Puls ispod 50 uz normalan krvni tlak. Uzroci niske brzine otkucaja srca

Puls pokazuje koliko se srčani mišić ritmički kontrahira. Normalne vrijednosti za odraslu osobu su 65–85 otkucaja/min. Sva odstupanja su znak poremećaja srca pod utjecajem negativnih vanjskih i unutarnjih čimbenika. Često postoji oštro usporavanje otkucaja srca - rijedak puls, a uzroci ove patologije mogu biti vrlo opasni.

Uzroci bradikardije

Važno! Rijedak puls (bradikardija) - smanjenje pokazatelja kod odrasle osobe ispod 60 jedinica. Patologija ne ovisi o krvnom tlaku, ali je češća kod hipotenzivnih bolesnika.

Rijedak puls ne ukazuje uvijek na prisutnost patologija. Pokazatelji se mogu smanjiti s promjenom vremenskih uvjeta, produljenim boravkom u hladnoj sobi ili hladnoj vodi. Često je ovaj fenomen nasljedne prirode, javlja se zbog prekomjernog rada, nedostatka tjelesne aktivnosti i uvijek prati starenje tijela.

Zašto puls postaje rijedak:

• fiziološki razlozi - smanjenje pokazatelja se opaža u mirovanju, tijekom spavanja, nizak puls uvijek se javlja ujutro;
• patološka bradikardija - razvija se u pozadini promjena u funkcijama provođenja srca;
• organske lezije miokarda - stanje nakon infarkta, ishemija;
• endokrini poremećaji, poremećaji štitnjače;
• tumori različitog podrijetla u mozgu, visoki intrakranijalni tlak;
• zarazne bolesti, teške vrste intoksikacije;
• neuroze, stres, fizički i mentalni umor.

Često je nizak puls posljedica dugotrajne terapije lijekovima. Otkucaji srca usporavaju se tijekom VSD-a, srčanog udara i neravnoteže elektrolita.

S apsolutnom bradikardijom, pokazatelji otkucaja srca ne ovise ni o kakvim čimbenicima - rijedak puls osobe je konstantan. Relativna bradikardija javlja se kod profesionalnih sportaša i razvija se u pozadini tifusa, meningitisa i febrilnih stanja.

Kako je puls povezan s očitanjima krvnog tlaka?

Bradikardija se dijagnosticira kod hipertenzivnih, hipotenzivnih i osoba s normalnim krvnim tlakom.

Rijedak puls s normalnim tlakom ne utječe uvelike na opću dobrobit osobe. Ova vrsta bradikardije javlja se kod osoba koje redovito vježbaju, osobito ako trening uključuje intenzivnu aerobnu vježbu. Ako se u ovom stanju pojavi teška slabost, vrtoglavica, mučnina, razlozi leže u prirođenim ili stečenim srčanim patologijama.

Liječnici smatraju nizak puls i nizak krvni tlak najtežim patologijama - u pozadini stalnog nedostatka kisika u stanicama mozga razvijaju se nepovratni procesi. Uzrok takvih simptoma je teška hipotermija, gladovanje, ozljede vratne i prsne kralježnice te trovanja.

Rijedak puls s visokim krvnim tlakom razvija se u pozadini oslabljenog sinusnog čvora, blokade srčanog mišića i poremećaja u radu štitnjače. Bradikardiju kod hipertenzije teško je liječiti - lijekovi za snižavanje krvnog tlaka još više usporavaju otkucaje srca. Zauzvrat, lijekovi koji normaliziraju otkucaje srca mogu uzrokovati povećanje tlaka.

S niskim pulsom pogoršava se opskrba kisikom svih unutarnjih organa, što dovodi do povećanog umora, vrtoglavice, zbunjenosti i nesvjestice.

Uzroci kod žena i djece

Kod žena se rijedak puls često javlja zbog hormonalne neravnoteže – u pubertetu, u trudnoći, u menopauzi, prije menstruacije.

Menopauza je popraćena funkcionalnom bradikardijom - promjene u otkucajima srca nisu izazvane srčanim patologijama, već smanjenjem razine spolnih hormona u krvi.

U djece su pokazatelji otkucaja srca mnogo veći i dosežu razinu odraslih do 15 godina. Glavni uzroci bradikardije su trovanje otrovnim tvarima, kongenitalne patologije srca i mozga, zarazne bolesti i prekomjerni rad. Dijete je osjetljivije na promjene u klimatskim zonama, što se odražava na broj otkucaja srca.

Važno! Djetetu se može dijagnosticirati umjerena bradikardija - patologija se javlja s respiratornom aritmijom, a rijedak puls se opaža s dubokim disanjem tijekom spavanja.

Osnovne metode liječenja

Ako je puls postao rjeđi i napadi se javljaju često, potrebno je podvrgnuti temeljitoj dijagnozi kako bi se utvrdio pravi uzrok patologije. Bradikardiju liječe kardiolog i neurolog.

U liječenju rijetkog pulsa koristi se medikamentozna terapija, elektrostimulacija srca, a kod težih oblika ušiva se implantat koji normalizira srčani ritam.

Osnovni lijekovi:

1. Simpatomimetici (Isadrin). Lijekovi su učinkoviti, ali imaju mnogo nuspojava, pa ih treba uzimati samo pod stalnim nadzorom liječnika.
2. Kofein, Askofen - ne smiju uzimati hipertoničari, ali s normalnim i niskim krvnim tlakom treba piti 1-2 tablete dnevno.
3. Zelenin kapi - uzmite 15 kapi dva puta dnevno četvrt sata prije jela, prvo razrijedite u 120 ml tople vode.
4. Alupent, Cogitum - sredstva za povećanje otkucaja srca.

Za visoki krvni tlak i niski puls propisuju se inhibitori i diuretici. Pacijenti s hipertenzijom ne bi trebali ubrzati broj otkucaja srca pićima s kofeinom, lijekovima ili tjelovježbom.

Najčešće se bradikardija liječi u bolničkom okruženju, budući da bolest zahtijeva pažljivu dijagnozu i stalno praćenje parametara otkucaja srca.

Terapija narodnim lijekovima

Važno! Ako je puls ispod 40 jedinica, narodne i tradicionalne lijekove ne treba koristiti - ovo je stanje vrlo opasno i potrebna je hitna medicinska pomoć.

Ako je nizak puls uzrokovan emocionalnim stresom, živčanim poremećajima, visokim krvnim tlakom, Corvalol će pomoći. Lijek trebate uzimati tri puta dnevno prije jela, 20 kapi.

Što učiniti tijekom napadaja bradikardije? Topla kupka, masaža uha, kontrastni tuš i malo zagrijavanja pomažu u normalizaciji otkucaja srca.

Jednostavne vježbe za povećanje otkucaja srca kod kuće:

1. Podignite obje ruke, zadržite 10 sekundi, spustite.
2. Napravite nekoliko oštrih pokreta stiskanja i otpuštanja lijevom rukom - ova vježba pomaže u suočavanju s boli.
3. Napravite nekoliko glatkih okreta glavom.
4. U ležećem položaju 10 puta napravite vježbe “škare” i “bicikl”.
5. Ležeći na leđima, povucite koljena na prsa i spojite ruke. Pokušajte raširiti ruke pritiskom koljena.

Učinkovit i univerzalan lijek protiv bradikardije je pomiješati 220 ml šećera i sezamovog ulja, dodati 550 g oguljenih i nasjeckanih oraha. U posebnu posudu stavite 4 velika limuna, prethodno ih narežite na sitne komade i prelijte 1 litrom kipuće vode. Kombinirajte obje smjese, uzmite 15 ml lijeka 30 minuta prije svakog obroka.

