Essentiale n - kullanım talimatları. Essentiale n, intravenöz uygulama için solüsyon Essentiale damarına enjeksiyonlar

Ampullerdeki Essentiale, esansiyel fosfolipidlere (uluslararası jenerik madde) dayalı en etkili ilaçlardan biri olarak kabul edilir. Aktif maddenin ana etkisi, toksik maddelerin ve alkollü metabolitlerin etkisinden sonra karaciğeri korumayı ve yenilemeyi amaçlar. Vücudun işleyişinin ihlali ciddi kronik ve yapısal hastalıklara yol açar, bu nedenle tam bir terapötik kursu tamamlamak gerekir. Hastalara intravenöz olarak Essentiale uygulanır. Bu, maksimum tıbbi etki ve hızlı etki sağlar. Siroz veya karaciğer hepatiti gibi hastalıklarda, kapsüller veya tabletler böyle bir etki sağlamadığından intravenöz uygulama için bir çözelti kullanılması gerekir.

İlacın herhangi bir formunda, kurutulmuş maddenin doğal soya fasulyesinden ekstrakte edilen fosfolipitler bulunur. İnsan vücudu bu maddeyi sentezleyemez, bu nedenle onu tüketim ürünlerinden alması son derece gereklidir.

Çoklu doymamış yağ asitlerinden elde edilen bu faydalı maddeler aşağıdaki terapötik etkilere sahiptir:

1. Karaciğer kanallarında fibröz bağ dokularının oluşumunu yavaşlatır. Bu tür eylemler karaciğer sirozunun önlenmesine yardımcı olur.
2. Biliyer sistemde kum veya taş oluşumunu önleyen choleretic etkiye sahiptirler.
3. Alkol metabolitlerini ve toksinleri parçalayan özel enzimlerin aktif üretimine katkıda bulunurlar.
4. Proteinlerin ve lipidlerin metabolizmasını geliştirerek onları çözünür bir durumda tutarlar.
5. Yağların, yağ asitlerinin ve kolesterolün taşınmasına katılın. Kan damarlarını tıkayan kötü kolesterolü çözün.
6. Membran yapılarının esnekliğini ve bütünlüğünü sağlar. Hasarlı karaciğer hücrelerini onarın.
7. Sinyallerin nöronlardan beyne sürekli iletilmesini sağlayarak tüm sinir sistemi üzerinde faydalı bir etkiye sahiptirler.
8. Sindirim sisteminin işleyişini destekler.
9. Zayıf bir antioksidan etkiye sahiptirler. Cildin iyileşmesi nedeniyle yaşlanmanın etkisi daha az fark edilir hale gelir.
10. İnsülin duyarlılığını artırın.
11. Karaciğerde fazla glikoz biriktirin.

Böyle bir terapötik etki, hemen hemen tüm vücut sistemlerinin çalışmasını olumlu yönde etkiler ve ayrıca karaciğerin toksik maddelere direnmesine yardımcı olur.

Kullanım endikasyonları

Sağlanan terapötik etkiye dayanarak, Essentiale ampullerde aşağıdaki endikasyonlar için reçete edilir:

1. Sarılığın eşlik ettiği her türden viral hepatit. Hastalık parenteral yolla, insanların kan ve diğer vücut sıvıları yoluyla bulaşır. Akut ve kronik hepatit öncelikle karaciğer parankim hücrelerini etkiler, bu nedenle esansiyel fosfolipidler hepatositlerin yapısını düzeltmeye ve organın zar korumasını güçlendirmeye yardımcı olur.
2. alerjik belirtiler. Döküntüler, kaşıntı, şişme ve alerjilerin diğer belirtileri karaciğer patolojisini gösterebilir. Bu nedenle, organ hastalıkları ile tüm rahatsız edici semptomlar yoğunlaşabilir.
3. Hipotiroidizm. Tiroid bozuklukları karaciğer fonksiyonlarını etkileyebilir. Organın biyokimyasal parametrelerinde keskin bir bozulma var.
4. Yağlı karaciğer veya steatoz. İşlem, sağlıklı karaciğer hücrelerinin yağ dokusu ile değiştirilmesi ile ilişkilidir. Hastalık organa ve vücudun bazı koşullarına (obezite, aşırı beslenme, antibiyotikler) ciddi toksik hasara neden olur.
5. Karaciğer sirozu. Organın zar yapılarına ciddi hasar verilmesinden kaynaklanan kronik patoloji. Parankim hücrelerinin fibröz bağ dokusu ile yer değiştirmesi ile karakterizedir. Aynı zamanda karaciğerin boyutunda bir azalma ve yapısında bir değişiklik olur.
6. Karaciğer yetmezliği. Organın parankiminin zarar görmesiyle, sonuçları metabolik bozukluklar, zehirlenme ve hepatik koma olan bazı karaciğer fonksiyonlarının ihlali gözlenir.
7. Dislipidemi. Bu patoloji herhangi bir yaştaki bir kişide ortaya çıkabilir. Hiperlipideminin karakteristik bir özelliği, insan kan dolaşımında artan miktarda lipiddir.
8. Sedef hastalığı. Karaciğer patolojileri sedef hastalığı gibi cilt hastalıklarının patogenezini etkiler. Tersine, cilt hastalıklarının akut formları ciddi karaciğer intoksikasyonuna yol açabilir.

İlacın enjeksiyonları ayrıca hastalara ameliyattan önce, karaciğer veya safra sisteminin başka bir organı üzerinde ameliyat gerektiğinde ve bundan sonra bakım tedavisi olarak verilir.

İlacın bileşiminin doğal maddeler içermesine rağmen, ilaç hala belirli insan grupları için kontrendikedir. Bunlar, bileşenlerden birine duyarlılığı artan hastalardır.

Bu gibi durumlarda, insanlar döküntü, kaşıntı, şişme ve diğer semptomlar şeklinde alerjik belirtiler yaşarlar. Bu nedenle, doktor ilacın damar yoluyla damlamasını durdurur ve başka bir ajanla tedaviyi reçete eder.

Essentiale'ın etkin maddesi bakımından farklılık gösteren ve alerjisi olanlar için uygun olabilecek birçok ikamesi vardır.

Araç ayrıca yeni doğan çocuklarda kontrendikedir. Alkol içeriği nedeniyle çocuk büyük risk altındadır, bu da bebeğin gelişiminde ciddi ihlallere ve ölüme neden olabilir. Bir bebeği beslerken ilacı kullanmak yasaktır, çünkü vücuda girdikten sonra toksik madde anne sütüne girer.

Yan etkiler

İlaç insan vücudu tarafından iyi tolere edilir ve sadece nadir durumlarda aşağıdaki yan etkiler ortaya çıkar:

1. Mide ve bağırsakların dispeptik bozuklukları. Bir kişi periyodik olarak, çözelti çıkarıldıktan sonra kaybolan bulantı ve kusma yaşar. İshal veya kabızlık da oluşabilir. İkinci durumda, doktor herhangi bir eczanede bulunabilen ucuz bir müshil reçete eder.
2. Enjeksiyon bölgesinde kızarıklık. Döküntü ile birlikte hafif bir tahriş görünebilir. Bu nedenle, enjeksiyonlar yalnızca hastanın ilacın bileşenlerinden birine alerjisi olmadığı durumlarda önerilir.
3. Mide ve bağırsaklarda rahatsızlık. Hoş olmayan duyumlara şişkinlik ve şişkinlik eşlik edebilir. Bazen tüm tedavi süreci boyunca artan gaz oluşumu gözlemlenebilir. Bu gibi durumlarda, doktor, hoş olmayan etkiyi ortadan kaldıran ilaçlar reçete eder.

Kural olarak, ilacın uygulanması sırasında ve bundan 1 saat sonra yan etkiler ortaya çıkar. Essentiale ile birkaç ilaç bir arada kullanıldığında yan etkiler daha belirgin hale gelebilir.

Sedef hastalığı da dahil olmak üzere cilt hastalıkları için Essentiale alma süresi bir dermatolog veya başka bir doktor tarafından belirlenir. Tedavinin başlangıcından itibaren, hastanın 2 hafta içinde alması gereken Essentiale Forte N kapsülleri reçete edilir. Bundan sonra, intravenöz ampul uygulamasına geçmelisiniz.

Dikkatli planlama ve kursa bağlılık gereklidir. 10 enjeksiyondan sonra, 60 gün boyunca alınan bir oral kapsül kürü başlar.

Aşağıdaki noktalar dikkate alınmalıdır:

• kapsül ve ampullerin dozu;
• maddeyi uygun şekilde seyreltmek gerekir (% 5'lik bir glikoz çözeltisinde, ancak hiçbir durumda salin içinde);
• maddenin yavaş girişi;
• enjeksiyon bölgesine ön işlem uygulayın ve şırınganın sterilliğini izleyin.

Bir diğer önemli koşul ise giriştir. İlaç kas içine veya deri altına uygulanmamalıdır, bu ciddi doku tahrişine neden olabilir ve farmakolojik etkiyi azaltabilir. Birden fazla ilacın aynı anda verilmesinin gerekli olduğu durumlarda özel eğitimli personel tarafından yerleştirilen damlalıklar kullanılır.

Fark sadece ilacın salınım şeklidir. Essentiale N, 250 mg fosfolipit içeren intravenöz bir ampuldür. Essentiale Forte N - sırayla 300 mg aktif bileşen içeren oral uygulama için kapsüller.

