Prosječni volumen trombocita. Sve je u granicama normale

Da bi se dobila ideja o koncentraciji trombocita u krvi, koristi se posebna laboratorijska metoda za određivanje -. Zahvaljujući dobivenim rezultatima, moguće je odrediti koliko trombocita nastaje, koji dio njih je podložan adheziji i koliko brzo se odvija proces njihovog lijepljenja (pokazuje). Kao rezultat toga, dobiveni podaci mogu se koristiti u dijagnostici različitih bolesti krvožilnog sustava, uključujući disfunkciju hematopoeze (onkološke bolesti koštane srži). Koliki je prosječni volumen trombocita kod zdrave osobe i na što ukazuje povećanje broja ovih krvnih stanica, analizirat ćemo dalje.

Trombociti su najmanji ali izuzetno važne čestice krvi.

Oni nemaju jezgru, ali to ih ne sprječava da u potpunosti obavljaju svoje funkcije. Njihov glavni zadatak je reguliranje viskoznosti i gustoće krvi. Ova funkcija se postiže zahvaljujući sposobnosti trombocita da se drže zajedno, tvoreći gustu mikrostrukturu. Ova važna značajka omogućuje vam brzo uklanjanje krvarenja u prisutnosti mikrotrauma, sprječavajući gubitak krvi opasan po život.

Životni vijek i raspored trombocita je kratak - samo 10 dana. Njihova sinteza događa se u koštanoj srži, a koncentracija u krvi određena je posebnom analizom - MPV. Postoje određeni standardi prema kojima se određuje koncentracija trombocita. Prosječni volumen trombocita u zdrave osobe je 7-11 femtolitara. Ovaj pokazatelj se formira iz izračuna broja novih i starih stanica, koje je lako identificirati izvana: mlade stanice su većeg volumena i pokretne, dok su stanice koje stare male veličine i neaktivne. Pokazatelji ispod ili iznad norme smatraju se odstupanjima.

MPV test se provodi krvlju iz prsta koja se razmaže u tankom sloju na predmetno staklo i stavi pod mikroskop. Posebnost analize je u tome što je potrebno provesti samo u prvih 1,5-2 sata nakon uzimanja krvi, nakon čega širina pokazatelja i konačni rezultat mogu biti netočni.

Odstupanja od norme ukazuju na prisutnost bolesti ili patologije.

Ako koštana srž u određenom vremenskom razdoblju proizvede više trombocita nego što njihov broj ima vremena odumrijeti, krv postaje previše viskozna, izazivajući stvaranje krvnih ugrušaka. Ako postoji nedovoljna sinteza trombocita, rizik od krvarenja značajno se povećava (proces zgrušavanja krvi je poremećen).

  1. Prosječni volumen trombocita kod muškaraca i žena starijih od 18 godina je 150-350x109/l.
  2. Prosječni volumen trombocita u novorođenčeta je 100-400x109/l.
  3. Prosječni volumen trombocita u djetinjstvu je 150-380x109/l.
  4. Prosječni volumen trombocita u žena tijekom trudnoće je 150-38-x109/l.
Odstupanja su svako odstupanje od propisanih i općeprihvaćenih standarda pokazatelja.

Sama odstupanja mogu biti patološke prirode (ako su odstupanja veća od 10-25 jedinica), ili mogu biti uzrokovana bilo kojim popratnim procesima. Međutim, opasnost ne leži samo u oštrom smanjenju broja trombocita, što prijeti teškim krvarenjem, već iu nekontroliranom porastu broja krvnih stanica, što dovodi do tromboze i prekomjerne viskoznosti.

Povećani volumen trombocita: što to znači i koji su razlozi za to?

Ako je pacijentov srednji volumen trombocita povišen kao rezultat MPV testa, to znači da postoji rizik od razvoja trombocitoze.

U tom slučaju krv postaje viskoznija, što dovodi do usporavanja protoka krvi, kao i do stvaranja krvnih ugrušaka - krvnih ugrušaka. Ako se ne poduzmu mjere na vrijeme i ne odredi liječenje koje bi moglo regulirati sintezu trombocita u koštanoj srži, posljedice su najstrašnije: infarkt miokarda, moždani udar, tromboembolija.

