Ako liečiť ženské infekčné choroby. Vírusové ochorenia ženských pohlavných orgánov

Sexuálne prenosné infekcie (STI) predstavujú celú skupinu chorôb, ktoré majú negatívny vplyv na genitourinárne, reprodukčné a iné telesné systémy. Nebezpečenstvo predstavujú patogénne mikroorganizmy, ktoré sa môžu preniesť z chorého na zdravého človeka počas sexu, krvou a vo veľmi zriedkavých prípadoch aj domácimi prostriedkami.

Typy genitálnych infekcií

Existuje 20 hlavných typov pohlavne prenosných infekcií, z ktorých všetky predstavujú zdravotné riziko. Pacient si veľmi často ani neuvedomuje, že je infikovaný, pretože takéto ochorenia majú latentnú inkubačnú dobu, počas ktorej sa nezistia žiadne príznaky. Táto situácia vedie k prechodu počiatočného štádia ochorenia do chronického.

Všetky infekčné choroby sú rozdelené do troch typov podľa typu patogénu:

• Choroby spôsobené mikróbmi - syfilis, kvapavka, mäkký chancre, inguinálna lymfogranulomatóza.
• Choroby vyvolané prvokmi, druhmi mikroorganizmov prvokov, z ktorých najbežnejšou je trichomoniáza.
• Vírusové lézie - HIV, hepatitída, herpes, cytomegália.

Každé ochorenie má svoje vlastné príznaky a spôsoby prenosu infekcie:

• syfilis. Prenáša sa pohlavným stykom aj domácou cestou krvou, slinami a semennou tekutinou, prípadne placentárnou infekciou dieťaťa od matky. Hlavnými príznakmi sú kožné vyrážky, vredy, myalgia, bolesť hlavy, zvýšenie počtu bielych krviniek a zníženie hemoglobínu. Prečítajte si o analýze na syfilis.
• Chancroid (mäkký chancre). Infekcia sa vyskytuje iba počas sexuálneho kontaktu. Ochorenie je charakterizované vývojom hnisavých procesov pokrývajúcich najbližšie lymfatické uzliny. Vonkajšie znaky - nehojace sa vredy so seróznym obsahom a edémy po obvode. Lézia pokrýva oblasť predkožky u mužov, pysky ohanbia u žien. Pri netradičných druhoch sexu je možné poškodenie ústnej dutiny a konečníka.
• Trichomoniáza. Infekcia sa vyskytuje pri pohlavnom styku, menej často pri kontaktoch v domácnosti. U žien sa ochorenie prejavuje vo forme hyperémie a svrbenia slizničných tkanív vagíny, výtoku s prímesou peny a nepríjemného zápachu. U mužov je to ťažké, bolestivé močenie, časté falošné nutkanie ísť na toaletu.
• Kvapavka. Infekcia sa prenáša pri sexe, prostredníctvom osobných vecí pacienta, keď dieťa prechádza pôrodnými cestami. U mužov sú hlavnými príznakmi zápal uretrálneho kanála, bolesť pri močení a hnisavý výtok. Ak patogén prenikne do prostaty, erekcia sa môže znížiť. Kvapavka u žien sa prejavuje hojným výtokom hnisu, bolesťou a pálením pri vyprázdňovaní moču. Prečítajte si viac o gonokokovej infekcii (kvapavka).
• . Líši sa latentným charakterom toku a v skutočnosti nemá žiadne vonkajšie prejavy. Hlavné príznaky sa objavujú iba vtedy, keď je forma pokročilá a prejavujú sa bolesťou, svrbením pohlavných orgánov u ženy a rovnakými príznakmi u muža počas močenia. Spôsoby infekcie - pohlavný styk, používanie bielizne a hygienických potrieb chorého človeka, prenos z matky na dieťa počas tehotenstva a pôrodu.
• Kandidóza. Má typické prejavy v podobe zápalu slizníc pohlavných orgánov a úst, silného svrbenia, intenzívnych sekrétov syrového charakteru. Infekcia sa môže vyvinúť v dôsledku pohlavného styku, pri dlhodobom užívaní antibiotík.
• Ľudský papilomavírus. Pre infekciu je typický prienik do tela sexuálnymi a domácimi prostriedkami. Vonkajšie znaky - genitálne bradavice a bradavice na slizniciach reprodukčných orgánov a konečníka. Niektoré odrody sú obzvlášť nebezpečné - vedú k onkológii prsníka a krčka maternice u žien.
• Ureaplazmóza. Prenáša sa na dieťa počas pôrodu, sexuálne. Vyjadrené príznaky často chýbajú, u mužov infekcia vyvoláva rozvoj prostatitídy s typickými príznakmi - bolesť, bolesť, ťažkosti s močením.
• Cytomegalovírus. Infekčné látky sa dostávajú do tkanív prostredníctvom spermií, žien, vaginálnych sekrétov a sú schopné infikovať dieťa počas vývoja plodu. Symptómy väčšinou chýbajú.
• Inguinálna lymfogranulomatóza. K šíreniu dochádza prostredníctvom sexuálneho kontaktu. U mužov je postihnutá hlava penisu, u žien stydké pysky a vagína. V miestach infekcie sa objavujú bubliny a vredy. S rozvojom patológie sa zvyšujú cervikálne, inguinálne a submandibulárne lymfatické uzliny.
• Gardnerelóza. Prenáša sa nechráneným pohlavným stykom, hoci v niektorých prípadoch môže byť vírus zavlečený aj domácimi prostriedkami. Keďže patogén aktívne potláča životne dôležitú aktivitu laktobacilov, človek môže mať problémy s trávením a narušením normálnej defekácie.
• Mykoplazmóza. Častejšie sa vyskytuje u žien pri nechránenom pohlavnom styku, spôsobuje dysfunkciu obličiek, zápal močovej trubice a vagíny.

  
  

• Hepatitída (B a C). Infekcia má rôzne spôsoby prenikania - krvou, slinami, spermou, materským mliekom. Príznaky infekcie môžu byť zníženie chuti do jedla, únava, bolesť pečene, bolesť kĺbov, tmavý moč, záchvaty nevoľnosti.
• . Bežná, prakticky nevyliečiteľná choroba, prenášaná pohlavným stykom aj domácimi prostriedkami. Vzhľadom na skutočnosť, že patogén má nielen schopnosť preniknúť do ľudskej DNA, je zavedený do nervových vlákien chrbtice, kde zostáva, stáva sa nedostupným pre interferóny a protilátky imunitného systému. V latentnom stave sa vírus aktivuje s akýmikoľvek príznakmi zníženia obranyschopnosti tela. Vyrážky sú lokalizované na perách, sliznici líc, očí, v oblasti genitálií, na genitáliách u žien a mužov. Vyrážky zmiznú najčastejšie po 20-30 dňoch.
• Vírus ľudskej imunitnej nedostatočnosti (HIV). Spôsoby infekcie - krvou, pohlavným stykom (pozri viac podrobností o). Príznaky infekcie v akútnej fáze sú vysoká horúčka, triaška, bolesti kĺbov a svalov, opuchnuté lymfatické uzliny, vyrážka, črevné ťažkosti, vracanie a bolesť hlavy. Po určitú dobu choroba nemusí postupovať, pokračuje v ničení imunitného systému, po ktorom sa zhoršuje pohoda pacienta.
• AIDS. Závažná pohlavne prenosná choroba. Hlavnými cestami prenosu sú orálny a análny styk. Syndróm imunodeficiencie má tieto primárne príznaky - vysoká horúčka, celková slabosť, zvýšené potenie, pravidelné bolesti hlavy, myalgia. Často sú príznaky intoxikácie - nevoľnosť, nutkanie na vracanie, ťažkosti s dýchaním.
• Pubická pedikulóza. Zvláštnosťou ochorenia je prenos nielen sexuálnym kontaktom, ale aj spodnou bielizňou a posteľnou bielizňou. Typickými príznakmi sú silné svrbenie, kožná hyperémia v oblasti pokožky hlavy.
• Molluscum contagiosum. Okrem sexuálnych vzťahov sa choroba prenáša spodnou bielizňou, posteľnou bielizňou, domácimi predmetmi, pri aplikácii tetovania, mikrotraumou v blízkom kontakte. Kožné ochorenie je vyjadrené vo forme zaoblených papulov - uzlín, ktoré sa časom zväčšujú a navzájom sa spájajú, čím vytvárajú rozsiahly postihnutý povrch.
• Epidermofytóza (inguinálna huba). Spôsoby infekcie - intimita, úzke kontakty v domácnosti, zavlečenie infekcie prostredníctvom kozmetiky a osobnej hygieny. Typickým príznakom ochorenia je silné svrbenie, vyrážky vo forme ružových papuliek v miešku, penise u mužov, v podpazuší, na genitáliách, na zadku, na vnútornej strane kolena a pod prsiami u žien.
• Svrab. Zavedenie roztoča svrabu nastáva pri dlhodobom kontakte, a to aj počas koitu, keď sa pokožka pacienta dostane do kontaktu so zdravou epidermou. Hlavnými prejavmi sú intenzívne svrbenie, ktoré sa večer a v noci, keď sa zvyšuje aktivita patogénu, stáva neznesiteľné. Lokalizácia vyrážok - genitálie, driek, zadok, hrudník, chodidlá, vnútorné stehná, podpazušie.

Niekedy dochádza k porážke niekoľkých typov patogénov naraz. Táto situácia je typická pre ľudí promiskuitných v intímnych vzťahoch, ktorí sú závislí na drogách alebo alkohole. Nedostatok spoľahlivých antikoncepčných prostriedkov a slabá imunita zvyšujú riziko infekcie.

V tomto videu venerológ podrobne hovorí o typoch genitálnych infekcií, o tom, ako postihujú orgány, aké majú príznaky a ako sa s nimi efektívne vysporiadať.

A to sú len najčastejšie infekcie vyvolané rôznymi patogénnymi mikroorganizmami. V každom prípade bude potrebný individuálny prístup k liečbe a lieky, ktoré sú účinné pre konkrétny patogén.

Príčiny infekcie

Dôvodom vývoja sexuálnych infekcií je prenikanie patogénnych vírusov, baktérií, prvokov, jednobunkových organizmov, húb do tela.

Základné predpoklady:

• Nedostatok kvalitných antikoncepčných prostriedkov.
• Príležitostné sexuálne vzťahy s neznámymi partnermi.
• Nedostatočná osobná hygiena.
• Darcovstvo a transfúzia krvi v prípade nehôd, operácií, transplantácií.
• Nedostatok včasnej liečby infekcie pred počatím a počas tehotenstva.

Vždy však existujú faktory, ktoré prispievajú k infekcii. A v prvom rade je to oslabená imunita z rôznych dôvodov. Zneužívanie alkoholu, nevyvážená strava, chudobný obsah základných vitamínov, minerálnych zlúčenín a mikroelementov, neustále stresové situácie, fyzické preťaženie vedú k tomu, že imunitný systém sa nedokáže vyrovnať s patológiou sám.

Sexuálne infekcie vedú nielen k zlému zdravotnému stavu, ale aj k vážnym následkom - neplodnosť, impotencia, smrť.

Diagnostika

Presná diagnóza si vyžaduje laboratórne testy a použitie lekárskeho vybavenia. Ale každá návšteva lekára začína zberom anamnézy a vyšetrením pacienta. Dnes existuje toľko odrôd patogénov, že štúdie bakposev a rozmazania zjavne nestačia na získanie spoľahlivého výsledku.

Diagnóza u mužov sa vykonáva pomocou nasledujúcich metód:

• Polymerázová reťazová reakcia (PCR) je vysoko informatívna vyšetrovacia metóda, ktorá umožňuje identifikovať typ patogénu podľa jeho DNA v biomateriáli zo sekrétu prostaty, močovej trubice, semena a krvi. Táto metóda vám tiež umožňuje vybrať správne antibiotikum pre tento vírus. Na vyšetrenie sa pacientovi odoberie materiál z uretrálneho kanála.
• Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) je metóda, pomocou ktorej možno v krvnom teste nájsť protilátky proti špecifickým infekčným organizmom.
• Imunofluorescencia je laboratórny krvný test, ktorý poskytuje maximálne informácie o ochranných silách mužského tela, autoimunitných poruchách, zlyhaniach endokrinného systému a hematopoetických patológiách.

Na vyšetrenie žien sa okrem PCR a bakteriologickej kultúry vykonáva:

• sérologický krvný test na rozpoznanie antigénov;
• histologické vyšetrenie tkanív dutiny maternice a krčka maternice;
• klinický krvný test na obsah hemoglobínu, hladinu erytrocytov a leukocytov.

Tieto metódy sú hlavné, ale v prípade potreby sa aplikujú ďalšie diagnostické postupy. Výskum umožňuje zvoliť adekvátnu, komplexnú liečbu.

Komplexná liečba

Liečba infekčných ochorení je u každého pacienta individuálna a komplexná. Okrem toho sú pacienti registrovaní vo venerickom ústave až do úplného vyliečenia. Kurz je pridelený pacientovi aj jeho partnerovi.

Liečba genitálnych infekcií u mužov a žien zahŕňa odmietnutie sexuálnych vzťahov a užívanie komplexu liekov:

• antibakteriálne látky vo forme tabliet a injekcií;
• analgetiká a spazmolytiká na bolestivé močenie, bolesti hlavy, svalov, bedrovej oblasti;
• protizápalové lieky na zmiernenie opuchu, podráždenia, hyperémie kože slizníc;
• v prípade potreby - antifungálne lieky;
• vitamíny a imunomodulátory na zlepšenie imunity;
• lieky na vonkajšie použitie vo forme mastí, krémov na vyrážky a vredy.

Najúčinnejšie proti patogénnym baktériám a vírusom sú antibiotiká skupín:

• Penicilíny - ampicilín, amoxicilín.
• Nitroimidazol - Trichopolum, Metronidazol.
• Aminoglykozidy - Neomycín, Spectinomycín.
• Makrolidy - klaritromycín, erytromycín.
• Fluorochinolóny - Ofloxacín.
• Tetracyklíny - doxycyklín, tetracyklín.

Lieky sa vyberajú individuálne, pretože môžu spôsobiť alergickú reakciu. Antibiotiká sa používajú nie viac ako 2-7 dní v rade podľa pokynov lekára. Podrobnejšie o antibiotikách, ktoré sa používajú v boji proti sexuálnym infekciám -.

Samostatne by sa malo povedať o liečbe infekcie papilomavírusom. Ide o celoživotné ochorenie a jeho prejav môžete len prehlušiť. Viac o tom.

Okrem iného sa pri sexuálnych infekciách predpisujú rektálne / vaginálne čapíky v kombinácii s inými prostriedkami, ktoré pomáhajú zmierniť zápal, znížiť bolesť a opuch. Tie obsahujú:

• antimikrobiálne čapíky Betadine, ktoré zastavujú zápal;
• s trichomoniázou je účinný antibakteriálny liek Metronidazol;
• Vysoko účinný je pimafucín - vaginálne čapíky pre ženy s antimykotickým účinkom.

