Tulburări organice ale sistemului nervos la copii. Leziuni ale sistemului nervos central

Din acest articol veți afla principalele simptome și semne de afectare a sistemului nervos la un copil, cum este tratată deteriorarea sistemului nervos central la un copil și ce cauzează leziuni perinatale ale sistemului nervos la un nou-născut.

Tratamentul leziunilor sistemului nervos la un copil

Unii copii sunt atât de îngrijorați în ajunul exo-amenului încât se îmbolnăvesc literalmente.

Medicamente pentru tratamentul sistemului nervos

Anacardul este un medicament pentru tratamentul sistemului nervos.

• De îndată ce un copil se așează să scrie, își pierde toată încrederea în sine și nu-și amintește absolut nimic.

Argentum nitricum este un medicament pentru tratamentul sistemului nervos.

• În ajunul examenului, copilul este grăbit, entuziasmat, iritabil și nervos.
• Diaree în ajunul unui examen.
• Copilul poate cere dulciuri.

Gelsemium este un medicament pentru tratamentul sistemului nervos.

• Slăbiciune și tremur în ajunul unui eveniment sau examen important.
• Diareea este posibilă.

Acidul picric este un medicament pentru tratamentul sistemului nervos.

• Pentru elevii buni care au studiat din greu, dar nu mai pot continua să predea - ar dori chiar să-și arunce manualele.
• Copilului îi este teamă că va uita totul în timpul examenului.
• Copilul este foarte obosit de la studii.

Potențialul și numărul de doze:

O doză de 30C în seara înainte de examen, una dimineața și una chiar înainte de examen.

Simptomele leziunilor sistemului nervos la un copil

Cele mai multe boli ale sistemului nervos la o vârstă fragedă sunt însoțite de dezvoltarea psihomotorie întârziată. La diagnosticarea acestora, evaluarea prezenței sindroamelor neurologice, precum și identificarea leziunilor sistemului nervos, este de o importanță cheie.

Sindromul de hipoexcitabilitate - un simptom de deteriorare a sistemului nervos

Sindromul de hipoexcitabilitate se caracterizează prin activitate motrică și mentală scăzută a copilului, o perioadă lungă de latentă pentru apariția tuturor reflexelor (inclusiv cele înnăscute), hiporeflexie și hipotensiune arterială. Sindromul apare predominant din cauza disfuncției părților diencefalico-limbice ale creierului, care este însoțită de tulburări vegetativ-viscerale.

Sindromul de hipoexcitabilitate se dezvoltă cu leziuni cerebrale perinatale, unele ereditare și boli congenitale(boala Down, fenilcetonurie etc.), tulburări metabolice(hipoglicemie, acidoză metabolică, hipermagnezemie etc.), precum și în multe cazuri severe boli somatice.

Sindromul de hiperexcitabilitate - un simptom de deteriorare a sistemului nervos

Sindromul de hiperexcitabilitate se caracterizează prin neliniște motorie, labilitate emoțională, tulburări de somn, crescute reflexe înnăscute, coborând pragul pregătirii convulsive. Este adesea combinată cu tonus muscular crescut și epuizare neuropsihică rapidă. Sindromul de hiperexcitabilitate se poate dezvolta la copiii cu patologie perinatală a sistemului nervos central, unele fermentopatii ereditare și tulburări metabolice.

Sindromul hipertensiune intracraniană- un simptom de afectare a sistemului nervos

Sindromul se caracterizează prin creșterea presiunii intracraniene, adesea combinată cu dilatarea ventriculilor cerebrali și a spațiilor subarahnoidiene. În cele mai multe cazuri, există o creștere a dimensiunii capului, divergența suturilor craniene la sugari, bombarea și mărirea fontanelei mari, disproporția între creier și departamente faciale craniu (sindrom hipertensiv-hidrocefalic).

Plânsul unor astfel de copii este pătrunzător, dureros, „cerebral”. Copiii mai mari se plâng adesea de un simptom, cum ar fi durerea de cap, deși această plângere nu este specifică a acestui sindrom. Înfrângerea celei de-a 6-a perechi nervi cranieni, simptom al „soarelui apus” (apariția unei benzi clar definite de scleră între pleoapa superioară și iris, care dă impresia de „cădere a globului ocular în jos”), reflexele tendinoase spastice sunt simptome tardive ale hipertensiunii intracraniene persistente. .

Când percutați craniul, uneori este detectat sunetul unei „oale crăpate”. Uneori apare nistagmus orizontal, vertical sau rotativ.

Leziuni perinatale ale sistemului nervos

Leziuni perinatale ale sistemului nervos - grup stări patologice cauzate de expunerea fătului (nou-născutului) la factori adversi în perioada antenatală, în timpul nașterii și în primele zile după naștere.

Nu există o terminologie uniformă pentru leziunile perinatale ale sistemului nervos. De obicei se folosesc termenii „encefalopatie perinatală”, „accident cerebrovascular”, „disfuncție cerebrală”, „encefalopatie hipoxico-ischemică”, etc.

Lipsa unei terminologii unificate se datorează uniformității tabloului clinic cu diferite mecanisme de afectare a creierului, care se datorează imaturității țesutului nervos al nou-născutului și tendinței sale la reacții generalizate sub formă de edemat, hemoragic și ischemic. fenomene, manifestate prin simptome de tulburări cerebrale.

Clasificarea leziunilor perinatale ale sistemului nervos

Clasificarea presupune evidentierea perioadei de valabilitate factor nociv, dominantă factor etiologic, perioada bolii [acută (7-10 zile, uneori până la 1 lună la copiii foarte prematuri), recuperare precoce (până la 4-6 luni), recuperare tardivă (până la 1-2 ani), efecte reziduale], gradul de severitate (pentru perioada acuta- ușoare, medii, grele) și de bază sindroame clinice.

Cauzele leziunilor perinatale ale sistemului nervos la copii

Principala cauză a leziunilor cerebrale la făt și nou-născut este hipoxia, care se dezvoltă în timpul unui curs nefavorabil al sarcinii, asfixia și, de asemenea, însoțește leziuni la naștere, dureri de cap de tip tensional, boli infecțioase și alte boli ale fătului și nou-născutului. hemodinamic şi tulburări metabolice conduc la dezvoltarea leziunilor hipoxico-ischemice ale substanţei cerebrale şi hemoragii intracraniene. ÎN anul trecut mare atentieîn etiologie leziune perinatală Sistemului nervos central i se administrează IUI. Factorul mecanicîn leziunile cerebrale perinatale au o importanţă mai mică.

Principala cauză a leziunilor măduvei spinării este îngrijirea obstetricală traumatică din cauza greutății mari a fătului, a inserției incorecte a capului, culcare, rotația excesivă a capului la scoaterea acestuia, tracțiunea de către cap etc.

Semne de leziuni perinatale ale sistemului nervos

Tabloul clinic leziunile cerebrale perinatale depind de perioada bolii și de severitatea (tabel).

