Streptokoklar insan vücuduna nasıl girer? Streptokok enfeksiyonu bulaşıcı mıdır?

Stafilokokların bilimsel sınıflandırması:
Alan adı:
Bir çeşit: Firmicutes (firmicutes)
Sınıf: basil
Emir: Lactobacillales (Lactobacilli)
Aile: Streptococcaceae (Streptokok)
cins: Streptokok (Streptokok)
Uluslararası bilimsel ad: Streptokok

streptokok ( en. Streptokok) Streptococcal familyasına (Streptococcaceae) ait küresel veya yumurta şeklinde bir bakteridir.

Doğada bu bakteri türü toprakta, bitkilerin yüzeyinde, mantarlarda da bulunur.

Streptokok enfeksiyonu şartlı patojenik bir mikrofloradır - neredeyse her zaman insan vücudunda bulunur ve miktarı ve bir insanda kalması bağışıklık sistemi tarafından kontrol edildiğinden herhangi bir tehlike taşımaz. Bununla birlikte, bir kişinin zayıflaması gerektiği anda (stres, hipotermi, hipovitaminoz, vb.), Bakteriler hemen aktif olarak çoğalmaya başlar, metabolik ürünlerinin büyük bir miktarını vücuda salgılar, zehirler ve çeşitli gelişimini kışkırtır. yukarıda açıklanan, esas olarak - ve sistemler. Bu nedenle, vücutta streptokok enfeksiyonunun ve ilgili hastalıkların gelişimine karşı ana önleyici eylem, güçlendirmek ve sürdürmektir. normal işleyiş bağışıklık. Bununla birlikte, tüm streptokok türleri patojenik olarak kabul edilmemelidir - bazıları faydalı bakteri, örneğin - Ekşi süt ürünlerinin üretiminde kullanılan Streptococcus thermophilus - yoğurt, ekşi krema, mozzarella ve diğerleri.

Streptokok enfeksiyonuna yakalanmanın ana yolları hava yoluyla ve ev içi temas yollarıdır.

Streptokoklara neden olabilecek hastalıklar

Ayrıca, strep enfeksiyonuörneğin enterokok ve diğer türlere katılarak ikincil bir enfeksiyon olabilir.

Çoğu zaman, streptokok etiyolojisi hastalıkları çocukları, insanları etkiler. ileri yaş yanı sıra ofis çalışanları.

Streptokokların özellikleri

Bakteri - streptokokların kısa bir tanımına bir göz atalım.

Streptokok, 1 mikrondan küçük çapa sahip, çiftler veya zincirler halinde yerleştirilmiş, bir zincir üzerine gerilmiş boncuklar şeklinde, kalınlaşma ve incelme ile uzun bir çubuk oluşturan tipik bir hücredir. İsimlerini de bu şekilden almışlar. Streptokok hücreleri bir kapsül oluşturur ve kolayca L şekline dönüşebilir. Bakteriler, D grubu suşları dışında hareketsizdir.Aktif üreme, kan parçacıkları, asit sıvısı veya karbonhidratlar ile temas ettiğinde gerçekleşir. için uygun sıcaklık normal hayat enfeksiyon +37°C, asit-baz dengesi (pH) - 7.2-7.4. Streptococci, esas olarak kolonilerde yaşar ve olduğu gibi grimsi bir kaplama oluşturur. Karbonhidratları işlerler (fermente ederler), asit oluştururlar, arginin ve serini (amino asitler) parçalarlar, besin ortamında streptokinaz, streptodornaz, streptolisinler, bakteriyosinler ve lökosidin gibi hücre dışı maddeleri sentezlerler. Streptokok enfeksiyonlarının bazı temsilcileri - B ve D grupları kırmızı ve sarı pigmentler oluşturur.

Streptokok enfeksiyonu, en popülerleri hemolitik streptokoklar olan yaklaşık 100 bakteri türü içerir.

Streptokok nasıl inaktive edilir?

Streptococcus bakterileri şu durumlarda ölür:

- antiseptik ve dezenfektan çözeltileri ile tedavileri;
- pastörizasyon;
- darbe antibakteriyel maddeler- tetrasiklinler, aminoglikozitler, penisilinler (invaziv streptokok enfeksiyonları için kullanılmaz).

Streptokok nasıl bulaşır? Streptokok enfeksiyonuna yakalanmanın en popüler yollarını düşünün.

Bir kişinin streptokok hastalıkları ile hastalanmaya başladığı koşullar genellikle iki bölümden oluşur - bu enfeksiyona maruz kalma ve zayıflamış bağışıklık. Bununla birlikte, bir kişi bu tür bakterilerle normal temas halinde ciddi şekilde hastalanabilir.

Streptokok vücuda nasıl girebilir?

Hava yolu. Bir streptokok enfeksiyonuna yakalanma riski, genellikle, havadaki, özellikle iç mekanlarda çeşitli enfeksiyonların (mantar ve diğerleri) konsantrasyonunun önemli ölçüde arttığı soğuk algınlığı döneminde artar. ofislerde kalmak toplu taşıma, performanslar ve diğer yerlerde büyük bir insan kalabalığı ile özellikle dönem boyunca, bu bakterilerin bulaşmasının ana yoludur. Hapşırma ve bu odadan çıkmanın veya en azından iyice havalandırmanın daha iyi olduğu konusunda uyaran ana sinyallerdir.

Hava-toz yolu. Toz genellikle küçük kumaş parçacıkları, kağıt, pul pul deri, hayvan kılı, bitki poleni ve enfeksiyonun çeşitli temsilcilerinden oluşur - virüsler, mantarlar, bakteriler. Tozlu odalarda kalmak, streptokok enfeksiyonu riskini artıran bir diğer faktördür.

İletişim-ev yolu. Enfeksiyon, hasta bir kişiyle birlikte bulaşıkların, kişisel hijyen malzemelerinin, havluların, yatak çarşaflarının, mutfak gereçlerinin kullanımı sırasında ortaya çıkar. Burun veya ağız boşluğunun mukoza zarının yanı sıra cilt yüzeyinin yaralanması ile hastalık riski artar. Çok sık olarak, iş yerinde insanlar birkaç kişi için bir bardak kullanarak veya boğazdan bir şişeden su içerek enfekte olurlar.

Cinsel yol. Enfeksiyon ne zaman oluşur? samimiyet streptokokları olan veya sadece onların taşıyıcısı olan bir kişiyle. Bu bakteri türü, erkeklerin (üretrada) ve kadınların (vajinada) genitoüriner sistem organlarında yaşama ve aktif olarak çoğalma eğilimindedir.

Fekal-oral (sindirim) yol. Streptokok enfeksiyonu, örneğin yıkanmamış ellerle yemek yerken, uyulmadığında ortaya çıkar.

tıbbi yol. Bir kişinin enfeksiyonu, esas olarak, dezenfekte edilmemiş tıbbi aletlerle muayenesi, cerrahi veya diş müdahalesi sırasında ortaya çıkar.

Streptokok bir kişinin sağlığına nasıl ciddi şekilde zarar verebilir veya bağışıklık sistemini ne zayıflatır?

Kronik hastalıkların varlığı. Bir kişinin kronik hastalıkları varsa, bu genellikle zayıflamış bir bağışıklık sistemini gösterir. Hastalıkların seyrini karmaşıklaştırmamak ve streptokok enfeksiyonu mevcut hastalıklara katılmamak için gerekli özeni gösterin ve tedavilerine odaklanın.

Streptokokların sıklıkla hastaya saldırdığı en yaygın hastalıklar ve patolojik durumlar: ve diğer vücut sistemleri, ağız ve burun boşluklarının mukoza zarlarının yaralanması, boğaz ve genitoüriner sistem organları.

Ek olarak, streptokok kapma riski artar:

• Kötü alışkanlıklar: alkol, sigara, uyuşturucu içmek;
• Yokluk sağlıklı uyku, kronik yorgunluk;
• Ağırlıklı olarak yemek;
• Sedanter yaşam tarzı;
• Vücuttaki eksiklik ve ();
• Bazı ilaçların kötüye kullanılması, örneğin - antibiyotikler, vazokonstriktör ilaçlar;
• Özellikle manikür, pedikür, piercing, dövme doldurma prosedürleri gibi şüpheli nitelikteki güzellik salonlarını ziyaret etmek;
• Kimyasal veya inşaat endüstrileri gibi kontamine alanlarda, özellikle solunum koruması olmadan çalışın.

Streptokok belirtileri

Streptokokların klinik tablosu (semptomları) çok çeşitlidir ve etkileyen lokalizasyona (organ) bağlıdır. verilen cins bakteri, enfeksiyon türü, sağlık durumu ve bağışıklık sistemi, kişinin yaşı.

Streptokokların yaygın semptomları şunları içerebilir:

• , ses tınısında değişiklik;
• Hastanın bademciklerinde genellikle pürülan bir yapıya sahip plak oluşumu;
• , halsizlik, kas ağrısı ve;
• , 37.5 ila 39 °С;
• Cildin kızarıklığının yanı sıra kaşıntı ve üzerinde kabarcıklar veya plakların görünümü;
• Karın ağrısı, iştahsızlık, ;
• genitoüriner sistem organlarında ağrı ve kaşıntı hissi, onlardan akıntı;
• - (burun akıntısı) ve;
• Nefes almada zorluk, hapşırma, nefes darlığı;
• koku alma duyusunun ihlali;
• Solunum yolu hastalıkları: ve pnömoni ();
• , bilinç ihlali;
• Bakterilerin tortulaşmasının odağı haline gelen bazı organ ve dokuların normal işleyişinin ihlali.

Streptokok komplikasyonları:

• glomerülonefrit;
• Kalp kası iltihabı -, endokardit,;
• vaskülit;
• pürülan;
• ses kaybı;
• Akciğer apsesi;
• Romatizmal eklem iltihabı;
• şiddetli formlar ;
• Kronik lenfadenit;
• erizipel;
• Sepsis.

Toplamda, her biri patojenitesi ile karakterize edilen yaklaşık 100 streptokok türü bilinmektedir.

Kolaylık sağlamak için, eritrosit hemoliz tipine bağlı olarak bu bakteri cinsi 3 ana gruba ayrıldı (Kahverengi sınıflandırma):

• Alfa streptokoklar (α), veya yeşil streptokoklar - eksik hemolize neden olur;
• Beta streptokoklar (β)- tam hemolize neden olur ve en patojenik bakterilerdir;
• Gama streptokoklar (γ)– hemolitik olmayan bakterilerdir, yani hemolize neden olmazlar.

Bakteri hücre duvarının karbonhidrat C yapısına bağlı olarak Lancefield sınıflandırması da şunları ayırt eder: 12 β-streptokok serotipi: A, B, C ... ila U.

