उपयोग के लिए हेलोपरिडोल टैबलेट निर्देश। हेलोपरिडोल: उपयोग के लिए निर्देश और इसकी आवश्यकता, मूल्य, समीक्षा, एनालॉग्स

पोषण- ऊर्जा व्यय को कवर करने, शरीर की कोशिकाओं और ऊतकों के निर्माण और नवीनीकरण और शरीर के कार्यों को विनियमित करने के लिए आवश्यक पोषक तत्वों के शरीर में सेवन, पाचन, अवशोषण और आत्मसात करने की एक जटिल प्रक्रिया।

भोजन में मौजूद रासायनिक पदार्थ, जो चयापचय के दौरान आत्मसात हो जाते हैं, पोषक तत्व कहलाते हैं।

पाचन के दौरान, खाद्य पदार्थ पाचन अंगों में प्रवेश करते हैं, पाचन एंजाइमों के प्रभाव में विभिन्न परिवर्तनों से गुजरते हैं (पाचन देखें), शरीर के परिसंचारी तरल पदार्थों में प्रवेश करते हैं और इस प्रकार शरीर के आंतरिक वातावरण में कारकों में परिवर्तित हो जाते हैं (चयापचय और ऊर्जा देखें) . मनुष्य पशु जगत से उभरा है, और इसलिए उसके पोषण पर विचार ऊपर दी गई पी. की विशुद्ध जैविक परिभाषा तक सीमित नहीं किया जा सकता है। मानव जीवन पर विचार करते समय हमारे सामने सामाजिक, आर्थिक एवं स्वच्छता संबंधी मुद्दे आते हैं।

कहानी

20वीं सदी के उत्तरार्ध में. ठीक है। विश्व की 50% जनसंख्या, ch. गिरफ्तार. वी विकासशील देश, प्रोटीन-ऊर्जा की कमी का अनुभव करता है। तो, 70 के दशक में। मनुष्यों द्वारा उपभोग किए जाने वाले भोजन का ऊर्जा मूल्य विकसित देशों में औसतन 3060 किलो कैलोरी और विकासशील देशों में 2150 किलो कैलोरी है, शरीर में प्रोटीन का सेवन क्रमशः 90 और 58 ग्राम था, और पशु प्रोटीन - 44 और 19 ग्राम प्रोटीन संकट को प्रभावित करता है , सबसे पहले, , बच्चों के स्वास्थ्य पर। बचपन में प्रोटीन-ऊर्जा कुपोषण शारीरिक और प्रतिकूल प्रभाव डालता है मानसिक विकास, जो, बदले में, हो सकता है बुरा प्रभावइन व्यक्तियों की बाद की सामाजिक गतिविधियों पर।

एक सामाजिक समस्या के रूप में भोजन के विश्लेषण में, माल्थुसियनवाद (देखें) के खिलाफ के. मार्क्स, एफ. एंगेल्स और वी. आई. लेनिन का संघर्ष, जिसने अत्यधिक जनसंख्या वृद्धि से खाद्य उत्पादों की कमी की व्याख्या की, का बहुत महत्व था।

वी.आई. लेनिन ने दिखाया कि जारशाही रूस में भोजन की कमी अत्यधिक जनसंख्या वृद्धि के कारण नहीं, बल्कि पूंजीवादी समाज के अंतर्विरोधों के कारण थी।

खाद्य उत्पादन में भौगोलिक और जलवायु कारकों का ज्ञात महत्व है।

हालाँकि, जनसंख्या को भोजन उपलब्ध कराने में सामाजिक कारक सामने आते हैं। एक उदाहरण महान अक्टूबर समाजवादी क्रांति के बाद हमारे देश में उत्तर के लोगों की जीवन शैली और पोषण का आमूल-चूल पुनर्गठन है। ब्राजील के वैज्ञानिक जे. डी कास्त्रो ने अपनी पुस्तक "द ज्योग्राफी ऑफ हंगर" में दिखाया है कि विकासशील देशों में भोजन की कमी और अमेरिकी आबादी के एक हिस्से की भुखमरी पूंजी के उत्पीड़न के कारण होती है, न कि भौगोलिक और जलवायु संबंधी कारक. संयुक्त राष्ट्र विशेषज्ञों के निष्कर्ष के अनुसार, यदि विश्व के संसाधनों का सही ढंग से उपयोग किया जाए, तो महत्वपूर्ण रूप से भोजन उपलब्ध कराना संभव हो जाएगा अधिक जनसंख्याजो वर्तमान में हमारे ग्रह पर उपलब्ध है। ऐसा माना जाता है कि विश्व उत्पादन 60-70 के दशक में खाद्य उत्पादों की मात्रा थी। 20 वीं सदी केवल ठीक। 15% संभव. आधुनिक दुनिया में सैन्य जरूरतों पर भारी मात्रा में पैसा खर्च किया जाता है। हथियारों की होड़ और उसके बाद निरस्त्रीकरण को सीमित करने के लिए हमारे देश द्वारा प्रस्तावित उपायों से इन निधियों को संगठन सहित मानवता के लाभ में स्थानांतरित करना संभव हो जाएगा। तर्कसंगत पोषणहमारे ग्रह पर रहने वाले लोग।

विशिष्ट संयुक्त राष्ट्र एजेंसियों - डब्ल्यूएचओ, एफएओ, यूनिसेफ - ने देशों के राष्ट्रीय विकास के हिस्से के रूप में, अपर्याप्त प्रोटीन और सबसे पहले, प्रोटीन की कमी से होने वाली बीमारियों से निपटने के लिए एक दीर्घकालिक कार्यक्रम के कार्यान्वयन का प्रस्ताव दिया है। इन कार्यक्रमों में उनके तकनीकी प्रसंस्करण और परिवहन के दौरान उत्पादों के पोषण मूल्य के नुकसान को कम करना, पौधों से प्रोटीन का उपयोग करना शामिल है जो मानव भोजन में खराब रूप से उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, अल्फाल्फा पत्तियों से, प्रोटीन के स्रोत के रूप में तिलहन का उपयोग (निष्कर्षण) केक और भोजन से प्रोटीन), और अत्यधिक उत्पादक पौधों की किस्मों की कृषि की शुरूआत और उनकी खेती के लिए प्रभावी उर्वरकों का उपयोग (तथाकथित हरित क्रांति), कृषि पोषण के लिए उपयोग। पशु और मानव एककोशिकीय प्रोटीन (देखें), लापता अमीनो एसिड के साथ संवर्धन खाद्य उत्पाद, एक प्रतिकूल अमीनो एसिड संरचना होने पर, अधिक पूर्ण उपयोगसमुद्री संसाधन और अन्य घटनाएँ। "हरित क्रांति" के कार्यान्वयन में विफलताओं से पता चला कि विकासशील देशों में इस कार्यक्रम का कार्यान्वयन तभी संभव है जब वे आमूल-चूल परिवर्तन करें सामाजिक संरचना, समाजवादी विकास के पथ पर संक्रमण।

विकसित देशों में, जहां आबादी का एक निश्चित हिस्सा एक गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करता है, व्यवस्थित रूप से तनाव का अनुभव करता है और परिष्कृत भोजन खाता है, गिट्टी पदार्थों में कम और वसा में समृद्ध, आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट और नमक, मोटापे के खिलाफ लड़ाई में एक सामाजिक समस्या उत्पन्न हुई है, एथेरोस्क्लेरोसिस, कोरोनरी रोगहृदय रोग, उच्च रक्तचाप, मधुमेह।

समाजवादी नियोजित प्रणाली को पोषण संबंधी बीमारियों के खिलाफ लड़ाई में पूंजीवाद पर महत्वपूर्ण लाभ हैं (देखें)। इसने सीएमईए के ढांचे के भीतर, क्षेत्रों की विशेषताओं और मानव आवश्यकताओं के संबंध में खाद्य उत्पादों के उत्पादन और वितरण पर अनुसंधान की मुख्य दिशाओं की भविष्यवाणी करना संभव बना दिया। हमारे देश में, पोषण की कमी के कारण होने वाली सामूहिक बीमारियों को पूरी तरह से खत्म करने के लिए कट्टरपंथी उपाय किए गए हैं, उदाहरण के लिए, पेलाग्रा (देखें), और खाद्य विषाक्तता, जो कि tsarist रूस में व्यापक थी (उदाहरण के लिए, तथाकथित शराबी रोटी के साथ विषाक्तता) . पोषण संबंधी बीमारियों के खिलाफ लड़ाई का संगठन और उनकी रोकथाम उम्र, लिंग, किए गए कार्य की प्रकृति को ध्यान में रखते हुए मानव पोषण संबंधी आवश्यकताओं के मानदंडों को प्रमाणित करने के लिए मौलिक अनुसंधान पर आधारित है। वातावरण की परिस्थितियाँ. 1919 में, वी.आई. लेनिन ने मानव पोषण मानकों को विकसित करने का कार्य निर्धारित किया, और उन्हें केवल ऊर्जा मूल्य तक कम करने की अस्वीकार्यता पर ध्यान दिया। उन्होंने बताया: "मानदंड यह विचार करना है कि विज्ञान के अनुसार, किसी व्यक्ति को रोटी, मांस, दूध, अंडे इत्यादि की कितनी आवश्यकता है, यानी, मानक कैलोरी की संख्या नहीं है, बल्कि मात्रा और गुणवत्ता है भोजन” (वी.आई. लेनिन, कंप्लीट कलेक्टेड वर्क्स, खंड 40, पृष्ठ 342)। हमारे देश में वैज्ञानिक रूप से आधारित खाद्य मानकों के विकास ने तर्कसंगत रूप से खाद्य उत्पादन की योजना बनाना और आबादी के लिए पोषण के वैज्ञानिक रूप से आधारित संगठन के लिए स्थितियां बनाना संभव बना दिया है। खाद्य उत्पादन की योजना बनाने और आबादी के लिए तर्कसंगत पोषण के आयोजन में एक महत्वपूर्ण कड़ी खाद्य उत्पादों की रासायनिक संरचना की घरेलू तालिकाओं का निर्माण था (देखें)। राष्ट्रीय स्तर पर जनसंख्या के पी. की योजना बनाने में इन तालिकाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है व्यक्तिगत क्षेत्र, खानपान का आयोजन करते समय।

हमारे देश में खाद्य समस्या को मौलिक रूप से हल करने के लिए, सीपीएसयू की 26वीं कांग्रेस ने एक विशेष खाद्य कार्यक्रम विकसित करने की आवश्यकता को पहचाना। इस कार्यक्रम का लक्ष्य कम से कम समय में आबादी को भोजन की निर्बाध आपूर्ति की समस्या को हल करना है, ताकि कृषि उत्पादन में उल्लेखनीय वृद्धि सुनिश्चित हो सके। कृषि के एकीकृत विकास पर आधारित उत्पाद। वैज्ञानिक रूप से आधारित पी. मानकों का विकास सार्वजनिक खानपान के तर्कसंगत संगठन का आधार है (देखें)। सार्वजनिक खानपान के और विकास के साथ-साथ, सीपीएसयू की 26वीं कांग्रेस ने ग्यारहवीं पंचवर्षीय योजना के दौरान खाने के लिए तैयार और अर्ध-तैयार उत्पादों के उत्पादन को तेजी से विकसित करने की आवश्यकता को पहचाना। हमारे देश में बच्चों और किशोरों के लिए बाल देखभाल को व्यवस्थित करने के लिए बहुत काम किया गया है और किया जा रहा है। इस उद्देश्य से बच्चों के मानक विकसित किये गये हैं। अलग अलग उम्र, घरेलू उत्पादों के लिए बनाया गया है शिशु भोजन, बच्चों के संस्थानों के लिए मेनू लेआउट विकसित किए गए हैं, स्कूली बच्चों के लिए तर्कसंगत पोषण व्यवस्थित करने के लिए काम चल रहा है (बच्चों के लिए पोषण नीचे देखें)। सीपीएसयू की XXVI कांग्रेस में, बच्चों और आहार पोषण संबंधी उत्पादों के उत्पादन का तेजी से विकास सुनिश्चित करने और प्रोटीन, विटामिन और अन्य उपयोगी घटकों से समृद्ध खाद्य उत्पादों के उत्पादन को बढ़ाने का निर्णय लिया गया।

सामाजिक-गिग के बीच. और सैन.-गिग. जनसंख्या के पोषण को तर्कसंगत बनाने और पोषण संबंधी बीमारियों को रोकने के उद्देश्य से किए गए उपायों में स्वच्छता और खाद्य पर्यवेक्षण का प्रमुख स्थान है। औद्योगिक क्रांति, रसायनों का लगातार बढ़ता उपयोग कृषिइससे पर्यावरण और इसके माध्यम से खाद्य उत्पादों के प्रदूषित होने का खतरा पैदा हो गया। पर्यावरण की रक्षा (देखें) और खाद्य प्रदूषण को रोकने में समाजवादी नियोजित आर्थिक प्रणाली को पूंजीवाद पर भारी लाभ है। हमारे देश में खाद्य उत्पादों में रसायनों के प्रवेश को रोकने के लिए बहुत काम किया जा रहा है। ऐसे योजक जो मानव स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं (खाद्य योजक देखें)।

संगठन G1 के लिए सामाजिक आयोजनों की प्रणाली में। आबादी के बीच, तर्कसंगत दर्शन की नींव को बढ़ावा देना, गलत विचारों, बुरी आदतों और धार्मिक पूर्वाग्रहों के खिलाफ लड़ाई का एक महत्वपूर्ण स्थान है।

मानव समाज के विकास की प्रक्रिया में, पी में महत्वपूर्ण परिवर्तन हुए। मनुष्यों के वानर-जैसे पूर्वज मुख्य रूप से पौधों के खाद्य पदार्थ खाते थे, आदिम लोग, उदाहरण के लिए, निएंडरथल, मुख्य रूप से शिकार में लगे हुए थे और कुछ हद तक, पौधों के खाद्य पदार्थों को इकट्ठा करते थे। . कृषि के आगमन के साथ, पौधों के खाद्य पदार्थों ने फिर से मानव आहार में महत्वपूर्ण हिस्सा लेना शुरू कर दिया। भोजन को गर्म करके संसाधित करना सीख लेने के बाद, मनुष्य ने इसे अधिक सुपाच्य बना दिया और पौधों को खाद्य कच्चे माल के रूप में उपयोग करने में सक्षम हो गया जो उसके वानर जैसे पूर्वजों के लिए भोजन नहीं थे। मानव पोषण की प्रकृति पर धर्म का एक निश्चित प्रभाव रहा है और अब भी है। ईसाई धर्म और इस्लाम लंबे उपवासों का पालन करने की सलाह देते हैं, जिनकी अत्यधिक अवधि हानिकारक थी। ज़ारिस्ट रूस में, लेंट के दौरान, विटामिन ए की कमी (ज़ेरोफथाल्मिया) के मामले सामने आए।

उदाहरण के लिए, सही पी. के बारे में संचित वैज्ञानिक जानकारी का विश्लेषण और सामान्यीकरण प्राचीन वैज्ञानिकों द्वारा किया गया था। के. गैलेन. यूरोप में मध्य युग में, पोषण (पोषण) का विज्ञान व्यावहारिक रूप से विकसित नहीं हुआ था। पोषण विज्ञान के क्षेत्र में ज्ञान का सामान्यीकरण और आगे विकास इब्न सिना के कार्य थे। पुनर्जागरण के दौरान विज्ञान के फलने-फूलने से नए तथ्यों और मौलिक सामान्यीकरणों का संचय हुआ, जिसने G1 के विज्ञान का आधार बनाया। प्रसिद्ध प्रकृतिवादी और दार्शनिक एफ. बेकन (1561-1626) ने दीर्घायु में पोषण की भूमिका की पुष्टि की और पोषण के चिकित्सीय उपयोग में रुचि रखते थे।

उसके में इससे आगे का विकासपोषण विज्ञान जैव रसायन और भौतिकी में प्रगति पर निर्भर था। ऊष्मागतिकी के पहले नियम की खोज और जानवरों पर इस नियम की प्रयोज्यता ने पोषण के बारे में वैज्ञानिक विचारों के विकास पर बहुत बड़ा प्रभाव डाला। यह पाया गया कि खाद्य पदार्थों के दहन और उनके जैविक ऑक्सीकरण से समान मात्रा में गर्मी उत्पन्न होती है, इससे बायोल, ऑक्सीकरण और दहन की समानता के बारे में थीसिस को आगे बढ़ाना संभव हो गया। मेयर (जे. आर. मेयर) ने खाद्य श्रृंखलाओं की अवधारणा की मूल बातें तैयार कीं (देखें), जिसमें दिखाया गया कि पृथ्वी पर रहने वाले जीवों द्वारा उपभोग की जाने वाली ऊर्जा सौर ऊर्जा में परिवर्तित हो जाती है।

