सिप्रोफ्लोक्सासिन-अकोस आई ड्रॉप (सिप्रोफ्लोक्सासिन-अकोस)। उपयोग और चेतावनियों के लिए विशेष निर्देश

अंदर, 0.25 ग्राम दिन में 2-3 बार, साथ में गंभीर पाठ्यक्रमसंक्रमण - 0.5-0.75 ग्राम दिन में 2-3 बार।

मूत्र पथ के संक्रमण के लिए - 0.25-0.5 ग्राम दिन में 2 बार; उपचार का कोर्स - 7-10 दिन.

सीधी सूजाक के साथ - 0.25-0.5 ग्राम एक बार; संयुक्त होने पर गोनोकोकल संक्रमणक्लैमाइडिया और माइकोप्लाज्मा के साथ - 7-10 दिनों के लिए हर 12 घंटे में 0.75 ग्राम।

चैंक्रोइड के साथ - 0.5 ग्राम दिन में 2 बार कई दिनों तक।

नासॉफिरिन्क्स में मेनिंगोकोकल कैरिज के साथ - एक बार, 0.5 या 0.75 ग्राम।

साल्मोनेला की पुरानी बीमारी में - अंदर, 0.25 ग्राम 4 बार; उपचार का कोर्स - 4 सप्ताह तक। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को दिन में 3 बार 0.5 ग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।

निमोनिया, ऑस्टियोमाइलाइटिस के साथ - अंदर, 0.75 ग्राम दिन में 2 बार। ऑस्टियोमाइलाइटिस के उपचार की अवधि 2 महीने तक हो सकती है।

स्टैफिलोकोकस ऑरियस के कारण होने वाले जठरांत्र संबंधी मार्ग के संक्रमण के लिए - 7-28 दिनों के लिए हर 12 घंटे में 0.75 ग्राम।

शरीर का तापमान सामान्य होने या नैदानिक ​​लक्षण गायब होने के बाद कम से कम 3 दिनों तक उपचार जारी रखा जाना चाहिए।

गति से केशिकागुच्छीय निस्पंदन(सीसी 31-60 मिली/मिनट/1.73 वर्ग मीटर या सीरम क्रिएटिनिन सांद्रता 1.4 से 1.9 मिलीग्राम/100 मिली) अधिकतम रोज की खुराक- 1 ग्राम 30 मिली/मिनट/1.73 वर्गमीटर से कम ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर या 2 मिलीग्राम/100 मिली से ऊपर सीरम क्रिएटिनिन सांद्रता के साथ, अधिकतम दैनिक खुराक 0.5 ग्राम है।

यदि रोगी हेमोडायलिसिस या पेरिटोनियल डायलिसिस से गुजरता है - 0.25-0.5 ग्राम / दिन, लेकिन दवा हेमोडायलिसिस सत्र के बाद ली जानी चाहिए।

गंभीर संक्रमणों में (उदाहरण के लिए, आवर्तक सिस्टिक फाइब्रोसिस, संक्रमण पेट की गुहा, हड्डियाँ और जोड़) स्यूडोमोनास या स्टेफिलोकोसी के कारण होते हैं तीव्र निमोनियास्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया और क्लैमाइडियल संक्रमण के कारण होता है मूत्र पथखुराक को हर 12 घंटे में 0.75 ग्राम तक बढ़ाया जाना चाहिए।

भोजन के बाद गोलियों को थोड़ी मात्रा में तरल के साथ पूरा निगल लेना चाहिए। खाली पेट टैबलेट लेने पर सक्रिय पदार्थ तेजी से अवशोषित होता है।

IV ड्रिप: जलसेक की अवधि 0.2 ग्राम की खुराक पर 30 मिनट और 0.4 ग्राम की खुराक पर 60 मिनट है। डेक्सट्रोज, 10% फ्रुक्टोज समाधान, साथ ही 0.225-0.45% NaCl के साथ 5% डेक्सट्रोज समाधान युक्त समाधान समाधान।

सरल मूत्र पथ के संक्रमण, संक्रमण के लिए निचले विभाग श्वसन तंत्र एक खुराक- 0.2 ग्राम; जटिल संक्रमण के साथ ऊपरी विभागमूत्र पथ, गंभीर संक्रमण (निमोनिया, ऑस्टियोमाइलाइटिस सहित) के मामले में, एक एकल खुराक 0.4 ग्राम है। यदि आवश्यक हो, विशेष रूप से गंभीर का IV उपचार, जीवन के लिए खतराया स्यूडोमोनास, स्टेफिलोकोकी या स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया के कारण आवर्ती संक्रमण के कारण, खुराक को दिन में 3 बार तक प्रशासन की आवृत्ति के साथ 0.4 ग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। ऑस्टियोमाइलाइटिस के उपचार की अवधि 2 महीने तक पहुंच सकती है।

साल्मोनेला की पुरानी बीमारी के साथ - 0.2 ग्राम दिन में 2 बार; उपचार का कोर्स - 4 सप्ताह तक। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को दिन में 3 बार 0.5 ग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।

पर तीव्र सूजाक- 0.1 ग्राम एक बार।

में संक्रमण को रोकने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेपकुल्हाड़ी - सर्जरी से 0.5-1 घंटे पहले 0.2-0.4 ग्राम; जब ऑपरेशन की अवधि 4 घंटे से अधिक हो, तो इसे एक ही खुराक पर बार-बार दिया जाता है।

उपचार की औसत अवधि: 1 दिन - तीव्र सीधी सूजाक और सिस्टिटिस के लिए; 7 दिनों तक - गुर्दे, मूत्र पथ और पेट की गुहा के संक्रमण के साथ, न्यूट्रोपेनिक चरण की पूरी अवधि के दौरान - कमजोर रोगियों में रक्षात्मक बलशरीर, लेकिन 2 महीने से अधिक नहीं - ऑस्टियोमाइलाइटिस के साथ और 7-14 दिन - अन्य सभी संक्रमणों के साथ। पर स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमणखतरे के कारण देर से जटिलताएँ, साथ ही क्लैमाइडियल संक्रमण के लिए, उपचार कम से कम 10 दिनों तक जारी रहना चाहिए। इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों में, न्यूट्रोपेनिया की पूरी अवधि के दौरान उपचार किया जाता है।

शरीर का तापमान सामान्य होने या नैदानिक ​​लक्षणों के गायब होने के बाद कम से कम 3 दिनों तक उपचार किया जाना चाहिए।

ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (सीसी 31-60 मिली / मिनट / 1.73 वर्ग मीटर या सीरम क्रिएटिनिन एकाग्रता 1.4 से 1.9 मिलीग्राम / 100 मिली) के साथ, अधिकतम दैनिक खुराक 0.8 ग्राम है।

ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (30 मिली / मिनट / 1.73 वर्ग मीटर से नीचे सीसी या 2 मिलीग्राम / 100 मिली से ऊपर सीरम क्रिएटिनिन एकाग्रता) के साथ, अधिकतम दैनिक खुराक 0.4 ग्राम है।

बुजुर्ग रोगियों के लिए, खुराक 30% कम कर दी जाती है।

पेरिटोनिटिस के साथ, प्रति 1 लीटर डायलीसेट में दिन में 4 बार 50 मिलीग्राम की खुराक पर जलसेक समाधान के इंट्रापेरिटोनियल प्रशासन का उपयोग करने की अनुमति है।

IV प्रशासन के बाद, उपचार मौखिक रूप से जारी रखा जा सकता है।

सिप्रोफ्लोक्सासिन-अकोस आई ड्रॉप्स (सिप्रोफ्लोक्सासिन-अकोस) - रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

पीले या पीले-हरे रंग के स्पष्ट घोल के रूप में आई ड्रॉप 0.3%। 1 मिली सिप्रोफ्लोक्सासिन (हाइड्रोक्लोराइड के रूप में) 3 मिलीग्राम। excipients: ईडीटीए डिसोडियम नमक, मैनिटोल या मैनिटोल, सोडियम एसीटेट निर्जल या ट्राइहाइड्रेट, ग्लेशियल एसिटिक एसिड, बेंजालकोनियम क्लोराइड, इंजेक्शन के लिए पानी।

क्लिनिको-फार्माकोलॉजिकल समूह: नेत्र विज्ञान में सामयिक उपयोग के लिए फ्लोरोक्विनोलोन समूह की जीवाणुरोधी दवा।