Alfa-hemolitik streptokoklar:

Cinsine dahil olan tüm bakteri türleri - Streptococcus (Streptococcus): S. acidominimus, S. agalactiae, S. alactolyticus, S. anginosus, S. anthracis, S. australis, S. caballi, S. canis, S. castoreus, S. constellatus, S. criae, S. criceti, S. cristatus, S. danieliae, S. dentapri, S. dentasini, S. dentirousetti, S. dentisani, S. dentisuis, S. devriesei, S. didelphis, S. downei, S. dysgalactiae, S. entericus, S. equi, S. equinus, S. ferus, S. fryi, S. gallinaceus, S. gallolyticus, S. gordonii, S. halichoeri, S. henryi, S. hongkongensis, S. hyointestinalis, S. hyovaginalis, S. ictaluri, S. infantarius, S. infantis, S. iniae, S. intermedius, S. lactarius, S. loxodontisalivarius, S. lutetiensis, S. macacae, S. macedonicus, S. marimammalium, S. massiliensis, S. merionis, S. milleri, S. minör, S. mitis, S. mutans, S. oligofermentans, S. oralis, S. oriloxodontae, S. orisasini, S. orisratti, S. orisuis, S. ovis, S. parasanguinis, S. parauberis, S. pastöri, S. pasteurianus, S. peroris, S. phocae, S. pluranimalium, S. plurextorum, S. porci, S. porcinus, S. porcorum, S. pseudopneumoniae, S. pseudoporcinus, S. pyogenes, S. ratti, S. rubneri, S. rupicaprae, S. salivilox, S. saliviloxodontae, S. sanguinis, S. sciuri, S. seminale, S. sinensis, S. sobrinus, S. suis, S. thermophilus, S. thoraltensis, S. tigurinus, S. troglodytae, S. troglodytidis, S. uberis, S. urinalis, S. ursoris, S. vestibularis, S. viridans.

Streptokok teşhisi

Streptokok testi genellikle şu malzemelerden yapılır: orofarenksten (üst solunum yolu hastalıkları için), vajinadan veya üretradan (genitoüriner sistem hastalıkları için), burundan balgam, cilt yüzeyindeki kazımalardan alınan sürüntüler (erizipel için) ve kan ve idrar.

Bu nedenle, vücudu streptokok enfeksiyonu ile incelemek için aşağıdaki testler ve yöntemler ayırt edilir:

• ve idrar;
• ve idrar;
• Burun boşluğundan ve orofarenksten alınan balgam ve sürüntülerin bakteriyolojik kültürü;
• iç organlar;
• akciğerler;

Ek olarak, streptokok enfeksiyonunu aşağıdakilerden ayırt etmek için ayırıcı tanı gereklidir: enfeksiyöz mononükleoz, kızamıkçık, kızamık ve diğer enfeksiyon türleri - trikomonas, gerdnerella, kandida, klamidya, üreaplazma, mikoplazma vb.

Streptokok nasıl tedavi edilir? Streptokok tedavisi genellikle birkaç noktadan oluşur:

1. Antibakteriyel tedavi;
2. Bağışıklık sisteminin güçlendirilmesi;
3. Genellikle antibakteriyel ilaçların kullanımından rahatsız olan normal bağırsak mikroflorasının restorasyonu;
4. Vücudun detoksifikasyonu;
5. Antihistaminikler - antibiyotiklere alerjisi olan çocuklar için reçete;
6. Semptomatik tedavi;
7. Eşzamanlı bir hastalık ve diğer hastalıklar ile tedavileri de yapılır.

Tedavinin başlangıcı, teşhis yardımı ile patojenin türünü ve buna karşı etkili bir çare belirleyecek olan bir doktora zorunlu bir ziyarettir. Geniş spektrumlu antibiyotiklerin kullanımı hastalığın seyrini ağırlaştırabilir.

Streptokok enfeksiyonunun tedavisi, enfeksiyonun şekline bağlı olarak farklı uzmanlar tarafından gerçekleştirilebilir - bir pratisyen hekim, çocuk doktoru, dermatolog, jinekolog, cerrah, ürolog, göğüs hastalıkları uzmanı vb.

1. Antibakteriyel tedavi

Önemli! Antibiyotik kullanmadan önce mutlaka doktorunuza danışınız.

Dahili kullanım için streptokoklara karşı antibiyotikler:"", "Amoksisilin", "Ampisilin", "Augmentin", "Benzilpenisilin", "Vankomisin", "Josamisin", "Doksisiklin", "Klaritomisin", "Levofloksasin", "Midekamisin", "Roksitromisin", "Spiramisin" , "Fenoksimetilpenisilin", "Sefiksim", "Seftazidim", "", "Sefotaksim", "Sefuroksim", "".

Peki antibiyotik tedavisi katılan doktor tarafından bireysel olarak atanır. Genellikle 5-10 gündür.

antibiyotikler streptokoklara karşı yerel kullanım için: Bioparox, Hexoral, Diklorobenzen Alkol, Ingalipt, Tonsilgon N, Klorheksidin, Setilpiridin.

Önemli! Penisilin serisinin antibakteriyel ilaçları, streptokokların tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Penisilinlere alerjik reaksiyonlar meydana gelirse, makrolidler kullanılır. Streptokok enfeksiyonlarına karşı tetrasiklin antibiyotiklerinin etkisiz olduğu kabul edilir.

2. Bağışıklık sistemini güçlendirmek

Bağışıklık sistemini güçlendirmek ve uyarmak için, bulaşıcı hastalıklarda genellikle reçete edilir - bağışıklık uyarıcılar: "İmmünal", "IRS-19", "Imudon", "Imunorix", "Lizobakt".

Kuşburnu ve diğer turunçgiller, kivi, kızılcık, deniz topalak, kuş üzümü, maydanoz gibi ürünlerde çok miktarda bulunan doğal bir bağışıklık uyarıcıdır.

3. Normal bağırsak mikroflorasının restorasyonu

Antibakteriyel ilaçlar kullanırken, normal işleyiş için gerekli olan mikroflora sindirim sistemi genellikle ezilir. Onu geri yüklemek için, son zamanlar daha sık randevular probiyotikler: Acipol, Bifidumbacterin, Bifiform, Lineks.

4. Vücudun detoksifikasyonu.

Makalede yazıldığı gibi, streptokok enfeksiyonu, vücudu hayati faaliyetlerinin ürünleri olan çeşitli zehirler ve enzimlerle zehirler. Bu maddeler hastalığın seyrini zorlaştırır ve ayrıca önemli sayıda rahatsız edici semptomlara neden olur.

Bakterilerin atık ürünlerini vücuttan uzaklaştırmak için bol miktarda sıvı (günde yaklaşık 3 litre) içmek ve nazofarenks ve orofarenksi (bir furacilin çözeltisi, zayıf bir salin çözeltisi ile) durulamak gerekir.

Toksinleri vücuttan atmak için kullanılan ilaçlar arasında şunlar bulunur:"Atoksil", "Albümin", "Enterosgel".

5. Antihistaminikler

Küçük çocuklar tarafından antibakteriyel ilaçların kullanımına bazen alerjik reaksiyonlar eşlik eder. Bu reaksiyonların komplikasyonlara dönüşmesini önlemek için antihistaminikler: "Klaritin", "", "Setrin".

6. Semptomatik tedavi

Bulaşıcı hastalıkların semptomlarını hafifletmek için çeşitli ilaçlar reçete edilir.

Yüksek vücut sıcaklığında: alın, boyun, bilekler, koltuk altlarında soğuk kompresler. İlaçlar arasında tespit edilebilir - "", "".

Burun tıkanıklığı için – vazokonstriktör ilaçlar: Knoxprey, Farmazolin.

Önemli! Halk ilaçlarını kullanmadan önce doktorunuza danışın.

Kayısı. Streptokok enfeksiyonunun tedavisi için kayısılar kendilerini iyi kanıtlamıştır - kayısı posası günde 2 kez, sabah ve akşam aç karnına tüketilmelidir. saat cilt lezyonları, cilt kayısı posası ile de ovulabilir.

Siyah frenk üzümü. Frenk üzümü meyveleri sadece yüksek dozda C vitamini içermekle kalmaz, aynı zamanda doğal antibiyotiklerdir. Bu meyveleri kullanmak için çare, her yemekten sonra 1 bardak yemelisiniz.

Klorofillipt. Alkol ve yağ çözeltisi olarak üst solunum yolu hastalıklarını tedavi etmek için kullanılabilir. alkol çözeltisi burun boşluğu ve boğazın durulanması olarak kullanılır, burun bir yağ çözeltisi ile aşılanır ve bademcikler yağlanır. Tedavi süresi 4-10 gündür.

Kuşburnu. Zhmenka'yı 500 ml su ile dökün, ürünü kaynatın, yaklaşık 5 dakika kaynatın ve demlenmesi için birkaç saat bekletin. Hazırlanan suyu günde iki kez 150 ml için. ile verimlilikte bir artış gözlemlenmiştir. eşzamanlı uygulama kayısı püresi kullanımı ile bu çare.

Soğan ve sarımsak. Bu ürünler çeşitli enfeksiyonlara karşı doğal antibiyotiklerdir. Soğanı ve çare olarak kullanmak için özel bir şey pişirmenize gerek yok, sadece günde en az birkaç kez diğer yiyeceklerle birlikte tüketilmesi gerekiyor.

Diziler.İyice doğrayın ve 20 gr kuru 400 ml kaynar su dökün, kabı kapatın ve demlenmeye bırakın. Ürün soğuduğunda iyice süzün ve günde 4 defa 100 ml alın.

Streptokokların önlenmesi şunları içerir: aşağıdaki öneriler:

- yerlerden kaçının büyük küme insanlar, özellikle kapalı mekanlarda ve solunum yolu hastalıkları mevsiminde;

- Evde hasta varsa ona çatal-bıçak takımı, kişisel hijyen malzemeleri, kişisel kullanım için havlu ve nevresim sağlayın;

- İşyerinde birkaç kişi için bir tabak kullanmayın ve birkaç kişi ile aynı anda boğazdan su içmeyin;

- İz elementler açısından zengin gıdalar yemeye çalışın;

- Stresten kaçınmak;

— Yaşam alanında klima, hava temizleyici veya

Streptokok - video

Sağlıklı olmak!

beta hemolitik streptokok sporlarla çoğalmaz - bu bakteriler hareketsizdir. Büyümelerinin ana koşulu, et-pepton beslenme koşullarının varlığıdır. Örneğin, dünün çorbası ile bir tencere olabilir.

Ancak bazı streptokok türleri de iyi amaçlar için kullanılmaktadır. Hemolitik streptokoklar laktozu fermente edebilir, sonuç olarak fermente süt ürünleri üretmek için kullanılan laktik asit oluşur: kefir, yoğurt, fermente pişmiş süt.

Ama çoğunlukla bakteri streptokokçok tehlikeli. Gerçek şu ki, insan sağlığına çok zararlı toksinler üretiyor. Streptococcus tarafından üretilen toksinler, ciddi hastalıklara yol açan otoimmün reaksiyonları tetikleyebilir: romatizma, glomerülonefrit.

Beta hemolitik streptokok: dağıtım yöntemi

Streptokok bakterisi her türlü çevresel koşula uyum sağlayabilirken, insandan insana akla gelebilecek her türlü temas yoluyla bulaşabilir. yollar streptokok enfeksiyonuçok sayıda. Hemolitik streptokok bulaşabilir havadaki damlacıklar tarafından, dokunsal, besleyici. Dağıtım için uygun ortam - kapalı ekipler. Streptococcus, "hasarlı bölgenin" ötesine geçmez, kapalı alanlarda konsantrasyonunu arttırır ve insandan insana yıldırım hızıyla bulaşır.

