Liječenje potresa mozga nakon ispaljivanja iz raketnog bacača. Uzroci potresa mozga

Kontuzije su česte posljedice ekstremne situacije. Mogu se dobiti u ratu, tijekom potresa, prometnih nesreća i pri padu s velike visine. Što je potres mozga? Prema medicinskim referentnim knjigama, ovo je modrica. Latinski glagol contundere znači "udariti, slomiti".

Ako obične mehaničke lezije ostavljaju tragove na tijelu, onda je nakon kontuzije vanjska oštećenja beznačajna ili odsutna. Umjesto toga dolazi do niza abnormalnosti u funkcioniranju živčanog sustava.

Mogući prijelomi kostiju, razderotine ili deformiteti unutarnji organišto dovodi do poremećaja vitalnih funkcija.

Opisana oštećenja najčešće su posljedica moćnih vanjski utjecaj na ljudskom tijelu.

Na primjer, iz:

• udarni val (od zemaljske ili podvodne eksplozije);
• klizišta (kamena, zemljana ili pijeska);
• sudar kao posljedica prometne nezgode.

Međutim, ozljeda može biti uzrokovana i poremećajima u funkcioniranju tijela:

• upala mozga;
• promocija intrakranijalni tlak;
• biokemijska neravnoteža.

Ovisno o razmjeru oštećenja, kontuzija se razlikuje na opću i lokalnu. Najviše ozbiljna dijagnoza- cerebralna kontuzija. Karakterizira ga ne samo oštećenje moždanog tkiva, već i poremećaj funkcioniranja cijelog tijela.

Klinička slika

Što je bolesnik intenzivniji udarac, to je nagnječenje mozga teže. Gubitak svijesti je obvezni simptom ovog patološkog stanja. Osoba može ostati bez svijesti od nekoliko minuta do nekoliko tjedana.

Uz blagu kontuziju, pacijent je zabrinut zbog:

• vrtoglavica;
• nedostatak koordinacije;
• nesnosna bol u glavi;
• mučnina, povraćanje (bez obzira na unos hrane);
• djelomična amnezija (ljudi se obično teško prisjećaju ili se uopće ne mogu prisjetiti detalja onoga što im se dogodilo);
• povećan krvni tlak;
• otežano disanje;
• kardiopalmus;
• krvarenje iz nosa ili ušiju.

Ovi simptomi nagnječenja nalikuju na potres mozga. Ali trajanje liječenja i posljedice u ovom slučaju ne mogu se predvidjeti.

Znakovi umjerenog potresa mozga:

• značajni propusti u pamćenju (šokirani ljudi zaboravljaju događaje iz svojih života uoči katastrofe);
  naporan glavobolja;
• poremećaji taktilne percepcije i mirisa, koji se očituju zbog smanjenja osjetljivosti receptora kože i nosa;
• poremećaj funkcioniranja najvažnijih organa i sustava.

Manifestacije teške kontuzije prijete ne samo zdravlju, već i životu pacijenta:

• koma koja traje do nekoliko tjedana;
• poremećaji u radu probavnog sustava, genitourinarni sustav, aritmija, tahikardija i bradikardija kao rezultat poremećenog rada unutarnjih organa zbog ozljede;
• razni mentalni poremećaji;
• tikovi, epileptiformni napadaji;
• cerebralna krvarenja;
• poremećaji motiliteta, koji se mogu manifestirati u obliku paralize, pareze;
• gluhonijemi.

Kontuzija očne jabučice

Kontuzija mozga često je komplicirana oštećenjem očna jabučica.

Lakši stupanj kontuzije prati:

• krvarenja u mrežnici, njegovo zatamnjenje;
• edem rožnice;
• smanjena vidna oštrina.

U težim slučajevima nakon potresa mozga uočeno je sljedeće:

• sljepoća;
• uništavanje rožnice;
• uništenje očni mišić, koji kontrolira dilataciju i suženje zjenice;
• anomalni parametri očni pritisak;
• oštećenje fibrozne membrane;
• hipertrofija oka.

Moguće posljedice

Komplikacije nakon potresa mozga često muče žrtvu dugi niz godina. Postpotresni sindrom podsjeća na šok doživljen zbog sljedećih problema:

• mucanje;
• bol u glavi;
• poremećaj vestibularnog aparata;
• otežano disanje;
• hipo- ili hipertenzija;
• povećana razdražljivost;
• anksioznost, depresija, fobije.

Posljedice kontuzije manifestiraju se u bilo kojem obliku. Najčešće se pacijenti žale na psihičke poremećaje povezane sa šokantnim učinkom traume koju su doživjeli.

Ako je potres mozga zadobio tijekom sudjelovanja u vojnom sukobu, njegove posljedice mogu uključivati ​​depresiju, nametljive misli, noćne more, agresivnost. Krvarenja su puna daljnji razvoj epilepsije, cerebralnog edema pa čak i smrti.

Posebno je opasno oštećenje tkiva dijelova mozga u kojima se nalaze centri za samoregulaciju tijela. Smrt u ovom slučaju to se događa trenutno.

