स्ट्रेप्टोकोकी मानव शरीर में कैसे प्रवेश करता है। स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण संक्रामक हैं?

स्टेफिलोकोकस का वैज्ञानिक वर्गीकरण:
कार्यक्षेत्र:
प्रकार:फर्मिक्यूट्स (फर्मिक्यूट्स)
कक्षा:बेसिली
आदेश देना:लैक्टोबैसिलस (लैक्टोबैसिली)
परिवार:स्ट्रेप्टोकोकसिए (स्ट्रेप्टोकोकल)
वंश:स्ट्रेप्टोकोकस (स्ट्रेप्टोकोकस)
अंतरराष्ट्रीय वैज्ञानिक नाम: स्ट्रैपटोकोकस

स्ट्रेप्टोकोकस (अव्यक्त। स्ट्रेप्टोकोकस)स्ट्रेप्टोकोकल परिवार (स्ट्रेप्टोकोकेसी) से संबंधित एक गोलाकार या अंडे के आकार का जीवाणु है।

प्रकृति में, इस प्रकार के जीवाणु जमीन में, पौधों की सतह पर, कवक में भी मौजूद होते हैं।

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण एक सशर्त रोगजनक माइक्रोफ्लोरा है - यह लगभग हमेशा मानव शरीर में मौजूद होता है और इसमें कोई खतरा नहीं होता है, क्योंकि इसकी मात्रा और किसी व्यक्ति में रहना प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा नियंत्रित होता है। हालांकि, जैसे ही एक व्यक्ति को कमजोर होना चाहिए (तनाव, हाइपोथर्मिया, हाइपोविटामिनोसिस, आदि), बैक्टीरिया तुरंत सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं, शरीर में अपने चयापचय उत्पादों की एक बड़ी मात्रा को स्रावित करते हैं, इसे जहर देते हैं, और विभिन्न के विकास को भड़काते हैं, जैसे ऊपर वर्णित, मुख्य रूप से - , और सिस्टम। और इसलिए, शरीर में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के विकास और संबंधित बीमारियों के खिलाफ मुख्य निवारक कार्रवाई को मजबूत करना और बनाए रखना है सामान्य कामकाजरोग प्रतिरोधक क्षमता। हालांकि, सभी प्रकार के स्ट्रेप्टोकोक्की को रोगजनक नहीं माना जाना चाहिए - उनमें से कुछ हैं लाभकारी बैक्टीरिया, उदाहरण के लिए - स्ट्रेप्टोकोकस थर्मोफिलस, जो खट्टा-दूध उत्पादों के उत्पादन में उपयोग किया जाता है - दही, खट्टा क्रीम, मोज़ेरेला और अन्य।

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण को अनुबंधित करने के मुख्य तरीके हवाई और संपर्क-घरेलू मार्ग हैं।

रोग जो स्ट्रेप्टोकोकी का कारण बन सकते हैं

अलावा, स्ट्रेप संक्रमणउदाहरण के लिए, एंटरोकोकल और अन्य प्रजातियों में शामिल होने से एक द्वितीयक संक्रमण हो सकता है।

ज्यादातर, स्ट्रेप्टोकोकल एटियलजि के रोग बच्चों, लोगों को प्रभावित करते हैं पृौढ अबस्थासाथ ही कार्यालय के कर्मचारी।

स्ट्रेप्टोकोकी के लक्षण

आइए बैक्टीरिया - स्ट्रेप्टोकोकस के संक्षिप्त विवरण पर एक नज़र डालें।

स्ट्रेप्टोकोकस एक विशिष्ट कोशिका है जिसका व्यास 1 माइक्रोन से कम होता है, जो जोड़े या जंजीरों में स्थित होता है, जो एक लम्बी छड़ को मोटा और पतला करता है, जो एक श्रृंखला पर मोतियों की तरह आकार का होता है। इसी रूप से उन्हें अपना नाम मिला। स्ट्रेप्टोकोकल कोशिकाएं एक कैप्सूल बनाती हैं, और आसानी से एल-आकार में बदलने में सक्षम होती हैं। समूह डी उपभेदों के अपवाद के साथ बैक्टीरिया स्थिर हैं। सक्रिय प्रजनन रक्त के कणों, जलोदर द्रव या कार्बोहाइड्रेट के संपर्क में होता है। के लिए अनुकूल तापमान सामान्य ज़िंदगीसंक्रमण +37°C, अम्ल-क्षार संतुलन (पीएच) - 7.2-7.4। स्ट्रेप्टोकोकी मुख्य रूप से कॉलोनियों में रहते हैं, जैसे कि यह एक धूसर कोटिंग थी। वे (किण्वन) कार्बोहाइड्रेट को संसाधित करते हैं, एसिड बनाते हैं, आर्गिनिन और सेरीन (एमिनो एसिड) को तोड़ते हैं, एक पोषक माध्यम में वे स्ट्रेप्टोकिनेज, स्ट्रेप्टोडोर्नेज, स्ट्रेप्टोलिसिन, बैक्टीरियोसिन और ल्यूकोसिडिन जैसे बाह्य पदार्थों को संश्लेषित करते हैं। स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के कुछ प्रतिनिधि - समूह बी और डी लाल और पीले रंग के वर्णक बनाते हैं।

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण में लगभग 100 प्रकार के बैक्टीरिया शामिल हैं, जिनमें से सबसे लोकप्रिय हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकॉसी हैं।

स्ट्रेप्टोकोकस को कैसे निष्क्रिय करें?

स्ट्रेप्टोकोकस बैक्टीरिया मर जाते हैं जब:

- एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुनाशकों के समाधान के साथ उनका उपचार;
- पाश्चुरीकरण;
- प्रभाव जीवाणुरोधी एजेंट- टेट्रासाइक्लिन, एमिनोग्लाइकोसाइड, पेनिसिलिन (इनवेसिव स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के लिए उपयोग नहीं किया जाता है)।

स्ट्रेप्टोकोकस कैसे संचरित होता है?स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण को अनुबंधित करने के सबसे लोकप्रिय तरीकों पर विचार करें।

जिन परिस्थितियों में एक व्यक्ति स्ट्रेप्टोकोकल रोगों से बीमार होना शुरू करता है, उनमें आमतौर पर दो भाग होते हैं - इस संक्रमण के संपर्क में आना और कमजोर प्रतिरक्षा। हालांकि, इस प्रकार के बैक्टीरिया के सामान्य संपर्क से एक व्यक्ति गंभीर रूप से बीमार हो सकता है।

स्ट्रेप्टोकोकस शरीर में कैसे प्रवेश कर सकता है?

हवाई मार्ग।जुकाम की अवधि के दौरान स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण होने का जोखिम आमतौर पर बढ़ जाता है, जब हवा में विभिन्न संक्रमणों (फंगस और अन्य) की एकाग्रता, मुख्य रूप से घर के अंदर, काफी बढ़ जाती है। कार्यालयों में रहो सार्वजनिक परिवहन, प्रदर्शन और अन्य स्थानों पर लोगों की एक बड़ी भीड़ के साथ, विशेष रूप से अवधि के दौरान, इन जीवाणुओं के संक्रमण का मुख्य तरीका है। छींकना और मुख्य संकेत हैं जो चेतावनी देते हैं कि इस कमरे को छोड़ना बेहतर है, या कम से कम इसे अच्छी तरह हवादार करें।

हवा-धूल का रास्ता।धूल में आमतौर पर कपड़े, कागज, परतदार त्वचा, जानवरों के बाल, पौधे के पराग और संक्रमण के विभिन्न प्रतिनिधि - वायरस, कवक, बैक्टीरिया के छोटे कण होते हैं। धूल भरे कमरों में रहना एक अन्य कारक है जो स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के जोखिम को बढ़ाता है।

संपर्क-घरेलू तरीका।संक्रमण तब होता है जब एक बीमार व्यक्ति के साथ मिलकर व्यंजन, व्यक्तिगत स्वच्छता की वस्तुओं, तौलिये, बिस्तर की चादर, रसोई के बर्तनों का उपयोग किया जाता है। नाक या मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली के साथ-साथ त्वचा की सतह पर चोट लगने से रोग का खतरा बढ़ जाता है। बहुत बार, काम पर, कई लोगों के लिए एक कप के उपयोग से या एक बोतल से गले से पानी पीने से लोग संक्रमित हो जाते हैं।

यौन तरीका।संक्रमण तब होता है जब आत्मीयताएक ऐसे व्यक्ति के साथ जिसे स्ट्रेप्टोकॉसी है, या बस उनका वाहक है। इस प्रकार के जीवाणु पुरुषों (मूत्रमार्ग में) और महिलाओं (योनि में) की जननांग प्रणाली के अंगों में रहते हैं और सक्रिय रूप से गुणा करते हैं।

फेकल-ओरल (एलिमेंट्री) मार्ग।स्ट्रेप्टोकोक्की के साथ संक्रमण गैर-अनुपालन के साथ होता है, उदाहरण के लिए, बिना हाथ धोए भोजन करते समय।

चिकित्सा पथ।किसी व्यक्ति का संक्रमण मुख्य रूप से उसकी परीक्षा, गैर-कीटाणुरहित चिकित्सा उपकरणों के साथ शल्य चिकित्सा या दंत हस्तक्षेप के दौरान होता है।

स्ट्रेप्टोकोकस किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य को गंभीर रूप से कैसे नुकसान पहुंचा सकता है, या क्या प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करता है?

पुरानी बीमारियों की उपस्थिति।यदि किसी व्यक्ति को पुरानी बीमारियाँ हैं, तो यह आमतौर पर कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली का संकेत देता है। बीमारियों के पाठ्यक्रम को जटिल न करने के लिए, और स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण मौजूदा बीमारियों में शामिल नहीं हुआ है, उचित ध्यान दें और उनके उपचार पर ध्यान दें।

सबसे आम बीमारियां और रोग संबंधी स्थितियां जिनमें स्ट्रेप्टोकोकस अक्सर रोगी पर हमला करता है: और शरीर की अन्य प्रणालियां, मौखिक और नाक गुहाओं, गले और जननांग प्रणाली के अंगों के श्लेष्म झिल्ली को चोट।

इसके अलावा, स्ट्रेप्टोकोकस को अनुबंधित करने का जोखिम बढ़ जाता है:

• बुरी आदतें: शराब पीना, धूम्रपान, ड्रग्स लेना;
• अनुपस्थिति स्वस्थ नींद, अत्यंत थकावट;
• भोजन, मुख्य रूप से;
• आसीन जीवन शैली;
• शरीर में कमी और ();
• कुछ दवाओं का दुरुपयोग, उदाहरण के लिए - एंटीबायोटिक्स, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रग्स;
• एक संदिग्ध प्रकृति के सौंदर्य सैलून में जाना, विशेष रूप से मैनीक्योर, पेडीक्योर, पियर्सिंग, टैटू स्टफिंग प्रक्रियाएं;
• दूषित क्षेत्रों में काम करें, जैसे रासायनिक या निर्माण उद्योगों में, विशेष रूप से श्वसन सुरक्षा के बिना।

स्ट्रेप्टोकोकस के लक्षण

स्ट्रेप्टोकोकस की नैदानिक ​​तस्वीर (लक्षण) बहुत विविध है, और स्थानीयकरण (अंग) पर निर्भर करता है जो प्रभावित करता है दी गई जातिबैक्टीरिया, संक्रमण का तनाव, स्वास्थ्य की स्थिति और प्रतिरक्षा तंत्र, व्यक्ति की उम्र।

स्ट्रेप्टोकोकस के सामान्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• , आवाज की लय में परिवर्तन;
• रोगी के टॉन्सिल पर पट्टिका का गठन, अक्सर शुद्ध प्रकृति का;
• , अस्वस्थता, मांसपेशियों में दर्द और;
• , 37.5 से 39 डिग्री सेल्सियस तक;
• त्वचा की लाली, साथ ही खुजली और उस पर बुलबुले या सजीले टुकड़े की उपस्थिति;
• पेट दर्द, भूख न लगना;
• जननांग प्रणाली के अंगों में दर्द और खुजली की भावना, उनमें से निर्वहन;
• - (बहती नाक), और;
• सांस लेने में कठिनाई, छींक आना, सांस लेने में तकलीफ;
• गंध की भावना का उल्लंघन;
• श्वसन पथ के रोग:, और निमोनिया ();
• , चेतना का उल्लंघन;
• कुछ अंगों और ऊतकों के सामान्य कामकाज का उल्लंघन, जो बैक्टीरिया के अवसादन का केंद्र बन गए हैं।

स्ट्रेप्टोकोकस की जटिलताओं:

• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• हृदय की मांसपेशियों की सूजन -, अन्तर्हृद्शोथ ;;
• वाहिकाशोथ;
• पुरुलेंट;
• आवाज की हानि;
• फेफड़े का फोड़ा;
• रूमेटाइड गठिया;
• गंभीर रूप ;
• क्रोनिक लिम्फैडेनाइटिस;
• विसर्प;
• सेप्सिस।

कुल मिलाकर, स्ट्रेप्टोकोक्की की लगभग 100 प्रजातियाँ ज्ञात हैं, जिनमें से प्रत्येक को इसकी रोगजनकता की विशेषता है।

सुविधा के लिए, एरिथ्रोसाइट हेमोलिसिस के प्रकार के आधार पर बैक्टीरिया के इस जीनस को 3 मुख्य समूहों (ब्राउन वर्गीकरण) में विभाजित किया गया था:

• अल्फा स्ट्रेप्टोकॉसी (α), या हरा स्ट्रेप्टोकॉसी - अपूर्ण हेमोलाइसिस का कारण बनता है;
• बीटा स्ट्रेप्टोकॉसी (β)- पूर्ण हेमोलिसिस का कारण बनता है, और सबसे अधिक रोगजनक बैक्टीरिया हैं;
• गामा स्ट्रेप्टोकोक्की (γ)- गैर-हेमोलिटिक बैक्टीरिया हैं, यानी। वे हेमोलिसिस का कारण नहीं बनते हैं।

जीवाणु कोशिका दीवार के कार्बोहाइड्रेट सी की संरचना के आधार पर लांसफील्ड वर्गीकरण भी अलग करता है β-स्ट्रेप्टोकोकी के 12 सीरोटाइप: ए, बी, सी ... से यू.

