Mesane çalışmıyor. mesane nasıl çalışır

Mesane bir parçasıdır boşaltım sistemi insanlar da dahil olmak üzere çoğu omurgalı. Pelviste bulunur ve için son derece önemlidir. normal hayat organizma. Mesanenin yapısı ve görevleri nelerdir? İşindeki ihlallerin tehlikeleri nelerdir?

Hayvan mesanesi

Hayvanlarda izolasyon için kesinlikle hizmet edebilir çeşitli organlar. Omurgasızlarda daha ilkeldirler. İçlerindeki mesanenin işlevleri tübüller, gözenekler, boşaltım tüpleri veya bezler tarafından gerçekleştirilir.

Omurgalıların çoğunda böbrekler, üreterler ve atık ürünlerin atılmak üzere vücuttan ayrılmadan önce biriktiği bir organ olan mesane vardır. O yok kıkırdaklı balık ve timsahlarda ve bazı kertenkelelerde az gelişmiş kuşlar.

Üreterler ve mesanenin yapısı ve işlevi farklıdır. farklı organizmalar. İnsanlarda ve memelilerde en karmaşık olanlardır. Başlıca özelliği, birbirlerinden ayrılmasıdır. anüs, örneğin amfibilerde ve sürüngenlerde olmayan.

insan üriner sistem

Hayatımızın ürünlerinden biri de idrardır. %97 su ve %3 bozunma ürünleridir (asitler, proteinler, tuzlar, glikoz vb.). Böbrekler kanı ve idrarı süzer. Şekil olarak fasulyeye benzerler ve 10-12 santimetre uzunluğa ulaşırlar.

Bir işlem, 30 santimetre uzunluğunda ve 7 santimetreye kadar olan böbreklerden ayrılır. Bunlar, idrarı yaklaşık 20 saniyelik aralıklarla küçük porsiyonlar halinde mesaneye taşıyan kaslı tüplerdir.

Sıvı biriktiğinde yeterli, kabarcık daralır ve onu özel bir kanaldan - üretradan çıkarır. o aynı değil farklı cinsiyetler. Yani kadınlarda üretra daha kısa ve geniştir, erkeklerde daha uzun (25 cm'ye kadar) ve dardır (8 mm'ye kadar). Ayrıca erkeklerde sperm içeren kanallar içine girer.

Ürenin eforla tekrar yükselmesini önlemek için üreterler üç yerde daralır: böbreklerle birleştiği yerde, mesaneyle birleştiği yerde ve iliak damarların geçişinde.

Balon nerede?

İnsan mesanesinin işlevleri, yapısını ve vücut içindeki konumunu tamamen belirler. Organ, kasık bölgesinin arkasındaki retroperitoneal boşlukta küçük pelvisin alt kısmında yer alır. Yanlarda, anüsün yükseltilmesinden sorumlu olan kaslarla çevrelenmiştir.

AT çocukluk periton bölgesinde daha yüksekte bulunur ve üreme sisteminin organlarına dokunmaz. Zamanla, boyutu ve konumu biraz değişir. Erkeklerde rektumun yanında bulunur ve alt kısmı prostata dayanır. Kadınlarda mesane vajinanın yakınında bulunur.

Vücudun aşağıdaki unsurları ayırt edilir: üst kısım, gövde veya ana kısım, boyun ve alt kısım. Apex, doğru yönlendirilen daralmış kısımdır. iç duvar karın. Sonu göbek bağına geçer.

Yukarıdan aşağıya ana kısım başlar. Üreterler mesanenin derinliklerine iner ve tabanı aşağıda üretra ile aralarında bulunur. Dibe yakın, mesanenin gövdesi daralarak üretraya giden bir boyun oluşturur.

İç yapı

mesane kas organı. İçi boştur ve duvarları birkaç katmandan oluşur. Yukarıdan, mesanenin gövdesi düz kaslarla kaplıdır: dışta uzunlamasına, ortada yuvarlak ve içte ağ şeklindedirler. Boyun bölgesinde çizgili kaslarla tamamlanırlar.

Kaslar, mesane duvarlarının kasılmasından sorumludur. Altlarında yapı olarak gevşek bir bağ dokusu bulunur. Organa kan sağlayan yoğun bir kan damarı ağı tarafından nüfuz edilir. İçeride geçiş epitelinin mukoza zarı bulunur. Mesane dokularının mikroplarla temas etmesini önleyen bir sır salgılar.

Yanlardan açılı olarak üreterler organa girer. Boynun etrafında dairesel bir kas vardır - sfinkter. Bu, sıkıştırıldığında boşaltım kanalının açıklığını kapatan ve kendiliğinden idrara çıkmayı önleyen bir tür kapakçıktır.

Mesanenin işlevleri

Bu organ kolaylıkla bir damar veya keseye benzetilebilir. Vücudumuzda böbrekler tarafından işlenen sıvıyı biriktiren ve sonra dışarı çıkaran bir rezervuar görevi görür. Su ile birlikte vücuttan gereksiz maddeler çıkar - emilemeyen fazlalıklar, ayrıca zehirler ve toksinler.

Üreterlerin, mesanenin ve böbreklerin işlevi açıkça hata ayıklanmıştır. Böbrekler vücutta sürekli çalışır ve mesane olmadığında tuvalete gitme isteği çok daha sık olur. Ne de olsa, üreterlerin idrarı ne sıklıkla dışarı attığını hatırlıyoruz.

"Depolamamız" ve tabii ki idrarı tutan sfinkter kası sayesinde, kişi tuvaleti çok daha az sıklıkta ve kendisi için uygun bir zamanda ziyaret edebilir. Organların durumunu kötüleştirmemek için bunu kötüye kullanmaya da değmez.

Mesanenin özellikleri

Orta derecede içme ve normal operasyon organlar günde bir kişi 1,5-2 litreye kadar idrar çıkarır. Erkeklerde mesanenin kapasitesi 0,3 ila 0,75 litre, kadınlarda ise 0,5 litredir.

Sıvının yokluğunda organ gevşer ve sönmüş bir balonu andırır. Doldukça duvarları gerilmeye başlar ve boşluğun hacmi artar. Duvarların kendileri incelir ve kalınlığı birkaç kez azaltır.

