विकिरण बीमारी की गंभीर डिग्री। विकिरण बीमारी: संकेत, लक्षण और परिणाम

यह आयनकारी विकिरण के शरीर के महत्वपूर्ण क्षेत्रों के संपर्क के प्रभाव में होता है, जिससे विभाजित कोशिकाओं की मृत्यु हो जाती है।

आयनकारी विकिरण कणों और विद्युत चुम्बकीय क्वांटा की एक धारा है जो परमाणु प्रतिक्रियाओं (रेडियोधर्मी क्षय) के दौरान बनती है।

मानव शरीर में, ये कण बाधित करते हैं विभिन्न कार्यया जीवित कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं।

विकिरण बीमारी ऊतकों, कोशिकाओं और शरीर के तरल पदार्थों पर आयनकारी विकिरण की बड़ी खुराक के संपर्क का परिणाम है। उसी समय, में परिवर्तन होते हैं सूक्ष्म स्तरऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों में प्रतिक्रियाशील यौगिकों के निर्माण के साथ, जिससे रक्त या कोशिका मृत्यु में विषाक्त पदार्थों की उपस्थिति होती है।

विकिरण बीमारी के साथ, तंत्रिका के कार्य में आमूल-चूल परिवर्तन और अंतःस्रावी तंत्र, अन्य शरीर प्रणालियों की गतिविधि के नियमन का उल्लंघन, साथ ही हेमटोपोइएटिक ऊतक की कोशिकाओं को नुकसान अस्थि मज्जाऔर आंतों के ऊतकों में। विकिरण से शरीर की सुरक्षा में कमी आती है, जो नशा और रक्तस्राव में योगदान देता है विभिन्न निकायऔर कपड़े।

विकिरण बीमारी तीव्र और पुरानी है। रोग के तीव्र रूप में 4 डिग्री गंभीरता होती है, जो प्राप्त खुराक पर निर्भर करती है: I डिग्री - सौम्य (खुराक 100-200 रेम); द्वितीय डिग्री - मध्यम (खुराक 200-400 रेम); तृतीय डिग्री- भारी (400-600 रेम); IV डिग्री - अत्यंत गंभीर (600 रेम से अधिक)।

जीर्ण विकिरण बीमारी शरीर के बार-बार विकिरण के साथ छोटी खुराक में विकसित होती है, जिसकी कुल खुराक 100 रेड से अधिक होती है। रोग की गंभीरता न केवल विकिरण की कुल खुराक पर निर्भर करती है, बल्कि इसकी शक्ति पर भी निर्भर करती है।

दुर्घटनाओं या कुल जोखिम के परिणामस्वरूप विकिरण बीमारी हो सकती है औषधीय प्रयोजनोंउदाहरण के लिए, अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण या कई ट्यूमर के उपचार में।

रेडियोधर्मी क्षति तब भी होती है जब रेडियोधर्मी गिरावट होती है, जब रेडियोन्यूक्लाइड, जो रेडियोधर्मी क्षय के उत्पाद हैं, शरीर में प्रवेश करते हैं। वे आयनकारी विकिरण के उत्सर्जन के साथ क्षय हो जाते हैं।

लक्षण

तीव्र विकिरण बीमारी के लक्षण विकिरण की खुराक और उसके बाद के समय पर निर्भर करते हैं।

कभी-कभी प्राथमिक लक्षण बिल्कुल भी नहीं होते हैं।

हालांकि, कुछ घंटों के बाद मतली और उल्टी दिखाई देती है।

रेडियोन्यूक्लाइड की मुख्य विशेषता अर्ध-आयु है, अर्थात वह समय अवधि जिसके दौरान रेडियोधर्मी परमाणुओं की संख्या आधी हो जाती है।

एक्स-रे और रेडियोलॉजिकल सेवाओं के कर्मचारी अक्सर पुरानी विकिरण बीमारी विकसित करते हैं।

रोग का कारण विकिरण स्रोतों पर खराब नियंत्रण, एक्स-रे इकाइयों के साथ काम करते समय कर्मियों द्वारा सुरक्षा नियमों का उल्लंघन आदि है।

विकिरण बीमारी का निदान तब किया जाता है जब चिकत्सीय संकेतविकिरण। प्राप्त विकिरण की खुराक कोशिकाओं के गुणसूत्र विश्लेषण या डोसिमेट्रिक डेटा द्वारा निर्धारित की जाती है।

पुरानी विकिरण बीमारी का उपचार रोगसूचक है, जिसका उद्देश्य अस्टेनिया के लक्षणों को कम करना या समाप्त करना, बहाल करना है सामान्य रचनारक्त, सहवर्ती रोगों का उपचार।

मध्यम विकिरण बीमारी के साथ, प्राथमिक प्रतिक्रिया अधिक स्पष्ट होती है: पहले से ही आयनकारी विकिरण के संपर्क में आने के 1-3 घंटे बाद, रोगी उल्टी शुरू कर देता है, जो केवल 5-6 घंटों के बाद बंद हो जाता है। गंभीर विकिरण बीमारी में, एक्सपोजर के 30-60 मिनट बाद उल्टी होती है , और 6-12 घंटों के बाद बंद हो जाता है। अत्यंत गंभीर विकिरण बीमारी में, प्राथमिक प्रतिक्रिया तुरंत होती है (जोखिम के बाद 30 मिनट से अधिक नहीं)।

विकिरण से छोटी आंत (एंटराइटिस) को नुकसान होता है, जो सूजन, दस्त और बुखार में व्यक्त होता है। अक्सर क्षतिग्रस्त पेट, पेट और यकृत (विकिरण हेपेटाइटिस)। विकिरण जिल्द की सूजन के साथ, त्वचा प्रभावित होती है (जलती है), बाल झड़ते हैं।

विकिरण आंखों (विकिरण मोतियाबिंद), रेटिना को भी प्रभावित कर सकता है और अंतःस्रावी दबाव बढ़ा सकता है।

पुरानी विकिरण बीमारी के मुख्य लक्षण हैं: एस्थेनिक सिंड्रोम(कमजोरी, थकान, प्रदर्शन में कमी, चिड़चिड़ापन) और हेमटोपोइजिस दमन (ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स की संख्या में कमी,

आधुनिक लोगों के पास विकिरण और उसके परिणामों का एक दूरस्थ विचार है, क्योंकि पिछले बड़े पैमाने पर तबाही 30 साल से अधिक पहले हुई थी। आयनकारी विकिरण अदृश्य है, लेकिन खतरनाक हो सकता है और अपरिवर्तनीय परिवर्तनमानव शरीर में। बड़ी, एकल खुराक में, यह बिल्कुल घातक है।

विकिरण बीमारी क्या है?

यह शब्द किसी भी प्रकार के विकिरण के संपर्क में आने से उत्पन्न रोग संबंधी स्थिति को संदर्भित करता है। यह कई कारकों के आधार पर लक्षणों के साथ है:

• आयनकारी विकिरण का प्रकार;
• प्राप्त खुराक;
• वह दर जिस पर विकिरण का जोखिम शरीर में प्रवेश करता है;
• स्रोत स्थानीयकरण;
• मानव शरीर में खुराक वितरण।

तीव्र विकिरण बीमारी

पैथोलॉजी का यह कोर्स एक समान जोखिम के परिणामस्वरूप होता है एक बड़ी संख्या मेंविकिरण। तीव्र विकिरण बीमारी 100 रेड (1 Gy) से अधिक विकिरण खुराक पर विकसित होती है। रेडियोधर्मी कणों की यह मात्रा कम समय में एक बार प्राप्त की जानी चाहिए। इस रूप की विकिरण बीमारी तुरंत ध्यान देने योग्य हो जाती है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ. 10 Gy से अधिक की खुराक पर, एक व्यक्ति की एक छोटी पीड़ा के बाद मृत्यु हो जाती है।

पुरानी विकिरण बीमारी

विचाराधीन समस्या का प्रकार एक जटिल नैदानिक ​​सिंड्रोम है। रोग का पुराना कोर्स तब देखा जाता है जब रेडियोधर्मी जोखिम की खुराक कम हो, लंबे समय तक प्रति दिन 10-50 रेड की मात्रा। पैथोलॉजी के विशिष्ट लक्षण तब प्रकट होते हैं जब आयनीकरण की कुल मात्रा 70-100 रेड (0.7-1 Gy) तक पहुंच जाती है। कठिनाई समय पर निदानऔर बाद के उपचार में सेल नवीकरण की गहन प्रक्रियाएं शामिल हैं। क्षतिग्रस्त ऊतकों को बहाल किया जाता है, और लक्षण लंबे समय तक अदृश्य रहते हैं।

वर्णित विकृति विज्ञान के विशिष्ट लक्षण इसके प्रभाव में होते हैं:

• एक्स-रे विकिरण;
• अल्फा और बीटा सहित आयन;
• गामा किरणें;
• न्यूट्रॉन;
• प्रोटॉन;
• म्यूऑन और अन्य प्राथमिक कण।

तीव्र विकिरण बीमारी के कारण:

• परमाणु ऊर्जा के क्षेत्र में मानव निर्मित आपदाएं;
• ऑन्कोलॉजी, रुमेटोलॉजी, रुमेटोलॉजी में कुल विकिरण का उपयोग;
• परमाणु हथियारों का उपयोग।

एक क्रोनिक कोर्स के साथ विकिरण बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है:

• चिकित्सा में लगातार रेडियोलॉजिकल या रेडियोन्यूक्लाइड अध्ययन;
• आयनकारी विकिरण से संबंधित व्यावसायिक गतिविधियाँ;
• दूषित भोजन और पानी खाना;
• एक रेडियोधर्मी क्षेत्र में रहना।

विकिरण बीमारी के रूप

प्रस्तुत विकृति विज्ञान के प्रकारों को तीव्र और . के लिए अलग से वर्गीकृत किया गया है पुरानी प्रकृतिबीमारी। पहले मामले में, निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. अस्थि मज्जा। 1-6 Gy की विकिरण खुराक के अनुरूप है। यह एकमात्र प्रकार की विकृति है जिसमें गंभीरता की डिग्री और प्रगति की अवधि होती है।
2. संक्रमणकालीन। 6-10 Gy की खुराक पर आयनकारी विकिरण के संपर्क में आने के बाद विकसित होता है। खतरनाक स्थितिकभी-कभी मृत्यु में समाप्त।
3. आंतों। 10-20 Gy विकिरण के संपर्क में आने पर होता है। घाव के पहले मिनटों में विशिष्ट संकेत देखे जाते हैं, आंतों के उपकला के पूर्ण नुकसान के कारण 8-16 दिनों के बाद मृत्यु होती है।
4. संवहनी।एक अन्य नाम तीव्र विकिरण बीमारी का विषैला रूप है, यह 20-80 Gy की आयनीकरण खुराक से मेल खाता है। गंभीर हेमोडायनामिक विकारों के कारण 4-7 दिनों में मृत्यु हो जाती है।
5. सेरेब्रल (बिजली, तीव्र)।नैदानिक ​​​​तस्वीर चेतना के नुकसान के साथ है और तेज गिरावट रक्त चापविकिरण के संपर्क में आने के बाद 80-120 Gy। घातक परिणामपहले 3 दिनों में देखा गया, कभी-कभी कुछ घंटों के भीतर एक व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है।
6. बीम के नीचे मौत। 120 Gy से अधिक की खुराक पर, एक जीवित जीव तुरंत मर जाता है।

विकिरण पुरानी बीमारी 3 प्रकारों में विभाजित है:

1. बुनियादी।लंबे समय तक विकिरण के लिए बाहरी समान जोखिम।
2. विषम।पर चयनात्मक प्रभाव के साथ बाहरी और आंतरिक दोनों तरह के जोखिम शामिल हैं कुछ निकायऔर कपड़े।
3. संयुक्त।विकिरण (स्थानीय और प्रणालीगत) के साथ असमान जोखिम समग्र प्रभावपूरे जीव के लिए।

विकिरण बीमारी की डिग्री

प्राप्त विकिरण की मात्रा के अनुसार विचाराधीन उल्लंघन की गंभीरता का आकलन किया जाता है। विकिरण बीमारी की अभिव्यक्ति की डिग्री:

• प्रकाश - 1-2 Gy;
• मध्यम - 2-4 Gy;
• भारी - 4-6 Gy;
• अत्यंत भारी - 6 Gy से अधिक।

विकिरण बीमारी - लक्षण

पैथोलॉजी की नैदानिक ​​​​तस्वीर इसके रूप और क्षति की डिग्री पर निर्भर करती है। आंतरिक अंगऔर कपड़े। सामान्य संकेतहल्के चरण में विकिरण बीमारी:

• कमज़ोरी;
• जी मिचलाना;
• सरदर्द;
• स्पष्ट ब्लश;
• उनींदापन;
• थकान;
• सूखापन की भावना।