Bu tür kapalı ekiplerin örnekleri şunlar olabilir:

• anaokulları;
• yuva;
• okullar;
• kurumlar;
• ordu ekipleri.

A Grubu beta hemolitik streptokok, insanlar için en tehlikeli streptokok türü olarak kabul edilir.

Beta hemolitik streptokok: ana hastalıklar

GABHS (grup A beta hemolitik streptokok) çok çeşitli hastalıklara neden olabilir. Bu nedenle hemolitik streptokok en çok kabul edilir. tehlikeli virüs bir kişi için. A Grubu beta hemolitik streptokok şunlara neden olabilir:

• boğaz ağrısı;
• kızıl;
• erizipel;
• paratonsiller apse;
• boyun balgamı;
• sepsis;
• otit;
• menenjit;
• fasiit ve miyozit;
• streptoderma;
• glomerülonefrit.

streptokok tedavisi

Tüm bu korkunç hastalıkların ortaya çıkmasını önlemek için, nedensel ajanları olan streptokokları yok etmek gerekir.

streptokok tedavisi Hem tıbbi olarak (antibiyotikler yardımıyla ve zapping prosedürü ile) hem de profilaktik olarak gerçekleştirilir.

Streptokok tedavisi sadece bir doktor tarafından reçete edilebilir. Streptokokları tanımlamak için boğaz sürüntü testinden geçmek gerekir.

Ayrıca, idrar söktürücü özelliklere de sahip olan immünomodülatör ilaçların alımı müdahale etmeyecektir. İşte immünomodülatör ajanların küçük bir listesi: streptokok enfeksiyonlarının tedavisi ve önlenmesi:

• Ahududu;
• havuç;
• şerbetçiotu (konilerin infüzyonu);
• bahçe soğanı;
• Sarımsak;
• halefiyet;
• ekinezya purpurea;
• Vişne suyu;
• Çilek;
• dulavratotu (votka tentürü);
• civanperçemi;
• ceviz.

Streptococcaceae familyasının bakterileri, fakültatif anaerobik solunum tipine sahip mikroorganizmaların gram pozitif kokal formlarıdır. İnsanlar ve hayvanlar için şartlı olarak patojenik bakterilerdir. İnsan vücuduna yiyecekle girerek, iltihaplanma sürecinin gelişmesine yol açmadan solunum ve sindirim yollarını, dermisi ve dış genital organları kolonize ederler.

Vücudun doğal savunmasının zayıflaması ile mikrobiyal hücreler çoğalmaya başlar, virülansı artar ve çeşitli hastalıklara neden olabilecek hale gelirler. Bakteriler kan dolaşımına nüfuz edebilir, tüm organlara ve dokulara yayılabilir (enfeksiyonun yayılması), sepsis gelişimine, uzak pürülan odakların oluşumuna vb.

Bu aşamada, patojenin havadaki damlacıklar yoluyla olası bulaşması nedeniyle hasta başkaları için tehlikelidir.

İstatistiklere göre, ılıman iklime sahip ülkelerde streptokok enfeksiyonları diğer bakteriyel hastalıklara kıyasla en yaygın olanıdır. Ortalama olarak, inflamatuar süreç 100 klinik vakada 10-15 kişide meydana gelir.

Daha önce belirtildiği gibi, B grubu streptokoklar, çeşitli hastalıkların etken maddeleri oldukları için insanlar için en tehlikeli olanlardır. patolojik durumlar. Streptokok enfeksiyonunun ana bulaşma yolları şunlardır:

• ciltte enfekte yaralar ve çizikler;
• hava yoluyla bulaşan enfeksiyon (enfeksiyon kaynağı, nazofarenkste streptokok taşıyıcılarıdır);
• taşıyıcının kişisel kullanım eşyaları aracılığıyla iletişim-ev iletim yolu;
• bağışıklığın azalmasına ve bu arka plana karşı fırsatçı mikrofloranın gelişmesine katkıda bulunan eşlik eden hastalıklar. Örneğin, diyabet, HIV, STD'ler ve diğerleri.

Streptokok enfeksiyonunun ayırt edici bir özelliği, erken evrelerde patolojik sürecin gelişiminin sık asemptomatik taşınması ve cehaletidir.

Streptokok patolojilerinin belirtileri

Streptokok enfeksiyonunun lokalizasyonu bölgesinde, pürülan ve seröz akıntının eşlik ettiği bir iltihaplanma odağı oluşur. Streptokok enfeksiyonu belirtileri, odağın lokalizasyonu ile belirlenir.

Streptokokal piyoderma ile, orta kulak iltihabı ile püstüler döküntüler not edilir - kulakta ağrı, kulaktan süpürasyon, işitme kaybı, farenjit ile - boğaz ağrısı, pürülan baskınlar bademcikler vb.

Hastanın vücudunda streptokok enfeksiyonu gelişiminin yaygın belirtileri şunlar olabilir:

• sıcaklık;
• baş ağrısı;
• Genel zayıflık;
• kas eklem ağrısı;
• baş dönmesi;
• mide bulantısı;
• iştah kaybı;
• şişkinlik vb.

Streptokok enfeksiyonuna karşı bilinen alerjik reaksiyon vakaları vardır. patolojik bozukluk insan bağışıklık sisteminin işleyişi.

Tehlikenin sadece akut streptokok enfeksiyonu değil, aynı zamanda uzun vadeli komplikasyonları (romatizma, artrit, miyokardit, kalp kusurları) olduğu da belirtilmelidir.

Bu nedenle, streptokok enfeksiyonu tanısı konulduktan hemen sonra acil tedavi gereklidir.

Streptokokların neden olduğu hastalıklar

Bir hastada streptokok enfeksiyonlarının neden olduğu ana hastalıklar:

• - esas olarak çocukluk çağı hastaları için karakteristik olan bulaşıcı bir süreç. Yüksek ateş, zehirlenme belirtileri, küçük noktalı döküntüler, granüler bir "ahududu" dilinin görünümü (papilla hiperplazisi nedeniyle) eşliğinde. Hastalık hemolitik streptokokların yutulması sonucu gelişir, tedavi antibiyotik tedavisinden oluşur;
• akut form() - streptokokların neden olduğu bademciklerin yüzeyinde iltihaplanma veya stafilokok enfeksiyonu, başkaları tarafından daha az sıklıkla patojenik mikroorganizmalar. Patoloji, vücut sıcaklığındaki bir artış, bademciklerin yüzeyinde beyaz yoğun bir kaplama, baş ağrısı, boğaz ağrısı, arka faringeal duvarın hiperemi ve servikal ve submandibular lenf düğümlerinde bir artış ile karakterizedir. Anginayı durdurmak için, dar bir aktivite spektrumuna sahip olan boğazdaki streptokoktan antibiyotikler kullanılır. Uzun vadeli komplikasyonlar streptokok enfeksiyonları, kalbin, eklemlerin vb. lezyonları ile kendini gösterebilir;
• orta kulak iltihabı- orta kulak boşluğunda inflamatuar bir sürecin gelişiminin eşlik ettiği bir hastalık. Otitin ana semptomları kulakta ağrı, kulaktan akıntı, kulakta tıkanıklık hissi, işitme kaybı, ateştir.
• osteomiyelit- kemik, kemik iliği ve çevresinin pürülan-nekrotik iltihabı yumuşak dokular. Yeterli ve zamanında tedavi olmadığında, ölüme yol açabilecek sepsis gelişir.

Streptokoklar için antibiyotik tedavisi

Streptokok enfeksiyonunun antibiyotiklerle tedavisi tercih edilen tedavi seçeneğidir. Kural olarak, aktarılan streptokok enfeksiyonunun bir sonucudur. otoimmün hastalıklar vücudun kendi hücrelerini ve dokularını yok etmeyi amaçlar.

Doğru bir teşhis koyduktan sonra sadece bir doktor streptokok enfeksiyonu için doğru antibiyotikleri seçebilir. İlk adım geçmektir laboratuvar muayenesi hastalığın nedensel ajanını izole etmeyi ve tanımlamayı amaçlamaktadır. İltihap bölgesinden bir çubukla alınır ve tohumlama yapılır. Büyüyen mikroorganizma suşları türe, daha az sıklıkla cinse tanımlanır. İkinci aşamada, ortaya çıkan bakteri suşlarının duyarlılığı farklı gruplar antibiyotikler.

Streptococcaceae familyasına ait bakterilere karşı en etkili ilaçların penisilin ve sefalosporin gruplarının antibiyotikleri olduğu tespit edilmiştir.

Penisilinlerin etki mekanizması, prokaryotların hücre duvarının geçirgenliğinin ihlaline dayanır, bunun sonucunda hücreye çok miktarda yabancı madde girer ve hücre ölür. Penisilinler, büyüyen ve bölünen hücrelere karşı en etkilidir.

Tercih edilen ilaçlar şunlardır:

• benzilpenisilin®;
• fenoksimetilpenisilin®;

İnhibitör korumalı amoxilava ® ilacının (klavulanik asit ile kombinasyon halinde amoxicillin ®) kullanımı oldukça etkilidir.

Penisilin kullanımına kontrendikasyonlar şunlardır: bireysel hoşgörüsüzlük ilaca (alerji), böbrek ve karaciğerin ciddi patolojileri. Bu durumda, grup antibiyotikler reçete edilir.

Bununla birlikte, bazı sefalosporinlerin penisilinlerle alerjik çapraz reaksiyona sahip olduğu akılda tutulmalıdır. Bu nedenle kullanmadan önce alerji testi yaptırmak gerekir.

Sefalosporinler, mikroorganizmalarda murein biyosentezini inhibe eder. Sonuç olarak, bir alt hücre duvarı oluşur. Böyle bir patoloji, hücrenin normal işleyişi ile uyumlu değildir.

Streptokok hastalıkları için antibiyotik tedavisinin özellikleri

Antibiyotik tedavisinin seyrinin ilgili doktor tarafından reçete edilmesi önemlidir. işaretli oluşum yüksek seviye direnç antibakteriyel ilaçlar Streptococcaceae familyasının bakterilerinde. Bu nedenle, kendi kendine seçim ilaç tedavisi ve kontrolsüz antibiyotik kullanımı kabul edilemez.

Kural olarak, tedavinin ilk aşamasında doktor bir antibiyotik reçete eder. geniş bir yelpazede eylemler, hastanın ciddi durumunu hızlı bir şekilde durdurmak ve hastalığın semptomlarını ortadan kaldırmak için gerekli olduğu için. Laboratuvar teşhisinden sonra, tedavi süreci ayarlanabilir (gerekirse, belirli bakteri türlerine ve suşlarına karşı aktif, dar bir etki spektrumuna sahip ilaçlar reçete edilir).

Streptokokların incelenmesi ve sınıflandırılması sorusuna

Mikrobiyolojinin gelişmesinde bakteriyolojik aşama çağında, zincirlerde bulunan kokkal bakteri formları birçok bilim insanı tarafından tanımlanmıştır. 1874'te Billroth, bu bakteri grubuna streptokok adını vermeyi önerdi. İkili Latin isim, Linnaeus isimlendirme kurallarına göre, 1881'de aldılar.

