Oblici spazmofilije. Izolirani grčevi u djeteta

Spazmofilija (tetanija) je bolest koju karakterizira visoka neuromuskularna ekscitabilnost s pojavom grčeva mišića lica, mišića grkljana i udova.

Bolno stanje najčešće se opaža kod djece u prve dvije godine života, uglavnom od 3 do 18 mjeseci. Isti dobni raspon sklon je razvoju rahitisa, s kojim je tetanija povezana s patogenezom i etiologijom.

Među pacijentima sa spazmofilijom, prema statistikama, 4% djece boluje ili je bolovalo od rahitisa: više dječaka nego djevojčica. Ranije se spazmofilija u djece smatrala prilično čestom bolešću u pedijatriji, danas je rijetka. Pozitivan trend obolijevanja izravno je povezan sa smanjenjem oboljelih.

Rahitogena spazmofilija izazvana je metaboličkim poremećajima (fosfor- metabolizam kalcija). Bolest se javlja zbog neracionalne prehrane djeteta i može biti uzrokovana i nedostatkom i viškom vitamina D:

• Kratki boravak djeteta svježi zrak i nekvalitetna prehrana. Hipokalcemija se može pojaviti zbog kvara paratiroidne žlijezde, loša apsorpcija kalcija u tijelu i njegovo ispiranje mokraćom više od normalnog.
• Uzimanje “šok” doza vitamina D većih od potrebnih ili boravak pod zrakama popodnevnog sunca, bogatog ultraljubičastim zračenjem, s velikim površinama izložene kože.

Simptomi

Lateks

Tijek lateksnog oblika spazmofilije prethodi očitom i može smetati djetetu od tjedan dana do nekoliko mjeseci. Budući da je bolest povezana s rahitisom, njezina manifestacija ima slične simptome:

• loš san;
• kardiopalmus;
• povećano znojenje;
• probavne smetnje (zatvor);
• živčana hiperekscitabilnost;
• povećana tjeskoba i strah.

Također je indicirana potvrda lateksnog oblika spazmofilije trzanje mišića u rukama i nogama, facijalne kontrakcije mišića lica laganim tapkanjem po obrazu.

Manifest

Manifestna spazmofilija kod djece manifestira se u obliku sljedećih napada:

Laringospazam

Nehotična grčevita kontrakcija i blokiranje mišića grkljana. Dijete brzo problijedi, počinje jako udisati i bučno izdisati. U akutnim slučajevima može se uočiti potpuna okluzija lumena grkljana i plavičasta diskoloracija. koža, hladan znoj i trenutni gubitak svijest. Nakon toga slijedi hripajući izdisaj, bučno disanje, bolesnik se umiruje i iscrpljen odlazi u krevet.

Tjelesni grč

Sindrom toničke kontrakcije mišića stopala i ruku, rjeđe lica: tijekom napada djetetovo tijelo je vrlo napeto, ruke su pritisnute uz tijelo, noge su savijene - jedna između druge. Napadaj počinje neočekivano, traje nekoliko sekundi i također iznenada završava. Nakon napada može doći do oticanja ruku i stopala.

Eklampsija

Kratki gubitak svijesti brzi uspon krvni tlak, prolazna paraliza – Ovo je najrjeđi i najopasniji oblik spazmofilije, kod kojeg u teškim slučajevima čak ni hitna pomoć ne može vratiti disanje i rad srca.

Blagi napadaj karakterizira cijanoza kože, isprekidano disanje, grčevi mišića lica i utrnulost djeteta. Tijekom dugotrajnog napada (do 30 minuta), konvulzije pokrivaju cijelo tijelo, a rad središnjeg živčanog sustava je poremećen. živčana aktivnost, griženje jezika, refleksno mokrenje i defekacija.

Ako nema hitne pomoći i odgovarajućeg liječenja spazmofilije, napadi mogu postati češći. Vrlo rijetko, ali ipak, dugotrajan prestanak disanja sa koban.

Hitna pomoć

Simptomi tetanije u obliku akutnog razvoja napadaja konvulzija s laringospazmom, gubitkom svijesti i zastojem disanja- To kritično stanje, u kojima se mora pružiti hitna pomoć.

Produljena razdoblja doprinose poremećaju funkcioniranja središnjeg živčani sustav i odgođeni psihotični razvoj bebe. Ako je dijete pogođeno ovime čudna bolest, roditeljima će biti korisno znati kako se pruža hitna pomoć za tetaniju.

Ako se primijete simptomi očite spazmofilije, pruža se hitna pomoć, a nakon prestanka napada dijete se hospitalizira.

Za uklanjanje blagog laringospazma kod djeteta ponekad su dovoljne standardne općeprihvaćene mjere koje se mogu provesti samostalno bez liječnika:

• položiti pacijenta na tvrdu, ravnu površinu i otvoriti prozore kako bi se osigurao dotok svježeg zraka;
• ako je odjeća uska i ograničava kretanje, otkopčajte je;
• "protresite" dijete, promijenite položaj tijela;
• poprskati bebu hladna voda i neka pomirišu pare amonijaka;

• Pročitajte također:

U slučaju gubitka svijesti sa respiratornim zastojem, nazovite kola hitne pomoći i provoditi paralelno umjetno disanje koristeći metodu usta na usta ili usta na nos.

Zdravstveni radnici mogu dati bolesniku 3-5 ml 10% otopine intravenski uz praćenje srčanog ritma, nadopunjavanje nedostatka kalcijevih iona. Ako prva pomoć ne daje željene rezultate i postoji nedostatak disanja, koristi se intubacija dušnika, au slučaju srčanog zastoja - neizravna masaža.

Liječenje

Prognoza za tijek očite spazmofilije u većini slučajeva ovisi o tome koliko je pravodobno i pravilno pružena hitna pomoć. Važnu ulogu igra i preventivne mjere za sprječavanje ponovljenih napadaja.

Prilikom potvrđivanja dijagnoze spazmofilije, liječnici prakticiraju uzdržavanje od hrane i vode pola dana, zatim ugljikohidratna dijeta i 10% otopina amonijeva klorida oralno. Od roditelja se traži odgovoran odnos prema djetetu: oni trebaju stvarati kvalitetna hrana, uzimajte propisane vitamine i zaštitite bebu od prehlade.

Spazmofilija je prilično opasna patologija, što je popraćeno povećanjem ekscitabilnosti neuromuskularnih vlakana. Danas je bolest izuzetno rijetka ( statistička istraživanja ovo je potvrđeno). No, s obzirom na činjenicu da su djeca u prve 2 godine života osjetljiva na bolest, svaki bi se roditelj trebao upoznati s osnovnim podacima o poremećaju.

