सावधानी से! शराबी मनोविकृति की स्थिति में एक रोगी खतरनाक है! शराबी मनोविकृति एक गंभीर विकार के रूप में।

हाल के वर्षों में, हमारे देश में पुरानी शराब (शराब पर निर्भरता) की घटनाओं में वृद्धि देखी गई है, मादक मनोविकृति जैसी स्थिति की घटनाओं में उल्लेखनीय वृद्धि देखी गई है, जो सबसे सटीक रूप से पुरानी शराब की व्यापकता और गंभीरता को दर्शाती है। (अल्कोहल निर्भरता)।

मादक मनोविकृति की घटना स्पष्ट रूप से शराब की खपत के स्तर से संबंधित है और औसतन लगभग 10% है। यह माना जाता है कि यह स्तर जितना अधिक होगा, मादक मनोविकृति की घटना उतनी ही अधिक होगी।

गंभीर और असामान्य शराबी प्रलाप की संख्या में वृद्धि, पहले प्रलाप के प्रारंभिक विकास (बीमारी की शुरुआत के 3-5 साल बाद) और शराबी के विकास की दिशा में पुरानी शराब की एक निश्चित विकृति का भी उल्लेख किया गया है। किशोरों में मनोविकृति।

कई आधुनिक लेखक ठीक ही मानते हैं कि पुरानी शराब के रोगी में मानसिक विकारों की उपस्थिति रोग के एक उन्नत, गंभीर चरण में संक्रमण का संकेत देती है। विभिन्न लेखकों के अनुसार, शराब वापसी सिंड्रोम नहीं है, और, तदनुसार, मनोविकृति के बिना शराब।

अनुचित उपचार के साथ शराबी प्रलाप से मृत्यु हो सकती है, मृत्यु की संभावना 1-2% है। विभिन्न लेखकों के अनुसार, मादक एन्सेफैलोपैथी में मृत्यु दर 30-70% तक पहुंच जाती है।

उपरोक्त सभी हमें शराबी मनोविकृति के समय पर और सही निदान के महत्व के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देते हैं।

आईसीडी-10 कोड

F10.5 शराब के सेवन से मानसिक और व्यवहार संबंधी विकार - मानसिक विकार

मादक मनोविकृति के कारण

मादक मनोविकृति के विकास के कारणों और तंत्रों का प्रश्न अभी भी खुला है, लेकिन इस समस्या की प्रासंगिकता के कारण हाल के वर्षों में इसका सक्रिय रूप से अध्ययन किया गया है। मादक मनोविकृति का विकास शराब के प्रत्यक्ष, यहां तक ​​\u200b\u200bकि लंबे समय तक कार्रवाई पर निर्भर नहीं करता है, लेकिन इसके क्षय उत्पादों और बिगड़ा हुआ चयापचय के प्रभाव से जुड़ा हुआ है। सबसे आम मनोविकार - शराबी प्रलाप और मतिभ्रम - द्वि घातुमान पीने के दौरान नहीं होते हैं, लेकिन एक विकसित वापसी सिंड्रोम (रक्त में अल्कोहल की मात्रा में कमी के साथ) की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं। अक्सर, मनोविकृति की शुरुआत आघात, तीव्र संक्रामक रोगों, तीव्र विषाक्तता (उदाहरण के लिए, शराब सरोगेट्स, ड्रग्स, आदि), सहवर्ती दैहिक विकृति और तनाव से पहले होती है। यही कारण है कि "मेथ-अल्कोहल साइकोस" शब्द अक्सर साहित्य में पाया जाता है, जो लंबे समय तक, पुरानी शराब के नशे के परिणामस्वरूप उनके विकास पर जोर देता है जो आंतरिक अंगों को प्रभावित करता है और सामान्य रूप से चयापचय को बाधित करता है।

वर्तमान में, यह माना जाता है कि कई कारकों का संयोजन मादक मनोविकृति के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है - अंतर्जात और बहिर्जात नशा, चयापचय संबंधी विकार (मुख्य रूप से सीएनएस न्यूरोट्रांसमीटर), और प्रतिरक्षा विकार। दरअसल, गंभीर होमियोस्टेसिस विकारों के साथ चरण II-III पुरानी शराब के रोगियों में, एक नियम के रूप में, मनोविकृति विकसित होती है।

कई अध्ययनों के परिणामों के अनुसार, शराब का व्यवस्थित उपयोग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में चयापचय प्रक्रियाओं को बाधित करता है, शराब GABA प्रणाली और एन-मिथाइल-डी-एसपारटिक एसिड रिसेप्टर्स के कार्य को सबसे अधिक सक्रिय रूप से प्रभावित करता है। GABA एक न्यूरोट्रांसमीटर है जो बाहरी संकेतों के लिए न्यूरॉन्स की संवेदनशीलता को कम करता है। शराब के एक एकल सेवन से गाबा रिसेप्टर्स की गतिविधि बढ़ जाती है, पुरानी शराब का नशा उनकी संवेदनशीलता में कमी और सीएनएस में जीएबीए के स्तर में गिरावट की ओर जाता है, जो शराबी एएस में देखे गए तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना की व्याख्या करता है।

सीएनएस में मुख्य उत्तेजक न्यूरोट्रांसमीटर में से एक ग्लूटामेट है, जो एन-मिथाइल-डी-एसपारटिक एसिड सहित तीन प्रकार के रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करता है, और सीखने की प्रक्रियाओं के कार्यान्वयन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। ऐंठन के दौरे के रोगजनन में एन-मिथाइल-डी-एसपारटिक एसिड की भागीदारी भी सिद्ध हुई है। शराब का एक बार सेवन एन-मिथाइल-डी-एसपारटिक एसिड रिसेप्टर्स की गतिविधि को रोकता है; इथेनॉल के व्यवस्थित उपयोग के साथ, उनकी संख्या बढ़ जाती है। तदनुसार, मादक एएस के साथ, ग्लूटामेट का सक्रिय प्रभाव बढ़ जाता है।

शराब के तीव्र संपर्क से न्यूरॉन्स के कैल्शियम चैनलों पर एक निरोधात्मक प्रभाव पड़ता है, जिससे पुरानी शराब के नशे में वोल्टेज-गेटेड चैनलों की संख्या में वृद्धि होती है। यही कारण है कि इथेनॉल की कमी की अवधि के दौरान, सेल में कैल्शियम परिवहन में वृद्धि होती है, साथ ही न्यूरॉन्स की उत्तेजना में वृद्धि होती है।

मादक एएस के रोगजनन में बहुत महत्व डोपामाइन, एंडोर्फिन, सेरोटोनिन और एसिटाइलकोलाइन के आदान-प्रदान से संबंधित है। आधुनिक अवधारणाओं के अनुसार, शास्त्रीय न्यूरोट्रांसमीटर के आदान-प्रदान में परिवर्तन माध्यमिक (मोनोअमाइन) या प्रतिपूरक (एसिटाइलकोलाइन) हैं।

डोपामाइन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के मोटर कार्यों का समन्वय करता है, प्रेरणा और व्यवहार के तंत्र के कार्यान्वयन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। अल्कोहल का एक इंजेक्शन वृद्धि का कारण बनता है, और क्रोनिक - एन में बाह्य डोपामाइन में कमी। सामान। यह सिद्ध माना जाता है कि इस न्यूरोट्रांसमीटर के स्तर और शराबी प्रलाप की गंभीरता के बीच सीधा संबंध है: विकसित मनोविकृति वाले रोगियों में, डोपामाइन की एकाग्रता 300% तक पहुंच गई। हालांकि, मादक प्रलाप में डोपामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स (न्यूरोलेप्टिक्स) अप्रभावी होते हैं। जाहिरा तौर पर, यह अन्य न्यूरोट्रांसमीटर और सीएनएस मॉड्यूलेटर (सेरोटोनिन, एंडोर्फिन, आदि) के कम स्पष्ट चयापचय गड़बड़ी के प्रभाव के साथ-साथ अपचय उत्पादों के साथ एक न्यूरोट्रांसमीटर की बातचीत के दौरान डोपामाइन के जैविक प्रभाव में बदलाव के प्रभाव से समझाया जा सकता है। और पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित न्यूरोपैप्टाइड्स।

मादक प्रलाप के रोगजनन में प्रमुख कारक, जाहिरा तौर पर, चयापचय और तंत्रिका संबंधी प्रक्रियाओं का उल्लंघन है। जिगर की क्षति से विषहरण समारोह का उल्लंघन होता है, प्रोटीन रक्त अंशों और अन्य महत्वपूर्ण यौगिकों के संश्लेषण को रोकता है। नतीजतन, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को विषाक्त क्षति विकसित होती है, मुख्य रूप से इसके डाइएन्सेफेलिक खंड, जो न्यूरोह्यूमोरल प्रतिपूरक तंत्र के विघटन की ओर जाता है। जिगर के विषहरण भंडार में कमी शराब के ऑक्सीकरण की प्रक्रियाओं को बाधित और धीमा कर देती है, जिसके परिणामस्वरूप इसके परिवर्तन के अधिक विषाक्त अपूर्ण ऑक्सीकृत उत्पादों का निर्माण होता है। प्रलाप के विकास में एक अन्य महत्वपूर्ण कारक इलेक्ट्रोलाइट चयापचय का उल्लंघन है, विशेष रूप से कोशिकाओं और बाह्य तरल पदार्थ के बीच इलेक्ट्रोलाइट्स का पुनर्वितरण। प्रलाप के लिए ट्रिगर तंत्र को आंतरिक होमियोस्टेसिस में तेज बदलाव, एएस के विकास, संबंधित दैहिक रोगों, संभवतः स्थानीय संचार विकारों और विषाक्त पदार्थों के लिए संवहनी पारगम्यता में कमी माना जाता है।

मादक प्रलाप और तीव्र एन्सेफैलोपैथी की घटना के तंत्र, जाहिरा तौर पर, करीब हैं। मादक एन्सेफैलोपैथी के रोगजनन में, प्रलाप की विशेषता विकारों के साथ, विटामिन चयापचय संबंधी विकारों को एक महत्वपूर्ण स्थान दिया जाता है, विशेष रूप से विटामिन बी 1, बी 6 और पीपी की कमी।

बहिर्जात कार्बनिक खतरों में, सबसे महत्वपूर्ण क्रानियोसेरेब्रल चोटों, पुरानी दैहिक बीमारियों के परिणाम हैं। वंशानुगत कारक की निश्चित भूमिका को नकारना असंभव है, जो होमोस्टैसिस के तंत्र की अपूर्णता को निर्धारित कर सकता है।

शराबी मतिभ्रम और भ्रमपूर्ण मनोविकृति का रोगजनन वर्तमान में व्यावहारिक रूप से अज्ञात है।

मादक मनोविकारों के नैदानिक ​​रूप

मादक मनोविकृति के वर्गीकरण के लिए विभिन्न दृष्टिकोण हैं। नैदानिक ​​​​दृष्टिकोण से, तीव्र, लंबी और पुरानी मनोविकृति को प्रतिष्ठित किया जाता है, साथ ही नैदानिक ​​​​तस्वीर में अग्रणी मनोविकृति संबंधी सिंड्रोम: प्रलाप, मतिभ्रम, भ्रमपूर्ण, आदि।

मादक मनोविकृति के लिए, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के विकास के चरण विशेषता हैं, अक्सर उनके बहुरूपता के साथ संयुक्त होते हैं (यानी, विभिन्न मानसिक विकार एक साथ मौजूद होते हैं या संरचना में एक दूसरे को क्रमिक रूप से प्रतिस्थापित करते हैं)।

मिश्रित मेथ-अल्कोहल मनोविकृति तब कहा जाता है जब एक रूप के लक्षण, जैसे कि प्रलाप, मतिभ्रम की घटना या एक पागल के लक्षण लक्षण के साथ संयुक्त होते हैं।

एटिपिकल साइकोसिस में, मुख्य रूपों के लक्षणों को एंडोफोरिक विकारों के साथ जोड़ा जाता है, उदाहरण के लिए, वनिरॉइड स्टुपफेक्शन या मानसिक ऑटोमैटिज्म के साथ।

मेथ-अल्कोहल साइकोसिस में जटिल संरचना के साथ, एक मनोविकृति से दूसरे मनोविकृति में एक क्रमिक परिवर्तन देखा जाता है, उदाहरण के लिए, मतिभ्रम के साथ प्रलाप, विभ्रम के साथ मतिभ्रम, आदि।

तीव्र मनोविकृति के विकास के साथ, स्थिति की गंभीरता को ध्यान में रखना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि मानसिक विकारों के अलावा, ऐसे रोगियों में आमतौर पर न्यूरोहोर्मोनल विनियमन विकार, आंतरिक अंगों और प्रणालियों की शिथिलता, इम्युनोडेफिशिएंसी राज्य, गंभीर तंत्रिका संबंधी विकार होते हैं। ऐंठन वाले दौरे, सेरेब्रल एडिमा के साथ प्रगतिशील एन्सेफैलोपैथी, आदि)

