स्मीयर में ई. कोली के बारे में विवरण: कारण, लक्षण और उपचार। एस्चेरिचिया कोली क्या है - मूत्र, वनस्पति संस्कृति और स्मीयर में पता चलने के कारण, लक्षण और उपचार
लैटिन में ई. कोली को एस्चेरिचिया कोली (ई. कोली) कहा जाता है और यह बैक्टीरिया की एक प्रजाति है जिसमें रोगजनक और गैर-रोगजनक किस्में शामिल हैं। एस्चेरिचिया कोली की रोगजनक किस्में पुरुषों और महिलाओं में पाचन तंत्र, मूत्र और प्रजनन प्रणाली की संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों का कारण बनती हैं।
एस्चेरिचिया कोली क्या है?
ई. कोलाई (एस्चेरिचिया कोली) - जीनस एस्चेरिचिया और एंटरोबैक्टीरियासी परिवार से संबंधित बैक्टीरिया। ये सूक्ष्मजीव अत्यधिक प्रतिरोधी होते हैं, ये पानी, मिट्टी, मल में महीनों तक जीवित रहने में सक्षम होते हैं।
एस्चेरिचिया कोली से जुड़े और बैक्टीरिया के रोगजनक उपभेदों के कारण होने वाले रोगों के समूह को एस्चेरिचियोसिस कहा जाता है। वे आंतों, गुर्दे और अन्य अंगों की बीमारियों के कारण के रूप में कार्य करते हैं। यह पाचन, जननमूत्र प्रणाली के क्षेत्र में कई समस्याएं पैदा करता है।
भोजन में बैक्टीरिया तेजी से और अच्छी तरह से पनपते हैं, खासकर दूध में, और इसलिए ई. कोलाई से दूषित और दूषित व्यंजन खाने से संक्रमण होता है और बाद में एक संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारी का विकास होता है।
वर्गीकरण
ई. कोलाई अवसरवादी (जिसमें हेमोलाइज़िंग ई. कोली शामिल है) और रोगजनक हैं। वैज्ञानिक इस जीवाणु के सौ से अधिक रोगजनक उपभेदों को अलग करने में सक्षम थे, जिन्हें बाद में चार मुख्य वर्गों में विभाजित किया गया, अर्थात्:
- एंटरोइनवेसिव;
- एंटरोटॉक्सिजेनिक;
- एंटरोपैथोजेनिक;
- आंत्ररक्तस्रावी.
ये सूक्ष्मजीव एस्चेरिचियोसिस के विकास का कारण बन सकते हैं - संक्रामक रोग, जो आंकड़ों के अनुसार, बच्चों और महिलाओं में सबसे आम हैं (संक्रमण मल-मौखिक मार्ग से फैलता है, मुख्य रूप से भोजन या पानी के माध्यम से)।
रूप | एस्चेरिचिया कोलाई की विशेषताएं |
एंटरोपैथोजेनिक एस्चेरिचियोसिस | एंटरोपैथोजेनिक बेसिलस के कारण तीव्र आंत्र संक्रमण। अक्सर यह रोग नवजात शिशुओं, जन्म से लेकर एक वर्ष तक के बच्चों को प्रभावित करता है। बारंबार नैदानिक अभिव्यक्ति:
बच्चा अक्सर थूकना शुरू कर देता है, खाने से इंकार कर देता है। बच्चे की नींद में खलल पड़ता है, वह बेचैन हो जाता है। रोग लम्बे समय तक बढ़ता रहता है, तीव्र नहीं। |
एंटरोटॉक्सिजेनिक | इस प्रकार का ई. कोलाई घाव खाद्य विषाक्तता की तस्वीर जैसा दिखता है। विशिष्ट विशेषताएं:
यह बीमारी वयस्कों, बच्चों सभी उम्र के लोगों को प्रभावित करती है। अक्सर यात्रियों द्वारा देखा जाता है। |
एंटरोइनवेसिव | एंटरोइनवेसिव एस्चेरिचिया कोलाई बच्चों और वयस्कों में तीव्र भोजन विषाक्तता का कारण बनता है, जिसका कोर्स समान है। |
enterohemorrhagic | एंटरोहेमोरेजिक (हेमोलिटिक, हेमोलिटिक) एस्चेरिचिया कोलाई बच्चों और वयस्कों में रक्तस्रावी बृहदांत्रशोथ या हेमोलिटिक यूरीमिक सिंड्रोम (एचयूएस) का कारण बनता है। दोनों बीमारियों में उपचार की आवश्यकता होती है। |
अंतर्ग्रहण के कारण
ई. कोलाई मौजूद है और 37 डिग्री के परिवेश तापमान की स्थिति में गुणा करता है। यह आंतों में खनिजों और अमीनो एसिड के टूटने वाले उत्पादों को पोषण देता है। यह जल निकायों, मिट्टी और उत्पादों में जाकर अपनी व्यवहार्यता बरकरार रखता है।
जीनस एस्चेरिचिया एंटरोबैक्टीरियासी परिवार से संबंधित है। सूक्ष्मजीवों की किस्मों का सबसे बड़ा समूह शरीर के लिए उपयोगी है। कुछ उपभेद प्रकृति में रोगजनक हैं - कई गंभीर खाद्य विषाक्तता, मूत्रजननांगी संक्रमण दिखाई देते हैं। गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी स्थितियों में, जब ई. कोलाई पूरे शरीर में फैल जाता है, तो यह मेनिनजाइटिस के विकास का कारण बन सकता है।
आंतों में संक्रमण का मुख्य कारण स्वच्छता मानकों का अनुपालन न करना है।
ऐसे 2 तरीके हैं जिनसे संक्रमण फैलता है:
- पानी। बिना उबाले या खराब गुणवत्ता वाले पानी के इस्तेमाल से संक्रमण शरीर में प्रवेश करता है।
- आहार संबंधी। इसकी विशेषता दूषित भोजन का सेवन है। संक्रमण की इस पद्धति से, खाना पकाने के लिए दूषित उत्पादों का उपयोग करने वाले व्यक्ति में अक्सर खाद्य विषाक्तता पाई जाती है। मानव शरीर के लिए ऐसा भोजन जहर है।
मौखिक रूप से, एस्चेरिचिया कोलाई आंत्र पथ में प्रवेश करता है:
- हाथों पर गंदगी;
- सब्जियों और फलों पर गंदगी;
- अपर्याप्त रूप से थर्मली संसाधित मांस;
- दूषित कच्चा पानी;
- कच्चा दूध (आंकड़ों के अनुसार, संचरण की यह विधि सबसे आम है)।
संचरण का संपर्क-घरेलू तरीका दुर्लभ. अधिक बार इसे एक अलग कमरे (प्रसूति अस्पताल, अस्पताल, स्कूल, आदि) में एशेचिरियोसिस के प्रकोप के साथ देखा जा सकता है। ई. कोलाई संक्रमण के सबसे खतरनाक तरीकों में से एक है बच्चे के जन्म के दौरान माँ से बच्चे तक संक्रमण का संचरण।
कोलाई लक्षण
ई. कोलाई संक्रमण के लक्षण अलग-अलग तरीकों से प्रकट होते हैं, इसलिए रोगजनक बैक्टीरिया के प्रत्येक वर्ग पर अलग से विचार किया जाना चाहिए। किसी संक्रमित व्यक्ति की स्वास्थ्य स्थिति इस बात पर निर्भर करेगी कि वे किस समूह से संबंधित हैं और ई. कोली किस दर से गुणा करते हैं, रोगों के लक्षण नीचे वर्णित हैं।
शरीर में रोगजनक एस्चेरिचिया कोलाई के विकास के सामान्य लक्षणों में निम्नलिखित लक्षण शामिल हैं:
- पाचन प्रक्रिया का उल्लंघन;
- पेट में दर्द;
- उल्टी और मतली;
- अभिव्यक्तियाँ;
- मुँह से अप्रिय गंध महसूस होना;
- कमजोरी;
- तंद्रा;
- भूख में कमी;
- शरीर के तापमान में वृद्धि;
- रक्तचाप में गिरावट.
