ می دهد. عوامل ایجاد کننده این بیماری را می توان در بالا ذکر کرد.

بیماری چگونه خود را نشان می دهد؟

علائم آندومتریت مشخص نیست، بنابراین یک زن نمی تواند بلافاصله آنها را تشخیص دهد. این پدیده به ایجاد التهاب در داخل کمک می کند فرم شدید، در نتیجه لایه عضلانی اندام را نیز تحت تأثیر قرار می دهد. این وضعیت نیاز به بستری شدن فوری و درمان بستری دارد.

مراجعه به موقع به پزشک امکان درمان به موقع آندومتریت و جلوگیری از انتقال آن به متروآندومتریت را فراهم می کند.

اندومتریت مزمن و حاد وجود دارد. اگر تشخیص و درمان آندومتریت حاد دشوار نباشد، پس فرم مزمنمشکلات زیادی ایجاد می کند. این عامل دیگری است که در صورت وجود علائم آندومتریت نیاز به تشخیص دقیق دارد.

تظاهرات حاد بیماری

آندومتریت حاد به دلیل ختم مصنوعی بارداری شکل می گیرد. در بیشتر موارد، این به دلیل عدم رعایت تمام استانداردهای بهداشتی لازم است. اندومتریت حاد به صورت زیر ظاهر می شود:

• افزایش دمای بدن تا 38-39 درجه سانتیگراد؛
• بروز ترشحات سروزی و خونی-چرکی از واژن؛
• درد در شکم، تابش به ساکروم؛
• بی حالی عمومی

در شرایط فعلی لازم است کمک فوریمتخصص و خود درمانی ممنوع است، زیرا آندومتریت حاد است بیماری التهابیبنابراین می تواند بافت های مختلف واقع در نزدیکی کانون اصلی را تحت تاثیر قرار دهد.

هنگام به تعویق انداختن سفر به پزشک، هر زن خطر عوارض شدید چرکی-عفونی کننده را افزایش می دهد که نیاز به درمان دقیق دارد. نتیجه این نوع عوارض، سپسیس با عاقبت کشنده خواهد بود.

تظاهرات یک بیماری مزمن

اندومتریت مزمن تقریباً همان علائم حاد را دارد. تظاهرات در این مورد تار است. اندومتریت مزمن به صورت زیر ظاهر می شود:

1. افزایش دمای بدن که برای مدت طولانی ادامه دارد.
2. خونریزی نامنظم از رحم. این فرآیند نیز برای زنان سالم، اما سلول های خونی در ترشحات نامرئی هستند. به شکل گیری خونریزی رحمی عواملی مانند کاهش کمک می کند فعالیت انقباضیآلت تناسلی و نقض خواص تجمع پلاکتی.
3. ترشحات از واژن که دارای ویژگی پوسیدگی هستند.
4. درد در هنگام اجابت مزاج.

آیا اندومتریت مزمن و مفاهیم بارداری با هم سازگار هستند؟ به عنوان یک قاعده، چنین بیماری مانع از بارداری نمی شود، که در حضور تخمک گذاری رخ می دهد. چیز دیگر زمانی است که آندومتریت مزمن با سایر آسیب شناسی های دستگاه تناسلی ترکیب می شود. در این مورد، شما می توانید باردار شوید، اما اغلب این منجر به سقط جنین خود به خود می شود.

اندومتریت و فرزندآوری

اندومتریت و بارداری - این کلمات برای بسیاری از زنانی که تصمیم به مادر شدن دارند بسیار ترسناک است؟ شما می توانید باردار شوید، اما تنها در صورتی که درمان به موقع شروع شده باشد و هیچ عارضه ای نداشته باشد. اگرچه نمی توان با اطمینان گفت. بسیاری از پزشکان در مورد موضوع بارداری و اندومتریت تمایل دارند بر این باورند که باردار شدن و بچه دار شدن غیرممکن خواهد بود، زیرا این بیماری باعث چسبندگی می شود که منجر به ناباروری می شود. همانطور که تمرین نشان می دهد، در دوران بارداری و اندومتریت، این بیماری بر عملکرد تخمدان ها تأثیر نمی گذارد، اما مسئله پیوند جنین و حمل بیشتر آن همچنان مرتبط است.

اکثر بیماران از مصرف آنتی بیوتیک امتناع می ورزند و بیهوده است، زیرا پس از باردار شدن نوزاد، و حتی بیشتر از آن، تحمل آن بسیار دشوارتر خواهد بود. حتی در دوران بارداری نیز می توانید آنتی بیوتیک مصرف کنید، زیرا بارداری پس از درمان اندومتریت حاد یا مزمن تا پایان دوره بدون آسیب شناسی برای کودک ادامه خواهد داشت.

مطالعه تشخیصی

تشخیص بیماری ارائه شده باید با گوش دادن دقیق پزشک به تمام شکایات بیمار شروع شود. شرایطی وجود دارد که بر اساس تظاهرات اندومتریت حاد، می توان تشخیص داد. با این حال، برای تایید بیماری، پزشک باید انجام دهد ردیف بعدیاقدامات:

1. زن را معاینه کنید صندلی زنان. چنین تشخیصی به او امکان می دهد ترشحات موجود را ارزیابی کند: رنگ، بو و کمیت.
2. سواب بردارید و برای تحقیق بفرستید. نتایج اسمیر به اطلاع از وجود پاتوژن های اندومتریت کمک می کند. دکتر برای کشت بیشتر اسمیر می گیرد تعریف دقیقماهیت پاتوژن و واکنش آن به داروهای خاص.
3. تجزیه و تحلیل عمومی خون
4. سونوگرافی رحم. در صورت لزوم چنین مطالعه ای تعیین می شود. با کمک سونوگرافی می توان ضخیم شدن غشای مخاطی، خون مشخص و لخته های چرکی و آسیب دیده را تشخیص داد. لوله های فالوپ، تخمدان ها

درمان

پس از تشخیص، می توانید به درمان اندومتریت بروید. این متخصص زنان است که بر اساس نتایج آزمایشات می تواند یک رژیم درمانی موثر را ترسیم کند.