19 वीं सदी भोजन के शरीर विज्ञान और जैव रसायन के तेजी से विकास द्वारा चिह्नित किया गया था, इस अवधि के दौरान, पाचन की प्रक्रियाओं, पाचन तंत्र के माध्यम से भोजन की गति, पोषक तत्वों के अवशोषण और उनके बाद के आत्मसात, साथ ही रसायनों पर अध्ययन किया गया था। खाद्य उत्पादों की संरचना. जे. लिबिग (1847) और एल. पाश्चर (1857) ने पोषण में विभिन्न खनिजों की भूमिका के बारे में विचार तैयार किए।

पाचन के शरीर विज्ञान के बारे में आधुनिक विचारों की नींव आई. पी. पावलोव का काम है। 19वीं सदी में शुरू हुए शोध के लिए धन्यवाद। और जो 20वीं शताब्दी के पूर्वार्ध में जारी रहा, पी. के मुख्य आवश्यक कारकों की खोज की गई, अर्थात्: विटामिन (एन.आई. लुनिन, के. फंक, आदि), आवश्यक फैटी एसिड, आवश्यक अमीनो एसिड और खनिज [ मेंडल (एल.वी.) मेंडल), मैक्कलम (ई.वी. मैक्कलम), आदि]। इन अध्ययनों ने मानव पोषण संबंधी आवश्यकताओं के बारे में आधुनिक विचारों के लिए एक ठोस आधार तैयार किया।

पी. मानकों के विकास में, महान श्रेय एम. एन. शटेरनिकोव, ओ. पी. मोलचानोवा, एम. रूबनेर और डब्ल्यू. एटवाटर को जाता है।

यूएसएसआर में महान अक्टूबर समाजवादी क्रांति के बाद, पी. का विज्ञान विशेष रूप से तेजी से विकसित होना शुरू हुआ। यह इस तथ्य से बहुत सुविधाजनक था कि वी.आई. लेनिन ने भोजन की समस्या को हल करने पर बहुत ध्यान दिया। यह उनके कार्यों और पहले वर्षों में जारी किए गए कई फरमानों दोनों में परिलक्षित हुआ सोवियत सत्ता. वी. आई. लेनिन के विचार का अवतार 1920 में हमारे देश में पोषण शरीर क्रिया विज्ञान के एक वैज्ञानिक अनुसंधान संस्थान का निर्माण था, जिसमें से एम. एन. शैटरनिकोव को निदेशक नियुक्त किया गया था। दस साल बाद, इस संस्थान के आधार पर, पोषण का एक बड़ा संस्थान खड़ा हुआ, जिसके निदेशक बी. पीआई बने। 3 प्रभु. पोषण संस्थान हमारे देश में पोषण विज्ञान के विकास में मार्गदर्शक और समन्वय केंद्र था। 60-70 के दशक में. यूएसएसआर एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज के पोषण संस्थान में, ए.ए. पोक्रोव्स्की के नेतृत्व में, कई मौलिक अध्ययन किए गए, जो तर्कसंगत और संतुलित पोषण की अवधारणा के विकास के आधार के रूप में कार्य करते थे (देखें)।

20वीं सदी के उत्तरार्ध में. पी. की समस्याओं में रुचि तेजी से बढ़ती है। इनकी गिनती न सिर्फ प्रदेश बल्कि अंतरराष्ट्रीय स्तर पर भी होती है। इन समस्याओं में बढ़ती रुचि उनके सामाजिक, आर्थिक और चिकित्सीय महत्व और हमारे ग्रह पर सामान्य रूप से खाद्य संसाधनों और विशेष रूप से प्रोटीन संसाधनों की कमी से निर्धारित होती है।

यूएसएसआर और विदेश दोनों में वैज्ञानिकों का कामखाद्य समस्याओं पर निम्नलिखित मुख्य दिशाओं में किया जाता है: पोषक तत्वों के पाचन, अवशोषण और आत्मसात का सैद्धांतिक अध्ययन; प्रोटीन के नए स्रोत खोजना, विशेष रूप से भोजन और फ़ीड प्रोटीन; जनसंख्या की विभिन्न श्रेणियों द्वारा पोषक तत्वों और खाद्य उत्पादों की खपत के मानकों का विकास और स्पष्टीकरण; रसायन शास्त्र का अध्ययन खाद्य उत्पादों की संरचना और पाक व्यंजन; उपचार के लिए बुनियादी सिद्धांतों का विकास। पी., जांच और पैरेंट्रल पी. की समस्याओं सहित, एक स्वस्थ और बीमार बच्चे में पी. की मूल बातें, जिसमें स्तन के दूध के विकल्प, निवारक पी. और अन्य गीगाबाइट की समस्या शामिल है। समस्याएँ पी.

पोषण मानक

पी. के बारे में आधुनिक विज्ञान का सैद्धांतिक आधार संतुलित पी. की अवधारणा है, जिसे हमारे देश में चिकित्सा विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद् ए. ए. पोक्रोव्स्की द्वारा तैयार किया गया है। इस संकल्पना के अनुसार सुनिश्चित करना सामान्य ज़िंदगीयह संभव है बशर्ते कि शरीर को आवश्यक अनुपात में ऊर्जा, प्रोटीन, विटामिन, खनिज और पानी की आवश्यक मात्रा की आपूर्ति की जाए।

खाद्य राशन (खाद्य उत्पादों के दैनिक सेट) में व्यक्तिगत पदार्थों के अनुपात को निर्धारित करने में संतुलित पोषण की अवधारणा चयापचय और ऊर्जा के बारे में आधुनिक विचारों पर आधारित है। इस मामले में, मुख्य ध्यान तथाकथित आवश्यक खाद्य घटकों पर दिया जाता है, जो शरीर के एंजाइम सिस्टम द्वारा संश्लेषित नहीं होते हैं और इसलिए, आहार के साथ आवश्यक मात्रा में शरीर में पेश किया जाना चाहिए। इन खाद्य घटकों में आवश्यक अमीनो एसिड, आवश्यक (पॉलीअनसेचुरेटेड) फैटी एसिड और विटामिन शामिल हैं। एक प्लास्टिक फ़ंक्शन (प्रोटीन का निर्माण) करने के साथ-साथ, अमीनो एसिड (देखें) कई हार्मोन और न्यूरोट्रांसमीटर (थायरोक्सिन, एड्रेनालाईन, एसिटाइलकोलाइन, आदि) के संश्लेषण के लिए शुरुआती यौगिक हैं। पॉलीअनसैचुरेटेड फैटी एसिड (देखें) प्रोस्टाग्लैंडीन और अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के संश्लेषण के लिए बायोमेम्ब्रेंस और प्रारंभिक सामग्री के आवश्यक घटक हैं। कई विटामिन (देखें) कोएंजाइम कार्य करते हैं और रेडॉक्स प्रतिक्रियाओं में भाग लेते हैं। भोजन के आवश्यक घटक कई खनिज (देखें) और पानी भी हैं। शरीर में प्रवेश करने वाले पोषक तत्व पूरी तरह से अवशोषित नहीं होते हैं, इस संबंध में तथाकथित की अवधारणा। पोषक तत्वों की पाचनशक्ति का गुणांक. यह गुणांक आंत में अवशोषित खाद्य पदार्थों के अनुपात को प्रतिशत के रूप में व्यक्त करता है। प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के पाचन गुणांक को निर्धारित करने का अधिकांश श्रेय डब्ल्यू. एटवॉटर को है।

आहार के ऊर्जा मूल्य में उसके घटक प्रोटीन (देखें), वसा (देखें) और कार्बोहाइड्रेट (देखें) में निहित ऊर्जा शामिल होती है। इस मामले में, कार्बोहाइड्रेट मुख्य रूप से ऊर्जा आपूर्तिकर्ताओं की भूमिका निभाते हैं, जबकि वसा और विशेष रूप से प्रोटीन भी प्लास्टिक उद्देश्यों के लिए आवश्यक सामग्री हैं। ऊर्जा सामग्री के रूप में प्रोटीन का उपयोग शरीर के लिए अत्यंत लाभहीन है। एक ओर, प्रोटीन वसा और कार्बोहाइड्रेट की तुलना में बहुत अधिक दुर्लभ होते हैं, और दूसरी ओर, उनके टूटने के दौरान, ऐसे पदार्थ बनते हैं जो विषैला प्रभाव. यह माना जाता है कि भोजन के 1 ग्राम प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट, पाचनशक्ति को ध्यान में रखते हुए, शरीर को क्रमशः 4, 9 और 4 किलो कैलोरी ऊर्जा देते हैं। भोजन से प्राप्त ऊर्जा तथाकथित को बनाए रखने पर खर्च की जाती है। बेसल चयापचय (देखें), कार्बनिक पदार्थों के जैवसंश्लेषण की प्रक्रियाओं को पूरा करने के लिए आवश्यक शरीर के ऊर्जा व्यय को सुनिश्चित करने के लिए, पदार्थों के सक्रिय परिवहन के लिए, शारीरिक गतिविधि को बनाए रखने आदि के लिए। भोजन में निहित ऊर्जा का कुछ भाग रूप में नष्ट हो जाता है गर्मी का.

यह स्थापित किया गया है कि अपेक्षाकृत पूर्ण आराम (आराम की स्थिति में झूठ बोलना) की स्थिति में भी, एक व्यक्ति प्रति दिन 1200-1600 किलो कैलोरी खर्च करता है। यह तथाकथित है बीएक्स. भोजन की थोड़ी मात्रा लेने से भी बेसल चयापचय में वृद्धि होती है, जिसे भोजन की विशिष्ट गतिशील क्रिया कहा जाता है। एक वयस्क का ऊर्जा व्यय (दिन भर का कुल ऊर्जा व्यय) लगभग होता है स्वस्थ व्यक्तिपेशे, लिंग और जलवायु परिस्थितियों के आधार पर व्यापक रूप से भिन्न हो सकते हैं। जिन व्यक्तियों का काम शारीरिक श्रम से जुड़ा नहीं है या मामूली शारीरिक प्रयास की आवश्यकता नहीं है, उनके लिए दैनिक ऊर्जा की आवश्यकता 2500-2800 किलो कैलोरी है। महत्वपूर्ण शारीरिक प्रयास वाले कार्य करते समय, भोजन के ऊर्जा मूल्य को बढ़ाने की आवश्यकता होती है।

मानव पोषण के वैज्ञानिक रूप से आधारित मानक मौलिक अनुसंधान के परिणामों पर आधारित हैं, जिसमें पोषण में प्रोटीन (उनके घटक अमीनो एसिड सहित), लिपिड, कार्बोहाइड्रेट, विटामिन और खनिजों को आत्मसात करने के तंत्र की भूमिका का पता चला है। तालिका 1 एक वयस्क की पोषक तत्वों और ऊर्जा की औसत ज़रूरतों को दर्शाती है। हमारे देश ने मानव पोषण मानक विकसित किए हैं जो लिंग, आयु और शरीर के ऊर्जा व्यय को ध्यान में रखते हैं। इन मानकों को समय-समय पर विज्ञान की नवीनतम उपलब्धियों को ध्यान में रखते हुए और आबादी की कामकाजी और रहने की स्थितियों में हुए परिवर्तनों के अनुसार संशोधित किया जाता है, जिसमें उद्योग, कृषि, रोजमर्रा की जिंदगी, विकास में श्रम के बढ़ते मशीनीकरण को ध्यान में रखना शामिल है। शहरी परिवहन - यानी मानव शरीर की ऊर्जा खपत में कमी लाने वाले परिवर्तनों को ध्यान में रखते हुए।

संतुलित आहार के फार्मूले में घटकों का अनुपात व्यक्ति की कामकाजी परिस्थितियों और शरीर के आधार पर भिन्न होता है। यह पाया गया कि व्यावहारिक रूप से स्वस्थ व्यक्ति के पोषण के लिए आहार में प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट का इष्टतम अनुपात 1: 1: 4 के करीब है। ऊर्जा व्यय में वृद्धि (शारीरिक श्रम का बढ़ा हुआ हिस्सा) और, इसलिए, में वृद्धि कुल कैलोरी सामग्री, आहार में प्रोटीन सामग्री को वसा और कार्बोहाइड्रेट की तुलना में कुछ हद तक बढ़ाया जाना चाहिए।

एक ओर मानव शरीर की पोषक तत्वों की आवश्यकता के वैज्ञानिक रूप से आधारित मानकों के आधार पर, और दूसरी ओर, विभिन्न खाद्य उत्पादों में इन पदार्थों की सामग्री पर डेटा के आधार पर, इष्टतम दैनिक भोजन राशन की गणना की गई, साथ ही इष्टतम वार्षिक आवश्यकता भी। खाद्य उत्पादों के लिए एक वयस्क के पोषण आहार से तात्पर्य उस भोजन की मात्रा से है जो किसी व्यक्ति की पोषक तत्वों और ऊर्जा की दैनिक आवश्यकता को पूरा करता है। "वास्तविक भोजन सेवन" की अवधारणा भी है - यह प्रति दिन एक व्यक्ति द्वारा वास्तव में प्राप्त पोषक तत्वों की मात्रा है। कुछ समय(उदाहरण के लिए, प्रति दिन) खाद्य उत्पादों के साथ। आपके आहार का अध्ययन करने से कमियों का पता चलता है पोषक तत्वजनसंख्या के पोषण में और इसे खत्म करने के उपायों की रूपरेखा तैयार करना।

मानव स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए उत्तम आहार के साथ-साथ आहार भी महत्वपूर्ण है। यह पोषण की एक मात्रात्मक और गुणात्मक विशेषता है, जिसमें भोजन सेवन का समय, ऊर्जा मूल्य और संरचना के अनुसार दिन के दौरान इसका वितरण और भोजन सेवन की शर्तें शामिल हैं। यह साबित हो चुका है कि दिन में 3-6 बार भोजन करना सबसे अनुकूल है। प्रति दिन 3 मुख्य भोजन की सिफारिश की जाती है - नाश्ता, दोपहर का भोजन और रात का खाना। इसके अलावा, दूसरा नाश्ता, दोपहर का नाश्ता और सोने से पहले एक गिलास केफिर भी हो सकता है। अधिकांश शोधकर्ता आपके दैनिक भोजन का अधिकांश हिस्सा नाश्ते और दोपहर के भोजन में खाने की सलाह देते हैं, जबकि रात के खाने में आपकी कुल दैनिक कैलोरी का एक तिहाई से भी कम हिस्सा होता है।

नीरस भोजन आमतौर पर मानव शरीर को सभी आवश्यक पोषक तत्व प्रदान नहीं करता है और जल्दी ही उबाऊ हो जाता है। किसी व्यक्ति का आहार जितना अधिक विविध होगा, उसे आवश्यक सभी पोषक तत्व प्राप्त होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। कई शोधकर्ताओं के अनुसार, विविध पाचन का एक और लाभ यह है कि विभिन्न संयोजनों में मानव शरीर में प्रवेश करने वाले पोषक तत्व शारीरिक अनुकूलन में योगदान करते हैं, जिससे पाचन तंत्र की फिटनेस बढ़ जाती है।

पी. की अपर्याप्तता के साथ, विभिन्न पैटोल स्थितियाँ उत्पन्न होती हैं। मुख्य रूप से विकासशील देशों में, मुख्य खाद्य पदार्थों की कमी के कारण होने वाला प्रोटीन-कैलोरी कुपोषण (क्वाशियोरकोर देखें), सबसे व्यापक है। प्रोटीन की कमी के परिणामस्वरूप, विशेष रूप से अपर्याप्त कुल कैलोरी सेवन के संयोजन में, मानव शरीर में प्रोटीन नवीकरण और संश्लेषण की प्रक्रिया बाधित होती है, मुख्य रूप से उन अंगों में जहां शारीरिक कोशिका नवीकरण सबसे तेजी से होता है: अस्थि मज्जा, प्लीहा, अग्न्याशय, आंत , आदि। घ. दैनिक आहार के ऊर्जा मूल्य को 1000 किलो कैलोरी या उससे कम करने से जब उसमें 25 ग्राम या उससे कम प्रोटीन होता है तो तेजी से शारीरिक और मानसिक थकान होती है। तीव्र गिरावटभलाई, शरीर में डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों का विकास और उसके बाद घातक परिणाम(पोषण संबंधी डिस्ट्रोफी, उपवास देखें)। प्रथम विश्व युद्ध के दौरान और महान देशभक्तिपूर्ण युद्ध के दौरान लेनिनग्राद की घेराबंदी के दौरान लोगों की बड़ी आबादी पर इन घटनाओं का अध्ययन किया गया था।

