Zapalenie jelita grubego co robić. Metody samookreślenia zapalenia wyrostka robaczkowego

Kobiety są bardziej narażone na zapalenie wyrostka robaczkowego niż mężczyźni. oznaki choroby ginekologiczne podobnie jak objawy zapalenia wyrostka robaczkowego u kobiet, ważne jest, aby każdy wiedział, jak określić źródło bólu w domu. Diagnoza może być trudna ze względu na bliskość narządów rozrodczych do wyrostka robaczkowego.

Częstość występowania zapalenia wyrostka robaczkowego u kobiet

Zapalenie wyrostka robaczkowego to zapalenie wyrostka robaczkowego. Wyrostek robaczkowy to mały wyrostek robaczkowy jelita ślepego. Choroba jest leczona przez interwencja chirurgiczna.

U kobiet zapalenie wyrostka robaczkowego często rozwija się w wieku od 20 do 40 lat. Jednym z wyzwalaczy jest ciąża. W wyniku wzrostu płodu dochodzi do przemieszczania się narządów. Powoduje stany zapalne załącznik.

Przyczyny choroby

Zapalenie wyrostka robaczkowego może wystąpić w absolutnie każdym wieku. Ale częściej spotykają się z tym młode kobiety. Przyczyny choroby są następujące:

• naruszenie przepływu krwi w procesie lub jego przemieszczenie;
• proces zapalny w sąsiednich narządach;
• infekcja jelitowa;
• nadmiar serotoniny;
• zablokowanie narządu małe przedmioty(nasiona, nasiona itp.);
• zatkanie światła kałem.

U kobiet zapalenie wyrostka robaczkowego często występuje w przypadku chorób ginekologicznych. Jedną z najczęstszych przyczyn choroby jest proces zapalny w narządach miednicy. Nie mniejszy wpływ na stan wyrostka robaczkowego ma dieta, styl życia i obecność stresu. Rozwój choroby przebiega etapami:

1. Początkowy etap zapalenia nazywany jest katarem.
2. Kolejny etap charakteryzuje się powstawaniem ropnych wrzodów.
3. Etap flegmiczny charakteryzuje się wzrostem wyrostka robaczkowego i jego wypełnieniem ropą.
4. NA ostatni etap pęknięcie wyrostka robaczkowego.

Jak rozpoznać znaki

Głównym objawem zapalenia wyrostka robaczkowego jest ból brzucha. Nasila się podczas śmiechu lub ruchu. W niektórych przypadkach dyskomfort dotyczy prawej nogi. Na początkowych etapach trudno jest zrozumieć objawy zapalenia wyrostka robaczkowego u kobiet, jak określić ich manifestację w domu, musisz się wcześniej nauczyć. Zapalenie rozwija się szybko, dlatego ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem na czas. Istnieć indywidualne znaki na co należy zwrócić uwagę. NA etap początkowy ból boli. Jest w stanie promieniować do dowolnego obszaru otrzewnej. Można go łatwo pomylić z objawami zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia błony śluzowej żołądka lub chorób ginekologicznych. Nieco później obraz kliniczny staje się wyraźniejszy.

Zewnętrzny

DO znaki zewnętrzne zapalenie wyrostka robaczkowego obejmuje temperatura podgorączkowa. Charakteryzuje się wahaniami temperatury ciała w zakresie od 37,1 do 38 stopni. Pogorszeniu samopoczucia towarzyszą wymioty, które nie przynoszą znaczącej ulgi. U kobiet w ciąży dochodzi do skamieniałości brzucha i duszności. Skóra stają się blade, język pokrywa się żółtawym nalotem.

Wewnętrzny

Wraz z procesem zapalnym wyrostka robaczkowego apetyt może zniknąć. Możliwe są trudności z oddawaniem moczu i stolcem. Najczęstszą jest biegunka. Objawy kliniczne zależy od lokalizacji oddziału. Kiedy znajduje się za kątnicą, ból jest stłumiony. Lokalizacja wyrostka robaczkowego w miednicy powoduje nietypowy ból.

Wewnętrzne objawy zapalenia wyrostka robaczkowego są określane przez badanie dotykowe. Zbadaj prawy obszar biodrowy i pierścień pępowinowy. Na lekkie badanie palpacyjne zwiększa się ton przedniej ściany otrzewnej. Na głęboki oddech następuje wzrost bólu.

Lokalizacja bólu

Gdy alarmy należy zwrócić uwagę na lokalną lokalizację bolesnych odczuć. Wyrostek robaczkowy znajduje się po prawej stronie, więc odnotowuje się tam największą koncentrację doznań. Ból występuje w okolicy od pępka do podbrzusza, gdzie u kobiet znajdują się jajniki.

Kilka godzin po wystąpieniu pierwszych objawów nieprzyjemne doznania chwytają inne narządy. Wyczuwalny jest dyskomfort okolica nadbrzusza, rozwija się To tępy ból w dolnej części pleców, zwiększony dyskomfort podczas chodzenia.

Cechy przepływu

Niebezpieczeństwo zapalenia wyrostka robaczkowego polega na możliwości śmiertelność. Z nieobecnością terminowa pomoc rozwija się zapalenie otrzewnej. Proces zapalny może być powolny. W tym przypadku ból nie jest bardzo wyraźny, ale okresowo pojawiają się następujące objawy:

• wymiociny;
• ból podczas wypróżnień;
• dyskomfort podczas stosunku płciowego;
• spadek zdolności do pracy;
• dyskomfort w jamie brzusznej po jedzeniu, podczas śmiechu czy czkawki.