अधिक गंभीर विकिरण जोखिम के लक्षण:

• उल्टी करना;
• बुखार;
• दस्त;
• त्वचा की स्पष्ट लालिमा;
• बेहोशी;
• बलवान सरदर्द;
• हाइपोटेंशन;
• फजी पल्स;
• तालमेल की कमी;
• अंगों की ऐंठन मरोड़ना;
• भूख की कमी;
• खून बह रहा है;
• श्लेष्म झिल्ली पर अल्सर का गठन;
• बाल झड़ना;
• पतले, भंगुर नाखून;
• जननांग अंगों का उल्लंघन;
• श्वासप्रणाली में संक्रमण;
• कांपती उंगलियां;
• कण्डरा सजगता का गायब होना;
• मांसपेशियों की टोन में कमी;
• आंतरिक रक्तस्राव;
• उच्च मस्तिष्क गतिविधि में गिरावट;
• हेपेटाइटिस और अन्य।

विकिरण बीमारी की अवधि

तीव्र विकिरण क्षति 4 चरणों में होती है। प्रत्येक अवधि विकिरण बीमारी के चरण और इसकी गंभीरता पर निर्भर करती है:

1. प्राथमिक प्रतिक्रिया।प्रारंभिक चरण 1-5 दिनों तक रहता है, इसकी अवधि की गणना प्राप्त विकिरण खुराक के आधार पर की जाती है - Gy + 1 की मात्रा। प्राथमिक प्रतिक्रिया का मुख्य लक्षण तीव्र माना जाता है, जिसमें 5 मूल लक्षण शामिल हैं - सिरदर्द, कमजोरी, उल्टी, लालिमा त्वचा और शरीर के तापमान से।
2. काल्पनिक कल्याण।"चलती लाश" चरण एक विशिष्ट नैदानिक ​​तस्वीर की अनुपस्थिति की विशेषता है। रोगी सोचता है कि विकिरण बीमारी कम हो गई है, लेकिन रोग संबंधी परिवर्तनशरीर में प्रगति। रक्त संरचना के उल्लंघन से ही रोग का निदान संभव है।
3. रज़गर।इस स्तर पर, ऊपर सूचीबद्ध अधिकांश लक्षण देखे जाते हैं। उनकी गंभीरता घाव की गंभीरता और प्राप्त आयनकारी विकिरण की खुराक पर निर्भर करती है।
4. वसूली।पर स्वीकार्य राशिजीवन के साथ संगत विकिरण, और पर्याप्त चिकित्सावसूली शुरू होती है। सभी अंग और प्रणालियां धीरे-धीरे सामान्य कामकाज में लौट आती हैं।

विकिरण बीमारी - उपचार

प्रभावित व्यक्ति की जांच के परिणामों के बाद थेरेपी विकसित की जाती है। विकिरण बीमारी का प्रभावी उपचार क्षति की डिग्री और विकृति विज्ञान की गंभीरता पर निर्भर करता है। विकिरण की छोटी खुराक प्राप्त करते समय, यह विषाक्तता के लक्षणों को रोकने और विषाक्त पदार्थों के शरीर को साफ करने के लिए नीचे आता है। गंभीर मामलों में यह आवश्यक है विशेष चिकित्साउत्पन्न होने वाले किसी भी उल्लंघन को ठीक करने के उद्देश्य से।

विकिरण बीमारी - प्राथमिक उपचार

यदि किसी व्यक्ति को विकिरण के संपर्क में लाया गया है, तो तुरंत विशेषज्ञों की एक टीम को बुलाया जाना चाहिए। उनके आने से पहले, आपको कुछ जोड़तोड़ करने की जरूरत है।

तीव्र विकिरण बीमारी - प्राथमिक चिकित्सा:

1. पीड़ित को पूरी तरह से कपड़े उतारें (तब कपड़ों का निपटान किया जाता है)।
2. शॉवर के नीचे शरीर को अच्छी तरह धो लें।
3. आँखें, मुँह और कुल्ला नाक का छेदसोडा समाधान।
4. पेट और आंतों को धो लें।
5. एक एंटीमैटिक (मेटोक्लोप्रमाइड या कोई समकक्ष) दें।

तीव्र विकिरण बीमारी - उपचार

क्लिनिक के अस्पताल में प्रवेश पर, एक व्यक्ति को वर्णित विकृति के संक्रमण और अन्य जटिलताओं को रोकने के लिए एक बाँझ वार्ड (बॉक्स) में रखा जाता है। विकिरण बीमारी के लिए निम्नलिखित चिकित्सीय आहार की आवश्यकता होती है:

1. उल्टी बंद होना। Ondansetron, Metoclopramide, neuroleptic Chlorpromazine निर्धारित हैं। अगर अल्सर है बेहतर फिटप्लैटीफिलिन हाइड्रोटार्ट्रेट या एट्रोपिन सल्फेट।
2. विषहरण।शारीरिक और ग्लूकोज समाधान के साथ ड्रॉपर, डेक्सट्रान की तैयारी का उपयोग किया जाता है।
3. प्रतिस्थापन चिकित्सा।गंभीर विकिरण बीमारी मां बाप संबंधी पोषण. इसके लिए फैट इमल्शन और घोल के साथ उच्च सामग्रीट्रेस तत्व, अमीनो एसिड और विटामिन - इंट्रालिपिड, लिपोफंडिन, इंफेज़ोल, अमीनोल और अन्य।
4. रक्त संरचना की बहाली।ग्रैन्यूलोसाइट्स के निर्माण में तेजी लाने और शरीर में उनकी एकाग्रता को बढ़ाने के लिए, फिल्ग्रास्टिम को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। विकिरण बीमारी वाले अधिकांश रोगियों को अतिरिक्त रूप से दाता रक्त का दैनिक आधान दिखाया जाता है।
5. संक्रमण का उपचार और रोकथाम।मजबूत लोगों की जरूरत है - मेटिलिसिन, त्सेपोरिन, कनामाइसिन और एनालॉग्स। जैविक प्रकार की तैयारी, उदाहरण के लिए, हाइपरिम्यून, एंटी-स्टैफिलोकोकल प्लाज्मा, उनकी प्रभावशीलता को बढ़ाने में मदद करते हैं।
6. गतिविधि दमन आंतों का माइक्रोफ्लोराऔर कवक।इस मामले में, एंटीबायोटिक्स भी निर्धारित हैं - नियोमाइसिन, जेंटामाइसिन, रिस्टोमाइसिन। कैंडिडिआसिस को रोकने के लिए Nystatin, Amphotericin B का उपयोग किया जाता है।
7. वायरस थेरेपी।निवारक उपचार के रूप में एसाइक्लोविर की सिफारिश की जाती है।
8. खून बह रहा लड़।रक्त के थक्के में सुधार और संवहनी दीवारों की मजबूती प्रदान करते हैं स्टेरॉयड हार्मोन, डिसीनॉन, रुटिन, फाइब्रिनोजेन प्रोटीन, ई-एसीसी तैयारी।
9. माइक्रोकिरकुलेशन की बहाली और रक्त के थक्कों की रोकथाम।हेपरिन का उपयोग किया जाता है - नाद्रोपेरिन, एनोक्सापारिन और समानार्थक शब्द।
10. भड़काऊ प्रक्रियाओं की राहत।ज्यादा से ज्यादा त्वरित प्रभावछोटी खुराक में प्रेडनिसोलोन का उत्पादन करता है।
11. पतन की रोकथाम।निकेटामाइड, फेनलेफ्राइन, सल्फोकैम्पोकेन दिखाए गए हैं।
12. न्यूरोएंडोक्राइन विनियमन में सुधार।नोवोकेन को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, बी विटामिन, कैल्शियम ग्लूकोनेट का अतिरिक्त उपयोग किया जाता है।
13. श्लेष्म झिल्ली पर अल्सर का एंटीसेप्टिक उपचार।अनुशंसित सोडा या के साथ rinsing नोवोकेन समाधान, फुरसिलिन, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, प्रोपोलिस इमल्शन और इसी तरह के एजेंट।
14. प्रभावित त्वचा की स्थानीय चिकित्सा।रिवानोल, लिनोल, फुरसिलिन के साथ गीली ड्रेसिंग को जले हुए क्षेत्रों पर लगाया जाता है।
15. लक्षणात्मक इलाज़।मौजूद लक्षणों के आधार पर, रोगियों को शामक, एंटीहिस्टामाइन और दर्द निवारक, ट्रैंक्विलाइज़र निर्धारित किया जाता है।

जीर्ण विकिरण बीमारी - उपचार

इस स्थिति में चिकित्सा का मुख्य पहलू विकिरण के संपर्क की समाप्ति है। मामूली क्षति के साथ, यह अनुशंसा की जाती है:

• गढ़वाले आहार;
• भौतिक चिकित्सा;
• तंत्रिका तंत्र के प्राकृतिक उत्तेजक (स्किज़ेंड्रा, जिनसेंग और अन्य);
• कैफीन के साथ ब्रोमीन की तैयारी;
• बी विटामिन;
• संकेतों के अनुसार - ट्रैंक्विलाइज़र।

विकिरण बीमारी एक व्यक्ति की रोग संबंधी स्थिति है, जो रेडियोधर्मी विकिरण के शरीर पर एक व्यवस्थित प्रभाव के कारण होती है। नैदानिक ​​​​तस्वीर प्रकट होती है यदि विकिरण की खुराक 100 रेड (1 Gy) से अधिक हो। यदि खुराक संकेत से कम है, तो हम विकिरण बीमारी के स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम के बारे में बात कर सकते हैं।

एटियलजि

विकिरण बीमारी के विकास को भड़काने वाले एटियलॉजिकल कारक निम्नलिखित हैं:

• विकिरण तरंगों के शरीर पर लघु, लेकिन तीव्र प्रभाव;
• एक्स-रे तरंगों के लिए किसी व्यक्ति का व्यवस्थित जोखिम;
• रेडियोधर्मी यौगिकों का अंतर्ग्रहण।

रेडियोधर्मी किरणों की त्वचा के साथ थोड़ा सा संपर्क होने पर भी विकिरण संभव है। ऐसे में रोग के लक्षण त्वचा के प्रभावित क्षेत्र पर दिखाई देते हैं। यदि इस स्तर पर आवश्यक चिकित्सा देखभाल प्रदान नहीं की जाती है और उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो रोग गंभीर जटिलताएं दे सकता है।

रोगजनन

विकिरण बीमारी का रोगजनन काफी सरल है। मानव ऊतक में प्रवेश करने वाला विकिरण एक ऑक्सीडेटिव प्रतिक्रिया के गठन का कारण है। इस प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एंटीऑक्सिडेंट रक्षा प्रणाली काफी कमजोर है और अपने कार्यों को पूरी तरह से नहीं कर सकती है। नतीजतन, प्रभावित कोशिकाएं मर जाती हैं। रोग के विकास का यह तंत्र उल्लंघन की ओर जाता है सामान्य कामकाजऐसी प्रणाली:

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र;
• हृदयवाहिनी;
• अंतःस्रावी;
• हेमेटोपोएटिक

कैसे बड़ी खुराककिसी व्यक्ति द्वारा प्राप्त विकिरण, तेजी से विकसित होगा नैदानिक ​​तस्वीर. इसके अलावा, यह ध्यान देने योग्य है कि यदि कोई व्यक्ति इस समय विस्फोट के पास या उसके उपरिकेंद्र पर है, तो शरीर अतिरिक्त रूप से प्रभावित होगा:

• यांत्रिक और प्रकाश ऊर्जा के संपर्क में;
• गर्मी।

इसलिए, सिस्टम के कामकाज में उल्लंघन के अलावा, रासायनिक जलन संभव है।

रोग और रूपों के विकास की डिग्री

विकिरण बीमारी के दो रूप हैं - जीर्ण और तीव्र। जीर्ण विकिरण बीमारी तब तक कोई लक्षण नहीं दिखा सकती है जब तक एक निश्चित क्षण. तीव्र विकिरण बीमारी में एक अच्छी तरह से परिभाषित नैदानिक ​​​​तस्वीर होती है।

पर आधुनिक दवाईविकिरण बीमारी के चार डिग्री हैं:

• हल्के (2 Gy तक विकिरण);
• मध्यम (2 से 4 Gy तक);
• भारी (4 से 6 Gy तक);
• बहुत भारी (6 Gy से अधिक)।

रोग के अंतिम दो चरणों में पहले से ही अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं हैं। अपवाद नहीं - एक घातक परिणाम।

सामान्य लक्षण

जीर्ण विकिरण बीमारी होती है प्रारंभिक चरणस्पर्शोन्मुख। नैदानिक ​​​​तस्वीर कुछ समय बाद दिखाई देती है।