Sağlıklı bir insan günde 3-8 defa tuvalete gidebilir. Ancak bu gösterge büyük ölçüde içilen sıvı miktarına, hava sıcaklığına ve diğer faktörlere bağlıdır. dış koşullar. Mesane 200 mm'den fazla dolduğunda idrar yapma isteği duymaya başlarız.

Hariç kan damarları, organın duvarlarında çok sayıda sinir uçları, düğümler ve nöronlar. Beyne, balonun zaten dolu olduğunu bildiren bir sinyal iletirler.

erkeklerde hastalıklar

Organın yerleşim yerinin özelliğinden dolayı rahatsızlıkları kadınlarda daha sık görülür. Kural olarak, nüfusun erkek yarısında mesane diğer sistemlerin hastalıklarından muzdariptir. Örneğin prostatit, idrar yolunu tıkayan prostatın büyümesine neden olur.

Ancak mesane fonksiyonu sistit nedeniyle bozulabilir. ürolitiyazis hastalığı, onkolojik hastalıklar, tüberküloz, lökoplaki. Açıkça gösteren belirtiler yanlış iş organ kaşınıyor, yanıyor, çeşitli rahatsızlık, renk değişikliği, idrar şeffaflığı ve basıncı, "çift idrara çıkma", vb.

bozukluklardan biri de sendromdur. hiperaktif mesane. Bu hastalık sırasında mesanede az miktarda idrar olmasına rağmen idrara çıkma isteği oluşur. Bazen inkontinansa yol açar. Sendromun nedeni, sinir uyarılarının iletilmesindeki bir patolojidir.

Kadınlarda hastalıklar

Kadınlarda mesanenin işlevlerinin ihlali, büyük ölçüde organın üreme sistemine yakınlığından kaynaklanmaktadır. Buradaki hastalık yelpazesi büyük ölçüde genişledi. Böylece, cinsel organlardan gelen mikroplar ve virüsler kolayca üretraya ve oradan da mesaneye geçer.

Hariç yaygın patolojilerÖzellikle endometriozis kadınlarda oldukça yaygındır. Rahim veya yumurtalıklarda gelişir ve üriner sisteme yayılır. Ana semptomlar idrar yaparken ağrı, sık dürtüler tuvalete gidin, alt karın bölgesinde adet sırasında daha da kötüleşen ağırlık.

Yaygın bir hastalık da sistittir. Üriner sistemin bir iltihabıdır ve mesanede ağrı, sık idrara çıkma veya inkontinans, bulanık idrar ve bazen ateş eşlik eder.

önleme

Kendinizi tüm hastalıklardan tamamen korumak oldukça zordur. Ama bir sayı basit eylemler kendinizi bir kez daha belaya maruz bırakmamak için iyi bir önleme görevi görecektir. Mesanenin işlevini bozmamak için öncelikle bacakları ve pelvik organları aşırı soğutmayın.

Spor yaparken pelviste kan dolaşımını artıran ve böylece tüm organlarının çalışmasını harekete geçiren egzersizleri dahil edebilirsiniz.

Sağlığınızı korumak için, rahatsızlık ve ağrı için zamanında bir doktora başvurmalısınız. Bulunmasa bile yılda en az bir kez kontrol edilmelidir. Birçok hastalığın mükemmel bir şekilde önlenmesi, İyi rüya, gevşeme, dengeli beslenme ve yerleşik yaşam ritmi.

İdrar kesesi (MP) oluşur düz kas(detrüsör) ve mukoza zarı. Doldukça, organ gerilebilir ve genişleyebilir. Mesanedeki sıvı üretra yoluyla vücuttan atılır. Normal durumda, delik üretra kas çalışması nedeniyle kapalı kalır pelvik taban.

İyi

İdrar yapma dürtüsü nasıl? Mesanenin detrüsörü çoğu zaman gevşemiş durumdadır ve organın içinde düşük basıncı korur. Sıvı içine girerken, MP'nin duvarları gerilir ve basınç artar. Mesane maksimum kapasitesinin yaklaşık yarısına kadar dolduğunda, sinir uçları beyne impulslar gönderir. Sonuç olarak, bir yetişkin idrara çıkma ihtiyacının farkındadır. Aynı zamanda pelvik taban ve üretra kasları tonlanır ve bu da tuvalete gitmeyi bir süre ertelemenizi sağlar.

İdrar nasıl yapılır? Mesane boşaldığında beyin, sıvıyı kasıp dışarı atan mesane kaslarına bir geri bildirim sinyali gönderir. Aynı zamanda pelvik taban ve üretra kasları gevşer, sonuç olarak üretranın lümeni açılır ve içinden sıvı boşaltılır.

hiperaktivite ile

İlk idrara çıkma dürtüsü ortaya çıktığında, çoğu yetişkin bir süreliğine mesanelerini boşaltmaktan kaçınabilir - tuvaleti ziyaret etmek mümkün olana kadar. Ancak bazı durumlarda MP'deki sinir uçları beyne yanlış sinyaller gönderir, taşma olarak yorumlanır. bu vücut. Ancak gerçekte kabarcık, hacminin yarısından daha azına kadar doldurulabilir. Bu durumda organ çok erken kasılır ve kişi sık sık tuvalete gitmek zorunda kalır. Mesane aşırı aktif olduğunda, idrara çıkma dürtüsü o kadar güçlüdür ki, onu boşaltmamak çok zordur.

Kan plazmasından böbrekler tarafından sürekli olarak filtrelenen idrar, üreterlerden mesaneye akar. Burada belli bir hacme kadar birikir ve daha sonra idrar yolu ile vücuttan atılır. İdrara çıkma veya işeme süreci, vücudun üretra ile birlikte günde 10 defaya kadar kontrol altında gerçekleştirdiği karmaşık ve ardışık eylemler kompleksidir. omurilik sinirleri ve serebral korteks. Bunun nasıl olduğunu, mesanenin nerede olduğunu, erkek, kadın ve çocuklarda yapı ve işlevlerinde farklılıklar olup olmadığını daha ayrıntılı olarak ele alalım. farklı Çağlar Doğu tıbbındaki faaliyetlerine bakış açısı nedir?

mesane nasıl çalışır

Bu eşleşmemiş küresel organ, üreterlerden akan idrar için mükemmel bir kap görevi görecek şekilde tasarlanmıştır. Gerekirse hacmini uzatabilir ve artırabilir, ancak belirli değerlere kadar. Kişinin boyu ve kilosuna göre organın büyüklüğü de farklılık gösterir. Ortalama mesane kapasitesi 500-700 ml'dir, ancak önemli bireysel dalgalanmalar vardır.

