Epidural anestezi sonrası sonuçlar. Epidural anestezinin artıları ve eksileri

Günümüzde hemen hemen her doğum hastanesinde hamile bir kadına doğum sırasında epidural anestezi uygulanmaktadır. Doğum sürecinin belirli bir aşamasında doğum yapan bir kadını sırtına diker, ağrıyı giderir ve anne adayının durumunu hafifletir. Ancak, bu prosedür herkes için olmayabilir. Spinal anestezinin kontrendike olduğu belirli bir kadın kategorisi vardır. Bu yazımızda epidural anestezinin ne olduğunu, nasıl yapıldığını ve neden tehlikeli olduğunu detaylı olarak tartışacağız.

Epidural anestezi bir tür lokal anestezidir. Bir kadın için bazen dayanılmaz olan kasılmaları uyuşturur.

Anestezi, epidural boşluğun bulunduğu lomber omurgaya enjekte edilir. Rahim de dahil olmak üzere pelvik organların sinir uçlarının omurilik köklerini içerir. Anestezi ağrıyı bloke eder ve bir kadın uzun süreli kasılmalar boyunca hiç hoş olmayan semptomlar hissetmeyebilir. Bu konuda, doğum yapan kadının ağrılı kasılmalar hissetmemesi, aynı zamanda kendi başına yürüyebilmesi ve bilincinin açık olması için doğru dozu seçmeniz gerekir. Bu arada, epidural anestezi günümüzde sezaryen için yaygın olarak kullanılmaktadır, bu da annelerin çocuğunun doğumunu doğal olarak doğum yapamasa bile görmesini sağlar.

Unutulmamalıdır ki, normal doğum sırasında epidural anestezinin etkisi sadece kasılmalar sırasında, bebeğin doğum kanalından geçebilmesi için rahim ağzı açıldığında devam eder. Bir kadın anestezisiz girişimlere katlanmak zorunda kalır, ancak uzun sürmez, bu yüzden dayanılabilirler.

Bir kadının tamamen tıbbi nedenlerle epidural anestezi kullanması gerekiyorsa, o zaman ücretsiz olarak verilir, ancak kendisi anestezi altında doğum yapma arzusunu ifade ederse, ayrı olarak ödemek zorunda kalacaktır.

Epidural anestezi nasıl yapılır?

Spinal anestezi uygulama süreci sadece 10 dakika sürmesine rağmen epidural anestezi tekniği oldukça karmaşıktır. Yüksek nitelikli anestezistler ve katı kurallara bağlılık gerektirir:

1. Hamile bir kadın, doktorun ponksiyon bölgesine erişebilmesi için sırtını açmalı, oturmalı, eğilmeli veya yan yatmalıdır. Seçilen pozisyonda donmak çok önemlidir çünkü gereksiz vücut hareketleri birçok komplikasyona yol açabilir.
2. Doktor, delinecek yeri özel bir antiseptik ile tedavi eder.
3. Bundan sonra anestezi uzmanı, delinecek olan bölgeyi uyuşturur. Bunun için banal Lidocoin kullanılır.
4. Bundan sonra epidural anestezi için özel bir set kullanılır - anestezili özel bir iğne takılır (enjeksiyondan 20 dakika sonra çalışacaktır). Dura mater'e ulaşmalıdır. İğneye özel bir tüp yerleştirilir - çok girişimlere kadar doğum yapan kadının arkasında olacak bir kateter. Sadece kasılma anında anestezi uygulanamayacağını unutmayın. Kavganın geldiğini düşünüyorsanız, doktora söyleyin, çünkü spazm anında hareket edebilirsiniz ve bu feci sonuçlara yol açacaktır.
5. Doğumdan sonra kateter kadının sırtından çıkarılır, ancak epidural anesteziden sonraki 2-3 saat içinde doktor doğum yapan kadının sabit pozisyonda kalmasını önerecektir.

Doğum sırasında epidural anestezi bir kadına iki şekilde uygulanabilir:

1. Yavaş yavaş, küçük dozlar getirerek.
2. Bir kez, ilacın tüm dozunu bir kerede vererek. Bu yöntemle bir kadın ayağa kalkamaz, çünkü anestezi bileşenleri bacak damarlarını genişletecek, doğum yapan kadın basitçe yürüyemeyecektir.

Epidural anestezi çocuk için kesinlikle güvenlidir. Ağrı kesiciler kan dolaşımına girmez çünkü plasenta onları emmez.

