Kako razlikovati zube od prehlade ili drugih upalnih bolesti? Posljedice i komplikacije. Kako pomoći svojoj bebi
Crveno grlo djeteta ukazuje na upalni proces: dijete boli kad guta, ima promukli glas. Ne boli samo grkljan, već i nosni prolazi i uši. Ako dijete ima stalno crveno grlo, tada je upalni proces kroničan i trom. Potrebno je pronaći uzrok bolesti i provesti odgovarajuće liječenje. Što uzrokuje crvenilo u stražnjem dijelu grla i kako liječiti bolesti koje uzrokuju crvenilo?
Crvenilo tkiva se javlja kod pojačanog protoka krvi. Tako djetetovo tijelo reagira na iritantne čimbenike ili infekciju. Nadražujući čimbenici– alergije i otrovne tvari(dim cigarete ili ispuštanje benzina) uzrokuju crvenilo stražnje stijenke, curenje nosa, kašalj u grlu, kao i osip na koži.
Infektivni čimbenici - virusi i bakterije uzrokuju niz bolesti kod kojih stalno boli grlo, boli gutanje, glas promukao, obložen jezik, pojavljuju se točkice i mrlje žuta ploča na nepcu i krajnicima. Ako upalu prati bakterijska infekcija, stvaraju se osip i pustule(bijele gnojne mrlje u grlu).
Da biste vidjeli crveno grlo i bijele mrlje od gnoja, trebate zamoliti bebu da širom otvori usta i kaže "Ah-ah". Uz ovaj zvuk, jezik se spušta i stražnji zid ždrijela postaje vidljiv. Krajnici su manje vidljivi, za vizualni pregled krajnika zahtijeva medicinsku lopaticu.
Prehlade i hipotermija
Prvi je najčešći uzrok crvenog grla je prehlada i hipotermija. Važno je znati: ako je dijete jako bolno gutati, to nije samo prehlada. Najvjerojatnije je prisutna infekcija (na primjer,). Liječnička konzultacija i adekvatna učinkovito liječenje.
Curenje nosa
Curenje iz nosa prati mnoge prehlade i zarazne bolesti. Bez obzira na uzrok oticanja nosne sluznice i formiranja tekući iscjedak, curenje nosa prati crvenilo grla. Dijete ima bolove u grlu i nosnim prolazima. Sluz se cijedi niz stražnji dio grla, uzrokujući crvenilo i upalu te hrapav glas. Prodiranje nosne sluzi u plućnu šupljinu uzrokuje kašalj.
Liječenje curenja nosa treba uzeti u obzir prirodu njegovog podrijetla. Izvor infekcije može se odrediti prema vrsti iscjetka iz nosa.
Ako se radi o virusu, stvorit će se prozirna, obilna sluz. Sadrži tvari za neutralizaciju virusa. Liječenje virusno curenje nosa sastoji se od pranja. Važno je spriječiti zgušnjavanje sluzi i stvaranje suhih grudica. Tekućina obilne šmrlje mora se često prati slanom vodom. Farmaceutski pripravci na bazi slanih otopina: Humer i.
- Preporučena literatura:
Bakterijsko curenje nosa karakterizira gusti sekret žutozelene boje. Može se liječiti antimikrobnim ispiranjem (Miramistin) i inhalacijama (nebulizator će pomoći).
Infekcije
Crveno grlo može biti uzrokovano infekcijama. Sluznice obavljaju funkciju zaštitne barijere. Sluz hvata strane mikroorganizme i sprječava njihov ulazak u krv i limfu. Zato kada je zaražen primarna upala javlja se upravo na mukoznim površinama ždrijela.
Kod slabljenja zaštitne sile(hipotermija, alergije, konzumacija sumnjive hrane) obrambene reakcije sluznice slabe. Ako je infekcija virusna, tada patogeni virusi razaraju vanjski epitel, uzrokuju njegovo ljuštenje i stvaraju uvjete za prodor mikroba u Duboko tkivo. U tom slučaju javlja se peckanje i teče sluz (zajedno s flegmom, patogeni mikrobi se uklanjaju s površine). Upaljena sluznica boli, glas postaje promukao, javlja se kašalj.
Virusna infekcija (ARVI, gripa) uzrokuje ne samo curenje nosa i crvenilo grla, već i opću slabost, a ponekad i osip. Temperatura djeteta raste i razvija se opća toksikoza (sve boli). Bakterijska infekcija popraćena je stvaranjem gnoja (na primjer, gnojni tonzilitis).
Kako liječiti infekciju? Ovisi o vrsti patogena. Virusne infekcije ne moraju se liječiti antibioticima (neučinkoviti su protiv virusa). Ovdje nam treba antivirusni lijekovi i imunostimulanse (na primjer, interferon). Nakon zaustavljanja replikacije virusa koriste se antimikrobne irigacije (Miramistin).
Bakterijske infekcije često su praćene stvaranjem gnoja (bijele mrlje u grlu). Za njihovo liječenje potrebni su antibiotici. Često promukli glas ukazuje na bakterijsku infekciju. Antimikrobno ispiranje kod bakterijskih infekcija provodi se klorofiliptom.
Inhalacije (pomoću nebulizatora), pranje, ispiranje, irigacija i pastile pružaju lokalni utjecaj na mjesto upale za bilo koju vrstu infekcije.
Upala krajnika (adenoidi)
Krajnici su konveksne tvorevine koje se nalaze u gornjem dijelu grkljana, imaju pore (lacunae), kroz koje se antitijela koja proizvode krajnici (limfociti) oslobađaju u sluznicu ždrijela. Ove tvari osiguravaju imunološka zaštita. Upaljene krajnike nazivaju se.
