Meningeal belirtiler nelerdir? Menenjitin serebral belirtileri

Meningeal semptomlar ciddi bir hastalığın - menenjit - gelişiminin bir işareti olabilir. Daha sık hastaları etkiler çocukluk ve erkek temsilciler. Makale, yaygın bir baş ağrısını tehlikeli bir hastalıktan ayırt edebileceğiniz ana meningeal belirtileri analiz ediyor.

Meningeal sendrom, baş ağrısı, cildin aşırı duyarlılığı ve buna ek olarak böyle bir hasta ile kendini gösterir. sendromu belirli bir meningeal pozisyonda olma eğilimindedir: yan yatarak, başınızı geriye doğru eğerek, ellerinizi göğsünüze bastırarak, bacaklarınızı karnınıza doğru çekerek.

Baştaki ağrı, genellikle frontal veya oksipital bölgede lokalize olan, hastalığın başlangıcında, genellikle net bir konum olmadan, doğada patlayarak telaffuz edilir. Meningeal sendrom artmış ile karakterizedir ağrı herhangi bir voltajda: pozisyon değişikliği, öksürme, ıkınma.

Hastalar ışık, ses ve diğer uyaranlara maruz kaldıklarında ciddi rahatsızlık yaşarlar. Bu fenomene ışık ve ses korkusu denir. Ağrının doruğunda, kusma sıklıkla ve ayrıca aniden bir "çeşme" ile ortaya çıkar. Hastalıkların aksine gastrointestinal sistem menenjitte, gıda alımına bağlı değildir.

Belirtileri kontrol etme tekniği

Doktor, hastalarda listelenen semptomları kontrol eder. yatay pozisyon arkada. Meningeal sendrom, refleks mekanizmalarla bağlantılı olarak ortaya çıkar.

En yaygın ve önemli olana nörolojik belirtiler sertliği ifade eder (Latince sertlik, sertlikten çevrilmiştir) boyun kasları ve meningeal semptomlar: Kernig, Brudzinsky, Gillen (Guillain), "iniş", Lessage.

Kernig semptomu, adını 19. yüzyılda semptomu keşfeden ve tarif eden bulaşıcı hastalık doktorundan almıştır. Kontrol belirli bir sırayla gerçekleştirilir ve 2 aşamadan oluşur:

• doktor bacağını kalça ve diz eklemlerinden dik açıyla büker;
• hastadan diz eklemindeki bacağını düzeltmesini ister (yukarı kaldırın).

Pozitif bir meningeal semptom ile denek, bacağın fleksör kaslarının yüksek tonu nedeniyle çalışmanın ikinci bölümünü gerçekleştiremez.

Bir sonraki meningeal belirti, bir çocuk doktoru tarafından tanımlanan Brudzinsky semptomudur. 4 tipi vardır: bukkal, üst, orta ve alt. Birincisi, omuz kuşağı yukarı doğru hareket ederken ve kol dirsekte bükülürken yanak elmacık kemiğinin altına bastırılarak belirlenir. İkincisi, yani üst semptom, hastanın başını göğse getirmeye çalışırken mideye bastırarak bacakları bükmesi ile karakterizedir.

Üçüncü belirti kasık olarak da adlandırılır: hastanın kasıklarına yumrukla bastırırsanız, bacaklar öne doğru çekilir. karın duvarı ve kalça ve diz eklemlerindeki fleksiyonları. Brudzinsky'nin son veya daha düşük semptomu meningeal sendrom bulunan uzuvun başlangıç ​​pozisyonunu vermeye çalışırken düz bacağı mideye doğru çekmekten ibarettir. bükülmüş pozisyon(Kernig semptomu).

Meningeal semptomlardan biri bir Fransız nörolog tarafından tanımlanmış, semptomun adı Guillain'den alınmıştır. Alt çizgi, kalça ve diz eklemlerinde diğer bacağın refleks fleksiyonu varken öndeki uyluğa bastırmaktır.