तीव्र विकिरण बीमारी ऐसे लक्षणों के रूप में प्रकट होती है:

• गंभीर सिरदर्द, कभी-कभी चक्कर आना;
• मतली और उल्टी;
• नाक से खून बहना;
• सामान्य अस्वस्थता, कमजोरी;
• रक्त परीक्षण पर देखा बढ़ी हुई सामग्रीतथा ;
• कुछ जगहों पर त्वचा लाल हो जाती है और खुजली होने लगती है।

ऐसे लक्षणों के प्रकट होने की अवधि एक सप्ताह से अधिक नहीं रहती है। जैसे-जैसे रोग विकसित होता है, नैदानिक ​​​​तस्वीर निम्नलिखित लक्षणों द्वारा पूरक होती है:

• कम शरीर का तापमान;
• तीक्ष्ण सिरदर्द;
• निचले छोरों में ऐंठन;
• भूख में कमी, मतली;
• अस्थिर रक्तचाप।

तीव्र विकिरण बीमारी के विकास की अंतिम डिग्री के साथ, रोगी की सामान्य स्थिति काफी बिगड़ जाती है, नैदानिक ​​​​तस्वीर निम्नलिखित लक्षणों द्वारा पूरक होती है:

• बालों का झड़ना, त्वचा और नाखून प्लेटों का पतला होना;
• जननांग प्रणाली का उल्लंघन (महिलाओं में, उल्लंघन) मासिक धर्म, पुरुषों को शक्ति की समस्या है);
• मुंह, आंतों और पेट के श्लेष्म झिल्ली पर अल्सर का गठन;
• बिना किसी स्पष्ट कारण के बुखार;
• गंभीर रूप से कमजोर प्रतिरक्षा।

विकास की अंतिम अवधि तीव्र रूपएक्सपोजर के लगभग 4 सप्ताह बाद रोग शुरू होता है। यदि सही उपचार शुरू किया जाए तो सिस्टम की कार्यक्षमता को बहाल करना संभव है। सबसे कठिन काम जननांग प्रणाली के कामकाज को बहाल करना है।

यह उल्लेखनीय है कि तीव्र विकिरण बीमारी के विकास के दूसरे चरण में, लक्षण आंशिक रूप से गायब हो सकते हैं, रोगी की स्थिति में काफी सुधार हो सकता है। लेकिन यह किसी व्यक्ति के ठीक होने के बारे में कुछ नहीं कहता है।

विकिरण बीमारी के बाद, जटिलताओं के विकास की संभावना अधिक होती है। ज्यादातर यह जठरांत्र संबंधी मार्ग, हृदय प्रणाली के काम के कारण होता है।

रोग का वर्गीकरण

आधुनिक चिकित्सा में, स्थानीयकरण के समय और प्रकृति के अनुसार विकिरण बीमारी के प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

विकिरण के समय के अनुसार, निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• एक;
• लंबा;
• दीर्घकालिक।

स्थानीयकरण की प्रकृति के अनुसार:

• स्थानीय या सामान्य फ़ॉर्म;
• एक समान या असमान।

शो के रूप में मेडिकल अभ्यास करना, तीव्र अवस्थारोग का विकास त्वचा के सभी क्षेत्रों और सभी स्तरों पर घावों के साथ होता है - ऊतक, आणविक, अंग। लगभग हमेशा मस्तिष्क में सूजन रहती है। यदि रोगी को सही उपचार नहीं दिया जाता है, तो घातक परिणाम से इंकार नहीं किया जाता है।

निदान

यदि आपके पास उपरोक्त लक्षण हैं, तो आपको तुरंत एक ऑन्कोलॉजिस्ट या चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए। एक व्यक्तिगत परीक्षा और लक्षणों के स्पष्टीकरण के बाद, एक सामान्य इतिहास, प्रयोगशाला और अनुसंधान के सहायक तरीके किए जाते हैं।

कार्यक्रम के लिए प्रयोगशाला अनुसंधाननिम्नलिखित शामिल हैं:

• रक्त के थक्के परीक्षण।

विषय में वाद्य तरीकेअध्ययन, मानक कार्यक्रम में ऐसे विश्लेषण शामिल हैं:

• अस्थि मज्जा की पंचर बायोप्सी;
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी।

केवल पारित सभी परीक्षणों के आधार पर, सटीक निदान करना, रोग के विकास की डिग्री की पहचान करना और उपचार के सही पाठ्यक्रम को निर्धारित करना संभव है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि नैदानिक ​​​​कार्यक्रम को अन्य शोध विधियों द्वारा पूरक किया जा सकता है। यह सब विकिरण बीमारी के विकास की डिग्री और किन प्रणालियों पर निर्भर करता है मानव शरीरपैथोलॉजिकल प्रक्रिया में शामिल।

इलाज

प्रारंभिक अवस्था में किसी व्यक्ति की विकिरण बीमारी का इलाज काफी अच्छी तरह से किया जाता है। लेकिन यह समझा जाना चाहिए कि मानव शरीर पर विकिरण का ऐसा प्रभाव बिना किसी निशान के गुजरता नहीं है। उपचार का कोर्स पूरा करने के बाद, रोगी को पुनर्वास की लंबी अवधि की आवश्यकता होती है।

दवा उपचार में ऐसी दवाएं लेना शामिल है:

• एंटीहिस्टामाइन;
• एंटीबायोटिक्स;
• सामान्य मजबूती के लिए प्रतिरक्षा तंत्र;
• विटामिन कॉम्प्लेक्स।

यदि रोगी को रोग के तीसरे चरण का निदान किया जाता है, तो उपरोक्त दवाओं के अलावा, एंटीहेमोरेजिक एजेंट निर्धारित किए जाते हैं। रक्त आधान भी अनिवार्य है।

इसके अलावा, रोग के विकास के किसी भी स्तर पर, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है - ऑक्सीजन मास्क और व्यायाम चिकित्सा। गौरतलब है कि इस दौरान मरीज के लिए सही खान-पान बहुत जरूरी होता है। उचित उपचारविकिरण बीमारी सकारात्मक परिणाम देती है और गंभीर बीमारियों के जोखिम को काफी कम करती है।

विकिरण बीमारी के लिए पोषण

उपचार और दवा की अवधि के दौरान, रोगी को सही खाना चाहिए:

• तरल की इष्टतम मात्रा का सेवन करें - प्रति दिन कम से कम 2 लीटर (रस और चाय सहित);
• भोजन करते समय न पियें;
• उबले हुए भोजन को प्राथमिकता दी जाती है;
• वसायुक्त, मसालेदार, नमकीन खाद्य पदार्थों का सेवन कम से कम किया जाता है।

आपको छोटे हिस्से में खाने की ज़रूरत है, लेकिन अक्सर - दिन में कम से कम 5 बार। धूम्रपान और शराब का सेवन स्वाभाविक रूप से बाहर रखा गया है।

संभावित जटिलताएं

रोग के विकास की प्रकृति के आधार पर और सामान्य अवस्थारोगी का स्वास्थ्य, विकिरण बीमारी जटिलताओं का कारण बन सकती है। विकिरण बीमारी के सबसे आम दुष्प्रभाव हैं:

• नेत्र रोग;
• घातक ट्यूमर जो गंभीर कैंसर का कारण बन सकते हैं;
• मानव त्वचा का पूर्ण गंजापन;
• हेमटोपोइजिस में विकार।

इस तरह की जटिलताओं से कम से कम आंशिक रूप से बचा जा सकता है यदि रोग का प्रारंभिक चरण में निदान किया जाता है और सही उपचार शुरू किया जाता है। इसलिए, पहले लक्षणों पर, आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

निवारण

क्षेत्र में रहने वाले लोगों के लिए विकिरण बीमारी की रोकथाम विशेष रूप से महत्वपूर्ण है बढ़ा हुआ विकिरण. लेकिन ऐसे आयोजन दूसरे देशों के निवासियों के लिए भी महत्वपूर्ण हैं।

जोखिम वाले लोगों के लिए, रोकथाम इस प्रकार है:

• समूह बी 6, पी, सी के विटामिन लेना;
• हार्मोनल एनाबॉलिक दवाएं;
• प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए दवाएं।

लेकिन आपको डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के अनुसार ही ऐसी दवाओं का सेवन सख्ती से करने की जरूरत है।

सामान्य रोकथाम में रेडियोप्रोटेक्टर, विटामिन और . लेना शामिल है सामान्य मजबूतीरोग प्रतिरोधक शक्ति। ये उपाय विकास के जोखिम को कम करते हैं रोग प्रक्रिया. यदि किसी व्यक्ति में बीमारी के उपरोक्त लक्षण हैं, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। विलंब या स्व-दवा न केवल रोग के विकास को तेज कर सकती है, बल्कि गंभीर जटिलताओं के विकास का कारण भी बन सकती है।

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चिकित्सा के सामान्य सिद्धांत

तीव्र विकिरण बीमारी का उपचार जटिल तरीके से किया जाता है, रोग के रूप, अवधि, गंभीरता को ध्यान में रखते हुए और इसका उद्देश्य रोग के मुख्य सिंड्रोम को रोकना है। साथ ही, यह याद रखना चाहिए कि एआरएस के केवल अस्थि मज्जा रूप का इलाज किया जा सकता है, वसूली के मामले में सबसे तीव्र रूपों (आंतों, संवहनी-विषैले और मस्तिष्क) की चिकित्सा, अभी तक सभी में प्रभावी नहीं है दुनिया।

उपचार की सफलता को निर्धारित करने वाली स्थितियों में से एक रोगियों के अस्पताल में भर्ती होने की समयबद्धता है। एआरएस ग्रेड IY के अस्थि मज्जा रूप और बीमारियों के सबसे तीव्र रूपों (आंतों, संवहनी-विषैले, मस्तिष्क) वाले मरीजों को घाव के तुरंत बाद स्थिति की गंभीरता के अनुसार अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। अस्थि मज्जा के अधिकांश रोगी I-III डिग्रीप्राथमिक प्रतिक्रिया को रोकने के बाद, वे आधिकारिक कर्तव्यों का पालन करने में सक्षम होते हैं जब तक कि एआरएस की ऊंचाई के संकेत दिखाई नहीं देते। इस संबंध में, पहली डिग्री के एआरएस वाले रोगियों को केवल तभी अस्पताल में भर्ती किया जाना चाहिए जब ल्यूकोपेनिया के चरम या विकास के नैदानिक ​​लक्षण दिखाई देते हैं (4-5 सप्ताह), मध्यम और गंभीर डिग्री के साथ, अनुकूल वातावरण में पहले दिन से अस्पताल में भर्ती होना वांछनीय है। और सख्ती से क्रमशः 18-20 और 7 -10 दिनों की आवश्यकता है।

विकिरण की प्राथमिक प्रतिक्रिया की अवधि के दौरान विकिरण की चोटों के मामले में तत्काल संकेत के उपाय किए जाते हैं, आंतों और मस्तिष्क संबंधी सिंड्रोम का विकास, संयुक्त विकिरण चोटों के मामले में महत्वपूर्ण संकेतों के साथ-साथ रेडियोधर्मी के अंतर्ग्रहण के मामले में भी किया जाता है। पदार्थ।

जब खुराक (10-80 Gy) में विकिरणित, तीव्र विकिरण बीमारी के आंतों या संवहनी-विषैले रूप के विकास के कारण, आंतों की क्षति के लक्षण, तथाकथित प्रारंभिक प्राथमिक विकिरण गैस्ट्रोएंटेरोकोलाइटिस, पहले से ही सामने आने लगते हैं प्राथमिक प्रतिक्रिया। जटिल आपातकालीन देखभालइन मामलों में, इसमें मुख्य रूप से शरीर की उल्टी और निर्जलीकरण से निपटने के साधन शामिल होने चाहिए। यदि उल्टी होती है, तो डायमेटप्रमाइड (1 मिली का 2% घोल) या एमिनाज़िन (1 मिली का 0.5% घोल) के उपयोग का संकेत दिया जाता है। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि इन दवाओं की शुरूआत पतन में contraindicated है। डायनेट्रोल तीव्र विकिरण बीमारी के आंतों के रूप में उल्टी और दस्त को रोकने का एक प्रभावी साधन है। एंटीमैटिक एक्शन के अलावा, इसमें एनाल्जेसिक और ट्रैंक्विलाइजिंग प्रभाव होता है। अत्यंत गंभीर मामलों में, दस्त के साथ, निर्जलीकरण और हाइपोक्लोरेमिया के लक्षण, 10% सोडियम क्लोराइड समाधान, खारा समाधान या 5% ग्लूकोज समाधान के अंतःशिरा प्रशासन की सलाह दी जाती है। विषहरण के उद्देश्य के लिए, कम आणविक भार पॉलीविनाइलपाइरोलिडोल, पॉलीग्लुसीन और खारा समाधान के आधान का संकेत दिया गया है। रक्तचाप में तेज कमी के साथ, कैफीन और मेज़टन को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाना चाहिए। गंभीर मामलों में, इन दवाओं को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, और उनकी कम प्रभावशीलता के साथ, पॉलीग्लुसीन के साथ संयोजन में नॉरएड्रेनालाईन जोड़ा जाता है। कपूर (उपचर्म) भी इस्तेमाल किया जा सकता है, और दिल की विफलता के लक्षणों के साथ - कॉर्ग्लिकॉन या स्ट्रॉफैंथिन (अंतःशिरा)।