Doğum hastanesinde epidural anestezi endikasyonları

Batı tıbbı her zaman epidural anestezi uygular. Kadınlar doğum ayarlamaya gelir gelmez hemen lokal anestezi kullanmaları önerilir. Yerli tıp, spinal anestezinin yalnızca katı tıbbi endikasyonlar için kullanılmasını önerir:

• Bir kadının erken doğumu varsa. Anestezi etkisinde rahim ağzı gevşemiş prematüre bir bebeğin doğum kanalından geçmesi daha kolay olacaktır.
• Bir kadının emek aktivitesi o kadar zayıfsa kasılmalar olur, ancak açıklama yoktur.
• Doğum yapan bir kadının çok yüksek tansiyonu varsa, bu durumda bir kadın kendi başına doğum yapamaz. İncelemelere göre epidural anestezi, basıncı mükemmel şekilde azaltır.
• Bir kadının çoğul gebeliği varsa veya bebeği çok iri olduğu için kendi başına doğum yapamıyorsa ve genel anestezi kontrendike ise spinal anestezi önerilir.
• Doğum ertelenirse ve hamile kadın artık doğum sancılarına dayanamıyorsa, anestezi verilir.

Epidural anestezi için kontrendikasyonlar

• hamile bir kadında vejetatif-vasküler distoni;
• delinme sürecini zorlaştıran deforme olmuş omurga;
• ponksiyonun yapılacağı bölgede ciltte kızarıklıklar var;
• kan problemleri (zayıf pıhtılaşma, enfeksiyon);
• kanama;
• anestezi bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük;
• kadın bilinçsiz;
• kalp veya damar hastalıkları;
• lomber omurganın fıtığı için epidural anestezi yapmayın.

Epidural anestezi komplikasyonları

Epidural anesteziden sonra bir kadın bazı komplikasyonlar yaşayabilir:

1. Doktor yanlışlıkla omurganın venöz yatağına girebilir ve ardından kadın epidural anestezi uygulandıktan sonra baş ağrısı çekmeye başlar, hasta hisseder, dili uyuşur.
2. Anafilaktik şok meydana gelebilir (bu, kadın alerjisi olduğunu bilmiyorsa olur).
3. Oldukça nadiren, epidural anestezinin nefes darlığı gibi bir sonucu vardır.
4. Ek olarak, doğum yapan kadınlar epidural anesteziden sonra sıklıkla sırt ağrısından şikayet ederler. Doğumdan sonra sırtınız birkaç gün ağrıyabilir. Epidural anestezi sonrası ağrı durmuyorsa, doktorlar anestezinin uygulandığı yerde tekrar bir delik açarak delinme yerini kapatacak olan kadının kanını buraya enjekte etmelidir.
5. Epidural anesteziden sonra bacaklar alınabilir, ancak bu yalnızca anestezi uygulama teknolojisi yanlış uygulandıysa gerçekleşir.
6. Epidural anestezi ile doğum yaptıktan sonra bir kadın idrar yaparken zorluk çekebilir.

Epiduralden sonra olumsuz sonuçlardan kaçınmak için bu prosedürün artılarını ve eksilerini tartmanız gerekir. Bu konuda size daha sonra daha fazla bilgi vereceğiz.

Epidural anestezi: eksileri ve artıları

Doğum sırasında spinal anestezinin başlıca avantajları şunlardır:

• doğumu ağrısız ve rahat hale getirme yeteneği;
• doğum ertelenirse, epidural anestezi sonrası kadın bile uyuyabilir;
• Spinal anestezi kullanarak yüksek tansiyonlu doğum yapan kadınlar kendi başlarına doğum yapmaktan korkmayabilirler.

Epidural anestezinin ana dezavantajları arasında:

• doktorun beceriksizliğinden veya ponksiyon sırasında kadının ani hareketinden dolayı bazı komplikasyonlar ortaya çıkabilir;
• Bu gerçek kanıtlanmamış olmasına rağmen, anne çocukla psiko-duygusal bağlantısını kaybedebilir.

Ana göreviniz epidural anestezi sonrası ne yapılması gerektiğini doktoru dikkatle dinlemektir. Doktor tavsiyelerine uyulması, olası komplikasyonları önlemeye ve spinal anesteziden uygun şekilde iyileşmeye yardımcı olacaktır.

Video: "Epidural anestezi"

Epidural anestezi (EA) - ne zaman kullanılır? Omurganın lomber bölgesinde, spinal kökler epidural boşluğa çıkar. Sinir uyarıları, rahim de dahil olmak üzere küçük pelvisin tüm organlarından bunlar aracılığıyla iletilir.
Doktor, ağrı sinyallerinin beyne iletilmesini engelleyen anestezik ilaçlar enjekte eder. Sonuç olarak, doğum yapan kadın kasılmaların neden olduğu ağrıyı hissetmez. Ancak doz, kadın belin altında hiçbir şey hissetmeyecek, aynı zamanda kendi kendine yürüyebilecek şekilde hesaplanır. Böyle bir anestezi, kadının neler olup bittiğinin tamamen farkında olmasını ve bilinçli olmasını sağlar. Sezaryen yapıldığında kullanılır.