Böylece erkeklerde mesanenin hacmi kadın ve çocuklara göre biraz daha fazladır ve 350 ile 750 ml arasında değişir. kadın organı 250-550 ml idrar tutar; sürekli büyümeleri göz önüne alındığında çocuklarda hacim normu da kademeli olarak artar. Yani bir yaşında 50 ml, 3 yaşında - 100 ml ve 11-14 yaşında 400 ml'ye kadar ulaşabilir. Bazı durumlarda mesaneyi zamanında boşaltmak mümkün olmadığında duvarları önemli ölçüde gerilir ve yetişkinlikte kapasitesi 1000 ml (1 litre) idrara ulaşır.

organ boyutu bireysel özellikler cinsiyette veya yaş yönü, ancak çeşitli patolojik veya fizyolojik durumlar. Örneğin, bazı hastalıklar veya dejeneratif süreçler.

Tüm bu faktörler aşağıdaki gibi temsil edilebilir:

• organın boyutunu küçülten cerrahi düzeltme;
• "kırışmaya" yol açan uzun süreli kronik hastalıklar;
• iç boşluğun hacmini azaltan neoplazmalar;
• başkalarının etkisi iç organlar(örneğin, hamilelik sırasında büyüyen rahmi olan kadınlarda mesaneyi sıkmak);
• nörolojik hastalıklar;
• yaşlılıkta dejeneratif-distrofik süreçler, detrusor veya sfinkterlerin normal tonunun kaybına yol açar.

Beyin aktif olarak idrara çıkma ile ilgilidir.

Vücudun iç yüzeyi, içindeki basınç artışına tepki veren özel baroreseptörlere sahiptir. Yaklaşık 200 ml idrar biriktiği anda, boşluktaki basınç artar ve bununla ilgili sinyaller serebral kortekse, idrar yapma eyleminden sorumlu olan kısımlarına gider. Bu noktadan sonra bir dürtü hissi oluşur ve kişi yakında tuvalete gitmesi gerekeceğini bilir.

İdrar biriktikçe idrara çıkma dürtüsü artar, ancak mesanenin sfinkteri sıkıştırılmış durumdadır ve istemsiz sıvı sızıntısını önler. Organın ve üretranın sfinkterlerinin yardımıyla, bir kişi idrarı 2 ila 5 saat arasında tutabilir. İşeme sürecinin kendisi hem serebral korteks hem de beyinden uzanan sinir dalları tarafından düzenlenir. omurilik, kas tabakasının kasılması ve sfinkterlerin gevşemesi sonucu oluşur.

Çocuklarda oluşum süreci normal süreç idrara çıkma oldukça uzundur ve 3-4 yıl sürer (yine de ebeveynler denerse, bir çocuğa 1,5-2 yaşında bile lazımlık istemeyi öğretebilirsiniz). Koşulsuz bir spinal refleksten, keyfi bir refleks haline gelir. Bu serebral korteksi, subkortikal merkezleri, spinal bölgeleri (omuriliğin bölümleri) ve periferik sinir sistemini içerir.

İdrara çıkma sürecinin bozulduğu birçok farklı doğuştan ve edinilmiş hastalık vardır. Sebepler, dokuların normal yapısını etkileyen organın organik veya somatik patolojilerinde yatabilir ( bulaşıcı hastalıklar, neoplazmalar, komşu organların etkisi) veya sinir düzenlemesi.

Yapı

Mesanenin anatomisi, insan vücudundaki yerleşimini, çevre yapılarla etkileşimini, makroskobik (parçalara koşullu bölünme) ve mikroskobik yapı(hangi kumaşlardan). Bu organ küçük, yuvarlak bir keseye benziyor ve pelvik boşlukta bulunuyor. Boş durumda ise küçük bir hacim kaplar ve kasık eklemi tarafından tamamen gizlenir. Buna kemik oluşumuön yüzeyine bitişiktir. Doldukça boyutu da artar, organın duvarları düzleşir ve yavaş yavaş kasık ekleminin üzerine çıkmaya başlar. Bu durumda tıbbi muayene sırasında palpe edilebilir (palpe edilebilir), ultrason taraması, karın ön duvarından bir delik açın.

Organın duvarları etkilenebilir çeşitli hastalıklar ve üretra - artan tarafından sıkılacak prostat

Kadınlarda mesanenin arka yüzeyi organlarla temas halindedir. üreme sistemi: vajina, rahim ve yumurtalıklar. Daha geride bağırsağın son bölümü olan rektum bulunur. Erkeklerde mesane, seminal veziküller ve vas deferens'in bir bölümü ile bağırsaklardan ayrılır. Organın üst kısmı ilmeklerle çevrelenmiştir. ince bağırsak. Yeni doğan bebeklerde kasık ekleminin üzerinde yetişkinlerden daha yüksektir. Sadece birkaç ay sonra uç, kemik oluşumunun arkasına gizlenir.

İnsan mesanesi birkaç bileşene ayrılabilir:

• duvarlar - ön, yan, arka;
• gövde;
• mesane boynu.

Organın ön duvarı, ön karın duvarı ve kasık eklemi ile sınırlanır ve onlardan prevezikal boşluğu dolduran gevşek bir yağ dokusu tabakası ile ayrılır. Arka ve yan duvarlar da komşu yapılardan lifler ve peritonun visseral tabakası (tüm organları kaplayan özel bir doku tabakası) ile ayrılır. Organın üst kısmı sabit olmadığı için daha hareketlidir ve önemli ölçüde gerilebilir. bağ aparatı. Yüksek gerilimde duvar kalınlığı sadece 2-3 mm olabilir. boş organ 15 mm'ye kadar çıkar.

