चेहरे के निचले तीसरे हिस्से को सर्जिकल रूप से उठाना. चेहरे के ऊपरी और मध्य तीसरे भाग की एंडोस्कोपिक लिफ्टिंग चेहरे के ऊपरी तीसरे हिस्से की एंडोस्कोपिक लिफ्टिंग प्रभाव रहता है

मिड-फेस लिफ्ट एक ऑपरेशन है, जिसका मुख्य फोकस रोगी की त्वचा में उम्र से संबंधित परिवर्तनों का सुधार है।

इसका स्थानीयकरण गाल, चीकबोन्स और नासोलैबियल क्षेत्र के ऊपरी भाग पर होता है।

चेहरे में उम्र से संबंधित बदलाव

फायदे और नुकसान

• मिड-फेस लिफ्ट के लाभ हैं:
• चेहरे को फिर से जीवंत करने और बहुत ही कम समय में ढीली त्वचा से छुटकारा पाने की क्षमता।
• प्रक्रिया के बाद, रोगी के पास ध्यान देने योग्य निशान या निशान नहीं होते हैं।
• सर्जन प्राकृतिक कायाकल्प का प्रभाव पैदा कर सकता है (ऑपरेशन के बाद, यह ध्यान देने योग्य नहीं होगा कि रोगी सर्जिकल लिफ्ट से गुजरा है)।
• उन रोगियों के लिए स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करने की क्षमता जिन्हें सामान्य संज्ञाहरण नहीं दिया जा सकता है।
• प्रक्रिया का काफी दीर्घकालिक प्रभाव (5-7 वर्ष)। यह पारंपरिक कॉस्मेटिक गैर-सर्जिकल कायाकल्प तकनीकों के अन्य सभी परिणामों से अधिक लंबा है।

किसी भी कायाकल्प तकनीक की तरह, फेसलिफ्ट की अपनी कमियां हैं।

य़े हैं:

• प्रक्रिया के लिए बड़ी संख्या में contraindications की उपस्थिति।
• अवांछित दुष्प्रभावों के विकास का जोखिम।
• संक्रमण का खतरा।
• ऑपरेशन से चोट लगने और गलत परिणाम प्राप्त करने का एक उच्च जोखिम है, खासकर जब यह एक अनुभवहीन विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।
• प्रक्रिया की उच्च लागत।
• हानिकारक संज्ञाहरण के हस्तांतरण की आवश्यकता।
• लंबी वसूली अवधि की आवश्यकता।
• रोगी को कई प्रीऑपरेटिव और पोस्टऑपरेटिव नियमों का पालन करना चाहिए।

संकेत और मतभेद

मिड-फेस लिफ्ट के लिए संकेत हैं:

• आंखों के नीचे धक्कों।
• ध्यान देने योग्य नासोलैबियल फोल्ड।
• आंखों के कोनों का उम्र से संबंधित गिरना।
• गालों की त्वचा की शिथिलता और लोच का नुकसान।
• गालों की त्वचा का पीछे हटना।
• आंखों के नीचे उच्चारण बैग।
• रोगी के गालों में अत्यधिक स्पष्ट वसायुक्त जमा की उपस्थिति।
• गाल और नाक के क्षेत्र में गहरी झुर्रियों की उपस्थिति।

कुछ मामलों में, यह कायाकल्प तकनीक रोगी के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो सकती है।

फेसलिफ्ट के लिए प्रत्यक्ष मतभेद हैं:

• रोगी की आयु बीस वर्ष से कम है (सामान्य तौर पर, कॉस्मेटोलॉजिस्ट तीस वर्ष से कम उम्र के लोगों के लिए ऐसी प्रक्रिया की अनुशंसा नहीं करते हैं, क्योंकि इस उम्र से पहले उनके पास ऐसी स्पष्ट झुर्रियाँ और त्वचा की उम्र बढ़ने के अन्य लक्षण नहीं होते हैं)।
• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)।
• तीव्र वायरल, श्वसन या जीवाणु रोग।
• रक्त के थक्के का उल्लंघन।
• मधुमेह।
• रोगी की आयु पैंसठ वर्ष से अधिक है (ऐसी अवधि के दौरान, शरीर की ताकतें बहुत कमजोर हो जाती हैं, इसलिए उन्हें अतिरिक्त रूप से संज्ञाहरण, सर्जरी और तनाव के साथ अधिभारित करना अवांछनीय है)।
• विभिन्न थायराइड रोग और हार्मोनल पृष्ठभूमि में व्यवधान।
• ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी।
• तीव्र या पुरानी गुर्दे या यकृत विफलता।
• हेपेटाइटिस।
• उपदंश।
• सक्रिय तपेदिक।
• रक्त रोग (एचआईवी संक्रमण)।
• हाल ही में स्ट्रोक या दिल का दौरा पड़ने के बाद की अवधि।
• हाल की सर्जरी के बाद की अवधि।
• हृदय प्रणाली के विभिन्न रोग (अतालता, क्षिप्रहृदयता, आदि)।
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग, जो तीव्र चरण में हैं।
• घाव भरने की प्रवृत्ति।
• प्रक्रिया के स्थल पर त्वचा पर प्युलुलेंट चकत्ते की उपस्थिति।
• रोगी के तंत्रिका तंत्र में विभिन्न विकार (अवसाद, न्यूरोसिस)।
• शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति।
• मिर्गी।
• एंटीबायोटिक्स और अन्य दवाएं लेना।
• गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि।
• रोगी के अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि।
• वाहिकाशोथ।

सर्जिकल मिडफेस लिफ्ट

चेहरे का मध्य क्षेत्र सशर्त रूप से भौं रेखा से नाक तक के क्षेत्र तक सीमित है। यह इस क्षेत्र में है कि मांसपेशियों को अक्सर तनाव का अनुभव होता है, यही वजह है कि चेहरे के अन्य हिस्सों की तुलना में नकली झुर्रियां पहले दिखाई देती हैं।

प्रशिक्षण

प्रक्रिया से दो सप्ताह पहले रोगी को डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

प्रारंभिक परीक्षा के बाद, विशेषज्ञ प्रत्येक विशिष्ट मामले की उपेक्षा की डिग्री निर्धारित करेगा और प्रक्रिया की तैयारी शुरू करेगा।

ऑपरेशन से दस दिन पहले, रोगी को निम्नलिखित जांच करने की आवश्यकता होती है:

• सामान्य नैदानिक ​​रक्त और मूत्र परीक्षण;
• शर्करा के स्तर के लिए रक्त परीक्षण;
• रक्त के थक्के परीक्षण;
• हेपेटाइटिस और एचआईवी संक्रमण के लिए परीक्षण;
• गर्भावस्था परीक्षण (महिलाओं के लिए);
• उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड;
• फेफड़े की रेडियोग्राफी।

ऑपरेशन से एक हफ्ते पहले, आपको मादक पेय और दवाएं लेना बंद करना होगा। यह भी सलाह दी जाती है कि नर्वस न हों, संतुलित आहार लें और इम्युनिटी बढ़ाने के लिए धूम्रपान बंद करें।

प्रक्रिया के दिन, आप कुछ भी नहीं खा या पी सकते हैं (यदि ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाएगा)। अपने साथ घर से, आपको अस्पताल में 1-2 दिनों तक रहने के लिए आवश्यक सामान तैयार करना होगा।

बेहोशी

परंपरागत रूप से, सामान्य संज्ञाहरण के तहत एक मध्य-चेहरा लिफ्ट किया जाता है।

इसका मतलब है कि ऑपरेशन के दौरान रोगी सो जाता है और उसे कोई दर्द महसूस नहीं होता है। जब प्रक्रिया पहले ही पूरी हो चुकी होती है तो उसे होश आ जाता है। आमतौर पर एक व्यक्ति पहले से ही वार्ड में जाग जाता है।

कभी-कभी रोगी को स्थानीय संज्ञाहरण दिया जाता है। साथ ही उसे दर्द नहीं होगा, लेकिन वह हर समय होश में रहेगा।

इस तरह के एनेस्थेसिया को उस स्थिति में किया जाता है जब किसी व्यक्ति को सामान्य एनेस्थीसिया की शुरूआत के लिए मतभेद होते हैं।

तरीके और तकनीक

ऑपरेशन की अवधि औसतन 1.5 घंटे है।

सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली सर्जिकल तकनीकें हैं:

• उठाने की जाँच करें।
• प्रसिद्धि।
• एंडोटिन्स।

पारंपरिक फेसलिफ्ट तकनीक इस प्रकार है:

• मरीज को एनेस्थीसिया दिया जाता है।
• डॉक्टर एंटीसेप्टिक घोल से चेहरे की त्वचा का सावधानीपूर्वक इलाज करते हैं।
• डॉक्टर एरिकल के ऊपर छोटे-छोटे चीरे लगाते हैं जो दिखाई नहीं देंगे।
• इनके जरिए चेहरे के मनचाहे हिस्से की लिफ्टिंग की जाती है।
• त्वचा के अलग होने के बाद, विशेषज्ञ चमड़े के नीचे की वसा का पुनर्वितरण करेगा और इसकी अधिकता को हटा देगा।
• प्रक्रिया के अंत में, टांके को सावधानीपूर्वक सुखाया जाता है और रोगाणुरोधी समाधानों के साथ फिर से इलाज किया जाता है। यह त्वचा को ऊपर खींचेगा और नई स्थिति में वितरित करेगा।
• एक पट्टी लगाई जाती है और रोगी को होश में लाया जाता है।

चेक लिफ्टिंग

चेक-लिफ्ट एक आधुनिक मिड-फेस लिफ्ट तकनीक है।

यह सामान्य संज्ञाहरण के तहत इस तरह से किया जाता है:

• सर्जन निचली पलक क्षेत्र के साथ पलकों के नीचे एक छोटा चीरा लगाता है।
• इसके बाद, ऊतकों को स्थानांतरित किया जाता है और आगे एक नई स्थिति में तय किया जाता है।

इस तकनीक का उपयोग करके आप आंखों के नीचे बैग और आंखों के क्षेत्र में झुर्रियों को खत्म कर सकते हैं।

इस पद्धति का लाभ कम प्रभाव वाला माना जाता है। नकारात्मक पक्ष जटिलता और लंबी वसूली अवधि है।

प्रसिद्धि

FAME तकनीक में चीकबोन्स में चीरा लगाना शामिल है।

इस प्रकार, सर्जन गालों की त्वचा को फैला सकता है और रोगी को चेहरे के इस हिस्से में झुर्रियों से पूरी तरह छुटकारा दिला सकता है।

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, FAME तकनीक रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती है और उत्कृष्ट परिणाम दिखाती है।

एंडोटिन्स

एंडोटीन के साथ फेसलिफ्ट में रोगी के ऊतक में प्लेट - एंडोटीन - के रूप में विशेष फिक्सेटर की स्थापना शामिल है।

उनका उपयोग प्लास्टिक सर्जरी के साथ-साथ ढीले ऊतकों को कसने के लिए किया जाता है।

ये प्लेट बहुत पतली होती हैं। आमतौर पर उनकी मोटाई दो मिलीमीटर से अधिक नहीं होती है। ऐसे प्रत्येक एंडोटिन में विशेष दांत होते हैं जो बोर्ड के कोण पर होते हैं।

इन दांतों के लिए धन्यवाद, सर्जन समान रूप से ऊतकों को फैला सकता है।

इसके अलावा, प्लेटों की युक्तियों पर एक विशेष इंडेंटेशन होता है। नीम की थाली खोपड़ी की हड्डी से जुड़ी होती है।

फेसलिफ्ट करने की तकनीक ऑपरेशन की कुल मात्रा पर निर्भर करती है।

एंडोटिन की स्थापना की प्रक्रिया समान है। केवल चेहरे पर किए गए चीरों के स्थान अलग-अलग हो सकते हैं।

उदाहरण के लिए, मिडफेस लिफ्ट के लिए, मौखिक श्लेष्मा पर एक चीरा बनाकर एंडोटीन लगाए जाते हैं। कभी-कभी इन प्रत्यारोपणों को निचली पलक के नीचे चीरा लगाकर डाला जा सकता है।

चीरा लगाने के बाद, सर्जन प्लेट को रखता है, नरम ऊतक को एंडोटीन के दांतेदार हिस्से से सुरक्षित करता है, और कान के पीछे एक चीरा बनाकर प्लेट को हड्डी से ठीक करता है।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि एंडोटिन को ठीक करने के लिए आपको स्क्रू और अन्य फिक्सेटर का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है।

इसके अलावा, यह तकनीक निशान और निशान नहीं छोड़ती है। एडिमा और हेमेटोमा का भी कम जोखिम है।

जोखिम और जटिलताएं

चेहरे के बीच में लिफ्ट के बाद, रोगी को निम्नलिखित जटिलताओं का खतरा होता है:

पश्चात रक्तस्राव

सर्जरी के बाद पहले दिन मनाया गया।

यह स्थिति सूजन और गंभीर दर्द के साथ भी हो सकती है। जब ऐसा होता है, तो रोगी को घावों और टांके की बार-बार सफाई की आवश्यकता होती है। ऐसी जटिलता किसी व्यक्ति के उच्च रक्तचाप, संवहनी क्षति, या रोगी द्वारा रक्त के थक्के को बाधित करने वाली दवाएं लेने के कारण उत्पन्न होती है।

