Fonksiyonel izlenim: tipler, sınıflandırma, gereksinimler, bireysel kalıplar, uygulama ve çalışma özellikleri. Diş hekimliğinde bireysel kaşık yapma yöntemleri Protezler için bireysel kaşık nedir
Herhangi bir klinik koşulda, dişsiz çeneden sadece bireysel bir kaşıkla fonksiyonel bir ölçü alınmalıdır.
Bireysel kaşıklar şunlardan yapılabilir:
1) damgalama ile metal (çelik, alüminyum);
2) plastikler:
a) bazik (Ftorax, Ethacryl, Jarocryl) polimerizasyon yöntemi;
b) serbest kalıplama ile hızlı sertleşme (redonta, protakril);
c) standart plastik plakalar AKR-P;
d) ışıkla sertleşen plastik;
3) özel haznelerde polimerizasyon veya güneş lambası kullanılarak güneşle sertleşen malzemeler;
4) termoplastik ölçü kütleleri (Stens);
Bireysel kaşıklar laboratuvarda veya doğrudan hasta ile yapılır.
Laboratuarda bireysel bir plastik kaşık yapmak.
Bu durumda standart kaşıkla anatomik alçı alınır ve üzerine alçı maket yapılır. Modelde diş teknisyeni gelecekteki bireysel kaşığın sınırlarını çiziyor.
Üst çenede, kaşığın sınırı, vestibüler taraftan geçiş kıvrımı boyunca uzanır ve kemerinin en derin noktasına 1-2 mm ulaşmaz. Distal tarafta, maksiller tüberküllerle örtüşür ve palatin fossanın arkasındaki "A" çizgisi boyunca 1-2 mm uzanır.
Alt çenede, kaşığın sınırı, geçiş kıvrımı boyunca vestibüler taraftan uzanır, dudak bantlarını ve frenulumunu atlarken, kemerinin en derin noktasına 1-2 mm ulaşmaz. Retromolar bölgede, mukoza tüberkülünün arkasında bulunur ve 1-2 mm üst üste gelir.
Lingual tarafta, kaşığın sınırı, retroalveolar bölgeye (kassız üçgen) karşılık gelen alanla örtüşür, dil altı boşluğunun en derin yerine 1-2 mm ulaşmaz ve dilin frenulumu etrafında bükülür.
Yukarıdakilerden, hem üst hem de alt çenede, bireysel tepsinin sınırının, protezin kenarlarından 2-3 mm daha az olduğu görülebilir. Bu, ölçü malzemesine yer bırakmak için yapılır. Yer değiştirmiş ölçü malzemesi, ölçünün kenarlarını oluşturur. Tersine, ölçü alınırken protezin distal kenarı için kılavuz olan anatomik oluşumların iyi basılabilmesi için tepsinin distal sınırları protezin kenarlarından daha büyük olmalıdır.
Diş teknisyeni bordürleri uyguladıktan sonra modeli İzokol izolasyon verniği ile kaplar ve hızlı sertleşen veya temel plastikten ayrı bir tepsi imalatına geçer.
Çabuk sertleşen plastikten ayrı bir kaşık üretimi için, hamur aşamasına gerekli miktarda malzeme yoğrulur ve model boyunca kıvrılmış olan üst veya alt çenenin şekline göre ondan bir plaka yapılır. çizilen sınırlar. Daha sonra, küçük plastik "hamur" parçalarından, kaşığın yüzeyine dik bir sap yapılır ve öne eğilmez. Tutamağın bu konumu, baskının kenarlarının tasarımını etkilemeyecektir. Alt çenede alveolar kısım önemli ölçüde atrofiye olmuşsa ve kaşık daralmışsa, tutamak neredeyse küçük azı dişlerine kadar daha geniş hale getirilir: böyle bir tutamakla, doktorun parmakları izlenimin kenarlarını deforme etmeyecektir. çenende tut
Plastik sertleştikten sonra (10-15 dakika), kaşık modelden çıkarılır ve kesiciler ve karborundum kafaları ile işlenir (bir kaşık cilalanmaz), kaşığın kenarlarının işaretli sınırlara uygun olduğundan emin olun. modeli. Kaşık kenarının kalınlığı en az 1,5 mm olmalıdır çünkü. daha ince bir kenarla, baskının kenarının hacmini elde etmek zordur.
