Co leczy wenerolog? Kiedy skontaktować się z wenerologiem?

Wenerolog to wąski specjalista medyczny, który zajmuje się leczeniem chorób przenoszonych drogą płciową.

Co leczy wenerolog?

Głównym obszarem kompetencji wenerologa jest diagnostyka i leczenie chorób przenoszonych drogą płciową.

Są to głównie infekcje wywoływane przez drobnoustroje:

• Treponema pallidum (kiła);
• gonokoki (rzeżączka);
• chlamydia;
• mykoplazmy;
• rzęsistki;
• gardnerella;
• wirus opryszczki;
• wirus brodawczaka;
• grzyby z rodzaju Candida;
• wirus cytomegalii.

• świerzb (roztocze swędzące);
• fthiriasis (wszy łonowe).

W niektórych przypadkach wenerolog tylko diagnozuje infekcję, ale kieruje leczenie do innego specjalisty. Do takich chorób należą wirusowe zapalenie wątroby, HIV - leczą je głównie specjaliści chorób zakaźnych.

Ale w większości przypadków lekarz wenerolog, po wykryciu choroby, sam przepisuje leczenie. Zwykle są to leki przeciwdrobnoustrojowe z różnych grup farmakologicznych.

Wenerolog: co traktuje u mężczyzn?

Często funkcje urologa pełni wenerolog. Faktem jest, że choroby męskiego układu rozrodczego są często wywoływane przez patogeny infekcji przenoszonych drogą płciową.

Wśród tych patologii:

• zapalenie gruczołu krokowego (zapalenie prostaty);
• zapalenie pęcherza moczowego (zapalenie pęcherza moczowego);
• zapalenie cewki moczowej (zapalenie cewki moczowej);
• zapalenie jąder (zapalenie jąder);
• niepłodność (w niektórych przypadkach spowodowana infekcją weneryczną).

Często wenerolog u mężczyzn leczy nie tylko infekcje narządów płciowych, ale także niespecyficzne choroby zapalne. Przedstawiciel tej specjalności może leczyć każdą patologię.

Jeśli jest zlokalizowane w narządach układu moczowo-płciowego i jest prawdopodobnie spowodowane przez mikroorganizmy.

Dermatolog-wenerolog: co leczy?

Często wenerolog jest również dermatologiem. Dzieje się tak, ponieważ wiele chorób przenoszonych drogą płciową powoduje objawy skórne. Na przykład kiła charakteryzuje się wysypką na całym ciele.

W przypadku infekcji wirusem brodawczaka na ciele pojawiają się małe łagodne nowotwory. W przypadku opryszczki na skórze i błonach śluzowych tworzą się pęcherzyki (pęcherzyki). Osoba, która widziała u siebie wysypki, nie może wiedzieć, czy są one spowodowane infekcjami, czy innymi patologicznymi stanami skóry.

Dlatego idzie na wizytę do dermatologa-wenerologa i już rozumie, co jest przyczyną wysypki i innych objawów. Zatem kompetencje dermatologa to nie tylko infekcje seksualne. Ale także inne, w tym niezakaźne choroby skóry:

• reakcje alergiczne;
• łuszczyca;
• nużyca;
• trądzik
• czyraki;
• rybia łuska;
• wyprysk.

Kiedy powinieneś udać się do wenerologa?

Głównym powodem kontaktu z wenerologiem jest pojawienie się podejrzanych objawów z narządów układu rozrodczego.

Obejmują one:

• wysypka;
• brodawki w okolicy narządów płciowych lub odbytu;
• ból i pieczenie w cewce moczowej;
• ból podczas stosunku płciowego;
• zaburzenia erekcji, wytrysk, orgazm;
• wydzielina z dróg rodnych lub narządów układu moczowego;
• zmiana częstotliwości i czasu oddawania moczu.

Wymagane są również usługi wenerologa:

• do badania profilaktycznego po stosunku bez zabezpieczenia;
• do diagnozy możliwych utajonych infekcji narządów płciowych na etapie planowania ciąży;
• aby wykryć infekcje jako możliwe przyczyny niepłodności.

Jeśli potrzebujesz zdiagnozować i leczyć choroby przenoszone drogą płciową, powinieneś natychmiast skonsultować się z lekarzem. W przeciwnym razie mogą rozwinąć się komplikacje.

Jeśli podejrzewasz infekcje seksualne, skontaktuj się z kompetentnymi wenerologami naszego centrum medycznego.

Kim jest wenerolog

Wenerolog to lekarz zajmujący się badaniem, diagnostyką i leczeniem chorób takich jak chlamydia, ureaplazmoza, rzeżączka, kiła i inne choroby przenoszone drogą płciową. Wenerolog porównuje objawy urologii, ginekologii i sfery moczowo-płciowej, co pozwala na szybką identyfikację chorób wenerycznych o szerokim zakresie występowania i terminowe leczenie. Leczeniem chorób skóry zajmuje się wenerolog (dermatowenerolog).

Kompetencje wenerologa

Wenerolog diagnozuje, leczy i zapobiega chorobom przenoszonym drogą płciową. Do jego obowiązków należy leczenie konsekwencji i powikłań takich chorób:

• Niepłodność, rak prostaty.
• Zapalenie gruczołu krokowego.
• Rak szyjki macicy, patologia ciąży.

Jakimi narządami zajmuje się wenerolog?

Wenerolog leczy narządy wewnętrzne, w tym pochwę, penisa, jądra, wargi sromowe większe i mniejsze, szyjkę macicy i prostatę.

Jakie choroby leczy wenerolog?

Wenerolog leczy:

• Zapalenie przydatków, zapalenie błony śluzowej macicy.
• Cystalgia i mikroorganizmy w nasieniu.
• Rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej, zapalenie gruczołu krokowego (mężczyźni).
• Choroba Reitera, proste zapalenie jelita grubego.
• Kiła, opryszczka.
• Bakteryjne zapalenie pochwy.
• Opryszczka narządów moczowo-płciowych.
• Kandydoza (drozd).
• Rzęsistkowica, ureaplazmoza i mykoplazmoza.
• Chlamydia.

W jakich sytuacjach należy skontaktować się z wenerologiem

W przypadku problemów należy skontaktować się z wenerologiem:

• Swędzenie w pochwie.
• Dyskomfort, swędzenie, skurcze, pieczenie i ból w cewce moczowej.
• Wydzielina z narządów moczowych.
• Erupcje na genitaliach.
• Mrowienie, ciężkość, ból w podbrzuszu i kroczu.
• Wysypka na dłoniach, podeszwach i tułowiu.
• Swobodny seks bez zabezpieczenia, bez względu na rodzaj kontaktu seksualnego (oralny, analny, tradycyjny).
• Infekcja seksualna u stałego partnera seksualnego.
• Zaburzony cykl menstruacyjny.
• Trudności i częste oddawanie moczu.
• Przedłużony lub przedwczesny wytrysk.

Jeśli objawy są łagodne, należy również udać się do wenerologa, ponieważ choroby przenoszone drogą płciową, które występują w postaci przewlekłej, nie mają wyraźnych objawów.

Badania laboratoryjne i diagnostyka, które może przepisać wenerolog

Aby określić chorobę, należy zdać testy:

• Immunoenzymatyczny.
• Wymaz ogólny na florę.
• Immunofluorescencja.
• Siew na florę i diagnostyka DNA.
• Zakażenie wirusem cytomegalii i świnka.
• Rozmaz na rzeżączkę, kandydozę, rzęsistkowicę, kiłę, chlamydię i gardnerelozę. Specjalny wacik, podobny do wacika bawełnianego, służy do pobierania próbek śluzu, wydzielin i komórek. Wenerolog pobiera je z penisa, pochwy, odbytu i krtani. Wyniki są dostępne w dniu złożenia.
• RW classic, krew na HIV.
• Krew na wirusowe zapalenie wątroby typu A, B i C.
• Ogólna analiza moczu.
• Analiza wydzielania toksoplazmy i prostaty.

Diagnostyka:

• Gardnereloza (rozmaz jest badany pod mikroskopem, który potwierdza lub odrzuca jego obecność).
• Rzeżączka:
  • reklamacje są wyjaśnione;
  • badanie i badanie dotykowe prącia i cewki moczowej, jąder i moszny;
  • bada się gruczoł krokowy, pęcherzyki nasienne;
  • bada się wydzielinę i wymazy pobrane z cewki moczowej oraz mocz.

Opryszczka narządów płciowych (diagnozuje się opryszczkowe zmiany narządów moczowo-płciowych, wykonuje się ureterocystoskopię i bada pod mikroskopem wydzielinę z powierzchni erozji).

• Kandydoza (drozd). Charakterystyczny jest kandydoza z cewki moczowej. Wykryty pod mikroskopem.
• Ureaplazmozę i mykoplazmozę rozpoznaje się metodami bakteriologicznymi w ciągu tygodnia.
• Rzęsistkowica. Do wykrywania stosuje się mikroskopię wymazu z cewki moczowej i wysiew na pożywce.
• Chlamydia. Oznaczanie chlamydii na podstawie reakcji RIF w wydzielinie z cewki moczowej (immunofluorescencja przy użyciu przeciwciał znakowanych substancją FITC).

Podczas wizyty u wenerologa należy zapomnieć o zakłopotaniu i nie myśleć o rozgłosie. Recepcja jest anonimowa, a im szybciej choroba zostanie wykryta, tym łatwiej ją wyleczyć.