Rijedak puls može ukazivati ​​na prisutnost ozbiljnih bolesti ili biti fiziološkog podrijetla. Ako se napadi pojavljuju često i popraćeni su naglim pogoršanjem dobrobiti, tada je potrebno podvrgnuti potpunom pregledu kako bi se pravovremeno dijagnosticirao i uklonio uzrok patologije. Kako biste spriječili smanjenje broja otkucaja srca, potrebno je racionalizirati svoju dnevnu rutinu - dovoljno spavati, redovito jesti i posvetiti vrijeme aktivnoj rekreaciji.

Datum objave članka: 04.03.2017

Datum ažuriranja članka: 18.12.2018

Iz ovog članka ćete naučiti: je li puls od 50 normalan ili patološki, je li opasno ili ne. Uzroci i karakteristični simptomi takvog pulsa. Što učiniti ako je puls 50 otkucaja u minuti, treba li liječenje ili ne.

Puls 50 – blaga bradikardija. Ovo nije samostalna patologija, već simptom niza bolesti. Često prati bolesti srca i štitnjače, ponekad se javlja kao nuspojava pojedinih lijekova te se bilježi kod infekcija.

U nekim slučajevima, puls od 50 u minuti nalazi se kod ljudi koji ne boluju od bilo kakvih bolesti, smatra se normalnom varijantom i ne zahtijeva liječenje.

Općenito, ovo stanje nije opasno.

Ovaj problem liječi kardiolog, terapeut ili (rjeđe) endokrinolog. U nekim slučajevima bradikardija se može potpuno eliminirati, ali u drugima, iz različitih razloga, prati pacijenta tijekom cijelog života.

Uzroci pulsa 50

Bradikardija može biti fiziološka ("normalna") i patološka.

1. Fiziološka bradikardija

Fiziološka bradikardija nije simptom bilo koje bolesti, uopće nije opasna za zdravlje. Može se pojaviti u sljedećim situacijama:

1. Ako je osoba u dobroj tjelesnoj formi i utrenirana. Srce sportaša navikne se na veliki stres. U mirovanju se steže, iako rijetko, ali snažno - i to je dovoljno za održavanje odgovarajuće cirkulacije krvi u tijelu.
2. Kad čovjek dugo vremena provodi na niskim temperaturama. To dovodi do smanjenja tjelesne temperature na 35 stupnjeva ili manje, a usporavanje otkucaja srca u takvoj situaciji je zaštitna reakcija tijela kako bi se uštedjeli energetski resursi.
3. Kao rezultat stimulacije refleksnih zona. Stimulacija određenih područja ljudskog tijela iritira vlakna vagusnog živca, što dovodi do smanjenja broja otkucaja srca. Takva područja su, na primjer, očne jabučice i donji dio bočnih površina vrata. Čovjek ih može stimulirati bez razmišljanja - intenzivno trljajući oči, na primjer, kod konjunktivitisa, ili čvrsto stežući kravatu. Bradikardija koja se javlja iz tog razloga je kratkotrajna – otkucaji srca brzo se vraćaju u normalu.
4. U procesu starenja. Starije osobe imaju tendenciju smanjenja broja otkucaja srca i pulsa. Razlog su područja vezivnog tkiva (znanstveno nazvana kardioskleroza) koja nastaju tijekom života čovjeka kao posljedica metaboličkih poremećaja ili ishoda bolesti miokarda (srčanog mišića). Oni oštećuju sposobnost mišića da kontrahiraju i provode živčane impulse. Također, u tijelu starijih ljudi usporavaju se metabolički procesi, tkiva više ne trebaju veliku količinu kisika, što znači da je smanjena potreba za aktivnim radom srca. Sve ove promjene u pozadini su usporavanja otkucaja srca kod starijih ljudi. Ova bradikardija je prirodan proces i konstantna je.

2. Patološka bradikardija

Što može dovesti do razvoja patološkog oblika bradikardije:

Bolesti srca

Većina srčanih bolesti prati ubrzan rad srca - tahikardija. Međutim, javlja se i bradikardija. Može se otkriti kod bolesti upalne prirode (endokarditis, miokarditis) i onih koje prate otvrdnuće srčanog mišića (infarkt miokarda, difuzna ili žarišna kardioskleroza). Kada srce postane sklerotično, stanice miokarda zamjenjuju se vezivnim tkivom; Grubo govoreći, na srcu se stvaraju ožiljci različitih veličina.

Ako je pacemaker pogođen, javlja se - čvor stvara impulse na nižoj frekvenciji, srce se rjeđe kontrahira. Poremećaj provođenja (kada je bilo koji dio provodnog puta oštećen prijenos impulsa je nemoguć) nazivamo blokadom.

Kod nekih bolesti srca bradikardija je stalna, dok se kod drugih javlja u napadima.

Smanjena funkcija štitnjače (hipotireoza)

Suština ovog stanja je smanjenje razine hormona štitnjače u krvi - tiroksina i trijodtironina, koji aktivno sudjeluju u metaboličkim procesima, reguliraju rad srca i održavaju tonus živčanog sustava. Kada se njihova razina u krvi smanji, razvija se bradikardija.

Hipotireoza je praćena tireoiditisom, urođenom nerazvijenošću štitnjače i nekim drugim bolestima. Također se može razviti kao posljedica ozljede vrata.

Patologija živčanog sustava

Srce je inervirano (tj. povezano živcima) ograncima živca vagusa, koji pripada parasimpatičkom živčanom sustavu.

Povećani tonus parasimpatičkog živčanog sustava može uzrokovati smanjenje broja otkucaja srca. Iritacija živca vagusa može se pojaviti kod:

• depresivni poremećaji;
• neuroze;
• vegetativno-vaskularna distonija;
• intrakranijski hematomi (nakupljanja krvi uslijed traumatske ozljede mozga ili hemoragičnog moždanog udara);
• tumorske bolesti organa srednjeg dijela prsne šupljine;
• čira na želucu i dvanaesniku te u bolesnika koji su bili podvrgnuti kirurškim zahvatima na organima glave, vrata, medijastinuma (srednja prsna šupljina).

Trovanje

Jedan od simptoma trovanja spojevima olova, fosfora, nikotina i narkotičkih tvari je usporavanje pulsa na 50 (njegov stupanj izravno ovisi o količini otrovne tvari koja je ušla u tijelo).

Bolesti zarazne prirode

Uz bradikardiju se mogu javiti brojne infekcije - virusni hepatitis, trbušni tifus, sepsa.

Uzimanje određenih lijekova

Smanjenje broja otkucaja srca česta je nuspojava mnogih lijekova (beta blokatora, blokatora kalcijevih kanala, srčanih glikozida, amisulpirida, morfija i drugih). U pravilu, bradikardija se javlja kao rezultat pacijentovog nepoštivanja preporuka liječnika u vezi s dozama i režimom uzimanja lijekova, ali se također događa da čak i minimalna doza pridonosi njenom razvoju.

Obično ova nuspojava ne predstavlja prijetnju zdravlju i životu pacijenta, ali ako se dogodi, još uvijek vrijedi obavijestiti svog liječnika o tome.

3. Idiopatska bradikardija

U slučaju kada liječnik ne može dijagnosticirati bolesti koje bi mogle uzrokovati smanjenje pulsa na 50 otkucaja u minuti, a fiziološki uzroci takvog pulsa također nisu utvrđeni, bradikardija se naziva idiopatska. Može se javljati povremeno ili biti stalna.

Simptomi

Zapravo, sama bradikardija je simptom. Ali to je objektivan simptom, koji se utvrđuje u fazi ispitivanja pacijenta. Subjektivno, mnogi ljudi s blagim usporavanjem otkucaja srca (na primjer, 50 u minuti) osjećaju se sasvim zadovoljavajuće i nemaju nikakvih pritužbi. Ova se izjava odnosi i na fiziološku i na patološku bradikardiju.

