Pod kojom anestezijom je bolje napraviti rinoplastiku. Rinoplastika u lokalnoj anesteziji: operacija i lijekovi koji se koriste za ublažavanje boli Rinoplastika u lokalnoj anesteziji

Rinoplastika je jedan od najpopularnijih zahvata kirurgije lica. Koristi se kada nekirurška prinoplastika (ubrizgavanje punila) nije prikladna, na primjer, pacijent želi ispraviti oblik ili smanjiti veličinu nosa, kao i ispraviti devijaciju nosne pregrade.

Danas nekomplicirana rinoplastika ne traje više od dva do tri sata. U isto vrijeme, apsolutno nije potrebno koristiti opću anesteziju u rinoplastici, u nekim slučajevima je prikladna i lokalna anestezija (korekcija vrha nosa, korekcija oblika nosnica, kolumela itd.).

Vrste rinoplastike: rez izvana i iznutra

Izbor metode anestezije tijekom rinoplastike može djelomično ovisiti o vrsti same operacije. Postoje uglavnom dvije: otvorena rinoplastika i zatvorena rinoplastika.

Prva opcija sada je počela postupno zastarjevati, ali u nekim teškim slučajevima još uvijek se koristi. Otvorena rinoplastika uključuje vanjski rez na koži nosne pregrade, kroz koji će rinoplastični kirurg ukloniti višak dijelova kostiju ili hrskavice.
Rez je mali, oko 5 milimetara, ali će ožiljak od disekcije biti uočljiv na početku. Unatoč činjenici da će s vremenom potpuno nestati, poželjno je odabrati metodu u kojoj ga uopće neće biti.

Otvorena rinoplastika najčešće uključuje opću anesteziju, budući da se rez radi neposredno ispod nosa i pacijent ga ne mora vidjeti vlastitim očima.

Drugi način promjene nosa- zatvorena rinoplastika. Do danas ga uglavnom koriste kirurzi. Ovom vrstom plastične kirurgije izrađuju se rezovi unutar nosa: jedan u svakom prolazu.
U ovom slučaju, naravno, neće biti ožiljaka i ožiljaka, barem vidljivih izvana. Osim toga, kod zatvorene plastične kirurgije možete odabrati lokalnu anesteziju, nećete vidjeti ništa "strašno".

Mogućnosti ublažavanja boli

Ukupno, tijekom rinoplastike moguće su tri vrste anestezije:

1. uobičajena opća anestezija (maska, intravenozno)
2. regionalna anestezija (provodna, epiduralna, spinalna)
3. lokalna injekcijska anestezija (lokalna sa sedacijom).

Opća anestezija

Naravno, opća anestezija je najučinkovitija i najčešća vrsta anestezije. Suština ove metode ublažavanja boli je da ste uronjeni u duboki san lijekovima, a tijekom cijelog postupka ništa ne vidite, ne čujete i ne osjećate.

Opća anestezija koju daju anesteziolozi prije početka operacije nosa puno je blaža nego kod operacije abdomena. To je zbog činjenice da se kirurška intervencija provodi vani i na malom području, što znači da postoji mnogo manje živčanih završetaka koje je potrebno "isključiti".
Osim toga, izravno operirana površina će biti dodatno anestezirana, što znači da je potrebno manje osnovnih lijekova.

No, mnogi su skeptični pa čak i strah od opće anestezije zbog glasina o njezinoj štetnosti za zdravlje, da se možete probuditi prije završetka operacije, postati ovisni o drogama ili čak umrijeti. Ima istine u ovome.
Činjenica je da opasnost / sigurnost anestezije izravno ovisi o stupnju razvoja zdravstvene zaštite, opremljenosti medicinske ustanove suvremenom opremom, dostupnosti iskusnih anesteziologa.
Stoga je primarni zadatak pronaći ne samo dobar rinoplast, već i kliniku koja ispunjava takve zahtjeve i jamči uspješan ishod kirurške intervencije.

Primjena lokalne anestezije u rinoplastici

Postoji mišljenje da je nemoguće napraviti rinoplastiku u lokalnoj anesteziji. To je pogrešno. Sada se metoda lokalne anestezije koristi prilično široko. Pritom niste potpuno “nokautirani”, kao kod opće anestezije, već se samo odsiječe nos i dio lica oko njega. Naravno, u ovom slučaju nećete osjećati bol, ali ćete vidjeti kirurški proces od početka do kraja.

U većini slučajeva rinoplastika u lokalnoj anesteziji uz korištenje anestetika koristi se za jednostavne ili srednje teške operacije.
Kada je potrebno intervenirati u nosnoj kosti, vjerojatnost primjene lokalne anestezije je drastično smanjena. Lokalna anestezija uključuje male, lokalne promjene, uključujući i vrh nosa.

Za lokalnu anesteziju anesteziolozi najčešće koriste otopine lidokaina, markaina i ksilokaina. Oni zamrzavaju živčane završetke, koji zauzvrat prestaju slati bolne impulse, a pacijent, shodno tome, ne osjeća ništa.
Nedavno su liječnici počeli prelaziti na bupivakain i naropin - oko 16 puta veći od novokaina u smislu snage i trajanja smrzavanja.

Međutim, za operativnog kirurga, uporaba anestezije može uzrokovati određenu nelagodu, budući da će sam pacijent u ovom slučaju biti prepreka slobodnim manipulacijama liječnika.