आधुनिक चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, शराबी प्रलाप की अवधि 8-10 दिनों से अधिक नहीं रहती है, एक महीने के भीतर कम होने पर मतिभ्रम और भ्रमपूर्ण मादक मनोविकृति को तीव्र माना जाता है; दीर्घ (सबएक्यूट) मनोविकृति 6 महीने तक रहती है, और पुरानी - 6 महीने से ऊपर।

पाठ्यक्रम के प्रकार के अनुसार, मादक मनोविकृति है:

• क्षणिक, एक बार होने वाला;
• आवर्तक छूट के बाद दो या दो से अधिक बार दोहराया गया;
• मिश्रित - क्षणिक या आवर्तक, पाठ्यक्रम को एक पुरानी मानसिक स्थिति से बदल दिया जाता है;
• एक तीव्र मानसिक अवस्था के तुरंत बाद या स्वतंत्र रूप से एक निरंतर पाठ्यक्रम के साथ, समय-समय पर तीव्र जीर्ण मनोविकृति होती है।

मादक (धातु शराब) मनोविकारों के प्रकार:

• शराबी प्रलाप।
• शराबी मतिभ्रम।
• शराबी भ्रम मनोविकार।
• शराबी एन्सेफैलोपैथी।
• मादक मनोविकारों के दुर्लभ रूप।

मादक अवसाद, मादक मिर्गी, और डिप्सोमेनिया को पारंपरिक रूप से मादक मनोविकृति के रूप में भी जाना जाता है। हालांकि, सभी लेखक इस दृष्टिकोण को नहीं पहचानते हैं, क्योंकि यह पर्याप्त मात्रा में विवाद का कारण बनता है। विकास की विशेषताओं के अनुसार, मादक अवसाद और मिर्गी को मध्यवर्ती सिंड्रोम के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। पुरानी शराब के नशे की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाली। उदाहरण के लिए। जी.वी. मोरोज़ोव (1983) इस विवादास्पद समूह को शराब (अवसाद, मिर्गी) और मेथ-अल्कोहल मनोविकृति से उत्पन्न होने वाली या मादक ज्यादतियों (डिप्सोमेनिया) के साथ उत्पन्न होने वाली मनोविकृति संबंधी स्थितियों के लिए संदर्भित करता है।

वर्तमान में, इन स्थितियों को आमतौर पर शराब के लिए एक रोग संबंधी लालसा (डिप्सोमेनिया या नशे) की अभिव्यक्ति के रूप में या एक विशेष बीमारी के रूप में वापसी विकारों (मादक अवसाद) के ढांचे के भीतर माना जाता है, जिसका कारण पुरानी शराब (मादक मिर्गी) है।

फिर भी, इन राज्यों को यहां एक अलग समूह - "शराबी मनोविकृति के विशेष रूप" में अलग किया गया है।

मादक मनोविकृति के विशेष रूप

विभिन्न शोधकर्ताओं के दृष्टिकोण के अस्पष्ट दृष्टिकोण और मादक मिर्गी, शराब अवसाद और डिप्सोमेनिया को मादक मनोविकारों में शामिल होने के विवाद के बावजूद, विषय के अधिक संपूर्ण कवरेज के लिए, यह खंड इन स्थितियों के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का वर्णन करता है, अलग-थलग नहीं और ICD-10 .

मादक मिर्गी

मादक मिर्गी (शराब, शराब-मिर्गी में मिर्गी का सिंड्रोम) एक प्रकार का रोगसूचक मिर्गी है जो शराब और इसकी जटिलताओं के साथ होता है।

1852 में, एम। हस ने पुरानी शराब में ऐंठन के दौरे की घटना का वर्णन किया और उनके विषाक्त मूल की ओर इशारा किया। हालांकि, पुरानी शराब में मिरगी के विकारों की शब्दावली और नोसोलॉजिकल रूपरेखा के बारे में अभी भी कोई आम राय नहीं है। इन विकारों का उल्लेख करने के लिए, अधिकांश लेखक 185 9 में मैग्नन द्वारा प्रस्तावित "अल्कोहल मिर्गी" शब्द का प्रयोग करते हैं।

मादक मिर्गी की सबसे पूर्ण परिभाषा एस.जी. ज़िसलिन: "अल्कोहल मिर्गी के तहत किसी को रोगसूचक और विषाक्त मिर्गी की किस्मों में से एक को समझना चाहिए, अर्थात। वे रूप जिनमें यह दिखाया जा सकता है कि प्रत्येक जब्ती, बिना किसी अपवाद के, नशा का परिणाम है, और जिसमें, नशा के कारक के उन्मूलन के बाद, ये दौरे और अन्य मिरगी की घटनाएं गायब हो जाती हैं।

शराब और इसकी जटिलताओं दोनों में मादक बरामदगी की आवृत्ति औसतन लगभग 10% है। पुरानी शराब में मिर्गी के दौरे का वर्णन करते हुए, शोधकर्ताओं ने उनकी कुछ विशेषताओं पर ध्यान दिया।

शराब पर निर्भरता में वास्तविक मिर्गी और मिरगी के दौरे का विभेदक निदान

शराब पर निर्भरता में मिरगी के दौरे	वास्तविक मिर्गी
घटना मादक पेय पदार्थों के लंबे समय तक भारी सेवन से जुड़ी है। सबसे अधिक बार, मिर्गी के दौरे शराब के चरण II या III में बनते हैं (शराब के नैदानिक ​​लक्षणों को ध्यान में रखें)	मिर्गी के दौरे की घटना शराब के सेवन से जुड़ी नहीं है, पहले दौरे शराब के पहले सेवन से बहुत पहले हो सकते हैं या कम मात्रा में लेने पर हो सकते हैं
केवल कुछ मामलों में होता है: शराबी एएस के विकास के 2-4 वें दिन; शुरुआत में या प्रलाप और एन्सेफैलोपैथी की प्रकट घटना के दौरान गे-वेर्निक	बरामदगी का विकास सह-मौजूद शराब के चरण और अवधि पर निर्भर नहीं करता है
तस्वीर के परिवर्तन के बिना सबसे अधिक विशेषता बड़े ऐंठन वाले दौरे हैं, गर्भपात के दौरे हैं	दौरे की पहली घटना में, छोटे मिर्गी के दौरे बड़े लोगों में बदल जाते हैं।
छोटे दौरे, जब्ती के बाद ओलिगोफैसिया, चेतना के गोधूलि बादल विशिष्ट नहीं हैं - बहुत दुर्लभ, लगभग कभी नहीं होता है	बरामदगी की संरचना अलग, विविध है
विशिष्ट आभा नहीं, कभी-कभी वानस्पतिक	आभा विशेषता है - प्रत्येक नैदानिक ​​​​मामले का "कॉलिंग कार्ड", नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की एक विस्तृत विविधता
छूट के दौरान और नशे की स्थिति में दौरे की अनुपस्थिति	शराब की खपत की अवधि और मात्रा के बावजूद
शराब के प्रकार व्यक्तित्व में परिवर्तन	मिरगी के प्रकार के अनुसार व्यक्तित्व में परिवर्तन (मिरगी का क्षरण)
इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम परिवर्तन निरर्थक या अनुपस्थित हैं	अधिक बार इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम में विशिष्ट परिवर्तनों का निदान करते हैं

मादक अवसाद

अल्कोहलिक मेलानचोलिया उन स्थितियों का एक समूह है जो पुरानी शराब के रोगियों में विभिन्न नैदानिक ​​​​प्रस्तुति और अवधि के अवसादग्रस्तता विकारों को जोड़ती है।

अवसादग्रस्तता विकार होते हैं, एक नियम के रूप में, शराबी एओ के विकास के साथ, इसकी राहत के बाद भी जारी रह सकता है, कम बार वे प्रलाप या मतिभ्रम से पीड़ित होने के बाद देखे जाते हैं। बाद के मामले में, शराबी अवसाद को क्षणिक सिंड्रोम के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है जो मनोविकृति को उत्पादक लक्षणों से बदल देता है।

वर्तमान में, शराब के रोगियों में भावात्मक विकृति के विकास के विकल्प स्पष्ट रूप से चित्रित हैं। पहला साइक्लोथाइमिया या भावात्मक मनोविकृति के स्तर पर विभिन्न भावात्मक विकारों को बनाने की प्रवृत्ति के साथ प्रीमॉर्बिड सुविधाओं के गहन होने से जुड़ा है; दूसरा अधिग्रहित भावात्मक विकार है, जो मस्तिष्क को विषाक्त क्षति और उभरती हुई एन्सेफैलोपैथी का संकेत है। पहले मामले में, रोगियों को गहरे और अधिक तीव्र भावात्मक विकारों का निदान किया जाता है, महत्वपूर्ण घटकों का एक बड़ा अनुपात होता है, आत्म-ह्रास के विचार, और अवसादग्रस्तता प्रतिरूपण के तत्व अक्सर होते हैं। आत्महत्या के प्रयास हो सकते हैं। दूसरे संस्करण में, हाइपोकॉन्ड्रिअकल समावेशन, अशांति, और भावनात्मक अक्षमता के साथ उथले चिंतित अवसाद प्रबल होते हैं। नैदानिक ​​​​अभ्यास में अक्सर डिस्फोरिक अवसाद का सामना करना पड़ता है। मरीजों को उदास मनोदशा, निराशा की भावना, आंसू की शिकायत होती है, लेकिन थोड़े समय के बाद उन्हें वार्ड में अपने पड़ोसियों के साथ एनिमेटेड रूप से बात करते देखा जा सकता है। मादक अवसाद की संरचना में मनोवैज्ञानिक संरचनाओं, हिस्टेरिकल और डिस्फोरिक अभिव्यक्तियों, थकावट का प्रभुत्व है। इन विकारों की अवधि 1-2 सप्ताह से 1 महीने या उससे अधिक तक भिन्न होती है।

सच द्वि घातुमान

डिप्सोमेनिया (सच्ची हार्ड ड्रिंकिंग) बहुत दुर्लभ है। उन लोगों में देखा गया जो पुरानी शराब से पीड़ित नहीं हैं। यह पहली बार 1817 में मास्को में डॉक्टर सिलीवाटोरी द्वारा वर्णित किया गया था। 1819 में हफलैंड ने नशे के इस रूप को डिप्सोमेनिया कहने का प्रस्ताव रखा। डिप्सोमेनिया मुख्य रूप से मनोरोगी व्यक्तित्वों में विकसित होता है, मुख्य रूप से मिरगी के घेरे में, उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति से पीड़ित व्यक्तियों में, सिज़ोफ्रेनिया के साथ, और अंतःस्रावी मनोविश्लेषण की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी।

नैदानिक ​​​​तस्वीर कई अनिवार्य संकेतों की विशेषता है। एक वास्तविक द्वि घातुमान मूड की अवसादग्रस्त-चिंतित पृष्ठभूमि से पहले होता है, एक डिस्फोरिक घटक महत्वपूर्ण रूप से व्यक्त किया जाता है, थकान में वृद्धि, खराब नींद, चिंता और भय की भावना का उल्लेख किया जाता है। दूसरे शब्दों में, भावात्मक तनाव और संक्रमण आवश्यक रूप से मौजूद हैं। शराब पीने की तीव्र, अदम्य इच्छा होती है। शराब के प्रति आकर्षण के घटक (आदर्श, संवेदी, भावात्मक, व्यवहारिक और वनस्पति) काफी हद तक व्यक्त किए जाते हैं। शराब की लालसा इतनी प्रबल होती है कि रोगी, बाधाओं के बावजूद, पीना शुरू कर देता है और नशे की एक गंभीर डिग्री तक पहुँच जाता है। शराब विभिन्न रूपों में और बड़ी मात्रा में 2-4 लीटर तक अवशोषित होती है। हालांकि, नशा के लक्षण मामूली या अनुपस्थित हैं। ऐसे द्वि घातुमान के दौरान, रोगी अपनी नौकरी, अपने सभी मामलों, अपने परिवार को छोड़ देता है, वह घर से बाहर हो जाता है, वह अपने सारे पैसे और कपड़े पी सकता है। कोई भूख नहीं है, रोगी व्यावहारिक रूप से कुछ भी नहीं खाता है। कई शोधकर्ता द्वि घातुमान पीने के दौरान ड्रोमोमैनिया के विकास पर ध्यान देते हैं। इस अवस्था की अवधि - कई दिनों से 2 3 सप्ताह तक। द्वि घातुमान का अंत आमतौर पर अचानक होता है, शराब के लगातार गायब होने और उपचार के साथ, अक्सर इसके प्रति घृणा के साथ। शराब की खुराक में धीरे-धीरे कमी नहीं देखी जाती है, जैसा कि छद्म द्वि घातुमान पीने के साथ होता है। अधिकता के बाद, अथक गतिविधि के साथ, मूड अक्सर बढ़ जाता है। यह तथ्य, एस.जी. ज़िसलीना (1965), द्वि घातुमान पीने और परिवर्तित प्रभाव के बीच संबंध की गवाही देता है। द्वि घातुमान एक लंबी नींद के साथ समाप्त हो सकता है, कभी-कभी द्वि घातुमान की आंशिक भूलने की बीमारी का उल्लेख किया जाता है। हल्के अंतराल में, रोगी एक शांत जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं और मादक पेय नहीं पीते हैं।

