श्वसन प्रणाली के प्रमुख विभाग। श्वसन अंग और उनके कार्य: नाक गुहा, स्वरयंत्र, श्वासनली, ब्रांकाई, फेफड़े

मानव श्वास जटिल है शारीरिक तंत्र, जो कोशिकाओं और बाहरी वातावरण के बीच ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का आदान-प्रदान प्रदान करता है।

ऑक्सीजन लगातार कोशिकाओं द्वारा अवशोषित होती है और साथ ही साथ शरीर से कार्बन डाइऑक्साइड को हटाने की प्रक्रिया होती है, जो इसके परिणामस्वरूप बनती है जैव रसायनिक प्रतिक्रियाशरीर में प्रवाहित होना।

ऑक्सीजन जटिल के ऑक्सीकरण प्रतिक्रियाओं में शामिल है कार्बनिक यौगिककार्बन डाइऑक्साइड और पानी में उनके अंतिम क्षय के साथ, जिसके दौरान जीवन के लिए आवश्यक ऊर्जा बनती है।

महत्वपूर्ण गैस विनिमय के अलावा, बाहरी श्वसन प्रदान करता है अन्य महत्वपूर्ण विशेषताएंशरीर में, उदाहरण के लिए, करने की क्षमता ध्वनि उत्पादन.

इस प्रक्रिया में स्वरयंत्र की मांसपेशियां, श्वसन की मांसपेशियां शामिल होती हैं, स्वर रज्जुऔर मौखिक गुहा, और वह स्वयं केवल साँस छोड़ते समय ही संभव है। दूसरा महत्वपूर्ण "गैर-श्वसन" कार्य है गंध की भावना.

हमारे शरीर में ऑक्सीजन थोड़ी मात्रा में निहित है - 2.5 - 2.8 लीटर, और इस मात्रा का लगभग 15% एक बाध्य अवस्था में है।

आराम करने पर, एक व्यक्ति प्रति मिनट लगभग 250 मिली ऑक्सीजन की खपत करता है और लगभग 200 मिली कार्बन डाइऑक्साइड निकालता है।

इस प्रकार, जब श्वास बंद हो जाती है, तो हमारे शरीर में ऑक्सीजन की आपूर्ति कुछ ही मिनटों तक रहती है, तब क्षति और कोशिका मृत्यु होती है, और सबसे पहले केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कोशिकाओं को नुकसान होता है।

तुलना के लिए: एक व्यक्ति 10-12 दिनों तक पानी के बिना रह सकता है (मानव शरीर में पानी की आपूर्ति, उम्र के आधार पर, 75% तक है), भोजन के बिना - 1.5 महीने तक।

तीव्र शारीरिक गतिविधि के साथ, ऑक्सीजन की खपत नाटकीय रूप से बढ़ जाती है और प्रति मिनट 6 लीटर तक पहुंच सकती है।

श्वसन प्रणाली

मानव शरीर में श्वसन का कार्य श्वसन तंत्र द्वारा किया जाता हैजिसमें अंग शामिल हैं बाहरी श्वसन(ऊपरी श्वसन पथ, फेफड़े और छाती, इसकी हड्डी-कार्टिलाजिनस फ्रेम और न्यूरोमस्कुलर सिस्टम सहित), रक्त द्वारा गैसों के परिवहन के लिए अंग (फेफड़े, हृदय की संवहनी प्रणाली) और नियामक केंद्र जो श्वसन प्रक्रिया की स्वचालितता सुनिश्चित करते हैं।

पंजर

वक्ष दीवारें बनाता है वक्ष गुहाजिसमें हृदय, फेफड़े, श्वासनली और अन्नप्रणाली स्थित हैं।

इसमें 12 वक्षीय कशेरुक, 12 जोड़ी पसलियाँ, उरोस्थि और उनके बीच संबंध होते हैं। सामने वाली दीवार छातीसंक्षेप में, यह स्टर्नम और कॉस्टल उपास्थि द्वारा बनता है।

पीछे की दीवार कशेरुक और पसलियों द्वारा बनाई जाती है, कशेरुक शरीर छाती गुहा में स्थित होते हैं। पसलियां एक दूसरे से और रीढ़ की हड्डी से चलती जोड़ों से जुड़ी होती हैं और सांस लेने में सक्रिय भाग लेती हैं।

पसलियों के बीच का स्थान इंटरकोस्टल मांसपेशियों और स्नायुबंधन से भरा होता है। अंदर से, छाती गुहा पार्श्विका, या पार्श्विका, फुफ्फुस के साथ पंक्तिबद्ध होती है।

श्वसन की मांसपेशियाँ

श्वसन की मांसपेशियों को उन लोगों में विभाजित किया जाता है जो श्वास लेते हैं (श्वसन) और जो श्वास छोड़ते हैं (श्वसन)। मुख्य श्वसन मांसपेशियों में डायाफ्राम, बाहरी इंटरकोस्टल और आंतरिक इंटरकार्टिलाजिनस मांसपेशियां शामिल हैं।

सहायक प्रेरक मांसपेशियों में स्केलेन, स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड, ट्रेपेज़ियस, पेक्टोरलिस मेजर और माइनर शामिल हैं।

श्वसन की मांसपेशियों में आंतरिक इंटरकोस्टल, रेक्टस, सबकोस्टल, अनुप्रस्थ, साथ ही पेट की बाहरी और आंतरिक तिरछी मांसपेशियां शामिल हैं।

मन इन्द्रियों का स्वामी है, और श्वास मन का स्वामी है।

डायाफ्राम

चूंकि थोरैसिक सेप्टम, डायाफ्राम, एक अत्यंत है महत्त्वसाँस लेने की प्रक्रिया में, इसकी संरचना और कार्यों पर अधिक विस्तार से विचार करें।

यह व्यापक घुमावदार (उभार ऊपर की ओर) प्लेट पेट और वक्ष गुहाओं को पूरी तरह से परिसीमित करती है।

डायाफ्राम मुख्य श्वसन पेशी है और सबसे महत्वपूर्ण शरीरउदर प्रेस।

इसमें, एक कण्डरा केंद्र और तीन मांसपेशी भागों को उन अंगों के अनुसार नामों से प्रतिष्ठित किया जाता है जिनसे वे शुरू होते हैं, क्रमशः कॉस्टल, स्टर्नल और काठ क्षेत्र प्रतिष्ठित होते हैं।

संकुचन के दौरान, डायाफ्राम का गुंबद छाती की दीवार से दूर चला जाता है और चपटा हो जाता है, जिससे छाती गुहा का आयतन बढ़ जाता है और आयतन कम हो जाता है पेट की गुहा.

पेट की मांसपेशियों के साथ डायाफ्राम के एक साथ संकुचन के साथ, इंट्रा-पेट का दबाव बढ़ जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पार्श्विका फुस्फुस का आवरण, पेरिकार्डियम और पेरिटोनियम डायाफ्राम के कण्डरा केंद्र से जुड़े होते हैं, अर्थात, डायाफ्राम की गति छाती और पेट की गुहा के अंगों को विस्थापित करती है।

एयरवेज

वायुमार्ग उस पथ को संदर्भित करता है जो वायु नाक से एल्वियोली तक जाती है।

वे छाती गुहा के बाहर स्थित वायुमार्गों में विभाजित हैं (ये नाक मार्ग, ग्रसनी, स्वरयंत्र और श्वासनली हैं) और इंट्राथोरेसिक वायुमार्ग (श्वासनली, मुख्य और लोबार ब्रोंची)।

श्वसन की प्रक्रिया को सशर्त रूप से तीन चरणों में विभाजित किया जा सकता है:

बाहरी, या फुफ्फुसीय, मानव श्वसन;

रक्त द्वारा गैसों का परिवहन (ऊतकों से कार्बन डाइऑक्साइड को हटाते समय ऊतकों और कोशिकाओं को रक्त द्वारा ऑक्सीजन का परिवहन);

ऊतक (कोशिकीय) श्वसन, जो सीधे विशेष जीवों में कोशिकाओं में किया जाता है।

किसी व्यक्ति की बाहरी श्वसन

हम श्वसन तंत्र के मुख्य कार्य पर विचार करेंगे - बाहरी श्वसन, जिसमें फेफड़ों में गैस का आदान-प्रदान होता है, अर्थात फेफड़ों की श्वसन सतह को ऑक्सीजन की आपूर्ति और कार्बन डाइऑक्साइड को हटाना।

बाहरी श्वसन की प्रक्रिया में, श्वसन तंत्र स्वयं भाग लेता है, जिसमें वायुमार्ग (नाक, ग्रसनी, स्वरयंत्र, श्वासनली), फेफड़े और श्वसन (श्वसन) मांसपेशियां शामिल हैं, जो सभी दिशाओं में छाती का विस्तार करती हैं।

यह अनुमान लगाया गया है कि फेफड़ों का औसत दैनिक वेंटिलेशन लगभग 19,000-20,000 लीटर हवा है, और प्रति वर्ष 7 मिलियन लीटर से अधिक हवा मानव फेफड़ों से गुजरती है।

फुफ्फुसीय वेंटिलेशन फेफड़ों में गैस विनिमय प्रदान करता है और बारी-बारी से साँस लेना (प्रेरणा) और साँस छोड़ना (समाप्ति) द्वारा आपूर्ति की जाती है।

श्वसन (श्वसन) मांसपेशियों के कारण साँस लेना एक सक्रिय प्रक्रिया है, जिनमें से मुख्य हैं डायाफ्राम, बाहरी तिरछी इंटरकोस्टल मांसपेशियां और आंतरिक इंटरकार्टिलाजिनस मांसपेशियां।

डायाफ्राम एक पेशी-कण्डरा गठन है जो पेट और वक्षीय गुहाओं का परिसीमन करता है, इसके संकुचन के साथ, छाती की मात्रा बढ़ जाती है।

पर शांत श्वासडायाफ्राम 2-3 सेमी नीचे चला जाता है, और एक गहरी मजबूर डायाफ्राम भ्रमण के साथ 10 सेमी तक पहुंच सकता है।

साँस लेते समय, छाती के विस्तार के कारण, फेफड़ों की मात्रा निष्क्रिय रूप से बढ़ जाती है, उनमें दबाव वायुमंडलीय दबाव से कम हो जाता है, जिससे हवा को उनमें प्रवेश करना संभव हो जाता है। अंतःश्वसन के दौरान वायु पहले नाक, ग्रसनी से होकर गुजरती है और फिर स्वरयंत्र में प्रवेश करती है। मनुष्यों में नाक से सांस लेना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि जब हवा नाक से गुजरती है, तो हवा नम और गर्म हो जाती है। इसके अलावा, नाक गुहा को अस्तर करने वाला उपकला हवा के साथ प्रवेश करने वाले छोटे विदेशी निकायों को बनाए रखने में सक्षम है। इस प्रकार, वायुमार्ग भी एक सफाई कार्य करता है।

स्वरयंत्र गर्दन के पूर्वकाल क्षेत्र में स्थित है, ऊपर से यह जुड़ा हुआ है कंठिका हड्डी, नीचे से श्वासनली में जाता है। आगे और बगल से थायरॉइड ग्रंथि के दाएं और बाएं लोब होते हैं। स्वरयंत्र श्वास के कार्य में शामिल होता है, निचले श्वसन तंत्र की सुरक्षा और आवाज का निर्माण होता है, इसमें 3 जोड़े और 3 अप्रकाशित उपास्थि होते हैं। इन संरचनाओं में से, एपिग्लॉटिस सांस लेने की प्रक्रिया में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जो श्वसन पथ को विदेशी निकायों और भोजन से बचाता है। स्वरयंत्र को पारंपरिक रूप से तीन खंडों में विभाजित किया गया है। मध्य खंड में मुखर डोरियां होती हैं, जो स्वरयंत्र - ग्लोटिस के सबसे संकीर्ण बिंदु का निर्माण करती हैं। ध्वनि उत्पादन की प्रक्रिया में मुखर तार एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं, और ग्लोटिस श्वास अभ्यास में एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं।

वायु स्वरयंत्र से श्वासनली में प्रवेश करती है। श्वासनली छठे स्तर से शुरू होती है सरवाएकल हड्डी; स्तर 5 पर वक्षीय कशेरुकायह 2 मुख्य ब्रोंची में विभाजित होती है। श्वासनली ही और मुख्य ब्रांकाई में खुले कार्टिलाजिनस अर्धवृत्त होते हैं, जो उनके निरंतर आकार को सुनिश्चित करता है और उन्हें ढहने से रोकता है। दाहिना ब्रोन्कस बाईं ओर से चौड़ा और छोटा होता है, लंबवत स्थित होता है और श्वासनली की निरंतरता के रूप में कार्य करता है। यह 3 लोबार ब्रोंची में विभाजित होती है दायां फेफड़ा 3 भागों में विभाजित; बाएं ब्रोन्कस - 2 लोबार ब्रांकाई में (बाएं फेफड़े में 2 लोब होते हैं)

फिर लोबार ब्रांकाई द्विबीजपत्री (दो में) ब्रोंची और छोटे आकार के ब्रोंचीओल्स में विभाजित होती है, जो श्वसन ब्रोन्किओल्स के साथ समाप्त होती है, जिसके अंत में वायुकोशीय थैली होती है, जिसमें एल्वियोली - संरचनाएं होती हैं, जिसमें वास्तव में गैस विनिमय होता है।

एल्वियोली की दीवारों में है एक बड़ी संख्या कीसबसे छोटी रक्त वाहिकाएँ - केशिकाएँ, जो गैस विनिमय और गैसों के आगे परिवहन के लिए काम करती हैं।

छोटी ब्रोंची और ब्रोंचीओल्स में शाखाओं के साथ ब्रोंची (12 वें क्रम तक, ब्रोंची की दीवार में शामिल हैं उपास्थि ऊतकऔर मांसपेशियां, यह ब्रोंची को साँस छोड़ने के दौरान ढहने से रोकता है) बाहरी रूप से एक पेड़ जैसा दिखता है।

टर्मिनल ब्रोंचीओल्स एल्वियोली तक पहुंचते हैं, जो 22 वें क्रम की शाखाएं हैं।

मानव शरीर में एल्वियोली की संख्या 700 मिलियन तक पहुँच जाती है, और उनका कुल क्षेत्रफल 160 वर्ग मीटर है।

