Meninges semptomlarının tedavisi. Menenjit

Orta meningeal arter veya maksiller arterin dalı, duranın önemli bir kısmına kan sağlar. Arter, meninkslerin temporo-parietal bölgesinde dallanır. Meningeal arter sağ ve sol spinöz foramenlerden kraniyal boşluğa girer.

Kafatasının boşluğunda arter 2 dala ayrılır: ön ve parietal. Ön kraniyal fossaya kan temini, ön etmoid arterin bir dalından gelir. Posterior meningeal arterin dallanması posterior fossada meydana gelir. Daha sonra juguler bölgeden kraniyal boşluğa girer.

Trigeminal ve vagus sinirlerinin dalları dura mater'i innerve eder. Hasar gördüğünde pakimenenjit adı verilen inflamatuar bir süreç gelişir.

Beynin sert kabuğunun iltihaplanmasının belirtileri ve nedenleri

Pachymenenjit ile sert kabuk ve çevresindeki doku kalınlaşır ve yoğunlaşır. Çevredeki oluşumlar sıkıştırılır. Beynin yumuşak ve araknoid zarları, iltihaplanma sürecine yüzeysel olarak katılır.

Pakimenenjit harici, dahili olabilir.

Dış pakimenenjit, sert kabuğun dış yüzeyinde gelişen yaygın bir hastalıktır. Pus, kafatasının iç ve dış yüzeyi arasında birikir.

İç pakimenenjit, zarın iç yüzeyinde inflamatuar bir sürecin gelişmesi ile karakterize edilir. Patojenlerin subdural boşluğa girmesinden sonra gelişir.

Lezyonun yayılmasının doğası ve kapsamına göre, lokal ve yaygın pakimenenjit ayırt edilir.

Enflamatuar sürecin doğasına bağlı olarak pakimenenjit 3 tiptir:

Seröz pakimenenjit. Birincil bir hastalık olarak ortaya çıkabilir veya acı çektikten sonra bir komplikasyon olarak gelişebilir.

Patolojik değişiklikler, sert kabuğun gevşemesi, şişmesi ve bolluğu ile karakterize edilir. Seröz pachymenenjit, çeşitli enfeksiyonlar, alerjik reaksiyonlar nedeniyle oluşur. Çoğu durumda, asemptomatiktir ve bu tür iltihaplanma güçlükle teşhis edilir. Seröz form genellikle nadiren tespit edilir ve buna baş ağrıları eşlik eder.

Pürülan pakimenenjit. Enfeksiyon kafatasının kemiklerinden ve yumuşak dokularından geçtikten sonra gelişir. Pürülan pachymenenjitin nedeni, kemikleri veya kolesteatomu etkileyen çürük süreçlerin meydana geldiği pürülan orta kulak iltihabıdır. Ek olarak, başın iltihaplı yaraları, çıbanları ve karbonkülleri pachymenenjit oluşumunu etkiler. Süreç esas olarak arka kraniyal fossada gelişir.

Pürülan eksüda, sert kabuğun dış yüzeyinde veya araknoid ile başın sert kabuğu arasındaki boşlukta bulunabilir. Yavaş yavaş, iltihaplanma süreci sinüslerin duvarlarına geçer ve gelecekte damar duvarının iltihaplanmasına ve trombozun ortaya çıkmasına neden olabilir. Hastalığın pürülan formunun ana klinik tezahürü, büyük apselerle artan ve kafatasının arka fossasında lokalize olan baş ağrısıdır.

Lokal semptomlar arasında nevraljik ağrılar, baş dönmesi, okulomotor bozukluklar ortaya çıkar ve beyin omurilik sıvısının basıncı artar. Sıvının bileşimi büyük miktarda içerebilir. Beyin omurilik sıvısındaki lenfositlerdeki artış, patolojik sürecin beynin pia materine geçişini gösterir.

Hemorajik pakimenenjit. Çeşitli yaralanmalar, kan hastalıkları, ateroskleroz, bulaşıcı hastalıklar, kafa içi basıncının artması ile gelişir. Hemorajik bir formla, çalışma sırasında kanama odakları tespit edilebilir. Hastalığın bu formunun ayırt edici bir özelliği, iltihaplanma sürecinin yavaş gelişmesidir ve çıkışın pıhtılaşması da yetersiz şekilde ifade edilir. Bunun nedeni kandaki düşük fibrin içeriğidir.

Küçük kanamalar belirgin semptomlar olmadan ortaya çıkar, ancak ortaya çıkmaları sırasında hasta, kanamanın tam olarak meydana geldiği yerde kafasına ağrılı bir darbe hissedebilir. Başta yoğun kanama ile şiddetli ağrıdan sonra, hasta yaygın bir baş ağrısından şikayet eder. Ağrılı duyulara ek olarak, kusma ve uyuşukluk, ilgisizlik, hafıza kaybı vb. Bazen hasta bilincini kaybeder.

Bu durumda meningeal semptomlar hafiftir.

Şiddetli vakalarda, çeşitli pachymenenjit türleri ile, iltihaplanma süreci komaya girer ve buna arefleksi, solunum yetmezliği eşlik eder. Hastalığın ilk aşamasında, vücut ısısı subfebrildir ve gelecekte patolojik sürecin ilerlemesi ile yükselir.

Pakimenenjit tedavisi

"Serebral pachymenenjit" tanısı, bilgisayarlı ve manyetik rezonans görüntüleme sonuçlarına dayanarak yapılır. Ayrıca klinik belirtileri, fundus muayenesini, meningeal semptomların ciddiyetini ve beyin omurilik sıvısı, kan sonuçlarını da dikkate alır. Kulaktan pürülan akıntı da dış pürülan pakimenenjit tanısında yardımcı olabilir.

Pürülan pakimenenjit tedavisi ağırlıklı olarak cerrahidir. Cerrahi müdahale, kafatasının trepanasyonunun yapılmasından, içeriğin çıkarılmasından ve apse duvarlarının kesilmesinden oluşur. Dış pürülan pachymenenjit, antibakteriyel ilaçlar (antibiyotikler, sülfonamidler) ile tedavi edilir.

Hemorajik pachymenenjit tedavisinde, anti-inflamatuar ve dehidrate edici ilaçların kullanımından oluşan konservatif tedavi reçete edilir.

Altta yatan hastalığın tedavisi için semptomatik ajanlar reçete edilir. Hastaya, her biri 10 ml olan bir kalsiyum klorür çözeltisi intravenöz olarak enjekte edilir, Vikasol tabletleri günde 2 kez, 3-4 gün boyunca bir tablet, Rutin ilacı, 4-5 hafta boyunca sabah ve akşam 2 tablet reçete edilir. Geniş kanamalar sadece cerrahi olarak tedavi edilir. Ameliyat sırasında cerrah hematomu çıkarır ve hasarlı damarı bağlar.

Videoyu izlerken beyin tümörü hakkında bilgi edinebilirsiniz.

Prognoz, inflamasyon belirtilerinin tespit edildiği ve tedaviye başlandığı zamana bağlıdır. Enflamatuar sürecin erken evrelerinde semptomların tespiti ve zamanında tedavi ile çoğu durumda prognoz uygundur. Pakimenenjitin şiddetli aşamalarında tedavi, bazen ciddi olumsuz sonuçlara yol açabilir.

Konsept, beynin bir dizi enflamatuar hastalıklarını içerir. Beynin iltihabı, patojenin insan vücuduna girmesi veya alerjik fenomenler nedeniyle gelişir. Hastalığın gelişmesinin ana nedeni nöroenfeksiyondur.

Mikroplar ve virüsler, sinir sisteminin işleyişini olumsuz yönde etkileyen sinir liflerinin, nöronların ve kan damarlarının aktivitesine müdahale eder. Zehirlenme belirtileri ortaya çıkar, kabuk ve beynin belirli bölümleri etkilenir.

Etkilenen bölgeye bağlı olarak menenjit ve ensefalit ayırt edilir. Menenjite, hipotermi, mantarların, virüslerin, bakterilerin penetrasyonu sonucu gelişen serebral korteksin iltihaplanması eşlik eder. Ensefalit, beynin iltihaplandığı ciddi bir durumdur. Hastalık şiddetli seyir ve yüksek mortalite ile karakterizedir.

Ensefalit birincil veya ikincil olabilir. Birincil formdaki enfeksiyon kaynağı genellikle böceklerdir. Enfekte bir kişi bir kişiyi ısırır, ardından virüs kan dolaşımı yoluyla beyne ve diğer organlara yayılır. Bu form, kuduz virüsü (enfekte bir köpeğin ısırmasından), uçuk, grip, Coxsackie nedeniyle kendini gösterir. Mikrobiyal ensefalit, örneğin sifilizin bir sonucu olarak oluşur.

Hastalığın birincil formunun nedenlerine dayanarak, salgın, kene kaynaklı, herpes, sivrisinek, viral ensefalit izole edilir.

DTP aşısı, çiçek hastalığı ve kuduz aşıları ensefalit gelişimine neden olabilir.

Aşı, bebeklerde beyin patolojisine neden olabileceğinden, yenidoğanların bir çocuk doktoru ve bir nörolog tarafından kapsamlı bir şekilde incelenmesi gereklidir.

İkincil ensefalit, başka bir hastalığın komplikasyonu olarak oluşur: toksoplazmoz, sıtma, kızamık, kızamıkçık. Havadaki damlacıklar veya kontamine yiyecekler yiyerek enfekte olabilirsiniz.

Risk faktörleri

Patoloji riskini artıran birkaç faktör vardır:

• 1 yaşına kadar çocukların yaşı, yaşlılar;
• herpes simpleks virüsünün varlığı;
• azaltılmış bağışıklık durumu;
• nöroenfeksiyonun böcek taşıyıcılarının en aktif olduğu yaz-sonbahar dönemi.

Patojenin konumuna göre subkortikal, serebellar, mezensefalik, kök ensefalit ayırt edilir.

Beyin iltihabı - belirtiler, nedenler ve tedavi

Ensefalitin ilk semptomları spesifik olmayabilir. Ateş, titreme, kaslarda ve kafada ağrı, genel halsizlik, banal bir viral enfeksiyonun sonucu olabilir.

Bununla birlikte, bulantı ve kusma, şiddetli baş ağrısı, uyuşukluk, bozulmuş bilinç ve nörolojik semptomların (felç, parezi) ortaya çıkması bir alarm olmalıdır.

Semptomların yoğunluğu hızla artar ve hastanın genel durumu kötüleşir. Aşırı durumlarda, beyin ödeminin neden olduğu solunum ve kalp durması ihlali vardır.

Beyin iltihabı yaygın bir hastalık değildir, ancak klinik seyri genellikle dramatik sonuçlara sahiptir. Çoğu durumda, meninks iltihabı belirtileri ve bazı epidemiyolojik hastalıklar aynı anda ortaya çıkar.

Beyin iltihabı, ona neden olan faktöre bağlı olarak birkaç gruba ayrılabilir. En büyük grup, yaklaşık yarısı kene kaynaklı enfeksiyonlar olan viral bir enfeksiyonun neden olduğu hastalıklardan oluşur.

İnsan beyninin iltihabı, zamanında tedavi edilmezse hastanın ölümüne yol açabilecek oldukça ciddi ve karmaşık bir patolojidir.

Spesifik etkilenen bölgeye bağlı olarak, bu durum birkaç çeşit olabilir.

Serebral korteksin iltihaplanma semptomlarını ve böyle bir rahatsızlığı tedavi etmenin ana yöntemlerini daha ayrıntılı olarak ele alalım.

1. Menenjit, beyin zarının iltihaplandığı bir hastalıktır. Gelişimi çeşitli virüsler, bakteriyel lezyonlar (salmonella, stafilokok vb.), Şiddetli hipotermi veya mantarlar tarafından tetiklenebilir.

Sınıflandırmalarına göre menenjit seröz veya pürülan olabilir.

Kursun şekline göre patoloji akut, subakut ve kroniktir.