इस शताब्दी के मध्य के बाद से, डिप्सोमेनिया को स्वतंत्र नोसोलॉजिकल रूप के रूप में कम और कम बार उल्लेख किया गया है। डिप्सोमेनिया को लक्षणात्मक शराब के विशेष रूपों के लिए विशेषता देना शायद अधिक सही होगा।

शराब के तीसरे चरण में, शराब के दुरुपयोग के एक रूप को सच्चे द्वि घातुमान के प्रकार के अनुसार प्रतिष्ठित किया जाता है। यहां भी, शराब के लिए एक तीव्र लालसा अनायास उठती है, मानसिक और दैहिक अवस्था में विशिष्ट परिवर्तन होते हैं, द्वि घातुमान का अंत असहिष्णुता से जुड़ा होता है और शराब के प्रति घृणा का विकास होता है, द्वि घातुमान पीने की घटना चक्रीय होती है।

मादक मनोविकृति का उपचार

तीव्र मादक मनोविकृति की गहन चिकित्सा मादक पेय पदार्थों के व्यवस्थित सेवन से उत्पन्न चयापचय संबंधी विकारों के सुधार पर आधारित है। हालांकि, इन रोगों के रोगजनक तंत्र की अपर्याप्त समझ के कारण, उनके साथ विकसित होने वाले चयापचय परिवर्तनों की विविधता और जटिलता के कारण, उपयोग की जाने वाली दवाएं प्रतिकूल दुष्प्रभाव का कारण बनती हैं, जिससे रोग का पाठ्यक्रम बिगड़ जाता है। यही कारण है कि वे लगातार नए चिकित्सीय दृष्टिकोणों की खोज कर रहे हैं और एक मानसिक स्थिति से रोगियों की वसूली में तेजी लाने, नुकसान को कम करने और उच्च-गुणवत्ता और दीर्घकालिक उपचार के लिए रोगियों को तैयार करने के उद्देश्य से पारंपरिक तरीकों का अनुकूलन कर रहे हैं।

मादक मनोविकारों का कोर्स, पैथोमॉर्फोसिस और रोग का निदान

शराब में मनोविकृति एक बार और बार-बार हो सकती है। मनोविकृति का पुन: विकास केवल एक कारण से होता है - शराब का निरंतर दुरुपयोग। हालांकि, प्रतिक्रिया का पता नहीं चला है: निरंतर शराब की खपत के साथ भी स्थानांतरित मनोविकृति केवल एक ही हो सकती है।

एक ही रोगी में शराबी मनोविकृति अलग-अलग तरीकों से आगे बढ़ सकती है: जैसे कि प्रलाप, श्रवण मतिभ्रम, पागल। इसी तरह की नैदानिक ​​​​पर्यवेक्षण, निस्संदेह, शराबी मनोविकृति के "स्वतंत्र" रूपों की निकटता की गवाही देती है।

मादक मनोविकृति का प्रकार और आगे का पूर्वानुमान काफी हद तक मादक एन्सेफैलोपैथी की गंभीरता, संवैधानिक पृष्ठभूमि की विशेषताएं और अतिरिक्त बहिर्जात खतरों को निर्धारित करता है।

एकल शराबी मनोविकृति की घटना पूरी तरह से पुरानी शराब के नशे पर निर्भर करती है, विशेष रूप से, नशे की अवधि की अवधि पर। क्रोनिक अल्कोहल एन्सेफैलोपैथी की कम गंभीरता के साथ, एकल मनोविकृति चरण II शराब की अधिक विशेषता है। एक नियम के रूप में, इस मामले में, प्रलाप चेतना की एक गहरी मूर्खता के साथ मनाया जाता है, एक तरफ प्रलाप के लक्षणों के साथ श्रवण मतिभ्रम, और दूसरी ओर क्षणिक नैदानिक ​​​​लक्षण। अनुभवी एकल मनोविकृति (प्रलाप और मतिभ्रम) की नैदानिक ​​​​तस्वीर में, मानसिक स्वचालितता, कैंडिंस्की-क्लेराम्बॉल्ट सिंड्रोम के तत्व, कामुक सामग्री की धारणा के धोखे, ईर्ष्या के भ्रम और अनिवार्य मतिभ्रम व्यावहारिक रूप से नहीं पाए जाते हैं। ऊपर बताए गए हस्तांतरित मनोविकारों की मनोविकृति संबंधी संरचना की विशेषताओं को प्रागैतिहासिक रूप से अनुकूल माना जाता है। इस प्रकार, यदि उपरोक्त नैदानिक ​​​​विशेषताएं देखी जाती हैं, तो आगे पुनरावृत्ति की प्रवृत्ति के बिना, एपी के एकल विकास की उच्च संभावना है।

एक प्रतिकूल लंबी अवधि के साथ शराबी मनोविकृति, एक नियम के रूप में, शराब के प्रकार के अनुसार व्यक्तित्व के एक महत्वपूर्ण गिरावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ, शराब के दुरुपयोग के एक आंतरायिक या निरंतर रूप के साथ, शराब के II-III चरणों में विकसित होती है। संवैधानिक क्षणों द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है - पैरानॉयड और स्किज़ोइड सर्कल की प्रीमॉर्बिड व्यक्तित्व विसंगतियाँ। प्रागैतिहासिक रूप से प्रतिकूल संकेत जटिल मतिभ्रम-पागल घटना के मनोविकृति की नैदानिक ​​तस्वीर में शामिल हैं, व्यवस्थित प्रलाप, प्रलाप या मतिभ्रम की मनोदैहिक संरचना में ईर्ष्या के विचारों की उपस्थिति, कामुक सामग्री की धारणा में धोखे की उपस्थिति।

पहले हमले के 1-2 साल बाद सबसे अधिक बार शराबी मनोविकृति से छुटकारा मिलता है। यह सीधे रोग की प्रगति और मादक एन्सेफैलोपैथी से संबंधित है - शराब के लिए रोग संबंधी लालसा में वृद्धि, द्वि घातुमान में वृद्धि, व्यक्तित्व परिवर्तन का गहरा होना। पहले और दोहराए गए मनोविकारों के बीच, अंतराल हमेशा सबसे बड़ा होता है, भविष्य में, अंतराल छोटा हो जाता है। बार-बार होने वाले मनोविकार लंबे समय तक, भारी शराब पीने के बाद और थोड़े समय (1-2 दिन) शराब की अधिकता के बाद होते हैं। के अनुसार एम.एस. उडल्ट्सोवा (1974), प्रलाप की पुनरावृत्ति एक महत्वपूर्ण लेकिन कम अल्कोहल की अधिकता से पहले होती है, और मतिभ्रम शराब की कम खुराक के लंबे समय तक उपयोग से पहले होता है।

बार-बार होने वाले मादक मनोविकृति के आधे से अधिक मामलों में, पिछली नैदानिक ​​​​तस्वीर संरक्षित है, यह केवल थोड़ा अधिक जटिल या सरल हो सकता है। इसी समय, बहिर्जात प्रकार की प्रतिक्रियाएं आवश्यक रूप से एक अग्रणी स्थान रखती हैं। अन्य मामलों में, नैदानिक ​​​​तस्वीर बदल जाती है, मतिभ्रम, पैरानॉयड्स की संख्या बढ़ जाती है, और विभिन्न प्रकार के एंडोफॉर्म चित्र दिखाई देते हैं।

मादक मनोविकृति की गतिशीलता में, एक कठोर पैटर्न का पता चलता है: शराब की प्रगति के साथ, मादक एन्सेफैलोपैथी की गंभीरता में वृद्धि के साथ, नैदानिक ​​​​तस्वीर प्रलाप से मतिभ्रम और भ्रम की स्थिति में बदल जाती है। नैदानिक ​​​​तस्वीर का अंतर्जातीकरण, स्किज़ोफॉर्म साइकोपैथोलॉजिकल विकारों के बढ़ते प्रभुत्व के साथ-साथ चेतना के बादल के बहिर्जात मनोविकृति के बाध्यकारी सिंड्रोम में कमी या यहां तक ​​\u200b\u200bकि गायब हो जाता है। इन मामलों में, सिज़ोफ्रेनिया के साथ विभेदक निदान बहुत मुश्किल हो सकता है। मादक मनोविकृति के निदान के लिए निर्णायक महत्व पुरानी शराब और मनोविकृति की नैदानिक ​​​​तस्वीर (मानसिक विकारों की गतिशीलता सहित) है।

मनोविकृति का जोड़ शराब के आगे के पाठ्यक्रम की गंभीरता को निर्धारित करता है: रोग की प्रगति में वृद्धि देखी जाती है, छूट कम हो जाती है, और रिलेपेस लंबे और अधिक गंभीर हो जाते हैं।

स्थगित शराबी मनोविकार निस्संदेह पुरानी मादक एन्सेफैलोपैथी की अभिव्यक्तियों को बढ़ाते हैं। सबसे पहले, यह पेशेवर योग्यता में कमी, असामाजिक कृत्यों के कमीशन, अवैध कार्यों से प्रकट होता है। इस मामले में, तीव्र मनोविकृति को एटिपिकल (एंडोफॉर्म), और फिर साइकोऑर्गेनिक द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है।

यदि शराबी मनोविकृति है तो क्या पूर्वानुमान है?

मादक मनोविकृति का पूर्वानुमान काफी हद तक शराब के सेवन के रूप और आनुवंशिकता, प्रीमॉर्बिड अवस्था, अतिरिक्त बहिर्जात खतरों और सहवर्ती दैहिक और तंत्रिका संबंधी रोगों की उपस्थिति जैसे कारकों पर निर्भर करता है।

मद्यव्यसनिता की एक खतरनाक जटिलता मादक मनोविकृति है - लक्षण और उपचार यह स्पष्ट करते हैं कि अस्पताल की सेटिंग में भी प्रलाप और भ्रमपूर्ण विचारों से छुटकारा पाना आसान नहीं होगा। इस तरह की एक महत्वपूर्ण स्थिति वापसी के लक्षणों तक सीमित नहीं है, एक पुरानी शराबी के मानस में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं, उसकी विश्वदृष्टि। अल्कोहलिक मनोविकृति तब देखी जाती है जब इथेनॉल की एक छोटी खुराक रक्त में प्रवेश करती है, और यह एक समस्या है। पूर्ण जीवन में लौटना, ठीक होना बहुत कठिन होगा।

शराबी मनोविकृति क्या है

इस तरह के एक तीव्र मानसिक विकार को मादक पेय पदार्थों के लंबे समय तक दुरुपयोग से उकसाया जाता है। सीधे शब्दों में कहें, यह शराब की एक गंभीर जटिलता है, जो अनिद्रा के अलावा, भूलने की बीमारी, प्रलाप का कारण बनती है। रोग का एक पुराना रूप है, हालांकि, यदि हमले को 10 दिनों तक रोक दिया जाता है, तो एक स्थिर और बहुत लंबी अवधि की छूट प्राप्त की जा सकती है। अधिक बार, पुरुष शराबी एक विशिष्ट विकृति से पीड़ित होते हैं, लेकिन महिला शरीर में मादक मनोविकृति के विकास से इंकार नहीं किया जाना चाहिए। यह आधिकारिक निदान है, जिसमें ICD-10 कोड F 10.4 है।

कारण

मुख्य उत्तेजक कारक शराब है, जो धीरे-धीरे सभी आंतरिक अंगों और शरीर प्रणालियों को नष्ट कर देता है। यह एक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया है जो एक वर्ष तक नहीं चलती है। शराबी मनोविकृति चरण 2 और 3 के पुराने शराबियों में अधिक बार बढ़ती है, और पुनरावृत्ति की संभावना होती है। अतिरिक्त योगदान कारक हैं:

• सामाजिक कारक;
• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• चयापचय और रक्त की रासायनिक संरचना का उल्लंघन;
• लंबे समय तक तनाव, मानसिक आघात;
• पुरानी थकान, उदासीनता;
• शारीरिक और मानसिक अधिभार;
• आराम का निम्न स्तर।