• Unikaj przypadkowego seksu, szczególnie dla osób o wysokim ryzyku infekcji.
• Przestrzegaj zasad higieny osobistej i wymagaj tego od swojego partnera seksualnego.
• Produkty higieny osobistej są ściśle indywidualne.
• Upewnij się, że partner seksualny nie ma objawów chorób przenoszonych drogą płciową w postaci wysypki i wydzieliny. Dopiero wtedy odbyć stosunek seksualny.
• Wszystkie choroby przenoszone drogą płciową (STD) są przenoszone drogą odbytu i ust.
• Stosuj prezerwatywę bezpośrednio przed stosunkiem seksualnym, ale nie istnieje 100% ochrona przed zakażeniem chorobami przenoszonymi drogą płciową.
• Po przypadkowym stosunku powinnaś:
  • umyj intymną część mydłem (gospodarstwo domowe);
  • spłukać roztworem nadmanganianu potasu lub kwasu octowego;
  • oddawać mocz, co zmniejszy ryzyko chorób dróg moczowych;
  • używaj środków antyseptycznych.
• 2 razy w roku do zbadania przez ginekologa i urologa.
• Wzmocnij układ odpornościowy.
• Nie angażuj się w samoleczenie i samodiagnozę. Tylko lekarz może postawić prawidłową diagnozę i przepisać leczenie. To jest zawsze indywidualne.
• Leczenie powinno odbywać się z partnerem seksualnym w tym samym czasie, aby uniknąć ponownego zakażenia.

Jeśli zaczniesz i nie leczysz chorób przenoszonych drogą płciową, stają się one przewlekłe. Prowadzi do niepłodności, uszkodzenia układu nerwowego, jelit, układu krążenia i rozwoju onkologii.

W celu diagnozowania i leczenia infekcji przenoszonych drogą płciową konsultuje się wenerologa. Do tej pory znanych jest około 25 postaci takich chorób. Infekcja może „osiedlić się” w organizmie nie tylko przez narządy płciowe, ale czasami przez ślinę, podczas transfuzji krwi, a także przez barierę łożyskową od matki do płodu.

Co leczy wenerolog?

Wenerolog leczy następujące choroby:

• ziarniniak weneryczny;
• gardnereloza;
• kandydoza;
• wszawica łonowa;
• rzeżączka;
• opryszczka;
• mykoplazmoza;
• rzęsistkowica;
• syfilis;
• ureaplazmoza;
• AIDS;
• chlamydia;
• wirus cytomegalii;
• archiwsta;
• świerzb itp.

Jakie jest niebezpieczeństwo ignorowania leczenia?

Choroby z tego obszaru, które nie są leczone na czas, prowadzą do bezpłodności zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Ponadto zaniedbane choroby przenoszone drogą płciową (STD) często powodują powikłania nerek i układu moczowego, wpływają na błonę śluzową, układ nerwowy, kości, mózg itp. Tak więc życie pacjenta faktycznie zależy od szybkiego leczenia.

Kiedy powinienem iść do wenerologa?

Często choroby przenoszone drogą płciową w początkowych stadiach przebiegają bezobjawowo, zwłaszcza u kobiet. Istnieje jednak szereg oznak, w których należy jak najszybciej udać się do wenerologa. Obejmują one:

• swędzenie i pieczenie w okolicy narządów płciowych;
• częsta bolesna potrzeba oddawania moczu;
• jakiekolwiek zapalenie narządów płciowych;
• plamienie, krwawienie;
• obecność ran, pęcherzyków, brodawek lub innych nowotworów, zaczerwienienie;
• zmiany koloru, zapachu lub lepkości moczu;
• wysypka w okolicy narządów płciowych lub w innych częściach ciała z nieznanych przyczyn;
• wzrost temperatury ciała o niejasnej etiologii, wzrost węzłów chłonnych;
• tablica na genitaliach;
• poprzednie testy były pozytywne dla jednej z infekcji.

Jak idzie przyjęcie?

Na wizycie wenerolog poprosi pacjenta o jak najdokładniejsze opisanie odczuwanych przez niego objawów. Na tej podstawie, a także po wstępnym badaniu, zostaną przepisane niektóre testy. Dalsza konsultacja z lekarzem wiąże się z interpretacją uzyskanych danych i wyznaczeniem odpowiedniego leczenia. Wenerolog wyjaśni, jakie środki zapobiegawcze istnieją, aby zapobiec nawrotom chorób przenoszonych drogą płciową.

Jakie testy trzeba będzie wykonać?

• badanie krwi na zakażenie wirusem HIV;
• test na kiłę (RW);
• diagnostyka PCR;
• rozmaz na mikroflorze u kobiet i mężczyzn (pomaga jak najszybciej zidentyfikować infekcję układu moczowo-płciowego);
• rozmaz na infekcje układu moczowo-płciowego;
• zeskroby.

Co to jest diagnostyka PCR?

Jest to metoda diagnostyczna przeprowadzana w laboratorium. Jego istota sprowadza się do badania fragmentów DNA w celu identyfikacji czynnika zakaźnego. A czy ta metoda jest uniwersalna? W jednym materiale przesłanym do badań można zidentyfikować jednocześnie kilka patogenów, sprawdzanych jest od 5 do 13 infekcji. Sama diagnoza zajmuje nie więcej niż jeden dzień.

Co obejmuje leczenie?

Zapewniona terapia lekowa mająca na celu zniszczenie patogenu. Ponadto zwraca się uwagę na regulację układu odpornościowego pacjenta i przywrócenie dotkniętej mikroflory układu rozrodczego.

Wenerolog jest specjalistą w zakresie diagnostyki i leczenia choroby przenoszone drogą płciową przekazywane przez kontakt seksualny. Do kompetencji wenerologa należy również zapobieganie tym chorobom i zapobieganie wywoływanym przez nie powikłaniom.

Wenerologia to nauka o infekcjach przenoszonych drogą płciową, a choroby są w związku z tym nazywane wenerycznymi. Nazwa wenerologia pochodzi od łacińskiego słowa „Wenus” – Wenus i greckiego „logos” – nauka. W mitologii starożytnych Rzymian Wenus jest boginią miłości i piękna. Można powiedzieć, że wenerologia jest nauką o chorobach, które pojawiły się z miłości.

Czym zajmuje się wenerolog?

Lekarz wenerolog specjalizuje się w profilaktyce, diagnostyce i leczeniu chorób zakaźnych układu moczowo-płciowego mężczyzn i kobiet, które przenoszone są poprzez kontakt seksualny w jakiejkolwiek formie ( ustny, seks analny). Choroby przenoszone drogą płciową nazywane są chorobami wenerycznymi. Infekcje przenoszone nie tylko przez kontakty seksualne, ale także przez kontakt domowy ( ), pozajelitowe ( transfuzja krwi, infekcja przez kontakt z krwią), pionowy ( od matki do płodu) kontakt, zjednoczcie się pod nazwą „infekcje przenoszone drogą płciową” ( STI) lub „choroby przenoszone drogą płciową” ( STD) . Termin ten ma szersze znaczenie i obejmuje wszystkie choroby weneryczne i nieweneryczne ( mięczak zakaźny, wszy łonowe, świerzb, ureaplazmoza). Dlatego oprócz właściwego leczenia chorób przenoszonych drogą płciową, wenerolog zajmuje się diagnostyką i leczeniem wszystkich chorób przenoszonych drogą płciową.

Choroby przenoszone drogą płciową są klasyfikowane według rodzaju patogenu, obszaru zmiany, rodzaju transmisji.

Infekcje przenoszone drogą płciową dzielą się na:

• Klasyczne choroby weneryczne. Klasyczne choroby weneryczne obejmują kiłę, rzeżączkę, donovanozę, miękki wrzód, limfogranuloma weneryczna. Najniższą zachorowalność na klasyczne choroby weneryczne obserwuje się w krajach wysoko rozwiniętych ( USA, kraje Europy Zachodniej) w porównaniu z krajami Afryki, Azji, Europy Wschodniej i innymi.
• „Nowe” choroby weneryczne. Do „nowych” chorób wenerycznych należą chlamydia, rzęsistkowica, opryszczka narządów płciowych, cytomegalowirus, brodawki, zakażenie wirusem HIV, mykoplazmoza, ureaplazmoza, kandydoza. „Nowe” choroby weneryczne są równie powszechne zarówno w krajach słabiej rozwiniętych, jak i wysoko rozwiniętych.

Diagnozę, leczenie i profilaktykę klasycznych chorób wenerycznych prowadzi wyłącznie wenerolog. Diagnostykę i leczenie innych infekcji przenoszonych drogą płciową mogą zajmować inni specjaliści równolegle z wenerologiem – specjalistą chorób zakaźnych, urologiem, ginekologiem, dermatologiem. Choroby te obejmują HIV ), AIDS ( ludzki zespół nabytego niedoboru odporności) bakteryjne zapalenie pochwy, ureaplazmoza, toksoplazmoza, gardnereloza, zapalenie wątroby typu B, zapalenie wątroby typu C, mykoplazmoza, kandydoza.

Wenerolog zajmuje się profilaktyką, diagnostyką i leczeniem następujących chorób:

• syfilis;
• chancroid ( archiwsta);
• rzeżączka;
• donovanoza ( );
• limfogranuloma weneryczna ( limfogranulomatoza pachwinowa);
• chlamydia układu moczowo-płciowego;
• rzęsistkowica układu moczowo-płciowego;
• opryszczka narządów płciowych.

Syfilis

Kiła to choroba zakaźna, która przenoszona jest głównie poprzez kontakty seksualne i atakuje skórę, błony śluzowe, kości, narządy wewnętrzne i układ nerwowy. Charakteryzuje się przewlekłym powolnym postępującym przebiegiem. Inne drogi zakażenia obejmują - przezłożyskowe ( przez łożysko od matki do dziecka), gospodarstwo domowe ( poprzez artykuły higieny osobistej), transfuzja ( transfuzja produktów krwiopochodnych). Okres inkubacji kiły okres od momentu zakażenia do wystąpienia pierwszych objawów) wynosi od 30 do 32 dni. Przy pojedynczym niezabezpieczonym kontakcie seksualnym z pacjentem z kiłą prawdopodobieństwo zakażenia wynosi około 30%.