चिकित्सा कर्मियों द्वारा तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता वाले रोगियों की और भी गंभीर स्थिति तब होती है जब सेरेब्रल फॉर्मतीव्र विकिरण बीमारी (80 Gy से ऊपर की खुराक के संपर्क में आने के बाद)। इस तरह के घावों के रोगजनन में, प्रमुख भूमिका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को विकिरण क्षति से संबंधित होती है जिसमें इसके कार्य की प्रारंभिक और गहन हानि होती है। सेरेब्रल सिंड्रोम वाले मरीजों को बचाया नहीं जा सकता है और उनकी पीड़ा (एनाल्जेसिक, सेडेटिव्स, एंटीमेटिक्स, एंटीकॉन्वेलेंट्स) को कम करने के उद्देश्य से रोगसूचक उपचार के साथ उनका इलाज किया जाना चाहिए।

संयुक्त विकिरण चोटों के मामले में, आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के रूप में प्रदान किए गए उपायों के परिसर में तीव्र विकिरण बीमारी और गैर-विकिरण चोटों के उपचार के तरीकों और साधनों का संयोजन होता है। विशिष्ट प्रकार की चोटों के साथ-साथ एक निश्चित अवधि में घाव के प्रमुख घटक के आधार पर, सहायता की सामग्री और क्रम भिन्न हो सकते हैं, लेकिन सामान्य तौर पर वे प्रतिनिधित्व करते हैं एकल प्रणालीजटिल उपचार। विकिरण-यांत्रिक घावों के साथ तीव्र अवधि (अर्थात चोट के तुरंत बाद और शीघ्र ही) के दौरान, मुख्य प्रयासों को यांत्रिक और के लिए आपातकालीन और तत्काल देखभाल प्रदान करने के लिए निर्देशित किया जाना चाहिए। गोली लगने से लगी चोटें(रक्तस्राव को रोकना, हृदय और श्वास के कार्य को बनाए रखना, संज्ञाहरण, स्थिरीकरण, आदि)। सदमे से जटिल गंभीर चोटों में, एंटी-शॉक थेरेपी करना आवश्यक है। सर्जिकल हस्तक्षेप केवल स्वास्थ्य कारणों से किया जाता है। उसी समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि सर्जिकल आघात आपसी बोझ के सिंड्रोम की गंभीरता को बढ़ा सकता है। इसलिए, सर्जिकल हस्तक्षेप कम से कम मात्रा में होना चाहिए और विश्वसनीय संज्ञाहरण के तहत किया जाना चाहिए। इस अवधि के दौरान, केवल आपातकालीन पुनर्जीवन और सदमे-विरोधी ऑपरेशन किए जाते हैं।

विकिरण-जला चोटों के साथ स्वास्थ्य देखभालतीव्र अवधि में, इसमें एनेस्थीसिया, प्राथमिक ड्रेसिंग और स्थिरीकरण, और बर्न शॉक के मामले में, इसके अलावा, एंटी-शॉक थेरेपी शामिल हैं। ऐसे मामलों में जहां विकिरण के लिए प्राथमिक प्रतिक्रिया की अभिव्यक्ति होती है, उनकी राहत दिखाई जाती है। तीव्र अवधि में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग मुख्य रूप से घाव के संक्रमण के विकास को रोकने के उद्देश्य से होता है।

जब रेडियोधर्मी पदार्थ जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करते हैं आपातकालीन सहायतारक्त में उनके अवशोषण और आंतरिक अंगों में संचय को रोकने के उद्देश्य से उपाय शामिल हैं। ऐसा करने के लिए, पीड़ितों को निर्धारित adsorbents हैं। उसी समय, यह याद रखना चाहिए कि adsorbents में पॉलीवलेंट गुण नहीं होते हैं, और प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में उपयुक्त adsorbents का उपयोग करना आवश्यक होता है जो एक विशेष प्रकार के रेडियो आइसोटोप को बांधने के लिए प्रभावी होते हैं। उदाहरण के लिए, जब स्ट्रोंटियम और बेरियम समस्थानिक जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करते हैं, तो adsorbar, polysurmin, अत्यधिक ऑक्सीकृत सेल्युलोज और कैल्शियम एल्गिनेट प्रभावी होते हैं; जब रेडियोधर्मी आयोडीन शरीर में प्रवेश करता है - स्थिर आयोडीन की तैयारी। सीज़ियम समस्थानिकों के अवशोषण को रोकने के लिए, फेरोसिन, बेंटोनाइट क्ले, वर्मीक्यूलाइट (हाइड्रोमिका), प्रशिया ब्लू का उपयोग दिखाया गया है। सक्रिय कार्बन (कार्बोलीन) और सफेद मिट्टी जैसे प्रसिद्ध शर्बत इन मामलों में व्यावहारिक रूप से अप्रभावी हैं क्योंकि वे थोड़ी मात्रा में पदार्थों को पकड़ने में सक्षम नहीं हैं। इन उद्देश्यों के लिए आयन-एक्सचेंज रेजिन का उपयोग बड़ी सफलता के साथ किया जाता है। रेडियो सक्रिय पदार्थ, जो धनायनित (उदाहरण के लिए, स्ट्रोंटियम-90, बेरियम-140, पोलोनियम-210) या आयनिक (मोलिब्डेनम-99, टेल्यूरियम-127, यूरेनियम-238) रूप में हैं, राल में संबंधित समूह को बदलें और इसे बांधें , जो आंत में उनके पुनर्जीवन का 1,5-2 गुना कम कर देता है।

आंतरिक संदूषण के तथ्य को स्थापित करने के तुरंत बाद Adsorbents लागू किया जाना चाहिए, क्योंकि रेडियोधर्मी पदार्थ बहुत जल्दी अवशोषित हो जाते हैं। इसलिए, जब यूरेनियम विखंडन उत्पाद अंदर आते हैं, तो 3 घंटे के बाद 35-50% तक रेडियोधर्मी स्ट्रोंटियम को आंत से अवशोषित करने और हड्डियों में जमा करने का समय होता है। रेडियोधर्मी पदार्थ घावों के साथ-साथ श्वसन पथ से बहुत जल्दी और बड़ी मात्रा में अवशोषित होते हैं। ऊतकों और अंगों में जमा आइसोटोप को शरीर से निकालना बहुत मुश्किल होता है।

Adsorbents के उपयोग के बाद, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल को मुक्त करने के उपाय करना आवश्यक है आंत्र पथसामग्री से। इष्टतम समयइसके लिए रेडियोन्यूक्लाइड के शामिल होने के बाद पहले 1-1.5 घंटे हैं, लेकिन बिना किसी असफलता के इसे बाद की तारीख में किया जाना चाहिए। एपोमोर्फिन और कुछ अन्य दवाएं जो उल्टी का कारण बनती हैं, पेट की सामग्री को मुक्त करने के लिए प्रभावी साधन हैं। एपोमोर्फिन के उपयोग के लिए मतभेदों के साथ, पेट को पानी से धोना आवश्यक है।

चूंकि आइसोटोप लंबे समय तक आंतों में रह सकते हैं, विशेष रूप से बड़ी आंत में (उदाहरण के लिए, खराब अवशोषित ट्रांसयूरेनियम और दुर्लभ पृथ्वी तत्व), साइफन और पारंपरिक एनीमा को आंतों के पथ के इन वर्गों को साफ करने के लिए प्रशासित किया जाना चाहिए, साथ ही साथ खारा भी। रेचक।

रेडियोधर्मी पदार्थों के साथ साँस लेना संदूषण के मामले में, पीड़ितों को एक्सपेक्टोरेंट दिया जाता है और पेट धोया जाता है। इन प्रक्रियाओं को निर्धारित करते समय, यह याद रखना चाहिए कि ऊपरी श्वसन पथ में बनाए गए 50-80% रेडियोन्यूक्लाइड जल्द ही थूक निगलने के परिणामस्वरूप पेट में प्रवेश करते हैं। कुछ मामलों में, एरोसोल पदार्थों के रूप में इनहेलेशन का उपयोग करने की सलाह दी जाती है जो रेडियोआइसोटोप को बांधने और जटिल यौगिक बनाने में सक्षम होते हैं। इसके बाद, इन यौगिकों को रक्त में अवशोषित किया जाता है और फिर मूत्र में उत्सर्जित किया जाता है। इसी तरह की सहायता तब प्रदान की जानी चाहिए जब रेडियोधर्मी पदार्थ रक्त और लसीका में प्रवेश करते हैं, अर्थात। संक्रमण के बाद के चरण में। इन उद्देश्यों के लिए, पेंटासिन (डायथिलीनट्राइमाइनपेंटैसेटिक एसिड का ट्राइसोडियम कैल्शियम नमक) को निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है, जिसमें प्लूटोनियम, ट्रांसप्लूटोनियम तत्व, दुर्लभ पृथ्वी तत्वों के रेडियोधर्मी आइसोटोप, जस्ता और कुछ अन्य जैसे रेडियोन्यूक्लाइड को स्थिर गैर-विघटनकारी परिसरों में बांधने की क्षमता होती है। .

घाव की सतहों से रेडियोधर्मी पदार्थों के अवशोषण को रोकने के लिए, घावों को एक सोखना या खारा समाधान से धोया जाना चाहिए।

एआरएस के अस्थि मज्जा रूप की प्राथमिक प्रतिक्रिया की अवधि में, पीड़ित की लड़ाई और कार्य क्षमता और प्रारंभिक रोगजनक चिकित्सा को संरक्षित करने के लिए उपचार किया जाता है। पहले में एंटीमेटिक्स, साइकोस्टिमुलेंट्स (डाइमेटप्रमाइड, डिमेटकारब, डाइक्साफेन, मेथाक्लोप्रमाइड, डिपेनिडॉल, एट्रोपिन, क्लोरप्रोमज़िन, एरोन, आदि) का उपयोग शामिल है। मतली और उल्टी को रोकने के लिए, इसे मौखिक रूप से डाइमेटकार्ब या डाइमेडप्रमाइड 20 मिलीग्राम की एक गोली दिन में 3 बार ली जाती है, साथ ही क्लोरप्रोमाज़िन (विशेषकर साइकोमोटर आंदोलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ) 25 मिलीग्राम दिन में 2 बार लिया जाता है। विकसित उल्टी के साथ, डायमेटप्रैमाइड को 2% घोल के 1 मिली में या 1 मिली में डाइक्साफेन, या 0.5% घोल के 1 मिली में एमिनाज़िन, या 0.1% घोल के 1 मिली में सूक्ष्म रूप से एट्रोपिन दिया जाता है। कॉर्डियामिन, कैफीन, कपूर का उपयोग हेमोडायनामिक विकारों से निपटने के लिए किया जा सकता है, पतन के साथ - प्रेडनिसोलोन, मेज़टन, नॉरपेनेफ्रिन, पॉलीग्लुसीन, दिल की विफलता के साथ - कोरग्लिकॉन, स्ट्रॉफ़ैन्थिन)। अदम्य उल्टी, दस्त और निर्जलीकरण के लक्षणों के साथ - 10% सोडियम क्लोराइड घोल, खारा।

प्रारंभिक का आधार रोगजनक चिकित्साविकिरण के बाद विषाक्तता का विकास और कोशिका प्रसार प्रक्रियाओं का निषेध, सुरक्षात्मक प्रोटीन के संश्लेषण में कमी, फागोसाइटोसिस का दमन, इम्युनोकोम्पेटेंट कोशिकाओं के कार्य आदि के साथ है। इस थेरेपी में डिटॉक्सिफाइंग, एंटीप्रोटोलाइटिक थेरेपी, एजेंटों का उपयोग होता है जो माइक्रोकिरकुलेशन को बहाल करते हैं, हेमटोपोइजिस और शरीर के गैर-प्रतिरक्षात्मक प्रतिरोध को उत्तेजित करते हैं।