लक्षण

यदि रोगी एक मादक अवसाद में पड़ता है, तो मनोविकृति के तेज होने के लिए ये पहली शर्तें हैं। एक पुरानी बीमारी का इलाज करना आसान नहीं है, खासकर जब से नैदानिक ​​तस्वीर केवल खराब होती जा रही है। रोग प्रक्रिया शरीर के तीव्र नशा से शुरू होती है, प्रणालीगत और तंत्रिका संबंधी लक्षणों की उपस्थिति को बाहर नहीं करती है। सामान्य कल्याण में निम्नलिखित परिवर्तनों पर ध्यान देने की अनुशंसा की जाती है:

• गड़बड़ी के साथ परेशान श्वास;
• आंखों के चारों ओर सायनोसिस, मुंह के कोने;
• बुरे सपने;
• जुनूनी विचार;
• दृश्य मतिभ्रम के साथ प्रलाप;
• भावनात्मक उत्तेजना के मुकाबलों;
• प्रगतिशील प्रलाप;
• व्यामोह, हिस्टीरिया का फिट;
• प्रगतिशील मानसिक विकार;
• आत्महत्या की प्रवृत्तियां;
• मनोभ्रंश लक्षण;
• प्रगतिशील मिर्गी;
• श्रवण मतिभ्रम से घबराहट।

मादक मनोविकृति के प्रकार

रोगी की ओर से इच्छा के अभाव में लंबे समय तक शराब का नशा ठीक करना मुश्किल होता है, इसलिए समय के साथ मनोविकृति विकसित होती है। भ्रम संबंधी विकारों की व्यापक सूची को देखते हुए, मादक द्रव्य विज्ञानी शराब के रोगी के त्वरित निदान के लिए निम्नलिखित सशर्त वर्गीकरण प्रदान करते हैं। तो, निम्न प्रकार के मादक मनोविकार प्रतिष्ठित हैं:

• मादक प्रलाप;
• मतिभ्रम;
• मादक अवसाद;
• मादक छद्म पक्षाघात;
• कोर्साकोव का मादक मनोविकृति;
• भ्रमपूर्ण मादक मनोविकृति।

शराबी प्रलाप

वास्तव में, यह "सफेद कंपन" है, जो दैहिक विकारों के साथ रोगी को पागलपन की ओर ले जाता है। एक खतरनाक हमला अधिक बार लंबे समय तक चलने के बाद रक्त में इथेनॉल की खुराक में तेज कमी से जुड़ा होता है। न केवल व्यक्ति का पूर्ण पतन होता है, बल्कि एक हिंसक शराबी से समाज के लिए एक वास्तविक खतरा भी होता है। शराबी प्रलाप में इसके कार्यों का अनुमान लगाना और भविष्यवाणी करना मुश्किल है।

मतिभ्रम

इस तरह की विकृति अधिक शारीरिक विकार के साथ नहीं, बल्कि मनोवैज्ञानिक के साथ होती है। रोगी व्यक्तिगत रूप से श्रवण और दृश्य मतिभ्रम का सामना करता है, गंभीर तनाव, भावनात्मक अस्थिरता और शराब पर निर्भरता की स्थिति में मौजूद है। वह लगातार बाहरी आवाजें सुनता है, जिसके साथ वह बातचीत भी करता है। व्यवहार में, आंखों के लक्षण बहुत कम आम हैं, लेकिन वे शराबी मनोविकृति का एक स्पष्ट अभिव्यक्ति भी बन जाते हैं और समय पर उपचार की आवश्यकता होती है।

ओथेलो सिंड्रोम

यह लक्षण तीव्र ईर्ष्या से जुड़ा है, जो पागलपन के संकेतों की सीमा है। इस तरह की नैदानिक ​​तस्वीर में, यहां तक ​​​​कि एक मानव जीवन भी रोगियों के आगे के व्यवहार पर निर्भर हो सकता है, क्योंकि जुनून की स्थिति में एक शराबी ईर्ष्या या सशर्त प्रतिद्वंद्वी की वस्तु का "गला घोंटने" में सक्षम है। इसलिए, लंबे समय तक द्वि घातुमान के साथ, रोग का निदान प्रतिकूल है, आप शांत होने के बाद "सलाखों के पीछे" हो सकते हैं।

कोर्साकोव सिंड्रोम

प्रगतिशील मादक एन्सेफैलोपैथी के साथ, शराबी शराबी समय-समय पर अपनी याददाश्त खो देता है। हम भूलने की बीमारी के अस्थायी एपिसोड के बारे में बात कर रहे हैं, जिसे वह अपनी कल्पनाओं से पूरा करने की कोशिश करता है। हर बार वह जो हुआ उसकी एक नई कहानी लेकर आता है, लेकिन वास्तव में सब कुछ बिल्कुल अलग था। इस तरह की कहानियां रिश्तेदारों में चिंता पैदा करती हैं, इसलिए शराबी मनोविकृति का इलाज तुरंत करना चाहिए। यह समझना महत्वपूर्ण है कि कोर्साकॉफ सिंड्रोम क्रोनिक अल्कोहलिक एन्सेफैलोपैथी की श्रेणी से संबंधित है।

तीव्र मादक मनोविकृति

गे-वर्निक एन्सेफैलोपैथी विशेष रूप से एक तीव्र रूप में होती है, और गंभीर प्रलाप की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। वानस्पतिक विकारों के साथ, थायमिन की कमी के कारण व्यापक मस्तिष्क क्षति देखी जाती है - पुरानी शराब, कुपोषण और लगातार उल्टी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विटामिन बी 1। इस किस्म के धातु-अल्कोहल मनोविकृति के साथ उनींदापन, नींद की गड़बड़ी, अंगों में सामान्य कमजोरी, बुरे सपने और खालीपन की भावना होती है। अवसादग्रस्तता विकारों की सभी अभिव्यक्तियों का इलाज करना मुश्किल है।

मादक मनोविकृति का उपचार

लंबे समय तक द्वि घातुमान के साथ, मनो-भावनात्मक स्थिति के व्यापक विकारों को बाहर नहीं किया जाता है, जिन्हें चिकित्सा विधियों द्वारा समय पर सुधार की आवश्यकता होती है। उपचार एक अस्पताल में किया जाता है, मुख्य कार्य मस्तिष्क और आंतरिक अंगों और प्रणालियों को अपरिवर्तनीय क्षति के विकास के जोखिम को कम करना है। यदि पोस्ट-अल्कोहलिक मनोविकृति का निदान किया जाता है, तो लाइसेंस प्राप्त मादक द्रव्य विशेषज्ञों की सामान्य सिफारिशें नीचे प्रस्तुत की गई हैं:

1. गंभीर लक्षणों वाले शराबी को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है, अन्यथा वह खुद को और दूसरों को नुकसान पहुंचा सकता है।
2. मनोविकृति के लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए, भारी धातुओं के प्रणालीगत संचलन को उत्पादक रूप से साफ करने के लिए जलसेक चिकित्सा करना आवश्यक है।
3. हैंगओवर सिंड्रोम से जुड़े मनोविकृति के हमलों के साथ, रोगी को दूसरों से अलग होना चाहिए।

दवाएं

अंतिम निदान करने के लिए परीक्षणों की एक श्रृंखला करने के बाद, इस तरह की व्यापक विकृति से छुटकारा पाना एक एकीकृत दृष्टिकोण के साथ ही संभव है। अस्पताल में गहन देखभाल का आधार अल्कोहल ब्रेकडाउन उत्पादों को तेजी से और सुरक्षित रूप से हटाने के लिए जलसेक चिकित्सा है। इसके अतिरिक्त, नशा विशेषज्ञ निम्नलिखित औषधीय समूहों के प्रतिनिधियों को नियुक्त करते हैं:

• मनोविकृति के लक्षणों को खत्म करने के लिए मनोदैहिक दवाएं;
• उच्च गुणवत्ता वाले रक्त शोधन के लिए खारा समाधान;
• एक शराबी को ठीक करने के लिए पानी के साथ फेनोबार्बिटल और अल्कोहल का मिश्रण;
• मस्तिष्क की व्यापक क्षति से बचने के लिए बड़ी मात्रा में विटामिन बी1;
• एक हिंसक रोगी को शांत करने के लिए nootropics, ट्रैंक्विलाइज़र;
• हिंसक रोगी को वश में करने के लिए नींद की गोलियां;
• आत्महत्या के विचार वाले रोगी को एंटीसाइकोटिक्स की सलाह दी जाती है;
• शरीर की त्वरित वसूली के लिए मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स।

ये दवाएं केवल दैनिक खुराक में सुधार के साथ व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित की जा सकती हैं। शराब पर निर्भरता की पृष्ठभूमि के खिलाफ मनोविकृति के अप्रिय लक्षणों का उपचार केवल एक अस्पताल में सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत आगे बढ़ना चाहिए। यहां दी गई दिशा में प्रभावी दवाएं दी गई हैं:

1. डायजेपाम इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए 0.5% समाधान। प्रति दिन 2-3 दृष्टिकोण तक, एक बार में 2-4 मिलीलीटर दवा देने की सिफारिश की जाती है। अप्रिय लक्षणों के पूरी तरह से गायब होने तक उपचार जारी है।
2. कार्बामाज़ेपाइन। यह गोलियों के रूप में एक दवा है, जो दौरे के लिए निर्धारित है। दैनिक खुराक 1.2 ग्राम है, ओवरडोज को पूरी तरह से बाहर रखा गया है (शराबी के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक)।

साइकोट्रोपिक दवाएं

निर्दिष्ट औषधीय समूह के प्रतिनिधियों के बिना डिप्सोमेनिया के साथ, रोगी के सफल उपचार को बाहर रखा गया है। आक्रामकता और अनुचित व्यवहार के लक्षणों को दूर करने के लिए, नशा विशेषज्ञ अस्पताल में निम्नलिखित मनोदैहिक दवाओं की सलाह देते हैं:

1. अमीनाज़िन। 2.5% की एकाग्रता के साथ चिकित्सीय समाधान। 2-3 मिलीलीटर प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है, जबकि मनोविकृति के अप्रिय लक्षणों के आधार पर दैनिक खुराक को व्यक्तिगत रूप से समायोजित किया जाता है। इसे Tizercin के घोल से बदला जा सकता है - उपयोग का सिद्धांत समान है।
2. सेडक्सेन ड्रिप प्रशासन के लिए 0.5% की एकाग्रता के साथ एक और उपचार समाधान। लक्षण पूरी तरह से गायब होने तक दिन में 2 से 3 बार दवा के 3 मिलीलीटर को प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है।

प्रभाव

यदि शराबी मनोविकृति के लक्षणों को समय पर समाप्त नहीं किया जाता है, तो रोगी सामाजिक रूप से खतरनाक हो जाता है, स्वस्थ और पर्याप्त लोगों के जीवन को खतरे में डाल सकता है। उसके कार्यों की भविष्यवाणी करना मुश्किल है, और बातचीत का शांत प्रभाव नहीं पड़ता है। इसलिए, एक हिंसक शराबी को तत्काल बेअसर और अलग करने की आवश्यकता है, उपचार केवल एक विशेष क्लिनिक में किया जाना चाहिए। संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

• मानसिक क्षमता में क्रमिक लेकिन स्थिर गिरावट;
• प्रगतिशील भूलने की बीमारी;
• अंगों के नियमित आक्षेप और कंपकंपी;
• व्यक्तित्व का पूर्ण क्षरण;
• आंतरिक अंगों और प्रणालियों के व्यापक घाव;
• अपेक्षाकृत कम उम्र में मृत्यु;
• बार-बार होने वाले रिलैप्स के साथ क्रोनिक अल्कोहलिक मनोविकृति का क्रमिक विकास।

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शराबी मनोविकार 2-3 पर दिखाई देते हैं और मानसिक गतिविधि का उल्लंघन करते हैं। शराब के प्रारंभिक चरण में, मनोविकृति बहुत दुर्लभ हैं।

शराब के साथ होने वाले मनोविकारों में से हैं:

• मतिभ्रम;
• मादक प्रलाप ();
• मादक छद्म पक्षाघात;
• भ्रमपूर्ण शराबी मनोविकार;
• मादक एन्सेफैलोपैथी;
• रक्तस्रावी पॉलीएन्सेफलाइटिस;
• एंटाब्यूज मनोविकृति;
• डिप्सोमेनिया।

सभी मनोविकार पाठ्यक्रम और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में भिन्न होते हैं। शराब पर निर्भरता के आधार पर मनोविकार अपनी क्रिया के तहत विकसित नहीं होते हैं, बल्कि इसके क्षय के बाद प्राप्त उत्पादों और चयापचय संबंधी विकारों के कारण विकसित होते हैं। तो, प्रलाप और मतिभ्रम आमतौर पर द्वि घातुमान की अवधि के दौरान प्रकट नहीं होते हैं, जब मानव शरीर में विषाक्त पदार्थों का स्तर बहुत अधिक होता है, लेकिन संयम के दौरान, जब रक्त में शराब बहुत तेजी से गिरती है।

