احساس ناخوشایند در قلب: علل احتمالی، درمان. احساس ناخوشایند در ناحیه قلب - علل

پشت میزم نشسته بودم، عصبی شدم و احساس کردم نبضم بالا رفته است. به کارم ادامه دادم اما بعد در بازوی چپم احساس گزگز کردم. و بلافاصله فکر کردم: "دارم حمله قلبی". فقط چند ثانیه بعد قلبم دیوانه وار می تپید. سپس به اطراف نگاه کردم تا ببینم آیا شخص دیگری در دفتر است یا خیر. من تنها بودم... واقعا فکر می کردم دارم سکته قلبی می کنم. و فهمیدن اینکه من تنها هستم و کسی نیست که به من کمک کند، من را بیشتر به ناامیدی کشاند و من را ترساند. در پایان شماره آمبولانس را گرفتم. در بیمارستان بعد از تعداد زیادیآزمایش های مختلف، به من گفته شد که این فقط یک وضعیت هشدار دهنده است. و حتی با دانستن این که این حالت فقط ناشی از اضطراب است، نمی توانم از نگرانی که ممکن است چیزی را از دست داده باشند، پارانوئید شدم و نبضم را همیشه چک می کنم. هر بار که ضربان قلبم تندتر می‌شود یا ضربانم ناهموار می‌شود، خیلی می‌ترسم.»

تجربه بد باعث ایجاد ترس می شود

بسیاری از افرادی که از وضعیت قلب خود می ترسند، ممکن است در برخی مواقع دچار حملات پانیک یا به قول پزشکان حملات پانیک شوند. ناگفته نماند که در صورت بروز علائم غیرعادی در ناحیه قفسه سینه یا قلب، انجام معاینه ضروری است. در بیماری قلبی، تقریباً همیشه تغییرات قابل توجهی در تکانه های الکتریکی تولید شده توسط قلب وجود دارد که تشخیص آنها با استفاده از نوار قلب بسیار آسان است. در مورد حمله پانیک تنها تغییری که ECG نشان می دهد افزایش جزئی ضربان قلب است.

اگر کامل را تکمیل کرده اید ازمایش پزشکی، و دکتر به این نتیجه رسید که شما سالم هستید، می توانید با خیال راحت بپذیرید که از بیماری قلبی رنج نمی برید.

حمله پانیک چه تفاوتی با حمله قلبی دارد؟

بیایید ابتدا به علائم بیماری قلبی و تفاوت آنها با حملات پانیک نگاه کنیم. علائم اصلی بیماری قلبی تنگی نفس و درد قفسه سینه و همچنین حملات گاه به گاه تپش قلب و از دست دادن هوشیاری است.

چنین علائمی به طور کلی با میزان فعالیت بدنی مرتبط است، یعنی: هر چه فعالیت بدنی بیشتر باشد - علائم قوی تر، ورزش کمتر - ضعیف تر هستند. معمولاً اگر فرد در حال استراحت باشد علائم به سرعت از بین می روند. در این مورد آنها بسیار متفاوت از علائم مرتبط با حملات پانیک هستند.

علائم حمله پانیک:

کاردیوپالموس

در طول حملات تپش قلب، قلب به طور ناگهانی برای مدت کوتاهی شروع به تپش سریع می کند. اگر درک شما افزایش یافته است، این می تواند یک "تماس" هشدار دهنده برای شما باشد، زیرا از یک حمله قلبی ناگهانی می ترسید. در این زمینه قابل درک است که چرا بسیاری از افراد در چنین شرایطی عجولانه نتیجه گیری می کنند و به دنبال کمک پزشکی هستند.

باید به خاطر داشته باشید که تپش قلب کاملا طبیعی است و اغلب می تواند ناشی از کار زیاد یا محرک هایی مانند کافئین باشد.

قلب شما یک عضله فوق‌العاده قوی است، فقط به این دلیل که با صدای بلند و سریع می‌تپد، متوقف نمی‌شود یا منفجر نمی‌شود. قلب سالممی تواند در تمام طول روز به سرعت ضرب و شتم کند، و در عین حال هیچ چیز او را تهدید نمی کند.

محو شدن ضربان قلب

اصطلاح پزشکی تپش قلب اکستراسیستول است. تپش قلب در واقع یک انقباض فوق العاده قلب بین دو ضربان طبیعی است. در پس زمینه مکثی که پس از چنین ضربه ای زودرس رخ می دهد، به نظر می رسد که یک ضربه از دست رفته است. و چون در طول مکث بخش های پایین ترقلب ها با حجم بیشتری از خون پر شده است، انقباض بعدی قلب را می توان به عنوان یک فشار نسبتاً قوی احساس کرد. و این احساس باعث می شود که یخ بزنی و با وحشت منتظر بمانی تا مشخص شود که آیا مشکلی در قلبت وجود دارد یا خیر.

چنین محو شدن ضربان قلب به طور کلی بی ضرر است. وقتی احساس کردید، سعی کنید بنشینید، اما اگر می خواهید، به حرکت ادامه دهید. تمرین فیزیکیوضعیت را بدتر نمی کند و خود را متقاعد نکنید تنها راه خروجاز موقعیت - به خانه بروید تا دراز بکشید.

اگر هر بار که احساس می کنید عادت ندارید عقب نشینی کنید، می تواند این ایده منفی را تقویت کند که خانه شما تنها مکان امن است.

قلب ما یک ساعت فوق دقیق نیست که همیشه با یک ریتم کار کند. ریتم خود را سرعت می بخشد یا کند می کند و گاهی اوقات به طور نامنظم می زند. افراد مضطرب به تمام عملکردهای بدن حساس هستند. گاهی اوقات، ممکن است متوجه شوید که چگونه ریتم ضربان قلب خود به طور ناگهانی از بین رفته است. اما نیازی به ناراحتی در این مورد نیست.

گاهی اوقات مردم به همان اندازه که برای نفس خود احساس نگرانی می کنند، برای قلب خود نیز احساس نگرانی می کنند. آنها خود را متقاعد می کنند که اگر به اندازه کافی به قلب خود توجه کنند، یا بیش از حد روی کار آن تمرکز کنند، ممکن است به نحوی اشتباه کند و فراموش کنند که چگونه به درستی کوبیدن کنند. برای افرادی که از حملات پانیک رنج می برند معمول است که فعالیت قلب خود را به طور منظم کنترل کنند تا مطمئن شوند که به درستی می زند.