Što je patologija?

Spazmofilija je rijetko, ali opasno stanje koje je popraćeno grčevima mišića uzrokovanim povećanom neuromuskularnom ekscitabilnošću. Patologija je povezana s kršenjem metabolizma fosfora i kalcija. Usput, višak vitamina D u tijelu izaziva takvu bolest. Zato u moderna medicina Rahitis i spazmofilija blisko su povezani pojmovi.

Danas se obje patologije bilježe vrlo rijetko. Međutim, ne može se isključiti mogućnost njihova razvoja.

Spazmofilija: etiologija i uzroci

Prvo, vrijedno je razumjeti čimbenike rizika koji mogu izazvati bolest. Spazmofilija je bolest koja uglavnom pogađa djecu u dobi od tri mjeseca do dvije godine. Postoji nekoliko razloga za razvoj patologije, s čijim se popisom vrijedi upoznati:

• višak vitamina D u tijelu, koji je najčešće uzrokovan predoziranjem lijekova namijenjenih;
• loša prehrana, u kojem djetetovo tijelo ne prima dovoljno korisne tvari(u pravilu se to opaža kada umjetno hranjenje);
• pretjerano izlaganje kože suncu (obično kada je zračenje propisano kao terapija);
• Prijevremeno rođene bebe su sklonije ovoj vrsti bolesti.

Rijetko sličnu patologiju razvija se kod starije djece. Uzroci spazmofilije u ovom slučaju su sljedeći:

• krvarenja;
• teški oblici zaraznih bolesti;
• tumori, uključujući one koji negativno utječu na funkcioniranje štitnjače;
• kirurška intervencija u području štitnjače;

U odrasloj dobi, neuromuskularni grčevi se razvijaju na pozadini jakih živčano prenaprezanje, trudnoća.

Rahitis kod djece: simptomi i liječenje

Kao što je već spomenuto, ove su bolesti usko povezane. Uostalom, oboje ovisi o razini vitamina D u tijelu. Prije razmatranja uzroka i simptoma spazmofilije, vrijedi se upoznati s informacijama o tome što je rahitis kod djece. Simptomi i liječenje, uzroci i komplikacije - ova pitanja zanimaju mnoge roditelje.

Ova se bolest razvija u pozadini nedostatka vitamina D i drugih metaboličkih poremećaja. Patologija prvenstveno utječe na živčani sustav i mišićno-koštani sustav.

Bolest se razvija ako uđe u tijelo zajedno s hranom. Ne dovoljna količina vitamin D. Budući da se ova tvar proizvodi pod utjecajem ultraljubičasto zračenje na koži, tada čimbenici rizika uključuju nedostatak izlaganja suncu. Ponekad se bolest razvija u pozadini određenih bolesti u kojima je poremećena apsorpcija vitamina D u crijevima.

Patologija se obično razvija kod male djece. Prije svega, živčani sustav pati od metaboličkih poremećaja. Dijete stalno plače i ne spava dobro. Ostali simptomi uključuju okcipitalnu ćelavost i pretjerano znojenje.

Rahitis je praćen hipotonijom mišića. Mliječni zubi niču kasnije i pogrešnim redoslijedom. Fontanela se kasno zatvara. U nedostatku liječenja pati cijeli mišićno-koštani sustav - uočava se deformacija zdjeličnih kostiju, udubljenje ili izbočenje prsne kosti, lubanja poprima kubični oblik.

Liječenje se svodi na uklanjanje nedostatka vitamina D. U tu svrhu djeci se propisuju odgovarajući lijekovi, kao i česte šetnje po sunčanom vremenu. Masaža, fizikalna terapija i fizioterapija pomažu vratiti normalan rad mišići. Ako je rahitis dijagnosticiran na vrijeme i dijete primilo potrebnu pomoć, onda su prognoze dosta povoljne.

Oblici spazmofilije

Spazmofilija kod djece može imati dva oblika.

• Latentno (ili skriveno). Ovaj oblik patologije javlja se gotovo nezapaženo. Dijete izgleda sasvim zdravo, dobro jede i spava. Ipak, možete primijetiti znakove hiperekscitabilnosti - beba burno reagira na sve podražaje, trza se od zvukova.
• Eksplicitno (očigledno). Oblik bolesti karakteriziran očitim simptomima i izraženim oštećenjima.

Koji simptomi prate spazmofiliju?

Što još mame trebaju znati? Na primjer, koji znakovi karakteriziraju spazmofiliju. Simptomi mogu varirati. Vrlo često djeca doživljavaju laringospazam - to je snažan i iznenadni grč mišića grkljana. U pravilu, napad se javlja tijekom plača i izgleda ovako:

• Disanje je djelomično blokirano, što rezultira hripanjem u djeteta. Bebina koža postaje blijeda.
• U najtežim slučajevima glotis je potpuno začepljen, što dovodi do toga da pacijent ne može disati. Koža postaje plavkasta i javlja se hladan znoj.
• Često dijete gubi svijest. Apneja može trajati nekoliko sekundi, nakon čega slijedi glasno udisanje. U pravilu, nakon napada mali pacijent se smiri. Napadi se mogu povremeno ponavljati.

Karpopedalni spazam i njegove značajke

Karakterističan znak spazmofilije su grčevi mišića stopala i ruku. Ovo stanje prati sljedeći simptomi:

• grčevi u nogama i rukama, a grč može trajati od 2 sata do nekoliko dana;
• beba povlači ramena prema tijelu i savija gornje udove u zglobovima što je više moguće;
• djetetovi prsti su stisnuti u šaku;
• nožni prsti također se savijaju prema unutra.

Naravno, stalna napetost mišića negativno utječe na stanje djeteta - osjeća nelagodu i bol, što dovodi do problema sa spavanjem, stalnog plača i povećane razdražljivosti. Često je popraćen dugotrajnim spazmom jaka oteklina ruke ili noge.

Izolirani grčevi u djeteta

Spazmofilija kod djece može biti popraćena snažnom kontrakcijom gotovo bilo kojeg mišića. Na primjer, grč mišića dovodi do naglog razvoja strabizma. Ako napetost utječe na glatke mišiće unutarnji organi, tada dijete ima problema s mokrenjem i defekacijom.

Vrlo su opasni grčevi tzv dišni mišići, jer to može uzrokovati prestanak disanja. Povremeno se napetost širi na miokard. Posljedice u ovom slučaju su izuzetno opasne, jer beba može razviti tahikardiju, a ponekad čak i srčani zastoj.