Dozajlara ek olarak, ilaçların dozaj formları, kullanım endikasyonları ve kontrendikasyonları bakımından farklılık gösterir. Alkolsüz kapsüller, toksikoz ve diğer hastalıkların tedavisi için hamile ve emzikli kadınlar için uygundur.

Bu dozaj formu, çeşitli hepatik patolojilerin önlenmesi için de kullanılır. Ampuller en iyi, doğru seyreltmeyi ve dozu gösterecek bir doktordan doğrudan reçete ile satın alınır.

Eczanede ampul yoksa, Rus ilacı - Phosphogliv liyofilizat ampulleri ile değiştirilebilirler. Bu, aynı miktarda esansiyel fosfolipid içeren bir Essentiale N analogudur. İlaç başına maliyet biraz değişecektir.

Kapsüller başka isimlerle de değiştirilebilir. Alman ilacı "Doppelgerz varlığı". İnsanlara göre esansiyel fosfolipidler, siroz, alkolik hepatit ve diğer karaciğer hastalıkları geliştirme tehdidi için profilaktik bir ajan olarak çok uygundur. İlacın adı kendisi için konuşur. Açıklama, besin eksikliğini telafi eden ve metabolik süreçleri iyileştiren 290 mg fosfolipid ve ek B vitaminlerini gösterir.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Hamile kadınlara özel dikkat gösterilmelidir. Bir madde ile bir damlalık kullanılması, fetüsün gelişimini olumsuz yönde etkileyebilir. Çözümün faydası, potansiyel riskten daha ağır basmalıdır. Bunun nedeni, Essential'ın plasentayı geçen ve bebeğin gelişiminde anormalliklere neden olabilen benzil alkol içermesidir. Bu gibi durumlarda, doktor daha güvenli bir çare yazmalıdır.

Bebeklerde solunum yetmezliği ve astım atakları ile karakterize bir sendromun ortaya çıkması nedeniyle emziren kadınların ilacı kullanmaları önerilmez. Anne sütü ve maddenin moleküllerinin bir karışımı, hemen harekete geçmeye başladığı çocuğun vücuduna girer. Bu nedenle, bir kadının tedavi süresi boyunca emzirmeyi bırakması veya daha güvenli bir ilaca geçmesi gerekir.

"Essentiale N" ampulleri, pediatride, çocuğun yaşına ve kilosuna bağlı olarak belirli dozlarda kullanılır. Yetişkinlere gelince, çözelti ciddi karaciğer patolojileri için ek bir tedavi olarak kullanılır. Çeşitli tiplerde viral hepatit, şiddetli zehirlenme, karaciğer fonksiyon bozukluğu olabilir.

Resmi talimatlar, ilacın 12 yaşından büyük ve 40 kg'dan ağır olan çocuklar için normal dozlarda kullanıldığını söylüyor. Bu gibi durumlarda, dozaj ve tedavi süresi doktor tarafından belirlenir. h teşhise dayalıdır.

3 yıldan başlayarak, ilacın günlük alımı 2 ml veya daha azdır. 6 yıl sonra, dozlar günde 5 ml'ye çıkarılır. Çocuğun vücudu çok daha zayıf olduğu ve içerdiği alkolle baş etmesi zor olduğu için belirtilen dozları aşmayın.

Bireysel durumlarda, çocuk doktoru ilacı 1 yaşın altındaki bir çocuğun tedavisi için kullanmaya karar verir.

Bunlar, bebeğin sahip olduğu durumlardır:

• karaciğer üzerinde zararlı etkisi olan antibiyotiklerin ve diğer ilaçların kullanımına bağlı ciddi zehirlenme;
• öncelikle karaciğeri etkileyen bulaşıcı viral hastalıklar;
• anne ve fetüsün kanının uyuşmazlığı olduğunda yenidoğanın hemolitik hastalığı.

Bebeğin ön muayenesi gerekli olduğundan, bir çocuğu ampullerin yardımıyla bağımsız olarak tedavi etmeye başlamak yasaktır.

Essentiale'ı ampullere enjekte etmeye başlamadan önce, enjeksiyon için sıvıyı nasıl uygun şekilde saklayacağınızı anlatan kullanım talimatlarını dikkatlice okumalısınız. Açıklama, ampullerin 2-8°C sıcaklıkta saklanması gerektiğini belirtir. Bu, dikkat edilmesi gereken önemli bir noktadır.

Bir ev buzdolabında, sıcaklık bir yerden bir yere değişir. Üst ve yan raflarda çok daha sıcaktır, bu nedenle ilacı alt raflara yerleştirmek daha iyidir. Sıcaklığı otomatik olarak ayarlayabiliyorsanız, fon ve yiyecek depolamak için uygun olan 4-5 ° C'ye ayarlamak daha iyidir. Renk değiştirmemesi veya bulanıklaşmaması için maddenin fiziksel özelliklerini de izlemelisiniz.

Raf ömrü ambalaj üzerinde ve resmi talimatlarda belirtilmiştir. İlaç, üretim tarihinden itibaren üç yıl süreyle saklanmalıdır.

Araba kullanma becerisine etkisi

Klinik uygulamada, hastalar ilacı araç sürücülerinde kullanırken olumsuz etkiler yaşamadı. Araç, sürüş ve dikkat ve hızlı yanıt gerektiren diğer işleri yapmak için kesinlikle güvenlidir.

Ampullerde bulunan az miktarda alkol bile reaksiyon hızını ve bir bütün olarak sinir sistemini etkilemez. Ancak hastaya solüsyonlu bir damlalık verildiği durumlarda, 30 dakika dinlenmek daha iyidir, ardından araba kullanabilirsiniz.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Essentiale N ampullerinin birçok ilacıyla etkileşimi henüz tam olarak araştırılmamıştır, bu nedenle doktorlar aynı anda birkaç farklı ilacın kullanılmasını önermemektedir. Bir süreye (1-2 saat) dayanmak daha iyidir.

Bunun nedeni, aktif maddenin kalp, kan damarları veya diğer organların kronik hastalıkları olan insanlara zarar verebilmesidir. İlaç biyokimyasal reaksiyonlara girebilir ve diğer ilaçların etkisini etkileyebilir.

Antikoagülanlarla klinik çalışmalar yapılmıştır. Kan pıhtılaşmasını azaltan ve kan pıhtılarının oluşumunu engelleyen ilaçların etkisi, esansiyel fosfolipidlerle birlikte kullanıldığında arttı.

Bu nedenle arteriyel veya venöz tromboz gibi hastalıkları olan kişiler Essentiale N ampullerini dikkatli kullanmalıdır. İzin vermesi için önce doktorunuza danışmalısınız.

Dozaj formu

İntravenöz uygulama için çözelti berrak, sarıdır.

Birleştirmek

%93 (3-sn-fosfatidil)kolin içeren kurutulmuş soya fasulyesi fosfatidilkolini ("temel" fosfolipidler, EPL® ile eşanlamlıdır) 250 mg

Yardımcı maddeler: benzil alkol (45 mg), deoksikolik asit (115 mg), sodyum klorür (12 mg), sodyum hidroksit (11.5 mg), riboflavin (0,5 mg), a-tokoferol (0.75 mg), etanol (16.304 mg) , su d/i (4543.68 mg).

farmakodinamik

Hepatoprotektör. Karaciğer metabolizmasının ihlali durumunda, ilaç, ideal olarak kimyasal yapıdaki endojen fosfolipidlerle birleştirilen ve karaciğer hücrelerine nüfuz eden, zarlarına nüfuz eden, asimilasyona hazır yüksek enerjili "temel" fosfolipitlerin teminini sağlar.

"Temel" fosfolipidler, karaciğer fonksiyonunu ve karaciğer hücrelerinin enzimatik aktivitesini normalleştirir, karaciğerin enerji maliyetlerini düşürür, karaciğer hücrelerinin yenilenmesini destekler, nötr yağları ve kolesterolü metabolizmalarını kolaylaştıran formlara dönüştürür, safranın fizikokimyasal özelliklerini stabilize eder.

farmakokinetik

İlacın farmakokinetiği ile ilgili veriler sağlanmamıştır.

Yan etkiler

Çok nadiren, yüksek dozda Essentiale® N verilmesiyle gastrointestinal rahatsızlık (ishal) meydana gelebilir.

Satış Özellikleri

reçete

Özel durumlar

Sadece berrak çözelti kullanılmalıdır.

Belirteçler

Karaciğerin yağlı dejenerasyonu (diabetes mellitus dahil);

Akut ve kronik hepatit;

Karaciğer sirozu;

Karaciğer hücrelerinin nekrozu;

Hepatik koma ve prekom;

Karaciğere toksik hasar;

Gebeliğin toksikozu;

Özellikle hepatobiliyer bölgedeki operasyonlar sırasında, ameliyat öncesi ve sonrası tedavi;

Sedef hastalığı;

radyasyon sendromu.

Kontrendikasyonlar

İlacın bileşenlerine aşırı duyarlılık.

İntravenöz enjeksiyon çözeltisi, 3 yaşın altındaki çocukları tedavi etmek için kullanılmamalıdır (bileşiminde bulunan benzil alkol nedeniyle).

ilaç etkileşimi

İlacın ilaç etkileşimi tarif edilmemiştir.