सिवनी क्षेत्र में त्वचा की परिगलन या मृत्यु

यह एपिडर्मिस की परतों को अत्यधिक आघात के साथ हो सकता है। इस मामले में, सबसे अधिक संभावना है, रोगी को त्वचा के ऐसे क्षेत्रों को शल्य चिकित्सा से निकालना होगा - यानी दूसरा ऑपरेशन करना होगा।

सौभाग्य से, सही फेसलिफ्ट तकनीक के साथ, परिगलन का जोखिम न्यूनतम है।

अपर्याप्त रूप से बाँझ परिस्थितियों में एक ऑपरेशन करते समय, या जब सड़न रोकनेवाला नियमों का पालन न करने के साथ पट्टी बांधना संभव है, तो संक्रमण संभव है।

इस जटिलता के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• ठंड लगना;
• त्वचा से शुद्ध निर्वहन की उपस्थिति;
• बुखार और शरीर के नशे के अन्य लक्षण।

त्वचा में सनसनी का नुकसान

यह तब हो सकता है जब सर्जन चेहरे के तंत्रिका अंत को नुकसान पहुंचाए।

इस मामले में, यह स्थिति आमतौर पर ऑपरेशन के कुछ हफ्तों के बाद अपने आप दूर हो जाती है, लेकिन अधिक गंभीर मामलों में, त्वचा की संवेदनशीलता फिर से शुरू नहीं हो सकती है।

चेहरे के प्राकृतिक भावों का उल्लंघन

मांसपेशियों के क्षतिग्रस्त होने पर हो सकता है।

बदसूरत और ध्यान देने योग्य निशानों का बनना

यह तब होता है जब ऑपरेशन एक अनुभवहीन सर्जन द्वारा किया जाता है।

चेहरे की आकृति का सामान्य विरूपण

यह अत्यधिक त्वचा तनाव के कारण होता है।

यह क्लासिक फेसलिफ्ट सर्जरी की एक सामान्य जटिलता है।

दुर्भाग्य से, इस कमी को केवल दूसरा सर्जिकल हस्तक्षेप करके ही ठीक किया जा सकता है।

पलक का विचलन

यह चेहरे के मध्य भाग की गलत तरीके से नियोजित प्लास्टिक सर्जरी के साथ होता है।

नामक एक ऑपरेशन इस समस्या को हल करने में मदद करेगा।

पलकों का फैलाव

इन जटिलताओं के अलावा, यह संभव है रक्तगुल्म विकास(सर्जरी के बाद पहले कुछ दिनों में), साथ ही उपस्थिति त्वचा पर अत्यधिक रंजकताबदसूरत धब्बे और रक्तस्राव के रूप में।

पुनर्वास

एक नया रूप देने के बाद, आपको पुनर्वास के लिए ऐसी सिफारिशों के बारे में जानना होगा:

• पहले कुछ दिनों तक चेहरे पर पट्टी रहेगी। इसे अपने आप हटाया नहीं जा सकता। यह ड्रेसिंग के दौरान डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए।
• पहले दो हफ्तों में, यह सलाह दी जाती है कि आप अपने पेट के बल न सोएं, ताकि गलती से आपके चेहरे और टांके को नुकसान न पहुंचे।
• ड्रेसिंग प्रतिदिन बाँझ परिस्थितियों में की जानी चाहिए।
• प्रक्रिया के तुरंत बाद घर जाने की सलाह नहीं दी जाती है। कई दिनों तक अस्पताल में रहना बेहतर होता है, ताकि अगर एडिमा, हेमेटोमा या अन्य जटिलताएं हों, तो डॉक्टर उन्हें समय पर नोटिस कर सकते हैं और समाप्त कर सकते हैं।
• दर्द के लिए, आप एनाल्जेसिक और एंटीपीयरेटिक्स ले सकते हैं, लेकिन डॉक्टर के पर्चे के बाद ही।
• सूजन के साथ, आप कोल्ड कंप्रेस लगा सकते हैं, लेकिन पांच मिनट से अधिक नहीं।
• आमतौर पर टांके 5-6वें दिन हटा दिए जाते हैं। उनके स्थान पर गुलाबी निशान होंगे। उन्हें तेजी से ठीक करने के लिए, उन्हें विशेष पुनर्योजी क्रीम और मलहम के साथ चिकनाई दी जा सकती है।

सर्जरी के बिना लिफ्ट

सौभाग्य से, चेहरे का कायाकल्प न केवल सर्जिकल हस्तक्षेप के माध्यम से संभव है।

आज तक, झुर्रियों को खत्म करने के लिए कम दर्दनाक तरीके हैं - इंजेक्शन, व्यायाम और विभिन्न कॉस्मेटिक प्रक्रियाएं।

इंजेक्शन

एंटी-रिंकल इंजेक्शन का मतलब कायाकल्प प्रभाव वाली विशेष दवाओं की शुरूआत है। बोटॉक्स इंजेक्शन को सबसे प्रभावी माना जाता है।

बोटॉक्स त्वचा की परतों में जाने के बाद त्वचा के तंत्रिका तंतुओं को आंशिक रूप से पंगु बना देता है, जिससे यह आराम और चिकना हो जाता है।

इस प्रक्रिया के प्रभाव की अवधि लगभग 5-8 महीने है।

उसके बाद, दवा अवशोषित हो जाती है, और त्वचा फिर से सिकुड़ने और झुर्रियों को बनाने की क्षमता प्राप्त कर लेती है।

बोटॉक्स परिणाम

अभ्यास

शिकन रोधी व्यायाम उपयोगी और दर्द रहित होते हैं।

इस तकनीक में कई विशेष रूप से चयनित चेहरे के व्यायाम शामिल हैं, जिसके साथ आप त्वचा को उसकी पूर्व लोच और चिकनाई को बहाल कर सकते हैं।

इसके अलावा, त्वचा की उम्र बढ़ने की रोकथाम के रूप में एंटी-रिंकल एक्सरसाइज का भी इस्तेमाल किया जा सकता है। वे युवाओं के लिए भी उपयोगी होंगे।

सबसे प्रभावी फेसलिफ्ट व्यायाम हैं:

ऊपरी पलकों को मजबूत करने के लिए व्यायाम करें

• अपनी उंगलियों को भौंहों के नीचे रखें और थोड़ा दबाते हुए उन्हें ऊपर उठाना शुरू करें;
• दस सेकंड के लिए अपनी उंगलियों को ऐसे ही पकड़ें;
• अपनी उंगलियों को पकड़ते हुए, आपको अपनी भौहें नीचे करने की कोशिश करने की ज़रूरत है;
• आप इस व्यायाम को दिन में पांच बार दोहरा सकते हैं।

आंखों के नीचे के क्षेत्र में त्वचा के लिए व्यायाम करें

• आंखों के पास की त्वचा पर एक समृद्ध मॉइस्चराइजर लगाएं;
• त्वरित थपथपाने वाले आंदोलनों के साथ, आंखों के नीचे और आंखों के कोनों में त्वचा की मालिश करना शुरू करें;
• फिर आपको त्वचा को थोड़ा सा खींचने की जरूरत है;
• इस पोजीशन में आपको अपनी आंखें खोलने और बंद करने की जरूरत है।

गाल कसने का व्यायाम

• एक सांस लें और साथ ही जितना हो सके अपने गालों को फुलाएं;
• अपनी सांस रोककर रखें और दबाव का विरोध करते हुए अपने हाथों को अपने गालों पर दबाएं;
• हवा को धीरे-धीरे छोड़ें
• आधे मिनट के ब्रेक के साथ व्यायाम को दस बार दोहराएं, और इससे गालों की त्वचा की टोन में सुधार होगा।

चेहरे के अंडाकार की स्पष्टता में सुधार करने के लिए

होठों को खींचते समय स्वरों का उच्चारण करना उपयोगी होता है। प्रत्येक अक्षर (a, o, y) का उच्चारण गालों और होंठों की मांसपेशियों का पंद्रह बार उपयोग करते हुए किया जाना चाहिए।

धागे

थ्रेड लिफ्टिंग एक गैर-सर्जिकल फेसलिफ्ट तकनीक है, जिसके साथ आप त्वचा को जल्दी और बहुत दर्दनाक रूप से फिर से जीवंत नहीं कर सकते हैं और झुर्रियों से छुटकारा पा सकते हैं।

कायाकल्प की यह विधि तब प्रभावी होगी जब कोई व्यक्ति खुला ऑपरेशन नहीं करना चाहता, लेकिन पारंपरिक फेस क्रीम के उपयोग से कोई परिणाम नहीं निकलता है।

थ्रेड लिफ्टिंग एक कम दर्दनाक प्रक्रिया है।

इसकी तकनीक इस प्रकार है:

• सबसे पहले, रोगी की त्वचा पर सूक्ष्म पंचर बनाए जाते हैं।
• इन पंचर के माध्यम से धागे डाले जाते हैं (आमतौर पर चार धागे एक नया रूप देने के लिए पर्याप्त होते हैं)।
• ये धागे मंदिरों के क्षेत्र में जुड़े होते हैं। वे नासोलैबियल और इन्फ्राऑर्बिटल ज़ोन में मांसपेशियों को फैलाते हैं।
• खींचने के बाद, धागे त्वचा को पकड़ते हैं, और इसके लिए एक तरह का फ्रेम बन जाते हैं, जिससे मांसपेशियों को शिथिल होने से रोका जा सकता है।

ऐसी प्रक्रिया के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि आमतौर पर तीन से पांच दिनों से अधिक नहीं होती है।

से अंतिम परिणाम केवल तीन सप्ताह के बाद ध्यान देने योग्य होगा, जब त्वचा नई स्थिति में "आदत हो जाती है"।

घर पर

घर पर कायाकल्प में निम्नलिखित शामिल हैं:

घर का बना जिलेटिन मास्क बनाना

• 2 बड़े चम्मच घोलें। एल जिलेटिन और इसे गर्म करें;
• जब जिलेटिन गाढ़ा होने लगे, तो इसमें एक कच्चे अंडे की जर्दी मिलाएं;
• एक कॉस्मेटिक सिलिकॉन ब्रश के साथ परतों में चेहरे पर लागू करें;
• जब जिलेटिन की पहली परत सूख जाती है, तो आपको दूसरी और तीसरी परत लगाने की आवश्यकता होती है;
• उसके बाद, मुखौटा को पंद्रह मिनट के लिए छोड़ दें (इस समय एक लापरवाह स्थिति में रहने और चेहरे की गति को कम करने की सलाह दी जाती है);
• मास्क को बहुत सावधानी से हटाएं ताकि त्वचा को नुकसान न पहुंचे। चेहरे से सूखी फिल्म को छीलने के बजाय जिलेटिन को गर्म पानी से भिगोना सबसे अच्छा है;
• प्रक्रिया के बाद, आप त्वचा पर एक मोटी क्रीम लगा सकते हैं।

स्टार्च मास्क

• स्टार्च (2 सीएल। एल।) को पानी में घोलें और स्टार्च के गाढ़ा होने तक थोड़ा उबालें;
• इसमें क्रीम (2 चम्मच) और उतनी ही मात्रा में जैतून का तेल मिलाएं;
• चेहरे पर एक मोटी परत लगाएं और मास्क को बीस मिनट के लिए छोड़ दें;
• गर्म पानी से धोएं;
• प्रक्रिया को सप्ताह में 2-3 बार दोहराएं।

ऐसे घटकों से बने मास्क को सबसे प्रभावी माना जाता है।

उन्हें लगातार तीन सप्ताह तक चेहरे पर लगाने से आप रंगत में काफी सुधार कर सकते हैं, मामूली दोषों और झुर्रियों से छुटकारा पा सकते हैं।

दलिया के साथ चेहरे का छिलका

ऐसा करने के लिए, फैन्ड फ्लेक्स (2 बड़े चम्मच) को पीसकर क्रीम (1 बड़ा चम्मच) के साथ मिलाएं। पूरी तरह से मालिश करने के बाद, आप त्वचा को प्रभावी ढंग से साफ कर सकते हैं।

कीमतों

विभिन्न क्लीनिकों में मिड फेस लिफ्ट की निम्नलिखित मूल्य निर्धारण नीति है:

इसके अलावा, इस प्रक्रिया की लागत ऑपरेशन की जटिलता और सर्जन की योग्यता के आधार पर भिन्न हो सकती है।

पहले और बाद की तस्वीरें

परिणाम कब तक रहता है?