Baz plastikten polimerizasyon ile tek bir kaşık yapılabilir. Bunu yapmak için, ısıtılmış mum plakası modelin üzerine sıkıca bastırılarak ona bir ölçü kaşığı şekli verilir, fazla mum bir spatula ile işaretli sınırlar boyunca kesilir. Kaşığın mum formu küvete ters şekilde sıvanır ve mumun yerine plastik konulur.
AKR-P plastikten kaşık yapılırken standart tabaklar sıcak suda yumuşatılır ve modele göre kıvrılır. İlgili alan yumuşatıldıktan sonra fazlalık makasla kesilir. Sap, malzeme artıklarından yapılır ve kaşığa sıcak bir spatula ile yapıştırılır (plastik erir ve ısıdan kaynaklanır).
Plastikten yapılmış bireysel kaşıklar sert kaşıklardır. Kompresyon ölçüleri almak için termoplastik kaşıkların yanı sıra kullanılabilirler.
işlevsel izlenim Dudakların, yanakların, dilin herhangi bir hareketi sırasında protez yatağının dokularının durumunu yansıtan bir izlenim aramak gelenekseldir. İlk kez, hazırlanma yöntemi 1864'te Schrott tarafından geliştirildi.
Gösterim sınıflandırması.
En popüler E.I.'ye göre gösterimlerin sınıflandırılması Gavrilov. Aşağıdaki temel ilkelere dayanıyordu.
1. Protez üretimi için laboratuvar ve klinik tekniklerin sırası ilkesi. Bu temelde, baskılar ön (gösterge) ve nihaidir. Ön ölçüler standart kaşıkla alınır. Dişlerin, dişsiz çenelerin alveolar sırtlarının, sert damağın rahatlamasının ve teşhis için önemli olan diğer özelliklerin ilişkisinin incelenmesine izin veren çenelerin teşhis modellerini oluşturmak, hazırlamak için bir plan hazırlamak için kullanılırlar. protezler için ağız boşluğu ve protezlerin kendisi için plan. Aynı teknik, yaklaşık olarak belirlemenizi ve üretmenizi sağlar. bireysel kaşık . Son izlenimlerden çalışan bir model oluşturulur.
2. Ölçünün kenarlarını tasarlama yöntemi, protezin bir kapanış dairesel valfe sahip olmasına izin vererek, bir veya daha fazla sabitleme derecesi sağlar. Buna göre anatomik ve işlevsel izlenimler .
E.I.'nin kenarlarını süsleme yöntemine göre. Gavrilov, işlevsel izlenimleri alt bölümlere ayırıyor ile biçimlendirilmiş:
A) pasif hareketler;
B) çiğneme ve diğer hareketler;
C) fonksiyonel testler.
anatomik ile arasındaki işlevsel izlenimler net bir sınır çizilemez. Bu nedenle, tamamen anatomik izlenimler yoktur. Standart bir kaşıkla ölçü alırken, kenarını oluştururken her zaman fonksiyonel (yeterince kanıtlanmamış) numuneler kullanılır. Diğer taraftan, işlevsel izlenim alt çene, dil ve diğer organların işlevleri sırasında konumlarını değiştirmeyen anatomik oluşumların (palatin sırtı, alveolar tüberkül, enine palatin kıvrımları vb.) olumsuz bir görüntüsünü temsil eder. Bu nedenle, son derece doğaldır ki işlevsel izlenim anatomik belirtileri vardır ve bunun tersi de geçerlidir.
3. Mukoza zarının basınç derecesi veya sıkma derecesi.
Sıkma derecesine göre, işlevsel izlenimler şu şekilde ayrılır:
1) keyfi, çiğneme, dozlama yapılabilen sıkıştırma veya basınç altında elde edilen;
2) farklılaştırılmış (birleştirilmiş);
Bireysel kaşıklar.