औषधीय प्रभाव

रोगाणुरोधी दवा, फ़्लोरोक्विनोलोन का व्युत्पन्न। यह जीवाणुनाशक कार्य करता है। बैक्टीरियल डीएनए गाइरेज़ को रोकता है (टोपोइज़ोमेरेज़ II और IV, परमाणु आरएनए के आसपास क्रोमोसोमल डीएनए के सुपरकोलिंग की प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार, जो आनुवंशिक जानकारी को पढ़ने के लिए आवश्यक है), डीएनए संश्लेषण, बैक्टीरिया के विकास और विभाजन को बाधित करता है, स्पष्ट कारण बनता है रूपात्मक परिवर्तन(कोशिका भित्ति और झिल्लियों सहित) और जीवाणु कोशिका की तेजी से मृत्यु।

आराम और विभाजन की अवधि के दौरान ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों पर इसका जीवाणुनाशक प्रभाव पड़ता है (क्योंकि यह न केवल डीएनए गाइरेज़ को प्रभावित करता है, बल्कि कोशिका दीवार के लसीका का कारण भी बनता है), ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों पर - केवल विभाजन की अवधि के दौरान। मैक्रोऑर्गेनिज्म कोशिकाओं में कम विषाक्तता को उनमें डीएनए गाइरेज़ की अनुपस्थिति से समझाया गया है।

सिप्रोफ्लोक्सासिन लेते समय, अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोध का कोई समानांतर विकास नहीं होता है जो गाइरेज़ अवरोधकों के समूह से संबंधित नहीं हैं, जो दवा को उन बैक्टीरिया के खिलाफ अत्यधिक प्रभावी बनाता है जो प्रतिरोधी हैं, विशेष रूप से एमिनोग्लाइकोसाइड्स, पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, टेट्रासाइक्लिन और कई अन्य के लिए। एंटीबायोटिक्स। सिप्रोफ्लोक्सासिन ग्राम-नकारात्मक एरोबिक बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय है: इशरीकिया कोली, साल्मोनेला एसपीपी., शिगेला एसपीपी., सिट्रोबैक्टर एसपीपी., क्लेबसिएला एसपीपी., एंटरोबैक्टर एसपीपी., प्रोटियस मिराबिलिस, प्रोटियस वल्गारिस, सेराटिया मार्सेसेन्स, हाफनिया एल्वेई, एडवर्ड्सिएला टार्डा, प्रोविडेंसिया एसपीपी., मॉर्गनेला मोर्गनी, विब्रियो एसपीपी., यर्सिनिया एसपीपी। , हीमोफिलस एसपीपी., स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, मोराक्सेला कैटरलिस, एरोमोनास एसपीपी., पाश्चुरेला मल्टीसिडा, प्लेसीओमोनास शिगेलोइड्स, कैम्पिलोबैक्टर जेजुनी, निसेरिया एसपीपी.; ग्राम-पॉजिटिव एरोबिक बैक्टीरिया: स्टैफिलोकोकस एसपीपी। (स्टैफिलोकोकस ऑरियस, स्टैफिलोकोकस हेमोलिटिकस, स्टैफिलोकोकस होमिनिस, स्टैफिलोकोकस सैप्रोफाइटिकस), स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स, स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया। यह दवा कुछ इंट्रासेल्युलर रोगजनकों (लीजियोनेला न्यूमोफिला, ब्रुसेला एसपीपी, क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस, लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, माइकोबैक्टीरियम कंसासी) के खिलाफ भी सक्रिय है। कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया). यह दवा स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, एंटरोकोकस फ़ेकैलिस, माइकोप्लाज्मा होमिनिस, गार्डनेरेला एसपीपी के प्रति मध्यम रूप से संवेदनशील है। माइकोबैक्टीरियम एवियम-इंट्रासेल्युलर (उनके दमन के लिए, उच्च सांद्रता). दवा के प्रति प्रतिरोधी हैं बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस, स्यूडोमोनास सेपेसिया, स्यूडोमोनास माल्टोफिलिया, यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम, क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल, नोकार्डिया एस्टेरोइड्स। यह दवा ट्रेपोनेमा पैलिडम के विरुद्ध निष्क्रिय है। अधिकांश मेथिसिलिन-प्रतिरोधी स्टेफिलोकोसी सिप्रोफ्लोक्सासिन के प्रति भी प्रतिरोधी हैं।

संवेदनशील रोगजनकों का प्रतिरोध बेहद धीरे-धीरे विकसित होता है, क्योंकि, एक ओर, सिप्रोफ्लोक्सासिन की क्रिया के बाद, व्यावहारिक रूप से कोई लगातार सूक्ष्मजीव नहीं बचे हैं, और दूसरी ओर, जीवाणु कोशिकाओं में एंजाइम नहीं होते हैं जो इसे निष्क्रिय करते हैं।

सिप्रोफ्लोक्सासिन-अकोस आई ड्रॉप्स (सिप्रोफ्लोक्सासिन-अकोस) - फार्माकोकाइनेटिक्स

उपयोग करते समय रक्त प्लाज्मा में Cmax पंजीकृत आंखों में डालने की बूंदें- 5 एनजी/एमएल से कम। औसत सांद्रता 2.5 एनजी/एमएल से नीचे है।

सिप्रोफ्लोक्सासिन-अकोस आई ड्रॉप (सिप्रोफ्लोक्सासिन-अकोस) - संकेत

• तीव्र और सूक्ष्म नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
• ब्लेफेराइटिस, ब्लेफेरोकंजक्टिवाइटिस;
• केराटाइटिस, केराटोकोनजंक्टिवाइटिस;
• कॉर्निया का जीवाणु अल्सर;
• क्रोनिक डैक्रियोसिस्टिटिस;
• मेइबोमाइट;
• संक्रामक घावचोट या विदेशी वस्तु के बाद आँखें;
• पूर्व- और पश्चात की रोकथाम संक्रामक जटिलताएँनेत्र शल्य चिकित्सा में.

सिप्रोफ्लोक्सासिन-अकोस आई ड्रॉप्स (सिप्रोफ्लोक्सासिन-अकोस) - खुराक आहार

हल्के से मध्यम गंभीर संक्रमण में, आई ड्रॉप्स को प्रभावित आंख (या दोनों आंखों) की निचली कंजंक्टिवल थैली में हर 4 घंटे में 1-2 बूंदें डाली जाती हैं, गंभीर संक्रमणों में - हर घंटे 2 बूंदें। स्थिति में सुधार के बाद, टपकाने की खुराक और आवृत्ति कम कर दी जाती है। प्रत्येक उपयोग के बाद बोतल को बंद कर देना चाहिए। पिपेट की नोक को आंख से न छुएं।

दुष्प्रभाव

स्थानीय प्रतिक्रियाएँ: संभव - एलर्जी, खुजली, जलन, हल्का दर्द और नेत्रश्लेष्मलाशोथ, मतली; शायद ही कभी - पलकों की सूजन, फोटोफोबिया, लैक्रिमेशन, भावना विदेशी शरीरआँखों में, बुरा स्वादटपकाने के तुरंत बाद मुंह में, दृश्य तीक्ष्णता में कमी, कॉर्नियल अल्सर, केराटाइटिस, केराटोपैथी, धब्बे या कॉर्निया की घुसपैठ वाले रोगियों में एक सफेद क्रिस्टलीय अवक्षेप की उपस्थिति।

सिप्रोफ्लोक्सासिन-अकोस आई ड्रॉप (सिप्रोफ्लोक्सासिन-अकोस) - मतभेद

• वायरल केराटाइटिस;
• बचपन 1 वर्ष तक;
• दवा के घटकों के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता।

सिप्रोफ्लोक्सासिन-अकोस आई ड्रॉप्स (सिप्रोफ्लोक्सासिन-अकोस) - गर्भावस्था और स्तनपान

सिप्रोफ्लोक्सासिन-एकेओएस दवा का उपयोग केवल तभी संभव है जब अपेक्षित चिकित्सीय परिणाम संभावित दुष्प्रभावों के जोखिम से अधिक हो।

सिप्रोफ्लोक्सासिन-अकोस आई ड्रॉप (सिप्रोफ्लोक्सासिन-अकोस) - विशेष निर्देश

मस्तिष्क वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस, बिगड़ा हुआ रोगियों में दवा को सावधानी दी जानी चाहिए मस्तिष्क परिसंचरण, ऐंठन सिंड्रोम. सिप्रोफ्लोक्सासिन-एकेओएस का उपयोग केवल शीर्ष पर किया जा सकता है। दवा को उपसंयोजक रूप से या सीधे आंख के पूर्वकाल कक्ष में इंजेक्ट करना मना है। रोगी को सूचित किया जाना चाहिए कि क्या, बूंदों को लगाने के बाद लंबे समय तककंजंक्टिवल हाइपरिमिया जारी रहता है या बढ़ता है, तो दवा का उपयोग बंद करना और डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। दवा के साथ उपचार की अवधि के दौरान, मुलायम कपड़े पहनने की अनुशंसा नहीं की जाती है कॉन्टेक्ट लेंस.