Üzerinde arka duvar , orta kısmında balonun iki deliği vardır. Bunlar simetrik olarak yerleştirilmiş üreterlerin ağızlarıdır ve belirli bir açıyla organ boşluğuna akarlar. Bu gerçek son derece önemlidir, çünkü bu, detrüsör kasılması sırasında idrarın girişini ve idrarın üreterlere geri dönmesini önleyen bir tür "kapanma" mekanizması oluşturur. Bu mekanizma ihlal edilirse, hem bağımsız bir hastalık hem de üriner sistemin diğer patolojilerinin bir komplikasyonu olarak adlandırılabilen vezikoüreteral reflü oluşur.

Üreterlerin eğik birleşmesi, özel bir kapak mekanizmasının oluşumu için çok önemlidir.

Üst kısım Içi boş organşartlı olarak üst ve alt olarak ayrılmıştır. Alt kısım arkada ve aşağı dönüktür ve üst kısım öne doğru yönlendirilmiştir. karın duvarı ve göbek bağına geçer. Mesanenin tabanı idrarla dolduğunda kasık ekleminin üzerine yükselir, böylece uç karın ön duvarına sıkıca oturmaya başlar. Alt ve üst arasında organın gövdesi bulunur.

Alt kısım kademeli olarak daralır ve sfinkter aparatından üretraya geçen mesanenin boynunu oluşturur. adamda üst kısımüretra ve mesanenin boynu, içinde gelişirken prostat bezinin dokusu ile kaplıdır. patolojik süreçler, idrara çıkma süreci üzerinde büyük bir etkiye sahiptir. Alt kısmındaki kadınlarda mesane doğrudan pelvik diyaframın kasları ile sınırlıdır.

Organın duvarı üç katmanlıdır ve aşağıdaki yapılardan oluşur:

• mukoza zarı ve submukozal tabaka;
• detrüsör veya kas tabakası;
• peritonun visseral tabakası ile kaplı dış kabuk.

-de histolojik inceleme(dokuların mikroskop altında incelenmesi) mukoza zarının bir dış epitel tabakasından ve bunun altında gevşek bir tabakadan oluşan bir submukozal plakadan oluştuğu bulunmuştur. bağ dokusu. Submukozal tabaka sayesinde, doldurulmamış bir boşlukla mukoza zarı, organ gerildiğinde düzelen çok sayıda kıvrım oluşturur. Ancak submukozal tabaka her yerde mevcut değildir. Üstleri üreterlerin açıklıkları ve üretranın ağzı olan mesane üçgeni bölgesinde yoktur. Bu bölgede, mukoza zarı doğrudan kas tabakasına bitişiktir.

Ürotelyum veya mukoza zarının epitel tabakası birkaç sıra hücreye sahiptir. Her biri belirli bir görevi yerine getirir. Böylece en dıştaki katman, gerildiğinde organın duvarları düz hale gelen ve böylece yapının bütünlüğünü sağlayan yuvarlak hücrelerden oluşur.

Mukozanın geçiş epiteli birkaç sıra hücreden oluşur. çeşitli şekiller ve randevular

Kas tabakası, işlevselliği tüm organın çalışmasını sağlayan üç tip elyaftan yapılmıştır: uzunlamasına, enine, dairesel. Dairesel kas lifleri özellikle organa akan üreterlerin çevresinde ve üretranın ağzında gelişmiştir. Bu yerlerde kas sfinkterleri veya sfinkterler oluştururlar. Sistoskopi ile mesanenin içeriden ortaya çıkan fotoğrafında üreteral sfinkterler küçük çöküntüler gibi görünür ve organın alt kısmındaki daha gelişmiş sfinkter pembe tonlu hilal şeklinde bir platform gibi görünür.

Fonksiyonlar

Vücudun en önemli görevi belli miktarda idrarı biriktirmek, belli bir süre tutmak ve düzenli olarak vücuttan atmaktır. Bu görevler, mukoza zarı enflamatuardan etkilenmiyorsa veya öngörülen modda gerçekleştirilir. tümör süreci, organın boyutu normal sınırlar içindedir ve sinir sistemi tarafından düzenlenen tüm sfinkterler ve detrusor bir "saat" gibi çalışır.

Bu mekanizmalardan birinin bile ihlali olduğu anda, çeşitli disürik semptomlarla ifade edilen organın işlevselliği bozulur. Bu nedenle, nörojenik bir bozuklukla, kas tabakasının ve sfinkterlerin sinir sisteminden normal düzenlenmesi "bozar". Doğuştan veya sonradan oluşan nörolojik hastalıklar ve aynı zamanda, inkontinans veya idrar retansiyonu ile ifade edilen (hasta düzenli olarak idrara çıkamadığında) hipo veya hiperrefleksi teşhis edilir. Başka bir patolojide, üreterlerin valvüler ve sfinkter mekanizmalarının yokluğunda veya az gelişmişliğinde oluşan vezikoüreteral reflü, idrarın ters akışı vardır. Bu yol açabilir istenmeyen sonuçlar piyelonefrit ve diğer böbrek hastalıkları şeklinde.

Uzmanlar oryantal tıp sağlık ve hastalığa tamamen farklı bir bakış açısı

İdrar meridyeni ve kanalı nedir?

Doğu tıbbı açısından, her bir insan iç organının enerji aldığı özel kanalları veya meridyenleri vardır. Mesane kanalı da dahil olmak üzere bu meridyenler iç içe geçer ve birbirine bağlanır, birbirinden çıkarak tek bir bütün oluşturur. Hem insanların hem de tümünün sağlığını açıklayan iç organların kanallarının ve içlerinden akan enerji akışının etkileşimidir. olası hastalıklar.

Mesanenin meridyeni sadece böbreklerde idrar oluşumunu, idrara çıkma sırasında birikmesini ve atılmasını düzenlemekle kalmaz, aynı zamanda tüm toksinlerin ve toksinlerin vücuttan atılmasını sağlar. Diğer organların faaliyetlerini etkileyebileceği için oldukça uzun ve dallıdır. Mesane kanalı gözlerden başlar, içinden geçer. yan kısım baş, sonra omuz bıçakları arasından omurga boyunca uzanır ve sakrumda vücudun içine girerek böbreklere ulaşır ve içi boş bir organla son bulur. Dalları başı, gövdeyi örter, ayaklara kadar iner.