Ayrı bir endikasyon yoksa EA'nın etkisinin yalnızca servikal dilatasyon döneminde uygulandığına dikkat edin. Girişimler ve doğum, elbette, anne adayı anestezi olmadan üstesinden gelir.

epidural için endikasyonlar

EA için ana endikasyonlar aşağıdaki gibi faktörlerdir:

• hamilelik ve doğum sırasında bir kadında yüksek tansiyon (bir kadının basınçta keskin bir artış yaşamaması için ağrı duyarlılığının kapatılması önerilir);
• emek aktivitesinin koordinasyonu (rahmin üst kısmı alttan ayrı olarak kasıldığında ve serviksi açılmadığında);
• iç organların ciddi patolojileri;
• çocuğu travmatize etme riski nispeten yüksek olduğunda erken doğum;
• doğum yapan bir kadında artan ağrı duyarlılığı.

Kesinlikle tüm durumlarda, anestezi gerçekleştiğinde, tıbbi kurum personeli bu işlem için hastanın yazılı onayını almalıdır. Bu belgeyi imzalamadan önce anestezi uzmanı, tekniğin özünü, avantajlarını ve potansiyel risklerini kısaca açıklamalıdır. Kadın bu kararı kendisi vermek zorunda kalacak.

Lehte ve aleyhte olanlar

EA'nın avantajları:

• serviks daha hızlı açılır, bu da çocuğun doğum kanalı boyunca düzgün hareket etmesine katkıda bulunur;
• doğum sırasında kadının zihnini açık tutarken ağrının olmaması;
• daha uzun bir emek faaliyeti süresi için dinlenme ve güç tasarrufu yapma fırsatı - serviksin açılması;
• az miktarda ağrı kesicinin fetüsün kanına, üzerinde önemli bir olumsuz etkisi olmayacak bir konsantrasyonda nüfuz etmesi;
• İnhalasyon anestezisi verilemeyen kadınlar için EA'ya izin verilir;

Hipertansiyonlu kadınlar için, yöntemin önemli bir avantajı, ilacın tanıtımıyla kan basıncını düşürmektir.

Epidural anestezi yönteminin dezavantajları:

• servikal açılma periyodundaki bir azalmanın arka planına karşı, fetüsün atılma süresi uzar (bu, daha uzun bir doğum süresine, sık sık yırtılmalara ve obstetrik manipülasyonlara yol açar);
• anne adayı hipotansiyondan muzdaripse, EA yapamaz;
• önerilen delinme bölgesinde sepsis, bazı omurga deformiteleri, kanama bozuklukları, kanama veya iltihaplanma için bu tür anestezi kullanmayın.

Bir ilacın uygulandığı diğer tıbbi manipülasyonlar gibi, EA'nın bir dizi ek olumsuz etkiye ve çeşitli komplikasyonlara neden olabileceğini unutmayın.

Etkileri

Bu tip anestezinin uygulanmasından sonra, baş ağrısı en sık doğumdan sonra görülür. Dura yanlışlıkla bir iğne ile delindiğinde ve epidural bölgeye beyin omurilik sıvısı sızdığında ortaya çıkar. Hafif bir biçimde ağrı birkaç gün içinde kaybolur. Ancak, benzer bir anestezi sonucunun dikkat çektiği durumlar vardır! haftalar, aylar ve hatta! yıllar. Çok nadir, ama oluyor.

EA'nın en tipik sonuçları:

• sırt ağrısı;
• kan basıncını düşürmek;
• tıbbi tüpün giriş yerinde spinal fıtık oluşumu;
• uygulanan ilaca alerjik reaksiyon, bunun sonucu olarak: ayaklar ve bacaklar şişer.

EA'nın bir dizi başka komplikasyonu vardır:

• kısmi veya tam anestezi eksikliği (ve bu her 20 hastada bir!);
• koagülopatiden muzdarip olanlarda enjeksiyon bölgesinde bir çürük oluşumu;
• bupivakainin toksik etkisi;
• bazen bayılma ve kasılmalar görülür;
• çok nadiren, ancak yine de felç gibi bir komplikasyonun meydana geldiği söylenemez.

Önceden bir anestezi uzmanının seçilmesinin tavsiye edildiğine dikkat edilmelidir. İyi ve güçlü bir uzman normalde anestezi sürecini en az sonuçla gerçekleştirecektir. EA'da doktorun beceri ve tecrübesi büyük rol oynar.