Önemli ve yaygın olanı, "zigomatik" olarak bilinen Bechterew semptomudur. Elmacık kemiğine hafifçe vurulduğunda baş ağrısında bir artış ve ağrılı bir yüz buruşturma (yüz kaslarındaki tonik gerilim nedeniyle) ile karakterizedir. Üretilen perküsyondan kasların reaksiyonu gözlenir.

Pediatrik hastalardaki değişiklikleri belirleme özellikleri

Çocuklarda meningeal semptomlar yaşa göre kontrol edilir. Birkaç ana meningeal belirti vardır, bunlar belirtilerdir:

• "iniş"- bir çocuğu düz bacaklarla oturtmaya çalışırken, onları büker veya ellerinden destek alarak vücudunu geriye yaslar;

• Dershane- yaşamın ilk yılındaki çocuklar için geçerlidir: bebek koltuk altlarından tutularak kaldırılır, bu arada bacaklar mideye kadar çekilir ve bu pozisyonda kalır (normalde çocuklar bacaklarını hareket ettirerek destek aramayı taklit eder);
• Lesage-Abrami- çocuklar uykulu, çabuk kilo veriyorlar, kardiyovasküler işlerde başarısızlıkları var;

• "diz öpücüğü" oturma pozisyonunda ağza dizlere dokunamama ile karakterizedir.

Ek olarak, erken çocukluk dönemindeki hastalarda büyük bir fontanelin şişmesi vardır.

Meningeal sendromda listelenen belirtilere ek olarak, bazı durumlarda tahriş olan hastalarda tespit edilen birçok başka özellik vardır. meninksler. Bunlar semptomlar:

• Lafora- yüz özelliklerinin keskinleştirilmesi;
• Bikkel- kolları bükülmüş hastanın uzun süreli varlığı;

• Battaniyeler- hasta, bilinç bozukluğu olan hastalar için bile tipik olan battaniyenin çıkarılmasına izin vermez;
• Lihtenstern- alnına hafifçe vurmak titremeye ve artan ağrıya neden olur;
• Mann-Gurevich- hafif ve sesli korku ile birlikte gözleri açarken veya hareket ederken durumdaki bozulma;

• Mendel ve Mandonesi- ön duvara içeriden bastırırken acı verici bir yüz buruşturma görünümü kulak kanalı her iki tarafta ve gözlere baskı uygulayarak;
• Signorelli, Kerera, Cullenkampf: bazı kraniyal sinirlerin çıkış noktalarını incelerken şiddetli ağrı;
• Levinson- çeneyi göğse değdirmeye çalışırken ağzı açmak.

Kapsamlı teşhis

Meningeal sendrom varlığında klinik tablo enfeksiyöz, serebral ve meningeal semptomlar mevcut olmalıdır. İkincisi lider bir rol oynar. Muayene sırasında doktor tendon reflekslerini de kontrol eder.

Genel bulaşıcı semptomlar arasında halsizlik, yorgunluk, ateş, halsizlik yer alır.. Serebral semptomların varlığı nedeniyle, hastalarda komaya varan bilinç bozukluğu olabilir (ile şiddetli kurs ve komplikasyonların gelişimi). Mümkün nöbetler, deliryum, oryantasyon bozukluğu, halüsinasyonlar, psikomotor ajitasyon.

Tanıda vazgeçilmez genel analiz kan, araştırma Beyin omurilik sıvısı. Analiz, omurilik kanalının delinmesi ile gerçekleştirilir, bu süreçte BOS basıncının değeri belirlenir.

Meningeal belirtiler çeşitlidir. Kural olarak, teşhis yapılırken, listelenen belirtilerin her birinin doğrulanması isteğe bağlıdır. Ana özellikleri belirlemek için yeterli kabul edilir. Tespit edilen meningeal semptom kompleksi şunları gerektirir: laboratuvar araştırması teşhisi doğrulamak için.

Menenjit şüphesi varsa acil hastaneye yatışözel bir bölümdeki hastalar veya koşulların yokluğunda izolasyon sağlanması. Hayatı ve sağlığı tehdit eden bir durum nedeniyle, yoğun terapi ve resüsitasyon.