Ako je stražnji dio glave ozlijeđen, vjerojatni su problemi s vidom. Oštećenje temporalnog režnja dovodi do slabljenja ili gubitka sluha, parijetalne modrice dovode do oslabljenog osjeta dodira.

Posljedica cerebralne kontuzije često je kronična astenija. Manifestira se trajnom pospanošću, umorom i apatijom. Često se ove manifestacije kombiniraju s nervozom, plačljivošću i nesposobnošću koncentracije.

S vremenom se može razviti histerični sindrom s nasilnim emocionalnim ispadima, razvojem egocentrizma, željom za nečuvenim, napadima hipohondrije i nepovjerenja. Takvi se pojedinci neprestano trzaju glasni zvukovi i boje se mjesta koja podsjećaju na područje katastrofe.

Prva pomoć

U slučaju potresa glave, žrtvi je potrebna hitna hospitalizacija. Prije dolaska liječnika, kako bi se održala vitalnost tijela, potrebno je kompetentno pružiti hitnu pomoć žrtvi.

Glavni zadatak je osigurati pristup zraku i potpuni odmor. To osigurava sljedeći algoritam radnji:

1. Položite žrtvu na leđa i provjerite da li diše.
2. Ako nema disanja, onda to morate učiniti umjetna ventilacija pluća. Najprije oslobodite usta i nos za nesmetan prodor zraka (mogu biti začepljeni prašinom i pijeskom). Stisnute zube potrebno je otpustiti bilo kojim tvrdim predmetom (olovka, ravnalo, žlica).
3. Kada spašeni diše sam, okrenite mu glavu na stranu: to je potrebno u slučaju da počne povraćati - neće se zagrcnuti u položaju na boku.
4. Možda će biti potrebno zaustaviti krvarenje iz nosa ili uha. Uklonite osušenu krv vatom namočenom u vodikov peroksid i stavite je na hrbat nosa ili ušna školjka hladna vlažna krpa.

Iz neizravna masaža srca treba odbiti: moguće je da žrtva ima slomljena rebra, puknuće pluća ili druge unutarnje ozljede.

Metode liječenja

Liječenje kontuzije u medicinskoj ustanovi uključuje niz mjera:

1. Terapija lijekovima. Liječnik - neurolog ili traumatolog - propisuje lijekove ovisno o vrsti i težini ozljede. Glavni napori usmjereni su na normalizaciju bilans vode, eliminacija sindrom boli, suzbijanje refleksa grčanja, rješavanje neuroloških problema, borba protiv upala.
2. Kirurška intervencija. Operacija je indicirana za normalizaciju intrakranijskog tlaka, u slučaju krvarenja ili povrede integriteta lubanje. U tim slučajevima pacijent se ne može liječiti samo konzervativnim metodama.
3. Psihoterapijske sesije. Uklanjanje neurasteničnih manifestacija, depresije, patoloških strahova.
4. Fizioterapeutski postupci usmjereni na vraćanje motoričkih sposobnosti.
5. Logopedske vježbe koje pomažu u suočavanju s nedostatkom ili nedostatkom govora.

Tijekom rehabilitacije pacijentu se preporučuje masaža, sanatorijsko liječenje, umirujuće kupke. Podrška obitelji, povoljna mikroklima na poslu, odsutnost buke i nemira vrlo su važni u ovom trenutku. Sudjelovanje obitelji i prijatelja - najvažniji uvjet uspješan oporavak.

Potres mozga (sinonim: opći potres mozga, zračni potres, blastna ozljeda) je patološko stanje, koja je posljedica modrica cijele površine tijela ili većeg dijela kada je izložena udarnom zračnom valu eksplozije. Potres mozga je također moguć kada postoje velike mase rastresitih tijela - pijesak, sitno kamenje (prilikom odrona) ili modrice s vodom (tijekom podvodne eksplozije). Potres mozga karakteriziraju generalizirani poremećaji, prvenstveno gubitak svijesti, čije trajanje ovisi o težini kontuzije: u lakšim slučajevima svijest se gubi samo nekoliko minuta, u slučaju srednje teške kontuzije - 1-4 sata, u teški slučajevi - za dan ili više. U tom slučaju mogu se pojaviti po život opasni poremećaji cirkulacije i disanja, sve do kome (vidi), s nehotičnim mokrenjem i. Lokalni znakovi modrica često su potpuno odsutni ili beznačajni. Istodobno s kontuzijom, teškom lokalna oštećenja- prijelomi udova, rebara, rupture unutarnjih organa (vidi).

Nakon povratka svijesti, ponekad se primjećuju slabost i glavobolja (bez obzira na obroke). Posebno uporan nakon ozljede glave autonomni poremećaji. Tipični su i poremećaji govora koji ponekad dosežu potpunu gluhonijemost (). Stupanj i trajanje svih ovih poremećaja varira ovisno o težini potresa mozga. Gluhoća može biti trajna ako je povezana s organske promjene slušni aparat uzrokovane barotraumom (vidi), čije ozbiljno uništenje je naznačeno krvarenjem iz ušiju. Ali češće su gluhoća i (mucanje, nijemost) psihogenog podrijetla i ispadaju nestabilni. Gluhoća bez mutizma (nijemoće) sa pravilno liječenje obično prolazi za 5-6 dana, surdomutizam traje do 1 mjesec. Nakon teškog potresa mozga, umor ostaje dugo vremena, povećana razdražljivost, vaskularno-vegetativni poremećaji.