Z imunostimulačných činidiel počas všeobecnej terapie sa používajú lieky ako Cycloferon, Genferon. Pre ženy je predpísaná sprcha a pre mužov - kúpele s roztokom manganistanu draselného, ​​chlórhexidínu.

V tomto videu venerológ podrobne hovorí o liečbe genitálnych infekcií. Ktoré lieky sú lepšie, ako správne vybudovať systém liečby.

V ťažkých stavoch je indikovaná ústavná liečba pod neustálym dohľadom. V počiatočných štádiách ochorenia môže byť pacient liečený doma podľa pokynov špecialistu, pričom sa dodržiava režim užívania potrebných liekov a niekedy aj odpočinok v posteli.

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo infekcii, je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• používanie kondómov a antikoncepčných prostriedkov u žien;
• pravidelné vyšetrenie gynekológom a urológom;
• v prípade potreby očkovanie;
• dodržiavanie intímnej hygieny;
• použitie antiseptických roztokov pri podozrení na infekciu do niekoľkých hodín po pohlavnom styku;

Sexuálna (vaginálna) infekcia alebo vaginitída je zápal vagíny, ktorý vedie k abnormálnemu výtoku, zápachu, podráždeniu alebo svrbeniu. Vaginitídu nie je ľahké odhaliť, pretože má mnoho rôznych príčin. Na liečbu svrbenia, výtoku a nepohodlia spôsobeného touto infekciou, ženy používať rôzne lieky, ktoré nie sú viazané na lekársky predpis.

... cyklus. Dodržiavanie hygienických noriem, udržiavanie hygienického prostredia, ako aj zdravotná výchova pomôžu obmedziť prenos infekcií. Infekcia- ide o zavedenie patogénov do tkanív hostiteľského tela, ich reprodukciu, ako aj reakciu tkanív ...

Najčastejšími príznakmi rôznych foriem vaginitídy sú vaginálny výtok, svrbenie a pálenie. Hoci príznaky týchto infekcií môžu byť veľmi podobné, existujú určité rozdiely vo farbe a vôni výtoku.

Určitý vaginálny výtok je normálny pre ženy vo fertilnom veku. Za normálnych okolností produkujú žľazy krčka maternice čistiaci hlienový sekrét, ktorý vyteká z tela a mieša sa s baktériami, oddelenými bunkami vagíny a Bartholinovou žľazou pošvového vestibulu. Tieto látky dodávajú hlienu belavú farbu v závislosti od množstva hlienu a sekréty na vzduchu zožltnú. Počas menštruačného cyklu sú obdobia, kedy žľazy krčka maternice produkujú viac hlienu ako ostatné, v závislosti od množstva produkovaného estrogénu. Toto je fajn.

U žien sexuálne vzrušenie a emočný stres ovplyvňujú aj normálny vaginálny výtok. Takéto sekréty sú priehľadnou látkou, podobnou hlienu.

Ak váš výtok zmenil farbu, napríklad zmenil farbu na zelenú, sprevádzaný nepríjemným zápachom, zmenou konzistencie alebo sa výrazne zvýšil či znížil, potom sa u vás môže vyvinúť forma vaginitídy.

• Bakteriálna vaginóza môže byť príčinou patologického výtoku s nepríjemným zápachom. Niektoré ženy majú silný rybí zápach, najmä po sexuálnom kontakte. Výtok má zvyčajne bielu alebo sivú farbu a môže byť tekutý. Môže to byť sprevádzané pálením pri močení alebo svrbením vo vaginálnej oblasti, často oboje. Niektoré ženy nemajú vôbec žiadne príznaky bakteriálnej vaginózy.
• kvasinková infekcia alebo kandidóza vedie k hustému, bielo-šedému "zrazenému" výtoku a je sprevádzaný svrbením. V oblasti genitálií môže byť silné svrbenie. To často spôsobuje bolesť počas močenia a pohlavného styku. Vaginálny výtok nemusí byť vždy. Muži s genitálnou kandidózou môžu mať na penise svrbivú vyrážku. U mužov táto infekcia nespôsobuje žiadne príznaky ani iné infekcie.
• Trichomoniáza spôsobuje penivý pošvový výtok, ktorý môže byť žltozelený alebo sivý, sprevádzaný svrbením a podráždením v oblasti genitálií, pálením pri močení, čo sa často mylne považuje za infekcie močových ciest. Počas pohlavného styku sa môže objaviť nepohodlie a nepríjemný zápach. Keďže trichomoniáza je pohlavne prenosná choroba, príznaky sa môžu objaviť do 4 až 20 dní po sexuálnom kontakte. Symptómy sú u mužov zriedkavé, ale ak sú, môže to byť tenký, belavý výtok z penisu, bolesť alebo ťažkosti s močením.
• Bolesť samotná nie je bežným príznakom vaginálnych infekcií okrem svrbenia. Ale to je znamenie, že musíte navštíviť lekára.
• Ak máte vulvodýniu, môže ju sprevádzať pálenie, ostrá bolesť, podráždenie, ranky na genitáliách, ale žiadna infekcia alebo kožné ochorenie vulvy alebo vagíny. Bolesť môže prísť a odísť. Ide o úplne iné ochorenie, ktoré si vyžaduje ďalšie opatrenia a konzultácie s lekárom.

Kedy vyhľadať lekársku starostlivosť

Ak máte bolesti, vyhľadajte lekársku pomoc. Pošvové infekcie síce môžu spôsobiť nepríjemné svrbenie, no nespôsobujú bolesť.

Dohodnite si schôdzku so svojím lekárom, ak po prvýkrát pociťujete príznaky kvasinkovej infekcie, pokiaľ si nie ste istý, že ide o kvasinkovú infekciu. A ak ste si istí, potom musíte podstúpiť liečebný cyklus s voľne predajnými liekmi. Ale ak príznaky po takejto liečbe nezmiznú, potom môžete mať kvasinkovú infekciu.

• Aj keď je kvasinková infekcia nepríjemná, nejde o život ohrozujúce ochorenie. Ale musíte navštíviť lekára. Okrem toho vyhľadajte lekársku pomoc, ak máte:
• Vaginálny výtok žltý a zapáchajúci
• Bolesť v bruchu alebo dolnej časti chrbta
• Nevoľnosť alebo horúčka
• Symptómy sa vrátia do dvoch mesiacov
• Ostatné poruchy panvy s podobnými príznakmi je potrebné skontrolovať u lekára na pohotovosti. Vyhľadajte lekársku pomoc, ak sú prítomné nasledujúce príznaky:
• Ak je vaginálny výtok sprevádzaný horúčkou, nevoľnosťou alebo abnormálnou bolesťou, alebo ak je vo výtoku krv, potom sa to nepovažuje za normálnu menštruáciu - mali by ste ísť na pohotovosť.
• Ak príznaky nepreukázali zlepšenie po troch dňoch, výtok pokračuje vo veľkých množstvách alebo ak sa počiatočné príznaky zhoršili.
• Máte zelenkastý alebo hojný výtok alebo horúčku.
• Užívate antimykotiká na kvasinkové infekcie, zožltla vám koža a oči (biele oči), alebo máte bledú stolicu.
• Všade sa objavujú patologické zmeny a vyrážky, teda bolestivé, červené, hnisavé hrčky, ktoré sa môžu šíriť do stehien a konečníka.
• Dostavil sa závrat.

Testy na vaginálne infekcie

Váš lekár sa vás opýta na vaše príznaky a vykoná fyzické vyšetrenie. S najväčšou pravdepodobnosťou budete musieť odobrať moč a šmuhy sekrétov na analýzu.

• Môžu vám položiť nasledujúce otázky:
• Kedy sa objavili prvé príznaky? Nastali počas mesiaca nejaké zmeny vo výtoku?
• Ako tieto sekréty vyzerajú? Akú farbu a štruktúru majú? Je tam zápach?
• Máte bolesti, svrbenie alebo pálenie?
• Ak je tam sexuálny partner, sťažuje sa aj na výtok z penisu?
• Koľko sexuálnych partnerov máte?
• Používate kondómy?
• Čo zmierňuje príznaky výtoku? Ako často sa kúpete? Brali ste voľnopredajné lieky? sprchuješ sa?
• Aké ďalšie príznaky máte?
• Aké lieky užívate na iné ochorenia?
• Zmenili ste pracie prostriedky a mydlá, ktoré používate?
• Nosíte často obtiahnuté spodné prádlo, nohavice alebo džínsy?
• Počas vyšetrenia panvy lekár vyšetrí vagínu a krčok maternice na výtok a zápal. Počas vyšetrenia panvy váš lekár určí veľkosť a umiestnenie vašej maternice a krčka maternice a určí, či máte bolesť alebo citlivosť na pohyb v alebo okolo krčka maternice a maternice, čo zodpovedá vašim vajíčkovodom a vaječníkom.
• Na vyšetrenie krčka maternice sa do vagíny vloží zrkadlo. Odoberie sa tampón z akéhokoľvek výtoku, aby sa určilo, či je infekcia ženy plesňová (soor), protozoálna (trichomonóza) alebo bakteriálna (bakteriálna vaginóza). Laboratórium potom skúma vzorku pošvového výtoku pod mikroskopom, aby určilo prítomnosť mikroorganizmov, ktoré spôsobujú vaginálne infekcie.
• V niektorých prípadoch sa robí Pap test, aby sa vylúčila možnosť rakoviny krčka maternice. Na tento test sa tampón odošle do laboratória a výsledky sú k dispozícii do týždňa.
• Môžete byť naplánovaní na kolposkopiu alebo biopsiu, ak váš lekár určí, že váš krčok maternice je abnormálny. Kolposkopia využíva svetelný mikroskop na získanie zväčšeného pohľadu na povrch krčka maternice. V prípade biopsie sa odoberú vzorky tkaniva na analýzu.
• Niektoré krvné testy môžu ukázať prítomnosť protilátok proti kvasinkám, infekcii, ktorá spôsobuje candida biela. Tento test nie je veľmi spoľahlivý a je potrebný iba vtedy, ak infekcia postihne celé telo pacienta.
• Ak sa zistí trichomonas a je to potvrdené laboratórnymi testami, lekár môže predpísať ďalšie testy na zistenie iných pohlavne prenosných chorôb (STD).

Liečba infekcií pohlavných orgánov u žien

Diagnóza sa zvyčajne stanovuje na základe symptómov a výsledkov analýzy moču a kultivácie vaginálnej mikroflóry, to znamená laboratórnych náterov. Liečba sa podáva na základe typu organizmu, ktorý spôsobuje infekciu. V závislosti od príčiny infekcie môže lekár predpísať vaginálne čapíky, antimykotické tablety alebo antibiotiká vo forme tabliet alebo injekcií. Liečba sa líši a závisí od typu vaginitídy, závažnosti, trvania a frekvencie infekcie a od toho, či ste tehotná.

Liečba doma

Bakteriálna vaginóza a trichomoniáza nezmiznú, ak sa budete liečiť voľne predajnými liekmi. To si vyžaduje antibiotiká. Musíte navštíviť lekára.

Len kvasinková infekcia sa dá liečiť voľnopredajnými liekmi. Ak ste takúto infekciu nikdy nemali a myslíte si, že áno, je dôležité, aby vám lekár stanovil diagnózu skôr, ako začnete so samoliečbou alebo voľnopredajnými liekmi. Zvyčajne by mal prvý prípad kvasinkovej infekcie liečiť lekár.

• Ak máte druhú infekciu a ste si istí, že ide o kvasinkovú infekciu, môžete sa samoliečiť voľnopredajnými liekmi, ako je mikonazol (obchodný názov Monistat a pod.) a vaginálne antimykotiká.
• S dostupnosťou voľnopredajných liekov mnohé ženy samy zistia, že majú kvasinkovú infekciu. Aj keď v skutočnosti asi dve tretiny všetkých liekov na kvasinkové infekcie kúpených v lekárňach užívali ženy, ktoré ho v skutočnosti nemali. Použitie liekov, keď nie sú potrebné, môže viesť k rezistencii infekcie. Takéto infekcie sa veľmi ťažko liečia modernými liekmi. Ak máte pochybnosti, poraďte sa s lekárom.
• Mnoho moderných voľnopredajných liekov je určených na mierne ochorenie. Úspešnosť OTC liečby je 75 % – 90 %.
• Lieky sa predávajú vo forme vaginálnych čapíkov alebo krémov. Vkladajú sa do pošvy pomocou aplikátora, zvyčajne každý deň počas týždňa. Vyššie dávky sa môžu uchýliť iba počas 1-3 dní. Väčšina žien môže liečiť kvasinkovú infekciu doma pomocou nasledujúcich liekov:
• Mikonazol (Monistat-7, M-Zole)
• Tiokonazol (vaginálny vagistat)
• Butokonazol (Femstat)
• Clotrimazol (Femizol-7, Gyne-Lotrimin)
• Tieto produkty vmasírujte do pošvy a aplikujte na okolité tkanivá na 1-7 dní, alebo zaveďte čapík do pošvy podľa formulára a návodu. V prípade zvýšeného podráždenia v oblasti aplikácie okamžite prestaňte užívať liek.
• Ak ste tehotná, pred použitím lieku sa poraďte s lekárom.
• Ak príznaky pretrvávajú dlhšie ako 1 týždeň, navštívte svojho lekára. Môžete mať závažnejšiu kvasinkovú infekciu alebo iný stav, ktorý má príznaky podobné príznakom kvasinkovej infekcie.
• Domáca liečba infekcií u žien sa používa už mnoho rokov, hoci vedecké štúdie nepotvrdili ich účinnosť.
• Polievanie octom. Hoci sa ženy sprchujú na očistu po menštruácii alebo pohlavnom styku, lekári túto metódu neschvaľujú. Vagína je navrhnutá tak, aby sa sama čistila. Douching môže tiež vyplaviť zdravé baktérie z vagíny. Pokus o liečbu abnormálneho vaginálneho výtoku výplachom môže váš stav zhoršiť. V prípade abnormálneho výtoku sa neosprchujte bez toho, aby ste to oznámili svojmu lekárovi a nesplachujte sa 24 hodín pred návštevou lekára.
• Jedenie jogurtu, ktorý obsahuje živý laktobacillus acidophilus alebo rovnaké baktérie v kapsulách. Jogurt vytvára prostredie pre prosperitu určitých prospešných baktérií. Napriek všeobecnému presvedčeniu, štúdie o výhodách konzumácie Lactobacillus acidophilus v prevencii rozvoja kvasinkovej infekcie prišli s kontroverznými výsledkami. Výhody konzumácie jogurtových kultúr neboli vedecky dokázané.
• Ostatné maloobchodné produkty obsahujú antihistaminiká alebo lokálne anestetiká, ktoré len maskujú príznaky a neliečia infekcie u žien.