अल्फा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकॉसी:

जीनस में शामिल सभी प्रकार के बैक्टीरिया - स्ट्रेप्टोकोकस (स्ट्रेप्टोकोकस):एस. एसिडोमिनिमस, एस. एगलैक्टिया, एस. एलेक्टोलिटिकस, एस. एंजिनोसस, एस. एन्थ्रेसिस, एस. ऑस्ट्रेलिस, एस. कैबाली, एस. कैनिस, एस. कैस्टोरियस, एस. कॉन्स्टेलेटस, एस. क्रिए, एस. क्रिकेटी, एस. cristatus, S. danieliae, S. dentapri, S. dentasini, S. dentirousetti, S. dentisani, S. dentisuis, S. devriesei, S. didelphis, S. downei, S. dysgalactiae, S. entericus, S. Equi, एस. इक्विनस, एस. फेरस, एस. फ्राई, एस. गैलिनेसियस, एस. गैलोलिटिकस, एस. गॉर्डोनी, एस. हैलिचोएरी, एस. इन्फेंटेरियस, एस। इन्फेंटिस, एस। इनिया, एस। इंटरमीडियस, एस। लैक्टेरियस, एस। एस. माइनर, एस. मिटिस, एस. म्युटन्स, एस. ओलिगोफेरमेंटंस, एस. ओरलिस, एस. ओरिलोक्सोडोंटे, एस. ओरिसासिनी, एस. ओरिसरात्ती, एस. ओरिसुइस, एस. ओविस, एस. पैरासेंगुइनिस, एस. पैराउबेरिस, एस. पाश्चुरी, एस. पाश्चुरियनस, एस. पेरोरिस, एस. फोकै, एस. एस. स्यूडोपोन्यूमोनिया, एस. स्यूडोपोर्सिनस, एस. पाइोजेन्स, एस. रत्ती, एस. रुबनेरी, एस. रूपिकाप्रे, एस. सालिवेरियस, एस. सालिविलोक्सोडोंटे, एस. सांगिनिस, एस. स्क्यूरी, एस. सेमिनेल, एस. साइनेंसिस, एस. सोब्रिनस, एस. सूइस, एस. थर्मोफिलस, एस. थोराल्टेंसिस, एस. टिगुरिनस, एस. ट्रोग्लोडायटे, एस. ट्रोग्लोडाइटिडिस, एस. यूबेरिस, एस. यूरिनलिस, एस. उर्सोरिस, एस. वेस्टिबुलरिस, एस.

स्ट्रेप्टोकोकस का निदान

स्ट्रेप्टोकोकस के लिए परीक्षण आमतौर पर निम्नलिखित सामग्रियों से लिया जाता है: ऑरोफरीनक्स (ऊपरी श्वसन पथ के रोगों के लिए), योनि या मूत्रमार्ग (जननाशक प्रणाली के रोगों के लिए), नाक से थूक, त्वचा की सतह के स्क्रैपिंग से लिए गए स्वैब (एरीसिपेलस के लिए), और रक्त और मूत्र।

इस प्रकार, स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण वाले शरीर की जांच के लिए निम्नलिखित परीक्षण और तरीके प्रतिष्ठित हैं:

• और मूत्र;
• और मूत्र;
• थूक की बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति और नाक गुहा और ऑरोफरीनक्स से लिए गए स्वैब;
• आंतरिक अंग;
• फेफड़े;

इसके अलावा, स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण को अलग करने के लिए विभेदक निदान की आवश्यकता है: संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस, रूबेला, खसरा, और अन्य प्रकार के संक्रमण - ट्राइकोमोनास, गेर्डनेरेला, कैंडिडा, क्लैमाइडिया, यूरियाप्लाज्मा, माइकोप्लाज़्मा, आदि।

स्ट्रेप्टोकोकस का इलाज कैसे करें?स्ट्रेप्टोकोकस के उपचार में आमतौर पर कई बिंदु होते हैं:

1. जीवाणुरोधी चिकित्सा;
2. प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत बनाना;
3. सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा की बहाली, जो आमतौर पर जीवाणुरोधी दवाओं के उपयोग से बाधित होती है;
4. शरीर का विषहरण;
5. एंटीथिस्टेमाइंस - एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी वाले बच्चों के लिए निर्धारित;
6. रोगसूचक चिकित्सा;
7. एक साथ होने वाली बीमारी और अन्य बीमारियों के साथ उनका इलाज भी किया जाता है।

उपचार की शुरुआत एक डॉक्टर के लिए एक अनिवार्य यात्रा है, जो डायग्नोस्टिक्स की मदद से रोगज़नक़ के प्रकार और इसके खिलाफ एक प्रभावी उपाय की पहचान करेगा। ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकता है।

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का उपचार विभिन्न विशेषज्ञों द्वारा किया जा सकता है - संक्रमण के रूप के आधार पर - एक सामान्य चिकित्सक, बाल रोग विशेषज्ञ, त्वचा विशेषज्ञ, स्त्री रोग विशेषज्ञ, सर्जन, यूरोलॉजिस्ट, पल्मोनोलॉजिस्ट आदि।

1. जीवाणुरोधी चिकित्सा

महत्वपूर्ण!एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने से पहले, अपने डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

आंतरिक उपयोग के लिए स्ट्रेप्टोकोकी के खिलाफ एंटीबायोटिक्स:"", "एमोक्सिसिलिन", "एम्पीसिलीन", "ऑगमेंटिन", "बेंज़िलपेनिसिलिन", "वैनकोमाइसिन", "जोसामाइसिन", "डॉक्सीसाइक्लिन", "क्लैरिटोमाइसिन", "लेवोफ़्लॉक्सासिन", "माइडेकैमाइसिन", "रोक्सिथ्रोमाइसिन", "स्पिरामाइसिन" , "फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन", "सेफ़िक्साइम", "सेफ़्टाज़िडाइम", "", "सेफ़ोटैक्सिम", "सेफ़्यूरोक्साइम", ""।

कुंआ एंटीबायोटिक चिकित्साउपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से नियुक्त किया गया। आमतौर पर यह 5-10 दिन होता है।

एंटीबायोटिक दवाओं स्ट्रेप्टोकोकी के खिलाफस्थानीय उपयोग के लिए:बायोपरॉक्स, हेक्सोरल, डाइक्लोरोबेंजीन अल्कोहल, इनगलिप्ट, टॉन्सिलगॉन एन, क्लोरहेक्सिडिन, सेटिलपाइरीडीन।

महत्वपूर्ण!स्ट्रेप्टोकोक्की के उपचार के लिए पेनिसिलिन श्रृंखला की जीवाणुरोधी दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। यदि पेनिसिलिन से एलर्जी होती है, तो मैक्रोलाइड्स का उपयोग किया जाता है। स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के खिलाफ टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स को अप्रभावी माना जाता है।

2. प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत बनाना

प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत और उत्तेजित करने के लिए, संक्रामक रोगों में अक्सर निर्धारित किया जाता है - इम्युनोस्टिममुलंट्स: "इम्यूनल", "आईआरएस-19", "इमुडन", "इम्यूनोरिक्स", "लिज़ोबैक्ट"।

यह एक प्राकृतिक इम्युनोस्टिममुलेंट है, जिसकी एक बड़ी मात्रा गुलाब कूल्हों और अन्य खट्टे फलों, कीवी, क्रैनबेरी, समुद्री हिरन का सींग, करंट, अजमोद जैसे उत्पादों में मौजूद है।

3. सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा की बहाली

जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग करते समय, सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक माइक्रोफ्लोरा पाचन तंत्रआमतौर पर उत्पीड़ित। इसे पुनर्स्थापित करने के लिए, हाल तकअधिक से अधिक लगातार नियुक्तियां प्रोबायोटिक्स: Acipol, Bifidumbacterin, Bifiform, Lineks।

4. शरीर का विषहरण।

जैसा कि लेख में लिखा गया था, स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण शरीर को विभिन्न जहर और एंजाइमों से जहर देता है, जो उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि के उत्पाद हैं। ये पदार्थ रोग के पाठ्यक्रम को जटिल करते हैं, और काफी संख्या में अप्रिय लक्षण भी पैदा करते हैं।

शरीर से बैक्टीरिया के अपशिष्ट उत्पादों को हटाने के लिए, बहुत सारे तरल पदार्थ (लगभग 3 लीटर प्रति दिन) पीना आवश्यक है और नासॉफिरिन्क्स और ऑरोफरीनक्स (फ्यूरासिलिन के एक कमजोर खारा समाधान के साथ) को कुल्ला।

शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए दवाओं में से हैं:"एटॉक्सिल", "एल्ब्यूमिन", "एंटरोसगेल"।

5. एंटीथिस्टेमाइंस

छोटे बच्चों द्वारा जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग कभी-कभी एलर्जी प्रतिक्रियाओं के साथ होता है। इन प्रतिक्रियाओं को जटिलताओं में विकसित होने से रोकने के लिए, इसका उपयोग करें एंटिहिस्टामाइन्स: "क्लेरिटिन", "", "सीट्रिन"।

6. रोगसूचक चिकित्सा

संक्रामक रोगों के लक्षणों को कम करने के लिए, विभिन्न दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

उच्च शरीर के तापमान पर:माथे, गर्दन, कलाई, बगल पर ठंडा सेक। दवाओं के बीच पहचाना जा सकता है - "", ""।

नाक की भीड़ के लिए – वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रग्स: नॉक्सप्रे, फ़ार्माज़ोलिन।

महत्वपूर्ण! लोक उपचार का उपयोग करने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

खुबानी।स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के उपचार के लिए, खुबानी ने खुद को अच्छी तरह से साबित कर दिया है - खुबानी के गूदे को दिन में 2 बार, सुबह और शाम खाली पेट खाना चाहिए। पर त्वचा क्षतिखुबानी के गूदे से भी त्वचा को रगड़ा जा सकता है।

काला करंट। Blackcurrant बेरीज में न केवल विटामिन सी की उच्च खुराक होती है, बल्कि यह प्राकृतिक एंटीबायोटिक्स भी हैं। इन जामुनों का उपयोग करने के लिए उपचार, आपको प्रत्येक भोजन के बाद उनमें से 1 गिलास खाने की जरूरत है।

क्लोरोफिलिप्ट।शराब और तेल के घोल के रूप में, इसका उपयोग ऊपरी श्वसन पथ के रोगों के इलाज के लिए किया जा सकता है। शराब समाधानइसका उपयोग नाक गुहा और गले के कुल्ला के रूप में किया जाता है, नाक को तेल के घोल से भर दिया जाता है और टॉन्सिल को चिकनाई दी जाती है। उपचार का कोर्स 4-10 दिन है।

गुलाब का कूल्हा। 500 मिलीलीटर पानी के साथ ज़मेनका डालो, उत्पाद को उबाल लेकर लाएं, लगभग 5 मिनट तक उबाल लें और कई घंटों तक डालने के लिए अलग रखें। तैयार शोरबा 150 मिलीलीटर दिन में दो बार पिएं। दक्षता में वृद्धि देखी गई है एक साथ आवेदनखुबानी की प्यूरी के प्रयोग से यह उपाय।

प्याज और लहसुन।ये उत्पाद विभिन्न संक्रमणों के खिलाफ प्राकृतिक एंटीबायोटिक्स हैं। प्याज का उपयोग करने के लिए और एक उपाय के रूप में, आपको कुछ खास पकाने की आवश्यकता नहीं है, बस उन्हें अन्य भोजन के साथ सेवन करने की आवश्यकता है, दिन में कम से कम दो बार।

शृंखला।अच्छी तरह से काट लें और 20 ग्राम सूखे उबलते पानी के 400 मिलीलीटर डालें, कंटेनर को ढक दें और डालने के लिए छोड़ दें। जब उत्पाद ठंडा हो जाए, तो इसे अच्छी तरह से छान लें और 100 मिलीलीटर दिन में 4 बार लें।

स्ट्रेप्टोकोकस की रोकथाम में शामिल हैं निम्नलिखित सिफारिशें:

- स्थानों से बचें बड़ा क्लस्टरलोग, विशेष रूप से घर के अंदर और श्वसन रोगों के मौसम के दौरान;

- यदि घर पर कोई रोगी है, तो उसे व्यक्तिगत उपयोग के लिए कटलरी, व्यक्तिगत स्वच्छता की वस्तुएं, एक तौलिया और बिस्तर की चादर प्रदान करें;

- काम पर कई लोगों के लिए एक डिश का उपयोग न करें, और एक ही समय में कई लोगों के साथ गले से पानी न पिएं;

- ट्रेस तत्वों से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने की कोशिश करें;

- तनाव से बचें;

— यदि रहने की जगह में एयर कंडीशनर, एयर प्यूरीफायर या है

स्ट्रेप्टोकोकस - वीडियो

स्वस्थ रहो!