Liječenje. Prilikom pružanja pomoći šokiranoj osobi bez svijesti prvo je potrebno provjeriti disanje i... U slučaju srčane disfunkcije - injekcije 20% uljna otopina kamfor (2-4 ml pod kožu), kofein (1 ml 10% otopine pod kožu), za probleme s disanjem - lobelia (0,5 - 1,5 ml 1% otopine intravenozno ili intramuskularno), umjetno disanje.

Potrebno je pažljivo ispitati žrtvu; Ako se otkriju prijelomi, stavite udlage. Mnogo je teže dijagnosticirati trbušni organi, budući da je opć ozbiljno stanje udar granate maskira znakove unutarnje krvarenje. Indirektni znak može biti prisutna krvava mokraća. Žrtva (osim potresa mozga) blagi stupanj) odmah se evakuira na nosilima za stacionarno liječenje. Ubuduće strogi mirovanje(za srednje teške kontuzije, najmanje 1-3 tjedna), i. U liječenju slušno-govornih poremećaja važna uloga igra .

Nagnječenje mozga nastaje kao posljedica ozljede mozga uslijed nagnječenja cijelog tijela izazvanog mehaničkom silom, poput udarnog vala ili udarca o površinu vode.

Može se izraziti takvim simptomima kao što su privremeni gubitak svijesti, ponekad dostizanje kome, glavobolja, vrtoglavica i drugi kao što su:

• Mučnina i povračanje.
• Privremeni gubitak vida i sluha.
• Problemi s disanjem: otežano disanje, gušenje, hiperventilacija.
• Krvarenje iz nosa i ušiju.
• Gubitak koordinacije.
• Motorna retardacija.
• Poremećaji vestibularnog aparata.

Klasifikacija

Postoji nekoliko stupnjeva ozbiljnosti potresa mozga:

Prvi (blagi) stupanj ozbiljnosti: karakteriziran privremenim gubitkom svijesti (oko 10 minuta), glavoboljom i vrtoglavicom, tinitusom, povišenim krvnim tlakom ( arterijski tlak), tahikardija ( kardiopalmus), bradikardija. Obično svi ti simptomi nestanu unutar nekoliko dana bez posebne posljedice za tijelo.

Drugi (umjereni) stupanj ozbiljnosti: karakteriziran jakim glavoboljama, poremećajem kožne i temperaturne osjetljivosti, krvarenjem iz nosa i ušiju, konvulzijama, hiperventilacijom, retrogradnom amnezijom (bolesnik se ne sjeća razdoblja prije ozljede), poremećajima drugih organskih sustava. Simptomi u ovom slučaju obično traju od jednog do nekoliko tjedana, a često uzrokuju i komplikacije.

Treći (teški) stupanj ozbiljnosti: karakteriziran produljenim gubitkom svijesti (do kome), neurološkim simptomima (nistagmus oka, tikovi itd.), oštećenjima raznih sustava organa (poremećaj mokrenja, oštećenje srčanog mišića, bradikardija, tahikardija, aritmija i dr.), poremećaji kretanja(paraliza udova), konvulzije (do), privremeni ili potpuni gubitak sluha i vida, poremećaji govora (afazija, alalija), djelomična ili potpuna amnezija, mentalni poremećaji itd.

Uzroci

• Mehanička oštećenja (traumatska ozljeda mozga uslijed eksplozije, udara u vodu, prometnih prekršaja, pada zrakoplova itd.).
• Nagle promjene atmosferskog tlaka.
• Kršenja biokemijski sastav cerebrospinalna tekućina.

Posljedice

Ponekad se posljedice ozljede ne moraju pojaviti odmah, već nakon nekoliko dana, mjeseci ili čak godina. Čak i neko vrijeme nakon tretmana mogu se pojaviti problemi. razne simptome: vrtoglavica, glavobolje, otežano disanje, visoki/niski krvni tlak, mucanje, depresija, neuroze, fobije.

Često čak lagani oblik potres mozga dovodi do odgođenih posljedica u različitim područjima ljudsko zdravlje. Jedan od naj česta kršenja su psihički poremećaji zbog potresa mozga.

Nagnječenje mozga sa normalnim uvjetima gotovo nemoguće dobiti. Najčešće je sam uzrok potresa mozga psihički traumatično za osobu. Na primjer, ako je primljeno tijekom vojnih operacija, tada prije svega treba očekivati ​​takve promjene u ljudskom ponašanju kao što su pojava agresije, depresije, apatije, viša razina anksioznost.