اگر نمی‌توانید با تمام میل خود روی قلب خود تمرکز نکنید، در اینجا چند نکته برای شما وجود دارد:

  • معاینه کامل پزشکی را پشت سر بگذارید. در غیر این صورت، دائماً با این سؤال عذاب خواهید داد: "اگر واقعاً چیزی با من اشتباه باشد چه؟". هنگامی که تشخیص می دهید که سالم هستید، به نتایج آن ایمان داشته باشید و در آنها شک نکنید. و اگر قادر به انجام این کار نیستید، برای معاینه مجدد اقدام کنید، اما پس از آن دیگر به سلامت خود مشکوک نشوید.
  • به یاد داشته باشید، بدن شما به تنهایی به طرز شگفت انگیزی باهوش است.. فقط به قلب خود بگویید که می تواند بدون وحشت متوقف شود، به این معنی نیست که به ترس های شما گوش می دهد. یاد بگیرید که در مورد قلب خود آرام تر باشید و اجازه دهید کار خود را انجام دهد. زمانی که آرام هستید یا در حال ورزش هستید به آن گوش دهید. ورزش. هر چه آرامتر ناهمواری و دامنه ضربان قلب خود را درک کنید، بیشتر به آن اعتماد می کنید.
  • بگذار قلبت با هر سرعتی که مناسب می‌بیند، بکوبد.. سعی نکنید با اصرار همیشه بر ضربان قلب آرام، ریتم های طبیعی بدن خود را کنترل کنید. هر چه بیشتر به بدن خود اجازه دهید تا آنطور که می خواهد عمل کند، سریعتر به حالت استراحت خود باز می گردد.

اغلب قلب شما فقط می خواهد تندتر بزند یا کمی بیشتر انجام دهد. ضربات قوی. چرا؟ این کار خودش است. مغز شما فقط مداخله می کند و وحشت می کند و باعث افزایش آدرنالین می شود که چرخه تپش قلب را طولانی تر می کند.

توافق شفاهی با قلب شما

پس از این به بعد با قلب خود قرارداد شفاهی ببندید که دیگر در کارش دخالت نکنید و به سلامتی اش فکر نکنید و صددرصد به آن اعتماد نکنید. سپس آن را کنترل کنید.

به قلبتان اجازه دهید همانطور که می خواهد رفتار کند. اگر در جریان چنین فرآیندهایی دخالت نکنید، بلکه به سادگی به روز عادی خود ادامه دهید، از اضطراب در مورد قلب خود خلاص خواهید شد و همچنین نظارت دقیق بر هر ضربان آن را متوقف خواهید کرد.

هر فردی در وضعیتی قرار دارد اضطراب و اضطراب . اگر اضطراب در ارتباط با دلیل واضح بیان شده ظاهر شود، پس این یک اتفاق عادی و روزمره است. اما اگر شرایط مشابهدر نگاه اول بدون هیچ دلیلی ایجاد می شود، سپس می تواند نشانه ای از مشکلات سلامتی باشد.

اضطراب چگونه خود را نشان می دهد؟

هیجان , اضطراب , اضطراب با احساس وسواسی انتظار مشکلات خاص ظاهر می شود. در عین حال، فرد در خلق افسرده است، اضطراب درونی باعث از دست دادن جزئی یا کامل علاقه به فعالیت هایی می شود که قبلاً برای او خوشایند به نظر می رسید. حالت اضطراب اغلب با سردرد، مشکلات خواب و اشتها همراه است. گاهی اوقات ریتم قلب مختل می شود، حملات تپش قلب به طور دوره ای ظاهر می شود.

معمولا، اضطراب مداومدر روح در یک فرد در برابر پس زمینه مضطرب و نامطمئن مشاهده می شود موقعیت های زندگی. این می تواند نگرانی در مورد مشکلات شخصی، بیماری های عزیزان، نارضایتی از موفقیت حرفه ای باشد. ترس و اضطراب اغلب با روند انتظار برای رویدادهای مهم یا برخی نتایجی که برای یک فرد اهمیت بالایی دارند، همراه است. او سعی می کند پاسخی برای این سوال بیابد که چگونه بر احساس اضطراب غلبه کند، اما در بیشتر موارد نمی تواند از شر این حالت خلاص شود.

احساس مداوماضطراب با تنش درونی همراه است که می تواند توسط برخی آشکار شود علائم خارجیلرزیدن , تنش عضلانی . احساس اضطراب و بی قراری بدن را به حالت دائمی می برد. آمادگی رزمی". ترس و اضطراب مانع از خواب عادی فرد و تمرکز بر روی مسائل مهم می شود. در نتیجه، به اصطلاح اضطراب اجتماعی آشکار می شود که با نیاز به تعامل در جامعه همراه است.

احساس مداوم بی قراری درونیممکن است بعدا بدتر شود برخی ترس های خاص به آن اضافه می شود. گاهی اوقات اضطراب حرکتی آشکار می شود - حرکات غیر ارادی مداوم.

کاملاً واضح است که چنین وضعیتی به طور قابل توجهی کیفیت زندگی را بدتر می کند ، بنابراین فرد شروع به جستجوی پاسخی برای این سؤال می کند که چگونه از شر احساس اضطراب خلاص شود. اما قبل از مصرف هر کدام آرام بخش ها، لازم است به طور دقیق علل نگرانی ایجاد شود. این امر با معاینه جامع و مشاوره با پزشک امکان پذیر است که به شما می گوید چگونه از شر اضطراب خلاص شوید. اگر بیمار داشته باشد خواب بد و اضطراب دائماً او را آزار می دهد، مهم است که مطمئن شوید علت اصلی را مشخص کنید حالت داده شده. اقامت طولانی مدت در این حالت مملو از افسردگی جدی است. به هر حال، اضطراب مادر می تواند به نوزادش نیز منتقل شود. بنابراین، اضطراب کودک در هنگام تغذیه اغلب دقیقاً با هیجان مادر همراه است.

میزان ذاتی بودن اضطراب و ترس در یک فرد تا حد معینی به تعدادی از ویژگی های شخصی یک فرد بستگی دارد. مهم است که او کیست - بدبین یا خوشبین، از نظر روانی چقدر پایدار است، عزت نفس یک فرد چقدر بالاست و غیره.