Herhangi bir klinik durumda, sadece işlevsel izlenim bireysel kaşık
Kişiye özel kaşıklar yapılabilir.:
1) damgalama ile metal (çelik, alüminyum);
2) plastikler:
A) bazik (floraks, etakril, yarokril) polimerizasyon yöntemi;
B) serbest kalıplama ile hızlı sertleşme (redont, protakril);
c) standart plastik plakalar AKR-P;
D) ışıkla sertleşen plastik;
3) özel haznelerde polimerizasyon veya güneş lambası kullanılarak güneşle sertleşen malzemeler;
4) termoplastik ölçü kütleleri (Stens);
5) balmumu.
bireysel kaşıklar laboratuvarda veya doğrudan hasta ile yapılır.
Bireysel kaşık yapma laboratuvarda plastikten.
Bu durumda standart kaşıkla anatomik alçı alınır ve üzerine alçı maket yapılır. Modelde diş teknisyeni geleceğin sınırlarını çiziyor bireysel kaşık.
Üst çenede, kaşığın sınırı, vestibüler taraftan geçiş kıvrımı boyunca uzanır ve kemerinin en derin noktasına 1-2 mm ulaşmaz. Distal tarafta, maksiller tüberküllerle örtüşür ve palatin fossanın arkasındaki "A" çizgisi boyunca 1-2 mm uzanır.
Alt çenede, kaşığın sınırı, geçiş kıvrımı boyunca vestibüler taraftan uzanır, dudak bantlarını ve frenulumunu atlarken, kemerinin en derin noktasına 1-2 mm ulaşmaz. Retromolar bölgede, mukoza tüberkülünün arkasında bulunur ve 1-2 mm üst üste gelir.
Lingual tarafta, kaşığın sınırı, retroalveolar bölgeye (kassız üçgen) karşılık gelen alanla örtüşür, dil altı boşluğunun en derin yerine 1-2 mm ulaşmaz ve dilin frenulumu etrafında bükülür.
Yukarıdakilerden, hem üst hem de alt çenede görülebilir. bireysel kaşık sınırı protez sınırlarından 2-3 mm daha az geçer. Bu, ölçü malzemesine yer bırakmak için yapılır. Yer değiştirmiş ölçü malzemesi, ölçünün kenarlarını oluşturur. Tersine, ölçü alınırken protezin distal kenarı için kılavuz olan anatomik oluşumların iyi basılabilmesi için tepsinin distal sınırları protezin kenarlarından daha büyük olmalıdır.
Diş teknisyeni bordürleri uyguladıktan sonra modeli Isokol izolasyon verniği ile kaplar ve işlemeye devam eder. özel kaşık yapmak hızlı sertleşen veya temel plastikten.
İçin özel kaşık yapmak hızlı sertleşen plastikten, gerekli miktarda malzeme hamur benzeri aşamaya yoğrulur ve bundan, model üzerinde belirtilen sınırlar boyunca kıvrılan üst veya alt çene şeklinde bir plaka yapılır. Daha sonra, küçük plastik "hamur" parçalarından, kaşığın yüzeyine dik bir sap yapılır ve öne eğilmez. Tutamağın bu konumu, baskının kenarlarının tasarımını etkilemeyecektir. Alt çenede alveolar kısım önemli ölçüde atrofiye olmuşsa ve kaşık daralmışsa, tutamak neredeyse küçük azı dişlerine kadar daha geniş hale getirilir: böyle bir tutamakla, doktorun parmakları izlenimin kenarlarını deforme etmeyecektir. çenende tut
Plastik sertleştikten sonra (10-15 dakika) kaşık modelden çıkarılır ve kesiciler ve karborundum başlıkları ile işlenir ( bireysel kaşık cilalamayın), kaşığın kenarlarının modelde işaretlenen sınırlara uygun olduğundan emin olun. Kaşık kenarının kalınlığı en az 1,5 mm olmalıdır çünkü. daha ince bir kenarla, baskının kenarının hacmini elde etmek zordur.
bireysel kaşık polimerizasyon yoluyla baz plastikten yapılabilir. Bunu yapmak için, ısıtılmış mum plakası modelin üzerine sıkıca bastırılarak ona bir ölçü kaşığı şekli verilir, fazla mum bir spatula ile işaretli sınırlar boyunca kesilir. Kaşığın mum formu küvete ters şekilde sıvanır ve mumun yerine plastik konulur.