În perioada acută, se dezvoltă adesea sindromul depresiei sistemului nervos central (apar următoarele simptome: letargie, inactivitate fizică, hiporeflexie, hipotonie musculară difuză etc.), mai rar sindromul de hiperexcitabilitate a sistemului nervos central (activitate musculară spontană crescută, superficial somn neliniştit, tremur al bărbiei și membrelor etc.).

În perioada de recuperare timpurie, severitatea simptome cerebrale scade si semnele devin evidente leziune focală creier.

Principalele sindroame precoce perioada de recuperare următoarele:

• Sindromul tulburări motorii manifestata prin hipo musculare, hiper distonie, pareza si paralizie, hiperkineza.
• Sindromul hidrocefalic se manifestă prin creșterea circumferinței capului, divergența suturilor, mărirea și bombarea fontanelelor, extinderea rețelei venoase pe frunte, tâmple, scalp, predominanța dimensiunilor. craniul creierului peste dimensiunea feței.
• Sindromul vegetovisceral se caracterizează prin tulburări de microcirculație (marmorare și paloare a pielii, acrocianoză tranzitorie, mâini și picioare reci), tulburări de termoreglare, dischinezie gastrointestinală, labilitate cardiovasculară și sistemele respiratorii etc.

În perioada târzie de recuperare, apare treptat normalizarea tonusului muscular și a funcțiilor statice. Completitudinea recuperării depinde de gradul de afectare a sistemului nervos central în timpul perioadei perinatale.

Copiii în perioada de efecte reziduale pot fi împărțiți în două grupe: primul - cu tulburări psihoneurologice evidente (aproximativ 20%), al doilea - cu normalizarea modificărilor neurologice (aproximativ 80%). Cu toate acestea, normalizarea starea neurologică nu poate fi echivalent cu recuperarea.

Excitabilitate neuroreflex crescută, creștere sau scădere moderată a tonusului muscular și a reflexelor. Nistagmus orizontal, strabism convergent. Uneori, după 7-10 zile, simptomele de depresie ușoară a sistemului nervos central sunt înlocuite cu agitație cu tremurături ale mâinilor, bărbiei și neliniște motorie.

De obicei, apar primele simptome de depresie a sistemului nervos central, hipotonie musculară și hiporeflexie, urmate de hipertonicitate musculară după câteva zile. Uneori apar convulsii de scurtă durată, anxietate, hiperestezie, tulburări oculomotorii (simptomul Graefe, simptomul „asfințitului”, nistagmus orizontal și vertical etc.). Apar deseori tulburări vegetoviscerale.Tulburări severe cerebrale (depresie severă a sistemului nervos central, convulsii) și somatice (respiratorii, cardiace, renale, pareze intestinale, hipofuncție suprarenală).Tabloul clinic al leziunii măduvei spinării depinde de localizarea și amploarea leziune. Cu hemoragii masive și rupturi ale măduvei spinării se dezvoltă șocul spinal (letargie, adinamie, hipotonie musculară severă, depresie severă sau absența reflexelor etc.). Dacă copilul rămâne în viață, atunci simptomele locale de deteriorare devin mai clare - pareză și paralizie, disfuncție a sfincterelor, pierderea sensibilității. La copiii din primii ani de viață, uneori este foarte dificil să se determine nivelul exact de deteriorare din cauza dificultăților de identificare a granițelor tulburărilor senzoriale și a dificultăților de diferențiere centrale și pareza periferica.

Diagnosticul leziunilor perinatale ale sistemului nervos

Diagnosticul se bazează pe date anamnestice (factori sociobiologici, starea de sănătate a mamei, istoricul obstetric și ginecologic, evoluția sarcinii și nașterii) și clinice și este confirmat de studii instrumentale. Neurosonografia este utilizată pe scară largă. Ajutor la diagnosticare studii cu raze X craniul, coloana vertebrală, dacă este necesar - CT și RMN. Astfel, la 25-50% dintre nou-născuții cu cefalohematom se detectează o fractură de craniu, cu leziuni la naștere măduva spinării - luxație sau fractură a vertebrelor.

Leziunile perinatale ale sistemului nervos la copii sunt diferențiate de malformațiile congenitale, tulburări ereditare metabolismul, mai des aminoacizii (se manifestă la doar câteva luni după naștere), rahitismul [creșterea rapidă a circumferinței capului în primele luni de viață, hipotonia musculară, tulburările autonome (transpirație, marmorare, anxietate) sunt adesea asociate nu cu debutul rahitism, dar cu sindrom hipertensiv-hidrocefalic și tulburări vegetative viscerale în encefalopatia perinatală].

Tratamentul leziunilor perinatale ale sistemului nervos la copii

Tratamentul leziunilor sistemului nervos în perioada acută.

Principii de bază ale tratamentului accidentelor cerebrovasculare în perioada acută (după masuri de resuscitare) următoarele.

• Eliminarea edemului cerebral. În acest scop, se efectuează terapia de deshidratare (manitol, GHB, albumină, plasmă, Lasix, dexametazonă etc.).
• Eliminarea sau prevenirea sindromului convulsiv (seduxen, fenobarbital, difenină).
• Permeabilitate redusă a peretelui vascular (vitamina C, rutina, gluconat de calciu).
• Îmbunătățirea contractilității miocardice (clorura de carnitină, preparate cu magneziu, panangin).
• Normalizarea metabolismului țesutului nervos și creșterea rezistenței acestuia la hipoxie (glucoză, dibazol, alfatocoferol, actovegin).
• Crearea unui regim blând.

Tratamentul leziunilor sistemului nervos în perioada de recuperare.

În perioada de recuperare, pe lângă terapia sindromică, se efectuează un tratament care vizează stimularea creșterii capilarelor cerebrale și îmbunătățirea trofismului țesuturilor deteriorate.

• Terapie de stimulare (vitamine B, B 6, cerebrolizina, ATP, extract de aloe).
• Nootropice (piracetam, phenibut, pantogam, encefabol, cogitum, glicină, limontar, biotredin, aminalon etc.).
• Pentru a îmbunătăți circulația cerebrală, se prescriu angioprotectori (Cavinton, cinarizine, trental, tanakan, sermion, instenon).
• În cazul creșterii excitabilității și pregătirii convulsive, se efectuează terapia sedativă (seduxen, fenobarbital, radedorm).
• Fizioterapie, masaj și fizioterapie(fizioterapie).

Copiii cu leziuni perinatale ale sistemului nervos central ar trebui să fie sub supravegherea unui neurolog. Sunt necesare cursuri periodice de tratament (23 de luni de două ori pe an timp de câțiva ani).

Prevenirea leziunilor perinatale ale sistemului nervos

Prevenirea constă în primul rând în prevenirea hipoxiei fetale intrauterine, începând din primele luni de sarcină. Acest lucru necesită eliminarea în timp util a factorilor socio-biologici nefavorabili și a bolilor cronice ale femeilor, identificarea semne timpurii curs patologic sarcina. Mare importanță au și măsuri de reducere a leziunilor la naștere.