बैक्टीरिया के प्रकार के आधार पर, एक व्यक्ति कुछ लक्षणों की उपस्थिति को नोटिस करता है।
लक्षण बैक्टीरिया के प्रकार पर निर्भर करते हैं
एस्चेरिचियोसिस एंटरोइनवेसिव बेसिली के कारण होता हैबड़ी आंत को नुकसान पहुंचाता है। यह रोग सामान्य नशा लक्षणों की शुरुआत के साथ विकसित होता है:
- कमजोरी,
- सिरदर्द,
- ठंड लगना
- तापमान में वृद्धि.
कुछ घंटों बाद पेट के निचले हिस्से में ऐंठन दर्द होने लगता है।
- दस्त होता है, मल पहले पानी जैसा और प्रचुर मात्रा में होता है। लेकिन जैसे ही बृहदान्त्र प्रभावित होता है, कोलाइटिस विकसित होता है।
- इस स्थिति के लक्षण लगातार तरल या मटमैले मल के साथ बलगम, खून की धारियाँ होना हैं।
एस्चेरिचियोसिस के इस प्रकार की विशेषता एक सौम्य पाठ्यक्रम है। एक से तीन दिनों के बाद तापमान और मल सामान्य हो जाता है।
आंतों में संक्रमण हो गया एंटरोपैथोजेनिक एस्चेरिचिया कोलाई, वयस्कों और 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, वे साल्मोनेलोसिस के प्रकार के अनुसार आगे बढ़ते हैं। अर्थात्, रोग तीव्र रूप से शुरू होता है:
- मतली होती है
- उल्टी,
- पेटदर्द,
- शरीर का तापमान मामूली या थोड़ा बढ़ा हुआ।
मल तरल, पानीदार और प्रचुर मात्रा में हो जाता है और रोगी दिन में 2-6 बार शौचालय जाता है। मल त्याग के दौरान, मल सचमुच बिखर जाता है। संक्रमण औसतन 3 से 6 दिनों तक रहता है, जिसके बाद रिकवरी हो जाती है।
एंटरोटॉक्सिजेनिक एस्चेरिचिया कोलाईखतरनाक है क्योंकि वे विशेष रूप से आंतों के म्यूकोसा से जुड़ सकते हैं, जो इसके काम को महत्वपूर्ण रूप से बाधित करता है। संक्रमण गंदे हाथों या फलों के माध्यम से फैलता है, इसलिए मानव शरीर में आंतों के बैक्टीरिया के लक्षणों को कभी-कभी "ट्रैवलर्स डायरिया" कहा जाता है, जो इसके साथ होता है:
- बिना खून के पानी जैसा दस्त
- जी मिचलाना,
- पेट में कंपकंपी दर्द।
एंटरोहेमोरेजिक संक्रमण से संक्रमण की अभिव्यक्तियाँ:
- परिगलन;
- रक्त के थक्कों की उपस्थिति (मल में);
- पेरिटोनिटिस;
- दस्त (पानी जैसा मल)।
एक बच्चे में संक्रमण के लक्षण अधिक गंभीर होते हैं, खासकर जब नवजात शिशु या कम वजन वाले बच्चे प्रभावित होते हैं।
यह आंतों के अलावा अन्य अंगों में भी बीमारी पैदा कर सकता है। मूत्र पथ में यह जीवाणु सूजन भी पैदा कर सकता है। लड़कियों और महिलाओं में यह खतरा पुरुषों की तुलना में अधिक होता है, क्योंकि. उनके पास आंतों से मूत्रमार्ग तक एक शॉर्टकट है।
जटिलताओं
कुछ प्रकार की छड़ें निम्न का कारण बन सकती हैं:
- विषाक्तता;
- कोलीबैसिलोसिस;
- आंतों की डिस्बैक्टीरियोसिस;
- जननांग प्रणाली की सूजन;
- नवजात शिशुओं में.
दुर्लभ मामलों में, सूजन संबंधी बीमारियाँ जटिलताएँ पैदा कर सकती हैं:
- न्यूमोनिया;
- सेप्सिस;
- स्तनदाह.
