Kako liječiti dakriocistitis kod djeteta od 4 mjeseca. Anatomske značajke suznih kanala

Dakriocistitis - upala suzne vrećice - javlja se uglavnom u djetinjstvo. Ona u prosjeku čini 10% svih očne bolesti. Takva visoka prevalencija je zbog karakteristika embrionalni razvoj suzni kanali i neki drugi razlozi. Kako bi na vrijeme prepoznali problem kod djeteta i odredili daljnju taktiku, roditelji moraju dobro razumjeti osnovne probleme vezane uz dakriocistitis.

Uzroci dječjeg dakriocistitisa

Bit će lakše razumjeti mehanizam razvoja ove patologije nakon kratke priče o anatomska građa očiju i njegovih suznih kanala.

Anatomske značajke suznih kanala

Ljudska očna jabučica se ispire suznom tekućinom. Njegovu je ulogu teško precijeniti:

• vlaži sluznicu ne samo očiju, već i nosa;
• ima dezinfekcijska svojstva, uklanja mikroorganizme i strana tijela;
• sudjeluje u prehrani rožnice;
• sadrži psihotropne tvari, što uzrokuje blagotvoran učinak na psihu.

Suznu tekućinu proizvodi suzna žlijezda, ispire spojnicu i kroz suzne kanale (gornje i donje) otpušta se u suznu vrećicu. Nakon toga, normalno, kroz nazolakrimalni kanal ulazi u nosna šupljina.

Tijekom prenatalno razdoblje Izlazni otvori fetalnih nazolakrimalnih kanala zatvoreni su tankim želatinoznim septumom. Ova metoda je predviđena prirodom kako bi se spriječio ulazak amnionske tekućine kroz suzne kanale u dišni sustav beba u razvoju. Nakon rođenja, ovaj bi film trebao puknuti tijekom plača i prvih pokreta disanja. Ali u 3-5% novorođenčadi to se ne događa, a nazolakrimalni kanal ostaje zatvoren, ponekad s obje strane. Stagnacija iscjetka počinje u suznoj vrećici i razvija se upalni proces(dakriocistitis) – prvo serozno, zatim gnojno.

Drugi uzroci dakriocistitisa

Osim gore navedenog glavnog razloga koji dovodi do dakriocistitisa kod djece, postoje i čimbenici koji pridonose njegovom razvoju:

• sužavanje suzne vrećice na mjestu njegovog prijelaza u kanal;
• divertikule, zakrivljenosti duž kanala (koštanog ili mekog tkiva)
• devijacija nosnog septuma;
• traumatske ozljede oči ili nos;
• kronična upala nosne sluznice zarazne prirode.

Ovi razlozi najčešće izazivaju razvoj dakriocistitisa kod starije djece.

Simptomi dakriocistitisa

Upala suzne vrećice u novorođenčadi ima karakterističnu kliničku sliku koja olakšava dijagnosticiranje bolesti. Nekoliko dana nakon rođenja počinju sluznice, zatim gnojni iscjedak iz jednog ili oba (ako postoji bilateralna patologija) oka. Sluznica pocrveni, osobito iznutra. Do tri mjeseca očnu jabučicu vlaži samo konjunktivni sekret, a suza se počinje stvarati krajem drugog mjeseca. Zbog ovoga pretjerano suzenje s dakriocistitisom kod beba nakon rođenja ne promatra se.

Liječnici često prve manifestacije upale suzne vrećice zamijene za konjunktivitis i propisuju baktericidne kapi i masti. Tek nakon nekog vremena, ako nema rezultata liječenja, može se započeti potraga za drugom patologijom. Ispravna dijagnoza jednostavna metoda će vam olakšati: malim prstom lagano pritisnite unutarnji kut oka (mjesto suzne vrećice) ili štapić s vatom, kod dakriocistitisa pojavit će se mukopurulentni sekret iz suzne točke (obično donje). Ali ako je dijete tjedan dana primalo antibiotsku terapiju, ovaj znak može biti neinformativan, jer je iscjedak vjerojatno oskudan i čist.

Ako se dijete zamoli za pomoć nakon tri mjeseca, dodatni simptomi u obliku lakrimacije (povećana vlažnost očiju u mirnom stanju) i suzenja, pojačavajući se u vjetrovitom vremenu. Ponekad je moguće izbočenje u području projekcije suzne vrećice (dacryocele).

Dakriocistitis može postati kronični proces, tada ga karakterizira dug (nekoliko mjeseci), trom tijek s razdobljima egzacerbacija. Postoji izlučeno (oskudno ili obilno) izraženo suzenje.

Dakriocistitis može uzrokovati ozbiljne komplikacije, opasno kako za sam organ vida tako i za tijelo u cjelini. Govorimo o spajanju suznih kanala, gnojni čirevi rožnica, distribucija gnojna upala na susjedna tkiva uz stvaranje apscesa ili flegmone. Daljnje napredovanje procesa prepuno je poraza moždane ovojnice(meningitis, encefalitis).

Dijagnoza bolesti

Samo oftalmolog može potvrditi ili isključiti dijagnozu dakriocistitisa pomoću posebnih dijagnostičkih testova.

1. Tubularni test.

Djetetu se u oko ukapa obojena otopina - 2% kolargola i promatra: ako ima problema s drenažom suza, oko neće promijeniti boju ili će proces trajati predugo (više od 10 minuta).

2. Nazalni test.

Koriste ukapavanje istog kolargola, samo sada u nosni prolaz (pod niži sudoper) uvodi se vata. U to vrijeme beba se drži unutra okomiti položaj, lagano naginjući glavu prema naprijed. Ako nema začepljenja nazolakrimalnog kanala, u roku od 5 minuta turunda će postati obojena i oko će postati bistro. Polagani test (turunda se boji 10 minuta) ukazuje na suženje i djelomičnu opstrukciju. Ako je test negativan - govorimo o o potpunoj blokadi.

Najtočnije metode, nakon kojih će sve sumnje biti raspršene, su pranje i sondiranje suznih kanala. Izvodi ih kvalificirani oftalmolog ne samo u dijagnostičke, već iu terapeutske svrhe.

Također izvršiti laboratorijske analize iscjedak - ispitati uzročnika i njegovu osjetljivost na antibiotike.

Konzervativno liječenje

Dječji dacryocystitis zahtijeva kompetentan pristup liječenju, odgađanje koje je daleko od sigurnog. Osnovni, temeljni terapijske mjere usmjereni su na vraćanje prohodnosti izlaznog trakta suza i ublažavanje upale.

Masaža za dakriocistitis

U većini slučajeva liječenje započinje masažom. Prvi put bi to trebao učiniti liječnik, objašnjavajući sve detalje djetetovoj majci.

1. Prije početka postupka, trebali biste oprati ruke.

2. Bolje je masirati prije hranjenja, 5 puta dnevno.

3. Kažiprst Iz unutarnjeg kuta oka izvedite 5 do 10 okomitih trzajnih pokreta do krila nosa, pritišćući ga na kosti meke tkanine. Ne masirajte izravno suznu vrećicu.