Diagnoza w domu

Ostateczną diagnozę dokonują specjaliści. Nie musisz podejmować żadnych działań na własną rękę. Jeśli podejrzewa się zapalenie wyrostka robaczkowego, nie pij wody i nie ćwicz aktywne ruchy. Zapobiegnie to przedwczesnemu pęknięciu wyrostka robaczkowego. Czekać ambulans najlepiej biorąc pozycja pozioma. W temperaturach poniżej 38 stopni stosowanie leków przeciwgorączkowych nie jest wymagane.

Możesz odróżnić zapalenie wyrostka robaczkowego od innych chorób w domu. Najważniejsze jest, aby ostrożnie wykonywać wszystkie manipulacje. Początkowo ocenia się objawy zapalenia wyrostka robaczkowego u kobiet, nie mniej ważne jest określenie ogniska bólu w domu. Musisz wcisnąć palce w miejsce na dwóch palcach po prawej stronie pępka i gwałtownie je puścić. Ból w tym momencie będzie bardziej intensywny.

W szpitalu

Po przyjęciu do szpitala przeprowadza się badanie diagnostyczne. Obejmuje następujące kroki:

• badanie przez chirurga;
• wizyta u ginekologa;
• krwiodawstwo;
• Monitorowanie ultrasonograficzne.

Ginekolog przeprowadza badanie na obecność chorób ginekologicznych. Jeśli ich nie ma, kobieta kierowana jest do chirurga. Obmacuje brzuch i zadaje pytania dotyczące stolca i ostatniego posiłku. Oddanie krwi pomaga określić poziom leukocytów i OB. Wzrost wskaźników wskazuje na proces zapalny. Badanie ultrasonograficzne jest zalecane, jeśli lekarze mają wątpliwości co do diagnozy.

Kto przepisuje operację?

Decyzja o prowadzeniu operacja chirurgiczna w celu wyeliminowania zapalenia wyrostka robaczkowego podejmuje chirurg. Analizuje stan kobiety, bada testy i wnioski ginekologa. Na podstawie tych danych wybiera się rodzaj interwencji chirurgicznej.

Wycięcie ślepej kiszki

Operację usunięcia zapalenia wyrostka robaczkowego wykonuje się metodą klasycznej appendektomii lub laparoskopii. Appendektomia to klasyka operacja brzucha. Laparoskopia to operacja, która nie wymaga nacięcia brzucha na skórze. Jest mniej traumatyczny, ale ma szereg istotnych przeciwwskazań. Znacznie częściej wykonywana jest klasyczna appendektomia.

Przed operacją jest ogólne znieczulenie. Następnie zapewniony jest dostęp do dotkniętego narządu. W przypadku laparoskopii wykonuje się małe nakłucia na skórze. Proces jest całkowicie usuwany, po czym przeprowadzany jest drenaż Jama brzuszna. Ostatnim etapem jest zszycie miejsc nakłuć lub nacięć.

https://youtu.be/5QG_fXru0HE

Okres pooperacyjny

Po operacji lekarz przepisuje antybiotykoterapia. Leki i schemat ich przyjmowania dobierane są indywidualnie. Jeśli istnieje predyspozycja do choroby zakrzepowo-zatorowej, przepisywane są leki przeciwzakrzepowe.

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego lub zapalenie wyrostka robaczkowego niebezpieczna choroba wymagające interwencji chirurgicznej. Ale zanim to nastąpi, konieczna jest diagnostyka. Dowiedzmy się, jak określa się zapalenie wyrostka robaczkowego w szpitalu, jakie testy są podawane, metody badania palpacyjnego brzucha i które są stosowane dokładne metody diagnostyka instrumentalna.

Standardowe pobieranie historii

Właściwe pobieranie historii ważna rola w diagnostyce zapalenia wyrostka robaczkowego. Charakterystyczne dolegliwości, objawy i Cechy indywidulane bardzo pomagają w postawieniu prawidłowej diagnozy.

Standardowy wywiad zbierany jest w kilku etapach, podczas których identyfikowane są określone cechy, charakterystyczne objawy lub choroby wywołujące zapalenie wyrostka robaczkowego.

1. Etap 1. Skargi pacjenta. Lekarz słucha pacjenta, interesuje się jego uczuciami. Pyta kiedy pojawiły się bóle brzucha, ich ruchliwość i intensywność. Wyjaśnia towarzyszące objawy pogorszenia samopoczucia (nudności, wymioty lub osłabienie).
2. Etap 2. Objawy. Identyfikacja objawów, zwłaszcza patognomonicznych (charakterystycznych dla choroby), odgrywa ważną rolę w diagnostyce. Charakterystyczne objawy przy zapaleniu wyrostka robaczkowego jest sprawdzany przez zestaw znaków. Aby postawić diagnozę, wystarczy sprawdzić 3-4 objawy.
3. Etap 3. Anamneza życia pacjenta. Lekarza interesuje styl życia pacjenta (czy istnieje złe nawyki czy zdrowy tryb życia) choroby współistniejące, które mogą wywołać stan zapalny ( inwazje robaków, częste zaparcia, zaburzenia krzepliwości krwi, przedłużająca się dysbakterioza, Choroby niezakaźne układ moczowy).