शराबी मनोविकृति शराब का एक परिणाम है। शराब पीने वाले व्यक्ति में, जो शराबी नहीं है, यहां तक ​​कि शराब की बहुत बड़ी खुराक के साथ भी, मनोविकृति प्रकट नहीं होती है। अक्सर आघात, तीव्र संक्रमण, तनाव जैसी घटनाओं से पहले। वे रोगी के अस्वस्थ तंत्रिका तंत्र की मानसिक प्रतिक्रियाओं के तेजी से विकास में योगदान करते हैं।

इस तरह के मनोविकारों के विभिन्न रूप होते हैं: जीर्ण, तीव्र, सूक्ष्म और अन्य। सभी मौजूदा मनोविकारों में से लगभग 45% तीव्र हैं, 27% जीर्ण और सूक्ष्म हैं। यदि मनोविकृति की पुनरावृत्ति होती है, तो यह आमतौर पर प्राथमिक के समान परिदृश्य के अनुसार विकसित होता है, लेकिन इसका पाठ्यक्रम हर बार अधिक जटिल हो जाता है। शराबी मनोविकृति के साथ, रोगी में काफी मजबूत मनोदैहिक विकार और वास्तविकता की बिगड़ा हुआ धारणा है। 5-7 साल के अनुभव वाले शराबियों में, 13% मामलों में शराबी मनोविकृति होती है।

प्रलाप कांपना - मादक प्रलाप

शराब और प्रलाप कांपना दो साथ की घटनाएं हैं। शराबी प्रलाप के साथ, रोगी समय और स्थान पर नेविगेट नहीं कर सकता है, वह आक्रामक और उत्साहित है।

शराबी प्रलाप आमतौर पर 2-4 वें दिन भारी शराब पीने के बाद शुरू होता है, लेकिन कभी-कभी शराब पीने के दौरान हो सकता है। बुखार का पहला हमला लंबे समय तक नशे के दौरान होता है, और बाद में छोटे नशे की अवधि के दौरान हो सकता है। अक्सर, प्रलाप कांपना एक नए संक्रामक रोग या एक पुराने संक्रमण के तेज होने से पहले होता है।

मादक प्रलाप के लक्षण

ऐसे लक्षण हैं जो प्रलाप की शुरुआत का संकेत देते हैं:

1. शराब की लालसा की कमी। प्रलाप की शुरुआत से पहले, शराबी पूरी तरह से अपनी इच्छा खो देता है, और कुछ मामलों में मादक पेय से भी घृणा होती है।
2. अचानक मूड का बदलना। अप्रत्याशित उदासी, भय या अवसाद के साथ आनंद के परिवर्तन से प्रलाप कांपने की चेतावनी दी जा सकती है। रोगी अत्यधिक उत्तेजित हो जाता है, एक स्थान पर नहीं बैठ सकता।
3. हाथ-पैर कांपना।
4. बेचैन नींद, अनिद्रा, बुरे सपने। जागने के बाद, एक व्यक्ति के सामने भयानक दृश्य चित्र दिखाई देते हैं, वह ऐसी आवाज़ें भी सुन सकता है जो वास्तव में नहीं हैं।

प्रलाप कांपने से कैसे बचा जा सकता है? उत्तर स्पष्ट है: यदि यह अभी तक नहीं आया है तो आपको शराब पीना बंद कर देना चाहिए। यदि बीमारी पहले से मौजूद है, तो आपको शराब के लिए इलाज करने की आवश्यकता है। तो, इस बीमारी के लिए अलग-अलग दवाएं और दवाएं हैं।

मादक प्रलाप में मतिभ्रम

प्रलाप के हमले, एक नियम के रूप में, अंधेरे में होते हैं। मतिभ्रम के बीच, उभयचर, कीड़े, और छोटे जानवरों की छवियां, जैसे कि सांप, मकड़ी, चूहे या चूहे, जिनसे एक व्यक्ति आमतौर पर डरता है, आमतौर पर प्रबल होता है। प्राचीन काल में शराबियों पर विश्वास करने वाले अक्सर प्रलाप के दौरान शैतानों का सपना देखते थे। जाल, रस्सियों, जालियों के दर्शन भी हो सकते हैं जिनसे कोई व्यक्ति बाहर नहीं निकल सकता है, या डरावनी फिल्मों के विभिन्न भूखंड जहां अराजकता और विनाश का शासन होता है। प्रलाप की धारणा में ऐसी तस्वीरें स्वैच्छिक नहीं हैं, बल्कि, वे एक फिल्म देखने के समान हैं। श्रवण मतिभ्रम सीधे रोगी की कल्पना से संबंधित है: वह डरावनी चीख, जानवरों की चीख या धमकियों को सुन सकता है। प्रलाप के साथ, एक शराबी की दर्दनाक, अनुचित ईर्ष्या के मामले असामान्य नहीं हैं।

इस अवस्था में रोगी जो कुछ भी सुनता और देखता है वह उसके चेहरे के भावों पर दिखाई देता है। व्यक्ति के चेहरे पर भ्रम, भय और भय के भाव उभर आते हैं। वह काल्पनिक सरीसृपों या कीड़ों को फेंकने की कोशिश करता है, छिपाने की कोशिश करता है, या किसी को उससे दूर धकेलता है। श्रवण और दृश्य के अलावा, रोगी को स्पर्श संबंधी मतिभ्रम का शिकार होना पड़ सकता है। उसे लगता है कि उभयचर या कीड़े उसके ऊपर रेंग रहे हैं, कैसे उसे काटा, पीटा या काटा गया है। इस अवस्था में, एक विदेशी शरीर के मुंह में सनसनी की विशेषता होती है: एक व्यक्ति इसे अपने हाथों से खींचने या थूकने के लिए हर संभव कोशिश करता है। एक हमले के दौरान भाषण धीमा और झटकेदार होता है, अक्सर वह अलग-अलग पंक्तियों में बोलता है, मतिभ्रम की छवियों के साथ बात करता है।

प्रलाप के खतरे

डिलिरियम कांपना (या, जैसा कि शराबियों ने इसे गिलहरी कहा है) एक मनोविकृति है जो रोगी और उसके आसपास के लोगों के जीवन और स्वास्थ्य के लिए एक बड़ा खतरा है। इस स्थिति में, एक व्यक्ति, उदाहरण के लिए, खिड़की से बाहर कूद सकता है। भयानक मतिभ्रम से छुटकारा पाने की कोशिश करते हुए या उसके सिर में आवाजों का पालन करते हुए, रोगी आत्महत्या भी कर सकता है।

प्रलाप के दौरान, रोगी अंतरिक्ष में अभिविन्यास खो देता है: उसे बिल्कुल भी समझ में नहीं आता है कि उसे कहाँ जाना चाहिए और कहाँ जाना है। यद्यपि व्यक्तिगत नाम और अन्य जानकारी जो उसके व्यक्तित्व से संबंधित है, वह बहुत सटीक रूप से रिपोर्ट कर सकता है।

प्रलाप से संबंधित मतिभ्रम दिन में कम हो जाते हैं, और शाम और रात में फिर से तेज हो जाते हैं। उनके बीच अंतराल भी होते हैं, जब दृष्टि रोगी को थोड़ा मुक्त करती है, और वह उनके बारे में बात कर सकता है।

मादक मनोविकृति: मतिभ्रम

इस प्रकार का मनोविकृति मादक मानसिक विकारों के 5-11% मामलों में खुद को प्रकट करता है और प्रचलन में दूसरे स्थान पर, केवल प्रलाप के बाद दूसरे स्थान पर है। सबसे अधिक बार, शराबी महिलाओं में मतिभ्रम होता है और शराब के लंबे दुरुपयोग के बाद प्रलाप की तरह होता है। लेकिन, मादक प्रलाप के विपरीत, यह पर्याप्त रूप से स्पष्ट चेतना और स्थान और समय में सामान्य अभिविन्यास के साथ आगे बढ़ता है। जब आमतौर पर श्रवण मतिभ्रम प्रबल होते हैं, और स्पर्श और दृश्य मतिभ्रम दुर्लभ होते हैं। मनोविकृति की स्थिति में मरीज अपने व्यवहार और संवेदनाओं की यादों को पूरी तरह से बरकरार रखते हैं।

शराबी मतिभ्रम को 3 प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है: तीव्र, सूक्ष्म और जीर्ण।

तीव्र मतिभ्रम हैंगओवर की पृष्ठभूमि पर शुरू होता है और मनोरोगी बन जाता है।

इस मनोविकृति के निम्नलिखित लक्षण हैं:

• दुर्लभ स्पर्श और दृश्य मतिभ्रम;
• श्रवण मतिभ्रम - अलग-अलग आवाज़ें, कॉल, अलग-अलग समय की आवाज़ें;
• उत्पीड़न उन्माद (रोगी सोचता है कि कोई उसे मारना चाहता है या उसका मजाक उड़ाता है);
• कम भावनात्मक पृष्ठभूमि (उदास, भय, उदास मनोदशा);
• व्यवहार जो सीधे मतिभ्रम से संबंधित है (भागने, छिपाने का प्रयास);
• अपने आप को बचाने के लिए विभिन्न वस्तुओं के साथ हथियार बनाना;
• उनसे (काल्पनिक) आक्रामकता से बचने के लिए दूसरों पर हमला करना।

तीव्र मादक मनोविकृति कई हफ्तों तक रह सकती है।

सबस्यूट मतिभ्रम कुछ महीनों के भीतर ही प्रकट हो जाता है। यह एक्ससेर्बेशन की विशेषता है। रोगी चिंता, भय से चिंतित है। वह थोड़ा हिलता है, लंबे समय तक बिस्तर पर रहता है और आवाजें सुनता है। इस अवस्था में, भ्रम आत्म-अभियोग से जुड़े होते हैं, इस वजह से, रोगियों में आत्महत्या की प्रवृत्ति होती है।

मद्यव्यसनिता में, क्रोनिक मतिभ्रम आमतौर पर रोगी द्वारा पीड़ित तीव्र मनोविकृति के बाद शुरू होता है। श्रवण मतिभ्रम, उत्पीड़न के विचार तुरंत शुरू करें। तब केवल श्रवण मतिभ्रम रहता है, लेकिन वे रोगी को बहुत लंबे समय तक परेशान करते हैं। वह एक साथ कई आवाजें एक साथ एक-दूसरे से बहस करते हुए सुन सकता है। समय के साथ, रोगी को इन आवाजों का जवाब देने की आदत होने लगती है, लेकिन उसका मूड उदास रहता है।

यदि यह मनोविकृति 2 वर्ष से अधिक समय तक रहती है, तो उपचार के सकारात्मक परिणाम नहीं हो सकते हैं। हालांकि, शराबी मनोविकृति का उपचार, शराब से परहेज के साथ निरंतर चिकित्सा, रोगी को मतिभ्रम से बचा सकती है।

शराबी पागल

इस प्रकार के मनोविकृति के भी जीर्ण और तीव्र रूप होते हैं, और यह व्यवस्थित प्रलाप की विशेषता है, जहाँ उत्पीड़न, ईर्ष्या, विषाक्तता आदि के चित्र प्रबल होते हैं। रोगी आसपास के लोगों और वास्तविकता का पर्याप्त रूप से आकलन करना बंद कर देता है।

प्राथमिक प्रलाप के रूप में एक शराबी पागल है, जो मतिभ्रम से जुड़ा नहीं है। लेकिन कुछ मामलों में, अभी भी मतिभ्रम पर निर्भरता है। अक्सर इस मनोविकृति के साथ भ्रम होते हैं जो ईर्ष्या से जुड़े होते हैं। यदि किसी व्यक्ति के भ्रमपूर्ण अनुभवों में ईर्ष्या मुख्य चीज बन जाती है, तो उसके साथ जहर, उत्पीड़न आदि के विचार मिश्रित हो जाते हैं, जो एक पैरानॉयड सिंड्रोम की तस्वीर बनाता है।

शराबी पैरानॉयड वाले मरीजों को बुखार, दबाव में उतार-चढ़ाव, बुरे सपने, नींद की गड़बड़ी, गर्मी असहिष्णुता, चक्कर आना का अनुभव होता है। एक व्यक्ति अपनी भावनाओं को नियंत्रित करना बंद कर देता है, अनर्गल, क्रोधित या, इसके विपरीत, बहुत बाधित हो जाता है। वह अपने नैतिक और नैतिक व्यवहार पर नियंत्रण खो देता है।

