लोक उपचार के साथ पैर के विसर्प का उपचार। पैर के विसर्प के उपचार के लिए सबसे अच्छा लोक उपचार

- तीव्र संक्रमणसमूह ए स्ट्रेप्टोकॉसी की वजह से त्वचा। रोग के पलटने का खतरा होता है, और यदि प्राथमिक विसर्प सबसे अधिक बार चेहरे पर दिखाई देता है, तो रोग की पुनरावृत्ति आमतौर पर लसीका या रक्त वाहिकाओं के पुराने रोगों वाले क्षेत्रों में स्थानीयकृत होती है - आमतौर पर निचले अंग.

एरीसिपेलस बहुत लंबे समय से जाना जाता है, इसलिए बीमारी से लड़ने के लिए कई व्यंजन हैं, लेकिन यह याद रखने योग्य है कि पारंपरिक चिकित्सा केवल मुख्य चिकित्सा के अतिरिक्त है।

क्या घर पर विसर्प का इलाज संभव है?

विसर्प एक बहुत ही आम स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण है। यह तीव्र श्वसन, आंतों के संक्रमण और वायरल हेपेटाइटिस के बाद चौथे स्थान पर है।

सबसे अधिक बार, वृद्धावस्था में विसर्प मनाया जाता है, इसमें से लगभग 1/3 महिलाएं हैं।

रोग का प्रेरक एजेंट कोई भी समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस है। इसका स्रोत संक्रमण का कोई वाहक है - एक दूषित उपकरण, ड्रेसिंग सामग्री और किसी भी रूप वाला रोगी स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण. यह घर्षण, मामूली चोट, खरोंच के माध्यम से संपर्क और वायुजनित बूंदों द्वारा प्रेषित होता है।

स्ट्रेप्टोकोक्की प्रकृति में बहुत आम हैं। इनमें से कुछ बैक्टीरिया किसी भी व्यक्ति की त्वचा पर रहते हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली के पर्याप्त कामकाज की स्थिति में, संक्रमण नहीं होता है, लेकिन पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रतिरक्षा के कमजोर होने के साथ पुराने रोगों, विसर्प स्वतंत्र रूप से विकसित होते हैं। यह बुजुर्ग रोगियों में संक्रमण की व्यापकता की व्याख्या करता है।

बच्चों में, विसर्प अत्यंत दुर्लभ है, लेकिन एक बड़ा खतरा है। संक्रमित होने पर, रोग बहुत तेज़ी से नितंबों, पीठ, निचले अंगों में फैलता है और शरीर में अत्यधिक नशा पैदा करता है। नवजात विसर्प में मृत्यु दर बहुत अधिक है।

• क्षति के माध्यम से स्ट्रेप्टोकोक्की लसीका वाहिकाओं और केशिकाओं में प्रवेश करती है, जिससे त्वचा की उपस्थिति, सेलुलर घुसपैठ होती है। एक नियम के रूप में, एडिमा रक्त वाहिकाओं की बढ़ती नाजुकता के साथ होती है, जो कई एडेमेटस रक्तस्राव प्रदान करती है। रोग का विकास सीधे प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में विकारों से संबंधित है - टी-लिम्फोसाइटों के कम उत्पादन की पृष्ठभूमि के खिलाफ और इम्युनोग्लोबुलिन ई में वृद्धि हुई है। ऐसी स्थितियों में, एक एलर्जी बनती है: घटना माध्यमिक सूजनउसी क्षेत्र में त्वचा के पुनर्गठन की एलर्जी प्रकृति और स्ट्रेप्टोकोकस के प्रति संवेदनशीलता को इंगित करता है। जैसे कि शो नवीनतम शोध, स्टैफिलोकोकल माइक्रोफ्लोरा भी रोग के विकास में शामिल है, खासकर जब यह आता है। कब इस बात का ध्यान रखना चाहिए।
• जाहिर है, स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण से लड़ना केवल एक निश्चित प्रकार के एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से संभव है: एरिथ्रोमाइसिन। यह भी स्पष्ट है कि रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के खिलाफ लड़ाई में लोक उपचार शक्तिहीन हैं, लेकिन वे रोगसूचक उपचार के लिए एक अच्छा उपाय हैं। काढ़े और संपीड़ित सूजन से राहत दे सकते हैं और रोग के प्रसार को रोक सकते हैं।

केवल लोक उपचार का उपयोग करने वाले रोगियों में पूर्ण वसूली के मामले, अफसोस, रोगी की प्रारंभिक उच्च प्रतिरक्षा द्वारा समझाया गया है। यही है, एक संक्रमण जो अंदर घुस गया है, आवश्यक इम्युनोग्लोबुलिन की रिहाई को भड़काता है। उत्तरार्द्ध, जब में उत्पादित किया गया पर्याप्तरोग को दबा देता है। इस मामले में, एंटीबॉडी का उत्पादन होता है जो पुन: सूजन को विकसित करने की अनुमति नहीं देता है।

इम्युनिटी कमजोर होने पर तस्वीर बदल जाती है। रोग न केवल एंटीबायोटिक दवाओं के बिना ठीक हो सकता है, बल्कि एक और गंभीर चरण में भी जाता है - सीरस सामग्री वाले फफोले दिखाई देते हैं, लिम्फोस्टेसिस विकसित हो सकते हैं। इसके अलावा, द्वितीयक संक्रमण की संभावना बहुत अधिक है। यह नशे के परिणामों पर विचार करने योग्य है।

नीचे दिया गया वीडियो आपको बताएगा कि क्या लोक उपचार विसर्प के साथ मदद करते हैं:

लोक उपचार के साथ विसर्प का उपचार

लोक व्यंजनों का उद्देश्य मुख्य रूप से लक्षणों को कम करना है - सूजन, खराश, बुखार, सूजन। इसके अलावा, प्रतिरक्षा बढ़ाने वाली जड़ी-बूटियों के काढ़े उपचार में योगदान करते हैं। उत्तरार्द्ध का उपयोग रिलैप्स की रोकथाम में भी किया जाता है।

• रोजाना नहाना जरूरी है। हालांकि, प्रभावित क्षेत्रों को बहुत सावधानी से धोया जाता है, केवल गर्म पानी से - गर्म नहीं, और स्पंज का उपयोग किए बिना;
• त्वचा को रुमाल से सुखाएं, पोंछें नहीं;
• अपने दैनिक आहार में शामिल करना चाहिए डेयरी उत्पादों- केफिर, दही, दही, जितना हो सके ताजा। लैक्टोबैसिली रिकवरी को बढ़ावा देता है सामान्य ऑपरेशनआंतों, और उत्तरार्द्ध संबंधित इम्युनोग्लोबुलिन के संश्लेषण के लिए सिर्फ "आधार" है;
• नमी के संपर्क को कम करने के लिए चिकना क्रीम और मलहम के साथ सूजन को चिकना करें;
• सूरज, जब बीमार होता है, बदल जाता है औषधीय उत्पाद, अर्थात्, इसे खुराक में लिया जाता है: प्रभावित त्वचा को दिन में 15 मिनट से अधिक समय तक पराबैंगनी विकिरण से विकिरणित किया जा सकता है।

पैर पर

पैरों पर विसर्प अक्सर माध्यमिक होता है, लेकिन रोग यहां से शुरू हो सकता है। संक्रमण के लिए "गेट्स" चोटें, कॉलस हैं। दुबारा िवनंतीकरनारोग के विकास के लिए प्रतिरक्षा में कमी है। रिलैप्स के दौरान पैरों पर एरिज़िपेलस की उपस्थिति स्वयं रोग की विशेषताओं से जुड़ी होती है: एरिज़िपेलस पहले से मौजूद पुरानी सूजन, बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण वाले क्षेत्रों, लसीका ठहराव के साथ "पसंद" करता है।

यह पैरों पर है कि थ्रोम्बोफ्लिबिटिस सबसे अधिक बार विकसित होता है, जो विसर्प के लिए एक आदर्श मिट्टी है। बीमारी के शिकार अक्सर वे लोग होते हैं जिनके पेशे में लंबे समय तक अपने पैरों पर खड़े रहने की आवश्यकता होती है, और एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली अब पर्याप्त सुरक्षा प्रदान नहीं करती है।

पैरों पर विसर्प के उपचार के लिए क्रीम और लोशन दोनों का उपयोग किया जाता है।

• खट्टा क्रीम की एक छोटी मात्रा के साथ मिश्रित, बर्डॉक का एक पत्ता घृत में गूंधा जाता है। मिश्रण को क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर लगाया जाता है और कम से कम 2-3 घंटे तक रखा जाता है।
• कुचले हुए केले के पत्तों को शहद के साथ मिलाकर धीमी आंच पर गर्म किया जाता है। मिश्रण को ठंडा किया जाता है और एक सेक के रूप में उपयोग किया जाता है। रचना अच्छी तरह से सूजन से राहत देती है और दर्द को कम करती है।
• एक सेक सूजन और सूजन को दूर करने में मदद करता है। आलू का रस. वे उसे पूरी रात रखते हैं।
• वैरिकाज़ नसों के साथ, गोभी सेक का उपयोग करना उपयोगी होता है। इसके लिए गोभी का पत्ताकुचलना, चिकना करना जतुन तेलऔर सूजन वाली जगह पर लगाएं। सेक को एक पट्टी के साथ तय किया जाता है और 3 घंटे तक रखा जाता है।
• दिन में दो बार समान भागों के मिश्रण से त्वचा को चिकनाई देने की सलाह दी जाती है समुद्री हिरन का सींग का तेलऔर मुसब्बर का रस।

विसर्प के उपचार के प्राचीन तरीके भी मदद कर सकते हैं, जिसके बारे में नीचे दिए गए वीडियो में बताया गया है:

हाथ पर

• बांह पर विसर्प की उपस्थिति आमतौर पर नशीली दवाओं के उपयोग से जुड़ी होती है। स्ट्रेप्टोकोक्की इंजेक्शन के निशान के माध्यम से लसीका प्रणाली में प्रवेश करती है, और इसलिए यह बीमारी 20-35 वर्ष की आयु के पुरुषों में सबसे अधिक देखी जाती है। व्यावसायिक चोटों और बीमारियों के साथ, हाथों पर विसर्प शायद ही कभी जुड़े होते हैं।
• महिलाओं में, विसर्प स्तन को हटाने के परिणामस्वरूप हो सकता है। इसी समय, लिम्फ अक्सर हाथ में स्थिर हो जाता है, जो रोग के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है।

उपचार के लिए, उपरोक्त दोनों साधनों और अधिक विशिष्ट दोनों का उपयोग किया जाता है।

• नागफनी सेक निम्नानुसार तैयार किया जाता है: रसीले फलों को घी में घिसकर त्वचा पर लगाया जाता है और एक पट्टी के साथ तय किया जाता है। रचना को कई घंटों तक रखें।
• समान अनुपात में वोदका और शहद के मिश्रण से एक सेक काफी सफलतापूर्वक सूजन और सूजन से राहत देता है। पट्टी का एक टुकड़ा मिश्रण के साथ लगाया जाता है और कम से कम 1 घंटे के लिए हाथ पर रखा जाता है। प्रक्रिया दिन में तीन बार दोहराई जाती है।
• लागु कर सकते हे कपूर का तेल. तेल को एक फ्लास्क में गर्म किया जाता है, धुंध को गर्म तरल में सिक्त किया जाता है और प्रभावित क्षेत्र पर 2 घंटे के लिए लगाया जाता है। सेक को हटाने के बाद बचा हुआ तेल हटा दिया जाता है कागज़ का रूमाल, और सूजन के फोकस पर एक बोझ का पत्ता लगाया जाता है। सेक दिन में 3 बार दोहराया जाता है।
• 30% प्रोपोलिस मरहम निम्नानुसार तैयार किया जाता है: 1 किलो प्रोपोलिस जमीन है, 300 मिलीलीटर में डाला जाता है शुद्ध शराबऔर प्रोपोलिस के घुलने तक उबालें। फिर, 200 ग्राम पेट्रोलियम जेली को पानी के स्नान में पिघलाया जाता है और 50 ग्राम प्रोपोलिस के मादक घोल को द्रव्यमान में जोड़ा जाता है। रचना को मिलाया जाता है, ठंडा किया जाता है, धुंध के माध्यम से फ़िल्टर किया जाता है और कांच के कंटेनर में संग्रहीत किया जाता है। सूजन के फोकस पर मरहम दिन में दो बार लगाया जाता है।
• एक प्रकार का शोषक जो सूजन को कम करता है वह चाक है, या इसके मिश्रण को कुचल ऋषि के पत्तों के साथ समान अनुपात में मिलाया जाता है। इस दलिया को दिन में 4 बार सूजन पर लगाया जाता है और पट्टी बांध दी जाती है।

मुख पर

प्राथमिक विसर्प अक्सर चेहरे पर देखा जाता है। इस मामले में उत्तेजक कारक विभिन्न पुरानी रुकावटें हैं - नेत्रश्लेष्मलाशोथ, साथ ही। स्थानीयकरण रोग से जुड़ा है:

• नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथरोग आंख के सॉकेट के आसपास विकसित होता है।
• जब स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण होता हैसाइनस में, विसर्प गाल और नाक को प्रभावित करता है - एक "तितली" के रूप में एक सूजन।
• ओटिटिस मीडिया के साथगर्दन, खोपड़ी पर सूजन और लालिमा कान के चारों ओर दिखाई देती है।

चेहरे पर विसर्प हमेशा गंभीर सूजन और दर्द के साथ होता है। उसी समय, प्रभावी decongestant मलहम का उपयोग नहीं किया जा सकता है, क्योंकि इससे सूजन का खतरा बढ़ जाता है। अपेक्षाकृत कमजोर लोक उपचार अधिक उपयोगी होते हैं।