AKR-P plastikten kaşık yapılırken standart tabaklar sıcak suda yumuşatılır ve modele göre kıvrılır. İlgili alan yumuşatıldıktan sonra fazlalık makasla kesilir. Sap, malzeme artıklarından yapılır ve kaşığa sıcak bir spatula ile yapıştırılır (plastik erir ve ısıdan kaynaklanır).
Bireysel plastik kaşıklar sert kaşıklardır. Kompresyon ölçüleri almak için termoplastik kaşıkların yanı sıra kullanılabilirler.
Bireysel plastik ölçü tepsilerinin avantajları ve dezavantajları. Plastik kaşıklar serttir, ağız boşluğunda deforme olmazlar, ancak laboratuvarda yapılan herhangi bir kaşık gibi (iki ziyarette), ağız boşluğunda daha sonra düzeltme gerektirirler. Ek olarak, bu şekilde yapılan kaşıklar, yumuşak dokuların değiştirilmiş bir görüntüsünü verir, çünkü anatomik izlenim sırasında sıkıştırılır ve gerilirler.
Üst ve alt çene için ayrı kaşık balmumu
Kişiselleştirilmiş balmumu kaşıkları hem laboratuvarda hem de doğrudan ağız boşluğunda yapılabilir. CITO yöntemine göre balmumu kaşıkları, doğrudan protezcinin çenesine bir ziyarette yapılır. Bu tür kaşıklar, anatomik bir kalıptan yapılan bireysel kaşıklardan daha doğrudur, çünkü protez yatağın yumuşak dokularını istirahat halinde gösterirler. Bu tür kaşıkların dezavantajı, ağız boşluğuna yerleştirme sırasında ve bir ölçü alınırken (basınca dayanamaz) yumuşak balmumunun deforme olmasıdır, bu nedenle, bir balmumu kaşığı yalnızca dekompresyon izlenimlerini gidermek için kullanılabilir. bireysel kaşıklar , hangi yöntemle ve hangi malzemeden yapıldığına bakılmaksızın ağız boşluğuna yerleştirilmelidir. Düzgün yerleştirilmiş bir kaşık çeneye yapışır ve dudakların ve yanakların hareketleriyle gerisinde kalmaz. Ülkemizde yaygın olarak bireysel kaşıkları yerleştirme yöntemi kullanarak Herbst fonksiyonel testleri.
Alt çenede beş numune kullanılır:
1) ağzın yutulması ve geniş açılması;
2) dilin üst ve alt dudakların kırmızı sınırı boyunca yanlara hareketi;
3) yarı kapalı bir ağızla dilin ucunu yanaklara değdirmek;
4) dil ucunun dudakların ötesine, burnun ucuna doğru hareketi;
5) dudakları öne doğru uzatmak.
Üst çenede üç numune kullanılır:
1) geniş ağız açıklığı;
2) yanağın emilmesi;
3) dudakların öne doğru yer değiştirmesi (germe).
İşlevsel bir izlenim elde etmek.
Tek bir kaşık yerleştirdikten sonra işlevsel bir izlenim elde etmeye başlarlar.
Bir izlenim almak aşağıdaki adımlardan oluşur:
1) bireysel bir kaşığın takılması;
2) ölçü kütlesini bir kaşık üzerine uygulamak;
3) kütleli bir kaşığın ağız boşluğuna sokulması;
4) izlenimin kenarlarını oluşturmak ve fonksiyonel testler yapmak;
5) izlenimin kaldırılması ve değerlendirilmesi.
Bir kural olarak alınmalıdır ki işlevsel izlenim Protezin iyi bir şekilde sabitlenmesini sağlayan, ancak anatomik izlenimin protez alanının tüm yapılarını ve protez yatağını çevreleyen dokuların bazı fonksiyonel özelliklerini yansıtması durumunda elde edilebilir. alındıktan sonra işlevsel izlenim sadece belirtilirler.