वैसे, हमारे फेफड़ों के पास बहुत बड़ा भंडार है; आराम से, एक व्यक्ति श्वसन सतह के 5% से अधिक का उपयोग नहीं करता है।

एल्वियोली के स्तर पर गैस विनिमय निरंतर है, यह गैसों के आंशिक दबाव (उनके मिश्रण में विभिन्न गैसों के दबाव का प्रतिशत) में अंतर के कारण सरल प्रसार की विधि द्वारा किया जाता है।

हवा में ऑक्सीजन का प्रतिशत दबाव लगभग 21% है (हवा में इसकी सामग्री लगभग 15% है), कार्बन डाइऑक्साइड - 0.03%।

वीडियो "फेफड़ों में गैस विनिमय":

शांत साँस छोड़ना- कई कारकों के कारण निष्क्रिय प्रक्रिया।

श्वसन की मांसपेशियों के संकुचन की समाप्ति के बाद, पसलियां और उरोस्थि नीचे (गुरुत्वाकर्षण के कारण) और छाती क्रमशः मात्रा में घट जाती है, इंट्राथोरेसिक दबाव बढ़ जाता है (वायुमंडलीय दबाव से अधिक हो जाता है) और हवा बाहर निकल जाती है।

फेफड़ों में स्वयं लोचदार लोच होती है, जिसका उद्देश्य फेफड़ों की मात्रा कम करना है।

यह तंत्र एक फिल्म अस्तर की उपस्थिति के कारण होता है भीतरी सतहएल्वियोली, जिसमें एक सर्फेक्टेंट होता है - एक पदार्थ जो एल्वियोली के अंदर सतही तनाव प्रदान करता है।

इसलिए, जब एल्वियोली अत्यधिक खिंच जाती है, तो सर्फेक्टेंट इस प्रक्रिया को सीमित कर देता है, एल्वियोली की मात्रा को कम करने की कोशिश करता है, जबकि एक ही समय में उन्हें पूरी तरह से कम नहीं होने देता है।

फेफड़ों की लोचदार लोच का तंत्र ब्रोंचीओल्स की मांसपेशी टोन द्वारा भी प्रदान किया जाता है।

सहायक मांसपेशियों को शामिल करने वाली सक्रिय प्रक्रिया।

गहरी समाप्ति के दौरान, पेट की मांसपेशियां (तिरछी, रेक्टस और अनुप्रस्थ) श्वसन की मांसपेशियों के रूप में कार्य करती हैं, जिसके संकुचन से उदर गुहा में दबाव बढ़ जाता है और डायाफ्राम बढ़ जाता है।

सहायक मांसपेशियां जो साँस छोड़ना प्रदान करती हैं, उनमें इंटरकोस्टल आंतरिक तिरछी मांसपेशियां और रीढ़ को फ्लेक्स करने वाली मांसपेशियां भी शामिल हैं।

कई मापदंडों का उपयोग करके बाहरी श्वसन का आकलन किया जा सकता है।

श्वसन मात्रा।वायु की वह मात्रा शांत अवस्थाफेफड़ों में प्रवेश करता है। आराम पर, आदर्श लगभग 500-600 मिलीलीटर है।

साँस लेने की मात्रा थोड़ी अधिक है, क्योंकि ऑक्सीजन की आपूर्ति की तुलना में कम कार्बन डाइऑक्साइड को बाहर निकाला जाता है।

एल्वोलर वॉल्यूम. ज्वारीय आयतन का वह भाग जो गैस विनिमय में भाग लेता है।

शारीरिक मृतअंतरिक्ष।यह मुख्य रूप से ऊपरी श्वसन पथ के कारण बनता है, जो हवा से भरे होते हैं, लेकिन स्वयं गैस विनिमय में भाग नहीं लेते हैं। यह फेफड़ों की श्वसन मात्रा का लगभग 30% बनाता है।

श्वसन आरक्षित मात्रा।हवा की मात्रा जो एक व्यक्ति एक सामान्य सांस के बाद अतिरिक्त रूप से अंदर ले सकता है (3 लीटर तक हो सकता है)।

निःश्वास आरक्षित मात्रा।अवशिष्ट हवा जिसे सामान्य समाप्ति के बाद निकाला जा सकता है व्यक्तिगत लोग 1.5 एल तक पहुँचता है)।

स्वांस - दर।औसत 14-18 श्वसन चक्र प्रति मिनट है। यह आमतौर पर शारीरिक गतिविधि, तनाव, चिंता से बढ़ता है, जब शरीर को अधिक ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है।

फेफड़ों की मिनट मात्रा. यह फेफड़ों की श्वसन मात्रा और प्रति मिनट श्वसन दर को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है।

पर सामान्य स्थितिसाँस छोड़ना चरण की अवधि साँस लेने की तुलना में लगभग 1.5 गुना अधिक लंबी है।

बाह्य श्वसन की विशेषताओं में से श्वसन का प्रकार भी महत्वपूर्ण है।

यह इस बात पर निर्भर करता है कि क्या केवल छाती के भ्रमण (वक्षीय, या कॉस्टल, श्वास के प्रकार) की मदद से साँस ली जाती है या डायाफ्राम साँस लेने की प्रक्रिया में मुख्य भाग लेता है (पेट, या डायाफ्रामिक, साँस लेने का प्रकार) .

श्वास चेतना से ऊपर है।

महिलाओं के लिए, वक्ष प्रकार की श्वास अधिक विशेषता है, हालांकि डायाफ्राम की भागीदारी के साथ श्वास शारीरिक रूप से अधिक उचित है।

इस प्रकार की श्वास के साथ, फेफड़ों के निचले हिस्से बेहतर हवादार होते हैं, फेफड़ों की श्वसन और मिनट की मात्रा बढ़ जाती है, शरीर सांस लेने की प्रक्रिया पर कम ऊर्जा खर्च करता है (छाती की हड्डी और उपास्थि के फ्रेम की तुलना में डायाफ्राम अधिक आसानी से चलता है) ).

एक निश्चित समय पर जरूरतों के आधार पर, किसी व्यक्ति के जीवन भर श्वास पैरामीटर स्वचालित रूप से समायोजित होते हैं।

श्वसन नियंत्रण केंद्र में कई लिंक होते हैं।

नियमन में पहली कड़ी के रूप मेंरक्त में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड तनाव के निरंतर स्तर को बनाए रखने की आवश्यकता।

ये पैरामीटर स्थिर हैं; गंभीर विकारों के साथ, शरीर केवल कुछ ही मिनटों के लिए मौजूद रह सकता है।

नियमन की दूसरी कड़ी- परिधीय chemoreceptors रक्त वाहिकाओं और ऊतकों की दीवारों में स्थित है जो रक्त में ऑक्सीजन के स्तर में कमी या कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर में वृद्धि का जवाब देते हैं। केमोरिसेप्टर्स की जलन से सांस लेने की आवृत्ति, लय और गहराई में बदलाव होता है।

विनियमन की तीसरी कड़ी- वास्तव में श्वसन केंद्र, जो न्यूरॉन्स से बना है ( तंत्रिका कोशिकाएं) स्थित है विभिन्न स्तरतंत्रिका प्रणाली।

श्वसन केंद्र के कई स्तर हैं।

स्पाइनल श्वसन केंद्र, रीढ़ की हड्डी के स्तर पर स्थित, डायाफ्राम और इंटरकोस्टल मांसपेशियों को संक्रमित करता है; इसका महत्व इन मांसपेशियों के संकुचन के बल को बदलने में है।

केंद्रीय श्वसन तंत्र (ताल जनरेटर) में स्थित है मज्जा पुंजताऔर पोंस, स्वचालितता की संपत्ति है और आराम से श्वास को नियंत्रित करता है।

केंद्र प्रांतस्था में स्थित है गोलार्द्धोंऔर हाइपोथैलेमस, शारीरिक परिश्रम और तनाव की स्थिति में श्वास का नियमन सुनिश्चित करता है; सेरेब्रल कॉर्टेक्स आपको सांस लेने को मनमाने ढंग से नियंत्रित करने, अनधिकृत सांस रोककर रखने, सचेत रूप से इसकी गहराई और लय को बदलने की अनुमति देता है, और इसी तरह।

एक और महत्वपूर्ण बिंदु पर ध्यान दिया जाना चाहिए: श्वास की सामान्य लय से विचलन आमतौर पर शरीर के अन्य अंगों और प्रणालियों में परिवर्तन के साथ होता है।

इसके साथ ही श्वसन दर में बदलाव के साथ, हृदय गति अक्सर परेशान होती है और रक्तचाप अस्थिर हो जाता है।

हम वीडियो को एक आकर्षक और सूचनात्मक फिल्म "द मिरेकल ऑफ द रेस्पिरेटरी सिस्टम" देखने की पेशकश करते हैं:

ठीक से सांस लें और स्वस्थ रहें!

दिल की धड़कन के साथ-साथ सांस लेना जीवन का एक स्पष्ट संकेत है। शरीर में, सिद्धांत रूप में, कोई "महत्वहीन" प्रणाली नहीं है। लेकिन अगर गैस का आदान-प्रदान होता है वातावरणबंद हो जाता है, एक व्यक्ति के लिए एक गहरी अमान्य रहने या मरने के लिए कुछ मिनट पर्याप्त हैं। प्रत्येक व्यक्ति अपने जीवन के दौरान श्वसन संबंधी बीमारियों का सामना करता है। इसलिए, इस प्रणाली की संरचना और कार्यों के बारे में विचार करना उचित है।

श्वसन प्रणाली का एनाटॉमी

साँस की हवा का मार्ग नाक में शुरू होता है और फेफड़ों में समाप्त होता है, जहाँ गैस विनिमय होता है: ऑक्सीजन का अवशोषण और कार्बन डाइऑक्साइड की रिहाई।

वायुमार्ग में शामिल हैं (ऊपर से नीचे):

• नासोफरीनक्स और ऑरोफरीनक्स (और मौखिक गुहा);
• गला;
• श्वासनली (विंडपाइप);
• ब्रोंची।

विशेषज्ञ भेद करते हैं ऊपरी और निचले श्वसन पथ(वीडीपी और एनडीपी)। उनके बीच की सीमा श्वसन के पृथक्करण के बिंदु पर स्थित है और पाचन तंत्र. वीआरटी के अंगों में, हवा को गर्म किया जाता है (यदि आवश्यक हो) और बाहरी पदार्थों को साफ किया जाता है।

सफाई का कार्य नासिका और श्लेष्मा झिल्ली में बालों द्वारा किया जाता है। धूल के कण, नमी की बूंदें और उन पर मौजूद सूक्ष्मजीव बलगम से चिपक जाते हैं। म्यूकोसा की सतह सिलिया से ढकी होती है जो साँस की हवा की ओर बढ़ती है। सिलिया के इस उतार-चढ़ाव के कारण बलगम नासिका तक चला जाता है।

स्वरयंत्र, श्वासनली और ब्रांकाई एनडीपी से संबंधित हैं। दाएं और बाएं फेफड़े में आने पर ब्रोंची विभाजित होने लगती है, जिससे 22-23 शाखाएं बनती हैं। वे, बदले में, ब्रोंचीओल्स में शाखा करते हैं जो वायुकोशीय नलिकाओं में प्रवेश करते हैं।

फेफड़ों को आमतौर पर श्वसन अंगों के रूप में जाना जाता है। प्रत्येक एक फुफ्फुस थैली से ढका होता है। दाहिना फेफड़ा (ऊपर से नीचे) 3 पालियों (ऊपरी, मध्य और निचला) में विभाजित है। वाम - केवल दो (क्योंकि मीडियास्टिनल अंग इसके निकट हैं)। पालियों को संयोजी ऊतक की परतों से घिरे खंडों में विभाजित किया गया है। प्रत्येक खंड में लगभग 80 स्लाइस होते हैं।

सबसे छोटा कार्यात्मक तत्वफेफड़ा - एसिनस. इसमें वायुकोशीय नलिकाओं में समाप्त होने वाले श्वसन ब्रोंचीओल्स होते हैं। ये मार्ग एल्वियोली से ढके हुए हैं।

यह कहना प्रथागत है कि एल्वियोलस एक बुलबुला है। वास्तव में, यह वायुकोशीय वाहिनी की दीवार का गोलार्द्ध या गोल फलाव है। यह उनके लिए है कि सबसे छोटी केशिकाएं फिट होती हैं।

यह यहाँ हो रहा है गैस विनिमय : कार्बन डाइआक्साइड, शिरापरक रक्त द्वारा लाया जाता है, वायुकोशीय गुहा में छोड़ दिया जाता है (और फिर साँस छोड़ दिया जाता है), और हवा से ऑक्सीजन रक्त में अवशोषित हो जाती है, जहां यह हीमोग्लोबिन प्रोटीन (लाल रक्त कोशिकाओं को ले जाती है) से बंध जाती है। ऑक्सीजन युक्त होने के बाद, रक्त धमनी बन जाता है और हृदय की ओर बढ़ता है।

श्वास नियमन

हम सजगता से सांस लेते हैं, लेकिन हम सचेत रूप से प्रेरणा की आवृत्ति और गहराई को बदल सकते हैं, अपनी सांस रोक सकते हैं। इसके अलावा, अन्य प्रणालियां (संचार, पेशी, संवेदी अंग) भी प्रक्रिया के नियमन में भाग लेती हैं। बदलती अवस्था में श्वास को जल्दी से अनुकूलित करने के लिए इस तरह की जटिलता और विविधता की आवश्यकता होती है। बाहरी वातावरणऔर स्वयं जीव। उदाहरण के लिए:

1. अगर कोई व्यक्ति छोड़ देता है गरम कमराठंड के मौसम में, सांस लेने की गहराई और आवृत्ति बदल जाती है ताकि हवा को गर्म होने का समय मिल जाए। एक बार धूल के बादल में या पानी के नीचे गोता लगाने पर, हम तुरंत अपनी सांस रोक सकते हैं। यह स्वास्थ्य और जीवन को बनाए रखने के लिए महत्वपूर्ण है।
2. जब कोई व्यक्ति शारीरिक रूप से कड़ी मेहनत करता है, तो मांसपेशियों को अधिक ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है - श्वास गहरी और अधिक बार-बार हो जाती है।

श्वसन संबंधी विकार

वेंटिलेशन विकार:

1. अतिवातायनता- अत्यधिक सांस लेना। यह ऑक्सीजन की कमी के लिए मुआवजे के रूप में हो सकता है (उदाहरण के लिए, पहाड़ों में, फेफड़े के काम की मात्रा में कमी, कम हो जाती है रक्त चापऔर इसी तरह)। अक्सर, कब संक्रामक रोग, विषाक्तता, श्वसन केंद्र उत्तेजित होता है, जिससे श्वसन क्रिया में वृद्धि होती है।
2. हाइपोवेंटिलेशन- "अपर्याप्त श्वास"। विभिन्न प्रकार के विकार, संक्रमण से लेकर हृदय संबंधी विकृतियों तक, श्वसन क्रिया को बाधित कर सकते हैं।

साथ ही, दाएं और बाएं फेफड़े अलग तरह से काम कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, उनमें से एक की वातस्फीति के साथ।

श्वास कष्ट- एक लक्षण जो श्वसन प्रणाली और हृदय रोग के कई विकृति के साथ होता है। श्वास तेज (टैचीपनिया), धीमी (ब्रैडीपनीया), गहरी या उथली हो सकती है। साँस लेने और छोड़ने के चरण में कठिनाइयाँ होती हैं, साँस लेने में समय-समय पर रुकना (एपनिया)।

श्वसन पथ के पैथोलॉजी

श्वसन रोगों के कारण हो सकते हैं:

• संक्रमण;
• एलर्जी;
• चोटें;
• रसौली।

पैथोलॉजिकल घटनाओं में, यह ध्यान देने योग्य है:

• ऐंठन;
• हाइपरमिया (रक्त प्रवाह में वृद्धि);
• शोफ।

इन सभी मामलों में, वायुमार्ग का लुमेन संकरा हो जाता है, जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है (घुटन तक)।

का विशेष उल्लेख करना चाहिए वातस्फीति. यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें एल्वियोली कम लोचदार हो जाती है, दृढ़ता से खिंच जाती है और अपने मूल आकार में वापस नहीं आती है। एसिनी में इस तरह के बदलाव से सांस लेने में कठिनाई होती है। समानांतर में, एक नियम के रूप में, भड़काऊ प्रक्रियाएल्वियोली की दीवारों को नष्ट करना। विशेष रूप से, व्यक्ति सांस की तकलीफ से पीड़ित होता है। निष्पक्ष रूप से, गैस विनिमय बाधित होता है, शरीर ऑक्सीजन की कमी का अनुभव करता है।

जैसी घटनाओं को नजरअंदाज करना असंभव है खांसना और छींकना. ये क्रियाएं प्रतिवर्त हैं (हालांकि एक वयस्क स्वेच्छा से खांसी कर सकता है) और वायुमार्ग को साफ करने के लिए आवश्यक हैं। जब संबंधित रिसेप्टर्स परेशान होते हैं, तो एक छोटा (खांसने से पहले) या गहरा (छींकने से पहले) साँस लेना होता है, और फिर मुंह या नाक के माध्यम से एक मजबूर साँस छोड़ना होता है।

श्वसन प्रणाली परीक्षाएं

सबसे प्राचीन में से एक, लेकिन खोई हुई प्रासंगिकता नहीं, किसी रोगी की जांच करने के तरीके उसकी श्वास को सुन रहे हैं। पहले, डॉक्टरों को केवल अपनी सुनवाई पर भरोसा करना पड़ता था, बाद में ऐसे उपकरण विकसित किए गए थे जो साँस लेना और साँस छोड़ने की आवाज़ों के बीच अधिक स्पष्ट रूप से अंतर करना संभव बनाते थे - फोनेंडोस्कोप। अब तक, एक अनुभवी विशेषज्ञ, सुनने पर भरोसा करते हुए, श्वसन प्रणाली की स्थिति का सटीक आकलन कर सकता है।

जुकाम के साथ, यह महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर रोगी की बात सुने। यदि आपका बच्चा बीमार है, तो किसी विशेषज्ञ को कॉल करने के अवसर की उपेक्षा न करें जो मूल्यांकन करेगा कि बच्चा कैसे सांस लेता है।. बच्चों को पता नहीं है कि प्रभावी ढंग से स्वेच्छा से खांसी कैसे करें, इसलिए जब उन्हें सर्दी होती है, तो उनके भीड़भाड़ होने की संभावना अधिक होती है।

सांस लेने के बारे में कुछ रोचक तथ्य

1. खाँसते समय, साँस छोड़ने वाली हवा की गति ध्वनि की गति तक पहुँच सकती है, और छींकने पर - 150 किमी / घंटा।
2. फेफड़े रक्त के एक अतिरिक्त भंडार के रूप में काम करते हैं - इसकी कुल मात्रा का लगभग 9% अंदर परिचालित होता है फेफड़े के ऊतक. इस रक्त के निकलने से तीव्र रक्त हानि की भरपाई की जा सकती है।
3. छाती की श्वास होती है (मुख्य रूप से इंटरकोस्टल मांसपेशियों के काम के कारण) और पेट (मुख्य रूप से डायाफ्राम के कारण)। ज्यादातर महिलाएं छाती से सांस लेती हैं। दूसरे प्रकार की श्वास अधिक कुशल है - यह बच्चों, पुरुषों, उन लोगों में देखी जाती है जिनकी गतिविधियाँ शारीरिक श्रम से जुड़ी होती हैं। गायक डायाफ्राम पर "पेट" और "दुबले" से सांस लेना सीखते हैं।
4. नाक से सही तरीके से हवा अंदर लें। केवल इस मामले में इसे ठीक से साफ और गर्म किया जाता है।
5. हम दोनों नथुनों से असमान रूप से श्वास लेते हैं। एक हमेशा "अग्रणी" और अधिक विस्तारित होता है। "अग्रणी" नथुने का परिवर्तन लगभग हर 4 घंटे में होता है।

श्वसन प्रणाली (सिस्टेमा रेस्पिरेटोरियम) शरीर को ऑक्सीजन की आपूर्ति करता है और इससे कार्बन डाइऑक्साइड निकालता है। इसमें श्वसन पथ और युग्मित श्वसन अंग होते हैं - फेफड़े (चित्र। 331)। श्वसन पथ को ऊपरी और निचले वर्गों में विभाजित किया गया है। ऊपरी श्वसन पथ में नाक गुहा, नाक और ग्रसनी के मौखिक भाग शामिल हैं। प्रति निचले रास्तेस्वरयंत्र, श्वासनली, ब्रांकाई शामिल हैं। श्वसन पथ में, हवा गर्म, आर्द्र और होती है

विदेशी कणों से साफ। गैसों का आदान-प्रदान फेफड़ों में होता है। ऑक्सीजन फेफड़ों के एल्वियोली से रक्त में प्रवेश करती है, और कार्बन डाइऑक्साइड रक्त से एल्वियोली में निकल जाती है।

नाक

नाक क्षेत्र(रेजिओ नासालिस) में बाहरी नाक और नाक गुहा शामिल हैं।

बाहरी नाक(nasus externus) में नाक की जड़, पीठ, शीर्ष और नाक के पंख होते हैं। नाक की जड़(मूलांक नासी) चेहरे के ऊपरी भाग में स्थित है, मध्य रेखा में स्थित है नाक की ऊपरवाली हड्डी(डोरसम नासी), एक टिप के साथ सामने समाप्त। पार्श्व खंडों का निचला भाग बनता है नाक के पंख(अलै नसी), सीमित करना नाक(नर्स) - हवा के मार्ग के लिए छेद। नाक के पिछले हिस्से की जड़ और ऊपरी हिस्से में एक हड्डी का आधार होता है - नाक की हड्डियाँ और मैक्सिलरी हड्डियों की ललाट प्रक्रियाएँ। मध्य भागआधार के रूप में नाक के पीछे और किनारे हैं नाक के पार्श्व उपास्थि(कार्टिलागो नासी लेटरलिस), अधिक अलार उपास्थि(कार्टिलागो अलारिस मेजर) और नाक के अलार के छोटे उपास्थि(कार्टिलागिन्स अलारेस मिनोरेस), (चित्र। 332)। नाक के पिछले हिस्से की भीतरी सतह से सटे नाक सेप्टम की अप्रकाशित उपास्थि(कार्टिलागो सेप्टी नसी), (चित्र। 333), जो एथमॉइड हड्डी के लंबवत प्लेट के पीछे और ऊपर से जुड़ा हुआ है, पीछे और नीचे - वोमर के साथ, पूर्वकाल नाक रीढ़ के साथ।

नाक का छेद(कैवम नासी) नाक सेप्टम द्वारा दाईं ओर और में विभाजित है आधा छोड़ दिया(चित्र। 334)। पीछे, चोएना के माध्यम से, नाक गुहा नासॉफिरिन्क्स के साथ संचार करती है। नाक गुहा के प्रत्येक आधे हिस्से में, पूर्वकाल भाग प्रतिष्ठित होता है - वेस्टिबुल और नाक गुहा स्वयं, पीछे स्थित होता है। नाक गुहा की प्रत्येक तरफ की दीवार पर नाक गुहा में तीन उभार होते हैं - नाक के शंख। श्रेष्ठ, मध्य और अवर टर्बाइनेट के तहत(कोंचे नेसल सुपीरियर, मीडिया एट अवर) अनुदैर्ध्य खांचे स्थित हैं: ऊपरी, निचले और मध्य नासिका मार्ग। नाक सेप्टम और टर्बाइनेट्स की औसत दर्जे की सतह के बीच, प्रत्येक तरफ, एक सामान्य अनुनासिक मार्ग होता है, जिसमें एक संकीर्ण ऊर्ध्वाधर भट्ठा का रूप होता है। पर बेहतर नासिका मार्ग(मीटस नासी सुपीरियर) स्फेनॉइड साइनस और एथमॉइड हड्डी की पश्च कोशिकाएं खुलती हैं। मध्य नासिका मार्ग(meatus nasi medius) से जुड़ता है ललाट साइनस(एथमॉइड फ़नल के माध्यम से), मैक्सिलरी साइनस (सेमिलिनर फांक के माध्यम से), साथ ही एथमॉइड हड्डी के पूर्वकाल और मध्य कोशिकाओं (चित्र। 335) के साथ। निचला नासिका मार्ग(मीटस नासी अवर) नासोलैक्रिमल वाहिनी के माध्यम से कक्षा के साथ संचार करता है।

घ्राण और श्वसन क्षेत्र नाक गुहा से अलग होते हैं। घ्राण क्षेत्र(रेजियो ओल्फैक्टोरिया) ऊपरी टर्बाइनेट पर कब्जा कर लेता है, ऊपरी हिस्सामध्य टर्बाइनेट्स, नाक सेप्टम के ऊपरी भाग और नाक गुहा के सेप्टम के संबंधित खंड। घ्राण क्षेत्र के उपकला आवरण में न्यूरोसेंसरी कोशिकाएं होती हैं जो गंध का अनुभव करती हैं। नाक के बाकी म्यूकोसा (श्वसन क्षेत्र) के उपकला में बलगम-स्रावित गॉब्लेट कोशिकाएं होती हैं।

नाक गुहा की दीवारों का संरक्षण: पूर्वकाल एथमॉइडल तंत्रिका (नासोसिलरी तंत्रिका से), नासोपैलेटिन तंत्रिका, और पश्च नाक शाखाएं (मैक्सिलरी तंत्रिका से)। स्वायत्त संरक्षण- पेरिवास्कुलर (सहानुभूति) प्लेक्सस के तंतुओं के साथ और pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि (पैरासिम्पेथेटिक) से।

रक्त की आपूर्ति:स्फेनोपलाटाइन धमनी (मैक्सिलरी धमनी से), पूर्वकाल और पीछे की एथमॉइड धमनियां (नेत्र धमनी से)। शिरापरक रक्त स्फेनोपलाटाइन नस में बहता है (pterygoid plexus की सहायक नदी)।

लसीका वाहिकाओं सबमांडिबुलर और सबमेंटल लिम्फ नोड्स में प्रवाह।

गला

गला(स्वरयंत्र), गर्दन के पूर्वकाल क्षेत्र में स्थित, IV-VI ग्रीवा कशेरुक के स्तर पर, श्वसन और आवाज बनाने के कार्य करता है। शीर्ष पर, स्वरयंत्र हाइपोइड हड्डी से जुड़ा होता है, तल पर यह श्वासनली में जारी रहता है। पूर्वकाल में, स्वरयंत्र ग्रीवा प्रावरणी और मांसल प्रावरणी के सतही और प्रीट्रेचियल प्लेटों द्वारा कवर किया जाता है।

चावल। 331.श्वसन प्रणाली की संरचना का आरेख।

1 - ऊपरी नासिका मार्ग, 2 - मध्य नासिका मार्ग, 3 - नाक का वेस्टिबुल, 4 - निचला नासिका मार्ग, 5 - मैक्सिलरी बोन, 6 - ऊपरी होठ, 7 - वास्तविक मौखिक गुहा, 8 - जीभ, 9 - मुंह का वेस्टिबुल, 10 - निचला होंठ, 11 - नीचला जबड़ा, 12 - एपिग्लॉटिस, 13 - हाइपोइड हड्डी का शरीर, 14 - स्वरयंत्र का वेंट्रिकल, 15 - थायरॉयड उपास्थि, 16 - स्वरयंत्र की सबवोकल गुहा, 17 - श्वासनली, 18 - मुख्य ब्रोन्कस, 1 9 - बायाँ फेफड़े के धमनी, 20 - ऊपरी लोब, 21 - बाएं फेफड़े की नसें, 22 - बाएं फेफड़े, 23 - बाएं फेफड़े का तिरछा विदर, 24 - बाएं फेफड़े का निचला लोब, 25 - दाएं फेफड़े का मध्य लोब, 26 - दाएं फेफड़े का निचला लोब, 27 - दाहिने फेफड़े का तिरछा विदर, 28 - दायाँ फेफड़ा, 29 - अनुप्रस्थ विदर, 30 - खंडीय ब्रांकाई, 31 - ऊपरी लोब, 32 - दाहिनी फुफ्फुसीय शिराएँ, 33 - फुफ्फुसीय धमनी, 34 - दायाँ मुख्य ब्रोन्कस, 35 - श्वासनली द्विभाजन, 36 - क्रिकॉइड कार्टिलेज, 37 - वोकल कॉर्ड, 38 - वेस्टिब्यूल फोल्ड, 39 - ग्रसनी का मौखिक भाग, 40 - नरम तालू, 41 - श्रवण ट्यूब का ग्रसनी उद्घाटन, 42 - ठोस आकाश, 43 - अवर नासिका शंख, 44 - मध्य नासिका शंख, 45 - स्फेनोइड साइनस, 46 - श्रेष्ठ नासिका शंख, 47 - ललाट साइनस।