कुछ पोषक तत्वों की कमी की संवेदनशीलता जितनी तेजी से प्रकट होती है, जीव उतना ही कम परिपक्व होता है और उसकी वृद्धि उतनी ही तीव्र होती है। 25 ग्राम प्रोटीन सहित 1000 किलो कैलोरी ऊर्जा मूल्य वाला दैनिक आहार प्राप्त करने वाले युवा स्वस्थ लोगों के अवलोकन से 2-3 सप्ताह के भीतर उनके शरीर में प्रारंभिक डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के विकास का पता चला। यह स्थापित किया गया है कि बच्चे तीव्र कमीजीवन के पहले तीन वर्षों के दौरान शरीर में प्रोटीन शारीरिक और बौद्धिक विकास में तेजी से पिछड़ जाता है, और यह प्रक्रिया अपरिवर्तनीय हो सकती है।

70 के दशक का शोध शरीर की अंतःस्रावी स्थिति पर प्रोटीन-कैलोरी की कमी के प्रभाव के तंत्र का पता चला। इसी समय, अंतःस्रावी विनियमन में अनुकूली परिवर्तन और न्यूरोएंडोक्राइन विनियमन प्रणालियों के टूटने की दोनों विशेषताएं सामने आईं। प्रोटीन-कैलोरी की कमी के साथ, प्रयोगों और मनुष्यों दोनों में, प्रतिरक्षाविज्ञानी रक्षा तंत्र का कामकाज बाधित होता है।

प्रोटीन-ऊर्जा की कमी आमतौर पर विटामिन की कमी के साथ होती है (देखें), हालांकि विटामिन की कमी से होने वाली बीमारियों के सार की खोज, विटामिन की तैयारी के औद्योगिक उत्पादन और इन बीमारियों से निपटने के व्यापक उपायों ने उनके प्रसार की आवृत्ति को कम कर दिया है।

बुनियादी शोध से यह पता चला है पशु प्रोटीनआहार में कुल प्रोटीन का लगभग 50% होना चाहिए। जनसंख्या के वास्तविक पोषण के विश्लेषण से पता चलता है कि जनसंख्या के एक महत्वपूर्ण हिस्से, विशेषकर विकासशील देशों में, यह आवश्यकता पूरी नहीं होती है। पादप प्रोटीन पर आधारित आहार के कई नुकसान हैं, जो मानव स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं, विशेषकर बच्चों के स्वास्थ्य और विकास पर, जिन्हें वयस्कों की तुलना में शरीर के वजन की प्रति इकाई अधिक आवश्यक खाद्य पदार्थों की आवश्यकता होती है। पौधे-आधारित आहार में मांस उत्पादों की तुलना में कम अनुकूल अनुपात में अमीनो एसिड होते हैं, पौधे-आधारित आहार में आयरन पशु खाद्य पदार्थों में आयरन की तुलना में बहुत कम अवशोषित होता है, और, इसके अलावा, पौधे-आधारित खाद्य पदार्थों में विटामिन बी 12 नहीं होता है क्योंकि यह नहीं है संश्लेषित ऊँचे पौधे. ये कारक एक साथ मिलकर मानव शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं, जिससे पोषण संबंधी एनीमिया (देखें) प्रकट होता है और बच्चे के शरीर का विकास बाधित होता है। मध्य पूर्व के देशों में हाइपोगोनाडिज्म के मामलों का पता लगाना, जो बच्चों के शरीर में जिंक के अपर्याप्त सेवन या रसायनों के प्रभाव में इसके अवशोषण में कमी के कारण होता है। पादप खाद्य पदार्थों के घटकों ने मुख्य रूप से पादप खाद्य पदार्थ खाने वाले व्यक्तियों में अपर्याप्त जस्ता आपूर्ति की घटना में रुचि जगाई। हमारे ग्रह की आबादी के एक महत्वपूर्ण हिस्से के आहार में पशु प्रोटीन की कमी आर्थिक कारकों के कारण है, लेकिन कुछ मामलों में पशु भोजन से इनकार शाकाहार के कथित लाभों के बारे में गलत धारणाओं के कारण है (देखें)।

उच्च आर्थिक स्तर वाले देशों में सामान्य रूप से अधिक खाने या कुछ खाद्य समूहों के अत्यधिक सेवन से जुड़े चयापचय संबंधी विकारों के कारण होने वाली बीमारियों की प्रगति होती है। ऐसे विकारों में, तर्कहीन पी. के कारण मोटापा (देखें) पहले स्थान पर है। विशेष रूप से चिंताजनक बच्चों और युवाओं में अधिक वजन और मोटापे के बढ़ते मामलों की स्पष्ट प्रवृत्ति है। कई शोधकर्ताओं ने पाया है कि बच्चे के जीवन के पहले महीनों और वर्षों में (और यहां तक कि गर्भवती महिलाओं में अतिरिक्त पी के साथ भ्रूण की अवधि में) अतिरिक्त पी. के गठन को बढ़ावा देता है बढ़ी हुई राशिवसा कोशिकाएं, जो कई वर्षों तक संचय की प्रवृत्ति पैदा करती हैं सार्थक राशिअधिक भोजन करने वाले बच्चे के शरीर में वसा (मोटापे का तथाकथित उपचार-प्रतिरोधी हाइपरसेल्यूलर रूप)।

कई अध्ययनों से पता चला है कि भोजन और विशेष रूप से पशु मूल की वसा की अत्यधिक खपत, जिसमें मुख्य रूप से संतृप्त फैटी एसिड होते हैं, एथेरोस्क्लोरोटिक प्रक्रिया के विकास के लिए जोखिम कारक को बढ़ाते हैं। तत्काल शर्करा और मुख्य रूप से सुक्रोज की अत्यधिक खपत, इसकी घटना के लिए एक जोखिम कारक है मधुमेह, और अत्यधिक प्रोटीन का सेवन गुर्दे की विफलता सिंड्रोम के लिए एक जोखिम कारक है। पी. के उत्पादों में न्यूक्लिक एसिड की अधिकता से गाउट और चयापचय गठिया, टेबल नमक - उच्च रक्तचाप की उपस्थिति, विटामिन डी - बढ़ी हुई कैल्सीफिकेशन प्रक्रियाओं का विकास हो सकता है।

साथ ही मानव शरीर के लिए आवश्यक रसायन भी। घटकों, खाद्य उत्पादों में उसके स्वास्थ्य के लिए हानिकारक पदार्थ हो सकते हैं, जिनके शरीर के आंतरिक वातावरण में प्रवेश से तीव्र या पुरानी खाद्य विषाक्तता होती है (देखें)।

एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए तर्कसंगत पोषण के बुनियादी सिद्धांतों की खोज ने चिकित्सीय पोषण के वैज्ञानिक रूप से आधारित तरीकों के विकास के लिए विश्वसनीय दृष्टिकोण प्रदान किए हैं (चिकित्सा पोषण देखें)। पाचन प्रक्रियाओं के गंभीर विकारों वाले रोगियों का पी. पेट या ग्रहणी में डाली गई एक ट्यूब के माध्यम से किया जा सकता है - एंटरल पोषण या अंतःशिरा - पैरेंट्रल पोषण (देखें)। जांच पी के साथ, एक नियम के रूप में, आसानी से पचने योग्य तरल मिश्रण या आंशिक रूप से या पूरी तरह से टूटे हुए खाद्य उत्पाद (हाइड्रोलिसेट्स) रोगी के शरीर में पेश किए जाते हैं। केवल अमीनो एसिड, फैटी एसिड, सरल शर्करा, विटामिन, खनिज और पानी से युक्त आहार को प्राथमिक कहा जाता है। प्राथमिक आहार के आधार पर, पैरेंट्रल पाचन के लिए मिश्रण विकसित किया जा रहा है। जैसा कि के.वी. सुदाकोव, ए.एम. उगोलेव और अन्य ने दिखाया है, पाचन तंत्र में प्रवेश करने वाले पोषक तत्वों के अवशोषण पर चयापचय के तंत्रिका और अंतःस्रावी विनियमन पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। शरीर, इसलिए, बीमार व्यक्ति के शरीर में प्रति ओएस भोजन डालने की सलाह दी जाती है। पैरेंट्रल पी. का उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए यदि जांच पी. संभव नहीं है, और जांच पी. का उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए यदि पारंपरिक पी. संभव नहीं है।

सोवियत चिकित्सा का निवारक फोकस मानव पोषण के संगठन में भी परिलक्षित हुआ। हमारे देश में, खतरनाक उद्योगों में श्रमिकों के लिए चिकित्सीय और निवारक पोषण की मूल बातें विकसित की गई हैं और इस प्रकार के पोषण के वास्तविक कार्यान्वयन के लिए उपायों की एक प्रणाली शुरू की गई है (चिकित्सीय और निवारक पोषण देखें)।

बच्चों का पोषण

बच्चों के पोषण में वयस्कों के पोषण से कई अंतर होते हैं। बचपन के दौरान, विशेषकर छोटे बच्चों में, पोषक तत्वों और ऊर्जा की आवश्यकता वयस्कों की तुलना में अपेक्षाकृत अधिक होती है। इसे बच्चे की वृद्धि और विकास की तीव्र गति से जुड़े, असम्मिलन पर आत्मसात की प्रबलता द्वारा समझाया गया है।

विभिन्न आयु वर्ग के बच्चों की पोषण संबंधी आवश्यकताओं के मानदंडों की वैज्ञानिक पुष्टि और इन जरूरतों को पूरा करने के लिए आवश्यक उत्पादों के सेट की पुष्टि बच्चे के शरीर के विकास के पैटर्न के आधार पर की गई। फ़िज़ियोल के मूल्य, विभिन्न आयु वर्ग के बच्चों की पोषण संबंधी ज़रूरतें प्रत्येक आयु वर्ग में निहित कार्यात्मक और शारीरिक और रूपात्मक विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए स्थापित की जाती हैं। उदाहरण के लिए, छोटे बच्चों की पाचन और चयापचय प्रणालियाँ सबसे कमजोर होती हैं, उनकी अनुकूली प्रतिक्रियाओं की क्षमता अभी भी खराब रूप से व्यक्त होती है; इसलिए, छोटे बच्चों के लिए भोजन की संरचना पूरी तरह से उनके एंजाइम सिस्टम की गतिविधि के अनुरूप होनी चाहिए। प्रीप्यूबर्टल और प्यूबर्टल अवधि के बच्चों की पोषण संबंधी आवश्यकताओं के मानदंड इस अवधि के दौरान शरीर के वजन (द्रव्यमान), ऊंचाई और मांसपेशियों की ताकत में वृद्धि की गतिशीलता में उत्पन्न होने वाले लिंग अंतर को ध्यान में रखते हैं, जो कि आवश्यकता में परिलक्षित होता है। पोषक तत्व और ऊर्जा. किशोरों के लिए पोषण संबंधी मानक सी के कार्य को बनाए रखने के लिए भोजन से आवश्यक अमीनो एसिड और विटामिन के इष्टतम सेवन की आवश्यकता को भी ध्यान में रखते हैं। एन। साथ। और छात्रों की गहन मानसिक गतिविधि सुनिश्चित करना।

बच्चों के लिए अनुशंसित पोषण संबंधी आवश्यकताएँ

बच्चों की पोषण संबंधी आवश्यकताओं के लिए अनुशंसित मानकों को इस तरह से विकसित किया गया है कि यदि संभव हो तो, बच्चों के कुपोषण और उनके शरीर में पोषक तत्वों की अतिरिक्त मात्रा के प्रवेश से बचा जा सके, क्योंकि कुछ शोधकर्ताओं के अनुसार, यह अतिरिक्त मात्रा एक है, लेकिन नहीं। त्वरण की घटना में मुख्य, कारक (देखें) - बच्चों के शारीरिक और यौन विकास का त्वरण, जो कई अंगों और प्रणालियों के कार्यों के विकास से आगे निकल जाता है और शरीर की अनुकूली क्षमताओं को कम कर देता है। एल.आई. स्मिरनोवा और एम.पी. चेर्निकोव के अनुसार, त्वरण का विकास कम उम्र में अधिक प्रोटीन के सेवन के कारण होता है।

पी. को बचपन में तर्कसंगत माना जाना चाहिए यदि यह शरीर की बुनियादी पोषक तत्वों और ऊर्जा की जरूरतों से मेल खाता हो। इन सिद्धांतों से विचलन बच्चों के विकास पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। कम उम्र में बच्चों के गलत पी. के साथ कई पैथोल, स्थितियाँ जुड़ी हुई हैं। इनमें बिगड़ा हुआ दांत गठन, क्षय, मधुमेह का खतरा, उच्च रक्तचाप सिंड्रोम, गुर्दे की विकृति, एलर्जी संबंधी रोग और मोटापा शामिल हैं। पोषक तत्वों के लिए बच्चों और किशोरों की शारीरिक ज़रूरतें तालिका 2 में प्रस्तुत की गई हैं।

बायोल, प्रोटीन का मूल्य अमीनो एसिड संरचना (अमीनो एसिड देखें) और पाचन तंत्र के एंजाइमों के प्रभाव में इन प्रोटीनों की हाइड्रोलाइज करने की क्षमता से निर्धारित होता है। बच्चों के लिए, 9 अमीनो एसिड आवश्यक हैं: ट्रिप्टोफैन, लाइसिन, मेथियोनीन, थ्रेओनीन, हिस्टिडाइन, फेनिलएलनिन, वेलिन, ल्यूसीन, आइसोल्यूसीन, और जीवन के पहले महीनों में बच्चों के लिए - सिस्टीन भी। अमीनो एसिड की 40% आवश्यकताओं को आवश्यक अमीनो एसिड द्वारा पूरा किया जाना चाहिए। बच्चे के शरीर के लिए विशेष महत्व ट्रिप्टोफैन, लाइसिन और सल्फर युक्त अमीनो एसिड (मेथिओनिन-एफ-सिस्टीन) का अनुपात है; बच्चे के विकास की अवधि के दौरान, ट्रिप्टोफैन, लाइसिन और सल्फर युक्त अमीनो एसिड का सबसे अनुकूल अनुपात 1: 3: 3 है। बच्चों को वयस्कों की तुलना में पशु मूल के प्रोटीन की अधिक आवश्यकता होती है (शैशवावस्था में 100% से लेकर बाद में 75-55% तक) अवधि ) .

शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम आहार प्रोटीन की आवश्यकता धीरे-धीरे बच्चे की उम्र के साथ बचपन में 3-3.5 ग्राम से घटकर किशोरावस्था में 1-2 ग्राम हो जाती है। बच्चों के आहार में अपर्याप्त और अत्यधिक प्रोटीन का सेवन उनके विकास और साइकोमोटर विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है।

बचपन में वसा भोजन का एक महत्वपूर्ण घटक है। मात्रात्मक रूप से, वसा की आवश्यकता प्रोटीन की आवश्यकता से मेल खाती है। पॉलीअनसैचुरेटेड फैटी एसिड (पीयूएफए) की आवश्यकता आहार में लिनोलिक एसिड की सामग्री से निर्धारित होती है: नवजात अवधि के दौरान 3-6% से और शैशवावस्था में पूर्वस्कूली और स्कूली उम्र में कुल कैलोरी सेवन का 2-3% तक। पीयूएफए की आवश्यकता को पूरा करने के लिए, पशु मूल के वसा के साथ-साथ, पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड से भरपूर वनस्पति वसा का उपयोग बच्चे के दैनिक आहार में किया जाना चाहिए।

एक बच्चे के आहार में कार्बोहाइड्रेट की मात्रा के बारे में सिफारिशें ऊर्जा चयापचय के अध्ययन से अटूट रूप से जुड़ी हुई हैं। यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के आहार में प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट का सबसे शारीरिक अनुपात 1: 1: 4 है। स्कूल जाने वाले बच्चों के आहार में कार्बोहाइड्रेट की मात्रा बढ़ जाती है मांसपेशी भारथोड़ा बढ़ सकता है, और प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट का अनुपात 1: 1: 4.5 होगा।

बच्चों का विकास कंकाल, मांसपेशियों, हेमटोपोइएटिक और अन्य शरीर प्रणालियों के गहन गठन की प्रक्रियाओं के साथ होता है। इन प्रक्रियाओं को खनिजों की आवश्यक मात्रा और उनके इष्टतम अनुपात और मुख्य रूप से कैल्शियम, फास्फोरस, मैग्नीशियम, लोहा, पोटेशियम, सोडियम और तांबे और जस्ता लवण सहित कई ट्रेस तत्वों के लवण द्वारा सुनिश्चित किया जाना चाहिए।

विटामिन की आपूर्ति बढ़ते जीव की प्रतिक्रियाशीलता और चयापचय प्रक्रियाओं पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालती है। बचपन में चयापचय प्रक्रियाओं की तीव्रता अधिकांश विटामिनों के लिए शरीर की बढ़ी हुई आवश्यकता (शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम) को निर्धारित करती है।

यूएसएसआर एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज के पोषण संस्थान ने 1 से 17 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए अनुमानित दैनिक भोजन सेट विकसित किया है (तालिका 3)। जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, आवश्यक भोजन की मात्रा बदलती रहती है।

दूध की कुल मात्रा 2 साल की उम्र में 650 ग्राम से घटकर 7 साल और स्कूल की उम्र में 550-500 ग्राम हो जाती है। मांस, मछली, ब्रेड, अनाज, सब्जियां, पनीर की मात्रा धीरे-धीरे बढ़ती है, जो वयस्कों के लिए आदर्श के करीब पहुंच जाती है।

बच्चों का भरण-पोषण करना बहुत महत्वपूर्ण है पर्याप्त गुणवत्तासब्जियाँ, फल और सब्जियाँ, जो विटामिन और खनिज लवणों का स्रोत हैं।

जैसे-जैसे दांतों की संख्या बढ़ती है, स्रावित लार की मात्रा बढ़ती है, एंजाइमों की गतिविधि बढ़ जाती है। साथ ही, उत्पादों और व्यंजनों की श्रृंखला का विस्तार हो रहा है, और उनकी पाक और तकनीकी प्रसंस्करण अधिक जटिल होती जा रही है। 1 से 1.5 वर्ष की आयु में, आप शुद्ध भोजन से बारीक कटे हुए भोजन की ओर बढ़ सकते हैं, 3 वर्ष की आयु तक - छोटे टुकड़ों के रूप में भोजन की ओर, और फिर - टुकड़ों के रूप में।

1.5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, भोजन को भाप में पकाकर हल्का तलने के साथ जोड़ा जा सकता है। 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, तलने वाले भोजन का अधिक व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

बच्चों में सही आहार का नियमित पालन पाचन रसों के समय पर पृथक्करण के लिए वातानुकूलित सजगता के विकास में योगदान देता है, बेहतर अवशोषणपोषक तत्व, भोजन निकासी की आवृत्ति। 1 से 1.5 वर्ष की आयु में, बच्चों को प्रतिदिन 5 भोजन से 4 भोजन में स्थानांतरित किया जाता है, लेकिन भोजन की मात्रा वही रहती है। 1.5 से 3 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, दैनिक राशन की मात्रा 1300-1400 मिली, 3 से 6 साल तक - 1800 मिली तक, स्कूली उम्र में - 2000 से 2800 मिली तक है। पहला नाश्ता दैनिक कैलोरी सामग्री का 20-25%, दोपहर का भोजन - 30-35%, दोपहर का नाश्ता -15% और रात का खाना - 20-25% है।

कम उम्र से ही बच्चों का तर्कसंगत पोषण, युवा पीढ़ी के स्वास्थ्य की रक्षा में एक महत्वपूर्ण कारक है।

वृद्ध एवं वृद्धावस्था में पोषण

उम्र बढ़ने के साथ, अंगों और ऊतकों में आत्मसात प्रक्रियाएं कमजोर हो जाती हैं, रेडॉक्स प्रतिक्रियाओं की दर धीमी हो जाती है, और चयापचय और कार्यों के न्यूरोह्यूमोरल विनियमन की प्रणाली में पुनर्गठन होता है (देखें बुढ़ापा, उम्र बढ़ना)। इसके लिए वृद्ध और वृद्धावस्था के लोगों के पी. के उचित पुनर्गठन की आवश्यकता होती है, जिससे निपटने के लिए चिकित्सा की एक शाखा, जेरोडाइटेटिक्स को बुलाया जाता है। ज्ञान, वैज्ञानिक विकास और बुजुर्गों और वृद्ध लोगों की देखभाल के संगठन में लगा हुआ है।

बुजुर्गों और वृद्ध लोगों का पोषण बुनियादी पोषक तत्वों और ऊर्जा के लिए शरीर की उम्र से संबंधित आवश्यकताओं के अनुरूप होना चाहिए (गतिविधि के प्रकार से जुड़ी ऊर्जा खपत को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए) और विकास को रोकना चाहिए समय से पूर्व बुढ़ापा. ए. ए. पोक्रोव्स्की द्वारा बुजुर्ग लोगों के लिए पोषण का वैज्ञानिक संगठन निम्नलिखित सिद्धांतों पर आधारित है: वास्तविक ऊर्जा व्यय के अनुसार पोषण का ऊर्जा संतुलन; आहार का एंटीथेरोस्क्लेरिकल अभिविन्यास; पी की अधिकतम विविधता और मुख्य अपूरणीय कारकों के अनुसार इसका संतुलन; एंजाइम प्रणालियों की गतिविधि को उत्तेजित करने वाले पदार्थों के साथ पी. के आहार का इष्टतम प्रावधान; ऐसे खाद्य उत्पादों और व्यंजनों का उपयोग जो आसानी से पाचन एंजाइमों के संपर्क में आते हैं। इस संबंध में, दशकों तक भोजन की कैलोरी सामग्री को धीरे-धीरे कम करने की सलाह दी जाती है। 20 से 30 वर्ष की आयु के व्यक्ति के दैनिक आहार में कैलोरी की मात्रा 100% मानी जाती है। 31-40 वर्ष की आयु में भोजन की ऊर्जा सामग्री को 97%, 41-50 वर्ष की आयु में - 94%, 51-60 वर्ष की आयु में - 86%, 61-70 वर्ष की आयु में कम करने का प्रस्ताव है। - 79% तक, 70 वर्ष और उससे अधिक उम्र में - 69% तक। हमारे देश में, 60 वर्ष और उससे अधिक आयु के लोगों के लिए, अनुशंसित कैलोरी सेवन 2100 से 2650 किलो कैलोरी तक है, जो लिंग, रहने की स्थिति, विशेष रूप से उपयोगिताओं के साथ आबादी के प्रावधान की डिग्री और जलवायु क्षेत्र पर निर्भर करता है। निवास स्थान। सबसे पहले, पी. के आहार को पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन प्रदान करना आवश्यक है।

यूएसएसआर में, बुजुर्ग और बूढ़े लोगों के लिए शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम प्रोटीन मानक क्रमशः 1.2 और 1.0 ग्राम हैं। खाद्य प्रोटीन शरीर को अवश्य प्रदान करना चाहिए विस्तृत श्रृंखलाअमीनो एसिड, जिनमें से लाइसिन और मेथिओनिन बुढ़ापे में विशेष महत्व रखते हैं। उत्तरार्द्ध को खाद्य उत्पादों के विभिन्न संयोजनों का उपयोग करके प्राप्त किया जा सकता है, जो भोजन की पाचनशक्ति और बायोल मूल्य को बढ़ाने में मदद करता है। ठीक है। 60% दैनिक आवश्यकताप्रोटीन में, पशु मूल के उत्पादों के माध्यम से संतुष्ट होना बेहतर है, उनमें से 30% - दूध और उसके उत्पादों के माध्यम से।

बुजुर्ग लोगों द्वारा दैनिक वसा का सेवन शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 0.8-1.0 ग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए। इसके अलावा, इसकी कुल मात्रा का 1/3 भाग वसा होना चाहिए पौधे की उत्पत्ति. पर्याप्त मात्रा में लिपोट्रोपिक पदार्थों के साथ आहार प्रदान करना आवश्यक है।

भोजन में कार्बोहाइड्रेट की मात्रा कम करने की भी सलाह दी जाती है। उनकी सामग्री 300-320 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए और कुल दैनिक कैलोरी सामग्री का 50-55% से अधिक नहीं होनी चाहिए। आहार में चीनी, बेकरी, कन्फेक्शनरी उत्पाद, जैम और अन्य मिठाइयों को कम करके पी. में कार्बोहाइड्रेट की मात्रा को कम करना अधिक समीचीन है। बुजुर्गों को फाइबर और पेक्टिन युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन बढ़ाने की सलाह दी जाती है।

यू.जी. ग्रिगोरोव के अनुसार, आहार में मुख्य पोषक तत्वों - प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट - के बीच का अनुपात 1: 0.8: 3.5 होना चाहिए।

यूएसएसआर ने 60 से 70 वर्ष की आयु के व्यक्तियों के लिए कई विटामिनों की आवश्यकता के लिए मानक विकसित किए हैं। प्राकृतिक खाद्य पदार्थों में निहित नमक की मात्रा (3-5 ग्राम) सहित, टेबल नमक की खपत 8-10 ग्राम/दिन तक सीमित होनी चाहिए।

इन बुनियादी पोषक तत्वों का संतुलन, साथ ही बुजुर्गों और वृद्ध लोगों के पोषण में अधिकतम विविधता की आवश्यकता को केवल तभी पूरा किया जा सकता है जब हर दिन आहार में विभिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थों को शामिल किया जाए। बुजुर्ग लोग कोई भी भोजन खा सकते हैं; हम केवल इस बारे में बात कर सकते हैं कि उनमें से किसका उपयोग करना बेहतर है। बुनियादी खाद्य उत्पादों का एक सेट जो पोषक तत्वों के मात्रात्मक और गुणात्मक अनुपात का संतुलन सुनिश्चित करता है, जिसे बुजुर्गों और बुजुर्ग लोगों के दैनिक आहार में शामिल करने के लिए अनुशंसित किया गया है, तालिका 4 में दिखाया गया है।

उत्पादों के दिए गए सेट में मुख्य हैं विशिष्ट गुरुत्वइसमें सब्जियां, फल, मांस (कम वसा वाली किस्में), दूध, पनीर और आवश्यक पी कारक वाले अन्य उत्पाद शामिल हैं। ये भी पसंदीदा उत्पादों में से हैं। मक्खन, अंडे, चीनी जैसे समान उत्पाद, हालांकि उन्हें वृद्ध लोगों के आहार से पूरी तरह से बाहर नहीं किया जाना चाहिए, उनकी मात्रा सीमित होनी चाहिए; यह आपको वास्तव में उपभोग की गई और अनुशंसित मात्रा में पोषक तत्वों का इष्टतम मिलान करने की अनुमति देता है।

आहार का एंटी-एथेरोस्क्लोरोटिक अभिविन्यास भोजन की कुल कैलोरी सामग्री और पशु वसा के कोटा को कम करके, वनस्पति तेलों के अनुपात में वृद्धि के साथ-साथ लेबिल मिथाइल समूहों (डेयरी उत्पादों) वाले लिपोट्रोपिक गुणों वाले उत्पादों को व्यवस्थित रूप से शामिल करके प्राप्त किया जाता है। , सब्जियाँ, फल)।

पी. का आहार, अर्थात् भोजन की संख्या, उनके बीच का अंतराल और दिन के दौरान प्रत्येक भोजन की कैलोरी सामग्री (देखें) को सख्ती से विनियमित किया जाना चाहिए। सबसे तर्कसंगत है दिन में चार बार भोजन करना। पहला नाश्ता - 25%, दूसरा - 15%, दोपहर का भोजन - 35% और रात का खाना - कुल दैनिक कैलोरी सामग्री का 25%। अंतिम भोजन सोने से 2 घंटे पहले नहीं होना चाहिए। उपवास के दिनों (देखें) - केफिर, सेब, सब्जी, आदि - को पी. शासन में शामिल करना केवल सिफारिशों के अनुसार और एक डॉक्टर की देखरेख में किया जाता है।

बुजुर्ग लोगों के आहार में कुछ कड़ाई से परिभाषित उत्पादों या व्यंजनों का अनिवार्य उपयोग अनुचित है। वृद्ध लोगों में मौजूदा खान-पान के पैटर्न में तेज और आमूल-चूल बदलाव अक्सर उनके स्वास्थ्य में गिरावट का कारण बन सकता है। बुजुर्ग लोगों के आहार से पसंदीदा व्यंजनों को पूरी तरह से बाहर करने और उन्हें ऐसे भोजन से बदलने की अनुशंसा नहीं की जाती है जो उन्हें पहले पसंद नहीं था या उपभोग नहीं करते थे।

गर्भवती महिलाओं के लिए पोषण

गर्भावस्था के पहले भाग में, औसत वजन (55-60 किलोग्राम) और औसत ऊंचाई (155-165 सेमी) वाली महिला के लिए, दैनिक आहार 2400 - 2700 किलो कैलोरी होना चाहिए और इसमें 110 ग्राम प्रोटीन, 75 ग्राम वसा होना चाहिए। 350 ग्राम कार्बोहाइड्रेट। गर्भावस्था के दूसरे भाग में कुल कैलोरी की मात्रा बढ़कर 3200 किलो कैलोरी हो जाती है। आपको लगभग प्रयास करना चाहिए। 65 ग्राम पशु प्रोटीन, जिसमें 50% मांस और मछली से, 40% दूध और उसके उत्पादों से, 10% अंडे से। वसा में मक्खन और घी को प्राथमिकता दी जाती है। वसा की कुल मात्रा का 40% तक वनस्पति मूल का वसा होना चाहिए, जिसमें पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड और टोकोफ़ेरॉल होते हैं जो मां और भ्रूण के शरीर के लिए महत्वपूर्ण होते हैं।

गर्भवती महिलाओं के लिए कार्बोहाइड्रेट का स्रोत, विशेष रूप से गर्भावस्था के दूसरे भाग में, सब्जियां, फल, साबुत रोटी और अनाज - एक प्रकार का अनाज और दलिया होना चाहिए। 1-2 महीने में. जन्म देने से पहले, आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट, जैसे चीनी और कन्फेक्शनरी उत्पाद, जो भ्रूण के वजन को बढ़ाने में योगदान करते हैं, को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। गर्भवती महिलाओं के आहार में मुफ्त तरल पदार्थ (पहले पाठ्यक्रम, दूध, कॉम्पोट्स, चाय, जूस सहित) गर्भावस्था के पहले भाग में 1000-1200 मिलीलीटर और दूसरे भाग में 800 मिलीलीटर से अधिक नहीं होना चाहिए, और यदि सूजन की प्रवृत्ति है - 600 मिली.

