Pankreatitída: príznaky a liečba u dospelých. Príznaky a liečba chronickej pankreatitídy

Pankreatitída je nebezpečné a časté ochorenie pankreasu, ktoré sa môže vyskytnúť v rôzne formy. Príznaky pankreatitídy u dospelých môžu byť veľmi rôznorodé, ale patológia sa znižuje na atrofiu žľazového tkaniva.

Pankreatitída je akútna a chronická. to rôzne fázy zápalový proces, pri ktorej sa môžu striedať exacerbácie s obdobiami „kľudu“. Od tohto bodu je chronická pankreatitída pokračovaním akútnej formy.

Ukázať všetko

Akútna pankreatitída

Existovať rôzne formy akútna pankreatitída - edematózna, purulentná, pankreatická nekróza. Všetky sú však zjednotené v jednom bežný príznak. Táto bolesť sa nazýva pankreatická kolika. Vyskytuje sa v oblasti ľavého a pravého hypochondria a má charakter pásového oparu, niekedy zasahuje za hrudnú kosť a do oblasti srdca. bolesť - Hlavná prednosť zápal pankreasu, pretože je spôsobený jeho opuchom, ku ktorému dochádza počas vývoja patologické procesy. Postupne sa zapájajú a nervových zakončeníčo zhoršuje bolesť. Súčasne je sťažený odtok sekrécie žľazy. Útok bolesti môže trvať dlho. Niekedy sú to dve hodiny, ale stáva sa aj to, že to trvá niekoľko dní a intenzita závisí od závažnosti procesu. Takéto pocity sa vyskytujú aj v chronickej forme ochorenia. Ale potom sa bolesť stane trvalou.

S akútnym alkoholická pankreatitída bolesť sa objaví 12-48 hodín po požití alkoholu. Pri biliárnej forme (nazývanej aj cholecystopankreatitída, pretože postihuje žlčník) sa bolesť objavuje po ťažkom jedle.

Akútna pankreatitída môžu byť sprevádzané ďalšími príznakmi. Tieto príznaky závisia od formy ochorenia. Možno rozlíšiť tieto prejavy:

• nevoľnosť a opakované vracanie počiatočné obdobie(vracanie neprináša úľavu - na rozdiel od otravy jedlom);
• bledosť kože, niekedy mierna žltosť (s edematóznou formou);
• všeobecná slabosť;
• tachykardia;
• respiračné zlyhanie;
• porušenie stolice - má kašovitý charakter, vykazuje zvyšky nestrávené jedlo.

Akútna pankreatitída je diagnostikovaná nielen pomocou palpácie brucha a identifikácie klinické príznaky, ale aj pomocou inštrumentálne metódy- Ultrazvuk a Počítačová tomografia, laboratórny výskum.



Liečba

Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, zavolajte ambulancia pretože prípad sa môže skončiť smrteľný výsledok. Okrem toho jej hlavné príznaky pripomínajú apendicitídu a bolesť, ktorá vyžaruje ľavé hypochondrium môže byť spôsobená infarktom myokardu. Ktorýkoľvek z týchto stavov si vyžaduje okamžité zdravotná starostlivosť, Áno a presná diagnóza môže podávať iba lekár.

Pred príchodom sanitky sa musíte vzdať jedla a pitia, pretože len prispievajú k rozvoju tráviace šťavy a podráždenie žľazy. Pacient potrebuje prijať horizontálna poloha a pokúste sa uvoľniť brušné svaly, aby ste znížili bolesť. Odporúča sa aplikovať na boľavé miesto alebo vyhrievací vankúšik studená voda, alebo ľadový obklad (len ho treba najskôr zabaliť do uteráka). Nemali by sa užívať žiadne lieky proti bolesti, pretože len premasťujú klinický obraz sťažuje lekárovi diagnostiku.

Záchvaty akútnej pankreatitídy sa liečia v nemocničnom prostredí, pretože na prevenciu stimulácie funkcie pankreasu je potrebné vylúčiť obvyklý príjem jedlo, a tiež je potrebné neustále odstraňovať obsah žalúdka cez hadičku. Povinné pokoj na lôžku. Okrem toho musí lekár neustále sledovať stav pacienta, aby včas zaznamenal zhoršenie.



Liečba bude predovšetkým medicínska. Najprv musíte zmierniť bolesť. Na tento účel sa používajú rôzne drogy- antispazmodiká, analgetiká. V závažných prípadoch sa bolesť zmierňuje epidurálom. Terapia však musí byť komplexná. Súčasne je pacientovi predpísané antacidá na zníženie kyslosti žalúdočnej šťavy. Na tento účel sa používajú blokátory H2-histamínových receptorov a anticholinergiká (Atropín a Gastrocepín). Za účinné sa považujú cytostatiká (cyklofosfamid). Vo fáze akútnej pankreatitídy sú predpísané enzýmové prípravky a antibiotiká, aby sa zabránilo možnému hnisaniu.

Chirurgická intervencia je potrebná len pri rozsiahlej pankreatickej nekróze a abscese samotnej žľazy.



Jedlo

Pri akútnej pankreatitíde najlepšia liečba Je zima, hlad a pokoj. Ale toto je zjednodušené chápanie. Jedenie je vylúčené iba na začiatku. AT ďalšia výživa by mala byť diétna a jej pravidlá závisia od stavu pacienta. Po prvé, jedlo sa podáva v tekutej a polotekutej forme, potom - šľahané v zemiakovej kaši alebo kašou. Keď je možné prejsť z jednej fázy do druhej, rozhodne lekár, berúc do úvahy stav pacienta.

Spočiatku strava poskytuje obilné slizničné polievky, želé domáce varenie, kefír, tekuté obilniny (vyrábajú sa z ryže, pohánky, krupice, ovsené vločky, ale vločky nie sú na tieto účely vhodné). Môcť jesť zemiaková kaša, strúhaná tvarohová pasta. Je dovolené piť šípkový vývar alebo slabý sladký čaj. Postupne sa bude strava rozširovať. Obsahuje parnú proteínovú omeletu, mrkvové pyré a jablkové želé, mäsové rezne nízkotučné odrody. Dôležitú úlohu pri akútnej pankreatitíde zohráva maximálne chemické a mechanické šetrenie pankreasu. Jedlá sa nepodávajú horúce ani studené - musia byť teplé. Jedlo by malo byť zlomkové. Celý denný objem jedla je rozdelený na 5-6 krát. Okrem toho by porcie mali byť také, aby sa zabránilo prejedaniu.