पर मुश्किलसंपर्क लेंस को टपकाने से पहले हटा देना चाहिए और दवा टपकाने के 15-20 मिनट बाद वापस लगाना चाहिए।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

जिन मरीजों को सिप्रोफ्लोक्सासिन-एकेओएस आई ड्रॉप लगाने के बाद अस्थायी रूप से उनकी दृष्टि की स्पष्टता खो जाती है, उन्हें कार चलाने या काम करने की पेशकश नहीं की जाती है परिष्कृत तकनीक, मशीन उपकरण या कोई अन्य जटिल उपकरण जिसमें दवा डालने के तुरंत बाद दृष्टि की स्पष्टता की आवश्यकता होती है।

सिप्रोफ्लोक्सासिन-अकोस आई ड्रॉप (सिप्रोफ्लोक्सासिन-अकोस) - ओवरडोज़

सिप्रोफ्लोक्सासिन-एकेओएस दवा के ओवरडोज़ पर कोई डेटा नहीं है।

सिप्रोफ्लोक्सासिन-अकोस आई ड्रॉप्स (सिप्रोफ्लोक्सासिन-अकोस) - दवा परस्पर क्रिया

इंटरैक्शन नेत्र रूपअन्य दवाओं के साथ सिप्रोफ्लोक्सासिन का वर्णन नहीं किया गया है।

सिप्रोफ्लोक्सासिन-अकोस आई ड्रॉप (सिप्रोफ्लोक्सासिन-अकोस) - भंडारण की शर्तें और शर्तें

आई ड्रॉप्स को रोशनी से सुरक्षित जगह पर और बच्चों की पहुंच से दूर 15° से 25°C तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। शेल्फ जीवन - 2 वर्ष; शीशी खोलने के बाद - 1 महीने से ज्यादा नहीं।

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सिप्रोफ्लोक्सासिन एकोस एक जीवाणुरोधी आई ड्रॉप है।

0.3% समाधान के रूप में उत्पादित। बूंदों में शामिल हैं:

• सक्रिय पदार्थ सिप्रोफ्लोक्सासिन हाइड्रोक्लोराइड - 3 मिलीग्राम / एमएल;
• सहायक पदार्थ: मैनिटॉल, सोडियम एसीटेट, सोडियम स्टेबलाइजर एडेटेट, इंजेक्शन के लिए पानी।

सिप्रोफ्लोक्सासिन एकोस की बूंदें ड्रॉपर के रूप में ढक्कन के साथ 3 और 5 मिलीलीटर की गहरे रंग की कांच की बोतलों में या ड्रॉपर बोतलों में उपलब्ध हैं। प्रत्येक बोतल को एक कार्डबोर्ड बॉक्स में पैक किया जाता है।

उपयोग के संकेत

के अनुसार आधिकारिक निर्देश, सिप्रोफ्लोक्सासिन अकोस के उपयोग के संकेत विभिन्न प्रकार के सूजन और संक्रामक नेत्र घाव हैं:

• ब्लेफेराइटिस;
• नेत्रश्लेष्मलाशोथ (तीव्र और सूक्ष्म);
• ब्लेफेरोकंजक्टिवाइटिस;
• केराटाइटिस या केराटोकोनजंक्टिवाइटिस;
• डेक्रियोसिस्टिटिस - लैक्रिमल थैली की सूजन;
• मेइबोमाइट;
• बाद में अभिघातज संक्रामक रोगआँख;
• आंख में विदेशी शरीर का प्रभाव;

आंखों की सर्जरी से पहले और बाद में नेत्र शल्य चिकित्सा में संक्रामक जटिलताओं की रोकथाम के लिए सिप्रोफ्लोक्सासिन एकोस की बूंदों का उपयोग करने की अनुमति है।

ईएनटी अभ्यास में, ओटिटिस एक्सटर्ना के इलाज के लिए बूंदों का उपयोग किया जाता है।

आई ड्रॉप सिप्रोफ्लोक्सासिन अकोस के उपयोग के निर्देश - खुराक

बूंदों को शीर्ष पर लगाया जाता है - नेत्रश्लेष्मला थैली में टपकाकर। आँख से फेफड़ों का संक्रमणऔर मध्यम डिग्रीगंभीरता के मामले में, हर 4 घंटे में 1-2 बूंदें प्रभावित आंख (या दोनों आंखों में एक साथ) में डाली जाती हैं। संक्रमण की गंभीर डिग्री के साथ - हर 2 घंटे में टपकाना किया जाता है। जैसे-जैसे स्थिति में सुधार होता है, आवेदन की आवृत्ति कम हो जाती है। उपचार का कोर्स 7-14 दिन है।

बैक्टीरियल अल्सर के लिए सिप्रोफ्लोक्सासिन एकोस का उपयोग:पहला दिन - हर तिमाही एक घंटे में, 6 घंटे तक 1 बूंद डाली जाती है, फिर रात की नींद तक हर आधे घंटे में 1 बूंद डाली जाती है; दूसरे दिन - सुबह से रात तक, एक घंटे के अंतराल पर 1 बूंद; 3 दिन से 14 तक - हर 4 घंटे में, आँख में एक बूंद। अल्सर ठीक न होने पर उपचार जारी रखा जा सकता है।

मतभेद

सिप्रोफ्लोक्सासिन अकोस के लिए अंतर्विरोध 1 वर्ष से कम आयु, वायरल केराटाइटिस और है व्यक्तिगत असहिष्णुतासिप्रोफ्लोक्सासिन या अन्य फ्लोरोक्विनोलोन एंटीबायोटिक्स।

उपयोग और चेतावनियों के लिए विशेष निर्देश

सिप्रोफ्लोक्सासिन अकोस आई ड्रॉप्स इंट्राओकुलर इंजेक्शन के लिए अभिप्रेत नहीं हैं! जब ये बूंदें अन्य बूंदों के साथ मिल जाती हैं आंखों में डालने की बूंदेंउनके परिचय के बीच 5 मिनट का अंतराल रखा जाना चाहिए। ड्रॉप्स को सबकोन्जंक्टिवल में प्रशासित नहीं किया जाता है।

यदि, बूंदों से उपचार के दौरान, कंजंक्टिवल हाइपरमिया में वृद्धि होती है, तो आपको दवाओं का उपयोग बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। उपचार के दौरान सॉफ्ट कॉन्टैक्ट लेंस की अनुशंसा नहीं की जाती है। संचालन के दौरान कठिन संपर्कटपकाने से पहले लेंस को हटा देना चाहिए और उसके 20-25 मिनट से पहले नहीं लगाना चाहिए।

इस घटना में, टपकाने के बाद, रोगी को दृश्य स्पष्टता में कमी आती है, उसे कार चलाने या जटिल उपकरणों के साथ काम करने से बचना चाहिए। दृष्टि की स्पष्टता बहाल होने के तुरंत बाद आप ड्राइविंग और काम पर लौट सकते हैं।

टपकाने के दौरान, पिपेट की नोक से आंख को न छुएं। प्रक्रिया समाप्त होने के तुरंत बाद, शीशी को कसकर बंद कर दें।

Ceftriaxone Akos कैसे काम करता है - औषधीय क्रिया

सिप्रोफ्लोक्सासिन फ्लोरोक्विनोलोन समूह का एक एंटीबायोटिक है। यह एंजाइम डीएनए गाइरेज़ की गतिविधि को रोककर एक जीवाणुनाशक प्रभाव डालता है, जिससे बैक्टीरिया की मृत्यु हो जाती है। दोनों के लिए प्रभावी सक्रिय रूपबैक्टीरिया, और एल-फॉर्म के संबंध में।

दवा कोशिकाओं के लिए विषाक्त नहीं है मानव शरीरक्योंकि उनमें DNA गाइरेज़ नहीं होता है।

दवा की गतिविधि ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों की एक विस्तृत श्रृंखला के संबंध में प्रकट होती है: एस्चेरिचिया कोली, साल्मोनेला एसपीपी, मोराक्सेला कैटरहलिस, पाश्चरेला मल्टीसिडा, एडवर्ड्सिएला टार्डा और कई अन्य।

अकोस और कुछ ग्राम-पॉजिटिव रोगाणु सिप्रोफ्लोक्सासिन के प्रति संवेदनशील हैं: स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स, स्टैफिलोकोकस हेमोलिटिकस, स्टैफिलोकोकस सैप्रोफाइटिकस और अन्य।

दुष्प्रभाव

दुष्प्रभाव स्थानीय प्रतिक्रियाओं के रूप में प्रकट होते हैं:

• टपकाने के बाद आँख में खुजली और जलन;
• कंजंक्टिवा का हाइपरिमिया;
• लैक्रिमेशन;
• टपकाने के बाद फोटोफोबिया;
• दृश्य तीक्ष्णता में अस्थायी कमी;
• कॉर्नियल अल्सर वाले रोगियों में सफेद अवक्षेप की उपस्थिति;
• कॉर्निया घुसपैठ.