Uzun zamandır yoktu birleşik sınıflandırma Bu bakteri grubundan, çok sayıda tür ve bunların yetersiz bilgisi, fikir birliğine varmamıza izin vermedi. Hücre duvarının bileşiminin çeşitli kimyasal yapılardaki proteinleri ve polisakkaritleri içerebileceği bilinmektedir. Bu kritere göre streptokoklar 27 gruba ayrılır.

Her gruba alfabenin bir Latin harfi atanır. A grubu streptokokların insan vücudunun yerli mikroflorasının temsilcileri arasında en yaygın olduğu bilinmektedir. B Grubu streptokoklar en patojenik olanlar arasındadır, varlıkları yenidoğanlarda sepsis ve pnömoni gelişimine neden olur.

Daha sonra, streptokokların eritrosit hücrelerini yok etme (hemoliz) yeteneğine dayanan başka bir sınıflandırma geliştirildi. Schottmüller ve Brown tarafından geliştirilen bu sınıflandırmaya göre Streptococcaceae familyasına ait bakteriler 3 ana gruba ayrılır:

• Alfa-hemolitik - kandaki kırmızı kan hücrelerini kısmen yok eder;
• Beta-hemolitik - tam hemolize neden olur. not edilir ki bu grup en büyük patojenite ile karakterize edilir;
• Gama-hemolitik - kırmızı kan hücrelerini hemolize maruz bırakamaz. İnsanlar için güvenli.

Bu sınıflandırma, streptokokların pratik uygulaması ve sınıflandırılması açısından en uygun olanıdır.

Streptokoklar, insan vücudunun mikroflorasında yaşayan zincir şeklindeki bakterilerdir. Sıklıkla Staphylococcus aureus gibi bir enfeksiyonla birlikte bulunurlar. Bakteriler için uygun bir ortamla, enflamatuar veya bulaşıcı bir sürecin gelişimi mümkündür. Bu organizmalar spor oluşturmadıkları için güneş ışığının ve özel müstahzarların etkisi altında hızla ölürler.

Viridans tipi streptokoklar (viridans), insan vücudundaki toplam bakteri sayısının yaklaşık %30-60'ını oluşturur. Tüketilen besinlerle birlikte vücuda girerler. Çoğu zaman, bakteriler gastrointestinal sistemde, ağız boşluğunda, genital organlarda, solunum yollarının mukoza zarında ve ciltte lokalizedir.

İletim rotası

Patolojik sürecin gelişimi ancak bunun için uygun bir ortam varsa mümkündür. Stafilokok ve streptokok enfeksiyonu aşağıdaki şekillerde mümkündür:

• otoenfeksiyon;
• dış enfeksiyon.

İlk durumda, aşağıdaki durumlardan dolayı enfeksiyon mümkündür:

• kaynamaların kendi kendine giderilmesi;
• diş operasyonları;
• ağız boşluğunda bulaşıcı hastalıklar;
• kronik;
• bademciklerin çıkarılması.

Enfeksiyon aşağıdaki yollarla bulaşır:

• yerel;
• cinsel;
• havadan;
• Gıda;
• plasental (enfekte bir anneden çocuğa).

En büyük tehlike, enfeksiyonu solunum yollarında bulunan kişidir. Bu anjina veya kızıl hastalığı ile mümkündür.

Streptococcus, bu tür hastalıkların gelişimini tetikleyebilir:

• erizipel;
• bronşit, ;
• yumuşak doku apsesi.

İstatistiklere göre, hastalık hamile kadınların% 15'inde teşhis edilir. Fetüsün arka plan hastalığının gelişimi ile enfeksiyonu% 0,3 oranında teşhis edilir. Çoğu zaman, streptokok enfeksiyonu, pnömoni ve bademcik iltihabı gelişimini tetikler.

streptokokal pnömoni

Enfeksiyon solunum yoluna girdiğinde pnömoni gelişir. Ama belirtmek gerekir ki, böyle patolojik süreçler ancak kişinin bağışıklık sistemi çok zayıfsa mümkündür.

Enfeksiyon, komşu dokuları hızla yakalayan alveollerde iltihaplanmanın başlamasına neden olur. Bu, akciğerlerde eksüda oluşumuna yol açar. Sonuçta, bu gaz değişiminin bozulmasına ve pnömoniye yol açar.

Streptokokal pnömoni belirtileri:

• ateş;
• belirgin bir sebep olmadan öksürük;
• nefes darlığı.

En şiddetli streptokok pnömonisi 3 yaşın altındaki çocuklar ve yaşlılar tarafından taşınır. Özellikle bir kişinin zayıflamış bir bağışıklık sistemi varsa.

Olası sonuçlar streptokokal pnömoni:

• Akciğer apsesi;
• pnömoskleroz.

Ancak bu enfeksiyonun neden olduğu pnömoniyi tedavi etmeye başlarsanız, komplikasyonlardan kaçınılabilir.

Streptokok anjina gelişiminin ana nedenleri aşağıdaki faktörleri içerir:

• çocuğun vücudundaki birincil enfeksiyon;
• önceden aktarılmış bulaşıcı veya viral hastalıklar;
• antibiyotiklerle uzun süreli tedavi, kemoterapi;
• zayıflamış bağışıklık.

Çocuklar, bağışıklık sistemlerinin yetişkinlerden çok daha zayıf olması nedeniyle boğaz ağrısına daha duyarlıdır.

Çocuklarda hastalığın gelişiminin belirtileri:

• sinirlilik, kaprislilik;
• boğaz ağrısı;
• yemeyi reddetme, iştahta önemli bir bozulma;
• kararsız vücut ısısı;
• sarı, yeşilimsi bir rengin burnundan akıntı;
• mide bulantısı ve kusma.

Çocuklarda bu tür belirtiler güçlü veya gösterir. Bu nedenle, bazı ebeveynler sadece zamanında başvurmazlar. Tıbbi bakım bu da durumu büyük ölçüde kötüleştirir.

Böyle bir enfeksiyonun sıklıkla birlikte büyümesi nedeniyle stafilokok aureus, diğer arka plan hastalıklarının gelişimi mümkündür. Ayrıca, anjinin daha karmaşık ve Tehlikeli hastalıklarçocuklarda.

Streptokokal anjina ile çocuklar kuru öksürük ve baş ağrısı yaşayabilir. Genel olarak, klinik tablo, çocuğun gelişim özelliklerine ve genel sağlık durumuna bağlıdır. daha nadir klinik vakalarçocuklarda streptokok enfeksiyonunun tezahürüne, burun yakınındaki deride burunda kızarıklıklar eşlik edebilir. Kural olarak, bu tür enfeksiyonlara Staphylococcus aureus eşlik eder.

Olası komplikasyonlar:

• menenjit;
• otit;
• pnömoni veya kronik bronşit;
• apse.

Zamanında tıbbi yardım alırsanız, çocuklarda bu tür komplikasyonlardan kaçınılabilir.

Belirtiler

Bu enfeksiyonun tek bir belirtisi yoktur. Klinik tablo, streptokokun ne tür bir hastalığa neden olduğuna bağlıdır. Bu bulaşıcı hastalığın en yaygın belirtileri şunlardır:

• kararsız vücut ısısı;
• vücudun zehirlenmesi;
• Deri döküntüleri;
• genişlemiş lenf düğümleri;
• belirgin bir sebep olmadan boğaz ağrısı;
• düşük kan basıncı;
• doku nekrozu.

Yukarıdaki semptomlara ek olarak, genellikle hasta böbrek bölgesindeki rahatsızlıktan rahatsız olabilir. Bu durumda genel liste semptomlar bu tür belirtilerle desteklenebilir:

• idrara çıkma ile ilgili sorunlar;
• etkilenen organ bölgesinde rahatsızlık;
• İdrar analizinde görülen yüksek seviye hemoglobin ve kreatinin.

Bir streptokok enfeksiyonu gelişiminin en güvenilir işareti aşağıdaki belirtiler olarak kabul edilebilir:

• etkilenen bölgenin kızarıklığı;
• irin oluşumu;
• basınçta ağrı.

Toksinlerin kana girebilmesi nedeniyle, kişi şok durumunda olabilir.

İlk belirtiler göründüğünde hemen bir doktora danışmalısınız. Kendi kendine ilaç tedavisi yalnızca durumu ağırlaştırabilir ve başka bir arka plan hastalığının gelişmesine yol açabilir.

Streptokok grupları

AT resmi ilaç Bu enfeksiyonun aşağıdaki grupları arasında ayrım yapmak gelenekseldir:

• yeşil veya alfa hemolitik;
• beta-hemolitik (A grubu streptokoklar);
• hemolitik olmayan.

A Grubu streptokok (piyojenik streptokok) neden olur çeşitli rahatsızlıklar. Bu tür hastalıkların sıklığı mevsime bağlıdır. Bu nedenle, çocuklar için boğazdaki streptokoklar en büyük tehlikedir. AT kış dönemi boğazdaki streptokoklar anjina, farenjit gelişimine neden olabilir.

Hamilelik sırasında enfeksiyon

İstatistiklere göre, hamilelik sırasında kadınların% 20'sinde streptokok enfeksiyonu teşhis edilir. Etiyolojik faktörler şunları içerir:

• samimi hijyene uyulmaması;
• sentetik, dar iç çamaşırı giymek;
• kişisel hijyen için steril olmayan ürünlerin kullanımı;
• korunmasız seks

Bu enfeksiyonun vajinada neredeyse sürekli mevcut olduğuna dikkat edilmelidir. Ancak hamilelik sırasında kadının vücudu zayıflar, bu da bu bulaşıcı organizmanın gelişmesine zemin sağlar. Çoğu zaman, streptokok, Staphylococcus aureus ile aynı anda aktive edilebilir.

Hamilelik sırasında olası komplikasyonlar:

• şiddetli alerjik hastalıklar;
• pürülan otitis;
• kardiyovasküler sistem hastalıkları;
• sepsis;
• genitoüriner sistem hastalıkları.

Yenidoğana gelince, burada aşağıdaki komplikasyonlar gelişebilir:

• sepsis;
• menenjit;
• Zatürre;
• nörolojik bozukluklar.

Hamilelik sırasında Staphylococcus aureus ile birlikte streptokok teşhisi konulursa, bebekte alerjik hastalıkların gelişimi mümkündür.

Streptococcus agalactia nörolojik bozuklukları kışkırtır. Bu enfeksiyon alt tipinin sadece hamilelik sırasında teşhis edilebileceği dikkat çekicidir. Sinir sistemindeki bozukluklara ek olarak, streptokok agalactia neden olabilir erken doğum ve hatta cenin ölümü. Kural olarak, enfeksiyon hamileliğin 32-33 haftasında teşhis edilir.

Staphylococcus aureus'un streptokok enfeksiyonu ile pratik olarak aynı hastalıklara neden olduğuna dikkat edilmelidir. Temel fark sadece klinik tablonun tezahüründe ve hastalığın gelişme hızındadır. Hamilelik sırasında bağışıklık sistemi zayıfladığı için herhangi bir hastalığa yakalanma riski önemli ölçüde artar.