औसत दैनिक आवश्यकताएक स्वस्थ गर्भवती महिला के विटामिन में वृद्धि होती है और है: थायमिन (बीएक्स) - 2.5 मिलीग्राम, राइबोफ्लेविन - 2.5 मिलीग्राम, पाइरिडोक्सिन - 4.0 मिलीग्राम, सायनोकोबालामिन - 3.0 एमसीजी, फोलिक एसिड - 0.4 मिलीग्राम, एस्कॉर्बिक एसिड - 150 मिलीग्राम, निकोटिनिक एसिड - 15-20 मिलीग्राम, रेटिनॉल - 2.0 मिलीग्राम (6600 आईयू), कैल्सीफेरॉल - 500 आईयू, टोकोफेरोल - 15-20 मिलीग्राम, फाइलोक्विनोन - 5-10 मिलीग्राम। गर्भावस्था के दौरान खनिजों की आवश्यकता भी बढ़ जाती है और एक स्वस्थ गर्भवती महिला के लिए औसत है: कैल्शियम - 1.5 ग्राम, पोटेशियम - 3.0-3.5 ग्राम, फॉस्फोरस - 2.0-3.0 ग्राम, मैग्नीशियम - 1 .0-1.5 ग्राम, आयरन - 15.0 एमजी; सोडियम क्लोराइड - गर्भावस्था के पहले भाग में 10-12 ग्राम, गर्भावस्था के दूसरे भाग में 6-8 ग्राम और 1 महीने के लिए। जन्म से 4-5 वर्ष पहले

एक गर्भवती महिला के लिए तर्कसंगत पोषण के लिए एक शर्त एक निश्चित आहार का पालन करना है, गर्भावस्था के पहले भाग में, दिन में 4 भोजन की सिफारिश की जाती है, दूसरे भाग में - प्रति दिन 5-6 भोजन। नाश्ते में दैनिक कैलोरी सेवन का 30% तक होना चाहिए, दूसरा नाश्ता - 15%, दोपहर का भोजन - 40%, दोपहर का नाश्ता - 5%, रात का खाना - 10%।

प्रसवोत्तर अवधि में महिलाओं के लिए पोषण

माँ का आहार पूर्ण एवं नियमित होना चाहिए। आपके आहार में निश्चित रूप से केफिर और पनीर (100-200 ग्राम) शामिल होना चाहिए। ताज़ा फल, जामुन, सब्जियाँ और विटामिन से भरपूर अन्य खाद्य पदार्थ।

एथलीटों के लिए पोषण

प्रशिक्षण और प्रतियोगिताओं के दौरान होने वाले उच्च स्तर के शारीरिक और न्यूरोसाइकिक तनाव के कारण एथलीटों के पोषण में कई विशेषताएं होती हैं और यह चयापचय प्रक्रियाओं के सक्रियण के साथ होता है, जिससे शरीर में ऊर्जा और कुछ पोषक तत्वों की बढ़ती आवश्यकता होती है। इसे न केवल ऊर्जा और पोषक तत्वों की खपत की गई मात्रा को प्रतिस्थापित करना चाहिए, बल्कि एथलेटिक प्रदर्शन को बेहतर बनाने और ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि के बाद इसकी रिकवरी में तेजी लाने में भी मदद करनी चाहिए। एथलीटों के दैनिक आहार की कैलोरी सामग्री उनके ऊर्जा व्यय से निर्धारित होती है, जो खेल की बारीकियों के आधार पर 3000 किलो कैलोरी (शतरंज खिलाड़ियों, चेकर्स खिलाड़ियों के लिए) से 6500 किलो कैलोरी (खेल से जुड़े लोगों के लिए) तक हो सकती है। लंबे समय तक तीव्र शारीरिक गतिविधि)। पी. के आहार में उत्पादों की एक विस्तृत श्रृंखला (मांस, मछली, अंडे, दूध और डेयरी उत्पाद, पशु और वनस्पति वसा, अनाज, सब्जियां, फल) शामिल होनी चाहिए। प्रशिक्षण अवधि के दौरान प्रदर्शन करते समय खेल अभ्यासमांसपेशियों को बढ़ाने और ताकत विकसित करने में मदद के लिए, प्रोटीन की मात्रा को कैलोरी के 16-18% तक बढ़ाया जाना चाहिए; सहनशक्ति बढ़ाने के उद्देश्य से लंबी अवधि की तीव्र शारीरिक गतिविधि के दौरान, भोजन में कार्बोहाइड्रेट (60-65% कैलोरी) अधिक होना चाहिए। प्रतियोगिताओं के दौरान, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट की इष्टतम मात्रा के साथ आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थों की आवश्यकता होती है। उच्च वसा और उच्च फाइबर वाले खाद्य पदार्थ खाने की अनुशंसा नहीं की जाती है। में वसूली की अवधिएनाबॉलिक प्रक्रियाओं के त्वरण को सुनिश्चित करना और शरीर में कार्बोहाइड्रेट भंडार, खनिज और विटामिन को फिर से भरने में मदद करना महत्वपूर्ण है। आसानी से पचने योग्य प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, विटामिन, मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स (प्रोटीन स्पोर्ट्स उत्पाद एसपी -11, प्रोटीन कुकीज़ "ओलंपस", कार्बोहाइड्रेट-खनिज पेय "ओलंपिया", आदि) युक्त बढ़े हुए बायोल मूल्य के विशेष उत्पादों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। . दिन में दो वर्कआउट के लिए आहार में 5-6 भोजन शामिल होना चाहिए; उदाहरण के लिए, दिन में 6 भोजन के साथ: नाश्ता - कुल कैलोरी सेवन का 30%; पहली कसरत के बाद - 5%; दोपहर का भोजन - 30%; दूसरे वर्कआउट के बाद - 5%; रात का खाना - 25%; दूसरा रात्रिभोज - 5% (लैक्टिक एसिड उत्पाद, बन्स, आदि)।

सशस्त्र बल कर्मियों के लिए पोषण

सैनिकों के लिए भोजन राशन के बारे में पहली जानकारी सैन्य इतिहास में मिलती है प्राचीन ग्रीसऔर प्राचीन रोम. रूसी सेना में, प्रावधानों की आपूर्ति के प्रावधान सबसे पहले पीटर आई. ए.वी. द्वारा पेश किए गए थे और अन्य प्रमुख कमांडरों ने सैनिकों की आपूर्ति के लिए बड़ी चिंता दिखाई थी। रूस में, 1828 से 18वीं शताब्दी के अंत में सैन्य डॉक्टरों को सैनिकों के पोषण की निगरानी में शामिल किया जाने लगा, उन्हें भोजन की तैयारी और आपूर्ति की गई खाद्य आपूर्ति और पेय की गुणवत्ता की निगरानी सौंपी गई;

रूसी सेना में सैन्य प्रशिक्षण के मुद्दों का वैज्ञानिक विकास 1905 में एक विशेष आयोग द्वारा शुरू हुआ, जिसमें ए. हां. डेनिलेव्स्की, एस. वी. शिडलोव्स्की, जी. वी. ख्लोपिन और अन्य शामिल थे, आयोग ने सैन्य प्रशिक्षण के संगठन के लिए आवश्यकताओं को निर्धारित किया और प्रस्तावित किया "निचले रैंकों के लिए नए भोजन लेआउट।" युद्धों के अनुभव ने स्पष्ट रूप से दिखाया है कि अपर्याप्त और दोषपूर्ण पोषण से सैनिकों में विटामिन की कमी हो जाती है: स्कर्वी, रतौंधी, बेरीबेरी और पोषण संबंधी डिस्ट्रोफी, साथ ही बाहरी प्रभावों के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता में कमी।

सैनिकों का तर्कसंगत प्रशिक्षण सैन्य कर्मियों के स्वास्थ्य, शारीरिक विकास और युद्ध प्रभावशीलता, उनके प्रतिरोध को मजबूत करने में योगदान देता है विभिन्न भारऔर सैन्य श्रम के प्रतिकूल कारक।

सशस्त्र बलों में सैन्य कर्मियों का संगठन यूएसएसआर रक्षा मंत्रालय के नियमों, विशेष प्रावधानों, मैनुअल, निर्देशों और निर्देशों की आवश्यकताओं द्वारा निर्धारित किया जाता है। गश्त के आयोजन के लिए यूनिट कमांडर और रसद के लिए उनके डिप्टी जिम्मेदार हैं। खाद्य सेवा सीधे तौर पर कर्मियों के लिए समय पर और संपूर्ण पोषण सुनिश्चित करती है। शहद। सेवा चिकित्सा प्रदान करती है पी पर नियंत्रण

सैनिक कैंटीनों (गैलियों) में दिन में 3-4 बार खाना बनाया जाता है। सैनिकों की सैन्य सेवा स्थापित मानकों के अनुसार की जाती है। भत्ता मानक यूएसएसआर के मंत्रिपरिषद के निर्णय द्वारा स्थापित किए जाते हैं और यूएसएसआर के रक्षा मंत्री के आदेश से लागू किए जाते हैं। इन्हें खाद्य राशन (खाद्य राशन) के रूप में बेचा जाता है, जो प्रति दिन एक सैनिक को जारी किए जाने वाले उत्पादों की एक निश्चित संख्या का एक सेट है। राशन को बुनियादी, अतिरिक्त और विशेष में विभाजित किया गया है; इन्हें सैन्य कार्य की विशेषताओं और जलवायु परिस्थितियों को ध्यान में रखते हुए विभेदित किया जाता है, और इसमें उत्पादों की एक विविध श्रृंखला शामिल होती है जो पर्याप्त पोषण और भोजन की उच्च स्वादिष्टता सुनिश्चित करती है।

मुख्य राशन में सैनिक, नाविक, फ्लाइट, कैडेट, अस्पताल, सेनेटोरियम, पनडुब्बी चालक दल के लिए आदि शामिल हैं।

मूल भत्ते के अतिरिक्त अतिरिक्त राशन प्रदान किया जाता है। विशेष राशन पहाड़ों में, दूरदराज के इलाकों में सेवारत कर्मियों, जेट और टर्बोजेट विमानों के चालक दल आदि के लिए है।

अस्पतालों, छोटे और मध्यम आकार के अस्पतालों और अस्पतालों में अस्पताल का पोषण उपस्थित चिकित्सकों द्वारा निर्धारित आहार के अनुसार बुनियादी अस्पताल राशन के मानदंडों के अनुसार किया जाता है। तपेदिक, जलन और विकिरण रोगों के रोगियों के लिए विशेष मानक स्थापित किए गए हैं।

शारीरिक और न्यूरोसाइकिक तनाव के लिए भोजन की मात्रात्मक और गुणात्मक पर्याप्तता के अध्ययन के आधार पर खाद्य राशन की स्थापना की जाती है। महत्वपूर्ण तकनीकी उपकरणों और सैन्य मामलों में स्वचालित साधनों के व्यापक उपयोग की स्थितियों में, कई विशेषज्ञों की ऊर्जा खपत कम हो गई है और औसतन मात्रा लगभग हो गई है। प्रति दिन 3500 किलो कैलोरी. क्षेत्र की स्थितियों में, विशेष रूप से अभ्यास के दौरान, लैंडिंग के दौरान, पहाड़ों, रेगिस्तानों और ठंडी जलवायु वाले क्षेत्रों में संचालन के दौरान, ऊर्जा की खपत महत्वपूर्ण (5000 किलो कैलोरी से अधिक) हो सकती है। राशन का ऊर्जा मूल्य सैन्य कर्मियों के अधिकतम ऊर्जा व्यय की भरपाई करता है। सैन्य कर्मियों का आहार प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, विटामिन और सूक्ष्म तत्वों की आवश्यकता को पूरी तरह से पूरा करता है। एस्कॉर्बिक एसिड की आपूर्ति उत्पादों के भंडारण और पाक प्रसंस्करण के दौरान इसके संरक्षण को अधिकतम करके प्राप्त की जाती है। आहार में ताजी सब्जियों और विटामिन सी के अन्य स्रोतों की अपर्याप्त सामग्री के मामले में, तैयार भोजन का निवारक फोर्टिफिकेशन प्रतिदिन तीसरे डिश में एस्कॉर्बिक एसिड जोड़कर किया जाता है, प्रति व्यक्ति 50 मिलीग्राम (खाद्य उत्पादों का फोर्टिफिकेशन देखें)।

सैन्य कर्मियों के लिए भोजन खाद्य उत्पादों के लेआउट के अनुसार किया जाता है, जिसे चिकित्सा सेवा के साथ मिलकर खाद्य सेवा द्वारा संकलित किया जाता है। सेवा और प्रशिक्षक-रसोइया (वरिष्ठ रसोइया) और यूनिट कमांडर द्वारा अनुमोदित। यह सप्ताह के प्रत्येक दिन के लिए नियोजित व्यंजनों के नाम, तैयार व्यंजनों, मांस और मछली के हिस्सों की अनुमानित उपज (वजन) को दर्शाता है। लेआउट आपको नियोजित व्यंजनों और दैनिक राशन के पोषण मूल्य की गणना करने की अनुमति देता है (मेनू लेआउट देखें)।

खाद्य आहार (खाद्य आहार) कर्मियों की युद्ध प्रशिक्षण गतिविधियों की प्रकृति और शर्तों से निर्धारित होता है; यह भोजन की आवृत्ति और समय, उत्पादों के एक सेट और उनके ऊर्जा मूल्य के अनुसार दिन के दौरान भोजन का वितरण प्रदान करता है। जमीनी बलों में, जहाजों पर, विमानन में और इलाज के लिए तीन बार पी. स्थापित किया जाता है। संस्थाएँ - दिन में चार या पाँच बार। तीन बार के पी. आहार के साथ, भोजन के बीच का अंतराल 7 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए; दैनिक आहार की ऊर्जा सामग्री का 30-35% नाश्ते के लिए, 40-45% दोपहर के भोजन के लिए और 20-30% रात के खाने के लिए प्रदान किया जाता है। रात्रि ड्यूटी (गार्ड ड्यूटी पर) के दौरान, मुख्य राशन से उत्पादों के पुनर्वितरण के कारण अतिरिक्त भोजन पेश किया जाता है। गर्म जलवायु में, तथाकथित स्थानांतरित मोड पी: नाश्ता 5.30-6.00 (आहार की ऊर्जा सामग्री का 35%), दोपहर का भोजन 11.00-11.30 (25%) और रात का खाना - 18.00-18.30 स्थानीय समय (40%)। रात के व्यायाम और कक्षाओं के दौरान, रात के खाने के ऊर्जा मूल्य को बढ़ाने की योजना बनाई गई है।

जेट और टर्बोजेट पायलटों के दैनिक आहार की विशेषता खाद्य उत्पादों की एक विस्तृत विविधता और उच्च ऊर्जा मूल्य है। भोजन का समय उड़ान के समय के आधार पर निर्धारित किया जाता है। उड़ान-पूर्व भोजन उड़ान शुरू होने से 1-2 घंटे पहले आयोजित किया जाता है; ऊर्जा लागत की भरपाई के लिए उड़ान के बीच में या उड़ान पूरी होने के बाद पायलटों को दूसरा नाश्ता या दूसरा रात्रिभोज दिया जाता है। सेंट तक चलने वाली उड़ानों के लिए. चार घंटे विमान में पायलटों के भोजन की व्यवस्था ऑन-बोर्ड राशन का उपयोग करके की जाती है। प्रत्येक चालक दल के सदस्य को 3 दिनों के लिए पी. के लिए ऑन-बोर्ड और पोर्टेबल आपातकालीन खाद्य आपूर्ति प्रदान की जाती है।

स्वायत्त नेविगेशन के दौरान पनडुब्बी बेड़े के कर्मियों की खाद्य आपूर्ति में उच्च पोषण मूल्य (पनीर, अंडे, कैवियार, बालिक उत्पाद, डेयरी उत्पाद, मांस, स्मोक्ड मीट, सॉसेज, डिब्बाबंद मांस और मछली, रोच, फल) के विभिन्न प्रकार के उत्पादों की विशेषता होती है। , और सब्जियां)। प्रावधान कक्ष सब्जियों और खराब होने वाले खाद्य पदार्थों (जमे हुए खाद्य पदार्थों सहित) और फ्रीज-सूखे उत्पादों के दीर्घकालिक भंडारण के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। पनडुब्बी चालक दल के दैनिक राशन को 4 भोजन में विभाजित किया गया है: नाश्ता - 25%, दोपहर का भोजन - 33%, रात का खाना - 25%, शाम की चाय - राशन के ऊर्जा मूल्य का 17%।

फ़ील्ड स्थितियों में, बॉयलर उपयोग (फ़ील्ड राशन) के लिए भोजन राशन का उपयोग किया जाता है, साथ ही व्यक्तिगत खाद्य आपूर्ति के लिए ऑन-बोर्ड राशन और सूखे राशन को बटालियन खाद्य स्टेशनों पर फ़ील्ड रसोई से गर्म भोजन प्रदान किया जाता है। प्रबंधन और विशेष इकाइयों के अधिकारियों को भोजन मिलता है व्यक्तिगत अंकपी. या सैन्य व्यापार की फील्ड कैंटीन में। खाना पकाने के लिए, मुख्य रूप से उन उत्पादों का उपयोग किया जाता है जिन्हें लंबे समय तक पकाने की आवश्यकता नहीं होती है विशेष स्थितिभंडारण और बिक्री के लिए (सांद्रित भोजन, डिब्बाबंद भोजन, तेजी से पकने वाले अनाज, आदि)। जारी करने का समय मसालेदार भोजन; गर्म भोजनस्थिति की स्थितियों और निष्पादित कार्यों की प्रकृति के आधार पर योजना बनाई जाती है। यदि तीन बार संभव न हो तो गर्म भोजन की दोहरी डिलीवरी की व्यवस्था की जाती है अनिवार्य संगठनमध्यवर्ती पी. उत्पाद जिन्हें ताप उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। पी. के लिए क्षेत्रीय परिस्थितियों में, खाद्य सेवा के पास विभिन्न प्रकार के तकनीकी साधन हैं। उत्पादों को विशेष वैन और रेफ्रिजरेटर में सैनिकों तक पहुंचाया जाता है। ब्रेड को फील्ड मशीनीकृत बेकरियों में पकाया जाता है। भोजन ट्रेलर और ऑटोमोबाइल कैंप रसोई, फील्ड रसोई और कैंटीन में तैयार किया जाता है।

प्रत्येक सैनिक को व्यक्तिगत पी. के लिए सूखा राशन दिया जाता है; इसमें ऐसे उत्पादों का एक सेट होता है जिन्हें पकाने की आवश्यकता नहीं होती है और यह दिन में तीन बार भोजन (डिब्बाबंद भोजन, गाढ़ा दूध, चीनी, चाय, बिस्कुट या क्रैकर) प्रदान करता है।

साधनों के उपयोग की स्थितियों में पी. कर्मियों की सुरक्षा सामूहिक विनाशखाद्य सेवा द्वारा किए गए उपायों की एक प्रणाली द्वारा सुनिश्चित किया जाता है: सुरक्षात्मक कंटेनरों और पैकेजिंग में भोजन की आपूर्ति का आश्रय और निर्माण, दूषित क्षेत्र में भोजन की तैयारी, वितरण और खपत के नियमों का अनुपालन, भोजन के संदूषण की डिग्री की निगरानी करना और उपकरण और परीक्षा का आयोजन। विषाक्त पदार्थों और जीवाणु एजेंटों से दूषित क्षेत्रों में या कब खाना पकाना और खाना निषिद्ध है ऊंची स्तरोंविकिरण.