Injekcije s sedativnim učinkom

Međutim, sam proces ostaje dosta iscrpljujući za pacijenta. Naravno, ne može svatko ležati nekoliko sati, gledajući kako vam rinokirurg dočarava nos ili vidite vlastitu krv.

Stoga su nedavno liječnici počeli koristiti lokalnu anesteziju sa sedativnim učinkom u rinoplastici. U tom se slučaju otopini anestetika dodaje sedativ, pacijent prestaje biti nervozan i može čak zaspati, ali ne duboko, već jednostavno zadrijemati.
Ali, ponavljam za jednostavne intervencije, ako je ozbiljno oticanje nosa, o lokalnoj anesteziji nema govora.

Nakon operacije

Nakon završetka svih manipulacija s nosom, većina pacijenata želi mirno izdahnuti i više ne razmišljati o boli, lošem osjećaju ili komplikacijama. Nakon opće anestezije stvari mogu postati komplicirane: pacijenti često osjećaju mučninu, glavobolju te slabost i letargiju.

Kada se koristi lokalna anestezija, takve posljedice su minimizirane. Na kraju rinoplastike, pacijenti su gotovo odmah, kako kažu, "živahni i veseli", jer lokalna anestezija nema opsežan učinak na tijelo.

Ako ozbiljno razmišljate o takvoj plastičnoj operaciji, trebali biste prije svega odabrati dobru kliniku.
Ako liječnik za rinoplastiku nudi samo lokalnu anesteziju: sasvim je moguće da mu je stalo do vašeg zdravlja, ali najvjerojatnije nemaju posebnu opremu za primjenu opće anestezije ili nema anesteziologa - reanimatora.
U ovom slučaju, ova klinika, blago rečeno, nije najpouzdanija. Iako je u mnogim medicinskim ustanovama, posebice perifernim, injekcijska anestezija na prvom mjestu i više je pravilo nego iznimka.

Ipak, zapamtite da, iako posljednja riječ ostaje za vašim liječnikom, konačnu odluku donosite samo vi.

Rinoplastika jedna je od najpopularnijih plastičnih operacija. Rinoplastika je ozbiljna kirurška intervencija, prilično duga u smislu vremena izvođenja, jer uključuje korekciju izraženih estetski I rekonstruktivna problema. Na preliminarnom savjetovanju plastični kirurg i pacijent razgovaraju o svim aspektima planirane operacije. Pacijent izražava očekivanja i zahtjeve, liječnik ih usklađuje s operativnim zahvatom i informira pacijenta o mogućnostima rinoplastike.

Liječnik daje puno vremena da uvjeri svog pacijenta da odustane od straha od generala anestezija. Mnogi pacijenti o tome imaju puno predrasuda i strahova, a netko anesteziju jednostavno doživljava kao opasan čimbenik, ne znajući ništa o njoj, dok drugi pacijenti smatraju da o anesteziji znaju više od kirurga, a opet je se boje.

Očito iza odluke o izboru metode kirurške anestezije ne stoje pacijenti, a konačna riječ ostaje za anesteziolog-reanimator.

Međutim, postoje opća pravila kojih se pridržavaju sve ustanove plastične kirurgije. Prije svega, korištenje anestezije tijekom rinoplastike treba opravdavati se prema načinu kirurškog zahvata, sigurnosnim i zdravstvenim indikacijama bolesnika.

Mnogi pacijenti su vrlo zabrinuti zbog nadolazeće operacije, ali posebno se boje anestezije. Neki ljudi čak nagovaraju kirurga da operaciju izvede u lokalnoj anesteziji. Brojni strahovi vezani uz anesteziju uglavnom su povezani s prošlošću, kada se operacija izvodila bez anestezije ili uz upotrebu kloroforma ili etera.

Ljudi se boje da anestezija može izazvati nepovratne situacije. Mnogi ljudi jesu kontraindikacije za njegovu upotrebu, i općenito, neki ljudi su skloni misliti da je smisao anestezije onesvijestiti pacijenta bez opasnosti za njegov život. Uostalom, bilo je vremena kada se određena količina votke za oralnu primjenu koristila u obliku anestezije. Ali ne može se reći da su se kirurške manipulacije nakon toga pokazale bezbolnima.

Prije i poslije rinoplastike

Prednosti anestezije u odnosu na modernu anesteziju

Ovih dana anestetik anestezija je precizno provjeren i siguran dio gotovo svakog kirurškog zahvata, sposoban ispravno izračunati vlastite mogućnosti u borbi protiv boli pacijenta. Jedno od najnovijih dostignuća moderne anestezije je medicinsko spavanje, bez štete po tijelo pacijenta, uranjajući ga u nesvjesno država.

Međutim, ako klinika po vašem izboru među navedenim prednostima navodi rinoplastiku u lokalnoj anesteziji, to ukazuje na takve probleme:

• klinika, najvjerojatnije, nema modernu opremu za anesteziju i opremu koja može pratiti stanje tijela tijekom operacije;
• možda nema iskusnog anesteziologa-reanimatora sposobnog za anesteziju.

Rinoplastika u lokalnoj anesteziji podrazumijeva anesteziju mali prema volumenu područja tkiva i kože pacijenta. Osoba tijekom operacije ne osjeća ništa, ali sve medicinske manipulacije dopiru do njegovih ušiju i očiju, posebno rinoplastika.