Eklampsija: prvi znakovi

Najviše opasni oblik spazmofilija je eklampsija. Klinička slika izgleda otprilike ovako:

• Najprije se pojavljuju mali mišići koje je lako uočiti jer se na djetetovom licu pojavljuju nekarakteristični izrazi lica.
• Napetost se brzo širi na ostale mišiće - opažaju se grčevi mišića udova.
• Kasnije se javljaju problemi s disanjem i laringospazam. Koža djeteta postaje prekrivena znojem i dobiva blijedu, ponekad čak i plavkastu nijansu. Beba gubi svijest. Postoji nevoljno mokrenje ili defekacija. Na usnama djeteta pojavljuje se pjena.

Takav napad može trajati oko nekoliko sati. Dijete mora biti odvedeno u bolnicu, jer postoji veliki rizik srčani ili respiratorni zastoj.

Komplikacije bolesti

Spazmofilija je opasna bolest, koji se ni pod kojim uvjetima ne smije zanemariti. Patologija je popraćena smanjenjem razine kalcija u tijelu, što dovodi do opasne komplikacije. Jaki grčevi, problemi s disanjem, problemi na poslu kardio-vaskularnog sustava do srčanog zastoja - sve to predstavlja prijetnju životu djeteta.

Srećom, u većini slučajeva liječnici mogu na vrijeme dijagnosticirati bolest i poduzeti potrebne mjere - prognoza za dijete je povoljna.

Dijagnostički postupci

Ako imate bilo koji od gore navedenih simptoma, trebate odmah odvesti dijete liječniku. Očiti oblik spazmofilije lako se dijagnosticira - klinička slika je prilično karakteristična. Ali u slučaju bolesti, određivanje prisutnosti poremećaja nije tako lako. Stoga tijekom fizičkog pregleda liječnici obavljaju neke pretrage.

• Chvostekov znak. Liječnik nježno tapka područje između luka jagodične kosti i kuta usana. U prisutnosti spazmofilije, na licu malog pacijenta pojavljuje se grimasa, koja je povezana s spamom mišića lica.
• Rousseauov znak. Na srednji dio Na djetetovo rame stavlja se elastični steznik. Ako se nakon nekoliko minuta pojavi grč podlaktice, a zatim su ruke stegnute, to ukazuje na predkonvulzivno stanje.
• Lyustov simptom. Čekićem ili prstom liječnik lagano lupka po potkoljenici (ispod glave tibija). Kod spazmofilije se opaža savijanje nožnih prstiju i oštra abdukcija udova.
• Maslovljev simptom. Lagana injekcija u bilo koje područje na tijelu djeteta, ako je moguće. ove bolesti dovodi do kratkog zadržavanja daha nakon udisaja.

Osim toga, to je obavezno biokemijska analiza krv - tijekom studije otkriva se nedostatak kalcija u djetetovom tijelu.

Pravila prve pomoći djetetu koje ima napadaj

Bez obzira na oblik i težinu bebinih simptoma, potrebno je hitno pokazati liječniku. Međutim, djetetu se može pomoći.

Preporuča se staviti bebu na nešto čvrsto. Ne biste ga trebali nositi u rukama, pritiskajući ga na sebe, jer to samo blokira pristup zraku. Bolje je skinuti odjeću koja ograničava kretanje i lagano otvoriti prozor, osiguravajući djetetu dovoljnu količinu kisika.

Ako izgubite svijest, bebino lice možete poprskati hladnom vodom. Ako je napad popraćen oslabljenom aktivnošću miokarda i dišnih mišića, preporučuje se masaža srca ili tehnika umjetnog disanja.

Liječenje bolesti lijekovima

Često je dijete s sličnom dijagnozom hospitalizirano. Koju terapiju zahtijeva spazmofilija? Liječenje uključuje nekoliko faza.

• Prije svega, beba je propisana antikonvulzivi, koji ublažavaju grčeve mišića i sprječavaju probleme s disanjem i srcem. U pravilu se u ovom slučaju koriste lijekovi kao što je magnezijev sulfat. "Relanium", "Seduxen".
• Važno je obnoviti normalna razina kalcija u tijelu. Stoga se djetetu propisuju lijekovi kao što su "Kalcijev klorid", "Kalcijev glukonat", "Amonijev klorid".
• Pacijentima se ponekad daju tablete za spavanje i sedativi.
• Nakon povlačenja napadaja djetetu se propisuje 5% ili 10% otopina kalcijevog klorida. Terapija traje oko 7-10 dana.
• Za oporavak je važna i pravilna prehrana. Ako govorimo o o dojenčadi, tada se u prvih 8-12 sati nakon napada preporučuje čajna dijeta, nakon čega se beba ponovno prebacuje na dojenje. Prehranu starijeg djeteta treba obogatiti kiselim smjesama, svježim sirom i kefirom. Ako govorimo o djeci školske dobi, onda njihov jelovnik mora sadržavati kašu, piree od povrća i voćni sokovi.

Postoje li preventivne mjere?

Naravno, puno je lakše spriječiti razvoj određene bolesti nego pokušati je se kasnije riješiti. Prevencija spazmofilije uključuje nekoliko točaka. Prvo, potrebno je pažljivije pratiti prehranu, posebno kada je riječ o umjetnom hranjenju - važno je da roditelji odaberu pravu mliječnu formulu.

Drugo, ne zaboravite da je bolest izravno povezana s viškom vitamina D u tijelu. Nemojte odbiti preventivni tretman ovaj alat. Uostalom, njegov nedostatak dovodi do razvoja rahitisa. Ali tijekom terapije važno je pridržavati se preporučenih doza.

Posebna bolno stanje djece ranoj dobi(od 2 mjeseca do 2 godine, češće od 3 do 9 mjeseci), povezano s kršenjem metabolizam minerala(kalcij i fosfor) i nedostatak paratireoidnog hormona, izražen u povećanoj neuromuskularnoj ekscitabilnosti s tendencijom općih ili ograničenih (lokalnih) toničkih ili kloničkih konvulzija. Češće se opaža u veljači - travnju, često u nedonoščadi. Uz spazmofiliju, serumski kalcij je smanjen (manje od 9 mg%). Konkretno, smanjen je sadržaj ionizirani kalcij. Fosfor u serumu je obično povišen, ponekad snižen. Razina alkalne fosfataze naglo je povećana.