4. Nakon postupka, ukapavanje kapi za oči prepisao liječnik, ali ne majčino mlijeko ili jak čaj.

5. Ako postoje simptomi akutnog dakriocistitisa s oteklinom i crvenilom suzne vrećice, masaža je zabranjena.

6. Netočna tehnika masaže ne samo da neće donijeti očekivani rezultat, već i prijeti pogoršanjem stanja.

U novorođenčadi ova tehnika daje pozitivan rezultat u samo 30% slučajeva. A kako dijete raste, njegova se učinkovitost smanjuje. Ako se željeni učinak ne može postići unutar dva tjedna, razmislite o radikalnijim metodama.

Terapija lijekovima

Korištenje lijekova jedno je od važnih područja u liječenju dakriocistitisa. Za to se koriste antiseptička i antibakterijska sredstva.

U svrhu dezinfekcije propisuje se obični izvarak kamilice, otopina furatsilina i kapi oftalmodeka. Saznavši sa laboratorijska istraživanja osjetljivost patogene mikroflore u suznoj tekućini, koriste se antibakterijski lijekovi. Najčešće, s dakriocistitisom, uzgajaju se stafilokok (95% slučajeva), streptokok i Pseudomonas aeruginosa. Pozitivno reagiraju na liječenje Tobrexom, Vigamoxom i Floxalom. Ponekad se propisuju otopine kloramfenikola i gentamicina. Ako se liječenje sastoji od nekoliko lijekova, tada se morate pridržavati intervala između svake instilacije (četvrt sata). Sve farmakološke posrednike mora propisati isključivo liječnik. Također prati dinamiku stanja mali pacijent te donosi odluke o daljnjoj taktici. Nedostatak oporavka nakon 10-14 dana konzervativna terapija ukazuje na potrebu kirurške intervencije.

Kirurško liječenje dakriocistitisa u djece

Kirurška tehnika je najučinkovitija u liječenju dječjeg dakriocistitisa. Nažalost, mnogi roditelji doživljavaju neutemeljene strahove u vezi ove metode. Kao rezultat toga gubi se dragocjeno vrijeme, jer glavni postotak oporavka dolazi od operacije koja se izvodi u dobi od 2-3 mjeseca.

• Kada govorimo o kirurškom liječenju, uglavnom mislimo na sondiranje nazolakrimalnog kanala. Obavlja se u bolničkim uvjetima, ali nakon zahvata dijete se može odmah odvesti kući. Suština tehnike je sljedeća:
• dati lokalnu (u bolesnika do 5 mjeseci) ili opću anesteziju;
• mikroskopska cilindrična sonda (Bowmanova sonda) uvodi se u nazolakrimalni kanal kroz suzni punktum;
• istiskuju želatinski čep koji blokira prolaz;
• oprati suzne kanale antiseptičkom otopinom kako bi se spriječile zarazne komplikacije;
• V postoperativno razdoblje propisane su kapi koje sadrže antibiotike i dekongestive;
• masaža se provodi 10 dana kako bi se spriječila stagnacija suzne tekućine.

Cijela operacija traje oko 5 minuta, nema tragova nelagoda za bebu. Osim toga, rezultat je vidljiv odmah – nestaje iscjedak koji svima smeta.

Rana uporaba radikalne metode ne samo da daje najbolji rezultat, ali je i bolesnici psihički i fizički lakše podnose.

U djece koja su navršila šest mjeseci želatinozni film se zgusne i u njemu se pojavljuju hrskavični elementi. Takvu je prepreku teže ukloniti uz minimalne nuspojave.

Nakon godinu dana može biti potrebna složenija kirurška intervencija - dakriocistoplastika. Balon se umeće u začepljenje i postupno se širi pritiskom tekućine.

Dacryocystitis u djetinjstvu prilično je neugodna dijagnoza. On zahtijeva medicinski nadzor i kompetentan pristup liječenju. Ipak, to nije razlog za paniku roditelja, jer ih ima učinkovite načine tretmane za potpuno rješavanje problema. Najučinkovitije je sondiranje suznog kanala - nisko-traumatičan postupak bez gotovo nikakvih neugodnih posljedica.

– zarazna bolest oka povezana s opstrukcijom nazolakrimalnog kanala i upalom suzne vrećice. Kod dakriocistitisa u novorođenčadi postoji oteklina u području suzne vrećice, iscjedak gnoja iz suznog otvora kada se pritisne na unutarnji kut oči, suzenje. Dijagnostiku dakriocistitisa u novorođenčadi provodi pedijatar oftalmolog, a uključuje kolor nazolakrimalni test, kulturu očnog iscjetka, rinoskopiju i sondiranje suznih kanala. Glavne mjere za liječenje dakriocistitisa u novorođenčadi su masaža suzne vrećice, pranje konjunktivalne šupljine, ukapavanje antibakterijskih kapi i sondiranje suznog kanala.

Opće informacije

Dakriocistitis novorođenčadi je patologija suznih kanala, karakterizirana stagnacijom suza i upalom suzne vrećice zbog kongenitalnog suženja ili začepljenja nazolakrimalnog kanala. U pedijatriji i pedijatrijskoj oftalmologiji dakriocistitis se dijagnosticira u 1-5% svih novorođenčadi. Dakriocistitis novorođenčadi je izoliran u zaseban obrazac, uz akutni i kronični dakriocistitis odraslih. Pravodobno neliječeni dakriocistitis u novorođenčadi može naknadno zahtijevati ponovljene kirurške intervencije i dovesti do stvaranja kroničnog upalnog procesa, stalna lakrimacija, ograničavajući izbor profesije.

Uzroci

Anatomske i funkcionalne značajke suznih kanala predisponiraju razvoj upale suzne vrećice u novorođenčadi. Najčešće se dakriocistitis u novorođenčadi javlja zbog kongenitalna opstrukcija nazolakrimalni kanal, koji može biti uzrokovan prisutnošću želatinoznog čepa u lumenu nazolakrimalnog kanala ili rudimentarne embrionalne membrane koja se nije riješila do rođenja.

Normalno do 8 mjeseci intrauterini razvoj Fetalni nazolakrimalni kanal je zatvoren. U trenutku rođenja, u 35% novorođenčadi, nazolakrimalni kanal je zatvoren embrionalnom membranom; U 10% slučajeva otkriva se opstrukcija suznih kanala različite težine. U većini slučajeva, prohodnost suznih kanala obnavlja se samostalno u prvim tjednima nakon rođenja otpuštanjem čepa ili rupturom filma nazolakrimalnog kanala. U slučajevima kada se lumen kanala ne otvori sam, sadržaj koji se nakuplja u suznoj vrećici (detritus, sluz, epitelne stanice) postaje povoljno okruženje za infekciju - razvija se dakriocistitis novorođenčadi.