Prognoz birkaç koşula bağlıdır (hastalığın nedeni, seyrin şiddeti ve beyin maddesinin patolojik sürece katılımı). Zamanında ve yeterli tedavi durumunda, hastalığın sonucu olumludur.

Bilgilerin sizin için yararlı olacağını umuyoruz ve en ufak bir şüphe durumunda acil tıbbi müdahale ihtiyacını belirleyebileceksiniz. Kendinize ve sevdiklerinize iyi bakın!

Meningococcus çeşitli doku veya organlara girebilir. insan vücudu, ancak çoğu zaman geliştiği beyne nüfuz eder inflamatuar süreç yumuşak meninksler.

Başlama

Hastalık en sık olarak basit bir üşüme ve vücut ısısının 37-40 dereceye çıkmasıyla başlar. Hastaların %45'inde nazofarenjit sonraki hafta içinde ortaya çıkar. Doktor, ARI'nin ilk tanısını koyar. Daha da geliştirildi:

1. Şiddetli baş ağrıları ve sonuç olarak zehirlenme. intrakraniyal hipertansiyon.
2. Zayıflık, yorgunluk.
3. Mide bulantısı olmadan, rahatlama olmadan kusma.
4. Uyaranlara (ışık, ses vb.) Duyarlılık.

İlk gün

Hastalığın seyrinin ilk gününde hızla artan meninks tahrişi gibi meningeal semptomlar olabilir. Meningeal semptomları temsil eden dört ana işaret vardır:

1. Baş ağrısı, başın yatay pozisyonda 2-3 dönüşünden sonra yoğunlaşır.
2. Boyun kasları sertleşir. Basit ifadeyle, artan ton baş kasları hastanın çenesini sternuma yaklaştırmasına izin vermez.
3. Kernig'in işareti.
4. Belirti oksipital Brudzinsky.

Döküntü

Döküntü şeklinde bir işaret - arka plana karşı çapı ve sayısı hızla artan küçük morluklar Yüksek sıcaklık menenjit belirtisidir. Semptomlar çok işaret ediyor ciddi hastalık, hayati tehlike kişi. Hemen bir ambulans çağırın!

Meningeal semptomlar: açıklama

Kernig'in işareti

Rus terapistimiz V. M. Kernig tarafından tarif edildi. Sonuç olarak, hasta daha önce diz ve kalça ekleminde dik açıyla bükülmüş olan bacaklarını pasif olarak açamaz. Yeni doğanların fizyolojik bir gerçek olarak Kernig sendromuna sahip olduklarını bilmekte fayda var, yaklaşık üç aylıkken kaybolur.

Belirti Brudzinsky

Bu, meningeal semptomlarda yer alan başka bir göstergedir. Seçkin bir Polonyalı doktor olan Brudzinsky, hastalığın semptomlarının bütün bir tablosunu derledi.

1. Oksipital semptom - bacakların mideye istemsiz çekilmesi. Bu durumda hasta sırt üstü yatar ve pasif bir şekilde başını öne eğer.
2. Bukkal semptom - zigomatik kemerin altındaki yanağına bastırırsanız, kolların dirseklerde istemsiz bükülmesi ve hastanın omuzlarının kaldırılması.
3. Meningeal belirtiler şu şekilde ifade edilir: alt semptom. Hastanın bacağını dizinde sırt üstü yatarken bükerseniz, ikinci bacak aynı eklemlerde istemsiz olarak bükülecektir.

Meningeal sendrom - Guillain semptomu

Kuadriseps kasını hafifçe sıkarsanız veya üzerindeki deriyi sıkıştırırsanız, hasta bacağını mideye çeker.

Gordon'un meningeal semptomları

eğer sıkarsan baldır kası hasta, uzama gözleniyor baş parmak.

Herman'ın semptomu

Pasif boyun fleksiyonu ekstansiyona neden olur başparmak bacaklar.

Sovyet nöropatolog Kuimov'un Belirtisi

Gözlerdeki hafif basınç, ağrıyı taklit eden bir reaksiyona neden olur.