Tijekom prehlade ili infekcije adenoidi se povećavaju. Ako je liječenje bilo uspješno, krajnici se vraćaju normalne veličine. Ako se dijete često prehladi, tonzile se nemaju vremena smanjiti, rastu i djelomično blokiraju nazofarinks. Teško mu je disanje na nos, dijete počinje disati na usta.
Simptomi adenoida:
- otežano disanje;
- labavo i crveno nepce, stražnji zid ždrijela i površina tonzila;
- uporno curenje nosa;
- lagano otvorena usta čak iu nedostatku curenja nosa;
- produljenje donjeg dijela lica (ispod nosa);
- učestalo;
- i obložen jezik;
- sa značajnim povećanjem tonzila, djetetu je teško progutati hranu.
Teško je sami dijagnosticirati bolest. Liječnik odlučuje kako liječiti adenoide. Adenoidi se mogu kirurški odstraniti prije 5. godine samo za posebne indikacije.
Preporuča se liječenje adenoida terapijskim sredstvima. Prije ukapavanja lijekova potrebno je isprati nosne sinuse slana otopina ili uvarak antiseptičko bilje. Možete koristiti inhalaciju i nebulizator.
faringitis
faringitis – teška upala sluznica ždrijela. Bolest je češća Uzrokuju ga bakterije (streptokoki), rjeđe virusi ili gljivica Candida.
Faringitis je popraćen crvenilom stražnjeg dijela grla. Nepce i stražnja stijenka ždrijela prekriveni su sluznicom. Uz faringitis, sluznica postaje hiperemična (postaje crvena i opuštena). Glas će definitivno postati promukao, grlo će jako boljeti. Za faringitis najučinkovitiji tretman je inhalacija (pomoći će raspršivač) i pastile pod jezik.
– profesionalna bolest pjevači i učitelji (oni koji jako naprežu glas). U djece se javlja kao komplikacija nakon upale nazofarinksa.
Upala grla (akutni tonzilitis)
Zarazna bolest je često bakterijskog, rjeđe virusnog podrijetla. Prvo pocrveni gornji dio grlo - palatinske tonzile i palatinski lukovi, zatim - cijelo grlo. U početnoj fazi teško je točno odrediti radi li se o upali grla ili faringitisu. Uz upalu grla, grlo postaje potpuno crveno, crvena boja grlobolje izgleda svijetlo grimizno, često se pojavljuju bijele točkice i gnojni osip u grlu. Uz faringitis, jednostavno crvena boja zauzima samo stražnji zid ždrijela.
- Uzeti na znanje:
Za razliku od faringitisa, tonzilitis je popraćen gnojnim formacijama i visokom temperaturom. Dijete je vrlo bolno gutati, razvija se opća intoksikacija, a temperatura raste vrlo visoko. Kod faringitisa se ne stvaraju čirevi (bijele mrlje).
Virusna upala grla je drugačija dodatni simptomi– gnojni osip u grlu je kompliciran kašljem, curenjem nosa i promuklošću.
Jedan od oblika virusna upala grla – . Razvija se slično kao herpes infekcija. Na stražnjoj stijenci ždrijela stvaraju se crvene točkice – mjehurići, koji nakon nekoliko dana pucaju. Teže je izliječiti upalu grla nego faringitis.
Uzroci upale grla:
- Bakterijska infekcija (kokalne infekcije).
- Komplikacija virusna infekcija(gripa) – ova bolest se naziva sekundarna angina.
- Upalne bolesti nazofarinksa u djece (adenoidi, sinusitis, karijes) - upaljena područja su izvori stafilokoka, streptokoka, pneumokoka.
- Gljivične infekcije - ova vrsta grlobolje naziva se specifičnom.
Simptomi tonzilitisa pojavljuju se oštro:
- Toplina.
- Svijetlo crveno grlo i bijele točkice (gnojne formacije).
- Grlobolja koja se pogoršava tijekom razgovora i gutanja. Ponekad je dijete vrlo bolno gutati, odbija jesti.
- Povećani limfni čvorovi, koji također bole dijete kada se palpiraju. Ponekad se limfni čvorovi toliko povećaju da dijete boli okrenuti glavu. Ponekad bol zrači u uho.
- Plak na krajnicima. U djece se plak može pojaviti ili u mrljama u porama krajnika (lakule) ili kao kontinuirani sloj (plak je simptom lakunarni tonzilitis). S anginom, mrlje od plaka ne prelaze površinu tonzila (za razliku od difterije).
- Pustule (bijele točkice) na krajnicima u obliku žutih i bijelih kvržica su znak folikularni tonzilitis. Kod folikularne bolesti, gnojni folikul sazrijeva, raste i zatim se otvara. Ako se otvor ne dogodi sam od sebe, izvodi se kirurški rez.
- Bijele naslage koje prekrivaju jezik.
Kako liječiti upalu grla:
- Antibiotici.
- Antiseptička sredstva za ispiranje (miramistin, klorofilip, antibakterijska i lijekovi protiv gljivica, furatsilin, kalijev permanganat + biljne infuzije– kamilica, hrastova kora). Pustule i gnojni plak mora se što češće uklanjati iz usta (ispiranjem). Posebno treba paziti na usta i jezik nakon mlijeka (u mlijeku se bakterije aktivno razmnožavaju).
- Udisanje (pomoću nebulizatora).
- Tablete i pastile s komponentama za dezinfekciju (stave se pod jezik).
- Lokalni tretmani grla (Lugol).
- Za herpes upalu grla, Miramistin se koristi za liječenje ždrijela.
Crveno grlo s upaljenim grlom opasno je zbog komplikacija, pa liječenje upaljenog grla mora biti potpuno i učinkovito.