चावल। 332.बाहरी नाक के उपास्थि।

1 - नाक की हड्डी, 2 - ललाट प्रक्रिया ऊपरी जबड़ा, 3 - नाक के पार्श्व उपास्थि, 4 - नाक के पंख के बड़े उपास्थि, 5 - नाक के पंख के छोटे उपास्थि, 6 - जाइगोमैटिक हड्डी, 7 - लैक्रिमल-मैक्सिलरी सिवनी, 8 - लैक्रिमल हड्डी, 9 - सामने वाली हड्डी।

चावल। 333.नाक पट का उपास्थि।

1 - कॉक्सकॉम्ब, 2 - एथमॉइड हड्डी की लंबवत प्लेट, 3 - नाक सेप्टम की उपास्थि, 4 - स्फेनोइड साइनस, 5 - वोमर, 6 - क्षैतिज प्लेट तालु की हड्डी, 7 - नाक की शिखा, 8 - ऊपरी जबड़े की तालु प्रक्रिया, 9 - तीक्ष्ण नलिका, 10 - पूर्वकाल नाक रीढ़,

11 - नाक के पंख का बड़ा उपास्थि, 12 - नाक का पार्श्व उपास्थि, 13 - नाक की हड्डी, 14 - ललाट साइनस।

चावल। 334.सिर के अगले भाग पर नासिका शंख और नासिका मार्ग।

1 - नासिका पट, 2 - ऊपरी नासिका मार्ग, 3 - मध्य नासिका मार्ग, 4 - कक्षा, 5 - अवर नासिका मार्ग, 6 - लौकिक पेशी, 7 - जाइगोमैटिक हड्डी, 8 - गम, 9 - दूसरा ऊपरी दाढ़, 10 - बुक्कल पेशी, 11 - मुंह का वेस्टिबुल, 12 - कठोर तालु, 13 - मौखिक गुहा उचित, 14 - ह्यॉयड ग्रंथि, 15 - डिगैस्ट्रिक पेशी का पूर्वकाल पेट, 16 - मैक्सिलो-हायॉइड पेशी, 17 - जीनियो-लिंगुअल पेशी, 18 - जीनियोहायॉइड मांसपेशी, 19 - गर्दन की चमड़े के नीचे की मांसपेशी, 20 - जीभ, 21 - निचला जबड़ा, 22 - वायुकोशीय रिजमैक्सिलरी बोन, 23 - मैक्सिलरी साइनस, 24 - चबाने वाली मांसपेशी, 25 - अवर टर्बाइनेट, 26 - मिडिल टर्बिनेट, 27 - सुपीरियर टर्बिनेट, 28 - एथमॉइड कोशिकाएं।

चावल। 335.नाक गुहा की पार्श्व दीवार (हटाए गए टरबाइन)। परानासल साइनस के साथ नाक गुहा का संचार दिखाई देता है।

1-अवर अनुनासिक शंख, 2-मध्य नासिका शंख, 3-श्रेष्ठ नासिका शंख, 4- स्फेनायड साइनस का छिद्र, 5- स्फेनायड साइनस, 6-श्रेष्ठ नासिका मार्ग, 7-मध्य नासिका मार्ग, 8-ग्रसनी बैग, 9- अवर नासिका मार्ग, 10 - ग्रसनी टॉन्सिल, 11 - ट्यूबल रोलर, 12 - श्रवण ट्यूब का ग्रसनी उद्घाटन, 13 - कोमल आकाश, 14 - नासॉफिरिन्जियल मार्ग, 15 - कठोर तालु, 16 - नासोलैक्रिमल नहर का मुंह, 17 - लैक्रिमल फोल्ड, 18 - ऊपरी होंठ, 19 - नाक का वेस्टिब्यूल, 20 - नाक गुहा की दहलीज, 21 - नाक का रिज, 22 - अनसिनेट प्रक्रिया, 23 - एथमॉइड फ़नल, 24 - एथमॉइड वेसिकल, 25 - ललाट साइनस।

गर्दन की मांसपेशियां। थायरॉयड ग्रंथि स्वरयंत्र के सामने और किनारों से जुड़ी होती है। स्वरयंत्र के पीछे ग्रसनी का स्वरयंत्र भाग होता है। स्वरयंत्र के वेस्टिब्यूल, इंटरवेंट्रिकुलर सेक्शन और सबवोकल कैविटी को आवंटित करें (चित्र। 336)। गले का प्रकोष्ठ(वेस्टिबुलम लैरींगिस) के बीच स्थित है स्वरयंत्र का प्रवेश द्वार(एडिटस लैरींगिस) शीर्ष पर और वेस्टिबुलर फोल्ड (झूठी मुखर परत) नीचे। वेस्टिब्यूल की पूर्वकाल की दीवार एपिग्लॉटिस द्वारा बनाई जाती है, और बाद में आर्यटेनॉइड उपास्थि द्वारा बनाई जाती है। इंटरवेंट्रिकुलर कम्पार्टमेंट ऊपर वेस्टिबुल की परतों और नीचे की मुखर परतों के बीच स्थित है। स्वरयंत्र की बगल की दीवार की मोटाई में प्रत्येक तरफ इन सिलवटों के बीच एक अवकाश होता है - स्वरयंत्र का निलय(वेंटीकुलस लैरींगिस)। दाएं और बाएं वोकल फोल्ड्स की सीमा उपजिह्वा(रीमा ग्लॉटिडिस)। पुरुषों में इसकी लंबाई 20-24 मिमी, महिलाओं में - 16-19 मिमी है। सबवोकल गुहा(कैवम इन्फ्राग्लोटिकम) शीर्ष पर मुखर सिलवटों और तल पर श्वासनली के प्रवेश द्वार के बीच स्थित है।

स्वरयंत्र का कंकाल उपास्थि, युग्मित और अयुग्मित (चित्र। 337, 338) द्वारा बनता है। अयुग्मित उपास्थि में थायरॉयड उपास्थि, क्राइकॉइड उपास्थि और एपिग्लॉटिस शामिल हैं। स्वरयंत्र के युग्मित उपास्थि आर्यटेनॉइड, कैरब, स्फेनॉइड और गैर-स्थायी दानेदार उपास्थि हैं।

थायराइड उपास्थि(कार्टिलागो थायरॉयडिया) - सबसे बड़ा उपास्थिस्वरयंत्र, स्वरयंत्र के सामने एक कोण पर जुड़ी दो चतुष्कोणीय प्लेटों से युक्त होता है। पुरुषों में, यह कोण बनाते हुए दृढ़ता से आगे बढ़ता है स्वरयंत्र का बाहर निकलना(प्रोमिनेंटिया लैरींगिस)। स्वरयंत्र की प्रमुखता के ऊपर उपास्थि के ऊपरी किनारे पर एक गहरा बेहतर थायरॉइड पायदान होता है। अवर थायरॉयड पायदान उपास्थि के निचले किनारे पर स्थित है। एक लंबा ऊपरी सींग और एक छोटा निचला सींग प्रत्येक तरफ प्लेटों के पीछे के किनारे से फैलता है। दोनों प्लेटों की बाहरी सतह पर थायरॉयड उपास्थि की तिरछी रेखा होती है।

वलयाकार उपास्थि (कार्टिलागो क्रिकोइडिया) में आगे की ओर मुख होता है क्राइकॉइड उपास्थि का चाप(आर्कस कार्टिलाजिनिस क्रिकोइडी) और पीछे - क्राइकॉइड कार्टिलेज की चौड़ी प्लेट(लैमिना कार्टिलाजिनिस क्रिकोइडी)। उपास्थि प्लेट के ऊपरी-पार्श्व किनारे पर प्रत्येक तरफ होता है कलात्मक सतहसंबंधित पक्ष के आर्यटेनॉइड उपास्थि के साथ अभिव्यक्ति के लिए। क्राइकॉइड उपास्थि की प्लेट के पार्श्व भाग में थायरॉयड उपास्थि के निचले सींग के साथ संबंध के लिए एक युग्मित कलात्मक सतह होती है।

आर्यटेनॉइड उपास्थि (कार्टिलागो आर्यटेनोइडिया) बाहरी रूप से एक पिरामिड जैसा दिखता है जिसका आधार नीचे की ओर होता है। आधार से आगे बढ़ता है शॉर्ट वोकल कॉर्ड(प्रोसेसस वोकलिस), बाद में प्रस्थान करता है पेशी प्रक्रिया(प्रोसेसस मस्कुलरिस)।

एपिग्लॉटिस(एपिग्लॉटिस) में पत्ती जैसी आकृति होती है, एक संकीर्ण निचला भाग - एपिग्लॉटिस डंठल(पेटिओलस एपिग्लोटिडिस), और एक चौड़ा, गोल शीर्ष। एपिग्लॉटिस की पूर्वकाल सतह जीभ की जड़ का सामना करती है, पीछे की सतह स्वरयंत्र के वेस्टिबुल की ओर निर्देशित होती है।

उपास्थि (कार्टिलागो कॉर्निकुलाटा) आर्यटेनॉइड उपास्थि के शीर्ष पर स्थित है, जो बनता है कॉर्निकुलेट ट्यूबरकल(ट्यूबरकुलम कॉर्निकुलटम)।

चावल। 336.इसके ललाट खंड पर स्वरयंत्र के खंड।

1 - स्वरयंत्र का वेस्टिबुल, 2 - एपिग्लॉटिस, 3 - शील्ड-हाइइड झिल्ली, 4 - एपिग्लॉटिस ट्यूबरकल, 5 - वेस्टिबुल का फोल्ड, 6 - वोकल फोल्ड, 7 - थायरॉयड-एरीटेनॉइड मसल, 8 - क्राइकॉइड कार्टिलेज, 9 - सबग्लोटिक गुहा, 10 - श्वासनली, 11 - थायरॉयड ग्रंथि ( बायां लोब), 12 - क्राइकॉइड-थायरॉइड मांसपेशी, 13 - ग्लोटिस, 14 - मुखर मांसपेशी, 15 - स्वरयंत्र का वेंट्रिकल, 16 - स्वरयंत्र की थैली, 17 - वेस्टिबुल गैप, 18 - थायरॉयड उपास्थि।

चावल। 337.स्वरयंत्र के उपास्थि और उनके कनेक्शन। राय

सामने।

1 - थायरोहायड झिल्ली, 2 - दानेदार उपास्थि, 3 - थायरॉयड उपास्थि का बेहतर सींग, 4 - थायरॉयड उपास्थि की बाईं प्लेट, 5 - बेहतर थायरॉयड ट्यूबरकल, 6 - अवर थायरॉयड ट्यूबरकल, 7 - थायरॉयड उपास्थि का निचला सींग, 8 - क्राइकॉइड उपास्थि (चाप), 9 - श्वासनली के उपास्थि, 10 - कुंडलाकार स्नायुबंधन (श्वासनली), 11 - क्रिको-ट्रेकिअल लिगामेंट, 12 - क्राइकॉइड-थायराइड जोड़, 13 - क्रिकोथायरॉइड लिगामेंट, 14 - सुपीरियर थायरॉइड नॉच, 15 - मेडियन शील्ड-हाइयॉइड लिगामेंट, 16 - लेटरल शील्ड-हाइइड लिगामेंट, 17 - हाईडॉइड बोन का छोटा हॉर्न, 18 - हायरॉइड बोन का शरीर।

चावल। 338.स्वरयंत्र के उपास्थि और उनके कनेक्शन। पीछे का दृश्य।

1 - थायरोहायड झिल्ली, 2 - पार्श्व थायरोहायड लिगामेंट, 3 - थायरॉयड उपास्थि का बेहतर सींग, 4 - थायरॉयड उपास्थि की दाहिनी प्लेट, 5 - थायरोएपिग्लॉटिक लिगामेंट, 6 - आर्यटेनॉइड उपास्थि, 7 - क्रिकोएरीटेनॉइड लिगामेंट, 8 - पोस्टीरियर हॉर्नो-क्रिकोइड लिगामेंट, 9 - क्रिकोथायरॉइड जॉइंट, 10 - लेटरल कैरब-क्रिकॉइड लिगामेंट, 11 - ट्रेकिआ की झिल्लीदार दीवार, 12 - क्राइकॉइड कार्टिलेज की प्लेट, 13 - थायरॉयड कार्टिलेज का निचला हॉर्न, 14 - एरीटेनॉइड कार्टिलेज की पेशी प्रक्रिया, 15 - आर्यटेनॉइड उपास्थि की आवाज प्रक्रिया, 16 - कॉर्निकुलेट उपास्थि, 17 - अनाज के आकार का उपास्थि, 18 - हाइपोइड हड्डी का बड़ा सींग, 19 - एपिग्लॉटिस।

स्फेनोइड उपास्थि (कार्टिलागो क्यूनिफॉर्मिस) स्कूप-एपिग्लॉटिक फोल्ड की मोटाई में स्थित है, जो एक पच्चर के आकार का ट्यूबरकल (ट्यूबरकुलम क्यूनिफॉर्म) बनाता है।

दानेदार उपास्थि (कार्टिलागो ट्रिटिसिया), या गेहूं, पार्श्व ढाल-ह्यॉइड फोल्ड की मोटाई में भी स्थित है।