Diğer şehirlerdeki Essentiale N fiyatları

Essentiale N'yi satın alın,Essentiale N, Saint Petersburg'da,Novosibirsk'teki Essentiale N,Yekaterinburg'daki Essentiale N,Nizhny Novgorod'daki Essentiale H,

Essentiale N, aktif bileşen olarak esansiyel fosfolipidleri içeren ve sırayla hücre zarlarının ve organellerinin temeli olan bir hepatoprotektördür. Karaciğer hastalıklarına hemen hemen her zaman karaciğer hücrelerinin bu yapılarına verilen hasar eşlik eder, bu da aşağıdaki gibi hoş olmayan sonuçların bir izini gerektirir: enzimlerin ve reseptör bloklarının aktivitesinin ihlali, "teknik ve taktik" özelliklerinde bir bozulma. karaciğer hücreleri ve iyileşme yeteneklerinde bir azalma. Essentiale H'yi oluşturan fosfolipidler, küçük ama önemli bir istisna dışında, vücudun kendi fosfolipidleriyle neredeyse aynıdır: çoklu doymamış yağ asitleri bakımından çok daha zengindirler ve bu da onları daha aktif hale getirir. Karaciğer hücrelerinin hücre zarlarının kusurlu bölgelerine gömülen fosfolipidler, yenilenmelerine katkıda bulunur, hücre zarlarının akışkanlığını ve elastikiyetini arttırır ve metabolizmayı uyarır. Böylece, en önemli metabolik süreçlerin seyrinin normalleşmesi söz konusudur.

Metabolizma, diğer şeylerin yanı sıra, kolesterol ve nötr yağların oksidasyon bölgelerine transferi yoluyla düzenlenir. Bunun nedeni, fosfolipidlerin yüksek yoğunluklu lipoproteinleri kolesterole bağlama yeteneğidir. Sonuç olarak, proteinlerin ve lipidlerin metabolizması düzene girer, karaciğerin toksik ürünleri temizleme yeteneği geri yüklenir, bu organın enerji tüketimi azalır, safranın fizikokimyasal özellikleri stabilize edilir ve hepatositler ve karaciğer enzimi sistemler sadece korunmakla kalmaz, aynı zamanda yenilenir.

Essentiale H intravenöz olarak kullanılır, ancak giriş yavaş olmalıdır. Genel önerilere göre, ilacın günlük dozu 5-10 ml veya 1-2 ampuldür. Özellikle ağır vakalarda, iki katına çıkarılabilir. Bir seferde iki ampul uygulanabilir, ancak ilacın bir şırıngada diğer ilaçlarla karıştırılması önerilmez. Girişten önce, böyle bir terapötik numara yapılması tavsiye edilir: hastanın kanını şırınganın içeriğiyle 50 ila 50 oranında karıştırın. Essentiale H enjeksiyonu, kapsüllenmiş bir formun alınmasıyla en iyi şekilde desteklenir. Essentiale Forte denir ve bu ne kadar erken yapılırsa o kadar iyi. Enjeksiyondan önce ampulün içeriğini gün ışığında incelemek gerekir. Dikkat: İlaç ancak şeffaf ise kullanılabilir (özel saklama koşulları dikkate alınarak, uyulmadığı takdirde geri dönüşü olmayan değişiklikler meydana gelebilir).

Farmakoloji

Esansiyel fosfolipidler, hücre zarının ve hücre organellerinin ana yapısal elemanlarıdır. Karaciğer hastalıklarında, karaciğer hücrelerinin zarlarında ve organellerinde her zaman hasar vardır, bu da bunlarla ilişkili enzimlerin ve reseptör sistemlerinin aktivitesinin bozulmasına, karaciğer hücrelerinin fonksiyonel aktivitesinin bozulmasına ve yenilenme yeteneğinin azalmasına yol açar. .

Preparasyonu oluşturan fosfolipitler, kimyasal yapılarında endojen fosfolipitlere karşılık gelir, ancak daha yüksek çoklu doymamış (temel) yağ asitleri içeriğinden dolayı aktivitede endojen fosfolipitleri aşarlar. Bu yüksek enerjili moleküllerin hasarlı bölgelere, hepatositlerin hücre zarlarına dahil edilmesi, karaciğer hücrelerinin bütünlüğünü geri kazandırır, yenilenmelerini destekler. Çoklu doymamış yağ asitlerinin cis-çift bağları, hücre zarlarının fosfolipidlerinde hidrokarbon zincirlerinin paralel düzenlenmesini önler, hepatositlerin hücre zarlarının fosfolipid yapısı "gevşetilir", bu da akışkanlıklarında ve elastikiyetlerinde bir artışa yol açar, iyileşir metabolizma. Ortaya çıkan fonksiyonel bloklar, zarlara sabitlenmiş enzimlerin aktivitesini arttırır ve en önemli metabolik süreçlerin normal fizyolojik seyrini sağlar.

İlacı oluşturan fosfolipidler, esas olarak yüksek yoğunluklu lipoproteinlerin kolesterole bağlanma yeteneğini artırarak, nötr yağları ve kolesterolü oksidasyon bölgelerine transfer ederek lipoproteinlerin metabolizmasını düzenler.

Bu nedenle, lipidlerin ve proteinlerin metabolizması üzerinde normalleştirici bir etki vardır; karaciğerin detoksifikasyon fonksiyonu üzerinde; karaciğerin hücresel yapısını ve fosfolipid bağımlı enzim sistemlerini eski haline getirmek ve korumak; sonuçta karaciğerde bağ dokusu oluşumunu engeller.

Fosfolipidlerin safraya atılmasıyla litojenik indeks azalır ve safra stabilize olur.

farmakokinetik

Fosfatidilkolin esas olarak HDL'ye bağlanarak özellikle karaciğer hücrelerine girer.

Kolin bileşeninin T 1/2'si 66 saat ve doymamış yağ asitleri - 32 saattir.

Salım formu

İntravenöz uygulama için çözelti berrak, sarıdır.

Yardımcı maddeler: deoksikolik asit - 126.5 mg, sodyum hidroksit - 13.4 mg, benzil alkol - 45 mg, sodyum klorür - 12 mg, riboflavin - 0.5 mg, enjeksiyon için su - 5 ml'ye kadar.

5 ml - kelepçeli koyu cam ampuller (5) - kontur paketleme (1) - karton paketler.

Dozaj

İlaç intravenöz uygulama için tasarlanmıştır, olası lokal tahriş reaksiyonları nedeniyle kas içinden uygulanmamalıdır.

İki ampulün içeriği aynı anda uygulanabilir. Aynı şırıngada başka ilaçlarla karıştırmayın. Çözeltinin hastanın kanıyla 1:1 oranında seyreltilmesi önerilir.

İlacın seyreltilmesi gerekiyorsa, infüzyon uygulaması için sadece %5 veya %10 dekstroz çözeltisi kullanılır ve seyreltilen ilacın çözeltisi, tüm uygulama süresi boyunca berrak kalmalıdır.

İlacı elektrolit çözeltileriyle (izotonik çözelti, Ringer çözeltisi) seyreltmeyin!

aşırı doz

Veri yok.

Etkileşim

Şimdiye kadar bilinmiyor.

Yan etkiler

Yan etkilerin sıklığının belirlenmesi: çok sık (≥1/10), sık sık (≥1/100 -< 1/10), нечасто (≥1/1000 - < 1/100), редко (≥1/10 000 - 1/1000), очень редко (< 1/10 000), частота неизвестна (по имеющимся данным невозможно установить частоту возникновения).

Bağışıklık sisteminden: nadiren - müstahzardaki benzil alkol içeriği nedeniyle aşırı duyarlılık reaksiyonları gelişebilir; çok nadiren - alerjik cilt reaksiyonları (döküntü, ekzantem veya ürtiker); bilinmeyen frekans - kaşıntı.

Belirteçler

• karaciğerin yağlı dejenerasyonu (şeker hastalığı dahil);
• akut hepatit;
• kronik hepatit;
• karaciğer sirozu;
• karaciğer hücrelerinin nekrozu;
• hepatik koma ve prekom;
• toksik karaciğer hasarı;
• hamileliğin toksikozu;
• özellikle hepatobiliyer bölgedeki operasyonlar sırasında ameliyat öncesi ve sonrası tedavi;
• sedef hastalığı;
• radyasyon sendromu.

Kontrendikasyonlar

• ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık;
• 3 yıla kadar çocuk yaşı.

Uygulama özellikleri

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Preparatta plasenta bariyerine nüfuz edebilen benzil alkol varlığından dolayı Essentiale® N'nin hamilelik sırasında kullanılmasına özen gösterilmelidir (term yenidoğanlarda veya prematüre yenidoğanlarda benzil alkol içeren ilaçların kullanımı dispne sendromunun gelişimi ile ilişkilendirilmiştir). ölümcül sonuç ile).

Tıbbi ürünün tıbbi kullanımı için talimatlar

ESSENTIALE® N

Ticari unvan

Essentiale® N

Uluslararası tescilli olmayan isim

Dozaj formu

250mg/5ml intravenöz uygulama için solüsyon

Birleştirmek

5 ml çözelti içerir

aktif madde- esansiyel fosfolipidler (soya fasulyesinden elde edilen fosfatidilkolin, kuru madde içeriği %93 (3-sn-fosfatidil)kolin) 298.92 mg (250 mg),

Yardımcı maddeler: benzil alkol, deoksikolik asit, sodyum klorür, sodyum hidroksit (granüller), riboflavin (B2 vitamini), enjeksiyonluk su.