Prognosticul tratamentului

Prognosticul pentru leziunile perinatale ale sistemului nervos central depinde de severitatea și natura leziunilor la nivelul sistemului nervos central, de completitudine și de promptitudine. masuri terapeutice.

Asfixia severă și hemoragiile intracerebrale duc adesea la moarte. Consecințele severe sub formă de tulburări severe ale dezvoltării psihomotorii apar rar (la 35% dintre copiii la termen și 10-20% dintre copiii foarte prematuri). Cu toate acestea, aproape toți copiii cu leziuni cerebrale perinatale, chiar grad ușor, semne de minim disfuncție cerebrală- dureri de cap, tulburări de vorbire, ticuri, tulburări de coordonare a mișcărilor fine. Ele sunt caracterizate prin epuizare neuropsihică crescută și „neadaptare școlară”.

Consecințele leziunii măduvei spinării în timpul nașterii depind de severitatea leziunii. Cu hemoragii masive, nou-născuții mor în primele zile de viață. Cei care supraviețuiesc perioadei acute experimentează o recuperare treptată a funcțiilor motorii.

Leziunile perinatale ale sistemului nervos central includ toate bolile creierului și ale măduvei spinării.

Ele se întâmplă în acest proces dezvoltare intrauterina, pe parcursul procesul de naștere iar în primele zile după nașterea unui nou-născut.

Cursul leziunilor perinatale ale SNC la un copil

Boala apare în trei perioade:

1. Perioada acută. Apare în primele treizeci de zile după nașterea unui copil,

2. Perioada de recuperare. Devreme, de la treizeci până la șaizeci de zile din viața unui copil. Și târziu, de la patru luni la un an, la copiii născuți după trei trimestre de sarcină și până la douăzeci patru luniîn timpul nașterii timpurii.

3. Perioada inițială a bolii.

În anumite perioade sunt diferite manifestari clinice afectarea perinatală a sistemului nervos central la un copil, însoțită de sindroame. Un copil poate prezenta mai multe sindroame de boală simultan. Combinația lor ajută la determinarea severității bolii și la prescrierea unui tratament calificat.

Caracteristicile sindroamelor în perioada acută a bolii

În perioada acută, copilul suferă de depresie a sistemului nervos central, comă, excitabilitate crescută, manifestarea convulsiilor de diverse etiologii.

Într-o formă ușoară, cu leziuni perinatale minore ale sistemului nervos central la un copil, el observă o creștere a excitabilității reflexe nervoase. Acestea sunt însoțite de tremur în tăcere, hipertonicitate musculară și pot fi, de asemenea, însoțite de hipotonie musculară. La copii, tremur al bărbiei, tremur al superiorului și membrele inferioare. Copilul se comportă capricios, doarme prost, plânge fără motiv.

Cu leziuni perinatale ale sistemului nervos central la un copil de formă medie, el este puțin activ după naștere. Copilul nu se prinde bine. Reflexele lui de înghițire a laptelui sunt reduse. După ce a trăit treizeci de zile, simptomele dispar. Ele sunt modificate de excitabilitatea excesivă. La formă medie deteriorarea sistemului nervos central al bebelușului provoacă pigmentarea pielii. Arată ca marmură. Vasele au un ton diferit, funcționarea sistemului cardiovascular este perturbată. Respirația nu este uniformă.

În această formă, funcția gastrointestinală a copilului este perturbată. tract intestinal, scaunul este rar, copilul regurgitează cu dificultate laptele pe care l-a mâncat, apare balonarea în burtă, care este clar audibilă de urechea mamei. În cazuri rare, picioarele, brațele și capul bebelușului se scutură cu atacuri convulsive.

O examinare cu ultrasunete arată la copiii cu leziuni perinatale ale sistemului nervos central o acumulare de lichid în compartimentele creierului. Apa acumulată conține lichid spino-cerebral, care provoacă presiune intracraniană la copii. Cu această patologie, capul bebelușului crește cu un centimetru în fiecare săptămână, acest lucru poate fi observat de mamă prin creșterea rapidă a capacelor și aspect copilul tău. De asemenea, din cauza fluidului, mica fontanela de pe capul copilului se bomba. Copilul scuipă adesea, se comportă neliniștit și capricios din cauza durere constantăîn capul meu. Poate da ochii peste cap în spatele pleoapei superioare. Copilul poate prezenta nistagmus, sub forma unui tremur al globului ocular atunci când pupilele sunt plasate în direcții diferite.

În timpul unei depresii puternice a sistemului nervos central, copilul poate intra în comă. Este însoțită de absența sau confuzia conștiinței, o încălcare a proprietăților funcționale ale creierului. Într-o stare atât de gravă, copilul trebuie să fie sub supraveghere constantă personal medicalîn secția de terapie intensivă.

Caracteristicile sindroamelor în perioada de recuperare

Sindroamele perioadei de recuperare cu leziuni perinatale ale sistemului nervos central la un copil includ o serie de caracteristici simptomatice: reflexe nervoase crescute, convulsii epileptice, perturbarea funcției musculo-scheletice. SIstemul musculoscheletal. Copiii se confruntă, de asemenea, cu întârzieri în dezvoltarea psihomotorie cauzate de hipertonicitate și hipotonicitate musculară. Când sunt prelungite, ele provoacă mișcare involuntară nervul facial și terminații nervoase trunchiul și toate cele patru membre. Tonusul muscular interferează cu dezvoltarea fizică normală. Nu permite copilului să efectueze mișcări naturale.

Cu întârzierea dezvoltării psihomotorii, copilul începe mai târziu să-și țină capul sus, să se ridice, să se târască și să meargă. Copilul are o stare zilnică letargică. Nu zâmbește, nu face grimase tipice copiilor. Nu este interesat de jucăriile educaționale și, în general, de ceea ce se întâmplă în jurul lui. Apare decalajul vorbirii. Mai târziu, copilul începe să spună „gu-gu”, plânge în liniște și nu scoate sunete clare.

Mai aproape de primul an de viata, cu monitorizare constanta de catre un specialist calificat, prescriind tratamentul corect si in functie de forma boala initiala sistemul nervos central, simptomele și semnele bolii pot scădea sau dispărea cu totul. Boala poartă cu ea consecințe care persistă la vârsta de un an:

1. Dezvoltarea psiho-motorie încetinește,

2. Copilul începe să vorbească mai târziu

3. Schimbări de dispoziție,

4. Vis urât,

5. Dependență crescută de vreme, în special starea copilului se înrăutățește în cazul vântului puternic,

6. Unii copii se caracterizează prin hiperactivitate, care se exprimă prin atacuri de agresivitate. Ei nu concentrează atenția pe un singur subiect, studiază din greu, au memorie slabă.

Crizele epileptice și paralizia cerebrală pot deveni complicații grave ale afectarii sistemului nervos central.