• पुष्प कोल्टसफ़ूटऔर कैमोमाइल को कुचल दिया जाता है, समान अनुपात में मिलाया जाता है, शहद जोड़ा जाता है। मिश्रण को प्रभावित क्षेत्रों पर लगाया जाता है।
• एलकम्पेन की जड़ को घिसकर 1: 4 के अनुपात में पेट्रोलियम जेली के साथ मिलाया जाता है और दिन में दो बार चेहरे की रचना के साथ चिकनाई की जाती है।
• कैमोमाइल और यारो के पत्तों का रस मिलाया जाता है मक्खन 1:4 के अनुपात में। मरहम प्रभावित क्षेत्र पर दिन में तीन बार लगाया जाता है।
• एरिथेमेटस एरिसिपेलस के साथ, सूजन वाले क्षेत्रों को हर 3 घंटे में सूअर की चर्बी से सूंघा जाता है।
• बुलस रूप में - फफोले की उपस्थिति, कुचल केला, बर्डॉक और कलानचो के बराबर भागों के मिश्रण का उपयोग करें। ताजी पत्तियों को घृत में पीसकर सूजन वाली जगह पर रखा जाता है और धुंध के टुकड़े के साथ तय किया जाता है। कम से कम 1 घंटे के लिए मास्क के रूप में रखें।
• विसर्प के साथ, औषधीय हर्बल तैयारीसूजन को कम करना और विषाक्त पदार्थों को निकालना।
• सूखी कुचल पत्तियों को समान अनुपात में मिलाया जाता है: यारो, कैलमस, बर्नेट, नीलगिरी। संग्रह का हिस्सा उबलते पानी के 10 भागों के साथ डाला जाता है और 3 घंटे के लिए जोर दिया जाता है। जलसेक को फ़िल्टर किया जाता है और दिन में 4 बार, 50 बूंदों में लिया जाता है।
• धोने के लिए, साथ ही प्रसार को रोकने के लिए, उत्तराधिकार, कैमोमाइल और कोल्टसफ़ूट के काढ़े का उपयोग किया जाता है। इस जड़ी बूटी में स्पष्ट जीवाणुरोधी गुण होते हैं और एक द्वितीयक संक्रमण के लगाव को रोकता है।

एरीसिपेलस एक गंभीर संक्रामक रोग है जिसके लिए एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता होती है। लोक उपचार रोग के प्रसार को सुविधाजनक बनाते हैं और रोकते हैं, लेकिन केवल तभी जब वे ड्रग थेरेपी के साथ सही ढंग से संयुक्त हों।

बहुत ज़्यादा अच्छी रेसिपीविसर्प से इस वीडियो में दिया गया है:

विसर्प (एरीसिपेलस) क्या है

तीव्र, अक्सर आवर्तक संक्रामक रोग, जो बुखार, नशा के लक्षण और सूजन के तेजी से सीमित फोकस के गठन के साथ एक विशेषता त्वचा के घाव से प्रकट होता है। यह एक छिटपुट घटना के साथ एक व्यापक स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण है जो ग्रीष्म-शरद ऋतु की अवधि में बढ़ जाता है।

आधुनिक संरचना में व्यापकता से संक्रामक रोगविज्ञानएरिज़िपेलस 4 वें स्थान पर है - तीव्र श्वसन के बाद और आंतों में संक्रमण, वायरल हेपेटाइटिस, विशेष रूप से अक्सर वृद्ध आयु समूहों में पंजीकृत। लगभग 1/3 आवर्तक विसर्प वाले रोगी हैं, जिनमें ज्यादातर महिलाएं हैं।

एरिसिपेलटस सूजन आमतौर पर पैरों और बाहों पर दिखाई देती है, कम अक्सर चेहरे पर, और शायद ही कभी ट्रंक पर, पेरिनेम में और जननांगों पर। ये सभी सूजन दूसरों को स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं और रोगी को तीव्र मनोवैज्ञानिक परेशानी का एहसास कराती हैं।

विसर्प के कारण

Erysipelas समूह A बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के किसी भी सेरोवर के कारण हो सकता है, वही सीरोटाइप दूसरों के कारण हो सकता है स्ट्रेप्टोकोकल रोग(टॉन्सिलिटिस, निमोनिया, सेप्सिस, मेनिन्जाइटिस, आदि)।

इसके अलावा, स्ट्रेप्टोकोकस प्रकृति में व्यापक है, यह पर्यावरणीय परिस्थितियों के लिए काफी प्रतिरोधी है। संक्रमण का स्रोत किसी भी प्रकार के स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण या स्ट्रेप्टोकोकस वाहक वाला रोगी है। विसर्प के लिए एक विशेष चयनात्मक संवेदनशीलता या प्रवृत्ति है।

कुछ लोग बार-बार बीमार पड़ते हैं, क्योंकि विसर्प के बाद रोग प्रतिरोधक क्षमता अस्थिर होती है। स्ट्रेप्टोकोक्की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के छोटे घावों के माध्यम से शरीर में प्रवेश करती है। शायद बहिर्जात संक्रमण (दूषित उपकरण, ड्रेसिंग), साथ ही संक्रमण के क्रोनिक स्ट्रेप्टोकोकल फ़ॉसी से (उदाहरण के लिए, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस वाले रोगियों में)।

इस मामले में, जीव की प्रतिक्रियाशीलता की स्थिति निर्णायक महत्व की है, जिससे संक्रामक रोगजनकों के लिए संवेदनशीलता में व्यापक उतार-चढ़ाव होता है, विशेष रूप से स्ट्रेप्टोकोक्की के लिए।

स्ट्रेप्टोकोक्की और उनके विषाक्त पदार्थ, परिचय के स्थल पर अवशोषित हो जाते हैं, विकास का कारण बनते हैं भड़काऊ प्रक्रिया, जो एडिमा, एरिथेमा, त्वचा की सेलुलर घुसपैठ और चमड़े के नीचे के ऊतक द्वारा प्रकट होता है।

इस मामले में, बिंदु रक्तस्राव में प्रकट होने वाले जहाजों की नाजुकता अक्सर नोट की जाती है। एक ही स्थान पर विसर्प के पुनरावर्तन की घटना में, हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस पदार्थ के लिए एलर्जी पुनर्गठन और त्वचा संवेदीकरण।

जीव के समग्र प्रतिरोध में कमी के साथ-साथ माइक्रोबियल वनस्पतियों, प्रक्रिया की प्रगति और विसर्प की जटिलता के लगाव में योगदान होता है। हालाँकि, में पिछले साल कापाया कि महत्वपूर्ण भूमिकाउन लोगों में विसर्प के रोगजनन में जो प्राथमिक और विशेष रूप से दोहराए गए और आवर्तक विसर्प से गुजरे हैं, स्टेफिलोकोकल फ्लोरा है, जिसे उपचार निर्धारित करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए।

विसर्प लक्षण

ऊष्मायन अवधि 3 से 5 दिनों तक है। रोग की शुरुआत तीव्र, अचानक होती है। पहले दिन, सामान्य नशा के विसर्प के लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं:

• तीक्ष्ण सिरदर्द,
• ठंड लगना,
• सामान्य कमज़ोरी,
• जी मिचलाना,
• उल्टी करना,
• तापमान बढ़कर 39.

रोग की शुरुआत से 6-12 घंटों के बाद एरिथिमेटस रूप में एरिथिमेटस के साथ, जलन, फटने वाली प्रकृति का दर्द, त्वचा पर - लालिमा (एरिथेमा) और सूजन की जगह पर सूजन दिखाई देती है।

एरिसिपेलस से प्रभावित क्षेत्र स्पष्ट रूप से एक ऊंचे, तेज दर्दनाक रोलर द्वारा स्वस्थ क्षेत्र से अलग होता है। फोकस क्षेत्र में त्वचा स्पर्श करने के लिए गर्म, तनावग्रस्त है। यदि छोटे पंक्टेट रक्तस्राव होते हैं, तो वे एरिथेमेटस के बारे में बात करते हैं - रक्तस्रावी रूपचेहरे के। इरिथेमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ बुलस एरिसिपेलस के साथ, इसकी उपस्थिति के बाद कई बार बुलस तत्व बनते हैं - एक स्पष्ट और पारदर्शी तरल वाले फफोले।

बाद में, वे घनी भूरी पपड़ी बनाते हुए कम हो जाते हैं, जो 2-3 सप्ताह के बाद खारिज हो जाती हैं। फफोले के स्थल पर कटाव और ट्रॉफिक अल्सर बन सकते हैं। विसर्प के सभी रूप हार के साथ होते हैं लसीका तंत्र- लिम्फैडेनाइटिस, लिम्फैंगाइटिस।

प्राथमिक विसर्प अधिक बार चेहरे पर स्थानीयकृत होते हैं, आवर्तक - निचले छोरों पर। शुरुआती रिलैप्स (6 महीने तक) और देर से (6 महीने से अधिक) होते हैं। सहवर्ती रोग उनके विकास में योगदान करते हैं।

सबसे महत्वपूर्ण पुरानी भड़काऊ foci हैं, निचले छोरों के लसीका और रक्त वाहिकाओं के रोग (फ़्लेबिटिस, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, वैरिकाज - वेंसनसें); एक स्पष्ट एलर्जी घटक के साथ रोग ( दमा, एलर्जी रिनिथिस), त्वचा रोग (माइकोसेस, परिधीय अल्सर)। प्रतिकूल पेशेवर कारकों के परिणामस्वरूप रिलैप्स भी होते हैं।

रोग की अवधि, एरिथेमेटस एरिसिपेलस की स्थानीय अभिव्यक्तियाँ बीमारी के 5-8 दिनों तक गायब हो जाती हैं, अन्य रूपों के साथ वे 10-14 दिनों से अधिक समय तक रह सकते हैं। अवशिष्ट लक्षणविसर्प - रंजकता, छीलने, त्वचा की चिपचिपाहट, बुलबुल तत्वों के स्थान पर सूखी घनी पपड़ी की उपस्थिति। शायद लिम्फोस्टेसिस का विकास, अंगों के एलिफेंटियासिस के लिए अग्रणी।

विसर्प लक्षणों का वर्णन

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विसर्प की जटिलताओं

विसर्प की सबसे आम जटिलताओं में से, अल्सर, नेक्रोसिस, फोड़े, कफ, साथ ही लिम्फोस्टेसिस के लिए अग्रणी लसीका संचलन विकारों पर ध्यान दिया जा सकता है। दुर्लभ मामले- निमोनिया और सेप्सिस।

लिम्फोवेनस अपर्याप्तता के कारण, रोग के प्रत्येक नए रिलैप्स के साथ प्रगति (विशेष रूप से बार-बार होने वाले एरिसिपेलस वाले रोगियों में), 10-15% मामलों में, एरिसिपेलस के परिणाम लिम्फोस्टेसिस (लिम्फेडेमा) और एलिफेंटियासिस (फाइब्रिडेमा) के रूप में बनते हैं। .

एलिफेंटियासिस के लंबे पाठ्यक्रम के साथ, हाइपरकेराटोसिस, त्वचा रंजकता, पैपिलोमा, अल्सर, एक्जिमा और लिम्फोरिया विकसित होते हैं। विशेष रूप से खतरनाक नवजात शिशुओं और जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में विसर्प की घटना है।

बच्चों में विसर्प

नवजात शिशुओं में, विसर्प अक्सर नाभि में स्थानीयकृत होता है। 1-2 दिनों के भीतर यह प्रक्रिया निचले अंगों, नितंबों, पीठ और पूरे शरीर तक फैल जाती है। नवजात शिशुओं में, विसर्प अक्सर आम या भटकने वाला होता है।

तेजी से बढ़ता नशा, बुखार, दौरे पड़ सकते हैं। अक्सर सेप्सिस होता है। मारक क्षमता बहुत अधिक है। एरीसिपेलस जीवन के पहले वर्ष के बच्चों के लिए उतना ही खतरनाक है।

पर्याप्त के साथ रोग का पूर्वानुमान सशर्त रूप से अनुकूल है समय पर उपचारविसर्प उच्च संभावना पूरा इलाजऔर पुनर्वास। कुछ मामलों में, रोग के आवर्तक रूपों का निर्माण संभव है, जो उपचार के लिए बहुत कम उत्तरदायी हैं।

एरीसिपेलस उपचार

विसर्प का उपचार इसके रूप, बहुलता, नशा की डिग्री और जटिलताओं की उपस्थिति पर निर्भर करता है।

चिकित्सा उपचार

एटियोट्रोपिक थेरेपी: औसत दैनिक खुराक में पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स (पेनिसिलिन, टेट्रासाइक्लिन, एरिथ्रोमाइसिन या ओलियंडोमाइसिन, ओलेटेथ्रिन, आदि)। कम प्रभावी दवाएं सल्फोनामाइड्स, संयुक्त कीमोथेरेपी दवाएं (बैक्ट्रीम, सेप्टिन, बिसेप्टोल) हैं। विसर्प के उपचार का कोर्स आमतौर पर 8-10 दिनों का होता है।

• त्सेपोरिन;
• ऑक्सासिलिन;
• एम्पीसिलीन;
• मेथिसिलिन।

दवाओं के परिवर्तन (7-10 दिनों के पाठ्यक्रमों के बीच अंतराल) के साथ एंटीबायोटिक चिकित्सा के दो पाठ्यक्रम आयोजित करना वांछनीय है। बार-बार आवर्ती विसर्प के लिए, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग किया जाता है दैनिक खुराक 30 मिलीग्राम।

लगातार घुसपैठ के साथ, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का संकेत दिया जाता है:

• क्लोटाज़ोल;
• ब्यूटाडियोन;
• रिओपिरिन, आदि।

उपयुक्त उद्देश्य:

• एस्कॉर्बिक अम्ल;
• दिनचर्या;
• बी समूह विटामिन।

ऑटोहेमोथेरेपी अच्छे परिणाम देती है।

भौतिक चिकित्सा

रोग की तीव्र अवधि में, यूवीआई, यूएचएफ की नियुक्ति से सूजन का ध्यान केंद्रित किया जाता है, इसके बाद ओज़ोसेराइट (पैराफिन) या नेफ्टलन का उपयोग किया जाता है।

ऑपरेशन

अपूर्ण एरिसिपेलस का स्थानीय उपचार केवल इसके बुलस रूप के साथ किया जाता है: किनारों में से एक पर एक बैल को उकेरा जाता है और रिवेनॉल के घोल के साथ ड्रेसिंग की जाती है, फुरसिलिन को सूजन के फोकस पर लगाया जाता है।

इसके बाद, एक्टेरीसिन, शोस्ताकोवस्की के बाम, साथ ही मैंगनीज-वैसलीन ड्रेसिंग के साथ ड्रेसिंग निर्धारित की जाती है। स्थानीय उपचार फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं के साथ वैकल्पिक होता है।

घर पर विसर्प के उपचार के लिए लोक उपचार

कुछ पारंपरिक दवाएं विसर्प के उपचार में प्रभावी होती हैं, क्योंकि उनका एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है और सूजन से राहत मिलती है:

विसर्प की रोकथाम

विसर्प के विकास को रोकने के लिए, जीवन शैली को बदलने के लिए वांछनीय है: लगातार हाइपोथर्मिया से जुड़ी प्रतिकूल कामकाजी परिस्थितियों से बचें, हवा के तापमान में अचानक परिवर्तन, नमी, ड्राफ्ट; त्वचा के माइक्रोट्रामा और अन्य व्यावसायिक खतरे; तनाव से बचें।

समय पर और पूर्ण एंटीबायोटिक चिकित्सा प्राथमिक रोगऔर पुनरावर्तन;

गंभीर का इलाज अवशिष्ट प्रभाव(कटाव, स्थानीय फोकस के क्षेत्र में लगातार सूजन), विसर्प के परिणाम (लगातार लिम्फोस्टेसिस, एलिफेंटियासिस);

लंबे समय तक और लगातार पुरानी त्वचा रोगों (माइकोसेस, एक्जिमा, डर्मेटोसिस, आदि) का उपचार, इसके ट्राफिज्म के उल्लंघन के लिए अग्रणी और संक्रमण के प्रवेश द्वार के रूप में सेवा करना;

क्रोनिक स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के foci का उपचार ( जीर्ण टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस, ओटिटिस, आदि);

प्राथमिक और माध्यमिक लिम्फोस्टेसिस, परिधीय वाहिकाओं के पुराने रोगों के परिणामस्वरूप त्वचा में लसीका और रक्त परिसंचरण के विकारों का उपचार;

मोटापे का उपचार, मधुमेह मेलेटस (जिसका लगातार अपघटन विसर्प के साथ मनाया जाता है)।

"एरीसिपेलस" विषय पर प्रश्न और उत्तर

सवाल:मेरी उम्र 47 साल है। मेरे पास चौथी बार दाहिने निचले पैर का एरिथेमेटस एरिसिपेलस है (पहली बार मैं 23 साल की उम्र में बीमार हुआ था)। पिछले समय में, बीमारी से जल्दी से निपटना संभव था, लेकिन अब इस बीमारी ने डॉक्टर के सभी आदेशों का पालन करने के बावजूद इस बीमारी को खींच लिया है। रोग की शुरुआत में रक्त परीक्षण के अनुसार - ईएसआर से 43 तक की अधिकता। उसने एंटीबायोटिक्स जेंटोमाइसिन के एक कोर्स को छेदकर उपचार शुरू किया (पिछले मामलों में उसे केवल इसके साथ इलाज किया गया था!), डाइमेक्साइड 1:10, मिथाइल्यूरसिल के साथ संपीड़ित करता है। गोलियाँ 500 मिलीग्राम / 3r प्रति दिन, लाइसोपिड गोलियाँ 2mg / 10 दिन। जैसे ही एंटीबायोटिक का इंजेक्शन खत्म हुआ, लाली फिर से आने लगी। KLA के अनुसार: ल्यूकोसाइट्स 12 तक बढ़ जाते हैं, और ESR सामान्य -7 है। फिजिकल लेने लगे प्रक्रिया - पिंडली क्षेत्र संख्या 10 पर दर्सेंवल। एंटीबायोटिक एज़िथ्रोमाइसिन 500 मिलीग्राम 3 दिनों के लिए निर्धारित किया गया था, लेवोमेकोल मरहम बाहरी रूप से निचले पैर पर दिन में 2 बार लगाया गया था। उसने पिया, रक्त परीक्षण पास किया, ल्यूकोसाइट्स सामान्य हो गए, और ईएसआर बढ़कर 35 हो गया, निचले पैर में हल्की सूजन और हाइपरमिया बना रहा। दोबारा, एक एंटीबायोटिक निर्धारित किया गया था, बाइसिलिन -5 का एक इंजेक्शन, मैं लेवोमेकोल मलम के साथ निचले पैर का इलाज करना जारी रखता हूं, लेकिन लाली अभी भी कम नहीं होती है, लेकिन इसे बढ़ने के लिए कहा जा सकता है। कृपया सलाह दें कि मुझे क्या करना चाहिए, मेरे इलाज में क्या गलत हुआ? एक मामूली सूजन और हाइपरमिया इस तथ्य के बावजूद बनी रहती है कि उसने तीन एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक कोर्स किया। 21 दिनों के लिए बीमार छुट्टी पर! आप क्या सलाह देते हैं?

उत्तर:चिकित्सा उपचार के अलावा, फिजियोथेरेपी की सिफारिश की जाती है: लेजर उपचार, अल्ट्रा-हाई-फ़्रीक्वेंसी थेरेपी (2-3 प्रक्रियाएँ) और पराबैंगनी विकिरण (1-2 प्रक्रियाएँ), रेडॉन बाथ और ओज़ोकेराइट। बार-बार होने वाले रिलैप्स के साथ, अस्पताल से छुट्टी के 2, 3 और 6 महीने बाद समय-समय पर फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं और एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरना आवश्यक होता है।

सवाल:बायां पैर सूजा हुआ, टखना। भीषण वेदना। हिलना असंभव है। आपके बिस्तर से उठने के बाद - दर्द। टखने के ठीक ऊपर तीन छाले। उनके आसपास सूजन आ जाती है। शायद इसी वजह से सूजन आई है। सूजन कम करने के लिए कौन सी एंटीबायोटिक लेनी चाहिए। शेष Zodak और Hyoksizon द्वारा पूरा किया जाएगा। आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद!

उत्तर:आप जिस क्लिनिकल तस्वीर का वर्णन करते हैं वह विसर्प जैसा दिखता है। उपचार जटिल होना चाहिए और एक सर्जन की देखरेख में किया जाना चाहिए, क्योंकि भड़काऊ प्रक्रिया तेजी से फैल सकती है। जीवाणुरोधी उपचार पेनिसिलिन या मैक्रोलाइड्स के साथ किया जाता है। स्व-चिकित्सा मत करो!

सवाल:एरीसिपेलस दिखाई दिया अंदरबाएं हाथ के अग्रभाग। 7 दिनों में ampioks 2 बूँदें लीं। 4 आर प्रति दिन, टाइलेनॉल 1 टैब। 2 पी। प्रति दिन और पेरासिटामोल 1 टी। 2 पी। एक दिन में। लक्षण व्यावहारिक रूप से गायब हो गए, लेकिन 7 वें दिन बांह के ऊपर कंधे में चोट लगी - सूजन, लालिमा, बांह में दर्द। क्या करें?

उत्तर:तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें, संक्रमण दोबारा हो सकता है। एरीसिपेलस एक नरम ऊतक संक्रमण है जो तेजी से फैलता है। लक्षणों के गायब होने के तुरंत बाद एंटीबायोटिक थेरेपी को रद्द करना आवश्यक नहीं है।

सवाल:पैर सूजे हुए, लाल धब्बे, बहुत दर्द होता है। क्या बीमारी के दौरान जन्म देना संभव है?

उत्तर:आपके द्वारा वर्णित क्लिनिकल तस्वीर में विसर्प सूजन है। एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है। Erysipelas बच्चे के जन्म के लिए एक contraindication नहीं है।

सवाल:पति के पैर में चाकू मार दिया। घाव संक्रमित हो गया है। मवाद दिखाई दिया, घाव किसी तरह बंद हो गया, संक्रमण अंदर ही रह गया। डॉक्टर विसर्प का निदान करते हैं, लेकिन मुझे लगता है कि वे गलत हैं। पूरा पैर लाल हो गया और सूज गया, पंचर के पास, त्वचा जलने के साथ छिलने लगी। क्या आपको लगता है कि हम किसी अन्य विशेषज्ञ से संपर्क कर सकते हैं? पति 52 साल के हैं। रोग दो सप्ताह तक रहता है, सबसे पहले वे स्व-उपचार में लगे हुए थे, क्योंकि उन्होंने काम किया और देर से आए। अस्पताल नहीं गए। उसने इचिथियोल्का लगाया, शानदार हरे रंग के साथ लिप्त, पेरोक्साइड के साथ इलाज किया। दो दिनों के लिए मैंने एंटीबायोटिक्स सुमामेत्सिन पिया, उन्होंने मुझे फार्मेसी में सलाह दी। अर्टिकेरिया चला गया है। कल उन्हें अस्पताल में भर्ती कराया गया था, लेकिन अभी तक किसी भी सर्जिकल उपचार का उपयोग नहीं किया गया है। उन्होंने मुझे शाम को ड्रॉपर पर रखा और नींद की गोली दी और बस इतना ही।

उत्तर:इस समय सर्जिकल उपचार तभी किया जाना चाहिए जब कोई फोड़ा बन गया हो। यदि यह नहीं है, और मवाद ने पैर के ऊतकों को "भिगो" दिया है, तो यह आवश्यक है रूढ़िवादी उपचार: घाव और एंटीबायोटिक चिकित्सा की स्थानीय स्वच्छता।

सवाल:आपका दिन शुभ हो! मेरी दादी 73 साल की हैं। सितंबर 2010 के अंत से उसके निचले पैरों में विसर्प है। इलाज किया गया: स्ट्रेप्टोसिड मरहम के साथ मलहम, मरहम 36 और 6, विस्नेव्स्की मरहम, फुरसिलिन मरहम, फ्यूकोरिन स्मीयर अल्सर। वह 17 जनवरी, 2011 को 2 सप्ताह के लिए अस्पताल गई, उसका इलाज ड्रॉपर से किया गया, बोरान तरल से पट्टियां बनाई गईं। अस्पताल के बाद, उसका लेवोमेकोल के साथ इलाज किया गया, और हाल ही में उसने आर्गोसल्फान के साथ इलाज शुरू किया। कोई सुधार नहीं। मुझे बताओ आगे क्या करना है!

उत्तर:यह देखते हुए कि विसर्प का कारण होता है, सबसे अधिक बार, स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के कारण, उन जीवाणुरोधी दवाओं के साथ इलाज किया जाता है जिनके लिए इस विशेष मामले में संक्रमण का कारक एजेंट संवेदनशील होता है। यह एक बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा, रोगज़नक़ की पहचान और विभिन्न समूहों के एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के निर्धारण के बाद किया जा सकता है।

सवाल:नमस्ते। मेरी आयु 24 वर्ष है। मेरे पास सबसे छोटा पत्थर 4 मिमी और सबसे बड़ा 8 मिमी है, मेरे पास उनमें से बहुत सारे हैं। जब मैं भोजन मिलाता हूं, तो मुझे दौरा पड़ता है, पथरी की शक्ल कुँवारी होती है। क्या मैं बिना सर्जरी के इनसे छुटकारा पा सकता हूं? मैंने कोई उपचार नहीं लिया, मैं बस 2 महीने के लिए CERAGEM-M3500 बिस्तर पर पड़ा रहा। लेकिन अल्ट्रासाउंड का कोई नतीजा नहीं निकला। आप क्या सुझा सकते हैं? क्या सर्जरी के बिना ऐसे पत्थरों से छुटकारा पाना संभव है? आपके जवाब के लिए अग्रिन धन्यवाद।

उत्तर:दुर्भाग्य से, जिस स्थिति में आप वर्णन करते हैं, उपचार का एकमात्र प्रभावी तरीका है शल्य क्रिया से निकालनापित्ताशय। निरंतर पालन भी सख्त डाइटकोलेसिस्टिटिस के हमलों की अनुपस्थिति की गारंटी नहीं हो सकती है।

सवाल:मेरे पैर में विसर्प है। क्या मुझे अन्य दवाओं के साथ एक ही समय में ट्रोक्सावेसिन कैप्सूल लेने की आवश्यकता है। उन्हें कैसे और कब तक लेना है?

