Tratamentul durerii piciorului diabet zaharat. Tratamentul piciorului diabetic

Diabetul se numește o boală formidabilă Sistemul endocrin, caracterizat rate mari zahăr din sânge și tulburări metabolice. Patologia endocrina Tipul 1 se dezvoltă din cauza lipsei de sinteză a hormonului insulină. Această formă a bolii este caracteristică Varsta fragedași este ereditar. În diabetul de tip 2, nivelurile de insulină sunt în limitele normale, totuși, se dezvoltă o scădere a sensibilității celulelor la hormon din cauza malnutriție sau excesul de greutate al pacientului.

Cursul lung al bolii este însoțit de dezvoltare complicatii cronice. Exemplu - înfrângere extremitati mai joase. Tratamentul picioarelor pt Diabet- un proces complex care vizează compensarea bolii de bază și eliminarea încălcări locale. Articolul discută ce trebuie făcut cu dezvoltarea patologiei și dacă este posibil să se ocupe de problema acasă.

Caracteristici ale înfrângerii picioarelor

Există două mecanisme principale pentru dezvoltarea problemelor picioarelor în diabet:

• hiperglicemie natura cronica greve fibrele nervoase. Ei, la rândul lor, își pierd capacitatea de a conduce impulsurile nervoase, ducând la dezvoltarea neuropatiei diabetice. O astfel de patologie este însoțită de amorțeală, o schimbare a sensibilității.
• Există blocaj al lumenului vase de sânge plăci aterosclerotice, ducând la hipoxie tisulară și necroză ulterioară.

Nivelurile ridicate de glucoză din sânge sunt principala cauză a leziunilor extremităților inferioare în diabetul zaharat

Înfrângerea perifericului sistem nervosînsoțită de dureri la picioare cu diabet, o senzație de presiune, o scădere a sensibilității, o modificare a reacției la căldură sau frig. Pe acest fond, dezvoltarea leziuni trofice membrele inferioare și picioarele, care durează mult până se vindecă.

Important! Când oasele sunt dislocate sau fracturate, se formează un sindrom picior diabetic. Atașarea și reproducerea pot apărea microorganisme patogene, dezvoltarea necrozei, care necesită amputare.

Simptome de afectare a arterelor extremităților inferioare:

• pielea devine uscată și descuamată;
• disconfort;
• apariția umflăturii;
• apariția pete de vârstă sau, dimpotrivă, zone depigmentate;
• Pierderea parului;
• paloarea pielii;
• absența sau pulsul slab în arterele periferice.

Metode de tratament

Medicul alege modul de tratare a picioarelor cu diabet, în funcție de mecanismul de dezvoltare a patologiei și de manifestările simptomatice.

Lupta împotriva edemului

Înainte de a alege un tratament pentru umflarea picioarelor cu diabet, trebuie să determinați tipul și cauza acestora. Edemul poate apărea pe fondul deteriorării vaselor, a sistemului nervos periferic, a articulațiilor extremităților inferioare sau a rinichilor.

Dezvoltarea umflăturii este unul dintre simptomele complicațiilor „bolii dulci”

Pacientul trebuie să poată alege pantofii potriviți, deoarece atunci când poartă modele incomode, lichidul se poate acumula în anumite locuri, crescând dezvoltarea umflăturii. Puteți elimina simptomul obținând compensarea diabetului zaharat. Cifrele ridicate ale glicemiei provoacă dezvoltarea unui număr de complicații.

Este important să urmați sfaturile unui nutriționist, pentru a corecta dieta. Asigurați-vă că reduceți cantitatea de lichid și sare care intră. De asemenea, ar trebui să limitați utilizarea zaharidelor și lipidelor de origine animală ușor digerabile.

Important! Merită să renunțați la obiceiurile proaste, dacă există, deoarece băutul și fumatul contribuie la spasm vasele perifericeși, în consecință, crește umflarea picioarelor.

Eliminarea edemului la nivelul picioarelor cu diabet are loc prin următoarea schemă. Specialistul prescrie utilizarea vasodilatatoarelor și a medicamentelor antihipertensive:

• inhibitori de fosfodiesteraza - papaverină;
• prostaglandine și leucotriene - Alprostadil;
• blocante ale canalelor de calciu - nifedipină;
• Inhibitori ECA - lisinopril, enalapril.