बीटा हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकसबीजाणुओं द्वारा पुन: उत्पन्न नहीं होता है - ये जीवाणु गतिहीन होते हैं। उनके विकास की मुख्य स्थिति मांस-पेप्टोन पोषण संबंधी स्थितियों की उपस्थिति है। उदाहरण के लिए, यह कल के सूप वाला बर्तन हो सकता है।

हालाँकि, कुछ प्रकार के स्ट्रेप्टोकोकी का उपयोग अच्छे उद्देश्यों के लिए भी किया जाता है। हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी लैक्टोज को किण्वित करने में सक्षम हैं, जिसके परिणामस्वरूप लैक्टिक एसिड बनता है, जिसका उपयोग किण्वित दूध उत्पादों का उत्पादन करने के लिए किया जाता है: केफिर, दही, किण्वित बेक्ड दूध।

लेकिन ज्यादातर बैक्टीरिया स्ट्रैपटोकोकसबहुत खतरनाक। तथ्य यह है कि यह विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करता है जो मानव स्वास्थ्य के लिए बहुत हानिकारक हैं। स्ट्रेप्टोकोकस द्वारा उत्पादित विषाक्त पदार्थ ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर कर सकते हैं जो गंभीर बीमारियों का कारण बनते हैं: गठिया, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।

बीटा हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस: वितरण की विधि

जबकि स्ट्रेप्टोकोकस जीवाणु किसी भी पर्यावरणीय परिस्थितियों के अनुकूल हो सकता है, यह सभी बोधगम्य संपर्कों के माध्यम से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में प्रेषित होने में भी सक्षम है। तौर तरीकों स्ट्रेप्टोकोकस संक्रमणएक बड़ी संख्या की। हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस प्रेषित किया जा सकता है हवाई बूंदों से, स्पर्शनीय, आहार। वितरण के लिए अनुकूल वातावरण - बंद टीमें। स्ट्रेप्टोकोकस "क्षति क्षेत्र" से आगे नहीं जाता है, संलग्न स्थानों में इसकी एकाग्रता में वृद्धि करता है, और एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में बिजली की गति से फैलता है।

ऐसी बंद टीमों के उदाहरण हो सकते हैं:

• किंडरगार्टन;
• नर्सरी;
• स्कूल;
• संस्थान;
• सेना की टीमें।

ग्रुप ए बीटा हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस को मनुष्यों के लिए सबसे खतरनाक प्रकार का स्ट्रेप्टोकोकस माना जाता है।

बीटा हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस: मुख्य रोग

GABHS (ग्रुप ए बीटा हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस) विभिन्न प्रकार की बीमारियों का कारण बन सकता है। इसीलिए हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस को सबसे अधिक माना जाता है खतरनाक वायरसएक व्यक्ति के लिए। ग्रुप ए बीटा हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस पैदा कर सकता है:

• गले गले;
• लोहित ज्बर;
• विसर्प;
• पैराटॉन्सिलर फोड़ा;
• गर्दन का कफ;
• पूति;
• मध्यकर्णशोथ;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• fasciitis और myositis;
• स्ट्रेप्टोडर्मा;
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।

स्ट्रेप्टोकोकस उपचार

इन सभी भयानक बीमारियों की घटना को रोकने के लिए, उनके प्रेरक एजेंट - स्ट्रेप्टोकोकस को नष्ट करना आवश्यक है।

स्ट्रेप्टोकोकस उपचारयह चिकित्सकीय रूप से (एंटीबायोटिक दवाओं और जैपिंग प्रक्रिया की मदद से) और रोगनिरोधी रूप से किया जाता है।

स्ट्रेप्टोकोकी का उपचारकेवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। स्ट्रेप्टोकोकस की पहचान करने के लिए, थ्रोट स्वैब टेस्ट पास करना आवश्यक है।

इसके अलावा, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी ड्रग्स का सेवन, जिसमें मूत्रवर्धक गुण भी होते हैं, हस्तक्षेप नहीं करेंगे। यहां इम्यूनोमॉड्यूलेटरी एजेंटों की एक छोटी सूची दी गई है स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का उपचार और रोकथाम:

• रास्पबेरी;
• गाजर;
• हॉप्स (शंकु का आसव);
• बाग़ का प्याज;
• लहसुन;
• उत्तराधिकार;
• इचिनेसिया पुरपुरिया;
• चेरी का जूस;
• स्ट्रॉबेरी;
• बर्डॉक (वोदका टिंचर);
• यारो;
• अखरोट।

स्ट्रेप्टोकोकेसी परिवार के जीवाणु एक वैकल्पिक एनारोबिक प्रकार के श्वसन के साथ सूक्ष्मजीवों के ग्राम-पॉजिटिव कोकल रूप हैं। वे मनुष्यों और जानवरों के लिए सशर्त रूप से रोगजनक बैक्टीरिया हैं। भोजन के साथ मानव शरीर में प्रवेश करते हुए, वे एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के बिना, श्वसन और पाचन तंत्र, डर्मिस और बाहरी जननांग अंगों को आबाद करते हैं।

शरीर की प्राकृतिक सुरक्षा के कमजोर होने के साथ, माइक्रोबियल कोशिकाएं गुणा करना शुरू कर देती हैं, उनका विषैलापन बढ़ जाता है और वे विभिन्न रोग पैदा करने में सक्षम हो जाते हैं। बैक्टीरिया रक्तप्रवाह में प्रवेश करने में सक्षम होते हैं, सभी अंगों और ऊतकों (संक्रमण का प्रसार) में फैलते हैं, जिससे सेप्सिस का विकास होता है, दूर के प्यूरुलेंट फॉसी की घटना आदि होती है।

इस स्तर पर, वायुजनित बूंदों द्वारा रोगज़नक़ के संभावित संचरण के कारण रोगी दूसरों के लिए खतरनाक है।

आंकड़ों के अनुसार, समशीतोष्ण जलवायु वाले देशों में, अन्य जीवाणु रोगों की तुलना में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण सबसे आम हैं। औसतन, प्रति 100 नैदानिक ​​​​मामलों में 10-15 लोगों में भड़काऊ प्रक्रिया होती है।

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, समूह बी स्ट्रेप्टोकोकी मनुष्यों के लिए सबसे खतरनाक हैं, क्योंकि वे विभिन्न के प्रेरक एजेंट हैं पैथोलॉजिकल स्थितियां. स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के संचरण के मुख्य तरीकों में शामिल हैं:

• संक्रमित घाव और त्वचा पर खरोंच;
• हवाई संक्रमण (संक्रमण का स्रोत नासोफरीनक्स में स्ट्रेप्टोकोकस के वाहक हैं);
• वाहक के उपयोग की व्यक्तिगत वस्तुओं के माध्यम से संचरण का संपर्क-घरेलू तरीका;
• सहवर्ती रोग जो प्रतिरक्षा में कमी और इस पृष्ठभूमि के खिलाफ अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा के विकास में योगदान करते हैं। उदाहरण के लिए, मधुमेह, एचआईवी, एसटीडी और अन्य।

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की एक विशिष्ट विशेषता प्रारंभिक अवस्था में रोग प्रक्रिया के विकास की लगातार स्पर्शोन्मुख गाड़ी और अज्ञानता है।

स्ट्रेप्टोकोकल पैथोलॉजी के लक्षण

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के स्थानीयकरण के स्थान पर, सूजन का एक फोकस बनता है, साथ में प्यूरुलेंट और सीरस डिस्चार्ज होता है। स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के लक्षण फोकस के स्थानीयकरण द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।

स्ट्रेप्टोकोकल पायोडर्मा के साथ, पुष्ठीय चकत्ते का उल्लेख किया जाता है, ओटिटिस मीडिया के साथ - कान में दर्द, कान से दमन, श्रवण हानि, ग्रसनीशोथ के साथ - गले में खराश, पुरुलेंट छापेटॉन्सिल आदि पर

रोगी के शरीर में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के विकास के सामान्य लक्षण हो सकते हैं

• गर्मी;
• सिर दर्द;
• सामान्य कमज़ोरी;
• मांसपेशियों के जोड़ों का दर्द;
• चक्कर आना;
• जी मिचलाना;
• भूख में कमी;
• सूजन, आदि

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं के मामले ज्ञात हैं, जिसके दौरान पैथोलॉजिकल डिसऑर्डरमानव प्रतिरक्षा प्रणाली का कार्य।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि खतरा न केवल तीव्र स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण है, बल्कि इसकी दीर्घकालिक जटिलताओं (गठिया, गठिया, मायोकार्डिटिस, हृदय दोष) भी है।

इसलिए, स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के निदान के तुरंत बाद, तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

स्ट्रेप्टोकोक्की के कारण होने वाले रोग

रोगी में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के कारण होने वाली मुख्य बीमारियाँ:

• - एक संक्रामक प्रक्रिया, मुख्य रूप से बचपन के रोगियों के लिए विशेषता। तेज बुखार के साथ, नशा के लक्षण, छोटे पंक्चर वाले चकत्ते, दानेदार "रास्पबेरी" जीभ का दिखना (पैपिल्ले के हाइपरप्लासिया के कारण)। हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के घूस के परिणामस्वरूप रोग विकसित होता है, चिकित्सा में एंटीबायोटिक उपचार होता है;
• तीव्र रूप() - स्ट्रेप्टोकोकल या के कारण टॉन्सिल की सतह की सूजन स्टेफिलोकोकल संक्रमण, कम अक्सर दूसरों द्वारा रोगजनक सूक्ष्मजीव. पैथोलॉजी को शरीर के तापमान में वृद्धि, टॉन्सिल की सतह पर एक सफेद घने लेप, सिरदर्द, गले में खराश, पीछे की ग्रसनी दीवार के हाइपरमिया और ग्रीवा और सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स में वृद्धि की विशेषता है। एंजिना को रोकने के लिए, गले में स्ट्रेप्टोकोकस से एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है, जिसमें गतिविधि का एक संकीर्ण स्पेक्ट्रम होता है। दीर्घकालिक जटिलताएँस्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण दिल, जोड़ों आदि के घावों से प्रकट हो सकता है;
• मध्यकर्णशोथ- मध्य कान गुहा में एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के साथ एक बीमारी। ओटिटिस के मुख्य लक्षण हैं कान में दर्द, कान से पपड़ी आना, कान में भरापन महसूस होना, कम सुनाई देना, बुखार।
• अस्थिमज्जा का प्रदाह- हड्डी, अस्थि मज्जा और आसपास की प्यूरुलेंट-नेक्रोटिक सूजन मुलायम ऊतक. पर्याप्त और समय पर उपचार के अभाव में सेप्सिस विकसित हो जाता है, जिससे मृत्यु हो सकती है।

स्ट्रेप्टोकोकी के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा

एंटीबायोटिक दवाओं के साथ स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का उपचार चिकित्सा का पसंदीदा विकल्प है। एक नियम के रूप में, यह स्थानांतरित स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के परिणामस्वरूप होता है स्व - प्रतिरक्षित रोगशरीर की अपनी कोशिकाओं और ऊतकों को नष्ट करने के उद्देश्य से।

एक सटीक निदान स्थापित करने के बाद, केवल एक डॉक्टर स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के लिए सही एंटीबायोटिक्स चुन सकता है। पहला कदम गुजरना है प्रयोगशाला परीक्षारोग के प्रेरक एजेंट को अलग करने और पहचानने के उद्देश्य से। सूजन की जगह से एक स्वैब लिया जाता है और सीडिंग की जाती है। सूक्ष्मजीवों के विकसित उपभेदों की पहचान प्रजातियों से की जाती है, कम अक्सर जीनस से। दूसरे चरण में, परिणामी जीवाणु उपभेदों की संवेदनशीलता विभिन्न समूहएंटीबायोटिक्स।

यह स्थापित किया गया है कि स्ट्रेप्टोकोकासी परिवार के जीवाणुओं के खिलाफ सबसे प्रभावी दवाएं पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन समूहों के एंटीबायोटिक्स हैं।

पेनिसिलिन की क्रिया का तंत्र प्रोकैरियोट्स की कोशिका भित्ति की पारगम्यता के उल्लंघन पर आधारित है, जिसके परिणामस्वरूप बड़ी मात्रा में विदेशी पदार्थ कोशिका में प्रवेश करते हैं और कोशिका मर जाती है। पेनिसिलिन कोशिकाओं को बढ़ने और विभाजित करने के खिलाफ सबसे प्रभावी होते हैं।

पसंद की दवाएं हैं:

• बेंज़िलपेनिसिलिन ®;
• फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन ®;

अवरोधक-संरक्षित दवा एमोक्सिलवा ® (क्लैवुलानिक एसिड के साथ संयोजन में एमोक्सिसिलिन®) का उपयोग अत्यधिक प्रभावी है।

पेनिसिलिन के उपयोग में अवरोध हैं व्यक्तिगत असहिष्णुतादवा (एलर्जी) के लिए, गुर्दे और यकृत की गंभीर विकृति। इस मामले में, समूह एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।

हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कुछ सेफलोस्पोरिन में पेनिसिलिन के साथ एलर्जी की क्रॉस-रिएक्शन होती है। इसलिए इनके इस्तेमाल से पहले एलर्जी टेस्ट करवाना जरूरी है।

सेफलोस्पोरिन सूक्ष्मजीवों में म्यूरिन जैवसंश्लेषण को रोकता है। नतीजतन, एक निचली कोशिका दीवार बनती है। ऐसी विकृति कोशिका के सामान्य कामकाज के अनुकूल नहीं है।

स्ट्रेप्टोकोकल रोगों के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा की विशेषताएं

यह महत्वपूर्ण है कि उपस्थित चिकित्सक द्वारा एंटीबायोटिक चिकित्सा का कोर्स निर्धारित किया गया है। चिह्नित गठन उच्च स्तरप्रतिरोध से जीवाणुरोधी दवाएंस्ट्रेप्टोकोकासी परिवार के बैक्टीरिया में। इसलिए, स्व-चयन दवाई से उपचारऔर एंटीबायोटिक दवाओं का अनियंत्रित उपयोग अस्वीकार्य है।

एक नियम के रूप में, उपचार के पहले चरण में, डॉक्टर एक एंटीबायोटिक निर्धारित करता है। एक विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएँ, क्योंकि रोगी की गंभीर स्थिति को जल्दी से रोकना और रोग के लक्षणों को समाप्त करना आवश्यक है। प्रयोगशाला निदान के बाद, उपचार के पाठ्यक्रम को समायोजित किया जा सकता है (यदि आवश्यक हो, कार्रवाई के एक संकीर्ण स्पेक्ट्रम के साथ दवाएं, विशिष्ट प्रकार और बैक्टीरिया के तनाव के खिलाफ सक्रिय हैं, निर्धारित हैं)।

स्ट्रेप्टोकोकी के अध्ययन और वर्गीकरण के प्रश्न पर

सूक्ष्म जीव विज्ञान के विकास में बैक्टीरियोलॉजिकल चरण के युग में, कई वैज्ञानिकों द्वारा जंजीरों में स्थित बैक्टीरिया के कोकल रूपों का वर्णन किया गया था। 1874 में बिलरोथ ने बैक्टीरिया के इस समूह को स्ट्रेप्टोकोक्की कहने का प्रस्ताव रखा। द्विआधारी लैटिन नामलिनियस नामकरण के नियमों के अनुसार, उन्हें 1881 में प्राप्त हुआ।