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

सिप्रोफ्लोक्सासिन एकोस के साथ अन्य समूहों की दवाओं के साथ नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण बातचीत दर्ज नहीं की गई है।

जरूरत से ज्यादा

पर सामयिक आवेदनसिप्रोफ्लोक्सासिन अकोस की अधिक मात्रा संभव नहीं है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान सिप्रोफ्लोक्सासिन एकोस का उपयोग

गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में इस दवा के उपयोग की अनुमति केवल तभी दी जाती है जब मां को होने वाला लाभ संभावित जोखिम से अधिक हो। नकारात्मक प्रभावएक बच्चे पर. इस दवा का भ्रूण पर कोई प्रभाव नहीं पड़ा।

नवजात शिशुओं और बच्चों के लिए सिप्रोफ्लोक्सासिन अकोस

1 वर्ष से बच्चों में दवा के उपयोग की अनुमति है।

भंडारण की स्थिति और शेल्फ जीवन

आई ड्रॉप्स को बच्चों की पहुंच से दूर, अंधेरी जगह पर संग्रहित किया जाना चाहिए। भंडारण तापमान - 15-25 डिग्री. पैक की गई दवा की शेल्फ लाइफ 2 वर्ष है, शीशी खोलने के बाद 1 महीने के भीतर उपयोग किया जाना चाहिए।

दवा के उपयोग पर उपरोक्त जानकारी प्रस्तुत की गई है केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए और पेशेवरों के लिए. दवा के उपयोग पर पूरी आधिकारिक जानकारी, रूसी संघ के क्षेत्र में उपयोग के संकेत पैकेज में उपयोग के निर्देशों में पढ़ें।
डॉक्टर की सलाह के बिना दवा लेने से होने वाले परिणामों के लिए पोर्टल साइट ज़िम्मेदार नहीं है।
स्व-चिकित्सा न करें, अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित आहार को न बदलें!

सिप्रोफ्लोक्सासिन-AKOS निर्देशों और समीक्षाओं के लिए आवश्यक है? आप इस पृष्ठ पर जानकारी पा सकते हैं.

निर्माता: संश्लेषण

सक्रिय सामग्री

• सिप्रोफ्लोक्सासिं

रोग वर्ग

• ब्लेफेराइटिस
• अश्रु नलिकाओं की तीव्र और अनिर्दिष्ट सूजन
• आँख आना
• तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ, अनिर्दिष्ट
• क्रोनिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ
• ब्लेफेरोकंजक्टिवाइटिस
• नेत्रश्लेष्मलाशोथ, अनिर्दिष्ट
• स्वच्छपटलशोथ
• कॉर्निया संबंधी अल्सर
• केराटोकोनजक्टिवाइटिस
• आंख और कक्षा में चोट
• शल्य चिकित्सा अभ्यास

नैदानिक ​​और औषधीय समूह

• निर्दिष्ट नहीं है। निर्देश देखें

औषधीय क्रिया

• जीवाणुरोधी क्रिया एक विस्तृत श्रृंखला
• जीवाणुनाशक

औषधीय समूह

• क्विनोलोन/फ्लोरोक्विनोलोन
• नेत्र संबंधी उत्पाद

सिप्रोफ्लोक्सासिन-एकेओएस दवा के उपयोग के लिए संकेत

गोलियाँ, आसव के लिए समाधान. श्वसन पथ, ईएनटी अंगों, गुर्दे और मूत्र पथ, जननांग अंगों, पाचन तंत्र (मुंह, दांत सहित), पित्ताशय और पित्त पथ के संक्रमण, त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली और कोमल ऊतक, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली, संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण। सेप्सिस, पेरिटोनिटिस, कम प्रतिरक्षा वाले रोगियों में संक्रमण की रोकथाम और उपचार (इम्यूनोसप्रेसेन्ट थेरेपी के साथ); सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान संक्रमण की रोकथाम।

आंखों में डालने की बूंदें। संक्रामक और सूजन संबंधी नेत्र रोग: तीव्र और सूक्ष्म नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ब्लेफेराइटिस, ब्लेफेरोकोनजक्टिवाइटिस, केराटाइटिस, केराटोकोनजक्टिवाइटिस, बैक्टीरियल कॉर्नियल अल्सर, क्रोनिक डैक्रियोसिस्टाइटिस, मेइबोमाइटिस, आघात या विदेशी शरीर के अंतर्ग्रहण के बाद आंखों में संक्रमण। नेत्र शल्य चिकित्सा में संक्रामक जटिलताओं की पूर्व और पश्चात की रोकथाम।

सिप्रोफ्लोक्सासिन-एकेओएस दवा का रिलीज़ फॉर्म

आई ड्रॉप 0.3%; पॉलीथीन ड्रॉपर बोतल 5 मिली कार्टन पैक 1;

आई ड्रॉप 0.3%; बोतल (शीशी) प्लास्टिक 5 मिली डोजिंग नोजल के साथ कार्डबोर्ड पैक 1;

मिश्रण
लेपित गोलियाँ 1 टैब।
सिप्रोफ्लोक्सासिन 0.25 ग्राम
सहायक पदार्थ: मकई स्टार्च; क्रॉस्पोविडोन एम; लैक्टोज; एमसीसी; भ्राजातु स्टीयरेट; तालक
शैल संरचना: पॉलीथीन ग्लाइकोल 4000; टाइटेनियम डाइऑक्साइड वर्णक; प्रोपलीन ग्लाइकोल; तालक; कोलिडॉन VA-64; हायड्रोक्सीप्रोपायल मिथायलसेलुलॉज
ब्लिस्टर पैक में 10 पीसी।; कार्डबोर्ड के एक पैकेट में 1 पैक।

जलसेक के लिए समाधान 100 मि.ली
सिप्रोफ्लोक्सासिन 200 मि.ग्रा
सोडियम क्लोराइड 900 मि.ग्रा
सहायक पदार्थ: एथिलीनडायमिनेटेट्राएसिटिक एसिड (ट्रिलोन बी) का डिसोडियम नमक; दुग्धाम्ल; इंजेक्शन के लिए पानी - 100 मिली तक
100 मिलीलीटर की बोतलों या गहरे रंग की कांच की बोतलों में; कार्डबोर्ड के एक पैकेट में 1 पीसी।

आई ड्रॉप 1 मि.ली
सिप्रोफ्लोक्सासिन 3 मि.ग्रा
सहायक पदार्थ: एथिलीनडायमिनेटेट्राएसिटिक एसिड डिसोडियम नमक; मनिटोल; सोडियम एसीटेट निर्जल या 3-जलीय; हिमनद अम्लीय अम्ल; बैन्ज़लकोलियम क्लोराइड; इंजेक्शन के लिए पानी
5 मिलीलीटर की पॉलिमर ड्रॉपर बोतलों में; कार्डबोर्ड के एक पैकेट में 1 बोतल।

फार्माकोडायनामिक्स

ग्राम-नेगेटिव एरोबिक बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय: एंटरोबैक्टीरिया (एस्चेरिचिया कोली, साल्मोनेला एसपीपी।, शिगेला एसपीपी।, सिट्रोबैक्टर एसपीपी।, क्लेबसिएला एसपीपी।, एंटरोबैक्टर एसपीपी।, प्रोटीस मिराबिलिस, प्रोटियस वल्गारिस, सेराटिया मार्सेसेन्स, हाफनिया एल्वेई, एडवर्ड्सिएला टार्डा, प्रोविडेंसिया एसपीपी। ., मॉर्गनेला मोर्गनी, विब्रियो एसपीपी., येर्सिनिया एसपीपी.), अन्य ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया (हीमोफिलस एसपीपी., स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, मोराक्सेला कैटरलिस, एरोमोनास एसपीपी., पाश्चुरेला मल्टीसिडा, प्लेसीओमोनास शिगेलोइड्स, कैम्पिलोबैक्टर जेजुनी, निसेरिया एसपीपी.); कुछ इंट्रासेल्युलर रोगजनक (लीजियोनेला न्यूमोफिला, ब्रुसेला एसपीपी, क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस, लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, माइकोबैक्टीरियम कंसासी, माइकोबैक्टीरियम एवियम इंट्रासेल्यूलर); ग्राम-पॉजिटिव एरोबिक बैक्टीरिया: स्टैफिलोकोकस एसपीपी। (स्टैफिलोकोकस ऑरियस, स्टैफिलोकोकस हेमोलिटिकस, स्टैफिलोकोकस सैप्रोफाइटिकस, स्टैफिलोकोकस होमिनिस), कुछ हद तक - स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी। (स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स, स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया)। अधिकांश मेथिसिलिन-प्रतिरोधी स्टेफिलोकोसी सिप्रोफ्लोक्सासिन के प्रति प्रतिरोधी हैं।