Lieky na genitálne infekcie

• Bakteriálna vaginóza: Váš lekár vám môže predpísať antibiotiká metronidazol (Flagyl) alebo klindamycín (Cleocin). Zvyčajne sa mužskí partneri na takéto ochorenie neliečia. Mnoho žien s príznakmi bakteriálnej vaginózy nevyhľadá lekársku pomoc a tie, ktoré nemajú príznaky, sa neliečia. Táto choroba sama o sebe nezmizne bez liečby.
• kvasinková infekcia: Ak máte kvasinkovú infekciu prvýkrát, potom sa pred začatím domácej liečby voľnopredajnými liekmi musíte poradiť s lekárom. Zvyčajne lekár odporúča používať vaginálne krémy a iné produkty častejšie ako perorálne lieky. Tehotné ženy s takouto infekciou sa liečia dlhšie a pod prísnym dohľadom.
• Závažnejšie infekcie vyžadujú antifungálne lieky, ktoré sa zvyčajne užívajú perorálne naraz. Môže to byť flukonazol (Diflucan) alebo itrakonazol (Sporanox). Tieto lieky majú úspešnosť nad 80% a môžu sa podávať 3-5 dní. Drogy môžu viesť k poruchám pečene. Príznaky poruchy v niektorých prípadoch môžu byť žltá koža a oči, bledá stolica. Ak máte niektorý z týchto príznakov, ihneď kontaktujte svojho lekára. Ten s najväčšou pravdepodobnosťou okamžite vysadí lieky, pošle ho na odber krvi a predpíše test funkcie pečene.
• V prípadoch menej závažnej infekcie u žien možno predpísať vaginálne tablety alebo krémy s aplikátorom. Príkladom môže byť nystatín (Mycostatin) s úspešnosťou liečby okolo 75 % – 80 %. Úspešnosť liečby Miknazolom (Monistat-7, M-Zole) a klotrimazolom (Miselex, Gyne-Lotrimin) je asi 85%-90%.
• V niektorých prípadoch jedna dávka lieku preukázala účinnosť pri liečbe kvasinkovej infekcie. V iných prípadoch môže byť predpísaný dlhší príjem lieku od 3 do 7 dní.
• Ak sa infekcia vyskytuje intermitentne, t.j. viac ako 4-krát ročne, môže byť potrebné užívať lieky ako flukonazol a itrakonazol perorálne alebo klotrimazol na vaginálne podávanie počas 6 mesiacov.
• Tehotné ženy vyžadujú dlhší priebeh liečby. Pred začatím liečby je veľmi dôležité poradiť sa s lekárom.
• Trichomoniáza: Metronidazol sa predpisuje na trichomoniázu. Zvyčajne sa užíva v jednej dávke. Počas užívania tohto lieku nepite alkohol, pretože v niektorých prípadoch môžu tieto dve látky spôsobiť ťažkú ​​nevoľnosť a vracanie. Tento liek je predpísaný obom partnerom, aj keď nemajú príznaky tohto ochorenia.

Následná starostlivosť

Ak máte diagnostikovanú vaginitídu, potom sa uistite, že oblasť genitálií zostáva čistá a suchá. Namiesto kúpeľa si dajte sprchu. Zabráni tiež budúcim infekciám. Počas liečby sa neosprchujte a nepoužívajte dámske hygienické výrobky vo forme aerosólov. Počas liečby sa vyhýbajte pohlavnému styku.

Po návrate od lekára sa zdržte pohlavného styku až do ukončenia liečby a ústupu príznakov.

Ďalšie pozorovanie

Požiadajte svojho lekára o výsledky cervikálnych testov a Pap testov. Odporúča sa absolvovať kompletné fyzikálne vyšetrenie každý rok bez ohľadu na prítomnosť symptómov.

• Chemická rovnováha vo vagíne je veľmi citlivá, preto je najlepšie nechať vagínu, aby sa sama prečistila. Tento proces čistenia prebieha prirodzene prostredníctvom vylučovania hlienu. Najlepšie je čistiť vonkajšiu časť vagíny teplou vodou a jemným, neparfumovaným mydlom počas kúpania alebo sprchovania. Produkty ako intímne mydlá, púdre a spreje nie sú vôbec potrebné, dokonca môžu byť škodlivé.
• Výplach je výplach alebo čistenie pošvy striekaním vody alebo iného roztoku do pošvy, napríklad octového roztoku, sódy bikarbóny alebo výplachu, ktorý si môžete kúpiť v lekárni. Voda alebo roztok sa predáva vo fľaši a vstrekuje sa do vagíny pomocou špeciálneho zariadenia s tryskou. Hoci sprchovanie je často používané ženami v USA, lekári neodporúčajú tento postup na čistenie vagíny. Výplach mení citlivú chemickú rovnováhu vagíny, čím sa zvyšuje pravdepodobnosť, že sa u žien vyvinú vaginálne infekcie. Štúdie ukazujú, že ženy, ktoré sa sprchujú často, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku vaginálnych infekcií ako tie, ktoré sa sprchujú vôbec alebo len veľmi zriedka.
• Douching nepomôže zabrániť tehotenstvu, nie je potrebné ho robiť po sexuálnom kontakte.

Prevencia genitálnych infekcií u žien

• Najlepší spôsob, ako zabrániť bakteriálnej vaginóze, ešte nie je známy. Bakteriálna vaginóza sa však spája so zmenou sexuálneho partnera ženy alebo s prítomnosťou viacerých partnerov. Toto ochorenie sa zriedkavo vyskytuje u žien, ktoré nikdy nemali pohlavný styk. Medzi hlavné metódy prevencie ochorenia patrí používanie kondómov, obmedzenie počtu partnerov, zdržanie sa sprchovania, užívanie všetkých predpísaných liekov, aj keď príznaky zmizli.
• Vo väčšine prípadov sa kvasinkovej infekcii dá ľahko predísť.
• Udržujte svoju vagínu suchú, najmä po sprchovaní.
• Po použití toalety utierajte spredu dozadu.
• Noste voľnejšiu bavlnenú spodnú bielizeň.
• Po plávaní si vymeňte plavky.
• Nenoste úzke džínsy alebo pančuchové nohavice.
• Tehotné ženy by mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc, ak sa objavia akékoľvek príznaky.
• Nepoužívajte dezodorizované tampóny, obsahujú chemické dráždidlá. Neosprchujte sa ani nepoužívajte dámske hygienické výrobky. Na prečistenie vagíny zvyčajne postačí pravidelné kúpanie.
• Trichomoniáze sa dá tiež predchádzať. Ak vám bola diagnostikovaná táto infekcia, mal by sa otestovať aj váš partner. Môže mať aj iné sexuálne prenosné choroby a ak sa partner nelieči, existuje možnosť reinfekcie. Bezpečnejší sex s kondómami a poradenstvo o sexuálne prenosných chorobách môže pomôcť znížiť riziko infekcie a opätovnej infekcie.

Prognóza sexuálnych infekcií

Pri správnej diagnóze a liečbe všetky formy vaginitídy zvyčajne dobre reagujú na liečbu, pričom symptómy ustupujú a úplne vymiznú. Ak príznaky nezmiznú alebo sa znova vrátia, potom je potrebné znovu vyšetriť lekára.

• Bakteriálna vaginóza je spojená so zápalovým ochorením panvy, ktoré vedie k neplodnosti a mimomaternicovému tehotenstvu. Bakteriálna vaginóza môže viesť k predčasnému pôrodu a nízkej pôrodnej hmotnosti detí. Váš lekár vás bude pozorne sledovať, ak ste tehotná alebo ak ste už mali predčasný pôrod. Bakteriálna vaginóza predstavuje riziko pre kvapavku a infekciu HIV.
• Trichomoniáza bola spojená so zvýšeným rizikom prenosu HIV, ako aj s narodením detí s nízkou telesnou hmotnosťou, predčasným pôrodom.

UreaplazmózaZmiešané infekcie

Vírusové infekcie

Ešte v osemdesiatych rokoch minulého storočia. WHO (Svetová zdravotnícka organizácia) oznámila, že v súčasnosti je takmer každý človek potenciálnym nosičom takého nebezpečného vírusu, akým je herpes.

Herpes

Herpes je celoživotný vírus. Manžel ťa môže opustiť, milenec ťa môže omrzieť a ty ho opustíš sama, deti vyrastú a pôjdu si svojou cestou, ale navždy ti ostane len ten pravý herpes. Keď sa herpes usadí vo vašom tele, žije v ňom až do konca. Nemusí sa to nijako prejaviť, pokojne seďte vo svojom tele v latentnom stave.

Od začiatku 90. rokov. 20. storočie V Rusku sa výskyt genitálneho herpesu u žien dramaticky zvýšil. Toto ochorenie najčastejšie postihuje mladé ženy vo veku 18-28 rokov. Pôvodca herpesu je v tele zdravého človeka a jeho premena závisí od mnohých individuálnych charakteristík, najmä od stavu ľudskej imunity. Všeobecne sa uznáva, že herpes sa môže nakaziť sexuálnym kontaktom s chorou osobou, ktorá má herpetické ochorenia v aktívnom štádiu. Podľa moderných amerických vedcov sa najväčší počet infekcií vyskytuje v takzvanom prodromálnom období, t.j. keď nie sú viditeľné žiadne prejavy choroby a človeka môže trápiť len mierne svrbenie v oblasti genitálií.

Infekcia herpesom sa môže vyskytnúť nielen sexuálnym kontaktom, ale aj osobnými predmetmi: uterákom, plachtami, mydlom, handričkou atď. Dnes existujú všetky dôvody domnievať sa, že herpes vírus je obsiahnutý v slinách, slzách, krvi, moči a podobne. semeno a cerebrospinálny mok. Nedávno bol herpes vírus zistený v materskom mlieku žien trpiacich genitálnym herpesom. U infikovaných žien vyvoláva herpes vírus potrat v ranom štádiu tehotenstva, menej často sa to stáva v neskoršom štádiu. Herpes vírus je na druhom mieste po rubeole vo svojom vražednom účinku na plod. 70 zo 100 novorodencov zomiera na herpetickú encefalitídu. Vírus sa do tela dieťaťa môže dostať nielen s materským mliekom, ale oveľa častejšie dochádza k infekcii cez pôrodné cesty, cez placentu. Je to možné aj v čase počatia, keďže herpes vírus môže byť prítomný aj v sperme. Prežívajúce deti často trpia ťažkou mozgovou dysfunkciou. Pri vnútromaternicovej infekcii herpesom sú možné rôzne lézie plodu - od skrytého nosenia až po vnútromaternicovú smrť.

Pri primárnej infekcii herpes vírusom sa príznaky ochorenia prejavia 5-7 dní po infekcii vo forme ohraničeného začervenania na koži alebo sliznici a tvorby pľuzgierov s priehľadným obsahom na tomto mieste. Potom sa bubliny otvoria a na ich mieste sa objavia vredy, ktoré sa zlúčia a vytvárajú pomerne rozsiahle povrchy rany. Na mieste vredov sa vytvorí kôra, pod ktorou sa ulcerózny povrch úplne zahojí bez zanechania jaziev. Miestne lymfatické uzliny sú často zväčšené v dôsledku prebiehajúceho zápalu. Ďaleko pokročilé ochorenie môže viesť k vzniku rozsiahlych povrchových vredov vonkajších orgánov ženy.

U žien sa ochorenie začína bolesťami v podbrušku a v oblasti genitálií, poruchami močenia, hnisavým výtokom z pošvy. Herpes sa objavuje na vonkajších genitáliách a je sprevádzaný svrbením a inými nepríjemnými pocitmi. Často sa zvyšuje telesná teplota, objavuje sa bolesť hlavy a svalov, ktorá trvá niekoľko dní a potom zmizne. V mieste vyrážky sa objavujú bublinky s čírou tekutinou, ktoré sa postupne spájajú do zhlukov, ktoré sa na 2. – 3. deň menia na bolestivé ranky, ktoré sa hoja približne na 7. – 8. deň. Postihnutá môže byť nielen sliznica vagíny a krčka maternice, ale aj koža perinea, zadku a stehien v oblasti bedrových kĺbov. V tomto prípade sa môžu zväčšiť inguinálne lymfatické uzliny, môže sa objaviť aj takzvaná herpetická cystitída – časté a bolestivé močenie. Ak sa herpes usadil na krčku maternice, choroba je v tomto prípade asymptomatická. Celkovo od začervenania po hojenie rany trvá asi tri týždne. Choroba má najčastejšie záchvatovitý charakter: po odznení vredov nastáva obdobie takzvanej imaginárnej pohody, ktorú po určitom čase (niekoľko týždňov alebo rokov!) vystrieda nová exacerbácia. Je to spôsobené tým, že počas latentného obdobia sa zdá, že vírus spí v bunkách periférneho nervového systému (v gangliách), kým neopustí svoj úkryt pod vplyvom faktorov prostredia. Herpes vírus z nervových buniek môže odstrániť celý rad faktorov: hypotermia, prehriatie, menštruácia, tehotenstvo, veľká dávka alkoholu, duševná trauma, infekčné ochorenia akejkoľvek povahy, ako aj jednotlivé faktory organizmu. Z nervových buniek pozdĺž nervových zakončení sa vírus presúva do rôznych častí ženských pohlavných orgánov. Herpes často vedie k vzniku zhlukov kondylómov, podobných zaobleným bradaviciam, ktoré pri raste môžu mať formu karfiolu a sú lokalizované v oblasti vonkajších genitálií, perinea a konečníka. Kondylomatóza sa lieči kauterizáciou špecifickými látkami alebo elektrickými impulzmi, menej často zmrazením tekutým dusíkom.

Ak pociťujete prvé príznaky ochorenia (svrbenie, slabosť), zdržte sa pohlavného styku alebo určite použite kondóm. Ďalej sa musí používať do 4 týždňov po ukončení exacerbácie ochorenia. Pri prvom podozrení na herpetickú infekciu určite kontaktujte. Malo by sa to urobiť čo najskôr, predovšetkým preto, že čím skôr začnete s liečbou, tým ľahšie bude choroba pokračovať a tým menej exacerbácií bude neskôr.

Herpes je významnou hrozbou pre ľudské zdravie. Anglickí vedci dokázali, že toto bežné ochorenie môže u žien vyvolať:

1) rakovina krčka maternice;

2) potrat;

3) vrodené deformity a vážne poškodenie očí u novorodencov.

Choroba môže vyvolať rozvoj neurózy, viesť k depresii.