Skargi pacjenta

W przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego pacjent skarży się na ból brzucha. charakterystyczny objaw usuwa ból okolice pępka w prawo okolica biodrowa. Taka migracja odczuć bólowych jest związana ze specyfiką unerwienia jelit.

Pacjent skarży się na nudności, osłabienie, biegunkę lub zaparcia. Niektórzy zauważają zwiększony ból podczas chodzenia, kichania lub kaszlu (objaw Czeremskiego-Kushnirenki lub objaw kaszlu). Z reguły u dorosłych pacjentów skargi są zrozumiałe i pozwalają dojść do logicznego wniosku. Ale u pacjentów ze specjalnymi potrzebami (niemowlęta i dzieci młodszy wiek, osoby starsze z otępieniem, osoby z nietypową lokalizacją wyrostka robaczkowego, kobiety w ciąży) dolegliwości nie oddają pełnego obrazu lub nie ukazują go w pełni. Lekarze traktują takich pacjentów ze szczególną czujnością i uwagą, aby nie przegapić rozwoju powikłań.

Palpacja i perkusja

Badanie palpacyjne (palpacyjne) i perkusyjne (stukające) może ujawnić pełny obraz choroby. Za pomocą badania palpacyjnego i perkusyjnego lekarz wykrywa objawy, które pozwalają określić zapalenie wyrostka robaczkowego:

1. Objaw Obrazcowa. Podczas podnoszenia prawa noga w wyprostowanej formie ból nasila się.
2. Objaw Sitkowskiego. Pacjent proszony jest o położenie się na lewym boku. W takim przypadku ból po prawej stronie wzrasta.
3. objaw Rovsinga. Szarpiące sondowanie niższe dywizje jelita powodują ból.
4. Objaw Razdolskiego. Podczas stukania krawędzią dłoni w ścianę brzucha ból nasila się.
5. Objaw zmartwychwstania lub „objaw koszuli”. Podczas ciągnięcia wierzchniej odzieży pacjenta od góry do dołu, palce są wykonywane w kierunku prawego obszaru biodrowego. Jeśli podejrzewa się zapalenie wyrostka robaczkowego, ból nasila się.

Istnieje również objaw Shchetkina-Blumberga. Przy nacisku na prawy obszar biodrowy ból ustępuje, a przy gwałtownym cofnięciu ręki po kilku sekundach znacznie się zwiększa. Ten objaw występuje, gdy ściany otrzewnej są zaangażowane w proces zapalny. Objaw Shchetkina-Blumberga wskazuje na początek zapalenia otrzewnej (zapalenie otrzewnej).

Badania krwi na zapalenie wyrostka robaczkowego

Badania krwi mogą ujawnić różne patologie. Dlatego przy zapaleniu wyrostka robaczkowego wykonuje się ogólne badanie krwi. Definicja stanu zapalnego występuje zgodnie z następującymi wskaźnikami:

• Poziom leukocytów. Wzrost poziomu leukocytów we krwi wskazuje na obecność stanu zapalnego.
• OB. Wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów wskazuje na stan zapalny.

Ogólne badanie krwi jest metoda pomocnicza diagnostyka. Jest przeprowadzany w dowolnej klinice i pozwala zidentyfikować proces zapalny w organizmie.

Jak określić zapalenie wyrostka robaczkowego za pomocą badania moczu?

Analiza moczu na zapalenie wyrostka robaczkowego ujawnia stan zapalny w organizmie. Wraz z lokalizacją wyrostka robaczkowego w miednicy może zmieniać się charakter oddawania moczu i skład moczu. W tym przypadku dochodzi do wzrostu poziomu leukocytów, erytrocytów, białka i bakterii w moczu.

Określenie parametrów moczu pomaga w różnicowaniu testy diagnostyczne. Z jego pomocą eksperci wykluczają kamica moczowa i inne patologie układu moczowo-płciowego.

Instrumentalne metody diagnostyczne

Rozpoznanie ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego jest bez niego niemożliwe metody instrumentalne. Zapalenie wyrostka robaczkowego wykrywa się za pomocą następujących badań:

• ultradźwięki ( ultrasonografia);
• tomografia komputerowa (tomografia komputerowa);
• MRI ( rezonans magnetyczny);
• laparoskopia.

Najpopularniejsza i najprostsza metoda diagnozowania zapalenia wyrostka robaczkowego

Ultradźwięki są najprostsze i przystępna metoda diagnostyka. Dzięki niemu w większości przypadków można określić chorobę. Wada: definicja zapalenia wyrostka robaczkowego na etap początkowy niemożliwe. Proces jest widoczny tylko wtedy, gdy zachodzi ciężkie zapalenie i zwiększyć rozmiar.

Tomografia komputerowa pozwala na wykonanie warstwowych obrazów wszystkich narządów jamy brzusznej oraz identyfikację procesu zapalnego na nich wczesna faza. Czasem po więcej dokładna definicja procesów, za pomocą których można przeprowadzić test środek kontrastowy. Minusy: nie dostępne we wszystkich przychodnie publiczne, a prywatna diagnostyka jest tego warta duże pieniądze. Ale dla życia ważne wskazania diagnostyka prowadzona jest w ramach OMS. Warto zaznaczyć, że podczas tomografii komputerowej pacjent jest narażony na większą dawkę promieniowania niż podczas wykonywania zdjęć rentgenowskich. klatka piersiowa. Często nie zaleca się wykonywania tomografii komputerowej.