Međutim, svi su ljudi različiti, pa čak i smanjenje broja otkucaja srca na 50 otkucaja u minuti kod nekih pacijenata može biti popraćeno znakovima koji pogoršavaju njihovu kvalitetu života:

• vrtoglavica (sistemski protok krvi je barem malo poremećen, srce nije u stanju održati arterijski protok krvi - smanjuje se; moždane stanice doživljavaju nedostatak kisika, javlja se vrtoglavica):
• opća slabost (posljedica je nedostatka kisika u mišićima);
• povećan umor (izgladnjivanje tijela kisikom dovodi do brzog iscrpljivanja njegovih energetskih resursa, a njihovo nadopunjavanje zahtijeva dulje vrijeme nego kod zdravih ljudi);
• kratkoća daha tijekom napora (s bradikardijom, pumpna funkcija srca je smanjena, što pridonosi stagnaciji krvi u plućnim žilama; takve žile ne mogu održavati razmjenu plina na potrebnoj razini; kako bi to kompenzirao, mozak daje upute pluća da češće dišu);
• bol u prsima koja nastaje zbog nedostatka kisika u tijelu ili kao simptom osnovne bolesti srca.

Takav je bolesnik blijed, a tijekom tjelesne aktivnosti dolazi do pretjeranog ubrzanja pulsa i zaduhe.

S patološkom bradikardijom uvijek se nalaze drugi simptomi različite prirode povezani s osnovnom bolešću. Nasuprot tome, svi gore navedeni klinički znakovi javljaju se ne samo kod bradikardije, već prate tijek mnogih drugih bolesti. Stoga, ako se pojave, pacijent treba konzultirati liječnika - terapeuta ili kardiologa. Specijalist će provesti niz pregleda, na temelju kojih će postaviti konačnu dijagnozu.

Dijagnostički principi

Osoba može samostalno otkriti prisutnost bradikardije određivanjem pulsa na radijalnoj arteriji (na zapešću). Također može posumnjati ako su prisutni gore navedeni simptomi.

Kliknite na fotografiju za povećanje

Liječnik dijagnosticira bolesti koje bi mogle dovesti do smanjenja broja otkucaja srca. Prije svega, on će saslušati pacijentove pritužbe, povijest bolesti (kada su se tegobe pojavile, jesu li stalne ili se javljaju povremeno, kako pacijent ublažava svoje stanje) i život (prošle bolesti, uvjeti rada i tako dalje). Potom će obaviti pregled, palpaciju (odrediti puls), auskultaciju (slušanje fonendoskopom) i perkusiju srca (kucanjem odrediti granice).

Na temelju dobivenih podataka liječnik će pacijentu propisati pregled koji može uključivati:

1. elektrokardiografija;
2. fonokardiografija;
3. dnevno (Holter) praćenje EKG-a;
4. Ultrazvuk srca;
5. određivanje razine hormona štitnjače u krvi;
6. određivanje prisutnosti toksina u krvi;
7. opći test krvi i neke druge studije (ovisno o patologiji na koju liječnik sumnja).

Kada se utvrdi uzrok bradikardije, liječnik će pacijentu propisati liječenje.

Metode liječenja

Počnimo s činjenicom da prema zakonima medicine ne liječimo simptome, već bolest.

Fiziološka bradikardija je varijanta norme, što znači da za to nisu indicirane terapijske mjere.

Bradikardija je patološka, ​​nije praćena nikakvim subjektivnim osjećajima, ne pogoršava stanje bolesnika i podliježe dinamičkom praćenju.

Pacijentu čiji je puls 50 otkucaja u minuti liječnik neće propisati lijekove koji povećavaju njegovu učestalost, ali to ne znači da bolest koja je dovela do usporavanja pulsa ne treba liječiti. To jest, s patološkom bradikardijom, primarni cilj liječnika je ukloniti njezin uzrok - osnovnu bolest. Kod liječenja takvog pacijenta mogu se propisati lijekovi:

• antikolinergici (atropin);
• isadrin;
• levotiroksin (za smanjenu funkciju štitnjače);
• antibiotici (ako pacijent ima miokarditis);
• adaptogeni (lijekovi na bazi Schisandra chinensis, ginseng, aralia, eleutherococcus);
• lijekovi koji poboljšavaju metaboličke procese u srcu (tiotriazolin, meldonij).

Prognoza

Prognoza za bradikardiju izravno ovisi o tome zašto se to dogodilo. Fiziološka bradikardija ni na koji način ne utječe na kvalitetu i trajanje ljudskog života.

Patološka bradikardija s pulsom od 50 otkucaja u minuti sama po sebi nije opasna, ali bolest koja je dovela do toga može značajno pogoršati kvalitetu njegovog života.

Da biste to spriječili, važno je dijagnosticirati bolesti u ranoj fazi i pridržavati se preporuka liječnika u vezi s njihovim liječenjem.

Puls je trzajna oscilacija arterijske stijenke uzrokovana ispuštanjem krvi u arterije kada se srce steže. Tijekom normalnog rada srca, puls odgovara broju otkucaja srca.

Smatra se da su normalne vrijednosti otkucaja srca između 60 i 90 otkucaja u minuti. Puls manji od 60 otkucaja u minuti karakterizira se kao usporen puls ili bradikardija (ispravnije bi bilo govoriti o niskom pulsu, ali izraz nizak puls uvriježio se u svakodnevnom životu). Najčešće, smanjenje broja otkucaja srca nije razlog za zabrinutost, naprotiv, donekle smanjuje opterećenje srčanog mišića. Ali teška bradikardija (puls ispod 50 otkucaja u minuti) može biti dokaz različitih bolesti i sama po sebi izazvati razvoj kliničkih simptoma koji su neugodni za pacijenta.

Koji razlozi mogu uzrokovati nizak broj otkucaja srca?

Promjene u srčanom mišiću - miokardu, povezane sa zamjenom mišićnih stanica ožiljnim tkivom i utječu na glavni "generator" kontraktilnih impulsa srca, tzv. sinusni čvor. Ovo stanje se naziva sindrom bolesnog sinusa (SSNS).

Čest uzrok niskog broja otkucaja srca je nepravilan rad srca, kada nisu sve srčane kontrakcije dovoljno jake da bi se osjetile na zapešću.

Događa se:

• s čestim prekidima, ekstrasistole;
• fibrilacija atrija;
• srčani blokovi.

Bradikardiju također mogu uzrokovati:

• dugotrajno izlaganje niskim temperaturama;
• povećana aktivnost parasimpatičkog živčanog sustava;
• povećanje intrakranijalnog tlaka koje se javlja kod cerebralnog edema, tumora, krvarenja u moždanom tkivu i membranama, kao i kod meningitisa;
• određene lijekove, poput beta blokatora ili antiaritmika;
• opijenost raznim kemikalijama;
• disfunkcija štitnjače, na primjer s hipotireozom;
• Zarazne bolesti.

Osim toga, pad broja otkucaja srca čest je kod treniranih sportaša i mladih zdravih ljudi koji su često izloženi tjelesnoj aktivnosti. Bradikardija u takvim kategorijama ljudi smatra se fiziološkom normom ako se ne manifestira nikakvim patološkim simptomima.

Što može uzrokovati usporen rad srca?

Manji poremećaji srčanog ritma ne moraju uzrokovati nikakve subjektivne tegobe ili osjete kod osobe.

Ali značajno smanjenje broja otkucaja srca, manje od 40 otkucaja u minuti, može se manifestirati simptomima kao što su:

• opća slabost;
• Smanjenje ili, obrnuto, povećanje tlaka;
• stalna vrtoglavica;
• pojava hladnog znoja;
• teškoće u disanju;
• nesvjestica stanja.