Teraz je potrebné prediskutovať otázku: mali by ste svojmu sexuálnemu partnerovi povedať o svojej chorobe? Na túto vec neexistuje jednotný názor. Zdalo by sa, že úprimnosť je kľúčom nielen k pevnejším vzťahom, ale aj k vzájomnému zdraviu. Vysoká pravdepodobnosť opustenia, ak sa partner o chorobe dozvie, však mnohých mlčí. Takáto správa nemusí nevyhnutne spôsobiť okamžité prerušenie vzťahov, ale vzhľadom na to, že genitálny herpes ešte nie je vyliečiteľný, reakcia môže byť nepredvídateľná. Určite počítajte s tým, že partnera môžete vedome odmeniť infekciou na celý život. Táto skutočnosť, samozrejme, môže skomplikovať váš vzťah. Prirodzene vyvstane otázka, ako správne pripraviť osobu vo vašom okolí na prijímanie takýchto správ. Je zrejmé, že pred začiatkom sexuálnych vzťahov nie je naliehavá potreba hovoriť so svojím milencom o vašom utrpení. Ale určite by ste to mali urobiť, najmä ak ste si úplne istí, že váš vzťah je „vážne a na dlhú dobu“. Je dôležité si uvedomiť, že diskusia o takýchto bolestivých intímnych otázkach nie je niečo obscénne, ale skôr otázka života. Určite presvedčte svojho partnera, aby išiel na konzultáciu k lekárovi, od ktorého sa dozviete všetko o herpetickom ochorení, o opatreniach na jeho ochranu a prípadne aj o liečbe.

Zo všetkých liekov, ktoré sa v poslednej dobe používajú na liečbu herpesu, by sa prvý mal nazývať liekom Zovirax (Acyclovir alebo Virolex), ktorý podobne ako pes na oči, nájde a blokuje reprodukciu vírusu iba v postihnutých bunkách a neovplyvňuje zdravých. Dokonca aj dojčatá a tehotné ženy môžu byť liečené týmto liekom. Niet divu, že jeho tvorca Gertrude Elion dostal Nobelovu cenu.

Tento liek sa môže užívať nielen počas obdobia exacerbácie, ale aj na nepretržitú liečbu herpesu dostatočne dlhú dobu, pričom sa dávka postupne znižuje. Žiaľ, Zovirax zabíja len chvíľkové prejavy ochorenia, ale nemá významný vplyv na trvanie a frekvenciu exacerbácií. Okrem toho by sa tento liek nemal užívať dlhšie ako tri roky za sebou. Účinný vonkajší účinok majú alpizarínové a oxolínové masti. Pri liečbe herpetickej infekcie netreba zabúdať na takzvanú udržiavaciu liečbu, ktorá spočíva v užívaní vitamínových prípravkov, ako sú komplivit, vitrum, centrum, vitatress. Vo všeobecnosti medikamentózna liečba herpesu pozostáva z kombinácie antivírusových činidiel, interferónov, imunomodulátorov a použitia lokálnych činidiel vo forme mastí. Herpes ženských pohlavných orgánov, najmä ak sa zhoršuje a obťažuje, sa musí liečiť špeciálnym antivírusovým liekom acyklovir, pri liečbe tohto ochorenia sú doplnkové lieky na imunitu.

Gardnerelóza

Pôvodcom ochorenia je gardnerella (Gardnerella vaginalis). Ide o podmienene patogénny mikroorganizmus, ktorý v našom tele pokojne drieme, kým nevzniknú podmienky priaznivé pre jeho agresiu. Tento mikrób bol objavený v polovici 20. storočia. u žien, ktoré trpeli častými zápalmi pošvy. Odvtedy sa vedci rozdelili na dva tábory. Niektorí tvrdia, že ide o saprofytný mikrób, to znamená, že nespôsobuje choroby. Iní veria, že je zdrojom choroby. Moderné výskumy našli tento mikroorganizmus u mužov, ktorí trpia zápalom močovej trubice a prostaty.

U žien sú všetci obyvatelia vaginálnej sliznice v stave dynamickej rovnováhy. Užitočné mikroorganizmy, najmä laktobacily, inhibujú rast škodlivých mikróbov a nijako sa neprejavia, ale keď prospešné baktérie začnú odumierať, nekontrolovateľné gardnerely sa začnú rýchlo množiť. Snažia sa obsadiť celý biotop. Nastáva skutočný boj o prežitie. Môže k tomu dôjsť pri znížení obranyschopnosti organizmu v dôsledku chrípky, vírusových infekcií a iných infekčných ochorení. Tieto ochorenia uľahčujú prenikanie rôznych infekcií do tela ženy, vrátane gardnerelózy. Imunita je oslabená aj užívaním antibiotík. K narušeniu rovnováhy mikroorganizmov môže dôjsť pri hormonálnych zmenách v organizme v tehotenstve a v klimaktériu, kedy klesá množstvo produkovaných hormónov. To všetko má za následok nerovnováhu medzi normálnou mikroflórou vagíny a oportúnnymi mikróbmi. Inými slovami, príčiny gardnerelózy sú v mnohom podobné príčinám kandidózy (mykózy). Infekcia gardnerelózou je možná sexuálnym kontaktom. V prípade, že baktérie padnú na priaznivú pôdu, začnú sa rýchlo množiť.

Gardnerella neovplyvňuje celkový stav tela. Varovnými príznakmi môže byť svrbenie a pálenie, ale aj výskyt žltozeleného hlienu s hnilobným zápachom, niekedy pripomínajúcim vôňu nie celkom čerstvej ryby. Okrem toho môže žena s touto infekciou trpieť zápalom močovej rúry, ktorý sa prejavuje častým a bolestivým močením. Neliečená gardnerelóza je plná nepríjemných následkov a je rizikovým faktorom závažných infekčných ochorení panvových orgánov. Preto, ak sa objavia takéto príznaky, okamžite sa poraďte s gynekológom.

Pre udržanie sily tela užívajte vitamínové a minerálne komplexy ako centrum, vitrum, komplivit a pod. Poraďte sa so svojím lekárom, možno vám odporučí imunitnú alebo echinaceovú tinktúru na úpravu imunity.

Cytomegalovírus

Cytomegalovírus patrí do rovnakej skupiny vírusov ako herpes. Podľa WHO (Svetová zdravotnícka organizácia) takmer 90 % ľudí je nositeľmi cytomegalovírusov, no len málokto ochorie – tí, ktorí majú vírus aktivovaný, alebo tí, ktorí sa aktivovaným vírusom nakazili. To znamená, že obraz pripomína situáciu s tuberkulózou, ktorá sa nie bezdôvodne nazýva sociálna choroba – prejavuje sa u podvyživených, často chorých, oslabených ľudí. Ochorenie bolo opísané pred viac ako sto rokmi a nazývalo sa „bozkávaním“, keďže sa predpokladalo, že cesta infekcie vedie cez sliny. Až oveľa neskôr sa dokázalo, že choroba sa prenáša aj sexuálnym kontaktom, z tehotnej ženy na plod, a dokonca aj úzkymi kontaktmi v domácnosti. Cytomegalovírus sa skutočne usadzuje hlavne v slinných žľazách a niektorých ďalších orgánoch ľudského tela, ako sú obličky. Infekcia sa vyskytuje vzdušnými kvapôčkami, kontaktom, domácnosťou, sexuálnym kontaktom. Nakaziť sa je možné aj transfúziou krvi.

Veľmi často sa cytomegalovírus vyskytuje pod rúškom akútneho respiračného ochorenia s rovnakými príznakmi - horúčka, nádcha, opuch hrdla, ako aj zvýšenie krčných lymfatických uzlín, prípadne zvýšenie sleziny a pečene. Cytomegalovírusová infekcia sa líši od bežnej akútnej vírusovej infekcie trvaním kurzu - až 4-6 týždňov. Často sa táto infekcia pozoruje v lokalizovanej (lokálnej) forme, keď sú ovplyvnené iba slinné žľazy. Takáto choroba zvyčajne prebieha bez povšimnutia a až v budúcnosti, s dôkladným vypočúvaním, si pacient môže spomenúť na takúto epizódu vo svojom živote, keď by mohla nastať infekcia.

Cytomegalovírus má schopnosť prechádzať placentou a infikovať plod. Infekcia je možná aj v pôrodných cestách. Takto infikované tehotné ženy väčšinou nenosia plod ani neporodia mŕtve dieťa. Vírus sa prenáša na dojčatá prostredníctvom materského mlieka. U detí sa cytomegalovírus okrem symptómov podobných chrípke často prejavuje zápalom pľúc, poškodením tráviaceho traktu a dokonca aj žliaz s vnútornou sekréciou, ako sú nadobličky, hypofýza. Pri intrauterinnej infekcii často dochádza k smrti plodu. Preto opakované prípady úmrtia plodu alebo novorodenca vyvolávajú u ženy jeden podozrivý cytomegalovírus. Ak sa dieťa narodilo živé, potom sa jeho pečeň a slezina zväčšujú, zaznamenáva sa zvyšujúca sa žltačka, anémia a iné krvné poruchy. Poškodenie nervového systému sa prejavuje kŕčmi, poruchou funkcie mozgu, mentálnou retardáciou. Môžu byť ovplyvnené optické nervy. Veľmi často tento vírus predstavuje smrteľné nebezpečenstvo pre novorodencov. Preto je také dôležité vylúčiť kontakty tehotných žien s pacientmi s cytomegalovírusovou infekciou a na samom začiatku tehotenstva je nevyhnutné podstúpiť vyšetrenie na túto chorobu. Je potrebné liečiť cytomegalovírusovú infekciu, inak je možný smrteľný výsledok (smrť) u žien vo fertilnom veku, najmä ak zlyhal imunitný systém.

AIDS

V súčasnosti je infekcia HIV epidémiou. Podľa odborníkov spoločného programu OSN je na svete viac ako 32 miliónov ľudí infikovaných vírusom HIV. Viac ako 10 miliónov už zomrelo na AIDS. V Rusku je zaregistrovaných viac ako 200 000 ľudí infikovaných vírusom HIV. Z toho tretina pacientov AIDS. Každý rok zomierajú deti na AIDS. Podľa štatistík do konca roka 2002 zomrelo 313 detí.

Infekcia HIV je snáď jedinou infekciou zo všetkých pohlavne prenosných infekcií, ktorých výskyt je v Rusku nižší ako vo vyspelých krajinách a ešte viac v afrických krajinách. Pravda, v posledných rokoch zaznamenávame prudký nárast výskytu tohto vírusu, a to aj napriek všetkým preventívnym opatreniam. Výrazný nárast počtu ľudí infikovaných HIV sa stále pozoruje medzi drogovo závislými, a nie prostredníctvom sexuálneho kontaktu. Porážka vírusu ľudskej imunodeficiencie (HIV) sa najčastejšie pozoruje v najaktívnejšom plodnom veku a, bohužiaľ, je celoživotná. Infekcia HIV sa vyskytuje so zdravotným postihnutím a odsudzuje infikovaných pacientov na nevyhnutnú smrť. Predtým, ako budeme hovoriť o AIDS, je potrebné pochopiť pojmy „AIDS, HIV a infekcia HIV“, ktoré sú v každodennom živote neustále zmätené. HIV je teda vírus ľudskej imunodeficiencie, pôvodca infekcie HIV. Infekcia HIV je infekčné ochorenie, ktorého konečným štádiom je AIDS.

AIDS je syndróm získanej imunodeficiencie (syndróm – súbor znakov, získaný – vyplývajúci z infekcie HIV, imunodeficiencia – nedostatočná obranyschopnosť organizmu). V tomto štádiu infekcie HIV sa človek stáva bezbranným voči pôsobeniu rôznych mikróbov a dokonca aj tie najnebezpečnejšie z nich sa menia na smrteľných nepriateľov.

HIV je najinteligentnejší vírus na svete, je silnejší ako herpes vírus. Keď sa dostane do krvi, naprogramuje T-bunky, v ktorých sa usadí, aby produkovali stále viac nových vírusov. Tie obsadzujú iné bunky a táto reťazová reakcia nakoniec vedie k úplnému zničeniu imunitného systému tela. Tento proces môže trvať dlhé roky(od 3 do 10 rokov) a je spočiatku asymptomatická. Ale skôr či neskôr tento skrytý proces dosiahne kritický bod, keď už bolo zničených dostatok T-buniek - a potom akákoľvek infekcia spôsobí nástup jej symptómov. AIDS sa šíri v husto obývaných mestách.

Jediným a najstálejším zdrojom infekcie AIDS sú infikovaní ľudia a nosiči vírusov. HIV sa nachádza vo vysokých koncentráciách v krvi, sperme, menštruačnej tekutine a vaginálnych sekrétoch a nachádza sa aj v materskom mlieku, slinách, slzách a mozgovomiechovom moku a stolici. Vedúcu úlohu pri infekcii zohráva kontaktná cesta, najmä sexuálna, ako najčastejšia a kontaktná krv (cez infikované nástroje, či už sú to injekčné striekačky, injekčné ihly, tetovanie, prepichnutie ucha a pod.). Ľudia sa teraz najčastejšie nakazia vnútrožilovým užívaním drog pomocou spoločných injekčných striekačiek, ihiel a nádob na umývanie. Infikovať dieťa je možné aj pri prechode pôrodnými cestami alebo materským mliekom pri kŕmení. Známe sú prípady nakazenia matiek cez choré deti, čiže vo všeobecnosti možno povedať, že k infekcii HIV dochádza vtedy, keď sa materiál obsahujúci vírus dostane priamo do krvi alebo slizníc.

Nebezpeční sú najmä ľudia z rizikových skupín tzv.

Prvú rizikovú skupinu tvoria homosexuáli a bisexuáli (ľudia, ktorí si potrebu pohlavného styku uspokojujú kontaktmi s mužmi aj ženami). Sliznica konečníka sa pri pohlavnom styku ľahko zraní, čo prispieva k infekcii. Bisexuál, ktorý sa nakazí homosexuálnym stykom, môže vírus preniesť na manželku alebo iné ženy.

Do druhej rizikovej skupiny patria narkomani, ktorí si aplikujú drogy injekčnou striekačkou do žily. Pri skupinovom použití injekčnej striekačky je infekcia zaručená.

Tretiu rizikovú skupinu tvoria prostitútky. V USA je 20 až 40 % amerických prostitútok HIV pozitívnych. V niektorých afrických krajinách je infikovaných 60 až 80 % predstaviteľov „najstaršej profesie“.

Štvrtou rizikovou skupinou sú ľudia s rôznymi vážnymi ochoreniami, ktorí často musia darcovskej krvi podávať transfúziu. Krv darcov sa na AIDS začala testovať až v roku 1985. Teraz je všetka darcovská krv špeciálne spracovaná, takže sa netreba báť infekcie pri transfúzii krvi.

A napokon, piatu rizikovú skupinu tvoria ľudia žijúci v oblastiach, kde sa AIDS najčastejšie vyskytuje (v západnej a strednej Afrike), ako aj ľudia, ktorých sexuálni partneri sú infikovaní vírusom HIV.