Između ostalog, veliki stres je i kuckanje kirurškog instrumenta, metalne stezaljke koje se koriste tijekom operacije i režanj kože koji se pojavio nakon reza. Ovdje postaje očito prednost anestezija prije lokalne anestezije - operacija s očuvanjem zdravlje I duhovni ravnotežu pacijenta, izbjegavajući bilo kakvu demonstraciju pacijentu tijeka kirurške intervencije koja bi mogla izazvati šok kod osobe.

Imajte na umu da bi tijekom rinoplastike prioritet trebala biti opća anestezija, a ne lokalna, pogotovo kada se radi o opsežnoj intervenciji kirurga. Naravno, površinski problemi mogu se riješiti lokalnom anestezijom.

Korištenje anestezije i dodatne anestezije tijekom operacije

Popis potrebne opreme, koja je neophodna za kliniku plastične kirurgije, uključuje mnoge predmete koji mogu zauzeti veliku sobu. Za aparat za anesteziju potrebna je posebna prostorija koja je obavezna sa svom opremom za svakog licencirani klinike za plastičnu kirurgiju. Između ostalog, ambulanta mora imati anesteziologa i njegovu medicinsku sestru. To je neophodno kako bi se osigurala zajednička provedba ispravnih podnošenje anestezije, jer bez ovih osoba kirurške manipulacije operacijskog tima nisu u stanju dati adekvatan rezultat.

Tijekom rinoplastike, nos, naravno, nije u stanju na spontano disanje. Stoga liječnik uvodi poseban slušalica, koji osigurava protok zraka u pluća i sprječava ulazak sluzavih i krvnih izlučevina u jednjak i pluća.

S obzirom na to da operacija traje od 2 do 4 sata (vrijeme operacije ovisi o složenosti situacije i obujmu intervencije), stalna prisutnost anesteziologa-reanimatologa tijekom operacije omogućuje kontrolu nad država pacijent. Kontinuirano se mjeri sadržaj kisika u krvi, mjeri se frekvencija disanja, krvni tlak, tjelesna temperatura te se snima elektrokardiogram.

Dakle, postaje jasno da opća anestezija omogućuje kontrolu stanja pacijenta, sprječavajući sve nepredviđene probleme tijekom intervencije kirurga. Za ublažavanje boli u području kirurške intervencije liječnik također uvodi lokalnu anesteziju kao dodatnu anesteziju. Očito, anestezija ne može nadomjestiti učinak anestezije, ali je može savršeno pratiti tijekom rinoplastike.

Značajke postoperativnog razdoblja

Nakon što se pacijent probudi, nalazi se pod kontrolom anesteziologa-reanimatologa, koji se brine da je operacija dobro prošla i da je pacijent dobrog zdravstvenog stanja.

Odabir prave ustanove za rinoplastiku

Kada se odlučite na rinoplastiku zbog estetskih ili rekonstruktivnih indikacija, imajte na umu da svaki zahvat plastičnog kirurga, pa tako ni rinoplastika, nije ekspresan zahvat koji traje nekoliko minuta, iako će vas barem jedan od nekoliko plastičnih kirurga pokušati u to uvjeriti. Ako ste suočeni s izborom odgovarajuće ustanove za rinoplastiku, ne odaberite mjesto gdje vam obećavaju uklanjanje estetskih nedostataka u lokalnoj anesteziji, već ono gdje je medicinsko osoblje upoznato sa svime mukotrpno i ozbiljnosti smetnje i pridržava se apsolutno svih mjera sigurnosti.

Koristan članak?

Štedite da ne izgubite!

Svatko od nas ima svoje karakteristike strukture različitih dijelova tijela.

Vrh nosa je također drugačiji i možda treba korekciju.

Rinoplastika vrha nosa izvodi se nekirurškim i kirurškim metodama, ovisno o tome kakve posljedice i rezultate pacijent očekuje.

Izbor metode i tehnike za izvođenje manipulacija ovisi o mnogim čimbenicima i zahtijeva visoko kvalificiranog liječnika.

Kako se radi rinoplastika?

Ovisno o količini potrebnih promjena u obliku vrha nosa, njegova korekcija se može izvesti na različite načine.

Minimalno invazivni zahvati

Predlažu mogućnost promjene obrisa uz pomoć injekcija ili korekcije vrha nosa nitima.

Ovi postupci su gotovo bezbolni, izvode se prilično brzo i omogućuju vam da ispravite manje nedostatke, na primjer, lagano podignite, smanjite ili izgladite rašljasti vrh nosa.

Rinoplastika nosa uz pomoć posebnih niti pruža prilično široke mogućnosti. Vršak nosa korigira se u lokalnoj anesteziji.

Konci se umetnu u debljinu kože, fiksiraju i zatežu dok se ne dobije željena kontura. Sve manipulacije se izvode kroz punkcije, koje su potpuno nevidljive nakon 2-3 dana.

Što učiniti za željeni rezultat:

1. Napustite "sindrom čarobnog štapića", jer rinoplastika nije instant rješenje, već dugotrajna operacija koja zahtijeva strpljenje.
2. Odaberite profesionalca u području plastične kirurgije.
3. Pogledajte fotografije prije i poslije operacije.
4. Odaberite model nosa pomoću računalne simulacije.

Operativna korekcija

Minimalno invazivne metode ne omogućuju uvijek postizanje željenog rezultata i ispravljanje značajnih nedostataka.

Osim toga, njihov rezultat je privremen, iako može trajati nekoliko godina.