Tanım

Görünür asılı parçacıklar içermeyen berrak sarı çözelti.

farmakoterapötik grup

Karaciğer hastalıklarının tedavisi için ilaçlar.

ATC kodu A05BA

farmakolojik özellikler

farmakokinetik

Essentiale® N'nin parenteral formunun farmakokinetiği, radyoaktif bir yöntemle incelenmiştir. Esas olarak linoleik asit içeren trityum etiketli esansiyel fosfolipidlerin (EPL) tek bir dozunun intravenöz uygulamasından sonra, sefalin, sfingomyelin ve lizolesitin fraksiyonlarına radyoaktivite dahil edildiği kaydedilmiştir. Lipidlerin nötr fraksiyonları arasında, etiketli EPL'ler, kolesterol esterleri veya trigliseridlere göre serbest yağ asitlerine daha hızlı dahil oluyor ve başta karaciğer olmak üzere organlara iletiliyor gibi görünüyor. Eklenen lesitinlerin adipoz doku ve eritrositler tarafından yakalanması belirlenmemiştir. İntravenöz uygulamadan sonra yarı ömür 60 gündür. İşaretli maddelerin %10'dan daha azı, dozlamadan sonraki 5-7 gün içinde böbrekler ve solunum organları yoluyla dışkıyla meydana geldi. Tritiye edilmiş esansiyel fosfolipidlerin geri kalanının karaciğerde HDL (HVP, yüksek yoğunluklu kolesterol) veya diğer lipoprotein fraksiyonlarının biyosentezi için dönüştürüldüğü varsayılmaktadır.

farmakodinamik

Karaciğer hastalıklarında, karaciğer enzimlerinin salınmasına ve kan serumundaki aktivitelerinde bir artışa yol açan hepatositlerin ölümü meydana gelir.

Essentiale® N'de bulunan fosfolipidlerin kimyasal yapısı, endojen fosfolipidlerinkine benzer, ancak yüksek çoklu doymamış (esansiyel) yağ asitleri içeriği nedeniyle Essentiale® N'deki fosfolipidler daha aktiftir. Yüksek enerjili fosfolipid moleküllerinin karaciğer hücre zarlarının yapısına katılması, hepatosit zarlarının yenilenmesini arttırır.

Esansiyel fosfolipitlerin kimyasal yapısının özelliklerinden dolayı, hücre zarlarının çoklu doymamış yağ asitlerinde cis-çift (hidrokarbon zincirlerinin çift bağların bir tarafında yer alması) bağlarının varlığı, yağ asitlerinin yapısının sıkışmasını önler. Bu, vücuttaki çoğu hücrenin optimal işleyişi için gerekli olan membran yapısının daha fazla sıvılaşmasına yol açar. Bu mekanizma yoluyla, esansiyel fosfolipidler, hücrelerin hormonlar veya nörotransmitterler için reseptör olan kısımlarına etki ederek, özellikle lipidler olmak üzere metabolik hızı arttırır. Fosfolipidler, lipoprotein metabolizmasını düzenleyerek, nötr yağlar ve kolesterolün taşınabilir formlara dönüştürülmesini sağlayarak bozulmuş lipid metabolizmasına müdahale eder ve en önemlisi bu, yüksek yoğunluklu lipoprotein kolesterolün alım kapasitesini artırarak gerçekleşir ve böylece oksidasyonuna yol açabilir. Eksojen fosfolipid molekülleri, antioksidan özellikleri ve serbest radikalleri yakalama yetenekleri ile lipidleri aşırı oksidasyondan güvenilir bir şekilde korur, yani oksidatif stresi bastırır ve hücre hasarını azaltır. Esansiyel fosfolipidler, hepatik mikrozomlarda hidrojen peroksit üretimini azaltır ve karaciğer ve plazmada indirgenmiş glutatyon konsantrasyonunu arttırır.

Essentiale® N solüsyonunun intravenöz uygulaması, karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda safra asitlerinin enterohepatik dolaşımını iyileştirir. Fosfolipitler, safranın bileşimi ve akışı üzerinde derin bir etkiye sahiptir. Fosfolipidlerin safra ile atılımı sırasında safra taşı oluşumu riski azalır ve safra bileşimi stabilize olur.

Kullanım endikasyonları

Karmaşık tedavinin bir parçası olarak

karaciğerin yağlı dejenerasyonu (steatoz)

akut ve kronik hepatit

alkolik karaciğer hastalığı

ilaca bağlı karaciğer hasarı

toksik hepatit

karaciğer sirozu

hepatik ensefalopati

kolestaz ve tekrarlayan safra taşı oluşumunun önlenmesi

hamile kadınların gestozunda karaciğer fonksiyon testlerinde belirgin değişiklikler

Dozaj ve uygulama

12 yaşından büyük yetişkinler ve çocuklar Ağır vakalarda günde 10-20 ml, 5-10 ml'de intravenöz olarak yavaşça uygulanır. Maksimum tek doz 10 ml, maksimum günlük doz 20 ml'dir. Günde 1-2 kez giriş sıklığı oranı.

3 ila 6 yaş arası çocuklar Günde 2 ml, 6 ila 12 yaş arası çocuklar, günde 2-5 ml.

Tedavi süresi doktor tarafından klinik ve laboratuvar parametreleri dikkate alınarak belirlenir ve 5 gün ile 10 gün arasında değişebilir.

İstenirse solüsyon hastanın kanıyla 1:1 oranında seyreltilebilir.

Essentiale® N'yi diğer ilaçlarla tek bir şırıngada karıştırmaktan kaçınmak gerekir!

Enjeksiyon bölgesinde doku tahrişi olabileceğinden çözelti kas içine uygulanmamalıdır. Essentiale® N solüsyonunu deri altından uygulamayın. İnfüze edildiğinde Essentiale® N, %5'lik bir glikoz çözeltisi içinde çözülür.

Elektrolit solüsyonlarında (fizyolojik sodyum klorür solüsyonu, Ringer solüsyonu vb.) seyreltmeyin.

Essentiale® N içeren tüm solüsyonların karışım pH'ı en az 7,5 olmalıdır, bitmiş solüsyon enjeksiyon sırasında şeffaf kalmalıdır.

Yan etkiler

Çok nadiren

Ekzantem veya döküntü şeklinde alerjik reaksiyonlar, ürtiker

Frekans bilinmiyor

Kontrendikasyonlar

İlacın bileşenlerinden birine karşı aşırı duyarlılık

3 yıla kadar çocuk yaşı

Benzil alkol içeriği nedeniyle yeni doğanlar ve prematüre bebekler

emzirme dönemi

İlaç etkileşimleri

Essentiale® N'nin antikoagülanlarla ilaç etkileşimleri mümkündür. Bu nedenle antikoagülan dozunun ayarlanması gerekir.

Eşzamanlı uygulama durumunda, hasta bir doktora danışmalıdır.

Özel Talimatlar

Essentiale® N kullanıldığında, "soya fasulyesinden elde edilen fosfolipidlere" karşı potansiyel bir alerjik reaksiyon riski vardır.

Müstahzar eser miktarda etanol (hacimce %0.6) içerir, çünkü teknolojik üretim sürecinde etil alkol kullanılmaktadır.

Gebelik

İntravenöz solüsyon Essentiale® N, benzil alkol içerir, çünkü. Plasentaya olası penetrasyon, ilaç hamilelik sırasında dikkatle uygulanmalıdır.

İlacın bir araç veya potansiyel olarak tehlikeli mekanizmalar kullanma yeteneği üzerindeki etkisinin özellikleri

Essentiale® N'nin intravenöz çözümünün piyasaya sürülmesi, araç kullanma ve ekipmanla çalışma yeteneğini etkilemez.

aşırı doz

Bugüne kadar, Essentiale N®'nin intravenöz uygulaması için bir çözeltinin kullanımı ile bağlantılı olarak aşırı doz reaksiyonları veya zehirlenme semptomları kaydedilmemiştir.

Serbest bırakma formu ve paketleme

Sarı nötr cam tip I ampullerde 5 ml çözelti.

Polivinil klorür filmden yapılmış bir blister ambalajda 5 ampul.

1 blister ambalaj, eyalet ve Rusça dillerinde kullanım talimatları ile birlikte bir karton pakete yerleştirilir.

Grup paketlemede karton paketler karton kutulara yerleştirilerek yapışkan bant ile yapıştırılır. Kutuya bir grup etiketi yapıştırılmıştır.

Depolama koşulları

2°C ile 8°C arasındaki sıcaklıklarda saklayın.

Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın!

Raf ömrü

Son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.

Eczanelerden dağıtım şartları

Reçetede

Üretici firma

Toplu ürün üreticisi

Sanofi Aventis S.A., İspanya

(Avda. de Leganes n 62, 28925 Alcorcon Madrid, İspanya)

paketlenmiş

Chimpharm JSC, Kazakistan Cumhuriyeti,

Çimkent, st. Raşidova, w / n

Başvuru sahibi

Sanofi-aventis Kazakistan LLP, 050016 Kazakistan Cumhuriyeti, Almatı, st. Kunaeva 21 "B".