किसी भी बैक्टीरिया का महिला की योनि में प्रवेश करना खतरनाक होता है। इससे जननांग अंगों में सूजन आ जाती है। प्रारंभ में, वुल्वोवैजिनाइटिस या कोल्पाइटिस प्रकट होता है। यदि रोगज़नक़ को समय पर समाप्त नहीं किया जाता है, तो संक्रमण फैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय तक बढ़ जाता है। एंडोमेट्रैटिस विकसित होता है। शरीर में बैक्टीरिया की आगे की गति के साथ, वे पेट की गुहा में प्रवेश करते हैं, पेरिटोनिटिस मनाया जाता है।
एस्चेरिचिया कोलाई के कारण होने वाला रोग स्वयं को अलग ढंग से प्रकट करता हैऔर शरीर के अंगों और प्रणालियों पर बहुत सारी जटिलताएँ हो सकती हैं। इसलिए, रोगज़नक़ की जल्द से जल्द पहचान की जानी चाहिए और तुरंत इलाज किया जाना चाहिए।
निदान
संक्रमण का निदान बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के आधार पर किया जाता है। शोध सामग्री में कोली की उपस्थिति में रोगजनक जीवाणु की शुद्ध संस्कृति को अलग करना अक्सर बहुत मुश्किल होता है, जो आंत के सामान्य माइक्रोफ्लोरा का मुख्य हिस्सा है। यदि शरीर में कोई सूजन प्रक्रिया होती है, तो तत्काल उपचार की सिफारिश की जाती है। विश्लेषण का परिणाम प्राप्त करने के लिए, इसका उपयोग करें:
- मल और उल्टी;
- खून;
- मूत्र;
- मवाद;
- जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली से लिए गए स्मीयर या स्क्रैपिंग।
कोलाई उपचार
छड़ी के कारण होने वाले आंतों के संक्रमण का उपचार आमतौर पर जटिल होता है और इसमें निम्नलिखित चीजें शामिल होती हैं:
- एंटीबायोटिक्स। जीवाणुरोधी चिकित्सा एस्चेरिचिया कोलाई के उपचार का आधार बनती है। यह या वह दवा सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता का निर्धारण करने के बाद निर्धारित की जाती है। सबसे अधिक बार, सेफलोस्पोरिन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं की सिफारिश की जाती है: सेफ़ेलिम, सेफैलेक्सिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन। दवाएँ 5-10 दिनों के पाठ्यक्रम में ली जाती हैं।
- बैक्टीरियोफेज। ये ऐसी दवाएं हैं जो एंटीबायोटिक दवाओं की तुलना में बैक्टीरिया को अधिक धीरे और सुरक्षित रूप से मारती हैं, लेकिन ये हमेशा प्रभावी नहीं होती हैं। बैक्टीरियोफेज में सेक्स्टाफेज, इंटेस्टी-बैक्टीरियोफेज आदि शामिल हैं।
- दर्दनाशक. यदि पेट में दर्द गंभीर है, तो नो-शपा, ब्रल, स्पाज़मालिन, नूरोफेन जैसी दर्द निवारक दवाएं दी जाती हैं। हालाँकि, इन्हें लंबे समय तक नहीं लेना चाहिए।
- प्रोबायोटिक्स (लाइनएक्स, बिफिडुम्बैक्टेरिन, आदि) आंतों में रोगजनक और लाभकारी सूक्ष्मजीवों के सामान्य संतुलन को बहाल करने में मदद करते हैं।
एस्चेरिचियोसिस का उपचार अस्पताल में किया जाना चाहिए:
- संक्रमण के हल्के रूपों में जीवाणुरोधी एजेंटों की नियुक्ति की आवश्यकता नहीं होती है।
- कोलाई संक्रमण के मध्यम रूपों में, फ्लोरोक्विनोलोन (नॉरफ्लोक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिन) के समूह से एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं।
- एस्चेरिचियोसिस के गंभीर रूप में, सेफलोस्पोरिन (सीफोटैक्सिम), फ्लोरोक्विनोलोन के समूह से एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
एंटीबायोटिक्स लेने के अलावा, रोगी को उपचार के कुछ नियमों का पालन करना चाहिए। यदि रोगी को दस्त या उल्टी हो तो उसे पुनर्जलीकरण घोल अवश्य पीना चाहिए। इनकी मदद से खोए हुए तरल पदार्थ और नमक की पूर्ति हो जाती है।
प्रत्येक मल त्याग और उल्टी के साथ पीने की जरूरत है 300 से 600 मिलीलीटर पुनर्जलीकरण घोल। इसकी तैयारी के लिए ट्राइसोल, रेजिड्रॉन, ग्लूकोसोलन के रूप में फार्मास्युटिकल पाउडर का उपयोग किया जा सकता है।
ई. कोलाई प्रकट होने पर होने वाले संक्रामक रोगों का उच्चतम गुणवत्ता वाला उपचार सुनिश्चित करने के लिए, एंटरोसॉर्बेंट्स लेने की सिफारिश की जाती है:
- एंटरोसगेल;
- पॉलीफेपन;
- स्मेक्टा;
- फ़िल्ट्रम।
आहार का अनुपालन. ई. कोलाई को विशेष आहार का पालन करके ठीक किया जा सकता है। मेनू में पानी से पकाए गए अधिक अनाज, चिपचिपे सूप, उबली हुई सब्जियां, दुबला मांस और उबली हुई मछली शामिल होनी चाहिए।
रोकथाम
ई. कोलाई खाना पकाने, पकाने, पास्चुरीकरण के दौरान नष्ट हो जाता है। हालाँकि, यह नियम लागू होता है बशर्ते कि तापमान कम से कम 70°C हो और प्रक्रिया कम से कम 2 मिनट तक जारी रहे। दूसरों के विपरीत, ई. कोली जीवाणु की विशेषता ठंड, अम्लीय वातावरण, शुष्कन और उच्च नमक सांद्रता के प्रति प्रतिरोध है।
ई. कोलाई से होने वाली बीमारियों की रोकथाम के लिए निवारक क्रियाएँ:
- व्यक्तिगत स्वच्छता का अनुपालन: सड़क और भीड़-भाड़ वाली जगहों के बाद हाथों और चेहरे की पूरी तरह से धुलाई, अंतरंग स्वच्छता के लिए एक सक्षम दृष्टिकोण।
- उपभोग किए गए कच्चे उत्पादों की शुद्धता की निगरानी करना और दूध और मांस को वांछित स्थिति में लाना।
- केवल उच्च गुणवत्ता वाला पानी पियें।
- अस्पतालों में डिस्पोजेबल कपड़ों का उपयोग।
- पालतू जानवरों की स्वच्छता और स्वास्थ्य निगरानी।
- विश्वसनीय, लेकिन आक्रामक डिटर्जेंट का उपयोग करके आवासीय परिसर की नियमित सफाई।
- खानपान प्रतिष्ठानों में और गर्म देशों में छुट्टियों के दौरान भोजन में सावधानी।
मानव शरीर में निवास करने वाले अनेक सूक्ष्मजीवों में एस्चेरिचिया कोली प्रमुख है। इस जीवाणु के विभिन्न उपभेद हैं, जिनमें से अधिकांश हानिरहित हैं और सामान्य आंत्र वनस्पति का हिस्सा हैं। ई. कोलाई कुछ विटामिन (उदाहरण के लिए, के) के उत्पादन के साथ-साथ रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास को रोकने के लिए आवश्यक है। हालाँकि, एस्चेरिचिया कोली के कुछ उपभेद रोगजनक होते हैं और यदि वे जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करते हैं तो गंभीर विषाक्तता पैदा कर सकते हैं।
जब अन्य अंगों और शरीर के गुहाओं में छोड़ा जाता है, तो एस्चेरिचिया कोली के गैर-रोगजनक उपभेद भी विकृति विज्ञान के विकास का कारण बन सकते हैं। यदि स्मीयर का विश्लेषण करते समय उसमें ई. कोली पाया जाए तो शरीर का क्या होगा?