Operacija korekcije vrha nosa može biti potrebna nakon ozljeda, kada se promijenio smjer ovog područja ili s urođenim strukturnim značajkama nosa.

Često se nešto može ispraviti ili promijeniti samo uz pomoć rinoplastike.

U nekim slučajevima potrebno je ukloniti višak tkiva kako bi se dobio oblik, zatim se izrezuju i šivaju. U drugima, naprotiv, potrebno je ispuniti konkavna područja ili šupljine. Tada se najčešće koriste vlastita tkiva pacijenta – korekcija vrha nosa uz pomoć autohondrografta. Mogu se uzeti iz hrskavice koja se nalazi u drugim dijelovima nosa.

Operacija traje 2-3 sata. Može se izvoditi u općoj ili lokalnoj anesteziji. O tome se odlučuje od slučaja do slučaja i ovisi o mnogim čimbenicima. Opća anestezija omogućuje kirurgu izvođenje opsežnijeg opsega zahvata, a pacijentu izbjegavanje nemira i nelagode tijekom operacije.

Rinoplastika u lokalnoj anesteziji je dobra jer tijelo manje pati od djelovanja anestetika i moguće je izbjeći nuspojave koje se mogu javiti nakon opće anestezije.

Ne zaboravite svoju anatomiju!

Kirurška korekcija vrha nosa može se izvoditi otvorenom i zatvorenom metodom. Zatvorena metoda uključuje izradu rezova unutar sluznice. Zatim liječnik ističe donju pterigoidnu hrskavicu i šavove na takav način da oblikuje željeni oblik vrha nosa.

Kod ove metode nema vanjskih šavova pa nema rizika da će ostati tragovi operacije. Međutim, postoje i drugi problemi koji vam ne dopuštaju uvijek postizanje željenog rezultata.

Mogućnosti kirurga pri radu zatvorenom metodom su ograničene, a oštećenje krvnih žila vrlo je teško kontrolirati. Kao rezultat toga, razdoblje oporavka se produljuje, a rizik od razvoja hematoma je visok.

Tehnika rinoplastike otvorenog vrha uključuje rez u području mosta, oslobađanje pterigoidne hrskavice i uklanjanje viška tkiva. Uz pomoć šavova postiže se željeni oblik vrha nosa. Pri radu s otvorenom metodom pogreške kirurga su svedene na minimum.

Izbor metode ovisi o željenom rezultatu i strukturnim značajkama vrha nosa, svaki put se odlučuje pojedinačno. Na primjer, korekcija bifurkacije može se izvesti objema metodama.

Kod otvorene metode pristup i sužavanje krajnjeg dijela nosa vrši se kroz rez na koži. Kada se zatvori, dodatna tkiva se uvode kroz sluznicu u mjesto retrakcije. U ovom slučaju rezultati su vrlo dobri.

Ako je vrh nosa ozlijeđen kao posljedica ozljede, tada se operacija izvodi otvorenom metodom. Često je potreban transplantat kože, koji se može uzeti iz ušne školjke. Ozljede nosa nisu neuobičajene niti kod prosječnog čovjeka, a ne samo kod sportaša.

Što određuje izbor metode

• debljina kože,
• dimenzije nosa,
• Obris njegovih leđa
• čvrstoća hrskavice,
• Kut između nosa i gornje usne.

Naravno, uzima se u obzir mišljenje pacijenta, točnije njegova želja za određenim rezultatom. Međutim, ne može se voditi samo ovim, a moraju se uzeti u obzir anatomske značajke, inače operacija može dovesti do potpuno drugačijih rezultata.

Indikacije za operaciju

Operacija može biti potrebna kod kongenitalnih anomalija u građi vrha nosa, zakrivljenosti uzrokovane ozljedama ili bolestima.

Indikacije mogu biti anatomske značajke koje pacijentu uzrokuju estetsku ili fizičku nelagodu.

Vrh nosa može "gledati" u stranu, visjeti ili biti previše okrenut prema gore. Svi ovi nedostaci i značajke mogu se ispraviti rinoplastikom.

Kontraindikacije

Kao i svaka kirurška intervencija, rinoplastika ima niz ograničenja, koja su posljedica prisutnosti određenih bolesti kod pacijenta:

• dijabetes,
• infekcija,
• pogoršanje kroničnih procesa,
• onkologija,
• poremećaj zgrušavanja krvi.

Osim toga, kod žena je potrebno uzeti u obzir fazu menstrualnog ciklusa. Trudnoća i razdoblje dojenja djeteta su razdoblja kada se takve operacije ne izvode.

Svaka osoba koja sanja o plastičnoj operaciji zainteresirana je za pitanje anestezije tijekom operacije.

Još prije manje od desetljeća mnogi su se Rusi bojali estetske medicine kao takve, jer su svi čuli strašne priče o anafilaktičkom šoku, komi i drugim posljedicama anestezije. Nažalost, takve činjenice ne možemo opovrgnuti. U svakoj zemlji postoje beskrupulozni kirurzi koji detaljno ne proučavaju povijest bolesti, pa čak niti ne pitaju pacijenta o njegovim alergijskim reakcijama na lijekove. Nemar liječnika, naravno, može dovesti do nepredviđenih i nepovratnih posljedica, stoga preporučujemo da kontaktirate samo kompetentne stručnjake s velikim iskustvom i razvijenim vještinama.