औसतन, सर्जिकल फेसलिफ्ट का प्रभाव छह से आठ साल तक रहता है।

कायाकल्प की इंजेक्शन विधि या घर पर झुर्रियों को खत्म करने के साथ, परिणाम की अवधि बहुत कम होगी।

स्थायी परिणाम प्राप्त करने का यही एकमात्र तरीका है।

एक मिड-फेस लिफ्ट में इसके कार्यान्वयन की कई बारीकियां हैं, इसलिए इससे सहमत होने से पहले, आपको ध्यान से सोचना चाहिए और पेशेवरों और विपक्षों का वजन करना चाहिए।

दरअसल, उम्र बढ़ने के संकेतों को इतना अधिक रूप नहीं माना जाता है, क्योंकि बाद वाले विभिन्न कारणों से बनते हैं, लेकिन सिलवटों का निर्माण और ऊतकों का चूकना। उत्तरार्द्ध, ceteris paribus, चेहरे की मांसपेशियों के कमजोर होने, लोच में कमी और त्वचा की लोच में उल्लेखनीय कमी के साथ प्रकट होता है।

यह ये लक्षण हैं जो उम्र बढ़ने के संकेत हैं और यह वे हैं जिन्हें दूर करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

एंडोस्कोपिक मिडफेस लिफ्ट क्या है?

चेहरा असमान रूप से बूढ़ा होता है: पहले, मध्य भाग बदलता है, फिर, अजीब तरह से, बाद में बाकी सभी की तुलना में। मध्य क्षेत्र के अंतर्गत भौहों और नाक के स्तर से गुजरने वाली क्षैतिज रेखाओं के बीच चेहरे का भाग होता है। इसके अलावा, नासोलैबियल सिलवटों को मध्य भाग में शामिल किया गया है, क्योंकि उनकी उपस्थिति यहां स्थित मांसपेशियों की स्थिति पर निर्भर करती है।

"घातक" परिवर्तनों के संकेत हैं:

• आंसू गर्त- गाल और निचली पलक के बीच एक तेज, अच्छी तरह से चिह्नित सीमा;
• ऊँची निचली पलक- सिलिअरी मार्जिन और लैक्रिमल सल्कस के बीच की दूरी। इसी समय, आंख का निचला किनारा परितारिका को नहीं छूता है, अर्थात पलक ऊपर नहीं खींची जाती है;
• जाइगोमैटिक पाउच- लैक्रिमल सल्कस के नीचे एक राहत गठन और थोड़ा सा बगल में। जाइगोमैटिक हड्डी के बजाय त्वचा के ऊपर लटकने से बनता है;
• नासोलैबियल फोल्ड- तब प्रकट होता है जब गाल की त्वचा नाक के किनारे पर लटक जाती है।

यह ध्यान देने योग्य है कि आंखों के आसपास के क्षेत्र का ऊपरी हिस्सा चेहरे के ऊपरी हिस्से और निचले हिस्से को बीच में दर्शाता है। ऐसा लगता है कि आंखें उम्र बढ़ने के शुरुआती लक्षणों पर ध्यान केंद्रित करती हैं, और इसलिए इस क्षेत्र का कायाकल्प नाटकीय रूप से दृश्यमान उम्र को कम कर देता है।

चेहरे का मध्य भाग दूसरों की तुलना में पहले की उम्र में होता है, और इसलिए इसे 40 साल की उम्र में और 35 साल की उम्र में भी ठीक किया जाता है। इसके लिए विभिन्न विधियों का उपयोग किया जाता है, हालांकि, इस मामले में एंडोस्कोपिक सबसे उपयुक्त है। तथ्य यह है कि विधि न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी से संबंधित है, अर्थात न्यूनतम सर्जिकल हस्तक्षेप माना जाता है। व्यवहार में, इसका मतलब है कि न्यूनतम आकार के चीरों की उपस्थिति - 2 सेमी तक, और त्वचा को छांटने के बिना ऑपरेशन। सर्जन ढीली त्वचा को छीलता है, मांसपेशियों के ऊतकों को पुनर्स्थापित करता है, यदि आवश्यक हो तो अतिरिक्त वसा को हटाता है और त्वचा का पुनर्वितरण करता है।

इस तरह से किया गया ऑपरेशन रक्त की न्यूनतम हानि के साथ होता है, क्योंकि त्वचा का छूटना केशिकाओं में घटी हुई परत में होता है। और यह, बदले में, कम से कम चोट लगने का कारण बनता है, साथ ही साथ सबसे तेज़ संभव वसूली भी करता है।

परिवर्तनों के पैमाने के आधार पर, ऑपरेशन का समय भिन्न हो सकता है। एक गोलाकार आई लिफ्ट के साथ, इसमें 1.5-2 घंटे लगेंगे, और स्थानीय एनेस्थीसिया को दूर किया जा सकता है। चेहरे के मध्य भाग में कुल परिवर्तन के साथ, 2-3 घंटे की आवश्यकता होती है और सामान्य संज्ञाहरण के तहत।

एंडोस्कोपिक मिडफेस लिफ्ट क्या है, नीचे दिया गया वीडियो बताएगा:

प्रक्रिया की विशेषताएं

एंडोस्कोपिक लिफ्टिंग न केवल तकनीक में, बल्कि उठाने की विधि में भी या अन्य संभावित विकल्पों से भिन्न होती है। जाहिर है, इसकी अधिकता के कारण त्वचा का झड़ना संभव है, जिसका अर्थ है कि फेसलिफ्ट में इस "अतिरिक्त" भाग को हटाना शामिल है। वास्तव में, इससे दूर किया जा सकता है, लेकिन ऑपरेशन की तकनीक भी बदल जाती है।

सामान्य मामलों में, कान के पास चीरे लगाए जाते हैं, जहां अतिरिक्त त्वचा को निकाला जाता है। एंडोस्कोपिक फेसलिफ्ट के साथ, निचली पलक की पलकों के नीचे चीरा लगाया जाता है, जैसा कि पारंपरिक ब्लेफेरोप्लास्टी के साथ किया जाता है, यानी चेहरे के मध्य भाग की त्वचा को लंबवत खींचा जाता है। उसी समय, कक्षा के किनारों पर सिलवटें बनी रहती हैं, जिन्हें एक्साइज नहीं किया जा सकता है, क्योंकि यहां निशान ध्यान देने योग्य होंगे। इस कमी को या तो अस्थायी लिफ्ट की मदद से ठीक किया जाता है, या समय की दया पर छोड़ दिया जाता है।

तथ्य यह है कि प्रारंभिक परिणाम - ऑपरेशन के 2-3 दिन बाद, संरक्षित नहीं है। एक तथाकथित "संकुचन" है। एक ओर, हाइपरकरेक्शन का परिणाम 2 महीने में गायब हो जाता है, जब त्वचा में कसाव का अहसास होता है, तो दूसरी ओर, कक्षा के किनारे की तह भी पुनर्वितरित होती है।

मिड-ज़ोन लिफ्ट को ब्लेफेरोप्लास्टी के साथ आसानी से जोड़ा जाता है। अधिक सटीक रूप से, निचली पलक की लिफ्ट स्वचालित रूप से की जाती है, क्योंकि यह ऑपरेशन का हिस्सा है। लेकिन शीर्ष परिवर्तन वैकल्पिक है। एक नियम के रूप में, रोगी परिधीय ब्लेफेरोप्लास्टी को मध्य-क्षेत्र लिफ्ट के साथ जोड़ते हैं, क्योंकि यह अधिकतम परिणाम प्रदान करता है।

यह प्रक्रिया की एक और विशेषता पर ध्यान देने योग्य है। एंडोस्कोपिक वर्टिकल लिफ्ट के लिए एक उच्च कुशल सर्जन की आवश्यकता होती है, जबकि कान के पास एक चीरा के साथ लेटरल लिफ्ट किसी भी प्लास्टिक सर्जन द्वारा की जा सकती है।

पहले और बाद की तस्वीरें

संकेत

सबसे अधिक ध्यान देने योग्य और सभी के सामने प्रकट होता है। तदनुसार, इस तरह के ऑपरेशन को अपेक्षाकृत युवा महिलाओं और पुरुषों के लिए संकेत दिया जाता है - 35-40 वर्ष की आयु में। इसका उपयोग निम्नलिखित आयु संकेतों को ठीक करने के लिए किया जाता है:

• गाल और त्वचा की मांसपेशियों की टोन में कमी, ऊतकों की चूक;
• सैगिंग त्वचा से जुड़ी राहत संरचनाएं - और चीकबोन्स पर;
• बदलती गंभीरता के नासोलैबियल सिलवटों;
• आंख के कोने, होठों के कोने की चूक;
• निचली पलक की विकृति, जो गलत तरीके से की गई प्लास्टिक सर्जरी के परिणामस्वरूप दिखाई दी - विचलन, पीछे हटना, चूक;
• गहरी लैक्रिमल खांचे।

झुर्रियां अपने आप में सर्जरी का संकेत नहीं हैं। जब ऊतक विस्थापन की बात आती है तो सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

मतभेद

न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी विधियों के लिए मतभेद काफी मानक हैं। यह पूरी तरह से फेसलिफ्ट पर लागू होता है।

मतभेद हैं:

• - आमतौर पर उन मामलों के लिए जब सामान्य संज्ञाहरण के तहत हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है;
• - इस स्थिति में त्वचा के साथ कोई भी हेरफेर परिणाम नहीं देता है, और यहां तक ​​\u200b\u200bकि छोटे चीरों का उपचार भी बहुत मुश्किल है;
• मानसिक विकार;
• या ;
• तीव्र संक्रामक रोग या सूजन - उपचार के बाद ऑपरेशन संभव है;
• चेहरे की गंभीर चोट;
• खराब रक्त का थक्का जमना;
• गलग्रंथि की बीमारी;
• गर्भावस्था और दुद्ध निकालना।

ऑपरेशन मजबूत उम्र से संबंधित परिवर्तनों के साथ नहीं किया जाता है और। एक नियम के रूप में, यह 50-60 वर्षों में मनाया जाता है। इस मामले में, अतिरिक्त त्वचा के ऊतकों के छांटने के बिना करना असंभव है।

ऑपरेशन कैसे होता है, विशेषज्ञ इस वीडियो में बताएंगे:

यह कैसे किया जाता है

एंडोस्कोपिक मिड-फेस लिफ्ट 2 मुख्य तकनीकों का उपयोग करके किया जाता है। उनमें से किसी में न्यूनतम आकार के कट शामिल हैं, लेकिन उनका स्थान और संख्या भिन्न है। प्रारंभिक और पुनर्प्राप्ति चरण समान हैं।

पहले और बाद में

प्रशिक्षण

हालांकि फेसलिफ्ट एक न्यूनतम इनवेसिव तरीका है, आपको इसके लिए पूरी तरह से तैयारी करनी चाहिए।

1. सबसे पहले, डॉक्टर ऑपरेशन की विधि और पैमाने और इसके कार्यान्वयन की मौलिक संभावना निर्धारित करता है। उदाहरण के लिए, इतिहास में मधुमेह की अनुपस्थिति।
2. फिर रोगी को सामान्य स्थिति का आकलन करने के लिए कुछ परीक्षण पास करने होते हैं:
   • - अनिवार्य चरण;
   • रक्त परीक्षण -, चीनी के लिए, थक्के के लिए;
3. सर्जरी से 2-3 सप्ताह पहले, रोगी को चाहिए और। ये कारक भी ऊतकों की स्थिति को बहुत अधिक प्रभावित करते हैं।
4. इसके अलावा, यह अनुशंसा की जाती है कि तैयारी के दौरान या बाद में सख्त आहार का पालन न करें, क्योंकि वजन घटाने से फेसलिफ्ट के परिणाम पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
5. ऑपरेशन के दिन, रोगी को संभावित परिणामों को कम करने के लिए सभी निर्धारित दवाएं - एंटीवायरल और विरोधी भड़काऊ लेना चाहिए।

संचालन

एंडोस्कोपिक हस्तक्षेप की एक विशिष्ट विशेषता सर्जिकल क्षेत्र का निरीक्षण करने की क्षमता है। इस प्रक्रिया के साथ, सिलिकॉन ट्यूबों को बनाए गए चीरों में डाला जाता है, जिसके साथ उपकरण और एंडोस्कोप चलते हैं - प्रकाश व्यवस्था और कैमरा। इस प्रकार, सभी कार्यों के दौरान सर्जन को एक द्वि-आयामी छवि प्राप्त होती है, जो वास्तव में, आपको एक छोटे चीरे, या यहां तक ​​​​कि त्वचा के एक पंचर के साथ प्राप्त करने की अनुमति देती है।

चेहरे के मध्य क्षेत्र को ठीक करने के लिए 2 मुख्य तरीके हैं।

चेक लिफ्टिंग

चेक-लिफ्टिंग सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाने वाला एक लंबवत त्वचा कस है। ऑपरेशन 40 से 90 मिनट तक रहता है। आमतौर पर निचली पलक की सर्जरी के साथ जोड़ा जाता है। एंडोस्कोपिक उपकरणों के उपयोग से ऐसे ऑपरेशनों के लिए सामान्य जटिलताओं को रोकना संभव हो जाता है, जैसे कि "गोल आंख" प्रभाव, पलकों का विचलन, और अन्य।

