östaki borusu nereye gider Video: Eustachitis - semptomlar ve tedavi

Kulak sisteminin herhangi bir kısmı (iç, orta, dış) iltihaplanabilir. Östaki borusu da iltihaplanmaya eğilimlidir - dış kulak kepçesini iç kulağa bağlayan işitsel kanal.

Dış kabuktan kulak zarına kadar olan boyutları - 4 cm'ye kadar - ve çapı - 2 mm'den fazla değil. Bağlantı işlevine ek olarak, işitsel tüp ayrıca bir dizi başka işlevi de yerine getirir:

  • koruyucu;
  • havalandırma;
  • akustik;
  • drenaj.

Sadece iç kulağa hava sağlamakla kalmaz, aynı zamanda dış kulağa giren nemi de giderir. Belli enzimleri üreten mukus zarı sayesinde enfeksiyonun içeri girmesini engeller ve kulak sisteminin iç organlarında normal basıncın korunmasına yardımcı olur. Östaki borusunun iltihaplanmasıyla (östakiit veya tubo-otitis), mukoza zarı iltihaplanır ve boyut olarak artar, kanalın lümeni azalır, patojenik mukusun durgunluğu meydana gelir, bu da patojenik mikrofloranın gelişmesine ve zara yayılmasına yol açar. ve diğer işitme organları. Ayrıca orta kulaktaki basınç artar ve kulak bölgesinin havalandırması durur ve bu da işitme kaybına yol açar.

İşitme tüpünün iltihaplanma nedenleri

Tubootitin etken maddeleri, herhangi bir sağlıklı insanın vücudunda bulunan patojenlerdir:

  • stafilokoklar;
  • streptokoklar.

Normal bağışıklık ve hastalıkların yokluğu ile bu mikroorganizmalar, organ ve dokuların genel mikroflorasını tamamlar. Ancak insan vücudunun çalışmasındaki bazı arızalarla, bu mikro elementlerin aktivitesi artmaya başlar ve sağlıklı organ hücrelerini yok etmeye başlarlar.

Bu nedenle, vücuttaki herhangi bir hastalık, Eustachitis'in nedenlerine bağlanabilir. Ancak çoğu zaman hastalık aşağıdakiler tarafından kışkırtır:

  • hipotermi ve aşırı ısınma;
  • akut bademcik iltihabı;
  • her türlü soğuk algınlığı: grip, SARS, akut solunum yolu enfeksiyonları, bademcik iltihabı, vb.;
  • travma;
  • kulak zarının yırtılması;
  • alerjiler;
  • yanlış tıbbi manipülasyonlar;
  • herhangi bir organın bulaşıcı hastalığı.

Vücutta enfeksiyon varsa ve tedavi edilmezse orta kulak iltihabı mümkündür. Kulak, boğaz ve burnun birbirine sıkı sıkıya bağlı sistemler olduğu bilinmektedir. Ve biri hasta olduğunda, iltihap kolayca diğerine geçer. Kulak bölgesine yakınlık östaki borusunda enfeksiyona katkıda bulunur.

Risk grubu, her şeyden önce insanları içerir:

  • azaltılmış bağışıklık ile;
  • kötü alışkanlıklara sahip olmak;
  • kronik hastalıklar, alerjiler;
  • 50 yaş üstü;
  • yetersiz beslenmiş;
  • kişisel hijyene uymamak;
  • uyuşturucu bağımlıları vb.

Belirtiler

Kulağın östaki borusundaki iltihaplanma, başka bir işitme organında olduğu gibi akut ve kronik olabilir. Akut form, gelişiminden 20 gün önce hastalığın başlangıcıdır. Belirgin semptomlarla karakterizedir:

  • kulak tıkanıklığı;
  • otofoni - kendi sesinin alışılmadık bir sesi;
  • sesler;
  • inflamatuar süreç yönünde başın ağırlık hissi;
  • hareket ederken kulağa su kaçıyormuş gibi hissetmek.

Kural olarak, akut veya ağrıyan ağrı oluşmaz, sıcaklık yükselmez ve genel refah kötüleşmez. Bu nedenle, genellikle hastalar kulak burun boğaz uzmanına acele etmez ve kendi başlarına tedavi edilmeye başlar. Sonra akut form kronik hale gelir - daha şiddetli ve tehlikeli. Patojenik mikroflora kulak zarına yayılarak deformasyonuna neden olur, işitsel tüp neredeyse tamamen kapanır ve ek semptomlar ortaya çıkar:

  • kalıcı işitme bozukluğu;
  • bazı bölgelerde kızarıklık.

Eustachitis, iltihabın nedenine bağlı olarak herhangi bir klinik tabloya sahip olabilir:

  • sıvının varlığı eksüdatif bir hastalık türüdür;
  • ödem - nezle;
  • irin - pürülan;
  • kulak zarındaki patoloji -;
  • yapışmalar - yapıştırıcı.

Hangi kulağın hangi işitsel tüpünün etkilendiğine bağlı olarak östaki iltihabı sol taraflı, sağ taraflı ve iki taraflı olabilir.

Hastalığın uzun süreli seyri sinir sistemini baskılayarak strese ve artan uyarılabilirlik ve yorgunluğa neden olur. Bir doktora ne kadar erken giderseniz, hoş olmayan semptomlardan o kadar çabuk kurtulursunuz ve işitme kaybı veya sağırlık şeklinde komplikasyonlardan ve olumsuz sonuçlardan kaçınırsınız.

teşhis

Eustachitis teşhisi oldukça basittir. KBB'deki resepsiyonda, doktor dış muayene yapacak, hastalık anamnezi toplayacak ve kulağı otoskopla inceleyecektir. Bundan sonra, farklı mesafelerde ve farklı ses seviyelerinde söylenen konuşma seslerinin yardımıyla, işitilebilirlik seviyesi için bir test yapılacaktır. Bu, östaki borusunun açıklığını belirlemeye yardımcı olacaktır.

Hastalık doğada bulaşıcı ise, sadece kulak bölgesinin içeriği değil, aynı zamanda boğazdan bir çubukla alınır. Birçok klinikte, tedavi gününde teşhis koymanıza izin veren modern ekipmanlar bulunur.

Doktorun soruları varsa, ek teşhis gereklidir:

  • CT tarama;
  • Manyetik rezonans görüntüleme;
  • Ultrason, MRI vb.