AIDS sa neprenáša domácimi prostriedkami. Pamätajte, že infekcia HIV sa neprenáša:

1) podaním ruky;

2) pri kýchaní alebo kašľaní;

3) pri používaní bežného riadu;

4) s uhryznutím hmyzu a zvierat;

5) počas lekárskych vyšetrení;

6) pri plávaní v bazénoch a nádržiach;

7) pri praní oblečenia;

8) pri použití spoločnej toalety;

9) na verejných miestach s davmi ľudí;

10) cez bozky (so zdravou sliznicou) a objatia.

A keďže toto všetko viete, nezabudnite, že diskriminácia ľudí infikovaných vírusom HIV v práci a doma je neprijateľná, navyše je odsúdená zákonom.

HIV je nestabilný. Mimo ľudského tela rýchlo zomiera. Pri teplote 55-60 ° C sa vírus zničí po 20 minútach a pri vare - za minútu. Roztok peroxidu vodíka, etylalkohol a niektoré ďalšie dezinfekčné prostriedky ničia HIV. Preto by konvenčné dekontaminačné opatrenia mali byť účinné. To dáva nádej, nie? Napriek tomu je potrebné poznať hlavné príznaky ochorenia.

Inkubačná doba trvá 2-3 týždne až 2 mesiace a niekedy až 5 rokov (preto je infekcia HIV klasifikovaná ako skrytá). Primárne prejavy ochorenia sú charakterizované horúčkou (telesná teplota stúpa na 39 ° C), angínou, sú možné zdurenie lymfatických uzlín (lymfatické uzliny vzadu na krku, pod kľúčnymi kosťami, pod lakťami, pod pazuchami a pod čeľuste sú obzvlášť často zväčšené). Niekedy sa vyvinie bolesť svalov a kĺbov, na koži sa objaví vyrážka; pečeň a slezina môžu byť zväčšené. Niekedy však neexistujú žiadne primárne prejavy a táto fáza AIDS je asymptomatická. Potom začína štádium sekundárnych chorôb. Charakterizuje ju astenický syndróm, znížená duševná a fyzická výkonnosť, nočné potenie, chudnutie a subfebrilná teplota. Táto fáza trvá od 3 do 7 rokov a už v nej možno rozlíšiť niekoľko klinických foriem AIDS v závislosti od vedúceho poškodenia orgánov (pľúcna forma, gastrointestinálna, mozgová alebo mozgová, diseminovaná alebo kožná forma).

Každý človek musí prevziať zodpovednosť za svoj život. Ak je podľa našej legislatívy HIV pozitívna osoba trestne zodpovedná za šírenie infekcie, neznamená to, že za svoje zdravie nie je zodpovedný každý sám. Toto je obzvlášť dôležité v kontexte vznikajúcej pandémie. Každý by sa mal zamyslieť nad tým, aký má vzťah k problému AIDS, čo robí, aby sa to nedotklo ani jeho samotného, ​​ani jeho blízkych.

Každý človek sa môže vyhnúť nakazeniu AIDS, ak rozumie nebezpečenstvu, ktoré mu hrozí a je schopný prísnej sebakontroly. Preventívne opatrenia zahŕňajú:

1) výchova detí k kultúre sexuálnych vzťahov, čestnosti, čistoty;

2) zdržať sa sexuálnych vzťahov pred manželstvom;

3) zdržanie sa pohlavného styku v intoxikácii a pod vplyvom drog, keď je mimoriadne ťažké ovládať svoje správanie;

4) je potrebné pamätať na to, že rezné ranky, malé ranky alebo odreniny na koži nie sú kontaminované telesnými sekrétmi iných ľudí, keďže infekcia HIV je prítomná v slzách, slinách, pote, vaginálnej tekutine, sperme, krvi;

5) vedomie, že kondóm sám o sebe nie je dostatočnou ochranou pred infekciou HIV, a preto sa s ním musí použiť aj iné antiseptikum, napríklad povidón-jódová masť; ženy potrebujú používať gule s rovnakou masťou;

6) s neznámym partnerom sa venujte iba bezpečnému sexu, ktorý zahŕňa vzájomnú masturbáciu, objatia a suché bozky;

7) vyhýbanie sa obzvlášť hlbokým bozkom so súčasnou výmenou slín;

8) otestovať sa na infekciu HIV a vyžadovať od svojho sexuálneho partnera, aby urobil to isté (takéto testy sa teraz vykonávajú všade a zadarmo, ktoré možno nájsť na ktorejkoľvek okresnej klinike);

9) vyhýbanie sa orálnemu sexu, najmä s neznámymi partnermi, pretože infekcia HIV sa môže dostať do tela aj cez tie najjemnejšie vyrážky herpes simplex, cez slabé ďasná a bolesť hrdla.

Preventívne opatrenia proti AIDS možno podmienečne rozdeliť na štátne a osobné. Osobné opatrenia na prevenciu AIDS už boli uvedené vyššie a za štátne možno pripísať nasledovné:

1) šírenie vedomostí medzi obyvateľstvom o spôsoboch prenosu infekcie HIV, možných faktoroch a zdrojoch infekcie a osobných preventívnych opatreniach;

2) vytvorenie systému na včasnú detekciu HIV infikovaných ľudí a prijatie opatrení na zabránenie šírenia choroby (organizácia špeciálnych služieb, široké konzultácie s obyvateľstvom, verejný prístup k výskumu);

3) opatrenia na zabránenie prenosu HIV cez darcovské orgány, krv, tkanivá;

4) vytvorenie materiálno-technickej základne pre diagnostiku HIV;

5) vývoj legislatívnych aktov.

Ak sa chcete chrániť pred sexuálne prenosnými infekciami, vyhnite sa náhodnému sexu. Veľa závisí od vás, vášho postavenia v živote. Vaše zdravie je vo vašich rukách!

← + Ctrl + →
UreaplazmózaZmiešané infekcie

Vírusové genitálne infekcie sú skupinou chorôb, ktoré majú infekčnú a zápalovú povahu a sú spôsobené špecifickými mikroorganizmami - vírusy. Dnes je na svete obrovské množstvo vírusov. Niektoré z nich na človeka neúčinkujú, niektoré môžu spôsobiť rôzne ochorenia a iné vírusy nemajú viditeľné účinky, keďže ich prítomnosť sa v tele dá zistiť, no stav tohto jedinca sa rokmi nemení.

Spomedzi rôznych vírusov je len veľmi málo schopných spôsobiť pohlavný styk infekcií v človeku. Nasledujúce choroby teda patria k vírusovým sexuálnym infekciám:

• Infekcia HIV (AIDS) je spôsobená vírusom ľudskej imunodeficiencie (HIV/HIV).
• Genitálny herpes - spôsobený herpes vírusom typu 2 (HSV-2, ľudský herpesvírus 2).
• Papilómy a bradavice pohlavných orgánov sú spôsobené ľudským papilomavírusom (HPV / HPV, Human Papillomavirus).
• Hepatitída B je spôsobená vírusom hepatitídy B (HBV/HBV).
• Cytomegália - spôsobená cytomegalovírusom (Cytomegalovírus, CMV).
• Molluscum contagiosum je spôsobené podtypom vírusu kiahní.
• Kaposiho sarkóm.

Pretrvávanie vírusu v tele a vlastnosti jeho vitálnej aktivity

Aby sme pochopili vlastnosti vírusových infekcií, vrátane sexuálnych, je potrebné jasne pochopiť vlastnosti vitálnej aktivity tohto mikroorganizmu.

Vírus je úplne jedinečný mikroorganizmus, ktorý pozostáva z genetického materiálu (DNA alebo RNA) pokrytý proteínovým obalom. Reťazec DNA alebo RNA vírusu je malý, desaťkrát menší ako ľudský. Proteínová škrupina vírusu chráni genetický materiál mikroorganizmu pred akýmikoľvek negatívnymi faktormi, ktoré môžu viesť k zničeniu štruktúry genetického materiálu. V prostredí je vírus v neaktívnom stave (ako keby spal).

Keď vírus vstúpi do ľudského tela, okamžite vstúpi do bunky, pretože nie je schopný samostatne sa živiť a množiť. Vírus sa živí tými látkami, ktoré vstupujú do určitej bunky. V tomto bode sa vírusové činidlo stáva aktívnym. Aby sa však rozmnožoval, potrebuje preniknúť do bunkového jadra, integrovať sa do reťazca ľudskej DNA a prinútiť ho, aby pracoval sám pre seba.

Keďže ľudská bunka obsahuje všetky organely a enzýmy potrebné pre život, vírus, ktorý nemá svoje vlastné podobné štruktúry, ich využíva. Vírus teda núti hostiteľskú bunku pracovať pre seba.

Deje sa nasledovné: DNA vírusu je integrovaná do ľudských génov a umožňuje mu čítať informácie z tohto konkrétneho hybridného miesta. Enzýmy hostiteľskej bunky kopírujú genetický materiál vírusu a produkujú proteíny potrebné na stavbu jeho obalu. Po niekoľkých takýchto cykloch hostiteľská bunka zomrie, pretože všetky jej zdroje sú určené výlučne na reprodukciu vírusu. V tomto momente sa mnohé reťazce genetického materiálu vírusu kompaktne poskladajú a „otočia“ v proteínovom obale. Keď hostiteľská bunka konečne odumrie a jej obal praskne, mnoho novovytvorených vírusov sa uvoľní do krvi, lymfy a extracelulárnej matrice. Vírusové častice potom vstupujú do nových, zdravých buniek a cyklus sa opakuje.

Uvoľňovanie vírusov do krvi sa zhoduje s objavením sa príznakov infekcie a obdobie rozmnožovania mikroorganizmu vo vnútri hostiteľskej bunky sa nazýva vytrvalosť. Počas obdobia perzistencie bunka infikovaná vírusom mení svoje vlastnosti. Imunitný systém je schopný takéto nebezpečné štruktúry rozpoznať a zničiť. Ak dôjde k oslabeniu imunitného systému, potom bunky infikované vírusmi nie sú rozpoznané a nie zničené, čo vedie k aktívnej fáze infekcie, ktorá sa prejavuje klinickými príznakmi.

Úplná deštrukcia vírusov v tele je takmer nemožná, preto po infikovaní bude mať človek perzistenciu mikroorganizmu po zvyšok svojho života. Aktivita imunitného systému určuje obdobia remisie infekcie (keď je všetko v poriadku a nie sú žiadne príznaky) a exacerbácie (keď sa objavia klinické príznaky). Remisia môže trvať roky, ak sa imunitný systém s útokom vyrovná a včas rozpozná postihnuté bunky, čím zabráni množeniu vírusu. Akékoľvek zlyhanie v práci imunokompetentných buniek vedie k recidíve infekcie.

Každý vírus má afinitu k určitým tkanivám tela – teda k miestu, kde sa mikroorganizmus usadí. Napríklad herpes vírus typu 2 sa usadzuje v bunkách sakrálneho nervového plexu a herpes vírus typu 1 - v bunkách trojklaného nervu. Preto herpesvírus typu 2 spôsobuje príznaky na genitáliách, zadku a stehnách, zatiaľ čo herpesvírus typu 1 spôsobuje lézie na perách, nose, čele, lícach alebo ušiach.

Spôsoby prenosu vírusových sexuálnych infekcií

Zvážte možné spôsoby prenosu vírusov, ktoré môžu spôsobiť sexuálne infekcie.

HIV infekcia (AIDS)

Táto nebezpečná infekcia sa objavila prvýkrát pomerne nedávno - len pred 30 rokmi. Za posledné dve desaťročia sa však infekcia HIV rozšírila po celom svete. Dnes neexistuje jediná krajina, kde by nebol zaregistrovaný určitý počet ľudí s HIV infekciou. V súčasnosti neexistuje spôsob, ako úplne vyliečiť HIV, preto sú princípy prevencie základom boja proti tejto chorobe. Práve potreba kompetentných preventívnych opatrení vysvetľuje dôležitosť jasnej znalosti spôsobov prenosu HIV infekcie.

Prenos HIV infekcie je možný len z chorého človeka na zdravého človeka. Vírus sa môže nachádzať v akomkoľvek biologickom prostredí tela – krvi, slinách, sperme, mlieku, hlienoch a slzách.

Hlavná cesta infekcie HIV je nechránený pohlavný styk akéhokoľvek typu (vaginálny, análny alebo orálny) s infikovanou osobou. Najnebezpečnejším z hľadiska infekcie HIV je análny styk bez kondómu, pretože epitel konečníka je veľmi tenký, čo prispieva k tvorbe mikrotrhlín a ľahkému vstupu vírusu do krvi. Z tohto dôvodu tvoria homosexuáli asi 70 – 75 % všetkých ľudí infikovaných vírusom HIV. Ak máte akúkoľvek inú pohlavne prenosnú infekciu, výrazne sa zvyšuje riziko nákazy HIV.

Druhá možná cesta infekcie HIV - je to krvavé. K infekcii dochádza pri použití kontaminovanej darovanej krvi alebo v dôsledku opakovaného používania nástrojov, ktoré prichádzajú do kontaktu s krvou bez náležitého spracovania. Dnes sú všetci darcovia testovaní na HIV, ale ak bola krv odobratá urgentne, tak určité riziko existuje. Recyklácia nespracovaných alebo jednorazových nástrojov zdravotníckymi pracovníkmi by sa mala odrádzať, pretože to môže viesť k infekcii HIV. Infekcia pomocou nástrojov je možná v nasledujúcich situáciách:

• akékoľvek injekcie;
• endoskopické manipulácie (gastroskopia atď.);
• stomatologické výkony;
• pôrod;
• holenie v holičstve;
• manikúra alebo pedikúra v kozmetických salónoch.

Najčastejšie sa krvná cesta infekcie HIV pozoruje u narkomanov, ktorí injekčne užívajú drogy (napríklad heroín) a používajú rovnakú striekačku pre niekoľko ľudí.

Tretia cesta prenosu infekcie HIV - sú to akékoľvek formy použitia infikovaného darcovského materiálu (in vitro fertilizácia, transplantácia orgánov a tkanív, liečba kmeňovými bunkami atď.).

Štvrtý spôsob prenosu HIV - ide o nakazenie dieťaťa chorou matkou počas tehotenstva, pri pôrode a dojčení. Najväčšie riziko infekcie dieťaťa je počas pôrodu.

Infekcia HIV sa nikdy neprenáša kontaktom v domácnosti, pitím a jedením z toho istého jedla a nie je prenášaná hmyzom.

genitálny herpes

Táto infekcia sa tiež nazýva genitálny herpes. Herpes je v ľudskej populácii veľmi rozšírený. Takže podľa odhadov WHO je dnes takmer 90 % svetovej populácie prenášačmi vírusov, ale len u 25 – 30 % sa vyvinie choroba s klinickými príznakmi. Herpes vírus zostáva v ľudskom tele až do smrti, čo spôsobuje periodické útoky na pozadí porúch imunitného systému.