Kao posljedica krvarenja može doći do cerebralnog edema, epilepsije ili čak moždane smrti; u ovom slučaju, život osobe može se održavati umjetno, ali, zapravo, on će već biti mrtav. Ako oštećenje nastane na bazi lubanje ili srednji mozak, onda to obično znači trenutnu smrt, jer u tom dijelu mozga lokalizirani su centri instinktivne regulacije tijela. Osoba će jednostavno prestati disati ili mu srce više neće kucati, jer signali iz mozga neće stizati.

Vrijedno je razmotriti mjesto oštećenja: koja hemisfera je oštećena, koja vijuga itd. Ako je okcipitalni dio korteksa oštećen, smetnje iz vizualni analizator, u slučaju oštećenja temporalnih režnjeva - sluha, u slučaju oštećenja tkiva tjemeni režanj centar je poremećen – stereoagnozija (prepoznavanje predmeta dodirom).

Jedno od najčešćih stanja nakon potresa mozga je astenični sindrom . On se pojavljuje kronični umor, pospanost. Uz to se uočavaju simptomi kao što su razdražljivost, plačljivost, umor i problemi s koncentracijom.

Potres mozga također karakterizira pojava histeričnog sindroma. Takvi pacijenti su demonstrativni, plačljivi, hiroviti, hipohondrični, sumnjičavi, oštro i emocionalno reagiraju na bilo koji životne poteškoće, sebičan.

Takvi se pacijenti obično do kraja života boje glasnih zvukova ili mjesta. slično tome gdje su bili ozlijeđeni.

Liječenje

• Pružanje prve pomoći. Ako svjedočite eksploziji ili prometnoj nesreći, a kod unesrećenih vidite simptome potresa mozga, morate im pružiti prvu pomoć medicinska pomoć: položiti osobu na leđa, skinuti svu ograničavajuću odjeću, po potrebi učiniti umjetno disanje, čistom krpom zaustaviti krvarenje iz nosa i ušiju, pozvati hitnu pomoć.
• Liječenje lijekovima. Ovisno o oštećenjima i poremećajima koriste se određeni lijekovi.
• Psihoterapija. Uglavnom će biti usmjeren na otklanjanje posljedica potresa mozga: depresije, neuroza, fobija, intelektualnih i mnestičkih poremećaja.
• Fizioterapija. Koristi se u korekciji poremećaja kretanja.
• Govorna terapija. Koristi se kod poremećaja govora (mucanje, afazija, itd.).
• Kirurgija. Kod težih oblika kontuzija često je potrebno kirurgija koji će pomoći u ublažavanju, otklanjanju posljedica krvarenja itd.

Rezultati studije, objavljeni u četvrtak u medicinskom časopisu Lancet Neurology, pokazuju da kontuzija uzrokovana ratom utječe na mozak. Jaki udarni val oštećuje neka područja korteksa, koja se zatim ne obnavljaju.

Studija je ispitivala zdravlje mozga preminulog vojnog osoblja koje je služilo u Iraku, Afganistanu i drugim zemljama Bliskog istoka. Svi su zadobili borbene potrese mozga na polju Bole, uglavnom nakon eksplozije improviziranih eksplozivnih naprava. Ozljede nakon eksplozija vojnika koji su sudjelovali u nedavnim vojnim kampanjama izgledaju isto kao i one zadobivene nakon topničkog granatiranja tijekom Prvog svjetskog rata.

U medicinska terminologija Koncept traumatske ozljede mozga pokriva niz ozljeda od prodornih rana do tupih udaraca koji uzrokuju tipične potrese mozga. Nova studija tvrdi da se obrazac oštećenja uzrokovanih udarnim valovima uvelike razlikuje od oštećenja mozga nogometaša i boksača koji pate od višestruke ozljede tupi predmeti. Utjecaj trajna pluća ozljeda je proučavana u drugoj studiji.

Prema Daniilu Pearlu, koji je vodio studiju, nakon potresa mozga pojavljuju se područja ožiljaka koja nikada ne nestaju. Implikacije ovog otkrića pomažu objasniti neke slučajeve posttraumatskog stresnog poremećaja. stresni poremećaj(PTSP). To može biti izravna posljedica fizičkog oštećenja mozga, a ne posljedica psihičke traume.

To znači da osobe s PTSP-om moraju tražiti druge tretmane koji bi, osim lijekova za raspoloženje, također poboljšali fiziološko stanje mozak

Od početka iračke kampanje, mnogi pripadnici američke vojske prijavili su simptome nakon bombaškog napada kao što su glavobolje, nesanica, problemi s pamćenjem i koncentracijom te poremećaji raspoloženja kao što su ljutnja, depresija i impulzivnost. Mnogi od ovih simptoma karakteristični su za PTSP, koji pogađa 11 do 20 posto ratnih veterana u Iraku i Afganistanu.

Praktičari su u početku pretpostavili da su takvi poremećaji uzrokovani samo psihološki razlozi. Dugo vremena nisu mogli pronaći dokaze dugotrajnog fizičkog oštećenja mozga, što dovodi do borbenog potresa mozga. Ipak, na kraju su znanstvenici došli do zaključka da je šteta od eksplozija nevidljiva, ali je stvarna.