Postoje dva oblika spazmofilije:

skriven (latentan);

Simptomi skrivene spazmofilije

Simptom facijalnog živca (Chvostek) - ponavlja se brzo smanjenje mišiće lica kratkim opružnim udarcima u područje facijalnog živca na sredini obraza. Trousseauov simptom je brza pojava toničke konvulzivne kontrakcije prstiju u obliku ruke opstetričara s umjerenom kompresijom djetetovog ramena dlanom ili elastičnim zavojem, kao i plantarna fleksija stopala s kompresijom mišići lista. Erbov simptom je oštro povećana galvanska neuromuskularna ekscitabilnost. Testira se na živcu medijanusu u pregibu lakta (pri otvaranju katode prsti su savijeni). Provjerljivo na razinama struje ispod 5 mA. Promjene u djetetovoj psihi - plačljivost, strah, tjeskoba, pogoršanje sna i apetita.

Provocirajući trenuci: dispepsija, nepravilno hranjenje (pretjerana količina kravljeg mlijeka), zarazne bolesti, uznemirenost, vruće kupke, oblozi od senfa kako čimbenici koji iritiraju autonomni živčani sustav stvaraju predispoziciju za alkalozu, pridonose mobilizaciji fosfora, smanjenju serumskog kalcija i prijelazu latentne spazmofilije u očitu.

Simptomi očite spazmofilije

Laringospazam (trzanje glotisa). Početni oblici laringospazma manifestiraju se u obliku glasnog udisaja ili udisaja sa zvukom gušenja uz bilo kakvo uzbuđenje djeteta, povećanu živčanu razdražljivost, plašljivost ili prevrtanje. Napadi laringospazma karakteriziraju:

glasno, zvučno stenjanje ili grakćući dah sa iznenadno zaustavljanje disanje nakon neuspješnih pokušaja daha;

oštro bljedilo s plavim usnama, uplašen izgled;

oštar motorički nemir dijete ili smrzavanje s glavom zabačenom unatrag; ponekad je cijelo tijelo djeteta napeto;

napetost velike fontanele u dojenčadi;

znakovi završetka napadaja: pojava nekoliko plitkih udisaja sa zviždukavim prizvukom (prodor zraka kroz još uvijek suženi glotis) i uspostavljanje normalnog disanja.

Broj i intenzitet napadaja varira od pojedinačnih u velikim intervalima do čestih - 20 ili više dnevno. Nakon jakih napadaja dijete postaje letargično, pospano, a ponekad se napadaj laringospazma može pretvoriti u opće konvulzije.

Rjeđe su takozvani karpopedalni spazmi - tonički grčevi mišića ruku i stopala koji traju satima, a ponekad i nekoliko dana.

Bronhotetanija je posebno po život opasna spastična kontrakcija bronhijalnih mišića. Ponekad se bronhoetanija javlja kao prva pojava spazmofilije. Uočava se uglavnom u dobi od 3-6 mjeseci. Njegovi simptomi:

na normalna temperatura ili s postojećim manjim kataralnim simptomima gornjih dišnih putova iznenadna pojava otežano disanje s širenjem krila nosa;

grčeviti zvonki kašalj;

otežano izdisanje uz stenjanje, cijanoza;

akutno oticanje pluća; teško disanje, područja s bronhijalnim disanjem i piskanjem.

Najteže manifestacije otvorene spazmofilije su eklampsija – opća klonički napadaji uz gubitak svijesti.

Diferencijalna dijagnoza

Laringospazam se mora razlikovati od kongenitalnog stridora, aspiracije stranog tijela i respiratornog afektivne konvulzije(vidi relevantne odjeljke).

Liječenje

Algoritam hitne pomoći:

primjena vanjskih iritacija - poškropiti hladnom vodom, prinijeti nosu navlaženu vatu amonijak;

lopaticom ili kažiprst gurnite jezik naprijed ili ga izvucite;

u slučaju jakog napada:

• umjetno disanje (s terapijom kisikom),

  intravenska polagana primjena 3-5 ml 10% otopine kalcijevog glukonata ili 10% otopine kalcijev klorid,

  ako je neučinkovit, intrakardijalna injekcija 2-4 ml 10% otopine kalcijevog glukonata, neizravna masaža srca,

  traheotomija s kontroliranim disanjem kao posljednje sredstvo;

s ponovljenim napadima klistira s kloral hidratom, luminalom u čepićima ili u prahu;

nakon završetka napada laringospazma indicirana je oralna primjena pripravaka kalcija: 10% otopina kalcijevog klorida, jedna desertna žlica, 6-8 puta prvog dana, uz smanjenje doze sljedećih dana.

Dijeta s oštrim ograničenjem kravljeg mlijeka u prvim danima. Nakon zasićenja tijela kalcijem, propisivanje tečaja vitamina D2 ( otopina alkohola) uz nastavak uzimanja dodataka kalcija.

Primarna difuzna plućna fibroza (Gamman-Richov sindrom)

Primarni proces ožiljaka plućno tkivo, koji se u početku javlja u međualveolarnim pregradama sa sekundarna promjena cjelokupnog vezivnotkivnog okvira pluća, što rezultira blokadom alveolarnih kapilara s hipoksemijom i hipoksijom.

Simptomi:

napadi nedostatka zraka koji traju od jednog sata do jednog dana, kasnije prelazeći u ozbiljno respiratorno i kardiovaskularno zatajenje;

kašalj, pretežno suh, hripavac s ispljuvkom, ponekad s tragovima krvi, zagušljiv, popraćen bolom u prsima i grlu;

cijanoza, postojana nakon nekoliko napada;

povećanje temperature;

glavobolja;

hemoptiza;

fizički podaci:

• u plućima postoji kutijasta nijansa perkusionog zvuka, raštrkani suhi i sitno mjehurasti vlažni hropci, ponekad šum pleuralnog trenja,

  smanjenje srčane tuposti (relativne i apsolutne), uključen drugi ton plućna arterija ojačan,

  ponekad blaga hepatosplenomegalija;

RTG nalaz: retikularna slika plućnih polja, izgled “saća”, prošireni korijeni, emfizem.

Diferencijacija s retikularnim bolestima plućno tkivo(sarkoidoza, Christian-Schullerova bolest, kolagenoza, milijarna tuberkuloza, idiopatska hemosideroza, pneumokonioza).

Liječenje je često neučinkovito: inhalacija 1-2% otopine tripsina; kortikosteroidi u visokim dozama; terapija kisikom (40-50% kisika pomiješano sa zrakom); antibiotska terapija za prevenciju interkurentnih bolesti.

Idiopatska plućna hemosideroza

U tkivu pluća taloži se hemosiderin i razvija se fibroza. Vaskularni krevet malog kruga se sužava, stvarajući hipertenziju i cor pulmonale.

