विकिरण चिकित्सा के परिणाम। विकिरण के संभावित दुष्प्रभाव और प्रभाव

कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा

विकिरण चिकित्सा क्या है?

विकिरण चिकित्सा (एक्स-रे थेरेपी, टेलीगामा थेरेपी, इलेक्ट्रॉन थेरेपी, न्यूट्रॉन थेरेपी, आदि) विद्युत चुम्बकीय विकिरण या प्राथमिक परमाणु कणों के बीम की एक विशेष प्रकार की ऊर्जा का उपयोग है जो ट्यूमर कोशिकाओं को मार सकती है या उनके विकास और विभाजन को रोक सकती है।

विकिरण क्षेत्र में प्रवेश करने वाली कुछ स्वस्थ कोशिकाएं भी क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, लेकिन उनमें से अधिकांश ठीक होने में सक्षम होती हैं। ट्यूमर कोशिकाएं आसपास की स्वस्थ कोशिकाओं की तुलना में तेजी से विभाजित होती हैं। इसलिए, विकिरण उन्हें अधिक हानिकारक रूप से प्रभावित करता है। ये अंतर हैं जो कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा की प्रभावशीलता को निर्धारित करते हैं।

विकिरण चिकित्सा के साथ किस प्रकार के कैंसर का इलाज किया जाता है?

विभिन्न प्रकार के कैंसर के इलाज के लिए विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। वर्तमान में, एक प्रकार के कैंसर या किसी अन्य से पीड़ित आधे से अधिक रोगियों का सफलतापूर्वक विकिरण से उपचार किया जाता है।

विकिरण का उपयोग उपचार की एक स्वतंत्र विधि के रूप में किया जा सकता है। कभी-कभी ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए या उसके बाद किसी भी शेष कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए सर्जरी से पहले आरटी किया जाता है। अक्सर, डॉक्टर ट्यूमर को नष्ट करने के लिए कैंसर रोधी दवाओं (कीमोथेरेपी) के संयोजन में विकिरण का उपयोग करते हैं।

उन रोगियों में भी जिन्हें ट्यूमर नहीं हटाया जा सकता है, आरटी इसके आकार को कम कर सकता है, दर्द को दूर कर सकता है और सामान्य स्थिति में सुधार कर सकता है।

विकिरण चिकित्सा उपकरण

आरटी का संचालन करने के लिए, विशेष जटिल उपकरणों का उपयोग किया जाता है जो आपको ट्यूमर को चिकित्सीय ऊर्जा के प्रवाह को निर्देशित करने की अनुमति देते हैं। ये उपकरण संचालन के सिद्धांत में भिन्न हैं और विभिन्न उद्देश्यों के लिए उपयोग किए जाते हैं। उनमें से कुछ का उपयोग सतही कैंसर (त्वचा कैंसर) के इलाज के लिए किया जाता है, अन्य शरीर में गहरे स्थित ट्यूमर के इलाज में अधिक प्रभावी होते हैं।

निर्णय के लिए किस उपकरण का उपयोग करना बेहतर है यह आपके डॉक्टर द्वारा तय किया जाएगा।

विकिरण स्रोत को रोगग्रस्त क्षेत्र में कई तरीकों से लाया जा सकता है।

अगर स्रोत:

• रोगी के शरीर से कुछ दूरी पर स्थित विकिरण को रिमोट कहा जाता है;
• किसी भी गुहा में रखा गया - इंट्राकैविटी;
• एक तरल, तार, सुई, जांच - बीचवाला के रूप में रोगग्रस्त क्षेत्र में सीधे इंजेक्ट किया जाता है।

विकिरण चिकित्सा के चरण

एलटी के दौरान सशर्त रूप से तीन चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. प्री-बीम;
2. किरण;
3. पोस्ट-बीम।

इनमें से प्रत्येक चरण की अपनी विशेषताएं हैं जो आपके व्यवहार के नियमों को निर्धारित करती हैं। उनका पालन उपचार के परिणामों में सुधार करेगा और साइड इफेक्ट की आवृत्ति को कम करेगा।

विकिरण चिकित्सा आयोजित करने की प्रक्रिया

1. उपचार की तैयारी

इस अवधि के दौरान, स्थानीयकरण को स्पष्ट करने और पैथोलॉजिकल फोकस के आसपास के स्वस्थ ऊतकों की स्थिति का आकलन करने के लिए अतिरिक्त अध्ययन किए जाते हैं।

विकिरण चिकित्सा का एक कोर्स शुरू करने से पहले, विकिरण खुराक की सावधानीपूर्वक गणना की जाती है और इसकी विधियों को निर्धारित किया जाता है, जिसकी मदद से शरीर के उन क्षेत्रों में ट्यूमर कोशिकाओं के अधिकतम विनाश और स्वस्थ ऊतकों की सुरक्षा प्राप्त करना संभव होता है।

आपको विकिरण की कितनी खुराक चाहिए, इसे कैसे करना है और इसके लिए आपको कितने सत्रों की आवश्यकता है, यह आपका डॉक्टर तय करेगा।

उच्च योग्य विशेषज्ञों का एक पूरा समूह - भौतिक विज्ञानी, डॉसिमेट्रिस्ट, गणितज्ञ - इन जटिल गणनाओं को पूरा करने में मदद करते हैं। कभी-कभी निर्णय लेने में कई दिन लग जाते हैं। इस प्रक्रिया को नियोजन कहा जाता है।

अनुकरण (योजना) के दौरान आपको टेबल पर तब तक चुपचाप लेटने के लिए कहा जाएगा जब तक कि डॉक्टर एक विशेष एक्स-रे मशीन का उपयोग करके विकिरण क्षेत्र का निर्धारण न कर ले। ऐसे कई क्षेत्र हो सकते हैं। इसके लिए विशेष स्याही का उपयोग करके विकिरण क्षेत्रों को बिंदुओं या रेखाओं (अंकन) से चिह्नित किया जाता है। यह निशान उपचार के अंत तक त्वचा पर बना रहना चाहिए। इसलिए कोशिश करें कि नहाते समय इसे न धोएं। यदि रेखाएं और बिंदु फीके पड़ने लगें, तो अपने डॉक्टर को बताएं। डॉट्स स्वयं न बनाएं।

पूर्व-बीम अवधि में पहले से ही:

1. त्वचा के उन क्षेत्रों पर आयोडीन टिंचर और अन्य परेशानियों का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए जो विकिरण के संपर्क में होंगे;
2. धूप सेंकना नहीं चाहिए;
3. डायपर दाने की उपस्थिति में, त्वचा पर चकत्ते, उन्हें उपस्थित चिकित्सक को इंगित करना आवश्यक है। वह उचित उपचार (पाउडर, मलहम, एरोसोल) लिखेगा;
4. यदि मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के ट्यूमर के इलाज के लिए विकिरण चिकित्सा की जाएगी, तो मौखिक गुहा की प्रारंभिक स्वच्छता आवश्यक है (कैरियस दांतों का उपचार या निकालना)। मौखिक गुहा में विकिरण जटिलताओं की रोकथाम के लिए यह सबसे महत्वपूर्ण उपाय है।

2. उपचार सत्र कैसा है

जब तक रेडियोलॉजिस्ट विकिरण क्षेत्र का निर्धारण करने के लिए एक विशेष एक्स-रे मशीन का उपयोग नहीं करता, तब तक आपको टेबल पर चुपचाप लेटने के लिए कहा जाएगा। ऐसे कई क्षेत्र हो सकते हैं। इसके लिए विशेष स्याही का उपयोग करके विकिरण क्षेत्रों को बिंदुओं या रेखाओं (अंकन) द्वारा निर्दिष्ट किया जाता है।

यह निशान उपचार के अंत तक त्वचा पर बना रहना चाहिए। इसलिए कोशिश करें कि नहाते समय इसे न धोएं। यदि रेखाएं और बिंदु फीके पड़ने लगें, तो अपने डॉक्टर को बताएं। डॉट्स स्वयं न बनाएं।

पहले से ही पूर्व-विकिरण अवधि में, त्वचा के उन क्षेत्रों पर आयोडीन और अन्य परेशानियों के टिंचर का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए जो विकिरण के संपर्क में होंगे। धूप सेंकना नहीं चाहिए। डायपर दाने, त्वचा पर चकत्ते की उपस्थिति में, उन्हें उपस्थित चिकित्सक को इंगित करना आवश्यक है। वह उचित उपचार (पाउडर, मलहम, एरोसोल) लिखेंगे।

यदि मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के ट्यूमर के इलाज के लिए विकिरण चिकित्सा की जाएगी, तो मौखिक गुहा की प्रारंभिक स्वच्छता आवश्यक है (कैरियस दांतों का उपचार या निकालना)। मौखिक गुहा में विकिरण जटिलताओं की रोकथाम के लिए यह सबसे महत्वपूर्ण उपाय है।

विकिरण चिकित्सा: उपचार कैसा है

1. रेडियोथेरेपी द्वारा उपचार के विकल्प का चयन

आमतौर पर उपचार का कोर्स 4-7 सप्ताह तक रहता है। कुछ मामलों में, जब ट्यूमर के आकार को कम करने या रोगी की स्थिति को कम करने के लिए सर्जरी से पहले विकिरण चिकित्सा की जाती है, तो पाठ्यक्रम की अवधि 2-3 सप्ताह होती है।

आमतौर पर, विकिरण चिकित्सा सत्र सप्ताह में 5 बार किए जाते हैं। कभी-कभी, विकिरण क्षेत्र में सामान्य ऊतकों की रक्षा के लिए, दैनिक खुराक को 2-3 सत्रों में विभाजित किया जाता है। सप्ताह के अंत में दो दिन का ब्रेक स्वस्थ ऊतकों को ठीक होने की अनुमति देता है।

विकिरण की कुल खुराक और सत्रों की संख्या पर निर्णय रेडियोलॉजिस्ट द्वारा ट्यूमर के आकार और ट्यूमर के स्थान, उसके प्रकार, आपकी सामान्य स्थिति और अन्य प्रकार के उपचार के आधार पर किया जाता है।

2. उपचार सत्र कैसा है

आपको उपचार की मेज पर लेटने या विशेष कुर्सी पर बैठने के लिए कहा जाएगा। त्वचा पर पहले से चिह्नित क्षेत्रों के अनुसार, विकिरण क्षेत्रों का सटीक निर्धारण किया जाएगा। इसलिए, आपको एक्सपोजर के दौरान हिलना नहीं चाहिए। आपको शांति से लेटने की जरूरत है, बिना ज्यादा तनाव के, श्वास स्वाभाविक और सम होनी चाहिए। आप 15-30 मिनट तक ऑफिस में रहेंगे।

यूनिट चालू करने से पहले, मेडिकल स्टाफ दूसरे कमरे में चला जाता है और आपको टीवी पर या खिड़की से देखता है। आप लाउडस्पीकर के जरिए उनसे बात कर सकते हैं।

रेडियोथेरेपी मशीनों के कुछ हिस्से ऑपरेशन के दौरान हिल सकते हैं और शोर कर सकते हैं। चिंता न करें - पूरी प्रक्रिया नियंत्रण में है।

विकिरण ही दर्द रहित है। यदि आप एक्सपोज़र के दौरान अस्वस्थ महसूस करते हैं, तो बिना कोई स्वतंत्र कार्रवाई किए तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें। यूनिट को किसी भी समय बंद किया जा सकता है।

शायद, पहले से ही उपचार की शुरुआत में, आप दर्द में कमी (यदि कोई हो) महसूस करेंगे। हालांकि, एक नियम के रूप में, विकिरण चिकित्सा का सबसे बड़ा चिकित्सीय प्रभाव उपचार के पूरा होने के बाद होता है।

एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप सभी निर्धारित उपचार सत्रों को पूरा करें।

विकिरण चिकित्सा के दौरान कैसे व्यवहार करें

विकिरण चिकित्सा के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होती है। हालांकि, किसी भी मामले में, विकिरण चिकित्सा की प्रक्रिया शरीर पर एक महत्वपूर्ण बोझ है। इसलिए, उपचार के दौरान, आप थकान की भावना विकसित कर सकते हैं। इस संबंध में आपको अधिक आराम करना चाहिए। जब आपको जरूरत महसूस हो तो बिस्तर पर जाएं।

उपचार पूरा होने के 4-6 सप्ताह बाद सनसनी आमतौर पर हल हो जाती है। हालांकि, शारीरिक गतिविधि, जो शरीर की सुरक्षा और हानिकारक प्रभावों के प्रतिरोध को बढ़ाती है, को पूरी तरह से टाला नहीं जाना चाहिए। आप अपने चिकित्सक और व्यायाम चिकित्सक से शारीरिक गतिविधि के चयन और खुराक पर सिफारिशें प्राप्त कर सकते हैं।

उपचार के दौरान आपको कुछ नियमों का पालन करना चाहिए

1. अच्छा खाएं। संतुलित आहार (प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट का अनुपात 1:1:4) से चिपके रहने की कोशिश करें। भोजन के साथ प्रति दिन 2.5-3 लीटर तरल (फलों का रस, मिनरल वाटर, दूध के साथ चाय) लेना आवश्यक है।
2. कम से कम उपचार की अवधि के लिए, बुरी आदतों (धूम्रपान, शराब पीने) से मना करें।
3. शरीर के खुले क्षेत्रों पर टाइट-फिटिंग कपड़े न पहनें। सिंथेटिक कपड़े और ऊन से बनी वस्तुएं अत्यधिक अवांछनीय हैं। ढीले पुराने सूती कपड़े पसंद किए जाते हैं। त्वचा के खुले क्षेत्रों को यथासंभव खुला रखना चाहिए।
4. अधिक बार बाहर रहें।
5. अपनी त्वचा की अच्छी देखभाल करें। विकिरणित त्वचा कभी-कभी तनी हुई या काली दिखती है। उपचार के अंत तक, कुछ मामलों में, शरीर के विकिरणित क्षेत्रों को अत्यधिक सिक्त किया जा सकता है (विशेषकर सिलवटों में)। यह काफी हद तक विकिरण के प्रति आपकी व्यक्तिगत संवेदनशीलता पर निर्भर करता है। अपने डॉक्टर या नर्स को आपके द्वारा देखे गए किसी भी बदलाव के बारे में बताएं। वे उचित सुझाव देंगे।
6. डॉक्टर की सलाह के बिना शरीर के खुले हिस्से पर साबुन, लोशन, डिओडोरेंट्स, मलहम, कॉस्मेटिक्स, परफ्यूम, टैल्कम पाउडर या इसी तरह के अन्य उत्पादों का इस्तेमाल न करें।
7. उजागर त्वचा क्षेत्र को रगड़ें या खरोंचें नहीं। उस पर गर्म या ठंडी वस्तु (हीटर, बर्फ) न रखें।
8. बाहर जाते समय, त्वचा के खुले हिस्से को धूप से बचाएं (हल्के कपड़े, चौड़ी-चौड़ी टोपी)।

विकिरण के बाद रोगी को क्या इंतजार है?