Kada je prosječni volumen trombocita povećan, važno je utvrditi koje mikročestice uzrokuju neravnotežu - mlade ili stare. Ako broj novih mladih trombocita premašuje to, to ukazuje na moguće unutarnje krvarenje ili značajan gubitak krvi (primjerice tijekom operacije). Kada razina starih trombocita prijeđe skalu, to je siguran znak raka, kod kojeg je takva neravnoteža prvi pokazatelj prisutnosti zdravstvenih problema koji su asimptomatski.

Test krvi za MPV može pomoći u prepoznavanju problema sa zgrušavanjem krvi i određivanju prosječnog volumena trombocita. Koji su pokazatelji uključeni u referentne vrijednosti i što pokazuje njihovo povećanje i smanjenje?

Što je MPV

MPV (mean platelet volume) je prosječni volumen trombocita, koji je važan za postavljanje dijagnoze. Trombociti su po svojoj prirodi male krvne stanice bez unutarnje jezgre koje sudjeluju u procesu zgrušavanja krvi i osiguravaju cjelovitost krvnih žila. MPV vam omogućuje određivanje zrelosti ploča i sadržaja biološki aktivnih tvari u njima.

Za provođenje studije koristi se krv iz vene ili prsta, koja se uzima ujutro na prazan želudac. Kao rezultat hematoloških pretraga izrađuje se histogram. Ako je grafikon pomaknut ulijevo, to ukazuje na prevlast starih stanica; ako je udesno, nezrele ploče zauzimaju prevladavajući broj. Kako trombociti stare, njihov se broj i volumen značajno smanjuju.

Norma i dijagnostička vrijednost

MPV se mjeri u femtolitrima, a referentna vrijednost je 7,5-10 fl. U djece su normalne granice nešto niže i jednake su 8,9 fl, a s godinama se najviša granica povećava na 11 fl.

Prosječni broj trombocita iznimno je važan jer analiza odražava kvalitativne karakteristike. Mlade stanice su prilično velike, imaju povećanu aktivnost i sadrže maksimalnu količinu biološki aktivnih tvari. Oni reguliraju proces zgrušavanja krvi i stvaraju krvne ugruške za zatvaranje lumena u posudi. Test krvi za MPV omogućuje vam prepoznavanje rizika od krvarenja i određivanje niza patoloških promjena u tijelu.

Visoka MPV

Povećani sadržaj prosječnog broja trombocita ukazuje na veliki broj nezrelih oblika u krvi. U pravilu, pokazatelji prelaze normalne granice u prisutnosti fizioloških stanja povezanih s gubitkom krvi: menstrualni protok, operacija, višestruke ozljede i unutarnje krvarenje. Uzroci povećanja MPV mogu biti različite bolesti: tireotoksikoza, dijabetes melitus, trombocitopenija, ateroskleroza, povećana slezena, alkoholizam itd.

Niska MPV

Smanjenje razine MPV ispod prihvatljive referentne vrijednosti može ukazivati ​​na niz fizioloških procesa i bolesti. Najčešće se takvi rezultati otkrivaju kod ciroze jetre, anemije uzrokovane nedostatkom željeza, većine karcinoma (leukemija, sarkom ili limfom), hipo- ili hipertireoze, infarkta miokarda i bolesti bubrega (amiloidoza ili glomerulonefritis). Manje često se ovaj pokazatelj otkriva u prisutnosti upalnih procesa u tijelu ili u slučaju razvoja autoimunih bolesti.

Snižene razine MPV mogu se dijagnosticirati tijekom trudnoće. Ako ovaj rezultat prati smanjenje ukupne razine trombocita, to može predstavljati rizik od prijevremenog poroda ili pobačaja.

Test krvi za MPV može identificirati niz bolesti i patoloških promjena u ljudskom tijelu. Također daje temelje za druge dijagnostičke postupke.