چرا اضطراب وجود دارد؟

اضطراب و اضطراب می تواند نشانه ای از یک بیماری روانی جدی باشد. آن دسته از افرادی که دائماً در حالت اضطراب هستند، در بیشتر موارد، دارای خاصیت خاصی هستند مشکلات روانیو مستعد.

اغلب بیماری های روانی با حالت اضطراب همراه هستند. اضطراب مشخصه است دوره های مختلفبرای مرحله اولیه روان رنجورها. اضطراب شدید در یک فرد وابسته به الکل با سندرم ترک . اغلب اوقات ترکیبی از اضطراب با تعدادی فوبیا، تحریک پذیری، وجود دارد. در برخی بیماری ها اضطراب با هذیان و هذیان همراه است.

با این حال، برای برخی بیماری های جسمیحالت اضطراب نیز به عنوان یکی از علائم خود را نشان می دهد. در فشار خون مردم اغلب درجه بالایی از اضطراب دارند.

اضطراب نیز ممکن است همراه باشد عملکرد بیش از حد غده تیروئید , اختلالات هورمونی در طول دوره در زنان گاهی اوقات یک اضطراب شدید به عنوان منادی کاهش شدید سطح قند خون در بیماران با شکست مواجه می شود.

چگونه از شر اضطراب خلاص شویم؟

قبل از اینکه در مورد چگونگی تسکین اضطراب متحیر شوید، باید مشخص شود که آیا اضطراب طبیعی است یا وضعیت اضطراب آنقدر جدی است که نیاز به مشاوره متخصص دارد.

تعدادی از علائم وجود دارد که نشان می دهد فرد نمی تواند بدون مراجعه به پزشک با حالت اضطراب کنار بیاید. اگر علائم یک حالت اضطراب به طور مداوم ظاهر می شود، که تأثیر می گذارد، قطعاً باید با یک متخصص مشورت کنید زندگی روزمره، کار ، استراحت در عین حال، هیجان و اضطراب برای هفته ها فرد را آزار می دهد.

یک علامت جدی را باید حالت‌های اضطرابی- عصبی در نظر گرفت که به‌طور پایدار به شکل تشنج عود می‌کنند. یک فرد دائما نگران است که چیزی در زندگی اش اشتباه شود، در حالی که عضلاتش منقبض می شوند، او بداخلاق می شود.

اگر شرایط اضطرابی در کودکان و بزرگسالان همراه با سرگیجه باشد، حتما باید با پزشک مشورت کنید. عرق کردن شدید، قطع دستگاه گوارش, دهان خشک. اغلب، حالت اضطراب-افسردگی در طول زمان بدتر می شود و منجر به.

تعدادی دارو وجود دارد که در این فرآیند استفاده می شود درمان پیچیدهاضطراب و حالات اضطرابی. با این حال، قبل از تعیین چگونگی خلاص شدن از شر یک وضعیت اضطراب، پزشک باید یک تشخیص دقیق ایجاد کند، و تعیین کند که کدام بیماری و چرا می تواند باعث تحریک شود. این علامت. انجام معاینه و تعیین نحوه درمان بیمار، باید روان درمانگر . در طول معاینه، تعیین وقت الزامی است تحقیقات آزمایشگاهیخون، ادرار، انجام شده است نوار قلب. گاهی اوقات بیمار نیاز به مشورت با متخصصان دیگر - متخصص غدد، نوروپاتولوژیست دارد.

اغلب، در درمان بیماری هایی که باعث ایجاد حالت اضطراب و اضطراب می شوند، از مسکن ها و داروهای ضد افسردگی استفاده می شود. پزشک معالج در دوره درمان ممکن است یک دوره آرام بخش نیز تجویز کند. با این حال، درمان اضطراب با داروهای روانگردان علامتی است. بنابراین، چنین داروهایی علل اضطراب را از بین نمی برند. بنابراین، عود این حالت بعداً امکان پذیر است و اضطراب ممکن است به شکل تغییر یافته خود را نشان دهد. گاهی اوقات اضطراب شروع به آزار زن می کند که بارداری . نحوه حذف این علامت در این مورد، فقط پزشک باید تصمیم بگیرد، زیرا مصرف هر گونه دارو توسط مادر باردار می تواند بسیار خطرناک باشد.

برخی از متخصصان ترجیح می دهند تنها از روش های روان درمانی در درمان اضطراب استفاده کنند. گاهی اوقات تکنیک های روان درمانی با پذیرش همراه است داروها. برخی هم تمرین می کنند روش های اضافیدرمان، به عنوان مثال، تمرین خودکار، تمرینات تنفسی.

AT طب سنتیدستور العمل های زیادی وجود دارد که برای غلبه بر حالت های اضطراب استفاده می شود. اثر خوبرا می توان با مصرف منظم به دست آورد آماده سازی های گیاهی ، که شامل گیاهان با اثر آرام بخش . آی تی نعناع, ملیسا, سنبل الطیب, خار مادربا این حال، شما می توانید اثر استفاده از دمنوش های گیاهی را تنها پس از استفاده مداوم از چنین دارویی برای مدت طولانی احساس کنید. بعلاوه داروهای مردمیفقط باید به عنوان استفاده شود روش کمکی، زیرا بدون مشاوره به موقع با پزشک، می توانید شروع بسیار را از دست بدهید بیماری های جدی.

یکی دیگر عامل مهم، موثر بر غلبه بر اضطراب است تصویر صحیحزندگی . انسان نباید استراحت را فدای استثمارهای کارگری کند. مهم است که هر روز به اندازه کافی بخوابید، درست غذا بخورید. اضطراب می تواند با سوء مصرف کافئین و سیگار تشدید شود.

با یک ماساژ حرفه ای می توان یک اثر آرامش بخش به دست آورد. ماساژ عمیقبه طور موثر اضطراب را تسکین می دهد. ما نباید در مورد چگونگی بهبود خلق و خوی ورزش را فراموش کنیم. روزانه فعالیت بدنیهمیشه در وضعیت خوبی خواهد بود و از تشدید اضطراب جلوگیری می کند. گاهی اوقات یک پیاده روی برای بهبود روحیه شما کافی است. هوای تازهبرای یک ساعت با سرعت بالا

برای کنترل احساسات خود، فرد باید هر چیزی را که برای او اتفاق می افتد به دقت تجزیه و تحلیل کند. تعریف واضح علت ایجاد اضطراب به تمرکز و تغییر تفکر مثبت کمک می کند.