W zależności od stadium choroby kiła dzieli się na:

• kiła pierwotna. Kiła pierwotna pojawia się po zakończeniu okresu inkubacji. w punkcie wejścia czynnika zakaźnego błona śluzowa narządów płciowych, jamy ustnej lub jelit) pojawia się bezbolesny wrzód o gęstych krawędziach, zwany twardym wrzodem. Następnie węzły chłonne w dotkniętym obszarze ulegają zapaleniu. Po 3 do 6 tygodniach twarda chancre leczy się sama.
• Kiła wtórna. Od 4 do 10 tygodni po wystąpieniu ciężkiego wrzodu kiła wchodzi w drugi etap. W tym okresie na całym ciele pojawia się symetryczna blada wysypka. Inne objawy to obrzęk węzłów chłonnych, złe samopoczucie, bóle głowy, wypadanie włosów i brodawki narządów płciowych.
• Kiła trzeciorzędowa. W trzecim etapie kiła mija po kilku latach od zakażenia w przypadku braku leczenia. Objawia się ciężkim uszkodzeniem układu nerwowego, układu mięśniowo-szkieletowego, narządów wewnętrznych. Kiła trzeciorzędowa jest śmiertelna.

Shankroid ( archiwsta)

Shankroid ( miękki wrzód, trzecia choroba weneryczna, wrzód weneryczny) jest ostrą chorobą przenoszoną drogą płciową, objawiającą się licznymi bolesnymi wrzodami w okolicy narządów płciowych i zapaleniem węzłów chłonnych. Choroba występuje głównie w Afryce, Azji Wschodniej, Ameryce Południowej i Środkowej. W innych krajach jest to infekcja importowana. Zakażenie następuje poprzez seks oralny, analny i waginalny. Przy pojedynczym niezabezpieczonym kontakcie seksualnym z chorym chancroidem infekcja występuje w 50% przypadków.

Okres inkubacji wynosi od 2 do 10 dni. w miejscu wprowadzenia czynnika zakaźnego w okolicy narządów płciowych, odbytu, rzadziej na błonie śluzowej jamy ustnej) pojawia się mała czerwona plamka, która zamienia się w pęcherzyk z treścią ropną. Po otwarciu pęcherzyka powstaje bolesny wrzód o miękkich, nierównych krawędziach.

Rzeżączka

Rzeżączka to klasyczna choroba przenoszona drogą płciową, która atakuje ludzki układ moczowo-płciowy, odbytnicę i gardło. Zakażenie następuje poprzez kontakt seksualny z pacjentem cierpiącym na rzeżączkę ( w 50% przypadków z pojedynczym niezabezpieczonym kontaktem seksualnym). Okres inkubacji dla mężczyzn wynosi od 2 do 5 dni, dla kobiet od 5 do 10 dni.

Główne objawy rzeżączki to ból podczas oddawania moczu, żółtawobiała wydzielina z cewki moczowej u mężczyzn i upławy z pochwy u kobiet. Kobiety mogą również odczuwać ból w dole brzucha i krwawienie międzymiesiączkowe. Z gonokokowym zapaleniem odbytnicy ( zapalenie błony śluzowej odbytu) pacjent może być zaniepokojony swędzeniem, bólem i wydzieliną z odbytnicy. Z gonokokowym zapaleniem gardła ( uszkodzenie gardła) może powodować ból gardła.

Donovanoza ( ziarniniak pachwinowy, ziarniniak weneryczny)

Donovanoza odnosi się do klasycznych chorób przenoszonych drogą płciową i charakteryzuje się występowaniem owrzodzeń w okolicy narządów płciowych o przewlekłym przebiegu. Występuje w krajach o ciepłym klimacie. Główną drogą infekcji jest kontakt seksualny. Ryzyko zakażenia przez seks bez zabezpieczenia waha się od 1% do 50%. Okres inkubacji wynosi średnio 1 miesiąc.

Wrzody mogą znajdować się w okolicy narządów płciowych, odbytu, rzadziej w jamie ustnej. Początkowo pojawia się mała czerwona grudka, która owrzodzi z utworzeniem małego, bezbolesnego owrzodzenia ze skąpym, szaro-ropnym, cuchnącym wydzieliną. Donovanoza może objawiać się pojedynczym owrzodzeniem lub wieloma rozległymi owrzodzeniami z mechanicznym przeniesieniem zakażenia.

Limfogranuloma weneryczna ( limfogranulomatoza pachwinowa)

Limfogranuloma weneryczna jest klasyczną chorobą weneryczną. Czynnikiem sprawczym jest Chlamydia trachomatis, podobnie jak w przypadku chlamydii moczowo-płciowej, ale inne warianty serologiczne ( inna struktura antygenowa). Częściej występuje w krajach tropikalnych. Drogą infekcji jest kontakt seksualny. Okres inkubacji trwa od 1 do 3 tygodni.
Pierwotna zmiana pojawia się jako chancre ( owrzodzenia) na napletku prącia, wędzidełku prącia, wargach sromowych, szyjce macicy, ścianie pochwy, w kroczu.

Po 2-3 tygodniach pojawia się główny objaw choroby - regionalne zapalenie węzłów chłonnych pachwinowych ( zapalenie węzłów chłonnych) . Z biegiem czasu węzły chłonne zostają ze sobą zlutowane, tworząc gęstą guzowatość. Proces może być jednostronny lub dwustronny.

Chlamydia układu moczowo-płciowego

Chlamydia to jedna z „nowych” chorób przenoszonych drogą płciową. Zakażenie chlamydią wpływa na ludzki układ moczowo-płciowy. Zakażenie występuje podczas niezabezpieczonego seksu pochwowego, analnego ( infekcja w 50% przypadków przy pojedynczym kontakcie). Seks oralny jest niezwykle rzadki. Jest również mało prawdopodobna droga kontaktu z gospodarstwem domowym i pionowa ( z matki na dziecko podczas przejścia przez kanał rodny). Okres inkubacji trwa od 1 do 3 tygodni.

W chlamydii układu moczowo-płciowego dotyczy głównie cewki moczowej ( cewka moczowa), pochwa, szyjka macicy, odbytnica, oczy, gardło ( rzadko). U mężczyzn 10% przypadków przebiega bezobjawowo. W innych przypadkach pojawia się skąpa wydzielina śluzowo-ropna z cewki moczowej, swędzenie i pieczenie w cewce moczowej, bolesne oddawanie moczu. U kobiet infekcja przebiega bezobjawowo w 75% przypadków. Objawy chlamydii u kobiet to śluzowo-ropna wydzielina z pochwy, ból podczas oddawania moczu, krwawienie między miesiączkami, bóle ciągnące w podbrzuszu.

Rzęsistkowica układu moczowo-płciowego

Rzęsistkowica jest jedną z najczęstszych infekcji układu moczowo-płciowego u kobiet. Czynnikiem sprawczym infekcji jest Trichomonas vaginalis. Główną drogą transmisji jest seks waginalny bez zabezpieczenia. Możliwy jest również domowy sposób transmisji ( przez mokre ręczniki, myjki), ale ryzyko zakażenia przez inne rodzaje kontaktów seksualnych jest bardzo mało prawdopodobne. okres inkubacji ( okres od momentu zakażenia do wystąpienia pierwszych objawów) wynosi od 7 do 28 dni.
U kobiet choroba objawia się obecnością żółtej wydzieliny z pochwy o nieprzyjemnym zapachu, swędzeniem i zaczerwienieniem narządów płciowych, bólem podczas oddawania moczu i stosunku płciowego.
U mężczyzn klinika jest mniej wyraźna i objawia się wydzieliną z cewki moczowej oraz bolesnym oddawaniem moczu.

Opryszczka narządów płciowych

Opryszczka narządów płciowych to choroba przenoszona drogą płciową, która atakuje okolice narządów płciowych. Na świecie jest ponad 40 milionów pacjentów z opryszczką narządów płciowych. Czynnikiem sprawczym choroby jest wirus opryszczki typu 2, ale w 20 - 30% przypadków możliwe jest zakażenie wirusem opryszczki typu 1 ( powodując „przeziębienie” na ustach). Zakażenie następuje poprzez niezabezpieczony kontakt seksualny w jakiejkolwiek formie. Najbardziej zaraźliwi są partnerzy seksualni z ciężkimi objawami, ale partnerzy z chorobą bezobjawową są nie mniej niebezpieczni. Okres inkubacji wynosi od 2 do 10 dni.

Istnieje pierwotna opryszczka narządów płciowych i nawracająca ( okresowo eskalacja). Pierwotna opryszczka narządów płciowych pojawia się około 5 dni po zakażeniu. Objawy opryszczki to pieczenie, ból, swędzenie, obrzęk w dotkniętym obszarze, a także gorączka, złe samopoczucie. Po kilku dniach na dotkniętym obszarze pojawiają się zgrupowane pęcherzyki z przezroczystą zawartością. Swędzenie jest znacznie zwiększone. U mężczyzn wysypki mogą znajdować się na głowie, skórze i napletku prącia. U kobiet w łechtaczce duże i małe wargi sromowe.

Jak wygląda wizyta u wenerologa?

Wizyta u wenerologa odbywa się w specjalnie wyposażonym pokoju. Gabinet zwykle składa się z dwóch pomieszczeń lub części. Pierwsze pomieszczenie to stanowisko pracy specjalisty, przeznaczone do przechowywania dokumentów medycznych, wypełniania historii choroby oraz rozmów z pacjentem. Drugie pomieszczenie to gabinet, w którym lekarz przeprowadza oględziny pacjenta i pobiera materiał biologiczny do dalszych badań laboratoryjnych. Powierzchnia pomieszczenia jest zróżnicowana w zależności od umiejscowienia miejsca pracy lekarza, mebli i sprzętu medycznego. Do wykończenia podłogi i ścian stosuje się materiały, które można poddać działaniu środków dezynfekujących. W gabinecie znajduje się lampa bakteriobójcza do dezynfekcji pomieszczeń, gorąca woda, mydło w płynie oraz ręczniki jednorazowe.