Sinüzit, frontal sinüzit veya sinüzit;

Akciğerlerin şiddetli derecede iltihaplanması;

konjonktivit;

Apse (farklı lokalizasyonda olabilir);

Furuncles;

Suçiçeği (genellikle suçiçeği, daha şiddetli olduğu için yetişkinlerde menenjite yol açar);

Kabakulak.

2. Ensefalit, hastanın beyin maddesinin iltihaplandığı çok şiddetli bir patolojidir. İstatistiklere dayanarak, ensefalit zor bir seyir ve yüksek ölüm oranları ile karakterizedir.

Çoğu zaman, bu hastalık çocukları etkiler (tüm vakaların% 75'inden fazlası).

Ensefalit birincil ve ikincil olabilir. İlk durumda, şiddetli viral enfeksiyonlar (grip, sivrisinek ve kene ısırıkları, uçuk) buna neden olabilir.

Kızamıkçık;

Toksoplazmozun yenilgisi;

Sıtma;

Aşının piyasaya sürülmesinden sonra komplikasyonların gelişimi;

vücut ısısında hızlı artış;

Artan kan basıncı;

Cildin gri bir tonunun görünümü;

Endişeli hissetme;

Parlak ışıktan korkma;

güçlü kokulara karşı hoşgörüsüzlük;

Tapınaklar ve alın bölgesinde lokalize olan çok şiddetli baş ağrısı;

Sürekli tekrarlayan kusma ve mide bulantısı;

Dokunsal dokunuşlara karşı hoşgörüsüzlük;

kas tonusunun bozulması;

Ciddi zayıflık;

asiri terleme;

Kalp atış hızında artış.

Hastalığın hızlı gelişmesi ile bir gün içinde yukarıdaki belirtiler gelişebilir. Ardından beyin şişmesi gelir. Bu durumda hasta kafa karışıklığı, kasılmalar ve kasılmalar yaşayabilir.

Ateş;

Endişe;

Uyku bozukluğu;

Eklemlerde ağrı;

Çok şiddetli baş ağrıları;

hava yollarının şişmesi;

Yüksek vücut ısısı;

Halüsinasyonlar ve diğer zihinsel bozukluklar;

hiperemi;

konvülsiyonlar;

bilinç bulanıklığı, konfüzyon;

Genel refahın bozulması;

Vücudun her yerinde küçük morlukların görünümü;

Kalp ritminin ihlali.

Beynin ilk iltihaplanma belirtileri göründüğünde, hemen bir ambulans çağırmalısınız. Bu durumda kişi hastanenin yoğun bakım ünitesine gönderilir.

1. Kan ve idrar testleri.

4. Beyin sıvısının incelenmesi, hastalığın derecesini incelemek, şeklini ve nedenini belirlemek için bir fırsat sağlayacaktır.

Bu tür iltihabın tedavisi, patolojinin türüne, nedenine ve sızıntı şekline bağlı olarak her hasta için her zaman ayrı ayrı seçilir.

2. Virüslerden etkilendiğinde semptomlara göre tedavi yapılır (baş ağrısı, ishal ve diğer semptomlar ortadan kalkar).

3. Serebral ödemi gidermek için diüretik ilaçlar kullanılır.

4. Zehirlenmeyi azaltmak için albümin veya izotonik solüsyon kullanılabilir.

5. Ödemin ilerlemesini önlemek için glukokortikosteroidler kullanılır.

6. Hastalığa mantarlar neden olmuşsa, bu durumda antibiyotikler etkisiz olacaktır. Bu durumda hastaya antimikotik ilaçlar reçete edilmelidir.

8. Gamaglobulin, beyin iltihabı için merkezi ve zorunlu ilaçtır. Belirgin bir terapötik etkiye sahiptir ve üç gün boyunca intravenöz olarak uygulanmalıdır.

9. Konvülsiyonlar veya epileptik nöbetler görüldüğünde antikonvülzanlar kullanılır.

10. Yüksek sıcaklık ve ateşte ateş düşürücü ilaçlar reçete edilir.

Menenjit ve ensefalitin, tedavide dikkatli izleme ve makul ilaç seçimi gerektiren hastalık kategorileri olduğunu bilmek önemlidir. Bu nedenle, bu tür patolojileri teşhis ederken kendi kendine ilaç tedavisi kategorik olarak kontrendikedir.

1. Peloidoterapi veya çamur tedavisi. Bu prosedür, sinir sistemini uyarmayı, hormon üretmeyi, karbonhidrat metabolizmasını arttırmayı ve lipit metabolizmasını eski haline getirmeyi amaçlar.

İşlemin süresi yirmi dakika olmalıdır. Tedavi süreci on iki seanstan oluşmaktadır.

2. Thalassoterapi veya faydalı kimyasalların (iyot, kalsiyum, potasyum vb.) ilavesi ile banyo yapılması. Bu eser elementler ter bezlerinden cilde nüfuz edecek ve kan dolaşımına girecektir. Bu prosedür sayesinde dokulardaki mikro dolaşımı iyileştirmek, beyin dinamiklerini eski haline getirmek ve iltihabı hafifletmek mümkündür.

Böyle bir tedavinin seyri yirmi seans içerir.

4. Tıbbi elektroforez, serebral korteksin çalışmasını geliştirmek ve homeostaz süreçlerini aktive etmek için kullanılır. Kurs süresi yirmi dakika boyunca 15 prosedürdür.

1. Felç.

2. Görme ihlali.

3. Şaşılık.

4. Hafıza ve işitme ihlali.

5. Epileptik nöbetlerin görünümü.

6. Akut veya kronik böbrek ve karaciğer yetmezliği gelişimi.

7. Motor fonksiyonlarının ihlali.

8. Kalbin çalışmasının bozulması.

Menenjitin ana komplikasyonu ölümcül olarak kabul edilir. Hastalığın başlangıcından itibaren 5-8 gün içinde hasta tedavi edilmezse oluşur.

1. Kötü alışkanlıklardan vazgeçin (sigara, alkol).

2. Beyin iltihabı şeklinde komplikasyonlara neden olabilecek hastalıkları zamanında tedavi edin.

3. Kabakulak, suçiçeği ve diğer hastalıklara karşı aşı olun.

4. Viral ensefalit salgınlarının olduğu yerlerde bulunmaktan kaçının.

Ayrıca kenelerin fark edilmesini kolaylaştırmak için giysiler açık renkli olmalıdır.

6. Ormandan veya çayırlardan döndükten sonra kıyafetlerinizi ve yanınızdaki çocukları dikkatlice incelemelisiniz. Sallamak ve iyice yıkamak arzu edilir.

Ayrıca evcil hayvanları da unutmayın. Kürkleri ayrıca hastalığı taşıyan tehlikeli böcekleri de gizleyebilir.

Vaskülit, beyin damarlarını etkileyen inflamatuar süreçlerin genel adıdır.

Bu hastalık maskelenir, semptomları soğuk algınlığına, gribe benzer ve röntgenlerde özellikle birçok kan pleksusunun etkilenmesi durumunda neoplazma ile karıştırılabilir.

İlerlemiş bir hastalığın tedavisi karmaşıktır, bu nedenle semptomları aşağıda sunulan beyindeki koroid pleksuslarının iltihaplanması derhal tanınmalı ve bir doktora danışılmalıdır.

Vasküliti, oluşum nedenlerine göre sınıflandırabilirsiniz. Beynin kan damarlarının iltihaplanma süreci aşağıdaki tiplerdendir:

• bulaşıcı;
• bulaşıcı olmayan;
• başlangıçta beyinle ilişkili olmayan enfeksiyonların bir komplikasyonunun neden olduğu;
• kötü huylu veya iyi huylu beyin tümörlerinin bir sonucu olarak edinilir.

Vaskülitin farklı nedenleri vardır ve buna bağlı olarak genellikle doktorların doğru tanı koymasına ve tedaviye başlamasına yardımcı olan semptomlar vardır, ancak sıradan insanlar da hastalığın gelişimini kaçırmamak için iltihaplanma belirtilerinin farkında olmalıdır.

Çoğu zaman, kan damarlarının bulaşıcı iltihabı, beyin dokusuna giren bakterilerden (meningokok, stafilokok ve diğerleri) kaynaklanır. Hızla çoğalırlar ve hayati aktivitelerinin ürünleri vasküler dokuları zehirler, güçlü bir inflamatuar reaksiyon meydana gelir.

Hastalık türleri

Her patoloji türü, belirli işaretler ve patolojik sürecin özel bir seyri ile karakterizedir.

Epidemi

Diğer adı uyuşuktur. Hem çocuklarda hem de yetişkinlerde teşhis edilir. Semptomlar sıcaklıkta keskin bir artış, yoğun baş ağrıları, eklem dokusunun ağrısı ile kendini gösterir.

Hastanın kafa karışıklığı, sanrıları, halüsinasyonları var. Daha sonra şaşılık, nefes darlığı, aşırı terleme eklenir.

kıskaç

Bu türün tespit sıklığı, enfekte kenelerin en aktif olduğu ilkbahar ve yaz aylarında artar. Hastalığın etken maddesi, bir ensefalit kene ısırması yoluyla bulaşır.

Yutulduğunda, enfeksiyon beyne kan dolaşımı yoluyla girer. Bir kişi parlak ışıktan korkmaya başlar, baş ağrısı artar, kusma gelişir. Uzuvlarda uyuşma meydana gelir, kas yapıları felç olur.

sivrisinek

Türün diğer adı Japoncadır. Enfekte sivrisinekler virüsü taşır. Hastalığa yüksek vücut ısısı, kusma, kafa karışıklığı eşlik eder. Uzuvların sabit titremesi, konvülsif nöbetler. Tür, yüksek bir ölüm oranı ile karakterizedir.

grip

Grip komplikasyonu olarak gelişir. Bulantı, baş ağrısı, kilo kaybı, halsizlik ile kendini gösterir. Hastalık genellikle kurbanı komaya sokar.

Koreva

Kızamık bir çocukluk hastalığı olduğundan, bu tip ensefalit çocuklarda doğaldır. Kızamıktan birkaç gün sonra beyin iltihabı gelişmeye başlar.

Hasta zayıflıyor, ateşli, epileptik nöbetlerden rahatsız. Hastalık kafatasının sinirlerine zarar vererek felce, miyelite neden olur.

rüzgar çiçeği

Su çiçeği nedeniyle ilerler. Hastalık daha sık çocuklukta teşhis edilir. Çocuk zayıflar, uykulu olur. Yavaş yavaş, hareketlerin koordinasyonu bozulur, kol ve bacaklarda felç gelişir, epileptik nöbetler gelişir.

herpetik

Herpes virüsü serebral korteksi enfekte eder. Bu tip yavaş ilerler, bilinç bozukluğuna, dayanılmaz baş ağrısına ve uzuvların kaotik hareketlerine yol açar.

Beyin zarının iltihabı tedavisinin özellikleri

İstatistiklere göre, orta yaşlı erkeklerin yanı sıra beş yaşın altındaki çocukların bu hastalıklardan muzdarip olma olasılığı daha yüksektir. Soğuk mevsimde keskin bir düşüş ve sıcaklık dalgalanmaları nedeniyle patoloji riski artar.

Ortalama olarak, patolojik süreç, nüfusun yüz bininde on kişide meydana gelir.

Menenjit

Beyin iltihabının alt gruplarından biri menenjittir, beynin astarını kaplarlar. Virüsler, mantarlar veya bakteriler hastalığın gelişmesine neden olabilir.

Patoloji, hastalığın başlangıcının doğasına göre geniş bir sınıflandırmaya sahiptir, pürülan ve seröz menenjit ayırt edilir.

Patoloji, iltihaplanma doğrudan menenjlerde ortaya çıktığında ve ikincil olabilir, bu durumda, bulaşıcı hastalıklar, örneğin cerahatli otitis media için yetersiz tedavinin bir sonucu olarak serebral kortekse geçen süreç.