विकिरण का दुष्प्रभाव

विकिरण चिकित्सा, किसी भी अन्य प्रकार के उपचार की तरह, सामान्य और स्थानीय (ऊतक विकिरण के संपर्क के क्षेत्र में) दुष्प्रभावों के साथ हो सकती है। ये घटनाएं तीव्र (अल्पकालिक, उपचार के दौरान होती हैं) और पुरानी (उपचार की समाप्ति के कई सप्ताह या वर्षों बाद भी विकसित होती हैं) हो सकती हैं।

रेडियोथेरेपी का दुष्प्रभाव सबसे अधिक बार उन ऊतकों और अंगों में प्रकट होता है जो सीधे विकिरण के संपर्क में आए हैं। उपचार के दौरान विकसित होने वाले अधिकांश दुष्प्रभाव अपेक्षाकृत हल्के होते हैं और दवा के साथ या उचित पोषण के माध्यम से इलाज किया जाता है। वे आमतौर पर विकिरण चिकित्सा की समाप्ति के तीन सप्ताह के भीतर गायब हो जाते हैं। कई रोगियों का कोई साइड इफेक्ट नहीं होता है।

उपचार के दौरान, डॉक्टर आपकी स्थिति और शरीर के कार्यों पर विकिरण के प्रभाव की निगरानी करता है। यदि आप उपचार के दौरान कोई असामान्य लक्षण विकसित करते हैं (खांसी, पसीना, बुखार, असामान्य दर्द), तो अपने डॉक्टर या नर्स को बताना सुनिश्चित करें।

रेडियोथेरेपी के सामान्य दुष्प्रभाव

भावनात्मक स्थिति

कैंसर के उपचार के दौर से गुजर रहे लगभग सभी रोगियों को कुछ हद तक भावनात्मक तनाव का अनुभव होता है। अक्सर अवसाद, भय, उदासी, अकेलापन, कभी-कभी आक्रामकता की भावना होती है। जैसे-जैसे सामान्य स्थिति में सुधार होता है, ये भावनात्मक गड़बड़ी धुंधली हो जाती है। परिवार के सदस्यों, करीबी दोस्तों के साथ अधिक बार संवाद करें। अपने आप को बंद मत करो। अपने आसपास के लोगों के जीवन में हिस्सा लेने की कोशिश करें, उनकी मदद करें और उनकी मदद से इंकार न करें। मनोचिकित्सक से बात करें। शायद वह तनाव से राहत के कुछ स्वीकार्य तरीकों की सिफारिश करेगा।

थकान

आमतौर पर उपचार शुरू होने के कुछ सप्ताह बाद थकान की अनुभूति होने लगती है। यह विकिरण चिकित्सा और तनाव के दौरान शरीर पर एक महत्वपूर्ण शारीरिक भार से जुड़ा होता है। इसलिए, विकिरण चिकित्सा की अवधि के दौरान, आपको अपनी समग्र गतिविधि को थोड़ा कम करना चाहिए, खासकर यदि आप व्यस्त गति से काम करने के आदी हैं। हालांकि घर के कामों से पूरी तरह पीछे न हटें, पारिवारिक जीवन में हिस्सा लें। अपनी पसंद के और काम करें, अधिक पढ़ें, टीवी देखें, संगीत सुनें। लेकिन केवल तब तक जब तक आप थकान महसूस न करें।

यदि आप नहीं चाहते कि अन्य लोगों को आपके उपचार के बारे में पता चले, तो आप उपचार की अवधि के लिए अनुपस्थिति की छुट्टी ले सकते हैं। यदि आप काम करना जारी रखते हैं, तो अपने पर्यवेक्षक से बात करें - वह आपके कार्यसूची को बदल सकता है। अपने परिवार और दोस्तों से मदद मांगने से न डरें। वे निश्चित रूप से आपकी स्थिति को समझेंगे और आवश्यक सहायता प्रदान करेंगे। उपचार पूरा होने के बाद, थकान की भावना धीरे-धीरे गायब हो जाती है।

रक्त परिवर्तन

रक्त में शरीर के बड़े क्षेत्रों को विकिरणित करते समय, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स और एरिथ्रोसाइट्स की संख्या अस्थायी रूप से कम हो सकती है। डॉक्टर रक्त परीक्षण के अनुसार हेमटोपोइजिस के कार्य की निगरानी करता है। कभी-कभी, स्पष्ट परिवर्तनों के साथ, उपचार में एक सप्ताह के लिए विराम दिया जाता है। दुर्लभ मामलों में, दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

भूख में कमी

रेडियोथेरेपी आमतौर पर मतली या उल्टी का कारण नहीं बनती है। हालांकि, भूख में कमी हो सकती है। आपको यह समझना चाहिए कि क्षतिग्रस्त ऊतकों की मरम्मत के लिए आपको पर्याप्त भोजन करना चाहिए। भूख न लगने पर भी प्रयास करना और उच्च कैलोरी, उच्च प्रोटीन आहार प्रदान करना आवश्यक है। यह आपको दुष्प्रभावों से बेहतर ढंग से निपटने और कैंसर के उपचार के परिणामों में सुधार करने की अनुमति देगा।

विकिरण चिकित्सा के लिए कुछ पोषण संबंधी सुझाव:

1. कई तरह के खाद्य पदार्थ अक्सर खाएं, लेकिन छोटे हिस्से में। जब आपका मन करे तब खाएं, दैनिक दिनचर्या की परवाह किए बिना।
2. भोजन की कैलोरी सामग्री बढ़ाएँ - यदि आपको इसकी महक और स्वाद पसंद है तो अधिक मक्खन डालें।
3. भूख बढ़ाने के लिए तरह-तरह के सॉस का इस्तेमाल करें।
4. भोजन के बीच में केफिर, मक्खन और चीनी के साथ दूध का मिश्रण, दही का उपयोग करें।
5. अधिक तरल पदार्थ पिएं, जूस बेहतर है।
6. हमेशा अपनी पसंद के खाद्य पदार्थों की एक छोटी आपूर्ति रखें (जो उस क्लिनिक में भंडारण के लिए स्वीकृत हैं जहां आपका इलाज किया जा रहा है) और जब आपको कुछ खाने की लालसा हो तो उन्हें खाएं।
7. भोजन करते समय, ऐसी स्थितियाँ बनाने का प्रयास करें जो आपके मूड को बढ़ाएँ (टीवी, रेडियो चालू करें, भोजन करते समय अपना पसंदीदा संगीत सुनें)।
8. अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आप अपनी भूख बढ़ाने के लिए अपने भोजन के साथ एक गिलास बीयर पी सकते हैं।
9. यदि आपके पास कोई चिकित्सीय स्थिति है जिसके लिए आपको किसी विशेष आहार का पालन करने की आवश्यकता है, तो अपने आहार में विविधता लाने के तरीके के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

त्वचा पर दुष्प्रभाव

विकिरण के लिए त्वचा की प्रतिक्रिया जोखिम के क्षेत्र में इसकी लालिमा से प्रकट होती है। कई मायनों में, इस घटना का विकास विकिरण के प्रति आपकी व्यक्तिगत संवेदनशीलता से निर्धारित होता है। आमतौर पर उपचार के 2-3 वें सप्ताह में लालिमा दिखाई देती है। रेडिएशन थेरेपी पूरी होने के बाद इन जगहों की त्वचा थोड़ी डार्क हो जाती है, मानो टैन हो गई हो।

बहुत स्पष्ट त्वचा प्रतिक्रिया को रोकने के लिए, आप वनस्पति और पशु तेलों (बच्चों की क्रीम, मखमली, मुसब्बर इमल्शन) का उपयोग कर सकते हैं, जिसे विकिरण चिकित्सा सत्र के बाद त्वचा पर लगाया जाना चाहिए।

सत्र से पहले, शेष क्रीम को गर्म पानी से धोना आवश्यक है। हालांकि, त्वचा को उपयुक्त मलहम और क्रीम से चिकनाई दी जानी चाहिए, न कि विकिरण के पहले दिनों से, बल्कि बाद में, जब त्वचा लाल होने लगे। कभी-कभी, त्वचा की एक स्पष्ट विकिरण प्रतिक्रिया के साथ, उपचार में एक छोटा ब्रेक बनाया जाता है।

त्वचा की देखभाल के बारे में अधिक जानकारी के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें।

मुंह और गले पर दुष्प्रभाव

यदि आप मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र या गर्दन में विकिरण प्राप्त करते हैं, तो कुछ मामलों में, मसूड़ों, मुंह और गले की श्लेष्म झिल्ली लाल और सूजन हो सकती है, शुष्क मुंह और निगलने पर दर्द दिखाई दे सकता है। आमतौर पर ये घटनाएं उपचार के 2-3 वें सप्ताह में विकसित होती हैं।

ज्यादातर मामलों में, वे विकिरण चिकित्सा के पूरा होने के एक महीने बाद अपने आप चले जाते हैं।

आप नीचे दी गई सिफारिशों का पालन करके अपनी स्थिति को कम कर सकते हैं:

1. उपचार के दौरान धूम्रपान और शराब से बचें, क्योंकि वे मौखिक श्लेष्म की जलन और सूखापन भी पैदा करते हैं।
2. दिन में कम से कम 6 बार (सोने के बाद, प्रत्येक भोजन के बाद, रात में) अपना मुँह कुल्ला करें। उपयोग किया जाने वाला घोल कमरे के तापमान पर या रेफ्रिजेरेटेड होना चाहिए। मुंह कुल्ला करने के लिए कौन से उपाय सबसे अच्छे हैं, आप अपने डॉक्टर से पूछ सकते हैं।
3. दिन में दो बार, धीरे से, बिना जोर लगाए, अपने दांतों को एक नरम टूथब्रश या रुई के फाहे से ब्रश करें (ब्रश को उपयोग के बाद अच्छी तरह से धो लें और सूखा स्टोर करें)।
4. सही टूथपेस्ट के चयन के संबंध में अपने दंत चिकित्सक से परामर्श करें। यह तेज नहीं होना चाहिए और श्लेष्म झिल्ली को परेशान करना चाहिए।
5. यदि आप कृत्रिम अंग का उपयोग करते हैं, तो अपने विकिरण चिकित्सा सत्र से पहले उन्हें हटा दें। कृत्रिम अंग के साथ मसूड़ों को रगड़ने के मामले में, अस्थायी रूप से उनका उपयोग पूरी तरह से बंद करना बेहतर है।
6. अम्लीय, मसालेदार भोजन से बचें।
7. नरम खाद्य पदार्थ (शिशु आहार, प्यूरी, अनाज, हलवा, जेली, आदि) खाने की कोशिश करें। सख्त और सूखे भोजन को पानी में भिगो दें।

स्तन ग्रंथि पर दुष्प्रभाव

स्तन ट्यूमर के लिए विकिरण चिकित्सा करते समय, सबसे आम दुष्प्रभाव त्वचा में परिवर्तन होता है (अनुभाग "त्वचा पर दुष्प्रभाव" देखें)। त्वचा की देखभाल के लिए उपरोक्त सिफारिशों का पालन करने के अलावा, आपको उपचार की अवधि के लिए ब्रा पहनने से मना कर देना चाहिए। अगर आप इसके बिना असहज हैं तो सॉफ्ट ब्रा का इस्तेमाल करें।

विकिरण चिकित्सा के प्रभाव में, स्तन के क्षेत्र में दर्द और सूजन हो सकती है, जो उपचार पूरा होने के बाद गायब हो जाएगी या धीरे-धीरे कम हो जाएगी। विकिरणित स्तन ग्रंथि कभी-कभी बढ़ सकती है (द्रव संचय के कारण) या घट सकती है (ऊतक फाइब्रोसिस के कारण)।

कुछ मामलों में, ग्रंथि के आकार की ये विकृति जीवन भर बनी रह सकती है। स्तन के आकार और आकार में होने वाले परिवर्तनों की प्रकृति के बारे में अधिक जानकारी के लिए आप अपने डॉक्टर से पता कर सकते हैं।

विकिरण चिकित्सा से कंधे में खराब गति हो सकती है। एक व्यायाम चिकित्सा विशेषज्ञ से परामर्श करें कि इस जटिलता को रोकने के लिए कौन से व्यायाम किए जाने चाहिए।

कुछ रोगियों में, विकिरण चिकित्सा से उपचारित ग्रंथि के किनारे पर हाथ की सूजन हो सकती है। यह एडिमा उपचार पूरा होने के 10 या अधिक वर्षों के बाद भी विकसित हो सकती है। इसलिए, हाथ की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना और आचरण के कुछ नियमों का पालन करना आवश्यक है:

1. भारी भारोत्तोलन (6-7 किग्रा से अधिक नहीं), जोरदार आंदोलनों से बचें, जिसमें अत्यधिक प्रयास (धक्का देना, खींचना) की आवश्यकता होती है, विकिरणित स्तन के किनारे अपने कंधे पर एक बैग ले जाना।
2. विकिरण की ओर वाले हाथ में रक्तचाप माप या इंजेक्शन (रक्त खींचना) की अनुमति न दें।
3. इस बांह पर टाइट फिटिंग के गहने या कपड़े न पहनें। हाथ की त्वचा को आकस्मिक क्षति के मामले में, शराब के साथ घाव का इलाज करें (लेकिन आयोडीन की अल्कोहल टिंचर नहीं!) और घाव को एक जीवाणुनाशक प्लास्टर से सील करें या एक पट्टी लागू करें।
4. अपने हाथ को सीधी धूप से बचाएं।
5. संतुलित, कम नमक, उच्च फाइबर वाले आहार के माध्यम से अपना इष्टतम वजन बनाए रखें।
6. अगर आपको कभी-कभी अपने हाथ की सूजन का अनुभव होता है जो रात की नींद के बाद दूर हो जाती है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