Rezanje zuba
Crvenilo grla, šmrklji i kašalj tijekom nicanja zubića uobičajeni su bolni simptomi. 70% djece bezbolno reže zube. U 30% djece nicanje zuba prati simptomi prehlade: vrućica (ponekad visoka), curenje nosa, kašalj, obložen jezik i crvenilo ( medicinski izraz– hiperemična), kao i pojačano lučenje sline.
Što učiniti ako djetetu niču zubi? Prilikom izbijanja zuba važno je spriječiti infekciju. Da biste to učinili, koristite česte ispiranje nosa slanom vodom i antiseptičkim biljnim infuzijama. Grgljajte istim otopinama (ili navodnjavajte kao sprej).
- Obavezno pročitajte:
Crvenilo grla, šmrcavi i kašalj tijekom nicanja zuba nestaju nakon što se vrh zuba pojavi na površini desni. Ako je izbio zub i bolni simptomi potraju, simptomi ukazuju na dodatnu infekciju.
Zašto temperatura raste i simptomi prehlade se pojavljuju tijekom nicanja zuba? Komplikacije tijekom nicanja zuba znak su oslabljenog imuniteta. Nicanje zubića je stresna situacija za tijelo. Ako su se toksini nakupili u tijelu djeteta, onda stresne situacije nastaju reakcije usmjerene na uklanjanje otrovnih naslaga.
- Uzeti na znanje:
Do nakupljanja toksina u dojenčadi dolazi kada loša prehrana (umjetno hranjenje), uzimanje sintetičkih droga. Stoga se kod oslabljene i često bolesne djece, kao i kod umjetno rođene djece, često javlja vrućica, curenje nosa i crveno grlo zbog nicanja zubića.
Alergija
Crveno grlo kod djeteta može biti alergijska reakcija. Alergije tvore nespecifične reakcije djeteta na jednostavne čimbenike. Često alergijski curenje nosa i crvenilo grla, osip je uzrokovan kućanskim kemikalijama - deterdženti za pranje posuđa, sredstva za maskiranje mirisa (mirisi). moguće alergija na lijekove ili nespecifična reakcija na cjepivo (javljaju se i crvenilo i osip). Također često među djecom alergija na hranu na strani protein.
- Pročitajte također:
Glavni tretman za alergije je ograničavanje kontakta s alergenom. Ako dijete ne može tolerirati kućanske kemikalije, potrebno je napustiti sintetiku deterdženti i mirisi. Ako se pojavi alergija na lijek, on se potpuno isključuje iz liječenja.
Ako je stanje djeteta zabrinjavajuće, koristiti antihistaminici za ublažavanje simptoma alergije(crvenilo, osip, curenje nosa). Nakon njihove primjene nestaju osip, unutarnje i vanjsko crvenilo kože i sluznica. S učinkovitim liječenjem alergijski osip a crvenilo nestaje unutar tjedan dana. Inhalacije za alergije su neučinkovite.
Liječenje
U liječenju crvenog grla koriste se lijekovi za oralnu primjenu, tradicionalne inhalacije i ispiranja, kao i sredstva za resorpciju. Pravi izbor lijekovi osiguravaju učinkovitost liječenja i odsutnost komplikacija.
- Preporučena literatura:
Ispiranje
Liječenje ispiranjem - oprati upaljena područja sluznice, dezinficirati i ublažiti upalu, vratiti glas. Nabrojimo što možete koristiti za ispiranje:
- infuzije antiseptičkih biljaka (kamilica, kadulja, eukaliptus, podbjel);
- slana otopina
- antimikrobne otopine - miramistin, klorofilip.
Miramistin
Miramistin – učinkovit antimikrobno sredstvo . Aktivan je protiv virusa (ne mogu se pohvaliti mnogi lijekovi antivirusni učinak). Miramistin se široko koristi u liječenju upale grla, stomatitisa i konjunktivitisa. Miramistin je učinkovit protiv različitih mikroorganizama.
- Moglo bi vas zanimati:
Liječenje ljekovite pastile koristi se za onu djecu koja ne znaju grgljati. Kapi protiv kašlja sadrže sastojke ljekovito bilje i antiseptičke tvari.
Aerosoli za navodnjavanje - također vam omogućuju liječenje male djece koja ne znaju ispirati grlo. Sprejevi i pastile su različiti velika učinkovitost(Oni učinkovitiji od ispiranja). Pri ispiranju se zatvaraju nepčani lukovi i zatvaraju stražnju stijenku ždrijela. Tijekom ispiranja i resorpcije ljekovita tvar potpuno prodire u grlo.
Inhalacije
Inhalacije isporučuju ljekovite komponente izravno na sluznicu grla. Inhalator s raspršivačem olakšava organizaciju postupka. Ako su ranije za inhalaciju prokuhali vodu i dodali lijek u tekućinu, tada moderni uređaj (nebulizator) omogućuje provođenje postupka čak i za beba od godinu dana. Istodobno, rizik od prelivanja kipuće vode preko sebe i izazivanja opeklina značajno je smanjen.
Crveno grlo tijekom nicanja zuba nije neuobičajeno. Ovaj problem je povezan s oticanjem i upalom u nazofarinksu kako rastu. Ako zubi dolaze u paru ili izbijaju 4 zuba odjednom, dijete doživljava jak svrbež u području desni. Hiperemija tonzila u ovom slučaju je pravilo, a ne iznimka. Većina pedijatara slaže se s tim, uključujući i eminentne, na primjer, Komarovsky.
Znakovi nicanja zubića
Može li grlo biti crveno na zubima? Ovo pitanje zabrinjava mnoge mlade roditelje. A odgovor na njega je nedvosmislen - pozitivan.
Uz crvenilo grla, najčešći znaci rasta sjekutića ili očnjaka su:
- Oticanje i hiperemija desni (desni dobivaju plavkastu nijansu, s vidljivim vaskularnim uzorkom).