स्मीयर में एस्चेरिचिया कोली की उपस्थिति के कारण और लक्षण
स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निवारक जांच के दौरान, महिलाएं वनस्पतियों के लिए एक स्वाब लेती हैं - एक विश्लेषण जो आपको माइक्रोफ्लोरा की संरचना, योनि में रोगजनक बैक्टीरिया की उपस्थिति और रोगों का निदान करने की अनुमति देता है। एक स्वस्थ महिला में, योनि का माइक्रोफ्लोरा 95% लैक्टोबैसिली से बना होता है। ई. कोलाई सामान्यतः स्मीयर में मौजूद नहीं होना चाहिए। जननांग पथ में इस जीवाणु की उपस्थिति दिखाई देने वाले लक्षण नहीं दे सकती है, लेकिन अक्सर, इस मामले में, महिला को एक अप्रिय गंध के साथ पीले रंग का स्राव होता है।
एक बार योनि में पहुंचने और बढ़ने पर, ई. कोली माइक्रोफ़्लोरा के सामान्य संतुलन में व्यवधान पैदा करता है और एक सूजन प्रक्रिया का कारण बन सकता है। इस प्रकार, यह जीवाणु अक्सर बैक्टीरियल वेजिनोसिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ, एडनेक्सिटिस आदि जैसी बीमारियों का कारण होता है। इसके अलावा, संक्रमण आसानी से गर्भाशय ग्रीवा और अंडाशय तक फैल जाता है। मूत्रमार्ग में प्रवेश करके, ई. कोलाई सिस्टिटिस का कारण बन सकता है, साथ ही मूत्राशय और गुर्दे को भी प्रभावित कर सकता है।
स्मीयर में ई. कोली की उपस्थिति के कई कारण हैं:
- अंतरंग स्वच्छता के नियमों का अनुपालन न करना, अनुचित धुलाई प्रक्रिया;
- गलत अंडरवियर पहनना;
- असुरक्षित गुदा-योनि अंतरंग संबंध।
स्मीयर में ई. कोली की उपस्थिति गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे को जन्म नहर के माध्यम से भी संक्रमण हो सकता है।
ई. कोलाई से कैसे छुटकारा पाएं?
यदि स्मीयर में ई. कोलाई पाया जाता है, तो उपचार तुरंत शुरू कर देना चाहिए। उपचार स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है और यह लगभग 7 दिनों तक चलने वाला एंटीबायोटिक लेने का एक कोर्स है।
दवाओं को निर्धारित करने से पहले, एक नियम के रूप में, कुछ एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति बैक्टीरिया की संवेदनशीलता निर्धारित की जाती है। प्रभावी उपचार के लिए यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण प्रक्रिया है, क्योंकि ई. कोली के कुछ उपभेद विभिन्न प्रकार की दवाओं की कार्रवाई के प्रति प्रतिरोधी हो सकते हैं।
यदि कोई महिला गर्भवती है, तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं जो इस अवधि के दौरान उपयोग के लिए अनुमोदित हैं और भ्रूण की वृद्धि और विकास को प्रभावित नहीं करती हैं। डॉक्टर की सभी सिफारिशों का कड़ाई से पालन करने से नकारात्मक परिणामों से बचने में मदद मिलेगी।
एंटीबायोटिक चिकित्सा के एक कोर्स के बाद, ऐसी दवाएं लेने की सिफारिश की जाती है जो वसूली को बढ़ावा देती हैं माइक्रोफ्लोरा (प्रोबायोटिक्स) का सामान्य संतुलन। योनि की दीवारों के सुरक्षात्मक कार्यों को बहाल करने में मदद के लिए स्थानीय इम्युनोमोड्यूलेटर भी निर्धारित किए जा सकते हैं।
मानव शरीर में भारी मात्रा में बैक्टीरियल माइक्रोफ्लोरा होता है। अधिकांश बैक्टीरिया सैप्रोफाइट्स होते हैं, बैक्टीरिया रोग पैदा किए बिना मेजबान जीव के साथ सह-अस्तित्व में रहते हैं, बल्कि लाभ प्रदान करते हैं। ई. कोलाई या एस्चेरिचिया कोली ऐसे सहवास का एक उज्ज्वल प्रतिनिधि है।
ई. कोलाई का सामान्य आवास आंतें हैं। यहां रहते हुए, एस्चेरिचिया कोली अपने सकारात्मक कार्यों को पूरी तरह से पूरा करता है:
- ई. कोली आंतों के संक्रमण (शिगेला, साल्मोनेला, पुटीय सक्रिय रोगाणुओं) के प्रेरक एजेंटों के संबंध में एक प्रतिपक्षी (अपूरणीय विरोधी) है।
- स्थानीय प्रतिरक्षा के निर्माण में सक्रिय रूप से भाग लेता है।
- विटामिन बी, के, फोलिक एसिड, निकोटिनिक एसिड के संश्लेषण में मदद करता है।
- जल-नमक और लिपिड चयापचय में भाग लेता है।
- आंत्र समारोह को बढ़ावा देता है (पेरिस्टलसिस और पोषक तत्व अवशोषण प्रक्रियाओं में सुधार करता है; जटिल कार्बोहाइड्रेट को तोड़ने में मदद करता है)।
जैसा कि आप देख सकते हैं, ई. कोली हर तरफ से एक सकारात्मक जीवाणु है। लेकिन हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि एस्चेरिचिया कोली को अवसरवादी रोगज़नक़ कहा जाता है। क्यों?
तथ्य यह है कि रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी होने पर या जब यह शरीर में अन्य स्थानों पर प्रवेश करता है, तो ई. कोलाई बीमारियों का कारण बनता है। निष्पक्ष सेक्स, छोटे बच्चे, बुजुर्ग जोखिम में हैं। बच्चों और बुजुर्गों के मामलों में, कम प्रतिरक्षा से बीमारियों की घटना अधिक प्रभावित होती है। यह समझने लायक है कि महिलाएं भी इस जोखिम क्षेत्र में क्यों आती हैं।
कारण
एक महिला की शारीरिक संरचना से ई. कोली के जननांग प्रणाली (योनि और गुदा पास-पास) के अंगों में प्रवेश करने की संभावना बढ़ जाती है।ऐसा कई कारकों के प्रभाव में होता है.
रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होना। एक पूरी तरह से स्वस्थ महिला में, योनि का माइक्रोफ्लोरा सुरक्षात्मक कार्य करता है और रोगजनक (रोगजनक) वनस्पतियों के विकास को पूरी तरह से दबा देता है।
हालांकि, किसी महिला की स्थानीय (डिस्बैक्टीरियोसिस) या सामान्य प्रतिरक्षा में कमी की स्थिति में, योनि का माइक्रोफ्लोरा अपराधी को नष्ट करने में सक्षम नहीं होता है। और एस्चेरिचिया कोली, आर्द्र और गर्म वातावरण में जाकर, गुणा करना शुरू कर देता है, जिससे योनि में सूजन हो जाती है।
स्वच्छता उपायों का उल्लंघन. धोने की गलत प्रक्रिया (गुदा से प्यूबिस तक जननांगों को धोना), डिटर्जेंट (साबुन, विशेष जैल) के उपयोग के बिना दुर्लभ धुलाई ई. कोली को योनि में प्रवेश करने में मदद करती है। बहुत चुस्त, तंग और सिंथेटिक अंडरवियर पहनना, सामान्य स्वच्छता वस्तुओं (तौलिया, वॉशक्लॉथ, आदि) का उपयोग करना।
गुदा मैथुन का जुनून. गुदा मैथुन के लिए बुनियादी सुरक्षा नियमों का पालन करने में विफलता (कंडोम के बिना सेक्स, गुदा में लिंग डालने के बाद कंडोम को बदले बिना) पहले एस्चेरिचिया कोली के साथ लिंग का गर्भाधान करता है, और फिर योनि में। किसी पुरुष में मूत्रमार्ग की सूजन विकसित होना भी संभव है, इसके बाद प्रोस्टेट और गुर्दे में सूजन प्रक्रियाओं का विकास होता है।
रजोनिवृत्ति में प्रवेश करने वाली महिलाओं में एस्चेरिचिया कोलाई के साथ गर्भाधान का जोखिम सबसे अधिक होता है। यह प्रतिरक्षा में कमी, हार्मोनल स्तर में बदलाव, योनि के माइक्रोफ्लोरा में उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण होता है।
जननांग प्रणाली के अंगों में ई. कोलाई के प्रवेश का खतरा क्या है?
एस्चेरिचिया कोलाई, योनि, मूत्रमार्ग में प्रवेश करके इन अंगों में सूजन पैदा करता है। परिणामस्वरूप, संक्रमण ऊपर उठने और मूत्राशय (सिस्टिटिस), गुर्दे (पाइलोनेफ्राइटिस) को नुकसान पहुंचाने की क्षमता रखता है।
गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में स्मीयर में ई. कोली का पता चलने से बच्चे के स्वास्थ्य को खतरा हो सकता है। ई. कोलाई प्लेसेंटल बाधा को दूर करने में सक्षम नहीं है। हालाँकि, ऐसी संभावना है कि ई. कोलाई प्रसव के दौरान बच्चे के शरीर में प्रवेश कर जाता है (जन्म नहर के माध्यम से बच्चे का गुजरना)। परिणामस्वरूप, नवजात शिशु को मेनिनजाइटिस हो सकता है।
लक्षण
योनि या मूत्रमार्ग में ई. कोली के हल्के से प्रवेश से कोई लक्षण नहीं होंगे। शरीर इन जीवाणुओं की वृद्धि को दबा देगा। हालाँकि, यदि ई. कोली की कॉलोनियाँ बढ़ी हैं, तो एक सूजन प्रक्रिया विकसित होती है। प्रक्रिया के सामान्यीकरण के आधार पर, रोग की निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ होती हैं:
- बार-बार, दर्दनाक पेशाब आना (सिस्टिटिस के लक्षण - मूत्राशय की सूजन)।
- योनि से अत्यधिक स्राव होना। स्राव सफेद, पीला हो सकता है। ये योनिशोथ (कोल्पाइटिस) के लक्षण हैं - योनि की सूजन।
- संभोग के दौरान दर्द, यौन इच्छा में कमी।
- सुस्ती, कमजोरी, सिरदर्द, बुखार (नशे के लक्षण)।
एक साधारण माइक्रोफ़्लोरा स्मीयर में ई. कोली की उपस्थिति का पता लगाना लगभग असंभव है। विश्लेषण के परिणामस्वरूप ल्यूकोसाइट्स की उच्च सामग्री सूजन प्रक्रिया के विकास के बारे में बताएगी।
इसलिए, ल्यूकोसाइट्स के उच्च स्तर के साथ, बाकपोसेव हमेशा निर्धारित किया जाता है, जो ई. कोलाई दिखाएगा। साथ ही रोगज़नक़ की पहचान के साथ, एक एंटीबायोटिक संवेदनशीलता विश्लेषण भी किया जाएगा (सबसे प्रभावी उपचार निर्धारित करने के लिए इसकी आवश्यकता होगी)।
स्मीयर कल्चर में 104 सीएफयू/एमएल तक ई. कोलाई का पता चलने और अच्छे योनि माइक्रोफ्लोरा के मामलों में, उपचार आवश्यक नहीं है। लेकिन अगर माइक्रोफ्लोरा कमजोर है, या संकेतक मानक से अधिक हैं, तो उपचार का एक कोर्स करना आवश्यक है।
इलाज
जीवाणु संवर्धन के परिणामों के आधार पर, उपचार कड़ाई से व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित किया जाता है। एंटीबायोटिक्स संवेदनशीलता की डिग्री के अनुसार निर्धारित किए जाते हैं। इसीलिए स्व-चिकित्सा करना असंभव है, गलत तरीके से चुना गया एंटीबायोटिक संक्रमण को नष्ट नहीं करेगा, बल्कि अपने स्वयं के माइक्रोफ्लोरा की सुरक्षा को कमजोर कर देगा। परिणामस्वरूप, संक्रमण अधिक गहराई तक प्रवेश करेगा और अधिक गंभीर सूजन पैदा करेगा। बैक्टीरियोफेज (शाब्दिक रूप से "बैक्टीरिया को नष्ट करना") के साथ उपचार एक अच्छा प्रभाव दिखाएगा।
व्यक्तिगत स्वच्छता के उपायों का सक्षम पालन उपचार के प्रभाव को बढ़ाएगा। कैमोमाइल, कैलेंडुला के काढ़े से धोने की सलाह दी जाती है। इन जड़ी-बूटियों में सूजनरोधी और सुखदायक प्रभाव होते हैं।
स्थानीय प्रतिरक्षा को बढ़ाने के लिए, योनि सपोसिटरीज़ (एसिलैट, वैजिनोर्म) और चिकित्सीय समाधानों के साथ वाउचिंग का उपयोग किया जाता है। डिस्बैक्टीरियोसिस को खत्म करने वाली दवाओं का उपयोग करना उपयोगी होगा: लाइनक्स, बिफिफॉर्म और अन्य।
उपचार की अवधि के दौरान, आपको निम्नलिखित आहार का पालन करना चाहिए:
- वसायुक्त, तले हुए, नमकीन, स्मोक्ड खाद्य पदार्थों से बचें।
- खमीर के आटे से बनी कोई भी पेस्ट्री भी प्रतिबंध के अंतर्गत आती है।
- मसालेदार भोजन (गोभी, खीरे) को अस्थायी रूप से आहार से बाहर रखा जाना चाहिए।
- उपचार के दौरान बीयर, वाइन और अन्य शराब का सेवन नहीं करना चाहिए।
- इसे उबला हुआ भोजन और उबले हुए व्यंजन खाने की अनुमति है। मांस वसायुक्त नहीं होना चाहिए.