ترس، تنش، اضطراب غیرقابل توضیح به طور دوره ای در بسیاری از افراد رخ می دهد. توضیح اضطراب بی دلیلشاید خستگی مزمن، استرس مداوم، بیماری های قبلا منتقل شده یا پیشرونده. در عین حال، فرد احساس می کند که در خطر است، اما نمی فهمد که چه اتفاقی برای او می افتد.

چرا اضطراب بی دلیل در روح ظاهر می شود

احساس اضطراب و خطر همیشه بیمارگونه نیست حالات روانی. هر بزرگسالی تجربه کرده است هیجان عصبیو اضطراب در موقعیتی که امکان کنار آمدن با مشکلی که به وجود آمده یا در انتظار یک گفتگوی دشوار نیست. وقتی این مسائل حل شد، اضطراب از بین می رود. اما ترس غیر معقول پاتولوژیک بدون توجه به محرک های خارجی ظاهر می شود، شرطی نیست مشکلات واقعی، اما خود به خود بوجود می آید.

اضطراب بدون هیچ دلیلی بر آن غلبه می کند که فرد به تخیل خود آزادی بدهد: معمولاً وحشتناک ترین تصاویر را ترسیم می کند. در این لحظات، فرد احساس درماندگی، خستگی عاطفی و جسمی می کند، در نتیجه ممکن است سلامتی متزلزل شود و فرد بیمار شود. بسته به علائم (علائم)، چندین مورد وجود دارد آسیب شناسی های روانی، که ذاتی هستند افزایش اضطراب.

وحشت زدگی

حمله یک حمله پانیک، به عنوان یک قاعده، فرد را در یک مکان شلوغ سبقت می گیرد ( حمل و نقل عمومی، ساختمان اداری، فروشگاه بزرگ). هیچ دلیل قابل مشاهده ای برای وقوع این وضعیت وجود ندارد، زیرا در این لحظه هیچ چیز جان یا سلامت فرد را تهدید نمی کند. میانگین سنرنج بی دلیل از اضطراب 20-30 سال است. آمارها نشان می دهد که زنان بیشتر دچار هراس غیر منطقی می شوند.

علت احتمالی اضطراب بی دلیلبه گفته پزشکان، ممکن است فرد در شرایطی با ماهیت روانی-آسیب‌زا اقامت طولانی داشته باشد، اما منفرد شدید موقعیت های استرس زا. نفوذ بزرگاستعداد ابتلا به حملات پانیک تحت تأثیر وراثت، خلق و خوی فرد، او است ویژگی های شخصیتیو تعادل هورمونی علاوه بر این، اضطراب و ترس بدون دلیل اغلب خود را در پس زمینه بیماری ها نشان می دهد. اعضای داخلیشخص ویژگی های احساس وحشت:

  1. هراس خود به خود. به طور ناگهانی و بدون شرایط کمکی رخ می دهد.
  2. هراس موقعیتی در پس زمینه تجربیات ناشی از شروع یک موقعیت آسیب زا یا در نتیجه انتظار فرد از نوعی مشکل ظاهر می شود.
  3. هراس مشروط این خود را تحت تأثیر یک محرک بیولوژیکی یا شیمیایی (الکل، عدم تعادل هورمونی) نشان می دهد.

موارد زیر شایع ترین علائم حمله پانیک هستند:

  • تاکی کاردی ( ضربان قلب تسریع شده);
  • احساس اضطراب در قفسه سینه (ترکیدن، دردداخل جناغ )
  • "توده در گلو"؛
  • ترویج فشار خون;
  • توسعه VVD (دیستونی عروقی گیاهی)؛
  • کمبود هوا؛
  • ترس از مرگ؛
  • گرگرفتگی گرم/سرد؛
  • حالت تهوع، استفراغ؛
  • سرگیجه؛
  • غیرواقعی سازی؛
  • اختلال بینایی یا شنوایی، هماهنگی؛
  • از دست دادن هوشیاری؛
  • ادرار خود به خود

روان رنجوری اضطرابی

این یک اختلال در روان و سیستم عصبی است که علامت اصلی آن اضطراب است. با توسعه اضطراب، روان رنجوری تشخیص داده می شود علائم فیزیولوژیکی، که با شکست کار همراه است سیستم رویشی. به طور دوره ای افزایش اضطراب وجود دارد که گاهی اوقات با موارد وحشت زدگی. اختلال اضطراب، به عنوان یک قاعده، در نتیجه اضافه بار ذهنی طولانی مدت یا یکی ایجاد می شود استرس شدید. این بیماری دارای علائم زیر است:

  • احساس اضطراب بدون دلیل (فرد نگران چیزهای کوچک است)؛
  • افکار مزاحم;
  • ترس؛
  • افسردگی؛
  • اختلالات خواب؛
  • هیپوکندری؛
  • میگرن؛
  • تاکی کاردی؛
  • سرگیجه؛
  • حالت تهوع، مشکلات گوارشی.

نه همیشه سندرم اضطرابخود را به عنوان یک بیماری مستقل نشان می دهد، اغلب با افسردگی، روان رنجوری فوبی، اسکیزوفرنی همراه است. این بیماری روانی به سرعت تبدیل می شود نمای مزمنو علائم دائمی می شوند. به طور دوره ای، فرد تشدیدهایی را تجربه می کند که در آن حملات پانیک، تحریک پذیری، اشک ریختن ظاهر می شود. احساس مداوم اضطراب می تواند به اشکال دیگر اختلال تبدیل شود - هیپوکندری، اختلال وسواس فکری-اجباری.

