लिम्फोसाइट्स प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं हैं। रक्त में लिम्फोसाइट्स: बढ़े हुए, घटे हुए, तिल्ली में सामान्य टी लिम्फोसाइट्स स्थानीयकृत होते हैं

1. लाल गूदे में रक्त भरने की अवस्था (फैलाना या फोकल फुफ्फुस, मध्यम रक्त की आपूर्ति, कमजोर रक्त की आपूर्ति, बहिःस्राव), फोकल रक्तस्राव, रक्तस्रावी संसेचन के क्षेत्र।

2. लिम्फ फॉलिकल्स की स्थिति (मध्यम आकार, कम, शोष की स्थिति में, बढ़े हुए और एक दूसरे के साथ विलय, हाइपरप्लासिया की स्थिति में, सीमांत या कुल परिसीमन के साथ, विस्तारित प्रतिक्रियाशील केंद्रों के साथ, उनमें छोटे गोल हाइलिन समावेशन की उपस्थिति के साथ, की दीवारें रोम की केंद्रीय धमनियों को नहीं बदला जाता है या स्केलेरोसिस और हाइलिनोसिस की उपस्थिति के साथ)।

3. रोग परिवर्तनों की उपस्थिति (तपेदिक ग्रैनुलोमा, प्लीहा के सफेद रोधगलन का फॉसी, ट्यूमर मेटास्टेस, कैल्सीफिकेशन, आदि)।

4. लाल गूदे की स्थिति (प्रतिक्रियाशील फोकल या फैलाना ल्यूकोसाइटोसिस की उपस्थिति)।

5. प्लीहा कैप्सूल की स्थिति (मोटा नहीं, स्केलेरोसिस की घटना के साथ, ल्यूकोसाइट घुसपैठ, प्युलुलेंट-फाइब्रिनस एक्सयूडेट के ओवरले के साथ)।

उदाहरण संख्या 1।

तिल्ली (1 वस्तु) - लाल गूदे का स्पष्ट फैलाना बहुतायत। हाइपरप्लासिया के कारण लिम्फ फॉलिकल्स आकार में अलग-अलग डिग्री तक बढ़ जाते हैं, उनमें से कुछ एक दूसरे के साथ विलीन हो जाते हैं। अधिकांश रोम में, प्रतिक्रियाशील केंद्रों का एक स्पष्ट ज्ञान होता है। हल्के हाइलिनोसिस के कारण रोम की केंद्रीय धमनियों की दीवारें मोटी हो जाती हैं। तिल्ली कैप्सूल गाढ़ा नहीं होता है।

उदाहरण संख्या 2।

तिल्ली (1 वस्तु) - असमान बहुतायत की स्थिति में संरक्षित लाल गूदा। लिम्फ फॉलिकल्स हल्के से मध्यम शोष की स्थिति में होते हैं, जिसमें सीमांत क्षेत्रों के मध्यम रूप से स्पष्ट परिसीमन के संकेत होते हैं। हल्के काठिन्य, मध्यम रूप से स्पष्ट हाइलिनोसिस के कारण रोम की केंद्रीय धमनियों की दीवारें मोटी हो जाती हैं। वर्गों के एक बड़े हिस्से पर स्क्वैमस सेल नॉनकेराटिनाइज्ड लंग कैंसर के मेटास्टेसिस के एक टुकड़े का कब्जा है। स्क्लेरोसिस के कारण प्लीहा कैप्सूल थोड़ा मोटा हो जाता है।

सं. 09-8/XXX 2007

मेज № 1

सार्वजनिक स्वास्थ्य संस्थान

« समारा रीजनल ब्यूरो ऑफ फॉरेंसिक मेडिकल एक्जामिनेशन »

"फोरेंसिक हिस्टोलॉजिकल रिसर्च के अधिनियम" के लिए सं. 09-8/XXX 2007

मेज № 2

फोरेंसिक चिकित्सा विशेषज्ञ फ़िलिपेंकोवा ई.आई.

97 राज्य केंद्र

केंद्रीय सैन्य जिला

मेज № 8

विशेषज्ञ ई.फिलिपेंकोवा

रूसी संघ के रक्षा मंत्रालय

97 राज्य केंद्र

फोरेंसिक और फोरेंसिक परीक्षा

केंद्रीय सैन्य जिला

443099, समारा, सेंट। वेंसका, डी. 48 दूरभाष। 339-97-80, 332-47-60

"एक विशेषज्ञ का निष्कर्ष" नंबर XXX 2011 के लिए।

मेज № 9

चावल। 1. प्लीहा के गूदे में, गहरे लाल रंग के बड़े-फोकल विनाशकारी रक्तस्राव का एक टुकड़ा, एरिथ्रोसाइट्स के प्रमुख हेमोलिसिस के साथ, गंभीर ल्यूकोसाइटोसिस, हेमेटोमा के किनारों पर ग्रैन्यूलोसाइट्स की एकाग्रता के साथ। दाग: हेमटॉक्सिलिन-एओसिन। बढ़ाई x100.	चावल। 2. देखने के कई क्षेत्रों में हेमेटोमा के किनारों पर, ल्यूकोसाइट घुसपैठ (तीर) के छोटे foci, एक सीमांकन शाफ्ट के गठन की शुरुआत। क्षयकारी ग्रैन्यूलोसाइट्स की एक छोटी मात्रा। दाग: हेमटॉक्सिलिन-एओसिन। बढ़ाई x250.
चावल। 3. रक्तस्राव की मोटाई में, रिबन जैसे गांठदार द्रव्यमान के रूप में ढीले फाइब्रिन के कुछ छोटे समावेश, इसके धागे (तीर) के साथ बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स होते हैं। दाग: हेमटॉक्सिलिन-एओसिन। बढ़ाई x100.	चावल। 4. प्लीहा के आसपास के ऊतकों में, मध्यम शोफ की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गहरे लाल रंग का एक मैक्रोफोकल विनाशकारी रक्तस्राव होता है, जिसमें एरिथ्रोसाइट्स के प्रमुख हेमोलिसिस, स्पष्ट ल्यूकोसाइटोसिस (तीर) होता है। तिल्ली के गूदे का खून बहना। दाग: हेमटॉक्सिलिन-एओसिन। बढ़ाई x100.

विशेषज्ञ ई. फ़िलिपेंकोवा

करंदशेव ए.ए., रुसाकोवा टी.आई.

प्लीहा को नुकसान की घटना और उनके गठन के नुस्खे की स्थितियों की पहचान करने के लिए फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षा की संभावनाएं।

- एम।: आईडी प्रैक्टिस-एम, 2004. - 36 एस।

आईएसबीएन 5-901654-82-X

histopreparations के धुंधला भी बहुत महत्व का है। प्लीहा को नुकसान की उम्र के बारे में सवालों के समाधान के लिए, हेमटॉक्सिलाइनोसिन के साथ तैयारी के धुंधला होने के साथ, पर्ल्स और वैन गिसन के अनुसार अतिरिक्त दागों का उपयोग करना अनिवार्य है, जो लोहे युक्त वर्णक और संयोजी ऊतक की उपस्थिति का निर्धारण करते हैं।

तिल्ली का दो-चरण या "विलंबित" टूटनासाहित्य के आंकड़ों के अनुसार, वे 3-30 दिनों में विकसित होते हैं और इसकी सभी चोटों का 10 से 30% हिस्सा बनाते हैं।

एस. डहरिया (1976) के अनुसार, इस तरह के 50% टूटना पहले सप्ताह में होता है, लेकिन चोट लगने के 2 दिन से पहले नहीं, दूसरे सप्ताह में 25%, 1 महीने के बाद 10% हो सकता है।

जे.हर्ट्ज़न एट अल। (1984) 28 दिनों के बाद तिल्ली के टूटने का पता चला। एमए सा-पॉझनिकोवा (1988) के अनुसार, प्लीहा के दो-चरण का टूटना 18% में देखा गया और चोट लगने के 3 दिन पहले नहीं हुआ।

यू.आई. सोसेदको (2001) ने चोट के क्षण से कई घंटों से 26 दिनों तक की अवधि में गठित उपकैपुलर हेमेटोमा की साइट पर प्लीहा कैप्सूल के टूटने को देखा।

जैसा कि आप देख सकते हैं, प्लीहा पैरेन्काइमा की चोट के बाद दो-चरण के टूटने के साथ, एक महत्वपूर्ण समय अंतराल, 1 महीने तक, कैप्सूल के टूटने से पहले गुजरता है जो रक्त के साथ उपकैपुलर हेमेटोमा में जमा होता है।