- Povećana salivacija (ponekad značajna).
- Neraspoloženje bebe.
- Poremećaji spavanja i apetita.
- Letargija.
U isto vrijeme, pažljivi roditelji mogu primijetiti spremnost kreveta za proces nicanja zuba. Tkiva desni postaju mekana i savitljiva. Zatim se pune i uzdižu iznad susjednih područja. Sluznica postaje crvena do plava. Mama, nakon što je temeljito oprala ruke, može pažljivo trljati upaljeno područje - osjeća se trnci u izbočenom koštanom tkivu. Beba stalno vuče prste u usta, zaranja ih duboko u usnu šupljinu i grize svakakve predmete, bradavice.
Nakon nekog vremena roditelji mogu vidjeti bijele pruge cakline. Nakon nicanja zubića beba se osjeća bolje.
Komarovsky napominje da ako izbije više od jednog zuba, dijete može biti vrlo bolesno. On pati:
- Za rinitis.
- Kašalj (obično suh, rjeđe s ispljuvkom).
- Za dispepsiju i proljev (rjeđe).
- Za stomatitis (u rijetkim slučajevima).
Nicanje zuba u djece ponekad je popraćeno ozljedom desni. Zub koji se već “izlegao” može ozlijediti natečene i omekšane desni koje su spremne za izlazak sljedećeg.
Češće se to događa kada su radikalne jedinice "peckane". U isto vrijeme, dijete izgleda bolesno, možda i jest promukli glas. Temperatura raste. Roditelji čuju zvukove krkljanja prilikom disanja i kašljanja. Ponekad se djeca guše u slini zbog velike količine - još je ne znaju ispljunuti, a toliku količinu nisu u stanju ni progutati.
Od čega treba razlikovati proces?
Svi gore navedeni znakovi nisu obavezni. Neka djeca nemaju temperaturu, dok druga nemaju hipersalivaciju. Ne reagiraju sve bebe na ovaj proces respiratornim ili trbušnim simptomima.
S djecom, u principu, nije sve jednostavno. Čak iu prvoj godini života ozbiljne bolesti dišni sustavi protok sa blagi kašalj, a možda ga i ne prati jer refleks kašlja kod dojenčeta nije dovoljno razvijen. Stoga je kod sumnje na nicanje zubića vrlo važno konzultirati se s pedijatrom i isključiti alergijsku reakciju, kao i bakterijske, gljivične i virusne infekcije.
Komarovsky upozorava da temperatura i hiperemija tkiva grla mogu biti znak kokalne infekcije. U trenutku kada djetetovi zubi "kljukaju", lokalni otpor se smanjuje, a oportunistička mikroflora koja se nalazi u usnoj šupljini može se početi nekontrolirano razmnožavati. U takvoj situaciji obavezna je antibakterijska terapija. Saznati potrebu za takvim tretmanom je lako. Samo trebate napraviti kulturu iz grla i nosa.
Visoka temperatura može biti znak respiratorne virusne infekcije.
Prati ga djetetova tjeskoba, plačljivost, odbijanje dojenja (prilagođena formula), hiperemija bjeloočnice i drugi simptomi. U ovom slučaju trebat će vam antivirusna terapija, sredstva za obnavljanje, imunostimulansi.
Alergijska reakcija i oticanje sluznice nosnih prolaza ne moraju imati nikakve veze s procesom rasta zuba. Kod dojenčadi oteklina može biti fiziološka. To je uzrokovano neugodnim mikroklimatskim uvjetima. Nema vrućice. Alergije kod djece mogu biti popraćene crvenilom bjeloočnice i suzenjem, rinitisom i dispepsijom. U ovom slučaju, beba će trebati antihistaminike, enterosorbente i drugu terapiju koja odgovara dobi prema pedijatru. Brojke na termometru za alergije obično ostaju na 37,0-37,5 C.
Kako pomoći svojoj bebi?
Komarovsky je pristaša minimiziranja upotrebe lijekova. Međutim, ako se temperatura djeteta poveća na visoke razine, mogu se preporučiti antipiretici u čepićima i sirupu (na primjer, dječji Panadol).
Ako postoji prekomjerno lučenje nosne sluzi, propisuje se ispiranje/kapanje:
- Ljekarni proizvodi Aqua Maris ili Humer.
- Samostalno pripremljena izotonična otopina stolna sol(9 g kamene soli na 1 litru vode).
- Sterilno slana otopina(kupite u ampulama, ali otvorene se mogu koristiti najviše jedan dan).
Ako je nosna sluznica vaše bebe jako natečena, možete koristiti vazokonstriktorske kapi(Tizin ili Otrivin). Ukloniti klinički simptomi Viburkol (čepići) preporučuje se za izbijanje zuba. Ovaj homeopatski lijek. Ima antipiretička i protuupalna svojstva.
Na jaka oteklina Za desni i svrbež preporučuje se homeopatski lijek Dantinorm Baby. Ovo je bezbojna tekućina, dostupna u plastičnim ampulama. Lijek se dobro nosi s nelagodom u zubima. Ali možete ga koristiti ne više od 3 dana.
Drugima je dopušteno liječenje dulje vrijeme homeopatski lijek– Dentokind. Ovo je tabletirani lijek. Izrađen je na bazi ljekovitog bilja. Dentokind se može davati djeci tjedan dana.
S jakim sindrom boli Dječji stomatolog može preporučiti Kalgel. Ovaj lokalni anestetik i antimikrobno sredstvo. Dopušteno za bebe nakon 5 mjeseci.
Ako je djetetovo grlo crveno kada mu nicaju zubi, dopuštene su inhalacije fiziološkom otopinom. Izvode se pomoću nebulizatora.