Osim toga, prohodnost suznih kanala u novorođenčadi može biti narušena zbog kongenitalna patologija ili porođajna trauma: nabori i divertikuli suzne vrećice, suženje nazolakrimalnog kanala, abnormalno uzak ili vijugav izlaz kanala u nosnu šupljinu, agenezija nazolakrimalnog kanala itd.

Razvoju dakriocistitisa u novorođenčadi doprinose abnormalnosti nosne šupljine, uski nosni prolazi, devijacija nosnog septuma i rinitis. Ponekad se dakriocistitis novorođenčadi razvija u pozadini hidrokele suzne vrećice (dakriocistokele). Izravni infektivni agensi za dakriocistitis u novorođenčadi mogu biti stafilokoki, streptokoki, Pseudomonas aeruginosa, a rjeđe gonokoki ili klamidija.

Simptomi dakriocistitisa u novorođenčadi

Klinička slika dakriocistitisa u novorođenčadi razvija se u prvim danima ili tjednima života, u nedonoščadi - u 2-3. mjesecu života. U tipičnim slučajevima pojavljuje se sluzav, mukopurulentan ili gnojni iscjedak u jednom ili oba oka djeteta. Može se otkriti bolna oteklina u području suzne vrećice, hiperemija konjunktive, a rjeđe suzenje i suzenje. Vrlo često se ovaj proces pogrešno smatra konjunktivitisom. Posebnost Dacryocystitis u novorođenčadi uzrokovan je oslobađanjem gnoja iz suznih otvora tijekom kompresije suzne vrećice.

Obično se upala suzne vrećice razvija na jednom oku, ali je moguć i bilateralni dakriocistitis u novorođenčadi. U neke novorođenčadi, do početka trećeg tjedna života, želatinozni čep se sam odvoji i simptomi dakriocistitisa se povuku. Ako nema odljeva zaraženog sadržaja prema van, dijete može razviti flegmonu suzne vrećice. Istodobno se stanje novorođenčeta pogoršava: temperatura naglo raste, a simptomi intoksikacije se povećavaju. Sumnja na apsces ili flegmon suzne vrećice zahtijeva hitnu hospitalizaciju djeteta.

Dijagnostika

Ako postoje znakovi upale oka, potrebno je odmah kontaktirati dječjeg oftalmologa koji će provesti objektivno istraživanje stanje suznih kanala: pregled vjeđa i suznih otvora, kompresija suzne vrećice, procjena prirode i količine iscjetka itd. Isključiti rinogene, virusne, alergijski razlozi lakrimacija kod djeteta zahtijeva savjetovanje s pedijatrom, pedijatrijskim otorinolaringologom ili pedijatrijskim alergologom.

Liječenje dakriocistitisa u novorođenčadi

Terapeutske mjere usmjerene su na obnavljanje nazolakrimalnog kanala, ublažavanje upale suzne vrećice i saniranje suznog odvodnog sustava. Liječenje dakriocistitisa u novorođenčadi počinje masažom suzne vrećice, koja vam omogućuje uklanjanje želatinoznog čepa ili embrionalnog filma koji blokira nazolakrimalni kanal. Tehnici masaže prema dolje uči se majka bolesnog djeteta, jer je treba izvoditi 5-6 puta dnevno. Promatranja pokazuju da pravilna i redovita masaža suzne vrećice dovodi do potpunog oporavka u 30% djece mlađe od 2 mjeseca. Nakon masaže, konjunktivna šupljina se ispere antisepticima (furatsilinom) ​​ili izvarkom biljaka, nakon čega slijedi ukapavanje antibakterijskih sredstava kapi za oči(pikloksidin, moksifloksacin, tobramicin, kloramfenikol, gentamicin). Za dakriocistitis u novorođenčadi može se propisati UHF i opća antibiotska terapija.

Ako nema rezultata od masaže i konzervativne mjere unutar tjedan dana provodi se terapeutsko sondiranje suznih kanala, pri čemu se postiže mehaničko pucanje embrionalnog čepa. Neposredno nakon sondiranja, nazolakrimalni kanal se ispere. U slučaju dakriocistitisa novorođenčadi, uzrokovanog začepljenjem nazolakrimalnog kanala embrionalnim filmom ili čepom, sondiranje je učinkovito u 92-98%. Moguće je provoditi tečajeve terapeutske bougienage nazolakrimalnog kanala. Za potpuno ublažavanje upale i isključivanje recidiva dakriocistitisa u novorođenčadi liječenje lijekovima a opetovana pranja nastavljaju se 1-3 mjeseca.

U slučaju neučinkovitosti minimalno invazivnih oftalmoloških manipulacija, u dobi od 5-7 godina, djeci je indicirano kirurško liječenje: intubacija suznih kanala ili dakriocistorinostomija - radikalna operacija, što ukazuje na obnovu komunikacije između suzne vrećice i nosne šupljine. Kada se formira apsces ili flegmona s fluktuacijom u području suzne vrećice, apsces se otvara i propisuje sustavna antibiotska terapija. širok raspon akcije.

Prognoza

Pravovremeno otkrivanje dakriocistitisa u novorođenčadi od strane neonatologa ili pedijatra i hitno upućivanje djeteta dječjem oftalmologu ključ su uspješnog liječenja. Taktika primjene terapeutska masaža i rano sondiranje nazolakrimalnog kanala za dakriocistitis u novorođenčadi omogućuje brzo zaustavljanje upalnog procesa u velikoj većini slučajeva.

Neadekvatan ili nepravovremeno liječenje dakriocistitis novorođenčadi može dovesti do razvoja ulkusa rožnice, izlaz gnojni proces izvan suzne vrećice s pojavom teških komplikacija opasnih po život (gnojni peridakriocistitis, flegmonozni dakriocistitis, flegmona orbite, tromboza kavernoznog sinusa, meningitis, sepsa). U nekim slučajevima proces postaje kroničan, što dovodi do priraslica, atonije, dilatacije i ektazije suznih kanala.

Suzne i gnojne oči djeteta nisu prizor za malodušne roditelje. Čak i bez posebnih medicinskih znanja, mame i tate razumiju da u ovoj situaciji treba nešto učiniti. Nakon čitanja ovog članka, saznat ćete o jednom od razloga - dacryocystitis kod djece, kao io tome kako pomoći svojoj bebi.

Što je?

Daktriocistitis je upala koja se javlja u posebnom organu čija je funkcija skladištenje suza (suzna vrećica). Ovaj organ se nalazi između nosa i unutarnjeg kuta očni kapci. Suze proizvode svi ljudi - kao prirodni antiseptik koji daje priroda i obrambeni mehanizam za organe vida. Višak te tekućine normalno teče kroz nazolakrimalni kanal u nosnu šupljinu i van.

Ako je lumen ovog nazolakrimalnog kanala poremećen, tada je odljev vrlo težak. Suze se nakupljaju u vrećici – u kutu oka, zbog čega oči izgledaju suzne. Upala i suppuration nastaju zbog proliferacije patogenih bakterija. Ustajala biološki aktivna tekućina izvrsno je plodno tlo za njih.