1. चीरा निचली पलक के किनारे पर एक प्राकृतिक तह में बनाया जाता है, ताकि उसके निशान दिखाई न दें। फिर मांसपेशियों के तंतुओं को कड़ा और मजबूत किया जाता है ताकि पलक के किनारे और आंसू गर्त के बीच की दूरी को कम किया जा सके और मुख की मांसपेशियों को विस्थापित किया जा सके।
2. त्वचा को छील दिया जाता है और फिर तदनुसार पुनर्वितरित किया जाता है।
3. मांसपेशियों और त्वचा को वांछित स्थिति में विशेष पतली प्लेटों के साथ तय किया जाता है - एंडोटीन, 3.5 से 4.5 मिमी लंबा। स्टेपल एक जैव-संगत सामग्री से बने होते हैं जिन्हें स्वाभाविक रूप से अवशोषित किया जा सकता है। विशिष्ट डिज़ाइन - चिमटी के साथ, आपको लोड को समान रूप से वितरित करने की अनुमति देता है।

एंडोटिन एक साल के भीतर गायब हो जाते हैं, उन्हें हटाने की कोई जरूरत नहीं है। इस समय के दौरान, एक नया संयोजी ऊतक बनने का समय होता है, जो मांसपेशियों और त्वचा को वांछित स्थिति में ठीक करता है।

पहले और बाद में

द्विपक्षीय भारोत्तोलन

दूसरा तरीका द्विपक्षीय मिडसेक्शन लिफ्ट है। इस मामले में, अधिक कटौती होती है और वे अलग तरह से स्थित होते हैं। खोपड़ी में चीरों के माध्यम से त्वचा को खींचकर मंदिरों से गालों के बीच के क्षेत्र को समतल किया जाता है। वे कान के ऊपर स्थित हैं। मुंह के चारों ओर नासोलैबियल सिलवटों और झुर्रियों को ओरल म्यूकोसा में चीरों के माध्यम से हटा दिया जाता है। यह विधि अधिक दर्दनाक है। ऑपरेशन केवल सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है और इसमें अधिक समय लगता है।

एक चीरे से दोनों तरफ से एक बार की लिफ्ट संभव नहीं है। गाल के मध्य तीसरे में तंत्रिका नोड्स स्थित होते हैं, यदि वे क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो इस हिस्से की लंबी अवधि की सुन्नता होती है, चेहरे के विभिन्न पक्षों से चेहरे के भावों की विषमता संभव है। इसलिए, लिफ्ट को 2 चरणों में और विभिन्न चीरों के माध्यम से किया जाता है।

मंदिरों पर निशान बालों से छिपे होते हैं। इस ऊतक के पुनर्योजी गुणों के कारण मौखिक श्लेष्मा पर सीम बहुत जल्दी और आसानी से ठीक हो जाती है।

पुनर्वास

लिफ्ट के 2 सप्ताह के भीतर, हेमटॉमस, एडिमा, या यहां तक ​​​​कि सेरोमा भी बना रहता है - सिवनी के आसपास लसीका द्रव का संचय। ये लक्षण सामान्य हैं और अपने आप चले जाते हैं। 3-4 सप्ताह के बाद ऑपरेशन के सभी सबूत पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

1. पहले दिन, रोगी बेड रेस्ट पर है। संपीड़न पट्टी पहनना अनिवार्य है। यदि गंभीर असुविधा देखी जाती है, तो उन्हें दबाने के लिए दर्द निवारक दवाओं का उपयोग किया जाता है।
2. आमतौर पर कोई जटिलता न होने पर ड्रेसिंग 4-5 दिनों के लिए पहनी जाती है।
3. 7-10 दिनों के बाद टांके हटा दिए जाते हैं। यह पूरी तरह से दर्द रहित प्रक्रिया है।
4. एक नया रूप देने के बाद पहले महीने में, यह महत्वपूर्ण है कि उत्तेजित न करें। इस समय के दौरान, एक स्विमिंग पूल और यहां तक ​​कि एक सक्रिय यौन जीवन सहित शारीरिक गतिविधि निषिद्ध है।
5. इस समय के दौरान, पूल और यहां तक ​​​​कि सक्रिय यौन जीवन सहित शारीरिक गतिविधि निषिद्ध है।
6. आप सौना और स्नानागार नहीं जा सकते। अपने बालों को गर्म पानी से धोएं, और अपने बालों को केवल ठंडी हवा से ही सुखाएं।

आपको धूम्रपान और मजबूत पेय पीने से बचना चाहिए। धीमी, खराब सिलाई उपचार के मुख्य कारणों में से एक धूम्रपान है।

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सर्जरी के लिए इतिहास और संकेत

अब यह स्थापित हो गया है कि पलकें, भौहें और माथे को समग्र माना जाना चाहिए और कॉस्मेटिक समस्याओं के पूरे परिसर को ध्यान में रखते हुए एक उपचार योजना तैयार की जानी चाहिए। इस समूह के संचालन करने के आधार हैं:
1) माथे पर और नाक के पुल के क्षेत्र में स्पष्ट झुर्रियाँ;
2) अच्छी तरह से परिभाषित "कौवा के पैर" के साथ भौहें का पीटोसिस और भौहें और ऊपरी पलकों के बीच की दूरी में कमी;
3) चेहरे के ऊपरी हिस्से (निचले हिस्से की तुलना में) में अधिक स्पष्ट उम्र से संबंधित परिवर्तन।

सबसे अधिक बार, एक अलग माथे की त्वचा के कसने के संकेत उन रोगियों में अपेक्षाकृत कम उम्र में होते हैं जिनकी व्यक्तिगत विशेषता चेहरे के ऊपरी तीसरे से शुरू होने वाले ऊतक वंश प्रक्रियाओं का विकास है। 40-45 वर्ष की आयु में और बाद में, एक नियम के रूप में, चेहरे के ऊतकों को सभी स्तरों पर उठाने के लिए आधार होते हैं।

भौं के ऊपर की ओर खिसकने और मंदिरों में त्वचा के तनाव से ऊपरी पलक के ऊतकों का विस्तार होता है, झुर्रियों का चौरसाई होता है और तालुमूल विदर की आकृति में सुधार होता है। इसे समझना पारंपरिक फ्रंटो-टेम्पोरल लिफ्ट करने का आधार बन गया। हालांकि, सर्जन द्वारा शुरू किए गए परिवर्तनों की सीमा और उनके संरक्षण के समय के संदर्भ में इसके परिणाम पूरी तरह से संतोषजनक नहीं थे।

चेहरे के ऊपरी आधे हिस्से पर कायाकल्प ऑपरेशन के परिणामों में एक गंभीर सुधार 1979 में पी. टेसिकर द्वारा प्रस्तावित सबपरियोस्टियल तकनीक के उपयोग की शुरुआत के साथ हुआ।

इस हस्तक्षेप में चेहरे के पेरिऑर्बिटल, जाइगोमैटिक और मैक्सिलरी क्षेत्रों के ऊतकों के नरम-ऊतक-पेरीओस्टियल कॉम्प्लेक्स को ऊपर की ओर उठाना शामिल था, इन क्षेत्रों में ऊतकों के सबपरियोस्टियल डिटेचमेंट द्वारा स्थायी टांके के साथ रिपोजिशन स्थिति में उनके निर्धारण के साथ एक रास्पेटर के साथ।

हालांकि, ऊपर की ओर विस्थापित पेरीओस्टेम की कठोरता के कारण ऊतकों की स्थिति में एक महत्वपूर्ण सुधार हमेशा प्राप्त नहीं हुआ था।

1991 में, आर डी ला प्लाजा ने पीएमएफएस और पेरीओस्टेम के बीच उनके अलगाव के साथ माथे, अस्थायी क्षेत्र और चेहरे के मध्य तीसरे के ऊतकों को एक साथ उठाने का प्रस्ताव दिया। इस अत्यधिक प्रभावी ऑपरेशन को चेहरे के ऊपरी दो-तिहाई हिस्से का सुपरपेरिओस्टील लिफ्ट या फ्रंटोटेम्पोरल पेरिऑर्बिटल पीएमएफएस लिफ्ट कहा जाता है।

माथे की त्वचा लिफ्ट (क्लासिक)

एक अलग संस्करण में यह हस्तक्षेप मुख्य रूप से ऊपरी चेहरे में उम्र से संबंधित परिवर्तनों वाले युवा रोगियों में सलाह दी जाती है। अधिक स्पष्ट ऊतक पीटोसिस के साथ, अधिक व्यापक हस्तक्षेपों को वरीयता दी जा सकती है।

ऑपरेशन तकनीक। हेयरलाइन के पीछे लगभग 5-7 सेमी की दूरी पर कोरोनरी एक्सेस की योजना बनाई गई है। यह कभी भी लौकिक क्षेत्रों को जोड़ने वाली एक सीधी रेखा नहीं है (चित्र 35.4.1, ए, बी)।

चावल। 35.4.1. फोरहेड लिफ्ट के लिए कोरोनरी एक्सेस की योजना बनाने के विकल्प।
एक। बी - विशिष्ट पहुंच; सी, डी - हेयरलाइन के साथ पहुंच के मध्य भाग का स्थान।

बहुत छोटे बाल कटवाने वाले रोगियों में, बालों के विकास की अनुप्रस्थ दिशा में त्वचा के चीरे के साथ एक ज़िगज़ैग लाइन के रूप में चीरा लगाया जाता है (चित्र। 35.4.2, ए)। पश्चात की अवधि में, बालों की छड़ें निशान रेखा को छेदती हैं, जो अपनी अधिकतम मास्किंग (चित्र। 35.4.2, बी) प्राप्त करती है।

चावल। 35.4.2. खोपड़ी के भीतर त्वचा के विच्छेदन का तल (पाठ में स्पष्टीकरण)।

माथे की महत्वपूर्ण ऊंचाई के साथ, त्वचा के चीरे के मध्य भाग को पूर्वकाल हेयरलाइन (चित्र। 35.4.1, सी, डी) में स्थानांतरित कर दिया जाता है। इस मामले में, निम्नलिखित सर्जिकल तकनीकों का उपयोग आपको पोस्टऑपरेटिव निशान को यथासंभव छिपाने की अनुमति देता है:
1) त्वचा का चीरा पूर्वकाल के हेयरलाइन के साथ गुजरता है, अपने घटता को दोहराता है और एक अनियमित टूटी हुई रेखा का आकार होता है;
2) इस क्षेत्र में घाव निम्न प्रकार के सिवनी के साथ परतों में बंद है:
ए) एपोन्यूरोसिस पर गहरे त्वचा-अनलोडिंग टांके - पीडीएस नंबर 3/0 (नोडल या निरंतर);
बी) नंबर 4/0 विक्रिल (बाधित या निरंतर) के साथ इंटरमीडिएट इंट्राडर्मल जक्सटैप्शन टांके;
ग) एथिलॉन नंबर 6/0 के साथ त्वचा पर निरंतर कंबल सिवनी का माइक्रोएडजस्टमेंट, जिसे 5 वें दिन के बाद नहीं हटा दिया जाता है।

त्वचा का चीरा खोपड़ी (गैलिया एपोन्यूरोटिका) के कण्डरा मोच के चौराहे के साथ किया जाता है, और अस्थायी क्षेत्रों में - गहरे अस्थायी प्रावरणी में। कोरोनरी फ्लैप ढीले फाइबर की परत के स्तर पर बनता है जो पेरीओस्टेम को उठाए गए ऊतकों से अलग करता है।

सुपरसिलिअरी मेहराब के स्तर तक एक स्केलपेल के साथ डिटेचमेंट किया जाता है। इसके अलावा, नाक के पुल के क्षेत्र में, नाक के पिछले हिस्से और सुप्राऑर्बिटल न्यूरोवस्कुलर बंडलों में, ऊतकों को कैंची से ठीक से अलग किया जाता है, जो नसों और मांसपेशियों की पहचान करते हैं जो भौंहों को झुर्रीदार करते हैं। ज्यादातर मामलों में उत्तरार्द्ध स्नेह के अधीन हैं (चित्र 35.3.26 देखें)।

इस मामले में, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मांसपेशियों के एक बड़े क्षेत्र को हटाने से ऊतकों में एक दृश्य समोच्च दोष का गठन हो सकता है। इसलिए माँसपेशियों को उनकी शुरुआत के स्थान पर ही हड्डी से निकालना चाहिए। अभिमानी मांसपेशियों का उच्छेदन और भी कम बार किया जाता है। इसे थोड़ी दूरी पर नाक के पुल के स्तर पर हटा दिया जाता है (जमा हुआ)।

मांसपेशियों के अत्यधिक उच्छेदन से त्वचा पर अवसाद भी बन जाता है जिसे कॉस्मेटिक रूप से ठीक करना मुश्किल होता है।

जैसा कि ज्ञात है, माथे के मध्य भाग में गहरी क्षैतिज झुर्रियों की उपस्थिति ललाट की मांसपेशियों के काम के कारण होती है, जिसे हटाने से इस ऑपरेशन के दौरान एक अच्छा कॉस्मेटिक प्रभाव प्राप्त करने की अनुमति मिलती है। हालांकि, माथे के सक्रिय चेहरे के भावों में कमी सभी रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं है। यह ऐसी परिस्थिति है कि कई मामलों में सर्जन को एक चिकना और "साफ" माथा पाने की इच्छा से रोकता है। यदि इस प्रक्रिया की आवश्यकता संदेह से परे है, तो ललाट की मांसपेशियों का उच्छेदन निम्नानुसार किया जाता है।