Laparoskopię wykonuje się wyłącznie w warunkach szpitalnych. Z jego pomocą choroba jest diagnozowana najdokładniej. Za pomocą specjalnego trokara wykonuje się 2 lub 3 nakłucia w jamie brzusznej. Za pomocą specjalnego urządzenia (wideolaparoskopu) przez nakłucie pępowiny chirurg bada proces, określa prawdopodobieństwo jego pęknięcia i możliwość uszkodzenia sąsiednich narządów. Po laparoskopii można wykonać appendektomię (usunięcie wyrostka robaczkowego). Wada: jest to interwencja chirurgiczna (wymagane jest znieczulenie), nie każdy może to zrobić.

MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego) jest najbardziej bezpieczna metoda wśród najdokładniejszych. fale magnetyczne pozwalają uzyskać warstwowy obraz dotkniętych tkanek. Tomografia wskazana jest u pacjentów z problemami zdrowotnymi oraz kobiet w ciąży w przypadku braku możliwości wykonania kolejnego badania. Wada: trwa dłużej (czasami kilka godzin).

Zapalenie wyrostka robaczkowego jest najtrudniejsze choroba chirurgiczna. Początkowe znaki zapalenie wyrostka robaczkowego są podobne do wielu innych dolegliwości, trudno je rozpoznać na samym początku. Dlatego ważne jest, aby dokładnie wiedzieć, jak i co boli. Wyrostek robaczkowy jest procesem jelita ślepego, którego jedna strona jest otwarta dla zawartości wewnętrznej. Jego średnia długość wynosi około 10 cm Wyrostek robaczkowy może znajdować się przy wejściu do miednicy małej, między pętlami jelitowymi, na przedniej ściana jamy brzusznej, W pobliżu pęcherzyk żółciowy lub w przestrzeni zaotrzewnowej. Zapalenie wyrostka robaczkowego często naśladuje różne choroby sąsiednie narządy, stąd trudność w diagnostyce. Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego są tak różnorodne, że czasem konieczne jest postawienie ostatecznej diagnozy stały nadzór w warunkach chirurgicznych.

najbardziej wspólny znak zapalenie wyrostka robaczkowego są uważane za dyskomfort po prawej stronie. Dzieje się tak, jeśli znajdują się wszystkie narządy wewnętrzne danej osoby w zwykły sposób. W przypadku ułożenia lustra ból będzie po lewej stronie.

Należy pamiętać, że dyskomfort po prawej stronie brzucha może być oznaką takich chorób:

• Ostre zapalenie trzustki.
• Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego.
• Zapalenie uchyłków.
• Ciąża pozamaciczna.
• Choroba kamicy moczowej.
• Zakrzepica naczyń jelitowych i inne ostre stany.

Oznaki stanu zapalnego

Objawy różnią się nieco od objawów innych dolegliwości. Bóle charakteryzują się tym, że zaczynają się w okolicach pępka i stopniowo - zwykle w ciągu dnia - koncentrują się w okolicy prawego biodra. Na samym początku odczucia są rozproszone, to znaczy nie wiadomo, co boli. Następnie strefa zwęża się i bok zaczyna boleć stale w prawym dolnym rogu.

Ale całe oszustwo ostry wyrostek robaczkowyże obraz kliniczny bardzo rzadko jest klasyczny. Czasami ból wcale nie przeszkadza. Rozpoznanie zapalenia wyrostka robaczkowego jest szczególnie trudne u dziecka lub kobiety będącej w III trymestrze ciąży. Mogą nie odczuwać żadnego bólu, ale inni objawy towarzyszące być również rozmazany.

1. Klasyczne objawy ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego.

• Dyskomfort żołądkowo-jelitowy w postaci nudności, czasami wymiotów, zaparć lub biegunki, zmniejszenie lub brak apetytu.
• Wzdęcia.
• Pozytywne objawy podrażnienia otrzewnej.
• Ból w prawym obszarze biodrowym.
• Wzrost temperatury ciała.
• Ogólne osłabienie.
• Zmiany w obrazie krwi - wzrost OB i limfocytozy.

Obecność takiego „klasyka” często znajduje się w podręcznikach, w praktyce tylko doświadczony chirurg może rozpoznać zapalenie wyrostka robaczkowego.

2. Ostre fałszywe zapalenie wyrostka robaczkowego.

Więcej poprawna nazwa- kolka wyrostka robaczkowego. Wyrostek robaczkowy ma taką samą budowę jak całe jelito. Ma gęstą warstwa mięśniowa, który mimowolnie kurczy się - jak każdy inny mięsień. W tym samym czasie osoba odczuwa ból, skurcze, nudności - prawie wszystkie objawy zapalenia wyrostka robaczkowego. Ten stan często występuje po aktywność fizyczna NA pełny brzuch kiedy wysiłki mięśni są w trakcie procesu trawienia.