• akut;
• subakut;
• kronik.

• meningeal;
• bulaşıcı;
• serebral.

• titreme ve ateş eşliğinde vücut ısısında keskin bir artış;
• nazolabial üçgen alanında mavi ile dünyevi cilt tonu;
• taşikardi ve artan terleme;
• zayıflık ve artan kaygı.

Hastalığın seyrinin şekline bağlı olarak belirtiler, beynin şişmesi nedeniyle birkaç saat içinde yıldırım hızında ortaya çıkabilir ve buna konvülsif konvülsiyonlar ve kafa karışıklığı eşlik edebilir. Menenjitin birincil formunda da benzer bir tablo görülebilir.

İkincil form daha yavaş gelişir ve semptomlar birincil patolojinin tezahürleriyle iç içedir.

• genellikle alın ve şakaklarda lokalizasyon ile çok yoğun baş ağrısı;
• ışık ve keskin seslerden korkma;
• kusma, özellikle başın pozisyonunu değiştirirken daha sık, gıda alımı ile ilişkili değildir, yoğun, ani, öncesinde mide bulantısı olmaz;
• hastanın cildine dokunma anında rahatsızlık;
• eklem hareketliliği bozuklukları.

• boynun artan kas tonusu;
• Kernig'in semptomu;
• artan kafa içi basıncı;
• akut hidrosefali.

Beyin omurilik sıvısının incelenmesi, tanının doğru bir şekilde belirlenmesine yardımcı olur. Bu sıvının delinmesinin sonuçları, neler olup bittiğinin, hastalığın şeklinin, seyrinin derecesinin, iltihabın yoğunluğunun vb. tam bir resmini gösterir.

Nedenler

Çoğu zaman hastalık, virüslerin veya bakterilerin, daha az sıklıkla mantarların veya yaralanmalar ve hipoterminin bir sonucu olarak gelişir. Enflamatuar bir sürece neden olabilecek en yaygın bakteriler meningokok, streptokok, salmonella, pnömokok, Haemophilus influenzae, stafilokoktur. Mantarlardan en sık kandidiyazisi etkiler.

• sinüzit, sinüzit;
• farklı lokalizasyon apseleri;
• otit;
• fistüller;
• Zatürre;
• konjonktivit;
• furunküloz.

Seröz menenjite neden olabilir: su çiçeği, kızamık, kabakulak, kabakulak, kızamıkçık.

Hastalığın seyrinin süresi, şekline ve tedavinin zamanlamasına bağlıdır. Şimşek hızındaki görünümü dikkate almazsanız, semptomlar birkaç saat içinde arttığında, ortalama olarak, patolojinin tedavisi iki haftadan bir buçuk aya kadar sürer. Kronik formda, nüksler sıklıkla meydana gelir ve tedavi uzayabilir.

• işitme veya görme kaybı;
• zeka geriliği gelişimi;
• epileptik nöbetler;
• şaşılık;
• uzuvların felci;
• böbrek veya karaciğer yetmezliği gelişimi;

Ama asıl tehlike ölüm olmaya devam ediyor. Zamanında tedaviye başlanmazsa, hasta hastalığın 5-7. gününde ölür. İstatistiklere göre, zamanında tedavi ve yeterli tedavi ile ölüm vakaların sadece% 10'unda gerçekleşir.

Geç erişim ile bu rakam %50'ye çıkmaktadır.

Tedavi

Hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktığında hemen bir ambulans çağırmalısınız. Menenjit şüphesi varsa hasta nöroenfeksiyöz bölüme gönderilir. Ambulans doktoru hastaneye nakil anına kadar aminofilin, glukokortikosteroid ilaçlar ve diüretikler uygulayabilir, bu tür eylemler beynin şişmesini geçici olarak hafifletmeye yardımcı olur.

• enjeksiyon şeklinde on gün boyunca antibakteriyel ilaçlar.

  İlaç seçimi, hastalığın etken maddesine bağlıdır;

• antibiyotiklere paralel olarak sülfa ilaçları;
• beynin şişmesini azaltmak için diüretik ilaçlar;
• ayrıca şişmeyi azaltmak için glukokortikosteroidler;
• konvülsiyonlardan veya önlenmesini önlemek için;
• klorpromazin, kloral hidrat, pipolfen;
• vücudun zehirlenmesini azaltmak için - albümin veya izotonik çözelti.

Etken ajan bir mantar ise, antibiyotikler genellikle güçlü değildir ve antimikotik ilaçların kullanılması gerekir.

ensefalit

Beynin maddesinin iltihaplandığı patoloji. Hastalık, ciddi bir seyir ve teşhis edilen vakaların% 20'sinin yüksek bir ölüm oranı ile karakterizedir, nadirdir, ortalama olarak yüz bin kişi başına 1.5 vaka vardır.

Çoğu zaman, beynin ensefaliti viral bir yapıya sahiptir ve vakaların% 75'inde çocuklarda görülür. Menenjitin yanı sıra birincil ve ikincil ensefalit vardır.

İlk durumda, hasar doğrudan virüslerin medullasında meydana gelir, ikincil süreç diğer bulaşıcı hastalıklarla çapraz reaksiyon nedeniyle oluşur.

• yüksek sıcaklıkta ateş;
• şiddetli baş ağrısı;
• kusmak;
• kaslarda ve eklemlerde ağrı;
• solunum yollarının şişmesi, öksürük;
• artan kafa içi basıncı;
• bradikardi;
• zihinsel bozukluklar, halüsinasyonlar;
• anksiyete, uyku bozukluğu veya tersine artan uyuşukluk;
• optik liflerin hiperemi.

• kızamık;
• sıtma;
• kızamıkçık;
• toksoplazmoz;
• Çiçek hastalığı;
• aşılama sonrası komplikasyon.

Virüs, havadaki damlacıkların yanı sıra kan dolaşımıyla hareket eden böcek ısırıklarıyla beyne bulaşabilir.

Beyin iltihabı, bulaşıcı hastalıklar bölümünün tipik koşulları altında özel yatarak tedavi gerektirir. Temel, hastayı sadece ciddi bilinç bozukluklarına neden olmakla kalmayıp aynı zamanda beynin kafatasının açıklığına doğru invajinasyonuna yol açabilen beyin ödeminden korumaktır.

Beyin dokularının durumu, değişikliklerin kapsamı ve yoğunluğu, esas olarak manyetik rezonans (NMR) kullanılarak görüntüleme yöntemleriyle belirlenir. Tedavide özellikle ozmotik olarak aktif maddelerin (mannitol), diüretiklerin, steroidal antienflamatuar ilaçların intravenöz uygulaması kullanılır.

Bakteriler, virüsler ve spesifik antikorların varlığı için beyin omurilik sıvısını inceleyerek, neden sıklıkla belirlenebilir. Bu, gerektiğinde nedensel tedaviye (örn. antibiyotikler) izin verir.

Beyin iltihabı vakalarının yüzde birkaçının ölümle sonuçlanmasına rağmen, çoğu insan tedavi edilebilir. Bununla birlikte, iyileşme, değişen şiddette olumsuz nörolojik sonuçlarla gölgelenebilir. Ancak, birkaç aylık yoğun rehabilitasyon sayesinde, genel durumda en azından kısmi bir iyileşme, parezi veya merkezi sinir sisteminin diğer problemlerinde bir azalma genellikle sağlanır.

Menenjit ve ensefalitin, tedavide dikkatli izleme ve makul ilaç seçimi gerektiren hastalık kategorileri olduğunu bilmek önemlidir. Bu nedenle, bu tür patolojileri teşhis ederken kendi kendine ilaç tedavisi kategorik olarak kontrendikedir.

1. Felç.

3. Şaşılık.

Serebral korteksin iltihabı: belirtiler ve belirtiler

Endişeli hissetme;

Ciddi zayıflık;

Ateş;

Endişe;

Uyku bozukluğu;

Eklemlerde ağrı;

hiperemi;

konvülsiyonlar;

Kusma, fotofobi, epilepsi nöbetleri görülür, baş ağrısı artar. Hastaların bilinci bozuldu, bir kişi komaya girebilir. Psikomotor ve duyusal gerçeklik algısı ile ilgili sorunlar var: fiziksel hiperaktivite, nesnelerin parametrelerinin ve şekillerinin yanlış anlaşılması.

Ensefalit asemptomatik, fulminan veya abortif olabilir. Asemptomatik kursa, başta hafif bir ağrı, hafif baş dönmesi eşlik eder. Abortif formlar soğuk algınlığı veya mide enfeksiyonu semptomlarına neden olur.

En tehlikeli form, birkaç saat içinde ilerleyen fulminandır. Sıcaklık keskin bir şekilde yükselir, kişi komaya girer. Ölüm, kalp yetmezliği sonucu kaydedilir.

Beynin hafif bir biçimde iltihaplanması, önemli komplikasyonlar olmadan geçer. Şiddetli bir hastalığın tedavisi birkaç yıl sürebilir. Serebral ensefalitin sonuçları tüm insanlarda gelişmez, organizmanın bireysel özelliklerine bağlıdır.

En tehlikeli durum, virüsün beyin yapısı boyunca yayılırken hastanın ağrılı semptomlar hissetmemesidir. Bu durumda, geri dönüşü olmayan komplikasyonlar gelişir:

• kronik yorgunluk;
• kişilik değişiklikleri;
• konsantre olamama;
• zamanla kısa süreli hafıza ile ilgili sorunlara yol açan amnezi;
• motor aktivitenin ihlali;
• zihinsel bozukluklar;
• hassasiyet kaybı.

Beyin yapılarındaki dejeneratif süreçler sakatlığa ve ölüme yol açar.

Beyin iltihabı belirtileri, nedenleri ve tedavisi

Menenjit

Baskın tanı yöntemi, bir uzmanın beyin omurilik sıvısı (BOS) örneklemesi aldığı bir delinmedir. Biyolojik materyal incelenir, lenfositik pleositoz, protein konsantrasyonu ortaya çıkar.

Kan testinde yüksek sayıda lökosit saptanır, eritrosit sedimantasyon hızı artar. Epileptik aktivite sabittir. Manyetik rezonans görüntüleme sırasında beyindeki patolojik değişiklikler kaydedilir. Fundus çalışmasında optik sinirin durgunluğu belirlenir.

Hastalık, bakteriyolojik ve serolojik testler sırasında elde edilen sonuçlara dayanarak teşhis edilir. Virolojik tanımlama çok zordur.

1. Felç.

3. Şaşılık.

Terapi yöntemleri

Ağrı belirtileri bulunursa, hemen bir ambulans çağrılmalıdır. Hasta enfeksiyon bölümüne yerleştirilir. Tedavinin sonucu, terapötik önlemlerin hızına bağlıdır. Genellikle hastanın bir resüsitatörün yardımına ihtiyacı vardır.

Ensefalit tedavisi etiyotropik, patojenetik ve semptomatik yöntemleri içerir.

etiyotropik tedavi

Biri enfeksiyöz bir ajanın penetrasyonu olan beynin iltihaplanma nedenlerini ortadan kaldırır. Enfeksiyonu ortadan kaldırmak için antibakteriyel ilaçlar, antiviral ajanlar ve kene kaynaklı ensefalit için gerekli olan insan immünoglobulini kullanılır.

Antibiyotikler bakteriyel ensefalit için kullanılır ve intravenöz olarak uygulanır. Antiviral ilaçlar arasında Asiklovir, Sikloferon, Viferon, Proteflazid ayırt edilir.

Hasarlı beyin yapılarını restore eden ilaçların kullanımına dayanır. Bu ilaçlar şunları içerir:

• hormonal ajanlar;
• ödem önleyici ilaçlar - Mannitol, Diakarb, Furosemid;
• antihistaminikler - Suprastin, Loratadin, Zodak, Tavegil;
• metabolik süreçleri düzelten infüzyonlar - Dekstran, Trisol, potasyum;
• anjiyoprotektörler - Cavinton, Instenon;
• antihipoksanlar - Sitokrom, Mexidol, Actovegin;
• anti-inflamatuar ilaçlar - Ksefokam, Nurofen.