Boşaltma veya açma ve sıkıştırma izlenimleri var.
Genellikle, bir sıkıştırma veya boşaltma izleniminin değeri, protezin sabitlenmesi ve bunun protez yatağının mukoza zarı üzerindeki etkisi ile ilişkilidir. Bununla birlikte, bir izlenim almak için bir veya başka bir tekniğin değeri, protezin alveoler sürecin atrofisi süreci üzerindeki etkisiyle belirlenir.
Boşaltma (dekompresyon) gösterimleri Protez yatağının dokuları üzerinde basınçsız veya baskı kütlesinin minimum basıncı ile elde edilir.
Boşaltma izleniminin dezavantajı, sert damağın tampon bölgelerinin sıkıştırmaya maruz kalmaması ve protezden gelen tüm basıncın atrofisini artırarak alveolar sürece aktarılmasıdır.
Bir dekompresyon izlenimi alırken, ölçü materyali, protez tabanının mikro rölyefi protez yatağın yüzey yapısıyla tam olarak eşleşmesi için oral mukozanın her ayrıntısını bozulma olmadan yansıtmalıdır. Bu nedenle bu tür izlenimler ancak akışkanlığı yüksek ve izlenimi kaldırmak için fazla çaba gerektirmeyen ölçü kütleleri yardımıyla elde edilebilir. Bu tür kütleler, düşük viskoziteli silikon macunları içerir: exaflex, ksantopren, alfazil ve ayrıca çinko oksit öjenol macunları. Sıvı alçı kullanılarak elde edilen bir izlenim (Brahman'a göre) genellikle protez yatağın dokularının yüzeyinin rahatlamasının böyle bir algısını sağlar. Bazı yazarlar, fazla ölçü materyalini boşaltmak için ölçü tepsisine birkaç delik delinirse, ölçü kütlesinin mukoza zarı üzerindeki basıncının azaltılabileceğine inanmaktadır.
Dekompresyon ölçülerinden yapılan protezlerin sabitlenmesinin zayıf olduğu bilinmektedir ancak belli endikasyonlar varsa kullanılabilir.
Bu belirtiler şunları içerir:
1) alveolar süreçlerin ve mukoza zarının önemli veya tam atrofisi;
2) mukoza zarının artan duyarlılığı;
3) protez yatağın eşit şekilde bükülebilir mukoza zarı.
Sıkıştırma gösterimleri mukozal uyumdan yararlanmak üzere tasarlanmıştır, bu nedenle tampon bölgeleri sıkıştırmak için yüksek basınçta çıkarılırlar. Sıkıştırma izleniminden bahsederken, her şeyden önce protez yatağındaki damarların sıkıştırılması kastedilmektedir. Doku hacmindeki azalma, dikey uyumu doğrudan vasküler yatağın dolum derecesine bağlıdır. İyi uyum sağlayan gevşek bir mukoza zarının varlığında kompresyon ölçülerinin kullanılması önerilir.
Sıkıştırma ölçüsüne göre yapılan bir protez alveolar çıkıntıya yüklenmez; çiğneme dışında sadece yastıklardaki gibi tampon bölgelerin dokularına dayanır. Çiğneme basıncının etkisi altında çiğnerken, tampon bölgelerin damarları kandan boşalır, protez biraz yerleşir ve basıncı sadece tampon bölgelere değil alveolar kısma da aktarır. Böylece alveolar süreç boşaltılır ve bu da atrofisini önler.
Sıkıştırma ölçüsüne göre yapılan bir protez iyi bir fiksasyona sahiptir, çünkü kapak bölgesinin esnek mukozası, protezin kenarı ile daha yakın temas halindedir.
