Які причини атеросклерозу відомі сучасній медицині? Атеросклероз: симптоми, причини, діагностика, лікування та профілактика. Чим небезпечний атеросклероз – механізм розвитку

Розвиток атеросклерозу судин посідає дорослий вік, а прояв захворювання відбувається у великих артеріях і судинах. Хімічний склад крові порушується, а наявність підвищеної концентрації ліпідів уповільнює струм біологічної рідини, знижує проникність судинних стінок. Прогресуючий атеросклероз артерій є хронічним діагнозом, тому завдання пацієнта – продовжити період ремісії.

Що таке атеросклероз судин

Це хронічне захворювання відноситься до категорії серцево-судинних патологій, схильне до періодичних рецидивів в ослабленому організмі. Оскільки в стінках судин порушується білково-ліпідний обмін, лікарі говорять про такі неприємні поняття, як «шкідливий холестерин» та «атеросклеротичні бляшки». Зазначена хвороба найчастіше розвивається в організмі жінок, проте чоловіки під впливом провокуючих факторів також потрапляють до групи ризику. Найчастіше це атеросклероз дуги аорти, що веде до розвитку невиліковної ішемії серця.

Симптоми

Клінічні ознаки характерної недуги виявляються не відразу, спочатку атеросклероз є безсимптомним діагнозом. Подальша симптоматика залежить від відділу серцево-судинної системи, який одержує недостатню кількість збагаченої киснем крові з цінними поживними речовинами. Важливо визначити кровопостачальний орган – осередок патології. Як результат – порушена діяльність міокарда, головного мозку, інші ускладнення, які не завжди пов'язані з життєздатністю людини.

Атеросклероз судин серця

Якщо виникає характерна недуга, загальне самопочуття пацієнтки поступово погіршується, а ознаки атеросклерозу приковують до ліжка, змушують вкотре оформляти лікарняний лист. Звернути увагу рекомендується на такі симптоми захворювання, які можна тимчасово усунути здебільшого медикаментозними, альтернативними методами:

• гострий біль грудної клітки, що локалізується в ділянці міокарда;
• підвищений тискна грудину;
• ознаки стенокардії;
• болючість при виконанні глибокого вдиху;
• ниркова недостатність;
• ризик розвитку інфаркту;
• зниження та стрибки артеріального тиску;
• патологічне почастішанняпульсу.

Судин нижніх кінцівок

Однаково в патологічний процес залучені верхні та нижні кінцівки і натомість аномального звуження просвіту судинних стінок великих і середніх артерій. Такі внутрішні відділи віддалені від міокарда, проте вираженість симптомів негативно позначається на загальному стані пацієнта, що обмежує його рухливість. Ознаки облітеруючого атеросклерозу нижніх кінцівокнаступні:

• біль у ногах при тривалих прогулянках;
• оніміння нижніх кінцівок;
• різницю температури тіла та ніг, відчутна при пальпації;
• тривале загоєння відкритих ран;
• підвищена набряклість нижніх кінцівок;
• порушення пульсу артерій ніг;
• обмежена рухливість.

судин головного мозку

До патологічного процесу залучені великі артерії, у структурі яких спостерігається присутність атеросклеротичних бляшок. Внаслідок порушеного струму крові збивається звичне походження нервових імпульсівв кору головного мозку, прогресує кисневе голодування, частішає кількість хворобливих нападів мігрені, запаморочення та сплутаності свідомості. У сучасній кардіології симптоми такого небезпечного захворювання такі:

• часте запаморочення та нудота;
• кола перед очима;
• дискомфорт у задушливому приміщенні;
• зниження пам'яті, фізичних та розумових здібностей;
• порушення фази сну;
• емоційна нестабільність;
• порушені обмінних процесів;
• ознаки порушення психіки

Причини

Перед тим, як лікувати атеросклероз, необхідно вивчити етіологію патологічного процесу. Все починається з формування тромбів, що звужують просвіт судин, у результаті утворюються атеросклеротичні бляшки, що перекривають судини. Причиною патології стає накопичення жирів, зміна хімічного складу крові. Основні причини таких патогенних механізмів та фактори ризику представлені нижче:

• присутність шкідливих звичок;
• одна із стадій ожиріння;
• цукровий діабет;
• дисліпідемія;
• не правильне харчування;
• гіподинамія;
• генетичний фактор;
• енергетична перенапруга;
• артеріальна гіпертонія;
• вікові зміниорганізму;
• малорухливий спосіб життя;
• перенесені інфекційні захворювання із ускладненнями;
• інтоксикації та інфекції;
• патології ендокринної системи;
• тривалий вплив стресів.

Стадії

Визначивши, що може викликати атеросклероз, потрібна індивідуальна консультація кардіолога. Перш ніж проводити клінічні обстеженняі лабораторні дослідження, показано вивчити існуючі стадії характерної недуги, високу ймовірність та ступінь виразності гострого нападу У сучасній кардіології виділяють такі стадії атеросклерозу:

1. Перша стадія. Зниження швидкості системного кровотоку, зростання жирової плями, відсутність хворобливих симптомів.
2. Друга стадія. Ліпосклероз супроводжується розростанням та розповсюдженням жирової тканини, висока ймовірністьтромбу та порушення системного кровообігу.
3. Третя стадія. Атерокальциноз супроводжується ущільненням атеросклеротичних бляшок, відкладенням кальцію, деформацією судин та звуженням просвіту з ризиком закупорки.

Діагностика

У сучасній кардіології визначити коронарний атеросклероз шляхом збору даних анамнезу неможливо, крім огляду пацієнта та вивчення його історії хвороби показано обов'язково здати аналізи, відвідати ряд вузькопрофільних фахівців, пройти комплексне обстеження. Специфіка та особливості діагностики передбачає такі напрямки:

• біохімічний аналізкрові;
• дуплексне скануваннябрахіоцефальних артерій та кінцівок;
• рентгеноконтрастна ангіографія;
• ЕКГ, стрес-ЕКГ, ЕхоКГ;
• УЗД, КТ та МРТ;
• ультразвукова доплерографія судин головного мозку;
• рентгенографія.

Лікування

При прояві характерної недуги потрібно своєчасно розпочати лікування атеросклерозу. Інтенсивна терапія може забезпечуватися за рахунок консервативних методів та фізіотерапевтичних процедур. Основна мета – визначити патогенний фактор та усунути його з життя клінічного хворого, нормалізувати системний кровотікзнизити рівень шкідливого холестерину за допомогою запропонованих медичних препаратів Дозволяється проводити народне лікування, проте всі нюанси потрібно додатково обговорити з лікарем. За відсутності ефекту рекомендовано операцію.

Медикаментозне

Насамперед потрібно контролювати своє повсякденне харчування, виключити жирні та смажені стравиобмежити споживання солі, спецій, жирів тваринного походження, фастфуду. Харчування має бути збалансованим, містити достатню кількість рослинної клітковини. Це допоможе контролювати вагу, пролікувати ожиріння та прибрати живіт, уникнути чергового нападу. Щодо прийому медичних препаратів їх визначає знаючий кардіологсуворо за медичними показаннями. Це такі фармакологічні групи:

1. Нікотинова кислота та препарати з її вмістом для забезпечення антиатерогенних властивостей, усунення шкідливого холестерину та тригліцеридів;
2. Секвестранти жовчних кислот для зниження концентрації ліпідів у клітинах. Це препарати Колестірамін, Колестіпол, Колесевелам.
3. Бета-блокатори для усунення неприємних симптомів, зниження рівня вираженості больового нападу. Це Карведилол, Метопролол, Беталок.
4. Діуретики з сечогінним ефектом для якісного чищення крові від холестерину. Це Гіпотіазид, Діакарб, Індапамід.
5. Блокатори кальцієвих каналівПредставлені такими медичними препаратами, як Аніпаміл, Фіноптін, Галлопаміл.
6. Фібрати для синтезу власних жирів Це Клофібрат, Безафібрат, Фенофібрат, Безафібрат, Гемфіброзіл.
7. Статини для прискорення розщеплення та виведення жирів. Це Симвастатин, Аторвастатин, Розувастатін.

Хірургічне

Якщо консервативні методи виявилися на практиці неефективними, пацієнту призначають проведення операції для усунення всіх проявів атеросклерозу, забезпечення якісного чищення судин та тривалого ремісії. Оскільки таке захворювання становить загрозу життю пацієнта, лікар пропонує одне з поданих нижче хірургічних втручань в умовах стаціонару:

1. Тромболітична терапія. Патогенний потік розчиняється, при цьому системний кровотік нормалізується, судини чистяться.
2. Ангіопластика. Судинний просвіт розширюється з допомогою нагнітання кисню з допомогою спеціального медичного балона.
3. Шунтування. Створення нового кровотоку за допомогою судин в обхід потенційної ділянки ураження.
4. Ендартеректомія. Якісне чищення судинних стін спеціальними інструментами, відзначається стійка позитивна динаміка.