कोरोनरी फ्लैप की आंतरिक सतह पर, मांसपेशियों के छांटने के एक केंद्रीय और दो पार्श्व खंडों को इस तरह से चिह्नित किया जाता है कि छांटना क्षेत्र कक्षा के ऊपरी किनारे तक 1.5 सेमी तक नहीं पहुंचता है, और माथे के पार्श्व क्षेत्रों में सुप्राऑर्बिटल संवहनी संरचनाओं वाले ऊतकों की दो अक्षुण्ण ऊर्ध्वाधर पट्टियां होती हैं। तंत्रिका बंडल। एक नियम के रूप में, विच्छेदित क्षेत्रों की ऊंचाई 3 सेमी से अधिक नहीं होती है। चमड़े के नीचे की वसा के लिए एक स्केलपेल या इलेक्ट्रिक चाकू के साथ मांसपेशियों को हटाने का प्रदर्शन किया जाता है (चित्र 35.3.26 देखें)।

प्रत्यक्ष मांसपेशी लकीर के विकल्प के रूप में, उनके तंतुओं को कई स्तरों पर पार करने की विधि का उपयोग किया जा सकता है। हालांकि, यह विकल्प आपको माथे में सिलवटों और झुर्रियों को पूरी तरह से सीधा करने की अनुमति नहीं देता है। इसके अलावा, मांसपेशियों के कुछ क्षेत्रों की सिकुड़न बनी रहती है, जिससे माथे की विषम झुर्रियां हो सकती हैं।

रक्तस्राव के अंतिम पड़ाव के बाद, घाव को एंटीसेप्टिक घोल से धोया जाता है और कोरोनरी फ्लैप को उसके बिस्तर में रखा जाता है। फिर, एक मार्किंग क्लिप का उपयोग करके, एक्साइज़्ड टिश्यू सेक्शन की लंबाई तीन टेंशन लाइनों पर निर्धारित की जाती है जो माथे की मध्य रेखा के साथ सख्ती से चलती हैं और इसके दोनों तरफ 5-7 सेमी की दूरी पर होती हैं। भौहें, और तनाव फ्लैप के पार्श्व वर्गों में - भौंहों के बाहरी वर्गों के पीटोसिस का उन्मूलन। कोरोनरी फ्लैप को एपोन्यूरोटिक परत (चित्र। 35.4.3) के अनिवार्य सिलाई के साथ मजबूत टांके के साथ संकेतित बिंदुओं पर तय किया गया है। फिर त्वचा को फिक्सेशन टांके के बीच और बिना तनाव (!) के बीच लगाया जाता है, घाव के किनारों को टैंटलम टांके के साथ तय किया जाता है एक स्टेपलर का उपयोग करना।

चावल। 35.4.3. माथे की त्वचा को कसने के दौरान कोरोनरी फ्लैप पर मुख्य फिक्सिंग टांके लगाने की योजना।

ड्रेनेज सक्रिय या निष्क्रिय प्रणालियों द्वारा किया जाता है। ऑपरेशन के अंत में, माथे की पूरी सतह पर एक दबाव पट्टी लगाई जाती है। 8-10 दिनों के बाद कोष्ठक हटा दिए जाते हैं, और ऑपरेशन के 3 सप्ताह बाद फिक्सेशन टांके हटा दिए जाते हैं। एपोन्यूरोसिस में गहरे टांके लगाते समय, इस अवधि को 2 सप्ताह तक कम किया जा सकता है।

चेहरे के ऊपरी दो-तिहाई हिस्से के ऊतकों का सुपरपेरिओस्टियल लिफ्टिंग

चेहरे के ऊपरी दो-तिहाई ऊतकों के सुपरपेरिओस्टियल लिफ्टिंग में माथे, भौहें, साथ ही साथ अस्थायी और जाइगोमैटिक क्षेत्रों की त्वचा को कसने में शामिल है। ऑपरेशन की सामग्री निम्नलिखित सैद्धांतिक प्रावधानों द्वारा प्रमाणित है:

1) सबपरियोस्टियल तकनीक के दौरान ऊतकों का पृथक्करण पेरीओस्टेम को एक महत्वपूर्ण चोट के साथ होता है और इससे हड्डी के ऊतक शोष का विकास हो सकता है;

2) पेरीओस्टेम बेलोचदार होता है और तनाव की स्थिति में अपेक्षाकृत कम दूरी पर शिफ्ट होता है; पीएमएफएस हड्डी के पेरीओस्टेम की तुलना में पेरीओस्टेम से कम मजबूती से जुड़ा होता है;

3) सबपरियोस्टियल ऊतक कसने के साथ, जाइगोमैटिक मांसपेशियों के निर्धारण के बिंदु पेरीओस्टेम के साथ ऊपर की ओर स्थानांतरित हो जाते हैं; लंबे समय तक ऊतक तनाव के साथ, इससे मांसपेशी फाइबर के फाइब्रोसिस और उनकी सिकुड़न में कमी हो सकती है, जो पूरे चेहरे के मध्य भाग के चेहरे के भावों की अभिव्यक्ति को प्रतिकूल रूप से प्रभावित कर सकती है;

4) एक नियम के रूप में, ऊर्ध्वाधर दिशा में पेरीओस्टेम का परिणामी विस्थापन पेरिऑर्बिटल क्षेत्र में ऊतकों को सीधा करने के लिए पर्याप्त नहीं है; आंशिक पेरीओस्टियल ऊतक ऊंचाई के साथ पेरीओस्टेम पर रेचक चीरों को लागू करके परिणाम में सुधार प्राप्त किया जा सकता है, जो हस्तक्षेप के आघात को काफी बढ़ाता है;

5) सबपरियोस्टियल तकनीक के साथ, मांसपेशियों के निर्धारण के बिंदुओं के अपरिहार्य विस्थापन के लिए उठाने के प्रभाव को मजबूत करने के लिए कम से कम 2-3 सप्ताह के लिए ऊतकों के स्थिरीकरण की आवश्यकता होती है, जो कि तत्काल पश्चात की अवधि में मांसपेशियों में संकुचन सुनिश्चित करना व्यावहारिक रूप से असंभव है। न केवल सुधार के नुकसान का कारण बन सकता है, बल्कि उनकी मूल स्थिति की तुलना में लगाव की मांसपेशियों के बिंदुओं के अभिसरण के लिए भी हो सकता है;

6) गुरुत्वाकर्षण की क्रिया के तहत नरम ऊतक परिसर का उम्र से संबंधित नीचे की ओर विस्थापन हड्डी संरचनाओं के ऊपर होता है, इसलिए, पेरीओस्टेम के ऊपर के ऊतकों का उल्टा विस्थापन माथे की गहरी झुर्रियों को सफलतापूर्वक समाप्त करता है, भौंहों को प्रभावी ढंग से ऊपर उठाता है, की गोलाकार पेशी पलकों के साथ आंख, कक्षा के बाहरी भाग में मस्कुलोस्केलेटल पीटोसिस को समाप्त करता है और कौवा के पैरों की झुर्रियों को सीधा करता है।

वर्तमान में, चेहरे के ऊपरी दो-तिहाई हिस्से की सुपरपेरिओस्टियल लिफ्ट को सबसे प्रभावी कायाकल्प ऑपरेशन माना जाता है, जिसे अक्सर ब्लेफेरोप्लास्टी के संयोजन में किया जाता है। इसके फायदों में न केवल भौहें और माथे की त्वचा के पीटोसिस को खत्म करने की प्रभावशीलता शामिल है, बल्कि चेहरे के मध्य भाग के ऊतकों को कसने की संभावना भी शामिल है। उसी समय, उठाने का प्रभाव कुछ हद तक गाल क्षेत्र में स्थानांतरित हो जाता है।

सर्जिकल तकनीक। चेहरे में उम्र से संबंधित परिवर्तनों को ठीक करने के इस विकल्प में शामिल हैं:
1) भौहें और माथे की त्वचा को उठाना;
2) ब्लेफेरोक्लासिस का उन्मूलन (ऊपरी पलक के ऊपर भौं के नीचे की त्वचा का अत्यधिक ओवरहैंगिंग);
3) ग्लैबेला की त्वचा की रेखाओं की गंभीरता में कमी, जिसमें भौंहों को झुर्रीदार करने वाली मांसपेशियों और गर्व की मांसपेशियों के कारण शामिल हैं;
4) माथे की अनुप्रस्थ झुर्रियों में कमी, जिसमें ललाट की मांसपेशी का उच्छेदन (क्रॉसिंग) शामिल है;
5) गाल के ऊपरी और मध्य भागों के सीमित भारोत्तोलन का प्रभाव;
6) बाहरी कैटोपेक्सी;
7) infraorbital फ़रो की गंभीरता में कमी;
8) नाक के पिछले हिस्से की त्वचा के ऊपर की ओर खिसकने के कारण नाक के सिरे का हल्का सा ऊपर उठना।

ऑपरेशन एक कोरोनल दृष्टिकोण के साथ शुरू होता है, चीरा के मध्य भाग में पेरीओस्टेम के ऊपर ऊतक टुकड़ी के साथ और गहरे अस्थायी प्रावरणी के ऊपर - खोपड़ी और माथे के पार्श्व वर्गों में (चित्र। 35.4.4, ए)।

लौकिक पेशी के लगाव की रेखा से लगभग 1-2 सेमी बाहर और नीचे, सर्जन ऊतकों को गहरी प्रावरणी की सतही शीट के ठीक ऊपर अलग करता है, जो लौकिक क्षेत्र के इंटरपोन्यूरोटिक वसा शरीर को कवर करता है (चित्र। 35.4.4, बी)। टेम्पोरो-ज़ाइगोमैटिक आर्च के आर्च के पूर्वकाल के दो-तिहाई स्तर तक ऊतकों को यथासंभव सावधानी से अलग किया जाता है, इसके बाद जाइगोमैटिक हड्डी के शरीर की पूरी सतह पर एक पूर्वकाल और नीचे की ओर संक्रमण होता है।

चावल। 35.4.4. चेहरे के ऊपरी दो तिहाई हिस्से के सुपरपेरिओस्टियल लिफ्टिंग के दौरान फ्रंटो-टेम्पोरल-ज़ाइगोमैटिक क्षेत्र में ऊतक टुकड़ी की योजना और स्तर।
1 - गहरी अस्थायी प्रावरणी; 2 - सतही लौकिक प्रावरणी; 3 - अस्थायी वसा शरीर; 4 - चेहरे की तंत्रिका की ललाट शाखा; 5 - जाइगोमैटिक आर्क।

यदि ऊतक पृथक्करण के स्तर का उल्लंघन किया जाता है, तो एक ओर, सतही लौकिक प्रावरणी में गुजरने वाली चेहरे की तंत्रिका की ललाट शाखा को नुकसान संभव है, दूसरी ओर, गहरी सतह प्लेट के नीचे स्थित वसा ऊतक को आघात। अस्थायी प्रावरणी। ध्यान दें कि गहरी प्रावरणी की सतही परत के नीचे सर्जन के उपकरणों का प्रवेश और दुम दिशा में बाद में ऊतक टुकड़ी ऑपरेशन के इस चरण (चेहरे की तंत्रिका की ललाट शाखा के संबंध में) के लिए एक सुरक्षित विकल्प है।

हालांकि, ऊतकों के बाद के निशान के साथ वसा ऊतक का अपरिहार्य आघात उनकी मात्रा में कमी के साथ होता है और, कुछ मामलों में, टेम्पोरो-ज़ायगोमैटिक आर्च के ऊपर ध्यान देने योग्य अवसाद की उपस्थिति का कारण बन सकता है।

यदि, एक साथ इस हस्तक्षेप के साथ, चेहरे और गर्दन की त्वचा को कसने का प्रदर्शन किया जाता है, तो लौकिक क्षेत्र में ऊतक पृथक्करण के दो स्तर बनते हैं: सुप्राफेशियल और सबफेशियल। उनके बीच तथाकथित मध्यवर्ती प्रावरणी परत (मेसोटेम्पोरेलिस) है, जिसमें चेहरे की तंत्रिका की ललाट शाखा होती है (चित्र। 35.4.5)।

चावल। 35.4.5. लौकिक क्षेत्र की अंतरालीय प्रावरणी परत का एनाटॉमी।
1-चेहरे की तंत्रिका और सतही लौकिक धमनी की ललाट शाखा; 2 - मध्यवर्ती चेहरे की परत; 3 - गहरी अस्थायी प्रावरणी; 4-पीएमएफएस।

लौकिक क्षेत्र के घाव की गहरी परत में ऊतकों का पृथक्करण कक्षा के ऊपरी किनारे और लौकिक हड्डी के आर्च तक किया जाता है। हालांकि, चेहरे की तंत्रिका की ललाट शाखा को सीधे नुकसान से बचने के लिए इसे टेम्पोरोमीगोमैटिक आर्च के आर्च के पीछे के तीसरे भाग से नीचे नहीं बढ़ाया जाना चाहिए। इसके बाद, ऊतकों को पेरिऑर्बिटल और जाइगोमैटिक ज़ोन (चित्र। 35.4.6) में चेहरे के मध्य भाग की दिशा में सुपरपरियोस्टली एक्सफ़ोलीएट किया जाता है।