यू.आई. के अनुसार पड़ोसी (2001),प्लीहा के एक उपकैपुलर हेमेटोमा के गठन के लिए एक उद्देश्य संकेतक एक ल्यूकोसाइट प्रतिक्रिया है, जो क्षति के क्षेत्र में 2-3 घंटों के बाद मज़बूती से निर्धारित होने लगती है। ग्रैन्यूलोसाइट्स से, एक सीमांकन शाफ्ट धीरे-धीरे बनता है, जो 12 घंटे के बाद एक माइक्रोस्कोप के नीचे दिखाई देता है, दिन के अंत तक अपना गठन पूरा करता है। प्लीहा को नुकसान के क्षेत्र में ग्रैन्यूलोसाइट्स का विघटन दूसरे-तीसरे दिन शुरू होता है; 4-5 वें दिन, ग्रैन्यूलोसाइट्स का बड़े पैमाने पर विघटन होता है, जब परमाणु डिटरिटस स्पष्ट रूप से प्रबल होता है। एक ताजा रक्तस्राव में, एरिथ्रोसाइट्स की संरचना नहीं बदली जाती है। चोट लगने के 1-2 घंटे बाद उनका हेमोलिसिस शुरू हो जाता है। आसपास के ऊतकों के साथ ताजा रक्तस्राव की सीमा का स्पष्ट रूप से पता नहीं चलता है। फिर, परिधि के साथ फाइब्रिन जमा किया जाता है, जो 6-12 घंटों के बाद, आसपास के पैरेन्काइमा से हेमेटोमा को स्पष्ट रूप से परिसीमित करता है। 12-24 घंटों के भीतर, फाइब्रिन एक हेमेटोमा में संकुचित हो जाता है और परिधि में फैल जाता है, फिर यह संगठन से गुजरता है। साक्ष्य कि चोट को कम से कम 3 दिन बीत चुके हैं, तिल्ली के जहाजों में रक्त के थक्कों के संगठन का प्रमाण है। एक हेमेटोमा के घटक तत्व एरिथ्रोसाइट्स, सफेद रक्त कोशिकाएं, फाइब्रिन हैं। तीसरे दिन तक, सिडरोफेज के गठन के साथ एरिथ्रोसाइट्स के क्षय उत्पादों के पुनर्जीवन की प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँ निर्धारित की जाती हैं। उसी अवधि से, हेमोसाइडरिन इंट्रासेल्युलर रूप से हिस्टोलॉजिकल तैयारी पर दिखाई देता है। क्षयकारी मैक्रोफेज से हेमोसाइडरिन के छोटे दानों की रिहाई 10-12 दिनों (शुरुआती अवधि) से 2 सप्ताह तक देखी जाती है। उनका पता लगाने के लिए, पर्ल्स के अनुसार दागी गई हिस्टोलॉजिकल तैयारी की जांच करना आवश्यक है। हेमटॉक्सिलिन-एओसिन से सना हुआ तैयारी पर, "युवा" हेमोसाइडरिन, हल्का (पीला) होता है। हेमोसाइडरिन गांठ का गहरा भूरा रंग इंगित करता है कि चोट को कम से कम 10-12 दिन बीत चुके हैं। हिस्टियोसाइटिक-फाइब्रोब्लास्टिक प्रतिक्रिया, चोट के बाद तीसरे दिन पता चला, प्लीहा के सबकैप्सुलर हेमेटोमा के संगठन की प्रारंभिक प्रक्रिया को इंगित करता है। पांचवें दिन कोलेजन फाइबर बनते हैं। हिस्टियोसाइटिक-फाइब्रोब्लास्टिक तत्वों की किस्में, व्यक्तिगत नवगठित वाहिकाएं क्षति के क्षेत्र में विकसित होती हैं। हेमेटोमा के पुनर्जीवन और संगठन की प्रक्रिया एक कैप्सूल के निर्माण तक जारी रहती है, जिसके गठन में कम से कम 2 सप्ताह की आवश्यकता होती है।

करंदाशेव ए.ए., रुसाकोवा टी.आई. के शोध परिणाम:

तिल्ली की चोट के मामले में, क्षति के क्षेत्रों में रक्तस्राव के साथ कैप्सूल के टूटने और अंग के पैरेन्काइमा को नुकसान हिस्टोलॉजिकल रूप से मनाया जाता है। अक्सर रक्तस्राव में स्पष्ट किनारों के साथ हेमटॉमस की उपस्थिति होती है, क्षति को भरना। चोट की गंभीरता के आधार पर, कैप्सूल और पैरेन्काइमा के बड़े टूटना, एक सबकैप्सुलर हेमेटोमा के गठन के साथ पैरेन्काइमल टूटना, और ऊतक विनाश, विखंडन और रक्तस्राव के साथ छोटे इंट्रापेरेन्काइमल घावों के गठन के क्षेत्रों के साथ कैप्सूल और पैरेन्काइमा के कई टूटना। मनाया जाता है। बरकरार क्षेत्रों में पैरेन्काइमा तेजी से एनीमिक है।

आघात में प्लीहा को नुकसान के साथ और घटनास्थल पर घातकअंग को नुकसान के क्षेत्र में हेमेटोमा में मुख्य रूप से अपरिवर्तित एरिथ्रोसाइट्स और सफेद रक्त कोशिकाएं होती हैं जो पेरिफोकल सेलुलर प्रतिक्रिया के बिना होती हैं। लाल गूदे की अधिकता नोट की जाती है। पुनर्जीवन और संगठन के कोई संकेत नहीं हैं।

एक अनुकूल परिणाम और क्षतिग्रस्त प्लीहा को तुरंत हटाने के साथ, 2 घंटे मेंचोट के बाद, वर्णित तस्वीर के साथ, हेमटॉमस की संरचना में अपरिवर्तित ग्रैन्यूलोसाइट्स की एक मध्यम मात्रा होती है। पेरिफोकल सेलुलर प्रतिक्रिया का पता नहीं चला है, केवल साइनस के स्थानों में, भौगोलिक रूप से क्षतिग्रस्त क्षेत्र के करीब, ग्रैन्यूलोसाइट्स के कुछ छोटे संचय होते हैं।

4-6 घंटे के बादहेमेटोमा के किनारों के साथ ज्यादातर अपरिवर्तित ग्रैन्यूलोसाइट्स की एक अस्पष्ट एकाग्रता है, दानेदार-फिलामेंटस द्रव्यमान के रूप में फाइब्रिन का नुकसान। हेमेटोमा के हिस्से के रूप में, हेमोलाइज्ड एरिथ्रोसाइट्स निर्धारित किए जाते हैं, जो मुख्य रूप से हेमेटोमा के केंद्र में स्थित होते हैं।

के बारे में 7-8 घंटे के बादहेमेटोमा मुख्य रूप से हेमोलाइज्ड एरिथ्रोसाइट्स द्वारा दर्शाया जाता है। अपरिवर्तित एरिथ्रोसाइट्स केवल हेमेटोमा के किनारे के स्थानों में निर्धारित होते हैं। ग्रैन्यूलोसाइट्स में कुछ क्षयकारी कोशिकाएं होती हैं। हेमेटोमा के किनारों के साथ ग्रैन्यूलोसाइट्स छोटे, कुछ क्लस्टर बनाते हैं, कभी-कभी संरचनाएं बनाते हैं, जैसे कि सीमांकन शाफ्ट।

11-12 बजे तकक्षयकारी ग्रैन्यूलोसाइट्स की संख्या में काफी वृद्धि होती है। ग्रैन्यूलोसाइट्स, अपरिवर्तित और विभिन्न मात्रात्मक अनुपातों में क्षय, अक्षुण्ण पैरेन्काइमा के साथ सीमा पर एक स्पष्ट रूप से स्पष्ट सीमांकन शाफ्ट बनाते हैं। हेमेटोमा की संरचना में और पेरिफोकल ग्रैनुलोसाइटिक घुसपैठ के क्षेत्र में, क्षय के संकेतों के साथ, अलग-अलग ग्रैन्यूलोसाइट्स। फाइब्रिन हेमेटोमा के किनारों के साथ रिबन जैसे गांठदार द्रव्यमान के रूप में सबसे अधिक संकुचित होता है।

24 घंटे तकहेमेटोमा और सीमांकन शाफ्ट की संरचना में कई क्षयकारी ग्रैन्यूलोसाइट्स हैं।

भविष्य में, निकटतम पेरिफोकल क्षेत्र के साइनस में ग्रैन्यूलोसाइट्स की संख्या धीरे-धीरे कम हो जाती है। साइनस को अस्तर करने वाली रेटिकुलोएन्डोथेलियल कोशिकाओं की सूजन होती है। क्षयकारी ग्रैन्यूलोसाइट्स की संख्या बढ़ जाती है, फाइब्रिन गाढ़ा हो जाता है।

2.5-3 दिनों तकप्लीहा में, तथाकथित "मूक" अवधि देखी जा सकती है। यह समय की सबसे अनौपचारिक अवधि है, जिसमें एक पेरिफोकल प्रतिक्रिया (ल्यूकोसाइट और प्रोलिफेरेटिव) की अनुपस्थिति का उल्लेख किया जाता है, जो दर्दनाक प्रक्रिया के एक निश्चित चरण के कारण हो सकता है, जिसमें प्रोलिफेरेटिव परिवर्तन अभी तक शुरू नहीं हुए हैं, और ल्यूकोसाइट प्रतिक्रिया पहले ही समाप्त हो चुकी है।

3 दिनों के अंत तकहेमेटोमा के किनारे और अक्षुण्ण पैरेन्काइमा के साथ सीमा पर, कुछ साइडरोफेज पाए जा सकते हैं। अक्षुण्ण पैरेन्काइमा की ओर से, हिस्टियो-फाइब्रोब्लास्टिक तत्व अस्पष्ट किस्में के रूप में फाइब्रिन के संकुचित द्रव्यमान में विकसित होने लगते हैं।

प्लीहा में क्षति के संगठन की प्रक्रियाएं ऊतक उपचार के सामान्य नियमों के अनुसार होती हैं। उत्पादक, या प्रोलिफ़ेरेटिव, सूजन की एक विशिष्ट विशेषता रूपात्मक चित्र में प्रोलिफ़ेरेटिव पल की प्रबलता है, अर्थात ऊतक तत्वों का प्रजनन, ऊतक विकास। सबसे अधिक बार, उत्पादक सूजन के दौरान वृद्धि की प्रक्रिया सहायक, बीचवाला ऊतक में होती है। इस तरह के बढ़ते संयोजी ऊतक में सूक्ष्म परीक्षा से संयोजी ऊतक तत्वों के युवा रूपों की प्रबलता का पता चलता है - फाइब्रोब्लास्ट, और उनके साथ, हिस्टियोसाइट्स, लिम्फोइड तत्व और प्लाज्मा कोशिकाएं विभिन्न मात्रात्मक अनुपात में पाई जाती हैं।