- आहार में दही (प्राकृतिक) और बायोकेफिर को शामिल करना आवश्यक है। यह सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने में मदद करेगा (और इसलिए प्रतिरक्षा में सुधार करेगा)।
यदि सामान्य स्थिति गंभीर रूप से ख़राब नहीं होती है, तो उपचार बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है। उपचार चक्र के अंत में, बार-बार परीक्षण पास करना आवश्यक है।
रोकथाम
जैसा कि आप जानते हैं, किसी भी बीमारी का इलाज करने की तुलना में उसे रोकना आसान होता है। इसलिए, रोकथाम ही हमारा सब कुछ है! सबसे पहले, व्यक्तिगत स्वच्छता उपायों का सावधानीपूर्वक पालन करना आवश्यक है। पेरिनियम और जननांगों की नियमित रूप से उचित धुलाई ई. कोली को योनि में प्रवेश करने से रोकेगी। सिंथेटिक, टाइट अंडरवियर से बचें। पेटी को प्राकृतिक कपड़ों से बनी स्लिप पैंटी से बदलना बेहतर है। कोशिश करें कि दूसरे लोगों के तौलिए, वॉशक्लॉथ, रेज़र वगैरह का इस्तेमाल न करें।
यदि संभव हो तो गुदा मैथुन से बचें। या, जितना संभव हो सके अपने आप को सुरक्षित रखें: लिंग को गुदा में डालने के बाद कंडोम बदल लें।
अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से नियमित रूप से मिलें। मुलाक़ातों की आवृत्ति वर्ष में कम से कम 2 बार (हर 6 महीने में एक बार) होनी चाहिए। यात्राओं की ऐसी आवृत्ति से रोग संबंधी स्थितियों के विकास का समय पर पता लगाना और उचित उपाय करना संभव हो जाएगा।
स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली को बनाए रखना भी उतना ही महत्वपूर्ण है। ऐसा करने के लिए, सही खाने की सलाह दी जाती है (वसायुक्त, हानिकारक को त्यागें, आहार में फलों की मात्रा बढ़ाएँ, सब्जियाँ, मछली, दुबला मांस आदि शामिल करें), अधिक बार ताजी हवा में जाएँ, खेल खेलें और कठोर बनें।
शरीर के सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बनाए रखने के लिए विशेषज्ञों द्वारा रोगों का समय पर उपचार बहुत महत्वपूर्ण है। स्व-दवा, अर्थात् एंटीबायोटिक दवाओं का अनपढ़ उपयोग, जीवाणु उपभेदों के उद्भव की ओर ले जाता है जो अधिकांश ज्ञात एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधी होते हैं। ऐसे सुपरबग के कारण उभरने वाली बीमारियों का इलाज करना बहुत कठिन और समय लेने वाला होता है।
पुरुषों में ई. कोलाई मलाशय में, गुदा से बाहर निकलने के पास रहता है। यदि स्वच्छता का ध्यान न रखा जाए तो यह आसानी से अन्य अंगों में प्रवेश कर सकता है।
यदि विटामिन के संश्लेषण में भाग लेने के लिए यह जीवाणु पर्याप्त मात्रा में हो तो यह लाभकारी होता है।
रोग
जब यह कुछ अंगों में प्रवेश करता है, तो विभिन्न संक्रामक रोगों का कारण बनता है।
- यदि मल में पाया जाता है तो यह आंतों से आया है।
- मूत्र में - मूत्र प्रणाली की विकृति।
- मूत्रमार्ग से एक धब्बा में - अंडकोष या उसके उपांग की सूजन।
- प्रोस्टेटाइटिस का कारण बनता है।
संक्रमित होने से बचने के लिए:
- ग्रोइन एरिया को साफ रखें।
- असुरक्षित संभोग से बचें.
- सेक्स के बाद स्नान करें।
- साफ-सुथरे, आरामदायक कपड़े पहनें।
कारण
आंतों के रोगाणुओं के खाद्य रोगजनक उपभेद भी मौजूद हैं। संक्रमण के तरीके - खराब खाना, दूषित पानी। संक्रमण से बचने के लिए आपको चाहिए:
- आपके द्वारा खरीदे जाने वाले उत्पादों के लेबल पर ध्यान दें। समाप्त - संक्रमण का एक स्रोत.
- शौचालय का उपयोग करने और सड़क पर जाने के बाद, खाने से पहले हाथ धोएं।
- शुद्ध पानी पियें. गंदे में सूक्ष्म जीव रहते हैं और बहुगुणित होते हैं।
- भोजन को उबलते पानी से धोएं।
- अपने पसंदीदा पालतू जानवरों के बाद, पृथ्वी के साथ काम करें, अपने हाथों को कीटाणुरहित करें।
प्रकार
आंत के सूक्ष्म जीव में 100 से अधिक उपभेद होते हैं। परंपरागत रूप से, उन्हें 4 पंक्तियों में विभाजित किया जा सकता है।
enterohemorrhagic. जब यह संक्रमित हो जाता है, एंटरोकोलाइटिस विकसित हो जाता है, मूत्रमार्ग प्रभावित होता है। लक्षण:
- पेट में गंभीर कटाव, तरल पदार्थ का धब्बा।
- तापमान में तेज वृद्धि (39 डिग्री सेल्सियस तक)।
- नशा के सभी लक्षण प्रकट होते हैं - मतली, उल्टी।
- मूत्रमार्ग के माध्यम से, संक्रमण गुर्दे में प्रवेश करता है। गुर्दे की विफलता, पायलोनेफ्राइटिस विकसित होता है।
- छड़ी लीवर को नुकसान पहुंचा सकती है.
शुरुआत में कोई लक्षण नहीं दिखते, शोध से ही बीमारी का पता चल पाता है। मूत्र विश्लेषण से प्रोटीन की उपस्थिति का पता चलता है। हीमोग्लोबिन गिर जाता है.