Nedavno su laboratoriji za dijagnostička ispitivanja ispitivali ograničeni broj parametara trombocita, posebice su određivali razinu trombocita. Ali tijekom proteklih desetljeća dogodilo se nekoliko značajnih medicinskih otkrića koja su omogućila mnogo dublje i sveobuhvatnije proučavanje trombocitne klice u krvi. U ispisima testova koje izdaju aparati pojavio se novi pokazatelj neobičan čak i liječnicima, a još više nerazumljiv pacijentima. To je razina prosječnog volumena trombocita, koji je u jednom od tri stanja - može biti normalan, nizak ili visok. Što je ovaj pokazatelj i kakav učinak ima njegovo odstupanje od norme na tijelo?

Razina laboratorijske dijagnostičke opreme omogućuje proučavanje krvnih stanica u takvoj dubini da se bilježe i najmanje promjene u parametrima trombocita. Otkrivanje patologija koagulacije provodi se pomoću hematoloških analizatora, koji izračunavaju broj volumena trombocitnih stanica. Broj ili volumen trombocitnih stanica je od velike važnosti, njegov višak je opasan ne samo za zdravlje, već i za život.

Funkcije trombocitnih stanica

U ljudskom tijelu trombociti su odgovorni za funkcije koje obavlja krvožilni sustav. Krvnoj plazmi daju potrebnu konzistenciju (fluidnost) ili je čine viskoznom. Sposobnost stvaranja ugrušaka različite konzistencije na mjestima gdje su krvne žile oštećene prirodni je postupak regeneracije.

Važno! "Život" trombocita izračunava se u danima - od 8 do 12 dana oni su aktivni i obavljaju svoju funkciju. Njihova prosječna veličina ovisi o dobi - u mladim stanicama volumen je povećan, pred kraj aktivnosti se smanjuju. Mlade stanice su nezrele.

Izvedba funkcija trombocita izravno ovisi o njihovoj dobi. Dakle, ako u tijelu ima puno mladih, nezrelih stanica trombocita, to može ukazivati ​​na određene probleme.

Prosječni volumen trombocita izračunava se na temelju rezultata krvnog razmaza. Obično se analiza uzima iz kapilare (prstenjak). To je dovoljno da se izračuna točan sastav i veličina krvnih sastojaka.

Po potrebi može uslijediti ponovljeno kontrolno uzimanje uzorka iz prsta ili iz vene. U djece se uzima venska krv u količini od 2 ml, u odraslih - 5 ml.

Važno! Krv se uzima ujutro i na prazan želudac, osim toga, dan prije zabranjeno je konzumiranje slane i začinjene hrane, dimljene hrane, alkohola i, ako je moguće, bilo kakvih lijekova.

Razlika između glasnoće i razine

Ove dvije karakteristike pokazuju različite uvjete. Ako je razina povišena, tada se na temelju rezultata analize može zaključiti o trombocitozi. Primjećuje se povećanje broja stanica po jedinici krvne plazme, ali se ne analiziraju njihovi pokazatelji kvalitete. Prosječna zapremina ne pokazuje kvantitativne parametre, ali određuje njihovu vrstu.

Kao što je već navedeno, korisnost trombocitnih stanica može se zaključiti iz njihove veličine. Zrele molekule su manje veličine i ima ih manje po određenoj količini materijala plazme. Nezrele trombocite karakteriziraju povećane veličine i, u istoj određenoj količini krvi, zauzimaju mnogo veći volumen.

Važno! Višak prosječnog volumena ukazuje na to da u sastavu plazme dominiraju nerazvijeni stanični oblici. Što je veći volumen, to je više neispravnih stanica u krvi koje ne mogu u potpunosti obavljati svoje neposredne funkcije.

U pravilu postoji korelacija između broja staničnih veza i brojke za njihov prosječni volumen. Označava se u obliku obrnutog omjera, što je manji volumen, to je viša razina i obrnuto. Ali ponekad se ovo pravilo prekrši.

  1. U prisutnosti mijeloproliferativnog procesa, oba pokazatelja su prekoračena u izravnom omjeru.
  2. U slučaju gubitka krvi bilo koje prirode, oba pokazatelja su prekoračena, ali ne do kritične razine.
  3. Aplazija koštane srži je izravno proporcionalno smanjenje oba pokazatelja.

Što znači MPV?