Ból w ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego stopniowo narasta, a wraz z kolką ustępuje. Rozpoznanie kolki wyrostka robaczkowego jest trudne, zwykle takie rozpoznanie stawia się po kilkudniowym pobycie i badaniu w szpitalu.

3. Przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego.

Występuje dość rzadko, występuje w przypadkach, gdy choroba od samego początku ma pierwotny przewlekły przebieg. Na częstość występowania tego schorzenia wpływa długotrwałe i niekontrolowane stosowanie antybiotyków, co przyczynia się do powstawania w organizmie ogniska przewlekłego stanu zapalnego. W tym przypadku objawy są zamazane i ostateczna diagnoza ustala się po dogłębnym badaniu - np. MRI.

Typ przewlekły objawia się bólami po prawej stronie lub w całym jamie brzusznej, które stale ustępują, a następnie powracają. Czasami pojawiają się długie, niejasne, słabe odczucia. Aby ją rozpoznać, należy wykluczyć wszystkie inne choroby jamy brzusznej i miednicy małej.

4. Jak boli wyrostek robaczkowy u kobiet?

Kobiety są bardziej cierpliwe, więc rozpoznanie ich zapalenia wyrostka robaczkowego jest znacznie trudniejsze. U kobiet w ciąży dołączają się również niejasne odczucia w dolnej części pleców od rozciągania stawu łonowego. Kobiety mogą mieć przewlekłe zapalenie jajników czy błony śluzowej macicy, co również daje niejasny obraz.

U kobiet w ciąży rozpoznanie ułatwiają takie objawy, jak nasilający się ból podczas leżenia na prawym boku. W tym przypadku powiększona macica naciska na wyrostek robaczkowy. Dyskomfort wzrasta również wraz z naciskiem na żebro XII, jeśli pacjentka leży na plecach.

Jakiegokolwiek bólu u kobiety w ciąży nie można zignorować, wymagane jest dodatkowe badanie.

5. Zapalenie jajników i wyrostka robaczkowego.

Nawet lekarzowi trudno jest oddzielić te choroby od siebie, aw domu jest to na ogół niemożliwe. Oba stany objawiają się bólem brzucha, wymiotami, objawami ogólnego zatrucia i gorączką. Pomaga w diagnozie badania przez ginekologa, obecność wydzielina patologiczna z dróg rodnych, naruszenie cykl miesiączkowy. Dowiedz się prawdy tylko poprzez lokalizację dyskomfort nie zadziała, wymagane są instrumentalne metody badania. Pomocne może być to, że bóle wyrostka robaczkowego występują zawsze po jednej stronie brzucha, a przy zapaleniu jajników – czasem po obu. Chociaż trudno jest odróżnić ból od uszkodzenia prawego jajnika.

6. Dodatek u dzieci.

U dzieci dzieciństwo Ta dolegliwość prawie nie istnieje, ponieważ układ trawienny są niedojrzali. Po 2 latach prawdopodobieństwo znacznie wzrasta. Chore dziecko jest niegrzeczne, odmawia jedzenia, przyjmuje wymuszoną pozycję ciała – rysuje prawa noga i nie pozwala dotykać brzucha. Dzieciom boli kucanie podczas płaczu. Prawie zawsze odmawiają jedzenia, ale chcą pić.

U dziecka możesz spróbować wyczuć brzuszek. Po prawej stronie pieczęć, bolesna przy naciskaniu. U dzieci wszystkie choroby rozwijają się bardzo szybko, a wyrostek robaczkowy zostanie znaleziony w ciągu kilku godzin od wystąpienia stanu zapalnego wyrostka robaczkowego.

7. Ból miednicy.

Czasami zdarzają się przypadki, gdy lewa strona podbrzusza stale boli. Są to tzw ból miednicy, objawy wielu dolegliwości. Przyczyna może być urologiczna, ginekologiczna lub zaburzenia jelitowe. Czasami ból miednicy jest oznaką uszkodzenia stawy biodrowe. Ważne jest, aby zwracać uwagę, po której stronie boli brzuch. Z całym dyskomfortem w prawym dolnym rogu, powinieneś najpierw pomyśleć o wyrostku robaczkowym.

Kiedy bić na alarm?

Brzuch to pojemnik narządy wewnętrzne, a każdy ból tutaj wymaga interwencji specjalisty. Wyjątkiem jest chroniczny ból kiedy osoba jest w pełni zbadana i dokładnie zna przyczynę. Pacjent wieloletni „zna” swój ból, rozumie jego pochodzenie, najczęściej jest on spowodowany błędami w diecie. Aby poprawić stan, wystarczy przestrzegać diety przez kilka dni w domu i przyjmować zwykłe leki.

Diagnozowanie zapalenia wyrostka robaczkowego u pacjentów przewlekłych jest trudniejsze, ale nadzór lekarski stawia wszystko na swoim miejscu.

Co robić w domu, jeśli boli cię brzuch?

Absolutnie nic: żadnych poduszek rozgrzewających, okładów i środków przeciwbólowych. Wszystkie leki zamazują obraz choroby, a ustalenie prawdy po tym jest prawie niemożliwe. Jedzenie jest niepożądane, ale można pić wodę lub niesłodzoną herbatę. Musisz słuchać siebie. Jeśli ból i osłabienie nasilają się, nie ma sensu opóźniać kontaktu z lekarzem.