Tedavi

Doğru bir teşhis konulduktan ve hastanın bazı ilaçlara karşı kişisel intoleransı belirlendikten sonra hasta, işitme tüpünün mukoza zarının temizlenmesi için tedavi odasına gönderilir.

Doktor iltihabı ortadan kaldıracak ilaçlar yazabilir:

  • vazokonstriktör - şişliği gidermek için;
  • antihistaminikler;
  • antibakteriyel;
  • antienflamatuvar;
  • güçlendirme vb.

Prosedürler de mümkündür:

  • işitsel tüpün üflenmesi (kateterizasyon);
  • fizyoterapi - lazer tedavisi, UVI, UHF, elektroforez vb.

Tüm tedavi bir doktor tarafından reçete edilmelidir.

Halk ilaçları

Ana tedaviye ek olarak, hem dahili hem de harici kullanım fitoterapi vardır.

Bitkisel çayları veya banyoları kendi başınıza reçete etmemelisiniz. Doktorun kapsamlı ve uyumlu bir iltihap bertarafı için bir tedavi kompleksi geliştirmesi tesadüf değildir. Doktorun önerdiği işlemler birbirini tamamlar. Bu nedenle, herhangi bir bitkiye dayalı çayınız, genel tedavi süreciyle uyumsuz olabilir. Bir doktora danışmak daha iyidir.

Fitoterapi sadece genel tedavi sürecine bir ek olabilir. İşitme tüpünün iltihabını gidermek ve hastalığı içeriden tedavi etmek için bitkisel tedavi tek başına yeterli olmayacaktır. Sadece doktor tarafından reçete edilen kompleks.

İnsanlar "büyükannenin" tavsiyesine göre tedavi görmeye başladıklarında ve örneğin ısınma kompreslerini kendilerine reçete ettiklerinde, kendilerine zarar verirler. Eustachitis ile ısıtma yastıkları veya ılık, nemli bir havlu ile ısıtma tavsiye edilmez, sadece zarar verebilirler.

İşitme tüpünün iltihabı için en popüler geleneksel ilaç:

  • nergis, papatya, meşe kabuğu kaynatma - dahili olarak;
  • ılık kaynamış su ile seyreltilmiş aloe ve agave suları - harici olarak;
  • haşlanmış patateslerden buhar;
  • sarımsak infüzyonu;
  • soğan püresi.

Olası Komplikasyonlar

Östaki borusunun iltihabı uzun süre tedavi edilmezse veya kendi kendine tedavi edilirse, hastalık orta kulak iltihabına dönüşebilir ve komplikasyonlar, kalıcı tam sağırlık olacaktır. Doktora inflamatuar problemlerle tam tedavi yapılmaması tehlikeli hastalıklarla doludur:

  • menenjit;
  • yüz sinirinin parezi;
  • kist oluşumları;
  • işitme kaybı vb.

Önleme

Bağışıklığın normal olması ve iç nedenlerden dolayı tüpün iltihaplanmaması için sağlıklı bir yaşam tarzı sürmelisiniz:

  • günlük rutini gözlemleyin;
  • kişisel hijyeni izlemek;
  • kulak deliklerini uygun şekilde temizleyin;
  • hareket edin ve spor yapın.

Ancak, yine de, enfeksiyon vücuda nüfuz etti ve işitsel sistemi etkilemeye başladıysa, kulak bölgesindeki ilk rahatsızlıkta bir doktora KBB danışmalısınız. Günümüzde tüm klinikler, tüm teşhis ve tedavi manipülasyonlarının hastaya ağrı ve rahatsızlık vermeden gerçekleştirilmesine olanak sağlayacak modern yüksek hassasiyetli ekipmanlarla donatılmıştır. Gelişimin ilk aşamasında hastalıktan kurtulmak basittir. Gelişmiş formlar uzun süreli tedavi gerektirir, bazen ameliyat veya işitme cihazı gerekir. Kulak sisteminize iyi bakın - iyi işitmenin ve tüm arzu ve isteklerinizin maksimum düzeyde gerçekleşmesinin anahtarı.

Akut östakiit, östaki borusunda nezle doğasının enflamatuar bir süreci meydana geldiğinde teşhis edilir. Hastalık, orta kulakta nezle otit oluşumuna yol açan, kulak boşluğunun şişmesine, azalmasına ve bazen havalandırılmasını imkansız hale getirir. Başlatılan süreç kolayca kronik aşamaya geçer ve işitme azalması veya kaybı ile tehdit eder.

İşitsel veya östaki borusu, farenks ile orta kulak boşluğunu birbirine bağlayan bir kanaldır. Fizyolojik işlevi, dışarıdan gelen atmosferik basınç ile iç kan basıncı arasındaki farkı düzeltmek için farenksten timpanik boşluğa havanın girmesini sağlamaktır. Bu, sesin yükseltildiği ve titreşimin kulak zarından iç kulağa yönlendirildiği orta kulakta bulunan ses ileten aparatın çalışması için koşullar yaratır.

Tüpün yaklaşık 2 mm genişliğindeki boşluğu mukus epiteli ile kaplıdır. Nazofarenksten Östaki açıklığına nüfuz eden patojenik mikroflora, iltihaplanma ve şişmeye neden olur. Kanalın lümeni, duvarların hafif daralmasıyla bile, havanın orta kulağa girmesini zorlaştırır veya tamamen engeller, bu da havalandırmanın azalmasına veya durmasına neden olur. Kulak boşluğundaki basınç azalır ve kulak zarının içe doğru çekilmesine neden olur.

Sabit basıncın ihlali, timpanik boşluk boşluğuna ödemli sıvının durgunluğuna ve sızmasına neden olur. İlk başta bunlar protein bileşikleridir, daha sonra transüdada iltihaplanma sırasında üretilen lökosit hücrelerinin sayısı artar. Süreç iç kulağa geçer, orta kulak iltihabı nezle şeklinde gelişir. Hastalık bir yandan rahatsız edici olabilir veya doğada iki taraflıdır (tubo-otitis veya salpingo-otitis olarak da adlandırılır).

Tubo-otitisin neden olduğu timpanik boşluğun havalandırmasının uzun süreli bozulmasıyla, mukoza iltihabı, hastalığın kronik bir forma geçişini tehdit eden pürülan bir sürece akar. Bu, Östaki borusunda adezyon oluşumu, darlığı, kulak zarındaki atrofik süreçler ve boşluğu ile doludur ve ayrıca işitme kaybının ortaya çıkmasında sıklıkla bir faktör haline gelir.