U takvim situacijama potrebno je podvrgnuti pregledu kardiologa. Konzultacije s liječnicima klinike CELT jamče da će sve studije biti provedene što je brže moguće. A profesionalnost naših stručnjaka omogućit će nam da točno odredimo uzrok smanjenja broja otkucaja srca i, ako je potrebno, pravodobno propisujemo adekvatan tretman (link na raspored kardiologa).

Kako se dijagnosticira nizak puls?

Kao što je gore spomenuto, puls odražava broj otkucaja srca. Stoga je točnija metoda snimanja otkucaja srca elektrokardiografija. Ali ako je liječnik suočen sa zadatkom samo brojanja pulsa, a ne procjene drugih parametara srčane aktivnosti, tada je jednostavniji način palpacija (palpacija) površinskih arterija ljudskog tijela. Ova metoda ne zahtijeva nikakvu posebnu obuku ili opremu, tako da rezultate možete postići odmah.

Praćenje EKG-a pomoću minijaturnog snimača još je informativnije. Metoda se još naziva i Holter monitoring. Kontinuiranim snimanjem srčanog ritma moguće je najpreciznije odrediti karakteristike i uzroke usporenog rada srca.

Na ljudskom tijelu postoji nekoliko točaka na kojima se palpacijom može izmjeriti puls. Najpopularnija metoda je palpacija radijalne arterije na unutarnjoj strani zapešća. Mora se imati na umu da je potrebno brojati broj otkucaja na obje ruke, budući da slabljenje pulsa samo u jednoj od njih može biti znak ozbiljne patologije kardiovaskularnog sustava.

Liječenje bradikardije

Potrebno je liječiti ne smanjenje brzine otkucaja srca (bradikardija), već otkriti uzrok rijetkog pulsa. Liječnici klinike CELT znaju u kojim slučajevima je potrebna medicinska intervencija. Stoga ovdje u prvi plan dolazi pitanje dijagnoze i utvrđivanja uzroka. U situaciji kada je bradikardija teška, praćena gubitkom svijesti, postoji rizik od iznenadnog srčanog zastoja i postoji opasnost po život pacijenta, preporučujemo ugradnju pacemakera.

Otkucaji srca u mirovanju zdrave odrasle osobe variraju između 60 i 80 otkucaja u minuti. Konstantna brzina otkucaja srca od 55 otkucaja u minuti ili niža u nedostatku objektivnih razloga može ukazivati ​​na disfunkciju srčanog sinusnog čvora. Kada je puls manji od 60 otkucaja u minuti, razvija se bradikardija. Važno je dijagnosticirati bolest, utvrditi temeljne uzroke i podvrgnuti se liječenju.

Sadržaj [Prikaži]

Otkucaji srca 50: dobro ili loše?

Lagano konstantno smanjenje broja otkucaja srca dok se osjećaju dobro može se primijetiti kod sportaša, a to ukazuje da su u dobroj sportskoj formi. U mirovanju, tijekom sna (u njegovoj dubokoj fazi) ili na hladnoći, frekvencija se smanjuje, ali se zatim vraća u normalu. Smatra se da je najmanja učestalost noću, a najveća navečer. Puls ovisi o dobi - opada starenjem, kod starijih je minimalan, o spolu - kod žena je veći, no u kasnoj trudnoći može se smanjiti zbog pritiska maternice na donju genitalnu venu. Ali ako frekvencija stalno odstupa od norme za više od 10%, a puls osobe se bilježi na 50 otkucaja / min. i manje, to ukazuje na razvoj patologije.

Povratak na sadržaj

Zašto je smanjenje ritma opasno?

Stalno spor puls - manji od 45 otkucaja - dovodi do nedostatka opskrbe organa kisikom i drugim vitalnim tvarima, što dovodi do poremećaja u njihovom radu. Puls od 45 ili niži kod osobe može izazvati izgladnjivanje mozga kisikom. Ako je puls nizak - manji od 40 otkucaja u minuti, srce može stati. Ovo je donji prag. Najčešće se to događa noću, au nedostatku hitne pomoći osoba može umrijeti.

Povratak na sadržaj

Simptomi koji karakteriziraju bradikardiju

Bradikardiju najčešće prate glavobolje i vrtoglavice.

Poremećena opskrba organa krvlju tijekom bradikardije dovodi do neravnoteže u funkcioniranju cijelog tijela. Dobrobit i performanse se pogoršavaju, izdržljivost se smanjuje, pojavljuje se pospanost i obilno znojenje, čak iu ugodnim temperaturnim uvjetima. Sve te promjene ne mogu se zanemariti, jer posljedice mogu biti nepredvidive. Poremećaji pulsa i srčanog ritma karakteriziraju sljedeći znakovi:

• stalne glavobolje i vrtoglavica;
• umor, slabost;
• mučnina, povraćanje;
• česte nesvjestice.

Povratak na sadržaj

Koji su razlozi za razvoj poremećaja?

Broj otkucaja pulsa može biti manji od broja otkucaja srca. U ovom slučaju govore o deficitu pulsa. Razlog tome je slab otkucaj srca, u kojem nedovoljna količina krvi ulazi u aortu, a njezin val ne dopire do periferne arterije. Ako rezultati kardiograma potvrde prisutnost patologije, kada se smanjio broj srčanih kontrakcija i povećali intervali između njih, to znači da postoji disfunkcija srčanog sinusnog čvora. Puls od 50 otkucaja u minuti često je uzrokovan sljedećim razlozima:

• starenje;
• bolesti srca (koronarna bolest srca, infarkt miokarda, endokarditis i miokarditis);
• poremećaj rada štitnjače;
• povećane razine kalija u krvi;
• niski krvni tlak;
• povećan intrakranijalni tlak;
• Botkinova bolest;
• uzimanje određenih lijekova;
• intoksikacija;
• neuroze;
• post.

Povratak na sadržaj

Dijagnostičke metode

Za točniju dijagnozu koristi se Holter monitoring.

Da bi se dijagnosticirala bradikardija, prvo se uzima u obzir puls. Ako je puls u mirovanju nizak u bilo koje doba dana, pacijentu se radi elektrokardiogram. Ali EKG ne može uvijek otkriti ovu bolest zbog nedosljednog ritma pulsa. Zatim rade Holter monitoring: pacijentu stave mali snimač električnih signala iz srca i on ga nosi cijeli dan. Moguće je da će biti potrebne laboratorijske pretrage, koronografija, ultrazvučni pregled srca i atropinske pretrage. Ako nema srčane patologije, kardiolog upućuje pacijenta drugim stručnjacima na konzultacije. U slučaju bolesti živčanog ili endokrinog sustava, kao i patologija organa koji bi mogli uzrokovati smanjenje tlaka, liječe se.

Povratak na sadržaj

Što učiniti ako je puls 55?

Cilj liječenja je ubrzati otkucaje srca do te razine da krv može dotjecati u sve organe kako bi se osiguralo njihovo normalno funkcioniranje. Lijekovi se često koriste za povećanje krvnog tlaka. Nakon temeljitog sveobuhvatnog pregleda od strane stručnjaka, ovisno o uzrocima poremećaja srčanog ritma, pacijentima se propisuju sljedeći lijekovi:

Kada je provodni sustav srca oštećen, pacijentu se može ugraditi srčani stimulator. Postavlja se pod kožu radi korekcije srčanog ritma i najčešće se koristi kod pacijenata starijih od 65 godina. Pacemaker se postavlja i u slučajevima kada pacijent uzima lijekove za neku drugu bolest, a oni smanjuju otkucaje srca. Ako se teški oblici bradikardije ne liječe, pacijent u svakom trenutku može izgubiti svijest i ozlijediti se, a pad broja otkucaja srca ispod 40 može biti koban.

Pacijenti s ugrađenim pacemakerom ne smiju biti u blizini jakog elektromagnetskog polja, jer njegovo djelovanje može ometati rad uređaja.