Kazakistan Cumhuriyeti topraklarındaki ürünlerin (malların) kalitesine ilişkin tüketici taleplerini kabul eden kuruluşun adresi

Kullanım endikasyonları

Essentiale tarafından sağlanan eylem göz önüne alındığında, enjeksiyonlar aşağıdakiler için reçete edilir:

• Akut ve kronik hepatit, kökenlerine bakılmaksızın.
• Çeşitli nedenlerle ortaya çıkan yağlı karaciğer dejenerasyonu.
• Hepatik damarların kan dolaşımındaki ve safra kanallarının (siroz) işlevindeki bozukluklar nedeniyle ortaya çıkan patoloji.
• Hücrelerde nekrotik süreçler.
• Karaciğer yetmezliği.
• Hepatik prekom ve koma.
• Hiperlipoproteinemi.
• Hipertrigliseridemi.
• Çeşitli hastalıkların gelişmesinden kaynaklanan karaciğerdeki ihlaller.
• Toksikoz.
• Gebe kadınlarda AsAT ve AlAT enzimlerinin artan aktivitesi.
• Safra taşlarının tekrarını önlemek için önleme.
• Kolestaz (safra oluşumu ve atılımı süreçlerindeki bozukluklar nedeniyle safranın duodenuma akışında azalma).
• Sedef hastalığı.

Ayrıca Essentiale ameliyat öncesi tedaviye dahildir. Çoğu zaman, ilaç karaciğer, safra kesesi ve safra kanalları üzerindeki operasyonlardan önce reçete edilir.

Essentiale kullanımı için doğrudan endikasyonlara ek olarak, ek tedavi olarak enjeksiyonların kullanıldığı başka hastalıklar da vardır. Aralarında:

• kardiyovasküler sistemin çalışmasında çeşitli bozukluklar;
• sindirim sisteminin işleyişindeki arızalar;
• cilt hastalıkları;
• onkolojik hastalıklar.

Ayrıca, ilaç erken yaşlanmayı önlemek, alkol zehirlenmesi ve çeşitli kimyasallar nedeniyle vücut zehirlenmesini azaltmak için önleyici amaçlar için reçete edilir.

Kontrendikasyonlar

Essentiale, ilacı oluşturan bileşenlerden (aktif veya yardımcı) en az birine aşırı duyarlılığı olan hastalarda tedavi edilmemelidir. Ayrıca yaş kısıtlamaları da vardır:

• ampullerdeki çözelti, 3 yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir;
• Kapsüller 12 yaşın altındaki çocuklar tarafından alınmamalıdır (yeterli kanıt yoktur).

Essentiale erken çocukluk döneminde kontrendike olmasına rağmen, genellikle yenidoğanlara reçete edilir. Hastanede bir çocukla birlikteyken, 4 günlük bebeğimin bilirubinde keskin bir artış oldu ve cildi sarardı. Çocuk doktoru Essentiale'ı kapsüller halinde reçete etti. İçeriğini karışımla karıştırmak için kapsülü açıp kızıma vermek zorunda kaldım. İlacın ne kadar etkili olduğunu söyleyemem ama 7. gün normal ten rengiyle taburcu olduk. Doğru, hepatoprotektörlere ek olarak, özel bir lamba altında ultraviyole ışınlaması reçete edildi.

Hamilelik ve HB (emzirme) sırasında kullanın

Essentiale, utero-plasental bariyerden geçebilen benzil alkol içerir. Bu madde, hamile bir kadın tarafından düzenli olarak kullanıldığında, yeni doğan bebeklerde ölüme yol açan nefes darlığı sendromuna neden olduğu iddia ediliyor. Bu bilginin bilimsel olarak kanıtlanmaması nedeniyle, ilaç, annenin vücuduna yapılan yardımın fetüse verebileceği zararla karşılaştırıldığında önemli olacağı özel durumlarda hamilelik sırasında reçete edilir.

HB bir kontrendikasyon değildir, bu nedenle emziren anneler bebeğe zarar verme korkusu olmadan Essentiale ile tedavi edilebilir.

Avantajlar

Ek olarak, Essentiale insan vücudunun diğer hayati organlarını ve sistemlerini olumlu yönde etkileyebilir. İlacın ek etkileri şunlardır:

• vücuttaki metabolik süreçlerin normalleşmesi;
• damarlardaki aterosklerotik plakların sayısında azalma ve boyutlarında azalma;
• diabetes mellitus durumunda klinik tablonun iyileştirilmesi (belirtileri daha az belirginleşir);
• geliştirilmiş kan kalitesi (daha az kalınlaşır).

Çeşitli formlar arasındaki farka gelince, ilaç enjekte edildiğinde vücut üzerinde daha güçlü ve daha hızlı bir etkiye sahiptir. Bu nedenle, ilacın bu varyantı, hastalıkların akut ve ileri evrelerinin tedavisi için reçete edilir.

Uygulama biçimlerindeki farklılıklara ek olarak, ilaçlar bileşimlerinde de farklılık gösterir. Bu nedenle, Essential H sadece fosfolipitler içerir. Essentiale hazırlığı ayrıca ana bileşenin etkisini artıran B vitaminleri ve nikotinamid ile zenginleştirilmiştir.

Hepatoprotektörler nelerdir ve gerçekten etkili midirler?

Karaciğer fonksiyonunu bir dereceye kadar iyileştirebilen farmakolojik ilaç sınıfına hepatoprotektörler denir. Şu anda, bu ilaçlar nüfus arasında büyük talep görüyor, çünkü karaciğer hastalığı insidansı artıyor. Hepatoprotektörlerin tamamını iki büyük gruba ayırabilirsiniz:

• sentetik kökenli, yani laboratuvarda üretilen (fosfolipitler, amino asit türevleri, safra asitleri);
• bitki kökenli, yani bitki ve hayvan kaynaklı homeopatik müstahzarlar (en çevre dostu müstahzarların imalatında bile, bileşenlerinin hala minimum kimyasal işleme tabi tutulduğuna dikkat edilmelidir).

Tıp dünyasında hepatoprotektörlerin etkinliği konusunda hala tartışmalar var: İlaçların etkinliği ile ilgili yapılan çalışmalar tıp ve farmakoloji uzmanlarının meraklı zihinlerini tatmin etmiyor. İnsan karaciğeri, gerçekten harika bir yenilenme yeteneğine sahip bir organdır, bu nedenle birçok doktor hepatoprotektörlerin “etkinliğini” organın kendi kendini iyileştirme yeteneğine bağlar. Bu nedenle, bir ilaç alan ve diyetini ayarlayan bir kişi, klinik sonuçlardaki sonraki gelişmelerin tam olarak bir hepatoprotektör almakla ilişkili olduğundan emindir. Ama aslında, karaciğer hücreleri doğal bir döngüden geçti ve kendi kendini onardı.

Laennec

Laennec, hepatoprotektif etkiye sahip bir immünomodülatördür. İlaç ampullerde üretilir. Ajanın aktif bileşenleri fagositleri aktive edebilir. Ek olarak, kolesterol birikintilerinin oluşumunu engellerler. İlaç etkilenen hepatositleri geri yükler

Laennec, kronik karaciğer hastalıklarının tedavisinde kullanılır. Bir organ hasar gördüğünde, ilaç intravenöz olarak uygulanır. Önerilen tedavi süresi 21 gündür. Laennec ile olası yan etkiler, enjeksiyon bölgesinde uyuşma ve ağrıyı içerir.

Sedef hastalığı için ilaç nasıl alınır

Sedef hastalığı da dahil olmak üzere cilt hastalıkları için Essentiale alma süresi bir dermatolog veya başka bir doktor tarafından belirlenir. Tedavinin başlangıcından itibaren, hastanın 2 hafta içinde alması gereken Essentiale Forte N kapsülleri reçete edilir. Bundan sonra, intravenöz ampul uygulamasına geçmelisiniz.

Dikkatli planlama ve kursa bağlılık gereklidir. 10 enjeksiyondan sonra, 60 gün boyunca alınan bir oral kapsül kürü başlar.

Aşağıdaki noktalar dikkate alınmalıdır:

• kapsül ve ampullerin dozu,
• maddeyi uygun şekilde seyreltmek gerekir (% 5'lik bir glikoz çözeltisinde, ancak hiçbir durumda salin içinde),
• maddenin yavaş girişi,
• enjeksiyon bölgesine ön işlem uygulayın ve şırınganın sterilliğini izleyin.