Після проведення операції відчуття у пацієнта не найприємніші, тому потрібно довготривалий періодреабілітації. Щоб наводити загальний стан у норму, хворому потрібно пройти медикаментозний курс, виключити вплив патогенних факторів, відмовитися від шкідливих звичок та нормалізувати повсякденний режим харчування. Сприятиме цьому рослинна клітковина, вітаміни, білки, виключення з добового раціонуцукру та шкідливих ліпідів. При атеросклерозі можна задіяти методи альтернативної медицини, і тоді патогенні фактори легко усуваються.

Народні засоби

Від атеросклерозу лікарі рекомендують використовувати відвар шипшини, який має стійкий сечогінний ефект. Ліки продуктивно чистять засмічені судини, виводять шкідливий холестерин, ліпіди, токсичні речовини. Для приготування лікувального відвару 1 ст. л. сухої трави запарити 1 ст. окропу, настояти і процідити, приймати внутрішньо після їди двічі на добу – вранці та ввечері. Інші народні рецептивід атеросклерозу представлені нижче, корисні для проблемних судин:

1. Коріння оману подрібнити, готову суміш в обсязі до 1. ч. залити 300 мл води, додати материнку, грицики, ожину. Закип'ятити, проварити 5-7 хвилин|мінути|. Приймати готовий складпротягом дня рівними порціями.
2. 50 г японської софоризалити 500 г горілки, наполягти у темному місці 30 днів. Приймати внутрішньо по 1 ч. л. тричі на добу, бажано перед їдою, запивати достатньою кількістю рідини.
3. 50 г гвоздики помістити в скляну ємність, залити 500 мл горілки, наполягати на складі протягом 2-3 тижнів. Приймати по 1 ч. л. настою тричі на добу, упевнитися, що хронічні хвороби шлунка відсутні.

Сік цибулі з медом від атеросклерозу

Це ефективний засіб проти атеросклерозу, який можна приготувати у домашній обстановці. Потрібно 300 г віджатого на тертку часнику ( цибулі) з'єднати із соком трьох лимонів. Перемішати, помістити у скляну ємність, настояти в холодильнику протягом ночі. по 1 ч. л. складу розбавляти у склянці теплої водиприймати перорально.

Ускладнення

Якщо хвороба атеросклероз протікає в ускладненій формі, не виключено ускладнення навіть після тривалого лікування. Особливо небезпечні наслідки проведеної операції, тому потрібно ретельно підготуватися до хірургічного втручання, пройти діагностику та здати все необхідні аналізи. Серед потенційних ускладненьатеросклерозу потрібно виділити такі небезпечні патології:

• серцева недостатність;
• гостра закупорка судин;
• інфаркт внутрішніх органів;
• раптовий летальний кінець;
• розрив аневризми артерії

Профілактика

Щоб уникнути атеросклерозу, для продуктивного чищення судин потрібно використовувати методи альтернативної медицини з метою надійної профілактики. Крім того, показано змінити звичний спосіб життя, дотримуватись основних правил правильного харчування, займатися спортом та здійснювати піші прогулянки на свіжому повітрі. При схильності до атеросклерозу не зайвими буде полівітамінний комплекс для зміцнення судинних стінок, потрібно пити достатню кількість води для нормалізації водного обміну організму.

Відео: кардіосклероз атеросклеротичний

Які причини атеросклерозу? Багато хто вважає, що захворіти можуть лише люди похилого віку. Але це не так. Потрібно з'ясувати причини виникнення даного захворювання.

Що називають атеросклерозом?

Захворювання є системним: страждають на кровоносні судини людського тіла, відбувається порушення судин головного мозку. Уражаються всі системи організму, хоча вогнище може розташовуватися лише у одному чи кількох відділах. Ідеальна артерія – гладка, блискуча та рівна.

Поява бляшок (наростів) на кровоносних судинах викликає їх звуження та утруднення струму крові за ними. Бляшки можуть наростати «родинами», зростатися пізніше в один наріст. Зрозуміти причину виникнення можна, розібравшись у тому, що таке холестерин. Холестерином є найскладніший симбіоз молекул жирів. Класи сполук організму людини – це жири, білки, вуглеводи, вітаміни та інше.

Жири – це ліпіди, а білок – це протеїн. Міжклітинна рідина крові поєднує у собі всі молекули, зокрема і холестерин. Молекули (жирові) перебувають у зв'язку з молекулами білка. Утворюють білково-жировий комплекс, що називається в науці (медичній) як ліпопротеїди. Ці комплекси (ЛП) беруть участь у виникненні бляшок. Вони беруть участь і у зворотній регенерації (зникнення атеросклеротичних бляшок). ЛП як окрема група неоднорідна. У медицині особливу увагу приділяють п'яти групам ліпопротеїдів, більший інтерес викликають три:

• альфа-ліпопротеїди;
• бета-ліпопротеїди;
• пре-бета-ліпопротеїди.

Перша група сприяє усуненню атеросклерозу, а ось дві наступні, навпаки, викликають його розвиток. Причиною виникнення захворювання є порушення обміну речовин.

Фактори ризику та причини виникнення захворювання

Поділяються чинники такі групи:

• схильні;
• провокуючі;
• сприятливі.

Сприятливими до розвитку захворювання є ті фактори, на які ми не можемо впливати. Сприятливими до розвитку АС будуть такі фактори. По-перше, це генетика будови окремого людського організму. Вченими ще не повністю вивчений даний механізм, але, за статистикою, люди, у яких хтось із рідні страждав на гіпертонію, ІХС, зазнають захворювання частіше. По-друге, сприятливим фактором є стать людини. Чоловік схильний до захворювання частіше, ніж жінка. Жінка захищена від виникнення атеросклерозу до гормональної зміни в організмі (клімаксу) естрогенами.

Однак іноді йдеться про розвиток атеросклерозу у дівчат, які мають низку шкідливих звичок: куріння, алкоголь. Вплинути на ранній атеросклероз може прийом контрацептивів. Третім фактором є віковий показник. Ризик захворіти у чоловіків виникає після 35 років. Нарешті, останньою причиною, що привертає до атеросклерозу, є психологічна особливістьлюдини. Найчастіше хворіють рухливі люди. Рівень холестерину у крові може коригуватися людиною. Атеросклеротичні бляшки утворюються у місцях скупчення холестерину, у пошкоджених місцях судини.

Холестерин – це основна складова бляшок. Він не розчиняється у водному середовищі, тому згодом нарости приймають все більш твердий стан. Крові все складніше доводиться просуватися судинами. Виникає неправильний струм, наслідками якого є загибель кров'яних тілець, склеювання їх один з одним. Бляшка збільшується. В результаті цього людина набуває хронічної кровоносної недостатності. А процес загибелі та склеювання тим часом триває. Виростають тромби. Внаслідок відривання тромбу може статися закупорка будь-якої артерії, що, можливо, призведе до летального результату. Гіпертензія, іншими словами, підвищений артеріальний тиск є фактором ризику розвитку атеросклерозу.

При підвищеному АТ кров по кровоносній системі рухається швидше, внаслідок чого не тільки погіршується стан, а й відбувається зростання числа тромбоцитів, що руйнуються.

Сприяє розвитку атеросклерозу куріння. Нікотин, що знаходиться в тютюнових виробах, призводить до спазмів у судинах організму. Рух кров'яних тілець погіршується, посилюється склеювання.

Це змушує прогресувати розвиток атеросклерозу. Не можна не сказати про вагу людини. Підвищення маси тіла також збільшує ризик формування атеросклеротичних бляшок. Це найпотужніший фактор, який впливає на розвиток не лише атеросклерозу, а й інших хвороб. Підвищена маса тіла призводить до навантажень на організм загалом, впливає всі системи. Обмін речовин змінюється. Люди ставляться до цього несерйозно, адже неправильне харчування веде до ожиріння, згодом – атеросклерозу. Таке небезпечне захворюванняЯк цукровий діабет, сприяє виникненню атеросклерозу. Порушується вуглецевий обмін, і йде поразка всіх судин організму.

Найчастіше людина, у якої виявлено атеросклероз, навіть не підозрює про наявність у неї цукрового діабету. Однак ці два захворювання часто супроводжують одне одного. Потрібне ретельне дослідження організму людини, щоб виключити чи підтвердити діагноз. Провокуючими факторами, що впливають на атерогенез, є стресові ситуації та шкідливі звички. Про це йшлося вже вище. Два ці фактори провокують розвиток АС.

Лікування атеросклерозу

Захворювання буває наступних видів:

• атеросклероз судин головного мозку;

Встановити діагноз, причини атеросклерозу має виключно лікар. Якщо стадія розвитку АС початкова, то рекомендують зміну життєвого образу: відмову від шкідливих звичок, дотримання спеціальної дієти, приведення холестерину до нормальним показникам.