Simptomi:

periodične krize s napadima nedostatka zraka, teškim bljedilom, često s ikterusom i povišenom temperaturom;

kašalj, hemoptiza;

bol u prsima, želucu;

teška anemija nakon kriza s trombocitozom, normalno zgrušavanje krvi, neizravna bilirubinemija;

prisutnost makrofaga s hemosiderinom u ispljuvku;

RTG pregledi, nestabilne višestruke velike i male lezije (posljedica masivnih krvarenja), kasnije zbijeni korijeni ili fibrozne promjene;

progresivna fibroza u plućima i simptomi kardiovaskularnog zatajenja.

Liječenje

Rano prepoznavanje potrebno je za pravodobnu aktivnu terapiju: desenzibilizirajuća terapija kortikosteroidima - kortizon ili prednizon, u početku velike doze; preparati kalcija, vitamini C, P, B kompleks; antianemijsko liječenje.

Kongenitalni stridor

Kongenitalni stridor otkriva se od prvih dana života, postupno slabi do 6 mjeseci ili ½-2, rjeđe do 3 godine. Njegovi uzroci su anomalije u razvoju strukture grkljana (njegova deformacija, mekoća epiglotisa, presavijenog u cjevčicu, zbog čega se ariepiglotični nabori spajaju, pri udisaju se lijepe za grkljan i proizvode nuspojave zvuka ). Možda je ova nerazvijenost grkljana povezana s kašnjenjem u razvoju inervacije.

Simptomi:

karakterističan dah, popraćen posebnim zvukovima koji podsjećaju na kokodakanje piletine, predenje mačke ili gugutanje golubice;

smanjen stridor tijekom spavanja, povećan kada je dijete uzbuđeno, vrišti, plače;

opće stanje nije poremećeno.

U akutnoj bolest dišnog sustava može se pojačati kongenitalni stridor i otežati disanje.

Dijagnoza se postavlja na temelju glavnih obilježja: urođeni inspiratorni šum, smanjuje se tijekom spavanja, pojačava kada je dijete uzbuđeno, s normalnim glasom i wellness su spremljeni. Prepoznavanje može biti teško ako je kongenitalni stridor slojeviti upalne pojave grkljana i dušnika. Razgovor s roditeljima pomaže u utvrđivanju prisutnosti stridora od prvih dana života.

Kongenitalni stridor mora se razlikovati:

s laringospazmom tijekom spazmofilije, kada se bilježi respiratorni zastoj. Fenomeni spazmofilije počinju ne pri rođenju, već nakon 3 mjeseca. Izvan napadaja ne opažaju se nikakvi neugodni zvukovi disanja;

s povećanjem timusa. U ovom slučaju, disanje je teško, popraćeno kolateralnom bukom tijekom udisaja i izdisaja. Kada je glava nagnuta unatrag, buka se pojačava. Perkusija otkriva tupost u gornjem dijelu prsne kosti;

s tumorskom tuberkulozom bronha limfni čvorovi, koji je karakteriziran ekspiratornom kratkoćom daha koja se pogoršava tijekom spavanja, kao i stalnim bitoničkim ili hripavcem.

Liječenje kongenitalnog stridora nije potrebno.

Kratkoća daha kod teškog rahitisa

Teški oblik rahitisa s deformacijom prsa, kifoskolioza, mekoća, savitljivost rebara, hipotonija dišnih mišića i trbušnih mišića, nadutost, visoko podignuta dijafragma uzroci:

poremećaj normalne izmjene plinova u plućima s površinom, nepravilno disanje i pojava slabo ventiliranih područja pluća, začepljenja bronhiola sluzi s pojavom atelektatičkih područja;

poteškoće u cirkulaciji krvi u plućnoj cirkulaciji s kongestijom u plućima;

česti produljeni bronhitis, predpneumonično stanje;

stalna zaduha ekspiratorne prirode (“ kronična astma rahitis").

stvaranje odgovarajućeg higijenskog režima;

ispravan način rada prehrana, vitamini C i B kompleks;

antirahitična terapija ( ultraljubičasto zračenje) ili kuru vitamina D2 uz recept kasnije riblje ulje, dodaci kalcija);

masaža, terapeutske vježbe.

Kratkoća daha neurotične prirode (manifestacija opsesivnog sindroma)

Pritužbe na nedostatak zraka s osjećajem "nedostatka" zraka "teški uzdasi" uočeni su kod školske dobi, rjeđe, u djece od 5-6 godina koja su bolovala od bilo koje akutne respiratorne ili kardiovaskularne bolesti s nestabilnim simptomima zatajenje disanja. Nijedan patološke abnormalnosti kod djece se ne otkriva iz pluća i srca. Ovaj opsesivni sindrom s nedostatkom daha opažen je kod djece s nestabilnim autonomnim živčanim sustavom i povezan je s lakim formiranjem uvjetovanih refleksa u ovoj dobi, osobito s nepravilnim ponašanjem roditelja.

glavna stvar je ne obraćati previše pozornosti na ove manifestacije;

tjelesni odgoj (tjelovježba, sport);

gutanje otopine glukoze s natrijevim bromidom, askorbinskom kiselinom i vitaminom B.

Respiratorne afektivne konvulzije

Refleksna inspiratorna suspenzija disanja opaža se tijekom respiratornih afektivnih konvulzija. Prate ih asfiksija, anoksemija mozga, ponekad uz dodatak općih konvulzija. Javljaju se u ranom djetinjstvu (od 6 mjeseci do 3-4 godine). Razlog su obično različiti emocionalni trenuci: ljutnja, strah, prisilno hranjenje, neočekivano radosno uzbuđenje.

Simptomi:

dijete "poludi" od vrištanja;

početna cijanoza ustupa mjesto iznenadnom bljedilu;

gubitak svijesti s prestankom disanja i adinamije, ponekad kratkotrajne (do V2 minuta) epileptiformne opće konvulzije;

završetak napadaja dubokim udahom s povratkom svijesti (ponekad nakon teških napada dijete zaspi);

različita učestalost napadaja (nekoliko puta dnevno ili ponavljanje u dugim intervalima);

često otkrivena postavljanje cilja napadaji. Tako djeca ostvaruju svoje želje i hirove.

Diferencijalna dijagnoza:

s aspiracijom stranog tijela. Glavna razlika između Decnupa toralnih afektivnih napadaja je ponavljanje napadaja;

s laringospazmom.