Sıkıştırma izlenimi sürekli basınç altında alınır. , sert damak mukozasının damarlarının sıkışmasını ve boşalmasını sağlar. Böyle bir izlenim elde etmek için belirli koşulların karşılanması gerekir:
1) sert bir kaşığa ihtiyacınız var;
2) izlenim, düşük akışlı bir kütle veya termoplastik bir kütle ile alınmalıdır;
3) sıkıştırma sürekli olmalı, sadece kütle sertleştikten sonra durmalıdır. Süreklilik, el emeği (gönüllü baskı) ile sağlanabilir. Ancak alt çeneyi yukarı kaldıran kasların çiğneme basıncı altında kompresyon izlenimi almak daha uygun ve doğrudur, yani. hastanın kendisi tarafından oluşturulan ısırma basıncı altında veya protez yatağının dokularının ve çiğneme kaslarının bireysel özelliklerini dikkate alarak kesin olarak tanımlanmış bir basınç (ölçülü) oluşturmanıza izin veren özel cihazların yardımıyla.
İçin işlevsel bir izlenim elde etmek Dentofol, Otrocor, Orthoplast vb. gibi termoplastik kütleler kullanın.
Termoplastik kütleleri kullanmanın rahatlığı aşağıdaki özelliklerle açıklanmaktadır:
1) yüksek kaliteli bir izlenim elde etmek için gerekli fonksiyonel testlerin yapılmasını mümkün kılan genişletilmiş bir plastisite aşamasına sahiptirler;
2) izlenimin çıkarılması sırasında her zaman aynı tutarlılığa sahiptirler;
3) tükürükte çözünmezler;
4) basıncı eşit olarak dağıtın;
5) izlenimi ağız boşluğuna tekrar tekrar girmenize ve düzeltme yapmanıza izin verir, çünkü kütlenin yeni kısımları, izlenimi bozmadan eski kısımlarla birleşir.
Bununla birlikte, termoplastik kütlelerin bazı dezavantajları vardır. Bunlar şunları içerir: düşük akışkanlık nedeniyle hatalı baskı; tutma noktalarının varlığında deformasyon. Su ile soğutulduklarında düzensiz sertleşirler ve ağız boşluğundan çıkarıldığında deforme olabilirler.
Bir ölçü elde etmek için yukarıdaki yöntemleri kullanırken, bazı durumlarda protez alanının tam bir işlevsel yansımasını sağlamanın mümkün olmadığı kabul edilmelidir. Protez alanının dokuları ve onu çevreleyen aktif kaslar, gün boyunca olduğu gibi çiğneme veya konuşma sırasındaki rahatlama, göreceli hacim, fizyolojik durum açısından aynı değildir. Kişinin fiziksel ve duygusal durumu, protez yatağın ve onu çevreleyen kasların durumu üzerinde de büyük etkiye sahiptir. Ölçü almak için hangi yöntem kullanılırsa kullanılsın, protez tabanının protez alanının dokularına daha fazla adaptasyonu, dişlerin oranı ve çiğneme basıncının kuvveti ve ayrıca hastanın adaptasyonu ve protezin hastaya göre ayarlanması. belli bir süre gereklidir.
Protezler için karşılaşılan çok çeşitli klinik koşullar, farklılaştırılmış bir izlenimin kullanılmasını gerektirir. Her durumda gösterilen tek bir yöntemin olmadığı genel konumundan hareket edilmelidir. Bu bağlamda, her özel durumda bir izlenim elde etme yöntemi, hastanın yaşı, çene dokularının anayasal ve bireysel özellikleri, yani. her durumda, farklılaştırılmış bir yaklaşım gereklidir. Protez yatağın farklı bölgelerdeki dokularının rölyef ve yapı olarak aynı olmadığı durumlarda, protez yatağın her bir elemanının biyofiziksel özellikleri dikkate alınmalıdır. Ölçü alınırken yay özelliği belirgin olan dokular daha fazla yük altında olmalı, yüklenmemiş bölgelerin dokuları (torus bölgesinde, kesici papilla vb.) aşırı yüklenmemelidir.
Anatomik ve fonksiyonel özelliklerine ve biyofiziksel özelliklerine bağlı olarak alttaki dokular üzerindeki seçici basınç, protez tabanının çiğneme basıncını yeniden dağıtarak dişsiz çenelerin yumuşak ve kemik dokularının erken atrofisini önleme ihtiyacı ile bağlantılı olarak önemli olabilir.