Важливо не менше 1 разу за 5 років проходити огляд лікаря. Якщо у пацієнта високий рівень ризику, рекомендуються зміна способу життя, повторне дослідження після трьох місяців після проведення модифікації.

Необхідно щонайменше раз на рік проходити обстеження. Якщо ризик залишився високим, призначаються лікарські препарати.

Дотримання дієти

Дотримання дієти рекомендується кожному пацієнту. Лікар враховує рівень холестерину, інші фактори ризику та індивідуально призначає дієту. Їжа має бути різною, харчування - збалансованим. Повинен дотримуватись рівня денної калорійності. Кількість споживаних жирів має перевищувати 30% на добу. Рекомендують заміну тваринного жиру рослинним. Фрукти та овочі повинні становити не менше 400 г на день. Корисне споживання нежирних продуктів, таких як м'ясо птиці, зернові хлібобулочні вироби, сир нежирний, риба, насичена омега-3-жирними кислотами, кисломолочні продукти. Рекомендується обмежити себе споживанні солі.

Строго дотримуючись дієти, нормалізують рівень холестерину в крові, тим самим виключають ризик виникнення атеросклерозу. Наводиться до нормальних показників вже існуюча стадія захворювання. Кожна людина має дбати про себе. Не можна забувати про те, що життя дається один раз і тільки людина може його продовжити, відповідально ставлячись до свого здоров'я.

У даному матеріалі нашого сайту (про холестерину) Ви дізнаєтеся про те, що це таке – атеросклероз? Тобто, що це за хвороба, і які її симптоми/ознаки? А також ознайомтеся з причинами захворювання та стадіями розвитку. Дізнаєтеся про способи діагностики, методи сучасного лікуваннята грамотної профілактики (з метою зниження ризиків розвитку недуги).

Атеросклероз – що це таке та чим небезпечно для здоров'я людини?

Atherosclerosis (від грец. слів: "athera" / кашка + "sсlerosis" / затвердіння) - це хронічне захворювання кровоносних судин (що виникає через порушення ліпідного обміну). Внаслідок чого, прямо всередині їх стінок, один на одного «накладаються» шари – «умовно поганого» ЛПНГ холестерину. Тим самим утворюючи атеросклеротичні/холестеринові бляшки. Крім того, стінки судин з часом ущільнюються і твердіють (стають нееластично), а також деформуються, максимально звужуючи просвіт, аж до повної закупорки (тобто обтурації).

Поступове звуження просвіту всередині судин - небезпечно розвитком досить-таки широкого спектрусерйозних недуг (таких, наприклад, як ішемічна хворобасерця, порушення мозкового кровообігу тощо). Повне закупорювання - загрожує інфарктом, інсультом або гангреною (кінцевостей).

На жаль, через безліч негативних факторів, які «дарує» нам сучасний світ(стреси, малорухливість, неправильне харчування та інші проблеми), відчути на собі симптоми цієї хвороби (крім людей похилого віку) можуть навіть чоловіки та жінки віком від 35-40 років. При цьому, найбільш схильні до ризику розвитку, перші (тобто чоловіки), через відсутність в їх організмі естрогенів. Так званих жіночих статевих гормонів, що «за природою» очищають кров від надлишку «поганого» холестерину, і надійно захищають від дисбалансу кальцію (одного з ключових «будівельних матеріалів» атероматозних бляшок).

Симптоми (ознаки) атеросклерозу судин

Тут обов'язково варто відзначити 2 важливі моменти. Перший: на початковій стадіїрозвитку, як правило, симптоми атеросклерозу зовсім непомітні (у чому, до речі, полягає підступність недуги). Другий: наведені нижче приклади можуть сигналізувати і про інші хвороби, які точно визначить тільки (!) Ваш лікар. Тому важливо не ставити собі «самодіагнози» (спираючись лише на статті, прочитані в інтернет), а також не (!) практикувати самолікування!

Проблеми з судинами головного мозку

Основні симптоми церебрального атеросклерозу (судин головного мозку), які можуть проявитися фактично в будь-якому віці (але найбільш виражені після 45 років):

• порушення сну (складності при засинанні (в рівній мірі, і після пробудження) / часті пробудження вночі / поява кошмарів);
• головні болі («тискні», «тупі», «ниючі» або у вигляді «мурашок», особливо, відразу ж після фізичних або емоційних навантажень/ частіше, що «блукають», тобто, без чіткої локалізації);
• шуми у вухах (спочатку з'являються після перенапруги, а потім уже без будь-яких причин, у поєднанні з запамороченням);
• швидка стомлюваність та дратівливість (особливо під час виконання повсякденних завдань, які раніше давалися з легкістю);
• зниження пам'яті та концентрації уваги (складно зосередитися на нових або звичайних справах);
• деякі проблеми з нервовою системою (тривожність, надмірна збудливість, апатія, підозрілість тощо);
• порушення зору, мовлення, дихання або навіть харчування (наприклад, під час їди людина стала часто давитися);
• порушення координації руху (страх відкритого простору/підкошуються ноги при виході на вулицю);
• непереносимість яскравого світла та гучних звуків.

Проблеми з серцем

Тривожні симптоми атеросклерозу грудної аортисерця включають:

• «тисні», «тупі», «ниючі» і «пекучі» болі в області грудної клітки, особливо, що віддають під лопатку, на ліве передпліччя (далі на кисті рук і пальці);
• часті відчуття «здавленості» грудей (начебто на неї поклали щось важке);
• виникають болі при диханні (причому, не лише на вдиху, а й на видиху);
• підвищений систолічний (тобто «верхній») артеріальний тиск;
• нападоподібна стенокардія / запаморочення / задишка;
• деякі фізичні прояви(передчасна сивина, жировики на обличчі, світлі смуги на райдужці очей, ненормальний ріст волосся в вушних раковинахі т.д.).

Найбільш поширені симптоми атеросклерозу черевного відділу аорти серця:

• порушення випорожнення (виражене у чергуванні запорів і проносів)
• часте здуття живота (ненормальне газоутворення, підвищений метеоризм);
• різка втрата ваги (за порівняно короткий проміжок часу);
• ниючі / блукаючі болі в області пупка (особливо, що виникають після прийому їжі, і пропадають через 2 години);
• проблеми зі статевим життям (переважно у чоловіків).

Проблеми з судинами нижніх кінцівок

Передбачувані симптоми облітеруючого атеросклерозу (судин нижніх кінцівок):

• часті відчуття «мерзотності» або «оніміння» кінцівок (від «мурашок» до повної втрати чутливості);
• надто бліда («мармурова») шкіра на ногах (коли чітко видно, навіть найменші судини);
• втрата жирового шару на стегнах, гомілках і стопах ніг (особливо, разом із випадінням волосся, на зазначених вище ділянках тіла);
• «переміжна кульгавість», пов'язана з нападами болями в області стегон, сідниць і литок ніг;
• почервоніння пальців (освіта ранок – трофічних виразок).
• на самій останній стадії- стрімко швидкий некроз тканин (або гангрена), що вимагає (!) екстреної медичної допомоги(щоб уникнути ампутації кінцівок).

Причини атеросклерозу

Основні причини розвитку атеросклерозу залежать від багатьох факторів, з яких найнегативніший – це порушення ліпідного обміну. Залежно від правильного лікуванняі твердого рішення самої людини – змінити спосіб життя, руйнівний процес може сповільнитись. Саме тому, сучасні лікарі умовно поділяють всі причини цієї хвороби на 3 основні групи:

• перша – непоправні (стаття, вік, сімейна спадковість);
• друга - виправні (шкідливі звички, неправильне харчування, гіподинамія, стреси);
• і третя - частково усунуті (в основному - це виліковні або вже хронічні захворювання).

Підлога

Як показала практика – щодо ступеня ризиків розвитку атеросклерозу чоловікам менше «пощастило», ніж жінкам. Мало того, що інтенсивний розвиток даного захворювання, як правило, у них починається на 10 років раніше (чоловіки – 45/50 років; жінки – 50/55 років), так ще й показники захворюваності вищі у 4 рази. На відміну від чоловічих – жіночі статеві гормони естрогени, є ефективним захистомвід перепадів рівня ліпідних фракцій Однак, після менопаузи та жінки стають незахищеними.

Вік

Є природним фактором, що сприяє розвитку атеросклерозу судин З народження, тобто. ще з дитячого віку, вже стартує процес старіння організму У юнацькі роки(10-15 років) за умови неправильного/малоактивного способу життя (наприклад, сидячи за комп'ютером з «чіпсами») він набирає обертів/прискорюється. Після 40-45 років стає помітно відчутним: відбуваються суттєві атеросклеротичні зміни судин. Звичайно ж, застосувавши кардинальні заходи лікування – цей процес можна суттєво уповільнити.