कोशिकाओं और ऊतकों में तथाकथित रेडियोटॉक्सिन के संचय के परिणामस्वरूप विकिरण के तुरंत बाद विकिरण विषाक्तता विकसित होती है, जो उपस्थिति और रासायनिक प्रकृति के समय के आधार पर प्राथमिक और माध्यमिक में विभाजित होती है। प्राथमिक रेडियोटॉक्सिन में पानी के रेडियोलिसिस के उत्पाद, एक क्विनोइड प्रकृति के पदार्थ और लिपिड ऑक्सीकरण (एल्डिहाइड, केटोन्स, आदि) के दौरान दिखाई देने वाले यौगिक शामिल हैं। माध्यमिक रेडियोटॉक्सिन रेडियोसेंसिटिव ऊतकों के क्षय का परिणाम हैं; मुख्य रूप से, ये अधिक मात्रा में बनने वाले फेनोलिक और हाइड्रोएरोमैटिक यौगिकों के ऑक्सीकरण के उत्पाद हैं। वे चयापचय में गहरे जैव रासायनिक परिवर्तनों के परिणामस्वरूप विकिरण चोट के गठन के बाद के चरणों में दिखाई देते हैं और शारीरिक विकार. उच्च जैविक गतिविधि वाले रेडियोटॉक्सिन, डीएनए अणुओं में रासायनिक बंधनों के टूटने का कारण बन सकते हैं और उनकी मरम्मत को रोक सकते हैं, गुणसूत्र विपथन की घटना में योगदान कर सकते हैं, कोशिका झिल्ली की संरचना को नुकसान पहुंचा सकते हैं और कोशिका विभाजन प्रक्रियाओं को दबा सकते हैं।

रोगजनक चिकित्सा के साधनों और विधियों का उद्देश्य विषाक्त उत्पादों की घटना को रोकना या कम करना, उनकी गतिविधि को निष्क्रिय करना या कम करना और शरीर से विषाक्त पदार्थों के उन्मूलन की दर में वृद्धि करना है। उत्तरार्द्ध को आसमाटिक मूत्रवर्धक का उपयोग करके मूत्रवर्धक को मजबूर करके प्राप्त किया जा सकता है। हालांकि, चूंकि ये उपाय जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में अवांछनीय बदलाव का कारण बन सकते हैं, वर्तमान में, विकिरण के बाद के विषाक्तता का मुकाबला करने की प्रणाली में, डिटॉक्सिफायर्स को वरीयता दी जाती है - हेमोडायनामिक, डिटॉक्सिफिकेशन और पॉलीफंक्शनल एक्शन के प्लाज्मा विकल्प। सबसे पहले, कार्रवाई के तंत्र में, जिसमें मुख्य भूमिका विषाक्त पदार्थों की एकाग्रता को "पतला" करने और उनके उन्मूलन में तेजी लाने के प्रभाव से निभाई जाती है, पॉलीग्लुसीन, रियोपोलिग्लुकिन और डेक्सट्रान पर आधारित कुछ अन्य दवाएं हैं। इन दवाओं की शुरूआत न केवल रेडियोटॉक्सिन की एकाग्रता को कम करती है, बल्कि उन्हें बांधती भी है। पॉलीविनाइलपायरोलिडोन डेरिवेटिव्स जेमोडेज़ (6% पीवीपी सॉल्यूशन), एमिनोडेज़ (पीवीपी, अमीनो एसिड और सोर्बिटोल का मिश्रण), ग्लूकोनोडिसिस (पीवीपी और ग्लूकोज का मिश्रण), कम आणविक भार पॉलीविनाइल अल्कोहल पर आधारित तैयारी - पॉलीविसोलिन (एनएसएआईडी, ग्लूकोज का मिश्रण) , पोटेशियम, सोडियम और मैग्नीशियम लवण), रियोग्लुमैन (5% मैनिटोल के अतिरिक्त के साथ 10% डेक्सट्रान समाधान), जटिल क्रिया के अलावा, एक स्पष्ट हेमोडायनामिक प्रभाव भी होता है, जो रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार और लसीका प्रवाह में सुधार करने में मदद करता है, कम करता है रक्त चिपचिपापन, और गठित तत्वों के एकत्रीकरण की प्रक्रियाओं को रोकता है।

कई डिटॉक्सिफायर-प्लाज्मा विकल्प में एक प्रतिरक्षात्मक प्रभाव होता है (मोनोन्यूक्लियर फागोसाइट्स की प्रणाली को उत्तेजित करता है, इंटरफेरॉन संश्लेषण, प्रवास और टी- और बी-लिम्फोसाइटों का सहयोग), जो विकिरण के बाद की मरम्मत प्रक्रियाओं का एक अधिक अनुकूल पाठ्यक्रम सुनिश्चित करता है।

एक्स्ट्राकोर्पोरियल सोरेशन डिटॉक्सीफिकेशन के तरीके बहुत प्रभावी हैं - हेमोसर्शन और प्लास्मफेरेसिस। वर्तमान में, तीव्र विकिरण चोट वाले रोगियों के उपचार में एक बड़े अभ्यास द्वारा हेमोसर्प्शन के सकारात्मक प्रभाव की पुष्टि की जा चुकी है, लेकिन यह प्रक्रिया कई अवांछनीय परिणामों का कारण बनती है (थ्रोम्बस के गठन को बढ़ाती है, हाइपोवोल्मिया, रक्त की चिपचिपाहट को बढ़ाती है, हाइपोटेंशन, मतली का कारण बनती है) , ठंड लगना)। इस संबंध में प्लास्मफेरेसिस अधिक आशाजनक है, यह एक ट्रांसफ्यूसियोलॉजिकल प्रक्रिया है, जिसमें पर्याप्त मात्रा में प्लाज्मा-प्रतिस्थापन तरल पदार्थ के साथ फिर से भरते हुए रक्तप्रवाह से प्लाज्मा की एक निश्चित मात्रा को निकालना शामिल है। विकिरण के बाद पहले 3 दिनों में प्लास्मफेरेसिस, चिकित्सीय क्रिया के तंत्र में, यह माना जाता है कि न केवल एंटीजन और ऑटोइम्यून कॉम्प्लेक्स का उन्मूलन, रेडियोसेंसिटिव ऊतकों के क्षय उत्पाद, भड़काऊ मध्यस्थ और अन्य "रेडियोटॉक्सिन", बल्कि सुधार भी। रक्त के रियोलॉजिकल गुणों के बारे में। दुर्भाग्य से, एक्स्ट्राकोर्पोरियल डिटॉक्सिफिकेशन के तरीके बहुत श्रमसाध्य हैं और इसलिए मुख्य रूप से विशेष चिकित्सा देखभाल के स्तर पर लागू किया जा सकता है, यदि उपयुक्त बल और साधन उपलब्ध हों।

विकिरण के बाद पहले दिनों में विषाक्तता और माइक्रोकिरकुलेशन विकारों का विकास आंशिक रूप से प्रोटियोलिटिक एंजाइमों की सक्रियता और प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट से जुड़ा होता है। इन विकारों को कम करने के लिए, विकिरण बीमारी III-IY डिग्री में विकिरण क्षेत्र के पहले 2-3 दिनों के दौरान प्रोटीज इनहिबिटर (कॉन्ट्रीकल, ट्रैसिलोल, गॉर्डॉक्स, आदि) और प्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स (हेपरिन) के उपयोग का संकेत दिया गया है।

डिटॉक्सिफायर के अलावा, विकिरण के बाद प्रारंभिक अवस्था में उपयोग की जाने वाली दवाओं का एक बड़ा समूह प्राकृतिक और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ हैं। सिंथेटिक मूल: साइटोकिन्स, इंटरफेरॉन इंड्यूसर, पॉलीरिबोन्यूक्लियोटाइड्स, न्यूक्लियोसाइड्स, कोएंजाइम, कुछ हार्मोनल ड्रग्स।

उनके विकिरण-विरोधी क्रिया के तंत्र अस्थि मज्जा में लिम्फोइड कोशिकाओं के प्रवास की प्रक्रियाओं को सक्रिय करके ऊतकों के रेडियोरसिस्टेंस में वृद्धि के साथ जुड़े हुए हैं, इम्युनोकोम्पेटेंट कोशिकाओं पर रिसेप्टर्स की संख्या में वृद्धि, मैक्रोफेज की बातचीत में वृद्धि के साथ जुड़े हुए हैं। टी- और बी-लिम्फोसाइट्स, हेमटोपोइएटिक स्टेम कोशिकाओं के प्रसार में वृद्धि, और ग्रैनुलोसाइटोपोइज़िस की सक्रियता। इसी समय, गामा ग्लोब्युलिन, न्यूक्लिक एसिड और लाइसोसोमल एंजाइमों के संश्लेषण को उत्तेजित किया जाता है, मैक्रोफेज की फागोसाइटिक गतिविधि को बढ़ाया जाता है, लाइसोजाइम, बीटा-लाइसिन आदि का उत्पादन बढ़ जाता है। कुछ मैक्रोमोलेक्यूलर यौगिक (पॉलीसेकेराइड, बहिर्जात आरएनए और डीएनए) भी रेडियोटॉक्सिन को अवशोषित और निष्क्रिय करने में सक्षम हैं।

प्रारंभिक रोगजनक चिकित्सा, एक नियम के रूप में, केवल अस्पतालों में की जाएगी।

छिपी अवधि में

अव्यक्त अवधि में, संक्रमण के संभावित foci की सफाई की जाती है। सेडेटिव, एंटीहिस्टामाइन (फेनाज़ेपम, डिपेनहाइड्रामाइन, पिपोल्फेन, आदि), विटामिन की तैयारी (समूह बी, सी, पी) निर्धारित की जा सकती है। कुछ मामलों में, अपेक्षाकृत समान विकिरण (खुराक 6 Gy के बराबर या अधिक) से तीव्र विकिरण बीमारी की एक अत्यंत गंभीर डिग्री के साथ, यदि संभव हो तो 5-6 दिनों पर, यह पहले संभव है, विकिरण के बाद, एक का प्रत्यारोपण एलोजेनिक या सिनजेनिक (पहले काटा गया) किया जा सकता है। घायल और संरक्षित) अस्थि मज्जा से। एलोजेनिक अस्थि मज्जा को एबीओ समूह, आरएच कारक के अनुसार चुना जाना चाहिए और ल्यूकोसाइट्स के एचएलए एंटीजेनिक सिस्टम और लिम्फोसाइटिक एमएस परीक्षण के अनुसार टाइप किया जाना चाहिए। प्रत्यारोपण में कोशिकाओं की संख्या कम से कम 15-20 अरब होनी चाहिए। प्रत्यारोपण आमतौर पर किया जाता है अंतःशिरा प्रशासनअस्थि मज्जा। एक विकिरणित व्यक्ति को अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण करते समय, हम तीन प्रभावों पर भरोसा कर सकते हैं: स्टेम कोशिकाओं के बाद के प्रजनन के साथ एक दाता के प्रत्यारोपित अस्थि मज्जा का प्रत्यारोपण, पीड़ित के अस्थि मज्जा के अवशेषों की उत्तेजना, और प्रभावित अस्थि मज्जा के साथ प्रतिस्थापन एक दाता एक इसके engraftment के बिना।

विकिरणित व्यक्ति की प्रतिरक्षा गतिविधि के पूर्ण दमन की पृष्ठभूमि के खिलाफ दाता अस्थि मज्जा का प्रत्यारोपण लगभग संभव है। इसलिए, अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण को कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन का उपयोग करके एंटीलिम्फोसाइट सीरम या 6% एंटीलिम्फोसाइट ग्लोब्युलिन समाधान के साथ सक्रिय इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी के साथ किया जाता है। पूर्ण कोशिकाओं के उत्पादन के साथ प्रत्यारोपण प्रत्यारोपण के बाद 7-14 दिनों से पहले नहीं होता है। एक आदी प्रत्यारोपण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विकिरणित हेमटोपोइजिस के अवशेषों का पुनरुद्धार हो सकता है, जो अनिवार्य रूप से किसी के अपने अस्थि मज्जा और संलग्न दाता के बीच एक प्रतिरक्षा संघर्ष की ओर जाता है। अंतर्राष्ट्रीय साहित्य में, इसे एक माध्यमिक रोग (विदेशी प्रत्यारोपण अस्वीकृति रोग) कहा जाता है, और एक विकिरणित व्यक्ति के शरीर में दाता के अस्थि मज्जा के अस्थायी रूप से संलग्न होने के प्रभाव को "विकिरण चिमेरस" कहा जाता है। विकिरण की सुबलथल खुराक (6 Gy से कम) प्राप्त करने वाले रोगियों में अस्थि मज्जा में पुनर्योजी प्रक्रियाओं को बढ़ाने के लिए, 10-15x10 9 कोशिकाओं की खुराक पर ABO और Rh कारक के साथ संगत अप्रकाशित एलोजेनिक अस्थि मज्जा का उपयोग उत्तेजक हेमटोपोइजिस के रूप में किया जा सकता है और प्रतिस्थापन एजेंट। अव्यक्त अवधि के अंत में, रोगी को एक विशेष मोड में स्थानांतरित कर दिया जाता है। एग्रानुलोसाइटोसिस की प्रत्याशा में और इसके दौरान, बहिर्जात संक्रमण का मुकाबला करने के लिए, एक सड़न रोकनेवाला आहार बनाना आवश्यक है: अधिकतम अलगाव के साथ बिस्तर (रोगियों का फैलाव, जीवाणुनाशक लैंप के साथ बॉक्सिंग वार्ड, सड़न रोकनेवाला बक्से, बाँझ वार्ड)।