छाती पर दुष्प्रभाव

विकिरण चिकित्सा के दौरान, आपको एसोफैगल म्यूकोसा की विकिरण सूजन के कारण निगलने में मुश्किल हो सकती है। आप अधिक बार खाने से, छोटे हिस्से में, मोटे खाद्य पदार्थों को पतला करके और ठोस खाद्य पदार्थों को टुकड़ों में काटकर खाने को आसान बना सकते हैं। खाने से पहले, आप मक्खन का एक छोटा सा टुकड़ा निगल सकते हैं ताकि निगलने में आसानी हो।

आपको सूखी खांसी, बुखार, थूक के रंग में बदलाव और सांस लेने में तकलीफ हो सकती है। यदि आप इन लक्षणों को नोटिस करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं। वह एक विशेष दवा उपचार लिखेंगे।

मलाशय पर दुष्प्रभाव

यह मलाशय या अन्य पैल्विक अंगों के कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा के दौरान हो सकता है। आंतों के श्लेष्म को विकिरण क्षति के साथ, दर्द और खूनी निर्वहन दिखाई दे सकता है, खासकर कठिन मल के साथ।

इन घटनाओं की गंभीरता को रोकने या कम करने के लिए, उपचार के पहले दिनों से कब्ज को रोकना आवश्यक है। उचित आहार का आयोजन करके इसे आसानी से प्राप्त किया जा सकता है। आहार में अतिरिक्त रूप से केफिर, फल, कच्ची गाजर, दम किया हुआ गोभी, prunes जलसेक, टमाटर और अंगूर का रस शामिल करना आवश्यक है।

मूत्राशय पर दुष्प्रभाव

विकिरण चिकित्सा कभी-कभी मूत्राशय के अस्तर की सूजन का कारण बनती है। इससे बार-बार पेशाब करने में दर्द हो सकता है, शरीर के तापमान में वृद्धि हो सकती है। कभी-कभी पेशाब का रंग लाल हो जाता है। यदि आप इन लक्षणों को नोटिस करते हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं। इन जटिलताओं के लिए विशेष दवा उपचार की आवश्यकता होती है।

विकिरण चिकित्सा के पूरा होने के बाद कैसे व्यवहार करें (विकिरण के बाद की अवधि)

रेडियोथेरेपी का एक कोर्स पूरा करने के बाद, समय-समय पर अपने उपचार के परिणामों की जांच करना बहुत महत्वपूर्ण है। आपको अपने रेडियोलॉजिस्ट या इलाज के लिए रेफर करने वाले डॉक्टर से नियमित जांच करवानी चाहिए। पहली अनुवर्ती परीक्षा का समय उपस्थित चिकित्सक द्वारा छुट्टी पर निर्धारित किया जाएगा।

आगे के अवलोकन का कार्यक्रम पॉलीक्लिनिक या औषधालय के डॉक्टर द्वारा बनाया जाएगा। वही विशेषज्ञ, यदि आवश्यक हो, आपको आगे के उपचार या पुनर्वास की सलाह देंगे।

लक्षण जिनमें आपको अगली अनुवर्ती परीक्षा की प्रतीक्षा किए बिना डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए:

1. दर्द की घटना जो कुछ दिनों के भीतर अपने आप दूर नहीं होती है;
2. मतली, दस्त, भूख न लगना;
3. बुखार, खांसी;
4. त्वचा पर एक ट्यूमर, सूजन, असामान्य चकत्ते की उपस्थिति;
5. विकिरण पक्ष पर अंग शोफ का विकास।

विकिरणित त्वचा की देखभाल

उपचार पूरा होने के बाद, कम से कम एक वर्ष के लिए विकिरणित त्वचा को चोटों और धूप से बचाना आवश्यक है। विकिरणित त्वचा को दिन में 2-3 बार पौष्टिक क्रीम से चिकनाई देना सुनिश्चित करें, भले ही वह उपचार के बाद ठीक हो गई हो। जलन के साथ त्वचा का इलाज न करें।

अपने डॉक्टर से पूछें कि कौन सी क्रीम का उपयोग करना सबसे अच्छा है। विकिरण के बाद छोड़े गए पदनामों को मिटाने की कोशिश न करें, वे धीरे-धीरे अपने आप गायब हो जाएंगे। नहाने के बजाय शॉवर को तरजीह दें। ठंडे या गर्म पानी का प्रयोग न करें। नहाते समय, उजागर त्वचा को वॉशक्लॉथ से न रगड़ें। यदि विकिरणित त्वचा की जलन लंबे समय तक बनी रहती है, तो डॉक्टर से परामर्श लें। वह आपके लिए उचित उपचार लिखेगा।

याद रखें: विकिरणित क्षेत्र में हल्का दर्द सामान्य और काफी सामान्य है। यदि ऐसा होता है, तो आप हल्के दर्द निवारक ले सकते हैं। गंभीर दर्द के मामले में, डॉक्टर का परामर्श आवश्यक है।

रिश्तेदारों और दोस्तों के साथ संबंध

विकिरण चिकित्सा के दौरान, आपका शरीर रेडियोधर्मी नहीं बनता है। यह भी स्पष्ट रूप से समझा जाना चाहिए कि कैंसर संक्रामक नहीं है। इसलिए, उपचार के दौरान और बाद में अन्य लोगों, दोस्तों और रिश्तेदारों के साथ संवाद करने से न डरें।

यदि आवश्यक हो, तो आप अपने डॉक्टर के साथ संयुक्त बातचीत के लिए निकटतम लोगों को आमंत्रित कर सकते हैं।

अंतरंग सम्बन्ध

ज्यादातर मामलों में, विकिरण चिकित्सा का यौन गतिविधि पर स्पष्ट प्रभाव नहीं पड़ता है। अंतरंग संबंधों में रुचि में कमी मुख्य रूप से इस उपचार और तनाव के दौरान होने वाली सामान्य शारीरिक कमजोरी के कारण होती है। इसलिए अंतरंग संबंधों से परहेज न करें, जो एक संपूर्ण जीवन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं।

व्यावसायिक गतिविधि

बाह्य रोगी रेडियोथेरेपी में, कुछ रोगी उपचार के दौरान काम करना बिल्कुल भी बंद नहीं करते हैं। यदि आपने उपचार के दौरान काम नहीं किया, तो जैसे ही आपको लगे कि आपकी स्थिति आपको ऐसा करने की अनुमति देती है, आप अपनी व्यावसायिक गतिविधियों में वापस आ सकते हैं।

यदि आपका काम ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि या व्यावसायिक खतरों से जुड़ा है, तो आपको काम करने की परिस्थितियों या पेशे को बदलने के बारे में सोचना चाहिए।

फुर्सत

आराम पर ज्यादा ध्यान दें। समय के साथ, आप अपनी ताकत बहाल करेंगे, इसलिए एक बार में पूरी तरह से शारीरिक गतिविधि पर वापस न जाएं। सिनेमाघरों, प्रदर्शनियों पर जाएँ। यह आपको अप्रिय विचारों से विचलित करने की अनुमति देगा।

रोजाना ताजी हवा में सैर करने का नियम बनाएं (पार्क में टहलें, जंगल में)। मित्रों और परिवार के साथ अधिक संवाद करें। अपने उपस्थित चिकित्सक के ज्ञान के साथ, एक फिजियोथेरेपिस्ट और एक मनोचिकित्सक से परामर्श लें। वे आपको पर्याप्त शारीरिक गतिविधि (जिमनास्टिक में सुधार) चुनने में मदद करेंगे और तनाव को दूर करने के तरीके सुझाएंगे।

निष्कर्ष

हमें उम्मीद है कि यह जानकारी आपको अत्यधिक तंत्रिका तनाव से छुटकारा पाने में मदद करेगी, विकिरण चिकित्सा के एक कोर्स से गुजरना आसान बनाती है, और यह समझती है कि इसके बाद आपका क्या इंतजार है। यह सब आपके ठीक होने में योगदान देता है।

अपने स्वास्थ्य से संबंधित मामलों के बारे में अधिक जानकारी के लिए कृपया अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

उपचार के परिणाम। पहले और बाद की तस्वीरें

सीटी डेटा के अनुसार, मरीज इलाज से पहले निष्क्रिय था, और प्रीऑपरेटिव कीमोरेडियोथेरेपी के बाद, बाद में उसका सफलतापूर्वक ऑपरेशन किया गया।

मलाशय का ट्यूमर। इलाज से पहले सीटी

पैल्विक अंगों की विकिरण चिकित्सा करते समय, IMRT विकिरण क्षेत्र के एक समान खुराक वितरण को प्राप्त करना संभव बनाता है और मूत्राशय और छोटी आंत में खुराक को काफी कम करता है। इस प्रकार, विषाक्तता को कम करने और उपचार की सहनशीलता में सुधार करने के लिए स्थितियां बनाई जाती हैं।

गुदा नहर का कैंसर। इलाज से पहले सीटी

गुदा कैंसर के लिए कीमोरेडियोथेरेपी आयोजित करते समय, वीएमएटी तकनीक अत्यधिक अनुरूप आइसोडोज वितरण प्राप्त करने की अनुमति देती है, उपचार सहनशीलता में सुधार करती है (आंतों से प्रतिक्रियाओं के विकास से बचने - दस्त, मूत्राशय - सिस्टिटिस, जननांग अंग)।

कीमोरेडियोथेरेपी के बाद सीटी

IMRT पद्धति का उपयोग करके स्तन कैंसर के लिए पोस्टऑपरेटिव विकिरण चिकित्सा हृदय और फेफड़ों के ऊतकों को नुकसान के जोखिम को कम करती है।

विकिरण (रेडियोथेरेपी, रेडियोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा) कैंसर कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाने, नष्ट करने, मारने के साथ-साथ नई उत्परिवर्तित कोशिकाओं के विकास और प्रजनन को रोकने के लिए आयनकारी विकिरण (एक्स-रे, गामा विकिरण, बीटा विकिरण, न्यूट्रॉन विकिरण) का उपयोग है। . विकिरण एक स्थानीय उपचार है जो आमतौर पर केवल शरीर के उस हिस्से को प्रभावित करता है जहां विकिरण निर्देशित किया गया था।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, विकिरण के बाद, कैंसर कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, हालांकि विकिरण शरीर में स्वस्थ कोशिकाओं को भी उसी तरह प्रभावित कर सकता है। इस पर आधारित, विकिरण के बाद कैंसरसाइड इफेक्ट के रूप में उत्पन्न होने वाली कुछ जटिलताओं के साथ हो सकता है (शरीर के उस हिस्से के आधार पर जिस पर विकिरण किया गया था; घातक नियोप्लाज्म के स्थान पर)।

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विकिरण के साथ कैंसर का इलाज क्या है?

विकिरण उच्च-ऊर्जा विकिरण (विशेषकर एक्स-रे) का उपयोग करके कैंसर के उपचार की एक विधि है। उपचार शुरू करने से पहले विकिरण जोखिम के प्रकार, साथ ही इसकी मात्रा की सावधानीपूर्वक गणना की जानी चाहिए (इतनी मात्रा में कि विकिरण असामान्य कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है) उपचार करने वाले ऑन्कोलॉजिस्ट टीम द्वारा। ऑन्कोलॉजी के उपचार के दौरान, विकिरण कैंसर कोशिकाओं के विभाजन को रोकता है और, परिणामस्वरूप, उनकी संख्या कम हो जाएगी।

विकिरण के लाभ

जैसा कि हम पहले से ही जानते हैं, विकिरण चिकित्सा का लक्ष्य स्वस्थ कोशिकाओं को नुकसान को कम करते हुए उत्परिवर्तित कोशिकाओं को नष्ट करना है। साथ ही, शरीर के लगभग किसी भी हिस्से में किसी भी प्रकार के कैंसर के इलाज के लिए विकिरण का उपयोग किया जा सकता है। कुछ मामलों में, विकिरण को एक अलग के रूप में किया जा सकता है, लेकिन फिर भी, इसका उपयोग अक्सर कैंसर से लड़ने के अन्य तरीकों के संयोजन में किया जाता है।

सर्जिकल उपचार से पहले और बाद में विकिरण किया जा सकता है (पहले - ट्यूमर के आकार को कम करने के लिए, बाद में - कैंसर कोशिकाओं के विकास को रोकने के लिए जो घातक नियोप्लाज्म के सर्जिकल छांटने के बाद भी रह सकते हैं)। यह समग्र परिणामों में सुधार के लिए कीमोथेरेपी या हार्मोन थेरेपी के दौरान या बाद में भी किया जा सकता है।

यद्यपि इस उपचार को कभी-कभी कट्टरपंथी कहा जाता है, विकिरण चिकित्सा को कैंसर वाले व्यक्ति के लिए दीर्घकालिक प्रभाव प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

इस उपशामक उपचार का उद्देश्य ट्यूमर को सिकोड़ना, दर्द को कम करना और कैंसर के अन्य लक्षणों को दूर करना है। इसके अलावा, उपशामक रेडियोथेरेपी कैंसर रोगी के जीवन को लम्बा खींच सकती है।

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विकिरण के बाद कैंसर - क्या उम्मीद करें? परिणाम और जटिलताएं

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, विकिरण सामान्य कोशिकाओं के नुकसान और विनाश का कारण बन सकता है, साथ ही कैंसर कोशिका क्षय की प्रक्रिया में कुछ दुष्प्रभाव भी पैदा कर सकता है। इनमें से अधिकांश दुष्प्रभाव अस्थायी हैं, शायद ही कभी गंभीर होते हैं और रोगी की सामान्य स्थिति और जीवन के लिए कोई विशेष खतरा पैदा नहीं करते हैं। याद रखें, आपका डॉक्टर आपको विकिरण से गुजरने की सलाह नहीं देगा यदि ऐसा करने के जोखिम और जटिलताएं लाभ से अधिक होंगी। साथ ही, उपस्थित चिकित्सक आपको सूचित करने के लिए बाध्य है कि क्या आपके मामले में यह उपचार आपके स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है और व्यक्तिगत परिणामों को भड़का सकता है। आपको लिखित में सभी आवश्यक जानकारी प्राप्त करनी होगी।

यदि एक महिला विकिरण के संपर्क में है, तो चिकित्सा के समय, उसे किसी भी तरह से स्थिति में नहीं होना चाहिए, क्योंकि विकिरण चिकित्सा अजन्मे बच्चे को बहुत नुकसान पहुंचा सकती है, खासकर गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में। डॉक्टर आपको इस उपचार के सभी पेशेवरों और विपक्षों के बारे में पहले से सूचित करने के लिए बाध्य है, संभावित परिणामों और जटिलताओं के बारे में जो विकिरण के बाद उत्पन्न हो सकते हैं, और इसके बारे में लिखित जानकारी भी प्रदान करते हैं।