Kullanım endikasyonları

Sağlanan terapötik etkiye dayanarak, Essentiale ampullerde aşağıdaki endikasyonlar için reçete edilir:

1. Sarılığın eşlik ettiği her türden viral hepatit. Hastalık parenteral yolla, insanların kan ve diğer vücut sıvıları yoluyla bulaşır. Akut ve kronik hepatit öncelikle karaciğer parankim hücrelerini etkiler, bu nedenle esansiyel fosfolipidler hepatositlerin yapısını düzeltmeye ve organın zar korumasını güçlendirmeye yardımcı olur.
2. alerjik belirtiler. Döküntüler, kaşıntı, şişme ve alerjilerin diğer belirtileri karaciğer patolojisini gösterebilir. Bu nedenle, organ hastalıkları ile tüm rahatsız edici semptomlar yoğunlaşabilir.
3. Hipotiroidizm. Tiroid bozuklukları karaciğer fonksiyonlarını etkileyebilir. Organın biyokimyasal parametrelerinde keskin bir bozulma var.
4. Yağlı karaciğer veya steatoz. İşlem, sağlıklı karaciğer hücrelerinin yağ dokusu ile değiştirilmesi ile ilişkilidir. Hastalık organa ve vücudun bazı koşullarına (obezite, aşırı beslenme, antibiyotikler) ciddi toksik hasara neden olur.
5. Karaciğer sirozu. Organın zar yapılarına ciddi hasar verilmesinden kaynaklanan kronik patoloji. Parankim hücrelerinin fibröz bağ dokusu ile yer değiştirmesi ile karakterizedir. Aynı zamanda karaciğerin boyutunda bir azalma ve yapısında bir değişiklik olur.
6. Karaciğer yetmezliği. Organın parankiminin zarar görmesiyle, sonuçları metabolik bozukluklar, zehirlenme ve hepatik koma olan bazı karaciğer fonksiyonlarının ihlali gözlenir.
7. Dislipidemi. Bu patoloji herhangi bir yaştaki bir kişide ortaya çıkabilir. Hiperlipideminin karakteristik bir özelliği, insan kan dolaşımında artan miktarda lipiddir.
8. Sedef hastalığı. Karaciğer patolojileri sedef hastalığı gibi cilt hastalıklarının patogenezini etkiler. Tersine, cilt hastalıklarının akut formları ciddi karaciğer intoksikasyonuna yol açabilir.

Alkol uyumluluğu

Essentiale N ampullerinin talimatları, ilacın alkolle alınmaması gerektiğini göstermez, ancak böyle bir kombinasyon istenmez. Hepatoprotektör, hepatositleri korur ve onarır ve alkollü içeceklerde bulunan etil alkol, karaciğer hücreleri için toksiktir.

Essentiale alkolle uyumlu değildir. Aynı anda alınamaz.

Fazla miktarda fosfolipit, karaciğerde birikimlerine yol açar. Aynı zamanda, karaciğer yağlanması, alkol tüketiminin karaciğer için ana sonucudur. Böylece, bu bağlamda, hem fosfolipidler hem de alkol aynı şekilde hareket eder - "yağlı karaciğere" yol açarlar.

İlaç hangi hastalıklar için endikedir?

Essentiale forte N, aşağıdaki hastalıklar için reçete edilir:

• kronik hepatit;
• karaciğer sirozu;
• çeşitli etiyolojilerin karaciğerinin yağlı dejenerasyonu;
• toksik karaciğer hasarı;
• hamileliğin toksikozu;
• sedef hastalığı (adjuvan tedavi olarak);
• radyasyon sendromu.

Karaciğer sirozu, karaciğerin tüm yapısal elemanlarında hasar, içindeki bağ dokusunun çoğalması ve organın işlev bozukluğu ile karakterize bir organ hastalığıdır; karaciğer sirozu tedavisinde Essentiale yardımcı olabilir

Essentiale H aynı durumlarda reçete edilir. Ancak ilacın bu formunun ek endikasyonları vardır. Bunlar sadece kronik hepatiti değil, aynı zamanda akut fazda organın iltihaplanmasını ve hücrelerinin nekrozunu da içerir. Hepatik komada ve prekomda, ilaçları vücuda ulaştırmanın tek yolu intravenöz uygulamadır. Ampuller ayrıca karaciğerde veya yakınındaki bölgede ameliyat geçiren hastalara da reçete edilir.

Essentiale analoglarının listesi

İlacın alınmasına yönelik kontrendikasyonlar, hastayı başka bir yüksek kaliteli hepatoprotektör aramaya zorlayabilir. Modern farmakolojik pazar, aşağıdaki etkili hepatoprotektörleri sunar:

1. "Heptral" ve analogu, maliyeti daha ucuz olan "Heptor". İlk aşamalarda sirozun yanı sıra virüsler ve toksinler tarafından karaciğer hasarı varlığında kullanılır. İlacın ana aktif maddesi ademetionindir. Sadece hepatoprotektif bir etkiye sahip değil, aynı zamanda alkol ve uyuşturucu bağımlılığı olan kişiler için yoksunluk döneminde önemli olan antidepresan bir etkiye de sahiptir.
2. "Hofitol". Aktif maddeler - enginar ve diğer şifalı bitkiler, ilacın orta derecede choleretic ve diüretik özelliği vardır, bu da karaciğer üzerindeki yükü azaltmaya yardımcı olur. "Hofitol", safra yetmezliği için ve karaciğer patolojilerinin gelişiminin ilk aşamalarında kullanılır. Ancak safra yollarının tıkanması durumunda kullanımı uygun değildir.
3. "Ursoz". Karaciğeri toksinlerden koruyan ve ayrıca sistemik dolaşımdaki safra asitlerinin konsantrasyonunu azaltan ursodeoksikolik asit bazlı bir ilaç. Tıbbi uygulamada, düzenli "Ursosan" alımının safra taşlarının tamamen çözülmesine katkıda bulunduğu birçok durum vardır. "Ursosan" hepatit, yağlanma ve siroz ile safra taşı hastalığında etkilidir.
4. "Karsil", toksinleri ortadan kaldıran ve en etkili hepatoprotektif ajanlardan biri olan silimarin bazlı bir ilaçtır. Etkinliği toksik hepatit ve sirozda kanıtlanmıştır.

Sindirim organları birbirine bağlı olduğundan, bir organdaki patoloji diğerinde ihlale yol açar. kural olarak, karaciğerin işleyişinin ihlali teşhisi konulursa, pankreasın çalışması tamamen etkili değildir. Temel olarak, hem karaciğer hem de pankreasın karmaşık tedavisi için, hafif antibakteriyel etkiye sahip ilaçlar, bitkisel ve fosfolipid müstahzarları reçete edilir, örneğin:

• "Seftriakson".
• "Sefatoksim".
• "Liv-52".
• "Alo delik".

Ampullerin kullanımı için kısa talimatlar

İlaç sarımsı bir renge sahiptir ve 5 ml koyu cam ampullerde paketlenmiştir. İlaç enjekte edilir.

İlacın bileşimi

Essentiale'nin ampullerde kullanım talimatları, ilacın fosfolipidler içerdiğini gösterir. 5 ml sıvı 250 mg aktif madde içerir.

Essentiale ayrıca etkin olmayan bileşenler içerir:

• deoksikolik asit;
• sodyum hidroksit;
• riboflavin;
• benzil alkol;
• sodyum klorit;
• enjeksiyonlar için su.

Arıtma çözeltisindeki esansiyel fosfolipidler, yapı olarak hücre zarlarının ve organellerin temelini oluşturan elementlere benzer, ancak daha fazla çoklu doymamış yağ asitleri içerir. Kan akışıyla alınan aktif madde, hepatositin yapısına yerleştirilmiştir, rejeneratif yeteneği aktive eder ve bunun organın çalışması üzerinde olumlu bir etkisi vardır.

Neden intravenöz olarak uygulanır?

• yağlı hepatoz;
• hepatit;
• siroz;
• hepatik parankim nekrozu;
• zehirlenme veya ciddi enfeksiyonlar durumunda zehirlenme;
• Karaciğer yetmezliği;
• hamile kadınların toksikozu;
• postoperatif dönemde iyileşme;
• radyasyon sendromu;
• sedef hastalığı.

Karaciğer yetmezliği türleri

Ampullerdeki Essentiale, karaciğer hasarını önlemek için hepatotoksik ilaçlar (anti-tüberküloz, kemoterapi) alırken reçete edilebilir. İlaç organın işlevlerini iyileştirir ve hepatositleri yıkımdan korur.

dozlar

Essentiale'ın çözümü sadece doktor tarafından reçete edilen dozda intravenöz olarak yapılır. Özel bir talimat yoksa, günde 1 kez 5-10 ml (1-2 ampul) koyun. Şiddetli karaciğer lezyonlarında, uygulanan ilacın hacmi günde 15-20 ml'ye yükseltilebilir.

Enjeksiyonlar nasıl yapılır

Essentiale, bir tedavi odasında bir sağlık çalışanı tarafından damardan uygulanır. Uygulamadan önce, ilaç çözeltisi hastanın kanıyla seyreltilir. Prosedür algoritması:

1. Öngörülen Essentiale solüsyonunun hacminin iki katı olan bir şırınga alın.
2. İlaç alırlar.
3. Hastaya omzunun orta üçte birlik kısmına turnike uygulanır.
4. Enjeksiyon bölgesini tedavi edin.
5. Bir damara bir iğne sokun.
6. Bir piston kullanılarak, ilaçla birlikte şırıngaya oran 1: 1 olacak şekilde venöz kan çekilir ve ardından turnike çıkarılır.
7. Elde edilen karışımı yavaşça tanıtın.

"Essentiale N"nin kan yerine %5 veya %10 dekstroz ile seyreltilmesine izin verilir. Dekstroz solüsyonu kullanılıyorsa, karışımın şeffaf kalmasına özen gösterilmelidir.

Hepatoprotektörün "elektrolitler" (salin solüsyonu, Ringer solüsyonu) ile karıştırılması veya diğer ilaçlarla aynı şırıngaya enjekte edilmesi yasaktır.