Indikator je "šifriran" ovim latiničnim slovima. Ovo je skraćenica za Mean Platelet Volume, što doslovno znači "prosječni volumen trombocita". Mjeri razinu aktivnosti trombocita, sadržaj visoko aktivnih komponenti, sklonost staničnih struktura adheziji i njihovu sposobnost promjene. Prosječni volumen trombocita kod odrasle osobe je u rasponu od 150-380x109/l.

Usput. Tijekom života trombociti kod ljudi prvo imaju visok volumen, a zatim postupno smanjuju svoju vrijednost. Ovo je prirodan proces.

Stol. Normalizirane vrijednosti MPV indeksa prema dobi

U prijepisu testa krvi, indikator se može navesti u jedinicama femtolitara (fl). Standardi će u ovom slučaju biti u prosjeku 7-11 jedinica.

Važno! Prema omjeru, norma za punopravne "radne" stanice je oko 90% ukupnog sastava plazme. Novonastalih nezrelih ne smije biti više od 0,8%. Stare stanice smanjenog volumena čine oko 5,8% plazme.

Žene imaju neznatno smanjenu stopu volumena u usporedbi s muškarcima. To se događa zbog mjesečne menstruacije, tijekom koje se volumen trombocita povećava, a broj smanjuje.

Kod muškaraca je ukupna razina normalno viša, a predstavnici jače polovice češće pate od trombocitoze (kritično višak volumena trombocita). Žene češće pate od trombocitopenije – smanjenog volumena.

Kako izgleda MPV?

Dobiveni rezultat na hematološkom analizatoru prikazuje se u obliku histograma. Na njemu su podaci raspoređeni u obliku trombocitometrijskih krivulja. Ako su prisutne pretežno mlade (glomazne) stanice, cijeli histogram je pomaknut udesno. Ako su stanice zrele i zauzimaju manji volumen, histogram je pomaknut ulijevo.

Jak pomak bilo koje vrste služi kao simptom skrivenih bolesti koje se javljaju u tijelu pacijenta; odnose se na bolesti cirkulacijskog sustava i mogu postati pokazatelji višestrukih patoloških stanja.

Otkrivanje patologija pomoću ove analize omogućuje ispravno dijagnosticiranje bolesti, praćenje dinamike patološkog procesa i propisivanje učinkovitih terapijskih mjera.

Koja je opasnost od povećanog volumena

Što je opasno u povećanju volumena prikazanom trombocitometrijskom krivuljom? Prisutnost nezrelih staničnih struktura kod većine povećava vjerojatnost krvnih ugrušaka.

Za pacijenta to može rezultirati:

  • stanje srčanog udara;
  • početak tromboembolije;
  • iznenadni moždani udar.

Važno! U skupini osjetljivoj na promjene u smjeru povećanja prosječnog volumena trombocita su bolesnici s arterijskom hipertenzijom i dijabetičari.

Višak volumena trombocita djeluje kao alarmni signal, u kojem je potrebno poduzeti medicinske mjere i smanjiti dinamiku otkrivenog patološkog procesa u sljedećim slučajevima.

  1. Trombocitopenija je proces ubrzanog razaranja trombocitnih stanica.
  2. Dijabetes.
  3. Stanična distrofija.
  4. Splenektomija.
  5. Mijeloična leukemija.
  6. Eritremija.
  7. Makrocitna distrofija trombocita.
  8. May-Hegglin genetska anomalija.
  9. Patološka zlouporaba alkohola i pušenje.
  10. U ranoj trudnoći povećanje MPV uzrokuje pobačaj.

Postoje, međutim, situacije u kojima volumetrijska raspodjela trombocita ostaje unutar normalnih vrijednosti ili pokazuje blagi višak, što nije patologija. To je uglavnom dokaz različitih fizioloških abnormalnosti.


U svim gore navedenim slučajevima tijelo pojačano otpušta trombocite iz stanica koštane srži kako bi nadoknadilo i zaustavilo gubitak krvi. U isto vrijeme, među zrelim, punopravnim stanicama, formiraju se i nezrele, u količinama koje graniče s prekoračenjem norme.

Važno! Indikator povećanog volumena, kritično u odnosu na normu, dovest će do agregacije trombocita. Kao rezultat toga, stvaraju se vaskularni krvni ugrušci i može se dijagnosticirati trombocitoza.