उच्च अवधि के दौरान, चिकित्सीय और निवारक उपाय मुख्य रूप से निम्नलिखित के उद्देश्य से किए जाते हैं:

प्रतिस्थापन चिकित्सा और हेमटोपोइजिस की बहाली;

रक्तस्रावी सिंड्रोम की रोकथाम और उपचार ;

संक्रामक जटिलताओं की रोकथाम और उपचार।

न केवल रोगजनक रूप से प्रमाणित साधनों का उपयोग करके, बल्कि रोगसूचक दवा चिकित्सा का उपयोग करके तीव्र विकिरण बीमारी का उपचार गहन और व्यापक रूप से किया जाना चाहिए।

कर्मचारी, रोगी के वार्ड में प्रवेश करने से पहले, धुंध श्वासयंत्र, एक अतिरिक्त गाउन और जूते रखता है जो 1% क्लोरैमाइन समाधान के साथ सिक्त गलीचा पर होते हैं। वार्ड में हवा और वस्तुओं का व्यवस्थित जीवाणु नियंत्रण किया जाता है। सावधानीपूर्वक मौखिक देखभाल, एंटीसेप्टिक्स के समाधान के साथ त्वचा का स्वच्छ उपचार आवश्यक है जीवाणुरोधी एजेंटों का चयन करते समय, किसी को एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति सूक्ष्मजीव की संवेदनशीलता का निर्धारण करने के परिणामों द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए। ऐसे मामलों में जहां व्यक्तिगत बैक्टीरियोलॉजिकल नियंत्रण संभव नहीं है (उदाहरण के लिए, प्रभावित रोगियों के बड़े पैमाने पर प्रवाह के साथ), व्यक्तिगत पीड़ितों से पृथक सूक्ष्मजीवों के लिए एंटीबायोटिक संवेदनशीलता को चुनिंदा रूप से निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।

रोगियों के इस दल के उपचार के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए, जिसके लिए सूक्ष्म जीव का सबसे आम रोगजनक तनाव संवेदनशील होता है। यदि बैक्टीरियोलॉजिकल नियंत्रण संभव नहीं है, तो एंटीबायोटिक्स को अनुभवजन्य रूप से निर्धारित किया जाता है, और चिकित्सीय प्रभाव का आकलन शरीर के तापमान और नैदानिक ​​​​लक्षणों द्वारा किया जाता है जो संक्रामक प्रक्रिया की गंभीरता को दर्शाते हैं।

एग्रानुलोसाइटिक संक्रामक जटिलताओं की रोकथाम एआरएस (चरण II-III) की गंभीरता या जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक दवाओं की अधिकतम खुराक के साथ 1x10 9 / एल से कम ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी के आधार पर 8-15 दिनों के भीतर शुरू होती है, जो अनुभवजन्य रूप से भी निर्धारित हैं रोगज़नक़ के प्रकार का निर्धारण करने से पहले

सल्फोनामाइड्स का उपयोग, इस तथ्य के कारण कि वे ग्रैनुलोसाइटोपेनिया को बढ़ाते हैं, से बचा जाना चाहिए, उनका उपयोग केवल एंटीबायोटिक दवाओं की अनुपस्थिति में किया जाता है। पसंद के एंटीबायोटिक्स अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन (ओकासिलिन, मेथिसिलिन, एम्पीसिलीन 0.5 मौखिक रूप से दिन में 4 बार, कार्बेनिसिलिन) हैं। प्रभाव का आकलन पहले 48 घंटों के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों (बुखार में कमी, गायब होने या संक्रमण के फोकल लक्षणों के चौरसाई) द्वारा किया जाता है। यदि कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो इन एंटीबायोटिक दवाओं को त्सेपोरिन (प्रति दिन 3-6 ग्राम) और जेंटामाइसिन (प्रति दिन 120-180 मिलीग्राम), एम्पीओक्स, केनामाइसिन (दिन में 0.5 2 बार), डॉक्सीसाइक्लिन, कार्बेनिसिलिन, लिनकोमाइसिन से बदलना आवश्यक है। , रिमफैम्पिसिन। बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन के आंकड़ों को ध्यान में रखे बिना प्रतिस्थापन अनुभवजन्य रूप से किया जाता है। यदि सफल हो, तो एग्रानुलोसाइटोसिस से बाहर निकलने तक दवा की शुरूआत जारी रखें - परिधीय रक्त में ल्यूकोसाइट्स की सामग्री में 2.0-3.0x10 9 / एल (7-10 दिन) तक की वृद्धि। इस एंटीबायोटिक आहार पर सूजन के एक नए फोकस के उद्भव के लिए दवाओं में बदलाव की आवश्यकता है। यदि संभव हो तो, एक नियमित बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा की जाती है, जबकि एंटीबायोटिक चिकित्सा को लक्षित किया जाता है। एंटीबायोटिक्स को प्रशासित किया जाता है (प्रति दिन 20 मिलियन यूनिट तक पेनिसिलिन सहित) 6 घंटे से अधिक के अंतराल पर नहीं। यदि कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो आप एक और एंटीबायोटिक जोड़ सकते हैं, उदाहरण के लिए, कार्बेन्सिलिन (प्रति कोर्स 20 ग्राम), रेवेरिन, जेंटोमाइसिन। कवक के साथ सुपरइन्फेक्शन को रोकने के लिए, निस्टैटिन को प्रति दिन 1 मिलियन यूनिट 4-6 बार या लेवोरिन या एम्फीटेरिसिन निर्धारित किया जाता है। मुंह और ग्रसनी, निमोनिया, सेप्टीसीमिया, एंटीस्टाफिलोकोकल प्लाज्मा या एंटीस्टाफिलोकोकल गामा ग्लोब्युलिन के श्लेष्म झिल्ली के गंभीर स्टेफिलोकोकल घावों में, अन्य दिशात्मक ग्लोब्युलिन भी संकेत दिए जाते हैं। 2 और 3 डिग्री की तीव्र विकिरण बीमारी में, ऐसे एजेंटों को पेश करना वांछनीय है जो शरीर के गैर-विशिष्ट प्रतिरोध को बढ़ाते हैं।

रक्तस्रावी सिंड्रोम का मुकाबला करने के लिए, उचित खुराक में दवाओं का उपयोग किया जाता है जो प्लेटलेट की कमी की भरपाई करते हैं। सबसे पहले, यह एक प्लेटलेट द्रव्यमान है। पहले, यह (प्रति आधान प्लाज्मा के 200-250 मिलीलीटर में 300x109 कोशिकाएं) प्रतिरक्षी कोशिकाओं को निष्क्रिय करने के लिए 15 Gy की खुराक पर विकिरणित किया जाता है। आधान रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में 20x10 9 कोशिकाओं / लीटर से कम की कमी के साथ शुरू होता है। कुल मिलाकर, प्रत्येक रोगी 3 से 8 आधान पैदा करता है। इसके अलावा, प्लेटलेट द्रव्यमान की अनुपस्थिति में, प्रत्यक्ष रक्त आधान, 1 दिन से अधिक समय तक देशी या ताजा तैयार रक्त संभव नहीं है (एक स्टेबलाइजर की उपस्थिति और लंबे समय तक रक्त का भंडारण एआरएस में रक्तस्रावी सिंड्रोम को बढ़ाता है और रक्ताल्पता के मामलों को छोड़कर, ऐसे रक्त का आधान वांछनीय नहीं है)। वे एजेंट भी उपयोग किए जाते हैं जो रक्त जमावट (एमिनोकैप्रोइक एसिड, एंबेन) को बढ़ाते हैं, जो संवहनी दीवार (सेरोटोनिन, डाइसिनोन, एस्कॉर्टिन) को प्रभावित करते हैं। जब श्लेष्म झिल्ली से रक्तस्राव होता है, तो स्थानीय हेमोस्टैटिक एजेंटों का उपयोग किया जाना चाहिए: थ्रोम्बिन, एक हेमोस्टैटिक स्पंज, टैम्पोन को एप्सिलॉन-एमिनोकैप्रोइक एसिड के समाधान के साथ सिक्त किया जाता है, साथ ही शुष्क प्लाज्मा (यह शीर्ष पर हो सकता है - नकसीर, घाव के साथ)

एनीमिया के मामले में, एकल-समूह आरएच-संगत रक्त का रक्त आधान आवश्यक है, अधिमानतः - एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान, एरिथ्रोपोएसिस, ताजा तैयार रक्त का प्रत्यक्ष आधान भंडारण के 1 दिन से अधिक नहीं। चरम अवधि के दौरान हेमटोपोइएटिक उत्तेजक निर्धारित नहीं हैं। इसके अलावा, ल्यूकोपोइज़िस उत्तेजक पेंटोक्सिल, सोडियम न्यूक्लिनेट, तेजन -25 अस्थि मज्जा की कमी का कारण बनते हैं और रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ाते हैं। विषाक्तता को खत्म करने के लिए, एक आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान, 5% ग्लूकोज समाधान, जेमोडेज़, पॉलीग्लुसीन और अन्य तरल पदार्थ शिरा में टपकते हैं, कभी-कभी मूत्रवर्धक (लासिक्स, मैनिटोल, आदि) के संयोजन में, विशेष रूप से मस्तिष्क शोफ के साथ। खुराक इलेक्ट्रोलाइट संरचना के मूत्रवर्धक और संकेतकों की मात्रा को नियंत्रित करते हैं।

एक स्पष्ट ऑरोफरीन्जियल और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिंड्रोम के साथ - एक स्थायी (एनोरेक्सिया) नाक जांच (विशेष पोषण, शुद्ध भोजन) के माध्यम से पोषण, आम तौर पर स्वीकृत खुराक में पेप्सिन, एंटीस्पास्मोडिक्स, पैनक्रिएटिन, डर्माटोल, कैल्शियम कार्बोनेट निर्धारित करें। ऑरोफरीन्जियल सिंड्रोम के साथ, इसके अलावा, मौखिक गुहा का उपचार आवश्यक है। एंटीसेप्टिक समाधानऔर पुनरावर्तक प्रक्रियाओं (आड़ू और समुद्री हिरन का सींग का तेल) को तेज करने वाले प्रापरेट्स।

आंतों के गंभीर घावों में - पैरेंट्रल न्यूट्रिशन (प्रोटीन हाइड्रोलिसेट्स, वसा इमल्शन, पॉलीमाइन मिश्रण), भुखमरी। यदि आवश्यक हो, रोगसूचक चिकित्सा: संवहनी अपर्याप्तता- मेज़टन, नॉरपेनेफ्रिन, प्रेडनिसोलोन; दिल की विफलता के साथ - कोरग्लिकॉन या स्ट्रॉफैंथिन।

पुनर्प्राप्ति अवधि में, हेमटोपोइजिस और सीएनएस फ़ंक्शन को स्थिर और बहाल करने के लिए, एनाबॉलिक स्टेरॉयड (नेरोबोल, रेटाबोलिल), तेजान, पेंटोक्सिल, लिथियम कार्बोनेट, न्यूक्लिक एसिड सोडियम, सेक्यूरिनिन, बेमिटिल की छोटी खुराक निर्धारित की जाती है; समूह बी, ए, सी, आर के विटामिन। रोगी को प्रोटीन, विटामिन और आयरन से भरपूर आहार मिलता है (आहार 15, 11 बी); धीरे-धीरे रोगी को एक सामान्य आहार में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जीवाणुरोधी (जब ल्यूकोसाइट्स की संख्या 3x10 9 / l तक पहुंच जाती है और अधिक हेमोस्टैटिक (जब प्लेटलेट्स की संख्या 1 μl में 60-80 हजार तक बढ़ जाती है) को रद्द कर दिया जाता है, तर्कसंगत मनोचिकित्सा किया जाता है, और वह काम और जीवन मोड में सही ढंग से उन्मुख है अस्पताल से छुट्टी की शर्तें एआरएस ग्रेड III के लिए 2.5-3 महीने, ग्रेड II एआरएस के लिए 2-2.5 महीने और ग्रेड I एआरएस के लिए 1-1.5 महीने से अधिक नहीं हैं।

चिकित्सा निकासी के चरणों में आयनकारी विकिरण से प्रभावित लोगों का उपचार एआरएस थेरेपी की मुख्य दिशाओं के अनुसार किया जाता है, जिसमें घायलों के प्रवाह की तीव्रता, जीवन के लिए रोग का निदान, नियमित और कर्मियों की क्षमताओं को ध्यान में रखा जाता है। मंच।