Nedenler

Eustachitis gelişiminin provokatörleri şunları içerir:

  1. Enflamasyonun östaki borusunun faringeal ağzına hareketi, burun ve nazofarenksin bulaşıcı hastalıklarında not edilir. Etken ajanlar ağırlıklı olarak virüsler, stafilokoklar ve streptokoklardır, pnömokoklar esas olarak çocukları etkiler. Daha az yaygın olarak etken, frengi veya tüberkülozda olduğu gibi bir mantar veya belirli bir floradır.
  2. Alerjik rinitte ödem de hastalığın provokatörü olarak işlev görür.
  3. Tubo-otitis, kanamayı durdurmak için buruna tamponların sokulmasından kaynaklanabilir.
  4. Östakitin kronik formu, nazofarenkste uzun süre bir enfeksiyon (adenoidler, bademcik iltihabı, rinit veya sinüzit) mevcut olduğunda gelişir.
  5. Nazal septumun eğriliğinin yanı sıra iyi huylu oluşumların oluşumu sırasında burun veya boğazdaki normal hava hareketinin ihlali olduğunda patoloji olasılığı artar.

Nadir bir patoloji, aerootitis gelişimini provoke eden işitsel tüpün işleyişinin ihlalidir. Yapının atmosfer basıncındaki keskin bir değişime tepki verecek zamanı olmadığında sıkıştırılır ve orta kulakta mikrotravmalar oluşur.

karakteristik semptomlar

Çocuklarda ve yetişkinlerde tubo-otitis belirtileri farklılık göstermez, genellikle solunum yolu hastalıkları ile, bazen tedavi aşamasında veya bir hastalıktan sonra ortaya çıkar. Östakitin spesifik semptomları şunları içerir:

  • her iki kulakta veya bir kulakta tıkanıklık;
  • kafadaki ağırlık;
  • işitme kaybı;
  • kulak çınlaması (kulak);
  • otofoni: ses yankılandığında, kişi kendini içeriden duyarmış gibi;
  • baş eğildiğinde, kulakta sıvı taşıyormuş gibi bir his vardır.

Bazı insanlar, esneme veya yutkunma sonrasında, yutak kasları gerildiğinde ve işitme tüpünün lümeni genişlediğinde geçici bir iyileşme yaşarlar. Küçük çocuklar genellikle hareketsiz kalmazlar ve hastalık sırasında önemli bir huzursuzluk göstermezler. Bir bebek başını çevirebilir, endişelenebilir ve sızlanabilir, ancak bu daha çok orta kulak iltihabı belirtisidir.

Kronik östakiit, nükslerle karakterizedir, bu süre zarfında semptomlar patolojinin akut formuna karşılık gelir. Remisyon sırasında, bir kişi hafif bir işitme kaybı ve kulak çınlamasından şikayet edebilir.

Ağrılı hisler ve ateş, nezle iltihabına özgü değildir, bunlar cerahatli bir sürecin belirtileridir. Kulaklarda ağrı ve dolgunluk hissi, basınç düşüşünün neden olduğu östakiit ile endişelenir.

Teşhis ve etkili tedaviler

Östakitin ilk belirtileri ortaya çıktığında, bir kulak burun boğaz uzmanını ziyaret etmek gerekir, uzman bir muayene yapacak ve tedaviyi reçete edecektir. KBB doktoru tanı koyarken hastanın şikayetlerini, eşlik eden hastalıkları (bozuk burun solunumu, solunum yolu enfeksiyonları) dikkate alır ve ayrıca enstrümantal ve laboratuvar çalışmaları yapar. Kural olarak, tubo-otitis için aşağıdaki yöntemler kullanılır:

  • Otoskopi - timpanik boşluğun enstrümantal muayenesi - zarın geri çekilmesini, ışık konisinin kısalmasını veya kaybolmasını gösterir.
  • Mikrootoskopi kulak zarının durumunu değerlendirmeye yardımcı olur.
  • Odyometri, işitme kaybını ve hastanın farklı frekanslardaki dalgalara duyarlılığını belirler.
  • Subjektif bir test, hastanın hislerine dayalı olarak kulak kanalının durumunu değerlendirir. Bunu yapmak için, hasta burun delikleri sıkışarak yutar veya nefes verir: patolojik değişikliklerle bir gıcırtı veya gurultu duyar.
  • Odyometri ile yapılan objektif bir test, üfleme sonrası sonucu gösterir, performansta bir iyileşme, bir hastalığın varlığı anlamına gelir.

Enfeksiyon kaynağını belirlemek için faringoskopi ve rinoskopi yapılır. Ödemin kaynağı alerjik olduğunda, bir alerji uzmanı ile konsültasyon gereklidir.

İlaçların gözden geçirilmesi

Östaki tedavisinin amacı, nazofarenksteki enfeksiyonu ortadan kaldırmak, iltihabı ve ödemi gidermek ve östaki borusunun işlevlerini eski haline getirmektir. Hızlı bir iyileşme için karmaşık tedavi gereklidir, ilaçların yerel ve sistemik düzeyde kullanılması:

  • Şişliği gidermek için vazokonstriktörler reçete edilir, burun içine aşılanırlar: Nafazolin, Sanorin, Oxymetazolin, Fenilefrin.
  • Anti-alerjik ilaçlar oral yoldan verilir: Kloropiramin, Suprastin, Loratadin.
  • Antibiyotikler, hastalığın akut formuna bakteri florasının neden olduğu durumlarda endikedir: Amoksisilin, Sefuroksim, Doksisiklin. Viral bir enfeksiyon ile antiviral ilaçlar kullanılır, mantar enfeksiyonu antimikotiklerle tedavi edilmelidir.
  • Bağışıklığı artırmak için ana tedavi, bir vitamin kompleksi, bitki çayları ve immünomodülatörler ile desteklenir.

Uzatılmış bir süreçte, şişliği gidermek ve açıklığı yeniden sağlamak için doktor, bir kateter aracılığıyla doğrudan işitme tüpünün lümenine bir adrenalin veya hidrokortizon çözeltisi enjekte eder.

İlaçların seyri fizyoterapi ile birleştirilir. Prosedürler mikropların yok edilmesine katkıda bulunur, kan dolaşımını iyileştirir, ödem üzerinde çözümleyici bir etkiye sahiptir ve hastalığın sonuçlarını ortadan kaldırır. Kulak burun boğaz uzmanı şunları yazabilir:

  • kulak zarının pnömatik masajı;
  • manyetoterapi;
  • lazer tedavisi.