Diagnosticul afectarii perinatale a SNC la un copil

Pentru a face un diagnostic precis și a prescrie un tratament calificat, se folosesc metode de diagnostic: ecografie cu Dopplerografie, neurosonografie, CT și RMN.

Ecografia creierului este una dintre cele mai populare în diagnosticarea creierului nou-născuților. Se face printr-o fontanela pe cap care nu este inca tare cu oase. Ultrasonografia nu dăunează sănătății copilului și poate fi efectuată frecvent, după cum este necesar pentru controlul bolii. Diagnosticele pot fi făcute la pacienții tineri care sunt tratament internatîn ARO. Acest studiu ajută la determinarea severității patologiilor SNC, la determinarea cantității de lichid cefalorahidian și la identificarea cauzei formării acestuia.

Computer și magnetic tomografie prin rezonanță va ajuta la identificarea problemelor cu un pacient mic reteaua vascularași tulburări ale creierului.

Ecografia cu sonografie Doppler va verifica funcționarea fluxului sanguin. Abaterile sale de la normă duc la leziuni perinatale ale sistemului nervos central la copil.

Cauzele leziunilor perinatale ale sistemului nervos central la un copil

Principalele motive sunt:

1. Hipoxia fetală în timpul dezvoltării intrauterine, cauzată de aportul limitat de oxigen,

2. Leziuni primite în timpul procesului de naștere. Adesea apar atunci când este lent activitatea munciiși reținerea copilului în pelvisul mamei,

3. Bolile sistemului nervos central fetal pot fi cauzate de medicamentele toxice folosite de viitoarea mamă. Adesea acestea sunt droguri, alcool, țigări, droguri narcotice,

4. Patologia este cauzată de viruși și bacterii în timpul dezvoltării intrauterine.

Tratamentul leziunilor perinatale ale sistemului nervos central la un copil

Dacă un copil are probleme cu sistemul nervos central, este necesar să contactați un neurolog calificat pentru a prescrie recomandări. Imediat după naștere, este posibil să se restabilească sănătatea bebelușului prin maturarea celulelor cerebrale moarte pentru a le înlocui pe cele pierdute în timpul hipoxiei.

În primul rând, copilul găsește îngrijire de urgenţăîn maternitate, având ca scop menținerea funcționării principalelor organe și a respirației. Medicamentele sunt prescrise și terapie intensivă, inclusiv ventilația mecanică. Tratamentul afectarii perinatale a SNC la un copil este continuat, in functie de gravitatea patologiei, la domiciliu sau in sectiunea neurologica pentru copii.

Următoarea etapă vizează dezvoltarea deplină a copilului. Include monitorizarea constantă de către un medic pediatru și un neurolog la fața locului. Terapie medicamentoasă, masaj cu electroforeză pentru ameliorarea tonusului muscular. Tratamentul este de asemenea prescris curenti de impuls, băi medicinale. O mamă ar trebui să dedice mult timp dezvoltării copilului ei, masaj acasă, plimbări aer proaspat, cursuri de luptă cu minge, urmărire alimentație adecvată bebelușului și introdu pe deplin alimente complementare.

Sistemul nervos central este mecanismul corpului prin care o persoană interacționează cu lumea exterioară. La nou-născuți, sistemul nervos central nu este încă complet format; acest lucru necesită timp și efort. Dar, uneori, acest proces este perturbat, iar sistemul nervos al copilului se dezvoltă incorect, ceea ce duce la consecințe serioase, și chiar handicapul copilului.

Cum funcționează sistemul nervos central la un copil?

Sistemul nervos central conectează măduva spinării și creierul, precum și alte organe umane. Cele mai importante funcții sunt asigurarea reflexelor (înghițire, supt etc.), reglarea activității acestora, menținerea interacțiunii tuturor sistemelor și organelor din organism. Leziunile sistemului nervos central la nou-născuți pot apărea în uter sau la ceva timp după naștere.

Tulburările care apar în organism vor depinde de zona sistemului nervos central care a fost afectată de patologie.

Până la sfârșitul dezvoltării în uter, copilul știe deja multe: înghite, căscă, sughițează, își mișcă membrele, dar nu are încă unul. funcția mentală. Perioada postpartum pentru un nou-născut este asociată cu un stres sever: el se familiarizează cu lumea din jurul său, experimentează senzații noi, respiră și mănâncă într-un mod nou.

Fiecărei persoane i se oferă în mod natural reflexe cu ajutorul cărora are loc adaptarea la lumea înconjurătoare, iar sistemul nervos central este responsabil pentru toate acestea. Primele reflexe ale copilului: supt, înghițit, apucare și altele.

La nou-născuți, toate reflexele se dezvoltă din cauza stimulilor, adică a activității vizuale - datorită expunerii la lumină etc. Dacă aceste funcții nu sunt solicitate, atunci dezvoltarea se oprește.

Principala caracteristică a sistemului nervos central la nou-născuți este că dezvoltarea sa se produce nu datorită creșterii numărului de celule nervoase (de obicei aceasta are loc mai aproape de naștere), ci datorită stabilirii unor conexiuni suplimentare între ele. Cu cât sunt mai multe, cu atât sistemul nervos funcționează mai activ.

Ce cauzează disfuncția sistemului nervos central?

Cel mai adesea, leziunile sistemului nervos central la copii au loc în uter. Această patologie numită „perinatală”. De asemenea, problemele cu sistemul nervos central apar la bebelușii prematuri care s-au născut înainte de termen. Motivul pentru aceasta este imaturitatea organelor și țesuturilor copilului și nepregătirea sistemului nervos de a funcționa independent.

Principalele cauze ale patologiei intrauterine pot fi numite:

1. Hipoxia fetală.
2. Leziuni în timpul nașterii.
3. Inaniția de oxigen în timpul nașterii.
4. Tulburări metabolice la un copil chiar înainte de naștere.
5. Boli infectioase la femeile insarcinate (ureaplasmoza, HIV etc.).
6. Complicații în timpul sarcinii.

Toți acești factori care afectează negativ starea nou-născutului sunt numiți organici reziduali (conform ICD-10).

Hipoxia fetală

Acest termen implică lipsa de oxigenîn pântecele mamei. Acest lucru se întâmplă de obicei dacă femeia însărcinată ducea un stil de viață nesănătos, avea obiceiuri proaste etc. Avorturi anterioare, încălcări ale fluxul sanguin uterin si etc.

Leziuni în timpul nașterii

Cel mai adesea, traumatismele apar din cauza unei opțiuni de livrare incorect selectate sau din cauza unor erori ale medicului obstetrician-ginecolog. Acest lucru duce la perturbarea sistemului nervos central în primele ore după nașterea copilului.

Tulburare metabolică

De obicei, acest proces începe în primele luni de formare a embrionului. Acest lucru se întâmplă din cauza efectelor negative ale otrăvurilor, toxinelor sau medicamentelor.