प्रति 6-7 दिनएक हेमेटोमा कैप्सूल का निर्माण शुरू होता है। बेतरतीब ढंग से और व्यवस्थित संरचनाओं के रूप में हिस्टियो-फाइब्रोब्लास्टिक तत्वों के स्ट्रैंड हेमेटोमा में विकसित होते हैं, नाजुक, पतले कोलेजन फाइबर के गठन के साथ, जो वैन गिसन द्वारा दागे जाने पर बहुत स्पष्ट रूप से देखा जाता है। बनाने वाले कैप्सूल की संरचना में साइडरोफेज की संख्या काफी बढ़ जाती है। हेमेटोमा संगठन के प्रारंभिक चरण में, हेमेटोमा एनकैप्सुलेशन के क्षेत्र में जहाजों के नियोप्लाज्म नहीं देखे जाते हैं। यह संभवतः अंग के गूदे की संरचना की ख़ासियत के कारण है, जिसके जहाजों में साइनसोइड्स का रूप होता है।

प्रति 7-8 दिनहेमेटोमा का प्रतिनिधित्व हेमोलाइज्ड एरिथ्रोसाइट्स द्वारा किया जाता है, विघटित ग्रैन्यूलोसाइट्स, फाइब्रिन के परमाणु डिटरिटस की एक बड़ी मात्रा। उत्तरार्द्ध, घने ईोसिनोफिलिक द्रव्यमान के रूप में, बरकरार ऊतक से हेमेटोमा को स्पष्ट रूप से परिसीमित करता है। पैरेन्काइमा की ओर से, हिस्टियो-फाइब्रोब्लास्टिक तत्वों की कई किस्में काफी लंबाई के लिए हेमेटोमा में विकसित होती हैं, जिनमें से पर्ल्स के अनुसार दाग लगने पर साइडरोफेज निर्धारित होते हैं। हेमेटोमा के आसपास के कुछ स्थानों में, एक गठन कैप्सूल दिखाई देता है, जिसमें व्यवस्थित रूप से उन्मुख फाइब्रोब्लास्ट, फाइब्रोसाइट्स, कोलेजन फाइबर होते हैं। कैप्सूल में साइडरोफेज भी होते हैं।

प्रति 9-10 दिनसाइडरोफेज के साथ, अनाज और गांठ के रूप में हेमोसाइडरिन की एक बाह्य व्यवस्था नोट की जाती है।

अवधि में लगभग 1 महीनाहेमेटोमा पूरी तरह से हेमोलाइज्ड एरिथ्रोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स की छाया, फाइब्रिन के झुरमुट, परमाणु डिटरिटस के मिश्रण वाले स्थानों द्वारा दर्शाया गया है। हेमेटोमा परिपक्वता की बदलती डिग्री के कैप्सूल से घिरा होता है। इसके बाहरी किनारे पर, मध्यम परिपक्वता के संयोजी ऊतक को फाइब्रोसाइटिक प्रकार के सेलुलर तत्वों में समृद्ध फाइबर द्वारा दर्शाया जाता है, बल्कि आदेश दिया जाता है। शेष कैप्सूल के दौरान, संयोजी ऊतक अपरिपक्व होता है, जिसमें कुछ कोलेजन फाइबर के साथ हिस्टियोसाइटिक-फाइब्रोब्लास्टिक तत्व, मैक्रोफेज, लिम्फोइड कोशिकाएं होती हैं। हेमोसाइडरिन की गांठें जगह-जगह निर्धारित की जाती हैं। कैप्सूल से हेमेटोमा में, हिस्टियोसाइटिक-फाइब्रोब्लास्टिक तत्वों की किस्में काफी लंबाई तक बढ़ती हैं।

चेर्नोवा मरीना व्लादिमीरोवना

पैथोमॉर्फोलॉजी और एसएम-तिल्ली में परिवर्तन का आकलन

इसके नुकसान का समय निर्धारित करते समय।

नोवोसिबिर्स्क, 2005

1. क्षति की प्रतिक्रिया में विभाजित है क्षति क्षेत्र, पेरिफोकल क्षेत्र, लाल लुगदी क्षेत्र, सफेद लुगदी क्षेत्र में प्रतिक्रिया;
2. का मूल्यांकन अभिघातज के बाद की अवधि के विभिन्न अवधियों में प्लीहा के लिम्फोइड रोम की स्थिति(हाइपरप्लासिया, सामान्य आकार, आकार में कुछ कमी, प्रतिक्रियाशील केंद्रों की सफाई) ;
3. उपयोग किया गया लिम्फोसाइटों में प्रतिक्रियाशील परिवर्तनों का आकलन करने के लिए इम्यूनोहिस्टोकेमिकल अनुसंधान विधि (आईजीएचआई);
4. चेर्नोवा एम.वी. के अनुसार: अभिघातज के बाद की अवधि के दौरान संरचना की अंग विशिष्टता हमें 5 समय अंतरालों को भेद करने की अनुमति देती है: अप करने के लिए 12 घंटे, 12-24 घंटे, 2-3 दिन, 4-7 दिन, 7 दिन से अधिक।

लिम्फोसाइटों के विभेदन के लिए, ल्यूकोसाइट एंटीजन (एजी) का उपयोग किया गया था, जिससे लिम्फोसाइटों के प्रकारों की पहचान करना संभव हो गया, + लाल गूदे में लिम्फोसाइटों के वितरण को ध्यान में रखा गया:

पर 1 दिन के भीतरचोट के बाद तिल्ली के रोममध्यम आकार के थे, उनके प्रतिक्रियाशील केंद्र मध्यम रूप से व्यक्त किए गए थे, घायल जानवरों के रोम ( प्रयोगशाला चूहोंजो, ईथर एनेस्थीसिया के तहत, तिल्ली को आघात क्षति के अधीन थे, पेट की दीवार के सर्जिकल चीरे के किनारे पर लाया गया) चोट से पहले जानवरों के रोम से अलग नहीं था।

पर दो - तीन दिन- रोम के आकार में वृद्धि, उनके प्रतिक्रियाशील केंद्रों की अधिक गंभीरता, नए छोटे लोगों का निर्माण।

पर 4-7 दिन- सफेद गूदे का धीरे-धीरे ह्रास हुआ, रोम छिद्र कम हो गए, समान आकार के हो गए, और कुछ सामान्य से थोड़े छोटे भी हो गए, उनके प्रतिक्रियाशील केंद्र कमजोर रूप से व्यक्त किए गए।

पहले 12 घंटे

-रक्तस्राव का क्षेत्र -एरिथ्रोसाइट्स अच्छी तरह से समोच्च होते हैं और ईओसिन के साथ चमकीले रंग के होते हैं, उनमें से पॉलीन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स थोड़ी मात्रा में पाए जाते हैं;

- पेरिफोकल जोन -व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित;

- लाल गूदे का क्षेत्र -लुगदी साइनसोइड्स की अधिकता, पेरिफोकल एडिमा व्यक्त नहीं की जाती है, रक्त वाहिकाओं के पैरेसिस के बाद अल्पकालिक ठहराव;

- सफेद गूदे का क्षेत्र -प्लीहा के रोम आकार में मध्यम होते हैं, उनके प्रतिक्रियाशील केंद्र मध्यम रूप से व्यक्त होते हैं, सफेद लुगदी के रोम चोट से पहले रोम से भिन्न नहीं होते हैं;

- IGHI -तिल्ली के लाल और सफेद गूदे में टी-कोशिकाओं (CD3) का अनुपात लगभग 1:2 था, पहले दिन के दौरान लाल और सफेद गूदे में B-लिम्फोसाइट्स (CD20) का अनुपात 1:2.5 था (3) .

12 घंटे से अधिक 24 घंटे तक सहित

-रक्तस्राव का क्षेत्र -एरिथ्रोसाइट्स भी अच्छी तरह से समोच्च होते हैं और ईओसिन के साथ चमकीले रंग के होते हैं, व्यावहारिक रूप से कोई बदलाव नहीं होता है; एरिथ्रोसाइट्स के द्रव्यमान में अपरिवर्तित पॉलीन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स थोड़ी मात्रा में होते हैं, एकल मैक्रोफेज और लिम्फोसाइट्स;

- पेरिफोकल जोन -रक्तस्राव क्षेत्र और प्लीहा के आसपास के सामान्य ऊतक के बीच एक प्रतिबंधात्मक शाफ्ट के गठन की शुरुआत, उभरती सीमा शाफ्ट में मुख्य रूप से अपरिवर्तित पॉलीन्यूक्लियर न्यूट्रोफिल, साथ ही लिम्फोसाइट्स और मैक्रोफेज थोड़ी मात्रा में होते हैं;

- लाल गूदे का क्षेत्र -गठित रक्तस्राव की परिधि में, पेरिफोकल एडिमा विकसित होती है, लुगदी के साइनसोइड्स की अधिकता का उल्लेख किया जाता है, कुछ स्थानों पर गुलाबी रंग के फाइब्रिन के साथ पैरेन्काइमा का संसेचन होता है (रक्त माइक्रोवेसल्स की लकवाग्रस्त प्रतिक्रिया और तरल भाग के बाहर निकलने के कारण) असाधारण वातावरण में रक्त);

- सफेद गूदे का क्षेत्र -गतिशीलता के बिना (प्लीहा के रोम आकार में मध्यम होते हैं, उनके प्रतिक्रियाशील केंद्र मध्यम रूप से व्यक्त किए जाते हैं, सफेद लुगदी के रोम चोट से पहले रोम से भिन्न नहीं होते हैं);

- IGHI -तिल्ली के लाल और सफेद गूदे में टी-कोशिकाओं (सीडी3) की संख्या का अनुपात 1:2 रहता है, हालांकि, इस प्रकार की कोशिकाओं की कुल संख्या थोड़ी बढ़ जाती है: टी-हेल्पर्स की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि ( CD4), लाल और सफेद गूदे में B-लिम्फोसाइटों (CD20) का अनुपात भी दोनों क्षेत्रों में उनकी संख्या बढ़ाने की प्रवृत्ति के बिना 1:2.5 (3) बनता है।