Nicanje zuba je fiziološki čin i u pravilu nije praćen nikakvim patološkim pojavama, općim ili lokalnim. Međutim, među stanovništvom i nekim liječnicima još uvijek postoji mišljenje da se tijekom nicanja zubića kod djece javljaju brojne smetnje: grčevi, proljev, bronhitis, upala pluća, kožni osip, groznica itd. Ovo gledište odbacuju suvremeni istraživači.
stari termin" zubna groznica", naširoko korišten u prošlosti kao pokazatelj grozničavo stanje, povezan s nicanjem zuba, trenutno se smatra neodrživim. Izranjajući u ranoj dobi tijekom nicanja zubića opće bolesti treba promatrati kao slučajnost, a ne kao posljedicu ovog procesa. Većina bolesti nema nikakve veze s nicanjem zuba. Posljedica su pothranjenosti, toksične dispepsije, latentna spazmofilija, bilo koja opća infekcija itd. Dijagnoza "komplikacija nicanja zuba" može donijeti velika šteta, jer ponekad ometa dijagnosticiranje ozbiljnih bolesti. Često je podudarnost nekih bolesti s nicanjem zubića rezultat činjenice da se to događa tijekom razdoblja dohrane, kada je zaštitni učinak isključen. majčino mlijeko, dolazi do nedostatka vitamina, a samim tim i djetetove osjetljivosti na razne bolesti, uključujući zarazne.
Zapravo, kod takozvanih zubnih bolesti pažljiv, iskusan liječnik ih manje-više lako pronađe neovisna bolest. Takve bolesti su tonzilitis, retronazalni faringitis, otitis itd. Često se oboljenja gastrointestinalni trakt nisu povezani s nicanjem zubića, već s početkom hranjenja bebe i pogreškama učinjenim tijekom toga, najčešće s prekomjernim hranjenjem.
Često majke, kako bi smirile hirovito dijete, doje ga češće nego što bi trebalo, što također dovodi do gastrointestinalni poremećaji. Također je važno da djeca u ovoj dobi stavljaju razne predmete u usta, često kontaminirane i zaražene. DO lokalni simptomi Problemi koji se netočno povezuju s nicanjem zubića uključuju slinjenje. U međuvremenu, povećanje salivacije tijekom nicanja mliječnih zuba povezano je sa sljedećim okolnostima: a) u ovom razdoblju zbog opći razvoj dijete, kao i uz komplementarnu prehranu i prijelaz na solidna hrana funkcija je poboljšana žlijezde slinovnice; b) usne šupljine u djece djetinjstvo ne duboko; c) dijete još nije naučilo gutati slinu, pa se ona nakuplja i istječe; d) ono što je djetetu neobično igra određenu ulogu okomiti položaj, na koje je navikao u ovo doba; e) također je važno držati u ustima igračke, korijen irisa i druge predmete koji se daju djetetu kako bi se uklonio, kako oni misle, svrbež u desnima. Griženje ovih predmeta refleksno iritira osjetljive završetke trigeminusa i glosofaringealni živci, što dovodi do pojačanog lučenja sline.
Pitanje o svrbežu i bolovima u desnima tijekom nicanja zuba mora se odlučiti samo na temelju teorijskih razmatranja. Budući da je nicanje povezano s prolaskom zuba kroz parodontna tkiva, inervirana ograncima lako ekscitabilnih u ranoj dobi trigeminalni živac, neki autori priznaju pojavu svrbeža, što potvrđuje, po njihovom mišljenju, činjenica da ga dijete nastoji ublažiti grickanjem tvrdih predmeta. Međutim, tijekom erupcije primarnih kutnjaka, koji se pojavljuju u usnoj šupljini u 2. i 3. godini života djeteta, praktički nema svrbeža u području inervacije grana istog trigeminalnog živca. Prilikom izbijanja zubića stalni zubi, koji se javljaju u razdoblju svjesnog života djeteta, nitko od djece ne primjećuje svrbež ili bol u desnima. Nicanje zubića događa se potpuno neprimjetno za dijete, tinejdžera ili odraslu osobu.
Nedvojbena komplikacija povezana s povećanim lučenjem sline je prehlade, koji nastaje zbog vlaženja djetetovog donjeg rublja istječućom slinom, što dovodi do hlađenja.
DO lokalne komplikacije povezana s nicanjem mliječnih zuba treba pripisati rijetki slučajevi upala zubnog mesa. Kada izbiju mliječni kutnjaci, prvo se pojavljuju prednje žvačne kvržice, a zatim stražnje. Ponekad na površina za žvakanje Između kvržica nalazi se most od zubnog mesa, oko kojeg se zadržavaju ostaci hrane i u kojem se, ako se ozlijedi i inficira, može razviti upalni proces. Do upale zubnog mesa dolazi i zbog traume i infekcije tvrdim predmetima koje majka daje djetetu. Osim toga, djeca hvataju sve vrste kontaminiranih predmeta i vuku ih u usta, često ozljeđujući sluznicu. U tom slučaju upala zubnog mesa može dovesti do upale drugih dijelova sluznice, proširiti se na gornje dišne putove i uzrokovati razvoj laringitisa, bronhitisa itd.
Komplikacije povezane s nicanjem zubi uključuju ljubičaste izbočine, koje su iznimno rijetke na sluznici zubnog mesa. Te se tvorevine pojavljuju 2-3 tjedna prije nicanja zuba na odgovarajućim zubnim izbočinama i nalikuju hematomima ili ekhimozama u brazdi. U stvarnosti su to promjene na zubnom mesu poput mjehurića, ispunjene krvavom tekućinom. Te su promjene očito povezane s pritiskom erupcijske krune na sluznicu i, kao posljedicu, s vaskularni poremećaji. Promatrali smo 3 djece u dobi od 8-10 mjeseci s opisanim promjenama na zubnom mesu u području gdje bi trebali izbiti gornji središnji mliječni sjekutići. Postupno je sluznica na tim mjestima blijedjela i zubi su izbijali bezbolno. Slična se slika vrlo rijetko opaža tijekom erupcije trajnih zuba.