स्वरयंत्र के उपास्थि मोबाइल हैं, जो दो युग्मित जोड़ों की उपस्थिति से सुनिश्चित होते हैं। क्रिको-एरीटेनॉइड जोड़(articulacio cricoarytenoidea), युग्मित, आर्टिकुलर सतहों द्वारा आर्यटेनॉइड उपास्थि के आधार पर और क्रिकॉइड उपास्थि की प्लेट के ऊपरी पार्श्व किनारे पर बनता है। जब आर्यटेनॉइड कार्टिलेज अंदर की ओर बढ़ते हैं, तो उनकी मुखर प्रक्रियाएं एक-दूसरे के पास पहुंचती हैं और ग्लोटिस संकरी हो जाती है; जब बाहर की ओर मुड़ते हैं, तो मुखर प्रक्रियाएं पक्षों की ओर मुड़ जाती हैं, और ग्लोटिस फैल जाता है। क्रिकोथायरॉइड जोड़(articulacio cricothyroidea) युग्मित, थायरॉयड उपास्थि के निचले सींग और cricoid उपास्थि की प्लेट की पार्श्व सतह पर जोड़दार सतह के कनेक्शन से बनता है। जब थायरॉयड उपास्थि पूर्वकाल में चलती है, तो यह आगे झुक जाती है। नतीजतन, इसके कोण और आर्यटेनॉइड उपास्थि के आधार के बीच की दूरी बढ़ जाती है, मुखर डोरियां खिंच जाती हैं। जब थायरॉयड उपास्थि अपनी मूल स्थिति में लौट आती है, तो यह दूरी कम हो जाती है।

स्वरयंत्र के उपास्थि स्नायुबंधन द्वारा जुड़े होते हैं। थायराइड झिल्ली(मेम्ब्राना थायरोहायोइडिया) स्वरयंत्र को हयॉइड हड्डी से जोड़ता है। एपिग्लॉटिस की पूर्वकाल सतह को हयॉइड हड्डी से जोड़ता है हाइपोग्लॉटिक-एपिग्लॉटिक लिगामेंट(lig hyoepiglotticum), और थायरॉइड उपास्थि के साथ - थायरॉइड-एपिग्लॉटिक लिगामेंट(लिग। थायरोएपिग्लोटिकम)। मेडियन क्रिकोथायरॉइड लिगामेंट(लिग। क्रिकोथायरायडियम मेडियनम) क्राइकॉइड उपास्थि के ऊपरी किनारे को थायरॉयड उपास्थि के निचले किनारे से जोड़ता है। क्रिकोट्रेचियल लिगामेंट(lig। cricotracheale) cricoid उपास्थि के निचले किनारे और श्वासनली के पहले उपास्थि को जोड़ता है।

स्वरयंत्र की मांसपेशियांग्लोटिस के डाइलेटर्स, ग्लोटिस के कन्स्ट्रिक्टर्स और वोकल कॉर्ड्स को तनाव देने वाली मांसपेशियों में विभाजित। स्वरयंत्र की सभी मांसपेशियां (अनुप्रस्थ एरीटेनॉइड को छोड़कर) जोड़ी जाती हैं (चित्र। 339, 340)।

ग्लोटिस का विस्तार करता है पोस्टीरियर क्रिकोएरीटेनॉइड मांसपेशी(एम। क्रायोकोरीटेनोइडस पोस्टीरियर)। यह पेशी क्राइकॉइड उपास्थि प्लेट के पीछे की सतह पर उत्पन्न होती है, ऊपर और बाद में जाती है, और आर्यटेनॉइड उपास्थि की पेशी प्रक्रिया से जुड़ जाती है।

ग्लोटिस को पार्श्व क्रिकोएरीटेनॉइड, शील्ड-एरीटेनॉइड, अनुप्रस्थ और तिरछी एरीटेनॉइड मांसपेशियों द्वारा संकुचित किया जाता है। पार्श्व cricoarytenoid मांसपेशी(एम। क्रायकोएरीटेनोइडस लेटरलिस) क्रिकॉइड उपास्थि के चाप के पार्श्व भाग पर शुरू होता है, ऊपर और पीछे जाता है और आर्यटेनॉइड उपास्थि की पेशी प्रक्रिया से जुड़ा होता है। थायरोएरीटेनॉइड पेशी(एम। थायरोएरीटेनोइडस) थायरॉयड उपास्थि की प्लेट की आंतरिक सतह पर शुरू होता है, पीछे की ओर जाता है और आर्यटेनॉइड उपास्थि की पेशी प्रक्रिया से जुड़ा होता है। पेशी भी पेशी प्रक्रिया को आगे खींचती है। एक ही समय में मुखर प्रक्रियाएं एक-दूसरे के करीब आती हैं, ग्लोटिस संकरी हो जाती है। अनुप्रस्थ आर्यटेनॉइड मांसपेशी(m. arytenoideus transversus), दोनों arytenoid उपास्थि के पीछे की सतह पर स्थित है, arytenoid उपास्थि को एक साथ लाता है, ग्लोटिस के पीछे को कम करता है। ओब्लिक आर्यटेनॉइड मांसपेशी(m. arytenoideus obliquus) एक arytenoid उपास्थि की पेशी प्रक्रिया के पीछे की सतह से और दूसरे arytenoid उपास्थि के पार्श्व किनारे तक औसत रूप से जाता है। दाएं और बाएं तिरछी एरिटेनॉइड मांसपेशियों के मांसपेशी बंडल, जब अनुबंधित होते हैं, आर्यटेनॉइड उपास्थि को एक साथ लाते हैं। तिरछी एरिटेनॉइड मांसपेशियों के बंडल स्कूप-एपिग्लॉटिक सिलवटों की मोटाई में जारी रहते हैं और एपिग्लॉटिस के पार्श्व किनारों से जुड़े होते हैं। स्कूप-एपिग्लॉटिक मांसपेशियां एपिग्लॉटिस को पीछे की ओर झुकाती हैं, स्वरयंत्र के प्रवेश द्वार को बंद कर देती हैं (निगलने की क्रिया के दौरान)।

स्ट्रेन (स्ट्रेच) वोकल कॉर्ड्स क्रिकोथायरॉइड मसल्स। क्रिकोथायरायड मांसपेशी(एम। क्रिकोथायरायडियस) क्राइकॉइड उपास्थि की पूर्वकाल सतह पर शुरू होता है और निचले किनारे से जुड़ा होता है और स्वरयंत्र के थायरॉयड उपास्थि के निचले सींग से जुड़ा होता है। यह मांसपेशी थायरॉयड उपास्थि को आगे की ओर झुकाती है। इसी समय, थायरॉयड उपास्थि के बीच की दूरी

चावल। 339.स्वरयंत्र की मांसपेशियां। पीछे का दृश्य। 1 - तिरछी आर्यटेनॉइड मांसपेशी का एपिग्लोटल-एरीटेनॉइड भाग, 2 - तिरछी आर्यटेनॉइड मांसपेशियां, 3 - थायरॉयड उपास्थि की दाहिनी प्लेट, 4 - आर्यटेनॉइड उपास्थि की पेशी प्रक्रिया, 5 - क्रिकोथायरॉइड मांसपेशी,

6 - पोस्टीरियर क्रिकोएरीटेनॉइड मांसपेशी,

7 - क्राइकॉइड-थायराइड जोड़, 8 - थायरॉयड उपास्थि का निचला सींग, 9 - क्रिकॉइड उपास्थि की प्लेट, 10 - अनुप्रस्थ आर्यटेनॉइड मांसपेशी, 11 - थायरॉयड उपास्थि का ऊपरी सींग, 12 - स्कूप-एपिग्लॉटिक फोल्ड, 13 - पार्श्व लिंगीय -एपिग्लॉटिक लिगामेंट, 14 - एपिग्लॉटिस, 15 - जीभ की जड़, 16 - अलिजिह्वा, 17 - तालुग्रसनी चाप, 18 - तालु टॉन्सिल।

चावल। 340.स्वरयंत्र की मांसपेशियां। सही दर्शय। थायराइड उपास्थि की दाहिनी प्लेट को हटा दिया गया था। 1 - थायरॉयड-एरीटेनॉइड मांसपेशी का थायरॉयड-एपिग्लॉटिक हिस्सा, 2 - हाइपोइड-एपिग्लॉटिक लिगामेंट, 3 - हाइपोइड हड्डी का शरीर, 4 - माध्यिका थायरॉयड-हायॉइड लिगामेंट, 5 - चतुष्कोणीय झिल्ली, 6 - थायरॉयड उपास्थि, 7 - क्रिकोथायरॉइड लिगामेंट , 8 - आर्टिकुलर सतह, 9 - क्राइकॉइड उपास्थि का चाप, 10 - क्रिकोट्रेचियल लिगामेंट, 11 - श्वासनली के कुंडलाकार स्नायुबंधन, 12 - श्वासनली उपास्थि, 13 - पार्श्व क्रिकोएरीटेनॉइड मांसपेशी, 14 - पोस्टीरियर क्रिकोएरीटेनॉइड मांसपेशी, 15 - थायरॉयड आर्यटेनॉइड मांसपेशी, 16 - आर्यटेनॉइड उपास्थि की पेशी प्रक्रिया, 17 - स्फेनॉइड उपास्थि, 18 - सींग के आकार का उपास्थि, 19 - तिरछी आर्यटेनॉइड मांसपेशी का एपिग्लॉटल-एरीटेनॉइड भाग, 20 - थायरॉयड उपास्थि का बेहतर सींग, 21 - थायरॉयड-ह्यॉइड झिल्ली, 22 - दानेदार उपास्थि, 23 - उपास्थि थायरॉयड-हयॉइड लिगामेंट।

स्वर की मांसपेशी(एम। वोकलिस), या आंतरिक थायरॉयड-एरीटेनॉइड मांसपेशी, एरीटेनॉइड उपास्थि की मुखर प्रक्रिया पर शुरू होती है और थायरॉयड उपास्थि के कोण की आंतरिक सतह से जुड़ी होती है। इस मांसपेशी में अनुदैर्ध्य फाइबर होते हैं, जो मुखर कॉर्ड को आराम देते हैं, इसे मोटा बनाते हैं, और तिरछे फाइबर होते हैं, जो आगे और पीछे वोकल कॉर्ड में बुनते हैं, तनावपूर्ण कॉर्ड के कंपन वाले हिस्से की लंबाई बदलते हैं।

स्वरयंत्र की श्लेष्मा झिल्ली बहु-पंक्ति रोमक उपकला के साथ पंक्तिबद्ध होती है। मुखर तार स्तरीकृत उपकला के साथ कवर किए गए हैं। सबम्यूकोसा घना है, बनता है स्वरयंत्र की रेशेदार-लोचदार झिल्ली(मेम्ब्राना फाइब्रोएलास्टिका लैरींगिस)। रेशेदार-लोचदार झिल्ली के दो भाग होते हैं: एक चतुर्भुज झिल्ली और एक लोचदार शंकु (चित्र। 341)। चतुर्भुज झिल्ली(झिल्ली चतुर्भुज) स्वरयंत्र के वेस्टिब्यूल के स्तर पर स्थित है, प्रत्येक तरफ इसका ऊपरी किनारा आर्यिपिग्लॉटिक सिलवटों तक पहुंचता है। इस झिल्ली का निचला किनारा प्रत्येक तरफ बनता है वेस्टिब्यूल का लिगामेंट(लिग। वेस्टिबुलर), एक ही नाम की परतों की मोटाई में स्थित है। लोचदार शंकु(कोनस इलास्टिकस) सबवोकल कैविटी के स्थान से मेल खाती है, इसके मुक्त ऊपरी किनारे के रूप स्वर रज्जु(लिग। वोकल)। उतार चढ़ाव मुखर तह(स्नायुबंधन) जब साँस छोड़ी गई हवा के ग्लोटिस से गुजरते हैं तो ध्वनि पैदा करते हैं।

स्वरयंत्र का संरक्षण: बेहतर और अवर स्वरयंत्र तंत्रिका (से वेगस तंत्रिका), स्वरयंत्र-ग्रसनी शाखाएं (से सहानुभूति ट्रंक).

रक्त की आपूर्ति:बेहतर स्वरयंत्र धमनी (श्रेष्ठ थायरॉयड धमनी से), अवर स्वरयंत्र धमनी (अवर थायरॉयड धमनी से)। शिरापरक रक्त श्रेष्ठ और अवर स्वरयंत्र शिराओं (आंतरिक गले की नस की सहायक नदियाँ) में प्रवाहित होता है।

लसीका वाहिकाओं गर्दन के गहरे लिम्फ नोड्स में प्रवाह (आंतरिक जुगुलर, प्रीग्लोटल नोड्स)।

चावल। 341.स्वरयंत्र की तंतु-लोचदार झिल्ली। स्वरयंत्र के उपास्थि को आंशिक रूप से हटा दिया गया है। साइड से दृश्य।

1 - ढाल-ह्यॉइड झिल्ली, 2 - हयॉइड हड्डी का छोटा सींग, 3 - हयॉइड हड्डी का शरीर, 4 - हाईडॉइड-एपिग्लॉटिक लिगामेंट,

5 - माध्यिका ढाल-ह्यॉइड लिगामेंट,

6 - चतुष्कोणीय झिल्ली, 7 - थायरॉयड उपास्थि, 8 - वेस्टिब्यूल लिगामेंट, 9 - वोकल कॉर्ड, 10 - इलास्टिक कोन, 11 - क्राइकॉइड आर्क, 12 - क्रिकोट्रेचियल लिगामेंट, 13 - श्वासनली का कुंडलाकार लिगामेंट, 14 - ट्रेकिअल कार्टिलेज, 15 - थायरॉयड आर्टिकुलर सतह, 16 - क्राइकॉइड-एरीटेनॉइड संयुक्त, 17 - एरीटेनॉइड उपास्थि की पेशी प्रक्रिया, 18 - आर्यटेनॉइड उपास्थि की मुखर प्रक्रिया, 19 - आर्यटेनॉइड उपास्थि, 20 - सींग के आकार का उपास्थि, 21 - थायरॉयड उपास्थि के बेहतर सींग, 22 - एरीटेनॉइड-एपिग्लॉटिक फोल्ड, 23 - एपिग्लॉटिस, 24 - दानेदार उपास्थि,

25 - पार्श्व ढाल-ह्यॉइड लिगामेंट,

26 - हाइपोइड हड्डी का बड़ा सींग।

ट्रेकिआ

ट्रेकिआ(श्वासनली) - एक खोखला, नलिकाकार अंग जो फेफड़ों से हवा को अंदर और बाहर निकालने का काम करता है। श्वासनली VI ग्रीवा कशेरुकाओं के स्तर पर शुरू होती है, जहां यह स्वरयंत्र से जुड़ती है और V वक्षीय कशेरुकाओं (चित्र। 342) के ऊपरी किनारे के स्तर पर समाप्त होती है। अंतर करना ग्रीवातथा छाती का हिस्साश्वासनली। श्वासनली के पीछे इसकी पूरी लंबाई के साथ घेघा है, वक्ष भाग के किनारों पर - दाएं और बाएं मीडियास्टिनल फुफ्फुस। एक वयस्क में श्वासनली की लंबाई 8.5-15 सेमी होती है।तल पर, श्वासनली को दाएं और बाएं मुख्य ब्रांकाई में विभाजित किया जाता है। इसका फलाव जुदाई (द्विभाजन) के क्षेत्र में श्वासनली के लुमेन में फैलता है - श्वासनली का कैरिना।