Bu meridyen eşleştirilmiş ve simetriktir, Yang tipine aittir; enerji merkezkaç yönünde hareket eder. Aşırı ise, o zaman aşağıdaki işaretler: karın ve sırtta ağrı, sık idrara çıkma, spazmodik kasılma baldır kasları, göz ağrısı, gözyaşı, belki burun kanaması. İdrar yapma enerjisinin eksikliği ile idrara çıkma nadir hale gelir, şişlik, omurgada ağrı, bacaklarda güçsüzlük ve hemoroid ortaya çıkar.

Kanalın minimum enerji aktivitesi gece saat 3 ile 5 arasında gözlemlenir, bu saatlerde meridyeni etkilemesine izin verilmez. Çoğu uygun zaman kanalı etkilemek için bu 15 ile 17 saat arasındaki aralıktır. O zaman doğu tıbbı uzmanları, mesanenin meridyeninden organları etkileyerek hastayı tedavi etmeye çalıştılar.

İstatistiklere göre kadınların %17'si ve erkeklerin %16'sı mesane hastalığından muzdariptir, ancak sadece %4'ü bir uzmandan yardım istemektedir. Birçoğu, bir tür sağlık sorunu yaşadıklarının farkında değil. Peki mesane hastalığının varlığını nasıl anlarsınız? Öncelikle bu terim ile ne kastedildiğinin açıklığa kavuşturulması gerekmektedir.

Aşırı aktif mesane (OUB) ne anlama gelir?

Mesane, tamamen kandan oluşan bir organdır. kas dokusu. Görevi, idrarın üretra yoluyla birikmesi ve atılmasıdır. Unutulmamalıdır ki vücudun yeri, şekli ve büyüklüğü içeriğine göre değişmektedir. Mesane nerede bulunur? Dolu organ oval bir şekle sahiptir ve karın duvarına bitişik, peritonu yukarı doğru kaydıran, iskeletin kemikleri (semfiz) arasındaki geçiş bağlantısının üzerinde bulunur. Boş mesane tamamen pelvik boşlukta bulunur.

GPM: klinik sendrom, sık, beklenmedik ve bastırılması zor idrara çıkma dürtüsünün olduğu (hem gece hem de gece olabilir) gündüz). "Hiperaktif" kelimesi, mesane kaslarının az miktarda idrarla gelişmiş bir modda çalışması (kasılması) anlamına gelir. Bu, hastada sık sık dayanılmaz dürtülere neden olur. Böylece hasta, mesanesinin sürekli dolu olduğuna dair yanlış bir his geliştirir.

hastalığın gelişimi

Mesanenin aşırı aktivitesi, M-kolinerjik reseptörlerin sayısındaki azalmadan kaynaklanır. Çeşitli sebeplerin etkisiyle sayıları değişir. Organın düz kas dokularındaki sinirsel düzenleme eksikliğine yanıt olarak, yapısal oluşumlar Komşu hücreler arasındaki yakın ilişkiler. Bu işlemin sonucu, iletkenlikte keskin bir artıştır. sinir uyarısı mesanenin kas tabakasında. Düz kas hücreleri yüksek bir spontan aktiviteye sahiptir ve küçük bir uyarana (az miktarda idrar) yanıt vermeye başlar. İndirgenmeleri hızla vücudun geri kalan hücre gruplarına yayılır ve GPM sendromuna (aşırı aktif mesane) neden olur.

GPM oluşum faktörleri

1. Nörojenik:

Merkezi ve periferik sinir sistemi hastalıkları (örneğin, Parkinson hastalığı, Alzheimer hastalığı);

Felç;

Multipl skleroz;

osteokondroz;

Diyabet;

omurilik yaralanması;

Schmorl fıtığı;

Omurganın cerrahi tedavisinin sonuçları;

omurganın spondilartrozu;

zehirlenme;

Miyelomeningosel.

2. Nörojenik olmayan:

BPH;

Yaş;

vezikoüretral bölgenin anatomik bozuklukları;

Esas olarak oruçta östrojen eksikliği ile ilişkili duyusal rahatsızlıklar menopoz.

hastalığın formları

Tıpta, GLM hastalığının iki formu ayırt edilir:

İdiyopatik GPM - hastalığa mesanenin kasılma aktivitesindeki bir değişiklik neden olur, ihlallerin nedeni belirsizdir;

Nörojenik mesane - bozukluklar kasılma işlevi organlar sinir sistemi hastalıklarının karakteristiğidir.

Karakteristik semptomlar

Aşırı aktif bir mesane aşağıdaki belirtilerle tanımlanır:

İdrar az miktarda atılırken sık idrara çıkma dürtüsü;

İdrar tutamama - ani idrara çıkma dürtüsü, hastanın tuvalete katlanmak için vakti olmayacak kadar kuvvetli;

Çoklu gece idrara çıkma (sağlıklı bir kişi geceleri idrara çıkmamalıdır);

Üriner inkontinans, kontrolsüz idrar kaçırmadır.

Kadınlarda GPM

Kadınlarda aşırı aktif bir mesane çoğunlukla hamilelik sırasında ve yaşlılıkta gelişir. Hamilelik sırasında vücut büyük değişikliklere uğrar ve artan uterusla ilişkili büyük bir yük yaşar. Bu dönemde sık idrara çıkma ciddi rahatsızlıklara neden olur. anne adayı, ancak bir kadın bunu doktoruna söylemekten utanmamalıdır. bugün var geniş seçim bu sorun için ne anneye ne de bebeğe zarar vermeyecek ilaçlar. Bu durumda kendi kendine ilaç tedavisi kesinlikle yasaktır. Hamilelik sırasında mesanenin nasıl tedavi edileceğini doktor size söyleyecektir.

Yaşlılıkta GPM, menopozun gelişiyle birlikte ortaya çıkar. Değişikliklerle ilgisi var hormonal arka plan kadınlar, vitamin ve mineral eksikliği, görünüm sinir bozuklukları Bu dönemde kadın bu durumda bir doktordan da yardım almalıdır. -de Uygun tedavi rahatsız edici semptomlar hastalıklar birkaç hafta sonra kaybolacaktır.