Eliminarea sindromului durerii

Dacă pacientul se plânge că îi dor picioarele cu diabet, aceasta indică o blocare a lumenului arterelor sau dezvoltarea uneia dintre formele de neuropatie. Pentru a elimina această manifestare, pe lângă corectarea tratamentului bolii de bază, utilizați următoarele grupuri droguri:

• Derivați ai acidului tioctic. Aceste medicamente elimină colesterolul „rău”, reduc efect toxic externă şi factori interni pe vase. Reprezentanți efectivi ai grupului sunt Berlition, Octolipen, Thiogamma.
• Antidepresive - sunt prescrise în cazurile în care picioarele dor cu diabet (Amitriptiline). Particularitatea tratamentului este că medicul selectează cel mai mic doza posibila medicament, crescându-l treptat pentru a obține efectul terapeutic dorit.
• Vitamine din seria B - contribuie la refacerea sistemului nervos, reia procesele de transmitere a impulsurilor nervoase.
• Anestezice acţiune locală- tratamentul durerilor de picioare cu diabet se realizează cu ajutorul aplicațiilor. Efectul apare într-un sfert de oră.
• Medicamente cu acțiune anticonvulsivă (Carbamazepină) - stopează sindromul dureros, elimină crampele nocturne în diabetul zaharat.

Thiogamma este un reprezentant al derivaților acidului tioctic

Important! Autoutilizare medicamentele nu sunt permise, deoarece există riscul de dezvoltare efecte secundare. Regimul prescris de terapie și doza de medicamente trebuie respectate cu strictețe.

Eliminarea rănilor și a defectelor trofice

Tratamentul rănilor de pe picioare constă în tratament local, utilizarea antibacteriene și preparate antiseptice, descărcarea membrului afectat. Terapie locală se bazează pe excizia zonelor necrotice și a bataturilor din jurul plăgii, tratamentul defectelor trofice medicamenteși utilizarea unui bandaj.

Tratamentul local și spălarea zonelor afectate se efectuează cu o soluție de peroxid 3%, clorhexidină, ser fiziologic și Miramistin. Este interzisă utilizarea soluții cu alcool, permanganat de potasiu, coloranți (iod, verde strălucitor). Pansamentul trebuie să mențină un mediu umed, care este necesar pentru a accelera vindecarea membrelor afectate, precum și pentru a preveni pătrunderea bacteriilor în rană.

Defectele trofice pot fi tratate antimicrobiene(Betadină), stimulente de vindecare (Curiosin), enzime proteolitice (Chimotripsină). Specialistul poate recomanda utilizarea Levomekol sau Solcoseryl.

Ulcerele trofice sunt defecte de vindecare pe termen lung care necesită o terapie complexă

Metode chirurgicale

Pentru a combate umflarea și sindromul de durere care au apărut ca urmare a leziunilor vasculare aterosclerotice, utilizați interventii chirurgicale pentru a restabili circulația. Metode eficiente sunteți:

• Efectuarea unui șunt. Chirurgul coase o proteză sintetică, formând un bypass pentru sânge în zona arterei înfundate. În timpul operațiunii pot fi folosite și vase proprii.
• Angioplastie cu balon. Un balon special este introdus în artera afectată și umflat. Există o expansiune a lumenului vasului. Pentru ca rezultatul intervenției să fie pe termen lung, se instalează un stent la locul balonului. Acest dispozitiv previne lipirea arterei reparate.

Important! Dezvoltarea cangrenei, care este însoțită de un sindrom de durere semnificativ, senzația că picioarele se amorțește, umflarea și intoxicația corpului pacientului, poate fi însoțită de necesitatea amputarii membrului inferior. Există momente când această metodă este singura modalitate de a salva viața pacientului.

Căi populare

Este imposibil să se vindece diabetul cu remedii populare, cu toate acestea, este posibil să se obțină compensarea bolii, să se reducă luminozitatea manifestărilor clinice.

Rețeta #1

Câteva frunze de aloe sunt tăiate și lăsate la loc rece. În plus, sucul este stors din ele și folosit pentru a trata zonele afectate de pe picioare în primul și al doilea tip de boală.

Aloe - reprezentativ plante medicinale utilizat în tratamentul leziunilor extremităților inferioare

Rețeta #2

Infuzie curativă din rădăcină de calamus. Materiile prime se toarnă cu apă clocotită (1 lingură de rădăcină mărunțită pe pahar de apă) și se lasă într-o baie de apă. După un sfert de oră, infuzia se scoate și se lasă deoparte timp de 2 ore. Mai mult, agentul este filtrat, utilizat pentru aplicații terapeutice.

Rețeta #3

Lotiuni de la ulei esențial garoafe. Agentul se aplică la defectele trofice și se fixează deasupra cu șervețele. De asemenea substanță medicinală administrat oral pe stomacul gol (4-5 picături). ulei de cuișoare poate fi adăugat în apă în timpul proceduri medicale diabetici (de exemplu, hidromasaj la picioare).

Este important să ne amintim că orice măsuri medicale trebuie efectuată sub control specialist calificat. Numai în acest caz este posibil să obțineți rezultatul dorit.