Спадковість

Деякі кардіологи вважають, що атеросклероз – це сімейне спадкове захворювання, що може зустрічатися у членів сім'ї в тому самому віці протягом кількох поколінь (навіть трьох/чотирьох). За результатами досліджень виявлятися може навіть у різних судинних областях. Існує гіпотеза, що як найважливіший «поштовх» для розвитку хвороби є нервове перенапруга (часті стреси).

Ризики розвитку хвороби зростають, якщо, наприклад, Вашому батькові чи брату було поставлено діагноз хвороби серця до 55 років. А також, наприклад, якщо Ваша мати або сестра зафіксувала серцевий напад до 65 років.

Шкідливі звички

Найбільш небезпечною звичкоює куріння, зважаючи на негативний вплив, як самого нікотину, так і інших (не менш шкідливих) елементів на стінки судин. Погіршують ситуацію підроблені тютюнові вироби (або без фільтра), виготовлені в «кустарних» умовах.

Куріння здатне зашкодити судини, тобто. "стискаючи" їх, підвищити артеріальний тиск, а також рівень поганого холестерину в плазмі крові. Також воно не дозволяє достатню кількість кисню надходити в тканини організму.

Щодо спиртних напоїв, то (!) нормована їх кількість (на думку більшості вчених) вважається чудовою профілактикою атеросклерозу. Однак, слід враховувати, що ця «справа» (приємна, але небезпечна) може призвести до психологічної залежності (алкоголізму) або цирозу печінки.

Малорухливий спосіб життя

Гіподинамія (в основному, «сидячий» спосіб життя) серйозно порушує обмін жирів та вуглеводів, створює проблеми у кровообігу. Що зрештою призводить не тільки до розвитку атеросклерозу, але й до ожиріння, цукрового діабету, а також інших (не менш небезпечних) захворювань.

«Офісні» професії (цілий день, сидячи за робочим столом), а потім вечірнє дозвілля виключно на дивані або перед комп'ютером – це підступні вороги, які повільно, але впевнено «гроблять» наш організм Створюючи ілюзію комфорту.

Стреси (емоційна перенапруга)

Стресові ситуації на роботі (зміна професії, звільнення), будинки (розлучення, конфлікти в сім'ї), фінансові проблеми, відчуття тривоги - ось серйозні причини, що збільшують ризики розвитку атеросклерозу (і цілого ряду серцево-судинних захворювань).

Обов'язково варто зазначити, що тривале перебування у стресі (або глибокої депресії) здатне збільшувати ризики більш ніж 2-3 рази (а залежно від статі чи віку – ще й більше). Найбільш серйозними «поштовхами» є часті нападигніву.

Вмійте розслабляти та відпочивати! Якщо не виходить, зверніться до психолога. Як казали східні мудреці: «Якщо Ви не знаходите час для відпочинку та релаксації, то незабаром доведеться шукати його для лікування».

Постменопауза

Внаслідок ендокринних змін, поряд із небезпечними ризиками розвитку таких захворювань, як остеопороз, ожиріння, гіпертонія, серцево-судинні хвороби, цукровий діабет та інших хвороб, збільшуються ризики атеросклерозу. Відсутність естрогенів призводить до надмірного відкладення "поганого" холестеролу на стінках судин, утворюючи бляшки. На даному етапі життя настійно рекомендуються: комплекс фізичних вправ та правильна дієта(Для підвищення рівня «хорошого» ЛПЗЩ холестерину в сироватці крові).

Неправильне харчування

Смажена / гостра їжа. Продукти з великим вмістом жирів тваринного походження (насичених та транс – жирами), натрію (солі) та цукру. Легкі перекушування на бігу «фаст-фудами» та «хот-догами». Найбільш — є останні, оскільки через багаторазову термічної обробкиолії (за «економією» недобросовісних продавців) утворюються канцерогени, які провокують розвиток широкого спектра онкологічних захворювань.

Хвороби та інші порушення

• гіпертонічна хвороба (артеріальна гіпертензія на рівні та вище від 140/90 мм рт. ст. або 130/80 мм рт. ст. при цукровому діабеті або хронічному захворюванні нирок);
• ожиріння – порушення співвідношення маси тіла та зростання (особливо абдомінальне внутрішньочеревне ожиріння- Навколо талії);
• цукровий діабет (підвищує ризики до 7 разів, порівняно з іншими варіантами);
• дисліпідемія (гіперліпідемія/гіперліпопротеїнемія);
• гіпотиреоз (низький рівень концентрації гормонів щитовидної залози);
• гомоцистеїнурія (дефекти метаболізму спадкового характеру);
• гіперфібриногенемія (високий рівень фібриногену в плазмі/«густа кров»);
• інфекції (інтоксикації) – особливо цитомегаловірусна та хламідійна.
• порушення обміну речовин.

Інші фактори ризику атеросклерозу

• Підвищений вміст С-реактивного білка (СРБ, англ. C-Reactives Protein - CRP), сам собою, є ознакою запалення в організмі.
• Високий рівень тригліцеридів у крові також може підвищити ризик розвитку атеросклерозу, особливо у жінок.
• Порушення ліпідного профілю. Зокрема, високий рівень ЛПНЩ/LDL холестерину (умовно «поганий» холестерол) та низький рівень ЛПВЩ/ HDL холестерину (умовно "хороший" холестерол).
• Апное сну - це розлад, що викликає одну або кілька пауз при диханні або неглибоких вдихах під час сну тривалістю до 10 секунд. Супроводжується гучним хропінням та частими пробудженнями. Дане захворювання здатне підвищити ризики високого кров'яного тиску, діабету і навіть серцевого нападу чи інсульту.

Стадії розвитку атеросклерозу

Сучасна медицина розрізняє три основні / послідовні етапи у розвитку даної хвороби.

Етап перший: утворення ліпідних плям/смужок

Головна особливість початкової стадії розвитку хвороби полягає в тому, що симптоми атеросклерозу як такі ніяк не виявляються у людини. Зважаючи на відсутність будь-яких специфічних порушень, проблеми в циркуляції крові по артеріях актуалізувати практично неможливо.

На цьому етапі відбуваються такі події. Молекули ліпопротеїнових комплексів починають проникати у пошкоджені структури артеріальних стінок (окремі ділянки кровоносної магістралі, особливо на розгалуженнях), утворюючи тонкий жирний шар. Візуально (тобто під мікроскопом) дані зміни можна спостерігати у вигляді довгастих смужок жовтого кольору.

Спочатку, захисні ферменти стінок артерій намагаються відновити їх цілісність і розчинити ЛПНЩ. ЛПДНЩ холестерин, білки та інші елементи ліпопротеїдного комплексу, але згодом «механізм безпеки» виснажується і починається наступна стадія (про яку йдеться нижче). Прискорюють процес: серцево-судинні хвороби, цукровий діабет та ожиріння.

Етап другий: ліпосклероз (нашарування та запалення ліпідних смужок)

Ця стадія характеризується запаленням ліпідних смужок, за рахунок того, що організм починає активно боротися із проблемою. Формується вогнище хронічного запалення, внаслідок чого ліпідний/жировий шар розкладається, а на його місці починає рости нова сполучна тканина.

Так утворюються, поки що слабкі і рідкі (легко піддаються розчиненню), але досить небезпечні – атеросклеротичні бляшки. Згодом це з'єднання жирів, тканинних волокон і кальцію починає збільшуватися в розмірах, утворюючи специфічні піднесення над стінками артерій. Місце розташування вогнища: під ендотелією (між внутрішньою та зовнішньою стінками судин).

Відповідно, ті площі стінок судин (де розташовані / «прикріплені» холестеринові бляшки) швидко втрачають свою еластичність і можуть тріскатися, а це загрожує утворенням тромбів. Крім того, ще з молодою, а тому пухкої поверхні бляшок, можуть відриватися деякі фрагменти, що становлять загрозу для судин з дрібними просвітами (закупорюючи їх).

Етап третій: атерокальциноз (серйозні ускладнення)

Це вже завершальна стадія у розвитку атеросклерозу, якій властивий прояв широкого спектра ускладнень, пов'язаних із формуванням/зростанням та деформацією фіброзних бляшок. Саме в цей період починають проявлятися чітко виражені (локальні) симптоми захворювання, як правило, пов'язані з порушенням нормального кровопостачання.

Найбільш небезпечні варіанти ускладнень атеросклерозу – це розрив фіброзних (запущених атеросклеротичних) бляшок, що супроводжується великим викидом крові, та утворення тромбів, що закупорюють просвіти судин. При гострій формі закупорки (оклюзії) значно підвищуються ризики інсульту. При закупорці великих артерій, що особливо живлять кінцівки, настає некроз (омертвіння) тканин або гангрена.