Bu tip anesteziyi kabul edip etmemek anne adayının kararına bağlıdır. Hangi kararı verirsen ver, hamilelik iyi geçsin ve hastaneye iyi bir ruh hali içinde gitsin! Size kolay, ağrısız doğum ve sağlıklı, güzel bir bebeğin doğumunu diliyoruz!

Doğum sırasında epidural veya hamile kadınların sıklıkla adlandırdığı gibi “epidural”, lokal ağrıyı gidermek için kullanılır. Epidural anestezi, bir kadının doğum ağrısı yaşamadan mutlu bir anne olmasını sağlayan güvenli, çok etkili ve kullanımı kolay bir yöntem olarak kabul edilir.

Doktorlar doğum sırasında epidural anesteziyi güvenle önerirler ve birçok kadın bu adımı sırf ağrı olmadan da acıya dayanmanın bir anlamı olmadığı için atar. Ayrıca, uzun süreli kasılmalardan bitkin düşmüş bazı kadınlar için epidural anestezi gerçek bir kurtuluştur: serviks açılır - ve doğum sihirli bir şekilde çok kolay ve hızlı gerçekleşir. Bu nedenle, annelerin doğum sırasında epidural anestezi ile ilgili incelemeleri genellikle olumludur.

Ancak doğum sürecine fizyoloji ve psikoloji açısından bakalım. Epidural anestezinin sonuçları nelerdir? Bir kadın ilaçlar yardımıyla ağrıdan kurtularak ne kaybeder? Nasıl doğum için epidural anestezi yeni doğmuş bir bebek için?

Bu videoda Larisa Sviridova doğum sırasında epidural anestezi ile ilgili soruları yanıtlıyor.

Soru: “Bir kadının vücudunun doğum sırasında ağrıyla baş etmeye yardımcı olan maddeler ürettiğine dair birden fazla bilgiye rastladım. Annenin kan dolaşımı ile birlikte çocuk da bu maddeleri alır. Doğum sırasında epidural anestezi kullanılırsa, anne acı çekmez, koruyucu mekanizma ihlal edilir ve çocuk tüm acıyı kendi üzerine alır. Öyle mi?"

Doğum sırasında epidural anestezi. Video.

Videomuzu izleyin ve doğum sırasında epidural anestezinin ne zaman gerçekten haklı olduğunu ve epidural anestezinin sonuçlarının neler olduğunu öğreneceksiniz. Tüm sorular yorumlarda sorulabilir.

Haha komik. Saygın bir tıbbi kaynakta epidural nedeniyle annenin çocukla olan duygusal bağı "kaybettiğini" okudum. Sonuçta, tüm doğum süreci aynı anda "çocuğu rahimden çıkarma" eylemine dönüşür. Senden böyle alınmak için! Yani - çocuk için epidural anestezi sonuçları?

İnsan vücudunun dokularının bütünlüğünün ihlali gibi, epidural anestezi de doğum yapan kadın için sonuçlar doğurabilir. Ama asıl sorumluluğu alan annedir. Bir kadının baş ağrısı olabilir, biraz ağrı hissedilebilir ve bir veya iki bacağın hareketsizliği kalabilir. Ve sadece komplikasyonlarla, çocukta ciddi sonuçların ortaya çıkması mümkündür.

Sistemik dolaşıma girmez. İlaç, omuriliği koruyan sıvı olan beyin omurilik sıvısının aktığı küçük bir boşluk olan epidural boşluğa enjekte edilir. İşte burada lidokain devreye giriyor. Hangi ağrı kesici için kullanılır. Alt sırtın sinir reseptörlerini basitçe "dondurur", ağrının tezahürünü azaltır.

Lidokain bir çocuğa bulaşabilir mi? Tamamen teorik olarak, evet. Ancak bunun için kan dolaşımına girmesi, annenin dolaşım sisteminden geçmesi, plasentayı geçmesi ve ancak o zaman bebeğin kan dolaşımına girmesi gerekir. Pratikte bu imkansızdır, çünkü beyin omurilik sıvısı sürekli güncellenir, ilaç su gibi beyin omurilik sıvısı ile basitçe “seyreltilir” ve vücudu terk eder.

Anestezi nedeniyle uterus kan akışı kötüleşir. Bu durumda, çocuk taşikardiye başlayabilir, oksijen açlığı geliştirebilir. Kişisel deneyimimden bunun için önkoşulların olması gerektiğini söyleyebilirim. Tüm doğum dönemi boyunca, bir çocuktan CTG alan bir makineye bağlandım. Ve olumsuz faktörlerin (maternal epilepsi, kritik oligohidramnios, fetüsün düşük doğum ağırlığı) kombinasyonu, epidural olmasına rağmen kalp atış hızını bir dakikadan fazla kötüleştirmedi.