विकिरण क्षति के तुरंत बाद स्वयं और पारस्परिक सहायता के क्रम में प्राथमिक चिकित्सा सहायता प्रदान की जाती है। प्राथमिक प्रतिक्रिया को रोकने के लिए मौखिक रूप से लिया जाता है - डिमेटकारब, विकसित उल्टी और हाइपोडायनेमिया के साथ - डिक्सफेन इन / एम; जब त्वचा और कपड़े आरवी से दूषित होते हैं - आंशिक स्वच्छता; दूषित आरएस के आगे विकिरण (जमीन पर होने) के खतरे के मामले में, एक रेडियोप्रोटेक्टर - सिस्टामाइन या बी -130 मौखिक रूप से लिया जाता है।

पूर्व-चिकित्सा सहायता एक सहायक चिकित्सक या चिकित्सा प्रशिक्षक द्वारा प्रदान की जाती है। विकसित उल्टी और हाइपोडायनेमिया के साथ - डिमेटप्रमाइड या डिक्सफेन इन / एम; पर हृदय संबंधी अपर्याप्तता- कॉर्डियामिन एस / सी; कैफीन आई / एम; अंदर साइकोमोटर आंदोलन के साथ - फेनाज़ेपम; यदि आवश्यक हो, तो आगे बढ़े हुए विकिरण के क्षेत्र में अंदर रहें - सिस्टामाइन या बी -130; जब त्वचा या कपड़े आरवी से दूषित होते हैं - आंशिक स्वच्छता।

प्रथम चिकित्सा सहायता WFP पर की जाती है। बहुत महत्व का सही ढंग से, जल्दी और सटीक रूप से किया जाता है ट्राइएज. छँटाई पोस्ट पर, आरएस से संक्रमित प्रभावितों को पृथक किया जाता है और आंशिक स्वच्छता (पीएसओ) के लिए साइट पर भेजा जाता है। बाकी सभी, साथ ही पीएसओ के बाद प्रभावित लोगों की जांच मेडिकल टीम (डॉक्टर, नर्स, रजिस्ट्रार) के हिस्से के रूप में ट्राइएज यार्ड में एक डॉक्टर द्वारा की जाती है। जो घायल हैं और जिन्हें आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता है, उनकी पहचान की जाती है।

तत्काल प्राथमिक चिकित्सा उपायों में शामिल हैं: गंभीर उल्टी की शुरूआत - डायमेटप्रमाइड / मी, अदम्य उल्टी के साथ - डिक्साफीन / मी या एट्रोपिन एस / सी, गंभीर निर्जलीकरण के साथ - बहुत सारा नमकीन पानी पीना, खारा एस / सी और / में; तीव्र संवहनी अपर्याप्तता में - कॉर्डियामिन s / c, कैफीन / m या mezaton / m; दिल की विफलता में - कॉर्ग्लिकॉन या स्ट्रॉफैंथिन IV; आक्षेप के साथ - फेनाज़ेपम या बरबामिल आई / एम।

विलंबित चिकित्सीय उपायों में एम्पीसिलीन या ऑक्सैसिलिन, पेनिसिलिन इन / मी के अंदर ज्वर के रोगियों की नियुक्ति शामिल है; रक्तस्राव की गंभीरता के साथ, ईएसीसी या एंबेन आई / एम।

एआरएस चरण I वाले रोगी (खुराक - 1-2 Gy) प्राथमिक प्रतिक्रिया को रोकने के बाद, उन्हें इकाई में वापस कर दिया जाता है; रोग की ऊंचाई की अभिव्यक्तियों की उपस्थिति में, साथ ही साथ अधिक गंभीर डिग्री के एआरएस वाले सभी रोगी (2 Gy से अधिक खुराक), उन्हें योग्य सहायता के लिए OMEDB (OMO) के लिए भेजा जाता है।

योग्य चिकित्सा देखभाल। आयनकारी विकिरण से प्रभावित लोगों के ओएमईबी में प्रवेश पर, उनकी छँटाई की प्रक्रिया में, पीड़ितों की पहचान अनुमेय स्तर से अधिक आरवी के साथ त्वचा और वर्दी के संदूषण के साथ की जाती है। उन्हें ओएसओ भेजा जाता है, जहां पूरी तरह से सैनिटाइजेशन किया जाता है और यदि आवश्यक हो तो आपातकालीन सहायता प्रदान की जाती है। छँटाई और निकासी विभाग में, एआरएस के रूप और गंभीरता, परिवहन क्षमता की स्थिति निर्धारित की जाती है। गैर-परिवहन योग्य प्रभावित (तीव्र हृदय विफलता, निर्जलीकरण के संकेतों के साथ अदम्य उल्टी) को एंटी-शॉक विभाग में भेजा जाता है, गंभीर विषाक्तता, साइकोमोटर आंदोलन, ऐंठन-हाइपरकिनेटिक सिंड्रोम के लक्षण वाले रोगियों को - अस्पताल विभाग में भेजा जाता है। एआरएस चरण I वाले रोगी (खुराक 1-2 Gy) प्राथमिक प्रतिक्रिया को रोकने के बाद, उन्हें उनकी इकाई में वापस कर दिया जाता है। एआरएस की अधिक गंभीर डिग्री (2 Gy से अधिक खुराक) वाले सभी रोगियों को, विकिरण बीमारी के मस्तिष्क संबंधी रूप वाले लोगों के अपवाद के साथ, चिकित्सीय अस्पतालों में ले जाया जाता है; एआरएस चरण I वाले रोगी रोग की ऊंचाई के दौरान, उन्हें II-IY st के साथ VPGLR में ले जाया जाता है। - चिकित्सीय अस्पतालों में।

आपातकालीन योग्य चिकित्सा देखभाल के उपाय:

एक स्पष्ट प्राथमिक प्रतिक्रिया (लगातार उल्टी) के साथ - डिमेटप्रमाइड या डाइक्साफेन इंट्रामस्क्युलर या एट्रोपिन एस / सी, गंभीर निर्जलीकरण के मामले में, सोडियम क्लोराइड समाधान, हेमोडेज़, रेपोलिग्लुकिन - सभी अंतःशिरा।

हृदय की विफलता के मामले में - ग्लूकोज समाधान के साथ / मी या नॉरपेनेफ्रिन में / में, दिल की विफलता के मामले में - ग्लूकोज समाधान पर / ड्रिप में कॉर्ग्लिकॉन और स्ट्रॉफैंथिन;

एनीमिक रक्तस्राव के साथ - ईएसीसी या एंबेन IV, स्थानीय रूप से - थ्रोम्बिन, हेमोस्टैटिक स्पंज, साथ ही एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान का आधान या ताजा तैयार रक्त (प्रत्यक्ष रक्त आधान);

गंभीर संक्रामक जटिलताओं में - ऑक्सासिलिन या रिफैम्पिसिन या पेनिसिलिन के साथ एम्पीसिलीन, या अंदर एरिथ्रोमाइसिन।

विलंबित योग्य सहायता उपायों में निम्नलिखित की नियुक्ति शामिल है:

उत्तेजित होने पर - फेनाज़ेपम, ऑक्सीलिडीन अंदर;

ल्यूकोसाइट्स की संख्या में 1x10 9 / एल और बुखार में कमी के साथ - टेट्रासाइक्लिन, सल्फोनामाइड्स अंदर;

अव्यक्त अवधि में - मल्टीविटामिन, डिपेनहाइड्रामाइन, प्लाज्मा आधान, पॉलीविनाइलपायरोलिडोन और पॉलीग्लुसीन हर दूसरे दिन;

एआरएस के मस्तिष्क के रूप में पीड़ा को कम करने के लिए - फेनाज़ेपम आईएम, बरबामिल आईएम, प्रोमेडोल एससी।

योग्य सहायता के प्रावधान और निकासी की तैयारी के बाद, एआरएस रोगियों को अस्पताल बेस में ले जाया जाता है।

चिकित्सीय अस्पतालों में विशेष चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है। योग्य सहायता गतिविधियों के अलावा प्रारम्भिक कालएआरएस II-III सेंट के साथ। अव्यक्त अवधि में, चरण IY वाले रोगियों में हेमोसर्प्शन किया जा सकता है। एआरएस (खुराक 6-10 Gy) - एलोजेनिक अस्थि मज्जा का प्रत्यारोपण, और एग्रानुलोसाइटोसिस और डीप थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और गंभीर आंत्रशोथ के विकास के साथ चरम अवधि में - सड़न रोकनेवाला वार्ड, ट्यूब या पैरेंट्रल पोषण में रोगियों की नियुक्ति, ल्यूकोकॉन्ट्रेट्स और प्लेटलेट द्रव्यमान का आधान कोशिका पृथक्करण द्वारा प्राप्त किया जाता है।

संयुक्त और संयुक्त विकिरण चोटों के चरणबद्ध उपचार में कई विशेषताएं हैं।

पीएसए निगमन के साथ, एआरएस के उपचार के अलावा, शरीर में प्रवेश करने वाले आरवी को हटाने के लिए चिकित्सा देखभाल के उपाय किए जाते हैं: गैस्ट्रिक लैवेज, जुलाब की नियुक्ति, adsorbents, सफाई एनीमा, expectorants, मूत्रवर्धक, कॉम्प्लेक्सोन की शुरूआत (EDTA, पेंटासिन, आदि)। बीटाडर्माटाइटिस के साथ - संज्ञाहरण (नोवोकेन नाकाबंदी, स्थानीय संज्ञाहरण), जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ ड्रेसिंग, आदि।

सीआरपी में गठबंधन करना जरूरी है जटिल चिकित्सागैर-विकिरण चोटों के उपचार के साथ विकिरण बीमारी। सर्जिकल उपचार विकिरण बीमारी की अव्यक्त अवधि में पूरा किया जाना चाहिए, ऑपरेशन की ऊंचाई के दौरान केवल स्वास्थ्य कारणों से किया जाता है। विकिरण बीमारी की प्रारंभिक और अव्यक्त अवधि में सीआरपी के उपचार की एक विशेषता एंटीबायोटिक दवाओं का रोगनिरोधी प्रशासन (संक्रामक प्रक्रियाओं और एग्रानुलोसाइटोसिस की शुरुआत से पहले) है।

बीमारी के बीच, वह बदल जाता है विशेष ध्यानघाव के संक्रमण की रोकथाम और उपचार के लिए और घावों से रक्तस्राव की रोकथाम के लिए (फाइब्रिन का उपयोग और हेमोस्टैटिक स्पंज, शुष्क थ्रोम्बिन)।

एआरएस के रोगियों के उपचार के पूरा होने के बाद, सशस्त्र बलों में आगे की सेवा के लिए उपयुक्तता निर्धारित करने के लिए एक सैन्य चिकित्सा परीक्षण किया जाता है।

विकिरण बीमारीशरीर के विकिरण के कारण हो सकता है, मूल्य सीमा मूल्यों से काफी अधिक है। रोग के विकास को भड़काने वाली परिस्थितियों को कहा जा सकता है: शरीर का बाहरी विकिरण, इसके अलग-अलग हिस्से।

इसके अलावा, रोग के विकास में उत्प्रेरक कारक आंतरिक है संसर्ग, जो रेडियोधर्मी पदार्थों के प्रवेश के कारण मनाया जाता है।

प्रवेश की विधि बहुत विविध हो सकती है: एयरवेजदूषित भोजन, पानी।

एक बार अंदर जाने के बाद, वे ऊतकों, अंगों के अंदर "भंडारण" करना शुरू कर देते हैं, शरीर नियमित रूप से जोखिम के सबसे खतरनाक फॉसी से भर जाता है।

विकिरण बीमारी के लक्षण

एक्सपोजर के दौरान लक्षणों का पूरी तरह विरोध किया जा सकता है:

- भूख की कार्डिनल गड़बड़ी, नींद, अत्यंत हिंसक उत्तेजित अवस्था

- शरीर की कमजोरी, "रोलिंग" हर चीज के लिए पूर्ण उदासीनता, अक्सर होने वाली, दस्त, उल्टी।

तंत्रिका के सामान्य कामकाज में महत्वपूर्ण परिवर्तन (अशांति) द्वारा रोग सक्रिय रूप से प्रकट होता है, हार्मोनल सिस्टमकोशिकाओं और ऊतकों को नुकसान के साथ संयोजन के रूप में मनाया जाता है। विशेष रूप से, विकिरण के दौरान आंतों के ऊतकों और अस्थि मज्जा की कोशिकाओं को सबसे अधिक खतरा होता है। शरीर की सुरक्षा कमजोर हो रही है, जो अनिवार्य रूप से बहुत अप्रिय परिणामों की एक सूची पर जोर देती है: संक्रामक जटिलताओं, विषाक्तता, रक्तस्राव।