Діагностика атеросклерозу

Діагностика широкого спектра захворювань, пов'язаних з розвитком атеросклерозу включає:

• докладне опитування пацієнта (збір анамнезу) щодо виявлення важливих симптомівхвороби (прогресує в серці, головному мозку або кінцівках), а також про раніше перенесені захворювання (інфарктів, інсультів, патології нирок);
• первинний огляд хворого: від зовнішнього вигляду (на предмет «старіння», зміни кольору шкіри, випадання волосся тощо) до пальпації артерій, вислуховування шумів систоли або інших спеціальних функціональних проб;
• здача аналізів на вміст холестерину у венозній крові (ліпопротеїнів високої та низької щільності, тригліцеридів) для визначення коефіцієнта (індексу) атерогенності (і ліпідного балансу, загалом;
• рентгенологічне (а в разі потреби та ангіографічне) дослідження внутрішніх органів та судин у ділянці грудної клітки;
• ультразвукове (УЗД) обстеження (на предмет виявлення зниження швидкості магістрального кровотокута наявності холестеринових бляшок);
• інші способи та методи, що визначаються лікарями (залежно від специфіки захворювання).

Сучасні методи лікування атеросклерозу

Сучасна медична практикамає на увазі два основних методи лікування атеросклерозу: медикаментозна терапія (у 80% випадків) та хірургічне втручання(У 20% випадків). Як лікувати атеросклероз?

Медикаментозне лікування

У більшості випадків для усунення головної причини хвороби лікарі призначають спеціальні препарати(ліки від атеросклерозу судин), що включають 4 основні групи: статини, фібрати, нікотинову кислоту і секвестранти жовчних кислот.

Даний метод лікування атеросклерозу практикують спільно з (індивідуально підібраною) дієтою та комплексом фізичних вправ. При захворюваннях кінцівок допустиме застосування фізіотерапії. Отже, про препарати.

Секвестранти жовчних кислот– являють собою полімерні нерозчинні сполуки (іонообмінні смоли), основне завдання яких – «зв'язувати» поганий холестерин, а також синтезовані з нього жовчні кислотиу печінці. Внаслідок чого рівень холестеролу в клітинах організму швидко зменшується.

Зверніть увагу: при тривалому/«затягненому» лікуванні цими препаратами можуть виникнути проблеми з кишечником (перші тривожні симптоми: діарея та метеоризм). Саме з цієї причини "секвестранти ЖК" зазвичай призначають при початковій стадії розвитку атеросклерозу або з метою короткочасної профілактики.

Для лікування атеросклерозу застосовуються з метою найбільш ефективного зниженнярівня холестерину у сироватці крові, блокуючи його синтез у печінці. У зв'язку з виявленням безлічі побічних ефектів, у наші дні, разом із статиновими препаратами, досвідчені лікарізазвичай призначають та інші ліки, що підтримують нормальну роботусерця, печінки та кишечника. Для страхування.

Є відносно новими і (як показала практика) досить ефективними ліками проти атеросклерозу. Зазвичай призначаються у комбінації зі статинами. Оскільки механізм дії цих препаратів спрямований не (!) зниження холестерину, а (шляхом руйнування їх структури). Не підходять для пацієнтів, які страждають на захворювання печінки (або схильних до них).

Ліки – похідні нікотинової кислоти () . Маючи масу переваг, однією з яких є чудовий судинорозширювальний ефект, є важливою складовою в програмі комплексного лікуванняатеросклерозу. Незважаючи на безліч переваг, суворо протипоказані пацієнтам, які страждають на цукровий діабет, захворюваннями жовчного міхура та печінковою недостатністю.

Хірургічні операції

У разі високих ризиків розвитку атеросклерозу (оклюзія судин бляшкою холестерину або тромбом) сучасна медицина рекомендує невідкладне хірургічне втручання. На даний момент при лікуванні атеросклерозу сучасна медицина має в своєму розпорядженні наступними видамиоперацій:

Відкритого типу(Операційне видалення атеросклеротичних бляшок або випрямлення звивистості - ендартеректомія).

Шунтування (інвазивний метод). У цьому випадку хірурги підшивають уражену ділянку судини до здорової (або «обходять» її за допомогою імплантату), з метою формування нової кровоносної магістралі. Внаслідок чого відбувається поступове відновлення кровопостачання тканин.

Протезування. За допомогою інноваційних матеріалів (нові досягнення медицини) уражену посудину (після резекції/видалення) повністю замінюють трансплантатом.

Балонна ангіопластика та стентування артерії. Коли просвіт звуженої судини розширюють за допомогою балончика, після чого (у разі потреби) – встановлюють стенти (спеціальні вкладки з металу для утримання просвіту в артеріях/судинах). На практиці це виглядає так: через стегнову артеріювводять катетер, і під контролем міні-камери ведуть його (по кровоносних руслах) до ураженої ділянки. Далі хірурги здійснюють дії, описані вище.

Ще один ефективний методлікування атеросклерозу, як і інших серйозних захворювань (особливо смертельно небезпечних) – це молитва до Бога. З наступним за нею, - правильним чиномжиття: і для тіла/організму, і для душі. Віра – це могутня сила! Не всі з нас походять від мавпи, більшість освічених є нащадками Адама, створеного Богом.

Профілактика атеросклерозу

Профілактичні заходи з метою попередження атеросклерозу включають повну відмову від шкідливих звичок (особливо куріння), нормалізацію емоційного фону (виключення стресових «осередків»). А також правильне харчування, систематичні фізичні вправи (відповідно до вікової категорії/ загальним станом здоров'я людини) та плавне зниження ваги.

Грамотне харчування

З метою профілактики атеросклерозу слід повністю виключити зі свого раціону продукти з високим вмістом трансжирів, солі та цукру. Замінити напівфабрикати та смажені страви злаковою їжею, овочами, ягодами та фруктами. Кожен вживати рослинні олії (найбільш корисні – це оливкова та лляна з вмістом комплексу омега – 3). Щонайменше 2 рази на тижні є рибні страви.

Зниження ваги

На думку авторитетних лікарів, для метаболічного зсуву в кращий бік(з подальшим підвищенням рівня гарного ЛПВЩхолестерину, що «вимиває» зі стінок судин ЛПНГ поганий холестерин – винуватець утворення атеросклеротичних бляшок) достатньо знизити вагу навіть на 6-7%. Найкращі засоби для зниження маси тіла – це низькокалорійна дієтата комплекс фізичних вправ.

Оздоровчий комплекс вправ

Активний спосіб життя слід починати з мінімальних навантажень, рекомендованих спеціалістами. Залежно від віку та загального стануздоров'я. Найкращий початок – це щоденні прогулянки на свіжому повітрі. Ідеальний варіант (до якого потрібно прагнути) – це 30-ти/45-ти хвилинні тренування 3-4 рази на тиждень. Особливо актуально для жінок після активної фазименопаузи та чоловіків, які страждають на абдомінальний тип ожиріння.

Відео про атеросклероз

Доброго часу доби, дорогі читачі!

У цій статті ми розглянемо з вами таке захворювання кровоносних судин, як атеросклероз, а також його причини, симптоми, профілактику та лікування атеросклерозу, традиційними та народними засобами.

Атеросклероз- хронічне захворювання артерій, характерною рисоюякого є відкладення на внутрішніх стінках кровоносних судин холестерину та інших жирів. Згодом цієї «засмічності», стінки судин потовщуються, а просвіт зменшується, втрачається їх еластичність, у результаті відбуваються закупорки судин. Через деформацію судин, йде навантаження на серце, т.к. йому потрібно більше зусиль для хитання крові.

Результатом атеросклерозу є такі захворювання, як , гіпертонічна хвороба (гіпертонія), некрози та ін.

За статистикою на 2000 р, у Росії від серцево-судинних захворювань на 100 000 населення вмирає 800 чоловік! При цьому, у Франції 182 особи, у Японії 187. Вчені визнали, що причиною цієї ситуації є харчування та спосіб життя. Звичайно ж, у нинішній 2016 рік, коли поширення ГМО продукції набрало неймовірного обігу, а справді якісні продукти харчування коштують таку суму, що більшість людей не можуть дозволити собі їх придбати, смертність продовжує зростати.

У зв'язку з цим встановлено, що до атеросклерозу найчастіше схильні люди середнього та похилого віку, хоча були помічені випадки, коли дане захворювання ідентифікувалося у дітей.

МКЛ

МКБ-10: I70
МКБ-9: 440

Розвиток атеросклерозу починається із кровоносної системи людини. У здорової людини, Кров, циркулюючи в кровоносних судинах, доставляє до всіх органів і тканин кисень і поживні речовини. При нормальному харчуванні в крові також присутній і холестерин.