Doğumdan sonra ne gibi olumsuz sonuçlar gözlemlenebilir?

ikinci bir doğum yaptım epidural anestezi, çocuk için sonuçları de vardı. Ancak anestezi uygulanmamış olsaydı olabileceklerle karşılaştırıldığında onları kritik görmüyorum.

Bu yüzden karşılaştığım sorun, doğumdan sonra sürekli uyumamdı. Tedaviden sonra tam anlamıyla doğumdan 3 saat sonra verildi. Onu beslemeye çalıştım. Ama bebek emzirmedi. Birkaç saat sonra bebek kaka yaptı - mekonyum ayrıldı. Ve yine uyudu. Neyse ki yazdı ve oldukça iyi görünüyordu, pembe, ağlamadı, sakince burnunu çekti.

Doğumdan sadece 12 saat sonra (!!) memeyi yapıştırmak mümkün oldu. Ve çok yemek yemeyi başardığını söylememek. Gece yine uyudu. Hayır, benim dokuz yıl önce doğurduğum oğlum da doğumdan sonra beş gün dağ sıçanı gibi uyudu. Bana açıkladıkları gibi, doğum stresi, fazla çalışma ve kolostrum çocukları etkiler - çok yağlıdır, beslenmek için biraz gereklidir.

Ama kızım yemek yemedi! Korktum ve çocuk doktoruna gittim. Neonatolog bebeği muayene etti, kulaklarını ovuşturdu, çocuk uyanmadı. Doktor karta baktı ve uyuşukluk ve uyuşukluğun epiduralin sonuçları olduğunu söyledi. Bu durum teslimattan bir gün sonra geçmeyecektir. Şimdiye kadar tek yapmam gereken mememi sürekli kızımın burnunun altında tutmak ve periyodik olarak altını değiştirmek.

Dürüst olmak gerekirse korkutucuydu. Ama geceleri (doğumdan bir günden fazla bir süre sonra), çocuğum aniden uyandı ve yemeye başladı! Neredeyse iki saat yedi, ara sıra uykuya daldı.

Duygusal bağın ihlaline de dikkat çekmek istiyorum. Tüm süreç boyunca uyuşturulacağınızı ve doğum yapacağınızı ummamalısınız, hiçbir şey hissetmediniz. Kasılmalar 3 saat veya daha fazla sürer! Ve anestezi maksimum 4 saat sürer. Denemelerde o kadar şiddetli ağrılarım oldu ki, birkaç kadın doğum uzmanını boğmak ya da jinekolojik sandalyenin bacaklarını düğümlemek istedim. Bu yüzden anestezinin uzun sürmediği gerçeğini göz önünde bulundurmalısınız.

Kızım doğduğunda öyle bir aşk dalgasına kapıldım ki ağlamak istedim. Ve hala ona karşı, anestezi almadığım doğum olan yeni doğmuş bir oğul için hissettiğimden daha şefkatli annelik duyguları hissediyorum. Kızımızla duygusal bir bağ kurduk, çok hassas, “yapışkan”. Bu nedenle, varsayımsal bir “iletişim kaybı” nedeniyle tıbbi nedenlerle zorunlu olan anesteziyi reddetmek için bir neden görmüyorum.

Epidural anestezinin çocuk için sonuçları olur mu? Her şey prosedürün ne kadar dikkatli yapıldığına bağlıdır. Anne için herhangi bir komplikasyon olmayacak - bebek için her şey yoluna girecek.

Birçok anne adayı yaklaşan doğum için endişelenir, genellikle şiddetli ağrı ve ciddi sonuçlardan korkarlar. Bu olumsuz duygular, çocuklarını kendi başlarına doğuran diğer annelerin hikayelerinin yanı sıra ağlarda ve forumlarda yer alan hikayelerle pekiştirilmektedir.

Hamile bir kadının bu hikayeleri dinleyerek kendini toparlaması tavsiye edilmez, mümkünse bundan kaçınılmalıdır. Anne ne kadar sakin olursa doğum o kadar hızlı olur. Bir kadının doğum sırasında yaşadığı fiziksel duyumlar hoş değildir. Yeni bir yaşamın doğuşunu gerçekleştirmeye yardımcı olan onlardır. Doğum sırasında epidural anestezi, doğum sırasında kadının acısını hafifletmeyi mümkün kılar. Bunun yardımıyla bir kadın kasılmalara ve doğum sancılarına daha kolay dayanabilecektir.