Cea mai frecventă complicație a diabetului zaharat de orice tip sunt bolile extremităților inferioare. Tratament modificări trofice picioarele este un proces complex constând din terapie medicamentoasăși proceduri de îngrijire.

Toată lumea știe că nerespectarea prescripțiilor medicului duce la complicații ale diabetului. Totuși, aproape fiecare pacient speră că această soartă va trece pe lângă el și că o bomboană în plus sau o chiflă nu îi va afecta în niciun fel sănătatea. Din păcate, evoluția diabetului este foarte imprevizibilă și cea mai mică abatere de la tratamentul și stilul de viață prescris te poate scoate din regim, iar recuperarea va dura timp, timp în care se pot dezvolta complicații, iar picioarele cu diabet suferă în majoritatea cazurilor. În plus, doar complet examen de laborator poate prezenta progresie procese patologice, deci chiar numere bune pe un glucometru nu sunt o garanție de 100% că diabetul nu progresează. Cele mai frecvente probleme sunt problemele picioarelor. În cel mai sever caz, amputația este posibilă, așa că tratamentul picioarelor în diabetul de tip 2 trebuie prescris cât mai devreme.

Motivele

În diabetul zaharat, mai ales dacă al doilea tip, se dezvoltă ateroscleroza. Si ce varsta mai inaintata, constricția mai severă a vaselor de sânge. Când stenoza nu este livrat la extremitățile inferioare suficient oxigen și nutrienți, prin urmare, există dureri care depind proporțional de mărimea lumenului vaselor. Este important ca stenoza de 50% să efectueze stentarea. Acest lucru va ajuta nu numai să scapi de durere, ci și să permită vasului să mențină spațiul necesar timp de mulți ani.

Există două cursuri de dezvoltare a complicațiilor.

1. Leziuni ale nervilor picioarelor din cauza constantă zahăr ridicat. Drept urmare, este imposibil impuls nervos, ceea ce duce la o pierdere a sensibilității, așa că s-ar putea să nu rănească nimic, dar procesul încă progresează. Această boală se numește neuropatie.
2. Ateroscleroza progresivă, care înfunda vasele de sânge, contribuie la dezvoltarea lipsa de oxigen. Cu acest rezultat, sindromul durerii este foarte pronunțat. Mă dor picioarele aproape tot timpul.

Primul curs este periculos pentru că până și cea mai mică microtraumă va trece neobservată și imunitate slabă va duce la dezvoltarea unui ulcer, al cărui tratament va fi foarte lung.

Edemul extremităților inferioare

Edemul este un simptom al sindromului nefrotic și al aterosclerozei. Sindromul încalcă procesele metaboliceîn organism, iar scleroza îngreunează fluxul sanguin. Prin urmare, dacă picioarele vă dor și se umflă, ar trebui să consultați imediat un medic, deoarece diabetul zaharat într-o formă decompensată progresează foarte repede. Mai ales dacă diabetul de tip 2, în care pacienții își monitorizează nivelul zahărului o dată pe săptămână.

Cu edem, este important să urmați cu atenție o dietă, faceți exerciții speciale, care va ajuta la ameliorarea afecțiunii și va efectua tratamentul prescris care va combate atât simptomele, cât și cauza.

Ulcere ale extremităților inferioare

Cauzele formării ulcerului la pacienții diabetici:

• malnutriția țesuturilor;
• tulburare de conducere nervoasa
• procese patologice în vase;
• tip mixt.

Cerințele prealabile includ:

• microfisuri ale extremităților inferioare;
• arsuri;
• porumb;
• rănire, rănire.

picior diabetic

A doua cea mai severă complicație după un ulcer trofic. Această boală este periculoasă prin faptul că este detectată la peste 80% dintre pacienții diabetici care au ignorat simptome inițiale leziuni - umflare și durere. Rezultatul cursului sever și moderat este amputarea. Nivelul amputației depinde de severitatea procesului și de adâncimea leziunii.

• o istorie lungă de diabet;
• salturi constante ale concentrației de glucoză din sânge;
• traumatisme cutanate.

Simptome:

• pierderea senzației;
• îngroșarea pielii;
• paloarea pielii;
• umflare;
• sindrom de durere (picioarele dor aproape constant, dar se agravează în timpul efortului fizic).

Tratament

Tratamentul picioarelor pentru diabetul zaharat nu are standarde. Abordarea fiecărui pacient este individuală și, prin urmare, tratamentul și recomandările vor fi diferite, deoarece severitatea bolii și boli însoțitoare fiecare e diferit.

Există trei domenii care sunt considerate de bază:

• tratamentul aterosclerozei;
• eliminarea sindromului piciorului diabetic;
• intervenție chirurgicală pentru restabilirea fluxului sanguin.