1 से अधिक और 3 दिनों तक

-रक्तस्राव का क्षेत्र -हीमोग्लोबिन के नुकसान के कारण गोल "छाया" के रूप में एरिथ्रोसाइट्स, गुर्दे के परिवर्तित और अपरिवर्तित एरिथ्रोसाइट्स की संख्या बराबर होती है, उनकी पृष्ठभूमि के खिलाफ स्थानों में फाइब्रिन धागे का उल्लेख किया जाता है। पॉलीन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स की संख्या में काफी वृद्धि होती है, वे अलग-अलग बिखरे हुए होते हैं, और कुछ क्षय की प्रक्रिया में होते हैं, उनमें से लिम्फोइड कोशिकाएं हर जगह दिखाई देती हैं, जबकि मैक्रोफेज की संख्या भी बढ़ जाती है;

- पेरिफोकल जोन -पेरिफोकल प्रतिक्रियाशील घटनाएं सबसे अधिक स्पष्ट हैं: पहले दिन की दूसरी छमाही की तुलना में, न्यूट्रोफिल की कुल संख्या लगभग 2 गुना बढ़ जाती है, और उनमें से 1/3 अपक्षयी रूप से परिवर्तित ल्यूकोसाइट्स थे। इसी समय, मैक्रोफेज की संख्या 2 गुना बढ़ जाती है और लिम्फोसाइटों की संख्या लगभग 1.5 गुना बढ़ जाती है;

- लाल गूदे का क्षेत्र -स्ट्रोमा के शोफ की पृष्ठभूमि के खिलाफ, लाल लुगदी के साइनसोइड्स और पैरेन्काइमा के एनीमिया का तेज विस्तार होता है, प्लाज्मा संसेचन की एक चरम डिग्री, फाइब्रिनोइड नेक्रोसिस, सेलुलर तत्वों की कुल संख्या में मामूली वृद्धि, मुख्य रूप से कारण पॉलीन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स के लिए, इंट्रावास्कुलर थ्रोम्बी के गठन की शुरुआत;

- सफेद गूदे का क्षेत्र -रोम के हाइपरप्लासिया, उनके प्रतिक्रियाशील केंद्रों की अधिक गंभीरता;

- IGHI -लाल लुगदी में टी-हेल्पर्स की संख्या में लगभग 2 गुना की कमी, सफेद लुगदी में टी-कोशिकाओं की संख्या में मामूली वृद्धि, गतिशीलता के बिना टी-हेल्पर्स (सीडी 4) की संख्या में वृद्धि, की संख्या में वृद्धि बी-लिम्फोसाइट्स (CD20) मुख्य रूप से सफेद गूदे में लगभग 1.5 गुना अधिक होता है।

3 से अधिक और 7 दिनों तक

-रक्तस्राव का क्षेत्र -परिवर्तित एरिथ्रोसाइट्स की संख्या परिवर्तित लोगों की संख्या से 2 गुना अधिक है, मैक्रोफेज की संख्या में अधिकतम वृद्धि, पॉलीन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स की संख्या, उनमें से 2/3 अपक्षयी रूप से परिवर्तित हो गए हैं या विनाश की अलग-अलग डिग्री में हैं। लिम्फोसाइटों और मैक्रोफेज के साथ संयोजन में पॉलीन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स का पुनर्वितरण, संकुचित दृढ़ संकल्प और फाइब्रिन बैंड के साथ, फाइब्रोब्लास्ट की उपस्थिति;

- पेरिफोकल जोन -सेलुलर तत्वों की कुल संख्या में कुछ कमी, मुख्य रूप से पॉलीन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स, विशेष रूप से अपरिवर्तित वाले, लिम्फोसाइटों की संख्या में 2 गुना वृद्धि और मैक्रोफेज की संख्या में मामूली वृद्धि के कारण। फ़ाइब्रोब्लास्ट की एक महत्वपूर्ण संख्या की उपस्थिति, जो अन्य सेलुलर तत्वों के संयोजन में, एक अच्छी तरह से परिभाषित सीमांकन रेखा बनाती है;

- लाल गूदे का क्षेत्र -लाल गूदे के साइनसोइड्स का विस्तार करने की प्रवृत्ति होती है, जो पैरेन्काइमा के मौजूदा एनीमिया के कारण, दोषपूर्ण क्षेत्रों के साथ ऊतक का रूप ले लेता है, पॉलीन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स की संख्या कम हो जाती है, प्रारंभिक एक से थोड़ा अधिक, अधिकतम वृद्धि लिम्फोइड कोशिकाओं को 4-7 वें दिन नोट किया जाता है, इंट्रावास्कुलर थ्रोम्बी का अंतिम गठन;

- सफेद गूदे का क्षेत्र -रोम के हाइपरप्लासिया, उनकी संरचना लगभग सजातीय है, कुछ स्थानों पर रोम एक दूसरे के साथ विलीन हो जाते हैं;

- IGHI -लाल और सफेद लुगदी दोनों में टी-कोशिकाओं (सीडी 3) की संख्या में कमी, टी-हेल्पर्स (सीडी 4) की संख्या में 2-2.5 गुना की कमी, बी-लिम्फोसाइट्स (सीडी 20) की संख्या में वृद्धि 2 बार।

7 दिनों से अधिक

-रक्तस्राव का क्षेत्र -अनाज के रूप में फाइब्रिन सब्सट्रेट में पाया जाता है, फाइब्रोब्लास्ट की संख्या में एक स्पष्ट वृद्धि, ढीले कोलेजन फाइबर की उपस्थिति, ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी, जिनमें से अधिकांश क्षय की स्थिति में हैं, नोट किए जाते हैं। लिम्फोसाइटों की संख्या अपने अधिकतम स्तर तक पहुंच जाती है, मैक्रोफेज की संख्या भी बढ़ जाती है, जिनमें से अधिकांश में साइटोप्लाज्म में हेमोसाइडरिन होता है, अधिकतम 10-12 वें दिन, हालांकि वर्णक दाने 5-7 वें दिन से इंट्रासेल्युलर रूप से दिखाई देने लगते हैं।

- पेरिफोकल जोन -कोशिकीय तत्वों की कुल संख्या कम हो जाती है, मुख्यतः अपरिवर्तित पॉलीन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स के कारण और कुछ हद तक परिवर्तित लोगों के कारण। समान मात्रात्मक स्तर पर लिम्फोइड तत्वों और मैक्रोफेज की संख्या। 10-12वें दिन, बड़ी संख्या में फ़ाइब्रोब्लास्ट न केवल सीमांकन रेखा के साथ स्थित होते हैं, बल्कि इससे परे रक्तस्राव की ओर भी जाते हैं, जिससे फंसे हुए ढांचे बनते हैं;

- लाल गूदे का क्षेत्र -महत्वपूर्ण गतिशीलता के बिना;

- सफेद गूदे का क्षेत्र -सफेद गूदे की कमी, रोम एक ही आकार तक पहुँचते हैं, और कुछ थोड़े छोटे भी होते हैं, उनके प्रतिक्रियाशील केंद्र व्यक्त नहीं होते हैं;

- IGHI -सफेद गूदे में टी-कोशिकाओं (सीडी3) की संख्या लगभग आधी (मूल के सापेक्ष) है, टी-हेल्पर्स (सीडी4) की संख्या न्यूनतम स्तर तक पहुंच जाती है (लाल और सफेद गूदे में अनुपात 1:3.5 है) 4)), बी-लिम्फोसाइटों (CD20) की संख्या में कमी की प्रवृत्ति।

परिधीय या माध्यमिक लिम्फोइड अंगों में, एक एंटीजन के साथ लिम्फोसाइटों के प्राथमिक या माध्यमिक संपर्क के दौरान प्रभावकारी अणु (एंटीबॉडी) और प्रभावकारी कोशिकाएं (टी- और बी-लिम्फोसाइट्स) उत्पन्न होती हैं। परिधीय लिम्फोइड अंगों की एक विशिष्ट विशेषता टी- और बी-सेल ज़ोन का स्पष्ट शारीरिक पृथक्करण है। इसी समय, बी-सेल ज़ोन मुख्य रूप से कॉम्पैक्ट गोलाकार संरचनाओं की तरह दिखते हैं जिन्हें फॉलिकल्स कहा जाता है। यह लिम्फ नोड्स, प्लीहा और म्यूकोसल लिम्फोइड टिशू (MALT) के लिए सही है।

लिम्फोसाइटों का पुनरावर्तन।निष्क्रिय लिम्फोसाइट्स रक्त प्रवाह के साथ परिधीय लिम्फोइड अंगों में प्रवेश करते हैं और लसीका प्रणाली के माध्यम से बाद में वितरण के लिए परिपक्व या प्रभावकारी कोशिकाओं के रूप में संचार बिस्तर पर लौटते हैं और एंटीजन के साथ प्राथमिक संपर्क की साइट पर चयनात्मक वापसी करते हैं। घर वापस आना) प्लीहा से, लिम्फोसाइट्स सीधे रक्तप्रवाह में लौटते हैं, लिम्फ नोड्स और श्लेष्म झिल्ली के लिम्फोइड सिस्टम से - परोक्ष रूप से अपवाही लिम्फोइड वाहिकाओं और वक्ष वाहिनी के माध्यम से। लिम्फ नोड्स में परिपक्व लिम्फोइड कोशिकाओं का प्रवाह भी उन क्षेत्रों से अभिवाही लसीका के माध्यम से किया जाता है जहां यह लिम्फ नोड नालियों में होता है। म्यूकोसल लिम्फोइड सिस्टम एक कैप्सूल से घिरा नहीं है, और इसकी कोशिकाएं सीधे एंटीजन से संपर्क कर सकती हैं और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उत्पन्न करने के लिए अधिक कॉम्पैक्ट लिम्फोइड संरचनाओं में जा सकती हैं।