एंटरोपैथोजेनिकबहुत दुर्लभ है. कभी-कभी यह घुस सकता है, जिससे मतली, भूख न लगना, अनिद्रा और पेट में दर्द हो सकता है।
एंटरोटॉक्सिजेनिक- इसकी विशेषता यह है कि जीवाणु मलाशय में स्थित होता है। इस संक्रमण में मल बहुत पानीदार, लेकिन रक्त रहित होता है। मतली और उल्टी से पीड़ित होना। यह पुरुषों में स्मीयर में पाया जाता है।
अंतर-आक्रामकपेचिश के समान. ये हैं बार-बार पेशाब आना, खून के साथ पतला मल आना, मतली और उल्टी।
सभी प्रकार के एस्चेरिचिया कोली में आम बात यह है कि, एक बार जब यह शरीर में प्रवेश करता है, तो यह तीव्रता से बढ़ता है, विषाक्त पदार्थ निकलते हैं, जिससे दस्त, मतली और उल्टी होती है। आंतों को सबसे ज्यादा नुकसान होता है।
संक्रमण जननांग प्रणाली, यकृत, गुर्दे को प्रभावित करता है। लक्षण कुछ ही दिनों में प्रकट हो जाते हैं, संक्रमण की ऊष्मायन अवधि लगभग एक सप्ताह होती है।
धब्बा में
रिसेप्शन के दौरान, संक्रामक रोग विशेषज्ञ बैक्टीरियोलॉजिकल सामग्री लेता है। आदमी को बीमारी का कोई लक्षण महसूस नहीं होता है, लेकिन स्मीयर विश्लेषण से सूजन की उपस्थिति का पता चलता है।
इलाज शुरू करना अत्यावश्यक है। संक्रमण तेजी से जननांग प्रणाली के माध्यम से फैलता है और जननांगों को प्रभावित करता है। प्रोस्टेट, किडनी में सूजन हो सकती है। ई. कोलाई का इलाज किसी संक्रामक रोग अस्पताल में स्थायी रूप से एंटीबायोटिक दवाओं से किया जा सकता है।
संक्रमण के हल्के रूप में, नर थ्रश होता है। इसका कारण असुरक्षित यौन संबंध और साफ-सफाई का ध्यान न रखना हो सकता है। कैंडिडिआसिस को रोकने के लिए, आपको यह करना होगा:
- व्यक्तिगत स्वच्छता की उपेक्षा न करें।
- अंतरंग क्षेत्रों के लिए जैल का प्रयोग करें।
- संभोग के बाद विशेष जीवाणुरोधी एजेंटों के उपयोग के साथ स्नान करना सुनिश्चित करें।
मूत्र में
मूत्राशय में संक्रमण लंबे समय तक प्रकट नहीं होता है। बहुत कम ही, शरीर स्वयं समस्या का सामना करता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में छड़ी सिस्टिटिस का कारण बनती है:
रोग के लक्षण:
- मूत्रमार्ग में जलन ।
- तापमान में वृद्धि, ठंड लगना।
- मूत्र में अप्रिय गंध होती है।
- पीठ में दर्द खींचना।
यदि संक्रमण के लक्षण दिखाई देते हैं, तो एंटीबायोटिक दवाओं के एक कोर्स की आवश्यकता होती है, जिसे डॉक्टर चुनेंगे। समय रहते किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने से आपको जटिलताओं से छुटकारा मिल जाएगा।
पुरुषो! सरल नियमों का पालन करके, स्वयं को और अपने प्रियजनों को ई. कोलाई के संक्रमण से बचाएं। हमारी साइट की सदस्यता लें. अपने मित्रों के साथ उपयोगी जानकारी साझा करें. स्वस्थ रहो!
पुरुषों में स्मीयर में ई. कोली (एस्चेरिचिया कोली) का पता चलना, स्वयं पुरुषों और उनके सहयोगियों दोनों के लिए कई सवाल खड़े करता है। अक्सर, पुरुष डॉक्टर के पास जाने के लिए समय नहीं निकालते हैं, प्रयोगशालाएं ढूंढते हैं जहां वे बिना किसी रेफरल के स्मीयर करते हैं, और परिणाम प्राप्त होने के बाद, वे स्वयं इलाज करना शुरू कर देते हैं। यह एक बेहद गलत और यहां तक कि खतरनाक दृष्टिकोण है।
आगे देखते हुए, मान लें कि केवल मूत्रमार्ग से स्मीयर में ई. कोली का पता लगाने से कोई जानकारी नहीं मिलती है, एक अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होती है, जिसे केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। और उपचार हमेशा आवश्यक नहीं होता है.
ई. कोलाई पृथ्वी पर सबसे अधिक अध्ययन किया जाने वाला जीवाणु है। ई.कोली लम्बी आकृति वाला एक ग्राम-नकारात्मक जीवाणु है। ई. कोली मुख्य रूप से बड़ी आंत के निचले हिस्से में रहता है, और न केवल मनुष्यों में, बल्कि सभी गर्म रक्त वाले जानवरों में भी।
इसके अधिकांश उपभेद सामान्य आंतों के माइक्रोफ़्लोरा से संबंधित हैं। वे खतरनाक रोगजनक बैक्टीरिया के प्रजनन को दबाते हैं, कुछ विटामिन के संश्लेषण और भोजन के पाचन में शामिल होते हैं। ये गैर-रोगजनक उपभेद हैं। आंतों में रहकर ये लाभ ही लाभ पहुंचाते हैं। अन्य अंगों में प्रवेश करके, वे बीमारियों का कारण बन सकते हैं, लेकिन केवल सुरक्षा बलों में उल्लेखनीय कमी के साथ। एस्चेरिचिया कोली के गैर-रोगजनक उपभेद आमतौर पर योनि के साथ-साथ पुरुष मूत्रमार्ग में भी मौजूद हो सकते हैं।
हालाँकि, इस जीवाणु की रोगजनक प्रजातियाँ भी पृथक हैं। शरीर में प्रजनन करते समय, ये प्रजातियाँ एंटरोटॉक्सिन का स्राव करती हैं, जो गंभीर बीमारियों का कारण बनती हैं - एस्चेरिचियोसिस। रोग आंतों के संक्रमण (पेट में दर्द, दस्त, मतली, नशा), जननांग प्रणाली की सूजन के रूप में आगे बढ़ता है, कम अक्सर यह मेनिनजाइटिस, पेरिटोनिटिस, मास्टिटिस, निमोनिया, सेप्सिस का कारण बनता है।
ई. कोलाई मूत्रमार्ग में कैसे प्रवेश करता है?
जेनिटोरिनरी सिस्टम की 80% तक बीमारियाँ एस्चेरिचिया कोलाई के कारण होती हैं। ये हैं प्रोस्टेटाइटिस, मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, ऑर्किपीडिडिमाइटिस। और यह इन अंगों में लगभग हमेशा आरोही तरीके से, यानी मूत्रमार्ग से प्रवेश करता है।
ई.कोली पर्यावरण के संपर्क से मूत्रमार्ग में प्रवेश करता है:
- यदि उचित स्वच्छता का पालन नहीं किया जाता है तो गुदा नहर से (देखें);
- गुदा मैथुन के दौरान;
- कम बार - अन्य स्रोतों से (उदाहरण के लिए, खुले पानी में तैरना)।
महिलाओं में, गर्भाशय ग्रीवा नहर और मूत्रमार्ग से स्मीयर में ई. कोलाई अधिक आम है, लेकिन स्वस्थ पुरुषों में यह 25-30% मामलों में पाया जाता है।
ई.कोली संक्रमण यौन संचारित संक्रमण नहीं है। क्या इस संक्रमण का इलाज किया जाना चाहिए?