Nakon nicanja donjih primarnih sjekutića ponekad se na jeziku pojavljuju čirevi. Tijekom dojenja jezik dolazi u dodir s oštrim rubovima zuba. Zbog toga dolazi do oštećenja integriteta sluznice i njezine infekcije. Javlja se manje ili više jaka upalna infiltracija i stvaranje ulkusa. U tim slučajevima potrebno je izbrusiti oštre rubove zuba.
– infektivno-upalni proces u sluznici i limfoidno tkivo orofarinksa. Faringitis kod djece javlja se sa simptomima suhoće, peckanja, peckanja, grlobolje, kašlja i promuklosti. Dijagnoza faringitisa u djece postavlja se na temelju faringoskopske slike i nalaza mikrobiološka istraživanja bris sa stražnje strane ždrijela. Za faringitis kod djece obično se provodi lokalna terapija: grgljanje, podmazivanje sluznice stražnjeg dijela grla antisepticima, inhalacija, navodnjavanje grla aerosolima.
Opće informacije
Faryngitis u djece je manifestacija akutne respiratorna infekcija, javlja se s upalom sluznice i limfoidnih struktura stražnje stijenke ždrijela. U često bolesne djece, faringitis čini oko 40% svih slučajeva morbiditeta. U otorinolaringologiji, kronični faringitis u djece čini 9% od ukupni broj bolesti gornjeg dišni put. S obzirom na sklonost djece da difuzno oštećenje respiratornog trakta, faringitis kod djeteta često se kombinira s rinitisom, laringitisom, traheitisom, bronhitisom.
Uzroci
Kao neovisna nosologija, faringitis kod djece razvija se s izravnom izloženošću infektivni agensi na sluznici ždrijela. Osim toga, akutni faringitis može poslužiti kao jedna od manifestacija upalne bolesti gornji respiratorni trakt, uobičajene infekcije, crijevne infekcije itd.
Najveću ulogu u etiologiji faringitisa u djece imaju virusne infekcije (virusi gripe i herpesa, adenovirusi, enterovirusi) i bakterijski mikroorganizmi(Haemophilus influenzae, Moraxella, streptokoki grupa A, C, G, diplokoki, Corynebacterium diphtheria), gljive, intracelularni uzročnici (mikoplazma, klamidija). Akutni faringitis virusne etiologije u djece čini 70% slučajeva, bakterijski i drugi - 30%.
Akutni faringitis kod djece može pratiti klinički tijek ARVI, infektivne mononukleoze, ospica, crvene groznice. U nekim slučajevima uzrok faringitisa kod djece mogu biti opekline i strana tijela u ždrijelu. Kronični faringitis u djece obično je povezan s drugim upalnim bolestima ORL organa (rinitis, adenoiditis, sinusitis, stomatitis, tonzilitis, kronični tonzilitis), karijesom, disbakteriozom, gastroezofagealnim refluksom, alergijske reakcije. Tonzilektomija, izvedena u dobi od 3-7 godina, tijekom razdoblja aktivne imunogeneze, može potaknuti kompenzatornu hipertrofiju limfoidnog tkiva stražnje stijenke ždrijela i razvoj kronični faringitis kod djece.
Pojava faringitisa kod djeteta predisponirana je općom i lokalnom hipotermijom, izlaganjem različitim nadražujućim tvarima na sluznici ždrijela ( duhanski dim, začinjene hrane hladan ili prašnjav zrak itd.), konstitucijske anomalije, hipovitaminoza (nedostatak vitamina A), endokrini poremećaji(hipotireoza, dijabetes melitus).
Klasifikacija
Na temelju prirode upale tkiva ždrijela razlikuju se akutni (traje do 1 mjeseca), dugotrajni (traje više od 1 mjeseca) i kronični faringitis u djece (traje više od 6 mjeseci s čestim egzacerbacijama). Kronični faringitis u djece može se javiti u kataralnom, hiperplastičnom (granuloza) i atrofičnom obliku.
Budući da virusni i bakterijski uzročnici imaju tropizam za epitel gornjeg i donjeg respiratornog trakta, faringitis se u djece obično ne javlja u izolirani oblik, te u obliku nazofaringitisa, faringolaringitisa, faringotraheitisa, faringobronhitisa.
Uzimajući u obzir utjecajnost etiološki čimbenici faringitis kod djece može biti virusne, bakterijske, gljivične, alergijske ili traumatske prirode.
Simptomi faringitisa kod djece
Znakovi akutnog faringitisa u djece su iznenadno peckanje, suhoća, bol, peckanje i bol u grlu pri gutanju. Karakterizira ga plitki kašalj i promuklost. Tjelesna temperatura može biti normalna ili niska; ako se faringitis kod djeteta razvije u pozadini virusne infekcije, temperatura je obično visoka zbog osnovne bolesti, izražene glavobolja, sindrom intoksikacije, regionalni limfadenitis. U dojenčad faringitis je mnogo teži; u ovom slučaju prevladavaju opći simptomi: jaka groznica, poremećaj sna, gubitak apetita, salivacija, disfagija, dispepsija, curenje nosa, konjunktivitis, osip na tijelu.
Faringoskopsku sliku karakterizira svijetla hiperemija i izražena vaskularna injekcija stražnje stijenke ždrijela, velofaringealnih lukova, mekano nepce; prisutnost stršećih upaljenih folikula u obliku crvenih zrnaca. S bočnim faringitisom u djece, hiperemija i edem zahvaćaju bočne grebene ždrijela i uvule.