Bu nedenle, protez yatağın anatomik ve fizyolojik özelliklerine bağlı olarak, mukoza zarının çeşitli fonksiyonel durumlarda bir görüntüsünü elde etmek mümkündür. Aynı zamanda, ince, atrofik ve aşırı derecede esnek ("sarkan" tarak) bir mukoza ile boşaltma kalıplarının elde edilmesi önerilir. Sıkıştırma alçıları, gevşek, iyi uyumlu mukoza için endikedir. En iyi etki, yalnızca, protez yatağının farklı bölümlerindeki uyumu dikkate alınarak, mukoza zarının değişen derecelerde sıkıştırılmasıyla elde edilen farklılaştırılmış kalıplar kullanılarak elde edilebilir.
İşlevsel bir izlenim için gereksinimler:
1) tükürük ile yıkanmış alanlar ve gözenekler olmadan protez yatağının mukoza yüzeyinin doğru ve net bir baskısına sahip olmak;
2) kaşığın boşluklarının tabanlarının ölçü malzemesi tabakasının ve kenarın muntazam bir kalınlığına sahip olması;
3) "A" çizgisinin ve kör çukurların doğru bir şekilde görüntülenmesi;
4) baskının kenarları düzgün ve yuvarlak olmalıdır;
5) ölçünün tamamı ağız boşluğundan çıkarılmalıdır.
Çalışan modellerin dökümü.
İzlenim aldıktan sonra değerlendirmeye başlarlar: Malzemenin herhangi bir alanda preslenip preslenmediğini, kenarların düzgün yapılı olup olmadığını, hacimlerinin ne olduğunu kontrol ederler. Hava gözeneklerine izin verilmez. Daha sonra izlenimin emiş gücü belirlenir. Bunu yapmak için, ağız boşluğuna bir izlenim verilir, protez yatağa bastırılır ve kaşığın sapı ile onu yataktan ayırmaya çalışırlar. Bu zorsa, bu, sabitlemenin iyi olduğu anlamına gelir. Tüm gereksinimlerin karşılanması durumunda, ölçüler daha sonraki çalışmalar için laboratuvara aktarılır.
Açılırken modeldeki valf bölgesinin ihlal edilmesini önlemek için baskının kenarları kenarlı olmalıdır. Aşağıdaki gibi gerçekleştirilir. 2-3 mm kalınlığında ve 5 mm genişliğinde bir mum şeridi, ölçünün kenarının 3-5 mm altına katmanlanır. Bundan sonra, model normal şekilde dökülür. Modeli kesen diş teknisyeni, fazla alçıyı yalnızca kenardaki kaldırır, böylece, izlenimin kenarının yerleştirildiği geçiş kıvrımının mukoza zarının bölümlerini ihlal etmez. Modeli aldıktan sonra, mum çıkarılır ve kenarı boyunca, açık, işlevsel olarak tasarlanmış bir sınır ve hacimsel olarak yeniden üretilmiş bir valf bölgesi model üzerinde kalır. Geçiş kıvrımının bütünlüğü bozulursa, protezin kenarını kapak bölgesine göre modellemek imkansız hale gelir, çünkü marjinal kapatma valfi, protezin sabitlenmesinin ihlaline yol açacak kusurlara sahip olacaktır.
Dişsiz çenelerin alçı modellerinin imalatı, dişlerde kısmi kusurları olan hareketli protezlerin imalatından biraz farklıdır. Dişsiz çeneli modeller özel olarak işlenmiştir.
Alçı modellerden spatula ile mevcut tüberkül ve nodüller çıkarılır. Döküm yüzeyinde küçük kabarcıkların varlığından oluşurlar. Genel bir kontrolden sonra damak yüzeyinde periferik bir kapak oluşturmak için üst çenenin modeli hazırlanır.
Sert damağın yumuşak damağa geçiş bölgesinde bir spatula ile 0,5-1,0 mm derinliğinde ve çeşitli genişliklerde küçük bir alçı tabakası kazınır. Modelin böyle bir gravürü, esnek bir dokuya daldırılan protezin sınırında bir yükselme oluşumuna yol açar. Yumuşak dokuların kapak bölgesine baskı yapması, üst çenede protez için palatal kapak oluşturulmasına tekabül eder.