बैक्टीरिया स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, एंटरोकोकस फ़ेकैलिस की संवेदनशीलता मध्यम है।

दवा के प्रति प्रतिरोधी: कोरिनेबैक्टीरियम एसपीपी., बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस, स्यूडोमोनास सेपेसिया, स्यूडोमोनास माल्टोफिलिया, क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल, नोकार्डिया एस्टेरोइड्स, यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम। ट्रेपोनेमा पैलिडम के विरुद्ध दवा के प्रभाव का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

बाद मौखिक सेवनजठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित होता है। 250, 500, 750 और 1000 मिलीग्राम की खुराक पर मौखिक प्रशासन (भोजन से पहले) के बाद स्वस्थ स्वयंसेवकों के रक्त सीरम में दवा की जैव उपलब्धता 50-85% है, जो 1-1.5 घंटे के बाद हासिल की जाती है और 0.76, 1.6, 2 है। , क्रमशः 5, 3.4 μg/एमएल; आई ड्रॉप का उपयोग करते समय - 5 एनजी / एमएल से कम, औसत एकाग्रता 2.5 एनजी / एमएल से नीचे है। 200 या 400 मिलीग्राम की खुराक पर IV जलसेक के बाद, Cmax क्रमशः 2.1 μg / ml या 4.6 μg / ml है, और 60 मिनट के बाद हासिल किया जाता है। वितरण की मात्रा 2-3 एल/किग्रा है।

ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों में वितरित। उच्च (सीरम से अधिक) सांद्रता पित्त, फेफड़े, गुर्दे, यकृत, में देखी जाती है। पित्ताशय की थैली, गर्भाशय, वीर्य द्रव, प्रोस्टेट ऊतक, टॉन्सिल, एंडोमेट्रियम, फैलोपियन ट्यूबऔर अंडाशय. हड्डियों में अच्छी तरह से प्रवेश करता है अंतःनेत्र द्रव, ब्रोन्कियल स्राव, लार, त्वचा, मांसपेशियां, फुस्फुस, पेरिटोनियम, लसीका। रक्त में न्यूट्रोफिल की संचित सांद्रता सीरम की तुलना में 2-7 गुना अधिक है। में मस्तिष्कमेरु द्रवथोड़ी मात्रा में (रक्त सीरम में सांद्रता का 6-10%) प्रवेश करता है। वितरण की मात्रा 2-3.5 एल/किग्रा है। प्रोटीन बाइंडिंग की डिग्री 30%।

निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स (डायथाइलसिप्रोफ्लोक्सासिन, सल्फोसिप्रोफ्लोक्सासिन, ऑक्सोसिप्रोफ्लोक्सासिन, फॉर्मिलसिप्रोफ्लोक्सासिन) के निर्माण के साथ यकृत (15-30%) में चयापचय होता है। टी1/2 (अपरिवर्तित गुर्दे समारोह के साथ) 3-5 घंटे है। बिगड़ा गुर्दे समारोह के मामले में, यह 12 घंटे तक बढ़ जाता है। यह मुख्य रूप से अपरिवर्तित गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है (जब मौखिक रूप से लिया जाता है - 40-50%, जब अंतःशिरा प्रशासित किया जाता है - 50 -70%) और मेटाबोलाइट्स के रूप में (जब मौखिक रूप से लिया जाता है - 15%, अंतःशिरा प्रशासन के साथ - 10%); बाकी - जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से। से थोड़ी मात्रा उत्सर्जित होती है स्तन का दूध. अंतःशिरा प्रशासन के बाद, प्रशासन के बाद पहले 2 घंटों के दौरान मूत्र में एकाग्रता सीरम की तुलना में लगभग 100 गुना अधिक है, जो मूत्र पथ संक्रमण के अधिकांश रोगजनकों के लिए एमआईसी से काफी अधिक है।

गंभीर मरीज किडनी खराब(सीएल क्रिएटिनिन 20 मिली/मिनट/1.73 एम2 से कम) आधी दैनिक खुराक निर्धारित करना आवश्यक है।

गर्भावस्था के दौरान सिप्रोफ्लोक्सासिन-एकेओएस दवा का उपयोग

गोलियाँ. गर्भावस्था में वर्जित. उपचार के समय स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

आई ड्रॉप: गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान इसका उपयोग संभव है, यदि चिकित्सा का अपेक्षित प्रभाव भ्रूण या बच्चे के लिए संभावित जोखिम से अधिक हो।

उपयोग के लिए मतभेद

सभी खुराक रूपों के लिए: दवा के घटकों (अन्य फ्लोरोक्विनोलोन सहित) के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

गोलियाँ: गर्भावस्था, स्तनपान अवधि, बच्चों और किशोरावस्था 18 वर्ष तक की आयु.

आई ड्रॉप: वायरल केराटाइटिस, 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे। सावधानी के साथ - सेरेब्रल वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना, ऐंठन सिंड्रोम।

दुष्प्रभाव

गोलियाँ.

पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, दस्त, पेट में दर्द, पेट फूलना, एनोरेक्सिया, कोलेस्टेटिक पीलिया (विशेषकर रोगियों में)। पिछली बीमारियाँयकृत), हेपेटाइटिस, हेपेटोनेक्रोसिस।

इस ओर से तंत्रिका तंत्रऔर इंद्रिय: चक्कर आना, सिरदर्द, थकान, चिंता, कंपकंपी, अनिद्रा, बुरे सपने, परिधीय पक्षाघात (दर्द धारणा विसंगति), वृद्धि हुई इंट्राक्रेनियल दबाव, भ्रम, अवसाद, मतिभ्रम, साथ ही मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाओं की अन्य अभिव्यक्तियाँ (कभी-कभी ऐसी स्थितियों में प्रगति जिनमें रोगी खुद को नुकसान पहुंचा सकता है), माइग्रेन, बेहोशी, मस्तिष्क धमनी घनास्त्रता; स्वाद, गंध, दृष्टि का उल्लंघन (डिप्लोपिया, रंग धारणा में परिवर्तन), टिनिटस, सुनवाई हानि।

इस ओर से कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केऔर रक्त (हेमटोपोइजिस, हेमोस्टेसिस): टैचीकार्डिया, बिगड़ा हुआ हृदय दर, रक्तचाप कम होना, चेहरे पर लाली आना; ल्यूकोपेनिया, ग्रैनुलोसाइटोपेनिया, एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोसिस, हेमोलिटिक एनीमिया।

प्रयोगशाला मापदंडों की ओर से: हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिया, "यकृत" ट्रांसएमिनेस की बढ़ी हुई गतिविधि और क्षारविशिष्ट फ़ॉस्फ़टेज़, हाइपरक्रिएटिनिनमिया, हाइपरबिलिरुबिनमिया, हाइपरग्लेसेमिया।

जननांग प्रणाली से: हेमट्यूरिया, क्रिस्टल्यूरिया (मुख्य रूप से क्षारीय मूत्र और कम डायरिया के साथ), ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, डिसुरिया, पॉल्यूरिया, मूत्र प्रतिधारण, एल्बुमिनुरिया, मूत्रमार्ग से रक्तस्राव, गुर्दे के कार्य में नाइट्रोजन उत्सर्जन में कमी, अंतरालीय नेफ्रैटिस।

एलर्जी: खुजलीपित्ती, रक्तस्राव के साथ छाले, पपड़ी बनाने वाली छोटी गांठें, दवा बुखार, त्वचा पर पेटीचिया (पेटीचिया), चेहरे या गले की सूजन, सांस लेने में तकलीफ, ईोसिनोफिलिया, प्रकाश संवेदनशीलता में वृद्धि, वास्कुलिटिस, गांठदार पर्विल, एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम (घातक)। एक्सयूडेटिव इरिथेमा), विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेल सिंड्रोम)।