Hastaya vitamin preparatları, kalbin çalışmasını düzelten ilaçlar ve solunum yolu organları verilir.

Ensefalitten kaynaklanan bireysel semptomların tezahürlerini ortadan kaldırır. Doktorlar antikonvülsan, antipiretik, antipsikotik ilaçlar reçete eder. Nöromüsküler aparatın (Neuromidin) çalışmasını aktive eden ve kas tonusunu (Sirdalud) azaltan fonlar almak gerekir.

Not! Epilepsi atakları bir kişide sonsuza kadar kalabilir, bu da hayatlarının geri kalanında antikonvülzan almayı gerektirir.

Fizyoterapötik önlemler kurbana gösterilir: masaj, akupunktur, fizyoterapi egzersizleri, elektrik stimülasyonu. Hasta bir psikoterapist, konuşma terapisti ile meşgul olmalıdır.

İlk aşamada, ensefalit karakteristik semptomlarla kendini göstermez, belirtiler soğuk algınlığına benzer. Bu nedenle, bir kişi, beyin hücreleri zaten yok edildiğinde doktora geç gider. Acil tıbbi bakım hastayı kurtarabilir.

Beyin zarlarının iltihaplanması ciddi bir hastalıktır. Zaman bu patolojiyi tedavi etmeye başlamazsa, ölümcül bir sonuç mümkündür. Hastalık, beynin etkilenen bölgesine bağlı olarak birkaç çeşide ayrılır. Makalede bu hastalığın nedenlerine ve semptomlarına daha yakından bakacağız.

Beyin zarlarının iltihaplanmasıyla ilgili en yaygın hastalıklar ensefalit ve menenjittir. Patoloji çeşitli biçimlere ayrılır: akut, subakut ve kronik. Her hastalığın bireysel bir tezahürü ve farklı tedavi yöntemleri vardır.

Menenjit

Menenjit, beyni etkileyen ve zarlarının iltihaplanmasına neden olan ciddi bir bulaşıcı hastalıktır. Hastalık bağımsız bir hastalık olarak gelişebilir veya başka bir enfeksiyonun bir komplikasyonu olarak ortaya çıkabilir.

Hastalığın etken maddeleri mantarlar, bakteriler ve virüsler olabilir. Doktorlar, iltihaplanma sürecini pürülan ve seröz olarak ayırır.

Bu hastalıktan şüpheleniyorsanız acilen hastaneye gitmelisiniz çünkü menenjit ancak doktorların gözetiminde tedavi edilebilir. Hastalığın tehlikeli sonuçları olduğundan, ilk belirtiler ortaya çıkar çıkmaz tedaviye başlamak gerekir.

Çoğu zaman, beynin meninkslerinin bu tür iltihabı çocuklarda görülür, çünkü bir çocukta bağışıklık sistemi ve BBB kusurludur. Ana nedensel ajan, sırayla birkaç serolojik gruba ayrılan Neisseria cinsine ait meningokok bakterisi olarak kabul edilir - A, B ve C. Grup A, enfekte olduğunda yol açan en tehlikeli olarak kabul edilir. şiddetli bir menenjit seyrinin gelişmesine.

Çoğu zaman, enfeksiyon havadaki damlacıklar tarafından bulaşır. Hastalığın asemptomatik seyri olan taşıyıcılar en büyük tehlikeyi oluşturur, enfeksiyonu aktif olarak çevreye bırakırlar.

Meningokok enfeksiyonunun en yüksek insidansı Afrika'da görülür, ancak hastalık dünyanın tüm ülkelerinde yaygındır. Bu, bakterilerin aktif olarak gelişmesine izin veren sıcak bir iklim tarafından kolaylaştırılır. İlkbahar ve sonbaharda insidans daha yüksektir, bunun nedeni kıştan sonra insan bağışıklığının zayıflamasıdır. Diğerlerine göre daha sık olarak, çocuklarda ve yaşlılarda menenjit gelişir, çünkü bu enfeksiyona karşı savunmaları daha zayıftır.

ensefalit

Beyin zarlarının iltihaplanması ile karakterize edilen başka bir patolojiye ensefalit denir. Beyinde iltihaplanmaya neden olan bir grup hastalığa aittir. Ensefalit bulaşıcı, toksik ve alerjiktir. Bir hastalık tespit edildiğinde, bir kişi hemen hastaneye kaldırılır. Doğrulanmış enfeksiyonu olan tüm hastalar sıkı yatak istirahati ve tıbbi gözetim gerektirir.

Ensefalitin ana nedeni virüslerdir - nöroenfeksiyonlar. Daha az yaygın olarak, hastalık belirli enfeksiyonların bir komplikasyonu olarak gelişir.

Ensefalit olur:

İkinci tip, diğer patolojilerin (kızamık, toksoplazmoz, osteomiyelit, grip) arka planına karşı gelişir.

Primer ensefalit çoğunlukla böcek ısırıkları yoluyla bulaşır. Ayrıca sifilitik ve tifo ensefalit gibi patolojiler de vardır.

Enflamasyonun türüne bağlı olarak, hastalık ayrılır:

• yalıtılmış. Sadece ensefalit semptomlarının olduğu.
• Meningoensefalit. Beynin meninkslerinde iltihaplanma belirtileri vardır.

Lezyonun odağına göre hastalık kortikal, subkortikal, stem ve serebellar lezyonlardır.

Ensefalit akut, subakut, tekrarlayan ve kronik formlarda ortaya çıkabilir. Hastalığın ciddiyetine göre ayrılır:

• ılıman;
• ağır;
• son derece ağır.

Herkes ensefalit alabilir, ancak en çok yaşlılarda ve çocuklarda görülür. Risk kategorisi, örneğin kanser hastaları, HIV bulaşmış kişiler veya uzun süreli steroid kullanımından sonra herhangi bir etki altında bağışıklığı zayıflamış kişileri içerir.

Nedenler

Menenjitin ana nedenleri bakteri, mantar, spiroket ve virüslerdir.

Ayrı olarak, bu hastalığın gelişmesinin nedeninin beyindeki alerjik ve toksik süreçler olduğu durumları ayırt etmek mümkündür. Ancak bunlar oldukça nadir durumlardır. Ensefalitin en yaygın nedeni hala bulaşıcı bir ajan olarak kabul edilir.

Belirtiler

Meningokok enfeksiyonunun vücutta gelişme süresi beş ila altı gündür, bazen kuluçka süresi on güne kadar çıkabilir. Süre patojene bağlıdır.

Bakteriyel formdaki meninks iltihabı belirtileri genellikle beklenmedik bir şekilde ortaya çıkar. Viral bir enfeksiyon türü olan hastalığın belirtileri hem aniden hem de birkaç gün içinde ortaya çıkabilir.

Yetişkinlerde menenjitin en yaygın belirtileri şunlardır:

• kafada kalıcı ağrı;
• nefes darlığı, hızlı nabız;
• ışığa ve sese karşı hoşgörüsüzlük;
• nazolabial bölgenin maviliği;
• sıcaklık;
• kaslarda ve eklemlerde ağrı;
• Boynu döndürme veya indirme zorluğu
• kusma, halsizlik, iştah azalması.

Çocuklarda görülen belirtiler ateş, sinirlilik, iştah azalması, kusma, döküntü, sırt kaslarında ve uzuvlarda gerginliktir. Bebek onu kaldırmaya çalıştığında ağlar, çocuk uzun süre sakinleşemez.

Ensefalit en sık aniden gelişir, hastanın sağlık durumu hızla bozulur ve beyin zarının iltihaplanmasının karakteristik semptomları ortaya çıkar. Ensefalitin ilk belirtileri:

1. Başın tamamına yayılan şiddetli, baskıcı baş ağrısı.
2. Sıcaklık 38 ve üstüne çıkar.
3. zayıflık.
4. Zehirlenme.
5. Kusma, bundan sonra refahta bir iyileşme olmaz.
6. Uyuşukluk ve uyuşukluk, herhangi bir dış uyarana (parlak ışık, yüksek ses, karıncalanma) veya komaya yanıt vermeme ile durma durumu ortaya çıkabilir.

teşhis

Aşağıdaki prosedürler tanıyı doğrulamaya yardımcı olur:

Kan ve idrar testleri.

Manyetik rezonans görüntüleme.

CT tarama.

Beyin sıvısının bir çalışması yapılır, hastalığın evresi ortaya çıkarken, şekli ve nedeni ortaya çıkar.

Beynin meninks iltihabı tedavisi her zaman her hasta için ayrı ayrı geliştirilir ve enfeksiyonun tipine, seyrin nedenlerine ve şekline bağlıdır.

terapi

Menenjit ve ensefalit tedavisi sadece hastanede yapılır ve üç alana dayanır:

• hastalığın nedeninin ortadan kaldırılması;
• beynin hasar ve iltihaplanma sürecini durdurmak için ilaçların kullanımı;
• bireysel semptomların ortadan kaldırılması.

komplikasyonlar

Beyindeki inflamatuar süreçler için gerekli tedavinin yokluğunda aşağıdaki patolojiler gelişebilir:

• felç.
• Vizyon ihlali.
• Epileptik nöbetlerin oluşumu.
• Böbrek ve karaciğer yetmezliği gelişir.
• Kas-iskelet sistemi fonksiyonlarının ihlali.
• Şaşılık.
• Hafıza ve işitme bozukluğu.
• Kalp kasının çalışması bozuluyor.

Beyin iltihabının ana komplikasyonu hastanın ölümüdür. Hasta, hastalığın başlangıcından sonraki beş ila sekiz gün içinde tedavi edilmezse ortaya çıkar.

Önleme

Aşı, menenjite karşı ana önleyici tedbirdir. Aşı isteğe bağlıdır. İsteğe göre yapılabilir. Menenjit belirtileri gösteren kişilerle temastan kaçınılması da önerilir.

Ayrıca, ensefalite karşı aşı yapılır. Enfeksiyonun aşırı yayılmasını önlemek için, olası enfeksiyon bölgelerinde yaşayan veya çalışan kişilere aşı yapılır. Genellikle ensefalit aşısı üç atıştan oluşur ve üç yıl boyunca bağışıklık sağlar. İkincil tip ensefalite karşı önleyici tedbirler, bulaşıcı hastalıkların zamanında teşhisini ve uygun şekilde seçilmiş tedavisini içerir.

Omurilik zarının iltihabı

Miyelit, omuriliğin tehlikeli bir hastalığıdır ve bu hastalığa sahip bir kişinin tüm yaşamını etkileyen ciddi sonuçlar doğurur. Sadece patolojinin zamanında tespiti ve uygun tedavi, tüm semptom ve belirtilerden kurtulabilir. Patoloji çok hızlı gelişir. Kendi kendine ilaç tedavisini dışlamak ve zamanında deneyimli doktorlara danışmak önemlidir.

Miyelit birincil veya ikincil olabilir. İlk durumda, omuriliğin gri ve beyaz maddesi başlangıçta etkilenir. İkinci durumda, iltihaplanma diğer rahatsızlıkların bir sonucudur. Miyelite genellikle virüsler ve bakteriler neden olur.

Radyasyon tedavisi gören kanser hastalarında sıklıkla radyasyon miyeliti gelişir. Altta yatan hastalığın tedavisinin bitiminden yılda altı ay sonra kendini gösterir. Doktorlar ve hastalar çoğu zaman böyle bir komplikasyona hazırdır, bu nedenle iltihaplı bir omurilik tedavisi zamanında başlar ve olumlu bir sonuç verir.

Miyelit gelişiminde bir başka faktör de şiddetli hipotermi olabilir. Düşük sıcaklıklarda insan bağışıklığı azalır, bu nedenle şu anda bakteri ve virüsler omuriliğe nüfuz edebilir ve aktif olarak çoğalabilir.