Povratak na sadržaj

Liječenje bez lijekova

Bradikardija se često liječi Zelenin kapima koje uključuju ulje valerijane, đurđice, belladonne i paprene metvice ili tinkturu gloga. Povećavaju krvni tlak i rad srca te stimuliraju krvne žile. Također se koriste za povećanje učinkovitosti gore navedenih lijekova. Da biste poboljšali stanje, možete koristiti sljedeće narodne lijekove:

• korijen ginsenga;
• Eleutherococcus;
• Aralia Manchurian;
• kineska limunska trava;
• slatki čaj.

Ako se puls osobe bilježi na 50 otkucaja u minuti, ali se osjeća normalno, a kardiogram ne pokazuje značajna odstupanja u radu srca, tada se ne može provesti nikakvo liječenje. Dovoljno je kontrolirati učestalost pulsiranja, pridržavati se nježnog režima i dijete, raditi vježbe koje jačaju krvne žile srca, piti vitamine i zeleni čaj, ne piti alkohol i prestati pušiti.

Puls je ritmička fluktuacija volumena krvi unutar krvnih žila. koji su uzrokovani kontrakcijom miokarda. Određeni su tlakom u žilama tijekom 1 srčanog ciklusa. Manifestacija ovog procesa javlja se kao šokovi tijekom palpacije velikih posuda.

• Normalan puls 60-80 otkucaja/min. Ovaj pokazatelj treba mjeriti u ležećem položaju i uglavnom nakon spavanja, ujutro.
• Ne smijemo zaboraviti da je puls pogođen takva okolnost kao što su dobni pokazatelji.

  Na primjer, kod dojenčadi može biti 140 otkucaja u minuti. Nizak broj otkucaja srca kod starije osobe doseže otprilike 65 otkucaja u minuti.

  Najveće stope javljaju se kod djece predškolske dobi, često jednake približno 100 otkucaja u minuti. Tijekom vremena, puls se smanjuje, au starosti će njegove karakteristike postati najniže. No stručnjaci su otkrili da prije smrti može ponovno porasti i dosegnuti 160 otkucaja u minuti.

• Puls ima svojstvo mijenjanja uzimajući u obzir vaše fizičko i emocionalno stanje. Na primjer, kod trčanja i drugih opterećenja dolazi do povećanja; Stresne situacije i drugi emocionalni šokovi uzrokuju visoke karakteristike otkucaja srca.

Koji se broj otkucaja srca smatra niskim?

Nizak broj otkucaja srca je prilično popularan fenomen uzrokovan neispravnim radom srca.

Stručnjaci vjeruju da s karakteristikama pulsa manje od 55 otkucaja u minuti postoje svi znakovi za dijagnosticiranje patologije kod osobe koja je povezana s kvarovima srca. Takve disfunkcije inače se nazivaju bradikardija.

Nizak puls i nizak krvni tlak- jasan simptom bradikardije. U osnovi, smanjenje na 50 otkucaja u minuti može se vidjeti kod niskog krvnog tlaka.

Osim toga, ovi pokazatelji povezan s fiziološkim čimbenicima: na primjer, ima svojstvo smanjenja u mirnom stanju ili tijekom dubokog sna. Ovaj se proces može primijetiti tijekom dugotrajnog izlaganja hladnom mjestu ili nagle klimatske promjene. Kada se puls smanjuje bez objektivnih razloga, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Smanjeni broj otkucaja srca do 50 ili 40 otkucaja u minuti, ukazuje na poremećaje u radu srca, stoga, dok promatrate ovaj simptom, trebate zatražiti od kardiologa preporuke za naknadnu dijagnozu.

Prvo morate napraviti kardiogram srca. Kada se dijagnostikom utvrdi da puls odgovara brzini otkucaja srca, odnosno da su karakteristike ove 2 kategorije identične, tada postoji osnova da se osoba proglasi bradikardijom.

U drugom članku puno govorimo o uzrocima niskog krvnog tlaka i ubrzanog rada srca.

Mnogi naši čitatelji aktivno koriste dobro poznatu tehniku ​​baziranu na prirodnim sastojcima za liječenje ARITMIJE i srčanih problema. Preporučujemo da provjerite… » Simptomi niske brzine otkucaja srca

Nizak puls može se pojaviti iu nedostatku simptoma, na primjer, ako je to fiziološka značajka osobe. Tada nema razloga za brigu - takvi simptomi ne predstavljaju prijetnju životu. Manja odstupanja u srčanom ritmu ne moraju uzrokovati osobi nikakvu nelagodu ili pritužbe.

Kada puls postane vrlo nizak (manje od 40 otkucaja u minuti), pojavljuje se sljedeća patologija:

• Loš san, razdražljivost.
• Neispravnosti u radu kardiovaskularnog sustava.
• Letargija.
• Teškoće u disanju.
• Hipertenzija ili hipotenzija.
• Vrtoglavica.
• Hladan znoj.
• Mučnina.
• Pogreške u koordinaciji.
• Nesvjesno stanje.

Vjerojatne posljedice bradikardije mogu uključivati ​​stalnu nesvjesticu, zatajenje srca, au kritičnim situacijama i iznenadni srčani zastoj. U tom smislu, potrebno je na vrijeme otkriti simptome takvog patološkog fenomena i konzultirati kardiologa.

Bradikardiju ne izazivaju uvijek bolesti srca; popularni uzroci uključuju disfunkciju endokrinog sustava, hipotenziju, intoksikaciju, bolesti živčanog sustava, zarazne bolesti i visoki intrakranijalni tlak.

Uzroci niske brzine otkucaja srca

Promjene u miokardu uzrokovane su zamjenom mišićnih stanica ožiljnim tkivom i utječu na glavni "generator" kontrakcije srčanih impulsa, sinusni čvor. Ovaj fenomen se naziva sindrom bolesnog sinusa.

Često se uzrokom bradikardije smatra nepravilan rad srca, kada neke srčane kontrakcije nisu dovoljno jake da bi se osjetile na zapešću.

Ova situacija bi mogla biti:

• tijekom stalnih kvarova, ekstrasistola;
• fibrilacija atrija. Ovdje možete pročitati o deficitu pulsa kod fibrilacije atrija.
• srčani blok.

Nizak broj otkucaja srca izaziva:

• dugotrajno izlaganje niskim temperaturama;
• povećana aktivnost parasimpatičkog živčanog sustava;
• razvoj intrakranijalnog tlaka, koji se javlja tijekom cerebralnog edema, neoplazmi, krvarenja u mozgu i membranama i meningitisa;
• određeni lijekovi, na primjer, beta blokatori ili antiaritmici;
• opijenost raznim kemikalijama;
• prekidi u radu štitnjače, na primjer, tijekom razdoblja hipotireoze;
• zarazne bolesti.

Osim toga, smanjenje broja otkucaja srca često se može primijetiti kod ljudi koji se bave sportom iu mladoj dobi koji su redovito izloženi tjelesnoj aktivnosti. Nizak puls u ovoj kategoriji ljudi je norma kada nema patoloških simptoma.

Ako dijete ima izražen nizak puls, to je signal nedovoljne opskrbe krvlju. U ovoj situaciji potrebno je konzultirati kardiologa.

Što znači nizak broj otkucaja srca?

Bradikardija označava poremećaje srčanog ritma zbog poremećaja u radu miokarda. Postoje različiti razlozi, a najpopularniji je hipotenzija.

Razvoj srčane patologije može se odrediti pomoću kardiograma. Može se razviti zbog disfunkcije sinusnog čvora, koji proizvodi električni impuls.

Rezultat tog procesa bit će slaba opskrba organa i tkiva kisikom, tvarima potrebnim za pravilno funkcioniranje.

To dovodi do raznih kvarova u radu unutarnjih sustava i organa.