Upalne promjene u suznoj vrećici mogu biti uzrokovane ozljedama oka, infekcijama oka, a suženje nazolakrimalnog kanala posljedica je očnih bolesti ili urođena osobina novorođenčadi. Zato se dakriocistitis često naziva bolest novorođenčadi.

U oftalmologiji su odlučili ne kombinirati ove dvije vrste jedne bolesti, budući da je dakriocistitis novorođenčadi više fiziološki problem, koji se rješava kako dijete raste. Ali dakriocistitis općenito (na primjer, kod starije djece) je patologija koja će se morati riješiti na potpuno drugačiji način.

Dakriocistitis, koji se ne javlja kod dojenčadi, može biti akutan ili kroničan. Štoviše, u akutni oblikČesto se javlja celulitis ili apsces suzne vrećice.

Uzroci

U novorođenčadi su nazolakrimalni kanalići vrlo uski, suzna je drenaža poremećena zbog kongenitalne nerazvijenosti suznih kanalića i želatinoznih čepova koji se nisu na vrijeme riješili. Dakriocistitis novorođenčadi smatra se najpovoljnijim u pogledu prognoze, jer često prolazi sam od sebe, bez ozbiljnih terapijskih mjera.

U starije djece, rizik od razvoja opstrukcije i djelomične opstrukcije nazolakrimalnog kanala povećava se tijekom razdoblja incidencije ARVI ili gripe, kao i drugih respiratornih bolesti u kojima se javlja oticanje tkiva u nazofarinksu.

Začepljenje suznih kanala može se pojaviti kao posljedica kronične ili uporno curenje nosa, s adenoiditisom, sa alergijski rinitis, kao i za bakterijske infekcije.

Ako dijete ima devijaciju nosne pregrade, koja je posljedica prijeloma nosne kosti, ili ako ima nosne polipe, rizik od razvoja dakriocistitisa značajno se povećava.

Mehanizam razvoja bolesti je približno isti (bez obzira na početni uzrok): prvo, zbog otekline, poremećena je prohodnost suznog kanalića, zatim se u njemu i suznoj vrećici nakupljaju suze. Zaštitna svojstva zbog nedostatka cirkulacije gube se dosta brzo.

Kao odgovor na stagnaciju tekućine, suzna vrećica se počinje rastezati i povećavati, stvarajući tako apsces ili flegmon.

Simptomi i znakovi

Simptomi dakriocistitisa su prilično specifični i teško ih je zamijeniti sa znakovima drugih očnih bolesti. Obično je u djece bolest jednostrana - zahvaćeno je samo jedno oko. Samo u 3% slučajeva dakriocistitis je obostrani.

Kronični oblik Bolest se očituje pojačanim suzenjem, kao i nekim vizualnim oticanjem suzne vrećice. Ako lagano pritisnete ovu oteklinu, može početi izlaziti mutna ili gnojna tekućina.

Posljedice ovog oblika dakriocistitisa mogu biti prilično tužne, budući da se upalni procesi mogu proširiti na druge membrane organa vida, a dijete će biti dijagnosticirano s takvim dijagnozama kao što su keratitis, blefaritis, konjunktivitis. Može nastati katarakta.

U akutnom obliku, dakriocistitis se očituje jasnije. Kapak postaje crven i natečen, područje povećane i upaljene suzne vrećice (u unutarnjem kutu oka) postaje bolno na dodir. Otok može biti toliko velik da zahvati i gornji i donji kapak, a dijete neće moći otvoriti oči.

U nekim slučajevima vrlo je teško odrediti pravi izvor upale, jer nema jasne granice i može se "proširiti" u orbitu oka, obraz i dio nosa. Dijete se žali na loš osjećaj, temperatura može porasti, mogu početi zimice, vjerojatni su znakovi groznice i intoksikacije.

Ovo stanje obično traje nekoliko dana, nakon čega koža u području suzne vrećice počinje mijenjati boju, žuti i postaje mekša. Tako se počinje stvarati apsces. U većini slučajeva otvara se sam, ali ovdje leži nova opasnost - gnoj se može proširiti na vlakno i izazvati flegmonu.

U novorođenčadi dakriocistitis je manje izražen. S njim se temperatura ne diže, a apsces se obično ne stvara. Roditelji mogu primijetiti da bebino oko postaje kiselo.

To je posebno vidljivo ujutro, nakon dugog sna. Bebine oči suze i postaju mutne. Pri laganom pritisku na suznu vrećicu može se osloboditi mala količina mutnog sekreta, ponekad gnoja.

Začepljenje nazolakrimalnog kanala i naknadna upala suzne vrećice nije zarazna bolest. No, ako se otkriju gore opisani znakovi, roditelji bi svakako trebali odvesti dijete na pregled kod oftalmologa.

Dijagnostika

Roditeljima može biti prilično teško samostalno pregledati dijete, jer se beba može očajnički oduprijeti pokušajima pritiska na upaljenu suznu vrećicu. Međutim, neće svaka majka riskirati da to učini sama. Stoga oftalmolog uvijek započinje pregled s palpacijom suzne vrećice i određivanjem prirode iscjedka.

Za potvrdu dijagnoze koristi se posebna tehnika koja se naziva "Vest tubular test". Nosni hodnik sa strane oboljelog oka čvrsto se zatvori štapićem od vate, au oko se ukapa kontrastno sredstvo (otopina kolargola).

Ako je cjevčica otvorena, za minutu ili dvije tragovi boje pojavit će se na vatici. U slučaju začepljenja, vata ostaje čista. U slučaju otežane cirkulacije, koja nastaje suženjem suznog kanala, tragovi kolargola na tamponu pojavljuju se s velikim zakašnjenjem. Zato se West test ocjenjuje ne samo nakon 2-3 minute, već i nakon 15 minuta, ako prvi put nije bilo tragova boje na tamponu.

Kako bi odredili opseg začepljenja ili suženja, liječnici mogu provesti dijagnostičko ispitivanje. Tijekom postupka, suzni kanal će se navodnjavati. Ako tekućina teče samo iz oka i ne ulazi u nos, liječnici će moći utvrditi na kojoj je razini nastala začepljenost.

Dijagnostičko ispitivanje

Ako se potvrdi dakriocistitis, liječnik će morati pronaći još jedan važna nijansa- koji se mikrob ili virus počeo razmnožavati u prepunoj suznoj vrećici.

Da biste to učinili, šalju se razmazi sadržaja koji se oslobađaju tijekom palpacije bakteriološki laboratorij za analizu. To vam omogućuje da utvrdite točan naziv patogena i propisujete adekvatan i učinkovit tretman.

U teški slučajevi Na liječenje se pozivaju i drugi stručnjaci - ORL specijalist, kirurg, kirurg lica, neurokirurg i neurolog.

U novorođenčeta i dojenčeta dijagnostički postupci obično se provode po pojednostavljenoj shemi - dovoljan je pregled oftalmologa i analiza bakterijske kulture sadržaja suzne vrećice.