Trombocitoza se može klasificirati kao nekritična kategorija kada je norma volumena prekoračena za 10-20%. Na kritičnoj razini, norma se udvostručuje, a to gotovo sigurno izaziva krvne ugruške.

S trombocitozom, razina trombocita može doseći oko 500.000 po kubnom metru. mm

Kao rezultat istraživanja, ne samo da se otkriva volumen, već je, zahvaljujući histogramu, moguće pratiti specifično povećanje čestica.

S povećanjem volumena novo sintetiziranih stanica, vjerojatnost skrivenog unutarnjeg krvarenja je velika.

Kada se volumen zrelih stanica poveća iznad kritične razine, postoje preduvjeti za pretpostavku prisutnosti onkoloških procesa.

Ako je broj degenerativnih stanica povećan, to znači da hematopoetski sustav u cjelini ne funkcionira ispravno.

Uzroci trombocitoze su:

  • razvoj ili razvijena onkologija;
  • pogoršanje kroničnih procesa u gastrointestinalnom traktu;
  • radna stanja;
  • bolesti krvi;
  • neželjene reakcije na uzimanje određenih lijekova.

Što učiniti ako se glasnoća poveća

Ne košta ništa učiniti sami, baš kao i tumačenje rezultata MPV analize.

  1. Prvo, jednom zabilježeni višak volumena ne znači ništa.
  2. Drugo, to može biti uzrokovano fiziološkim razlozima, a indikator se može vratiti u normalu samostalno, bez medicinske intervencije, nakon nestanka izvora gubitka krvi, na primjer.
  3. Treće, potrebno je istovremeno procijeniti i druge parametre krvi pacijenta koji se testira.
  4. Četvrto, provode se dodatne/ponovljene studije.
  5. I tek peto, nakon potvrde svih podataka, liječnik može propisati potrebnu korekciju lijekova.

Najčešće se propisuju kao tradicionalni lijekovi antikoagulansi. Ova skupina lijekova može spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka i otopiti postojeće krvne ugruške.

Druga grupa - trombolitici. Djelovanje je usmjereno na ukapljivanje krvnih ugrušaka, oni se mogu nositi s ugruškom u roku od 45 minuta, uništavajući ga.

Također, paralelno sa sredstvima za unutarnju upotrebu i injekcijama, liječenje se provodi izvana, mastima, kupkama i alternativnom medicinom. Uspješna kombinacija skupine različitih lijekova omogućuje vam učinkovitu borbu protiv trombocitoze u različitim fazama.

Hepatotrombin sadrži tvari alantoin i heparin, što mu daje analgetska i trombolitička svojstva.

Značajno odstupanje od norme u volumenu trombocita opasno je i za djecu i za odrasle, a posebno za trudnice. Stoga je preporučljivo provoditi krvni test jednom godišnje kako bi se utvrdila odstupanja, kako prema gore tako i prema dolje. Tako je mnoge skrivene bolesti, uključujući i one ozbiljne povezane s funkcijom hematopoeze koštane srži, moguće prepoznati na samom početku i spriječiti, ili s vremenom zaustaviti i izliječiti.

Video - klinička procjena laboratorijskih testova

Trombociti su najmanji krvni elementi koji nastaju u koštanoj srži i ovalne su ili okrugle pločice. Zapravo, to su fragmenti citoplazme megakariocita bez jezgre - divovske stanice koštane srži.

Trombociti sudjeluju u procesu zgrušavanja krvi, vaskularne prehrane i regeneracije tkiva. Oni se mogu lijepiti jedni za druge i pričvrstiti na zid posude na mjestu gdje je povrijeđen njezin integritet. Na taj način nastaje krvni ugrušak koji zaustavlja krvarenje iz oštećene žile. Ako se broj i prosječni volumen trombocita smanji, oni se ne mogu nositi sa svojim radom, krvarenje postaje intenzivno i ne prestaje dugo vremena.

Srednji volumen trombocita (MPV) i razina trombocita određuju se kompletnom krvnom slikom. Prilikom dijagnosticiranja uzima se u obzir samo značajno smanjenje broja trombocita u krvi - ispod 100 tisuća / μl. Ovo stanje se medicinski naziva trombocitopenija. Uzrokuje dugotrajno krvarenje iz nosa, obilne menstruacije, krvarenja ispod kože i unutarnjih organa, krvarenje desni, krhkost kapilara i poremećaje zgrušavanja krvi.