Bradikardija u početku ne smeta pacijentu, ali s vremenom se dodaju drugi tradicionalni znakovi niskog pulsa:

• stalna vrtoglavica i glavobolja;
• opća letargija i brzi umor;
• mučnina i gag refleks;
• nesvjestica stanja.

Kada nedostaje kisika, nesvjestica, vrtoglavica, glavobolja i slab puls mogu postati izuzetno opasno stanje.

Promjene u pulsu izazivaju endokrine patologije, psihološke stresne situacije, razne bolesti štitnjače i korištenje hormonskih lijekova.

Usporen puls smatra se pratiocem koronarne bolesti srca, arterijske hipertenzije, urođenih i stečenih mana te infarkta miokarda.

Nizak broj otkucaja srca znači smanjenje broja otkucaja srca ispod 60 otkucaja u minuti; normalan broj otkucaja srca je 60-80 otkucaja. Smanjenje broja otkucaja srca na 50-55 otkucaja ili manje ukazuje na razvoj bolesti i naziva se bradikardija.

Uzroci niske brzine otkucaja srca

Nizak puls (45 ili manje otkucaja u minuti) može biti manifestacija bolesti u tijelu. Razlozi za to povezani su s oblikom bradikardije. Dakle, ekstrakardijalna bradikardija se javlja u sljedećim slučajevima:

• vegetativno-vaskularna distonija;
• neuroza;
• visoki krvni tlak, kada se za njegovo liječenje koriste određeni antihipertenzivi;
• tumori mozga;
• meningitis;
• kontuzija mozga;
• hipotireoza;
• post;
• Meniereov sindrom;
• bubrežne kolike.

Pretjerani pritisak na karotidnu arteriju također uzrokuje nizak broj otkucaja srca.

Organska bradikardija javlja se uglavnom zbog kardioskleroze ili infarkta miokarda. Ako je sinusni čvor slab, frekvencija pulsa je nedovoljna. Ako je provođenje impulsa iz atrija u ventrikul poremećeno, govore o srčanom bloku. U tom slučaju, učestalost njegovih kontrakcija može se smanjiti na 55-56 u minuti.

Sljedeći lijekovi također uzrokuju slab puls:

1. kinidin.
2. Srčani glikozidi.
3. Beta blokatori.
4. Morfin.
5. Blokatori kalcijevih kanala.
6. Neki antiaritmici.
7. Simpatolitici.

Otkazivanjem ovih lijekova (samo prema uputama liječnika) srce se vraća u normalan ritam i obično nisu potrebne dodatne mjere.

Konačno, nizak i rijedak puls, često ispod 40 otkucaja u minuti, razvija se zbog intoksikacije. Razlog za ovaj fenomen može biti:

• uremija, to jest, trovanje tijela produktima razgradnje proteina;
• virusni hepatitis;
• sepsa;
• intoksikacija fosfatima;
• povećane razine kalcija ili kalija u krvi.

Smanjenje broja otkucaja srca na 55–52 u minuti događa se kod treniranih ljudi. Sportaši imaju broj otkucaja srca od 45 otkucaja/min. Osim toga, smanjenje broja otkucaja srca čak i do 40 otkucaja događa se u sljedećim slučajevima:

• izloženost hladnoći;
• starenje tijela (kod starijih ljudi);
• pušenje.

Ako se razlozi smanjenja broja otkucaja srca ne mogu utvrditi, govore o idiopatskoj bradikardiji.

Razloge za smanjenje broja otkucaja srca može odrediti samo liječnik. Da bi se otkrio razlog niskog pulsa, pacijent mora proći sve vrste pregleda.

Znakovi niskog broja otkucaja srca

Lagano smanjenje broja otkucaja srca događa se gotovo neprimjetno za osobu. To se također odnosi na slučajeve kada je frekvencija od 50-60 otkucaja fiziološka značajka. Njegovo daljnje smanjenje, manje od 50 otkucaja, može utjecati na dobrobit pacijenta. Osjeća vrtoglavicu, umor, pospanost i razdražljivost.

Ako je rijedak broj otkucaja srca (50 otkucaja ili niži) uzrokovan kvarovima samog organa, tada osoba doživljava sljedeće simptome:

• vrtoglavica;
• glavobolja;
• stanje polu-nesvjestice;
• bol u prsima;
• dispneja.

Smanjenje broja otkucaja srca na 42 ili čak manje otkucaja u minuti opasno je za zdravlje. Može uzrokovati izgladnjivanje mozga kisikom. Simptomi ovog stanja ovise o tome boluje li osoba od bolesti srca ili ima li poremećaj rada štitnjače. Stoga, ako štitnjača ne radi ispravno, pacijent može osjetiti slabost mišića, drhtanje prstiju i značajan gubitak težine bez promjene prehrane.

Slab puls (48 otkucaja), u kombinaciji s bolestima srca, popraćen je sljedećim simptomima:

• umor nakon tjelesne aktivnosti, koji ne nestaje čak ni tijekom dugog odmora;
• bol u prsima i udovima;
• pospanost;
• znojenje;
• oticanje udova.

Kad je puls rijedak od 50 otkucaja ili manje s niskim krvnim tlakom, bit će popraćen ozbiljnom slabošću. Obično se javlja ujutro, kada san ne donosi izražen osjećaj odmora. Često su čovjekovo pamćenje i vid oslabljeni, a njegovo razmišljanje postaje zbunjeno.

Poremećena cerebralna cirkulacija dovodi do razvoja simptoma gladovanja kisikom ovog organa. U teškim slučajevima moguć je cerebralni edem. U tom slučaju dolazi do izraženih disfunkcija ovog organa, povezanih s gubitkom refleksa. Najopasnija komplikacija cerebralnog edema je koma.

Smanjenje broja otkucaja srca na 30-35 otkucaja u minuti prijeti srčanim zastojem. U takvim slučajevima potrebne su mjere reanimacije.

Dijagnoza i liječenje

Najlakši način za određivanje niskog broja otkucaja srca kod kuće je brojanje. U bolnici se to radi preciznije izvođenjem elektrokardiograma. Praćenje EKG-a pomoću mini rekordera daje više informacija o razlozima smanjenja broja otkucaja srca. Potrebno je provesti biokemijski test krvi, testirati ga na hormone i također identificirati znakove upalnog procesa.

Ultrazvučni pregled srca daje dobre rezultate. Za procjenu povećanja učestalosti kontrakcija organa koristi se bicikloergometrija opterećenja.

Liječenje niske brzine otkucaja srca provodi se u bolničkim uvjetima. U slučaju teških kliničkih manifestacija, kako bi se povećao broj otkucaja srca, pacijentu se propisuje:

1. Atropin intramuskularno ili intravenozno.
2. Isadrin (kapanje, u otopini glukoze).
3. Izoproterenol u kapaljki.
4. Alupent.

Ako znakovi niskog broja otkucaja srca nisu izraženi, pacijentu će pomoći da ubrza puls na normalnu razinu uzimajući belladonna, eleutherococcus ili ginseng. Dobro je popiti šalicu kave. Međutim, kod ateroskleroze, Raynaudove bolesti, visokog krvnog tlaka i koronarne bolesti, učestalost njegovih kontrakcija ne može se povećati na ovaj način.

Dijeta također pomaže kod niskog otkucaja srca. Osobe s ovim problemom imaju koristi od algi, ribljeg ulja, orašastih plodova i jela s paprom. Ako puls nije oštro smanjen, kupka za stopala ili nanošenje senfa na područje ovratnika može ga povećati.

Prevencija smanjenja broja otkucaja srca sastoji se prije svega u održavanju zdravog načina života. Potrebno je odreći se alkohola i pušenja, a također se više kretati. Zdrav san pomoći će vam da povećate otkucaje srca. Dijeta bi trebala uključivati ​​više proizvoda biljnog podrijetla. Za jačanje organizma potrebno je više vremena provoditi na zraku.