अन्य: कैंडिडिआसिस (कीमोथेराप्यूटिक क्रिया से जुड़ा), पसीना आना।

आंखों में डालने की बूंदें।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं, खुजली, जलन, हल्का दर्द और नेत्रश्लेष्मला हाइपरिमिया, मतली, उल्टी, शायद ही कभी - पलकों की सूजन, फोटोफोबिया, लैक्रिमेशन, आंख में एक विदेशी शरीर की अनुभूति, टपकाने के तुरंत बाद मुंह में एक अप्रिय स्वाद, दृश्य तीक्ष्णता में कमी , कॉर्नियल अल्सर, केराटाइटिस, केराटोपैथी, स्पॉटिंग या कॉर्निया की घुसपैठ वाले रोगियों में एक सफेद क्रिस्टलीय अवक्षेप की उपस्थिति।

खुराक और प्रशासन

गोलियाँ. अंदर, खाली पेट, खूब सारे तरल पदार्थ पीना। गुर्दे और मूत्र पथ, निचले हिस्से के जटिल संक्रमण के लिए श्वसन अंग- 0.25 ग्राम दिन में 2 बार (जटिलताओं के साथ - 0.5 ग्राम दिन में 2 बार)। सूजाक के उपचार के लिए - 250-500 मिलीग्राम एक बार। स्त्री रोग संबंधी रोगों, आंत्रशोथ और गंभीर कोलाइटिस के साथ उच्च तापमान, प्रोस्टेटाइटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस - 0.5 ग्राम दिन में 2 बार (बैल डायरिया के इलाज के लिए - 250 मिलीग्राम दिन में 2 बार)। उपचार की अवधि - औसतन 7-10 दिन।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के मामले में, खुराक आहार में सुधार आवश्यक है: 50 मिली / मिनट से अधिक सीएल क्रिएटिनिन के साथ - सामान्य खुराक आहार, 30-50 मिली / मिनट - 250-500 मिलीग्राम 12 घंटे में 1 बार, 5 -29 मिली/मिनट - 250-500 मिलीग्राम 18 घंटे में 1 बार, हेमो- या पेरिटोनियल डायलिसिस पर मरीज़ - डायलिसिस के बाद 250-500 मिलीग्राम 24 घंटे में 1 बार।

आंखों में डालने की बूंदें। हल्के और मध्यम गंभीर संक्रमण के लिए - प्रभावित आंख (या दोनों आंखों) की कंजंक्टिवल थैली में हर 4 घंटे में 1-2 बूंदें। गंभीर संक्रमण के लिए - हर घंटे 2 बूंदें। स्थिति में सुधार के बाद, टपकाने की खुराक और आवृत्ति कम कर दी जाती है।

आसव के लिए समाधान. अंदर / अंदर, टपकना। जलसेक की अवधि 0.2 ग्राम की खुराक पर 30 मिनट और 0.4 ग्राम की खुराक पर 60 मिनट है। उपयोग के लिए तैयार जलसेक समाधान को 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान, रिंगर के समाधान और रिंगर के लैक्टेट समाधान, 5% के साथ जोड़ा जा सकता है। और 10% ग्लूकोज (डेक्सट्रोज) घोल, 10% फ्रुक्टोज घोल, साथ ही 0.225% या 0.45% सोडियम क्लोराइड घोल के साथ 5% ग्लूकोज (डेक्सट्रोज) घोल वाला घोल।

जटिल मूत्र पथ के संक्रमण, निचले श्वसन पथ के संक्रमण के लिए, एक खुराक 0.2 ग्राम है; ऊपरी मूत्र पथ के जटिल संक्रमण के साथ, गंभीर संक्रमण (निमोनिया, ऑस्टियोमाइलाइटिस सहित), 0.4 ग्राम की एक खुराक। यदि आवश्यक हो, विशेष रूप से गंभीर, जीवन-घातक या स्यूडोमोनस, स्टेफिलोकोसी या स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया के कारण होने वाले आवर्ती संक्रमण का IV उपचार, दिन में 3 बार तक प्रशासन की आवृत्ति के साथ खुराक को 0.4 ग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। ऑस्टियोमाइलाइटिस के उपचार की अवधि 2 महीने तक पहुंच सकती है।

साल्मोनेला की पुरानी बीमारी में - 0.2 ग्राम दिन में 2 बार; उपचार का कोर्स - 4 सप्ताह तक। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को दिन में 3 बार 0.5 ग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।

तीव्र सूजाक में एक बार - 0.1 ग्राम।

सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान संक्रमण की रोकथाम के लिए - सर्जरी से 0.5-1 घंटे पहले 0.2-0.4 ग्राम; जब ऑपरेशन की अवधि 4 घंटे से अधिक हो, तो इसे एक ही खुराक पर बार-बार दिया जाता है।

उपचार की औसत अवधि: 1 दिन - तीव्र सीधी सूजाक और सिस्टिटिस के साथ; 7 दिनों तक - गुर्दे, मूत्र पथ और पेट की गुहा के संक्रमण के साथ, न्यूट्रोपेनिक चरण की पूरी अवधि के दौरान - कमजोर शरीर की सुरक्षा वाले रोगियों में, लेकिन 2 महीने से अधिक नहीं - ऑस्टियोमाइलाइटिस के साथ और 7-14 दिन - सभी के साथ अन्य संक्रमण. देर से जटिलताओं के जोखिम के साथ-साथ क्लैमाइडियल संक्रमण के कारण स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के साथ, उपचार कम से कम 10 दिनों तक जारी रहना चाहिए। इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों में, न्यूट्रोपेनिया की पूरी अवधि के दौरान उपचार किया जाता है।

तापमान के सामान्य होने या नैदानिक ​​लक्षणों के गायब होने के बाद कम से कम 3 दिनों तक उपचार किया जाना चाहिए।

ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (सीएल क्रिएटिनिन 31-60 मिली / मिनट / 1.73 एम 2 या सीरम क्रिएटिनिन एकाग्रता 1.4-1.9 मिलीग्राम / 100 मिली) के साथ, अधिकतम दैनिक खुराक 0.8 ग्राम है।

30 मिली/मिनट/1.73 एम2 से कम ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर या 2 मिलीग्राम/100 मिली से ऊपर सीरम क्रिएटिनिन एकाग्रता के साथ, अधिकतम दैनिक खुराक 0.4 ग्राम है।

बुजुर्ग रोगियों के लिए, खुराक 30% कम कर दी जाती है।

पेरिटोनिटिस के साथ, प्रति 1 लीटर डायलीसेट में दिन में 4 बार 50 मिलीग्राम की खुराक पर जलसेक समाधान के इंट्रापेरिटोनियल प्रशासन का उपयोग करने की अनुमति है।

IV प्रशासन के बाद, उपचार मौखिक रूप से जारी रखा जा सकता है।

जरूरत से ज्यादा

उपचार: गैस्ट्रिक पानी से धोना, रोकना पारंपरिक उपाय आपातकालीन देखभालपर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन सुनिश्चित करने के लिए। हेमो- या पेरिटोनियल डायलिसिस दवा का एक नगण्य हिस्सा प्रदर्शित करता है। विशिष्ट मारक अज्ञात है.

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

गोलियाँ: पर एक साथ आवेदनडेडानोसिन के साथ, डेडानोसिन में निहित एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम लवण के साथ सिप्रोफ्लोक्सासिन के कॉम्प्लेक्स के गठन के कारण सिप्रोफ्लोक्सासिन का अवशोषण कम हो जाता है। एंटासिड के एक साथ प्रशासन, एल्यूमीनियम, जस्ता, लोहा, मैग्नीशियम आयनों से युक्त तैयारी सिप्रोफ्लोक्सासिन के अवशोषण में कमी का कारण बनती है (खुराक के बीच का अंतराल कम से कम 4 घंटे है)। मेटोक्लोप्रमाइड अवशोषण को तेज करता है, जिससे सीमैक्स तक पहुंचने का समय कम हो जाता है। यूरिकोसुरिक एजेंटों का सह-प्रशासन उत्सर्जन धीमा कर देता है (50% तक) और सिप्रोफ्लोक्सासिन की प्लाज्मा सांद्रता बढ़ जाती है। अन्य रोगाणुरोधी (बीटा-लैक्टम्स, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, क्लिंडामाइसिन, मेट्रोनिडाज़ोल) के संयोजन में, सहक्रिया आमतौर पर देखी जाती है। इसे स्यूडोमोनास एसपीपी के कारण होने वाले संक्रमण के लिए एज़्लोसिलिन और सेफ्टाज़िडाइम के साथ संयोजन में, मेज़्लोसिलिन, एज़्लोसिलिन, अन्य बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के साथ - स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के लिए, आइसोक्साज़ोलपेनिसिलिन और वैनकोमाइसिन के साथ सफलतापूर्वक उपयोग किया जा सकता है। स्टेफिलोकोकल संक्रमण, मेट्रोनिडाज़ोल और क्लिंडामाइसिन के साथ - अवायवीय संक्रमण के लिए।