اضطراب خماری

هنگام نوشیدن الکل، مسمومیت بدن رخ می دهد، همه اندام ها شروع به مبارزه با این وضعیت می کنند. اول کار را به عهده می گیرد سیستم عصبی- در این زمان، مسمومیت شروع می شود که با نوسانات خلقی مشخص می شود. بعد از شروع سندرم خماریکه در آن همه سیستم ها با الکل مبارزه می کنند بدن انسان. علائم اضطراب خماری عبارتند از:

  • سرگیجه؛
  • تغییر مکرراحساسات؛
  • حالت تهوع، ناراحتی شکمی؛
  • توهمات؛
  • جهش فشار خون؛
  • آریتمی؛
  • تناوب گرما و سرما؛
  • ترس بی دلیل؛
  • ناامیدی؛
  • از دست دادن حافظه

افسردگی

این بیماری می تواند در افراد با هر سن و گروه اجتماعی خود را نشان دهد. به عنوان یک قاعده، افسردگی پس از برخی موقعیت های آسیب زا یا استرس ایجاد می شود. بیماری روانی می تواند با تجربه شدید شکست ایجاد شود. به اختلال افسردگیمی تواند منجر به آشفتگی های عاطفی شود: مرگ یکی از عزیزان، طلاق، بیماری جدی. گاهی اوقات افسردگی بدون دلیل ظاهر می شود. دانشمندان معتقدند که در چنین مواردی، عامل ایجاد کننده فرآیندهای عصبی شیمیایی است - یک شکست فرآیند متابولیکهورمون هایی که تاثیر می گذارند وضعیت عاطفیشخص

تظاهرات افسردگی می تواند متفاوت باشد. ممکن است به این بیماری مشکوک شود علائم زیر:

  • احساس مکرراضطراب بدون دلیل ظاهری;
  • عدم تمایل به انجام کار معمول (بی تفاوتی)؛
  • غمگینی؛
  • خستگی مزمن؛
  • کاهش عزت نفس؛
  • بی تفاوتی نسبت به دیگران؛
  • مشکل در تمرکز؛
  • عدم تمایل به برقراری ارتباط؛
  • مشکل در تصمیم گیری

چگونه از نگرانی و اضطراب خلاص شویم

هر کسی هر از گاهی اضطراب و ترس را تجربه می کند. اگر در عین حال غلبه بر این شرایط برای شما دشوار است یا از نظر مدت زمان متفاوت هستند، که در کار یا زندگی شخصی اختلال ایجاد می کند، باید با یک متخصص تماس بگیرید. علائمی که نشان می دهد نباید مراجعه به پزشک را به تعویق بیندازید:

  • گاهی اوقات بدون دلیل دچار حملات پانیک می شوید.
  • تو احساس میکنی ترس غیر قابل توضیح;
  • در هنگام اضطراب، او نفس خود را می گیرد، فشار می پرد، سرگیجه ظاهر می شود.

با دارو برای ترس و اضطراب

یک پزشک برای درمان اضطراب، خلاص شدن از شر احساس ترس که بدون دلیل رخ می دهد، ممکن است یک دوره درمان دارویی را تجویز کند. با این حال، مصرف داروها زمانی موثرتر است که با روان درمانی ترکیب شود. درمان اضطراب و ترس منحصرا داروهاغیر عملی در مقایسه با افرادی که استفاده می کنند نوع مختلطدرمان، بیمارانی که فقط قرص مصرف می کنند بیشتر در معرض عود هستند.

مرحله اولیه بیماری روانیمعمولا با داروهای ضد افسردگی خفیف درمان می شوند. اگر پزشک متوجه شود اثر مثبتبه دنبال آن درمان نگهدارنده از شش ماه تا 12 ماه طول می کشد. انواع داروها، دوزها و زمان پذیرش (صبح یا شب) منحصراً برای هر بیمار به صورت جداگانه تجویز می شود. در موارد شدید بیماری، قرص های اضطراب و ترس مناسب نیست، بنابراین بیمار را در بیمارستانی قرار می دهند که در آن داروهای ضد روان پریشی، ضد افسردگی و انسولین تزریق می شود.

از جمله داروهایی که اثر آرام بخش دارند، اما بدون تجویز پزشک در داروخانه ها توزیع می شوند، عبارتند از:

  1. "Novo-passit". 1 قرص سه بار در روز مصرف کنید، مدت دوره درمان برای اضطراب بی علت توسط پزشک تجویز می شود.
  2. "والرین". روزانه 2 قرص مصرف می شود. دوره 2-3 هفته است.
  3. "گرانداکسین". طبق دستور پزشک 1 تا 2 قرص سه بار در روز بنوشید. مدت زمان درمان بستگی به وضعیت بیمار و تصویر بالینی.
  4. "پرسن". این دارو 2-3 بار در روز 2-3 قرص مصرف می شود. درمان اضطراب بی علت، احساس وحشت، اضطراب، ترس بیش از 6-8 هفته طول نمی کشد.

از طریق روان درمانی برای اختلالات اضطرابی

راه موثردرمان اضطراب و حملات پانیک بی دلیل، روان درمانی شناختی-رفتاری است. هدف آن تغییر است رفتار ناخواسته. به عنوان یک قاعده، درمان اختلال روانی در 5-20 جلسه با متخصص امکان پذیر است. پزشک پس از انجام آزمایش های تشخیصی و گذراندن آزمایشات توسط بیمار، به فرد کمک می کند تا الگوهای فکری منفی، باورهای غیرمنطقی را که به احساس در حال ظهور اضطراب دامن می زند، حذف کند.

روش شناختی روان درمانی بر شناخت و تفکر بیمار متمرکز است و نه فقط بر رفتار او. در درمان، فرد با ترس های خود در یک محیط کنترل شده و امن مبارزه می کند. از طریق غوطه ور شدن مکرر در موقعیتی که باعث ترس در بیمار می شود، کنترل هر چه بیشتر بر آنچه اتفاق می افتد به دست می آورد. نگاه مستقیم به مشکل (ترس) آسیبی ایجاد نمی کند، برعکس، به تدریج احساس اضطراب و اضطراب یکسان می شود.

ویژگی های درمان

احساس اضطراب کاملا قابل درمان است. همین امر در مورد ترس بدون دلیل و رسیدن به هدف نیز صدق می کند نتایج مثبتموفق می شود برای کوتاه مدت. در میان بیشترین تکنسین کارآمدکه می تواند اختلالات اضطرابی را برطرف کند عبارتند از: هیپنوتیزم، حساسیت زدایی متوالی، رویارویی، رفتار درمانی، توانبخشی فیزیکی. متخصص بر اساس نوع و شدت، انتخاب درمان را انجام می دهد اختلال روانی.