Treba napomenuti da laringospazam pogađa mlađu djecu. Uvijek postoje znakovi spazmofilije. Laringospazam počinje karakterističnim glasnim (ponekad stenjajućim) udisajem. Ali ako napadaji respiratornih afektivnih konvulzija traju više od 1 minute i svaki od njih nije povezan s afektom, tada je vjerojatna druga etiologija konvulzija: anomalije dušnika, kompresija dušnika povećanom timusnom žlijezdom ili velikim krvnim žilama s njihovim abnormalnim položajem .

Liječenje

Ako je dijete još pri svijesti, koriste se neugodni vanjski nadražaji (prskanje hladnom vodom, davanje amonijaka da ušmrka). U slučaju gubitka svijesti potrebno je koristiti umjetno disanje. Za prevenciju, djeci koja pate od afektivnih respiratornih konvulzija savjetuje se da uzimaju pravilan režim nadomjestaka kalcija, broma i vitamina B.

Spazmofilija je povećana razdražljivost živčanog sustava, sklonost grčevima pojedinih mišićnih skupina ili cijelog tijela.

Najčešće je to dječja bolest, koja pogađa djecu od 2 mjeseca do 2 godine. Pogođena su djeca koja su hranjena na bočicu ili nedonoščad. Bolest se često javlja u proljeće, ali je vrlo rijetka ljeti. Spazmofilija pogađa djecu sa znakovima rahitisa. Spastična stanja i konvulzije promatraju se, u pravilu, kod dječaka.

Spazmofilija se očituje u obliku napadaja konvulzija i laringospazma (akutnog suženja glotisa), zastoja disanja i gubitka svijesti. U krvotok Naglo raste razina vitamina D, smanjuje se razina magnezija, natrija, vitamina B1 i B6 te klorida. Potrebne su hitne mjere reanimacije. Dugotrajno stanje spazmofilije dovodi do oštećenja živčanog sustava, kao i do zastoja u razvoju mentalno stanje dijete.

Uzroci

Uzrok spazmofilije smatra se neuspjehom metabolizma fosfora i kalcija. Sadržaj kalcija u krvi značajno se smanjuje. Istodobno se povećava sadržaj fosfora. Na to može utjecati konzumacija kravljeg mlijeka s povećanom koncentracijom fosfora i nedovoljno uklanjanje fosfora putem bubrega.

Nedostatak kalcija (hipokalcemija) dovodi do povećane mišićne i živčane razdražljivosti. S ovim stanjem, bilo koji iritant može uzrokovati dijete napadaj.

Na razloge izazivajući razvoj Spazmofilija uključuje:

1. Umjetno hranjenje.
2. Nepovoljno sanitarno-higijensko okruženje u kojem dijete mora biti dugo razdoblje vrijeme.

Simptomi

Simptomi spazmofilije povezani su s kliničkim tijekom bolesti, koja ima 2 oblika:

1. Eksplicitan.
2. Skriveno (latentno).

Latentni oblik uvijek prethodi eksplicitnom obliku. Zbog toga je teško dijagnosticirati bolest u početnoj fazi.

Izvana se to očituje u izgledu grčevi u mišićima, sve vrste poremećaja funkcioniranja živčanog sustava.

Latentni oblik bolesti karakterizira sljedeće simptome:

• Konvulzivna kontrakcija ruku prilikom stiskanja djetetovog ramena (Trousseauov simptom);
• Kada dodirnete jagodice, uočljiva je nevoljna kontrakcija mišića u kutovima usta i očiju (Chvostekov simptom);
• Lagana fleksija i brza abdukcija stopala u stranu uz nježno tapkanje (Lustov simptom);
• Povećana živčana ekscitabilnost (Erbov simptom);
• Zaustavljanje disanja zbog bolnog podražaja (Maslovov simptom);
• Kontrakcija mišića kada je izložena srednji živac zglob lakta.

Osim toga, često su vidljivi određeni znakovi rahitisa:

• Povećano znojenje;
• Disfunkcija probavnog sustava;
• Nemiran san.

Svaki simptom zahtijeva hitnu konzultaciju s liječnikom.

Dijagnostika

Dijagnoza se postavlja uzimajući u obzir sljedeće studije:

• Opći i biokemijski test krvi;
• Alkaloza krvi (povišeni pH);
• Analiza za hipokalcemiju i hiperfosfatemiju;
• Rentgenski pregled.

Prilikom postavljanja dijagnoze uzimaju se u obzir dob djeteta, način prehrane i doba godine.

Liječenje

Liječenje spazmofilije je pretežno medikamentozno. U teškim slučajevima dijete mora biti hospitalizirano. Liječenje izravno ovisi o manifestacijama bolesti i općem stanju pacijenta.

U slučaju teškog laringospazma (gubitak svijesti, zastoj disanja) potrebne su hitne mjere oživljavanja. S produljenim laringospazmom pojavljuje se asfiksija (gušenje). Za njegovo uklanjanje indicirana je maska ​​s kisikom i umjetno disanje.

Djetetu treba često davati napitke (čaj, sokove od bobica i voća). Ograničite unos kravljeg mlijeka. Potrebni su pripravci kalcija: kalcijev glukonat i 10% otopina kalcijevog klorida.

3 tjedna nakon popuštanja napadaja provodi se antirahitična terapija. Ograničite ili vrlo pažljivo izvodite sve postupke koji su neugodni za dijete (injekcije, pregled ždrijela), što može izazvati napad laringospazma. Vrlo teške napade može dovesti do smrti. Ali to se događa izuzetno rijetko.

Za ublažavanje grčeva propisuju se antikonvulzivi. Prednost se daje seduksenu. Djeluje trenutno, ali samo kratko vrijeme. Koristi se gama-hidroksimaslačna kiselina. Primjenjuje se intravenozno, intramuskularno ili oralno. Dopuštena je istodobna primjena ovih lijekova. Hidroklorid se može primijeniti pomoću klistira.

Tijekom napada laringospazma trebate:

1. Stavite dijete na ravnu i tvrdu površinu.
2. Otkopčajte odjeću i osigurajte svjež zrak.
3. Poškropite lice hladnom vodom i amonijakom kako biste iritirali nosnu sluznicu.
4. Ubrizgajte intravenozno kalcijev glukonat ili intramuskularno relanium.

Ako se napad ne može zaustaviti, tada se izvodi neizravna masaža srčanog mišića.

Narodni lijekovi

Kao dodatni lijek može se dati bolesnom djetetu:

1. Topla infuzija bilja kamilice, kima, metvice, uzetih u jednakim dijelovima. Trajanje liječenja je 10 dana.
2. Divlji radič. 1 žličica Korijen cikorije dodati u čašu vode, kuhati 10 minuta, piti prije jela.
3. Eukaliptus. Udišite uvarak eukaliptusa kroz nos svaki dan najmanje 15 minuta. Za kupanje se na 10 litara vode dodaje 20 grama lišća biljke.