Gabinet wyposażony jest w niezbędny sprzęt medyczny i meble. Fotel ginekologiczny służy do badania pacjentek. W gabinecie znajduje się również kanapa, na której przeprowadzane jest głównie badanie zewnętrzne pacjentów. W niektórych przypadkach dla wygody pacjenta stosuje się ekran.

Wizyta u wenerologa składa się z trzech etapów:

• przesłuchanie pacjenta;
• zewnętrzny ( fizyczny) inspekcja;
• pobranie materiału biologicznego do badania.

Wywiad z pacjentem

Konsultacja z wenerologiem rozpoczyna się od zebrania danych pacjenta, czyli wywiadu. Wywiad to historia życia pacjenta, historia obecnej choroby, przeszłych i przewlekłych patologii itp. Na życzenie pacjenta konsultacja wenerologa odbywa się z zachowaniem pełnej poufności. Zgodnie z prawem ma on prawo nie podawać swoich danych paszportowych, adresu zamieszkania, miejsca pracy. Zamiast prawdziwego imienia i nazwiska możesz użyć pseudonimu do otrzymywania wyników ankiety. Pacjent musi być pewien nieujawnienia dostarczonych przez niego danych, a także wyników badania i badań laboratoryjnych. Niedopuszczalne jest nagrywanie na urządzeniach wideo procesu badania pacjenta lub fotografowanie części ciała bez jego zgody.

Konsultacja z wenerologiem jest dla pacjenta stresująca, ponieważ wpływa na jego życie intymne. Dlatego lekarz traktuje pacjenta życzliwie, bez względu na jego styl życia, orientację seksualną, praktykowanie perwersyjnych kontaktów seksualnych, liczbę partnerów seksualnych itp. Dla komfortu psychicznego pacjentowi wyjaśnia się charakter zadawanych pytań i udziela gwarancji przyznany za nieujawnianie tajemnic medycznych. Pacjenci czują się bardziej komfortowo, jeśli są tej samej płci z lekarzem.

Lekarz rozpoczyna wywiad od powodu wizyty pacjenta. Pyta szczegółowo o wszystkie dolegliwości - lokalizację i nasilenie bólu lub swędzenia, okres pojawiania się pierwszych objawów, charakter wydzieliny z narządów płciowych, obecność wysypki lub owrzodzenia w okolicy narządów płciowych itp.

Główne pytania, które może zadać wenerolog, to:

• Jakie metody antykoncepcji stosuje pacjentka?
• Ilu partnerów seksualnych ma pacjent, jakiej płci?
• Jakie rodzaje kontaktów seksualnych praktykuje pacjent ( seks analny, oralny, waginalny)?
• Jaką ochronę stosuje pacjent, czy używa prezerwatyw?
• Czy pacjent uprawia przypadkowy seks?
• Czy pacjent był wcześniej badany pod kątem infekcji przenoszonych drogą płciową?
• Czy pacjentka była wykorzystywana seksualnie?

Fizyczne ( cel) inspekcja

Po rozmowie z pacjentem lekarz przystępuje do badania zewnętrznego. Wenerolog wyjaśni, jakie badania przeprowadzi, że pomogą określić, jak przebiega sam zabieg i jak nieprzyjemny lub bolesny jest. Pomoże to złagodzić stres u pacjenta i dostroić się do współpracy z lekarzem.

Badanie zewnętrzne to zestaw procedur diagnostycznych wykonywanych przez lekarza w celu postawienia diagnozy przy użyciu specjalistycznego sprzętu medycznego.

Do egzaminu zewnętrznego specjalista wykorzystuje techniki takie jak:

• inspekcja - wizualna ocena stanu zewnętrznych narządów płciowych, jamy ustnej, skóry;
• badanie palpacyjne - metoda odczuwania ciała w celu oceny właściwości narządów lub tkanek ( kształt, mobilność, bolesność, tekstura itp.);
• perkusja - technika stukania w określone części ciała pacjenta i ocena pojawiających się dźwięków.

Wenerolog bada:

• zewnętrzne narządy płciowe;
• wewnętrzne narządy płciowe kobiety korzystającej z lustra ginekologicznego;
• skóra;
• widoczne błony śluzowe ( okolica anogenitalna, jama ustna i gardło, spojówka);
• oskalpować;
• węzły chłonne.

Do zbadania pacjentki lekarz używa lustra ginekologicznego, kolposkopu ( urządzenie wideo do badania szyjki macicy i ścian pochwy), ureteroskop ( urządzenie lustrzane służące do diagnostyki i zabiegów terapeutycznych cewki moczowej) i inni.

Pobranie materiału biologicznego do badania

Podstawą diagnozy wenerologii jest laboratoryjne badanie materiału biologicznego. Materiał biologiczny to komórki, różne płyny biologiczne ( upławy, nasienie), zeskrobiny, które są pobierane bezpośrednio od pacjenta różnymi metodami w celu dalszych badań laboratoryjnych w celu zidentyfikowania czynnika sprawczego zakażenia.

Do pobrania materiału biologicznego do badań używa się specjalnych szpatułek, łyżek, gałęzi i innych.
Przyrządy przeznaczone do badania i pobierania próbek materiału biologicznego muszą być jednorazowego użytku. W przeciwnym razie muszą być starannie przetworzone i przechowywane w sterylizatorze ultrafioletowym do czasu ich użycia.

Dokąd zabiera wenerolog? Jak umówić się na wizytę u wenerologa?

Wenerolog przeprowadza wizytę w poradni dermatologiczno-wenerologicznej. Ze względu na dużą częstość występowania chorób przenoszonych drogą płciową w poradniach rejonowych i regionalnych obecność gabinetu wenerologa również się uzasadnia. Prywatne kliniki świadczą również szeroki zakres usług z zakresu wenerologii.

Pacjent sam może wybrać lekarza i klinikę, w której zostanie zbadany. Wizyta jest ściśle poufna, a pacjent może liczyć na nieujawnienie danych osobowych. W razie potrzeby konsultacje prowadzone są anonimowo. Oznacza to, że pacjent zgłasza lekarzowi tylko te dane, które dotyczą jego choroby. Wyniki testów i badań są raportowane i przekazywane osobiście pacjentowi. W razie potrzeby lekarz może w imieniu pacjenta skonsultować się z innym lekarzem. Za ujawnienie tajemnic medycznych lekarz i przychodnia ponoszą odpowiedzialność dyscyplinarną, administracyjną lub karną.

Aby umówić się na wizytę u wenerologa w przychodni państwowej, należy skontaktować się z lokalnym lekarzem. Po wstępnym zbadaniu i zapoznaniu się z dolegliwościami lekarz rejonowy, w razie wskazania, wystawi skierowanie na konsultację urologa ( dla mężczyzn) i do ginekologa ( dla kobiet). Ponadto urolog lub ginekolog skieruje pacjentkę na konsultację z wenerologiem w przypadku podejrzenia choroby przenoszonej drogą płciową. Jeśli pacjent życzy sobie zbadania i leczenia przez wenerologa w prywatnej klinice, może umówić się na wizytę we własnym zakresie. W przychodniach publicznych konsultacje i badanie przez wenerologa są bezpłatne.

Jakie objawy są najczęściej kierowane do wenerologa?

Jeśli pojawią się objawy chorób przenoszonych drogą płciową, należy natychmiast zwrócić się o pomoc do wenerologa. Należy pamiętać, że te patologie mogą prowadzić do niebezpiecznych komplikacji ( aż do śmierci), a przy braku leczenia przejść w postać przewlekłą. Nie każdy ma takie same objawy. U niektórych pacjentów choroba występuje z wyraźnymi objawami, podczas gdy u innych nie ma żadnych objawów. Dlatego po stosunku bez zabezpieczenia ( z przypadkowym partnerem lub z partnerem z obciążoną anamnezą weneryczną) niezwykle ważne jest poddanie się badaniu profilaktycznemu przez wenerologa, nawet jeśli nie ma objawów choroby.