Hastalık hızla gelişir, semptomlar artar. Ana özellikler aşağıdakileri içerir:

• sıcaklık artışı;
• titreme;
• baş dönmesi;
• Kas Güçsüzlüğü;
• sırt ağrısı.

Hastalığın başlangıcında ortaya çıkan belirtiler birçok patolojinin özelliğidir, miyelit belirtileri biraz sonra ortaya çıkmaya başlar. Teşhis sadece kalifiye tıbbi personel tarafından yapılabilir.

Enflamasyonun konumuna ve beyin hasarının derecesine bağlı olarak çeşitli miyelit formları bilinmektedir. Her patoloji türünün kendi semptom ve bulguları vardır. Sırtın farklı bölgelerinde ağrı oluşabilir. Aynı derecede önemli olan, hastalığın gelişim aşamasıdır. İlk aşamada omurilik bölgesinde ağrı olabilir ve baş ve boyunu kaldırırken iki üç gün sonra hasta felç geçirebilir.

Başka hangi iltihaplar

Beyindeki iltihaplanma sürecinin, kural olarak, oldukça akut bir seyri ve birçok sonucu vardır. Beynin araknoid zarının iltihabı (araknoidit) bu grubun hastalık çeşitlerinden biridir. Araknoidit, kan dolaşımının bozulduğu ve kılcal damarların duvarlarının zayıfladığı seröz inflamatuar süreçleri ifade eder. Bu patolojik süreçlerden dolayı lenf yumuşak dokulara sızmaya ve orada durgunlaşmaya başlar. Zamanla şişlik gelişir, ateş yükselir ve menenjite benzer belirtiler ortaya çıkar.

Çözüm

Omurilik ve beyin zarlarının iltihaplanması, ciddi sonuçları olan tehlikeli hastalıklardır. Ancak her hasta kişinin iyileşme şansı vardır ve bu, hastanın doktora ne kadar hızlı gittiğine bağlıdır. Sonuçta, bu patolojilerin tanı ve tedavisi sadece bir hastanede gerçekleştirilir.

Beynin özünde gelişen iltihaplanma, sağlığı ve yaşamı tehdit eden bir durumdur. Nöroenfeksiyonlara sıklıkla sinir sisteminin büyük bir işlev bozukluğu ve nörolojik defisit eşlik eder, sıklıkla komplikasyonlara neden olur ve acil tıbbi bakım gerektirir.

Hastalığın özellikleri

Beynin iltihabı, medulla, zarlar, subaraknoid boşluğu kapsayan patolojik bir süreçtir. Hastalığın bulaşıcı formları, patojenik mikroorganizmaların (bakteriler, virüsler, mantar ajanları) nüfuz etmesi nedeniyle ortaya çıkar. Bulaşıcı olmayan formlar, otoimmün hastalıkların arka planına karşı, farmasötik ilaçlar alarak veya aşılamadan sonra gelişir.

Beyin dokusunun iltihaplanması, patojenik mikrofloranın ömrü boyunca veya patolojik süreçlerin (çıkış kanının veya nekroz geçirmiş ölü dokuların ayrışması) bir sonucu olarak oluşan toksik ürünlerin medulla üzerindeki etkisidir. Enfeksiyöz olmayan oluşumun enflamatuar reaksiyonları, bağışıklık sisteminin bozulmuş aktivitesi ile ilişkilidir.

Enflamasyon türleri

Menenjit, beyni kaplayan zarların iltihaplanmasıdır ve sıklıkla subaraknoid (araknoidin altında) boşluğa yayılır. Enfeksiyöz menenjit gibi bulaşıcı olmayan menenjit, beynin zarlarını etkiler - beyin ve omurilik.

Ensefalit - sinir dokusunda inflamatuar değişiklikler. Ensefalit beyaz ve gri maddede oluşur. Patolojik odağın lokalizasyonuna bağlı olarak, ensefalit formları ayırt edilir. Örneğin serebral hemisferlerin temelini oluşturan beyaz cevherin iltihaplanmasına lökoensefalit denir.

Serebral korteks bölgesindeki iltihaplanma, gri maddenin baskın bir lezyonunu gösteren polioensefalit adı verilen bir hastalıktır. Birincil ensefalit formları, ikincil - kızamık, kızamıkçık, grip, su çiçeği, stafilokok, streptokok enfeksiyonlarının bir sonucu olarak birincil patolojinin arka planına karşı bağımsız bir hastalık olarak gelişir. Başın dokularındaki iltihaplanma şu şekilde oluşur:

Bazı formlar (J. Kenningham virüsü tarafından provoke edilen multifokal lökoensefalopati, kızamık virüsü tarafından provoke edilen sklerozan panensefalit) uzun bir kuluçka dönemi ve seyri ile karakterize edilir. Beynin maddesindeki iltihaplanmaya apse denir, eğer hastalık irin biriktiği bir boşluk oluşumu ile karakterize edilirse, ampiyem gibi bir form, çıkışının ihlali nedeniyle boşluğun içinde irin birikmesi ile karakterize edilir. .

Patolojik odağın lokalizasyonuna bağlı olarak, ensefalit formları ayırt edilir - kortikal, subkortikal, serebellar, gövde. Medullaya verilen hasarın doğası göz önüne alındığında, hastalık hemorajik veya nekrotik tipe göre gelişir. Merkezi sinir sisteminin diğer enflamatuar hastalıkları türleri:

1. Kore. Romatizmal bir enfeksiyon tarafından kışkırtılan beyin maddesinin yenilgisi. Genellikle önceki hastalıkların (grip, bademcik iltihabı, poliartrit) arka planına karşı sonbahar-kış döneminde ortaya çıkar. İlk belirtiler: sinirlilik, duygulanım inkontinansı, duygusal değişkenlik, dalgınlık. Daha sonra, yüz, vücut, üst ve alt ekstremite bölgelerini etkileyen hiperkineziler (bir grup kasın kontrolsüz kasılması ile ilişkili patolojik istemsiz hareketler) ortaya çıkar.
2. Nörit (kraniyal ve periferik sinirleri etkileyen inflamatuar süreç). Nörit sıklıkla beyin sapından kaynaklanan yüz ve trigeminal sinirleri etkiler. Birden fazla sinir ucu lezyonu ile patolojiye polinörit denir. Yüz sinirinin nöriti ile yüzün bir yarısında mimik kaslarının felci (zayıflaması) daha sık görülür. Trigeminal siniri etkileyen enflamatuar sürece, lezyon tarafında keskin, şiddetli, dayanılmaz ağrı nöbetleri eşlik eder.
3. NöroAIDS. HIV veya AIDS teşhisi konan hastalarda sinir dokusuna verilen bir grup klinik hasar şekli. Bunlara HIV ensefalopatisi, duyusal polinöropati dahildir. Klinik tablo, demansın hızlı ilerlemesi ve artan epileptik nöbet sıklığı ile meningokokal menenjit, meningoensefalit seyrini andırır.

Hastanın sağlığı ve yaşamı için özellikle tehlikeli olan, hızla ilerleyen ve hastanın durumunda keskin bir bozulmaya, komaya ve ölüme yol açan akut bakteri formlarıdır.

nedenler

Ensefalitin yaygın bir nedeni, bir virüs (herpes simpleks virüsü veya herpes zoster, sitomegalovirüs) ile enfeksiyondur. Yaygın formlar genellikle prion hastalıklarının (anormal protein dönüşümü ile karakterize edilen sinir dokusunun ilerleyici, dejeneratif hastalıkları) ve HIV durumunun arka planında ortaya çıkar.

Menenjit genellikle meningokok ve diğer koka ait bakteriler (streptokoklar, pnömokoklar) ile enfeksiyonun bir sonucu olarak gelişir. Beynin zarlarında meydana gelen bulaşıcı olmayan oluşumun iltihaplanması, aşağıdaki nedenlerle ortaya çıkar:

• Otoimmün hastalıklar (lupus eritematozus, romatoid artrit).
• İlaç almak (steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar, bazı antibiyotikler). Enfeksiyöz olmayan menenjit, otoimmün hastalık öyküsü olan ve NSAID (steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar) alan hastalarda sıklıkla teşhis edilir.
• Kistin sıvı içeriğinin subaraknoid boşluğa girişi. Beyin dokusunda kist oluşumunun yaygın bir nedeni sistiserkozdur (helmintik istila - bir tenya ile enfeksiyon).

Beyin apsesi, intrakraniyal enfeksiyonun (osteomiyelit, sinüzit), TBI, kafada penetran yaraların yayılması, beyin cerrahisi müdahaleleri nedeniyle gelişir. Çoğu zaman, cerahatli bir odak oluşumunun nedeni, kan dolaşımı yoluyla CNS'ye hematojen yolla bulaşan vücudun enfeksiyöz bir lezyonudur (örneğin, bakteriyel endokardit).

Belirtiler

Yetişkinlerde beynin meninks iltihabının ana semptomları arasında yoğun, dayanılmaz, baş ağrısı, oksipital kasların sertliği (sertlik, esnek olmama), ateş (vücut sıcaklığında artış) bulunur. Yenidoğanlarda ve bağışıklık savunması baskılanmış yaşlılarda semptomlar olmayabilir veya hafif olabilir. Erişkinlerde menenjitli iltihaplı beynin diğer belirtileri:

1. Apati, uyuşukluk, huzursuz uyku.
2. İştah kaybı.
3. Üşüme, ciltte solgunluk.
4. Taşikardi, kan basıncında dalgalanmalar.
5. Tekrarlanan, tekrarlanan kusma.
6. Psikomotor ajitasyon.
7. Karışıklık, koma, stupor.
8. Konvulsif sendrom.
9. Kernig'in işareti. Artan kas tonusu nedeniyle, hasta daha önce diz ve kalça eklemlerinde pasif olarak bükülmüş olan alt uzuvları bağımsız olarak düzeltemez.
10. Brudzinski'nin belirtileri. Başı pasif olarak öne ve aşağı eğme girişimi, diz eklemlerinde ön fleksiyon ile alt ekstremitelerin istem dışı karın bölgesine çekilmesine yol açar. Kasık kemiği alanına basıldığında da benzer bir sonuç gözlenir.

Başı öne ve aşağı doğru indirmeye çalışırken başın arkasında bulunan kasların sertliği tespit edilir. Girişim şiddetli ağrı oluşumunu kışkırtır. Serebral korteksin iltihaplanma belirtileri arasında uyuşukluk, artan vücut ısısı, ışık ve ses uyaranlarına karşı artan hassasiyet, epileptik nöbetler, kafa karışıklığı, baş bölgesinde ağrı bulunur.

Açıklanamayan zihinsel bozukluklar ortaya çıktığında ensefalitten şüphelenilir. Enfeksiyöz olmayan menenjitin belirtileri, hastalığın bakteriyel formunun karakteristik semptomlarına benzer. Fark, semptomların daha az ciddiyetinde, daha hafif seyirde ve hastalığın daha yavaş ilerlemesinde yatmaktadır.

Enfeksiyöz olmayan formlarda, çoğu durumda doğru tedavi ile iyileşme 1-2 hafta içinde gerçekleşir. Apseli klinik tablo belirtileri içerir: uyuşukluk, ilgisizlik, baş bölgesinde ağrı, vücut sıcaklığındaki artış. Fokal nörolojik semptomlar, patolojik odağın lokalizasyonuna bağlıdır.

teşhis

Beyin dokusunu etkileyen inflamasyonun nedenlerinin ayırıcı tanısı ve aydınlatılması, formların, işaretlerin ve etiyolojik faktörlerin çeşitliliği nedeniyle zordur. Enfeksiyöz olmayan bazı patolojik süreçler, örneğin, sinir dokusunun zar proteinleri üzerinde bir bağışıklık saldırısı (otoimmün reaksiyon) ile kendini gösteren anti-NMDA reseptör ensefaliti, enfeksiyöz ensefalitin seyrini taklit edebilir.