Bunu önlemek için hamilelik sırasında özellikle sağlığınıza dikkat etmeli ve kişisel hijyen kurallarına uymalısınız. Böylece gebelik sırasında streptokok ve Staphylococcus aureus'un neden olduğu hastalıkların gelişmesi önlenebilir.

Vajinal yaymadaki Streptococcus şunları gösterebilir:

• üretrit.

Boğaz veya farenks yaymasındaki streptokok bademcik iltihabı, farenjit, larenjit gösterir.

Nazal mukozadaki streptokoklara gelince, aşağıdaki hastalıklar mümkündür:

Yukarıda açıklanan yöntemleri kullanarak doğru bir teşhis yapmak mümkün değilse, ayırıcı tanı yapılır.

Tedavi

Streptokok tedavisinin ana yolu antibiyotik almaktan ibarettir. vücut beri uzun zaman güçlü ilaçlar etkilenir, tedavi mikroflorayı eski haline getirmek için ilaç almayı içerir:

• çizgi;
• asipol;
• bifiform;
• setrin;
• zodak.

Enfeksiyonu sadece bir doktor gözetiminde tedavi edin. Vücut şiddetli zehirlenme aşamasındaysa, gözlemlemelisiniz. yatak istirahati. Ekstra fiziksel aktivite ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

Lütfen, her durumda streptokok anjina ile boğazdan plak çıkarmanın imkansız olduğunu unutmayın. Bu sadece hastalığı ağırlaştırır. Bu tür hastalıkların doktor tavsiyesi olmadan halk ilaçları ile tedavi edilmesi de önerilmez.

Kullanmak Halk ilaçları tedavi için ancak bir doktora danıştıktan sonra mümkündür. Kural olarak, bir papatya ve adaçayı kaynatma ile gargara yapılması önerilir.

Önleme ve prognoz

Ana önleyici tedbirler, kişisel hijyen kurallarına uymayı ve bağışıklık sistemini güçlendirmeyi amaçlamaktadır. Tedaviye zamanında başlanırsa komplikasyonlardan kaçınılabilir.

streptokoklar- bakteriler zincirler halinde düzenlenmiş küresel bir şekle sahiptir. Mikrofloranın bir parçasıdırlar ancak bağışıklığı baskılanmış kişilerde ciddi enfeksiyonlara neden olabilirler. Streptokoklar spor oluşturmazlar, bu nedenle çevrede oldukça kararsızdırlar. Güneş ışığının, dezenfektanların ve antibiyotiklerin etkisi altında ölürler.

Streptokoklar normal insan mikroflorasının bir parçasıdır ve farenkste bulunan bakterilerin %30-60'ını oluşturur. Vücuda yiyecekle girerler ve yiyecek artıkları ve dökülen epitel ile beslenirler. Farklı streptokok türleri yaşar çeşitli bölümler vücut: ağız boşluğu, gastrointestinal sistem, solunum yolu ve genital organların mukoza zarı, cilt.

azalma ile koruyucu özellikler mikrofloranın bir parçası olan organizma, streptokoklar aktif olarak çoğalmaya ve patojenik özellikler kazanmaya başlar. Bakteriler veya toksinleri kan dolaşımına girer ve ciddi hastalığa neden olur - streptokok enfeksiyonları. Hastalık döneminde, bir kişi çok sayıda patojenik streptokok saldığı için başkaları için tehlikeli hale gelir.

Ilıman iklime sahip ülkelerde, streptokokların neden olduğu hastalıklar en yaygın patoloji gruplarından biridir. Soğuk mevsimde, insidans 100 kişi başına 10-15 vakaya ulaşır.

Çalışma tarihi. Streptokoklar, 1874'teki keşiflerinden bu yana 150 yıldan fazla bir süredir incelenmiştir. Bilim adamları, bu bakterilerin çok sayıda türünü sistematize etmek için çeşitli sınıflandırmalar oluşturmuştur. Streptokokların hücre duvarı çeşitli proteinler ve spesifik polisakkaritler içerebilir. Buna dayanarak, 27 tür streptokok bölünür. "İkamet yeri", özellikleri, hastalıklara neden olma yetenekleri bakımından farklılık gösterirler. Her grup Latin alfabesinin bir harfi ile belirlenir. Örneğin, A grubu streptokok en yaygın olanıdır ve B grubu streptokok yenidoğanlarda pnömoniye ve sepsise neden olabilir.

Eritrositleri yok etme (hemoliz) yeteneğine bağlı olarak 3 gruba ayrılırlar:

• Alfa hemolitik - kırmızı kan hücrelerinin kısmi hemolizi
• Beta-hemolitik: tam hemoliz. En patojenik (patojenik).
• Gama-hemolitik: hemolitik olmayan streptokoklar.

streptokok nedir?

streptokoklar Sahip olmak Küresel şekil, boyut 0,5-1 mikron. Genetik bilgi, çekirdekte bir DNA molekülü şeklinde bulunur. Bu bakteriler ikiye bölünerek çoğalırlar. Ortaya çıkan hücreler birbirinden ayrılmaz, çiftler veya zincirler halinde düzenlenir.

Streptokok özellikleri:

• anilin boyalarla iyi boyanırlar, bu nedenle gram pozitif bakteri olarak sınıflandırılırlar.
• bir anlaşmazlık oluşturma
• bir kapsül oluşturmak
• hareketsiz
• dış ortamda kararlılık:
  • toz, kuru balgam ve irin aylarca kalabilir. Aynı zamanda patojeniteleri azalır - hastalığın ciddi formlarına neden olamazlar.
  • donmayı iyi tolere etmek
  • 56 dereceye kadar ısıtmak onları yarım saatliğine öldürür
  • dezenfektan solüsyonları. fonlar 15 dakika içinde imha edildi
• Fakültatif anaeroblar - havada veya onsuz var olabilir. Bu özelliğinden dolayı streptokoklar deriyi kolonize eder ve kanda dolaşabilirler.

Streptokoklar bir dizi toksin salgılar - bakteriyel zehirli maddeler vücudu zehirleyen:

• hemolizinler(streptolisinler)
  • Hemolisin O - kırmızı kan hücrelerini yok eder, toksik etki kalp hücreleri üzerinde, lökositleri inhibe ederek bağışıklık sistemini baskılar.
  
  
  • Hemolysin S - kırmızı kan hücrelerini yok eder, vücut hücreleri üzerinde toksik etkisi vardır. Hemolizin O'dan farklı olarak zayıf bir antijendir - antikor üretimini uyarmaz.
• lökosidin- lökositleri (nötrofiller ve makrofajlar) etkiler. Fagositozu kapatır - bakterilerin bağışıklık hücreleri tarafından sindirilmesi süreci. Bağırsak hücrelerinde su-elektrolit dengesini bozarak stafilokokal ishale neden olur.
• nekrotoksin- dokuların pürülan füzyonuna ve apse oluşumuna katkıda bulunan hücrelerin nekrozuna (ölümüne) neden olur.
• öldürücü toksin- damardan verildiğinde ölüme neden olur.
• eritrojenik toksin- kızıl hastalığı sırasında salınan özel bir toksin. Kırmızı döküntüye neden olur. Bağışıklık sistemini baskılar, trombositleri yok eder, vücudu alerji yapar, bağışıklık sistemini baskılar, ısı artışına neden olur.

Streptokoklar tarafından salgılanan enzimler -çeşitli hızlandırmak biyokimyasal reaksiyonlar vücutta:

• hiyalüronidaz- bağ dokusunun hücre zarlarını ayırır. Membran geçirgenliği artar, bu da iltihabın yayılmasına katkıda bulunur.
• streptokinaz(fibrinolizin) - iltihabın odağını sınırlayan fibrini yok eder. Bu, sürecin yayılmasına ve balgam oluşumuna katkıda bulunur.

Streptococcus virülans faktörleri - Hastalığın tezahürlerine neden olan bir bakterinin bileşenleri:

• Kapsül hyaluronik asit içeren - bakterileri fagositlerden korur, yayılmalarını destekler.


• Protein M(kapsül bileşeni) fagositozu imkansız hale getirir. Protein, yüzeyinde fibrin ve fibrinojeni (bağ dokusunun temeli) emer. Bağ dokusu proteinleri de dahil olmak üzere antikor oluşumuna neden olur. Böylece, otoimmün reaksiyonların gelişimini kışkırtır. Streptokok enfeksiyonundan 2 hafta sonra, bağışıklık sistemi bağ dokusunu protein M ile karıştıran antikorlar üretmeye başlar. Bu, otoimmün hastalıkların gelişme mekanizmasıdır: romatoid artrit, vaskülit, glomerülonefrit.

Çoğu zaman, hastalıklara 5 grup streptokok neden olur.

Grup	Nerede yaşıyor	hangi hastalıklar yapar
A	Boğaz ve cilt	Çoğu streptokok enfeksiyonu. Pürülan-septik süreçler. toksik etki kalpte
AT	Nazofarenks, vajina, gastrointestinal sistem	genitoüriner enfeksiyonlar, doğum sonrası enfeksiyonlar, yenidoğanlarda pnömoni ve sepsis, SARS sonrası streptokokal pnömoni
İTİBAREN	üst solunum yolları	Larenjit, tracheitis, bronşit
D	bağırsaklar	Akut toksik enfeksiyonlar (bağırsak lezyonları), yara ve yanıkların süpürülmesi, sepsis
H	farinks	Endokardit

Streptokok ile enfeksiyon yöntemi

Streptokok ile iki enfeksiyon yolu vardır.
En tehlikeli, enfeksiyon odakları üst solunum yollarında olan kişilerdir: bademcik iltihabı, kızıl.

İletim mekanizmaları:

• havadan- streptokok ile ana enfeksiyon yolu. Bakteriler, bir aerosol şeklinde tükürük damlacıkları ile çevreye salınır. Öksürme, hapşırma, konuşma sırasında ortaya çıkar. Damlacıklar havada asılı kalır. sağlıklı adam teneffüs edin ve enfekte olun.
• Yerel- enfekte tükürük damlaları kurur ve nesneler (havlular, kişisel eşyalar) üzerinde birikir veya yerleşir ev tozu. saat soğuk hava hava ve yüksek nem, streptokoklar uzun süre canlı kalır. Kirli ellerden enfeksiyon bulaşabilir.
• Cinsel. Ürogenital sistemin streptokok enfeksiyonları cinsel ilişki sırasında bulaşır.
• Gıda(sindirim) enfeksiyon yolu. Ürünler, satış sırasında hazırlık sürecinde streptokok ile enfekte olur. Isıl işlem görmeyen en tehlikeli ürünler: süt ürünleri, kompostolar, Tereyağı, kremalı ürünler, salatalar, sandviçler. Salgınlara neden olurlar streptokokal anjina ve farenjit.
• Anneden çocuğa.Çocuk, anneden kontamine amniyotik sıvı yoluyla veya doğum kanalının geçişi sırasında enfekte olur. B Grubu streptokok kadınların %10-35'inde bulunur. Doğum sırasında bebeklerin %0,3'ü enfekte olur. Enfeksiyonun bir sonucu olarak, yenidoğan sepsis veya pnömoni gelişebilir. ABD'de hamile kadınlara 36. gebelik haftasında vajinal mikroflora testi yapılır. Bakteri tespit edilirse, bir antibiyotik tedavisi kürü reçete edilir. Ülkemizde gebelerde streptokok tespiti için smear yapılması zorunlu bir test değildir.