लंबे समय तक अस्तित्व में नहीं था एकीकृत वर्गीकरणबैक्टीरिया के इस समूह में, चूंकि बड़ी संख्या में प्रजातियां और उनके अपर्याप्त ज्ञान ने हमें एक आम सहमति में आने की अनुमति नहीं दी। यह ज्ञात है कि कोशिका भित्ति की संरचना में विभिन्न रासायनिक संरचनाओं के प्रोटीन और पॉलीसेकेराइड शामिल हो सकते हैं। इस मानदंड के अनुसार, स्ट्रेप्टोकोकी को 27 समूहों में विभाजित किया गया है।

प्रत्येक समूह को वर्णमाला का एक लैटिन अक्षर सौंपा गया है। यह ज्ञात है कि मानव शरीर के स्वदेशी माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधियों में समूह ए स्ट्रेप्टोकोकी सबसे आम है। ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकॉसी सबसे अधिक रोगजनक हैं, उनकी उपस्थिति नवजात शिशुओं में सेप्सिस और निमोनिया के विकास का कारण बनती है।

बाद में, एक और वर्गीकरण विकसित किया गया था, जो स्ट्रेप्टोकॉसी की एरिथ्रोसाइट कोशिकाओं को नष्ट (हेमोलाइज़) करने की क्षमता पर आधारित है। Schottmüller और Brown द्वारा विकसित इस वर्गीकरण के अनुसार, स्ट्रेप्टोकोकेसी परिवार के बैक्टीरिया को 3 मुख्य समूहों में बांटा गया है:

• अल्फा-हेमोलिटिक - रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं को आंशिक रूप से नष्ट कर देता है;
• बीटा-हेमोलिटिक - पूर्ण हेमोलिसिस का कारण बनता है। यह उल्लेखनीय है कि इस समूहसबसे बड़ी रोगजनकता द्वारा विशेषता;
• गामा-हेमोलिटिक - लाल रक्त कोशिकाओं को हेमोलिसिस के अधीन करने में सक्षम नहीं हैं। मनुष्यों के लिए सुरक्षित।

व्यावहारिक अनुप्रयोग और स्ट्रेप्टोकोक्की के वर्गीकरण के संदर्भ में यह वर्गीकरण सबसे सुविधाजनक है।

स्ट्रेप्टोकोकी श्रृंखला के आकार के जीवाणु होते हैं जो मानव शरीर के माइक्रोफ्लोरा में रहते हैं। बहुत बार वे स्टैफिलोकोकस ऑरियस जैसे संक्रमण के साथ रहते हैं। बैक्टीरिया के लिए अनुकूल वातावरण के साथ, एक भड़काऊ या संक्रामक प्रक्रिया का विकास संभव है। चूँकि ये जीव बीजाणु नहीं बनाते हैं, वे सूर्य के प्रकाश और विशेष तैयारी के प्रभाव में जल्दी मर जाते हैं।

विरिडन्स प्रकार (विरिडन्स) के स्ट्रेप्टोकॉसी मानव शरीर में बैक्टीरिया की कुल संख्या का लगभग 30-60% बनाते हैं। वे खाए गए भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करते हैं। सबसे अधिक बार, बैक्टीरिया जठरांत्र संबंधी मार्ग, मौखिक गुहा, जननांग अंगों, श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली और त्वचा पर स्थानीयकृत होते हैं।

संचरण मार्ग

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का विकास तभी संभव है जब इसके लिए अनुकूल वातावरण हो। निम्नलिखित तरीकों से स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी से संक्रमण संभव है:

• स्वसंक्रमण;
• बाहरी संक्रमण।

पहले मामले में, निम्नलिखित परिस्थितियों के कारण संक्रमण संभव है:

• फोड़े का स्व-हटाना;
• दंत संचालन;
• मौखिक गुहा में संक्रामक रोग;
• दीर्घकालिक;
• टॉन्सिल को हटाना।

संक्रमण निम्नलिखित तरीकों से फैलता है:

• घरेलू;
• यौन;
• हवाई;
• खाना;
• अपरा (संक्रमित मां से बच्चे में)।

सबसे बड़ा खतरा वह व्यक्ति होता है जिसका संक्रमण श्वसन पथ में स्थित होता है। यह एनजाइना या स्कार्लेट ज्वर के साथ संभव है।

स्ट्रेप्टोकोकस ऐसी बीमारियों के विकास को भड़का सकता है:

• विसर्प;
• ब्रोंकाइटिस;
• कोमल ऊतक फोड़ा।

आंकड़ों के अनुसार, 15% गर्भवती महिलाओं में इस बीमारी का निदान किया जाता है। एक पृष्ठभूमि रोग के विकास के साथ भ्रूण के संक्रमण का निदान 0.3% में किया जाता है। सबसे अधिक बार, स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण निमोनिया और टॉन्सिलिटिस के विकास को भड़काता है।

स्ट्रेप्टोकोकल निमोनिया

जब संक्रमण श्वसन पथ में प्रवेश करता है, तो निमोनिया विकसित होता है। लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऐसे पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंयह तभी संभव है जब व्यक्ति की रोग प्रतिरोधक क्षमता बहुत कमजोर हो।

संक्रमण इस तथ्य की ओर जाता है कि एल्वियोली में सूजन शुरू होती है, जो जल्दी से पड़ोसी ऊतकों को पकड़ लेती है। इससे फेफड़ों में एक्सयूडेट का निर्माण होता है। अंततः, यह गैस एक्सचेंज और निमोनिया के विघटन की ओर जाता है।

स्ट्रेप्टोकोकल निमोनिया के लक्षण:

• बुखार;
• खांसी, बिना किसी स्पष्ट कारण के;
• श्वास कष्ट।

सबसे गंभीर स्ट्रेप्टोकोकल निमोनिया 3 साल से कम उम्र के बच्चों और बुजुर्गों में होता है। खासकर अगर किसी व्यक्ति की रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर हो।

संभावित परिणामस्ट्रेप्टोकोकल निमोनिया:

• फेफड़े का फोड़ा;
• न्यूमोस्क्लेरोसिस।

लेकिन अगर आप इस संक्रमण के कारण होने वाले निमोनिया का इलाज शुरू कर दें तो जटिलताओं से बचा जा सकता है।

स्ट्रेप्टोकोकल एनजाइना के विकास के मुख्य कारणों में निम्नलिखित कारक शामिल हैं:

• बच्चे के शरीर में प्राथमिक संक्रमण;
• पहले स्थानांतरित संक्रामक या वायरल रोग;
• एंटीबायोटिक दवाओं, कीमोथेरेपी के साथ दीर्घकालिक उपचार;
• कमजोर प्रतिरक्षा।

बच्चे स्ट्रेप थ्रोट के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं क्योंकि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली वयस्कों की तुलना में बहुत कमजोर होती है।

बच्चों में रोग के विकास के लक्षण:

• चिड़चिड़ापन, सनकीपन;
• गले में खराश;
• खाने से इंकार, भूख में महत्वपूर्ण गिरावट;
• अस्थिर शरीर का तापमान;
• नाक से पीले, हरे रंग का स्राव;
• समुद्री बीमारी और उल्टी।

बच्चों में ऐसे लक्षण एक मजबूत या इंगित करते हैं। इसलिए, कुछ माता-पिता बस समय पर आवेदन नहीं करते हैं चिकित्सा देखभालजो स्थिति को बहुत बढ़ा देता है।

इस तथ्य के कारण कि ऐसा संक्रमण अक्सर साथ बढ़ता है स्टाफीलोकोकस ऑरीअस, अन्य, पृष्ठभूमि रोगों का विकास संभव है। इसके अलावा, यह मत भूलो कि एनजाइना अधिक जटिल और पैदा कर सकता है खतरनाक बीमारियाँबच्चों में।

स्ट्रेप्टोकोकल एंजिना के साथ, बच्चों को सूखी खांसी और सिरदर्द का अनुभव हो सकता है। सामान्य तौर पर, नैदानिक ​​तस्वीर बच्चे के विकास की विशेषताओं और स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति पर निर्भर करती है। दुर्लभ में नैदानिक ​​मामलेबच्चों में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की अभिव्यक्ति नाक के पास की त्वचा पर, नाक में चकत्ते के साथ हो सकती है। एक नियम के रूप में, ऐसे संक्रमण स्टैफिलोकोकस ऑरियस के साथ होते हैं।

संभावित जटिलताओं:

• मस्तिष्कावरण शोथ;
• मध्यकर्णशोथ;
• निमोनिया या पुरानी ब्रोंकाइटिस;
• फोड़ा।

यदि आप समय पर चिकित्सकीय सहायता लें तो बच्चों में ऐसी जटिलताओं से बचा जा सकता है।

लक्षण

इस संक्रमण के कोई एक लक्षण नहीं हैं। क्लिनिकल तस्वीर इस बात पर निर्भर करती है कि स्ट्रेप्टोकोकस ने किस तरह की बीमारी को उकसाया। इस संक्रामक रोग के सबसे आम लक्षण हैं:

• अस्थिर शरीर का तापमान;
• शरीर का नशा;
• त्वचा के चकत्ते;
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
• गले में खराश, बिना किसी स्पष्ट कारण के;
• कम रक्तचाप;
• ऊतक परिगलन।

उपरोक्त लक्षणों के अलावा, अक्सर रोगी गुर्दे के क्षेत्र में असुविधा से परेशान हो सकता है। इस मामले में सामान्य सूचीलक्षणों को ऐसे संकेतों द्वारा पूरक किया जा सकता है:

• पेशाब के साथ समस्या;
• प्रभावित अंग के क्षेत्र में असुविधा;
• मूत्र विश्लेषण में देखा गया ऊंचा स्तरहीमोग्लोबिन और क्रिएटिनिन।

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के विकास का सबसे विश्वसनीय संकेत निम्नलिखित लक्षण माना जा सकता है:

• प्रभावित क्षेत्र की लाली;
• मवाद का गठन;
• दबाव पर दर्द।

इस तथ्य के कारण कि रक्त में विषाक्त पदार्थ मिल सकते हैं, एक व्यक्ति सदमे की स्थिति में हो सकता है।

जब पहले लक्षण प्रकट होते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। स्व-दवा केवल स्थिति को बढ़ा सकती है और एक अन्य पृष्ठभूमि की बीमारी के विकास को जन्म दे सकती है।

स्ट्रेप्टोकोकस समूह

में आधिकारिक दवाइस संक्रमण के निम्नलिखित समूहों के बीच अंतर करने की प्रथा है:

• हरा या अल्फा हेमोलिटिक;
• बीटा-हेमोलिटिक (समूह ए स्ट्रेप्टोकॉसी);
• गैर रक्तलायी।

ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकस (पाइोजेनिक स्ट्रेप्टोकोकस) का कारण बनता है विभिन्न रोग. ऐसी बीमारियों की आवृत्ति मौसम पर निर्भर करती है। तो, बच्चों के लिए, गले में स्ट्रेप्टोकॉसी सबसे बड़ा खतरा है। में सर्दियों की अवधिगले में स्ट्रेप्टोकोक्की एनजाइना, ग्रसनीशोथ के विकास का कारण बन सकता है।

गर्भावस्था के दौरान संक्रमण

आंकड़ों के मुताबिक, गर्भावस्था के दौरान 20% महिलाओं में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का निदान किया जाता है। एटिऑलॉजिकल कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• अंतरंग स्वच्छता का पालन न करना;
• सिंथेटिक, तंग अंडरवियर पहनना;
• व्यक्तिगत स्वच्छता के लिए गैर-बाँझ वस्तुओं का उपयोग;
• असुरक्षित यौन संबंध।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह संक्रमण योनि में लगभग लगातार मौजूद रहता है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान महिला का शरीर कमजोर हो जाता है, जो इस संक्रामक जीव के विकास के लिए आधार प्रदान करता है। अक्सर, स्ट्रेप्टोकोकस को स्टैफिलोकोकस ऑरियस के साथ एक साथ सक्रिय किया जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान संभावित जटिलताएं:

• गंभीर एलर्जी रोग;
• प्यूरुलेंट ओटिटिस;
• हृदय प्रणाली के रोग;
• पूति;
• जननांग प्रणाली के रोग।

नवजात शिशु के लिए, निम्नलिखित जटिलताएँ यहाँ विकसित हो सकती हैं:

• पूति;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• न्यूमोनिया;
• मस्तिष्क संबंधी विकार।

यदि गर्भावस्था के दौरान स्टैफिलोकोकस ऑरियस के साथ स्ट्रेप्टोकोकस का निदान किया जाता है, तो बच्चे में एलर्जी रोगों का विकास संभव है।

स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया न्यूरोलॉजिकल विकारों को भड़काता है। उल्लेखनीय है कि संक्रमण के इस उपप्रकार का निदान केवल गर्भावस्था के दौरान ही किया जा सकता है। तंत्रिका तंत्र में विकारों के अलावा, स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया पैदा कर सकता है समय से पहले जन्मऔर यहां तक ​​कि भ्रूण की मृत्यु भी। एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के 32-33 सप्ताह में संक्रमण का निदान किया जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्टैफिलोकोकस ऑरियस व्यावहारिक रूप से स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के समान रोगों का कारण बनता है। मुख्य अंतर केवल नैदानिक ​​चित्र के प्रकटीकरण और रोग के विकास की दर में है। चूंकि गर्भावस्था के दौरान प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है, इसलिए किसी भी बीमारी के विकसित होने का खतरा काफी बढ़ जाता है।

इससे बचने के लिए गर्भावस्था के दौरान आपको अपने स्वास्थ्य का विशेष ध्यान रखना चाहिए और व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना चाहिए। इस प्रकार, गर्भावस्था के दौरान स्ट्रेप्टोकोकस और स्टैफिलोकोकस ऑरियस के कारण होने वाली बीमारियों के विकास को रोका जा सकता है।

योनि स्मीयर में स्ट्रेप्टोकोकस संकेत कर सकता है:

• मूत्रमार्गशोथ।

गले या ग्रसनी स्मीयर में स्ट्रेप्टोकोकस टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस को इंगित करता है।

नाक के म्यूकोसा में स्ट्रेप्टोकोकस के रूप में, निम्नलिखित रोग संभव हैं:

यदि ऊपर वर्णित विधियों का उपयोग करके सटीक निदान करना असंभव है, तो विभेदक निदान किया जाता है।

इलाज

स्ट्रेप्टोकोकस के उपचार के मुख्य पाठ्यक्रम में एंटीबायोटिक्स लेना शामिल है। शरीर के बाद से लंबे समय तकमजबूत दवाएं प्रभावित होंगी, उपचार में माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए दवाएं लेना शामिल है:

• लाइनक्स;
• असिपोल;
• द्विरूप;
• केट्रिन;
• ज़ोडक।

डॉक्टर की देखरेख में ही संक्रमण का इलाज करें। यदि शरीर गंभीर नशे की अवस्था में है, तो आपको निरीक्षण करना चाहिए पूर्ण आराम. अतिरिक्त शारीरिक गतिविधिगंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है।

कृपया ध्यान दें कि किसी भी मामले में स्ट्रेप्टोकोकल एनजाइना के साथ गले से पट्टिका को हटाना असंभव है। यह केवल रोग को बढ़ाता है। डॉक्टर की सिफारिश के बिना लोक उपचार के साथ ऐसी बीमारियों का इलाज करने की भी सिफारिश नहीं की जाती है।

उपयोग लोक उपचारडॉक्टर के परामर्श के बाद ही इलाज संभव है। एक नियम के रूप में, कैमोमाइल और ऋषि के काढ़े के साथ गरारे करना निर्धारित है।

रोकथाम और पूर्वानुमान

मुख्य निवारक उपायों का उद्देश्य व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना है। अगर समय रहते इलाज शुरू कर दिया जाए तो जटिलताओं से बचा जा सकता है।

और.स्त्रेप्तोकोच्ची- बैक्टीरिया आकार में गोलाकार होते हैं, जंजीरों में व्यवस्थित होते हैं। वे माइक्रोफ्लोरा का हिस्सा हैं, लेकिन प्रतिरक्षा में अक्षम लोगों में गंभीर संक्रमण पैदा कर सकते हैं। स्ट्रेप्टोकोक्की बीजाणु नहीं बनाते हैं, इसलिए वे पर्यावरण में काफी अस्थिर होते हैं। वे सूरज की रोशनी, कीटाणुनाशक और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रभाव में मर जाते हैं।

स्ट्रेप्टोकोकी सामान्य मानव माइक्रोफ्लोरा का हिस्सा हैंऔर ग्रसनी में निहित बैक्टीरिया का 30-60% हिस्सा बनाते हैं। वे भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करते हैं, और भोजन के अवशेष और अवरोही उपकला पर भोजन करते हैं। विभिन्न प्रकार के स्ट्रेप्टोकोकी निवास करते हैं विभिन्न खंडशरीर: मौखिक गुहा, जठरांत्र संबंधी मार्ग, श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली और जननांग अंग, त्वचा।

कमी के साथ सुरक्षात्मक गुणजीव, स्ट्रेप्टोकोकी, जो माइक्रोफ्लोरा का हिस्सा हैं, सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू करते हैं और रोगजनक गुण प्राप्त करते हैं। बैक्टीरिया या उनके विषाक्त पदार्थ रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और गंभीर बीमारी का कारण बनते हैं - स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण। बीमारी की अवधि के दौरान, एक व्यक्ति दूसरों के लिए खतरनाक हो जाता है, क्योंकि वह बड़ी संख्या में रोगजनक स्ट्रेप्टोकॉसी जारी करता है।

समशीतोष्ण जलवायु वाले देशों में, स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होने वाली बीमारियाँ पैथोलॉजी के सबसे आम समूहों में से एक हैं। ठंड के मौसम में, घटना प्रति 100 लोगों पर 10-15 मामलों तक पहुंच जाती है।

अध्ययन का इतिहास. 1874 में उनकी खोज के बाद से 150 से अधिक वर्षों के लिए स्ट्रेप्टोकोकी का अध्ययन किया गया है। वैज्ञानिकों ने इन जीवाणुओं की बड़ी संख्या में प्रजातियों को व्यवस्थित करने के लिए कई वर्गीकरण बनाए हैं। स्ट्रेप्टोकोक्की की कोशिका भित्ति में विभिन्न प्रोटीन और विशिष्ट पॉलीसेकेराइड हो सकते हैं। इसके आधार पर स्ट्रेप्टोकोकस की 27 प्रजातियों को बांटा गया है। वे "निवास स्थान", गुण, रोग पैदा करने की क्षमता में भिन्न होते हैं। प्रत्येक समूह को लैटिन वर्णमाला के एक अक्षर द्वारा नामित किया गया है। उदाहरण के लिए, ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकस सबसे आम है, और ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकस नवजात शिशुओं में निमोनिया और सेप्सिस का कारण बन सकता है।

(हेमोलाइज़) एरिथ्रोसाइट्स को नष्ट करने की क्षमता के आधार पर, उन्हें 3 समूहों में विभाजित किया गया है:

• अल्फा हेमोलिटिक - लाल रक्त कोशिकाओं का आंशिक हेमोलिसिस
• बीटा-हेमोलिटिक: पूर्ण हेमोलिसिस। सबसे रोगजनक (रोगजनक)।
• गामा-हेमोलिटिक: गैर-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकॉसी।

स्ट्रेप्टोकोकस क्या है?

और.स्त्रेप्तोकोच्चीपास गोलाकार आकृति, आकार 0.5-1 माइक्रोन। आनुवंशिक जानकारी डीएनए अणु के रूप में नाभिक में निहित होती है। ये जीवाणु दो में विभाजित होकर प्रजनन करते हैं। परिणामी कोशिकाएं विचलन नहीं करती हैं, लेकिन जोड़े या जंजीरों में व्यवस्थित होती हैं।

स्ट्रेप्टोकोकस गुण:

• एनिलिन रंजक के साथ अच्छी तरह से दाग, इसलिए उन्हें ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के रूप में वर्गीकृत किया गया है।
• विवाद मत बनाओ
• एक कैप्सूल बनाओ
• स्तब्ध
• बाहरी वातावरण में स्थिरता:
  • धूल, सूखा थूक और मवाद महीनों तक बना रह सकता है। साथ ही, उनकी रोगजनकता कम हो जाती है - वे बीमारी के गंभीर रूपों का कारण नहीं बन सकते हैं।
  • ठंड को अच्छी तरह से सहन करें
  • 56 डिग्री तक गर्म करने पर वे आधे घंटे तक मर जाते हैं
  • कीटाणुनाशक समाधान। 15 मिनट के भीतर धन नष्ट हो जाता है
• वैकल्पिक अवायवीय - हवा में या इसके बिना मौजूद हो सकते हैं। इस विशेषता के कारण, स्ट्रेप्टोकोकी त्वचा पर उपनिवेश स्थापित करता है और रक्त में प्रसारित हो सकता है।

स्ट्रेप्टोकोक्की कई विषों का स्राव करता है -जीवाणु जहरीला पदार्थजो शरीर को जहर देता है:

• हेमोलिसिन(स्ट्रेप्टोलिसिन)
  • हेमोलिसिन ओ - लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देता है विषैला प्रभावहृदय कोशिकाओं पर, ल्यूकोसाइट्स को रोककर प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देता है।
  
  
  • हेमोलिसिन एस - लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देता है, शरीर की कोशिकाओं पर विषाक्त प्रभाव पड़ता है। हेमोलिसिन ओ के विपरीत, यह एक कमजोर प्रतिजन है - यह एंटीबॉडी के उत्पादन को उत्तेजित नहीं करता है।
• ल्यूकोसिडिन- ल्यूकोसाइट्स (न्यूट्रोफिल और मैक्रोफेज) को प्रभावित करता है। फागोसाइटोसिस को बंद कर देता है - प्रतिरक्षा कोशिकाओं द्वारा बैक्टीरिया के पाचन की प्रक्रिया। आंतों की कोशिकाओं में पानी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन का उल्लंघन करता है, जिससे स्टेफिलोकोकल डायरिया होता है।
• नेक्रोटॉक्सिन- कोशिकाओं के परिगलन (मृत्यु) का कारण बनता है, जो ऊतक के प्यूरुलेंट संलयन और फोड़े के गठन में योगदान देता है।
• घातक विष- अंतःशिरा प्रशासित होने पर मृत्यु का कारण बनता है।
• एरिथ्रोजेनिक विष- स्कार्लेट ज्वर के दौरान निकलने वाला एक विशिष्ट विष। लाल दाने का कारण बनता है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देता है, प्लेटलेट्स को नष्ट कर देता है, शरीर को एलर्जी करता है, प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देता है, तापमान में वृद्धि का कारण बनता है।

स्ट्रेप्टोकोक्की द्वारा स्रावित एंजाइम -विभिन्न तेज करें जैव रासायनिक प्रतिक्रियाएंजीव में:

• हयालुरोनिडेज़- संयोजी ऊतक की कोशिका झिल्लियों को विभाजित करता है। झिल्ली की पारगम्यता बढ़ जाती है, जो सूजन के प्रसार में योगदान करती है।
• streptokinase(फाइब्रिनोलिसिन) - फाइब्रिन को नष्ट कर देता है, जो सूजन के फोकस को सीमित करता है। यह प्रक्रिया के प्रसार और कफ के गठन में योगदान देता है।

स्ट्रेप्टोकोकस विषाणु कारक -एक जीवाणु के घटक जो रोग की अभिव्यक्तियों का कारण बनते हैं:

• कैप्सूलहयालूरोनिक एसिड युक्त - बैक्टीरिया को फागोसाइट्स से बचाता है, उनके प्रसार को बढ़ावा देता है।


• प्रोटीन एम(कैप्सूल घटक) फागोसाइटोसिस को असंभव बनाता है। प्रोटीन अपनी सतह पर फाइब्रिन और फाइब्रिनोजेन (संयोजी ऊतक का आधार) का विज्ञापन करता है। यह संयोजी ऊतक प्रोटीन सहित एंटीबॉडी के गठन का कारण बनता है। इस प्रकार, यह ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं के विकास को भड़काता है। स्ट्रेप्टोकोकस के संक्रमण के 2 सप्ताह बाद, प्रतिरक्षा प्रणाली एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देती है जो प्रोटीन एम के लिए संयोजी ऊतक की गलती करती है। यह ऑटोइम्यून बीमारियों के विकास के लिए तंत्र है: संधिशोथ, वास्कुलिटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।

ज्यादातर, स्ट्रेप्टोकोकी के 5 समूहों के कारण रोग होते हैं

समूह	वो कहाँ रहता है	क्या रोग करता है
ए	गला और त्वचा	अधिकांश स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण। पुरुलेंट-सेप्टिक प्रक्रियाएं। विषैला प्रभावदिल पर
में	नासोफरीनक्स, योनि, जठरांत्र संबंधी मार्ग	जननांग संक्रमण, प्रसवोत्तर संक्रमण, नवजात शिशुओं में निमोनिया और सेप्सिस, सार्स के बाद स्ट्रेप्टोकोकल निमोनिया
साथ	ऊपरी श्वांस नलकी	लैरींगाइटिस, ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस
डी	आंत	तीव्र विषाक्त संक्रमण (आंतों के घाव), घावों और जलन, सेप्सिस का दमन
एच	उदर में भोजन	अन्तर्हृद्शोथ

स्ट्रेप्टोकोकस के साथ संक्रमण का तरीका

स्ट्रेप्टोकोकस से संक्रमण के दो मार्ग हैं।
सबसे खतरनाक वे लोग हैं जिनके संक्रमण का केंद्र ऊपरी श्वसन पथ में है: टॉन्सिलिटिस, स्कार्लेट ज्वर।

संचरण के तंत्र:

• एयरबोर्न- स्ट्रेप्टोकोकस से संक्रमण का मुख्य मार्ग। एरोसोल के रूप में लार की बूंदों के साथ बैक्टीरिया पर्यावरण में छोड़े जाते हैं। यह खांसने, छींकने, बात करने पर होता है। बूंदें हवा में निलंबित रहती हैं। स्वस्थ आदमीश्वास लें और संक्रमित हो जाएं।
• घरेलू- संक्रमित लार की बूंदें सूख जाती हैं और वस्तुओं (तौलिए, व्यक्तिगत वस्तुओं) पर जमा हो जाती हैं या जम जाती हैं घर की धूल. पर ठंडा तापमानहवा और उच्च आर्द्रता, स्ट्रेप्टोकोकी लंबे समय तक व्यवहार्य रहते हैं। गंदे हाथों से संक्रमण हो सकता है।
• यौन. यौन संभोग के दौरान जननांग पथ के स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण संचरित होते हैं।
• खाना(एलिमेंट्री) संक्रमण का मार्ग। बिक्री के दौरान तैयारी की प्रक्रिया में उत्पाद स्ट्रेप्टोकोकस से संक्रमित हो जाते हैं। सबसे खतरनाक उत्पाद जो गर्मी उपचार से नहीं गुजरते हैं: डेयरी उत्पाद, खाद, मक्खन, क्रीम, सलाद, सैंडविच के साथ उत्पाद। वे प्रकोप पैदा करते हैं स्ट्रेप्टोकोकल एनजाइनाऔर ग्रसनीशोथ।
• माँ से बच्चे को।बच्चा दूषित एमनियोटिक द्रव के माध्यम से या जन्म नहर के पारित होने के दौरान मां से संक्रमित हो जाता है। ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकस 10-35% महिलाओं में पाया जाता है। प्रसव के दौरान, 0.3% बच्चे संक्रमित हो जाते हैं। संक्रमण के परिणामस्वरूप, नवजात शिशु सेप्सिस या निमोनिया विकसित कर सकता है। यूएस में, गर्भवती महिलाओं को 36 सप्ताह के गर्भ में योनि माइक्रोफ्लोरा टेस्ट दिया जाता है। यदि बैक्टीरिया का पता चला है, तो एंटीबायोटिक चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित है। हमारे देश में, गर्भवती महिलाओं में स्ट्रेप्टोकोकस का पता लगाने के लिए स्मीयर एक अनिवार्य परीक्षण नहीं है।

स्ट्रेप्टोकोकस किन बीमारियों का कारण बनता है?