उत्तर:इस स्थिति में, उपचार चिकित्सक विशेष रूप से उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। केवल वही, निरीक्षण और परीक्षा के आंकड़ों के आधार पर, इस योजना की संरचना को बदल सकता है और इसे पूरक बना सकता है। Troxevasin के उपयोग में अवरोध विसर्पनहीं। लेकिन पाठ्यक्रम और खुराक की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

सवाल:मैं 48 साल का हूँ। मेरे बाएं पैर में विसर्प है। में निदान किया गया क्षेत्रीय अस्पताल. उपचार निर्धारित किया गया था - बाइसिलिन -5 महीने में एक बार। 4 महीने हो गए हैं और कोई सुधार नहीं हुआ है। सूजन का लाल क्षेत्र बढ़ जाता है। झटके देने वाले दर्द थे। आप कौन सी अतिरिक्त दवा की सलाह देंगे? धन्यवाद।

उत्तर:जीवाणुरोधी उपचार यह रोगएंटीएलर्जिक ड्रग्स (हिसाटिमनोब्लॉकर्स के समूह से) और ड्रग्स जो संवहनी दीवार (एंजियोप्रोटेक्टर्स) को मजबूत करते हैं, के साथ पूरक किया जा सकता है। उपचार के नियम को बदलने के लिए, आपको उपस्थित संक्रामक रोग विशेषज्ञ के साथ व्यक्तिगत परामर्श की आवश्यकता है।

पैर की विसर्प सूजन, जिसके लक्षण और उपचार प्रतिरक्षा की स्थिति पर निर्भर करते हैं, जीवाणु संक्रामक रोगों को संदर्भित करता है। इसका प्रेरक एजेंट समूह ए बीटा-हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोकस है। अधिक बार, रोग 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को प्रभावित करता है। पैरों पर त्वचा की सूजन के लिए कारकों में दरारें और जलन, कम प्रतिरक्षा शामिल हैं।

रोग के विकास के कारण शरीर में खरोंच, खरोंच और त्वचा को अन्य नुकसान के माध्यम से संक्रमण का प्रवेश है। त्वचा की सूजन के मुख्य कारण उपेक्षित क्षय, पुरानी टॉन्सिलिटिस हैं। को अतिरिक्त कारकपैर के विसर्प के विकास में योगदान, संक्रामक रोग विशेषज्ञों में शामिल हैं:

• निचले छोरों का लगातार हाइपोथर्मिया;
• तेज धूप;
• तापमान में तेज बदलाव;
• तनाव।

विसर्प के कारणों को निम्नलिखित विकृतियों से जोड़ा जा सकता है:

• मोटापा।
• मधुमेह।
• ट्रॉफिक अल्सर।
• मद्यपान।
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस।
• वैरिकाज - वेंस।

विचाराधीन रोग संक्रामक है, क्योंकि रोगज़नक़ एक संक्रमित रोगी से दूसरे व्यक्ति में आसानी से फैलता है स्वस्थ व्यक्ति. इसलिए डॉक्टर संक्रमित मरीजों के संपर्क में आने से बचने की सलाह देते हैं। अगर परिवार का कोई सदस्य संक्रमित है तो नजर रखना जरूरी है अतिरिक्त उपायसुरक्षा।

ऊष्मायन अवधि 10 दिनों तक रहती है। निर्दिष्ट अवधि के बाद, विसर्प के लक्षण खुद को महसूस करते हैं। रोग के पहले लक्षण सामान्य अस्वस्थता (माइग्रेन, ठंड लगना, कमजोरी, मतली, उल्टी) के रूप में प्रकट होते हैं। 24 घंटे के बाद, उपरोक्त लक्षणों में स्थानीय संकेत जोड़े जाते हैं। त्वचा के समस्या क्षेत्र पर दर्द, जलन, लालिमा और सूजन दिखाई देती है। बाद के लक्षण रोग के रूप को ध्यान में रखते हुए प्रकट होते हैं।

संक्रमणवादी पैरों के विसर्प के कई रूपों में अंतर करते हैं:

1. एरीथेर्मेटस - त्वचा का प्रभावित क्षेत्र लाल हो जाता है, इरिथेमा बनता है, जो आवरण के ऊपर उगता है। एरीथेमा की स्पष्ट सीमाएँ और अनियमित आकार हैं। अक्सर उपरोक्त तस्वीर त्वचा को छीलने से पूरित होती है।
2. एरीथेमेटस-बुलस - संक्रमण के 2-3 दिन बाद, यह समस्या वाले क्षेत्र से छूट जाता है ऊपरी परत. इस मामले में, तरल के साथ बुलबुले बनते हैं। वे फट जाते हैं। फिर एक भूरी पपड़ी बनती है। इसके तहत क्या है यह चिकित्सा की प्रभावशीलता पर निर्भर करता है। समय पर प्रदान करते समय चिकित्सा देखभालपपड़ी गिरने के बाद, एक गुलाबी और चिकनी त्वचा. अन्य मामलों में, दर्दनाक कटाव होते हैं, जो आसानी से ट्रॉफिक अल्सर में बदल जाते हैं।
3. एरीथेमेटस-रक्तस्रावी - प्रभावित क्षेत्रों में रक्तस्राव मनाया जाता है।
4. बुलस-रक्तस्रावी - निचले पैर की सूजन रक्त के साथ द्रव से भरे पुटिकाओं की उपस्थिति के साथ होती है।

प्रक्रिया के पाठ्यक्रम की डिग्री को ध्यान में रखते हुए, त्वचा विशेषज्ञ पैर की हल्की, मध्यम और गंभीर सूजन के बीच अंतर करते हैं। पैथोलॉजी के विकास की बहुलता के अनुसार, प्राथमिक, आवर्तक और बार-बार विसर्प प्रतिष्ठित हैं। एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ या चिकित्सक विचाराधीन रोग का निदान कर सकता है। एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति इसके द्वारा इंगित की जाती है:

• एंटीस्ट्रेप्टोलिसिन-ओ या अन्य एंटीस्ट्रेप्टोकोकल एंटीबॉडी के उन्नत टिटर्स;
• बिगड़ा हुआ हेमोस्टेसिस और फाइब्रिनोलिसिस;
• में भड़काऊ परिवर्तन सामान्य विश्लेषणखून।

रोग के लिए नैदानिक ​​​​मानदंड:

• गंभीर लक्षणों के साथ रोग का तीव्र कोर्स;
• स्थानीयकरण स्थानीय सूजनपैरों और चेहरे पर;
• त्वचा की लाली;
• सूजन के क्षेत्र में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
• आराम पर भड़काऊ प्रक्रिया के फोकस में दर्द की अनुपस्थिति।

घर पर विसर्प के उपचार में एंटीबायोटिक्स लेना शामिल है। अधिक बार, रोगियों को पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन श्रृंखला की निर्धारित दवाएं दी जाती हैं। रोग का प्रेरक एजेंट इन दवाओं के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील है। एंटीबायोटिक्स 7-10 दिनों के भीतर ली जाती हैं। गोलियों को समय पर सख्ती से पीने की सलाह दी जाती है। चिकित्सा की प्रभावशीलता का नैदानिक ​​​​मूल्यांकन त्वचा की स्थिति के सूक्ष्मजीवविज्ञानी मूल्यांकन के साथ-साथ किया जाता है। विसर्प के खिलाफ लड़ाई के लिए इस तरह का एक एकीकृत दृष्टिकोण रोगी की तीव्र और पूर्ण वसूली में योगदान देता है।

डॉक्टर की सिफारिशों के बाद, दवा के साथ विसर्प को ठीक करना संभव है। उसी समय, रोगी को desensitizing और immunomodulatory थेरेपी निर्धारित की जाती है। जीवन के दौरान, रोगाणु विषाक्त पदार्थों को छोड़ते हैं जो एलर्जी को भड़काते हैं। पैथोलॉजी की वृद्धि को रोकने के लिए, डिमेड्रोल या नई पीढ़ी की दवाएं ली जाती हैं। प्रभावी इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाओं में टिमलिन, डेकारिस, टिमलिन शामिल हैं। यदि आवश्यक हो, विशिष्ट प्रतिरक्षा तैयारी का उपयोग करें - एंटीस्ट्रेप्टोकोकल सीरम, स्टेफिलोकोकल टॉक्साइड।

पैथोलॉजिकल साइट पर सीधा प्रभाव डालने के लिए स्थानीय उपचार निर्धारित है। यह चिकित्साशीतलन प्रक्रियाओं का अनुप्रयोग शामिल है। एथिल क्लोराइड कूलिंग की मदद से 3-4 दिनों के भीतर दर्द से राहत मिल सकती है। उपचार अवधि के दौरान एंटीसेप्टिक ड्रेसिंग का भी उपयोग किया जाता है। उनका उपयोग रोगज़नक़ को मारने और द्वितीयक वनस्पतियों की सक्रियता को रोकने के लिए किया जाता है, जो उत्तेजित कर सकता है गंभीर परिणामरोग के पीछे का रोग।

इसके अतिरिक्त, विसर्प के साथ, निम्नलिखित दवाएं ली जाती हैं:

1. सल्फोनामाइड्स (स्ट्रेप्टोसिड, बिसेप्टोल) - कोशिकाओं में बैक्टीरिया के निर्माण को रोकता है।
2. Nitrofurans (Furadonin) - उनकी क्रिया का उद्देश्य बैक्टीरिया के विकास और प्रजनन को धीमा करना है।
3. ग्लूकोकार्टिकोइड्स (प्रेडनिसोलोन) - एक मजबूत एंटी-एलर्जी प्रभाव है, लेकिन एक ही समय में वे दब जाते हैं प्रतिरक्षा तंत्र. ऐसी दवाएं उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित अनुसार ली जाती हैं।
4. बायोस्टिमुलेंट्स (पेंटोक्सिल) - उनकी कार्रवाई का उद्देश्य प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं के गठन को उत्तेजित करना है, जिससे समस्या क्षेत्र में त्वचा की बहाली में तेजी आती है।
5. मल्टीविटामिन ( एस्कॉर्बिक अम्ल, Askorutin) - प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को बढ़ाते हुए, सीएस की दीवारों को मजबूत करें।
6. थाइमस दवाएं (टैक्टिविन) - दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। यह टी-लिम्फोसाइट्स की संख्या को बढ़ाकर प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में सुधार करता है।
7. प्रोटियोलिटिक एंजाइम (ट्रिप्सिन) - चमड़े के नीचे इंजेक्शन के रूप में प्रस्तुत किए जाते हैं, जिसकी क्रिया का उद्देश्य ऊतक पोषण में सुधार करना और घुसपैठ के पुनर्वसन करना है।

प्रभावित त्वचा का इलाज करने के लिए, सिंथोमाइसिन, चेरी और इचिथोल मरहम का उपयोग नहीं किया जा सकता है। ऐसी दवाएं सूजन प्रक्रिया को बढ़ाती हैं, फोड़ा उत्तेजित करती हैं। पैर के समस्या वाले क्षेत्रों का निम्नलिखित तरीकों से इलाज किया जा सकता है:

1. डाइमेक्साइड के 50% समाधान के साथ आवेदन - एक धुंध नैपकिन को एक समाधान में गीला किया जाता है, पर लगाया जाता है समस्याग्रस्त त्वचा. प्रक्रिया को दिन में 2 बार दोहराया जाता है। Dimexide की मदद से दर्द और सूजन से राहत मिलती है, ब्लड सर्कुलेशन में सुधार होता है। दवा का रोगाणुरोधी प्रभाव होता है, जो एंटीबायोटिक चिकित्सा के प्रभाव को बढ़ाता है।
2. पाउडर एंटरोसेप्टोल - साफ सूखी त्वचा को दिन में 2 बार पाउडर के साथ छिड़का जाता है। दवा अन्य रोगाणुओं के लगाव को रोकती है।
3. माइक्रोसाइड घोल से पट्टी - पट्टी पर कंप्रेस पेपर लगाया जाता है। माइक्रोसाइड में रोगाणुरोधी प्रभाव होता है, जो त्वचा की मोटाई में रोगाणुओं को नष्ट करता है।
4. ऑक्सीसाइक्लोसोल एरोसोल - समस्याग्रस्त त्वचा का इलाज एक समान एजेंट के साथ किया जाता है। साइट की सतह से 20 सेमी की दूरी पर एजेंट का छिड़काव किया जाता है। प्रक्रिया को दिन में 2 बार दोहराया जाता है।

पैर के विसर्प के लिए फिजियोथेरेपी का उद्देश्य ऊतकों में बिगड़ा हुआ चयापचय को सामान्य करना है। उपचार की इस पद्धति की मदद से पुनरावृत्ति की आवृत्ति कम हो जाती है, क्योंकि वे रोगी को पूरी तरह से ठीक कर देते हैं। अधिक बार, डॉक्टर त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों के पराबैंगनी विकिरण का उपयोग करते हैं। इस तरह की चिकित्सा रोगज़नक़ की मृत्यु का कारण बनती है, उपचार के पहले चरण के चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाती है। रोगात्मक रूप से परिवर्तित ऊतकों की उपस्थिति में इसी तरह की तकनीक का उपयोग किया जाता है। विसर्प के एक प्रवासी रूप के साथ, रोगग्रस्त और स्वस्थ त्वचा विकिरण के संपर्क में आती है।

यदि एक रिलैप्स होता है, तो उपचार के अन्य फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों (ओज़ोकेरिटोथेरेपी, पैराफिन थेरेपी) का उपयोग किया जाता है। वे पुरानी त्वचा प्रक्रिया के लिए भी निर्धारित हैं। उनका उद्देश्य माइक्रोसर्कुलेशन में सुधार करना है, जो प्रक्रिया के फोकस में प्रतिरक्षा कोशिकाओं को आकर्षित करने में मदद करता है। रोग के तेज होने के साथ, हाइड्रोकार्टिसोन के इलेक्ट्रो- या फोनोफोरेसिस का उपयोग किया जाता है।

अगर विसर्प साथ है पुरुलेंट घावपैर, आयोजित ऑपरेशन. ऑपरेशन में सूजन के फोकस से मवाद के बहिर्वाह के शीघ्र उद्घाटन और निर्माण शामिल हैं। ऐसी चिकित्सा purulent नशा के विकास को रोकती है।