Ból sam nie minie, siedzenie w domu się nie sprawdzi, a stracony czas pogorszy stan osoby. Tylko lekarz lub ratownik medyczny może rozpoznać chorobę. Samodzielna aktywność w tym przypadku jest szkodliwa. Nie musisz też używać żadnego metody ludowe. Najważniejsze jest, aby dotrzeć do chirurga na czas, aby stan zapalny wyrostka robaczkowego nie pękł i nie doprowadził do powikłań.

Dodatek, łac. appendix vermiformis - wyrostek o długości 5-7 cm (czasami 20 cm), średnicy 1 cm, ślepo zakończony, kształt rurkowaty.

Zaostrzenie zapalenia wyrostka robaczkowego może wystąpić w każdym wieku. Grupy ryzyka to dzieci powyżej 5 roku życia, dorośli 20-30 lat, kobiety w ciąży. Patologia jest równie charakterystyczna dla kobiet i mężczyzn. Bardzo rzadko, ze względu na wiek, zapalenie wyrostka robaczkowego występuje u małych dzieci. cecha anatomiczna wyrostek robaczkowy, który ma kształt lejka i łatwo się opróżnia oraz słaby rozwój aparatu limfatycznego wyrostka.

Spośród wszystkich chorób narządów jamy brzusznej wymagających pilnej interwencji chirurgicznej najczęściej występuje zapalenie wyrostka robaczkowego. Jeśli wystąpi atak ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, musisz tak szybko, jak to możliwe zadzwonić po karetkę. Jeśli zapalenie wyrostka robaczkowego nie jest leczone, może rozwinąć się zapalenie otrzewnej, powikłanie, które jest śmiertelne.

Jak manifestuje się zapalenie wyrostka robaczkowego, objawy i oznaki tego nagły wypadek każdy człowiek powinien wiedzieć. Główny objaw zapalenie wyrostka robaczkowego u dorosłych i dzieci - ból. Występuje w nadbrzuszu lub w okolicy pępka, czasami nie można dokładnie zlokalizować bólu („boli cały brzuch”). Potem ból przenosi się do prawa strona brzuch. Ta migracja bólu jest uważana za bardzo specyficzny objaw choroby.

Przyczyny zapalenia wyrostka robaczkowego

Przeznaczyć następujące powody zapalenie wyrostka robaczkowego:

Wyrostek robaczkowy jest niewielkim wyrostkiem jelita ślepego. U większości osób znajduje się po prawej stronie brzucha, poniżej pępka. Po której stronie zapalenia wyrostka robaczkowego może wpływać stan jelita. Jeśli rozwinięty zapalenie otrzewnej wyrostka robaczkowego wtedy objawy są wyraźne i ostre, lokalizacja bólów zapalenia wyrostka robaczkowego jest zwykle po prawej stronie, jest to typowe dla rozwoju ostrego procesu zapalnego w ciele pacjenta, który wymaga pilnej opieka medyczna i operacja usunięcia wyrostka robaczkowego.

Zapalenie wyrostka robaczkowego może być różnie zlokalizowane w okolicy otrzewnej, co daje niejednoznaczny obraz w lokalizacji objawów, ból można podać jak w prawa strona oraz w okolicy lędźwiowej lub w okolicy miednicy genitalia pacjenta. Charakter bólu ma różną intensywność, nasilający się lub ustępujący, skurczowy, może trwać długo lub krótko.

Oznaki zapalenia wyrostka robaczkowego

Jest wiele różne znaki objawy zapalenia wyrostka robaczkowego u dorosłych i dzieci. Sygnałem początku choroby jest silny ból. Na samym początku nie ma ona w miarę wyraźnej lokalizacji. Osobie może się wydawać, że po prostu boli go brzuch. Jednak po 4-5 godzinach ból koncentruje się bliżej prawego obszaru biodrowego.

Warto zaznaczyć, że aneks różni ludzie może być zlokalizowany na różne sposoby, wszystko zależy od budowy ciała. Jeśli proces ma normalną pozycję, wówczas ból będzie obserwowany w prawym obszarze biodrowym. Jeśli proces znajduje się nieco wyżej, ból będzie po prawej stronie pod żebrami. Cóż, jeśli proces zostanie obniżony, będzie bolało w okolicy miednicy. Między innymi pacjentowi mogą przeszkadzać wymioty, aw niektórych przypadkach biegunka.

Wśród innych popularnych objawów zapalenia wyrostka robaczkowego można wymienić: suchy język, ciemny mocz, gorączkę, która może osiągnąć 40 stopni, kobiety w ciąży mogą odczuwać zwiększony ból jednocześnie obracając się z lewej na prawą.

Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego

W przypadku ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego objawy są wyraźne. Występuje atak bólu w prawym obszarze biodrowym, wyrażony lokalnie i ogólna reakcja organizm. Z reguły ból w ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego zaczyna się nagle.

Na początku napadu często lokalizują się w okolicy nadbrzusza, w pępku lub w całym jamie brzusznej, a po kilku godzinach (czasami po 1-2 dniach) w okolicy biodrowej prawej. Częściej bóle są trwałe, nie promieniują nigdzie, ale nasilają się przy kaszlu. nie pozwala pacjentowi zasnąć, ale jego intensywność jest zwykle niewielka; charakteryzuje się zmniejszeniem bólu w pozycji po prawej stronie.