बीमारी	उत्पत्ति तंत्र	रोग की गंभीरता
तीव्र टॉन्सिलिटिस (टॉन्सिलिटिस)	स्ट्रेप्टोकोक्की के कारण ग्रसनी वलय के टॉन्सिल की तीव्र सूजन। कमी के साथ स्थानीय प्रतिरक्षास्ट्रेप्टोकोकी तेजी से गुणा करता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रतिश्यायी, लक्सर, कूपिक, या नेक्रोटिक सूजन होती है। जीवाणु विषाक्त पदार्थ रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाते हैं और बुखार, कमजोरी और शरीर में दर्द का कारण बनते हैं।	संवेदनशीलता और प्रतिरक्षा के आधार पर, रोग आगे बढ़ सकता है सौम्य रूप(तापमान सामान्य, मामूली गले में खराश)। दुर्बल रोगियों में, एक गंभीर नेक्रोटिक रूप विकसित होता है (उच्च तापमान, गंभीर नशा, टॉन्सिल का परिगलन)।	ओटिटिस मीडिया मध्य कान की सूजन है। लिम्फैडेनाइटिस लिम्फ नोड्स की सूजन है। टॉन्सिल के आस-पास मवाद - तीव्र शोधटॉन्सिल के पास ऊतक में। ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस गुर्दे के ग्लोमेरुली की सूजन है। आर्टिकुलर गठिया - जोड़ों को नुकसान। रूमोकार्डिटिस दिल की परत की सूजन है।
अन्न-नलिका का रोग	पश्च ग्रसनी दीवार, पश्च तालु मेहराब, उवुला, लसीका रोम के श्लेष्म झिल्ली की सूजन। रोग तब विकसित होता है जब रोगजनक स्ट्रेप्टोकोकस प्रवेश करता है या प्रतिरक्षा में कमी के साथ अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा की सक्रियता के कारण होता है। प्रकृति में सूजन उतर रही है - बैक्टीरिया श्वासनली और ब्रांकाई में उतरते हैं।	गले में खराश, निगलने के दौरान गले में खराश, खांसी, थोड़ा ऊंचा तापमान। सामान्य अवस्थासंतोषजनक।	पेरिटोनसिलर फोड़ा - टॉन्सिल के पास ऊतक का दमन। स्वरयंत्रशोथ स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली की सूजन है। ट्रेकाइटिस श्वासनली के श्लेष्म झिल्ली की सूजन है।
लोहित ज्बर	मामूली संक्रमणबीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के कारण। स्ट्रेप्टोकोकस ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से प्रवेश करता है। ज्यादातर मामलों में, ग्रसनी में एक फोकस बनता है, जहां बैक्टीरिया गुणा करते हैं, जो रक्त में एरिथ्रोजेनिक विष का स्राव करते हैं। यह एक विशिष्ट दाने, गंभीर नशा, तेज बुखार का कारण बनता है। यदि किसी व्यक्ति में स्ट्रेप्टोकोकल विष के प्रति प्रतिरोधक क्षमता है, तो संक्रमण से स्कार्लेट ज्वर नहीं होगा, बल्कि गले में खराश होगी।	वयस्कों ने मामूली नशा और हल्के दाने के साथ रूपों को मिटा दिया हो सकता है। बच्चों में, रोग तेज बुखार और गंभीर नशा के साथ आगे बढ़ता है। शायद ही कभी, एक गंभीर रूप होता है: विष सदमे की प्रतिक्रिया का कारण बनता है, जो हृदय को नुकसान पहुंचाता है।	लिम्फ नोड्स की सूजन। ओटिटिस मीडिया मध्य कान की सूजन है। ऑटोइम्यून जटिलताओं: एंडो- या मायोकार्डिटिस - दिल की झिल्लियों को नुकसान; नेफ्रैटिस - गुर्दे की सूजन; गठिया जोड़ों की सूजन है।
periodontitis	दांत के आसपास के पेरियोडोंटल ऊतकों की सूजन। स्ट्रेप्टोकोक्की अक्सर गम पॉकेट में रहते हैं। स्थानीय सुरक्षात्मक गुणों में कमी के साथ (अपर्याप्त स्वच्छता, सामान्य रोग) बैक्टीरिया सक्रिय रूप से गुणा करते हैं, जिससे मसूड़ों और पीरियडोंटियम में सूजन आ जाती है।	मसूड़ों की सूजन और रक्तस्राव से हल्के रूप प्रकट होते हैं। पीरियोडोंटाइटिस के गंभीर मामले दांत के आसपास के ऊतकों की शुद्ध सूजन हैं।	एक दांत का नुकसान। अस्थि शोष - विनाश हड्डी का ऊतकजबड़े। पेरियोडोंटल फोड़ा - मसूड़े के ऊतकों का फोकल दमन।
ओटिटिस	मध्यकर्णशोथ. छींकने या अपनी नाक बहने पर स्ट्रेप्टोकॉसी नाक के माध्यम से प्रवेश करती है कान का उपकरणमध्य कान में। बैक्टीरिया ऊतकों में गुणा करते हैं टिम्पेनिक गुहाऔर सुनने वाली ट्यूब. अभिव्यक्तियाँ: कान में तेज दर्द और कान नहर से प्यूरुलेंट डिस्चार्ज। ओटिटिस externaस्ट्रेप्टोकोकी पर्यावरण से पेश किए जाते हैं। वे कान नहर की त्वचा या बाल कूप के छोटे घावों में प्रवेश करते हैं।	ओटिटिस गंभीर दर्द, अक्सर बुखार और सुनवाई हानि के साथ होता है।	क्रोनिक ओटिटिस मीडिया मध्य कान की पुरानी सूजन है। टिम्पेनिक झिल्ली का टूटना। बहरापन। भूलभुलैया - सूजन भीतरी कान. एक मस्तिष्क फोड़ा मस्तिष्क में मवाद का एक फोकल संचय है।
विसर्प	स्ट्रेप्टोकोकस त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर घावों के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है। सूजन के मौजूदा foci से प्रवेश करना संभव है। बैक्टीरिया लसीका केशिकाओं में गुणा करते हैं। बैक्टीरिया संक्रमण के फोकस से विषाक्त पदार्थों को स्रावित करते हैं, तंत्रिका तंत्र को जहर देते हैं। वे नशा पैदा करते हैं: कमजोरी, ठंड लगना, सिरदर्द, शरीर में दर्द, उदासीनता। रोग की शुरुआत हमेशा तीव्र होती है। स्ट्रेप्टोकोकस के प्रजनन के मैदान में, विष और जीवाणु एंजाइमों के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है। रक्त वाहिकाओं की दीवारें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, माइक्रोथ्रोम्बी बनते हैं, प्रभावित क्षेत्र से लसीका का बहिर्वाह बाधित होता है - सूजन दिखाई देती है। स्ट्रेप्टोकोकस (इसके प्रतिजन) की कोशिका भित्ति के खंड त्वचा प्रतिजनों के समान होते हैं। इसलिए, बीमारी के दौरान, प्रतिरक्षा कोशिकाएं त्वचा पर हमला करती हैं। अभिव्यक्तियाँ: सूजन वाले क्षेत्र की स्पष्ट सीमाएँ होती हैं और स्वस्थ त्वचा से ऊपर उठती हैं, यह सूजी हुई और चमकीली लाल होती है। कुछ दिनों बाद इसकी सतह पर द्रव से भरे बुलबुले दिखाई देने लगते हैं।	रोग की गंभीरता व्यक्ति की व्यक्तिगत प्रवृत्ति पर निर्भर करती है। विसर्प के गंभीर रूप उन लोगों में देखे जाते हैं जिनके पास रोग के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति है और जो पहले रोगज़नक़ (समूह ए स्ट्रेप्टोकोकस) से मिले हैं और इसके लिए एलर्जी शरीर में विकसित हुई है। गंभीर रूपों में, खूनी सामग्री वाले बड़े फफोले बनते हैं। बच्चे शायद ही कभी और हल्के रूप में बीमार पड़ते हैं।	कल्मोन - स्पष्ट सीमाओं के बिना प्युलुलेंट सूजन फैलाना। परिगलन का Foci - कोशिका मृत्यु। फोड़ा - ऊतक का शुद्ध संलयन, एक भड़काऊ झिल्ली द्वारा सीमित। अल्सर गहरी त्वचा की खामियां हैं। लिम्फोस्टेसिस, एलिफेंटियासिस - लसीका के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण ऊतकों की लसीका सूजन।
स्ट्रेप्टोडर्मा	स्ट्रेप्टोकोकस छोटे त्वचा के घावों में प्रवेश करता है। यह आसपास की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाकर गुणा करता है। सूजन को सीमित करने वाले फाइब्रिन कैप्सूल को भंग करने की क्षमता के कारण। घाव व्यास में दस सेंटीमीटर तक पहुँचते हैं। सूरत: गोल गुलाबी धब्बेसाथ दांतेदार किनारे. कुछ दिनों के बाद, धब्बे मवाद वाले पुटिकाओं से ढक जाते हैं। उन्हें खोलने के बाद पपड़ीदार पपड़ीदार तराजू रहती है।	स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो - अधिक सतही सौम्य रूप. बुलबुले जल्दी खुल जाते हैं और ठीक होने के बाद निशान नहीं छोड़ते। सामान्य स्थिति नहीं बदली है। Ecthyma vulgaris एक गहरा रूप है जिसमें पैपिलरी परत प्रभावित होती है। 38 डिग्री तक तापमान में वृद्धि, लिम्फ नोड्स में वृद्धि के साथ हो सकता है।	सेप्टिसीमिया रक्त में स्ट्रेप्टोकोक्की का प्रसार है। स्ट्रेप्टोकोकल ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस गुर्दे की क्षति है। निशान त्वचा पर संयोजी ऊतक का घना गठन है। गुटेट सोरायसिस त्वचा पर गैर-भड़काऊ, पपड़ीदार पैच है।
ब्रोंकाइटिस	स्ट्रेप्टोकोक्की बड़ी और छोटी ब्रांकाई के श्लेष्म झिल्ली पर विकसित होती है, जिससे सूजन और बलगम का स्राव बढ़ जाता है। घोषणापत्र: खांसी, सांस की तकलीफ, बुखार, सामान्य नशा।	रोग की गंभीरता प्रतिरक्षा की स्थिति पर निर्भर करती है। वयस्कों में, तापमान में मामूली वृद्धि के साथ ब्रोंकाइटिस हो सकता है। बच्चे और दुर्बल रोगी अक्सर लंबे समय तक (3 सप्ताह तक) तेज बुखार और लगातार खांसी के साथ गंभीर रूप विकसित करते हैं।	फेफड़ों की सूजन - ब्रोन्कोपमोनिया। दमा ब्रोंकाइटिस - ऐंठन चिकनी पेशीब्रोंची और श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली की सूजन। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस। क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज एक ऐसी बीमारी है जो फेफड़ों में हवा के संचलन में बाधा डालती है।
न्यूमोनिया	स्ट्रेप्टोकोक्की ब्रोंची के माध्यम से फेफड़े के ऊतकों में प्रवेश कर सकता है या अन्य foci से रक्त या लसीका के साथ लाया जा सकता है। फेफड़ों की एल्वियोली में सूजन शुरू हो जाती है, जो जल्दी से पतली दीवारों के माध्यम से आसपास के क्षेत्रों में फैल जाती है। फेफड़ों में एक ज्वलनशील द्रव बनता है, जो गैस विनिमय को बाधित करता है और शरीर में ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होता है। अभिव्यक्तियाँ: सांस की तकलीफ, बुखार, कमजोरी, गंभीर खांसी।	एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को स्ट्रेप्टोकोकल न्यूमोनिया के साथ कठिन समय होता है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में गंभीर रूप होते हैं और यदि रोग एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति असंवेदनशील स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होता है।	न्यूमोस्क्लेरोसिस फेफड़ों में संयोजी ऊतक का अतिवृद्धि है। फेफड़े के ऊतकों का शोष - फेफड़ों में गुहा का गठन। Pleurisy फुफ्फुसावरण की सूजन है। फेफड़े का फोड़ा फेफड़े में मवाद से भरी गुहा है। सेप्सिस रक्त में स्ट्रेप्टोकोकी और उनके विषाक्त पदार्थों का प्रवेश है।