Główne skargi dotyczące kontaktu z wenerologiem

Objaw	Mechanizm pochodzenia	Diagnostyka	Możliwa choroba
Typowe objawy dla mężczyzn i kobiet
Pieczenie i/lub ból podczas oddawania moczu, częste parcie na mocz	Mikroorganizmy chorobotwórcze powodują stany zapalne układu moczowo-płciowego. Proces zapalny prowadzi do bolesnego i częstego oddawania moczu.	badanie bakteriologiczne moczu; rozmaz / skrobanie z cewki moczowej; ureteroskopia; RIF ( reakcja immunofluorescencyjna);	rzęsistkowica; toksoplazmoza; ureaplazmoza; mykoplazmoza; rzeżączka; chlamydia; nieswoiste zapalenie cewki moczowej.
Wysypka narządów płciowych, owrzodzenie, pęcherzyki	W miejscu wprowadzenia patogennego patogenu powstaje gęsty guzek o charakterze zapalnym. Powstaje w wyniku nagromadzenia nacieku komórkowego w skórze właściwej ( środkowa warstwa skóry) lub tkanki podskórnej. Jakiś czas później, podczas rozpadu tkanki formacji pierwotnej ( guzek, guzek) powstaje defekt skórny, którego głębokość sięga poziomu skóry właściwej, powięzi, mięśni. Obserwuje się to w przypadku kiły, wrzodu, limfogranulomatozy pachwinowej innych osób. W opryszczce narządów płciowych tworzą się pęcherzyki ( bąbelki), w wyniku odwarstwienia naskórka ( zewnętrzna warstwa skóry). Bąbelki są wypełnione mętną zawartością i łączą się w małe grupy.	skrobanie / wymaz z wrzodów, pęcherzyków; mikroskopia ciemnego pola;	kandydoza; syfilis; opryszczka narządów płciowych; chancroid ( archiwsta); donovanoza; limfogranuloma weneryczna; brodawki narządów płciowych.
Wyładowanie z genitaliów	Wydzielina z narządów płciowych jest odpowiedzią ochronną organizmu na uszkodzenie błony śluzowej cewki moczowej lub pochwy przez patogenne mikroorganizmy. Przydziały to wysięk - płyn uwalniany z komórek, tkanek, naczyń ze względu na wzrost ich przepuszczalności podczas procesów zapalnych. Wydzieliny zawierają leukocyty ( białe krwinki), patogenne mikroorganizmy, komórki nabłonkowe itp.	rozmaz / skrobanie z cewki moczowej, odbytnicy, jamy ustnej i gardła; badanie mikroskopowe rozmazów; kulturoznawstwo ( kultura bakteryjna); RIF ( reakcja immunofluorescencyjna); ELISA ( połączony test immunosorpcyjny).	mykoplazmoza; ureaplazmoza; chlamydia; rzeżączka; rzęsistkowica; kandydoza.
Ból gardła	Kiedy patogen dostanie się do jamy ustnej, w jamie ustnej pojawia się stan zapalny ( zapalenie gardła), któremu towarzyszy obrzęk i ból.	rozmaz / skrobanie z jamy ustnej i gardła; kulturoznawstwo ( kultura bakteryjna); mikroskopia ciemnego pola.	syfilis; rzeżączka.
Ból w odbytnicy, wydzielina z odbytu	Ból w odbytnicy z obecnością patologicznych wydzielin występuje podczas procesu zapalnego i wysięku ( wylot) płyn z tkanek i naczyń.	wymaz z odbytnicy, cewki moczowej; badanie mikroskopowe; kulturoznawstwo ( kultura bakteryjna); mikroskopia ciemnego pola; RIF ( reakcja immunofluorescencyjna); ELISA ( połączony test immunosorpcyjny).	rzeżączka; syfilis; opryszczka narządów płciowych; chlamydia.
Powiększenie i tkliwość węzłów chłonnych	Węzły chłonne stanowią barierę biologiczną. Kiedy patogenne mikroorganizmy dostają się do węzłów chłonnych przez naczynia limfatyczne, te ostatnie zaczynają aktywnie zwalczać infekcję, jednocześnie zwiększając swój rozmiar. Jeśli nie można było przezwyciężyć infekcji, w węzłach chłonnych dochodzi do procesu zapalnego. Towarzyszy temu ich zagęszczenie i bolesność.	mikroskopia ciemnego pola; kulturoznawstwo ( kultura bakteryjna); PCR ( reakcja łańcuchowa polimerazy).	syfilis; limfogranulomatoza pachwinowa; archiwsta.
Pieczenie i swędzenie w okolicy narządów płciowych	Infekcje przenoszone drogą płciową wywołują reakcję układu odpornościowego człowieka. W tym przypadku proces zapalny rozwija się wraz z uwolnieniem mediatorów stanu zapalnego ( substancje biologicznie czynne). Jednym z mediatorów stanu zapalnego jest histamina, która podrażniając zakończenia nerwowe powoduje swędzenie i pieczenie.	wymaz z cewki moczowej, wymaz z pochwy, kanał szyjki macicy; badanie mikroskopowe; badania kulturowe;	kandydoza; rzęsistkowica; chlamydia; rzeżączka.
Objawy u mężczyzn
krew w nasieniu (hemospermia), ból jąder	Przy chorobach przenoszonych drogą płciową w wyniku procesów zapalnych może pojawić się wysięk płynu, uszkodzenie błon śluzowych, krew w nasieniu, bóle jąder, zaburzenia erekcji i funkcje rozrodcze mężczyzny.	ureteroskopia; wymaz z cewki moczowej; mikroskopia ciemnego pola;	syfilis; chlamydia; rzeżączka; ureaplazmoza.
Objawy u kobiet
Ból w podbrzuszu	Ból w podbrzuszu występuje, gdy jajniki są w stanie zapalnym ( zapalenie przydatków), błona śluzowa macicy ( zapalenie błony śluzowej macicy), kanał szyjki macicy ( zapalenie szyjki macicy), błona śluzowa pochwy ( zapalenie pochwy).	badanie ginekologiczne; badanie mikroskopowe; kulturoznawstwo ( kultura bakteryjna);	ureaplazmoza; mykoplazmoza; chlamydia; rzeżączka.
Ból podczas stosunku (dyspareunia)	Ból podczas stosunku występuje z powodu procesów zapalnych narządów miednicy spowodowanych odpowiedzią immunologiczną organizmu na inwazję czynników zakaźnych. Podrażnienie mechaniczne podczas stosunku płciowego w stanach zapalnych tkanek prowadzi do bolesnych wrażeń.	badanie na fotelu ginekologicznym; kolposkopia; wymaz z kanału szyjki macicy, pochwy, cewki moczowej; badanie mikroskopowe; badania kulturowe;	syfilis; rzeżączka; chlamydia; rzęsistkowica; opryszczka narządów płciowych; kandydoza.
Krwawienie między miesiączkami	Pojawienie się krwawienia w okresie międzymiesiączkowym wiąże się z procesami zapalnymi w wewnętrznych narządach płciowych kobiety, któremu towarzyszy naruszenie integralności błon śluzowych pochwy lub endometrium ( wewnętrzna warstwa macicy).	badanie ginekologiczne; kolposkopia; wymaz z pochwy, kanał szyjki macicy; badanie mikroskopowe; kultura bakteryjna;	chlamydia układu moczowo-płciowego; rzęsistkowica układu moczowo-płciowego; rzeżączka.
Nietypowe upławy o nieprzyjemnym zapachu	W przypadku zakażenia chorobą przenoszoną drogą płciową u kobiet pojawia się nietypowa wydzielina, która może mieć kolor żółty, zielony i nieprzyjemny charakterystyczny zapach. Powstają w wyniku zapalenia, wysięku płynu, zmian w mikroflorze pochwy i zawierają leukocyty, komórki nabłonkowe, drobnoustroje chorobotwórcze.	badanie ginekologiczne; kolposkopia; wymaz z pochwy, kanału szyjki macicy, cewki moczowej; badanie mikroskopowe; badania kulturowe;	rzeżączka; chlamydia układu moczowo-płciowego; rzęsistkowica układu moczowo-płciowego; gardnereloza; kandydoza.

Kiedy powinieneś skontaktować się z wenerologiem?

Pacjent nie zawsze jest w stanie samodzielnie określić potrzebę konsultacji z wenerologiem. Dlatego w przypadku pojawienia się jakichkolwiek objawów lub dolegliwości należy skontaktować się z lokalnym lekarzem, który w razie potrzeby skieruje Cię na konsultację do specjalisty.

Osoby z grupy ryzyka mogą samodzielnie skontaktować się z wenerologiem, zwłaszcza jeśli są zarejestrowane. Muszą okresowo przechodzić kontrolę lekarską - raz na sześć miesięcy.

Grupa ryzyka obejmuje osoby:

• świadczenie usług seksualnych;
• poddane przemocy seksualnej;
• niestosowanie metod ochrony;
• uprawianie przypadkowego seksu, seksu perwersyjnego, związków homoseksualnych i biseksualnych;
• posiadanie wielu partnerów seksualnych;
• z infekcjami przenoszonymi drogą płciową.

Objawy u mężczyzn i kobiet objawiają się inaczej ze względu na specyfikę budowy anatomicznej. Tak więc u kobiet klinika może być wyraźna, podczas gdy u mężczyzn choroba może przebiegać bezobjawowo.

Kobiety muszą skontaktować się z wenerologiem, jeśli:

• diagnoza chorób przenoszonych drogą płciową u partnera seksualnego ( nawet jeśli kobieta nie ma żadnych objawów);
• przebarwienia błon śluzowych zewnętrznych narządów płciowych ( warg sromowych mniejszych, warg sromowych większych, łechtaczki);
• powiększenie i bolesność pachwinowych węzłów chłonnych;
• nietypowe upławy o nieprzyjemnym zapachu;
• silne swędzenie i pieczenie w okolicy narządów płciowych;
• bolesne oddawanie moczu, stosunek seksualny;
• obecność wysypki, owrzodzeń i innych zmian w okolicy narządów płciowych;
• zaburzenia miesiączkowania ( w połączeniu z innymi objawami opisanymi powyżej).

Mężczyźni powinni zostać zbadani przez wenerologa, jeśli:

• obecność choroby przenoszonej drogą płciową u partnera seksualnego ( nawet przy braku objawów);
• praktykowanie stosunku bez zabezpieczenia szczególnie rozwiązłość);
• zmiana koloru skóry i błon śluzowych narządów płciowych;
• wysypka, pęcherzyki ( bąbelki), owrzodzenie w okolicy narządów płciowych;
• pojawienie się swędzenia prącia;
• ból i pieczenie podczas oddawania moczu;
• pojawienie się wydzieliny z cewki moczowej z nieprzyjemnym zapachem;
• powiększenie i bolesność węzłów chłonnych w pachwinie;
• zaburzenia erekcji i obniżone libido ( zwłaszcza jeśli masz którykolwiek z innych objawów wymienionych powyżej.).

Jakie badania prowadzi wenerolog?

Rozpoznania nie można ustalić tylko na podstawie tych dolegliwości i zewnętrznego badania pacjenta, ponieważ wiele chorób może mieć podobne objawy. Dlatego zwykle przeprowadza się dodatkowe badania instrumentalne i laboratoryjne. Lekarz stosuje kilka rodzajów badań, co zwiększa dokładność diagnozy. Wenerolog musi posiadać praktyczne umiejętności w zakresie badania ginekologicznego i urologicznego. Podstawą diagnozy infekcji przenoszonych drogą płciową jest analiza laboratoryjna. Tylko badanie laboratoryjne może zidentyfikować czynnik sprawczy infekcji i postawić prawidłową diagnozę.

Do badań laboratoryjnych lekarz musi znać technikę pobierania materiału biologicznego, dokładnie znać wymaganą objętość, zasady transportu do laboratorium i termin przydatności do spożycia. Nieprzestrzeganie tych warunków może prowadzić do śmierci patogenów ( złośliwy) mikroorganizmy i wyniki fałszywie ujemne. Często w laboratorium do zbierania i transportu badanego materiału wykorzystywane są gotowe zestawy komercyjne.