Epidural anestezi nedir?

Lomber omurgada, yani epidural boşlukta, pelvik organlardan gelen tüm sinir uyarılarının iletildiği spinal kökler vardır. Ağrı kesicilerin tanıtılması, beyne ağrı dürtülerinin beslenmesini engeller, bu nedenle doğum yapan kadın kasılmaları hissetmeyi bırakır. Doğum sırasında epidural anestezi, anne adayının tamamen bilinçli olmasını sağlar.

Doğal doğum sırasında epidural anestezinin sadece rahim ağzını açmak için kasılmalar sırasında etki gösterdiği, girişimlerin anestezi olmadan geçtiği unutulmamalıdır. Bu anestezi, doğumdaki kadına, denemelerden önce dinlenmeyi amaçlamaktadır. Uzmanlar, uygulanan dozu doğru bir şekilde hesaplamalıdır. Doğum yapan kadın, anne ve çocuk sağlığı üzerindeki olumsuz etkiyi azaltmak için anestezi kullanmadan doğum ve doğum öncesi saatleri gerçekleştirir.

Anestezi uygulaması gerekli mi?

Doğum yapan kadın doğum sırasında epidural anestezi yapılıp yapılmayacağına bağımsız olarak karar verir. Giriş için özel bir endikasyon yoktur, bu nedenle anne adayı bu tür anestezi kullanıp kullanmayacağına önceden karar vermelidir. Tipik olarak, bu anestezi, doğal doğum sırasında şiddetli ağrı kasılmaları ile verilir. Ayrıca sezaryen ile doğumda genel anestezi yerine epidural anestezi başarıyla kullanılmaktadır. Ameliyatın annenin tam bilincinde, şiddetli ağrı olmadan gerçekleşmesi daha iyidir.

Doğum sırasında uygulanan epidural anestezi, kramp ağrısını gidermenin yanı sıra uterus dilatasyonu süresini kısaltır. Kompozisyon, ihmal edilebilir dozlarda kana nüfuz ettiği için yenidoğan üzerinde hiçbir etkisi yoktur.

Ağrıdan korkan birçok kadın, erken bir aşamada doğumu uyuşturmaya çalışır. Bunun onların kaprisleri olduğunu söyleyebiliriz, ancak uzmanlar, bir anne yaklaşan doğumdan korkarsa, o zaman hafif ağrının sadece kendisi için değil, aynı zamanda doğmamış çocuk için de ciddi strese neden olabileceğini söylüyor. Stresli doğum süreci iyi bir şey getirmez, bu nedenle uzmanlar bu tür anneleri caydırmaz.

Epidural anestezi ile çocuk doğuran kadınların diğerlerinden bir farkı yoktur. Kasılmalar sırasında çok az ağrı hissettiler, bu büyük bir artı çünkü doğum süreciyle ilgili sadece hoş anıları var. Pek çok psikoloğa göre, kadınlar epidural anesteziden sonra ikinci doğuma gitmeye daha isteklidir.

Epidural ve spinal anestezi arasındaki temel farklar

Spiral ve epidural anestezi formları vücut üzerindeki etki spektrumu açısından çok benzerdir, sadece spinal anestezi omuriliğin derinliklerine enjekte edilir. Biraz farklı davranır, hastanın buna tepkisi de farklıdır. Bu anestezi türleri, etki derecesi ve etki süresi bakımından farklılık gösterir. Doğum sırasında epidural anestezi, doğum sırasında ağrıyı azaltmanın en güvenli ve en nazik yöntemlerinden biri olarak kabul edilmektedir. Uygulanan ilaçların maliyeti aynıdır. Bir kadın basit bir doğum hastanesinde doğum yaparsa, ona ücretsiz epidural anestezi uygulanır.

Özel kliniklerde doğum için epidural anestezi ne kadara mal olur? Özelde veya doğumda kadının isteği üzerine doğum sırasında epidural anestezi uygulanırsa, bu hizmetin fiyatı 3 ila 5 bin ruble arasında değişmektedir.

Ekleme Prosedürü

Epidural anestezi uygulamak için, doğum yapan kadın yan yatırılır, sırtı top pozisyonunda olduğu gibi bükülür, ardından anestezik hafifçe enjekte edilir. Delinme noktası ayrıca uyuşturulabilir veya alkolle silinebilir. Doğum yapan bir kadının doğum sırasında kasılmalara dayanmasını kolaylaştırmak için, kademeli olarak anestezi sağlamak için sırtına bir kateter yerleştirilir.