Pogodite zašto su danas toliko popularne minimalno invazivne metode pomlađivanja i korekcije pojedinih područja? Temeljni aspekt je, naravno, nježna anestezija. Međutim, puna operacija, poput, ili, jednostavno se ne može izvesti u lokalnoj anesteziji i intravenoznoj sedaciji. Pogledajmo vrste anestezije i koje "zamke" svaka od njih podrazumijeva.

Naš voditelj pruža sve vrste estetskih usluga, a za to koristi isključivo visokokvalitetne anestetičke preparate. I nakon opće anestezije u našoj poliklinici probudit ćete se budni i smireni, neće vas progoniti vrtoglavica, mučnina i povraćanje. Također vam jamčimo odsutnost nuspojava nakon anestezije i preuzimamo odgovornost za vaše stanje tijekom njenog rada.

Koja se anestezija koristi za plastične operacije?

Sam pojam "anestezija" znači gubitak bilo kojeg osjetila. Međutim, ovaj koncept je preširok i treba ga detaljizirati. Koje se metode anestezije koriste u plastičnoj kirurgiji?

Opća anestezija.Klasična metoda anestezije, koja se koristi tijekom punopravne invazivne operacije. Ova kategorija uključuje, I , korekcija oblika nosa koja utječe na koštano tkivo, abdominoplastika, gluteoplastika i druge velike operacije. U estetskoj kirurgiji se češće koristi intravenska kombinirana anestezija, no postoje iznimke kada se koristi inhalacijska tehnika. Opća anestezija, ili anestezija, dovodi pacijenta u stanje dubokog sna s potpunim gubitkom osjeta. Nećete osjetiti nikakve manipulacije koje izvodi kirurg, niti bol. Uvođenjem opće anestezije liječnici često pribjegavaju dodatnoj uporabi mišićnih relaksansa - lijekova koji opuštaju skeletne mišiće. To stvara ugodne uvjete za operaciju, bez upotrebe velike količine agresivnih anestetika i narkotika.

1. Lokalna anestezija.Bit upotrebe je blokiranje živčanih impulsa u lokalnom dijelu fibroznog tkiva, na kojem kirurg izvodi manipulacije. Anestetik se može primijeniti u obliku aplikacije, ali se češće prakticira intradermalno (injektiranje) davanje anestetika. Stvara se neka vrsta "jastučića" preko čijeg područja kirurg zarezuje i izvodi druge radnje vezane uz korekciju dijela tijela ili lica. Takva anestezija je prikladna za cirkularnu, gornju i donju blefaroplastiku, rinoplastiku, gdje su zahvaćena samo hrskavična i meka tkiva nosa, kratkožilni i endoskopski lifting te uvođenje niti. Lokalna anestezija također se koristi u svim vrstama kozmetičkih usluga. Na zahtjev pacijenta, anestezija se koristi tijekom konturiranja, mezoterapije, biorevitalizacije, , lasersko resurfacing. Uz primjenu i injekcijsku metodu davanja lijeka, lokalna anestezija također uključuje različite masti i gelove lokalnog djelovanja.
2. intravenska sedacija.Učinak ovog anestetičkog postupka sličan je premedikaciji uoči kirurške intervencije punog opsega. Bit ćete uronjeni u lagani površni san, vaše će stanje biti psihički ugodno, snažan strah i uzbuđenje prije operacije će nestati. Ova vrsta anestezije često se kombinira s lokalnom anestezijom. Također, intravenska sedacija uvijek se koristi uz regionalnu (epiduralnu) anesteziju. Potonji se, međutim, rijetko koristi u estetskoj medicini. Intravenska sedacija ne blokira bol, njena glavna zadaća je otkloniti tjeskobu i strah, opustiti bolesnika, uvesti ga u zdrav, plitak san. Radnje pacijenta su donekle inhibirane, ali ponašanje je potpuno adekvatno. Ova vrsta anestezije često se koristi u kombinaciji s lokalnom anestezijom za septorinoplastiku, blefaroplastiku i minimalno invazivne vrste liftinga.
   

Opća anestezija: strašni mitovi i moguće posljedice

Suvremeni anestetici koji se koriste u području estetske medicine imaju nisku toksičnost, pa rijetko uzrokuju komplikacije i tegobe nakon operacije. Naša klinika koristi samo najsuvremenije visokokvalitetne lijekove koji neće uzrokovati zdravstvene probleme.

Koje su posljedice opće anestezije?

Bez obzira koliko su nježni lijekovi, opća anestezija je jak stres za vaše tijelo. Stoga preporučamo da prednost date lokalnoj anesteziji i intravenskoj sedaciji, ako je moguće.

Anafilaktički šok glavna je "horor priča" svih protivnika plastične kirurgije. Zapravo, rizik od takvog sindroma postoji, a više ovisi o pacijentu nego o liječniku. Toplo preporučamo da pri prvom razgovoru s anesteziologom navedete svu svoju povijest anafilaktičkih i alergijskih reakcija na lijekove kako biste izbjegli takve posljedice.

Koma. Izuzetno je rijetka u plastičnoj kirurgiji i češće je povezana s teškim stanjem pacijenta tijekom hitne operacije. Ako nemate ozbiljnih zdravstvenih problema, kao i apsolutnih kontraindikacija za plastičnu kirurgiju, niste u opasnosti od ove komplikacije. Kompetentan kirurg uvijek će igrati na sigurno i detaljno ispitati stanje Vašeg organizma prije nego što izvrši "dobrovoljnu" operaciju. Osim toga, svaka moderna klinika opremljena je reanimacijom i svim potrebnim sredstvima za brzo dovođenje pacijenta u zdravo stanje u bilo kojoj nuždi.