Холестерин- Органічна сполука, - природний жирний (ліпофільний) спирт, який міститься в клітинних мембранах організму. Холестерин відіграє важливу роль у захисті клітинних мембран, а також необхідний для вироблення стероїдних гормонів (кортизол, естроген, тестостерон та ін.), жовчних кислот, а також нормального функціонуванняімунної та нервової систем.

Холестерин не розчинний у воді, і, відповідно, він не може самостійно надходити в тканини організму, тому функцію його доставки через кров до всіх органів виконують білки-транспортери (аполіпопротеїни), які знаходяться в комплексних сполуках — холестерину з іншими сполуками.

Аполіпопротеїни діляться 4 групи:

- Високомолекулярні (HDL, ЛПВЩ (ліпопротеїни високої щільності))
- низькомолекулярні (LDL, ЛПНЩ, (ліпопротеїни низької щільності))
- дуже низькомолекулярні (VLDL, ЛПДНЩ, ліпопротеїни дуже низької щільності);
- Хіломікрон.

Залежно від "адреси" (частини тіла) доставки, функцію виконують різні з цих аполіпопротеїнів. ЛПНГ, ЛПДНЩ і хіломікрони з'єднуючись з холестерином, доставляють його до периферичних тканин. Але ЛПНГ (ліпопротеїни низької щільності) погано розчиняються і мають властивість випадати в осад. Завдяки цьому, холестерин у поєднанні з ЛПНГ називається - "поганим" холестерином.

Проблеми починаються тоді, коли надлишок холестерину в організмі, разом із ЛПНГ, випадає в осад, який прилипає до стінок кровоносних судин і утворює — атеросклеротичні бляшки.

Тут також хочеться відзначити, що ліпопротеїни низької щільності протидіють ліпопротеїни високої щільності (ЛПВЩ), які захищають стінки судин від їх негативного впливу, але ЛПВЩ, на жаль, в 2 рази менше.

Атеросклеротичні бляшки- Утворення, які складаються з холестерину, інших жирів, ліпопротеїнів низької щільності і . Вони утворюються під ендотелією (внутрішня поверхня кровоносних судин), у тих місцях, де його пошкоджено.

Під ендотелією (між зовнішньої та внутрішньої стінками судини), тобто. в товщі судин, синтезуються різні речовини, які регулюють згортання крові, а також здоров'я самих судин.
Отже, зі зростанням атеросклеротичної бляшки, просвіт судини звужується, і з'являється ризик її розриву, звідки в посудину потрапляє тромб.

Тромб– скупчення клітин, переважно тромбоцитів та білків крові. Якщо говорити простіше, тромб, це потік згорнутої крові, що виникає в місцях ушкодження судин.

Тромб посилює ситуацію тим, що вона ще більше звужує просвіт судини, але головна небезпекавід нього полягає в тому, що від нього може відірватися шматочок, який, рухаючись далі судинами, доходить до місця, де діаметр просвіту судини менше тромба. Далі, тут відбувається закупорка судини, і «відрізані» від кровопостачання тканини і органи починають відмирати.

Звичайно ж, вище описаний процес розвитку атеросклерозу є спрощеною формою пояснення, але сподіваюся, що загальну картину мені вдалося описати.

Причини атеросклерозу

На даний момент причини атеросклерозу продовжують вивчати. Виділимо найбільш відомі причини:

- Дисфункція ендотелію;
- Поразка ендотелію вірусами (вірус герпесу, цитомегаловірус та ін);
- ураження судинної стінки хламідіями, переважно Chlamydia pneumoniae;
- відхилення в роботі лейкоцитів та макрофагів;
- первинне накопичення великої кількості ліпопротеїдів у товщі кровоносної судини;
- Відхилення в роботі антиоксидантної системи;
- Підвищення з віком рівня адренокортикотропних та гонадотропних гормонів, що призводить до дисбалансу гормонів, необхідних для регулювання холестерину.

Серед факторів, що провокують розвиток атеросклерозу, розрізняють:

- Шкідливі звички (вживання алкоголю, куріння);
- Гіпертонічна хвороба (): рівень АТ від 140/90 мм рт. ст.;
- Гіперліпопротеїнемія;
- малорухливий спосіб життя;
- неправильне харчування;
— ;
— ;
— ;
- Спадковість;
— ;
- гомоцистеїнурія;
- Гіперфібриногенемія;
- Постменопауза;
- Вік;
- Порушення обміну речовин.

Симптоми атеросклерозу багато в чому залежать від місця, де він розвивається, а також від судини, що уражається. Розглянемо найбільш популярні місцяураження та ознаки даного захворювання, що супроводжуються.

Атеросклероз серця

Коронарний атеросклероз.Виникає після ураження атеросклеротичними бляшками коронарних судин. Виходячи з цього, до серця (міокарда) зменшується приплив кисню і поживних речовин.

Симптоми коронарного атеросклерозу:

Атеросклероз серця аорти.Виникає після поразки атеросклеротичними бляшками головної судини серця - аорти.

Симптоми атеросклерозу аорти серця:

- пекуча періодичний більв ділянці грудної клітки;
- Підвищення систолічного (верхнього);
- Періодичні запаморочення;
- Передчасне старіння, посивіння;
- Складнощі з ковтанням їжі;
— посилене зростанняволосся у вушних раковинах;
- Поява на обличчі жировиків.

Атеросклероз черевного відділу

Атеросклероз черевного відділу (серцевої аорти).Виникає після ураження атеросклеротичними бляшками аорти в ділянці черева.

Симптоми атеросклерозу аорти черевного відділу

Симптоми атеросклерозу головного мозку

Умовно допустимі продукти харчування (мінімальна кількість):рослинна олія (30-40 г/день), яловичина та баранина (не більше 90-150 г), яйце (не більше 2 шт. на тиждень), незбиране молоко, білий хліб, макаронні вироби.

Що не можна їсти при атеросклерозі:вершкове масло, твердий маргарин, тваринний жир, ікра, яєчні жовтки, мізки, нирки, печінка, серце, язик, м'ясо з видимим жиром, ковбаси, шинка, сосиски, качка, гусак, сметана, жирне молоко, вершки, жирний сир, жирні сорти сиру, сирні сири, плавлені сирки, морозиво, овочі ( приготовлені на жирі), фрукти (зацукровані, підсолоджені), шоколад, цукерки, мармелад, зефір, джем та варення.

Для лікування атеросклерозу М.І.Певзнер розробив спеціальне дієтичні харчування — .

Крім того, необхідно мінімізувати вживання:

- Насичені жирні кислоти;
— ;
— кухонну сіль- Не більше 8 г на день.

Лікарські засоби від атеросклерозу

Медичні препарати при атеросклерозі застосовують для:

- Корекції рівня артеріального тиску;
- Контролю цукрового діабету;
- Корекції метаболічного синдрому;
- Нормалізації ліпідного спектра.

Залежно від перерахованих вище цілей, їх поділяють на 4 основні групи:

1. Препарати, що блокують всмоктування стінками судин та органами холестерину.
2. Препарати, які знижують у печінці синтез рівня холестерину та тригліцеридів, а також їх концентрацію в крові.
3. Препарати, що підвищують розпад та виведення з організму атерогенних ліпідів та ліпопротеїдів.
4. Додаткові препарати.

1 група: препарати, що блокують всмоктування стінками судин та органами холестерину

IA - аніонообмінні смоли:«Гемфіброзіл», «Холестирамін». Ця група препаратів абсорбують холестерин, після чого виводяться разом з ним з організму. Недоліком є ​​абсорбування разом з холестерином – вітамінів та інших лікарських засобів.

IB – рослинні сорбенти:"Гуарем", "β-ситостерин". Ця група препаратів перешкоджає всмоктування холестерину кишківником.

Препарати групи 1 можуть викликати диспепсію.

2 група: препарати, що блокують всмоктування стінками судин та органами холестерину

IIA (статини):ловастатин ("Апекстатин", "Мевакор", "Медостатин"), симвастатин ("Вазиліп", Зокор, "Симвор"), флувастатин ("Ліскол"), правастатин ("Ліпостат", "Правахол"), аторвастатин ("Ліпримар" », «Торвакард»), розувастатин («Крестор»). Протипоказання: не можна приймати вагітним, дітям, що годують, з хворобами печінки і в поєднанні з алкоголем. Побічні ефекти: алопеція, міопатія, диспепсія, рабдоміоліз, імпотенція, гепатотоксичність.

IIB (фібрати):фенофібрат ("Трайкор"), безафібрат ("Безаліп"), ципрофібрат ("Ліпанор"). Побічні ефекти: диспепсія, міозит. Фенофібрати є найновішими препаратами, тому при лікуванні атеросклерозу перевагу віддають саме їм. Фенофібрати також застосовують при лікуванні цукрового діабету 2 типу.

IIC:нікотинова кислота («Ендурацин»). Побічні ефекти: , кожний зуд, диспепсія. Не рекомендуються для прийому при цукровому діабеті.