शरीर में परिपक्व और अनुभवहीन लिम्फोसाइटों के प्रवास के लिए कुछ सामान्य नियम हैं, जो माध्यमिक लिम्फोइड अंगों की संरचना पर निर्भर करते हैं:

निष्क्रिय कोशिकाएं लिम्फ नोड्स की ओर पलायन करती हैं, जबकि स्मृति कोशिकाएं अपने "घर" को अधिमानतः एक्सट्रानोडल साइटों में ढूंढती हैं।

मेमोरी कोशिकाएं आमतौर पर शरीर के उस क्षेत्र में लौट आती हैं जहां वे पहली बार एंटीजन के संपर्क में आई थीं।

सूजन के दौरान, संबंधित अंगों और ऊतकों में लिम्फोसाइटों का प्रवाह बढ़ जाता है, लेकिन होमिंग की चयनात्मकता कम हो जाती है।

लसीका गांठमुख्य अंग है जो प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया बनाता है जब विदेशी पदार्थ त्वचा और उपकला पूर्णांक के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की प्रतिरक्षा प्रणाली के बाद संक्रमण के प्रसार के लिए एक माध्यमिक बाधा के रूप में कार्य करता है।

लिम्फ नोड की संरचना (चित्र 4) टी- और बी-सेल लिम्फोइड ज़ोन के पृथक्करण का एक विशिष्ट उदाहरण है। यह सिद्धांत काफी हद तक प्लीहा और श्लेष्म झिल्ली के लिम्फोइड सिस्टम की विशेषता है।

चावल। चार। लिम्फ नोड का योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व। 1 – अपवाही लसीका वाहिका; 2 - प्राथमिक कूप; 3 - माध्यमिक कूप; चार – कॉर्टिकल ज़ोन; 5 - पैराकोर्टिकल ज़ोन; 6 - कैप्सूल; 7 - अभिवाही लसीका वाहिका; 8 - उपकैपुलर साइनस; 9 - धमनी; दस – शिरा।

लिम्फ नोड की बी-कोशिकाओं को "आराम" लिम्फ नोड में स्थित कॉम्पैक्ट गोलाकार संरचनाओं (कूप) में वर्गीकृत किया जाता है, मुख्य रूप से उपकैपुलर। इन बी-सेल संरचनाओं की समग्रता तथाकथित कॉर्टिकल ज़ोन में स्थित है। टी-सेल (पैराकोर्टिकल) ज़ोन कॉर्टिकल ज़ोन के नीचे स्थित है, जो कि लिम्फ नोड कैप्सूल से अधिक दूर है। लिम्फ नोड के लिम्फोइड ऊतक को साइनस की एक प्रणाली के साथ पार किया जाता है, जिसमें लिम्फोसाइट्स अभिवाही लिम्फ (सबकैप्सुलर साइनस) के साथ आते हैं और नोड (मेडुलरी साइनस) को छोड़ देते हैं, अपवाही लसीका वाहिकाओं में प्रवेश करते हैं। लिम्फ नोड में फैगोसाइटिक (मैक्रोफेज, हिस्टियोसाइट्स) और गैर-फागोसाइटिक (डेंड्रिटिक कोशिकाएं) एंटीजन-प्रेजेंटिंग कोशिकाओं की विभिन्न आबादी होती है। वे बहुत विविध हैं और टी-ज़ोन (इंटरडिजिटिंग सेल) या लिम्फ नोड फॉलिकल्स (कूपिक डेंड्राइटिक सेल) के लिए एक ट्रॉपिज़्म है। प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के विकास के साथ, लिम्फ नोड के आर्किटेक्चर में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं।

अधिकांश लिम्फोसाइट्स रक्त से लिम्फ नोड्स में पोस्टकेपिलरी वेन्यूल्स (वीईवी) के विशेष संवहनी एंडोथेलियम के माध्यम से प्रवेश करते हैं। यह मुख्य रूप से कॉर्टिकल और पैराकोर्टिकल क्षेत्रों की सीमा पर होता है। लिम्फोसाइटों के लिए लिम्फ नोड्स में प्रवेश करने का दूसरा तरीका अभिवाही लसीका वाहिकाओं के माध्यम से होता है।

लिम्फ नोड्स के टी-लिम्फोसाइट्स।थाइमस से Naive, CD 4 + T कोशिकाएं VEV के माध्यम से रक्त से लिम्फ नोड्स में प्रवेश करती हैं। प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के दौरान, भोली टी कोशिकाएं (सहायक, साइटोटोक्सिक) प्रभावकारी और स्मृति कोशिकाओं को जन्म देती हैं। सक्रिय सहायक कोशिकाएं T H1 कोशिकाओं में अंतर कर सकती हैं, जो मुख्य रूप से TNF और INFγ, या T H2 कोशिकाओं का स्राव करती हैं, जो मुख्य रूप से IL-4, IL-5, 1L-6 और IL-10 का उत्पादन करती हैं। INFγ और TNFβ के उत्पादन के कारण T H1 कोशिकाएं मैक्रोफेज (बढ़ी हुई सेलुलर प्रतिरक्षा) की बढ़ी हुई माइक्रोबायसाइड गतिविधि के अच्छे संकेतक हैं, इन कोशिकाओं को विलंबित-प्रकार की अतिसंवेदनशीलता कोशिकाओं के रूप में जाना जाता है। टी एच2 कोशिकाएं सीडी 40 लिगैंड (सीडी 40 एल) को व्यक्त करती हैं, यानी एक संरचना जो बी लिम्फोसाइटों की झिल्ली पर मौजूद सीडी 40 रिसेप्टर को बांधती है। सीडी 40 एल के बंधन और टी एच 2 कोशिकाओं द्वारा स्रावित साइटोकिन्स की क्रिया से बी सेल प्रसार, वर्ग स्विचिंग और मेमोरी बी कोशिकाओं का विकास होता है। T H2 कोशिकाओं द्वारा IL-10 और IL-4 का स्राव मैक्रोफेज पर INFγ के प्रभाव का प्रतिकार करता है। ऑटोलॉगस क्षति को नियंत्रित करने में ये नकारात्मक नियामक प्रभाव महत्वपूर्ण हो सकते हैं।

टी-लिम्फोसाइट्स कार्यात्मक रूप से विषम हैं। उनकी सक्रियता टी-सेल-मध्यस्थता प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की ओर ले जाती है। इन प्रतिक्रियाओं के दौरान, प्रभावकारी टी-लिम्फोसाइट्स साइटोकिन्स का उत्पादन करते हैं या साइटोटोक्सिक प्रभाव करते हैं। अपवाही लिम्फोसाइट्स प्रतिरक्षात्मक स्मृति के निर्माण और अन्य लिम्फोइड अंगों को प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के वितरण के लिए जिम्मेदार हैं। अपवाही लसीका T कोशिकाएँ मुख्य रूप से CD4+ से अधिक CD8+ हैं, जो लसीका नोड ऊतक को CD4+ कोशिकाओं के अधिमान्य पुनर्चक्रण का सुझाव देती हैं।

टी कोशिकाओं द्वारा निम्नलिखित प्रकार की प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं की मध्यस्थता की जाती है:

विलंबित प्रकार की अतिसंवेदनशीलता (T H1),

अलोग्राफ़्ट अस्वीकृति (टीके),

ग्राफ्ट-बनाम-होस्ट रोग (टीके, टी एच1),

वायरस से संक्रमित लक्ष्य कोशिकाओं (टीसी) की हत्या, - एंटीट्यूमर इम्युनिटी (टीसी, टी एच 1)।

लिम्फ नोड्स के बी-लिम्फोसाइट्स।प्राइमरी फॉलिकल्स और सेकेंडरी फॉलिकल्स के मेंटल ज़ोन छोटे लिम्फोसाइटों से बने होते हैं, जिनमें से अधिकांश सक्रियण के कोई संकेत नहीं दिखाते हैं। अधिकतर, ये कोशिकाएँ IgM+lgD या IgM आइसोटाइप की होती हैं। बी-कोशिकाओं की प्राथमिक सक्रियता परिधीय लिम्फोइड अंगों के टी-सेल क्षेत्रों में होती है: लिम्फ नोड्स के पैराकोर्टिकल ज़ोन और श्लेष्म झिल्ली के लिम्फोइड ऊतक, प्लीहा के पेरिआर्टेरियोलर लिम्फोइड मफ्स। बी-लिम्फोसाइटों के इम्युनोग्लोबुलिन रिसेप्टर्स को एंटीजन से बांधने के परिणाम काफी हद तक एंटीजन के गुणों पर निर्भर करते हैं। कुछ एंटीजन (तथाकथित थाइमस-स्वतंत्र) टी-लिम्फोसाइटों की मदद के बिना बी-कोशिकाओं के प्रसार और भेदभाव को प्रेरित करने में सक्षम हैं। पहले प्रकार के थाइमस-स्वतंत्र एंटीजन पॉलीक्लोनल एक्टिवेटर हैं, और दूसरे प्रकार के थाइमस-स्वतंत्र एंटीजन, एक नियम के रूप में, कई नियमित रूप से दोहराए गए समान एंटीजेनिक निर्धारकों के साथ पॉलीसेकेराइड हैं जो झिल्ली आईजीएम बी कोशिकाओं को क्रॉस-लिंक कर सकते हैं और उनके सक्रियण का कारण बन सकते हैं।