Boli infecțioase la femeile însărcinate

Orice boală în timpul sarcinii poate duce la consecințe neplăcute. Prin urmare, este foarte important ca o femeie însărcinată să se protejeze de răceli, viruși și infecții. Boli precum rujeola, rubeola, varicela etc sunt deosebit de periculoase, mai ales in primul trimestru.

Patologii în timpul sarcinii

Dezvoltarea fătului este influențată de mulți factori, de exemplu, polihidramnios, oligohidramnios, purtători de tripleți, gemeni.

Predispozitie genetica

Sistemul nervos central nu se va dezvolta pe deplin dacă copilul are boli precum sindromul Down, sindromul Edwards etc.

Simptome

Deteriorarea sistemului nervos central al unui nou-născut trece prin trei perioade de dezvoltare:

1. Acut, care apare în prima lună după naștere.
2. Devreme - la 2-3 luni de viață.
3. Tarziu – la copiii nascuti la 4-12 luni, la prematuri – la varsta de 4-24 luni.
4. Rezultatul bolii.

Perioada acută se caracterizează prin simptome cerebrale generale:

• declin activitate motorie, tonus muscular afectat, slăbiciune a reflexelor congenitale;
• excitabilitate nervoasă crescută;
• copilul tresări, bărbie tremură;
• plâns frecvent fără motiv, somn slab.

În perioada timpurie, se observă leziuni focale pronunțate ale sistemului nervos central. Puteți observa următoarele semne:

• activitate motrică afectată, tonus muscular slab, pareză, paralizie, spasme;
• acumulare de lichid în creier, creșterea presiunii intracraniene. Acest lucru este vizibil prin fontanela proeminentă și capul mărit. Astfel de copii sunt foarte capricioși, neliniștiți, le tremură globii oculari și deseori scuipă.
• pielea devine marmorata, ritmurile cardiace si respiratorii sunt perturbate si apar tulburari digestive.

ÎN perioadă târzie toate simptomele de mai sus dispar treptat. Toate funcțiile și tonusul membrelor revin la normal. Timpul necesar corpului pentru a se recupera complet depinde de gradul de deteriorare a sistemului nervos.

Rezultatul bolii este diferit pentru fiecare. Unii copii au probleme neuropsihiatrice, în timp ce alții se recuperează complet.

Clasificare

Toate patologiile sistemului nervos central pot fi împărțite în tipuri:

1. Ușoară - în acest caz, tonusul muscular al copilului poate fi ușor crescut sau scăzut și, uneori, se observă o ușoară strabire.
2. Mediu – tonusul muscular este întotdeauna redus, practic nu există sau sunt puține reflexe. Această condiție se poate transforma în hipertonicitate, convulsii și tulburări oculomotorii.
3. Sever - în acest caz, nu numai sistemul motor, ci și organele interne ale copilului sunt supuse opresiunii. Sunt posibile convulsii, probleme cu inima, rinichi, plămâni, paralizii intestinale, producție insuficientă de hormoni etc.

O clasificare poate fi făcută pe baza motivelor care au cauzat patologia:

1. Afectarea hipoxică a sistemului nervos central la nou-născuți este ischemică, hemoragie în interiorul craniului.
2. Traumatice - leziuni ale craniului în timpul nașterii, leziuni ale sistemului vertebral, patologii ale nervilor periferici.
3. Dismetabolic - excesul de calciu, magneziu și alte oligoelemente în sângele unui nou-născut.
4. Infecțioase – consecințele infecțiilor suferite de o femeie însărcinată.

Această anomalie se poate manifesta în diferite moduri:

1. Leziuni ischemice hipoxice ale sistemului nervos central la nou-născuți (encefalopatie, formă ușoară patologie) duce adesea la ischemie cerebrală de gradul 1, în care toate tulburările dispar la o săptămână după nașterea copilului. În acest moment puteți observa mici abateri din norma de dezvoltare a sistemului nervos. Cu ischemia de gradul doi, la toate se adaugă convulsii, dar, de asemenea, nu durează mai mult de o săptămână. Dar cu leziuni de gradul 3, toate aceste simptome durează mai mult de 7 zile, în timp ce presiunea intracraniană este crescută.

Odată cu progresia leziunilor ischemice ale sistemului nervos central la nou-născuți, copilul poate intra în comă.

1. Hemoragii cerebrale. În prima etapă a patologiei, practic nu se observă simptome, dar etapele 2 și 3 duc la tulburări severe ale sistemului nervos central (convulsii, dezvoltare stare de șoc). Cel mai periculos lucru este că copilul poate cădea în comă, iar dacă sângele intră în cavitatea subarahnoidiană, este posibilă supraexcitarea sistemului nervos. Există posibilitatea de a dezvolta hidropizie acută a creierului.

Uneori, o hemoragie cerebrală nu are niciun simptom, totul depinde de zona afectată.

1. În caz de rănire - acest lucru se poate întâmpla în timpul nașterii, atunci când forcepsul este aplicat pe capul copilului. Dacă ceva nu merge bine, sunt posibile hipoxie acută și hemoragie. În acest caz, copilul va avea convulsii minore, pupile mărite, presiune intracraniană crescută și chiar hidrocefalie. Cel mai adesea, sistemul nervos al unui astfel de copil este supraexcitat. Leziunile pot fi cauzate nu numai creierului, ci și măduvei spinării. Copilul se poate dezvolta infarct hemoragic, în care se observă convulsii, depresie a sistemului nervos central și chiar comă.
2. În cazul dismetaboliei, în majoritatea cazurilor, tensiunea arterială a copilului crește, apar convulsii și poate pierde cunoștința.
3. În ischemia hipoxică, semnele și cursul patologiei în acest caz depind de localizarea hemoragiei și de severitatea acesteia.

Cele mai periculoase consecințe ale afectarii sistemului nervos central sunt hidrocefalia, paralizia cerebrală și epilepsia.

Diagnosticare

Prezența patologiei perinatale a sistemului nervos central la un copil poate fi apreciată chiar și în timpul dezvoltării sale intrauterine. Pe lângă colectarea anamnezei, sunt folosite și metode precum neurosornografia, radiografia craniului și coloanei vertebrale, CT și RMN.

Este foarte important să puneți diagnostic corectși să distingă afectarea SNC de defecte de dezvoltare, metabolism anormal, boli genetice. Metodele și metodele de tratament depind de aceasta.

Terapia pentru afectarea SNC depinde de stadiul acesteia. În cele mai multe cazuri, se folosesc medicamente care îmbunătățesc fluxul sanguin și alimentarea cu sânge a creierului. De asemenea, sunt utilizate medicamente nootrope, vitamine și anticonvulsivante.

În fiecare caz specific, este selectată o metodă de tratament diferită, care este determinată de medic și depinde de stadiul, gradul și perioada bolii. Tratamentul medicamentos pentru sugari se efectuează într-un spital. După ce simptomele patologiei dispar, începe restabilirea funcționării corecte a sistemului nervos central. Acest lucru se întâmplă de obicei acasă.