उपस्थित चिकित्सक के परामर्श के बाद विसर्प के खिलाफ लोक उपचार लिया जाता है। हीलर एरिज़िपेलस को साजिशों और एक लाल कपड़े के साथ मकड़ी के जाले और मोल्ड के साथ इलाज करने की सलाह देते हैं। काली मूली, करंट, गोभी, एक प्रकार का अनाज, जई, मटर, बीट्स प्रतिरक्षा को मजबूत करने के प्रभावी लोक उपचार हैं।

शरीर की कम सुरक्षा के कारण घबराहट और मानसिक तनाव से जुड़े हैं। ऐसे कारकों से निपटने के लिए साधारण हॉप्स, कांटेदार नागफनी, लंगवॉर्ट, लेमन बाम, अजवायन का उपयोग किया जाता है।

रास्पबेरी और ब्लैकबेरी के पत्तों में उपयोगी गुण होते हैं। उनमें अमीनो एसिड होते हैं, जिसके अभाव में रोगी के शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि में गड़बड़ी होती है। घर पर पैरों पर विसर्प का इलाज करते समय, यह सिफारिश की जाती है:

1. प्रभावित क्षेत्र को कमजोर रूप से पट्टी करें, केवल एक हल्की पट्टी की अनुमति दें, जिसे दिन में 2-3 बार बदलना चाहिए। पूर्व दिखाया गया एंटीसेप्टिक उपचारत्वचा का आवरण।
2. मरहम के साथ त्वचा की अत्यधिक नरमी से बचें। अन्यथा, घाव का अतिरिक्त संक्रमण विकसित होना शुरू हो जाएगा।
3. बुलबुले खोलने के बाद, हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ कटाव का इलाज किया जाता है। बोरिक एसिड, ज़ेरोफॉर्म, स्ट्रेप्टोसाइड युक्त पाउडर से त्वचा को सुखाया जाता है। ऊपर से, घाव दो-परत धुंध से ढका हुआ है।

रोग की शुरुआत के 2 सप्ताह बाद, लालिमा कम हो जाती है, लेकिन सूजन और रंजक बने रहते हैं। वहीं इलाज के अभाव में भारी जोखिमपतन। यदि निष्क्रिय उपचार किया जाता है, तो सूजन सामान्य और स्थानीय जटिलताओं को भड़काती है। यह रोगविज्ञानमधुमेह, एलर्जी, दिल की विफलता और एचआईवी संक्रमण वाले मरीजों के लिए खतरनाक। सेप्सिस, निमोनिया और मेनिनजाइटिस विकसित होने की उच्च संभावना है।

रोगज़नक़ विषाक्त पदार्थ मायोकार्डिटिस, गठिया और ग्लोमेरोलोनफ्राइटिस को भड़काते हैं। निचले छोरों के विसर्प की स्थानीय जटिलताओं में फोड़े और कफ, ट्रॉफिक अल्सर शामिल हैं। इसी समय, पैर के ऊतकों की मात्रा तेजी से बढ़ जाती है (तरल पदार्थ के संचय और त्वचा की मोटाई के कारण)। एरिसिपेलस की पृष्ठभूमि के खिलाफ एलिफेंटियासिस पैपिलोमा और लिम्फोरिया की उपस्थिति के साथ है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

निचले छोरों पर विसर्प की विशिष्ट रोकथाम अभी तक विकसित नहीं हुई है। विचाराधीन बीमारी को रोकने के लिए, स्थानीय और सामान्य उपायों का पालन करने की सिफारिश की जाती है। पहले समूह में निम्नलिखित सिफारिशें शामिल हैं:

• पैरों की देखभाल - नियमित धुलाई, घिसने और कॉलस, कट, ओवरहीटिंग और हाइपोथर्मिया से बचना;
• वैरिकाज़ नसों की रोकथाम और डॉक्टर से समय पर परामर्श।

को सामान्य उपायविसर्प के विकास के लिए सावधानियां, संक्रामक रोग विशेषज्ञों में शामिल हैं:

• संक्रमित लोगों के साथ सीमित संपर्क;
• संपर्क के बाद, त्वचा का एंटीसेप्टिक उपचार किया जाता है;
• दैनिक आहार के पालन के कारण प्रतिरक्षा प्रणाली की नियमित मजबूती;
• तनाव से बचाव;
• क्रोनिक स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के फॉसी का समय पर उन्मूलन;
• उचित पोषण - मेनू में शामिल है मांस शोरबाऔर बासी भोजन का उपयोग न करें;
• बाइसिलिन के साल भर निवारक इंजेक्शन।

पैथोलॉजी का पूर्वानुमान इसके पाठ्यक्रम की गंभीरता और प्रतिरक्षा की स्थिति पर निर्भर करता है। GABHS के स्टैफिलोकोकस पालन की पृष्ठभूमि के खिलाफ आवर्तक रूप विकसित होता है। एक्वायर्ड लिम्फोस्टेसिस रोगी की काम करने की क्षमता को कम कर देता है।

सामान्य तौर पर, रोगी के जीवन के लिए, विसर्प का पूर्वानुमान अनुकूल होता है (जटिलताओं के अभाव में)।

एंथ्रोपोनोटिक संक्रामक रोग, समूह ए हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी द्वारा क्षति के रूपों में से एक है। यह सीरस या सीरस-रक्तस्रावी द्वारा विशेषता है फोकल सूजनएक्सयूडेशन की प्रबलता के साथ त्वचा और / या श्लेष्मा झिल्ली, लिम्फैडेनाइटिस और लिम्फैंगाइटिस का विकास, बुखार, विषाक्त अभिव्यक्तियाँ। यह तीव्र और जीर्ण रूपों में हो सकता है।

बीमारी का नाम ग्रीक शब्द एरिट्रोस (लाल) और पेला (त्वचा) से आता है, जो स्थानीय पैथोलॉजिकल इंफ्लेमेटरी फोकस और एरिथेमेटस स्किन घाव की उपस्थिति की विशेषता है। 17वीं शताब्दी में, प्रमुख अंग्रेजी चिकित्सक टी. सिडेनहैम ने एक तीव्र दाने के साथ विसर्प की समानता का उल्लेख किया और इसे माना सामान्य रोगपूरा जीव। 19 वीं शताब्दी के 50 के दशक में, एम. आई. पिरोगोव ने अस्पतालों में घायलों के बीच एरिज़िपेलस की एक महामारी देखी, रोग के कफ और गैंग्रीन रूपों की पहचान की। 1868 में, प्रसिद्ध जर्मन सर्जन टी। बिलरोथ ने प्रेरक एजेंट "स्ट्रेप्टोकोकस" को नाम दिया। 1881 में, आर. कोच ने इन रोगजनकों को विसर्प के साथ ऊतक से अलग किया, और स्कॉटिश बैक्टीरियोलॉजिस्ट ओ. ओग्सडन ने साक्ष्य प्रदान किया कि स्ट्रेप्टोकोकी कारण विभिन्न रोग. 1882 में, जर्मन शोधकर्ता एफ। फेलेसेन ने एरिसिपेलस के रोगियों में लिम्फ नोड्स और चमड़े के नीचे के वसा ऊतक में स्ट्रेप्टोकोकी की खोज की, जानवरों और मनुष्यों में पृथक रोगाणुओं की संस्कृति को टीका लगाकर इसे प्रयोगात्मक रूप से पुन: पेश किया। 1896 में, जर्मनी में, यह पाया गया कि स्ट्रेप्टोकोकी, जो रोगियों में बैक्टीरियल ग्रसनीशोथ, कफ, सेप्सिस और एरिसिपेलस का कारण बनता है, एक ही प्रजाति के सूक्ष्मजीव हैं और उनमें नगण्य जैविक अंतर हैं।

20 वीं शताब्दी के 20-30 के दशक में सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्टिक्स के व्यापक उपयोग ने व्यावहारिक रूप से तथाकथित सर्जिकल एरिज़िपेलस को समाप्त कर दिया - एक घाव संक्रमण जो अक्सर 19 वीं शताब्दी में सर्जनों और प्रसूति-रोगियों के अभ्यास में सामने आया था। बड़े पैमाने पर नोसोकोमियल संक्रमण के परिणामस्वरूप फैलने वाली विसर्प की महामारी को रोक दिया गया। हालांकि, कार्यान्वयन से पहले में मेडिकल अभ्यास करनाजीवाणुरोधी चिकित्सा एरिसिपेलस शिशुओं और बुजुर्गों में बहुत मुश्किल से चलती है, साथ ही श्लेष्मा झिल्ली पर एरिसिपेलस के स्थानीयकरण के मामले में (विशेषकर जब गले का स्वरयंत्र प्रभावित होता है)। एरिज़िपेलस की तीव्र अभिव्यक्तियों के उपचार में एंटीबायोटिक थेरेपी बहुत प्रभावी रही है, लेकिन बाद में यह पाया गया कि एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग से एरिज़िपेलस की पुनरावृत्ति की आवृत्ति में उल्लेखनीय कमी नहीं आती है।

अब शोधकर्ताओं का ध्यान एरिसिपेलस के रोगजनन, क्लिनिकल इम्यूनोलॉजी और इम्युनोजेनेटिक्स की विशेषताओं का अध्ययन करने पर केंद्रित है, रोग के पुनरावर्तन की भविष्यवाणी करने के लिए इम्यूनोथेरेपी और इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के रोगजनक रूप से प्रमाणित आधुनिक तरीकों का विकास करना। आज, विसर्प एक सर्वव्यापक रूप से आम, अपेक्षाकृत थोड़ा संक्रामक संक्रामक-एलर्जी रोग है, हालांकि, रोगियों की एक महत्वपूर्ण संख्या में पुनरावर्तन की उपस्थिति के कारण, साथ ही साथ बार-बार होनागंभीर जटिलताओं और रोग के अवशिष्ट लक्षण, इस विकृति का महान सामाजिक-चिकित्सा महत्व है।

चुनिंदा आंकड़ों के अनुसार, आज प्रति 10 हजार लोगों पर औसतन 15-20 लोग हैं। इसी समय, एक नियम के रूप में, रोगियों की कुल संख्या का 10-12% से अधिक अस्पताल में भर्ती नहीं होता है। यह सामान्य माना जाता है स्पर्शसंचारी बिमारियोंसंपर्क संचरण तंत्र वाला व्यक्ति।

एरिसिपेलस का कारक एजेंट समूह ए हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकॉसी है, यानी जीनस स्ट्रेप्टोकोकस, परिवार स्ट्रेप्टोकोकासी के गैर-गतिशील ग्राम पॉजिटिव कोसी है। के प्रति काफी प्रतिरोधी हैं पर्यावरणशुष्कन को अच्छी तरह से सहन कर सकता है और सूखी थूक और खाद में कई महीनों तक जीवित रह सकता है। ये सूक्ष्मजीव लगभग आधे घंटे तक 60 ° C तक गर्म होने का सामना करते हैं, और पारंपरिक कीटाणुनाशकों के प्रभाव में वे 15 मिनट के भीतर मर जाते हैं। स्ट्रेप्टोकोक्की में कई एंटीजन होते हैं; वे स्ट्रेप्टोलिसिन, स्ट्रेप्टोकिनेज, हाइलूरोनिडेस आदि जैसे जैविक रूप से सक्रिय बाह्य पदार्थों का उत्पादन करने में सक्षम हैं। समूह ए स्ट्रेप्टोकॉसी का एक महत्वपूर्ण घटक - प्रोटीन एम (मुख्य विषाणु कारक) - एक प्रकार-विशिष्ट एंटीजन है। यह फागोसाइटिक प्रतिक्रियाओं को रोकता है, सीधे फागोसाइट्स को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, और लिम्फोसाइटों के पॉलीक्लोनल सक्रियण और कम मात्रा में एंटीबॉडी के गठन को भी निर्धारित करता है। प्रोटीन एम के ऐसे गुण ऊतक आइसोएंटीजन के प्रति सहनशीलता के उल्लंघन और विकास में अग्रणी भूमिका निभाते हैं ऑटोइम्यून पैथोलॉजी. स्ट्रेप्टोकोकस की कोशिका भित्ति हयालूरोनिक एसिड से बनी होती है और एक अन्य विषाणु कारक है, जो इन जीवाणुओं को फागोसाइट्स की रोगाणुरोधी क्रिया से बचाता है और उपकला को आसंजन की सुविधा देता है। को महत्वपूर्ण कारकरोगजनकता सी-पेप्टिडेस से संबंधित है, जो मैक्रोऑर्गेनिज्म की फागोसाइटिक प्रतिक्रियाओं की गतिविधि को रोकता है। ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकी एरिथ्रोजेनिक विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करता है हेमोलिटिक गतिविधिएरिथ्रोसाइट्स, कार्डियोमायोसाइट्स के विनाश में। कुछ शर्तों के तहत (एंटीबायोटिक्स, एंटीबॉडीज, लाइसोजाइम के प्रभाव), स्ट्रेप्टोकोकस के जीवाणु रूप एल-रूपों में बदलने में सक्षम होते हैं जो एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी होते हैं और लंबे समय तक मानव शरीर में रह सकते हैं, समय-समय पर वापस लौटते हैं। प्रारंभिक जीवाणु रूप।

जटिल विसर्प अग्रणी के साथ एटिऑलॉजिकल कारकरोग स्ट्रेप्टोकोकस है, दुर्बल रोगियों में, अन्य रोगजनकों, स्टेफिलोकोसी को भी सक्रिय किया जा सकता है। वे बुलस एरिसिपेलस वाले रोगियों में बुलस तत्वों की सामग्री में घुसपैठ कर सकते हैं, और कटाव, हेमटॉमस, त्वचा परिगलन की उपस्थिति में, प्युलुलेंट-नेक्रोटिक जटिलताओं का कारण बनते हैं।