में कार्यरत सैन्य कर्मियों के लिए विशेष प्रशिक्षण का आयोजन किया जाता है विशिष्ट शर्तें(पहाड़ों में, ठंडी या गर्म जलवायु वाले क्षेत्र, आदि); यह ऊर्जा की खपत की भरपाई करता है, प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों के प्रति प्रदर्शन और प्रतिरोध बढ़ाता है। विशेष आहार में उत्पादों का सेट और मात्रा विविधता और उच्च बायोल, पी का मूल्य प्रदान करती है।

डॉक्टर-प्रोफेसर. पी. परिस्थितियों में काम करने वाले सैन्य कर्मियों को सौंपा गया है हानिकारक कारकश्रम, के लिए निरर्थक रोकथामउनके प्रतिकूल प्रभाव, सामान्य दैनिक आहार के अतिरिक्त दिए जाते हैं।

शहद। सैनिकों (नौसेना) के पोषण पर नियंत्रण चिकित्सा सेवा की सबसे महत्वपूर्ण जिम्मेदारी है। सेवा और स्वच्छता और खाद्य पर्यवेक्षण की एक प्रणाली का प्रतिनिधित्व करती है, जिसमें सैनिकों और नौसेना बलों के लिए राशन और नए खाद्य उत्पादों के विकास में भागीदारी, खाद्य सुविधाओं के डिजाइन, निर्माण और पुनर्निर्माण की निवारक पर्यवेक्षण, स्वच्छता की चल रही निगरानी शामिल है। खाद्य सेवा सुविधाओं की स्थिति और खाद्य कर्मियों का स्वास्थ्य, वर्तमान नियंत्रणसैन्य कर्मियों के पोषण के लिए (भोजन की उपयोगिता, व्यवस्था और गुणवत्ता), सैन्य कर्मियों की पोषण स्थिति का आकलन और पूर्वानुमान।

चिकित्सा प्रमुख एक सैन्य इकाई (जहाज) की सेवा भोजन व्यवस्था के विकास और खाना पकाने के लिए भोजन लेआउट की तैयारी में भाग लेती है, कर्मियों के भोजन की गुणवत्ता और गरिमा को नियंत्रित करती है। यूनिट की खाद्य आपूर्ति की स्थिति, आहार पोषण की आवश्यकता वाले सैनिकों और हवलदारों पर कमांडर के निष्कर्ष प्रस्तुत करता है, स्वच्छता-महामारी विज्ञान संस्थानों, संस्थानों, रसायन में उनकी अच्छी गुणवत्ता निर्धारित करने के लिए भोजन और खाद्य उत्पादों के नमूने लेता है। संरचना और ऊर्जा मूल्य, पी. (पोषण संबंधी स्थिति) से जुड़े सैन्य कर्मियों की स्वास्थ्य स्थिति का आकलन करता है, गरिमा में भाग लेता है। खाद्य उत्पादों और भोजन की जांच. सं. सैनिकों को आपूर्ति किए गए भोजन की जांच सैन्य डॉक्टरों की भागीदारी के साथ स्वच्छता और महामारी विज्ञान संस्थानों के विशेषज्ञों द्वारा की जाती है। क्षेत्र की स्थितियों में, केवल संदिग्ध गुणवत्ता वाले या संदूषण के संदेह वाले भोजन की ही जांच की जाती है। परीक्षा क्षेत्र अनुसंधान विधियों के लिए डिज़ाइन की गई मानक सुविधाओं (प्रयोगशालाओं) का उपयोग करके की जाती है। उत्पादों की जांच साइट पर की जाती है, या उनके नमूने चिकित्सा संस्थानों को भेजे जाते हैं। और पशुचिकित्सक. सेवा पी. कर्मियों के लिए भोजन की उपयुक्तता पर एक राय चिकित्सा सेवा के एक प्रतिनिधि द्वारा दी जाती है। सेवा, इसके आगे उपयोग पर निर्णय यूनिट कमांडर द्वारा किया जाता है।

टेबल

तालिका 1. वयस्क व्यक्ति को पोषक तत्वों की आवश्यकता (औसत डेटा, ए. ए. पोक्रोव्स्की के अनुसार, 1974)

पोषक तत्व	दैनिक आवश्यकता

जानवरों सहित

शामिल:
आवश्यक पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड
सब्ज़ी
फॉस्फोलिपिड
कोलेस्ट्रॉल
कार्बोहाइड्रेट, जी
शामिल:

मोनो- और डिसैकराइड
विटामिन, मिलीग्राम
एस्कॉर्बिक एसिड (सी)

इनोसिटॉल, जी
कैल्सीफेरोल्स (डी),
विभिन्न आकार
कैरोटीनॉयड
लिपोइक एसिड
नियासिन (पीपी)
पैंथोथेटिक अम्ल(में,)
पाइरिडोक्सिन (बी6)
रेटिनोल (ए), विभिन्न रूप
राइबोफ्लेविन (बी2)

थायमिन (बी1)
टोकोफ़ेरॉल (ई), विभिन्न रूप
फ़ाइलोक्विनोन्स (K), विभिन्न रूप
फोलासीन (बी9)
सायनोकोबालामिन (बी12)
खनिज पदार्थ, मि.ग्रा





मैंगनीज


मोलिब्डेनम







आवश्यक अमीनो एसिड, जी


एस्पार्टिक अम्ल
हिस्टडीन

ग्लुटामिक एसिड




आवश्यक अमीनो एसिड, जी

आइसोल्यूसीन


मेथिओनिन

tryptophan
फेनिलएलनिन
शामिल:
पीना (पानी, चाय, कॉफी, आदि)

अन्य खाद्य पदार्थों में
कार्बनिक अम्ल (नींबू, दूध, आदि), जी
गिट्टी पदार्थ (फाइबर और पेक्टिन), जी

तालिका 2. बच्चों और किशोरों में कुछ पोषक तत्वों और ऊर्जा की शारीरिक आवश्यकताएं

संकेतक	उम्र के आधार पर कुछ पदार्थों और ऊर्जा के लिए बच्चों और किशोरों की शारीरिक ज़रूरतों का परिमाण


प्रोटीन, ग्राम/दिन
जानवरों सहित
वसा, ग्राम/दिन
हर्बल सहित
विटामिन:
एस्कॉर्बिक अम्ल(सी), मिलीग्राम/दिन
कैल्सीफेरोल (डी),
रेटिनॉल (ए), मिलीग्राम/दिन
राइबोफ्लेविन (बी2), मिलीग्राम/दिन
थायमिन (वीओ, मिलीग्राम/दिन)
कार्बोहाइड्रेट, ग्राम/दिन
खनिज:
आयरन, मिलीग्राम/दिन
कैल्शियम, मिलीग्राम/दिन
मैग्नीशियम, मिलीग्राम/दिन
फॉस्फोरस, मिलीग्राम/दिन
ऊर्जा, किलो कैलोरी/दिन

तालिका 3. 1 से 17 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए उत्पादों का अनुमानित दैनिक सेट

उत्पाद, जी	उम्र के आधार पर खाद्य उत्पादों की मात्रा (ग्राम में)।


फलियाँ (मटर, सेम, आदि)
सब्जियों की वसा
पशु वसा
आलू


पास्ता

गेहूं का आटा



चीनी और कन्फेक्शनरी (चीनी के संदर्भ में)
खट्टा क्रीम और क्रीम


पनीर और दही उत्पाद

गेहूं की रोटी
राई की रोटी


अंडे (1 टुकड़ा - 50 ग्राम)

तालिका 4. बुजुर्ग लोगों के दैनिक आहार में शामिल करने के लिए अनुशंसित बुनियादी उत्पादों का दैनिक सेट

प्रोडक्ट का नाम
आलू
ग्रोट्स (एक प्रकार का अनाज, फैन्ड, सूजी)
वनस्पति तेल
मक्खन

दूध, केफिर
गेहूं का आटा
मांस (कम वसा वाली किस्में)



हेरिंग (भिगोया हुआ)


पनीर (कम वसा)
फल, जूस
राई और गेहूं की रोटी

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वी. ए. शैटरनिकोव; यू. जी. ग्रिगोरोव (प्रतिनिधि), एन. एफ. कोशेलेव, के.

ध्यान!!!
इस प्रकाशन पर एक महत्वपूर्ण टिप्पणी है (नीचे देखें)

सिफारिशें रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के निवारक चिकित्सा के लिए राज्य अनुसंधान केंद्र द्वारा रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के "निवारक उपायों और रूसी जनसंख्या के स्वास्थ्य की प्रणाली" परियोजना के तकनीकी समर्थन से विकसित की गई थीं। TACIS कार्यक्रम.

स्वस्थ भोजन क्या है?

उत्पादों की विविधता
संतुलित आहार
स्वादिष्ट
सस्ता
सभी के लिए उपयोगी

सही खाना क्यों ज़रूरी है?

क्योंकि यह इसे संभव बनाता है:

जोखिम को रोकें और कम करें पुराने रोगों
स्वास्थ्य और आकर्षक रूप बनाए रखें
स्लिम और युवा बने रहें
शारीरिक और आध्यात्मिक रूप से सक्रिय रहें

ठीक से कैसे खाएं?

स्वस्थ भोजन का आधुनिक मॉडल पिरामिड जैसा दिखता है। इसके आधार पर आप हर दिन के लिए संतुलित आहार बना सकते हैं।

पिरामिड रोटी, अनाज और आलू (प्रति दिन 6-11 यूनिट) पर आधारित है।

अगला कदम सब्जियाँ और फल हैं (प्रति दिन 5-8 इकाइयाँ)।

अगले स्तर पर डेयरी उत्पाद (दूध, दही, पनीर - प्रति दिन 2-3 इकाइयां), साथ ही मांस, पोल्ट्री, मछली, फलियां, अंडे और नट्स (प्रति दिन 2-3 इकाइयां) हैं।

पिरामिड के शीर्ष पर वसा, तेल (कभी-कभी, प्रति दिन 2-3 इकाइयाँ), साथ ही शराब और मिठाइयाँ (कभी-कभी, प्रति दिन 2-3 इकाइयाँ) होती हैं।

संतुलित आहार- यह इष्टतम अनुपात में उत्पादों की खपत है।

सभी उत्पादों को छह मुख्य समूहों में बांटा गया है:

रोटी, अनाज और पास्ता, चावल और आलू
सब्जियाँ और फल
मांस, मुर्गी पालन, मछली, फलियां, अंडे और मेवे
डेयरी उत्पाद (दूध, केफिर, दही, पनीर, पनीर)
वसा और तेल
ऐसे उत्पाद जिनकी खपत सीमित होनी चाहिए. उनसे सावधान रहें!

प्रत्येक खाद्य समूह की अनुशंसित संख्या में सर्विंग्स (पारंपरिक इकाइयों) का सेवन करके, आप यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि दिन के दौरान आप पर्याप्त मात्रा में सभी आवश्यक पोषक तत्वों के लिए शरीर की जरूरतों को पूरी तरह से पूरा करेंगे।

पोषक तत्व क्या हैं और वे शरीर में क्या कार्य करते हैं?

गिलहरी- - "ईंटें" जिनसे शरीर और जीवन के लिए आवश्यक सभी पदार्थ बनते हैं: हार्मोन, एंजाइम, विटामिन और अन्य उपयोगी पदार्थ।

वसाशरीर को ऊर्जा, वसा में घुलनशील विटामिन और अन्य प्रदान करें उपयोगी पदार्थ.

कार्बोहाइड्रेट- जीवन के लिए ईंधन का मुख्य आपूर्तिकर्ता।

आहार तंतु- योगदान देना अच्छा पाचनऔर भोजन का पाचन, हृदय रोगों और कैंसर की रोकथाम के लिए आवश्यक है।

खनिज पदार्थऔर विटामिन उचित चयापचय का समर्थन करते हैं और शरीर के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करते हैं।

समूह 1 और 2 के उत्पाद आपके आहार का आधार हैं। वे आपके स्वास्थ्य के लिए सबसे अधिक फायदेमंद हैं और हृदय रोगों और कैंसर को रोक सकते हैं।

1. रोटी, अनाज और पास्ता, चावल और आलू(प्रति दिन 6-11 यूनिट)

ऊर्जा, कार्बोहाइड्रेट, फाइबर (फाइबर), प्रोटीन, विटामिन बी, आयरन का स्रोत... इन उत्पादों के आधार पर अपना आहार बनाएं।

2. सब्जियाँ और फल(प्रति दिन 5-8 यूनिट)

फाइबर (फाइबर), विटामिन और खनिजों का स्रोत। सब्जियों और फलों में आहार जितना अधिक विविध होगा, आहार उतना ही बेहतर संतुलित होगा। इन्हें दिन में कई बार (कम से कम 400 ग्राम/दिन) खाने की सलाह दी जाती है।

3. मांस, मुर्गी पालन, मछली, फलियां, अंडे और मेवे(प्रति दिन 2-3 यूनिट)

प्रोटीन, विटामिन और खनिजों का स्रोत। उच्च वसा वाले मांस और मांस उत्पादों को फलियां, मछली, पोल्ट्री या कम वसा वाले मांस से बदला जाना चाहिए।

4. डेयरी उत्पाद (दूध, केफिर, दही, पनीर, पनीर)(प्रति दिन 2-3 यूनिट)

प्रोटीन और कैल्शियम का स्रोत, जो हड्डियों को मजबूती देता है। कम वसा और नमक वाले दूध और डेयरी उत्पादों की सिफारिश की जाती है।

5. वसा और तेल(प्रति दिन 2-3 यूनिट)

स्वस्थ वनस्पति तेल (जैतून, सूरजमुखी, मक्का, सोयाबीन) का सेवन करें
पशु (संतृप्त) वसा को सीमित करें: मक्खन, मार्जरीन, खाना पकाने की वसा, साथ ही खाद्य पदार्थों में निहित वसा (दूध, मांस, आलू के चिप्स, पके हुए सामान, आदि)।

इसे कैसे हासिल करें? ज़रूरी:

कम वसा वाले खाद्य पदार्थ (मलाई रहित दूध, उबले आलू, दुबला मांस) खाएं।
भोजन को भाप में पकाएँ माइक्रोवेव ओवनया पकाना, उबालना, सेंकना
खाना पकाने के दौरान वसा और तेल का प्रयोग कम करें

6. ऐसे उत्पाद जिनकी खपत सीमित होनी चाहिए.ब्रेड, डिब्बाबंद भोजन और अन्य खाद्य पदार्थों में नमक की मात्रा को ध्यान में रखते हुए, नमक की कुल मात्रा प्रति दिन 1 चम्मच (6 ग्राम) से अधिक नहीं होनी चाहिए। आयोडीन युक्त नमक का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। शराब (प्रति दिन 2 यूनिट से अधिक नहीं) और चीनी (मिठाई, चीनी पेय, मीठे खाद्य पदार्थों सहित) इनमें विटामिन और उपयोगी खनिज नहीं होते हैं, कैलोरी में उच्च होते हैं और मोटापा, मधुमेह और क्षय का कारण बनते हैं। शराब का सेवन नियमित नहीं, प्रतिदिन करना चाहिए!