Dnevne fluktuacije razine trombocita unutar 10% smatraju se fiziološkom normom. Kod žena tijekom menstruacije njihov se broj smanjuje za 20-30%.

Prosječni volumen trombocita ovisi o njihovoj starosti, a kako elementi stare ovaj se parametar smanjuje. Njihova aktivnost i sadržaj aktivnih tvari u granulama ovise o veličini krvnih pločica.

Standardi količine i prosječnog volumena

Stopa trombocita kod odrasle osobe jednaka je za bilo koju dob. Donja norma je 150 tisuća / µl, gornja norma je 400 tisuća / µl.

Srednji volumen (MPV) mjeri se u femtolitrima. Kod zdrave osobe ova brojka je 7,5-11 fm.

Uzroci

Zašto su broj i prosječni volumen krvnih pločica manji od normalnih? Uzroci niskih trombocita su različiti. Trombocitopenija može biti simptom bolesti, neovisni oblik ili posljedica uzimanja određenih lijekova ili izlaganja kemikalijama.

Smanjenje razine trombocita ima sljedeće razloge:

  1. Poremećaji štitnjače. To može biti ili smanjenje njegove funkcije - hipotireoza, ili povećanje proizvodnje hormona - tireotoksikoza.
  2. Autoimune bolesti: sklerodermija, SLE (sistemski eritematozni lupus).
  3. Zarazne bolesti virusne prirode: vodene kozice, ospice, gripa, rubeola.
  4. Nasljedna trombocitopenija. U nekim genetskim bolestima trombociti su smanjeni, njihovo stvaranje je poremećeno ili dolazi do uništenja. To su Fanconijev sindrom, May-Hegglinova anomalija, neonatalna rubeola, Bernard-Soulierov sindrom, Wiskott-Aldrichov sindrom.
  5. Maligne bolesti. Tumori i metastaze u koštanoj srži, leukemija.
  6. Bolesti praćene povećanom aktivnošću slezene, gdje se trombociti prirodno uništavaju. Na primjer, ciroza jetre.
  7. Ionizirana radiacija.
  8. Aplastična i megaloblastična anemija.
  9. Uremija je intoksikacija koja se javlja tijekom kroničnog zatajenja bubrega.
  10. Neki lijekovi nakon uzimanja kojih dolazi do smanjenja broja trombocita: analgin, biseptol, aspirin, vinblastin, sulfadimetoksin, kloramfenikol, klorotiazid, fenilbutazon, rifadin i drugi.
  11. Trudnoća i menstruacija prirodni su uzroci.
  12. Hemodijaliza.
  13. Trombocitopenijska purpura.
  14. Otrovanje alkoholom ili teškim metalima.
  15. Leukemija.

S niskim trombocitima postoji sklonost krvarenju i stvaranju hematoma, loše zacjeljivanje rana

Tijekom trudnoće

Smanjenje broja trombocita smatra se normalnim tijekom trudnoće, ali samo ako su te fluktuacije manje. Prihvatljiva stopa tijekom tog razdoblja je 10-20% niža od opće norme za odrasle.

Ako su trombociti značajno smanjeni tijekom trudnoće, onda je to patološko stanje. U tom slučaju žena se može žaliti na loše zacjeljivanje rana, krvarenje i modrice čak i od slabih udaraca. Razlozi zbog kojih trombociti mogu biti niski tijekom trudnoće su sljedeći:

  • neuravnotežena prehrana;
  • virusna infekcija;
  • preeklampsija;
  • nefropatija trudnoće;
  • poremećeno zgrušavanje krvi;
  • sistemski eritematozni lupus;
  • nedostatak folata;
  • antifosfolipidni sindrom;
  • alergije;
  • uzimanje lijekova;
  • opstetričko krvarenje.

Nizak broj trombocita tijekom trudnoće ispunjen je ranom gestozom, prijetnjom pobačaja, preranim porodom i teškim krvarenjem tijekom poroda. Ženama s čestim recidivima kronične trombocitopenije nije preporučljivo planirati trudnoću.