थाइमस-निर्भर एंटीजन की कार्रवाई के तहत बी-कोशिकाओं का सक्रियण (अधिक बार ये प्रोटीन होते हैं जिन्हें प्रसंस्करण की आवश्यकता होती है - टी-लिम्फोसाइटों द्वारा प्रभावी मान्यता के लिए एचएलए अणुओं के साथ प्रसंस्करण और जटिल करना) टी-हेल्पर कोशिकाओं और डेंड्राइटिक कोशिकाओं की भागीदारी के साथ होता है। पैराकोर्टिकल ज़ोन। बी-लिम्फोसाइट्स इंटरडिजिटिंग कोशिकाओं पर एचएलए-द्वितीय अणुओं के साथ जटिल में प्रस्तुत एंटीजेनिक डेरिवेटिव द्वारा सक्रिय सीडी 4 + टी-हेल्पर कोशिकाओं के साथ बातचीत करते हैं। T- तथा B-लिम्फोसाइटों की परस्पर क्रिया दो प्रकार से होती है - संपर्क Ajay करें(सेल-सेल) और साइटोकिन्स की मदद से. अणु सीडी 40, एलएफए-1, एलएफए-3 और टी-लिम्फोसाइटों की पूरक संरचनाएं बी-कोशिकाओं से संपर्क बातचीत में भाग लेती हैं - लिगैंड सीडी 40 (सक्रिय टी-कोशिकाओं पर प्रकट होता है), आईसीएएम -1 और सीडी 2। टी-हेल्पर लिम्फोसाइटों द्वारा संश्लेषित और एंटीजन-विशिष्ट बी कोशिकाओं के सक्रियण और प्रसार का समर्थन करने वाले मुख्य साइटोकिन्स IL-4, साथ ही IL-5 और INFγ हैं।

थाइमस-निर्भर और स्वतंत्र एंटीजन के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के दौरान, सक्रिय बी-लिम्फोसाइट्स प्लाज्मा कोशिकाओं में और अंतर कर सकते हैं जो आईजीएम-श्रेणी के एंटीबॉडी को संश्लेषित करते हैं या रोगाणु केंद्र प्रतिक्रियाओं को जन्म देते हैं।

जटिल प्रतिजनों (उदाहरण के लिए, भेड़ लाल रक्त कोशिकाओं) के लिए प्राथमिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के दौरान, कई चरण होते हैं:

1. टीकाकरण के 1-2 दिन बाद लिम्फोसाइटों का सक्रियण और विभाजन। टी-सेल मिटोस की आवृत्ति लगभग तीसरे दिन अधिकतम हो जाती है, और बी-सेल - एक दिन बाद।

2. एंटीबॉडी बनाने वाली कोशिकाएं, मुख्य रूप से एलजीएम वर्ग की, तीसरे-चौथे दिन दिखाई देती हैं और जल्द ही लुगदी डोरियों का मुख्य घटक बन जाती हैं।

3. 4-5वें दिन, अर्थात्। पहले से ही सीरम एंटीबॉडी की उपस्थिति के बाद, रोगाणु केंद्रों का पता लगाया जाता है। वे प्राथमिक (IgM) प्रतिक्रिया में भाग नहीं लेते हैं।

4. 5-7 वें दिन - सीरम आईजीजी टाइटर्स में वृद्धि।

5. 9-15 वां दिन - आईजीए टाइटर्स में वृद्धि, यानी स्विचिंग आईजी कक्षाओं के साथ जर्मिनल केंद्रों का निर्माण और मेमोरी कोशिकाओं का निर्माण - यह दूसरा चरण है (पहला जर्मिनल केंद्रों के गठन के बिना आईजीएम का उत्पादन है) ) प्रतिजन के साथ प्राथमिक संपर्क के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के कार्यान्वयन के दौरान।

बी कोशिकाओं का इंट्राफॉलिक्युलर भेदभाव।पैराकोर्टिकल ज़ोन में सक्रिय सीडी 5-सीडी 23 + बी-कोशिकाएं आईजीडी खो देती हैं और कूप में प्रवेश करती हैं, जिसकी संरचना उनके तेजी से प्रसार के कारण संशोधित होती है। छोटे लिम्फोसाइटों की एक मोनोमोर्फिक गोलाकार संरचना के केंद्र में, एक हल्का (प्रकाश माइक्रोस्कोपी के तहत) क्षेत्र दिखाई देता है। यह छोटे लिम्फोसाइटों के एक मेंटल ज़ोन से घिरा हुआ है, जिसमें असमान मोटाई (ध्रुवों में से एक पर पतली) होती है। मेंटल द्वितीयक कूप की आंतरिक सामग्री को घेर लेता है - जर्मिनल या लाइट सेंटर। जर्मिनल सेंटर के माइक्रोएन्वायरमेंट की शर्तों के तहत, एंटीजन-निर्भर परिपक्वता और बी कोशिकाओं के भेदभाव की एक बहुस्तरीय प्रक्रिया होती है, जो प्लाज्मा कोशिकाओं और मेमोरी बी कोशिकाओं के निर्माण की ओर ले जाती है। कूप के चमकदार केंद्र के भीतर बी कोशिकाओं, प्रतिजन, टी कोशिकाओं, मैक्रोफेज, और कूपिक वृक्ष के समान कोशिकाओं (एफडीसी) के बीच बहुआयामी बातचीत। रोगाणु केंद्र के बेसल (इसे अन्यथा अंधेरा कहा जाता है) क्षेत्र में, सक्रिय बी-लिम्फोसाइट्स सीडी 23 खो देते हैं और बड़े विस्फोट रूपों (सेंट्रोब्लास्ट्स) में बदल जाते हैं, जो सक्रिय रूप से फैलते हैं। Centroblasts को CD 77, CD 38, IgD की अनुपस्थिति, IgM की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति, CD 44 और L-selectins के निम्न स्तर की अभिव्यक्ति की विशेषता है। इनमें से अधिकांश कोशिकाएं एपोप्टोसिस से मर जाती हैं, क्योंकि बीसीएल -2 एंटी-एपोप्टोसिस जीन सेंट्रोबलास्ट में कार्य नहीं करता है। नष्ट हुई मृत कोशिकाओं को जर्मिनल सेंटर मैक्रोफेज द्वारा घेर लिया जाता है, जिसे विदेशी शरीर मैक्रोफेज (टिंगिबल-बॉडी मैक्रोफेज) कहा जाता है। जीवित कोशिकाएं आकार में कम हो जाती हैं, उनके नाभिक सिकुड़ जाते हैं, जैसे थे, विभाजित (सेंट्रोसाइट्स) हो जाते हैं। मेम्ब्रेन आईजी सेंट्रोसाइट्स पर फिर से प्रकट होता है। ये लिम्फोइड तत्व पहले ही आइसोटाइप स्विच स्टेज और एक्सप्रेस IgG, IgA या IgE पास कर चुके हैं। दैहिक हाइपरम्यूटेशन के परिणामस्वरूप, सेंट्रोसाइट्स एंटीजन के लिए एक उच्च आत्मीयता प्राप्त करते हैं। वे सीडी 23 व्यक्त नहीं करते हैं। कुछ रोगाणु केंद्र कोशिकाओं में सीडी 10 एंटीजन, साथ ही सक्रियण एंटीजन सीडी 25, सीडी 71, आदि होते हैं।

स्मृति कोशिकाओं या प्लाज्मा कोशिकाओं में बी-लिम्फोसाइटों के विभेदन की दिशा जनन केंद्रों के शिखर प्रकाश क्षेत्र में विनियमित होती है। सीडी 40 बी लिम्फोसाइट अणु को सक्रिय टी कोशिकाओं पर मौजूद उपयुक्त लिगैंड से बांधने से मेमोरी बी कोशिकाओं का निर्माण होता है। हाल ही में, IgM+ मेमोरी B कोशिकाओं के अस्तित्व का वर्णन किया गया है। बी-लिम्फोसाइटों का प्लास्मेसीटिक विभेदन सीडी 23 के घुलनशील टुकड़े के साथ या एफडीसी पर मौजूद सीडी 23 एंटीजन के साथ उनकी बातचीत के बाद होता है। सीडी 21 एचआईएल-1 रिसेप्टर इन इंटरैक्शन में शामिल है।

तिल्ली के लिम्फोसाइट्स।प्लीहा पेट के बाएं ऊपरी चतुर्थांश में स्थित है। यह कई अन्य अंगों से जुड़ा होता है और इसमें वृक्क, अग्नाशय और डायाफ्रामिक सतहें होती हैं। एक वयस्क में, इसका वजन लगभग 150 ग्राम होता है, साथ ही छोटे उपांगों के साथ जो गैस्ट्रो-स्प्लेनिक लिगामेंट, अधिक से अधिक ओमेंटम और कुछ अन्य स्थानों में स्थित होते हैं। प्लीहा की संरचना चित्र 5 में दिखाई गई है। इसमें घने संयोजी ऊतक से बना एक कैप्सूल शामिल है जो प्लीहा ऊतक में सेप्टा का एक नेटवर्क बनाता है। अंग पैरेन्काइमा (प्लीहा गूदा)पेश किया लाल गूदा, गांव से मिलकर

चावल। 5. तिल्ली की संरचना

ज़ेनर साइनस, और ऊतक की पतली प्लेटें - प्लीहा बैंड,साइनस के बीच स्थित है। प्लीहा में लिम्फोसाइटों के समूह दो प्रकार के होते हैं। कुछ में मुख्य रूप से टी-लिम्फोसाइट्स (थाइमिक मूल के) और सहायक कोशिकाएं होती हैं और केंद्रीय धमनी के चारों ओर एक बेलनाकार म्यान बनाती हैं। यह तथाकथित पेरिआर्टेरियल लिम्फैटिक म्यान (पालो) है। पालो के भीतर बी-लिम्फोसाइट्स नोड्यूल बनाते हैं। केंद्रीय धमनी का PALO धीरे-धीरे संकरा होता जाता है, जिसमें से गुजरता है सफेद गूदाकेशिकाओं के साथ जो सीधे शिरापरक साइनस से जुड़ती हैं। रक्त सीधे लाल गूदे में डाला जा सकता है, जहां कोशिकाएं स्वतंत्र रूप से रिसती हैं और अंततः शिरापरक साइनस में प्रवेश करती हैं।