हेपेटोसाइट्स में माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण प्रक्रियाओं की गतिविधि में कमी के कारण, यह एकाग्रता को बढ़ाता है और थियोफिलाइन (और अन्य ज़ैंथिन, उदाहरण के लिए, कैफीन), मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के टी 1/2 को बढ़ाता है। अप्रत्यक्ष कौयगुलांट, प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स में कमी में योगदान देता है। साइक्लोस्पोरिन के नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव को बढ़ाता है। एनएसएआईडी (बहिष्कृत) एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल) दौरे का खतरा बढ़ जाता है। यह साइक्लोस्पोरिन के नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव को बढ़ाता है, सीरम क्रिएटिनिन में वृद्धि होती है, ऐसे रोगियों में इस संकेतक को सप्ताह में 2 बार नियंत्रित करना आवश्यक है।

पर एक साथ स्वागतअप्रत्यक्ष थक्कारोधी के प्रभाव को बढ़ाता है।

जलसेक के लिए समाधान: उन सभी जलसेक समाधानों और तैयारियों के साथ औषधीय रूप से असंगत जो अम्लीय वातावरण (पीएच) में भौतिक-रासायनिक रूप से अस्थिर हैं आसव समाधानसिप्रोफ्लोक्सासिन - 3.9-4.5)। अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान को 7 से अधिक पीएच वाले समाधान के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए।

सिप्रोफ्लोक्सासिन-एकेओएस लेते समय सावधानियां

गोलियाँ. यदि कण्डरा में दर्द होता है या जब टेंडोवैजिनाइटिस के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो कण्डरा की सूजन और टूटने के उच्च जोखिम के कारण उपचार बंद कर देना चाहिए।

मिर्गी, दौरे के इतिहास वाले रोगी, संवहनी रोगऔर जैविक घावमस्तिष्क, दवा केवल स्वास्थ्य कारणों से निर्धारित की जानी चाहिए।

यदि यह गंभीर और के उपचार के दौरान या उसके बाद होता है लंबे समय तक दस्तस्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस के निदान को बाहर रखा जाना चाहिए, जिसके लिए दवा को तत्काल बंद करने और उचित उपचार की नियुक्ति की आवश्यकता होती है।

उपचार अवधि के दौरान, खपत सुनिश्चित करना आवश्यक है पर्याप्तसामान्य मूत्राधिक्य को बनाए रखते हुए तरल पदार्थ।

उपचार की अवधि के दौरान, सीधे सूर्य की रोशनी के संपर्क से बचना चाहिए।

आंखों में डालने की बूंदें। केवल स्थानीय स्तर पर ही आवेदन करें। आंख के पूर्वकाल कक्ष में सबकोन्जंक्टिवल या सीधे इंजेक्ट न करें।

मैं मोटा दीर्घकालिक उपयोगकंजंक्टिवल हाइपरमिया जारी रहता है या बढ़ता है, तो दवा का उपयोग बंद कर देना चाहिए। उपचार की अवधि के दौरान नरम कॉन्टैक्ट लेंस पहनने की अनुशंसा नहीं की जाती है। पहले कठिन उपयोग करनालेंस - उन्हें हटा दिया जाना चाहिए और दवा डालने के 15-20 मिनट से पहले वापस नहीं लगाना चाहिए।

सभी खुराक प्रपत्र. दवा लेने वाले मरीजों को कार चलाते समय और अन्य संभावित गतिविधियों में सावधानी बरतनी चाहिए खतरनाक प्रजातिगतिविधियों की आवश्यकता है ध्यान बढ़ायाऔर साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति।

सिप्रोफ्लोक्सासिन-एकेओएस दवा लेने के लिए विशेष निर्देश

दवा डालते समय पिपेट की नोक को आंख से न छुएं। प्रत्येक उपयोग के बाद बोतल को बंद कर देना चाहिए।

जमा करने की अवस्था

सूची बी: ​​प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर, 15-25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर (ठंड न करें)।

तारीख से पहले सबसे अच्छा

एटीएच वर्गीकरण:

एस इंद्रिय अंग

S01 नेत्र तैयारी

S01A रोगाणुरोधी

S01AX अन्य रोगाणुरोधी

सूचना स्रोत पोर्टल: www.eurolab.ua

समूह: क्विनोलोन, फ़्लोरोक्विनोलोन

संकेत:
- तीव्र और सूक्ष्म नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
- ब्लेफेराइटिस, ब्लेफेरोकंजक्टिवाइटिस;
- केराटाइटिस, केराटोकोनजंक्टिवाइटिस;
- पूर्वकाल यूवाइटिस;
- बैक्टीरियल कॉर्नियल अल्सर;
- डैक्रियोसिस्टाइटिस;
- मेइबोमाइट (जौ);
- ट्रैकोमा;
- चोटों या विदेशी निकायों के बाद आंखों के संक्रामक घाव;

मतभेद:
सिप्रोफ्लोक्सासिन या फ्लोरोक्विनोलोन समूह की अन्य दवाओं के प्रति अतिसंवेदनशीलता, बचपन और किशोरावस्था (18 वर्ष तक), गर्भावस्था, स्तनपान (स्तनपान)।

दुष्प्रभाव:
एलर्जी प्रतिक्रियाएं: खुजली, जलन, कंजंक्टिवा में हल्का दर्द और हाइपरिमिया, मतली, शायद ही कभी - पलकों की सूजन, फोटोफोबिया, लैक्रिमेशन, आंखों में एक विदेशी शरीर की अनुभूति, टपकाने के तुरंत बाद मुंह में एक अप्रिय स्वाद, दृश्य तीक्ष्णता में कमी , अल्सर कॉर्निया, केराटाइटिस, केराटोपैथी, धब्बे या कॉर्निया की घुसपैठ, सुपरइन्फेक्शन के विकास वाले रोगियों में एक सफेद क्रिस्टलीय अवक्षेप की उपस्थिति;