Infekcia vírusom herpes nastane, keď akékoľvek biologické médium obsahujúce mikroorganizmus príde do kontaktu s celou sliznicou alebo oblasťou poškodenej kože (praskliny, škrabance, mikrotraumy atď.). Herpes vírus je teda schopný preniknúť cez sliznicu vestibulu vagíny, močovej trubice a krčka maternice alebo cez poranenú kožu. Herpes vírus sa môže prenášať sexuálne aj v domácnosti. Deti sa môžu nakaziť od chorej matky počas tehotenstva a pôrodu.

V mieste vstupu do tela sa vírusové častice začínajú množiť v hostiteľských bunkách, čo vedie k vzniku malých bubliniek. Po rozmnožení sa vírusy dostávajú do krvného obehu a lymfatického toku, odkiaľ prenikajú do nervových buniek. Ďalej pozdĺž nervov sa vírus dostáva do plexusov, kde žije až do smrti človeka. Vírus sa môže pohybovať pozdĺž procesov nervových buniek, čo neumožňuje imunitnému systému zničiť ho.

Aby ste zabránili infekcii vírusom herpes, môžete použiť špeciálnu vakcínu.

Papilómy a kondylómy sú patologické nezhubné výrastky tkanív pohlavných orgánov (muži a ženy) vo forme bradavíc, výčnelkov, zhlukov atď. Dnes bolo identifikovaných takmer 100 druhov ľudského papilomavírusu, z ktorých 34 má afinitu k konečníku a genitáliám. Niektoré odrody ľudského papilomavírusu (typy 16 a 18) výrazne zvyšujú riziko vzniku rakoviny krčka maternice.

Infekcia ľudským papilomavírusom je možná pri tesnom kontakte kože a slizníc dvoch ľudí, z ktorých jeden je nosičom mikroorganizmu. Najčastejšie sa infekcia ľudským papilomavírusom vyskytuje počas pohlavného styku akéhokoľvek typu (vaginálny, análny, orálny). Homosexuáli sú infikovaní častejšie ako ľudia s tradičnou sexuálnou orientáciou. Infekcia je možná aj blízkym hmatovým kontaktom (podanie rúk, dotyky rôznych častí tela atď.), ktorý sa často vyskytuje v bežnom živote (blízke rodinné kontakty) alebo pri vyšetreniach v lekárskych strediskách.

Deti sa môžu nakaziť od chorej matky počas tehotenstva a pôrodu. Často ľudský papilomavírus spôsobuje intrauterinné poškodenie hrtana u dieťaťa.

Žltačka typu B

Existuje niekoľko hlavných ciest prenosu vírusu hepatitídy B:

• Krvná cesta. Infekcia je možná transfúziou infikovanej krvi, ako aj zdieľaním rôznych predmetov s piercingovými a rezacími funkciami (napríklad súprava na manikúru, ihly, holiaci strojček atď.). K infekcii dochádza pri injekčnom podaní liekov jednou injekčnou striekačkou, pri tetovaní, prepichovaní ušných lalôčikov alebo iných častí tela (piercing), ako aj pri rôznych lekárskych zákrokoch.
• Sexuálny spôsob. Akýkoľvek pohlavný styk bez kondómu môže viesť k infekcii hepatitídou B.
• Cesta do domácnosti. Keďže vírusové častice prenikajú do moču, výkalov, slín a sĺz, infekcia je možná, ak sa tieto biologické tekutiny dostanú do kontaktu s poranenou pokožkou. Najčastejšie sa táto cesta infekcie vyskytuje u detí.
• vertikálna cesta. V tomto prípade sa vírus hepatitídy B prenáša z chorej matky na jej dieťa počas tehotenstva a pôrodu.

Cytomegalovírusová infekcia (cytomegália)

Táto pohlavne prenosná infekcia sa tiež nazýva inklúzna choroba, generalizovaná vírusová infekcia slinných žliaz. Cytomegalovírus má veľmi vysokú nákazlivosť a prenáša sa takmer všetkými známymi spôsobmi:

• Kontakt a kontaktná domácnosť: infekcia sa vyskytuje v blízkych domácich vzťahoch.
• Vo vzduchu: K infekcii dochádza vdýchnutím vzduchu obsahujúceho vírusové častice.
• Fekálne-orálne: táto cesta infekcie sa nazýva "neumyté ruky", to znamená, že infekcia sa vyskytuje v situácii zanedbania hygienických pravidiel.
• Krv: infekcia sa vyskytuje pri použití piercingu a rezania predmetov, transfúzie krvi atď.
• Sexuálne: infekcia sa vyskytuje prostredníctvom sexuálneho kontaktu akéhokoľvek typu.
• Vnútromaternicové: dieťa sa nakazí od chorej matky počas tehotenstva, pôrodu alebo dojčenia.

molluscum contagiosum

Vírus patogénu sa prenáša prostredníctvom blízkych kontaktov v domácnosti, napríklad pomocou rovnakých hygienických potrieb, hračiek, dotykov atď. Deti sa môžu nakaziť na verejných miestach - bazény, sauny atď. Tiež molluscum contagiosum môže prezradiť pri pohlavnom styku akéhokoľvek typu.

Kaposiho sarkóm

Toto ochorenie je spôsobené mikroorganizmom z rodiny herpes vírusov, ktorý je charakterizovaný nasledujúcimi cestami infekcie:

• Sexuálne: riziko je obzvlášť vysoké pri análnom styku, bozkávaní a lízaní konečníka.
• Kontaktná domácnosť: vírus sa môže preniesť úzkym telesným kontaktom (objatia, bozky na pery a rôzne časti tela).
• Krv: infekcia sa vyskytuje pri kontakte s krvou (manipulácie s bodnými nástrojmi, vrátane lekárskych atď.), Ako aj pri transplantácii orgánov a tkanív.
• Vnútromaternicové: infikovaná matka môže teoreticky nakaziť dieťa počas tehotenstva a pôrodu. Tento spôsob prenosu vírusu je však extrémne zriedkavý.

Testy na vírusové sexuálne infekcie

Vírusy sú veľmi malé organizmy, ktoré sa nedajú zistiť voľným okom ani tradičnými diagnostickými metódami (náter, bakteriologické očkovanie). Na zistenie vírusu v ľudskom tele je potrebný moderný a presný výskum, ktorý zahŕňa:
1. Enzýmová imunoanalýza (ELISA) na detekciu protilátok proti akémukoľvek vírusu.
2. Imunoblotting (Western Blot).
3. Rôzne možnosti PCR (PCR v reálnom čase, PCR s reverznou transkripciou).
4. Priama imunofluorescencia.
5. Kultúrna metóda (pestovanie vírusu v bunkovej kultúre).

Príznaky vírusových genitálnych infekcií

HIV infekcia (AIDS)

Infekcia HIV prebieha v štyroch štádiách. Od okamihu infekcie až po rozvoj choroby môže uplynúť dlhá doba - až 10 rokov. Podstatou infekcie HIV je, že vírus potláča bunky imunitného systému, čo vedie k úplnému zlyhaniu, v dôsledku čoho človek ochorie na mnoho rôznych patológií, ktoré vedú k smrti.

ja inscenujem Infekcia HIV sa nazýva obdobie sérokonverzie. Počas tohto obdobia neexistujú žiadne špecifické príznaky, ale niekoľko týždňov po infekcii môže dôjsť k záchvatu horúčky. Horúčka sa podobá banálnej akútnej respiračnej vírusovej infekcii. Je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• slabosť;
• nočné potenie;
• poruchy trávenia (strata chuti do jedla, nevoľnosť, hnačka);
• bolesť kĺbov, svalov, hrdla;
• bolesť hlavy;
• mierne zvýšenie lymfatických uzlín, najmä inguinálnych;
• patológia kože (vyrážka, olupovanie, lupiny, exacerbácia herpesu).

Tieto symptómy sú príležitostne sprevádzané meningoencefalitídou, patológiou periférnych nervov a podráždenosťou. Krvné testy ukazujú:
1. Zníženie počtu neutrofilov a lymfocytov.
2. Zvýšenie ESR.
3. Aktivita AST a ALT.

II etapa Infekcia HIV sa vyznačuje úplnou pohodou a absenciou akýchkoľvek symptómov. Človek žije normálnym životom, nepozoruje žiadne zmeny, ale v krvi sa už dá zistiť vírus. Táto fáza môže trvať až 10 rokov.

III etapa Infekcia HIV sa nazýva generalizovaná lymfadenopatia. Počas tohto obdobia sa lymfatické uzliny, najmä krčné a axilárne, výrazne zvyšujú. Na pozadí porušenia imunitného systému sa tvorí kandidóza, ktorá nie je prístupná terapii a trvá mnoho rokov.

IV štádium Infekcia HIV je vlastne AIDS. Počas tohto obdobia sa imunitný systém stáva úplne neudržateľným, nemôže chrániť pred patogénnymi mikróbmi a procesmi nádorovej degenerácie tkanív. Osoba neustále trpí nasledujúcimi chorobami:

• zápal pľúc;
• kryptokokóza;
• tuberkulóza;
• histoplazmóza;
• kožné ochorenia (pustuly, vriedky, lišajníky atď.);
• hepatitída;

Paralelne s tým začína progresia onkologických ochorení, medzi ktorými sú najčastejšie Kaposiho sarkóm a B-lymfóm.

AIDS má nasledujúce príznaky:

• neustále zvýšená telesná teplota;
• silná strata hmotnosti;
• patológia dýchacieho systému (pneumónia, tuberkulóza);
• patológia gastrointestinálneho traktu (stomatitída, hnačka atď.).

Pacienti s AIDS sú náchylní na iné patológie, medzi ktoré patria najčastejšie:

• neurologické symptómy;
• porušenie citlivosti;

genitálny herpes

Prvé príznaky genitálneho herpesu sa zvyčajne objavia niekoľko dní po infekcii. Úplne prvý prejav genitálneho herpesu je najzávažnejší a predĺžený, na rozdiel od relapsov, ktoré sú mierne.

Príznaky genitálneho herpesu sú podobné príznakom chrípky:

• teplo;
• slabosť.

Spolu s týmito príznakmi sa objavujú herpetické erupcie vo forme malých vezikúl na slizniciach a koži pohlavných orgánov, zadku, stehien, perinea a konečníka. U žien sa na sliznici vagíny, krčka maternice alebo močovej trubice môžu vytvárať herpetické erupcie, ktoré vyvolávajú bolestivosť a iné poruchy močenia. Pokožka získava jasne červenú farbu a na povrchu sa tvoria malé bublinky, ktoré neustále svrbia, spôsobujú neznesiteľné svrbenie a bolesť. Po určitom čase sa na mieste vezikúl vytvoria vredy, ktoré sa vlečú s kôrkou a úplne sa vyliečia v priebehu 2-3 týždňov.

Nie je možné stanoviť trvanie remisie alebo účinne predpovedať vývoj recidívy genitálneho herpesu. Existuje však niekoľko faktorov, ktoré môžu vyvolať relaps:

• stres alebo nervové napätie;
• zmrazenie;

Spravidla sa pri recidívach genitálneho herpesu tvoria vyrážky na tom istom mieste, kde sa objavili skôr. 12-24 hodín pred objavením sa pľuzgierov na koži môže človek pocítiť pocit svrbenia a pálenia, mierny opuch, slabosť a mierne zvýšenie telesnej teploty.

Niekedy dochádza k atypickému priebehu genitálneho herpesu. V tomto prípade existuje len jeden príznak infekcie, ako je opuch kože, svrbenie v postihnutej oblasti alebo pľuzgiere. V tejto situácii je človek zdrojom infekcie a môže šíriť chorobu bez toho, aby si to uvedomoval.

Papilómy a genitálne bradavice

Papilomavírusová infekcia sa prejavuje tvorbou bradavíc a papilómov, ktoré sa nachádzajú na koži a slizniciach pohlavných a močových orgánov (močová trubica, perineum, pysky ohanbia, konečník). Kondylómy nemusia človeka obťažovať, ale pri pohyboch môžu spôsobiť podráždenie, svrbenie a bolesť. Môžu dorásť do veľkých rozmerov (niekoľko centimetrov), prípadne môžu pripomínať bežné bradavice.

Žltačka typu B

Hepatitída B sa môže vyvinúť na pozadí úplnej absencie klinických príznakov alebo sa môže prejaviť žltačkou. Často hepatitídu B sprevádzajú príznaky slabosti, poruchy trávenia, nevoľnosť, strata chuti do jedla a bolesť na pravej strane pod rebrami. V ojedinelých prípadoch sa ľudia sťažujú na bolesti svalov a kĺbov, prípadne ochorenia kože a obličiek.

Cytomegália

Príznaky cytomegalovírusovej infekcie sa môžu líšiť v závislosti od štádia ochorenia - primárna, sekundárna infekcia alebo exacerbácia. Vo všetkých prípadoch sa však pozoruje intoxikácia, horúčka a narušenie mnohých orgánov (pľúca, obličky, centrálny nervový systém, pečeň atď.). Cytomegalovírus môže postihnúť akýkoľvek orgán alebo systém. Možné ochorenia a ich príznaky, ktoré spôsobujú cytomegalovírus, sú uvedené v tabuľke:

Lokalizácia cytomegalovírusu	Spôsobenie choroby	Symptómy
Slinné žľazy	sialadenitída	teplo; zväčšené slinné žľazy; bolestivosť slinných žliaz;
Lymfocyty	Mononukleóza	teplo; intoxikácia; zväčšenie pečene, sleziny a slinných žliaz;
Pľúca	Zápal pľúc	teplo; modré pery, nechty.
CNS	Meningitída	bolesť hlavy; zvracať; porucha vedomia; kŕče;
močové cesty	Uretritída, cystitída, pyelonefritída	Proteín v moči; odliatky v moči; epitel vo veľkých množstvách v moči;
Pečeň	Hepatitída	žltačka; zväčšenie pečene; zvýšenie bilirubínu.
tráviaci trakt	Zápaly rôznych orgánov (žalúdok, črevá)	nevoľnosť; zvracať; tvorba plynu; hnačka.

Ak je dieťa infikované chorou matkou, môže to viesť k potratu v krátkom období tehotenstva alebo k narodeniu dieťaťa s malformáciami. Takéto deti trpia encefalitídou a meningitídou, môžu byť v stave vzrušenia alebo letargie, reflexy sú slabé, sú možné kŕče, hluchota alebo slabé videnie. Novorodenci trpia žltačkou, ktorá dlho nezmizne.

Obdobia remisie a exacerbácie závisia od stavu ľudského imunitného systému, ako aj od aktivity vírusu.

molluscum contagiosum

Táto patológia sa prejavuje tvorbou špecifických pupienkov na koži. Keď sa pokúsite vytlačiť pupienok, vyteká z neho tekutý obsah, natretý bielou farbou a obsahuje malé zaoblené inklúzie. Predtým boli tieto inklúzie mylne považované za mäkkýše, a preto choroba dostala svoje meno. Takéto pupienky sa nachádzajú v mieste infekcie vírusom. U dospelých je zvyčajne postihnutá koža pohlavných orgánov, stehien, zadku, hrádze a konečníka, pretože infekcia sa vyskytuje pri sexuálnom kontakte. U detí môže byť umiestnenie vyrážok akékoľvek, pretože sú infikované kontaktom a domácnosťou.