W pierwszych godzinach choroby mogą wystąpić nudności i wymioty. Krzesło i gazy często się spóźniają. Płynne stolce są znacznie rzadsze (głównie z ciężkim zatruciem). Temperatura ciała wzrasta do 37,5-38 °, rzadziej pozostaje w normie. Puls pierwszego dnia od początku choroby wzrasta do 90-100 uderzeń na minutę, ciśnienie krwi nie zmienia się i tylko przy ciężkim zatruciu nieznacznie spada. Język jest początkowo lekko pokryty i wilgotny, ale wkrótce staje się suchy.

Istnieją również inne objawy zapalenia wyrostka robaczkowego. Na przykład podczas badania brzucha często określa się opóźnienie w oddychaniu dolnych odcinków ściany brzucha. Badanie dotykowe brzucha należy przeprowadzić ostrożnie, zaczynając od jego lewej połowy. W tym przypadku w prawym obszarze biodrowym z reguły występuje ostry ból połączony z ochronnym napięciem mięśni ściany brzucha w ograniczonym obszarze. Bardzo chore płuco wbijając palce różne obszaryściana brzucha pomaga szybko ustalić miejsce największego bólu.

Jednak objawy i przebieg ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego nie zawsze są tak charakterystyczne. Obraz kliniczny choroby u dzieci, osób starszych i podeszły wiek, a także z nietypową lokalizacją wyrostka robaczkowego. W każdym razie, jeśli wystąpią objawy podobne do zapalenia wyrostka robaczkowego, należy wezwać karetkę.

Wycieki z bólem tępe bóle w prawym obszarze biodrowym, który może okresowo wzrastać, szczególnie przy wysiłku fizycznym.

Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego u kobiet

Zbocza do zapalenia wyrostka robaczkowego więcej kobiet niż mężczyźni, u których objawy pojawiają się częściej w wieku dwudziestu, czterdziestu lat. To ze wzgledu na struktura fizjologiczna kobiece ciało, miednicy, więc może płynąć inaczej. Szczególnie różnią się w czasie ciąży. Ze względu na położenie wyrostka robaczkowego blisko przydatków prawej macicy objawy stanu zapalnego występują dwukrotnie częściej niż u mężczyzn.

1. Podczas badania palpacyjnego kobiety doświadczają ból co wskazuje na zapalenie jamy brzusznej.
2. Jeśli u kobiety naciśniesz punkt poniżej pępka, może wystąpić ból, który nasila się podczas wstawania, co wskazuje na udział narządów rozrodczych w procesie zapalnym.
3. Podczas badania pochwy u kobiety stwierdza się ból, zwłaszcza podczas badania szyjki macicy, przy zapaleniu wyrostka robaczkowego wskazuje na zapalenie przydatków.

Podczas diagnozowania i stawiania diagnozy kobieta sprawdza nie tylko stan wyrostka robaczkowego, ale stan narządów płciowych jako całości.

Diagnostyka

Rozpoznanie stawia się na podstawie charakterystycznych objawów zapalenia wyrostka robaczkowego. Potwierdź diagnozę „sygnałów zapalnych” ogólna analiza krew. Najbardziej niezawodną metodą jest laparoskopia.

Wyjaśnienie forma morfologiczna zapalenie wyrostka robaczkowego (nieżytowe, zgorzelinowe, ropopochodne) jest możliwe podczas operacji: badanie histologiczne zdalny dodatek. Spośród metod instrumentalnych stosuje się ultrasonografię, radiografię jamy brzusznej, irygoskopię i tomografię komputerową.

Leczenie

Ogólnie przyjętą strategią ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego jest usunięcie chirurgiczne zapalenie wyrostka robaczkowego. Po 36 godzinach od wystąpienia pierwszych objawów prawdopodobieństwo perforacji (pęknięcia) wyrostka robaczkowego wynosi 16-36% i wzrasta o 5% co kolejne 12 godzin. Dlatego po potwierdzeniu diagnozy operację należy wykonać bez zbędnej zwłoki.

Na scenie opieka przedszpitalna na podejrzeniu ostre zapalenie wyrostka robaczkowego pokazane odpoczynek w łóżku, wykluczenie przyjmowania płynów i pokarmów, zastosowanie zimna w okolicy prawego biodra. Do czasu ustalenia ostatecznego rozpoznania surowo zabrania się przyjmowania środków przeczyszczających, stosowania poduszki rozgrzewającej oraz podawania leków przeciwbólowych.

Obecnie przy prostej postaci zapalenia wyrostka robaczkowego preferowane są operacje laparoskopowe, które nie wymagają nacięcia w ścianie brzucha. W tym przypadku instrument endoskopowy jest wprowadzany do jamy brzusznej przez małe nakłucie w tkankach. Usunięcie zapalenia wyrostka robaczkowego w ten sposób pozwala uniknąć urazu chirurgicznego i zmniejsza czas wyzdrowienia czynnik. Ryzyko rozwoju powikłania pooperacyjne podczas usuwania zapalenia wyrostka robaczkowego metoda laparoskopowa minimalny.