Istraživači su ispitali moždano tkivo osam žrtava koje su prije smrti bile izložene žestokim eksplozijama. Analiza je pokazala da u razna područja na mozgu su im se pojavili ožiljci. U svakom slučaju, ožiljci su nastali između tkiva različite gustoće: sive i bijele tvari, tkiva i cerebrospinalne tekućine koja okružuje mozak.

Eksplozija je složen događaj koji oslobađa nekoliko traumatskih mehanizama. Prvo se pojavi udarni val, balon plinova koji se brzo šire, prvo komprimira zrak, a zatim se kreće prema van od središta detonacije brže od brzine zvuka. Ovaj udarni val prolazi kroz tjelesna tkiva takvom brzinom da ljudi nemaju vremena ni spustiti glavu.

Znanstvenici još nisu točno shvatili kako udarni val utječe na mozak. Neki smatraju da prolazi kroz prirodne otvore: očne duplje, uši, nosnice i usta. Drugi kažu da pritisak nastao eksplozijom djeluje na cijelo tijelo i prenosi se u mozak kroz prsa ili trbušne šupljine zajedno s naponskim udarima u krvožilnom sustavu.

Kad jednom uđe u lubanju, val putuje kroz mozak brzinom zvuka, prolazeći kroz tekućine i tvari koje na njega različito reagiraju. Kao rezultat toga, na spojevima različitih tkiva pojavljuju se mikrotraume. O tome svjedoče ožiljci na spoju različitih tkiva.

Šteta od eksplozije poput tumor raka utječe na različite regije mozga:

frontalni režanj, odgovoran za sposobnost koncentracije i emocionalne kontrole; hipotalamus, koji regulira san; hipokampus – formira sjećanja.

Liječnici mogu vidjeti razvoj PTSP-a kao rezultat oštećenja tih područja.

Prije stotinu godina objavljena je prva studija o borbenom šoku tijekom Prvog svjetskog rata. Nakon njega, ljudi koji su patili od eksplozija i koji su razvili PTSP svrstani su u neurastenike, a svi njihovi simptomi pripisani su psihičkim poremećajima.

Osim činjenice da ga je otežavalo pronalaženje učinkovite metode liječenje, takva dijagnoza utjecala psihološko stanje veterani. Mnogi od njih živjeli su život u uvjerenju da su izgubili živce na terenu, mislili su da su pogriješili zbog odstupanja u mentalnom razvoju.

Ljudi su odustali pod pritiskom psihijatrijske dijagnoze i prestali se boriti za svoje normalan život, mnogi odbili zasnovati obitelj, odjednom su slabi živci prenijet će se potomcima. Dokazivanje da su simptomi PTSP-a uzrokovani traumom možda neće učiniti da se ti ljudi osjećaju bolje, ali će im pomoći da se prestanu osjećati neuspješno s nestabilnim živčanim sustavom.

Nagnječenje mozga nastaje kao posljedica ozljede mozga uslijed nagnječenja cijelog tijela izazvanog mehaničkom silom, poput udarnog vala ili udarca o površinu vode.

Može se izraziti takvim simptomima kao što su privremeni gubitak svijesti, ponekad dostizanje kome, glavobolja, vrtoglavica i drugi kao što su:

Mučnina i povračanje. Privremeni gubitak vida i sluha. Problemi s disanjem: otežano disanje, gušenje, hiperventilacija. Krvarenje iz nosa i ušiju. Gubitak koordinacije. Motorna retardacija. Poremećaji vestibularnog aparata.

Postoji nekoliko stupnjeva ozbiljnosti potresa mozga:

Prvi (blagi) stupanj ozbiljnosti: karakterizira privremeni gubitak svijesti (oko 10 minuta), glavobolja i vrtoglavica, tinitus, povišen krvni tlak (krvni tlak), tahikardija (ubrzan rad srca), bradikardija. Obično svi ti simptomi prolaze unutar nekoliko dana i bez posebnih posljedica za organizam.

Drugi (umjereni) stupanj ozbiljnosti: karakteriziran jakim glavoboljama, poremećajem kožne i temperaturne osjetljivosti, krvarenjem iz nosa i ušiju, konvulzijama, hiperventilacijom, retrogradnom amnezijom (bolesnik se ne sjeća razdoblja prije ozljede), poremećajima drugih organskih sustava. Simptomi u ovom slučaju obično traju od jednog do nekoliko tjedana, a često uzrokuju i komplikacije.

Treći (teški) stupanj ozbiljnosti: karakteriziran dugotrajnim gubitkom svijesti (do kome), neurološkim simptomima (nistagmus očiju, tikovi itd.), poremećajima različitih organskih sustava (poremećaj mokrenja, oštećenje srčanog mišića, bradikardija, tahikardija, aritmija itd.), motorički poremećaji (paraliza udova), konvulzije (do epileptičkih napadaja), privremeni ili potpuni gubitak sluha i vida, poremećaji govora (afazija, alalija), djelomična ili potpuna amnezija, krvarenja, psihički poremećaji i dr.