Teški akutni bakterijski faringitis u djece može se komplicirati razvojem retrofaringealnog apscesa, gnojne upale srednjeg uha ili gnojnog medijastinitisa.
S kroničnim katarhalnim faringitisom, djecu muči nelagoda i osjećaj strano tijelo u grlu, opsesivni kašalj. Pri pregledu sluznica je opuštena, difuzno infiltrirana i hiperemična.
Kronični hiperplastični faringitis karakterizira hiperplazija epitela, submukoznog sloja i limfoidnih elemenata. Djeca se žale na bolno i suho grlo, nakupljanje viskoznog sluzavog sekreta s nagonom na povraćanje, bol pri gutanju, koja se širi u uho. Hiperemija sluznice je umjerena, ali na toj pozadini vidljivo je zadebljanje sluznice i bočnih grebena, prisutnost limfoidnih granula ili niti limfoidnog tkiva, koji ponekad blokiraju otvore slušne cijevi i dovodi do razvoja konduktivnog gubitka sluha kod djece.
Atrofični faringitis u djetinjstvo Rijetka je i gotovo se nikad ne pojavljuje izolirano. Obično ga prati atrofični rinitis, laringitis, traheitis i klinički tijek popraćeno opsesivnim suhim kašljem i poremećajem glasa kao što je disfonija. Endoskopija ždrijela u djece otkriva blijedu, suhu (sa "sjajem laka"), stanjenu sluznicu s prozirnim žilama, osušene i teško skidajuće kore.
Subjektivni simptomi sa gljivični faringitis u djece (faringomikoza) ne razlikuje se od kataralnog i hiperplastičnog oblika. Objektivno se mogu uočiti pukotine i erozije u uglovima usta (napadi kandide), povećanje stražnjih vratnih limfnih čvorova i sirasta ovojnica na stražnjoj stijenci ždrijela ispod koje se vidi jarkocrvena, često erodirana sluznica, često se otkrivaju.
Dijagnostika
Prepoznavanje faringitisa kod djece nije teško, ali ga treba razlikovati od kataralnog tonzilitisa, difterije i dr. zarazne bolesti. Stoga dijete s faringitisom treba konzultirati pedijatar, pedijatrijski otolaringolog, pedijatrijski specijalist za zarazne bolesti i pedijatrijski alergolog-imunolog.
Kod dijagnosticiranja faringitisa u djece uzimaju se u obzir podaci iz anamneze i slika faringoskopije. Identificirati popratni faringitis kod djece upalni procesi Izvodi se auskultacija, rinoskopija, otoskopija. Ispitivanje razmaza iz ždrijela na mikrofloru omogućuje razjašnjavanje uzročnika infekcije za odabir etiopatogenetske terapije.
Liječenje faringitisa kod djece
U pravilu, za faringitis kod djece, oni su ograničeni na propisivanje lokalna terapija. Neko vrijeme akutna upala nadražujuću hranu (začinjeno, kiselo, hladno, vruće), iz prehrane treba isključiti izloženost nikotinu, osigurati ugodnu temperaturu i razinu vlažnosti u prostoriji, ograničiti naprezanje glasa.
Lokalno liječenje faringitisa u djece uključuje ispiranje grla dezinficijensom (biljnim dekocijama, antisepticima), liječenje stražnjeg dijela grla lijekovima (Lugolove otopine, jodinol, itd.), Medicinske i alkalne inhalacije, prskanje protuupalnih aerosola, resorpciju pastila s antibakterijski, omekšujući, analgetski učinak. Za malu djecu koja ne mogu isprati usta ili progutati tablete, propisuje se pijenje puno tekućine, provodi se endofaringealna instilacija antiseptika. Kada postoji opasnost od razvoja bakterijske komplikacije(descedentna infekcija, reumatizam), indicirana je sistemska antimikrobna terapija.
U slučaju teške hiperplazije limfnog tkiva radi se laserski tretman granula ždrijela, OKUF terapija. Liječenje kronični tonzilitis u djece se može provoditi pod nadzorom pedijatra homeopata.
Prognoza i prevencija
Kod akutnog faringitisa djeca se obično oporave unutar 7-14 dana. Kao dio liječenja kroničnog faringitisa kod djece, potrebno je pribjeći redovitom simptomatska terapija ili kirurške taktike.
Kao mjere za prevenciju faringitisa kod djece, preporučuju se postupci otvrdnjavanja, jačanje imunološkog sustava, provođenje specifične prevencije infekcija cjepivom, održavanje povoljne mikroklime u sobi i hranjiva prehrana. Ne smije se dopustiti da dijete razvije kroničnu ENT patologiju; Potrebno je pravovremeno liječiti bolesti zuba, desni i gastrointestinalnog trakta.
Grlobolja u dojenčadi popraćena je curenjem nosa, povišena temperatura, odbijanje hrane. Nažalost, liječenje faringitisa u dojenčadi komplicirano je ograničenim izborom lijekova. Većina lijekova namijenjenih ublažavanju grlobolje u starijih bolesnika ne smije se koristiti. Roditelji koji kupuju lijek za svoju dojenčad trebaju pažljivo pročitati upute, upoznati se s dozama i saznati trajanje uporabe.
Bolest treba početi liječiti na ranoj fazi, o tome ovisi uspjeh terapije i smanjuje rizik od komplikacija. Uz adekvatnu primjenu lijekova i blagi režim hranjenja, faringitis u dječji brzo prolazi. U nedostatku liječenja ili ako se lijekovi nepravilno koriste, moguć je razvoj otitisa, trahitisa, bronhitisa i upale pluća.
Bit problema, kako liječiti faringitis kod bebe, jasno je svakoj majci. Djeca mlađa od 3-5 godina ne znaju otopiti tablete. Za liječenje upale grla kod djece mlađe od jedne godine nemojte koristiti otopinu za ispiranje, sprej ili aerosol.