शराब में भ्रमपूर्ण मनोविकृति

मद्यव्यसनिता में, भ्रमात्मक मनोविकृति तब होती है जब शरीर नशे में होता है, आमतौर पर ऐसी स्थितियों में जो शरीर के लिए कठिन होती हैं: थके होने पर, सड़क पर, चोट लगने के बाद, किसी अपरिचित स्थान पर। इस मनोविकृति का प्रमुख लक्षण उत्पीड़न के भ्रमपूर्ण विचार हैं।

इस अवस्था में रोगी को ऐसा लगता है कि लोग उसके और उसके परिवार के खिलाफ साजिश कर रहे हैं, उसे परिष्कृत तरीकों से मारने या प्रताड़ित करने की कोशिश कर रहे हैं। बचने के प्रयास में, एक व्यक्ति अक्सर पहले "पीछा करने वाले" पर हमला करता है या आत्महत्या करने की कोशिश करता है। मनोविकृति की स्थिति में मरीज जहर खाने से डरते हैं, इसलिए वे दवा से इनकार करने लगते हैं। भ्रामक विचारों के प्रभाव में, लोग वास्तविकता को समझना बंद कर देते हैं।

इस तरह के मादक मनोविकृति के 10% मामलों में, ईर्ष्या के भ्रम देखे जाते हैं। बेवफाई के लिए अपनी पत्नी की फटकार से वैवाहिक संबंध ठंडे हो जाते हैं और शराबी यह मानने लगता है कि उसकी पत्नी ने प्रेमी को ले लिया है। भ्रम की स्थिति में जोड़ने वाला तथ्य यह है कि अधिकांश शराबी नपुंसक होते हैं। बेशक, वे अपनी परेशानियों के लिए अपनी पत्नियों को दोष देते हैं, और एक शराबी को यह विश्वास दिलाना असंभव है कि वह गलत है।

शराबी स्यूडोपैरालिसिस

जो लोग लंबे समय तक शराब का सेवन करते हैं, वे अक्सर स्यूडोपैरालिसिस विकसित करते हैं। यह रोग बेरीबेरी और चयापचय संबंधी विकारों के साथ खाने के विकार के साथ शराब की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। ऐसे रोगी बौद्धिक रूप से नीचा दिखाना शुरू कर देते हैं, वे उत्साह और प्रसन्नता की स्थिति में होते हैं, अपने स्वयं के गलत अनुमानों और गलतियों पर ध्यान नहीं देते हैं। व्यक्तित्व का पूर्ण पुनर्मूल्यांकन होता है और इसके कारण शराबी को भव्यता का भ्रम विकसित हो जाता है, जिसे ठीक करना बहुत मुश्किल हो सकता है।

तब रोगियों की मानसिक गतिविधि कम होने लगती है, भ्रम के अनुभव और मतिभ्रम कमजोर हो जाते हैं, और रोगी उदासीन और सुस्त हो जाते हैं।

स्यूडोपैरालिसिस के न्यूरोलॉजिकल लक्षण:

• गरीब पुतली प्रतिक्रिया;
• अंगों में दर्द;
• डिसार्थ्रिक भाषण;
• उंगलियों का कांपना;
• tendons में पलटा विकार।

न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के विकास से पहले स्यूडोपैरालिसिस का इलाज करना बहुत महत्वपूर्ण है।

शराबी एन्सेफैलोपैथी

पुराने या तीव्र रूपों में एन्सेफैलोपैथी शराब पीने के लंबे इतिहास वाले लोगों में होती है: ज्यादातर सरोगेट, मजबूत वाइन और वोदका। यह मनोविकृति पुराने या द्वि घातुमान शराबियों में देखी जाती है जो अक्सर और बड़ी मात्रा में शराब का सेवन करते हैं। मादक एन्सेफैलोपैथी को न्यूरोलॉजिकल और दैहिक विकारों की विशेषता है।

शराबी एन्सेफैलोपैथी वाले व्यक्ति में हाइपोविटामिनोसिस, चयापचय संबंधी विकार, थाइमिन की कमी होती है, जो यकृत के सामान्य कामकाज के उल्लंघन से बढ़ जाती है और मस्तिष्क की गतिविधि में तेजी से गिरावट होती है, जिसे ठीक करना लगभग असंभव है। एन्सेफैलोपैथी के साथ, रोगी में निकोटिनिक एसिड और पाइरिडोक्सिन का असंतुलन होता है।

रक्तस्रावी पॉलीएन्सेफलाइटिस

तीव्र मनोविकारों में, मुख्य स्थान पर वर्निक रोग या रक्तस्रावी पॉलीएन्सेफलाइटिस का कब्जा है। यह एक जटिल बीमारी है जो अपक्षयी और विनाशकारी प्रक्रियाओं के आधार पर न्यूरोलॉजिकल, मानसिक और दैहिक विकारों को जोड़ती है।

इस मनोविकृति से पीड़ित लोगों में, कंपकंपी, नींद की गड़बड़ी, ओकुलोमोटर विकार, डिसरथ्रिया, साथ ही साथ श्वसन, ग्रसनी, छींकने और तालु संबंधी सजगता का नुकसान नोट किया जाता है।

मानसिक विकार बहुत तीव्र उत्तेजना के साथ विकृत या पेशेवर प्रलाप की स्थिति से प्रकट होते हैं। यह अवस्था अचेत में समाप्त हो सकती है।

रक्तस्रावी पॉलीएन्सेफलाइटिस के लक्षण:

• श्वास तेज हो जाती है;
• धमनी दबाव;
• जिगर दर्दनाक और बड़ा है;
• तरल मल;
• अंगों की मांसपेशियों का हाइपोटेंशन;
• मांसपेशियों में मरोड़।

मृत्यु की संभावना बहुत अधिक है।

मादक अवसाद

एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में मादक अवसाद बहुत दुर्लभ है। यह कई दिनों से लेकर कई हफ्तों तक चल सकता है। इस अवस्था में एक व्यक्ति चिड़चिड़े और उदास महसूस करता है, वह अपने परिवेश पर खुद के प्रति असंवेदनशील होने का आरोप लगाता है, जबकि वह अपने अपराध और हीनता को तीव्रता से महसूस करता है।

यह मनोविकृति मिजाज की विशेषता है। इस मामले में, रोगी को चिंता, डिस्फोरिया, अशांति का अनुभव हो सकता है। आत्महत्या के विचार आते हैं, इसलिए इस अवस्था में रोगी पर लगातार नजर रखनी चाहिए। यह पीने के बाद और उसके दौरान दोनों हो सकता है।

शराबबंदी में डिप्सोमेनिया

डिप्सोमेनिया एक व्यक्ति में कठिन शराब पीने की इच्छा से प्रकट होता है - लंबे समय तक नशे में। मिर्गी, एंडोक्राइन साइकोसिंड्रोम, मैनिक डिप्रेशन से पीड़ित रोगियों में इस प्रकार का मनोविकार होता है। लंबे समय तक नशे की लत 3 सप्ताह तक रह सकती है, जो मादक पेय पदार्थों से लंबे समय तक परहेज के दौरान शुरू होती है। यह भी अचानक समाप्त हो जाता है, और व्यक्ति को शराब के प्रति अरुचि हो सकती है।

डिप्सोमेनिया का हमला आमतौर पर नींद की गड़बड़ी या कुछ अन्य क्षणों के बाद होता है जो एक शराबी के शरीर को समाप्त कर देते हैं। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, शराबी मनोविकृति बहुत तेजी से और दर्दनाक रूप से विकसित हो सकती है।

एंटाब्यूज मनोविकृति

टेटुराम (डिसुलफिरम, एंटाब्यूज) दवा के साथ शराब के उपचार में, एंटाब्यूज मनोविकृति एक गंभीर जटिलता है। इस दवा की बहुत अधिक खुराक या तंत्रिका तंत्र की जैविक हीनता, पुरानी शराब के नशे या सिर के आघात के कारण मानव शरीर की संवेदनशीलता अक्सर बहुत गंभीर मनोविकृति का कारण बनती है। इस मनोविकृति के विकास के 3 चरण हैं।

प्रोड्रोमल (पहला) चरण कई दिनों से लेकर कई हफ्तों तक रहता है, और यह उनींदापन, चक्कर आना, नींद की गड़बड़ी, रोगी में सुस्ती, उदास मनोदशा और हृदय क्षेत्र में एक अप्रिय सनसनी की विशेषता है।

रोग की ऊंचाई पर, विकास के लिए कई विकल्प हैं:

• पागल और मतिभ्रम-पागल मानसिक विकारों के साथ;
• भ्रमित चेतना के साथ;
• उन्मत्त अवस्था के साथ।

इस मनोविकृति के अंतिम चरण में, सुस्ती, कमजोरी, भावनात्मक अक्षमता प्रबल होती है। रोगी को अपनी स्थिति अच्छी तरह से याद नहीं रहती है, जो रोग की तीव्र अवधि में थी। मनोविकृति की अवधि 2 महीने तक रह सकती है।

एंटाब्यूज मनोविकृति में आत्महत्याओं का उच्च अनुपात है। उनके कारण अलग-अलग हैं: कभी-कभी शराब के नशे में भावात्मक उतार-चढ़ाव के कारण आत्महत्या के प्रयास होते हैं, कभी-कभी व्यक्तिगत विशेषताओं के साथ, और कुछ मामलों में अलग-अलग जीवन स्थितियों के साथ।

आत्महत्या की आवृत्ति पूरी तरह से रोगी की गिरावट की डिग्री पर निर्भर करती है। अधिक बार, आत्महत्या पूरी तरह से संरक्षित बुद्धि वाले रोगियों द्वारा की जाती है, न कि कमजोर दिमाग वाले रोगियों द्वारा। बहुत बार ऐसे कार्यों का कारण परिवार में कलह होता है। अक्सर ऐसे मामले होते हैं, जब ईर्ष्या के भ्रम वाले रोगी के कार्यों के कारण, कई लोग पीड़ित होते हैं: कथित प्रतिद्वंद्वी, पति या पत्नी, रोगी के बच्चे। आमतौर पर, अवसाद की स्थिति में एक भावात्मक विस्फोट के दौरान एक शराबी द्वारा आत्मघाती कृत्य किए जाते हैं।

फीडबैक देने के लिए धन्यवाद

टिप्पणियाँ

मेगन92 () 2 सप्ताह पहले

क्या किसी ने अपने पति को शराब से बचाने में कामयाबी हासिल की है? मैं बिना सुखाए पीता हूं, मुझे नहीं पता कि क्या करना है ((मैंने तलाक लेने के बारे में सोचा था, लेकिन मैं बच्चे को पिता के बिना नहीं छोड़ना चाहता, और मुझे अपने पति के लिए खेद है, वह एक महान व्यक्ति है जब वह नहीं पीता

दरिया () 2 सप्ताह पहले

मैंने पहले ही बहुत सी चीजों की कोशिश की है और इस लेख को पढ़ने के बाद ही मैं अपने पति को शराब से छुड़ाने में कामयाब रही, अब वह छुट्टियों में भी बिल्कुल नहीं पीते हैं।

मेगन92 () 13 दिन पहले

दरिया () 12 दिन पहले

मेगन92, इसलिए मैंने अपनी पहली टिप्पणी में लिखा था) मैं इसे केवल मामले में डुप्लिकेट करूंगा - लेख का लिंक.

सोनिया 10 दिन पहले

क्या यह तलाक नहीं है? ऑनलाइन क्यों बेचते हैं?

युलेक26 (टवर) 10 दिन पहले

सोन्या, तुम किस देश में रहती हो? वे इंटरनेट पर बेचते हैं, क्योंकि दुकानों और फार्मेसियों ने अपने मार्कअप को क्रूर बना दिया है। इसके अलावा, भुगतान रसीद के बाद ही होता है, यानी उन्होंने पहले देखा, जाँच की और उसके बाद ही भुगतान किया। और अब सब कुछ इंटरनेट पर बिकता है - कपड़े से लेकर टीवी और फर्नीचर तक।

शराबी मनोविकृति एक मानसिक विकार है जो शराब के सेवन की पृष्ठभूमि पर रोगियों में देखा जाता है। अक्सर, विचलन के पहले लक्षण रोग के दूसरे चरण में प्रकट होते हैं और रोग के पाठ्यक्रम के साथ बदल सकते हैं। इस संबंध में, मनोरोग में मादक मनोविकृति की घटना में कई उप-प्रजातियां हैं, जो अपनी अभिव्यक्तियों में एक दूसरे से भिन्न हैं। आइए अधिक विस्तार से विचार करें कि यह किस प्रकार की विकृति है, पता करें कि इस मामले में कौन से लक्षण देखे गए हैं, और पता करें कि बीमारी का इलाज कैसे किया जाना चाहिए।

विकास के कारण

मादक मनोविकृति आमतौर पर उचित पेय के लंबे समय तक सेवन के परिणामस्वरूप होती है। इसका कारण मेटाबॉलिक फेल्योर भी है। सच है, मनोविकृति के विकास के लिए शराब में एक लंबा अनुभव बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है। यदि आप इस विकार के कारणों की एक सामान्य सूची प्राप्त करने का प्रयास करते हैं, तो इसमें निम्नलिखित कारक शामिल होंगे:

• शराब का लंबे समय तक सेवन।
• शरीर की वंशानुगत प्रवृत्ति की उपस्थिति।
• रहने की स्थिति के साथ सामाजिक वातावरण।

सामाजिक पर्यावरण की श्रेणी को न केवल पीने वाले व्यक्तियों के बीच निरंतर उपस्थिति के रूप में समझा जाना चाहिए, बल्कि सामान्य जन प्रवृत्तियों के रूप में भी समझा जाना चाहिए। ऊर्जा मादक पेय के उपयोग के लिए एक फैशन के उद्भव के कारण, बड़ी संख्या में लोग शराब की बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील हो जाते हैं। लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अनुचित सामाजिक वातावरण के कारण शराबी मनोविकृति का विकास एक कम सामान्य मामला है। अक्सर मानव मानस में विकारों का कारण शराब का शराबी रूप या आनुवंशिक स्तर पर इसके लिए एक पूर्वाभास की उपस्थिति है।

शराबी मनोविकृति के लक्षण क्या हैं?