Östaki borusunun lümenini genişletmek için, açılmasından sorumlu kasların elektriksel uyarımı kullanılır.

İşitme tüpünün kanalında biriken sıvının çıkışını hızlandırmak için sakızın daha sık çiğnenmesi önerilir. Bu durumda sakız çiğnemek çok yardımcı olur. Bir çocuk için bu yöntem uygun değildir. Bebeğinize katı bir ürünü çiğnerken daha aktif hareketler yapması için elma veya havuç verebilirsiniz.

Tubo-otitis için terapötik önlemler, hastalığın gelişimini etkileyen faktörlerin ortadan kaldırılmasını içerir. Enflamasyon, adenoidler veya nazal septumun eğriliği nedeniyle burun solunumunun ihlalinden kaynaklanıyorsa cerrahi yöntemler kullanılır.

halk tarifleri

Eustachitis'in evde tedavisi, karmaşık tedavinin bir parçası olarak halk tariflerinin kullanılmasını yasaklamaz. Anti-inflamatuar ve antiseptik özelliklere sahip otlar ve solüsyonlar kullanılır:

  • Aloe suyu kaynamış su ile yarıya seyreltilir, bileşim şemaya göre burun içine aşılanır: 4 saat sonra 4 damla. Çözeltiye batırılmış pamuklu çubuklar gece boyunca kulağa yerleştirilir. Tedavi süresi iki haftadır.
  • Papatya veya nergis kaynatma hazırlayın: 2 yemek kaşığı kuru hammadde 250 g su dökün, ısrar edin ve günde 6 defaya kadar gargara yapın.
  • Yetişkinler için kronik tubo-otitis seyrinde, aşağıdaki tarif uygundur: bir parça soğan bir su banyosunda ısıtılır, bir bandajla sarılır ve yarım saat kulağa yerleştirilir. Bir ay boyunca günlük kullanım, hastalığın tekrarını önlemeye yardımcı olur.
  • Sarımsak yağı, orta boy bir sarımsak ve bitkisel yağ (100 g) gerektirir. Soğanlı bitki ezilir, yağ ile dökülür, karanlıkta 10 gün ısrar edilir, daha sonra infüzyon süzülür ve gliserin (2 damla) eklenir. Yağlı çubuklar kulaklara yerleştirilir.
  • Hidrojen peroksit, kan dolaşımını iyileştiren ve şişliği gideren mükemmel bir antiseptiktir. Solüsyon prosedürlerden önce kulakları temizlemek veya kulak kanalına yarım saat pamuk koymak için kullanılır. Cilt yanıklarını önlemek için su (bir yemek kaşığı) ve peroksitten (15 damla) bir bileşim hazırlanır.

Zarar vermemek için halk tariflerini kullanmadan önce bir kulak burun boğaz uzmanına danışmanız gerekir. Bu özellikle hamilelik ve çocukların tedavisi sırasında önemlidir.

Tahmin ve önleme

Bir doktora zamanında erişim, ilaç alma ve bir dizi terapötik önlem alma ile östakiit birkaç gün içinde iyileşir. Zamansız tedavi, başa çıkması çok daha zor olan yapışkan bir formla nezle tübootitinin seyrini zorlaştırır. İşitme tüpünün havalanmasını etkileyen eşlik eden patolojiler prognozu kötüleştirir, hastalığın kronik seyri için işitme kaybına yol açabilecek önkoşullar yaratır. Bu nedenle, hastalığın gelişmesini önlemek için önleyici tedbirler izlenmelidir:

  • nazofarenkste akut inflamatuar süreçlerin tedavisini geciktirmeyin;
  • hastalık dönemlerinde ödemi gidermek için ters akım ajanları kullanın (burundaki vazokonstriktör damlaları);
  • alerjiler için duyarsızlaştırıcı ilaçlar alın;
  • üst solunum yollarındaki kronik enfeksiyöz odakları ortadan kaldırmak;
  • bağışıklığı güçlendirmek.

Östaki borusunun işlevleri bozulursa, atmosferik basınçta ani değişikliklerin mümkün olduğu durumlardan (hava yolculuğu veya derine dalış) kaçınmak önemlidir.

Eustachitis, patojenik mikroorganizmalar işitsel tüpe nüfuz ettiğinden ve mukozasının iltihaplanmasına neden olduğundan, genellikle bulaşıcı nitelikteki nazofarenks hastalıklarının bir komplikasyonu olarak hareket eder. Bu nedenle, söz konusu patolojiyi önlemenin en iyi yolu, soğuk algınlığının önlenmesi ve zamanında tedavisidir.

İnsan vücudunda önemli bir rol oynarlar. Normdan sapmalar, çevremizdeki dünyanın yanlış algılanmasına yol açar, birçok kronik hastalığın gelişmesine neden olur ve iletişimde zorluklar yaratır.

Genellikle hastalar östaki borusunun (işitsel) iltihabı ile hastaneye gelirler. Kulak zarını nazofarenks ile bağladığı için kulak organının bu kısmı oldukça sık iltihaplanır. Enflamasyon, işitme organlarının tam işleyişinin bozulmasına yol açar, bu da işitme kaybına ve tam sağırlığa kadar ciddi sonuçlara yol açar.

Küçük boyutuna rağmen, östaki borusu, boşluğu nazofarenks ile birleştirir ve öncelikle koruyucu ve drenaj işlevi görür. Ayrıca kanal bir havalandırma ve akustik işlevi yerine getirir.

Östaki borusu bir tür bağlantı elemanıdır., hangi hava değişiminin meydana geldiği ve biriken sıvının kulak boşluğundan çıkarılması nedeniyle. Kanalın kabuğu, enfeksiyonun nüfuz etmesini engeller, periyodik olarak bakterileri yok edebilen mukus üretir ve işitme organının içinde gerekli hava basıncını korur.

Referans.Östaki borusunun uzunluğu 3,5 cm'den fazla değildir ve kalınlığı 0,2 cm'dir.

İşitme tüpünün iltihaplanma nedenleri

Kanalın ihlali sıkışmasına yol açar. Mukoza zarları yavaş yavaş kalınlaşmaya başlarken, lümen o kadar küçülür ki metabolik süreçler bozulur.