श्वासनली की दीवार पर, एक श्लेष्मा झिल्ली, एक सबम्यूकोसा, एक फाइब्रोकार्टिलेजिनस झिल्ली प्रतिष्ठित होती है, जो 16-20 से बनती है श्वासनली की हाइलिन उपास्थि(कार्टिलागिन्स ट्रेकिलेस), जुड़ा हुआ है कुंडलाकार स्नायुबंधन(लिग। अनुलरिया)। प्रत्येक उपास्थि में एक चाप का आभास होता है, जो पीछे की ओर खुलता है। पश्च झिल्लीदार दीवारश्वासनली के (पैरीज़ मेम्ब्रेनेशियस) घने रेशेदार संयोजी ऊतक और मायोसाइट्स के बंडलों द्वारा बनते हैं। बाहर, श्वासनली एक साहसिक झिल्ली से ढकी होती है।

मुख्य ब्रोंची

मुख्य ब्रोंची(ब्रोंची प्रिंसिपल्स), दाएं और बाएं, Vth थोरैसिक कशेरुका के स्तर पर श्वासनली के द्विभाजन से प्रस्थान करते हैं और दाएं और बाएं फेफड़े के द्वार पर जाते हैं (चित्र। 342)। दायां मुख्य ब्रोन्कस अधिक लंबवत स्थित है, इसकी लंबाई और व्यास बाएं मुख्य ब्रोन्कस की तुलना में कम है। दाहिने मुख्य ब्रोंकस में 6-8 कार्टिलेज होते हैं, बाएं में 9-12 होते हैं। मुख्य ब्रोंची की दीवारों में श्वासनली के समान संरचना होती है।

श्वासनली का संरक्षण तथा मुख्य ब्रोंची:वेगस नसों और सहानुभूति चड्डी की शाखाएं।

रक्त की आपूर्ति:अवर थायरॉयड की शाखाएं, आंतरिक वक्ष धमनी, वक्ष महाधमनी। ऑक्सीजन - रहित खूनप्रगंडशीर्षी नसों में बहती है।

लसीका वाहिकाओं गहरी ग्रीवा पार्श्व (आंतरिक जुगुलर) लिम्फ नोड्स, प्री- और पैराट्रैचियल, ऊपरी और निचले ट्रेकोब्रोनचियल लिम्फ नोड्स में प्रवाह।

फेफड़े

फेफड़ा (पल्मो), दाएं और बाएं, प्रत्येक छाती गुहा के अपने आधे हिस्से में स्थित है। फेफड़ों के बीच अंग होते हैं जो बनते हैं मध्यस्थानिका(मीडियास्टिनम)। आगे, पीछे और बगल में, प्रत्येक फेफड़ा वक्ष गुहा की भीतरी सतह के संपर्क में होता है। फेफड़े का आकार चपटा मध्य पक्ष और एक गोल शीर्ष के साथ एक शंकु जैसा दिखता है। फेफड़े की तीन सतहें होती हैं। डायाफ्रामिक सतह(मुखाकृति diaphragmatica) अवतल, डायाफ्राम का सामना करना पड़ रहा है। रिब सतह(मुखाकृति कॉस्टालिस) उत्तल, छाती की दीवार की भीतरी सतह से सटे। औसत दर्जे की सतह(फेशियल मेडियालिस) मीडियास्टिनम के निकट है। प्रत्येक फेफड़े में होता है ऊपर(एपेक्स पल्मोनिस) और आधार(आधार पल्मोनिस), डायाफ्राम का सामना करना पड़ रहा है। फेफड़ा प्रतिष्ठित है सामने वाला सिरा(मार्गो पूर्वकाल), जो कॉस्टल सतह को औसत दर्जे से अलग करता है, और नीचे का किनारा(मार्गो अवर) - डायाफ्रामिक से कॉस्टल और औसत दर्जे की सतहों को अलग करता है। बाएं फेफड़े के अग्र किनारे पर एक गड्ढा होता है - हृदय अवसाद(इंप्रेसियो कार्डियाका), नीचे से घिरा हुआ फेफड़े की जीभ(लिंगुला पल्मोनिस), (चित्र 342)।

प्रत्येक फेफड़े में विभाजित है शेयरों(लॉबी)। दाहिने फेफड़े में, ऊपरी, मध्य और निचले लोब प्रतिष्ठित होते हैं, बाएं फेफड़े में - ऊपरी और निचले लोब। तिरछा भट्ठा(फिशुरा ओब्लिका) दोनों फेफड़ों में मौजूद होता है, यह अपने शीर्ष से 6-7 सेंटीमीटर नीचे फेफड़े के पीछे के किनारे से शुरू होता है, अंग के पूर्वकाल किनारे तक आगे और नीचे जाता है और निचले लोब को ऊपरी (बाईं ओर) से अलग करता है फेफड़ा) या मध्य लोब से (दाहिने फेफड़े में)। दाहिना फेफड़ा भी है क्षैतिज स्लॉट(फिशुरा हॉरिजॉन्टलिस), जो मध्य लोब को ऊपर से अलग करता है। प्रत्येक फेफड़े की औसत दर्जे की सतह में एक गड्ढा होता है - गेट फेफड़ा(हिलम पल्मोनिस), जिसके माध्यम से वाहिकाएँ, तंत्रिकाएँ और मुख्य ब्रोन्कस गुजरते हैं, बनते हैं फेफड़े की जड़(मूलांक पल्मोनिस)। दरवाजे पर

चावल। 342.श्वासनली, इसका द्विभाजन और फेफड़े। सामने का दृश्य।

1 - फेफड़े का शीर्ष, 2 - फेफड़े की कॉस्टल सतह, 3 - ऊपरी लोब, 4 - बायां फेफड़ा, 5 - तिरछा विदर, 6 - निचला लोब, 7 - फेफड़े का आधार, 8 - बाएं फेफड़े का उवुला, 9 - कार्डियक पायदान, 10 - फेफड़े का पूर्वकाल किनारा, 11 - डायाफ्रामिक सतह, 12 - फेफड़े का निचला किनारा, 13 - निचला लोब, 14 - मध्य लोब, 15 - फेफड़े का तिरछा विदर, 16 - क्षैतिज विदर फेफड़ा, 17 - दाहिना फेफड़ा, 18 - ऊपरी लोब, 19 - दाहिना मुख्य ब्रोन्कस, 20 - श्वासनली का द्विभाजन, 21 - श्वासनली, 22 - स्वरयंत्र।

चावल। 343.दाहिने फेफड़े की औसत दर्जे की सतह।

1 - ब्रोंकोपुलमोनरी लिम्फ नोड्स, 2 - दाहिनी मुख्य ब्रोन्कस, 3 - दाहिनी फुफ्फुसीय धमनी, 4 - दाहिनी फुफ्फुसीय नसें, 5 - फेफड़े की कॉस्टल सतह, 6 - कॉस्टल सतह का कशेरुक भाग, 7 - फुफ्फुसीय लिगामेंट, 8 - डायाफ्रामिक सतह फेफड़े का, 9 - फेफड़े का निचला किनारा, 10 - फेफड़े का तिरछा विदर, 11 - मध्य फेफड़े की लोब, 12 - हृदय अवसाद, 13 - फेफड़े का पूर्वकाल किनारा, 14 - फेफड़े का क्षैतिज भट्ठा, 15 - फेफड़े की मीडियास्टिनल सतह, 16 - फेफड़े का ऊपरी लोब, 17 - फेफड़े का शीर्ष।

चावल। 344.बाएं फेफड़े की औसत दर्जे की सतह।

1 - बाएं फुफ्फुसीय धमनी, 2 - मुख्य ब्रोन्कस, 3 - बाएं फुफ्फुसीय नसों, 4 - ऊपरी लोब, 5 - कार्डियक इंप्रेशन, 6 - कार्डियक नॉच, 7 - फेफड़े का तिरछा फिशर, 8 - बाएं फेफड़े का उवुला, 9 - फेफड़े की डायाफ्रामिक सतह, 10 - फेफड़े के निचले किनारे, 11 - फेफड़े के निचले हिस्से, 12 - फुफ्फुसीय स्नायुबंधन, 13 - ब्रोंकोपुलमोनरी लिम्फ नोड्स, 14 - फेफड़े की कॉस्टल सतह के कशेरुक भाग, 15 - तिरछी विदर फेफड़े का, 16 - फेफड़े का शीर्ष।

चावल। 345.पल्मोनरी एसिनस की संरचना का आरेख। 1 - लोबुलर ब्रोन्कस, 2 - टर्मिनल ब्रोन्कियोल, 3 - श्वसन ब्रोन्कियोल, 4 - वायुकोशीय मार्ग, 5 - फेफड़े के एल्वियोली।

दाहिने फेफड़े की दिशा में ऊपर से नीचे तक मुख्य ब्रोन्कस हैं, नीचे - फुफ्फुसीय धमनी, जिसके नीचे दो फुफ्फुसीय नसें हैं (चित्र। 343)। शीर्ष पर बाएं फेफड़े के द्वार पर फुफ्फुसीय धमनी है, इसके नीचे मुख्य ब्रोन्कस है, इससे भी नीचे दो फुफ्फुसीय नसें हैं (चित्र। 344)। गेट के क्षेत्र में, मुख्य ब्रोन्कस लोबार ब्रांकाई में विभाजित होता है। दाहिने फेफड़े में तीन लोबार ब्रोंची (ऊपरी, मध्य और निचले) होते हैं, बाएं फेफड़े में दो लोबार ब्रांकाई (ऊपरी और निचले) होते हैं। दाएं और बाएं दोनों फेफड़ों में लोबार ब्रांकाई खंडीय ब्रांकाई में विभाजित होती हैं।

खंडीय ब्रोन्कस खंड में प्रवेश करता है, जो फेफड़े का एक भाग है, आधार अंग की सतह का सामना कर रहा है, और शीर्ष - जड़ तक। प्रत्येक फेफड़े में 10 खंड होते हैं। खंडीय ब्रोन्कस को शाखाओं में बांटा गया है, जिनमें से 9-10 ऑर्डर हैं। लगभग 1 मिमी के व्यास वाला एक ब्रोन्कस, जिसकी दीवारों में अभी भी उपास्थि होती है, एक फेफड़े के लोब्यूल में प्रवेश करता है जिसे कहा जाता है लोबुलर ब्रोन्कस(ब्रोन्कस लोबुलरिस), जहां इसे 18-20 में बांटा गया है टर्मिनल ब्रोंचीओल्स(ब्रोंचिलोली टर्मिनल)। प्रत्येक टर्मिनल ब्रोंकोइल में विभाजित होता है श्वसन ब्रोंचीओल्स(ब्रोंकियोली रेस्पिरेटरी), (चित्र। 345)। श्वसन ब्रोंचीओल्स से शाखाएं वायुकोशीय मार्ग(डक्टुली एल्वोलेरेस) समाप्त हो रहा है वायुकोशीय थैली(सैकुली एल्वोलेरेस)। इन थैलियों की दीवारें बनी होती हैं फेफड़े की एल्वियोली(एल्वियोली पल्मोन)। मुख्य ब्रोंकस से शुरू होने वाले विभिन्न आदेशों के ब्रोंची, के दौरान हवा का संचालन करने के लिए सेवा करते हैं

श्वास, रूप ब्रोन्कियल पेड़(आर्बर ब्रोन्कियलिस)। श्वसन ब्रोंचीओल्स, वायुकोशीय नलिकाएं, वायुकोशीय थैली और फेफड़े के एल्वियोली वायुकोशीय वृक्ष (फुफ्फुसीय acinus)(आर्बर एल्वोलेरिस), जिसमें वायु और रक्त के बीच गैस विनिमय होता है। एकिनस फेफड़े की संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाई है।

फेफड़ों की सीमाएँ।दाहिने फेफड़े का शीर्ष सामने से हंसली के ऊपर 2 सेमी, और पहली पसली के ऊपर - 3-4 सेमी (चित्र। 346) से फैला हुआ है। पीछे, फेफड़े के शीर्ष को VII ग्रीवा कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रिया के स्तर पर प्रक्षेपित किया जाता है। दाहिने फेफड़े के ऊपर से, इसकी पूर्वकाल सीमा दाहिने स्टर्नोक्लेविक्युलर जोड़ तक जाती है, फिर उरोस्थि के शरीर के पीछे, पूर्वकाल मध्य रेखा के बाईं ओर, 6 वीं पसली के उपास्थि तक जाती है, जहाँ यह निचले हिस्से में जाती है फेफड़े की सीमा।

जमीनी स्तरफेफड़े मिडक्लेविकुलर लाइन के साथ 6 वीं रिब को पार करते हैं, पूर्वकाल एक्सिलरी लाइन के साथ 7 वीं रिब, मिडएक्सिलरी लाइन के साथ 8 वीं रिब, पोस्टीरियर एक्सिलरी लाइन के साथ 9 वीं रिब, स्कैपुलर लाइन के साथ 10 वीं रिब, पैरावेर्टेब्रल लाइन के साथ समाप्त होती है। 11 वीं पसली की गर्दन का स्तर। यहाँ, फेफड़े की निचली सीमा तेजी से ऊपर की ओर मुड़ती है और अपनी पश्च सीमा में गुजरती है, जो फेफड़े के शीर्ष तक जाती है।

बाएं फेफड़े का शीर्ष भी हंसली से 2 सेमी ऊपर और पहली पसली से 3-4 सेमी ऊपर स्थित होता है। पूर्वकाल की सीमा शरीर के पीछे स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ तक जाती है।