IID:пробукол ("Фенбутол"). Знижують синтез стеролу.

3 група: препарати, що підвищують розпад та виведення з організму атерогенних ліпідів та ліпопротеїдів

Ненасичені жирні кислоти: "Лінетол", "Ліпостабіл", "Омакор", "Поліспамін", "Тіогамма", "Трибуспамін". Побічні ефекти: посилення дії препаратів цукрознижувального напрямку.

4 група: додаткові препарати

Ендотеліотропні препарати (живлять ендотелій):пірікарбат («Ангінін», «Пармідін»), синтетичні аналоги простацикліну («Вазопростан», «Мізопростол»), Е (токоферол) та С (аскорбінова кислота).

Важливо!Перед застосуванням народних засобів проти атеросклерозу, обов'язково проконсультуйтеся з лікарем!

Сайт надає довідкову інформацію. Адекватна діагностиката лікування хвороби можливі під наглядом сумлінного лікаря. Будь-які препарати мають протипоказання. Необхідна консультація спеціаліста

Стенозуючий атеросклероз зазвичай має поширений характер, тобто вражає одночасно багато судин, тому проявляється різноманітністю клінічних симптомів. Такий тип атеросклерозу повністю вилікувати практично неможливо, можна лише призупинити процес та відновити втрачену прохідність судин.

Симптоми стенозуючого атеросклерозу:

1. Мозкові симптоми:

• сильні головні болі, що не проходять після прийому лікарських засобів та після сну;
• слабкість, нездужання, порушення сну, неуважність, порушення концентрації уваги, погіршення пам'яті, поступово доходить до її часткової втрати тощо;
• зниження зору, аж до втрати;
• невиразність мови, у важких випадках – перекошеність міміки особи;
• зниження чутливості шкіри, парези кінцівок (паралічі).

2. Серцеві симптоми: ішемічна хвороба серця зі стенокардією, аж до інфаркту міокарда

3. Ниркові симптомихарактеризуються підвищенням артеріального тиску та розвитком артеріальної гіпертензії.

4. Кишкові симптоми:

• гангрена кишечника (відмирання тканин шлунково-кишковий тракт) - відбувається при повному порушеннікровообіг судин брижі.

5. Симптоми ураження судин нижніх кінцівок.

Облітеруючий атеросклероз нижніх кінцівок, що це, які симптоми та прогнози?

Стенозуючий атеросклероз нижніх кінцівок називають облітеруючим атеросклерозом судин нижніх кінцівок(Облітерація - повне закриття просвіту кровоносної судини). Поступово від ураженої атеросклерозом судини утворюються анастомози - Додаткові більше дрібні судини, які частково відновлюють кровообіг у «голодних без кисню» тканинах, що є механізмом компенсації.

Коли компенсаторні механізмизакінчуються, настає повне припинення кровообігу певної ділянки нижніх кінцівок, як наслідок - крайній ступінь облітеруючого атеросклерозу - гангрена, при якій врятувати кінцівку дуже важко. Тому вкрай важливо виявити атеросклероз судин кінцівок на ранніх стадіяхадже за допомогою медикаментозного та/або хірургічного лікування можна не допустити розвитку гангрени.

Симптоми облітеруючого атеросклерозу нижніх кінцівок:

Відділи аорти:

• висхідна частина аорти;
• дуга аорти;
• низхідна частина аорти (ділять на грудну та черевну частину);
• біфуркація аорти – місце роздвоєння судини на дві клубові артерії, що живлять нижні кінцівки.

Атеросклероз аорти- Поява атеросклеротичних бляшок на внутрішньої стінкиаорти, враховуючи, що аорта ширша за інші судини, то симптоми захворювання виявляються дуже пізно, коли розміри атеросклеротичної бляшки стають значними. Але ускладнення від такого типу атеросклерозу тяжкі, тому це захворювання необхідно діагностувати на ранніх етапах. Зазвичай досліджують аорту за наявності інших атеросклеротичних проявів, оскільки такий процес практично завжди супроводжується атеросклерозом коронарних та брахеоцефальних судин.

Уражатися може будь-який відділ аорти, і, залежно від локалізації, виникають ті чи інші симптоми.

Симптоми при атеросклерозі висхідної аорти, дуги та грудного відділунизхідної аорти:

• болі у серці нападоподібного стискаючого характеру, як при грудній жабібіль може віддавати в руки, шию, живіт, спину;
• пульсація видимих ​​судин між ребрами;
• підвищення артеріального тиску з допомогою систолічного (верхнього);
• запаморочення та непритомність;
• хрипкість голосу, порушення акта ковтання (при атеросклерозі дуги аорти);
• рідко судомний синдром.

Симптоми при атеросклерозі черевного відділу аорти:

• періодичні болі у животі;
• порушення стільця – запори;
• порушення травлення : печія, нудота, тяжкість у животі після прийому їжі;
• зниження маси тіла.

При тривалому перебігу атеросклерозу черевної аортивиникає ішемія судин брижі, що призводить до інфарктів кишечника, на місці яких утворюються рубці, що виявляються на УЗД черевної порожнини.

Симптоми атеросклерозу біфуркації аорти:

Аневризм аорти– це випинання судинної стінки у місці над перекритою атеросклеротичною бляшкою ділянкою судини.

При утрудненні кровотоку аортою, великий обсяг крові затримується і розтягує стінку судини (що містить велику кількість гладкої мускулатури). При цьому з часом втрачається еластичність розтягнутої стінки та відбувається розрив аневризми аорти. Смертність від цього ускладнення дуже висока, допомогти людині можливо лише за екстреного хірургічного втручання.

Симптоми розриву аневризми аорти:

• різкий гострий біль у ділянці грудей або живота;
• різке зниження артеріального тиску;
• шок, кома, при ненадання термінової допомогисмерть пацієнта за короткий термін.

Діагностика аневризми аорти:

• діагностика атеросклерозу;
• комп'ютерна томографія органів грудної чи черевної порожнини;
• УЗД черевної порожнини.

Лікування атеросклерозу аорти.Принципи лікування атеросклерозу аорти такі самі, як і за інших атеросклеротичних проявах (дієта, статини, антикоагулянти тощо).

За наявності аневризми аорти у фазі розшарування судинної стінки (передує розриву аневризми) або розриву вдаються до хірургічних методів лікування:

• видаляють уражену ділянку аорти та замінюють її на штучну посудину, або трансплантують власні судини зі здорових ділянок (шунтування);
• накладають спеціальну тканину на область аневризми, що перешкоджає її розриву – операція усуває стан загрози життю, але не вирішує радикально проблему (паліативна операція).

Атеросклероз при діабеті, чому виникає та як проявляється?

Цукровий діабет відносить людину до групи ризику розвитку атеросклерозу.

Діабетики в 5 разів частіше страждають на цю патологію судин, причому як хворі молодого віку, так і старі. А смертність у цій групі пацієнтів від ускладнень атеросклерозу вдвічі вища, ніж у людей-не діабетиків.

Перебіг атеросклерозу на тлі цукрового діабету більш агресивний, важкий, частими ускладненнямита швидкоплинністю процесу.

При діабеті можуть уражатися абсолютно всі види судин, але найчастіше спостерігається атеросклероз таких судин:

• коронарні;
• ниркові;
• судини головного мозку;
• судини очного дна;
• артерії та капіляри нижніх кінцівок.

Спробуємо розібратися, чому ж діабетики так схильні до атеросклерозу та його важкого перебігу.

Вплив цукрового діабету на ризик розвитку атеросклерозу:

1. Неправильне харчування .Люди, які страждають на цукровий діабет 2-го типу, часто харчуються неправильно, в їхній раціон входить велика кількість жирів, що саме по собі збільшує ризик розвитку атеросклерозу.
2. Порушення регуляції обміну жирів.При цукровому діабеті спостерігається високий рівень ліпопротеїнів крові (бета-фракції), порушено синтез фосфоліпідів («корисних» жирів), розвивається порушення функцій печінки та підшлункової залози, що беруть участь у ліпідному обміні.
3. Порушення живлення стінки судинна тлі цукрового діабету сприяє підвищенню проникності судин та осіданню холестерину.
4. Порушення процесів окисненняу вигляді кетоацидозу сприяють відкладенню холестеринових бляшок та утворенню в ній сполучної тканини та солей кальцію.
5. Порушення згортання кровіта підвищене утворення тромбів призводять до закупорювання судин, уражених атеросклерозом.
6. Специфічно ураження судинпри цукровому діабеті – діабетичні ангіопатії також безпосередньо пов'язані з атеросклерозом.
7. Високий ризик розвитку у діабетиків артеріальної гіпертензіїта інших захворювань серцево-судинної системи, що є основним фактором ризику розвитку атеросклерозу.

Симптоми атеросклерозу на тлі цукрового діабету такі ж, як у діабетиків, тільки більш виражені і швидко розвиваються.