संक्रमण का स्रोत विभिन्न स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण (ग्रसनीशोथ, स्कार्लेट ज्वर, स्ट्रेप्टोडर्मा, ओटिटिस मीडिया, एरिसिपेलस, आदि) के रोगी हैं, साथ ही साथ स्वस्थ वाहकरोगजनक स्ट्रेप्टोकोकी। एक नियम के रूप में, विसर्प वाले रोगी अन्य स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण वाले रोगियों की तुलना में कम संक्रामक होते हैं। चोट के मामले में संक्रमण त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के माध्यम से संपर्क के माध्यम से होता है, जो विशेष रूप से प्राथमिक विसर्प में स्पष्ट होता है ( बहिर्जात मार्ग). त्वचा के घावों में मामूली दरारें, खरोंच, चुभन, सूक्ष्म आघात हो सकते हैं और इसलिए इनका पता नहीं चल पाता है। चेहरे के विसर्प के साथ, स्ट्रेप्टोकोक्की अधिक बार नथुने या बाहरी क्षति के क्षेत्रों में माइक्रोक्रैक के माध्यम से प्रवेश करती है कान के अंदर की नलिका, निचले छोरों को नुकसान के साथ - इंटरडिजिटल रिक्त स्थान में दरार के माध्यम से, ऊँची एड़ी के जूते या क्षतिग्रस्त त्वचा के क्षेत्रों में कम तीसरेपिंडली। इसके अलावा, विसर्प के प्रवेश द्वार कभी-कभी कीट के काटने के स्थान के रूप में काम कर सकते हैं, खासकर जब उन्हें कंघी करते हैं। एरीसिपेलस को स्ट्रेप्टोकोकस-दूषित कपड़े, जूते, ड्रेसिंग, गैर-बाँझ चिकित्सा उपकरणों आदि द्वारा प्रेषित किया जा सकता है। लगभग एक तिहाई रोगियों को गले के नाक के हिस्से से स्राव के साथ संपर्क संक्रमण पंजीकृत किया जाता है (स्ट्रेप्टोकोकल घावों की उपस्थिति में) नाक, मुंहया कैरिज) क्षतिग्रस्त त्वचा पर रोगजनकों के बाद के परिचय के साथ। कुछ मामलों में, रोगज़नक़ लिम्फोजेनस द्वारा त्वचा और चमड़े के नीचे के वसा ऊतक में प्रवेश करता है और हेमटोजेनस मार्गों द्वारास्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण (अंतर्जात मार्ग) के किसी भी स्रोत से।

विसर्प रोग के छिटपुट मामलों के रूप में हर जगह मनाया जाता है। विसर्प के रोगियों का मुख्य दल 50 वर्ष और उससे अधिक आयु के लोग हैं (कुल मिलाकर वे सभी रोगियों में से आधे से अधिक हैं जो इस नोसोलॉजिकल रूप से अस्पताल में भर्ती हैं)। प्राथमिक विसर्प वाले रोगियों में, शारीरिक रूप से काम करने वाले व्यक्ति प्रबल होते हैं। ताला बनाने वाले, लोडर, मोटर परिवहन चालक, राजमिस्त्री, बढ़ई, सफाईकर्मी, गृहिणियां, रसोई कर्मचारी, इलेक्ट्रीशियन और अन्य व्यवसायों के प्रतिनिधियों के बीच सबसे अधिक घटनाएं दर्ज की गईं, जो लगातार चोट और त्वचा के दूषित होने के साथ-साथ तापमान और हवा में अचानक परिवर्तन से जुड़े थे। नमी। पुरुषों की तुलना में महिलाएं एरिज़िपेलस से अधिक बार पीड़ित होती हैं (क्रमशः 60-65% और 35-40%)। जुलाई से अक्टूबर तक अधिकतम घटना के साथ एक स्पष्ट ग्रीष्म-शरद ऋतु का मौसम स्थापित किया गया था (इस समय के दौरान, प्रति वर्ष एरिज़िपेलस की कुल संख्या के 70% तक मामले दर्ज किए जाते हैं)।

एक तीव्र बीमारी के बाद, प्रतिरक्षा नहीं बनती है। जीर्ण रूप बुजुर्गों में विकसित होता है, इम्युनोडेफिशिएंसी के रोगियों, मधुमेह मेलेटस, पुरानी शराब, त्वचा के फंगल संक्रमण, चरम के शिरापरक तंत्र को नुकसान और बिगड़ा हुआ लसीका जल निकासी (उदाहरण के लिए, मास्टेक्टॉमी के बाद, श्रोणि अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप, संवहनी बाईपास)।

यह स्थापित किया गया है कि विसर्प की प्रवृत्ति एक आनुवंशिक प्रकृति की है और स्ट्रेप्टोकोकस के लिए आनुवंशिक रूप से निर्धारित प्रतिक्रिया के प्रकारों में से एक है। एक राय है कि एंटीजन की एक विस्तृत श्रृंखला एंटीजन के साथ-साथ लिम्फोसाइटों के बी-चेन (एचसी रिसेप्टर्स) के चर क्षेत्रों के साथ बातचीत कर सकती है, जिससे उनका प्रसार हो सकता है और जिससे साइटोकिन्स का एक महत्वपूर्ण रिलीज हो सकता है। यह अतिउत्पादक प्रतिक्रिया मैक्रोऑर्गेनिज्म पर एक प्रणालीगत प्रभाव का कारण बनती है और विनाशकारी परिणामों की ओर ले जाती है।

यह पाया गया कि कुछ मामलों में विसर्प के लिए अनुवांशिक पूर्वाग्रह केवल बुजुर्गों में स्ट्रेप्टोकोकस को बार-बार संवेदीकरण की पृष्ठभूमि और अनैच्छिक अपक्षयी रोगों की उपस्थिति के खिलाफ महसूस किया जा सकता है। आयु से संबंधित परिवर्तन. सूजन के संक्रामक-एलर्जी और इम्युनोकॉम्पलेक्स तंत्र रोग की सीरस या सीरस-रक्तस्रावी प्रकृति का निर्धारण करते हैं, जो हाइपरमिया, महत्वपूर्ण एडिमा और त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों और चमड़े के नीचे की वसा में घुसपैठ के साथ होता है। में पैथोलॉजिकल प्रक्रियालसीका (लिम्फैंगाइटिस), धमनी (धमनीशोथ), और शिरापरक (फ्लेबिटिस) वाहिकाएं भी शामिल हैं। प्रभावित लसीका वाहिकाएं सूज जाती हैं, उनमें सीरस या रक्तस्रावी स्राव के जमा होने के कारण फैल जाती हैं। जिस तरह से साथ लसीका वाहिकाओंलिम्फैंगाइटिस की स्थिति में, चमड़े के नीचे के फैटी टिशू की सूजन नोट की जाती है।

विसर्प में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का सामान्य प्रभाव बुखार, नशा, विषाक्त क्षतिआंतरिक अंग। लसीका के माध्यम से फैल रहा है और रक्त वाहिकाएं, स्ट्रेप्टोकोक्की, कुछ शर्तों के तहत, द्वितीयक अंग प्यूरुलेंट जटिलताओं की उपस्थिति का कारण बन सकता है - प्रक्रिया संयोजी ऊतक के प्यूरुलेंट घुसपैठ के साथ आगे बढ़ सकती है, फोड़े के गठन तक ( कफयुक्त रूप), साथ ही ऊतक साइटों के परिगलन (गंभीर रूप)। प्युलुलेंट सूजन का जोड़ हमेशा रोग के एक जटिल पाठ्यक्रम को इंगित करता है। विसर्प के आवर्तक रूपों के साथ, संक्रमण का मुख्य मार्ग अंतर्जात है। अंतःक्रियात्मक अवधि में, एरिसिपेलस का प्रेरक एजेंट शरीर में नसों की दीवारों (वैरिकाज़ नसों या थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के साथ) और लसीका वाहिकाओं, त्वचा पर निशान, ट्रॉफिक अल्सर और अन्य स्थानीय foci में एक अव्यक्त (नींद) संक्रमण के रूप में रहता है। आज, इस संक्रमण की पहचान स्ट्रेप्टोकोक्की से की जाती है जो सिस्टम की कोशिकाओं में लंबे समय तक बनी रह सकती है। मोनोन्यूक्लियर फागोसाइट्स(SMF), साथ ही विसर्प के फोकस के स्थिर स्थानीयकरण के क्षेत्र में त्वचा के मैक्रोफेज में।

मैक्रोऑर्गेनिज्म की प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करने वाले उत्तेजक कारकों के प्रभाव में, स्ट्रेप्टोकोकस के वानस्पतिक जीवाणु रूपों का उलटा होता है, जिससे बीमारी से छुटकारा मिलता है। यही कारण है कि विसर्प, जो अक्सर आवर्ती होता है, एक क्रोनिक स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण है, जो समय-समय पर रोग के एक और पतन के साथ प्रकट होता है। स्तन ट्यूमर के लिए मौलिक रूप से संचालित महिलाओं में, एक स्पष्ट रूप से स्पष्ट अनुकूल कारक का पता चला है - ऑपरेशन के दौरान लसीका संग्राहकों को हटाने और क्षति के माध्यम से लसीका के बहिर्वाह में विकार के कारण ऊपरी छोरों का लगातार लिम्फोस्टेसिस (पोस्ट-मास्टेक्टॉमी सिंड्रोम) ).

में अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरणबीमारियाँ विसर्प और प्रसवोत्तर विसर्प को अलग करती हैं। के अनुसार नैदानिक ​​लक्षणप्राथमिक, बार-बार और जीर्ण विसर्प आवंटित करें। इसके अलावा, निदान भड़काऊ प्रक्रिया के स्थान और प्रसार को इंगित करता है, प्रमुख स्थानीय घाव की प्रकृति (एरिथेमेटस, बुलस, रक्तस्रावी और उनके संयोजन), गंभीरता, जटिलताओं का विकास, जिसमें कफ या गैंग्रीन की उपस्थिति शामिल है। प्राथमिक और आवर्तक विसर्प में, जिसके लिए संक्रमण का बहिर्जात मार्ग महत्वपूर्ण है, यह निर्धारित करना संभव है उद्भवन(बीमारी के पहले लक्षणों की उपस्थिति के लिए त्वचा की क्षति के समय के समय के रूप में), जो 2-3 से 5-7 दिनों तक होती है।

प्राथमिक विसर्प एक ऐसा प्रकरण है जो पहली बार होता है। रोग के पहले मामले की शुरुआत के 2 साल से अधिक समय बाद बार-बार विसर्प देखा जाता है और इसका इसके साथ कोई रोगजनक संबंध नहीं है। नैदानिक ​​तस्वीरविसर्प के ये रूप समान हैं: रोग तीव्र रूप से शुरू होता है तेजी से वृद्धिशरीर का तापमान, अक्सर ठंड लगना, सामान्य नशा अभिव्यक्तियाँ। यह बुखार और नशे की गंभीरता है जो उनकी गंभीरता की डिग्री निर्धारित करती है।

गंभीर मामलों में, टैचीकार्डिया, रक्तचाप में कमी, दिल की आवाज़ का बहरापन, मतली और उल्टी को विषाक्त मायोकार्डियोपैथी और एन्सेफैलोपैथी की अभिव्यक्ति के रूप में देखा जाता है, शायद ही कभी मामूली मेनिंगियल संकेत. स्थानीय अभिव्यक्तियाँ सामान्य लोगों की तुलना में बाद में होती हैं: केवल 6-24 घंटों के बाद, रोगियों को घाव के स्थान पर त्वचा की थोड़ी जकड़न महसूस होने लगती है, और फिर फटना, जलन और हल्का दर्द होता है। केवल खुले में घाव के स्थानीयकरण के मामले में, सुलभ दृश्य निरीक्षणशरीर के कुछ हिस्सों (चेहरे पर), रोगियों और उनके वातावरण में तुरंत हल्का सा इरिथेमा देखा जा सकता है। अन्य मामलों में, वे केवल उस पर ध्यान देते हैं जब व्यक्तिपरक स्थानीय संवेदना प्रकट होती है।

एक एरिथेमेटस घाव के साथ, एक लाल धब्बा पहले दिखाई देता है, जो तेजी से फैलता है, अक्सर असमान ("लौ की जीभ", ") के साथ चमकीले लाल रंग के एक बड़े एरिथेमा में बदल जाता है। भौगोलिक नक्शा") और स्पष्ट (परिधि के साथ रोलर) प्रभावित क्षेत्र की आकृति। यह एरिथेमा अपरिवर्तित त्वचा की सतह के ऊपर स्पर्श करने के लिए उगता है। लसीका संचलन विकारों के मामले में, लसीका के साथ डर्मिस के ट्रॉफिक विकारों में, हाइपरमिया में एक सियानोटिक रंग होता है। -शिरापरक अपर्याप्तता यह भूरे रंग की है। सूजन के क्षेत्र में त्वचा घुसपैठ, चमकदार, तनावग्रस्त, स्पर्श करने के लिए गर्म, टटोलने का कार्य पर मामूली दर्दनाक, परिधि के साथ अधिक है। आराम से, एरिथेमा का लगभग कोई दर्द नहीं है। एडिमा एरिथेमा से परे फैली हुई है और विकसित चमड़े के नीचे फैटी टिशू (पलकें, होंठ, जननांग) वाले क्षेत्रों में अधिक स्पष्ट है। परिधीय विकास के कारण एरिथेमा का आकार बढ़ जाता है। पृष्ठभूमि के खिलाफ एरिथेमेटस-बुलस या एरिथेमेटस-रक्तस्रावी घाव के मामले में एरिथेमा, फफोले या रक्तस्राव दिखाई देते हैं, और फफोले में रक्तस्रावी घाव, रक्तस्रावी एक्सयूडेट और फाइब्रिन पाए जाते हैं। विभिन्न आकार, आमतौर पर उनमें से कई हैं। फफोले के नुकसान या सहज फटने की स्थिति में, एक्सयूडेट बाहर निकल जाता है और कटाव वाली सतह उजागर हो जाती है।