Kateterin girişi sırasında anne adayı güçlü kasılmalar yaşamaya başlarsa, doğal sürece müdahale etmemek daha iyidir, her şeyi kendi başına yapmasına izin verin. İlacın ilk uygulaması sırasında hasta, örneğin mide bulantısı, alt vücudun uyuşması, baş dönmesi gibi çeşitli yan etkiler yaşayabilir. Bu tür etkiler gözlenirse, ilgili hekime derhal bilgi verilmelidir.

Bebek için anestezinin sonuçları hakkında endişelenmeyin, çünkü pratik olarak kan dolaşımına girmez. Bir kadın için tek tatsız his, sırtına bir kateter sokmanın birkaç saniyesidir, ardından 20 dakika sonra çare hareket etmeye başlar. Doğumdan sonra epidural anestezinin küçük sonuçları sadece bir kadını bekliyor. Gerçek şu ki, anestezi sonrası bir kadın doğum sırasında acısını ve doğal hislerini kontrol edemiyor. Bu anestezi şeklinin tüm kadınlar için uygun olmadığını hatırlamak önemlidir.

Epidural anestezi için ana kontrendikasyonlar

Bu tip anestezi, reçete edilirken dikkate alınması gereken birçok kontrendikasyona sahiptir, aksi takdirde kadının doğumdaki durumunu kötüleştirme riski vardır.

Hamile bir kadında aşağıdaki tanıların varlığında anestezi uygulanması kontrendikedir:

• Kanın pıhtılaşması ile ilgili problemlerin olması;
• Çeşitli doğum kanamaları;
• Enjeksiyon noktasında cilt lezyonlarının varlığı;
• kardiyak aritmi;
• Enjeksiyon noktasında dövme veya enfeksiyon;
• Artan vücut ısısı;
• anestezik alerjisi;
• kalp kusurları;
• Bağırsak tıkanıklığı;
• Omurilik hastalıkları.

Kadının doğumdaki genç yaşı, obezite, düşük tansiyon da bu ilacın tanıtımına kontrendikasyonlardır. Omurganın bazı eğrilikleri varsa, doğum sırasında epidural anestezi de yasaktır.

Doğum sırasında epidural anestezi: endikasyonlar

Doğum sırasında epidural anestezi aşağıdaki durumlarda kullanılır:

1. Erken hamilelik sırasında tanıtılır, bu ilacın belirli bir dozunun verilmesi, pelvik kasların gevşemesini hızlandırmaya yardımcı olur, bunun sonucunda doğum yapan kadın, vücudunun henüz olmaması nedeniyle aşırı ağrı yaşamaz. doğuma hazırlanmak için zamanı vardı;
2. Düzensiz doğum eylemi sırasında, uterusun hafif kasılmaları ile derin girişimler başladığında, ilaç kasları harekete geçirmeye yardımcı olacaktır;
3. Doğum yapan bir kadının kan basıncı çok yüksekse, anestezik, doğum boyunca normalleşmesine ve korunmasına yardımcı olur;
4. Örneğin, büyük bir fetüs veya çoğul gebelik sırasında öngörülemeyen komplikasyonlar ortaya çıkarsa aktif olarak kullanılır;
5. Zor veya uzun süreli doğum bu anestezi olmadan yapamaz. Bu ilaç rahmin doğal açılmasını hızlandırmaya yardımcı olacaktır.

Bütün bu durumlar epidural anestezi randevusu için endikasyonlardır.

olası sonuçlar

Doğum sırasında epidural anestezinin sonuçları nelerdir? Girişinin sonuçları, doğum yapan kadın için farklı olabilir:

• Anestezik herhangi bir venöz yatağa nüfuz edebilir, mide bulantısına, dilde uyuşmaya neden olabilir;
• İlk uygulama sırasında çeşitli alerjik reaksiyonlar meydana gelebilir. Olumsuz reaksiyon olasılığını azaltmak için, önce ilacın küçük bir dozu uygulanır;
• Anestezinin sinirler üzerindeki etkisine bağlı olarak bazı solunum güçlükleri ortaya çıkabilir;
• Baş ve sırt ağrısı. Delinme bölgesinde, epidural boşluğa az miktarda beyin omurilik sıvısının nüfuz etmesinin bir sonucu olarak ağrılı duyumlar vardır. Bazı durumlarda, kateter yerleştirme noktasının ikinci bir delinmesi ile ağrı hafifler;
• Ayrıca, kan basıncı seviyesi keskin bir şekilde düşebilir, bunu önlemek için anestezi uzmanları ilacı bir damlalık ile enjekte eder, delindikten ve kateterin takılmasından sonra biraz uzanmayı önerirler.