اندومتریت و بارداری ممکن است به یکدیگر وابسته نباشند اگر اقدامات درمانیبه موقع شروع شد و هیچ عارضه ای نداشت. درمان اندومتریت باید در سرپاییتحت نظارت مستقیم پزشک معالج. طرح درمانی برنامه عمل زیر را ارائه می کند:

• داروهای ضد باکتری؛
• آنتی بیوتیک ها؛
• تمیز کردن مکانیکی حفره رحم؛
• پاکسازی پلاسما از سموم و باکتری های مضر.

چگونه بیماری را در مرحله حاد درمان کنیم؟

تشخیص زودهنگام اندومتریت حاد و درمان مدرنشما می توانید از همه عوارض جلوگیری کنید و با خیال راحت باردار شوید. اندومتریت حاد را می توان با برنامه عمل زیر درمان کرد:

1. تعدیل کننده های ایمنی و ویتامین ها.
2. آنتی بیوتیک ها. داروهای زیر تجویز می شود: متریل همراه با سفالوسپورین به صورت داخل وریدی. دوره درمان 5-10 روز است.
3. اگر پس از سقط جنین، بقایای جنین یا جفت یافت شد، توصیه می شود کورتاژ حفره رحم را تکرار کنید.
4. درمان اندومتریت با روش های فیزیوتراپی.

چگونه یک بیماری را در فاز مزمن درمان کنیم؟

اندومتریت مزمن علائم خاص خود را دارد که با شکل حاد آن متفاوت است. بنابراین، درمان آندومتریت مزمن این است که به طور خاص عامل ایجاد کننده بیماری را متوقف کند.

اول از همه، پزشک باید اسمیر را برای کشت انجام دهد و حساسیت را بررسی کند یک نوع خاصپاتوژن برای انواع مختلف داروهای آنتی بیوتیک. پس از آن، او می تواند یک رژیم درمانی خاص برای اندومتریت مزمن تهیه کند. بعدی اختصاص داده شده است طرح کارآمددرمان، از جمله پذیرایی مشترکآنتی بیوتیک ها و داروهای ضد ویروسی.

اکثر درمان موثراندومتریت مزمن یک ورودی است داروهای داروییبه پوشش داخلی رحم. این رویکرد به تمرکز حداکثر مقدار کمک می کند داروهادر محل التهاب علاوه بر موارد فوق، از روش های درمانی زیر برای درمان اندومتریت مزمن استفاده می شود:

1. هورمون درمانی اینجاست که داروهای ضد بارداری خوراکی وارد عمل می شوند. چنین رویدادهایی باید در شرایطی انجام شود که یک زن در خواب بارداری می بیند و آندومتریت مزمن در این امر دخالت نمی کند.
2. جداسازی چسبندگی های تشکیل شده با روش جراحی.
3. فیزیوتراپی برای درمان اندومتریت مزمن. اگر وضعیت بیمار به حالت عادی بازگشته است، توصیه می شود از روش های فیزیوتراپی درمانی استفاده شود. آنها خروج موکوس و چرک را از حفره رحم افزایش می دهند و همچنین عملکردهای ترمیمی موضعی را بهبود می بخشند.

درمان اندومتریت چرکی

درمان آندومتریت مزمن ماهیت چرکی شامل تمیز کردن مکانیکی بافت های مرده و چرک حفره رحم است. این دستکاری مشخص می شود احساسات ناخوشایند، پس آن را در زیر اجرا می کنند بیهوشی عمومی. پس از آن، داروهای هورمونی تجویز می شود.

اندومتریت پس از زایمان پس از برداشتن ناموفق جفت پس از زایمان رخ می دهد. درمان این نوع بیماری شامل مصرف آنتی بیوتیک است. رژیم درمانی برای هر زن شیرده به صورت جداگانه تهیه می شود. اندومتریت پس از زایمان به موقع تشخیص داده شده نیازی به دوره توانبخشی ندارد. برای ناپدید شدن آندومتریت پس از زایمان، باید همیشه تحت نظر پزشک باشید و تمام قرارهای او را انجام دهید.

روش های پیشگیرانه

اگر احتمال ایجاد اندومتریت پس از زایمان وجود داشته باشد، پیشگیری شامل مصرف داروهای ضد باکتری است. پیشگیری پس از درمان بر اساس اجرای تمام استانداردهای بهداشتی در طول انجام می شود خونریزی رحم، سقط جنین ، زایمان. یک پیش نیازمراجعه منظم به متخصص زنان است که می تواند به موقع همه آسیب شناسی ها را شناسایی کند. برای محافظت از خود در برابر تشدید آندومتریت، باید به طور مداوم سیستم ایمنی خود را تقویت کنید.

آندومتریت خطرناک است بیماری زنانه، که اغلب به دلیل عدم رعایت استانداردهای بهداشتی در هنگام دستکاری هایی مانند زایمان و سقط جنین رخ می دهد. علائم مشخصهآسیب شناسی هستند ترشحات چرکیاز ناحیه تناسلی و تب درمان بیماری به صورت جداگانه با در نظر گرفتن شکل بیماری انتخاب می شود: مزمن یا حاد.

اگر فکر می کنید علائمی هم دارید که مشخصه این بیماری است، پزشک می تواند به شما کمک کند.