Copiii al căror sistem nervos central este afectat au nevoie de activități precum:

1. Masoterapie. Cel mai bine este dacă apare într-un mediu acvatic. Astfel de proceduri ajută la relaxarea completă a corpului copilului și la obținerea unui efect mai mare.
2. Electroforeză.
3. Un set de exerciții care vă permit să stabiliți conexiuni corecteîntre reflexe şi corectează tulburările existente.
4. Kinetoterapie pentru stimularea și dezvoltarea corectă a simțurilor. Aceasta ar putea fi terapia prin muzică, terapia cu lumină etc.

Aceste proceduri sunt permise copiilor din a doua lună de viață și numai sub supravegherea medicilor.

Tratament

Din păcate, neuronii creierului morți nu pot fi restaurați, așa că tratamentul are ca scop menținerea funcționării celor care au supraviețuit și pot prelua funcțiile celor pierduți. Lista medicamentelor care sunt utilizate în tratamentul patologiilor SNC este următoarea:

1. Pentru a îmbunătăți circulația cerebrală, sunt prescrise substanțe nootrope (Semax, Piracetam, Noofen, Nootropil, Actovegin).
2. Pentru a stimula activitatea zonelor creierului, se utilizează Cerebrolysin sau Cerebrolysate.
3. Pentru a îmbunătăți microcirculația - Trental, Pentoxifilină.
4. Anticonvulsivante, psihostimulante.

Consecințele patologiei și prognosticul

Dacă copilul a primit complet și asistență în timp util, atunci prognozele pot fi foarte favorabile. Este important să folosiți totul metodele disponibile tratament pentru stadiu timpuriu manifestări ale patologiei.

Această afirmație se aplică numai leziunilor ușoare și moderate ale sistemului nervos central.

În acest caz tratament corect poate duce la refacerea și restabilirea funcționării tuturor organelor și funcțiilor organismului. Cu toate acestea, sunt posibile abateri minore de dezvoltare și hiperactivitate ulterioară sau tulburare de deficit de atenție.

Dacă un copil este diagnosticat cu o formă severă de boală a sistemului nervos central, prognosticul nu va fi foarte favorabil. Poate duce la dizabilitate și chiar rezultat fatal. Cel mai adesea, astfel de leziuni duc la hidrocefalie, paralizie cerebrală sau epilepsie. Uneori, patologia se poate răspândi la organele interne ale copilului și poate cauza boala cronica rinichi, plămâni sau inimă.

Măsuri preventive

Fiecare mamă ar trebui să aibă conditii favorabile pentru a da naștere unui copil sănătos. Ar trebui să renunțe obiceiuri proaste(fumat, alcool, droguri narcotice), mâncați sănătos și rațional și petreceți mai mult timp în aer liber.

În timpul sarcinii, este necesar să se facă screening-uri care să arate posibile patologii și să indice riscurile de a avea un copil cu patologii genetice. Bolile grave ale copilului sunt vizibile chiar și în timpul sarcinii și, uneori, pot fi corectate cu ajutorul medicamentelor. Acest lucru este eficient în caz de hipoxie fetală, amenințare de avort spontan și flux sanguin afectat.

După nașterea copilului, este necesar să vizitați în mod regulat medicul pediatru și medicii de specialitate. Acest lucru va ajuta la reducerea riscurilor dezvoltării ulterioare proces patologicîn sistemul nervos central. De asemenea, trebuie să monitorizați sănătatea copilului, să evitați rănile craniului și ale coloanei vertebrale și să obțineți toate vaccinurile necesare.

Niciun organism viu nu poate funcționa fără organe responsabile de transmiterea impulsurilor prin celulele nervoase. Deteriorarea sistemului nervos central are un impact direct asupra funcționalității celulelor creierului (atât ale coloanei vertebrale, cât și ale creierului) și duce la tulburări ale acestor organe. Și aceasta, la rândul său, joacă un rol primordial în determinarea calității vieții umane.

Tipuri de leziuni și caracteristicile acestora

Sistem nervos corpul uman numită rețea de celule și terminații nervoase situate în structura creierului. Funcțiile sistemului nervos central sunt de a regla activitatea fiecăruia dintre organe în mod individual și a întregului organism în ansamblu. Atunci când sistemul nervos central este deteriorat, aceste funcții sunt perturbate, ceea ce duce la perturbări grave.

Astăzi, toate problemele cu sistemul nervos sunt împărțite în următoarele tipuri:

• organic;
• perinatal.

Leziunile organice ale sistemului nervos central se caracterizează prin modificări patomorfologice în structura celulelor creierului. În funcție de gravitatea leziunii se determină 3 grade de patologie: ușoară, moderată și severă. De obicei, grad ușor daune pot apărea la orice persoană (indiferent de vârstă), fără a afecta sănătatea și calitatea vieții. Dar gradele moderate și severe semnalează deja tulburări grave ale activității sistemului nervos.

Acesta sugerează deteriorarea structurii celulelor situate în creier la nou-născuți și copiii din primul an de viață, care au apărut în perioada perinatală. Acest timp include perioadele antenatale (din a 28-a săptămână de sarcină până la naștere), intranatale (momentul nașterii) și neonatale (primele 7 zile de viață ale bebelușului).

Ce factori contribuie la producerea daunelor?

Leziunile organice pot fi dobândite sau congenitale. Leziunile congenitale apar în timp ce fătul este în uter. Următorii factori influențează apariția patologiei:

• utilizarea de către o femeie însărcinată a anumitor tipuri de medicamente, alcool;
• fumat;
• boală în timpul sarcinii boli infecțioase(dureri în gât, gripă etc.);
• suprasolicitare emoțională, în timpul căreia hormonii de stres atacă fătul;
• expunerea la toxice şi substanțe chimice, radiații;
• curs patologic al sarcinii;
• ereditate nefavorabilă etc.

Leziunile dobândite se pot dezvolta ca urmare a leziunilor mecanice ale copilului. În unele cazuri, această patologie se numește reziduală. Diagnosticul de deteriorare organică reziduală a sistemului nervos central este stabilit de către un medic atunci când există simptome care indică prezența efectelor reziduale. tulburări ale creierului după traumatism la naștere.

În ultimii ani, numărul copiilor cu efecte reziduale ale leziunilor reziduale a crescut. Medicina este înclinată să explice acest lucru prin situația nefavorabilă a mediului în unele țări ale lumii, chimică și poluarea cu radiații, pasiunea tinerilor pentru suplimentele alimentare și medicamente. În plus, unul dintre factori negativi Utilizarea operației cezariane este considerată nejustificată, în care atât mama, cât și copilul primesc o doză de anestezie care nu are întotdeauna un efect bun asupra stării sistemului nervos.