विकिरण चिकित्सा विभिन्न अंगों और ऊतकों के घातक ट्यूमर के उपचार में मुख्य स्थानों में से एक पर अधिकार करती है। यह विधि रोगियों के जीवित रहने में काफी वृद्धि कर सकती है, साथ ही रोग के उन्नत चरणों के मामले में उनकी स्थिति को कम कर सकती है।

एक्स-रे की खोज चिकित्सा विज्ञान में एक वास्तविक सफलता थी, क्योंकि शरीर को अंदर से "देखना" संभव हो गया, यह पता लगाने के लिए कि विभिन्न अंगों और प्रणालियों के पहले से ही ज्ञात रोग "कैसे दिखते हैं"। एक्स-रे का उपयोग करने की संभावनाओं से प्रेरित होकर और उत्साह के समान अनुभव का अनुभव करते हुए, वैज्ञानिकों ने इसका उपयोग न केवल नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए, बल्कि उपचार के लिए भी करना शुरू किया। तो यह ट्यूमर पर एक्स-रे के हानिकारक प्रभाव के बारे में जाना गया, जो आकार में कम हो गया, और रोगियों को महत्वपूर्ण राहत महसूस हुई।

हालांकि, सिक्के का उल्टा पक्ष कई जटिलताएं और विकिरण प्रतिक्रियाएं थीं जो अनिवार्य रूप से विकिरणित रोगियों को प्रेतवाधित करती थीं। स्वस्थ ऊतकों पर आयनकारी विकिरण के नकारात्मक प्रभाव के बारे में जानकारी जमा हो रही थी, और विधि की आलोचना बढ़ रही थी। कुछ समय के लिए, विकिरण चिकित्सा का उपयोग काफी कम हो गया था, लेकिन घातक ट्यूमर से लड़ने की क्षमता, जिसकी संख्या केवल हर साल बढ़ी, ने विकिरण को पूरी तरह से छोड़ने की अनुमति नहीं दी। ऑन्कोलॉजी में सुरक्षित विकिरण चिकित्सा की संभावना के लिए लड़ते हुए, भौतिकविदों, रेडियोलॉजिस्टों ने डॉक्टरों के साथ मिलकर नए उपकरण और विकिरण के तरीके विकसित किए जो विकिरण जोखिम को कम करेंगे, और इसलिए, साइड इफेक्ट की संभावना, उपचार को प्रभावी और सुरक्षित दोनों बनाते हैं।

आज, विकिरण चिकित्सा को कैंसर के उपचार के मुख्य तरीकों में से एक माना जाता है, और कुछ मामलों में यह आपको सर्जरी से इनकार करने की अनुमति देता है, जिससे पूर्ण इलाज हो जाता है। ट्यूमर के ऊतकों पर विकिरण की लक्षित कार्रवाई की संभावना के साथ-साथ न केवल एक्स-रे, बल्कि प्राथमिक कणों के बीम के उपयोग से ट्यूमर के उद्देश्य से दुष्प्रभावों की संख्या में काफी कमी आई है। ज्यादातर मामलों में, इस तरह के उपचार को रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है, हालांकि, अभी भी कुछ नियम और जीवन शैली की विशेषताएं हैं, और हम उन पर आगे विचार करेंगे।

विकिरण चिकित्सा के प्रकार और उनकी विशेषताएं

रेडियोथेरेपी में ट्यूमर के ऊतकों पर विभिन्न प्रकार के आयनकारी विकिरण का प्रभाव शामिल है। चूंकि कैंसर कोशिकाएं बहुत तेजी से विभाजित होती हैं, इसलिए वे विभिन्न प्रकार के शारीरिक प्रभावों के प्रति बहुत संवेदनशील होती हैं। विकिरण कोशिकाओं के मुख्य तंत्र को नुकसान पहुंचाता है - डीएनए, जिसके परिणामस्वरूप न केवल उनकी मृत्यु होती है, बल्कि यह भी, जो ऑन्कोपैथोलॉजी के मामले में अत्यंत महत्वपूर्ण है, विभाजन प्रक्रिया का उल्लंघन है। विकिरण का परिणाम इसके घटक तत्वों की मृत्यु (परिगलन) के साथ-साथ नियोप्लासिया के विकास को रोकने के कारण ट्यूमर के आकार में कमी है। स्वस्थ कोशिकाओं को बहुत कम नुकसान होता है, और बीम को ट्यूमर पर सख्ती से केंद्रित करने से अवांछनीय परिणामों से बचने में मदद मिलती है। कीमोथेरेपी और सर्जिकल उपचार के समानांतर, रेडियोथेरेपी रोगियों की स्थिति में तेजी से सुधार करने में मदद करती है, और अनुकूल मामलों में, शरीर से ट्यूमर को पूरी तरह से हटा देती है।

कैंसर में विकिरण दोनों स्वतंत्र रूप से संभव है, विशेष रूप से सतही रूप से स्थित ट्यूमर (त्वचा, उदाहरण के लिए) के मामले में, और कीमोथेरेपी और सर्जरी के साथ संयुक्त।सर्जरी से पहले की जाने वाली रेडियोथेरेपी ट्यूमर के आकार को कम करने, रक्त और लसीका वाहिकाओं में कैंसर कोशिकाओं के अलग होने और प्रवेश के जोखिम को कम करने में मदद करती है, और इसलिए, समग्र रूप से उपचार की प्रभावशीलता बहुत अधिक होगी। कैंसर के उन्नत रूपों के मामले में, यदि उपलब्ध हो, तो विकिरण ऊर्जा का उपयोग न केवल रोगियों के जीवन में सुधार करना और दर्द की गंभीरता को कम करना संभव बनाता है, बल्कि पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं के आगे प्रसार को रोकता है, और मौजूदा मेटास्टेटिक नोड्स प्रतिगमन से गुजरते हैं।

अक्सर, सर्जरी के बाद रेडियोथेरेपी दी जाती है, जब कैंसर के विकास के स्थल पर ट्यूमर कोशिकाओं को छोड़ने की संभावना होती है।यह दृष्टिकोण आपको सभी कोशिकाओं को नष्ट करने और भविष्य में बीमारी की पुनरावृत्ति से बचने की अनुमति देता है।

प्रत्येक मामले में रेडियोथेरेपी का प्रकार और विधि चिकित्सक द्वारा ट्यूमर की विशेषताओं, उसके स्थान, चरण और रोगी की सामान्य स्थिति के आधार पर चुना जाता है। चूंकि विकिरण स्वस्थ ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकता है, खुराक को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, कई सत्रों में विभाजित किया जाता है, कीमोथेरेपी के विपरीत, जो अक्सर मानक उपचार आहार का उपयोग करता है।

विकिरण चिकित्सा के प्रकार उपयोग किए गए विकिरण द्वारा निर्धारित किए जाते हैं:

• α-कण;
• β-कण;
• विकिरण;
• न्यूट्रॉन;
• प्रोटॉन;
• एक्स-रे।

एक्स-रे विकिरण का उपयोग पहले किया गया था, बाद में, भौतिकविदों के प्रयासों के लिए धन्यवाद, स्थापना दिखाई दी जिससे विशेष त्वरक में प्राथमिक कणों के बीम उत्पन्न करना संभव हो गया।

विकिरण चिकित्सा के तरीके ट्यूमर के ऊतकों के संपर्क की विधि पर निर्भर करते हैं:

1. बाहरी विकिरण चिकित्सा, जब उपकरण बाहर होता है, और किरण अन्य ऊतकों से सीधे ट्यूमर तक जाती है;
2. संपर्क उपचार, जिसका अर्थ है कि इसमें विकिरण वाहक (सुई, तार, गेंद, आदि) को शामिल करके ट्यूमर के ऊतकों पर प्रभाव पड़ता है। यह अनुप्रयोगों के रूप में अंतरालीय, इंट्राकेवेटरी, इंट्रावास्कुलर हो सकता है। अंतरालीय विकिरण का एक उदाहरण ब्रैकीथेरेपी है;
3. रेडियोन्यूक्लाइड थेरेपी - एक रेडियोधर्मी तत्व युक्त औषधीय तैयारी की शुरूआत जो कड़ाई से परिभाषित ऊतकों (आयोडीन में) में जमा हो सकती है।

बहुत ही आशाजनक और प्रभावी प्रोटॉन बीम के साथ ट्यूमर के इलाज की विधि. विशेष त्वरक में त्वरित, प्रोटॉन अपने गंतव्य तक पहुंचते हैं और अपने रन के अंतिम मिलीमीटर में अधिकतम रेडियोधर्मी विकिरण छोड़ते हैं। दूसरे शब्दों में, ट्यूमर के रास्ते में विकिरण ऊर्जा की केवल थोड़ी मात्रा बिखरी हुई है, और यह ट्यूमर नोड के पीछे के ऊतकों में बिल्कुल भी नहीं फैलती है। यह सुविधा नियोप्लाज्म के भीतर ही उच्च दक्षता के साथ स्वस्थ अंगों और ऊतकों पर विकिरण के हानिकारक प्रभाव को कम करने की अनुमति देती है।

प्रोटॉन बीम को ट्यूमर के ऊतकों पर सख्ती से केंद्रित करने की क्षमता और साइड इफेक्ट की कम संभावना बच्चों के उपचार में एक बड़ा फायदा है, जिसमें पारंपरिक विकिरण के बाद माध्यमिक ट्यूमर एक वास्तविक समस्या बन सकता है। इसके अलावा, प्रोटॉन थेरेपी के उपयोग से पहले, रेटिना मेलेनोमा जैसा ट्यूमर अनिवार्य रूप से पूरी आंख को हटाने के साथ समाप्त हो गया, जिसने ऑपरेशन के बाद जीवन की गुणवत्ता को काफी खराब कर दिया। प्रोटॉन थेरेपी के आगमन के साथ, दृष्टि के अंग को संरक्षित करते हुए ट्यूमर का इलाज करना संभव हो गया, जबकि रोगी को अनुकूलन के गंभीर परिणामों का अनुभव नहीं होता है, जैसा कि सर्जिकल उपचार के बाद होता है।

कई वर्षों तक, यह तकनीक केवल भौतिकी के क्षेत्र में अनुसंधान करने वाले विशेष केंद्रों की स्थितियों में उपलब्ध थी, लेकिन हाल ही में उत्तरी अमेरिका और यूरोप में इस प्रकार के उपचार के उपयोग में महत्वपूर्ण प्रगति हुई है, जैसा कि इसके कामकाज से प्रमाणित है। प्रोटॉन थेरेपी क्लीनिक। रूस और सोवियत संघ के बाद के अन्य देशों में, दुर्भाग्य से, इस तरह के तरीकों का अभी भी बहुत सीमित उपयोग है, और केवल प्रोटॉन थेरेपी केंद्र बनाए जा रहे हैं। यह उपकरणों की उच्च लागत, विश्वसनीय विकिरण सुरक्षा प्रदान करने वाली सुविधाओं से लैस करने की आवश्यकता के कारण है, जहां दीवार की मोटाई 5 मीटर या उससे अधिक तक पहुंच सकती है। रूस में केवल 1% रोगियों के पास इस तरह के उपचार से गुजरने का अवसर है, लेकिन उपयुक्त उपकरणों के साथ केंद्रों का निर्माण भविष्य में अधिकांश ऑन्कोलॉजिकल रोगियों के लिए प्रोटॉन थेरेपी की उपलब्धता की आशा देता है।

ब्रेन ट्यूमर के इलाज के लिए रेडियोसर्जरी का सफलतापूर्वक उपयोग किया गया

विकिरण चिकित्सा का एक और आधुनिक और बहुत प्रभावी तरीका रेडियोसर्जरी का उपयोग है,जब विकिरण किरण को कड़ाई से परिभाषित स्थान पर केंद्रित किया जाता है, जिससे कोशिका मृत्यु और नियोप्लाज्म का विनाश होता है। रेडियोसर्जरी का उपयोग न केवल घातक, बल्कि सौम्य ब्रेन ट्यूमर (मेनिन्जियोमा, पिट्यूटरी एडेनोमा, आदि) के इलाज के लिए सफलतापूर्वक किया जाता है, विशेष रूप से वे जो पारंपरिक सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए उपयोग करना मुश्किल है। स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी (लोकप्रिय रूप से "गामा चाकू", "साइबर चाकू" के रूप में जाना जाता है) आपको क्रैनियोटॉमी और अन्य सर्जिकल प्रक्रियाओं के बिना ट्यूमर को हटाने की अनुमति देता है, लेकिन इसका प्रभाव तुरंत नहीं होता है, इसमें कई महीने या छह महीने लगते हैं - एक वर्ष, जैसा कि सौम्य ट्यूमर के मामले में। इस समय रोगी विशेषज्ञों की गतिशील निगरानी में है।

विकिरण चिकित्सा के चरण

उपयोग किए गए तरीकों और उपकरणों की जटिलता, साथ ही विकिरण प्रतिक्रियाओं और अन्य जटिलताओं की संभावना को ध्यान में रखते हुए, रोगी को रेडियोथेरेपी का सख्ती से संकेत दिया जाना चाहिए, और इसके कार्यान्वयन की योजना को सटीक रूप से सत्यापित किया जाना चाहिए। प्रक्रियाओं के पूरे परिसर में तीन चरण होते हैं:

• पूर्व विकिरण।
• रे।
• पोस्टरेडिएशन।

प्रत्येक चरण में रोगी के व्यवहार की अपनी विशेषताएं होती हैं, जो यह निर्धारित कर सकती हैं कि उपचार कितना प्रभावी होगा, और सरल नियमों का पालन करने से अवांछित दुष्प्रभावों से बचने में मदद मिलेगी।

प्रीबीम अवधिशायद सबसे महत्वपूर्ण है, क्योंकि प्रक्रियाओं की सही योजना, खुराक की गणना और ट्यूमर को प्रभावित करने की विधि अंतिम परिणाम निर्धारित करती है। स्वस्थ ऊतकों की स्थिति का ध्यान रखना भी महत्वपूर्ण है, जो किसी न किसी रूप में विकिरण के संपर्क में आ सकते हैं।