Streptokok hangi hastalıklara neden olur?

Hastalık	Menşe mekanizması	hastalık şiddeti
Akut bademcik iltihabı (bademcik iltihabı)	Streptokokların neden olduğu faringeal halkanın bademciklerinin akut iltihabı. azalma ile yerel bağışıklık streptokoklar hızla çoğalarak nezle, laküner, foliküler veya nekrotik inflamasyona neden olur. Bakteriyel toksinler kan dolaşımına emilir ve ateş, halsizlik ve vücut ağrılarına neden olur.	Duyarlılık ve bağışıklığa bağlı olarak hastalık ilerleyebilir. hafif form(sıcaklık normal, hafif boğaz ağrısı). Zayıflamış hastalarda ciddi bir nekrotik form gelişir (yüksek sıcaklık, şiddetli zehirlenme, bademciklerin nekrozu).	Otitis media, orta kulak iltihabıdır. Lenfadenit, lenf düğümlerinin iltihaplanmasıdır. Peritonsiller apse - akut inflamasyon bademciklerin yakınındaki dokuda. Glomerülonefrit, böbreklerin glomerüllerinin iltihaplanmasıdır. Eklem romatizması - eklemlerde hasar. Romatizma, kalp zarının iltihaplanmasıdır.
Farenjit	Posterior faringeal duvarın mukoza zarının iltihabı, posterior palatin kemerler, uvula, lenfatik foliküller. Hastalık, patojenik streptokok girdiğinde veya fırsatçı mikrofloranın aktivasyonunun bağışıklığın azalmasıyla neden olduğu zaman gelişir. Enflamasyon doğada azalıyor - bakteriler trakea ve bronşlara iniyor.	Boğaz ağrısı, yutma sırasında boğaz ağrısı, öksürük, hafif sıcaklık artışı. Genel durum tatmin edici.	Peritonsiller apse - bademciklerin yakınında doku takviyesi. Larenjit, larinksin mukoza zarının iltihaplanmasıdır. Tracheitis, trakeanın mukoza zarının iltihaplanmasıdır.
Kızıl	Akut enfeksiyon beta hemolitik streptokok neden olur. Streptococcus, farenksin mukoza zarından nüfuz eder. Çoğu durumda, kana eritrojenik toksin salgılayan bakterilerin çoğaldığı farinkste bir odak oluşur. Karakteristik bir döküntüye, şiddetli zehirlenmeye, yüksek ateşe neden olur. Bir kişinin streptokok toksinine karşı bağışıklığı varsa, enfeksiyon kızıl ateşe değil boğaz ağrısına yol açacaktır.	Yetişkinler, hafif zehirlenme ve soluk bir döküntü ile formları silmiş olabilir. Çocuklarda hastalık yüksek ateş ve şiddetli zehirlenme ile ilerler. Nadiren şiddetli bir form oluşur: toksin, kalbe zarar veren bir şok reaksiyonuna neden olur.	Lenf düğümlerinin iltihabı. Otitis media, orta kulak iltihabıdır. Otoimmün komplikasyonlar: Endo- veya miyokardit - kalbin zarlarında hasar; nefrit - böbrek iltihabı; Artrit, eklem iltihabıdır.
periodontitis	Dişi çevreleyen periodontal dokuların iltihabı. Streptokoklar genellikle sakız ceplerinde yaşar. Yerel koruyucu özelliklerde bir azalma ile (yetersiz hijyen, yaygın hastalıklar) bakteriler aktif olarak çoğalır, diş etlerinin ve periodonsiyumun iltihaplanmasına neden olur.	Hafif formlar diş etlerinin şişmesi ve kanaması ile kendini gösterir. Şiddetli periodontitis vakaları, dişi çevreleyen dokuların pürülan iltihabıdır.	Diş kaybı. Kemik atrofisi - yıkım kemik dokusuçeneler. Periodontal apse - diş eti dokusunun fokal takviyesi.
otitis	Orta kulak iltihabı. Hapşırırken veya burnunuzu üflerken, streptokoklar burundan girerler. östaki borusu orta kulağa. Bakteriler dokularda çoğalır kulak boşluğu ve işitme borusu. Belirtileri: kulakta keskin atış ağrısı ve kulak kanalından pürülan akıntı. otitis eksterna Streptokoklar çevreden tanıtılır. Derideki küçük lezyonlara veya kulak kanalının kıl folikülüne nüfuz ederler.	Otitis'e şiddetli ağrı, sıklıkla ateş ve işitme kaybı eşlik eder.	Kronik otitis media, orta kulağın kronik bir iltihabıdır. Timpanik zarın yırtılması. İşitme kaybı. Labirentit - iltihap İç kulak. Bir beyin apsesi, beyinde fokal bir irin birikmesidir.
Erizipeller	Streptococcus, deri ve mukoza zarlarındaki lezyonlardan vücuda girer. Mevcut iltihap odaklarından girmek mümkündür. Bakteriler lenfatik kılcal damarlarda çoğalır. Bakteriler, enfeksiyonun odağından toksinler salgılayarak sinir sistemini zehirler. Zehirlenmeye neden olurlar: halsizlik, titreme, baş ağrısı, vücut ağrıları, ilgisizlik. Hastalığın başlangıcı her zaman akuttur. Streptokokların üreme alanında, toksine ve bakteriyel enzimlere karşı alerjik bir reaksiyon meydana gelir. Kan damarlarının duvarları zarar görür, mikrotrombüs oluşur, etkilenen bölgeden lenf çıkışı bozulur - ödem ortaya çıkar. Streptokok hücre duvarının bölümleri (antijenleri) cilt antijenlerine benzer. Bu nedenle hastalık sırasında bağışıklık hücreleri cilde saldırır. Belirtileri: İltihaplı bölge net sınırlara sahiptir ve sağlıklı cildin üzerinde yükselir, şişmiş ve parlak kırmızıdır. Birkaç gün sonra yüzeyinde sıvı ile dolu kabarcıklar belirir.	Hastalığın şiddeti, kişinin bireysel yatkınlığına bağlıdır. Hastalığa genetik yatkınlığı olan kişilerde ve daha önce patojen (A grubu streptokok) ile tanışmış kişilerde şiddetli erizipel formları görülür ve vücutta ona karşı alerjenler gelişmiştir. Şiddetli formlarda, kanlı içeriğe sahip büyük kabarcıklar oluşur. Çocuklar nadiren ve hafif bir biçimde hastalanırlar.	Flegmon - net sınırlar olmadan yaygın pürülan iltihaplanma. Nekroz odakları - hücre ölümü. apse - iltihaplı bir zar ile sınırlı, pürülan doku füzyonu. Ülserler derin cilt kusurlarıdır. Lenfostasis, fil hastalığı - lenf çıkışının ihlali nedeniyle dokuların lenfatik ödemi.
streptoderma	Streptococcus küçük cilt lezyonlarına nüfuz eder. Çevredeki hücrelere zarar vererek çoğalır. Enflamasyonu sınırlayan fibrin kapsüllerini çözme yeteneği nedeniyle. Lezyonların çapı onlarca santimetreye ulaşır. Görünüm: yuvarlak pembe noktalarİle birlikte pürüzlü kenarlar. Birkaç gün sonra lekeler pürülan veziküllerle kaplanır. Onları açtıktan sonra, pürülan pullu pullar kalır.	Streptokok impetigo - daha yüzeysel hafif form. Kabarcıklar hızla açılır ve iyileştikten sonra iz bırakmaz. Genel durum değişmez. Ecthyma vulgaris, papiller tabakanın etkilendiği daha derin bir formdur. 38 dereceye kadar sıcaklıkta bir artış, lenf düğümlerinde bir artış eşlik edebilir.	Septisemi, streptokokların kana yayılmasıdır. Streptokokal glomerülonefrit böbrek hasarıdır. Yara izleri, ciltte yoğun bir bağ dokusu oluşumudur. Guttat sedef hastalığı ciltte iltihaplanmayan, pullu lekelerdir.
Bronşit	Büyük ve küçük bronşların mukoza zarında gelişen streptokoklar, iltihaplanmaya ve mukus salgısının artmasına neden olur. Belirtileri: öksürük, nefes darlığı, ateş, genel zehirlenme.	Hastalığın şiddeti bağışıklık durumuna bağlıdır. Yetişkinlerde, sıcaklıkta hafif bir artışla bronşit oluşabilir. Çocuklar ve zayıflamış hastalar sıklıkla yüksek ateş ve inatçı öksürük ile uzun süreli (3 haftaya kadar) şiddetli formlar geliştirir.	Akciğer iltihabı - bronkopnömoni. Astımlı bronşit - spazm düz kas solunum yollarının mukoza zarının bronşları ve ödemi. Kronik bronşit. Kronik obstrüktif akciğer hastalığı, akciğerlerdeki hava hareketini engelleyen bir hastalıktır.
Zatürre	Streptokoklar, bronşlardan akciğer dokusuna nüfuz edebilir veya diğer odaklardan kan veya lenf ile getirilebilir. Akciğerlerin alveollerinde, ince duvarlardan hızla çevreye yayılan iltihaplanma başlar. Akciğerlerde gaz değişimini bozan ve vücutta oksijen eksikliği yaşayan iltihaplı bir sıvı oluşur. Belirtileri: nefes darlığı, ateş, halsizlik, şiddetli öksürük.	Bir yaşın altındaki çocuklar streptokok pnömonisi ile zor zamanlar geçirir. Bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde ve hastalığın antibiyotiklere duyarsız streptokoklardan kaynaklanması durumunda şiddetli formlar oluşur.	Pnömoskleroz, akciğerlerdeki bağ dokusunun aşırı büyümesidir. Akciğer dokusunun atrofisi - akciğerlerde bir boşluk oluşumu. Plörezi, plevranın iltihaplanmasıdır. Akciğer apsesi, akciğerde irinle dolu bir boşluktur. Sepsis, streptokokların ve toksinlerinin kana girmesidir.
lenfadenit	Lenf akışı olan streptokoklar, birincil odaktan lenf düğümüne girer (fırnak, iltihaplı yara, çürük). Lenf düğümünde pürülan iltihaplanma meydana gelir. Belirtileri: lenf düğümünün büyümesi ve ağrısı, üzerindeki cilt değişir, ateş, genel halsizlik, baş ağrısı.	Durumun ciddiyeti, hastalığın evresine bağlıdır. Üzerinde erken aşamalar hafif ağrı gelişir. Zamanla bakteri sayısı artar. Lenf düğümünün kapsülünde irin birikir, genel durum kötüleşir.	Nekrotizan lenfadenit, lenf düğümlerinin pürülan iltihabıdır. Adenoflegmon, lenf düğümü çevresindeki dokunun cerahatli bir iltihabıdır. Lenfödem lenfödemdir.