. "Što ako se probudim?" Pitanje koje muči većinu budućih pacijenata klinika za plastičnu kirurgiju. Strah od buđenja tijekom operacije često pobjeđuje zdrav razum, zbog čega pacijent i s najstrašnijim nedostacima odgađa odlazak liječniku. Mi radije razbijamo ovaj mit: moderni anestetici doslovno jamče djelovanje cijelo vrijeme predviđeno za operaciju. Osim toga, zadatak anesteziologa ovdje nije kompliciran teškim stanjem pacijenta, kao što se može dogoditi kod konvencionalne kirurgije. Stoga, čak i ako je liječniku potrebno dodatno vrijeme da ispravi vaše nedostatke, naš anesteziolog može "produžiti" vaš san bez ugrožavanja vašeg zdravlja.

. "Što ako ne spavam?" Tijekom razgovora s anesteziologom i proučavanjem vaših pretraga, odabrat ćete najbolju opciju anestezije, koja će zajamčeno utjecati na vašu svijest. Ako se to iz nekog razloga ne dogodi, liječnik će otkazati operaciju.

Koja se anestezija koristi tijekom operacija:

Anestezija za povećanje usana

Ako hijaluronskom kiselinom želite povećati volumen usana, povećajte jagodice ili bradu

Liječnik će u ovom slučaju primijeniti anesteziju s primjenom kreme koja sadrži lidokain. Krema se nanosi na lice, a nakon 30-40 minuta čekanja pacijent osjeća utrnulost u predjelu lica. Takvo zamrzavanje ukazuje na nestanak osjetljivosti boli 20 minuta.

Ako pacijent ima nizak prag osjetljivosti na bol, liječnik koristi dentalnu ili provodnu anesteziju. Uz pomoć njega, nema apsolutno nikakvog osjećaja boli tijekom postupka. Ne previše ugodna nijansa je da lice ostaje utrnulo oko 2 sata. Tijekom zamrzavanja nemojte jesti niti piti. Nažalost, ne zna svaki liječnik ovu tehniku ​​izvođenja anestezije, jer zahtijeva duboko poznavanje anatomskih karakteristika lica.

Anestezija za laserski resurfacing lica (srednje ili duboko)

Lasersko obnavljanje lica izvodi se u aplikativnoj anesteziji u kombinaciji s malom intravenskom sedacijom. Laser se obično koristi u lokalnoj anesteziji.

Međutim, ponekad, na primjer, u prisutnosti grubih brazgotina ili nepravilnosti na koži lica - stanja koje se manifestira nakon akni, takozvanih post-akni, koži je potrebno dublje proučavanje. I ovdje su moguće neke bolne senzacije. Iz tog razloga, uz lokalnu anesteziju, lijekovi se daju intravenozno, zbog čega osjetljivost na bol nestaje za 15-20 minuta. Taj se učinak razlikuje od opće anestezije!

Lasersko resurfacing se izvodi uz površinsku anesteziju. Pacijentu je zajamčen osjećaj mira i opuštenosti bez boli. Imenovanje ove vrste anestezije zahtijeva testiranje. Ako su rezultati dostupni, anesteziolog provodi konzultacije. U pravilu je potreban samo jedan posjet klinici.

Anestezija za brisanje ožiljaka ili uklanjanje benignih tumorskih tvorevina - lipoma, ateroma i dr.

Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji. Pacijent prenosi jedini osjećaj boli - tijekom injekcije izravno u operirano područje. Nakon toga više neće biti boli, jer će injekcija anestetika početi djelovati.

Anestezija za blefaroplastiku ili S-lift lifting lica

Anestezija TIVA smatra se snažnim anesteziološkim dostignućem našeg vremena. Pacijente više ne muče mučnine, povraćanje ili vrtoglavica na kraju operacije. Oni zaspu i dođu k sebi, već su na odjelu klinike. Pacijenti nisu ni svjesni spektakla zidova operacijske sale i njezine prvoklasne opreme.

TIVA anestezija je apsolutni odmak od klasične “cijevčice na usta”. Uz pomoć posebnog aparata, anestetik se automatski primjenjuje intravenozno. Njegova količina je strogo dozirana, doza se izračunava uzimajući u obzir tjelesnu težinu pacijenta. Liječnici odabiru TIVA anesteziju za pacijente s anamnezom arterijske hipertenzije. Ova metoda anestezije je dobra jer tijekom operacije tlak pacijenta kontrolira liječnik.

Postoje slučajevi kada anesteziolog smatra da je opća anestezija prikladna. U pravilu, takvu odluku donosi liječnik ako operacija traje duže od 2,5 sata. U isto vrijeme, nema razloga za brigu: opća anestezija - anestezija - provodi se samo pomoću najsuvremenijih lijekova koji su zajamčeno sigurni.

Postoje mitovi koji govore da se nakon operacija u općoj anesteziji značajno pogoršava pamćenje, opada kosa i pojavljuju se drugi zdravstveni problemi. Međutim, ovo nisu ništa više od legendi. A kombinirana višekomponentna anestezija u klinici dr. Olega Banizha nema nikakve veze s tim pričama.