Liječenje

Kod dojenčadi

Kada su u pitanju novorođenčad i dojenčad, obično nema potrebe za stacionarno liječenje. Budući da je stanje dospjelo fizioloških razloga, ponekad je to dovoljno da napravite malo dijete svakodnevna masaža suzni kanalići. Tehnika masaže je vrlo jednostavna, a postupak omogućuje da se više od 90% djece s ovom dijagnozom uspješno izliječi ovom metodom, bez ikakvih drugih medicinska intervencija i korištenje jakih lijekova.

Mama bi se trebala riješiti laka za nokte i obaviti sve manipulacije čiste ruke kako ne bi zarazili dijete.

Masaža počinje laganim tapkanjem u području suznih vrećica (bolje je učiniti obostranu masažu). Zatim palčevi treba provesti 10-15 puta u smjeru suznog kanalića (uz lagani pritisak). Smjer je jednostavan - od kuta oka do mosta nosa. Vrlo je važno da su pokreti odozgo prema dolje, a ne obrnuto.

Sesija masaže završava vibrirajućim pokretima u području suzne vrećice.

Ispuštanje gnoja ili mutna tekućina iz kuta oka, gdje se nalaze suzne točke, ne bi trebalo biti zastrašujuće. Ova činjenica prije sugerira da su manipulacije izvedene ispravno.

Preporuča se ponoviti učinak nekoliko puta dnevno - na primjer, prije hranjenja, ali ne više od 4-5 puta. Nakon svake takve sesije, možete ispustiti otopinu furatsilina (1: 5000) ili "Miramistin" u koncentraciji od 0,01% u oči djeteta.

Obično je ovaj tretman sasvim dovoljan da se potpuno riješite dakriocistitisa. Kada nema olakšanja, a upala počinje napredovati, liječnici propisuju sondiranje - manipulaciju koja vam omogućuje vraćanje prohodnosti nazolakrimalnog kanala.

Sondiranje se provodi pod lokalna anestezija(ili nakon uvođenja djeteta u stanje medikamentozno spavanje). Bit intervencije svodi se na mehaničko oslobađanje nazolakrimalnog kanala. Da biste to učinili, posebna sonda se prvo umetne u kanal. Zbog svog stožastog oblika, sonda ne samo da uklanja začepljenje, već i širi sam kanal.

Zatim se umetne dugačka sonda i provjerava se prohodnost cijelom dužinom. Razbija priraslice, ako ih ima, izbacuje čep, čineći kanal čistim i slobodnim. Postupak završava uvođenjem antiseptika i ispiranjem. Nakon toga liječnik ponovno izvodi gore opisani Vesta kolor test kako bi provjerio je li prohodnost uspostavljena.

Ostala djeca

Akutni dakriocistitis uzrokovan izlaganjem razni faktori u starijoj dobi liječe se u bolničkom okruženju - pod nadzorom stručnjaka. Dok apsces sazrijeva, koriste se samo fizioterapeutske metode - UHF i obloge sa suhom toplinom na suznoj vrećici.

Kada se pojavi apsces, otvara se, suzna vrećica se čisti i propisuje liječenje, ovisno o vrsti uzročnika. Ako je upala bakterijske prirode, propisuju se antibiotici u obliku kapi za oči ili antibiotske masti. Na virusna infekcija Oni se tretiraju antiseptičkim otopinama.

Dosta često kada bakterijska infekcija(i to je najčešći) sustavni antibiotici propisuju se u tabletama ili sirupima. Kada akutno razdoblje ostaje iza, donosi se odluka o svrsishodnosti operacije za vraćanje prohodnosti suznog kanala.

Bolest dakriocistitis javlja se u djece zbog začepljenja suznih kanala, što doprinosi razvoju patogeni mikroorganizmi te upala sluznice suzne vrećice. Pravodobno liječenje dakriocistitis će spriječiti ozbiljne gnojne upalne komplikacije nosne kanale i mozak djeteta (apsces, meningitis, gnojne četke ili encefalitis).

Uzroci dakriocistitisa kod djeteta

Svi uzroci dakriocistitisa kod odraslih i djece podijeljeni su na kongenitalne i stečene.

Kongenitalni dakriocistitis

Novorođenče se rađa s kršenjem prohodnosti suznih kanala (suženje, potpuna blokada suznih kanala ili prisutnost naboranih područja na sluznici suzne vrećice), očuvanje takozvanog želatinskog čepa (to je štiti donji dio nazolakrimalnog kanala tijekom intrauterinog razvoja i pukne s prvim udahom).

Stečena dakriocistitis

Dijete i odrasla osoba mogu dobiti bolest zbog prisutnosti strana tijela u nazolakrimalnom kanalu (cilije, prašina itd.), ili drugo zarazne bolesti očiju i nosne sluznice, posljedice ozljeda oka, upale maksilarni sinus ili drugih sinusa.

Simptomi dakriocistitisa kod djece

Prvi i glavni simptom pojave dakriocistitisa je obilno suzenje i oticanje suzne vrećice (oteklina se pojavljuje u blizini unutarnjeg kuta oka) kod djeteta. Ako malo pritisnete ovo područje prstom, može početi teći gnojna ili mukopurulentna prozirna žućkasta tekućina. Također se može primijetiti oticanje konjunktive kapaka.

Ostali simptomi dakriocistitisa uključuju:

• crvenilo unutarnjih kutova očiju,
• povećana tjelesna temperatura,
• bol pri laganom dodirivanju otekline.

Ovisno o obliku dakriocistitisa, klinička slika može biti malo drugačiji.

Akutni dakriocistitis

U akutnom obliku dacryocystitis promatrati u djeteta jako crvenilo i oticanje područja suzne vrećice, to dovodi do zatvaranja palpebralne fisure. Nakon dva-tri dana u unutarnjem očnom kutu stvaraju se fistule (rupice) koje se same otvaraju ispuštajući gnojni sadržaj iz upaljenih suznih vrećica.

Kronični dakriocistitis

U slučaju kronični tok kod djece se javlja dakriocistitis, jako rastezanje suznih vrećica, koža koji, smješteni iznad suzne vrećice, dobivaju plavkastu nijansu.

Odakle dolazi gnoj u oku djeteta s dakriocistitisom?

Dakriocistitis je, kao i konjunktivitis, upalna bolest oka. Kada se dijete razboli, dolazi do zastoja suza, što doprinosi razvoju štetne mikroflore u suznoj vrećici i suzni kanali. Kao rezultat upalnog procesa i aktivnosti piogenih mikroorganizama (stafilokoki, streptokoki, meningokoki i drugi), dolazi do gnojenja.

Dijagnostika

Za postavljanje i potvrdu dijagnoze dakriocistitisa dovoljan je pregled djeteta kod dječjeg oftalmologa, ali teški oblici bolesti provjeravaju prohodnost nazolakrimalnog kanala. Ovaj se test temelji na ukapavanju kontrastne tvari (boje) izravno u konjunktivalnu vrećicu. U tu svrhu koristi se Bugaev i West test.