اختلال اضطراب فراگیر

اگر در فوبیا، ترس با یک شی خاص همراه باشد، آنگاه اضطراب در اختلال اضطراب فراگیر (GAD) تمام جنبه های زندگی را در بر می گیرد. به اندازه حملات پانیک قوی نیست، اما طولانی تر است و بنابراین دردناک تر و تحمل آن دشوارتر است. این اختلال روانی به چند روش درمان می شود:

  1. روان درمانی شناختی- رفتاری. این تکنیک موثرترین روش برای درمان احساسات بی علت اضطراب در GAD در نظر گرفته می شود.
  2. قرار گرفتن در معرض و پیشگیری از واکنش ها. این روش بر اساس اصل اضطراب زندگی است، یعنی شخص بدون تلاش برای غلبه بر ترس، کاملاً تسلیم ترس می شود. به عنوان مثال، زمانی که یکی از اعضای خانواده تأخیر می‌کند، بیمار عصبی می‌شود و بدترین اتفاق ممکن را تصور می‌کند (یکی از عزیزانش تصادف کرده است، حمله قلبی او را زیر گرفته است). به جای نگرانی، بیمار باید تسلیم وحشت شود، ترس را به طور کامل تجربه کند. با گذشت زمان، علائم کاهش یافته یا به طور کلی ناپدید می شوند.

حملات پانیک و هیجان

درمان اضطرابی که بدون دلایل ترس رخ می دهد می تواند با مصرف داروها - آرام بخش ها انجام شود. با کمک آنها، علائم به سرعت از بین می روند، از جمله اختلال خواب، نوسانات خلقی. با این حال، این داروها فهرست قابل توجهی از عوارض جانبی دارند. گروه دیگری از داروها برای اختلالات روانی مانند احساس اضطراب و وحشت بی دلیل وجود دارد. این وجوه متعلق به افراد قوی نیست، بلکه بر اساس آن است گیاهان شفابخش: بابونه، گل مادر، برگ توس، سنبل الطیب.

درمان پزشکیپیشرفته نیست، زیرا روان درمانی در مبارزه با اضطراب موثرتر شناخته شده است. در قرار ملاقات با یک متخصص، بیمار متوجه می شود که دقیقاً چه اتفاقی برای او می افتد و به همین دلیل مشکلات شروع شده است (علل ترس، اضطراب، وحشت). پس از آن، پزشک روش های مناسب برای درمان یک اختلال روانی را انتخاب می کند. به عنوان یک قاعده، درمان شامل داروهایی است که علائم حملات پانیک، اضطراب (قرص) و یک دوره درمان روان درمانی را از بین می برد.

ویدئو: چگونه با اضطراب و اضطراب غیر قابل توضیح مقابله کنیم

AT دنیای مدرنبه ندرت می توان فردی را ملاقات کرد که هرگز احساس ترس و اضطراب نداشته باشد، اما همه نمی دانند چگونه با چنین شرایطی کنار بیایند. استرس مداوم، اضطراب، استرس ناشی از کار یا زندگی شخصیآنها حتی برای یک دقیقه به شما اجازه آرامش نمی دهند. بدتر از همه، بیماران مبتلا به این آسیب شناسی علائم فیزیولوژیکی ناخوشایند از جمله سردرد دارند. احساسات فشار دادندر ناحیه قلب یا شقیقه ها، که ممکن است نشان دهنده بیماری های جدی باشد. این سوال که چگونه می توان از شر احساس اضطراب خلاص شد برای همه جالب است، بنابراین ارزش آن را دارد که با جزئیات بیشتری مورد توجه قرار گیرد.

موارد وحشت زدگی

شرایط ناشی از تحریک پذیری سیستم عصبی و همراه با ویژگی های مشخصهبه عنوان اختلالات اضطرابی طبقه بندی می شوند. برای آنها، احساس دائمی اضطراب و ترس، هیجان، سر و صدا و تعدادی از علائم دیگر معمول است. چنین احساساتی در پس زمینه اختلالات سیستم عصبی مرکزی ایجاد می شود یا نشانه ای از بیماری های خاص است. نصب دلیل دقیقیک نوروپاتولوژیست پس از معاینه دقیق بیمار و تعدادی از قادر است تست های تشخیصی. در بیشتر موارد، مقابله با حملات پانیک به تنهایی دشوار است.

مهم! مشکلات به دلیل فضای نامطلوب در خانواده به وجود می آیند، افسردگی طولانی مدت، مستعد اضطراب ناشی از طبیعت، به دلیل اختلالات روانیو دلایل دیگر

علت اضطراب ممکن است موجه باشد، به عنوان مثال، یک فرد نگران است رویداد مهمیا اخیراً دچار استرس شدید یا دور از ذهن شده‌اید، زمانی که هیچ دلیل قابل مشاهده ای برای نگرانی وجود ندارد. هم در مورد اول و هم در مورد دوم نیاز به درمان است که نوع آن را پزشک تعیین می کند. وقتی صحبت از نحوه برخورد با احساس اضطراب می شود، اولین کاری که باید انجام دهید این است که تعیین کنید آیا این وضعیت واقعا یک آسیب شناسی است یا ما داریم صحبت می کنیمدر مورد مشکلات موقت دلایل روانی یا فیزیولوژیکی هستند، لیستی از موارد رایج شامل موارد زیر است:

  • استعداد روانی؛
  • مشکلات طرح خانواده؛
  • مشکلات ناشی از کودکی؛
  • استرس عاطفی؛
  • مشکلات سیستم غدد درون ریز؛
  • بیماری شدید؛
  • فعالیت بدنی بیش از حد

علائم اضطراب

مظاهر و نشانه ها

علائم اضطراب و بی قراری به دو دسته روانی و خودمختار تقسیم می شوند. اول از همه، شایان ذکر است احساس ثابتاضطراب، که ممکن است موقت یا دائمی باشد، ضربان قلب را افزایش می دهد. آدم در چنین لحظاتی نگران است، یک سری دارد حالات مشخصه، مثلا ضعف بزرگ، لرزش دست و پا یا افزایش تعریق. مدت زمان یک حمله استاندارد از 20 دقیقه تجاوز نمی کند، پس از آن به خودی خود می گذرد، شدت آن به غفلت از آسیب شناسی بستگی دارد.