Počnúc 3.-5. dňom choroby lekári predpisujú liečebnú tabuľku č.5 podľa M. Pevznera. Existuje v dvoch variantoch. Vyššie bol popísaný prísnejší (tento režim sa dodržiava týždeň). Potom aplikujte viac ľahká možnosť, ktorý sa predpisuje aj pri chronickej pankreatitíde (o tomto druhu diéty bude reč nižšie).



Chronická pankreatitída

Chronická pankreatitída zobrazí sa tupú bolesť, ktorý je lokalizovaný v epigastrická oblasť, v ľavom alebo pravom hypochondriu. Existujú aj ďalšie príznaky:

• nevoľnosť, vracanie;
• striedanie hnačky a zápchy;
• obštrukčná žltačka (spojená so skutočnosťou, že žlčové cesty sú stlačené zväčšenou hlavou pankreasu);
• strata hmotnosti v dôsledku porušenia tráviaceho procesu.



Pri exacerbácii sú príznaky akútnej pankreatitídy. Niekedy toto ochorenie vedie k rozvoju inzulín-dependentného diabetes mellitus.

Liečba sa zvyčajne zameriava na úľavu od bolesti. Na tento účel podajte žiadosť nenarkotické analgetiká a spazmolytiká. Ak dôjde ku kompresii žlčových ciest a iné poruchy funkcie biliárneho systému, vtedy sa používajú anticholinergiká.

Ak dôjde k silnému poklesu telesnej hmotnosti, potom lekár predpíše parenterálnej výživy, pri ktorej sa pacientovi injekčne podávajú roztoky aminokyselín, glukózy, tukových emulzií. Pri výraznom zhoršení funkcie žľazy sa užívajú lieky s obsahom jej syntetických enzýmov - Pancreatin, Panzinorm a pod.Liečba je nevyhnutná resp. sprievodné ochorenia- GSD, vredy žalúdka a dvanástnika.

Ľudové prostriedky

Ľudové lieky sa používajú iba pri chronickej pankreatitíde a mimo štádia exacerbácie. Nemôžu byť nezávislá metóda terapie, ale slúžia ako doplnok k hlavnému liečebnému režimu. A môžete ich použiť len po konzultácii s lekárom.

Schválené oficiálna medicína ľudové recepty možno pripísať:

• Čerstvo vylisovaná zemiaková šťava. Odporúča sa vypiť pol pohára 2 hodiny pred jedlom a 5 minút potom vypiť pohár kefíru. Tento priebeh liečby je určený na 2 týždne. Potom sa urobí prestávka na 10 dní a potom sa priebeh liečby opakuje. Celkovo sú 3-4 takéto kurzy. Podobný efekt poskytuje použitie na tenké plátky nakrájaných surových zemiakových hľúz.
• Semená ostropestreca mariánskeho. Rozdrvia sa na prášok a odoberú sa 1-2 lyžičky. pol hodiny pred hlavným jedlom, to znamená 3-4 krát denne. Prášok sa premyje vodou. Trvanie liečebného cyklu je 2 mesiace. Celkovo sa takéto kurzy môžu konať 2-3 krát ročne.
• Dill. Je rozdrvený, vezmite 1 polievkovú lyžičku. l tejto suroviny a nalejte pohár vriacej vody. Liečte hodinu, potom prefiltrujte, odoberte tento objem počas dňa a rozdeľte ho na 4 rovnaké časti.
• Semená rasce. Trvajú na tom 2 hodiny (1 polievková lyžica rastlinných surovín na pohár vriacej vody), filtrujú sa a pijú túto infúziu o tretinu výsledného objemu trikrát denne pred jedlom.

Lekárenská tinktúra propolisu (20 kvapiek na pohár mlieka) zabraňuje hnisaniu, pretože tento produkt je vynikajúci prírodné antiseptikum. Ale také prostriedky ako šľahané s citrónom kurací proteín sú otázne, keďže diéta pri pankreatitíde výrazne obmedzuje príjem vajec.

Jedlo

Terapeutická diéta hrá dôležitá úloha. jej energetická hodnota by mala byť mierna a množstvo uhľohydrátov, tukov a cholesterolu sa zníži, ale množstvo bielkovín sa zvýši. Je dôležité obmedziť príjem soli a potravín bohatých na hrubé vlákno a esenciálne oleje. Vyprážané, mastné a korenené jedlá sú vylúčené, med, cukor, džem, akékoľvek cukrovinky. Kulinárske spracovanie umožňuje varenie v pare, ale nič sa nedá piecť a všetky jedlá sa podávajú rozdrvené.



Povolených je dosť produktov, takže ponuka bude pestrá:

• včera pšeničný chlieb alebo čerstvý toast, aby sa kúsky dobre vysušili.
• Diétne mäso - morčacie, kuracie, králičie. Vyrábajú sa z nich suflé alebo parné rezne. Ale nemôžu sa podávať dusené. To platí aj pre chudé ryby.
• Vajcia - iba vo forme proteínovej omelety, dusené. Je možné, že žĺtok je prítomný v iných jedlách (1 vajce denne).
• mliečne výrobky a plnotučné mlieko, nízkotučný tvaroh. Do stravy môžete zahrnúť mierne odrody tvrdého syra. Podávajú sa však iba v strúhanej forme.
• Krúpy, s výnimkou perličkového jačmeňa a jačmeňa. Môžete jesť varené vermicelli.
• Polievky (mliečne alebo vegetariánske). Perfektná možnosť- krémová polievka z mrkvy alebo tekvice.
• Omáčky na zeleninovom vývare alebo mlieku. Môže sa do nich pridať múka, ale ingrediencie sa nedajú vyprážať.
• Zelenina (okrem reďkoviek, kapusty, reďkovky a niektorých druhov Listová zeleň). Tekvica a cuketa sú obzvlášť užitočné.
• Ovocie. Z nich môžete variť kissels, želé, peny. Nemôžete jesť kyslé ovocie, ale môžete piť čaj s citrónom.