Posljedice

Ponekad se posljedice ozljede ne moraju pojaviti odmah, već nakon nekoliko dana, mjeseci ili čak godina. Čak i neko vrijeme nakon tretmana mogu se javiti različiti simptomi: vrtoglavica, glavobolja, otežano disanje, visok/nizak krvni tlak, mucanje, depresija, neuroze, fobije.

Često čak i lakši oblik kontuzije dovodi do odgođenih posljedica u različitim područjima ljudskog zdravlja. Jedan od najčešćih poremećaja su psihički poremećaji uzrokovani potresom mozga.

U normalnim uvjetima gotovo je nemoguće dobiti cerebralnu kontuziju. Najčešće je sam uzrok potresa mozga psihički traumatično za osobu. Na primjer, ako je primljen tijekom vojnih operacija, tada prije svega treba očekivati ​​takve promjene u ljudskom ponašanju kao što su pojava agresije, depresije, apatije i povećane razine tjeskobe.

Kao posljedica krvarenja može doći do cerebralnog edema, epilepsije ili čak moždane smrti; u ovom slučaju, život osobe može se održavati umjetno, ali, zapravo, on će već biti mrtav. Ako dođe do oštećenja baze lubanje ili srednjeg mozga, to obično znači trenutnu smrt, jer u tom dijelu mozga lokalizirani su centri instinktivne regulacije tijela. Osoba će jednostavno prestati disati ili mu srce više neće kucati, jer signali iz mozga neće stizati.

Vrijedno je razmotriti mjesto oštećenja: koja hemisfera je oštećena, koja vijuga itd. Ako je oštećen okcipitalni dio kore, mogu se javiti smetnje na vidnom analizatoru, ako su oštećeni sljepoočni režnjevi - sluh, ako su oštećena tkiva parijetalnog režnja, poremećen je centar - stereodijagnostija (prepoznavanje predmeta dodirom).

Jedno od najčešćih stanja nakon potresa mozga je astenični sindrom. Manifestira se kroničnim umorom i pospanošću. Uz to se uočavaju simptomi kao što su razdražljivost, plačljivost, umor i problemi s koncentracijom.

Potres mozga također karakterizira pojava histeričnog sindroma. Takvi pacijenti su demonstrativni, plačljivi, kapriciozni, hipohondrični, sumnjičavi, oštro i emocionalno reagiraju na bilo kakve životne poteškoće i sebični su.

Takvi pacijenti obično se do kraja života boje glasnih zvukova ili mjesta sličnih onom na kojem su bili ozlijeđeni.

Ivan Drozdov 07.08.2016

Potres mozga je jedna od vrsta oštećenja cijelog tijela ili njegovih dijelova koja nastaje iznenadnim udarom udarnog vala ili udarima pri padu. U teškim slučajevima, opsežne modrice popraćene su oštećenjem (rupturom) unutarnjih organa. Kontuzije se klasificiraju prema težini i mjestu lezije. Prati ga niz simptoma, od kojih je glavni gubitak svijesti. S vremenom se pojavljuju njegove posljedice koje uzrokuju oboljela osoba bolne senzacije i psihoemocionalne nelagode.

Ovisno o snazi mehanički utjecaj Postoje dvije vrste potresa mozga:

Opća (blaga) kontuzija – posljedica je opsežnog traumatska ozljeda cijelo tijelo ili njegov veći dio. Uzrok općeg potresa mozga može biti pad s visine, udarac u vodu ili tvrdu podlogu ili pritisak na tijelo teških masa koje nastaju od krša. Pridruženi simptomi blagi potres mozga je gubitak svijesti i pamćenja, jaka vrtoglavica. Teška kontuzija - teška modrica tijela, pogoršano ozbiljnim oštećenjima tkiva i unutarnjih organa (ruptura jetre ili slezene, prijelomi kostiju, krvarenja u mozgu). Kao rezultat toga, rad glavnih sustava i vitalan važni organi se krši, što za sobom povlači nepredvidive posljedice.

Ovisno o mjestu žarišta, razlikuju se sljedeće traumatske ozljede:

Kontuzija oka - nastaje zbog izravnih ili neizravnih mehaničkih učinaka na organe vida. U prvom slučaju, modrica se pojavljuje od udarca u vidni organ, u drugom - kao otegotni čimbenik na pozadini opće kontuzije. Nagnječenje mozga je teška ozljeda glave koja uzrokuje patološki poremećaji u moždanoj aktivnosti. Kao rezultat toga, osoba može ostati onesposobljena ili umrijeti.

Također, kontuzije mozga i očiju klasificiraju se prema težini simptoma koji se pojavljuju. Ovisno o složenosti ozljede, stručnjaci dijagnosticiraju blagu, srednje tešku ili tešku kontuziju.

Znakovi cerebralne kontuzije su patološki karakter, a intenzitet njihove manifestacije ovisi o težini ozljede.

Za cerebralnu kontuziju blagi stupanj pacijent ima:

kratkotrajna nesvjestica (do 10 minuta); "zvoni" glavobolja popraćena vrtoglavicom; napadaj mučnine i intenzivno povraćanje; gubitak pamćenja u vezi s ozljedom; brzi puls i otkucaji srca; povišen krvni tlak.