Komplikacije

Uz spazmofiliju, tijek svih bolesti je značajno pogoršan. Uz dugotrajnu bolest moguća je paraliza srčanog mišića.

Prevencija

Prevencija spazmofilije identična je prevenciji rahitisa i uključuje sljedeći red mjere:

• Uravnotežena prehrana uključujući svježi sir, fermentirani mliječni proizvodi, meso, povrće;
• Ako dojenje nije moguće, tada smjese trebaju sadržavati kalcij, fosfor i magnezij;
• Za prevenciju trebate uzimati vitamin D. U proljetnim i ljetnim mjesecima vitamin se ne uzima kako ne bi došlo do predoziranja;
• Potrebno je uzimati dodatke kalcija i stalno pratiti njegov sadržaj u krvi;
• prikazano preventivna masaža i dnevne šetnje na svježem zraku;
• Pregled kod pedijatra - jednom mjesečno, kod neurologa - jednom kvartalno.

Prognoza liječenja spazmofilije je u većini slučajeva povoljna. S pravovremenim dijagnostičke aktivnosti i odgovarajućeg liječenja, nema recidiva, a šteta za zdravlje djeteta je malo vjerojatna.

Spazmofilija u djece je bolest povezana s povećanom neuromuskularnom ekscitabilnošću. U tom slučaju djeca pate od grčeva i konvulzija, nekontroliranih kontrakcija glatkih i skeletnih mišića, što može dovesti do zastoja disanja. Uzrok ove patologije je neuspjeh metabolizma minerala u tijelu djeteta. Bolest može biti povezana s rahitisom. Najčešće se spazmofilija javlja kod male djece. Istodobno se u njihovoj krvi otkriva nedostatak kalcija i višak fosfata. Liječenje bolesti usmjereno je na normalizaciju metabolizma minerala i suzbijanje.

Tijekom napada spazmofilije važno je ne zbuniti se i moći provesti mjere oživljavanja i vratiti bebino disanje. Opća terapija sastoji se od korekcije prehrane bolesnika i povećanja količine dostupnog kalcija. Također se može koristiti tradicionalni tretman, koji će smanjiti manifestacije bolesti i postati dodatni izvor minerala.

Uzroci bolesti

Bolest je tipična za djecu u dobi od nekoliko mjeseci do dvije godine i povezana je s rahitisom. Oko 4% djece s rahitisom pati od spazmofilije. Bolest se češće razvija kod dječaka.

Spazmofilija je poremećaj metabolizma minerala koji se očituje smanjenjem razine kalcija, povećanjem razine fosfata i alkalizacijom krvi. Istodobno je u djece poremećen metabolizam drugih minerala. Smanjuje im se koncentracija klora, natrija, magnezija, a povećava sadržaj kalija. Ovaj poremećaj se javlja kod djece sa srednje teškim ili teškim oblicima rahitisa.

Mogući uzroci bolesti:

1. Do povećanja udjela fosfata može doći kada dijete hranite kravljim mlijekom bogatim ovim solima.
2. Ovo stanje može biti posljedica nedovoljnog izlučivanja fosfata zbog smanjene aktivnosti bubrega.
3. Nedostatak paratiroidnog hormona, hormona paratireoidnih žlijezda, dovodi do poremećaja metabolizma kalcija.

Kliničke manifestacije spazmofilije pojavljuju se u rano proljeće. Razlog tome su promjene vremena, povećanje broja sunčanih dana i intenzivnije izlaganje kože ultraljubičastom zračenju. To dovodi do sinteze vitamina D koji je odgovoran za apsorpciju kalcija iz crijeva i njegovo taloženje u kostima. Ako dijete prehranom ne dobije dovoljno kalcija (što uzrokuje rahitis), kalcij za kosti uzima se iz krvnog seruma. Ovo vodi do patološki pad koncentracija ovog minerala. Nedostatak kalcija očituje se povećanom neuromuskularnom ekscitabilnošću i razvojem napadaja.

Svaki iritant može izazvati napad. Spazam se može razviti zbog:

• jake emocije(pozitivno i negativno);
• povraćanje;
• vrućica;
• infektivni proces i drugi utjecaji.

Tijekom dojenja, rahitis i spazmofilija se razvijaju izuzetno rijetko. Većina pacijenata su djeca koja se hrane na bočicu. Češće se bolest razvija kod djece iz obitelji u nepovoljnom položaju s niska razina prihod. Također, rizik od spazmofilije veći je kod nedonoščadi.

Simptomi bolesti

Na temelju prirode kliničkih manifestacija razlikuju se latentni (skriveni) i manifestni (otvoreni) oblici bolesti. Kako se stanje djeteta pogoršava, latentni oblik postaje očit.

Definirati latentna spazmofilija moguće je samo uz pomoć posebnih dijagnostičke procedure i testovi, kao odgovor na koje dijete razvija karakteristične simptome, na primjer, Khvostekov, Trousseauov, Maslovov i drugi simptomi. Uz očiglednu spazmofiliju, simptomi bolesti pojavljuju se tijekom napada.

Na početno stanje Razvija se latentna spazmofilija. Trajanje latentne faze kreće se od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci. Ako nema povećanja količine dostupnog kalcija, latentni oblik postaje očit.

Skrivena spazmofilija praćeno znakovima rahitisa:

• pretjerano znojenje;
• kardiopalmus;
• pogoršanje noćnog sna;
• kršenja emocionalnu pozadinu: tjeskoba, strah, često plakanje;
• poremećaji normalne probave.

Latentna spazmofilija može se otkriti pomoću niza testova. U ovom slučaju pojavljuju se sljedeći simptomi patologije:

• Chvostekov znak: lupkanje prstom ili neurološkim čekićem po jagodičnom luku ili kutu Donja čeljust Dijete osjeća trzanje u kutu usta ili oka.
• Trousseauov znak: kompresija brahijalnog neurovaskularnog snopa dovodi do kontrakcije mišića ruke.
• Znak požude: Lupkanje po glavi fibule uzrokuje kontrakciju mišića stopala, fleksiju i abdukciju tabana.
• Erbov znak: slabo električno pražnjenje u području lakta uzrokuje savijanje prstiju.
• Maslovov simptom: injekcija ili drugi oštar, slab bolni učinak dovodi do kratkotrajnog prestanka disanja.