Zo stravy by sa malo vylúčiť veľa potravín. Ide o sýte pečivo a jedlá z lístkového cesta, tučné mäso a ryby (koncentrované bujóny na ich základe), konzervy, tvrdé cestoviny, cibuľa a cesnak, čokoláda, tvrdé ovocie. Prírodná káva, studené nápoje a sóda sú vylúčené.

Zápal pankreasu je rozšírené ochorenie. Príznaky pankreatitídy u žien sú menej časté ako u mužov, pretože silnejšie pohlavie je náchylnejšie na vývoj tejto choroby. Pankreas je považovaný za jeden z najviac dôležité orgány, jeho patológie môžu narušiť prácu celého organizmu. Preto Osobitná pozornosť treba dať.

Čo to je?

Pankreatitída je zápal pankreasu. Jeho hlavné funkcie sú:

• Izolácia enzýmov na štiepenie užitočné látky získané z potravy v tenkom čreve.
• Fermentácia inzulínu a glukagónu v krvi – hormónov, ktoré regulujú ukladanie a spotrebu energie získanej z potravy.

Ak sa enzýmy aktivujú bez opustenia čreva, orgán je ovplyvnený, dochádza k „samotráveniu“. V dôsledku toho sú tkanivá žľazy zničené, vzniká edém a začína krvácanie. Nielen tkanivo žľazy je ovplyvnené, ale aj jeho cievy. V podstate ide o chorobu dospelých. U detí je pankreatitída diagnostikovaná ako vrodená patológia. Faktorov vzniku ochorenia je viacero a líšia sa v závislosti od pohlavia pacienta.

Príčiny pankreatitídy u dospelých

Pankreatitída je rozdelená na akútnu a chronickú. Bez ohľadu na formu sa choroba postupne rozvíja. Hlavným faktorom ovplyvňujúcim tento proces je podvýživa. Časté používanie korenie a vyprážané jedlá, zneužívanie alkoholu vyvoláva nedostatok bielkovín a vitamínov v tele. Vyskytuje sa obezita, susedné orgány sa zapália. K exacerbácii dochádza aj v dôsledku otravy tela ortuťou, olovom, arzénom v dôsledku aterosklerózy ciev žľazy.

pankreatitída u mužov

Príznaky pankreatitídy u mužov sa najčastejšie prejavujú v dôsledku nadmerné používanie alkohol. 50% všetkých prípadov vývoja choroby u silnejšieho pohlavia je spôsobených práve tým. Druhá polovica faktorov je rozdelená medzi seba:

• Cholelitiáza. Najčastejší faktor po alkohole.
• Komplikácia infekčných, vírusových ochorení.
• pooperačné komplikácie, vedľajšie účinky niektoré lieky.
• Zranenia.
• dedičný faktor.

Výskyt pankreatitídy u žien

Pankreatitída u žien je menej častá ako u mužov, ale môže sa objaviť na nervózna pôda.

Ženy sú oveľa emotívnejšie ako muži. Pretože pankreatitída u žien sa objavuje na nervoch. Ženy si berú všetko k srdcu a často sú nervózne kvôli maličkostiam. Okrem toho môže byť príčina pankreatitídy u žien skrytá v:

• podvýživa;
• samoliečba (vplyv určitých liekov);
• cholelitiáza;
• infekčné lézie.

Hlavné príznaky

Príznaky pankreatitídy sa často vyskytujú po požití alkoholu, vyprážaných a kyslé jedlá, čerstvá zelenina a ovocie.

Príznaky pankreatitídy sa líšia v závislosti od formy ochorenia. Zvyčajne sa táto patológia prejavuje silnými bolesťami pásu. Bolestivé pocity vznikajú v bruchu, v chrbte, dávajú sa do ramien a srdca. Takéto záchvaty môžu byť sprevádzané nevoľnosťou, stratou sily, ospalosťou, vracaním. Z tohto dôvodu je ťažké diagnostikovať ochorenie bez hardvérového vyšetrenia. Stojí za zmienku, že príznaky pankreatitídy u žien sú rovnaké ako u mužov.

Manifestácia akútnej pankreatitídy

• Silná bolesť v ľavom hypochondriu, vyžarujúca do chrbta alebo pletenca.
• Nevoľnosť, vracanie, plynatosť. Porucha funkcie tráviaceho traktu.
• Zvýšenie telesnej teploty.
• Sucho v ústach, husté biely povlak v jazyku.
• Bolesť hlavy, potenie. Koža sa stáva bledou.
• Zvýšiť krvný tlak, búšenie srdca, šok.

Známky chronickej pankreatitídy

• Trvalá alebo dočasná bolesť brucha. Objavuje sa po požití alkoholu a mastných jedál.
• Bolesť v hornej časti brucha vyžaruje do chrbta.
• Drnčanie v bruchu, plynatosť, nevoľnosť, vracanie.
• Strata chuti do jedla, rozrušená stolica, chronická hnačka.
• Dehydratácia. Výsledkom je zníženie telesnej hmotnosti pacienta.
• Koža a sliznica ústna dutina získať žltý odtieň.
• Na posledná etapa ochorenie sa vyskytuje diabetes mellitus.

Diagnostika

Všeobecné a biochemická analýza krv je potrebná na správne nastavenie diagnózy.

Prvé príznaky ochorenia pankreasu by mali byť dôvodom na návštevu lekára. Keďže pankreatitída sa prejavuje nešpecificky, najmä v akútnom období, toto ochorenie sa môže zamieňať s niektorými patológiami gastrointestinálneho traktu. Pre správnu diagnózu je potrebné vyšetrenie. V tomto prípade diagnóza spočíva v vykonaní nasledujúcich postupov:

• Všeobecná analýza moču a krvi, štúdium rovnováhy vody a elektrolytov, biochémia krvi.
• Ultrazvuk, rádiografia, počítačová tomografia.
• Endoskopia.
• V závažných prípadoch laparoskopia chirurgická intervencia cez malé rezy na koži, je súčasťou liečby).