Metody badań pacjenta wenerycznego mogą się różnić w różnych ośrodkach medycznych i zależeć od wyposażenia technicznego gabinetu i laboratorium wenerologa.

Badania przeprowadzone przez wenerologa

Nauka	Jakie choroby ma?	Istota metody
Badania przeprowadzone na wizycie u wenerologa
Palpacja (uczucie)	syfilis; archiwsta; opryszczka narządów płciowych; donovanoza.	Palpacja to badanie dotykowe węzłów chłonnych, narządów płciowych ( worek mosznowy), skóra w celu identyfikacji obecności pieczęci, bolesności wysypki lub węzłów chłonnych, elastyczności skóry, procesów adhezyjnych (zrostów) itp.
Badanie ginekologiczne	rzeżączka; syfilis; rzęsistkowica; chlamydia; opryszczkowa infekcja wirusowa; chancroid ( archiwsta); ziarniniak chlamydiowy ( limfogranuloma weneryczna).	Badanie pacjentki odbywa się na specjalnym fotelu z wykorzystaniem lustra ginekologicznego. Ocenia to wygląd szyjki macicy i ścian pochwy, a także obecność i charakter wydzieliny.
Kolposkopia	chlamydia układu moczowo-płciowego; rzęsistkowica układu moczowo-płciowego; syfilis; rzeżączka.	Badanie szyjki macicy, ścian pochwy za pomocą specjalnego urządzenia - kolposkopu. Kolposkop to przyrząd optyczny z oświetleniem, który umożliwia badanie tkanki w powiększeniu.
ureteroskopia	rzeżączka; syfilis; rzęsistkowica; chlamydia.	Ureteroskopia to metoda badania błony śluzowej cewki moczowej za pomocą specjalnego urządzenia optycznego - ureteroskopu.
Wymaz cytologiczny z cewki moczowej	rzęsistkowica; rzeżączka; chlamydia; syfilis; opryszczka narządów płciowych.	Przed badaniem pacjent nie powinien oddawać moczu przez 3 do 4 godzin, a powyżej 12 godzin nie powinien używać środków higienicznych. Przed pobraniem wymazu, obszar zewnętrznego otworu cewki moczowej jest traktowany sterylnym gazikiem. Następnie do światła cewki moczowej na elastycznym jednorazowym pręcie umieszczany jest gazik zwilżony sterylną wodą destylowaną w celu zmniejszenia dyskomfortu. U mężczyzn na głębokość do 3-4 cm, u kobiet do 1-1,5 cm Delikatnie, bez obracania, wymaz jest usuwany i rolowany na szkiełku lub umieszczany w pożywce i przenoszony do laboratorium .
Cytologia (kanał szyjki macicy, który łączy pochwę i jamę macicy)	rzeżączka; rzęsistkowica układu moczowo-płciowego; chlamydia układu moczowo-płciowego; opryszczka narządów płciowych.	Wymaz z kanału szyjki macicy wykonuje się na fotelu ginekologicznym po włożeniu lusterka do pochwy. Specjalny pędzelek lub gazik wprowadza się do kanału szyjki macicy na głębokość 2 cm i kilkakrotnie obraca. Następnie tym wacikiem lub gazikiem przesuwają się po szkiełku podstawowym ( do badania mikroskopowego lub immunofluorescencyjnego) lub umieszczone na pożywce lub podłożu transportowym.
Wymaz z pochwy	rzeżączka; opryszczka narządów płciowych; syfilis; chlamydia układu moczowo-płciowego; rzęsistkowica układu moczowo-płciowego.	Wymaz z pochwy uzyskuje się w taki sam sposób, jak z kanału szyjki macicy. Aby pobrać próbkę, użyj gazika, ezy bakteriologicznej lub łyżki Volkmanna. Narzędzie wykonuje się kilkakrotnie ruchami obrotowymi wzdłuż ścian pochwy. Materiał umieszcza się na szkiełku podstawowym lub na pożywce/pożywce transportowej w zależności od metody badawczej.
Wymaz z jamy ustnej i gardła	mykoplazmoza; wirus opryszczki; chlamydia układu moczowo-płciowego; rzeżączka.	Materiał do badań uzyskuje się z tylnej ściany gardła lub migdałków. U noworodków biomateriał pozyskiwany jest z nosogardzieli. Lekarz naciska szpatułką na język dla lepszego widoku i przesuwa sterylnym wacikiem po błonie śluzowej gardła i migdałków. Powstały biomateriał przenosi się na szkiełko lub pożywkę/pożywkę transportową.
rozmaz z odbytu	rzeżączka; chlamydia; syfilis.	Wymaz z odbytnicy uzyskuje się „na ślepo”, po prostu wprowadzając wacik do światła jelita lub za pomocą specjalnego urządzenia - anoskopu. Tampon wprowadza się na głębokość do 2-4 centymetrów, naciskając na ścianę jelita, aby uniknąć zanieczyszczenia kałem. Jeśli nie da się tego uniknąć, procedura jest powtarzana.
Rozmaz pęcherzykowy (nacieki na skórze w postaci bańki z zawartością)	opryszczka narządów płciowych.	W celu uzyskania materiału do badań, pęcherzyk otwiera się sterylną igłą, a następnie zawartość pobiera się bawełnianym wacikiem i przenosi do pożywki/pożywki transportowej.
Wymaz z wrzodów	limfogranulomatoza weneryczna; archiwsta; donovanoza; syfilis; opryszczka narządów płciowych.	Aby uzyskać biomateriał, elementy erozyjne i wrzodziejące traktuje się solą fizjologiczną i suszy. Wrzody leczy się gazikiem do uzyskania krwi i czystego wysięku. Często wymaga to nacisku na dno owrzodzenia, co może powodować ból u pacjenta. Biomateriał zbiera się za pomocą kapilary, strzykawki z cienką igłą, gazika i umieszcza na szkiełku lub pożywce/pożywce transportowej. Materiał testowy nie powinien zawierać ropy.
Badania laboratoryjne
badanie mikroskopowe	syfilis; rzeżączka; rzęsistkowica układu moczowo-płciowego; HPV ( wirus brodawczaka ludzkiego); kandydoza; bakteryjne zapalenie pochwy; zakażenie wirusem cytomegalii.	Do badania mikroskopowego stosuje się wymaz z cewki moczowej, pochwy, kanału szyjki macicy, odbytnicy, jamy ustnej i gardła. Badany biomateriał jest badany pod mikroskopem w różnych powiększeniach. W celu poprawy wizualizacji materiał można barwić specjalnymi farbami ( Plama Grama, plama Romanovsky'ego). Pacjent otrzymuje wyniki tego badania w ciągu 1 dnia.
Mikroskopia ciemnego pola	syfilis.	Mikroskopia ciemnego pola jest stosowana, gdy patogen ( patogen) nie jest barwiony specjalnymi barwnikami. Aby zidentyfikować patogen, uzyskany biomateriał jest natychmiast badany pod mikroskopem ciemnego pola. Jego osobliwość polega na specjalnym oświetleniu badanej próbki.
Kulturoznawstwo (kultura bakteriologiczna)	rzeżączka; rzęsistkowica układu moczowo-płciowego; chlamydia układu moczowo-płciowego; opryszczka narządów płciowych.	Powstały biomateriał z cewki moczowej, pochwy, kanału szyjki macicy, części ustnej gardła, odbytnicy wysiewa się na specjalnej pożywce. Po kilku dniach na pożywce zaczynają namnażać się chorobotwórcze drobnoustroje, które następnie identyfikuje się po charakterystycznych właściwościach wzrostu, kolorze itp.
Reakcja immunofluorescencyjna (RAFA)	syfilis; opryszczka narządów płciowych; chlamydia układu moczowo-płciowego; rzęsistkowica układu moczowo-płciowego; mykoplazmoza; ureaplazmoza; wirus cytomegalii; kandydoza; gardnereloza.	Reakcja immunofluorescencyjna odnosi się do metod serologicznych, czyli badania antygenów i przeciwciał. Aby uzyskać biomateriał, stosuje się wymaz z pochwy, kanału szyjki macicy, cewki moczowej itp. Istotą metody jest identyfikacja antygenów ( obce, potencjalnie niebezpieczne substancje lub mikroorganizmy dla ludzi) po obróbce biomateriału przeciwciałami swoistymi dla antygenu ( elementy układu odpornościowego). Przeciwciała są przetwarzane za pomocą fluorochromu. W obecności antygenów w biomateriale przeciwciała wiążą się z nimi i powodują poświatę, która jest wykrywana podczas badania pod mikroskopem fluorescencyjnym.
Połączony test immunosorpcyjny (ELISA)	opryszczka; zakażenie wirusem HIV; chlamydia układu moczowo-płciowego; rzęsistkowica układu moczowo-płciowego; gardnereloza; Wirusowe zapalenie wątroby ( zapalenie wątroby typu B, zapalenie wątroby typu C); mykoplazmoza; zakażenie wirusem cytomegalii.	ELISA odnosi się do badań serologicznych. Istota metody polega na reakcji immunologicznej antygenu i wytworzonych przeciwko niemu przeciwciał ( elementy układu odpornościowego). Wynik ocenia się na podstawie pojawienia się lub zmiany aktywności enzymatycznej.
Badania biologii molekularnej (PCR - reakcja łańcuchowa polimerazy)	syfilis; rzeżączka; rzęsistkowica układu moczowo-płciowego; chlamydia układu moczowo-płciowego; HIV ( Wirus AIDS); HPV ( wirus brodawczaka ludzkiego); opryszczka narządów płciowych; gardnereloza; ureaplazmoza; wirus cytomegalii.	Reakcja łańcuchowa polimerazy pozwala zidentyfikować odcinki DNA patogennego mikroorganizmu. Ta metoda badań wyróżnia się wysoką dokładnością i umiejętnością identyfikacji czynnika sprawczego choroby na długo przed wystąpieniem pierwszych objawów, podczas gdy inne metody laboratoryjne nie przyniosą rezultatów. Do PCR pobiera się wymazy z cewki moczowej, pochwy, odbytnicy, części ustnej gardła itp.