रोग के रूप

इस रोग के दो प्रमुख प्रकार हैं: तीव्र, जीर्ण।

1. तीव्र रूप के संबंध में विकिरण बीमारी, तो यह शरीर के प्राथमिक विकिरण के दौरान सक्रिय रूप से प्रकट होता है। रोग के दौरान, हानिकारक विकिरण जोखिम है छोटी आंत. के लिए बहुत विशिष्ट संकेतक दिया गया राज्यहैं, दस्त, उच्च तापमान। इसके अलावा, बड़ी आंत, पेट और कुछ स्थितियों में, यकृत "हिट" के अंतर्गत आता है।

बेशक, कई अन्य हैं नकारात्मक परिणामविकिरण के बाद शरीर के लिए। भूखंडों त्वचाजो विकिरण अनुभव के संपर्क में आए हैं, वे जलते हैं, विकिरण जिल्द की सूजन देखी जाती है। आंखें भी अधिकतम जोखिम में - विकिरण मोतियाबिंद, रेटिना क्षति - बस कुछ ही, संभावित परिणामविकिरण।

न्यूनतम समय अवधि के बाद, शरीर के विकिरण के संपर्क में आने के बाद, अस्थि मज्जा का त्वरित "घटाव" होता है। रक्त में मात्रात्मक सामग्री बेहद कम हो जाती है।

उजागर लोगों में से अधिकांश में, सचमुच 60 मिनट के बाद, मतली होती है, और उल्टी होने की संभावना होती है।

मुख्य प्राथमिक लक्षण, तीव्र . के लिए विकिरण बीमारीरखना मध्यम डिग्रीगुरुत्वाकर्षण, गैगिंग कर रहे हैं।

उनका आक्रमण 60-120 मीटर की सीमा में उतार-चढ़ाव करता है, और 6 घंटे के बाद अपनी कार्रवाई पूरी करता है।

उल्टी करनारोग की एक गंभीर डिग्री के साथ, यह लगभग तुरंत होता है, शाब्दिक रूप से तीस मिनट में, और इसके संभावित समापन का अंतराल 8-12 घंटे तक होता है।

उल्टी करने से शरीर को गंभीर कष्ट होता है, यह अत्यंत पीड़ादायक होता है, बड़ी कठिनाई से इसे "निषेचित" किया जा सकता है।

2. जीर्ण रूप की बात करें तो, उनका मतलब छोटी खुराक में आयनकारी विकिरण के बार-बार संपर्क से है।

शरीर द्वारा प्राप्त कुल विकिरण खुराक के अलावा, इस तथ्य को ध्यान में रखना आवश्यक है कि किस समय अंतराल के दौरान शरीर द्वारा विकिरण खुराक को अवशोषित किया गया था। इस प्रकार की बीमारी के लक्षण बहुत विविध हैं:

- गंभीर थकान

- काम करने की इच्छा की कमी

- कमजोरी महसूस होना गंभीर चिड़चिड़ापन

- रक्त कोशिकाओं में तेज कमी द्वारा व्यक्त हेमटोपोइजिस का दमन, की घटना

- ऐसा होता है कि किसी दिए गए रोगसूचक पृष्ठभूमि के साथ, वे उठते हैं, प्राप्त करते हैं आगामी विकाशविभिन्न ट्यूमर (ल्यूकेमिया)।

विकिरण बीमारी के कारण

परिस्थितियाँ जो मानव शरीर को विकिरण क्षति पहुंचा सकती हैं, उन्हें सशर्त रूप से आपातकालीन, सामान्य में वर्गीकृत किया जा सकता है। पूर्व के बारे में बात करना एक अलग लेख का विषय है, हालांकि, भगवान का शुक्र है, दुर्घटनाएं इतनी बार नहीं होती हैं, लेकिन फिर भी वे मौजूद हैं (फुकुशिमा, चेरनोबिल)। के बारे में बातें कर रहे हैं कुल एक्सपोजर, तो इसका अर्थ है चिकित्सीय रेडियोलॉजिकल प्रभाव, उदाहरण के लिए, अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के दौरान, सभी प्रकार का उपचार।

ज्यादातर मामलों में, विकिरण बीमारी के पुराने रूप को परिणाम नहीं कहा जा सकता है अत्यधिक चरणइस रोग के। मूल रूप से, जोखिम समूह रेडियोलॉजिकल सेवाओं, एक्स-रे प्रयोगशालाओं के कर्मचारियों से बना है।

विकिरण बीमारी उपचार

बेशक, उपचार के लिए महत्वपूर्ण, मौलिक स्थिति आयनकारी विकिरण के स्रोत के साथ रोगी के किसी भी संपर्क की अंतिम समाप्ति होगी। जब भी संभव हो, प्रयोग विशेष तैयारी, रेडियोधर्मी पदार्थों की वापसी को अंजाम देने की कोशिश कर रहा है। मैं यह नोट करना चाहूंगा कि यह सफाई प्रक्रिया, जिसके द्वारा शरीर से भारी, दुर्लभ पृथ्वी धातुओं के रेडियोआइसोटोप को हटाना प्रासंगिक है, लाने में सक्षम है सकारात्मक प्रभाव, केवल सबसे पर प्रारंभिक चरणरोग का विकास।

रोग के जीर्ण रूप में, फिजियोथेरेपी निर्धारित है। यदि वनस्पति-संवहनी समस्याएं हैं जो खुद को चक्कर आना, अलग महसूस कराती हैं, तो यह है वजनदार तर्कगैल्वेनिक कॉलर थेरेपी, अल्ट्रासाउंड, मालिश के दौरान उपयोग के लिए।

डॉक्टर उन दवाओं के सेवन को भी निर्धारित करते हैं जिनमें उच्च सामान्य टॉनिक, शामक क्षमताएं होती हैं। चिकित्सा में बी विटामिन पर अधिक ध्यान दिया जाता है, क्योंकि वे सबसे अधिक हैं सक्रियहीमोग्लोबिन, न्यूक्लियोप्रोटीन के उत्पादन में भाग लें। दो सप्ताह के मध्यवर्ती अंतराल के साथ, विटामिन थेरेपी 2-3 बार की जाती है। उपयोगी भी शंकुधारी स्नान, शॉवर, रगड़ने के बाद।

1. तना, पत्तियों सहित पूरी तरह से केलडाइन को पहले से पीस लें। इसके अलावा, परिणामस्वरूप मिश्रण (200 ग्राम), इसे पहले एक धुंध बैग में रखकर, इसे तीन लीटर कंटेनर के नीचे तक कम करें। जार में 3 लीटर मट्ठा भरने के बाद, खट्टा क्रीम (1 छोटा चम्मच) डालें। शराब के बीच की घटना को पूरी तरह से समाप्त करने के लिए, बोतल को धुंध की कई (3-4) परतों के साथ सावधानीपूर्वक कवर करने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है। मजबूत लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया के पूर्ण गठन के लिए, यह रचनातीन सप्ताह के लिए एक गर्म, अंधेरी जगह में रखा जाना चाहिए।

10 दिनों के लिए clandine एंजाइमों का रिसेप्शन, 100 मिलीलीटर में होगा काफी हद तकउपकला गैस्ट्रिक सतह की बहाली में योगदान करते हैं, लेकिन, वैसे, पूरी तरह से। रेडियोन्यूक्लाइड, विभिन्न भारी धातुएं आंतों के उपकला बालों से अलग हो जाती हैं।

2. clandine एंजाइमों के साथ साँस लेना, आपको निकालने की अनुमति देता है रेडिओन्युक्लिआइडफेफड़ों से। इस लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए, प्रतिदिन दस मिनट के लिए, सायलैंड के वाष्पों पर सांस लेना आवश्यक है। कुछ दिनों के बाद, थूक के साथ, रेडियोन्यूक्लाइड युक्त धूल के कण धीरे-धीरे फेफड़ों से हटा दिए जाएंगे।

3. भोजन से तीस मिनट पहले, 200 मिलीलीटर प्रत्येक में शाहबलूत आधारित क्वास का उपयोग बेहद सकारात्मक साबित हुआ है। यह कार्यविधिरेडियोन्यूक्लाइड से शरीर की "कार्डिनल सफाई" की अनुमति देगा, हैवी मेटल्सकम से कम उनमें से ज्यादातर। शाहबलूत के फल को आधा 40 पीसी में काटें। हम उन्हें 3-लीटर कंटेनर से भरते हैं, जो पहले से कुएं के पानी से भरा होता है। उसके बाद, निम्नलिखित घटकों को क्रमिक रूप से जोड़ा जाना चाहिए: चीनी (200 ग्राम), मट्ठा (100 मिलीलीटर), खट्टा क्रीम (20 ग्राम)। क्वास को घर के अंदर गर्म (लगभग तीस डिग्री) रखें, और भंडारण का समय दो सप्ताह है।

क्वास आधारित घोड़ा का छोटा अखरोटप्रतिरक्षा में काफी वृद्धि करता है, संभावना को कम करता है विभिन्न रोगपैठ के लिए। रास्ते में, यह मजबूत होता जाता है प्रतिशतआयोडीन, कैल्शियम। एक और बारीकियों को ध्यान में रखना आवश्यक है। यदि आप एक कंटेनर से 200 मिलीलीटर क्वास का उपयोग करते हैं, तो आपको निश्चित रूप से एक समान मात्रा में पानी और कुछ बड़े चम्मच चीनी मिलानी चाहिए। 12 घंटे के बाद, क्वास की कुल मात्रा समान होगी।

4. एक उत्कृष्ट उपकरण जो रेडियोन्यूक्लाइड के शरीर को महत्वपूर्ण रूप से शुद्ध कर सकता है वह है अंडे का छिलका। रिसेप्शन को 3 जीआर से अधिक नहीं किया जाना चाहिए। अंडे अच्छी तरह धोए जाते हैं गर्म पानीसाबुन से और फिर अच्छी तरह से धो लें। उसके बाद, खोल को पांच मिनट तक उबालना चाहिए। खोल को पाउडर की स्थिति में लाने का सबसे अच्छा उपकरण मोर्टार है। रिसेप्शन, उम्र के आधार पर, नाश्ते के लिए सबसे अच्छा किया जाता है, उदाहरण के लिए पनीर, दलिया के साथ।

5. सन का बीज(200 जीआर), दो लीटर बहुत गर्म पानी से भरे कंटेनर में डालें। पर डालना पानी का स्नान, दो घंटे तक उबालें। ठंडा होने के बाद, काढ़े का सेवन अक्सर 100 मिलीलीटर में किया जाता है।

6. पेट से रेडियोधर्मी पदार्थों को हटाने से खपत में सक्रिय रूप से योगदान होगा समुद्री सिवार, उबले हुए चोकर।

विकिरण बीमारी के लिए पोषण

सुनियोजित पोषण का मुद्दा बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि कुछ खाद्य पदार्थ, जब अंतर्ग्रहण होते हैं, कुछ प्रकार के रेडियोधर्मी पदार्थों के उत्सर्जन में योगदान करते हैं। उदाहरण के लिए, "विलंबित" स्ट्रोंटियम के साथ, मैग्नीशियम लवण (prunes, सेब) सफलतापूर्वक लड़ने में सक्षम हैं। सफ़ेद ब्रेड, अनाज, एक अत्यंत सीमित मात्रा में उपभोग करते हैं।

- दैनिक प्रोटीन घटक काफी महत्वपूर्ण होना चाहिए (न्यूनतम 140 ग्राम)

- सामान्यीकरण के लिए, एक पौष्टिक आहार में आवश्यक रूप से किण्वित दूध उत्पाद होना चाहिए

- वसा से, सब्जी के आधार वाले लोगों को विशेष वरीयता दी जानी चाहिए।

सलाद खाते समय, वन फर्न के पत्ते को जोड़ना बहुत उपयोगी होगा। गाजर, सेब और चुकंदर का रेडियोन्यूक्लाइड के खिलाफ अच्छा बाध्यकारी प्रभाव होता है।

विकिरण बीमारीघटनाओं की एक श्रृंखला के अंतिम चरण का प्रतिनिधित्व करता है जो शरीर पर विकिरण की बड़ी खुराक के प्रभाव के कारण सक्रिय रूप से विकसित हो रहे हैं। इसी समय, आणविक परिवर्तन, तरल पदार्थ, ऊतकों में सक्रिय तत्वों का उद्भव, अनिवार्य रूप से विषाक्त पदार्थों, जहरों के साथ रक्त का संदूषण होता है, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि कोशिकाएं अनिवार्य रूप से मर जाती हैं।

इस बीमारी से सावधान रहें, समय रहते अपने स्वास्थ्य में रुचि लें, अलविदा।