احساس دائمی اضطراب می تواند به دلیل اختلالات خودمختار ایجاد شود که دلایل آن مشکلات هورمونی یا دیستونی عروقی گیاهی است. بیماران هیپوکندری، اختلالات وسواس فکری، تغییرات خلقی مداوم، بی خوابی، اشک ریختن یا رفتار خشونت آمیزبدون دلیل

علائم حمله پانیک هستند اختلالات جسمی، که در آن سرگیجه، درد در ناحیه سر و قلب، حالت تهوع یا اسهال، تنگی نفس و احساس کمبود هوا مشاهده می شود. لیست علائم گسترده است، شامل موارد زیر است:

  • ترس از موقعیت های مختلف؛
  • سر و صدا، واکنش تند به صداها یا موقعیت ها؛
  • تعریق کف دست، تب، نبض سریع؛
  • خستگی سریع، خستگی؛
  • مشکلات حافظه و تمرکز؛
  • احساس "توده" در گلو؛
  • مشکلات خواب، کابوس؛
  • احساس خفگی و سایر علائم

ویژگی های تشخیص

فردی که از اضطراب مفرط رنج می برد، اغلب می خواهد بداند چگونه بر علائم ناخوشایند غلبه کند و چگونه علائم ناخوشایندی را که می تواند زندگی را بسیار پیچیده کند، از بین ببرد. می تواند تشخیص دقیق بدهد متخصص واجد شرایطپس از بحث مفصل با بیمار و معاینه کامل. ابتدا، ارزش دارد به یک درمانگر مراجعه کنید که باید علائم را توضیح دهد و در مورد علل احتمالی این بیماری صحبت کند. سپس پزشک به شما ارجاع می دهد متخصص باریک: روانشناس یا نوروپاتولوژیست و در صورت وجود بیماری های خاصبه دکتر دیگری

مهم! برای غلبه بر احساس اضطراب باید در انتخاب پزشک دقت بیشتری داشته باشید و به روان درمانگران با مدارک مشکوک مراجعه نکنید. فقط یک متخصص با تجربه کافی می تواند به خلاص شدن از شر مشکل کمک کند.

وقتی انسان احساسی دارد اضطراب حادو بدون هیچ دلیل آشکاری می ترسد، پس او به سادگی نمی داند چه کاری انجام دهد، چگونه با شرایط خود کنار بیاید و رفتار کند. وضعیت خاص. معمولاً پزشک در اولین مکالمه با بیمار می تواند شدت آسیب شناسی را تعیین کند. در مرحله تشخیص، مهم است که علت مشکل را درک کنید، نوع آن را تعیین کنید و متوجه شوید که آیا بیمار دارای اختلالات روانی است یا خیر. در حالات عصبیبیماران نمی توانند مشکلات خود را با وضعیت واقعی مرتبط کنند، در صورت وجود روان پریشی، آنها از واقعیت بیماری آگاه نیستند.

بیماران مبتلا به آسیب شناسی قلب ممکن است تپش قلب، احساس کمبود هوا و سایر شرایطی را تجربه کنند که در نتیجه بیماری های خاص است. در این مورد، تشخیص و درمان با هدف از بین بردن بیماری زمینه ای انجام می شود که به شما امکان می دهد از شر آن خلاص شوید. نشانه های ناخوشاینداضطراب و ترس تشخیص در کودکان و بزرگسالان تقریباً یکسان است و شامل مجتمع کاملروش هایی که در نتیجه آن پزشکان می توانند علت بیماری را تعیین کرده و درمان مناسب را تجویز کنند.


حالت های هشدار

اصول درمان

ماهیت بهبودی موفق پر بودن است اقدامات درمانی، که شامل کمک روانی، تغییر عادات و سبک زندگی، مصرف آرامبخش های خاص و داروهای دیگر، تعدادی دیگر رویه های مهم. در آسیب شناسی های جدیپزشکان داروهای ضد افسردگی و آرام بخش را تجویز می کنند، اما باید در نظر داشت که چنین داروهایی تسکین موقتی ایجاد می کنند و علت مشکل را از بین نمی برند. اثرات جانبیو موارد منع مصرف بنابراین، آنها برای آسیب شناسی خفیف تجویز نمی شوند.

نتایج خوبی با درمان شناختی رفتاری، تکنیک های آرام سازی و بسیاری موارد دیگر به دست می آید. اغلب، متخصصان به بیمار مکالمه دائمی را با روانشناس اختصاص می دهند که تکنیک های خاصی را برای کمک به مقابله با استرس و از بین بردن علائم ناخوشایند در لحظات اضطراب آموزش می دهد. چنین اقداماتی تنش را از بین می برد و به خلاص شدن از شر حملات پانیک کمک می کند، که توسط بسیاری از افرادی که اختلالات اضطرابی داشته اند مورد توجه قرار گرفته است. وقتی صحبت از نحوه برخورد با اضطراب و انتخاب درمان می شود، بهتر است خوددرمانی نکنید.

اقدامات اضافی

بسیاری از علائم اضطراب را می توان از بین برد مراحل اولیهبرای جلوگیری از بدتر شدن وضعیت وثیقه اصلی سلامتیبه صورت سنتی است سبک زندگی سالمزندگی که متضمن رعایت قوانین است تغذیه سالم, خواب راحت، ترک عادت های منفی از جمله سیگار کشیدن و مصرف کردن نوشیدنی های الکلی. داشتن یک سرگرمی مورد علاقه به انتزاع از موقعیت های منفی و تغییر به کسب و کاری که دوست دارید کمک می کند. اما همه نمی دانند چگونه به درستی آرام شوند و استرس را به روشی اشتباه از بین ببرند.


علائم ناخوشایند

به خاطر اینکه استرس مکررممکن است شخصی درد دل داشته باشد، دیگران ممکن است ظاهر شوند علائم منفی، که برای آن اصلاح لازم است درمان ویژه. تکنیک های آرام سازی خاص به پیشگیری از بسیاری از بیماری های جدی کمک می کند، بنابراین افرادی که مستعد استرس هستند باید اصول مدیتیشن را بیاموزند. تمرینات تنفسیو تکنیک های دیگر

اگر به محرک های بیرونی واکنش نشان ندهید و سعی کنید حتی در استرس زاترین موقعیت ها آرام بمانید، همیشه می توان از اضطراب جلوگیری کرد، بدانید چگونه با استرس کنار بیایید.

در ویدیوی زیر می توانید با نحوه خلاص شدن از شر اضطراب آشنا شوید:

بیشتر:

نفوذ حملات VVDدر مورد بینایی بیماران، علل اختلالات، روش های درمان و پیشگیری

یا حمله قلبی تحت چه بیماری هایی پنهان می شود

اغلب، افرادی که از درد در قلب شکایت می کنند، در واقع به چیزی کاملاً متفاوت آسیب می رسانند. و یک حمله قلبی دوست دارد خود را به این شکل پنهان کند دندان دردیا قولنج بیایید بفهمیم چه چیزی چیست.