Jak przygotować się do konsultacji z wenerologiem?

W celu uzyskania wiarygodnych wyników badań laboratoryjnych konieczne jest przestrzeganie szeregu zasad przed przystąpieniem do badań. Spożywanie alkoholu, tłuste potrawy, używanie kosmetyków i inne czynniki mogą zaburzać wyniki. Na pierwszej konsultacji wenerolog lub inny wąski specjalista ( ginekolog, urolog) musi wyjaśnić pacjentowi, jak przygotować się do badania.

Główne ogólne wymagania dotyczące przygotowania testów na choroby przenoszone drogą płciową to:

• wykluczenie kontaktów seksualnych na kilka dni ( co najmniej 3 dni) przed badaniem ( w tym stosunek seksualny z użyciem prezerwatywy);
• zaprzestać przyjmowania jakichkolwiek leków na kilka dni przed badaniem ( preparaty hormonalne, czopki dopochwowe, maści i kremy łagodzące świąd i stany zapalne, a w przypadku antybiotyków przynajmniej tydzień);
• abstynencja od oddawania moczu przez 3 do 4 godzin przed pobraniem wymazów z układu moczowo-płciowego ( w przeciwnym razie wydzielina może zostać zmyta moczem);
• zniesienie tłustych potraw i alkoholu na 24 godziny przed badaniem ( może dawać wyniki fałszywie dodatnie, np. na kiłę);
• wykonywanie testów na infekcje narządów płciowych u kobiet w pierwszych dniach po zakończeniu miesiączki, ponieważ w tym okresie są one tak pouczające, jak to możliwe;
• wykonywanie testów na pusty żołądek ( po 8-14 godzinach postu);
• wykluczenie kąpieli z użyciem środków higieny kosmetycznej ( mydła intymne, żele) 12 godzin przed pobraniem rozmazów wystarczy umyć genitalia ciepłą wodą.

Nowoczesne metody diagnostyczne są bardzo dokładne w określaniu czynnika sprawczego choroby. Ale czasami, jeśli lekarz wątpi w diagnozę lub podejrzenie utajonej postaci choroby, może uciekać się do tymczasowego osłabienia obrony organizmu, czyli do „prowokacji”. Częściej stosują prowokację pokarmową. W tym celu pacjentowi zaleca się spożywanie pikantnych i słonych potraw, alkoholu na 2 do 3 dni przed badaniem. Doprowadzi to do wzrostu aktywności drobnoustrojów chorobotwórczych. Istnieją również specjalne leki - prowokatorzy. Są używane tylko w szpitalu pod nadzorem lekarza.

Jakie metody leczy wenerolog?

Choroby przenoszone drogą płciową mogą mieć lokalne objawy w postaci pęcherzyków ( bąbelki), owrzodzenia, a także wpływają na układ moczowo-płciowy oraz inne narządy i układy. Przy obniżonej odporności choroby te są trudne do leczenia i często nawracają ( zwiększać). Dlatego zintegrowane podejście do leczenia infekcji przenoszonych drogą płciową jest znacznie bardziej skuteczne. Leczenie chorób wenerycznych odbywa się jednocześnie dla pacjenta i wszystkich jego partnerów seksualnych.

W leczeniu chorób przenoszonych drogą płciową wenerolog wykorzystuje:

• specyficzne leczenie - specyficzne leczenie ma na celu zwalczanie określonego czynnika zakaźnego poprzez szczepienie ( wprowadzenie do organizmu inaktywowanych przeciwciał drobnoustrojów w celu wzmocnienia ataku immunologicznego tego patogenu);
• kuracja antybakteryjna, przeciwpierwotniakowa - leki dobierane są w zależności od wrażliwości i rodzaju patogenu;
• terapia lokalna - w obecności objawów miejscowych płyny z antybiotykami, maści są stosowane do zwalczania drobnoustrojów chorobotwórczych nie tylko na poziomie ogólnoustrojowym, ale także na poziomie lokalnym, co przyczynia się do szybkiego gojenia się ran, pęcherzyków ( bąbelki), wysypka;
• terapia regeneracyjna - przy obniżonej odporności żadna terapia nie będzie skuteczna, dlatego niezwykle ważne jest zwiększenie obrony organizmu za pomocą witamin, immunomodulatorów, dodatków biologicznych itp .;
• fizjoterapia - terapeutyczne wykorzystanie czynników fizycznych ( pola magnetyczne, prądy, ciepło, światło) przyczynia się do ogólnego wzmocnienia organizmu, przyśpieszenia regeneracji, zmniejszenia procesów zapalnych.