लक्षणों की एक सूची देना काफी मुश्किल है, क्योंकि इसकी प्रत्येक उप-प्रजाति की अपनी विशिष्ट विशेषताएं हैं। चरण के आधार पर, रोगी के पास शराबी मनोविकृति का निम्नलिखित क्लिनिक है:

• नींद की लय में गड़बड़ी की उपस्थिति। यह लगातार अनिद्रा या बाधित और बेचैन नींद के साथ हो सकता है।
• एक उदास राज्य का विकास।
• भावनात्मक उदासीनता की उपस्थिति।
• मनोदशा में अस्थिरता का अवलोकन। उसी समय, किसी व्यक्ति के व्यवहार में, चिंता, अवसाद, आक्रामकता या चिड़चिड़ापन दिखाई दे सकता है, जो बिना किसी कारण के अचानक दूसरी अवस्था में बदल सकता है।
• मतिभ्रम की उपस्थिति।

बाद के लक्षण की अभिव्यक्ति केवल कुछ प्रकार के मादक मनोविकृति के लिए विशिष्ट है। यह समझने के लिए कि कुछ संकेत किस चरण से संबंधित हैं, हम उनका अधिक विस्तार से अध्ययन करेंगे।

कैसा रोग है?

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, इस प्रकार का मनोविकृति अत्यधिक शराब के सेवन के कारण रोगी के व्यवहार का उल्लंघन है। सच है, मादक अवस्था और विकृति विज्ञान की अवधि के आधार पर, इसकी एक उप-प्रजाति निहित है। किस्मों में प्रलाप कांपना, मादक मतिभ्रम, अवसाद, मिर्गी, व्यामोह और ईर्ष्या के भ्रम शामिल हैं।

शराबी मनोविकृति के लक्षणों को भ्रमित करना मुश्किल है।

प्रलाप का विकास

शराब के परिणामस्वरूप होने वाले किसी भी मानसिक विकार को लोकप्रिय रूप से डिलिरियम कांपना कहा जाता है। चिकित्सा में, इस प्रकार के मनोविकृति को प्रलाप कांपना कहा जाता है।

यह अचानक शराब पीने या शराब के संपर्क से किसी व्यक्ति के लंबे समय तक परहेज करने के प्रयासों की पृष्ठभूमि के खिलाफ वापसी सिंड्रोम को सहन करने में कठिनाई की विशेषता है। मनोविकृति की यह उप-प्रजाति रोगी की अशांत नींद में प्रकट होती है, और एक व्यक्ति में सामान्य घबराहट और चिड़चिड़ापन भी हो सकता है, जो संयोजन में दृश्य मतिभ्रम की घटना को जन्म देगा।

शराबी मतिभ्रम की उपस्थिति

मादक मनोविकृति की यह उप-प्रजाति एक व्यक्ति के लिए एक गंभीर वापसी सिंड्रोम की पृष्ठभूमि के साथ-साथ लंबे समय तक द्वि घातुमान पीने के परिणामस्वरूप विकसित होती है। इस प्रकार के विकार की मुख्य विशेषता रोगी में श्रवण मतिभ्रम की अभिव्यक्ति है, जिसे अक्सर एक विशेष घटना के साथ जोड़ा जाता है - खतरनाक उत्पीड़न का भ्रम।

शराबी मनोविकृति के अन्य लक्षण और पाठ्यक्रम क्या हैं?

मादक अवसाद का विकास

एक वापसी सिंड्रोम के पाठ्यक्रम के हिस्से के रूप में जो अपनी शक्ति में मजबूत है, एक व्यक्ति एक ऐसी स्थिति विकसित करता है जिसे मादक अवसाद की विशेषता हो सकती है। इस मामले में, रोगी उदास मनोदशा में होगा, और इसके अलावा, वह आत्म-विनाश के विचारों से दूर हो जाएगा। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, आँसू के झटके भी लगातार आ सकते हैं। अक्सर इस स्थिति को उत्पीड़न उन्माद या सभी प्रकार की साजिशों के साथ जोड़ा जाता है। विशेषज्ञ मादक अवसाद के विकास को सबसे खतरनाक स्थितियों में से एक मानते हैं, क्योंकि यह व्यक्ति को आत्महत्या तक भी ले जा सकता है।

पुरानी शराबी मनोविकृति क्या हो सकती है?

मादक मिर्गी का विकास

इस स्तर पर, पैथोलॉजी न केवल रोगी के मूड में, बल्कि शरीर की शारीरिक क्षमताओं और कार्यों में परिवर्तन में भी प्रकट होती है। मादक मिर्गी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी को गंभीर ऐंठन के दौरे से पीड़ा हो सकती है। वापसी के लक्षणों की शुरुआत से पहले मादक पेय लेने के लिए तीव्र इनकार के तुरंत बाद इस तरह के दौरे विशेष रूप से मजबूत होते हैं। शराबी मनोविकृति के लक्षण और उपचार परस्पर जुड़े हुए हैं।

अक्सर, मिर्गी कांपना प्रलाप की पृष्ठभूमि के खिलाफ सामान्य स्थिति में गिरावट के रूप में प्रकट होता है। ऐसे मामले भी थे जिनमें, इसके विपरीत, दौरे तब हुए जब रोगी अत्यधिक नशे की स्थिति में था। इस तरह के दौरे के विकास में प्राथमिक चिकित्सा, एक नियम के रूप में, मिर्गी के लिए क्रियाओं और तकनीकों के मानक एल्गोरिथ्म से भिन्न नहीं होती है।

परिवादों की समाप्ति के बाद आक्षेप होता है, जो उपचार की संभावना को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। लेकिन शराब से परहेज की पर्याप्त अवधि के साथ, एक और मिर्गी की वापसी के बिना दौरे अपने आप गुजर सकते हैं।

शराबी पागल

एक मानसिक विकार, जिसे कहा जाता है, एक मजबूत वापसी सिंड्रोम के अनुभव के दौरान रोगियों में विकसित होता है, और लंबे समय तक लगातार पीने के कारण भी। इसकी शुरुआत के साथ, एक व्यक्ति एक मजबूत प्रलाप से दूर हो जाता है, जिसका सार, एक नियम के रूप में, उत्पीड़न या व्यभिचार से संबंधित एक विचार के गठन में है। ऐसे में मरीज अपने आस-पास के हर उस व्यक्ति को अपना निजी दुश्मन मानने में सक्षम होते हैं, जो उनकी संपत्ति या सम्मान का अतिक्रमण करता है।

शराबी व्यामोह की स्थिति में मरीज ज्यादातर समय भ्रमित और कुछ हद तक भयभीत भी होते हैं। लेकिन ऐसा मूड अचानक आक्रामकता या जानवरों के डर में बदल सकता है, जो उड़ान, लोगों पर हमले या कानून प्रवर्तन एजेंसियों को संबोधित सभी प्रकार की मदद के अनुरोध के साथ हो सकता है।

ईर्ष्या के शराबी प्रलाप की उपस्थिति

ज्यादातर स्थितियों में रहना केवल पुरुष रोगियों के लिए विशिष्ट है। महिलाओं के साथ, मानस का ऐसा उल्लंघन बहुत कम होता है। इसके अलावा, यह ध्यान दिया गया कि मनोविकृति की इस उप-प्रजाति का अपना आयु वर्ग है। यह मुख्य रूप से उन पुरुषों में होता है जो चालीस वर्ष और उससे अधिक की आयु तक पहुँच चुके हैं।

यह उल्लंघन खुद को दूसरी छमाही के रवैये से असंतोष के रूप में प्रकट करता है। विशेष रूप से, जीवनसाथी पर शीतलता और असावधानी का आरोप लगाया जा सकता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी यह सोचना शुरू कर देता है कि पति या पत्नी विपरीत लिंग के व्यक्ति के साथ सक्रिय रूप से संवाद कर रहे हैं। ऐसी स्थिति में, बेवफाई का संदेह बहुत जल्दी उठता है, और कोई भी पुरुष जो किसी महिला के बगल में होता है, उसे प्रेमियों के लिए उम्मीदवार माना जा सकता है। साथ ही, रोगी रिश्तेदारों को अपनी पत्नी की बेवफाई को कवर करने वाले साथी के रूप में मानता है।

जैसे ही ईर्ष्या का शराबी भ्रम पैदा होता है, व्यक्ति संदिग्ध और अत्यधिक आक्रामक हो जाता है। यह उसकी पत्नी के लिए विशेष रूप से सच हो सकता है। रोगी व्यवहार से नाराज होगा, और, इसके अलावा, दूसरी छमाही की उपस्थिति, वह सामाजिक दायरे के साथ-साथ उसके आंदोलन को नियंत्रित करना शुरू कर देगा। हमले के मामलों तक, रोगी का मूड नाटकीय रूप से आक्रामक व्यवहार में बदल सकता है।

ऊपर वर्णित मनोविकृति की किस्में मूल आधार बनाती हैं, लेकिन प्रस्तुत सभी प्रकार के विकारों की एक विस्तृत सूची प्रदान नहीं करती हैं। इसके अलावा, उपरोक्त स्थितियों में से प्रत्येक में प्रवाह के दो रूप होते हैं: तीव्र और जीर्ण। क्रोनिक अल्कोहलिक प्रकार का मनोविकृति अक्सर रोग की निरंतर शराबी प्रकृति के साथ होता है। तीव्र रूप शराब के सेवन की अचानक समाप्ति और एक संयम सिंड्रोम के विकास की स्थिति की विशेषता है।

शराबी मनोविकृति: उपचार

लक्षण, और इसके अलावा, शराब सहित किसी भी मानसिक विकार के उपचार का आपस में गहरा संबंध है। रोग के विकास के चरण के आधार पर, रोगी को द्वि घातुमान से वापस लेने की योजना के साथ-साथ पाठ्यक्रम की तीव्रता बदल जाएगी। पहले क्या करने की जरूरत है? आइए नीचे जानें।

मादक मनोविकृति के लिए सबसे अच्छा उपचार मनोदैहिक दवाओं के साथ-साथ नॉट्रोपिक दवाओं और विटामिन के एक कोर्स के साथ जलसेक चिकित्सा का एक संयोजन है। किसी भी जटिलता से बचने के लिए, अस्पताल की सेटिंग में उपचार किया जाना चाहिए, जहां प्रशिक्षित और योग्य कर्मियों द्वारा प्रत्येक दवा को सख्ती से लगाया जाएगा।

शराबी मनोविकृति के लंबे समय तक विकास के परिणाम अलग हो सकते हैं। इस या उस विकार के प्रकार के आधार पर, रोगी अपने लिए और इसके अलावा, अपने आसपास के लोगों के लिए खतरनाक हो सकता है। अक्सर ऐसी स्थितियां होती हैं, जब शराबी मनोविकृति की स्थिति में, दूसरों को गंभीर चोटें आती हैं, जो बाद में मृत्यु का कारण बनती हैं।

इस संबंध में, रोगी के व्यवहार में किसी भी बदलाव की अभिव्यक्ति को ध्यान से और जिम्मेदारी से लिया जाना चाहिए। जितनी जल्दी इलाज शुरू किया जाएगा, उतनी ही जल्दी विकार को खत्म करना संभव होगा। बेशक, अगर हानिकारक पेय पदार्थों के दुरुपयोग को नहीं रोका गया तो बीमारी से छुटकारा पाने में कोई भूमिका नहीं होगी।

तीव्र शराबी मनोविकृति के साथ क्या करना है?

उपचार के दौरान क्या उपाय किए जाते हैं?