रेडियोथेरेपी योजनाकई विशेषज्ञों द्वारा एक साथ किया जाता है - एक रेडियोथेरेपिस्ट, एक ऑन्कोलॉजिस्ट, एक मेडिकल भौतिक विज्ञानी, एक डॉसिमेट्रिस्ट, जो विकिरण की आवश्यक खुराक की गणना करते हैं, इसे ब्रेकीथेरेपी के दौरान ऊतकों में पेश करने का इष्टतम तरीका चुनते हैं (इस मामले में, एक ब्रेकीथेरेपिस्ट जुड़ा हुआ है), अधिकतम विकिरण जोखिम और आसपास के ऊतकों की आरक्षित क्षमता निर्धारित करें जो विकिरण के संपर्क में आ सकते हैं।

प्रीबीम अवधि में योजना बनाने के लिए न केवल विशेषज्ञों के प्रयासों और उनकी कड़ी मेहनत के कई दिनों की आवश्यकता हो सकती है। विकिरण चिकित्सा के सभी मापदंडों को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, अतिरिक्त अध्ययन और आधुनिक कंप्यूटर प्रौद्योगिकी की मदद अपरिहार्य है, क्योंकि केवल उपकरण त्रि-आयामी छवियों का उपयोग करके एक मिलीमीटर की सटीकता के साथ रेडियोधर्मी बीम के ट्यूमर कोशिकाओं के पूरे पथ की गणना कर सकता है। एक टोमोग्राफ का उपयोग करके प्राप्त प्रभावित अंगों या ऊतकों की।

महत्वपूर्ण बिंदु है अंकनरोगी के शरीर पर, जो सीटी, एमआरआई, रेडियोग्राफी के परिणामों के अनुसार किया जाता है। डॉक्टर एक विशेष मार्कर के साथ शरीर पर ट्यूमर और विकिरणित क्षेत्र की सीमाओं को चिह्नित करता है, और यदि किसी अन्य विकिरण उपकरण पर स्विच करना आवश्यक है, तो मौजूदा निशान के अनुसार "शून्यिंग" स्वचालित रूप से किया जाता है। रोगी को पता होना चाहिए कि उपचार के अंत तक निशान बनाए रखना चाहिए, इसलिए स्नान करते समय उन्हें धोने से बचना चाहिए, और यदि ऐसा होता है, तो नर्स या डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए, जो स्थिति को ठीक करेगा।

प्री-बीम अवधि में व्यवहार के बुनियादी नियम क्या हैं?सबसे पहले, किसी को विकिरण स्थल पर अंकन रखने का प्रयास करना चाहिए। दूसरे, आपको इच्छित जोखिम के क्षेत्र में धूप सेंकने या विभिन्न क्रीम, जलन, इत्र, आयोडीन का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है। अंत में, यदि त्वचा पर घाव, जिल्द की सूजन, डायपर दाने या दाने हैं, तो डॉक्टर को इस बारे में सूचित करना उचित है, जो मौजूदा समस्याओं से छुटकारा पाने में मदद करेगा। यदि सिर और गले के क्षेत्र को विकिरणित करना आवश्यक है, तो दांतों की स्थिति का ख्याल रखना, क्षय का इलाज करना और समग्र रूप से मौखिक गुहा डालना आवश्यक है।

बीम अवधिपहले विकसित योजना के अनुसार वास्तविक विकिरण शामिल है। विकिरण चिकित्सा का कोर्स आमतौर पर 4-7 सप्ताह से अधिक नहीं रहता है,और नियोप्लाज्म के आकार को कम करने के लिए, 2-3 सप्ताह पर्याप्त हैं। विकिरण जोखिम में शामिल त्वचा और ऊतकों को बहाल करने के लिए दो दिन के ब्रेक के साथ, सप्ताह में पांच दिन दैनिक सत्र किए जाते हैं। यदि दैनिक विकिरण की खुराक बड़ी है, तो इसे कई सत्रों में विभाजित किया जा सकता है।

उपचार विकिरण सुरक्षा के साथ एक विशेष रूप से सुसज्जित कैबिनेट में किया जाता है, और कर्मचारी इसे प्रक्रिया की अवधि के लिए छोड़ देता है, जबकि रोगी का डॉक्टर के साथ लाउडस्पीकर के माध्यम से संबंध होता है। रोगी को एक मेज या कुर्सी पर रखा जाता है, विकिरण स्रोत को वांछित क्षेत्र में सेट किया जाता है, और आसपास के ऊतकों को सुरक्षात्मक ब्लॉकों से ढक दिया जाता है। प्रक्रिया के समय, टेबल या एमिटर अंतरिक्ष में घूम सकता है या शोर पैदा कर सकता है, जो भयावह नहीं होना चाहिए और जिसके बारे में नर्स आमतौर पर चेतावनी देती है।

प्रक्रिया दर्द रहित है, 5-10 मिनट तक चलती है, जिसके दौरान रोगी को शरीर की स्वीकृत स्थिति को बनाए रखना चाहिए, हिलना नहीं चाहिए, शांति से और समान रूप से सांस लेना चाहिए।

उपचार के दौरान, आपको निम्नलिखित नियमों का पालन करना होगा:

1. विकिरण चिकित्सा के दौरान पोषण पूर्ण, उच्च कैलोरी वाला होना चाहिए, जिसमें सभी आवश्यक विटामिन और खनिज हों। आपको अपने आप को कार्बोहाइड्रेट से वंचित नहीं करना चाहिए, जिसका अनुपात खपत प्रोटीन और वसा की मात्रा का 3-4 गुना हो सकता है। चूंकि विकिरण जोखिम ट्यूमर के ऊतकों के विघटन और बड़ी मात्रा में विषाक्त पदार्थों के गठन का कारण बनता है, इसलिए जूस, कॉम्पोट, चाय और मिनरल वाटर का उपयोग करके एक अच्छा पीने का शासन (प्रति दिन तीन लीटर तरल पदार्थ तक) सुनिश्चित करना आवश्यक है।
2. उपचार के दौरान, धूम्रपान और शराब का सेवन पूरी तरह से छोड़ दिया जाना चाहिए, हालांकि बुरी आदतों से पूरी तरह और हमेशा के लिए छुटकारा पाना बेहतर है।
3. त्वचा के उन क्षेत्रों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए जो विकिरण क्षेत्र में हैं। कपड़े प्राकृतिक कपड़े (कपास, लिनन) से बने होने चाहिए, ढीले, विकिरण के संपर्क के स्थानों से सटे नहीं होने चाहिए। यदि संभव हो तो, इन क्षेत्रों को सबसे अच्छा खुला रखा जाता है, लेकिन बाहर जाते समय धूप से सुरक्षित रखा जाता है।
4. बाद के लिए सौंदर्य प्रसाधन और इत्र के उपयोग को स्थगित करना बेहतर है, साबुन का भी उपयोग नहीं करना बेहतर है, ताकि पहले से ही शुष्क त्वचा को ज़्यादा न करें। स्नान करते समय, आपको विकिरण क्षेत्र में निशान याद रखना चाहिए।
5. यदि लालिमा, सूखापन, खुजली, अत्यधिक पसीना आता है, तो आपको स्वतंत्र उपाय नहीं करने चाहिए, त्वचा पर ठंडी या गर्म वस्तुओं को लागू करना चाहिए, इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करना बेहतर है।
6. सभी कैंसर रोगियों के लिए सामान्य सिफारिशें, जैसे ताजी हवा में चलना, अच्छी नींद, पर्याप्त शारीरिक गतिविधि, विकिरण चिकित्सा की अवधि पर लागू होती हैं।

घातक नवोप्लाज्म के विभिन्न रूपों में विकिरण की अपनी विशेषताएं हैं, जिन्हें आमतौर पर रोगियों को पहले से चेतावनी दी जाती है। जब अक्सर पोस्टऑपरेटिव रिमोट रेडियोथेरेपी का सहारा लिया जाता है, जो ट्यूमर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए डिज़ाइन किया गया है जो नियोप्लासिया को हटाने के बाद रह सकते हैं। मेटास्टेस की उपस्थिति में, लक्ष्य उनके आकार को कम करना है, साथ ही दर्द सिंड्रोम की गंभीरता को कम करना है। उपचार के दौरान, थकान और थकान की भावना दिखाई दे सकती है, जो विकिरण के पाठ्यक्रम की समाप्ति के बाद गायब हो जानी चाहिए।

कैंसर के मामले में, सर्जरी से पहले विकिरण सबसे प्रभावी होता है, और कुछ मामलों में, कीमोरेडियोथेरेपी ट्यूमर को सर्जिकल हटाने के बिना भी ठीक करने के लिए पर्याप्त है। रिमोट एक्सपोजर के अलावा, सीधे मलाशय में विकिरण स्रोत की शुरूआत के साथ तकनीकें हैं। बड़ी आंत के ऊपरी हिस्सों के लिए विकिरण चिकित्सा नहीं की जाती है।

प्रोस्टेट ट्यूमर का सफलतापूर्वक ब्रैकीथेरेपी के साथ इलाज किया जाता है, जब रेडियोधर्मी आइसोटोप युक्त कैप्सूल या सुइयों को सीधे ट्यूमर के ऊतकों में इंजेक्ट किया जाता है। यह दृष्टिकोण आपको आस-पास के अंगों (दस्त, बिगड़ा हुआ पेशाब, आदि) से अवांछित प्रतिक्रियाओं से बचने की अनुमति देता है।

महिला जननांग अंगों के नियोप्लाज्म में श्रोणि क्षेत्र का दूरस्थ विकिरण शामिल होता है, और विकिरण चिकित्सा के साथ अक्सर सर्वोपरि होता है। इसलिए, यदि माइक्रोइनवेसिव कैंसर के मामले में, पश्चात की अवधि में विकिरण किया जाता है, तो रोग के II-III चरणों में, यह उपचार का मुख्य और अक्सर एकमात्र तरीका होता है। सर्वाइकल कैंसर के चौथे चरण में, रेडियोथेरेपी प्रकृति में उपशामक है, केवल रोगियों की स्थिति को कम करने में मदद करती है।

विकिरण के बाद की अवधिउपचार के पाठ्यक्रम की समाप्ति के बाद शुरू होता है। एक नियम के रूप में, अधिकांश रोगी अच्छा महसूस करते हैं, और दुष्प्रभाव या तो पूरी तरह से अनुपस्थित हैं,या महत्वहीन रूप से व्यक्त किया गया। फिर भी, अभी भी कुछ परिणाम हैं और आपको भ्रमित न होने और समय पर आवश्यक सहायता प्राप्त करने के लिए उनके बारे में जानने की आवश्यकता है।

विकिरण चिकित्सा के बाद वसूली विकिरण सत्रों की समाप्ति के तुरंत बाद शुरू होती है और इसमें एक संयमित आहार का पालन करना, उचित नींद सुनिश्चित करना और दिन के दौरान आराम करना शामिल है। पोषण की प्रकृति के साथ-साथ रोगी की भावनात्मक मनोदशा भी उतनी ही महत्वपूर्ण है। पुनर्वास के चरण में, आपको न केवल डॉक्टर, बल्कि रिश्तेदारों और करीबी लोगों की भी मदद की आवश्यकता हो सकती है, जिनकी भागीदारी और समर्थन इस अवधि के दौरान बहुत महत्वपूर्ण है।

एक ट्यूमर की उपस्थिति के साथ-साथ सभी प्रकार के अध्ययनों और चिकित्सा प्रक्रियाओं से गुजरने की आवश्यकता के कारण जो रोगी के लिए हमेशा सुखद नहीं होते हैं, भावनात्मक विकार हो सकते हैं। यह उदासीनता, उदासी या चिंता की भावना और कभी-कभी अवसाद हो सकता है। जीवन की सामान्य लय को बनाए रखने के लिए, यदि संभव हो तो दोस्तों और परिवार के साथ अधिक संवाद करने की कोशिश करने के लिए, अपने आप में पीछे नहीं हटना बहुत महत्वपूर्ण है, लेकिन समग्र गतिविधि को इस हद तक कम करना कि थकान की भावना न हो। आपको घर के काम, शौक, शौक नहीं छोड़ना चाहिए और अगर आराम करने के लिए लेटने की इच्छा है, तो योजनाओं को कुछ समय के लिए टाला जा सकता है। चलना और सामाजिककरण कई रोगियों को उनकी पिछली जीवन शैली में लौटने और उनके मूड में सुधार करने में मदद करता है।

थकान की भावना अक्सर विकिरण चिकित्सा के साथ होती है, क्योंकि प्रक्रियाओं से जुड़े शरीर पर बोझ, साथ ही ट्यूमर के विनाश के लिए महत्वपूर्ण ऊर्जा लागत की आवश्यकता होती है और चयापचय परिवर्तनों के साथ हो सकती है। इस अवधि के दौरान, अधिक आराम करने, दिन की छोटी नींद की व्यवस्था करने की सिफारिश की जाती है, और यदि रोगी काम करना जारी रखता है, तो प्रबंधन के साथ हल्का काम करने की संभावना के बारे में बात करना समझ में आता है। कई मरीज इलाज के दौरान छुट्टी पर भी जाना पसंद करते हैं।

उपचार की समाप्ति के बाद, आपको चिकित्सा की स्थिति और परिणामों की निगरानी के लिए नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाना चाहिए। अवलोकन आमतौर पर एक ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा एक पॉलीक्लिनिक या ऑन्कोलॉजी डिस्पेंसरी में किया जाता है, जो परीक्षाओं की आवृत्ति निर्धारित करता है। स्थिति में अचानक गिरावट, दर्द के विकास, जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकार, बुखार और अन्य लक्षणों की स्थिति में, आपको अगली निर्धारित यात्रा की प्रतीक्षा किए बिना डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

रेडियोथेरेपी के बाद पुनर्वास में एक महत्वपूर्ण स्थान त्वचा देखभाल द्वारा कब्जा कर लिया जाता है, जो ज्यादातर मामलों में विकिरण में शामिल होता है, और लगभग हमेशा दूरस्थ विकिरण चिकित्सा के दौरान पीड़ित होता है। विकिरण के पाठ्यक्रम की समाप्ति के कम से कम एक वर्ष बाद, त्वचा को धूप और विभिन्न क्षति से बचाया जाना चाहिए। त्वचा के क्षेत्र जो विकिरण के क्षेत्र में थे, एक पौष्टिक क्रीम के साथ चिकनाई की जानी चाहिए, भले ही सूजन या जलन के कोई संकेत न हों। उन लोगों के लिए बेहतर है जो स्नान या स्नान पसंद करते हैं, इन प्रक्रियाओं को अस्थायी रूप से छोड़ दें, उन्हें शॉवर से बदल दें, और त्वचा को परेशान करने वाले उत्पादों और कठोर वॉशक्लॉथ को हटा दिया जाना चाहिए।