किन मामलों में पुरुषों से स्मीयर लिया जाता है?
मूत्रमार्ग स्राव का अध्ययन अलग है। एक आदमी स्वयं डॉक्टर के पास आमतौर पर पहले से ही मौजूदा शिकायतों के साथ जाता है और बहुत कम बार - निवारक उद्देश्य के साथ। पुरुषों में आम शिकायतें हैं:
- पेशाब करते समय दर्द और ऐंठन;
- पहले नहीं देखा गया;
- मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन की लाली;
- लिंग पर चकत्ते;
- संभोग के दौरान दर्द.
मनुष्य की स्वाभाविक इच्छा एसटीडी को बाहर करने की होती है। सभी पुरुष जो मूत्र रोग विशेषज्ञ, एंड्रोलॉजिस्ट या वेनेरोलॉजिस्ट के पास जाते हैं, उन्हें सूजन संबंधी परिवर्तनों और माइक्रोबियल वनस्पतियों की उपस्थिति के लिए दवा दी जाती है। एक संकीर्ण बाँझ झाड़ू को मूत्रमार्ग में 2-3 सेमी डाला जाता है, फिर परिणामी सामग्री को एक ग्लास स्लाइड पर लगाया जाता है, सुखाया जाता है और प्रयोगशाला में भेजा जाता है। वहां इसे दाग दिया जाता है और एक पारंपरिक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है।
शिकायतों के अभाव में स्मीयर भी निर्धारित किया जा सकता है:
- यौन साथी में योनिशोथ का पता लगाने पर।
- जब किसी दंपत्ति की संतानहीनता के बारे में जांच की जाती है।
- यूरोलॉजिकल ऑपरेशन या जोड़-तोड़ से पहले।
प्रयोगशाला सहायक क्या देख सकता है:
- ल्यूकोसाइट्स (आम तौर पर देखने के क्षेत्र में 5 से अधिक नहीं होना चाहिए);
- एरिथ्रोसाइट्स (2-3 से अधिक नहीं);
- उपकला कोशिकाएं (10 से अधिक नहीं);
- बलगम (मध्यम मात्रा);
- कोक्सी या एस्चेरिचिया कोली (आमतौर पर तैयारी में एकल);
- कवक;
- गोनोकोकी (देखें);
यदि भड़काऊ परिवर्तन होते हैं (बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, उपकला कोशिकाएं, बलगम), और गोनोकोकी और ट्राइकोमोनास का पता नहीं लगाया जाता है, तो उन्हें क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मोसिस, जननांग दाद, साथ ही पोषक मीडिया पर मूत्रमार्ग स्राव का पता लगाने के लिए निर्धारित किया जाता है।
एस्चेरिचिया कोली कब नुकसान पहुंचा सकता है?
कुछ पुरुषों में मूत्रमार्ग में ई. कोली की उपस्थिति लक्षणहीन क्यों होती है, जबकि अन्य में यह विभिन्न बीमारियों का कारण बनती है? जब ई.कोली मूत्रमार्ग में प्रवेश करता है, तो इसके आगे के विकास के लिए कई विकल्प होते हैं:
- अस्थायी गाड़ी - जीवाणु कुछ समय के लिए जननांग पथ में "जीवित" रहता है और शरीर की सुरक्षा द्वारा समाप्त हो जाता है।
- स्थायी स्पर्शोन्मुख गाड़ी: जीवाणु जननांग पथ में बना रहता है, लेकिन इसकी वृद्धि समान सुरक्षात्मक कारकों द्वारा नियंत्रित होती है।
- रोग का गहन प्रजनन और विकास।
एस्चेरिचिया कोलाई से संक्रमण के दौरान रोग के विकास के लिए पूर्वगामी कारक हैं:
पुरुषों में ई. कोलाई का उपचार
पुरुषों में स्मीयर में ई. कोली का पता चलने पर पहला सवाल यह पूछा जाना चाहिए: इलाज किया जाए या नहीं?
यदि जांच के दौरान गलती से ई. कोलाई का पता चल जाता है, लेकिन आदमी को कोई परेशानी नहीं होती है, स्मीयर में कोई सूजन संबंधी परिवर्तन नहीं होते हैं, तो ऐसे वाहक का इलाज करने की कोई आवश्यकता नहीं है। शिकायतों की अनुपस्थिति में, जननांग अंगों पर सर्जिकल प्रक्रियाओं से पहले ही उपचार निर्धारित किया जाना चाहिए।
लेकिन, भले ही किसी पुरुष में सूजन प्रक्रिया के लक्षण हों, इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि यह पता चले ई. कोली के कारण होता है। यह अक्सर अन्य संक्रमणों के साथ होता है। इसलिए, मूत्रजनन पथ में विभिन्न सूजन प्रक्रियाओं वाले पुरुषों को हमेशा सभी यौन संचारित संक्रमणों के लिए जांच की जानी चाहिए।
व्यवहार में यह आमतौर पर इस प्रकार होता है:
साथी के उपचार का संकेत केवल तभी दिया जाता है जब उसमें सूजन के नैदानिक लक्षण हों।
स्व-दवा का खतरा क्या है??
ई. कोलाई एक अवसरवादी रोगज़नक़ है, यह बिना किसी नुकसान के स्मीयरों में मौजूद हो सकता है। ऐसे वाहक का इलाज करने की कोई आवश्यकता नहीं है।
डॉक्टर की सलाह के बिना एंटीबायोटिक्स लेने से डिस्बैक्टीरियोसिस हो जाएगा, साथ ही बैक्टीरिया प्रतिरोध में भी वृद्धि होगी। यह पता चला है कि एंटीबायोटिक हानिरहित बेसिलस को मार देगा, लेकिन इस दवा के प्रति असंवेदनशील अन्य उपभेद सक्रिय हो जाते हैं। तब उपचार, यदि वास्तव में इसकी आवश्यकता है, तो और अधिक कठिन होगा।
इसके अलावा, एस्चेरिचिया कोली की आड़ में अन्य संक्रमण भी छिपे हो सकते हैं जिनका माइक्रोस्कोपी से पता नहीं चलता है। अगर समय रहते इनका पता नहीं लगाया गया तो आप इलाज का समय चूक सकते हैं, जो ऐसे संक्रमणों के लिए अप्रभावी है।
केवल एक विशेषज्ञ ही जांच और उपचार की सही योजना बता सकता है।