लसीकापर्वशोथ	लिम्फ प्रवाह के साथ स्ट्रेप्टोकॉसी प्राथमिक फोकस से लिम्फ नोड में प्रवेश करती है (फ़ुरुनकल, सड़ा हुआ घाव, क्षरण)। लिम्फ नोड में पुरुलेंट सूजन होती है। अभिव्यक्तियाँ: लिम्फ नोड का बढ़ना और दर्द, इसके ऊपर की त्वचा बदल जाती है, बुखार, सामान्य कमजोरी, सिरदर्द।	स्थिति की गंभीरता रोग के चरण पर निर्भर करती है। पर प्रारम्भिक चरणहल्का दर्द विकसित होता है। समय के साथ बैक्टीरिया की संख्या बढ़ती जाती है। मवाद लिम्फ नोड के कैप्सूल में जमा हो जाता है, सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है।	नेक्रोटाइज़िंग लिम्फैडेनाइटिस लिम्फ नोड्स की एक शुद्ध सूजन है। Adenophlegmon लिम्फ नोड के आसपास ऊतक की एक शुद्ध सूजन है। लिम्फेडेमा लिम्फेडेमा है।
मस्तिष्कावरण शोथ	पुरुलेंट सूजन मेनिन्जेस. यह तब विकसित होता है जब स्ट्रेप्टोकोकस नासोफरीनक्स या सूजन के अन्य foci (निमोनिया, ओटिटिस, कफ) से प्रवेश करता है। कम प्रतिरक्षा रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से बैक्टीरिया के प्रवेश की सुविधा प्रदान करती है। मेनिन्जेस के बीच थोड़ा प्रतिरक्षा कोशिकाएं(फागोसाइट्स)। स्ट्रेप्टोकोकस के विकास को कुछ भी नहीं रोकता है, और यह मस्तिष्क के पिया मेटर पर तेजी से बढ़ता है। उगना इंट्राक्रेनियल दबाव, सेरेब्रल एडिमा विकसित होती है, और विषाक्त पदार्थ तंत्रिका कोशिकाओं को जहर देते हैं। अभिव्यक्तियाँ: गंभीर सिरदर्द, तेज बुखार, बार-बार उल्टी, प्रलाप, बिगड़ा हुआ चेतना, मांसपेशियों की टोन में वृद्धि, विशिष्ट मेनिंगियल लक्षणतंत्रिका तंत्र से।	5 वर्ष से कम आयु के बच्चे अधिक सामान्यतः प्रभावित होते हैं। रोग हल्के, मध्यम और गंभीर रूप में हो सकता है। एक हल्के रूप के साथ (मजबूत प्रतिरक्षा वाले लोगों में) स्ट्रेप्टोकोकल मैनिंजाइटिसनशा और मध्यम सिरदर्द से प्रकट। अन्य मामलों में, सभी लक्षण स्पष्ट होते हैं। उदास प्रतिरक्षा या दूरस्थ प्लीहा वाले रोगियों में गंभीर रूप विकसित होते हैं।	सेप्टिक सदमे – भारी परिवर्तनरक्त में स्ट्रेप्टोकोकस की उपस्थिति के कारण। सेरेब्रल एडिमा मस्तिष्क की कोशिकाओं में द्रव का संचय है। अधिवृक्क अपर्याप्तता अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा हार्मोन के उत्पादन में कमी है। सेप्टिक पैनोफथालमिटिस नेत्रगोलक के ऊतकों की एक शुद्ध सूजन है।
अन्तर्हृद्शोथ	स्ट्रेप्टोकोकी दंत प्रक्रियाओं, दांत निष्कर्षण, मूत्राशय कैथीटेराइजेशन के दौरान रक्त में प्रवेश करती है। बैक्टीरिया दिल के वाल्वों पर रहता है और इसके अंदरूनी अस्तर की सूजन का कारण बनता है। बैक्टीरिया के विकास से वाल्व पत्रक का मोटा होना होता है। वे लोच खो देते हैं और टूट जाते हैं। इससे हृदय में रक्त संचार बाधित होता है। लक्षण: ठंड लगना, बुखार, विपुल पसीना, पीलापन, छोटे रक्तस्रावत्वचा पर।	एक गंभीर बीमारी जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।	ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस गुर्दे के ग्लोमेरुली की सूजन है। फुफ्फुसीय धमनी का एम्बोलिज्म (रुकावट)। एक स्ट्रोक मस्तिष्क की आपूर्ति करने वाली धमनी का अवरोध है। उपाध्यक्ष हृदय वाल्व- हृदय के अंदर रक्त परिसंचरण का उल्लंघन।
क्षय	मौखिक गुहा में रहने वाले स्ट्रेप्टोकॉसी किण्वित कार्बोहाइड्रेट जो खाने के बाद दांतों के अंतराल में रहते हैं। नतीजतन, लैक्टिक एसिड बनता है, जो तामचीनी को नष्ट कर देता है और दांतों को अखनिजीकृत करता है। इससे क्षरण होता है।	सामान्य स्थिति टूटी नहीं है।	क्षरण दांतों के कठोर ऊतकों का विनाश है। पल्पिटिस दंत लुगदी की सूजन है। एक दांत का नुकसान।
कोमल ऊतक फोड़ा	फोड़ा प्यूरुलेंट सामग्री से भरी गुहा है। इंजेक्शन के बाद बाल कूप, त्वचा की क्षति, नहर के माध्यम से स्ट्रेप्टोकॉसी की शुरूआत हो सकती है। सूजन के फोकस में, बैक्टीरिया गुणा करते हैं - यह एक भड़काऊ तरल पदार्थ के साथ ऊतक के संसेचन के साथ होता है। ल्यूकोसाइट्स सूजन वाले क्षेत्र में चले जाते हैं। उनके एंजाइमों के प्रभाव में, ऊतक पिघल जाता है। विषाक्त पदार्थ और क्षय उत्पाद कैप्सूल के माध्यम से रिसते हैं और रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, जिससे नशा होता है। अभिव्यक्तियाँ: मांसपेशियों में दर्दनाक तंग क्षेत्र या चमड़े के नीचे ऊतककुछ दिनों बाद मवाद पिघल जाता है। सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है: बुखार, ठंड लगना, अस्वस्थता, सिरदर्द।	स्थिति की गंभीरता फोड़ा और उसके आकार के स्थान पर निर्भर करती है।	सेप्सिस। चमड़े के नीचे के ऊतक में मवाद का फैलाव। लंबे समय तक न भरने वाला फिस्टुला (नहर जोड़ने वाला भड़काऊ गुहासाथ पर्यावरण). गुहा (आर्टिकुलर, पेट, फुफ्फुस) में फोड़ा सफलता।
मूत्रजननांगी पथ की सूजन (मूत्रमार्गशोथ, गर्भाशयग्रीवाशोथ और गर्भाशय ग्रीवाशोथ)	स्ट्रेप्टोकोकस के प्रजनन के कारण जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली की सूजन। यह जीवाणु 10-30% महिलाओं में योनि के माइक्रोफ्लोरा में कम मात्रा में पाया जाता है। हालांकि, प्रतिरक्षा में कमी के साथ, डिस्बैक्टीरियोसिस होता है। स्ट्रेप्टोकोक्की तेजी से बढ़ने लगती है और सूजन पैदा करती है। अभिव्यक्तियाँ: खुजली, प्यूरुलेंट डिस्चार्ज, दर्दनाक पेशाब, पेट के निचले हिस्से में दर्द, बुखार।	इसे ले जाना अपेक्षाकृत आसान है।	गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण - गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग पर बेलनाकार उपकला का स्थान। एंडोमेट्रैटिस गर्भाशय के अस्तर की सूजन है। पॉलीप्स जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली की असामान्य वृद्धि है।
पूति	पूरे शरीर में भड़काऊ प्रक्रिया। यह रक्त और ऊतकों में प्रवेश की विशेषता है एक लंबी संख्यास्ट्रेप्टोकोकी और उनके विष। ऐसा तब होता है जब प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है और एक फोकस में संक्रमण को स्थानीय नहीं कर सकता है। अभिव्यक्तियाँ: उच्च तापमान, तेजी से साँस लेना और दिल की धड़कन, आंतरिक अंगों में कई फोड़े का गठन।	मरीज की हालत गंभीर है	सेप्टिक शॉक अचानक गिरावट है रक्तचापरक्त में स्ट्रेप्टोकोकस की गतिविधि के कारण।
स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होने वाले रोग
गठिया (तीव्र आमवाती बुखार)	गठिया को टॉन्सिलिटिस या ग्रसनीशोथ की देर से जटिलता माना जाता है। स्ट्रेप्टोकोकस का हृदय कोशिकाओं पर विषाक्त प्रभाव पड़ता है, संयोजी ऊतक तंतुओं को नष्ट कर देता है और सूजन का कारण बनता है। शरीर समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस से लड़ने के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन करता है। चूंकि इसमें संयोजी ऊतक और मायोकार्डियम के समान गुण होते हैं, इसलिए प्रतिरक्षा प्रणाली अपने स्वयं के ऊतकों पर हमला करती है। इससे सूजन बढ़ जाती है। घोषणापत्र: सांस की तकलीफ, धड़कन, शोर और दिल के काम में रुकावट, पसीना, बुखार। जोड़ों से: सममित बड़े और मध्यम जोड़ों (घुटने, टखने) में गंभीर दर्द। सूजन, त्वचा की लालिमा दिखाई देती है, संयुक्त में गति तेजी से सीमित होती है। संभव घरघराहट, पेट में दर्द, तंत्रिका तंत्र को नुकसान (थकान, चिड़चिड़ापन, स्मृति दुर्बलता)।	हालत की गंभीरता दिल को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करती है। हालत आमवाती प्रक्रिया की गतिविधि पर निर्भर करती है। पर तीव्र प्रतिक्रियाप्रतिरक्षा, कई लक्षण प्रकट होते हैं, और उन सभी का उच्चारण किया जाता है। कुछ लोगों में रोग के लक्षण मिट जाते हैं।	वाल्वुलर दोषदिल - वाल्व को मोटा होना और बाद में नुकसान। आलिंद फिब्रिलेशन एक त्वरित अनियमित दिल की धड़कन है जो जीवन के लिए खतरा है। संचार विफलता एक परिसंचरण विकार है जिसमें अंग अपना कार्य नहीं कर सकते हैं।
रूमेटाइड गठिया	एक प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग जो मुख्य रूप से प्रभावित करता है छोटे जोड़. स्ट्रेप्टोकोकस प्रतिरक्षा प्रणाली में गड़बड़ी का कारण बनता है। इस मामले में, विशेष प्रतिरक्षा परिसरों का निर्माण होता है, जो प्रभावित जोड़ों में जमा होते हैं। वे स्लाइड तोड़ते हैं कलात्मक सतहोंऔर गतिशीलता कम करें। अभिव्यक्तियाँ: दर्द और सूजन, कोशिका प्रसार के कारण संयुक्त की श्लेष झिल्ली का मोटा होना। सूजन वाली कोशिकाएं एंजाइम का स्राव करती हैं जो उपास्थि और हड्डी के ऊतकों को भंग कर देती हैं। जोड़ विकृत हो जाते हैं। आंदोलन विवश है, खासकर सुबह में।	रोग की गंभीरता रोग के चरण, जीव की संवेदनशीलता और वंशानुगत प्रवृत्ति पर निर्भर करती है।	संक्रामक जटिलताओं- मवाद का जमाव कलात्मक बैग. गुर्दे की विफलता गुर्दे की खराबी है।
प्रणालीगत वाहिकाशोथ	प्रणालीगत बीमारी जिसमें दीवारें प्रभावित होती हैं रक्त वाहिकाएं. स्ट्रेप्टोकोकस एंटीबॉडी के उत्पादन का कारण बनता है, जो अज्ञात कारणों से रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर हमला करता है। इससे वृद्धि होती है संवहनी दीवार. उसी समय, पोत का लुमेन संकरा हो जाता है, अंगों का रक्त परिसंचरण और उनकी कोशिकाओं की मृत्यु बाधित हो जाती है। अभिव्यक्तियाँ: प्रभावित क्षेत्रों में बिगड़ा हुआ संवेदनशीलता, वजन में कमी, उल्टी, मांसपेशियों में दर्द, त्वचा पर लाल चकत्ते, नाक से शुद्ध खूनी निर्वहन, सांस की तकलीफ, सीने में दर्द, तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन।	गंभीरता रोग की डिग्री पर निर्भर करती है और किस अंग पर संचलन संबंधी विकार हैं। मस्तिष्क के जहाजों को संकुचित करने के साथ, स्ट्रोक होते हैं, जो घातक हो सकते हैं।	स्ट्रोक सेरेब्रल सर्कुलेशन का उल्लंघन है। फुफ्फुसीय रक्तस्राव। उदर गुहा के फोड़े। पोलीन्यूरोपैथी - परिधीय तंत्रिकाओं को नुकसान के कारण होने वाला एकाधिक फ्लेसीड पक्षाघात।
स्तवकवृक्कशोथ	गुर्दे की बीमारी जिसमें ग्लोमेरुली (ग्लोमेरुली) की सूजन प्रतिरक्षा कोशिकाओं पर हमला करने और जमा करने के कारण होती है प्रतिरक्षा परिसरों. धीरे-धीरे गुर्दा ऊतकएक कनेक्टिंग द्वारा प्रतिस्थापित किया गया। गुर्दे का उत्सर्जन कार्य बिगड़ा हुआ है। अभिव्यक्तियाँ: रक्तचाप में वृद्धि, सूजन, पीठ दर्द। मूत्र, रक्त और उच्च प्रोटीन सामग्री में।	स्थिति रोग की लंबाई पर निर्भर करती है। रोग की शुरुआत से 15-25 वर्षों के बाद विकसित होता है किडनी खराब.	चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता अपरिवर्तनीय क्षतिगुर्दा कार्य।