Bechterew semptomu

Elmacık kemiğine hafifçe vurmak baş ağrısını artırır ve buna yüz kaslarının tonik kasılması eşlik eder. Genellikle yüzün aynı tarafında bir ağrı buruşturma vardır. İhmal edilen hastalık, "işaret eden köpeğin" meningeal duruşu ile karakterizedir. Hasta dizleri bükülü ve başı geriye atılmış şekilde yan yatar.

meningeal semptomlar de cerahatli iltihaplanma birçok meninks tanımlanmıştır. Bunlar ense sertliği, Kernig belirtisi, Çeşitli seçenekler Brudzinsky semptomu (üst, alt, bukkal, kasık), Gillen semptomu. Ayrıca menenjit, bütün çizgi Babinsky, Oppenheim, Rossolimo, Gordon, Bekhterev ve diğerleri tarafından tanımlanan patolojik refleksler.

en önemlisine belirtiler menenjit, öncelikle boyun sertliği ve Kernig semptomunu ifade eder. Bu belirtilerin ortaya çıkması, koruyan refleks kas kasılmasından kaynaklanmaktadır. sinir kökleri(servikal ve lomber) burkulmadan. Bu belirtiler ayrıca meninksler herhangi bir tahriş olduğunda da gözlenir. patolojik süreç beyin apsesi, beyincik ve diğerleri gibi kranial boşlukta bulunur. Bireysel kabuk belirtilerinin şiddeti, bu gibi durumlarda apsenin lokalizasyonuna ve meninkslerin reaksiyonuna bağlıdır. Meningeal semptomların incelenmesi genellikle hasta sırtüstü pozisyondayken yapılır.

Kas sertliği oksiput ılımlı olarak ifade edilebilir veya güçlü derece. Birinci durumda baş hareketleri yanlara ve öne doğru sınırlandırılır, ikinci durumda ise baş geriye doğru atılır. Bu semptomun incelenmesi, başın aktif ve pasif hareketi ile gerçekleştirilir. Başın arkasındaki kasların sertliği, çene göğse değene kadar baş pasif olarak öne doğru eğildiğinde kolayca tespit edilir. Sert boyun kaslarıyla, bu semptomun orta şiddette olduğu durumlarda bile çene göğse değmez, yoğunluğunun güçlü bir dereceye ulaştığı durumlardan bahsetmiyorum bile.

Tanım Kernig semptomuşu şekilde yapılır: bacak kalçada ve dizde dik açıyla bükülür, ardından denetçi diz ekleminde onu tamamen düzeltmeye çalışır. Bu durumda, fleksörlerin refleks kasılması ve ağrı meydana gelir ve ekstansiyonu engeller. Kernig deneyini gerçekleştirirken, bazen ayak başparmağının dorsal uzantısından oluşan Edelman semptomu onunla aynı anda ortaya çıkar.

Brudzinsky, daha önce de belirtildiği gibi, birçok semptom öne sürülmüştür. Bununla birlikte, meninkslerin iltihaplanmasıyla, bunlardan yalnızca ikisini incelemekle yetinirler: "üst" ve "alt". Birincisi, boyun kaslarının sertliği çalışmasında, yani başın pasif bir şekilde öne doğru eğilmesiyle ortaya çıkar. Şu anda, otomatik bükme meydana gelir alt ekstremiteler kalça ve diz eklemlerinde ve mideye çekerek.

Gillen'in işareti Bildiğiniz gibi tüm ön ve kısmen kaplayan kuadriseps kasının muayene eden kişinin elini sıkmasından kaynaklanır. yan yüzey kalçalar. Bahsedilen kasın sıkışmasına tepki olarak diğer bacakta aynı isimli kasta kasılma meydana gelir.

işaretlere iltihaplanma Hassas kürenin iritasyonunda keskin bir artışı gösteren meninksler, Külsnkampf ve Knik tarafından açıklanan semptomları içerir. Kühlenkampf iki özelliği tanımladı. Bunlardan biri, dizinin mideye kuvvetli bir şekilde bükülmesiyle sakruma yayılan ağrının ortaya çıkmasıdır. İkincisi, atlantooksipital membrana baskı yapan ağrıdır. Menenjitte, servikal omurların dikenli işlemlerinin palpasyonu sırasında ağrının da sıklıkla kaydedildiğini kendi başımıza ekliyoruz. Knick'in semptomu, köşenin arkasındaki alan üzerindeki baskıdır. çene kemiği ağrıya neden olur.
Vurgulanmalıdır ki, herhangi bir manipülasyon otojenik menenjit hastalarında, doğası ve yoğunluğu ne olursa olsun, neden rahatsızlık ve karşılık gelen yanıt.