Pažnja na vaše zdravlje pomaže vam da izbjegnete probleme s otkucajima srca.

Iz ovog članka naučit ćete: što znači nizak puls s visokim krvnim tlakom, njegovim uzrocima. U kojim slučajevima stanje bolesnika treba smatrati kritičnim? Što učiniti za normalizaciju poremećenih pokazatelja.

• Uzroci ovog stanja
• Koliko je ovo opasno?
• Potrebni pregledi
• Kako možete pomoći: liječenje
• Prognoza

Povećanje tlaka od 85-90% popraćeno je ubrzanjem otkucaja srca. Samo u 10-15% slučajeva hipertenzija je normalna ili čak spora. Nizak broj otkucaja srca manji je od 60 otkucaja u minuti. Posebnost je da se, unatoč niskoj frekvenciji, kod osoba s visokim krvnim tlakom (više od 140/90 mm Hg) može lako osjetiti čak i na arterijama podlaktice.

Takva disocijacija ovih pokazatelja kardiovaskularnog sustava može smetati pacijentima na različite načine. Kada broj otkucaja srca padne na 55 otkucaja u minuti, možda neće biti pritužbi ili prijetnji. Izraženije smanjenje opasno je za poremećaje cerebralne cirkulacije, pa čak i po život. Što je tlak viši, a puls niži, to su poremećaji u organizmu izraženiji.

Možete normalizirati promijenjene pokazatelje. Liječenje provodi kardiolog, internist ili obiteljski liječnik.

Uzroci ovog stanja

Normalan raspon pulsa (otkucaja srca) je 60 do 90 otkucaja u minuti. Ako je njihov broj manji, ovo se stanje naziva bradikardija. Visok krvni tlak (hipertenzija) – krvni tlak iznosi više od 140/90 mmHg. Umjetnost. Puls je odraz kontrakcija srca, pa bi njihova učestalost trebala biti ista.

Normalno, adaptivne reakcije tijela konfigurirane su na takav način da kada se tlak poveća, otkucaji srca i puls trebaju se istodobno povećati. Disocijacija (višesmjernost) između ovih pokazatelja, kada tlak raste i puls se smanjuje, ukazuje na neuspjeh u regulaciji kardiovaskularnog sustava.

To može biti zbog fizioloških (prirodnih) razloga i patoloških stanja (bolesti). Oni su opisani u tablici.

Stalno usporen, ritmičan i neprekinut puls s frekvencijom od 60-55 otkucaja u minuti, ako je stanje bolesnika zadovoljavajuće i nema nikakvih pritužbi	Ritmičan ili isprekidan puls s frekvencijom manjom od 55, postoje karakteristične tegobe i simptomi, a opće stanje je narušeno
Dugotrajna (godinama) prisutnost arterijske hipertenzije Ljudi koji se bave sportom Smanjeni otkucaji srca noću ili u hladnim klimatskim uvjetima Uzimanje lijekova i tvari koje usporavaju otkucaje srca	Teške bolesti miokarda (miokarditis, ishemijska bolest, infarkt) Poremećaji srčanog ritma (aritmije) Vegetativno-vaskularna distonija Bolesti endokrinog sustava (štitnjače i nadbubrežne žlijezde, hipofize) Sindrom bolesnog sinusa

Koliko je ovo opasno?

Povećanje tlaka uz istodobno usporavanje otkucaja srca (pulsa) remeti cirkulaciju krvi u tijelu. Vitalni organi koji najviše pate su mozak i srce. Mehanizmi njihovog uništenja su sljedeći:

• Na pozadini visokog tlaka, arterijske žile grče (sužavaju lumen).
• Niska kontraktilna aktivnost srca popraćena je usporavanjem brzine i intenziteta protoka krvi.
• Svi organi i tkiva slabo su opskrbljeni krvlju, što ometa njihov normalan rad.

Kombinirano povećanje krvnog tlaka (više od 160/100 mm Hg) s niskim pulsom (manje od 50) može predstavljati dvostruku opasnost ako je stanje uzrokovano patološkim uzrocima. Uz takvu hemodinamiku (cirkulaciju krvi), prehrana miokarda naglo se smanjuje, mogući su moždani i srčani udar, pogoršanje sporog ritma, pa čak i srčani zastoj.

U slučaju prirodnih (fizioloških) manjih razlika u ovim pokazateljima, nema ozbiljnih prijetnji zdravlju i životu, budući da je tijelo u stanju nadoknaditi ta odstupanja. Ali čak i bradikardija u rasponu od 55-60 otkucaja u minuti, koja se povremeno pojavljuje bez očitih razloga, trebala bi biti razlog za kontaktiranje stručnjaka - kardiologa - i potpuni pregled.

Mogući simptomi i manifestacije

Smanjenje broja otkucaja srca ispod normale nije uvijek popraćeno tegobama zbog arterijske hipertenzije (visokog krvnog tlaka) - oko 15% pacijenata može obavljati svoj uobičajeni posao. Teška odstupanja od norme ne samo da narušavaju opće stanje, već i ugrožavaju život. Mogući simptomi opisani su u tablici.

Da bi se procijenilo u kojoj je mjeri stanje bolesnika narušeno, potrebno je izmjeriti puls i tlak. Mehanički tonometri pokazuju samo krvni tlak, dok elektronski pokazuju oba pokazatelja. Puls možete izbrojati stavljanjem prstiju na bilo koju arteriju (to može biti unutarnja površina podlaktice ili ramena ili femoralno-ingvinalno područje).

Mjesta mjerenja pulsa

U bolesnika s pulsom manjim od 50 otkucaja u minuti mogući su gubitak svijesti, akutni cerebrovaskularni inzult i moždani udar, srčani udar, edem pluća, iznenadni zastoj srca i smrt.

Potrebni pregledi

Obavezna dijagnostika za smanjenje broja otkucaja srca u kombinaciji s hipertenzijom uključuje sljedeće:

1. Pregled specijaliste – kardiologa, terapeuta ili obiteljskog liječnika.
2. Elektrokardiografija (EKG).
3. Ultrazvuk srca (ehokardiografija).
4. Holter monitoring (svakodnevno snimanje EKG-a i mjerenje tlaka).

Dodatno mogu biti potrebni opći, biokemijski i krvni testovi za razinu hormona štitnjače i drugih žlijezda, prošireni ultrazvučni i rendgenski pregledi.

Dijagnostičke metode za smanjenje broja otkucaja srca, što je u kombinaciji s hipertenzijom Kako možete pomoći: liječenje

Samo liječnik može propisati liječenje hipertenzivnih bolesnika s niskim pulsom. Odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir uzrok ovog stanja. Ali svatko bi trebao znati što učiniti kako bi pružio hitnu pomoć. Opće mjere koje mogu pomoći ili štetiti tijekom napadaja opisane su u tablici.

Lijekovi za hipertenzivne bolesnike s niskim otkucajima srca

Ako čak i lagano usporavanje pulsa i povišeni krvni tlak prate karakteristične tegobe i remete opće stanje bolesnika, potrebno je nazvati hitnu pomoć ili odvesti bolesnika u najbližu bolnicu. Tek nakon pregleda može se propisati ispravan tretman. Da biste uklonili ova odstupanja, možda će vam trebati:

• stalna uporaba lijekova za snižavanje krvnog tlaka (ACE inhibitori, diuretici, neki blokatori kalcijevih kanala);
• postavljanje pacemakera;
• kirurgija.

Suvremene tehnologije omogućuju vraćanje čak i takvih paradoksalnih poremećaja kao što je smanjenje broja otkucaja srca s visokim krvnim tlakom. Prognoza ovisi o uzroku takvih odstupanja i stanju kardiovaskularnog sustava. Pravovremena hitna pomoć tijekom napada spašava živote 95-97% pacijenata.