Tratamentul piciorului diabetic

Dacă tratamentul conservator eșuează rezultate pozitive sau este deja imposibil de realizat, atunci se folosește o metodă chirurgicală.

Tratament conservator:

• compensarea diabetului, adică menținerea nivelului de glucoză în limite normale;
• antibiotice pentru a preveni dezvoltarea inflamației de natură bacteriană;
• utilizarea ameliorării durerii, în principal sub formă de tablete;
• numirea medicamentelor care îmbunătățesc circulația sângelui și subțiază sângele;
• utilizarea antisepticelor sub formă de unguente sau plasturi.

Interventie chirurgicala:

• necrectomie, numai dacă zona de necroză este mică;
• vase de plastic sau îndepărtarea lor, dacă restabilirea permeabilității nu este posibilă;
• îndepărtarea degetelor (un tip de amputație);
• amputarea piciorului, nivelul depinde de gradul de deteriorare.

Tratamentul ulcerelor

Din păcate, pacienții se adresează deja stadii târzii si prin urmare aproximativ 80% din ulcere intra in proces inflamator, care nu răspunde mult timp la tratament. La fel ca tratamentul piciorului diabetic, tratamentul ulcerului poate fi conservator și chirurgical.

Conservatorul este cel mai strict, prin urmare este adesea efectuat într-un spital sub control personal medical deoarece diabetul nu este o boală care poate fi stabilizată de la sine.

Conservator:

• menținerea concentrației de zahăr în limite normale;
• tratamentul bolilor altor organe și sisteme;
• anestezie;
• descărcarea extremităților inferioare;
• preparate pentru refacerea nervilor la nivelul picioarelor;
• diluanti de sânge;
• utilizarea antibioticelor și a medicamentelor împotriva ciupercilor.

Interventie chirurgicala:

• utilizarea de pansamente și pansamente sterile cu tratament antiseptic și antibacterian preliminar;
• necrectomie și curățarea țesuturilor de puroi;
• plastic vascular;
• amputare (dacă toate măsurile anterioare nu au dat efectul pozitiv dorit).

Complicații

Complicații ale diabetului zaharat care apar în absența sau tratament necorespunzător picioare:

• proces inflamator acut, recurent, cauzat de streptococi;
• inflamație regională și apoi generalizată a ganglionilor limfatici și a vaselor de sânge;
• sepsis, care este aproape imposibil de tratat.

Este important de știut că niciun tratament nu poate înlocui imagine corectă viaţă. Chiar și amputarea unui membru nu este etapa finală dacă pacientul nu respectă instrucțiunile medicului. O altă problemă este că pacienții ignoră simptomele inițiale și vin la medic cu complicații avansate care necesită o soluție radicală.

În stadiile inițiale, vă puteți descurca cu automasaj, fizioterapie care va îmbunătăți circulația sângelui și va calma durerea. Cu toate acestea, în prezența simptomelor preexistente (cum ar fi umflarea sau amorțeala), este important să coordonați orice exercițiu și masaj cu medicul, deoarece acest lucru nu poate decât să complice evoluția diabetului. În absența oricăror condiții prealabile, merită totuși să faceți prevenire, acest lucru va ajuta nu numai la îmbunătățirea stării prezente, ci și la evitarea probleme serioase in viitor.

S-ar putea să te intereseze și tu

Piciorul diabetic apare la jumătate dintre persoanele care trăiesc cu diabet. aceasta complicatie severa asociat cu afectarea extremităților inferioare, care este însoțită de durere și disconfort.

În timp, durerea progresează, iar dacă tratamentul nu este început în timp util, persoana poate pierde capacitatea de mișcare.

Dacă picioarele dor cu diabet, ce ar trebui să fac și cum să previn apariția durerii? Vom spune în acest articol.

Care sunt durerile severe la nivelul picioarelor cu diabet?

Durerea în picioare cu diabet se distinge prin gradul de intensitate, caracter, localizare. Cel mai adesea, pacienții se plâng de disconfort noaptea, în timp ce în timpul zilei durerea este de obicei mai puțin pronunțată. Adesea, durerile nocturne sunt însoțite de un astfel de simptom precum arsura la nivelul picioarelor cu diabet.

Localizarea durerii este, de asemenea, diferită:

• degete dureroase cu diabet;
• disconfort în zona tălpii (furcături, amorțeală, „pielea de găină”, picioarele „ard” sau, dimpotrivă, prea frig);
• simptome dureroaseîn zona articulația gleznei;
• durere dureroasăîn mușchi de vițel;
• dureri în zona picioarelor etc.

Fiecare tip de durere, precum și intensitatea, natura, momentul apariției și localizarea acesteia indică diverse motive aspectul său și, prin urmare, metoda de tratament.