चावल। 346.फुफ्फुस और फेफड़ों की सीमाएँ। सामने का दृश्य।

1 - पूर्वकाल मध्य रेखा, 2 - फुस्फुस का आवरण का गुंबद, 3 - फेफड़े का शीर्ष, 4 - स्टर्नोक्लेविक्युलर जोड़, 5 - पहली पसली, 6 - बाएं फुफ्फुस की पूर्वकाल सीमा, 7 - बाएं फेफड़े का पूर्वकाल मार्जिन, 8 - कॉस्टोमेडियास्टिनल साइनस, 9 - कार्डियक पायदान, 10 - जिफायड प्रक्रिया,

11 - बाएं फेफड़े का तिरछा विदर, 12 - बाएं फेफड़े का निचला किनारा, 13 - फुस्फुस का आवरण की निचली सीमा, 14 - डायाफ्रामिक फुस्फुस का आवरण, 15 - फुस्फुस का आवरण, 16 - बारहवीं वक्षीय कशेरुक का शरीर, 17 - दाहिने फेफड़े की निचली सीमा, 18 - कॉस्टोफ्रेनिक साइनस, 19 - फेफड़े का निचला लोब, 20 - दाहिने फेफड़े का निचला किनारा, 21 - दाहिने फेफड़े का तिरछा विदर, 22 - दाहिने फेफड़े का मध्य लोब, 23 - क्षैतिज दाहिने फेफड़े का विदर, 24 - दाहिने फेफड़े का पूर्वकाल किनारा, 25 - दाहिने फुफ्फुस का पूर्वकाल किनारा, 26 - दाहिने फेफड़े का ऊपरी लोब, 27 - हंसली।

उरोस्थि चौथी पसली के उपास्थि के स्तर तक उतरती है। इसके अलावा, बाएं फेफड़े की पूर्वकाल सीमा बाईं ओर विचलित होती है, 4 रिब के उपास्थि के निचले किनारे के साथ पैरास्टर्नल लाइन तक जाती है, जहां यह तेजी से नीचे की ओर मुड़ती है, चौथी इंटरकोस्टल स्पेस और 5 वीं रिब के उपास्थि को पार करती है। छठी पसली के उपास्थि के स्तर पर, बाएं फेफड़े की पूर्वकाल सीमा अचानक इसकी निचली सीमा में गुजरती है।

बाएं फेफड़े की निचली सीमा दाएं फेफड़े की निचली सीमा (लगभग आधी पसली) की तुलना में लगभग आधी पसली है। पैरावेर्टेब्रल लाइन के साथ, बाएं फेफड़े की निचली सीमा इसके पीछे की सीमा में गुजरती है, जो बाईं ओर रीढ़ के साथ चलती है।

फेफड़े का संक्रमण: अनुकंपी ट्रंक की वेगस नसों और नसों की शाखाएं, जो फेफड़े की जड़ के क्षेत्र में पल्मोनरी प्लेक्सस बनाती हैं।

रक्त की आपूर्तिफेफड़े की विशेषताएं हैं। धमनी रक्त वक्ष महाधमनी की ब्रोन्कियल शाखाओं के माध्यम से फेफड़ों में प्रवेश करता है। ब्रोंची की दीवारों से ब्रोन्कियल नसों के माध्यम से रक्त फुफ्फुसीय नसों की सहायक नदियों में बहता है। बाएँ और दाएँ फुफ्फुसीय धमनियाँ फेफड़ों को आपूर्ति करती हैं ऑक्सीजन - रहित खून, जो गैस विनिमय के परिणामस्वरूप ऑक्सीजन से समृद्ध होता है, कार्बन डाइऑक्साइड छोड़ता है और धमनी बन जाता है। फेफड़ों से धमनी रक्त फुफ्फुसीय शिराओं के माध्यम से बाएं आलिंद में प्रवाहित होता है।

लसीका वाहिकाओं फेफड़े ब्रोंकोपुलमोनरी, निचले और ऊपरी ट्रेकोब्रोन्कियल लिम्फ नोड्स में प्रवाहित होते हैं।

फुफ्फुस और फुफ्फुस गुहा

फुस्फुस का आवरण(फुस्फुस का आवरण), जो है सेरोसा, दोनों फेफड़ों को कवर करता है, लोब (आंत का फुस्फुस का आवरण) के बीच अंतराल में प्रवेश करता है और छाती गुहा (पार्श्विका फुफ्फुस) की दीवारों को रेखाबद्ध करता है। आंत (फेफड़े) फुस्फुस का आवरण(फुस्फुस का आवरण) के साथ कसकर फ़्यूज़ होता है फेफड़े के ऊतकऔर इसकी जड़ के क्षेत्र में पार्श्विका फुफ्फुसावरण में गुजरता है। फेफड़े की जड़ से नीचे, आंत का फुफ्फुस एक लंबवत स्थित होता है फुफ्फुसीय बंधन(लिग। पल्मोनल)। पर पार्श्विका फुस्फुस(फुफ्फुस पार्श्विका) कॉस्टल, मीडियास्टिनल और डायाफ्रामिक भागों को अलग करता है। कॉस्टल फुस्फुस (फुस्फुस का आवरण) अंदर से छाती गुहा की दीवारों से जुड़ा हुआ है। मीडियास्टिनल प्लूरा(फुफ्फुस मीडियास्टिनालिस) मीडियास्टिनम के अंगों को पेरिकार्डियम के साथ जुड़े हुए पक्ष से सीमित करता है। डायाफ्रामिक फुस्फुस ऊपर से डायाफ्राम को कवर करता है। पार्श्विका और आंत के फुफ्फुस के बीच स्थित है संकीर्ण फुफ्फुस गुहा(कैवम फुफ्फुस), जिसमें थोड़ी मात्रा में सीरस द्रव होता है जो फुफ्फुस को मॉइस्चराइज करता है, सांस लेने के दौरान एक दूसरे से इसकी चादरों के घर्षण को समाप्त करता है। उन जगहों पर जहां कॉस्टल फुस्फुस मीडियास्टिनल और डायाफ्रामिक फुस्फुस में गुजरता है फुफ्फुस गुहाइंडेंटेशन हैं फुफ्फुस साइनस(साइनस फुफ्फुस)। कॉस्टोफ्रेनिक साइनस(साइनस कोस्टोडिफ्रामैटिकस) डायाफ्रामिक फुस्फुस को कॉस्टल फुस्फुस के संक्रमण के बिंदु पर स्थित है। डायाफ्रामिक-मीडियास्टिनल साइनस(साइनस कोस्टोमेडियास्टिनैलिस) संक्रमण पर स्थित है पूर्व खंडमीडियास्टिनल प्लूरा से कॉस्टल प्लूरा।

फुस्फुस का आवरण के पूर्वकाल और पीछे की सीमा, साथ ही फुस्फुस का आवरण, दाएं और बाएं फेफड़ों की सीमाओं के अनुरूप है। फुस्फुस का आवरण की निचली सीमा फेफड़े की इसी सीमा के नीचे 2-3 सेमी (एक पसली) स्थित होती है (चित्र। 346)। दाएं और बाएं कॉस्टल फुस्फुस की पूर्वकाल सीमाएं ऊपर और नीचे की ओर झुकती हैं, जिससे इंटरप्ल्यूरल फील्ड बनते हैं। ऊपरी इंटरप्ल्यूरल क्षेत्र उरोस्थि के मनुब्रियम के पीछे स्थित होता है और इसमें थाइमस होता है। निचला अंतःस्रावी क्षेत्र, जिसमें पेरिकार्डियम का अग्र भाग स्थित होता है, उरोस्थि के शरीर के निचले आधे हिस्से के पीछे स्थित होता है।

मध्यस्थानिका

मध्यस्थानिका(मीडियास्टिनम) आंतरिक अंगों का एक जटिल है जो सामने उरोस्थि से घिरा होता है, रीढ़ - पीछे, दाएं और बाएं मीडियास्टिनल फुस्फुस का आवरण, नीचे से - डायाफ्राम (चित्र। 347)। ऊपरी सीमामीडियास्टिनम ऊपरी से मेल खाता है

छाती का छिद्र। मीडियास्टिनम में बांटा गया है अपरतथा निचला खंड,जिसके बीच की सीमा उरोस्थि के कोण को आगे और पीछे जोड़ने वाला एक सशर्त विमान है - IV और V थोरैसिक कशेरुक के बीच इंटरवर्टेब्रल डिस्क। पर ऊपरी खंडमीडियास्टिनम में थाइमस, दाएं और बाएं ब्राचियोसेफेलिक नसें, बाएं आम कैरोटिड और बाएं सबक्लेवियन धमनियों की शुरुआत, श्वासनली, अन्नप्रणाली के वक्षीय भागों (वर्गों) के ऊपरी हिस्से, वक्षीय लसीका वाहिनी, सहानुभूति चड्डी, वेगस और फारेनिक तंत्रिका। निचले मिडियास्टिनम को तीन भागों में बांटा गया है: पूर्वकाल, मध्य और पीछे मीडियास्टीनम। पूर्वकाल मीडियास्टिनमउरोस्थि और पेरिकार्डियम के शरीर के बीच स्थित, भरा हुआ पतली परतढीले संयोजी ऊतक। पर मध्य मीडियास्टीनमहृदय और पेरिकार्डियम, महाधमनी के प्रारंभिक खंड, फुफ्फुसीय ट्रंक, बेहतर और अवर वेना कावा का अंतिम भाग, साथ ही मुख्य ब्रोंची, फुफ्फुसीय धमनियों और नसों, फारेनिक नसों, निचले ट्रेकोब्रोन्कियल और पार्श्व पेरिकार्डियल लिम्फ नोड्स हैं स्थित। पश्च मीडिया-स्टेनियमपेरीकार्डियम के पीछे स्थित अंग शामिल हैं: छाती का हिस्सामहाधमनी, अप्रकाशित और अर्ध-अप्रकाशित नसें, सहानुभूति चड्डी के संबंधित खंड, वेगस तंत्रिकाएं, अन्नप्रणाली, वक्ष लसीका वाहिनी, पश्च मीडियास्टिनल और प्रीवर्टेब्रल लिम्फ नोड्स।

सांस - यह शारीरिक प्रक्रियाओं का एक सेट है जो शरीर और बाहरी वातावरण और कोशिकाओं में ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं के बीच गैस विनिमय प्रदान करता है, जिसके परिणामस्वरूप ऊर्जा जारी होती है।

श्वसन प्रणाली

वायुमार्ग फेफड़े

नाक का छेद

nasopharynx

श्वसन अंग निम्न कार्य करते हैं कार्यों: वायु वाहिनी, श्वसन, गैस विनिमय, ध्वनि-गठन, गंध का पता लगाना, हास्य, लिपिड और पानी-नमक चयापचय में भाग लेना, प्रतिरक्षा।

नाक का छेद हड्डियों, उपास्थि द्वारा गठित और एक श्लेष्म झिल्ली के साथ पंक्तिबद्ध। अनुदैर्ध्य विभाजन इसे दाएं और बाएं हिस्सों में विभाजित करता है। नाक गुहा में, हवा गर्म होती है (रक्त वाहिकाएं), सिक्त (आंसू), साफ (बलगम, विली), कीटाणुरहित (ल्यूकोसाइट्स, बलगम)। बच्चों में, नाक मार्ग संकीर्ण होते हैं, और थोड़ी सी सूजन पर श्लेष्म झिल्ली सूज जाती है। इसलिए, विशेष रूप से जीवन के पहले दिनों में बच्चों की सांस लेना मुश्किल होता है। इसका एक और कारण है - बच्चों में सहायक गुहाएं और साइनस अविकसित हैं। उदाहरण के लिए, मैक्सिलरी कैविटी केवल दांत बदलने की अवधि के दौरान पूर्ण विकास तक पहुंचती है, फ्रंटल कैविटी - 15 साल तक। नासोलैक्रिमल नहर चौड़ी है, जो संक्रमण के प्रवेश और नेत्रश्लेष्मलाशोथ की घटना की ओर ले जाती है। नाक से सांस लेने पर, श्लेष्म झिल्ली के तंत्रिका अंत में जलन होती है, और सांस लेने की क्रिया, इसकी गहराई, प्रतिवर्त तरीके से तेज हो जाती है। इसलिए, नाक से सांस लेने पर मुंह से सांस लेने की तुलना में अधिक हवा फेफड़ों में प्रवेश करती है।

नाक गुहा से, चूने के माध्यम से, हवा नासॉफिरिन्क्स में प्रवेश करती है, एक कीप के आकार की गुहा जो नाक गुहा के साथ संचार करती है और यूस्टेशियन ट्यूब के उद्घाटन के माध्यम से मध्य कान गुहा से जुड़ती है। नासॉफिरिन्क्स हवा के संचालन का कार्य करता है।

गला - यह न केवल वायुमार्ग का विभाग है, बल्कि आवाज निर्माण का अंग भी है। यह एक सुरक्षात्मक कार्य भी करता है - यह भोजन और तरल को श्वसन पथ में प्रवेश करने से रोकता है।

एपिग्लॉटिसस्वरयंत्र के प्रवेश द्वार के ऊपर स्थित है और निगलने के समय इसे ढकता है। स्वरयंत्र का सबसे संकरा भाग ग्लोटिस है, जो मुखर डोरियों तक सीमित है। नवजात शिशुओं में स्वर तंत्रियों की लंबाई समान होती है। लड़कियों में यौवन के समय यह 1.5 सेमी है, लड़कों में यह 1.6 सेमी है।

ट्रेकिआ स्वरयंत्र की निरंतरता है। यह वयस्कों में 10-15 सेंटीमीटर लंबी और बच्चों में 6-7 सेंटीमीटर लंबी ट्यूब होती है। इसके कंकाल में 16-20 कार्टिलाजिनस सेमीरिंग होते हैं जो इसकी दीवारों को गिरने से रोकते हैं। श्वासनली भर में रोमक उपकला के साथ पंक्तिबद्ध होता है और इसमें कई ग्रंथियां होती हैं जो बलगम का स्राव करती हैं। निचले सिरे पर, श्वासनली 2 मुख्य ब्रोंची में विभाजित होती है।

दीवारों ब्रांकाई कार्टिलाजिनस रिंग्स द्वारा समर्थित हैं और रोमक उपकला के साथ पंक्तिबद्ध हैं। फेफड़ों में, ब्रोंची शाखा ब्रोन्कियल ट्री बनाती है। सबसे पतली शाखाओं को ब्रोंचीओल्स कहा जाता है, जो उत्तल थैली में समाप्त होती हैं, जिनमें से दीवारें बड़ी संख्या में एल्वियोली द्वारा बनाई जाती हैं। एल्वियोली फुफ्फुसीय परिसंचरण के केशिकाओं के घने नेटवर्क के साथ लटके हुए हैं। वे रक्त और वायुकोशीय वायु के बीच गैसों का आदान-प्रदान करते हैं।