Súbežne s liečbou drogami je možné použiť nasledujúce recepty tradičná medicína ale najprv sa musíte poradiť s lekárom:

• V rovnakých častiach zmiešajte suchú bylinkovú materskú dúšku, mäta pieporná a ľubovník bodkovaný. 2 polievkové lyžice. l. zber, nalejte 1,5 litra vriacej vody, nechajte 40 minút. Pite 3 krát denne pred jedlom po ¾ polievkovej lyžice.
• V jednom pohári vriacej vody trvať na 1 polievkovú lyžičku. l. suché listy plantain na hodinu. Výsledná infúzia sa má vypiť za deň. Liečba pokračuje až do vymiznutia príznakov.
• S exacerbáciou 1,5 lyžice. horúca voda trvať na 50 g suchého drveného koreňa púpavy po dobu 2 hodín. Výsledný liek sa pije pred jedlom 3 krát denne.

Pankreas je jedným z kľúčových orgánov zažívacie ústrojenstvo. Napriek svojej malej veľkosti táto cenná žľaza vykonáva niekoľko úloh naraz. základné funkcie- trávenie, metabolizmus a energia. Okrem toho produkcia inzulínu a udržiavanie normálnej hladiny glukózy závisí od práce pankreasu. Nie je prekvapujúce, že v prípade ochorenia tohto orgánu sa človek vyvíja vážne problémy so zdravím.

Najbežnejšie a najčastejšie vážna choroba pankreas je pankreatitída. Prečo sa pankreatitída vyskytuje u dospelých - symptómy, liečba a strava pre túto chorobu budú diskutované v tomto článku.

Podstata choroby

Pankreatitída v jazyku lekárov sa nazýva zápalové ochorenie pankreas, ktorý sa vyvíja v dôsledku porušenia odtoku sekrétov produkovaných žľazou alebo skorej aktivácie enzýmov, vďaka čomu začnú tráviť potravu, ktorá nevstupuje do tela, ale do samotného orgánu. Ak sa tento proces nezastaví včas, môže ohroziť pacienta smrteľným výsledkom. Aby sa to nestalo, je dôležité poznať príčiny pankreatitídy a byť citlivý na príznaky tohto nebezpečného ochorenia.

Príčiny pankreatitídy u dospelých

Štatistiky ukazujú, že za posledných 30 rokov sa výskyt pankreatitídy zdvojnásobil. Navyše muži častejšie trpia touto chorobou. Prečo sa to deje? Vysvetlenie je tu jednoduché - muži častejšie zneužívajú alkohol, a to je práve tento škodlivý zvyk kľúčový faktor vývoj choroby. Ak hovoríme o ženách, potom sa u nich často vyvinie pankreatitída na pozadí už existujúceho ochorenia žlčových kameňov - iného dôležitý dôvod rozvoj pankreatitídy.

Medzi ďalšie dôvody, ktoré môžu viesť k rozvoju tohto ochorenia, patria:

• chronické patológie pečene a žalúdka (ulcerózne a cholelitiáza gastritída a duodenitída);
• dlhodobé užívanie niektorých lieky(antibiotiká, hormonálne lieky sulfónamidy);
• anomálie vo vývoji žľazy alebo výskyt nádoru v tomto orgáne;
• komplikácia niektorých infekčné choroby (vírusová hepatitída B a C, ako aj mumps);
• operácie na bruchu, ako aj zranenia a modriny tráviacich orgánov, ktoré postihujú pankreas;
• porušenie metabolické procesy v tele;
• "zlá" dedičnosť;
• helmintické invázie;
• nadmerná hmotnosť;
• zneužívanie tučných jedál, majonézy a rýchleho občerstvenia, sóda a korenené jedlá.

Približne u 30 % pacientov sa však vyvinie pankreatitída bez zjavných príčin.

Štatistické údaje naznačujú, že pankreatitídu majú najčastejšie títo ľudia:

• alkoholici - 30%;
• trpiaci chorobami pečene a pankreasu - 30%;
• tí, ktorí trpia nadváhou - 20%;
• osoby, ktoré prežili zranenia a rany v oblasti brucha - 10 %;
• majúce dedičná predispozícia na pankreatitídu a ochorenia tráviaceho traktu - 10%.

Príznaky akútnej pankreatitídy

Kľúčovým znakom tohto ochorenia je ostrá bolesť vznikajúce v ľavom hypochondriu. Avšak v závislosti od povahy lézie môže byť bolesť pociťovaná vpravo alebo môže byť opasková. Navyše bolestivý syndróm pri pankreatitíde je taký silný, že bez včasná pomocčlovek môže vyvinúť bolestivý šok.

Okrem bolesti existuje množstvo ďalších charakteristických príznakov zápalu pankreasu, a to:

• výskyt modrastých škvŕn v pupku a dolnej časti chrbta;
• zožltnutie kože a skléry očí;
• blanšírovanie kože;
• vzhľad studeného, ​​vlhkého potu;
• hnačka s urážlivou, penivou stolicou;
• častá zápcha, neustále nadúvanie a napätie v svaloch pobrušnice;
• skoky v krvnom tlaku;
• silná horúčka;
• grganie, nevoľnosť a neznesiteľné čkanie;
• vracanie s žlčou;
• slabosť a tmavnutie v očiach;
• strata vedomia.

V prípade ktoréhokoľvek z uvedených príznakov ochorenia by ste mali okamžite ísť k lekárovi alebo zavolať sanitku.

Známky chronickej pankreatitídy

Ak sa akútna pankreatitída nelieči včas a nedôjde k významným zmenám v ich živote, u dospelých sa môže vyvinúť chronická forma pankreatitídy. V tomto prípade je pomerne ťažké identifikovať ochorenie podľa symptómov, pretože sa maskuje ako iné somatické ochorenia, ako je gastritída alebo dyskinéza žlčníka.

Rovnako ako v prípade akútnej pankreatitídy, hlavným príznakom chronická choroba je bolesť v "jame žalúdka" (v strede brucha, medzi rebrami). Je pravda, že sa môže stať pásovým oparom alebo sa „rozliať“ po celom tele. Čo je typické, ak si takýto človek ľahne na chrbát, bolestivý syndróm sa zintenzívni a ak si sadne a mierne predkloní telo dopredu, oslabí sa.

Navyše, ak porušíte šetriacu diétu, bolesť sa dá prekonať po jedle. Je zaujímavé, že bolesť po požití alkoholu sa nemusí objaviť okamžite, ale až po niekoľkých dňoch. Niekedy takéto nepohodlie lokalizované v oblasti srdca, kvôli čomu môžu byť ľahko zamenené s záchvatom anginy pectoris.