Cu diabet, picioarele suferă adesea. Complicații similare apar la 30% dintre diabetici. Mai mult, cu cât pacientul este mai în vârstă, cu atât este mai mare probabilitatea de apariție a problemelor la extremitățile inferioare.

Adesea, cu diabetul de tip 2, apare ateroscleroza vaselor, care contribuie la îngustarea lumenului arterelor, ceea ce agravează circulația sângelui la nivelul picioarelor. Aportul insuficient de sânge duce la deficiența de oxigen în celule și țesuturi. Drept urmare, organismul produce mediatori - substanțe care provoacă dureri la nivelul picioarelor în diabet.

Dacă tratamentul unor astfel de complicații nu este în timp util și fluxul sanguin nu se reia, atunci totul se poate termina chiar și cu îndepărtarea membrului. Prin urmare, este important să știți de ce dor picioarele cu diabet și cum să scăpați de această problemă.

Cauzele leziunii piciorului în diabet

Deci, ce poate afecta membrele la diabetici? Factorii principali în apariția disconfortului la nivelul picioarelor includ neuropatia diabetică, artropatia și ateroscleroza vaselor.

Durerea nevralgică în diabetul de tip 2 apare atunci când vasele mici de sânge care oferă hrană și munca normala terminații nervoase picioarele. Când pielea extremităților devine mai puțin sensibilă, pacientul încetează să mai simtă durere diabetică, temperatură și atingere tactilă.

În același timp, pe picioarele diabeticilor se formează adesea ulcere și hematoame. Și dacă pielea este deteriorată, pacientul adesea nu observă acest lucru și nu ia măsurile adecvate.

Ulcerele rezultate necesită tratament pe termen lung, iar în cazurile severe, durerea la nivelul picioarelor poate duce chiar la dislocarea piciorului sau la fractura oaselor membrelor.

De asemenea, diabetul de tip 2 dezvoltă adesea sindromul piciorului diabetic. De aceea nevralgie diabetică poate duce la o serie de complicații grave, cum ar fi apariția bolilor infecțioase și dezvoltarea gangrenei.

Din cauza aterosclerozei vaselor, durerea în diabet apare cu o lipsă de oxigen, ceea ce înrăutățește nutriția țesuturilor. În plus, pe fondul vasoconstricției, dioxidul de carbon se acumulează în organism, ceea ce provoacă puternic durereîn membre.

Atunci când complicațiile de mai sus sunt combinate, riscul de gangrenă crește semnificativ, ceea ce poate duce la amputarea piciorului. La urma urmei, pacientul nu simte disconfort chiar și atunci când are loc distrugerea țesuturilor.

În plus, durerea în picioare cu diabet apare pe fondul artropatiei. Această complicație se dezvoltă din cauza unei defecțiuni în metabolismul glucozei proteice și a distrofiei țesutul cartilajului. Un astfel de proces duce la durere care cresc pe măsură ce te miști.

La începutul bolii, piciorul se poate umfla puțin și se poate înroși. Cu toate acestea, odată cu progresia patologiei, degetele sunt deformate, iar piciorul se umflă și mai mult. Pentru a ști ce să faci dacă picioarele te dor cu diabet, trebuie să te familiarizezi mai bine cu simptomele și caracteristicile complicațiilor.

În acest fel, puteți identifica rapid problema și puteți solicita rapid ajutor medical.

sindromul piciorului diabetic

Această complicație este Problemă comunăînsoțitor de diabet zaharat. Deci, odată cu progresia bolii, acest sindrom apare la 90% dintre pacienți. Mecanismul de dezvoltare a SDS este destul de complex, include o serie de diverse procese care apar pe tot corpul.

Pe stadiul inițial capilarele mici sunt distruse, iar în timp, arterele și venele sunt afectate, nutriția țesuturilor este perturbată, apoi terminațiile nervoase mor și apar ulcere trofice. În același timp, datorită regenerării lente, există o atașare rapidă a infecției și dezvoltarea proceselor purulente.

Simptomele care însoțesc un picior diabetic depind de tipul de boală. Deci, cu o formă polineuropatică, terminațiile nervoase mor rapid, se pierde sensibilitatea tactilă și la temperatură. În același timp, pielea piciorului se îngroașă, pe talpă se formează bataturi și calusuri, iar forma membrului se schimbă treptat.

Adesea, în această etapă, piciorul nu doare, iar culoarea și temperatura pielii nu se schimbă. Dar unii pacienți dezvoltă gangrenă la picior umed în cazuri avansate.