Menenjit	cerahatli iltihap meninksler. Streptokok nazofarenks veya diğer iltihap odaklarından (pnömoni, otitis, balgam) girdiğinde gelişir. Azaltılmış bağışıklık, bakterilerin kan-beyin bariyerinden nüfuz etmesini kolaylaştırır. Meninksler arasında küçük bağışıklık hücreleri(fagositler). Streptokokların büyümesini hiçbir şey durduramaz ve beynin pia materinde hızla çoğalır. yükselir kafa içi basınç, beyin ödemi gelişir ve toksinler sinir hücrelerini zehirler. Belirtileri: şiddetli baş ağrısı, yüksek ateş, tekrarlayan kusma, deliryum, bilinç bozukluğu, artan kas tonusu, spesifik meningeal semptomlar sinir sisteminden.	5 yaşın altındaki çocuklar daha sık etkilenir. Hastalık hafif, orta ve şiddetli biçimde ortaya çıkabilir. Hafif formda (güçlü bağışıklığı olan kişilerde) streptokokal menenjit zehirlenme ve orta derecede baş ağrıları ile kendini gösterir. Diğer durumlarda, tüm semptomlar telaffuz edilir. Bağışıklığı baskılanmış veya uzak dalağı olan hastalarda şiddetli formlar gelişir.	Septik şok – ağır değişiklikler kanda streptokok varlığından kaynaklanır. Beyin ödemi, beyin hücrelerinde sıvı birikmesidir. Adrenal yetmezlik, adrenal korteks tarafından hormon üretiminin azalmasıdır. Septik panoftalmi, göz küresinin dokularının cerahatli bir iltihabıdır.
Endokardit	Streptokoklar diş prosedürleri, diş çekimi, mesane kateterizasyonu sırasında kana girer. Bakteriler kalbin kapakçıklarında oyalanır ve iç zarının iltihaplanmasına neden olur. Bakterilerin gelişmesi kapakçıkların kalınlaşmasına yol açar. Esnekliğini kaybeder ve kırılırlar. Bu, kalpteki kan dolaşımını bozar. Semptomlar: titreme, ateş, aşırı terleme, solgunluk, küçük kanamalar deri üzerinde.	Acil tedavi gerektiren ciddi bir hastalık.	Glomerülonefrit, böbreklerin glomerüllerinin iltihaplanmasıdır. Pulmoner arterin embolisi (tıkanması). İnme, beyni besleyen bir arterin tıkanmasıdır. yardımcısı kalp kapakçığı- kalbin içindeki kan dolaşımının ihlali.
çürük	Ağız boşluğunda yaşayan streptokoklar, yemek yedikten sonra dişlerin boşluklarında kalan karbonhidratları fermente eder. Sonuç olarak, mineyi tahrip eden ve dişleri demineralize eden laktik asit oluşur. Bu çürüğe yol açar.	Genel durum bozulmamıştır.	Çürük, sert diş dokularının yıkımıdır. Pulpitis diş pulpasının iltihaplanmasıdır. Diş kaybı.
yumuşak doku apsesi	Apse, pürülan içeriklerle dolu bir boşluktur. Streptokokların girişi, enjeksiyondan sonra kıl folikülü, cilt hasarı, kanal yoluyla gerçekleşebilir. Enflamasyonun odağında bakteriler çoğalır - buna dokunun enflamatuar bir sıvı ile emprenye edilmesi eşlik eder. Lökositler iltihaplı bölgeye göç eder. Enzimlerinin etkisi altında doku eritilir. Toksinler ve çürüme ürünleri kapsülden sızarak kan dolaşımına girerek zehirlenmeye neden olur. Belirtiler: Kaslarda ağrılı sıkı bölge veya deri altı doku, birkaç gün sonra irin erir. Genel durum kötüleşir: ateş, titreme, halsizlik, baş ağrısı.	Durumun ciddiyeti, apsenin konumuna ve boyutuna bağlıdır.	Sepsis. Deri altı dokuda irin yayılması. Uzun süreli iyileşmeyen fistül (kanal bağlama inflamatuar boşlukİle birlikte çevre). Boşluğa apse atılımı (eklem, karın, plevral).
Ürogenital sistem iltihabı (üretrit, servisit ve servisivajinit)	Streptokok üremesinin neden olduğu genital organların mukoza zarının iltihabı. Bu bakteri, kadınların %10-30'unda vajinanın mikroflorasında az miktarda bulunur. Bununla birlikte, bağışıklıkta bir azalma ile dysbacteriosis meydana gelir. Streptokoklar hızla çoğalmaya başlar ve iltihaplanmaya neden olur. Belirtileri: kaşıntı, pürülan akıntı, ağrılı idrara çıkma, alt karın ağrısı, ateş.	Taşıması nispeten kolaydır.	Serviksin erozyonu - silindirik epitelin serviksin vajinal kısmındaki yeri. Endometrit, rahim zarının iltihaplanmasıdır. Polipler, genital organların mukoza zarının anormal büyümeleridir.
sepsis	Vücut boyunca inflamatuar süreç. Kan ve dokulara penetrasyon ile karakterizedir. Büyük bir sayı streptokoklar ve toksinleri. Bu, bağışıklık sistemi zayıfladığında ve enfeksiyonu tek bir odakta lokalize edemediğinde olur. Belirtileri: yüksek sıcaklık, hızlı nefes alma ve kalp atışı, iç organlarda çoklu apse oluşumu.	Hastanın durumu ağır	Septik şok ani bir düşüştür tansiyon kandaki streptokok aktivitesinden kaynaklanır.
Streptokokların neden olduğu hastalıklar
Romatizma (akut romatizmal ateş)	Romatizma, bademcik iltihabı veya farenjitin geç bir komplikasyonu olarak kabul edilir. Streptococcus, kalp hücreleri üzerinde toksik etkiye sahiptir, bağ dokusu liflerini yok eder ve iltihaplanmaya neden olur. Vücut A grubu beta hemolitik streptokoklarla savaşmak için antikorlar üretir.Bağ dokusu ve miyokard ile benzer özelliklere sahip olduğu için bağışıklık sistemi kendi dokularına saldırır. Bu artan inflamasyona yol açar. Belirtileri: nefes darlığı, çarpıntı, kalbin çalışmasında gürültü ve kesintiler, terleme, ateş. Eklemlerden: simetrik büyük ve orta eklemlerde (diz, ayak bileği) şiddetli ağrı. Cildin şişmesi, kızarıklığı görülür, eklemdeki hareketler keskin bir şekilde sınırlıdır. Olası hırıltı, karın ağrısı, sinir sisteminde hasar (yorgunluk, sinirlilik, hafıza bozukluğu).	Durumun ciddiyeti, kalbe verilen hasarın derecesine bağlıdır. Durum, romatizmal sürecin aktivitesine bağlıdır. saat güçlü reaksiyon bağışıklık, birçok semptom ortaya çıkar ve hepsi telaffuz edilir. Bazı kişilerde hastalığın belirtileri silinir.	kapak kusurları kalp - kalınlaşma ve ardından kapakta hasar. Atriyal fibrilasyon, hayatı tehdit eden hızlanmış düzensiz bir kalp atışıdır. Dolaşım yetmezliği, organların işlevlerini yerine getiremediği bir dolaşım bozukluğudur.
Romatizmal eklem iltihabı	Ağırlıklı olarak etkileyen sistemik bir bağ dokusu hastalığı küçük eklemler. Streptokok, bağışıklık sisteminde rahatsızlıklara neden olur. Bu durumda, etkilenen eklemlerde biriken özel bağışıklık kompleksleri oluşur. Kaydırağı kırıyorlar eklem yüzeyleri ve hareketliliği azaltır. Belirtiler: ağrı ve şişlik, hücre çoğalması nedeniyle eklemin sinovyal zarının kalınlaşması. İltihaplı hücreler, kıkırdak ve kemik dokusunu çözen enzimler salgılar. Eklemler deforme olmuş. Özellikle sabahları hareket kısıtlıdır.	Hastalığın şiddeti, hastalığın evresine, organizmanın duyarlılığına ve kalıtsal yatkınlığa bağlıdır.	Bulaşıcı komplikasyonlar- irin birikmesi eklem torbası. Böbrek yetmezliği böbreklerin bir arızasıdır.
sistemik vaskülit	Duvarların etkilendiği sistemik hastalık kan damarları. Streptococcus, bilinmeyen nedenlerle kan damarlarının duvarlarına saldıran antikorların üretimine neden olur. Bu büyümeye yol açar damar duvarı. Aynı zamanda damarın lümeni daralır, organların kan dolaşımı ve hücrelerinin ölümü bozulur. Belirtileri: etkilenen bölgelerde hassasiyet, kilo kaybı, kusma, kas ağrısı, deri döküntüsü, burundan pürülan kanlı akıntı, nefes darlığı, göğüs ağrısı, sinir sistemindeki değişiklikler.	Şiddet, hastalığın derecesine ve hangi organın dolaşım bozukluklarından muzdarip olduğuna bağlıdır. Beyin damarlarının daralması ile ölümcül olabilen felçler meydana gelir.	İnme, serebral dolaşımın ihlalidir. Pulmoner kanama. Karın boşluğunun apseleri. Polinöropati - periferik sinirlere verilen hasarın neden olduğu çoklu sarkık felç.
glomerülonefrit	Bağışıklık hücrelerinin saldıran ve biriktiren glomerüllerin (glomerüllerin) iltihaplanmasına neden olduğu böbrek hastalığı bağışıklık kompleksleri. Gitgide böbrek dokusu bir bağlantı ile değiştirilir. Böbreklerin boşaltım fonksiyonu bozulur. Belirtileri: artan kan basıncı, şişme, sırt ağrısı. İdrarda, kanda ve protein içeriği yüksektir.	Durum, hastalığın uzunluğuna bağlıdır. Hastalığın başlangıcından 15-25 yıl sonra gelişir böbrek yetmezliği.	Kronik böbrek yetmezliği geri dönüşü olmayan hasar Böbrek fonksiyonu.