तिल्ली की टी कोशिकाएं।प्लीहा में, केवल परिधीय (भोले और परिपक्व) टी-लिम्फोसाइट्स होते हैं जिन्हें थाइमस में चुना गया है। एक एंटीजेनिक उत्तेजना के प्रभाव में, ये कोशिकाएं सक्रिय होती हैं, जैसा कि लिम्फ नोड्स में होता है।

प्लीहा के सफेद गूदे में (पेरीआर्टेरियोलर लिम्फोइड मफ्स), सीडी 4 टी कोशिकाएं सीडी 8 टी कोशिकाओं पर हावी होती हैं, और लाल लुगदी में इन आबादी के बीच एक व्युत्क्रम अनुपात होता है। TCR T कोशिकाएं अधिमानतः प्लीहा के साइनसोइड्स में बस जाती हैं, जबकि TCR αβ- असर लिम्फोसाइट्स मुख्य रूप से PALO को उपनिवेशित करते हैं।

तिल्ली की बी कोशिकाएं।प्लीहा में, प्राथमिक और द्वितीयक प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के दौरान बी-सेल सक्रियण प्रक्रियाएं होती हैं। ऑटोलॉगस एंटीजन के लिए विशिष्ट बी कोशिकाएं रोम में प्रवेश नहीं करती हैं, वे पालो के बाहरी क्षेत्र में बनी रहती हैं और मर जाती हैं।

पालो के बाहरी क्षेत्र में सभी बी-कोशिकाओं की आवाजाही निलंबित है। यह सार्वभौमिक घटना विभिन्न एंटीजन के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के दौरान इम्युनोग्लोबुलिन रिसेप्टर के बंधन के बाद होती है। प्रक्रिया का जैविक अर्थ यह है कि इन कोशिकाओं को दुर्लभ प्रकार के एंटीजन-विशिष्ट टी-लिम्फोसाइटों का सामना करने के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के पहले कुछ दिनों के दौरान पालो के बाहरी क्षेत्र में सक्रिय, प्रोलिफ़ेरेटिंग बी कोशिकाओं का संचय आवश्यक है। टी-सेल सहायता की अनुपस्थिति में, जो थाइमस-आश्रित प्रतिजनों के प्रतिरक्षी प्रतिक्रियाओं के कार्यान्वयन के लिए आवश्यक है, सक्रिय बी-कोशिकाएं मर जाती हैं। टी-सेल सहायता की उपस्थिति में, भोली बी-कोशिकाएं मुख्य रूप से रोम में प्रवेश करती हैं, जहां वे प्राथमिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के दौरान जनन केंद्रों में विभेदन से गुजरती हैं। थाइमस पर निर्भर एंटीजन के लिए बी-मेमोरी कोशिकाओं की माध्यमिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के साथ, स्पष्ट बी-सेल प्रसार और प्लाज्मा कोशिकाओं में भेदभाव पालो के बाहरी क्षेत्र के भीतर मनाया जाता है, कूपिक बी-सेल प्रसार प्राथमिक प्रतिक्रियाओं की तुलना में कुछ कमजोर है।

थाइमस-स्वतंत्र प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं में, बी कोशिकाएं टी सेल सहायता के बिना प्लाज्मा कोशिकाओं में अंतर करने में सक्षम हैं। T1-1 एंटीजन (LPS) का जवाब देते समय, स्पष्ट एंटीजन-विशिष्ट बी-सेल प्रसार और प्लाज्मा सेल भेदभाव PALO के बाहरी क्षेत्र और लाल लुगदी में होता है; कूपिक बी-सेल प्रसार मध्यम है। यह माना जाता है कि यह T1-1 प्रकार के पॉलीक्लोनल सक्रियकर्ता हैं, साथ ही ऑटोलॉगस एंटीजन हैं, जो बी-लिम्फोसाइटों पर सीडी 5 को शामिल करने की ओर ले जाते हैं। सीडी 5 + बी कोशिकाएं आमतौर पर स्पष्ट केंद्र से नहीं गुजरती हैं और आइसोटाइप स्विचिंग से नहीं गुजरती हैं। TI-2 प्रतिक्रियाओं में, PALO के बाहरी क्षेत्र में अधिकांश प्रोलिफ़ेरेटिंग B कोशिकाएँ प्लाज्मा कोशिकाओं में अंतर करती हैं।

किनारा (सीमांत) क्षेत्रप्लीहा का गूदा लाल और सफेद गूदे के बीच एक संक्रमणकालीन क्षेत्र है। यहीं से सेल फ़िल्टरिंग और सॉर्टिंग प्रक्रिया शुरू होती है।

द्वार से गुजरने वाली प्लीहा धमनी के माध्यम से रक्त अंग में प्रवेश करता है। प्लीहा धमनी शाखाएं ट्रैब्युलर धमनियों में विभाजित होती हैं, जो बदले में बेलनाकार PALO के केंद्र में स्थित केंद्रीय धमनियों में विभाजित होती हैं। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, केंद्रीय धमनियां सीधे या परोक्ष रूप से शिरापरक साइनस में गुजरती हैं। प्लीहा साइनस में प्रवेश करने के बाद, रक्त पल्पल नसों के माध्यम से बहता है, जो ट्रैबिकुलर नसों में जाता है। प्लीहा के द्वार से, प्लीहा शिरा के माध्यम से रक्त बाहर किया जाता है। प्लीहा में लसीका प्रवाह शिरापरक प्रवाह की दिशा के साथ मेल खाता है और धमनी रक्त के प्रवाह के विपरीत है।

प्लीहा के सीमांत क्षेत्र में, परिधीय रक्त में परिसंचारी थाइमस-स्वतंत्र एंटीजन के लिए बी-सेल प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं महसूस की जाती हैं। सीमांत क्षेत्र की बी-कोशिकाओं में विशिष्ट रूपात्मक और प्रतिरक्षाविज्ञानी विशेषताएं होती हैं। तिल्ली के सीमांत क्षेत्र के बी-लिम्फोसाइटों की झिल्ली पर, आईजीएम व्यक्त किया जाता है, लेकिन आईजीडी अनुपस्थित है। ये कोशिकाएं गैर-पुनर्चक्रण हैं, थाइमस-स्वतंत्र कार्बोहाइड्रेट प्रतिजनों की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में विशिष्ट हैं।

प्लीहा कई महत्वपूर्ण कार्य करता है:

रक्त का परीक्षण करता है और इसके साथ प्रतिरक्षात्मक रूप से बातचीत करता है, जो दोषपूर्ण, पुरानी और खराब हो चुकी कोशिकाओं को पहचानने, अस्वीकार करने और हटाने की अनुमति देता है;

लौह पुनर्चक्रण, प्लेटलेट एकाग्रता, लाल रक्त कोशिका हटाने, रक्त मात्रा विनियमन, भ्रूण (और कभी-कभी वयस्कों में रोग संबंधी) हेमेटोपोइज़िस, प्रतिरक्षा कार्य प्लीहा के जटिल कार्य के सभी तत्व हैं;

मैक्रोफेज द्वारा विशिष्ट एंटीबॉडी का उत्पादन (यह कार्य महत्वपूर्ण है क्योंकि ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया दोनों की सतह पर कई पॉलीसेकेराइड शक्तिशाली प्रणालीगत विषाक्त पदार्थ हैं)। यदि मैक्रोफेज में अनुक्रमित नहीं किया जाता है, तो ये जीवाणु प्रतिजन एक विनोदी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के विकास से पहले पूरक सक्रियण का एक वैकल्पिक मार्ग ट्रिगर कर सकते हैं, जिससे वासोडिलेशन, केशिका पारगम्यता में वृद्धि, और अंततः सदमे और मृत्यु हो सकती है।

लसीका "सुपरनोड" का कार्य, जिसमें टी कोशिकाओं की उपस्थिति में बड़ी संख्या में बी-सेल क्लोन बनते हैं (लगभग 80% तिल्ली कोशिकाएं बी-कोशिकाएं हैं और लगभग 15% टी-कोशिकाएं हैं)। इसके अलावा, टी-स्वतंत्र बी सेल विकास मुख्य रूप से प्लीहा में होता है, जो बैक्टीरिया के कैप्सूल पर व्यक्त कार्बोहाइड्रेट एंटीजन के लिए शरीर की प्रतिक्रिया के लिए महत्वपूर्ण है। स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजातथा निसेरिया मेनिंगिटाइड्स;

अस्थि मज्जा में जमा प्लेटलेट्स के लिए एक जलाशय के रूप में कार्य करता है, और लाल रक्त कोशिकाओं में भी देरी करता है, लेकिन यह प्रक्रिया कम निष्क्रिय और अधिक गतिशील है। सेन्सेंट, एंटीबॉडी-लेपित, या क्षतिग्रस्त आरबीसी को प्लीहा में फ़िल्टर किया जाता है, जहां उन्हें या तो हटा दिया जाता है या आंशिक रूप से पुनर्जीवित किया जाता है, या ईसीसीएस और स्प्लेनिक मैक्रोफेज द्वारा "रीमॉडेल्ड" किया जाता है। फिर से तैयार किए गए एरिथ्रोसाइट्स को पुनर्नवीनीकरण किया जा सकता है, जबकि असामान्य कोशिकाओं को प्लीहा द्वारा पहचाना जाता है और आगे की प्रक्रिया के लिए जल्दी से हटा दिया जाता है।

6. तिल्ली। लिम्फोइड ऊतक। निकालनेवाली प्रणाली

तिल्ली की संरचना थाइमस ग्रंथि के समान होती है। प्लीहा में, हार्मोन जैसे पदार्थ बनते हैं जो मैक्रोफेज गतिविधि के नियमन में शामिल होते हैं। इसके अलावा, क्षतिग्रस्त और पुरानी लाल रक्त कोशिकाओं का फागोसाइटोसिस यहां होता है।

तिल्ली के कार्य:

1) सिंथेटिक - यह प्लीहा में है कि एम और जे वर्ग के इम्युनोग्लोबुलिन का संश्लेषण रक्त या लसीका में एक एंटीजन के प्रवेश के जवाब में किया जाता है। प्लीहा ऊतक में टी- और बी-लिम्फोसाइट्स होते हैं;

2) निस्पंदन - प्लीहा में, शरीर के लिए विदेशी पदार्थों का विनाश और प्रसंस्करण, क्षतिग्रस्त रक्त कोशिकाओं, रंग यौगिकों और विदेशी प्रोटीन होते हैं।

लिम्फोइड ऊतक

लिम्फोइड ऊतक श्लेष्म झिल्ली के नीचे स्थित होता है। इनमें अपेंडिक्स, लिम्फोइड रिंग, आंतों के लिम्फ फॉलिकल्स और एडेनोइड शामिल हैं। आंत में लिम्फोइड ऊतक का संचय - पीयर्स पैच। यह लिम्फोइड ऊतक श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से रोगाणुओं के प्रवेश में बाधा है। आंतों और टॉन्सिल में लिम्फोइड संचय के कार्य:

1) मान्यता - बच्चों में टॉन्सिल का कुल सतह क्षेत्र बहुत बड़ा (लगभग 200 सेमी 2) होता है। इस क्षेत्र में प्रतिरक्षा प्रणाली के एंटीजन और कोशिकाओं की निरंतर बातचीत होती है। यहीं से एक विदेशी एजेंट के बारे में जानकारी प्रतिरक्षा के केंद्रीय अंगों तक जाती है: थाइमस और अस्थि मज्जा;

2) सुरक्षात्मक - आंत में टॉन्सिल और पीयर के पैच के श्लेष्म झिल्ली पर, परिशिष्ट में टी-लिम्फोसाइट्स और बी-लिम्फोसाइट्स, लाइसोजाइम और अन्य पदार्थ होते हैं जो सुरक्षा प्रदान करते हैं।

निकालनेवाली प्रणाली

एक स्वस्थ व्यक्ति की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली में रहने वाले सूक्ष्मजीवों का समूह एक सामान्य माइक्रोफ्लोरा है। इन रोगाणुओं में शरीर के रक्षा तंत्र का विरोध करने की क्षमता होती है, लेकिन ये ऊतकों में प्रवेश करने में सक्षम नहीं होते हैं। सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा का पाचन अंगों में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की तीव्रता पर बहुत प्रभाव पड़ता है। सामान्य माइक्रोफ्लोरा रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के विकास को रोकता है।

हमारे शरीर का आंतरिक वातावरण बाहरी दुनिया से त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली द्वारा सीमित होता है। वे यांत्रिक बाधा हैं। उपकला ऊतक में (यह त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली में स्थित होता है), कोशिकाएं अंतरकोशिकीय संपर्कों द्वारा बहुत दृढ़ता से परस्पर जुड़ी होती हैं।

लैक्रिमल, लार, गैस्ट्रिक, आंतों और अन्य ग्रंथियां, जिनके रहस्य श्लेष्म झिल्ली की सतह पर स्रावित होते हैं, रोगाणुओं से गहन रूप से लड़ते हैं। सबसे पहले, वे बस उन्हें धो देते हैं। दूसरे, आंतरिक ग्रंथियों द्वारा स्रावित कुछ तरल पदार्थों में एक पीएच होता है जो बैक्टीरिया को नुकसान पहुंचाता है या नष्ट कर देता है (उदाहरण के लिए, गैस्ट्रिक जूस)। तीसरा, लार और अश्रु द्रव में एंजाइम लाइसोजाइम होता है, जो सीधे बैक्टीरिया को नष्ट करता है।

लेखक एन. वी. अनोखी

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लेखक ऐलेना युरेविना जिगलोवा

एटलस पुस्तक से: मानव शरीर रचना विज्ञान और शरीर विज्ञान। पूर्ण व्यावहारिक मार्गदर्शिका लेखक ऐलेना युरेविना जिगलोवा

1. सफेद लुगदी और सीमावर्ती क्षेत्र
2. लाल गूदा और सीमावर्ती क्षेत्र

3. केवल सीमा क्षेत्र

4. टी- और बी-कोशिकाएं धमनी के चारों ओर स्थित होती हैं

5. टी- और बी-कोशिकाएं शिरापरक साइनस में स्थित होती हैं

लसीका ग्रंथि

1. केवल टी-जोन में अंतर करें
2. बी-जोन को अलग करें
3. टी-ज़ोन की कॉर्टिकल परत - बी-ज़ोन की पैराकोर्टिकल परत
4. बी-ज़ोन की कॉर्टिकल परत - टी-ज़ोन की पैराकोर्टिकल परत

5. टी-ज़ोन की कॉर्टिकल परत - बी-ज़ोन की पैराकॉर्टिकल परत और बी-ज़ोन की कॉर्टिकल परत - टी-ज़ोन की पैराकॉर्टिकल परत के बीच अंतर करें

9 . श्लेष्म से जुड़े लिम्फोइड ऊतक में शामिल हैं

1. पीयर्स पैच 3. श्वसन पथ ऊतक 5. उपरोक्त सभी

2. टॉन्सिल 4. मूत्रजननांगी पथ

प्रतिरक्षा का शिक्षाप्रद सिद्धांत

1. प्रतिजन एक टेम्पलेट है
2. लिम्फोसाइटों के क्लोन की जरूरत है

3. एक चतुर्धातुक संरचना की आवश्यकता है

4. प्रतिरक्षाविज्ञानी स्मृति की व्याख्या करता है

5. एंटीजन पर एंटीबॉडी की अधिकता की व्याख्या करता है

थाइमस-स्वतंत्र एंटीजन में शामिल हैं

1. माइक्रोबियल पॉलीसेकेराइड

2. माइटोजेन लैकोस

3. फ्लैगेलर एंटीजन

4. जीवाणुओं के लिपोपॉलेसेकेराइड्स

5.प्रत्यारोपण प्रतिजन

एफ. बर्नेट का सिद्धांत

1. एंटीबॉडी को बी कोशिकाओं द्वारा संश्लेषित किया जाता है
2. एंटीबॉडी को टी कोशिकाओं द्वारा संश्लेषित किया जाता है
3. सेल क्लोन और चयन की भागीदारी

4. पुनर्संयोजन के कारण एंटीबॉडी की विविधता

5. एल. हुडावे के सिद्धांत का खंडन करता हैसब कुछ सच है

निम्नलिखित में से कौन सा गुण haptens के लिए विशिष्ट है

1. एंटीबॉडी संश्लेषण उनके खिलाफ निर्देशित है

2. मुख्य रूप से टी-लिम्फोसाइटों द्वारा पहचाने जाते हैं

3. उनके खिलाफ, मुख्य रूप से, सेलुलर प्रतिरक्षा की प्रतिक्रियाएं निर्देशित होती हैं

4. विभिन्न मैक्रोमोलेक्यूलर संरचनाओं के संयोजन में एक ही विशिष्टता के एंटीबॉडी के संश्लेषण का कारण बनता है

5. के-लिम्फोसाइटों के इम्युनोग्लोबुलिन एंटीजन-पहचानने वाले रिसेप्टर्स द्वारा मान्यता प्राप्त हैं

द्वितीय. प्रशिक्षण के व्यक्तिगत और समूह स्तर का आकलन करने के लिए टेस्ट- विकल्प 2

1. प्रतिरक्षा प्रणाली की सभी कोशिकाओं का पूर्वज है:

1.स्टेम लिम्फोइड सेल

2. हेमटोपोइएटिक स्टेम सेल

3.थाइमस उपकला कोशिका

4.प्री-टी-लिम्फोसाइट

5.पूर्व-बी-लिम्फोसाइट

प्राकृतिक हत्यारे

1. टी-लिम्फोसाइटों का संदर्भ लें

2. बी-लिम्फोसाइटों का संदर्भ लें

3. पूरक भागीदारी की आवश्यकता है

4. एंटीबॉडी के संश्लेषण में भाग लें

5. एंटीट्यूमर इम्युनिटी को लागू करें

पदार्थ एंटीजन हो सकते हैं

1. कम आणविक भार

2. उच्च आणविक भार

3.आनुवंशिक रूप से जीव के समान

4. स्टेरॉयड

थाइमस-स्वतंत्र एंटीजन में शामिल हैं

1. न्यूमोकोकल पॉलीसेकेराइड

3.प्रत्यारोपण प्रतिजन

5. कैंसर भ्रूण प्रतिजन

haptens के लिए यह विशिष्ट है

1.बी-लिम्फोसाइट्स

2. टी-लिम्फोसाइटों द्वारा मान्यता प्राप्त

3. प्रोटीन के साथ संयोजन के बाद ही प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया प्राप्त करने में सक्षम

4. सेलुलर प्रतिरक्षा की प्रतिक्रियाएं मुख्य रूप से उनके खिलाफ निर्देशित होती हैं

5. मैनसिनी प्रतिक्रिया में पाया गया

6. थाइमस में लिम्फोसाइट मृत्यु का एक उच्च प्रतिशत किसके कारण होता है

1. स्व-प्रतिरक्षित प्रतिक्रिया
2. लिम्फोसाइटों की कम व्यवहार्यता
3. अपने स्वयं के हिस्टोकम्पैटिबिलिटी एंटीजन के साथ बातचीत करने में असमर्थ कोशिकाओं का चयन
4. अपने स्वयं के हिस्टोकम्पैटिबिलिटी एंटीजन के साथ बातचीत करने में सक्षम कोशिकाओं का चयन
5. टाइप I एलर्जिक रिएक्शन

7. प्लीहा की संरचना का कारण है:

1. लाल और काला गूदा 3. सफेद गूदा 5. सभी उपलब्ध
2. लाल और सफेद गूदा 4. लाल गूदा

बी-लिम्फोसाइटों के क्लोन का निर्माण होता है