Cauza tulburărilor perinatale este cel mai adesea asfixia acută (înfometarea de oxigen) a fătului în timpul nașterii. Poate apărea ca urmare a cursului patologic al travaliului, cu poziție incorectă cordonul ombilical, se manifestă sub formă de hemoragii cerebrale, ischemie etc. Riscul de afectare perinatală crește de multe ori la copiii născuți prematur sau în timpul nașterii în afara maternității.

Principalele manifestări ale prejudiciului

Principalele simptome ale leziunii depind de tipul acesteia. De regulă, pacienții experimentează:

• excitabilitate crescută;
• insomnie;
• enurezis în timpul zilei;
• repetarea frazelor etc.

Copiii au o scădere a imunității; sunt mai susceptibili decât colegii lor la diferite răceli și boli infecțioase. În unele cazuri, există o lipsă de coordonare a mișcărilor, deteriorarea vederii și a auzului.

Semnele leziunii perinatale depind în întregime de tipul de leziuni cerebrale, de severitatea acesteia, de stadiul bolii și de vârsta copilului. Astfel, principalele simptome de afectare la copiii născuți prematur sunt convulsiile de scurtă durată, deprimarea activității motorii și afectarea funcțiilor respiratorii.

Nou-născuții născuți la termen suferă atât de suprimarea activității motorii, cât și de excitabilitate crescută, manifestată prin țipete iritate și neliniște, precum și convulsii de durată semnificativă. La 30 de zile de la nașterea copilului, letargia și apatia sunt înlocuite de o creștere a tonusului muscular, apare tensiunea excesivă a acestora. formarea incorectă poziția membrelor (apare piciorul bot etc.). În acest caz, poate apărea hidrocefalie (hidropizia internă sau externă a creierului).

În cazul leziunilor măduvei spinării, simptomele depind în întregime de locația leziunii. Astfel, dacă plexurile nervoase sau măduva spinării sunt rănite în coloana cervicală coloana vertebrală, apariția unei afecțiuni numite paralizie obstetricală este tipică. Această patologie se caracterizează prin inactivitate sau slăbire membrului superior pe partea pierzătoare.

Cu leziunile clasificate ca moderate, se observă următoarele simptome:

• constipație sau creșterea mișcărilor intestinale;
• încălcări ale termoreglării, exprimate în răspunsul incorect al corpului la frig sau căldură;
• balonare;
• paloare a pielii.

O formă severă de afectare perinatală a sistemului nervos central (PPCNS) se caracterizează printr-o întârziere în dezvoltarea și formarea psihicului copilului, care este observată deja în decurs de 1 lună de viață. Există o reacție lentă în timpul comunicării, un strigăt monoton cu lipsă de emoție. La 3-4 luni, mișcările copilului pot deveni permanent afectate (cum ar fi paralizia cerebrală).

În unele cazuri, PPCNS sunt asimptomatice și apar abia după 3 luni de viață a bebelușului. Semnele de îngrijorare pentru părinți ar trebui să fie mișcările excesive sau insuficiente, anxietatea excesivă, apatia bebelușului și insensibilitatea la sunete și stimuli vizuali.

Metode de diagnosticare și tratare a leziunilor

Diagnosticarea leziunilor organice congenitale ale sistemului nervos central la copii este destul de ușoară. Un medic cu experiență poate determina prezența patologiei doar privind fața copilului. Diagnosticul principal se stabilește după o serie de examinări obligatorii, care includ electroencefalogramă, reoencefalogramă și ecografie a creierului.

Pentru a confirma tulburările perinatale, se utilizează ultrasunetele creierului și Dopplerografia vaselor de sânge, raze X ale craniului și coloanei vertebrale, tipuri diferite tomografie.

Tratamentul leziunilor organice și organice reziduale ale sistemului nervos central este un proces foarte lung, bazat în principal pe utilizarea terapiei medicamentoase.

Se folosesc medicamente nootrope care îmbunătățesc funcționalitatea creierului și medicamente vasculare. Copiilor cu leziuni organice reziduale li se prescriu cursuri cu specialisti in domeniul psihologiei si logopediei, in cadrul carora se fac exercitii de atentie corecta etc.

Dacă tulburarea perinatală este gravă, copilul este plasat în secția de terapie intensivă a maternității. Aici se iau măsuri care vizează eliminarea tulburărilor de funcționare a principalelor sisteme ale corpului și convulsii. Poate fi efectuat injecții intravenoase, ventilație și nutriție parenterală.

Tratamentul suplimentar depinde de severitatea deteriorării celulelor și structurilor creierului. Deseori folosit medicamentele cu actiune anticonvulsivante, agenti de deshidratare si de imbunatatire a nutritiei creierului. Aceleași medicamente sunt folosite și pentru a trata un copil în primul an de viață.

Perioada de recuperare (după primul an de viață) se caracterizează prin utilizarea terapiei non-medicamentale. Se folosesc metode de reabilitare precum înotul și exercițiile în apă, exercițiile terapeutice și masajul, kinetoterapie, sonoterapie (vindecarea copilului cu ajutorul muzicii).

Consecințele tulburărilor organice și perinatale depind de severitatea patologiei. Cu un tratament adecvat, sunt posibile refaceri sau efecte reziduale sub formă de abateri în dezvoltarea copilului: întârziere a vorbirii, funcții motorii, probleme neurologice etc. Reabilitarea completă în primul an de viață oferă sanse bune pentru recuperare.

Sistemul nervos central este principalul regulator al funcționării întregului organism. La urma urmei, în structurile corticale ale creierului există departamente responsabile de funcționarea fiecărui sistem. Datorită sistemului nervos central este asigurat operatie normala toate organele interne, reglarea secreției hormonale, echilibrul psiho-emoțional. Sub influența factorilor nefavorabili, au loc leziuni organice ale structurii creierului. Patologiile se dezvoltă adesea în primul an de viață al unui copil, dar pot fi diagnosticate și la adulți. În ciuda faptului că sistemul nervos central este conectat direct la organe datorită proceselor nervoase (axoni), deteriorarea cortexului este periculoasă datorită dezvoltării. consecințe grave Chiar si cu instare buna toata lumea sisteme functionale. Tratamentul bolilor creierului ar trebui să înceapă cât mai devreme posibil; în cele mai multe cazuri, se efectuează pentru o perioadă lungă de timp - peste câteva luni sau ani.