patolojik refleksler Yaralanma üzerine tetiklenen gergin sistem, yani piramit yolu. Ayakta uygun çalışmalar ile tespit edilirler; ellerde patolojik refleksler nadiren görülür ve bu nedenle pratik değer. Bunlardan başlıcaları Babinsky, Rossolimo, Oppenheim, Bekhterev ve Gordon'un semptomlarıdır. Bu yansımalar, en yüksek değer içinde klinik uygulama. Hastalığın klinik tablosunda bazen tüm patolojik refleksler veya bunların sadece bir kısmı, çoğunlukla Babinsky, Rossolimo ve Oppenheim'ın semptomları gözlenir.

Ayırmak patolojik refleks biçimleri veya bunların farklı bir kombinasyonu şiddetli otojenik menenjit vakalarında görülür. Bu nedenle bu tür hastaların nörolojik muayenesinde ayrı bir önem taşırlar.
Tanımlama yöntemine kısaca odaklanacağız. patolojik refleksler. Çalışmaları için başlangıç ​​pozisyonu, hastanın sırt üstü pozisyonudur.

Meningeal semptomların video tanımı

"Otojenik menenjitin evreleri ve semptomları" konusunun içindekiler tablosu:

Menenjit, nöronların miyelin kılıfının tahrip olmasına yol açan sinir sisteminin demiyelinizan bir hastalığıdır. Evde tedavi yasaktır. Semptomları erken teşhis etmek ve acil müdahale önemlidir. Tıbbi bakım. Teşhisin karmaşıklığı, hastalığın belirtilerinin griple özdeşliğindedir. Hastalığın yaygın bir şekli bakteriyel menenjittir. Bedeni yok etmez, aksine zayıflatır. Tespit üzerine aşağıdaki belirtiler, hemen bir doktora görünün.

Meningeal belirti ve semptomlar nelerdir?

Hastalık iki şekilde ortaya çıkar: viral ve bakteriyel. Tipine bağlı olarak, hastalarda özellikler. Yetişkinlerde ana meningeal semptomlara:

• Ciddi zayıflık bir çocukta ve bir yetişkinde;
• sıcaklık 39 dereceye yükselir;
• özellikle bel bölgesinde ağrılar;
• nefes alma ritminin ihlali, artmış kalp hızı;
• kan pıhtıları görünebilir.

Çocuklarda meningeal semptomlar şu şekildedir:

• kuvvetli baş ağrısı boyuna yayılan, sırt;
• dayanılmaz baş ağrılarının arka planında kusma;
• aşırı duyarlılık dokunmak;
• konvülsiyonlar, hiperestezi;
• işaret eden köpeğin duruşu, hastalığın şiddetli bir formunun gelişiminin meningeal semptomudur.

Doktorlar tüm bu semptomları tek bir sendromda birleştirir. Her hastada hastalık belirtilerinin kombinasyonu bireyseldir. Meninkslerin ana ve sıklıkla ortaya çıkan tahrişleri, Kernig'in bir semptomu olan boyun sertliği olarak kabul edilir. Kuluçka süresi hastalık 2-10 gündür. Hastalığa, genellikle doktorları yanıltan eşlik eden sinyaller eşlik eder. Teşhis, hastanın hastanede yatışı sırasında gerçekleştirilir. Tedavi, vücudu güçlendirmeyi amaçlayan tonik önlemleri içerir.

Romberg poz testi

Basit bir teşhis testi - Romberg'in testi - dengenin korunmasında yer alan organ sistemlerinin performansının bozulduğunu ortaya çıkarır. Bunlar şunları içerir: vestibüler aparat, propriyosepsiyon sistemi (derin hassasiyet), beyin fonksiyonları beyin zarı. Yürütme: hasta dik durur, bacaklarını hareket ettirir, Gözler kapalı kollarını öne doğru uzatır. Sallanmak, sağa sola sallanmak vs. beyincik hasarını gösterir, nörolojik anormallikler.