Podstawowe leczenie chorób przenoszonych drogą płciową

Choroba	Zabiegi podstawowe	Mechanizm działania terapeutycznego	Czas trwania leczenia
Syfilis	Terapia antybiotykowa : penicyliny (bicylina, ampicylina); tetracykliny (doksycyklina); Cefalosporyny III generacji (ceftriakson).	Penicyliny i cefalosporyny hamują tworzenie elementów strukturalnych ściany komórkowej czynnika sprawczego kiły - bladego treponema. W rezultacie ściany komórkowe ulegają zniszczeniu, deformacji, zaburzony zostaje jego podział, a patogen umiera. Tetracykliny hamują syntezę białek wewnątrzkomórkowych.	Czas trwania leczenia różni się w zależności od stadium i ciężkości choroby. Przybliżony przebieg leczenia penicylinami wynosi średnio 10 dni, tetracykliny - 15 dni, cefalosporyny - 10 dni.
	Leczenie miejscowe: balsamy z roztworami penicyliny, chlorheksydyny, dimeksydu w obszarze kiły krostkowo-wrzodowej, wrzodziejących wrzodów; maści - z naciekiem limfoidalnym stosuje się maść heparynową.	Balsamy z lekami działają miejscowo w obszarze syfilidów, wrzodziejących wrzodów. Leczenie miejscowe ma na celu przyspieszenie gojenia i bliznowacenia owrzodzeń, zmniejszenie swędzenia i obrzęku. W monoterapii ( jedyny zabieg) nie ma wpływu.	Czas trwania leczenia jest ustalany indywidualnie do momentu całkowitego zbliznowacenia kiły.
	piroterapia(sztucznie wywołany wzrost temperatury ciała): pirogenny w postaci zastrzyków domięśniowych; prodigiosan w postaci zastrzyków domięśniowych.	Piroterapia prowadzi do wzrostu temperatury ciała. W tym przypadku następuje wzrost odporności swoistej i nieswoistej, produkcja komórek i mediatorów zaangażowanych w utrzymanie odporności. Co więcej, czynnik sprawczy kiły - blady treponema ma wysoką wrażliwość termiczną, to znaczy proces jej rozmnażania ulega spowolnieniu lub patogen umiera.	Pyrogenal stosuje się 1 raz na 2-3 dni, łącznie 10-15 zastrzyków. Prodigiosan podaje się domięśniowo 2 razy w tygodniu do 4-6 wstrzyknięć w trakcie terapii.
	Fizjoterapia: induktotermia; laseroterapia; kuchenka mikrofalowa ( decymetr) terapii.	Fizjoterapia odnosi się do niespecyficznych metod leczenia. Głównym efektem jest poprawa krążenia krwi i przepływu limfy w dotkniętych obszarach, zwiększenie odporności, zwiększenie wydzielania glikokortykoidów ( hormony steroidowe wytwarzane przez korę nadnerczy), które działają przeciwzapalnie, tonizująco, stymulująco na organizm.	Induktotermia - 10 - 20 minut, kurs - 8 - 10 sesji, odbywa się co drugi dzień. Magnetoterapia - 15 - 30 minut dziennie przez 16 do 25 dni. Laseroterapia - 3 minuty każda grupa węzłów chłonnych, 15 sesji. Terapia mikrofalowa - 10 - 15 minut, kurs - 10 - 12 zabiegów.
	Terapia zachowawcza: witaminy(aevit, vitrum, witamina C, witaminy z grupy B); immunomodulatory(liszaj, imudon, dekaris); stymulatory biogenne(ekstrakt z aloesu, apilac, plazmol).	Witaminy przyczyniają się do przyspieszenia procesów chemicznych w organizmie, odnowy komórek i odporności. Immunomodulatory i biogenne stymulanty pomagają wzmocnić mechanizmy obronne organizmu.	Czas trwania leczenia zależy od stadium kiły, nasilenia objawów, ogólnego stanu pacjenta i może trwać od jednego do kilku miesięcy. Po przerwie w leczeniu przebieg terapii regeneracyjnej można powtórzyć.
archiwsta (archiwsta)	Terapia antybiotykowa: makrolidy(erytromycyna, azytromycyna); cefalosporyny(ceftriakson); fluorochinolony(cyprofloksacyna).	Antybiotyki niszczą ścianę komórkową mikroorganizmu, zakłócają syntezę białek i DNA. Prowadzi to do śmierci patogenu chancroid.	Średni czas trwania leczenia wynosi 10 dni.
	Terapia lokalna: maści antybakteryjne ( maść z erytromycyną); balsamy.	Terapia miejscowa łagodzi obrzęki i stany zapalne, działa bakteriobójczo ( powodujące śmierć drobnoustrojów chorobotwórczych), wspomaga gojenie wrzodów.	Leczenie prowadzi się do wygojenia się owrzodzenia, średnio co najmniej 7 dni.
	Terapia witaminowa: leki z grupy B - B1, B6, B12; witamina C; aevit.	Witaminy przyczyniają się do ogólnego wzmocnienia organizmu, zwiększają odporność, przyspieszają gojenie i bliznowacenie wrzodów.	Czas trwania leczenia wynosi od 2 tygodni do kilku miesięcy.
Rzeżączka	Terapia antybiotykowa: Cefalosporyny III generacji (ceftriakson, cefotaksym); fluorochinolony(ofloksacyna, cyprofloksacyna); makrolidy(azytromycyna, erytromycyna); tetracykliny(tetracyklina, doksycyklina, wibramycyna).	Cefalosporyny zakłócają syntezę komórek bakteryjnych. Antybiotyki z serii fluorochinolonów zakłócają procesy syntezy DNA w komórce czynnika wywołującego rzeżączkę, co prowadzi do śmierci patogenu. Makrolidy i tetracykliny hamują syntezę białek w komórce drobnoustroju, powodując jej śmierć.	Czas trwania leczenia jest ściśle indywidualny i zależy od nasilenia objawów, powikłań i współistniejących chorób przenoszonych drogą płciową. W ostrej niepowikłanej postaci rzeżączki - 10-12 dni, w przebiegu przewlekłym - 4-5 tygodni.	Terapię miejscową stosuje się w początkowym ostrym stadium choroby przez 3 do 6 dni.
	Specyficzna immunoterapia: terapia szczepionkowa.	Stosowanie szczepionki gonokokowej odbywa się w celu zwiększenia specyficznej ochrony organizmu przed czynnikiem zakaźnym.	Szczepienia przeprowadza się co 2-3 dni przez 20 dni ( 6 - 8 szczepionek).
	Immunoterapia nieswoista: stymulatory biogenne(ciało szkliste, FIBS); immunomodulatory(pirogenny); stymulatory regeneracji tkanek(metylouracyl).	Niespecyficzna immunoterapia ma na celu wzmocnienie mechanizmów obronnych organizmu, przyspieszenie procesów naprawczych i przyspieszenie powrotu do zdrowia.	Czas trwania immunoterapii nieswoistej waha się od kilku tygodni do kilku miesięcy.
	Donovanose (ziarniniak pachwinowy, ziarniniak weneryczny)	Terapia antybiotykowa: tetracykliny (tetracyklina, doksycyklina); pochodne sulfanilamidu (kotrimoksazol).	Mechanizm działania polega na zakłóceniu struktury komórki i procesów życiowych czynnika sprawczego donovanozy.	Czas trwania leczenia wynosi co najmniej 2 tygodnie do całkowitego wygojenia owrzodzeń.
		Terapia lokalna (antybiotyki w postaci proszków, balsamów w okolicy owrzodzenia).	Stosowanie antybiotyków w postaci proszków i balsamów przyczynia się do walki z patogenami na poziomie lokalnym.
Limfogranulomatoza weneryczna (limfogranulomatoza pachwinowa)	Terapia antybiotykowa: tetracykliny; makrolidy.	Antybiotyki niszczą ścianę komórkową i syntezę substancji niezbędnych do normalnego funkcjonowania mikroorganizmu.	Leczenie odbywa się przez 3 tygodnie.
	immunoterapia (neovir, cykloferon); terapia witaminowa; terapia lokalna (maść tetracyklinowa).	Immunoterapia, terapia witaminowa i terapia miejscowa w kompleksowym leczeniu pomagają wzmocnić odporność, leczyć nadżerki i wrzody.	Czas trwania leczenia wynosi miesiąc lub dłużej.
Chlamydia	Terapia antybiotykowa: makrolidy(azytromycyna, erytromycyna); tetracykliny(doksycyklina); penicyliny(amoksycylina).	Leki przeciwbakteryjne przyczyniają się do zakłócenia struktury komórkowej mikroorganizmu, zakłócenia syntezy DNA.	Czas trwania leczenia wynosi 1 - 2 tygodnie.
Rzęsistkowica	Leki przeciwpierwotniacze(metronidazol, ornidazol).	Leki przeciwpierwotniacze hamują ( stłumić) synteza DNA mikroorganizmów, powodując tym samym ich śmierć.	Przebieg leczenia wynosi 10 dni.
Opryszczka narządów płciowych	Leki przeciwwirusowe(acyklowir, walacyklowir).	Leki przeciwwirusowe zakłócają normalną syntezę DNA wirusa, co prowadzi do przeszkody w pojawieniu się nowych pokoleń.	Czas trwania leczenia wynosi od 5 do 10 dni.
	Specyficzna immunizacja: hiperimmunizowana gamma globulina (herpebina, wirabina); szczepionka na opryszczkę.	Hiperimmunologiczna gamma globulina jest specyficznym białkiem, które działa specyficznie przeciwko wirusowi opryszczki. Podczas szczepienia do organizmu człowieka wprowadzane są inaktywowane antygeny wirusa opryszczki, wzmacniając w ten sposób działanie przeciwwirusowe układu odpornościowego.	Hiperimmunologiczną gamma globulinę podaje się w ilości 3-5 wstrzyknięć w odstępie 1 dnia. Kurs szczepień to 1 wstrzyknięcie na tydzień przez 5 tygodni.
	Immunomodulatory(interferon).	Interferony mają wyraźne działanie przeciwwirusowe, wzmacniające układ odpornościowy i zapobiegające nawrotom ( ponowne pogorszenie) choroby.	Czas trwania leczenia immunomodulatorami dobierany jest indywidualnie - od kilku tygodni do kilku miesięcy.
	Terapia lokalna(maści - acyklowir, herpferon).	Stosowanie leków przeciwwirusowych w postaci maści przyczynia się do zakłócenia replikacji wirusa na poziomie lokalnym.	Czas trwania terapii miejscowej wynosi do 10 dni.

W okresie leczenia pacjent jest pod nadzorem lekarskim. Do oceny skuteczności leczenia potrzebne są dodatkowe badania ( ogólne badanie krwi, rozmaz mikroflory). Czas trwania terapii jest ściśle indywidualny i zależy od stopnia i ciężkości choroby, a także od skuteczności leczenia. Po zakończeniu terapii pacjent przez sześć miesięcy lub dłużej ( w przypadku kiły) jest zarejestrowany u wenerologa i okresowo wykonuje badania laboratoryjne w celu potwierdzenia wyzdrowienia i zapobiegania nawrotom ( ponowne zaostrzenie) choroba.

Czy wenerolog i dermatowenerolog to ten sam specjalista?

Po ukończeniu uczelni medycznej przyszły lekarz odbywa staż ( kształcenie zawodowe podyplomowe) w specjalności dermatowenerologia. Ta specjalność obejmuje dwa działy medycyny - dermatologię i wenerologię. Dermatologia to dziedzina medycyny zajmująca się badaniem przyczyn i kliniki chorób skóry i jej przydatków ( włosy, paznokcie), metody ich leczenia i zapobiegania. Wenerologia to dziedzina medycyny zajmująca się badaniem mechanizmu przenoszenia, kliniki, leczenia i profilaktyki infekcji przenoszonych drogą płciową.

Po odbyciu stażu lekarz otrzymuje licencję dermatowenerologa. W przyszłości specjalista może zajmować się diagnostyką i leczeniem chorób skóry i chorób przenoszonych drogą płciową lub specjalizować się tylko w jednym obszarze - dermatologii lub wenerologii.

W dziedzinie dermatologii lekarz może uzyskać jeszcze węższą specjalizację:

• dermatolog-trycholog – lekarz zajmujący się diagnostyką, leczeniem i profilaktyką chorób włosów i skóry głowy;
• dermatolog-chirurg – lekarz specjalizujący się w usuwaniu defektów skóry ( blizny, rozstępy, potrądzikowe, potrądzikowe, brodawki, plamy starcze);
• dermatolog-kosmetolog – specjalista w zakresie pielęgnacji skóry, paznokci, włosów, a także wykonywania różnych zabiegów kosmetycznych w zakresie odmładzania skóry, powiększania ust, trwałego tatuażu;
• dermatolog-onkolog – lekarz specjalizujący się w dziedzinie nowotworów skóry, ich diagnostyce, leczeniu i profilaktyce.

• Główną zaletą, z której jesteśmy dumni, są nasi lekarze! Certyfikowani specjaliści z dużym doświadczeniem w pracy naukowej i praktycznej. Moskiewscy wenerolodzy pierwszej i najwyższej kategorii.
• Gwarancja 100% wyleczenia chorób (przepisane w umowie na leczenie).
• Odpowiedzialność za zdrowie pacjenta.
• Dokładne analizy w krótkim czasie, na przykład: ekspresowe analizy w 10 minut; Diagnostyka PCR w 24 godziny.
• Bezbolesne pobieranie próbek przez wenerologa.
• Najnowsze metody diagnozowania infekcji przewlekłych, gdy standardowe testy nie są w stanie wykryć choroby (chlamydia, kiła, mykoplazmoza, rzeżączka, rzęsistkowica itp.).
• Pojedyncze schematy leczenia.
• Najbardziej przystępne ceny usług medycznych w Moskwie.

Przed konsultacją z wenerologiem należy:

Mężczyźni

• abstynencja od oddawania moczu przez 3-4 godziny;

Kobiety

• nie wykonuj głębokiego mycia pochwy;
• nie bierz żadnych narkotyków;
• nie stosować leków na wysypki skórne

Dlaczego konieczne jest leczenie anonimowe pod nadzorem wenerologa, a nie samoleczenie w Internecie?

Na pierwszy rzut oka leczenie infekcji narządów płciowych nie jest trudne, ale tak nie jest! Wyznaczenie leczenia przez wenerologa odbywa się na podstawie wywiadu, badań laboratoryjnych, masy ciała pacjenta, chorób współistniejących, reakcji alergicznych itp. Bardzo ważne jest, aby wiedzieć, jaką grupę antybiotyków należy zastosować, w jakim stężeniu, a także jaki jest czas przyjmowania antybiotyku. W przypadku nieprawidłowego zastosowania leku przeciwbakteryjnego infekcja nie zostaje wyleczona do końca i przechodzi w postać przewlekłą lub uporczywą, co prowadzi do rozwoju powikłań.

Nie stosuj samoleczenia. Nie oszczędzaj na zdrowiu. Zaufaj profesjonalistom. Umów się na wizytę u wenerologa.