Bebeklerde streptokok enfeksiyonları

Yenidoğan doğum kanalından geçerken B grubu streptokok ile enfekte olur. Diğer bir seçenek ise annenin kanından veya bir hastadan veya taşıyıcıdan yaşamın ilk günlerinde utero A grubu streptokok enfeksiyonudur. Hastalık doğumdan hemen sonra veya birkaç hafta sonra ortaya çıkabilir.

Hastalık	Menşe mekanizması	hastalık şiddeti	Olası sonuçlar ve komplikasyonlar
streptoderma	Streptococcus derinin yüzeysel katmanlarını enfekte eder. Belirtiler: bir püstül oluşur - ciltle aynı hizada duran düz bir kabarcık. İçeriği önce şeffaf, sonra pürülan. 2-3 gün sonra kabarcık kurur ve 5 güne kadar dayanabilen bir kabuğa dönüşür. Kaşıntı nedeniyle çocuk huzursuz, iyi uyumuyor.	Genel durum biraz bozulmuştur.	derin erozyon Ciltte yara izleri.
ektima vulgaris	Ülseratif streptoderma formu, derinin derin katmanlarının bir lezyonudur. Belirtiler: Bir sızıntı ile çevrili bir kabarcık. 2 gün sonra, yerinde ağrılı bir ülserin oluştuğu sarı bir kabuk belirir. sıcaklık yükselir lenf düğümleri arttırmak.	Genel durum bozuldu, çocuk uyuşuk, uykulu.	Lenfanjit - lenfatik kılcal damarların ve gövdelerin iltihabı. Lenfadenit, lenf düğümlerinin pürülan bir iltihabıdır.
sepsis	Kandaki bakterilerin dolaşımı ve birden fazla organa zarar vermesiyle ilişkili genelleştirilmiş enfeksiyon. Belirtiler: enfeksiyon odağı olmayan kalıcı ateş. Sistolik basıncı 1/3 oranında düşürün. Belki de iç organlarda çok sayıda apse oluşumu.	Zor koşuyor. Ölüm oranı% 5-20'ye ulaşır.	Streptokok toksik şok sendromu, vasküler bir şok reaksiyonudur ve çok sayıda organa zarar verir.
Menenjit	Meninges iltihabı. Membranlar arasındaki boşluğa girdikten sonra, bakteriler onları kolonize ederek irin oluşumuna neden olur. Belirtileri: titreme, ateş, ani kilo kaybı, ciltte solgunluk veya kızarıklık, uyuşukluk veya ajitasyon - şiddetli bir baş ağrısının belirtileri. Deride döküntü - sonuç toksik yaralanma küçük gemiler.	Ölüm oranı %10-15. Çocukların %40'ının sonuçları vardır.	Zehirli şok. Konvulsif kas kasılması. Bilgileri daha sonra hatırlama ve özümsemede zorluklar.
Zatürre	Streptococcus, akciğerlerin alveollerini enfekte ederek iltihaplanmaya neden olur ve gaz değişimini bozar. Sonuç olarak, organlar oksijen eksikliğinden muzdariptir. Belirtileri: şiddetli zehirlenme, çocuk uyuşuk, yemek yemeyi reddediyor, nefes darlığı, öksürük, soluk cilt.	Hastalığı tolere etmek nispeten zordur. Ama teşekkürler Uygun tedaviölüm oranı %0.1-0.5'ten azdır.	Solunum yetmezliği- akciğerlerin gaz alışverişini sağlayamaması toksik şok
nekrotizan fasiit	Fasyanın streptokok lezyonları - kasları ve organları kaplayan bağ dokusu zarı. Belirtileri: cilt, yağ dokusu ve kasların odunsu sıkışması.	Şiddetli durum. Ölüm oranı %25'e kadar.	Streptokok toksik şok sendromu Kan basıncında keskin bir düşüş

Streptokokta bulaşıcı sürecin belirtileri

Streptokok enfeksiyonu belirtileri çok çeşitlidir. Streptokok tipine ve neden olduğu hastalığa bağlıdırlar.

Streptokokta bulaşıcı bir sürecin en yaygın belirtileri:

Streptokok teşhisi

Streptokok teşhisi, boğaz ağrısı veya diğer nedenlerin belirlenmesi gerektiğinde gerçekleştirilir. bakteriyel hastalık. Bir bakteriyi 30 dakikada tanımlayabilen hızlı antijen testleri vardır, ancak klasik bakteriyolojik muayene 2-5 gün sürer.

Bu çalışmanın amacı:

• patojeni tanımla
• streptokok enfeksiyonunu diğer hastalıklardan ayırt eder
• patojenin özelliklerini ve antibiyotiklere duyarlılığı belirlemek

Streptokok tipini netleştirmek için, bakteriyolojik muayene

Çalışma türü	Malzeme örneklemesi	Patoloji
Farinks, bademcikler, farinksten bir çubukla	Materyal steril bir pamuklu çubukla bademciklerden ve arka faringeal duvardan alınır. Swab üzerinde kalan mukus partikülleri laboratuvarda besin ortamına aktarılır.	Angina, farenjit ve	Apse, balgam ve furunküloz
kan testi	Kübital damardan steril şırınga	Sepsis, endokardit
likör araştırması	Omurga kanalının delinmesi bir hastanede gerçekleştirilir. Anesteziden sonra bira iğnesi III ve IV arasına yerleştirilir. omurga. İğne omurilik kanalına girdiğinde beyin omurilik sıvısı steril bir tüpte toplanır.	Menenjit
balgam muayenesi	Bronşiyal akıntı steril bir kapta toplanır.	Bronşit, pnömoni
idrar tahlili	Steril bir kapta ortalama bir miktar idrar toplayın.	nefrit, üretrit

Streptokokların laboratuvar tanısı birkaç gün sürer.

İlk gün. Toplanan materyali yoğun bir besleyici ortam (%5 kanlı agar) içeren bir tabağa ve glikoz suyu içeren bir test tüpüne koyun. Test tüpleri, muhafaza edildiği bir termostata yerleştirilir. optimum sıcaklık bakteri büyümesi için 37 derece.

İkinci gün. Test tüplerini çıkarın ve oluşan kolonileri inceleyin. Yoğun ortamda, streptokok kolonileri düz grimsi plaklar gibi görünür. Sıvı ortamlı test tüplerinde streptokok, altta ve duvarların yakınında kırıntılar şeklinde büyür. Şüpheli koloniler boyanır ve mikroskop altında incelenir. Test tüplerinde streptokok bulunursa, izolasyon için kanlı et suyu üzerinde test tüplerine alt kültür yapılır. saf kültür. Bu, streptokokların özelliklerini tanımlamak için gereklidir.

Üçüncü gün. Saf bir kültürden, streptokok tipi, tipik serum ile bir çökelme reaksiyonu ve cam üzerinde bir aglütinasyon reaksiyonu kullanılarak belirlenir.

Antibiyotik duyarlılık tanımları. Antibiyotik diskleri kullanan yöntem

Streptokok içeren bir süspansiyon, bir Petri kabında yoğun bir besin ortamının yüzeyine uygulanır. Çeşitli antibiyotik çözeltileriyle emprenye edilmiş diskler de oraya müdahale edecektir. Bardak, bakteri üremesi için bir termostatta gece boyunca bırakılır.

8-10 saat sonra sonuç değerlendirilir. Bakteriler antibiyotik disklerinin etrafında üremezler.

• Büyüme inhibisyonu bölgesinin çapının en büyük olduğu antibiyotiğe karşı en yüksek duyarlılık.
• orta bölge büyüme - streptokok orta derecede dirençlidir (dirençlidir) bu antibiyotik.
• Bakterilerin doğrudan diskin yakınında büyümesi - streptokok bu antibiyotiğe duyarlı değildir.

streptokok tedavisi

Streptokok enfeksiyonları antibiyotiklerle tedavi edilir. Bu, onlarca kez komplikasyon riskini azaltmaya, bakteri sayısını azaltmaya ve diğer streptokok iltihabı odaklarının oluşumunu önlemeye izin verir.

Streptokok enfeksiyonunun antibiyotiklerle tedavisi

antibiyotik grubu	mekanizma tedavi edici etki	Temsilciler	Uygulama şekli
penisilinler	Antibiyotik molekülleri bakteri hücre duvarındaki enzimlere bağlanır ve onları yok eder. Özellikle çoğalan ve bölünen bakterilere karşı etkilidirler.	benzilpenisilin	4 saat sonra günde 6 kez kas içine girin.
		Fenoksimetilpenisilin (penisilin V)	Yemekten bir saat önce veya 2 saat sonra günde 3-4 kez ağızdan alınır. Yetişkinler için doz günde 3 defa 1 milyon ünitedir.
		Flemoksin Solutab	Yemeklerden önce veya sonra günde 1 g 2 kez ağızdan alın.
		amoksiklav Klavulanik asit ile kombinasyon, ilacı belirli streptokok türlerine karşı daha etkili hale getirir.	Çocuklar için süspansiyon, tablet veya solüsyon olarak kullanılır. intravenöz uygulama. Ortalama dozaj günde 3 defa 375 mg'dır.
Sefalosporinler	Bakteri hücre zarının temeli olan peptidoglikan tabakasının sentezini inhibe ederler. Sadece büyüyen ve çoğalan mikroorganizmalara etki eder.	Sefuroksim-aksetin	250-500 mg için günde 2 kez intramüsküler veya intravenöz olarak atayın.
		Seftazidim (Fortum), diğer antibiyotiklerle tedavinin düşük etkinliği için reçete edilir.	Günde 2-3 kez 1000-2000 mg intramüsküler veya intravenöz olarak girin.

Streptokoklar farklıdır yüksek hassasiyet penisilinler ve sefalosporinler için. Teşhis konulur konulmaz bu ilaçlardan biri reçete edilir. Antibiyogramın sonuçlarını aldıktan sonra tedavi ayarlanır - streptokokun en duyarlı olduğu antibiyotiğe geçerler.

Streptokok enfeksiyonunu tedavi etmek için bir antibiyograma ihtiyacım var mı?

Antibiyotikogram- streptokokların duyarlılığının belirlenmesi çeşitli antibiyotikler. Çalışma, patolojik mikroorganizmaların normu aşan bir miktarda tespit edilmesi durumunda gerçekleştirilir.

Antibiyogram, rasyonel antibiyotik tedavisi yazmanıza izin verir. Streptokokların büyümesini durdurun ve bir takım yan etkileri olan pahalı, güçlü antibiyotikler reçete etmekten kaçının.

Doktorlar genellikle belirli bir bölge veya hastanede streptokok duyarlılığı hakkında verilere sahiptir. Birikmiş deneyim, antibiyotiklere duyarlılığı belirlemeden tedaviyi hızlı bir şekilde reçete etmenizi sağlar. Bu nedenle, bazı durumlarda, bir antibiyogram yapılmaz, ancak yukarıdaki ilaçlardan biri ile bir tedavi süreci gerçekleştirilir.

Streptokok enfeksiyonunun sonuçları nelerdir?

Streptokok enfeksiyonunun erken komplikasyonları streptokokların kan ve lenf damarları yoluyla yayılmasından kaynaklanır. En yakın veya uzak bölgelerde cerahatli iltihaplanma oluşumu ile ilişkilidirler.

Hastalığın 5. gününde ortaya çıkar:

• paratonsiller apse - bademcikler çevresinde irin birikmesi
• orta kulak iltihabı - orta kulak iltihabı
• sinüzit - sinüslerin iltihabı
• menenjit - beyin zarının iltihabı
• iç organların ikincil apseleri (karaciğer, böbrekler)
• pnömoni - akciğer dokusunun iltihaplı pürülan odakları
• sepsis, streptokokların dolaşımı ve kandaki toksinleri ile ilişkili yaygın bir inflamatuar hastalıktır.
• septik toksik şok akut reaksiyon vücutta bakteri ve toksinlerin varlığı için vücut.

Streptokok enfeksiyonunun geç komplikasyonları. Görünümleri gelişme ile ilişkilidir. alerjik reaksiyon ve bağışıklık sisteminin vücudun kendi dokularına karşı saldırganlığı. Enfeksiyondan 2-4 hafta sonra ortaya çıkar.

• Akut romatizmal ateş, öncelikle kalbi, eklemleri ve eklemleri etkileyen bir bağ dokusu hastalığıdır. gergin sistem
• streptokok sonrası akut glomerülonefrit - böbrek iltihabı
• romatizmal kalp hastalığı - kapakçıklara verilen hasarın eşlik ettiği kalbe hasar
• Romatoid artrit, ağırlıklı olarak küçük eklemleri etkileyen sistemik bir hastalıktır.