Kernig'in işareti

Biri Önemli özellikler zarın meninkslerinin ihlalleri - Kernig'in bir belirtisi. Adını Rus terapist Kernig V.M. Yürütme yöntemi: sırt üstü yatan hasta bacağını eklemlerden 90 derece büker. Ardından, doktor bacağını düzeltmeye çalışır. Menenjitte bu yapılamaz. Analiz, iletimin her iki tarafında da eşit derecede pozitiftir. oluşur erken aşamalar menenjit gelişimi.

Babinski refleksi ve sinerji

Babinsky'nin asinerjisi gerçekleştiriliyor Aşağıdaki şekilde: hasta sırt üstü yatar, kollarını kavuşturur ve oturmayı teklif eder. Lezyon tarafında hastanın alt uzuvları yükselir. Başka bir yorum: geri iterken veya düşerken, hasta beyinciğe zarar vererek geri düşer. Dengeyi korumak için diz eklemlerinde fleksiyon yoktur. Sinerji - birleşik hareketler yürütmenin zorluğunu gösterir. olur İlk aşama menenjit ve diğer hastalıkların gelişimi.

Belirti Brudzinsky

Beyin hasarı nedeniyle oluşan belirtilerin birleşimi, Brudzinsky'nin bir belirtisidir. Birkaç hastalık ile hemen ortaya çıkar. Aşağıdaki türler vardır:

• Üst. Baş aşağı sarkarken (indirirken) bacakların istemsiz olarak bükülmesi, mideye doğru çekilmesi şeklinde kendini gösterir.
• Ortalama. Kasık üzerindeki baskı ile bacaklar bükülür.
• Daha düşük. Kontrol ederken bir yandan Kerning semptomu ortaya çıkar, diğer yandan bükülen bacak mideye doğru çekilir.
• Yanak. Elmacık kemerine bastığınızda omuzlar yükselir, kollar bükülür.

Kas sertliği

Vakaların neredeyse %80'inde görülür. Beyin zarlarının tahrişini, merkezi sinir sistemi bozukluklarını gösterir. Hastada sırtüstü pozisyonda oksipital kasların sertliği belirlenir. Başın pasif fleksiyonu ile boyun ve oksipital kaslarda gerginlik oluşur. Çenenin göğse getirilmesini engellerler. Kas sertliği servikal genellikle sırt ve uzuvlardaki kasların gerginliği eşlik eder. Yanlış sertlik ayrıca spondilartroz, servikal omurganın spondilozu varlığında da ortaya çıkar.

Belirti Rossolimo

Parmak refleksi, parmakların hastanın ayağının 2-5 parmağının falankslarına vurmasıyla oluşur. Hastanın tepkisi, tabanı esnetmek veya nadir durumlarçekilmeleri. Hasta sırtüstü pozisyonda muayene edilir. Tüm parmaklar veya 2 ve 5, bir büyük olan harekete katılabilir. Sağlıklı bireylerde semptom görülmez. Semptom, piramidal yol hasar gördüğünde ortaya çıkan patolojik fleksiyon tipini ifade eder. İkinci seçenek: Bir semptomun tanımı hastanın ellerinde gerçekleştirilir.

Oppenheim Belirtisi

Analiz sırasında, alt bacağın medial yüzeyinin tahrişi sırasında ayak başparmağının ekstansiyonu gözlenir. Metodoloji: büyük bir falanks veya işaret parmağı doktor kuvvetle alt bacağın medial yüzeyi boyunca yukarıdan aşağıya kayma hareketleri gerçekleştirir. Parmakların fleksiyonu normal kabul edilir. Menenjitte, ayağın hafif bir dönüşü ile parmakların uzaması meydana gelir. Oppenheim'ın semptomu Babinski'nin refleksine benzer. Refleks, serebral aktivite lezyonlarının çoğunda meydana gelir.