ऑन्कोलॉजी और इसके उपचार के बारे में दूसरों की जागरूकता की कमी के कारण कभी-कभी रोगियों को संचार कठिनाइयों का अनुभव हो सकता है। इस प्रकार, कुछ का मानना ​​है कि जो लोग विकिरण चिकित्सा से गुजर चुके हैं वे स्वयं विकिरण उत्सर्जित करने में सक्षम हैं, इसलिए उनसे दूर रहना बेहतर है। यह राय गलत है: पुनर्वास सहित सभी चरणों में रोगी दूसरों के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं, और ट्यूमर स्वयं संक्रामक नहीं है। हो सके तो अंतरंग संबंधों को न छोड़ें, क्योंकि यह एक पूर्ण जीवन का हिस्सा है। यदि जननांग पथ के श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन या असुविधा होती है, तो डॉक्टर आपको बताएंगे कि इससे कैसे निपटें।

तनाव को दूर करने के लिए, अपने ख़ाली समय में विविधता लाने के लायक है। यह थिएटर, प्रदर्शनियों का दौरा, अपने पसंदीदा शौक करना, घूमना और दोस्तों से मिलना हो सकता है। एक घातक ट्यूमर के उपचार के सभी चरणों के साथ आने वाले दर्दनाक विचारों से विचलित होना महत्वपूर्ण है।

रेडियोथेरेपी की जटिलताओं और दुष्प्रभावों के बारे में थोड़ा सा

किसी भी अन्य प्रकार के उपचार की तरह, रेडियोथेरेपी स्थानीय और सामान्य दोनों तरह के विभिन्न दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है। विकिरण चिकित्सा के सामान्य दुष्प्रभावों में थकान, कमजोरी, भावनात्मक स्थिति में परिवर्तन और विकिरण के कारण अस्थि मज्जा क्षति शामिल हैं। यदि शरीर के बड़े क्षेत्रों को विकिरणित करना आवश्यक है, तो एक तरह से या किसी अन्य, लगातार नवीनीकृत रक्त कोशिकाओं को नुकसान होता है, अस्थि मज्जा में उनकी परिपक्वता परेशान होती है, जो ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स और प्लेटलेट्स की संख्या में कमी से प्रकट होती है। रोगी अपने घटकों की निगरानी के लिए नियमित रूप से रक्त परीक्षण से गुजरता है, और यदि आवश्यक हो, तो उचित उपचार निर्धारित किया जाता है या विकिरण पाठ्यक्रम एक सप्ताह के लिए निलंबित कर दिया जाता है।

विकिरण चिकित्सा के अन्य सामान्य प्रभावों में बालों का झड़ना, नाखून का खराब होना, भूख में कमी, मतली और यहां तक ​​कि उल्टी भी शामिल हैं। ये परिवर्तन अक्सर सिर क्षेत्र के विकिरण, जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों के साथ-साथ विकिरण के प्रभाव में ट्यूमर के ऊतकों के क्षय के साथ जुड़े होते हैं। उपचार का कोर्स समाप्त होने के बाद, रोगी की स्थिति धीरे-धीरे सामान्य हो जाती है।

रेडियोथेरेपी से गुजरने वाले रोगियों के पोषण पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।. भूख में परिवर्तन, मतली खाने में योगदान नहीं देती है, और, इस बीच, पोषक तत्वों की आवश्यकता काफी अधिक होती है। यदि भूख की भावना उत्पन्न नहीं होती है, अर्थात यह आवश्यक है, जैसा कि वे कहते हैं, "मैं नहीं चाहता।" चूंकि अनुशंसित उत्पादों की सूची काफी बड़ी है, इसलिए अपने आप को मिठाई, मांस और मछली के व्यंजन, फल, जूस तक सीमित रखने की आवश्यकता नहीं है। आहार कैलोरी में उच्च होना चाहिए और सभी आवश्यक पदार्थों से संतृप्त होना चाहिए।

खाना बनाते समय, आपको कुछ नियमों का पालन करना होगा:

त्वचा प्रतिक्रियाओं के रूप में विकिरण चिकित्सा की सबसे अधिक बार देखी जाने वाली स्थानीय जटिलताएँ।विकिरण के कई सत्रों के बाद, त्वचा का लाल होना संभव है, जो अंततः गायब हो जाता है, पिग्मेंटेशन को पीछे छोड़ देता है। कुछ रोगियों को विकिरण क्षेत्र में सूखापन, खुजली, जलन, त्वचा के छिलने की भावना की शिकायत होती है। उचित देखभाल और सम्मान के साथ, उपचार के बाद 4-6 सप्ताह के भीतर त्वचा ठीक हो जाती है।

जटिलताओं में जलन शामिल हो सकती है, कभी-कभी गंभीर, अल्सर के गठन या विकिरण घाव के संक्रमण के साथ। घटनाओं के इस तरह के विकास की संभावना विकिरण की खुराक में वृद्धि, विकिरण के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता की उपस्थिति और मधुमेह मेलेटस जैसे सहवर्ती रोगों के साथ बढ़ जाती है।

ऐसी परेशानियों से बचने के लिए, प्रक्रिया के बाद, विकिरण स्थल को मॉइस्चराइजर, तेल से उपचारित करें और त्वचा को धूप से बचाएं। गंभीर त्वचा क्षति के मामले में, डॉक्टर कॉर्टिकोस्टेरॉइड युक्त दवाओं की सिफारिश कर सकते हैं, इसलिए स्वास्थ्य में किसी भी बदलाव की सूचना डॉक्टर को देनी चाहिए।

सिर या गर्दन के अंगों को विकिरणित करते समय, मुंह और गले के श्लेष्म झिल्ली पर विकिरण का हानिकारक प्रभाव संभव है, इसलिए, फिर से, कुछ दिशानिर्देशों का पालन किया जाना चाहिए:

• धूम्रपान, शराब, परेशान भोजन बंद करो;
• एक नरम टूथब्रश का उपयोग करना और अपने दांतों को धीरे से ब्रश करना;
• उपस्थित चिकित्सक द्वारा अनुशंसित कैमोमाइल या अन्य समाधानों के काढ़े के साथ मुंह को धोना।

छाती के अंगों की रेडियोथेरेपी से खांसी, सांस लेने में कठिनाई, स्तन क्षेत्र में दर्द और सूजन संभव है। मलाशय के ट्यूमर के उपचार में, कब्ज, मल में रक्त, पेट दर्द की प्रवृत्ति हो सकती है, इसलिए ऐसे आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है जो आंतों में सामग्री की अवधारण को रोकता है।

स्वास्थ्य में किसी भी गिरावट, इन परिवर्तनों की उपस्थिति, उपस्थित चिकित्सक को सूचित करना आवश्यक है, जो अतिरिक्त उपचार की नियुक्ति में मदद करेगा।

विकिरण चिकित्सा अधिकांश घातक ट्यूमर के उपचार का एक अभिन्न अंग है, जिसका प्रभाव ठीक हो सकता है। सभी सिफारिशों और नियमों के अधीन, यह आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है, और विकिरण के कई सत्रों के बाद रोगी सुधार महसूस कर सकते हैं।

इस प्रकार, संभावित दुष्प्रभावों को ध्यान में रखते हुए, विकिरण चिकित्सा को नहीं छोड़ा जाना चाहिए, क्योंकि यह बीमारी के अनुकूल परिणाम का मौका देता है, जो इसके बिना एक व्यक्ति को मौत के घाट उतार देता है। सफल उपचार के लिए, आपको एक सही जीवन शैली का नेतृत्व करना चाहिए, ऊपर सूचीबद्ध सिफारिशों का पालन करना चाहिए और अपने स्वास्थ्य में किसी भी बदलाव की सूचना तुरंत अपने डॉक्टर को देनी चाहिए।

वीडियो: रेडियोथेरेपी पर रिपोर्ट

लेखक चुनिंदा रूप से अपनी क्षमता के भीतर और केवल OncoLib.ru संसाधन की सीमा के भीतर पाठकों के पर्याप्त प्रश्नों का उत्तर देता है। दुर्भाग्य से, इस समय आमने-सामने परामर्श और उपचार के आयोजन में सहायता प्रदान नहीं की जाती है।

विकिरण चिकित्सा है। यह पता चला कि रेडियोधर्मी विकिरण के प्रभाव में युवा, घातक कोशिकाएं गुणा करना बंद कर देती हैं।

संकल्पना

विकिरण चिकित्सा में आयनित अधिगम का प्रभाव होता है। उसके लक्ष्य:

• घातक कोशिकाओं को नुकसान
• कैंसर वृद्धि प्रतिबंध,
• मेटास्टेसिस की रोकथाम।

इसका उपयोग सर्जिकल उपचार और कीमोथेरेपी के संयोजन में किया जाता है।

विकिरण जोखिम के दौरान, कोशिकाएं क्षय नहीं होती हैं, लेकिन उनका डीएनए बदल जाता है। इस पद्धति का लाभ यह है कि स्वस्थ संरचनाओं में कोई परिवर्तन नहीं होता है।

प्रभाव को मजबूत करना इस तथ्य के कारण भी प्राप्त किया जाता है कि डॉक्टर किरणों की दिशा को सही कर सकता है। यह घाव में अधिकतम खुराक का उपयोग करना संभव बनाता है।

कभी-कभी इस पद्धति का उपयोग गैर-ऑन्कोलॉजिकल विकृति के इलाज के लिए भी किया जाता है। उदाहरण के लिए, हड्डी के विकास का मुकाबला करने के लिए।

प्री-बीम तैयारी के बारे में वीडियो:

संकेत

इस विधि का उपयोग कैंसर के 60-70% रोगियों में किया जाता है। यह ट्यूमर के उपचार के लिए मुख्य माना जाता है जो कि उच्च स्तर की रेडियोसक्रियता, तेजी से प्रगति, साथ ही गठन के स्थानीयकरण की कुछ विशेषताओं के साथ होता है।

कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा का संकेत दिया गया है:

• नासोफरीनक्स और ग्रसनी टॉन्सिल के छल्ले,
• गर्भाशय ग्रीवा,
• स्वरयंत्र,
• त्वचा, स्तन,
• फेफड़ा
• भाषा: हिन्दी,
• गर्भाशय शरीर,
• कुछ अन्य अंग।

विकिरण चिकित्सा के प्रकार

कई उपचार हैं। अल्फा विकिरण में आइसोटोप का उपयोग शामिल है, जैसे रेडॉन, थोरॉन उत्पाद। इस प्रकार का एक विस्तृत प्रकार का अनुप्रयोग है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, अंतःस्रावी तंत्र, हृदय को सकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

बीटा थेरेपी बीटा कणों की क्रिया के आधार पर उपचार प्रभाव पर आधारित है। विभिन्न रेडियोधर्मी समस्थानिकों का उपयोग किया जाता है। उत्तरार्द्ध का क्षय कणों के उत्सर्जन के साथ होता है। ऐसी थेरेपी इंटरस्टिशियल, इंट्राकैविटरी, एप्लीकेशन है।

एक्स-रे थेरेपी त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली के सतही घावों के उपचार के लिए प्रभावी है। पैथोलॉजिकल फोकस के स्थान के आधार पर एक्स-रे अध्ययन की ऊर्जा का चयन किया जाता है।

विकिरण चिकित्सा को अन्य कारणों से भी विभाजित किया जाता है।

संपर्क करना

यह दृश्य बाकियों से इस मायने में भिन्न है कि किरणों के स्रोत सीधे ट्यूमर पर स्थित होते हैं। उसके लिए खुराक वितरित करना विशिष्ट है ताकि इसका मुख्य भाग ट्यूमर में बना रहे।

यदि गठन का आकार 2 सेमी से अधिक न हो तो विधि अच्छी है। इस प्रकार को कई प्रकारों में विभाजित किया गया है।

नाम	peculiarities
करीब फोकस	विकिरण स्वयं गठन कोशिकाओं को प्रभावित करता है।
इंट्राकैवेटरी	विकिरण स्रोत को शरीर के गुहाओं में पेश किया जाता है। यह संपर्क विकिरण चिकित्सा के दौरान रहता है।
मध्य	विकिरण स्रोत को ट्यूमर में इंजेक्ट किया जाता है। प्रभाव निरंतर है।
रेडियोसर्जिकल	सर्जिकल ऑपरेशन के बाद किरणें सामने आती हैं। वह स्थान जहां ट्यूमर स्थित था, विकिरण के संपर्क में है।
आवेदन पत्र	विकिरण स्रोत को एक विशेष एप्लीकेटर का उपयोग करके त्वचा पर लगाया जाता है।
आइसोटोप का चयनात्मक संचय	कम विषैले रेडियोधर्मी पदार्थों का उपयोग किया जाता है।

दूर

इसका तात्पर्य है कि विकिरण का स्रोत मानव शरीर से कुछ दूरी पर है। किरण एक निश्चित क्षेत्र के माध्यम से शरीर में प्रवेश करती है।

गामा थेरेपी का अधिक उपयोग किया जाता है। यह विधि अच्छी है क्योंकि यह आपको स्वस्थ कोशिकाओं को अक्षुण्ण रखते हुए विकिरण की एक उच्च खुराक को गठन में लाने की अनुमति देती है।

छोटे कैंसर के लिए, प्रोटॉन और न्यूरॉन्स का उपयोग किया जाता है। रिमोट थेरेपी स्थिर या चलती हो सकती है। पहले मामले में, विकिरण स्रोत स्थिर है।

आधुनिक ऑन्कोलॉजिकल औषधालयों में, विधि का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। मोबाइल तकनीक आपको स्रोत को विभिन्न प्रक्षेप पथों के साथ निर्देशित करने की अनुमति देती है। यह सबसे अधिक दक्षता प्रदान करता है।

रेडियोन्यूक्लाइड

विशिष्टता रोगी के शरीर में रेडियोफार्मास्युटिकल्स की शुरूआत में निहित है। वे चूल्हे को प्रभावित करते हैं। पदार्थों की लक्षित डिलीवरी फॉसी में बहुत अधिक खुराक उत्पन्न करती है जिसमें कम दुष्प्रभाव होते हैं और स्वस्थ ऊतकों को न्यूनतम नुकसान होता है।

रेडियोआयोडीन थेरेपी लोकप्रिय है। विधि का उपयोग न केवल कैंसर रोगियों के लिए किया जाता है, बल्कि थायरोटॉक्सिकोसिस वाले लोगों के उपचार के लिए भी किया जाता है। यदि अस्थि मेटास्टेस हैं, तो एक साथ कई यौगिकों का उपयोग किया जाता है।