फेफड़े - यह एक युग्मित अंग है जो छाती की लगभग पूरी सतह पर कब्जा कर लेता है। फेफड़े ब्रोन्कियल ट्री से बने होते हैं। डायाफ्राम से सटे एक विस्तारित भाग के साथ, प्रत्येक फेफड़े में एक काटे गए शंकु का आकार होता है। फेफड़ों के ऊपरी भाग कॉलरबोन से गर्दन के क्षेत्र में 2-3 सेमी तक फैलते हैं। फेफड़ों की ऊंचाई लिंग और उम्र पर निर्भर करती है और वयस्कों में लगभग 21-30 सेमी होती है, और बच्चों में यह उनकी ऊंचाई से मेल खाती है। फेफड़े के द्रव्यमान में भी उम्र का अंतर होता है। नवजात शिशु लगभग 50 ग्राम, युवा छात्र - 400 ग्राम, वयस्क - 2 किग्रा। दायाँ फेफड़ा बाईं ओर से थोड़ा बड़ा होता है और इसमें तीन लोब होते हैं, बाईं ओर - 2 और एक कार्डियक पायदान होता है - वह स्थान जहाँ हृदय फिट बैठता है।

बाहर, फेफड़े एक झिल्ली से ढके होते हैं - फुफ्फुस - जिसमें 2 पत्ते होते हैं - फुफ्फुसीय और पार्श्विका। उनके बीच एक बंद गुहा है - फुफ्फुस, थोड़ी मात्रा में फुफ्फुस द्रव के साथ, जो सांस लेने के दौरान एक शीट को दूसरे पर फिसलने की सुविधा देता है। फुफ्फुस गुहा में हवा नहीं होती है। इसमें दबाव नकारात्मक है - वायुमंडलीय के नीचे।

श्वसन तंत्र (RS) करता है आवश्यक भूमिका, शरीर को वायुमंडलीय ऑक्सीजन के साथ आपूर्ति करना, जिसका उपयोग शरीर की सभी कोशिकाओं द्वारा एरोबिक श्वसन की प्रक्रिया में "ईंधन" (उदाहरण के लिए, ग्लूकोज) से ऊर्जा प्राप्त करने के लिए किया जाता है। श्वास मुख्य अपशिष्ट उत्पाद, कार्बन डाइऑक्साइड को भी हटा देता है। श्वसन के दौरान ऑक्सीकरण प्रक्रिया के दौरान निकलने वाली ऊर्जा का उपयोग कोशिकाओं द्वारा कई रासायनिक प्रतिक्रियाओं को करने के लिए किया जाता है, जिन्हें सामूहिक रूप से चयापचय कहा जाता है। यह ऊर्जा कोशिकाओं को जीवित रखती है। डीएस के दो खंड हैं: 1) श्वसन पथ, जिसके माध्यम से हवा फेफड़ों में प्रवेश करती है और बाहर निकलती है, और 2) फेफड़े, जहां ऑक्सीजन फैलती है संचार प्रणालीऔर कार्बन डाइऑक्साइड को रक्त प्रवाह से हटा दिया जाता है। श्वसन पथ ऊपरी (नाक गुहा, ग्रसनी, स्वरयंत्र) और निचले (श्वासनली और ब्रांकाई) में विभाजित है। बच्चे के जन्म के समय श्वसन अंग रूपात्मक रूप से अपूर्ण होते हैं और जीवन के पहले वर्षों के दौरान वे बढ़ते और भिन्न होते हैं। 7 वर्ष की आयु तक अंगों का निर्माण समाप्त हो जाता है और भविष्य में केवल उनकी वृद्धि होती रहती है। peculiarities रूपात्मक संरचनाश्वसन अंग:

पतला, आसानी से कमजोर म्यूकोसा;

अविकसित ग्रंथियां;

आईजी ए और सर्फैक्टेंट का कम उत्पादन;

केशिका-समृद्ध सबम्यूकोसल परत, जिसमें मुख्य रूप से ढीले फाइबर होते हैं;

निचले श्वसन पथ के नरम, लचीले कार्टिलाजिनस ढांचे;

वायुमार्ग और फेफड़ों में लोचदार ऊतक की अपर्याप्त मात्रा।

नाक का छेदसांस लेने के दौरान हवा को गुजरने देता है। नाक गुहा में, साँस की हवा को गर्म, नम और फ़िल्टर किया जाता है। जीवन के पहले 3 वर्षों के बच्चों में नाक छोटी होती है, इसकी गुहाएँ अविकसित होती हैं, नाक के मार्ग संकीर्ण होते हैं, गोले मोटे होते हैं। निचला नासिका मार्ग अनुपस्थित है और केवल 4 वर्षों तक बनता है। बहती नाक के साथ, श्लेष्म झिल्ली की सूजन आसानी से होती है, जिससे नाक से सांस लेना मुश्किल हो जाता है और सांस की तकलीफ होती है। परानासल साइनस नहीं बनते हैं, इसलिए छोटे बच्चों में साइनसिसिस अत्यंत दुर्लभ है। नासोलैक्रिमल नहर चौड़ी है, जो नाक गुहा से संयुग्मन थैली में संक्रमण के आसान प्रवेश की सुविधा प्रदान करती है।

उदर में भोजनअपेक्षाकृत संकीर्ण, इसकी श्लेष्मा झिल्ली कोमल होती है, रक्त वाहिकाओं में समृद्ध होती है, इसलिए थोड़ी सी भी सूजन सूजन और लुमेन के संकुचन का कारण बनती है। तालु का टॉन्सिलनवजात शिशुओं में, वे स्पष्ट रूप से व्यक्त किए जाते हैं, लेकिन तालु के मेहराब से आगे नहीं बढ़ते हैं। टॉन्सिल और लकुने के बर्तन खराब रूप से विकसित होते हैं, जो काफी कारण बनता है दुर्लभ बीमारीछोटे बच्चों में एनजाइना। कान का उपकरणछोटा और चौड़ा, जो अक्सर नासॉफिरिन्क्स से मध्य कान और ओटिटिस मीडिया में रहस्य के प्रवेश की ओर जाता है।

गलाफ़नल के आकार का, वयस्कों की तुलना में अपेक्षाकृत लंबा, इसका उपास्थि नरम और कोमल होता है। ग्लोटिस संकीर्ण है, मुखर तार अपेक्षाकृत कम हैं। म्यूकोसा पतला, नाजुक, रक्त वाहिकाओं में समृद्ध होता है और लिम्फोइड ऊतक, जो योगदान देता है बार-बार विकासछोटे बच्चों में स्वरयंत्र का स्टेनोसिस। एक नवजात शिशु में एपिग्लॉटिस नरम, आसानी से मुड़ा हुआ होता है, जबकि श्वासनली के प्रवेश द्वार को बंद करने की क्षमता खो देता है। यह नवजात शिशुओं की उल्टी और regurgitation के दौरान श्वसन पथ में आकांक्षा की प्रवृत्ति की व्याख्या करता है। एपिग्लॉटिस उपास्थि की अनुचित स्थिति और कोमलता से स्वरयंत्र इनलेट के कार्यात्मक संकुचन और शोर (स्ट्राइडर) श्वास की उपस्थिति हो सकती है। जैसे-जैसे स्वरयंत्र बढ़ता है और उपास्थि मोटी होती जाती है, स्ट्रिडर अपने आप हल हो सकता है।

ट्रेकिआएक नवजात शिशु में, इसकी एक फ़नल-आकार की आकृति होती है, जो खुले उपास्थि के छल्ले और एक विस्तृत पेशी झिल्ली द्वारा समर्थित होती है। मांसपेशियों के तंतुओं का संकुचन और विश्राम इसके लुमेन को बदल देता है, जो उपास्थि की गतिशीलता और कोमलता के साथ, साँस छोड़ने पर इसके अवतलन की ओर जाता है, जिससे श्वसन डिस्पेनिया या कर्कश (स्ट्राइडर) श्वास होता है। स्ट्राइडर के लक्षण 2 साल की उम्र तक गायब हो जाते हैं।

ब्रोन्कियल पेड़बच्चे के जन्म के समय से बनता है। ब्रोंची संकीर्ण हैं, उनका उपास्थि कोमल, मुलायम है, क्योंकि ब्रांकाई का आधार, साथ ही श्वासनली, एक रेशेदार झिल्ली से जुड़े अर्धवृत्त होते हैं। छोटे बच्चों में श्वासनली से ब्रोंची के प्रस्थान का कोण समान होता है, इसलिए, विदेशी निकाय आसानी से दाएं और बाएं दोनों ब्रोन्कस में प्रवेश करते हैं, और फिर बाएं ब्रोन्कस 90 ̊ के कोण पर प्रस्थान करते हैं, और दाएं एक, जैसा कि यह थे, श्वासनली की निरंतरता है। पर प्रारंभिक अवस्थाब्रोंची का सफाई कार्य अपर्याप्त है, ब्रोन्कियल म्यूकोसा के सिलिअटेड एपिथेलियम की लहर जैसी हरकतें, ब्रोन्किओल्स के पेरिस्टलसिस, कफ रिफ्लेक्स कमजोर रूप से व्यक्त किए जाते हैं। ऐंठन जल्दी से छोटी ब्रोंची में होती है, जो बार-बार होने की संभावना होती है दमाऔर बचपन में ब्रोंकाइटिस और निमोनिया में अस्थमात्मक घटक।

फेफड़ेनवजात शिशु अविकसित हैं। टर्मिनल ब्रोंचीओल्स एल्वियोली के एक समूह के साथ समाप्त नहीं होते हैं, जैसा कि एक वयस्क में होता है, लेकिन एक थैली के साथ, जिसके किनारों से नई एल्वियोली बनती है, जिसकी संख्या और व्यास उम्र के साथ बढ़ती है, और वीसी बढ़ती है। फेफड़ों का अंतरालीय (बीचवाला) ऊतक ढीला होता है, इसमें थोड़ा संयोजी ऊतक और लोचदार फाइबर होते हैं, रक्त के साथ अच्छी तरह से आपूर्ति की जाती है, इसमें थोड़ा सर्फेक्टेंट होता है (एक सर्फेक्टेंट जो एक पतली फिल्म के साथ एल्वियोली की आंतरिक सतह को कवर करता है और उन्हें गिरने से रोकता है) साँस छोड़ने पर), जो फेफड़े के ऊतकों के वातस्फीति और एटेलेक्टेसिस का पूर्वाभास करता है।

फेफड़े की जड़बड़ी ब्रोंची, वाहिकाओं और होते हैं लसीकापर्वसंक्रमण के प्रति उत्तरदायी।

फुस्फुस का आवरणअच्छी तरह से रक्त की आपूर्ति की और लसीका वाहिकाओं, अपेक्षाकृत मोटी, खिंचाव में आसान। पार्श्विका परत कमजोर रूप से तय होती है। फुफ्फुस गुहा में द्रव का संचय मीडियास्टिनल अंगों के विस्थापन का कारण बनता है।

डायाफ्रामउच्च स्थित है, इसके संकुचन बढ़ जाते हैं ऊर्ध्वाधर आयामछाती। पेट फूलना, इज़ाफ़ा पैरेन्काइमल अंगडायाफ्राम की गति में बाधा और फेफड़ों के वेंटिलेशन को खराब करता है।

पर विभिन्न अवधिजीवन सांस की अपनी विशेषताएं हैं:

1. सतही और बार-बार सांस लेना (जन्म के बाद 40-60 प्रति मिनट, 1-2 साल 30-35 प्रति मिनट, 5-6 साल की उम्र में लगभग 25 प्रति मिनट, 10 साल की उम्र में 18-20 प्रति मिनट, वयस्कों में 15- 16 प्रति मिनट मिनट);

एनपीवी का अनुपात: नवजात शिशुओं में हृदय गति 1: 2.5-3; बड़े बच्चों में 1: 3.5-4; वयस्कों में 1:4.

2. नवजात शिशु के जीवन के पहले 2-3 सप्ताह में अतालता (साँस लेने और छोड़ने के बीच रुकने का गलत विकल्प), जो श्वसन केंद्र की अपूर्णता से जुड़ा होता है।

3. सांस लेने का प्रकार उम्र और लिंग पर निर्भर करता है (कम उम्र में, उदर (डायाफ्रामिक) प्रकार की श्वास, 3-4 साल की उम्र में, छाती का प्रकार प्रबल होता है, 7-14 साल की उम्र में, लड़कों में पेट का प्रकार स्थापित होता है , और लड़कियों में छाती का प्रकार)।

श्वसन समारोह का अध्ययन करने के लिए, श्वसन दर को आराम से और व्यायाम के दौरान निर्धारित करें, छाती के आकार और इसकी गतिशीलता को मापें (आराम से, साँस लेना और साँस छोड़ने के दौरान), रक्त की गैस संरचना और COS निर्धारित करें; 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे स्पिरोमेट्री से गुजरते हैं।

गृहकार्य।

व्याख्यान नोट्स पढ़ें और निम्नलिखित प्रश्नों के उत्तर दें:

1. तंत्रिका तंत्र के भागों के नाम लिखिए तथा इसकी संरचना की विशेषताओं का वर्णन कीजिए।

2. मस्तिष्क की संरचना और कार्यप्रणाली की विशेषताओं का वर्णन करें।

3. रीढ़ की हड्डी और परिधीय तंत्रिका तंत्र की संरचनात्मक विशेषताओं का वर्णन करें।

4. स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की संरचना; संवेदी अंगों की संरचना और कार्य।

5. श्वसन प्रणाली के विभागों का नाम बताइए, इसकी संरचना की विशेषताओं का वर्णन करें।

6. ऊपरी श्वसन पथ के वर्गों का नाम बताइए और उनकी संरचना की विशेषताओं का वर्णन करें।

7. निचले श्वसन पथ के वर्गों का नाम बताइए और उनकी संरचना की विशेषताओं का वर्णन करें।

8. विभिन्न आयु अवधि के बच्चों में श्वसन अंगों की कार्यात्मक विशेषताओं की सूची बनाएं।