Menenjit ve osteoartritin ayırıcı tanısında, boyun kaslarının sertleşmesi semptomunun varlığında boyun hareket kısıtlılığının doğasına dikkat edilir. Osteoartrit ile hasta boynunu herhangi bir yöne çevirmede zorluk çeker. Menenjitte tek zorluk, başınızı aşağı doğru indirmeye çalıştığınız zamandır.

Bakteriyel veya viral menenjit tanısı, beyin omurilik sıvısı (lomber ponksiyon) analizinin sonuçlarına dayanır. Ensefalit tanısını doğrulamak için bir MRI incelemesi yapılır. Patolojinin gelişimine, beyin dokusunda nörogörüntüleme sırasında tespit edilen karakteristik değişiklikler eşlik eder.

Herpes simpleks virüsünün neden olduğu viral ensefalit için MRI taramaları, temporal lob ve orbitofrontal bölgede doku ödemi gösterir. Beynin bu kısımları en sık HSV ensefalitinde hasar görür. Multifokal (multifokal) tipte lökoensefalopati ile sinir liflerinin demiyelinizasyon belirtileri ortaya çıkar.

Bir MRG çalışması, viral ensefalite benzer semptomların eşlik ettiği sagital sinüs bölgesinde beyin apsesi ve tromboz gibi patolojileri ayırt etmeyi mümkün kılar. Diğer enstrümantal muayene yöntemleri: elektroensefalogram (beynin biyoelektrik aktivitesinin parametrelerinin tespiti), elektronöromyografi (iskelet kası tonusunun belirlenmesi).

Tedavi Yöntemleri

Beyin dokusunu etkileyen iltihabın tedavisi, nedenleri ve semptomları dikkate alınarak gerçekleştirilir. Bakteriyel ajanların neden olduğu enflamatuar süreçlerde antibakteriyel ilaçlar ve kortikosteroidler (Prednisolone, Dexamethasone) reçete edilir.

Ampirik (nedeni doğrulamadan) antibiyotik tedavisi, bakteriyel menenjit şüphesi varsa, kontrendikasyonlar (artmış kafa içi basınç, fokal tip nörolojik defisit, konvülsif sendrom, bilinç bulanıklığı, optik sinir başının şişmesi, bozulmuş kan pıhtılaşması) nedeniyle yapılır. ) lomber ponksiyon yapmak imkansızdır.

• Sinir dokusundaki metabolizma düzelticileri (vitamin kompleksleri, Piracetam, Gama-aminobütirik asit).
• Antikonvülsanlar (diazepam).
• Antiemetikler (Metoklopramid).
• Ağrı kesiciler (Ketoprofen, Lornoxicam).
• Kas gevşeticiler (Mydocalm).

Tedavi, dehidrasyonu (vücudun dehidrasyonunu), ödem ve beyin maddesinin şişmesini ortadan kaldırmaya yönelik önlemler almayı içerir. Reçeteli ilaçlar: Mannitol, Furosemid, Gliserol (%30), Asetazolamid. Duyarsızlaştırma için (vücudun aşırı duyarlılığını azaltmak), ilaçlar reçete edilir: Clemastin, Chloropyramine.

Kortikosteroid tedavisi, aynı anda adrenal korteks üzerindeki yükü azaltırken duyarsızlaştırıcı, dehidrate edici, antienflamatuar bir etkiye sahiptir. Dekstran çözeltisinin intravenöz uygulaması kan mikrosirkülasyonunu iyileştirir. Antihipoksanlar, örneğin Mexidol, sinir dokusunun oksijen açlığına karşı direncini arttırır.

Paralel olarak, homeostazı (vücutta meydana gelen fizyolojik süreçlerin kendi kendini düzenleme sistemi) ve su ve elektrolit dengesini korumak için ilaçlar (Dekstroz, Dekstran, Potasyum klorür) reçete edilir. Medullaya normal kan akışını sağlamak için anjiyoprotektörler reçete edilir (vasküler geçirgenliği azaltır, vasküler duvar dokularındaki metabolik süreçleri uyarır) - Vinpocetine, Pentoksifilin.

Solunum ve kardiyovasküler sistemlerin işlevleri sürekli izlenir. Gerekirse oksijen tedavisi (vücuda yapay oksijen temini) yapılır. Gerekirse, hasta bir ventilatöre bağlanabilir (akciğer ventilasyonu), entübasyon prosedürü (hava yolunun açıklığını sağlamak için bir endotrakeal tüpün trakeaya yerleştirilmesi) veya trakeostomi (trakea ve çevre arasında anastomoz oluşturmak için cerrahi operasyon) yapılabilir. .

Bir apse tedavisi ameliyatı, genellikle stereotaksik aspirasyonu (odaktan pürülan içeriğin emilmesi) veya drenajı (kurulu bir drenaj sistemi yoluyla sıvı içeriğin çıkarılması) içerir.

Olası Komplikasyonlar

Beyin dokularında meydana gelen iltihaplanmanın sonuçları, hastalığı tetikleyen nedenlere, semptomların şiddetine ve seyrin doğasına bağlıdır. Prognoz, hastalığın formu, hastanın yaşı ve sağlığı dikkate alınarak bireysel olarak yapılır. Akut bakteriyel menenjit ve viral ensefalit ile ölümcül bir sonuç mümkündür. Örneğin herpetik enfeksiyonlarda tedavi edilmeyen hastalarda ölüm oranı %70-80'dir.

Beyin iltihabı, değişen semptomlar ve kursun doğası ile farklı etiyolojilerden oluşan bir hastalık grubudur. Ayırıcı tanı ve doğru tedavi, bozukluklarla etkili bir şekilde başa çıkabilir.

Beyin iltihabı, sinir hücrelerinin ölümü ve sinir sistemine zarar vermesi ile karakterize edilen çok ciddi bir patolojidir.

Hastalık bulaşıcı veya alerjik olabilir. Çoğu durumda, bağımsız bir hastalık olarak gelişir, ancak daha önce aktarılmış bir patolojinin sonucu olabilir.

Hastalığı zamanında teşhis ve yetkin hızlı tedavi ile yenmek mümkündür.

Beyin iltihabı türleri

Odağın konumuna bağlı olarak, beynin iki tür iltihabı ayırt edilir - ensefalit ve menenjit.

Serebral korteksin iltihabı kendini akut, subakut ve kronik biçimde gösterebilir.

Her birinin kendine özgü tezahürleri ve buna bağlı olarak farklı tedavi taktikleri vardır.

Menenjit

Bu hastalık ile beyin zarının iltihaplanma süreci gelişir, aşağıdakiler tarafından provoke edilebilir:

• virüsler;
• bakteri;
• mantarlar.

Çocuklarda menenjitin ilk belirtilerini zamanında tanımak için zamana sahip olmak çok önemlidir - bu bir çocuğun hayatını kurtarabilir!

ensefalit

Bu patoloji ile beynin maddesi iltihaplanır. Hastalığın seyri şiddetli olabilir ve ölüme veya hafife yol açabilir.

Tıbbi istatistiklere göre, hastalık çocuklukta daha sık görülür.

Birincil ve ikincil ensefalit vardır. İlk durumda, hastalık kene ısırığı, grip ve uçuk sonrası gelişebilir.

İkincil form, belirli hastalıkların bir komplikasyonu olarak gelişir, yani:

• kızamıkçık;
• suçiçeği;
• sıtma;
• kızamık.

Ayrıca, ikincil bir ensefalit formu aşılamadan sonra bir komplikasyon haline gelebilir.

Beyin iltihabının nedenleri

Bir kişi her yaşta beyin iltihabı yaşayabilir. Tıbbi istatistiklere göre, çocuklar ve orta yaşlı erkeklerin beynin iltihabi hastalığından muzdarip olma olasılığı daha yüksektir. Bu hastalığın gelişimine, sırt ve kafa yaralanmalarından belirli enfeksiyon türlerine kadar bir dizi faktör neden olabilir.

Ana nedenler arasında şunlar yer alır:

• şiddetli hipotermi;
• kene kaynaklı ensefalit virüsü dahil bulaşıcı hastalıklar.

Beynin ikincil iltihaplanma şekli aşağıdaki nedenlerle ortaya çıkabilir:

• kronik KBB hastalıkları - sinüzit, sinüzit, ön sinüzit;
• şiddetli pnömoni formu;
• konjonktivit;
• yetişkinlikte su çiçeği;
• daha önce transfer edilen menenjit veya ensefalit, sonuna kadar tedavi edilmemiş.

Kural olarak, iltihaplanma süreci, çeşitli patojenlerin dolaşım sistemi yoluyla beyin dokusuna girmesinin bir sonucu olarak gelişir.

Patojen, hasta bir kişiyle temas ettiğinde havadan, sindirim sisteminden geçebilir. Kene kaynaklı ensefalit taşıyan bir böcek ısırığı (örneğin bir kene ısırığı) da tehlikelidir.

Ana semptomlar

Beynin iltihaplanmasını gösteren belirtiler oldukça çeşitlidir. Beyin iltihabı belirtileri, patolojinin tipine, hastalığın evresine ve iltihaplanma odağının konumuna bağlıdır. Semptomların çoğu hem menenjit hem de viral ensefalit için aynıdır.

Dış görünür ilk işaretler arasında:

• genel halsizlik ve sürekli halsizlik;
• düzenli ve uzun süreli şiddetli baş ağrısı nöbetleri;
• kusma atakları, yüksek vücut ısısı ve halüsinasyonlar;
• kaslarda ve eklemlerde ağrı, kramplar.

Nörolojik semptomların tezahürü şu şekilde ifade edilir:

• eklemlerde sertlik ve hareketin bozulmuş koordinasyonu;
• bilinç değişikliği;
• yutma sürecinin ihlali;
• artikülasyon ile ilgili sorunlar;
• göz hareketi bozuklukları.

Zihinsel alanda semptomların tezahürü şu şekilde ifade edilir:

• artan kaygı;
• uykusuzluk görünümü;
• sık ruh hali değişimleri;
• halüsinasyonların ortaya çıkması.

Ruhsal bozukluklar aniden ortaya çıkar ve kendini sanrılı bir durum ve psikozlar olarak gösterir. Hasta, uygunsuz davrandığı, eylemlerini bağımsız olarak kontrol edemediği psikomotor ajite bir durum yaşayabilir.

İkincil bir patoloji türü ve komplikasyonların gelişmesi durumunda, hastalık hızla gelişir ve semptomlar kendilerini çok daha güçlü gösterir. Bu durumda, hasta aşağıdaki semptomlara sahiptir:

• ağrı hasta için neredeyse dayanılmaz hale gelir;
• artan kafa içi basıncı;
• ten rengi koyulaşır;
• parlak ışığa ve kokulara karşı keskin bir hassasiyet var;
• ciltte küçük bir döküntü ve kırmızı lekeler belirir;
• terleme artar.

Gün içinde benzer semptomlar gelişebilir, hastada deliryum ve kasılmalar vardır.

teşhis

İlk belirtiler ve hoş olmayan semptomlar ortaya çıktıktan hemen sonra bir doktora danışmalı ve gerekli teşhis muayenesinden geçmelisiniz.

Hastalığın teşhisi, her şeyden önce, bir tıbbi muayeneyi ve hastanın öyküsünü, hastalığın semptomlarını incelemeyi içerir. Aşağıdakileri içeren ek bir muayene gereklidir:

• Laboratuvar testleri. Aşağıdaki göstergeler vücuttaki iltihaplanma sürecini gösterecektir: lökositlerin, lenfositlerin sayısında bir artış, eritrosit sedimantasyon hızında bir artış, fibrinojen ve C-reaktif protein içeriğinde bir artış;
• beyin omurilik sıvısının incelenmesi. Ponksiyon, lomber bölgede spinal kanal delinerek alınır. Hastalıkla birlikte bağışıklık hücrelerinin sayısında artış, protein, azalma
• glikoz miktarı. Görünüşte, iltihaplanma sürecinde sıvı bulanık ve sarımsıdır;
• MR. Prosedür, iltihaplanma odağının lokalizasyonunu doğru bir şekilde belirlemeye yardımcı olur.