Okrem toho bolesť jedinci trpiaci chronickou pankreatitídou môžu zažiť iné nepríjemné príznaky. Poďme si ich vymenovať:

• dunenie a nadúvanie medzi jedlami;
• strata chuti do jedla a averzia k určitému jedlu;
• nevysvetliteľná strata hmotnosti (v prípade dlhotrvajúcej choroby);
• nepríjemné dyspeptické prejavy (grganie, slinenie a čkanie, nevoľnosť a vracanie);
• chronická hnačka (mastná, kašovitá stolica s časticami nestráveného jedla);
• subfebrilná telesná teplota (37,0–37,5 ° C), ktorá trvá dlhú dobu;
• syndróm chronickej únavy;
• nervozita a podráždenosť;
• problémy so spánkom.

Podľa príznakov lekári rozdeľujú pankreatitídu na štyri typy:

1. Asymptomatické. S ním si pacient vôbec nerobí starosti, a preto o svojom stave nevie a k lekárovi nechodí.
2. Dyspeptický. Charakterizovaný častá poruchažalúdok, neustále nadúvanie brucha a chudnutie.
3. Bolestivé. Ide o najbežnejší typ, pri ktorom človek trpí bolesťami po jedle alebo pití alkoholu.
4. Pseudotumor. Príznaky ochorenia a jeho priebeh sú veľmi podobné vývoju onkológie.

Po spozorovaní aspoň vzdialených príznakov pankreatitídy sa určite poraďte s lekárom a zistite ich povahu, pretože včas zistená choroba dáva vynikajúce šance na liečbu a plnohodnotný život.

Diagnóza pankreatitídy

V prvom rade si lekár vypočuje sťažnosti pacienta na zdravie a prehmatá brucho. Často palpácia pomáha identifikovať zdroj bolesti. Je pravda, že je možné úplne sondovať žľazu iba u veľmi tenkých pacientov a dokonca aj vtedy, ak je orgán značne zväčšený.

V každom prípade sa diagnóza neobmedzuje iba na palpáciu. Na potvrdenie diagnózy odborník odporúča pacientovi podstúpiť:

• analýza moču a výkalov;
• klinické a biochemické krvné testy;
• rádiografia;
• gastroskopia;
• ultrazvuk brušná dutina;
• CT (počítačová tomografia);
• proserínový test.

Potvrdenie akútnej pankreatitídy bude vysoký výkon pankreatický enzým elastáza. Ak v moči odborníci zistia zvýšený obsah diastáza, to potvrdí vývoj chronická forma choroby. Keď je v dôsledku ochorenia žľaza postihnutá na 90%, je možné zistiť vo výkaloch vysoký obsah nestrávené jedlo a tuk.

Liečba pankreatitídy

Ak testy a iné vyšetrovacie metódy potvrdili prítomnosť pankreatitídy, je potrebné okamžite začať liečbu.

Akútna pankreatitída

Takáto choroba sa lieči výlučne v nemocničnom prostredí. Po zavolaní sanitky by mal pacient užívať antispazmodiká (Papaverine, Spazmalgon) a tiež aplikovať studenú vykurovaciu podložku na žalúdok.

Medikamentózna liečba takejto choroby zahŕňa použitie nasledujúcich liekov:

• Diuretiká (Diacarb a Furosemid). Náprava zabraňuje opuchu pankreasu.
• Soľné roztoky a náhrady plazmy (Reosorbilact a Reopoliglyukin). Prostriedky sa zadávajú intravenózne.
• Enzymatické inhibítory (Trasilol, Contriven). Tieto lieky sa používajú v akútnom období ochorenia.
• Lieky proti bolesti a spazmolytiká (No-shpa, Ketanov, Papaverin). Na úľavu sa používajú lieky syndróm bolesti.
• Antiemetiká (Metoklopramid, Cerucal). Používa sa pri pretrvávajúcom zvracaní.

Liečba akútnej pankreatitídy je podľa lekárov založená na „troch pilieroch“ – hlade, chlade a odpočinku. V skutočnosti je pacientovi predpísaný prísny odpočinok na lôžku na oddelení intenzívna starostlivosť. Súčasne sa pacientovi odporúča hlad počas 3-4 dní. Iba hojný nápoj, ktorý podporuje vodná bilancia v tele. Kedy ťažký priebeh neduhu, musíte hladovať až 14 dní. V tomto prípade je pacient prevedený na parenterálnu výživu, pri ktorej sa intravenózne podávajú tukové emulzie a proteínové hydrolyzáty.

Výživa pre akútnu pankreatitídu

Keď sa dostanete z hladu, musíte byť opatrní. Tvaroh, jogurt sa postupne zavádzajú do stravy a potom prechádzajú na špeciálna diéta(tabuľka číslo 5). Takéto jedlo znamená úplné zlyhanie z alkoholických nápojov, energetických nápojov, limonád a čiernej kávy. akýkoľvek tučné jedlo(tučné mäso a ryby), vnútornosti, pikantné a kyslé, marinované a konzervované potraviny, rôzne omáčky a rýchle občerstvenie. Zákaz sa vzťahuje na jačmeň, kukuricu a pšeničné krúpy, strukoviny a varené vajcia a pekárenské výrobky, vrát. čierny chlieb.

Z produktov, ktoré sú povolené na konzumáciu, treba poznamenať: diétne mäso a ryby, zeleninové polievky, varené slizové kaše (pohánka, ryža a ovsené vločky), sušené biely chlieb, ako aj jedno vajce denne (vo forme parnej omelety). Okrem toho sa môže konzumovať spracovaná strúhaná zelenina (okrem tých, ktoré sú bohaté na škrob, ako sú zemiaky) a pečené ovocie (hruška a jablko). Užitočné budú aj niektoré sušené ovocie, najmä hrozienka, sušené marhule a sušené slivky. Môžem piť? odstredené mlieko, kompóty a želé zo sušeného ovocia, ako aj slabý čaj.

Chronická pankreatitída

Liečba chronickej formy ochorenia je veľmi podobná liečbe akútnej pankreatitídy. Iba v tomto prípade diétne jedlo by sa mala stať pre pacienta trvalou. Okrem toho musí pravidelne užívať enzýmové prípravky a pravidelne piť spazmolytiká. Týmto pacientom sa odporúča pravidelne navštevovať liečebné strediská ktorí sa špecializujú na liečbu gastroenterologických ochorení.