चावल। 35.4.6। चेहरे के ऊपरी दो तिहाई हिस्से को सुपरपेरिओस्टियल उठाने के दौरान ऊतक टुकड़ी (बिंदीदार रेखा) की सीमाएं।

कक्षा के बाहरी कोण से 1 सेमी की दूरी पर, टेम्पोरलिस पेशी से पीएमएफएस तक जाने वाले छिद्रण पोत हैं। उन्हें पहचाना और जमाया जाता है। इससे भी अधिक सावधानी से और बाहर की ओर, टेम्पोरो-जाइगोमैटिक न्यूरोवस्कुलर बंडल पाया जाता है, जिसे यदि संभव हो तो संरक्षित किया जाना चाहिए, क्योंकि इसके चौराहे से टेम्पोरो-जाइगोमैटिक क्षेत्र में त्वचा की संवेदनशीलता में गिरावट आती है।

इसके बाद, गाल की दिशा में मैक्सिलरी क्षेत्र में ऊतक टुकड़ी को जारी रखा जा सकता है। ऊतकों का यह अपेक्षाकृत सुरक्षित पृथक्करण ऊपरी जबड़े की सतह के ऊपर, जाइगोमैटिक मांसपेशियों के लगाव के क्षेत्र के ऊपर और आगे गाल के वसायुक्त शरीर की मोटाई में किया जाता है। इन्फ्राऑर्बिटल फोरामेन के स्थान और इन्फ्रोरबिटल तंत्रिका के बाहर निकलने के क्षेत्र को ध्यान में रखते हुए, ऊतकों को इसके प्रक्षेपण के बिंदु के नीचे एक कुंद तरीके से अलग किया जाता है।

ऑपरेशन का एक महत्वपूर्ण और अनिवार्य घटक कक्षा के ऊपरी बाहरी भाग के क्षेत्र में मजबूत रेशेदार पुलों का प्रतिच्छेदन है, जो पीएमएफएस से पेरीओस्टेम तक जाता है (चित्र 35.4.7)। उसके बाद ही आइब्रो मोबाइल हो जाती है और आसानी से ऊपर की ओर शिफ्ट हो जाती है।

चावल। 35.4.7. कक्षा के ऊपरी बाहरी किनारे पर स्नायुबंधन के प्रतिच्छेदन की योजना।
तीर PMFS के ऊपरी कक्षीय निर्धारण बिंदु की टुकड़ी के क्षेत्र को इंगित करते हैं।

यदि कक्षा का अत्यधिक ऊपर लटका हुआ बाहरी बोनी किनारा है, तो इसे कटर का उपयोग करके बचाया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, कक्षा के उभरे हुए ऊपरी बाहरी भाग पर पेरीओस्टेम को एक हड्डी रास्पेटर के साथ उठाया जाता है और, सबपरियोस्टियल प्रसंस्करण के बाद, हड्डियों को वापस रखा जाता है।

जब ऊतकों को कक्षा के ऊपरी किनारे पर अलग किया जाता है, तो सर्जन को फेशियल सेप्टम के माध्यम से प्रवेश करने का अवसर मिलता है जो कक्षा की गुहा को आंख की गोलाकार मांसपेशी से अलग करता है। सेप्टम को सीधे हड्डी के किनारे के पास काटा जाता है, जिसके परिणामस्वरूप इंट्राऑर्बिटल वसा ऊतक घाव में फैल जाता है। सुप्राऑर्बिटल न्यूरोवस्कुलर बंडल के स्तर पर स्थित क्षेत्र के अपवाद के साथ, बाद की अधिकता को आसानी से हटाया जा सकता है। इसलिए, ऊपरी पलक की भीतरी वसा जेब अक्सर ऊपरी ब्लेफेरोप्लास्टी के दौरान खोली जाती है।

ऑपरेशन के दौरान, भौंहों को झुर्रीदार करने वाली मांसपेशियों और गर्वित मांसपेशियों की पहचान की जाती है और उन्हें हटा दिया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो नाक के पुल और नाक के पिछले हिस्से पर ऊतकों को अलग कर दिया जाता है, जिससे इस क्षेत्र में त्वचा के ढीलेपन को खत्म करना संभव हो जाता है और इस तरह नाक की नोक की स्थिति में सुधार होता है।

संकेतों के अनुसार, जाइगोमैटिक क्षेत्र के ऊतकों की मात्रा में वृद्धि एक सिलिकॉन इम्प्लांट का उपयोग करके की जा सकती है। इस मामले में, जाइगोमैटिक क्षेत्र में ऊतक पृथक्करण की दुम की सीमा को इम्प्लांट पॉकेट के आयामों के अनुरूप होना चाहिए।

एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ फ्लैप के गठन और घाव को धोने के बाद, एक सक्रिय जल निकासी प्रणाली का उपयोग करके जाइगोमैटिक हड्डी के ऊपर की जगह को सूखा दिया जाता है और ऊतकों को कसने की स्थिति में तय किया जाता है। ऐसे में चेहरे के मध्य और ऊपरी हिस्सों में ऊतक तनाव की रेखा मुख्य रूप से ऊर्ध्वाधर दिशा में चलनी चाहिए। कपाल की दिशा में फ्लैप के अस्थायी भाग की गति महत्वपूर्ण हो सकती है और आमतौर पर 2-3 सेमी होती है।

ऐसा माना जाता है कि फ्लैप के अत्यधिक तनाव से चेहरे की तंत्रिका की ललाट शाखा की शिथिलता हो सकती है। ध्यान दें कि फ्लैप के तनाव से बाहरी कैन्थस का विस्थापन भी होता है, जो यदि आवश्यक हो, तो पैलेब्रल विदर को अधिक तिरछा रूप देना संभव बनाता है। पश्चात की अवधि में, सुधार के आंशिक नुकसान के कारण ये घटनाएं कम हो जाती हैं।

अस्थायी क्षेत्र (कोरोनरी फ्लैप की आंतरिक सतह और गहरी अस्थायी प्रावरणी के बीच) के प्रक्षेपण में गैर-अवशोषित सीवन सामग्री (मर्सिलीन नंबर 2/0) के साथ फिक्सेशन टांके लगाए जाते हैं।

एक नियम के रूप में, प्रत्येक तरफ 3-4 मजबूत टांके जाइगोमैटिक और मैक्सिलरी क्षेत्रों में ऊतकों को पूरी तरह से सीधा करने के लिए पर्याप्त हैं।

ऑपरेशन के अंतिम चरण में, कोरोनरी फ्लैप की अधिकता को हटा दिया जाता है ताकि खोपड़ी पर त्वचा का सीवन बिना तनाव के बनाया जा सके। एक स्टेपलर का उपयोग करके घाव पर टैंटलम स्टेपल लगाए जाते हैं। तनाव को गहरी संरचनाओं में स्थानांतरित करने के कारण, त्वचा पर एक पतला, अगोचर निशान बन जाता है, जो परिपक्वता के दौरान अतिवृद्धि या खिंचाव नहीं करता है।

ऑपरेशन के अंतिम चरण में अपेक्षाकृत उच्च माथे (औसतन 5.5 सेमी से अधिक) वाले रोगियों में महत्वपूर्ण अंतर होता है, जब पहुंच के मध्य भाग को पूर्वकाल हेयरलाइन के साथ रखा जाता है।

परिणाम

सावधानीपूर्वक विकसित तकनीक के साथ, यह ऑपरेशन पारंपरिक माथे लिफ्ट की तुलना में सुरक्षित और अधिक प्रभावी है। वास्तव में, यह हस्तक्षेप एक ललाट-अस्थायी लिफ्ट है और चेहरे के मध्य भाग के ऊतकों पर एक महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है, उन्हें कपाल दिशा में खींचता है। दूसरी ओर, समय के साथ, गुरुत्वाकर्षण और मिमिक मांसपेशियों के काम के प्रभाव में, प्राप्त सुधार का आंशिक नुकसान हमेशा होता है।

इसीलिए ऑपरेशन के अंतिम परिणाम का मूल्यांकन 6 महीने के बाद किया जाता है, जब निशान अधिक परिपक्व हो जाते हैं (चित्र 35.4.8)। विशिष्ट जटिलताओं के बीच, चेहरे की तंत्रिका की ललाट शाखा के पैरेसिस पर बदला लेना आवश्यक है जो कभी-कभी एकतरफा होता है। एक नियम के रूप में, यह स्थिति अतिरिक्त उपचार के बिना सर्जरी के क्षण से 10-50 दिनों के भीतर गायब हो जाती है।

चावल। 35.4.8. चेहरे के ऊपरी दो-तिहाई हिस्से और चतुर्भुज ब्लेफेरोप्लास्टी के सुपरपेरिओस्टियल लिफ्टिंग के बाद (ए-सी) और 6 एमएस (डी-एस) से पहले एक 42 वर्षीय रोगी की तस्वीरें।

में और। अर्खांगेल्स्की, वी.एफ. किरिलोव

जवां, आकर्षक और खूबसूरत चेहरा रखना किसी भी महिला की सबसे मजबूत इच्छाओं में से एक होता है। उम्र से संबंधित परिवर्तनों से निपटने के लिए कई तरह के तरीके हैं।

• चेहरे के ऊपरी हिस्से को उठाना: माथे और भौं की रेखा को उठाना (ऑपरेशन के दौरान खोपड़ी में एक चीरा लगाया जाता है);
• चेहरे के मध्य क्षेत्र को उठाना: गाल, मुंह के चारों ओर सिलवटों, नासोलैबियल सिलवटों को कड़ा किया जाता है (ऊपरी होंठ के ऊपर और लौकिक क्षेत्र में चीरे लगाए जाते हैं);
• निचला चेहरा लिफ्ट या निचला तीसरा चेहरा लिफ्ट (चीरा ठोड़ी के ऊपर बना है)।

प्लास्टिक सर्जरी और गैर-सर्जिकल तकनीकों की मदद से एक नया रूप दिया जा सकता है।

सर्जरी के कई प्रकार हैं:

• क्लासिक परिपत्र लिफ्ट;
• एंडोस्कोपिक लिफ्टिंग;
• स्मैस लिफ्टिंग;
• स्कारलेस लिफ्टिंग।

क्लासिक लिफ्टिंग (या सर्कुलर लिफ्टिंग) हेयरलाइन के साथ, कान के चारों ओर, और ठोड़ी के नीचे प्राकृतिक सिलवटों में एक चीरा के माध्यम से किया जाता है, यानी चीरा चेहरे की परिधि के आसपास बनाया जाता है। चीरों के स्थान के कारण, ऑपरेशन के बाद के निशान दिखाई नहीं देंगे।

इस तरह के ऑपरेशन के दौरान मांसपेशियों का कंकाल प्रभावित नहीं होता है। प्रक्रिया का उद्देश्य अतिरिक्त त्वचा को एक्साइज करना है।

प्रभाव लंबे समय तक बना रहता है। इस तरह की सर्जिकल लिफ्टिंग चेहरे के एक सुंदर और स्पष्ट अंडाकार को पुनर्स्थापित करती है। क्लासिक सर्कुलर लिफ्टिंग को पलक कायाकल्प सर्जरी - ब्लेफेरोप्लास्टी के साथ जोड़ा जा सकता है।

एंडोस्कोपिक फेसलिफ्ट एक न्यूनतम इनवेसिव प्लास्टिक सर्जरी है जिसका उद्देश्य चेहरे को फिर से जीवंत करना और अंडाकार को सही करना है।

एंडोस्कोपिक लिफ्टिंग का एक महत्वपूर्ण लाभ यह है कि इसमें बड़े चीरों और मजबूत ऊतक छांटने की आवश्यकता नहीं होती है।

विशेष एंडोस्कोपिक तकनीकों का उपयोग करके सर्जिकल जोड़तोड़ किए जाते हैं। कैमरे के साथ एक एंडोस्कोप चीरों में डाला जाता है और धीरे-धीरे उस स्थान पर चला जाता है जहां जोड़तोड़ किया जाना है। सर्जिकल उपकरण भी पेश किए जाते हैं। सर्जन मॉनिटर पर ऑपरेशन की प्रगति का पालन कर सकता है।

एंडोस्कोपिक लिफ्टिंग के दौरान, त्वचा को कड़ा किया जाता है, अतिरिक्त वसा को हटा दिया जाता है, और मांसपेशियों को एक नई स्थिति में तय किया जाता है।

एंडोस्कोपिक त्वचा कसने की लागत कितनी है? एंडोस्कोपिक लिफ्टिंग की मदद से चेहरे के मध्य क्षेत्र को उठाने की लागत 14,000 रूबल है, ऊपरी क्षेत्र की लिफ्ट की लागत समान है, पूरे चेहरे की लिफ्ट की लागत 150,000 है।