Ускладнення атеросклерозу при діабеті:

• аневризми аорти та інших судин, їх розриви;
• ішемія органів;
• ішемічна хвороба серця та інфаркт міокарда;
• діабетична енцефалопатія, що призводить до інсультів;
• нефропатія і як результат – хронічна ниркова недостатність;
• ангіопатія судин очного дна призводить до відшарування сітківки та сліпоті;
• поразка нижніх кінцівок з часом призводить до тривалого незагоюванню трофічним виразкам(діабетична стопа) та гангрене, що часто потребує ампутації ніг.

Фото: діабетична стопа.

Принципи лікування атеросклерозу при цукровому діабеті:

• дієта та інсулінотерапія, контроль рівня глюкози крові;
• здоровий спосіб життя, відмова від шкідливих звичок;
• контроль артеріального тиску; лікування артеріальної гіпертензії;
• правильний доглядза ногами;
• прийом препаратів, що знижують рівень холестерину, нікотинової кислоти та інших медикаментозних засобівдля лікування атеросклерозу;
• при необхідності та можливості, хірургічні методилікування атеросклерозу

Профілактика атеросклерозу для діабетиків:

• контроль над рівнем цукру крові, регулярний та контрольований прийом ін'єкцій інсуліну;
• правильне харчування, пов'язане як з контролем з'їдених вуглеводів, а й жирів;
• рухова активність(але не важка фізичне навантаження);
• кинути палити, не зловживати алкоголем;
• регулярний контроль ліпідограми;
• контроль артеріального тиску, ЕКГ тощо.

Холестерин при атеросклерозі, міфи і справді

Як ви вже зрозуміли, основною причиною атеросклерозу є підвищений рівень жирів і холестерину в крові, та й стан судинної стінки.

Багато говорять про повній відмовівід холестерину. Чи дійсно виняток із раціону холестерину позитивно діє на атеросклероз і на організм в цілому, а сам холестерин є чи не отрутою для організму? Спробуємо розібратися в цьому.

Холестерин (холестерол)- Це молекула жиру, яка надходить до нас в організм з їжею або синтезується печінкою з інших видів жирів. Якщо за нестачі холестерину організм сам починає виробляти, отже людині це потрібно.

Навіщо нам потрібний холестерин?

• з нього синтезуються компоненти жовчі (жовчні кислоти);
• холестерин є такою цеглиною для будови клітинної стінки всіх видів клітин, забезпечує проникність клітини для поживних речовин, іонів та інших компонентів;
• бере участь у засвоюванні вітаміну Д, необхідного для росту та міцності кісток, а також багатьох інших вітамінів;
• з нього синтезуються деякі гормони (статеві гормони, гормони надниркових залоз - глюкокортикостероїди і так далі).

Як ми бачимо, без холестерину не проходять багато життєво важливих процесів: травлення, будова нових клітин, у тому числі й імунних, робота ендокринної системи, репродуктивні процеси та інше. Так що холестерин не є отрутою і не тільки небезпечний для нас, а й дуже корисний. Повне виключення холестерину та інших жирів з раціону харчування, можливо, і вилікує атеросклероз, а й значно нашкодить організму загалом.

Холестерин буває корисним та шкідливим. Корисний холестерин міститься в ліпопротеїди високої щільності (ЛПЗЩ), а поганий, що сприяє розвитку атеросклерозу, у ліпопротеїдах низької та дуже низької щільності (ЛПНЩ та ЛПДНЩ).Ліпопротеїди високої щільності не лише беруть участь у багатьох важливих процесах в організмі, але й запобігають розвитку атеросклерозу, очищаючи судини від атеросклеротичних бляшок.

Крім холестерину є і жирні кислоти, що призводять до формування атеросклеротичної бляшки, але не всі вони такі шкідливі. Жирні кислоти бувають насичені та ненасичені. Так ось, насичені жирні кислоти беруть участь у розвитку атеросклерозу, а ненасичені – навпаки, зміцнюють судинну клітину та сприяють профілактиці утворення атеросклеротичних бляшок.

Тому не варто з раціону харчування повністю виключати холестерин і жири, а необхідно вживати корисні жири.

Продукти з корисними жирами:

• багато видів рослинного масла(соняшникова, оливкова, кунжутна, кукурудзяна, соєва і так далі);
• багато горіхів (арахіс, грецькі горіхи, лісові горіхи, кунжут та інші);
• вершкове масло;
• авокадо;
• риба, особливо лосось;
• соя і таке інше.

Холестерин міститься тільки в продуктах харчування тваринного походження (м'ясо, молочні продукти, риба, м'ясні бульйони, сало і так далі). Корисним холестерин може бути лише тоді, коли він надходить із їжею у невеликій кількості. Тому від продуктів із холестерином треба не відмовлятися, а обмежити їхню кількість. Це дозволить як попередити розвиток захворювання, а й підвищить ефективність лікування атеросклерозу.

Зверніть увагу на свій раціон харчування, і ви зможете запобігти не тільки атеросклерозу, але й багато інших захворювань (цукровий діабет, ожиріння, артеріальна гіпертензія, подагра та інше).

Які вітаміни та біологічно активні речовини потрібні при атеросклерозі?

Вітаміни відіграють важливу роль у багатьох процесах в організмі, є біологічно активними речовинами(що беруть участь в обміні речовин) та антиоксидантами(Сполуки, що перешкоджають окисленню багатьох речовин в організмі).

У лікуванні та профілактиці атеросклерозу вітаміни відіграють також важливу роль. Звичайно, важливо збалансувати харчування по всіх групах вітамінів та мікроелементів, але є низка вітамінів, які необхідні в першу чергу.

Вітаміни, що покращують стан судинної стінки, прохідність судин та сприяють профілактиці та лікуванню атеросклерозу:

1. Нікотинова кислота чи вітамін РР- Розширює периферичні кровоносні судини, сприяє постачанню киснем тканин. Необхідний прийом лікарських форм нікотинової кислоти та продуктів, багатих на цей вітамін :

• зернові культури , крупи, цільнозернові продукти;
• яйця;
• багато горіхи та фруктові кісточки, насіння;
• гриби;
• морепродукти;
• м'ясо птиці;
• печінка;
• чай і таке інше.

2. Вітамін С– дає безліч корисних ефектів, особливо важливий для атеросклерозу – покращення обміну жирів та зміцнення судинної стінки. Цей вітамін у великій кількості знаходиться практично у всіх фруктах, ягодах, травах та овочах.

3. Вітаміни групи В(В1, В6, В12, В15 та інші представники цієї вітамінної групи):

• покращення роботи нервової системи, регуляції тонусу судин, участь у регуляції артеріального тиску;
• участь у обміні жирів;
• участь у підтримці нормального клітинного складукрові.

Вітаміни цієї групи містяться:

• крупи, зернові, висівки;
• зелень;
• овочі;
• печінка та багато інших продуктів.

4. Вітамін Е– потужний антиоксидант, що сприяє зв'язуванню холестерину з ліпопротеїдами високої щільності, зміцнює судинну стінку.
Цей вітамін міститься в наступних продуктах:

• рослинні олії;
• горіхи та насіння;
• гірчиця;
• овочі та зелень;
• папайя та авокадо.

5. Вітамін Д- бере участь в обміні кальцію, перешкоджає відкладенню солей кальцію в атеросклеротичних бляшках. Синтезується у шкірі при дії ультрафіолетових променівміститься в риб'ячому жирі.

6. Мінерали:

• йод зменшує рівень холестерину в крові, міститься в морепродуктах, запеченій картоплі, журавлині та чорносливі;
• селен сприяють більш швидкому відновленню органу, що зазнав ішемії та гіпоксії, міститься у крупах та зернових, печінці, зелених овочах, горіхах;
• магнійзнижує рівень холестерину в крові, покращує роботу серцево-судинної системи, міститься у достатній кількості в морепродуктах, крупах, зернових, бобових, горіхах, багатьох овочах тощо;
• хромбере участь в обміні жирів та сприяє нормалізації артеріального тиску; продукти, багаті на хром: риба, печінка, перлова крупа, буряк.

Крім вітамінів і мікроелементів, хворим на атеросклероз необхідно приймати інші корисні речовини:

• ненасичені жирні кислоти (Саме комплекс Омега-3, що міститься в риб'ячому жирі);
• амінокислоти (аргінін та таурин) містяться в м'ясі, молочних продуктах, яйцях, рибі, сої, зернових культурах і так далі;
• фосфоліпіди (лецитин) - яйця, ікра риби, риба, бобові, зернові та інше.

Ці речовини беруть участь в обміні ліпідів, зміцнюють судинну стінку, знижують рівень холестерину в крові. Інсульт. Причини, симптоми, діагностика, сучасна діагностика, ефективне лікування, реабілітація та профілактика ускладнень хвороби