क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस और लिम्फैंगाइटिस का विकास विशेषता है। लिम्फ नोड्स पैल्पेशन, लोचदार पर मध्यम रूप से दर्दनाक होते हैं। लिम्फैटिक जहाजों के दौरान, लिम्फैंगाइटिस की स्थिति में, त्वचा पर एक धारीदार लाली दिखाई देती है, जो प्रभावित क्षेत्र से क्षेत्रीय लिम्फ नोड तक जाती है; इस गठन के तालमेल से मध्यम व्यथा और घनत्व का पता चलता है। बुखार और नशा प्राथमिक और बार-बार बिना उपचार के बिना जटिल एरिसिपेलस में 3-7 दिनों तक रहता है। एरिथेमेटस घावों के मामले में, स्थानीय अभिव्यक्तियाँ 5-8 दिनों के बाद, अन्य रूपों में - 10-14 दिनों के बाद कम हो जाती हैं। एरिसिपेलस के अवशिष्ट लक्षण रंजकता, छीलने, हल्की खुजली और त्वचा की चिपचिपाहट, बुलबुल तत्वों के स्थान पर सूखी घनी पपड़ी की उपस्थिति है।

आधुनिक परिस्थितियों में, निचले छोरों का चेहरा सबसे अधिक बार देखा जाता है, कम अक्सर - चेहरा, हाथ। निचले छोरों की हार के साथ, पैरों की त्वचा पर पैथोलॉजिकल प्रक्रिया विकसित होती है। यह स्थानीयकरण सभी प्रकार की स्थानीय अभिव्यक्तियों की विशेषता है। लिम्फैडेनाइटिस घाव के किनारे कमर में होता है। इसके अलावा, चेहरे के विसर्प के साथ, स्थानीय घावों के लिए उपरोक्त सभी विकल्प देखे जा सकते हैं। क्षेत्रीय लसीकापर्वशोथ अवअधोहनुज क्षेत्र में पाया जाता है; निचले छोरों पर विसर्प के स्थानीयकरण की तुलना में लिम्फैंगाइटिस कम स्पष्ट है। कभी-कभी सूजन खोपड़ी के क्षेत्रों को भी कवर करती है। ऊपरी अंग पर पैथोलॉजिकल फोकस के मामले में, एक एरिथेमेटस घाव, संबंधित अक्षीय लिम्फैडेनाइटिस, अधिक बार देखा जाता है। मास्टक्टोमी के बाद महिलाओं में यह स्थानीयकरण आम है। बहुत कम ही, ट्रंक के विसर्प विकसित होते हैं, जिसमें आमतौर पर एक अवरोही चरित्र होता है (जब ऊपरी अंगों या ग्रीवा क्षेत्र से आगे बढ़ता है)। कुछ मामलों में, यह निचले छोरों से फैलता है। धड़ का एक पृथक विसर्प आकस्मिक रूप से होता है। कभी-कभी, बाहरी जननांग अंगों के विसर्प दर्ज किए जाते हैं, जो आमतौर पर त्वचा के आस-पास के क्षेत्रों (जांघ, पेट) से भड़काऊ प्रक्रिया के संक्रमण के परिणामस्वरूप होता है।

प्री-एंटीबायोटिक युग में, महिला जननांग प्रसूति प्रसूति वार्डों का संकट था। श्रोणि अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद सिकाट्रिक परिवर्तन की उपस्थिति में महिलाओं में जननांग अंगों और पेरिनेम के घाव विकसित होते हैं। पुरुषों में बाहरी जननांग के विसर्प के कारण काफी मुश्किल होता है त्वरित विकासलिम्फोस्टेसिस। समय से शुरू होने के साथ पुरुष जननांग में गैंग्रीन परिवर्तन प्रभावी एंटीबायोटिक चिकित्साआमतौर पर नहीं।

विशेष रूप से खतरनाक नवजात शिशुओं और जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में विसर्प की उपस्थिति है, जिसमें अक्सर एक व्यापक या भटकने वाला चरित्र होता है। नवजात शिशुओं में, पैथोलॉजिकल प्रक्रिया अक्सर नाभि में स्थानीय होती है और 1-2 दिनों के भीतर निचले अंगों, नितंबों, पीठ और पूरे धड़ में फैल जाती है। गंभीर नशा, बुखार जल्दी बढ़ जाता है, ऐंठन हो सकती है। सेप्सिस अक्सर विकसित होता है। मारक क्षमता बहुत अधिक है।

जीर्ण विसर्प अंगों के घावों की विशेषता है, विशेष रूप से निचले वाले। यह भड़काऊ प्रक्रिया के समान स्थानीयकरण के साथ आवर्तक घावों द्वारा प्रकट होता है, जो प्राथमिक विसर्प के बाद अगले 2 वर्षों में होता है और आगे बढ़ता है। चरम सीमाओं के प्राथमिक या बार-बार विसर्प के कुछ मामलों में, क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस और त्वचा की घुसपैठ लंबे समय तक बनी रहती है, जो रोग के जल्दी पुनरावृत्ति के जोखिम को इंगित करता है। दीर्घावधि संग्रहणलगातार एडिमा लिम्फेडेमा का संकेत है। यदि एरिज़िपेलस के जीर्ण रूप के निर्माण के दौरान, रिलैप्स के पहले एपिसोड का कोर्स प्राथमिक एरिज़िपेलस के समान होता है, तो जैसे-जैसे उनकी आवृत्ति बढ़ती है, सामान्य विषाक्त सिंड्रोम की गंभीरता में कमी देखी जाती है, तापमान प्रतिक्रिया(सबफीब्राइल स्थिति की अनुपस्थिति के मामलों तक), एडिमा के बिना गैर-राहत सुस्त इरिथेमा की घटना, त्वचा के अप्रभावित क्षेत्रों से खराब रूप से सीमांकित, साथ ही पिछले विसर्प के परिणामों की उपस्थिति। बार-बार होने वाले रिलैप्स के साथ, त्वचा शोष या मोटी हो जाती है, शिरापरक अपर्याप्तता, एलिफेंटियासिस और अन्य परिवर्तन बढ़ जाते हैं।

एरिज़िपेलस का इलाज कैसे करें?

एरीसिपेलस उपचाररोग के पाठ्यक्रम के नैदानिक ​​​​रूप और गंभीरता को ध्यान में रखते हुए किया गया। इसकी अग्रणी दिशा जीवाणुरोधी चिकित्सा है। हालांकि कभी-कभी त्वचा की सतह पर, स्ट्रेप्टोकोकस के अलावा, स्टेफिलोकोकस भी अलग-थलग होते हैं, अधिकांश चिकित्सक विसर्प में संरक्षित पेनिसिलिन की आवश्यकता से इनकार करते हैं। रोग के विशिष्ट मामलों में इसका उपयोग करना भी अनुचित माना जाता है। जीवाणुरोधी एजेंटस्टेफिलोकोसी के उपभेदों पर कार्य करना। प्राथमिक और बार-बार विसर्प के लिए, पेनिसिलिन पसंद की दवा बनी हुई है, जिसे कम से कम 7-10 दिनों के लिए इंट्रामस्क्युलर रूप से दिन में 6 बार कम से कम 1 मिलियन यूनिट की खुराक पर निर्धारित किया जाता है, और कभी-कभी अधिक। हालाँकि, कुछ तकनीकी समस्याओं के कारण (बार-बार की आवश्यकता होती है पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन) इसका उपयोग मुख्य रूप से अस्पताल में इलाज तक ही सीमित है।

शायद एम्पीसिलीन या एमोक्सिसिलिन, सेफलोस्पोरिन (सीफ्रीएक्सोन, सेफोटैक्सिम या सेफ्टाज़िडाइम इंट्रामस्क्युलरली) का उपयोग। कब नहीं गंभीर पाठ्यक्रमएमिनोपेनिसिलिन के साथ मौखिक एंटीबायोटिक चिकित्सा का संकेत दिया गया है। अंदर सेफलोस्पोरिन का उपयोग करना भी संभव है (फैड्रोक्सिल, सेफैलेक्सिन, सेफुरोक्सीम, सेफिक्सिम)। गायब होने के बाद नैदानिक ​​लक्षणविसर्प और शरीर के तापमान के सामान्यीकरण के बाद, इन जीवाणुरोधी दवाओं को कम से कम 3 और दिनों तक उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

प्राथमिक विसर्प के लिए, विशेष रूप से पेनिसिलिन से एलर्जी के मामलों में, एज़िथ्रोमाइसिन, मिडेकैमाइसिन, जोसामाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन या रॉक्सिथ्रोमाइसिन को मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है। 7-10 दिनों के लिए सिप्रोफ्लोक्सासिन या ओफ़्लॉक्सासिन लेने की भी सिफारिश की जाती है।

प्राथमिक या में एरिथेमेटस-बुलस घावों के साथ दोहराया रूपविसर्प स्थानीय, उपचार द्वारा पूरक, एक ही जीवाणुरोधी करते हैं। तीव्र अवधि में, आंदोलनों के प्रतिबंध की सिफारिश की जाती है, विशेष रूप से निचले छोरों के विसर्प के साथ। सुधार के लिए एक ऊंचे अंग की स्थिति की आवश्यकता होती है शिरापरक बहिर्वाहऔर सूजन कम करें। फफोले को खोलने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि विसर्प के दौरान बनने वाले क्षरण खराब और बहुत धीरे-धीरे ठीक होते हैं। घाव की सतह धीरे-धीरे सूख जाती है, और झुर्रियों वाली पपड़ी के नीचे एपिडर्मल ऊतक की नई परतें बन जाती हैं। परिणामी क्षरण पर, पट्टियों को लागू करना बेहतर होता है हाइपरटोनिक खारासोडियम क्लोराइड, फुरसिलिन, क्लोरोफॉर्म का 0.02% घोल, जिसे दिन में कई बार बदला जाता है। प्रभावित सतह के सूख जाने और अच्छा दानेदार बनने के बाद, घावों को समय-समय पर 10% मेथिल्यूरसिल ऑइंटमेंट या क्लोरोफिलिप्ट स्प्रे के साथ चिकनाई की जाती है ताकि क्षरण वाली सतहों के उपचार में तेजी लाई जा सके।

किसी भी जटिल विसर्प के लिए, इसका उपयोग करने के लिए contraindicated है स्थानीय तैयारीऐसे पदार्थ होते हैं जो रिसाव को बढ़ाते हैं और फफोले के गठन और टूटने का कारण बनते हैं (उदाहरण के लिए, विस्नेव्स्की का मरहम), अंगों की तंग पट्टी। ओरल डिटॉक्स का संकेत दिया; गंभीर विसर्प में, सामान्य नियमों के अनुसार सक्रिय अंतःशिरा विषहरण चिकित्सा की जाती है।

एटियोट्रोपिक दवाओं के अलावा, रक्तस्रावी घावों वाले रोगियों को विटामिन कॉम्प्लेक्स निर्धारित किए जाते हैं जो संवहनी दीवार को मजबूत करते हैं, उदाहरण के लिए, एस्कोरुटिन। आधुनिक भी प्रयोग किए जाते हैं एंटिहिस्टामाइन्स. फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों से, यूवीआर की सबरीथेमल खुराक का उपयोग किया जा सकता है। बिना व्यक्तियों में गंभीर क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस या तीव्र दर्द सिंड्रोम के साथ सहवर्ती रोगकार्डियोवैस्कुलर सिस्टम, यूएचएफ थेरेपी का कभी-कभी उपयोग किया जाता है (3-6 सत्र प्रति प्रभावित क्षेत्र या क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स)। शुद्ध स्थानीय जटिलताओं के मामले में, मानक शल्य चिकित्सा उपचार किया जाता है। के लिए जल्द स्वस्थ हो जाओओज़ोकेराइट, नेफ्टलन मरहम, पैराफिन एप्लिकेशन, लिडेज़ के वैद्युतकणसंचलन, कैल्शियम क्लोराइड निर्धारित हैं।

विसर्प के जीर्ण रूप का उपचार अस्पताल की सेटिंग में किया जाना चाहिए। पिछले रिलैप्स के उपचार में उपयोग किए गए आरक्षित एंटीबायोटिक्स को निर्धारित करना अनिवार्य है। कभी-कभी लगातार पुनरावृत्ति के साथ, आपको विभिन्न जीवाणुरोधी दवाओं के कई पाठ्यक्रमों को निर्धारित करने की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, स्ट्रेप्टोकोकल एंटीजन को बेअसर करने वाले एंटीबॉडी की एक विस्तृत श्रृंखला वाले सामान्य बहुविशिष्ट मानव इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग किया जा सकता है। क्रोनिक एरिसिपेलस में, सहवर्ती रोगों के लिए आक्रामक उपचार करना सबसे पहले आवश्यक है जो क्रोनिकिटी (माइकोसिस, शिरापरक अपर्याप्तता, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, आदि) में योगदान करते हैं, या, उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस के लिए मुआवजा प्राप्त करने के लिए। आवश्यक उपायशरीर में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के पुराने foci की पहचान और पुनर्वास है। इम्यूनोकॉरेक्टिव थेरेपी का भी संकेत दिया गया है, लेकिन दवाओं की सूची, उनके उपयोग की अवधि और खुराक के लिए हर बार इम्यूनोग्राम में परिवर्तन के स्तर, सहवर्ती रोगों की गंभीरता आदि के आकलन के साथ एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