Testirajte Vestu

Čisti štapić s vatom stavlja se u nosni prolaz dok se otopina Collargola stavlja u oči. Ako se tampon ne zamrlja unutar 5-10 minuta, djetetu se dijagnosticira opstrukcija suznih kanala.

Bugaevljev test za određivanje bolesti dakriocistitis

Bugajevljev test ili test instilacije fluoresceina – djetetu se u oči ukapa otopina fluoresceina i pregleda posebnom lampom s plavim filterom. Zatim se broji broj područja koja nisu premazana i broj točkastih nedostataka (nedostataka) konjunktive i rožnice oka. Više od 10 defekata ili pukotina u suznom filmu ukazuje na patološke promjene u oku.

Također se koristi kao dijagnostika:

• dijagnostičko sondiranje (ispiranje suznih kanala),
• pasivni nazolakrimalni test za potvrdu opstrukcije kanala,
• Ultrazvuk očna jabučica ili biomikroskopija,
• kontrastna radiografija suznih kanala (otopina jodolipola) – koristi se za razjašnjavanje stupnja začepljenja ili suženja suznih kanala,
• bakteriološka kultura iscjetka - za određivanje uzročnika upale.

Sve ove metode omogućuju temeljito proučavanje svih struktura očne jabučice i postavljanje ispravne dijagnoze kako bi se propisalo ispravno i učinkovito liječenje dakriocistitisa.

Kako razlikovati dakriocistitis od konjunktivitisa?

Kod konjunktivitisa dijete osjeća crvenilo očiju, svrbež i peckanje, moguće je lagano oticanje kapaka i iscjedak iz očiju. Ako je dakriocistitis, nema crvenila, ali se pojavljuje jaka lakrimacija, ali ako lagano pritisnete suznu vrećicu, oslobađa se gnoj ili sluz. Postoji oteklina unutarnje područje kut očiju.

Liječenje dakriocistitisa kod djece

Za kongenitalni dakriocistitis, novorođenčad se liječi masažom, sondiranjem i ispiranjem očiju. Za sekundarnu bolest, kompleks kirurške intervencije za djelomične ili potpuni oporavak poremećaji lakrimacije.

Liječenje lijekovima koristi se za sprječavanje infekcija i kontrolu patogene bakterije. Da biste to učinili, koristite brojne protuupalne lijekove, kapi, masti, antibiotike, u rijetkim slučajevima koristiti hormonske lijekove.

Koje dječje kapi treba odabrati za liječenje dakriocistitisa?

Sve lijekove mora propisati vaš liječnik. Najčešći i učinkoviti lijekovi su sljedeći:

• "Collargol" - protuupalne i baktericidne kapi;
• "Signecef" je antibakterijski lijek u kojem djelatna tvar antibiotik levofloksacin je aktivan protiv stafilokoka, streptokoka i enterobakterija, koji se mogu brzo i aktivno razmnožavati u povoljnom okruženju suznih kanala;
• "Tsipromed" - sličan u svom djelovanju "Signetsef", smatra se njegovim analogom;
• Albucid se ne preporučuje za upotrebu u novorođenčadi, jer uzrokuje osjećaj pečenja i zadebljanje embrionalne membrane. Koristi se samo prema preporuci liječnika, u slučajevima jela druge kapi su nemoćne;
• "Tobrex" - brzo učinkovit baktericidno sredstvo, jak antibiotik;
• "Levomicetin" - može se propisati iu obliku kapi iu obliku masti. Mast treba staviti noću, iza donjeg kapka djeteta;
• "Oftalmoferon" je antimikrobni i antivirusni lijek iz obitelji interferona. Ima lokalni anestetički učinak, koji može smanjiti osjećaj nelagode i pečenja u očima;
• "Floxal" - koristi se za liječenje upalne bolesti dijelovima očiju koji su uzrokovani osjetljivim ovaj lijek bakterije (streptokoki, stafilokoki, salmonela, šigela, itd.);
• "Vitabakt" - antimikrobni lijek, koji osim na bakterije djeluje i na neke vrste virusa i gljivica koje mogu uzrokovati popratne bolesti s dakriocistitisom;
• "Vigamox" - koristi se za liječenje upale uzrokovane mikroorganizmima otpornim na druge antibakterijske lijekove;
• "Gentamicin" se propisuje u obliku kapi i masti, s popratnim upalnim procesima suzne vrećice i kanala.

Ako je liječnik propisao nekoliko lijekova, potrebno ih je uzimati u razmaku od najmanje 15 minuta. Obavezno stanje Liječenje dakriocistitisa lijekovima je kombinacija potonjeg s masažom.

Kako pravilno masirati dijete s dakriocistitisom?

Prije početka masaže potrebno je temeljito oprati ruke i tretirati ih posebnim sredstvom antiseptički ili koristite sterilne rukavice. Zatim pažljivo iscijedite sadržaj suzne vrećice i očistite oči od gnoja i sluzi ispiranjem otopinom furatsilina.

Nakon provedbe pripremnih manipulacija, možete započeti masažu. Najbolje ju je provoditi prije hranjenja i to najmanje pet puta dnevno, u prva 2 tjedna bolesti preporučuje se do 10 puta dnevno.

Tehnika masaže:

Korak 1.

Kažiprst stavimo na unutarnji kut bebinog oka, s jastučićem prsta prema hrptu nosa. Važno je znati da se masaža pravilno izvodi kažiprstom.

Korak 2

Lagano pritisnite ovu točku. Pritisak treba biti umjereno jak kako bi se probio film koji zatvara suzni kanal.

Korak #3

Prstima se pomičite prema dolje duž hrpta nosa, ne prestajući pritiskati kožu. Ovaj pokret bi trebao biti oštar i siguran. To je potrebno kako bi se pokidao, a ne rastezao (kao kod normalnog glađenja) film, koji sprječava kretanje tekućine iz suznog kanala u nosnu šupljinu. Uz pomoć takvih oštrih pokreta, gurnite tekućinu i gnoj koji se nakupio iznad septuma u nosnu šupljinu.

Korak #4

Kada prst dođe do dna hrpta nosa, najbolje je malo popustiti pritisak, ali ne podizati prst s kože, već ga vratiti u prvobitni položaj na kutove očiju.

Korak #5

Ako sve učinite ispravno, moći ćete vidjeti kako suze s gnojem počinju izlaziti iz tubula u oči. Ako masaža ne daje rezultate unutar 23 tjedna, provodi se sondiranje suznog kanala.

Sondiranje za dakriocistitis

Ovaj se postupak izvodi ambulantno. Oftalmolog pod lokalna anestezija uvodi sondu kroz suzni otvor u nazolakrimalni kanal. To vam omogućuje da probijete film koji je sačuvan i proširite kanal za normalan odljev suza. U trećini slučajeva sondiranje se mora ponoviti nakon nekoliko dana. Ovaj postupak omogućuje vam vraćanje odljeva suza u 90% slučajeva.