शिशुओं में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण

जन्म नहर से गुजरते समय एक नवजात शिशु ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकस से संक्रमित हो जाता है। एक अन्य विकल्प मां के रक्त के माध्यम से या रोगी या वाहक से जीवन के पहले दिनों में समूह ए स्ट्रेप्टोकोकस के साथ गर्भाशय में संक्रमण है। रोग जन्म के तुरंत बाद या कुछ हफ्तों के बाद प्रकट हो सकता है।

बीमारी	उत्पत्ति तंत्र	रोग की गंभीरता	संभावित परिणाम और जटिलताएं
स्ट्रेप्टोडर्मा	स्ट्रेप्टोकोकस त्वचा की सतही परतों को संक्रमित करता है। अभिव्यक्तियाँ: एक फुंसी बनती है - एक सपाट बुलबुला त्वचा के साथ फ्लश होता है। इसकी सामग्री पहले पारदर्शी होती है, फिर शुद्ध होती है। 2-3 दिनों के बाद, बुलबुला सूख जाता है और पपड़ी में बदल जाता है जो 5 दिनों तक रहता है। खुजली के कारण बच्चा बेचैन रहता है, ठीक से सो नहीं पाता है।	सामान्य स्थिति थोड़ी परेशान है।	गहरा क्षरण त्वचा पर दाग।
एक्टिमा वल्गरिस	स्ट्रेप्टोडर्मा का अल्सरेटिव रूप त्वचा की गहरी परतों का घाव है। घोषणापत्र: घुसपैठ से घिरा एक बुलबुला। 2 दिनों के बाद, इसके स्थान पर एक पीली पपड़ी दिखाई देती है, जिसके नीचे एक दर्दनाक अल्सर बन जाता है। तापमान बढ़ जाता है लिम्फ नोड्सबढ़ोतरी।	सामान्य स्थिति परेशान है, बच्चा सुस्त है, उनींदा है।	लिम्फैंगाइटिस - लसीका केशिकाओं और चड्डी की सूजन। लिम्फैडेनाइटिस लिम्फ नोड्स की शुद्ध सूजन है।
पूति	रक्त में बैक्टीरिया के संचलन और कई अंगों को नुकसान से जुड़ा सामान्य संक्रमण। अभिव्यक्तियाँ: संक्रमण पर ध्यान दिए बिना लगातार बुखार। सिस्टोलिक दबाव में 1/3 की कमी करें। शायद आंतरिक अंगों में बड़ी संख्या में फोड़े का गठन।	यह मुश्किल से चलता है। मृत्यु दर 5-20% तक पहुंच जाती है।	स्ट्रेप्टोकोकल टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम एक वैस्कुलर शॉक रिएक्शन है और बड़ी संख्या में अंगों को नुकसान पहुंचाता है।
मस्तिष्कावरण शोथ	मेनिन्जेस की सूजन। एक बार झिल्लियों के बीच की जगह में, बैक्टीरिया उन्हें उपनिवेश बना लेते हैं, जिससे मवाद बनता है। अभिव्यक्तियाँ: ठंड लगना, बुखार, अचानक वजन कम होना, त्वचा का पीलापन या लालिमा, सुस्ती या आंदोलन - एक गंभीर सिरदर्द की अभिव्यक्तियाँ। त्वचा पर दाने - परिणाम जहरीली चोटछोटे बर्तन।	मृत्यु दर 10-15%। 40% बच्चों के परिणाम होते हैं।	जहरीला झटका। संवेदी मांसपेशी संकुचन। बाद में जानकारी को याद रखने और आत्मसात करने में कठिनाइयाँ।
न्यूमोनिया	स्ट्रेप्टोकोकस फेफड़ों की एल्वियोली को संक्रमित करता है, जिससे सूजन और गैस विनिमय बाधित होता है। नतीजतन, अंग ऑक्सीजन की कमी से ग्रस्त हैं। अभिव्यक्तियाँ: गंभीर नशा, बच्चा सुस्त है, खाने से इंकार करता है, सांस की तकलीफ, खांसी, पीली त्वचा।	रोग को सहन करना अपेक्षाकृत कठिन है। धन्यवाद उचित उपचारमृत्यु दर 0.1-0.5% से कम है।	सांस की विफलता- गैस विनिमय प्रदान करने में फेफड़ों की अक्षमता जहरीला झटका
नेक्रोटाइज़ींग फेसाइटीस	प्रावरणी के स्ट्रेप्टोकोकल घाव - संयोजी ऊतक की एक झिल्ली जो मांसपेशियों और अंगों को कवर करती है। अभिव्यक्तियाँ: त्वचा, वसायुक्त ऊतक और मांसपेशियों का वुडी संघनन।	गंभीर स्थिति। मृत्यु दर 25% तक।	स्ट्रेप्टोकोकल टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम रक्तचाप में तेज गिरावट

स्ट्रेप्टोकोकस में संक्रामक प्रक्रिया के लक्षण

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के लक्षण बहुत विविध हैं। वे स्ट्रेप्टोकोकस के प्रकार और इससे होने वाली बीमारी पर निर्भर करते हैं।

स्ट्रेप्टोकोकस में एक संक्रामक प्रक्रिया के सबसे आम लक्षण:

स्ट्रेप्टोकोकस का निदान

स्ट्रेप्टोकोकस का निदान तब किया जाता है जब गले में खराश या अन्य के कारण को स्थापित करना आवश्यक होता है जीवाणु रोग. रैपिड एंटीजन टेस्ट हैं जो 30 मिनट में बैक्टीरिया की पहचान कर सकते हैं, लेकिन यह क्लासिक है बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा 2-5 दिन लगते हैं।

इस अध्ययन का उद्देश्य:

• रोगज़नक़ की पहचान करें
• स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण को अन्य बीमारियों से अलग करें
• रोगज़नक़ के गुणों और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता का निर्धारण करें

स्ट्रेप्टोकोकस के प्रकार को स्पष्ट करने के लिए, बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा

अध्ययन का प्रकार	सामग्री का नमूना लेना	विकृति विज्ञान
ग्रसनी, टॉन्सिल, ग्रसनी से एक झाड़ू	सामग्री को टॉन्सिल और पीछे की ग्रसनी दीवार से एक बाँझ कपास झाड़ू के साथ लिया जाता है। स्वाब पर बचे हुए बलगम के कणों को प्रयोगशाला में पोषक माध्यम में स्थानांतरित कर दिया जाता है।	एनजाइना, ग्रसनीशोथ और	फोड़ा, कफ और फुरुनकुलोसिस
रक्त परीक्षण	क्यूबिटल नस से स्टेरिल सिरिंज	सेप्सिस, एंडोकार्डिटिस
शराब अनुसंधान	स्पाइनल कैनाल का पंचर एक अस्पताल में किया जाता है। संज्ञाहरण के बाद, बीयर सुई III और IV के बीच डाली जाती है लुंबर वर्टेब्रा. जब सुई स्पाइनल कैनाल में प्रवेश करती है, तो सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड एक स्टेराइल ट्यूब में इकट्ठा हो जाता है।	मस्तिष्कावरण शोथ
थूक की जांच	ब्रोन्कियल डिस्चार्ज एक बाँझ कंटेनर में एकत्र किया जाता है।	ब्रोंकाइटिस, निमोनिया
मूत्र-विश्लेषण	एक बाँझ डिश में मूत्र का एक औसत भाग लीजिए।	नेफ्रैटिस, मूत्रमार्ग

स्ट्रेप्टोकोकस का प्रयोगशाला निदानकई दिन लग जाते हैं।

पहला दिन. एकत्रित सामग्री को घने पोषक माध्यम (5% रक्त अगर) के साथ एक प्लेट पर और ग्लूकोज शोरबा के साथ एक टेस्ट ट्यूब में रखें। टेस्ट ट्यूब को थर्मोस्टेट में रखा जाता है, जहां इसे बनाए रखा जाता है इष्टतम तापमानबैक्टीरिया के विकास के लिए 37 डिग्री।

दूसरा दिन. टेस्ट ट्यूब बाहर निकालें और गठित कॉलोनियों की जांच करें। घने मीडिया पर, स्ट्रेप्टोकोकस कॉलोनियां सपाट भूरे रंग की सजीले टुकड़े जैसी दिखती हैं। तरल मीडिया के साथ टेस्ट ट्यूब में, स्ट्रेप्टोकोकस नीचे और दीवारों के पास टुकड़ों के रूप में बढ़ता है। संदिग्ध कालोनियों को दाग दिया जाता है और सूक्ष्मदर्शी के नीचे जांच की जाती है। यदि टेस्ट ट्यूब में स्ट्रेप्टोकोकस पाया जाता है, तो इसे अलगाव के लिए रक्त के साथ शोरबा पर टेस्ट ट्यूब में उपसंस्कृत किया जाता है। शुद्ध संस्कृति. स्ट्रेप्टोकोकस के गुणों की पहचान करना आवश्यक है।

तीसरे दिन।एक शुद्ध कल्चर से, स्ट्रेप्टोकोकस का प्रकार विशिष्ट सेरा के साथ अवक्षेपण प्रतिक्रिया और कांच पर समूहन प्रतिक्रिया का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है।

एंटीबायोटिक संवेदनशीलता परिभाषाएँ. एंटीबायोटिक डिस्क का उपयोग करने की विधि

पेट्री डिश में घने पोषक तत्व माध्यम की सतह पर स्ट्रेप्टोकोकी युक्त निलंबन लगाया जाता है। विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं के समाधान के साथ लगाए गए डिस्क भी वहां हस्तक्षेप करेंगे। बैक्टीरिया के विकास के लिए कप को रात भर थर्मोस्टेट में छोड़ दिया जाता है।

8-10 घंटे के बाद, परिणाम का मूल्यांकन किया जाता है। एंटीबायोटिक डिस्क के आसपास बैक्टीरिया नहीं पनपते।

• एंटीबायोटिक के प्रति उच्चतम संवेदनशीलता जिसके चारों ओर विकास अवरोध क्षेत्र का व्यास सबसे बड़ा है।
• मध्य क्षेत्रविकास - स्ट्रेप्टोकोकस मध्यम प्रतिरोधी (प्रतिरोधी) है यह एंटीबायोटिक.
• डिस्क के पास सीधे बैक्टीरिया का विकास - स्ट्रेप्टोकोकस इस एंटीबायोटिक के प्रति संवेदनशील नहीं है।

स्ट्रेप्टोकोकस उपचार

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाता है। यह दर्जनों बार जटिलताओं के जोखिम को कम करने, बैक्टीरिया की संख्या को कम करने और स्ट्रेप्टोकोकल सूजन के अन्य foci के गठन को रोकने की अनुमति देता है।

एंटीबायोटिक दवाओं के साथ स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का उपचार

एंटीबायोटिक दवाओं का समूह	तंत्र उपचारात्मक प्रभाव	प्रतिनिधियों	आवेदन का तरीका
पेनिसिलिन	एंटीबायोटिक अणु जीवाणु कोशिका दीवार में एंजाइमों को बांधते हैं और उन्हें नष्ट कर देते हैं। वे बैक्टीरिया के खिलाफ विशेष रूप से प्रभावी होते हैं जो बढ़ते और विभाजित होते हैं।	बेन्ज़ाइलपेन्सिलीन	4 घंटे के बाद दिन में 6 बार इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रवेश करें।
		फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन (पेनिसिलिन वी)	इसे भोजन के एक घंटे पहले या भोजन के 2 घंटे बाद दिन में 3-4 बार मौखिक रूप से लिया जाता है। वयस्कों के लिए खुराक दिन में 3 बार 1 मिलियन यूनिट है।
		फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब	भोजन से पहले या बाद में मौखिक रूप से लें, दिन में 1 ग्राम 2 बार।
		अमोक्सिक्लेव क्लैवुलानिक एसिड के साथ संयोजन दवा को कुछ प्रकार के स्ट्रेप्टोकोकी के खिलाफ अधिक प्रभावी बनाता है।	बच्चों, टैबलेट या समाधान के लिए निलंबन के रूप में उपयोग किया जाता है अंतःशिरा प्रशासन. औसत खुराक दिन में 3 बार 375 मिलीग्राम है।
सेफ्लोस्पोरिन	वे पेप्टिडोग्लाइकन परत के संश्लेषण को रोकते हैं, जो जीवाणु कोशिका झिल्ली का आधार है। यह केवल सूक्ष्मजीवों के बढ़ने और गुणा करने पर कार्य करता है।	Cefuroxime-axetine	250-500 मिलीग्राम के लिए दिन में 2 बार अंदर, इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में असाइन करें।
		Ceftazidime (Fortum) अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार की कम प्रभावकारिता के लिए निर्धारित है	इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में, 1000-2000 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार दर्ज करें।

स्ट्रेप्टोकोकी अलग हैं उच्च संवेदनशीलपेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन के लिए। जैसे ही निदान किया जाता है, इनमें से एक दवा निर्धारित की जाती है। एंटीबायोग्राम के परिणाम प्राप्त करने के बाद, उपचार को समायोजित किया जाता है - वे एंटीबायोटिक पर स्विच करते हैं जिसके लिए स्ट्रेप्टोकोकस सबसे अधिक संवेदनशील होता है।

क्या मुझे स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के इलाज के लिए एंटीबायोग्राम की आवश्यकता है?

एंटीबायोटिकोग्राम- स्ट्रेप्टोकोकी की संवेदनशीलता का निर्धारण विभिन्न एंटीबायोटिक्स. यदि मानक से अधिक मात्रा में रोग संबंधी सूक्ष्मजीवों का पता चला है तो अध्ययन किया जाता है।

एंटीबायोग्राम आपको तर्कसंगत एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित करने की अनुमति देता है। स्ट्रेप्टोकोक्की के विकास को रोकें और महंगे, शक्तिशाली एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करने से बचें जिनके कई दुष्प्रभाव हैं।

डॉक्टरों के पास आमतौर पर किसी दिए गए क्षेत्र या अस्पताल में स्ट्रेप्टोकोकस की संवेदनशीलता पर डेटा होता है। संचित अनुभव आपको एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता का निर्धारण किए बिना उपचार को जल्दी से निर्धारित करने की अनुमति देता है। इसलिए, कुछ मामलों में, एक एंटीबायोग्राम नहीं किया जाता है, लेकिन उपरोक्त दवाओं में से एक के साथ इलाज किया जाता है।

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के परिणाम क्या हैं?

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की प्रारंभिक जटिलताओंरक्त और लसीका वाहिकाओं के माध्यम से स्ट्रेप्टोकोकस के प्रसार के कारण। वे निकटतम या दूर के क्षेत्रों में प्यूरुलेंट सूजन के गठन से जुड़े हैं।

रोग के 5वें दिन होता है:

• पैराटॉन्सिलर फोड़ा - टॉन्सिल के आसपास मवाद का जमाव
• ओटिटिस मीडिया - मध्य कान की सूजन
• साइनसाइटिस - साइनस की सूजन
• मैनिंजाइटिस - मस्तिष्क के अस्तर की सूजन
• आंतरिक अंगों के माध्यमिक फोड़े (यकृत, गुर्दे)
• निमोनिया - फेफड़े के ऊतकों की सूजन का प्यूरुलेंट फॉसी
• सेप्सिस एक आम भड़काऊ बीमारी है जो स्ट्रेप्टोकोकस के संचलन और रक्त में उनके विषाक्त पदार्थों से जुड़ी है
• सेप्टिक विषाक्त झटका तीव्र प्रतिक्रियाशरीर में बैक्टीरिया और विषाक्त पदार्थों की उपस्थिति के लिए शरीर।

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की देर से जटिलताओं. उनका स्वरूप विकास से जुड़ा है एलर्जी की प्रतिक्रियाऔर शरीर के अपने ऊतकों के संबंध में प्रतिरक्षा प्रणाली की आक्रामकता। संक्रमण के 2-4 सप्ताह बाद होता है।

• तीव्र संधिवात बुखार एक संयोजी ऊतक विकार है जो मुख्य रूप से हृदय, जोड़ों और जोड़ों को प्रभावित करता है तंत्रिका तंत्र
• पोस्ट-स्ट्रेप्टोकोकल तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस - गुर्दे की सूजन
• आमवाती हृदय रोग - हृदय को नुकसान, जो वाल्वों को नुकसान के साथ है
• रुमेटीइड गठिया एक प्रणालीगत बीमारी है जो मुख्य रूप से छोटे जोड़ों को प्रभावित करती है।