कोन्फोर्मल

जब क्षेत्र का आकार प्राप्त करने के लिए 3डी एक्सपोजर प्लानिंग का उपयोग किया जाता है तो रेडिएटिव फोर्सिंग। विधि ट्यूमर को विकिरण की पर्याप्त खुराक देना संभव बनाती है। इससे इलाज की संभावना काफी बढ़ जाती है।

विकिरणित क्षेत्र से ट्यूमर के बाहर निकलने को बाहर करने के लिए, विशेष उपकरणों का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, श्वास के सक्रिय नियंत्रण के लिए उपकरण।

प्रोटोन

प्रोटॉन के उपयोग के आधार पर विकिरण चिकित्सा, जो बड़े मूल्यों के लिए त्वरित होती है। यह गहराई पर एक अद्वितीय खुराक वितरण की अनुमति देता है, जिसमें अधिकतम खुराक रन के अंत में केंद्रित होती है।

इसी समय, अन्य सतह कोशिकाओं पर भार न्यूनतम है। विकिरण रोगी के शरीर में नहीं फैलता है।

आमतौर पर, विधि का उपयोग छोटे संरचनाओं, गंभीर रूप से रेडियोसेंसिटिव संरचनाओं के करीब स्थित ट्यूमर के लिए किया जाता है।

इंट्राकैवेटरी

इस प्रजाति के कई प्रकार हैं। पुनरावृत्ति और मेटास्टेसिस की रोकथाम के लिए अनुमति देता है। स्रोत को शरीर के गुहा में पेश किया जाता है और पूरे विकिरण सत्र के दौरान रहता है।

इसका उपयोग ट्यूमर के ऊतकों में अधिकतम खुराक बनाने के लिए किया जाता है।

आमतौर पर इस पद्धति को रिमोट के साथ जोड़ा जाता है। इस प्रकार की विकिरण चिकित्सा का उपयोग महिला जननांग क्षेत्र, मलाशय और अन्नप्रणाली के कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है।

स्टीरियोटैक्टिक

यह विधि कैंसर के उपचार के समय को कम करने की अनुमति देती है।

इसका उपयोग आंतरिक अंगों, संचार प्रणाली के उपचार के लिए किया जाता है। किरणें ट्यूमर पर बहुत सटीक रूप से कार्य करती हैं।

स्टीरियोटैक्टिक रेडियोथेरेपी की तस्वीर

यह ट्यूमर के स्थान पर पूर्ण नियंत्रण के साथ किया जाता है, जिससे आप रोगी की सांस लेने और किसी भी अन्य गति को समायोजित कर सकते हैं।

इस तरह के जोखिम का परिणाम तुरंत दिखाई नहीं देता है, लेकिन कुछ हफ्तों के बाद, क्योंकि ट्यूमर कोशिकाएं धीरे-धीरे मर जाती हैं।

मतभेद

ऐसी कई स्थितियां हैं जब विकिरण चिकित्सा को contraindicated है:

• शरीर के नशे के संकेतों के साथ सामान्य गंभीर स्थिति,
• बुखार,
• रक्तस्राव के साथ कैंसर कोशिकाओं को व्यापक नुकसान,
• विकिरण बीमारी,
• सहवर्ती रोगों के गंभीर रूप,
• गंभीर एनीमिया।

सीमा भी रक्त ल्यूकोसाइट्स या प्लेटलेट्स में तेज कमी है।

विकिरण चिकित्सा कैसे की जाती है?

सबसे पहले, ट्यूमर के स्थान और उसके आकार को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त प्रक्रियाएं की जाती हैं। इसमें से खुराक का चयन किया जाता है। एक विशेष उपकरण की मदद से, विकिरण क्षेत्र निर्धारित किया जाता है। ऐसे कई क्षेत्र हो सकते हैं।

विकिरण उपचार की प्रक्रिया में, रोगी लापरवाह स्थिति में होता है। यह महत्वपूर्ण है कि विकिरण के दौरान हिलना न पड़े, क्योंकि इससे किरणें स्वस्थ ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकती हैं। अगर कोई व्यक्ति ज्यादा देर तक चल नहीं सकता तो डॉक्टर मरीज या शरीर के उस हिस्से को ठीक कर देता है।

मशीनों के कुछ हिस्से हिल सकते हैं और शोर कर सकते हैं, आपको इससे डरना नहीं चाहिए। पहले से ही उपचार की शुरुआत में, दर्द को कम करना संभव है, लेकिन पाठ्यक्रम पूरा होने के बाद सबसे बड़ा प्रभाव प्राप्त होता है।

पाठ्यक्रम की अवधि

उपचार अक्सर एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। उपयोग की गई विधि के आधार पर सत्र 15-45 मिनट तक चलता है।

अधिकांश समय रोगी की सही स्थिति और विकिरण के लिए उपकरण की दिशा में लिया जाता है। प्रक्रिया में ही कई मिनट लगते हैं। इस दौरान कर्मचारी परिसर से बाहर निकलेंगे।

कोर्स 4 से 7 सप्ताह का है। कुछ स्थितियों में, इसे घटाकर 14 दिन कर दिया जाता है। यह सलाह दी जाती है यदि ट्यूमर के आकार को कम करना या रोगी की स्थिति में सुधार करना आवश्यक हो। सत्र सप्ताह में 5 बार आयोजित किए जाते हैं। कभी-कभी खुराक को 2-3 सत्रों में विभाजित किया जाता है।

प्रक्रिया को कैसे सहन किया जाता है?

विकिरण चिकित्सा स्वयं दर्द का कारण नहीं बनती है। प्रक्रिया के बाद, कई घंटों तक आराम करने की सिफारिश की जाती है। यह ताकत बहाल करने में मदद करेगा, साथ ही साइड इफेक्ट के जोखिम को कम करेगा।

यदि गला या मुंह विकिरण के संपर्क में था, तो बेचैनी को दूर करने के लिए जड़ी-बूटियों के काढ़े या समुद्री हिरन का सींग के तेल से मुंह को कुल्ला करने की सिफारिश की जाती है।

एक्सपोजर के बाद के लक्षण

विकिरण चिकित्सा के एक कोर्स के बाद, आप अनुभव कर सकते हैं:

• थकान,
• मनोदशा और नींद विकार
• त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली से प्रतिक्रियाएं।

यदि छाती क्षेत्र पर प्रभाव पड़ता है, तो सांस की तकलीफ, सांस की तकलीफ, खांसी होती है।

प्रभाव

त्वचा सबसे अधिक बार प्रभावित होती है। वह कोमल, संवेदनशील हो जाती है। रंग बदल सकते हैं।

विकिरण के लिए त्वचा की प्रतिक्रिया सनबर्न के समान ही होती है, लेकिन यह धीरे-धीरे विकसित होती है।

छाले हो सकते हैं। उचित देखभाल के अभाव में ऐसे क्षेत्र संक्रमित हो सकते हैं।

यदि श्वसन तंत्र के अंग उजागर हो जाते हैं, तो अगले तीन महीनों में विकिरण की चोटें विकसित होती हैं। अनुत्पादक खांसी दिखाई देती है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, और सामान्य स्वास्थ्य बिगड़ जाता है।

विशेषज्ञ ध्यान दें कि अक्सर दुष्प्रभाव होते हैं:

• बाल झड़ना,
• सुनवाई और दृष्टि हानि,
• दिल की धड़कनों की संख्या में वृद्धि,
• रक्त संरचना में परिवर्तन।

विकिरण के बाद रिकवरी

पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया अलग-अलग समय पर हो सकती है, डॉक्टर लंबी यात्रा के लिए खुद को स्थापित करने की सलाह देते हैं।

जलने का इलाज

लाली आमतौर पर तुरंत दिखाई देती है, लेकिन कुछ लोगों में जलन का तुरंत पता नहीं चल पाता है। प्रत्येक सत्र के बाद, इसे एक सुरक्षात्मक क्रीम के साथ चिकनाई की जानी चाहिए।

उसी समय, यह प्रक्रिया से पहले नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि इससे हेरफेर की प्रभावशीलता कम हो सकती है। प्रसंस्करण के लिए, "डी-पैन्थेनॉल" और अन्य दवाओं का उपयोग सूजन को दूर करने और डर्मिस को बहाल करने के लिए किया जाता है।

रेडियोथेरेपी के बाद सफेद रक्त कोशिकाओं को कैसे बढ़ाएं?

आप डॉक्टर से अनुमति मिलने के बाद ही ल्यूकोसाइट्स की संख्या बढ़ा सकते हैं। कच्ची सब्जियों, एक प्रकार का अनाज, ताजे फल, हरक्यूलिस के साथ अपने मेनू में विविधता लाना सुनिश्चित करें।

अनार का रस और चुकंदर का रक्त की संरचना पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। यदि ये विधियां मदद नहीं करती हैं, तो डॉक्टर विशेष दवाएं लिखेंगे।

तापमान का क्या करें?

ज्यादातर मामलों में तापमान संक्रमण का संकेत है। विकिरण चिकित्सा के बाद, प्रतिरक्षा को बहाल करने में लंबा समय लगता है।

तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है जो कारण की पहचान करने और उपचार निर्धारित करने में मदद करेगा। यदि संभव नहीं है, तो बिस्तर पर आराम करें, एंटीपीयरेटिक्स का उपयोग करें जो आपकी बीमारी के लिए contraindicated नहीं हैं।

निमोनिया

उनका इलाज स्टेरॉयड की उच्च खुराक के साथ किया जाता है। फिर 24-48 घंटों के बाद लक्षण गायब हो जाते हैं। खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है।

इसके अतिरिक्त, साँस लेने के व्यायाम, मालिश, साँस लेना और वैद्युतकणसंचलन का उपयोग किया जाता है।

उपचार कार्यक्रम को व्यक्तिगत रूप से संकलित किया जाता है, ट्यूमर के प्रकार और इसकी व्यापकता, अन्य जटिलताओं की उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए।

अर्श

उपचार के लिए, आहार और बिस्तर पर आराम का सख्ती से पालन करना, दवाओं और पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करना आवश्यक है। विकिरण विकिरण उपकला की परिपक्वता के उल्लंघन की ओर जाता है, श्लेष्म झिल्ली पर भड़काऊ प्रक्रियाएं।

उपचार के लिए, आंतों को साफ करने और भड़काऊ प्रक्रियाओं को खत्म करने के लिए स्थानीय चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

प्रोक्टाइटिस

समस्या को खत्म करने के लिए, जुलाब, सफाई एनीमा का उपयोग किया जाता है। मलाशय के क्षेत्र में निर्देशित एक गर्म स्नान, पोटेशियम परमैंगनेट के साथ स्नान द्वारा उच्च दक्षता दिखाई गई थी।

डॉक्टर हार्मोन, रेक्टल सपोसिटरी और एनेस्थेटिक्स लिख सकते हैं।

आहार खाद्य

अच्छा पोषण विकिरण क्षति के उपचार के मुख्य तरीकों में से एक है। आपको नरम खाद्य पदार्थ लेने की जरूरत है। यदि मौखिक गुहा विकिरण से पीड़ित है, तो तेल का उपयोग करना प्रभावी है, नोवोकेन का एक समाधान।

विकिरण चिकित्सा के दौरान, रोगी आमतौर पर भूख की कमी की शिकायत करते हैं। इस समय मेन्यू में नट्स, शहद, अंडे, व्हीप्ड क्रीम डालें। इनमें कई पोषक तत्व होते हैं। आहार में प्रोटीन प्राप्त करने के लिए, प्यूरी सूप, कम वसा वाली मछली और मांस शोरबा जोड़ा जाता है।

बड़ी मात्रा में कोलेस्ट्रॉल, वसायुक्त मांस, मशरूम, कीनू, सॉसेज वाले खाद्य पदार्थों का उपयोग करने के लिए इसे contraindicated है।

सवालों के जवाब

• कीमोथेरेपी रेडियोथेरेपी से कैसे अलग है?

कीमोथेरेपी दवाओं के उपयोग से कैंसर का उपचार है। विकिरण चिकित्सा किरणों के प्रभाव में कोशिकाओं के विनाश के सिद्धांत पर आधारित है।

विश्व मानक इन दो विधियों के संयोजन के लिए प्रदान करते हैं, क्योंकि इस मामले में इलाज की संभावना बढ़ जाती है।

• क्या रेडिएशन थेरेपी के बाद बाल झड़ते हैं?

विकिरण के संपर्क में आने के बाद, बाल केवल किरणों के पारित होने के स्थान पर ही झड़ते हैं। आमतौर पर डॉक्टर गंजेपन की आशंका के बारे में चेतावनी देते हैं। इस मामले में एक छोटा बाल कटवाने के लिए सबसे अच्छा है।

उपचार की शुरुआत से ही बालों की देखभाल के लिए चौड़े दांतों वाली कंघी का इस्तेमाल करें या नवजात कंघी खरीदें। बिस्तर पर जाने से पहले, एक विशेष स्लीप नेट का उपयोग करें ताकि बालों को दबाया और बाहर न निकाला जाए।

• क्या आप विकिरण चिकित्सा के बाद गर्भवती हो सकती हैं?