Danas bougienage suznog kanala postaje sve popularniji kao vrsta sondiranja. Ova metoda uključuje umetanje posebne sonde, bougie, u suzne kanaliće. Bougie gura i širi sužene stijenke nazolakrimalnog kanala. Ponekad se tijekom bougienagea koriste sintetičke elastične niti ili šuplje cijevi.

Je li moguće izliječiti dakriocistitis bez sondiranja?

Odgovor je, naravno da možete. U većini slučajeva, pridržavanje liječničkih uputa i pravilno provedena masaža pomoći će u borbi s bolešću. Ali ako vidite da tijekom 3 tjedna ova terapija ne daje nikakve rezultate, svakako se obratite liječniku za ispitivanje. Bolje je ne odgađati ovaj postupak, ako se sondiranje ne provede na vrijeme, to može dovesti do ozbiljnije kirurške intervencije ili komplikacija.

Kirurško liječenje

To izravno ovisi o dobi djeteta i vrsti dakriocistitisa.
Na primarna bolest u novorođenčadi se koristi manje traumatična operacija - laserska ili endoskopska dakriocistorinostomija.

Laserska dakriocistorinostomija

Endoskopom s laserom napravi se rupa u nosnoj kosti koja spaja nosnu šupljinu i suznu vrećicu.

Endoskopska dakriocistorinostomija

Sličan postupak s laserskom dakriocistorinostomijom, također čine novi prolaz između suzni kanal i nosnu šupljinu, koristeći rez na mjestu začepljenog suznog kanala.

Sekundarni dakriocistitis kod djeteta liječi se samo kirurški.

Jedna vrsta operacije je intubacija suznog kanala - uvođenje tanke silikonske cjevčice u suzni kanal koja održava prohodnost suznog kanala. Nakon nekog vremena, od 3 tjedna do godinu dana, cijev se uklanja i oko nje se formira nova ljuska. Zahvaljujući ovoj ovojnici, kanal se održava čak i nakon uklanjanja cijevi.

Prijelom nosne kosti, bez pomaka fragmenata

Djeca se daju vrlo rijetko, samo u većini ekstremni slučajevi. Zahvat se provodi kako bi se uspostavila prohodnost suznog kanala uništavanjem i pomicanjem jedne od nosnih kostiju.

Balon dakriocistoplastika

Kroz otvor u kutu oka umetne se tanka žica vodilica na koju se pričvrsti mikroskopski proširivi balon. Donosi se na mjesto začepljenja i puni tekućinom, pri čemu se balon otvara i širi kanal. Nakon toga se uklanja duž vodiča.

Dakriocistorinostomija

Kod djece ovaj tip Kirurška intervencija se gotovo nikada ne koristi. Metoda uključuje stvaranje novog kanala između suzne vrećice i nosne šupljine, koji ide oko začepljenog kanala. Cjevčica se kroz suznu vrećicu uvodi u nosnu šupljinu kroz otvor u kosti. Ova cijev ostaje na mjestu 5-6 tjedana.

Kako razumjeti da je dakriocistitis potpuno riješen?

Ako ste točno slijedili sve upute liječnika, vidjet ćete da dijete počinje prirodno proizvoditi suze. Svi znakovi upalnog procesa i dakriocistitisa, poput otoka i crvenila, nestaju.

Nakon što vidite ove znakove, trebali biste se ponovno obratiti svom liječniku kako biste ispitali prohodnost nosnih prolaza pomoću Bugaev ili West testa. Ako je nakon zahvata štapić s vatom koji se stavlja u nos obojen, možemo govoriti o potpunom ozdravljenju Vašeg djeteta.

Ali ipak, čak i sa uspješno liječenje, isplati se platiti Posebna pažnja higijena očiju djeteta. Nakon potpuni oporavak Preporučljivo je redovito odlaziti liječniku, a također imati u kutiji prve pomoći sve potrebne kapi za ispiranje suznih kanala.

Posljedice dakriocistitisa

Ako se na vrijeme obratite liječniku, dijete neće imati nikakve posljedice nakon bolesti. Ali ako je dakriocistitis produljen ili je propisan pogrešno liječenje moguće rastezanje suzne vrećice. Moguća je i pojava flegmone suzne vrećice (gnojna upala suzne vrećice, bez liječenja može dovesti do njezine smrti), vjeđe, orbitalnog tkiva ili panoftalmitisa - to je širenje gnojne upale očiju, može dovesti do potpuna sljepoća ili teški gubitak vida.

Dugotrajni upalni proces može se razviti u apsces suzne vrećice, što će zauzvrat izazvati razvoj razne vrste komplikacije kod djeteta i upala ovojnica mozga (encefalitis ili meningitis).

Homeopatija za dakriocistitis

Nedavno su postali sve popularniji homeopatski lijekovi. Među brojnim lijekovima, najuočljiviji učinak u liječenju dakriocistitisa je:

• "Argentum nitricum 30c" - kao protuupalno sredstvo;
• “Cochlearia Armoration 6c” je lijek na bazi preslice, koristi se kod upale i iritacije očiju;
• "Thiosinaminum 12c" - pomaže u uklanjanju tekućine iz nazolakrimalnog kanala;
• "Pulsatilla 6c" - koristi se uglavnom u obliku masti za odvod gnojnog iscjetka;
• "Silicea 30c" - koristi se kao protuupalna sredstva.

Prije upotrebe bilo kojeg homeopatski lijek potrebna je konzultacija s liječnikom.

Tradicionalna medicina u liječenju dakriocistitisa

Uvarak zdrobljenih cvjetova kamilice

Ukuhajte kuhana voda nekoliko žlica suhih cvjetova. Pustite da se kuha, filtrirajte, navlažite pamučni jastučić i nanesite na zahvaćeno oko. Provedite postupak dva puta dnevno.

Kalanchoe sok

Kalanchoe sok ima dezinfekcijska svojstva. Za Upotreba Kalanchoe Potrebno je temeljito oprati listove i staviti ih u hladnjak na dva dana. Zatim samljeti i iscijediti sok, pomiješati ga u jednakim omjerima s fiziološkom otopinom i ukapati u nosni prolaz.

Tinktura s očnicom

Biljka se može koristiti i za unutarnju primjenu i kao losion, jer se očna jabuka prodaje u obliku tableta. Otopite nekoliko tableta u Topla voda, navlažite pamučni štapić i obrišite djetetove oči tri puta dnevno.

Učinkovito liječenje dakriocistitisa je:

• infuzija cvjetova nevena,
• lišće mente,
• eukaliptus,
• origano,
• kadulja

Pomiješajte sve sastojke u jednakim količinama, skuhajte ovu smjesu u prokuhanoj vodi i ostavite dva dana. Filtrirajte otopinu i koristite je kao losion. Ovaj lijek ima protuupalni i antimikrobni učinak.