Anestezi uygulamama

Resmi istatistiklere göre, vakaların %5'inde anestezik hiç işe yaramıyor, yani ağrı kesici olmuyor ve %15'inde bu sadece kısmen oluyor. Bunun nedeni epidural boşluğa girmenin oldukça zor olmasıdır, başarısız anestezinin nedenleri anestezi uzmanının deneyimsizliği, doğumdaki kadının dolgunluğu, omurganın çeşitli anomalileri olabilir. Ağrı, doğum yapan kadın tarafından kısmen, belirli bir yerde hissediliyorsa, başka bir ponksiyon yapmak en iyisidir. Bu anestezi eksikliği gerçeği, anestezi uzmanına bildirilmelidir, ilaç dozunu artıracak ve ek bir ponksiyon yapacaktır.

Doğum sırasında epidural anestezi: İÇİN ve KARŞI

Doğum sırasında epidural anestezi sağlayan şey, bir kadın kendi üzerinde yeni bir ilacı test etmeden önce bu anestezinin tüm artılarını ve eksilerini incelemelidir. Bu anestezi şeklinin avantajlarını belirlerken diğer anestezi türleriyle karşılaştırmaya gerek yoktur, tıbbi yardım almadan doğal doğuma kıyasla avantajlarını belirlemek gerekir. Doğum sırasında epidural anestezi, doğal sürece göre aşağıdaki avantajlara sahiptir:

1. Doğum eyleminin anestezi olasılığı, doğum sürecinin şiddetli ağrı olmadan daha rahat bir zamana dönüştürülmesi;
2. Uzun süreli doğum sırasında rahatlama fırsatı;
3. Yüksek tansiyon nedeniyle risk altında olan bir kadında yüksek tansiyon riskinin ortadan kaldırılması.

Bu prosedürün dezavantajları şunlardır:

• Olası doğum sonrası komplikasyonlar;
• Epidural anestezinin uygulanmasından sonra beklenmeyen sonuçlar;
• Çeşitli doğum komplikasyonları;
• Çocukla psiko-duygusal temasın ihlali, tıbbi yardım olmadan doğum sırasında en çok hissedilen bu görünmez bağlantı;
• Sırtta hafif bir karıncalanma hissi olabilir;
• Her tarafı titriyor;
• Kas hipotonisi nedeniyle idrara çıkma ile ilgili zorluklar vardır;
• Bazı durumlarda doğumdan sonra 3 aya kadar süren uzun süreli bir baş ağrısı oluşabilir;
• Bel bölgesinde ağrı olabilir.

Bu anestezi biçiminin gerçek artıları ve eksileri vardır. Vücut bu hislerle kendi başına baş edemiyorsa, doğum sürecini kolaylaştırmaya gerçekten yardımcı olur. Anestezi sonrası bazı kısa süreli komplikasyonlar ilaçla kolayca tedavi edilebilir.

Doğum sırasında anne ve çocuk arasındaki duygusal bağ teorisi

Bazı uzmanlar, normal doğum sırasında ek anestezik verilmesinin kabul edilemez olduğu görüşündedir. Ancak anestezinin getirilmesiyle başarılı bir şekilde çocuk doğuran bazı anneler, çok sayıda olumlu eleştirisi olan bu teoriye önem vermiyor.

Gerçek şu ki, doğum sırasında anne ve bebek şiddetli strese maruz kalıyor. Anne bu sırada rahat bir ortamdaysa, çocuk dünyayı öğrenecektir. Doğum sürecinde bu iki insan, anne ve bebeği birbirine bağlayan ortak acıyla ayrılmaz bir şekilde bağlantılıdır.

Uzmanlar, annelere, örneğin hamile kadınlar için nefes egzersizlerine katılmaları, egzersizler yapmaları, doğru nefes almayı öğrenmeleri ve bebekle hassas bir bağlantıyı yeniden kurmaları gibi başka yollarla kolay doğuma uyum sağlamalarını tavsiye ediyor. Birçok anne, bebekleriyle her şeyin iyi ve sonuçsuz geçeceği konusunda önceden hemfikirdir. Böyle bir tutumun oluşumu, doğum yapan bir kadının çocuğunun doğumunun tüm acılarına daha kolay dayanmasına yardımcı olur.

Doğum ağrısı da dahil olmak üzere herhangi bir ağrı, mutluluk ve rahatlama hissinden sorumlu olan endorfinlerin kana salınmasına neden olur. Acıyı kendi başına yaşayan bir kadın, eşi görülmemiş bir mutluluk ve duygusal yükseliş hisseder. Ve pratikte acı yoksa, kadın doğumun sonundaki sevinci tam olarak hissetmeyecektir.