Erkeklerde GPM

Mesane sorunları erkekler arasında da yaygındır. Sinir sistemi hastalığı yoksa, o zaman en çok yaygın neden GPM, prostat bezinin patolojileridir. Büyümüş bir prostat, mesanenin duvarlarına baskı uygular. Bu patoloji orta yaşlı ve yaşlı erkekler arasında yaygındır. GPM prostat hastalığının sonucuysa, tedavi kapsamlı olmalıdır. Sık idrara çıkma tamamen çözülebilir bir sorundur. Ancak bunun için hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktığında erkeğin bir uzmana başvurması gerekir.

Çocuklarda GPM

Çocuklarda sık idrara çıkma yetişkinlerden çok daha yaygındır. Bu, mesanenin özel yapısından ve böbreklerin aktif çalışmasından kaynaklanmaktadır. Erken yaş. Ancak 3 yaşından küçük bir bebek idrara çıkmayı kontrol etmeyi öğrenmediyse doktora gösterilmelidir. Çocuklarda idrara çıkmayı düzeltmek için, özel hazırlıklar genç hastalara yöneliktir.

Çoğu zaman, çocuklarda kontrolsüz idrara çıkma, korkunun bir sonucudur. Bu durumda, bozukluk düzeltme ile birlikte tedavi edilecektir. psikolojik durumçocuk. Ebeveynler, yaş için bir çocukta kontrolsüz sık idrara çıkma yazmamalıdır. Bozukluk tedavi edilmezse hastalık ileride bebeğe çok fazla rahatsızlık verecektir.

Teşhis

1. Anamnez alınması (doktor hastanın şikayetlerini kaydeder).

2. Mevcut sağlık sorunlarının analizi (kronik hastalık varlığı, cerrahi müdahaleler vb.).

3. genel analiz kan.

4. Biyokimyasal analiz kan.

5. İdrarın genel analizi.

6. Nechiporenko'ya göre idrar tahlili.

7. Zimnitsky'ye göre idrar tahlili.

8. Bakteriyel ve fungal mikroflora için idrar kültürü.

9. Mesanenin ultrasonu.

10. MRI (manyetik rezonans görüntüleme).

11. Sistoüretroskopi.

12. Röntgen muayenesi.

13. KUDI (karmaşık ürodinamik çalışma).

14. Bir nöroloğa danışılması.

15. Nörolojik muayene omurilik ve beyin hastalıklarının teşhisi için.

Aşırı Aktif Mesane: Tedavi

GPM'yi tedavi etmek için aşağıdaki yöntemler kullanılır:

1. Tıbbi terapi(mesane üzerinde etkisi olan ve düzenleyen antimuskarinik ilaçlar vb.). konservatif tedavi GPM tedavisinde lider bir konuma sahiptir. Hastalar atanır:

M-antikolinerjikler, efferent impulsları azaltan adrenoblokerler;

Antidepresanlar (sakin gergin sistem ve böylece idrar kontrolünü iyileştirir).

Toksik maddeler (mesanenin sinir uçlarının hassasiyetini azaltır), örneğin butolotoksin intravezikal olarak uygulanır;

Antidiüretik hormon preparatları (idrarda azalmaya neden olur).

Kadınlar genellikle menopoz sırasında aşırı aktif bir mesane yaşarlar. Bu durumda tedavi hormonal ilaçlar almaktır.

2. İlaçsız tedavi.

Davranış terapisi, bir idrara çıkma rejiminin oluşumundan, yaşam tarzının düzeltilmesinden oluşur. Tedavi süresi boyunca, hasta günlük rejimi gözlemlemeli, kaçınmalı Stresli durumlar, günlük yap Doğa yürüyüşüüzerinde temiz hava, diyetine dikkat et. GLM'den muzdarip insanlar yemek yememelidir baharatlı yemekler, gazlı ve kafeinli içecekler (çay, kahve, kola), çikolata, şeker ikameleri ve alkol.

Ek olarak, davranış terapisi döneminde, hastanın belirli bir programa göre (idrara çıkma sıklığına bağlı olarak) mesaneyi boşaltması gerekir. Bu yöntem, mesane kaslarını çalıştırmaya ve idrara çıkma dürtüsü üzerindeki kontrolü yeniden kazanmaya yardımcı olur.

Fizyoterapi elektrik stimülasyonu, elektroforez vb. içerebilir.

Egzersiz terapisi - güçlendirmeyi amaçlayan çeşitli egzersizler pelvik kaslar.

Tedavi biofeedback'e dayanır. Özel cihazlar yardımıyla hasta (mesanenin ve rektumun gövdesine yerleştirilen özel sensörler takılır; sensörler ayrıca monitöre bağlanır, mesanenin hacmini gösterir ve düzeltir) kasılma aktivitesi) mesanenin hangi hacimde sıvı ile kasıldığını gözlemler. Bu sırada hasta, istemli çabalarla, pelvik kasların kasılması yoluyla, dürtüyü bastırmalı ve idrara çıkma isteğini dizginlemelidir.

3. Ameliyat sadece şiddetli vakalarda kullanılır (mesanenin denervasyonu, idrarı bağırsağa yönlendirmek için bağırsak plastiği, sakral sinirin uyarılması).

GPM komplikasyonları

Aşırı aktif mesane hastanın yaşam kalitesini bozar. hasta gelişir zihinsel bozukluklar: depresyon, uyku bozuklukları, sürekli kaygı. Sosyal uyumsuzluk da meydana gelir - bir kişi koşullara uyum sağlama yeteneğini kısmen veya tamamen kaybeder çevre.

önleme

1. Bu amaçla bir ürolog ziyareti önleyici muayene yılda bir kez (teslimat gerekli analizler, gerekirse mesanenin ultrasonu yapılması vb.).

2. İdrara çıkma bozukluğu belirtileri ortaya çıkarsa doktora gitmeyi ertelemeye gerek yoktur.

3. Nörolojik hastalıklar varsa idrara çıkma sıklığı, dürtü gelişimi, jetin kalitesine dikkat etmek önemlidir.

Ayrıca önleyici bir önlem olarak mesane kaslarını güçlendirmeye yardımcı olacak Kegel egzersizleri yapabilirsiniz.

1. İlk önce kasları sıkmanız gerekir, idrara çıkmayı tutarken yavaşça üçe kadar sayın ve rahatlayın.