Liječenje

Ako test pokaže da je razina trombocita ispod normale, trebali biste se podvrgnuti testiranju kako biste saznali razlog i odlučili kako povećati razinu. Liječenje ovisi o uzroku ovog stanja i prvenstveno je usmjereno na njegovo uklanjanje.

Ako je nizak broj trombocita posljedica lijekova, oni se ukidaju. Ako dođe do jakog krvarenja, provode se transfuzije trombocita i plazme. Uz značajan gubitak krvi i razvoj teške anemije, mogu biti potrebne transfuzije crvenih krvnih stanica i plazme. Za povećanje proizvodnje trombocita i suzbijanje autoimunih reakcija, propisani su imunoglobulin i kortikosteroidi.

Ako nema željenog rezultata konzervativnim liječenjem trombocitopenične purpure, teških ponovljenih krvarenja, krvarenja u važnim organima, može se indicirati splenektomija - operacija uklanjanja slezene, čija je učinkovitost visoka (oko 80%).

U slučaju trombocitopenije, u svrhu i, može se propisati tijek lijekova koji se temelje na prirodnim sastojcima. To uključuje proizvode kao što su Derinat, Sodecor i Etamzilat.

Ako vam je broj trombocita nizak, liječnici preporučuju pravilnu prehranu. Potrebno je izbjegavati alkoholna pića, ljutu i začinjenu hranu. U jelovnik treba uključiti više namirnica koje su bogate vitaminima A, C i potiču bolje zgrušavanje krvi. To su jetra, riblje ulje, aronija, paprika, celer, zelene jabuke, peršin, šipurak, mrkva, kikiriki, pinjoli, bademi, lišće grožđa i brusnice, sok od breze.

Video o funkcijama trombocita i razlozima smanjenja njihovog broja u krvi:

Konačno

Osobe sklone trombocitopeniji trebaju promatrati hematolog i slijediti njegove preporuke. Ovo patološko stanje je opasno jer može dovesti do teškog krvarenja, stoga je potrebno izbjegavati ozljede i posjekotine. Važno je odreći se alkoholnih pića i pušenja, kao i dugotrajnog izlaganja suncu. Ne biste trebali uzimati lijekove koji razrjeđuju krv.

Sve češće se u krvnim pretragama može vidjeti pokazatelj koji mnogi ljudi ne razumiju - MPV. Skraćenica označava prosječnu razinu volumena trombocita. Zajedno s apsolutnim brojem trombocita, prosječni volumen karakterizira funkciju zgrušavanja krvi.

Trombociti: krvni pokazatelji

Trombociti, kao najmanji elementi krvi (veličina stanica je 2-4 mikrona), odgovorni su za potpuno funkcioniranje krvožilnog sustava. Ove stanice određuju viskoznost krvi i sposobnost vraćanja cjelovitosti krvnih žila stvaranjem krvnog ugruška na mjestu oštećenja.

Fiziološki pokazatelj apsolutnog broja trombocitnih stanica varira unutar raspona od 180-400x109 / l. Tijekom dana broj krvnih stanica može se promijeniti za 10%. Značajno smanjenje ovog pokazatelja u 80% slučajeva karakteriziraju različita krvarenja: od nosa do ozbiljnijih u unutarnjim organima. Norma kod žena može se smanjiti za 20-50% tijekom menstrualnog krvarenja.

Prosječna veličina karakterizira zrelost krvnih stanica. Normalnim volumenom smatra se 7-10 fl (femolitara). Trombocit živi 8-12 dana. Nezrele mlade stanice imaju povećan volumen, dok se "stare", naprotiv, smanjuju u veličini.

Test krvi: određivanje MPV

Iz vene se uzima 5 ml krvi (djeci se uzima 1-2 ml). Analiza se provodi metodom citometrijske fluorescencije. U tom slučaju hematološki analizatori proizvode histogram - krivulju koja pokazuje broj trombocita različitih veličina. Mlade, zrele i odslužene stanice nose različita funkcionalna opterećenja, a različita je i njihova zasićenost biološki aktivnim tvarima. Prevladavanje nezrelih trombocita pomiče histogram ulijevo. Pomak udesno karakterizira prevladavajući sadržaj starih stanica. Takve se promjene mogu promatrati s normalnim apsolutnim brojem trombocita, što znači kršenje ili procesa stvaranja stanica u koštanoj srži ili njihovog sazrijevanja.