Ek olarak, MRG'nin, örneğin kanserli bir beyin tümörü gibi bir dizi tehlikeli patolojiyi erken bir aşamada tespit edebileceğini belirtmekte fayda var.

Tedavi

Bir beyin hastalığının ilk belirtileri ortaya çıktığında, doktoru hastayı hastaneye sevk etmesi ve beynin şişmesini geçici olarak azaltmaya yardımcı olacak uygun ilaçları vermesi gereken bir ambulansla iletişime geçmelisiniz.

Tedavi kursu, teşhis ve teşhisin sonuçlarına bağlıdır. Beyin iltihabı semptomları, diğer hastalıkların semptomlarına benzer olabilir, bunun sonucunda doğru tedavi reçete edilir ve çok daha sonra başlar.

Terapi seyri, iltihaplanmayı tedavi etmek için aşağıdaki yöntemleri içerir:

• etiyotropik tedavi - inflamatuar sürece neden olan nedenleri ortadan kaldırmak için tasarlanmıştır;
• patojenetik yön - beyin dokusuna zarar veren süreçleri durduran ilaçların kullanımı;
• semptomatik tedavi, hastalığın belirtilerini azaltabilir.

Aşağıdaki ilaç tedavisi reçete edilebilir:

• enfeksiyona neden olan ajanla savaşmak için antibakteriyel ilaçlar reçete edilir. Kural olarak, kurs en az 10 gün sürer ve ilaç enjeksiyon olarak uygulanır;
• hastalığın viral bir kökeni ile antiviral ilaçlar almak gerekir;
• mantar hastalığı durumunda antibiyotik almak etkisiz olacaktır. Bu durumda antimikotik ilaçların alınması tavsiye edilir;
• şişliği gidermek için diüretikler reçete edilebilir;
• nöbet durumunda, antikonvülsan ilaçlar reçete edilir;
• sıcaklıkta bir artış ve ateşli bir durum ile antipiretikler reçete edilir.

Solunumun ve kardiyovasküler sistemin işleyişinin sürekli izlenmesini sağlamak için hastanın özel bir tıbbi kurumda hastaneye yatırılması önerilir. Hiçbir durumda kendi kendine ilaç vermemelisiniz.

Beyin iltihabının sonuçları ciddi olduğundan, doğru tedaviye zamanında ve mümkün olan en kısa sürede başlamak çok önemlidir. Yanlış tedavi durumu kötüleştirebilir ve ölüme yol açabilir.

Çocuklarda hastalık yetişkinlerden daha şiddetlidir, vücutları henüz böyle korkunç bir patolojiyle savaşacak kadar güçlü değildir.

Beyin iltihabının tedavisi, hastanın durumuna, semptomlarına ve hastalığın şekline bağlıdır. Her durumda, tedavi kapsamlı ve sürekli tıbbi gözetim altında olmalıdır.

Tedavi sürecinden ve hastanın durumunun iyileştirilmesinden sonra, hastanın onarıcı önlemlere ihtiyacı vardır. Bu, beyin dokusu hasarının etkilerini azaltmaya yardımcı olacaktır. İyileşme döneminde yardımcı rehabilitasyon önlemleri önerilir: fizyoterapi egzersizleri, masaj kursu, fizyoterapi prosedürleri.

Olası Komplikasyonlar

Beynin herhangi bir tezahüründe iltihaplanması çok tehlikeli bir hastalıktır, özellikle ikincil formu, ciddi sonuçlara ve komplikasyonlara yol açabilir. Serebral ödem ile aşağıdaki olası sonuçlar gözlemlenebilir:

• işitme kaybı;
• görme sorunları ve şaşılık gelişimi;
• bozulmuş zihinsel gelişim;
• hafıza bozukluğu;
• epileptik nöbet oluşumu;
• hareketlerin koordinasyonu ile ilgili sorunlar;
• kalp ihlalleri;
• koma.

Asıl tehlike ölümdür. Tedavi edilmezse hasta bir hafta içinde ölebilir. Geç tıbbi yardım arama ile böyle bir sonuç olasılığı da vardır.

Beyin iltihabı hafif olabilir, ancak yine de komplikasyon riski vardır, bu nedenle semptomların zamanında başlamasına dikkat etmek ve zamanında doktora başvurmak önemlidir.

Önleme

Herhangi bir tezahürde beyin iltihabının önlenmesi olarak, virüslere karşı bağışıklık geliştiren özel aşılar geliştirilmiştir.

Kendinizi beynin iltihaplanma sürecinin gelişiminden tamamen korumanın imkansız olduğu akılda tutulmalıdır, ancak hastalanma riskini azaltabilirsiniz. Bunun için ihtiyacınız olan:

• sağlıklı bir yaşam tarzına bağlı kalın - kötü alışkanlıklardan vazgeçin, doğru ve tam yiyin;
• Spor yapmak;
• hastalığın kronik formlarını önleyin - hastalıkları zamanında ve sonuna kadar tedavi edin;
• ensefalit salgını ve kene aktivitesi olasılığı sırasında doğaya yapılan gezilerden kaçınmaya çalışın.

Nihayet

Beyindeki iltihaplanma sürecinin oldukça nadir bir patoloji olarak görülmesine rağmen, ne yazık ki herkesi geçebilir.

Zayıflamış bir bağışıklık sistemi ile herhangi bir hastalık olasılığının arttığı akılda tutulmalıdır. Sağlığınıza dikkat edin ve kendinize iyi bakın!

Bakteriler (meningokoklar, pnömokoklar), virüsler ve protozoalar gibi faktörlerin etkisi altında meninks ve beyin iltihabı oluşabilir. Hastalığın gelişmesine neden olan faktöre bağlı olarak, beklenmedik ve çok şiddetli (meningokok) veya yavaş ilerleyen ve latent (tüberküloz) olabilir.

Beyin iltihabı, beyin tümörleri, lösemi, kurşun zehirlenmesi veya metotreksat gibi bir ilacın alınması gibi bulaşıcı olmayan faktörlerden de kaynaklanabilir.

Meninges ve beyin iltihabı nedenleri

Pnömokok bir...

Bakteriler arasında, beyin iltihabı vakalarının çoğu enfeksiyon sonucu kaydedilmiştir. Neisseria meningitidis(diplococcus), Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Haemophilus influenzae tip B, mantarlar arasında - Cryptococcus neoformans, Coccidioides immitis.

Nörotropik virüsler, etiyolojik ensefalitin ana nedenidir. Beynin en yaygın veziküler iltihabına herpes virüsü neden olur. Beyin iltihabına bazı protozoalar da neden olabilir.

Bulaşıcı olmayan nedenlerle meninks ve beyin iltihabı tümörler (lösemi, lenf dokusu kanseri, beyin tümörleri, beyin metastazları), sarkoidoz, kurşun zehirlenmesi ve metotreksat gibi bazı ilaçların kullanımını içerir.

Meninges ve beyin iltihabı belirtileri

Hastalık çok hızlı gelişir ve ilk belirtisi baş ağrısıdır. Tipik vakalarda şiddetli baş ağrısı, bulantı ve kusmaya ek olarak ateş ve titreme de görülür. Hastanın boyun kasları sert ve sözde vardır. Brudzinski'nin belirtileri.

Bu içerir:

• servikal semptomlar- başın göğse pasif fleksiyonu;
• elmacık belirtileri- elmacık kemiğinin altındaki yanağa bastırırken, hasta dirsek eklemlerindeki kolları refleks olarak büker ve omuzları kaldırır;
• kasık semptomları- pubis üzerindeki baskı ile bacaklar diz ve kalça eklemlerinde bükülür.

Bazı hastalarda uyaranlara, ajitasyona, bozukluklara ve hatta bilinç kaybına karşı aşırı duyarlılık gelişir. Beyin hasarı söz konusu olduğunda, nöbetler ortaya çıkar.

Meninks iltihabı tanı ve tedavisi

Meninges ve beyin iltihabı, yalnızca bir örnek incelendiğinde teşhis edilir. Beyin omurilik sıvısı- yani, artan bir protein içeriği ve beyaz kan hücrelerinin sayısı tespit edilecektir.

Hastalığa neden olan patojenin ortadan kaldırılmasından oluşan nedensel tedavi kullanılır. Bu nedenle antimikrobiyal ilaçlar (penisilin, aminoglikozitler, üçüncü kuşak sefalosporinler gibi antibiyotikler), tüberküloz ve mantar önleyici ilaçlar kullanılır. Viral bir enfeksiyon durumunda, nedeni ortadan kaldırmak mümkün değildir, bu nedenle semptomatik tedavi ve aşırı şiddetli vakalarda antiviral ilaçlar ve interferon reçete edilir.

Menenjlerin iltihaplanmasına neden olan belirli patojenlere karşı da aşılar piyasada mevcuttur. Bunlar meningokok, Haemophilus influenzae tip B ve kene kaynaklı menenjit virüsüne karşı ilaçlardır. Ensefalit ve menenjit, hastanın yaşamı için ciddi bir tehdit olarak kabul edilir, çünkü hafif bir seyirle bile ciddi komplikasyonlara yol açabilirler.

Menenjit- Mikroorganizmaların bunlara nüfuz etmesi nedeniyle beyin ve omurilik zarlarının iltihaplanması olan aerojenik iletimli akut bir enfeksiyon.
Hastalığın patogenezi, bakteriyel endotoksinlerin neden olduğu toksemi (vücudun toksinlerle zehirlenmesi) ile belirlenir. Şiddetli menenjitte, bulaşıcı-toksik bir şok durumunun gelişmesi ve tedavi edilmezse ölümcül bir sonuç olması mümkündür.
Menenjit her yerde bulunur, ancak Afrika ülkelerinde daha yaygındır. Bu bölgelerde her yıl ortalama 30.000 menenjit vakası bildirilmektedir. Çoğu zaman, hastalık çocukları ve erkek nüfusu etkiler ve en yüksek insidans sonbaharın sonundan (Kasım) Aralık ayına kadar görülür.

Menenjitin tek kaynağı, ciddi ve silinmiş klinik formları olan hasta kişiler ve sağlıklı bakteri taşıyıcılarıdır.
Enfeksiyon için giriş kapısı cilt, solunum ve sindirim sisteminin mukoza zarıdır, ancak çoğu durumda - burun boşluğunun mukoza zarı.
Giriş kapısında bir iltihap odağı oluşur, gelecekte patojen beyin ve omuriliğin zarlarında ortaya çıkar ve menenjite neden olur.

Şunlar. bir kişiye sadece enfekte bir kişiyle doğrudan temas yoluyla değil, aynı zamanda anneden çocuğa doğum sırasında su, kirli eller, kan yoluyla da menenjit bulaşabilir.

Menenjitin ilk belirtileri

Menenjitin en yaygın şekli meningokoktur.
Meningokokal menenjit hastalığın başlangıcında klinik olmayabilir. Menenjitin ilk belirtileri ya akut nazofarenjit şeklinde ya da çok daha az yaygın olan genelleştirilmiş formların gelişimi şeklinde ortaya çıkar.
Menenjitin ilk belirtileri klinik olarak hipertermi, şiddetli baş ağrısı ve kusma ile kendini gösterir. Hasta terleme ve boğaz ağrısı, burun tıkanıklığı, öksürük, ciltte solgunluk, kas ağrısından rahatsız olacaktır. Çoğu zaman, böyle bir klinik, SARS'ın bir tezahürü olarak kabul edilir. Kombine bir menenjit formu (meningokoksemi ve menenjit kombinasyonu) ile ekstremitelerde hemorajik döküntü oluşabilir. Menenjitin ana belirtilerinden biri, başın bükülmemesi veya bükülmemesidir.