2. Ardından kasları sıkın ve gevşetin - bunu olabildiğince çabuk yapmaya çalışmak önemlidir.

3. Kadınların aşağı itmesi gerekir (doğumda veya dışkıda olduğu gibi, ancak o kadar sert değil); erkekler dışkı veya idrar yaparken olduğu gibi itmek için.

Sık idrara çıkma hayatın her alanını çok olumsuz etkiler. Gelişmeyi önlemek için psikolojik problemler, zamanında bir uzmandan yardım almak gerekir.

Mesane, insan üriner sisteminin organlarından biridir. Enflamatuar süreçler sıklıkla mesanede meydana gelir. çeşitli etiyolojiler. Zamanında tespit etmek ve başlatmak için etkili tedavi hastalıklar, organın nerede olduğunu, ana işlevlerinin neler olduğunu ve hangi patolojilerin mesaneyi kapsayabileceğini bilmeniz gerekir.

Mesane, alt karın bölgesindeki pelviste, kasık kemiğinin hemen arkasında bulunan eşleştirilmemiş bir organ olarak kabul edilir. Erkek ve dişi yarıda organ hemen hemen aynı şekilde düzenlenmiştir, sadece küçük özellikler yapısında. Vücudun çok elastik yapı bu nedenle idrarla dolduğunda mesane gerilme eğilimindedir.

Mesane şunlardan oluşur:

• gövde- balonun en geniş ana kısmı. Mukoza zarının elastik lifleri ve katlanmış yapısı sayesinde iyi esner;
• üstler- sivri bir şekle sahip ve karın ön duvarına bitişik. Mesane tamamen idrarla doluysa apeks hissedilebilir;
• boyunlar- üretra ile organın alt kısmı arasında uzanır. Görünüşte balonun boynu bir huniyi andırıyor;
• alt- aşağıda bulunan ve rektuma bakan geniş düz kısım.

Mesane kas dokusundan oluşur dış görünüş bir çantaya benziyor. İdrarın böbreklerden mesaneye aktığı iki tüp (üreter) yardımıyla böbreklere bağlanır. İdrar, üretra (organın dibine bağlı içi boş bir tüp) yoluyla atılır. Fibröz kordonlar yardımıyla balon küçük pelvis duvarına ve komşu organlara sabitlenir.

Yeni doğan bebeklerde mesane, karın boşluğu, ancak yaşamın 4. ayında organ küçük pelvisteki kalıcı yerine iner.

Yapı

Mesane, birkaç katmanı olan arka, ön ve yan duvarlardan oluşur:

1. Mukoza (iç) tabakası veya ürotelyum. Boş bir organda bu tabaka kıvrımlıdır. Mesanenin idrarla dolması durumunda kıvrımlar düzelmeye başlar ve epitel hücreleri esneme. balçık tabakası koruyan bir madde - glikokaliks üretir iç yüzeyçeşitli bakterilerden vücut, idrar.
2. submukozal tabaka. Damarların ve sinir uçlarının içinden geçtiği bağ dokusu lifleri ile temsil edilir.
3. Kas tabakası veya detrusor. Birkaç katmandan oluşur (dış, iç ve orta). Bu kabuğun küçülmesi sayesinde organ kendi kendini boşaltabilmektedir.
4. maceracı kılıf. Sinir uçları ve venöz pleksuslar içerir.

Ayrıca organın mesanenin önemli bir parçası olan 2 sfinkteri vardır. İlk sfinkter keyfi olarak adlandırılır. Düz kaslardan oluşur ve üretranın başlangıcında bulunur. İkinci sfinkter istemsizdir, çizgili kaslardan oluşur ve üretranın ortasında yer alır. Sfinkterler bir tür "dolap" olarak kabul edilir, onlar sayesinde idrar kendiliğinden vücuttan ayrılmaz. İdrar organdan atıldığında, sfinkterlerin kas tabakası gevşer ve aksine mesane gerilir.

Yetişkin mesanesinin kapasitesi 500 ml'ye kadar ve bazen 700 ml'ye kadar sıvıdır. Yeni doğan bebeklerde organ 80 ml'ye kadar idrar tutabilir ve 5 ila 12 yaş arası çocuklarda yaklaşık 180 ml idrar tutabilir.

Erkek mesane ve dişi arasındaki farklar:

1. İnsanlığın dişi yarısında mesane biraz uzamış bir şekle sahiptir, erkeklerde ise daha yuvarlaktır.
2. Daha güçlü cinsiyette mesane prostat bezine bitişiktir, seminal kanallar organın kenarlarına bitişiktir. Üretra veya üretranın uzunluğu 20 ila 40 cm arasında değişir, genişliği yaklaşık 7 - 8 mm'dir.
3. Kadınlarda mesane rahim ve vajinanın yakınında bulunur. Kadın üretrasının uzunluğu erkekten önemli ölçüde farklıdır ve yaklaşık 4 cm'dir.
4. Kadınların üretrası erkeklerinkinden birkaç kat daha geniştir, boyutları 1,5 cm'ye kadar çıkar Kısa ve geniş üretranın bu özelliğinden dolayı güzel yarı idrar yolu enfeksiyonlarından daha sık muzdariptir.

Hamilelik sırasında, bir kadının rahminin hacmi hızla artar ve mesaneye baskı yapmaya başlar. Çoğu zaman, hamile kadınlar üreterleri sıkmak gibi bir sorunla karşı karşıya kalırlar, bu nedenle vücuttan normal idrar atılımı bozulur ve çeşitli enfeksiyonlar meydana gelir.

Fonksiyonlar

Mesanenin 2 işlevi vardır:

• idrar biriktirir (rezervuar işlevi);
• onu dışarı çıkarır insan vücudu(tahliye fonksiyonu).

İdrar, yaklaşık 25 ila 30 saniyede bir üreterler yoluyla organ boşluğuna girer. Giriş zamanı ve atılan idrar miktarı, Çeşitli faktörler: Bir kişinin ne kadar sıvı içtiği, içeceklerin doğası, sıcaklık rejimiçevre, stresli durumlar.