Forma ischemică a piciorului diabetic se caracterizează prin:

1. albirea și umflarea pielii;
2. temperatura si sensibilitate la durere se păstrează;
3. talpa rămâne neschimbată;
4. apare în mușchii gambei disconfort sever, din cauza căreia se dezvoltă claudicația intermitentă;
5. în repaus în picior, pot apărea dureri, agravate noaptea;
6. pielea piciorului devine rece și se înroșește, drept urmare multe hemoragii petehiale sunt vizibile pe ea;
7. distrofie țesut subcutanat duce la scăderea dimensiunii piciorului;
8. pe fondul ischemiei se dezvoltă procese necrotice, ducând la cangrena uscată a piciorului distal.

Există, de asemenea, o a treia formă de sindrom al piciorului diabetic, care combină caracteristicile celor două soiuri anterioare. Această complicație apare cel mai adesea la diabetici.

Ulcere și umflarea picioarelor în diabet

Dacă ai diabet, picioarele te dor nu doar din cauza piciorului diabetic. Adesea, hiperglicemia cronică este însoțită de formațiuni ulcerative. Aloca următoarele motive aspectul lor: încălcarea trofismului tisular, patologii vasculare și neuropatice.

Riscul de formare a ulcerului crește odată cu afectarea NS periferică, ateroscleroză, leziuni vasculare. În plus, bărbații sunt mai susceptibili de a suferi de astfel de patologii. aparitie complicatii similare contribuie calusuri, arsuri, abraziuni si fisuri, vanatai si microtraumatisme.

Ulcerul peptic în diabet se dezvoltă treptat, este rezultatul diferitelor modificări negative care apar în organism. perioadă lungă de timp. Toate formațiunile trofice sunt împărțite în diferite stadii de dezvoltare:

• Anterior. Caracterizat prin lipsă de senzație, edem, dureri slabe, arsură, mâncărime, întunecare sau roșeață, uneori cianoză a pielii de pe piciorul inferior și convulsii.
• Manifestări extinse. În această etapă, se formează o crustă și apar defecte vizibile în distrugerea pielii. Ulcerele sângerează, ceea ce duce la infecție și supurație a rănilor.
• Progresist. Are tendința de a se infecta ulcere purulente, durere intensă, necroză se extinde la straturile profunde ale țesuturilor, simptome de intoxicație (frisoane, slăbiciune, febră).

Umflarea extremităților inferioare în diabet apare pe fondul sindromului nefrotic.

În plus, acest fenomen poate contribui la ateroscleroză, ducând la blocaj pereții vasculariși interferează cu circulația naturală.

Tratamentul și prevenirea bolilor piciorului la diabetici

Dacă ai diabet, te dor picioarele, ce ar trebui să faci? În primul rând, este necesar să se compenseze boala. Pentru a face acest lucru, ar trebui să normalizați nivelul glicemiei, să respectați dieta speciala evitați stresul, opriți fumatul și consumul de alcool.

Dacă vorbim despre cum să tratam sindromul piciorului diabetic, atunci astăzi sunt folosite două metode pentru a scăpa de această problemă - conservatoare și chirurgicală. În primul caz, pacientului i se prescriu medicamente orale antibacteriene și analgezice.

Pentru tratament local utilizați antiseptice și antibiotice. De asemenea, dacă picioarele dor cu diabet, se prescriu fonduri care îmbunătățesc fluxul sanguin în vase.

În plus, dacă degetele de la picioare sunt foarte dureroase cu diabet, atunci pacientul este prezentat intervenție chirurgicalăîn timpul cărora pot fi efectuate următoarele proceduri chirurgicale:

1. îndepărtarea zonei de necroză;
2. angioplastie (reluarea funcției vasculare);
3. endarterectomie (îndepărtarea vaselor care nu pot fi restaurate);
4. stentarea arterială (instalarea de plase care susțin vasele de sânge);
5. rezecția gangrenei (înlăturarea unei zone necrotice pe un deget sau pe picior);
6. dacă este necesar, se efectuează amputarea unei părți diferite a piciorului.

În 80% din cazuri, ulcerele formate în diabetul zaharat necesită tratament intensiv, care poate fi și tradițional și chirurgical.

La leziuni ulcerative este necesar să se monitorizeze cu strictețe nivelul glucozei și al hemoglobinei din sânge. Performanța optima glicemia a jeun este de 6-10 mmol / l, iar după masă - 9-10 mmol / l.

De asemenea, este necesar să se prevină dezvoltarea și conduita tratament în timp util comorbidități precum hipertensiunea arterială sau tromboflebita. În acest caz, medicul prescrie un medicament care elimină manifestările dureroase și medicamentele care îmbunătățesc starea NS periferică. Chiar și diabeticilor li se arată utilizarea unor tehnici speciale de descărcare care protejează rana de stres mecanic.

În plus, se prescrie terapia antibacteriană și antifungică și se iau măsuri pentru activarea metabolismului lipidic. Nu uitați de niciunul dintre tipuri.