Kaposiho sarkóm

Toto ochorenie je spôsobené vírusom z čeľade herpes. Ľudia s normálnou imunitou môžu byť nositeľmi tohto vírusu po celý život, ale choroba sa nevyvinie. Kaposiho sarkóm progreduje len so súčasnou prítomnosťou AIDS. Patológia je vývoj viacerých malígnych nádorov lokalizovaných na koži, v koži, na slizniciach.

Zásady liečby vírusových genitálnych infekcií

Princípy liečby vírusových sexuálnych infekcií pozostávajú z nasledujúcich parametrov:
1. Užívanie liekov, ktoré zastavujú reprodukciu vírusu (antivírusové).
2. Užívanie liekov, ktoré zvyšujú aktivitu imunitného systému (imunostimulanty).
3. Použitie symptomatických látok (Acyclovir - užívajte 5 dní, 200 mg 5-krát denne;

Famciclovir - užívajte 5 dní, 250 mg 3-krát denne;

Valaciklovir - užívajte 5 dní, 500 mg 2-krát denne.

V niektorých prípadoch, aby sa dosiahla dlhá a stabilná remisia, sa príjem týchto liekov predlžuje, kým sa nedosiahne požadovaný účinok.

Nasledujúce imunostimulanty majú dobrú účinnosť pri liečbe genitálneho herpesu:

• Meglumín akridonacetát - podávaný intramuskulárne;
• Panavir - intravenózne;
• Imunofan - intramuskulárne;
• Ribonukleinát sodný - intramuskulárne;
• Imunomax - intramuskulárne;
• Galavit - užívaný perorálne vo forme tabliet;
• Interferón alfa - vaginálne čapíky.

Terapia infekcia ľudským papilomavírusom pozostáva z niekoľkých etáp. Najprv je potrebné odstrániť vytvorené bradavice jedným z nasledujúcich spôsobov:
1. Diatermokoagulácia (kauterizácia).
2. Laser.
3. operácia rádiových vĺn.

Ak to veľkosť genitálnych bradavíc a stav pacienta dovoľuje, potom sa deštrukcia útvarov uskutočňuje pomocou chemikálií - prípravkov Solcoderm, Podophyllotoxin.

Po odstránení kondylómov sa na prevenciu relapsov alebo ich odstránenie používajú imunostimulanty a antivírusové lieky. Takže nasledujúce imunostimulanty majú dobrý účinok:

• Likopid v tabletách;
• Genferon - sviečky;
• Viferon - sviečky;
• Kipferon - sviečky;
• Panavir - sviečky.

Z antivírusových liekov na liečbu infekcie papilomavírusom sa používajú Inosine a Indinol.

molluscum contagiosum najčastejšie samouzdravenie do šiestich mesiacov. Ak chcete urýchliť zotavenie a zabrániť šíreniu infekcie, môžete použiť antiseptické lieky, odstrániť pupienky laserom, tekutým dusíkom alebo elektrolýzou. Denne môžete nezávisle namazať vyrážku jódom. Potreba užívania antivírusových liekov vzniká vo výnimočných prípadoch. Použitie imunostimulantov je opodstatnené, ale liek sa musí vybrať s prihliadnutím na imunitný stav osoby. Po ukončení liečby je potrebné dezinfikovať všetky predmety pre domácnosť.

Cytomegália, Kaposiho sarkóm a hepatitída B vyžadujú špeciálne metódy liečby, berúc do úvahy klinickú formu ochorenia, charakteristiky priebehu a stav pacienta.

Možné komplikácie vírusových genitálnych infekcií

Vírusové sexuálne infekcie môžu viesť k rozvoju závažných komplikácií, ak je proces ponechaný bez náležitej pozornosti a korekcie.

O komplikáciách HIV infekcie nemožno hovoriť, pretože posledné štádium choroby - AIDS - je v podstate terminálne, keď imunitný systém vôbec nezvláda svoje funkcie a človek sa nakazí veľkým množstvom chorôb. S nadsázkou možno povedať, že AIDS je komplikáciou HIV.

Genitálny herpes a molluscum contagiosum nespôsobujú vážne komplikácie. Kaposiho sarkóm spojená s vírusom imunodeficiencie a vo svojej podstate je sama osebe komplikáciou.

Cytomegalovírusová infekcia môže viesť k potratu alebo vrodeným malformáciám plodu.

Žltačka typu B môže viesť k rozvoju cirhózy a rakoviny pečene.

Najväčší potenciál pre rozvoj komplikácií má infekcia papilomavírusom. Nasledujúce patológie môžu byť komplikáciami infekcie papilomavírusom:

• rakovina penisu;
• rakovina krčka maternice;
• rakovina konečníka;
• genitálne bradavice vagíny, vulvy, krčka maternice, penisu, konečníka;
• papilómy hrtana u prenatálne infikovaného dieťaťa.

Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.

HERPETICKÁ INFEKCIA
Ochorenia prenášané herpetickým vírusom sú podľa WHO na druhom mieste (15,8 %) po chrípke (35,8 %) ako príčina úmrtia na vírusové infekcie.
Na území Ruska av krajinách SNŠ trpí chronickou herpetickou infekciou najmenej 22 miliónov ľudí. Spomedzi vírusových infekcií, ktoré postihujú pohlavné orgány, je herpetická infekcia najbežnejšia. Tento patogén hrá hlavnú úlohu v etiológii spontánnych potratov a predčasných pôrodov, pri porušení embryogenézy a organogenézy a pri vrodenej patológii novorodencov.
Takmer tretina svetovej populácie je postihnutá herpetickou infekciou a u 50 % z nich dochádza každoročne k recidívam choroby, keďže proti tejto vírusovej infekcii neexistuje imunita. Existujú dôkazy, že vo veku 5 rokov je už asi 60% detí infikovaných vírusom herpes a vo veku 15 rokov - takmer 90% detí a dospievajúcich. Väčšina ľudí je celoživotnými nosičmi vírusu. Navyše v 85-99% prípadov je primárna infekcia v nich asymptomatická a iba v 1-15% - vo forme systémovej infekcie.
Asi 90% mestskej populácie vo všetkých krajinách sveta je infikovaných jedným alebo viacerými typmi herpes vírusu a opakujúce sa herpetické infekcie sa pozorujú u 9-12% obyvateľov rôznych krajín. Infekcie a chorobnosť neustále rastú a prevyšujú prirodzený nárast populácie Zeme. Obzvlášť rýchlo rastie počet hlásených prípadov genitálneho herpesu (za posledné desaťročie sa zvýšil o 168 %).
Pri vyšetrovaní študentov jednej z amerických vysokých škôl boli protilátky proti vírusu herpes simplex typu 1 a 2 zistené u 1-4 % jedincov; medzi vysokoškolákmi - 9 %; osoby navštevujúce kliniku plánovaného rodičovstva - 22%, medzi tehotnými ženami (bez anamnézy genitálneho herpesu) - 32% a osoby navštevujúce kliniku na liečbu pohlavne prenosných chorôb - v 46% prípadov (Frenkel M., 1993).
Herpesovou infekciou sa rozumie ochorenie charakterizované vyrážkami na koži a/alebo slizniciach vo forme vezikúl zoskupených na edematózno-erytematóznom podklade a prebiehajúcich s poškodením vnútorných orgánov.
Etiológia: herpes vírusy sú „plazivá“ DNA obsahujúca vírusy s veľkosťou 150-300 nm.
Klasifikácia:
Skupina herpetických vírusov zahŕňa nasledujúce podskupiny:
1. Vírus herpes simplex (HSV) - herpes simplex:
1.1. HSV typu 1 (HSV-1) sa klinicky prejavuje vo forme herpesu pier, úst, očí, genitálneho herpesu.
1.2. HSV typu 2 (HSV-2) - genitálny herpes a generalizovaný herpes novorodencov.
2. V. Varicella Zoster - ovčie kiahne a herpes zoster (lišajníky).
3. Vírus Epstein-Barrovej – infekčná mononukleóza a Burketov lymfóm.
4. Cytomegalovírus (CMV) – cytomegália.
Herpes simplex vírus.
Brány infekcie sú pery, koža, sliznice (vrátane očí). Po infekcii HSV infekcia stúpa pozdĺž periférnych nervov do ganglií, kde pretrváva po celý život. Latentná herpetická infekcia HSV-1 pretrváva v gangliu trigeminálneho nervu a HSV-2 - v gangliu sakrálneho plexu. Po aktivácii sa vírus šíri pozdĺž nervu do pôvodnej lézie.
Predpokladá sa, že šírenie herpetickej infekcie nie je podporované reťazcom nepretržitých infekcií, ale periodickou aktiváciou latentnej infekcie, ktorá sa pod vplyvom faktorov, ktoré znižujú fungovanie imunitného systému, mení na klinicky výrazné formy (chrípka, hypotermia, liečba imunosupresívami, stres atď.)
HSV-1.
Spôsoby prenosu: z chorého na zdravého človeka priamym kontaktom (zvyčajne cez bozk), vzdušnými kvapôčkami, cez predmety pre domácnosť, transplacentárne, fekálne-orálne a sexuálne. HSV-1 možno izolovať zo slín u 2-2,5 % zjavne zdravých jedincov. Asi 5% zdravých ľudí má vírus herpes simplex v ústach, nosohltane, slznej tekutine a niekedy aj v mozgovomiechovom moku a vylučuje sa stolicou.
Herpes na perách.
Klinicky sa prejavuje ako skupina vezikúl s priemerom 1-3 mm, ktoré sa nachádzajú na edematóznom hyperemickom podklade. Vezikuly sú naplnené seróznym obsahom a sú zoskupené okolo úst, na perách a na krídlach nosa. Niekedy je rozšírená herpetická vyrážka na koži rúk, zadku.
Ochorenie je náchylné na recidívu. Výskyt vyrážky je často kombinovaný s bolesťou hlavy, malátnosťou, subfebrilným stavom, pocitom pálenia, brnenia, svrbenia. Pri regresii sa bubliny zmenšujú s tvorbou kôry alebo sa otvárajú s tvorbou erózie. K zotaveniu dochádza za 7-10 dní.
Liečba: masti acyklovir, zovirax, gosypol, tebrofen a s krustami - tetracyklínová alebo erytromycínová masť.
Herpes ústnej dutiny prebieha vo forme herpetickej stomatitídy a prejavuje sa vyrážkami na sliznici úst vo forme vezikúl, ktoré sa otvárajú tvorbou erózií so sivobielym povlakom (aftózna stomatitída).
Liečba: liečba ústnej sliznice 0,1% roztokom 5-jóddeoxyuridínu (kericíd), tablety acyklovir 200 mg 5-krát denne počas 5 dní.
Herpes oko sa vyskytuje vo forme keratitídy (povrchovej alebo hlbokej). Ochorenie je náchylné na dlhý recidivujúci priebeh. Ochorenie často vedie k pretrvávajúcemu zakaleniu rohovky a zníženiu zrakovej ostrosti. Najnebezpečnejšie komplikácie sú: perforácia rohovky, endoftalmitída, zvýšený vnútroočný tlak, rozvoj katarakty.
Liečba: tablety acyklovir 200 mg 5-krát denne počas 5 dní; instilácia roztoku ľudského leukocytového interferónu na spojivku očí, imunostimulanty.
HSV-2, genitálny herpes.
Hlavná cesta prenosu je sexuálna. Infekcia sa zvyčajne vyskytuje, keď partner, ktorý je zdrojom infekcie, má recidívu infekcie. Spolu s ťažkými formami ochorenia sa častejšie vyskytujú asymptomatické a nediagnostikované genitálne ochorenia spôsobené HSV-2. Takíto pacienti sa stávajú rezervoárom a nosičmi vírusovej infekcie a infikujú ostatných. Takže medzi dospelou populáciou Spojených štátov je ich 65-80%. Asymptomatická detekcia HSV je viac definovaná u žien ako u mužov a je typickejšia pre HSV-2 ako HSV-1.
POLIKLINIKA.
1. Primárny genitálny herpes u osôb, ktoré nemali kontakt s HSV, je charakterizovaný genitálnymi a extragenitálnymi léziami. Najčastejšie sa proces vyskytuje na veľkých a malých pyskoch ohanbia, vaginálnej sliznici a krčku maternice, v oblasti predkožky, predkožky, sliznice žaluďa penisu a močovej trubice. Po latentnom období trvajúcom od 1 do 5 dní sa v léziách objavuje bolesť, svrbenie, výtok. U 60% pacientov dochádza k zvýšeniu teploty, bolesti hlavy a bolesti svalov, v 23% prípadov - zvýšenie inguinálnych a femorálnych lymfatických uzlín. Na postihnutých miestach sa objavujú malé serózne vezikuly s priemerom 1-3 mm, ktoré sedia na hyperemickom podklade. Spočiatku transparentný, obsah vezikúl sa stáva zakalený, hnisavý. Vezikuly sa otvárajú s tvorbou jasne červenej erózie, pokrytej tenkou kôrkou, ktorá zmizne, keď epitelizácia postupuje. K hojeniu dochádza bez zjazvenia, ale zostáva dočasná hyperémia alebo pigmentácia. Priemerné trvanie lokálnych prejavov je 10-12 dní.
Porážka močovej trubice začína náhle uvoľnením hlienu vo forme "rannej kvapky", takmer bezfarebnej. Pacienti sa sťažujú na poruchy močenia, bolesti, pocit tepla, niekedy svrbenie alebo pálenie v oblasti vonkajších genitálií. Po 1-2 týždňoch príznaky vymiznú, no u väčšiny pacientov dochádza k relapsom ochorenia v intervaloch niekoľkých týždňov až niekoľkých rokov.
2. Sekundárny genitálny herpes je miernejší a zotavenie je rýchlejšie. Vysypaných vecí je málo. Relapsy pri HSV-2 sa objavujú skôr a častejšie ako pri HSV-1.
Analýza sér z rôznych populačných skupín ukázala veľmi vysoký obsah protilátok proti HSV-2 u pacientok s invazívnym karcinómom krčka maternice (v 83 % prípadov oproti 20 % u kontroly). Lekári by mali pacientky s genitálnou herpetickou infekciou dôkladnejšie vyšetrovať na vírusové aj malígne ochorenie krčka maternice.
Sekundárny genitálny herpes prispieva k výskytu rakoviny žaluďa penisu.
Liečba: závisí od formy a obdobia ochorenia.
Pri primárnom genitálnom oparu, topický acyklovir 5% masť alebo krém, acyklovir tablety 200 mg 5-krát denne počas 5 dní alebo intravenózny acyklovir 5 mg/kg každých 8 hodín počas 5 dní, bonofton, tebrofen alebo oxolínovú masť 6-krát denne do 15 -20 dní, imunostimulanty.
V prípade poškodenia močovej trubice - zavedenie kvapiek roztoku interferónu.
S eróziou - pleťové vody alebo čapíky s interferónom, viferónom.
Pre opakujúci sa genitálny herpes:
epizodická liečba každej exacerbácie: externe 5% krém acyklovir 5-krát denne počas 10 dní, imunostimulanty,
so 6 alebo viacerými exacerbáciami za rok - dlhodobá terapia acyklovirom 200 mg 4-5 krát denne počas 3 mesiacov, imunostimulanty.
Generalizovaný herpes novorodencov.
1. Neonatálna herpetická infekcia u detí je takmer vždy spojená s HSV-1, ktorý postihuje ústa a tvár. K prenosu patogénu dochádza najčastejšie počas pôrodu pri prechode pôrodnými cestami. Väčšina žien, ktoré porodia infikované deti, nemá v anamnéze herpetické ochorenia. V klinickom obraze dominujú javy encefalitídy (horúčka, letargia, strata chuti do jedla, kŕče), charakteristické je poškodenie kože a vnútorných orgánov (pečeň, pľúca, nadobličky).
Prevencia spočíva v 100% vyšetrení manželov a tehotných žien na zistenie protilátok proti herpetickým vírusom. So zjavnými klinickými prejavmi genitálneho herpesu u tehotnej ženy - narodenie dieťaťa cisárskym rezom.
Prognóza je pochybná, úmrtnosť dosahuje 90%.
2. Transplacentárnou alebo ascendentnou infekciou, najmä po predčasnom pretrhnutí blán, ako aj prenosom vírusov spermiou cez infikované vajíčko, vzniká vnútromaternicová infekcia, z 50 % HSV-2. Najväčší počet ochorení u novorodencov sa vyskytuje pri primárnej infekcii matky v neskorom tehotenstve. To môže viesť k fulminantnej diseminovanej infekcii plodu a spôsobiť narušenie organogenézy a vznik deformít alebo spôsobiť spontánne predčasné ukončenie tehotenstva, pôrod mŕtveho dieťaťa a skorú dojčenskú úmrtnosť. Deti sa môžu narodiť s nedostatočným vývojom mozgu, hepatitídou, žltačkou, meningitídou, ukladaním vápnika v mozgu, poškodením zraku, zrakového nervu, krviniek, nadobličiek atď. Takéto deti väčšinou nie sú životaschopné.
Zoster vírus.
1. Slepačie kiahne - vyvíja sa pri absencii predchádzajúcej imunity. Patogén sa prenáša vzdušnými kvapôčkami. Deti ochorejú častejšie. Po vymiznutí klinických prejavov vírus v tele pretrváva po celý život.
2. Pri prudkom znížení obranyschopnosti organizmu vírus pretrváva, čo sa manifestne prejavuje vo forme kuracích kiahní (u osôb, ktoré ich už mali). Potom nastáva latentné obdobie, charakterizované vývojom vírusov v gangliách periférneho nervového systému a vzniká klinika bežne známa ako herpes zoster, silné pálenie, vystreľujúce bolesti, mravčenie, na báze početné vezikuly s Vyvinie sa serózny obsah.Vyrážky sú lokalizované pozdĺž nervov (často medzirebrové a trigeminálne). Pripájajú sa ostré, pálivé bolesti takej intenzity, že pacienti kričia, sú nútení hľadať polohu tela, v ktorej je bolesť menej výrazná.Vazikuly splývajú do buly, objavujú sa ložiská nekróza Trvanie ochorenia je 3-4 týždne, po ktorých vyrážka zmizne, bolesť môže zostať niekoľko mesiacov alebo rokov.
Pacienti s herpes zoster by mali byť čo najdôkladnejšie vyšetrení na zistenie rakoviny.
Liečba: lokálne v akútnom období tekutý analgín a flucinar; masti gosypol, tebrofenovaya, Acyclovir 800 mg 5-krát denne počas 7-10 dní a imunokorektory. Po jedinom prenesenom ochorení sa neopakuje.