SMAS का मतलब "सतही मस्कुलोपोन्यूरोटिक सिस्टम" है। एसएमएएस प्रणाली एक अविभाज्य फाइब्रोमस्कुलर परत है जो मांसपेशियों को डर्मिस से जोड़ती है और त्वचा और उपचर्म वसा के नीचे स्थित होती है।

ऑपरेशन एक प्रभावी फेसलिफ्ट करने और संकुचित त्वचा के प्रभाव के बिना उम्र के साथ खोए हुए चेहरे की विशेषताओं और आकृति को बहाल करने के साथ-साथ एक स्पष्ट अंडाकार को बहाल करने की अनुमति देता है। ऑपरेशन के बाद, रोगी रहता है और कई दिनों तक अस्पताल में रहता है।

SMAS फेसलिफ्ट की लागत कितनी है? प्रक्रिया की औसत कीमत 120,000 रूबल से है।

स्कारलेस फेसलिफ्ट सर्जरी के दौरान, टेम्पोरल क्षेत्र में और कान के सामने एक चीरा लगाया जाता है, जो क्लासिक फेसलिफ्ट की तरह कानों के पीछे नहीं जाता है। यह 30 से 40 वर्ष की आयु के लोगों के लिए अनुशंसित है, जिन्हें त्वचा को थोड़ा कसने और अंडाकार को थोड़ा सही करने की आवश्यकता होती है। यह फेसलिफ्ट एक न्यूनतम इनवेसिव प्रकार का SMAS फेसलिफ्ट है।

स्मॉल-स्कार प्लास्टिक सर्जरी बहुत प्रभावी होती है और साथ ही इसके बाद पुनर्वास में बहुत कम समय लगता है। इसके बाद, एक छोटा और अगोचर निशान रहता है।

सर्जरी से गुजरने वाले रोगियों की कई समीक्षाओं में, उच्च दक्षता और सर्जरी के बाद एक स्पष्ट बदलाव का उल्लेख किया गया है।

गैर-सर्जिकल फेसलिफ्ट विधियों में शामिल हैं:

• थ्रेड फेसलिफ्ट।
• घर पर फेसलिफ्ट।
• हार्डवेयर कॉस्मेटोलॉजी (विशेष कॉस्मेटोलॉजी उपकरणों की मदद से उठाना)।

आप कई रोगी समीक्षाओं और कॉस्मेटोलॉजिस्ट की सिफारिशों का विश्लेषण करके चुन सकते हैं कि कौन सी गैर-सर्जिकल विधि त्वचा को कसने के लिए बेहतर है।

थ्रेड लिफ्ट का उपयोग करके सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना प्रभावी ढंग से और सुरक्षित रूप से लिफ्ट बनाना और अंडाकार को कसना संभव है। इसे दीर्घकालिक पुनर्वास की आवश्यकता नहीं है, जटिलताओं की संभावना की संभावना नहीं है, और थ्रेड्स के साथ एक नया रूप में न्यूनतम संख्या में contraindications हैं।

प्रक्रिया का सार इस प्रकार है: कॉस्मेटोलॉजिस्ट त्वचा के नीचे एक सुई के साथ एक सूक्ष्म पंचर में एक धागा डालता है। धागे में सूक्ष्म निशान होते हैं, जो उन्हें आवश्यक स्थिति में ठीक करने में मदद करते हैं और इस प्रकार, त्वचा को फैलाते हैं और झुर्रियों को दूर करते हैं।

आप घर पर जल्दी और आसानी से फेसलिफ्ट बना सकते हैं। घर पर उठाने में शामिल हैं: मालिश, मास्क, क्रीम, विभिन्न लोक उपचार, जिमनास्टिक और व्यायाम।

मालिश सामान्य रूप से त्वचा पर लाभकारी प्रभाव डालती है और एक उठाने वाला प्रभाव पड़ता है, चेहरे को अंडाकार स्पष्ट बनाने में मदद करता है।

वांछित प्रभाव लाने के लिए मालिश, व्यायाम और लोक उपचार के लिए, आपको निश्चित रूप से धूम्रपान, मादक पेय छोड़ देना चाहिए, क्योंकि वे शरीर को जबरदस्त नुकसान पहुंचाते हैं और कायाकल्प के सभी प्रयासों को नकारते हैं। सही खाना, पर्याप्त नींद लेना, तनाव से बचना भी जरूरी है।

एक बहुत ही महत्वपूर्ण बारीकियां घर पर कायाकल्प पर खर्च किए गए समय की मात्रा है - जितना अधिक, उतना ही प्रभावी प्रभाव होगा।

भारोत्तोलन क्रीम में आमतौर पर कोलेजन, अल्फा-लिपोइक एसिड (मानव कोशिकाओं के लिए एक प्राकृतिक एंटीऑक्सीडेंट), किनेटिन, विटामिन और तेल होते हैं। ऐसे पदार्थों वाले उत्पाद झुर्रियों को चिकना करते हैं, त्वचा को कसते हैं और फिर से जीवंत करते हैं, इसे अधिक लोचदार बनाते हैं। सौंदर्य प्रसाधन चुनते समय, आपको प्राकृतिक अवयवों की मात्रा पर भी ध्यान देना चाहिए: क्रीम या मास्क में उनमें से जितना अधिक होगा, उतना ही बेहतर होगा।

लिफ्टिंग क्रीम लगाने से पहले अगर आप कसने वाला मास्क बना लें, तो आप बेहतर परिणाम हासिल कर सकते हैं। मुखौटा सप्ताह में दो या तीन बार किया जाना चाहिए, और क्रीम हर दिन लागू किया जाना चाहिए।

खरीदे गए मास्क के अलावा, आप केवल प्राकृतिक सामग्री का उपयोग करके घर का बना खाना बना सकते हैं। समय-परीक्षण किए गए एंटी-एजिंग उत्पादों के लिए लोक व्यंजन सामान्य रूप से त्वचा के लिए बहुत उपयोगी होंगे। घर पर प्रभावी मास्क शहद, मिट्टी (फार्मेसी में उपलब्ध), आलू, अंडे की जर्दी, दलिया, गोभी का रस, मुसब्बर का रस और अन्य प्राकृतिक उपचार से बनाया जा सकता है। आप तैयार मास्क में कॉस्मेटिक तेल मिला सकते हैं: जैतून, बादाम, अंगूर के बीज का तेल, तिल, आड़ू, समुद्री हिरन का सींग, एवोकैडो तेल, जोजोबा और अन्य।

चेहरे के लिए व्यायाम और जिम्नास्टिक यदि हर दिन किया जाए तो महत्वपूर्ण कायाकल्प प्राप्त करने में मदद मिलेगी।

घर पर अंडाकार का कायाकल्प और कसना सबसे सुविधाजनक और आर्थिक रूप से सस्ता विकल्प है जिसे कोई भी वहन कर सकता है।

हार्डवेयर कॉस्मेटोलॉजी इसकी प्रभावशीलता, दर्द रहितता, प्रभाव के दीर्घकालिक संरक्षण के साथ पूर्ण सुरक्षा के कारण बहुत लोकप्रिय है। कॉस्मेटोलॉजी उपकरणों के साथ उठाने में निम्नलिखित प्रक्रियाएं शामिल हैं: अल्ट्रासोनिक लिफ्टिंग, माइक्रोक्रैक लिफ्टिंग, फ्रैक्शनल फोटोथर्मोलिसिस (लेजर लिफ्टिंग)।

अल्ट्रासोनिक लिफ्टिंग एक विशेष उपकरण का उपयोग करके किया जाता है जो केंद्रित अल्ट्रासोनिक विकिरण बनाता है।

डिवाइस द्वारा उत्पन्न उच्च-आवृत्ति ध्वनि तरंगें त्वचा की गहरी परतों, अर्थात् SMAS को प्रभावित करती हैं। लहरें कोलेजन फाइबर को संकुचित और अनुबंधित करती हैं, नियोकोलेजेनेसिस (त्वचा के अपने कोलेजन के गठन) और नए इलास्टिन फाइबर के गठन की प्रक्रिया को उत्तेजित करती हैं। नियोकोलेजेनेसिस की प्रक्रिया तीन या चार महीने तक जारी रह सकती है।

प्रक्रिया तीस से साठ मिनट तक चलती है। परिणाम पहले सत्र के तुरंत बाद ध्यान देने योग्य है। अल्ट्रासोनिक उठाने के लिए, संवेदनाहारी क्रीम के साथ स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है।

किसी भी सर्जिकल कायाकल्प का सार मांसपेशियों और त्वचा के ऊतकों में राहत के बदलाव के लिए कम हो जाता है, उम्र से संबंधित परिवर्तनों के विपरीत। एंडोस्कोपिक फेसलिफ्ट इस प्रकार की सर्जरी के सबसे सुरक्षित तरीकों में से एक है।

एंडोस्कोपिक फेसलिफ्ट क्या है

कायाकल्प सर्जरी में त्वचा का छूटना, मांसपेशियों के ऊतकों का विच्छेदन और गति, वसा जमा को हटाना, यदि आवश्यक हो, मांसपेशियों के तंतुओं का निर्धारण, त्वचा का तनाव और निर्धारण शामिल है। इस मामले में, अतिरिक्त त्वचा और संयोजी ऊतक का छांटना किया जाता है।

एंडोस्कोपिक लिफ्टिंग न्यूनतम इनवेसिव तरीकों की श्रेणी से संबंधित है। पारंपरिक प्लास्टिक सर्जरी से इसका मूलभूत अंतर छांटना का अभाव है।और त्वचा, और मांसपेशियों, और संयोजी ऊतक को इस तरह से पुनर्वितरित किया जाता है कि वे अपना "सही" स्थान ले सकें और इस प्रकार उम्र से संबंधित परिवर्तनों को समतल कर सकें। केवल वसा ऊतक को हटाया जा सकता है, क्योंकि यह निश्चित रूप से अनावश्यक है।

मांसपेशियों और त्वचा को एक नए स्थान पर रखने के लिए, विशेष टांके या एंडोटिन का उपयोग किया जाता है - "चिमटी" के साथ स्टेपल और टेप। उत्तरार्द्ध पर्याप्त रूप से लंबी अवधि के लिए ऊतकों को ठीक करते हैं, ताकि जब तक वे गायब हो जाएं, तब तक नवगठित संयोजी ऊतक त्वचा और मांसपेशियों को ठीक कर लें। एंडोटिन अपने आप घुल जाते हैं और उन्हें निकालने की आवश्यकता नहीं होती है।

यह दृष्टिकोण कई लाभ प्रदान करता है:

• चीरों की न्यूनतम संख्या और उनका बहुत छोटा आकार - 1.5-2 सेमी के भीतर;
• ऑपरेशन की उच्च सटीकता: एंडोस्कोप का उपयोग आपको एक छवि प्राप्त करने और सर्जिकल क्षेत्र की स्थिति का लगातार मूल्यांकन करने की अनुमति देता है;
• न्यूनतम हस्तक्षेप न्यूनतम परिणामों और जटिलताओं की गारंटी देता है;
• एक नया रूप देने के बाद पुनर्वास अवधि बहुत कम है;
• ऑपरेशन स्थानीय रूप से किया जा सकता है - कुछ क्षेत्रों में, या एक परिसर में।

हस्तक्षेप का एकमात्र दोष यह है कि एक उच्च योग्य सर्जन की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, उम्र पर प्रतिबंध हैं, न केवल रोगी की स्थिति पर।

एंडोस्कोपिक फेसलिफ्ट क्या है, नीचे दिया गया वीडियो बताएगा:

प्रक्रिया का सार

इसका नाम इंडोस्कोपिक है, विधि के कारण प्राप्त सुधार। एक पारंपरिक ऑपरेशन में, त्वचा को पूरी तरह से एक्सफोलिएट करने की आवश्यकता होती है, वस्तुतः इसे संचालित क्षेत्र से हटा दिया जाता है, जिसका अर्थ है बड़े चीरे और महत्वपूर्ण रक्त हानि।

एंडोस्कोपिक तकनीक आपको अलग तरह से कार्य करने की अनुमति देती है। आवश्यक स्थानों पर छोटे चीरे लगाए जाते हैं - अधिकतम 2 सेमी तक। चीरों में सिलिकॉन ट्यूब डाली जाती हैं। प्रकाश और रिकॉर्डिंग प्रणाली - एंडोस्कोप, और यंत्र स्वयं उनके साथ चलते हैं। नतीजतन, डॉक्टर को त्वचा को एक्सफोलिएट करने की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि वह एंडोस्कोप का उपयोग करके एक छवि प्राप्त करता है। ऐसे में कटौती बढ़ाने की जरूरत नहीं है।

चीरों का छोटा आकार उपयोग की जाने वाली तकनीकों के संशोधन की अनुमति देता है। चेहरे के मध्य क्षेत्र को ठीक करने के लिए, एक ऊर्ध्वाधर लिफ्ट संभव है, जब गाल की त्वचा को निचले सिलिअरी किनारे तक उठाया जाता है और साथ ही गाल के मध्य भाग में स्थित तंत्रिका नोड्स बिल्कुल भी प्रभावित नहीं होते हैं। ऊर्ध्वाधर लिफ्ट की प्रभावशीलता अधिक है, त्वचा की न्यूनतम मात्रा को पुनर्वितरित करने की आवश्यकता है, लेकिन यह सामान्य तरीके से नहीं किया जा सकता है।