एक दिवसीय मेनू का उदाहरण

नाश्ता

चावल दलिया की 1 प्लेट (1 इकाई) कम (0.5%) वसा वाले दूध के साथ (½ इकाई)
ब्रेड का 1 टुकड़ा (1 यूनिट)
पनीर का 1 टुकड़ा (1 यूनिट)
चाय या कॉफी

रात का खाना

सूरजमुखी तेल के साथ सब्जी सलाद की 1 मिठाई प्लेट (1 इकाई) (1 इकाई)
1 मिठाई की थाली मटर का सूप(एक इकाई)
दुबले मांस का 1 टुकड़ा (1 इकाई)
एक प्रकार का अनाज दलिया की ½ मिठाई की प्लेट (1 इकाई)
ब्रेड के 2 टुकड़े (2 यूनिट)
1 गिलास जूस (2 यूनिट)

रात का खाना

ब्रेड का 1 टुकड़ा (1 यूनिट)
वनस्पति सूप की 1 मिठाई प्लेट (1 इकाई) जैतून के तेल (1 इकाई) और उबले आलू (1 इकाई) के साथ
1 मछली परोसना (1 इकाई)

सोने से पहले

½ कप कम वसा वाला केफिर (½ यूनिट)

व्लादिमीर इवानोव

उचित मानव पोषण के सिद्धांत

यह स्थापित किया गया है कि एक वयस्क का आहार तीन बुनियादी सिद्धांतों पर आधारित है - मात्रात्मक, गुणात्मक और भोजन की खपत का अनुपालन। उनमें से पहला, गुणात्मक, बताता है कि दैनिक मेनू की कैलोरी सामग्री या ऊर्जा मूल्य किसी व्यक्ति के दैनिक ऊर्जा व्यय से मेल खाती है। भोजन की कैलोरी सामग्री उसमें मौजूद खाद्य तत्वों की मात्रा से निर्धारित होती है दैनिक मेनूऔर इसकी गणना प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट की संख्या को उनके कैलोरी अनुपात (सीएफए) से गुणा करके की जाती है। ध्यान दें कि ये संकेतक इस प्रकार हैं:

सीएफए 1 ग्राम प्रोटीन - 4.0 किलो कैलोरी;
सीएफए 1 ग्राम वसा - 9.0 किलो कैलोरी;
सीएफए 1 ग्राम कार्बोहाइड्रेट - 4.0 किलो कैलोरी।

एक वयस्क के लिए भोजन उसकी व्यावसायिक गतिविधियों को ध्यान में रखते हुए तैयार किया जाना चाहिए। क्योंकि हम में से प्रत्येक विभिन्न शारीरिक और मानसिक श्रम में लगा हुआ है, जिसके लिए अपनी ऊर्जा लागत की आवश्यकता होती है। इसीलिए, 1991 में, किए गए कार्य को ध्यान में रखते हुए, बुनियादी पोषक तत्वों और कैलोरी में एक वयस्क की जरूरतों के लिए मानक विकसित और अनुमोदित किए गए थे। इन संकेतकों से विचलन, अर्थात् अपर्याप्त कैलोरी सेवन, स्वास्थ्य, वजन घटाने, चयापचय प्रक्रियाओं में व्यवधान और शरीर के सुरक्षात्मक गुणों पर हानिकारक प्रभाव डाल सकता है। और अत्यधिक कैलोरी सेवन से शरीर के वजन में वृद्धि होती है, और ज्यादातर मामलों में मोटापा बढ़ता है, जो कई बीमारियों का कारण बनता है।

वयस्कों के लिए उचित पोषण का दूसरा सिद्धांत संतुलित आहार के बारे में है, यानी शरीर को सभी आवश्यक, आवश्यक और लाभकारी पदार्थ प्रदान करना। इनमें अमीनो एसिड, पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड, विटामिन, कैल्शियम और ट्रेस तत्व शामिल हैं। हालाँकि, सूचीबद्ध पदार्थों के अलावा, मानव शरीर को भी प्राप्त करना चाहिए आहार फाइबर(फाइबर, प्रोटोपेक्टिन, लिग्निन, हेमोसेल्यूलोज), एंटीऑक्सिडेंट (विटामिन ई, सी, बीटा-कैरोटीन, सेलेनियम), ऑलिगोशुगर, ओमेगा -3 और ओमेगा -6 एसिड, साथ ही खनिज।

एक वयस्क के लिए पोषण के तीसरे सिद्धांत की विशेषता है सही पालनतरीका। इसका तात्पर्य भोजन उपभोग की आवृत्ति, भोजन के बीच अंतराल, समय और भोजन के बीच कैलोरी सामग्री का वितरण है। सबसे तर्कसंगत बात एक निश्चित समय पर एक ही भोजन करना है। एक वयस्क के लिए, दिन में तीन भोजन की अनुमति है। इस मात्रा को कम करने से स्वास्थ्य पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है और अक्सर कई बीमारियाँ हो जाती हैं। भोजन के बीच का अंतराल स्वयं 5.5 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए, और मुख्य भोजन एक ही समय में आयोजित किया जाना चाहिए।

एक वयस्क के लिए कैलोरी सेवन के वितरण के लिए, दो प्रस्तावित विकल्पों में से एक का उपयोग करना उचित होगा, अर्थात्:

नाश्ता - 25%, दोपहर का भोजन - 35-40%, दोपहर का नाश्ता - 10-15%, रात का खाना - 25%, जो कुल 100% है;
पहला नाश्ता - 25%, दूसरा नाश्ता - 10-15%, दोपहर का भोजन - 35%, रात का खाना - 25%, कुल 100%।

एक महत्वपूर्ण कारक एक वयस्क के लिए उचित रूप से तैयार किया गया आहार है, यानी बुनियादी भोजन का एक मेनू। उदाहरण के लिए, नाश्ते में दूसरा गर्म व्यंजन शामिल होना चाहिए - मांस, मछली, साइड डिश के साथ मुर्गी पालन, पनीर, सब्जियां और अनाज के व्यंजन। ब्रेड या सैंडविच और गर्म पेय - चाय, कोको या कॉफी को भी शामिल करने की सिफारिश की जाती है। लेकिन दोपहर का भोजन सबसे अधिक कैलोरी वाला होना चाहिए और इसमें 4 मुख्य व्यंजन शामिल होने चाहिए - एक क्षुधावर्धक, पहला गर्म व्यंजन, दूसरा गर्म व्यंजन, एक मीठा पेय या एक मीठा व्यंजन। रात के खाने के लिए, आपको दूसरा गर्म व्यंजन भी खाना चाहिए, लेकिन भोजन पेट से आसानी से निकल जाना चाहिए और नींद में खलल को रोकने के लिए ठीक से पच जाना चाहिए।

एक वयस्क के पोषण मानकों के बारे में थोड़ा

जैसा कि ऊपर बताया गया है, 1991 में वयस्कों के लिए पोषण मानक स्थापित किए गए थे। हालाँकि, यह शब्द सटीक नहीं है। इसके बारे में बात करना ज्यादा सही है क्रियात्मक जरूरतबुनियादी भोजन में शरीर. उदाहरण के लिए, प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट का अनुपात लिंग, आयु, से निर्धारित होता है। मोटर गतिविधि, स्वास्थ्य स्थिति और अन्य कारक, और 50:15:35 हो सकते हैं। इसके आधार पर, औसत महिला के लिए कैलोरी की मात्रा 2100 किलो कैलोरी है, और एक पुरुष के लिए 2700 किलो कैलोरी है।

यदि हम किसी वयस्क के पोषण पर विचार करें तो उसका संतुलन निम्नलिखित संकेतकों पर आधारित होना चाहिए:

प्रतिदिन 2 लीटर पानी;
80-100 ग्राम वसा, जिनमें से 10% वनस्पति वसा हैं;
0.1 ग्राम से अधिक विटामिन नहीं;
20 ग्राम से अधिक नमक नहीं;
प्रति 1 किलो मानव वजन में 0.75-1.5 ग्राम प्रोटीन;
प्रति 1 किलो मानव वजन में 10 ग्राम कार्बोहाइड्रेट।

निष्कर्ष में, हम ध्यान दें कि स्विट्जरलैंड में एक संस्थान ने खाद्य उत्पादों का एक दिलचस्प वर्गीकरण प्रस्तावित किया है, जिसके अनुसार हमारे शरीर को मानकों द्वारा आवश्यक सभी पदार्थ प्राप्त होंगे। इस सूची में 7 मुख्य समूह शामिल हैं और ये इस प्रकार हैं:

हेलोपरिडोल दवा सिज़ोफ्रेनिया, व्यामोह, व्यवहार संबंधी विकार और उन्मत्त अवस्था जैसी गंभीर मानसिक बीमारियों से निपटने में मदद करती है। यह उपाय प्रभावी और सस्ता है, लेकिन यह कई जटिलताओं का कारण बनता है, जिसमें कंपकंपी, आंखें घूमना और अवसाद शामिल हैं। इस कारण से, इसका उपयोग केवल डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बाद, निर्देशों का सटीक पालन करते हुए ही किया जा सकता है।

रचना और रिलीज़ फॉर्म

हेलोपरिडोल का उत्पादन कई निर्माताओं द्वारा विभिन्न खुराक रूपों में किया जाता है। यह गोलियाँ, इंट्रामस्क्युलर के लिए समाधान और हो सकता है अंतःशिरा इंजेक्शन, मौखिक प्रशासन के लिए बूँदें। दवा का सक्रिय पदार्थ एंटीसाइकोटिक पदार्थ हेलोपरिडोल है; सहायक घटक खुराक के प्रकार पर निर्भर करते हैं।

टैबलेट का उत्पादन जर्मन कंपनी गेडियन रिक्टर द्वारा किया जाता है। निर्देशों के अनुसार, उनमें निम्नलिखित घटक होते हैं:

समाधान जारी होता है दवा निर्माता कंपनीसुरुचिपूर्ण भारत. सक्रिय पदार्थ यहां 5 मिलीग्राम की सांद्रता में मौजूद है। अतिरिक्त तत्वप्रोपाइलपरबेन, मिथाइलपरबेन, लैक्टिक एसिड, बाँझ पानी हैं।

मौखिक प्रशासन के लिए ड्रॉप्स जर्मन कंपनी रतिओफार्मा द्वारा उत्पादित की जाती हैं। इन्हें 30 मिलीलीटर गहरे रंग की कांच की बोतल में पैक किया जाता है। दवा के एक मिलीलीटर में 2 मिलीग्राम हेलोपरिडोल, साथ ही मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, लैक्टिक एसिड, प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट और शुद्ध पानी होता है।

हेलोपरिडोल की क्रिया

दवा का सक्रिय पदार्थ हेलोपरिडोल है, जो एक ब्यूटिरोफेनोन व्युत्पन्न है। यह एक एंटीसाइकोटिक है जिसका उपयोग मानसिक विकारों के इलाज के लिए किया जाता है। दवा लगातार व्यक्तित्व परिवर्तन, मतिभ्रम, भ्रम, उन्माद के विकास को समाप्त करती है और पर्यावरण में रुचि बढ़ाती है। यह मस्तिष्क के इंटरमीडिएट कॉर्टेक्स (मेसोरटेक्स) और लिम्बिक सिस्टम में डोपामाइन रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण होता है।

डोपामाइन एक न्यूरोट्रांसमीटर है जो मस्तिष्क से कोशिकाओं तक सिग्नल पहुंचाता है। यह खुशी, खुशी की भावनाओं के लिए जिम्मेदार है और भावनात्मक विस्फोट का कारण बनता है। इसके अलावा, डोपामाइन एक संज्ञानात्मक गतिविधि से दूसरे में ध्यान के तेजी से स्विचिंग को बढ़ावा देता है (एक व्यक्ति की ध्यान, स्मृति, भाषा, दृश्य-स्थानिक धारणा, कार्यकारी कार्यों की क्षमता)। इस कारण से, धीमे डोपामिनर्जिक संचरण से रोगी में जड़ता आ जाती है।

निर्देश बताते हैं कि हेलोपरिडोल में कमजोर एंटीहिस्टामाइन और एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव होते हैं। अल्फा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण, यह एक मध्यम शामक प्रभाव (चिड़चिड़ापन और चिंता को कम करता है) की विशेषता है, जबकि छोटी खुराक में यह एक सक्रिय प्रभाव पैदा करता है। कम मात्रा में, एंटीसाइकोटिक उल्टी केंद्र में डोपामाइन डी 2 रिसेप्टर्स को रोकता है, जो इसे गंभीर उल्टी के उपचार में उपयोग करने की अनुमति देता है जिसे सरल तरीकों से नहीं रोका जा सकता है (उदाहरण के लिए, कीमोथेरेपी के दौरान)।

रक्त में, 90% एंटीसाइकोटिक प्रोटीन से बंधा होता है। दवा आसानी से रक्त-मस्तिष्क बाधा को पार कर जाती है, जो संचार प्रणाली को मस्तिष्क के ऊतकों से अलग करती है, जिससे बड़ी रक्त कोशिकाओं और विदेशी कणों के प्रवेश को रोका जा सकता है। दवा की कार्रवाई की गति प्रशासन की विधि पर निर्भर करती है। रक्त में एंटीसाइकोटिक की अधिकतम सांद्रता इंजेक्शन के 10-20 मिनट बाद, टैबलेट या ड्रॉप लेने के तीन घंटे बाद देखी जाती है। गेलोपरिडोल लीवर में टूट जाता है। अर्ध-आयु 24 घंटे है। मल (60%) और मूत्र (40%) में उत्सर्जित।

हेलोपरिडोल के उपयोग के लिए संकेत

हेलोपरिडोल नहीं है सरल साधनतंत्रिकाओं को शांत करने के लिए. निर्देशों के अनुसार, दवा के उपयोग के संकेत सिज़ोफ्रेनिया, मनोविकृति, उन्माद आदि हैं। हल्की डिग्री (हाइपोमेनिया)। इसके अलावा, दवा निम्नलिखित स्थितियों में निर्धारित की जाती है:

मानसिक बीमारियाँ और व्यवहार संबंधी समस्याएं जो जैविक मस्तिष्क क्षति से उत्पन्न होती हैं और मानसिक रूप से मंद रोगियों में (आक्रामकता, बढ़ी हुई गतिविधि, खुद को चोट पहुंचाने की प्रवृत्ति);
मनोवैज्ञानिक समस्याएं, जो मतिभ्रम, भ्रम, चेतना और सोच के विकारों के साथ होती हैं;
अलग-अलग गंभीरता के साइकोमोटर आंदोलन, आवेगी खतरनाक हिंसक व्यवहार के अल्पकालिक उपचार के लिए सहायक चिकित्सा;
कैटेटोनिक सिंड्रोम - मानसिक विकार जो मोटर क्षेत्र में गड़बड़ी (उत्तेजना या स्तब्धता) के साथ होते हैं;
हिचकी और उल्टी जो सरल उपचार विधियों पर प्रतिक्रिया नहीं करती;
वृद्ध लोगों में उत्तेजना, चिंता;
गंभीर टिक्स.