Anestezija za rinoplastiku

Sve vrste kirurških intervencija u nazofaringealnoj regiji izvode se u općoj anesteziji s endotrahealnom potporom. Ova vrsta anestezije jednostavno je neophodna kako bi se osigurala sigurnost operacije. To je ujedno i trenutak koji liječniku daje sigurnost da će zahvat obaviti na visokoj razini.

Anestezija za mamoplastiku ili abdominoplastiku:

Takve operacije nisu potpune bez opće anestezije, koja se naziva endotrahealna anestezija. Ako se operira mliječna žlijezda ili radi operacija u predjelu tijela, pacijentu je potrebno duboko stanje analgezije – ublažavanje boli. Ovdje kirurg ne može primijeniti lokalni anestetik u velikom volumenu. Dakle, uz pomoć opće anestezije, moguće je osigurati da pacijent nema nikakvih neugodnosti povezanih s operacijom - ni prije ni nakon nje. Nakon završetka ovih operacija, stručnjaci klinike dr. Olega Baniza budno prate pacijenta 48 sati.

Anestezija za liposukciju (laserska liposukcija)

U tom slučaju stručnjaci klinike koriste spinalnu anesteziju u kombinaciji s intravenskom sedacijom. Ovom metodom anestezije radi se liposukcija trbuha, bedara, područja iznad koljena, skidaju se “hlače”, smanjuje se volumen stražnjice ili lumbalnog dijela.

Pacijenti često imaju pitanje: da li injekcije u leđnu moždinu? Požurujemo vas uvjeriti - za to nisu potrebne injekcije u leđnu moždinu. U području u kojem se izvodi spinalna anestezija nema leđne moždine. Sadrži samo živčane završetke odgovorne za bol.

Uz pomoć ove vrste anestezije blokira se provođenje živčanih impulsa do područja na kojem se radi liposukcija otprilike ne dulje od 4 sata. Do trenutka kada se pacijent probudi, povratak svih osjeta je zajamčen. Možda je jedino upozorenje da nakon završetka operacije pacijent može doživjeti osjećaj utrnulosti udova unutar sat ili dva. Ova operacija ne zahtijeva korištenje opće anestezije.

Za liposukciju brade koristi se TIVA anestezija.

Dakle, naveli smo cijeli popis metoda koje se uspješno koriste u klinici dr. Olega Banizha kako bi pacijent lakše podnio operaciju ili zahvat. Klinika ima sve kako bi osigurala sigurnost pacijenta, a što bi moglo biti važnije? Jedinica intenzivne njege, sve prostorije za hitne slučajeve koje trebate - mi smo 100% spremni!

Pitanje anestetičke skrbi zabrinjava mnoge pacijente gotovo više od same rinoplastike. Pacijenti postavljaju mnogo pitanja plastičnim kirurzima. Može li se rinoplastika raditi u lokalnoj anesteziji? Što učiniti ako postoje kronične bolesti kardiovaskularnog ili dišnog sustava, poput arterijske hipertenzije, koronarne bolesti ili bronhalne astme? Postoje li komplikacije povezane s anestezijom?

Predložena publikacija će dati odgovore na glavna pitanja. Naučit ćete kako se provodi anestezija, kako izbjeći neugodne simptome nakon opće anestezije.

Koristi li se lokalna anestezija za rinoplastiku?

U većini klinika u Moskvi (i bilo kojem drugom gradu) dobit ćete jasan odgovor: u teoriji se rinoplastika može obaviti u lokalnoj anesteziji, ali u praksi se u 99,9% slučajeva koristi opća anestezija, odnosno anestezija. Treba napomenuti da je izraz "lokalna anestezija" netočan, iako ga ponekad koriste nespecijalisti. Izrazi "lokalna" ili "opća" odnose se na anesteziju. Što se tiče anestezije, to je sinonim za pojam opća anestezija, a nikako ne može biti lokalna.

Lokalna anestezija može biti infiltracijska, aplikativna, provodna ili regionalna. Vrsta anestezije određena je načinom primjene anestetika. Na primjer, tijekom infiltracijske anestezije, njime se impregniraju tkiva na kojima će se izvoditi manipulacije. Provodnom anestezijom blokira se prijenos živčanog impulsa duž određenog živca koji je njegov vodič. Infiltracijska i provodna anestezija aktivno se koriste u stomatološkoj praksi.

Kod aplikativne anestezije anestetik se aplicira na površinu kože ili sluznice. Slična se metoda često koristi u kozmetologiji prije injekcijskih ili hardverskih postupaka, koji su popraćeni boli. Treba napomenuti da čak i uz takve jednostavne manipulacije, metoda primjene ne osigurava potpunu anesteziju, pa stoga njegova uporaba u rinoplastici ne dolazi u obzir.

Regionalna anestezija često se koristi u porodništvu za ublažavanje porođajne boli. Mnogim je ženama epiduralna anestezija, koja je oblik regionalne anestezije, pomogla da prebrode teške porodove bez nesnosne boli. U rinoplastici se ne koristi regionalna anestezija, odnosno anestezija velike anatomske zone.

Kao što vidite, kondukcija i infiltracija ostaju među opcijama lokalne anestezije. S obzirom na njihovu uspješnu primjenu u stomatološkoj praksi, teško da se treba bojati pojave boli. U stomatologiji se izvode manipulacije na koštanom tkivu koje bi trebale biti popraćene neopisivom paklenom boli, ali pacijent ne osjeća ništa. Ovo još jednom dokazuje učinkovitost i pouzdanost (dovoljno trajanje ublažavanja boli) ovih vrsta anestezije.