कई उपचार एक नकारात्मक निशान छोड़ते हैं, प्रजनन कार्यों को प्रभावित करते हैं। विकिरण चिकित्सा के बाद, कई वर्षों तक अपनी रक्षा करने की सिफारिश की जाती है।

यह शरीर को स्वस्थ बच्चे को जन्म देने के लिए ठीक होने की अनुमति देगा। ऑन्कोलॉजिस्ट आमतौर पर कैंसर के चरण, उपचार के परिणामों के आधार पर शब्द कहते हैं।

विकिरण ऑन्कोलॉजी (पारंपरिक रेडियोलॉजी)- चिकित्सा का एक क्षेत्र जिसमें ऑन्कोलॉजिकल रोगों के उपचार के लिए आयनकारी विकिरण के उपयोग की जांच की जा रही है। सामान्य शब्दों में, विधि को निम्नानुसार वर्णित किया जा सकता है। आसपास के स्वस्थ ऊतकों को कम से कम नुकसान के साथ घातक कोशिकाओं को हटाने के लिए शरीर के ट्यूमर से प्रभावित क्षेत्र में कॉर्पस्क्यूलर या तरंग विकिरण को निर्देशित किया जाता है। विकिरण कैंसर से लड़ने के तीन मुख्य तरीकों में से एक है, सर्जरी और कीमोथेरेपी के साथ।

विकिरण ऑन्कोलॉजी के तरीकों का वर्गीकरण

सबसे पहले, विभिन्न प्रकार के विकिरण को प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए।

• α-कण,
• प्रोटॉन बीम,
• β-कण,
• इलेक्ट्रॉन बीम,
• मेसन,
• न्यूट्रॉन विकिरण।

• -विकिरण,
• ब्रेम्सस्ट्रालंग विकिरण।

दूसरे, इसे समेटने के कई तरीके हैं।

• संपर्क चिकित्सा. इस विधि में एमिटर को सीधे ट्यूमर में लाया जाता है। ज्यादातर मामलों में, कार्यान्वयन के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, इसलिए विधि का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।
• मध्यवर्ती विधि. रेडियोधर्मी कणों को ट्यूमर वाले ऊतक में अंतःक्षिप्त किया जाता है। एक स्वतंत्र उपचार के रूप में, यह मुख्य रूप से ऑन्कोगाइनेकोलॉजिकल और ऑन्कोरोलॉजिकल रोगों के लिए उपयोग किया जाता है। एक अतिरिक्त के रूप में - बाहरी (दूरस्थ) विकिरण के साथ।

वर्तमान में, एक स्वतंत्र या सहायक पद्धति के रूप में ब्रैकीथेरेपी का दायरा बढ़ रहा है, नई तकनीकें उभर रही हैं, उदाहरण के लिए, एसआईआरटी-थेरेपी।

बाहरी (दूरस्थ) जोखिम :

इस तरह के जोखिम के साथ, उत्सर्जक घातक ट्यूमर वाले क्षेत्र से कुछ दूरी पर स्थित होता है। हालांकि, यह विधि सबसे बहुमुखी है, और इसे लागू करना सबसे कठिन है। ऑन्कोलॉजी के इस क्षेत्र का विकास वैज्ञानिक और तकनीकी प्रगति से निकटता से संबंधित है। पहली महत्वपूर्ण उपलब्धियां कोबाल्ट रेडियोथेरेपी (1950 के दशक) के आविष्कार और कार्यान्वयन से जुड़ी हैं। अगला चरण एक रैखिक त्वरक के निर्माण द्वारा चिह्नित किया गया था। आगे का विकास कंप्यूटर प्रौद्योगिकियों और विभिन्न मॉड्यूलेशन विधियों (बीम की विशेषताओं को बदलना) की शुरूआत के कारण है। इस दिशा में कई नवाचार किए गए हैं, जिनमें शामिल हैं:

• त्रि-आयामी अनुरूप विकिरण चिकित्सा (3DCRT),
• तीव्रता संशोधित रेडियोथेरेपी (आईएमआरटी),
• रेडियोसर्जरी का आगमन (उच्च तीव्रता के संकीर्ण बीम का उपयोग),
• प्रौद्योगिकियां जो 3D / 4D मॉडलिंग और तीव्रता मॉडुलन (उदाहरण के लिए, रैपिडआर्क) के उपयोग को जोड़ती हैं।

रेडियोथेरेपी के लिए आधुनिक प्रतिष्ठान सबसे जटिल और महंगे उपकरण हैं जो कई तकनीकी क्षेत्रों से इंजीनियरिंग की उपलब्धियों को जोड़ते हैं। आज तक, दूरस्थ विकिरण के दो क्षेत्रों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।

• विकिरण उपचार । शुरुआत से ही, विकिरण ऑन्कोलॉजी इस दिशा में विकसित हुई है: विकिरण चिकित्सा में आयनकारी विकिरण के व्यापक बीम का उपयोग शामिल है। पारंपरिक आरटी आमतौर पर कई सत्रों में होता है। अब इस दृष्टिकोण के कई कार्यान्वयन हैं: विकिरण तकनीक में लगातार सुधार किया जा रहा है और समय के साथ इसमें कई बदलाव हुए हैं। वर्तमान में, आरटी कैंसर के उपचार के सबसे आम तरीकों में से एक है। इसका उपयोग कई प्रकार के ट्यूमर और चरणों के लिए किया जाता है: या तो चिकित्सा की एक स्वतंत्र विधि के रूप में, या दूसरों के साथ संयोजन में (उदाहरण के लिए, रेडियो रसायन चिकित्सा) इसके अलावा, एलटी का उपयोग उपशामक उद्देश्यों के लिए किया जाता है।
• रेडियोसर्जरी। इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी में एक अपेक्षाकृत नई दिशा, जो बढ़ी हुई तीव्रता के अत्यधिक केंद्रित विकिरण के उपयोग की विशेषता है। प्रक्रिया एलटी की तुलना में कम सत्रों में होती है। अब तक, रेडियोसर्जरी की प्रयोज्यता का क्षेत्र विकिरण चिकित्सा की तुलना में सीमित और छोटा है। हालांकि, दिशा सक्रिय रूप से विकसित और प्रगति कर रही है। सबसे लोकप्रिय प्रतिष्ठान: साइबर नाइफ और इसके पूर्ववर्ती गामा नाइफ, लिनैक।

विकिरण के संपर्क में

विकिरण के तहत कोशिकाओं में होने वाली प्रक्रियाएं अत्यंत जटिल हैं, ऊतकों में कई रूपात्मक और कार्यात्मक परिवर्तन होते हैं। इन प्रक्रियाओं की शुरुआत कोशिकाओं को बनाने वाले परमाणुओं और अणुओं का आयनीकरण और उत्तेजना है। हम इन प्रक्रियाओं का विस्तार से वर्णन करने का लक्ष्य नहीं रखते हैं, इसलिए हम केवल कुछ उदाहरण देंगे।

विकिरण का सकारात्मक प्रभाव घातक कोशिकाओं में स्व-नियमन प्रक्रियाओं का विघटन है, जो अंततः उनकी मृत्यु की ओर ले जाता है। कैंसर कोशिकाओं की डीएनए संरचना के विनाश के परिणामस्वरूप, वे विभाजित करने की अपनी क्षमता खो देते हैं। विकिरण ट्यूमर के जहाजों को नष्ट कर देता है, इसका पोषण परेशान होता है।

नकारात्मक प्रभाव यह है कि स्वस्थ कोशिकाओं में भी परिवर्तन हो सकते हैं। इससे विकिरण जटिलताएं होती हैं, जिन्हें दो समूहों में विभाजित किया जाता है।

• किरण प्रतिक्रिया. उल्लंघन अस्थायी होते हैं और एक निश्चित समय (कई हफ्तों तक) के बाद गायब हो जाते हैं।
• विकिरण क्षति. जोखिम के अपरिवर्तनीय प्रभाव।

प्रत्येक प्रकार के सेल में रेडियोसक्रियता के अपने संकेतक होते हैं, अर्थात, कोशिकाओं में परिवर्तन आवृत्ति, प्रकार, तीव्रता और विकिरण की अवधि के एक निश्चित अनुपात से शुरू होते हैं। सिद्धांत रूप में, किसी भी ट्यूमर को विकिरण के संपर्क में आने से नष्ट किया जा सकता है, लेकिन स्वस्थ कोशिकाओं को भी नुकसान होगा। तर्कसंगत ऑन्कोलॉजी का मुख्य कार्य विकिरण के लाभकारी प्रभावों और जटिलताओं के जोखिम को कम करने के बीच इष्टतम संतुलन खोजना है।

अधिक विस्तार से, विशिष्ट प्रकार के ऑन्कोलॉजिकल रोगों के लिए सबसे विशिष्ट दुष्प्रभाव और विकिरण की ख़ासियत पर विचार किया जाता है, जिसके लिए विकिरण चिकित्सा लागू होती है। निम्नलिखित सामग्री देखें

जटिलताओं को कम करना

क्षेत्र की स्थापना के बाद से, विकिरण ऑन्कोलॉजी दुष्प्रभावों को कम करने की दिशा में विकसित हुई है। साथ ही, कई नवाचार विकसित किए गए हैं। स्वस्थ ऊतकों को नुकसान के जोखिम को कम करने के लिए विशेषज्ञों द्वारा उपयोग की जाने वाली बुनियादी तकनीकों पर विचार करें।

एक्स-रे रेंज

उच्च-तीव्रता वाले एक्स-रे विकिरण आपको गहरे ऊतकों को प्रभावित करने की अनुमति देते हैं, जबकि सतह को थोड़ा नुकसान पहुंचाते हैं: किरण त्वचा से गुजरती है, लगभग उस पर ऊर्जा खोए बिना। इष्टतम तीव्रता का चयन करके, मुख्य प्रभाव के क्षेत्र को आवश्यक गहराई में स्थानांतरित किया जाता है, परिणामस्वरूप, विकिरण की एक छोटी खुराक स्वस्थ कोशिकाओं पर पड़ती है, और त्वचा पर जलने की संभावना गायब हो जाती है।

वर्तमान में, एक्स-रे का उपयोग अधिकांश प्रतिष्ठानों में किया जाता है, लेकिन यह इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी में उपयोग किया जाने वाला एकमात्र प्रकार का विकिरण नहीं है: प्रोटॉन थेरेपी, उदाहरण के लिए, व्यापक संभावनाएं खोलती है।

सटीक सारांश

पहला कार्य ट्यूमर के स्थान का सटीक निर्धारण करना है। अक्सर स्पष्ट रूप से पृथक नियोप्लाज्म को हटाना आवश्यक नहीं होता है, लेकिन ऑपरेशन के बाद ट्यूमर के अवशेष, मेटास्टेसिस के संभावित फॉसी, जो कई हो सकते हैं, नोटिस करना मुश्किल हो सकता है और एक अव्यवस्थित स्थान हो सकता है। उनके स्थान का निर्धारण करने के लिए, सभी उपलब्ध साधनों का उपयोग किया जाता है: एमआरआई, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, पीईटी-सीटी, ऑपरेशन का प्रोटोकॉल। आसपास के ऊतकों के गुणों के बारे में विश्वसनीय ज्ञान की भी आवश्यकता होती है: यह निर्धारित करना आवश्यक है कि नए ट्यूमर फ़ॉसी कहाँ बन सकते हैं और इस प्रक्रिया को रोक सकते हैं।

आज, ट्यूमर प्रक्रिया के कंप्यूटर मॉडल का उपयोग आरटी और रेडियोसर्जरी के लिए स्वर्ण मानक बन गया है: ऐसे मॉडल का उपयोग विकिरण रणनीति की गणना के लिए किया जाता है। साइबरनाइफ में, उदाहरण के लिए, इसके लिए सुपरकंप्यूटर कंप्यूटिंग का उपयोग किया जाता है।

विकिरण की अंतिम सटीकता को बनाए रखने के लिए भी काफी प्रयास किए जाते हैं: रोगी की वास्तविक स्थिति उस मॉडल से भिन्न हो सकती है जिसमें मॉडल बनाया गया था, इसलिए, स्थिति को फिर से बनाने या विकिरण की दिशा को सही करने के लिए तकनीकों की आवश्यकता होती है।

• फिक्सिंग के तरीके. अक्सर, विकिरण चिकित्सा 30-40 पाठ्यक्रमों तक चलती है, और साथ ही आधा सेंटीमीटर के भीतर सटीकता बनाए रखना आवश्यक है। इन उद्देश्यों के लिए, रोगी की स्थिति को ठीक करने के विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है।
• श्वसन नियंत्रण. गतिमान अंगों का विकिरण एक महत्वपूर्ण कठिनाई प्रस्तुत करता है: रोगी की सांस लेने की निगरानी के लिए कई तरीके विकसित किए गए हैं और या तो जोखिम की दिशा को सही करते हैं या इसे तब तक निलंबित करते हैं जब तक कि यह स्वीकार्य सीमा तक वापस न आ जाए।

विभिन्न कोणों से विकिरण

दुर्लभ मामलों को छोड़कर जहां बीम को निर्देशित करने वाले कोण को बदलना संभव नहीं है, इस पद्धति का उपयोग हमेशा किया जाता है। यह तकनीक आपको समान रूप से दुष्प्रभावों को वितरित करने और स्वस्थ ऊतक की प्रति यूनिट मात्रा की कुल खुराक को कम करने की अनुमति देती है। अधिकांश संस्थापन रैखिक त्वरक को एक वृत्त (2डी रोटेशन) में घुमा सकते हैं, कुछ संस्थापन स्थानिक रोटेशन / गति की अनुमति देते हैं (न केवल एक अक्ष के साथ)।

विभाजन

प्रभावित स्वस्थ और कैंसर कोशिकाओं के गुणों को यथासंभव सटीक रूप से निर्धारित करना और रेडियोसक्रियता में अंतर की पहचान करना आवश्यक है। आलिंगन की तीव्रता और प्रकार को प्रत्येक मामले के लिए व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, जिसकी बदौलत चिकित्सा की प्रभावशीलता को अनुकूलित करना संभव है।

मॉडुलन

प्रभाव की दिशा के अलावा, बीम में दो महत्वपूर्ण क्रॉस-अनुभागीय विशेषताएं हैं: आकार और तीव्रता वितरण। बीम के आकार को बदलकर, उच्च रेडियोसक्रियता वाले स्वस्थ अंगों के संपर्क को रोकना संभव है। तीव्रता के वितरण के कारण - ट्यूमर की सीमा के ऊतकों के लिए विकिरण की खुराक को कम करने के लिए, और, इसके विपरीत, ट्यूमर फोकस के लिए वृद्धि करने के लिए।

1990 के दशक से इसी तरह के तरीकों का इस्तेमाल किया गया है। जब तीव्रता मॉडुलन तकनीक का आविष्कार किया गया था। सबसे पहले, उपकरणों ने एक सत्र के दौरान केवल कुछ (1-7) विकिरण दिशाओं (जिनमें से प्रत्येक के लिए इष्टतम बीम विशेषताओं की गणना की गई थी) के उपयोग की अनुमति दी थी। अब दिखाई दिया मल्टीलीफ कोलिमेटर्स(बीम आकार देने वाला उपकरण), जो रैखिक त्वरक के रोटेशन को ध्यान में रखते हुए, विभिन्न प्रोफाइलों को जल्दी से फिर से बना सकता है। इसके लिए धन्यवाद, एक सत्र (रैपिडआर्क तकनीक) के दौरान असीमित संख्या में दिशाओं में विकिरण करना संभव हो गया, जिससे चिकित्सा की अवधि को लगभग परिमाण के क्रम से कम करना संभव हो गया।