Razlozi odstupanja

Veliki broj mladih trombocitnih stanica povećava zgrušavanje krvi i prepun je stvaranja krvnih ugrušaka. Prosječni volumen trombocita je povećan u sljedećim patološkim stanjima:

  • posthemoragijska anemija (nadoknađujući gubitak krvi, koštana srž intenzivno proizvodi mlade stanice);
  • trombocitopenična purpura;
  • hipertireoza;
  • talasemija (nasljedna bolest);
  • splenektomija (uklanjanje slezene);
  • May-Hegglinova anomalija (rijetka);
  • Bernard-Soulierova trombocitodistrofija;
  • dijabetes.

Prosječni volumen trombocita ispod normale (prevladavanje starih stanica) karakterizira smanjenje sposobnosti zgrušavanja krvi, mogućnost opsežnog krvarenja i nezacjeljivanja rana. Trombocitopenija (smanjenje ukupnog broja trombocita) i podcijenjeni apsolutni volumen ovih stanica znak je sljedećih patologija:

  • splenomegalija (povećana slezena);
  • aplastična, megaloblastična anemija;
  • ciroza jetre;
  • onkopatologija (leukemija, sarkom, limfom, karcinom, limfogranulomatoza) te popratno zračenje i citostatsko liječenje;
  • Wiskott-Aldrichov sindrom (nasljedna patologija);
  • mijelodisplastični sindrom.

Važno: nizak broj trombocita može se otkriti tijekom trudnoće. Trombocitopenija je obično blaga, ali se rizik od pobačaja i prijevremenog poroda povećava tri puta.

Trombocitopenija i popratno smanjenje apsolutnog volumena stanica mogu imati etiologiju lijeka. Uzimanje sljedećih lijekova inhibira sintezu trombocita:

  1. analgin;
  2. acetilsalicilna kiselina (aspirin);
  3. vinkristin;
  4. biseptol i sulfonamidi;
  5. kloramfenikol;
  6. vinblastin;
  7. reopirin.

Simptomi, liječenje

Povećani prosječni volumen trombocita u krvi značajno povećava šansu stvaranje tromba, što dovodi do ozbiljnih stanja uključujući srčani udar, moždani udar ili tromboemboliju. To je posebno opasno za pacijente koji pate od hipertenzije i dijabetesa. Ako je razina volumena visoka, propisuju se lijekovi koji mogu smanjiti viskoznost krvi.

Niska stopa puna je probojnog krvarenja, koje je često teško zaustaviti. Liječenje trombocitopenije uključuje upotrebu lijekova koji povećavaju viskoznost krvi: intravenski natrijev etamsilat, kalcijev klorid itd., interne dodatke željeza i vitaminske komplekse, vanjsku hemostatsku spužvu. U slučaju teške trombocitopenije i teškog krvarenja u tijeku, propisuju se transfuzije trombocitne mase i plazme davatelja. Međutim, ako u krvi postoje antitrombocitna protutijela, ova će mjera dovesti do pojačanog krvarenja.

Mjere opreza

Malo odstupanje srednjeg volumena trombocita, koje je vjerojatno uzrokovano običnom prehladom, ne zahtijeva liječenje. Ipak, treba biti oprezan pri odabiru antivirusnih i antibakterijskih lijekova kako ne bi došlo do daljnjeg pada. Praćenje ukupnog broja trombocita i njihovog apsolutnog volumena potrebno je kako bi se potvrdila učinkovitost propisanog liječenja osnovne bolesti i u preventivne svrhe (sprječavanje razvoja tromboembolije, opsežnog krvarenja). Analiza za određivanje razine prosječnog volumena stanica mora se povremeno ponavljati za pacijente s dijabetes melitusom, hipertenzijom i patologijom štitnjače.

KATEGORIJE

POPULARNI ČLANCI

2023 “kingad.ru” - ultrazvučni pregled ljudskih organa