आवश्यक उपचार रणनीति विकसित करने के लिए, सबसे पहले, विशेषज्ञों को रोगी की स्थिति का सही निदान करने की आवश्यकता होती है। इन उद्देश्यों के लिए, एक नियम के रूप में, शुरू करने के लिए, वे एक नशा विशेषज्ञ को घर पर आमंत्रित करते हैं। निम्नलिखित योजना के अनुसार आगे की चिकित्सा होती है:

• प्रारंभिक चरण में, रोगी को दवाएं मिलती हैं जो विषाक्त पदार्थों से छुटकारा पाने में मदद करती हैं। चिकित्सा साधन इथेनॉल चयापचय के उत्पादों को हटाने के लिए शरीर को कम से कम नुकसान की अनुमति देते हैं।
• इसके अलावा, चयापचय संबंधी विकारों के सुधार के साथ-साथ पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन की बहाली का कार्यान्वयन किया जाता है।
• समानांतर में, यदि रोगी की स्थिति अनुमति देती है, तो उसका इलाज सहवर्ती रोगों के लिए किया जाता है, और इसके अलावा, जटिलताओं की रोकथाम से संबंधित उपाय विकसित किए जाते हैं।
• रोगी के पुनर्वास के लिए न केवल औषधीय प्रकार के समर्थन की आवश्यकता होती है, बल्कि मनोवैज्ञानिक सहायता भी होती है।

रोग के उपचार के लिए दवाएं

मादक मनोविकृति के उपचार के भाग के रूप में, औषधीय एजेंटों के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:

• विषहरण के लिए, ग्लूकोज और मैग्नीशियम सल्फेट के साथ इलेक्ट्रोलाइट समाधान दिए जाते हैं।
• मूत्रवर्धक दवाएं।
• एंटरोसॉर्बेंट्स में, रेकिट्सन-आरडी और एंटरोसगेल का उपयोग किया जाता है।
• शामक का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, और अधिक गंभीर मामलों में, एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग Afobazole और Cipralex के रूप में किया जाता है।
• उपचार में एंटीऑक्सिडेंट "ग्लाइसिन" "लिमोनर" और "यंतविट" के साथ हैं।
• हेपेटोप्रोटेक्टर्स हैं: "सिलिबिनिन" और "गेपाबिन" के साथ "हेपेटोफ़ॉक"।
• ट्रैंक्विलाइज़र में से, ब्रोमाज़ेपम का उपयोग डायजेपाम के साथ किया जाता है।
• ड्रोपेरिडोल और मेथोफेनज़ीन के साथ क्लोज़ापाइन जैसे एंटीसाइकोटिक्स का भी उपयोग किया जाता है।
• Nootropics का भी उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, Piracetam Gutamin और Euclidan के साथ।
• समूह बी, सी, के और पीपी के विटामिन परिसरों का उपयोग भी उतना ही महत्वपूर्ण है।

यदि शराबी मनोविकृति है तो क्या पूर्वानुमान है?

इस विकृति के परिणाम

शराब के आदी लोगों के लिए मनोविकृति से उबरना हमेशा संभव नहीं होता है। शराब पीने से इनकार करने की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी विकसित होने वाले सबसे आम परिणाम निम्नलिखित नकारात्मक संकेत हैं:

• मानसिक क्षमताओं में उल्लेखनीय कमी।
• नई जानकारी को याद रखने में कठिनाई और, परिणामस्वरूप, स्मृति के साथ समस्याएं।
• रोगी सरल और आदिम मानसिक गतिविधि का निरीक्षण करते हैं।
• पूर्ण या आंशिक विकलांगता।
• व्यक्तित्व का स्पष्ट क्षरण।
• मनोविकृति जीर्ण हो जाती है।
• मादक मिर्गी विकसित होती है।

इस प्रकार, रोग मानसिक गतिविधि का एक अत्यंत गंभीर विकार है, जिसके लिए न केवल समय पर उपचार की आवश्यकता होती है, बल्कि मादक पेय पदार्थों की एक गारंटीकृत अस्वीकृति भी होती है।

हमने मादक मनोविकृति के लक्षणों, पाठ्यक्रम और पूर्वानुमान की समीक्षा की।

शराब के कारण किसी व्यक्ति की मानसिक स्थिति में पैथोलॉजिकल परिवर्तन को शराबी मनोविकृति कहा जाता है। मादक पेय पदार्थों के लंबे समय तक उपयोग के परिणामस्वरूप रोग विकसित होता है, और 3-5 वर्षों के बाद स्पष्ट हो जाता है। मानस का उल्लंघन और विकार शरीर के लगातार जहर के परिणामस्वरूप होता है। शराबी मनोविकार कई प्रकार के होते हैं। प्रत्येक चरण के अपने लक्षण और विकास के संकेत होते हैं। हालांकि, शराब के प्रारंभिक चरण में, मनोविकृति को बाहर रखा गया है।

धातु-मादक मनोविकृति - यह क्या है?

ऐसे मनोविकारों के चरणों के सामान्य नाम को धातु-अल्कोहल मनोविकार कहा जाता है, जो मादक पेय पदार्थों के लंबे समय तक उपयोग के परिणामस्वरूप होता है। इस मामले में लक्षण शराब के सेवन की अवधि के दौरान नहीं, बल्कि इसकी तीव्र अस्वीकृति के बाद सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं। यह शरीर में कई दैहिक और वनस्पति-संवहनी विकारों के कारण होता है, जो रोगी के मानस और चेतना में अपरिवर्तनीय विकारों को जन्म देता है। एक नशा विशेषज्ञ द्वारा परीक्षणों और परीक्षाओं की एक श्रृंखला के बाद ही निदान स्थापित करना और उचित उपचार निर्धारित करना संभव है।

मादक मनोविकृति के उपचार में निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं:

1. शरीर का विषहरण
2. शरीर में जल-नमक संतुलन की बहाली
3. मनोवैज्ञानिक प्रशिक्षण
4. शराब के प्रभाव के लिए अतिसंवेदनशील महत्वपूर्ण अंगों की बहाली का कोर्स

यदि रोगी इलाज से इंकार कर देता है और शराब पीना जारी रखता है, तो मनोविकृति एक तीव्र अवस्था में जा सकती है, जिसमें ऐसा व्यक्ति समाज के लिए खतरनाक हो जाता है। धातु-अल्कोहल मनोविकृति को चेतना पर नियंत्रण के पूर्ण नुकसान के साथ मतिभ्रम और भ्रम की अभिव्यक्तियों की भी विशेषता है।

मादक मनोविकृति के चरण

एल्कोप्सिओसिस का पहला चरण नींद के चरण के उल्लंघन या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति की विशेषता है। यह रोग भावनात्मक पृष्ठभूमि में बदलाव के साथ आगे बढ़ता है, जो एक ऊंचे या उदास राज्य द्वारा व्यक्त किया जाता है, क्रोध और आक्रामकता के साथ। दूसरे और तीसरे चरण में, मादक मनोविकृति दृश्य मतिभ्रम द्वारा व्यक्त की जाती है। इस स्तर पर, रोगी उन चीजों को देखना शुरू कर देता है जो वास्तविकता से मेल नहीं खाती हैं। वह व्युत्पत्ति की स्थिति में है।

शराब के आदी व्यक्ति को रोग विशेष भावना दे सकता है, जिसमें मतिभ्रम की अभिव्यक्तियाँ ध्वनि और घ्राण संकेतों के साथ हो सकती हैं। क्रोनिक अल्कोहलिक मनोविकृति में संक्रमण के साथ, रोगी को मानसिक मंदता और भ्रम संबंधी विकारों की विशेषता होती है, और मतिभ्रम और भ्रम अक्सर छूट और एक प्रकार के उत्तेजना के साथ होते हैं।

सामान्य तौर पर, इस बीमारी के निम्नलिखित चरण निर्धारित किए जाते हैं:

• प्रलाप;
• मतिभ्रम;
• मादक मनोविकृति की पृष्ठभूमि पर प्रलाप;
• स्यूडोपैरालिसिस;
• मादक एन्सेफैलोपैथी;
• डिप्सोमेनिया;
• डिप्रेशन;
• पागल;
• रक्तस्रावी पॉलीएन्सेफलाइटिस;
• एंटाब्यूज मनोविकृति।

टिप्पणी:

यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो शराबी मनोविकृति का तीव्र चरण कुछ हफ़्ते से लेकर कई महीनों तक रह सकता है।

मादक मनोविकृति के कारण और लक्षण

रोग प्रत्येक व्यक्ति में अलग-अलग तरीकों से प्रकट होता है, और रोगी की मनोवैज्ञानिक स्थिति पर निर्भर हो सकता है। अभिव्यक्तियों को सबसे स्पष्ट रूप से व्यक्त किया जाता है। रोगी के व्यक्तिगत गुणों के साथ मादक मनोविकृति के लक्षण इस प्रकार हो सकते हैं:

• अनिद्रा;
• अंगों में कांपना;
• चिंता की स्थिति;
• बेचैनी;
• भावनात्मक गिरावट या वृद्धि;
• जुनूनी राज्य;
• फैली हुई विद्यार्थियों;
• आंशिक स्मृति हानि;
• स्तब्धता की स्थिति;
• उदासीनता और उदासीनता;
• आक्रामकता, बकवास।

मनोविकृति के सबसे सामान्य कारणों में कारण, 3-5 साल तक अत्यधिक, अनियंत्रित शराब पीना और पीने वाले की सामाजिक और रहने की स्थिति है। किसी व्यक्ति के सभी आंतरिक अंगों के पूर्ण विनाश के लिए यह समय और शर्तें पर्याप्त हैं।

मादक मनोविकृति के परिणाम

एक ऐसे व्यक्ति के लिए जो शराबी मनोविकृति से गुजर चुका है, अपने पूर्व पूर्ण जीवन में वापस आना मुश्किल है। शराब की पूर्ण अस्वीकृति शरीर में रोग परिवर्तनों के विकास को प्रभावित करने में सक्षम नहीं है, जिसमें मादक मनोविकृति इस तरह के परिणामों की विशेषता है:

• मानसिक मंदता;
• विस्मृति;
• विचारों का भ्रम;
• व्यक्तित्व का स्पष्ट क्षरण;
• एक पुरानी अवस्था में मनोविकृति का संक्रमण;
• बढ़ती मादक मिर्गी।

सभी संभव के शराबी मनोविकृति के मुख्य परिणाम मानसिक क्षमताओं का पूर्ण नुकसान और जीवन में रुचि की हानि हैं। ऐसे समय में व्यक्ति में आत्महत्या करने की विशेष प्रवृत्ति होती है।

टिप्पणी:

शराबियों में मनोविकृति शराब की क्रिया के कारण नहीं, बल्कि चयापचय संबंधी विकारों और शराब के टूटने के परिणामस्वरूप प्राप्त होने वाले उत्पादों के कारण विकसित होती है।

शराबी मनोविकारों का उपचार

केवल एक दवा उपचार क्लिनिक की दीवारों के भीतर मनोविकृति (मादक और मिथाइल अल्कोहल दोनों) के लक्षणों की तीव्र अभिव्यक्ति को समाप्त करना संभव है। मरीजों को उनकी मानसिक स्थिति को ध्यान में रखते हुए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण दिया जाएगा। मादक मनोविकृति के उपचार में निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं:

1. दवा उपचार से कमी आई है।
2. चयापचय वसूली।
3. मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण, चेतना का सुधार।
4. आंतरिक अंगों के विकारों का व्यापक उपचार।
5. श्वास व्यायाम।
6. हाइपोक्सिमिया का उन्मूलन।
7. साइकोमोटर की वसूली।
8. दैहिक विकृति के उन्मूलन के लिए चिकित्सीय दृष्टिकोण।

यदि शराबी मनोविकृति के हमले ने एक रोगी को घर पर पकड़ लिया, तो सबसे पहले रोगी को खुद को सूचित किए बिना, अर्दली ब्रिगेड को बुलाना आवश्यक है। मेडिकल टीम शराब पीने वाले को एक अस्पताल में रखेगी जहां उसका पुनर्वास पाठ्यक्रम होगा। साइकोमोटर उत्तेजना को रोकने के लिए, फेनाज़ेपम, ग्लाइसिन जैसी ओपिओइड श्रृंखला के बिना ऐसी दवाओं का स्वतंत्र रूप से उपयोग किया जा सकता है। हल्के चरणों में, शराब के लिए लालसा को कम करने और वापसी सिंड्रोम को दबाने के लिए नॉट्रोपिक्स और न्यूरोलेप्टिक्स का उपयोग करना संभव है, जो मानसिक जटिलताओं के चरण में बदल जाता है।

ध्यान!

लेख में जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है और उपयोग के लिए निर्देश नहीं है। अपने चिकित्सक से परामर्श करें।