Ako sumnjate na faringitis kod dojenčeta, trebate dijete odvesti pedijatru. Možeš nazvati pedijatar kod kuće ako beba ima visoku temperaturu. Pacijent treba odmor, treba više toplo piće nego ostalim danima. Neki lokalni antiseptici i protuupalni lijekovi mogu se koristiti za liječenje grla. Na bakterijske prirode faringitis u dojenčadi će zahtijevati antibiotsku terapiju.
Simptomi i liječenje
Virusi su najviše vjerojatni uzrok grlobolja i curenje nosa kod djece. Glavni simptomi i liječenje faringitisa u dojenčadi su zbog nesavršenosti imunološki sustav. Stoga se može vrlo brzo pridružiti bakterijska infekcija. Za nekomplicirano kataralni oblik bolesti, tjelesna temperatura je normalna ili lagano raste, grlobolja nestaje za nekoliko dana.
Simptomi faringitisa kod dojenčadi:
- odbijanje jesti;
- crvenilo grla;
- tjeskoba, plač;
- povećanje tjelesne temperature na 38-39,5 ° C;
- jarko crvene kvržice na sluznici orofarinksa (s granuloznim faringitisom);
- curenje nosa (po izboru);
- suhi kašalj.
Odbijanje dojenčeta da jede objašnjava se bolom pri gutanju. Neudobnost u grlu jače se osjeća navečer i ujutro.
Kako liječiti faringitis kod dojenčadi
Grupa lijekova | Naslovi |
---|---|
Antibiotici u obliku suspenzije ili sirupa. | Amoksicilin + klavulanska kiselina, Amoksiklav, Augmentin, Sumamed. |
Nesteroidni protuupalni lijekovi za snižavanje vrućice i boli (NSAIL u obliku sirupa, suspenzije, rektalni supozitoriji). | Paracetamol, Ibuprofen, Nurofen, Panadol, Calpol, Efferalgan, Tsefekon-D. |
Antihistaminske kapi za oralnu primjenu. | Fenistil, Zyrtec, Loratadin, Zodak. |
Probiotici. | Rotabiotic baby, Lactobacterin. |
Kapi za začepljenost nosa i curenje nosa. | Aquamaris, Otrivin, Isofra. |
Lokalni antiseptici za liječenje usta i grla. | Vinilin, Aqualor, Miramistin. |
Djetetu se daju lijekovi s ibuprofenom i paracetamolom u dječjim dozama. Ako je beba mlađa od 7 mjeseci, tada je poželjno koristiti rektalni supozitoriji. Nurofen sirup smiju uzimati djeca od 3-6 mjeseci. Ibuprofen u ovom lijeku ima antipiretski i analgetski učinak. Takvi lijekovi se koriste samo za uklanjanje simptoma u ograničenom vremenu (ne više od 3 dana).
Bebi se daje voda čaj od kamilice. Ovaj siguran lijek poboljšava stanje sluznice ždrijela i djeluje protuupalno. Osim toga, pijenje puno tekućine pomaže u uklanjanju toksina.
Primjena rektalnih čepića ne ovisi o unosu hrane. Proizvod počinje djelovati nakon 30-40 minuta. Ako bebi dajete sirup s hranom ili nakon jela, onda u krvi djelatna tvar bit će za 1 sat ili kasnije. Pojačati učinak antipiretika antihistaminici. Bebe starije od 1 mjeseca mogu uzimati Fenistil kapi, nakon 6 mjeseci - Zyrtec kapi.
Lokalni tretman
Siguran sprej za upalu grla za dojenčad - Aqualor. Pedijatri ne preporučuju ubrizgavanje proizvoda u usnu šupljinu bebe ako je dijete mlađe od 2-3 godine. Umjesto toga, navlažite gazu tekućinom i obrišite unutarnju stranu obraza i jezika. Zajedno sa slinom, tekućina ulazi u stražnji zid ždrijela i ima protuupalni učinak.
Shostakovsky mast (Vinilin) se primjenjuje na dojenčad s faringitisom. Možete koristiti dječje zubne gelove za ublažavanje boli, koji se koriste tijekom nicanja zubića.
Antibiotici za faringitis u dojenčadi
U 70-90% slučajeva upala grla u dobi do 1 godine uzrokovana je virusima, a bakterijska infekcija se razvija na pozadini ARVI. Faringitis mogu uzrokovati streptokoki, pneumokoki i stafilokoki. U ovom slučaju potrebna je uporaba antibiotika. Antibakterijski lijekovi zaustavljaju razmnožavanje i razvoj mikroba (bakteriostatski lijekovi), ili utječu na stanice patogena, uzrokujući njihovu smrt (baktericidni lijekovi) .
Ako se faringitis u novorođenčadi pojavi u pozadini razvoja infekcije kandidijaze, tada se liječi antifungalna sredstva. Kandidijaza se manifestira u obliku bijelih mrlja na sluznici obraza, na površini krajnika i mekog nepca.
Gljivična infekcija često se razvije kod bebe nakon što se on ili njegova majka liječe antibioticima. U ovom slučaju antibakterijska terapija poništiti i propisati antimikotike. Također je potrebno davati vitamine i koristiti antiseptike Miramistin i Vinilin za liječenje usta i grla.
Malo tekućine lijekovi za oralnu primjenu može se miješati s majčinim mlijekom, prilagođenim formulama, dodati čaju, ne-kiselom soku. Dojenčadi starijoj od 8 mjeseci daje se čaj sa boja limete, kompot, ako niste alergični na voće i bobice. Za dijete starije od 9 mjeseci možete pripremiti pročišćenu juhu od pilećih prsa.
U kontaktu s