Princip razvoja svih ovih simptoma je isti: iritacija živaca koji inerviraju određene mišiće dovodi do kontrakcije tih mišića. U zdrave djece do ove kontrakcije ne dolazi jer je stimulacija živca preslaba da bi proizvela odgovor. A kod djece sa spazmofilijom živčano-mišićna ekscitabilnost je povećana, pa je čak i lagani podražaj živca dovoljan da izazove kontrakciju mišića.

Kako se nedostatak kalcija povećava, djetetovo stanje se dodatno pogoršava, a spazmofilija postaje očita. Glavni znak ovaj oblik spazmofilije - . U tom slučaju dolazi do grča mišića grkljana s djelomičnim ili potpunim zatvaranjem dišnih putova.

Simptomi laringospazma:

• bljedilo ili plavetnilo kože;
• teško disanje;
• mogući potpuni prestanak disanja;
• kratkotrajni gubitak svijesti;
• kratkotrajni prestanak disanja tijekom noćnog sna (apneja).

Spazam je kratkotrajan i traje nekoliko sekundi, nakon čega dolazi do opuštanja mišića, dijete duboko udahne i umiri se. Simptomi nestaju. U rijetkim teškim slučajevima, grč ne nestaje sam od sebe, a to može uzrokovati potpuni prestanak disanja i smrt djeteta. Laringospazam se može pojaviti nekoliko puta dnevno. Ovo stanje može biti izazvano plačem, vrištanjem, povraćanjem, ali se može razviti i bez toga vidljivi razlozi.

Drugi znak bolesti je karpopedalni spazam– kontrakcija mišića stopala i šaka djeteta. Takav tonički grč može trajati nekoliko sati ili čak dana.

Grčevi također mogu utjecati na druge skupine mišića:

• kada su očni mišići oštećeni, dijete razvija strabizam;
• grč žvačni mišići očituje se stezanjem čeljusti i ukočenošću vrata;
• grč glatki mišić dovodi do poremećaja procesa mokrenja i defekacije;
• Rijetko dolazi do grča srčanog mišića, što dovodi do srčanog zastoja.

U teškim slučajevima bolesti dijete razvija eklampsiju. Ovo je generalizirani napadaj. Na početku napada dolazi do trzanja mišića lica, zatim do konvulzija skeletni mišići, laringospazam se javlja s djelomičnim ili potpunim prestankom disanja. Dijete gubi svijest. U proces su uključeni i glatki mišići, a beba ima spontano pražnjenje crijeva i mokrenje. Trajanje takvog napada može biti od nekoliko minuta do nekoliko sati.

Laringospazam i eklampsija najčešće se razvijaju u djece mlađe od šest mjeseci. U starije djece glavni klinička manifestacija Bolest je uzrokovana karpopedalnim spazmom.

Liječenje spazmofilije

Tijekom napada, beba može doživjeti grč grkljana sa zaustavljanjem disanja i gubitkom svijesti. Vrlo je važno da roditelji budu spremni pružiti prvu pomoć bebi prije dolaska stručnjaka. Svako odgađanje je opasno, jer dug (više od 3-5 minuta) boravak u ovom stanju može dovesti do nepovratnog oštećenja mozga i smrti djeteta.

Hitna pomoć za ublažavanje grčeva:

• Djetetovo lice treba poprskati hladnom vodom;
• bebu treba protresti;
• u nekim slučajevima pomaže tapšanje po stražnjici;
• morate pritisnuti korijen jezika;
• Bit će korisno osigurati pristup svježem zraku.

Ako ove radnje ne daju rezultate, a dijete je prestalo disati i otkucati srce, potrebne su mjere oživljavanja: kompresije prsnog koša i umjetno disanje.
Liječenje spazmofilije uključuje korekciju prehrane djeteta. S hranom bi beba trebala dobiti dovoljnu količinu dostupnog kalcija. Za dojenčad najbolja opcija Bit će dojenja. Ali kako beba raste, kalcij u majčinom mlijeku postaje nedovoljan, pa majka mora početi uvesti komplementarnu hranu.

Dohrana se uvodi počevši od šest mjeseci djeteta, postupno, jedan po jedan novi proizvod, pažljivo prateći reakciju bebe. Za dohranu su prikladne kaše i pire od kuhanog povrća i voća.
Također za smanjenje manifestacija spazmofilije kao dodatna sredstva može se koristiti narodni recepti. Takve dekocije mogu se davati djeci nakon prve godine života.

1. Serija. Popariti 1 žličicu u 200 ml kipuće vode. osušena biljka sukcesije, ostaviti u vodenoj kupelji 15 minuta, zatim ohladiti i filtrirati. Dajte bebi 1 tbsp. l. ovog lijeka tri puta dnevno.
2. Kovnica. Poparite 1 žličicu u čaši kipuće vode. metvice, ostavite pola sata, a zatim filtrirajte. Dajte bebi 1 žličicu. infuzija 4 puta dnevno.
3. Orah. Priprema se infuzija lišća ove biljke. U 200 ml kipuće vode poparite 1 žličicu. zgnječeno lišće, ostaviti 1 sat, zatim filtrirati. Dajte djetetu 1 žličicu. tri puta dnevno.

Prognoza i prevencija

Prognoza za većinu djece je povoljna. Ako se spazmofilija otkrije na vrijeme i roditelji ispravljaju nedostatak kalcija, svi simptomi bolesti potpuno nestaju. Smrt se javlja u iznimno rijetkim slučajevima od respiratornog ili srčanog zastoja tijekom napada ako se ne pruži kvalificirana prva pomoć.

Međutim, s dugotrajnim laringospazmom ili eklampsijom, beba može doživjeti poremećaj središnjeg živčanog sustava i mentalnu retardaciju zbog nedostatka opskrbe kisikom u tijelu.

Dojenje je ključno za prevenciju. Rahitis i spazmofilija se izuzetno rijetko razvijaju kod takve djece, budući da je majčino mlijeko uravnoteženo u mineralnom sastavu i dovoljan je izvor kalcija za dojenčad. Zamjene majčino mlijeko, posebno kravlje mlijeko, često su neprikladni za hranjenje beba jer su mineralni sastav ne zadovoljava potrebe djetetovo tijelo. Također, kako bi se spriječio nedostatak kalcija, važno je uvesti komplementarnu hranu djetetu na vrijeme (od šest mjeseci). Za dohranu su prikladni pirei od voća i povrća te žitarice.

Napišite u komentarima svoje iskustvo u liječenju bolesti, pomozite drugim čitateljima stranice!
Podijelite materijal na društvenim mrežama i pomozite svojim prijateljima i obitelji!