क्या बीमारियां जुड़ी हो सकती हैं

विसर्प की जटिलताओं को सशर्त रूप से स्थानीय और सामान्य में विभाजित किया गया है। पहला सीधे पैथोलॉजिकल फोकस में या उसके पास उठता है। इसमे शामिल है:

• त्वचा के सतही या गहरे परिगलन,
• नेक्रोटाइज़िंग फासिकुलिटिस,
• बुलबुल तत्वों का दमन।

एक नियम के रूप में, सूचीबद्ध जटिलताएं रोग की तीव्र अवधि में विकसित होती हैं और बढ़ जाती हैं सामान्य अवस्थारोगियों। चेहरे के विसर्प के साथ, पलकों के फोड़े या नासोलैक्रिमल नलिकाएं सबसे अधिक बार होती हैं। गैंग्रीन में देखा जा सकता है अतिरिक्त क्षतिस्टेफिलोकोसी ()। चेहरे के विसर्प की जटिलताओं में साइनस थ्रोम्बोसिस, साइनसाइटिस, ओटिटिस, मास्टॉयडाइटिस भी शामिल हैं। प्री-एंटीबायोटिक अवधि में, मैनिंजाइटिस इस स्थानीयकरण की सबसे गंभीर जटिलता थी।

सामान्य जटिलताएं रोगज़नक़ के हेमटोजेनस प्रसार से जुड़ी होती हैं और यह एकल या एकाधिक हो सकती हैं। बाद के मामले में, वे सेप्सिस के कारण होते हैं और विभिन्न अंगों, संक्रामक-विषाक्त सदमे में संक्रमण के कई फॉसी के रूप में होते हैं। निम्नलिखित प्रकार की जटिलताएँ हैं:

• गुर्दे ( , ),
• प्लूरो-फुफ्फुसीय ( , ),
• कार्डियक (अधिक बार),
• नेत्र संबंधी (, रेट्रोऑर्बिटल),
• संयुक्त ( सेप्टिक गठिया, बर्साइटिस)।

एरिसिपेलस के परिणामों में लिम्फोस्टेसिस शामिल है, जो अगर आगे बढ़ता है, तो महत्वपूर्ण माध्यमिक लिम्फेडेमा (या एलिफेंटियासिस) का विकास हो सकता है।

एरिसिपेलस के अन्य अवशिष्ट संकेतों और परिणामों में, चोट के स्थान पर ट्रॉफिक त्वचा विकार (त्वचा का पतला होना, इसकी रंजकता, वसामय और पसीने की ग्रंथियों की कार्यात्मक गतिविधि में कमी), त्वचा का मोटा होना (अवरोधन), और संचार संबंधी विकार नसें नोट की जाती हैं। प्राथमिक और आवर्तक विसर्प वाले रोगियों में जीवन के लिए पूर्वानुमान वर्तमान चरणअनुकूल है। संक्रमण की जटिलताएं आमतौर पर जीवन के लिए खतरा नहीं होती हैं, और ज्यादातर मामलों में एंटीबायोटिक उपचार के बाद रिकवरी असमान होती है। हालांकि, विसर्प अक्सर बुजुर्ग रोगियों में होने वाली अंतर्निहित पुरानी बीमारियों के क्लिनिक को बढ़ाता है, और कुछ मामलों में मृत्यु का कारण बनता है (उदाहरण के लिए, स्ट्रेप्टोकोकल सेप्सिस के कारण, कोरोनरी हृदय रोग का तेज होना, आदि)। लगभग 20% रोगियों में विसर्प प्राप्त होता है जीर्ण पाठ्यक्रम, अक्सर जीवन की गुणवत्ता में महत्वपूर्ण कमी और यहां तक ​​कि रोगी की अक्षमता की ओर जाता है।

घर पर विसर्प का उपचार

एरीसिपेलस उपचारघर पर शायद ही कभी किया जाता है, क्योंकि एटियोट्रोपिक थेरेपी की तीव्रता के लिए एक विशेष संस्थान में रहने और विभिन्न दवाओं के ऐसे लगातार प्रशासन की आवश्यकता होती है कि डॉक्टरों का नियंत्रण ठीक से सुनिश्चित किया जाना चाहिए।

प्राथमिक या बार-बार विसर्प के उपचार के अंत के बाद, रोगियों को अस्पताल से छुट्टी देने से पहले, विसर्प की पुनरावृत्ति की संभावना का एक नैदानिक ​​​​और प्रतिरक्षाविज्ञानी मूल्यांकन किया जाना चाहिए और इसके परिणामों के आधार पर, निवारक की एक व्यक्तिगत योजना उपाय विकसित किए जाने चाहिए। प्राथमिक, बार-बार या जीर्ण विसर्प में, जो शायद ही कभी होता है, मुख्य ध्यान त्वचा के सहवर्ती रोगों (विशेष रूप से फंगल संक्रमण) और परिधीय वाहिकाओं के उपचार के साथ-साथ पहचान किए गए foci की स्वच्छता पर दिया जाता है। जीर्ण संक्रमण(टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस, साइनसाइटिस, फेलबिटिस, आदि)। यदि विसर्प की पुनरावृत्ति अक्सर होती है, तो उपायों का दूसरा चरण किया जाता है, जिसका उद्देश्य पुन: संक्रमण को रोकना और शरीर की सामान्य प्रतिक्रियाशीलता को बहाल करना है। इस बीमारी के शिकार व्यक्तियों में विसर्प की रोकथाम के सामान्य उपाय सावधानीपूर्वक व्यक्तिगत स्वच्छता हैं: माइक्रोट्रामा, डायपर दाने, हाइपोथर्मिया की रोकथाम। जीर्ण आवर्तक विसर्प की रोकथाम का आधार लंबे समय से अभिनय करने वाले पेनिसिलिन का व्यवस्थित चक्रीय प्रशासन है।

विसर्प का इलाज करने के लिए कौन सी दवाएं?

• - 0.5 ग्राम 1 दिन पहले दिन, दूसरे से 5 वें दिन - 0.25 ग्राम प्रत्येक;
• - 0.5-1.5 ग्राम (या हल्के पाठ्यक्रम के लिए 0.25-0.5 ग्राम) दिन में 4 बार;
• - 1.0 ग्राम (या हल्के पाठ्यक्रम के लिए 0.5-1.0 ग्राम) दिन में 2 बार इंट्रामस्क्युलर रूप से;
• जोसामाइसिन - 1-2 ग्राम दिन में 2-3 बार;
• - 0.5-1 ग्राम दिन में 2 बार;
• मिडकैमाइसिन - 0.4 ग्राम दिन में 3 बार;
• - 0.2-0.4 ग्राम 7-10 दिनों के लिए दिन में 2 बार।
• रोक्सिथ्रोमाइसिन - 0.15 ग्राम दिन में 2 बार;
• - 1.0-2.0 ग्राम दिन में 1-2 बार;
• - 0.25-0.5 ग्राम दिन में 2-4 बार;
• सेफिक्सिम - 0.4 ग्राम प्रति दिन 1 बार या 0.2 ग्राम 2 बार एक दिन;

पैर में विसर्प - बहुत खतरनाक बीमारी. नाम ही, अगर फ्रेंच से अनुवादित है, तो इसका अर्थ है "लाल"। और व्यर्थ नहीं, क्योंकि प्रक्रिया हमेशा हाइपरिमिया के साथ होती है - घाव की जगह पर त्वचा की लाली।

प्राप्त नहीं हो रहा है योग्य सहायताडॉक्टर, एक व्यक्ति कमाई का जोखिम उठाता है गंभीर जटिलताओं. खासकर जब वे लोक उपचार के साथ इलाज पर भरोसा करते हैं और स्थिति को पूरी तरह से बढ़ा देते हैं, इसे नियंत्रण से बाहर कर देते हैं।

यह रोग क्या है?

पैर पर विसर्प क्या है? यह त्वचा की सूजन के रूप में संक्रमण की अभिव्यक्ति है। अक्सर, पैथोलॉजी खुद को निचले छोरों में प्रकट करती है। यह इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि पैर जमीन के करीब हैं, और गंदगी और धूल के साथ उनका संपर्क बस अपरिहार्य है। विसर्प का अपराधी स्ट्रेप्टोकोकस है, जो बाहरी वातावरण से प्रवेश करता है।

पैर पर विसर्प रोग काफी विशिष्ट है। यह एक सर्वविदित तथ्य है कि यह महिलाएं हैं जो उम्र में अधिक बार बीमार पड़ती हैं, और युवा लोगों में, इसके विपरीत, रोग सक्रिय रूप से पुरुषों को प्रभावित करता है।

बुजुर्गों और उन लोगों द्वारा बीमारी का होना असामान्य नहीं है जो लंबे समय तक बाहर या अस्वास्थ्यकर काम करने की स्थिति में रहते हैं, जिससे लगातार लंबी अवधि होती है संपर्क प्रक्रियाधूल, गंदगी और रोगजनकों के साथ।

रोग के कारण

पैर पर विसर्प का अपराधी स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण है। इसका मूल कारक एजेंट स्ट्रेप्टोकोकस है। वह स्वयं "गेट" के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है, अर्थात्:

• पर्यावरण से विभिन्न कीड़ों के काटने;
• किसी भी तरह की कंघी करना;
• चोटें, जलन।

उपरोक्त सभी के लिए, यह जोड़ने योग्य है कि रोग बहुत पुराने स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण (टॉन्सिलिटिस, उपेक्षित क्षरण) के परिणामस्वरूप प्रकट हो सकता है।

उनके स्थान के मुख्य स्थान से बैक्टीरिया रक्त के साथ शरीर की दीवारों के साथ "चलना" शुरू करते हैं। इसलिए वे कारण सहित पूरे शरीर में समस्याएं पैदा करते हैं त्वचा संबंधी रोग. पैथोलॉजी के लिए मजबूत प्रतिरक्षा एक दुश्मन है, लेकिन अगर किसी कारण से यह कमजोर हो जाता है, तो परिणाम अप्रिय हो सकते हैं।

कमजोर प्रतिरक्षा के अलावा, और भी कई कारण हैं जो विसर्प के विकास को प्रभावित कर सकते हैं:

• तनाव और चिंता;
• पैरों का लगातार हाइपोथर्मिया;
• तेज धूप;
• शराब;
• अल्सर;
• वैरिकाज - वेंस;
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस।

पैर पर विसर्प: क्या यह संक्रामक है?

रोग ही संक्रामक के प्रकार से संबंधित है, और संक्रामक की सूची के लिए पूरी तरह से जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। संक्रमण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में आसानी से फैलता है। इसलिए, यदि संभव हो, तो यह अभी भी संपर्क छोड़ने लायक है संक्रमित व्यक्ति. यदि रोगी आपके साथ एक ही घर में रहता है, तो घावों का बाँझ दस्ताने के साथ इलाज करना आवश्यक है और प्रत्येक प्रक्रिया के बाद, अपने हाथों को डिटर्जेंट से अच्छी तरह धो लें, और अधिमानतः एक एंटीसेप्टिक के साथ।

लक्षण

रोग की ऊष्मायन अवधि लगभग 10 दिनों की होती है। इस समय के बाद, टाँग पर विसर्प इसके लक्षण दिखाता है।

एक नियम के रूप में, पहले चरण में यह सामान्य अस्वस्थता के रूप में महसूस किया जाता है:

• सिर दर्द;
• थकान और मांसपेशियों में दर्द;
• उच्च तापमान;
• कभी-कभी उल्टी, मतली, दस्त और कभी-कभी एनोरेक्सिया भी संभव है।

यहाँ पैर पर विसर्प कैसा दिखता है। पहले संकेतों के बाद, एक दिन के बाद (बाद में नहीं), जलन, दर्द, तनाव जोड़ा जाता है, प्रभावित क्षेत्र लाल होना और सूजने लगता है।

पैर पर विसर्प के प्रकार और रूप

स्थानीय परिवर्तनों की प्रकृति के अनुसार पैर की सूजन के रूप वितरित किए जाते हैं:

1. एरीथेमेटस रूप- प्रभावित क्षेत्र लाल होने लगता है। इस मामले में, जो इरिथेमा अभी दिखाई दिया है वह त्वचा से ही अधिक होगा। इसकी अच्छी तरह से परिभाषित सीमाएँ हैं। इसका मुख्य अंतर किनारों का अनियमित आकार और बहुत उज्ज्वल, समान रंग है।
2. एरीथेमेटस बुलस रूप- शुरू में पहले रूप के समान दिखता है, हालांकि कुछ दिनों के बाद साइट पर त्वचा धीरे-धीरे छूट जाती है। इसके समानांतर बुलबुले बनते हैं। वे, बदले में, बिना रंग के तरल से भरे होते हैं। जब फफोले फूटते हैं तो उनकी जगह भूरी पपड़ी आ जाती है। समय पर चिकित्सा देखभाल के साथ, जैसे ही पपड़ी हटना शुरू होती है, उनके स्थान पर गुलाबी, युवा त्वचा बन जाती है। लेकिन अगर समय पर मदद नहीं दी जाती है, तो पपड़ी के नीचे अवसाद धीरे-धीरे ट्रॉफिक अल्सर में बदल जाएगा।
3. एरिथेमेटस-रक्तस्रावी रूप- यह ऊपर वर्णित रूप में लगभग वैसा ही दिखता है, हालांकि, प्रभावित क्षेत्रों में रक्तस्राव हो सकता है।
4. बुलस-रक्तस्रावी रूप- बाह्य रूप से, यह एरिथेमेटस-बुलस रूप के समान है। फर्क सिर्फ इतना है कि त्वचा पर छाले नहीं भरते। साफ़ तरललेकिन खून से।