निर्देशों के अनुसार, हेलोपरिडोल 3 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए निर्धारित है। इसका उपयोग सिज़ोफ्रेनिया, मनोविकृति, व्यामोह, आत्मकेंद्रित, आक्रामकता और अति सक्रियता के साथ व्यवहार संबंधी समस्याओं के लिए प्रासंगिक है। दवा गाइल्स डे ला टॉरेट सिंड्रोम के लिए निर्धारित की जाती है, जो एक वंशानुगत बीमारी है जो बच्चों में ही प्रकट होती है और कई टिक्स द्वारा विशेषता होती है।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

दवा का उपयोग केवल डॉक्टर के निर्देशानुसार, उसके निर्देशों का पूरी तरह से पालन करते हुए ही किया जा सकता है। उपचार की अवधि और खुराक रोग और नैदानिक तस्वीर पर निर्भर करती है। प्रारंभिक खुराक निर्धारित करने के लिए, रोगी की उम्र और एंटीसाइकोटिक्स के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया को ध्यान में रखा जाता है। दवा न्यूनतम चिकित्सीय रूप से प्रभावी खुराक में निर्धारित की गई है। आपको अचानक दवा लेना बंद नहीं करना चाहिए, क्योंकि इससे समस्याएं हो सकती हैं और अपेक्षित प्रभाव नहीं होगा।

गोलियाँ

ज्यादातर मामलों में, प्रारंभिक खुराक वयस्कों के लिए मानक खुराक का आधा है, और उपचार बढ़ने पर इसे समायोजित किया जाता है: पहले बढ़ाया गया, फिर कम किया गया। कभी-कभी दवा पूरी तरह से बंद कर दी जाती है, लेकिन रोकथाम के उद्देश्य से निरंतर उपयोग आवश्यक हो सकता है। गोलियाँ भोजन के दौरान या बाद में एक गिलास पानी के साथ लेनी चाहिए। उपचार आहार तैयार करते समय, निर्देश निम्नलिखित डेटा से आगे बढ़ने की सलाह देते हैं:

	दैनिक खुराक
	मध्यम लक्षणों के लिए प्रारंभिक खुराक, मिलीग्राम	गंभीर लक्षणों के लिए प्रारंभिक खुराक, उपचार के प्रति प्रतिरोध, मिलीग्राम	तीव्र चरण में, एमजी	तीव्र जीर्ण चरण में, एमजी	पतन की रोकथाम
मानसिक विकार	वयस्क: 1.5-3, 3 अनुप्रयोगों में विभाजित	3-5, 3 खुराकों में विभाजित	2-20, एक समय में किया जा सकता है या कई खुराकों में विभाजित किया जा सकता है	1-3 को 3 खुराकों में विभाजित करके 20-30 तक बढ़ाया जा सकता है	यदि उपचार के दौरान खुराक को 30 मिलीग्राम तक बढ़ाया गया था, तो धीरे-धीरे न्यूनतम प्रभावी खुराक तक कम करें, जो कि 5-10 मिलीग्राम/दिन है
बुजुर्गों में चिंता और बेचैनी	वयस्क: 1.5-3, 3 अनुप्रयोगों में विभाजित
गंभीर टिक्स; गाइल्स डे ला टॉरेट सिंड्रोम; अनियंत्रित हिचकी			अत्यधिक चरण: 1.5-3, 3 अनुप्रयोगों में विभाजित। गंभीर लक्षण: यदि संभव हो तो 3-5 2-3 दो या तीन खुराक में।	0.5-1 दिन में 3 बार, यदि आवश्यक हो तो बढ़ाकर 2-3 दिन में तीन बार करें	गाइल्स डे ला टॉरेट सिंड्रोम के लिए - 5-10 मिलीग्राम (बच्चों सहित), कई अनुप्रयोगों में। अचानक खुराक कम करने से बचें.
बचपन के आचरण संबंधी विकार और सिज़ोफ्रेनिया	एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित				0.025-0.05 मिलीग्राम/किग्रा. आधी खुराक सुबह, आधी शाम को लें। अधिकतम अनुमेय खुराक 10 मिलीग्राम है।

समाधान

तीव्र हमलों के लिए समाधान का इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा प्रशासन महत्वपूर्ण है। खुराक इस प्रकार है:

लगातार उल्टी या हिचकी को खत्म करने के लिए, 1-2 मिलीग्राम की खुराक में दवा का इंट्रामस्क्युलर प्रशासन निर्धारित किया जाता है।
तीव्र मनोविकारों में, जो मध्यम लक्षणों के साथ होते हैं, वयस्कों को 2 से 10 मिलीग्राम घोल की खुराक में दवा का इंट्रामस्क्युलर प्रशासन निर्धारित किया जाता है। यदि आवश्यक हो, वांछित चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त होने तक प्रत्येक अगली खुराक 4-8 घंटों के बाद दी जाती है। दिन के दौरान अधिकतम 18 मिलीग्राम दवा दी जा सकती है।
पर गंभीर मनोविकृति 18 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक आवश्यक हो सकती है। इस मामले में, एक ड्रॉपर का उपयोग किया जाता है। निर्देश दवा को 10 मिलीग्राम/मिनट से अधिक नहीं की दर से देने की सलाह देते हैं।

ड्रॉप

दवा की बीस बूंदों (1 मिली घोल) में 2 मिलीग्राम एंटीसाइकोटिक होता है। दैनिक खुराक एक से तीन बार वितरित की जाती है। खुराक के लिए एक चम्मच का उपयोग करके, भोजन के दौरान बूँदें लें। दवा को व्यंजन, पेय में जोड़ा जा सकता है, या चीनी के एक टुकड़े पर डाला जा सकता है (मधुमेह की अनुपस्थिति में)।

वयस्कों के लिए प्रारंभिक खुराक पूरे दिन में 0.5 से 1.5 मिलीग्राम तक होती है। यदि आवश्यक हो, तो वांछित प्रभाव प्राप्त होने तक इसे धीरे-धीरे 2 मिलीग्राम (अधिकतम 4 मिलीग्राम) तक बढ़ाया जाता है। बुजुर्ग और शारीरिक रूप से कमजोर रोगियों के लिए, खुराक हर तीन से पांच दिनों में बढ़ाई जा सकती है। रोगी की सेटिंग में तीव्र लक्षणों से राहत पाने के लिए, डॉक्टर 15 मिलीग्राम तक की खुराक लिख सकता है, कभी-कभी इससे भी अधिक। दिन के दौरान आप 100 मिलीग्राम से अधिक नहीं ले सकते।

सिज़ोफ्रेनिया के लिए हेलोपरिडोल ड्रॉप्स के उपयोग के लिए उच्च खुराक की आवश्यकता होती है। निर्देश निम्नलिखित डेटा दर्शाते हैं:

दैनिक चिकित्सीय खुराक: 10-15 मिलीग्राम;
जीर्ण रूप: प्रति दिन 20-40 मिलीग्राम;
प्रतिरोधी मामले (बीमारी स्थायी रूप से पुरानी है, इसके लक्षण दवा उपचार द्वारा खराब रूप से नियंत्रित होते हैं): प्रति दिन 50-60 मिलीग्राम तक;
दैनिक रखरखाव चिकित्सा: 0.5-5 मिलीग्राम.

तीन वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए खुराक की गणना वजन के आधार पर की जाती है। दैनिक खुराक शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 0.025-0.05 मिलीग्राम है। बूँदें कई बार वितरित की जाती हैं। में गंभीर मामलेंखुराक को 0.2 मिलीग्राम/किग्रा शरीर के वजन तक बढ़ाया जा सकता है। इस मामले में, खुराक को हर तीन से पांच दिनों में एक बार से अधिक नहीं बढ़ाया जा सकता है। रखरखाव की खुराक पूरे दिन में 0.5 से 5 मिलीग्राम तक हो सकती है।

विशेष निर्देश

दवा का शामक प्रभाव होता है, इसलिए यह सोचने की गति और एकाग्रता को प्रभावित करती है। इस कारण से, दवा का उपयोग करते समय, आपको ड्राइविंग और ऐसी गतिविधियों से बचना चाहिए जिनमें सटीकता और ध्यान देने की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, हेलोपरिडोल से उपचार करते समय निम्नलिखित बातों को ध्यान में रखा जाना चाहिए:

सिज़ोफ्रेनिया और अन्य मानसिक विकारों के लंबे समय तक उपचार के साथ, वापसी सिंड्रोम (उल्टी, मतली, अनिद्रा) हो सकता है। इससे बचने के लिए खुराक को धीरे-धीरे कम करना चाहिए।
अवसाद के रोगियों में हेलोपरिडोल को मोनोथेरेपी के रूप में लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। निर्देश इसे अवसादरोधी दवाओं के साथ मिलाने की सलाह देते हैं, जो एक साथ मनोविकृति और अवसाद का इलाज करते हैं।
उन्माद का इलाज करते समय अवसाद विकसित होने का खतरा होता है, जो आत्मघाती स्थिति में बदल सकता है। किसी मरीज़ में इसी तरह की समस्या पाए जाने पर, मरीज़ की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए।
दवा स्तन के दूध में पारित हो जाती है, यही कारण है कि यह शिशुओं के रक्त में पाई जाती है। दवा के प्रभाव के संबंध में जानकारी स्तनपानशिशु पर इसके प्रभाव के बारे में निष्कर्ष निकालने के लिए पर्याप्त नहीं है।
हेलोपरिडोल प्रोलैक्टिन के संश्लेषण को बढ़ाता है, जिससे स्तनपान न कराने वाली महिलाओं और पुरुषों में दूध की उपस्थिति होती है। इसके अलावा, प्रजनन अंगों के कामकाज में भी दिक्कत आ सकती है।
गर्म मौसम के दौरान, प्रकाश संवेदनशीलता के बढ़ते जोखिम के कारण उजागर त्वचा को पराबैंगनी किरणों से बचाना आवश्यक है।
चाय या कॉफी के एक साथ सेवन से एंटीसाइकोटिक का प्रभाव कम हो जाता है।
इथेनॉल के साथ संयोजन धमनी उच्च रक्तचाप का कारण बनता है और शराब के प्रभाव को बढ़ाता है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

बड़ी संख्या में अवांछनीय प्रभाव विकसित होने के जोखिम के कारण, हेलोपरिडोल को अन्य दवाओं के साथ सावधानी से जोड़ा जाना चाहिए। यहां तक कि सर्दी, फ्लू और अन्य श्वसन वायरल रोगों के साथ भी, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श किए बिना ओवर-द-काउंटर दवाएं नहीं लेनी चाहिए: इससे हीट स्ट्रोक और अन्य जटिलताओं के विकसित होने का खतरा होता है। इसके अलावा, हेलोपरिडोल को अन्य दवाओं के साथ एक साथ लेते समय, ध्यान रखें:

इथेनॉल, अफ़ीम दर्दनाशक दवाओं, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, बार्बिट्यूरेट्स का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निरोधात्मक प्रभाव बढ़ जाता है, नींद की गोलियां, सामान्य संज्ञाहरण के लिए दवाएं;
उच्चरक्तचापरोधी दवाओं, परिधीय एम-एंटीकोलिनर्जिक्स का प्रभाव बढ़ जाता है;
विषाक्तता बढ़ जाती है और शामक प्रभावएमएओ अवरोधक, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स;
गंभीर होने का खतरा मिरगी के दौरेबुप्रोपियन के उपयोग के साथ-साथ;
ब्रोमोक्रिप्टिन, एंटीकॉन्वल्सेन्ट्स और वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स का प्रभाव कम हो जाता है (बाद वाला रक्तचाप में विरोधाभासी कमी को भड़का सकता है);
पार्किंसंस रोग के लिए उपयोग की जाने वाली एंटीपार्किन्सोनियन दवाओं की प्रभावशीलता कम हो जाती है;
थक्कारोधी के उपयोग का प्रभाव घटता या बढ़ता है;
जब मेथिल्डोपा (उच्च रक्तचाप के लिए प्रयुक्त) के साथ एक साथ लिया जाता है, तो जोखिम बढ़ जाता है मानसिक विकार: सोच प्रक्रियाओं में मंदी है, अंतरिक्ष में भटकाव है;
बार्बिटुरेट्स, कार्बामाज़ेपाइन और माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण के अन्य प्रेरकों का लंबे समय तक उपयोग प्लाज्मा में एंटीसाइकोटिक के स्तर को कम कर देता है।

एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रियाओं का कारण बनने वाली दवाओं के साथ हेलोपरिडोल का सहवर्ती उपयोग ( आंदोलन संबंधी विकार) इन विकारों की अभिव्यक्तियों को बढ़ाता है। न्यूरोलेटिक का उपयोग उन दवाओं के साथ नहीं किया जाना चाहिए जो क्यूटीसी अंतराल को लम्बा खींचती हैं। इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन पैदा करने वाली दवाओं का उपयोग करते समय सावधानी बरतनी आवश्यक है। एम्फ़ैटेमिन एंटीसाइकोटिक के प्रभाव को कम कर देता है, और यह उनके साइकोस्टिमुलेंट प्रभाव को कम कर देता है। निम्नलिखित दवाएं हेलोपरिडोल के एंटीसाइकोटिक प्रभाव को कम करती हैं और इसके एम-एंटीकोलिनर्जिक गुणों को बढ़ाती हैं:

I जनरेशन H1 रिसेप्टर ब्लॉकर्स;
एंटीडिस्किनेटिक एजेंट;
एम-एंटीकोलिनर्जिक दवाएं।

दुष्प्रभाव

हेलोपरिडोल के उपयोग के लिए सावधानी बरतने और डॉक्टर के निर्देशों का कड़ाई से पालन करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह कारण बनता है एक बड़ी संख्या कीजटिलताएँ. इनमें अनिद्रा, उनींदापन, उत्तेजना, मानसिक विकार, चिंता, अवसाद, भ्रम, अकथिसिया (बेचैनी) शामिल हैं। संभावित ऐंठन, आँखें घुमाना, कंपकंपी, अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन, डिस्टोनिया, निस्टागमस, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की कठोरता। इसके अतिरिक्त, निम्नलिखित जटिलताएँ हो सकती हैं:

सिरदर्द, दबाव में वृद्धि या कमी;
कामेच्छा में कमी, गाइनेकोमेस्टिया (स्तन का बढ़ना) और यौन क्षेत्र में अन्य समस्याएं;
एलर्जी, सहित। तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
हाइपरप्लालेक्टिनेमिया, एंटीडाययूरेटिक हार्मोन का बिगड़ा हुआ उत्पादन;
हाइपोग्लाइसीमिया, अतिताप (बुखार);
खालित्य (बालों का झड़ना);
पेशाब करने में कठिनाई;
एग्रानुलोसाइटोसिस, ल्यूकोसाइटोसिस, हाइपोनेट्रेमिया, ल्यूकोपेनिया;
दृष्टि संबंधी समस्याएं, सहित। मोतियाबिंद;
धमनी हाइपोटेंशन, टैचीकार्डिया, क्यूटी अंतराल का लंबा होना;
सांस की तकलीफ, ब्रोंकोस्पज़म, स्वरयंत्र शोफ, स्वरयंत्र-आकर्ष;
दस्त, मतली, कब्ज, वृद्धि हुई लारया शुष्क मुँह;
वजन बढ़ना या कम होना;
सुस्ती, अचानक मौत.

जरूरत से ज्यादा

खुराक से अधिक होना खतरनाक है: इससे दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं। निम्न रक्तचाप, बेहोशी, और कंपकंपी और अनुकूलन करने में असमर्थता (कठोरता) के रूप में एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रियाओं की गंभीर अभिव्यक्तियाँ आम हैं। कठिन परिस्थितियों में यह संभव है सदमे की स्थिति, प्रगाढ़ बेहोशी। श्वसन अवसाद या धमनी उच्च रक्तचाप के मामले में, तरल पदार्थ, रक्त प्लाज्मा या एल्ब्यूमिन समाधान, और वैसोप्रेसिव एजेंट (डोपामाइन या नॉरपेनेफ्रिन) को नस में इंजेक्ट किया जाता है।

मतभेद

यदि आपको सक्रिय पदार्थ या सहायक पदार्थों से एलर्जी है तो हेलोपरिडोल नहीं लेना चाहिए। निर्देशों के अनुसार, पूर्ण मतभेददवा के उपयोग के लिए:

विभिन्न एटियलजि का कोमा;
उदास अवस्था तंत्रिका तंत्रदवाओं के कारण;
शराबखोरी;
हाल ही में दिल का दौरा;
गर्भावस्था, स्तनपान अवधि;
3 वर्ष तक की आयु.

सापेक्ष मतभेदों में पार्किंसंस रोग, बंद-कोण मोतियाबिंद, वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया, थायरोटॉक्सिकोसिस, अनियंत्रित हाइपोकैलिमिया। निर्देश मिर्गी, यकृत की समस्याओं, हाइपरप्लासिया के लिए निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं करते हैं प्रोस्टेट ग्रंथिजब मूत्र प्रतिधारण हो। हृदय प्रणाली (वेंट्रिकुलर अतालता, दिल की विफलता), लंबे समय तक क्यूटी अंतराल या इसे बढ़ाने वाली दवाओं के उपयोग के साथ समस्याओं के मामले में इसका उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

बिक्री और भंडारण की शर्तें

दवा प्रिस्क्रिप्शन के साथ उपलब्ध है। 25°C से अधिक न होने वाले तापमान पर भण्डारित करें। गोलियों और बूंदों का शेल्फ जीवन 5 वर्ष है, समाधान 2 वर्ष है। खोलने के बाद छह महीने के भीतर बूंदों का उपयोग करें।

हेलोपरिडोल एनालॉग्स

यदि आवश्यक हो, तो हेलोपरिडोल को ऐसे एनालॉग्स से बदला जा सकता है जिनमें समान गुण होते हैं सक्रिय पदार्थएक ही खुराक पर. ये टैबलेट या इंजेक्शन के रूप में भी उपलब्ध हैं। उनमें से निम्नलिखित फंडों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

हेलोमोंड. समाधान का उत्पादन भारत द्वारा किया जाता है, टैबलेट का उत्पादन यूक्रेन द्वारा किया जाता है।
हेलोप्रिल (यूक्रेन)।
सेनोर्म (भारत)।

हेलोपरिडोल की कीमत

दवा मॉस्को और मॉस्को क्षेत्र की कई फार्मेसियों में खरीदी जा सकती है। कीमतें:

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