U slučaju ozljede srednji stupanj opisani simptomi nadopunjuju se drugim patološkim znakovima:

amnezija, koja utječe ne samo na incident s traumom, već i na događaje koji su joj prethodili; nesnosne glavobolje; smanjena osjetljivost koža i organi mirisa; kvar važnih vitalnih sustava.

Ozljeda teški ima jače izražene i po život opasne simptome:

gubitak svijesti u trajanju od nekoliko dana do 3 tjedna, koma; poremećaji u funkcioniranju sustava i unutarnjih organa zbog njihovih mehanička oštećenja; psihoneurološki poremećaji; tahikardija; napadi epilepsije; kršenje vidne funkcije, govori; privremena utrnulost udova; obilne krvarenja u tkivu mozga.

Kontuzija mozga često je popraćena kontuzijom oka, čiji simptomi također imaju patološke manifestacije:

blagi stupanj - zamućenje retine, smanjeni vid, oticanje rožnice, erozija; prosječna diploma– krvarenja u tkivu vidni organi, smanjen vid do njegovog gubitka, duboko oštećenje rožnice erozijom, ruptura očnog mišića odgovornog za promjenu veličine zjenice; teški stupanj - izraženo smanjenje ili povećanje očnog tlaka, ruptura bjeloočnice (bijele opne), oteklina i ozbiljno povećanje oka.

Kad jasno izraženi znakovi kontuzije, pacijentu se mora prioritetno pružiti pomoć i odmah transportirati u zdravstvena ustanova dijagnosticirati stupanj ozljede i propisati liječenje.

Ovisno o položaju zahvaćenih tkiva u akutna faza kontuzije pacijentu treba propisati učinkovito liječenje, smanjujući vjerojatnost posljedica u budućnosti. Međutim, to se ne može izbjeći u svim slučajevima.

Posljedice nagnječenja mozga uslijed izlaganja udarnom valu u većini slučajeva javljaju se mjesecima nakon incidenta. Pacijent počinje osjećati sljedeće simptome u redovitim intervalima:

intenzivne glavobolje; otežano disanje, tahikardija; netolerancija na glasne zvukove; vrtoglavica; poremećaj govora tijekom uzbuđenja (mucanje).

U tom razdoblju počinju se oporavljati receptori i neuroni oštećenih područja mozga, što uzrokuje niz dodatni znakovi psihogena priroda:

histerija; napadi epilepsije; jako znojenje; emocionalna osjetljivost, koja se očituje u obliku depresivna stanja, plačljivost, umor, osjećaj beskorisnosti i česte promjene raspoloženja.

Nakon šoka od granate, osobi je teško adekvatno sagledati životne poteškoće, čestim histerijama pokušava privući pozornost voljenih osoba.

Takva stanja, u nedostatku liječenja, postaju dugotrajna, nakon čega se pretvaraju u kronični oblik. Da se to ne dogodi, potrebno je povremeno podvrgnuti liječenju, uključujući terapija lijekovima i niz zdravstvenih tretmana.

Sluh, vid, glavobolje, povraćanje, umor i razdražljivost posljedice su potresa mozga. Ovaj izraz je latinskog porijekla i prevodi se kao "modrica". Kasnije u članku ćemo detaljno analizirati što je potres mozga.

Opće informacije

Razmatrajući pitanje što je potres mozga, prvo se trebate obratiti medicinske priručne knjige. Prema podacima u ovoj literaturi ovaj koncept sredstva opći poraz tijelo zbog mehaničkog utjecaja. To pak može biti zrak, voda ili zvučni val od eksplozije ili drugog procesa. Kontuzija nastaje i od udara o tlo. Važno je napomenuti da žrtva možda nema vanjski. Kada odgovarate na pitanje što je potres mozga, treba primijetiti jednu jasnu razliku između njega i modrice. Dakle, potonji, u pravilu, nije popraćen gubitkom svijesti žrtve. U posebno teškim slučajevima potresa mozga, pacijent može pasti u komu. Također, nakon povratka svijesti, žrtva doživljava određene poteškoće s govorom i sluhom, moguća je amnezija, koja se ne opaža s normalnom modricom. Razlikuju se stupnjevi kontuzije. Ukupno ih je tri.

Oštećenje mozga

Opći znakovi ovo stanje- vrtoglavica i gubitak svijesti, u većini slučajeva povraćanje. Ostali simptomi ovise o težini ozljede. Ovisno o tome koliko se povećava i intenzitet već opisanih znakova ozbiljno oštećenje osoba primila. Tako lakšu kontuziju, osim navedenog, prate tinitus i mucanje. kod ovog stupnja težine, trajanje je relativno kratko. Sve posljedice za žrtvu, u pravilu, prolaze unutar nekoliko dana.

Što je umjereni potres mozga? Ovo stanje može biti popraćeno nosom, nestabilnošću dišni sustav. Može doći do blagog nenamjernog trzanja glave žrtve. Na potpuni oporavak može proći nekoliko tjedana da pacijent ozdravi.