Meningeal semptomlar hakkında video

Meningeal semptomlar her doktor tarafından bilinmelidir. Bu semptom grubu, gerekli nörolojide. Meningeal semptomlar, meninksler tahriş olduğunda ortaya çıkar. Tahriş, genellikle menenjitin bir sonucu olarak ortaya çıkar, ancak örneğin beyin içindeki bir kanama veya bir tümörün çökmesi gibi nedenlerle tetiklenebilir. Meningeal bulgular hastalığın teşhisinde büyük önem taşır. -de en ufak iltihaplanma meningeal membranlarözellikle çocuklar için hasta muayene edilmelidir. Bugün tıp 30'dan fazla semptom tanımlamıştır. Meningeal belirtiler genellikle onu keşfeden yazarın adını alır. en hakkında önemli semptomlar aşağıda tartışılacaktır.

Kernig'in semptomatolojisi sadece çocuklar ve menenjit gelişen hastalar için değil, aynı zamanda diz eklemlerinde sorunları olan kişiler için de tipiktir. Kernig meningeal sendromu kurmanıza izin verir doğru teşhisçocuklarda ve yetişkinlerde. öz bu sendrom dizin fleksiyonu ve ekstansiyonu sırasında, kalça eklemi(doktor yardımıyla) bacağın tam ekstansiyonu yoktur. Bu meningeal sendrom 2 aşamada incelenmektedir.

İlk olarak doktor, karnı üzerinde yatan hastanın bacağını esnetir ve ardından baskıyı hafifletir ve pasif olarak bükülmeye başlayan bacağını serbest bırakır.

Sağlıklı çocuklarda ve yetişkinlerde bu sendrom kendini göstermez ve bacak sakin bir şekilde orijinal konumuna döner. Kernig sendromu, yalnızca menenjit varlığını teşhis etmekle kalmaz, aynı zamanda beynin enfeksiyondan ne ölçüde etkilendiğini de belirler. Ayrıca, tahmin etmek mümkündür patolojik değişiklik sinir dokusu ve hastalığın hangi dinamiklerde geliştiği.

Diğer seçenekler

Shtrumpel'in meningeal sendromu, yavaş ilerleyen alt spastik parapleji ile kendini gösterir. El fonksiyonu korunur. Kranial innervasyon sağlam kalır. Üzerinde geç aşamalar idrar kaçırma meydana gelebilir. Bazen ağrıda azalma. Belirti basarak kontrol edilir diz eklemi. basıldığında parmakların bir yelpaze gibi açılması ve ayrıca ayak başparmağının kendiliğinden uzaması teşhis edilir. Patolojinin şekli karmaşık olduğunda, işitme kaybı semptomlara katılabilir, serebellar ataksi, iktiyoz vb.

Çocuklarda ve yetişkinlerde meningeal Guillain sendromu aşağıdaki belirtilerle kendini gösterir:

1. Solunum yollarının nezlesi.
2. Genel halsizlik, yorgunluk, halsizlik.
3. Vücut ısısında aşırı değerlere bir artış.
4. Gastrointestinal sistemin işleyişinde başarısızlık.

Guillain meningeal sendromu çocuklarda ve yetişkinlerde ilk aşamada kendini gösterir. Genel zayıflık yıkımı gösteren uzuvların kaslarında sinir hücreleri. Patolojinin gelişiminin sonraki aşamalarında uzuvlarda hassasiyet kaybı eklenir. Başka bir meningeal semptom, Mendel semptomu olarak adlandırılır. Karakter özellikleri gelişim patolojik durumÇocuklarda mı yoksa yetişkin bir hastada mı gelişir? künt ağrı ek alanında. Bulantı ve kusma gelişebilir. dilde görünebilir beyaz kaplama. Sonraki meningeal işaret- Flatau semptomu. Başını pasif veya yoğun bir şekilde büktüğünde, hastanın öğrencilerinin genişlemesinde bir semptom kendini gösterir.