Önemli bilgi

Bu belirtiler ortaya çıkarsa, menenjit ölümcül olabilen çok tehlikeli bir hastalık olduğundan hemen bir doktora başvurmalısınız.

Yetişkinlerde menenjit belirtileri

Menenjit belirtileri spesifik olmayan ve spesifik olarak ayrılabilir. Spesifik semptomların ortaya çıkması, belirli bir etiyolojik yapıdaki menenjitin karakteristiğidir.

Spesifik olmayan semptomlar

• Azalan performans, zayıflık, artan yorgunluk;
• Sıcaklık;
• Adynamia (bir iktidarsızlık durumu);
• cildin ağartılması;
• Beyin omurilik sıvısı (bundan sonra BOS olarak anılacaktır) hacmindeki bir artışa bağlı olarak kafa içi basınçta bir artış.

Meningokokal menenjitte spesifik semptomlar

Meningeal semptomlar

Çocuklarda menenjit belirtileri

1 yaşın altındaki çocukların yaşlarında spesifik olmayan bir klinik vardır. Menenjitin ilk belirtileri arasında şunlar bulunur: vücut ısısında artış, sık sık yemek yetersizliği, başın geriye doğru atılması ve nöbetler meydana gelebilir. Bu yaştaki çocuklar aynı zamanda bir "beyin ağlaması" ile de karakterize edilir - bir çocuğun monoton uzun süreli ağlaması. Meningeal semptomlar sadece üçüncü gün ortaya çıkar.
2 ila 7 yaş arası çocuklarda seröz menenjit en yaygın olanıdır. Klinik tipik bir kursa sahiptir. Başlangıçta, zayıflık, çocuğun uyuşuk hali, iştahsızlık eşlik eder, daha sonra menenjit semptomları ortaya çıkar - sefalji, ateşli vücut ısısı ve bazı kraniyal sinir gruplarında hasar da karakteristiktir.
Genellikle yenidoğanlarda görülür Lessage'ın askıya alma işareti- koltuk altlarından tutulan çocuk bacaklarını mideye doğru çeker. Sağlıklı bir çocukta, bu pozisyondaki bacaklar serbestçe bükülür ve bükülür.

Menenjit türleri

Menenjitin oluşum zamanına göre sınıflandırılması:

1. Birincil - iltihap, enfeksiyondan önce gelmedi;
2. İkincil - menenjit, altta yatan hastalığın bir komplikasyonu olarak gelişir;

Etkilenen meninkslere göre:

1. Leptomenenjit, pia ve araknoid meninkslerin iltihaplanmasıdır;
2. Pakimenenjit, dura mater iltihabıdır;

Etiyolojiye göre:

• Bakteriyel (meningokok);
• helmintik;
• Viral - bağışıklığı zayıf olan hastaların özelliği;
• Mantar - Candida cinsinin mantarları;
• kombine;

Enflamasyonun doğasına göre:

1. Seröz - lenfositler BOS'ta bulunur;
2. Pürülan - BOS'ta nötrofiller tespit edilir;

Akışla birlikte:

1. Baharatlı;
2. subakut;
3. Kronik;
4. Fulminant;

Hastalığın teşhisi

Menenjit teşhisi, yaşam ve hastalık öyküsüne, laboratuvar tanı çalışmalarına, klinik tabloya ve nazofarenksten akıntıda meningokok saptanmasına dayanır.

Kullanışlı bilgi

En güvenilir yöntem lomber ponksiyondur. Lomber ponksiyon, beyin omurilik sıvısının toplanması ve patojeni tanımlamak için daha fazla mikrobiyolojik inceleme için tanısal bir prosedürdür.

Beyin omurilik sıvısında iltihaplanma belirtilerinin olmaması, menenjit tanısını dışlamayı mümkün kılar. Hastalığın doğasını belirlemek, etyopatogenetik tedaviye başlamanıza izin verir.

BOS'ta inflamatuar değişiklikleri gösteren göstergeler:

1. Hipertansiyon sendromu;
2. Nötrofilik granülositlerin, lenfositlerin baskın olduğu pleiyositoz;
3. CSF'nin renginde ve şeffaflığında değişiklik;
4. Değişen protein seviyeleri;
5. Şeker seviyesinde değişiklik;

Normdaki ve çeşitli nitelikteki menenjitli likör göstergeleri:

BOS göstergeleri	likör normaldir	viral menenjit	Bakteriyel menenjit (seröz)	Bakteriyel menenjit (pürülan)
Renk	renksiz	renksiz	renksiz	beyazımsı, yeşilimsi
şeffaflık	şeffaf	şeffaf, yanardöner	yanardöner	bulanık
BOS basıncı (mmHg)	130'dan 180'e	200'den 300'e	250'den 500'e	basınç arttı
Sitoz (1 mikrolitredeki hücreler)	2-8	20'den 800'e	200'den 700'e	1000'in üstünde
Protein mg/l	160'dan 330'a	160 ve üzeri	1000'den 3300'e	660'dan 16000'e
Ayrışma	Numara	hücre proteini	protein-hücresel	hücre proteini

Likör sıvısı aşağıdaki gibi incelenebilir:

• bakteriyoskopik;
• Meningokok DNA'sının belirlenmesi ile BOS PCR'sinin yapılması;
• Bakteriyolojik;
• Serolojik - anti-meningokokal antikorların tespiti için eritrosit teşhisine sahip RPHA;

Ek araştırma yöntemleri:

• Nörosonografi - bu çalışma, kafa içi hipertansiyon belirtileri, nörolojik semptomların varlığı, konvülsif sendromu olan hastalarda gerçekleştirilir;
• Beyin dokusunun organik lezyonlarını dışlamak için beynin bilgisayarlı tomografisi yapılır;
• Manyetik rezonans görüntüleme;
• Elektroensefalogram - ciddi durumlarda, belirgin bir elektriksel aktivite ihlali tespit edilir;
• Elektrokardiyogram - ağır vakalarda miyokardit belirtileri tespit edilebilir;
• Klinik pnömoni tablosu ile göğüs röntgeni (menenjit komplikasyonu);
• Hemorajik döküntü varlığında bir koagülogram yapılır;
• İdrar tahlili - proteinüri, tek lökositler ve eritrositler;
• Klinik kan testi - ESR'de 30'dan 50 mm / s'ye bir artış, formülün sola kayması ile nötrofilik lökositoz, lenfopeni, monositoz, anemi ortaya çıkardı.

Menenjitin ayırıcı tanısı:

etiyolojik formlar	Hasta Şikayetleri	Meningeal semptomlar	Genel bulaşıcı semptomlar
pürülan menenjit	Sefalji, hipertermi, kusma	Akut başlangıçlı, meningeal semptomlar ilk gün artar	Ateş (hipertermiden ateşli sayılara)
seröz menenjit	Sefalji, bulantı, titreme	Orta derecede telaffuz	orta dereceli ateş
tüberküloz menenjit	Zayıflık, bulantı, astenik sendrom	Belirtilmemiş, hastalığın kademeli başlangıcı	subfebril sıcaklık

Menenjit formundan bağımsız olarak, hastaların tedavisi bulaşıcı hastalıklar bölümünün koşullarında uzmanlaşmış tıbbi kurumlarda yapılmalıdır.
Menenjit tedavisinin temel prensipleri:

1. Hastalığın klinik tablosunu oluşturan semptomların ortadan kaldırılması;
2. Komplikasyonların gelişiminin önlenmesi;
3. Hastalığın daha fazla ilerlemesini önleyin.

Menenjit tedavisinde 2 aşama ayırt edilebilir:

1. Menenjit etiyolojisi belirlenene kadar (geniş spektrumlu antibiyotikler);
2. Etiyolojik faktörü belirledikten sonra.

Tedavinin temel ilkeleri etiyotropik ve semptomatik tedaviden oluşur.

Etiyotropik tedavi. Bu tedavinin ana prensibi, hastalığın nedeni, yani patojen üzerindeki etkisidir. Antimikrobiyal tedavi ile temsil edilir - geniş spektrumlu antibiyotikler kullanılır. Antibiyotik tedavisi en az 10 gün boyunca gerçekleştirilir. Septik odakların varlığında antibiyotik tedavisi daha uzun süre gerçekleştirilir. Hasta ameliyat olduysa ameliyattan sonra en az üç gün antibiyotik tedavisine devam edilmelidir. Antibiyotik reçete ederken, doktor beyin omurilik sıvısının analizine odaklanmalıdır.

Semptomatik tedavi, insan sağlığını ve yaşamını tehdit eden semptomların ortadan kaldırılmasına dayanır. Böyle bir terapi olarak, aşağıdaki araçlar kullanılır:

• Diüretikler. Serebral ödemde dehidratasyon amacıyla idrara çıkmayı artırıcı etkisi vardır;
• Zehirlenmenin etkilerini azaltmak ve su-tuz dengesini eski haline getirmek için infüzyon tedavisinin yapılması (glukoz, plazma transfüzyonu, kolloidler, albümin kullanılır);
• Konvülsiyonların varlığında antikonvülzanların kullanımı belirtilir;
• hormon tedavisi;
• metabolik tedavi;
• İmmünoterapi.

İlaçsız tedavi, diyete bağlı kalmayı, yaşam alanlarının havalandırılmasını, hijyen önlemlerini, üst solunum yollarının sanitasyonunu içerir.

Uygun tedavi ile tedavinin başlamasının 10. gününde semptomlarda gerileme görülür.

Menenjit sonrası komplikasyonlar

Menenjit, uygun şekilde tedavi edilmezse sağırlığa, epileptik nöbetlere ve organik beyin hasarına kadar varan işitme kaybına neden olabilir. Menenjitte ölüm oranı %50'dir.

• Serebral ödem, menenjitin komplikasyonlarından biridir ve çoğunlukla hastalığın yüksekliği aşamasında ortaya çıkar. Hastanın bilincinde, konvülsiyonlarda, nörolojik patoloji kliniğinin görünümünde bir değişiklik ile karakterizedir. Beyin dokusunun yüksek hidrofilikliği ve yetişkinlere kıyasla daha fazla hareketliliği nedeniyle beyin ödemi en sık çocuklarda görülür. Bu durumun şiddetlenmesi, solunum ve vazomotor merkezlerin bulunduğu beyin sapının sıkışması olgusuna yol açar ve bu da hayati işlev bozukluğuna yol açar (hasta kendi başına nefes alamaz). Oldukça nadiren, önümüzdeki 3 ay içinde gerileyen kraniyal sinir parezi oluşur.
• Beyin enfarktüsü. Bu komplikasyon, şiddetli nörolojik semptomların ortaya çıkması ile karakterize edilir: spastik tetraparezi, gecikmiş konuşma ve psikomotor gelişim, bozulmuş yüksek sinir aktivitesi.

Hastalık önleme

Menenjitin önlenmesi iki bileşenden oluşur: spesifik ve spesifik olmayan.

Menenjitin önlenmesi ayrıca bir hastanede tedavi sırasında aktif bakteri taşıyıcının bir kutuda izole edilmesini ve kişisel hijyenin gözetilmesini içerir. Hastanın gün içinde hastaneye yatırılmasından sonra, kendisiyle teması olan tüm kişilerin doktoruna muayene olması gerekir. Akut nazofarenjitli bireyleri belirlerken meningokokları tespit etmek, tanı koymak ve mümkün olduğunca erken tedaviye başlamak için bakteriyolojik incelemeyi de içeren daha kapsamlı bir inceleme yapmaları gerekir. Nazofarenksten nezle fenomeni teşhisi konmamış tüm kişilere antibakteriyel ajanlarla kemoprofilaksi verilir. Antibiyotiklere aşı da eklenir.

Hastanın zamanında teşhisi ciddi komplikasyonları önleyebilir. Hastalık nazofarenjit ile başlayabileceğinden - genellikle klinik tablodaki SARS'a benzer olduğundan, doğru tanıyı koymak ve tedaviyi reçete etmek için bir uzman konsültasyonu gereklidir.