حمله قلبی لغو شد

بیماری ایسکمیک (معروف به آنژین صدری یا آنژین صدری) که با حملات قلبی ناشی از باریک شدن رگ های تامین کننده قلب ظاهر می شود، در زنان جوان بسیار نادر است. هورمون های جنسی زنانه به طور قابل اعتمادی از عضله قلب محافظت می کنند مشکلات مشابه. با این وجود، ما دائماً به قلب خود می چسبیم: جنس منصف در نیمه چپ قفسه سینه به اندازه سردرد احساس ناراحتی می کند.

احساسات مشابهی وجود دارد دلایل مختلف. اغلب - به دلیل استرس، کار بیش از حد، کمبود خواب. تنش عصبیباعث اسپاسم شریان های میکروسکوپی تغذیه کننده میوکارد می شود و قلب از کمبود انرژی رنج می برد و مواد مغذی. خوشبختانه، چنین اسپاسمی به سرعت بدون آسیب رساندن به قلب از بین می رود، به خصوص اگر از تنتور گیاه مادر یا سنبل الطیب استفاده کنید. نه در نوار قلب و نه در انواع دیگر معاینات، پزشکان در چنین مواردی انحراف را تشخیص نمی دهند، بنابراین می گویند که درد در قلب عملکردی است.

در آستانه قاعدگی کمتر عصبی باشید: افت هورمونی که در این لحظه اتفاق می افتد، عضله قلب را بسیار آسیب پذیر می کند. عوامل نامطلوب، چه دود سیگار، الکل یا استرس. پزشکان این پدیده را کاردیومیوپاتی اختلال هورمونی می نامند.

تحت عنوان دل درد

حمله قلبی کاملاً شبیه دندان درد، سیاتیک یا سوزش سر دل است. به همین دلیل، بسیاری از کسانی که برای اولین بار به آن مبتلا می شوند، نمی توانند وضعیت خود را به درستی ارزیابی کنند و جان خود را به خطر بیاندازند.

اگر درد مداوم دارید، به حمله قلبی فکر کنید فک پایین(مثل اینکه دندان درد می کند)، و همچنین در گردن و پشت (یادآور حمله سیاتیک است). گاهی خودش را به شکل درد در می آورد، ضعف عضلانی، بی حسی و سوزن سوزن شدن خفیفدر بازوی چپ، یا گرفتگی در شکم، مانند سوء هاضمه (اما سایر علائم اختلال رودهخیر). در هر صورت بهتر است با پزشک مشورت کنید و نوار قلب (ECG) انجام دهید. کمک به موقعخطر مرگ ناشی از حمله قلبی را به نصف کاهش می دهد و هر نیم ساعت از دست دادن حداقل یک سال زندگی را از بین می برد.

وقتی قلب در حال از دست دادن است

نه تنها حمله قلبی می تواند تظاهر به سیاتیک کند، بلکه برعکس - تشدید پوکی استخوان قفسه سینه، که منجر به آسیب به ریشه های عصبی می شود، تصویری از درد در قلب ارائه می دهد - یک سندرم قلبی. سوزش، ناتوان کننده، این درد، با ناگهانی خود، اغلب شبیه یک ضربه چاقو در پشت است. اگر ناراحتی در لحظه رخ دهد هیاهو شدید، به نظر می رسد که "قلب را چنگ زد." ولی دلیل واقعیرنج کشیدن در استئوکندروز قفسه سینهتنش ماهیچه های گردن و پشت است که در اثر استرس یا درد هنگام گیرکردن ریشه های عصبی بین دیسک های تغییر شکل یافته و مهره ها ایجاد می شود. ارزش گرفتن داره حمام داغیا پشت خود را با جت های دوش آب گرم با نازل هیدروماساژ بکشید - و همه چیز می گذرد. نوار قلب کمک می کند تا در نهایت نسخه قلبی بیماری را حذف کنید.

اگر درد در ناحیه قلب در هنگام سرماخوردگی ظاهر شد، به خصوص با درجه حرارت بالاو عوارضی به شکل برونشیت، باید عکس برداری با اشعه ایکس انجام دهید قفسه سینه. شاید التهاب از برونش به بافت ریه، و از آن - به پوسته بیرونی ریه ها - پلورا.

زیاد دارد پایانه های عصبی، بنابراین پلوریت همیشه همراه است درد شدید. البته، پزشک باید همه چیز را درک کند، اما یک آزمایش سریع به ارزیابی تقریباً وضعیت در خانه کمک می کند: شما باید عمیق نفس بکشید و سپس بازدم کنید. با پلوریت، درد هنگام دم، زمانی که ریه ها صاف می شوند و به پلور ملتهب آسیب می زند، افزایش می یابد و در هنگام بازدم کاهش می یابد.

ماهیچه های بین دنده ای نیز ممکن است ملتهب شوند. اگر منفجر شده بودید، علاوه بر این، در سمت چپ خود به سمت پیش نویس نشسته بودید، قلب هیچ ربطی به آن نداشت - ما در مورد میوزیت صحبت می کنیم.

اعضای زیر قلب نیز مشکوک هستند. حمله گاستریت، پانکراتیت، تشدید زخم معدهمعده، قولنج کبدیگاهی مثل درد دل برای تعیین علت اتفاقی که برای شما می افتد، باید تحت یک معاینه جامع قرار بگیرید. به هر حال، در زنان جوان است که بیماری های سایر اندام ها اغلب پشت یک حمله قلبی ظاهری پنهان می شوند، در حالی که در مردان، برعکس، حمله قلبی می تواند پشت یک سیاتیک یا ورم معده ظاهر شود.

مهر سلامت

پزشکان کالیفرنیا که به مدت 13 سال سرنوشت 10000 زن آمریکایی را مشاهده کردند، به این نتیجه رسیدند: ازدواج شاد- مرهم برای قلب یک زن. بیماری ها در خانم های راضی زندگی خانوادگی، نسبت به همسالانی که ازدواج نکرده، طلاق نگرفته یا همسر خود را از دست نداده اند، کمتر رشد می کنند و راحت تر پیش می روند. همسران خوشبخت سطح کلسترول خون کمتری دارند، وزن کمتری دارند، سیستم عصبی آنها از استرس محافظت می شود، که به معنی عوامل خطر کمتر برای بیماری قلبی است.

ایرینا کووالوا، "رازهای سلامتی"

دسته بندی ها

مقالات محبوب

2022 "kingad.ru" - بررسی سونوگرافی اندام های انسان