Prísna diéta u pacientov s chronickou pankreatitídou by sa mala stať životným štýlom. To je dosť ťažké, keďže sa musíte vzdať svojich obľúbených jedál – mastných vyprážané mäso, sladkosti, huby, korenené jedlá a rýchle občerstvenie. Budete musieť prejsť na varené a dusené jedlá a jesť po častiach a často.

Ľudové lieky na liečbu pankreatitídy

1. Bylinková zbierka č.1. Na prípravu takéhoto lieku je potrebné v rovnakých pomeroch zmiešať nechtík, harmanček, plantain, korene púpavy, mätu a kukuricu. 1 polievková lyžica tejto zmesi by sa mala naliať do 200 ml horúceho prevarená voda a necháme hodinu postáť. Tento liek by mal byť pol pohára 30 minút pred jedlom alebo hodinu po jedle 3 r / deň.

2. Bylinková zbierka č.2. Zbierka pozostáva z brusnicové listy, škrupiny z fazule obyčajnej, čučoriedky. Tieto zložky sa odoberajú v dvoch častiach. Pridáme podzemok elecampanu, rebríček obyčajný, ktoré odoberáme jeden po druhom a zmiešame všetky ingrediencie. Od pripravená zbierka vezmite lyžicu a nalejte pohár vriacej vody. Po varení na minútu trvať na lieku dve hodiny. Kmeň, vezmite štvrť šálky trikrát denne pred jedlom.

3. Semená kôpru. Polievková lyžica nasekaného kôpru sa musí naliať 300 ml vriacej vody a nechať produkt variť doslova 30 minút. Musíte užívať liek pred jedlom, 1/2 šálky, používať ho v malých dúškoch.

4. Bylinková zbierka č.3. Zmiešajte slamienku, nechtík a kvety materinej dúšky po ½ polievkovej lyžice. každý a zalejte ich litrom vriacej vody. Musíte si vziať takúto infúziu pred každým jedlom (3-4 r / deň) na 1/3 šálky.

5. Pohánka s kefírom. Pohár pohánky umyjeme a naplníme kefírom a necháme cez noc namočiť. Ráno rozdeľte zmes na dve porcie. Prvý používame na raňajky a druhý na obed alebo večeru. Dĺžka liečby je obmedzená na 2 týždne, ale podľa uváženia lekára sa môže predĺžiť.

6. Zlaté fúzy. Mali by ste si vziať dve stonky rastliny, dlhé asi 15 cm a 25 cm, musíte ich rozdrviť, zaliať vriacou vodou v objeme 700 ml, nasadiť vodný kúpeľ, varte štvrť hodiny, potom nechajte asi 8 hodín. Výrobok sa musí uchovávať v chladničke. Dávka sa volí opatrne, najčastejšie je vhodná dávka 50 g. Začnite užívať polievkovou lyžicou, postupne zvyšujte na 50-70 ml. Piť odvar by mal byť teplý, 40 minút pred jedlom. Predpokladá sa, že za mesiac dôjde k úplnému zotaveniu.

7. Malina a divoká ruža. Maliny a šípky sa odoberajú v rovnakých množstvách, zmiešané. 1 polievková lyžica zmes zalejeme 200 ml vriacej vody, necháme uvariť. Výsledný nálev sa pije teplý v tretine pohára 3x denne. Tento nástroj normalizuje pankreas.

8. Bylinná zbierka na chronickú pankreatitídu. Zbierka pozostáva zo slamienky piesočnatej, materinej dúšky päťlaločnej, nechtíka lekárskeho, zbierané v rovnakých častiach. Vezmite 3 polievkové lyžice. l. tohto zloženia, nalejte liter vriacej vody, napätie, trvať na tri hodiny. Je potrebné užiť pol pohára 6-krát denne.

9. Odstránenie syndrómu bolesti. Belladonna sa môže použiť ako antispazmodický, analgetický liek. Aplikujte tinktúru belladonna alebo belladonna by mala byť maximálne 10 kvapiek trikrát denne pred jedlom. Suchý extrakt z belladonny - 0,02 - 0,04 g trikrát denne.

Prevencia pankreatitídy

Aby ste nečelili takej závažnej chorobe, ako je pankreatitída, mali by ste vo svojom živote urobiť významné zmeny. V prvom rade je dôležité zbaviť sa zlé návyky vzdať sa alkoholu a cigariet. Zároveň je potrebné prehodnotiť vlastné jedlo snaží sa jesť zlomkovo a neprejedať sa. Pankreas nemá rád dlhé prestávky v jedení alebo veľké množstvo jedla naraz. Je tiež žiaduce vyhnúť sa miešaniu bielkovín a sacharidov. Ale zariaďovanie 1-2x do mesiaca pôstne dni, doprajete odpočinok svojmu pankreasu. V takýchto dňoch je dôležité piť hlavne veľa vody bylinné infúzie a slabé čaje. Pamätajte tiež, že pri pankreatitíde je napájanie kontraindikované. fyzický tréning a vzpieranie. Tento faktor často vyvoláva exacerbáciu ochorenia. Je lepšie robiť pilates, jogu a tiež dychové cvičenia.
Veľa zdravia vám!

Tento článok zváži charakteristické príznaky a spôsoby liečenia pankreatitídy u dospelých. Toto ochorenie znamená zápalové a degeneratívne. U mužov túto chorobu diagnostikovaná častejšie ako u žien. Pankreatitída sa zvyčajne delí na akútnu a chronickú.

Hlavné Príčiny pankreatitídy u dospelých

Medzi pravdepodobné príčiny Vývoj pankreatitídy u dospelých možno rozlíšiť takto:

• Zneužívanie alkoholu;
• rýchle občerstvenie a mastné jedlá dominujúce v strave;
• prítomnosť kameňov v žlčníka alebo žlčových ciest;
• duodenitída;
• peptický vred žalúdka a čriev;
• operácie v oblasti epigastria a žlčových ciest;
• zranenia, rany brucha;
• endoskopia a rádiografia žlčových ciest;
• na pozadí užívania viacerých liekov (sulfónamidy, antibiotiká, estrogény);
• infekčné ochorenia (vírusová hepatitída B alebo C, mumps);
• helmintické invázie;
• anatomicky nepravidelná štruktúražľazové kanály;
• narušený metabolizmus;
• hormonálne poruchy.