Puls je opipljivo titranje stijenki krvnih žila uzrokovano kontrakcijom srčanog mišića i prolaskom određenog volumena krvi. Norma je brzina pulsa koja se kreće od šezdeset do osamdeset otkucaja u minuti. U ovom slučaju, bolje je mjeriti parametar ujutro, ubrzo nakon buđenja. Vrijednosti pokazatelja ovise o nizu razloga, uključujući dob osobe. Dakle, brojka je 140, dok kod starijih osoba pada na 60 - 65. Puls se ubrzava tijekom tjelesne aktivnosti, emocionalnih iskustava, straha, povišenog krvnog tlaka i nekih bolesti.

Općenito je prihvaćeno da zdrava osoba uvijek ima slab puls, a što je niži pokazatelj, to bolje. U načelu, postoji nešto istine u ovoj izjavi, ali samo trebate uzeti u obzir da je to istina samo ako pokazatelj ne prelazi normu. Dakle, naravno, tijelu je lakše kada je frekvencija pulsa šezdeset, a ne osamdeset, ali vrijednosti koje ne dosežu donju granicu najčešće ukazuju na razvoj patologije.

Bradikardija, kod koje su i puls i broj otkucaja srca (HR) pretjerano niski, postoji u nekoliko vrsta:

• Apsolutno- Puls se ne mijenja ovisno o vanjskim uvjetima, a puls je stalno nizak.
• Relativni- Otkucaji srca se ne povećavaju dovoljno tijekom tjelesne aktivnosti ili kada tjelesna temperatura poraste. Ovo stanje je tipično za profesionalne sportaše i javlja se kod traumatskih ozljeda mozga i bolesti kao što su meningitis, tifus itd.
• Umjereno- opaženo kod djece koja pate od respiratorne aritmije, s niskim pulsom otkrivenim tijekom spavanja ili tijekom dubokog, odmjerenog disanja.
• Ekstrakardijalni vagalni- karakteristični za neurološke poremećaje, bolesti bubrega, bolesti drugih unutarnjih organa, ali ne i za kardiopatologije.

Zašto vam puls pada?

Uzroci bradikardije mogu biti fiziološki, kada je usporavanje pulsa prirodna reakcija tijela na promjene vanjskih uvjeta i vraća se u normalu u kratkom vremenu. Ti čimbenici uključuju:

• Hipotermija - ako je osoba dugo u hladnoj vodi ili se smrzne na hladnoći.
• Stresne situacije.
• Povećana tjelesna aktivnost.
• Loša prehrana - uz stalnu konzumaciju nedovoljnih količina hrane, lošu prehranu, nedostatak prehrambenih spojeva.
• Nepoštivanje navedenog režima uzimanja lijekova (osobito u slučaju predoziranja antipireticima), dugotrajna uporaba β-blokatora.
• Hipoksija uzrokovana niskom tjelesnom aktivnošću i nedovoljnom izloženošću svježem zraku.
• Konzumacija alkoholnih pića i droga.

To može biti zbog fizioloških razloga i razvoja patološkog procesa. U ovom slučaju promjene u indikatoru nisu zasebna bolest, već simptom temeljnog poremećaja, a može se normalizirati tek nakon uklanjanja uzroka.

Patološka bradikardija jedan je od simptoma takvih poremećaja:

• Kardiopatologije - ishemija, miokarditis, kardioskleroza, postinfarktno stanje, aterosklerotske lezije koronarnih arterija.
• Bolesti živčanog sustava.
• Endokrini poremećaji.
• Teška intoksikacija.
• Infektivni i upalni poremećaji.
• Sindrom jake boli.
• Traumatske lezije u području prsa i vrata.
• Hipotenzija.
• Pretjerana stimulacija parasimpatičkog živčanog sustava.
• Masivno krvarenje.
• Srčani poremećaji povezani sa starošću.

Kako se kršenje manifestira?

Rijedak puls ukazuje na nepravilan rad srčanog mišića, poremećaj normalnog ritma i smetnje u provođenju impulsa u sinusnom čvoru. Kao rezultat toga, smanjuje se intenzitet protoka krvi, unutarnji organi i tkiva dobivaju nedovoljne količine kisika i hranjivih spojeva, što dovodi do razvoja hipoksije i niza bolesti.

Uz apsolutnu bradikardiju, osoba ne doživljava bolne simptome i možda čak i ne sumnja na prisutnost takvog poremećaja dugi niz godina. Ostale vrste poremećaja razlikuju se u sljedećim manifestacijama:

• Česta jaka glavobolja i vrtoglavica.
• Stanje nesvjestice.
• Mučnina, napadi povraćanja.
• Visok umor, slabost.
• Smanjeni krvni tlak.
• Aritmički šok.
• Otežano disanje, otežano disanje.
• Smanjeno kratkoročno pamćenje, nemogućnost koncentracije, odsutnost.

Kako liječiti poremećaj?

Sada shvatimo što učiniti ako vam je broj otkucaja srca nizak. Prvo, treba imati na umu da se liječenje provodi samo kada osoba osjeti bol ili je bradikardija uzrokovana nekom bolešću.

Ako je slaba pulsacija krvi posljedica utjecaja negativnih vanjskih čimbenika, tada ih je potrebno eliminirati. U teškim slučajevima liječnik uzima u obzir karakteristike osnovne bolesti i koristi sljedeće lijekove:

• Izadrin.
• Atropin.
• izoproterenol.
• Alupent.

U slučaju kontraindikacija za uzimanje Izadrina ili Atropina, pacijentu se propisuje tableta efedrin hidroklorida ili Ipratropium bromida.

Provodi se samo u slučaju dijagnosticiranja kršenja provođenja impulsa u srcu. Ako se parametar smanji kao posljedica drugih poremećaja, tada je liječenje usmjereno na uklanjanje osnovne bolesti, nakon čega se puls vraća u normalu tijekom vremena.

Ako je uzrok teškog oblika bradikardije kršenje srčanog provođenja, pacijent se hitno prima u kliniku, gdje se provodi potrebno liječenje usmjereno na obnovu srčane aktivnosti. Ako je terapija lijekovima neučinkovita, koristi se srčani stimulator, u kojem se pod kožu pacijenta transplantira uređaj koji normalizira otkucaje srca.

Ako su bolni simptomi blagi, učinkovite su tinkture ginsenga, guarane, eleutherococcus i pripravci na bazi belladonna. Osim toga, energetska pića koja sadrže kofein, jaku kavu ili čaj normaliziraju stanje. Također se preporuča nanijeti senf na područje prsa ili uzeti toplu kupku za stopala petnaest minuta.

Narodni lijekovi

Za normalizaciju sporog pulsa koriste se sljedeći tradicionalni lijekovi:

• U stotinu i pedeset mililitara sezamovog ulja dodajte pola kilograma nasjeckanih oraha, dvjesto pedeset grama šećera, četiri limuna narezana na sitne komadiće i litru kipuće vode. Uzimati po jednu žlicu ujutro, popodne i navečer prije jela.
• Pomiješajte jednake dijelove soka od rotkvice i meda, uzimajte tri puta dnevno po jednu žličicu.
• Šezdeset grama suhih borovih grana prelijte s tri stotine mililitara votke i ostavite deset dana. Trideset minuta prije jela, uzmite dvadeset kapi proizvoda.
• Uvarak od šipka - deset bobica kuhajte petnaestak minuta u pola litre vode. Ohladite smjesu, bobičasto voće propasirajte kroz sito i dodajte tri žličice meda. Prije svakog obroka popijte pola čaše izvarka.
• Četrdeset kapi soka od matičnjaka razrijedite u žlici vode.