औषधीय गुण:
नेत्र विज्ञान में सामयिक उपयोग के लिए फ्लोरोक्विनोलोन (मोनोफ्लोरोक्विनोलोन का एक उपसमूह) के समूह से एक व्यापक स्पेक्ट्रम रोगाणुरोधी एजेंट। बैक्टीरियल डीएनए गाइरेज़ (टोपोइज़ोमेरेज़ II और IV, परमाणु आरएनए के आसपास क्रोमोसोमल डीएनए के सुपरकोलिंग की प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार, जो आनुवंशिक जानकारी को पढ़ने के लिए आवश्यक है) को दबाता है, डीएनए संश्लेषण, बैक्टीरिया के विकास और विभाजन को बाधित करता है; स्पष्ट रूपात्मक परिवर्तन (कोशिका दीवार और झिल्लियों सहित) और जीवाणु कोशिका की तेजी से मृत्यु का कारण बनता है।
यह आराम और विभाजन की अवधि के दौरान ग्राम-नकारात्मक जीवों पर जीवाणुनाशक कार्य करता है (क्योंकि यह न केवल डीएनए गाइरेज़ को प्रभावित करता है, बल्कि कोशिका दीवार के लसीका का कारण भी बनता है), ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों पर - केवल विभाजन की अवधि के दौरान। पारगम्यता बढ़ाता है कोशिका भित्तिबैक्टीरिया. मैक्रोऑर्गेनिज्म कोशिकाओं में कम विषाक्तता को उनमें डीएनए गाइरेज़ की अनुपस्थिति से समझाया गया है। सिप्रोफ्लोक्सासिन लेते समय, अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोध का कोई समानांतर विकास नहीं होता है जो गाइरेज़ अवरोधकों के समूह से संबंधित नहीं हैं, जो इसे उन बैक्टीरिया के खिलाफ अत्यधिक प्रभावी बनाता है जो एमिनोग्लाइकोसाइड्स, पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, टेट्रासाइक्लिन और कई अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधी हैं।
सिप्रोफ्लोक्सासिन के प्रति संवेदनशील: ग्राम-नकारात्मक एरोबिक बैक्टीरिया: एंटरोबैक्टीरिया (एस्चेरिचिया कोली, साल्मोनेला एसपीपी., शिगेला एसपीपी., सिट्रोबैक्टर एसपीपी., क्लेबसिएला एसपीपी., एंटरोबैक्टर एसपीपी., प्रोटियस मिराबिलिस, प्रोटियस वल्गारिस, सेराटिया मार्सेन्सेन्स, एच अफनिया अल्वेई, एडवर्ड्सिएला टार्डा, प्रोविडेंसिया एसपीपी., मॉर्गनेला मॉर्गनी, विब्रियो एसपीपी., येर्सिनिया एसपीपी.), आदि। ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया(हीमोफिलस एसपीपी., स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, मोराक्सेला कैटरलिस, एरोमोनास एसपीपी., पाश्चरेला मल्टीसिडा, प्लेसीओमोनास शिगेलोइड्स, कैम्पिलोबैक्टर जेजुनी, निसेरिया एसपीपी.)
कुछ इंट्रासेल्युलर रोगजनकों में लीजियोनेला न्यूमोफिला, ब्रुसेला एसपीपी, क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस, लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, माइकोबैक्टीरियम कंसासी, कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया हैं।
ग्राम-पॉजिटिव एरोबिक बैक्टीरिया: स्टैफिलोकोकस एसपीपी। (स्टैफिलोकोकस ऑरियस, स्टैफिलोकोकस हेमोलिटिकस, स्टैफिलोकोकस होमिनिस, स्टैफिलोकोकस सैप्रोफाइटिकस), स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी। (स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स, स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया)।
अधिकांश मेथिसिलिन-प्रतिरोधी स्टेफिलोकोसी सिप्रोफ्लोक्सासिन के प्रति भी प्रतिरोधी हैं। स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, एंटरोकोकस फ़ेकैलिस, माइकोबैक्टीरियम एवियम (इंट्रासेल्युलर रूप से स्थित) की संवेदनशीलता मध्यम है (उन्हें दबाने के लिए उच्च सांद्रता की आवश्यकता होती है)।
दवा के प्रति प्रतिरोधी (प्रतिरोधी): बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस, स्यूडोमोनास सेपेसिया, स्यूडोमोनास माल्टोफिलिया, यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम, क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल, नोकार्डिया एस्टेरोइड्स।
ट्रेपोनेमा पैलिडम के विरुद्ध प्रभावी नहीं। सिप्रोफ्लोक्सासिन का प्रतिरोध बेहद धीरे-धीरे विकसित होता है, क्योंकि, एक ओर, सिप्रोफ्लोक्सासिन की क्रिया के बाद, व्यावहारिक रूप से कोई लगातार सूक्ष्मजीव नहीं बचे हैं, और दूसरी ओर, जीवाणु कोशिकाओं में एंजाइम नहीं होते हैं जो इसे निष्क्रिय करते हैं। दवा में विषाक्तता कम होती है।
जब शीर्ष पर लगाया जाता है, तो सिप्रोफ्लोक्सासिन-एकेओएस आंख के ऊतकों में अच्छी तरह से प्रवेश करता है। कॉर्निया में और आंख के पूर्वकाल कक्ष में प्रवेश करता है, विशेष रूप से कॉर्निया के उपकला आवरण के उल्लंघन में। जब कॉर्निया प्रभावित होता है, तो इसमें सिप्रोफ्लोक्सासिन की सांद्रता कॉर्निया संक्रमण के अधिकांश रोगजनकों के खिलाफ प्रभावी होती है।
एक बार टपकाने के बाद, आंख के पूर्वकाल कक्ष की नमी में सिप्रोफ्लोक्सासिन की सांद्रता 10 मिनट के बाद पहुंच जाती है। और 100 µg/ml है.
1 घंटे के बाद पूर्वकाल कक्ष की नमी में Cmax की अधिकतम सांद्रता 190 μg/ml है।
2 घंटे के बाद, दवा की एकाग्रता कम होने लगती है, जबकि यह जीवाणुरोधी क्रियाकॉर्निया के ऊतकों में 6 घंटे तक, पूर्वकाल कक्ष की नमी में - 4 घंटे तक रहता है।
टपकाने के बाद, दवा का प्रणालीगत अवशोषण संभव है। 7 दिनों के लिए दोनों आंखों में दिन में 4 बार सिप्रोफ्लोक्सासिन आई ड्रॉप के सामयिक अनुप्रयोग के साथ, सिप्रोफ्लोक्सासिन की औसत प्लाज्मा सांद्रता 2-2.5 एनजी / एमएल से कम है, अधिकतम एकाग्रता 5 एनजी / एमएल से कम है। जब शीर्ष पर लगाया जाता है, तो प्लाज्मा से T1/2 4-5 घंटे होता है।
दवा गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित उत्सर्जित होती है - 50% तक, और मेटाबोलाइट्स के रूप में - 10% तक; आंतों के माध्यम से - लगभग 15%। दवा का कुछ भाग स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है।

खुराक और प्रशासन:
स्थानीय रूप से, प्रभावित आंख की कंजंक्टिवल थैली में 1-2 बूंदें। टपकाने की आवृत्ति गंभीरता पर निर्भर करती है सूजन प्रक्रिया.
हल्के से मध्यम गंभीर संक्रमण के लिए, प्रभावित आंख (या दोनों आंखों) की कंजंक्टिवल थैली में हर 4 घंटे में 1-2 बूंदें डाली जाती हैं।
गंभीर संक्रमण के लिए, हर घंटे 2 बूँदें। स्थिति में सुधार के बाद, टपकाने की खुराक और आवृत्ति कम कर दी जाती है।
तीव्र बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ में, सरल, पपड़ीदार और अल्सरेटिव ब्लेफेराइटिस - 4-8 बार / दिन। सूजन प्रक्रिया की गंभीरता के आधार पर, उपचार का कोर्स 5 से 14 दिनों तक है।
केराटाइटिस के साथ - 1 बूंद दिन में कम से कम 6 बार। की उपस्थिति में सकारात्म असरचिकित्सा की अवधि कॉर्नियल घाव की गंभीरता पर निर्भर करती है और आमतौर पर 2-4 सप्ताह होती है।
स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के कारण कॉर्नियल क्षति के साथ - 1 बूंद कम से कम 8-12 बार / दिन। चिकित्सा की अवधि रोग के पाठ्यक्रम पर निर्भर करती है और आमतौर पर लगभग 2-3 सप्ताह होती है।
पूर्वकाल यूवाइटिस के साथ, दवा दिन में 8-12 बार 1 बूंद निर्धारित की जाती है।
तीव्र डैक्रियोसिस्टिटिस और कैनालिकुलिटिस में - 1 बूंद 6-12 बार / दिन, क्रोनिक में - 4-8 बार / दिन।
कॉर्निया के जीवाणु अल्सर के साथ: पहले दिन - हर 15 मिनट में। 6 घंटे के लिए, फिर हर 30 मिनट में 1 बूंद। जागने के घंटों के दौरान; दूसरे दिन - जागने के घंटों के दौरान हर घंटे 1 बूंद; 3 से 14 दिनों तक - जागने के दौरान हर 4 घंटे में 1 बूंद। यदि चिकित्सा के 14 दिनों के बाद भी उपकलाकरण नहीं हुआ है, तो उपचार जारी रखा जा सकता है।
आंख और उसके उपांगों की चोटों के मामले में द्वितीयक संक्रमण की रोकथाम के लिए - 1 बूंद 1-2 सप्ताह के लिए दिन में 4-8 बार।
रोकथाम के लिए सूजन संबंधी बीमारियाँवेध के साथ सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद नेत्रगोलक- 1 बूंद दिन में 4-6 बार। लगातार पश्चात की अवधि(आमतौर पर 5 दिन से 1 महीने तक)।

रिलीज़ फ़ॉर्म:
आई ड्रॉप 0.3%, 5 मिली प्रत्येक, एक ड्रॉपर टिप के साथ, कार्डबोर्ड बक्से में पैक किया गया।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया:
फार्मास्युटिकल इंटरैक्शन: सिप्रोफ्लोक्सासिन समाधान समाधान के साथ असंगत है दवाइयाँजिनका पीएच मान 3-4 है, जो भौतिक या रासायनिक रूप से अस्थिर हैं। जब दूसरे के साथ संयुक्त हो रोगाणुरोधीआमतौर पर एक सहक्रियात्मक अंतःक्रिया होती है ( बीटा लस्टम एंटीबायोटिक दवाओं, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, क्लिंडामाइसिन, मेट्रोनिडाज़ोल)।

ध्यान! सिप्रोफ्लोक्सासिन-अकोस आई ड्रॉप्स दवा का उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
निर्देश केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए प्रदान किए गए हैं।