Bohužiaľ, u každého tretieho pacienta nie je možné stanoviť presnú etiológiu vývoja akútneho ochorenia pankreasu.

Známky a príznaky akútnej pankreatitídy u dospelých

Podozrenie na akútnu pankreatitídu u dospelých je možné už pri takejto základnej - ide o prudko vznikajúcu intenzívnu bolesť častejšie v ľavej časti brucha. V závislosti od oblasti orgánovej lézie môže byť bolesť tiež viac pociťovaná vpravo alebo môže mať charakter pásu. Ak nie je poskytnutá včasná pomoc, môže sa u pacienta dokonca vyvinúť bolestivý šok.

Ale okrem toho sa u dospelých môžu objaviť aj tieto:

• horúčka;
• krvný tlak skáče hore a dole;
• objavuje sa studený lepkavý pot;
• koža zbledne;
• v pupku a na spodnej časti chrbta sa objavujú modrasté škvrny;
• v niektorých prípadoch je ikterus skléry a kože;
• nevoľnosť, grganie, čkanie;
• záchvaty zvracania s žlčou;
• časté, penivé, útočné stolice;
• nadúvanie, zápcha, napäté brušné svaly;
• strata vedomia.

Ak sa objavia aspoň niektoré z vyššie uvedených príznakov, pacient musí byť urgentne hospitalizovaný.

Príznaky a príznaky chronickej pankreatitídy u dospelých

Pokiaľ ide o chronickú pankreatitídu, často prebieha bez výrazného klinické príznaky. Známky zápalu pankreasu u dospelých sú často maskované ako príznaky iných ochorení. somatické choroby(gastritída, biliárna dyskinéza).

Ale ako v prípade akútne aktuálneho procesu, keď chronický priebeh choroby pacienta sú tiež primárne znepokojené bolesťou. Spravidla sú lokalizované v "jame epigastrickej" oblasti, často dávajú vľavo alebo pravé hypochondrium a späť. Často je bolesť difúzna alebo pásová. Ak ležíte na chrbte, potom sa zintenzívni a v sede, s telom mierne nakloneným dopredu, bolesť oslabuje.

Bolesť sa objavuje a zintenzívňuje po jedle v rozpore so zásadami šetriacej stravy. Pri zneužívaní alkoholu sa bolestivý syndróm môže vyskytnúť až po niekoľkých dňoch. Niekedy bolesť dosiahne oblasť srdca a môže sa zameniť s záchvatom angíny pectoris.

Okrem toho sa u dospelých pozorujú nasledujúce príznaky chronickej pankreatitídy:

• strata chuti do jedla s averziou k akémukoľvek druhu jedla;
• celkové dyspeptické príznaky (grganie, čkanie, slinenie, záchvaty nevoľnosti, vracanie);
• hnačka (kašovitá stolica s časticami nestráveného jedla, bohatá, mastná);
• nadúvanie a dunenie medzi jedlami;
• ak je choroba predĺžená, potom osoba intenzívne stráca váhu;
• mierne zvýšenie telesnej teploty;
• Podráždenosť;
• syndróm chronickej únavy;
• poruchy spánku.

A tiež so zameraním na symptomatický komplex možno rozlíšiť niekoľko typov ochorenia:

1. Bezpríznakový – nijako sa neprejavuje a človek o prítomnosti ochorenia ani nevie.
2. Bolestivé - po jedle alebo pití alkoholu je jasný syndróm bolesti.
3. Dyspeptické – chronické ochorenie čriev, nadúvanie, chudnutie.
4. Pseudotumor – priebehom a príznakmi pripomína onkologické ochorenie.

Ak existujú aspoň nejaké príznaky chronickej pankreatitídy u dospelých, potom je potrebné celkom určite nechajte si poradiť od odborníka.

Diagnóza pankreatitídy u dospelých

Na stanovenie a potvrdenie diagnózy lekár najskôr vyšetrí brucho. Palpácia pomôže určiť hlavné zameranie syndrómu bolesti. Úplné prehmatanie žľazy je však možné iba vtedy, ak je pacient veľmi tenký a pankreas je značne zväčšený.

príznaky chronickej pankreatitídy u dospelých - diagnóza

Ale dokonca veľmi skúsený odborník nepoložím konečná diagnóza len na vyšetrenie a anamnézu. Pacientovi sa odporučia nasledujúce diagnostické opatrenia:

• klinický krvný test;
• biochemické vzorky;
• analýza výkalov a moču;
• rádiografia;
• Ultrazvuk brušnej dutiny;
• CT vyšetrenie;
• gastroskopia;
• proserínový test.

Hlavným ukazovateľom stupňa zápalového procesu je, aké vysoké sú hladiny elastázy. A zvýšenie diastázy v moči tiež naznačuje chronickú pankreatitídu. Ak je žľaza ovplyvnená 90%, potom sa nájde vo výkaloch veľké množstvo tuky a nestrávené jedlo.

Liečba pankreatitídy u dospelých

Ak boli prvé príznaky pankreatitídy u dospelých potvrdené výsledkami vyšetrenia, potom je potrebné okamžite začať liečbu.

Akútna pankreatitída

Ak má dospelý akútne príznaky pankreatitída, potom musí byť naliehavo prevezený do nemocnice a liečený iba v nemocnici. A pred príchodom sanitky si môžete dať na žalúdok studenú vyhrievaciu podložku a užívať antispazmodiká (Papaverín, Drotaverín).

Počas liečby akútnej pankreatitídy sa vždy venuje osobitná pozornosť hladu, chladu a odpočinku. V nemocničnom prostredí sa zvyčajne používajú tieto lieky:

1. Náhrady plazmy sa podávajú intravenózne a soľné roztoky(Reopoliglyukin, Reosorbilact).
2. Diuretiká na prevenciu edému pankreasu (Furosemid, Lasix, Diakarb).
3. Na zmiernenie bolesti - antispazmodiká a lieky proti bolesti (No shpa, Papaverine, Ketanov, Dexalgin).
4. S pretrvávajúcim vracaním (Cerukal, Metoklopramid).
5. V akútnom období sa používajú enzymatické inhibítory (Kontriven, Trasilol).
6. Antisekrečné lieky (Kvamatel, Omeprazol).
7. Vitamínoterapia na udržanie oslabeného tela.