Meningeal semptomları kontrol etmek çok önemlidir. Brudzinsky'nin semptomatolojisi sadece hedef organı değil, tüm sistemleri de kontrol eder, çünkü lezyon genellikle beynin zarlarını ve bir bütün olarak tüm organizmayı ilgilendirir. Brudzinsky'nin işaretleri aşağıdaki gibi kontrol edilir:

1. En iyi işaret. Hasta sırt üstü yatmalı ve çenesiyle göğsüne ulaşmaya çalışmalıdır. Zarların iltihaplanması varsa, bacağı istemsiz olarak diz ve kalça ekleminde bükülür.
2. Ortalama işaret. Hasta pubise hafifçe bastırılır. Bacaklarını karnına doğru çekerse iltihap vardır.
3. Alttaki işaret Kernig'in işareti olarak test edilir.
4. Yanak işareti. Hasta elmacık kemiğinin altındaki bölgeye bastırılır ve eğer meninks iltihabı varsa hasta kişinin kolu bükülür veya eli yukarı kalkar.

Bu işaretler, Polonyalı doktor Josef Brudzinsky tarafından uygulamaya konuldu. 20. yüzyılın başından beri teşhiste standart olmuştur.

Menenjit teşhisini mümkün kılan bir diğer meningeal sendrom da boyun sertliğidir. Hastanın başını sırtüstü pozisyondan eğerek kontrol edilebilir. Doktor hastanın kafasını çekmeye çalışıyor. göğüs, ancak sertlik varsa (yüksek kas tonusu), o zaman bu işe yaramaz. Muayenede vücudun yüksekliği görülebilir. Boyun sertliği beyin kanaması ve menenjit tanısında büyük önem taşır.

Bir sonraki belirti yalancı köpek duruşudur. Sinir sisteminin şiddetli lezyonlarında tüm organizmanın çalışması bozulur.

Meningeal sendromda, kas tonusunda bir artış olur ve hasta yalancı bir köpek pozisyonu veya başka bir şekilde eğilmiş bir tetik pozisyonu alır. Bu pozisyon menenjitin son derece zor olduğunu gösterir. Semptom elverişsizdir.

Opisthotonus, çiğneme kaslarının trismus'u

Opistotonus, başın geriye doğru atılması, öne doğru eğilmesi ile karakterize edilen bir duruştur. omurga ve alt ekstremitelerin uzatılması. Bir kişi bu pozisyonu meninks iltihabı, menenjit, tümörler, tetanoz veya hemorajik inme. Bir kişi, sahip olduğu zaman nadiren böyle bir pozisyon alır. histerik uyum. Çocuklarda opisthotonus ne zaman oluşur? cerahatli menenjit veya tetanoz, beyin hasarını gösterir. Trismus, meninks iltihabının başka bir belirtisidir. çiğneme kasları. Çeneyi serbestçe hareket ettirememe, bu kasların spazmı olarak kendini gösterir. Lazımlık belirtisi genellikle hasta olan çocuklarda görülür. bakteriyel menenjit. Bebek lazımlığa oturduğunda hızla arkasından yere yaslanmaya çalışır.

Bunu başın arkasındaki kas gerginliğini önlemek için yapıyor. Levinson semptomu viral, bakteriyel ve tüberküloz menenjit tanısında çok önemlidir. Semptomun kontrol edilmesi çok kolaydır. Hasta başını göğsüne çekmeye çalışırken istemsiz olarak ağzını açar. Bu özellik belirli değildir ve şu durumlarda kullanılır: zor vakalar. Seröz, tüberküloz, Bickel ile. Gelişimi, meninkslerde ciddi bir iltihaplanma olduğunda ortaya çıkar. Bazen Bickel semptomu beyin kanaması ile kendini gösterir. İşaret, dirseklerde sürekli olarak bükülmüş kollarla ifade edilir. Ayrıca hasta sürekli olarak battaniyeyi üzerinden çekmeyi istemektedir. Hasta ateşli bir durumda olsa bile bu durum aynı kalır.

Yukarıdaki semptomların tümü sayesinde hayatı tehdit eden patolojiler zamanında teşhis edilebilir ve tedavi önerilebilir. Sonuçta zamanında başlanan tedavi %80 oranında başarılı sonuç vermektedir.