Gdy przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego appendektomia jest wskazana, jeśli jest uporczywa zespół bólowy pozbawiając pacjenta normalnej aktywności. Ze stosunkowo łagodne objawy można zastosować konserwatywną taktykę, w tym eliminację zaparć, przyjmowanie leki przeciwskurczowe, fizjoterapia.

Współczesna medycyna pozwala rozpoznać zapalenie wyrostka robaczkowego na czas i rozpocząć leczenie. U dorosłych łatwiej jest zidentyfikować zapalenie wyrostka robaczkowego niż u dzieci, ponieważ dziecko nie zawsze może obiektywnie opowiedzieć o swoich uczuciach. Aby samodzielnie określić patologię, opracowano cały kompleks metody diagnostyczne.

Główne objawy choroby

Zapalenie wyrostka robaczkowego już trwa wczesna faza rozwojowi towarzyszy szereg objawów:

• Zespół bólu - z zapaleniem wyrostka robaczkowego we wczesnym stadium odczuwa się ból w pępku. Następnie ból rozszerzyć się na prawy obszar biodrowy Dolna część brzuch). Z reguły atak bólu pojawia się nagle, pacjent nie zawsze może wyraźnie wskazać lokalizację nieprzyjemnych odczuć. Ból jest bolesny, tępy, pogarszany przez głęboki oddech. Dodatkowo nasila się w momencie kaszlu czy śmiechu – często właśnie ten objaw pomaga zrozumieć pochodzenie nieprzyjemnych doznań.
• wymuszona postawa - przy zapaleniu wyrostka robaczkowego pacjent odczuwa ból w jamie brzusznej przy zmianie pozycji ciała. Często osoba przyjmuje wymuszoną pozycję, w której dyskomfort jest minimalny - zwykle jest to pozycja boczna z nogami podciągniętymi do brzucha.
• drgawki nudności i wymioty Zapaleniu wyrostka robaczkowego prawie zawsze towarzyszy silne nudności i wyczerpujące wymioty, które nie przynoszą pacjentowi ulgi. W niektórych przypadkach atak wymiotów jest pojedynczy, ale najczęściej powtarza się wielokrotnie.
• Podwyższona temperatura ciała - z reguły w czasie ataku bólu temperatura ciała wzrasta do 38 ºС u dorosłych, u dzieci liczby te mogą być wyższe. Wzrost temperatury ciała wskazuje na postępujący stan zapalny.
• Suchość w ustach .
• zaburzenia stolca - przy nieprawidłowym położeniu wyrostka robaczkowego może wystąpić biegunka.

Instrukcje krok po kroku dotyczące określania w domu

Rozpoznanie zapalenia wyrostka robaczkowego w domu jest możliwe za pomocą kilku technik diagnostycznych:

• Pacjent proszony jest o wstanie i wykonanie kilku kroków, tak aby nogi zgięte w kolanach uniosły się wystarczająco wysoko. Jeśli wyrostek robaczkowy ulegnie zapaleniu, takie ruchy powodują ból.
• Pacjent leży na plecach, na płaskiej powierzchni. Mięśnie są maksymalnie rozluźnione - jest to konieczne, aby zapewnić możliwość swobodnego dotykania brzucha. Możesz sprawdzić zapalenie wyrostka robaczkowego za pomocą jednego kliknięcia - na korzyść choroby wskazuje silne napięcie mięśnie.
• Objaw Shchetkina-Blumberga - w pozycji leżącej, naciśnięcie dłoni poniżej pępka, a następnie gwałtowne uwolnienie, wywołuje ostry ból.

U małych dzieci oprócz objawy ogólne dołączają się wzdęcia, odmowa jedzenia i wymioty. Charakterystycznym objawem jest letarg dziecka. Starsze dzieci mogą być niespokojne i wskazywać na brzuch; przy próbie badania palpacyjnego dziecko zwykle opiera się badaniu i płacze. Ataki bólu mogą być nagłe, powodując, że dziecko budzi się w środku nocy z głośnym płaczem.

Jak odróżnić zapalenie wyrostka robaczkowego od innych chorób o podobnych objawach?

Trudno jest samodzielnie odróżnić zapalenie wyrostka robaczkowego od innych patologii narządów jamy brzusznej w domu. Nudności, wymioty i bóle brzucha towarzyszą wielu chorobom, dlatego do postawienia diagnozy konieczne jest wykonanie kilku dodatkowych badań:

• Ogólna analiza krwi i moczu - przeprowadza się badanie moczu w celu wykluczenia choroby nerek (w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego wskaźniki są normalne). Badanie krwi pokazuje Gwałtowny wzrost poziom leukocytów, co wskazuje na obecność stanu zapalnego w organizmie.
• Badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej jest szybkim i pewnym sposobem diagnozowania zapalenia wyrostka robaczkowego.
• Tomografia komputerowa - jeśli podejrzewa się zapalenie wyrostka robaczkowego, wykonuje się ją rzadko. Jest przepisywany, gdy istnieją wątpliwości co do poprawności diagnozy.

Nowoczesne metody badawcze i wiedza proste zasady diagnostyka pomaga tego uniknąć poważne komplikacje jak zapalenie otrzewnej, posocznica, krwotok wewnętrzny i wiele innych. Leczenie choroby jest zwykle chirurgiczne.

Przydatne wideo, jak rozpoznać pierwsze oznaki zapalenia wyrostka robaczkowego