VÍRUS EPSTEIN-BARR.
S týmto vírusom je spojený vývoj infekčnej mononukleózy. Choroba často dáva malignitu Burketovmu lymfómu. Vyskytuje sa viac v Afrike a Ázii, postihuje deti vo veku 2-15 rokov. Proces prebieha v hornej čeľusti, vaječníkoch, očných dráhach, obličkách, slezine, periférnych lymfatických uzlinách. Liečba podľa schémy polychemoterapie agresívnych lymfómov.

VÍRUS CYTOMEGÁLIE.
Ľudský cytomegalovírus (Cytomegalovirus hominis, Human Herpes Virus typ 5).
Skrátený názov: CMV, HHV-5, CMV, HHV-5.
Klasifikácia:
Čeľaď: Herpesvírusy
Podrodina: ? - herpesvírusy (beta-herpesvírus).
Cytomegalovírus (CMV) objavila vedkyňa Margaret Gladys Smithová v roku 1956. Tento vírus je najbežnejším predstaviteľom skupiny herpesu medzi ľuďmi - vírusmi. Externý CMV je podobný vírusom herpes simplex, ktoré spôsobujú genitálny herpes a labiálny herpes. Väčšina dospelých a značný počet detí je infikovaných týmto vírusom. Štatistiky ukazujú, že polovica dedinčanov a až 90 % mestskej populácie do 40 rokov je infikovaných cytomegalovírusom. Po infekcii môže vírus zostať asymptomatický v tele po mnoho rokov bez toho, aby spôsobil akúkoľvek chorobu. U väčšiny ľudí s „normálnou“ imunitou sa vírus do konca života neprejaví.
Najväčšie nebezpečenstvo CMV infekcie je pre ľudí s imunodeficienciou, ktorá sa vyvinula v dôsledku ožarovania alebo chemoterapie pri onkologických ochoreniach, pri užívaní vysokých dávok kortikosteroidov, imunosupresívnej liečbe orgánových transplantácií, infekcii HIV a tiež pri infekcii CMV novorodencom. . V tejto skupine ľudí môže cytomegalovírus spôsobiť zápal pľúc, poškodenie mozgu, pečene, srdca a sietnice.
Ako sa infekcia vyskytuje:
Vírus sa z vonkajšieho prostredia dostáva so slinami chorého partnera, s mužským semenom, sekrétmi z pošvy a krčka maternice, močom, krvou, slznou tekutinou, materským mliekom (najčastejší spôsob prenosu na svete) .
Prenosové trasy:
1. Kontakt a sex:
- Kontakt s novorodencami vrátane každodennej starostlivosti o nich (deti infikované počas pôrodu, počas prvých 5 rokov života sa vírus vylučuje z tela);
- Sexuálny spôsob (skorý začiatok sexuálnej aktivity, veľa sexuálnych partnerov, homosexuálne vzťahy, predchádzajúce sexuálne prenosné choroby)
2. Nozokomiálna infekcia
- Pri transplantácii orgánov od osôb infikovaných CMV.
- Pri transfúzii krvi a krvných produktov od osoby infikovanej CMV. (V Ruskej federácii sa krvné produkty a celá krv netestujú na CMV).
Vírus vstupuje do ľudského tela a dostáva sa do krvného obehu. Ale strážca nášho zdravia, imunitný systém, nespí, zabíja vírus v krvi, "zaháňa" ho do žliaz, ktoré produkujú sliny /slinné žľazy/ a obličkového tkaniva, kde vírus prechádza do nečinného stavu a „spí“ mnoho týždňov, mesiacov alebo rokov.“ „Spiaci“ vírus nedokáže imunitný systém rozpoznať.
Pri poruche imunity dochádza k reaktivácii: cytomegalovírus ničí štruktúry ľudskej bunky, spôsobuje tvorbu hrudiek z jadier, mitochondrií, endoplazmatického retikula, Golgiho aparátu, lyzozómov - poznáte zo školského kurzu biológie. Po takejto deštrukcii sa bunka ako potápajúca sa loď naplní tekutinou a veľmi sa nafúkne. Infekčný proces je charakterizovaný poškodením slinných žliaz s tvorbou obrovských buniek s intranukleárnymi inklúziami v tkanivách spojených s HIV. Prenos patogénu si vyžaduje dlhodobý a blízky kontakt.
Hlavná cesta prenosu je sexuálna. Vírus sa nachádza v slinách, moči, krvi, materskom mlieku, sperme (veľmi veľa). Vylučuje sa slinami do 4 týždňov, močom - do 2 rokov.
Choroba je asymptomatická alebo s malou klinikou. Pri vnútromaternicovej infekcii sa deti rodia s nedostatočne vyvinutým mozgom, s masívnymi depozitmi vápnika v ňom, vodnatieľkou mozgu, hepatitídou, žltačkou, zväčšením pečene a sleziny, zápalom pľúc, srdcovými chybami, poškodením myokardu, inguinálnou herniou, vrodenými deformáciami atď.
Liečba: acyklovir intravenózne 5 mg/kg telesnej hmotnosti (10 mg/kg) 3-krát denne počas 10 dní v kombinácii s imunostimulačnou liečbou.

HIV
HIV (Human Immunodeficiency Virus) je vírus, ktorý sa prenáša z človeka na človeka určitými spôsobmi a spôsobuje dysfunkciu alebo deštrukciu ľudského imunitného systému.
Infekcia HIV je ochorenie, ktoré sa vyskytuje, keď sa vírus ľudskej imunodeficiencie dostane do tela.
AIDS je skratka pre Acquired Immune Deficiency Syndrome. Toto je posledné (koncové) štádium infekcie HIV.
Čo robí HIV v ľudskom tele?
HIV je nezvyčajný vírus, pretože človek môže byť infikovaný mnoho rokov a stále vyzerá úplne zdravý. Ale vírus sa postupne množí vo vnútri tela a nakoniec ničí schopnosť tela bojovať s infekciami a chorobami tým, že zabíja krvinky, ktoré sú súčasťou imunitného (obranného) systému tela.
Ak je človek infikovaný, neznamená to, že okamžite dostane AIDS. Vírus môže zostať v tele desať alebo viac rokov, kým človek nepocíti nejaké príznaky choroby. Počas tohto obdobia môže človek vyzerať a cítiť sa úplne zdravo, no zároveň môže tento vírus prenášať na iných. Touto cestou:
môžete dostať HIV bez toho, aby ste o tom vedeli;
je možné preniesť HIV na iných bez toho, aby o tom vedeli.
Nejaký čas po preniknutí HIV do tela ľudia dostanú stav podobný chrípke, ktorý však po niekoľkých dňoch zmizne. Zvyčajne nikto tieto prejavy nespája s infekciou HIV.
Čo sa stane s človekom s AIDS?
Človek dostane vážne zdravotné problémy: môže sa vyvinúť zápal pľúc, rakovina, rôzne formy horúčky a ďalšie závažné ochorenia, z ktorých mnohé sa u ľudí s neporušeným imunitným systémom nikdy nevyskytnú. Toto štádium ochorenia sa nazýva AIDS. V tejto dobe môže človek dramaticky schudnúť o 10% alebo viac, má dlhodobo (viac ako jeden mesiac) neustále zvýšenú telesnú teplotu, silné nočné potenie, chronickú únavu, opuchnuté lymfatické uzliny, pretrvávajúci kašeľ a dlhotrvajúcu riedku stolicu. Potom nastáva moment, keď sa odolnosť tela úplne stratí a choroby sa tak zhoršia, že človek zomrie.
Dá sa AIDS vyliečiť?
V súčasnosti neexistuje liek, ktorý by dokázal zničiť HIV v ľudskom tele, ani vakcína, ktorá by dokázala zabrániť infekcii. Ale existujú lieky, ktoré pri správnom výbere a používaní dokážu dlhodobo udržať zdravie a spomaliť rozvoj AIDS. Vďaka týmto liekom môže človek žiť plnohodnotný život.
Ako sa prenáša HIV?
Štúdia ukázala, že HIV sa nachádza v rôznych biologických tekutinách ľudského tela, no v rôznych množstvách. V koncentrácii dostatočnej na infekciu sa vírus nachádza v krvi, sperme, vaginálnych sekrétoch a materskom mlieku. Spôsoby nákazy HIV sú rôzne, ale aby sa infekcia vyskytla, je potrebné:
dostať HIV do krvi zdravého človeka;
množstvo HIV musí byť dostatočné na infekciu.
Preto môže vírus imunodeficiencie vstúpiť do ľudského tela iba tromi spôsobmi:
S nechráneným sexuálnym kontaktom s pacientmi infikovanými HIV alebo AIDS.
Väčšina prípadov prenosu HIV sa vyskytuje sexuálnym kontaktom. Čím viac ľudí má človek sex bez použitia kondómu, tým je pravdepodobnejšie, že skončí s HIV pozitívnym partnerom. Zároveň môže stačiť iba jeden sexuálny kontakt s nosičom vírusu na infekciu HIV. Počas pohlavného styku sa HIV môže prenášať z muža na ženu, zo ženy na muža, z muža na muža a zo ženy na ženu.
Keď krv pacienta infikovaného HIV alebo AIDS vstúpi do tela zdravého človeka.
Môže k tomu dôjsť pri transfúzii krvi alebo krvných produktov od darcov infikovaných HIV alebo pri použití nesterilného, ​​neošetreného lekárskeho vybavenia obsahujúceho častice krvi infikovaných ľudí. Teraz je však šanca nakaziť sa týmto spôsobom veľmi malá. Krvné produkty, ktoré sa používajú na liečbu ľudí, sa testujú na prítomnosť vírusu, používajú sa jednorazové lekárske nástroje. Tento spôsob prenosu HIV je bežný medzi vnútrožilovými užívateľmi drog, pretože skupina užívateľov drog často zdieľa injekčnú striekačku a ihlu, s ktorou sa nijakým spôsobom nemanipuluje.
Od matky infikovanej HIV alebo AIDS až po jej dieťa.
Môže sa to stať aj počas tehotenstva (keď HIV prechádza cez placentu k plodu), počas pôrodu (keď počas prechodu dieťaťa pôrodnými cestami matky môže HIV spolu s krvou ľahko preniknúť do tela novorodenca zraniteľná koža) a počas dojčenia dieťaťa (keď sa HIV z materského mlieka dostane do krvného obehu mikrotraumou v ústach).
Infekcia HIV sa v každodennom živote neprenáša. Je nemožné nakaziť sa zdieľaním riadu a toaliet s ľuďmi infikovanými HIV, plávaním s nimi v jednom bazéne, pozdravom a objatím. HIV nie je prenášaný hmyzom.

Nikto nie je imúnny voči infekcii HIV. Nakaziť sa môže každá osoba, muž alebo žena, v akomkoľvek veku, bez ohľadu na miesto pobytu a náboženské presvedčenie.