Descrierea leziunilor organice reziduale ale sistemului nervos central

După cum se știe, sistemul nervos central este un sistem coerent, în care fiecare dintre legături îndeplinește o funcție importantă. Ca urmare, deteriorarea chiar și a unei zone mici a creierului poate duce la perturbarea funcționării corpului. În ultimii ani, afectarea țesutului nervos a fost observată tot mai mult la pacienți copilărie. Într-o măsură mai mare, acest lucru se aplică numai copiilor născuți. În astfel de situații, se pune un diagnostic de „afectare organică reziduală a sistemului nervos central la copii”. Ce este și se poate trata această boală? Răspunsurile la aceste întrebări îngrijorează fiecare părinte. Merită să rețineți că un astfel de diagnostic este un concept colectiv care poate include mulți diverse patologii. Selecţie activitati terapeutice iar eficacitatea lor depinde de amploarea prejudiciului şi starea generala rabdator. Uneori, la adulți apar leziuni organice reziduale ale sistemului nervos central. Adesea, patologia apare ca urmare a unor leziuni anterioare, boli inflamatorii, intoxicație. Conceptul de „afectare organică reziduală a sistemului nervos central” implică orice efecte reziduale după lezare structurile nervoase. Prognosticul, precum și consecințele unei astfel de patologii depind de cât de grav este afectată funcția creierului. În plus, se acordă o mare importanță diagnosticului local și identificării locului de deteriorare. La urma urmei, fiecare dintre structurile creierului trebuie să îndeplinească anumite funcții.

Cauzele leziunilor organice reziduale ale creierului la copii

Leziunile organice reziduale ale sistemului nervos central la copii sunt diagnosticate destul de des. Cauzele tulburărilor nervoase pot apărea atât după nașterea unui copil, cât și în timpul sarcinii. În unele cazuri, afectarea sistemului nervos central apare din cauza complicațiilor nașterii. Principalele mecanisme de dezvoltare a leziunilor organice reziduale sunt traumatismele și hipoxia. Există mulți factori care provoacă tulburări ale sistemului nervos la un copil. Printre ei:

1. Predispozitie genetica. Dacă părinții au tulburări psiho-emoționale, atunci riscul dezvoltării lor la copil crește. Exemplele includ patologii precum schizofrenia, nevrozele și epilepsia.
2. Anomalii cromozomiale. Cauza apariției lor este necunoscută. Construcția incorectă a ADN-ului este asociată cu factori de mediu nefavorabili și stres. Din cauza anomaliilor cromozomiale apar patologii precum sindromul Shershevsky-Turner, sindromul Patau etc.
3. Impactul fizic și factori chimici pentru fructe. Aceasta se referă la condiții de mediu nefavorabile, radiații ionizante și utilizarea de medicamente și medicamente.
4. Boli infecțioase și inflamatorii în timpul formării țesutului nervos al embrionului.
5. Toxicozele sarcinii. Gestoza tardivă (pre- și eclampsia) este deosebit de periculoasă pentru starea fătului.
6. Încălcare circulatia placentara, Anemia feriprivă. Aceste afecțiuni duc la ischemie fetală.
7. Travaliu complicat (slăbiciune a contracțiilor uterine, bazin îngust, abrupție placentară).

Leziunile organice reziduale ale sistemului nervos central la copii se pot dezvolta nu numai în timpul perioadei perinatale, ci și după aceasta. Cea mai frecventă cauză este traumatismele craniene la o vârstă fragedă. Factorii de risc includ și administrarea de medicamente care au efect teratogen și substanțe narcoticeîn timpul alăptării.

Apariția leziunilor organice reziduale ale creierului la adulți

La vârsta adultă, semnele de deteriorare organică reziduală sunt observate mai rar, cu toate acestea, sunt prezente la unii pacienți. Adesea cauza unor astfel de episoade sunt leziunile primite în copilărie timpurie. În același timp, anomaliile neuropsihice sunt consecințe pe termen lung. Leziunile organice reziduale ale creierului apar din următoarele motive:

1. Boala post-traumatică. Indiferent de momentul în care apare afectarea sistemului nervos central, simptomele reziduale rămân. Acestea includ adesea dureri de cap, sindrom convulsiv, probleme mentale.
2. Stare după intervenție chirurgicală. Acest lucru este valabil mai ales pentru tumorile cerebrale, care sunt îndepărtate folosind țesutul nervos din apropiere.
3. Luând droguri. În funcție de tipul de substanță, simptomele daunelor organice reziduale pot diferi. Cel mai adesea, încălcări grave sunt observate când utilizare pe termen lung opiacee, canabinoizi, droguri sintetice.
4. Alcoolism cronic.

În unele cazuri, se observă leziuni organice reziduale ale sistemului nervos central după boli inflamatorii. Acestea includ meningita și diferite tipuri de encefalită (bacteriană, transmisă de căpușe, post-vaccinare).

Mecanismul dezvoltării leziunilor sistemului nervos central

Afectarea reziduală a sistemului nervos central este întotdeauna cauzată de factori nefavorabili care au precedat-o. În cele mai multe cazuri, baza pentru patogeneza unor astfel de simptome este ischemia cerebrală. La copii se dezvolta chiar si in perioada.Datorita aportului insuficient de sange a placentei, fatul primeste putin oxigen. Ca urmare, dezvoltarea completă a țesutului nervos este perturbată și apare fetopatia. Ischemia semnificativă duce la întârzierea creșterii intrauterine și la naștere înainte de termen gestaţie. Simptomele hipoxiei cerebrale pot apărea deja în primele zile și luni de viață. Leziunile organice reziduale ale sistemului nervos central la adulți se dezvoltă adesea ca urmare a unor traumatisme și cauze infectioase. Uneori, patogeneza tulburărilor nervoase este asociată cu tulburări metabolice (hormonale).

Sindroame cu afectare organică reziduală a sistemului nervos central

În neurologie și psihiatrie, se disting mai multe sindroame principale, care pot apărea fie independent (pe fundalul unei boli cerebrale), fie pot fi considerate ca o leziune reziduală a sistemului nervos central. În unele cazuri, se observă o combinație a acestora. A evidentia urmatoarele semne daune organice reziduale:

Care ar putea fi consecințele daunelor organice reziduale?

Consecințele leziunii organice reziduale asupra sistemului nervos central depind de gradul bolii și de abordarea tratamentului. Pentru tulburările ușoare, se poate obține o recuperare completă. Leziunile severe ale sistemului nervos central sunt periculoase din cauza dezvoltării unor afecțiuni precum edem cerebral, spasme ale mușchilor respiratori și leziuni ale centrului cardiovascular. A evita complicatii similare, necesar supraveghere constantă pentru pacient.

Invaliditate din cauza daunelor organice reziduale

Tratamentul trebuie să înceapă de îndată ce este stabilit diagnosticul adecvat - „leziune organică reziduală a sistemului nervos central”. Invaliditatea pentru această boală nu este întotdeauna atribuită. În caz de tulburări pronunțate și lipsă de eficacitate a tratamentului, se stabilește un diagnostic mai precis. Cel mai adesea aceasta este „boală post-traumatică a creierului”, „epilepsie”, etc. În funcție de severitatea afecțiunii, este atribuit grupul de dizabilități 2 sau 3.

Prevenirea leziunilor organice reziduale ale sistemului nervos central

Pentru a evita deteriorarea organică reziduală a sistemului nervos central, este necesar să fie observat de un medic în timpul sarcinii. Dacă există abateri, vă rugăm să contactați îngrijire medicală. De asemenea, ar trebui să vă abțineți de la a lua medicamente și obiceiuri proaste.