Teška cerebralna kontuzija javlja se u pozadini gubitka svijesti tijekom dugo razdoblje. Posebno teški slučajevi pacijent može pasti u komu. Osim toga, simptomi uključuju poremećaje kardiovaskularnog i krvožilnog sustava pogonski sustavi, nevoljno ispuštanje otpadnih proizvoda, kao i opća letargija i letargija žrtve. Također je vjerojatna stalna pospanost.

U slučaju nagnječenja mozga, važno je otkriti gdje je udarac pao. O tome ovise posljedice potresa mozga. Dakle, ako je fokus na frontalnom odn temporalni režanj, nakon povratka svijesti, pacijent će imati probleme s govorom, mucanje ili potpunu nemogućnost da bilo što suvislo kaže. Ako je prva pogođena osoba ili okcipitalni dio, opažaju se senzorni poremećaji i paraliza.

Kontuzija uha

Eksplozivni val, zračni ili vodeni, vrlo često oštećuje organe sluha. Štoviše govorimo o i kratkoročni problemi i oni ozbiljni anatomske promjene. Oštećenje organa sluha nastaje zbog oštre promjene pritiska na bubnjić. Često čak i pukne. Međutim, zahvaćajući samo membranu ovaj tip potres mozga nije ograničen na, utjecaj se također pojavljuje na živčanih završetaka. To dovodi do privremenog gubitka orijentacije i poremećaja govora. Potpuni gubitak sluha zbog ove kontuzije iznimno je rijedak. Češće se opaža jednostrana gluhoća i opće smanjenje sluha. Međutim, prvi simptomi koji se mogu primijetiti odmah nakon kontuzije su potpuni sluh i govor. Istina, te su posljedice najčešće zapravo kratkotrajne - rijetko traju duže od nekoliko dana.

Kontuzija očne jabučice

Rizik od gubitka vida s ovom vrstom oštećenja vrlo je visok. Bez obzira na težinu ozljeda, unesrećenom dolazi do privremenog ili trajnog pogoršanja funkcije oka. Takva se ozljeda, osim po stupnju težine, razlikuje i po području oštećenja. Dakle, može biti izravna i neizravna. Prvi tip uključuje oštećenja kod kojih je očna jabučica izravno pogođena udarcem. Snažan izravan udarac u njega uzrokuje rastezanje fibrozne kapsule u širinu. Ova kontuzija se smatra blagom kada se pacijentu dijagnosticira samo lagano krvarenje. Teški oblici podrazumijevaju ozljede do anatomske destrukcije očne jabučice. Neizravna šteta je manje opasna. Nastaju uslijed općeg šoka tijela, na primjer, pri padu s velike visine.

Prva pomoć

Svaki potres mozga zahtijeva hitan tretman medicinska intervencija. Vrijedno je zapamtiti da žrtve trebaju potpuni odmor i hospitalizaciju. Prije nego što liječnici stignu, šokirana osoba mora biti smještena na hladno mjesto na bok tako da u slučaju povraćanja ne ometa disanje žrtve. Ako se primijeti krvarenje, potrebno ga je zaustaviti, a riječ je o vanjskim i unutarnjim oštećenjima. Hladnoća je glavni saveznik kada se pomaže osobi u šoku od granate. Ako se incident dogodi ljeti, potrebno je staviti mokar, hladan ručnik na glavu žrtve, što će olakšati nošenje bolni simptomi. Za hlađenje se koriste i ledeni oblozi.

Naknadna terapija

Liječenje posljedica potresa mozga provodi se uglavnom analgeticima i sredstvima za smirenje. Ovi lijekovi pomažu ublažiti akutne bolne senzacije i smiri žrtvu. Međutim, ako su simptomi pretjerano izraženi, može biti potrebna dodatna korekcija lijeka.Na primjer, beta blokatori se koriste za tahikardiju i hipertenziju. Dugo vremena U slučajevima cerebralne kontuzije, pacijentima su propisani nootropici i lijekovi za poboljšanje cirkulacije krvi. Bolesniku su također propisani diuretici, derivati ​​ksantina, vitamini B skupine i magnezijev sulfat. Međutim pozitivno djelovanje Ovi lijekovi do danas nisu utvrđeni, pa se ovi recepti smatraju anakronizmom. Iz liječenje bez lijekova oboljelima od paralize, konvulzija i drugih problema s kretanjem propisuje se terapija vježbanjem, a šokiranim osobama s govornim problemima savjetuje se posjet logopedu.

Život nakon traume

Na kraju liječenja, osoba koja je pretrpjela potres mozga morat će promijeniti svoj ritam života, jer je tijelo doživjelo stresna situacija. Pacijent treba ograničiti svoju prisutnost u vrućim i bučne sobe; rad koji zahtijeva stalnu pažnju i stres također se ne preporučuje. Na temelju iskustva tradicionalna medicina, Šokiranoj osobi savjetuje se uključiti u prehranu biljne hrane. Potiču se povremene kupke od matičnjaka i hmelja, borovih iglica, korijena valerijane i božura.