Verimlilik Çalışması

"Essentiale N" ilacının faydaları hakkında klinik olarak doğrulanmış veri yoktur. Ancak, modern tıp açısından etkililik yönleri düşünüldüğünde, hepatositlerin zarlarının 2/3 fosfolipitlerden oluştuğu ve vücutta bu maddenin eksikliği ile hücresel yapıların yenilenmesi dikkate alınmalıdır. zor. Essentiale enjeksiyonları, dokulara hücre restorasyonu için gerekli bileşenleri sağlamayı mümkün kılar ve buna bağlı olarak aşağıdakiler oluşur:

• hepatik hücrelerin bölünmesi ve büyümesinin hızlanması;
• hasarlı hepatositlerin iyileşmesinin uyarılması;
• geliştirilmiş moleküler taşıma;
• enzim sistemlerinin artan aktivitesi.

İyileşme süreçleri yavaştır ve hastalar ilacın olumlu etkisini her zaman hemen hissetmezler. Bazı insanlarda pozitif dinamikler sadece klinik çalışmalarda bulunur.

Hamilelik sırasında mümkün mü

Essentiale kullanım talimatları, ilacın hamile kadınların toksikozunu tedavi etmek için kullanıldığını gösterir.

Ancak Essentiale müstahzarında bulunan benzil alkol nedeniyle anne adayına enjeksiyonlar dikkatle yapılır. Element hematoplasental bariyerden geçer ve etkisi fetal solunum yetmezliğine neden olabilir.

Hamilelik sırasında Essentiale, hamile kadının sağlık yararları, doğmamış çocukta olası komplikasyon riskinden daha yüksek olduğunda kullanılır. Bir kadına hepatoprotektör enjeksiyonları sadece bir hastanede doktor gözetiminde yapılır.

Hamile bir kadının enjeksiyonları sadece hastane ortamında yapılır.

Özel Talimatlar

İlacın üreticisi şu uyarıda bulunuyor:

• ajan, yalnızca saklama süresi boyunca şeffaflığını koruduysa ve tüm uygulama süresi boyunca böyle kalırsa kullanılabilir;
• Essentiale ve diğer bazı ek ilaçları şırıngaya çekmek imkansızdır.

İlacın parenteral uygulamasıyla, tedavinin oral uygulamaya yönelik başka bir dozaj formuyla desteklenmesi önerilir - Essentiale forte N. Bu ilaç kapsül şeklinde mevcuttur. Bileşimdeki ana bileşenler soya fasulyesinden elde edilen fosfolipitlerdir. İlaç yetişkinler ve 12 yaşından büyük çocuklar için tasarlanmıştır. Optimal doz günde üç kez 2 kapsüldür. Yemek sırasında ilaç içmek gereklidir. Kullanım süresi konusunda herhangi bir kısıtlama yoktur.

Çocuklar için

3 yaşına kadar enjeksiyon çözeltisi tehlikelidir. Essentiale nedeniyle nefes darlığı sendromu gelişebilir. Ölüm riski vardır.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Çocuk doğurma döneminde, ilaç dikkatli ve sadece ilgili doktor tarafından belirtildiği şekilde kullanılmalıdır. Çalışmalar, fenilkarbinolün histohematojen bariyere nüfuz ettiğini göstermiştir.

Emzirme, ilacın kullanımı için bir kontrendikasyon değildir.

ilaç etkileşimi

Essentiale ve diğer ilaçların kombinasyonuna bağlı olarak istenmeyen semptom ve sonuçların meydana geleceği herhangi bir vaka kaydedilmemiştir.

Uzmanlar, hastalara solüsyon ve diğer ilaçları kullanırken vücutlarının tepkilerini gözlemlemelerini tavsiye ediyor. Teorik olarak, negatif ilaç etkileşimleri mümkündür. Herhangi bir şüpheli semptom yaşarsanız, doktorunuza başvurmalısınız.

Esansiyel ve alkol

Doktorlar tüm hastalara alkol içeren içecekleri içmeyi bırakmalarını tavsiye eder. Alkol karaciğeri olumsuz etkiler. Zararlı bileşikleri bu organdan geçer. Karaciğer bir filtre görevi görür. Vücudu toksinlerden arındırır, ancak aynı zamanda olumsuz etkilere maruz kalır. Alkol karaciğer hücrelerini yok eder, organın işleyişini bozar.

Essentiale çözümü, hepatositleri ve karaciğerin normal işleyişini eski haline getirebilir. Ancak alkolle birlikte alındığında ilaç beklenen etkiyi vermeyecektir.

Essentiale Forte nasıl alınır

İlacın iyileşme seyrinin süresi 2-3 haftadan 2-3 aya kadardır. Somut bir olumlu sonuç elde edilene kadar Essentiale Forte almak gerekir. Katılan doktor, hasta için ilacı almak için en uygun rejimi belirler. Talimatlara göre alınan aşağıdaki dozajlar vardır:

1. Bir seferde günde üç kez 2 kapsül (toplam doz 600 mg) almanız gerekir. Bu dozaj yetişkinler ve 12 yaşından büyük ve 43 kg'dan ağır olan çocuklar için önerilir.
2. Önleme için günde 3 defa 1 kapsül alınız.

Yan etkiler ve aşırı doz

Essentiale kapsüllerini aldıktan sonra en sık görülen yan etkiler, vücutta aşağıdaki belirtileri içerir:

• şişkinlik;
• mide bulantısı;
• karında rahatsızlık;
• ishal, ishal.

Forte ilacını aldıktan sonra hastalarda son derece nadiren, ürtiker, kaşıntı, atopik dermatit, Quincke ödemi gözlendi. İlaç alırken yan etkilerin şiddeti genellikle zayıftır. Çoğu durumda ilacın bileşenlerine bireysel alerjik reaksiyon, ilacın aşırı dozu (aşırı doz) ile ortaya çıkarlar. İlacı reddederseniz veya kapsül sayısını azaltırsanız, olumsuz sonuçlar hızla geçer.

Özel Talimatlar

Essentiale Forte'nin araç veya makine kullanma yeteneği üzerindeki etkisi belirlenmemiştir. Olumlu bir sonuç elde etmek için ilacı düzenli ve aralıksız almanız gerekir.

ilaç etkileşimi

Antikoagülanlar alırken, Essentiale Forte, bir tedavi süreci hazırlarken doktorlar tarafından dikkate alınması gereken eylemlerinde bir artışa yol açar. Gerekli ilaç dozu buna bağlı olacaktır. Forte Essentiale alımını alkollü içeceklerle birleştirmek kesinlikle yasaktır. İkincisi, araştırmacılara göre karaciğerin durumu üzerinde son derece zararlı bir etkiye sahiptir, hepatoprotektörlerle birlikte olumsuz etki artar. Sonuç olarak beklenen sonucun tersi elde edilir, transaminaz indeksi yükselir.

Hepa-Merz

Bu tıbbi ürün, hem ağızdan alınan bir çözeltinin hazırlanması için granüller, hem de enjeksiyon için konsantre olarak üretilir. Bu yüzden Essentiale Forte N kapsülleri kadar kullanımı uygun değildir. Doktorların "Hepa-Merz" ilacı hakkındaki yorumları, kullanımının daha dar bir aralığını bildirmektedir. Nekroz, hepatosit distrofisi, sedef hastalığı, radyasyon sendromu ve toksikoz için kullanılmaz. Tedavinin seyri çok daha kısadır ve 30 günden fazla değildir.

"Hepa-Merz" tamamen farklı bir çalışma prensibine sahiptir. Ürüne detoksifiye edici özellikler sağlayan iki amino asit içerir. İlacın bileşenleri amonyak bağlayarak toksinlerin vücut üzerindeki etkisini azaltır. Ayrıca aşağıdaki etkilere sahiptir:

• İnsülin ve büyüme hormonu sentezini artırır.
• Dispeptik, astenik ve ağrı sendromlarını ortadan kaldırır.
• Steatoz ve steatohepatitte vücut ağırlığını normalleştirir.
• Protein metabolizmasını stabilize eder.

Ana fark, "Hepa-Merz" ilacının hızında ve reçete edildiğinde daha fazla kontrendikasyonun varlığında yatmaktadır.

analoglar

Essentiale çeşitleri, hepsi ana aktif bileşen olan fosfolipitleri içerdiğinden aynı analoglara sahiptir. Bununla birlikte, analogları, vitamin şeklinde ek bileşenlerin varlığı ve yokluğu ilkesine göre iki büyük gruba ayrılır. Temsilciler tabloda listelenmiştir.

Farmasötik ürünler, yalnızca benzer bir aktif maddeye sahip olan ilaçlarla değil, aynı zamanda farklı bir aktif maddeye sahip olan, ancak benzer bir terapötik etkiye sahip olan ilaçlarla da temsil edilir. Alternatif, bu tür ilaçlarla temsil edilir:

• Bonjigar;
• Galsten;
• hepatrin;
• Heptral;
• Hepatomaks;
• Deepana;
• karnitin;
• karsil;
• Yaş 52;
• metiyonin;
• Ovesol;
• kolenol;
• Hofitol.

Yerli analoglar - OAO Nizhpharm tarafından üretilen Antraliv, ZAO Coral-Med tarafından üretilen Livolife forte, ZAO Canonpharma Production tarafından üretilen Phosfonciale.

Ucuz analoglar (Phosfonciale, Rezalyut Pro) 300-400 ruble için satın alınabilir. Essliver forte ve Livolife forte daha da ucuz. Bu ilaçlar maksimum 300 ruble fiyatını geçmez.