În plus, este necesar să corectați coagularea sângelui cu ajutorul medicamentelor sociale și să luați medicamente vasoactive.

Tratamentul chirurgical al ulcerului diabetic este următorul:

• tratarea rănilor cu peroxid și aplicarea ulterioară a unui pansament steril;
• deschiderea și tratamentul ulcerelor;
• dacă este necesar, se efectuează reconstrucția vasculară sau amputația membrului.

Când picioarele dor cu diabet, este necesar să purtați pantofi speciali și să aveți grijă adecvată de picioare. În acest scop, în fiecare zi ar trebui să inspectați picioarele, acordând atenție chiar și la defectele minore.

De asemenea, pentru a preveni dezvoltarea SDS și apariția ulcerelor, picioarele trebuie spălate în fiecare zi folosind dezinfectant iar apoi ștergeți-le și ungeți-le cremă hrănitoare. Când apar primele semne ale unei ciuperci, trebuie să contactați imediat un dermatolog.

Diabetul zaharat este o patologie polisimptomatică. Boala este însoțită de deteriorarea vaselor de sânge. Lichidul din pereții vasculari deteriorați se infiltrează în spațiul intercelular, provocând umflarea picioarelor. Cu un flux sanguin afectat, țesuturile primesc mai puțină nutriție, ceea ce duce la moartea lor. Necroza țesuturilor și umflarea sunt principalele cauze ale durerii la nivelul picioarelor. Dacă picioarele dor cu diabet, tratamentul lor se efectuează sub supravegherea unui medic.

Se dezvoltă pacienții cu diabet de tip 1 și tip 2 care nu acordă suficientă atenție picioarelor complicatii grave. Piele subțire, lipsită de nutrienți în suficient, ușor accidentat. Pe ea apar răni cu vindecare lungă, dezvoltându-se în ulcere intratabile. În cazurile severe, se dezvoltă un picior diabetic, ducând la cangrenă urmată de amputarea piciorului.

Există multe motive pentru picioarele umflate în diabet. Cel mai adesea, edemul apare pe fundalul:

1. neuropatie diabetică. Concentrație mare zahărul dăunează fibrelor nervoase, provocându-le moartea, ceea ce duce la umflarea picioarelor. Datorită necrozei terminațiilor nervoase, pacienții nu mai simt durere, temperatură ridicată, oboseala. Cu pierderea sensibilității, pacienții nu observă apariția umflăturilor, formarea de mici ulcerații, zgârieturi, fisuri, pustule. Ca urmare, rănile se infectează și nu se vindecă mult timp.
2. Leziuni vasculare (angiopatie). La pacientii diabetici, intregul sistem circulator. Dar cele mai afectate sunt vasele care trec prin picioare. Pe pielea care și-a pierdut elasticitatea se formează fisuri și ulcere, ceea ce agravează cursul bolii.
3. Dezechilibru apă-sare. Metabolismul afectat provoacă umflarea picioarelor și durere.
4. Patologia rinichilor. Cu afectarea rinichilor, edemul este un eveniment frecvent.
5. Excesul de greutate, obezitatea.
6. Alimentație greșită.

Simptome

Piciorul umflat este mărit. După ce apăsați umflarea cu un deget, rămâne o adâncitură pe piele. Odată cu dezvoltarea edemului, apar semne însoțitoare:

• picioarele sunt amorțite;
• părul dispare de pe pielea picioarelor;
• se formează vezicule;
• sensibilitatea dispare;
• degetele și picioarele sunt deformate (se scurtează și se extind).

Complicații

Pentru majoritatea pacienților, umflarea picioarelor nu provoacă prea mult disconfort. Dar dacă nu te angajezi în tratament, se dezvoltă complicații. Există durere și arsură la nivelul membrelor. Piele devin mai subțiri, devin uscate, fragile, ușor de rănit. Rănile care se vindecă încet se infectează.

Cheaguri de sânge se formează în venele profunde ale extremităților. Tromboza este o complicație gravă, recunoscută prin următoarele simptome:

• umflare neuniformă (membrele diferă ca mărime);
• umflarea nu dispare noaptea, dimineața piciorul capătă o valoare patologică;
• pacientul simte durere in timp ce sta in picioare;
• pielea devine roșie;
• disconfort la nivelul membrelor.

Cu tromboză, masajul este interzis. Ruptura trombului duce la amenințătoare de viață condiție. Se dezvoltă tromboembolismul artera pulmonara- o patologie care se poate termina cu moartea.

Metode de tratament

În cazul diabetului zaharat, umflarea picioarelor nu dispare de la sine. Acestea trebuie tratate conform schemei întocmite de medic. Cauzele edemului, severitatea evoluției bolii și apariția complicațiilor afectează modul de tratare a picioarelor cu diabet zaharat.