Do 4-5 dní sa pacientovi odporúča hladovať. Ak je priebeh ochorenia obzvlášť závažný a musíte hladovať dlhšie ako 14 dní, potom je predpísaná parenterálna výživa. Proteínové hydrolyzáty a tukové emulzie sa pacientovi podávajú intravenózne. Postupne sa v strave pacienta objavuje jogurt, tvaroh a po ďalších 3 dňoch môžete prejsť na - tabuľku č.5P.

V niektorých prípadoch s podozrením na deštruktívnu pankreatitídu a s neefektívnosťou konzervatívna terapia je indikovaná operácia.

Chronická pankreatitída

Príznaky chronickej pankreatitídy u dospelých a liečba sú takmer totožné, ako v prípade akútny priebeh choroba. Diéta pre takéhoto pacienta by sa mala stať životným štýlom. A tiež musí užívať enzymatické prípravky a pravidelne antispazmodiká. Okrem toho by bolo dobré navštíviť strediská špecializované na liečbu gastroenterologických ochorení.

Diéta pri pankreatitíde sa môže zdať veľmi tvrdá, pretože zo stravy vylučuje najobľúbenejšie jedlá (čokoláda, sladkosti, grilovanie, huby, vyprážané, pikantné, rýchle občerstvenie). Metódy spracovania potravín, ktoré by mali byť prioritou - varené alebo dusené. Musíte jesť po častiach a často a tiež sa nemiešať rôzne druhy bielkoviny, tuky a sacharidy.

Osvedčili sa aj pri liečbe chronickej pankreatitídy. Bylinné prípravky(s harmančekom, nechtíkom, koreňmi púpavy, kukuričný hodváb, plantain, mäta) sa používajú na prípravu nálevov alebo odvarov. Zvyčajne sa užíva 30 minút pred jedlom alebo 1 hodinu po jedle.

Bez ohľadu na to, ako sa pankreatitída prejavuje u dospelých, musíte kombinovať rôzne metódy liečba na udržanie funkcie pankreasu a predchádzanie relapsom a exacerbáciám. zdravý imidžživot a včasné rozpoznanie príznakov choroby pomôže v boji proti tejto chorobe.

je ochorenie, ktoré vzniká na podklade zápalu a degenerácie pankreasu. Toto telo je v ľudskom tele veľmi dôležitý, je zodpovedný za produkciu inzulínu a vylučuje enzým, ktorý umožňuje rýchle a správne spracovanie potravy. Ochorenie je veľmi časté, najmä medzi dospelými, ale liečiteľné. Ak budete dodržiavať určité lekárske pravidlá a dodržiavať diétu, pacient pocíti úľavu v blízkej budúcnosti. Je dôležité vedieť, čo spôsobuje zápal pankreasu a aké opatrenia treba prijať.

Typy akútnej pankreatitídy

Aby ste tomu svojmu čo najlepšie porozumeli, musíte si jasne definovať všetky jeho vlastnosti. Najprv musíte objasniť, aké typy pankreatitídy existujú. Akútna pankreatitída je v súčasnosti na 3. mieste z hľadiska prevalencie a frekvencie ochorení. Ochorenie brušnej dutiny a pankreasu je rozdelené do niekoľkých typov:

1. Hemoragický vzhľad, v čase takéhoto zápalu dochádza ku krvácaniu v.
2. Intersticiálny typ - silný opuch žľazy a brušnej časti.
3. Akútna pankreatitída. V tejto chvíli sa v oblasti poškodeného orgánu cíti tesnenie a nachádzajú sa oblasti rozpadu.
4. Hnisavá pankreatitída. Tento typ sa vyznačuje hnisavou akumuláciou v pankrease.
5. je cholecytopankreatitída akútny stupeň ochorenie, v čase ktorého dochádza k zápalu dvoch tráviacich orgánov naraz: žlčníka a pankreasu.

Napriek stupňu patológie však pozitívny výsledok viditeľné v 90 percentách prípadov, ak sa začali včas medikamentózna liečba a rešpekt správna strava predpísané lekárom.

Hlavné príčiny ochorenia

U dospelých, najmä u mužov, sa pankreatitída vyvíja častejšie ako u detí. Dôvodom sú tieto faktory:

Hoci existuje veľa príznakov, lekár, bohužiaľ, veľmi často nedokáže určiť hlavnú príčinu vývoja ochorenia. Liečba je predpísaná podľa všeobecného stavu.

Ak sa choroba zistí u dieťaťa, potom je spôsobená, s najväčšou pravdepodobnosťou príčinou podvýživa, infekčná patológia alebo vznikla v dôsledku Alergická reakcia. Deti ešte nie sú úplne prispôsobené vonkajšie patogény a infekcie, takže exacerbácia pankreatitídy prebieha v komplexnej forme a s komplikáciami.

Diagnostické vyšetrenie

Pankreas sa nachádza pomerne hlboko v ľudskom tele, preto je dosť ťažké pankreatín rozpoznať. Na stanovenie takejto diagnózy lekár odporúča úplné vyšetrenie, ktorá zahŕňa: angiografiu žľazy a jej ciev, analýzu moču pre výskum tráviace enzýmy a všeobecná analýza krvi.

V kombinácii s týmito testami musí lekár pacienta ohmatať a pomocou vyšetrenia odhaliť chorý orgán. Ak je v krvi a moči pacienta výrazne zvýšená, potom je to príznak pankreatitídy a signalizuje to aj prítomnosť enzýmu amylázy v moči. Okrem toho starostlivo preštudované ESR indikátory a leukocytóza.

Okrem toho je dôležité sledovať stálosť výživy, je lepšie jesť menej, ale častejšie. Jedzte aspoň 5x denne v malých porciách, aby ste nepreťažili pankreas.

Povolené sú tieto potraviny:

• mliečne výrobky (jogurt, kefír, tvaroh, maslo a nekyslé syry)
• pyré z obilnín
• pšeničný chlieb, je lepšie, že bol zatuchnutý
• varené chudé ryby
• omeleta na báze bielkovín
• pečená a varená zelenina
• bobule a ovocie, nekyslé
• hovädzie mäso a hydina