2 ilaç nasıl kullanılır

Genellikle ampullerde Essentiale günde 2 enjeksiyon olarak intravenöz olarak uygulanır (daha doğru dozlar doktor tarafından konsültasyondan sonra belirlenir), ancak hastanın çok sayıda enjeksiyona ihtiyacı varsa, bir damlalık (infüzyon tedavisi) reçete edilebilir. Onun için ilaç dekstroz ile seyreltilir ve böyle bir çözelti ile bir infüzyon yapılır.

Genellikle infüzyon tedavisi, Essentiale Forte'un oral uygulamasıyla birleştirilir. Bu ilacın kullanıldığı hastalıklar:

• kronik ve akut hepatit;
• karaciğer sirozu;
• alkollü ve alkolsüz steatohepatosis;
• Karaciğer yetmezliği.

Çok sık olarak, Essentiale belirtilmemiş karaciğer hastalıkları için kullanılır (çeşitli etiyolojilerin sarılığı, otoimmün hepatit).

İlaç, karaciğer kanserinin karmaşık tedavisinde kendini oldukça iyi gösterdi, kemoterapi ve organın kısmi rezeksiyonlarından sonra iyileşmesini çok iyi hızlandırıyor. İlaç genellikle mükemmel sonuçlar gösterdiği hepatit C'nin idame tedavisi için reçete edilir.

İlaç toksinlerin vücuttan atılmasını hızlandırdığı için alkol yoksunluğunu tedavi etmek için kullanılır, hastanın durumunu ve refahını önemli ölçüde iyileştirir. Aynı amaçla, ağır metal zehirlenmesinin karmaşık tedavisinde enjeksiyonlar reçete edilir, detoksifikasyonu arttırır ve karaciğer hasarını azaltır. Hemokromatoz ile kandaki demiri azaltmak ve hastayı stabilize etmek için kan alma ile birlikte kullanılır.

İlaç pratik olarak olumsuz reaksiyonlara neden olmaz, alerji sadece ampullerde bulunan benzil alkole olabilir, ancak bu bile oldukça nadir görülür.

Ancak yine de, son kullanma tarihi geçmiş bir ilacı satın alma şansı vardır, bu nedenle ampulün berrak, hafif sarı bir çözelti içermesi gerektiğini dikkate almalısınız.

Essentiale çözümünü kullanma kuralları

İlacın maksimum fayda sağlaması için doğru kullanılması gerekir. Bunu yapmak için bazı kurallara uymalısınız:

1. Sadece berrak bir çözelti ile enjekte edin. Karıştırma sırasında veya giriş sırasında içinde en ufak bir bulanıklık belirtisi görülürse, prosedür durdurulmalı, bulutlu içeriğe sahip kap atılmalıdır. İlacın geri kalan dozunun başka bir ampulden verilmesi gerekir.
2. Essentiale ve diğer ilaçları tek bir şırıngada birleştirmek mümkün değildir.
3. İlacı seyreltmek için sıradan salin çözeltileri kullanılmaz. Hastanın kendi kanı ile 1:1 oranında seyreltilmelidir. Kan yerine elektrolit içermeyen solüsyonlar (%5 ksilitol, %5 veya %10 glukoz) kullanılabilir. Yalnızca kan kullanılamadığında bir istisna yapılır.
4. İlaç sadece intravenöz olarak uygulanır. Kas içi olarak kullanılamaz. Enjeksiyon bölgesinde tahriş olasılığı yüksek olduğundan, deri altı enjeksiyonları yapmak da imkansızdır.
5. İlaç çok yavaş uygulanır.
6. Hastaya çok sayıda enjeksiyon reçete edilirse, enjeksiyonlar damlalıklarla değiştirilir.

İlacın özellikleri

Modern farmakoloji, çeşitli ilaç formları sunar:

• gerekli;
• Temel N;
• Temel forte;
• Essentiale forte N.

Belirli bir ilaç türünün kullanılması gerekiyorsa, doktorlar ticari adını belirtir, çünkü ilaç sadece adında değil, aynı zamanda serbest bırakma, kimyasal bileşim şeklinde de farklılık gösterir.

Örneğin, "forte" ön ekinin olmaması, ilacın bir enjeksiyon çözeltisi formunda olduğu anlamına gelir ve varlığı, ilacın oral uygulama için kapsüllerde mevcut olduğunu gösterir. Durum "N" harfi ile benzer. Ticari adındaki varlığı, Essentiale bileşiminin yalnızca fosfolipidler tarafından temsil edildiğini vurgular ve yokluğu, takviyelerin vitamin şeklinde dahil edildiğini gösterir.

Günlük yaşamda, hastalar ilacı farklı şekilde arayabilirler. Örneğin, "Essentiale tabletler" kapsül formlarının ortak adıdır ve "Essentiale in ampuller" enjeksiyon için bir çözümdür.

temel

İlaç aşağıdaki aktif bileşenlere sahiptir:

• fosfolipidler - 0.25 g;
• B6 vitamini - 0.0025 gr;
• B12 vitamini - 0.0001 g;
• nikotinamid - 0.025 g;
• B5 vitamini - 0.0015 gr.

temel forte

Essentiale forte'nin kimyasal bileşimi aşağıdaki aktif bileşenlerle temsil edilir:

• fosfolipidler - 0.3 g;
• B6 vitamini - 0.006 g;
• B12 vitamini - 0.00006 g;
• nikotinamid - 0.03 g;
• B1 vitamini - 0.006 g;
• B2 vitamini - 0.006 g;
• tokoferol - 0.006.

fosfogliv

Rus üretici, Alman meslektaşı Essentiale Forte N'den bir takım farklılığa sahip olan uygun fiyata iyi bir seçenek sunuyor. Talimatlar, doktorların incelemeleri, hastaların görüşleri, iki ilacın benzerliği hakkında düşünmemize izin veriyor.

Ancak dikkat edilmesi gereken beş ana fark vardır:

1. Her iki durumda da aktif maddenin hücre zarını normalleştirebilen fosfolipitler olmasına rağmen, Phosphogliv ayrıca glisirizik asit içerir. İyileşmeye ek olarak, karaciğer fibrozunun siroza dönüşme riskini azalttığına inanılmaktadır, bu da hastalığın yaşamı tehdit eden bir aşamaya girmesine izin vermeyen hem tedavi hem de önleme için kullanılabileceği anlamına gelir.
2. Phosphogliv'in glisirizik asit içermeyen analoglardan daha iyi çalıştığı bilimsel olarak kanıtlanmıştır. Yağlı hepatoz tedavisinde etkinliği %50 daha fazladır. Çalışmalar, ultrason ile kan sayımlarındaki ve organın durumundaki iyileşmeyi doğrulamaktadır.
3. "Essentiale Forte N"den farklı olarak "Phosphogliv", hayati ve temel ilaçlar listesine dahil edilmiştir. Yatarak tedavide kullanılır ve tercihli reçeteler altında reçete edilir.
4. Yerli analogun maliyeti çok daha düşüktür, bu da uzun bir kurs için tasarlanmış bir ilacı satın almayı daha karlı hale getirir.
5. Hamilelik sırasında ithal bir ilaç kullanılabilir, bu nedenle jinekologlar bunu reçete etmeyi tercih ederler.
6. Yerli bir ilacı 25 dereceye kadar sıcaklıklarda saklayabilirsiniz. "Essentiale forte N" buzdolabına yerleştirilmesini gerektirir.

Karaciğer hastalığının nedenleri ve semptomları

Bazı karaciğer patolojileri neden gelişir?

Kural olarak, nedenler çok yaygındır ve değişen derecelerde karaciğer hasarı olsa bile aynıdır:

düzenli alkol kötüye kullanımı; narkotik toksik maddelerin alınması (intravenöz veya nazal veya oral olarak farketmez - karaciğer her durumda güçlü bir yük yaşar); hepatotoksik ilaçların zorla veya kasıtlı olarak alınması; kemoterapi ve radyoterapi; safra çıkışının ihlali. sindirim sisteminin diğer bazı ciddi hastalıklarının yanı sıra; uzun bir süre boyunca yetersiz beslenme (genellikle karaciğerin yağlı dejenerasyonu, obezite, diyabet vb. eşlik eden on yıllarca süren yetersiz beslenmeden sonra başlar)

farmakolojik etki

İlacın ana terapötik etkisi, fosfolipidlerin seviyesine bağlıdır. Vitamin maddeleri sadece etkilerini arttırır ve insan vücudundaki eksikliği giderir.

Fosfolipitler, hepatositlerin duvarlarını oluşturan karmaşık yapılardır. Maddelerin eksikliği, ikincisinin geçirgenlik seviyesinde bir değişikliğe, gereksiz elementlerin hücrelere girmesine ve hepatositlerin erken ölümüne neden olur. İlaç vücuda girdikten ve bağırsak kanalının duvarlarından emildikten sonra, fosfolipidler kan dolaşımına karaciğere nüfuz eder ve burada yapısal elemanlarının restorasyonunda yer alırlar.

İlacın terapötik etkileri:

• hepatosit zarlarının restorasyonu;
• enzimatik aktivitenin aktivasyonu;
• artan protein ve yağ metabolizması;
• glikojen depolarında artış;
• detoksifikasyon fonksiyonunun restorasyonu;
• bezin yağ infiltrasyonunun ortadan kaldırılması;
• safra bileşiminin normalleşmesi, safra sisteminin restorasyonu.