Pentru a scăpa de edem, ajustați regim de băut, care se normalizează schimbul apă-sare, și oferă, de asemenea, dozat exercițiu fizic. Exerciții terapeuticeîmbunătățește circulația sângelui, restabilește nutriția țesuturilor.

Pentru a elimina edemul și sindrom de durere la picioarele cu diabet se utilizează:

Toate medicamente pacientul este prescris de un medic. Automedicația pentru diabet este strict interzisă!

Amputația membrelor se face atunci când apare un picior diabetic, când este extins, intratabil tratament conservator focare de infecție, necroză tisulară.

Prevenirea

Pentru a evita umflarea și durerea picioarelor la persoanele cu diabet, li se recomandă să acorde atenție măsuri preventive. Pacienții ar trebui:

1. Efectuați o examinare zilnică a membrelor, care ajută la detectarea în timp util a rănilor de pe picioare.
2. Spălați-vă picioarele înainte de a merge la culcare cu săpun alcalin ușor. Uscați umezeala de pe piele cu un prosop curat.
3. Tăiați cu grijă unghiile fără a provoca răni tesuturi moi. Cu unghie încarnată, roșeață, mâncărime și altele modificări patologice trebuie să obțineți ajutor medical.
4. Alegeți un convenabil pantofi ortopedici, înainte de a o îmbrăca, verificați dacă există daune care ar putea răni pielea picioarelor.
5. Încălzește-ți picioarele cu șosete. În diabet, pragul de sensibilitate este scăzut. Nu toți pacientii simt arsuri cauzate de plăcuțe de încălzire și comprese uscate.
6. Dezinfectați rănile folosind peroxid de hidrogen, clorhexidină, miramistin. Utilizarea iodului și a verdelui strălucitor este contraindicată. Ele usucă pielea.
7. Pentru a hidrata, a calma pielea uscată și a-i reda elasticitatea, folosiți creme grase.
8. comite drumeții. Ele ajută la restabilirea circulației sângelui și a trofismului tisular.
9. Refuza obicei prost- fumatul.

Tratament alternativ

Picioarele bolnave cu diabet sunt tratate cuprinzător. Pe lângă terapie medicamentoasă poate fi folosit remedii populare. Dacă picioarele dor cu diabet, scopul tratamentului este ameliorarea circulatie periferica, reduce zahărul, crește urinarea.

Ierburi cu efect diuretic

Plantele cu efect diuretic ameliorează umflarea. Pacienții sunt sfătuiți să includă în dietă alimente care au efect diuretic: usturoi, ceapă, țelină, pătrunjel, chefir, pepene verde, dovleac.

Pentru utilizare în tratament:

1. Seminte de in. Se toarnă 2 linguri de semințe în 500 ml apă clocotită, se aduce la fierbere, se fierbe timp de 15 minute. Se lasă trei ore la infuzat, se filtrează. Se bea ½ cana de 3 ori pe zi. Tratat timp de cinci zile.
2. Frunza de afin. În 250 ml apă clocotită, fierbeți o linguriță de frunze. Se lasă să se infuzeze o jumătate de oră. Se bea de trei ori pe zi, 75 ml înainte de mese.
3. 1 kg de sare se diluează în 10 litri de apă rece. impregnat soluție salină un șervețel, puneți-l pe partea inferioară a spatelui, țineți timp de două minute. Procedura se repetă de 10-15 ori la rând. Soluția de sare activează urinarea.

Ierburi pentru reglarea zahărului

În diabet, este important să se mențină concentrația de zahăr la un nivel optim. Pentru a reduce glicemia în diabetul de tip 2, utilizați:

1. Infuzie de brusture. În 250 ml de apă clocotită, preparați o linguriță de rădăcini de brusture. Se bea de două ori pe zi pentru 0,5 căni. Mănâncă o jumătate de oră după administrarea medicamentului.
2. Decoctul de ovăz. Boabele și cojile plantei au un efect de scădere a zahărului. Se toarnă o lingură de cereale în 400 ml apă, se fierbe, se transpira timp de 15 minute. Se bea de 4 ori pe zi pentru ½ cană. Luați mâncarea la 15 minute după ce ați băut decoctul.

Utilizarea ierburilor care scad zahărul în diabetul de tip 1 este inutilă.

Tratamentul extern al plantelor zilei

Tratamentul local al picioarelor în diabetul zaharat se efectuează folosind diferite preparate din plante:

Îngrijirea adecvată a picioarelor pentru diabetici ajută la ameliorarea durerii, umflăturilor și previne progresia bolii și dezvoltarea complicațiilor. Persoanele implicate în tratamentul patologiilor complexe simt un disconfort minim și duc o viață lungă și împlinită.