İşitme organının içindeki basınç keskin bir şekilde düşer, salgılanan sıvının bir kısmı atılmaz, durgunlaşır ve tüm bunlar birlikte iltihaplanma sürecinin başlamasına (östakiit) yol açar.

Aslında birçok faktör östaki borusunun iltihaplanmasına neden olabilir:

  • hipotermi veya aşırı ısınma;
  • viral gelişimi, üst solunum yolu hastalıkları;
  • boğaz veya kulak zarı iltihabı;
  • metabolik bozukluklar, hormonal yetmezlik;
  • baş, kulak, gırtlak, nazofarenks yaralanmaları;
  • yabancı bir cismin kulak kanalına giriş;
  • işitme organları da dahil olmak üzere iç organların kronik hastalıkları, işitme tüpünün deformasyonuna yol açar;
  • onkolojik hastalıklar;
  • uzun süreli ilaç;
  • kimyasallara maruz kalma;
  • alerji saldırısı.

Belirtiler

İlk semptom genellikle fark edilmez.. Kulak kanalında rahatsızlık ve kaşıntı hissi ilk şüphelere neden olur. Kulak tıkanmış veya içinde sıvı birikmiş gibi görünüyor.

Aşağıdaki ana semptomlar ayırt edilebilir:

  • kafayı çevirirken kulaklarda gürültü;
  • kulak bölgesinde ağrıyan veya ateş eden ağrı;
  • azalmış işitme hassasiyeti;
  • baş dönmesi, halsizlik, baş ağrısı nöbetleri;
  • sıcaklık;
  • tahriş, kulak kanalında kaşıntı.

Dikkat! Enflamasyon genellikle gelişimin ilk aşamasında fark edilmediğinden, ancak süreç çok hızlı geliştiğinden, birkaç saat içinde semptomlar dramatik olarak kötüleşebilir.

Birkaç saat içinde hastalık en şiddetli forma girebilir. Bu nedenle doktorlar, semptomlara ve tezahür sıklığına bağlı olarak hastalığın akut ve kronik formları arasında ayrım yapar.

Tedavi

Ana bağlantı olarak, vücudun normal çalışması için orta kulağın işitsel tüpü gereklidir. Normdan herhangi bir sapma ciddi sonuçlara yol açar.

Bu nedenle hastalığın ilk belirti ve semptomlarında en kısa sürede randevuya gitmek gerekir.

Tıbbi tedavi

İşitme tüpünün iltihaplanmasının ilaçlarla tedavisi yaygındır. Östakitin derecesine, provoke edici faktörlere ve mevcut kronik hastalıklara bağlı olarak, tedavi süreci kesinlikle bireysel olarak seçilir. İlk önce, hastanın durumunu hafifleterek hastalığın semptomlarını azaltmaya çalışacak, ardından ana tedaviyi alacaktır.

İlk önce nazofarenksin şişmesini gidermeniz, böylece işitsel tüpün işlevlerini kısmen eski haline getirmeniz gerekir. Bu amaçla atanan vazokonstriktör damlaları:

  • Nazivin;
  • Tizin;
  • Nazol;
  • Sanorin.

Ek olarak, kanalın inceltilmesine yardımcı olmak için kalın bir sıvı ile tıkandığında ayrıca şunları kullanmanızı tavsiye ederiz:

  • Sinupret;
  • Ambroscola.

Enflamasyon alerjik bir reaksiyon tarafından tetiklendiğinde, resepsiyon gereklidir:

  • klaritin;
  • suprastin;
  • setrina;
  • Zodak.

Enflamatuar sürecin gelişimini ve ayrıca bakteri ve enfeksiyon seviyesini azaltmak için efedrin içinde bir penisilin çözeltisine izin verir. Madde burun kanallarına aşılanır. Nasontex, Avamys de reçete edilir.

Açıklığı tamamen geri yüklemek için, Politzer yöntemiyle kulak kanalı temizlenir veya kateter takılır. Bazen tıkanıklığı gidermek için damak bademciklerinin çıkarılması da gerekir.

Ek olarak, fizyoterapi, lazer tedavisi, kulak zarının pnömatik masajı reçete edilir. Birçoğuna, bağışıklık sistemini harekete geçirmeye yardımcı olan onarıcı ilaçlar reçete edilir (bağışıklık uyarıcıları, vitaminler, multivitaminler).

Halk ilaçları

Alternatif tedavi yöntemleri yaygındır, ancak bu tür kararlar bağımsız olarak verilemez.. İlk olarak, işitsel tüp iltihabının nedenlerini ve semptomlarını incelemeli, bundan sonra halk tarifleriyle tedavi ancak bir uzmanın onayı ile gerçekleştirilebilir.

Aksi takdirde, zaman kaybedebilir ve böylece kendinize zarar verebilirsiniz. Vücudunuzun belirli bir maddeye nasıl tepki vereceğini bağımsız olarak tahmin etmek imkansızdır. Bu nedenle, örneğin, sorunun nedeni bir alerjiyse ve buna ek olarak zararlı bir bileşen kullanıyorsanız, sonuçlar kritik olabilir.

Doktorlar bile bazı halk tariflerinin iltihaplı hastalıkların tedavisinde hızlı bir etki sağladığını doğrulamaktadır.

Bu nedenle, geleneksel tıp arasında oldukça etkili ve zararsız olan şifalı otlar. Araçlar nergis, eczane papatyası, meşe kabuğu temelinde hazırlanır.

Çay yaprakları olarak hazırlanır, bir bardak kaynar suya birkaç yemek kaşığı kuru toz doğranmış otlar dökülür. Kaynatma infüze edildiğinde, ancak tamamen soğumadığında, iltihabın meydana geldiği taraftan kulağa ve burun deliğine aşılanır.

İltihabı gidermek için çeşitli halk tarifleri:

  1. Birçok bitkinin taze meyve suları iyi bir etkiye sahiptir. Civanperçemi suyu, kalanchoe, aloe birkaç damla kulağa ve burun deliğine damlatılır. Az miktarda ılık suyla seyreltilen sıvının kulak ve burun yıkamada kullanılması tavsiye edilir.
  2. İlk nezle belirtilerinde, haşlanmış patateslerin "üniforma içinde" "nefes alması" tavsiye edilir.
  3. Sarımsak karanfil ovulur ve bitkisel yağ ile dökülür, birkaç hafta karanlık bir yerde bırakılır. Kulak damlası olarak kullanılır.