एंडोस्कोपिक तकनीक आपको विभिन्न क्षेत्रों में और मल्टी-वेक्टर स्ट्रेचिंग के साथ हस्तक्षेप को संयोजित करने की अनुमति देती है। हालांकि कई प्लास्टिक सर्जन मानते हैं कि एक एकीकृत दृष्टिकोण खुद को सबसे बड़ी हद तक सही ठहराता है।

सबसे प्रसिद्ध अभ्यास करने वाले सर्जनों में से एक, प्रोफेसर ए एम बोरोविकोव का दावा है कि स्थानीय कायाकल्प के बाद, रोगी सचमुच एक साल बाद लौटते हैं, क्योंकि वे पाते हैं कि चेहरे के कायाकल्प वाले हिस्से की तुलना में, बाकी के क्षेत्र सौंदर्यपूर्ण रूप से प्रसन्न नहीं दिखते हैं। इस प्रक्रिया के 10 वर्षों के अभ्यास के व्यापक कायाकल्प के बाद, किसी ने अभी तक दूसरी बहाली के लिए आवेदन नहीं किया है।

हस्तक्षेप की सीमा के आधार पर ऑपरेशन 40 मिनट से 6 घंटे तक रहता है।स्थानीय संज्ञाहरण केवल आंशिक सुधार या ब्लेफेरोप्लास्टी के लिए संभव है। अन्य सभी प्रकार के फेसलिफ्ट सामान्य संज्ञाहरण के तहत किए जाते हैं, जो हृदय प्रणाली के रोगों वाले लोगों के लिए एक सीमा है।

कायाकल्प का परिणाम औसतन 5-7 साल तक रहता है: यह व्यक्तिगत विशेषताओं और सामान्य स्वास्थ्य के कारण होता है। एक जटिल ऑपरेशन, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, अधिक स्थिर परिणाम प्रदान करता है।

फेसलिफ्ट से पहले और बाद की तस्वीरें

स्थानों

ज़ोन में चेहरे का विभाजन उम्र बढ़ने के तंत्र और प्लास्टिक सर्जरी के विषय की समझ से जुड़ा है।

चेहरे को पार्श्व और मध्य में विभाजित किया गया है - औसत दर्जे का भाग, नाक के साथ चलने वाली एक सशर्त ऊर्ध्वाधर रेखा के साथ। इस विभाजन के अनुसार, यह तुरंत स्पष्ट हो जाता है कि यदि संभव हो तो एक ऊर्ध्वाधर लिफ्ट अधिक ठोस परिणाम क्यों देगी। उम्र बढ़ने के लक्षण मुख्य रूप से मध्य भाग में केंद्रित होते हैं, और पार्श्व त्वचा का कसना केवल चेहरे के निचले हिस्से और पार्श्व क्षेत्र के संबंध में प्रभावी होता है। हालांकि, निश्चित रूप से, यह अभी भी राहत परिवर्तनों को कम करता है।

चेहरे को 3, या बल्कि, 4 जोनों में बांटा गया है। सशर्त रेखाएं भौहें और नाक के स्तर पर क्षैतिज रूप से चलती हैं।

• - गर्दन, जबड़े की रेखा, ठुड्डी, मुंह के कोने। नासोलैबियल सिलवटों को अब इस क्षेत्र में शामिल नहीं किया जाता है, क्योंकि वे तब दिखाई देते हैं जब गालों की त्वचा नीचे की ओर होती है और वास्तव में, इस मामले में सुधार उपलब्ध नहीं होते हैं। यहां उम्र बढ़ने के लक्षण हैं डबल चिन, जॉल्स, मुंह के निचले कोने और मुंह के कोने से ठुड्डी तक झुर्रियां। निचले क्षेत्र में, अतिरिक्त वसा सबसे अधिक बार जमा होती है, इसलिए सुधार को लिपोसक्शन के साथ जोड़ा जाना चाहिए। चेहरे के निचले तीसरे हिस्से को ठीक करने का तंत्र इस प्रकार है: कान के चारों ओर एक चीरा लगाया जाता है और गालों के कोमल ऊतकों को पुनर्वितरित किया जाता है। उसी समय, गाल हटा दिए जाते हैं, मुंह के चारों ओर की सिलवटों को एक झुकी हुई स्थिति में ले लिया जाता है और चिकना कर दिया जाता है। फेसलिफ्ट के लिए ठोड़ी के नीचे चीरा न लगाएं। एक निचला फेसलिफ्ट किसी भी तरह से मध्य क्षेत्र की स्थिति को प्रभावित नहीं करता है।

• - नासिका और भौहों के स्तर पर क्षैतिज रेखाओं के बीच का स्थान। नासोलैबियल फोल्ड और निचली पलकें शामिल हैं, हालांकि बाद वाले को अक्सर एक अलग चौथे क्षेत्र में प्रतिष्ठित किया जाता है। मध्य क्षेत्र सबसे तेजी से बढ़ता है, संकेत जाइगोमैटिक थैली हैं, लैक्रिमल सल्कस और सिलिअरी मार्जिन के बीच की राहत, और निश्चित रूप से, उम्र बढ़ने का सबसे स्पष्ट संकेत ओवरहैंगिंग ऊतकों द्वारा गठित नासोलैबियल सिलवटों है। मध्य-क्षेत्र सुधार कायाकल्प का सबसे स्पष्ट प्रभाव प्रदान करता है, खासकर जब निचली पलक लिफ्ट के साथ जोड़ा जाता है। ऑपरेशन में 1.5 घंटे लगते हैं, अगर यह केवल चेहरे की गोलाकार मांसपेशियों से संबंधित है, और 3 घंटे तक, यदि चेक-लिफ्ट किया जाता है।
  • तकनीक इस प्रकार है: एक प्राकृतिक क्रीज में निचले सिलिअरी किनारे के साथ चीरे लगाए जाते हैं। मांसपेशियों को उनके माध्यम से काट दिया जाता है और अपनी मूल स्थिति में ले जाया जाता है, अंतःस्रावी के साथ तय किया जाता है, फिर त्वचा को खींचा जाता है। आंख के कोनों में परिणामी सिलवटों को अस्थायी क्षेत्र में लिफ्ट द्वारा हटा दिया जाता है। प्रक्रिया की जटिलता इस तथ्य में निहित है कि यहां चेहरे की मांसपेशियों के साथ काम करना आवश्यक है। यदि उन्हें गलत तरीके से स्थानांतरित किया जाता है, तो तुल्यकालिक कार्य बाधित हो जाता है, और यह चेहरे के विभिन्न पक्षों से चेहरे के भावों में विषमता और गड़बड़ी से भरा होता है।
  • एक अन्य विकल्प भी संभव है: इस मामले में, एक पार्श्व लिफ्ट संयुक्त है - चीरों को कान के पास बनाया जाता है, और मौखिक श्लेष्म पर चीरों के माध्यम से एक लिफ्ट। तकनीक सुरक्षित है, क्योंकि गाल के केंद्र में तंत्रिका नोड्स प्रभावित नहीं होते हैं।
• - माथे और भौहें। उम्र बढ़ने के लक्षण यहाँ हैं: झुकी हुई भौहें, ऊपरी पलकें झुकना, क्षैतिज मिठास और माथे पर झुर्रियाँ। भौहें और आंखों का झुकना उम्र से संबंधित नहीं हो सकता है और सुधार के लिए काफी उपयुक्त है। ऑपरेशन का सार: त्वचा को खींचे जाने पर दिखाई देने वाले रोलर को छिपाने के लिए बालों के विकास की सीमा के साथ चीरे लगाए जाते हैं, और निश्चित रूप से टांके। इस मामले में, चूक गायब हो जाती है, झुर्रियाँ समतल हो जाती हैं, लेकिन माथे की ऊंचाई बढ़ जाती है। यदि यह एक समस्या है, तो विभिन्न तकनीकों का उपयोग किया जाता है: तिरछी ढलान, चूरा पैटर्न, और इसी तरह। एक ऊपरी फेसलिफ्ट को अक्सर अन्य प्रकार के सुधार के साथ जोड़ा जाता है। तथ्य यह है कि माथे पर त्वचा का छूटना आंखों के कायाकल्प, और चेहरे के मध्य क्षेत्र, और यहां तक ​​\u200b\u200bकि निचले हिस्से के लिए कई अवसर खोलता है - इसका उपयोग न करना पाप है। आप मंदिरों में झुर्रियों को हटा सकते हैं, नाक के आकार को बदल सकते हैं - एक कूबड़, चीकबोन्स भरें। इसके अलावा, इस मामले में, पार्श्व त्वचा को कसने के लिए पार्श्व चीरों की आवश्यकता गायब हो जाती है। सच है, इस तरह के ऑपरेशन का परिणाम शुरू में टांके या एंडोटिन के साथ नहीं, बल्कि टाइटेनियम शिकंजा के साथ तय किया जाता है, जिसे 20 दिनों के बाद हटा दिया जाता है।

• 4 जोन - आई सॉकेट।इसका ऊपरी भाग ऊपरी तीसरे का है, निचला वाला मध्य का है। हालांकि, अक्सर ऑपरेशन केवल यहां किया जाता है, क्योंकि आंख की गर्तिका उम्र बढ़ने के सबसे स्पष्ट संकेतों पर केंद्रित होती है: कोनों में झुर्रियां और सिलवटों, ऊपरी पलक का गिरना, उप-विक्षेपण और निचले हिस्से का गिरना, सिलिअरी के बीच की दूरी को बढ़ाना किनारे और आंसू गर्त। अक्सर, जो रोगी कट्टरपंथी कायाकल्प के लिए तैयार नहीं होते हैं, वे एक युवा चेहरा पाने की इच्छा और एक नया रूप पाने के डर के बीच एक समझौता के रूप में आई सॉकेट सुधार करते हैं। आई सॉकेट को एक अलग क्षेत्र में अलग करने के लिए कोई शारीरिक या शारीरिक औचित्य नहीं है। इसके विपरीत, ऑपरेशन के दौरान सर्जन दो अलग-अलग क्षेत्रों के साथ काम करता है, जो निश्चित रूप से नुकसानदेह है। हालांकि, एक अलग प्रक्रिया के रूप में ब्लेफेरोप्लास्टी बहुत मांग में है, जिसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

• जटिल कायाकल्पइसमें एक साथ पूरे चेहरे पर काम करना शामिल है। इस निर्णय को सबसे तर्कसंगत माना जाना चाहिए। चीरों की न्यूनतम संख्या बनाई जाती है, क्योंकि उनके माध्यम से अधिकतम क्रियाएं की जाती हैं। अपेक्षाकृत हल्के मामलों में, संपूर्ण सुधार माथे पर चीरों के माध्यम से और निचली पलक की क्रीज में किया जाता है। इसके अलावा, परिणाम लंबे समय तक रहता है।

स्पष्ट रूप से और उपयोगी आरेखों के साथ, यह वीडियो बताता है कि ऑपरेशन कैसे किया जाता है:

आप किस उम्र में कर सकते हैं

कॉस्मेटिक दोषों को ठीक करने के लिए - एक झुकी हुई पलक या भौं, व्यावहारिक रूप से कोई आयु प्रतिबंध नहीं है। लेकिन एंटी-एजिंग प्रक्रियाओं के लिए उम्र मायने रखती है।

एंडोस्कोपिक तकनीक में मांसपेशियों और त्वचा का छांटना शामिल नहीं है। गणना यह है कि अपेक्षाकृत लोचदार ऊतक "नए" स्थान पर अपने आप जड़ लेते हैं, और इस स्थिति को सुरक्षित करने के लिए संयोजी ऊतक जल्दी से बनते हैं। काश, बुढ़ापे में यह असंभव होता।

बहुत कम लोच वाली त्वचा बस पकड़ नहीं सकती और फिर से ढीली हो जाती है। मांसपेशी फाइबर के बारे में भी यही कहा जा सकता है: वे जितनी बेहतर स्थिति में होंगे, ऑपरेशन की सफलता की संभावना उतनी ही अधिक होगी। तदनुसार, 60 वर्षों के बाद कोई भी एंडोस्कोपिक प्रक्रिया निरर्थक है।

• इस तरह के चेहरे के मध्य भाग का कायाकल्प 30-35 साल की उम्र में किया जा सकता है। 35 और 50 के बीच की आयु इष्टतम है।
• चेहरे के निचले हिस्से का सुधार, एक नियम के रूप में, बाद में किया जाता है - 45 से 60 वर्ष तक। हालांकि, लिपोसक्शन के संयोजन में, यह पहले भी किया जाता है, अगर डबल चिन और चीकबोन्स अतिरिक्त वसा ऊतक के कारण होते हैं।
• ऊपरी चेहरे के कायाकल्प के लिए आयु सीमा 60 वर्ष है।
• ब्लेफेरोप्लास्टी 35 से 60 वर्ष की आयु के बीच की जाती है।

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