İdrar ayırma işlemi, duvarların gerilmesi ve sinir uçlarının tahriş olması sonucu mesanenin kasılması sırasında meydana gelir. Bir baloncuk yardımıyla insan vücudu atık ürünlerden arındırılır.

mesane hastalıkları

Kesinlikle sağlıklı kişi idrar çıkarma işlemi herhangi bir rahatsızlık olmaksızın tamamen ağrısızdır. Vücuda girdi patojenik bakteri enflamatuar süreçlere neden olur, bunun sonucunda hastanın idrar fonksiyonu bozulur, ağrılar, kramplar hissedilir, idrarda kan pıhtıları görülebilir. En sık ilişkili ana hastalıklar mesane bu:

Mesanede iltihaplanma süreci. Patojenik mikroflora, organa bağırsaklardan veya dış genital organlardan girebilir. Sistit oluşumu için uygun ortam olarak kabul edilir. tıkanıklık pelvik bölgede ve hareketsiz görüntü hayat.

Sistitli bir hasta şu semptomları gözlemler: ağrılı ve sık idrara çıkma, küçük miktarlarda idrar çıkışı, ateş, alt karın bölgesinde yanma, idrarda kan varlığı.

• atoni

Böyle bir hastalığa sahip mesane her zaman maksimuma kadar doldurulur, idrar küçük damlalar halinde çıkar (normalde sağlıklı bir mesane, idrarı belirli kısımlarda serbest bırakır). Hastalık esas olarak sırt bölgesinde alınan bir yaralanma sonrasında oluşur, bazen sonrasında bir komplikasyon olarak atoni gelişir. geçmiş hastalık frengi gibi.

Hastalık başka bir adla da bilinir - ürolitiyazis. Kum ve taşlar her yaşta, hatta bazen yeni doğan bebeklerde ortaya çıkabilir. Ürolitiyazisin nedenleri oldukça kapsamlıdır:

1. kalıtım;
2. üriner ve sindirim sistemlerinin kronik hastalıkları;
3. şiddetli dehidrasyon;
4. bozulmuş metabolizma;
5. yetersiz D vitamini alımı;
6. baharatlı, tütsülenmiş tuzlu ve ekşi yiyeceklerin kötüye kullanılması;
7. paratiroid bezinin işlev bozukluğu;
8. sıcak ve kuru iklim.

Bir kişi alt karın bölgesindeki ağrıdan rahatsız olmaya başlar, idrara çıkma sık, ağrılı, bazen kan karışımı ile olur. Vücut ısısı biraz yükselebilir yüksek kan basıncı. Çoğu durumda idrar bulanıktır.

• polipler

Mesanenin mukoza zarında büyümeler oluşur. Kural olarak, polipler küçüktür, ancak bazen birkaç santimetre uzunluğa ulaşabilirler. Hastalık kişiye görünür bir rahatsızlık getirmez, semptomlar çoğunlukla yoktur. AT nadir durumlar polipler nedeniyle idrarda kan bulunur.

• Mesane tüberkülozu

Bir kişi akciğer tüberkülozu hastasıysa, hastalığın etken maddesi kural olarak kanla ve genitoüriner organlara taşınır. Üzerinde İlk aşama hastalığın semptomları tamamen olmayabilir, ancak iltihaplanma sürecinin gelişmesiyle birlikte hasta aşağıdaki semptomları not eder:

1. ağrılı sık idrara çıkma (günde 20 defaya kadar);
2. idrarda kan karışımı;
3. acı içinde alt bölge sırt (böbrek tüberkülozu nedeniyle);
4. spontan idrara çıkma;
5. renal kolik;
6. bulanık idrar, bazı durumlarda irin karışımı ile.

Balonun içindeki duvarlarda, özellikle üst kısmında oluşur. Ülser hiperemik dokularla çevrilidir, yuvarlak biçimde ve irin ile bir miktar kan salgılar. Ülser belirtileri şuna benzer: kronik sistit: sık idrara çıkma, kasıkta ağrı. Kadınlarda ülser adet döngüsünün başlangıcından önce kötüleşir.

• Mesanedeki tümörler

Vücuttaki neoplazmalar hem iyi huylu hem de kötü huylu olabilir. Tümörlerin oluşum nedenleri tam olarak anlaşılamamıştır:

1. İle malign neoplazmalar karsinom, lenfoma, adenokarsinom vb.
2. İyi huylu - adenom, feokromositoma, papilloma.
3. Çoğu durumda, tümörler hiçbir şekilde kendini göstermez ve hasta mesanede bir şeylerin büyüdüğünden şüphelenmeyebilir. Kanserin son evrelerinde idrarda bulunur büyük küme kan.

• aşırı aktif mesane

Hastalık herkeste teşhis edilebilir yaş kategorisi ancak sıklıkla yaşlıları etkiler.

Risk faktörleri:

1. obezite;
2. tatlı gazlı içecekler tutkusu;
3. sigara içmek;
4. sık kahve tüketimi.

Hastalığın belirtileri: günde 8 defadan fazla idrara çıkma, idrar kaçırma. Aşırı aktif mesanesi olan bir kişi tuvalete gitmesi için ısrar ederken idrarını tutamaz.

• mesane sklerozu

Oluştuğu için organın boynunu etkiler. bağ lifleri yanı sıra yara izleri. Sklerozun nedeni inflamatuar süreç vücutta akıyor. Sıklıkla, skleroz aşağıdaki bir komplikasyondur: cerrahi müdahaleörneğin erkeklerde prostat adenomunun çıkarılması sonucu. Hastalığın bir semptomu, bazen tamamen gecikene kadar idrar atma işlevinin ihlalidir.

• lökoplaki

Mesanenin mukus tabakası değişir, epitel hücreleri sert veya azgın bir yapıya sahiptir. Hastalık, taşların varlığı, kronik sistit ve ayrıca kimyasal veya fiziksel etki vücudun mukozasında. Hasta bir kişi alt karın bölgesinde rahatsızlık, ağrılı idrara çıkma yaşar.

mesane önemli organ insan vücudu. Yokluğunda, yaşam aktivitesi neredeyse imkansızdır. Bu nedenle sağlığınızı dikkatli bir şekilde tedavi etmek ve korumak gerekir. idrar organları. dışlama için ciddi hastalıklar, örneğin, kanserli tümörler Mesanenizi düzenli olarak kontrol ettirmeniz gerekir.

Bu videodan mesane hakkında da bilgi edinebilirsiniz.