Önleme

İşitme tüpünün iltihaplanmasını önlemeye çalışırken vücudunuza çok dikkat etmeniz gerekir:

Kulağınızda bir şey olduğuna dair en ufak bir şüphede, kendinize teşhis koymayın. Belki de iltihabınız yok, ancak ağzı açık bir işitsel tüpünüz var - tamamen farklı bir ciddi patoloji.

Gecikmeyin, hemen gidin. “Kendi kendine geçeceğine” değmeyeceğine inanmak saflıktır. Bu tür süreçlerin, sorunu dikkatlice göz önünde bulundurarak uzun süre tedavi edilmesi gerekir. Patoloji farklı bir yapıya sahip olabilir ve ihmal edilirse sonuç benzerdir - işitme kaybı veya tam sağırlık.

Tubootitis veya östakiit - işitsel veya östaki borusunun iltihabı. İlk oluşumda, patoloji akut bir biçimde ilerler. Tedavi eksikliği veya zamansız başlangıcı, hastalığın kronikleşmesine neden olur. Hastalık, orta kulak bölgesinde, kaçınılmaz olarak işitmede hızlı bir bozulmaya neden olan bir havalandırma ihlali ile karakterizedir.

Tıpta işitsel östaki borusu alanındaki iltihaplanma, genellikle nezle otitis media gibi bir patolojinin ilk aşaması olarak kabul edilir. Östaki iltihabı ve kulak boşluğundaki iltihaplanma arasında ayrılmaz bir bağlantı vardır, bu nedenle doktorlar bu hastalıkların her ikisini de birleştiren iki kavram kullanır: tubo-otitis ve salpingo-otitis.

Östaki borusunun iltihabının özellikleri

Hastalığın nedeni, kural olarak, nazofarenksten kulak bölgesine geçen patolojik bir süreçtir.

Temel olarak, bu hastalığın öncüsü akut veya kronik rinit, bademcik iltihabı, farenjittir. İlk ortaya çıktığında, iltihaplanma akut olarak adlandırılır.

Tamamen tedavi edilmezse veya hiç tedavi edilmezse kronikleşir ve zaman zaman kişiyi rahatsız eder.

Herhangi bir östakitin, orta kulak iltihabı geliştirme riskinin yüksek olduğu unutulmamalıdır.

Tüpün tıkanması genellikle adenoidler, koanal polipler, alt konka hipertrofisi gibi hastalıklar tarafından kışkırtılan nazofaringeal deliğin kapalı olması durumunda ortaya çıkar.

Enflamasyonun ana nedenleri


Yukarıda, doktorların sıklıkla östakiti nezle otitinin ilk aşaması olarak düşündükleri belirtilmişti.

Ancak bu hastalık düzenli cerahatli ve yapışkan orta kulak iltihabına neden olarak işitme kaybına neden olabilir.

Tubootit ayrıca vücutta kronik patolojinin varlığı ve KBB organlarında oldukça yaygın olan anatomik bozukluklar nedeniyle de ortaya çıkabilir.

İkincisi, örneğin, rinit, nazofarenjit, polipler, adenoidler, sinüzit, burunda sapmış septum vb.

Patojenik mikroflora, iltihaplanma provokatörü görevi görür- stafilokok, streptokok, pnömokok ve benzeri mikroorganizmalar. Kulaktaki patolojik süreci kışkırtan onlardır.


Bununla birlikte, alerjik reaksiyon gibi bir fenomen hariç tutulmaz. Tıpta vücudun anormal reaksiyonunun neden olduğu iltihaplanmaya sırasıyla alerjik östakiit denir.

Negatif faktörlerin etkisi altında, mukozanın tüm yüzey alanı üzerinde şişme ve kalınlaşma ile birlikte bulaşıcı veya alerjik iltihaplanma meydana gelir. Bu süreç, Östaki borusunun normal açıklığının ihlaline yol açar ve elbette havalandırması kötüleşir.

Kulak zarı batar ve daha sonra tüpteki basınçtaki azalma nedeniyle kulak boşluğuna çekilir - otofoni oluşur - kulak tıkanıklığı.

Aynı zamanda, bu alanda stenoz süreci gelişir, işitsel tüpün duvarları birbirine yapışır, timpanik boşlukta ve zarda atrofik ve sklerotik metamorfozlar meydana gelir. Bir uzmana başvurmaz ve tedaviye başlamazsanız, iltihaplanma kalıcı işitme kaybına veya tam işitme kaybına yol açar.

İşitme tüpünün akut inflamasyon belirtileri

Bu form çoğunlukla üst solunum yolu bölgesinde lokalize olan grip veya mevsimsel nezle arka planına karşı gelişir.

Ortaya çıkan patolojinin en belirgin belirtileri şunlardır:


  • Aynı anda bir veya iki kulakta tıkanıklık;
  • Kendi sesinin rezonansı - otofoni ve gürültü;
  • Lezyonun yanından kafada ağırlık hissi;
  • Baş döndürüldüğünde veya yatırıldığında ortaya çıkan, kulakta yanardöner sıvı hissi.

Akut bir süreçte hastanın sağlık durumu sabit kalır, sıcaklık normu geçmez, ağrı sendromu yoktur.

Hastalığın bu formu en sık olarak, üst solunum yollarında zayıflamış bir bağışıklık sisteminin arka planında bir enfeksiyon meydana geldiğinde ortaya çıkar. Tedavi yoksa veya beklenen etkiye sahip değilse, patoloji en güçlü tedaviye bile yanıt vermesi zor olan ve işitme kaybına yol açan kronik bir seyir alır. Zamanında alınan önlemler, hastalıktan ve rahatsız edici semptomlarından sadece birkaç gün içinde kurtulmanıza, tüpün açıklığını ve işitme duyusunu geri kazanmanıza izin verir.

Hastalığın kronik formunun belirtileri

Bu durumda, kulak zarının mukoza zarında ve boşluğunda atrofik ve sklerotik değişiklikler meydana gelir.

Enflamatuar sürecin kronik seyrinde, aşağıdaki belirtiler gözlenir:


  • Kulak zarının bulutlanması ve deformasyonu;
  • İşitme tüpünün daralması;
  • Kalıcı işitme kaybı
  • Bazı bölgelerde sınırlı kızarıklık;
  • Membranın timpanik boşluğa geri çekilmesi.

Hastalığın kronik formunun listelenen semptomları sadece bir uzman, yani bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından görülebilir.