Uvarak hrastove kore

Pomiješajte hrastovu koru, celandin i lišće eukaliptusa. Sve preliti kipućom vodom i ostaviti sat vremena, procijediti i 2 puta dnevno kapati u oči ili praviti kupke za oči.

Liječenje djeteta tradicionalnim metodama protiv dakriocistitisa bilo je učinkovito u nizu slučajeva, ali samoliječenje je strogo zabranjeno. Prije upotrebe bilo kojeg izvarka ili tinkture, svakako se posavjetujte s oftalmologom.

352 03/08/2019 4 min.

Kada se pojave bolesti vezane uz oči, to je uvijek neugodno, a ponekad i opasno. Ali situacija postaje još gora kada su u pitanju novorođenčad. U njihovom slučaju posljedice mogu biti vrlo negativne, a postupak liječenja bolesti otežan. Jedan primjer ovog fenomena je dakriocistitis. U ovom članku ćemo pogledati metode liječenja ove bolesti i koji su glavni simptomi.

Što je

Dakriocistitis je poseban upalni proces koji se obično nalazi u novorođenčadi. Lokaliziran je u području suzne vrećice oka. Bolest je teško liječiti i često se javlja u kroničnom obliku.

Dolazi do djelomičnog suženja ili potpunog začepljenja nazolakrimalnog kanala, što dovodi do upalnih procesa u okolnim sinusima. Dolazi do kašnjenja u odljevu suzne tekućine i počinju se razvijati patogeni mikrobi.

Uzroci

Uzroci bolesti mogu biti različiti, ali dva su glavna uzroka problema kod male djece:

• zarazne bolesti vizualnog aparata;
• ozljede.

Ako se bolest dijagnosticira kod novorođenčeta, obično je to zbog činjenice da ju je već imao tijekom kongenitalni oblik(također primjer urođene bolesti). Činjenica je da je tijekom intrauterinog razvoja djeteta lumen njegovog nazolakrimalnog kanala uvijek ispunjen posebnom mukoznom masom, a prolaz je prekriven posebnom membranom. Kod velike većine beba ova ovojnica pukne pri prvom udahu, ali u vrlo rijetkim slučajevima može i ostati, što dovodi do razvoja bolesti.

Simptomi

Prvi simptomi ove bolesti pojavljuju se otprilike u prvom tjednu bebinog života, no rjeđe bolest može ostati neotkrivena tijekom prvih nekoliko mjeseci. Problem je obično karakteriziran pojavom iz zahvaćenog oka.

Mnogi roditelji zamjenjuju problem s problemom, što ne čudi, budući da su problemi doista vrlo slični. Stoga je potrebno pogledati dodatne simptome kako bi se razumjelo kakva se bolest javlja kod bebe.

Ostali simptomi uključuju oticanje kapaka i crvenilo konjunktive. Također sa dijagnostička svrha Možete pritisnuti područje suzne vrećice, tada će se pojaviti karakterističan iscjedak, što ukazuje na to da su se počele nakupljati gnojne mukozne mase.

Najčešće, bolest zahvaća samo jedno oko, ali ponekad se dogodi da su zahvaćena dva oka odjednom.

Dijagnostika

Dijagnozu treba provesti odmah nakon otkrivanja ove bolesti. Da liječnik prepiše odgovarajući tretman, mora pažljivo pregledati pacijenta. Za početak, novorođenče mora biti poslano oftalmologu na opći pregled. Zatim mogu zakazati posjet drugim stručnjacima, na primjer, pedijatru, otorinolaringologu, alergologu i drugima. To vam omogućuje da isključite druge uzroke problema.

Manifestacija dakriocistitisa

Važan element pregleda je uzimanje brisa konjunktive koji se šalje u laboratorij na laboratorijsku kulturu. To će vam pomoći da točno shvatite kakvu infekciju beba ima, a time i koje. lijekovi bit će najučinkovitiji u interakciji s njim.

Po želji se može napraviti i tzv. kolor nazolakrimalni test. Njegova suština je sljedeća - liječnik istiskuje sadržaj suznih vrećica, nakon čega čisti nosne prolaze. Pamučni štapić se umetne u nos, a posebna otopina se ubrizgava u konjunktivalnu šupljinu. Smeđa. Nakon toga, primjećuje se koliko će brzo pamučni štapić u nosu biti obojan. Zahvaljujući tome, možete jasno razumjeti koliko je suzni kanal prohodan.

Liječenje

Mnogi ljudi vjeruju da problem lako mogu izazvati, na primjer, infuzije kamilice ili jaki čaj. Ove su metode doista vrlo učinkovite u brojnim drugim problemima s očima, ali u ovom slučaju jednostavno neće donijeti niti najmanju korist.

Nakon kontakta s oftalmologom, bebi će biti propisani lijekovi. Koriste se različite uobičajene i sigurne kapi za oči, uključujući:

• Vitobakt;
• kolargol.

Masaža za dakriocistitis

Paralelno,. Prvo vam oftalmolog pokazuje kako se to izvodi, nakon čega, uz pridržavanje određenih mjera opreza, masažu možete obaviti osobno.

Ova masaža se izvodi glatkim, ležernim i pažljivim pokretima, koji bi ipak trebali biti trzavi. To će pomoći da se lumen kanala postupno otvori.

Na ovaj način liječenje traje oko tjedan dana ili nešto više. Ako pozitivan rezultat ne dogodi, tada je potrebno pribjeći sondiranju tzv. Ovo je postupak kojim se uspostavlja prohodnost nazolakrimalnog kanala pomoću posebnog fizički utjecaj. Neophodno je da se ovaj postupak provodi samo u kliničkom okruženju. Ali rezultat je gotovo sto posto zajamčen.

Komplikacije

Iako mnogi vjeruju da se bolest jednostavno može prepustiti slučaju i da će proći sama od sebe, to uopće nije točno. Mogu se pojaviti kontraindikacije, a te indikacije mogu biti prilično negativne. Na primjer, ono što se prvo pojavilo kao uobičajeni upalni proces kasnije postaje kronična bolest.

Ako se problem neprestano ponavlja, suzni kanali mogu doživjeti atoniju i/ili fuziju, što će uzrokovati ozbiljnu nelagodu bebi.

Rjeđe se razvija flegmona ili apsces suzne vrećice. Rijetko se događaju situacije kao što su sepsa i meningitis; to je samo za sada izolirani slučajevi, ali ipak nitko ne isključuje njihovu teoretsku vjerojatnost.

Prevencija

Kako bi se spriječila bolest, mnoga se novorođenčad usađuje u rodilištu. Inače, samo trebate pokušati spriječiti da se dijete ozlijedi.

Video

zaključke

Bolest nije tako lako liječiti, ali se može kontrolirati ako se dovoljno brzo obratite liječniku. Tada možete povećati šanse da će liječenje proći bez i najmanjih komplikacija i da bolest neće postati kronična. Inače, dijete može razviti komplikacije koje će biti bolnije za bebu.