Ali što je u praksi? Plastični kirurzi slažu se da bi se rinoplastika trebala izvoditi samo u općoj anesteziji. U teoriji, možete operirati u lokalnoj anesteziji ako imate jednostavnu operaciju hrskavičnih elemenata krila i vrha nosa. Međutim, čak i ovdje je bolje koristiti anesteziju.

Zašto je anestezija bolja?

Bol nije jedini problem kod operacije. Ne smijemo zaboraviti na trajanje operacije i emocionalno stanje pacijenta. Izuzetno je teško da osoba izdrži jedan i pol ili dva sata, što će biti rinoplastika. Tijekom ta dva sata morate ležati apsolutno mirno. Najmanji nemarni pokret može negirati napore plastičnog kirurga. Cijelo to vrijeme pacijent čuje zvonjenje kirurških instrumenata i osjeća manipulacije na tkivima nosa, budući da je proprioceptivna osjetljivost djelomično očuvana.

Rinoplastika u lokalnoj anesteziji je emocionalno i psihički mnogo teži, zamorniji i iscrpljujući proces nego što mnogi mogu zamisliti. Čak i ako je takva mogućnost anestezije teoretski moguća, kirurg će preporučiti opću anesteziju i bit će apsolutno u pravu.

U praksi se lokalna anestezija izvodi samo u klinikama koje ili nemaju punopravnu operacijsku jedinicu s anestezijskim i respiratornim aparatom ili nemaju kvalificiranog anesteziologa-reanimatora u osoblju. Ako vam je ponuđena lokalna anestezija, navodeći "jednostavnost" operacije, bolje je konzultirati se u drugoj klinici. Ovo će biti prava odluka.

Opća anestezija za rinoplastiku

Narkoza u rinoplastici također ima određene značajke. U pravilu se koristi kombinirana opća anestezija, uključujući intravensku i endotrahealnu primjenu lijeka. Jedan lijek ulazi u krv kroz kateter koji se stavlja u venu, drugi - u obliku plinovite smjese kroz endotrahealnu cijev.

Ova vrsta anestetičkog pomagala ima maksimalnu pouzdanost i sigurnost. Što znači pouzdanost u odnosu na anesteziju? To znači da anesteziolog-reanimator u potpunosti kontrolira dubinu i trajanje ugnjetavanja svijesti. Opcija da se pacijent naglo “probudi” usred operacije potpuno je isključena. Osoba će se vratiti k svijesti odmah po povratku iz operacijske jedinice na odjel, a ni minutu ranije.

O sigurnosti. Rizici od anestezije su prisutni, ali su minimalni. Pacijentu se dodjeljuje dijagnostički pregled u fazi preoperativne pripreme. Uzima puno testova, podvrgava se EKG-u i, ako je potrebno, savjetuje se s uskim stručnjacima. Operacijski tim dobiva objektivne informacije o zdravstvenom stanju kardiovaskularnog, središnjeg živčanog i dišnog sustava. Ako je dijagnoza otkrila odstupanja od norme koja povećavaju stupanj rizika od anestezije, rinoplastika se uopće ne izvodi ili se odgađa dok se utvrđena kršenja potpuno ne isprave.

Ako nema očitih ili skrivenih bolesti, rizici od anestezije su minimalni. Tijekom anestezije funkcija dišnog i kardiovaskularnog sustava je pod potpunom kontrolom anesteziologa. Liječnik pažljivo prati hemodinamske parametre. Disanje osigurava anestetičko-respiratorni aparat (osoba ne može sama disati, jer narkotičke tvari djeluju relaksirajuće mišiće). Tako je i disanje pacijenta pod kontrolom medicinskog tima.

Oporavak od anestezije: kako smanjiti simptome?

Iskreno rečeno, ništa ne prijeti životu i zdravlju pacijenta tijekom rinoplastike. Naime, svaka vožnja autocestom opasnija je od rinoplastike koju u anesteziji izvodi iskusan i kvalificiran medicinski tim. Jedini problem može biti izlazak iz anestezije, koji je popraćen neugodnim simptomima.

Nakon oporavka od anestezije, pacijent može osjetiti glavobolju, vrtoglavicu, mučninu, smetenost i dezorijentiranost. Ozbiljnost simptoma ovisi o tome koji je lijek korišten za anesteziju, je li doza pravilno odabrana. Iskusan anesteziolog pobrinut će se da izlazak iz anestezije bude “čist” i lak, za njega je to pitanje časti i pokazatelj stručne osposobljenosti.

Što se tiče pacijenta, on može unaprijed poduzeti određene mjere. Uoči operacije ne možete piti alkohol, lijekove s tabletama za spavanje ili jakim sedativnim učinkom. Izuzetak su lijekovi koje propisuje liječnik. Inače, sedativni lijekovi mogu pojačati učinak opojnih droga. To nije opasno za zdravlje, ali izlazak iz anestezije može biti teži.

Rinoplastiku je najbolje izvoditi u općoj kombiniranoj anesteziji. Anestezija ne prijeti životu i zdravlju pacijenta, a uz pravilnu pripremu za operaciju, izlaz iz nje će proći s minimalnim brojem neugodnih simptoma.