Böyle bir patolojiye, kulak zarının deformasyonunu ve daha fazla geri çekilmesini gerektiren işitsel tüpün lümeninde bir azalma eşlik eder. Açıklık bozulur, borunun duvarları birbirine yapışmaya başlar. Semptomların kalıcı olduğunu belirtmekte fayda var.

Çocukluk çağında işitsel tüp iltihabı

Bebeklerde kulak hastalıkları, bu bölgenin anatomik yapısının özellikleri nedeniyle oldukça yaygındır. Çocuklarda kulak kanalı yetişkinlere göre daha kısa ve düzdür. Bu nedenle tubo-otitis dahil olmak üzere çeşitli kulak hastalıklarına yatkındırlar.

Bebeklerde patoloji belirtileri pratik olarak yetişkinlerde bulunanlardan farklı değildir:


  • Gürültünün varlığı;
  • Kulak tıkanıklığı;
  • Zayıf işitme;
  • Öksürme, hapşırma, esneme sırasında işitmede geçici iyileşme.

Çocuklarda, kural olarak, hastalıkların yetişkinlerden daha şiddetli olmasına rağmen, sıcaklık normal kalır ve ağrı da olmaz.

Östaki iltihabı, orta kulakta havalandırmanın bozulmasına neden olan östaki borusunun bir hastalığıdır. Patoloji doğrudan kulak zarı problemleriyle ilgilidir ve farenjit, burun akıntısı ve adenoidlerin arka planında kendini gösteren nazofarenksin mukoza zarının iltihaplanma sürecinin bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Mukoza zarlarının şişmesi başladığında, işitsel tüp daralır ve hatta tamamen tıkanabilir, bu da kulak zarının geri çekildiği için negatif basıncın ortaya çıkmasına neden olur. Sonuç olarak, kulakta kısa bir tıkanıklık görülür, kısa süreli de olsa işitme seviyesi düşer, ancak ağrılı duyumlar ve gürültü ortaya çıkar. Çok küçük çocuklarda bilateral östakiit de gelişebilir.

Ne olduğunu?

Eustachitis yaygın bir kulak hastalığıdır. Orta kulak - Östaki geçişinin iltihaplanmasının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bir kişinin sesleri iyi alması gerekir. Boyutu sadece 2 mm'dir, çünkü herhangi bir iltihaplanma örtüşme ve işitme problemlerine neden olur. Böylece, uzun süreli bir iltihaplanma süreci ile orta kulak iltihabı gelişir. Her yaşta görünebilir. Kural olarak, bunlar bulaşıcı bir hastalığın sonuçlarıdır.

Genel bilgi

Östaki borusu, çapı 2 mm'yi geçmeyen bir kanaldır. Kanal, timpanik boşluğu ve nazofarenksi birbirine bağlar, kulak içindeki atmosferik basıncı ve basıncı eşitlemeye hizmet eder. Bu, ses ileten aparatın normal çalışmasını sağlar.

İşitme tüpünün boyutu çok küçük olduğundan, Östaki tüpünü kaplayan mukozanın hafif bir şişmesi bile kanalın açıklığının ihlaline ve östakiit gelişimine yol açar. Farinksten orta kulak boşluğuna hava akışının kesilmesi, işitme tüpünü ve orta kulağı etkileyen iltihabın gelişmesine katkıda bulunur.

Kursun doğası gereği, iltihaplanma süreci, iltihabın lokalizasyonuna göre akut ve kronik olabilir, tek taraflı ve iki taraflı östakiit izole edilir.

nedenler

Söz konusu hastalık çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir, ancak çoğu zaman doktorlar östakiti belirli patolojilerin bir komplikasyonu olarak teşhis eder:

  • nazofaringeal boşluğun neoplazmaları;
  • burun konkalarının hipertrofisi;
  • sapmış nazal septum.
  • mantar enfeksiyonu - östakitin nedeni, östaki borusunun tüberküloz, klamidya, frengi ve diğer spesifik olmayan mikroflora patojenlerinin mukoza zarı ile temas olabilir;
  • akut solunum yolu viral enfeksiyonu - virüsler ve patojenik bakteriler nazofarenksten işitme tüpüne ve ötesine nüfuz eder;
  • alerjik reaksiyonlar - genellikle alerjik rinit (burun akıntısı) ve polipozisin arka planında kendini gösterir;
  • kronik bir biçimde ortaya çıkan nazofarenks patolojileri - örneğin bademcik iltihabı, farenjit, adenoidit, sinüzit;

Açıkça tanımlanmış tubo-otitis nedenlerine ek olarak, doktorlar ayrıca birkaç predispozan faktör belirler:

  • bir kişi burnunu iki burun geçişi ile aynı anda üflemeye başladığında, uzun süreli burun akıntısı ile burun boşluklarının mukustan uygunsuz şekilde temizlenmesi;
  • uzun süreli öksürme ve hapşırma - bu eylemlerle timpanik boşluktaki basınç keskin bir şekilde yükselir, işitsel tüpün havalandırması kötüleşir;
  • kronik hastalıklarda düşük düzeyde bağışıklık - örneğin, diabetes mellitus veya normal beriberi ile.

Tıbbi uygulamada, nedeni atmosferik basınçtaki ani değişiklikler olan östakiti teşhis etmek oldu - işitsel tüpe giriş sıkıştırılır ve bu da orta kulak yapılarına zarar verir.

Geliştirme mekanizması

Östaki ile işitsel tüpün açıklığının tamamen veya kısmen tıkanması, timpanik boşluğa hava akışının azalmasına veya havalandırmasının tamamen kesilmesine yol açar. Aynı zamanda, kulak boşluğunda kalan hava yavaş yavaş emilir, içindeki basınç azalır, bu da kulak zarının geri çekilmesiyle kendini gösterir.

Azaltılmış basınç, protein ve fibrin içeren bir transudatın timpanik boşluğuna ve daha sonraki aşamalarda lenfositler ve nötrofiller - enflamatuar reaksiyonlarda yer alan hücrelere terlemeye yol açar. Nezle bir otitis media formu gelişir.

Eustachitis'in neden olduğu timpanik boşluğun havalandırmasının, özellikle bağışıklığı zayıf olan kişilerde uzun süreli ihlali, nezle iltihabının pürülan iltihaplanmaya geçişine ve ayrıca yapışkan otitis media başlangıcı ile yapışkan bir sürecin gelişmesine neden olabilir. .

östakiit belirtileri

Genel olarak, hasta aşağıdakilerden şikayet edebilir:

  • kulakta tıkanıklık ve gürültü (çatırtı) hissi;
  • işitme bozukluğu;
  • otofoni (kişinin kendi sesini algılamasında artış);
  • kulakta sıvı transfüzyonu hissi;
  • sık akut pürülan otitis media.

Kulak zarının geri çekilmesi, ışık refleksinin kısalması veya tamamen kaybolması, malleusun kısa sürecinin çıkıntısı gözlenir. Kulak zarının hareketliliği sınırlıdır. İşitme tüpünün işlevinin restorasyonu ile akut tubo-otitis fenomeni yavaş yavaş ortadan kalkar.

akut form

Hastalığın akut formu, tedavi olmaksızın kendi kendine geçebilir, ancak bu, onu terk etmeniz ve östakitin kendi kendine geçmesini beklemeniz gerektiği anlamına gelmez. Hastalığın semptomları, normal vazokonstriktör damlalarından geçebilir veya çiğneme veya yutma sırasında kaybolabilir.

Tedavi olmadan, hastalık ciddi komplikasyonlar veya kronik bir forma geçiş ile doludur. Beynin en yakın bölgelerindeki herhangi bir inflamatuar süreç oldukça istenmeyen bir durumdur.

Kronik form

Kronik östakitin alevlenmesi, semptomlarda hastalığın akut formundan biraz farklıdır, bariz olandan, sadece artan işitme keskinliği kaybı fark edilir.

Nadir durumlarda baş ağrısı ve hafif ateş görülebilir. Östakitin arka planında otitis media oluşursa kulak ağrısı, baş dönmesi ve yüksek ateş oluşabilir.

Aynı zamanda, bir doktoru muayene ettikten sonra, hastalığın şeklini doğru bir şekilde öğrenebilirsiniz - kronik östakiit belirli işaretler verir. Bunlar kulak zarının geri çekilmesini, kızarıklık görünümünü ve işitme tüpünün lümeninin daralmasını içerir.

teşhis

Tubo-otitis durumunda, öykü, aşağıdaki öğelerden bir veya daha fazlasının (tubo-otitis nedenleri) varlığı ile karakterize edilir:

  • SARS, kızamık, kızıl, boğmaca, difteri;
  • üst solunum yollarının iltihabı (rinit, nazofarenjit);
  • yanlış üfleme (hemen burnun her iki yarısı);
  • adenoidler (çocuklarda);
  • nazal septumun eğriliği;
  • polipler.

Tanı, anamnez, klinik tablo, otoskopi sonuçları, odyometri ve ayrıca işitsel tüp işlevinin çalışmasından elde edilen veriler temelinde konur. Bu amaçla, işitsel tüpün faringeal açıklığı bölgesinde artan bir hava basıncı oluşturulur ve timpanik boşluğa geçişi kontrol edilir. Hastanın kendisi, burun kanatlarını nazal septuma bastırarak sık yutkunma hareketleri yaparak veya burun içinden keskin bir nefes vererek basıncı artırabilir (Valsalva deneyi).

Politzer balon ile kulağa üflerken basıncı yapay olarak artırmak mümkündür. Ayrıca doktorlar, ne tür bir tubo-otitis olduğunu, bulaşıcı veya alerjik olduğunu belirlemelidir. Bunu yapmak için burundan sürüntüler alınır ve iki hafta sonra doktor hastalığın nedenini belirler. Alerjenik tubo-otitisin enfeksiyözden daha uzun süre tedavi edildiğine dikkat edilmelidir.

östaki tedavisi

Bu hastalığı yaşayan çoğu insan, evde östaki iltihabının nasıl tedavi edileceğini bilmiyor. Östakiit için terapötik önlemler, şişkinliği gidermeye, nazofarenksi sterilize etmeye, alerjik reaksiyonu veya iltihabı durdurmaya odaklanır. Eustachitis ile işitme tüpünün şişmesini azaltmak için oral antihistaminikler (suprastin, klaritin, desloratadin) ve vazokonstriktör burun damlaları (nazol, nazivin, tizin, vibrocil, sanorin) reçete edilir.

  1. İşitme tüpünün açıklığını arttırmak için, onu kateterize etmek ve ardından bir adrenalin veya hidrokartizon çözeltisi eklemek gerekir. Eustachitis ile kulak zarının pnömatik masajı iyi bir etki sağlar. Timpanik boşluğun bir transudatının oluşması durumunda, sıvılaştırmak için proteolitik enzimlerin sokulması kullanılır. Manipülasyonun kendisi, işitsel tüp aracılığıyla kateterizasyon ile gerçekleştirilir.
  2. Akut eustachitis döneminde, Politzer'den üflenmesi önerilmez. Gerçek şu ki, enfekte mukus farenksten işitsel tüp yoluyla orta kulak boşluğuna girebilir. Östakitin karmaşık tedavisi, çeşitli fizyoterapötik yöntemleri içerir - mikrodalga tedavisi, UHF, lazer tedavisi, elektriksel kas stimülasyonu, UVI.

Eustachitis tedavisi sürecinde, görünümünün nedenlerini ortadan kaldırmak zorunludur. Gerekirse, adenoidlerin çıkarılması, sistemik antibiyotik tedavisi, farinks ve burundaki iyi huylu bir tümörün çıkarılması vb.

Önleme

Eustachitis, bağışıklığın azalması, solunum yollarının kronik enfeksiyonları, ağız boşluğu arka planına karşı gelişir. Hasta burundan keskin nefes vermemeye, burnunu eforla sümkürmemeye özen göstermelidir.

Tedavi edilmeyen çürükler, farinks ve ağız boşluğunun kronik hastalıkları, işitme tüpünün iltihaplanması için provoke edici faktörler olabilir. Diş hekiminde düzenli kontroller, çürük tedavisi enfeksiyon riskini azaltır. Hasta hava yolculuğu ve derin deniz dalışlarından kaçınmalıdır.

Tahmin etmek

Eustachitis tıbbi tedaviye uygundur. Bir KBB doktoruyla zamanında temas, işitme gelişiminin garantisidir. Kronik faza geçiş, orta kulağın sağlığını tehdit eden kalıcı bir enfeksiyon odağı oluşturur. Tedavi edilmeyen östakiit sağırlığa yol açar.

KATEGORİLER

POPÜLER MAKALELER

2022 "kingad.ru" - insan organlarının ultrason muayenesi